Impermeabilização
Quebra o maxilar da causa do que tratar. Por que a mandíbula pode doer do lado direito? Causas de dor irradiada

Quebra o maxilar da causa do que tratar. Por que a mandíbula pode doer do lado direito? Causas de dor irradiada

A dor na mandíbula é um problema bastante comum e multidisciplinar. Este artigo vai falar sobre razões possíveis por que a mandíbula inferior dói no lado direito e sobre alguns maneiras possíveis tratamento.

Anatomia

Os maxilares e algumas outras estruturas fazem parte do aparelho mastigatório, que é um sistema de órgãos e tecidos da cavidade oral. Inclui os seguintes elementos:

esqueleto do aparelho;
articulação da mandíbula;
glândulas que produzem enzimas que realizam o processamento bioquímico primário dos alimentos;
músculos da mastigação;
estruturas de suprimento sanguíneo e inervação da parte facial do crânio.

O osso maxilar, ao contrário do inferior, é imóvel. Consiste em ossos emparelhados que assumem a carga do maxilar inferior móvel. As colunas ósseas reduzem significativamente a pressão.

Importante! Ossos consistem em corpos e processos. O corpo contém uma cavidade de ar - seio maxilar.

Na borda superior da superfície facial do osso maxilar está a abertura orbital inferior, por onde passam os vasos e nervos. Na superfície posterior há um tubérculo maxilar penetrado por nervos e vasos.

O maxilar inferior é a parte móvel inferior do rosto. Durante o desenvolvimento intrauterino, consiste em duas partes, que se fundem antes do nascimento. O osso mandibular consiste em um corpo e ramos que terminam em processos. Os galhos com o corpo formam um ângulo, no interior do qual existem rugosidades para fixação do músculo pterigóideo interno, e no exterior - para o músculo mastigatório. O processo coronário anterior serve como local de fixação do músculo temporal, e o processo articular posterior termina com uma cabeça para articulação com o osso temporal. O feixe inferior do músculo pterigóideo externo está ligado à fossa pterigóidea no colo da cabeça. Os processos formam a incisura mandibular. Através do orifício mental, localizado ao nível do segundo pequeno molar, passam os vasos e nervos mentonianos. No meio do osso mandibular, por dentro, há uma protuberância à qual os músculos estão presos. Indo obliquamente ao longo do lado interno do osso mandibular, a linha da mandíbula serve como local de fixação do músculo maxilar hioide.

A artéria carótida comum na região do triângulo carotídeo divide-se em artéria carótida externa e interna. Externo está envolvido no suprimento de sangue para as estruturas da cavidade oral.

A propósito. A artéria externa é dividida em ramos: maxilar e temporal.

As artérias que suprem os dentes entram (tecido conjuntivo frouxo que preenche a cavidade dentária).

A inervação envolve fibras secretoras, sensoriais e motoras. A parte da mandíbula do esqueleto facial é inervada por nervos cranianos.

Trigêmeo. Mista (fibras sensitivas e motoras). Realiza a inervação das regiões cerebrais anteriores; membrana mucosa e glândulas localizadas na cavidade oral; pele do rosto.
Facial. fibras motoras. Inerva os músculos envolvidos nas expressões faciais e algumas estruturas musculares do assoalho da boca. Ramos do nervo intermediário, que se conecta às fácies dentro do osso temporal.
glossofaríngeo. Consiste em fibras gustativas da parte de trás da língua. A área deste nervo craniano: a membrana mucosa dos arcos palatinos, glândulas parótidas e o terço posterior da língua.
Vago. Forma ramos que se conectam com ramos dos nervos glossofaríngeo e facial.
Sublingual. Inerva os próprios músculos esqueléticos da língua.

A inervação das estruturas dentárias é realizada pelos ramos dos gânglios autônomos e pelo nervo trigêmeo.

Etiopatogenia e topografia da dor na região da mandíbula

Dor na região da mandíbula unilateral ou bilateral (bilateral); pode ser local ou irradiante (doação). Na maioria das vezes, a dor está localizada no lado direito. Pode ocorrer por uma variedade de razões. Estes incluem o seguinte.

doença gengival

Levar a dor nas gengivas. Pode ser resultado do uso de escova de dentes muito dura, higiene bucal inadequada, o que contribui para o desenvolvimento da microflora patogênica; exposição a fatores externos que aumentam o risco de penetração de microorganismos causadores de inflamação.

Importante! O acima se refere a problemas dentários e é resolvido indo ao dentista.

No entanto, a dor na gengiva às vezes está associada a distúrbios não dentários, por exemplo, trato gastrointestinal, reação a um alérgeno, patologias endócrinas e hematológicas. A dor também é causada por doenças inflamatórias - gengivite (a inserção dentogengival é perturbada) e uma patologia mais grave - periodontite (as gengivas e a parte óssea do esqueleto da mandíbula e o aparelho ligamentar estão envolvidos no processo inflamatório).

A patologia da ATM é o resultado de distúrbios miológicos, espaciais e oclusivos. A ação coordenada das estruturas que colocam a mandíbula em movimento é interrompida. Dores temporais, de cabeça e no pescoço são acompanhadas de cliques, bruxismo (ranger de dentes), zumbido, violação do ato de engolir e ronco. A etiologia do distúrbio não é totalmente conhecida. Existem várias teorias sobre isso.

A teoria articulatório-oclusiva conecta a ocorrência de patologia com lesões e má oclusão, patologias da dentição, etc.

Segundo a teoria miogênica, tal problema é resultado de um excesso de carga mecânica nos músculos mastigatórios e espasmo tônico.

Interessante! Segundo a teoria psicogênica, as causas neuropsiquiátricas são consideradas como fatores etiológicos, que então levam às alterações cinéticas, fisiológicas e estruturais descritas acima.

A maioria dos especialistas identifica uma tríade de fatores que levam à disfunção: alterações tônicas nos músculos mastigatórios, sintopia dos elementos articulares e oclusão (contato dos dentes das fileiras superior e inferior). Com esta patologia, antes de mais nada, é necessário entrar em contato com um neurologista e um dentista. Você também deve ser examinado por um reumatologista, otorrinolaringologista, terapeuta e outros especialistas, dependendo das especificidades da disfunção. Ignorar está repleto de artrose e anquilose (imobilização na articulação). A terapia é complexa. Anti-inflamatórios não esteróides e sedativos são usados para aliviar a dor. Eles fazem bloqueios. Em alguns casos, são indicadas fisioterapia, psicoterapia, intervenções ortodônticas e ortopédicas.

Inflamação e processos purulentos dos seios paranasais, neste caso o seio maxilar. Aparece uma dor incômoda, agravada ao pressionar a bochecha ipsilateralmente (do lado) da lesão. O seio está próximo ao ducto lacrimal. Portanto, a sinusite é acompanhada de inchaço da pálpebra e dor na região dos olhos. A temperatura aumentou. Há sintomas gerais de mal-estar. O olfato está quebrado. Os sintomas são piores à noite.

Com um processo unilateral, a dor também é unilateral e se dá na orelha e no pescoço. A sinusite é provocada por patologias otorrinolaringológicas infecciosas.

Importante! É fácil diagnosticar a sinusite com base na anamnese, no entanto, métodos diagnósticos instrumentais são usados para localizar com precisão o problema: radiografia e tomografia computadorizada.

Para terapia local, são prescritos medicamentos que melhoram a saída da mucosa: vasoconstritor. Aplicar inalação. Anti-histamínicos e antibióticos são usados para terapia sistêmica. O nariz é lavado com anti-sépticos. Correndo o risco de complicações, são utilizados métodos invasivos: punção. O método cuco é a infusão da droga em uma narina e bombeamento para fora da outra narina usando um dispositivo de vácuo que cria pressão negativa.

Inflamação das amígdalas (acúmulo de tecido linfático na parte de trás da boca). Esta doença inflamatória é típica de crianças de cinco a quinze anos. A amigdalite aguda é acompanhada de febre e dor de garganta. Pode ser complicado por doenças reumatológicas se o agente causador for o estreptococo hemolítico do grupo A. É possível o desenvolvimento de um abscesso peritonsilar.

O quadro clínico da amigdalite crônica é caracterizado por um curso lento. Alguns casos são tratados com amigdalectomia. Sintomas: gânglios linfáticos da mandíbula e pescoço inchados, febre, dor de garganta, dores de cabeça, manchas brancas nas amígdalas, desconforto (coceira e formigamento). As crianças podem sentir dor abdominal, vômitos e náuseas. Com amigdalite e outros processos inflamatórios nos órgãos otorrinolaringológicos (faringite), a causa da dor na mandíbula é a linfadenite submandibular.

Importante! O diagnóstico é realizado por métodos laboratoriais, bacteriológicos e anamnésticos.

A linfadenite deve ser diferenciada de metástases de tumores malignos, osteomielite, periodontite (inflamação do tecido conjuntivo que se localiza entre o cemento da raiz do dente e a placa). Como tratamento para a própria linfadenite, os antiinflamatórios locais são usados \u200b\u200bpela primeira vez na forma de pomadas, terapia restauradora geral. Em casos avançados, antibióticos são prescritos. É necessário eliminar a causa primária da linfadenite submandibular.

Neuralgia

Danos aos nervos periféricos, que se manifestam na forma de ataques agudos e agudos de dor na zona de inervação do nervo afetado. Com neuralgia do nervo trigêmeo, dor de natureza cortante ocorre brevemente em uma metade do rosto. As fibras sensitivas do nervo trigêmeo são afetadas, porém, durante um ataque (essa patologia é de natureza paroxística), a dor pode ser acompanhada por contrações involuntárias dos músculos faciais. Na maioria das vezes, o segundo e o terceiro ramos do nervo trigêmeo são danificados, de modo que sensações intensas são observadas nos lábios, bochechas, gengivas e queixo.

O sintoma ocorre na área dos olhos.

Importante! Os ataques podem ocorrer a qualquer hora do dia e muitas vezes se repetem. A etiologia exata é desconhecida.

Em pacientes mais jovens, há uma placa de desmielinização do nervo (a mielina é uma bainha eletricamente isolante das fibras nervosas). Raramente, a causa da neuralgia é um tumor e herpes zoster (uma doença herpética, neuralgia pós-herpética). O tratamento farmacológico consiste principalmente no uso de carbamazepina. Se o tratamento medicamentoso for ineficaz, realiza-se a rizotomia seletiva por radiofrequência (as fibras próximas ao nódulo trigêmeo e responsáveis pelos ataques são destruídas com um eletrodo) ou injeta-se glicerina na cavidade trigêmea (espaço entre as lâminas da dura membrana meníngea na área da depressão trigeminal do osso temporal).

A recidiva ocorre em 30% dos casos. Efeito colateral- dormência da face. Outras complicações são raras. Com a neuralgia do nervo glossofaríngeo, a dor é súbita, unilateral, agravada pela pressão nos pontos-gatilho, ocorre ao engolir e irradia para a ATM. Deve ser diferenciada de pulpite e periodontite. Localização das sensações de dor: maxilar inferior, faringe, laringe, amígdalas, ouvido, raiz da língua. O tratamento é feito com carbamazepina (um medicamento antiepiléptico). Menos comum é a neuralgia do trigêmeo. Danos ao nervo facial geralmente estão associados a traumas. A dor é unilateral. Uma forma é a paralisia de Bell. Dificuldade para comer, fechar as pálpebras e falar.

Lesão inflamatória de grandes e médios vasos de tipos elásticos e substituíveis. A inflamação é iniciada na adventícia (bainha externa de tecido conjuntivo) e se estende a toda a parede vascular. O estreitamento segmentar do lúmen é característico. As artérias carótidas (incluindo temporal e orbital) são mais frequentemente afetadas. Com inflamação do temporal - arterite temporal. Há dor na mandíbula, face e língua, acompanhada de inchaço e vermelhidão local. Redução do fluxo sanguíneo na artéria temporal. Como resultado, processos atróficos nos músculos temporais e linguais são possíveis. Dores de cabeça unilaterais são observadas. Em uma porcentagem relativamente pequena de pacientes, a dor se estende às estruturas do analisador visual.

O diagnóstico é realizado por métodos laboratoriais e biópsia. Células gigantes (aglomerados de células imunes) são encontradas histologicamente. O tratamento é feito com glicocorticóides.

Artrite ATM

Doenças inflamatórias das articulações, que são acompanhadas de exsudação na cavidade articular. A dor costuma ser local e aguda, irradiando para orelha e têmpora, na fase aguda é acompanhada de vermelhidão, inchaço, temperatura e limitação de movimento na articulação. É diagnosticado com base na anamnese, exame físico (palpação), radiografia e TC. O tratamento é feito com anti-inflamatórios não esteróides, corticosteróides (injeções intra-articulares), condroprotetores e fisioterapia.

É classificada em posterior, anterior e crônica. É caracterizada por distúrbios da fala, incapacidade de fechar totalmente os dentes, deslocamento do queixo, dor na região da parótida. Com complicações, sangramento, inchaço dos tecidos periarticulares, fraturas da mandíbula e dos ossos temporais e hematomas são possíveis.

