რა შეიძლება იყოს ანტიბიოტიკებისგან. ანტიბიოტიკების მკურნალობისა და აღდგენის ეფექტი

ზოგჯერ ანტიბიოტიკების გამოყენება იწვევს ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების სერიოზულ დარღვევას. ამის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა სიტუაციებში უნდა შეიკავოთ თავი ანტიბიოტიკების მიღებისგან ან სთხოვოთ ექიმს, აირჩიოს ყველაზე კეთილთვისებიანი პრეპარატი.

- წამლები, რომელთა გარეშეც არ შეგიძლიათ საშიში ბაქტერიული დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკების მიღება შეიძლება საზიანო იყოს ჯანმრთელობისთვის და გამოიწვიოს ორგანიზმში სერიოზული დარღვევები.

ანტიბიოტიკი (ანტიბიოტიკი)ლათინურიდან თარგმნა ნიშნავს "სიცოცხლის წინააღმდეგ".

ობისგან მიღებულ პირველ ანტიბიოტიკს (პენიცილინი) ჰქონდა მოქმედების ვიწრო სპექტრი და უსაფრთხო იყო ადამიანის ჯანმრთელობისთვის. თუმცა, ახალი თაობის თანამედროვე ანტიბიოტიკები კლავს ყველა ბაქტერიას გამონაკლისის გარეშე, რომელიც ორგანიზმშია, მათ შორის სასარგებლოც. მათი მიღების შემდეგ მიკროფლორა დარღვეულია, იმუნური სისტემა საგრძნობლად სუსტდება.

იმისათვის, რომ ანტიბიოტიკების მიღებამ არ გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა, მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ სწორი დოზის დაცვა, არამედ წარმოდგენა მკურნალობის შესაძლო შედეგებზე.

ანტიბიოტიკები - სარგებელი და ზიანი, გვერდითი მოვლენები

ანტიბაქტერიული პრეპარატები ეფექტურია:

• ნაზოფარინქსის ინფექციური დაავადებების მკურნალობა
• კანის მძიმე დაავადებები (ფურუნკულოზი, ჰიდრადენიტი) და ლორწოვანი გარსები
• ბრონქიტი და პნევმონია
• შარდსასქესო სისტემის ინფექციები
• მძიმე მოწამვლა

ხშირად ანტიბიოტიკებს დაუფიქრებლად და უკონტროლოდ იყენებენ. ასეთი "მკურნალობისგან" სარგებელი არ იქნება, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ ზიანი მიაყენოთ სხეულს. ანტიბაქტერიული პრეპარატები აბსოლუტურად არაეფექტურია ვირუსული დაავადებების სამკურნალოდ. მაგალითად, მათი გამოყენება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების სამკურნალოდ, გრიპი მხოლოდ ამძიმებს სხეულს და ართულებს აღდგენას.

ანტიბიოტიკოთერაპიის გვერდითი მოვლენები:

• დისბაქტერიოზი
• ალერგიული გამოვლინებები
• ტოქსიკური ეფექტი ღვიძლზე, თირკმელებზე, ENT ორგანოებზე
• მიკრობული რეზისტენტობის განვითარება ანტიბიოტიკების მიმართ
• მიკრობების სიკვდილის შედეგად ორგანიზმის ინტოქსიკაცია
• იმუნიტეტის ფორმირების დარღვევა
• რეციდივის მაღალი შანსი ანტიბიოტიკოთერაპიის დასრულების შემდეგ

მნიშვნელოვანია: ანტიბიოტიკების ხანგრძლივ გამოყენებას აუცილებლად მოჰყვება გვერდითი მოვლენები, რომელთაგან მთავარია ზიანი ნაწლავის მიკროფლორაზე.

ვიდეო: ანტიბიოტიკები სარგებელი და ზიანი

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები და მოქმედებს ვირუსებზე და ანთებაზე?

Ვირუსი- ცილის სტრუქტურა, რომელიც შეიცავს შიგნით ნუკლეინის მჟავა. ვირუსული კონვერტის ცილები ემსახურება როგორც დაცვას მემკვიდრეობითი გენის ინფორმაციის შესანარჩუნებლად. გამრავლების დროს ვირუსები ამრავლებენ საკუთარი თავის ასლებს, რომლებიც ასევე აღჭურვილია მშობლის გენებით. იმისათვის, რომ ვირუსები წარმატებით გამრავლდნენ, ჯანსაღი უჯრედების შიგნით უნდა გაიარონ გზა.

თუ ცდილობთ იმოქმედოთ ანტიბიოტიკით ვირუსით ინფიცირებულ უჯრედზე, ვირუსს არაფერი დაემართება, რადგან ანტიბიოტიკების მოქმედება მიზნად ისახავს მხოლოდ უჯრედის კედლის წარმოქმნის პრევენციას ან ცილის ბიოსინთეზის დათრგუნვას. ვინაიდან ვირუსებს არ აქვთ უჯრედის კედლები ან რიბოსომები, ანტიბიოტიკი აბსოლუტურად უსარგებლო იქნება.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ვირუსების სტრუქტურა განსხვავდება ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობიარე ბაქტერიების სტრუქტურისგან, ამიტომ გამოიყენება სპეციალური ანტივირუსული საშუალებები ვირუსული ცილების მუშაობის ჩასახშობად და მათი სასიცოცხლო აქტივობის შეწყვეტისთვის.

მნიშვნელოვანია: ექიმები ხშირად ნიშნავენ ანტიბიოტიკებს ვირუსული დაავადებების სამკურნალოდ. ეს კეთდება ვირუსული დაავადების ფონზე წარმოქმნილი ბაქტერიული გართულების დასაძლევად.

როგორ მოქმედებს და მოქმედებს ანტიბიოტიკები გულზე?

შეცდომაა ვიფიქროთ, რომ ანტიბიოტიკების მიღება არ მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაზე. ამის დასტურია დანიელი მეცნიერების მიერ 1997-2011 წლებში ჩატარებული ექსპერიმენტის შედეგები. ამ დროის განმავლობაში მკვლევარებმა დაამუშავეს 5 მილიონზე მეტი ადამიანის მკურნალობის შედეგები.

ექსპერიმენტისთვის, 40-დან 74 წლამდე მოხალისეები იღებდნენ ანტიბიოტიკებს 7 დღის განმავლობაში, რომლებიც ხშირად იყენებდნენ ბრონქიტის, პნევმონიის და ENT ინფექციების სამკურნალოდ. ექსპერიმენტის შედეგად გაირკვა, რომ ისეთი ანტიბიოტიკების მიღება, როგორიცაა როქსითრომიცინი და კლარითრომიცინი, ზრდის გულის გაჩერების რისკს 75%-ით.

მნიშვნელოვანია: ექსპერიმენტის დროს აღმოჩნდა, რომ პენიცილინი ყველაზე ნაკლებად საშიშია გულისთვის. ექიმებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ ამ ფაქტს და, თუ ეს შესაძლებელია, აირჩიონ ეს პრეპარატი სამკურნალოდ.
გარდა ამისა, ანტიბიოტიკები ოდნავ ზრდის გულის ელექტრულ აქტივობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არითმია.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები ნაწლავის მიკროფლორაზე, ცილების მონელებაზე?

ანტიბიოტიკები აფერხებენ ნაწლავის მიკროფლორას ზრდას, თანდათან ანადგურებენ მას. ეს პრეპარატები მტრულია ნაწლავის ბაქტერიების მიმართ და ამავე დროს მდგრადია მათი გავლენის მიმართ. ამრიგად, ანტიბიოტიკების მიღება არის ნაბიჯი სასარგებლო მიკრობების სასიცოცხლო აქტივობის ჩახშობისა და მათი სიკვდილისკენ.

ნორმალური მიკროფლორა მაშინვე ვერ გამოჯანმრთელდება იმუნურ სისტემაში „ხვრელის“ გამო.
ამ ფონზე ხშირად იფეთქებს ახალი დაავადებები, ირღვევა სისტემების, ორგანოებისა და ქსოვილების ნორმალური ფუნქციონირება.

ყველა დიეტური მაკროელემენტი, ცილების ჩათვლით, შეიწოვება წვრილ ნაწლავში. ამავდროულად, მცირე რაოდენობით ცილები მსხვილ ნაწლავში ხვდება დაუმუშავებელი. აქ მოუნელებელი ცილები იშლება ამინომჟავებად მიკრობების დახმარებით, რომლებიც ბინადრობენ მსხვილ ნაწლავში.

მსხვილ ნაწლავში ცილების დაშლის შედეგად შეიძლება წარმოიქმნას ადამიანის ჯანმრთელობისთვის საშიში ნაერთები. მათი რიცხვი იმდენად მცირეა, რომ ნორმალური მიკროფლორით მათ დრო არ აქვთ ზიანი მიაყენონ.

თუმცა, ანტიბიოტიკების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს მიკრობიომის მრავალფეროვნება, რაც ართულებს ცილების მონელებას და შეანელებს მავნე ნაერთების გამოყოფას ნაწლავებიდან.

ანტიბიოტიკების მიღება არღვევს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები კონცეფციაზე, სპერმოგრამაზე, ორსულობაზე, ნაყოფზე?

ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება გარკვეულწილად ამცირებს, მაგრამ არ გამორიცხავს ორსულობის ალბათობას. თუ მამის ან დედის სხეულზე ჩასახვის დროს დაზარალდა ძლიერი ანტიბიოტიკები, შესაძლოა მოხდეს სპონტანური აბორტი.

ნაყოფისთვის ყველაზე დიდი საშიშროება ანტიბიოტიკებისგან 13 კვირამდეა, ყველაზე უარყოფითი პერიოდი 3-6 კვირაა. ამ პერიოდში ბავშვში ყალიბდება ორგანოები და ძლიერი ანტიბაქტერიული პრეპარატების ზემოქმედება ნაყოფში პათოლოგიების განვითარების პროვოცირებას გამოიწვევს.

სპერმატოგენეზის დათრგუნვის მიზეზია ანტიბიოტიკების მიღება. მამაკაცის ნაყოფიერება მცირდება დიდი დროთუ ანტიბაქტერიული საშუალებების მიღება მოდის სპერმატოგენეზის ადრეულ სტადიაზე.

ვიდეო: ანტიბიოტიკების მოქმედება სპერმოგრამაზე

ანტიბიოტიკების მიღების ფონზე სპერმატოზოიდები უმეტეს შემთხვევაში ზიანდება და კარგავს მობილობას. ეს დეფექტები იწვევს სპონტანურ აბორტს, თუ ასეთი სპერმატოზოიდები მონაწილეობდნენ განაყოფიერებაში.

ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ დაახლოებით 3 თვე სჭირდება სპერმის ხარისხის აღდგენას და სპრემოგრამის ნორმალურად დაბრუნებას. ამ პერიოდის განმავლობაში დასაშვებია ორსულობის დაგეგმვა. თუ ჩასახვა ადრე მოხდა და ემბრიონის განვითარება პათოლოგიებისა და გადახრების გარეშე მიმდინარეობს, მაშინ სპერმასთან ყველაფერი რიგზეა.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები დედის რძეზე?

