Що можливо від антибіотиків. Наслідки лікування та відновлення після антибіотиків

Іноді застосування антибіотиків призводить до серйозних порушень у роботі органів та систем. Щоб цього не сталося, важливо знати, в яких ситуаціях слід утриматися від прийому антибіотиків або попросити лікаря підібрати найбільш щадний препарат.

- Препарати, без яких не обійтися в боротьбі з небезпечними бактеріальними захворюваннями. Але в деяких випадках прийом антибіотиків може нашкодити здоров'ю, спричинивши серйозні порушення в організмі.

Антибіотик (antibioticum)у перекладі з латині означає «проти життя».

Перший антибіотик (пеніцилін), отриманий з плісняви, мав вузький спектр дії і був безпечним для здоров'я людини. Однак сучасні антибіотики нового покоління вбивають усі без винятку бактерії, що знаходяться в організмі, у тому числі й корисні. Після їхнього прийому мікрофлора порушується, а імунітет сильно слабшає.

Щоб прийом антибіотиків не погіршив стан хворого, важливо не тільки дотримуватись правильного дозування, але й мати уявлення про можливі наслідки лікування.

Антибіотики – користь та шкода, побічні дії

Антибактеріальні препарати ефективні при:

• лікування інфекційних хвороб носоглотки
• тяжких хворобах шкіри (фурункульоз, гідраденіт) та слизових оболонок
• бронхітах та пневмоніях
• інфекціях сечостатевої системи
• отруєння у важкій формі

Нерідко антибіотики застосовують бездумно та безконтрольно. Користування від такого лікування не буде, а от нашкодити організму можна. Абсолютно неефективними є антибактеріальні препарати при лікуванні вірусних захворювань. Наприклад, використання їх для лікування ГРВІ, грипу тільки додає навантаження на організм і утруднює одужання.

Побічні дії антибіотикотерапії:

• дисбактеріоз
• алергічні прояви
• токсична дія на печінку, нирки, ЛОР-органи
• розвиток стійкості мікробів до дії антибіотика
• інтоксикація організму, що виникає внаслідок загибелі мікробів
• порушення формування імунітету
• висока ймовірність повторного захворювання після закінчення лікування антибіотиками

ВАЖЛИВО: Тривалий прийом антибіотиків обов'язково матиме побічні ефекти, головний з яких – заподіяння шкоди кишковій мікрофлорі.

Відео: Антибіотики користь та шкода

Як антибіотики впливають та діють на віруси та запалення?

Вірус- білкова конструкція, що містить усередині нуклеїнову кислоту. Білки вірусної оболонки є захистом для збереження спадкової генної інформації. При розмноженні віруси відтворюють свої копії, також з батьківськими генами. Щоб успішно розмножитися, вірусам доводиться пробиратися всередину здорових клітин.

Якщо спробувати впливати антибіотиком на заражену вірусом клітину, з вірусом нічого не станеться, адже дія антибіотиків спрямована виключно на запобігання утворенню стінки клітин або пригнічення біосинтезу білка. Так як ні клітинних стінок, ні рибосом у вірусів немає, антибіотик виявиться абсолютно марним.

Іншими словами, будова вірусів відрізняється від будови чутливих до антибіотиків бактерій, тому для придушення роботи вірусних білків та переривання процесу їхньої життєдіяльності застосовують спеціальні противірусні препарати.

ВАЖЛИВО: Часто лікарі призначають антибіотики при лікуванні вірусних захворювань. Це роблять, щоб подолати бактеріальне ускладнення, що виникає на тлі вірусної хвороби.

Як антибіотики впливають та діють на серці?

Помилкова думка, що прийом антибіотиків не позначається на стані серцево-судинної системи. Доказом цього є результати експерименту, проведеного датськими вченими у 1997 – 2011 роках. За цей час дослідники опрацювали результати лікування понад 5 млн осіб.

Для досвіду добровольці віком від 40 до 74 років 7 днів приймали антибіотики, які часто використовуються для лікування бронхіту, пневмонії та інфекцій ЛОР-органів. В результаті експерименту з'ясувалося, що прийом антибіотиків, як рокситроміцин і кларитроміцин збільшує ризик зупинки серця на 75%.

ВАЖЛИВО: Під час експерименту з'ясувалося, що найменш небезпечний для серця пеніцилін. Лікарям слід звернути увагу на цей факт та, по можливості, вибирати для лікування цей препарат.
Крім того, антибіотики дещо підвищують електричну активність серця, що може спровокувати виникнення аритмії.

Як антибіотики впливають на мікрофлору кишківника, перетравлення білків?

Антибіотики стримують зростання мікрофлори кишківника, поступово знищуючи її. Ці препарати ворожі до бактерій кишечника і в той же час стійкі до їхнього впливу. Таким чином, прийом антибіотиків – крок до придушення життєдіяльності корисних мікробів та їх загибелі.

Нормальна мікрофлора відновитися одразу не зможе через «пробоїну» в імунітеті.
На цьому тлі найчастіше спалахують нові хвороби, порушується нормальна робота систем, органів та тканин.

Всі харчові макроелементи, серед яких є білки, перетравлюються у верхньому відділі тонкої кишки. При цьому невелика кількість білків потрапляють у товсту кишку неперетравленими. Тут нерозщеплені білки розкладаються до амінокислот за допомогою мікробів, що населяють товсту кишку.

Внаслідок розщеплення білків у товстій кишці можуть утворюватися сполуки, небезпечні для здоров'я людини. Їхня кількість настільки мала, що при нормальній мікрофлорі вони не встигають завдати шкоди.

Однак тривалий прийом антибіотиків може зменшити різноманітність мікробіома, що ускладнить перетравлення білків та уповільнить виведення шкідливих сполук із кишечника.

Прийом антибіотиків порушує роботу ШКТ

Як антибіотики впливають на зачаття, спермограму, вагітність, плід?

Прийом антибактеріальних препаратів дещо знижує, але не виключає ймовірність настання вагітності. Якщо на організм батька чи матері на момент зачаття вплинули сильні антибіотики, швидше за все, відбудеться викидень.

Найбільша небезпека від антибіотиків для плода до 13 тижнів, найнегативніший термін – 3 – 6 тижнів. У цей період у дитини формуються органи і вплив сильнодіючих антибактеріальних препаратів спровокує розвиток у плода патологій.

Прийом антибіотиків є причиною пригнічення сперматогенезу. Чоловіча фертильність знижується на тривалий час, якщо прийом антибактеріальних засобів посідає ранню стадію сперматогенезу.

Відео: Вплив антибіотиків на показники спермограми

На тлі антибіотиків сперматозоїди здебільшого пошкоджуються і позбавляються рухливості. Ці дефекти призводять до мимовільного викидня у разі, якщо такі сперматозоїди взяли участь у заплідненні.

Щоб після прийому антибіотиків якість сперми відновилася, і спремограма прийшла до норми, потрібно близько 3 місяців. Саме через цей час можна планувати вагітність. Якщо ж зачаття відбулося раніше і розвиток ембріона протікає без патологій та відхилень, значить зі спермою все гаразд.

Як антибіотики впливають на грудне молоко?

