Gidroizolyatsiya
Davolashdan ko'ra sababning jag'ini buzadi. Nima uchun jag'ning o'ng tomonida og'riq paydo bo'lishi mumkin? Radiatsion og'riqning sabablari

Davolashdan ko'ra sababning jag'ini buzadi. Nima uchun jag'ning o'ng tomonida og'riq paydo bo'lishi mumkin? Radiatsion og'riqning sabablari

Jag'ning og'rig'i juda keng tarqalgan va multidisipliner muammodir. Ushbu maqola haqida gapiradi mumkin bo'lgan sabablar nega og'riyapti pastki jag o'ng tomonda va ba'zilari haqida mumkin bo'lgan usullar davolash.

Anatomiya

Jag'lar va boshqa ba'zi tuzilmalar og'iz bo'shlig'i organlari va to'qimalari tizimi bo'lgan chaynash apparati tarkibiga kiradi. U quyidagi elementlarni o'z ichiga oladi:

apparat skeleti;
jag' bo'g'imi;
oziq-ovqat mahsulotlarini birlamchi biokimyoviy qayta ishlashni amalga oshiradigan fermentlarni ishlab chiqaradigan bezlar;
chaynash mushaklari;
bosh suyagining yuz qismining qon ta'minoti va innervatsiyasi tuzilmalari.

Maksiller suyak, pastki qismdan farqli o'laroq, harakatsizdir. U harakatlanuvchi pastki jag'dan yukni oladigan juftlashgan suyaklardan iborat. Suyak ustunlari bosimni sezilarli darajada kamaytiradi.

Muhim! Suyaklar tana va jarayonlardan iborat. Tanada havo bo'shlig'i - maksiller sinus mavjud.

Maksiller suyakning yuz yuzasining yuqori chetida pastki orbital teshik bo'lib, u erda tomirlar va nervlar o'tadi. Orqa yuzada nervlar va tomirlar orqali kirib boradigan maksiller tuberkulyar mavjud.

Pastki jag - yuzning pastki harakatlanuvchi qismi. Intrauterin rivojlanish davrida u tug'ilishdan oldin birlashtirilgan ikki qismdan iborat. Mandibulyar suyak tanadan va jarayonlar bilan tugaydigan shoxlardan iborat. Tanasi bo'lgan novdalar burchak hosil qiladi, uning ichki qismida ichki pterygoid mushakni biriktirish uchun pürüzlülükler mavjud va tashqi tomondan - chaynash uchun. Oldingi koronar jarayon temporal mushakning biriktirilish joyi bo'lib xizmat qiladi va orqa artikulyar jarayon temporal suyak bilan artikulyatsiya uchun bosh bilan tugaydi. Boshning bo'ynidagi pterygoid muskulning pastki to'plami pterygoid chuqurchaga birikadi. Jarayonlar mandibulyar chuqurchani hosil qiladi. Ikkinchi kichik molar darajasida joylashgan aqliy teshik orqali aqliy tomirlar va nervlar o'tadi. Pastki jag' suyagining o'rtasida ichki tomondan muskullar biriktirilgan protrusion mavjud. Jag' suyagining ichki tomoni bo'ylab qiyshiq bo'lib, jag' chizig'i jag'-gioid mushaklarining biriktirilish joyi bo'lib xizmat qiladi.

Karotid uchburchak mintaqasidagi umumiy uyqu arteriyasi tashqi va ichki uyqu arteriyalariga bo'linadi. Tashqi og'iz bo'shlig'i tuzilmalarini qon bilan ta'minlashda ishtirok etadi.

Aytmoqchi. Tashqi arteriya shoxlarga bo'linadi: maksiller va temporal.

Tishlarni ta'minlovchi arteriyalar kiradi (bo'sh biriktiruvchi to'qima tish bo'shlig'ini to'ldiradi).

Innervatsiya sekretor, sezuvchi va harakatlantiruvchi tolalarni o'z ichiga oladi. Yuz skeletining jag' qismi kranial nervlar tomonidan innervatsiya qilinadi.

Trigeminal. Aralash (sezgi va motor tolalari). Miyaning oldingi qismlarini innervatsiyasini amalga oshiradi; og'iz bo'shlig'ida joylashgan shilliq qavat va bezlar; yuz terisi.
Yuz. motor tolalari. U mimikada ishtirok etadigan mushaklarni va og'iz bo'shlig'ining ba'zi mushak tuzilmalarini innervatsiya qiladi. Chakka suyagi ichidagi fasiyalarga tutashgan oraliq nerv shoxlari.
Glossofaringeal. U tilning orqa qismidagi ta'm tolalaridan iborat. Ushbu kranial asabning maydoni: palatin yoylarining shilliq qavati, parotid bezlari va tilning orqa uchdan bir qismi.
Vagus. Glossofaringeal va yuz kranial nervlarning shoxlari bilan tutashgan shoxchalar hosil qiladi.
Sublingual. Tilning o'z va skelet mushaklarini innervatsiya qiladi.

Tish tuzilmalarining innervatsiyasi avtonom tugunlar va trigeminal nervlarning shoxlari tomonidan amalga oshiriladi.

Jag' sohasidagi og'riqning etiopatogenezi va topografiyasi

Jag' sohasidagi og'riqlar bir tomonlama yoki ikki tomonlama (ikki tomonlama); mahalliy yoki nurlantiruvchi (berish) bo'lishi mumkin. Ko'pincha og'riq o'ng tomonda lokalize qilinadi. Turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi.

milk kasalligi

Tish go'shtidagi og'riqlarga olib keladi. Patogen mikrofloraning rivojlanishiga hissa qo'shadigan juda qattiq tish cho'tkasi, noto'g'ri og'iz gigienasi natijasi bo'lishi mumkin; yallig'lanishni keltirib chiqaradigan mikroorganizmlarning kirib borish xavfini oshiradigan tashqi omillarga ta'sir qilish.

Muhim! Yuqorida aytilganlar stomatologik muammolarga ishora qiladi va tish shifokoriga borish orqali hal qilinadi.

Biroq, tish go'shti og'rig'i ba'zida tish bo'lmagan kasalliklar, masalan, oshqozon-ichak trakti, allergenga reaktsiya, endokrin va gematologik patologiyalar bilan bog'liq. Og'riq, shuningdek, yallig'lanish kasalliklari - gingivit (dentogingival biriktirma buzilgan) va yanada jiddiy patologiya - periodontit (yallig'lanish jarayonida milklar va jag' skeletining suyak qismi va ligamentli apparatlar ishtirok etadi) sabab bo'ladi.

TMJ patologiyasi miyologik, fazoviy va okklyuziv buzilishlarning natijasidir. Jag'ni harakatga keltiradigan tuzilmalarning muvofiqlashtirilgan harakati buziladi. Vaqtinchalik, bosh og'rig'i va bo'yin og'rig'i sekin urish, bruksizm (tishlarni g'ichirlash), tinnitus, yutish va horlama aktini buzish bilan birga keladi. Kasallikning etiologiyasi to'liq ma'lum emas. Bu borada bir nechta nazariyalar mavjud.

Artikulyar-okklyuziv nazariya patologiyaning paydo bo'lishini shikastlanishlar va noto'g'ri okklyuziya, tishlar patologiyalari va boshqalar bilan bog'laydi.

Miyojenik nazariyaga ko'ra, bunday muammo chaynash mushaklariga ortiqcha mexanik yuk va tonik spazmning natijasidir.

Qiziqarli! Psixogen nazariyaga ko'ra, neyropsikiyatrik sabablar etiologik omillar sifatida qaraladi, keyinchalik yuqorida tavsiflangan kinetik, fiziologik va strukturaviy o'zgarishlarga olib keladi.

Aksariyat mutaxassislar disfunktsiyaga olib keladigan omillar triadasini aniqlaydilar: chaynash mushaklaridagi tonik o'zgarishlar, qo'shma elementlarning sintopiyasi va okklyuzion (yuqori va pastki qatorlarning tishlari bilan aloqa qilish). Ushbu patologiya bilan, birinchi navbatda, nevrolog va stomatolog bilan bog'lanish kerak. Shuningdek, disfunktsiyaning o'ziga xos xususiyatlariga qarab revmatolog, otorinolaringolog, terapevt va boshqa mutaxassislar tomonidan tekshirilishi kerak. E'tibor bermaslik artroz va ankiloz (bo'g'imdagi immobilizatsiya) bilan to'la. Terapiya murakkab. Og'riqni yo'qotish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va sedativlar qo'llaniladi. Ular blokadalar qilishadi. Ba'zi hollarda fizioterapiya, psixoterapiya, ortodontik va ortopedik aralashuvlar ko'rsatiladi.

Paranasal sinuslarning yallig'lanishi va yiringli jarayonlari, bu holda maxillarar sinus. Yonoqni lezyonning ipsilateral (yon tomonida) bosish bilan kuchayadigan zerikarli og'riq paydo bo'ladi. Sinus lakrimal kanalga yaqin joylashgan. Shuning uchun sinusit ko'z qovog'ining shishishi va ko'z atrofidagi og'riqlar bilan birga keladi. Harorat ko'tarildi. Kasallikning umumiy belgilari mavjud. Hid hissi buzilgan. Semptomlar kechasi yomonlashadi.

Bir tomonlama jarayon bilan og'riq ham bir tomonlama bo'lib, quloq va bo'yinga beriladi. Sinusit yuqumli otorinolaringologik patologiyalar bilan qo'zg'atiladi.

Muhim! Anamnez asosida sinusitni tashxislash oson, ammo muammoni aniq lokalizatsiya qilish uchun instrumental diagnostika usullari qo'llaniladi: rentgenografiya va KT.

Mahalliy terapiya uchun shilliq qavatdan chiqishni yaxshilaydigan dorilar buyuriladi: vazokonstriktor. Inhalatsiyani qo'llang. Tizimli terapiya uchun antigistaminlar va antibiotiklar qo'llaniladi. Burun antiseptiklar bilan yuviladi. Asoratlanish xavfi ostida invaziv usullar qo'llaniladi: ponksiyon. Kuku usuli - bu preparatning bir burun teshigiga quyish va salbiy bosim hosil qiluvchi vakuum moslamasi yordamida boshqa burun teshigidan chiqarish.

Bodomsimon bezlarning yallig'lanishi (og'iz orqasida limfa to'qimalarining to'planishi). Bu yallig'lanish kasalligi besh yoshdan o'n besh yoshgacha bo'lgan bolalar uchun xosdir. O'tkir tonzillit isitma va tomoq og'rig'i bilan kechadi. Qo'zg'atuvchisi A guruhi gemolitik streptokokk bo'lsa, revmatologik kasalliklar bilan asoratlanishi mumkin.Peritonsillar xo'ppoz rivojlanishi mumkin.

Surunkali tonzillitning klinik ko'rinishi sust kurs bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda tonzillektomiya bilan davolanadi. Alomatlar: jag' va bo'yin limfa tugunlarining shishishi, isitma, tomoq og'rig'i, bosh og'rig'i, bodomsimon bezlarda oq dog'lar, noqulaylik (qichishish va karıncalanma). Bolalarda qorin og'rig'i, qusish va ko'ngil aynishi mumkin. Tonzillit va otorinolaringologik organlarda (faringit) boshqa yallig'lanish jarayonlari bilan jag'dagi og'riqning sababi submandibulyar limfadenitdir.

Muhim! Tashxis laboratoriya, bakteriologik va anamnestik usullar bilan amalga oshiriladi.

Limfadenitni malign o'smalarning metastazlaridan, osteomielitdan, periodontitdan (tish ildizi tsementi va plastinka o'rtasida joylashgan biriktiruvchi to'qimalarning yallig'lanishi) farqlash kerak. Limfadenitning o'zi uchun davo sifatida mahalliy yallig'lanishga qarshi dorilar birinchi navbatda malham, umumiy restorativ terapiya shaklida qo'llaniladi. Murakkab holatlarda antibiotiklar buyuriladi. Submandibulyar limfadenitning asosiy sababini bartaraf etish kerak.

Nevralgiya

Periferik nervlarning shikastlanishi, ta'sirlangan asabning innervatsiya zonasida o'tkir, o'tkir og'riq hujumlari shaklida namoyon bo'ladi. Trigeminal asab nevralgiyasi bilan, kesish tabiatining og'rig'i yuzning yarmida qisqa vaqt ichida paydo bo'ladi. Trigeminal asabning sezgir tolalari ta'sirlanadi, ammo hujum paytida (bu patologiya paroksismal xarakterga ega), og'riq yuz mushaklarining majburiy qisqarishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ko'pincha trigeminal asabning ikkinchi va uchinchi shoxlari shikastlanadi, shuning uchun lablar, yonoqlar, milklar va iyaklarda kuchli hislar qayd etiladi.

Alomat ko'z sohasida paydo bo'ladi.

Muhim! Hujumlar kunning istalgan vaqtida sodir bo'lishi mumkin va ko'pincha takrorlanadi. Aniq etiologiya noma'lum.

Yosh bemorlarda asabning demyelinizatsiyasi blyashka mavjud (miyelin - nerv tolalarining elektr izolyatsiyalovchi qobig'i). Kamdan kam hollarda nevralgiyaning sababi o'simta va herpes zoster (gerpes kasalligi, postherpetik nevralgiya). Farmakologik davolash asosan karbamazepinni qo'llashdan iborat. Agar dori bilan davolash samarasiz bo'lsa, radiochastota selektiv rizotomiya qilinadi (trigeminal tugunga proksimal bo'lgan va tutilish uchun javob beradigan tolalar elektrod bilan yo'q qilinadi) yoki glitserin trigeminal bo'shliqqa (qattiq meningeal membrana varaqlari orasidagi bo'shliqqa) yuboriladi. temporal suyakning trigeminal depressiyasi sohasida).

Relaps 30% hollarda sodir bo'ladi. Yon ta'siri- yuzning xiralashishi. Boshqa asoratlar kam uchraydi. Glossofaringeal asab nevralgiyasi bilan og'riq to'satdan, bir tomonlama, tetik nuqtalarini bosish bilan kuchayadi, yutish paytida paydo bo'ladi va TMJga tarqaladi. Uni pulpit va periodontitdan farqlash kerak. Og'riq hislarini lokalizatsiya qilish: pastki jag, farenks, gırtlak, bodomsimon bezlar, quloq, tilning ildizi. Davolash karbamazepin (antiepileptik dori) bilan amalga oshiriladi. Kamroq tarqalgan trigeminal nevralgiya. Yuz nervining shikastlanishi odatda travma bilan bog'liq. Og'riq bir tomonlama. Bir shakl - Bellning falajidir. Ovqatlanish, ko'z qovoqlarini yopish va gapirishda qiyinchilik.

Elastik va almashtiriladigan turdagi katta va o'rta tomirlarning yallig'lanishli lezyoni. Yallig'lanish adventitiyada (tashqi biriktiruvchi to'qima qobig'i) boshlanadi va butun tomir devoriga tarqaladi. Lümenning segmental torayishi xarakterlidir. Ko'pincha uyqu arteriyalari (shu jumladan temporal va orbital) ta'sirlanadi. Temporal - temporal arteritning yallig'lanishi bilan. Jag'da, yuzda va tilda og'riq bor, shish va mahalliy qizarish bilan birga keladi. Temporal arteriyada qon oqimining pasayishi. Natijada, temporal va til mushaklarida atrofik jarayonlar mumkin. Bir tomonlama bosh og'rig'i qayd etiladi. Bemorlarning nisbatan kichik foizida og'riq vizual analizatorning tuzilmalariga tarqaladi.

Tashxis laboratoriya usullari va biopsiya yordamida amalga oshiriladi. Gigant hujayralar (immunitet hujayralari to'dalari) gistologik jihatdan topiladi. Davolash glyukokortikoidlar bilan amalga oshiriladi.

TMJ artriti

Bo'g'imlarning bo'shlig'iga ekssudatsiya bilan birga keladigan yallig'lanish kasalliklari. Og'riq odatda mahalliy va o'tkir bo'lib, quloq va ma'badga tarqaladi, o'tkir bosqichda qizarish, shishish, harorat va bo'g'imdagi harakatni cheklash bilan birga keladi. Anamnez, fizik tekshiruv (palpatsiya), rentgenografiya va KT asosida tashxis qo'yiladi. Davolash steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar, kortikosteroidlar (intra-artikulyar in'ektsiya), xondroprotektorlar va fizioterapiya bilan amalga oshiriladi.

U posterior, oldingi va surunkali turlarga bo'linadi. Bu nutqning buzilishi, tishlarni to'liq yopmaslik, jag'ning siljishi, parotid hududida og'riqlar bilan tavsiflanadi. Murakkabliklar bilan qon ketishi, periartikulyar to'qimalarning shishishi, mandibulyar va temporal suyaklarning sinishi va ko'karishlar mumkin.

