X-ray görüntüsü ve özellikleri.

Transcript

1 ATLAS RADYOLOJİK PAKET

2 Radyografik Konumlandırmanın Cep Atlası Torsten B. Moller, M.D. Radyoloji Bölümü Am Caritas Hastanesi Dillingen, Almanya Emil Reif, M.D. Radyoloji Bölümü Am Carita Hastanesi Dillingen, Almanya Dyan Attwood-Wood ile işbirliği içinde Monika Braun Beate Hoffmann Sabine Figus Hans Werner Oetjen Christa Riegler 405 illüstrasyon Georg Thieme Verlag Stuttgart New York

3 UDC =03=20: (084.4) LBC 53.6 M47 "Pocket Atlas of Radiographic Positioning"in İngilizce baskısından çeviri Torsten B. Moller, Emil Reif, Dyan Attwood-Wood, Monika Braun, Beate Hoffmann, Sabine Figus, Hans Werner Oetjen, Christa Riegler. Stuttgart, New York: Thieme, Bu basım, Georg Thieme Verlag ile yapılan anlaşma ile yayınlanmıştır. Georg Thieme Verlag ile sözleşmeli olarak yayınlandı. Tüm hakları Saklıdır. Bu kitabın hiçbir bölümü, telif hakkı sahiplerinin yazılı izni olmaksızın herhangi bir biçimde veya herhangi bir yolla çoğaltılamaz. Bu kitaptaki okumaların doğru olmasını sağlamak için yazarlar, editörler ve yayıncılar tarafından her türlü çaba gösterilmiştir, ters tepkiler, önerilen ilaç dozlarının yanı sıra teknik araçların kullanımı için planlar. Ancak bu bilgiler değişebilir. Tıbbi ve teknik ürünlerin kullanımı için üreticinin beraberindeki talimatları dikkatlice inceleyin. Thorsten B. Möller, Emil Reif M47 X-ray yığınlarının Atlası: per. İngilizceden. / Ed. T. B. Möller ve diğerleri M.: Med. lit., s, hasta. ISBN Tanınmış Alman yazarların X-ışını istiflemeleri atlası, yüksek kalite elde etmenin yollarını basit ve açıklayıcı bir şekilde sunar. röntgen, normal ve patolojik anatomik bulguların incelenmesi ve yorumlanması için tanısal bir temel olarak. Kitap, standart stil ve Çeşitli seçenekler, genellikle bir radyolog ve bir X-ışını laboratuvar asistanının pratiğinde karşılaşılan. Atlasın bir röntgen ve açıklayıcı diyagramlar-çizimler içeren orijinal yapısı, sunulan malzemenin anlaşılmasını büyük ölçüde kolaylaştırır. İkinci bir rengin ek kullanımı aynı amaca katkıda bulunur. 405 illüstrasyon içerir. Radyologlar, radyologlar, cerrahlar, travmatologlar ve ortopedistler, gastroenterologlar ve uygulamalarında radyolojik yöntemi kullanan diğer uzmanlık doktorları için. UDC =03=20: (084.4) LBC 53.6 ISBN ISBN (eng.) Yayıncı B. I. Chernin, yayıncı F. I. Pleshkov, çeviri, tasarım, 2005 Georg Thieme Verlag, 1997

4 Ağabeyim Lars Thorsten Møller'e Kız kardeşim Cornelia Emil Reif'e

5 Önsöz Bu kitap, patolojik ve anatomik oluşumların incelenmesi, norm ve patolojinin tanımlanması ve sınırlandırılmasında teşhisin temeli olarak yüksek kaliteli röntgen elde etme konularına ayrılmıştır. "Radyolojik düzenlemeler Atlası" ndaki materyalin düzeninin yapısı, "Radyolojik anatomi cep atlası" nın yapısına ve "Enine bölümlerin anatomisi cep atlası" nın bazı bölümlerinde tekabül eder. İçeriğin benzer bir yapılanması, radyologlar tarafından, X-ışını bilgisayarlı tomografi verileri radyolojideki normal anatomik oluşumlar için maruz kalmalarla karşılaştırıldığında gerçekleştirildi. Bu konuyla ilgili çok çeşitli kitaplarla, bu kitabın yüksek kaliteli bir radyografi elde etmek için gerekli tüm önemli ayrıntıları bir bakışta vurguladığı, standart hükümlerin tanımını kısa ve net bir şekilde özetlediği belirtilmelidir. seçenekler klinik duruma bağlı olarak bir çalışma yürütmek, yüksek kaliteli bir röntgen görüntüsü elde etmek için gerekli ve yeterli koşulları açıkça temsil eder. Daha fazla netlik için, durumda hızlı bir şekilde gezinmenize ve ilgilenilen ayrıntıları bulmanızı sağlayan yaklaşık 200 grafik çizim sunulmaktadır. Çizimlerde iki rengin kullanılması, istifleme özelliklerinin, merkezi ışının gidişatının ve film kasetinin konumunun anlaşılmasını daha da basitleştirir ve hızlandırır. Algıyı iyileştirmek için metin, "Doğru şekilde yapılmış bir radyografi için kriterler", "Spesifikasyonlar", "Kurulum", "Merkezleme", "Seçenekler" paragraflarına sistematikleştirilmiştir. "Dilekler" paragrafı, daha az hazırlıklı bir okuyucunun standart dışı klinik durumlarda yüksek kaliteli radyografiler elde etmesine olanak tanıyan özellikleri açıklar. Bu projede bize destek veren çeşitli kurumlardan en iyi radyologlardan bazılarının isimlerini verebildiğimiz için özellikle mutluyuz. Bu kitaba yaptıkları katkı, farklı kurumlarda kullanılan "ev" yöntemleri arasında aşırı farklılıklar olmadığı konusunda bize güvence veriyor. Bu tür araştırma yöntemleri çeşitli varyasyonlar her yerde uygulanabilir. Ayrıca, her yerde ne kadar çok yönlü ve uygulanabilir olduklarını göstermek için Anglo-Amerikan radyolojik yaklaşım ve tekniklerine de yer verdik. Şüphesiz, birçok konunun verimli ve ayrıntılı tartışması, bu kitabın günlük pratikte bir cep rehberi ve yardımcısı olarak kalitesini ve kullanışlılığını da artırmıştır. Bu tür yaratıcı işbirliği benzersizdir ve Diane Attwood-Wood, Monica Brown, Beate Hofmann, Sabine Fee'ye en içten teşekkürlerimizi sunmak isteriz.

6 yıl, Michael Knittle, Sabina Mattil, Christa Riegler, Claudia Zimmer ve Hans Werner Etienne. Markus Bach, Albert Schmitt, Patrick Rosar, Wolfsan Theobald, Stefan Knittel, Beate Hilpert, Ute McCardt ve radyoloji departmanı personeline de samimi ve objektif eleştirileri ve tavsiyeleri için içten teşekkürler. Desteği ve sanatsal tavsiyeleri için annem Friedel Möller'e de teşekkür ederim. Torsten B. Möller ve Emil Reif Dillengen, Ağustos 1996

7 Önsöz İçindekiler Kemiklerin röntgen muayenesi Kafatası Doğrusal çıkıntılar Kafatası: doğrudan ön panoramik görünüm Kafatası: lateral görünüm (PA) Mandibula: Lateral Çene: Ventrodorsal Görünüm Burun Kemikleri: Yanal Görünüm Zigomatik Ark Oksipital Kemik Görünümü: Towne Görünümü Temporal Kemik Karşılaştırması: Altschul Görünüm Kafatasının Tabanı: Eksenel Görünüm (Rundstrom IV ve Hirtz Spesifikasyonları) Temporal Kemikler: Schüller'e göre şekillendirme Temporal kemikler: Stenvers yerleşimi Temporal kemikler: Mayer yerleşimi Türk eyeri: lateral görünüm Omurga Servikal vertebra: ön-arka görünüm Boyun omurlarının ön-arka görünümü mandibula hareketli, oturma pozisyonunda Servikal vertebra gece lambası, oturma pozisyonunda lateral projeksiyon, dik Servikal omurga: oturma pozisyonunda eğik projeksiyon, dik Servikal omurga: fonksiyonel görüntüler (fleksiyon ve ekstansiyon) Servikal-torasik bölge Torasik omurga: anteroposterior projeksiyon Torasik omurga: lateral projeksiyon Lomber omurga : anteroposterior projeksiyon

8 İçindekiler Lomber Omurga: Lateral Görünüm Lomber Omurga: Oblik Görünüm, Fonksiyonel Test Koşullarında Lomber Omurganın Yatarak Görüntülenmesi Pelvis: Ön-arka Görünüm, Ayakta projeksiyon Sakrum: ön-arka görünüm Sakrum ve kuyruk sokumu: lateral görünüm Üst ekstremite kuşağı Kaburga radyografisi: ön-arka, arka, oblik görünümler Sternum: anteroposterior oblik görünüm Sternum: lateral görünüm Ön-arka görünümde her iki akromioklaviküler eklemin eşzamanlı muayenesi Ellerde ağırlık ile Klavikula: ön-arka görünüm ayakta Klavikula: oblik (teğet) görünüm Akromiyoklaviküler eklem: ön-arka görünüm Skapula: bıçak ön-arka görünüm Omuz : yandan görünüm Omuz eklemi: ön-arka görünüm Omuz eklemi: eksenel görünüm Omuz eklemi: konum lateral görünüm Humerus: AP görünüm Humerus: lateral görünüm Lateral görünümde omuzun transtorasik görüntüsü Dirsek eklem: ön-arka görünüm Dirsek eklem: lateral görünüm Dirsek eklem: aksiyal görünüm (ulnar sulkus) Radius başının ve koronoidin görüntülenmesi için özel konumlandırma ulna süreci Önkol: önden görünüm Önkol: yandan görünüm El: posterior (PA) el: Oblik görünüm El bileği eklemi: posterior (PA) görünüm Bilek eklemi: yandan görünüm Karpal tünel

9 İçindekiler Naviküler kemik: 4 görünüm Pisiform görüntüleme pozisyonu Parmaklar: dorsal (PA) görünüm Parmaklar: lateral görünüm Başparmak: volar dorsal (anteroposterior) görünüm Başparmak: lateral görünüm Kemer alt ekstremite Kalça eklemi: ön-arka görünüm Kalça eklemi: eksenel görünüm, Launstein yerleşimi Baş uyluk kemiği: Tanjant, Schneider yerleşimi Kalça: Aksiyel Kalça: AP Kalça: Lateral Diz: AP Diz: Lateral Tünel Diz Yük altında dizin ön ve yan grafileri Patella: Düzensiz Görüntü Alt bacak: AP Alt bacak : Lateral Ayak Bileği: Ön (Anteroposterior) Ayak Bileği : Lateral Yüklü Ayak Bileği Röntgeni Ayak: Düz Görünüm Ayak: Lateral Kalkaneus: Lateral Kalkaneus: Aksiyel Ön ve Orta Ayak: Dorsal Plantar Ayak: Oblik görünüm Başparmak: dorsoplantar görünüm Ayak parmakları: lateral görünüm Diğer kontrastsız muayene yöntemleri Göğüs: önden görünüm Göğüs : yandan görünüm Göğüs: eğik görünümler

10 Kemiklerin röntgen muayenesi

11 dikey bir kulak çizgisi (her iki dış işitsel kanaldan geçer, kafatasını iki parçaya böler); b orbitomeatal hat (yörüngenin üst kenarını ve dış işitsel meatusu birbirine bağlar); c yatay inferoorbital-meatal çizgi (yörüngenin alt kenarını ve dış işitsel kanalı birbirine bağlar). Rus radyolojisinde, kafatası geleneksel olarak uçaktaki bir görüntü olarak değil, üç boyutlu bir nesne olarak kabul edilir. Dikey kulak çizgisi, kulak dikey düzleminin (a) oluşumu ile dış işitsel kanallardan geçen ön bölümün çizgisine karşılık gelir ve yatay alt orbital-meatal çizgi, eksenel bölüm düzlemine (fizyolojik dikey düzlem) karşılık gelir ( c). (Ed. not).

12 A orta hat Medyan hat, Rus radyoloji literatüründe median sagital düzleme karşılık gelir. (Ed. not).

13 Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Kafatası simetriktir ve tamamen görüntülenmiştir. Kafatası: Piramidin (1) üst kenarı, kirişin arka-ön seyri sırasında yörüngenin (2) ortasına yansıtılır. Kafatası: Işının ön-arka seyrinde, piramidin üst kenarı yörüngenin alt üçte birlik kısmına yansıtılır. Kafatası kasasının kemiklerinin dış ve iç plakaları açıkça görülebilir.

14 Özellikler Film boyutları: 24 x 30 cm (10 x 12"), kaset uzunlamasına yerleştirilmiş. Film hızı: 200. Odak uzaklığı (FO): 115 cm (40"). Bir tarama ızgarası kullanılır. Büyük odak 1. Kare kare pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak orta alana ayarlanır. Hastanın hazırlanması Takma dişleri, gözlükleri çıkarın, saçları düzeltin. Takıları, saç tokalarını, işitme cihazını çıkarın. Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın. Karın üzerinde yatarken, kollar vücut boyunca uzatılır. Alnın altına küçük bir rulo yerleştirilir, burnun ucu masaya dokunur, çene hafifçe indirilir (yatay alt yörünge işitsel çizgisi dikey olarak bulunur). Sırt üstü yatarken, kafa yatay inferoorbital-meatal çizgi dikey olacak şekilde bükülür. Gerekirse, kafa sabitlenir. Tüp, merkezi kiriş yatay alt orbital-meatal çizgiye paralel olacak şekilde eğilir, medyan sagital düzlem filmin ortasından geçer, baş düzleştirilir. Baş elastik bir bantla sabitlenir. Kafatasını "anahtar deliği" şeklinde çevreleyen diyafram, boyun omurlarının bulunduğu bölgeyi uzun bir parça ile kaplar. Cinsel organlar büyük bir kurşun önlükle korunmaktadır. Merkezleme Bir AP veya AP taraması yaparken X-ışını ışını, kafatasının merkezinden dikey olarak yönlendirilir. Merkezi ışın, filmin merkezine dış oksipital çıkıntıdan dikey olarak yönlendirilir. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın. Dilekler Her iki işitme deliği aynı seviyede olduğunda kafatası doğru şekilde konumlandırılır. 1 Bu, x-ışını tüpünün anodu üzerindeki odak noktasının alanını ifade eder. (Ed. not).

15 Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Kafatasının tüm yapıları temsil edilmektedir. Her iki temporomandibular eklem hizalanır. Sfenoid kemiklerin küçük ve büyük kanatları her iki tarafta hizalanır (1). Türk eyerinin dibi çatallı değildir (2). Türk eyerinin arkası tek kontura sahiptir (3).

16 Kafatası: yandan görünüm Özellikler Film boyutları: 24 x 30 cm (10 x 12"), kaset enlemesine yerleştirilmiş. Film hızı: 200. FR: 115 cm (40"). Bir tarama ızgarası kullanılır. Küçük odak. kv'de pozlama, bir X-ray poz ölçer ile merkezi alan tarafından otomatik olarak ayarlanır. Hastanın hazırlanması Takma dişleri, gözlükleri, saç tokalarını çıkarın. Takıları, küpeleri, saç tokalarını, işitme cihazını çıkarın. Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın. Döşeme: Yatarak (veya oturarak), başın muayene edilecek tarafı filme bitişiktir. Kollar, vücut boyunca bulunan dirsek eklemlerinde bükülür, ön kollar masaya bastırılır. Kafatasının orta çizgisi filme paralel olacak şekilde çene altına ve ona bitişik omuz altına bir rulo yerleştirilir. Kasetin üst kenarı, kraniyal kasanın üstünden 2 enine parmak üzerinde bulunur (veya daha basit bir şekilde: kasetin merkezi, kafatasının merkezidir). Baş elastik bir bantla sabitlenir. Kafatası filtresi. Cinsel organlar büyük bir kurşun önlükle korunmaktadır. Merkezleme Radyasyon ışını filme dikey olarak yönlendirilir. Merkezi ışın kafatasının merkezine (veya dış işitsel açıklığın 1 cm yukarısına ve önüne) ve ayrıca kasetin merkezine yönlendirilir. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın. Dilekler Zayıf hastalar ve çocuklar için, orta sagital düzlem masaya paralel olacak şekilde göğsün altına yumuşak bir yastık yerleştirin.

17 Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Her iki göz yuvası da simetriktir (1). Piramidin (3) üst kenarı, maksiller sinüsün (2) tabanının altındadır. Açık ağzın arka planında sfenoid sinüs (4) görülebilir.

18 Paranazal sinüsler: oksipitonazal 1 projeksiyon Özellikler Film boyutları: 13 x 18 cm (5 x 7") veya 24 x 30 cm (10 x 12"), kaset uzunlamasına konumlandırılmıştır. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılır. Küçük veya büyük odak. 77 kv'de pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Hasta hazırlığı Protezleri, gözlükleri çıkarın, Mücevherleri, saç tokalarını, işitme cihazını çıkarın Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın Yerleştirme Filme bakacak şekilde (sırt düz) Baş düz (masaya dik orta sagital düzlem) Baş, çenenin ucuna değecek şekilde geri çekildi burun masa PP'den 1 enine parmaktır).Ağız tamamen açıktır.Cinsel organlar kurşun önlük ile korunmaktadır.Merkezleme Işın yönü oksipital-burundur.Merkezi ışın 2 PP ile oksiputun üzerine yönlendirilir, bazen üst dudak seviyesinde (maksiller sinüsü veya yörüngenin alt kenarını geçer) ve röntgen filmlerinin merkezine doğru Merkezleme, açıklık, yan işaretleme X-ışınına maruz kalma sırasında yutmayın veya yutmayın. nefes almak. Dilekler Hijyenik sebeplerden dolayı yüzün altına kağıt peçete konur, hastanın dudaklarını ve çenesini bastırması sağlanır.Hasta başını kendi başına düzeltemiyorsa ona yardım edin veya burnunu ve çenesini masaya dayayın. Merkezi kirişin seyri, 12'lik bir açıyla kaudal yönde bir eğim ile yönlendirilir (30'a kadar izin verilir) Dikey bir tarama ızgarasının ortasındaki çapraz, merkezleme için kullanılabilir, burnun altında bulunur . 1 Yerli radyolojide nazo-çene projeksiyonuna karşılık gelir. (Ed. not).

19 1 2 Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Frontal sinüslerin iyi görüntülenmesi (1). Temporal kemiğin (2) piramidinin her iki üst kenarı yörüngenin üst üçte birlik kısmına yansıtılır.

20 Paranazal sinüsler: oksipito-ön görünüm (PA) 1 Özellikler Film boyutları: 13 x 18 cm (5 x 7") veya 24 x 30 cm (8 x 10"), kaset boylamasına yerleştirilmiş. Hassasiyet: 200 film. FR: 115 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılır. Büyük odak. 77 kv'de pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Hasta hazırlığı Protezleri, gözlükleri çıkarın, saçları düzeltin Mücevherleri (kolyeler, küpeler), saç tokalarını, işitme cihazını çıkarın Düğmeli ve fermuarlı giysileri çıkarın Yerleştirme Filme bakacak şekilde (dik oturma, kollar destek için kullanılır) Baş düz (kafatasının orta sagital düzlemi filme diktir) Alın ve burun ucu kasetin karşısındadır Dar kullanabilir Genitaller korumalıdır (büyük kurşun önlük) Merkezleme Işın yolunun yönü oksipital-burundur, filme diktir Merkezi ışın, burun köprüsünden burun köprüsüne yönlendirilir kasetin merkezi Merkezleme, diyafram, yan işaretleme X-ışınına maruz kalırken yutmayın veya nefes almayın 1 Rus radyolojisinde nazolabial projeksiyona karşılık gelir. (Not. ed.).

21 2 1 3 Doğru çekilmiş bir radyografi için kriterler Kemik yapısının netliği ve yörüngelerin görüntüsünün simetrisi (1). Temporal kemiklerin (3) piramitlerinin üst kenarlarının çıkıntıları, yörüngelerin (2) kenarlarının altında bulunur.

22 Göz yuvaları: PA görünümü 1 Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10") veya 13 x 18 cm (5 x 7"), kaset enlemesine yerleştirilmiş. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılır. Küçük odak. 77 kv'de pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Hasta hazırlığı Protezleri, gözlükleri çıkarın, saçları düzeltin Mücevherleri (kolyeler, küpeler ), saç tokalarını, işitme cihazını çıkarın Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın Şekillendirme Karın üzerinde yatarak, kollar vücut boyunca uzatılmış, filme dönük olarak Baş düzleştirilir (kesinlikle ortada), masaya dokunur alın ve burnun ucu ile Cinsel organlar kurşun bir önlük ile korunur Merkezleme Işın yolunun yönü oksipital-nazaldir ve kranio-kaudal kayma 30 2'dir. Oksiput, burun köprüsü ve filmin merkezine. Merkezleme, diyafram, yan işaretleme. Radyografi sırasında yutmayın veya nefes almayın. Not ed.), 2 Kraniokaudal, yani yukarıdan aşağıya, aksine kaudokraniyal yön, yani. yani aşağıdan yukarıya (Yaklaşık. ed.).