Якщо під час грудного вигодовування жінка потребує антибактеріальної терапії, то відмовлятися від цього виду лікування не варто. Усі антибіотики можна умовно поділити на 2 групи:

• дозволені в період лактації
• заборонені під час лактації

До першої групи належать:

• Пеніциліни (Аугментин, Оспамокс та ін.) – у грудне молоко проникають у незначних концентраціях, проте можуть викликати алергічні реакції та бути причиною рідкого випорожнення у дитини та матері.
• Макроліди (Еритроміцин, Кларитроміцин) – добре проникають у грудне молоко, але не надають негативної дії на стан дитини.
• Цефоласпорини (Цефрадін, Цефтріаксон) – у молоко проникають у мізерно малих дозах, на ріст та розвиток дитини не впливають.

До антибіотиків, заборонених під час грудного вигодовування, відносять:

• Сульфаніламіди – порушують обмін білірубіну в організмі немовляти, що може спричинити розвиток жовтяниці.
• Лінкоміцин - проникає в молоко в великих кількостях, порушує роботу кишечника дитини
• Тетрацикліни – проникають у молоко, руйнують зубну емаль та кістки малюка.
• Аміноглікозиди – високотоксичні, негативно позначаються на стані органів слуху та нирок дитини.
• Фторхінолони – проникають у молоко у небезпечних для здоров'я дитини кількостях, порушують нормальний розвиток хрящової тканини.
• Кліндоміцин – спричиняє розвиток коліту.

Якщо матері-годувальниці призначені антибіотики другої групи, ні про яке грудне вигодовування в період лікування не може йтися.

При прийомі препаратів з першої групи в період годування груддю необхідно дотримуватись наступних правил:

• повідомити лікаря про те, що дитина перебуває на грудному вигодовуванні
• не змінювати призначену дозу препарату самостійно
• приймати ліки відразу ж після годування груддю

ВАЖЛИВО: Щоб забезпечити запас грудного молокана період лікування, зціджуйте його надлишки після кожного годування та зберігайте у морозильній камері. Після закінчення курсу антибіотиків можна повністю відновити лактацію.

Майже всі антибіотики виводяться нирками. Тому, якщо їхня робота навіть трохи зміниться, в організмі з великою ймовірністю з'являться ознаки інтоксикації.

Пошкодити ниркову тканину можуть аміноглікозиди та тетрацикліни. Особливо значний ризик у разі поєднання препаратів цих груп з нестероїдними протизапальними або гормональними засобами. Тоді в аналізі сечі будуть завищені показники еритроцитів та лейкоцитів, що свідчить про наявність запального процесу сечостатевої системи.

ВАЖЛИВО: Деякі антибіотики можуть змінювати колір сечі (рифампіцин робить її яскраво помаранчевою, а нітроксолін – насичено жовтою) та сприяти утворенню в нирках каміння. Під час та після прийому сульфаніламідів, ципрофлоксацину та нітроксоліну в сечі виявляються клітини епітелію, еритроцити та білок.

Прийом антибіотиків широкого спектра може стати причиною відсутності сечі уробіліногену.
На результати загального аналізу крові антибіотики що неспроможні вплинути суттєво. Єдине, на що слід звернути увагу – це показник ШОЕ та лейкоцитарна формула. Ймовірно, ці дані виявляться дещо спотвореними.

Як антибіотики впливають на гормони?

На гормони може вплинути деякі лікарські препарати, проте антибіотики до них не належать. Перш ніж здавати аналізи на гормони або проводити якесь лікування, необхідно попередити лікаря про прийом антибактеріального препарату. Але однозначно гормональний фон ніяк не зміниться від антибіотиків будь-якої групи.

Антибіотики не впливають на менструальний цикл. Пояснити це досить легко. Менструальний цикл має дві фази. У першій фазі в яєчнику дозрівають фолікули під дією гіпофіза. У цей час у матці зростає ендометрій під впливом естрогенів. Друга фаза характеризується вивільненням у гіпофізі лютеотропного гормону та появою зрілої яйцеклітини.

Крім гормонів, на процес дозрівання яйцеклітини нічого вплинути не може. Так як гормони не змінюються від дії антибактеріальних препаратів, то і на менструальний цикл не впливає їх прийом.

Як антибіотики впливають на потенцію?

Серйозні антибіотики можуть негативно вплинути на потенцію. Але якщо після прийому антибактеріальних препаратів чоловік відзначає зниження статевого потягу, порушення ерекції, які стають причиною небажання займатися сексом, то сильно хвилюватися не варто. Через невеликий проміжок часу після закінчення лікування сексуальне життя прийде до норми.

ВАЖЛИВО: Незважаючи на те, що потенція відновлюється практично відразу після закінчення прийому антибіотиків, з плануванням вагітності необхідно буде почекати. Якісний склад сперми відновиться лише через 3 місяці після закінчення лікування.

Як антибіотики впливають імунітет?

Антибіотики вбивають усі без розбору бактерії - як шкідливі, так і корисні, що населяють кишечник і підтримують баланс в організмі. В результаті імунної системи відбувається серйозний збій.

Безконтрольне зростання дріжджових грибків порушує роботу кишечника – виникають алергічні реакцію харчові продукти, підвищується проникність кишечника, з'являється діарея, біль у животі після їжі. У жінок найчастіше на фоні прийому сильних антибіотиків розвивається молочниця. При цьому загальне погіршення самопочуття, млявість та поганий апетит – нормальні явища.

ВАЖЛИВО: Імунітет постраждає тим сильніше, чим довше на нього впливатиме антибіотик. При цьому спосіб запровадження препарату не має значення.

Щоб трохи пом'якшити удар по імунітету, рекомендується суворо дотримуватись дозування антибіотика та приймати прописані лікарем пробіотики та вітаміни.

Як антибіотики впливають тиск?

Якщо пацієнт суворо дотримується приписів лікаря, жодних серйозних змін під час прийому антибіотиків у своєму організмі він не помітить. Проте, навіть незначний відступ від правил прийому антибактеріальних препаратів може призвести до серйозних наслідків.

Так тиск може різко підвищиться, а в роботі серцево-судинної системи з'являться збої, якщо під час лікування антибіотиком пацієнт ужив алкогольний напійабо самостійно додав якийсь лікарський препарат.

Якщо хворий зазначає, кожен прийом антибіотика супроводжується зміною артеріального тиску, він повинен повідомити про це лікаря Можливо, призначена схема лікування потребує корекції.

Як антибіотики впливають на шлунок, підшлункову залозу?

Підшлункова залоза та шлунок – найчутливіші до антибіотиків органи. Порушення у роботі відбуваються через зменшення захисної резидентної флори і збільшення кількості патогенних мікроорганізмів. Внаслідок цього у ШКТ протікає ряд складних хімічних реакцій, неможливих у разі нормального функціонування органів.

ВАЖЛИВО: Ознаками того, що в роботі ШКТ після прийому антибіотиків відбулися негативні зміни, є біль у шлунку, метеоризм, нудота, блювання, печія, діарея. Щоб максимально знизити ризик розвитку цих побічних ефектів, призначають пробіотики

Як антибіотики впливають на печінку, нирки?

Печінка- Це своєрідний фільтр в організмі. Якщо печінка абсолютно здорова, якийсь час вона без проблем зможе витримати підвищене навантаження, нейтралізуючи токсичні речовини. Але якщо функції печінки порушені, антибіотикотерапія повинна обов'язково супроводжуватись прийомом гепатопротекторів (Уросан, Гепабене, Карсил).

Нирки– орган, що очищає кров від шкідливих речовин та підтримує кислотно-лужний баланс в організмі. При здорових нирках нетривалий прийом антибіотиків не вплине.