Tashxis tekshirish va palpatsiya orqali amalga oshiriladi. Rentgen va kompyuter tomografiyasi ham olinadi.

Muhim! Dislokatsiyani kamaytirish tajribali maxillofasiyal jarroh yoki ortoped-tish shifokori tomonidan behushlik ostida amalga oshiriladi.

Agar pasayish o'z vaqtida, professional tarzda amalga oshirilgan bo'lsa va immobilizatsiya uchun ajratilgan vaqt buzilmasa, qayta dislokatsiyani rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Angina. miyokard infarkti

O'ngdagi pastki jag'dagi og'riqlar ishemik miyokard kasalliklari tufayli og'riqni nurlantirish natijasi bo'lishi mumkin.

Qoqshol

Tetanoz tayoqchasi tanaga kesilgan yoki yara orqali kiradi va uch kun ichida tarqaladi. Uch kungacha quyidagi dastlabki belgilar rivojlanishi mumkin: bosh og'rig'i, yutish qiyinligi va jag' va bo'yin sohalarida qattiqlik - jag' trismus. Bunday holda, siz shoshilinch yordam so'rashingiz kerak. Immunoglobulinlar va tetanoz toksoidlari tanaga yuboriladi. Yaxshiyamki, yuqoridagi alomatlar tetanozning erta namoyon bo'lishi deb hisoblanadi, shuning uchun kasalxonaga o'z vaqtida yotqizish bilan prognoz qulaydir.

Bosh og'rig'i quloqning qizarishi bilan kechadigan noyob kasallik. Triggerlar bo'yin harakatlari, chaynash va yutish harakatlari, quloqqa teginish, issiqlik, hapşırma bo'lishi mumkin. Etiologiyasi: TMJ dislokatsiyasi, migren, talamus sindromi (talamo-genikulyar arteriya trombozi), servikal spondiloz (umurtqa pog'onasi anatomik tuzilmalarining involyutsiyasi).

Muhim! Oldingi tarkibiy o'zgarishlarsiz paydo bo'lishi mumkin.

Jag' sohasidagi epidermal kista (aterom).

Shiqillagan topildi. Palpatsiya siqilishi mobildir. Og'riq belgilari va yiringlashning oldini olish uchun kistalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Quloq orqasidagi shish otit ommaviy axborot vositalarining natijasi bo'lishi mumkin. Shuning uchun differentsial tashxis qo'yish uchun otorinolaringolog tomonidan tekshirilishi kerak.

malign shish

Innovatsiyalar kelib chiqadi suyak to'qimasi va odontogen apparatlar. Og'riq, yuz bosh suyagining deformatsiyasi, yutish va TMJ funktsiyasining buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Ular sinuslar va orbitaga o'sishi mumkin. Tashxis qo'yish uchun instrumental usullar qo'llaniladi: rentgenografiya, sintigrafiya (radioaktiv izotoplar bilan funktsional tasvirlash). Ular kombinatsiyalangan davolanishni talab qiladi - jarrohlik, radiatsiya.

Pastki jag'dagi bir tomonlama og'riqning sabablari xilma-xil bo'lganligi sababli, simptomni o'z-o'zidan yo'q qilish tavsiya etilmaydi. Xuddi shu patologiya doirasida ham, bir nechta sohalarda mutaxassislar bilan maslahatlashish zarur. Ushbu noxush tuyg'uning oldini olish xuddi shu sababga ko'ra qiyin. Biroq, og'iz bo'shlig'i gigienasi qoidalariga rioya qilish, saqichni tez-tez ishlatishdan saqlanish (mushaklarga yukni oshiradi), profilaktik tekshiruv, o'z-o'zini davolashdan bosh tortish va o'z vaqtida mutaxassis bilan bog'lanish istalmagan prognoz xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Xulosa qilish

O'ng tarafdagi pastki jag'dagi og'riqlar turli omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Qanday bo'lmasin, agar bunday alomat yuzaga kelsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak, shunda u kerakli davolanishni buyurishi mumkin.

Video - jag'ni tiklash

Jag'ning og'rig'i - bu butun dunyo bo'ylab millionlab odamlar tomonidan allaqachon boshdan kechirilgan keng tarqalgan hodisa. Tibbiyot mutaxassislari uchun bunday og'riq tez-tez tashxis qo'yish va to'g'ri terapevtik yondashuvni tanlashda haqiqiy muammoga aylanadi.

Jag'ning og'rig'i turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkinligi sababli, to'g'ri tashxis juda muhimdir. Shifokorlar aniq sababni aniqlashlari kerak, chunki faqat shu tarzda ular og'riqni kamaytirish yoki butunlay yo'q qilish uchun eng yaxshi echimni taklif qilishlari mumkin.

Jag'ning og'rig'iga olib keladigan bir necha sabablar mavjud. Yuzning bu sohasidagi noqulaylik jismoniy shikastlanish, asab muammolari va qon tomirlari kasalliklari tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Odamlar jag' og'rig'i uchun tibbiy yordamga murojaat qilishlarining eng keng tarqalgan sababi temporomandibular qo'shma (TMJ) disfunktsiyasidir. Bu holat hayotning bir yoki boshqa davrida dunyo aholisining taxminan 12 foiziga ta'sir qiladi. Bunday odamlarning taxminan 5% shifokorlarga murojaat qiladi, chunki og'riq juda o'tkir bo'lib, kundalik hayot faoliyatiga aralashadi. Ko'pincha temporomandibulyar qo'shimchaning disfunktsiyasi tug'ish yoshidagi ayollarda kuzatiladi.

Ushbu kasallik nafaqat bo'g'imning o'zi, balki jag'ning harakatlanishi uchun mas'ul bo'lgan mushaklarning noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bu mushak guruhi chaynash mushaklari deb ataladi.

Jag' og'rig'ining boshqa ma'lum sabablari quyidagi shartlarni o'z ichiga oladi.

Tishlarni siqish, silliqlash va og'izni juda keng ochish. Ko'p hollarda tishlarni silliqlash va siqish uyqu paytida sodir bo'ladi. Ba'zida bu tishlarning shikastlanishiga va jag'ning og'rig'iga olib keladi. Odamlar ko'pincha kuchli hissiy stressni boshdan kechirganda, bu hodisani boshdan kechirishadi.
Osteomielit. Bu tanadagi infektsiya suyaklar va tegishli to'qimalarga ta'sir qiladigan holat.
Artrit. Artroz va artroz kabi artrit kasalliklari suyaklar yuzasining eskirishiga olib keladi.
Sinovit yoki kapsulit. Bunday sharoitda sinovium yoki bo'g'im kapsulasi yallig'lanadi.
stomatologik sharoitlar. Bularga milk kasalligi, etishmayotgan tishlar, shikastlangan tishlar yoki xo'ppozlar kiradi.
Sinus muammolari. Ular burun bo'shliqlariga ta'sir qiladi.
Kuchlanish tipidagi bosh og'rig'i. Kuchlanish bosh og'rig'i odatda stressning natijasidir va yuz og'rig'iga olib kelishi mumkin.
nevropatik og'riq. Bu nervlar shikastlanganda va miyaga og'riq signallarini yuborganda paydo bo'ladi. Ushbu turdagi og'riqlar doimiy bo'lishi yoki vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin.
Qon tomir og'rig'i. Ushbu turdagi og'riqlar tana qismlaridan biriga qon ta'minoti to'xtatilganda paydo bo'ladi. Qon tomirlari og'rig'iga gigant hujayrali arterit va karotis arteriya diseksiyonu kabi kasalliklar sabab bo'lishi mumkin.
neyrovaskulyar og'riq. Ushbu turdagi og'riqlar asab va yurak-qon tomir tizimlariga ta'sir qiladigan holatlar tufayli yuzaga keladi. Migren va klaster bosh og'rig'i bunday holatlarga misoldir.

Bundan tashqari, romatoid artrit, hipotiroidizm, Lyme kasalligi, ko'p skleroz, qizil yuguruk, fibromiyaljiya va boshqa bir qator holatlar jag'ning og'rig'iga olib kelishi mumkin.

Eslatma!
Jag'ning og'rig'iga turmush tarzi omillari ham sabab bo'lishi mumkin. Bu omillar, masalan, hissiy stress, uyqu muammolari, noto'g'ri yoki noto'g'ri ovqatlanish va charchoqni o'z ichiga oladi.

Jag' og'rig'ining belgilari qanday?

Jag'ning og'rig'i tish og'rig'i, quloq og'rig'i, trismus yoki yuzning shishishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Bilan bog'liq alomatlar individual holatga bog'liq. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

jag'ning harakati bilan kuchayadigan yuzdagi og'riq;
mushaklar va bo'g'imlarning sezgirligi;
cheklangan harakat;
jag'ni tekislashda qiyinchilik;
jag'ni ochish va yopishda bosish tovushlari;
tinnitus;
quloq og'rig'i;
bosh og'rig'i bilan yoki quloqsiz va ko'z orqasidagi bosim bilan;
bosh aylanishi;
qulflangan jag';
zerikarli og'riq, o'tkir va pirsingga aylanadi;
tish og'rig'i;
kuchlanish bosh og'rig'i;
og'riqning asabiy turlari, masalan, yonish;
isitma;
yuzning shishishi.

Boshqa alomatlar paydo bo'lishi mumkin, bu odatda og'riqning asosiy sababiga bog'liq.

Muhim!
Agar jag'da o'tkir og'riq aniqlansa, odam imkon qadar tezroq shifokorni ko'rishi kerak, u kasallikning sababini aniqlashga va kerakli davolash rejasini ishlab chiqishga yordam beradi. Agar hamma narsa imkon qadar tezroq amalga oshirilsa, unda uzoq muddatli asoratlarni rivojlanish xavfi minimallashtiriladi. Jag'ning og'rig'i stomatologlar, og'iz jarrohlari va terapevtlari tomonidan baholanishi mumkin.

Jag' og'rig'ining asoratlari qanday?

Mumkin bo'lgan asoratlar og'riq bilan bog'liq sabablarga va boshqa omillarga bog'liq. Xususan, oqibatlar sezilarli darajada ta'sir qiladi terapevtik usulni to'g'ri tanlashni ta'minlaydi. Raqamga mumkin bo'lgan asoratlar jag'ning og'rig'iga quyidagilar kiradi:

tish asoratlari;
jarrohlik asoratlari;
infektsiyalar;
surunkali og'riq;
hissiy stress;
ovqatlanish odatlarining o'zgarishi.

Jag'ning og'rig'i qanday aniqlanadi?

Shifokor to'g'ri tashxis qo'yishi va jag'ning og'rig'ini tezda davolashni boshlashi uchun u birinchi navbatda bir nechta diagnostika muolajalarini o'tkazishi kerak.

Tahlillar va tekshiruvlar shifokorga og'riq sababi haqida ko'proq ma'lumot olishga yordam beradi. Bularga quyidagilar kiradi:

bemorni tekshirish, uning davomida asab tizimining ishi, shuningdek, bachadon bo'yni, jag', og'iz va mushaklarning holati baholanadi;
kasalliklar tarixini, xususan, og'riqni keltirib chiqaradigan sharoitlarni batafsil o'rganish;
ba'zi laboratoriya testlari, masalan, eritrotsitlar cho'kindisining tezligi testi. Ushbu tahlil og'riq bilan bog'liq bo'lgan holatlar tashxisida keng qo'llaniladi;
rentgen nurlari yoki magnit-rezonans tomografiya kabi ba'zi rentgenografik tasvirlash usullari;
psixologik va psixiatrik tekshiruvlar.

Agar shifokor jag'ning og'rig'i alohida holatlar tufayli yuzaga kelgan deb gumon qilsa, boshqa diagnostika muolajalari kerak bo'lishi mumkin.

Jag'ning og'rig'i qanday davolanadi?

Jag'dagi og'riqning sababi infektsiya bo'lsa, shifokor bemorga antibiotiklarni buyuradi.

Jag'ning og'rig'ini davolash og'riq sababiga bog'liq. Terapevtik usullar har bir holatda farq qiladi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

og'riq infektsiyalardan kelib chiqqan bo'lsa, antibiotiklarni qabul qilish;
shikastlangan suyakni olib tashlash uchun jarrohlik, ta'sirlangan asabni davolash
yoki noma'lum muammolarni aniqlash;
og'izni himoya qilish vositalaridan foydalanish, masalan, og'iz himoyasi;
fizioterapiya;
ta'sirlangan mushaklarni bo'shatish uchun mushak gevşetici yoki trankvilizatorlar;
ba'zida og'riqli sharoitlarni davolashda yordam beradigan antidepressantlar;
asab tizimining ayrim kasalliklarini davolashda yordam beradigan topikal kapsaitsin;
yallig'lanishni yoki shishishni kamaytirish uchun steroid in'ektsiyalari;
davolash uchun antiviral terapiya virusli infektsiyalar masalan, herpes zoster;
og'riq qoldiruvchi vositalar;
kislorodli terapiya va klaster og'rig'i uchun retsept bo'yicha ba'zi dorilar;
migren uchun ba'zi qon bosimi vositalari;
ildiz kanali terapiyasi - tishlardagi infektsiyalarni davolashni o'z ichiga olgan protsedura;
og'riq sababi g'ayritabiiy yoki infektsiyalangan tish bo'lsa, tishlarni olib tashlash;
tetik nuqtalari deb ataladigan mushaklardagi og'riqli joylarni yo'qotish uchun sovutish spreyi;
lokal anestezik in'ektsiyalari;
gevşeme terapiyasi;
ta'sirlangan mushaklarni cho'zish va bo'shatish;
ta'sirlangan jag'ning o'rtacha ishini ta'minlash uchun yumshoq ovqat;
issiq kompresslar yoki sovuq terapiyani qo'llash;
massaj va akupunktur;
bo'yinni yoki orqani zo'riqtirmaslik uchun to'g'ri holat.

Jag' og'rig'ini davolashning boshqa usullari mavjud. Ularning barchasi og'riqni keltirib chiqaradigan sabablar bilan belgilanadi. Shifokorlar individual vaziyatga qarab har bir kishi bilan optimal terapevtik yondashuvni muhokama qilishlari mumkin.

Jag' og'rig'ining oldini olish

Qo'zg'atuvchi omillarni bilish har qanday og'riqning oldini olishda eng muhim moment hisoblanadi.

Bundan tashqari, Jag'ning og'rig'ini oldini olish uchun quyidagilarni bajaring:

qattiq ovqatlardan va saqichlardan saqlaning;
tirnoqlarni yoki boshqa qattiq narsalarni tishlamang;
Makaron yoki sho'rva kabi yumshoq yoki suyuq ovqatlarni iste'mol qilish
kichik bo'laklarda yoki qismlarda ovqatlaning;
kofeindan voz kechish;
massaj, meditatsiya, aerobika bilan shug'ullanish;
agar kerak bo'lsa, kaltsiy va magniy preparatlarini qabul qiling;
esnashdan saqlaning;
yoningizda yoki orqangizda uxlang, oshqozoningizda uxlashdan saqlaning;
tishlarni silliqlashdan saqlaning;
uzoq vaqt davomida elkangizda sumkalar olib yurishdan saqlaning, sumkalarni ko'tarayotganda ko'pincha elkangizni almashtiring;
holatni kuzatish;
muntazam ravishda tish shifokoriga tashrif buyuring.

Odamlar har doim o'z holatlarida xavfsizligi va samaradorligini baholash uchun shifokor bilan profilaktika choralarini muhokama qilishlari kerak.

Jag' og'rig'i uchun qachon shifokorga murojaat qilish kerak?

Agar jag' og'rig'ini davolash paytida quyidagi alomatlar aniqlansa, odam tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak:

uyda davolanish og'riqni yo'qotishga yordam bermaydi;
jag'ning og'rig'i kundalik hayot faoliyatiga to'sqinlik qiladi;
jag'ning harakati buzilgan;
harakatlanayotganda jag'ning bo'g'imi tovushlar chiqaradi;
bo'yin yoki yuqori bel og'rig'i;
ko'zlar orqasida og'riq;
Bosh og'riyapti;
tinnitus;
tish muammolari, masalan, eskirgan yoki singan tishlar.

Odamlar sababni aniqlash va imkon qadar tezroq davolanishni boshlash uchun jag'ning og'rig'i haqida tish shifokori yoki terapevt bilan gaplashishlari kerak.

Tibbiyotdan uzoq bo'lgan odam uchun yuzaga kelgan muammoni aniqlash juda qiyin, shuning uchun shifokordan yordam so'rash tavsiya etiladi. Faqatgina u, og'riq va simptomlarning lokalizatsiyasiga ko'ra, to'g'ri tashxis qo'yishi mumkin.