O diagnóstico é por inspeção e palpação. Também são feitas radiografias e tomografias computadorizadas.

Importante! A redução do deslocamento é realizada sob anestesia por um cirurgião maxilofacial ou dentista ortopedista experiente.

O risco de desenvolver uma nova luxação é significativamente reduzido se a redução for realizada em tempo hábil, profissionalmente e se o tempo alocado para imobilização não for violado.

Angina. infarto do miocárdio

A dor no maxilar inferior direito pode ser resultado da irradiação da dor devido a distúrbios isquêmicos do miocárdio.

Tétano

O bacilo do tétano entra no corpo através de um corte ou ferida e se espalha em três dias. Até três dias, os seguintes sintomas iniciais podem se desenvolver: dor de cabeça, dificuldade para engolir e rigidez nas áreas de mandíbula e pescoço - trismo mandibular. Nesse caso, você precisa procurar ajuda com urgência. Imunoglobulinas e toxóide tetânico serão injetados no corpo. Felizmente, os sintomas acima são considerados uma manifestação precoce do tétano, portanto o prognóstico é favorável com internação oportuna no hospital.

Uma doença rara em que uma dor de cabeça é acompanhada de vermelhidão da orelha. Os gatilhos podem ser movimentos do pescoço, movimentos de mastigação e deglutição, toque na orelha, calor, espirros. Etiologia: luxação da ATM, enxaqueca, síndrome do tálamo (trombose da artéria tálamo-genicular), espondilose cervical (involução das estruturas anatômicas da coluna vertebral).

Importante! Pode ocorrer sem alterações estruturais prévias.

Cisto epidérmico (ateroma) da área da mandíbula

Uma protuberância é encontrada. A compactação à palpação é móvel. Para evitar sintomas de dor e supuração, os cistos são removidos cirurgicamente. Um caroço atrás da orelha pode ser resultado de otite média. Portanto, você deve ser examinado por um otorrinolaringologista para diagnóstico diferencial.

tumor maligno

A inovação vem de tecido ósseo e aparelho odontogênico. Manifestada por dor, deformidade do crânio facial, deglutição prejudicada e função da ATM. Eles podem crescer nos seios da face e na órbita. Para o diagnóstico, são utilizados métodos instrumentais: radiografia, cintilografia (imagem funcional com isótopos radioativos). Eles requerem tratamento combinado - cirúrgico, radiação.

Como as causas da dor unilateral na mandíbula são diversas, não é recomendável eliminar o sintoma por conta própria. Mesmo dentro de uma mesma patologia, é necessária a consulta com profissionais de diversas áreas. A prevenção dessa sensação desagradável é difícil pelo mesmo motivo. No entanto, o cumprimento das regras de higiene oral, evitando o uso frequente de gomas de mascar (aumenta a carga nos músculos), o exame preventivo, a recusa do autotratamento e o contato oportuno com o profissional reduzem significativamente o risco de um prognóstico indesejável.

Resumindo

A dor na mandíbula inferior do lado direito pode ser causada por vários fatores. De uma forma ou de outra, se tal sintoma ocorrer, você deve consultar imediatamente um médico para que ele prescreva o tratamento necessário.

Vídeo - Restauração da mandíbula

A dor na mandíbula é um fenômeno comum que já foi experimentado por milhões de pessoas em todo o mundo. Para os profissionais médicos, essa dor muitas vezes se torna um verdadeiro desafio quando se trata de diagnóstico imediato e escolha da abordagem terapêutica correta.

Como a dor na mandíbula pode ser causada por várias causas diferentes, o diagnóstico adequado é extremamente importante. Os médicos precisam identificar a causa exata, pois só assim poderão oferecer a melhor solução para reduzir ou eliminar completamente a dor.

Existem várias razões que podem levar à dor na mandíbula. O desconforto nessa área do rosto pode ser causado por lesões físicas, problemas nos nervos e doenças dos vasos sanguíneos.

A razão mais comum pela qual as pessoas procuram atendimento médico para dor na mandíbula é a disfunção da articulação temporomandibular (ATM). Essa condição em um momento ou outro da vida afeta cerca de 12% da população mundial. Cerca de 5% dessas pessoas procuram médicos porque a dor se torna muito aguda e interfere nas atividades da vida diária. Na maioria das vezes, a disfunção da articulação temporomandibular é observada em mulheres em idade fértil.

Esta doença pode estar associada a um mau funcionamento não só da própria articulação, mas também dos músculos responsáveis pelo movimento da mandíbula. Este grupo muscular é chamado de músculos da mastigação.

Outras causas conhecidas de dor na mandíbula incluem as seguintes condições.

Apertar, ranger os dentes e abrir muito a boca. Na maioria dos casos, ranger e apertar os dentes ocorre durante o sono. Às vezes, isso leva a danos nos dentes e dor na mandíbula. As pessoas costumam experimentar esse fenômeno quando experimentam estresse emocional severo.
Osteomielite. Esta é uma condição na qual uma infecção no corpo afeta os ossos e tecidos relacionados.
Artrite. Condições de artrite, como osteoartrite e osteoartrite, causam o desgaste da superfície dos ossos.
Sinovite ou capsulite. Nessas condições, a sinóvia ou cápsula articular fica inflamada.
condições dentárias. Estes podem incluir doenças gengivais, dentes ausentes, dentes danificados ou abscessos.
Problemas de sinusite. Eles afetam as cavidades nasais.
Dores de cabeça do tipo tensional. As dores de cabeça tensionais geralmente são resultado de estresse e podem levar a dores faciais.
dor neuropática. Ocorre quando os nervos são danificados e enviam sinais de dor ao cérebro. Esse tipo de dor pode ser contínua ou aparecer de vez em quando.
Dor vascular. Esse tipo de dor ocorre quando o suprimento de sangue para uma das partes do corpo é interrompido. A dor vascular pode ser causada por doenças como arterite de células gigantes e dissecção da artéria carótida.
dor neurovascular. Esse tipo de dor é causado por condições que afetam os sistemas nervoso e cardiovascular. Enxaquecas e dores de cabeça em salvas são exemplos de tais condições.

Além disso, artrite reumatóide, hipotireoidismo, doença de Lyme, esclerose múltipla, lúpus, fibromialgia e várias outras condições podem levar à dor na mandíbula.

Observação!
A dor na mandíbula também pode ser causada por fatores de estilo de vida. Esses fatores incluem, por exemplo, estresse emocional, problemas de sono, nutrição pobre ou inadequada e fadiga.

Quais são os sintomas da dor na mandíbula?

A dor na mandíbula pode ser acompanhada por dor de dente, dor de ouvido, trismo ou inchaço da face

Os sintomas associados dependem do caso individual. Esses sintomas podem incluir:

dor na face, que aumenta com o movimento da mandíbula;
sensibilidade dos músculos e articulações;
movimento limitado;
dificuldade em alinhar a mandíbula;
sons de cliques ao abrir e fechar a mandíbula;
zumbido;
dor de ouvido;
dor de cabeça com ou sem dor de ouvido e com pressão atrás dos olhos;
tontura;
trismo;
dor surda, tornando-se aguda e penetrante;
dor de dente;
cefaleia tensional;
tipos nervosos de dor, como queimação;
febre;
inchaço da face.

Outros sintomas podem ocorrer, que geralmente dependem da causa subjacente da dor.

Importante!
Se for detectada dor aguda na mandíbula, a pessoa precisa consultar um médico o mais rápido possível, que ajudará a determinar a causa da doença e a desenvolver o plano de tratamento necessário. Se tudo for feito o mais rápido possível, o risco de desenvolver complicações a longo prazo será minimizado. A dor na mandíbula pode ser avaliada por dentistas, cirurgiões orais e terapeutas.

Quais são as complicações da dor na mandíbula?

As possíveis complicações dependem das causas e de outros fatores associados à dor. Em particular, as consequências são significativamente influenciadas fornece a escolha certa do método terapêutico. Para o número possíveis complicações para dor na mandíbula incluem:

complicações dentárias;
complicações cirúrgicas;
infecções;
dor crônica;
estresse emocional;
mudança nos hábitos alimentares.

Como a dor na mandíbula é diagnosticada?

Para que o médico faça um diagnóstico correto e comece rapidamente a tratar a dor na mandíbula, primeiro ele precisa realizar vários procedimentos diagnósticos.

Análises e exames ajudarão o médico a saber mais sobre a causa da dor. Esses incluem:

exame do paciente, durante o qual será avaliado o trabalho do sistema nervoso, bem como o estado das vértebras cervicais, mandíbula, boca e músculos;
um estudo detalhado da história das doenças, em particular das condições que causam dor;
certos testes de laboratório, como um teste de velocidade de sedimentação de eritrócitos. Essa análise é amplamente utilizada no diagnóstico de condições associadas à dor;
certas modalidades de imagem radiográfica, como raios-x ou ressonância magnética;
exames psicológicos e psiquiátricos.

Outros procedimentos diagnósticos podem ser necessários se o médico suspeitar que a dor na mandíbula é causada por casos especiais.

Como é tratada a dor na mandíbula?

Se a causa da dor na mandíbula for uma infecção, o médico prescreverá antibióticos ao paciente.

O tratamento para dor na mandíbula depende da causa da dor. Os métodos terapêuticos variam de caso para caso e podem incluir o seguinte:

tomar antibióticos se a dor for causada por infecções;
cirurgia para remover um osso danificado, tratar um nervo afetado
ou identificar problemas desconhecidos;
uso de dispositivos de proteção bucal, como protetores bucais;
fisioterapia;
relaxantes musculares ou tranquilizantes para relaxar os músculos afetados;
antidepressivos, que às vezes ajudam a tratar condições dolorosas;
capsaicina tópica, que auxilia no tratamento de certas doenças do sistema nervoso;
injeções de esteróides para reduzir a inflamação ou inchaço;
terapia antiviral para tratamento infecções virais tal como herpes zoster;
analgésicos;
oxigenoterapia e alguns medicamentos prescritos para dor em salvas;
alguns remédios para pressão arterial para enxaquecas;
terapia de canal radicular - um procedimento que envolve o tratamento de infecções nos dentes;
extração de dentes no caso de a causa da dor ser um dente anormal ou infectado;
um spray refrescante para aliviar áreas doloridas nos músculos chamadas pontos-gatilho;
injeções de anestésicos locais;
terapia de relaxamento;
alongar e relaxar os músculos afetados;
alimentos macios para garantir um trabalho moderado da mandíbula afetada;
aplicar compressas mornas ou terapia fria;
massagem e acupuntura;
postura correta para evitar forçar o pescoço ou as costas.

Outros tratamentos para dor na mandíbula estão disponíveis. Todos eles são determinados pelas causas que causam dor. Os médicos podem discutir a abordagem terapêutica ideal com cada indivíduo, dependendo da situação individual.

Prevenção de dor na mandíbula

O conhecimento dos fatores desencadeantes é o momento mais importante na prevenção de qualquer tipo de dor.

Além do mais, Para evitar dor na mandíbula, faça o seguinte:

evitar alimentos sólidos e gomas de mascar;
não roa unhas ou outros objetos duros;
Comer alimentos moles ou líquidos, como massas ou sopas
comer em pequenos pedaços ou porções;
desista da cafeína;
praticar massagens, meditação, aeróbica;
tomar suplementos de cálcio e magnésio, se necessário;
evitar bocejar;
durma de lado ou de costas, evite dormir de bruços;
evitar ranger os dentes;
evite carregar sacolas nos ombros por muito tempo, troque frequentemente os ombros ao carregar sacolas;
monitorar a postura;
visite o dentista regularmente.

As pessoas devem sempre discutir as medidas preventivas com seu médico para avaliar sua segurança e eficácia em seu caso.

Quando você deve consultar um médico para dor na mandíbula?

Uma pessoa deve procurar atendimento médico se, ao tratar a dor na mandíbula, encontrar o seguinte:

terapias caseiras não ajudam a aliviar a dor;
a dor na mandíbula interfere nas atividades da vida diária;
movimento da mandíbula prejudicado;
ao se mover, a articulação da mandíbula emite sons;
dor no pescoço ou na parte superior das costas;
dói atrás dos olhos;
dor de cabeça;
zumbido;
problemas dentários, como dentes desgastados ou quebrados.

As pessoas devem conversar com um dentista ou terapeuta sobre dor na mandíbula para diagnosticar a causa e iniciar o tratamento o mais rápido possível.

É muito difícil para uma pessoa que está longe da medicina determinar o problema que surgiu, por isso é recomendável procurar ajuda de um médico. Só ele, de acordo com a localização da dor e dos sintomas, poderá fazer o diagnóstico correto.