თუ ძუძუთი კვების პერიოდში ქალს ესაჭიროება ანტიბიოტიკოთერაპია, მაშინ ამ ტიპის მკურნალობა არ უნდა იყოს მიტოვებული. ყველა ანტიბიოტიკი შეიძლება დაიყოს 2 ჯგუფად:

• ნებადართულია ლაქტაციის პერიოდში
• აკრძალულია ლაქტაციის პერიოდში

პირველ ჯგუფში შედის:

• პენიცილინები (Augmentin, Ospamox და ა.შ.) - მცირე კონცენტრაციით აღწევს დედის რძეში, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები და გამოიწვიოს ფხვიერი განავალი ბავშვსა და დედაში.
• მაკროლიდები (ერითრომიცინი, კლარითრომიცინი) - კარგად აღწევს დედის რძეში, მაგრამ არ ახდენს უარყოფით გავლენას ბავშვის მდგომარეობაზე.
• ცეფოლასპორინები (ცეფრადინი, ცეფტრიაქსონი) - შეაღწევს რძეში უმნიშვნელო დოზებით, არ მოქმედებს ბავშვის ზრდა-განვითარებაზე.

ძუძუთი კვების დროს აკრძალული ანტიბიოტიკები მოიცავს:

• სულფონამიდები - არღვევენ ბილირუბინის გაცვლას ჩვილის ორგანიზმში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიყვითლის განვითარება.
• ლინკომიცინი - აღწევს რძეში დიდი რაოდენობით, არღვევს ბავშვის ნაწლავების მუშაობას.
• ტეტრაციკლინები - აღწევს რძეში, ანადგურებს ბავშვის კბილის მინანქარს და ძვლებს.
• ამინოგლიკოზიდები ძალიან ტოქსიკურია, უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის სმენის ორგანოებისა და თირკმელების მდგომარეობაზე.
• ფტორქინოლონები - შეაღწევს რძეში ბავშვის ჯანმრთელობისთვის სახიფათო რაოდენობით, არღვევს ხრტილოვანი ქსოვილის ნორმალურ განვითარებას.
• კლინდომიცინი - იწვევს კოლიტის განვითარებას.

თუ მეძუძურ დედას მეორე ჯგუფის ანტიბიოტიკები დაუნიშნავს, მკურნალობის პერიოდში ძუძუთი კვებაზე საუბარი არ შეიძლება.

ძუძუთი კვების დროს პირველი ჯგუფის წამლების მიღებისას უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• უთხარით ექიმს, რომ ბავშვი ძუძუთი კვებავს
• თავად არ შეცვალოთ პრეპარატის დანიშნულ დოზას
• მიიღეთ წამალი დაუყოვნებლივ ძუძუთი კვების შემდეგ

მნიშვნელოვანია: მიწოდების უზრუნველსაყოფად დედის რძემკურნალობის პერიოდისთვის, ყოველი კვების შემდეგ გამოხატეთ ზედმეტი და შეინახეთ საყინულეში. ანტიბიოტიკების კურსის დასრულების შემდეგ შესაძლებელი იქნება ლაქტაციის სრულად აღდგენა.

თითქმის ყველა ანტიბიოტიკი გამოიყოფა თირკმელებით. ამიტომ, თუ მათი მუშაობა ოდნავ მაინც შეიცვლება, ორგანიზმში სავარაუდოდ ინტოქსიკაციის ნიშნები გამოჩნდება.

ამინოგლიკოზიდებმა და ტეტრაციკლინებმა შეიძლება დააზიანოს თირკმლის ქსოვილი. რისკი განსაკუთრებით მაღალია ამ ჯგუფების პრეპარატების არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო ან ჰორმონალურ საშუალებებთან კომბინირების შემთხვევაში. შემდეგ, შარდის ანალიზისას, ერითროციტების და ლეიკოციტების მაჩვენებლები გადაჭარბებული იქნება, რაც მიუთითებს შარდსასქესო სისტემის ანთებითი პროცესის არსებობაზე.

მნიშვნელოვანია: ზოგიერთ ანტიბიოტიკს შეუძლია შეცვალოს შარდის ფერი (რიფამპიცინი მას ნათელ ნარინჯისფერს ხდის, ხოლო ნიტროქსოლინი მას ყვითელ ფერს) და წვლილი შეიტანს თირკმელების კენჭების წარმოქმნაში. სულფონამიდების, ციპროფლოქსაცინისა და ნიტროქსოლინის მიღების დროს და მის შემდეგ შარდში აღმოჩენილია ეპითელური უჯრედები, ერითროციტები და ცილა.

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდში ურობილინოგენის არარსებობა.
ანტიბიოტიკები არ შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს ზოგადი სისხლის ტესტის შედეგებზე. ერთადერთი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის ESR და ლეიკოციტების ფორმულა. სავარაუდოა, რომ ეს მონაცემები გარკვეულწილად დამახინჯებული იქნება.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები ჰორმონებზე?

ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჰორმონებზე, მაგრამ ანტიბიოტიკები არა. ჰორმონებზე ტესტების მიღებამდე ან რაიმე მკურნალობის ჩატარებამდე აუცილებელია ექიმის გაფრთხილება ანტიბაქტერიული პრეპარატის მიღების შესახებ. მაგრამ, ცალსახად, ჰორმონალური ფონი არანაირად არ შეიცვლება რომელიმე ჯგუფის ანტიბიოტიკებისგან.

ანტიბიოტიკები არ მოქმედებს მენსტრუალური ციკლი. ამის ახსნა საკმაოდ მარტივია. მენსტრუალური ციკლი ორი ეტაპისგან შედგება. პირველ ფაზაში ფოლიკულები მწიფდება საკვერცხეში ჰიპოფიზის ჯირკვლის მოქმედებით. ამავდროულად, ენდომეტრიუმი იზრდება საშვილოსნოში ესტროგენების გავლენის ქვეშ. მეორე ფაზას ახასიათებს ჰიპოფიზის ჯირკვალში ლუტეოტროპული ჰორმონის გამოყოფა და მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოჩენა.

გარდა ჰორმონებისა, კვერცხუჯრედის მომწიფების პროცესზე ვერაფერი იმოქმედებს. ვინაიდან ჰორმონები არ იცვლება ანტიბაქტერიული პრეპარატების მოქმედებისგან, მათი მიღება გავლენას არ მოახდენს მენსტრუალურ ციკლზე.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები პოტენციაზე?

სერიოზულმა ანტიბიოტიკებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მამაკაცის პოტენციაზე. მაგრამ თუ ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღების შემდეგ მამაკაცმა შეამჩნია სექსუალური ლტოლვის დაქვეითება, ერექციული დისფუნქცია, რაც იწვევს სქესობრივი კავშირის უხალისობას, მაშინ ძალიან არ უნდა ინერვიულოთ. მკურნალობის დასრულებიდან მცირე ხნის შემდეგ სექსუალური ცხოვრება ნორმალურად უბრუნდება.

მნიშვნელოვანია: იმისდა მიუხედავად, რომ პოტენციალი აღდგება ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ თითქმის დაუყოვნებლივ, ორსულობის დაგეგმვისას ცოტა ხნის ლოდინი დაგჭირდებათ. სპერმის ხარისხობრივი შემადგენლობა მკურნალობის დასრულებიდან მხოლოდ 3 თვის შემდეგ აღდგება.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები იმუნურ სისტემაზე?

ანტიბიოტიკები განურჩევლად კლავს ბაქტერიებს - მავნეც და სასარგებლოც - რომლებიც ბინადრობენ ნაწლავებში და ინარჩუნებენ წონასწორობას ორგანიზმში. შედეგად, სერიოზული უკმარისობა ხდება იმუნურ სისტემაში.

საფუარის სოკოების უკონტროლო ზრდა არღვევს ნაწლავებს - ხდება ალერგიული რეაქციები საკვებზე, მატულობს ნაწლავის გამტარიანობა, ჩნდება დიარეა და მუცლის ტკივილი ჭამის შემდეგ. ქალებში შაშვი ხშირად ვითარდება ძლიერი ანტიბიოტიკების მიღების ფონზე. ამავდროულად, კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება, ლეთარგია და ცუდი მადა ნორმალური მოვლენაა.

მნიშვნელოვანია: იმუნური სისტემა რაც უფრო მეტად დაზარალდება, მით უფრო მეტ ხანს იმოქმედებს მასზე ანტიბიოტიკი. ამ შემთხვევაში წამლის მიღების მეთოდს მნიშვნელობა არ აქვს.

იმუნიტეტის დარტყმა რამდენადმე შერბილების მიზნით, რეკომენდებულია ანტიბიოტიკის დოზის მკაცრად დაცვა და ექიმის მიერ დანიშნული პრობიოტიკებისა და ვიტამინების მიღება.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები არტერიულ წნევაზე?

თუ პაციენტი მკაცრად შეასრულებს ექიმის მითითებებს, ანტიბიოტიკების მიღებისას ორგანიზმში სერიოზულ ცვლილებებს ვერ შეამჩნევს. თუმცა, ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღების წესებიდან უმნიშვნელო გადახრამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

ასე რომ, წნევა შეიძლება მკვეთრად გაიზარდოს და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში აღმოჩნდეს წარუმატებლობები, თუ პაციენტმა გამოიყენა ალკოჰოლური სასმელიან დამოუკიდებლად დაემატა რაიმე პრეპარატი.

თუ პაციენტი აღნიშნავს, რომ ანტიბიოტიკების თითოეულ მიღებას თან ახლავს ცვლილება სისხლის წნევამან ეს უნდა შეატყობინოს ექიმს. შესაძლოა, დადგენილი მკურნალობის რეჟიმის კორექტირება საჭირო გახდეს.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები კუჭზე, პანკრეასზე?

პანკრეასი და კუჭი ყველაზე მგრძნობიარე ორგანოებია ანტიბიოტიკების მიმართ. მათ მუშაობაში დარღვევები ხდება დამცავი რეზიდენტური ფლორის შემცირებისა და პათოგენური მიკროორგანიზმების რაოდენობის ზრდის გამო. შედეგად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ხდება მთელი რიგი რთული ქიმიური რეაქციები, რაც შეუძლებელია ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირების შემთხვევაში.

მნიშვნელოვანია: ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის უარყოფითი ცვლილებების ნიშნებია კუჭის ტკივილი, მეტეორიზმი, გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა, დიარეა. მათი განვითარების რისკის შესამცირებლად გვერდითი მოვლენებიდანიშნოს პრობიოტიკები.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები ღვიძლზე, თირკმელებზე?

ღვიძლიეს არის ერთგვარი ფილტრი სხეულში. თუ ღვიძლი აბსოლუტურად ჯანმრთელია, გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ის უპრობლემოდ გაუძლებს გაზრდილ დატვირთვას, ანეიტრალებს ტოქსიკურ ნივთიერებებს. მაგრამ თუ ღვიძლის ფუნქცია დარღვეულია, ანტიბიოტიკოთერაპიას აუცილებლად უნდა ახლდეს ჰეპატოპროტექტორების გამოყენება (Urosan, Gepabene, Karsil).

თირკმლები- ორგანო, რომელიც ასუფთავებს სისხლს მავნე ნივთიერებებისგან და ინარჩუნებს მჟავა-ტუტოვანი ბალანსს ორგანიზმში. ჯანსაღი თირკმელების შემთხვევაში, ანტიბიოტიკების ხანმოკლე გამოყენება უარყოფით გავლენას არ მოახდენს.

თუმცა, შარდსასქესო სისტემის დაავადებებმა ან ანტიბიოტიკების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები ექსკრეციისა და შეწოვის პროცესებში. ქიმიური ელემენტებიპათოლოგიური რეაქციების განვითარება.

მნიშვნელოვანია: ნიშნები იმისა, რომ ანტიბიოტიკები არღვევენ თირკმელების მუშაობას, არის წელის ტკივილი, შარდის რაოდენობისა და ფერის ცვლილება, ცხელება.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები ნერვულ სისტემაზე?

