なぜ彼はそんなに頻繁にしゃっくりをするのですか? 大人のしゃっくりが頻繁に起こる原因と対処法

しゃっくりは、特徴的な音を伴う、不随意で鋭い連続的な呼吸です。 しゃっくりは生理的なものである場合があり、特別な治療は必要ありません。 あるいは、それは病的、つまり深刻な病気の症状である可能性があります。

しゃっくり - それは何ですか、その分類

しゃっくりは、肋間筋と喉頭筋の同時収縮を伴う横隔膜の間代性けいれんによって引き起こされる特殊な吸気です。 この呼吸は無意識に、鋭く、定型的に繰り返されます。 しゃっくりは、腹部がガクガクと突き出て特徴的な音を伴います。 その原因は、喉頭蓋によって狭くなり塞がれた声門です。

しゃっくりは持続時間に基づいて次のように分類されます。

  • 短期またはエピソード - 持続時間は 15 分以内。
  • 持続性 - 数時間から 2 日間続きます。
  • 難治性 - 1~2か月以上続くこともあります。 2 日以上 (最長 2 か月) 治らないしゃっくりを持続性しゃっくりと呼ぶことがあります。 そして2か月以上続きます-持続性または不溶性。

ほとんどの場合、一時的なしゃっくりは生理的なものです。 難治性および持続性の病的しゃっくりは、頻繁に再発することを特徴とし、患者を衰弱させ、心理状態を変化させます。 病的なしゃっくりは、その発生の原因とメカニズムを判断するために患者を徹底的に検査する必要があることを示しています。

しゃっくりは突然起こるため、制御できないため、かなり不快な現象です。 特に、話したり、食事をしたり、肉体労働をしたりする必要がある状況で発生する場合に発生します。 難治性のしゃっくりは、神経症、うつ病、不眠症、脱水症、突然の体重減少、不整脈、さらには職業上の失敗を含む社会的失敗を引き起こす可能性があります。

しゃっくりの瞬間、声門が閉じ、喉頭蓋も閉じ、空気が肺に流れ込むのが事実上止まります。 しゃっくりの持続時間が短い場合は、健康にまったく影響を与えません。 持続的で難治性のしゃっくりがあると、患者は窒息に陥る可能性があります。

男性は女性よりもしゃっくりの頻度がはるかに高く、激しいしゃっくりの発作が増え続けていますが、総合的な検査を行っても原因は特定できません。

しゃっくり自体が死に至ることはありません。 しかし、それは危険な病気の症状である可能性があり、時期尚早に診断され、治療を受けなければ、死に至る可能性があります。

しゃっくりの原因

短期的な生理的しゃっくりの原因は次のとおりです。

  • 体の一般的な低体温症。
  • 食事中の間違った姿勢。
  • 急いで食べる。
  • 過食;
  • 過度に辛い、塩辛い、熱いまたは冷たい食べ物、および乾燥した硬い食べ物を食べる。
  • 恐怖、恐怖。
  • アルコールの乱用;
  • 炭酸飲料を飲む。
  • 笑い;
  • 麻酔などの特定の薬剤の副作用。
  • 特定の鎮痛剤を長期間使用すると、しゃっくりなどのアレルギー反応が起こることがあります。

医学的な観点から見ると、生理的なしゃっくりは、胃に溜まった空気を押し出し、胃内の消化プロセスを調節しようとする体による試みです。 食事、呼吸、会話中に空気が胃に入ります。 気泡は胃の有用な容積を減少させ、食物で満たされたり、破裂したり、過度に伸びたりして、正常な消化を妨げる可能性があります。

生理的なしゃっくりには特別な治療は必要ありません。 これに対処するには、体を温めたり、食事から炭酸飲料を除いたり、食事を調整したりするなど、病気の原因を取り除くだけで十分なことがよくあります。

病的なしゃっくり(持続性および難治性)は、それを引き起こした原因に応じて 3 つのタイプに分類されます(後述)。

1つ目は中枢性しゃっくりです。 これは、脊髄または脳の損傷に伴って発生する以下のような病気によって引き起こされます。

  • 脳出血を伴う怪我。
  • 腫瘍;
  • 循環障害(脳卒中);
  • 血管損傷(全身性エリテマトーデス、動脈瘤などを伴う血管炎)。
  • 脳炎;
  • パーキンソン病;
  • てんかん;
  • 髄膜炎;
  • 自己免疫疾患 ( 多発性硬化症、デビック症候群)。

2 番目のタイプは末梢しゃっくりです。 これは、横隔神経の損傷または炎症を伴う以下のような疾患や状態で発生します。

  • 縦隔、食道、肺の腫瘍。
  • リンパ肉芽腫症。
  • サルコイドーシス;
  • 呼吸器疾患(肺炎、気管支炎、喉頭炎);
  • 心血管系の疾患(ペースメーカーの植え込みが必要な心筋梗塞、リズム障害)。
  • 消化管の病理(食道裂孔ヘルニア、食道憩室、 消化性潰瘍胃と十二指腸、膵臓と胃の腫瘍、膵炎、腸閉塞、横隔膜下膿瘍など)。

関連性しゃっくりは、末梢性しゃっくりの一種と考えられています。 それは、横隔神経の支配領域から離れた位置にある臓器の病理で発生します。 ジアルジア症、蠕虫症、腸、子宮、付属器官の病状 - これらおよびその他の病気は、関連するしゃっくりを引き起こす可能性があります。

3 番目のタイプは有毒なしゃっくりで、次の病気や状態によって引き起こされる可能性があります。

  • 電解質の不均衡(低カリウム血症、低カルシウム血症)。
  • 糖尿病;
  • 重篤な形態の感染症。
  • 特定の薬剤、すなわちグルココルチコステロイド、化学療法剤、抗パーキンソン病薬、モルヒネ、アジスロマイシン、麻酔薬、精神科で使用される薬剤への曝露。
  • アルコール依存症。
  • ニコチン中毒。

さらに、病的なしゃっくりは心因性(神経因性)の性質のもの、つまり神経に基づいて発症するものである可能性があります。

しゃっくりを症状の一つとする病気

病的なしゃっくりは病気の特徴的な兆候ではありませんが、医師が適時に重篤な病気を疑い、適時に検査を開始し、治療を処方するのに役立ちます。

痛みを伴う絶え間ないしゃっくりを伴う可能性のある病気や症状:

中枢神経系および末梢神経系の疾患:

  • 虚血性/出血性脳卒中。
  • 脳炎;
  • 髄膜炎;
  • てんかん;
  • 脳幹を含む脳腫瘍。
  • 脊髄腫瘍。
  • パーキンソン病;
  • 頭蓋内出血を伴う外傷性脳損傷。
  • 水頭症;
  • 脊髄空洞症;
  • 神経梅毒;
  • 脳膿瘍。
  • 脳血管の動静脈奇形。
  • 脳動脈瘤。

自己免疫疾患およびその他の全身疾患:

  • 全身性エリテマトーデス;
  • デヴィック症候群;
  • 多発性硬化症;
  • サルコイドーシス;
  • 巨細胞性側頭動脈炎(ホートン病)。

腹部臓器の病気:

  • 膵臓、肝臓、胃の腫瘍。
  • 横隔膜下の膿瘍。
  • 胃食道逆流症(GERD);
  • 胃炎;
  • 膵炎;
  • 肝炎;
  • 胃と十二指腸の消化性潰瘍。
  • 腸閉塞;
  • 胆道の病理;
  • クローン病;
  • 非特異的潰瘍性大腸炎。

胸部および首の臓器の病気:

  • 縦隔臓器(食道、気管)の腫瘍。
  • 肺腫瘍;
  • 甲状腺腫瘍;
  • 首の嚢胞およびその他の腫瘍。
  • 縦隔炎;
  • 心膜炎。
  • 食道炎;
  • 胸膜蓄膿症。
  • 胸部損傷。
  • 裂孔ヘルニア;
  • 食道憩室。
  • 心筋梗塞;
  • 大動脈瘤;
  • 肺塞栓症;
  • 肺炎;
  • 気管支炎、喉頭気管支炎;
  • 胸膜炎。

