Лікування гломерулонефриту народними методами. Методи ефективного лікування гломерулонефриту Хронічний гломерулонефрит лікування рецепт

Гломерулонефрит - захворювання нирок, інфекційної чи алергічної природи, у якому вибірково уражається клубочковий апарат. Ефективне лікування гломерулонефриту залежить від низки факторів, таких як: форми та стадії захворювання, загального стану хворого, від того, наскільки своєчасно пацієнт звернувся до лікаря і почав терапію.

Які існують методи лікування гломерулонефриту? Розберемо їх нижче, приділивши увагу популярності народної медицини.

Усі хворі на гострій стадії гломерулонефриту обов'язково підлягають госпіталізації. Режим залежно від ступеня виразності клініки має бути постільним або строгим постільним. Пов'язано це з тим, що тіло хворого потребує рівномірного прогрівання та збалансованого температурного режиму (оптимізує роботу нирок). Тривалість госпіталізації при гострому гломерулонефриті варіюється від 2 тижнів до місяця в середньому або до зникнення симптоматики, і може бути продовжена з огляду на ефективність лікування.

У період ремісії хворому на гломерулонефрит рекомендується уникати важких фізичних навантажень, дотримуватись щадного температурного режиму. Особливо це стосується гострого періоду, а також пацієнтів, у яких діагностовано швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

Дієтотерапія

Загальні рекомендації щодо харчування при гломерулонефриті – дієта №7а. Зокрема, хворим потрібно обмежити споживання білкової їжі та кухонної солі для профілактики периферичних набряків та гіпертонії. Продукти мають бути гіпоалергенними, що дозволить зменшити реактивність капілярів нирок. Бажано вживати їжу багату на калій і клітковину, особливо у разі терапії кортикостероїдами.

Симптоматичне лікування

За наявності артеріальної гіпертензії (особливо з набряками) призначаються діуретики короткими курсами або інші гіпотензивні препарати. Крім цього, використовуються засоби для зміцнення капілярної стінки судин нирок, антиоксиданти та гіполіпідемічні препарати. Досить ефективним методомПозбавлення периферичних набряків зарекомендувало себе лікування гломерулонефриту народними засобами, у зв'язку з тим, що діуретики часто протипоказані хворим (це не стосується гострого періоду).

Антибактеріальна терапія

Для лікування гломерулонефриту призначають антибіотики, якщо у розвитку захворювання доведено інфекційний компонент. У більшості випадків це перенесена ангіна за 2-3 тижні до початку гострої фази, або інша інфекція, де агентом виступає β-гемолітичний стрептокок. Зазвичай використовують пеніцилін, оксацилін, ампіцилін або ампіокс по 250 тис. або 500 тис. одиниць 4 рази на добу внутрішньом'язово. Якщо пацієнту поставили діагноз швидкопрогресуючий гломерулонефрит, додатково використовується інтерферон.

Імунодепресивна терапія

Однією з найважливіших ланок патогенезу гострого гломерулонефриту є шкідливу дію на клубочки нирок власних антитіл організму. Вони можуть як вироблятися перехресно на стрептокок, так і власне на капіляри клубочків. Тому пригнічення реакції імунної відповіді є одним із найважливіших завдань у ряді форм гломерулонефриту та імунодепресанти включені в багато схем лікування.

Якщо встановлено діагноз швидкопрогресуючий гломерулонефрит - використовується так звана схема пульс-терапії. У цьому випадку пацієнту, переважно внутрішньовенно крапельно, вводяться ударні дози препарату протягом кількох діб, а потім дозування знижується до звичайного рівня. Переважно використовуються цитостатики (Преднізолон та інші кортикостероїди).

Преднізолон призначається по 1 мг на кг ваги на добу протягом 1,5–2 місяців, з подальшим зниженням дозування до підтримуючої (20 мг на добу) та поступовим скасуванням. З цитостатиків в основному призначається Циклофосфамід у дозуванні 2 мг на кг ваги на добу, та хлорамбуцил по 0,1 мг на кг ваги на добу.

Після досягнення ремісії та цільового скасування імунодепресантів, лікувати гломерулонефрит рекомендується фітопрепаратами або народними засобами.

Багатокомпонентні схеми лікування

  1. Схема Стейнберг.
    Циклофосфамід 1000 мг внутрішньовенно вводять 1 раз на місяць протягом року.
    Наступні 2 роки – раз на 3 місяці, наступні 2 роки – раз на 6 місяців.
  2. Схема Понтічеллі.
    Пульс-терапія Преднізолон по 1 тис. мг на добу, протягом 3 днів, потім 27 днів по 30 мг на добу. Преднізолон чергується з цитостатиком – наступний місяць хлорамбуцил по 0,2 мг на кг ваги.
  3. Чотирьохкомпонентна схема.
    Преднізолон по 30 мг на добу протягом двох місяців, з поступовим скасуванням.
    Цитостатик до цільової ремісії.
    Гепарин по 5 тисяч одиниць 4 рази на добу протягом місяця з переходом на аспірин.
    Дипіридамол у дозі 400 мг на добу. Схема особливо актуальна для діагнозу швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

Нормалізація реологічних властивостей крові

При гломерулонефриті практично завжди порушується процес зсідання крові, у зв'язку з тим, що тромбоцити «злипаються» між собою і осідають на стінках судин. А це вже веде до подальшого утворення тромбів та порушення кровопостачання клубочків нирок. У сучасних схемах лікування гломерулонефриту активно використовуються антиагреганти та антикоагулянти, такі як Гепарин (до 20 тисяч одиниць на добу), Дипіридамол та Пентоксифілін.

Фітотерапія

Фітотерапія та народні засоби відіграють істотну роль у комплексному підході профілактики та лікування гломерулонефриту. Але не слід забувати, що ці методи використовуються в стадії ремісії або при хронічній формі гломерулонефриту.
Ефекти, які надає фітотерапія:

  • протизапальний;
  • протиалергічний;
  • антикоагулянтний;
  • сечогінний;
  • мембраностабілізуючий;

Розглянемо докладніше способи лікування народними засобами, основні фітопрепарати:

  • відвар для нирок із лісової суниці;
  • відвар з березового листя та лляного насіння;
  • відвар з кропиви та кореня стальника;
  • збір з ягід шипшини, мучниці, шишечок хмелю, березового листя, чорної смородини, великого подорожника, плодів ялівцю, лісової суниці та трави польового хвоща;
  • збір для нирок з коричневої шипшини, ниркового чаю, череди, календули та деревію.

Вирішальне значення у лікуванні гломерулонефриту народними засобами має правильний підбір поєднань та дозувань натуральних фітокомпонентів. Це допоможе досягти належного сечогінного та тонізуючого ефекту, дозволить знизити навантаження на організм лікарськими препаратами.

Можливі ускладнення хвороби

Гломерулонефрит під час гострого періоду (а особливо швидкопрогресуюча форма) небезпечний такими ускладненнями:

  • серцева недостатність;
  • порушення зору до сліпоти;
  • ниркова недостатність;
  • інсульт;
  • нефроенцефалопатія.

Досить часто у разі неефективності лікування народними засобами або стандартними схемами терапії (іноді у разі гострого процесу) може знадобитися плазмаферез або переливання крові (альбуміни, тромбоцитарна маса, плазма). Після перенесення гострого гломерулонефриту та досягнення ремісії рекомендується санаторно-курортне лікування. Переважно виникає потреба у зміні кліматичної зони на приморську чи пустельну, оскільки через спекотну погоду збільшується потовиділення, покращується робота нирок та прискорюється обмін речовин, що сприятливо впливає на процес відновлення. При цьому ефект покращуватиметься, якщо застосовувати одночасне лікування народними засобами та фітотерапію.

Таким чином стає ясно, що гломерулонефрит є небезпечним захворюванням, яке характеризується важким перебігом і зачіпає багато систем організму. Тому лікування гломерулонефриту має проводитися строго під наглядом кваліфікованого лікаря. Адже тільки фахівець може скласти грамотний та комплексний підхід лікування залежно від індивідуальних особливостей кожного пацієнта.

Клубочковий нефрит піддається комплексній терапії, що включає медикаментозне лікування аптечними препаратами і підтримує доповнення у вигляді засобів нетрадиційної медицини.

Показання до народного лікування

Допоміжна фітотерапія діє досить ефективно та зміцнююче на початкових стадіяхвиникнення цього урологічного захворювання.

Необхідною умовою використання нетрадиційних методів у лікуванні гломерулонефриту є якісна індивідуальна діагностика та визначення причини недуги.

Порада і призначення нефролога, що лікує, щодо застосування лікарських рослинних зборів також є обов'язковим.

Народні засоби, що застосовуються в терапії цього урологічного захворювання, відрізняються такими корисними властивостями:

  • зниження артеріального тиску;
  • детоксикація;
  • імуномодуляція (підвищення імунного статусу);
  • сечогінні властивості.

Крім того, рослинна терапія вимагає уважного ставлення до реакції організму в процесі лікування, тому що підбір та дозування рослинних сумішей є строго індивідуальним.

Протипоказання до самолікування

Симптоматичне лікування рослинними зборами немає істотних протипоказань.

Таким чином, волокна ниркових клубочків «промиваються» та очищаються від токсинів та патогенної флори.

Правильне харчування

У практиці народної медицини у лікуванні гломерулонефриту застосовується. Корисно виключити з індивідуального раціону копчені та смажені продукти та страви, виготовлені з копченостей.

Гострі, пряні спеції та добавки також заборонені, оскільки є сильними подразниками, які провокують загострення хронічних ниркових хвороб.

Вегетаріанська традиція також буде корисною для урологічних пацієнтів, оскільки виключає вживання м'ясних продуктів і страв, що посилюють симптоматику захворювання.

Усі народні засоби, описані вище, можна регулярно використовувати у домашніх умовах після консультації досвідченого фахівця. Лікувальні рослинні збори та напої, виготовлені з цієї сировини, можна приймати тільки у значенні допоміжної – підтримуючої терапії.

Свіжоприготовані соки, настої та відвари будуть особливо корисні, тому що для повного лікування необхідне терпіння та наполегливість.

Ниркові захворювання небезпечні та підступні, тому велике значеннямає розумне попередження виникнення цих недуг. Досвідчені терапевти наполягають, на тому, що необхідно уникати переохолодження всього організму та поперекового відділу, зокрема.