Однак захворювання сечовидільної системи або тривалий прийом антибіотиків може стати причиною зміни процесів виведення та всмоктування. хімічних елементів, розвитку патологічних реакцій

ВАЖЛИВО: Ознаками того, що антибіотики порушили роботу нирок, виступають болі в попереку, зміни кількості та кольору сечі, підвищення температури.

Як антибіотики впливають на нервову систему?

Щоб з'ясувати вплив антибіотиків на нервову систему, вчені Центру молекулярної медицини провели ряд досліджень, в результаті яких з'ясувалося таке:

• короткочасний прийом антибіотиків не впливає на роботу та стан нервової системи
• тривале застосування антибіотиків не тільки знищує бактерії кишечника, а й уповільнює
• виробництво клітин головного мозку, що призводить до погіршення пам'яті
• відновленню роботи нервової системи сприяє прийом імуномодуляторів та пробіотиків у період відновлення, а також фізичні вправи

Від тривалого прийому антибіотиків може погіршитися пам'ять

Як антибіотики впливають на слух?

Доведено, що деякі антибіотики здатні збиратися в рідині вух і викликати патологічні зміни, що призводять до ослаблення чутки та глухоти. До таких препаратів належать:

• стрептоміцин
• канаміцин
• неоміцин
• канаміцин
• гентаміцин
• тобраміцин
• амікацин
• нетилміцин
• сисоміцин
• тетрацикліни
• еритроміцин
• азитроміцин
• ванкоміцин
• поліміксин В
• колістін
• граміцидин
• бацитрацин
• мупіроцин

Про те, що препарати мають побічні ефекти як порушення органів слуху, йдеться в інструкції до ліків. Однак їх широко застосовують у терапевтичній та педіатричній практиці.

Як антибіотики впливають на зуби?

Щоб з'ясувати вплив антибактеріальних препаратів на стан зубів, вчені-медики з Фінляндії провели серію експериментів, в результаті яких з'ясувалося, що:

• прийом пеніциліну та макроліду дітьми від 1 до 3 років збільшує ризик появи у них дефектів зубної емалі
• у дітей шкільного віку прийом антибіотиків у багатьох випадках призводить до демінералізації емалі.
  найчастіше демінералізація відбувається після прийому антибіотиків групи макроліду (еритроміцин, кларитроміцин)
• кожен новий прийом антибактеріальних препаратів збільшує ризик дефектів емалі.
• результатом частого лікування дітей за допомогою антибіотиків стає молярно-різцева гіпомінералізація та карієс.
• реставрація пошкоджених зубів після курсу антибіотиків швидко руйнується

Негативний вплив антибіотиків на зубну емаль людей старше 14 років виражений не так яскраво, проте тривале їх застосування також здатне завдати шкоди.

Тривалий прийом антибіотиків знижує гемоглобін. Пояснюється це тим, що організм намагається самостійно відновитися, витрачаючи при цьому органічні сполуки заліза. Залізо необхідне утворення ядер лейкоцитів.

Відповідно, що серйозніше лікування, то більше вписувалося антибіотиками порушені функції органів прокуратури та систем, то більше вписувалося заліза витратить організм спроби відновлення.

Рівень гемоглобіну швидше прийде до норми, якщо додати в меню гранат, яловичину та курагу. Також допоможуть лікарські залізовмісні препарати, такі як Феррум Лек, Сорбіфер, Тотема та інші.

На швидкість виведення антибіотика з організму впливає його форма, група та спосіб введення. Багато ін'єкційні препарати виводяться з організму вже через 8 - 12 годинпісля останнього введення. Суспензії та таблетки діють в організмі 12 – 24 години. Повністю організм відновлюється лише після 3 місяців після лікування.

ВАЖЛИВО: Від віку та стану пацієнта залежить те, скільки часу перебуватиме препарат в організмі. Виведення антибіотиків уповільнюється у людей, які страждають на хвороби печінки, сечостатевої системи, нирок, а також у дітей молодшого віку.

Щоб якнайшвидше вивести антибіотик, необхідно:

• пити багато води та трав'яного чаю
• відновити функцію печінки за допомогою лікарських препаратів
• застосовувати пробіотики
• вживати в їжу достатньо кисломолочних продуктів

Як очистити та відновити організм після антибіотиків?

Після закінчення прийому антибіотиків слід подбати про відновлення організму. Якщо цього не зробити, можливе зародження нового захворювання незабаром.

Насамперед, щоб виключити сприятливі у розвиток патогенної флори умови, слід організувати дієту. Для цього з раціону необхідно прибрати кондитерські та хлібобулочні вироби, цукор, картопля. Молоко замінити на біфідобактерії, що містять. кисломолочні продукти. Дотримуються такого режиму харчування близько 3 місяців.

Спільно з дієтичним харчуваннямвідновленню організму сприяє прийом імуномодулюючих препаратів, вітамінних комплексівта бактеріофагів, які пригнічують патогенну флору

Тільки комплексний підхід здатний дати стійкий позитивний результат у вирішенні проблеми очищення та відновлення організму після антибіотиків.

Відео: Що буде після антибіотиків?

Жодні ліки не рятують стільки життів, як антибіотики.

Тому ми маємо право називати створення антибіотиків найбільшою подією, які творців – великими. Олександром Флемінгом 1928 року був випадково відкритий пеніцилін. Широке виробництво пеніциліну було відкрито лише 1943 року.

Що таке антибіотик?

Антибіотики - речовини або біологічного, або напівсинтетичного походження, які здатні надавати негативну дію (пригнічувати життєдіяльність або викликати повну загибель) різних хвороботворних мікроорганізмів (частіше бактерії, рідше найпростіші та ін.).

Основними природними виробниками антибіотиків є цвілеві гриби – пеніциліум, цефалоспоріум та інші (пеніцилін, цефалоспорин); актиноміцети (тетрацицлін, стрептоміцин), деякі бактерії (граміцидин), вищі рослини (фітонциди).

Існують два основні механізми дії антибіотиків:

1) Бактерицидний механізм- повне придушення зростання бактерій у вигляді на життєвоважливі клітинні структури мікроорганізмів, отже, викликають їх незворотну загибель. Їх називають бактерицидними, вони знищують бактерій. Таким чином можуть діяти, наприклад, пеніцилін, цефалексин, гентаміцин. Ефект від бактерицидного препарату настане швидше.

2) Бактеріостатичний механізм- перешкода розмноження бактерій, гальмується зростання колоній мікробів, а згубну дію ними надає сам організм, точніше, клітини імунної системи - лейкоцити. Так діє еритроміцин, тетрациклін, левоміцетин. Якщо не витримати повний курслікування та рано припинити прийом бактеріостатичного антибіотика, симптоми захворювання повернуться.

Які бувають антибіотики?

