Por que soluça com tanta frequência. Causas e o que fazer com soluços frequentes para adultos

Os soluços são respirações involuntárias, agudas e sucessivas, acompanhadas por um som característico. Os soluços podem ser fisiológicos e não requerem tratamento especial. Ou pode ser patológico, ou seja, um sintoma de uma doença grave.

Soluços - o que é, sua classificação

O soluço é uma respiração especial causada por convulsões clônicas do diafragma com contração simultânea dos músculos intercostais e laríngeos. Esta respiração ocorre de forma involuntária, aguda e estereotipada repetida. Os soluços são acompanhados por protrusão espasmódica do abdômen e um som característico. Sua fonte é a glote estreitada e bloqueada pela epiglote.

Por duração, os soluços são divididos em:

• curto prazo ou episódico - não dura mais de 15 minutos;
• persistente - dura de várias horas a 2 dias;
• intratável - pode durar 1-2 meses ou mais. Às vezes, soluços que não desaparecem por dois ou mais dias (até 2 meses) são chamados de rack. E durando mais de dois meses - teimoso ou intratável.

Os soluços episódicos na grande maioria dos casos são fisiológicos. Intratáveis ​​e persistentes são formas de soluços patológicos, caracterizados por recaídas frequentes, esgotando o paciente e alterando seu estado psicológico. O soluço patológico é uma indicação para um exame minucioso do paciente, a fim de descobrir as causas e os mecanismos de sua ocorrência.

Os soluços são um fenômeno bastante desagradável devido à sua rapidez e incontrolabilidade. Especialmente se ocorrer em situações em que uma pessoa precisa conversar, comer ou fazer trabalho físico. Soluços intratáveis ​​podem causar neurose, depressão, insônia, desidratação, queda acentuada do peso corporal, arritmia cardíaca e até fracasso social, inclusive profissional.

No momento do soluço, a glote se fecha, se fecha com a epiglote, e o ar praticamente para de fluir para os pulmões. Se os soluços são de curto prazo, isso não afeta o estado da saúde humana de forma alguma. Com soluços persistentes e intratáveis, o paciente pode sofrer de asfixia.

Os homens soluçam com muito mais frequência do que as mulheres e têm um número cada vez maior de ataques graves de soluço, cujas causas não podem ser identificadas mesmo com um exame abrangente.

Por si só, soluços não podem levar à morte. Mas pode ser um sintoma de uma doença perigosa, que, se não diagnosticada a tempo e não tratada, pode ser fatal.

Causas de soluços

As causas dos soluços fisiológicos de curto prazo são as seguintes:

• hipotermia geral do corpo;
• postura incorreta ao comer;
• comida apressada;
• compulsão alimentar;
• comer alimentos excessivamente condimentados, salgados, quentes ou frios, bem como alimentos secos e duros;
• medo, medo;
• abuso de álcool;
• consumo de bebidas gaseificadas;
• riso;
• efeitos colaterais de certos medicamentos, como anestésicos;
• O uso prolongado de certos medicamentos para a dor pode causar uma reação alérgica, manifestada por soluços.

Os soluços fisiológicos, do ponto de vista médico, são uma tentativa do corpo de expulsar o ar acumulado no estômago e regular o processo de digestão nele. O ar entra no estômago durante a alimentação, respiração e fala. A bolha de ar reduz o volume útil do estômago, que pode ser preenchido com alimentos, estoura, estica excessivamente e impede a digestão normal.

Os soluços fisiológicos não requerem tratamento especial. Para lidar com isso, basta eliminar a causa da doença: aquecer a pessoa, excluir bebidas carbonatadas da dieta, ajustar a dieta etc.

Soluços patológicos (persistentes e intratáveis), dependendo da causa que o causou, são divididos em três tipos (descritos abaixo).

O primeiro tipo é soluços centrais. É causada por doenças que ocorrem com danos na medula espinhal ou no cérebro, a saber:

• lesões com hemorragias cerebrais;
• tumores;
• distúrbios circulatórios (derrame);
• dano vascular (vasculite, por exemplo, com lúpus eritematoso sistêmico, aneurismas);
• encefalite;
• Mal de Parkinson;
• epilepsia;
• meningite;
• doenças autoimunes ( esclerose múltipla, síndrome de Devic).

O segundo tipo é soluços periféricos. Ocorre em doenças e condições acompanhadas por danos ou irritação do nervo frênico, incluindo:

• tumores do mediastino, esôfago, pulmões;
• linfogranulomatose;
• sarcoidose;
• doenças respiratórias (pneumonia, bronquite, laringite);
• doenças dos órgãos do sistema cardiovascular (infarto do miocárdio, arritmias, nas quais é indicado o implante de marcapasso);
• patologia do tato gastrointestinal (hérnia da abertura esofágica do diafragma, divertículo do esôfago, úlcera péptica estômago e duodeno, tumores do pâncreas e estômago, pancreatite, obstrução intestinal, abscesso subdiafragmático, etc.).

Uma variação de soluços periféricos é considerada soluços refletidos. Ocorre na patologia de órgãos localizados a uma distância das zonas inervadas pelo nervo frênico. Giardíase, helmintíases, patologia do intestino, útero, apêndices - essas e outras doenças podem causar soluços refletidos.

O terceiro tipo são os soluços tóxicos, que podem ser provocados pelas seguintes doenças e condições:

• desequilíbrio eletrolítico (hipocalemia, hipocalcemia);
• diabetes;
• formas graves de doenças infecciosas;
• exposição a determinados medicamentos, a saber: glicocorticosteróides, quimioterápicos, antiparkinsonianos, morfina, azitromicina, anestésicos e medicamentos usados ​​em psiquiatria;
• alcoolismo;
• intoxicação por nicotina.

Além disso, os soluços patológicos podem ser de natureza psicogênica (neurogênica), ou seja, desenvolver-se em uma base nervosa.

Doenças, um dos sintomas dos quais pode ser soluços

Soluços patológicos não são um sinal característico de nenhuma doença, mas podem ajudar o médico a suspeitar de uma doença grave a tempo, iniciar um exame em tempo hábil e prescrever tratamento.

Doenças e condições que podem ser acompanhadas por soluços dolorosos e incessantes:

Doenças do sistema nervoso central e periférico:

• acidente vascular cerebral isquêmico/hemorrágico;
• encefalite;
• meningite;
• epilepsia;
• tumores cerebrais, incluindo o tronco cerebral;
• tumores da medula espinhal;
• Mal de Parkinson;
• traumatismo cranioencefálico com hemorragia intracraniana;
• hidrocefalia;
• siringomielia;
• neurossífilis;
• abscesso cerebral;
• malformação arteriovenosa de vasos cerebrais;
• aneurismas cerebrais.

Doenças autoimunes e outras doenças sistêmicas:

• lúpus eritematoso sistêmico;
• síndrome de Devic;
• esclerose múltipla;
• sarcoidose;
• arterite temporal de células gigantes (doença de Horton).

Doenças dos órgãos abdominais:

• tumores do pâncreas, fígado, estômago;
• abscesso subfrênico;
• doença do refluxo gastroesofágico (DRGE);
• gastrite;
• pancreatite;
• hepatite;
• úlcera péptica do estômago e duodeno;
• obstrução intestinal;
• patologia do trato biliar;
• doença de Crohn;
• colite ulcerativa inespecífica.

Doenças do tórax e pescoço:

• tumores dos órgãos mediastinais (esôfago, traqueia);
• tumores pulmonares;
• tumores da tireóide;
• cistos e outros tumores do pescoço;
• mediastinite;
• pericardite;
• esofagite;
• empiema pleural;
• trauma torácico;
• hérnia de hiato;
• divertículo do esôfago;
• infarto do miocárdio;
• aneurisma da aorta;
• embolia pulmonar;
• pneumonia;
• bronquite, laringobronquite;
• pleurisia.

Doenças do tecido linfóide:

• linfogranulomatose (doença de Hodgkin);
• linfomas não Hodgkin.