ნერვულ სისტემაზე ანტიბიოტიკების ეფექტის გასარკვევად, მოლეკულური მედიცინის ცენტრის მეცნიერებმა ჩაატარეს კვლევების სერია, რომლებმაც გამოავლინეს შემდეგი:

• ანტიბიოტიკების მოკლევადიანი გამოყენება არ მოქმედებს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებასა და მდგომარეობაზე
• ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება არა მხოლოდ ანადგურებს ნაწლავის ბაქტერიებს, არამედ ანელებს
• ტვინის უჯრედების წარმოება, რაც იწვევს მეხსიერების დაქვეითებას
• ნერვული სისტემის აღდგენას ხელს უწყობს იმუნომოდულატორების და პრობიოტიკების მიღება აღდგენის პერიოდში, ასევე ფიზიკური ვარჯიში

ანტიბიოტიკების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება დაარღვიოს მეხსიერება

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები სმენაზე?

ნაჩვენებია, რომ ზოგიერთი ანტიბიოტიკი გროვდება ყურის სითხეში და იწვევს პათოლოგიურ ცვლილებებს, რაც იწვევს სმენის დაქვეითებას და სიყრუეს. ეს პრეპარატები მოიცავს:

• სტრეპტომიცინი
• კანამიცინი
• ნეომიცინი
• კანამიცინი
• გენტამიცინი
• ტობრამიცინი
• ამიკაცინი
• ნეტილმიცინი
• სიზომიცინი
• ტეტრაციკლინები
• ერითრომიცინი
• აზითრომიცინი
• ვანკომიცინი
• პოლიმიქსინი B
• კოლისტინი
• გრამიციდინი
• ბაციტრაცინი
• მუპიროცინი

ის ფაქტი, რომ პრეპარატებს აქვთ გვერდითი მოვლენები სმენის დაქვეითების სახით, მითითებულია წამლის ინსტრუქციაში. თუმცა, ისინი ფართოდ გამოიყენება თერაპიულ და პედიატრიულ პრაქტიკაში.

როგორ მოქმედებს ანტიბიოტიკები კბილებზე?

კბილების მდგომარეობაზე ანტიბაქტერიული პრეპარატების ზემოქმედების გასარკვევად, ფინეთის მედიცინის მეცნიერებმა ჩაატარეს ექსპერიმენტების სერია, რის შედეგადაც გაირკვა, რომ:

• პენიცილინისა და მაკროლიდის მიღება 1-დან 3 წლამდე ბავშვებში ზრდის მათი კბილის მინანქრის დეფექტების განვითარების რისკს.
• სკოლის ასაკის ბავშვებში ანტიბიოტიკების მიღება ხშირ შემთხვევაში იწვევს მინანქრის დემინერალიზაციას
  ყველაზე ხშირად, დემინერალიზაცია ხდება მაკროლიდური ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ (ერითრომიცინი, კლარითრომიცინი).
• ანტიბაქტერიული პრეპარატების ყოველი ახალი მიღება ზრდის მინანქრის დეფექტების განვითარების რისკს
• ბავშვების ანტიბიოტიკებით ხშირი მკურნალობის შედეგია მოლარის საჭრელი ჰიპომინერალიზაცია და კარიესი
• ანტიბიოტიკების კურსის შემდეგ დაზიანებული კბილების აღდგენა სწრაფად განადგურებულია

14 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების კბილის მინანქარზე ანტიბიოტიკების უარყოფითი ზემოქმედება არც ისე გამოხატულია, თუმცა მათ ხანგრძლივ გამოყენებასაც შეუძლია ზიანი მიაყენოს.

ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება ამცირებს ჰემოგლობინს. ეს ფენომენი აიხსნება იმით, რომ სხეული ცდილობს საკუთარი თავის აღდგენას, ამისათვის მოიხმარს ორგანულ რკინის ნაერთებს. რკინა აუცილებელია ლეიკოციტების ბირთვების ფორმირებისთვის.

შესაბამისად, რაც უფრო სერიოზულია მკურნალობა, რაც უფრო მეტად არღვევს ანტიბიოტიკები ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციებს, მით მეტ რკინას ხარჯავს ორგანიზმი აღდგენის მცდელობებზე.

ჰემოგლობინის დონე უფრო სწრაფად დაუბრუნდება ნორმას, თუ მენიუში ბროწეულს, საქონლის ხორცს და გარგარის ჩირს დაამატებთ. ასევე დაგეხმარებათ რკინის შემცველი სამკურნალო პრეპარატები, როგორიცაა ფერუმ ლეკი, სორბიფერი, ტოტემი და სხვა.

ორგანიზმიდან ანტიბიოტიკების გამოდევნის სიჩქარეზე გავლენას ახდენს მისი ფორმა, ჯგუფი და მიღების გზა. ბევრი საინექციო პრეპარატები გამოიყოფა ორგანიზმიდან 8-12 საათის შემდეგბოლო ინექციის შემდეგ. სუსპენზიები და ტაბლეტები ორგანიზმში მოქმედებს 12-24 საათის განმავლობაში. სხეული სრულად აღდგება მხოლოდ მკურნალობიდან 3 თვის შემდეგ.

მნიშვნელოვანია: რამდენ ხანს დარჩება პრეპარატი ორგანიზმში, დამოკიდებულია პაციენტის ასაკსა და მდგომარეობაზე. ანტიბიოტიკების მოხსნა შენელებულია ღვიძლის, შარდსასქესო სისტემის, თირკმელების დაავადებით დაავადებულ ადამიანებში, ასევე მცირეწლოვან ბავშვებში.

ანტიბიოტიკის რაც შეიძლება მალე ამოღების მიზნით, თქვენ უნდა:

• დალიეთ ბევრი წყალი და მცენარეული ჩაი
• ღვიძლის ფუნქციის აღდგენა მედიკამენტებით
• პრობიოტიკების გამოყენება
• მიირთვით საკმარისი რძის პროდუქტები

როგორ გავწმინდოთ და აღვადგინოთ ორგანიზმი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ?

ანტიბიოტიკების მიღების დასრულების შემდეგ საჭიროა იზრუნოთ ორგანიზმის აღდგენაზე. თუ ეს არ გაკეთდა, უახლოეს მომავალში შესაძლებელია ახალი დაავადების გაჩენა.

უპირველეს ყოვლისა, პათოგენური ფლორის განვითარებისათვის ხელსაყრელი პირობების გამორიცხვის მიზნით, უნდა მოეწყოს დიეტა. ამისათვის აუცილებელია რაციონიდან ამოიღოთ საკონდიტრო ნაწარმი, შაქარი, კარტოფილი. ჩაანაცვლეთ რძე ბიფიდობაქტერიებით რძის პროდუქტები. დაიცავით ეს დიეტა დაახლოებით 3 თვის განმავლობაში.

Ერთად დიეტური საკვებისხეულის აღდგენა ხელს უწყობს იმუნომოდულატორული პრეპარატების გამოყენებას, ვიტამინის კომპლექსებიდა ბაქტერიოფაგები, რომლებიც თრგუნავენ პათოგენურ ფლორას.

მხოლოდ ინტეგრირებულ მიდგომას შეუძლია ხანგრძლივი დადებითი შედეგის მოტანა ანტიბიოტიკების შემდეგ ორგანიზმის გაწმენდისა და აღდგენის პრობლემის გადაჭრაში.

ვიდეო: რა ხდება ანტიბიოტიკების შემდეგ?

არცერთი წამალი არ იხსნის იმდენ სიცოცხლეს, რამდენიც ანტიბიოტიკი.

ამიტომ, ჩვენ გვაქვს უფლება, ანტიბიოტიკების შექმნას ვუწოდოთ უდიდესი მოვლენა, ხოლო მათ შემქმნელებს - დიდები. ალექსანდრე ფლემინგმა შემთხვევით აღმოაჩინა პენიცილინი 1928 წელს. პენიცილინის ფართო წარმოება მხოლოდ 1943 წელს გაიხსნა.

რა არის ანტიბიოტიკი?

ანტიბიოტიკები არის ბიოლოგიური ან ნახევრად სინთეზური წარმოშობის ნივთიერებები, რომლებსაც შეუძლიათ უარყოფითი გავლენა მოახდინონ (შეაფერხონ სასიცოცხლო აქტივობა ან გამოიწვიოს სრული სიკვდილი) სხვადასხვა პათოგენებზე (ჩვეულებრივ ბაქტერიებზე, ნაკლებად ხშირად პროტოზოებზე და ა.შ.).

ანტიბიოტიკების ძირითადი ბუნებრივი მწარმოებლებია სოკოები - პენიცილიუმი, ცეფალოსპორიუმი და სხვა (პენიცილინი, ცეფალოსპორინი); აქტინომიცეტები (ტეტრაციკლინი, სტრეპტომიცინი), ზოგიერთი ბაქტერია (გრამიციდინი), უმაღლესი მცენარეები (ფიტონციდები).

არსებობს ანტიბიოტიკების მოქმედების ორი ძირითადი მექანიზმი:

1) ბაქტერიციდული მექანიზმი- ბაქტერიების ზრდის სრული ჩახშობა მიკროორგანიზმების სასიცოცხლო უჯრედულ სტრუქტურებზე მოქმედებით, რაც იწვევს მათ შეუქცევად სიკვდილს. მათ უწოდებენ ბაქტერიციდულს, ისინი ანადგურებენ მიკრობებს. ასე, მაგალითად, პენიცილინს, ცეფალექსინს, გენტამიცინს შეუძლია იმოქმედოს. ბაქტერიციდული პრეპარატის ეფექტი უფრო სწრაფად მოვა.

2) ბაქტერიოსტატიკური მექანიზმი- ბაქტერიების გამრავლების დაბრკოლება, მიკრობების კოლონიების ზრდა შეფერხებულია და თავად ორგანიზმი, უფრო სწორედ, იმუნური სისტემის უჯრედები - ლეიკოციტები, მავნე გავლენას ახდენს მათზე. ასე მუშაობს ერითრომიცინი, ტეტრაციკლინი, ქლორამფენიკოლი. თუ ვერ გაუძლებ სრული კურსიმკურნალობა და ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკის ადრეული შეწყვეტა, დაავადების სიმპტომები დაბრუნდება.

რა არის ანტიბიოტიკები?