リンパ組織の疾患:

  • リンパ肉芽腫症(ホジキン病)。
  • 非ホジキンリンパ腫。

重度の毒性代謝障害に伴って発生する疾患および状態:

  • 糖尿病;
  • 慢性アルコール依存症。
  • 腎不全、尿毒症。
  • 帯状疱疹;
  • マラリア;
  • インフルエンザ;
  • 結核;
  • 低カルシウム血症。
  • 低ナトリウム血症;
  • 低カリウム血症。

脊椎疾患:

  • 椎間板ヘルニア。
  • 椎骨脳底系の循環障害。

全身麻酔下で挿管やその他の操作を伴う外科的介入後の状態。

子供、妊婦、胎児のしゃっくりの特徴

子供のしゃっくりは、どの年齢であっても、通常は生理的なものです。 それは頻繁に発生するものではなく、十分に早く通過し、健康を脅かすことはありません。 お子様がしゃっくりを頻繁に起こし、発作が 1 時間以上続く場合は、小児科医に連絡してください。

新生児は通常、授乳後にしゃっくりをしますが、その逆に、お腹が空いたり喉が渇いたときにしゃっくりをします。 赤ちゃんが寒かったり、外部刺激物に怯えたりすると、しゃっくりが起こることがあります。 発作に対処するには、赤ちゃんを温め、注意をそらし、食べ物や飲み物を与えるか、食べたばかりの場合は空気が胃から出るまで赤ちゃんを直立させておくだけで十分です。

授乳中の母親のメニューから、腸内でガスの生成の増加を引き起こす食品を除外する必要があります。 こうすることで赤ちゃんのお腹の張りやしゃっくりを防ぐことができます。 新生児に強制的に栄養を与えてはいけません。 心配したり泣いたりすることで、お腹が空いていることを示します。 保育園での赤ちゃんの低体温や過熱を避けるために、常に次のことを維持する必要があります。 最適な温度そして空気の湿度。 赤ちゃんを怖がらせる可能性のある外部刺激物をすべて家から取り除く必要があります。

年長児のしゃっくりの原因は大人のしゃっくりの原因と似ています。

妊婦のしゃっくりの原因:

  • 成長する子宮が腹部臓器と横隔膜にそれぞれ及ぼす圧力。
  • 妊婦の興奮。
  • 低体温症。
  • 過食;
  • 妊婦の不快な体位。

胎児のしゃっくりの原因:

  • 指しゃぶりの際に起こる羊水の摂取。
  • 子供はしゃっくりをすることで筋肉を鍛え、同時に内臓をマッサージします。
  • しゃっくりは子宮内胎児低酸素症の間接的な兆候である可能性があります。
  • 赤ちゃんはしゃっくりをすることで母親の気分の変化に反応し、母親や周囲の世界とコミュニケーションをとろうとします。

女性は妊娠25〜26週目から胎児のしゃっくりを感じるようになります。

しゃっくりの症状を訴えた場合、どの専門医にいつ連絡すればよいでしょうか?

難治性のしゃっくりは一時的な病気ではなく、深刻な病気を示しています。 したがって、次のような場合には医師に相談する必要があります。

  • しゃっくりの発作は1時間以上治まりません。
  • しゃっくりは胸と背中の痛みを伴います。
  • 胸やけを伴うしゃっくり。
  • しゃっくりには咳やよだれが伴います。
  • しゃっくりの発作は、1 日に数回、定期的に起こります。

医師のアドバイス: 病的なしゃっくりに悩まされている場合は、ためらわずに医師の診察を受けてください。 彼はあなたのために検査を処方し、必要に応じて専門の専門医(消化器内科医、呼吸器内科医、外科医、神経内科医など)の診察を紹介します。 しゃっくりの原因は、中枢神経系、呼吸器系、消化器系、心血管系などの病気である可能性があります。タイムリーな診断が治療成功の鍵です。

医師はしゃっくりに対してどのような検査を処方できますか?

持続的で難治性のしゃっくりの場合、医師は問診と検査に加えて、次のような追加の検査を患者に処方することがあります。

  • 臨床血液検査;
  • 一般的な分析尿;
  • 生化学的血液検査。
  • 電解質の血液検査。
  • 脊髄穿刺。
  • 頭蓋骨のX線写真。
  • 胸部X線;
  • 脊椎のX線撮影。
  • 気管支鏡検査;
  • 首、腹部、骨盤臓器の超音波検査。
  • 頭部、胸部、腹腔、骨盤のMRIおよびCT。
  • 線維胃十二指腸鏡検査(FGDS);
  • 血管造影;
  • 心電図検査(ECG);
  • 心音検査(PCG);
  • 脳エコー検査 (Echo-EG);
  • 脳波検査(EEG)など

しゃっくりに対処する方法

しゃっくりが短期間で生理的なものである場合にのみ、自分でしゃっくりに対処できます。 普遍的な治療法しゃっくりを治す方法はありませんが、しゃっくりはたくさんあります。 民俗的なやり方。 これらはすべて、呼吸を止めて正常化すること、注意を切り替えること、迷走神経の活動を変えること、筋肉を弛緩させることなどに基づいています。各人が試行錯誤しながら、自分にとって効果的な方法を 1 つ選択できます。 いかなる薬(筋弛緩薬、抗けいれん薬、鎮静薬、その他の薬)も医師の許可がある場合にのみ服用できます。

病的なしゃっくりはある種の病気の症状であるため、自宅で取り除くことはできません。 したがって、不屈のしゃっくりの治療は、その原因を取り除くこと、つまり、しゃっくりを引き起こした病気を治療することです。

しゃっくりを防ぐことはできるのでしょうか?

しゃっくりを防ぐということは、しゃっくりの発生を引き起こさないことを意味します。

  • 食事をしっかりと、ゆっくりと、会話せずに食べる。
  • 過度に冷たい料理や非常に熱い料理をメニューから除外します。
  • アルコールと炭酸飲料を制限する。
  • 走りながら食べることやドライフードのことは忘れてください。
  • 食べ過ぎないようにしてください。
  • 低体温やストレスを避ける。
  • 病的なしゃっくりを引き起こす可能性のある病気をタイムリーに特定し、発症を防ぐために、定期的に健康診断を受けてください。

しゃっくりは誰でも経験したことがありますが、しゃっくりを止めるためには横隔膜や食道のけいれんを止める必要があります。

同様の停止は、気をそらす方法や特定の呼吸法を使用して実行されます。

しゃっくり自体は、横隔膜の収縮による数回のけいれんによって現れる内部呼吸のわずかな混乱であり、短くても長時間の呼吸運動の形で現れます。

この現象は健康な人でも明らかな理由なく発生する可能性があり、多くの場合害を引き起こしません。 しゃっくりはしばらく続きますが、その後完全に消えます。

しゃっくりの種類

しゃっくりがなぜ起こるのかを理解するには、その症状の形態を知る必要があります。なぜなら、しゃっくりは負担を負っていない可能性があり、病気に関連していない可能性があり、おそらくその症状は病理学的変化によって特徴付けられるからです。

主な形式は次のとおりです。

  1. 生理学的。 健康な人に現れるしゃっくりは長くは続かず、最大 15 分程度で、重度の不快感を引き起こすことはありません。 自然に消えることの方が多いです。
  2. 病的。 しゃっくりが継続的に、または非常に長期間、場合によっては数日間続く場合があります。 その出現の理由は異なり、特定の病状に関連しています。

しゃっくりは、形態に加えて、外観も異なる場合があります。

しゃっくりが何であるかを知り、その全体像を完全に理解するには、人がしゃっくりをする理由とそのような現象を引き起こす原因を知る必要もあります。

主な理由

人がしゃっくりをする本当の理由を理解するには、この現象の起源を理解する必要があります。 健康な人の場合、しゃっくりは次の要因によって現れます。

  1. 大量の食べ物をすぐに食べると、胃が伸びて不快な症状が現れます。
  2. スナックとドライフード。
  3. 辛いものや脂っこいものを大量に摂取したとき。
  4. アルコールや炭酸飲料の多量摂取。
  5. 低体温症も原因の一つです。
  6. 場合によっては、理由もなく症状が現れることもあります。