23 Kafatası 1 Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Optik kanal (1) Yörüngenin alt dış çeyreğine yansıtılır.

24 Göz yuvaları: Riese döşeme Özellikler Film boyutları: 13 x 18 cm (5 x 7"), kaset enlemesine yerleştirilmiş. Film hızı: 200. FR: 115 cm (40"). Bir tarama ızgarası kullanılır. Büyük veya küçük odak. kv'de pozlama, bir X-ray poz ölçer ile merkezi alan tarafından otomatik olarak ayarlanır. Hastanın hazırlanması Takma dişleri, gözlükleri çıkarın, saçları düzeltin. Mücevherleri (kolyeler, küpeler), saç tokalarını, işitme cihazını çıkarın. Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın. Filme bakacak şekilde uzanma (karın üzerine oturmak veya uzanmak). Burun ucu ve incelenen tarafın elmacık kemeri kasete bastırılır (medyan sagital düzlem, masa düzlemi ile 50º'lik bir açı oluşturur, arkaya doğru açılır). Kasetin ortasındaki göz yuvası. Cinsel organlar kurşun bir önlükle korunmaktadır. Merkezleme Işın yolunun yönü, 5 15 kranyo-kaudal kayma ile oksipital-yörüngedir. Merkezi kiriş, tabanı köşeden uzanan bir eşkenar üçgenin tepe noktasına yönlendirilir. mandibula, mastoid süreçten dış oksipital çıkıntıya. Işının merkezi yörüngenin ortasından geçer. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın. Dilekler Karşılaştırma için her zaman iki taraftan da röntgen çekmek gerekir.

25 Kafatası Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Alt çene tamamen görüntülenmiştir. Temporomandibular eklemler simetriktir.

26 Mandibula: Clementschitsch 1, (arka ön görünüm) Özellikler Film boyutları: 13 x 24 cm (8 x 10"), kaset boylamasına yerleştirilmiş. Film hızı: 200. FR: 115 cm (40"). Bir tarama ızgarası kullanılır. Küçük odak. kv'de pozlama, bir X-ray poz ölçer ile merkezi alan tarafından otomatik olarak ayarlanır. Hastanın hazırlanması Protezleri, gözlükleri çıkarın. Mücevherleri (kolyeler, küpeler), saç tokalarını, işitme cihazını çıkarın. Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın. Yatırma A. Hasta dikey olarak yerleştirilmiş bir kasetin önünde düz (boyun ve torasik omurga uzatılmış) oturur, kafa kasetin alnına ve burnunun ucuna dokunur, ağız tamamen açıktır. B. Karın üzerinde yatarken, alın ve burun kasete bastırılmış, ağız kapalı. Ağız sadece resim boyunca sonuna kadar açıktır.Cinsel organlar kurşun bir önlükle korunmaktadır. Merkezleme Işın yönü oksipital-çene, eğimli 15" kaudokranial. Burun köprüsüne yönlendirilen merkezi ışın. Merkezleme, diyafram, yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın. Dilekler Ağzı açık tutmaya yardımcı olmak için bir tıpa kullanın. hastanın göğsünün üst kısmının altına, küçük bir rulo koyun.1 Ev radyolojisinde nazolabial projeksiyona karşılık gelir.-Ed.

27 Kafatası 1 2 Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Yatay (1) ve dikey (2) mandibular dallar, diğer kemiklerin üst üste binmesi olmaksızın açıkça görülebilir. Çenenin filme bitişik tarafı ve servikal vertebra örtüşmez.

28 Alt çene: yandan görünüm 1 Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10"), kaset enlemesine yerleştirilmiş. Film hızı: 200. FR: cm (40"). Tarama ızgarası: evet (hayır). Küçük odak. 57 metrekarede pozlama; 25 wt, ... wt, ... wt (bir tarama ızgarası kullanılarak, 66 kV'da pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak ayarlanır). Hastanın hazırlanması Protezleri, gözlükleri çıkarın. Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın. Yüz üstü yatarken veya dikey olarak yerleştirilmiş bir kasetin önünde otururken, kafa yana çevrilir, incelenen tarafın şakağı masaya bastırılır, böylece başın orta düzlemi, kafanın orta düzlemine dar bir açıda olur. tablada alt çenenin kemeri kasetten çıkarılır, kafa görüntünün dışında kalır. Çene öne doğru çekilir (alt çenenin çıkıntısı omurlardan çıkarılır). Cinsel organlar kurşun bir önlükle korunmaktadır. Merkezleme Projeksiyonu: yanal, ofset 25 kaudokraniyal. Merkezi ışın, mandibula incelenen arkının gövdesinin ortasında, uzak taraftaki mandibula açısının 1 SP altındadır. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın. Seçenekler 1. Mandibular artiküler süreç, Schüller yerleştirme (bkz. sayfa 33). 2. Mandibular artiküler proses, Parma 2 yerleşimi: Baş yana doğru, ortanca düzlem kasete paralel, muayene edilecek taraf kasete yerleştirilir. Işın demetinin yönü, 5 kaudokraniyal kayma ile yanaldır. Merkezi ışın, dış işitsel açıklıktan kasete bitişik mandibular eklemin önüne 2 3 PP yönlendirilir. Ağız çok açık. 3 Hasta, incelenen taraftaki şakak ve elmacık kemiği kasete bastırılacak şekilde başı vertigrafa doğru eğik olarak oturur. Mandibular arkın merkezinden geçen merkezi ışın filme yönlendirilir (mandibula uzak açısının 5 cm altına). Işın yolunun yönü dikeydir veya kaudokraniyal olarak 10 º eğimlidir. 1 Ev radyolojisinde eğik bir projeksiyona karşılık gelir. (Ed. not). 2 Ev radyolojisinde temporomandibular eklemin resmine karşılık gelir. (Ed. not).

29 Kafatası Doğru çekilmiş bir radyografi için kriterler Çene simetriktir, alt çenenin ön dişleri net bir şekilde görülebilir. 45º

30 Çene: ventrodorsal projeksiyon Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10"), kaset enlemesine yerleştirilmiş. Film hızı: 200. FR: 100 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılmaz. Küçük odak. Pozlama, kare şeklinde manuel olarak ayarlanır; ağırlık,...ağırlık,...ağırlık. Hasta hazırlığı Protezleri çıkarın. Yatma Hasta görüntüleme masasının önüne oturur. Kaset çenenin altına yerleştirilmiştir (uygun yükseklikte bir sehpaya yerleştirilmiştir). Hasta, çeneyi kasete mümkün olduğu kadar merkeze yakın ve kasete paralel olarak yerleştirir (başın orta sagital düzlemi kasete diktir). Cinsel organlar büyük bir kurşun önlükle korunmaktadır. Merkezleme Işın ışınının yönü, kaudodorsal yönde 45'lik bir kayma ile eğiktir (yani, merkezi ışın yukarıdan ve önden, aşağı ve arkadan gider). Merkezi ışın, alt dudak yoluyla kasetin ortasına yönlendirilir. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın.

31 Kafatası Doğru çekilmiş bir radyografi için kriterler Burnun ön kenarı da dahil olmak üzere burun kemikleri kesinlikle lateral projeksiyonda bulunur.

32 Burun kemikleri: yandan görünüm Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10"). Kaset enine yerleştirilmiş. Film hızı: 100. FR: 100 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılmaz. Küçük odak. Pozlama, 44 metrekarede manuel olarak ayarlanır; 12 ağırlık,...ağırlık,...ağırlık. Hasta hazırlığı Gözlükleri ve takıları çıkarın. Konumlandırma Hasta dikey olarak yerleştirilmiş bir kasete karşı yan oturur veya yüzüstü ya da sırt üstü yatar. Bükülmemiş kafa kasete yana doğru bastırılır (kafatasının orta sagital düzlemi kasete paraleldir). Cinsel organlar uzun bir kurşun önlükle korunmaktadır. Merkezleme Işın demetinin yönü yanaldır, filme diktir. Merkezi ışın burun köprüsüne yönlendirilir. Merkezleme, burun ucuna açıklık. Seçenekler Radyografi hasta sırtüstü pozisyonda yapılır, baş uzatılır, kaset yan yüze dikey olarak yerleştirilir. Dilekler Oturur pozisyonda röntgen çekildiğinde, hastanın başının arkasını bir desteğin üzerine koyun.

33 Kafatası Zigomatik ark, oblik görünüm Doğru bir radyografi için kriterler Zigomatik ark, diğer kemik yapıları üst üste binmeden açıkça görülebilir.

34 Zigomatik kemer Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10"). Kaset uzunlamasına yerleştirilmiş. Film hızı: 100. FR: 100 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılmaz. Küçük odak. Pozlama, 60 metrekarede manuel olarak ayarlanır; 25 ağırlık,...ağırlık,...ağırlık. Hastanın hazırlanması Protezleri, gözlükleri çıkarın. Takıları çıkarın (kolyeler, küpeler, saç tokaları, işitme cihazı). Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın. Sırt üstü yatarken, kollar vücut boyunca uzatılır. Baş uzatılır, çene hafifçe uzatılır. Ağız, ışın merkezleme anında kapalıdır. Maruz kaldığında geniş açılır. Baş elastik bir bantla sabitlenir. Cinsel organlar büyük bir kurşun önlükle korunmaktadır. Kaset dikey olarak kafanın üstüne yerleştirilir ve sabitlenir, merkezi ışın kasete dik yönlendirilir. Merkezleme Işın demetinin yönü eğiktir (ventrokaudal-medyan ve dorsokraniolateralden). Merkezi ışın, elmacık kemiğinin ortasından alt çene gövdesinin ön kenarına (incelenen tarafın küçük azıları seviyesinde) çizgi boyunca yönlendirilir. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın. Ağız çok açık. Dilekler Elmacık kemerinin merkezi, gözün dış kantus ile dış işitsel kanal arasındaki mesafenin ortasında bulunur.

35 Kafatası Elmacık kemiği (devamı) Varyantlar "Henkeltopf", "sürahi başı". Elmacık kemerlerinin karşılaştırılması için döşeme 1. Sırtta pozisyon, baş maksimum şekilde uzatılır (omuzların altına yumuşak bir rulo yerleştirilir). Işın demetinin yönü, alt-dikeydir (önden arkaya ventrooksipital). Yatay alt yörünge-meatal çizgi, masa düzlemine 45'lik bir açıyla yerleştirilmiştir. Merkezi ışın çenenin 4 cm altına yönlendirilir ve elmacık kemerlerinin merkezlerinin düzleminde geçer. Maruz kalma sırasında ağız açıktır. Kaset, medyan düzleme dik ve başın parietal bölgesine bitişik olarak x-ışını tüpüne paraleldir (yukarıya bakın). Dilekler Elmacık bölgesinin yumuşak dokularında şişlik varsa baş hafifçe bu yöne doğru çevrilir. «Henkeltopf» Elmacık kemerlerinin karşılaştırılması için istifleme 1 Ev radyolojisinde, koruyucu modda eksenel projeksiyonda kafatasının bir görüntüsüne karşılık gelir. (Ed. not).

36 Oksipital kemik görüntüsü: Towne yerleşimi Temporal kemiklerin karşılaştırmalı görüntüsü: Altschul yerleşimi 1 Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10"), 24 x 30 cm (10 x 12"), kaset uzunlamasına konumlandırılmış. Film hassasiyeti: 200. FR: 100 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılır. Büyük odak. 77 kv'de pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Hasta hazırlığı Protezleri, gözlükleri çıkarın. Saçları düzeltin Mücevherleri (kolyeler, küpeler) , saç tokalarını çıkarın Giysileri düğmeli ve fermuarlı olarak açın Şekillendirme Sırt üstü yatarak, kollar vücut boyunca uzatılır Baş düzleştirilir, çene maksimum derecede eklenmiş, baş küçük bir kama şeklinde yatar stand (orbitomeatal hat masaya diktir. Ağız kapalıdır. Baş elastik bir bantla sabitlenmiştir. Genitaller kurşunlu bir önlükle korunmuştur. Kasetin merkezi ışına konumu kasetin üst kenarı, vücudun 3 cm altındadır Kafatasının üstü Merkezleme Yönü ışın yolunun dikey olarak önden arkaya doğru (dikey-oksipital) Towne döşenirken, merkezi ışın 30 kranyokaudal bir açıyla yer değiştirir Altschul-Uffenforde'u döşerken, merkezi kiriş yer değiştirir 35 kranyokaudal açı. ışın, saç büyümesinin sınırından (dış işitsel açıklıklardan) büyük oksipital foramenlere veya biraz daha aşağıya yönlendirilir. Merkezleme, açıklık (özellikle Altschul'a göre döşerken), yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın. Varyasyonlar Parieto-oksipital, Towne konumlandırmasıyla uyumlu, ancak merkezi ışın 45 derecelik bir kranyokaudal açıyla kaydırılmış. 1 Ev radyolojisinde, posterior yarı eksenel projeksiyonda kafatasının görüntüleri kullanılır. (Ed. not).

37 Kafatası Towne 1 konum 2 Altschul 3 konum Doğru bir radyografi için kriterler Towne konumu Oksipital kemik (1) simetrik olarak net bir şekilde görüntülenmiştir. Birinci servikal vertebranın arka arkı (2) foramen magnum içinde tanımlanır. Altschul döşeme Temporal kemiklerin piramitleri ve iç işitsel kanallar (3) yörüngelerin üzerinde bulunur. Temporal kemiklerin (4) piramitlerinin tepeleri simetrik olarak yerleştirilmiştir; kraniyal kasanın yan yüzeyinin iç kemik plakasından aynı mesafede.

38 Oksipital kemiğin görüntüsü: Towne döşemesi Temporal kemiklerin karşılaştırmalı görüntüsü: Altschul döşeme Towne döşeme Altschul döşeme

39 Kafatası Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Kafatasının tabanı simetriktir. Alt çene, frontal sinüslerden ayrı olarak yansıtılır. Alt çenenin eklem işlemlerinin simetrik düzenlenmesi. Oval ve dikenli açıklıklar açıkça görülebilir.

40 Kafa Tabanı: Eksenel Görünüm (Rundstrom IV ve Hirtz Spesifikasyonları) Spesifikasyonlar Film boyutları: 24 x 30 cm (10 x 12"), kaset boylamasına yerleştirilmiş. Film hızı: 200. FR: cm (40"). Bir tarama ızgarası kullanılabilir. Büyük odak. 77 kV'da pozlama, bir X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Hastanın hazırlanması Protezleri, gözlükleri çıkarın. Mücevherleri (kolyeler, küpeler), saç tokalarını çıkarın. Giysileri düğmeler ve fermuarlarla açın. Sırt üstü yatmak. Omuzların altına, geriye atılan baş, başın tepesi ile masa düzlemi ile temas edecek şekilde bir rulo yerleştirilir. Veya asılı kafa, kafanın tepesiyle kaset düzlemi ile temas halinde olacak şekilde masanın kenarında sırt üstü yatın. Cinsel organlar kurşun bir önlükle korunmaktadır. Merkezleme Çıkıntı ekseneldir. Radyasyon ışını çene boyunca dikey olarak yönlendirilir. Merkezi ışın, yatay alt orbital-meatal çizgiye dik olarak, dış işitme kanalının üzerindeki ağız tabanı boyunca yönlendirilir.Baş tamamen uzatılamazsa, bu tüp eğilerek telafi edilebilir. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Cinsel organlar kurşun bir önlükle korunmaktadır. Dilekler Başın güçlü bir şekilde uzatılması büyük rahatsızlığa neden olacağından, ekipmanın hazırlanması ve kasetin kurulumu dahil tüm işlemler hasta konumlandırılmadan önce tamamlanmalıdır. Fotoğraf çekildikten sonra hastaya hemen rahat bir pozisyon verilir. Baş, burnun ucu kasete yansıtılacak şekilde konumlandırılmıştır.

41 Kafatası Doğru şekilde yapılmış bir radyografi için kriterler Dış ve iç işitsel açıklıklar (1) hizalanmıştır. Alt çenenin eklem süreci ve temporal kemiğin eklem çukuru açıkça görülebilir (2). Mastoid işlemin hücreleri tamamen görselleştirilir (3).

42 Temporal kemikler: Schüller yerleştirme Spesifikasyonlar Film boyutları: 13 x 18 cm, kaset boylamasına veya enlemesine yerleştirilmiş. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılır. Küçük odak. 77 kv'de pozlama, X-ray poz ölçer tarafından merkez alanda otomatik olarak ayarlanır. Hasta hazırlığı Protezleri, gözlükleri çıkarın. Mücevherleri çıkarın. (kolyeler, küpeler, saç tokaları) Yatmak Karın üstü veya hafif yan yatarak Başın muayene edilecek tarafı masaya bitişiktir Atış tarafındaki kol vücut boyunca uzatılarak vücudun pozisyonu sabitlenir. çene, yatay inferoorbital-meatal çizgi röntgen masası eksenine dik olacak şekilde konumlandırılır Masaya bakan omuz ve çene, kafatasının medyan sagital düzlemi filme paralel olacak şekilde konumlandırılır. film mastoid işlemin hücrelerini örtmemelidir (kulak kepçesini öne doğru bükün) Ağız tamamen açıktır (temporal kemik piramidinin tepesini ortaya çıkarmak için) Dış işitsel açıklık, eğik çıkıntı dahil olmak üzere kasetin merkezinde bulunur .Baş elastik bir bantla sabitlenir, dar bir tüp kullanın. Cinsel organlar kurşun bir önlükle korunmaktadır. Merkezleme X-ışını ışını 30 kranyokaudal açıyla kaydırılır. Merkezi ışın, incelenen tarafın harici işitsel ağzından (sağlıklı tarafın harici işitsel ağzının 4 RL yukarısında) kasetin merkezine yönlendirilir. Merkezleme, yan işaretleme. Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın. Seçenekler Schüller yığını temporomandibular eklemleri incelemek için kullanılabilir. Schüller döşeme seçenekleri: Randstrum I merkezi kiriş 30 yerine 15 kaydırıldı (Henschen döşeme); Randstrum II, merkezi kirişin yerini değiştirir (Lysholm'u döşer).

43 Kafatası Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Temporal kemiğin piramidinin (2) apeksi açıkça görülebilir. Oksipital kemiğin (4) iç tepesi, üst yarım daire kanalının (3) lateralinde bulunur. Piramidin üst kenarı yataydır (1). Piramidin (5) alt kenarı açıkça görülmektedir. Dilekler Hastayı yatırırken, düzgün bir şekilde yatmasına ve başının masa düzlemine 45 derecelik bir açıyla dönmesine dikkat edin.

44 Temporal kemikler: Stenvers yerleşimi Özellikler Film boyutları: 13 x 18 cm, kaset enlemesine yerleştirilmiş. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Ekranlama ızgarası kullanılır. Küçük odak. 65 kv'de pozlama, X-ışını poz ölçer tarafından otomatik olarak merkez alana ayarlanır (veya manuel olarak sq; 80 wt, . .. wt, ... wt) Hastanın hazırlanması Takma dişleri, gözlükleri, takıları çıkarın, saçı düzeltin Düğmeli ve fermuarlı giysileri açın Karın üzerine yatın Kollar vücut boyunca uzatılmış Boyun düz, çene boyuna bastırılmış (orbitomeatal çizgi dik) Filme) Baş, 45°'lik bir açıyla döndürülmüş sağlıklı taraf (elastik bir rulo ile sabitlenmiş), yani elmacık kemeri ve burun ucu masaya bitişiktir Sırt üstü yatar Baş 45'lik bir açıyla döndürülür sağlıklı tarafta, çene, masa düzlemine dik olan yatay inferoorbital-meatal çizgi (A çizgisi) yönünde bulunur, cinsel organlar korunur. Işın, oksipital kemiğin dış tüberkülünden mastoid çıkıntıya (oksipital kemiğin dış tüberkülüne 2 AP medial ve 2 AP kaudal) uzanan çizginin merkezinden, oksipital kemiğin dış tüberkülüne bakan tarafın dış işitsel kanalı boyunca yönlendirilir. film. Arkadaki konum Çıkıntı eğik, merkezi kiriş 12 kranyokaudal açıyla yer değiştirmiş. Merkezi ışın, orbitomeatal hattın merkezinden yörüngeye bir parmak çapında daha yakın olan bir noktaya yönlendirilir. Merkezleme, iris, yan işaretleme gereklidir (çünkü iki tarafın görüntüleri aynıdır). Röntgen sırasında yutmayın veya nefes almayın.

45 Kafatası Doğru uygulanmış bir radyografi için Kriterler Mastoid proses (1) ve apeks (4) hücreleri de dahil olmak üzere, tabandan apekse kadar temporal kemiğin tüm piramidinin görselleştirilmesi. Ön (2) ve arka (3) yüzeyler izlenir. İç kulağın yapıları iyi izlenmiştir.