Qachonchap tomonda, biz quyidagi kasalliklardan birining mavjudligi haqida gapirishimiz mumkin:

parotid tuprik bezlari kasalligi;
maksiller sinuslarning patologiyasi;
donolik tishiga ko'tarilish qiyin;
maxillo-dental apparatlarning turli xil yallig'lanishlari;
jag'ning shikastlanishi: dislokatsiya, ko'karish, sinish;
limfa tugunlarining yallig'lanishi;
turli yiringli-yallig'lanish kasalliklari: xo'ppozlar, osteomielit, flegmona;
temporomandibulyar qo'shimchadagi patologik jarayonlar: artrit, disfunktsiya, artroz;
og'riq sindromi, ehtimol protez kiyganda;
noto'g'ri okklyuzion;
yaxshi va yomon xulqli o'smalar bilan;
nevralgiya;
og'riq angina pektoris va miyokard infarkti bilan ham mavjud.

Agar jag' uzoq vaqt og'risa nima qilish kerak?

Agar og'riq sizni uzoq vaqt davomida ta'qib qilsa va kuchaysa va unga boshqa belgilar qo'shilsa:

Tishlar tusha boshladi.
Yuzning assimetriyasi paydo bo'ldi.
Jiddiy muammolar ovqatni chaynash va yutish bilan boshlandi.

Shoshilinch ravishda klinikaga murojaat qiling, bunday alomatlar juda jiddiy kasalliklarning rivojlanishini ko'rsatadi. Ulardan eng xavflisi o'sma jarayonidir.

Og'riq turlari

Bunga sabab bo'lgan sababga qarab, u boshqacha bo'lishi mumkin:

Singan va dislokatsiya bilan - o'tkir, kesish.
Kichkina jarohatlar bilan - og'riqli, bardoshli.
Yiringli yallig'lanishlar og'riqli og'riq bilan tavsiflanadi.
- yonish, o'tkir.
Shish jarayoni mavjud - intensiv, o'sib boradi.
Pulpitning rivojlanishi va boshqalar - nurlanish og'rig'ini beradi.
Qo'shimchalarning degenerativ lezyonlari bilan u paydo bo'ladi - og'riq, paroksismal.
Artrit - surunkali, tungi.
Yuz arteriyasi yallig'langan - paroksismal, doimiy.
Maksiller sinuslarning yallig'lanishi - o'tkir.
Donolik tishi - pulsatsiyalanuvchi va boshqalar.

Og'riq

Bu, masalan, bizni o'tkir kabi qiynamaydigan o'ziga xos og'riqdir. Ammo kechasi ham bu haqda unutib bo'lmaydi. O'zining doimiyligi bilan odamni yanada qiynaladi.

Ko'p sabablar bo'lishi mumkin:

shish tufayli, shish o'sishi bilan ortadi;
arotidiniya - migrenning bir turi;
trigeminal nevrit;
korotidiniya;
tish muammolari va boshqalar.

Crunch

Quyidagilar bilan mumkin:

noto'g'ri o'rnatilgan: tojlar, ko'priklar, protezlar;
rivojlanish natijasi: reaktiv artrit, artroz.
temporomandibular bo'g'imning kasalliklari;
jarohatlar, tushishlar, og'ir jarohatlar;
noto'g'ri okklyuzion;
rivojlanayotgan revmatizm;
intraartikulyar suyuqlik hajmining pasayishi (jarrohlikdan keyin);
tug'ma anomaliya;
ligamentli apparatlarning zaiflashishi.

Qanday davolash kerak?

Sizning harakatlaringiz quyidagilarga bog'liq bo'ladi:

Agar bu travmatik bo'lsa, asta-sekin o'sib boradi, og'iz ochilmaydi, yordam uchun shifokorga murojaat qilish kerak. Chunki katta ehtimollik bilan suyaklar dislokatsiyasi yoki hatto sinishi mavjud. Agar engil ko'karishlar bo'lsa va shish yoki ko'karishlar bo'lmasa va og'riq kuchaymasa, u holda muzni shunchaki ko'kargan joyga qo'llash mumkin.
Yallig'lanish yoki yiringli shakllanish- Ehtimol, poliomielit. Agar harorat 40 ga yetsa va chap tomonda shish paydo bo'lsa, tez yordam chaqiring. Ushbu alomatlar paratonsillar xo'ppozlariga ham xosdir. Bu og'ir anginaning natijasidir. Darhol shifokorni chaqiring, aks holda jarayon yomonlashadi.
Og'riq zerikarli va juda o'tkir bo'lsa Trigeminal nevralgiyaga o'xshaydi. Siz nevrolog tomonidan tekshirilishi kerak.
Agar jag'ning og'rig'i doimiy bo'lsa, ko'rsatishi mumkin - shish paydo bo'lishi. Va shish o'sishi bilan og'riq faqat kuchayadi.
Ba'zida kuchli og'riqli his-tuyg'ular braketlarni etkazib beradi. Agar jag' birinchi marta og'risa - bu normaldir. Ammo agar siz juda ko'p og'riyotgan bo'lsangiz yoki u juda uzoq davom etsa, murojaat qiling.
Yuz arteriyasining arteriti- kuchli og'riqni keltirib chiqaradi, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Yallig'lanishga qarshi dorilar bilan davolanadi.
Jag'ning og'rig'i otitis media bilan o'zini namoyon qiladi- bu patogen mikrofloradan kelib chiqadi, u to'satdan paydo bo'ladi: o'tkir, otishma, quloq orqasidagi limfa tugunlari ko'payadi, eshitish kamayadi. Tegishli davolanishni belgilaydi - otorinolaringolog.
Angina pektorisining hujumi- dastlab sternum orqasida lokalizatsiya qilinadi, keyin old tomondan o'tadi.

Yo'llar

Davolash usullari ushbu og'riqlarning asosiy sababiga bog'liq bo'ladi. Uni yo'q qilish uchun, birinchi navbatda, bemorni tekshirish kerak. Rentgenologik tadqiqotlar, siydik va qon testlarini o'tkazing.

Agar kerak bo'lsa, KT yoki MRI o'tkaziladi. Shuningdek, sizga nevrolog kerak bo'ladi.

Yo'llari:

Jiddiy shikastlanish bilan- sovuq kompres, og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurish.
Da- operativ aralashuv ko'rsatiladi.
Agar jag'ning dislokatsiyasi- travmatolog yoki stomatolog uni o'rnatadi, mahkamlash bandajini qiladi.
Yiringli kasalliklar- shifoxonada davolanadi, jarrohlik aralashuvlar va massiv antibiotik terapiyasi qo'llaniladi.
Karotidiniyani davolash- har qanday og'riq qoldiruvchi va antidepressantlarni ta'minlaydi.
Xo'ppozlar- jarrohlik yo'li bilan oching va yiringli tarkibni olib tashlang, antibiotiklar va og'riq qoldiruvchi vositalarni buyuring.
Agar og'riq miyokard infarktidan kelib chiqqan bo'lsa, unda davolanish kasalxonada amalga oshiriladi: trombolitiklar: alteplaza, streptokinaza; antikoagulyantlar; antiplatelet agentlari; beta-blokerlar; bosimni normallashtirish; giyohvand analjeziklari bilan og'riqni yo'qotish.
Odontogen kelib chiqadigan og'riq- talab qilinadi, mavjud bo'lganlarni davolash kerak: pulpit,

Amerika stomatologiya assotsiatsiyasi ma'lumotlariga ko'ra, Qo'shma Shtatlarda etmish besh millionga yaqin odam ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda turli xil temporomandibular bo'g'imning disfunktsiyasi. Ammo ko'pincha bu bemorlar to'g'ri tashxis qo'yishmaydi va yillar davomida jag'ning surunkali og'rig'idan azob chekishadi, nurlanish ( berib) bosh, bo'yin, quloq va boshqa joylarga. Temporomandibular bo'g'imning funktsiyasining turli xil buzilishlari va qo'shma og'riq bemorga og'ir noqulaylik tug'diradigan o'rtacha darajadan doimiygacha bo'lgan keng ko'lamli og'riqli alomatlarning sababidir. Ba'zida bunday og'riqlar og'izni ochishda qiyinchilik, jag'ning disfunktsiyasi, shuningdek, og'riyotgan og'riqli chertish bilan birga keladi.

Temporomandibular bo'g'imning anatomiyasi, perimaksiller limfa tugunlari guruhlari

Yuqori va pastki jag

Yuqori jag bosh suyagining yuz suyagi bo'lib, juftlashgan suyaklardan iborat.

Yuqori jag' quyidagilardan iborat:

tanasi;
to'rtta sirt ( oldingi, orqa temporal, orbital, burun);
to'rtta kurtaklar ( frontal, zigomatik, palatin, alveolyar).

Alveolyar jarayonlarda sakkizta hujayra mavjud ( alveolalar) har tomondan sakkizta tish paydo bo'lishi uchun ( faqat o'n olti tish).

Bosh suyagining yuz sohasi pastki jag'ni ham o'z ichiga oladi, bu juftlashtirilmagan va harakatlanuvchi suyakdir.

Pastki jag' quyidagilardan iborat:

tanasi;
ikkita filial ( ular orasida jag'ning burchagi joylashgan).

Pastki jag'ning shoxlari koronal va zigomatik jarayonlardan iborat ( ular orasida tirqish bor). Filialning ichki yuzasida pterygoid mushaklarning biriktirilishi uchun tuberoz mavjud. Tashqi yuzada, o'z navbatida, chaynash tuberozi mavjud.

Pastki jag'ning alveolyar qismida tishlarning paydo bo'lishi uchun o'n oltita hujayra mavjud.

Pastki jag' temporomandibulyar bo'g'imning shakllanishida ishtirok etadi.

Temporomandibular qo'shma

Yuqori jag bosh suyagi bilan mahkam bog'langan. Chaynash apparatining vazifasi temporomandibulyar bo'g'imdagi pastki jag'ning harakati natijasidir. Uning tuzilishiga ko'ra, bu eng murakkab bo'g'inlardan biridir.

Temporomandibular bo'g'im pastki jag'ning va bosh suyagining chakka suyagining artikulyatsiya nuqtasida joylashgan. Har safar odam chaynaganda, chakka bo'g'imi yutish va gapirish kabi harakat qiladi. Shunday qilib, u tanadagi eng harakatchan va doimiy ishlatiladigan bo'g'inlardan biridir.

Temporomandibular bo'g'im quyidagilardan iborat:

temporal suyakning articular tubercle;
boshlar;
disk;
kapsulalar;
ligamentlar.

Disk artikulyar kapsula bilan birlashadi va bo'g'im bo'shlig'ini ikki qismga ajratadi. Pastki qismida artikulyar boshning aylanish harakatlari, yuqori qismida esa translyatsion, ya'ni siljish harakatlari ustunlik qiladi.

Temporomandibular bo'g'imda quyidagi yo'nalishlarda harakatlar mumkin:

vertikal ( pastki jag pastga va yuqoriga tushadi);
sagittal ( pastki jagning oldinga va orqaga harakatlanishi);
frontal ( pastki jag'ning yon tomonga, o'ngga va chapga harakatlanishi).

Articular tubercle articular bo'g'imning old devorini hosil qiladi. Jag' harakatlanayotganda artikulyar bosh uning yuzasida siljiydi. Artikulyar tuberkulaning shakli tishlash turiga bog'liq. Masalan, ortognatik tishlash bilan ( yuqori tishlar pastki tishlarni bir-biriga yopishganda) o'rta kattalikdagi tuberkulyar va egri chiziqli - tekis.

Shuni ta'kidlash kerakki, temporomandibulyar bo'g'im normal ishlashni to'xtatganda, bu barcha jihatlarda namoyon bo'ladi. Kundalik hayot odam va doimiy og'riq va noqulaylik manbai bo'ladi.

Limfa tugunlari

Limfa tugunlari immunitet tizimining organlaridir. Ular o'lik hujayralarni, begona zarralarni, mikrob tanalarini va o'simta hujayralarini ushlab turadilar. Ular limfotsitlarni hosil qiladi.

Limfa tugunlari limfa oqimi yo'lida joylashgan. Limfa tugunga o'tadigan tomirlar olib tashlanishi va u orqali chiqib ketishi - chiqarish deyiladi.

To'qimalardan limfa tomirlariga oqsillarning kolloid eritmalari, yo'q qilingan hujayralar, bakteriyalar va limfotsitlarning qoldiqlari kiradi. Afferent tomirlar orqali ular limfa tugunlariga etib boradi, ularda begona zarralar qoladi va tozalangan limfa va limfotsitlar eferent tomirlar orqali chiqadi.

Voyaga etgan odamning tanasida sakkiz yuztagacha limfa tugunlari mavjud. Ular alohida guruhlarda joylashgan. Bosh, bo'yin, qorin bo'shlig'i, tos bo'shlig'i, inguinal va boshqalarning tugunlari guruhlarini ajrating.

Limfa tugunlari boshqa shaklga ega, oval, loviya shaklida ko'proq uchraydi, kamroq - segmentar va lenta shaklida.

Jag' va mandibulyar bo'g'im buzilganda ta'sirlangan limfa tugunlari guruhlarini ko'rib chiqing ( masalan, yuqumli-yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lganda).

Limfa tugunlari guruhi	Tavsif	Limfa tugunlarining nomi
*Boshning limfa tugunlari*	Ular yuzaki va chuqur bo'linadi.	parotid tugunlari; oksipital tugunlar; mastoid tugunlari; submandibular tugunlar; iyak tugunlari; yuz tugunlari.
*Bo'yindagi limfa tugunlari*	Ular oldingi va lateral, shuningdek, yuzaki va chuqur limfa tugunlariga bo'linadi.	oldingi yuzaki limfa tugunlari oldingi bo‘yinturuq venaga ulashgan; oldingi chuqur limfa tugunlari organlar yaqinida joylashgan va ular bilan bir xil nomga ega ( masalan, lingual, laringeal, trakeal); lateral chuqur limfa tugunlariga supraklavikulyar, faringeal, old va lateral bo'yinbog' tugunlari kiradi.

Odatda, limfa tugunlari paypaslanmaydi, agar ularning hajmi kattalashgan bo'lsa, shuningdek og'riq bo'lsa, bu ushbu sohada patologik jarayonning mavjudligini ko'rsatadi.

Nima uchun og'izni ochganda og'riq paydo bo'ladi?

Agar odam og'zini ochganda og'riqni boshdan kechirsa, bu temporomandibulyar bo'g'imning noto'g'ri ishlashini ko'rsatadi.

Temporomandibular bo'g'imdagi og'riqlar quyidagilar bo'lishi mumkin:

keskin ( birdan paydo bo'ladi va yo'qoladi);
surunkali ( uzoq vaqt davomida muntazam og'riq).

Ko'pgina hollarda, jag' bo'g'imidagi o'tkir vaqtinchalik og'riqning sababi, agar odam uzoq vaqt davomida og'zini ochgan bo'lsa, masalan, tish shifokoriga tashrif buyurganida paydo bo'ladigan o'tkir oqmalardir. Jag' bo'g'imlari oqishi sodir bo'lganda, bo'g'im ichida suyuqlik yoki qon to'planadi. Shunday qilib, masalan, shifokorga tashrif buyurgandan keyingi kun, odamda tishlar bir-biriga mos kelmasligi yoki og'zini ochganda og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Odatda, bunday og'riqni yo'qotish uchun sovuq kompressni qo'llash va bir necha kun davomida temporomandibular bo'g'imga yumshoq yuk yaratish samarali yordam beradi, ya'ni saqich va intensiv chaynashni talab qiladigan idishlardan voz kechish kerak. Shuningdek, og'zingizni ehtiyotkorlik bilan ochib yopishingiz kerak ( masalan, yo'talish, esnash).

Muntazam ravishda va hech qanday sababsiz yuzaga keladigan surunkali og'riq jag' bo'g'imida patologik jarayonning mavjudligini ko'rsatishi mumkin, masalan, qo'llab-quvvatlovchi lateral tishlarning yo'qligi natijasida rivojlangan bo'g'imning artrozi. Agar bu joyda molarlar bo'lmasa, u holda chaynash yuki tishlarga emas, balki suyakka o'tkaziladi. Chaynash mushaklari, o'z navbatida, temporomandibular bo'g'imning boshini artikulyar bo'shliqqa siqib chiqara boshlaydi. Bu qo'shma haddan tashqari stress va odam surunkali og'riq paydo bo'lishiga olib keladi.