しゃっくりが起こる原因は他にもあります。 ほとんどの場合、しゃっくりはすぐに治りますが、人の場合、それが一日中続き、2日間止まらない場合、その症状は病気を示している可能性があります。

人がしゃっくりをする理由 長い間、喉頭炎などの病気が関係している可能性があります。

この現象が長期間消えない場合は、特定の錠剤や他の薬の副作用がある可能性があります。

場合によっては、次のような原因でしゃっくりが発生することがあります。

  1. 糖尿病。
  2. 髄膜炎または外傷性脳損傷。
  3. 胸膜炎または肺炎と呼ばれる病気の可能性があります。 肺炎が発生すると、咳、悪寒、発熱が始まり、血飛沫を伴う黄色または緑色の粘液が体内から放出されることがあります。
  4. 多くの場合、神経損傷の結果としてしゃっくりが起こります。 これは腫瘍、感染症、または損傷である可能性があります。

理由がそこにある人がいます 深刻な病気原則として、しゃっくりは治らず、慢性化します。

その主な理由は次のとおりです。

  1. 脳卒中。
  2. 硬化症。
  3. 脳炎。

病気がすでに治っている、または治療中であるにもかかわらず、しゃっくりが現れるのはなぜですか? 多くの場合、原因は薬剤に隠されています。

化学療法を受けた人は、化学療法の直後にしゃっくりが起こることに気づいたかもしれません。

デキサメタゾンと呼ばれるステロイド薬の影響によって引き起こされることもあります。

多くの場合、しゃっくりは麻酔の結果としてだけでなく、外科的介入の後にも発生します。

人がしゃっくりをする理由を理解した後、誰もがこの症状を取り除く方法、治療と緩和に何ができるかを理解したいと考えています。

処理

しゃっくりが頻繁に起こらず、問題が一時的なものである場合、問題は数分以内に自然に消えるため、この場合の治療は必要ありません。

呼吸の正常化を促進するために、伝統医学を豊富に取り入れた特定の活動を実行できます。

しゃっくりが数時間または 1 日以上続く場合は、病気を診断できる医師の診察を受ける必要があります。

これがしゃっくりの原因であるため、この後、病状自体を治療する必要があります。

この問題を解決するには、考えられる病気を治療する必要があります。

  1. 脳炎。
  2. 髄膜炎。
  3. 腫瘍。
  4. 胃炎。
  5. 潰瘍。

原則として、しゃっくりが自然に現れることはそれほどひどいことを意味するものではなく、自然に消え、合併症を引き起こすことはありません。

この場合、しゃっくりを引き起こす可能性のある病気を診断するには、医師によるタイムリーな検査を行う必要があります。

  1. 唾液を素早く飲み込みます。
  2. 舌を出す
  3. まぶたを押さえやすいです。

これらすべてを同時に行う必要があり、結果が迅速に得られる必要があります。 薬物療法を使用する場合、医師は次の手段を使用することをお勧めします。

  1. 「コルバロール」。
  2. 「アトロピン」。
  3. 「セキュラー」。
  4. 「モティリウム」。

原因が神経疾患の場合は、抗うつ薬、抗精神病薬、その他の薬を使用する必要があります。

しかし、薬を使用しても必ずしも効果が得られるわけではないため、伝統的な薬による治療が必要になる場合があります。

民間療法

しゃっくりが起こったとき、それを止めるには息を止めてできるだけ長く続ける必要があることを多くの人が知っています。

多くの場合、この方法が役に立ちますが、その理由を誰もが知っているわけではありません。 この動作により横隔膜が落ち着くため、発作が解消されます。

息を止める以外にも、次のような民間療法を利用することもできます。

  1. 場合によっては、バロコルジンなどの心臓を対象とした薬がしゃっくりを中和するのに役立ちます。 使用方法は、小さじ1杯の砂糖に本品を落とし、口に含んで200mlの熱湯をお飲みください。 この方法はすぐに役立つはずです。
  2. しゃっくりは、コップに水を注ぎ、呼吸をしないようにしながら少しずつ飲むと治ります。 これは息を止めるのと同じ方法ですが、水を飲んだ方が飲みやすいと感じる人もいます。
  3. 胴体をできるだけ下に曲げて、この位置で水を飲むことができます。 便宜上、誰かにカップを持って飲んでもらったり、ストローを使ってもらったりすることもできます。
  4. 小さじ1杯を加えるだけで砂糖による攻撃を止めることができます。 水を使わずにお口に。 この治療法がなぜ効果があるのか​​を言うのは難しいですが、この方法で救われる人もいます。
  5. しゃっくりを止めるには、発作中に喉に冷たいもの、場合によっては氷を当てる必要があります。 呼吸弁を閉じることでしゃっくりが継続するのを防ぎます。
  6. 胸全体で2〜3回大きく呼吸し、空気をお腹に押し込む必要があります。 この方法が役立つ場合もあります。
  7. 腕を上げながら、一度に数回呼吸するのもおすすめです。
  8. ニコチン依存症がなければ、タバコの煙を吸うとしゃっくりは止まります。
  9. しゃっくりは熱を利用して止めることができます。 そのためには、服を着て、火のそばで体を温め、お茶を飲むか、温かいスープを食べる必要があります。 この方法は、低体温症の結果として発作が始まった場合に役立ちます。
  10. 緩和の結果が長時間起こらない場合は、家族や友人に怖がらせるように頼む必要があります。その場合、無意識に引き起こされる強い呼吸が起こり、これは横隔膜を所定の位置に設定するのに役立ちます。
  11. マスタードプラスターを腹腔の上部に置きます。 そのような 民俗法医師による研究はされておらず、その作用については説明されていませんが、その効果は肯定的です。

場合によっては、リフレクソロジーの方法を使用して攻撃を取り除くことができます。 これを行うには、目を押し下げて数分間保持するだけです。

あるいは、横隔神経を見つけてそこを押すこともできます。 この位置は鎖骨の端から上の位置です。

粘膜の局所麻酔を使用したり、二酸化炭素を吸入したりする奇妙な方法もあります。 自宅では次のことができます。

  1. 小さなビニール袋を使用します。
  2. 嘔吐するときと同じように頭にかぶせ、鼻と口が完全に袋に包まれ、余分な空気が入らないようにします。
  3. この位置では、空気が足りなくなるまで息を吐き、吸い、呼吸する必要があります。

原則として、この方法には1〜2回の呼吸が含まれ、すべてが所定の位置に収まります。 もう一つの珍しい方法は、自分自身に痛みを与えることです。

これを行うには、中指の腹を爪で押す必要があります。 この場合、押すときはできるだけ痛くする必要があり、攻撃は通るはずです。

公共の場でしゃっくりが発生し、すぐに止めなければならない場合は、他のことに気を取られますが、自宅でしゃっくりが発生した場合は、軽い運動を数回行うと症状が消えます。 自宅では、横向きに寝るとしゃっくりを和らげるのに役立ちます。

いくつかのレシピは攻撃に役立ちます。

  1. マスタードパウダーと酢を混ぜて、材料からペーストを作る必要があります。
  2. 準備した混合物を舌の1/3に広げ、数分間待ちます。
  3. 最後に水で口をすすいでください。

口腔が強く燃えるため、この方法はすべての人に適しているわけではありませんが、この方法は長い間消えなかった重度のしゃっくりを取り除くことができます。

絶えずしゃっくりに悩まされている人には、ディルとその種子を使用できます。 製品を準備するには、カップに小さじ1杯を入れる必要があります。 種子を取り除き、250mlの水を加えます。 30分後、125mlを1日3回飲みます。

子供は大人よりも頻繁にしゃっくりを起こし、毎日のように現れることがあります。 子供、特に乳児は授乳時に大量の空気を飲み込むことが多く、しゃっくりの原因となります。