46 Temporal kemikler: Mayer yerleşimi Özellikler Film boyutları: 13 x 18 cm, kaset uzunlamasına yerleştirilmiş. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılır. Büyük odak. 77 kv'de pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Hasta hazırlığı Protezleri, gözlükleri çıkarın. Takıları çıkarın (kolyeler, küpeler), saç tokaları Düğmeleri ve fermuarları olan giysileri açın Sırt üstü yatarak, kollar vücut boyunca uzatılmış, çene aşağıda Baş muayene edilecek tarafa 45° döndürülmüş (yumuşak bir rulo ile desteklenebilir) Baş sabit elastik bantlı Genitaller bir kurşun önlük ile korunur Merkezleme Projeksiyonu: eğik, merkezi ışın inferoorbital-meatal çizgiye (A) göre 45 derecelik bir açıyla kraniyokaudal olarak kaydırılır.Merkezi ışın saç çizgisinden aynı seviyede yönlendirilir yörüngenin dış kenarının (karşı tarafın ön tüberkülünün) filme bitişik tarafın mastoid işlemine. , yan işaretleme X-ray maruziyeti sırasında yutmayın veya nefes almayın de.

47 1 2 Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Türk eyerinin alt kısmı çatallı değil, tek bir kontura sahiptir (2). Dilekler Sfenoid kemiğin ön klinoid çıkıntıları hizalıdır (1). Daha önce kafatasının yan grafisi çekildiyse, karşı taraftan Türk eyerinin bir resmi çekilmelidir.

48 Özellikler Film boyutları: 13x18 cm, kaset enine konumlandırılmıştır. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Ekranlama ızgarası kullanılır. Küçük odak. Kare kare pozlama, X-ray poz ölçerin merkezi alanı tarafından otomatik olarak ayarlanır. Hasta hazırlığı Gözlükleri çıkarın. Takıları çıkarın (kolyeler, Küpeler, saç tokaları Şekillendirme Karın üzerinde yatarken veya otururken, baş masaya yanlara bastırılmış Kollar vücut boyunca uzatılmış, ön kollar masaya dayalı olarak Masaya bitişik omuz ve çene kama şeklinde bir silindir ile kaldırılır, böylece ortanca sagital Kafatasının düzlemi röntgen filminin düzlemine paraleldir (başın arkası elastik bir rulo ile desteklenebilir) Baş elastik bir bantla sabitlenir Dar bir tüp kullanılır Cinsel organlar kurşun bir önlükle korunur Merkezleme Işın yolunun yönü lateraldir, filme diktir Merkezi ışın, kulağın üst kenarını palpebral fissürün dış kenarına bağlayan çizginin ortasından yönlendirilir (2,5 cm yukarıda ve dıştan anterior). işitsel kanal) filmin merkezine. Merkezleme, diyafram (film boyutlarından daha az değil), yan işaretleme. Varyasyonlar Türk eyeri: posteroanterior projeksiyon Film boyutları 8 x 10" (13 x 18 cm), uzunlamasına yerleştirilmiş kaset; 77 metrekare, bazı durumlarda daha fazla. Karın üzerinde yatarken, baş alında, çene hafifçe gevşemiş, burun ucu temas halinde masalı Radyasyon ışını arkadan öne dikey olarak yönlendirilir.Merkezi ışın başın arkasına yönlendirilir, burnun tabanından çıkar ve kasetin ortasından geçer.

49 Omurga Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler 2. servikal vertebra, 1. ve 2. vertebranın dişi açık ağızdan açıkça görülebilir, oksipital kemik dişi, atlantoaksiyal ve atlantooksipital eklemleri örtmez. 3 7 boyun omurları, vücutlarının üst ve alt uç plakaları net bir şekilde görüntülenmiştir.

50 Servikal vertebra: ön-arka görünüm Özellikler Üst servikal vertebra için film boyutları: 13 x 18 cm, servikal omurga için: 18 x 24 cm, kaset boylamasına yerleştirilmiş. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılır. Küçük odak. 65 kv'de pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Hasta hazırlığı Protezleri, gözlükleri çıkarın. Takıları çıkarın. (kolyeler, küpeler), saç tokaları Giysileri düğmeler ve fermuarlarla çözme Sırt üstü yatma Ön-arka projeksiyonda birinci ve ikinci servikal omurlar Baş bükülmüş ve filme bitişik oksipital kemik (kafa 15'te bükülmüş ve yumuşak bir rulo ile tutulmuş) Ağız geniş Açık Ön-arka projeksiyonda servikal omurga Çeneden oksipital kemiğin alt kenarına kadar olan çizgi (hayali çizgi: ağzın dış işitsel açıklığının köşesi) filmin düzlemine dik olacak şekilde baş eğiktir Ağız kapalıdır Genital organlar bir kurşun önlük ile siperlidir Merkezleme Ön-arka projeksiyondaki birinci ve ikinci boyun omurları X-ışını ışını dikey olarak yönlendirilir. Merkezi ışın, köşeler arasındaki çizginin ortasına yönlendirilir ağız. Ön-arka görünümde servikal omurga. X-ışını ışını kraniyokaudal olarak bir açıyla yönlendirilir. Merkezi ışın, sternumun çentiğinden kasetin merkezine yönlendirilir. Merkezleme, iris ve yan işaretleme.

51 Doğru şekilde yapılmış bir X-ray için Omurga Kriterleri Yedi servikal vertebranın tamamının simetrik bir görüntüsü. Oksipital kemik ve üst çene hizalanır (1). Alt çenenin belirsiz görüntüsü (2). Dikenli süreçler kesinlikle omur gövdesinin (3) merkezinde yansıtılır.

52 Hareketli mandibula ile servikal vertebranın ön-arka görünümü, oturmuş Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10"), 24 x 30 cm (10 x 12"), uzunluk boyunca konumlandırılmış. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Ekranlama ızgarası kullanılır. Küçük odak. 55 kV'da pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Pozlama süresi en az 3 s. Hasta hazırlık Takma dişleri, gözlükleri çıkarın Mücevherleri (kolyeler, küpeler), saç tokalarını çıkarın Düğmeli ve fermuarlı giysileri çıkarın Yerleştirme Hasta sırtı dikey olarak yerleştirilmiş bir kasete oturur Çene alçaltılmış (dış oksiputun düzlemi ile birleştiren çizgi) maksiller ısırık yataydır) "Ağız açık-kapalı" komutu verildiğinde hasta sadece alt çeneyi hareket ettirir. Ancak baş hareketsiz tutulmalıdır (alından bir bandajla sabitlenmelidir). kaset, gözün dış köşesinin altındaki parmak çapına yerleştirilir.Cinsel organlar korunur.Merkezleme Işın yönü önden arkaya, filme diktir.Ağız açıkken merkezi ışın çeneye doğru yönlendirilir. kapalı. yan hizalama. Röntgen sırasında hasta ağzını açıp kapatırken nefes alabilir.

53 Omurga 2. HWK 1 7. HWK 2 Doğru uygulama kriterleri 7 servikal vertebranın tamamı kesinlikle lateral projeksiyondadır. Omur gövdelerinin (özellikle 4.) üst ve alt uç plakalarının belirgin (tek konturlu) çıkıntıları (1). 7. servikal vertebranın spinöz çıkıntısı tamamen görünür (2).

54 Servikal Omurga, Lateral Oturma, Yaslanmış Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10"), 24 x 30 cm (10 x 12"), kaset uzunlamasına yerleştirilmiş. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Tarama ızgarası kullanılır. Küçük odak. 60 kv'de pozlama, X-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak merkezi alana ayarlanır. Hasta hazırlığı Protezleri, gözlükleri çıkarın. Takıları çıkarın. (kolyeler, küpeler), saç tokaları Düğmeli ve fermuarlı kıyafetleri çıkarın Çene hafifçe kaldırılır Kasetin üst kenarı gözlerin dış köşesinden 3 cm yukarıya yerleştirilir (18 x 24 cm'lik kaset göze yerleştirilir) Kantus seviyesi). Genital organlar kurşun bir önlükle korunur. Merkezleme X-ışını ışını filme dik olarak yönlendirilir. Merkezi ışın, boynun ortasından (servikal omurun 4. seviyesi) ve boyun omurlarına yönlendirilir. kasetin merkezi. ışınlama alanları görüntülenir), diyafram, yan işaretleme. Nefes verdikten sonra nefesinizi tutun. Seçenekler Büyüteçli Servikal Omurga Röntgeni, standart röntgenden, FR'nin 80 cm olması ve orta sagital düzlemin (hastanın burnu) odak uzunluğunun (40 cm) ortasında olması bakımından farklıdır. Dilekler X-ışını pozlama alanının karşısında boynun ortasında merkezleme yapın.

55 Omurga 1 Doğru yapılmış bir radyografi için kriterler Omurlararası açıklıklar (1) açıkça görülebilir.

56 Servikal omurga: Dik oturarak eğik görünüm Özellikler Film boyutları: 18 x 24 cm (8 x 10"), 24 x 30 cm (10 x 12"), kaset uzunlamasına yerleştirilmiş. Film hassasiyeti: 200. FR: 115 cm (40"). Ekranlama ızgarası kullanılır. Küçük odak. Kare kare pozlama Düğmeli ve fermuarlı giysiler Saç (örgü) kaldırılmış veya yana kaydırılmış Yatma Hasta sırtını dayayacak şekilde oturur dikey bir stand Sırtın bir tarafı 45 derecelik bir açıyla kasetten uzağa çevrilir. Kendi ağırlığıyla (veya kum torbalarının yardımıyla), kollar geri çekilir omuz kemeri aşağı Çene hafifçe kaldırılmış Baş hafifçe döndürülebilir filmin düzlemi Bu teknikle alt çene dalı görüntüden çıkarılır Kasetin üst kenarı kulağın 3 cm yukarısında bulunur Alt organlar büyük bir kurşun önlükle korunur Işının Merkezleme Yönü önden arkaya, 10 kaudokraniyal bir açıyla.Merkezi ışın, boynun ortası boyunca yönlendirilir (seviye 4 servikal vertebra) ve kasetin merkezine. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Nefes verdikten sonra nefesinizi tutun. Büyüteçli Servikal Omurga Röntgeni, standart oblik röntgen filminden şu şekilde farklıdır: FR 80 cm (32"); orta odak uzunluğu (40 cm) medyan sagital düzlemdir (hastanın burnu). Yan işaretler: sol omuz dik sağ deliklere dönük; sağ omuz dik sol deliklere bakıyor.

57 Servikal omurga: fonksiyonel görüntüler (esneme ve ekstansiyon) Özellikler Film boyutları: 24 x 30 cm (10 x 12"), kaset ekstansiyonda uzunlamasına ve fleksiyonda enlemesine yerleştirilmiş. Film duyarlılığı: 200. FR: 115 cm (40"). Bir tarama ızgarası kullanılır. Küçük odak. 65 kV'da pozlama, bir x-ray poz ölçer tarafından otomatik olarak orta alana ayarlanır. Hastanın hazırlanması Protezleri, gözlükleri çıkarın. Mücevherleri (kolyeler, küpeler), saç tokalarını çıkarın. Düğmeli ve fermuarlı giysileri çıkarın. Döşeme Hasta düz oturur, omuz kesinlikle dikey standın yanına yerleştirilmiştir. Baş ve boyun kesinlikle yana doğrudur, medyan düzlem filmin düzlemine paraleldir. Kollar vücut boyunca uzatılır (ellerinizde kum torbaları tutabilirsiniz), omuz kuşağını aşağı doğru çeker. Baş esner ve mümkün olduğunca uzar. X-ray poz ölçer ile boyuna merkezleme. Kasetin alt kenarı, 7. servikal vertebranın spinöz prosesinin 3 parmak genişliği altında bulunur. Cinsel organlar kurşun bir önlükle korunmaktadır. Merkezleme X-ışını ışını filme dik olarak yönlendirilir. Merkezi ışın, boynun ortasından (4. servikal vertebra) ve ayrıca kasetin merkezine yönlendirilir. Filme bakan tarafın merkezlenmesi, diyaframlanması, işaretlenmesi. Nefes verin ve nefes almayın (nefesinizi tutun). Maksimum fleksiyon ve uzatma için anlık görüntü. Wishes Merkezleme, poz ölçerin alanının karşısında, boynun merkezine doğru gerçekleştirilir. Omurganın konumunu bant üzerinde işaretleyin. Bükülürken ve çözülürken, başı desteklemek için kelepçeler kullanın.

58 Doğru şekilde çekilmiş bir radyografi için Omurga Kriterleri Yanal ve eğik görüntülerde 7. servikalden 3. torasiğe kadar olan omurlar açıkça görülebilir. Kurulum Yanal veya eğik projeksiyonlarda, X-ışını ışını filme dik olarak yönlendirilir. Merkezi ışın kasetin merkezine yönlendirilir. Merkezleme, açıklık, yan işaretleme. Nefes verdikten sonra nefesinizi tutun.

RADYO TEŞHİS DAİRE BAŞKANLIĞI RADYO TEŞHİS DAİRE BAŞKANLIĞI: BİLGİSAYAR TOMOGRAFİSİ Radyasyon Teşhisi Anabilim Dalı: Bilgisayarlı Tomografi Servis kodu Adı Fiyat, ov. 37202 Sonuçlarla ilgili danışma

CEP KILAVUZU Radyografik istiflemeler R. Sutherland K. Thomson İngilizceden çevrilmiştir: I. E. Tyurin Moscow 2011 İÇİNDEKİLER Önsöz Giriş Teşekkür Önemli açıklamalar Terminoloji

Vi İskelet görünümleri 1 Kafatası 2 ​​Kafatası: 3 Kafatası: lateral 5 Kafatası: Arka (Kasaba) 7 Paranazal sinüsler: Sular 9 Paranazal sinüsler: frontooksipital

Hareket aparatının aktif bir parçası olarak kas. Kas bir organ gibidir. Bir kasın bileşenleri Konu: Hareket aparatının aktif bir parçası olarak kas. Kas bir organ gibidir. Bir kasın bileşenleri. sınıflandırma

Omurga için bir dizi egzersiz 1. Topuklarınızın üzerine oturun, dizlerinizi hafifçe açın, sırtınızı düzeltin, omuzlarınızı düzeltin, göğsünüzü genişletin, omurganızı yukarı kaldırın, kollarınızı avuç içlerinizle başınızın üzerine kaldırın.

"Hemşirelik", "Obstetrik" uzmanlık öğrencileri için "İnsan Anatomisi ve Fizyolojisi" disiplinindeki test görevleri: "Kemiklerin fonksiyonel anatomisi ve eklemleri" #İskeletin bir parçası olarak

Yayınlandı ????????????????????????? (http://www.medcity.ru)??????? >???????????? Radyoloji bölümü: Hizmet listesi Hizmet adı Fiyat 37113

Röntgen hizmetleri 1 A05.03.001.03 Torasik omurga ve omuriliğin MRG'si 3.147 2 A05.03.001.04 Torasik omurga ve omuriliğin kontrastlı MRG'si 6.477 3 A05.03.001.05

BELARUS CUMHURİYETİ SAĞLIK BAKANLIĞI ONAYLIYORUM 1. Bakan Yardımcısı 29 Eylül 2003 Kayıt 108 0903 V.V. Kolbanov X-RAY MUAYENELERİNİN ÇOCUK STANDARTLARI Talimatları

TEMEL İNSAN ANATOMİSİ Kas-iskelet sistemi İskeletin yapısı ODS'nin yapısı ODS İskelet Kasları ??? İskelet hangi bölümlerden oluşur? İskeletin bölümleri Beyin bölgesi Yüz bölgesi Baş iskeleti (kafatası)

Uzmanlık "Radyoloji" Bankasında yeterlilik testleri test öğeleri sertifikasyona hazırlanmak için Bir veya daha fazla doğru cevap seçin 1. Sert radyasyon enerjisi için ek filtre

Panorama konumlandırma kılavuzu DENTAL PIONEER VATECH GLOBAL MÜKEMMEL PANORAMA İÇERİK 01. MÜKEMMEL PANORAMA sayfa / 02 02. PANORAMA sayfa / 04 03. Hata örnekleri Ön ayar çok uzak

Konu: "Kas sisteminin anatomisi ve fizyolojisi" (kendini kontrol etme ve testler için sorular) "İnsan Anatomisi ve Fizyolojisi" disiplininde öz kontrol için sorular Konu: "Kas sisteminin anatomisi ve fizyolojisi"

Servis kodu 37362 37361 37360 İsim Bilgisayarlı tomografi MRG sırasında Gadovist hazırlığının kontrastlı bolus uygulaması (temel muayene fiyatına ek olarak) Bolus uygulaması

BÖLÜM Giriş Bölümün çalışma süresi 3 saatlik uygulamalı eğitim Bölümün içeriğini incelemenin amacı, anatomiye, konusuna ve içeriğine bir giriş, bir dizi biyomedikaldeki yerini belirlemektir.

Sırt kaslarını güçlendirmek için egzersizler Duvara karşı yavaşça bükülme Başlangıç ​​pozisyonu: Duvara yaslanın, vücudunuzu duvara doğru bastırın ve ayağınız boyunca öne doğru bir adım atın. Pelvisinizi bükün

I. Akciğerler (eşli meridyen) P. Aksiller fossadan kolun ön dış tarafına gider, dirsek ekleminin fossasına iner ve ön kolun ön tarafı boyunca ön-iç taraf boyunca sonuna kadar gider

MIAC Müdür Yardımcısı Khlopov O.B. 2014 LLC "IMTS" Direktörü Novikov O.V. 2014 SAMARA BÖLGESİ TIBBİ GÖRÜNTÜLER BÖLGESEL ARŞİVİ Bölgesel teşhis sınıflandırıcısı

1 Özel eğitim kurumu "MINSK YÖNETİM ENSTİTÜSÜ" "PLASTİK ANATOMİ" Eğitim ve metodolojik kompleks Minsk MIU yayınevi 2008 1 2 Yazar-derleyici M.N. Misyuk, bölüm doçenti hukuk psikolojisi

Laboratuvar çalışması EKSENEL İSKELE YAPISI Çalışmanın amacı: insan eksenel iskeletinin kemiklerinin yapısını incelemek: omurların yapısı, göğüs kemikleri ve kafatasının kemikleri, yapıyı mankenler, posterler üzerinde düşünmek

BÖLÜM Anatomiye Giriş Bölümün çalışma süresi 2.5 saatlik uygulamalı eğitim Bölümün içeriğini çalışmanın amacı genel anatomik terimleri, vücudun alanlarını ve bölümlerini, genel terimleri incelemektir.

OMUZLAR İÇİN EGZERSİZLER İlk başta egzersizler 3-5 kez yapılmalı, serideki tekrar sayısı kademeli olarak artırılarak 10 tekrara kadar çıkılmalıdır. Aralarda molalar vererek birkaç döngüyü tekrarlayabilirsiniz. Her biri

3.1. MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEME (MRI) 3.1.1 Beyin MRG'si (tomograf 1.5 T) 4250,00 4250,00 4250,00 3400,00 3.1.2 Beyin damarlarının MRG kontrastsız anjiyografisi 4250,00 4250,00 4250,00

GOU VPO "Samara Eyaleti Medikal üniversite Roszdrav İnsan Anatomisi Bölümü İnsan anatomisi üzerine çalışma kitabı (tıbbi, koruyucu ve pediatrik öğrenciler için)

62 Fizyoterapi gemiler için. Doktor tavsiyesi Bölüm 9. Kardiyovasküler sistem hastalıklarının tedavisi için jimnastik Kardiyovasküler sistem hastalıklarının tedavisi için jimnastik özel içerir

X-ışını muayene türleri 1 Akciğer florografisi 1,1 - bir 390 1,2 - iki projeksiyonda 450 1,3 - üç projeksiyonda 470 2 Paranazal sinüs florografisi 390 3 Memenin düz radyografisi

E.I. Borzyak G. von Hagens I.N. Putalova İNSAN ANATOMİSİ FOTOĞRAF ATLASI Üç cilt halinde Cilt 1. LOKOMOTOR PARÇALARI Rusya Federasyonu Eğitim ve Bilim Bakanlığı

Sayfa Sayfa 1 / 62 1) Alçak Kürek Egzersizi - Sırtınız düz olacak şekilde koltuğa oturun; - Kollar vücuda temas edene ve kürek kemikleri mümkün olduğunca birbirine yakın olana kadar kolları çekin.