Quandoà esquerda, podemos falar sobre a presença de uma das seguintes doenças:

doença das glândulas salivares parótidas;
patologia dos seios maxilares;
o dente do siso é difícil de escalar;
várias inflamações do aparelho maxilo-dental;
lesão na mandíbula: luxação, contusão, fratura;
inflamação dos gânglios linfáticos;
várias doenças inflamatórias purulentas: abcessos, osteomielite, flegmão;
processos patológicos na articulação temporomandibular: artrite, disfunção, artrose;
síndrome de dor, talvez ao usar próteses;
má oclusão;
com tumores benignos e malignos;
neuralgia;
a dor está presente mesmo com angina pectoris e infarto do miocárdio.

O que fazer se a mandíbula doer por muito tempo?

Se a dor o persegue por muito tempo e se torna mais intenso e outros sinais são adicionados a isso:

Os dentes começaram a cair.
A assimetria facial apareceu.
Problemas sérios começaram com a mastigação e a deglutição dos alimentos.

Entre em contato com a clínica com urgência, esses sintomas indicam o desenvolvimento de doenças muito graves. O mais perigoso deles é o processo tumoral.

tipos de dor

Dependendo da causa que o causou, pode ser diferente:

Com fratura e luxação - afiada, cortante.
Com ferimentos leves - dolorido, tolerável.
As inflamações purulentas são caracterizadas por dores espasmódicas.
- ardente, afiado.
Há um processo tumoral - intenso, crescente.
A progressão da pulpite, etc. - causa dor irradiada.
Com lesões degenerativas das articulações, ocorre - dor, paroxística.
Artrite - crônica, noturna.
A artéria facial está inflamada - paroxística, constante.
Inflamação dos seios maxilares - aguda.
Dente do siso - pulsante, etc.

Doendo

Este é um tipo especial de dor, que não nos atormenta tanto quanto aguda, por exemplo. Mas você não pode esquecer disso nem à noite. Com sua constância, atormenta ainda mais a pessoa.

Pode haver muitos motivos:

devido ao tumor, aumenta à medida que o tumor cresce;
arotidinia é um tipo de enxaqueca;
neurite do trigêmeo;
corotidinia;
problemas dentários, etc.

Crunch

Possível com:

fixado incorretamente: coroas, pontes, próteses;
consequência do desenvolvimento: artrite reativa, artrose.
doenças da articulação temporomandibular;
lesões, quedas, contusões graves;
má oclusão;
desenvolvimento de reumatismo;
diminuição do volume do líquido intra-articular (após a cirurgia);
Anomalia congenita;
enfraquecimento do aparelho ligamentar.

Como tratar?

Suas ações dependerão de:

Se for traumático, aumenta gradualmente, a boca não abre, é necessário consultar um médico para obter ajuda. Porque provavelmente há uma luxação ou até mesmo uma fratura dos ossos. Se houver um leve hematoma e não houver inchaço ou hematoma, e a dor não aumentar, você pode simplesmente aplicar gelo no local do hematoma.
Inflamação ou formação purulenta- Possivelmente pólio. Se a temperatura chegar a 40 e houver inchaço no lado esquerdo, chame uma ambulância. Esses sintomas também são característicos do abscesso paratonsilar. Esta é uma consequência da angina grave. Chame um médico imediatamente, caso contrário, o processo piorará.
Se a dor for chata e muito aguda Parece neuralgia do trigêmeo. Você deve ser examinado por um neurologista.
Se a dor na mandíbula for persistente, pode indicar - formação de tumor. E conforme o tumor cresce, a dor só aumenta.
Às vezes, fortes sensações dolorosas causam aparelhos. Se a mandíbula dói pela primeira vez - isso é normal. Mas se você está com muita dor, ou se ela se arrasta por muito tempo, entre em contato.
Arterite da artéria facial- causa dor intensa, você deve consultar um médico. É tratado com anti-inflamatórios.
A dor na mandíbula se manifesta com otite média- é causada pela microflora patogênica, ocorre repentinamente: aguda, disparada, aumento dos gânglios linfáticos atrás da orelha, diminuição da audição. Prescreve o tratamento adequado - otorrinolaringologista.
Um ataque de angina de peito- localizado primeiro atrás do esterno, depois vai para a frente.

Caminhos

As opções de tratamento dependerão da causa subjacente dessas dores. Para eliminá-lo, antes de tudo, é necessário examinar o paciente. Realizar estudos de raios-X, urina e exames de sangue.

Se necessário, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética será realizada. Você também vai precisar de um neurologista.

Caminhos:

Com lesão grave- prescrever uma compressa fria, analgésicos.
No- intervenção cirúrgica é indicada.
Se a luxação da mandíbula- um traumatologista ou dentista vai colocar, fazer um curativo de fixação.
doenças purulentas- tratados em hospital, são utilizadas intervenções cirúrgicas e terapia antibiótica maciça.
Curar carotidínia- fornece analgésicos e antidepressivos.
Abscessos- abra cirurgicamente e remova o conteúdo purulento, prescreva antibióticos e analgésicos.
Se a dor foi causada por infarto do miocárdio, o tratamento é realizado em um hospital: trombolíticos: alteplase, estreptoquinase; anticoagulantes; agentes antiplaquetários; bloqueadores beta; normalizar a pressão; aliviar a dor com analgésicos narcóticos.
Dor de origem odontogênica- requerem, é necessário tratar o existente: pulpite,

De acordo com a American Dental Association, cerca de setenta e cinco milhões de pessoas nos Estados Unidos sofrem de tipo diferente disfunção da articulação temporomandibular. Mas muitas vezes esses pacientes não recebem diagnóstico adequado e sofrem por anos de dor crônica na mandíbula, irradiando ( dando) para a cabeça, pescoço, orelhas e outras áreas. Vários distúrbios da função da articulação temporomandibular e dor nas articulações são a causa de uma ampla gama de sintomas dolorosos, de moderados a permanentes, causando grande desconforto ao paciente. Às vezes, essas dores são acompanhadas por dificuldade em abrir a boca, disfunção da mandíbula e cliques dolorosos na articulação.

Anatomia da articulação temporomandibular, grupos de linfonodos perimaxilares

Mandíbula superior e inferior

A mandíbula superior é o osso facial do crânio, consistindo de ossos emparelhados.

A mandíbula superior consiste em:

corpo;
quatro superfícies ( anterior, temporal posterior, orbital, nasal);
quatro tiros ( frontal, zigomático, palatino, alveolar).

Existem oito células nos processos alveolares ( alvéolos) para a ocorrência de oito dentes de cada lado ( apenas dezesseis dentes).

A região facial do crânio também inclui a mandíbula inferior, que é um osso móvel e ímpar.

A mandíbula inferior consiste em:

corpo;
dois ramos ( entre eles está o ângulo da mandíbula).

Os ramos da mandíbula inferior consistem nos processos coronal e zigomático ( entre eles há um entalhe). Na superfície interna do ramo existe uma tuberosidade para fixação dos músculos pterigoideos. Na superfície externa, por sua vez, existe uma tuberosidade mastigatória.

A parte alveolar do maxilar inferior possui dezesseis células para a ocorrência dos dentes.

O maxilar inferior está envolvido na formação da articulação temporomandibular.

Articulação temporomandibular

A mandíbula superior está firmemente conectada ao crânio. A função do aparelho mastigatório é resultado do movimento do maxilar inferior na articulação temporomandibular. Por sua estrutura, esta é uma das articulações mais complexas.

A articulação temporomandibular está localizada no ponto de articulação da mandíbula e do osso temporal do crânio. Toda vez que uma pessoa mastiga, a articulação temporomandibular se move, assim como a deglutição e a fala. Assim, é uma das articulações mais móveis e constantemente utilizadas do corpo.

A articulação temporomandibular é composta por:

tubérculo articular do osso temporal;
cabeças;
disco;
cápsulas;
ligamentos.

O disco é fundido com a cápsula articular e divide a cavidade articular em duas partes. Na parte inferior, predominam os movimentos rotacionais da cabeça articular e, na parte superior, os movimentos translacionais, ou seja, deslizantes.

Na articulação temporomandibular, os movimentos são possíveis nas seguintes direções:

vertical ( mandíbula inferior vai para baixo e para cima);
sagital ( movimento da mandíbula inferior para frente e para trás);
frontal ( movimento da mandíbula inferior para o lado, direita e esquerda).

O tubérculo articular forma a parede anterior da fossa articular. A cabeça articular desliza em sua superfície quando a mandíbula se move. A forma do tubérculo articular depende do tipo de mordida. Por exemplo, com mordida ortognática ( quando os dentes superiores se sobrepõem aos inferiores) um tubérculo de tamanho médio e com uma curva - plana.

Deve-se notar que quando a articulação temporomandibular deixa de funcionar de maneira normal, isso se reflete em todos os aspectos Vida cotidiana pessoa e se torna uma fonte de constante dor e desconforto.

Os gânglios linfáticos

Os gânglios linfáticos são órgãos do sistema imunológico. Eles capturam células mortas, partículas estranhas, corpos microbianos e células tumorais. Eles formam linfócitos.

Os gânglios linfáticos estão localizados no caminho do fluxo linfático. Os vasos através dos quais a linfa vai para o nódulo são chamados de trazer, e através dos quais sai - tirando.

Soluções coloidais de proteínas, restos de células destruídas, bactérias e linfócitos entram nos vasos linfáticos dos tecidos. Através dos vasos aferentes, eles alcançam os linfonodos, as partículas estranhas permanecem neles e a linfa e os linfócitos purificados saem pelos vasos eferentes.

Existem até oitocentos gânglios linfáticos no corpo de um adulto. Eles estão localizados em grupos separados. Aloque grupos de nós da cabeça, pescoço, cavidade abdominal, cavidade pélvica, inguinal e outros.

Os gânglios linfáticos têm uma forma diferente, oval, em forma de feijão são mais comuns, com menos frequência - segmentares e em forma de fita.

Considere os grupos de gânglios linfáticos que são afetados quando a mandíbula e a articulação temporomandibular são perturbadas ( por exemplo, na presença de um processo infeccioso-inflamatório).

Grupo de gânglios linfáticos	Descrição	Nome dos gânglios linfáticos
*Linfonodos da cabeça*	Eles são divididos em superficiais e profundos.	nódulos parotídeos; nódulos occipitais; gânglios mastóides; nódulos submandibulares; nós de queixo; nódulos faciais.
*Linfonodos no pescoço*	Eles são divididos em linfonodos anteriores e laterais, bem como superficiais e profundos.	os linfonodos superficiais anteriores são adjacentes à veia jugular anterior; os gânglios linfáticos profundos anteriores estão localizados perto dos órgãos e têm o mesmo nome deles ( Ex.: lingual, laríngeo, traqueal); Os linfonodos profundos laterais incluem linfonodos supraclaviculares, faríngeos e jugulares anteriores e laterais.

Normalmente, os gânglios linfáticos não são palpáveis, se houver aumento de tamanho, assim como dor, isso indica a presença de um processo patológico nessa área.

Por que ocorre dor ao abrir a boca?

Se uma pessoa sente dor ao abrir a boca, isso indica um mau funcionamento da articulação temporomandibular.

A dor na articulação temporomandibular pode ser:

afiado ( de repente aparecem e desaparecem);
crônica ( dor regular por um longo tempo).

Na maioria dos casos, a dor aguda temporária na articulação da mandíbula é causada por derrames agudos que aparecem se uma pessoa fica com a boca aberta por muito tempo, por exemplo, ao visitar um dentista. Quando ocorre um derrame articular da mandíbula, o líquido ou sangue se acumula dentro da articulação. Assim, por exemplo, no dia seguinte a uma visita ao médico, uma pessoa pode ter a sensação de que os dentes não se encaixam bem ou que surge dor ao abrir a boca.

Normalmente, para eliminar esse tipo de dor, a imposição de uma compressa fria e a criação de uma carga suave na articulação temporomandibular por vários dias ajudam efetivamente, ou seja, é necessário recusar gomas de mascar e pratos que exijam mastigação intensiva. Você também precisa abrir e fechar a boca com cuidado ( por exemplo, tossir, bocejar).

A dor crônica que ocorre regularmente e sem motivo aparente pode indicar a presença de um processo patológico na articulação da mandíbula, por exemplo, com artrose da articulação que se desenvolveu como resultado da ausência de dentes laterais de suporte. Se não houver molares neste local, a carga de mastigação é transferida não para os dentes, mas para o osso. Os músculos da mastigação, por sua vez, começam a espremer a cabeça da articulação temporomandibular na cavidade articular. Isso leva ao fato de que a articulação sofre muito estresse e a pessoa desenvolve dor crônica.

Cada pessoa reage de maneira diferente à sobrecarga da articulação da mandíbula. Para a maioria das pessoas nestas situações, ao longo de muitos anos, a reestruturação da articulação passa e a articulação degenera gradualmente.

Deve-se notar também que o aparecimento de dor na articulação da mandíbula pode ser causado por doenças do ouvido médio e algumas doenças dos ossos.

Na maioria das vezes, com dor na articulação da mandíbula, dor facial atípica e neuralgia do trigêmeo são diagnosticadas erroneamente.

