Atlas Kashirskiego układania w rentgenoskopii u dzieci. Metoda i technika uzyskania prześwietlenia
KOŃCZYNA
Ryż. 430. Schematy z prześwietleniem
nogramy podudzia w linii prostej
tylna projekcja z uchwyceniem
kolano (a) i kostka-
nogi (6) stawy.
1- piszczelowa „awn; 2-
fibula; 3-gole-
fibula; 4-mnie-
kostka wybierania; 5-późny-
ral kostka; 6-ramowy
dystalne dwie trzecie kości piszczelowej uwidaczniają dystalne przynasady
piszczelowa i strzałkowa, czasem przyśrodkowa i późna
ral stawu skokowego i prześwietlenie stawu skokowego
złącze (ryc. 430, b).
WIZERUNEK SHIN
WIDOK BOCZNY
Cel obrazu jest taki sam jak obraz podudzia w projekcji czołowej.
Układanie pacjenta do zrobienia zdjęcia. Pacjent leży na
bok. Dolna część badanej kończyny jest umieszczona z boku
na kasecie. Podczas układania pacjenta należy wziąć pod uwagę fakt, że grubość
na tkankach miękkich wzdłuż przedniej i tylnej powierzchni podudzia
nakova: w okolicy łydki jest znacznie większa. Dlatego
kości dolnej części nogi są wystające znacznie bliżej przedniej powierzchni
sti niż do tyłu. Wiązka promieniowania rentgenowskiego jest kierowana z
sprężyna pośrodku kasety (Rys. 431). W przypadkach, gdy używana jest kaseta
le, aby po zrobieniu zdjęcia w projekcji czołowej podczas układania
ke zrobić zdjęcie w rzucie bocznym podudzia przedniej powierzchni
chnosti byłaby zwrócona w stronę odsłoniętej już części ple-
STYLIZACJA
Ryż. 431. Układanie na prześwietlenie
nografia podudzia w boku
projekcje...
Ryż. 432. Układanie na prześwietlenie
nografia dwójki dystalnej
trzecie podudzia w bocznej części
sekcje w delikatnym trybie.
nk. W tym przypadku tkanki miękkie tylnej powierzchni są częściowo odcięte.
krawędź filmu. Ta opcja stylizacji jest wygodniejsza w przypadku kontuzji, ponieważ nie
wymaga uniesienia dolnej części nogi w celu wykonania drugiego strzału.
Radiografia podudzia można wykonać w trybie oszczędzania
poziomo skierowana wiązka promieniowania (ryc. 432).
Obraz informacyjny. Na zdjęciu podudzie w rzucie bocznym
w zależności od rozmiaru użytej folii powinny być wyświetlane
żona, albo obie metaepifizy kości piszczelowej, albo tylko pełnomocnik
mała lub dystalna metaepifiza.
Na zdjęciu proksymalne dwie trzecie podudzia (na filmie
rum 24 x 30 cm), trzony kości piszczelowej określane są osobno,
a proksymalne metaepifizy są ułożone jedna na drugiej. Widoczny
guzowatość piszczel(ryż, 433, a).
Obraz dystalnych dwóch trzecich podudzia przedstawia również trzon kości
są widziane osobno, a obraz metaepifizy kości strzałkowej
całkowicie podsumowany obrazem metaepifizy kości piszczelowej
wyjąca kość i kość skokowa. Widoczna przestrzeń stawu rentgenowskiego
staw skokowy (ryc. 433, b). Na zdjęciach podudzia może być
ujawnione złamania (ryc. 434), różne zmiany patologiczne,
w tym zmiany nowotworowe kości (ryc. 435).
KOŃCZYNA
Ryż. 433. Schematy z prześwietleniem
gramowa podudzie w bok
projekcje z uchwyceniem kolan
noga (a) i kostka (b)
stawy.
1-piszczel; 2-
fibula; 3-błąd-
kość piszczelowa
ti; 4-tylna krawędź stawu
powierzchnia piszczelowa
kości; 5-talus; 6-
kości piętowej.
Ryż. 434. Migawka dystalnej
dwie trzecie nogi w linii prostej
(a) i boczne (b) występy.
Złamanie wieloodłamowe"
obie piszczele z ostrym
przemieszczenie fragmentu. Migawki
wyprodukowane z nałożonym
podudzie z oponą drabinkową.
Prawidłowa orientacja końca
Robić zdjęcia
w dwóch wzajemnie prostopadłych
projekcje na jednym filmie.
STYLIZACJA
Ryż. 435. Elektrorentgeno-
proksymalna pozycja grama
wina podudzia i stawu kolanowego
tava w rzucie bocznym.
Guz (osteoklastoma)
piszczel. Meta-
nasada kości jest ostro obrzmiała, kor-
warstwa tikowa jest miejscami zniszczona
shen, struktura ma plaster miodu
postać. Zmieniono miękkie
STYLIZACJA
DLA RADIOGRAFII
STAWU SKOKOWEGO
KINO STAWU SKOKOWEGO
W BEZPOŚREDNICH PROJEKCJACH TYLNYCH
# Przypisanie migawki. Obraz jest używany we wszystkich przypadkach chorób
stawy i urazy.
Układanie pacjenta do wykonania migawka. Istnieją dwie opcje-
oraz stylizacja do wykonania zdjęcia stawu skokowego:
1. Zdjęcie stawu skokowego w projekcji bezpośredniej tylnej bez ust-
ruchy stóp. Pacjent leży na plecach. Nogi są przedłużone. Płaszczyzna strzałkowa
kość stopy badanej kończyny jest prostopadła
do płaszczyzny stołu, nie odchylonej ani do wewnątrz, ani na zewnątrz. Rozmiar kasety
18x24 cm umieszcza się pod stawem skokowym przy takim wyliczeniu
KOŃCZYNA
Ryż. 436. Układanie na prześwietlenie
nografia kostki
przegub w prostym plecy
projekcje.
a - bez rotacji stopy; pne
obrót stopy do wewnątrz o 20
Ryż. 437. Schematy z prześwietleniem
kostka gram
va w bezpośrednim tylnym projekcie-
a - bez rotacji stopy; pne
obrót stopy do wewnątrz o 20 °.
1 - piszczel; 2-
fibula; 3-późny-
ral kostka; 4-medialny-
kostka naya; 5-taranowy blok
kości. Na drugim zdjęciu cóż
widoczne "widelec" kostki-
staw nóg.
Ryż. 438. Strzały w kostkę
staw nóg w rzucie bezpośrednim
obrót stopy do wewnątrz
(a) oraz w rzucie bocznym (6).
Złamanie kostki bocznej
oderwanie tylnej krawędzi stawu
powierzchnia piszczelowa
kości. Zewnętrzne podwichnięcie stopy.
tak, aby rzut przestrzeni stawowej, znajdujący się 1 - 2 cm powyżej
dolny biegun kostki przyśrodkowej odpowiadałby linii środkowej
kasety. Wiązka promieniowania rentgenowskiego jest skierowana pionowo do środka
rzuty przestrzeni stawowej stawu skokowego (ryc. 436, a).
2. Migawka stawu skokowego w bezpośredniej projekcji tylnej z ust
ruch stopy. Układanie różni się od poprzedniej pozycji stopy, która
ruyu wraz z dolną nogą jest obrócony o 15 - 20 ° do wewnątrz. Pozycja pacjenta
kasety i wyrównanie wiązki rentgenowskiej są takie same jak dla
układanie obrazu stawu skokowego bez rotacji stopy (ryc. 436, b).
Zdjęcia informacyjne. Na obrazy kostki
bezpośredni rzut tylny uwidacznia dystalne części kości piszczelowej
kostka przyśrodkowa i boczna, kostka skokowa i prześwietlenie
nowa szczelina stawu skokowego (ryc. 437, a). Najbardziej pouczające
ważne, zwłaszcza przy rozpoznawaniu zmian traumatycznych, jest:
zdjęcie z obrotem stopy w środku (ryc. 437, b). To zdjęcie sprawia, że jest to możliwe
umiejętność badania stanu syndesmozy piszczelowo-strzałkowej i
boczna część stawu skokowego. RTG stawowe
wygląda luka na zdjęciu stawu skokowego z rotacją stopy
literę „P”, podczas gdy jej szerokość jest taka sama w całym tekście. Zwiększać-
ren bocznej lub przyśrodkowej części szpary stawowej, jeśli występuje
złamanie kostek wskazuje na podwichnięcie stawu (ryc. 438).
STRZAŁ STAWU SKOKOWEGO
WIDOK BOCZNY
Cel obrazu jest taki sam jak obraz w projekcji bezpośredniej.
Układanie cierpliwy, aby zrobić zdjęcie. Pacjent leży na boku.
Znajduje się obszar stawu skokowego z powierzchnią boczną
na kasecie. Stopa jest ułożona tak, aby pięta ściśle przylegała do kasety.
komplet, który zapewnia obrót stopy do wewnątrz o 15 - 20°. Zawieszenie projek-
szczelina stępu stawu skokowego odpowiada linii środkowej kasety
ty. Przeciwna kończyna zgięta w kolanie i biodrze
stawy, wyrzucone do przodu; udo jest lekko sprowadzone do brzucha. pakiet
Promieniowanie rentgenowskie jest kierowane pionowo do środka kasety przez wewnętrzną
kostka treningowa (ryc. 439).
KOŃCZYNA
Ryż. 439. Układanie na prześwietlenie
nografia kostki
przegub w widoku z boku.
Ryż. 440. Schemat z prześwietleniem
gramów stawu skokowego
tava w rzucie bocznym.
1-piszczel; 2-
fibula; 3-tył
krawędź powierzchni stawowej
piszczel; cztero-
przestrzeń stawu rentgenowskiego
stawu skokowego; 5-
blok skokowy; 6-miedź
wszystkie kostki; 7-boczny-
kostka naya; 8 pięty
kość; 9- kość łódkowata.
Obraz informacyjny. Zdjęcie pokazuje dmetal
ly piszczeli, projekcyjnie nałożone na siebie, plecy
dolna krawędź powierzchni stawowej kości piszczelowej (tzw
„tylna kostka”; oddzielenie które często występuje przy urazach),
a także blok kości skokowej, kości piętowej. Z ciasnym dopasowaniem
wzdłuż zewnętrznej powierzchni pięty do kasety płaszczyzna strzałkowa jest
py montuje się pod kątem 15 - 20° do kasety, a na zdjęciu
zbieżność bloków kości skokowej. W takich przypadkach prześwietlenie
szczelina stępu stawu skokowego ma kształt regularnego łuku równego
zmierzona szerokość (Rys. 440).