Оптимальний питний режим із вживанням природних мінеральних вод(аптечних) теж дуже корисний, тому що є старовинним лікувально-профілактичним засобом.

Клубочковий нефрит вимагає ретельного ставлення до терапевтичного процесу та дотримання всіх необхідних процедур до повного одужання або ремісії.

Гломерулонефрит (ГМН) – це захворювання, пов'язане з дисфункцією нирок, що виникає після сильної застуди, перенесеної у формі гострих інфекцій (скарлатина, тонзиліт, ангіна та інші), а також під впливом стрептококових та вірусних інфекцій. Лікування хронічного гломерулонефриту народними засобами пропонує безліч рецептів.

Як зрозуміти, що людина хвора на гломерулонефрит?

При ГМН запалюються ниркові клубочки, тому сеча погано фільтрується, і разом із нею з організму йдуть білки та інші необхідні речовини, що призводить до різноманітних патологічних розладів.

Ця хвороба найбільше характерна для чоловіків, але зустрічається і у жінок. Головні ознаки включають:

  • Поява частих набряків
  • Виникнення болю
  • Збільшення тиску
  • Відхилення від норми в аналізах крові та сечі.

Розвиток захворювання може призвести до виникнення ниркової недостатності, тобто порушення всіх ниркових функцій.

Лікування гломерулонефриту народними засобами передбачає використання різних настоїв та дотримання дієти харчування. Застосування народних засобів рекомендується після того, як пройде гостра фаза захворювання, тому на перше місце виходить суворий відбір продуктів харчування та певні обмеження у повсякденній дієті.

Як вибирається дієта при захворюванні?

Необхідно дотримуватись найсуворішої дієти для лікування ГМН. Сіль, гострі приправи, прянощі (наприклад, імбир), смажені та копчені страви виключаються повністю, м'ясні страви обмежуються. Рекомендується їсти більше рослинної їжі та молочних продуктів.

Слід більше вживати яблука та інші солодкі фрукти та ягоди (кавун, абрикоси, апельсини, гарбуз, білокачанна капуста), а також картопля – ці продукти допомагають забезпечити харчування без вмісту натрію.

Народна медицина вважає, що найбільш корисним продуктомдля усунення гострої фази ГМН і лікування хронічного перебігу є солодкий гарбуз. Зазвичай народні цілителі радять їсти гарбуз протягом усього дня в самих різних видах, а ввечері випивати склянку свіжого гарбузового соку.

Корисно їсти якнайбільше свіжих огірківі ягід черешні і пити відвари, приготовані з пагонів обліпихи, березових бруньок. Відвари також можна приготувати з гілок обліпихи, бруньок берези і грижника гладкого (голого).

Часто питають, чи можна випивати при діагнозі гломерулонефрит. Категорична відповідь – ні! Саме алкоголь як сильна токсична речовина часто призводить до безпосереднього виникнення цього захворювання, а вживання алкогольних напоївза такого діагнозу просто вбиває нирки.

Цілющі настої рослин

У народній медицині є багато настоїв, за допомогою яких можна лікувати хронічний гломерулонефрит. Але не забувайте спочатку порадитись із лікарем.

Народні настої допомагають прибрати набряки, зменшити серцеві болі та знизити тиск. Всі інгредієнти подрібнюються, заливаються окропом, настоюються якийсь час, проціджуються і потім вживаються кілька разів на день. Для стислості рецепти наводяться в наступному порядку:

  • Назви компонентів
  • Їхня кількість
  • Кількість окропу
  • Час наполягання
  • Скільки разів на день та в якій кількості вживати.

Лікування народними засобами може полегшити стан хворого на ГМН. Ось кілька прикладів лікувальних рецептів:

  1. Вишнево-кукурудзяний настій. Хвостики (черешки) ягід вишень та кукурудзяні волокна (приймочки) – 1 ч.л. кожного – 1 склянка – до остигання – 4 рази по півсклянки.
  2. Настій із бузини. Чорна бузина (квітки) – 1 ст. – 1 склянка – 3 рази.
  3. Березово-суничний настій. Листя суниці (лісовий) (1ч.л.), листя плакучої берези (3 ч.л.), лляне насіння (3 ст.л.) – 4 склянки (прокип'ятити 5 хвилин) – півгодини – 3-4 рази по півсклянки ( до їжі).
  4. Журавлинний настій. Ягоди журавлини – 1 ст. - 1 склянка - 3 години - 3-4 рази по півсклянки (до їжі).

Добре знижують тиск настої деревію, кропиви та інших рослин.

Треба ставитись обережно до неперевірених рецептів. Наприклад, іноді до складу настоїв входять хвощ або мучниця, але вони протипоказані при цьому захворюванні.

Молочні настої (коктейлі)

Народні засоби для лікування часто включають велике вживання молока та молочних продуктів, які можна комбінувати з фруктовими соками або цільними ягодами та фруктами, приймати у вигляді молочних каш, сирної маси тощо.

Цікавим засобом є молочні настої – своєрідні народні коктейлі. Рецепти молочних настоїв наводяться за вказаною схемою (молоко кип'ячене).

  1. Молоко та ялівець. Ягоди 2 ст. - Півлітра окропу - 2 години - 3 рази до їжі (2 ст.л. настою в склянку молока).
  2. Молоко та суниця. 2-3 ст. соку ягід суниці у склянку молока – не кип'ятити – півсклянки на день за півгодини до їди.
  3. Молоко та морква. 2-3 ст. соку моркви у склянку молока – не кип'ятити – склянку 2 десь у день півгодини до їжі.

Можна комбінувати молоко з настоєм кукурудзяних приймок, березовим соком, лимонним соком і так далі.

Квас як вид корисного напою при ГМН

Часто використовується квас, виготовлений на малині. Для цього треба покласти в скляну ємність одну склянку листя малини (вимитих), налити три літри холодної води (бажано джерельної), додати одну склянку цукру та одну чайну ложку сметани. Все перемішати, накрити тришаровою марлею та поставити у тепле місце, де квас наполягатиметься протягом двох тижнів.

Після того, як квас настоїться, треба випивати дві-три склянки ввечері або перед лазнею. Малиновий квас має потогінну дію і допомагає вивести токсини та зайву рідину з організму.

Додатково про методи лікування нирок йдеться у відео:

Очищення крові – дієвий засіб

Народні цілителі радять хворим на ГМН очищати кров для загального зміцнення здоров'я та виведення токсичних речовин.

Для цього треба приготувати суміш із волоських горіхів, сушених абрикосів (кураги), чорносливу та родзинок, які перемелюються в м'ясорубці (кожен компонент окремо) і змішуються з медом. Щоранку та вечір слід з'їдати по 1 ст.л. цих смачних ліків.

Хронічний гломерулонефрит – складне захворювання, проте воно піддається лікуванню. Лікування хронічного гломерулонефриту можна проводити народними засобами, проте можливе лікування і препаратами при хронічному гломерулонефриті.

Лікування хронічного гломерулонефриту

До цілей лікування при хронічному гломерулонефриті відносять:

  • елімінацію етіологічного фактора (у тому числі при загостренні);
  • проведення імуносупресивної терапії;
  • зниження підвищеного АТ (тим самим зменшують внутрішньоюгубочкову гіпертензію);
  • зменшення набряків;
  • елімінацію з крові ЦВК (плазмаферез) та продуктів азотистого обміну (гемодіаліз та гемосорбція);
  • корекцію гіперліпідемії.

При нирковій недостатності, що далеко зайшла, показані гемодіаліз і трансплантація нирки для лікування.

Лікування хронічного гломерулонефриту препаратами

Імуносупресивна терапія препаратами для лікування хронічного гломерулонефриту.

Цей вид терапії передбачає призначення двох груп ЛЗ препаратів - глюкокортикоїдів та цитостатиків (як окремо, так і в комбінації). Доцільність їхнього призначення суттєво залежить від морфологічної форми гломерулонефриту.

Препарати глюкокортикоїди для лікування показані за наявності нефротичного синдрому або вираженої протеїнурії з високою ймовірністю розвитку нефротичного синдрому. Протипоказаннями до призначення препаратів глюкокортикоїдів для лікування при гломерулонефриті вважають високу (погано кориговану) артеріальну гіпертензію та хронічні ниркові недостатності. Найбільш ефективними є препарати цієї групи при мезангіопроліферативному гломерулонефриті та гломерулонефриті з мінімальними змінами клубочків. При мембранозному гломерулонефриті ефект нечіткий. При мембранопроліферативному гломерулонефриті та фокально-сегментарному гломерулосклерозі глюкокортикоїди малоефективні. Використовують два шляхи запровадження препаратів глюкокортикоїдів.

Середня добова доза становить у перерахунку на преднізолон 1 мг/кг (зазвичай її призначають терміном на 2 міс) з наступним поступовим зниженням (по 5 мг/тиж до дози 30 мг/добу, потім по 2,5-1, 25 мг/тиждень аж до повної відміни).

Пульс-терапія має на увазі призначення препаратів метилпреднізолону для лікування в дозі 1000 мг внутрішньовенно крапельно 1 раз на добу 3 дні поспіль. Зазвичай призначають при вираженому нефротичному синдромі, швидкому прогресуванні захворювання.

Препарати цитостатики для лікування (циклофосфамід по 2-3 мг/кг/добу, хлорамбуцил по 0,1-0,2 мг/кг/добу, циклоспорин по 2,5-3,5 мг/кг/добу) показані при активних формах гломерулонефриту з високим ризиком прогресування ниркової недостатності, а також за наявності протипоказань для призначення препаратор глюкокортикоїдів для лікування, відсутності терапевтичного ефекту або появі виражених побічних ефектів при їх застосуванні (в останньому випадку воліють поєднане застосування, що дозволяє знизити дозу глюко). Препарати цієї групи призначають внутрішньо для лікування; циклофосфамід також у вигляді пульс-терапії по 15 мг/кг (або 0,6-0,75 г на 1 м2 поверхні тіла) внутрішньовенно щомісяця.

Спільне застосування препаратів глюкокортикоїдів та цитостатиків для лікування вважають ефективнішим за монотерапію глюкокортиківдами. Схема Понтічеллі передбачає чергування протягом 6 місяців циклів терапії преднізолоном (тривалістю 1 міс) та хлорамбуцилом (тривалістю 1 міс). На початку місячного курсу лікування преднізолоном призначають триденну пульс-терапію метилпреднізолоном, потім преднізолон призначають по 0,4 мг/кг/добу перорально на 27 днів, що залишилися. Місячний курс лікування хлорамбуцилом передбачає пероральний прийом препарату по 0,2 мг/кг/добу.