Doenças e condições que ocorrem com distúrbios tóxico-metabólicos graves:

• diabetes;
• alcoolismo crônico;
• insuficiência renal, uremia;
• herpes-zóster;
• malária;
• gripe;
• tuberculose;
• hipocalcemia;
• hiponatremia;
• hipocalemia.

Doenças da coluna:

• hérnia de disco;
• distúrbios circulatórios no sistema vertebrobasilar.

Condições após intervenções cirúrgicas sob anestesia geral com intubação e outras manipulações.

Características de soluços em crianças, mulheres grávidas e feto

Soluços em uma criança em qualquer idade são geralmente fisiológicos. Ocorre com pouca frequência, passa rápido o suficiente e não ameaça a saúde. Um pediatra deve ser contatado se os soluços da criança ocorrerem com frequência e seus ataques durarem até uma hora ou mais.

Os recém-nascidos soluçam, em regra, após a alimentação, ou vice-versa, quando estão com fome ou com sede. Soluços podem ocorrer se o bebê estiver com frio ou com medo de algum estímulo externo. Para lidar com um ataque, basta aquecer o bebê, desviar sua atenção, alimentar/beber, ou, se ele acabou de comer, segurá-lo de pé, esperando que o ar saia do estômago.

Do menu de uma mãe que amamenta, você precisa excluir alimentos que causam aumento da formação de gases nos intestinos. Isso ajudará a evitar o inchaço e o soluço do bebê. Nunca alimente um recém-nascido à força. O fato de estar com fome, ele se declarará com ansiedade ou choro. Para evitar hipotermia ou superaquecimento do bebê no quarto das crianças, você deve manter constantemente temperatura ideal e umidade do ar. Da casa você precisa remover todos os irritantes externos que podem assustar o bebê.

As causas dos soluços em crianças mais velhas são semelhantes às dos adultos.

Causas de soluços em mulheres grávidas:

• a pressão do útero em crescimento nos órgãos abdominais e no diafragma, respectivamente;
• excitação da futura mãe;
• hipotermia;
• compulsão alimentar;
• posição desconfortável do corpo de uma mulher grávida.

Causas de soluços no feto:

• deglutição de líquido amniótico, que ocorre ao chupar um dedo;
• soluçando, a criança treina seus músculos, enquanto massageia os órgãos internos;
• soluços podem ser um sinal indireto de hipóxia fetal intrauterina;
• soluçando, o bebê reage a uma mudança de humor da mãe, querendo se comunicar com ela e com o mundo exterior.

Uma mulher pode sentir soluços fetais a partir da 25ª a 26ª semana de gravidez.

Qual especialista e quando devo entrar em contato com queixas de soluços

Soluços intratáveis ​​não indicam distúrbios temporários, mas uma doença grave. Portanto, você precisa consultar um médico nas seguintes situações:

• um ataque de soluços não desaparece por uma hora ou mais;
• soluços são acompanhados de dor no peito, nas costas;
• soluços combinados com azia;
• soluços acompanhados de tosse ou salivação;
• crises de soluços ocorrem regularmente, várias vezes ao dia.

Conselho do médico: Se você sofre de soluços patológicos, não hesite em consultar um terapeuta. Ele irá prescrever um exame para você e, se necessário, encaminhá-lo para uma consulta com especialistas restritos (gastroenterologista, pneumologista, cirurgião, neurologista, etc.). A causa do soluço pode ser uma doença do sistema nervoso central, órgãos respiratórios, digestão, sistema cardiovascular, etc. Um diagnóstico oportuno é a chave para o sucesso do tratamento.

Que testes um médico pode prescrever para soluços

Com soluços persistentes e intratáveis, o médico, além de questionar e examinar, pode prescrever estudos adicionais ao paciente, a saber:

• exame clínico de sangue;
• análise geral de urina;
• exame de sangue bioquímico;
• exame de sangue para eletrólitos;
• punção espinhal;
• raio-x do crânio;
• Raio-x do tórax;
• Raio-X da coluna;
• broncoscopia;
• Ultrassonografia do pescoço, abdômen e pelve;
• ressonância magnética e tomografia computadorizada da cabeça, órgãos torácicos, cavidade abdominal, pequena pelve;
• fibrogastroduodenoscopia (FGDS);
• angiografia;
• eletrocardiografia (ECG);
• fonocardiografia (FCG);
• ecoencefalografia (Echo-EG);
• eletroencefalografia (EEG), etc.

Como lidar com soluços

Você pode lidar com soluços por conta própria apenas se for de curto prazo e for de natureza fisiológica. Remédio universal Não há cura para soluços, mas existem muitos maneiras populares. Todos eles são baseados em segurar e normalizar a respiração, mudar a atenção, mudar a atividade do nervo vago, relaxar os músculos, etc. Cada pessoa, por tentativa e erro, pode escolher um método que seja eficaz para si. Quaisquer medicamentos (relaxantes musculares, anticonvulsivantes, sedativos e outros medicamentos) só podem ser tomados com a permissão de um médico.

Não será possível se livrar de soluços patológicos em casa, pois é uma manifestação de algum tipo de doença. Portanto, o tratamento do soluço indomável é a eliminação de sua causa, ou seja, o tratamento da doença que o causou.

Os soluços podem ser evitados?

Prevenir soluços significa não provocar sua ocorrência, ou seja:

• comer com moderação, com calma e sem falar;
• excluir pratos excessivamente frios e muito quentes do cardápio;
• limitar álcool e bebidas carbonatadas;
• esqueça de comer na corrida e comida seca;
• tente não comer demais;
• evitar hipotermia, estresse;
• submeter-se regularmente a exames médicos para detectar e prevenir oportunamente o desenvolvimento de doenças que podem causar soluços patológicos.

Toda pessoa já experimentou soluços e, para pará-lo, é necessário interromper o espasmo do diafragma e do esôfago.

Essa parada é realizada pelo método de distração ou com a ajuda de certos métodos de respiração.

Por si só, os soluços são uma pequena violação do trabalho da respiração interna, que aparece devido a várias convulsões de contrações do diafragma e se manifesta na forma de um movimento respiratório curto, mas prolongado.

Esse fenômeno pode ocorrer em uma pessoa saudável sem motivo aparente e muitas vezes é inofensivo. Os soluços continuam por um curto período de tempo, após o que desaparecem completamente.

Formas de soluços

Para entender por que o soluço ocorre, é necessário conhecer suas formas de manifestação, pois pode não carregar um fardo e não estar associado a doenças, e talvez sua manifestação seja caracterizada por alterações patológicas.

As principais formas são:

1. Fisiológico. Soluços que aparecem em uma pessoa saudável, não duram muito até 15 minutos e não causam desconforto grave. Na maioria das vezes, ele desaparece sozinho.
2. Patológico. Soluços que continuam continuamente ou por muito tempo, talvez por vários dias. As razões para o seu aparecimento são diferentes e estão associadas a algumas patologias.

Além das formas, os soluços podem ter uma aparência diferente:

Sabendo o que são soluços, para entender completamente a imagem, você também precisa saber as razões pelas quais uma pessoa soluça e o que provoca esse fenômeno.

Motivos principais

Para entender as verdadeiras razões pelas quais uma pessoa soluça, é necessário entender a origem de tal fenômeno. Em uma pessoa saudável, os soluços aparecem devido aos seguintes fatores:

1. Comer rapidamente em grandes quantidades, após o que o estômago é esticado e aparece um sintoma desagradável.
2. Lanches e alimentos secos.
3. Ao usar uma grande quantidade de picante ou gorduroso.
4. Grande consumo de álcool, bebidas carbonatadas.
5. A hipotermia é um dos motivos.
6. Em alguns casos, o sintoma aparece sem motivo.

Existem outras razões pelas quais os soluços ocorrem. Na maioria das vezes, os soluços passam rapidamente, mas se uma pessoa tiver o dia todo e não parar por 2 dias, o sintoma pode indicar uma doença.

A razão pela qual uma pessoa soluça muito tempo, pode ser uma doença como a laringite.