STYLIZACJA
STYLIZACJA
DO RADIOGRAFII STÓP
ZDJĘCIA STOPY W PROJEKCJI BEZPOŚREDNIEJ
Przypisanie obrazu. Wskazaniem do obrazowania stóp jest zwykle
to wszystkie przypadki chorób kości i stawów stopy oraz różne
przypadki obrażeń.
Układanie pacjenta do robienia zdjęć. O radiografii,
py w projekcji bezpośredniej prawie zawsze używaj podeszwy bezpośredniej
występ. Przy takim ułożeniu pacjent leży na plecach. Obie nogi są zgięte
w stawach kolanowych i biodrowych. Badana stopa podeszwowa
powierzchnia umieszczona jest na kasecie o wymiarach 18 x 24 cm, umieszczonej
w pozycji wzdłużnej na stole. Wiązka rentgenowska
wyprostować pionowo do podstaw kości śródstopia II - III, których poziom
ryh odpowiada poziomowi łatwo wyczuwalnej guzowatości V
kość śródstopia (ryc. 441).
To samo zdjęcie można zrobić z siedzącym pacjentem lub
na stole lub w pobliżu stołu rentgenowskiego. Badana stopa jest umieszczona
postawić na stojaku. Pozycja kasety i wyrównanie wiązki rentgenowskiej
promieniowanie jest takie samo.
Gdy radiografia stopy w bezpośredniej projekcji grzbietowej pacjenta
chodzenie w pozycji leżącej. Badana kończyna jest zgięta w kolanie.
nom. Kaseta znajduje się na wysokim stojaku, odpowiadającym
wysokość goleni.
Stopka przylega do kasety tylną powierzchnią. Wiązka promieni rentgenowskich
promieniowanie jest kierowane pionowo na powierzchnię podeszwy w
środek stępu (ryc. 442),
Zdjęcia informacyjne. Na zdjęciach kości pre-
śródstopie, śródstopie i paliczki. śródstopno-paliczkowy
i międzypaliczkowe przestrzenie stawowe. Stawy stępu są zidentyfikowane
niewystarczająco wyraźnie (ryc. 443).
Ryż. 441. Układanie na prześwietlenie
nografia stopy w linii prostej
projekcja podeszwowa w
kładzenie pacjenta w pozycji leżącej
KOŃCZYNA
OBRAZY BOCZNE STOPY
Cel obrazu jest taki sam jak obraz w projekcji bezpośredniej. migawka
stopy w rzucie bocznym w pozycji pionowej pacjenta z naciskiem
na badanej kończynie w celu określenia płaskości
Układanie pacjenta do robienia zdjęć. Pacjent leży na boku.
Badana kończyna jest lekko zgięta w stawie kolanowym, bocznie
powierzchnia przylegająca do kasety. Przeciwna kończyna zgięta
w stawach kolanowych i biodrowych, ułożonych do przodu. Rozmiar kasety
18 x 24 cm kładzie się na stole tak, aby stopa była położona
wzdłuż jego długości lub po przekątnej. powierzchnia podeszwowa
stopka jest prostopadła do płaszczyzny kasety. Wiązka rentgenowska
wartości są skierowane odpowiednio pionowo do przyśrodkowej krawędzi stopy
poziom podstaw kości śródstopia (ryc. 444).
Ryż. 442. Układanie na prześwietlenie 443. Schemat z kością rentgenowską; 5-średniozaawansowany
nografia stopy w linii prostej, gram stopy w linii prostej, rażąca kość klinowa; 6-la-
tylna projekcja. projekcja grzbietowa. kość klinowa grzbietu;
7- kość prostopadłościanu; 8, 9, 10,
1-talus; 2-pięta- C, 12- I, II, III, IV, V śródstopie-
kość nan; 3-trzeszczkowy
kości; 13-paliczków palca
kość; 4 - środkowy klinocen.
STYLIZACJA
Ryż. 444. Układanie na prześwietlenie
nografia stopy w boku
projekcje w pozycji bólu
leżeć.
Ryż. 445, schowek na RTG
nografia stopy w boku
projekcje w pionowy
pozycja pacjenta z
rum na badanej stopie
(a) i schemat stoiska dla
mocowanie kasety podczas wykonywania
widok boczny stopy
w pozycja pionowa
pacjent z obciążeniem
podążając za stopą (b).
Ryż. 446. Schemat z prześwietleniem
gramów stopy w boku
projekcje.
1 - pięta; 2- wzgórek
pięta; 3-baran
kość; kość 4-trzeszczkowa;
kość 5-prostopadłościenna; 6-cli-
nowe kości; 7- śródstopia
KOŃCZYNA
Ryż. 447. Electroroentgeno-
zatrzymaj gramy w linii prostej
grzbietowa (a) i boczna (6)
projekcje.
Nowotwór złośliwy stopy.
Podczas robienia zdjęcia w celu zbadania stanu funkcjonalnego
łuk stopy w celu rozpoznania płaskostopia, pacjent stoi nisko
które stoją, przesuwając główny nacisk na badaną kończynę. Kas-
zestaw o wymiarach 18 x 24 cm umieszczony jest pionowo na dłuższej krawędzi od wewnętrznej strony
przednia powierzchnia stopy. Wiązka promieniowania rentgenowskiego jest skierowana
w płaszczyźnie poziomej, odpowiednio, rzut łodzi-klina-
wydatny staw, który znajduje się na poziomie wyczuwalnym pod skórą
guzowatość kości trzeszczkowej (ryc. 445, a). W celu uzyskania obrazu
dolna krawędź kości piętowej była nieco odsunięta od krawędzi
STYLIZACJA
folii, w stojaku, na którym stoi pacjent, powinien znajdować się otwór
którego dłuższa krawędź kasety jest zanurzona na głębokość 3-4 cm (rys.
Obraz informacyjny. Na zdjęciu stopy w rzucie bocznym dobra
widoczne są kości stępu: piętowy, skokowy, łódeczkowaty, prostopadłościenny
naya i w kształcie klina. Kości śródstopia nakładają się na siebie projekcyjnie.
przyjaciel. Spośród wszystkich kości najbardziej widoczna jest piąta kość śródstopia (ryc.
446). Na zdjęciach stopy różne traumatyczne,
zmiany zapalne i nowotworowe kości.
Zmiany w tkankach miękkich są szczególnie wyraźnie widoczne na elektro-
radiogramy (ryc. 447, a, b).
KINO STOPA W PROJEKCJACH SKOŚNYCH
Przypisanie obrazu. Wykorzystywany jest głównie obraz stopy w rzucie skośnym
sposób na identyfikację przodostopia - stęp
i paliczki, których stanu nie można szczegółowo zbadać na zdjęciu
stopy w rzucie bocznym ze względu na sumowanie projekcji obrazu
zheniya.
Nośny cierpliwy, aby zrobić zdjęcie. O radiografii,
py w rzucie skośnym najczęściej używają skośnej podeszwy wewnętrznej
projekcja żylna. W tym przypadku pacjent leży po „zdrowej” stronie. Badania
napompowana stopa przylega do kasety swoją środkową powierzchnią. Podeszwa-
Powierzchnia naya znajduje się w płaszczyźnie kasety pod kątem 35 - 45°.
Kaseta o wymiarach 18X24 cm znajduje się w płaszczyźnie stołu.
Wiązka rentgenowska powinna być wyśrodkowana w pionie
grzbietowa powierzchnia stopy, odpowiadająca podstawie śródstopia
kości (ryc. 448).
Czasami uciekają się do kładzenia stopy w ukośnej zewnętrznej podeszwie
projekcje.
Pozycja wyjściowa stopy jest taka sama jak na zdjęciu w rzucie czołowym.
cji, a następnie podnieś wewnętrzną krawędź stopy o 35-40 °.
« Informacyjne.obrazy. Zdjęcia przedstawiają kości stępu:
skokowy, łódeczkowaty, prostopadłościenny i klinowy, przestrzenie stawowe między
ich. Wszystkie kości śródstopia i paliczków są wyświetlane osobno, ich
powierzchnie czerwono-boczne i tylne nieboczne. Wynajem-
gen przestrzenie stawowe stawów śródstopno-paliczkowych i międzypaliczkowych
wow (ryc. 449).
W tym przypadku obrazy stóp w projekcjach ukośnych w porównaniu z innymi
obrazy są najbardziej przydatne do wykrywania złamań
kości śródstopia i paliczki (ryc. 450, a, b).
ZDJĘCIA KANAŁU KOŚCI
Zamiar obrazy - badanie kształtu i budowy kości piętowej
z różnymi chorobami i urazami
Układanie pacjenta do robienia zdjęć. RTG pięty
Kości Noego są wykonywane w projekcjach bocznych i osiowych. Na naukę
kości piętowej w rzucie bocznym najczęściej stosuje się radiogramy
mu stopy w rzucie bocznym, ale czasami z tym samym ułożeniem pacjenta
KOŃCZYNA
Ryż. 448. Układanie na prześwietlenie
nografia stopy w ukośnej pro-
Ryż. 449. Schemat z prześwietleniem
gram stopy w rzucie ukośnym
I- przyśrodkowy w kształcie klina
kość; 2 - klips pośredni
kość nowicjusza; 3-boczny-
kość klinowa naya; 4 - do y -
kość bydlęca; 5, 6, 7, 8, 9 -
I, II, I I I, IV, V kości śródstopia;
10 paliczków palców.
Ryż. 450. Migawki stopy w prostej
moje podeszwowe i skośne
(6) rzuty.
Złamania paliczków I I I , IV i V
palce i kierunek przemieszczenia
fragmenty większości raportów-
livo są określane na zdjęciu rentgenowskim
gramów w rzucie ukośnym.
w razie potrzeby zrób zdjęcie kości piętowej
przesłonięcie wiązki rentgenowskiej i skierowanie jej do wnętrza
przekrój środka kości piętowej (ryc. 451).
Układanie do wykonania zdjęcia kości piętowej w rzucie osiowym
Powstają w następujący sposób. Pacjent leży na plecach, obie nogi
wydłużony. Stopa badanej kończyny znajduje się w pozycji maksymalnie
małe zgięcie pleców (ryc. 452, a). Czasami jest wciągana do tyłu
kierunek z bandażem narzuconym na stopę, która jest trzymana
pacjent żyje. Kaseta 13X18 cm leży na stole w a
długa pozycja. Stopa przylega do niej tylną powierzchnią pięty.
Centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego jest sfazowana w czaszce
kierunek pod kątem 35-45° do pionu i skierowany do pięty
Obraz w tej samej projekcji można również wykonać w pionie
nominalna pozycja pacjenta. Pacjent spoczywa na podeszwie usuniętego końca
w powierzchnię kasety, umieszczając stopę z powrotem tak, aby
dolna noga była pod kątem około 45° do płaszczyzny kasety. Do naprawy-
KOŃCZYNA
Ryż. 451. Układanie na prześwietlenie
nografia kości piętowej
rzut boczny.