Селективні препарати імунодепресанти. Накопичується досвід застосування селективних імунодепресантів.

Препарати антикоагулянти та антиагреганти для лікування хронічного гломерулонефриту

Ці групи препаратів для лікування хронічного гломерулонефриту застосовують у складі комбінованих схем, при гіпертонічній формі гломерулонефриту та хронічному гломерулонефриті з ізольованим сечовим синдромом та зниженими функціями нирок. Дипіридамол застосовують по 400-600 мг на добу, клопідогрел - по 0,2-0,3 г на добу.

Має на увазі призначення трьохкомпонентної (цитостатики або глюкокортикоїди, антиагреганти, гепарин) або чотирикомпонентної схеми препаратів (глюкокортикоїди, цитостатики, антиагреганти, гепарин з переходом на фенілін).

Антигіпертензивна терапія препаратами для лікування хронічного гломерулонефриту

В ідеалі необхідно компенсувати не лише системну артеріальну, а й внутрішньоклубочкову гіпертензію. Необхідно обмежити споживання кухонної солі до 3-5 г на добу і дотримуватися постільного режиму при високому артеріальному тиску. Однак, найбільший ефект дає лікарська терапія.

Препарати інгібітори АПФ мають антипротеїнуричну та ренопротективну дію, уповільнюючи прогресування гломерулонефриту. Каптоприл призначають по 50-100 мг на добу, еналаприл - по 10-20 мг на добу. Протипоказання для призначення препаратів інгібіторів АПФ для лікування: ниркова недостатність (гіперкаліємія, креатинін сироватки крові більше 500-600 мкмоль/л), двосторонній стеноз ниркових артерій, тяжка серцева недостатність.

Блокатори кальцієвих каналів, крім антигіпертензивного, мають антиагрегантну дію. Однак вони можуть (наприклад, ніфедипін) розширювати аферентні артеріоли, що веде до деякого підвищення внутрішньоклубочкового тиску.

Не слід застосовувати препарат гідрохлортіазид для лікування (порушує функцію нирок); необхідна обережність щодо калійзберігаючих діуретиків (небезпека гіперкаліємії), октадину та міноксидилу (різка затримка іонів натрію та зниження швидкості клубочкової фільтрації).

Антиоксидантна терапія препаратами при хронічному гломерулонефриті

Препарати антиоксиданти (наприклад, токоферол) привертають увагу багатьох дослідників, проте переконливих даних про їх ефективність поки що не отримано.

Антигіперліпідемічні препарати для лікування гломерулонефриту хронічного типу

Переважні статини, наприклад, ловастатин у дозі 20-60 мг/добу. Їх можна використовувати при гіперліпідемії на фоні нефротичного синдрому. Однак вплив антигіперліпідемічної терапії препаратами на результат лікування хронічного гломерулонефриту знаходиться на стадії вивчення.

Народне лікуванняхронічного гломерулонефриту

Необхідно уникати переохолодження, фізичного та емоційного перенапруги при лікуванні хронічного гломерулонефриту народними засобами. Протипоказані несприятливі температурні режими (робота в умовах підвищеної та зниженої температури) довкілля). Особливої ​​обережності необхідно дотримуватись при виникненні гострих респіраторних захворювань або загостренні хронічних вогнищ інфекції (тонзиліти, синусити та ін.). У цих ситуаціях показані постільний режим та антибіотикотерапія.

Дієта при лікуванні хронічного гломерулонефриту народними засобами

При лікуванні хронічного гломерулонефриту народними засобами рекомендують малобілкову дієту (позитивно впливає на внутрішньоклубочкову гіпертензію). Виняток становлять випадки нефротичного синдрому з гіпоальбумінемією нижче 30 г/л, у цьому випадку обмеження білка є неефективним. Сувора малобілкова дієта (0,3 г/кг/добу) можлива на тлі одночасного прийому препаратів незамінних амінокислот та їх кетоаналогів (наприклад, кетостерил по 10-12 таблеток на добу). При нефротичному синдромі раціональні гіпохолестеринова дієта та їжа, що містить поліненасичені жирні кислоти (морська риба, олія).

Лікування хронічного гломерулонефриту народними засобами

Сік селери при лікуванні народними засобами: приймати по 10-15 мл соку тричі на день за півгодини до їжі для лікування.

Відвари з народних засобів для лікування хронічного гломерулонефриту

Відвар з глоду, собачої кропиви, хмелю, пирію і петрушки для лікування народними засобами:змішати 20 г плодів глоду, 20 г трави собачої кропиви, 10 г шишок хмелю, 15 г кореневищ пирію і 25 г насіння петрушки. 10 г цієї суміші залити однією склянкою окропу, тримати на водяній бані 15 хвилин, процідити. Приймати по три столові ложки тричі на день перед їдою.

Відвар із різних трав для лікування хронічного гломерулонефриту народними засобами:змішати по 10 г ниркового чаю, трави деревію, листя суниці лісової, 15 г трави череди, 30 г квіток календули. 10 г цієї суміші залити однією склянкою окропу, тримати на водяній бані 15 хвилин, процідити. Приймати по три столові ложки тричі на день перед їдою.

Лікування хронічного гломерулонефриту народними засобами.

Настій трави адонісу, листя мучниці, бруньок берези та трави хвоща для лікування народними засобами:змішати 40 грамів трави адонісу, 50 грамів листя мучниці, 30 грамів бруньок берези та 20 грамів трави хвоща. Одну столову ложку цієї суміші залити півтори склянками окропу. Наполягати дві години, кип'ятити п'ять хвилин. Приймати по одній столовій ложці щогодини. Для вживання годиться лише свіжий настій.

Настій трави буквиці, фіалки триколірної та бруньок чорної тополі для лікування народними засобами:змішати взяті в рівних кількостях траву буквиці, траву фіалки триколірної та бруньки тополі чорної. Одну столову ложку цієї суміші залити однією склянкою окропу. Наполягати півгодини. Приймати 3-4 десь у день перед їжею.

При будь-якій формі хронічного гломерулонефриту необхідні постільний режим, дієта, симптоматична терапія, наскільки можна, ліквідація етіологічного чинника (інфекція, пухлина). Особливості лікування окремих морфологічних форм переважно стосуються патогенетичної імуносупресивної терапії.

Мезангіопроліферативний гломерулонефрит - лікування препаратами та народними засобами


При повільно прогресуючих варіантах, у тому числі у хворих на IgA-нефропатію з епізодами макрогематурії та мінімальною протеїнурією, необхідності в імуносупресивній терапії немає. Хворим з більш високим ризиком прогресування (виражена протеїнурія або нефротичний синдром, артеріальна гіпертензія) призначають глюкокортикоїди по 1 мг/кг/добу протягом 2-3 місяців, при рецидивах посилюють терапію із залученням цитостатиків. Можливе застосування трьох- та чотирьохкомпонентної схем. Однак вплив активної імуносупресивної терапії на віддалений прогноз (тривалість збереження ниркових функцій) при цій формі гломерулонефриту залишається незрозумілим.

Мембранозний гломерулонефрит - лікування препаратами та народними засобами

Щодо застосування імуносупресивної терапії думки суперечливі. Багато хто вважає, що імунодепресанти слід застосовувати лише у хворих з високою протеїнурією та/або нирковою недостатністю, щоб уникнути її прогресування, але є і прихильники раннього їх призначення. При монотерапії глюкокортикоїдами домогтися ремісії не вдається, кращих результатів досягають при сумісному застосуванні глюкокортикоїдів та цитостатиків, наприклад, за схемою Понтичеллі з щомісячним чергуванням метилпреднізолону та хлорбутину. Є відомості про успішне застосування при мембранозному гломерулонефриті пульс-терапії циклофосфамідом по 1 г внутрішньовенно щомісяця. Проте через часті спонтанні ремісії необхідно в кожній конкретній ситуації зважувати користь і шкоду від лікування цитостатиками. На сьогоднішній день видається доцільним у хворих на мембранозний гломерулонефрит без нефротичного синдрому (з його можливими ускладненнями) та нормальною функцією нирок призначати інгібітори АПФ з антипротеїнуричною та нефропротективною метою.

Мембранопроліферативний (мезангіокапілярний) гломерулонефрит - лікування препаратами та народними засобами

Немає переконливих даних про перевагу будь-якого патогенетичного методу лікування цієї форми гломерулонефриту. Незаперечна важливість лікування фонового захворювання. Необхідний контроль артеріальної гіпертензії; перевагу віддають інгібіторам АПФ. За наявності нефротичного синдрому та зниження функцій нирок виправдана поєднана терапія глюкокортикоїдами та циклофосфамідом перорально або у вигляді пульсів протягом не менше 6 місяців, можна з додаванням антиагрегантів (дипіридамол) та антикоагулянтів (фенілін).

Гломерулонефрит з мінімальними змінами - лікування препаратами та народними засобами

Гломерулонефрит із мінімальними змінами лікують глюкокортикоїдами. У 90% дітей та 50% дорослих із цією формою гломерулонефриту розвивається ремісія протягом 8 тижнів лікування преднізолоном. Преднізолон у дорослих призначають по 1-1,5 мг/кг протягом 4 тижнів, потім – по 1 мг/кг через день ще протягом 4 тижнів. При збільшенні тривалості лікування до 20-24 тижнів ремісія настає у 90% дорослих хворих. Імунодепресанти - циклофосфамід по 2-3 мг/кг/добу або хлорамбуцил по 0,1-0,2 мг/кг/сут - застосовують у тих випадках, коли глюкокортикоїди в адекватній дозі неефективні, а також якщо після тривалого застосування їх не вдається скасувати через виникнення рецидивів.

При безуспішності спроби запобігти рецидивам нефротичного синдрому за допомогою алкілуючих агентів призначають циклоспорин по 3-5 мг/кг/добу (дітям по 6 мг/м2). Лікування тривале, дозу препарату починають знижувати не раніше ніж через 6-12 місяців після досягнення ремісії; мінімально підтримуючу дозу (зазвичай 2,5-3 мг/кг) іноді приймають навіть протягом 2 років. При проведенні лікування циклоспорином слід контролювати його концентрацію у крові. Виникнення ускладнень (артеріальна гіпертензія, гіперкаліємія, підвищення рівня креатиніну у сироватці на 30% від вихідного) потребує корекції дози або відміни препарату. Відсутність ефекту від лікування циклоспорином при достатній концентрації його в крові оцінюють через 3-4 місяці прийому, після чого препарат скасовують.