子どもが大きくなると、しゃっくりが毎日現れることもあります。 ほとんどの場合、これは製品の急速な吸収が原因で発生します。 子供の発作が 3 時間以上続かなければ、パニックになる余地はありません。

必要なのは、しゃっくりの原因となる食べ物を特定して子供の食事から除外すること、そしてよく噛んで食べる間急がないように子供に教えることだけです。

しゃっくりが非常に頻繁に現れる場合、時間が長く続かず、発作中に赤ちゃんは痛みを訴えます。 異なる部分身体に問題がある場合は、診断とアドバイスのために医師の診察を受けることをお勧めします。

予防措置

役立つビデオ

しゃっくりは、肋間筋と横隔膜の強制的なミオクロニー収縮によって引き起こされる呼吸機能障害です。 これらの筋肉の収縮は同時に起こります。 ほとんどの場合、収縮は横隔膜の左側でのみ発生しますが、横隔膜全体が関与する場合もあります。 収縮とほぼ同時に、声門が閉じた状態で突然短く激しい吸気が起こり、特徴的な「ヒック」という音が発生します。

ウィキペディアによると、これらの障害は不随意の生理学的反応であり、横隔神経の刺激によって起こると記載されています。 この状態は男性に多く発生します。 最も一般的な急性のしゃっくりは一時的なもので、長く続かず (数秒または数分)、その発作は無害です。 ほとんどの場合、これは胃が膨らみすぎることが原因で、食後または食事中にしゃっくりが発生します。 それは人の側の何らかのアクションによってすぐに停止するか、自然に消えます。

しゃっくりが頻繁に発生し、長期間続く場合は、病的であると考えられます。 継続的(48 時間超)は疲労、イライラ、不快感などを引き起こします。 しゃっくりが長引く(2 日以上)、またはさらに長いしゃっくり(1 か月以上)がある場合は、医師に相談してください。 長期にわたる症状は重篤な病気を示している可能性があるため、細心の注意が必要です。 永続的で難治性のしゃっくりはまれであり、治療が困難です。

この病状の原因のいくつかは特定され、治療によって取り除くことができます。 したがって、呼吸の問題は、 虚血性脳卒中、血栓溶解療法中に消え、その結果としてしゃっくりが消えます。 抗菌加工。 この記事では、大人のしゃっくりを止める方法と、しゃっくりを止めるのに役立つ方法について説明します。 長期にわたるしゃっくりを軽減できる薬物治療の選択肢が検討されるほか、薬物治療が効果がない場合には永久にしゃっくりを除去する外科的治療も選択肢として検討されます。

病因

しゃっくりの発生メカニズムには、求心性セクション、中心セクション、および遠心性セクションからなる「反射弧」が関係します。 外傷、刺激、炎症、または病理学的刺激は土踏まずのどの部分でも発生する可能性があり、持続的または難治性のしゃっくりを引き起こします。 求心性経路(横隔膜、迷走神経、および迷走神経の枝) 胸部交感神経幹)は、信号が処理されるしゃっくり中枢にインパルスを運びます。 それは、呼吸中枢、視床下部および網様体の隣の延髄内、および脊髄の上部(セグメント C3 ~ C5)に位置しています。 遠心性リンクには、横隔膜と胸部の呼吸筋 (肋間筋および斜角筋) を神経支配する横隔神経の運動線維が含まれています。 横隔膜は、CIII-CIVセグメント(首の領域)から始まる2つの横隔神経によって神経支配されています。

腹腔または胸腔のあらゆる病状の場合、横隔神経または迷走神経が刺激されると、「しゃっくり中枢」が活性化されます。 呼吸筋、特に横隔膜を制御するしゃっくり中枢は、脳疾患において独立して活性化されます。 どちらの場合も、横隔膜と呼吸筋のミオクロニー収縮が繰り返されます。 迷走神経が刺激されると(胃や腸の膨満などにより)しゃっくりが発生することがあります。

しゃっくりのメカニズムは、迷走神経が一般的な刺激因子や局所的な刺激因子にさらされたとき(経路に沿って圧迫されたとき)、迷走神経によって引き起こされることがあります。 迷走神経は、胸腔から横隔膜の開口部を通って腹腔に入り、胸腔と腹腔の臓器を神経支配します。 したがって、胃粘膜を刺激する排気ガスや化学ガス、タバコの煙、アルコール、辛い食べ物、冷たい飲み物を吸入すると、発作が引き起こされます。 迷走神経の炎症は、急いで食べたり、食べ過ぎたり、不快な姿勢をとったりしたときに発生します。

分類

期間別:

  • エピソード的または短期間(最大 10 分間)。
  • 持続的、持続的(持続時間は 48 時間以上)。
  • 難治性、持続性、難治性(期間が1〜2か月以上)。

発生場所によると:

  • 中央。 脳と脊髄が損傷した場合(外傷、外傷など)に発生します。 脳炎, 腫瘍、血管障害。
  • 周辺。 横隔神経に関係するプロセスによって引き起こされます( 裂孔ヘルニア、神経を圧迫する膵臓腫瘍、呼吸器疾患)。
  • 有毒。 有毒物質への曝露により発生します( 尿毒症、薬の影響、アルコール)、代謝障害を伴う。

しゃっくりの原因

なぜ人はしゃっくりをするのでしょうか、そしてこの不快な状態はどこから来るのでしょうか? 誰もが時々経験し、自然に治まる普通のしゃっくりの原因は次のとおりです。 栄養不良、大量の食事と早食い。 空気が飲み込まれ、胃が食べ物で伸ばされると、横隔膜が圧迫され、その神経支配が混乱します。 この状態は、消化器疾患における横隔膜の末梢神経刺激障害にも関連しています。

胃腸のしゃっくり患者が腸疾患、胃食道逆流症、 肝炎または 。 これらの病気では、この症状が現れ、周期的に起こることもあれば、一日中続くこともあります。 合理的または ダイエット食品、病気の治療 消化管この病的な症状を解消します。 他になぜこのような不快な状態が起こるのでしょうか? この状態は、喫煙や飲酒などの悪い習慣と関連していることがよくあります。

タバコを吸うとなぜしゃっくりが出るのか不思議に思う人も多いのではないでしょうか? これはアルコールとニコチンが原因です... 喫煙すると、ニコチンは横隔膜、迷走神経、胸部交感神経幹の感覚ニューロンと遠心性ニューロン(横隔膜を支配する横隔神経の運動線維と、肋間筋と斜角筋を支配する運動神経)に影響を及ぼし、有毒な影響を及ぼします。それらの上に。 アルコールでも同じことが起こります。 エタノールは体内で酸化されて有毒な中間体が生成される アルデヒド.

新興の中間選手 エタナール毒性が非常に高く、アルコールを大量に摂取すると肝臓で解毒できずに蓄積し、中毒を引き起こします。 排除 悪い習慣横隔膜の病的な収縮から永久に人を解放します。

ただし、治療が難しい(持続性の)しゃっくりもあり、さまざまな病気が原因である可能性があります。 長引くしゃっくりの原因はさらに深刻です。 しゃっくりが 2 日以上続き、1 か月以上続くことはまれなことであり、この症状には患者の徹底的な検査が必要であると言わなければなりません。 持続的で難治性のしゃっくりは、反射弓の中心構造(脳および脊髄)または末梢構造(横隔神経)のいずれかが影響を受けると発生します。

では、大人のしゃっくりの原因は何でしょうか? 食事摂取と関係がない場合、長期または継続的なしゃっくりは、次の病気や状態によって引き起こされている可能性があります。