Har bir inson jag'ning ortiqcha yuklanishiga turlicha munosabatda bo'ladi. Bunday vaziyatlarda ko'pchilik odamlar uchun ko'p yillar davomida bo'g'imning qayta tuzilishi o'tadi va bo'g'in asta-sekin buziladi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, jag'ning qo'shilishida og'riq paydo bo'lishi o'rta quloq kasalliklari va suyaklarning ayrim kasalliklari sabab bo'lishi mumkin.

Ko'pincha, jag'ning qo'shilishidagi og'riqlar bilan, atipik yuz og'rig'i va trigeminal nevralgiya noto'g'ri tashxis qilinadi.

Klinik, instrumental diagnostika, shuningdek, boshdan kechirilgan og'riqning tabiati haqida to'liq so'roq qilish temporomandibular bo'g'imdagi og'riqni bosh suyagi sohasidagi og'riqni keltirib chiqaradigan boshqa etiologik omillardan ajratib, aniq tashxis qo'yish imkonini beradi.

Nima uchun temporomandibular bo'g'im ochilganda chertadi?

Jag'ni ochishda chertishlar jag'dagi harakatlar assimetrik bo'lganda mumkin. Buning sababi, o'ng va chap tomonda joylashgan chaynash mushaklari turli uzunliklarga ega bo'lishi mumkin. Buning natijasida bo'g'imdagi harakatlar assimetrik bo'lib, og'iz ochilganda bir tomondan chertishlar paydo bo'ladi.

Shuningdek, bolalarda temporomandibular bo'g'imning sekin urishining sabablaridan biri palatin bodomsimon bezlar yoki adenoidlar shaklida limfoid to'qimalarning o'sishi hisoblanadi. Odatda, odam burun orqali nafas oladi va bu to'qimalarning haddan tashqari o'sishi havo yo'llarining hajmini kamaytiradi va odam og'zidan nafas olishni boshlaydi. Vaqt o'tishi bilan bu pastki jag'ning tushishiga olib keladi va til jag'dan keyin tanglay yoyidan chiqib, pastki tishlarning orqasida yotadi.

Oddiy burun nafasi paytida, til tanglayning tonozini egallaganida, yonoqlardan keladigan bosim til bilan muvozanatlanadi. Og'iz orqali nafas olish bilan hech narsa yonoqlarning bosimiga qarshilik ko'rsatmaydi. Natijada, nomutanosiblik mavjud bo'lib, natijada yuqori jag'ning deformatsiyasiga va torayishiga olib keladi, bu esa taqa yoki V shaklini oladi.

Bundan tashqari, yutish jarayoniga xalaqit beradi. Yutilganda til lateral tishlarga tayanib, ularning normal otilishining oldini oladi ( tilni lateral qo'yish). Doimiy ochiq og'iz, o'z navbatida, pastki tishlarning chiqib ketishiga olib keladi ( oldingi tishlar) yuqoriga. Natijada, premolyarlarning qisqargan tojlari bilan pastki tishlarning deformatsiyasi mavjud ( kichik molarlar) va rassomlar ( katta molarlar), shuningdek rivojlangan pastki tish va kaninlar ( konus tishlari). Distal qadam, ya'ni kaninlarning orqasida pastki tishlarning pasayishi mavjud.

Yuqori va pastki tishlarning bunday deformatsiyasi natijasida pastki jagni fiziologik traektoriyadan distalga siljitadigan kontaktlar paydo bo'ladi ( pastga). Toraygan yuqori jag pastki jagni orqaga siljitadi, artikulyar bosh ham distalga siljiydi va bo'g'im diski, o'z navbatida, oldinga siljiydi. Og'iz ochilganda, disk normal holatini tiklab, artikulyar boshga o'tishi mumkin va yopilganda, u yana oldingi holatiga qaytishi mumkin, natijada o'zaro chertish mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, distalga siljigan mandibula va til havo yo'llarining yanada torayishiga olib keladi. Nafas olish yo'llarini ochish uchun bo'yin oldinga siljiy boshlaydi va bosh orqaga buriladi. Bu umurtqa pog'onasi va mushaklardagi yukni oshiradi, bu esa keyinchalik bo'yin, orqa va elkada og'riqning rivojlanishiga olib keladi.

Og'izni ochishda sekin urish jag'larning noto'g'ri joylashishi bilan ham kuzatilishi mumkin. Jag'ning to'g'ri holatini buzish mushaklarning parafunktsional faolligiga olib kelishi mumkin, tishlarni silliqlash, ya'ni bruksizm shaklida. Vaqt o'tishi bilan bruksizm tishlarning haddan tashqari aşınmasına olib kelishi mumkin ( patologik aşınma). Natijada, tishlar yanada qisqaroq bo'ladi, pastki jag yanada distal harakatlanadi va tishlash balandligi pasayadi. Kelajakda qo'shma sohada deformatsiya, ligamentli apparatlarning shikastlanishi yoki haddan tashqari cho'zilishi mavjud. Natijada, artikulyar disk bo'g'im boshining oldida tiqilib qolishi va dastlabki holatiga qaytganida chertish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Temporomandibular bo'g'imning yallig'lanish sabablari

Jag' va jag'ning bo'g'imlarida og'riq paydo bo'lishining quyidagi sabablari bor:

ko'kargan jag';
pastki jag'ning dislokatsiyasi;
temporomandibular bo'g'imning disfunktsiyasi;
temporomandibular bo'g'imning artriti;
furunkul va karbunkul;
tish kasalliklari;
temporal arterit;
nevralgiya;
eritrotalgiya ( qizil quloq sindromi);
alveolit;
jag'ning shishishi.

Jag'ning kontuziyasi

Jag'ning kontuziyasi - bu suyakka zarar bermasdan va terining yaxlitligini buzmasdan yumshoq to'qimalarning buzilishi bilan tavsiflangan keng tarqalgan shikastlanish.

Jag'ning shikastlanishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

yuzga zarba berish;
yuzga tushish.

Ko'kargan jag' bilan quyidagi alomatlar kuzatiladi:

jag' sohasidagi og'riq;
ko'karish;
jag'ning disfunktsiyasi nutqning buzilishi, ovqatni chaynash qiyinligi).

Pastki jag'ning dislokatsiyasi

Temporomandibular bo'g'imning dislokatsiyasi bilan artikulyar sirtlarning bir-biriga nisbatan siljishi mavjud.

Mandibulaning dislokatsiyasi bir tomonlama bo'lishi mumkin ( bitta bo'g'imning dislokatsiyasi) va ikki tomonlama ( ikkita bo'g'imning dislokatsiyasi).

Pastki jag'ning dislokatsiyasining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

jag' maydoniga zarba berish;
og'izni keng ochish, masalan, tishlamoqchi bo'lganida ajoyib mahsulot, yawning, kulish, yo'talish, qusish.

Bolalarda pastki jag'ning dislokatsiyasi kattalarnikiga qaraganda kamroq uchraydi. Qoida tariqasida, bu ko'pincha anatomik xususiyatlar bilan bog'liq bo'lgan qariyalarda paydo bo'ladi. berilgan yosh. Bog'larning zaiflashuvi mavjud, buning natijasida odam og'zini keng ochishga harakat qiladi.

Temporomandibular bo'g'imning dislokatsiyasining belgilari:

ta'sirlangan bo'g'im hududida kuchli og'riq ( quloqqa, temporal yoki oksipital mintaqaga nurlanishi mumkin);
og'iz ochiq, uni yopishga harakat qilganda, qattiq og'riq paydo bo'ladi;
tuprik oqishi;
nutq buzilishi;
pastki jag bir oz oldinga surilgan, egilgan.

Bundan tashqari, odam surunkali subluksatsiyani boshdan kechirishi mumkin. Ular qo'shma kapsulaning tolali bo'lishi va tolali to'qimalar o'z navbatida elastik emasligi va cho'zilganidan keyin u endi bo'g'imni mahkam o'rnatolmasligi sababli hosil bo'ladi, shuning uchun hamroh bo'lgan omillar bilan odam boshdan kechiradi. bo'g'imning subluksatsiyasi.

jag'ning sinishi

Jag'ning sinishi suyakning yaxlitligini buzish bilan tavsiflanadi.

Jag'ning sinishining quyidagi turlari mavjud:

jag'ning bo'laklarini siljishi bilan to'liq sinish;
siljishsiz to'liq bo'lmagan sinish ( masalan, suyakdagi yorilish).

Jag'ning to'liq sinishi, o'z navbatida, ochiq bo'lishi mumkin ( teri lezyonlari bilan) yoki yopiq ( teriga zarar etkazmasdan).

Jag'ning sinishi belgilari:

sinish hududida kuchli og'riq;
og'iz ochish qobiliyatining yo'qligi ayniqsa, mandibulaning sinishida);
to'qimalarning shishishi;
ko'karish ( yuqori jag'ning sinishi, ko'z ostidagi ko'karishlar bilan).

Temporomandibular qo'shma disfunktsiya

Temporomandibulyar bo'g'imning disfunktsiyasi bu bo'g'imning ortiqcha yuklanishiga olib keladigan turli kuchlar ta'sirida yuzaga kelishi mumkin. Ushbu kuchlarning tabiatini tushunishning eng oddiy usuli - bu temporomandibular bo'g'imning tishlar, jag'lar va atrofdagi mushaklarning funktsiyasi bilan bog'liqligini ko'rib chiqishdir.

Temporomandibular qo'shma disfunktsiyaning eng ko'p uchraydigan sabablari quyidagilardan iborat.

noto'g'ri okklyuziya ( jag'ning og'rig'iga olib kelishi mumkin);
tishlarning etishmasligi;
noto'g'ri bajarilgan tish yoki ortodontik davolanish ( masalan, past sifatli tish protezlari);
bolalikdan meros bo'lib o'tgan noto'g'ri yutish, bunda pastki jag g'ayritabiiy ravishda orqaga siljiydi;
og'izdan nafas olish, bruksizm kabi odatlar ( tish silliqlash);
tishlarning nevrotik siqilishi, jag'ni o'rab turgan mushaklarning ortiqcha yuklanishiga olib keladi;
jag'ning g'ayritabiiy rivojlanishi, bunda yuqori yoki pastki jag'ning kam rivojlanganligi;
bosh, bo'yin va orqa miya jarohatlari;
osteoartrit kabi ba'zi degenerativ kasalliklar.

Temporomandibular bo'g'imning disfunktsiyasi bilan odam quyidagi alomatlarga duch kelishi mumkin:

qo'shma sohada siqilish;
og'riyotgan, bosh, bo'yin va orqada og'riq;
tishlar, quloqlar va ko'zlardagi og'riqli hislarni nurlantirish;
qo'shilishda harakatlanishning buzilishi masalan, odam og'zini katta ocholmaydi, ovqatni chaynash qiyin);
tishlarni silliqlash;
uyqu apnesi ( uyqu paytida nafas olishni to'xtatish).

Temporomandibular bo'g'imning artriti

Temporomandibular bo'g'imning artriti - pastki jag'ni bosh suyagining temporal suyagi bilan bog'laydigan bo'g'imning yallig'lanishi. Ushbu kasallikning rivojlanishi tashqi omillar natijasida, masalan, mexanik shikastlanish yoki infektsiya ta'siri ostida boshlanadi.

Temporomandibular bo'g'imning artriti quyidagi belgilarga olib keladi:

ta'sirlangan bo'g'im hududida og'riq;
mahalliy va umumiy haroratning oshishi;
yuzning yumshoq to'qimalarining shishishi;
giperemiya ( qizarish- ta'sirlangan bo'g'im sohasidagi teri;
chaynash disfunktsiyasi;
nutq buzilishi;
eshitish qobiliyatini yo'qotish.

Osteomielit

Osteomielit - bu suyak iligi va suyak atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishi.

Osteomiyelitning rivojlanishining sababi patogen mikroorganizmlarning jag'ning suyak to'qimalariga kirishi hisoblanadi.

Infektsiyaning suyakka kirib borishi quyidagi yo'llar bilan sodir bo'lishi mumkin:

odontogen - tishlar orqali ( masalan, rivojlangan karies, pulpit, alveolit bilan);
gematogen - qon orqali ( masalan, maxillofasiyal mintaqaning furunkuli yoki karbunkuli, o'tkir otitis media);
mexanik - jag'ning bevosita shikastlanishi tufayli.

Ushbu kasallik yuqori yoki pastki jag'da lokalizatsiya qilinishi mumkin.

Jarayonning tarqalishiga ko'ra, osteomielit quyidagilar bo'lishi mumkin:

cheklangan ( bir yoki bir nechta tishlarning mag'lubiyati, alveolyar jarayon zonasida);
tarqoq ( jag'ning bir yoki ikkita qismiga zarar etkazish).

Osteomielitning belgilari quyidagilardan iborat:

tana haroratining ko'tarilishi;
uyqu buzilishi;
zararlangan hududdagi og'riq temporal mintaqa, quloq yoki ko'zlarga nurlanishi mumkin);
ta'sirlangan tishlar hududida tish go'shti va terining shishishi;
ta'sirlangan tish va tish go'shti o'rtasida yiringli tarkibning chiqishi mavjud;
jag'ning disfunktsiyasi nutqning o'zgarishi, yutish qiyinligi);
pastki lab va iyak terisining sezgirligining pasayishi ( pastki jag'ning osteomiyelitlari bilan);
mintaqaviy limfa tugunlarining kattalashishi va og'rig'i.

Furunkul va karbunkul

Furunkul - soch follikulasining va yog 'bezining yiringli yallig'lanishi. Uning kattaligi no'xatdan yong'oqgacha bo'lishi mumkin.

Karbunkul - yaqin atrofda joylashgan bir nechta soch follikulalarining yiringli-nekrotik yallig'lanishi.

Ko'pincha furunkul va karbunkul yuz va bo'yinda hosil bo'ladi, chunki bu hududlardagi teri ifloslanish va mikrotraumaga eng sezgir.

Furunkul yoki karbunkul paydo bo'lishining sabablari:

terining yaxlitligini buzish ( masalan, qichishish tufayli terini kesish, chizish, chizish);
gigiena qoidalarini buzish;
tez-tez shamollash;
quloq, burun, maksiller paranasal sinuslarda yuqumli va yallig'lanish jarayonlari ( Masalan, otit, sinusit, surunkali rinit).

Furunkul yoki karbunkul bilan odam quyidagi alomatlarga duch kelishi mumkin:

og'riq ( yuzidagi joylashuvga qarab, og'riq yuqori yoki pastki jag'ga tarqaladi);
terining ta'sirlangan joyining qizarishi;
infiltratsiya ( to'qimalarda hujayra elementlari, qon va limfa to'planishi) va shish;
yiringli tiqinlar ko'rinadi, ulardan yiringli qonli suyuqlik chiqariladi;
masalan, zaiflik, ishtahani yo'qotish, bezovtalik).

Tish kasalliklari

Jag'ning og'rig'i quyidagi tish kasalliklari tufayli paydo bo'lishi mumkin:

karies ( emal va qattiq tish to'qimalarining yo'q qilinishi kuzatiladigan patologik jarayon);
pulpit ( tish pulpasining shikastlanishi);
periodontit ( periodontning shikastlanishi - tish va alveolyar jarayon o'rtasida joylashgan to'qimalar);
periodontal xo'ppoz ( periodontning yiringli-yallig'lanishli shikastlanishi);
tish kistasi ( tashqi tomondan biriktiruvchi to'qima bilan qoplangan va ichida yiring bilan to'ldirilgan qop hosil bo'lishi bilan suyak to'qimalarining shikastlanishi);
jag'ning cheklangan osteomiyelitlari;
tish jarohati ( ko'kargan, chiqib ketgan yoki singan tish).

Ushbu kasalliklar bilan tishlardagi og'riq ko'pincha yuqori yoki pastki jag'ga tarqaladi. Og'riqli hislar tabiatda pulsatsiyalanadi va kechasi kuchayadi.

Vaqtinchalik arterit

Vaqtinchalik arterit - bu otoimmün kasallik bo'lib, unda tana hujayralari temporal arteriyaning tomir devoriga zarar etkazadi, bu esa keyinchalik yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga va tomirning keyinchalik yo'q qilinishiga olib keladi ( ushbu kasallik bilan katta va o'rta o'lchamdagi tomirlar ta'sirlanadi).