Ryż. 452. Układanie (a) i schemat
inna opcja stylizacji (b) "
do radiografii pięty
nie kość w osi pro-
pozycja ciała, pacjent powinien oprzeć się na plecach osoby stojącej przed nim
Wiązka rentgenowska skierowana jest pod kątem 20° do pionu
na tylnej górnej części guzka piętowego (ryc. 452, b).
# Zdjęcia informacyjne. Na zdjęciach radiologicznych kości piętowej
w rzucie bocznym ujawnia się struktura i kontury pięty i kości skokowej
kości Noego (ryc. 453).
Na zdjęciu w rzucie osiowym guz piętowy jest wyraźnie widoczny,
jego środkowa i boczna powierzchnia (ryc. 454). Zdjęcia mają charakter informacyjny
służą do wykrywania różnych zmian patologicznych, złamań,
ostroga piętowa (ryc. 455), zmiany w strukturze kości, w szczególności po
urazy (ryc. 456) itp.
Ryż. 453. Schemat z prześwietleniem
gramów kości piętowej w więcej
nieśmiała projekcja.
pięta; 2 - pagórek
pięta; 3-baran
kość; 4-szyjka warkocza skokowego
Ryż. 454. Schemat z prześwietleniem
gramów kości piętowej w ak-
projekcja sialowa.
1 - ciało kości piętowej; 2-bu-
"ALE. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin Atlas fałd do badań rentgenowskich Moskwa „Książka na żądanie”
A.N. Kiszkowski, L.A.Tiutin
Atlas układania dla prześwietleń
Badania
„Książka na żądanie”
A. N. Kiszkowski
A11 Atlas układania w badaniach rentgenowskich / A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin - M .: Book on Demand, 2012. -
ISBN 978-5-458-34617-7
© Wydanie w języku rosyjskim, design
ISBN 978-5-458-34617-7
YOYO Media, 2012
© Wydanie w języku rosyjskim, zdigitalizowane,
"Książka na żądanie", 2012
Ta książka jest przedrukiem oryginału, który stworzyliśmy specjalnie dla Ciebie przy użyciu naszych opatentowanych technologii przedruku i druku na żądanie.
Najpierw zeskanowaliśmy każdą stronę oryginału tej rzadkiej książki na profesjonalnym sprzęcie. Następnie za pomocą specjalnie zaprojektowanych programów oczyściliśmy obraz z plam, kleksów i zagięć oraz staraliśmy się wybielić i wyrównać każdą stronę książki. Niestety, niektórych stron nie można przywrócić do stanu pierwotnego, a jeśli były one trudne do odczytania w oryginale, to nawet przy cyfrowej renowacji nie można ich poprawić.
Oczywiście zautomatyzowana obróbka programowa przedrukowanych książek nie jest najlepszym rozwiązaniem na przywrócenie tekstu w jego pierwotnej postaci, jednak naszym celem jest zwrócenie czytelnikowi dokładnej kopii książki, która może mieć kilkaset lat.
Dlatego ostrzegamy o ewentualnych błędach w przywróconym wydaniu dodruku. W publikacji może brakować jednej lub kilku stron tekstu, mogą występować nieusuwalne plamy i kleksy, napisy na marginesach lub podkreślenia w tekście, nieczytelne fragmenty tekstu lub zagięcia stron. Od Was zależy, czy takie publikacje kupić czy nie, ale dokładamy wszelkich starań, aby rzadkie i wartościowe książki, niedawno zagubione i niesłusznie zapomniane, znów stały się dostępne dla wszystkich czytelników.
PODSTAWOWE WŁAŚCIWOŚCI
RTG
OBRAZY
Jak już wspomniano, zdjęcie rentgenowskie powstaje, gdy wiązka promieniowania rentgenowskiego przechodzi przez badany obiekt, który ma nierówną strukturę. W tym przypadku wiązka promieniowania na swojej drodze przecina wiele punktów, z których każdy w takim czy innym stopniu (zgodnie z masą atomową, gęstością i grubością) pochłania swoją energię. Całkowite tłumienie natężenia promieniowania nie zależy jednak od przestrzennego rozmieszczenia poszczególnych punktów je pochłaniających. Ta prawidłowość została schematycznie przedstawiona na ryc. cztery.Oczywistym jest, że wszystkie punkty powodujące w sumie takie samo tłumienie wiązki rentgenowskiej, pomimo różnego rozmieszczenia przestrzennego w badanym obiekcie, są wyświetlane na tej samej płaszczyźnie na obrazie wykonanym w jednej projekcji w postaci cieni taką samą intensywność.
Wzorzec ten wskazuje na to, że obraz rentgenowski jest planarny i sumatywny. Sumowanie i planarny charakter obrazu rentgenowskiego może powodować nie tylko sumowanie, ale także odejmowanie (odejmowanie) cieni badanych struktur. Jeśli więc na drodze promieniowania rentgenowskiego występują obszary zarówno zagęszczenia, jak i rozrzedzenia, to ich zwiększona absorpcja w pierwszym przypadku jest kompensowana zmniejszoną absorpcją w drugim (rys. 5). Dlatego podczas badania w jednym rzucie nie zawsze można odróżnić prawdziwe zagęszczenie lub rozrzedzenie obrazu jednego lub drugiego narządu od sumowania lub odwrotnie, odejmowania cieni znajdujących się wzdłuż wiązki promieniowania rentgenowskiego.
Wynika z tego bardzo ważna zasada badania rentgenowskiego: aby uzyskać zróżnicowany obraz wszystkich struktur anatomicznych badanego obszaru, należy dążyć do wykonania zdjęć w co najmniej dwóch (najlepiej trzech) wzajemnie prostopadłych rzutach:
bezpośrednie, boczne i osiowe (osiowe) lub uciekają się do celowanego strzelania, obracając pacjenta za ekranem półprzezroczystego urządzenia (ryc. 6).
Wiadomo, że promieniowanie rentgenowskie rozchodzi się z miejsca jego powstania (ognisko anody emitera) w postaci wiązki rozbieżnej. Dzięki temu obraz rentgenowski jest zawsze powiększony.
Stopień powiększenia projekcji zależy od przestrzennej relacji pomiędzy lampą rentgenowską, badanym obiektem i receptorem obrazu. Ta zależność jest wyrażona w następujący sposób. Przy stałej odległości od obiektu do odbiornika obrazu im mniejsza odległość od ogniska tubusu do badanego obiektu, tym większe jest powiększenie projekcji. Wraz ze wzrostem ogniskowej rozmiar obrazu rentgenowskiego zmniejsza się i zbliża się do rzeczywistego rozmiaru (ryc. 7). Odwrotny wzór obserwuje się wraz ze wzrostem odległości „obiekt - odbiornik obrazu” (ryc. 8).
Przy znacznej odległości badanego obiektu od kliszy radiograficznej lub innego odbiornika obrazu, wielkość obrazu jego szczegółów znacznie przekracza ich rzeczywiste wymiary.
–  –  –
Powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego w każdym konkretnym przypadku można łatwo obliczyć, dzieląc odległość „ognisko tubusu – odbiornik obrazu” przez odległość „ostrość tubusu – badany obiekt”. Jeśli te odległości są równe, to praktycznie nie ma wzrostu projekcji. Jednak w praktyce zawsze istnieje pewna odległość między badanym obiektem a kliszą rentgenowską, co powoduje powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego. W takim przypadku należy pamiętać, że podczas fotografowania tego samego obszaru anatomicznego jego różne struktury będą znajdować się w różnych odległościach od ogniska tubusu i odbiornika obrazu. Na przykład w bezpośrednim przednim prześwietleniu klatki piersiowej przednie żebra będą mniej powiększone niż tylne.
Ilościową zależność powiększenia projekcyjnego obrazu struktur badanego obiektu (w%) od odległości „tubus ognisko – film” (RFTP) oraz odległości tych struktur od filmu przedstawia tabela. 1 [WM Sokołow, 1979].
ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 11
Ryż. 6. Badanie rentgenowskie wykonywane w dwóch wzajemnie prostopadłych rzutach.a - podsumowanie; 6 - oddzielny obraz cieni gęstych struktur.
Ryż. Rys. 7. Zależność między ogniskiem odległości tuby – obiekt a powiększeniem projekcji obrazu rentgenowskiego.
Wraz ze wzrostem ogniskowej zmniejsza się powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego.
Ryż. 8. Związek pomiędzy odległością obiektu a odbiornikiem obrazu a powiększeniem projekcji obrazu rentgenowskiego.
Wraz ze wzrostem odległości między obiektem a odbiornikiem obrazu zwiększa się powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego.
12 METODA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG
–  –  –
50 4,2 8,7 13,6 19 42,8 66,6 100 150 233,3 400,0 65 3,2 6,6 10,2 14 18,2 30,0 44,4 62,5 85,7 116,6 160,0 70 2,9 6,0 9,4 12,9 16,6 27,2 40,0 56,6 75 100 133,3 2,7 11,9 66,7 87,5 5,6 75 8,7 15,4 25,0 36,4 50,0 114,2 5,2 80 2,6 8,1 11,1 14,3 23,0 33,3 45,4 60,0 77,7 100,0 2,2 4,6 7,1 9,8 12,5 20,0 28,5 38,4 50,0 63,6 80,0 42,8 100 2,0 4,2 6,4 8,7 11,1 17,6 25,0 33,3 53,8 66,6 125 1,6 3,3 5,0 6,8 8,7 12,6 19,0 25,0 31,6 38,8 47,0 25,0 150 2,7 4,2 11,1 15,4 20,0 30,0 36,4 1,4 5,6 7,1 175 2,3 3,6 4,8 6,0 9,3 12,9 16,6 20,0 25,0 29,6 1,2 200 1,0 2,0 3,0 5,2 11,1 17,6 21,2 25,0 14,3 8,1 4,1
–  –  –
Z powyższego wynika, że w przypadkach, w których konieczne jest, aby rozmiar obrazu rentgenowskiego był zbliżony do rzeczywistego, konieczne jest zbliżenie badanego obiektu jak najbliżej kasety lub półprzezroczystego ekranu i wyjąć rurkę na maksymalną możliwą odległość.
Przy spełnieniu tego ostatniego warunku konieczne jest uwzględnienie mocy rentgenowskiego aparatu diagnostycznego, ponieważ natężenie promieniowania zmienia się odwrotnie proporcjonalnie do kwadratu odległości. Zwykle w praktyczna praca ogniskowa jest zwiększona do maksymalnie 2-2,5 m (teleroentgenografia).