I. За механізмом дії:
- бактерицидні антибіотики (група пеніциліну, стрептоміцину, цефалоспорини, аміноглікозиди, поліміксин, граміцидин, рифампіцин, ристоміцин)
- бактеріостатичні антибіотики (макроліди, група тетрацикліну, левоміцетину, лінкоміцину)

ІІ. За спектром дії:
- Широкого спектру дії(призначаються при невідомому збуднику, мають широкий спектр антибактеріальної дії на багато патогенів, проте є невелика ймовірність загибелі представників нормальної мікрофлори різних систем організму). Приклади: ампіцилін, цефалоспорини, аміноглікозиди, тетрациклін, левоміцетин, макроліди, карбапенеми.
- Вузький спектр дії:
1) З переважною дією на гр+ бактерії та коки - стафілококи, стрептококи (пеніциліни, цефалоспорини I-II покоління, лінкоміцин, фузидин, ванкоміцин);
2) З переважною дією на гр-бактерії, наприклад, кишкова паличка та інші (цефалоспорини III покоління, аміноглікозиди, азтреони, поліміксини).
*- грам + або грам- відрізняються один від одного за забарвленням за Грамом і мікроскопією (грам+ забарвлюються в Фіолетовий колір, А грам-в червоний).
- Інші антибіотики вузького спектру:
1) Протитуберкульозні (стрептоміцин, рифампіцин, флоріміцин)
2) Протигрибкові (ністатин, леворин, амфортерицин В, батрафен)
3) Проти найпростіших (мономіцин)
4) Протипухлинні (актиноміцини)

ІІІ. За поколіннями:Існують антибіотики 1, 2, 3, 4 поколінь.
Наприклад, цефалоспорини, які діляться на 1, 2, 3, 4 покоління препарати:

І покоління: цефазолін (кефзол), цефалотин (кефлін), цефалоридин (цепорин), цефалексин (кефексин), цефрадин, цефапірин, цефадроксил.
ІІ покоління: цефуроксим (кетоцеф), цефаклор (верцеф), цефотаксим (клафорон), цефотіам, цефотетан.
ІІІ покоління: цефотріаксон (лонгацеф, роцефін), цефонеразол (цефобіт), цефтазидим (кефадим, мироцеф, фортум), цефотаксим, цефіксім, цефроксидин, цефтизоксим, цефрпіридоксим.
IV покоління: цефокситин (мефоксин), цефметазол, цефпір.

Нове покоління антибіотиків відрізняється від попереднього ширшим спектром дії на мікроорганізми, більшою безпекою для організму людини (тобто меншою частотою побічних реакцій), більше зручним прийомом(якщо препарат першого покоління потрібно вводити 4 рази на день, то 3 та 4 покоління – всього 1-2 рази на добу), вважаються більш «надійними» (вища ефективність при бактеріальних вогнищах, і, відповідно, раннє настання терапевтичного ефекту). Також сучасні препарати останніх поколінь мають пероральні форми (таблетки, сиропи) з одноразовим прийомом протягом дня, що є зручним для більшості людей.

Як антибіотики можуть вводитись в організм?

1) Через рот або перорально(Таблетки, капсули, краплі, сиропи). Варто мати на увазі, що ряд препаратів у шлунку погано всмоктуються або просто руйнуються (пеніцилін, аміноглікозиди, карбапінеми).
2) У внутрішні середовища організму чи парентерально(Внутрішньом'язово, внутрішньовенно, в спинномозковий канал)
3) Безпосередньо у пряму кишку або ректально(У клізмах)
Наступ ефекту при прийомі антибіотиків через рот (перорально) очікується довше, ніж при парентеральному введенні. Відповідно, при тяжкій формі захворювань парентеральному введенню надається безумовна перевага.

Після прийому антибіотик виявляється у крові, та був у певному органі. Існує улюблена локалізація певних препаратів у певних органах та системах. Відповідно, при тому чи іншому захворюванні призначаються препарати з урахуванням даної властивості антибіотика. Наприклад, при патології в кісткової тканинипризначається лінкоміцин, органів слуху – напівсинтетичні пеніциліни та ін. Азитроміцин має унікальну здатність розподілятися: при запаленні легень – накопичується у легеневій тканині, а при пієлонефриті – у нирках.

Виводяться антибіотики з організму декількома шляхами: із сечею у незміненому вигляді – виводяться всі водорозчинні антибіотики (приклад: пеніциліни, цефалоспорини); із сечею у зміненому вигляді (приклад: тетрацикліни, аміноглікозиди); із сечею та жовчю (приклад: тетрациклін, рифампіцин, левоміцетин, еритроміцин).

Пам'ятка для хворого перед прийомом антибіотика

Перед тим, як Вам призначать антибіотик, повідомити лікаря:
– Про наявність у Вас у минулому побічних дій лікарських препаратів.
- Про розвиток у минулому алергічних реакцій на лікарські препарати.
- Про прийом зараз іншого лікування та сумісності вже призначених препаратів із необхідними ліками зараз.
- Про наявність вагітності або необхідність годування груддю.

Вам необхідно знати (запитати у лікаря або знайти в інструкції до препарату):
- Яка доза препарату та кратність прийому під час доби?
- Чи потрібне особливе харчування під час лікування?
- Курс лікування (як довго приймати антибіотик)?
- можливі побічні ефекти препарату.
- Для пероральних форм – зв'язок прийому ліків із прийомом їжі.
- Чи потрібна профілактика побічних дій (наприклад, дисбактеріоз кишечника, з метою профілактики якого призначаються пробіотики).

Коли потрібно проконсультуватися з лікарем під час лікування антибіотиками:
- При появі ознак алергічної реакції (висип на шкірі, свербіж шкіри, задишка, набряк горла та ін.).
- Якщо протягом 3 днів прийому немає поліпшення, а навпаки, приєдналися нові симптоми.

Особливості прийому антибіотиків:

При пероральному прийомі має значення час прийому препарату (антибіотики можуть зв'язуватися з харчовими компонентами в травному тракті та подальшим утворенням нерозчинних та слаборозчинних сполук, які погано всмоктуються у загальний кровообіг, відповідно ефект препарат буде поганим).

Важливою умовою є створення середньої концентрації терапевтичної антибіотика в крові, тобто достатньої концентрації для досягнення бажаного результату. Саме тому важливо дотримуватись усіх доз і кратності прийому протягом доби, прописаних лікарем.

В даний час гостро стоїть проблема антибіотикорезистентності мікроорганізмів (стійкість мікроорганізмів до дії антибактеріальних препаратів). Причинами антибіотикорезистентності може бути самолікування без участі лікаря; переривання курсу лікування (це безумовно позначається на відсутності повноцінного ефекту та «тренує» мікроб); призначення антибіотиків при вірусних інфекціях (дана група препаратів не діє на внутрішньоклітинні мікроорганізми, якими є віруси, тому неправильне антибіотиколікування вірусних захворювань лише викликає більш виражений імунодефіцит).

Іншою важливою проблемою є розвиток побічних реакцій при антибіотикотерапії (порушення травлення, дисбактеріоз, індивідуальна непереносимість та інші).

Вирішення цих проблем можливе проведенням раціональної антибіотикотерапії (грамотне призначення препарату при конкретному захворюванні з урахуванням його улюбленої концентрації в конкретному органі та системі, а також професійне призначення терапевтичної дози та достатнього курсу лікування). Створюються нові антибактеріальні препарати.

Загальні правила прийому антибіотиків:

1) Будь-який антибіотик має призначатися лише лікарем!

2) Категорично не рекомендується самолікування антибіотиками при вірусних інфекціях (зазвичай мотивуючи це профілактикою ускладнень). Ви можете посилити перебіг вірусної інфекції. Замислитися про прийом потрібно тільки при лихоманці, що зберігається, більше 3х днів або загостренні хронічного бактеріального вогнища. Очевидні свідчення визначить лише лікар!

3) Ретельно дотримуватися прописаного курсу лікування антибіотиком, прописаний лікарем. У жодному разі не припиняти прийом після того, як відчуєте себе краще. Хвороба обов'язково повернеться.

4) Не коригувати дозування препарату у процесі лікування. У невеликих дозах антибіотики небезпечні та впливають на формування стійкості бактерій. Наприклад, якщо Вам здається, то 2 таблетки 4 рази на день – якось забагато, краще вже 1 таблетку 3 рази на день, то цілком ймовірно, що незабаром буде потрібно 1 укол 4 рази на день, оскільки таблетки перестануть діяти.