Se esse fenômeno não desaparecer por muito tempo, a pessoa pode ter um efeito colateral de certas pílulas e outras drogas.

Em alguns casos, soluços aparecem devido a:

1. Diabetes.
2. Meningite ou lesão cerebral traumática.
3. Talvez uma doença chamada pleurisia ou pneumonia. Com pneumonia, uma pessoa começa a tossir, calafrios e febre, enquanto muco amarelo ou verde com manchas de sangue pode ser secretado por dentro.
4. Muitas vezes, uma pessoa soluça como resultado de danos nos nervos. Pode ser um tumor, infecção ou lesão.

Há pessoas cuja razão está em doença seria, como regra, os soluços não desaparecem e se tornam crônicos.

As principais razões para isso são:

1. Derrame.
2. Esclerose.
3. Encefalite.

Por que mais os soluços aparecem se as doenças já foram curadas ou estão em processo de tratamento. Muitas vezes as causas estão escondidas nas drogas.

Aquelas pessoas que passaram pela quimioterapia podem ter notado que os soluços ocorrem justamente depois dela.

Também pode ser causada pela influência de um medicamento esteróide chamado Dexametasona.

Muitas vezes, os soluços ocorrem após uma intervenção operável, bem como como resultado da anestesia.

Tendo descoberto por que uma pessoa soluça, todos querem entender como se livrar de tal manifestação, que pode ser usada para tratamento e alívio.

Tratamento

Se uma pessoa soluça com pouca frequência e o problema é episódico, o tratamento neste caso não é necessário, pois o problema desaparece sozinho em alguns minutos.

Para acelerar a normalização da respiração, certas atividades podem ser realizadas, ricas em medicina tradicional.

Se os soluços continuarem por várias horas ou mais de um dia, você precisará ser examinado por um médico que possa diagnosticar a doença.

Depois disso, é necessário tratar a própria patologia, porque dela surgem soluços.

Para eliminar o problema, é necessário tratar possíveis doenças:

1. Encefalite.
2. Meningite.
3. Tumores.
4. Gastrite.
5. Úlcera.

Como regra, soluços que aparecem sozinhos não significam nada de terrível, desaparecem sozinhos e não trazem complicações.

Ao mesmo tempo, é necessário realizar um exame com os médicos em tempo hábil para diagnosticar doenças das quais os soluços podem aparecer.

1. Engula a saliva rapidamente.
2. Coloque a lingua pra fora
3. É fácil pressionar as pálpebras.

Tudo isso deve ser feito simultaneamente e o resultado deve ser rápido. Se você usar um método de tratamento medicinal, os médicos aconselham o uso desses meios:

1. "Corvalol".
2. "Atropina".
3. "Cecular".
4. "Motílio".

Se a causa for distúrbios neurológicos, antidepressivos, antipsicóticos e outros meios devem ser usados.

Mas nem sempre o uso de medicamentos dará resultado, portanto, a terapia da medicina tradicional pode ser necessária.

Remédios populares

Muitas pessoas sabem que, quando ocorrem soluços, a única maneira de se livrar deles é simplesmente prender a respiração e segurar o máximo de tempo possível.

Em muitos casos, esse método ajuda, mas nem todos sabem o porquê. Essa ação permite que o diafragma se acalme e, portanto, elimina o ataque.

Além de prender a respiração, você pode usar outros remédios populares:

1. Em alguns casos, medicamentos destinados ao coração, por exemplo, valocordina, ajudam a neutralizar os soluços. Para usá-lo, você precisa colocar este remédio em uma colher de chá de açúcar, colocá-lo na boca e beber com água morna em um volume de 200 ml. Este método deve ajudar imediatamente.
2. Os soluços podem ser aliviados derramando água em um copo e bebendo em pequenos goles, enquanto tenta não respirar enquanto bebe. Este é o mesmo método de prender a respiração, mas algumas pessoas acham mais fácil beber água.
3. Você pode fazer a inclinação máxima do corpo para baixo e beber água nesta posição. Por conveniência, você pode pedir a alguém para segurar o copo e beber ou usar um canudo.
4. Você pode parar um ataque com açúcar, simplesmente colocando 1 colher de chá. por via oral sem usar água. É difícil dizer por que esse remédio funciona, mas algumas pessoas são salvas dessa maneira.
5. Para remover soluços, você precisa colocar algo frio na garganta durante um ataque, possivelmente gelo. Isso evitará que os soluços continuem fechando a válvula de respiração.
6. É necessário fazer 2-3 grandes respirações em todo o peito e tentar empurrar o ar para o estômago. Este método às vezes ajuda.
7. Também é recomendável respirar várias vezes ao mesmo tempo, levantando as mãos.
8. Se não houver dependência de nicotina, os soluços passarão se você inalar a fumaça do cigarro.
9. Você pode se livrar dos soluços com a ajuda do calor. Para fazer isso, você precisa se vestir, se aquecer junto ao fogo, beber chá ou comer uma sopa quente. Os métodos ajudam se os ataques começarem como resultado de hipotermia.
10. Se o resultado da parada não ocorrer por muito tempo, você precisará pedir a parentes ou amigos para assustá-lo; nesse caso, uma respiração forte será tomada, o que é causado involuntariamente, isso ajuda a colocar o diafragma em seu lugar.
11. Coloque o gesso de mostarda no topo da cavidade abdominal. Tal método popular os médicos não estudaram e não há explicação para suas ações, mas o efeito é positivo.

Em certos casos, você pode se livrar do ataque com a ajuda de métodos de reflexologia. Para fazer isso, basta pressionar os olhos e segurá-los por alguns minutos.

Além disso, você pode encontrar o nervo frênico e pressioná-lo. Esta posição está acima da clavícula desde a borda.

Existem também métodos estranhos, que incluem o uso de anestesia local com membranas mucosas ou inalações de dióxido de carbono. Em casa, você pode fazer o seguinte:

1. Use um pequeno saco plástico.
2. Coloque-o na cabeça da mesma forma que é feito ao vomitar, para que tanto o nariz quanto a boca fiquem completamente dentro da bolsa e não entre em excesso de ar.
3. É necessário nesta posição expirar e inspirar e respirar até que não haja ar suficiente.

Como regra, esse método envolve 1-2 respirações e tudo se encaixa. Outro método incomum é a dor auto-infligida.

Para fazer isso, pressione a almofada do dedo médio com a ajuda de uma unha. Nesse caso, ao pressionar, deve doer o máximo possível e o ataque deve passar.

Se os soluços forem pegos em público e você precisar se livrar deles rapidamente, poderá se distrair com outra coisa; se isso aconteceu em casa, faça alguns exercícios leves e os sintomas passarão. Em casa, deitar de lado ajudará com soluços.

Algumas receitas ajudam com convulsões:

1. É necessário misturar mostarda em pó e vinagre, fazendo mingau com os ingredientes.
2. 1/3 da língua está manchada com a mistura finalizada e você precisa esperar alguns minutos.
3. No final, lave a boca com água.

Este método não é adequado para todos, porque queima muito na cavidade oral, mas esse método permitirá que você se livre de soluços graves que não desaparecem há muito tempo.

Para pessoas que sofrem de soluços constantes, o endro e suas sementes podem ser usados. Para preparar o produto, coloque 1 colher de chá em um copo. sementes e adicione 250 ml de água. Depois de meia hora, beba o remédio 125 ml três vezes ao dia.

As crianças têm soluços com mais frequência do que os adultos e podem aparecer todos os dias. Crianças, especialmente bebês, muitas vezes engolem grandes quantidades de ar durante a alimentação, o que causa soluços.

Se a criança for mais velha, os soluços também podem aparecer todos os dias. Mais frequentemente isso acontece devido à rápida absorção dos produtos. Se a criança não tiver convulsões por 3 ou mais horas, não há espaço para pânico.

Basta identificar os alimentos que causam soluços e eliminá-los da dieta da criança, além de ensiná-la a mastigar bem e não se apressar ao comer.

No caso em que os soluços aparecem com muita frequência, o tempo não passa por muito tempo e, durante um ataque, o bebê se queixa de dor no partes diferentes corpo, recomenda-se fazer uma visita ao médico para diagnóstico e consulta.