X-ışını araştırma yöntemleri bölümü 1 Karın organlarının düz radyografisi 1 çalışma 800.00 2 X-ışını, mide grafisi, oniki parmak bağırsağı 1 çalışma

Bir dizi alıştırma 2.1. Evde günde 1-2 kez gerçekleştirin. Tekrar sayısı 2 ila 6 defadır. 1. IP sırt üstü yatarken, kollar vücut boyunca. Tüm kasları gevşetin, gövdenin doğru pozisyonunu tamamen kontrol edin

Diş röntgeni teşhis cihazı Yu.I.'de iş deneyimi. Vorobyov, V.P. Drone, S.Yu. Vorobieva Moskova Devlet Tıp ve Diş Hekimliği Üniversitesi üzerinde çalışmak için diş cihazları

LENINGRAD BÖLGESİ DEVLET BÜTÇE SAĞLIK KURUMU "TOKSOVSKAYA INTERTRINTRICT HASTANESİ"NDE SUNULAN ÜCRETLİ TIBBİ HİZMETLER İÇİN FİYAT LİSTESİ

Desmurjinin temelleri (bandaj tekniği). Bandaj pansuman uygulama kuralları 1. Vücudun bandajlı kısmına bağlı olarak istenen genişlikte bir bandaj alın. 2. Mağdur için rahat bir pozisyon ve erişilebilirlik sağlayın

Vücudun ifadesi, bacakların ve kolların pozisyonları (klasik dansın alfabesi). Düzgün yerleştirilmiş gövde, istikrarın anahtarıdır (aplomb). Vücudun doğru şekilde konumlandırılması sadece stabilite sağlamakla kalmaz, aynı zamanda

Sigorta ödemeleri tablosu "Standart" bir kaza sonucu bedensel yaralanma (yaralanma) durumunda / sigorta tutarının yüzdesi olarak / Aynı anda birkaç kalem altında ödeme yapılabilir.

Giriş Bir ortopantomogram (ayrıca pantomogram, düz pantomogram, panoramik röntgen) yapmak, dikkatli ve kapsamlı bir ortodontik teşhisin temel standart bileşenidir.

TIP FAKÜLTESİ 1. YIL ÖĞRENCİLERİ İÇİN MODÜL -1 KONUSUNDAKİ KONTROL SORULARI: "KAFAKALASI, BAGAJ, KIZ VE SERBEST uzuvların kemikleri" Pratik materyal için kontrol soruları. (oturum 10)

Bandaj uygulama kuralları 1) Hasta rahat bir pozisyonda olmalı ve bandajlı kısım hemşire tarafından hareketsiz ve erişilebilir olmalıdır. 2) Bandajlı bölgeye fizyolojik bir görünüm verilmelidir.

Teorik bölümün soruları KRANİOLOJİ ÜZERİNE SON DERS 1. Ontogenezde kafatasının gelişimi. Beyin kemiklerinin ve kafatasının yüz kısımlarının gelişiminin özellikleri. Normun çeşitleri ve gelişimin ana anomalileri

Test soruları DPOP: "Radyolojide laboratuvar çalışması" 1. Çalışma gününün başında, radyolog şunları yapmalıdır: a) cihazı test etmek b) cihazın topraklamasını kontrol etmek c) yürütmek

"İnsan İskeleti" konulu eğitim testi. indir I. 1 doğru cevap seçin 1. İnsan iskeleti bölümlerden oluşur: 1. kafa iskeleti 2. vücut iskeleti 3. uzuvların iskeleti 4. doğru

Tür: Teşhis

Biçim:PDF

Kalite: Taranan sayfalar

Tanım: X-ışını görüntüsü, X-ışını sonucunu doğrulamak için ana bilgi kaynağıdır. Aslında bu, şekil, boyut, optik yoğunluk, yapı, konturların ana hatları vb. açısından birbirinden farklı birçok gölgenin karmaşık bir kombinasyonudur. İncelenen nesneden eşit olmayan şekilde zayıflatılmış bir X-ışını ışını geçer.
X-ışını radyasyonu, bilindiği gibi, elektromanyetik radyasyona aittir, hızlı hareket eden elektronların bir X-ışını tüpünün anodu ile çarpışma anında yavaşlamasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. İkincisi, elektrik enerjisini X-ışını enerjisine dönüştüren bir elektrovakum cihazıdır. Herhangi bir X-ışını tüpü (X-ışını yayıcı), bir cam kaptan oluşur. yüksek derece seyrekleşme ve iki elektrot: katot ve anot. X-ışını yayıcının katodu lineer bir spiral şeklindedir ve bir yüksek voltaj kaynağının negatif kutbuna bağlıdır. Anot, büyük bir bakır çubuk şeklinde yapılır. Katoda bakan yüzeyi (ayna olarak adlandırılır)7 15-20°'lik bir açıyla eğimlidir ve refrakter metal - tungsten veya molibden ile kaplanmıştır. Anot, yüksek voltaj kaynağının pozitif kutbuna bağlanır.
Tüp şu şekilde çalışır: yüksek voltajı açmadan önce katot filamanı düşük voltajlı bir akım (6-14V, 2.5-8A) ile ısıtılır. Bu durumda katot, çevresinde bir elektron bulutu oluşturan serbest elektronlar (elektron emisyonu) yaymaya başlar. Yüksek voltaj açıldığında, elektronlar pozitif yüklü anoda koşar ve onunla çarpıştıklarında keskin bir yavaşlama meydana gelir ve kinetik enerjileri dönüştürülür. Termal enerji ve X-ışını enerjisi.
Tüpten geçen akımın miktarı, kaynağı katot olan serbest elektronların sayısına bağlıdır. Bu nedenle, tüpün filament devresindeki voltajı değiştirerek, X-ışını radyasyonunun yoğunluğu kolayca kontrol edilebilir. Radyasyon enerjisi, tüpün elektrotlarındaki potansiyel farkına bağlıdır. Artan voltajla artar. Bu, dalga boyunu azaltır ve ortaya çıkan radyasyonun nüfuz gücünü arttırır.
Hastalıkların klinik teşhisi için X-ışınlarının kullanılması, onun içinden nüfuz etme yeteneğine dayanmaktadır. çeşitli bedenler ve görünür ışık ışınlarını iletmeyen ve bazı kimyasal bileşiklerin (aktif çinko ve kadmiyum sülfitler, kalsiyum tungstat kristalleri, baryum platin mavileri) parlamasına neden olan ve ayrıca radyografik film üzerinde fotokimyasal etkiye sahip olan veya başlangıç ​​potansiyelini değiştiren kumaşlar elektro-radyografik plakanın selenyum tabakasının.
X-ışını görüntüsünün, görünür ışık tarafından oluşturulan geleneksel optik görüntünün yanı sıra fotoğrafik görüntüden önemli ölçüde farklı olduğu hemen belirtilmelidir. Cisimler tarafından yayılan veya onlardan yansıyan görünür ışığın göze düşen elektromanyetik dalgalarının, cismin görüntüsünü oluşturan görsel duyumlara neden olduğu bilinmektedir. Aynı şekilde, bir fotoğraf görüntüsü yalnızca fotoğrafik bir nesnenin görünümünü gösterir. X-ışını görüntüsü, fotoğrafik görüntünün aksine, incelenen vücudun iç yapısını yeniden üretir ve her zaman büyütülür.
Klinik uygulamada X-ışını görüntüsü sistemde oluşturulur: X-ışını yayıcı (tüp - çalışmanın nesnesi - incelenen kişi) - görüntü alıcısı (X-ışını filmi, floresan ekran, yarı iletken plaka). X-ışını radyasyonunun deneğin çeşitli anatomik yapıları, organları ve dokuları tarafından eşit olmayan şekilde emilmesine dayanır.
Bilindiği gibi, X-ışını absorpsiyonunun yoğunluğu, incelenen nesnenin atomik bileşimine, yoğunluğuna ve kalınlığına ve ayrıca radyasyon enerjisine bağlıdır. Ceteris paribus, dokuya giren kimyasal elementler ne kadar ağırsa ve tabakanın yoğunluğu ve kalınlığı ne kadar büyükse, X-ışını radyasyonu o kadar yoğun olarak emilir. Tersine, düşük atom numaralı elementlerden oluşan dokular genellikle düşük yoğunluğa sahiptir ve X-ışınlarını daha az emer.

"Röntgen çalışmalarında döşeme Atlası"

X-RAY GÖRÜNTÜ ALMA YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ

• X-ışını görüntüsü ve özellikleri
• röntgen tekniği

STİL

• Kafa
• Omurga
• uzuvlar
• Meme
• Karın

uzuv

Pirinç. 430. X-ray ile şemalar

düz bir çizgide alt bacak nogramları

yakalama özellikli arkadan projeksiyon

diz (a) ve ayak bileği-

bacak (6) eklemleri.

1- tibial kılçık; 2-

fibula; 3-gol-

fibula; 4-ben-

kadran bileği; 5-geç-

ral ayak bileği; 6-koç

tibianın distal üçte ikisi distal metaepifizleri ortaya çıkarır

tibia ve fibula, bazen medial ve geç

ayak bileği ral ayak bileği ve röntgen eklem boşluğu

eklem (Şekil 430, b).

SHIN GÖRÜNTÜ

YANAL GÖRÜNÜM

Görüntünün amacı, önden projeksiyondaki alt bacağın görüntüsü ile aynıdır.

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. hasta yatıyor

yan. İncelenen uzvun alt bacağı yan tarafa yerleştirilir

bir kasette. Hastayı yatırırken, kalınlığının dikkate alınması gerekir.

alt bacak neodisinin ön ve arka yüzeyi boyunca yumuşak dokularda

nakova: baldır bölgesinde çok daha büyüktür. Bu yüzden

alt bacak kemikleri ön yüzeye çok daha yakın yansıtılır

sti daha arkaya. X-ışını ışını şuradan yönlendirilir:

yay, kasetin ortasında (Şek. 431). Kasetin kullanıldığı durumlarda

le, böylece döşeme sırasında önden projeksiyonda bir resim çektikten sonra

ön yüzeyin alt bacağının yanal izdüşümünde fotoğraf çekmek için

khnosti, halkın zaten açıkta kalan kısmına yönelecekti.

STİL

Pirinç. 431. Röntgen için döşeme

lateralde alt bacağın nografisi

projeksiyonlar..

Pirinç. 432. Röntgen için döşeme

distal iki nografi

alt bacağın üçte biri lateral pro-

yumuşak modda bölümler.

nk. Bu durumda, arka yüzeyin yumuşak dokuları kısmen kesilir.

filmin kenarı. Bu şekillendirme seçeneği, yaralanmalar için daha uygundur, çünkü

ikinci atışı yapmak için alt bacağı kaldırmayı gerektirir.

Alt bacağın radyografisi koruyucu modda yapılabilir

yatay olarak yönlendirilmiş radyasyon ışını (Şekil 432).

Bilgilendirici resim. Yanal projeksiyondaki alt bacağın resminde

kullanılan filmin boyutuna bağlı olarak görüntülenmelidir

eş, ya tibianın her iki metaepifizi ya da sadece vekil

küçük veya distal metaepifiz.

Alt bacağın proksimal üçte ikisinin resminde (filmde,

rom 24 x 30 cm), tibia diafizleri ayrı ayrı belirlenir,

ve proksimal metaepifizler üst üste sıralanmıştır. Gözle görülür

tüberküloz kaval kemiği(pirinç, 433, a).

Alt bacağın distal üçte ikisinin görüntüsü aynı zamanda kemiklerin diyafizini de gösterir.

ayrı ayrı görülür ve fibula metaepifizinin görüntüsü

tibia metaepifizinin görüntüsü ile tamamen özetlenir

uluyan kemik ve talus. Görünür röntgen eklem alanı

ayak bileği eklemi (Şekil 433, b). Alt bacak resimlerinde olabilir

ortaya çıkan kırıklar (Şekil 434), çeşitli patolojik değişiklikler,

kemiklerin tümör lezyonları dahil (Şekil 435).

uzuv

Pirinç. 433. X-ray ile şemalar
yanal gram baget
dizlerin yakalanması ile projeksiyonlar

bacak (a) ve ayak bileği (b)

eklemler.

1-tibia; 2-

fibula; 3-böcek-

kaval kemiği

ti; 4- eklemin arka kenarı

kaval kemiği yüzeyi

kemikler; 5-talus; 6-

kalkaneus.

Pirinç. 434. Distalin anlık görüntüsü

düz bir çizgide bacağın üçte ikisi
(a) ve yanal (b) çıkıntılar.
Çok parçalı kırık"

keskin bir tibia ile her iki tibia

parça yer değiştirmesi. anlık görüntüler

bindirme ile üretilen

merdiven lastiği ile alt bacak.

Sonun doğru yönü

fotoğraf çek

birbirine dik iki

projeksiyonlar tek bir filmde.

STİL

Pirinç. 435. Elektroröntgen-
gram proksimal pozisyon
alt bacak ve diz ekleminin suçluluğu
yanal projeksiyonda tava.

Tümör (osteoklastoma)

kaval kemiği Meta-

kemiğin epifizi keskin bir şekilde şişmiş,

tikal tabaka yer yer tahrip olmuştur.

shen, yapı petek vardır

karakter. Yumuşak değiştirildi

STİL

RADYOGRAFİ İÇİN
ayak bileği eklemi

RESİMLER ayak bileği eklemi
DOĞRUDAN ARKA PROJEKSİYONLARDA

# Anlık görüntü ataması. Resim tüm hastalık durumlarında kullanılır

eklemler ve yaralanmalar.

Hastanın gerçekleştirilmesi için yatırılması enstantane fotoğraf.İki seçenek var-

ve ayak bileği ekleminin görüntüsünü almak için şekillendirme:

1. Ayak bileği ekleminin bir ağız olmadan doğrudan posterior projeksiyonda bir fotoğrafı.

ayak hareketleri. Hasta sırt üstü yatar. Bacaklar uzatılır. sagital düzlem

incelenen uzvun ayak kemiği dik

masanın düzlemine, içe veya dışa doğru saptırılmamış. kaset boyutu

18x24 cm böyle bir hesaplama ile ayak bileği ekleminin altına yerleştirilir.

uzuv

Pirinç. 436. Röntgen için İstifleme
ayak bileği nografisi

düz sırtta eklem

projeksiyonlar.

a - ayağın dönüşü olmadan; M.Ö

ayağın 20 kadar içe dönmesi

Pirinç. 437. X-ray ile şemalar

ayak bileği gramı
doğrudan arka projede va-

a - ayağın dönüşü olmadan; M.Ö
ayağın 20 ° içe dönmesi.
1 - kaval kemiği; 2-

fibula; 3-geç-
ral ayak bileği; 4-orta-
ayak bileği; 5- ram bloğu
kemikler. İkinci resimde iyi
görünür "çatal" ayak bileği-

bacak eklemi.

Pirinç. 438. Ayak bileği çekimleri

doğrudan projeksiyonda bacak eklemi

ayak rotasyonu içe

(a) ve yanal projeksiyonda (6).

Yan ayak bileği kırığı

eklemin arka kenarının ayrılması

kaval kemiği yüzeyi

kemikler. Ayağın dışa doğru subluksasyonu.

böylece 1-2 cm yukarıda bulunan eklem boşluğunun çıkıntısı

medial malleolün alt kutbu, orta hatta karşılık gelir

kasetler. X-ışını ışını merkeze dikey olarak yönlendirilir

ayak bileği ekleminin eklem boşluğunun çıkıntıları (Şekil 436, a).

2. Ayak bileği ekleminin ağızdan doğrudan posterior projeksiyonda çekilmiş bir görüntüsü

ayak hareketi. Döşeme, ayağın önceki konumundan farklıdır;

ruyu alt bacak ile birlikte 15 - 20 ° içe doğru döndürülür. Hastanın pozisyonu

kasetler ve X-ışını ışını hizalaması aşağıdakilerle aynıdır

ayağı döndürmeden ayak bileği ekleminin bir resmi için döşeme (Şek. 436, b).

Bilgilendirici resimler. Üzerinde ayak bileği görselleri

doğrudan posterior projeksiyon, tibial kemiklerin distal kısımlarını ortaya çıkarır

tei, medial ve lateral malleol, talus bloğu ve röntgen

ayak bileği ekleminin yeni boşluğu (Şekil 437, a). en bilgilendirici

özellikle travmatik değişiklikleri fark ederken önemlidir.

ayağın içeride döndüğü bir resim (Şek. 437, b). Bu resim bunu mümkün kılıyor

tibiofibular sindesmozun durumunu inceleme yeteneği ve

ayak bileği ekleminin yan kısmı. röntgen eklemi

ayağın dönmesi ile ayak bileği eklemi resmindeki boşluk gibi görünüyor

"P" harfi, genişliği boyunca aynıdır. Genişletmek-

varsa, eklem boşluğunun lateral veya medial kısmındaki renyum

ayak bileklerinin kırılması eklemde bir subluksasyonu gösterir (Şekil 438).

ATIŞ ayak bileği eklemi

YANAL GÖRÜNÜM

Görüntünün amacı, doğrudan projeksiyondaki görüntü ile aynıdır.

İstifleme fotoğraf çekmek için sabırsızlanıyorum. Hasta yan yatıyor.

Ayak bileği ekleminin yan yüzeyi olan alanı bulunur

bir kasette. Ayak, topuk kasete tam oturacak şekilde yatırılır.

ayağın içe doğru 15 - 20 ° dönmesini sağlayan set. Projeksiyon su-

ayak bileği ekleminin tarsal boşluğu kasetin orta hattına karşılık gelir

sen. Karşı uzuv diz ve kalçada fleksiyonda

öne doğru atılan eklemler; uyluk hafifçe mideye getirilir. demet

X-ışını radyasyonu, iç kısımdan kasetin merkezine dikey olarak yönlendirilir.

eğitim ayak bileği (Şekil 439).

uzuv

Pirinç. 439. Röntgen için döşeme

ayak bileği nografisi

yan görünümde eklem.

Pirinç. 440. X-ray ile şema
gram ayak bileği eklemi

yanal projeksiyonda tava.

1-tibia; 2-

fibula; 3- arka

eklem yüzeyinin kenarı

kaval kemiği; dört

röntgen eklem alanı

ayak bileği eklemi; 5-

talus bloğu; 6-bakır

al ayak bileği; 7-yan-

ayak bileği; 8 topuk

kemik; 9- naviküler kemik.

Bilgilendirici resim. Resim dmetal'i ortaya koyuyor

tibianın ly, projektif olarak üst üste binmiş, arka

tibianın eklem yüzeyinin alt kenarı (sözde

"arka ayak bileği"; ayrılması genellikle yaralanmalarla meydana gelir),

yanı sıra talus bloğu, kalkaneus. Sıkı bir uyum ile

topuğun kasete dış yüzeyi boyunca, sagital düzlem

py, kasete 15 - 20 ° açıyla ve resimde kurulur

talus bloklarının tesadüfi. Bu gibi durumlarda, röntgen

ayak bileği ekleminin tarsal boşluğu, düzenli bir eşit yay şeklindedir.

boyunca ölçülen genişlik (Şekil 440).

STİL

STİL

AYAK RADYOGRAFİSİ İÇİN

AYAK RESİMLERİ DOĞRUDAN PROJEKSİYON

Görüntü atama. Ayak görüntüleme endikasyonu genellikle

ayağın kemik ve eklem hastalıklarının tüm vakaları ve çeşitli

yaralanma vakaları.

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Radyografide,

py doğrudan projeksiyonda neredeyse her zaman doğrudan plantar kullanır

projeksiyon. Bu döşeme ile hasta sırt üstü yatar. Her iki bacak bükülmüş

diz ve kalça eklemlerinde. Plantar ayak inceleniyor

18 x 24 cm boyutlarında bir kaset üzerine yerleştirilir.

masanın üzerinde uzunlamasına bir konumda. röntgen ışını

seviyesi olan II - III metatarsal kemiklerin tabanlarına dikey olarak düzeltin

ryh, kolayca hissedilebilen tüberküloz V seviyesine karşılık gelir

metatarsal kemik (Şekil 441).

Aynı resim hasta otururken veya otururken de çekilebilir.

masanın üzerinde veya röntgen masasının yanında. İncelenen ayak yerleştirilir.

bir standa koyun. Kaset konumu ve X-ışını ışını hizalaması

radyasyon aynıdır.

Hastanın doğrudan dorsal projeksiyonunda ayağın radyografisi

yüzüstü pozisyonda yürümek. İncelenen uzuv dizde bükülür.

nom ortak. Kaset, aşağıdakilere karşılık gelen yüksek bir stand üzerine yerleştirilmiştir.

shin yüksekliği.

Ayak, arka yüzeyi ile kasete bitişiktir. Bir röntgen ışını

ışın radyasyonu dikey olarak plantar yüzeye yönlendirilir.

tarsusun merkezi (Şek. 442),

Bilgilendirici resimler. Resimlerde, ön-

metatarsus, metatarslar ve falankslar. metatarsofalangeal

ve interfalangeal eklem boşlukları. Tarsal eklemler tanımlanır

yeterince net değil (Şek. 443).

Pirinç. 441. Röntgen için Döşeme

düz bir çizgide ayağın nografisi

plantar projeksiyon

hastayı yatırarak

uzuv

YAN AYAK GÖRÜNTÜLERİ

Görüntünün amacı, doğrudan projeksiyondaki görüntü ile aynıdır. enstantane fotoğraf

vurgu ile hastanın dikey pozisyonunda lateral projeksiyonda ayaklar

düzlüğü tanımlamak için incelenen uzuvda

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Hasta yan yatıyor.

İncelenen uzuv diz ekleminde hafifçe bükülür, yanal

kasete bitişik yüzey. Karşı uzuv bükülmüş

diz ve kalça eklemlerinde öne doğru uzandı. kaset boyutu

18 x 24 cm ayak yatırılacak şekilde masa üzerine yerleştirilir

ya uzunluğu boyunca ya da çapraz olarak. plantar yüzey

ayak kasetin düzlemine diktir. röntgen ışını

değerler sırasıyla ayağın orta kenarına dikey olarak yönlendirilir

metatarsal kemiklerin tabanlarının seviyesi (Şekil 444).