  • 中枢神経系の病気。 しゃっくりはどのようなCNS疾患の兆候ですか? これらは良性の可能性があります 後部窩腫瘍, 小脳動脈瘤, 延髄の血管芽腫、後頭蓋窩の出血、髄膜の炎症、中枢神経系の損傷、 水頭症、感染症、 多発性硬化症。 この場合、なぜしゃっくりが起こるのでしょうか? これらの疾患はすべて頭蓋内圧の上昇を伴い、脳組織の圧迫、網様体中心の刺激、呼吸中枢の障害、中枢性しゃっくりの発生などを引き起こします。
  • 椎間板ヘルニア、頸部腫瘍、縦隔腫瘍によるC4根の圧迫。
  • 心血管系の原因 (,)。
  • 神経と横隔膜の局所的な圧迫(腫瘍、縦隔のリンパ節の肥大、膿瘍、甲状腺の肥大)。
  • 術後の状態と操作 (挿管、気管支鏡検査、中心静脈カテーテル挿入、食道ステントの設置、左心房の電気刺激)。
  • 手術条件 - 腹膜炎, 横隔膜ヘルニア, 胃腸出血。 腹腔内の炎症過程は多くの場合、横隔膜の刺激を伴い、これが制御不能な収縮の原因となります。
  • 胸部や胃の手術中の迷走神経または横隔神経の刺激。
  • 局所神経感染症 ()。
  • 肺の原因 ( 肺炎, 肺腫瘍、)。 呼吸器疾患には横隔神経の刺激が伴うため、しゃっくりはいつでも発生する可能性があります。 横隔膜症時の横隔神経の刺激によるもの 線維性胸膜炎胸膜炎を伴う喉の痛みも現れます。
  • 首の組織の病理 ( 腫瘍, 嚢胞, 甲状腺腫, 咽頭炎).
  • 感染症。 コレラや重度の脱水症状により横隔膜の筋肉がけいれんし、痛みを伴うしゃっくりを引き起こします。
  • 全身的要因(薬物への曝露、毒性代謝障害および電解質障害の結果としてのアルコール、アルコール乱用、喫煙)。 有毒なしゃっくりの例としては、 尿毒症, 低カルシウム血症, 低カリウム血症。 特定の薬の服用によって引き起こされることもあります( バルビツレート系, デキサメタゾンおよび化学療法薬)。
  • 発症する運動障害 多発性硬化症、しゃっくりの急性発作を伴います。
  • 神経学的理由。
  • 心因性要因(ストレス、不安、愛する人の喪失に対する反応、神経精神性食欲不振)。
  • 遺伝的要因。

頻繁なしゃっくり: 原因

成人における最も一般的な原因は、過食とそれに伴う胃の過度の伸張です。 この現象は臓器への器質的損傷とは関係ありませんが、食道や胃の伸張時の受容体(食物、空気、 熱い液体)。 これに関して、よく噛まない食べ物をすぐに吸収すると、食後または食事中にしゃっくりが頻繁に発生します。 他の原因を考慮すると、頻繁なしゃっくりは消化管の病気に関連しているため、患者はこの方向でさらに検査される必要があります。 このような患者では、横隔膜のけいれんが睡眠中に起こる可能性があるため、夜間に食べ過ぎないこと、辛いものや脂肪の多い食べ物を乱用しないこと、夜間にアルコールを摂取しないことが重要です。

奇妙なことに、胎児にはしゃっくりがあり、妊婦はそれをリズミカルなクリック音、脈動、時計の「カチカチ」音、またはトントン音として感じ、通常の動きとは明らかに区別されます。 この現象は次のように区別できます。 特性- 間隔の長さと均一性。 妊娠中のしゃっくりは正常とみなされ、1 日に数回発生します。 この自然なプロセスは妊婦を悩ませるものではありません。 赤ちゃんは昼夜を問わずしゃっくりをする可能性があり、毎月それがより顕著になることを知っておくことが重要です。 しゃっくりは毎日ある時間帯に起こることがあります。 赤ちゃんのしゃっくりが頻繁になっても心配する必要はありません。 妊娠中の母親がしゃっくりを感じなければ、それは恐れることはありません。

しゃっくりの出現と持続時間は多くの要因によって異なります。つまり、次のような意味があります。

  • 不快な姿勢。
  • 自分で呼吸しようとする。
  • 羊水を飲み込み、しゃっくりをして排出する。
  • 嚥下動作のトレーニング。

これらすべての理由のうち、胎児にとって危険なのは低酸素症だけであり、その可能性は追加の検査で除外する必要があります( 心電図検査, ドップラメトリー)。 さらに、胎児の低酸素症の他の症状(心拍数の上昇、可動性の増加)および妊婦( 高血圧、浮腫、不整脈、体重減少、出血、腹部容積の減少)。

症状

しゃっくりの原因が何であれ、横隔膜の不随意のけいれんは、他人の注意を引く卑猥な大きな音を伴います。 ただし、その発生頻度と期間は異なります。 2 日以上続く永続的なしゃっくりは、胸部および腹部臓器の病状で発生します。 この場合、基礎疾患の症状を特定する必要があります:咳、胸の痛みまたは膨満感、げっぷ、胸やけ、口の中の苦み、みぞおち領域またはへその近くの痛み。 難治性で持続的なしゃっくりが何か月も続き、ほとんどの場合、原因は中枢にあり、脳または脊髄の損傷に関連しています。 同時に、特定の病気に特徴的な症状も特定されます(、 痙攣、調整障害、視覚と聴覚の障害、手足の動きの障害)。 診断は脳のMRIまたはCTスキャンによって確認されます。

テストと診断

診断のためには、既往歴を収集することが重要であり、その結果、罹患した病気、頭部外傷の存在、脳および脊髄への外科的介入、および操作が明らかになります。 しゃっくりを引き起こす要因、薬剤の使用、喫煙やアルコールに対する患者の態度が特定されます。

  • 専門家(耳鼻咽喉科医と神経科医)による精密検査と検査。
  • 臨床的および生化学的血液検査 (電解質、C 反応性タンパク質、尿素、クレアチニン、アミラーゼ、肝臓検査);
  • 脳のMRI;
  • 胸部CTスキャン。
  • 脳波検査;
  • 食道内圧測定。
  • 食道胃十二指腸鏡検査;
  • 気管支鏡検査;
  • スパイログラフィー;
  • 腰椎穿刺。

しゃっくりを止める方法は?

ほとんどの場合、食後に起こるしゃっくりも含め、成人のしゃっくりは一時的な症状であり、追加の検査や特別な治療を必要としません。 このような症状を治療するには、しゃっくりを引き起こす食品を制限する必要があります。 処置(気管支鏡検査など)後、または薬剤投与中(特に麻酔薬または化学療法)中に持続的なしゃっくりが発生する場合、原因は明らかであり、薬剤を中止または交換することで病的状態は改善されます。 しかし、誘発因子を特定できない場合もあります。 これは、しゃっくりが頻繁に発生する場合に特に重要です。

しゃっくりを早く止める方法は?

応急処置は物理的なテクニックから始まります。 しゃっくりを止めるには、横隔膜と食道のけいれんを止めるためにさまざまな方法を試みる必要があります。 を使用すると、自宅で攻撃を素早く止めることができます。 さまざまな方法迷走神経または鼻咽頭および食道の刺激:

  • 自宅でしゃっくりを治す効果的な方法は、呼吸法です。 たとえば、息を止めることです。 深呼吸をし、できるだけ長く息を止める必要があります。 息を止めると、一方では呼吸サイクルが中断され、他方では血液中の二酸化炭素の蓄積に寄与し、その影響でしゃっくりが止まります。 これは、二酸化炭素レベルが上昇すると、横隔膜の活動が低下するためです。 呼気を保持しながら深呼吸を 1 サイクル行っても効果がない場合は、このエクササイズを数回繰り返す必要があります。 過呼吸を引き起こす深呼吸を頻繁に試したり、紙袋の中で 40 ~ 50 秒間呼吸をしたり (低換気) してみるとよいでしょう。
  • ネックエクステンション。
  • 低体温症が原因の場合は、お茶を温めて温めます。
  • また、自宅でしゃっくりを防ぐには、首や顔に保冷剤を当てたり、首輪の後ろに冷たいものを置くと効果的であることを知っておく必要があります。
  • 普通の水でうがいをする。
  • けいれんには眼球を押す(迷走神経刺激)ことで対処できます。
  • 砂糖を飲み込むこととレモンを噛むことは、鼻咽頭と食道の刺激に基づいています。
  • 水を素早く継続的に摂取すると、けいれんを克服するのに役立ちます(これにより鼻咽頭と食道が刺激されます)。
  • 迷走神経刺激を達成するために、患者を怖がらせることを試みることができます。
  • 鼻咽頭を刺激するために、酢を鼻に注入します。 私たちの意見では、これは安全ではない方法であるため、レモンを噛むことに限定するか、最後の手段として鼻に点滴するためにレモン汁を使用することをお勧めします。
  • 舌の端を掴んで、舌を外側と下に引っ張ることもできます。 この位置で数秒間保持する必要があります。
  • 一日中けいれんが気になる場合は、頸動脈洞をマッサージして迷走神経を刺激します(迷走神経刺激)。 それ以上です 効果的な方法眼球を押すよりも。 頸動脈洞には圧受容器と化学受容器が含まれており、その刺激により血管の拡張、圧力の低下、心拍数の低下が引き起こされます。 マッサージは仰向けの姿勢で行われ、右頸動脈を5〜1​​0分間圧迫します。

しゃっくりを和らげるための非薬理学的方法は無害ですが、場合によっては効果的です。 上記のことは 94 パーセント確認されており、しゃっくりの最も人気のある治療法を挙げることができます。 94% が次のような回答をしています。

  • 少しずつ飲む水。
  • 息を止めて。
  • 怖じけ。
  • 砂糖は舌の付け根に乗せて飲み込む必要があります。
  • 急いで言わなければならない格言。

一日中しゃっくりが続く場合はどうすればよいですか?

しかし、しゃっくりが何をしても解消されず、数日間消えず、昼も夜も休まず、人を「拷問」する状況があります。 患者が日中にしゃっくりを繰り返し、数日間止まらない場合は、医師に相談する必要があります。 このような場合には、しゃっくりに対する薬物療法が処方されます。 しかし、そのような患者を管理するためのプロトコルはありません。 この立ち姿勢が胃、腸の膨満、胃食道逆流症に関連している場合はどうすればよいでしょうか? モーターレギュレーターが割り当てられています (、 ラグラン, モトリックス)、駆風薬(、 ビマラル, ガスコンドロップ) およびプロトンポンプ阻害剤 ( 、 パンガストロ, ランザップ).

中枢性しゃっくりの場合、横隔膜/迷走神経の機能を正常化し、反射を抑制する薬による経験的治療が処方されます。

  • 錠剤 (抗精神病薬) は、この適応症に対して FDA によって承認された唯一の薬剤です。 それは、25 mgの初期用量で使用され、75 mgまで増量されます(最大用量は25 mgを1日3回)。 用量が増えると眠気の副作用が生じます。
  • しゃっくりを止める薬(筋弛緩剤)が効果的で、75%の症例で効果があります。 5mgを1日3回使用します。
  • 抗てんかん薬も使われていますが、 プレガバリン・リヒター、ただし副作用により使用が制限されます。
  • さまざまな薬理学的グループの薬剤には、ある程度の効果があります:(ベータアドレナリン受容体遮断薬)、(抗パーキンソン病薬、ドーパミン模倣薬)、(睡眠薬)、(カルシウムチャネル遮断薬)。

持続型は治療が難しいことに注意してください。 臨床観察に基づくと、持続的で難治性のしゃっくりの治療に、第一選択の治療で最もよく使用されます。 バクロフェンそして ガバペンチン、a および ( ラグラン, ツェルグラン)および予備薬として。 しかし、いずれの場合も、治療法は基礎疾患によって異なります。 患者が持っている場合 精神障害を選択し、申請してください クロルプロマジン、そしてGERDまたは糖尿病性胃不全麻痺の場合は主なものになります。 理由が特定できない場合は、GABA作動性受容体およびドーパミン作動性受容体に作用する薬を服用することをお勧めします(、 スピトミン).

しゃっくりが胃と十二指腸の病理(胃食道逆流症)に関連している場合は、プロトンポンプ阻害剤の2倍量と運動性調節剤が病的なしゃっくりの治療に役立ちます。 上記を踏まえて、しゃっくりを解消してくれるクリニックを選びます。 消化器疾患に関することであれば、消化器疾患の治療を専門とするクリニックでなければなりません。 中枢神経系の病状(腫瘍、脳血管の病状)がある場合は、神経内科医および脳神経外科医の診察を受ける必要があります。 場合によっては、鍼治療や催眠療法を使用してしゃっくりを止めることができます。

アルコールのしゃっくりが急性中毒の兆候であることを考慮すると、アルコールの後のしゃっくりは、体から有害な化合物を浄化するのに役立つ方法で取り除く必要があります。 飲酒後のしゃっくりを止めるには、嘔吐を促す必要があり、これにより胃からのアルコールの吸収が減少します。 可能であれば、胃をすすぐ必要があります - 水を飲んで人工的に嘔吐を誘発する必要があります。 これは、本人が意識を持ち、行動を制御し、正しく実行できる場合にのみ行う必要があります。 第 2 段階は、酔った人のしゃっくりを解消するのに役立ちます。腸吸収剤を服用することです ( 白炭 アミナジン プロカイン、)横隔神経、迷走神経、または咽頭神経。 この処置は超音波制御下で行われます。 遮断が起こると、神経に沿った神経インパルスの伝達が妨げられます。 場合によっては、横隔神経の外科的分割(横隔膜切開術)に頼ることもあります。 場合によっては、この神経を両側で交差させても効果がありません。

ダイエット

中枢性しゃっくりに治療用栄養で影響を与えることは不可能であるため、特別な食事法はありません。 食べ物に関連したしゃっくりの場合は、食べ物の量と食べる速度を監視することが重要です。これらの要因は両方ともしゃっくりを引き起こす可能性があるためです。 消化管の病気には使用する必要があります 治療的栄養学基礎疾患に応じて。 一般原理分割した食事をとり、脂肪分、辛いもの、揚げ物、膨満感を引き起こす食品(豆類、焼き菓子、クワス、豊富な単純炭水化物)を除外します。

防止

  • 食生活を変える。 食事中のしゃっくりを防ぐには、食べ物を少しずつ、ゆっくりとよく噛んで食べる必要があります。
  • 内部脂肪の蓄積により横隔膜が上方に持ち上げられ、横隔神経が圧迫されるため、体重を監視することが重要です。
  • しゃっくりに対する中心的な予防策はありません。

結果と合併症

長期にわたる難治性のしゃっくりは合併症を引き起こすため、次の点に注目する価値があります。

  • 体重減少。
  • 逆流性食道炎;
  • 食物の吸収不良。
  • 脱水;
  • 体重減少。
  • 疲労;
  • 不眠症;
  • 慢性的な疲労。
  • 精神的ストレスとイライラ。

予報

持続的なしゃっくりは簡単に消すことができるため、予後は良好です。 重篤なしゃっくりが長引く場合は、両側小帯切開術を行っても必ずしもしゃっくりが治るとは限りません。

情報源のリスト

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  • シュトゥルマン D.R.、レビン O.S. 神経学: 医師向けハンドブック。 第6版、2008年、1024ページ。

しゃっくりの原因は何なのか、この問題の解決に役立つ治療法は何か、慢性的なしゃっくりにはどのような治療法を使用すべきかを見てみましょう。

しゃっくりには何種類あるのか、そしてこの厄介な障害の根底にはどのような生理学的メカニズムがあるのか​​を学びましょう。

しゃっくりはいつ起こるのか - 生理学的メカニズム

誰もが人生でしゃっくりに対処しなければならなかったことがありますが、この現象の理由を知っている人はわずかです? この問題は、新生児、子供、成人、高齢者など、誰にでも影響を与える可能性があり、以下の症状と関連しています。 横隔膜の筋肉の不随意収縮、喉頭領域の弁の閉鎖を決定します。 通常、この障害は長くは続かず、しゃっくりの回数は 1 分あたり最小 4 回から最大 60 回まで変化します。