W tych warunkach powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego jest minimalne. Na przykład wzrost poprzecznego rozmiaru serca podczas fotografowania w bezpośredniej projekcji przedniej wyniesie tylko 1-2 mm (w zależności od odległości od filmu). W pracy praktycznej należy również wziąć pod uwagę następującą okoliczność: gdy zmienia się RFTP, różne jego części biorą udział w tworzeniu konturów cienia badanego obiektu. Na przykład na zdjęciach czaszki w bezpośredniej projekcji przedniej
ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 13
Ryż. 10, Redukcja projekcyjna obrazu rentgenowskiego struktur liniowych w zależności od ich położenia w stosunku do centralnej wiązki rentgenowskiej.Ryż. 11. Obraz formacji płaskiej z kierunkiem centralnej wiązki promieni rentgenowskich prostopadle do niej i do detektora obrazu (a) oraz z kierunkiem centralnej wiązki wzdłuż formacji płaskiej (b).
przy minimalnej ogniskowej obszarami formowania krawędzi są te położone bliżej tubusu, a przy znacznym RFTP te położone bliżej odbiornika obrazu (ryc. 9).
Pomimo tego, że obraz rentgenowski jest w zasadzie zawsze powiększony, w pewnych warunkach obserwuje się zmniejszenie projekcji badanego obiektu. Zazwyczaj taka redukcja dotyczy obrazu formacji płaskich lub struktur o kształcie liniowym, podłużnym (oskrzela, naczynia), jeśli ich oś główna nie jest równoległa do płaszczyzny odbiornika obrazu i nie jest prostopadła do centralnej wiązki RTG (rys. 10).
Oczywiste jest, że cienie oskrzeli, a także naczyń krwionośnych lub innych przedmiotów o podłużnym kształcie, mają maksymalny rozmiar w przypadkach, gdy ich oś główna (w rzucie równoległym) jest prostopadła do kierunku wiązki centralnej. W miarę zmniejszania się lub zwiększania kąta tworzonego przez belkę centralną i długości badanego obiektu
SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA OBRAZU RTG
–  –  –
rozmiar cienia tego ostatniego stopniowo się zmniejsza. W rzucie ortogradacyjnym (wzdłuż środkowej belki) naczynie wypełnione krwią, jak każda formacja liniowa, jest wyświetlane jako kropkowany jednorodny cień, podczas gdy oskrzele wygląda jak pierścień. Połączenie takich cieni jest zwykle określane na zdjęciach lub na ekranie aparatu rentgenowskiego podczas prześwietlania płuc.
W przeciwieństwie do cieni innych struktur anatomicznych (zagęszczone węzły chłonne, gęste cienie ogniskowe) podczas obracania stają się liniowe.
Podobnie powstaje obraz rentgenowski formacji płaskich (w szczególności z zapaleniem opłucnej międzypłatkowej). Maksymalne wymiary cienia formacji płaskiej to
OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI
w tych przypadkach, gdy centralna wiązka promieniowania jest skierowana prostopadle do badanej płaszczyzny i filmu. Jeśli przechodzi wzdłuż formacji płaskiej (projekcja prostopadła), to formacja ta jest wyświetlana na obrazie lub na ekranie jako intensywny cień liniowy (ryc. 11).Należy pamiętać, że w rozważanych wariantach wyszliśmy z tego, że centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego przechodzi przez środek badanego obiektu i jest skierowana do środka filmu (ekranu) pod kątem prostym do jego powierzchnia. Jest to zwykle poszukiwane w radiodiagnostyce. Jednak w praktyce badany obiekt często znajduje się w pewnej odległości od środkowej belki lub kaseta filmowa lub ekran nie są ustawione pod kątem prostym do niego (rzut skośny).
W takich przypadkach na skutek nierównomiernego narastania poszczególnych segmentów obiektu jego obraz ulega deformacji. Tak więc ciała o kulistym kształcie rozciągają się głównie w jednym kierunku i przybierają kształt owalu (ryc. 12). Takie zniekształcenia najczęściej spotyka się podczas badania niektórych stawów (głowy kości udowej i ramiennej), a także podczas wykonywania obrazowania stomatologicznego wewnątrzustnego.
Aby zredukować zniekształcenia projekcji w każdym konkretnym przypadku, konieczne jest uzyskanie optymalnych relacji przestrzennych pomiędzy badanym obiektem, odbiornikiem obrazu i wiązką centralną. W tym celu obiekt jest instalowany równolegle do folii (ekranu) i poprzez jego środkową część i prostopadle do folii kierowana jest centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego. Jeżeli z tego czy innego powodu (wymuszona pozycja pacjenta, osobliwość struktury obszaru anatomicznego) nie jest możliwe nadanie obiektowi niezbędnej pozycji, wówczas normalne warunki fotografowania uzyskuje się poprzez odpowiednią zmianę położenia ogniska tubus i odbiornik obrazu – kaseta (bez zmiany pozycji pacjenta), jak pokazano na ryc. 13.
INTENSYWNOŚĆ CIENI
RTG
OBRAZY
Intensywność cienia określonej struktury anatomicznej zależy od jej „przezroczystości rentgenowskiej”, czyli zdolności do pochłaniania promieni rentgenowskich.Ta zdolność, jak już wspomniano, jest określona przez skład atomowy, gęstość i grubość badanego obiektu. Im cięższe pierwiastki chemiczne, które tworzą struktury anatomiczne, tym bardziej pochłaniają promieniowanie rentgenowskie. Podobna zależność istnieje między gęstością badanych obiektów a ich transmisją rentgenowską: im większa gęstość badanego obiektu, tym intensywniejszy jest jego cień. Dlatego też badanie rentgenowskie zwykle łatwo wykrywa metalowe ciała obce i bardzo trudno jest znaleźć ciała obce o małej gęstości (drewno, Różne rodzaje tworzywa sztuczne, aluminium, szkło itp.).
W zależności od gęstości zwyczajowo rozróżnia się 4 stopnie przezroczystości mediów: powietrze, tkankę miękką, kość i metal. Jest więc oczywiste, że analizując zdjęcie rentgenowskie, które jest kombinacją cieni o różnym natężeniu, należy wziąć pod uwagę skład chemiczny i gęstość badanych struktur anatomicznych.
W nowoczesnych kompleksach diagnostycznych RTG, które pozwalają na zastosowanie technologia komputerowa(tomografia komputerowa) można z pewnością określić charakter tkanek (tłuszcz, mięśnie, chrząstki itp.) Za pomocą współczynnika wchłaniania w warunkach normalnych i patologicznych (nowotwór tkanek miękkich, płyn zawierający torbiel itp.).
Jednak w normalnych warunkach należy pamiętać, że większość tkanek ludzkiego ciała różni się nieznacznie od siebie składem atomowym i gęstością. Tak więc mięśnie, narządy miąższowe, mózg, krew, limfa, nerwy, różne patologiczne formacje tkanek miękkich (guzy, ziarniniaki zapalne), a także płyny patologiczne (wysięk, przesięk) mają prawie taką samą „przezroczystość radiową”. Dlatego zmiana jego grubości ma często decydujący wpływ na intensywność cienia danej struktury anatomicznej.
Wiadomo w szczególności, że wraz ze wzrostem grubości ciała w postępie arytmetycznym wiązka promieniowania rentgenowskiego za obiektem (dawka wyjściowa) maleje wykładniczo, a nawet niewielkie wahania grubości badanych struktur mogą znacząco zmienić natężenie ich cieni.
Jak widać na ryc. 14, podczas fotografowania obiektu, który ma kształt trójściennego pryzmatu (na przykład piramidy kości skroniowej), obszary cienia odpowiadające maksymalnej grubości obiektu mają największą intensywność.
Tak więc, jeśli wiązka środkowa jest skierowana prostopadle do jednego z boków podstawy pryzmatu, wówczas intensywność cienia będzie maksymalna w części środkowej. W kierunku obrzeża jego intensywność stopniowo maleje, co w pełni odzwierciedla zmianę grubości tkanek znajdujących się na drodze wiązki promieniowania rentgenowskiego (ryc. 14, a). Jeśli jednak pryzmat zostanie obrócony (rys. 14, b) tak, że wiązka środkowa skierowana jest stycznie do dowolnej strony pryzmatu, wówczas maksymalne natężenie będzie miało odcinek krawędzi cienia odpowiadający maksimum (w tym rzucie ) grubość przedmiotu. Podobnie intensywność cieni o kształcie liniowym lub podłużnym wzrasta w przypadkach, gdy kierunek ich osi głównej pokrywa się z kierunkiem wiązki centralnej (rzut prostopadły).
Podczas badania jednorodnych obiektów o zaokrąglonym lub cylindrycznym kształcie (serce, duże naczynia, guz) grubość tkanek wzdłuż wiązki rentgenowskiej zmienia się bardzo nieznacznie. Dlatego cień badanego obiektu jest prawie jednorodny (ryc. 14, c).
Jeżeli kulista lub cylindryczna formacja anatomiczna ma gęstą ścianę i jest pusta, wówczas wiązka promieniowania rentgenowskiego w obwodowych odcinkach przechodzi przez większą objętość tkanek, co powoduje pojawienie się bardziej intensywnych obszarów zaciemnienia w obwodowych przekrojach obrazu badany obiekt (ryc. 14, d). Są to tak zwane „granice brzegowe”. Takie cienie obserwuje się w szczególności w badaniu kości rurkowych, naczyń z częściowo lub całkowicie zwapniałymi ścianami, ubytków o gęstych ścianach itp.
Należy pamiętać, że w praktycznej pracy dla zróżnicowanego postrzegania każdego konkretnego cienia często jest to decydujące
OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI
Ryż. 14. Schematyczne przedstawienie intensywności cieni różnych obiektów w zależności od ich kształtu, położenia i struktury.a, b - pryzmat trójścienny; c - pełny cylinder; g - pusty cylinder, nie ma bezwzględnej intensywności, ale kontrast, tj. Różnica w intensywności tego i otaczających go cieni. W którym znaczenie pozyskać czynniki fizyczne i techniczne wpływające na kontrast obrazu: energię promieniowania, ekspozycję, obecność siatki ekranującej, wydajność rastrową, obecność ekranów wzmacniających itp.
Nieprawidłowo dobrane warunki techniczne (nadmierne napięcie na lampie, zbyt wysokie lub odwrotnie niedostateczne naświetlenie, niska wydajność rastrowa), a także błędy w fotochemicznej obróbce błon, zmniejszają kontrast obrazu i tym samym mają negatywny wpływ na zróżnicowaną detekcję poszczególnych cieni i obiektywną ocenę ich intensywności.