Idishdagi mavjud yallig'lanish uning devorining ingichkalashiga olib keladi. Ba'zi hollarda bu tomirning patologik kengayishini shakllantirishga yordam beradi. Vaqt o'tishi bilan anevrizma paydo bo'ldi ( kengaytma) portlashi va miya qon ketishining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Temporal arteritning belgilari:

pulsatsiyalanuvchi tabiatning temporal mintaqasida kuchli og'riq ( jag', bo'yin, til va elkaga berishi mumkin);
tana haroratining ko'tarilishi;
zaiflik va zaiflik;
chaynash yoki gaplashganda temporomandibular qo'shimchadagi og'riq;
bosh terisiga teginish paytida og'riq;
giperemiya ( qizarish) va temporal mintaqaning shishishi;
oftalmik arteriyaning shikastlanishi bilan ko'rishning buzilishi, og'riq va ikki tomonlama ko'rish, shuningdek, ko'z qovog'ining tushishi kuzatiladi.

nevralgiya

Nevralgiya - periferik nervlarning shikastlanishi bilan tavsiflangan va ta'sirlangan asabning innervatsiyasi hududida kuchli og'riqlar bilan namoyon bo'ladigan kasallik.

Jag'dagi og'riq quyidagi nervlarning nevralgiyasi bilan rivojlanadi:

Trigeminal nevralgiya. Yuz va og'izni innervatsiya qiluvchi nerv. U uchta shoxga bo'linadi, yuqori qismi ko'z nervi, o'rtasi - maksillar, pastki qismi - mandibulyar. Nervning o'rta va pastki shoxlari ta'sirlanganda, odam yuqori yoki pastki jag' mintaqasida kuchli og'riqni boshdan kechiradi. Og'riqli hislar, qoida tariqasida, kechasi paydo bo'ladi va yonish xususiyatiga ega. Og'riq xuruji hatto kichik tirnash xususiyati beruvchi, masalan, qoralama, issiq yoki sovuq ovqat bilan ham sodir bo'lishi mumkin. Og'riqli hujum boshlanishidan oldin, odam terining qichishi yoki teri ustida emaklash hissi paydo bo'lishi mumkin.
Quloq nevralgiyasi. Quloq vegetativ ganglionning shikastlanishi bilan tavsiflangan kasallik. Uning rivojlanishi odatda quloq tugunlari hududida yuqumli va yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi bilan bog'liq ( masalan, yiringli otitis media, parotit, sinusit, periodontit). Ganglion ta'sirlanganda, odamda yonish yoki pulsatsiyalanuvchi tabiatning og'riqlari paydo bo'ladi. Pastki jag', bo'yin, bo'yin va elkaning mintaqasiga og'riqli hislar berilishi mumkin.
Glossofaringeal nevralgiya. Bu asab aralash. U farenks va parotid bezini ko'taruvchi mushakni innervatsiya qiladi, shuningdek, tilning orqa uchdan bir qismiga sezgirlikni ta'minlaydi ( ta'mga sezgirlik). Ba'zi kasalliklar uchun ( masalan, miya shishi, yallig'lanish kasalliklari, karotid anevrizmasi) glossofaringeal asabning ishi bezovtalanishi mumkin. Bunday holda, odam tomoq, pastki jag va quloqda og'riqni boshdan kechiradi.
Yuqori laringeal asabning nevralgiyasi. Ushbu asabning mag'lubiyati bilan bemorda pulsatsiyalanuvchi tabiatning kuchli og'rig'i bor. Og'riqli hislar halqum va pastki jag'da lokalizatsiya qilinadi ( og'riq quloqqa, ko'zlarga, temporal mintaqaga beriladi). Ko'pincha, og'riqli hujum paytida, odamda yo'tal va quruq og'iz bor va u tugaganidan keyin, aksincha, ko'p miqdorda tuprik bor.

eritrotalgiya ( qizil quloq sindromi)

Quloqdagi kuchli og'riqlar bilan tavsiflangan sindrom, pastki jag'ga, frontal va oksipital hududlarga nurlanishi mumkin. Bunday holda, aurikulaning qizarishi va mahalliy haroratining oshishi ham kuzatilishi mumkin ( qizil quloq).

Ushbu sindromning rivojlanishining sabablari servikal spondiloz, glossofaringeal asabning nevralgiyasi, temporomandibulyar qo'shimchaning disfunktsiyasi bo'lishi mumkin.

Alveolit

Alveolyar jarayonning yallig'lanishi mavjud bo'lgan kasallik. Qoida tariqasida, uning rivojlanishining sababi noto'g'ri tish chiqarish va patologik bakteriyalarning teshikka kirishidir.

Alveolitning belgilari:

protseduradan bir necha kun o'tgach, tish chiqarish joyida og'riqning kuchayishi;
radiatsion kuchli og'riq ( berish) jag' va yuzda;
og'izdan chirigan hid;
zararlangan hududda qizarish va shishish;
tupurikning ajralishi kuchaygan;
mahalliy va umumiy haroratning oshishi;
mintaqaviy limfa tugunlarining kengayishi;

Glossit

Tildagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan tavsiflangan kasallik.

Glossit rivojlanishining sababi patologik mikroorganizmlarning kirib borishi ( bakteriyalar, viruslar) tilning to'qimalarida, keyinchalik yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga olib keladi.

Quyidagi omillar patologik agentlarning til to'qimalariga kirishiga yordam beradi:

til to'qimalarining yaxlitligini buzish;
achchiq, shuningdek, juda issiq ovqat va ichimliklardan foydalanish;
og'iz gigienasini buzish;
tana qarshiligining pasayishi;
og'iz disbiyozi.

Glossitning belgilari:

tilda yonish va og'riq pastki jagga nurlanishi mumkin);
tilning qizarishi va shishishi;
tilni yumshatish;
nutqni buzish, yutish va chaynash;
umumiy va mahalliy haroratning oshishi;
tuprik oqishi;
tilda ochilgandan keyin eroziya hosil qiluvchi pufakchalar paydo bo'lishi ( agar glossitga virus sabab bo'lsa).

Sinusit

Ushbu kasallik maksiller shilliq qavatining yallig'lanishi bilan tavsiflanadi ( maksiller) sinuslar.

Sinusitning rivojlanishining sababi infektsion vositalarning maksiller sinusga kirishidir.

INFEKTSION sinusga quyidagi yo'llar bilan kirishi mumkin:

gematogen ( qon orqali);
burun ( burundagi infektsiya tufayli);
odontogen ( yuqori jag'ning tishlarida yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lganda).

ta'sirlangan sinusda kuchli og'riq, yuqori jag'ga, ko'zlarga va burun ko'prigiga nurlanish;
burun nafasining buzilishi;
burundan shilliq yoki yiringli oqim kuzatilgan;
Bosh og'rig'i;
tana haroratining ko'tarilishi;
tananing intoksikatsiyasi belgilari ( zaiflik, bezovtalik, uyqu buzilishi, ishtahani yo'qotish).

Jag'ning shishi

Suyak to'qimasidan yoki tish to'qimalaridan yaxshi yoki yomon xulqli o'sma shakllanishi bilan tavsiflanadi.

Jag'ning o'smalari quyidagilarga bo'linadi:

odontogen - tish to'qimalaridan hosil bo'lgan ( masalan, ameloblastoma, sementoma, odontogen fibroma yoki sarkoma);
nonodontogen - suyak, xaftaga, biriktiruvchi to'qimalardan hosil bo'ladi ( masalan, osteoma, osteoblastoklastoma, xondroma, gemangioma).

Jag'ning shishi bilan odam quyidagi alomatlarga duch kelishi mumkin:

zararlangan hududda, shuningdek, temporomandibulyar qo'shimchada og'riq;
temporomandibulyar qo'shimchaning buzilishi;
assimetrik yuz o'zgarishi ( suyak deformatsiyasi tufayli);
tishlarning siljishi va tishlarning harakatchanligini oshirish.

Shuni ta'kidlash kerakki, in dastlabki bosqichlar jag'ning shishishi asemptomatik bo'lishi mumkin.

Temporomandibular bo'g'imning yallig'lanish sabablarini diagnostikasi

Jag'dagi og'riqni tashxislash to'g'ridan-to'g'ri og'riqni keltirib chiqargan sababga bog'liq.

Shikastlanishda jag'ning og'rig'i diagnostikasi

Jag'ning shikastlanishi uchun quyidagi diagnostika usullari qo'llaniladi:

Anamnez to'plami. Anamnezni yig'ishda shifokor so'roq qilish orqali bemor haqida kerakli ma'lumotlarni oladi. Agar siz yuqori yoki pastki jag'ning shikastlanishiga shubha qilsangiz, bemorning jarohati paytida nima qilganini, bu qanday sodir bo'lganligini aniqlash juda muhimdir ( masalan, odam yiqilgan yoki urilgan). Shuningdek, sizda qanday shikoyatlar borligini bilib olishingiz, jiddiyligini aniqlab olishingiz kerak klinik ko'rinishlari. Kerakli ma'lumotlarni to'plagandan so'ng, shifokor bemorni tekshirishga kirishadi.
Tibbiy ko'rik. Tekshiruvda shifokor bemorning tishlash holatiga e'tibor berishi kerak. Jag'ning palpatsiyasida siz og'riq bor yoki yo'qligini, u qanday ekanligini va qanchalik intensivligini aniqlashingiz kerak. Terini tekshirish, ko'karishlar va shishlar mavjudligini, terining yaxlitligi buzilgan yoki yo'qligini aniqlash kerak. Shuningdek, siz og'iz bo'shlig'ini tekshirishingiz kerak, tish va shilliq qavatning deformatsiyasi, ko'p miqdorda tupurik, tupurikda qon aralashmasi bormi. Agar ta'sirlangan hududda palpatsiya paytida jag'ning sinishi bo'lsa, suyak krepiti kuzatiladi ( xarakterli siqilish).
Jag'ning rentgenogrammasi. Ushbu diagnostika usuli shikastlanishning xususiyatini aniqlashga imkon beradi ( ko'karish, dislokatsiya yoki sinish). Yuqori yoki pastki jag'ni ko'karganda, suyakning yaxlitligi buzilmaydi. Dislokatsiya bilan rentgenogrammada jag'ning siljishi kuzatiladi. Jag'ning sinishi bo'lsa, rentgenogramma uning lokalizatsiyasini, u bitta yoki ko'p bo'ladimi, tishlarning ildizlari va alveolyar jarayonlarning holatini, shuningdek, suyak bo'laklarining joy almashishini aniqlashga yordam beradi.

Yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida jag'ning og'rig'i diagnostikasi

Jag'ning yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida quyidagi diagnostika usullari amalga oshiriladi:

Anamnez to'plami. Bemor bilan suhbatlashayotganda, shifokor uning surunkali kasalliklari bor-yo'qligini aniqlashi kerak ( masalan, surunkali sinusit, pulpit) va yaqinda o'tkir infektsiya ( masalan, furunkul). Bemor tish shifokoriga oxirgi marta qachon tashrif buyurganini aniqlash kerak, chunki noto'g'ri ortodontik davolash yuqumli asoratlarni rivojlanish xavfini oshiradi ( masalan, tishni noto'g'ri olib tashlash alveolitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin).
Tibbiy ko'rik. Yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida zararlangan hududdagi teri giperemik bo'ladi ( qizarish), shishgan. Har ikkala mahalliy ( teri teginish uchun issiq) va umumiy harorat. Ta'sirlangan hududni paypaslaganda kuchli og'riq qayd etiladi va mintaqaviy limfa tugunlari sezilganda ham og'riq kuzatiladi. Bemorda nutq, yutish va chaynash funktsiyasi buzilgan bo'ladi. Og'iz bo'shlig'ida yuqumli jarayon mavjud bo'lganda, shilliq qavatlarda nuqsonlar, pufakchalar, yaralar, seroz yoki yiringli oqmalar kuzatilishi mumkin. Quloq yoki burun kasalliklari uchun LOR shifokori ( otorinolaringolog) otoskopiya qila oladi ( quloq tekshiruvi), shuningdek, oldingi yoki orqa rinoskopiya ( burun bo'shlig'ini tekshirish).
Laboratoriya sinovlari. Tanadagi yuqumli-yallig'lanish jarayonining mavjudligini aniqlash uchun umumiy qon testini o'tkazish kerak bo'ladi. Ertalab bo'sh qoringa kubital venadan yoki halqa barmog'idan beriladi. Sinov natijalari leykotsitozni ko'rsatishi mumkin ( bakterial yoki virusli jarayon, travma, neoplazmalar bilan), limfotsitoz ( virusli jarayonda), shuningdek tezlashtirilgan eritrotsitlar cho'kindi tezligi ( organizmdagi patologik jarayonning mavjudligini ko'rsatadi). Quloqda yuqumli jarayon mavjud bo'lganda ( masalan, o'tkir otitis media), shuningdek, yuqori nafas yo'llari ( Masalan, sinusit, tonzillit) bemorga bo'shatishning bakteriologik tekshiruvi tayinlanishi mumkin. Bu tahlil infektsion jarayonga sabab bo'lgan bakterial agentning turini aniqlashga, shuningdek keyingi davolanish uchun antibiotikga nisbatan sezgirlikni aniqlashga imkon beradi.
Instrumental diagnostika. Ba'zi hollarda suyak yoki jag'ning yumshoq to'qimalarining yallig'lanish lezyonlarini aniqlash uchun rentgen tekshiruvi yoki kompyuter tomografiyasi qo'llaniladi ( Masalan, sinusit, osteomielit, pulpit, periodontit). Ushbu tadqiqotlar patologik jarayonning lokalizatsiyasi va darajasini, tishlarning anatomik xususiyatlarini, periodontal va periodontal holatni aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, ularning harakati turli kasalliklarni davolash samaradorligini baholashga imkon beradi.

Temporomandibulyar bo'g'imning disfunktsiyasi bilan jag'dagi og'riqni tashxislash

Temporomandibular bo'g'imning disfunktsiyasini tashxislashning murakkabligi shundaki, agar uning ishi buzilgan bo'lsa, og'riq bo'g'im hududidan tashqarida lokalizatsiya qilinishi mumkin ( masalan, ma'badlarda, quloqlarda, bo'yinlarda og'riq).

Shifokorga tashrif buyurganida, bemor birinchi navbatda uning shikoyatlari haqida aytib berishi kerak. Shifokor hayot va kasallik anamnezini to'playdi, yuz va jag'ning yallig'lanish kasalliklari yoki jarohatlari bor-yo'qligini aniqlaydi, yuzning assimetriyasini, pastki jag'ning harakatchanligini, giperemiya va shish mavjudligini vizual ravishda aniqlaydi. ta'sirlangan bo'g'im, harakat paytida bo'g'imning chertishini yoki siqilishini auskultativ eshitadi.

Temporomandibular bo'g'imning palpatsiyasida shifokor uning siljishini, atrofdagi to'qimalarning shishishini his qilishi, shuningdek, og'riq mavjudligini aniqlashi mumkin.

Keyin shifokor turli mushak guruhlarini palpatsiya qilish jarayoniga o'tadi:

temporal mushaklar ( odatda bir tomon sezgirroq);
lateral pterygoid mushaklari ( jag'ning holatini nazorat qiling va shuning uchun og'riq odatda ikkala tomondan ham seziladi);
chaynash mushaklari ( Bu nuqtalar, ayniqsa, bruksizm bilan og'rigan odamlarda og'riqli);
sternokleidomastoid mushak ( odatda o'ng tomonda sezgirroq);
trapetsiya va orqa oksipital mushaklar ham tekshiriladi.

Bundan tashqari, shifokor quyidagi diagnostika usullarini buyurishi mumkin:

Temporomandibular bo'g'imning rentgenogrammasi. Artikulyar boshning bo'g'im bo'shlig'iga nisbatini baholashga, shuningdek, jag' bo'g'imining shakllanishida ishtirok etadigan suyak to'qimalarining tuzilishini o'rganishga imkon beradi.
Qo'shimchaning kompyuter tomografiyasi. Bu yuqori aniqlikdagi rentgen diagnostika usuli bo'lib, unda turli tekisliklarda jag'ning qatlamli tekshiruvi amalga oshiriladi. Ushbu tadqiqot usuli kasallikning dastlabki bosqichlarida bo'g'imdagi kichik o'zgarishlarni ham aniqlash imkonini beradi.
Ortopantomografiya. Bu tishlarning, shuningdek, yuqori va pastki jag'larning to'qimalarining panoramik rasmini olish imkonini beruvchi rentgen tekshiruvi usuli. Ushbu tadqiqot yordamida jag' suyaklaridagi patologik jarayonlarni tashxislash, tishlarning holatini aniqlash, shuningdek, temporomandibular bo'g'imning disfunktsiyasini aniqlash mumkin ( masalan, bo'g'imning artrozi va artriti, jag'ning rivojlanishidagi anomaliyalar).
Fonoartrografiya. Maxsus qurilma yordamida ushbu diagnostika usuli artikulyar shovqinlarni tinglash va ularni grafikda vizual ravishda kuzatish imkonini beradi. Odatda, odamni tinglashda yumshoq, bir xil va sirg'aluvchi tovushlar aniqlanadi. Temporomandibular bo'g'imning disfunktsiyasi bilan ( masalan, artikulyar boshlarning siljishi bilan, artroz) talaffuz qilingan shovqinlar, shuningdek, turli intensivlikdagi krepitus va chertish tovushlari kuzatiladi.
Yuz mushaklarining elektromiyografiyasi. Ushbu muskullarni innervatsiya qiluvchi yuz mushaklari va nervlarining elektr faolligini o'rganish uchun maxsus elektrodlardan foydalanish imkonini beruvchi diagnostika usuli.
Jag' bo'g'imining artroskopiyasi. Maxsus qurilma - artroskop yordamida temporomandibulyar bo'g'im tekshiriladi. Qo'shma sohada kichik kesma amalga oshiriladi, tasvirni monitorga uzatuvchi kamera o'rnatilgan qurilma o'rnatiladi. Ushbu tadqiqot nafaqat kasallikni aniqlashga, balki davolashga ham yordam beradi ( masalan, bo'g'imlarni yuvish, xaftaga yoki chandiq to'qimasini olib tashlash, preparatni qo'llash).