Diagnósticos clínicos instrumentais, bem como um questionamento minucioso sobre a natureza da dor sentida, permitem fazer um diagnóstico preciso da dor na articulação temporomandibular, separando-a de outros fatores etiológicos que causam dor na região do crânio.

Por que a articulação temporomandibular estala quando aberta?

Cliques ao abrir a mandíbula são possíveis quando os movimentos da mandíbula são assimétricos. Isso se deve ao fato de que os músculos da mastigação localizados à direita e à esquerda podem ter comprimentos diferentes. Com isso, os movimentos na articulação tornam-se assimétricos e, quando a boca é aberta, ocorrem cliques de um lado.

Além disso, uma das causas dos cliques da articulação temporomandibular em crianças é o crescimento do tecido linfóide na forma de amígdalas palatinas ou adenóides. Normalmente, a pessoa respira pelo nariz, e o crescimento excessivo desse tecido diminui o volume das vias aéreas e a pessoa passa a respirar pela boca. Com o tempo, isso leva ao fato de que o maxilar inferior cai e a língua, seguindo o maxilar, deixa o arco do palato e fica atrás dos dentes inferiores.

Durante a respiração nasal normal, quando a língua ocupa a abóbada do palato, a pressão das bochechas é equilibrada pela língua. Com a respiração oral, nada resiste à pressão das bochechas. Como resultado, há um desequilíbrio, que acaba levando à deformação e estreitamento da mandíbula superior, que adquire uma ferradura ou forma de V.

Também interfere na deglutição. Quando deglutida, a língua repousa sobre os dentes laterais, impedindo sua erupção normal ( postura lateral da língua). A boca constantemente aberta, por sua vez, leva à protrusão dos incisivos inferiores ( dentes anteriores) acima. Como resultado, há uma deformação da dentição inferior com coroas encurtadas de pré-molares ( pequenos molares) e pintores ( grandes molares), bem como incisivos inferiores e caninos avançados ( dentes cônicos). Há um degrau distal, ou seja, uma diminuição da dentição inferior atrás dos caninos.

Como resultado dessa deformação da dentição superior e inferior, surgem contatos que deslocam a mandíbula inferior da trajetória fisiológica distalmente ( caminho). noivo maxilar superior desloca a parte inferior posteriormente, enquanto a cabeça articular também se move distalmente, e o disco articular, por sua vez, se move para frente. Quando a boca é aberta, o disco pode se mover para a cabeça articular, restaurando sua posição normal e, quando fechada, pode retornar novamente à posição frontal, resultando em um clique recíproco.

Deve-se notar que uma mandíbula e língua deslocadas distalmente causam um estreitamento ainda maior das vias aéreas. Para abrir as vias aéreas, o pescoço começa a se mover para frente e a cabeça se inclina para trás. Isso aumenta a carga na coluna e nos músculos, o que posteriormente leva ao desenvolvimento de dores no pescoço, costas e ombros.

Também podem ser observados cliques ao abrir a boca com a posição errada das mandíbulas. A violação da posição correta da mandíbula pode causar atividade muscular parafuncional, na forma de ranger de dentes, ou seja, bruxismo. Com o tempo, o bruxismo pode levar ao desgaste excessivo dos dentes ( abrasão patológica). Como resultado, os dentes ficam ainda mais curtos, o maxilar inferior move-se ainda mais distalmente e a altura da mordida diminui. No futuro, há uma deformação na área articular, dano ou alongamento excessivo do aparelho ligamentar. Como resultado, o disco articular pode ficar preso na frente da cabeça articular e causar um clique ao retornar à sua posição original.

Causas da inflamação da articulação temporomandibular

Existem as seguintes razões para o desenvolvimento de dor na mandíbula e na articulação temporomandibular:

mandíbula machucada;
luxação da mandíbula inferior;
disfunção da articulação temporomandibular;
artrite da articulação temporomandibular;
furúnculo e carbúnculo;
doenças dentárias;
arterite temporal;
neuralgia;
eritralgia ( síndrome da orelha vermelha);
alveolite;
inchaço da mandíbula.

Contusão na mandíbula

A contusão da mandíbula é uma lesão comum que se caracteriza por uma violação dos tecidos moles sem dano ao osso e violação da integridade da pele.

As causas de uma mandíbula machucada podem ser:

golpe no rosto;
cair no rosto.

Com uma mandíbula machucada, os seguintes sintomas são observados:

dor na região da mandíbula;
hematoma;
disfunção da mandíbula distúrbio da fala, dificuldade em mastigar alimentos).

Luxação do maxilar inferior

Com um deslocamento da articulação temporomandibular, ocorre um deslocamento das superfícies articulares uma em relação à outra.

A luxação da mandíbula pode ser unilateral ( deslocamento de uma articulação) e bilateral ( luxação de duas articulações).

As causas da luxação do maxilar inferior podem ser:

golpe na área da mandíbula;
abrindo bem a boca, como ao tentar morder Ótimo produto, bocejando, rindo, tossindo, vomitando.

Em crianças, a luxação da mandíbula inferior é menos comum do que em adultos. Via de regra, ocorre em idosos, o que é mais frequentemente associado a características anatômicas. dada idade. Há um enfraquecimento dos ligamentos, pelo que a pessoa tenta abrir bem a boca.

Os sintomas de uma luxação da articulação temporomandibular são:

dor intensa na área da articulação afetada ( pode irradiar para a orelha, região temporal ou occipital);
a boca está aberta, quando você tenta fechá-la, ocorre uma dor intensa;
salivação;
distúrbio da fala;
o maxilar inferior é um pouco empurrado para a frente, enviesado.

Além disso, uma pessoa pode experimentar subluxações crônicas. Eles são formados pelo fato de a cápsula articular ser fibrosa, e o tecido fibroso, por sua vez, não ser elástico e, uma vez esticado, não conseguir mais fixar firmemente a articulação, portanto, com fatores concomitantes, a pessoa experimenta subluxação da articulação.

fratura de mandíbula

Uma fratura da mandíbula é caracterizada por uma violação da integridade do osso.

Existem os seguintes tipos de fratura de mandíbula:

fratura completa com deslocamento de fragmentos da mandíbula;
fratura incompleta sem deslocamento ( por exemplo, uma rachadura em um osso).

Uma fratura completa da mandíbula, por sua vez, pode ser aberta ( com lesões de pele) ou fechado ( sem danos à pele).

Os sintomas de uma fratura de mandíbula são:

dor intensa na área da fratura;
incapacidade de abrir a boca especialmente nas fraturas da mandíbula);
inchaço dos tecidos;
hematomas ( com uma fratura da mandíbula superior, hematomas sob os olhos).

Disfunção da articulação temporomandibular

A disfunção da articulação temporomandibular pode ocorrer sob a influência de várias forças que causam uma sobrecarga dessa articulação. A maneira mais fácil de entender a natureza dessas forças é considerar a função da articulação temporomandibular em relação à função dos dentes, mandíbula e músculos circundantes.

As causas mais comuns de disfunção da articulação temporomandibular são as seguintes:

má oclusão ( pode levar a dor na mandíbula);
falta de dentes;
tratamentos dentários ou ortodônticos mal executados ( por exemplo, próteses dentárias de má qualidade);
deglutição inadequada herdada da infância, na qual a mandíbula inferior se move para trás de forma não natural;
hábitos como respiração bucal, bruxismo ( ranger de dentes);
apertamento neurótico dos dentes, levando a uma sobrecarga dos músculos ao redor da mandíbula;
desenvolvimento anormal da mandíbula, em que a mandíbula superior ou inferior é subdesenvolvida;
lesões na cabeça, pescoço e coluna;
algumas doenças degenerativas, como osteoartrite.

Com disfunção da articulação temporomandibular, uma pessoa pode apresentar os seguintes sintomas:

trituração na área articular;
dor na articulação, cabeça, pescoço e costas;
irradiação de sensações dolorosas nos dentes, ouvidos e olhos;
distúrbios do movimento na articulação por exemplo, uma pessoa não consegue abrir bem a boca, dificuldade para mastigar alimentos);
ranger de dentes;
apnéia do sono ( cessação da respiração durante o sono).

Artrite da articulação temporomandibular

A artrite da articulação temporomandibular é uma inflamação da articulação que liga o maxilar inferior ao osso temporal do crânio. O desenvolvimento desta doença começa como resultado de fatores externos, por exemplo, devido a lesões mecânicas ou sob a influência de uma infecção.

A artrite da articulação temporomandibular causa sintomas como:

dor na área da articulação afetada;
aumento da temperatura local e geral;
inchaço dos tecidos moles da face;
hiperemia ( vermelhidão- pele na área da articulação afetada;
disfunção mastigatória;
distúrbio da fala;
Perda de audição.

Osteomielite

A osteomielite é uma inflamação da medula óssea e dos tecidos que envolvem o osso.

A razão para o desenvolvimento da osteomielite é a entrada de microorganismos patogênicos no tecido ósseo da mandíbula.

A penetração da infecção no osso pode ocorrer das seguintes maneiras:

odontogênico - através dos dentes ( por exemplo, com cárie avançada, pulpite, alveolite);
hematogênica - através do sangue ( ex., furúnculo ou carbúnculo da região maxilofacial, otite média aguda);
mecânico - devido a trauma direto na mandíbula.

Esta doença pode ser localizada na mandíbula superior ou inferior.

De acordo com a prevalência do processo, a osteomielite pode ser:

limitado ( derrota de um ou mais dentes, na zona do processo alveolar);
difuso ( dano a uma ou duas partes da mandíbula).

Os sintomas da osteomielite incluem:

aumento da temperatura corporal;
distúrbios de sono;
dor na área afetada pode irradiar para a região temporal, ouvido ou olhos);
inchaço das gengivas e pele na área dos dentes afetados;
entre o dente afetado e a gengiva, há liberação de conteúdo purulento;
disfunção da mandíbula alteração da fala, dificuldade em engolir);
diminuição da sensibilidade do lábio inferior e da pele do queixo ( com osteomielite da mandíbula);
aumento e dor dos gânglios linfáticos regionais.

Furúnculo e carbúnculo

O furúnculo é uma inflamação purulenta do folículo piloso e da glândula sebácea. Seu tamanho pode ser de uma ervilha a uma noz.

O carbúnculo é uma inflamação necrótica purulenta de vários folículos pilosos localizados nas proximidades.

Na maioria das vezes, o furúnculo e o carbúnculo são formados na face e no pescoço, pois a pele nessas áreas é mais suscetível a contaminação e microtraumas.

As razões para a formação de um furúnculo ou carbúnculo são:

violação da integridade da pele ( por exemplo, cortes, arranhões, arranhões na pele devido a coceira);
violação da higiene;
resfriados frequentes;
processos infecciosos e inflamatórios no ouvido, nariz, seios paranasais maxilares ( ex: otite média, sinusite, rinite crônica).

Com furúnculo ou carbúnculo, uma pessoa pode apresentar os seguintes sintomas:

dor ( dependendo da localização na face, a dor irradia para o maxilar superior ou inferior);
vermelhidão da área afetada da pele;
infiltração ( acúmulo de elementos celulares, sangue e linfa no tecido) e edema;
tampões purulentos são visíveis, dos quais um líquido sanguinolento purulento é liberado;
por exemplo, fraqueza, perda de apetite, mal-estar).

doenças dentárias

A dor na mandíbula pode ocorrer devido às seguintes doenças dentárias:

cárie ( processo patológico em que se observa a destruição do esmalte e do tecido duro do dente);
pulpite ( lesão da polpa dentária);
periodontite ( dano ao periodonto - o tecido localizado entre o dente e o processo alveolar);
abscesso periodontal ( lesão inflamatória purulenta do periodonto);
cisto dentário ( dano ao tecido ósseo com a formação de um saco coberto por fora com tecido conjuntivo e cheio de pus por dentro);
osteomielite limitada da mandíbula;
trauma dental ( dente machucado, deslocado ou fraturado).

Com essas doenças, a dor nos dentes geralmente se irradia para a mandíbula superior ou inferior. As sensações dolorosas são pulsantes na natureza e aumentam à noite.

Arterite temporal

A arterite temporal é uma doença autoimune na qual as células do corpo danificam a parede vascular da artéria temporal, o que subsequentemente leva ao desenvolvimento de um processo inflamatório e subsequente destruição do vaso ( com esta doença, os vasos de grandes e médios tamanhos são afetados).

A inflamação existente no vaso leva ao afinamento de sua parede. Em alguns casos, isso pode contribuir para a formação de expansão patológica do vaso. Com o tempo, formou-se um aneurisma ( extensão) pode estourar e levar ao desenvolvimento de hemorragia cerebral.

Os sintomas da arterite temporal são:

dor intensa na região temporal de natureza pulsátil ( pode dar ao maxilar, pescoço, língua e ombro);
aumento da temperatura corporal;
fraqueza e mal-estar;
dor na articulação temporomandibular ao mastigar ou falar;
dor ao tocar o couro cabeludo;
hiperemia ( vermelhidão) e inchaço da região temporal;
com dano à artéria oftálmica, observa-se deficiência visual, dor e visão dupla, bem como queda da pálpebra.

neuralgia

A neuralgia é uma doença caracterizada por danos aos nervos periféricos e se manifesta por dor intensa na região de inervação do nervo afetado.