Фокально-сегментарний гломерулосклероз - лікування препаратами та народними засобами

Імуносупресивне лікування недостатньо ефективне. Зменшення вираженості протеїнурії відзначають у 20-40% випадків при 8-тижневому лікуванні глюкокортикоїдами, ефективність збільшується до 70% при тривалості терапії 16-24 тижнів. Хворим з нефротичним синдромом призначають преднізолон по 1-1,2 мг/кг щодня протягом 3-4 місяців, потім через день ще 2 місяці, після чого дозу поступово знижують аж до повної відміни препарату. Ефективність цитостатиків (циклофосфаміду, циклоспорину) становить приблизно 50-60%, при одночасному застосуванні цитостатиків з глюкокортикоїдами частота наступних загострень зменшується. Циклофосфамід можна застосовувати перорально по 2-3 мг/кг/добу або у вигляді пульс-терапії одноразово по 1000 мг/добу 1 раз на місяць. Циклоспорин призначають по 3-5 мг/кг/добу. При резистентності до глюкокортикоїдів віддають перевагу циклоспорину, ремісії досягають у 25-50% цих хворих.

Фібрилярно-імунотактоїдний гломерулонефрит - лікування препаратами та народними засобами

Фібрилярно-імунотактоїдний гломерулонефрит – лікування не розроблено. Були отримані дані щодо ефективності трансплантації нирок.

Фібропластичний гломерулонефрит - лікування препаратами та народними засобами

При осередковому ураженні лікування проводять згідно з тією морфологічною формою, яка призвела до його розвитку. Дифузна форма фібропластичного гломерулонефриту - скоріше протипоказання, ніж показання до активної імуно-супресивної терапії, оскільки дозволу склеротичних процесів при цьому не настає, а виникають побічні ефектипрепаратів досить серйозні.

Лікування хронічного гломерулонефриту за клінічними формами

Проводять за неможливості виконання біопсії нирок. При всіх клінічних формах насамперед потрібна дія на етіологічний фактор, якщо його вдається встановити (інфекція, пухлини, ЛЗ). Однак навіть при отриманні даних морфологічного дослідження тканини нирки клінічні критерії оцінки тяжкості та прогнозу гломерулонефриту мають важливе значеннядля вибору адекватної терапії

Хронічний гломерулонефрит з ізольованим сечовим синдромом - лікування препаратами та народними засобами

При латентній формі (без артеріальної гіпертензії та незмінених функціях нирок) активна імуносупресивна терапія не показана; проводять регулярне спостереження за хворим з контролем артеріального тиску та рівня креатиніну в крові. При протеїнурії більше 1,5 г на добу призначають інгібітори АПФ.

Гематурична форма хронічного гломерулонефриту - лікування препаратами та народними засобами

Відзначають непостійний ефект преднізолону та цитостатиків. Хворим із ізольованою гематурією або гематурією, що поєднується з невеликою протеїнурією, рекомендують тривалий прийом інгібіторів АПФ (навіть при нормальному АТ) та дипіридамолу.


Гіпертонічна форма хронічного гломерулонефриту - лікування препаратами та народними засобами

Неодмінне правило – корекція артеріальної гіпертензії, насамперед інгібіторами АПФ. Необхідно прагнути зниження рівня АТ до 120-125/80 мм рт. ст. При загостреннях (особливо типу остронефритичного синдрому) застосовують цитостатики у складі трехкомпонентной схеми. Глюкокортикоїди можна призначати іноді у вигляді монотерапії в дозі 0,5 мг/кг/добу (у перерахунку на преднізолон) внутрішньо або в тій же дозі комбінованих схем.

Нефротична форма хронічного гломерулонефриту - лікування препаратами та народними засобами

Нефротична форма хронічного гломерулонефриту сприймається як показання до призначення трьох- чи чотирикомпонентної схеми. Застосовують діуретики та антигіперліпідемічні препарати.

Хронічний гломерулонефрит змішаного типу - лікування препаратами та народними засобами

Хронічний гломерулонефрит змішаного типу лікують активно із застосуванням трьох-або чотирьохкомпонентних схем. Використовують антигіпертензивні засоби, діуретики.

Лікування набряків при хронічному гломерулонефриті - лікування препаратами та народними засобами

Необхідні обмеження кухонної солі та постільний режим при вираженому набряковому синдромі. Вміст білка в раціоні має становити щонайменше 1 г/кг/сут. Серед сечогінних найчастіше використовують фуросемід. Спіронолактон нині призначають рідше (затримує калій).

Санаторно-курортне лікування хронічного гломерулонефриту

Основний лікувальний фактор – вплив сухого та теплого клімату.

ПоказанняДоза: латентна форма гломерулонефриту, гематурична форма без макрогематурії, гіпертонічна форма з АТ не вище 180/105 мм рт. ст., нефротична форма у стадії ремісії.

Протипоказання: загострення гломерулонефриту, виражене порушення функції нирок, АТ вище 180/110 мм рт. ст., Виражений нефротичний синдром, макрогематурія. Початкові прояви хронічної ниркової недостатності протипоказанням для санаторно-курортного лікування не вважають.

Диспансеризація при лікуванні хронічного гломерулонефриту

Хворі з хронічним гломерулонефритом повинні бути під постійним наглядом терапевта (нефролога). Правила диспансеризації при хронічному гломерулонефриті розроблені з урахуванням клінічної класифікації.

  • Латентна та гематурична форма. Частота відвідувань – 2 рази на рік. Спостерігаються параметри: маса тіла, АТ, очне дно, аналіз сечі по Нечипоренко, загальний аналіз та електроліти крові, протеїнограма, вміст білка в сечі, концентрація креатиніну, сечовини, проба Реберга-Тарєєва. Щорічно УЗД нирок. При гематурії пацієнта направляють на консультацію до уролога.
  • Гіпертонічна форма має на увазі ті ж методи дослідження, проте спостереження необхідно здійснювати 1 раз на 1-3 міс.
  • Нефротична та змішана форма. Обсяг досліджень той же, частота спостереження - 1 раз на 1-2 міс. Особливу увагу слід приділяти вираженості набрякового синдрому та електролітного складу крові у зв'язку із застосуванням діуретиків.

Загострення будь-якої форми хронічного гломерулонефриту вважають свідченням госпіталізації. При тимчасовій непрацездатності (понад 2 місяці) без зворотного розвитку симптомів захворювання необхідно вирішувати питання про інвалідність.

Ускладнення хронічного гломерулонефриту при лікуванні препаратами та народними засобами

Ускладнення хронічного гломерулонефриту: ниркова недостатність, лівошлуночкова недостатність на тлі артеріальної гіпертензії, інсульт, інтеркурентні інфекції (у тому числі сечовивідних шляхів), тромбози, нефротичний криз. Останній проявляється лихоманкою, болями в животі, мігруючою рожеподібною еритемою, розвитком гіповолемічного шоку. Патогенез нефротичного кризу продовжує вивчатися, важливе значення надають ДВЗ, активації кінінової системи. Спеціально слід назвати можливі ускладненняактивної імуносупресивної терапії – цитопенії (агранулоцитоз та ін.), інфекції (у тому числі "стероїдний туберкульоз"), остеопороз, геморагічний цистит, гіперглікемічні стани.


Прогноз хронічного гломерулонефриту при лікуванні препаратами та народними засобами

  • Мезангіопроліферативний гломерулонефрит. Несприятливе прогностичне значення має протеїнурія, що досягає порога нефротичного синдрому. IgA-нефропатія має в більшості випадків доброякісний перебіг: 20-40% хворих досягають термінальної стадії ниркової недостатності за 20-річний термін. Несприятливі прогностичні фактори IgA-нефропатії: літній вік, чоловіча стать, протеїнурія вища за нефротичний поріг (3,5 г/добу), порушення функцій нирок у дебюті захворювання, виявлення при біопсії екстракапілярних "напівмісяців" або гіалінозу клубочків, інтерстиціального фібро.
  • Мембранозний гломерулонефрит. Нефротичний синдром при мембранозному гломерулонефриті спонтанно зникає у 40% хворих, рецидивує у 40% і протікає безперервно з повільним розвитком хронічної ниркової недостатності у 20% хворих. Несприятливі прогностичні фактори: чоловіча стать, літній вік, стійка артеріальна гіпертензія, важка протеїнурія та гіперліпідемія, погіршення ниркових функцій, пізніше розпізнавання паранеопластичного генезу гломерулонефриту. Серед ускладнень можливі тромбоз ниркових вен, ТЕЛА.
  • Мембранопроліферативний гломерулонефрит загалом має несприятливий прогноз, тому що при цьому варіанті гломерулонефриту патогенетична терапія є малоефективною. До факторів високого ризику прогресування відносять ниркову недостатність на момент встановлення діагнозу, вік старше 50 років, артеріальну гіпертензію, виявлення екстракапілярних клітинних "напівмісяців" у клубочках нирок.
  • Гломерулонефрит із мінімальними змінами клубочків прогностично оцінюють сприятливо. Спонтанні ремісії спостерігають у 30-40% дітей, але у дорослому віці вони набагато рідкіші.
  • Фокально-сегментарний гломерулосклероз. До несприятливих прогностичних факторів, що вказують на можливість швидкого прогресування, відносять артеріальну гіпертензію у поєднанні з персистуючим, резистентним до лікування нефротичним синдромом і тромботическими ускладненнями.
  • Фібрилярно-імунотактоїдний гломерулонефрит прогресує до термінальної стадії ХНН за 1-10 років.
  • Фібропластичний гломерулонефрит - ступінь до вторинно-зморщеної нирки та ХНН; зворотного розвитку фібропластичних змін ad integrum немає.

Вагітні з гломерулонефритами становлять групу ризику ускладнень під час вагітності та пологів. Кількісну оцінку ризику запропонували М.М. Шехтман та співавт. (1989):

  • Мінімальний ступінь ризику – латентний хронічний гломерулонефрит.
  • Виражений ступінь ризику – нефротична форма хронічного гломерулонефриту.
  • Максимальний ризик – гіпертонічна та змішана форми хронічного гломерулонефриту.