Pirinç. 442. Röntgen için Döşeme 443. X-ışını kemiği ile şema; 5-orta
düz bir çizgide ayağın nografisi, düz bir çizgide ayağın gramı, bariz sfenoid kemik; 6-la-
Arka projeksiyon. sırt projeksiyonu. teral sfenoid kemik;

7- küboid kemik; 8, 9, 10,

1-talus; 2- topuk- C, 12- I, II, III, IV, V metatars-

nane kemiği; 3-naviküler

kemikler; 13-parmağın falanjları

kemik; 4 - medial klinosen.

STİL

Pirinç. 444. Röntgen için döşeme

lateralde ayağın nografisi

ağrı pozisyonundaki projeksiyonlar

uzanmak.

Pirinç. 445, röntgen muhafazası

lateralde ayağın nografisi

projeksiyonlar içinde dikey

hastanın pozisyonu ile

incelenen ayakta rom

(a) ve standın şeması

gerçekleştirirken kaseti sabitleme

ayağın yandan görünüşü

içinde dikey pozisyon

üzerinde yük olan bir hasta

sonraki ayak (b).

Pirinç. 446. X-ray ile şema

yan taraftaki ayağın gramı

projeksiyonlar.

1 - kalkaneus; 2- tepecik

kalkaneus; 3- koç

kemik; 4-naviküler kemik;

5-küboid kemik; 6-kli-

yeni kemikler; 7- metatars

uzuv

Pirinç. 447. Elektroröntgen-

gramları düz bir çizgide durdur

sırt (a) ve yan (6)

projeksiyonlar.

Ayağın kötü huylu tümörü.

İşlevsel durumunu incelemek için fotoğraf çekerken

düz ayakları tanımlamak için ayak kemeri, hasta alçakta duruyor

hangi ayakta duruyor, ana vurguyu incelenen uzuv üzerine kaydırıyor. Cas-

18 x 24 cm ölçülerinde bir takım iç kısımda uzun bir kenara dikey olarak yerleştirilmiştir.

ayağın ön yüzeyi. X-ışını ışını yönlendirilir

yatay düzlemde, sırasıyla, kama teknenin izdüşümü-

cilt altında palpe edilebilir seviyede bulunan belirgin bir eklem

naviküler kemiğin tüberozitesi (Şekil 445, a). Görüntü için

kalkaneusun alt kenarı kenardan biraz uzağa yansıtıldı

STİL

Film, hastanın üzerinde durduğu standda bir yuva olmalıdır.

kasetin uzun kenarı 3-4 cm derinliğe daldırılır (Şek.

Bilgilendirici resim. Yanal projeksiyondaki ayağın resminde, iyi bir

tarsusun görünür kemikleri: kalkaneus, talus, skafoid, küboid-

naya ve kama şeklinde. Metatars kemikleri birbiri üzerine projektif olarak katmanlanmıştır.

arkadaş. Tüm kemikler arasında beşinci metatars en açık şekilde görülür (Şek.

446). Ayak resimlerinde çeşitli travmatik,

kemiklerin inflamatuar ve neoplastik lezyonları.

Yumuşak dokulardaki değişiklikler özellikle elektro-

radyografiler (Şekil 447, a, b).

RESİMLER EĞİK PROJEKSİYONLARDA AYAK

Görüntü atama. Eğik bir projeksiyonda ayağın bir resmi esas olarak kullanılır

ön ayağı tanımlamanın yolu - tarsus

ve durumu resimde ayrıntılı olarak incelenemeyen falanjlar

görüntünün projeksiyon toplamı nedeniyle yanal projeksiyonda ayaklar

zheniya.
döşeme fotoğraf çekmek için sabırsızlanıyorum. Radyografide,

py eğik bir çıkıntıda çoğunlukla eğik bir iç taban kullanır

venöz projeksiyon. Bu durumda hasta "sağlıklı" taraftadır. Araştırma

şişirilmiş ayak, orta yüzeyi ile kasete bitişiktir. Ayak tabanı-

naya yüzeyi kaset düzlemine 35 - 45° açıyla yerleştirilmiştir.

Kaset boyutu 18X24 cm, masa düzlemindedir.

X-ışını ışını dikey olarak ortalanmalıdır.

metatarsalın tabanına karşılık gelen ayağın dorsal yüzeyi

kemikler (Şek. 448).

Bazen ayağı eğik bir dış plantarda döşemeye başvururlar.

projeksiyonlar.

Ayağın ilk konumu, önden projeksiyondaki resimdekiyle aynıdır.

ve ardından ayağın iç kenarını 35-40 ° kaldırın.

« Bilgilendirici.resimler. Resimler tarsusun kemiklerini göstermektedir:

talus, skafoid, küboid ve kama şeklinde, aralarındaki eklem boşlukları

onlara. Metatars ve falanksların tüm kemikleri ayrı ayrı görüntülenir, bunların

redneolateral ve posterior nonlateral yüzeyler. Kiraya vermek-

metatarsofalangeal ve interfalangeal eklemlerin gen eklem boşlukları

vay (Şek. 449).

Bu durumda, diğerlerine kıyasla eğik projeksiyonlardaki ayak görüntüleri

görüntüler kırıkları tespit etmek için en bilgilendiricidir

metatarsal kemikler ve falankslar (Şekil 450, a, b).

KANAL RESİMLERİ KEMİKLER

Amaç görüntüler - kalkaneusun şekli ve yapısının incelenmesi

çeşitli hastalık ve yaralanmalarla

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Topuğun röntgeni

Nuh kemikleri yanal ve eksenel çıkıntılarda gerçekleştirilir. Çalışmak için

lateral projeksiyonda kalkaneusun radyografileri en sık kullanılır

yanal çıkıntıda ayağın mu, ancak bazen hastanın aynı şekilde döşenmesi ile

uzuv

Pirinç. 448. Röntgen için döşeme
eğik pro-

Pirinç. 449. X-ray ile şema
eğik bir projeksiyonda ayağın gramı

I- medial kama şeklinde

kemik; 2 - ara klip

acemi kemiği; 3- yanal-

naya sfenoid kemik; 4 - y -

bovid kemik; 5, 6, 7, 8, 9 -

I, II, I I I, IV, V metatarsal kemikler;

10 parmak falanksı.

Pirinç. 450. Düz bir şekilde ayağın anlık görüntüleri

plantar(lar)ım ve eğik
(6) projeksiyonlar.

Falanks kırıkları I I I , IV ve V

parmaklar ve yer değiştirme yönü

fragmanlar çoğu rapor-

livo röntgende belirlenir

eğik projeksiyonda gram.

uygun şekilde kalkaneusun bir fotoğrafını çekin

X-ışını ışınını diyaframlayarak ve onu

kalkaneusun merkezinin kesiti (Şek. 451).

Eksenel projeksiyonda kalkaneusun resmini çekmek için döşeme

aşağıdaki şekilde üretilir. Hasta sırt üstü yatar, iki bacağı da

ince uzun. İncelenen uzvun ayağı maksi-

küçük sırt fleksiyonu (Şekil 452, a). Bazen arkadan çekilir

tutulan ayağın üzerine atılan bir bandaj ile yön

hasta yaşıyor. 13X18 cm'lik bir kaset, bir masanın üzerinde duruyor.

Uzun pozisyon. Ayak, topuğun arka yüzeyi ile ona bitişiktir.

Merkezi röntgen ışını kranialde eğimlidir

dikeye 35-45° açıyla ve topuğa yönlendirilmiş yön

Aynı projeksiyonda bir resim dikey olarak da çekilebilir.

hastanın nominal pozisyonu. Hasta, çıkarılan ucun tabanına yaslanır.

ayağınızı geri koyarak kasetin yüzeyine

alt bacak kaset düzlemine yaklaşık 45°'lik bir açıdaydı. düzeltmek için-

uzuv

Pirinç. 451. Röntgen için döşeme

kalkaneus nografisi

yanal projeksiyon.

Pirinç. 452. Döşeme (a) ve şema

başka bir stil seçeneği (b) "

topuk radyografisi için

aksiyal pro-

vücut pozisyonu, hasta, önüne yerleştirilen kişinin arkasına yaslanmalıdır.

X-ışını ışını düşeye 20°'lik bir açıyla yönlendirilir.

kalkaneal tüberkülün arka üst kısmında (Şekil 452, b).

# Bilgilendirici resimler. Kalkaneusun radyografilerinde

lateral projeksiyonda, topuk ve talusun yapısı ve konturları ortaya çıkar.

nuh kemikleri (Şek. 453).

Eksenel projeksiyondaki resimde kalkaneal tüberkül açıkça görülmektedir,

medial ve lateral yüzeyleri (Şek. 454). Resimler bilgilendirici

çeşitli patolojik değişiklikleri, kırıkları tespit etmek için kullanılır,

topuk dikeni (Şekil 455), kemik yapısındaki değişiklikler, özellikle

yaralanmalar (Şekil 456), vb.

Pirinç. 453. X-ray ile şema

Kalkaneusun gramı daha fazla

utangaç projeksiyon.

kalkaneus; 2 - tepecik

kalkaneus; 3- koç

kemik; 4- talus örgüsünün boynu

Pirinç. 454. X-ray ile şema

ak-kalkaneus gramı

siyasal projeksiyon.
1 - kalkaneusun gövdesi; 2-bu-

X-RAY GÖRÜNTÜSÜ VE İÇERİĞİÖZELLİKLERİ

elektro rantın selenyum tabakasının ilk potansiyelini filme alın veya değiştirin

genografik plaka.

X-ışını görüntüsünün önemli ölçüde olduğu hemen belirtilmelidir.

fotografik ve geleneksel optikten farklıdır,

görünür ışığa maruz kalır. Görünürdeki elektromanyetik dalgaların

cisimlerin yaydığı veya yansıyan ışığın göze düşmesi,

bir nesnenin görüntüsünü oluşturan görsel duyumlar. Aynen öyle

aynı şekilde, bir fotoğraf görüntüsü yalnızca fotoğrafın görüntüsünü yansıtır.

cal nesne. Fotoğrafın aksine X-ışını görüntüsü

incelenen vücudun iç yapısını mantıksal olarak yeniden üretir ve her zaman

büyütülür.

Klinik pratikte röntgen görüntüsü oluşturulur

sistemde: X-ışını yayıcı (tüp - çalışmanın amacı -

muayene edilen kişi) - görüntü alıcısı (radyografik

film, floresan ekran, yarı iletken gofret). Merkezde

üretimi, X ışınlarının eşit olmayan emiliminde yatmaktadır.

muayenenin çeşitli anatomik yapıları, organları ve dokuları

Bilindiği gibi, X-ışını absorpsiyonunun yoğunluğu

incelenen nesnenin atomik bileşimine, yoğunluğuna ve kalınlığına bağlıdır,

yanı sıra radyasyon enerjisinden. Diğer şeyler eşit olduğunda, daha ağır

dokuya dahil olan kimyasal elementler ve daha fazla yoğunluk ve kalınlık

katman, x-ışınlarının emilimi daha yoğundur. Ve tam tersi,

Düşük atom numaralı elementlerden oluşan dokular genellikle

düşük yoğunluklu ve daha küçük X-ışınlarını emer

Göreceli rant emme katsayısının,

su ile orta sertlikte gen radyasyonunun oranı 1 olarak alınır, daha sonra hava için

0.01 olacak; yağ dokusu için - 0,5; kalsiyum karbonat - 15,

kalsiyum fosfat - 22. Başka bir deyişle, en çok röntgen

radyasyon kemikler tarafından çok daha az oranda emilir -

yumuşak dokular (özellikle yağlı) ve en azından - içeren dokular

üfleme havası.

Dokularda X ışınlarının eşit olmayan emilimi

incelenen anatomik bölgenin oluşumunu belirler

değiştirilmiş veya homojen olmayan bir x-ışını ışını nesnesinin arkasındaki boşluk

yeni ışınlar (nesnenin arkasındaki doz veya dozdan çıkın). Aslında bu paket

gözle görülmeyen görüntüleri içerir (bir ışındaki görüntüler).

Bir floresan ekrana veya radyografik filme etki ederek,

tanıdık bir röntgen görüntüsü oluşturur.

Yukarıdakilerden, X-ışını oluşumu için

görüntü, X-ışını radyasyonunun eşit olmayan şekilde emilmesini gerektirir

çalışılan organ ve dokularda cheniya. Bu ilk absorpsiyon yasasıdır.

sözde x-ışını farklılaşması. onun özü

herhangi bir nesnenin (herhangi bir anatomik yapının) neden olabileceği

görünümü radyografide (elektroröntgenogram) veya transillüminasyonda göstermek için

Ayrı bir gölgenin ekranını yalnızca farklıysa ayırt etmek

atomik yapıya göre çevredeki nesnelerden (anatomik yapılar)

bileşim, yoğunluk ve kalınlık (Şekil 1).

Ancak bu yasa kapsamlı değildir. çeşitli anatomi

mikrofon yapıları x-ışınlarını farklı şekillerde emebilir,

ancak farklılaştırılmış bir görüntü vermemektedir. Bu özellikle olur,

Pirinç. 1. Diferansiyel şeması

röntgen

anatomik görseller

farklı yapılara sahip

yoğunluk ve kalınlık

(uyluğun enine kesiti).

1 - x-ışını yayıcı;

2 - yumuşak dokular; 3 - kısa-

femurun torasik maddesi;

4 - kemik iliği boşluğu;

5 - röntgen alıcısı

fermantasyon; 6 - röntgen

korteksin görüntüsü

stva; 8 - röntgen görüntüsü

kemik iliği hasarı

Pirinç. 2. Diferansiyel eksikliği

alıntı yapıldı ve ben raz-

kişisel yoğunluk kumaşları

dik olarak-

bir röntgen ışınının tahtası -

yüzeylerine radyasyon

Pirinç. 3. Farklı diferansiyel

işlenmiş görüntü

farklı gölgeler

teğetsel yoğunluk

ışının nom yönü

gen radyasyonu onların

yüzeyler.

X-ışını ışını dik olarak yönlendirildiğinde

medyaların her birinin farklı şeffaflığa sahip yüzeyleri (Şekil 2).

Ancak, arasındaki uzamsal ilişkiyi değiştirirseniz,

incelenen yapıların yüzeyleri ve bir X-ışını ışını

ışınları, böylece ışınların yolu bu yüzeylerin yönüne karşılık gelir,

sonra her nesne farklılaştırılmış bir görüntü verecektir (Şekil 3). Çok

koşullar, çeşitli anatomik yapılar en net şekilde görüntülenir

merkezi X-ışını ışını yönlendirildiğinde küçülür

yüzeylerine teğet. Bu, teğetsel yasanın özüdür.

TEMEL ÖZELLİKLER
RÖNTGEN

GÖRÜNTÜLER

Daha önce belirtildiği gibi, x-ışını görüntüsü şu durumlarda oluşur:

X-ışını ışınının incelenen nesneden geçişi,

düzensiz bir yapıya sahiptir. Bu durumda, radyasyon ışını üzerindeki

yol, her biri bir dereceye kadar birçok noktadan geçer,

(atom kütlesine, yoğunluğuna ve kalınlığına göre) onu emer.

enerji. Bununla birlikte, radyasyon yoğunluğunun toplam zayıflaması,

onu soğuran bireyin uzamsal düzenine bağlıdır

puan. Bu düzenlilik, Şek. dört.

Açıkçası, toplamda aynı zayıflamaya neden olan tüm noktalar

Farklı uzaysal özelliklere rağmen X-ışını radyasyonu ışını

incelenen nesnedeki konum, birinde çekilen resimde

projeksiyonlar, aynı düzlemin gölgeleri olarak aynı düzlemde görüntülenir.

yoğunluk.

Bu model, X-ışını görüntüsünün

indirgeme düzlemsel ve özetleyicidir,

X-ışını görüntüsünün toplamı ve düzlemsel doğası

sadece toplamaya değil, aynı zamanda çıkarmaya da (çıkarma) neden olabilir.

İncelenen yapıların gölgeleri. Yani, eğer X-ışını radyasyonu yolundaysa

hem sıkışma hem de seyrekleşme alanları vardır, daha sonra bunların artması

ilk durumda absorpsiyon, ikinci durumda bir azalma ile telafi edilir.

(Şek. 5). Bu nedenle, bir projeksiyonda çalışırken, her zaman mümkün değildir.

birinin görüntüsündeki gerçek sıkıştırma veya seyrekleşmeyi ayırt etmek için

toplamadan başka bir organ veya tersine, bulunan gölgelerin çıkarılması

X-ışını ışını yolu boyunca.

Bu, röntgen muayenesinin çok önemli bir kuralı anlamına gelir.

araştırma: tüm anatominin farklılaştırılmış bir görüntüsünü elde etmek

İncelenen alanın ik yapıları, fotoğraf çekmek için çaba gösterilmelidir.

en az iki (tercihen üç) karşılıklı dik çıkıntı:

doğrudan, yanal ve eksenel (eksenel) veya nişan almaya başvurmak

çekim, hastayı yarı saydam cihazın ekranının arkasına çevirmek

X-ışınlarının bir yerden yayıldığı bilinmektedir.

farklı bir formda oluşumu (yayıcı anotun odağı)

ışın. Sonuç olarak, röntgen görüntüsü her zaman büyütülür.

Projeksiyon artışının derecesi mekansal ilişkiye bağlıdır

x-ışını tüpü, incelenen nesne ve alıcı arasındaki ilişkiler

nick resmi. Bu bağımlılık aşağıdaki gibi ifade edilir. saat

nesneden görüntü alıcısına olan sabit mesafe

Tüpün odağından incelenen nesneye olan mesafe ne kadar küçükse, o kadar

projeksiyon artışı daha belirgindir. artış olarak

odak uzaklığı, röntgen görüntüsünün boyutu azalır

ve gerçeklere yaklaşın (Şek. 7). ters desen

"nesne - görüntü alıcısı" mesafesindeki bir artışla gözlemlendi

niya” (Şek. 8).

İncelenen nesnenin radyografiden önemli bir uzaklığı ile

film veya diğer görüntü sensörü görüntü boyutu

ayrıntılarının gerçek boyutlarını önemli ölçüde aşıyor.

X-RAY GÖRÜNTÜ ALMA YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ

Pirinç. 4. Özdeş toplam

birkaç kişinin yeni görüntüsü

görüntü üzerinde farklı noktalara

nom uzaysal dis-

çalışmadaki konumları

benim amacım (V. I. Feok'a göre-

tistova).

Pirinç. 5. Toplama etkisi (a)

ve çıkarma (b) gölgeleri.

Her birinde röntgen görüntüsünün projeksiyon büyütmesi

tüp - "uzaklığa" görüntü alıcısı tüpün odak noktası - araştırma-

düşünce nesnesi." Bu mesafeler eşitse, projeksiyon büyütmesi

pratikte yoktur. Ancak uygulamada, incelenenler arasında

nesne ve radyografik film arasında her zaman bir mesafe vardır

X-ışını görüntüsünde bir projeksiyon artışına neden olan

zheniya. Aynı şeyi çekerken akılda tutulmalıdır.

anatomik bölge, çeşitli yapıları farklı konumlarda yer alacaktır.

tüpün odağından ve görüntü alıcısından uzaklık. Örneğin, üzerinde

ön bölümlerin doğrudan ön göğüs röntgeni görüntüsü

kaburgalar arkadan daha az büyütülecektir.

Görüntünün izdüşüm büyütmesinin nicel bağımlılığı

incelenen nesnenin yapıları (% olarak) "tüp odağı -

film” (RFTP) ve bu yapılardan filme olan mesafeler Tablo'da gösterilmektedir. bir

[Sokolov V.M., 1979].

X-RAY GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ

Pirinç. 6. Röntgen
yılında yapılan araştırma

birbirine dik iki
projeksiyonlar.

a - toplama; 6 defa-

gölgelerin iyi görüntüsü

yoğun yapılar.

Pirinç. 7. Arasındaki bağımlılık

tüp odak mesafesi -

nesne ve projeksiyon

röntgen

Görüntüler.

Odak uzunluğunun artmasıyla

ayakta projeksiyon büyütme

röntgen görüntüleme

niya azalır.

Pirinç. 8. Arasındaki bağımlılık

mesafe nesnesi - at-

görüntü alıcı ve projektör

kirada rasyonel artış-

gen görüntüsü.

artan mesafe ile

vb - görüntü alıcısı

kirada projektif artış-

gen görüntüsü

ELDE ETME YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ RÖNTGEN

TABLO 1
projeksiyon bağımlılığı

araştırma yapılarında artış

şişirilmiş nesne (içinde %) itibaren

RFTP ve bunlardan uzaklıklar

yapılar filmden önce

uzaklık

kadar nesne yapıları

filmler, yedim

Pirinç. 9. Kenarı değiştirme

ile kafatasının ağrıyan bölgeleri

odak uzunluğunu artırmak

ab - kenar oluşturan noktalar

minimum odak uzaklığında

mesafe (fi); aib] - kenar-

önemli noktalarda ayırma noktaları

nominal odak uzaklığı (b).