A dor na mandíbula se desenvolve com neuralgia dos seguintes nervos:

Neuralgia trigeminal. Nervo que inerva a face e a boca. Ele se divide em três ramos, o superior é o nervo oftálmico, o meio é o maxilar e o inferior é o mandibular. Quando os ramos médio e inferior do nervo são afetados, a pessoa sente dor intensa na região da mandíbula superior ou inferior. As sensações dolorosas ocorrem, via de regra, à noite e são de natureza ardente. Um ataque de dor também pode ocorrer mesmo com um irritante menor, como uma corrente de ar, comida quente ou fria. Antes do início de um ataque doloroso, uma pessoa pode sentir coceira na pele ou uma sensação de formigamento na pele.
Neuralgia do ouvido. Uma doença caracterizada por danos ao gânglio vegetativo da orelha. Seu desenvolvimento geralmente está associado à presença de processos infecciosos e inflamatórios na área do nódulo da orelha ( ex., otite média supurativa, caxumba, sinusite, periodontite). Quando o gânglio é afetado, a pessoa desenvolve dores de natureza ardente ou pulsante. Sensações dolorosas podem ser dadas na região da mandíbula, pescoço, nuca e ombros.
Nevralgia glossofaríngea. Este nervo é misto. Inerva o músculo que levanta a faringe e a glândula parótida, além de proporcionar sensibilidade ao terço posterior da língua ( sensibilidade ao paladar). Para algumas doenças ( por exemplo, tumor cerebral, doenças inflamatórias, aneurisma da carótida) o trabalho do nervo glossofaríngeo pode ser perturbado. Nesse caso, a pessoa sentirá dor na garganta, mandíbula e ouvido.
Neuralgia do nervo laríngeo superior. Com a derrota desse nervo, o paciente apresenta dor intensa de natureza pulsátil. Sensações dolorosas estão localizadas na região da laringe e mandíbula inferior ( dor é dada ao ouvido, olhos, região temporal). Muitas vezes, durante um ataque doloroso, a pessoa apresenta tosse e boca seca, e depois que termina, ao contrário, há salivação abundante.

Eritralgia ( síndrome da orelha vermelha)

Síndrome caracterizada por dor intensa no ouvido, que pode irradiar para o maxilar inferior, regiões frontal e occipital. Nesse caso, também pode ser observada vermelhidão e aumento da temperatura local da aurícula ( orelha vermelha).

As causas do desenvolvimento desta síndrome podem ser espondilose cervical, neuralgia do nervo glossofaríngeo, disfunção da articulação temporomandibular.

alveolite

Uma doença em que há inflamação do processo alveolar. Via de regra, a causa de seu desenvolvimento é a extração dentária inadequada e a entrada de bactérias patológicas no orifício.

Os sintomas da alveolite são:

aumento da dor no local da extração do dente alguns dias após o procedimento;
dor intensa irradiando ( doação) na mandíbula e face;
odor pútrido da boca;
vermelhidão e inchaço na área afetada;
aumento da separação da saliva;
aumento da temperatura local e geral;
aumento dos gânglios linfáticos regionais;

Glossite

Doença caracterizada pelo desenvolvimento de um processo inflamatório na língua.

A razão para o desenvolvimento da glossite é a entrada de microrganismos patológicos ( bactérias, vírus) no tecido da língua, o que posteriormente leva ao desenvolvimento do processo inflamatório.

Os seguintes fatores podem contribuir para a entrada de agentes patológicos nos tecidos da língua:

violação da integridade do tecido da língua;
o uso de comidas e bebidas condimentadas, bem como muito quentes;
violação da higiene oral;
diminuição da resistência corporal;
disbiose oral.

Os sintomas da glossite são:

queimação e dor na língua pode irradiar para o maxilar inferior);
vermelhidão e inchaço da língua;
amolecimento da língua;
violação da fala, deglutição e mastigação;
aumento da temperatura geral e local;
salivação;
o aparecimento de bolhas na língua, após a abertura, que formam erosão ( se a glossite for causada por um vírus).

Sinusite

Esta doença é caracterizada pela inflamação da camada mucosa da maxila ( maxilar) sinusite.

A causa do desenvolvimento da sinusite é a entrada de agentes infecciosos no seio maxilar.

A infecção pode entrar no seio das seguintes maneiras:

hematogênico ( através do sangue);
nasal ( devido a infecção no nariz);
odontogênico ( na presença de um processo inflamatório nos dentes da mandíbula superior).

dor intensa no seio afetado, irradiando para a mandíbula superior, olhos e ponte do nariz;
distúrbio respiratório nasal;
secreção mucosa ou purulenta observada do nariz;
dor de cabeça;
aumento da temperatura corporal;
sinais de intoxicação do corpo ( fraqueza, mal-estar, distúrbios do sono, perda de apetite).

Tumor da mandíbula

É caracterizada pela formação de um tumor benigno ou maligno a partir do tecido ósseo ou dos tecidos dentários.

Os tumores da mandíbula são divididos em:

odontogênico - formado a partir de tecido dentário ( por exemplo, ameloblastoma, cementoma, fibroma odontogênico ou sarcoma);
não odontogênicos - são formados a partir de osso, cartilagem, tecido conjuntivo ( ex: osteoma, osteoblastoclastoma, condroma, hemangioma).

Com um tumor na mandíbula, uma pessoa pode apresentar os seguintes sintomas:

dor na área afetada, bem como na articulação temporomandibular;
ruptura da articulação temporomandibular;
alteração facial assimétrica ( por deformidade óssea);
deslocamento dentário e aumento da mobilidade dentária.

Deve-se notar que em Estágios iniciais inchaço da mandíbula pode ser assintomático.

Diagnóstico das causas da inflamação da articulação temporomandibular

O diagnóstico de dor na mandíbula depende diretamente da causa que causou a dor.

Diagnóstico de dor na mandíbula em trauma

Para lesões na mandíbula, os seguintes métodos de diagnóstico são realizados:

Coleção de anamnese. Ao coletar uma anamnese, o médico recebe as informações necessárias sobre o paciente por meio de questionamentos. Se você suspeitar de uma lesão na mandíbula superior ou inferior, é fundamental descobrir o que o paciente estava fazendo no momento da lesão, como exatamente aconteceu ( por exemplo, uma pessoa caiu ou foi atingida). Você também deve descobrir quais reclamações você tem, esclarecer a gravidade manifestações clínicas. Após coletar as informações necessárias, o médico procede ao exame do paciente.
Check up médico. Ao exame, o médico deve prestar atenção ao estado da mordida no paciente. À palpação do maxilar deve-se averiguar se há dor, de que tipo e intensidade. É necessário examinar a pele, para identificar a presença de hematomas e inchaços, se há violação da integridade da pele. Você também deve examinar a cavidade oral, se há deformação dos dentes e da camada mucosa, salivação abundante, mistura de sangue na saliva. Se houver fratura da mandíbula à palpação na área afetada, será observada crepitação óssea ( crise característica).
Raio X da mandíbula. Este método de diagnóstico permite determinar a natureza da lesão ( contusão, luxação ou fratura). Ao machucar a mandíbula superior ou inferior, a integridade do osso não é violada. Com uma luxação, um deslocamento da mandíbula será observado no raio-x. No caso de uma fratura de mandíbula, um raio-x ajuda a identificar sua localização, seja única ou múltipla, a condição das raízes dos dentes e dos processos alveolares, bem como a presença de deslocamento de fragmentos ósseos.

Diagnóstico de dor na mandíbula em doenças infecciosas e inflamatórias

Nas doenças infecciosas e inflamatórias da mandíbula, são realizados os seguintes métodos de diagnóstico:

Coleção de anamnese. Ao entrevistar um paciente, o médico deve esclarecer se ele possui alguma doença crônica ( ex: sinusite crônica, pulpite) e teve recentemente uma infecção aguda ( por exemplo, furúnculo). É necessário saber quando foi a última vez que o paciente visitou o dentista, pois o tratamento ortodôntico inadequado aumenta o risco de desenvolver complicações infecciosas ( por exemplo, extração dentária inadequada pode levar ao desenvolvimento de alveolite).
Check up médico. Em doenças infecciosas e inflamatórias, a pele na área afetada ficará hiperêmica ( vermelhidão), edematosa. Haverá um aumento tanto no local ( a pele está quente ao toque) e temperatura geral. À palpação da área afetada, dor intensa será observada e dor também será observada quando os linfonodos regionais forem sentidos. O paciente terá uma violação da função de fala, deglutição e mastigação. Na presença de um processo infeccioso na cavidade oral, podem ser observados defeitos, vesículas, feridas, descargas serosas ou purulentas nas membranas mucosas. Para doenças do ouvido ou nariz, um médico otorrinolaringologista ( otorrinolaringologista) pode realizar otoscopia ( exame de ouvido), bem como rinoscopia anterior ou posterior ( exame da cavidade nasal).
Testes laboratoriais. Para diagnosticar a presença de um processo inflamatório infeccioso no organismo, será necessário passar por um exame de sangue geral. É administrado pela manhã com o estômago vazio pela veia cubital ou dedo anular. Os resultados do teste podem mostrar leucocitose ( com processo bacteriano ou viral, trauma, neoplasias), linfocitose ( em um processo viral), bem como uma taxa de sedimentação de eritrócitos acelerada ( indica a presença de um processo patológico no corpo). Na presença de um processo infeccioso no ouvido ( por exemplo, otite média aguda), bem como o trato respiratório superior ( ex: sinusite, amigdalite) pode ser atribuído ao paciente um exame bacteriológico da descarga. esta análise permite identificar o tipo de agente bacteriano que provocou o processo infeccioso, bem como determinar a sensibilidade ao antibiótico para posterior tratamento.
Diagnóstico instrumental. Em alguns casos, o exame de raios-X ou tomografia computadorizada é usado para detectar lesões inflamatórias do osso ou tecidos moles da mandíbula. ex: sinusite, osteomielite, pulpite, periodontite). Esses estudos ajudam a identificar a localização e a extensão do processo patológico, as características anatômicas dos dentes, o estado do periodonto e do periodonto. Além disso, sua conduta permite avaliar a eficácia do tratamento para diversas doenças.

Diagnóstico de dor na mandíbula com disfunção da articulação temporomandibular

A complexidade do diagnóstico de disfunção da articulação temporomandibular reside no fato de que, se seu trabalho for perturbado, a dor pode ser localizada fora da área articular ( por exemplo, dor nas têmporas, orelhas, pescoço).

Ao visitar um médico, o paciente deve antes de tudo contar sobre suas queixas. O médico irá coletar uma anamnese de vida e doença, esclarecer se houve doenças inflamatórias ou lesões da face e mandíbula, determinar visualmente a presença de assimetria facial, o grau de mobilidade da mandíbula, a presença de hiperemia e edema na área de a articulação afetada, ausculta ouça cliques ou trituração da articulação durante o movimento.

Na palpação da articulação temporomandibular, o médico pode sentir seu deslocamento, inchaço dos tecidos circundantes e também identificar a presença de dor.

Em seguida, o médico procede ao procedimento de palpação de vários grupos musculares:

músculos temporais ( geralmente um lado é mais sensível);
músculos pterigoideos laterais ( controlar a posição da mandíbula e, portanto, a dor geralmente é sentida em ambos os lados);
músculos da mastigação ( esses pontos são especialmente dolorosos em pessoas que sofrem de bruxismo);
músculo esternocleidomastóideo ( geralmente mais sensível à direita);
os músculos trapézio e occipital posterior também são examinados.

Além disso, o médico pode prescrever os seguintes métodos de diagnóstico:

Radiografia da articulação temporomandibular. Permite avaliar a proporção da cabeça articular para a cavidade articular, bem como estudar a estrutura do tecido ósseo, que está envolvido na formação da articulação da mandíbula.
Tomografia computadorizada da articulação.É um método de diagnóstico por raios X de alta precisão, no qual é realizado um exame camada por camada da mandíbula em vários planos. Este método de pesquisa permite identificar até mesmo pequenas alterações na articulação nos estágios iniciais da doença.
Ortopantomografia. Este é um método de exame de raios-X que permite tirar uma foto panorâmica dos dentes, bem como dos tecidos dos maxilares superior e inferior. Com a ajuda deste estudo, é possível diagnosticar processos patológicos nos ossos da mandíbula, determinar a condição dos dentes e também identificar disfunções da articulação temporomandibular ( por exemplo, artrose e artrite da articulação, anomalias no desenvolvimento da mandíbula).
Fonoartrografia. Este método de diagnóstico usando um dispositivo especial permite ouvir ruídos articulares e rastreá-los visualmente no gráfico. Normalmente, ao ouvir uma pessoa, sons suaves, uniformes e deslizantes são determinados. Com disfunção da articulação temporomandibular ( por exemplo, com deslocamento das cabeças articulares, artrose) observam-se ruídos pronunciados, crepitações e estalidos de intensidade variável.
Eletromiografia dos músculos faciais. Um método de diagnóstico que permite o uso de eletrodos especiais para estudar a atividade elétrica dos músculos faciais e nervos que inervam esses músculos.
Artroscopia da articulação da mandíbula. Usando um dispositivo especial - um artroscópio, a articulação temporomandibular é examinada. É feita uma pequena incisão na área articular, é inserido um dispositivo no qual há uma câmera que transmite a imagem para o monitor. Este estudo ajuda não só a diagnosticar a doença, mas também a tratá-la ( por exemplo, lavar uma articulação, remover cartilagem ou tecido cicatricial, administrar um medicamento).