5) Приймати антибіотики слід, запиваючи їх 0,5-1 склянкою води. Не намагайтеся експериментувати та запивати їх чаєм, соком, а тим більше молоком. Ви питимете їх «марно». Молоко та молочні продукти слід приймати не раніше ніж через 4 години після прийому антибіотика або зовсім відмовитися від них на час терапії.

6) Дотримуйтесь певної частоти та черги прийому препарату та їжі (різні препарати приймаються по-різному: до, під час, після їжі).

7) Строго дотримуйтесь певного часу прийому антибіотика. Якщо 1 раз на день, то в один і той же час, якщо 2 рази на день, то суворо через 12 годин, якщо 3 рази – через 8 годин, якщо 4 рази – через 6 годин і так далі. Це важливо задля створення певної концентрації препарату в організмі. Якщо раптом пропустили час прийому, то прийняти препарат якнайшвидше.

8) Прийом антибіотика потребує суттєвого зниження фізичних навантажень та повної відмови від занять спортом.

9) Існують певні взаємодії деяких препаратів один з одним. Наприклад, дія гормональних контрацептивів знижується прийому антибіотиків. Прийом антацидів (маалокс, ренні, алмагель та інші), а також ентеросорбентів ( активоване вугілля, біле вугілля, ентеросгель, поліфепам та інші) може вплинути на всмоктування антибіотика, тому не рекомендується одночасний прийом цих препаратів.

10) Не вживати спиртних напоїв (алкоголь) під час курсу лікування антибіотиками.

Можливість застосування антибіотиків у вагітних та годуючих

Безпечні при показаннях (тобто наявність очевидної користі за мінімальної шкоди): пеніциліни, цефалоспорини протягом усього періоду вагітності та годування (проте у дитини може розвинутись дисбактеріоз кишечника). Після 12-го тижня вагітності можливе призначення препаратів із групи макролідів. Протипоказані при вагітності аміноглікозиди, тетрацикліни, левоміцетин, рифампіцин, фторхінолони.

Необхідність лікування антибіотиками у дітей

За статистикою антибіотики в Росії отримують до 70-85% дітей з чисто вірусними інфекціями, тобто антибіотики були показані цим дітям. Натомість відомо, що саме антибактеріальні препарати провокують у дітей розвиток бронхіальної астми! Насправді ж антибіотики потрібно призначати лише 5-10% дітей з ГРВІ, і лише при виникненні ускладнення у вигляді бактеріального вогнища. За статистикою, лише у 2,5% не лікованих антибіотиками дітей виявляються ускладнення, а у пролікованих ними без підстав ускладнення реєструються вдвічі частіше.

Лікар і тільки лікар виявляє показання у хворої дитини для призначення антибіотиків: ним може бути загострення хронічного бронхіту, хронічного отиту, гаймориту та синуситу, пневмонія тощо. Також не можна зволікати з призначенням антибіотиків при мікобактеріальній інфекції (туберкульоз), де специфічні антибактеріальні препарати є ключовими у схемі лікування.

Побічна дія антибіотиків:

1. Алергічні реакції (анафілактичний шок, алергодерматози, набряк Квінке, астматичний бронхіт)
2. Токсична дія на печінку (тетрацикліни, рифампіцин, еритроміцин, сульфаніламіди)
3. Токсична дія на кровотворну систему (левоміцетин, рифампіцин, стрептоміцин)
4. Токсична дія на систему травлення (тетрациклін, еритроміцин)
5. Комплексне токсичне - неврит слухового нерва, ураження зорового нерва, вестибулярні розлади, можливий розвитокполіневриту, токсичне ураження нирок (аміноглікозиди)
6. Реакцію Яриша-Гейцгеймера (ендотоксиновий шок) – виникає при призначенні бактерицидного антибіотика, що призводить до «ендотоксинового удару» внаслідок масивного руйнування бактерій. Розвивається частіше при наступних інфекціях (менінгококцемія, черевний тиф, лептоспіроз та ін.).
7. Дисбактеріоз кишечника - Порушення рівноваги нормальної флори кишечника.

Антибіотики, крім патогенних мікробів, вбивають і представників нормальної мікрофлори, і умовнопатогенні мікроорганізми, з якими Ваша імунна система вже була "знайома" і стримувала їх зростання. Після лікування антибіотиками організм активно заселяється новими мікроорганізмами, на розпізнання яких імунній системі потрібен час, до того ж активуються ті мікроби, на які антибіотик не діє. Звідси симптоми зниження імунітету при антибіотикотерапії.

Рекомендації пацієнтам після проведеного курсу антибіотикотерапії:

Після будь-якого курсу лікування антибіотиками потрібне відновлення. Це пов'язано, перш за все, з неминучими побічними діями препаратів будь-якого виразності.

1. Дотримуватися дієти, що щадить, з уникненням гострого, смаженого, пересоленого і частим (5 разів на день) прийомом малими порціями протягом 14 днів.
2. З метою корекції порушень травлення рекомендуються ферментні препарати (креон, мікразим, ерміталь, панцитрат по 10 тис. МО або 1 капс. 3 рази на день 10-14 днів).
3. З метою корекції дисбіозу кишечника (порушень співвідношення представників нормальної флори) рекомендуються пробіотики.
- Бактисубтил по 1 капс 3 р/день на 7-10 днів,
- Біфіформ 1 таб 2 р/день 10 днів,
- Ліннекс1 капс 2-3 р/день 7-10 днів,
- Біфідумбактерин форте 5-10 доз 2 р/добу 10 днів,
- Аципол по 1 капс 3-4 р/добу 10-14 днів.
4. Після прийому гепатотоксичних препаратів (наприклад, тетрациклін, еритроміцин, сульфаніламіди, рифампіцин) рекомендується приймати гепатопротектори на рослинній основі: гепатрін, овесол (1 капс або табл 2-3 рази на день), карсил (2 табл. 3 рази на день) протягом 14-21 дня.
5. Після проведеного курсу антибіотиків рекомендується прийом рослинних імуномодуляторів (імунал, розчини ехінацеї) та уникати переохолоджування.

Лікар інфекціоніст Бикова Н.І.

Медицина зробила великий крок уперед у 30-х роках ХХ століття, коли було відкрито пеніцилін. З'явилася можливість виліковувати багато інфекційних захворювань, від яких свого часу загинуло чимало людей. Антибактеріальні препарати здатні пригнічувати життєдіяльність, а також убивати хвороботворні бактерії. Поряд з ефективністю, стоїть і побічні дії антибіотиків (після або під час їх прийому).

Побічні дії є рядом патофізіологічних процесів, що розвиваються в тілі людини при вживанні того чи іншого лікарського засобу. Виникнення небажаних результатів обумовлено дією безпосередньо антибактеріального лікарського засобу. Також певну роль грають індивідуальні особливості роботи організму.

Важливе значення у розвитку побічних процесів від антибіотиків займає збільшення дозування, кратності прийому та тривалості терапевтичного курсу. Виникає пряма залежність між цими показниками та тяжкістю небажаних наслідків.

Велике значеннямає фармакологічну форму ліків (таблетки, капсули, ін'єкційні засоби). Наприклад, нудота – це частіший прояв вживання антибіотиків у таблетках.