ᲛᲔ. მოქმედების მექანიზმის მიხედვით:
- ბაქტერიციდული ანტიბიოტიკები (პენიცილინების ჯგუფი, სტრეპტომიცინი, ცეფალოსპორინები, ამინოგლიკოზიდები, პოლიმიქსინი, გრამიციდინი, რიფამპიცინი, რისტომიცინი)
- ბაქტერიოსტატიკური ანტიბიოტიკები (მაკროლიდები, ტეტრაციკლინის ჯგუფი, ლევომიცეტინი, ლინკომიცინი)

II. მოქმედების სპექტრის მიხედვით:
- Ფართო სპექტრი(გამოწერილია უცნობი პათოგენისთვის, აქვს ანტიბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრი მრავალ პათოგენზე, მაგრამ არსებობს სხეულის სხვადასხვა სისტემის ნორმალური მიკროფლორის წარმომადგენლების სიკვდილის მცირე ალბათობა). მაგალითები: ამპიცილინი, ცეფალოსპორინები, ამინოგლიკოზიდები, ტეტრაციკლინი, ლევომიცეტინი, მაკროლიდები, კარბაპენემები.
- ვიწრო სპექტრი:
1) გრ + ბაქტერიებზე და კოკებზე უპირატესი ზემოქმედებით - სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები (პენიცილინები, I-II თაობის ცეფალოსპორინები, ლინკომიცინი, ფუზიდინი, ვანკომიცინი);
2) გრამ-ბაქტერიებზე უპირატესი ზემოქმედებით, მაგალითად, Escherichia coli და სხვა (III თაობის ცეფალოსპორინები, ამინოგლიკოზიდები, აზტრეონამი, პოლიმიქსინები).
*- გრამი + ან გრამი- ერთმანეთისგან განსხვავდებიან გრამის შეღებვით და მიკროსკოპით (გრამი + შეღებილია მეწამული, ხოლო გრამი - მოწითალოში).
- სხვა ვიწრო სპექტრის ანტიბიოტიკები:
1) ანტიტუბერკულოზური (სტრეპტომიცინი, რიფამპიცინი, ფლორიმიცინი)
2) სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები (ნისტატინი, ლევორინი, ამფორტერიცინი B, ბატრაფენი)
3) პროტოზოების წინააღმდეგ (მონომიცინი)
4) სიმსივნის საწინააღმდეგო (აქტინომიცინები)

III. თაობის მიხედვით:არსებობს 1, 2, 3, 4 თაობის ანტიბიოტიკები.
მაგალითად, ცეფალოსპორინები, რომლებიც იყოფა წამლების 1, 2, 3, 4 თაობად:

I თაობა: ცეფაზოლინი (კეფზოლი), ცეფალოტინი (კეფლინი), ცეფალორიდინი (ცეპორინი), ცეფალექსინი (კეფექსინი), ცეფრადინი, ცეფაპირინი, ცეფადროქსილი.
II თაობა: ცეფუროქსიმი (კეტოცეფი), ცეფაკლორი (ვერცეფი), ცეფოტაქსიმი (კლაფორონი), ცეფოტიამი, ცეფოტეტანი.
III თაობა: ცეფოტრიაქსონი (ლონგაცეფი, როცეფინი), ცეფონერაზოლი (ცეფობიტი), ცეფტაზიდიმი (კეფადიმი, მიროცეფი, ფორტუმი), ცეფოტაქსიმი, ცეფიქსიმი, ცეფროქსიდინი, ცეფტიზოქსიმი, ცეფპირიდოქსიმი.
IV თაობა: ცეფოქსიტინი (მეფოქსინი), ცეფმეტაზოლი, ცეფპირომი.

ახალი თაობის ანტიბიოტიკები განსხვავდება წინასგან მიკროორგანიზმებზე მოქმედების უფრო ფართო სპექტრით, ადამიანის ორგანიზმისთვის უფრო დიდი უსაფრთხოებით (ანუ დაბალი სიხშირით არასასურველი რეაქციები), მეტი მოსახერხებელი მიღება(თუ პირველი თაობის წამლის მიღება საჭიროა დღეში 4-ჯერ, მაშინ 3 და 4 თაობა - მხოლოდ 1-2-ჯერ დღეში), ითვლება უფრო "სანდო" (უფრო მაღალი ეფექტურობა ბაქტერიულ კერებში და, შესაბამისად, ადრეული დაწყება. თერაპიული ეფექტის მქონე). ასევე, უახლესი თაობის თანამედროვე პრეპარატებს აქვთ პერორალური ფორმები (ტაბლეტები, სიროფი) დღის განმავლობაში ერთჯერადი დოზით, რაც მოსახერხებელია ადამიანების უმეტესობისთვის.

როგორ შეიძლება ანტიბიოტიკების შეყვანა ორგანიზმში?

1) ზეპირად ან პერორალურად(ტაბლეტები, კაფსულები, წვეთები, სიროფი). გასათვალისწინებელია, რომ კუჭში არსებული მთელი რიგი მედიკამენტები ცუდად შეიწოვება ან უბრალოდ განადგურებულია (პენიცილინი, ამინოგლიკოზიდები, კარბაპინემები).
2) სხეულის შიდა გარემოში ან პარენტერალურად(ინტრამუსკულარულად, ინტრავენურად, ზურგის არხში)
3) პირდაპირ სწორ ნაწლავში ან რექტალურად(კლიზმებში)
ეფექტის დაწყებას ანტიბიოტიკების პერორალურად მიღებისას (პერორალური) მოსალოდნელია უფრო მეტი დრო, ვიდრე პარენტერალური მიღებისას. შესაბამისად, დაავადების მძიმე ფორმის დროს პარენტერალურად მიღებას უპირობო უპირატესობა ენიჭება.

მიღების შემდეგ ანტიბიოტიკი სისხლშია, შემდეგ კი კონკრეტულ ორგანოში. არსებობს გარკვეული მედიკამენტების საყვარელი ლოკალიზაცია გარკვეულ ორგანოებსა და სისტემებში. შესაბამისად, კონკრეტული დაავადებისთვის მედიკამენტები ინიშნება ანტიბიოტიკის ამ თვისების გათვალისწინებით. მაგალითად, პათოლოგიაში ძვლოვანი ქსოვილიინიშნება ლინკომიცინი, სმენის ორგანოები - ნახევრად სინთეზური პენიცილინები და ა.შ. აზითრომიცინს აქვს უნიკალური გავრცელების უნარი: პნევმონიის დროს გროვდება ფილტვის ქსოვილში, პიელონეფრიტის დროს კი თირკმელებში.

ანტიბიოტიკები ორგანიზმიდან გამოიყოფა რამდენიმე გზით: უცვლელი შარდით - გამოიყოფა წყალში ხსნადი ყველა ანტიბიოტიკი (მაგალითად: პენიცილინები, ცეფალოსპორინები); შარდთან ერთად შეცვლილი ფორმით (მაგალითად: ტეტრაციკლინები, ამინოგლიკოზიდები); შარდთან და ნაღველთან ერთად (მაგალითად: ტეტრაციკლინი, რიფამპიცინი, ქლორამფენიკოლი, ერითრომიცინი).

ინსტრუქციები პაციენტისთვის ანტიბიოტიკების მიღებამდე

სანამ ანტიბიოტიკს მიიღებთ, აცნობეთ ექიმს:
- წარსულში მედიკამენტების გვერდითი ეფექტების არსებობის შესახებ.
- წარსულში წამლებზე ალერგიული რეაქციების განვითარების შესახებ.
- სხვა მკურნალობის მიმდინარეობისა და უკვე გამოწერილი მედიკამენტების საჭირო მედიკამენტებთან ახლა თავსებადობის შესახებ.
- ორსულობის არსებობის ან ძუძუთი კვების აუცილებლობის შესახებ.

თქვენ უნდა იცოდეთ (ჰკითხეთ ექიმს ან იხილეთ პრეპარატის ინსტრუქციებში):
- როგორია პრეპარატის დოზა და მიღების სიხშირე დღის განმავლობაში?
- მკურნალობის დროს საჭიროა თუ არა სპეციალური კვება?
- მკურნალობის კურსი (რამდენი ხანი უნდა მივიღოთ ანტიბიოტიკი)?
- პრეპარატის შესაძლო გვერდითი მოვლენები.
- პერორალური ფორმებისთვის - მედიკამენტების კავშირი საკვების მიღებასთან.
- საჭიროა თუ არა გვერდითი მოვლენების პროფილაქტიკა (მაგალითად, ნაწლავის დისბაქტერიოზი, პრობიოტიკების პრევენციის მიზნით).

როდის უნდა ესაუბროთ ექიმს ანტიბიოტიკების შესახებ:
- ალერგიული რეაქციის ნიშნების გამოვლენისას (კანზე გამონაყარი, კანის ქავილი, ქოშინი, ყელის შეშუპება და ა.შ.).
- თუ მიღებიდან 3 დღის განმავლობაში გაუმჯობესება არ შეინიშნება, პირიქით, ახალი სიმპტომები შეუერთდა.

ანტიბიოტიკების მიღების თავისებურებები:

პერორალურად მიღებისას მნიშვნელოვანია პრეპარატის მიღების დრო (ანტიბიოტიკებს შეუძლიათ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში არსებული საკვების კომპონენტებთან დაკავშირება და შემდგომში უხსნადი და ოდნავ ხსნადი ნაერთების წარმოქმნა, რომლებიც ცუდად შეიწოვება ზოგად მიმოქცევაში, შესაბამისად, პრეპარატის ეფექტი იქნება ღარიბი).

მნიშვნელოვანი პირობაა სისხლში ანტიბიოტიკის საშუალო თერაპიული კონცენტრაციის შექმნა, ანუ საკმარისი კონცენტრაცია სასურველი შედეგის მისაღწევად. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დანიშნული დღის განმავლობაში დაიცვან ყველა დოზა და მიღების სიხშირე.

ამჟამად მწვავედ დგას მიკროორგანიზმების ანტიბიოტიკორეზისტენტობის პრობლემა (მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობა ანტიბაქტერიული პრეპარატების მოქმედების მიმართ). ანტიბიოტიკორეზისტენტობის მიზეზები შეიძლება იყოს თვითმკურნალობა ექიმის მონაწილეობის გარეშე; მკურნალობის კურსის შეწყვეტა (ეს, რა თქმა უნდა, გავლენას ახდენს სრულფასოვანი ეფექტის არარსებობაზე და "ავარჯიშებს" მიკრობს); ვირუსული ინფექციებისთვის ანტიბიოტიკების დანიშვნა (წამლების ეს ჯგუფი არ მოქმედებს უჯრედშიდა მიკროორგანიზმებზე, რომლებიც ვირუსებია, შესაბამისად, ვირუსული დაავადებების არასათანადო ანტიბიოტიკური მკურნალობა მხოლოდ უფრო გამოხატულ იმუნოდეფიციტს იწვევს).

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პრობლემაა ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს არასასურველი რეაქციების განვითარება (მონელება, დისბაქტერიოზი, ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა და სხვა).

ამ პრობლემების გადაწყვეტა შესაძლებელია რაციონალური ანტიბიოტიკოთერაპიის ჩატარებით (პრეპარატის სათანადო დანიშვნა კონკრეტულ დაავადებაზე მისი საყვარელი კონცენტრაციის გათვალისწინებით კონკრეტულ ორგანოსა და სისტემაში, აგრეთვე თერაპიული დოზის პროფესიონალური დანიშვნა და საკმარისი კურსი. მკურნალობა). ასევე მუშავდება ახალი ანტიბაქტერიული პრეპარატები.

ანტიბიოტიკების მიღების ზოგადი წესები:

1) ნებისმიერი ანტიბიოტიკი უნდა დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა!

2) ვირუსული ინფექციების ანტიბიოტიკებით თვითმკურნალობა კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული (ჩვეულებრივ გართულებების პროფილაქტიკით მოტივირებული). თქვენ შეგიძლიათ გააუარესოთ ვირუსული ინფექცია. თქვენ უნდა იფიქროთ მის მიღებაზე მხოლოდ 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში მუდმივი ცხელებით ან ქრონიკული ბაქტერიული ფოკუსის გამწვავებით. აშკარა ჩვენებებს მხოლოდ ექიმი დაადგენს!

3) ყურადღებით დაიცავით დამსწრე ექიმის მიერ დადგენილი ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი. არავითარ შემთხვევაში არ შეწყვიტოთ მიღება მას შემდეგ რაც თავს უკეთ იგრძნობთ. დაავადება აუცილებლად დაბრუნდება.

4) მკურნალობის დროს არ დაარეგულიროთ პრეპარატის დოზა. მცირე დოზებით, ანტიბიოტიკები საშიშია და გავლენას ახდენს ბაქტერიების წინააღმდეგობის ფორმირებაზე. მაგალითად, თუ მოგეჩვენებათ, რომ 2 ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში რაღაცნაირად ბევრია, 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში უკეთესია, მაშინ სავარაუდოა, რომ მალე დაგჭირდებათ 1 ინექცია 4-ჯერ დღეში, რადგან ტაბლეტები არ იქნება უფრო გრძელი სამუშაო.