OKREŚLANIE CZYNNIKÓW
INFORMACJA
RTG
OBRAZY
Wartość informacyjna obrazu rentgenowskiego jest szacowana na podstawie ilości przydatnych informacji diagnostycznych, które lekarz otrzymuje podczas badania obrazu. Ostatecznie charakteryzuje się widocznością szczegółów badanego obiektu na fotografiach lub na półprzezroczystym ekranie.Z technicznego punktu widzenia jakość obrazu zależy od jego gęstości optycznej, kontrastu i ostrości.
Gęstość optyczna. Jak wiadomo, działanie promieniowania rentgenowskiego na warstwę światłoczułą kliszy rentgenowskiej powoduje w niej zmiany, które po odpowiedniej obróbce przybierają postać zaczernienia. Intensywność czernienia zależy od dawki promieniowania rentgenowskiego pochłoniętego przez światłoczułą warstwę filmu. Zazwyczaj maksymalne zaczernienie obserwuje się w tych obszarach filmu, które są wystawione na bezpośrednią wiązkę promieniowania przechodzącą przez badany obiekt. Intensywność czernienia pozostałych odcinków filmu zależy od charakteru tkanek (ich gęstości i grubości) znajdujących się na drodze wiązki rentgenowskiej. Dla obiektywnej oceny stopnia zaczernienia wywołanej kliszy rentgenowskiej wprowadzono pojęcie „gęstości optycznej”.
18 METODA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG
Gęstość optyczna wyczernienia filmu charakteryzuje się tłumieniem światła przechodzącego przez negatyw. Do ilościowego określenia gęstości optycznej zwyczajowo używa się logarytmów dziesiętnych.Jeżeli natężenie światła padającego na folię jest oznaczone / 0, a natężenie światła przepuszczanego przez nią wynosi 1, to gęstość optyczną zaczernienia (S) można obliczyć ze wzoru:
Zaczernienie fotograficzne przyjmuje się jako jednostkę gęstości optycznej, przez którą strumień świetlny jest osłabiony 10-krotnie (Ig 10 \u003d 1). Oczywiście, jeśli film przepuszcza 0,01 części padającego światła, to gęstość zaczernienia wynosi 2 (Ig 100 = 2).
Ustalono, że widoczność szczegółów obrazu rentgenowskiego może być optymalna tylko przy dobrze określonych, średnich wartościach gęstości optycznych. Nadmiernej gęstości optycznej, a także niedostatecznemu wyczernieniu filmu towarzyszy spadek widoczności szczegółów obrazu oraz utrata informacji diagnostycznej.
W dobrej jakości RTG klatki piersiowej prawie przezroczysty cień serca ma gęstość optyczną 0,1-0,2, a czarne tło 2,5. Dla normalnego oka optymalna gęstość optyczna wynosi od 0,5 do 1,3. Oznacza to, że dla danego zakresu gęstości optycznych oko dobrze wychwytuje nawet niewielkie różnice w stopniu wyczernienia. Najdrobniejsze szczegóły obrazu różnią się w zakresie wyczernienia 0,7-0,9 [Katsman A. Ya., 1957].
Jak już wspomniano, gęstość optyczna zaczernienia filmu rentgenowskiego zależy od wielkości pochłoniętej dawki promieniowania rentgenowskiego. Zależność tę dla każdego materiału światłoczułego można wyrazić za pomocą tzw. krzywej charakterystycznej (rys. 15). Zazwyczaj taka krzywa jest rysowana w skali logarytmicznej: logarytmy dawek wykreślane są wzdłuż osi poziomej; wzdłuż pionu - wartości gęstości optycznych (logarytmy zaczernienia).
Krzywa charakterystyczna ma typowy kształt, co pozwala wybrać 5 odcinków. Początkowa sekcja (do punktu A), prawie równoległa do osi poziomej, odpowiada strefie zasnówki. Jest to lekkie zaczernienie, które nieuchronnie pojawia się na kliszy pod wpływem bardzo niskich dawek promieniowania lub nawet bez promieniowania w wyniku interakcji części kryształów halogenku srebra z wywoływaczem. Punkt A reprezentuje próg czernienia i odpowiada dawce wymaganej do wywołania wizualnie rozróżnialnego czernienia. Segment AB odpowiada strefie niedoświetlenia. Gęstość czernienia rośnie tutaj najpierw powoli, potem szybko. Innymi słowy, charakter krzywej (stopniowy wzrost stromości) tego odcinka wskazuje na rosnący wzrost gęstości optycznych. Sekcja BV ma kształt prostoliniowy. Jak właściciele uczestniczą w remontach kapitałowych? Drodzy właściciele! Program realizowany jest na terenie całego kraju wyremontować wspólna własność budynków mieszkalnych. Jak ja…” jako nominacja dla osoby 1.3. Rzeczowniki pospolite jako oznaczenie osoby 1.4. Ots...»
"Tutis H.264 Series DVR 4CH / 8CH/16CH Instrukcja obsługi Wszelkie prawa zastrzeżone © EverFocus Electronics Corp, Data wydania: listopad 2012 r. EVERFOCUS ELECTRONICS CORPORATION Instrukcja obsługi serii TUTIS © 2012 EverFocus Electronics Corp www.everfocus.com Wszelkie prawa zastrzeżone . Żadna część treści niniejszej instrukcji..."
„Spis treści Wprowadzenie Nowe i zaktualizowane dane Scenariusze instalacji i aktualizacji uaktualnienia tylko z systemu Linux do wersji Linux UCOS wersja 10.0 i aktualizacja uaktualnienia Rozmiar repozytorium Zwiększa zmiany wzorca wirtualnego (OVF) i wyrównanie partycji Dodatkowa obsługa +E.164 Cisco Finesse dla UCC... »
„Instrukcja użytkowania i obsługi szynoprzewodów Hercules i szynoprzewodów dystrybucyjnych Wprowadzenie Niniejsza instrukcja ma na celu zapewnienie właściwych warunków przechowywania, instalacji i eksploatacji w celu efektywnego funkcjonowania systemu szynoprzewodów Hercules. Proszę przeczytać instrukcje przed kontynuowaniem ... "administracji Buturlinovsky'ego okręg miejski Obwód Woroneża Nazwany...»
2017 www.site - "Bezpłatna biblioteka elektroniczna - materiały elektroniczne"
Materiały tej strony są publikowane do wglądu, wszelkie prawa należą do ich autorów.
Jeśli nie zgadzasz się, aby Twój materiał został opublikowany na tej stronie, napisz do nas, usuniemy go w ciągu 1-2 dni roboczych.
transkrypcja
1 A. N. Kiszkowski, L. A. Tyutin
2 UDC BBK A11 A11 A. N. Kishkovsky Atlas układania w badaniach rentgenowskich / A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin M .: Book on Demand, s. ISBN ISBN Edition w języku rosyjskim, zaprojektowany przez YOYO Media, 2012 Edition w języku rosyjskim, zdigitalizowany, Book on Demand, 2012
3 Ta książka jest przedrukiem oryginału, który stworzyliśmy specjalnie dla Ciebie przy użyciu naszych opatentowanych technologii przedruku i druku na żądanie. Najpierw zeskanowaliśmy każdą stronę oryginału tej rzadkiej książki na profesjonalnym sprzęcie. Następnie za pomocą specjalnie zaprojektowanych programów oczyściliśmy obraz z plam, kleksów i zagięć oraz staraliśmy się wybielić i wyrównać każdą stronę książki. Niestety, niektórych stron nie można przywrócić do stanu pierwotnego, a jeśli były one trudne do odczytania w oryginale, to nawet przy cyfrowej renowacji nie można ich poprawić. Oczywiście zautomatyzowana obróbka programowa przedrukowanych książek nie jest najlepszym rozwiązaniem na przywrócenie tekstu w jego pierwotnej postaci, jednak naszym celem jest zwrócenie czytelnikowi dokładnej kopii książki, która może mieć kilkaset lat. Dlatego ostrzegamy o ewentualnych błędach w przywróconym wydaniu dodruku. W publikacji może brakować jednej lub kilku stron tekstu, mogą występować nieusuwalne plamy i kleksy, napisy na marginesach lub podkreślenia w tekście, nieczytelne fragmenty tekstu lub zagięcia stron. Od Was zależy, czy takie publikacje kupić czy nie, ale dokładamy wszelkich starań, aby rzadkie i wartościowe książki, niedawno zagubione i niesłusznie zapomniane, znów stały się dostępne dla wszystkich czytelników.
5 OBRAZ RENTGENOWSKI I JEGO WŁAŚCIWOŚCI GŁÓWNE WŁAŚCIWOŚCI OBRAZU RENTGENOWSKIEGO Jak już wspomniano, obraz RTG powstaje, gdy wiązka RTG przechodzi przez badany obiekt, który ma nierówną strukturę. W tym przypadku wiązka promieniowania na swojej drodze przecina wiele punktów, z których każdy w takim czy innym stopniu (zgodnie z masą atomową, gęstością i grubością) pochłania swoją energię. Całkowite tłumienie natężenia promieniowania nie zależy jednak od przestrzennego rozmieszczenia poszczególnych punktów je pochłaniających. Ta prawidłowość została schematycznie przedstawiona na ryc. 4. Oczywistym jest, że wszystkie punkty powodujące w sumie takie samo tłumienie wiązki rentgenowskiej, pomimo różnego rozmieszczenia przestrzennego w badanym obiekcie, są wyświetlane na tej samej płaszczyźnie na obrazie wykonanym w jednej projekcji w postaci cienie o tej samej intensywności. Wzorzec ten wskazuje na to, że obraz rentgenowski jest planarny i sumatywny. Sumowanie i planarny charakter obrazu rentgenowskiego może powodować nie tylko sumowanie, ale także odejmowanie (odejmowanie) cieni badanych struktur. Jeśli więc na drodze promieniowania rentgenowskiego występują obszary zarówno zagęszczenia, jak i rozrzedzenia, to ich zwiększona absorpcja w pierwszym przypadku jest kompensowana zmniejszoną absorpcją w drugim (rys. 5). Dlatego podczas badania w jednym rzucie nie zawsze można odróżnić prawdziwe zagęszczenie lub rozrzedzenie obrazu jednego lub drugiego narządu od sumowania lub odwrotnie, odejmowania cieni znajdujących się wzdłuż wiązki promieniowania rentgenowskiego. Wynika z tego bardzo ważna zasada badania RTG: aby uzyskać zróżnicowany obraz wszystkich struktur anatomicznych badanego obszaru, należy dążyć do wykonania zdjęć w co najmniej dwóch (najlepiej trzech) wzajemnie prostopadłych rzutach: prostej, bocznej i osiowe (osiowe) lub uciekać się do celowanego strzelania, obracając pacjenta za ekran półprzezroczystego urządzenia (ryc. 6). Wiadomo, że promieniowanie rentgenowskie rozchodzi się z miejsca jego powstania (ognisko anody emitera) w postaci wiązki rozbieżnej. Dzięki temu obraz rentgenowski jest zawsze powiększony. Stopień powiększenia projekcji zależy od przestrzennej relacji pomiędzy lampą rentgenowską, badanym obiektem i receptorem obrazu. Ta zależność jest wyrażona w następujący sposób. Przy stałej odległości od obiektu do odbiornika obrazu im mniejsza odległość od ogniska tubusu do badanego obiektu, tym większe jest powiększenie projekcji. Wraz ze wzrostem ogniskowej rozmiar obrazu rentgenowskiego zmniejsza się i zbliża się do rzeczywistego rozmiaru (ryc. 7). Odwrotny wzór obserwuje się wraz ze wzrostem odległości „obiektu odbierającego obraz” (ryc. 8). Przy znacznej odległości badanego obiektu od kliszy radiograficznej lub innego odbiornika obrazu, wielkość obrazu jego szczegółów znacznie przekracza ich rzeczywiste wymiary.