Вплив на шлунково-кишковий тракт

Вплив препаратів на шлунково-кишковий тракт може проявлятися у вигляді порушення моторики кишечника та розвитку дисбактеріозу. Найчастіше ці два фактори поєднуються. Дисбактеріоз обумовлений широким спектром дії на всі штами бактерій, у тому числі корисні для тонкої і товстої кишки. Зменшення їхнього титру веде до неправильної роботи кишечника, нездатності протистояти наявним хвороботворним мікроорганізмам. Типовими симптомами є:

• Метеоризм.
• Болі у животі (ноючі або ріжучого характеру).
• Послаблення випорожнень або ж розвиток запору.

При вживанні ліків внутрішньо виникають почуття нудоти, печіння в шлунку, може розвинутись блювання. Це з подразненням його слизової оболонки і початкових відділів тонкої кишки. Власне з цієї причини прийом багатьох антибіотиків рекомендується після або під час їди. Іноді, щоб уникнути таких проявів, таблетки та капсули змінюються на ін'єкційні форми.

Токсичними препаратами для ШКТ є:

• Цефалоспорини.
• Аміноглікозиди.
• Тетрацикліни.
• Еритроміцин.

Тяжким ускладненням служить розвиток нестачі вітаміну К, що веде до геморагії. Вона виявляється у кровоточивості ясен, носових кровотечах, виникненні гематом під шкірою, мікрокрововиливаннях у слизову оболонку ШКТ.

Вірним способом уникнути подібних явищ служить призначення антибіотиків вузького спектра дії або, за неможливості заміни/скасування, супутнє призначення пробіотиків (Біфіформ, Лінекс, Хілак, Колібактерін). Еубіотики містять штам корисних бактерій, які заселяють слизову оболонку кишечника.

Алергія

Побічні прояви як алергічної реакції можуть виникнути на антибіотик будь-якої групи. Такий ефект пояснюється персональною нестерпністю компонентів лікарського засобу. В даному випадку препарат виступає як антиген (чужорідна речовина), у відповідь на який імунна система виробляє білкові комплекси- Антитіла.

Найчастіше алергія виникає на пеніциліни та цефалоспорини. Враховуючи схожість у будові цих ліків, заміна одного на інший заборонена, оскільки є ймовірність розвитку перехресної реакції.

Симптоми алергії можуть мати місцевий та генералізований характер:

• Алергічні висипання, печіння шкіри, свербіж, поява розчісування.
• Астматичний бронхіт.
• Набряк Квінке.
• Кропивниця.
• Анафілактичний шок.
• Синдром Стівена-Джонса – токсичний некроліз клітин шкіри.

Такі прояви можуть завдати непоправної шкоди стану здоров'я людини, більше, призвести до смерті. Тому обов'язковим є огляд профілюючого фахівця для врахування анамнезу захворювання та алергологічного статусу пацієнта. Допускається проведення проби на вид антибіотика. Якщо ж ускладнення виникли у домашніх умовах – негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Зважаючи на грізні ускладнення, самостійне призначення антибактеріальних засобів протипоказане.

Молочниця

Кандидоз є інфекцією, що викликається грибками, що належать до роду дріжджоподібних - Кандида. Candida прийнято вважати умовно-патогенною флорою – в нормі вона може бути присутня в мазку з ротової порожнини, піхви, кишечника. Їхня чисельність контролюється корисними мікроорганізмами. Так як антибактеріальний препарат широкого спектра дії пригнічує роботу не тільки патогенної мікрофлори, то на тлі цього грибки починають активно зростати та розмножуватися.

Іноді лікарями при тривалому прийомі антибіотиків призначають протигрибковий препарат. Він може бути системної дії, так і місцевого з одночасним використанням антисептика.

Печінка та нирки

Прояви нефротоксичності та гепатотоксичності зазвичай виникають у осіб, у яких вже є ураження печінки та нирок, зокрема, гломерулонефрит, пієлонефрит, гепатит різного ступеня тяжкості та етіології, гепатоз. Симптомами погіршення стану є:

1. Потемніння сечі, освітлення калу, зміна забарвлення шкірних покривів (жовтушність), пожовтіння склер, гіпертермія – розвивається токсична дія на печінку. У біохімічному аналізі крові змінюються печінкові маркери: білірубін, АлАТ, АсАТ, холестерин, ліпопротеїди низької та високої щільності.
2. Зниження/збільшення обсягу виділеної сечі, хворобливі відчуття в ділянці нирок, виникнення невгамовної спраги, можливе підвищення температури тіла – розвивається токсична дія на нирки. У аналізі крові підвищується рівень сечовини, креатиніну. У загальному аналізі сечі: підвищення густини, поява солей, білка, глюкози, еритроцитів, лейкоцитів.

Перед застосуванням ліків бажано пройти огляд спеціаліста, а також уточнити про наявні хронічні захворювання. Лікар зможе підібрати необхідну терапевтичну дозу та призначити тривалість лікування з урахуванням патологій.

Гепатотоксичний і нефротоксичний ефект мають:

• Тетрацикліни.
• Еритроміцин.
• Рифампіцин.
• Сульфаніламіди.

Нервова система

Група препаратів тетрациклінового ряду і аміноглікозидів мають найбільшу нейротоксичність. Вони здатні впливати на мієлінову оболонку нервових волокон. При короткому курсі лікування можуть переслідувати головний біль, запаморочення, тяжкість у потиличній та скроневій ділянці. Симптомом значного токсичного впливу є:

• Дисфункція зорових, слухових шляхів, що призводить до часткової чи повної втрати зору та слуху.
• Вестибулопатії - порушення координації, схильність до заколисування, прояв морської хвороби.
• Токсичне ураження іннервації нирок.
• Розвиток генералізованої полінейропатії.

Призначення таких груп препаратів заборонено у дитячому віці, тому що виникнення ускладнень неминуче.

Кров

Тривале вживання хлорамфеніколу веде до порушень реологічних властивостей крові та розвитку анемії тяжкого ступеня:

• Гемолітична анемія – патологічний стан, у якому руйнуються кров'яні клітини внаслідок осідання ними метаболітів ліки.
• Апластична анемія. Розвивається на фоні впливу активних речовин на паростки червоного кісткового мозку.

При неминучому призначенні Хлорамфеніколу обов'язковим є контроль аналізу крові в динаміці.

Шок

Ендотоксичекій шок розвивається при прийомі бактерицидних засобів – відбувається отруєння токсинами внаслідок руйнування хвороботворних бактерій. Це часте ускладнення при лікуванні менінгіту, менінгококової інфекції, черевного тифу, лептоспірозу.

Іноді розвиваються побічні ефекти від антибіотиків за неправильного способу введення або недотримання правил асептики. Внутрішньом'язова ін'єкція може ускладнитися болючим інфільтратом, абсцесом, внутрішньовенна – флебітом. При прийомі внутрішньо – запалення ділянок слизової оболонки шлунка, дванадцятипалої кишки, При місцевому – дерматит, запалення кон'юнктиви.

Антибіотики сьогодні – одні з препаратів, що найчастіше призначаються для лікування бактеріальних інфекцій, які, на відміну від вірусів, зазвичай не зникають самі по собі.

І хоча дослідження показують, що їх часто приймають пацієнти, які насправді не потребують їх, лікарі впевнені, що при правильному використанні препарати є надзвичайно важливою частиною сучасної медицини, яка часто рятує життя.

Але, як і всі ліки, антибіотики можуть мати побічні ефекти.

Більшість з них не є небезпечними для життя, і пацієнти часто можуть звернутися до лікаря за допомогою у запобіганні або лікуванні неприємних ускладнень, таких як діарея або вторинні інфекції.