Medidas preventivas

Vídeo útil

Os soluços são distúrbios respiratórios causados ​​pela contração mioclônica forçada dos músculos intercostais e do diafragma. A contração desses músculos ocorre de forma síncrona. Mais frequentemente, as contrações ocorrem apenas no lado esquerdo do diafragma, mas todo o diafragma pode estar envolvido. Quase simultaneamente com as contrações, ocorre uma respiração curta e intensa repentina com a glote fechada, o que cria o som característico de “hic”.

A Wikipedia indica que esses distúrbios são uma resposta fisiológica involuntária e ocorrem devido à irritação do nervo frênico. Esta condição ocorre mais frequentemente em homens. Os soluços agudos mais comuns são episódicos, não duram muito (vários segundos ou minutos) e seus ataques não são perigosos. Na maioria das vezes, isso ocorre devido ao enchimento excessivo do estômago, portanto, os soluços ocorrem após as refeições ou durante as refeições. É rapidamente interrompido por qualquer ação por parte de uma pessoa ou passa por conta própria.

No caso em que ocorrem soluços frequentes e na forma de episódios prolongados, é considerado patológico. Constante (>48 h) causa fadiga, irritabilidade, desconforto e. Se houver um soluço longo (mais de dois dias) e ainda mais prolongado (mais de 1 mês), você precisa consultar um médico. Um longo pode indicar doenças graves, portanto, requer atenção séria. Soluços persistentes e intratáveis ​​são raros e difíceis de tratar.

Algumas causas desta patologia podem ser estabelecidas e eliminadas pelo tratamento. Assim, a insuficiência respiratória acidente vascular cerebral isquêmico, desaparecem no contexto da terapia trombolítica e os soluços desaparecem devido à tratamento antibacteriano. Neste artigo, analisaremos como você pode parar os soluços em adultos e quais maneiras ajudarão a pará-los. Serão consideradas opções de tratamento médico que possam aliviar soluços prolongados, bem como o tratamento cirúrgico como opção para removê-lo permanentemente caso o tratamento médico seja ineficaz.

Patogênese

No mecanismo do soluço está envolvido um "arco reflexo", constituído por seções aferentes, seções centrais e eferentes. Trauma, irritação, inflamação ou estimulação patológica podem ocorrer em qualquer parte do arco, causando soluços persistentes ou intratáveis. Via aferente (ramos do nervo frênico, vago e torácico tronco simpático) transporta impulsos para o centro do soluço, onde o sinal é processado. Localiza-se na medula oblonga próximo ao centro respiratório, hipotálamo e formação reticular e na parte superior da medula espinhal (segmento C3-C5). A ligação eferente inclui as fibras motoras do nervo frênico, que inervam o diafragma e os músculos respiratórios do tórax (intercostais e escalenos). O diafragma é inervado por dois nervos frênicos originários dos segmentos CIII-CIV (região do pescoço).

Em qualquer patologia da cavidade abdominal ou torácica, quando o nervo frênico ou vago é estimulado, o "centro do soluço" é ativado. O centro do soluço, que controla os músculos respiratórios, especialmente o diafragma, é ativado espontaneamente em distúrbios cerebrais. Em ambos os casos, ocorrem contrações mioclônicas repetidas do diafragma e dos músculos respiratórios. Às vezes, soluços se desenvolvem quando o nervo vago é estimulado (por exemplo, com inchaço do estômago e dos intestinos).

O mecanismo do soluço pode ser desencadeado pelo nervo vago quando exposto a fatores irritantes gerais e locais (quando é espremido ao longo do trajeto da passagem). O nervo vago passa da cavidade torácica para a cavidade abdominal através de um orifício no diafragma, inervando os órgãos do tórax e da cavidade abdominal. Portanto, gases inalados de exaustão e gases químicos, fumaça de cigarro, álcool, alimentos condimentados ou bebidas frias que irritam a mucosa gástrica provocam um ataque. A irritação do nervo vago ocorre com alimentação apressada, excessos e estar em uma posição desconfortável.

Classificação

Por duração:

• Episódico ou de curta duração (com duração de até 10 minutos).
• Persistente, resistente (duração superior a 48 horas).
• Intratável, persistente, intratável (durando mais de 1-2 meses).

De acordo com a localização do foco:

• Central. Ocorre quando o cérebro e a medula espinhal são danificados - trauma, encefalite, tumores, distúrbios vasculares.
• Periférico. Causada por processos nos quais o nervo frênico está envolvido ( hérnia de hiato, tumores do pâncreas, compressão do nervo, doenças do sistema respiratório).
• Tóxico. Ocorre com exposição tóxica uremia, o efeito de drogas, álcool), com distúrbios metabólicos.

Causas de soluços

Por que uma pessoa soluça e de onde vem esse estado desagradável? A razão para os soluços habituais, que toda pessoa tem episodicamente e desaparece por conta própria, é desnutrição, refeições fartas e refeições apressadas. Há uma deglutição de ar e alongamento do estômago com alimentos, o que comprime o diafragma e interrompe sua inervação. Além disso, essa condição está associada a uma estimulação nervosa periférica prejudicada do diafragma em doenças gastroenterológicas.

Soluços gastrointestinais ocorre se o paciente tiver doença intestinal, DRGE, hepatite ou . Com essas doenças, aparece esse sintoma, que pode ocorrer de forma intermitente ou estar presente o dia todo. A transição para o racional ou comida de dieta, tratamento de doenças trato gastrointestinal elimina este sintoma patológico. Por que mais esse estado desagradável ocorre? Esta condição é frequentemente associada a maus hábitos - fumar e beber álcool.

Muitas pessoas se perguntam por que você soluça quando fuma? Isto é devido ao fato de que o álcool e a nicotina são. Quando você fuma, a nicotina afeta os neurônios sensoriais do tronco simpático frênico, vago e torácico e os neurônios eferentes (fibras motoras do nervo frênico que inervam o diafragma e nervos motores que inervam os músculos intercostais e escalenos), exercendo um efeito tóxico sobre eles. A mesma coisa acontece com o álcool. O etanol é oxidado no corpo a intermediários tóxicos aldeídos.

A conexão intermediária resultante etanal extremamente tóxico, e se uma pessoa consumiu muito álcool, o fígado não consegue desintoxicá-lo e ele se acumula, causando envenenamento. eliminação maus hábitos para sempre alivia uma pessoa de contrações patológicas do diafragma.

No entanto, existem soluços intratáveis ​​(persistentes), que podem ser causados ​​por várias doenças. As causas dos soluços prolongados são mais graves. Deve-se dizer que soluços persistentes, que duram mais de dois dias e estão presentes por mais de um mês, é uma ocorrência rara e essa condição requer um exame minucioso do paciente. Soluços persistentes e intratáveis ​​se desenvolvem quando as estruturas centrais do arco reflexo (cérebro e medula espinhal) ou periféricas (nervo frênico) são afetadas.