Shuni ham ta'kidlash kerakki, shifokorga tashrif buyurishdan oldin, odam palpatsiya orqali temporomandibulyar qo'shimchani mustaqil ravishda tekshirishi mumkin. Bunga parallel ravishda, chap va o'ng tomonlarni ham tekshirish kerak. Temporomandibular qo'shma disfunktsiya belgilari uchun umumiy simptom bir tomondan ko'proq og'riqdir.

O'z-o'zini tashxislash
O'qishni boshlashdan oldin qalam va qog'ozni tayyorlash juda muhimdir.

O'z-o'zini tashxislash yuz va bo'yinning olti nuqtasining sezgirligini tekshirishni o'z ichiga oladi.

Siz buni o'zingiz qilishingiz mumkin:

Ko'rsatkich va o'rta barmoqlarning uchlarini ikki tomondan ma'bad maydoniga ko'z bo'shlig'ining orqasida joylashtiring. Yengil bosing va tomonlarning sezgirligi bir xilmi yoki yo'qmi, o'ng va chap tomonlardagi hislarni solishtiring. Natijani qog'ozga yozib qo'yish kerak.
Ikkala qo'lning barmoqlarini pastki jag'ning burchagi orqasidagi bo'yin ostidagi chuqurlarga qo'ying, sezgilarni yana solishtiring, bu sohada bir tomondan yoki boshqa tomondan sezgirlik kuchayganmi, his-tuyg'ularingizni yozing.
Barcha to'rt barmog'ingizning uchlarini joylashtiring ( kattadan tashqari) yuqori va pastki jag'lar orasidagi sohada ikkala yonoqda. O'ng va chap tarafdagi hislaringizni yana solishtiring va natijani yana yozing.
Siz bo'yniga tushishingiz kerak. Barcha barmoqlaringizdan foydalanib, quloqlardan elkalariga o'tadigan mushakni diqqat bilan his qiling. Har tomondan og'riq hislarini solishtiring. Varaqga eslatma qo'ying.
O'ng qo'l chap yelkada trapezius mushaklarini his eting, keyin chap qo'l bilan o'ng yelkada bir xil mushakni his qiling. Agar og'riq kamida bir tomondan sezilsa, buni ta'kidlash kerak.
Oxirida kichik barmoqlarning uchlarini quloq kanallariga qo'ying, og'izni oching va yoping, temporomandibular bo'g'imda og'riq seziladimi yoki yo'qligini his qilishga harakat qiling va agar sezilsa, uni varaqqa yozing.

O'z-o'zini tekshirish oxirida natijalarni tekshiring. Agar o'rganilayotgan joylarda og'riqlar kuzatilgan bo'lsa, bu temporomandibular bo'g'imning disfunktsiyasini ko'rsatadi va shifokordan yordam so'rash tavsiya etiladi.

Neoplazmalarda jag'ning og'rig'i diagnostikasi

Jag' o'simtasining dastlabki bosqichlarida ( yaxshi va yomon xulqli), qoida tariqasida, asemptomatikdir, shuning uchun bu kasalliklar ko'p hollarda allaqachon keyingi bosqichlarda tashxis qilinadi.

Shifokor bilan maslahatlashganda, bemor birinchi navbatda so'roq qilinadi, tekshiriladi va palpatsiya qilinadi.

Tekshiruvda siz quyidagilarni topishingiz mumkin:

yuzning assimetriyasi;
ta'sirlangan hududning shishishi va giperemiyasi;
suyakning shishishi;
ta'sirlangan to'qimalarning deformatsiyasi ( masalan, yaralar, oqmalar);
pastki jag'ning harakatchanligi buzilgan;
burun obstruktsiyasi, yiringli yoki qonli oqindi ( yuqori jag'ning shishi burun bo'shlig'iga o'sganda).

Palpatsiya paytida quyidagilar bo'lishi mumkin:

ta'sirlangan to'qimalarda o'zgarishlar yumshatish, siqilish, infiltratsiya);
tishlarning bo'shashishi va ularning og'rig'i;
iyak va lablar terisining sezgirligining pasayishi;
neoplazmaning yumshoq to'qimalar bilan birlashishi;
mintaqaviy limfa tugunlarining kattalashishi va sezgirligi ( masalan, servikal, submandibular, parotid).

Yuqori yoki pastki jag'ning neoplazmalari bilan bemorga quyidagi instrumental diagnostika usullari buyurilishi mumkin:

Jag'ning rentgen va kompyuter tomografiyasi. Kompyuter tomografiyasi ko'proq informatsion diagnostika usuli hisoblanadi, chunki jag'ning qatlamli tekshiruvi o'tkaziladi. Ularning orasidagi masofa bir santimetr bo'lgan to'rtdan beshgacha topografik bo'limlar amalga oshiriladi. Ushbu tadqiqotlar saratonning lokalizatsiyasini, jarayonning tarqalishini aniqlashga, shuningdek, suyak to'qimasini yo'q qilish darajasini aniqlashga imkon beradi.
Paranasal sinuslarning rentgen va kompyuter tomografiyasi. Paranasal sinuslar burun bo'shlig'i bilan aloqa qiladigan ichi bo'sh, havo bilan to'ldirilgan tuzilmalardir. Ushbu diagnostika usuli sinuslarning suyak tuzilmalarini o'rganish, o'sish va kalsifikatsiya mavjudligini aniqlash uchun amalga oshiriladi ( kaltsiy tuzlarining cho'kishi) ularning bo'shliqlarida.
Old va orqa rinoskopiya. Yuqori jag'ning neoplazmalari bilan burun bo'shlig'ini o'rganish amalga oshiriladi. Oldingi rinoskopiya uchun rinoskop yordamida amalga oshiriladi) burun bo'shlig'idagi neoplazmani aniqlash, shuningdek, gistologik tekshirish uchun to'qimalarning bir qismini olish yoki sitologik tekshirish uchun o'simtani teshish mumkin. Orqa rinoskopiya ( spatula va oyna bilan qilingan), o'z navbatida, nazofarenkdagi o'simtaning unib chiqishini aniqlash imkonini beradi.

Jag'ning neoplazmalari tashxisini tasdiqlash uchun morfologik diagnostika buyuriladi:

neoplazma punktati va limfa tugunini sitologik tekshirish ( mikroskop ostida hujayralar tuzilishini o'rganish);
gistologik tekshirish uchun o'simta va limfa tugunlarining biopsiyasi ( mikroskop ostida to'qimalarning hujayra tarkibini o'rganish).

Klinik ko'rinishlarga, shuningdek o'simtaga o'xshash jarayonning lokalizatsiyasiga qarab, bemorga quyidagi mutaxassislar bilan maslahatlashish tayinlanishi mumkin:

oftalmolog;
jarroh;
nevrolog;
otolaringolog ( KBB shifokori).

Temporomandibular bo'g'imning patologiyasini davolash

Jag'ning og'rig'ini davolash algoritmi to'g'ridan-to'g'ri ushbu alomatning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan sababga bog'liq. Shuning uchun og'riqning namoyon bo'lishini bartaraf etish uchun uning rivojlanishiga sabab bo'lgan etiologik omilni aniqlash va uni davolash juda muhimdir.

Shikastlanishda jag'ning og'rig'ini davolash

Jag'ning shikastlanishi	Davolash
*Jag'ning kontuziyasi*	Avvalo, zararlangan hududga sovuq qo'llanilishi kerak ( birinchi yigirma to'rt soat ichida), shuningdek tinchlikni ta'minlaydi ( masalan, qo'pol ovqat yemang, kamroq gapirishga harakat qiling). Yallig'lanishga qarshi jellar yoki kremlar to'qimalarning shishishini kamaytirish va og'riqni yo'qotish uchun ko'kargan joyga mahalliy ravishda qo'llanilishi kerak ( Masalan, Voltaren, Fastum-gel).
*Temporomandibular bo'g'imning dislokatsiyasi*	*Pastki jag'ning dislokatsiyasi bilan bemor dastlab birinchi yordamni ko'rsatishi kerak:* zararlangan hududga sovuq qo'llang; ovoz tinchligini yaratish; og'riq qoldiruvchi dori bering Masalan, Paratsetamol, Ibuprofen); kasalxonaga yetkazish. Davolash, o'z navbatida, dislokatsiyani kamaytirishni o'z ichiga oladi ( behushlik ostida amalga oshirilishi mumkin) va ovqatlanish qoidalariga rioya qilish. Oziq-ovqat suyuq shaklda, shuningdek, kartoshka pyuresi shaklida iste'mol qilinishi kerak. Jarohatdan keyingi dastlabki kunlarda bemor ovozli dam olishni kuzatishi va og'zini keng ochishdan qochish kerak. Dori vositalaridan yallig'lanishga qarshi kremlar yoki jellarni topikal qo'llash ( Masalan, Diklofenak, Ketoprofen). Ushbu dorilar og'riqni kamaytiradi, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, shuningdek, to'qimalarning shishishini kamaytiradi.
*jag'ning sinishi*	*Jag'ning sinishi uchun birinchi yordam:* ta'sirlangan jag'ning immobilizatsiyasi ( dam olishni ta'minlash uchun jag'ning harakatsizligini yaratish); anestetik preparatni kiritish; kasalxonaga yetkazib berish. *Jag'ning sinishi uchun davolash quyidagi omillarga bog'liq bo'ladi:* bemorning yoshi; sinish joyi; sinish turi ochiq yoki yopiq); suyak bo'laklarining siljishi; atrofdagi to'qimalarga zarar etkazish darajasi. *Jag'ning sinishini davolash uch bosqichni o'z ichiga oladi:* mos keladigan ( qayta joylashtirish) suyak bo'laklari; mahkamlash; ushlab turish. Singanni davolashda birinchi navbatda jag' suyaklari tekislanadi. Bemorga suyak qismlarini immobilizatsiya qilish uchun maxsus qurilmalar beriladi. Sinishning og'irligiga qarab, vaqtinchalik ( ligature) va doimiy ( masalan, alohida plitalar, shinalar qo'yish) immobilizatsiya. Shuni ham ta'kidlash kerakki, kunlik rejimga rioya qilish tiklanishda muhim rol o'ynaydi. Birinchi kunlarda bemor yotoqda dam olishga qat'iy rioya qilishi kerak. Oziq-ovqat to'liq va yuqori kaloriya bo'lishi kerak. Jag'ning sinishi uchun ovqat maydalangan yoki yarim suyuqlik shaklida beriladi. Vaziyatning og'irligiga qarab, bemorga tomir ichiga infuziyalar buyurilishi mumkin ( masalan, kaltsiy xlorid, glyukoza eritmalari), vitamin terapiyasi va antibakterial davolash ( yuqumli asoratlar rivojlanishining oldini olish).

Yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida jag'ning og'rig'ini davolash

Jag'ning yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida quyidagi davolash usullarini buyurish mumkin:

Antibakterial davolash. Yuqumli kasalliklarda ( masalan, furunkul, yuz karbunkul, osteomielit, periodontit) antibiotik terapiyasi birinchi navbatda patologik jarayonga sabab bo'lgan bakteriyalarning hayotiy faolligini inhibe qilish uchun buyuriladi. Dori turi, qo'llash usuli va davolash davomiyligi kasallikka, uning og'irligiga va bemorning umumiy ahvoliga qarab individual ravishda belgilanadi. Shuningdek, samarali antibakterial davoni o'rnatish uchun uni tayinlashdan oldin bakterial tadqiqot o'tkaziladi ( maxsus muhitda yiringni ekish) patologik agentni aniqlash va uning ma'lum bir doriga sezgirligini aniqlash. Qoida tariqasida, yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida penitsillin guruhidan keng spektrli antibiotiklar buyuriladi ( masalan, ampitsillin), xinolonlar ( masalan, siprofloksatsin) va boshqa farmakologik guruhlar.
Og'izni chayish. Bemorga og'iz bo'shlig'ini yuvish buyurilishi mumkin, masalan, kaliy permanganatning zaif eritmasi ( kaliy permanganat), furatsilin ( 3% ) yoki tuz eritmasi.
Kompresslar. Malhamlar bilan kompresslarni qo'llash, masalan, Levomekol ( antibakterial ta'sirga ega), Solcoseryl ( metabolizm va to'qimalarning yangilanishini yaxshilaydi).
Jarrohlik. Agar kerak bo'lsa, jarrohlik aralashuvi amalga oshiriladi, unda yuqumli-yallig'lanish o'chog'i ochiladi, uni yuvish ( masalan, vodorod periks) va yaratish zarur sharoitlar (drenaj) yiringli tarkibning to'siqsiz chiqishi uchun.

Shuni ta'kidlash kerakki, yuqumli kasalliklar yiring hosil bo'lishi bilan birga keladi, bu esa, o'z navbatida, organizmdan oqsillarni yo'qotishning ko'payishiga olib keladi. Shuning uchun bemor ovqatlanishni kuzatishi kerak. Ratsionda proteinli ovqatlar miqdori ko'paytirilishi kerak ( masalan, go'sht, tvorog, dukkaklilar). Bunday holda, jag'ning zo'riqishini istisno qilish uchun ovqatni suyuq yoki maydalangan shaklda berish kerak.

Og'ir yuqumli kasalliklarda bemorga detoksifikatsiya terapiyasi ko'rsatilishi mumkin ( glyukoza eritmasi 5%, natriy xlorid 0,9% kiritilishi).

Temporomandibular qo'shma disfunktsiyada jag'ning og'rig'ini davolash

Temporomandibular bo'g'imning disfunktsiyasi bilan bemorga buyurilishi mumkin:

tishlashni tuzatish;
tish protezlari;
artikulyar shina kiyish;
Myotronika apparatidan foydalanish;
kun rejimiga va dietaga rioya qilish;
dori vositalaridan foydalanish.

Tishlashni tuzatish
Tishlashni tuzatish kiyish orqali amalga oshiriladi:

qavslar;
kapp.

Braketlar olinadigan bo'lmaydigan doimiy kiyish usuli bo'lib, tish qismini tekislash va noto'g'ri okklyuzionni tuzatish uchun ishlatiladi. Qavslar ishlab chiqarilgan materialga qarab metall, keramika, sapfir, plastmassadan iborat. Braketlarni kiyish muddati individualdir va klinik vaziyatning murakkabligiga bog'liq.

Og'iz himoyasi shaffof plastmassadan olinadigan olinadigan qurilmalardir.

Qopqoqlarning quyidagi turlari mavjud:

tishlardan taassurot olgandan keyin tayyorlanadigan individual og'iz qo'riqchilari;
standart bo'lgan termoplastik og'iz himoyachilari.

Tish protezlari
Tish protezlari qisman yoki to'liq bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura temporomandibulyar bo'g'imning disfunktsiyasi bilan pastki jag'ning holatini normallashtirishga imkon beradi.

Qisman protezlar amalga oshiriladi:

tishning toj qismi bo'lmaganda ( masalan, karies tomonidan sezilarli tish parchalanishi bilan);
da to'liq yo'qligi tish.

Total protezlar - bu barcha tishlar ishtirok etadigan protezlar. Tishlar, masalan, inleys, onleylar, tojlar bilan qoplanishi mumkin.

Umumiy protez yordam beradi:

og'iz qo'riqchilarini doimiy kiyishni istisno qiling;
pastki jag'ning holatini normallashtirishga erishish;
estetik funktsiyani tiklash ( chiroyli tabassum, tekis tishlar);
temporomandibulyar qo'shimchaning disfunktsiyasini bartaraf etish.