先ほども書きましたが、しゃっくりは筋肉の収縮によって起こります。 医学的な観点からは、しゃっくりを引き起こす 2 つの異なる要素を区別できます。

  • 筋肉成分: この観点からすると、しゃっくりは不随意の収縮です。 横隔膜の筋肉、胸腔を腹腔から分離し、 肋間筋。 典型的なしゃっくりの音は、肺内の空気の流れが遮断されることによって発生します。
  • 神経系コンポーネント: 迷走神経と横隔神経(横隔膜を支配する神経)、および頸椎に位置し視床下部や脳の他の領域からの指令を受けるしゃっくり中枢の活性化に関連しています。

しゃっくりは常に同じではなく、さまざまなタイプがあります

しゃっくりは非常に一般的であり、あまり心配する必要はありませんが、しゃっくりにはいくつかの種類があり、そのうちのいくつかは医療介入が必要です。

ハイライトできるのは 3種類のしゃっくり:

  • 孤立した: これは、誰もが生理中に少なくとも一度は経験する、最も一般的なタイプのしゃっくりです。 自分の人生。 それは突然現れ、数秒から数分続きます。 自然治癒する傾向があります。
  • 急性: しゃっくりの一種で、最長 48 時間持続することがあり、急速に繰り返される収縮が特徴です。 治療は必要なく、自然に消失しますが、48 時間後には医師の助けが必要になる場合があるため、常に管理下に置く必要があります。
  • 慢性: 48 時間以上続くしゃっくりで、頻繁かつ急速なけいれんが特徴です。 このタイプのしゃっくりは、しゃっくりのない期間と交互に数日、場合によっては数週間続くことがあります。 もちろん、これは非常にまれな現象であり、100,000 人に 1 人の割合で発生します。

後者のタイプでは、夜間でも発生し、食事や会話が困難になるため、結果として睡眠障害が生じる可能性があるため、医師の介入が必要です。

しゃっくりの原因

この病気の原因はまだほとんどわかっていません。 ただし、特定の状況によって、単独のしゃっくりまたは急性のしゃっくりが発生することが決定されると想定できます。 慢性的なしゃっくりは、神経疾患または同様の疾患によって引き起こされる可能性があります。

単独の急性しゃっくりを一時的なプロセスとして以前に説明しました。 多くの場合、この現象を引き起こす理由は不明ですが、それでも、いくつかの一般的な理由を特定することができます。

  • 食べ間違い: 早食いしたり食べ過ぎたりすると、空気を飲み込むことで胃が伸び、横隔神経が刺激されて横隔膜が急激に収縮することがあります。
  • 不安とストレス: しゃっくりは心身症、つまり不安や長期にわたるストレスによって引き起こされる場合があります。 緊張すると空気を大量に飲み込む傾向があり、その結果胃が伸びて横隔神経が刺激されます。
  • 喫煙とアルコール: 横隔膜や横隔神経など、一般的な刺激作用があるため、しゃっくりを引き起こす可能性があります。 さらに、アルコールは胃の拡張を引き起こします。
  • 温度変化: 急激な温度変化や、熱すぎたり冷たすぎる食べ物を飲み込んだりすると、しゃっくりが引き起こされることがあります。
  • : 高齢者など、加齢に伴う症状をコントロールするために大量の薬を服用している一部の患者では、その薬がしゃっくりを引き起こす可能性があります。 主な原因には、不安症の治療に使用されるベンゾジアゼピン、さまざまな炎症状態の治療に使用されるコルチゾンなどのコルチコステロイド、抗生物質、および化学療法に使用される薬剤が含まれます。
  • 外科的介入: 内臓の操作、横隔神経や横隔膜への誤った刺激、全身麻酔に使用される薬剤、挿管中の首の膨張、挿管中の腹部の膨張などのいくつかの要因により、手術後にしゃっくりが発生することは珍しいことではありません。内視鏡検査。

上記の理由はすべて、横隔神経の刺激を通じて横隔膜の不随意収縮を引き起こしますが、これが起こるメカニズムはまだ不明です。

しゃっくりのその他の一般的な原因は、妊娠などのその人の特定の状態に関連している場合や、子供のしゃっくりなどの年齢に関連している場合があります。

  • 子供と新生児: 子供や新生児のしゃっくりの最も一般的な原因は、食べる速度です。 たとえば、新生児は授乳中に空気を飲み込むのが早すぎて、授乳後にしゃっくりが現れることも珍しくありません。 大人と同じように、子供や赤ちゃんも、温度の変化や、熱すぎたり冷たすぎたりする食べ物を食べたときにしゃっくりを起こすことがあります。
  • 妊娠中の女性: 妊娠中は、女性にとって喜びと苦しみの原因であるよく知られた「胎児のしゃっくり」に加えて、妊娠中の母親もしゃっくりをすることがあります。これはおそらく子宮の容積の増加によって引き起こされ、子宮が刺激されるためです。横隔神経。

慢性しゃっくりの原因

慢性的なしゃっくりに関しては、 主な理由神経系の障害、つまり特定の神経の炎症です。

これには以下が含まれる場合があります。

  • 末梢神経経路: 横隔膜、特に迷走神経と横隔神経を支配します。 これらの経路による損傷や刺激は、慢性的なしゃっくりを引き起こす可能性があります。 このような炎症や損傷は、急性喉頭炎、咽頭炎(一般的な喉の痛み)、内耳レベルでの異物の存在、炎症や感染症など、喉頭のレベルに局在する特定の疾患の結果である可能性があります。肺と胸腔に局在します。
  • 中枢神経経路: つまり、神経は頸髄のレベルに局在しています。 これらの中枢の刺激や損傷は、慢性的なしゃっくりを引き起こす可能性があります。 これらの中枢の損傷は、多発性硬化症やパーキンソン病、脳や骨髄の髄膜の炎症、脳レベルの腫瘍、外傷性脳損傷などの神経疾患でよく観察されます。

慢性しゃっくりの二次的な原因は、この症状の出現を決定する病気に関連しています。 一部の病気では末梢神経や中枢神経の刺激の副作用としてしゃっくりが起こりますが、他の病気としゃっくりの関係のメカニズムは完全には明らかではありません。

しゃっくりを判断できる病理学的疾患には次のものがあります。

  • 炎症: 縦隔内、たとえば心膜、胸膜、または肺のレベルで、横隔神経が刺激される可能性があります。
  • 還流: 胃食道逆流は、しゃっくりの最も一般的な原因の 1 つです。 この場合、食後すぐに横になる(寝る)としゃっくりが出ることが多いです。
  • 潰瘍と胃炎: 胃潰瘍はヘリコバクター菌の存在下で発症することが非常に多いですピロリ菌):細菌性胃感染症の症状と治療 > ヘリコバクター ピロリ菌、これには特徴的な症状(腹部の灼熱感、吐き気と嘔吐、および長引くしゃっくり)が伴います。

しゃっくりを伴うその他の疾患には、糖尿病、電解質の不均衡、低カルシウム血症および低ナトリウム血症、腎不全、アジソン病などの代謝疾患が含まれます。

「水を7杯」とその他のしゃっくりの治療法

それでは、しゃっくりの対処法について説明していきましょう。 移行プロセスの場合、食事の量を減らし、ゆっくり食べることでライフスタイルを変えるだけでなく、「祖母」の治療法に頼ることもできます。

しゃっくりの治療に最も一般的に使用される自然療法は次のとおりです。

レモン汁:非常に酸っぱいという事実のため、存在のため クエン酸、レモン汁(純粋で希釈されていないもの)を摂取すると、呼吸が直ちに停止し、横隔膜の不随意収縮が止まる可能性があります。 小さじ数杯のレモン汁でしゃっくりをすぐに止めることができます。

お酢:酸性成分である酢酸も含まれています。 食道の反射性狭窄により横隔膜の不随意収縮がブロックされるため、薄めた酢を小さじ 1 杯摂取すると効果がある場合があります。 ただし、酸に強い酸性のものは胃の内壁に潰瘍を引き起こす可能性があるので注意してください。