E então, o que causa soluços em adultos? Soluços prolongados ou persistentes, na ausência de sua conexão com a ingestão de alimentos, podem ser devidos às seguintes doenças e condições:

• Doenças do sistema nervoso central. Um sinal de que doença do SNC é soluço? Estes podem ser benignos tumores da fossa craniana posterior, aneurisma de artéria cerebelar, hemangioblastoma da medula oblongata, hemorragias na região da fossa craniana posterior, inflamação das meninges, lesões do SNC, hidrocefalia, infecções, esclerose múltipla. Por que os soluços ocorrem neste caso? Todas essas doenças são acompanhadas por um aumento da pressão intracraniana, o que leva à compressão do tecido cerebral, estimulação dos centros de formação reticular, distúrbios do centro respiratório e ocorrência de soluços de origem central.
• Compressão da raiz C4 por uma hérnia de disco de uma vértebra, um tumor do pescoço, um tumor do mediastino.
• Causas cardiovasculares ( , ).
• Compressão local dos nervos e diafragma (tumor, linfonodos aumentados no mediastino, abscesso, glândula tireóide aumentada).
• Condições e manipulações pós-operatórias (intubação, broncoscopia, cateterização da veia central, colocação de stent esofágico, estimulação elétrica do átrio esquerdo).
• Condições cirúrgicas - peritonite, hérnia diafragmática, sangramento gastrointestinal. Qualquer processo inflamatório na cavidade abdominal é frequentemente acompanhado de irritação do diafragma, razão pela qual suas contrações descontroladas.
• Irritação do nervo vago ou frênico durante operações no peito e no estômago.
• Neuroinfecção local ().
• causas pulmonares ( pneumonia, tumor de pulmão,). As doenças respiratórias são acompanhadas de irritação do nervo frênico, o que significa que os soluços podem ocorrer a qualquer momento. Devido à irritação do nervo frênico com pleurisia fibrinosa há também uma dor de garganta, que está associada à pleurisia.
• Patologia dos tecidos do pescoço ( tumores, cisto, bócio, faringite).
• Doenças infecciosas. Com cólera e desidratação grave, ocorrem espasmos dos músculos do diafragma, o que causa soluços dolorosos.
• Fatores sistêmicos (exposição a drogas, álcool, como resultado de distúrbios tóxico-metabólicos e eletrolíticos, abuso de álcool, tabagismo). Um exemplo de soluços tóxicos é o seu desenvolvimento com uremia, hipocalcemia, hipocalemia. Também é causado pelo uso de certos medicamentos ( barbitúricos, dexametasona e quimioterápicos).
• Distúrbios motores que se desenvolvem com esclerose múltipla acompanhada de crises agudas de soluços.
• razões neurológicas.
• Fatores psicogênicos (estresse, ansiedade, reação à perda de um ente querido, anorexia nervosa).
• fatores genéticos.

Soluços frequentes: causas

Suas causas mais comuns em adultos são comer demais e a hiperdistensão associada do estômago. Esse fenômeno não está associado a danos orgânicos aos órgãos, mas à estimulação excessiva de receptores durante o alongamento do esôfago e do estômago (comida, ar, líquido quente). A este respeito, soluços frequentes ocorrem depois de comer ou durante a alimentação, se uma pessoa absorve alimentos mal mastigados muito rapidamente. Se considerarmos outras causas, soluços frequentes estão associados a doenças do trato gastrointestinal, portanto, o paciente deve ser examinado mais detalhadamente nessa direção. Nesses pacientes, os espasmos do diafragma também podem ocorrer durante o sono, por isso é importante não comer demais à noite, não abusar de alimentos condimentados e gordurosos e não beber álcool à noite.

Curiosamente, mas há soluços no feto, que as gestantes sentem como cliques rítmicos, pulsações, “tique-taque” do relógio ou batidas e são claramente delimitados da agitação usual. Esse fenômeno pode ser distinguido características- duração e uniformidade dos intervalos. Soluços durante a gravidez são considerados normais e há vários ataques por dia. Este processo natural não deve incomodar a gestante. É importante saber que o bebê pode soluçar tanto de dia quanto de noite, e a cada mês é mais perceptível. Soluços podem ser todos os dias a qualquer hora do dia. Não é assustador se os soluços do bebê se tornarem mais frequentes. Também não é assustador se a futura mãe não sentir soluços.

A aparência e a duração dos soluços dependem de muitos fatores, parece que:

• postura desconfortável;
• tentando respirar por conta própria
• engolir líquido amniótico e se livrar deles com a ajuda de soluços;
• exercícios de deglutição.

De todas essas razões, apenas a hipóxia é perigosa para o feto e é necessário excluir sua probabilidade durante exames adicionais ( cardiotocografia, dopplerometria). Além disso, outros sintomas de hipóxia fetal (palpitações, aumento da mobilidade) e gravidez ( pressão alta, edema, arritmia cardíaca, perda de peso, hemorragia, redução do volume do abdome).

Sintomas

Qualquer que seja a gênese dos soluços, os espasmos involuntários do diafragma são acompanhados por sons altos obscenos que atraem a atenção dos outros. No entanto, a frequência de sua ocorrência e duração são diferentes. Soluços persistentes, com duração de mais de dois dias, ocorrem na patologia do tórax e órgãos abdominais. Neste caso, os sintomas da doença subjacente são necessariamente detectados: tosse, dor no peito ou inchaço, arrotos, azia, amargura na boca, dor no epigástrio ou perto do umbigo. Os soluços persistentes e intratáveis ​​duram meses e, na maioria das vezes, têm origem central, ou seja, estão associados a danos no cérebro ou na medula espinhal. Ao mesmo tempo, os sintomas característicos de uma determinada doença também serão detectados (, convulsões, coordenação prejudicada, visão e audição prejudicadas, movimento prejudicado nos membros). O diagnóstico é confirmado por uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro.

Análises e diagnósticos

Para o diagnóstico, é importante coletar uma anamnese, como resultado da qual doenças passadas, presença de lesões na cabeça, intervenções cirúrgicas no cérebro e na medula espinhal e manipulações são esclarecidas. Os gatilhos que provocam soluços, o uso de medicamentos e a atitude do paciente em relação ao fumo e ao álcool estão sendo esclarecidos.

• é realizado um exame completo e exame por especialistas (otorrinolaringologista e neurologista);
• exame de sangue clínico e bioquímico (eletrólitos, proteína C reativa, uréia, creatinina, amilase, testes hepáticos);
• ressonância magnética do cérebro;
• tomografia computadorizada de tórax;
• eletroencefalografia;
• manometria esofágica;
• esofagogastroduodenoscopia;
• broncoscopia;
• espirografia;
• punção lombar.

Como se livrar dos soluços?

Na maioria dos casos, soluços em adultos, incluindo aqueles que ocorrem após comer, são uma condição transitória e não requerem exames adicionais ou tratamento especial. Para tratar tais condições, você precisa limitar os alimentos que causam soluços. No caso de soluços persistentes ocorrerem após procedimentos (por exemplo, broncoscopia) ou com a introdução de medicamentos (em particular, anestésicos ou quimioterapia), as causas são claras e o quadro patológico é corrigido pela descontinuação ou substituição do medicamento. Mas há momentos em que os fatores desencadeantes não podem ser identificados. Isso é especialmente importante quando há soluços frequentes.

Como parar de soluçar rapidamente?

Os primeiros socorros começam com técnicas físicas. Para que os soluços passem, você precisa tentar de várias maneiras interromper os espasmos do diafragma e do esôfago. Você pode parar um ataque rapidamente em casa aplicando várias maneiras estimulação do nervo vago (vago) ou nasofaringe e esôfago:

• Um remédio eficaz para soluços em casa são os exercícios respiratórios. Por exemplo, prender a respiração. Você precisa respirar fundo e prender a respiração pelo maior tempo possível. Prender a respiração, por um lado, interrompe o ciclo respiratório e, por outro lado, contribui para o acúmulo de dióxido de carbono no sangue, sob a influência de que os soluços param. Isso ocorre porque, à medida que os níveis de dióxido de carbono aumentam, a atividade do diafragma diminui. Se um ciclo de respiração profunda com atraso na expiração não ajudar, o exercício deve ser repetido várias vezes. Você pode tentar uma respiração rápida e profunda, que causa hiperventilação ou respirar em um saco de papel por 40 a 50 segundos (hipoventilação).
• Esticando o pescoço.
• Aquecer e aquecer o chá se a hipotermia for a causa.
• Você também precisa saber o que ajuda com soluços em casa, aplicando compressas de gelo no pescoço e no rosto, colocando um objeto frio atrás da gola.
• Gargarejo com água pura.
• Você pode lidar com o espasmo pressionando os globos oculares (estimulação do vago).
• Engolir açúcar e mastigar limão são baseados na estimulação da nasofaringe e do esôfago.
• Para superar o espasmo ajudará a rápida ingestão contínua de água (isso causa estimulação da nasofaringe e do esôfago).
• Você pode tentar assustar o paciente, o que é conseguido pela estimulação do vago.
• Para estimular a nasofaringe, o vinagre é instilado no nariz. Em nossa opinião, este é um método inseguro, por isso é melhor limitar-se a mastigar um limão ou, como último recurso, usar suco de limão para instilação no nariz.
• Você também pode puxar a língua para fora e para baixo, pegando-a pela borda. Nesta posição, você precisa segurá-lo por alguns segundos.
• Se as cólicas o incomodam o dia todo, você pode realizar uma massagem no seio carotídeo, que obtém estimulação vagal (estimulação do vago). Este é um método mais eficaz do que pressionar os globos oculares. No seio carotídeo existem baro e quimiorreceptores, cuja excitação causa a expansão dos vasos sanguíneos, uma diminuição da pressão e uma desaceleração da frequência cardíaca. A massagem é realizada na posição supina, pressionando a artéria carótida direita por 5-10 minutos.