Але деякі побічні ефекти можуть бути серйозними, а деякі – дуже жахливими!

Ось деякі побічні ефекти антибіотиків, про які ви повинні знати, і за якими слідкувати, якщо вам призначили ці препарати.

1. Проблеми із травленням.

Одна з найпоширеніших скарг від пацієнтів, які приймають антибіотики, – це проблеми із шлунково-кишковим трактом, такі як нудота, блювання та діарея, каже клініцист Кейт Дзінтарс.

«Існує діарея, пов'язана з антибіотиками, і ми радимо пацієнтам бути уважними»,– каже вона. Вживання великої кількості рідини та клітковини може допомогти пацієнтам впоратися, доки вони не закінчать курс лікування.

Якщо діарея стає важкою, це може бути серйозніше захворювання, пов'язане з клостридіями.

"Це відбувається, коли антибіотик убив хороші бактерії в кишечнику, а погані бактерії, навпаки, розмножилися", - говорить Дзінтарс.

Цей стан може призвести до зневоднення і вимагає госпіталізації, тому зателефонуйте лікарю, якщо відмічаєте рідке випорожнення кілька разів на день.

Антибіотики також можуть викликати надмірне зростання бактерій у тонкому кишечнику, що може сприяти здуттю та спазмам, які продовжуються навіть після того, як ви перестали їх приймати. Цей тип інфекції зазвичай вимагає пробіотики, щоб повернути бактеріальний баланс кишечника до нормального стану.

2. Головний біль.

Головний біль – ще одна поширена скарга людей, які приймають антибіотики. «Якщо у вас болить голова, і не було нестачі сну чи нестачі кофеїну, це, безумовно, може діяти антибіотик, який ви приймаєте»,– каже Дзінтарс.

"Зазвичай ці головні болі тимчасові", додає вона. "І від них може допомогти будь-який анальгетик".

3. Чутливість до сонця.

Деякі антибіотики є фотосенсибілізаторами, тобто впливають на те, як шкіра реагує на ультрафіолетове випромінювання. Вплив сонячного світла може збільшити ймовірність обгорання, лущення та подальшого пошкодження клітин шкіри.

Деякі з препаратів при взаємодії з сонячним світлом можуть викликати червоний висип, що свербить - всього за 15 хвилин перебування на вулиці.

Ось чому люди, які приймають тетрацикліни, фторхінолони та сульфони, повинні уникати тривалих періодів перебування на сонці, особливо між 10:00 та 14:00, і обов'язково використовувати сонцезахисний крем та захисний одяг, якщо проводять час зовні.

4. Зменшення дії інших антибіотиків.

Антибіотики лікують бактеріальну інфекцію, але можуть зменшити чи змінити дію інших ліків.

Препарати, які можуть взаємодіяти з антибіотиками, включають антикоагулянти, антациди, антигістамінні препарати, протизапальні препарати, ліки від псоріазу, діуретики, протигрибкові препарати, стероїди, ліки від діабету, міорелаксанти, ліки від мігрені та деякі антидепресанти.

Гормональні контрацептиви також можуть бути менш ефективними при одночасному застосуванні з антибіотиком ріфампіна (протитуберкульозний засіб). Але, на щастя, препарат призначається рідко. Майте на увазі, якщо антибіотик викликає блювоту, є ймовірність, що контрацептивна таблетка засвоюється не повністю.

Антибіотики також можуть бути несумісними з алкоголем. Зокрема, метронідазол, тинідазол і триметоприм сульфаметоксазол не повинні взаємодіяти з алкоголем, тому що це комбо може спричинити головний біль, почервоніння обличчя, швидке серцебиття, нудоту та блювання.

5. Грибкова інфекція.

Оскільки антибіотики змінюють мікробіом, вони роблять нас уразливими перед дріжджовими інфекціями та іншими видами грибків, каже Дзінтарс. Грибкові інфекції можуть виникати у роті (стоматит), на шкірі чи під нігтями.

Антибіотики, особливо якщо їх приймати протягом тривалого часу, можуть порушити баланс бактерій у піхву жінки. Це може змінити його рН і може сприяти дріжджовим інфекціям. Приймайте антигрибкові ліки, доки приймаєте антибіотики – це може допомогти запобігти цьому побічному ефекту.

Антибіотики, особливо тетрацикліни, можуть викликати крихітні ушкодження на поверхні язика, які вбиратимуть бактерії, тютюн, їжу, і мова виглядатиме "бахромчастою" і темною. На щастя, стан зазвичай зникає невдовзі після припинення прийому ліків.

6. Анафілаксія.

Найнебезпечніші побічні ефекти антибіотиків пов'язані з алергічними реакціями. Фактично, каже Дзінтарс, алергічні реакції на антибіотики є однією з найпоширеніших причин, через які люди потрапляють у відділення невідкладної допомоги.

«Люди покриваються висипом або кропив'янкою, у них набрякають губи або вони починають задихатися», – каже Дзінтарс. При вираженій анафілактичній реакції у людини набрякає горло, і йому потрібна доза адреналіну, щоб врятувати його життя.

Ці реакції зустрічаються рідко, але вони безумовно заслуговують на увагу, особливо вам прописані нові ліки, які ви раніше не використовували. Алергія на один тип антибіотика не відкидає алергію на інші типи, говорить Дзінтарс.

7. Фарбування зубів.

Дослідження показали, що тетрацикліни можуть викликати необоротне фарбування або знебарвлення постійних зубів у дітей. В результаті, починаючи з 1970 року, всі препарати цього класу випускалися з попереджувальним знаком, який не рекомендує їх використання у дітей віком до 8 років. (Прийом цих препаратів під час вагітності також пов'язаний із плямами на зубах у майбутньої дитини).

Але Центри з контролю та профілактики захворювань зазначають, що доксициклін, новий антибіотик класу тетрацикліну, «Менш легко зв'язується з кальцієм і, як було доведено, не викликає такого ж фарбування зубів».

Це важливо, тому що доксициклін – найкраще лікування для кліщової хвороби. Недовіра до цих ліків – і побоювання лікарів щодо зубів – можуть перешкодити дітям отримати рятівне лікування.

8. Тендиніт.

Ліки, відомі як фторхінолони (включаючи Ципро та Леваквін), були популярним вибором для лікування таких поширених станів, як пневмонія, бронхіт та інфекції сечових шляхів. Але в Останніми рокамиЛікарі зрозуміли, що ці препарати, як правило, викликають серйозніші побічні ефекти, ніж інші класи антибіотиків.

Наприклад, ушкодження сухожиль, які з'єднують м'язи з кісткою, включаючи повідомлення про біль (тендиніт), травми (тендинопатію) або навіть розриви. FDA додала попередження про ризик тендиніту, а також про постійне ушкодження нервів. У 2016 році асоціація повідомила, що фторхінолони слід використовувати тільки як останній вибір.

9. Двоєння в очах.

Дослідження, опубліковане в 2009 році, показало, що використання фторхінолонів також пов'язане з двоїнням в очах, також відомим як диплопія. Дослідники виявили 171 випадок подібного розладу серед користувачів фторхінолонів у період з 1986 по 2009 рік, із середнім часом 9,6 днів між початком прийому ліків та початком симптомів.

Оскільки цей тип антибіотика також був пов'язаний з тендинітом, автори припустили, що біль та спазм м'язів навколо очей можуть бути винні у цьому додатковому побічному ефекті.

10. Депресія та тривога.