: しゃっくりの一般的な治療法の 1 つは、水を少しずつ飲むことです。 鼻をつまんで水を7口飲むべきだと主張する人もいます。 水を飲むと、しゃっくりをブロックする脳内の特定の中枢が活性化されます。

砂糖: 小さじ1杯の砂糖でしゃっくりを構造上止めることができます。 食道の壁に作用する砂糖顆粒が横隔膜を刺激し、不随意の収縮を止めます。

怖じけ:突然の恐怖により、横隔膜の突然の収縮が観察され、これによりしゃっくりが「ノックダウン」される可能性があります。

くしゃみ:くしゃみをすると肋間筋と横隔膜が活性化されます。 したがって、しゃっくり中にくしゃみを誘発すると、しゃっくりを止めることができます。

息を止めて: 10 秒以上呼吸を止めると横隔膜の動きが妨げられるため、しゃっくりが止まりやすくなります。

しゃっくりの薬物療法

しゃっくりが出たとき 慢性疾患医師は炎症を和らげるために薬を処方することがあります。 抗ドーパミン作用薬、カルシウムアゴニスト、GABAなどが慢性しゃっくりの治療に使用されます。

ドーパミン受容体のレベルで作用する抗ドーパミン薬のうち、最も使用されているものは次のとおりです。

  • メトクロプラミド、これは制吐薬ですが、慢性しゃっくりの治療に使用されます。 妊娠中でもご使用いただけます。
  • アミナジン: 抗精神病薬に属しますが、しゃっくりの治療に非常に効果的です (約 80%)。 不随意運動を引き起こす可能性があるため、この薬を長期間服用することはお勧めできません。 催奇形性の可能性があるため、妊娠中は使用しないでください。

最も一般的に使用されるカルシウムアゴニストは次のとおりです。

  • ニフェジピン: 治療効果にはばらつきがあり、患者の状態と密接に関係しています。 この薬は安全とは考えられていないため、妊娠中には投与しないでください。 最も一般的な副作用は、脱力感、便秘、心拍数の上昇です。
  • ニモジピン: 静脈内または経口で摂取できます。 この薬はほとんど研究されていませんが、慢性しゃっくりの治療に優れた効果があることが示されています。

GABA アゴニストは次のように使用されます。

  • バルプロ酸:効率が良い。 催奇形性があるため、妊娠中は使用しないでください。 副作用血小板減少症と白血球減少症があります。
  • バクロフェン:筋肉をリラックスさせます。 現時点では、この薬は慢性しゃっくりの治療に最も効果的であると考えられています。 副作用の中には、低血圧や眠気がある場合があります。 胎盤を通過する可能性があるため、妊娠中は使用しないでください。ただし、胎児への影響は不明です。
  • ガバペンチン:しゃっくりの治療に優れた効果があります。 この薬は妊娠中または授乳中に投与しないでください。

薬物療法がしゃっくりを軽減するのに十分でない場合は、いくつかの薬物療法を使用できます。 侵襲的治療、 のような:

  • 鼻から胃を探る:鼻腔からチューブを挿入し、直接胃に入れます。 この治療法は、胃液の食道への逆流によって起こる慢性的なしゃっくりの場合に役立ちます。
  • 横隔神経の麻酔: 非常に侵襲的な治療法であり、横隔神経のレベルに麻酔薬を注射することによって行われ、横隔神経は神経インパルスを伝達する能力を失います。
  • 迷走神経刺激: 迷走神経に作用してしゃっくりを止める装置が胸に埋め込まれています。

しゃっくりの原因とその対処法

私たちは幼児期にしゃっくりに慣れ親しんでおり、その症状は誰もがよく知っていますが、その原因は多くの人にとって謎のままであり、場合によっては人生の終わりまで謎のままです。 この無害だがやや不便な現象は、突然現れ、突然消えます。

しゃっくりとは何ですか?

しゃっくりは、肋間筋と横隔膜の不随意なリズミカルな収縮です。 筋肉のけいれんと同時に、声帯間の隙間が閉じるため、しゃっくりの特徴的な音が発生します。

しゃっくりのプロセスは次のように発生します。平滑筋が急激に収縮し、急激な吸入が起こりますが、同時に喉頭がブロックされ、一瞬窒息したかのようになります。 ここで、よく知られているしゃっくり音が発生するだけでなく、不快な、場合によっては痛みを伴う感覚も生じます。

しゃっくりの原因

医師によれば、しゃっくりの原因は迷走神経の刺激だそうです。

迷走神経それは人体の中で最も長く、最も広く分岐する神経です。 たくさんのことをやります さまざまな機能このため、神経系の最も重要な構成要素の 1 つです。

しゃっくりの原因の1つは食べ過ぎである可能性があります。 食べ物が大量に蓄積すると迷走神経が圧迫される可能性があり、迷走神経はすぐに脳に信号を送り、脳は挟まれた領域を解放したいと考えて、近くの筋肉を収縮させるよう体に指令を送ります。

しゃっくりは、消化器官の炎症を引き起こすアルコール、熱い食べ物、その他同様のものによって引き起こされることもあります。

極度の恐怖、恐れ、ストレスはしゃっくりを引き起こす可能性があります。 したがって、多くの場合、それを取り除くために、人々は彼らを怖がらせるように頼みます:)

このトピックに関する逸話:
女性がハンドルを握った車がレンガの下を猛スピードで走り、赤信号を3回通り抜け、対向車に突っ込み、2台のトラックの間をすり抜ける…その後ろには警察、サイレン、点滅するライト…。
車は道路の脇に押しやられます。
女性は車を止め、隣に座っているかろうじて生きている夫にこう尋ねた。
- さて、しゃっくりがついに治りましたか?

別の理由としては、低体温症が考えられます。 これは子供たちにはよくあることです。

しゃっくりは、ヒステリックな笑いや咳によって引き起こされることがあります。

そして、最も不快な理由は病気であり、ほとんどの場合中枢神経系に関連しています。 この場合、しゃっくりは長引き、週に数回発生することがあります。 これらの症状が発生した場合は、医師に相談するのが最善です。

しゃっくりを止める方法は?

しゃっくりは通常、自然に治ります。 もちろん、何らかの病気が合併していない限り、体はこの問題に非常に迅速に対処します。 したがって、「耐える」というのも選択肢の一つなのかもしれません。

信じがたいことですが、アメリカ合衆国の居住者であるある人が、68歳になるまでずっとしゃっくりを繰り返しながら生涯を送ったというユニークなケースがあるそうです。 この間、彼は2回結婚し、8人の子供をもうけた。 さらに、しゃっくりはまったく気にならなかった。

もちろん、この話を繰り返さない方が良いです。なぜなら... 現代医学はこの問題を解決することを可能にします。 基本的には平滑筋を弛緩させる錠剤や二酸化炭素吸入、鍼治療などが用いられます。 重症の場合は、喉頭と横隔膜を繋ぐ神経終末を切断する手術が行われます。

から 民間療法 常に効果があるわけではありませんが、うまくいく場合もあります。次のことを試してみてください。

  • 息を吸い、息を止め、ゆっくりと吐き出します。 しゃっくりが消えるまで繰り返します。
  • 舌の根元を押すと嘔吐反射が起こります。 食道のけいれんはしゃっくりを和らげる効果があります。
  • コップ一杯の水を止めずに少しずつ飲みます。
  • 鎖骨が胸骨に付着している首を指で押します。
  • 胸式呼吸から横隔膜呼吸に切り替えます。
  • 寒いと感じた場合は、暖かい服装をしてください。
  • 飲まずに小さじ1杯の砂糖を飲み込みます。 1分経ってもしゃっくりが治まらない場合は、繰り返してください。

いずれにせよ、しゃっくりが 1 日以上続く場合は、医師に相談する必要があります。 これは、あなたが気づいていない重大な問題を示す症状である可能性があります。