Os tratamentos não farmacológicos para soluços são inofensivos e podem ser eficazes em alguns casos. A confirmação do acima é o jogo de 94 por cento, que propõe nomear o remédio mais popular para soluços. 94 por cento dá as seguintes respostas:

• Água para beber em pequenos goles.
• Retenção da respiração.
• Susto.
• Açúcar para ser colocado na raiz da língua e engolido.
• Um provérbio que precisa ser falado rapidamente.

O que fazer se soluçar o dia todo?

No entanto, existem situações em que os soluços não são eliminados por nada, não passam por vários dias, não descansam dia ou noite e “torturam” uma pessoa. Se o paciente tem soluços incessantes durante o dia e não desaparece por vários dias, este é um motivo para consultar um médico. Nesses casos, o tratamento médico dos soluços é prescrito. No entanto, não existem protocolos para o manejo desses pacientes. E se essa posição estiver associada a inchaço do estômago, intestinos e refluxo gastroesofágico? Reguladores de motilidade são atribuídos ( , Raglan, Motorix), carminativos ( , Bimaral, Gascão Gota) e inibidores da bomba de prótons ( , Pangastro, Lanzap).

Com soluços centrais, o tratamento empírico é prescrito com medicamentos que normalizam a função diafragmática / vagal e inibem o reflexo:

• Comprimidos (neurolépticos, medicamentos) é o único medicamento aprovado pelo FDA para esta indicação. É usado em uma dose inicial de 25 mg e é aumentada para 75 mg (25 mg três vezes ao dia, que é a dose máxima). Doses mais altas causam o efeito colateral de sonolência.
• Um bom efeito é dado por um remédio para soluços (relaxante muscular), que é eficaz em 75% dos casos. É usado em 5 mg três vezes ao dia.
• Drogas antiepilépticas também são usadas Pregabalina-Richter mas os efeitos colaterais limitam seu uso.
• Alguma eficácia é fornecida por drogas de diferentes grupos farmacológicos: (bloqueador do receptor β-adrenérgico), (antiparkinsoniano, dopaminomimético), (hipnótico), (bloqueador do canal de cálcio).

Deve-se notar que a forma persistente é difícil de tratar. Com base em observações clínicas, para o tratamento de soluços persistentes e intratáveis, na maioria das vezes na primeira linha de tratamento, Baclofeno e Gabapentina, e ( Raglan, Ceruglan) e como preparações de reserva. Mas em qualquer caso, o tratamento depende da doença subjacente. Se o paciente tiver Transtornos Mentais, Desordem Mental, então aplique Clorpromazina, e com DRGE ou gastroparesia diabética, será o principal. Se as causas não forem estabelecidas, recomenda-se tomar medicamentos que atuem nos receptores GABAérgicos e dopaminérgicos (, Espitomina).

Quando o soluço está associado à patologia do estômago e do duodeno (refluxo gatroesofágico), os inibidores da bomba de prótons em dose dupla e os reguladores de motilidade ajudam a curar soluços patológicos. Com base no exposto, uma clínica também é selecionada onde eles podem ajudar a se livrar dos soluços. Se estiver associado a doenças do trato gastrointestinal, deve ser uma clínica especializada no tratamento de doenças do trato gastrointestinal. Se houver uma patologia do sistema nervoso central (tumores, patologia dos vasos cerebrais), é necessário ser examinado por um neuropatologista e um neurocirurgião. Em alguns casos, os soluços podem ser interrompidos usando acupuntura e hipnoterapia.

Considerando que os soluços alcoólicos são um sinal de intoxicação aguda, você precisa se livrar dos soluços após o álcool de maneiras que ajudem a limpar o corpo de compostos nocivos. Para se livrar dos soluços após o álcool, você precisa induzir o vômito, o que reduzirá a absorção de álcool do estômago. Se possível, o estômago deve ser lavado - a pessoa deve beber água e induzir artificialmente o vômito. Isso deve ser feito apenas se a pessoa estiver consciente, controlar suas ações e puder fazê-lo corretamente. A segunda etapa, que ajudará a remover os soluços de um bêbado, é tomar enterosorbentes ( Carvão branco Aminazina Procaína,) nervo frênico, vago ou faríngeo. O procedimento é realizado sob controle de ultra-som. Com o bloqueio, a transmissão de um impulso nervoso ao longo dos nervos é interrompida. Às vezes, recorrer ao corte cirúrgico do nervo frênico (frenicotomia). Em alguns casos, mesmo a interseção desse nervo de dois lados não ajuda.

Dieta

Não existe dieta especial para soluços de origem central, pois é impossível influenciar esse processo com nutrição terapêutica. Com soluços relacionados à alimentação, é importante monitorar a quantidade de alimentos ingeridos e a velocidade com que são ingeridos, pois ambos os fatores podem provocar soluços. Em doenças do trato gastrointestinal deve ser usado nutrição médica de acordo com a doença de base. princípios gerais são nutrição fracionada, a exclusão de alimentos gordurosos, picantes, fritos, alimentos que causam inchaço (legumes, muffins, kvass, abundância de carboidratos simples).

Prevenção

• Mudando a dieta. Para evitar soluços durante as refeições, você precisa comer em pequenas porções, devagar, mastigando bem cada porção.
• É importante monitorar o peso, pois com depósitos de gordura internos, o diafragma sobe e comprime o nervo frênico.
• Não existe uma ação central para evitar soluços.

Consequências e complicações

Soluços prolongados e intratáveis ​​causam complicações, das quais vale destacar:

• perda de peso;
• esofagite de refluxo;
• má absorção de alimentos;
• desidratação;
• perda de peso;
• exaustão;
• insônia;
• fadiga crônica;
• estresse mental e irritabilidade.

Previsão

O prognóstico para soluços persistentes é favorável porque pode ser facilmente eliminado. Quanto aos casos graves de soluços prolongados, nem sempre a frenectomia bilateral resolve.

Lista de fontes

• Ivashkin V.T., Trukhmanov A.S. Evolução das ideias sobre o papel dos distúrbios da função motora do esôfago na patogênese da doença do refluxo gastroesofágico. Revista Russa de Gastroenterologia, Hepatologia, Coloproctologia 2010; 20(2):13-9
• Cherkasov M.A., Mohanna M.I., Ibragimov Z.A., Rabadanov R.Sh., Kovalenko A.N., Aliev A.G. Soluços persistentes após anestesia peridural em artroplastia de quadril de revisão // International Journal of Applied and Fundamental Research. - 2017. - Nº 9. - P. 86-90.
• Shtulman D.R., Levin O.S. Neurologia: Manual do Praticante. 6ª edição 2008, 1024 p.

Vamos ver quais são as causas dos soluços, quais remédios ajudarão a resolver esse problema e quais tratamentos devem ser usados ​​para soluços crônicos.

Aprenderemos quantos tipos de soluços existem e quais mecanismos fisiológicos estão por trás desse distúrbio irritante.