Симптоми хронічного гломерулонефриту

Хронічний гломерулонефрит у дітей та дорослих - хронічно протікає імунне запалення нирок з тривало персистуючим або рецидивуючим сечовим симптомом (протеїнурія та/або гематурія) та поступовим погіршенням ниркових функцій. Хронічний гломерулонефрит – основна причина симптомів хронічної ниркової недостатності, що вимагає проведення програмного гемодіалізу або трансплантації нирки. У цій статті ми розглянемо симптоми хронічного гломерулонефриту у дітей та дорослих та основні ознаки хронічного гломерулонефриту у людини.

Симптоми мезангіопроліферативного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Може виявлятися ізольованим сечовим синдромом, гостронефритичним чи нефротичним синдромом, Хвороба Берже (IgA-нефропатія) характеризується симптомами - макрогематурією чи тільки мікрогематурією та діагностується при цілеспрямованому пошуку її причини. ХНН розвивається повільно.

Симптоми мембранозного гломерулонефриту у дітей та дорослих

У 80% випадків проявляється нефротичним синдромом і частіше, ніж за інших варіантів, ускладнюється розвитком венозних тромбозів, включаючи тромбоз ниркових вен.

Ознаки мембранопроліферативного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Мембранопроліферативний гломерулонефрит (мезангіокапілярний) нерідко починається з гостронефритичного симптому (на кшталт гострого гломерулонефриту); приблизно 50% хворих розвивається нефротичний синдром. Можливий ізольований сечовий синдром із гематурією. Характерними є виражена артеріальна гіпертензія, гіпокомплементемія, анемія, кріоглобулінемія. Течія неухильно прогресує, спостерігають і швидкопрогресуючий варіант.

Симптоми гломерулонефриту з мінімальними змінами клубочків у дітей та дорослих

На передньому плані клінічної картини – нефротичний синдром. Артеріальна гіпертензія та ниркова недостатність виникають рідко, процес має тенденцію до спонтанного вирішення. Протеїнурія масивна, переважно за рахунок альбумінів, однак у невеликих кількостях виявляють IgG та а2-макроглобулін. Поступово вибірковість протеїнурії зникає. У 20-30% випадків спостерігається мікрогематурія.

Ознаки фокально-сегментарного гломерулосклерозу у дітей та дорослих

Майже в 70% випадків він проявляється персистуючим нефротичним симптомом. У сечовому осаді виявляють еритроцити, лейкоцити. Артеріальна гіпертензія – важливий компонент клінічної картини. Закономірно розвиток хронічної ниркової недостатності, у 20% хворих ниркову недостатність відзначають у дебюті захворювання.

Ознаки фібрилярно-імунотактоїдного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Виявляється вираженою протеїнурією, у 50% випадків – нефротичним симптомом. У більшості хворих спостерігають симптоми – гематурію, артеріальну гіпертензію та порушення ниркових функцій. У деяких випадках виявляють моноклональну гаммапатію.

У 43% випадків спостерігається нефротичний синдром. Характерна хронічна ниркова недостатність, пов'язана з втратою функціональних властивостей склеротично зміненими нефронами.

Ознаки хронічного гломерулонефриту

Клінічні симптоми хронічного гломерулонефриту суттєво різняться залежно від клінічного та морфологічного варіанту.

Відповідно до клінічної класифікації виділяють п'ять форм хронічного гломерулонефриту (деякі автори вважають за доцільне виділення також шостого варіанту - термінального).

Хронічний гломерулонефрит із ізольованим сечовим синдромом (латентний хронічний гломерулонефрит) – ознаки

Цей варіант становить до 50% всіх випадків хронічного гломерулонефриту. Хвороба протікає непомітно для хворого (набряки та артеріальна гіпертензія відсутні). При дослідженні виявляють протеїнурію (не більше 1-2 г на добу), мікрогематурію, лейкоцитурію, циліндрурію (гіалінові та еритроцитарні циліндри). Відносна щільність сечі не змінена. Можливий первинно-латентний та вторинно-латентний перебіг (при частковій ремісії іншої клінічної форми хронічного гломерулонефриту). У свою чергу, латентний хронічний гломерулонефрит може трансформуватися в нефротичну або гіпертонічну форму. Розвиток хронічної ниркової недостатності на тлі латентної форми відбувається повільно (за 10-15 років).


Ознаки гіпертонічної форми хронічного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Течія тривала, до розвитку ХНН проходить 20-30 років. У клінічній картині переважають симптоми підвищення ДД (головний біль, порушення зору - пелена, миготіння "мушок" перед очима, біль у прекардіальній ділянці, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, характерні зміни очного дна). Артеріальна гіпертензія спочатку має інтермітуючий характер і симптоми добре переносяться хворими. Сечовий синдром виражений мінімально – невелика протеїнурія, іноді мікрогематурія, циліндрурія. На відміну від гіпертонічної хвороби, ці зміни у сечі при хронічному гломерулонефриті спостерігають із самого початку захворювання. Артеріальна гіпертензія поступово стає стабільною і резистентною до лікарської терапії, а в термінальному періоді часто набуває характеру злоякісної. На тлі значного підвищення АТ можливий розвиток ознак гострої лівошлуночкової недостатності.

Гематуричний варіант хронічного гломерулонефриту - симптоми та ознаки

Зміни в сечі – мікрогематурія та зазвичай невиражена протеїнурія (менше 1,5 г/добу). Екстраренальна симптоматика (набряки, артеріальна гіпертензія) відсутня. ХНН розвивається повільно.

Симптоми lgA-нефропатії у дітей та дорослих

IgA-нефропатія (хвороба Берже). Найчастіший клінічний варіант (50-60% всіх випадків), що спостерігається переважно у осіб молодше 25 років з величезним переважанням у чоловіків. Характерні епізоди макрогематурії з болями в ділянці нирок, пов'язані з носоглотковою або шлунково-кишковою інфекцією. На відміну від гострого постінфекційного гломерулонефриту, час появи ниркових симптомів збігається з впливом факторів, що провокують. Протеїнурія незначна, тому набряків немає або виражені слабо. АТ у межах норми. Приблизно у 30% випадків (зазвичай в осіб старше 25 років незалежно від статевої приналежності) відзначають стійку мікрогематурію з супутньою протеїнурією різного ступеня. У 10% хворих можливий розвиток остронефритичного або нефротичного синдрому.

У більшості спостережень перебіг доброякісний, проте у 20-40% хворих відзначають симптоми прогресування до кінцевої стадії хронічної ниркової недостатності у строки від 5 до 25 років.

Симптоми нефротичної форми хронічного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Ця форма характеризується розвитком нефротичного симптому – добова протеїнурія вище 3,5 г (точніше, понад 3,5 г/1,75 м2 за 24 год), гіпоальбумінемія, гіперліпідемія з наступною ліпідурією, гіперкоагуляція, набряки. Ключовий симптом - масивна ("велика") протеїнурія, пов'язана з ураженням ниркового фільтра, тобто. базальної мембрани та підоцитів. Інші прояви нефротичного синдрому - похідні від протеїнурії (можуть бути виражені в різного ступеня).

Так, чим вищий рівень протеїнурії, тим нижчий вміст альбуміну в крові. Наслідок гіпоальбумінемії – зниження онкотичного тиску плазми, що веде до появи набряків. Зменшення внутрішньосудинного об'єму рідини призводить до активації системи "ренінангіотензінальдостерон", а також до підвищення тонусу симпатичного відділу вегетативної нервової системи. Відбувається вивільнення антидіуретичного гормону та інгібування синтезу передсердного натрійуретичного фактора. Сукупність нейрогуморальних механізмів призводить до симптому затримки в організмі солей та води.

Виведення з сечею трансферину пояснює пов'язану з нефротичним синдромом мікроцитарну гіпохромну анемію.

Втрата з сечею холекальциферолзв'язуючого білка призводить до дефіциту вітаміну D і як наслідок до гіпокальціємії та вторинного гіперпаратиреозу.

Екскреція з сечею тироксинзв'язуючого білка супроводжується зниженням концентрації Т4 у крові.

Гіпоальбумінемія суттєво змінює фармакокінетику ЛЗ, що транспортуються кров'ю у зв'язаному з білками стані, що суттєво підвищує ризик побічних та токсичних ефектів ЛЗ в умовах нефротичного симптому.

Гіперліпідемія може бути пояснена втратою із сечею білка, що регулює ліпідний гомеостаз; крім того, при зниженні онкотичного плазмового тиску відбувається посилення синтезу печінкою ЛП. У більшості хворих підвищується концентрація тригліцеридів, загального холестерину, ЛПНЩ, а при тяжкому нефротичному синдромі – ЛПДНЩ. Зміни ліпідного обміну можуть сприяти атеросклеротичним змінам судин та неімунному прогресу гломерулопатії.

Тенденцію до гіперкоагуляції пояснюють виведенням із сечею антитромбіну III, зміною концентрацій протеїнів С та S, гіперфібриногенемією внаслідок підвищеного синтезу фібриногену печінкою у поєднанні з ослабленням процесів фібринолізу. Крім того, в умовах нефротичного синдрому продемонстровано гіперагрегацію тромбоцитів.

Як наслідок схильності до гіперкоагуляції при симптомах нефротичного синдрому відмічено підвищений ризик тромбозу ниркових вен та ТЕЛА. Імовірність тромбозу ниркових вен найбільш висока в умовах нефротичного синдрому при мембранозному та мембрано-проліферативному гломерулонефритах, а також при амілоїдозі. Ознаки тромбозу ниркових вен (як ускладнення нефротичного синдрому) можуть бути гострими (симптоми - біль у животі, макрогематурія, лівостороння водянка оболонок яєчка, відбувається зниження швидкості югубочкової фільтрації) або хронічним (протягом малосимптомне, що часто становить труднощі для діагностики).

Крім великої кількості білка, у сечі можуть бути виявлені у незначній кількості еритроцити, лейкоцити (переважно лімфоцити) та циліндри. Також характерні симптоми – збільшення ШОЕ та анемія.

Ознаки змішаної форми хронічного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Ця форма передбачає поєднання нефротичного синдрому та артеріальної гіпертензії. Зазвичай її відзначають при вторинних хронічних гломе-рулонефритах, системних захворюваннях (ВКВ, системні васкуліти). Має найменш сприятливий прогноз: ХНН розвивається за 2-3 роки.

Симптоми та ознаки термінального гломерулонефриту у дітей та дорослих

Цю форму розглядають як фінал будь-якого гломерулонефриту (виділення цієї форми визнається не всіма авторами). Клінічні симптоми відповідають ХНН та нівелює відмінності форм хронічного гломерулонефриту, що призвели до її розвитку. Виділення термінального хронічного гломерулонефриту пов'язане із тактичними завданнями: підключенням у цей період гемодіалізу або проведенням трансплантації нирок.