5) ანტიბიოტიკების მიღება უნდა მოხდეს 0,5-1 ჭიქა წყალთან ერთად. ნუ ეცდებით ექსპერიმენტებს და დალიოთ ისინი ჩაით, წვენთან და მით უმეტეს რძესთან ერთად. თქვენ დალევთ მათ "არაფრის გარეშე". რძე და რძის პროდუქტები უნდა იქნას მიღებული ანტიბიოტიკის მიღებიდან არა უადრეს 4 საათისა, ან მთლიანად მიტოვებული თერაპიის კურსის განმავლობაში.

6) დაიცვან წამლისა და საკვების მიღების გარკვეული სიხშირე და თანმიმდევრობა (სხვადასხვა პრეპარატები მიიღება სხვადასხვა გზით: ჭამის წინ, დროს, ჭამის შემდეგ).

7) მკაცრად დაიცვან ანტიბიოტიკის მიღების კონკრეტული დრო. თუ 1-ჯერ დღეში, მაშინ ერთსა და იმავე დროს, თუ 2-ჯერ დღეში, მაშინ მკაცრად 12 საათის შემდეგ, თუ 3-ჯერ - მაშინ 8 საათის შემდეგ, თუ 4-ჯერ - 6 საათის შემდეგ და ასე შემდეგ. ეს მნიშვნელოვანია ორგანიზმში პრეპარატის გარკვეული კონცენტრაციის შესაქმნელად. თუ მოულოდნელად გამოტოვეთ მიღების დრო, მიიღეთ პრეპარატი რაც შეიძლება მალე.

8) ანტიბიოტიკის მიღება მოითხოვს ფიზიკური დატვირთვის მნიშვნელოვან შემცირებას და სპორტის სრულ უარყოფას.

9) არსებობს ზოგიერთი წამლის გარკვეული ურთიერთქმედება ერთმანეთთან. მაგალითად, ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ეფექტი მცირდება ანტიბიოტიკების მიღებისას. ანტაციდების მიღება (მაალოქსი, რენი, ალმაგელი და სხვა), აგრეთვე ენტეროსორბენტები ( გააქტიურებული ნახშირბადი, თეთრი ქვანახშირი, ენტეროგელი, პოლიფეპამი და სხვა) შეიძლება გავლენა იქონიოს ანტიბიოტიკის აბსორბციაზე, ამიტომ ამ პრეპარატების ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

10) არ დალიოთ ალკოჰოლი (ალკოჰოლი) ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს.

ორსულ და მეძუძურ ქალებში ანტიბიოტიკების გამოყენების შესაძლებლობა

უსაფრთხოა, როდესაც მითითებულია (ანუ აშკარა სარგებელის არსებობა მინიმალური ზიანით): პენიცილინები, ცეფალოსპორინები ორსულობისა და კვების მთელი პერიოდის განმავლობაში (თუმცა, ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ნაწლავის დისბაქტერიოზი). ორსულობის მე-12 კვირის შემდეგ შესაძლებელია მაკროლიდების ჯგუფის პრეპარატების დანიშვნა. ორსულობის დროს უკუნაჩვენებია ამინოგლიკოზიდები, ტეტრაციკლინები, ლევომიცეტინი, რიფამპიცინი, ფტორქინოლონები.

ბავშვებში ანტიბიოტიკოთერაპიის საჭიროება

სტატისტიკის მიხედვით, რუსეთში ანტიბიოტიკები 70-85%-მდე ბავშვებს იღებენ წმინდად ვირუსული ინფექციებიანუ ამ ბავშვებს ანტიბიოტიკები არ უჩვენებიათ. ამასთან, ცნობილია, რომ ბავშვებში ბრონქული ასთმის განვითარების პროვოცირება სწორედ ანტიბაქტერიული პრეპარატებია! სინამდვილეში, ARVI-ით დაავადებული ბავშვების მხოლოდ 5-10%-ს უნდა დაენიშნოს ანტიბიოტიკები და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გართულება ხდება ბაქტერიული ფოკუსის სახით. სტატისტიკის მიხედვით, გართულებები გამოვლინდა მხოლოდ 2,5%-ში, რომლებსაც არ მკურნალობდნენ ანტიბიოტიკებით, გართულებები კი ორჯერ უფრო ხშირად ფიქსირდება მათში, ვინც უმიზეზოდ მკურნალობდა.

ექიმი და მხოლოდ ექიმი განსაზღვრავს მითითებებს ავადმყოფ ბავშვში ანტიბიოტიკების დანიშვნის შესახებ: ეს შეიძლება იყოს ქრონიკული ბრონქიტის, ქრონიკული შუა ოტიტის, სინუსიტისა და სინუსიტის გამწვავება, პნევმონიის განვითარება და სხვა. ასევე, არ უნდა დააყოვნოთ ანტიბიოტიკების დანიშვნა მიკობაქტერიული ინფექციების (ტუბერკულოზის) დროს, სადაც სპეციფიკური ანტიბაქტერიული პრეპარატები მთავარია მკურნალობის სქემაში.

ანტიბიოტიკების გვერდითი მოვლენები:

1. ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსიური შოკი, ალერგიული დერმატოზები, ანგიონევროზული შეშუპება, ასთმური ბრონქიტი)
2. ტოქსიკური მოქმედება ღვიძლზე (ტეტრაციკლინები, რიფამპიცინი, ერითრომიცინი, სულფონამიდები)
3. ტოქსიკური ეფექტი ჰემატოპოეზურ სისტემაზე (ლევომიცეტინი, რიფამპიცინი, სტრეპტომიცინი)
4. ტოქსიკური მოქმედება საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე (ტეტრაციკლინი, ერითრომიცინი)
5. კომპლექსური ტოქსიკური - სმენის ნერვის ნევრიტი, მხედველობის ნერვის დაზიანება, ვესტიბულური დარღვევები, შესაძლო განვითარებაპოლინევრიტი, თირკმლის ტოქსიკური დაზიანება (ამინოგლიკოზიდები)
6. იარიშ-ჰაიცჰეიმერის რეაქცია (ენდოტოქსინის შოკი) - ხდება ბაქტერიციდული ანტიბიოტიკის დანიშვნისას, რაც იწვევს ბაქტერიების მასიური განადგურების შედეგად „ენდოტოქსინის შოკს“. უფრო ხშირად ვითარდება შემდეგი ინფექციების დროს (მენინგოკოკცემია, ტიფური ცხელება, ლეპტოსპიროზი და სხვ.).
7. ნაწლავის დისბაქტერიოზი - დისბალანსი ნორმალურ ნაწლავურ ფლორაში.

ანტიბიოტიკები, გარდა პათოგენური მიკრობებისა, კლავს როგორც ნორმალური მიკროფლორის წარმომადგენლებს, ასევე ოპორტუნისტულ მიკროორგანიზმებს, რომლებსაც თქვენი იმუნური სისტემა უკვე „იცნობდა“ და აფერხებდა მათ ზრდას. ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ ორგანიზმი აქტიურად კოლონიზდება ახალი მიკროორგანიზმებით, რომელთა ამოცნობას იმუნური სისტემის მიერ დრო სჭირდება, გარდა ამისა, აქტიურდება ის მიკრობები, რომლებზეც გამოყენებული ანტიბიოტიკი არ მუშაობს. აქედან გამომდინარეობს ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს დაქვეითებული იმუნიტეტის სიმპტომები.

რეკომენდაციები პაციენტებისთვის ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის შემდეგ:

ანტიბიოტიკოთერაპიის ნებისმიერი კურსის შემდეგ აუცილებელია გამოჯანმრთელება. ეს, პირველ რიგში, განპირობებულია ნებისმიერი სიმძიმის წამლების გარდაუვალი გვერდითი ეფექტებით.

1. დაიცავით ზომიერი დიეტა, თავიდან აიცილოთ ცხარე, შემწვარი, მარილიანი და ხშირი (5-ჯერ დღეში) მცირე ულუფების მიღება 14 დღის განმავლობაში.
2. საჭმლის მომნელებელი დარღვევების გამოსწორების მიზნით რეკომენდებულია ფერმენტული პრეპარატები (კრეონი, მიკრასიმი, ერმიტალი, პანციტრატი, 10 ათასი სე ან 1 კაფს. 3-ჯერ დღეში 10-14 დღის განმავლობაში).
3. ნაწლავის დისბიოზის (ნორმალური ფლორის წარმომადგენლების თანაფარდობის დარღვევა) გამოსასწორებლად რეკომენდებულია პრობიოტიკები.
- ბაქტისუბტილი 1 კაფსულა 3 რ/დღეში 7-10 დღის განმავლობაში,
- Bifiform 1 tab 2 r / დღეში 10 დღის განმავლობაში,
- Linnex 1 caps 2-3 r / დღეში 7-10 დღის განმავლობაში,
- ბიფიდუმბაქტერინი ფორტე 5-10 დოზა 2 რ/დღეში 10 დღის განმავლობაში,
- აციპოლი 1 კაფსულა 3-4 რ/დღეში 10-14 დღის განმავლობაში.
4. ჰეპატოტოქსიური პრეპარატების (მაგალითად, ტეტრაციკლინი, ერითრომიცინი, სულფონამიდები, რიფამპიცინი) მიღების შემდეგ რეკომენდებულია მცენარეული ჰეპატოპროტექტორების მიღება: ჰეპატრინი, ოვესოლი (1 კაფსულა ან ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში), კარსილი (2 ტაბლეტი 3). დღეში ერთხელ) 14-21 დღის განმავლობაში.
5. ანტიბიოტიკების კურსის შემდეგ რეკომენდებულია მცენარეული იმუნომოდულატორების (იმუნალური, ექინაცეას ხსნარები) მიღება და ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება.

ინფექციონისტი ბიკოვა ნ.ი.

მედიცინამ დიდი ნაბიჯი გადადგა წინ მეოცე საუკუნის 30-იან წლებში, როდესაც პენიცილინი აღმოაჩინეს. შესაძლებელი გახდა მრავალი ინფექციური დაავადების განკურნება, საიდანაც თავის დროზე უამრავი ადამიანი დაიღუპა. ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს შეუძლიათ სასიცოცხლო აქტივობის დათრგუნვა, ასევე პათოგენური ბაქტერიების მოკვლა. ეფექტურობასთან ერთად, გვხვდება ანტიბიოტიკების გვერდითი მოვლენებიც (მათი მიღების შემდეგ ან მის დროს).

გვერდითი მოვლენები არის მთელი რიგი პათოფიზიოლოგიური პროცესები, რომლებიც ვითარდება ადამიანის ორგანიზმში კონკრეტული პრეპარატის გამოყენებისას. არასასურველი შედეგების გაჩენა განპირობებულია უშუალოდ ანტიბაქტერიული პრეპარატის მოქმედებით. ასევე, გარკვეულ როლს ასრულებს სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.

ანტიბიოტიკების გვერდითი ეფექტების განვითარებაში არ არის მცირე მნიშვნელობა დოზის, მიღების სიხშირისა და თერაპიული კურსის ხანგრძლივობის გაზრდას. არსებობს პირდაპირი კავშირი ამ მაჩვენებლებსა და არასასურველი შედეგების სიმძიმეს შორის.

დიდი მნიშვნელობააქვს პრეპარატის ფარმაკოლოგიური ფორმა (ტაბლეტები, კაფსულები, ინექციები). მაგალითად, გულისრევა ანტიბიოტიკების ტაბლეტების გამოყენების უფრო ხშირი გამოვლინებაა.

გავლენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე

წამლების მოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე შეიძლება გამოვლინდეს ნაწლავის მოძრაობის დარღვევისა და დისბაქტერიოზის განვითარების სახით. ყველაზე ხშირად, ეს ორი ფაქტორი გაერთიანებულია. დისბაქტერიოზი განპირობებულია ბაქტერიების ყველა შტამზე, მათ შორის წვრილი და მსხვილი ნაწლავისთვის სასარგებლო მოქმედების ფართო სპექტრით. მათი ტიტრის დაქვეითება იწვევს ნაწლავის არასწორ ფუნქციონირებას, არსებულ პათოგენებს წინააღმდეგობის გაწევის უუნარობას. ტიპიური სიმპტომებია:

• მეტეორიზმი.
• მუცლის ტკივილი (მტკივა ან გაჭრა).
• ფხვიერი განავალი ან ყაბზობა.

პრეპარატის შიგნით გამოყენებისას უჩნდება გულისრევის შეგრძნება, წვის შეგრძნება კუჭში და შეიძლება განვითარდეს ღებინება. ეს გამოწვეულია მისი ლორწოვანი გარსის და წვრილი ნაწლავის საწყისი მონაკვეთების გაღიზიანებით. სინამდვილეში ამ მიზეზით, ბევრი ანტიბიოტიკის მიღება რეკომენდებულია ჭამის შემდეგ ან მის დროს. ზოგჯერ, ასეთი გამოვლინების თავიდან ასაცილებლად, ტაბლეტები და კაფსულები იცვლება ინექციური ფორმებით.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის ტოქსიკური პრეპარატებია:

• ცეფალოსპორინები.
• ამინოგლიკოზიდები.
• ტეტრაციკლინები.
• ერითრომიცინი.

სერიოზული გართულებაა K ვიტამინის დეფიციტის განვითარება, რაც იწვევს სისხლდენას. გამოხატულია ღრძილების სისხლდენით, ცხვირიდან სისხლდენით, კანქვეშ ჰემატომების გაჩენით, კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსში მიკროსისხლდენებით.

ასეთი ფენომენების თავიდან აცილების სწორი გზაა ვიწრო სპექტრის ანტიბიოტიკების დანიშვნა ან, თუ ჩანაცვლება/გაუქმება შეუძლებელია, პრობიოტიკების (ბიფიფორმი, ლინექსი, ჰილაკი, კოლიბაქტერინი) ერთდროული მიღება. ევბიოტიკები შეიცავს სასარგებლო ბაქტერიების შტამს, რომლებიც კოლონიზირებენ ნაწლავის ლორწოვან გარსს.

ალერგია

გვერდითი მოვლენები ალერგიული რეაქციის სახით შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ჯგუფის ანტიბიოტიკზე. ეს ეფექტი გამოწვეულია პრეპარატის კომპონენტების მიმართ პირადი შეუწყნარებლობის გამო. ამ შემთხვევაში პრეპარატი მოქმედებს როგორც ანტიგენი (უცხო ნივთიერება), რომლის საპასუხოდ იმუნური სისტემა აწარმოებს ცილის კომპლექსები- ანტისხეულები.

ყველაზე ხშირად, ალერგია ხდება პენიცილინებისა და ცეფალოსპორინების მიმართ. ამ პრეპარატების აგებულების მსგავსებიდან გამომდინარე, აკრძალულია ერთის შეცვლა, ვინაიდან არსებობს ჯვარედინი რეაქციის განვითარების შესაძლებლობა.

ალერგიის სიმპტომები შეიძლება იყოს ადგილობრივი და განზოგადებული:

• ალერგიული გამონაყარი, კანის წვა, ქავილი, ნაკაწრი.
• ასთმური ბრონქიტი.
• კვინკეს შეშუპება.
• ჭინჭრის ციება.
• Ანაფილაქსიური შოკი.
• სტივენ-ჯონსის სინდრომი - კანის უჯრედების ტოქსიკური ნეკროლიზი.

ასეთმა გამოვლინებებმა შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს ადამიანის ჯანმრთელობას, უფრო მეტიც, გამოიწვიოს სიკვდილი. ამიტომ პროფილების სპეციალისტის გამოკვლევა სავალდებულოა დაავადების ისტორიისა და პაციენტის ალერგოლოგიური მდგომარეობის გასათვალისწინებლად. ნებადართულია კონკრეტული ტიპის ანტიბიოტიკზე ტესტირება. თუ სახლში გართულებები წარმოიქმნება, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

სერიოზული გართულებების გამო, ანტიბაქტერიული საშუალებების თვითდახმარება უკუნაჩვენებია.

Შაშვი

კანდიდოზი არის ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია საფუარის მსგავსი გვარის სოკოთი - Candida. Candida ითვლება პირობითად პათოგენურ ფლორად - ჩვეულებრივ ის შეიძლება იყოს ნაცხი პირის ღრუდან, საშოდან, ნაწლავებიდან. მათ რაოდენობას აკონტროლებს სასარგებლო მიკროორგანიზმები. ვინაიდან ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული პრეპარატი აფერხებს არა მხოლოდ პათოგენური მიკროფლორის მუშაობას, ამ ფონზე სოკოები აქტიურად იწყებენ ზრდას და გამრავლებას.

ხანდახან ექიმები ნიშნავენ სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატს ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი მიღებისას. ეს შეიძლება იყოს როგორც სისტემური, ასევე ადგილობრივი ანტისეპტიკის ერთდროული გამოყენებით.

ღვიძლი და თირკმელები

ნეფროტოქსიურობისა და ჰეპატოტოქსიურობის გამოვლინებები ჩვეულებრივ ვლინდება პირებში, რომლებსაც უკვე აქვთ ღვიძლისა და თირკმელების დაზიანება, კერძოდ, გლომერულონეფრიტი, პიელონეფრიტი, სხვადასხვა სიმძიმის და ეტიოლოგიის ჰეპატიტი, ჰეპატოზი. გაუარესების სიმპტომებია:

1. შარდის გამუქება, განავლის გაღიავება, კანის ფერის შეცვლა (სიყვითლე), სკლერის გაყვითლება, ჰიპერთერმია – ვითარდება ღვიძლზე ტოქსიკური მოქმედება. ბიოქიმიური სისხლის ანალიზში იცვლება ღვიძლის მარკერები: ბილირუბინი, AlAT, AsAT, ქოლესტერინი, დაბალი და მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები.
2. გამოყოფილი შარდის მოცულობის დაქვეითება/მატება, ტკივილი წელის არეში, გამოუსწორებელი წყურვილის გაჩენა, სხეულის ტემპერატურის მომატება შესაძლებელია - ვითარდება თირკმელებზე ტოქსიკური მოქმედება. სისხლის ანალიზში იზრდება შარდოვანას, კრეატინინის დონე. შარდის ზოგადი ანალიზის დროს: სიმკვრივის მატება, მარილების, ცილების, გლუკოზის, ერითროციტების, ლეიკოციტების გამოჩენა.

პრეპარატის გამოყენებამდე მიზანშეწონილია გაიაროთ ექსპერტიზა სპეციალისტთან, ასევე გარკვევა არსებული ქრონიკული დაავადებების შესახებ. ექიმს შეეძლება აირჩიოს აუცილებელი თერაპიული დოზა და დანიშნოს მკურნალობის ხანგრძლივობა პათოლოგიების გათვალისწინებით.

ჰეპატოტოქსიური და ნეფროტოქსიური ეფექტებია:

• ტეტრაციკლინები.
• ერითრომიცინი.
• რიფამპიცინი.
• სულფონამიდები.

ნერვული სისტემა

ტეტრაციკლინის სერიის წამლების ჯგუფს და ამინოგლიკოზიდებს აქვთ ყველაზე მაღალი ნეიროტოქსიკურობა. მათ შეუძლიათ იმოქმედონ ნერვული ბოჭკოების მიელინის გარსზე. მკურნალობის ხანმოკლე კურსით შეიძლება გაგრძელდეს თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სიმძიმე კეფის და დროებითი მიდამოში. მნიშვნელოვანი ტოქსიკური ეფექტის სიმპტომია:

• ვიზუალური, სმენის გზების დისფუნქცია, რაც იწვევს მხედველობისა და სმენის ნაწილობრივ ან სრულ დაკარგვას.
• ვესტიბულოპათიები - კოორდინაციის დარღვევა, მოძრაობის ავადმყოფობისადმი მიდრეკილება, მოძრაობის ავადმყოფობის გამოვლინება.
• თირკმელების ინერვაციის ტოქსიკური დაზიანება.
• გენერალიზებული პოლინეიროპათიის განვითარება.

ასეთი ჯგუფების წამლების დანიშვნა ბავშვობაში აკრძალულია, რადგან გართულებების გაჩენა გარდაუვალია.

სისხლი

ქლორამფენიკოლის ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს სისხლის რეოლოგიური თვისებების დარღვევას და მძიმე ანემიის განვითარებას:

• ჰემოლიზური ანემია არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლის უჯრედები ნადგურდება მათზე წამლის მეტაბოლიტების დეპონირების გამო.
• აპლასტიკური ანემია. ის ვითარდება აქტიური ნივთიერებების ზემოქმედების ფონზე წითელი ძვლის ტვინის ყლორტებზე.

ქლორამფენიკოლის გარდაუვალი დანიშვნისას სისხლის ანალიზის მონიტორინგი დინამიკაში სავალდებულოა.

შოკი

ენდოტოქსიური შოკი ვითარდება ბაქტერიციდული საშუალებების მიღებისას - ტოქსინებით მოწამვლა ხდება განადგურების შედეგად. პათოგენური ბაქტერიები. ეს არის ხშირი გართულება მენინგიტის, მენინგოკოკური ინფექციის, ტიფური ცხელების, ლეპტოსპიროზის სამკურნალოდ.

ზოგჯერ ანტიბიოტიკების გვერდითი მოვლენები ვითარდება არასწორი მიღების მეთოდით ან ასეპსისის წესების შეუსრულებლობით. ინტრამუსკულური ინექცია შესაძლოა გართულდეს მტკივნეული ინფილტრატით, აბსცესით, ინტრავენური - ფლებიტით. პერორალურად მიღებისას - კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება; თორმეტგოჯა ნაწლავილოკალური - დერმატიტი, კონიუნქტივის ანთება.

ანტიბიოტიკები დღეს ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად გამოწერილი პრეპარატია ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ, რომლებიც, ვირუსებისგან განსხვავებით, ჩვეულებრივ თავისთავად არ ქრება.

და მიუხედავად იმისა, რომ კვლევებმა აჩვენა, რომ მათ ხშირად იღებენ პაციენტები, რომლებსაც ეს ნამდვილად არ სჭირდებათ, ექიმები თვლიან, რომ სწორად გამოყენებისას წამლები თანამედროვე მედიცინის უკიდურესად მნიშვნელოვანი (და ხშირად სიცოცხლის გადამრჩენი) ნაწილია.

მაგრამ, როგორც ყველა მედიკამენტს, ანტიბიოტიკებსაც შეიძლება ჰქონდეთ გვერდითი მოვლენები.

მათი უმეტესობა სიცოცხლისთვის საშიში არ არის და პაციენტებს ხშირად შეუძლიათ ექიმთან კონსულტაციები უსიამოვნო გართულებების თავიდან ასაცილებლად ან სამკურნალოდ, როგორიცაა დიარეა ან მეორადი ინფექციები.

მაგრამ ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა შეიძლება იყოს სერიოზული, ზოგი კი საშინელი!