Quando ocorrem soluços - mecanismo fisiológico

Todo mundo na vida já teve que lidar com soluços, mas poucos sabem os motivos desse fenômeno? Este problema pode afetar qualquer pessoa: um recém-nascido, uma criança, um adulto e um idoso, e está associado a contração involuntária dos músculos do diafragma, que determina o fechamento da válvula na laringe. Geralmente o distúrbio não dura muito, com um número variável de "soluços" por minuto - de um mínimo de 4 a um máximo de 60.

Como mencionado anteriormente, soluços são causados ​​por contrações musculares. Do ponto de vista médico, podemos distinguir dois componentes diferentes que causam soluços:

• Componente muscular: deste ponto de vista, soluços são uma contração involuntária músculos do diafragma separando a cavidade torácica da cavidade abdominal, e músculos intercostais. O som típico dos soluços é causado por uma interrupção no fluxo de ar nos pulmões.
• Componente neurológico: associado à ativação do nervo vago e do nervo frênico (o nervo que inerva o diafragma), e o centro do soluço, que está localizado na coluna cervical e recebe comandos do hipotálamo e de outras áreas do cérebro.

Os soluços nem sempre são iguais: tipos diferentes

Embora os soluços sejam muito comuns e comuns o suficiente para não serem motivo de preocupação, existem vários tipos de soluços, alguns dos quais requerem atenção médica.

Podemos destacar três tipos de soluços:

• Isolado: este é o tipo mais comum de soluço que todos experimentam pelo menos uma vez durante própria vida. Aparece de repente e dura de alguns segundos a vários minutos. Tem tendência à cura espontânea.
• Agudo: um tipo de soluço que pode durar até 48 horas e se caracteriza por contrações rápidas e repetitivas. Não requer tratamento médico, desaparece espontaneamente, mas deve ser sempre mantido sob controle, pois após 48 horas pode ser necessário atendimento médico.
• Crônica: Este é um soluço que dura mais de 48 horas, caracterizado por espasmos frequentes e rápidos. Esse tipo de soluço pode persistir por vários dias ou até semanas, alternando com períodos sem soluços. Claro, esta é uma ocorrência muito rara: ocorre em uma em cada 100.000 pessoas.

Este último tipo requer a intervenção de um médico, uma vez que distúrbios do sono podem ser indicados entre as consequências, pois ocorrem até mesmo à noite, dificultando a alimentação e a fala.

Causas de soluços

As causas desta doença ainda são amplamente desconhecidas. No entanto, pode-se supor que algumas situações determinam o aparecimento de soluços isolados ou agudos. A causa dos soluços crônicos pode ser uma doença neurológica ou similar.

Já descrevemos soluços isolados e agudos como um processo transitório. Muitas vezes as razões que dão origem a este fenômeno são desconhecidas, mas, no entanto, algumas causas comuns podem ser identificadas:

• Erros na alimentação: Quando você come muito rápido ou muito, faz com que o estômago se expanda devido à deglutição de ar, e isso pode levar à estimulação do nervo frênico e contrações rápidas do diafragma.
• Ansiedade e estresse: os soluços podem ser psicossomáticos, ou seja, devido à ansiedade ou estresse prolongado. Quando você está nervoso, tende a engolir grandes quantidades de ar, esticando o estômago e estimulando o nervo frênico.
• Fumar e álcool: podem levar a soluços porque têm um efeito irritante geral, inclusive no diafragma e no nervo frênico. Além disso, o álcool faz com que o estômago se expanda.
• Mudanças de temperatura: Mudanças repentinas de temperatura ou ingestão de alimentos muito quentes ou muito frios podem desencadear soluços.
• Medicamentos: Em alguns pacientes, como idosos, que tomam grande quantidade de medicamentos para controlar doenças relacionadas à idade, a medicação pode causar soluços. Entre os principais culpados estão os benzodiazepínicos usados ​​no tratamento da ansiedade, os corticosteróides, como a cortisona, usados ​​para tratar diversas condições inflamatórias, os antibióticos e os medicamentos usados ​​para quimioterapia.
• Intervenções cirúrgicas: Não é incomum a ocorrência de soluços após a cirurgia, o que é determinado por vários fatores, como manipulação de órgãos internos, estimulação acidental do nervo frênico ou diafragma, drogas usadas para anestesia geral, edema cervical durante a intubação e distensão abdominal durante endoscopia.

Todos os itens acima causam contração involuntária do diafragma através da estimulação do nervo frênico, mas os mecanismos pelos quais isso ocorre permanecem desconhecidos.

Outras causas comuns de soluços podem estar relacionadas a uma condição específica em que uma pessoa está, como gravidez, ou relacionada à idade, como soluços em crianças.

• Crianças e recém-nascidos: Em crianças e recém-nascidos, a causa mais comum de soluços é a velocidade da alimentação. Por exemplo, um recém-nascido durante a amamentação pode engolir muito rapidamente, engolindo ar, não é incomum que apareçam soluços após a alimentação. Crianças e bebês, assim como adultos, também podem ter crises de soluços devido a mudanças de temperatura ou ingestão de alimentos muito quentes ou muito frios.
• Mulheres durante a gravidez: Durante a gravidez, além dos conhecidos "soluços fetais" que causam alegria e sofrimento às mulheres, a gestante também pode apresentar soluços, provavelmente causados ​​pelo aumento do volume do útero, que estimula o nervo frênico.

Causas de soluços crônicos

Quanto aos soluços crônicos, então razão principal são distúrbios do sistema nervoso, ou seja, irritação de certos nervos.

Isso pode incluir:

• Vias nervosas periféricas: inervando o diafragma, em particular os nervos vago e frênico. Danos ou irritação dessas vias podem levar a soluços crônicos. Tais irritações ou danos podem resultar de algumas doenças localizadas ao nível da laringe, como laringite aguda, faringite (dor geral na garganta), presença de objetos estranhos ao nível do ouvido interno, bem como inflamações e infecções localizada nos pulmões e cavidade pleural.
• vias nervosas centrais: isto é, nervos localizados ao nível da medula espinhal cervical. Irritação ou lesão nesses centros podem ser a causa de soluços crônicos. A lesão desses centros é frequentemente observada em distúrbios neurológicos, como esclerose múltipla e doença de Parkinson, inflamação das meninges no cérebro e medula óssea, tumores no nível do cérebro, lesão cerebral traumática.

As causas secundárias de soluços crônicos estão relacionadas a doenças que determinam o aparecimento desse sintoma. Algumas doenças têm soluços como efeito colateral da estimulação dos nervos periféricos e centrais, os mecanismos de conexão de outras doenças com soluços não são totalmente claros.

Dentre as doenças patológicas que podem definir soluços, temos:

• inflamação: no mediastino, por exemplo, ao nível do pericárdio, pleura ou pulmões pode estimular o nervo frênico.
• Refluxo R: O refluxo gastroesofágico é uma das causas mais comuns de soluços. Nesse caso, os soluços geralmente ocorrem se você se deitar (dormir) imediatamente após comer.
• Úlcera e gastrite: úlcera péptica do estômago muitas vezes se desenvolve na presença da bactéria Helicobacter pylori): sintomas e tratamento de uma infecção bacteriana do estômago "\u003e Helicobacter pylori, isso é acompanhado por sintomas característicos: queimação no abdômen, náuseas e vômitos, além de soluços prolongados.

Entre outros distúrbios que podem apresentar soluços estão distúrbios metabólicos, como diabetes mellitus, desequilíbrio eletrolítico, hipocalcemia e hiponatremia, insuficiência renal e doença de Addison.

"Sete goles de água" e outros remédios para soluços

Passamos agora a uma descrição de alguns remédios para soluços. No caso dos transitórios, além de mudar seu estilo de vida por meio de uma alimentação mais lenta e menos farta, você pode recorrer aos remédios da “avó”.

Dos remédios naturais para soluços, os mais usados ​​são:

Suco de limão: devido ao fato de ser muito ácido, devido à presença de Ácido Cítrico, o suco de limão, quando ingerido (puro e não diluído), provoca a cessação imediata da respiração, o que pode interromper a contração involuntária do diafragma. Algumas colheres de chá de suco de limão podem eliminar instantaneamente os soluços.