Класифікація хронічного гломерулонефриту

Класифікація хронічного гломерулонефриту останнім часом зазнала істотної трансформації. Якщо раніше в основу класифікації було покладено клінічні симптоми захворювання, то в даний час у всьому світі гломерулонефрит класифікують за патоморфологічними ознаками, які виявляються при гістологічному дослідженні біоптату нирки. Для встановлення діагнозу за патоморфологічними критеріями необхідна пункційна біопсія нирки, не завжди, проте, можлива. Тому досі поширені обидві класифікації, хоча перевагу надають патоморфологічній.

Клінічна класифікація хронічного гломерулонефриту у дітей та дорослих

У нашій країні поширена клінічна класифікація хронічних ознак гломерулонефриту О.М. Тарєєва (1958, 1972).

Морфологічна класифікація хронічного гломерулонефриту

За патоморфологічними ознаками, що визначаються в тому числі і при гункційній біопсії нирки, виділяють такі види гломерулонефритів (в основі - класифікація В. В. Сєрова та співавт., 1978, 1983, а також пізніші додавання):

  • дифузний проліферативний;
  • гломерулонефрит з "напівмісяцями";
  • мезангіопроліферативний;
  • мембранозний;
  • мембранопроліферативний (мезангіокапілярний);
  • гломерулонефрит із мінімальними змінами;
  • фокально-сегментарний гломерулосклероз;
  • фібрилярно-імунотактоїдний гломерулонефрит;
  • фібропластичний гломерулонефрит.

Докладніше про кожну форму гломерулонефриту.

Частота хронічного гломерулонефриту

Симптоми мезангіопроліферативного гломерулонефриту спостерігаються у 5-10% випадків ідіопатичного нефротичного синдрому у дорослих. Хвороба Берже – гематуричний варіант з IgA-депозитами; переважно розвивається у молодих чоловіків; одна з найпоширеніших гломерулопатій.

Ознаки мембранопроліферативного (мезангіокапілярного) гломерулонефриту виникає однаково часто у чоловіків та жінок. На мембранопроліферативний гломерулонефрит припадає 15% випадків ідіопатичного нефротичного синдрому у дітей та 30% випадків цього синдрому у дорослих.

Симптоми мембранозного гломерулонефриту зазвичай спостерігаються у віці 30-50 років, у 2 рази частіше у чоловіків. Його виявляють у 30-40% випадків нефротичного синдрому у дорослих та у 5% випадків нефротичного синдрому у дітей.

Симптоми гломерулонефриту з мінімальними змінами клубочків – пік частоти посідає вік 6-8 років. Ця морфологічна форма є причиною нефротичного синдрому у дітей у 80% випадків.

Фокально-сегментарний гломерулосклероз – причина 10-15% випадків нефротичного синдрому у дітей та 15-25% випадків у дорослих.

Симптоми фібрилярно-імунотактоїдного гломерулонефриту – менше 1% усіх випадків гломерулонефриту у дорослих.

Патогенез хронічного гломерулонефриту

Патогенез багато в чому подібний до патогенезу симптомів хронічного гломерулонефриту. У розвитку та підтримці імунного запалення беруть участь ті ж імунні механізми. Після того як запускаються ініціюючі ушкоджувальні фактори, клітини запального інфільтрату та клітини клубочка виділяють різні медіатори. Відбувається активація комплементу при хронічному гломерулонефриті, продукуються цитокіни (фактор некрозу пухлини а, інтерлейкіни 1 і 6, 7-інтерферон), фактори росту (тромбоцитарний, трансформуючий), соматомедини, хемокіни, звільняються, простагландини.

Проліферація та активація мезангіальних клітин при симптомах хронічного гломерулонефриту відіграють ключову роль у процесах накопичення та зміни структури позаклітинного матриксу, що закінчується склерозуванням клубочка.

Однак для подальшого прогресування симптомів гломерулонефриту мають значення та неімунні фактори.

Зміни гемодинаміки (а саме внутрішньоклубочкова гіпертензія та гіперфільтрація) при хронічному гломерулонефриті займають чільне місце серед неімунних механізмів прогресування гломерулонефритів. Підвищенню ознак внутрішньоклубочкового тиску сприяють системна артеріальна гіпертензія, адаптивна гіпертрофія і гіперфункція нефронів, що збереглися, супутнє зниження тонусу артеріол (більшою мірою приносить, ніж виносить) зі створенням градієнта транскапілярного тиску. На тлі високого внутрішньоклубочкового тиску при симптомах хронічного гломерулонефриту посилюється проникність клубочкового фільтра, що супроводжується відкладенням різних макромолекул плазми у тканинах нефрону. Під впливом внутрішньогрибклубкової гіпертензії активується ренінгіотензинова система. Встановлено, що ангіотензин II сприяє синтезу фактора росту, що трансформує, а останній у свою чергу стимулює продукцію позаклітинного матриксу. Це один із важливих механізмів розвитку симптомів гломерулосклерозу.

Гіперліпідемія, що супроводжує нефротичний симптом, сприяє розвитку ознак гломерулосклерозу. Продукти перекисного окиснення ліпідів токсично діють на клітини нефрону, викликають проліферацію мезангію, стимулюють синтез колагену.

Інтеркурентні рецидивні інфекції сечових шляхів можуть відіграти вирішальну роль у погіршенні ниркових функцій.

Відзначено пряму кореляцію прогресування гломерулонефриту з наявністю тубулоінтерстиціальних змін. У розвитку серед неімунних чинників велике значення надають протеїнурії. Зазнали надлишкової фільтрації білки викликають активацію та вивільнення канальцевими клітинами вазоактивних та запальних факторів, інтерстиціальну реакцію, виражене накопичення фібробластів та підвищену продукцію позаклітинного матриксу.

Патоморфологія та патогенез хронічного гломерулонефриту

Патоморфологічне дослідження ниркового біоптату має велике значення для діагнозу, лікування та визначення прогнозу.

Ознаки мезангіопроліферативного гломерулонефриту

Мезангіопроліферативний гломерулонефрит характеризується симптомами розширення мезангію за рахунок проліферації мезангіальних клітин та інфільтрації моноцитами. Для активації та проліферації мезангіальних клітин найбільш важливими є тромбоцитарний фактор росту та трансформуючий фактор росту р.

IgA-нефропатія – форма мезангіопроліферативного гломерулонефриту з відкладенням у мезангії імунних комплексів, що містять IgA. У розвитку симптомів IgA-нефропатії мають значення порушення регуляції синтезу або структури IgA – у клубочкових відкладах виявляють глікозильований ізотип IgAi. Вважають, що аномальне глікозилювання IgA допомагає імунним комплексам, що містять IgA, уникати виведення клітинами ретикулоендотеліальної системи і сприяє відкладенню їх у клубочках нирок.

Симптоми мембранозного гломерулонефриту

Мембранозний гломерулонефрит характеризується ознаками – дифузним потовщенням базальної мембрани клубочків із формуванням субепітеліальних виступів, що оточують відкладення імунних комплексів. Імунні депозити, що відкладаються під епітеліальними клітинами (подоцитами), суттєво порушують їх функції (масивна протеїнурія). Поступово базальна мембрана розростається, роздвоюється та "поглинає" імунні депозити, формуючи так звані "шипики". Розвиваються склеротичні процеси, що захоплюють збиральні трубочки та інтерстиції. Найбільш ймовірною причиною розвитку симптомів цього варіанту гломерулонефриту вважають "молекулярну мімікрію" та втрату толерантності до аутоантигенів. Циркулюючі комплементзв'язуючі AT з'єднуються з Аг на відростках подоцитів з утворенням імунних комплексів in situ. Активація комплементу веде до утворення мембраноатакуючого комплексу із пошкодженням підоцитів.

Симптоми мембранопроліферативного (мезангіокапілярного) гломерулонефриту

Основні ознаки - проліферація клітин мезангія та збільшення обсягу мезангіального матриксу з дифузним збільшенням судинних петель, що створює картину дольчастості клубочка, а також потовщення базальної мембрани. Проліферація клітин мезангія обумовлена ​​впливом факторів росту: епідермального фактора росту, тромбоцитарного фактора росту, тромбоспондину. Поєднання ураження мембрани клубочків та проліферації мезангію обумовлює прояв у клінічній картині нефротичного та нефритичного синдромів. При ультраструктурному дослідженні розрізняють два типи мезангіокапілярного нефриту: тип 1 (з субендотеліальним розташуванням імунних комплексів) та тип 2 ("хвороба щільних депозитів") з виявленням щільних відкладень усередині базальної мембрани клубочків. Приблизно у 30% випадків мезангіокапілярного нефриту типу 1 знаходять зв'язок з інфікуванням вірусом гепатиту С.

Ознаки гломерулонефриту з мінімальними змінами

При світловій мікроскопії та імунофлюоресцентному дослідженні не виявляють жодних патологічних симптомів, проте при електронній мікроскопії знаходять злиття (згладжування) малих ніжок підоцитів протягом усього капілярів клубочків, що обумовлює втрату негативного заряду базальної мембрани клубочків і протеїнурію. Імунних депозитів не виявляють. Пошкодження клубочків пов'язане з симптомами проникності, що циркулюють, - лімфокінами. У частини хворих спостерігають трансформацію у фокально-сегментарний гломерулосклероз.

Симптоми фокально-сегментарного гломерулосклерозу у дітей та дорослих

У процес залучені окремі клубочки (фокальні зміни), у яких відбувається склерозування окремих сегментів (сегментарні зміни); інші клубочки інтактні. Фокально-сегментарний гломерулосклероз – яскравий приклад переважання неімунних механізмів прогресування захворювання. Склероз прискорюють гіперфільтрацію та підвищення внутрішньоклу-бочкового тиску. Постійно підвищений внутрішньоклубочковий тиск сприяє надмірному накопиченню позаклітинного матриксу. Як модульатор цього процесу розглядають трансформуючий фактор росту бета, тромбоцитарний фактор росту, ангіотензин II, ендотеліни. Частий симптом, який у більшості випадків передує фокально-сегментарному гломерулосклерозу, - поодинокі ніжні синехії капілярів з капсулою клубочка. Надалі в окремих капілярах клубочків з'являється гіаліновий матеріал у вигляді одиничних або множинних кулястих відкладень, зазвичай пов'язаних з капсулою клубочка. Проблема морфологічної діагностики симптомів фокально-сегментарного гломерулосклерозу як самостійної форми полягає в тому, що розвиток різних типів гломерулонефриту може завершитися аналогічними змінами. Значення має оцінка динаміки морфологічних змін, а також наявність у нирковій тканині ознак нормальних клубочків у поєднанні з атрофованими канальцями. Імунних депозитів зазвичай не виявляють; у частині випадків відзначають сегментарне світіння IgM.