Yukarıdakilerden açıkça görülmektedir ki, bu durumlarda

röntgen boyutlarının gerekli olduğu durumlarda

görüntüler gerçeğe yakındı, şöyle

incelenen nesneyi mümkün olduğunca yakına getirin

kaset veya yarı saydam ekran ve çıkarın

mümkün olduğunca ahize.

Son şart sağlandığında,

X-ray teşhisinin gücünü hesaba katın

cihaz, radyasyon yoğunluğu ters orantılı olarak değiştiğinden

mesafenin karesine rasyonel olarak. Genellikle pratik iş odak

mesafe maksimum 2-2,5 m'ye yükseltilir (teleroentgenografi).

Bu koşullar altında, röntgen görüntüsünün projeksiyon büyütmesi

minimal olur. Örneğin, kalbin enine boyutunda bir artış

doğrudan önden projeksiyonda çekim yaparken sadece 1-2 mm olacaktır (bağlı olarak

filmden çıkarılmasına bağımlılık). Pratik çalışmalarda da gereklidir.

aşağıdaki durumu dikkate alın: eğitimde RFTP'yi değiştirirken

incelenen nesnenin gölgesinin konturları, çeşitli

araziler. Yani, örneğin, doğrudan ön projeksiyonda kafatasının resimlerinde

RÖNTGEN GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ

Pirinç. 10, Projeksiyon azaltma

röntgen görüntüleme

doğrusal

bağlı olarak formlar

ilgili konum

merkezi kira paketine

gen radyasyonu.

Pirinç. 11. Görüntü düz

kemik oluşumu

merkezin yönü

röntgen ışını

ona dik niya

ve görüntü alıcısına

(a) ve merkez yönü ile-

düzlem boyunca ral ışın

kemik oluşumu (b).

minimum odak uzunluğunda, kenar oluşturucular

tüpe daha yakın bulunan ve önemli bir RFTP ile alanlar -

görüntü alıcısına daha yakın yerleştirilmiş (Şek. 9).

Röntgen görüntüsü prensipte her zaman

artırılır, belirli koşullar altında bir proje gözlenir

incelenen nesnenin rasyonel azaltılması. Tipik olarak, bu azalma

sahip olan düzlemsel oluşumların veya yapıların görüntüsüyle ilgilidir.

ana eksenleri değilse, doğrusal, dikdörtgen şekil (bronşlar, damarlar)

görüntü alıcı düzlemine paralel ve dik değil

merkezi X-ışını ışını (Şekil 10).

Bronşların yanı sıra damarların veya başka herhangi bir gölgenin olduğu açıktır.

dikdörtgen şeklindeki nesnelerin bu durumlarda maksimum boyutu vardır

çaylar, ana eksenleri (paralel projeksiyonda) dik olduğunda

merkezi ışın yönüne. sen küçüldükçe veya çoğaldıkça

merkezi kiriş tarafından oluşturulan açı ve incelenen nesnenin uzunluğu,

ELDE ETME YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ RÖNTGEN

Pirinç. 12. Görüntü bozulması

röntgen sırasında top sıkıştırma

mantıksal bir çalışma

sym ışını (a) veya eğik

konum (göreceli

merkezi ışına) alımı-

resim takma adı (b).

Pirinç. 13. "Normal" görüntü

küresel nesneler

(a) ve dikdörtgen (b)

eğik araştırma içindeyiz

projeksiyonlar.

Tüp ve kaset konumu

öyle bir değişti ki

merkezi röntgen ışını

radyasyon geçti

nesnenin merkezini dik olarak kesin-

kaset. boyuna eksen

dikdörtgen nesne

uçağa paralel çalışır

kaset kemikleri.

ikincisinin gölgesinin boyutu yavaş yavaş azalır. ortograd projeksiyonda

(merkezi ışın boyunca) herhangi bir damar gibi kanla dolu bir damar

noktalı homojen bir gölge olarak görüntülenen doğrusal oluşum,

bronş bir halka şeklindedir. Bu tür gölgelerin kombinasyonu genellikle belirlenir

yarı saydam olduğunda resimlerde veya X-ray makinesinin ekranında

Diğer anatomik yapıların gölgelerinden farklı olarak (sıkıştırılmış

lenf düğümleri, yoğun odak gölgeleri) dönerken

lineer hale gelir.

Benzer şekilde, X-ışını oluşumu

düzlemsel oluşumların görüntüleri (özellikle interlobar ile

plörezi). Düzlemsel bir oluşumun gölgesinin maksimum boyutları

X-RAY GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ

merkezi radyasyon ışınının dikey olarak yönlendirildiği durumlarda

özellikle incelenen uçak ve film için. yanından geçerse

düzlemsel oluşum (ortograd izdüşüm), ardından bu oluşum

resimde veya ekranda yoğun bir doğrusal gölge olarak görüntüleniyor

Dikkate alınan seçeneklerde ilerlediğimiz akılda tutulmalıdır.

X-ışınlarının merkezi ışınının içinden geçmesi gerçeğinden

incelenen nesnenin merkezi ve altındaki filmin (ekran) merkezine yönlendirilen

yüzeyine dik açı. Bu genellikle röntgende aranır.

teşhis. Bununla birlikte, pratik çalışmada, incelenen nesne genellikle

merkezi ışından veya filmli bir kasetten biraz uzakta bulunur

hangisi veya ekran ona dik açıda değil (eğik projeksiyon).

Bu gibi durumlarda, bireysel segmentlerdeki düzensiz artış nedeniyle

nesne, görüntüsü deforme olur. Yani cisimler küresel

şekil esas olarak bir yönde gerilir ve

oval şeklini alın (Şek. 12). Bu tür çarpıtmalarla, çoğu zaman

bazı eklemleri incelerken karşılaşıldı (kafalar

femur ve humerus) ve ayrıca intraoral yaparken

diş resimleri.

Her bir spesifikteki projeksiyon bozulmasını azaltmak için

durumda, optimal uzamsal ilişkilere ulaşmak gereklidir.

incelenen nesne ile görüntü alıcısı arasındaki ilişkiler

ve merkezi ışın. Bunu yapmak için nesne filme paralel olarak yerleştirilir.

(ekran) ve orta bölümü boyunca ve filme dik

X-ışınlarının merkezi ışınını yönlendirin. Bunlar için ise veya

diğer nedenler (hastanın zorlanmış pozisyonu, yapısal özellikler)

anatomik bölge) nesneyi vermek mümkün değildir

istenilen pozisyon, normal çekim koşulları elde edilir

Tüpün odak konumunu uygun şekilde değiştirerek ve

görüntü takma adı - kaset (hastanın konumunu değiştirmeden), olduğu gibi

Şek. 13.

GÖLGE YOĞUNLUĞU

RÖNTGEN

GÖRÜNTÜLER

Belirli bir anatomik yapının gölgesinin yoğunluğu,

"radyo şeffaflığından", yani x-ışını emme yeteneğinden

radyasyon. Bu yetenek, daha önce de belirtildiği gibi, atom tarafından belirlenir.

incelenen nesnenin bileşimi, yoğunluğu ve kalınlığı. Daha zor

anatomik yapılara dahil olan kimyasal elementler, daha fazla

x-ışınlarını emerler. Benzer bir bağımlılık var

incelenen nesnelerin yoğunluğu ve X-ışını iletimi arasında değişir

değer: incelenen nesnenin yoğunluğu ne kadar büyükse, o kadar yoğun

onun gölgesi. Bu nedenle röntgen muayenesi genellikle

metal yabancı cisimler kolayca tanımlanır ve arama çok zordur

düşük yoğunluklu yabancı cisimler (ahşap, çeşitli tipler

plastik, alüminyum, cam vb.).

Yoğunluğa bağlı olarak, 4 derece şeffaflık ayırt etmek gelenekseldir.

ortam: hava, yumuşak doku, kemik ve metal. Böylece

X-RAY ELDE ETME YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ ATIŞ

Bu nedenle, bir X-ışını görüntüsünü analiz ederken,

Farklı yoğunluktaki gölgelerin bir kombinasyonu olan, dikkate alınması gereken

KDV kimyasal bileşim ve incelenen anatomik yapıların yoğunluğu.

kullanımına izin veren modern X-ray teşhis komplekslerinde

aramak bilgisayar Teknolojisi(bilgisayarlı tomografi),

niteliğini güvenle belirleme yeteneği

normal ve patolojik dokularda (yağ, kas, kıkırdak vb.)

koşullar (yumuşak doku neoplazmı; kist içeren

sıvı vb.).

Ancak, normal şartlar altında, çoğu kişinin

atomik bileşimleri ve yoğunlukları bakımından insan vücudunun dokuları

birbirinden biraz farklıdır. Yani kaslar, parankimal

organlar, beyin, kan, lenf, sinirler, çeşitli yumuşak doku patolojik

oluşumlar (tümörler, inflamatuar granülomlar) ve ayrıca patolojik

kal sıvılar (eksüda, transüda) hemen hemen aynı

"radyo şeffaflığı". Bu nedenle, genellikle yoğunluk üzerinde belirleyici bir etki

belirli bir anatomik yapının gölgesinin yoğunluğu değişir

kalınlığı.

Özellikle, aritmetikte gövde kalınlığındaki bir artışla birlikte bilinmektedir.

nesnenin arkasındaki röntgen ışını (çıkış dozu)

katlanarak azalır ve hatta hafif dalgalanmalar

İncelenen yapıların kalınlığındaki değişiklikler yoğunluğu önemli ölçüde değiştirebilir

gölgelerinin yoğunluğu.

Şekilde görüldüğü gibi. 14, üçgen şeklindeki bir nesneyi çekerken

prizma (örneğin, temporal kemiğin piramidi), en yüksek yoğunluk

Nesnenin maksimum kalınlığına karşılık gelen gölge alanları en yüksek yoğunluğa sahiptir.

Yani, merkezi kiriş kenarlardan birine dik olarak yönlendirilirse

prizmanın tabanı, daha sonra gölgenin yoğunluğu merkezde maksimum olacaktır.

isim bölümü. Çevre yönünde, yoğunluğu kademeli olarak

doku kalınlığındaki değişikliği tam olarak yansıtan azalmalar,

X-ışını ışını yolunda bulunur (Şekil 14, a). Eğer

prizmayı döndürün (Şekil 14, b) böylece merkezi ışın yönlendirilir

prizmanın herhangi bir tarafına teğet, sonra maksimum yoğunluk

maksimum değere karşılık gelen gölgenin bir kenar kısmına sahip olacaktır.

(bu projeksiyonda) nesnenin kalınlığı. Benzer şekilde, artar

bunlarda doğrusal veya dikdörtgen bir şekle sahip gölgelerin yoğunluğu

ana eksenlerinin yönünün yön ile çakıştığı durumlar

merkezi ışın (ortograd projeksiyon).

Yuvarlatılmış veya yuvarlatılmış homojen nesneleri incelerken

silindirik şekil (kalp, büyük damarlar, tümör), kalınlık

x-ışını ışını boyunca dokular çok az değişir

Cidden. Bu nedenle, incelenen nesnenin gölgesi neredeyse homojendir (Şekil 14, c).

Küresel veya silindirik bir anatomik oluşum ise

yoğun bir duvarı vardır ve içi boştur, ardından X-ışını ışını

periferik kısımlarda daha büyük bir doku hacmi geçer, bu da

periferik bölgede daha yoğun karartma alanlarının ortaya çıkmasına neden olur

incelenen nesnenin görüntüsünün bölümleri (Şekil 14, d). Öyle denir-

benim "marjinal sınırlarım". Çalışmada özellikle bu tür gölgeler gözlenmektedir.

tübüler kemikler, kısmen veya tamamen kalsifiye damarlar

duvarlar, yoğun duvarlı boşluklar vb.

Farklılaştırmaya yönelik pratik çalışmalarda akılda tutulmalıdır.

her bir gölgenin banyo algısı genellikle belirleyicidir

X-RAY GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ

Pirinç. 14. Şematik gösterim

gölge yoğunluğu göstergesi

bağlı olarak çeşitli nesneler

şekillerinden, konumlarından köprüler

niya ve yapılar.

a, b - üç yüzlü prizma; içinde -
katı silindir; g - içi boş

mutlak yoğunluğa değil, kontrasta, yani yoğunluktaki farka sahiptir.

bu ve çevresindeki gölgelerin yoğunluğu. nerede önem en-

teması etkileyen fiziksel ve teknik faktörleri edinir.

görüntü yoğunluğu: radyasyon enerjisi, maruz kalma, eleme varlığı

ızgaralar, raster verimliliği, yoğunlaştırıcı ekranların varlığı vb.

Yanlış seçilmiş teknik koşullar (üzerinde aşırı voltaj

tüp, çok fazla veya tersine yetersiz maruz kalma, düşük

raster verimliliği) ve fotokimyasal işlemedeki hatalar

filmler görüntünün kontrastını azaltır ve böylece negatif

bireysel gölgelerin farklı algılanması üzerinde önemli etki

ve yoğunluklarının objektif bir değerlendirmesi.

BELİRLEYEN FAKTÖRLER

BİLGİ

RÖNTGEN
GÖRÜNTÜLER

Röntgen görüntüsünün bilgilendiriciliği, hacimle tahmin edilir.

doktorun çalışırken aldığı faydalı teşhis bilgileri

resim. Sonuçta, ayırt edilir

incelenen nesnenin ayrıntılarının fotoğrafları veya yarı saydam bir ekranı.

Teknik bir bakış açısından, bir görüntünün kalitesi onun tarafından belirlenir.

optik yoğunluk, kontrast ve keskinlik.

Optik yoğunluk. X ışınlarına maruz kalmanın iyi olduğu bilinmektedir.

radyografik filmin ışığa duyarlı tabakasındaki radyasyon

uygun işlemden sonra değişikliklere neden olur

kararma olarak görünür. Kararmanın yoğunluğu doza bağlıdır

Işığa duyarlı katman tarafından emilen X-ışını radyasyonu

filmler. Genellikle maksimum kararma bu alanlarda görülür.

doğrudan radyasyon ışınına maruz kalan filmler,

incelenen nesnenin yanından geçer. kararma yoğunluğu

filmin diğer bölümleri dokuların yapısına (yoğunluk ve kalınlıklarına) bağlıdır.

lastikler) X-ışını ışını yolunda bulunur. İçin

tezahür eden radyografinin kararma derecesinin objektif bir değerlendirmesi

film ve "optik yoğunluk" kavramını tanıttı.

X-RAY GÖRÜNTÜ ALMA YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ

Filmin kararmasının optik yoğunluğu, bir zayıflama ile karakterize edilir.

negatiften geçen ışık. nicel ifade için

optik yoğunluk, ondalık logaritma kullanmak gelenekseldir.

Film üzerine düşen ışığın yoğunluğu / ile gösterilirse

ve yoğun

içinden geçen ışığın yoğunluğu - 1

daha sonra optik yoğunluk karartılır

Fotoğrafik kararma, optik yoğunluk birimi olarak alınır.

ışık akısının 10 kat azaldığı içinden geçerken iyon

(Ig 10 = 1). Açıkçası, eğer film olayın 0.01 kısmını iletirse

ışık, sonra kararma yoğunluğu eşittir 2 (Ig 100 = 2).

Röntgen görüntüsünün detaylarının görünürlüğü tespit edilmiştir.

sadece iyi tanımlanmış, ortalama değerler için optimal olabilir

optik yoğunluklar. Aşırı optik yoğunluğun yanı sıra

farkın azalmasıyla birlikte filmin yetersiz kararması

görüntü ayrıntılarının saflığı ve tanı bilgilerinin kaybı.

Göğüs röntgeni üzerinde iyi kalite neredeyse şeffaf gölge

kalp, 0.1-0.2 optik yoğunluğa ve siyah bir arka plana sahiptir - 2.5. İçin

normal göz, optimum optik yoğunluk içinde dalgalanır

0,5'ten 1,3'e kadar. Bu, belirli bir optik yoğunluk aralığı için,

göz kapakları, derecede küçük farklılıkları bile iyi yakalar

karartma. Görüntünün en ince ayrıntıları,

karartma 0.7-0.9 [Katsman A. Ya., 1957].

Daha önce belirtildiği gibi, radyografik kararmanın optik yoğunluğu

film, soğurulan X-ışını dozuna bağlıdır

radyasyon. Her ışığa duyarlı malzeme için bu bağımlılık

sözde karakteristik kullanılarak ifade edilebilir

eğri (Şekil 15). Genellikle böyle bir eğri logaritmik olarak çizilir.

ölçek: dozların logaritmaları yatay eksen boyunca çizilir; dikey olarak

calic - optik yoğunlukların değerleri (karartma logaritmaları).

Karakteristik eğri, izin veren tipik bir şekle sahiptir.

5 alan tahsis edin. İlk bölüm (A noktasına kadar), neredeyse paralel

yatay eksen perde bölgesine karşılık gelir. Bu hafif kararma

filmde kaçınılmaz olarak meydana gelen çok küçük

etkileşimin bir sonucu olarak düşük dozda radyasyon veya hatta radyasyon olmadan

geliştirici ile halojen gümüş kristallerin parçaları. A noktası temsil eder

kararma eşiğidir ve için gerekli doza karşılık gelir

görsel olarak algılanabilir bir kararmaya neden olur. Segment AB karşılık gelir

az maruz kalma bölgesi. Buradaki kararma yoğunlukları önce artar

yavaşça, sonra hızla. Başka bir deyişle, eğrinin doğası (kademeli

diklik artışı) bu bölümün artan bir

optik yoğunlukta artış. BV bölümü doğrusal bir şekle sahiptir.

Burada el yazısı yoğunluğunun neredeyse orantılı bir bağımlılığı var.

dozun logaritmasından. Bu sözde normal maruz kalma bölgesidir.

pozisyonlar. Son olarak, SH eğrisinin üst kısmı aşırı maruz kalma bölgesine karşılık gelir.

AB bölümünde olduğu gibi burada da orantısal bağımlılık yoktur.

optik yoğunluk ve emilen ışığa duyarlı arasındaki ilişki

radyasyon dozu tabakası. Sonuç olarak, X-ışını iletiminde

görüntüler bozuk.

Söylenenlerden, pratik çalışmada kullanılması gerektiği açıktır.

sağlayacak filmin bu tür teknik koşullarına tabi

RÖNTGEN GÖRÜNTÜ VE ONUN ÖZELLİKLERİ 19

orantılı banda karşılık gelen filmin kararması

karakteristik eğri.

"Zıtlık. X-Ray Görüntü Kontrast Altında

optik yoğunluklardaki (derece) farkın görsel algısını anlamak

karartma) incelenen nesnenin görüntüsünün bitişik alanları veya

tüm nesne ve arka plan. Kontrast ne kadar yüksek olursa, fark o kadar büyük olur.

arka planın ve nesnenin optik yoğunlukları. Yani, yüksek kontrastlı resimlerde

uzuvlar, kemiklerin hafif, neredeyse beyaz bir görüntüsü keskin bir şekilde özetlenmiştir

yumuşak dokulara tekabül eden tamamen siyah bir zemin üzerine boyanmıştır.

Resmin böyle bir dış "güzelliğinin" olmadığı vurgulanmalıdır.

aşırı kontrast nedeniyle yüksek kalitesine tanıklık eder

görüntüye kaçınılmaz olarak daha küçük ve daha az kayıp eşlik eder.

yoğun detaylar. Öte yandan, yavaş, düşük kontrastlı bir görüntü

ayrıca düşük bilgi içeriği ile karakterize edilir.

bir fotoğraftaki veya yarı saydamdaki en küçük ve en belirgin algılama

incelenen nesnenin röntgen görüntüsünün ayrıntılarının ekranı.

AT ideal koşullar göz optik yoğunluktaki farkı fark edebilir

ness, sadece% 2 ise ve radyografiyi incelerken

negatoskop - yaklaşık% 5. Küçük kontrastlar resimlerde daha iyi ortaya çıkıyor,

nispeten düşük bir ana optik yoğunluğa sahip.

Bu nedenle, daha önce de belirtildiği gibi, önemli ölçüde kaçınmak için çaba gösterilmelidir.

röntgen kararması.

Bizim tarafımızdan algılanan röntgen görüntüsünün kontrastı

radyografların analizi, öncelikle sözde tarafından belirlenir

ışın kontrastı. Radyasyon kontrastı dozların oranıdır

incelenen nesnenin arkasındaki ve önündeki radyasyon (arka plan). Bu tutum

formülle ifade edilir:

Işın kontrastı; D^- arka plan dozu; D

Ayrıntıya göre doz

düşünce nesnesi.

Işın kontrastı, X-ışını absorpsiyonunun yoğunluğuna bağlıdır

incelenen nesnenin çeşitli yapılarının yanı sıra enerjiden radyasyon

gy radyasyon. Çalışılan malzemenin yoğunluk ve kalınlığındaki fark ne kadar net olursa

yapılar, radyasyon kontrastı ve dolayısıyla X-ışını kontrastı ne kadar büyükse

yeni görüntü.