Artikulyar shina kiyish
Artikulyar shina ( murabbiy) - bu sanoatda ishlab chiqarilgan yumshoq tish shinasi ( silikon material), temporomandibulyar qo'shma kasalliklarni dastlabki davolashda og'riq belgilarini bartaraf etish uchun maxsus mo'ljallangan. Shinalar asoslarining qanot shakli tufayli yumshoq dekompressiya yaratiladi va qo'shma va atrofdagi mushaklardagi og'riqli hislar yo'q qilinadi, shuningdek, bruksizm ta'siri samarali tarzda yo'q qilinadi.

Artikulyar shina quyidagi terapevtik ta'sirga ega:

jag'dagi og'riqni samarali va tez yo'q qiladi;
jag' va bo'yin muskullarini bo'shashtiradi;
temporomandibulyar qo'shimchadagi bosimni engillashtiradi;
bruksizmni cheklaydi;
bo'ynidagi surunkali og'riqni engillashtiradi.

Standart qo'shma shina kattalardagi bemorlarning to'qson besh foiziga mos keladi va maxsus taassurotlarni talab qilmaydi. Bu samarali va ishlatish uchun qulay.

Qoida tariqasida, shina o'rnatilgandan so'ng, mushaklarning cho'zilishi tufayli darhol bo'shashishi kuzatiladi, bu esa jag' va bo'yin muskullarining kuchlanishini sezilarli darajada pasayishiga olib keladi.

Dastlabki bir necha kun ichida shinani kuniga kamida bir soat kiyish kerak, unga ko'nikish kerak.

Og'riqning kamayishi odatda foydalanishning birinchi kunlarida seziladi, ammo ba'zi hollarda uni sezilarli darajada kamaytirish uchun bir necha hafta kerak bo'ladi. Bu har bir bemor uchun individualdir. Bir necha kundan keyin siz kunduzgi kiyinish rejimini tungi bilan to'ldirishingiz kerak. Bu og'iz orqali nafas olish yoki uyqusida horlama odatiga ega bo'lganlar uchun dastlab noqulay bo'lishi mumkin, ammo bu paydo bo'lgan muammolarni tuzatishga va keyinchalik ularni bartaraf etishga yordam beradi.

Temporomandibulyar qo'shimchaning disfunktsiyalarini davolash shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Agar shinadan foydalanish etarli bo'lmasa, patologiyaning sabablarini bartaraf etish uchun individual dastur tayinlanadi.

Myotronika qurilmasining qo'llanilishi
Miyotronik qurilmalar - bu mushaklarni stimulyatsiya qilish uchun mo'ljallangan asboblar. Mushaklarning miorelaksatsiyasi tufayli pastki jagning holati normallashadi.

Davolash paytida quyidagi terapevtik ta'sirlar kuzatiladi:

mushaklarning gevşemesi paydo bo'ladi;
temporomandibulyar qo'shimchaning disfunktsiyasi bilan bog'liq og'riqni yo'q qiladi;
pastki jagning harakati tiklanadi;
okklyuzionning normallashuvi sodir bo'ladi ( tishlarni siqish).

Kundalik rejim va dietaga rioya qilish
Shifokor tomonidan tayinlangan davolanishdan tashqari, bemorga rioya qilish muhimdir to'g'ri rejim kun va parhez. Davolash davrida pastki jagning harakatlarini cheklash juda muhimdir.

Bemor quyidagi tavsiyalarga amal qilishi kerak:

ovoz tinchligini ta'minlash ( hissiy suhbatlardan qoching, ovozingizni ko'taring);
og'izni keng ochishdan saqlaning masalan, kulish, esnash, ovqatlanish);
uyqu paytida, sog'lom tomonda uxlashga harakat qiling;
telefonda gaplashayotganda, telefon zararlangan bo'g'inga bosim o'tkazmasligiga ishonch hosil qiling;
uzoq vaqt chaynashni talab qiladigan qattiq ovqatlardan saqlaning ( masalan, xom qattiq meva va sabzavotlar, krakerlar, simitlar);
ovqatni maydalangan va suyuq holda iste'mol qiling ( masalan, pyure sho'rva, don, kartoshka pyuresi yoki no'xat, tvorog);
saqich chaynashdan saqlaning.

Dori vositalaridan foydalanish
Temporomandibulyar qo'shimchaning disfunktsiyasi odamning o'tkir yoki surunkali og'rig'iga olib keladi. Ularni bartaraf etish uchun bemorga og'riq qoldiruvchi vositalar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar buyurilishi mumkin. Ikkinchisi, o'z navbatida, analjezik va antipiretik ta'sirga ham ega.

Temporomandibulyar bo'g'imning disfunktsiyasi bilan og'riqni yo'qotish uchun quyidagi dorilar buyurilishi mumkin:

Paratsetamol ( kuniga uch marta bir yoki ikki tabletka oling);
Ibuprofen ( kuniga uch-to'rt marta bir-ikki tabletka oling);
Diklofenak ( kuniga uch-to'rt marta 25 mg oling);
ketoprofen ( 100-300 mg dan kuniga ikki-uch marta oling).

Shuningdek, ushbu dorilar jellar, kremlar va malhamlar shaklida mavjud ( Masalan, Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen). Ular kuniga ikki-to'rt marta zararlangan hududga qo'llanilishi kerak.

Jag'dagi og'riqni neoplazmalar bilan davolash

Jag'ning neoplazmalari uchun quyidagi davolash usullari qo'llaniladi:

Radiatsiya terapiyasi. Bu yaxshi va yomon xulqli o'smalarni davolashda muhim jihatdir. Ushbu davolash usuli neoplazmaning ionlashtiruvchi radioaktiv nurlanishdan ta'sirlanishi bilan tavsiflanadi. Ularning ta'siri ostida saraton hujayralarining DNK mutatsiyalari rivojlanishi sodir bo'ladi, buning natijasida ular o'lishadi.
Kimyoterapiya. Onkologik jarayonni davolash dori vositalari orqali amalga oshiriladi ( Masalan, metotreksat, sisplatin). Ushbu dorilarning harakati o'simta hujayrasini yo'q qilishga, malign jarayonning o'sishini sekinlashtirishga va simptomlarni kamaytirishga qaratilgan. Kimyoterapiya preparatlari odatda kombinatsiyalangan holda beriladi. Dori vositalarining kombinatsiyasi mavjud o'sma turiga, jarayonning bosqichiga, shuningdek bemorning umumiy holatiga qarab individual ravishda belgilanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, kemoterapiya qo'shimcha ravishda ishlatilishi mumkin jarrohlik davolash o'smalar yoki radiatsiya terapiyasi.
Jarrohlik. Bu yuqori yoki pastki jag'ning o'simtasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan iborat. Operatsiyadan oldin ortopedik tuzilmalarni tayyorlash kerak, bu esa jag'ni to'g'ri holatda saqlashga yordam beradi ( masalan, Vankevich avtobusi). To'g'ri bajarilgan ortopedik harakatlar operatsiyadan keyingi jarohatni davolash tezligini oshiradi, shuningdek, estetik jihatdan katta rol o'ynaydi.

Fizioterapiya

Jismoniy terapiya temporomandibulyar bo'g'imning shikastlanishi, infektsiyasi yoki disfunktsiyasi natijasida kelib chiqqan jag' og'rig'ini samarali davolashdir.

Jarayon nomi	Terapevtik ta'sir	Ilova
mikroto'lqinli terapiya (mikroto'lqinli terapiya)	qon tomirlari kengayadi; mahalliy qon aylanishini yaxshilaydi; mushaklarning spazmi kamayadi; yaxshilanmoqda metabolik jarayonlar; yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega; analjezik ta'sir ko'rsatadi.	degenerativ-distrofik, shuningdek, tayanch-harakat tizimining yallig'lanish kasalliklari ( masalan, artroz, artrit, osteoxondroz bilan), KBB kasalliklari ( Masalan, otit, tonzillit); teri kasalliklari ( masalan, qaynashlar, karbunkullar).
UHF (ultra yuqori chastotali magnit maydonga ta'sir qilish)	qon aylanishini va limfa aylanishini yaxshilaydi; to'qimalarning shishishi kamayadi; mushaklarning spazmi kamayadi; to'qimalarni davolash yaxshilanadi; og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega.	mushak-skelet tizimining yallig'lanish kasalliklari; quloq, tomoq, burun kasalliklari masalan, angina, sinusit, sinusit); yuzida lokalizatsiya bo'lgan kasalliklar ( masalan, yuz nervining nevriti bilan); yiringli kasalliklar ( masalan, xo'ppoz, flegmona).
*Ultraviyole nurlanish*	immunostimulyatsiya qiluvchi ta'sir ishlab chiqariladi; metabolik jarayonlar yaxshilanadi; og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega; asab va suyak to'qimalarining yangilanishi yaxshilanadi.	kasalliklar ( masalan, artrit, artroz) va mushak-skelet tizimining shikastlanishlari ( masalan, dislokatsiyalar, sinishlar); nevralgiya; teri kasalliklari ( masalan, yaralar, furunkullar, uzoq vaqt davolanadigan yaralar).
diadinamik terapiya (yarim sinusoidal shakldagi to'g'ridan-to'g'ri impuls oqimlari)	og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega; limfa aylanishini va qon aylanishini yaxshilaydi; mushaklarga ogohlantiruvchi ta'sir; to'qimalarni davolash jarayoni tezlashadi.	turli xil etiologiyalarning og'riq sindromi ( masalan, kontuziya, dislokatsiya, nevrit, artrit); qo'shma kasalliklar ( masalan, artrit).

Nima uchun jag' ostidagi limfa tugunlari og'riyapti?

Limfa tugunlari limfa tizimining eng muhim organidir. Har kuni ko'p miqdorda suyuqlik qondan tananing to'qimalariga oqib o'tadi. To'qimalarning shishishini oldini olish uchun limfa tizimining tomirlari bu suyuqlikni to'playdi va keyin uni limfa tomirlari orqali limfa oqimi bilan olib ketadi.

Uning harakatida limfa limfa tugunlari orqali o'tadi. Ushbu tugunlarda limfa ichidagi patogenlarni olib tashlash uchun uni filtrlaydigan ko'plab hujayralar mavjud. Subklavian vena orqali tozalangan limfa qon aylanish tizimiga qaytadi. Shunday qilib, limfa tizimi kuniga taxminan uch litr limfa drenajlaydi va tozalaydi.

Inson tanasida to'rt yuzdan minggacha limfa tugunlari mavjud. Joylashuviga qarab, ularning barchasi guruhlarga bo'linadi. Shunday qilib, submandibulyar mintaqada joylashgan limfa tugunlari submandibular limfa tugunlari guruhini tashkil qiladi. Odatda, limfa tugunlari og'riqsizdir.

Jag' ostidagi limfa tugunlarida og'riq ko'pincha yallig'lanish jarayonining belgisi bo'lib, u odatda yaqin atrofdagi organning yuqumli kasalligi natijasida rivojlanadi. Limfadenit bilan og'riq limfa tugunining yallig'lanishi) limfa tugunining sirtini qoplaydigan biriktiruvchi to'qima kapsulasining cho'zilishi tufayli yuzaga keladi.

Submandibulyar limfa tugunlarida og'riq quyidagi kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin:

tonzillit ( tonzillit);
glossit ( tilning yallig'lanishi);
osteomiyelit ( suyak yallig'lanishi) jag'lari;
qaynatish ( soch follikulasining o'tkir yiringli yallig'lanishi) yuzida;
karbunkul ( bir nechta soch follikulalarining o'tkir yiringli yallig'lanishi) yuzida;
pulpit ( tishning neyrovaskulyar to'plamining yallig'lanishi);
periodontit (
asabiylashish;
tana haroratining oshishi.

Nima uchun yuqori jag og'riyapti?

Yuqori jag - juftlashgan suyak. U tanadan va to'rtta jarayondan iborat - alveolyar, palatin, zigomatik, frontal. Yuqori jag'ning tanasida katta havo o'tkazuvchi maksiller yoki maksiller sinus mavjud. Yuqori jag'ning alveolyar jarayonida chuqurchalar - tish alveolalari mavjud bo'lib, ularda tishlarning ildizlari yotadi. Yuqori jag qattiq tanglayning shakllanishida ishtirok etadi ( burun bo'shlig'ini og'iz bo'shlig'idan ajratib turadigan suyak devori), burun bo'shlig'i va ko'z bo'shlig'i. Shuningdek, yuqori jag chaynash apparatida ishtirok etadi.

Yuqori jag'dagi og'riqlar quyidagi kasalliklar va patologik jarayonlar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

yuqori jag'ning shikastlanishi
yuqori jag'ning osteomiyelitlari;
trigeminal nevralgiya;
yuz arteriyasining arteriti;
pulpit;
periodontal xo'ppoz;
jag'ning osteogen sarkomasi;
sinusit.

Yuqori jag'da og'riqni keltirib chiqaradigan kasalliklar	Tavsif
*Maksiller jarohati*	Shikastlanish bilan tavsiflanadi terining yaxlitligini buzmasdan travma) yoki yuqori jag'ning sinishi, masalan, turli qattiq narsalar bilan yuzga kuchli zarba yoki yuzga tushish natijasida. *Shikastlanishning asosiy belgilari:* yuqori jag'dagi og'riq; shishish; shikastlanish joyida terining rangi o'zgarishi ( masalan, ko'karish, qizarish). *Yuqori jag'ning sinishi quyidagi alomatlar bilan birga keladi:* yuqori jag'da kuchli og'riq; chaynash buzilishi; nutq buzilishi; tish bo'shlig'ining yopilishini buzish; yuqori lab va yonoq sohasida aniq gematomalar.
*Yuqori jag'ning osteomiyelitlari*	Ushbu kasallik jag'ning suyak to'qimalarida yuqumli yiringli-yallig'lanish jarayonining mavjudligi bilan tavsiflanadi. Yuqori jag'ning osteomiyelitining asosiy sababi shikastlangan tish orqali suyak to'qimalariga infektsiyaning kirib borishidir. *Yuqori jag'ning osteomiyelitida bemor odatda shikoyat qiladi:* yuqori jag'da zonklama og'rig'i; bosh og'rig'i; titroq; mahalliy va umumiy haroratning oshishi; yuzning shishishi va assimetriyasi; limfa tugunlarining kattalashishi va og'rig'i.
*trigeminal nevralgiya*	Ushbu kasallik trigeminal asabning innervatsiyasi joylarida, odatda yuzning bir tomonida paydo bo'ladigan o'tkir, kesish, yonish og'rig'ining to'satdan ikkinchi hujumlari bilan tavsiflanadi. Yuqori jag‘ uch nervning o‘rta shoxchasi bo‘lgan maksiller nerv tomonidan innervatsiya qilinadi. Ko'pincha og'riq xuruji eng kichik taktil tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi ( masalan, yuz terisini silaganda). Ushbu kasallikning rivojlanish mexanizmi to'liq tushunilmagan. Biroq, ba'zi ekspertlar bu nevralgiyaning asosiy sababi trigeminal asabning yaqin atrofdagi tomirlar tomonidan siqilishi ekanligini ta'kidlaydilar.
*Yuz arteriyasining arteriti*	Ushbu kasallik yuz arteriyasi devorining yallig'lanishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, bemor yuqori va pastki jag'da yonish og'rig'ini his qilishi mumkin. Og'riq, shuningdek, terining karıncalanma yoki uyquchanlik hissi bilan birga bo'lishi mumkin. Arteritning etiologiyasi noma'lum. Kasallikning sababi salbiy ekologik omillar bilan birgalikda genetik moyillik degan nazariya mavjud.
*Pulpit*	Patogen mikroorganizmlarning to'qimalarga kirib borishi tufayli pulpaning yallig'lanishi, tishning neyrovaskulyar to'plami. Ushbu kasallik bilan bemor kuchli zonklama og'rig'ini his qiladi. Og'riq hujumlari qisqa muddatli yoki doimiy bo'lishi mumkin. Rivojlangan shaklda, tish asta-sekin yiqila boshlaganda, og'riq kamroq kuchayadi.
*periodontal xo'ppoz*	Tish go'shtining xo'ppoz shaklida yiringli yallig'lanishi. Ko'pincha periodontal xo'ppoz boshqa tish kasalliklari fonida rivojlanadi ( masalan, gingivit - tish go'shtining yallig'lanishi). Shuningdek, kasallik tish shifokorining malakasiz harakatlari tufayli rivojlanishi mumkin. *Periodontal xo'ppoz odatda quyidagi belgilar bilan birga keladi:* ta'sirlangan hududdagi shish va og'riq, ovqatni chaynashga urinish bilan kuchayadi; jag'da, quloqda, yonoqlarda og'riq; Bosh og'rig'i; bosh aylanishi; tana haroratining ko'tarilishi; ishtahaning yo'qolishi; ishlashning pasayishi.
*Jag'ning osteogenik sarkomasi*	Jag'ning suyak to'qimasidan o'sadigan xavfli o'sma. *Jag'ning osteogen sarkomasi belgilari:* yuz og'rig'i; tish go'shtida qichishish; ovqatni chaynashga to'sqinlik qiladigan shish paydo bo'lishi; yuzning shishishi.
*Sinusit*	Maksillerning shilliq qavatining yallig'lanishi maksiller) sinuslar. Ko'pgina hollarda sinusit nazofarenksning boshqa yuqumli kasalliklari fonida rivojlanadi ( masalan, rinit), yuqori tishlarning yallig'lanishi, shuningdek, burun septumining shikastlanishi tufayli. *Sinusitning belgilari:* burundan shilliq oqindi; burundagi og'riq, nurlanish ( berish) milklarda, ko'z bo'shlig'ida, peshonada; kuchli bosh og'rig'i; ishtahaning yo'qolishi; yo'tal tutadi; qiyin nafas olish; burun mintaqasida kuchli bosim hissi, bu bosh egilganida kuchayadi; titroq; uyqu buzilishi; umumiy buzuqlik, letargiya, zaiflik; charchoqning kuchayishi.