Também deve ser notado que antes de visitar um médico, uma pessoa pode testar independentemente a articulação temporomandibular por palpação. Paralelamente, é necessário verificar os lados esquerdo e direito. Para sintomas de disfunção da articulação temporomandibular, um sintoma comum é mais dor em um lado.

Auto diagnóstico
Antes de iniciar o estudo, é fundamental preparar uma caneta e uma folha de papel.

O autodiagnóstico envolve testar a sensibilidade de seis pontos da face e pescoço.

Você mesmo pode fazer assim:

Coloque as pontas dos dedos indicador e médio na área das têmporas em ambos os lados, logo atrás da área da cavidade ocular. Pressione levemente e compare as sensações nos lados direito e esquerdo, se a sensibilidade dos lados é a mesma ou não. O resultado deve ser anotado em um pedaço de papel.
Coloque os dedos de ambas as mãos nas cavidades abaixo do pescoço, atrás do canto da mandíbula, compare novamente as sensações, se há aumento da sensibilidade de um lado ou do outro nesta área, anote suas sensações.
Coloque as pontas dos quatro dedos ( exceto pelo grande) em ambas as bochechas na área entre os maxilares superior e inferior. Novamente compare suas sensações no lado direito e esquerdo e novamente anote o resultado.
Você precisa descer até o pescoço. Usando todos os dedos, sinta cuidadosamente o músculo que vai das orelhas aos ombros. Compare as sensações de dor em cada lado. Faça uma anotação na folha.
Mão direita sinta o músculo trapézio no ombro esquerdo, depois com a mão esquerda sinta o mesmo músculo no ombro direito. Se sentir dor em pelo menos um lado, isso deve ser observado.
Ao final, coloque as pontas dos dedinhos nos condutos auditivos, abrindo e fechando a boca, procure sentir se sente dor na articulação temporomandibular e, se sentir, anote em uma folha.

No final do autoteste, examine os resultados. Se foi observada dor nos pontos estudados, isso indica disfunção da articulação temporomandibular, sendo recomendável procurar ajuda de um médico.

Diagnóstico de dor mandibular em neoplasias

Nos estágios iniciais de um tumor na mandíbula ( benigno e maligno), via de regra, são assintomáticos, portanto, essas doenças são diagnosticadas na maioria dos casos já em estágios posteriores.

Na consulta com o médico, o paciente é primeiro questionado, examinado e palpado.

No exame, você pode encontrar:

assimetria facial;
inchaço e hiperemia da área afetada;
inchaço do osso;
deformação dos tecidos afetados ( por exemplo, úlceras, fístulas);
mobilidade prejudicada da mandíbula inferior;
obstrução nasal, secreção purulenta ou sanguinolenta ( quando um tumor da mandíbula superior cresce na cavidade nasal).

À palpação pode haver:

alterações nos tecidos afetados amolecimento, compactação, infiltração);
frouxidão dos dentes e sua dor;
diminuição da sensibilidade da pele do queixo e lábios;
coesão da neoplasia com tecidos moles;
aumento e sensibilidade dos gânglios linfáticos regionais ( por exemplo, cervical, submandibular, parótida).

Com neoplasias da mandíbula superior ou inferior, os seguintes métodos diagnósticos instrumentais podem ser prescritos ao paciente:

Radiografia e tomografia computadorizada de mandíbula. A tomografia computadorizada é um método diagnóstico mais informativo, uma vez que é realizado um exame camada por camada da mandíbula. Quatro a cinco seções topográficas são feitas com uma distância entre elas de um centímetro. Esses estudos permitem identificar a localização do câncer, a prevalência do processo, bem como determinar o grau de destruição do tecido ósseo.
Radiografia e tomografia computadorizada dos seios paranasais. Os seios paranasais são estruturas ocas e cheias de ar que se comunicam com a cavidade nasal. Este método de diagnóstico é realizado para estudar as estruturas ósseas dos seios, para identificar a presença de crescimentos e calcificações ( Deposição de sais de cálcio) em suas cavidades.
Rinoscopia anterior e posterior. Com neoplasias da mandíbula superior, é realizado um estudo da cavidade nasal. Para rinoscopia anterior feito com um rinoscópio) é possível identificar uma neoplasia na cavidade nasal, bem como retirar um pedaço de tecido para exame histológico ou puncionar o tumor para exame citológico. Rinoscopia posterior ( feito com uma espátula e um espelho), por sua vez, permite determinar a germinação do tumor na nasofaringe.

Para confirmar o diagnóstico de neoplasias da mandíbula, o diagnóstico morfológico é prescrito:

exame citológico da neoplasia puntiforme e linfonodo ( estudo da estrutura das células sob um microscópio);
biópsia de tumor e linfonodo para exame histológico ( estudo da composição celular dos tecidos sob um microscópio).

Dependendo das manifestações clínicas, bem como da localização do processo tumoral, o paciente pode receber consultas com os seguintes especialistas:

oftalmologista;
cirurgião;
neurologista;
otorrinolaringologista ( otorrinolaringologista).

Tratamento da patologia da articulação temporomandibular

O algoritmo para tratar a dor na mandíbula depende diretamente da causa que causou o aparecimento desse sintoma. Portanto, para eliminar a manifestação da dor, é de suma importância identificar o fator etiológico que levou ao seu desenvolvimento e curá-lo.

Tratamento da dor na mandíbula em trauma

Lesão na mandíbula	Tratamento
*Contusão na mandíbula*	Antes de tudo, o frio deve ser aplicado na área afetada ( nas primeiras vinte e quatro horas), bem como proporcionar paz ( por exemplo, tente falar menos, não coma volumoso). Géis ou cremes anti-inflamatórios devem ser aplicados localmente na área machucada para reduzir o inchaço do tecido e eliminar a dor ( ex: Voltaren, Fastum-gel).
*Luxação da articulação temporomandibular*	*Com uma luxação da mandíbula inferior, o paciente precisa inicialmente prestar primeiros socorros:* aplique frio na área afetada; criar paz de voz; dar medicação para dor Ex.: Paracetamol, Ibuprofeno); entregar no hospital. O tratamento, por sua vez, inclui a redução da luxação ( pode ser feito sob anestesia) e cumprimento das regras de nutrição. Os alimentos devem ser consumidos na forma líquida, bem como na forma de purê de batata. O paciente nos primeiros dias após a lesão deve observar repouso vocal e evitar grande abertura da boca. Das drogas, a aplicação tópica de cremes ou géis anti-inflamatórios ( Ex.: Diclofenaco, Cetoprofeno). Esses medicamentos reduzem a dor, têm efeito antiinflamatório e também reduzem o inchaço dos tecidos.
*fratura de mandíbula*	*Os primeiros socorros para uma mandíbula quebrada são:* imobilização da mandíbula afetada ( criando imobilidade da mandíbula para garantir o descanso); a introdução de uma droga anestésica; entrega ao hospital. *O tratamento para uma fratura de mandíbula dependerá dos seguintes fatores:* idade do paciente; localização da fratura; tipo de fratura aberto ou fechado); deslocamento de fragmentos ósseos; grau de dano aos tecidos circundantes. *O tratamento de uma fratura de mandíbula inclui três estágios:* Coincidindo ( Reposição) fragmentos ósseos; fixação; retenção. Principalmente no tratamento de uma fratura, os ossos da mandíbula são alinhados. O paciente recebe dispositivos especiais para imobilizar fragmentos ósseos. Dependendo da gravidade da fratura, um temporário ( ligadura) e constante ( por exemplo, a imposição de placas individuais, talas) imobilização. Também deve ser notado que o cumprimento do regime diário desempenha um papel importante na recuperação. O paciente nos primeiros dias deve observar estritamente o repouso no leito. A comida deve ser completa e altamente calórica. A comida para fraturas da mandíbula é servida na forma ralada ou semilíquida. Dependendo da gravidade da condição, o paciente pode receber infusões intravenosas ( por exemplo, soluções de cloreto de cálcio, glicose), terapia com vitaminas e tratamento antibacteriano ( prevenir o desenvolvimento de complicações infecciosas).

Tratamento da dor na mandíbula em doenças infecciosas e inflamatórias

Em doenças infecciosas e inflamatórias da mandíbula, o seguinte tratamento pode ser prescrito:

Tratamento antibacteriano. Em doenças infecciosas ( ex: furúnculo, carbúnculo facial, osteomielite, periodontite) a antibioticoterapia é prescrita principalmente para inibir a atividade vital das bactérias que causaram o processo patológico. O tipo de medicamento, modo de administração e duração do tratamento são prescritos individualmente, dependendo da doença, sua gravidade e estado geral do paciente. Além disso, para estabelecer um tratamento antibacteriano eficaz, inicialmente é realizado um estudo bacteriano antes de sua indicação ( semeando pus em um meio especial) para identificar um agente patológico e determinar sua sensibilidade a um determinado medicamento. Via de regra, em doenças infecciosas e inflamatórias, são prescritos antibióticos de amplo espectro do grupo Penicilina ( por exemplo, Ampicilina), Quinolonas ( por exemplo, ciprofloxacina) e outros grupos farmacológicos.
Enxágue bucal. O paciente pode receber um enxaguatório bucal, como uma solução fraca de permanganato de potássio ( permanganato de potássio), furacilina ( 3% ) ou solução salina.
Compressas. A aplicação de compressas com pomadas, por exemplo, Levomekol ( tem um efeito antibacteriano), Solcoseril ( melhora o metabolismo e a regeneração dos tecidos).
Cirurgia. Se necessário, é realizada intervenção cirúrgica, na qual é feita a abertura do foco infeccioso-inflamatório, sua lavagem ( por exemplo, peróxido de hidrogênio) e criação condições necessárias (drenagem) para escoamento desimpedido de conteúdo purulento.

Ressalta-se que as doenças infecciosas são acompanhadas pela formação de pus, que, por sua vez, leva a uma maior perda de proteínas do organismo. É por isso que o paciente deve monitorar a nutrição. A ingestão de alimentos protéicos deve ser aumentada na dieta ( por exemplo, carne, queijo cottage, legumes). Neste caso, a comida deve ser servida na forma líquida ou ralada para evitar tensão na mandíbula.

Em doenças infecciosas graves, o paciente pode receber terapia de desintoxicação ( introdução de solução de glicose 5%, cloreto de sódio 0,9%).

Tratamento da dor na mandíbula na disfunção da articulação temporomandibular

Com disfunção da articulação temporomandibular, o paciente pode ser prescrito:

correção de mordida;
próteses dentárias;
usando uma tala articular;
o uso do aparelho Myotronics;
adesão ao regime do dia e dieta;
uso de medicamentos.

correção de mordida
A correção da mordida é realizada usando:

suspensórios;
kapp.

Os aparelhos são um tipo de desgaste permanente que é usado para endireitar os dentes e corrigir a má oclusão. Os aparelhos são de metal, cerâmica, safira, plástico, dependendo do material de que são feitos. A duração do uso do aparelho é individual e depende da complexidade da situação clínica.

Os protetores bucais são dispositivos removíveis feitos de plástico transparente.

Existem os seguintes tipos de tampas:

protetores bucais individuais, feitos após a impressão dos dentes;
protetores bucais termoplásticos, que são padrão.

prótese dentária
As próteses dentárias podem ser parciais ou totais. Este procedimento permite normalizar a posição do maxilar inferior com disfunção da articulação temporomandibular.

As próteses parciais são realizadas:

na ausência da parte da coroa do dente ( por exemplo, com cárie dentária significativa por cárie);
no ausência total dente.

Próteses totais são próteses em que todos os dentes estão envolvidos. Os dentes podem ser cobertos, por exemplo, com inlays, onlays, coroas.

A prótese total ajuda:

excluir o uso constante de protetores bucais;
alcançar a normalização da posição da mandíbula inferior;
restaurar a função estética ( sorriso bonito, dentes retos);
eliminar a disfunção da articulação temporomandibular.

Vestindo uma tala articular
Tala articular ( treinador) é uma tala de dente macio fabricada industrialmente ( material de silicone), desenvolvido especificamente para aliviar os sintomas de dor no tratamento inicial das disfunções da articulação temporomandibular. Graças à forma de asa das bases do pneu, cria-se uma descompressão suave e eliminam-se as sensações dolorosas nas articulações e músculos circundantes, bem como elimina-se eficazmente o efeito do bruxismo.