X-ışını kontrastı üzerinde önemli olumsuz etki

özellikle röntgen (floroskopi) içeren görüntüler

artan sertlik, saçılan radyasyonu işler. azalan için

saçılan x-ışınlarının miktarı taramayı kullanır

yüksek raster verimliliğine sahip ızgaralar (tüp üzerindeki voltajda

80 kV'un üzerinde - en az 1:10 oranında) ve ayrıca dikkatli olun

birincil radyasyon ışınının etkili diyaframı ve sıkıştırma

incelenen nesne. Bu koşullar altında radyografiler

tüp üzerinde nispeten yüksek bir voltajda gerçekleştirilir (80-

110 kV), çok detaylı bir görüntü elde etmek mümkündür,

yoğunlukta önemli ölçüde farklılık gösteren anatomik yapılar dahil

veya kalınlık (düzleştirme etkisi). Bu amaçla tavsiye edilir

kama şeklindeki filtrelere sahip boru üzerinde özel nozullar kullanın

özellikle son yıllarda önerilenler için spot çekimler için

L.N. Sysuev.

METODOLOJİ VE röntgen çekme tekniği ATIŞ

Pirinç. 15. Karakteristik

radyografik eğri

filmler.
Metindeki açıklamalar.

Pirinç. 16. Şematik gösterim

kesinlikle keskin

(a) ve keskin olmayan (b) geçiş

bir optik arsadan-

bir başkasına.

Pirinç. 17. Keskin bağımlılık

röntgen görüntüleme

odak

röntgen tüpü (geo-

metrik bulanıklık).
a - nokta odak - görüntü-

hareket kesinlikle keskindir;

b, c - bir platform şeklinde odak

farklı boyutlar - resim

hareket keskin değil. artış ile

odak bulanıklığı artar.

Görüntü kontrastı üzerindeki önemli etki,

katsayısı ile karakterize edilen radyografik filmin özellikleri

Kontrast Oranı. Kontrast Oranı de içinde gösterir

belirli bir röntgen filminin doğallığı kaç kez iyileştirdiği

incelenen nesnenin kontrastı. Çoğu zaman pratikte

doğal kontrastı 3-3,5 kat artıran filmler kullanın

(y = 3-3.5). Florografik film için de = 1,2-1,7.

# Keskinlik. Bir X-ışını görüntüsünün keskinliği şu şekilde karakterize edilir:

bir kararmadan diğerine geçişin özellikleri. Böyle olursa

geçiş sıçramaya benzer, sonra X-ışınlarının gölge elemanları

görüntüler keskin. Onların imajı bir res-

kim. Bir kararma diğerine sorunsuz geçerse,

incelenen nesnenin görüntüsünün konturlarının ve ayrıntılarının "bulanıklaşması"

Konturların net olmaması (“bulanıklaşma”) her zaman belirli bir

milimetre cinsinden ifade edilen genişlik. görsel algı

bulanıklık büyüklüğüne bağlıdır. Bu nedenle radyografileri incelerken

bir negatoskopta, kural olarak 0,2 mm'ye kadar bulanıklık görsel olarak algılanmaz

kaldırılır ve görüntü keskin görünür. Genellikle gözümüz keskin olmayanı fark eder.

0,25 mm veya daha fazla ise kemik. Geometrik arasında ayrım yapmak gelenekseldir.

cıvıl cıvıl, dinamik, ekran ve tam netsizlik.

Geometrik bulanıklık her şeyden önce boyutuna bağlıdır.

X-ışını tüpünün odak noktasının yanı sıra mesafe

"tüp odak - nesne" ve "nesne - görüntü alıcı".

X-RAY GÖRÜNTÜ VE ÖZELLİKLERİ 21

Kesinlikle keskin bir görüntü ancak şu durumlarda elde edilebilir:

X-ışını ışını bir nokta kaynaktan geliyorsa

radyasyon (Şekil 17, a). Diğer tüm durumlarda, kaçınılmaz olarak oluşur

görüntü ayrıntılarının dış hatlarını bulaştıran yarı gölge. Nasıl

Tüpün odak genişliği ne kadar büyük olursa, geometrik netlik o kadar büyük olur ve,

aksine, odak ne kadar "keskin" olursa, bulanıklık o kadar az olur (Şek. 17.6, c).

Modern röntgen tanı tüpleri aşağıdakilere sahiptir:

odak noktası boyutları: 0,3 X 0,3 mm (mikro odak); 0,6 X 0,6 mm'den

1,2 X 1,2 mm'ye kadar (küçük odak); 1.3 X 1.3; 1.8 X 1.8 ve 2 X 2 ve üstü

(büyük odak). Geometrik kesilmemişi azaltmak için

kemikler mikro veya küçük keskin odaklı tüpler kullanmalıdır.

Bu, özellikle X ışınlarının doğrudan büyütüldüğü X ışınları için önemlidir.

görüntü. Ancak, kullanırken unutmayın

keskin odak, deklanşör hızını artırmak gerekli hale gelir, bu da

dinamik bulanıklığın artmasına neden olabilir. Bu nedenle mikro

odak sadece sabit nesneleri incelerken kullanılmalıdır,

çoğunlukla iskelet.

Geometrik netlik üzerinde önemli bir etki,

mesafe "tüp odak - film" ve mesafe "nesne - film".

Odak uzaklığı arttıkça görüntünün netliği artar ve,

aksine, artan mesafe ile "nesne - film" - azalır.

Toplam geometrik netliksizlik şu şekilde hesaplanabilir:

nerede H - geometrik netlik, mm; f- optik odak genişliği

tüpler, mm; h, nesneden filme olan mesafedir, cm; F - mesafe

"tüp film odağı", bkz.

her özel durumda karışıklık. Bu nedenle, odaklı bir tüple çekim yaparken

radyografiden 5 cm uzaklıkta bulunan bir nesnenin 2 X 2 mm'sini noktalayın

100 cm geometrik netsizlik odak uzunluğundan film

yaklaşık 0.1 mm olacaktır. Ancak, üzerinde çalışma nesnesini silerken

Filmden 20 cm uzakta, bulanıklık 0,5 mm'ye yükselecek ve bu zaten iyi bir şekilde ayırt ediliyor.

kimo gözü. Bu örnek, çabalamamız gerektiğini gösteriyor.

incelenen anatomik alanı filme mümkün olduğunca yaklaştırın.

Dinamik bulanıklık hareketten kaynaklanır

X-ışını muayenesi sırasında incelenen nesne. Daha sık

hepsi kalbin ve büyük damarların nabzından kaynaklanıyor,

nefes alma, midenin peristalsisi, çekim sırasında hastaların hareketi

Rahatsız bir pozisyon veya motor uyarımı nedeniyle. araştırma yaparken

göğüs organları ve gastrointestinal sistem dinamik

çoğu durumda netlik en önemli şeydir.

Dinamik bulanıklığı azaltmak için (mümkünse)

kısa pozlarla fotoğraf çekin. lineer hız olduğu bilinmektedir.

kalbin kasılması ve akciğerin bitişik alanlarındaki dalgalanmalar

20 mm/s'ye yaklaşıyor. Çekim sırasındaki dinamik bulanıklık miktarı

0,4 s deklanşör hızı ile göğüs boşluğunun organları 4 mm'ye ulaşır. Pratikte

yalnızca 0,02 s'lik bir deklanşör hızı, ayırt edilebilir sorunları tamamen ortadan kaldırmanıza izin verir.

akciğerlerin görüntüsünün bulanıklaşması. Gastrointestinal muayene sırasında

görüntü kalitesinden ödün vermeden bağırsak yolu maruziyeti

0,2 s'ye yükseltilebilir.

omurga

Pirinç. 263. Lomber resimleri

sakral bölüm

gece lambası, bizde yapıldı-

loviyah maksimum viraj -

niya (a) ve uzantı (b).
Norm.

Pirinç. 264. Belin resimleri

sakral bölüm

gece lambası, bizde yapıldı-

yan fleksiyon

sağ (a) ve sol (b).
Norm.

küçülür, karşı tarafta - artar (Şek. 264, a, b). saat

diskteki patolojik değişiklikler, bu patern ihlal edilir,

omurların yanal yer değiştirmesi gözlenir.

stil. Araştırma yaparken en sık yapılan hatalar. ne zaman pro-

ön ve yan projeksiyonlarda omurga görüntüleme araştırması yapmak

olağan performansın yerine getirilmesinde olduğu gibi aynı gerekliliklere tabi olarak gerçekleştirilir.

genel bakış resimleri. Lordozun ciddiyetine bağlı olarak, seçerler

X-ışını ışınının optimum eğim açısı, böylece

AP görüntülerinde omurlar birbiriyle örtüşmüyordu.

Skolyoz varlığında hasta dışbükey olacak şekilde kurulmalıdır.

Testler yapılırken skolyoz alanı rafın yüzeyine dönüktü

omurganın fleksiyonu ve ekstansiyonu ile.

Fonksiyonel araştırma zorunlu uygulamayı içerir

iki çekim: öne fleksiyon ve arkaya uzatma veya yanal katlama

sağ ve sol. Araştırma yapmakla sınırlı kalmamalı

bu iki resimden sadece biri, aksi halde

omurların belirgin yer değiştirmesi.

STİL
RADYOGRAFİ İÇİN

kıç ve kuyruk sokumu

SACUM'UN VURUŞU
DOĞRUDAN ARKA GÖRÜNÜMDE

Görüntü atama. Görüntü sakral incelemek için tasarlanmıştır

doğrudan posterior projeksiyonda kemikler ve sakroiliak eklemler.

Hastayı yatırmak için fotoğraf çekmek. Hasta sırt üstü yatar

bacaklar diz ve kalça eklemlerinde bükülür. medyan sagital

vücudun naya düzlemi tablonun düzlemine diktir ve ortalamaya karşılık gelir

ses tahtasının çizgisi- Bir kasette 18X24 cm ölçülerinde bir kaset bulunur

tutucu, sırasıyla, sakrum alanı boyunca uzunlamasına bir konumda. yanlısı

Derideki sakrum projeksiyonu, arkada görünen elmas şekli ile belirlenir.

pelvik yüzey. Eşkenar dörtgen, sakrumun konumuna tamamen karşılık gelir:

eşkenar dörtgenin üst köşesi seviyesinde, V lomber vertebra, seviyede

alt açı - V sakral, omur, eşkenar dörtgenin yan köşeleri seviyesinde -

sakroiliak eklemler. Merkezi X-ışını ışını

değerler, üst kısmı birleştiren çizginin ortasına dikey olarak yönlendirilir.

ön iliak dikenler. Belirgin bir lomber lordoz ile ışın

X-ışını radyasyonu, kenardaki dikeye 1 0-1 5 ° açıyla yönlendirilir

yön. Odak uzaklığı - 100 cm (Şek. 265).

Bilgilendirici resim. Sakrum kama şeklindedir

vania, taban yukarı bakacak şekilde. Belirgin lomber KBB ile

doz, sakrum projektif olarak kısalır. Sakrumun orta hattında, belirleyin

düzensiz bir gölge kaldı - medyan sakralın bir görüntüsü

tarak. Kenarlarında yuvarlak aydınlanmalar görülür, genellikle daha fazla

net kemerli üst konturlar - pelvik ve

dorsal sakral foramen. Sakrumun üst yan kısımları yansıtılır.

iliumun kanatlarının arka bölümleriyle örtüşürler.

omurga

Pirinç. 265. Röntgen için döşeme
düz bir çizgide sakrum nografisi

arka projeksiyon.

Pirinç. 266. X-ray ile şema
düz bir çizgide sakrumun gramı

arka projeksiyon.

1-medyan sakral gre-

ben; 2 - sakral açıklıklar;

3- kanatların arka kısımları alt-

iliak kemikler; 4- röntgen

yeni ortak uzay çapraz

tsovoiliak eklem;

5 koksigeal omur.

STİL

Sakroiliak eklemlerin boşlukları, lümenin dar şeritleri gibi görünür.

leniya, eşkenar dörtgen veya oval bir şekil oluşturur (Şek. 266). inflamatuar ile

değişiklikler (sakroileit), bu aydınlanmaların konturlarının netliği kaybolur,

kemiğin lokal yıkımı meydana gelir.

Atış ve doğruluk teknik koşullarının doğruluğu için kriterler

stil. Çoğu yaygın hatalar uygulama enstantane fotoğraf. sağ ile

döşeme, anatomik yapıların görüntüsünün simetrisi not edilir

sakral foramen ekranları dahil sakrum. ho olmalı-

sakrumun yapısı ve iliumun bitişik kısımları açıkça görülebilir.

COPHICK'İN ATIŞI
DOĞRUDAN GERİ PROJEKSİYONLAR

« Anlık Görüntü Atama. Resim en sık yaralanmalarla gerçekleştirilir.

koksigeal omurlara verilen hasarın tespiti.

Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Hasta sırt üstü yatar.

Bacaklar uzatılır. Lokasyona karşılık gelen intergluteal kıvrım

kuyruk sokumu, masa güvertesinin orta hattında bulunur. Kaset boyutu 18X24

veya 13X18 cm, kaset tutucuya uzunlamasına konumda yerleştirilmiştir.

Kuyruk sokumu alanı kasetin ortasına yansıtılır. röntgen ışını

Radyasyon, dikey olarak 10-15 ° 'lik bir açıyla kaudal yönde yönlendirilir.

potasyum, sırasıyla, kasık füzyonunun 3 cm yukarısında bulunan bir noktaya

hayır. Odak uzaklığı-100 cm (Şek. 267, a, b).

0 Bilgilendirici resim. Resim, bulunan koksigeal omurları göstermektedir.

orta hatta sakrumun apeksinin altında uzanır. Boyutları

aşağı doğru azalır. Omurlar dar aydınlanma şeritleriyle ayrılır -

ilkel intervertebral diskler (Şekil 268). Genellikle füme

kove omurları kısmen veya tamamen birbirleriyle kaynaşmıştır.

f Kriterler doğru teknik çekim koşulları ve doğru

stil. En sık anlık görüntü alırken hatalar. resim olmalı

koksigeal omurları açıkça görebiliriz, kemik yapıları izlenebilir

yapı. X-ışını ışınının doğru yönü ile

kuyruk sokumu kasık füzyonunun görüntüsü tarafından kapsanmaz.

Pirinç. 267. Hastanın yatırılması (a)

ve kiralama için döşeme şeması (6)

düz çizgide koksiks genografisi

arka projeksiyonum.

omurga

Pirinç. 268. X-ray ile şema

gram kuyruk sokumu düz

arka projeksiyon.

1-sakrumun apeksi; 2-polis-

omurları kene; 3-rudi-

zihinsel intervertebral

SACUM VE KOPPİK'İN VURUŞU
YANAL GÖRÜNÜM

f Hedef resmi. Resim en sık yaralanmalarla gerçekleştirilir.

sakrum ve kuyruk sokumunda olası hasarı tespit edin.

О Hastanın fotoğraf çekmesi için yatırılması. Hasta yan yatıyor. bacaklar

diz ve kalça eklemlerinde bükülmüş. Vücudun sagital düzlemi

tablonun düzlemine paralel. 18X24 cm kaset bulunur

alana göre uzunlamasına konumda kaset tutucuda

sakrum ve kuyruk sokumu. X-ışını ışını dikey olarak yönlendirilir,

eşkenar dörtgenin dış köşesini merkezleyerek (Şek. 269). Gerekirse gerçekleştirin

kasetin merkezinin üzerindeki sadece kuyruk sokumunun iplik yan çekimi

intergluteal kıvrımın gücü ve X-ışını ışını yönlendirilir

ortasına dikey olarak yerleştirin.

Bilgilendirici resim. Resimde sakrum şeklinde sunulmuştur.

bükülmüş kama, taban yukarı bakacak şekilde. Haçın pelvik yüzeyi

tsa içbükey, pürüzsüz; sırt - kürek varlığı nedeniyle dışbükey ve düzensiz

o. Sakral kanal hafif kavisli şerit benzeri bir lümene benziyor

leniya, sakrumun arka yüzeyine daha yakın bulunur. kuyruk sokumu

omurlar sakrumun devamıdır. Aralarında şeritler görünür.

aydınlanma - ilkel disklerin gösterimi. kuyruk sokumunun yapısı

bireysel koksigeal omurların oldukça değişken, olası füzyonu.

Sakrum ile ilgili olarak, koksiksin uzunlamasına ekseni öne doğru yönlendirilir.

farklı açılar.

Sakrokoksigeal bölgedeki oranların doğruluğunun bir göstergesi

ön ve arka yüzeyler boyunca çizilen çizgilerin düzgün çalışmasıdır

sakrum ve koksiks (Şekil 270).

# Çekim özelliklerinin doğruluğu ve doğruluğu için kriterler

stil. Anlık görüntü çekerken en yaygın hatalar. sağ ile

sakrum ve kuyruk sokumu görüntüsünü yerleştirmek kasetin merkezindedir; Açıkça

kemik yapıları belirlenir, sakral boşluğun duvarları açıkça görülür

nala, ilkel disklerden kaynaklanan aydınlanma çizgileri.

Pirinç. 269. Röntgen için döşeme

sakrum ve kuyruk sokumu nografisi

yanal projeksiyonda.

Pirinç. 270. X-ray ile şema

sakrum ve kuyruk sokumunun gramı

yanal projeksiyon.

1 - haçın pelvik yüzeyi

CA; 2-dorsal yüzey

sakrum; 3- sakral kanal;

4- sakrumun tepesi; 5-polis-

omurları kene.

omurga

SACİLİAK EKLEMLER

EĞİK ARKA GÖRÜNÜMDE

# Hedef resimler. Görüntüler sakro-

iliak eklemler ve sakral ve sub-

iliak kemikler. Resimler esas olarak teşhis için kullanılır.

sakroiliit.

0döşeme hasta için fotoğraf çekmek. Hastanın yolunun başında-

arkaya koyun ve ardından incelenen taraf uçağın üzerine kaldırılır

masa, vücudun ön düzlemi düzlemle olacak şekilde

15-20° kemik kaseti açısı. 18X24 cm'lik bir kaset yerleştirilir

kaset tutucuda uzunlamasına konumda. Güvertenin orta çizgisinin üstünde

masa, pelvisin yükseltilmiş tarafının eşkenar dörtgeninin dış kenarıdır. hayali için

hastanın sırt, kalça ve bel altına oturması, bir yastık koyabilirsiniz

Pamuk ped. X-ışını ışını dikey olarak yönlendirilir.

superior ön iliak omurga seviyesinde bulunan bir nokta,

medyan düzlemden arkaya 3 cm geri çekilme Odak uzaklığı -

100 cm (Şek. 271). Kural olarak, karşılaştırma için her iki taraftan da resimler çekilir.

f Bilgilendirici görüntü. Projeksiyonun ortadan kaldırılmasıyla bağlantılı olarak

sakrum ve iliumun kulak şeklindeki yüzeyinin yapraklanması

benim (filmden uzakta) yan röntgen eklem çatlağım-

tso-iliak eklem, resimde doğrusal bir şerit şeklinde görülebilir

net konturlarla aydınlatma (Şek. 272). Enflamatuar değişikliklerle

eklem boşluğunun konturlarının netliği kaybolur, bu seviyede

iliumun bitişik kısımlarındaki yapısal değişiklikler ve

sakrum. Ankiloz ile eklem aralığı izlenmez, kalınlaşır

eski eklem boşluğu alanından geçen nye kemik kirişleri

« Teknik doğruluğun kriterleri çekim parametreleri ve doğruluk

stil. Anlık görüntü çekerken en yaygın hatalar. sağ ile

sakroiliak eklemin yuvasının döşenmesi belirlenir içinde parlak

net konturlarla aydınlanma çizgileri. Kemik yapısı açıkça görülebilir

Pirinç. 271. Röntgen için Döşeme

nography sakro-under-

eğik iliak eklem

arka projeksiyon.

STİL

Pirinç. 272. X-ray ile şema

gram sakro-altı

eğik iliak eklem

arka projeksiyon.

1 - iliumun kanadı;

2- sakrum; 3- röntgen

eklem boşluğu sakro-alt-

iliak eklem.

kemiklerin bitişik kısımlarının turu. Işın yolunun düzlemi uyuşmuyorsa

ortak röntgen görüntüsünün x-ışını radyasyon düzlemi

sakroiliak eklemin eklem boşluğu belirsiz veya değil

hiç yapışıyor.

KATMANLI RADYOGRAFİ

Omurganın (TOMOGRAFİSİ)

KATMANLI GENEL İLKELER

OMURGA ÇALIŞMALARI

Omurganın katman katman incelenmesi, kimlik tespiti için çok etkilidir.

omurların kemik yapısındaki değişiklikler - küçük yıkıcı

odaklar, boşluklar, nekrotik alanlar. Tomografi oranı netleştirir

gelişimsel anomalileri olan omurlar arasında, omurların yıkımı ile

inflamatuar, neoplastik hastalıklar ve yaralanmaların bir sonucu olarak gece lambası.

omurga

Pirinç. 273. Sakro-

birlikte iliak eklem

soya arka projeksiyon.