Симптоми фібрилярно-імунотактоїдного гломерулонефриту

При світловій мікроскопії зміни варіюють від розширення мезангію та потовщення базальної мембрани до проліферативного гломерулонефриту та екстракапілярних "напівмісяців". Типові симптоми виявляють при електронній мікроскопії - позаклітинні амілоїдоподібні фібрилярні включення в мезангії або стінці капілярів, від амілоїду їх відрізняє більший діаметр. Також ці фібрилярні включення не фарбуються конго червоним.

Симптоми фібропластичного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Фібропластичний гломерулонефрит характеризується ознаками – вираженістю фібротичних процесів: утворюються зрощення (синехії) судинних часточок з капсулою, склерозуються капілярні петлі клубочка. Склероз капілярів клубочка обумовлений прогресуючим накопиченням у мезангії та за його межами позаклітинного матриксу, що синтезується мезангіальними клітинами під впливом трансформуючого фактора росту бета. При порушенні цілісності стінок капілярів компоненти плазми проникають в екстракапілярний простір, і фібрин, що утворюється, провокує розвиток склеротичних змін. В цілому, фібропластичні зміни є фінальною ланкою в ланцюжку "пошкодження – запалення – фіброз".

Діагностика хронічного гломерулонефриту

Діагностика симптомів хронічного гломерулонефриту заснована на виявленні провідного синдрому – ізольованого сечового, нефротичного синдромів, синдрому артеріальної гіпертензії. Додатковою ознакою вважають прояви хронічної ниркової недостатності.

Біопсія нирок при симптомах хронічного гломерулонефриту

Наступний етап - пункційна біопсія нирок визначення морфологічної форми хронічного гломерулонефриту, що необхідно адекватного вибору тактики лікування.

Протипоказання щодо біопсії нирки:

  • наявність єдиної нирки, що функціонує;
  • гіпокоагуляція;
  • підвищення венозного тиску у великому колі кровообігу – при правошлуночковій недостатності;
  • підозра на тромбоз ниркових вен;
  • гідро- та піонефроз;
  • полікістоз нирок;
  • аневризму ниркової артерії;
  • порушення свідомості;
  • підозра на злоякісне новоутворення.

Як і в інших розділах медицини, діагностичний пошук у нефрології походить від неінвазивних методів до інвазивних. Також важливо визначити, первинні чи вторинні зміни нирок.

Диференціальна діагностика хронічного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Хронічний гломерулонефрит необхідно диференціювати в першу чергу з симптомами хронічного пієлонефриту, гострого гломерулонефриту, нефропатією вагітних, хронічними тубулоінтерстиціальними нефритами, алкогольним ураженням нирок, амілоїдозом і діабетичною неффупатією; тромбозах ниркових вен та нижньої порожнистої вени.

Для хронічного пієлонефриту характерні симптоми – асиметрія поразки, зміни чашково-лоханкової системи, загострення з лихоманкою та ознобами, бактеріурія, нейтрофілурія (при гломерулонефриті в осаді сечі – лімфоцити, тоді як мікробна флора відсутня).

При гострому гломерулонефриті часто виявляють зв'язок із перенесеною стрептококовою інфекцією, проте, на відміну від IgA-нефропатії, експозиція становить 10-14 днів. Характерні гострий початок та спонтанне одужання. Зазвичай хворіють діти та молоді люди.

Хронічні тубулоінтерстиціальні нефрити проявляються симптомами – порушеннями канальцевих функцій: протеїнурією (що не досягає значень, характерних для нефротичного синдрому), поліурією, зниженням відносної щільності та порушеннями ацидифікації (кислотності) сечі, гіперпротеїнемією тощо.

При підозрі на симптоми амілоїдозу велике значення має виявлення фонової патології (ознаки хронічного запалення, мієломної хвороби, ознак середземноморської сімейної лихоманки). Збереження при хронічній нирковій недостатності нормального або збільшеного розміру нирок та нефротичного синдрому збільшує ймовірність амілоїдозу (а також діабетичної нефропатії). Вирішальне значення має біопсія тканин (виявлення амілоїду).

За наявності у хворого симптомів цукрового діабету або ознак його ускладнень (наприклад, діабетичної ретинопатії), мізерних змін сечового осаду, нормальних або трохи збільшених у розмірах нирок діагноз діабетичної нефропатії високоймовірний навіть без проведення пункційної біопсії нирок.

Ознаки нефропатії вагітних

Особливістю симптомів алкогольної нефропатії виступає стійка безболева мікрогематурія у поєднанні з мінімальною чи помірною протеїнурією. Характерні стійке підвищення вмісту IgA у крові та гіперурикемія.

Виявлення ознак системного захворювання (суглобовий та шкірний синдроми, LE-клітини, гіпергаммаглобулінемія, аутоантитіла, наприклад AT до компонентів цитоплазми нейтрофілів) дозволяє розглядати ураження нирок як прояв ВКВ (вовчаковий нефрит), васкулітів.

Синдромна діагностика хронічного гломерулонефриту у дітей та дорослих

Нефротичний симптом найчастіше відзначають при гломерулонефриті з мінімальними змінами клубочків, мембранозному гломерулонефриті (як первинному, так і вторинному), фокально-сегментарному гломерулосклерозі, діабетичному гломерулосклерозі, амілоїдозі нирок.

Симптоми артеріальної гіпертензії

Артеріальна гіпертензія у поєднанні з протеїнурією та мінімальними змінами сечового осаду виникає, крім хронічного гломерулонефриту, при діабетичній нефропатії, ураженні нирок при гіпертонічній хворобі. При останній артеріальній гіпертензії значно випереджає появу ниркової симптоматики; частіше, ніж за гломерулонефритів, реєструють гіпертонічні кризи.

Ознаки сечового синдрому

Сечовий синдром зазвичай складається із симптомів гематурії, протеїнурії, лімфоцитурії, циліндрурії та їх поєднань.

Гематурія. Виходячи з перерахованих причин, ізольована гематурія – показання до проведення екскреторою внутрішньовенної урографії, цистоскопії та селективної ангіографії. За більшості нефрологічних захворювань гематурія поєднується з протеїнурією.

Протеїнурія може бути пов'язана із запальним (гломерулонефритом) або незапальним (діабетична нефропатія, амілоїдоз) ураженням клубочків або тубулоінтерстиціальними ураженнями. В останньому випадку протеїнурія ніколи не буває масивною. Існує і доброякісна протеїнурія (виникає при гарячковій реакції, переохолодженні, емоційному стресі; супроводжує серцеву недостатність та синдром обструктивного нічного апное). Термін "доброякісна" відображає сприятливий прогноз щодо функцій нирок. Ортостатична протеїнурія виникає лише у вертикальному положенні; її зазвичай спостерігають у підлітків, може бути постійної чи періодичної, має сприятливий прогноз.

Лейкоцитурія при гломерулонефритах частіше носить характер лімфоцитурії (понад 20% лейкоцитів сечового осаду – лімфоцити).

Гломерулонефритом називається захворювання нирок, особливістю якого є запалення ниркових клубочків, а також канальців, що виводять. Є кілька методів лікування гломерулонефриту, у тому числі народні засоби. І швидше за все лікар підбере кілька таких схем.

Якщо лікування призначається вчасно і воно буде адекватним, тоді симптоматична картина покращується вже через три тижні, але на швидке відновлення нирок розраховувати не варто. Повне відновлення може статися за півроку. Якщо ознаки не минають протягом року, тоді можна говорити, що захворювання набуло хронічної форми.

При гломерулонефриті сильно піднімається тиск, з'являються набряки. Це є наслідком того, що захворювання є запальним, часто переростає у хронічну форму. Подолати набряки можна, якщо, крім медикаментозної терапії, проводити лікування гломерулонефриту народними засобами, але тільки після погодження зі своїм лікарем.

Чи можна лікуватися народними методами

Варто розуміти, що лікування гострого гломерулонефриту можна проводити лише стаціонарно, коли призначаються протизапальні, а також антибактеріальні препарати. Це дуже важке захворювання, щоб повністю відновитись, необхідне втручання лікаря, який пропише необхідні медикаментозні препарати.

Якщо виявлено ознаки, симптоми гломерулонефриту, лікування захворювання проводити в домашніх умовах, без допомоги лікаря не можна. Тільки після огляду у медичній установі, здачі аналізів можна узгоджувати схему лікування.

Дуже важливо під час такого лікування зменшити вживання солі та видалити спеції з раціону харчування при гломерулонефриті в домашніх умовах, що сприятиме виведенню рідини.

Якщо виявлено таке захворювання, як хронічний гломерулонефрит, лікування можна проводити народними засобами. Завдяки такій методиці можна зняти набряки, знизити артеріальний тиск, впоратися із загальною слабкістю організму, больовими відчуттями

Лікування нирок народними засобами дійсно допомагає, але слід напої, відвари, фіточаї вживати з обережністю, консультуватися завжди зі своїм лікарем. Тільки в цьому випадку рецепти народної медицини при гломерулонефриті принесуть відчутну користь.

Трави, збори, фіточаї

Саме збори та трави при гломерулонефриті спрямовані на пом'якшення деяких ознак та відновлення ниркової функції. Але проводити лікування, використовуючи лише такі настоянки не можна – це лише допоміжний засіб. Такі засоби також допомагають підвищити імунітет, мають сечогінний, противірусний, протизапальний ефект.

Якщо говорити про те, що таке фітотерапія, трав'яні рослини – лікування травами, якщо просто, коли при гломерулонефриті використовуються настої, відвари та інші методи. Є багато рецептів, якими можуть скористатися пацієнти, деякі з них ми розглянемо.