6 10 METODA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG Ryc. 4. Identyczny obraz sumaryczny kilku punktów na obrazie z różnym ich rozmieszczeniem przestrzennym w badanym obiekcie (wg V.I. Feoktistova). Ryż. 5. Efekt sumowania (a) i odejmowania (b) cieni. Powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego w każdym konkretnym przypadku można łatwo obliczyć, dzieląc odległość „ognisko tubusu odbierającego obraz” przez odległość „ognisko tubusu badanego obiektu”. Jeśli te odległości są równe, to praktycznie nie ma wzrostu projekcji. Jednak w praktyce zawsze istnieje pewna odległość między badanym obiektem a kliszą rentgenowską, co powoduje powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego. W takim przypadku należy pamiętać, że podczas fotografowania tego samego obszaru anatomicznego jego różne struktury będą znajdować się w różnych odległościach od ogniska tubusu i odbiornika obrazu. Na przykład w bezpośrednim przednim prześwietleniu klatki piersiowej przednie żebra będą mniej powiększone niż tylne. Ilościową zależność powiększenia projekcyjnego obrazu struktur badanego obiektu (w %) od odległości ogniskowania kineskopu (RFTP) i odległości tych struktur od kliszy przedstawia tabela. 1 [WM Sokołow, 1979].
7 ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 11 Fot. 6. Badanie rentgenowskie wykonywane w dwóch wzajemnie prostopadłych rzutach. i podsumowanie; 6 oddzielny obraz cieni gęstych struktur. Ryż. Rys. 7. Zależność odległości ogniskowania tubusu obiektu od powiększenia projekcji obrazu rentgenowskiego. Wraz ze wzrostem ogniskowej zmniejsza się powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego. Ryż. 8. Zależność między odległością obiektu odbierającego obraz a powiększeniem projekcji obrazu rentgenowskiego. Wraz ze wzrostem odległości od obiektu do odbiornika obrazu zwiększa się powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego.
8 12 METODOLOGIA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG TABELA 1 Zależność powiększenia projekcji struktur badanego obiektu (w %) od RFTP i odległości tych struktur od folii RFTP, cm 0,7 2,6 2,2 2,0 1,6 1,4 1,2 1,0 8,7 6,6 6,0 5,6 5,2 4,6 4,2 3,3 2,7 2,3 2,0 13,6 10,2 9,4 8,7 8,1 7,1 6,4 5,0 4,2 3,6 3,9 11,9 11,1 9,8 8, 7 6,8 5,6 4,8 4,2 16,6 15,4 14,3 12,5 11,1 8,7 7,1 6,0 5,2 42,8 30,0 27,2 25,0 23,0 20,0 17,6 12,6 11,1 9,3 8,1 66,6 44,4 40,0 36,4 33,3 28,5 25,0 19,0 15,4 12,9 11,5 56,6 50,0 45,4 38,4 33,3 25,0 20,0 16,6 14,7 60,0 50,0 42,8 31,6 25,0 20, 0 17,6 233,3 116,5 77,7 63,6 53,8 38,8 30,0 25,0 21,2 400,0 160,0 133,3 114,2 100,0 80,0 66,6 47,0 36,4 29,6 25,0 9. Zmiana w obszarach tworzących krawędzie czaszki wraz ze wzrostem ogniskowej. ab punkty formowania krawędzi na minimalnej ogniskowej (fi); aib] punkty formowania krawędzi przy znacznej ogniskowej (b). Z powyższego wynika, że w przypadkach, w których konieczne jest, aby rozmiar obrazu rentgenowskiego był zbliżony do rzeczywistego, konieczne jest zbliżenie badanego obiektu jak najbliżej kasety lub półprzezroczystego ekranu i wyjąć rurkę na maksymalną możliwą odległość. Przy spełnieniu tego ostatniego warunku konieczne jest uwzględnienie mocy rentgenowskiego aparatu diagnostycznego, ponieważ natężenie promieniowania zmienia się odwrotnie proporcjonalnie do kwadratu odległości. Zwykle w praktyce ogniskowa jest zwiększana maksymalnie do 2 2,5 m (teleroentgenografia). W tych warunkach powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego jest minimalne. Na przykład wzrost poprzecznego rozmiaru serca podczas fotografowania w bezpośredniej projekcji przedniej wyniesie tylko 1 2 mm (w zależności od odległości od filmu). W pracy praktycznej należy również wziąć pod uwagę następującą okoliczność: gdy zmienia się RFTP, różne jego części biorą udział w tworzeniu konturów cienia badanego obiektu. Na przykład na zdjęciach czaszki w bezpośredniej projekcji przedniej
9 ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 13 Fot. 10, Redukcja projekcyjna obrazu rentgenowskiego struktur liniowych w zależności od ich położenia w stosunku do centralnej wiązki rentgenowskiej. Ryż. 11. Obraz formacji płaskiej z kierunkiem centralnej wiązki promieni rentgenowskich prostopadle do niej i do detektora obrazu (a) oraz z kierunkiem centralnej wiązki wzdłuż formacji płaskiej (b). przy minimalnej ogniskowej obszarami formowania krawędzi są te położone bliżej tubusu, a przy znacznym RFTP bliżej odbiornika obrazu (ryc. 9). Pomimo tego, że obraz rentgenowski jest w zasadzie zawsze powiększony, w pewnych warunkach obserwuje się zmniejszenie projekcji badanego obiektu. Zazwyczaj taka redukcja dotyczy obrazu formacji płaskich lub struktur o kształcie liniowym, podłużnym (oskrzela, naczynia), jeśli ich oś główna nie jest równoległa do płaszczyzny odbiornika obrazu i nie jest prostopadła do centralnej wiązki RTG (rys. 10). Oczywiste jest, że cienie oskrzeli, a także naczyń krwionośnych lub innych przedmiotów o podłużnym kształcie, mają maksymalny rozmiar w przypadkach, gdy ich oś główna (w rzucie równoległym) jest prostopadła do kierunku wiązki centralnej. W miarę zmniejszania się lub zwiększania kąta tworzonego przez belkę centralną i długości badanego obiektu
10 14 METODA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG Ryc. 12. Zniekształcenie obrazu kuli podczas badania RTG wiązką skośną (a) lub skośnym położeniem (w stosunku do wiązki centralnej) odbiornika obrazu (b). Ryż. 13. „Normalny” obraz obiektów o kształtach kulistych (a) i podłużnych (b) w opracowaniu w rzucie skośnym. Położenie tuby i kasety zmienia się tak, że centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego przechodzi przez środek obiektu prostopadle do kasety. Oś podłużna podłużnego przedmiotu przebiega równolegle do płaszczyzny kasety. rozmiar cienia tego ostatniego stopniowo się zmniejsza. W rzucie ortogradacyjnym (wzdłuż środkowej belki) naczynie wypełnione krwią, jak każda formacja liniowa, jest wyświetlane jako kropkowany jednorodny cień, podczas gdy oskrzele wygląda jak pierścień. Połączenie takich cieni jest zwykle określane na zdjęciach lub na ekranie aparatu rentgenowskiego podczas prześwietlania płuc. W przeciwieństwie do cieni innych struktur anatomicznych (zagęszczone węzły chłonne, gęste cienie ogniskowe) podczas obracania stają się liniowe. Podobnie powstaje obraz rentgenowski formacji płaskich (w szczególności z zapaleniem opłucnej międzypłatkowej). Maksymalne wymiary cienia formacji płaskiej to
11 OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI w przypadkach, gdy centralna wiązka promieniowania skierowana jest prostopadle do badanej płaszczyzny i kliszy. Jeśli przechodzi wzdłuż formacji płaskiej (projekcja prostopadła), to formacja ta jest wyświetlana na obrazie lub na ekranie jako intensywny cień liniowy (ryc. 11). Należy pamiętać, że w rozważanych wariantach wyszliśmy z tego, że centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego przechodzi przez środek badanego obiektu i jest skierowana do środka filmu (ekranu) pod kątem prostym do jego powierzchnia. Jest to zwykle poszukiwane w radiodiagnostyce. Jednak w praktyce badany obiekt często znajduje się w pewnej odległości od środkowej belki lub kaseta filmowa lub ekran nie są ustawione pod kątem prostym do niego (rzut skośny). W takich przypadkach na skutek nierównomiernego narastania poszczególnych segmentów obiektu jego obraz ulega deformacji. Tak więc ciała o kulistym kształcie rozciągają się głównie w jednym kierunku i przybierają kształt owalu (ryc. 12). Takie zniekształcenia najczęściej spotyka się podczas badania niektórych stawów (głowy kości udowej i ramiennej), a także podczas wykonywania obrazowania stomatologicznego wewnątrzustnego. Aby zredukować zniekształcenia projekcji w każdym konkretnym przypadku, konieczne jest uzyskanie optymalnych relacji przestrzennych pomiędzy badanym obiektem, odbiornikiem obrazu i wiązką centralną. W tym celu obiekt jest instalowany równolegle do folii (ekranu) i poprzez jego środkową część i prostopadle do folii kierowana jest centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego. Jeżeli z tego czy innego powodu (wymuszona pozycja pacjenta, osobliwość struktury obszaru anatomicznego) nie jest możliwe nadanie obiektowi niezbędnej pozycji, wówczas normalne warunki fotografowania uzyskuje się poprzez odpowiednią zmianę położenia ogniska tubus i odbiornik obrazu kasety (bez zmiany pozycji pacjenta), jak pokazano na rys. 13. INTENSYWNOŚĆ CIENI OBRAZU RTG Intensywność cienia danej struktury anatomicznej zależy od jej „przezroczystości radiowej”, czyli zdolności do pochłaniania promieni rentgenowskich. Ta zdolność, jak już wspomniano, jest określona przez skład atomowy, gęstość i grubość badanego obiektu. Im cięższe pierwiastki chemiczne, które tworzą struktury anatomiczne, tym bardziej pochłaniają promieniowanie rentgenowskie. Podobna zależność istnieje między gęstością badanych obiektów a ich transmisją rentgenowską: im większa gęstość badanego obiektu, tym intensywniejszy jest jego cień. Dlatego też badanie rentgenowskie zwykle łatwo identyfikuje metalowe ciała obce i bardzo trudno jest znaleźć ciała obce o małej gęstości (drewno, różnego rodzaju tworzywa sztuczne, aluminium, szkło itp.). W zależności od gęstości zwyczajowo rozróżnia się 4 stopnie przezroczystości mediów: powietrze, tkankę miękką, kość i metal. Zatem