Ankilozan spondilit-

rit (Bechterew hastalığı). Anki-

sakroiliak üzümleri ve

intervertebral eklemler.

Her durumda, tomografiden önce geleneksel röntgen çekilmelidir.

anket ve nişan görüntülerinin performansı ile nolojik çalışma

endikasyonların belirlendiği optimal projeksiyonlarda

katman katman araştırma yapmak ve yürütme planını belirlemek. Mevcut

tomografik bir çalışma yürütmek için belirli kurallar

omurga. Sarkaçın uzunlamasına salınımı esas olarak kullanılır

mograph (vücudun ekseni boyunca). Aynı zamanda, vücut bölgeleri açıkça görüntülenir.

tüpün salınım düzleminin yönlendirildiği omurlar

dik. Hastayı yatırırken, özel dikkat gösterilmelidir.

rahat bir pozisyona ve güvenilir fiksasyonuna. İçin gerekli

hastayı belirli bir pozisyonda yapması gerektiği konusunda uyarmak için

olmak uzun zaman- bazen 30-40 dakikaya kadar. Bu nedenle, bağlı olarak

araştırma görevinden, durağan olmayan kullanmak gerekir

hastanın yatırılmasını kolaylaştıran hediye cihazları: pamuklu gazlı bez

pedler, silindirler, köpük pedler, kum torbaları vb.

Genellikle omurga çalışmasında tomografinin basamağı

0,5-1 cm Dilimler arasındaki mesafenin aynı olması için gereklidir.

aynı kalınlıkta kasetler kullanın. Her durumda, başlamadan önce

tomografik muayene, bir röntgen yapmak gereklidir

STİL

doğruluğunu kontrol etmek için hastanın belirli bir pozisyonunda

stil. Resim (ve buna göre tomogramlarda) göstermelidir

sadece incelenen omurga bölgesi değil, aynı zamanda omurlar da katledildi.

omurlara sayılabilir: I servikal, I torasik,

XII torasik, I lomber, V lomber veya I sakral omur. saat

her tomogramda işaretlendiğinde, karşılık gelen sayı

tomografik dilimin derinliği (tomograf tablosundan) ve

rona stili (sağ veya sol tarafta bir tomogram yapıldı).

Radyasyon maruziyetini azaltmak ve araştırmayı hızlandırmak için

eşzamanlı bir kaset kullanılabilir, ancak

ışımanın parlaklığına göre yoğunlaştırıcı ekranların dikkatli seçimi gereklidir.

Görüntünün netliği, derecesinden önemli ölçüde etkilenir.

film, görüntü kalitesi o kadar kötü olur. Bu nedenle, ağrı atılmalıdır

tomografik dilimin düzlemi olacak şekilde

Filme mümkün olduğunca yakın. Bir görüntünün netliği büyük ölçüde şunlara bağlıdır:

ve X-ışını ışınının diyafram derecesi üzerinde. En uygun-

omurga tomogramının çapı 20 cm'dir.

tomogramlar sadece omurları değil aynı zamanda paravertebralleri de gösterir.

kumaşlar. Yeniden inceleme sırasında bazı detayları netleştirmek için

çapta bir azalma ile hedefli tomografiye başvurabilir

10-12 cm'ye kadar görüntüler.

Bir tomografi projeksiyonu seçerken, incelenen

omur gövdelerinin yüzeyi, kenar oluşturan pozisyonu işgal etmelidir.

Böylece vertebral cisimlerin ön ve arka yüzeyleri net bir şekilde görüntülenir.

yanal projeksiyonda tomogramlarda ve gövdelerin yan yüzeylerinde - tomo-

doğrudan projeksiyonda gram. En az kesim gerekli

yanal bir projeksiyonda omurganın tomografisi ile gerçekleştirildi, çünkü bazıları

ve bitişik omurların aynı bölümleri aynı yerde bulunur

nuh uçağı. Ön düzlemde tomografi ile,

benzer anatomik göstermek için fizyolojik eğriliklerin varlığı

yakındaki omurların oluşumları, önemli bir

etkili bir şekilde büyük miktarözellikle kifotik eğriliği olan dilimler

omurilikler .. Bu nedenle, pratik çalışmalarda esas olarak üretirler

lateral projeksiyonda omurganın tomografisi. o yeterli

çeşitli patolojik değişikliklerin tespiti için bilgilendirici. Tomo-

Önden projeksiyondaki gramlar, yalnızca elde edilen verileri tamamlar.

sagital tomogramlar. Bu projeksiyondaki tüm tomografik kesitler

ağrının pozisyonunu değiştirmeden aynı anda yapılmalıdır

ayak ve açıkta kalan filmler aynı anda

fotokimyasal işleme. Hastayı gerçekleştirmek için yeniden konumlandırma

aynı projeksiyonda ek tomogramlar istenmez, çünkü

mükemmel bir pozisyon elde etmek neredeyse imkansızdır. Eğer istersen

tanımlanan değişiklikleri netleştirmek için, ardından burada bir dizi tomogramı görüntüledikten sonra

yukarıda bulunan ek kesimler yapılmalıdır

ve bu değişiklikleri daha belirgin bir şekilde gösteren katmanın altında. Üzerinde

omurganın teknik olarak doğru yapılmış tomogramları yok

omurun ve diğerlerinin tüm kalınlığının görüntüsünün toplamının ve üst üste bindirilmesinin etkisi

bu tabakanın dışında bulunan oluşumların kemik açıkça görülebilir

yapı.

Omurganın sonografisi sınırlı bir ölçüde kullanılır, özellikle

göğüs çalışması. Üst torasik omurların sonografisi

omurga

Bazen başarısız olan bir yan görünümün yerini alabilir

projeksiyon tabakasını ortadan kaldırmanın imkansızlığı nedeniyle doğru şekilde gerçekleştirilir

omuz kuşağının gölgesi.

Lateral projeksiyonda orta ve alt torasik omurların sonografisi

omurganın izole bir görüntüsünü elde etmenizi sağlar

akciğer paterninin ve kaburgaların gölgesini örtmeden. Böyle bir imar

bilgi içeriği, üretilen yanal projeksiyondaki resmi aşıyor

hastanın nefesini tutmadan.

KATMANLI DERS ÇALIŞMA

SERVİKAL OMURGA

F Servikal omurganın tomografi tekniği seviyeye bağlıdır

lezyonlar ve araştırma hedefleri. Yaralanmaları olan üst servikal vertebra,

baziler tanımlama amacı da dahil olmak üzere gelişimsel anomalilerin yanı sıra

izlenimler hem ön hem de yan projeksiyonlarda incelenir. tüm boyun

omurganın bir kısmı ve izole olarak orta ve alt servikal

çağrılar - esas olarak yanal projeksiyonda. Doğrudan bir projeksiyonda tomo-

konum nedeniyle grafik daha az bilgilendiricidir

omurlar (omurların platformları aşağı ve öne eğilir) görüntü

projeksiyonları keskin bir şekilde bozulur ve bu tür tomogramların analizi önemli ölçüde

Bununla birlikte, sinovyal eklemlerdeki değişiklikleri tespit etmek için,

yarım ay süreçleri (vücut kancaları) ve üstte kalan cisimler olarak adlandırılır.

omur (omurgasız artroz), ön tomografi

çok bilgilendirici olduğu ortaya çıkıyor.

ÜST SERVİKAL TOMOGRAFİSİ omur
YAKLAŞIMDA

F Bu çalışmanın amacı. Bu araştırmanın atanması için endikasyon

kaybolma, üst servikal omurların resminin düz bir çizgide olduğu durumlardır.

açık ağızdan projeksiyon yapılamaz (hasta

roko ağzını aç) veya ne zaman, ta-

hangi resimde doğalarını ve kapsamını netleştirmek gerekir.

« Hastayı yatırmak için araştırma yapmak. Hasta konumlandırma ve

X-ışını ışınının merkezlenmesi, gerçekleştirme sırasındaki ile aynıdır.

üst servikal vertebranın açık ağızdan doğrudan izdüşümdeki bir resmi.

Ancak BT taraması sırasında ağız kapalı kalabilir. olabilir-

istifleme, temporal kemiklerin piramitlerinin tomografisiyle aynı şekilde değiştirilir

doğrudan arka projeksiyonda. Optimum tomografik kesim

genellikle derinliğe karşılık gelen dış işitsel açıklıkların derinliğinde

Tomografi masasından 7.5-8 cm. Kural olarak, üç tomogram gerçekleştirin -

ana bölüm ve 0,5 cm öne yerleştirilmiş iki ek ve

ana arkasında.

fÇalışmanın bilgilendiriciliği. Üzerinde tomogramlar açıkça görülebilir 3-4

üst servikal vertebra. Oksipital kondiller, lateral

1. servikal vertebranın kitleleri, 11. servikalin gövdesi ve odontoid süreci

çan, servikal omurların gövdeleri III ve IV, "üst" ve "alt" eklemler

Omurun kemik yapısı açıkça görülebilir (Şekil 274).

10 A. N. Kishkovsky ve diğerleri.

Pirinç. 274. Tomogramlı şema-

biz üst servikal omurlarız
kov doğrudan projeksiyonda
diş derinliği 11 servikal
omur.

1 - I servikal lateral kitleler

omur; 2 - vücut 11 servikal

omur; 3- diş II servikal

omur; 4- vücut III servikal

omur; 5- röntgen

“Üst eklemin” eklem boşluğu

va kafalar"; 6 röntgen

eklem boşluğu "alt eklem-

va kafalar."

Pirinç. 275. Tomogramlı şema-
biz kranio-servikal sınır

orta sagitalde

yüzeyleri.

Baziler izlenim. tepe-

ka diş] Ben servikal vertebra

çizginin 18 mm üzerindedir,

kemiğin arka kenarını bağlamak

damak ve ağrının arka kenarı

foramen magnumu

(noktalı çizgi ile gösterilir). 1-diş

11 servikal vertebra; 2- arka

kemik damak kenarı; 3-arka

büyük oksipitalin kenarı

versiyonlar; 4- ön yay at-

lanta; 5- Atlasın arka kemeri;

ÜST TOMOGRAFİ BOYUN omur
AT YANAL PROJEKSİYON

% Bu çalışmanın amacı. Çalışmanın atanması için endikasyon,

diş oranını netleştirmek gerektiğinde travma vakaları vardır

11 servikal vertebra ve atlasın ön kemerinin yanı sıra anomali vakaları

üst servikal omurganın bükülmesi.

9 Hastanın çalışma için yatırılması. Hasta yatırılır

servikal omurganın fotoğrafını çekerken olduğu gibi yan tarafta

yanal projeksiyonda. Başın altına bir yastık konur. sagital düzlem

baş ve boynun hızı masanın düzlemine paralel olarak ayarlanır.

grafik. X-ışını ışını mastoidin apeksine yönlendirilir.

ayak süreci. Ana tomografik bölüm medyana karşılık gelir.

sagital düzlem. Uzakta iki ek dilim var

Ana kesimin sağına ve soluna 0,5 cm.

omurga

Çalışmanın bilgilendiriciliği. Resim açıkça üst gövdeleri gösterir

servikal vertebra, servikal vertebranın 11. dişi, anterior ile ilişkisi

atlas yayı. Kraniyo bölgesindeki gelişimsel anomalileri belirlemek için
servikal sınır - baziler izlenim, tomografi şu şekilde yapılır

lateral projeksiyonda kafatasının radyografileri ile aynı döşeme (pozisyonda

baş yana dönük mide hasta). Tomogramlara göre

bir dizi yapı gerçekleştirin ve hesaplamalar yapın. Ancak tomogramlarda
kemik damak ve oksiputun alt kenarı görüntülenmelidir

yerel ölçekler (Şekil 275).

YANAL GÖRÜNÜM

Bu çalışmanın amacı. Çalışma deformasyonlar için belirtilmiştir

geçmiş spondilit ile ilişkili servikal omurga,

arasındaki ilişkiyi netleştirmek için yaralanma veya gelişimsel anomali
aramalar. Bazen değişim alanlarını belirlemek için bir çalışma yapılır.

üzerinde net olarak görülmeyen omurların kemik yapısının

düzenli resimler

0 Çalışmayı gerçekleştirmek için hastayı yatırmak, kiralamak ile aynıdır.

bu projeksiyonda servikal omurganın genografisi (bkz. Şekil 21-6).
Medyan sagital düzlemde bir tomogram gerçekleştirin ve 1-2 to-

0,5 cm'lik bir tomografi adımı ile sağa ve sola mogramlar.

Çalışmanın bilgilendiriciliği. Tomogramlar açıkça mümkün kılar

omurların yapısını, şekillerini ve birbirleriyle olan ilişkilerini tanımlar
(Şek. 276).

SERVİKAL OMURGA TOMOGRAFİSİ
DOĞRUDAN PROJEKSİYONLAR

Bu çalışmanın amacı. Çalışmanın yarı-tanımlamak için belirtilmiştir

röntgende açıkça tanımlanmadıkları durumlarda ay süreçleri

doğrudan posterior projeksiyonda nogramlar.

Hastanın yatırılması, çalışmanın yapılması ile aynıdır.

bu projeksiyonda normal bir çekim yapmak (bkz. Şekil 208). Tomo derinliği
grafik bölümler servikal bölgenin yan görüntüsü ile belirlenir
omurga. 0,5 cm'lik bir tomografi adımı ile 2-3 tomogram yapılır.

Çalışmanın bilgilendiriciliği. Tomogramlarda, yarı-

omurların ve sinoviyalin ay süreçleri (vücutların kancaları)

eklemler. Omurgasız artroz ile deformite açıkça tespit edilir

yarım ay süreçleri ve dışa doğru sapmaları (Şek. 277).

KATMANLI ÇALIŞMA
torasik OMURGA BÖLÜMÜ

Torasik omurganın tomografisi esas olarak yapılır

yanal projeksiyonda yakınlaştırın. Kifoz ile bağlantılı ön projeksiyon tomografisi
Omurganın bu kısmının eğriliği ağrılı bir şekilde uygulanmasını gerektirir.
tomogram sayısıdır ve çok daha az bilgilendiricidir. Aynı şekilde,
görüntülerin yanı sıra üst torasik ve alt tomografi

servikal vertebra ve orta ve alt torasik bölgelerin tomografisi
omurga.

Pirinç. 276. Boyun tomografisi

omurganın bacağı

yanal projeksiyonda (orta

sagital düzlem).

Gelişim anomalisi. Tam dolu

blok (gövdelerin ve yayların füzyonu) II ve

ben ben ben; IV, V ve VI boyun omurları

cov. IV, V ve VI gövdeleri servikal

omurlar keskin bir şekilde azalır a

boyutlar.

Pirinç. 277. Servikal tomogram

inci omurga

doğrudan projeksiyon.

Açıklanamayan fenomenler

tebral artroz (ok).

TOMOGRAFİ VE ZONOGRAFİ
TEPE göğüs omurları
YANAL GÖRÜNÜM

* Çalışmanın atanması. Üst kısmın tomografisi veya sonografisi

lateral projeksiyonda torasik vertebra, aşağıdaki durumlarda reçete edilir.

bu projeksiyonda kaliteli bir görüntü elde edilemez

omuz kuşağının gölgesinin üst üste gelmesi nedeniyle. Tercih verilmeli

zonografi, çünkü bu durumda çalışma sadece bir tanesi ile sınırlıdır.

medyan sagital düzlemde yapılan bir kesim ile. ne zaman tomo-

grafikler ise, en az üç kesim yapmanız gerekir - ortada

çizgi ve ondan sağa ve sola 0,5 cm ayrılarak.

* Çalışma için hastanın yatırılması. Kullanılabilir

üst göğüs radyografisi için önerilen yerleşimlerden herhangi biri

omurga (bkz. Şekil 237). Hastaya fırsat verilmeli

hareketsiz kalması gerektiği için daha rahat bir pozisyon

uzun zaman.

* Çalışmanın bilgilendiriciliği. Zonogramların bilgilendiriciliği ve tomo-

üst torasik omurun gramı, X-ışını bilgi içeriğini aşıyor

gram, omuz kuşağının gölgesinin dayatılmasını tamamen dışladığı için

omurun görüntüsü.

omurga

TOMOGRAFİ VE ZONOGRAFİ
ORTA VE ALT TORASİK Omurga
YANAL GÖRÜNÜM

Bu çalışmanın amacı. Çalışmanın temel amacı tespit etmektir.

projeksiyon olmadan orta ve alt torasik omurların yapısı

akciğer paterninin ve kaburgaların üst üste bindirilmiş görüntüleri. Bu amaçla olabilir

omurganın hem tomografisi hem de sonografisi uygulanabilir.

Hastanın çalışma için döşenmesi, aşağıdakilerle aynıdır:

lateral projeksiyonda omurganın radyografisi (bkz. Şekil 231).

Çalışmanın bilgilendiriciliği. Katmanlı görüntülerde açıkça görülebilir.

omurun yapısı. Vücutların ön ve arka konturları açıkça görülebilir

omurlar, omur gövdelerinin alanları, omurlar arası boyunca

diskler. Patolojik değişikliklerle, özellikle çoklu

fıtıklaşmış diskler, vertebra gövdelerinde neden olduğu açıkça tanımlanmış değişiklikler

nyh, içlerinde hamurlu çekirdeklerin eklenmesiyle (Şekil 278).

TOMOGRAFİ

GÖĞÜS BÖLÜMÜ OMURGA

YAKLAŞIMDA

9 Çalışmanın amacı, form ve yapının özelliklerini belirlemektir.

torasik omurların turları.

Hastanın çalışma için döşenmesi, aşağıdakilerle aynıdır:

Düz posteriorda torasik omurganın düz radyografisi

projeksiyonlar. Tomografik kesitlerin derinliği radyograflardan hesaplanır.

yanal projeksiyonda üretilen anneler.

Pirinç. 278. Orta tomogram

onları torasik omurlar

yanal projeksiyon.

vertebral cisimlerin deformasyonu

kuruluştan kaynaklanan

disklerin pulpous çekirdekleri (oklar-

Pirinç. 279, orta tomogram

torasik olmayan omurga

doğrudan projeksiyonda nick.

Gelişim anomalileri: kelebek-

belirgin omurlar.

О Çalışmanın bilgilendiriciliği. Vücutlar tomogramlarda görüntülenir

omurlar, kemer pedikülleri, süreçler, kaburgaların başları ve boyunları, kostovertebral

eklemler. Omurların şeklindeki değişikliklerin özelliklerini yargılamak mümkündür.

ve yapıları (Şekil 279), Şiddetli kifozlu, düz bir çizgide tomogramlar

Aynı anatomik yapılar olduğu için projeksiyonlar bilgi vermez

omurlar aynı anda filme farklı açılardadır ve bu nedenle

değişen derecelerde çarpıtılmış olarak yansıtılır. Ortaya çıkan görüntüler

kıyaslanamazlar.

KATMANLI DERS ÇALIŞMA

LUMBOSAKRAL

OMURGA BÖLÜMÜ

Omurganın diğer bölümlerinin katman katman çalışmasında olduğu gibi, ön-

yanal projeksiyonda tomografi özelliği verilmelidir. O yaptı

lumbosakral bölgenin görüntüleri ile aynı düzende bulunan

yanal projeksiyonda omurga (bkz. Şekil 249). Ancak tomogramların alınması

yanal projeksiyonda yüksek kalite, ancak bir kiralama varsa mümkündür.

yüksek güçlü gen ekipmanı. Bu nedenle, bazen gerekir

doğrudan projeksiyonda tomografiye koşun.

TOMOGRAFİ

LUMBOSAKRAL OMURGA

YAKLAŞIMDA

schÇalışmanın amacı, kemer yapısının özelliklerini netleştirmektir.

omurlar, mevcut omurga deformitesinin doğası,

f Hastayı çalışma için yatırmak, X-ray ile aynıdır

düz posteriordaki lumbosakral omurganın genografisi

projeksiyonlar (bkz. Şekil 272). Tomografik kesitlerin derinliği şu şekilde hesaplanır:

yan radyografi. Tomografi adımı

çalışmanın amaçlarına bağlı olarak 0,5-1 cm'dir.

Çalışmanın bilgilendiriciliği. tomogramlarda

kemerlerin gövdeleri, pedikülleri ve bel omurlarının süreçleri görüntülenir. Durumlarda

patoloji, mevcut değişikliklerin lokalizasyonunu ve kapsamını yargılayabilir

bebekler (Şekil 280, a, b).

RADYOLOJİK
DERS ÇALIŞMA
OMURİLİK

GENEL İLKELER

RADYOLOJİK

İÇERİK ARAŞTIRMASI

OMURGA KANALI

Omurilikteki ve diğer anatomik değişikliklerdeki değişiklikleri tespit etmek için

spinal kanalın oluşumları, bir dizi kontrast tekniği önerilmiştir.

omuriliğin, venöz pleksusların sıvı boşluklarının incelenmesi,

epidural doku. Yok edilen unsurların girişini belirlemek için