Nega mening jag'im va chakkalarim og'riyapti?

Jag'da va temporal mintaqada bir vaqtning o'zida og'riq ko'pincha turli kasalliklar yoki jarohatlar tufayli temporomandibular bo'g'imning shikastlanishidan kelib chiqadi.

Temporomandibular bo'g'im juftlashgan bo'g'indir. U chakka suyagining mandibulyar chuqurchasi va pastki jag' suyagining bosh qismidan hosil bo'ladi. Odamlarda bu bir vaqtning o'zida o'z ishlarini bajaradigan yagona bo'g'inlardir. Temporomandibulyar bo'g'imlarning muvofiqlashtirilgan harakatlari tufayli pastki jag'ning harakatlari amalga oshiriladi ( yonma-yon, shuningdek oldinga va orqaga).

Qo'shma kapsulada juda ko'p nerv retseptorlari mavjud, shuning uchun uning funktsiyasining engil buzilishi insonning umumiy farovonligiga salbiy ta'sir qiladi. Bunday holatda tez-tez uchraydigan alomat jag' va ma'baddagi og'riqdir.

Temporomandibular bo'g'im disfunktsiyasi - bu yuqori yoki pastki jag'ning rivojlanmaganligi va noto'g'ri okklyuzion tufayli bo'g'im bevosita azoblanadigan kasallik. Tadqiqotlarga ko'ra, bemorlarning qariyb sakson foizi ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda.

Noto'g'ri shakllanishi jarayonida pastki jag'ning noto'g'ri pozitsiyasi paydo bo'ladi, bu esa, o'z navbatida, bo'g'imdagi patologiyani keltirib chiqaradi. Bunday holda, kasallik og'ir alomatlar bilan yoki asemptomatik tarzda yuzaga kelishi mumkin.

Temporomandibulyar bo'g'imlarning disfunktsiyasining belgilari:

g'ayrioddiy ovoz ( siqilish) og'izni ochish yoki yopish paytida bo'g'im hududida;
og'izni ochish amplitudasini cheklash;
yutish qiyinligi;
bosh og'rig'i;
og'riq, shovqin va quloqlarda jiringlash;
ko'z sohasidagi og'riq va bosim;
bo'yin va bel og'rig'i;
chaynash paytida, esnash paytida, og'izni keng ochishda temporal mintaqada og'riq;
tishlashning o'zgarishi;
tishlarni silliqlash;

Temporomandibulyar qo'shimchadagi og'riqlar o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. Ko'pchilik umumiy sabab o'tkir vaqtinchalik og'riqni keltirib chiqaradigan o'tkir oqmalar - suyuqlik to'planishi ( masalan, tupurik, qon) temporomandibular bo'g'im ichida. Agar siz og'zingizni uzoq vaqt ochiq tutsangiz, ular paydo bo'lishi mumkin ( masalan, tish shifokoriga tashrif buyurganingizda).

Muntazam ravishda va hech qanday sababsiz paydo bo'ladigan jag' va ma'baddagi og'riqlar temporomandibular qo'shimchadagi patologik o'zgarishlarni ko'rsatishi mumkin, masalan, qo'llab-quvvatlovchi lateral tishlarning yo'qligi natijasida rivojlangan artroz bilan. Bunday holda, butun chaynash yuki mandibulyar bo'g'imning boshiga o'tkaziladi, u chaynash mushaklari ta'sirida bo'g'im bo'shlig'iga ko'chiriladi. Qo'shimchaga qo'yilgan haddan tashqari stress oxir-oqibat uning degeneratsiyasiga olib keladi.

Shuningdek, temporomandibular bo'g'imdagi og'riq quyidagi kasalliklar va patologik jarayonlar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

quloqning yallig'lanish kasalliklari masalan, otitis media);
maxillofasiyal suyaklarning shikastlanishi;
yuqori jag'ning osteomiyelitlari;
trigeminal nevralgiya;
yuz arteriyasining arteriti.

Ko'pincha, jag' bo'g'imlari va ma'badlardagi og'riqlar bilan, trigeminal nevralgiya va atipik yuz og'rig'i noto'g'ri tashxis qilinadi. Shu bilan birga, klinik instrumental diagnostika va bemorni boshdan kechirgan og'riqning tabiati to'g'risida to'liq so'roq qilish temporomandibulyar bo'g'imdagi og'riqni tashxislash, uni yuzdagi og'riqning boshqa sabablaridan ajratish imkonini beradi.

Jag'dagi og'riq va boshqa noqulayliklar ko'pchilikka tanish. Bu alomat ko'plab kasalliklarga xosdir, shuning uchun uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Og'riq sindromining doimo mavjud bo'lishi, ba'zida biroz susayishi, keyin esa, aksincha, kuchayishi, ayniqsa, hushyor bo'lishi kerak. Bu holat dislokatsiya, sinish, yiringli yallig'lanish va boshqa xavfli patologiyalarni istisno qilish uchun shoshilinch shifokor bilan maslahatlashishni talab qiladi. Nima uchun o'ngda yoki chapda og'riyapti, og'riyapti va og'riyapti, shu jumladan og'izni ochganda, buning sabablari va nima qilish kerakligi - bizning maqolamizning mavzusi.

Inson jag'i bosh suyagining old tomonida joylashgan va juda katta maydonni egallaydi. U ikki qismdan iborat: yuqori - harakatsiz, unda maksiller sinuslar va pastki qismida, aksincha, mobil. Uning suyagi ovqatni qayta ishlash uchun zarur bo'lgan mushaklar bilan bog'langan. Bundan tashqari, jag' esnash, og'izni keng ochish, iyagini siljitish va qiyshayish uchun kerak. Bu harakatlarning barchasi jag'ning bo'g'imlari tomonidan ta'minlanadi. Ularning shikastlanishi bilan, qoida tariqasida, kuchli og'riq va noqulaylik bog'liq.

Agar o'ngda yoki chapda yuqori yoki pastki jag'da og'riq bo'lsa, Buning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

osteomiyelit - suyak to'qimalarining yuqumli yallig'lanishi;
nevralgiya;
qo'shma shikastlanishning barcha turlari, shu jumladan shikastlanish natijasida;
yuz yoki karotis arteriyasining shikastlanishi;
bir kun oldin o'tkazilgan tish manipulyatsiyasi, shu jumladan tishlarni olish va protezlash;
qizil quloq sindromi;
"donolik tishlari" ning o'sishi;
braketlar kiyish;
artrit va artroz;
submandibular mintaqaning xo'ppoz, flegmona va boshqa yiringli kasalliklari;
barcha turdagi shikastlanishlar va mexanik shikastlanishlar;
karotidiniya;
malign o'smalar.

Bosh suyagining bu qismidagi og'riqlar yurak kasalliklarini, shu jumladan o'tkir miokard infarktini qo'zg'atishi mumkin. Shuning uchun, birinchi navbatda, buni istisno qilish kerak bo'ladi.

Jag' ko'pincha bokschilarda, shuningdek, ishtirok etgan sportchilarda og'riydi va shishiradi turli xil turlari sharq jang san'ati. Yumshoq to'qimalarning shikastlanishi og'ir noqulaylik tug'diradigan eng oddiy sababdir. U bilan og'riq o'ngda yoki chapda, shish paydo bo'lgan joyda lokalize qilinadi.

Jag' og'rig'i bilan og'iz ochilmaydi

Bemorning shikoyatlari va bemorning savoliga asoslanib, nima uchun og'iz ochilmayapti, jag'ning chap tomoni og'riyapti va chaynash og'riyapti, shifokor tavsiya qilishi mumkin. sinish. Uning xarakterli belgisi shundaki, agar siz jag'ingizni qimirlatmasangiz ham og'riq kamaymaydi, chunki suyak u bilan juda ko'p joy almashadi. Dislokatsiya har qanday yoshdagi bemorlarda tez-tez tashxis qilinadi.. Bu shunday yorqin alomatlarga egaki, tajribali mutaxassis faqat og'izning o'zgarmas holatiga va jag'ning noto'g'ri pozitsiyasiga qarashi mumkin. Va agar qo'shimcha ravishda, bemor yutishning buzilishi va nutq nuqsoni paydo bo'lishidan shikoyat qilsa, tashxis aniq bo'ladi. Dislokatsiya paytida og'riq shikastlangan bo'g'im joyida lokalize qilinadi.

O'z-o'zidan, siz faqat og'zingizni bir tomondan ochish og'riyotganini va pastki jag'ning og'riyotganini sababini taxmin qilishingiz mumkin. Faqatgina davolovchi shifokor to'g'ri tashxis qo'yishi va etarli davolanishning sxemasi va tartibini belgilashi mumkin va siz bezovtalikning birinchi namoyonlarida unga shoshilishingiz kerak.

Pastki va yuqori jag'dagi og'riqning xususiyatlari ularning paydo bo'lishining turli sabablari

Jag'dagi og'riq va og'riqlar tanamizning turli patologiyalari va buzilishlarida mavjud bo'lgan umumiy simptomdir. Oldingi bo'limda aniqlanganidek, bo'g'imning travmatik shikastlanishlaridan tashqari, Og'riq sindromi qo'zg'atishi mumkin:

neoplazmalar;
yiringli infektsiyalar;
yurak kasalligi;
nevralgiya.

Ushbu kasalliklarning har birida og'riqning xususiyatlarini tahlil qilamiz.

Afsuski, bosh suyagi hududida neoplazmalarning o'sishidan hech kim immunitetga ega emas. Jag'dagi og'riqlar va og'riqlar ko'plab yaxshi va yomon xulqli o'smalardan kelib chiqadi.. Bu vaziyatda eng zerikarli narsa shundaki, sezilarli og'riqlar uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lgan yuqoridagi barcha patologiyalarning kech bosqichida paydo bo'ladi. Ular bilan noqulaylik kechasi eng ko'p seziladi. Biroz vaqt o'tgach, yuzning aniq assimetriyasi, jag'ning qalinligining o'zgarishi, og'izni ocholmaslik va chaynash qiyinligi unga qo'shiladi.

Jag'ning osteogenik sarkomasi

Haqida sarkomalar- tabiatda xavfli bo'lgan eng dahshatli neoplazma, keyin uning rivojlanishi jag'ni bosganda bo'yin va quloqqa tarqaladigan og'riqni va yuzning jiddiy deformatsiyasini ko'rsatishi mumkin. Kasallikning keyingi bosqichlarida zararlangan hududlarning sezgirligi pasayadi.

Jag'lardagi o'tkir og'riqlar ham yallig'lanishni qo'zg'atishi mumkin pyogen bakteriyalar suyak va yumshoq to'qimalarga karies tishlari, qon yoki ochiq yaralar orqali kiradigan.

Eng xavfli yallig'lanish osteomielit bo'lib, unda tish kanallari orqali harakatlanadigan infektsiya jag'ning chuqur qismlariga kirib, limfodenit, tishlarning og'rig'i, yuzning shishishi, bosh og'rig'i va umumiy farovonlikning yomonlashishiga olib keladi.

Boshqa yiringli yallig'lanishlarga quyidagilar kiradi:

furunkuloz, bu terining ta'sirlangan hududida yiringli yallig'lanish va kuchli og'riq bilan tavsiflanadi;
flegmona, quloqqa tarqaladigan aniq shish bilan aniqlash oson;
xo'ppoz qaysi to'qima nekrozi sodir bo'ladi.

Jag'ning osteomieliti

Ko'pincha yurak og'rig'i pastki jag'ga tarqalishi mumkin. Bu sodir bo'ladi o'tkir miokard infarkti bilan bu bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Bu kasallik yurak mushagining nekroziga olib keladigan koronar arteriyalarning shikastlanishi, yurak tomirlarining trombozi va spazmi bilan tavsiflanadi. Bemorning hayoti shoshilinch tibbiy aralashuvga bog'liq. Jag'dagi og'riqlardan tashqari, yurak xuruji kuchli yurak og'rig'i, havo etishmasligi va ortiqcha terlash bilan ko'rsatilishi mumkin.

Pastki jag'ni va angina pektorisining xurujini kamaytiring, unda og'riq asta-sekin yuzga o'tadigan sternum orqasidagi joydan kuchayadi, shuningdek, karotid va yuz arteriyalarining yallig'lanishi.

Jag'dagi og'riq ko'pincha trigeminal, yuqori laringeal va glossofaringeal nervlar shikastlanganda, shuningdek, tug'ma yoki orttirilgan malokluziyada paydo bo'ladi.

Bolalarda malokluziya bilan jag'dagi og'riq

Bolalarda og'riq sindromi raxit rivojlanishi fonida paydo bo'ladi, kattalarda esa noto'g'ri tanlangan protezlar noqulaylik sababiga aylanishi mumkin.

Jag'dagi og'riqdan qanday qutulish mumkin

Jag'lardagi og'riq juda yoqimsiz va xavfli hodisadir. Shuning uchun uning paydo bo'lishining sababini aniqlash kerak. Etiologiya juda boshqacha bo'lishi mumkin va shunga mos ravishda davolash tamoyillari ham bir-biridan tubdan farq qiladi. Birinchi narsa bir qator imtihonlardan o'tishdir:

Siydikni tahlil qilish;
umumiy qon tahlili;
bosh suyagi rentgenogrammasi;
MRI.

Albatta, mutaxassislarning tekshiruvi ko'rsatiladi - stomatolog, jarroh, nevropatolog, kardiolog, travmatolog, terapevt. Shuning uchun, agar siz og'zingizni ochganingizda pastki yoki yuqori jag'ingiz og'risa, nima qilish kerakligi haqidagi savolga javob aniq bo'ladi - shifokorga boring.

Og'riq sindromining rivojlanishining sababiga qarab, davolanish buyuriladi: dislokatsiya tuzatish kerak, sinish- zudlik bilan ishlayotganda, jarohat- sovuq kompresslarda. Yiringli yallig'lanish bilan siz antibakterial dorilarni qabul qilmasdan qilolmaysiz va yurak kasalligi bo'lsa - tez yordam chaqiring.

Agar jag'da og'riq bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak

Tish sabablari haqida davolash ularning turi va og'irligiga bog'liq bo'ladi. Saqlab bo'lmaydigan tishlar olib tashlanadi, kariyes, pulpit va stomatit - shoshilinch davolash va agar o'sib borayotgan donolik tishi noqulaylik tug'dirsa, ba'zida uni yo'q qilish uchun tish go'shtidagi kichik kesma kifoya qiladi.

Og'riq va jag' og'rig'ini simptomatik davolash og'riq qoldiruvchi vositalar va analjeziklarni qabul qilishdan iborat. Ba'zida og'riq sababini aniqlashning iloji bo'lmasa, bemorga antidepressantlar kursi buyuriladi.

Jag'dagi og'riq boshqa tabiat, zo'ravonlik va intensivlikda bo'lishi mumkin. Ammo uning sababini aniqlash shoshilinch. Ko'pincha, u jiddiy patologiyalarning birinchi ogohlantiruvchi alomatidir, o'z vaqtida aniqlash va yo'q qilish umumiy prognozga bog'liq bo'ladi. Axir, shu tarzda tana bizga yordamga muhtojligini aytadi. O'z-o'zini davolash, qoida tariqasida, kerakli natijaga olib kelmaydi. Losyonlar, kompresslar, chayishlar va boshqa usullar an'anaviy tibbiyot muammolarni hal qilmaydi. Agar ular og'riq va og'riqlarni olib tashlab, bir muddat vaziyatni engillashtira olsalar ham, bu faqat tunda omon qolish va ertalab mutaxassisga borish uchundir.