A tala articular tem os seguintes efeitos terapêuticos:

elimina de forma eficaz e rápida a dor na mandíbula;
relaxa os músculos da mandíbula e pescoço;
alivia a pressão na articulação temporomandibular;
limita o bruxismo;
alivia a dor crônica no pescoço.

A tala de articulação padrão se ajusta a noventa e cinco por cento dos pacientes adultos e não requer moldagens personalizadas. É eficaz e fácil de usar.

Via de regra, imediatamente após a instalação da tala, ocorre um relaxamento imediato dos músculos devido ao seu alongamento, o que leva a uma diminuição significativa da tensão dos músculos da mandíbula e do pescoço.

Nos primeiros dias, a tala deve ser usada por pelo menos uma hora por dia para se acostumar.

A redução da dor geralmente é sentida nos primeiros dias de uso, mas em alguns casos leva várias semanas para reduzi-la significativamente. Isso é individual para cada paciente. Depois de alguns dias, você deve complementar o modo de uso diurno com um noturno. Isso pode ser desconfortável no início para quem tem o hábito de respirar pela boca ou roncar durante o sono, mas pode ajudar a corrigir os problemas que surgiram e, posteriormente, eliminá-los.

O tratamento das disfunções da articulação temporomandibular deve ser realizado sob a supervisão de um médico. Se a utilização do pneu não for suficiente, é atribuído um programa individual para eliminar as causas da patologia.

Aplicação do dispositivo Myotronics
Os dispositivos miotrônicos são dispositivos com os quais a estimulação muscular é realizada. Devido ao miorrelaxamento dos músculos, a posição da mandíbula é normalizada.

Durante o tratamento, os seguintes efeitos terapêuticos são observados:

ocorre o relaxamento muscular;
elimina a dor associada à disfunção da articulação temporomandibular;
o movimento da mandíbula inferior é restaurado;
ocorre a normalização da oclusão ( cerrar os dentes).

Cumprimento da rotina diária e dieta
Além do tratamento prescrito pelo médico, é importante que o paciente cumpra modo correto dia e dieta. É muito importante limitar os movimentos do maxilar inferior durante o período de tratamento.

O paciente deve seguir as seguintes recomendações:

fornecer paz de voz ( evite conversas emocionais, levantando sua voz);
evitar abertura de boca larga por exemplo, rindo, bocejando, comendo);
durante o sono, tente dormir do lado saudável;
ao falar ao telefone, certifique-se de que o telefone não exerça pressão sobre a articulação afetada;
evite comer alimentos duros que exijam mastigação prolongada ( por exemplo, frutas e legumes duros crus, bolachas, bagels);
consumir alimentos na forma ralada e líquida ( por exemplo, sopa de purê, cereais, purê de batatas ou ervilhas, queijo cottage);
evite mascar chiclete.

Uso de drogas
A disfunção da articulação temporomandibular leva ao fato de uma pessoa ter dor aguda ou crônica. Para eliminá-los, o paciente pode receber analgésicos ou anti-inflamatórios não esteróides. Estes últimos, por sua vez, também apresentam efeitos analgésicos e antipiréticos.

Com disfunção da articulação temporomandibular, os seguintes medicamentos podem ser prescritos para eliminar a dor:

Paracetamol ( tomar um a dois comprimidos três vezes ao dia);
Ibuprofeno ( tomar um a dois comprimidos três a quatro vezes por dia);
Diclofenaco ( tomar 25 mg três a quatro vezes ao dia);
Cetoprofeno ( tomar 100 - 300 mg duas - três vezes ao dia).

Além disso, esses medicamentos estão disponíveis na forma de géis, cremes e pomadas ( por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco, cetoprofeno). Eles devem ser aplicados topicamente na área afetada duas a quatro vezes ao dia.

Tratamento da dor na mandíbula com neoplasias

Para neoplasias da mandíbula, são utilizados os seguintes métodos de tratamento:

Radioterapia.É um aspecto importante no tratamento de tumores benignos e malignos. Este método de tratamento é caracterizado pelo fato de a neoplasia ser afetada por radiação radioativa ionizante. Sob sua influência, ocorre o desenvolvimento de mutações no DNA das células cancerígenas, como resultado das quais elas morrem.
Quimioterapia. O tratamento do processo oncológico é realizado através de medicamentos (por exemplo, metotrexato, cisplatina). A ação dessas drogas visa destruir a célula tumoral, retardar o crescimento do processo maligno e reduzir os sintomas. Os medicamentos quimioterápicos geralmente são administrados em combinação. A combinação de medicamentos é prescrita individualmente, dependendo do tipo de tumor presente, do estágio do processo e do estado geral do paciente. Deve-se notar que a quimioterapia pode ser usada em adição ao tratamento cirúrgico tumores ou radioterapia.
Cirurgia. Consiste na remoção cirúrgica de um tumor do maxilar superior ou inferior. Antes da cirurgia, as estruturas ortopédicas devem ser preparadas, o que posteriormente ajudará a manter a mandíbula na posição correta ( por exemplo, ônibus Vankevich). Ações ortopédicas adequadas aumentam a taxa de cicatrização da ferida pós-operatória e também desempenham um papel importante no aspecto estético.

Fisioterapia

A fisioterapia é um tratamento eficaz para a dor na mandíbula causada por trauma, infecção ou disfunção da articulação temporomandibular.

Nome do procedimento	Efeito terapêutico	Inscrição
terapia de microondas (terapia de microondas)	os vasos sanguíneos dilatam; melhora a circulação sanguínea local; o espasmo muscular diminui; estão melhorando processos metabólicos; tem um efeito anti-inflamatório; produz um efeito analgésico.	doenças degenerativas-distróficas, bem como inflamatórias do sistema músculo-esquelético ( por exemplo, com artrose, artrite, osteocondrose), doenças otorrinolaringológicas ( por exemplo, otite média, amigdalite); doenças de pele ( ex.: furúnculos, carbúnculos).
UHF (exposição ao campo magnético de ultra-alta frequência)	melhora a circulação sanguínea e a circulação linfática; o inchaço dos tecidos diminui; o espasmo muscular diminui; a cicatrização dos tecidos melhora; tem efeito analgésico.	doenças inflamatórias do sistema músculo-esquelético; doenças do ouvido, garganta, nariz por exemplo, angina, sinusite, sinusite); doenças com localização na face ( por exemplo, com neurite do nervo facial); doenças supurativas ( por exemplo, abscesso, flegmão).
*Radiação ultravioleta*	produz-se um efeito imunoestimulante; os processos metabólicos são melhorados; tem efeito analgésico e anti-inflamatório; melhora a regeneração do tecido nervoso e ósseo.	doenças ( por exemplo, artrite, artrose) e lesões do sistema musculoesquelético ( por exemplo, luxações, fraturas); neuralgia; doenças de pele ( por exemplo, úlceras, furúnculos, feridas de longa cicatrização).
terapia diadinâmica (correntes de impulso direto de forma semi-senoidal)	tem um efeito analgésico; melhora a circulação linfática e a circulação sanguínea; um efeito estimulante nos músculos; o processo de cicatrização dos tecidos é acelerado.	síndrome dolorosa de várias etiologias ( por exemplo, contusão, luxação, neurite, artrite); doenças articulares ( por exemplo, artrite).

Por que os gânglios linfáticos sob a mandíbula doem?

O gânglio linfático é o órgão mais importante do sistema linfático. Todos os dias, uma grande quantidade de líquido flui do sangue para os tecidos do corpo. Para evitar o inchaço dos tecidos, os vasos do sistema linfático coletam esse fluido e o levam embora com o fluxo de linfa pelos vasos linfáticos.

Em seu movimento, a linfa passa pelos gânglios linfáticos. Esses gânglios contêm muitas células que filtram a linfa para remover os patógenos presentes nela. A linfa purificada pela veia subclávia retorna ao sistema circulatório. Assim, o sistema linfático drena e limpa cerca de três litros de linfa por dia.

O corpo humano contém de quatrocentos a mil gânglios linfáticos. Dependendo da localização, todos eles são divididos em grupos. Assim, os linfonodos que se localizam na região submandibular formam um grupo de linfonodos submandibulares. Normalmente, os gânglios linfáticos são indolores.

A dor nos gânglios linfáticos sob a mandíbula costuma ser um sinal de processo inflamatório, que geralmente se desenvolve como resultado de uma doença infecciosa de um órgão próximo. Dor com linfadenite inflamação do linfonodo) ocorre devido ao estiramento da cápsula de tecido conjuntivo que cobre a superfície do linfonodo.

A dor nos gânglios linfáticos submandibulares pode provocar doenças como:

amidalite ( amidalite);
glossite ( inflamação da língua);
osteomielite ( inflamação óssea) mandíbulas;
ferver ( inflamação purulenta aguda do folículo piloso) no rosto;
carbúnculo ( inflamação purulenta aguda de vários folículos pilosos) no rosto;
pulpite ( inflamação do feixe neurovascular do dente);
periodontite (
irritabilidade;
um aumento da temperatura corporal.

Por que a mandíbula superior dói?

A mandíbula superior é um osso pareado. Consiste em um corpo e quatro processos - alveolar, palatino, zigomático, frontal. O corpo da mandíbula superior contém um grande seio maxilar ou maxilar com ar. No processo alveolar da mandíbula superior existem reentrâncias - alvéolos dentários, nos quais se encontram as raízes dos dentes. A mandíbula superior participa da formação do palato duro ( parede óssea que separa a cavidade nasal da cavidade oral), cavidade nasal e órbitas oculares. Além disso, a mandíbula superior está envolvida no aparelho de mastigação.

A dor na mandíbula superior pode ocorrer devido às seguintes doenças e processos patológicos:

lesão na mandíbula superior
osteomielite da mandíbula superior;
neuralgia trigeminal;
arterite da artéria facial;
pulpite;
abscesso periodontal;
sarcoma osteogênico da mandíbula;
sinusite.

Doenças que causam dor no maxilar superior	Descrição
*Lesão maxilar*	Caracterizado por lesão trauma sem quebrar a integridade da pele) ou uma fratura da mandíbula superior, por exemplo, devido a um forte golpe no rosto com vários objetos duros ou como resultado de uma queda no rosto. *Os principais sinais de lesão são:* dor na mandíbula superior; inchaço; descoloração da pele no local da lesão ( por exemplo, hematomas, vermelhidão). *Uma fratura da mandíbula superior é acompanhada pelos seguintes sintomas:* dor intensa na mandíbula superior; distúrbio da mastigação; distúrbio da fala; violação do fechamento da dentição; hematomas pronunciados na área do lábio superior e bochechas.
*Osteomielite da mandíbula superior*	Esta doença é caracterizada pela presença de um processo inflamatório purulento infeccioso no tecido ósseo da mandíbula. A principal causa de osteomielite da mandíbula superior é a penetração da infecção no tecido ósseo através de um dente danificado. *Com osteomielite da mandíbula superior, o paciente geralmente se queixa de:* dor latejante na mandíbula superior; dor de cabeça; arrepios; aumento da temperatura local e geral; inchaço e assimetria do rosto; aumento e dor dos gânglios linfáticos.
*neuralgia trigeminal*	Esta doença é caracterizada por segundos ataques súbitos de dor aguda, cortante e ardente que ocorre nas áreas de inervação do nervo trigêmeo, geralmente em um lado da face. A mandíbula superior é inervada pelo nervo maxilar, que é o ramo médio do nervo trigêmeo. Freqüentemente, um ataque de dor é causado pela menor irritação tátil ( por exemplo, ao acariciar a pele do rosto). O mecanismo de desenvolvimento desta doença não é totalmente compreendido. No entanto, alguns especialistas argumentam que a principal causa dessa neuralgia é a compressão do nervo trigêmeo por vasos próximos.
*Arterite da artéria facial*	Esta doença é caracterizada pela inflamação da parede da artéria facial. Nesse caso, o paciente pode sentir uma dor em queimação na mandíbula superior e inferior. A dor também pode ser acompanhada por uma sensação de formigamento ou dormência na pele. A etiologia da arterite é desconhecida. Existe uma teoria de que a causa da doença é uma predisposição genética em combinação com fatores ambientais adversos.
*Pulpite*	Inflamação da polpa, feixe neurovascular do dente, devido à penetração de microorganismos patogênicos nos tecidos. Com esta doença, o paciente sente uma forte dor latejante. Os ataques de dor podem ser de curta duração ou permanentes. Na forma avançada, quando o dente começa a colapsar gradualmente, a dor torna-se menos intensa.
*abscesso periodontal*	Inflamação purulenta das gengivas na forma de um abscesso. Freqüentemente, o abscesso periodontal se desenvolve no contexto de outras doenças dentárias ( por exemplo, gengivite - inflamação das gengivas). Além disso, a doença pode se desenvolver devido às ações incompetentes do dentista. *O abscesso periodontal geralmente é acompanhado pelos seguintes sintomas:* inchaço e dor na área afetada, agravada pela tentativa de mastigar os alimentos; dor na mandíbula, orelha, bochechas; dor de cabeça; tontura; aumento da temperatura corporal; perda de apetite; diminuição do desempenho.
*Sarcoma osteogênico da mandíbula*	Um tumor maligno que cresce a partir do tecido ósseo da mandíbula. *Os sintomas do sarcoma osteogênico da mandíbula são:* dor facial; coceira nas gengivas; o aparecimento de um tumor que interfere na mastigação dos alimentos; inchaço da face.
*Sinusite*	Inflamação da membrana mucosa da maxila maxilar) sinusite. Na maioria dos casos, a sinusite se desenvolve no contexto de outras doenças infecciosas da nasofaringe ( por exemplo, rinite), devido à inflamação dos dentes superiores, bem como devido a trauma no septo nasal. *Os sintomas da sinusite são:* secreção mucosa do nariz; dor no nariz, irradiando ( doação) nas gengivas, órbitas oculares, testa; fortes dores de cabeça; perda de apetite; ataques de tosse; respiração difícil; sensação de forte pressão na região do nariz, que aumenta quando a cabeça é inclinada; arrepios; distúrbios de sono; mal-estar geral, letargia, fraqueza; fadiga aumentada.