Vinagre: também contém um componente ácido - ácido acético. Tomar uma colher de chá de vinagre diluído pode ser útil, pois a constrição reflexa do esôfago bloqueia a contração involuntária do diafragma. No entanto, tenha cuidado, a acidez, que funciona bem contra o ácido, pode causar ulceração da mucosa gástrica.

Água: um dos remédios populares para soluços é beber água em pequenos goles. Algumas pessoas argumentam que você deve beber 7 goles de água com o nariz comprimido. Beber água ativa certos centros no cérebro que podem bloquear soluços.

Açúcar: Uma colher de chá de açúcar pode parar os soluços devido à sua estrutura. Os grânulos de açúcar, agindo nas paredes do esôfago, estimulam o diafragma e interrompem a contração involuntária.

susto: com um susto repentino, há uma contração repentina do diafragma, isso pode “derrubar” os soluços.

espirrando: ao espirrar, os músculos intercostais e o diafragma estão envolvidos. Assim, se você causar espirros durante os soluços, poderá parar os soluços.

Segurando sua respiração: parar de respirar por mais de dez segundos ajuda a se livrar dos soluços porque bloqueia o movimento do diafragma.

Terapia médica para soluços

Quando os soluços se tornam doença crônicaé possível que o médico prescreva terapia medicamentosa para tentar aliviar a irritação. No tratamento de soluços crônicos, são utilizados agentes antidopaminérgicos, agonistas de cálcio, GABA e outros.

Dos agentes antidopaminérgicos que atuam no nível do receptor de dopamina, os mais usados ​​são:

• metoclopramida, que é um antiemético, mas que encontra uso no tratamento de soluços crônicos. Pode ser usado durante a gravidez.
• Aminazina: pertence aos antipsicóticos, mas é muito eficaz no tratamento de soluços (cerca de 80%). Não é recomendado tomar este medicamento por um longo período de tempo, pois pode causar movimentos involuntários. Não deve ser usado durante a gravidez, pois tem um potencial efeito teratogênico.

Dos agonistas de cálcio, os seguintes são usados ​​principalmente:

• Nifedipina: a eficácia terapêutica é variável e está intimamente relacionada com a condição do paciente. Este medicamento não deve ser administrado durante a gravidez porque não é considerado seguro. Os efeitos colaterais mais comuns são fraqueza, constipação e palpitações cardíacas.
• Nimodipina: Pode ser administrado por via intravenosa ou oral. Embora este fármaco tenha sido pouco estudado, apresenta boa eficácia no tratamento de soluços crônicos.

Dos agonistas de GABA usados:

• Ácido valpróico A: tem boa eficiência. Não deve ser usado durante a gravidez por ser teratogênico e entre efeitos colaterais tem trombocitopenia e leucopenia.
• Baclofeno: relaxa os músculos. No momento, o medicamento é considerado o mais eficaz para o tratamento de soluços crônicos. Entre os efeitos colaterais podemos ter hipotensão e sensação de sonolência. Não deve ser usado durante a gravidez, pois pode atravessar a placenta, mas os efeitos no feto são desconhecidos.
• Gabapentina: tem boa eficácia no tratamento de soluços. O medicamento não deve ser administrado durante a gravidez ou amamentação.

Caso a terapia medicamentosa não seja suficiente para aliviar os soluços, alguns tratamentos invasivos, como:

• Sondando o estômago pelo nariz: um tubo é inserido pelas cavidades nasais, que vai diretamente para o estômago. Esta terapia é útil em casos de soluços crônicos devido ao refluxo do suco gástrico para o esôfago.
• Anestesia do nervo frênico: uma terapia muito invasiva, realizada através da injeção de um anestésico ao nível do nervo frênico, que então perde sua capacidade de transmitir impulsos nervosos.
• Estimulação do nervo vago: um dispositivo é implantado no tórax que atua no nervo vago e interrompe os soluços.

O que causa soluços e como tratá-los

Conhecemos o soluço na primeira infância e suas manifestações são bem conhecidas de todos, mas as causas de sua ocorrência permanecem um mistério para muitos, às vezes até o fim de suas vidas. Esse fenômeno inofensivo, mas um tanto inconveniente, aparece de repente e desaparece de repente.

O que é um soluço?

Os soluços são contrações rítmicas involuntárias dos músculos intercostais e do diafragma. Simultaneamente com espasmos musculares, o espaço entre as cordas vocais se fecha - daí o som característico de soluço.

O processo de soluço ocorre da seguinte forma: os músculos lisos são drasticamente reduzidos, o que leva a uma respiração aguda, mas ao mesmo tempo a laringe é bloqueada e por um segundo, como se ocorresse sufocamento. É aqui que surgem sensações desagradáveis ​​e às vezes até dolorosas, assim como o conhecido som de soluço.

Causas de soluços

Segundo os médicos, a causa dos soluços é a irritação do nervo vago.

nervo vagoÉ o nervo mais longo e divergente do corpo humano. Ele realiza muitos várias funções e por esta razão é um dos componentes mais importantes do sistema nervoso.

Uma das causas dos soluços pode ser comer demais. Um grande acúmulo de alimentos pode infringir o nervo vago, que imediatamente transmite sinais ao cérebro, e o cérebro, querendo liberar a área lesionada, envia ao corpo um comando para contrair os músculos próximos.

Além disso, a causa dos soluços pode ser álcool, comida quente e coisas semelhantes que irritam o sistema digestivo.

Forte susto, medo, estresse podem causar soluços. Portanto, muitas vezes, para se livrar dele, as pessoas pedem para assustá-los 🙂

Anedota sobre o assunto:
Um carro com uma mulher ao volante passa por baixo de um tijolo em alta velocidade, passa três vezes no sinal vermelho, corre na direção oposta, desliza entre dois caminhões ... Atrás dela estão a polícia, sirenes, luzes piscando ...
O carro é empurrado para o meio-fio.
A mulher para o carro e pergunta ao marido, que está sentado ao lado dele, quase morto:
- Bem, seu soluço finalmente passou?

Outra razão pode ser hipotermia. Isso é bastante comum em crianças.

Às vezes, os soluços podem ser causados ​​por risadas histéricas ou tosse.

E a mais desagradável das razões é qualquer doença, na maioria das vezes associada ao sistema nervoso central. Nesse caso, os soluços são prolongados e podem acontecer várias vezes por semana. É melhor consultar um médico com esses sintomas.

Como se livrar dos soluços?

Geralmente os soluços desaparecem por conta própria. O corpo lida rapidamente com esse problema, a menos, é claro, que seja complicado por alguma doença. Portanto, “suportar” pode ser uma opção.

É difícil de acreditar, mas dizem que um caso único é conhecido quando uma pessoa, residente nos Estados Unidos da América, soluça continuamente durante toda a sua vida, até 68 anos. Durante este tempo, ele se casou duas vezes e teve 8 filhos. E os soluços não o incomodavam em nada.

Claro, é melhor não repetir essa história, porque. a medicina moderna permite que você se livre desse problema. Basicamente, os comprimidos são usados ​​para relaxar os músculos lisos, inalação de dióxido de carbono e acupuntura. Em casos graves, uma operação é realizada para cortar as terminações nervosas que conectam a laringe e o diafragma.

A partir de remédios populares , que nem sempre são eficazes, mas às vezes funcionam, você pode tentar o seguinte:

• Inspire, prenda a respiração, expire lentamente. Repita até que os soluços desapareçam.
• Pressione a raiz da língua para induzir um reflexo de vômito. O espasmo do esôfago pode aliviar os soluços.
• Beba um copo grande de água em pequenos goles sem parar.
• Pressione os dedos no pescoço no ponto em que a clavícula está presa ao esterno.
• Mude da respiração torácica para a respiração diafragmática.
• Se sentir frio, agasalhe-se.
• Engula uma colher de chá de açúcar sem beber. Se os soluços não desaparecerem em um minuto, repita.

De qualquer forma, se os soluços durarem mais de um dia, você deve consultar um médico, porque. pode ser um sintoma que sinaliza problemas sérios dos quais você não está ciente.