  • Шипшина – це добрий засіб при лікуванні гломерулонефриту. Використовуються як плоди, а й листя. Візьміть 3 ст. л. ортосифону тичинкового (ниркового чаю), листя череди, шипшини, подорожника, 2 ст. л. деревію, польового хвоща, 4 ст. л. квіти календули – все це заливаємо літром води та заварюємо. Приймати збір можна як при гострому, так і хронічному перебігу захворювання. Якщо в сечі є кров, тоді до цього збору додається кропива.
  • Ефективними при лікуванні захворювання є народні рецептиз коріння лопуха. Для приготування відвару візьміть корінь лопуха у кількості чотирьох столових ложок, він має бути висушеним та подрібненим, заливається літром окропу. Ставити суміш на невеликий вогонь, кип'ятиться до того моменту, поки вода не зменшиться в половину. Знімайте відвар з вогню, додайте трохи меду чи цукру. Пийте 3 рази на добу по півсклянки, а ось перед сном - ціла склянка.
  • Також можливе лікування нирок петрушкою. Для цього візьміть і розітріть насіння петрушки, залийте його гарячим окропом (1х20), наполягайте півгодини. Слід приймати по півсклянки відвару 4 рази перед їдою.

При гломерулонефриті можуть допомогти інші трави або плоди. Адже, як говорилося раніше, при захворюванні нирок може підніматися тиск і, щоб його нормалізувати, приймайте настій з глоду, який має також сечогінний ефект. 1 ст. л. плодів заливається 0.3 л окропу, приймати слід перед їдою по 0.3 склянки.

Будь-який лікувальний збірдля нормалізації роботи нирок має цілющу дію. Але щоб такий засіб допоміг у конкретному випадку, необхідно проводити довгий прийом, не пропускаючи жодного дня.

Відвари при запаленні

Якщо гломерулонефрит проходить у гострій формі, тоді використовуються збори і трави, які мають протизапальну, полівітамінну, сечогінну, протиалергічну властивість. Використовуйте відвари, приготовлені в домашніх умовах. Є безліч різних рецептів, але ми розповімо, як приготувати відвар із кульбаб.

Відвар з коріння, а також листя кульбаби готується так: беремо 6 г сировини, заливаємо склянкою води. Ставимо на слабкий вогонь, кип'ятимо близько 20 хвилин. Приймайте до їди за ст. л. 3 рази на добу.

Можна використовувати ще й такий збір: змішайте в рівних частках листя берези, кропиви, брусниці, бійки красильного, лісової суниці, траву ясенника, медуниці, кукурудзяні приймочки, корінь спаржі, все ретельно перемішайте. На склянку окропу беремо 10 г цієї суміші, ставимо на плиту. Кип'ятимо на маленькому вогні 10 хвилин, знімаємо, наполягаємо близько години, проціджуємо. Весь цей відвар потрібно випити протягом дня.

Настої для лікування гломерулонефриту

Використовують і настої для зняття набряклості при гломерулонефриті. Можна взяти такий збір: змішайте листя дводомної кропиви, берези, суниці лісової, а також насіння льону в однаковій пропорції. Тепер необхідно взяти столову ложку суміші, налити склянку окропу і дати настоятися на водяній, киплячій бані (посуд повинен бути обов'язково закритий) протягом 15 хвилин. Зніміть із вогню, залиште на 50 хвилин, потім процідіть, приймайте по склянці настоянки 2 рази перед їжею.

Дуже хорошим засобом є настій глоду, який має сечогінні властивості, допомагає також знизити тиск. Необхідно взяти 2 ст. л. сировини, обов'язково сухої, залийте її склянкою окропу, наполягайте протягом години. Приймайте по третині склянки 2 рази на добу. Також можна використовувати спиртову настойку глоду, 30 крапель якої розлучається 0.5 мл води.

Лікування продуктами бджільництва

Можна використовувати продукти бджільництва для лікування цього захворювання.

  • Маточне молочко. Необхідно вживати його для лікування захворювання 1 раз на добу. Кладемо один грам під мову тільки натще. Курс лікування – 18 днів.
  • Мед. Приймаємо кілька разів на день луговий або квітковий мед. Необхідно розсмоктувати 100 г меду на добу.
  • Підмор бджіл. Цей продукт бджільництва допомагає зменшити набряки, відновити функціональність нирок. Для приготування засобу потрібно 2 ст. л. підмору залити 0.5 л гарячої водипоставити на вогонь, довести до кипіння. Випивати слід за день, приймаючи по третині склянки за раз.

Як лікувати за допомогою насіння та плодів рослин

Використовувати для лікування гломерулонефриту можна і овес. Візьміть склянку вівса, яка має бути неочищеною, промийте її, залийте літром холодно води. Поставте на вогонь, потім доведіть до кипіння, далі мучите на дуже маленькому вогні близько 4 годин, поки рідини не залишиться наполовину менше (півлітра). Отриману суміш слід процідити, додати 2 лимони, які необхідно було попередньо вимити та нарізати зі шкіркою. Накриваємо все це кришкою та залишаємо наполягати приблизно на 10 годин. Після того, як суміш настоїться, виймаємо лимони ложкою, а отриманий відвар потихеньку випиваємо протягом доби. Курс лікування – 12 місяців, відвар п'ємо щодня. Готувати його можна одразу на кілька днів, зберігаємо його в холодильнику.

Журавлина - найкращий засібдля лікування сечовивідної системи організму людини. Журавлинне лікування передбачає використання плодів у будь-якому вигляді. Їжте журавлину сиру або перетріть її з цукром, робіть настої, морси, кваси. Лікування журавлинним морсом вважається одним із найкращих для лікування захворювань нирок. Візьміть 0,3 кг. плодів журавлини, пробланшуйте їх, додайте літр води кімнатної температури, поставте на вогонь, закип'ятіть. Після остигання напою, розчиніть у ньому 3 ст. л. меду чи півсклянки цукру. Далі залиште наполягати морс у холодильнику, як мінімум, на 10 годин. Після наполягання процідіть напій, приймайте по півлітра за день.

Соки проти гломерулонефриту

При гломерулонефриті лікар наказує дієту та питний режим, яких необхідно дотримуватись. Заборонено вживати всі копчені, гострі, жирні, рибні або м'ясні бульйони, консерви, спиртні напої. Всі ці продукти провокують загострення захворювання, що може призвести до хронічної форми, ниркової недостатності або порушення органів зору.

Вживати можна нежирну рибу та м'ясо, фрукти, овочі, каші, кисломолочні продукти, компоти, морси, соки. Харчування має свої правила:

  • Їжте маленькими порціями 6 разів на добу;
  • Питний режим вимагає наявність рідини в організмі, тобто хворий має випивати не менше 1.5 л води на добу.

Використовувати для лікування гломерулонефриту можна соки з різних фруктів та овочів:

  • Натріть моркву на тертці (300 г), відіжміть сік, пийте перед їдою;
  • Приймайте по 1 ст. л. соку петрушки після пробудження та перед сном;
  • Огірковий сік пийте по півсклянки щодня;
  • Ефективним є і сік із гарбуза з м'якоттю, вживати який слід по столовій ложці 3 рази.

Можна використовувати хвостики ягід вишень та кукурудзяні приймочки для лікування гломерулонефриту. Рильця та хвостики беруться у пропорції 1Х1 і заливаються 2 ст. окропу. Настоюється відвар до повного остигання, проціджується, приймається по півсклянки 4 рази на добу.

Лікувальні властивості квасу

Лікувати гломерулонефрит допомагає квас, основні властивості якого – це виведення зайвої рідини та токсинів із хворого організму.

Використовувати можна малиновий квас. Вимите листя малини (1 склянка) заливаємо холодною водою (3 літри), додаємо склянку цукру та 1 ч. л. сметани, все перемішуємо. Бажано, щоб цей засіб готувався у посуді зі скла. Місткість накриваємо марлею, бажано в кілька шарів, залишаємо на 2 тижні в теплому місці. Як тільки готовий напій, випийте 2 склянки перед сном. Добре використати такий квас перед лазнею.

Приготуємо журавлинний квас. Адже журавлина, як говорилося вище, - це найкращий лікар при цьому захворюванні. Для приготування напою беремо 0,5 кг. плодів, 50 г сухих дріжджів та 2 л води. Спочатку проварюємо журавлину у воді, додаємо трохи цукру. Далі додаємо дріжджі, добре перемішуємо. Напій залишаємо на добу у теплому місці, він повинен забродити. Коли напій готовий, його проціджуємо та залишаємо зберігати у холоді. Пити слід 2 склянки квасу за добу.

Методи з використанням інших народних засобів

Можна використовувати інші народні засоби від гломерулонефриту для лікування хворого.

  • Очищення крові. Візьміть курагу, грецькі горіхи, родзинки, чорнослив і пропустіть через м'ясорубку, змішайте з медом і з'їдайте по столовій ложці 2 рази на добу ці ліки. Можна використовувати волоські горіхи з інжиром, лимоном із шкіркою та медом. Технологія приготування та вживання та сама.
  • Використовується молоко, а також похідні продукти для лікування гломерулонефриту. Тільки слід сказати відразу, літром молока не відбудетеся - це не допоможе. Такий препарат слід поєднувати з ягодами, фруктами чи соками – це будуть лікувальні молочні коктейлі. Молоко слід брати лише кип'ячене:
  • 2 ст. л. ягід ялівцю заливаємо 0.5 л окропу, наполягаємо 2 години. Наливаємо молоко, куди додаємо 2 ст. л. настою, ділимо на 3 рази, які випиваємо за добу;
  • Додаємо 2 ст. л. соку суниці в молоко (1 склянка) – не кип'ятимо. Розділяємо на 2 рази та випиваємо за добу. Замість суниці можна додати сік із берези, моркви, сливи, лимона.
  • Потрібно, щоб у раціоні харчування пацієнта був гарбуз. Протягом дня вживайте гарбуз як другу страву, а у вечірній час робіть із неї соки.

Протипоказання

Як бачите, лікування народними засобами гломерулонефриту може бути ефективним. Але при такому захворюванні протипоказано перевтому, як фізичного, так і розумового плану, не можна переохолоджуватися, працювати вночі, на вулиці, ви сиром або гарячому цеху.

Також дуже важливим є правильне, своєчасне лікування, у кожному конкретному випадку схема та методи можуть відрізнятися. Варто сказати, що протипоказання можуть бути і на деякі методи лікування народними засобами, але це необхідно узгоджувати з лікарем.

Якщо у жінки виявлено хронічний гломерулонефрит, їй не можна ні вагітніти, ні народжувати. Якщо форма захворювання латентна, це питання вирішується індивідуально кожної пацієнтки.