Por que minha mandíbula e têmporas doem?

A dor simultânea na mandíbula e na região temporal é mais frequentemente causada por danos na articulação temporomandibular devido a várias doenças ou lesões.

A articulação temporomandibular é uma articulação pareada. É formado pela fossa mandibular do osso temporal e pela cabeça do osso mandibular. Nos humanos, essas são as únicas articulações que trabalham ao mesmo tempo. Graças às ações coordenadas das articulações temporomandibulares, são realizados movimentos da mandíbula inferior ( lado a lado, bem como para a frente e para trás).

Existe um grande número de receptores nervosos na cápsula articular, razão pela qual uma ligeira violação de sua função afeta negativamente o bem-estar geral de uma pessoa. Nesse caso, um sintoma frequente é a dor na mandíbula e nas têmporas.

A disfunção da articulação temporomandibular é uma doença na qual a articulação sofre diretamente devido ao subdesenvolvimento da mandíbula superior ou inferior e má oclusão. Segundo estudos, cerca de oitenta por cento dos pacientes sofrem desta doença.

Durante a formação da má oclusão, ocorre uma posição incorreta da mandíbula, o que, por sua vez, causa patologia na articulação. Nesse caso, a doença pode ocorrer com sintomas graves ou de forma assintomática.

Os sintomas da disfunção da articulação temporomandibular são:

som incomum ( crise) na área da articulação durante a abertura ou fechamento da boca;
limitação da amplitude de abertura bucal;
dificuldade para engolir;
dor de cabeça;
dor, ruído e zumbido nos ouvidos;
dor e pressão na área dos olhos;
dor no pescoço e nas costas;
dor na região temporal ao mastigar, ao bocejar, com abertura ampla da boca;
mudança na mordida;
ranger de dentes;

A dor na articulação temporomandibular pode ser aguda e crônica. A maioria causa comum que causam dor temporária aguda são derrames agudos - acúmulo de líquido ( por exemplo, saliva, sangue) na articulação temporomandibular. Eles podem aparecer se você ficar com a boca aberta por muito tempo ( por exemplo, ao visitar um dentista).

As dores na mandíbula e nas têmporas que aparecem regularmente e sem motivo aparente podem indicar alterações patológicas na articulação temporomandibular, por exemplo, com artrose, que se desenvolveu como resultado da ausência de dentes laterais de suporte. Nesse caso, toda a carga mastigatória é transferida para a cabeça da articulação mandibular, que, sob a influência dos músculos mastigatórios, é deslocada para a cavidade articular. O estresse excessivo colocado na articulação eventualmente leva à sua degeneração.

Além disso, a dor na articulação temporomandibular pode ser causada pelas seguintes doenças e processos patológicos:

doenças inflamatórias do ouvido por exemplo, otite média);
trauma dos ossos maxilofaciais;
osteomielite da mandíbula superior;
neuralgia trigeminal;
arterite da artéria facial.

Na maioria das vezes, com dor nas articulações da mandíbula e nas têmporas, a neuralgia do trigêmeo e a dor facial atípica são diagnosticadas erroneamente. No entanto, o diagnóstico instrumental clínico e um questionamento minucioso do paciente sobre a natureza da dor sentida permitem diagnosticar a dor na articulação temporomandibular, separando-a de outras causas de dor na face.

Dor e outros desconfortos na mandíbula são familiares para muitos. Esse sintoma é característico de muitas doenças, portanto você não deve ignorá-lo. O fato de a síndrome dolorosa estar constantemente presente, às vezes diminuindo um pouco, depois, ao contrário, intensificando-se, deve ser especialmente alerta. Esta condição requer uma consulta urgente com um médico para excluir sua luxação, fratura, inflamação purulenta e outras patologias não menos formidáveis. Por que dói, dói e machuca a mandíbula à direita ou à esquerda, inclusive ao abrir a boca, os motivos e o que fazer é o tema do nosso artigo.

A mandíbula humana está localizada na parte frontal do crânio e ocupa uma área bastante grande. É composto por duas partes: topo - imóvel, contém os seios maxilares, e o inferior, ao contrário, Móvel. Seu osso está conectado aos músculos necessários para processar os alimentos. Além disso, a mandíbula é necessária para bocejar, abrir bem a boca, mover o queixo e fazer caretas. Todos esses movimentos são fornecidos pelas articulações da mandíbula. Com seus danos, via de regra, estão associados fortes dores e desconforto.

Se você tiver dor na mandíbula superior ou inferior à direita ou à esquerda, as razões para isso podem ser as seguintes:

osteomielite - inflamação infecciosa do tecido ósseo;
neuralgia;
todos os tipos de danos nas articulações, inclusive como resultado de lesões;
dano à artéria facial ou carótida;
realizadas no dia anterior, manipulações dentárias, incluindo extração e próteses de dentes;
síndrome da orelha vermelha;
o crescimento dos "dentes do siso";
usar aparelho;
artrite e artrose;
abscesso, flegmão e outras doenças purulentas da região submandibular;
todos os tipos de lesões e danos mecânicos;
carotidínia;
Tumores malignos.

A dor nesta parte do crânio pode provocar doenças cardíacas, incluindo infarto agudo do miocárdio. Portanto, em primeiro lugar, será necessário excluir isso.

A mandíbula muitas vezes dói e incha em boxeadores, bem como em atletas envolvidos em tipos diferentes artes marciais orientais. A lesão dos tecidos moles é a causa mais simples que causa desconforto severo. A dor com ela se localiza, seja à direita ou à esquerda, no mesmo local onde se visualiza o edema.

A boca não abre com dor na mandíbula

Com base nas queixas do paciente e na dúvida de por que a boca não abre, a mandíbula dói do lado esquerdo e dói para mastigar, o médico pode sugerir fratura. Seu sinal característico será que a dor não diminui mesmo que você não mova a mandíbula, pois o osso é muito deslocado com ela. A luxação é diagnosticada com bastante frequência em pacientes de todas as idades.. Tem sintomas tão vívidos que um especialista experiente só pode observar a posição inalterada da boca e a posição incorreta da mandíbula. E se, além disso, o paciente se queixar de dificuldade de deglutição e aparecimento de defeito na fala, o diagnóstico será óbvio. A dor durante o deslocamento está localizada no local da articulação danificada.

Por conta própria, você só pode adivinhar o motivo pelo qual dói abrir a boca de um lado e a mandíbula dói. Somente o médico assistente pode diagnosticar com precisão e prescrever um esquema e procedimento para tratamento adequado, a quem você precisa se apressar nas primeiras manifestações de desconforto.

Características de dor no maxilar inferior e superior por vários motivos para sua aparência

Dor e dores na mandíbula é um sintoma comum que está presente em várias patologias e distúrbios do nosso corpo. Como já esclarecido na seção anterior, além das lesões traumáticas da articulação, a síndrome da dor pode provocar:

neoplasias;
infecções purulentas;
doença cardíaca;
neuralgia.

Analisaremos as características da dor em cada uma dessas doenças.

Infelizmente, ninguém está imune ao crescimento de neoplasias na região do crânio. Dor e dores na mandíbula são causadas por muitos tumores benignos e malignos.. O mais irritante nessa situação é que a dor tangível aparece apenas no estágio tardio de todas as patologias acima, que são assintomáticas por muito tempo. O desconforto com eles é mais perceptível à noite. Um pouco depois, uma assimetria pronunciada do rosto, uma mudança na espessura da mandíbula, a incapacidade de abrir a boca e as dificuldades para mastigar se juntam a ela.

Sarcoma osteogênico da mandíbula

Relativo sarcomas- a neoplasia mais formidável, de natureza maligna, então seu desenvolvimento pode indicar dor irradiando para o pescoço e orelha ao pressionar a mandíbula e deformidade facial grave. Nos estágios posteriores da doença, há uma diminuição da sensibilidade das áreas afetadas.

Dor aguda nas mandíbulas também pode provocar inflamação bactérias piogênicas que entram no osso e tecidos moles através de dentes cariados, sangue ou feridas abertas.

A inflamação mais perigosa é a osteomielite, na qual a infecção, movendo-se pelos canais dentários, penetra nas partes profundas da mandíbula, causando linfadenite, dor nos dentes, inchaço da face, dor de cabeça e deterioração geral do bem-estar.

Outras inflamações purulentas incluem:

furunculose, que se caracteriza por inflamação purulenta na área afetada da pele e dor intensa;
flegmão, que é fácil de identificar pelo edema pronunciado que se espalha para a orelha;
abscesso em que ocorre a necrose tecidual.

Osteomielite da mandíbula

Muitas vezes dor no coração pode irradiar para o maxilar inferior. Isto acontece com infarto agudo do miocárdio que requer hospitalização urgente do paciente. Esta doença é caracterizada por danos nas artérias coronárias, trombose e espasmo das artérias cardíacas, o que leva à necrose do músculo cardíaco. A vida do paciente depende de intervenção médica urgente. Além da dor na mandíbula, um ataque cardíaco pode ser indicado por fortes dores no coração, falta de ar e suor excessivo.

Reduzir a mandíbula inferior e um ataque de angina de peito, em que a dor aumenta da área atrás do esterno passando gradualmente para a face, bem como a inflamação das artérias carótidas e faciais.

A dor na mandíbula geralmente ocorre quando os nervos trigêmeo, laríngeo superior e glossofaríngeo estão danificados, bem como má oclusão congênita ou adquirida.

Dor na mandíbula com má oclusão em crianças

Em crianças, a síndrome da dor aparece no contexto do desenvolvimento do raquitismo e, em adultos, dentaduras mal selecionadas podem se tornar a causa do desconforto.

Como se livrar da dor na mandíbula

A dor na mandíbula é um fenômeno extremamente desagradável e perigoso. Portanto, é necessário descobrir o motivo de seu aparecimento. A etiologia pode ser muito diferente e, portanto, os princípios de tratamento também serão radicalmente diferentes uns dos outros. A primeira coisa a fazer é passar por uma série de exames:

Análise de urina;
análise geral de sangue;
radiografia de crânio;
MRI.

Claro, é mostrado um exame de especialistas - um dentista, um cirurgião, um neuropatologista, um cardiologista, um traumatologista, um terapeuta. Portanto, para a pergunta sobre o que fazer se a mandíbula inferior ou superior dói quando você abre a boca, a resposta será óbvia - ir ver um médico.

Dependendo da causa do desenvolvimento da síndrome da dor, o tratamento será prescrito: luxação precisa de uma correção, fratura- em funcionamento imediato, prejuízo- em compressas frias. Com inflamação purulenta você não pode prescindir de tomar medicamentos antibacterianos e, em caso de doença cardíaca, chamar uma ambulância.

Se você tem dor na mandíbula, você definitivamente deve consultar um médico

Sobre motivos odontológicos o tratamento dependerá do seu tipo e gravidade. Os dentes que não podem ser salvos estão sujeitos a remoção, cárie, pulpite e estomatite são tratados com urgência, e se um dente do siso em crescimento causa desconforto, às vezes uma pequena incisão na gengiva é suficiente para eliminá-lo.

Tratamento sintomático da dor e dores no maxilar consiste em tomar analgésicos e analgésicos. Às vezes, se for impossível identificar a causa da dor, o paciente recebe uma prescrição de antidepressivos.

A dor na mandíbula pode ser de natureza, gravidade e intensidade diferentes. Mas a identificação de sua causa é urgente. Muitas vezes, ela é o primeiro sintoma alarmante de patologias graves, de cuja detecção e eliminação oportunas dependerá o prognóstico geral. Afinal, dessa forma o corpo nos diz que precisa de ajuda. O autotratamento, via de regra, não traz o resultado desejado. Loções, compressas, enxágues e outros métodos Medicina tradicional não vai resolver problemas. Mesmo que possam aliviar a condição por um curto período de tempo, removendo dores e dores, é apenas para sobreviver à noite e ir a um especialista pela manhã.