12 16 METODA I TECHNIKA UZYSKANIA ZDJĘCIA RTG Oczywiste jest, że analizując obraz RTG, będący kombinacją cieni o różnym natężeniu, należy wziąć pod uwagę skład chemiczny i gęstość badanych struktur anatomicznych . W nowoczesnych kompleksach diagnostycznych rentgenowskich, które pozwalają na zastosowanie technologii komputerowej (tomografia komputerowa), można z pewnością określić charakter tkanek (tłuszcz, mięśnie, chrząstki itp.) za pomocą współczynnika wchłaniania w warunkach normalnych i patologicznych (miękkie nowotwór tkanek, torbiel zawierająca płyn itp.). Jednak w normalnych warunkach należy pamiętać, że większość tkanek ludzkiego ciała różni się nieznacznie od siebie składem atomowym i gęstością. Tak więc mięśnie, narządy miąższowe, mózg, krew, limfa, nerwy, różne patologiczne formacje tkanek miękkich (guzy, ziarniniaki zapalne), a także płyny patologiczne (wysięk, przesięk) mają prawie taką samą „przezroczystość radiową”. Dlatego zmiana jego grubości ma często decydujący wpływ na intensywność cienia danej struktury anatomicznej. Wiadomo w szczególności, że wraz ze wzrostem grubości ciała w postępie arytmetycznym wiązka promieniowania rentgenowskiego za obiektem (dawka wyjściowa) maleje wykładniczo, a nawet niewielkie wahania grubości badanych struktur mogą znacząco zmienić natężenie ich cieni. Jak widać na ryc. 14, podczas fotografowania obiektu, który ma kształt trójściennego pryzmatu (na przykład piramidy kości skroniowej), obszary cienia odpowiadające maksymalnej grubości obiektu mają największą intensywność. Tak więc, jeśli wiązka środkowa jest skierowana prostopadle do jednego z boków podstawy pryzmatu, wówczas intensywność cienia będzie maksymalna w części środkowej. W kierunku obrzeża jego intensywność stopniowo maleje, co w pełni odzwierciedla zmianę grubości tkanek znajdujących się na drodze wiązki promieniowania rentgenowskiego (ryc. 14, a). Jeśli jednak pryzmat zostanie obrócony (rys. 14, b) tak, że wiązka środkowa skierowana jest stycznie do dowolnej strony pryzmatu, wówczas maksymalne natężenie będzie miało odcinek krawędzi cienia odpowiadający maksimum (w tym rzucie ) grubość przedmiotu. Podobnie intensywność cieni o kształcie liniowym lub podłużnym wzrasta w przypadkach, gdy kierunek ich osi głównej pokrywa się z kierunkiem wiązki centralnej (rzut prostopadły). Podczas badania jednorodnych obiektów o zaokrąglonym lub cylindrycznym kształcie (serce, duże naczynia, guz) grubość tkanek wzdłuż wiązki rentgenowskiej zmienia się bardzo nieznacznie. Dlatego cień badanego obiektu jest prawie jednorodny (ryc. 14, c). Jeżeli kulista lub cylindryczna formacja anatomiczna ma gęstą ścianę i jest pusta, wówczas wiązka promieniowania rentgenowskiego w obwodowych odcinkach przechodzi przez większą objętość tkanek, co powoduje pojawienie się bardziej intensywnych obszarów zaciemnienia w obwodowych przekrojach obrazu badany obiekt (ryc. 14, d). Są to tak zwane „granice brzegowe”. Takie cienie obserwuje się w szczególności w badaniu kości rurkowych, naczyń z częściowo lub całkowicie zwapniałymi ścianami, ubytków o gęstych ścianach itp. Należy pamiętać, że w praktyce prac nad zróżnicowanym postrzeganiem każdego konkretnego cienia,
13 ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 17 Fot. 14. Schematyczne przedstawienie intensywności cieni różnych obiektów w zależności od ich kształtu, położenia i struktury. a, b pryzmat trójścienny; w lity cylinder; g pusty walec, nie ma bezwzględnej intensywności, ale kontrast, czyli różnicę w intensywności danego i otaczającego cienia. Jednocześnie istotne stają się czynniki fizyczne i techniczne wpływające na kontrast obrazu: energia promieniowania, ekspozycja, obecność siatki ekranującej, wydajność rastrowa, obecność ekranów wzmacniających itp. Nieprawidłowo dobrane warunki techniczne (nadmierne napięcie tuba, zbyt wysoka lub odwrotnie niedostateczna ekspozycja, niska wydajność rastrowa), a także błędy w fotochemicznej obróbce klisz, zmniejszają kontrast obrazu, a tym samym mają negatywny wpływ na zróżnicowaną detekcję poszczególnych cieni i obiektywną ocenę ich intensywność. CZYNNIKI OKREŚLAJĄCE INFORMATYWNOŚĆ OBRAZU RTG Informacyjność obrazu RTG szacowana jest na podstawie ilości przydatnych informacji diagnostycznych, które lekarz otrzymuje podczas badania obrazu. Ostatecznie charakteryzuje się widocznością szczegółów badanego obiektu na fotografiach lub na półprzezroczystym ekranie. Z technicznego punktu widzenia jakość obrazu zależy od jego gęstości optycznej, kontrastu i ostrości. Gęstość optyczna. Jak wiadomo, działanie promieniowania rentgenowskiego na warstwę światłoczułą kliszy rentgenowskiej powoduje w niej zmiany, które po odpowiedniej obróbce przybierają postać zaczernienia. Intensywność czernienia zależy od dawki promieniowania rentgenowskiego pochłoniętego przez światłoczułą warstwę filmu. Zazwyczaj maksymalne zaczernienie obserwuje się w tych obszarach filmu, które są wystawione na bezpośrednią wiązkę promieniowania przechodzącą przez badany obiekt. Intensywność czernienia pozostałych odcinków filmu zależy od charakteru tkanek (ich gęstości i grubości) znajdujących się na drodze wiązki rentgenowskiej. Dla obiektywnej oceny stopnia zaczernienia wywołanej kliszy rentgenowskiej wprowadzono pojęcie „gęstości optycznej”.
14 18 METODA I TECHNIKA UZYSKANIA OBRAZU RTG Gęstość optyczna wyczernienia filmu charakteryzuje się tłumieniem światła przechodzącego przez negatyw. Do ilościowego określenia gęstości optycznej zwyczajowo używa się logarytmów dziesiętnych. Jeżeli natężenie światła padającego na folię oznaczymy jako /0, a natężenie światła przepuszczanego przez nią wynosi 1, to gęstość zaczernienia optycznego (S) można obliczyć ze wzoru: Zaczernienie fotograficzne przyjmuje się jako jednostkę gęstości optycznej, po przejściu przez którą strumień świetlny jest tłumiony 10-krotnie (Ig 10 = 1). Oczywiście, jeśli film przepuszcza 0,01 części padającego światła, to gęstość zaczernienia wynosi 2 (Ig 100 = 2). Ustalono, że widoczność szczegółów obrazu rentgenowskiego może być optymalna tylko przy dobrze określonych, średnich wartościach gęstości optycznych. Nadmiernej gęstości optycznej, a także niedostatecznemu wyczernieniu filmu towarzyszy spadek widoczności szczegółów obrazu oraz utrata informacji diagnostycznej. W dobrej jakości RTG klatki piersiowej prawie przezroczysty cień serca ma gęstość optyczną 0,1 0,2 i czarne tło 2,5. Dla normalnego oka optymalna gęstość optyczna wynosi od 0,5 do 1,3. Oznacza to, że dla danego zakresu gęstości optycznych oko dobrze wychwytuje nawet niewielkie różnice w stopniu wyczernienia. Najdrobniejsze szczegóły obrazu różnią się w zakresie wyczernienia 0,7 0,9 [Katsman A. Ya., 1957]. Jak już wspomniano, gęstość optyczna zaczernienia filmu rentgenowskiego zależy od wielkości pochłoniętej dawki promieniowania rentgenowskiego. Zależność tę dla każdego materiału światłoczułego można wyrazić za pomocą tzw. krzywej charakterystycznej (rys. 15). Zazwyczaj taka krzywa jest rysowana w skali logarytmicznej: logarytmy dawek wykreślane są wzdłuż osi poziomej; wzdłuż pionowych wartości gęstości optycznych (logarytmy zaczernienia). Krzywa charakterystyczna ma typowy kształt, co pozwala wybrać 5 odcinków. Początkowa sekcja (do punktu A), prawie równoległa do osi poziomej, odpowiada strefie zasnówki. Jest to lekkie zaczernienie, które nieuchronnie pojawia się na kliszy pod wpływem bardzo niskich dawek promieniowania lub nawet bez promieniowania w wyniku interakcji części kryształów halogenku srebra z wywoływaczem. Punkt A reprezentuje próg czernienia i odpowiada dawce wymaganej do wywołania wizualnie rozróżnialnego czernienia. Segment AB odpowiada strefie niedoświetlenia. Gęstość czernienia rośnie tutaj najpierw powoli, potem szybko. Innymi słowy, charakter krzywej (stopniowy wzrost stromości) tego odcinka wskazuje na rosnący wzrost gęstości optycznych. Sekcja BV ma kształt prostoliniowy. Tutaj obserwuje się prawie proporcjonalną zależność gęstości czernienia od logarytmu dawki. Jest to tak zwana normalna strefa ekspozycji. Wreszcie górna część krzywej SH odpowiada strefie prześwietlenia. Tutaj, podobnie jak w sekcji AB, nie ma proporcjonalnej zależności między gęstością optyczną a dawką promieniowania pochłanianą przez warstwę światłoczułą. W efekcie dochodzi do zniekształceń w transmisji obrazu rentgenowskiego. Z tego, co zostało powiedziane, oczywiste jest, że w pracy praktycznej konieczne jest stosowanie takich warunków technicznych folii, które zapewniały
SM. Milovzorova Anatomia i fizjologia człowieka Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 61 5 M11 M11 M.S. Milovzorova Anatomia i fizjologia człowieka / M.S. Milovzorova M.: Book on Demand, 2019. 216 s.