Фторхінолони, поряд з пеніциліном та іншими лікарськими засобами, пов'язують із депресією та занепокоєнням. В одному дослідженні, опублікованому в 2015 році в журналі Clinical Psychiatry, було сказано, що чим більше курсів антибіотиків отримала людина протягом усього життя, тим більш ймовірно, що вона матиме депресію та занепокоєння.

Дослідники припускають, що антибіотики змінюють склад мікробіома організму, що погіршує стан нервів, метаболізм та імунітет – все це може вплинути на психічне здоров'я людини.

Це лише деякі з причин, через які антибіотики слід приймати лише за необхідності, і лише за вказівкою лікаря, каже Дзінтарс. (Окрім зростання загрози появи антибіотикорезистентних бактерій, яка частково підживлюється надмірним призначенням антибіотиків).

"Багато людей вважають, що антибіотики безпечні і що вони стануть чарівною пігулкою, якщо щось не так", - говорить Дзінтарс.

«І так, вони – наш найкращий захист від бактерій, але за умови правильного вибору, правильної дози та правильної тривалості лікування. І врахування всіх ризиків».

Жов 3, 2018 Оксана

Хоча лікування антибіотиками часто супроводжується цілою низкою ускладнень, після яких не так просто відновити організм, ці ліки продовжують активно застосовуватися та призначатися пацієнтам, у тому числі дітям та вагітним жінкам.

Що таке антибіотики

Антибіотики – це особливі речовини біологічного походження, здатні пригнічувати зростання вірусів, мікробів та мікроорганізмів або повністю знищувати їх. Специфіка дії є основною особливістю антибіотиків. Тобто кожен конкретний вид патогенних мікроорганізмів є сприйнятливим не до кожного типу антибіотиків. Саме ця особливість лягла в основу класифікації сучасних антибіотиків на препарати вузького спектра дії (пригнічують життєдіяльність мікробів одного виду) та широкого спектра дії (знищують різні видимікроорганізмів).

Антибіотики покликані допомогти людині подолати інфекційне захворювання, але при цьому дуже важливо не завдати додаткової шкоди здоров'ю. Щоб не довелося зіткнутися з серйозними ускладненнями, неприпустимий безконтрольний прийом подібних ліків - будь-які препарати повинні призначатися лікарем і прийматися строго під його контролем.

Негативний вплив антибіотиків на організм

Перш ніж перерахувати можливі негативні наслідки від прийому антибіотиків, слід зазначити, що з ряду захворювань лікування антибактеріальними препаратами є нагальною необхідністю. Йдеться про такі патології як пневмонія, сепсис, гнійна ангіна тощо. І якщо нетривале застосування антибіотиків здатне дати дуже хороший ефект, то занадто тривале їх використання може призвести до тяжких побічних ефектів:

• Відбувається пригнічення як патогенної, а й корисної мікрофлори в організмі. Це призводить до того, що у вашому організмі створюється своєрідне «неживе середовище», в якому можуть існувати тільки мікроорганізми з виробленою стійкістю.
• Відбувається порушення клітинного дихання, отже, доступ кисню до тканин значно обмежується, тобто ваш організм перетворюється на анаеробне стан.
• Негативно впливають антибіотики і печінку, забиваючи жовчні проходи цього органу. Причому негативний вплив це набагато сильніший, ніж від регулярного вживання спиртного.
• Стрімко виснажуються і буферні системи печінки, основне призначення яких полягає у компенсації токсичних впливів. Поступово печінка кардинально змінює свої функції, і замість очищення вона забруднює наш організм. Для того, щоб уникнути цього негативного наслідку, у ряді випадків наші лікарі призначають на додаток до антибіотиків препарати для підтримки нормальної роботи печінки.
• Тривалий прийом антибіотиків у буквальному значенні слова «вимикає» нашу імунну систему.

Це лише невелика частина тих шкідливих впливів, які антибіотики можуть чинити на людський організм. Залежно від конкретного типу препарату, цей список може поповнюватися. Саме через такий великий список важких побічних ефектів фахівці нашої клініки намагаються вдаватися до лікування антибіотиками лише в крайніх випадках, коли інші засоби виявляються неефективними.

Антибіотики та мікрофлора

Ви вже знаєте, що в основі впливу антибіотиків лежить пригнічення та знищення мікрофлори. Наш організм у сукупності з мікрофлорою, що населяє його, формують стабільний гомеостаз. Таким чином, якість нашої життєдіяльності регулюється саме балансом всіх процесів, що протікають. Будь-який антибіотик є інгібітором, що пригнічує хімічні реакції, у тому числі корисних мікробів, що негативно впливає і на гомеостаз.

Простими словами, антибіотики усередині нас забезпечують своєрідну тимчасову стерильність. У такому середовищі жоден мікроорганізм крім самих патогенних мікробів існувати не може, а це загрожує розвитком різних патологій. Цілком помилково вважати, що мікрофлора здатна швидко відновитися після такого впливу. Саме тому наші лікарі, призначаючи пацієнтам антибіотики, виписують препарати, що підтримують мікрофлору кишечника.

Антибіотики при вагітності

Застосування антибіотиків у період вагітності – це тема досить складна та спірна. Ви, звичайно, знаєте, що в цей період небажаний прийом взагалі будь-яких лікарських препаратів, але що робити, якщо довелося зіткнутися з серйозною інфекцією, що загрожує плоду? Фахівці нашої клініки ніколи не призначають антибактеріальне лікуваннявагітним без серйозних показань. Ними можуть бути статеві інфекції, пієлонефрит, пневмонія і т.д.

При призначенні препаратів обов'язково враховується термін вагітності. Вкрай небажано застосовувати антибіотики у першому триместрі, коли відбувається формування життєво важливих органів плода. У цьому випадку антибактеріальні препарати здатні пошкоджувати функції та органи дитини, спричиняючи вроджені патології. Якщо лікування матері все ж таки необхідне, наші лікарі забезпечують найсуворіший контроль над процесом терапії, щоб при виникненні навіть найменших ускладнень відмінити препарат.

Якщо вам довелося пройти курс лікування антибіотиками ще до вагітності, але ви плануєте зачаття, його краще відкласти на два-три місяці. Однак, якщо вагітність настала незаплановано, не переживайте: антибіотики, прийом яких здійснювався до затримки місячних, навряд чи зможуть негативно вплинути на здоров'я вашої дитини.

Як приймати антибіотики без шкоди здоров'ю

Основна умова, дотримання якої необхідне ефективного лікуванняантибіотиками з мінімальною шкодою для організму, - це прийом препаратів строго за призначенням лікаря з дотриманням дозування, часу прийому ліків та тривалості курсу лікування. Якщо ви приймаєте якісь інші ліки, обов'язково повідомте про це нашому лікареві, оскільки прийом деяких препаратів може бути несумісний з антибіотиками. Також на час курсу лікування слід утримати від вживання алкоголю.

Необхідно терміново звернутися до лікаря, якщо на фоні прийому антибіотиків у вас виявились алергічні реакції, а також якщо покращення самопочуття не настає, а до наявних клінічним проявамдодалися нові патологічні симптоми.

Отже, як ви бачите, антибіотики є досить «підступними» ліками, без яких, з одного боку, не можна обійтися, але з іншого - після лікування ними відновитися буває досить складно. Якщо виникла крайня необхідність, і наш лікар виписав вам той чи інший антибіотик, суворо дотримуйтесь всіх приписів і не припиняйте курс лікування навіть при швидкому настанні покращень.