აქ მოცემულია ანტიბიოტიკების გვერდითი მოვლენები, რომლებიც უნდა იცოდეთ და ყურადღება მიაქციოთ, თუ დაგინიშნავთ ამ პრეპარატებს.

1. საჭმლის მონელების პრობლემები.

პაციენტების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჩივილი, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს, არის კუჭ-ნაწლავის პრობლემები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება და დიარეა, ამბობს კლინიცისტი კეიტ ძინტარსი.

არის დიარეა, რომელიც დაკავშირებულია ანტიბიოტიკებთან და პაციენტებს სიფხიზლეს ვურჩევთ.ის ამბობს. ბევრი სითხის და ბოჭკოების დალევა შეიძლება დაეხმაროს პაციენტებს მკურნალობის კურსის დასრულებამდე.

თუ დიარეა ძლიერდება, ეს შეიძლება იყოს უფრო სერიოზული კლოსტრიდიული დაავადება.

„ეს ხდება მაშინ, როდესაც ანტიბიოტიკი კლავს კარგ ბაქტერიებს ნაწლავებში და ცუდი ბაქტერიები მრავლდება“, - ამბობს ძინტარსი.

ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია და საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას, ამიტომ მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენ გაქვთ ფხვიერი განავალი დღეში რამდენჯერმე.

ანტიბიოტიკებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს წვრილ ნაწლავში ბაქტერიების ჭარბი ზრდა, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს შებერილობას და კრუნჩხვებს, რაც გაგრძელდება მათი მიღების შეწყვეტის შემდეგაც. ამ ტიპის ინფექცია ჩვეულებრივ მოითხოვს პრობიოტიკებს ნაწლავის ბაქტერიული ბალანსი ნორმალურად დასაბრუნებლად.

2. თავის ტკივილი.

თავის ტკივილი კიდევ ერთი გავრცელებული საჩივარია იმ ადამიანების მიმართ, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს. "თუ თქვენ გაქვთ თავის ტკივილი და არ გქონიათ ძილის ნაკლებობა ან კოფეინის ნაკლებობა, რა თქმა უნდა, ეს შეიძლება იყოს ანტიბიოტიკი, რომელსაც იღებთ."ამბობს ძინტარსი.

"ეს თავის ტკივილი, როგორც წესი, დროებითია," დასძენს იგი. ”და ნებისმიერი ტკივილგამაყუჩებელი შეიძლება დაეხმაროს მათ.”

3. მგრძნობელობა მზის მიმართ.

ზოგიერთი ანტიბიოტიკი არის ფოტოსენსიბილიზატორი, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი გავლენას ახდენენ კანის რეაქციაზე ულტრაიისფერ გამოსხივებაზე. მზის სხივების ზემოქმედებამ შეიძლება გაზარდოს დამწვრობის, აქერცვლის და კანის უჯრედების შემდგომი დაზიანების ალბათობა.

ამ მედიკამენტებიდან ზოგიერთმა შეიძლება გამოიწვიოს წითელი, ქავილის გამონაყარი მზის სხივების ზემოქმედების დროს - გარეთ ყოფნის მხოლოდ 15 წუთის შემდეგ.

სწორედ ამიტომ, ადამიანები, რომლებიც იღებენ ტეტრაციკლინებს, ფტორქინოლონებს და სულფონებს, უნდა მოერიდონ მზის ხანგრძლივ ზემოქმედებას, განსაკუთრებით დილის 10:00 საათიდან საღამოს 14:00 საათამდე, და აუცილებლად გამოიყენონ მზისგან დამცავი საშუალებები და დამცავი ტანსაცმელი, თუ დროს ატარებენ გარეთ.

4. სხვა პრეპარატების ეფექტის შემცირება.

ანტიბიოტიკები მკურნალობენ ბაქტერიულ ინფექციას, მაგრამ შეიძლება შეამცირონ ან შეცვალონ სხვა მედიკამენტების მოქმედება.

წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ ანტიბიოტიკებთან ურთიერთქმედება, მოიცავს ანტიკოაგულანტებს, ანტაციდებს, ანტიჰისტამინებს, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, ფსორიაზის მედიკამენტებს, შარდმდენებს, სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატებს, სტეროიდებს, დიაბეტის წამლებს, კუნთების რელაქსანტებს, შაკიკის მედიკამენტებს და ზოგიერთ ანტიდეპრესანტს.

ჰორმონალური კონტრაცეპტივები შესაძლოა ნაკლებად ეფექტური იყოს ანტიბიოტიკ რიფამპინთან ერთად გამოყენებისას (ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატი). მაგრამ, საბედნიეროდ, ეს პრეპარატი იშვიათად ინიშნება. გაითვალისწინეთ, რომ თუ ანტიბიოტიკი იწვევს ღებინებას, არის შანსი, რომ კონტრაცეპტული აბი მთლიანად არ შეიწოვება.

ანტიბიოტიკები ასევე შეიძლება შეუთავსებელი იყოს ალკოჰოლთან. კერძოდ, მეტრონიდაზოლი, ტინიდაზოლი და ტრიმეტოპრიმ სულფამეთოქსაზოლი არ უნდა იმოქმედონ ალკოჰოლთან, რადგან ამ კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, სახის სიწითლე, აჩქარებული გულისცემა, გულისრევა და ღებინება.

5. სოკოვანი ინფექცია.

იმის გამო, რომ ანტიბიოტიკები ცვლის მიკრობიომს, ისინი გვაიძულებენ დაუცველებს საფუარის ინფექციების და სხვა სახის სოკოების მიმართ, ამბობს ძინტარსი. სოკოვანი ინფექცია შეიძლება მოხდეს პირის ღრუში (სტომატიტი), კანზე ან ფრჩხილების ქვეშ.

ანტიბიოტიკებმა, განსაკუთრებით დიდი ხნის განმავლობაში მიღების შემთხვევაში, შეიძლება დაარღვიოს ბაქტერიების ბალანსი ქალის საშოში. ამან შეიძლება შეცვალოს მისი pH და ასევე ხელი შეუწყოს საფუარის ინფექციებს. სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღება ანტიბიოტიკების მიღების დროს დაგეხმარებათ ამ გვერდითი ეფექტის თავიდან აცილებაში.

ანტიბიოტიკებს, განსაკუთრებით ტეტრაციკლინებს, შეუძლიათ გამოიწვიონ მცირე დაზიანებები ენის ზედაპირზე, რომელიც შთანთქავს ბაქტერიებს, თამბაქოს, საკვებს და ენას აჩრდილი და მუქი გამოაჩენს. საბედნიეროდ, მდგომარეობა ჩვეულებრივ ქრება წამლის შეწყვეტისთანავე.

6. ანაფილაქსია.

ანტიბიოტიკების ყველაზე საშიში გვერდითი მოვლენები ასოცირდება ალერგიულ რეაქციებთან. სინამდვილეში, ამბობს ძინტარსი, ანტიბიოტიკებზე ალერგიული რეაქციები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, რის გამოც ადამიანები ხვდებიან სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში.

„ადამიანები იფარება გამონაყარით ან ჭინჭრის ციებით, მათი ტუჩები შეშუპებულია ან იწყებენ დახრჩობას“, ამბობს ძინტარსი. მძიმე ანაფილაქსიური რეაქციის დროს ადამიანს ყელი უბერავს და სიცოცხლის გადასარჩენად ადრენალინის დოზა სჭირდება.

ეს რეაქციები იშვიათია, მაგრამ ისინი აუცილებლად იმსახურებენ ყურადღებას, განსაკუთრებით თუ დაგინიშნავთ ახალ მედიკამენტს, რომელიც აქამდე არ გიყენიათ. ალერგია ერთი ტიპის ანტიბიოტიკზე არ გამორიცხავს ალერგიას სხვა ტიპებზე, ამბობს ძინტარსი.

7. კბილების შეღებვა.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ტეტრაციკლინებმა შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი კბილების მუდმივი შეღებვა ან გაუფერულება ბავშვებში. შედეგად, 1970 წლიდან ამ კლასის ყველა წამალს აქვს გამაფრთხილებელი ეტიკეტი, რომელიც არ არის რეკომენდებული მათი გამოყენება 8 წლამდე ასაკის ბავშვებში. (ორსულობის დროს ამ პრეპარატების გამოყენება ასევე დაკავშირებულია არ დაბადებულ ბავშვში კბილის ლაქებთან.)

მაგრამ დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრი აღნიშნავს, რომ დოქსიციკლინი, ახალი ანტიბიოტიკი ტეტრაციკლინების კლასში, "ნაკლებად აკავშირებს კალციუმს და არ არის ნაჩვენები, რომ იწვევს იგივე კბილის შეღებვას."

ეს მნიშვნელოვანია, რადგან დოქსიციკლინი საუკეთესო საშუალებაა ტკიპებით გამოწვეული დაავადების სამკურნალოდ. ამ წამლისადმი ნდობის ნაკლებობამ და ექიმების შეშფოთება კბილებთან დაკავშირებით შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვებს სიცოცხლის გადამრჩენი მკურნალობის მიღებაში.

8. ტენდინიტი.

მედიკამენტები, რომლებიც ცნობილია როგორც ფტორქინოლონები (მათ შორის Cipro და Levaquin) პოპულარული არჩევანია ისეთი საერთო პირობების სამკურნალოდ, როგორიცაა პნევმონია, ბრონქიტი და საშარდე გზების ინფექციები. მაგრამ შიგნით ბოლო წლებიექიმებმა გააცნობიერეს, რომ ეს პრეპარატები უფრო სერიოზულ გვერდით მოვლენებს იწვევს, ვიდრე სხვა კლასის ანტიბიოტიკები.

მაგალითად, მყესების დაზიანება, რომლებიც აკავშირებენ კუნთებს ძვალთან, მათ შორის ტკივილის (ტენდინიტის), ტრავმის (ტენდინოპათიის) ან თუნდაც ცრემლის შესახებ შეტყობინებების ჩათვლით. FDA-მ დაამატა გაფრთხილება ტენდინიტის, ასევე მუდმივი ნერვული დაზიანების რისკის შესახებ. 2016 წელს ასოციაციამ ურჩია, რომ ფტორქინოლონები უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ როგორც უკანასკნელი საშუალება.

9. ორმაგი ხედვა.

2009 წელს გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ფტორქინოლონის გამოყენება ასევე დაკავშირებულია ორმაგ მხედველობასთან, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც დიპლოპია. მკვლევარებმა აღმოაჩინეს აშლილობის 171 შემთხვევა ფტორქინოლონის მომხმარებლებში 1986-2009 წლებში, მედიანური დრო 9,6 დღე მედიკამენტების დაწყებიდან სიმპტომების დაწყებამდე.

იმის გამო, რომ ამ ტიპის ანტიბიოტიკი ასევე ასოცირდება ტენდონიტთან, ავტორებმა ვარაუდობდნენ, რომ ტკივილი და კუნთების სპაზმი თვალების ირგვლივ შესაძლოა იყოს ამ დამატებითი გვერდითი ეფექტის ბრალი.

10. დეპრესია და შფოთვა.

ფტორქინოლონები, პენიცილინთან ერთად და სხვა წამლებიდაკავშირებულია დეპრესიასთან და შფოთვასთან. 2015 წელს ჟურნალ Clinical Psychiatry-ში გამოქვეყნებულმა ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ რაც უფრო მეტი ანტიბიოტიკების კურსს იღებდა ადამიანი მთელი ცხოვრების განმავლობაში, მით უფრო მაღალია დეპრესიისა და შფოთვის განვითარების ალბათობა.

მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ ანტიბიოტიკები ცვლის ორგანიზმის მიკრობიომის შემადგენლობას, რაც აუარესებს ნერვებს, მეტაბოლიზმს და იმუნიტეტს – ამ ყველაფერმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე.

ეს არის მხოლოდ რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ანტიბიოტიკები უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ საჭიროებისამებრ და მხოლოდ ექიმის მითითებით, ამბობს ძინტარსი. (არ ჩავთვლით ანტიბიოტიკებისადმი რეზისტენტული ბაქტერიების მზარდ საფრთხეს, რომელიც ნაწილობრივ გამოწვეულია ზედმეტად დანიშნულებით.)

„ბევრს სჯერა, რომ ანტიბიოტიკები უსაფრთხოა და რომ ისინი ჯადოსნური აბი იქნება, თუ რამე არასწორედ მოხდება“, - ამბობს ძინტარსი.

„დიახ, ისინი ჩვენი საუკეთესო დაცვაა ბაქტერიებისგან, მაგრამ სწორი არჩევანით, სწორი დოზით და მკურნალობის სწორი ხანგრძლივობით. და ყველა რისკის გათვალისწინებით.

2018 წლის 3 ოქტომბერი ოქსანა

მიუხედავად იმისა, რომ ანტიბიოტიკოთერაპიას ხშირად თან ახლავს მთელი რიგი გართულებები, რის შემდეგაც ორგანიზმის აღდგენა არც ისე ადვილია, ამ პრეპარატების აქტიური გამოყენება და დანიშვნა გრძელდება პაციენტებში, მათ შორის ბავშვებსა და ორსულებში.

რა არის ანტიბიოტიკები

ანტიბიოტიკები ბიოლოგიური წარმოშობის სპეციალური ნივთიერებებია, რომლებსაც შეუძლიათ შეაფერხოს ვირუსების, მიკრობების და მიკროორგანიზმების ზრდა ან მთლიანად გაანადგუროს ისინი. მოქმედების სპეციფიკა ანტიბიოტიკების მთავარი მახასიათებელია. ანუ პათოგენური მიკროორგანიზმების თითოეული კონკრეტული ტიპი არ არის მგრძნობიარე თითოეული ტიპის ანტიბიოტიკების მიმართ. სწორედ ამ თვისებამ საფუძველი ჩაუყარა თანამედროვე ანტიბიოტიკების კლასიფიკაციას წამლებად მოქმედების ვიწრო სპექტრით (თრგუნავს ერთი სახეობის მიკრობების სასიცოცხლო აქტივობას) და მოქმედების ფართო სპექტრს (განადგურება). განსხვავებული სახეობებიმიკროორგანიზმები).

ანტიბიოტიკები შექმნილია იმისთვის, რომ დაეხმაროს ადამიანს ინფექციური დაავადების დაძლევაში, მაგრამ ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ დამატებითი ზიანი არ მიაყენოს ჯანმრთელობას. იმისთვის, რომ სერიოზული გართულებები არ შეგხვდეთ, დაუშვებელია ასეთი წამლების უკონტროლო მიღება - ნებისმიერი წამალი უნდა დანიშნოს ექიმმა და მიიღოს მკაცრად მისი კონტროლის ქვეშ.

ანტიბიოტიკების უარყოფითი გავლენა სხეულზე

სანამ ჩამოვთვლით ანტიბიოტიკების მიღების შესაძლო უარყოფით შედეგებს, უნდა აღინიშნოს, რომ რიგი დაავადებების დროს ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობა აბსოლუტური აუცილებლობაა. საუბარია ისეთ პათოლოგიებზე, როგორიცაა პნევმონია, სეფსისი, ჩირქოვანი ტონზილიტი და ა.შ. და თუ ანტიბიოტიკების ხანმოკლე გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან კარგი ეფექტი, მაშინ მათი დიდი ხნის განმავლობაში გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გვერდითი მოვლენები:

• ორგანიზმში ხდება არა მხოლოდ პათოგენური, არამედ სასარგებლო მიკროფლორის ჩახშობა. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ თქვენს სხეულში იქმნება ერთგვარი „უსიცოცხლო გარემო“, რომელშიც მხოლოდ განვითარებული რეზისტენტობის მქონე მიკროორგანიზმები შეიძლება არსებობდნენ.
• ფიჭური სუნთქვის დარღვევაა, რაც ნიშნავს, რომ ქსოვილებში ჟანგბადის წვდომა მნიშვნელოვნად შეზღუდულია, ანუ თქვენი სხეული, როგორც იქნა, გადადის ანაერობულ მდგომარეობაში.
• ანტიბიოტიკები ასევე უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლზე, ბლოკავს ამ ორგანოს ნაღვლის სადინრებს. უფრო მეტიც, უარყოფითი გავლენა ბევრად უფრო ძლიერია, ვიდრე ალკოჰოლის რეგულარული გამოყენება.
• ღვიძლის ბუფერული სისტემებიც, რომელთა ძირითადი დანიშნულებაა ტოქსიკური ეფექტების კომპენსირება, ასევე სწრაფად იშლება. თანდათან ღვიძლი რადიკალურად იცვლის თავის ფუნქციებს და გაწმენდის ნაცვლად აბინძურებს ჩვენს ორგანიზმს. ამ ნეგატიური ეფექტის თავიდან აცილების მიზნით, ზოგიერთ შემთხვევაში ჩვენი ექიმები ანტიბიოტიკების გარდა ნიშნავენ მედიკამენტებს ღვიძლის ნორმალური ფუნქციონირების მხარდასაჭერად.
• ანტიბიოტიკების გახანგრძლივებული გამოყენება ფაქტიურად „აფერხებს“ ჩვენს იმუნურ სისტემას.

ეს მხოლოდ მცირე ნაწილია იმ მავნე ზემოქმედებისა, რაც შეიძლება ჰქონდეს ანტიბიოტიკებს ადამიანის სხეულზე. კონკრეტული ტიპის წამლის მიხედვით, ეს სია შეიძლება განახლდეს. სწორედ მძიმე გვერდითი ეფექტების ასეთი ვრცელი ჩამონათვალის გამო, ჩვენი კლინიკის სპეციალისტები ცდილობენ მიმართონ ანტიბიოტიკულ მკურნალობას მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში, როცა სხვა საშუალებები არაეფექტურია.

ანტიბიოტიკები და მიკროფლორა

თქვენ უკვე იცით, რომ ანტიბიოტიკების ეფექტის საფუძველია მიკროფლორის დათრგუნვა და განადგურება. ჩვენი ორგანიზმი მასში მობინადრე მიკროფლორასთან ერთად ქმნის სტაბილურ ჰომეოსტაზს. ამრიგად, ჩვენი ცხოვრების აქტივობის ხარისხი რეგულირდება ზუსტად ყველა მიმდინარე პროცესის ბალანსით. ნებისმიერი ანტიბიოტიკი არის ინჰიბიტორი, რომელიც თრგუნავს ქიმიურ რეაქციებს, მათ შორის სასარგებლო მიკრობებს, რაც უარყოფითად მოქმედებს ჰომეოსტაზზე.

მარტივი სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჩვენში არსებული ანტიბიოტიკები ერთგვარ დროებით სტერილურობას იძლევა. ასეთ გარემოში, თავად პათოგენური მიკრობების გარდა, ვერც ერთი მიკროორგანიზმი ვერ იარსებებს და ეს სავსეა სხვადასხვა პათოლოგიების განვითარებით. სრულიად არასწორია იმის დაჯერება, რომ მიკროფლორას შეუძლია სწრაფად აღდგეს ასეთი ზემოქმედების შემდეგ. ამიტომ ჩვენი ექიმები, რომლებიც უნიშნავენ პაციენტებს ანტიბიოტიკებს, ასევე უნიშნავენ წამლებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაწლავის მიკროფლორას.

ორსულობის დროს ანტიბიოტიკები

ორსულობის დროს ანტიბიოტიკების გამოყენება საკმაოდ რთული და საკამათო თემაა. რა თქმა უნდა, იცით, რომ ამ პერიოდში საერთოდ არასასურველია რაიმე მედიკამენტის მიღება, მაგრამ რა მოხდება, თუ ორგანიზმს სერიოზული ინფექცია მოუწევს, რომელიც ნაყოფს ემუქრება? ჩვენი კლინიკის სპეციალისტები არასოდეს გიწერენ ანტიბიოტიკოთერაპიაორსული ქალები სერიოზული ჩვენებების გარეშე. ეს შეიძლება იყოს სექსუალური ინფექციები, პიელონეფრიტი, პნევმონია და ა.შ.

მედიკამენტების დანიშვნისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული გესტაციური ასაკი. უაღრესად არასასურველია ანტიბიოტიკების გამოყენება პირველ ტრიმესტრში, როდესაც ნაყოფის სასიცოცხლო ორგანოები ყალიბდება. ამ შემთხვევაში ანტიბაქტერიულმა პრეპარატებმა შეიძლება დააზიანოს ბავშვის ფუნქციები და ორგანოები, გამოიწვიოს თანდაყოლილი პათოლოგიები. თუ დედის მკურნალობა მაინც აუცილებელია, ჩვენი ექიმები უზრუნველყოფენ თერაპიის პროცესს უმკაცრეს კონტროლს, რათა მცირედი გართულებაც კი მოხდეს, პრეპარატის მიღება შეწყდეს.

თუ ორსულობამდე მოგიწიათ ანტიბიოტიკოთერაპიის გავლა, მაგრამ გეგმავთ დაორსულებას, მაშინ უმჯობესია გადადოთ ორი-სამი თვით. თუმცა, თუ ორსულობა დაუგეგმავად დადგა, არ ინერვიულოთ: ანტიბიოტიკები, რომლებიც მიღებულ იქნა მენსტრუაციის დაგვიანებამდე, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ უარყოფითად იმოქმედოს თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

როგორ მივიღოთ ანტიბიოტიკები ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე

მთავარი პირობა, რომელიც უნდა შესრულდეს ეფექტური მკურნალობაორგანიზმისთვის მინიმალური ზიანის მქონე ანტიბიოტიკები - ეს არის მედიკამენტების მიღება მკაცრად ექიმის დანიშნულებით, დოზის, წამლების მიღების დროისა და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობის დაცვით. თუ თქვენ იღებთ სხვა მედიკამენტებს, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, რადგან ზოგიერთი მედიკამენტი შეიძლება არ იყოს თავსებადი ანტიბიოტიკებთან. ასევე, მკურნალობის პერიოდში თავი უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლის დალევისგან.

აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს, თუ ანტიბიოტიკების მიღებისას გაქვთ ალერგიული რეაქციები, ასევე თუ თავს უკეთესად არ გრძნობთ, მაგრამ არსებულზე. კლინიკური გამოვლინებებიდაემატა ახალი პათოლოგიური სიმპტომები.

ასე რომ, როგორც ხედავთ, ანტიბიოტიკები საკმაოდ „მზაკვრული“ მედიკამენტებია, რომელთა გაცემა, ერთის მხრივ, შეუძლებელია, მაგრამ, მეორე მხრივ, საკმაოდ რთულია მათით მკურნალობის შემდეგ აღდგენა. თუ არის გადაუდებელი შემთხვევა და ჩვენმა ექიმმა დაგინიშნათ ესა თუ ის ანტიბიოტიკი, მკაცრად დაიცავით ყველა დანიშნულება და არ შეწყვიტოთ მკურნალობის კურსი, თუნდაც გაუმჯობესება სწრაფად მოხდეს.