W.W. Pochlebkina Kuchnie narodowe naszych narodów Moskwa „Książka na żądanie” UDC LBC 641,5 36,99 P64 P64 Pokhlebkin V.V. Kuchnie narodowe naszych narodów / V.V. Pokhlebkin M.: Książka na żądanie, 2013.
I. Newton Notatki o Księdze Proroka Daniela i Apokalipsie św. Jana Moskwa Book on Demand UDC 291 BBC 86,3 I. Newton Notatki o Księdze Proroka Daniela i Apokalipsie św. Jana / I. Newton M. : Książka
Mark Aurelius Antony Reflections Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 101 87 M26 M26 Mark Aurelius Antony Reflections / Mark Avreliy Antony M.: Book on Demand, 2012. 256 s. ISBN 978-5-458-23717-8
Yu.A. Uszakow Kuchnia chińska w Twoim domu Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 641,5 36,99 Yu11 Yu11 Yu.A. Kuchnia chińska Uszakow w Twoim domu / Yu.A. Ushakov M.: Book on Demand, 2012. 184 s. ISBN 978-5-458-25907-1
Khoroshko S. I, Khoroshko A. N. Zbiór problemów chemii i technologii ropy i gazu Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 54 4 X8 X8 Khoroshko S. I Zbiór problemów chemii i technologii ropy i gazu / Khoroshko S. I ,
JESTEM. Silnik lotniczy Lapshin M-14P Instruktaż Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 37-053.2 74.27ya7 A11 A11 A.M. Silnik Lapshin Aircraft M-14P: Podręcznik / A.M. Lapshin M.: Rezerwuj
Zbrojownia: Przewodnik Moskwa Book on Demand UDC 162 BBK 165 Zbrojownia: Przewodnik / M .: Book on Demand, 2011. 142 s. ISBN 978-5-458-05990-9 ISBN 978-5-458-05990-9 Wydanie włączone
Abalakin VK, Aksenov EP, Grebenikov EA, Demin VG, Ryabov YuA Przewodnik po mechanice nieba i astrodynamice Literatura edukacyjna Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 37-053.2 74.27ya7
ID. Krichevsky Sztuka Typu Prace moskiewskich artystów książka Moskwa "Book on Demand" UDC BBK 7.02 85 I11 I11 I.D. Krichevsky Sztuka Typu: Dzieła Moskiewskich Artystów Książek / I.D. Kryczewski
Czarny magister Podręcznik astronomii lotniczej Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 52 22,6 Ch-49 Ch-49 Cherny M.A. Astronomia lotnicza: Podręcznik / Cherny M.A. Moskwa: Książka na żądanie, 2013.
A. Forel Sexual Question Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 159,9 88 F79 F79 Forel A. Sexual Question / A. Forel M.: Book on Demand, 2012. 383 s. ISBN 978-5-458-37810-9 Nauka, psychologia,
Kompletny zbiór podróży naukowych po Rosji, opublikowany przez Cesarską Akademię Nauk, za sugestią jej prezydenta Tom 5. Kontynuacja Notatek podróżniczych akademika Lepechina Moskwa „Książka na żądanie”
M. V. Alpatov Stary rosyjski obraz ikon Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 7.04 85 A51 A51 Alpatov M.V. Stare rosyjskie malowanie ikon / M.V. Alpatov M.: Book on Demand, 2013. 324 s. ISBN 978-5-458-31383-4
Semyonova K.A., Mastyukova E.M., Smuglin M.Ya. Terapia kliniczna i rehabilitacyjna porażenia mózgowego Moskwa „Książka na żądanie” UDC LBC 61 5 C30 C30 Semenova K.A. Klinika i rehabilitacja
I. S. Zevakina Osetyjczycy oczami rosyjskich i zagranicznych podróżników Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 908 28,89 I11 I11 I. S. Zevakina Osetyjczycy oczami rosyjskich i zagranicznych podróżników / I.S.
AI Iwanow Han Fei-tzu Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 101 87 A11 A11 A.I. Iwanow Han Fei-tzu / A.I. Iwanow M.: Książka na żądanie, 2014. 522 s. ISBN 978-5-458-48789-4 Autor traktatu Han Fei Tzu,
Winogradow P.G. Podręcznik historii świata. Starożytny świat Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 В49 В49 Vinogradov P.G. Podręcznik historii świata. Świat starożytny / Vinogradov P.G. M.: Książka na żądanie,
Kretschmer E. Struktura i charakter ciała Moskwa „Book on Demand” UDC LBC 57 28 K80 K80 Kretschmer E. Struktura i charakter ciała / Kretschmer E. M .: Book on Demand, 2012. 168 s. ISBN 978-5-458-35398-4 Kto
Pravikov R.I. Krótka historia 10. Mały Rosyjski Pułk Grenadierów Krótka historia 10. Małego Rosyjskiego Pułku Grenadierów Moskwa „Book on Demand” UDC LBC 93 63.3 P68 P68 Pravikov R.I. Krótki
Syromyatnikov S.P. Urządzenie i działanie parowozów oraz technika ich naprawy. Tom I. Kocioł Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 656 39,1 С95 С95 Syromyatnikov S.P. Urządzenie i działanie parowozów oraz technika ich naprawy.
Yu.A. Kurokhtin Zasada kontradyktoryjnego postępowania sądowego w Federacja Rosyjska aspekt konstytucyjno-prawny Moskwa „Book on Demand” Książka ta jest przedrukiem oryginału, który specjalnie stworzyliśmy
Wołkow OD Projekt wentylacji budynku przemysłowego Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 528 38,2 V67 V67 Volkov O.D. Projekt wentylacji budynków przemysłowych / Volkov O.D. M.: Książka na żądanie,
V. Reich Funkcja orgazmu Moskwa „Book on Demand” UDC LBC 159.9 88 P12 P12 Reich V. Funkcja orgazmu / V. Reich M.: Book on Demand, 2012. 152 s. ISBN 978-5-458-36920-6 Przedmowa do dr.
Ya Golyakhovsky Księga pamiątkowa prowincji Charków na rok 1866 Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 Y11 Y11 Y. Golyakhovsky Pamiętna księga prowincji Charkowa na rok 1866 / Ya. Golyakhovsky M .:
Snegirev I. Rosyjskie przysłowia i przypowieści ludowe Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 82-34 82 C53 C53 Snegirev I. Rosyjskie przysłowia i przypowieści ludowe / Snegirev I. M .: Book on Demand, 2012. 550 s.
A. P. Andriyashev Klucze do fauny ZSRR Tom 53. Ryby północnych mórz ZSRR Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 57 28 A11 A11 A. P. Andriyashev Klucze do fauny ZSRR: Tom 53. Ryby mórz północnych ZSRR
K.Yu.Davydov Szkoły gry na wiolonczeli Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 78 85,31 K11 K.Yu.Davydov K11 Szkoły gry na wiolonczeli / K.Yu.Davydov M.: Book on Demand, 2012. 84 s. ISBN 978-5-458-25052-8
Bubnov W królewskiej siedzibie Wspomnienia admirała Bubnova Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 B90 B90 Bubnov W królewskiej siedzibie: Pamiętniki admirała Bubnova / Bubnova M .: Book on Demand, 2012.
Rashid-ad-Din Zbiór kronik. Tom 1. Księga 2 Moskwa "Książka na żądanie" UDC BBK 93 63,3 R28 R28 Rashid-ad-Din Zbiór roczników. Tom 1. Książka 2 / Rashid-ad-Din M.: Książka na żądanie, 2013. 281 s. Numer ISBN
Sto tysięcy dlaczego Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 82-053.2 74,27 С81 С81 Sto tysięcy dlaczego / M.: Book on Demand, 2013. 239 s. ISBN 978-5-458-30008-7 Ta książka, Sto tysięcy dlaczego, została napisana w
Kronika frontowa Iwana Groźnego. Troy Book 5 Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 L65 L65 Frontowa kronika Iwana Groźnego. Troy: Book 5 / M.: Book on Demand, 2013. 919 s. Numer ISBN
Władimir Kriuczkow 95. Krasnojarski Pułk Piechoty. Historia pułku. 1797-1897 Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 93 63,3 B57 B57 Władimir Kriuczkow 95. Krasnojarski Pułk Piechoty. Historia pułku. 1797-1897
W. B. Thompson Prawda o Rosji i bolszewikach Moskwa „Book on Demand” UDC BBC 93 63.3 U11 U11 W. B. Thompson Prawda o Rosji i bolszewikach / W. B. Thompson M .: Book on Demand, 2012. 40 s. ISBN 978-5-458-24020-8
J. L. Yelets Historia ratowników husarskich grodzieńskich (1824 1896) Tom II Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 93 63,3 Yu11 Yu11 J. L. Yelets Historia ratowników husarskich grodzieńskich (1824)
P.P. Zavarzin Żandarmi i rewolucjoniści. Wspomnienia. Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 P11 P11 P.P. Zavarzin Żandarmi i rewolucjoniści. Wspomnienia. / P.P. Zavarzin M.: Książka na żądanie,
John Milton Paradise Lost Poem Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 82-1 84-5 D42 John Milton D42 Paradise Lost: Poem / John Milton M.: Book on Demand, 2012. 329 s. ISBN 978-5-458-23592-1 Utracone
Pietrow I. Indeks artykułów z kolekcji morskiej. 1848-1872 Indeks artykułów kolekcji morskiej. 1848-1872 Moskwa „Książka na żądanie” UDC BBK 93 63,3 P30 P30 Pietrow I. Indeks artykułów kolekcji morskiej.
Iwan Michajłowicz Sniegijew Moskwa. Szczegółowy opis historyczno-archeologiczny miasta. W 2 tomach Tom 1 Moskwa "Książka na żądanie" UDC BBK 93 63,3 I17 I17 Iwan Michajłowicz Snegirew Moskwa. Szczegółowy
G.E. Lessing Hamburg Dramaturgia Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 82.09 83,3 G11 G11 G.E. Lessing dramaturgia hamburska / G.E. Lessing M.: Book on Demand, 2017. 527 s. ISBN 978-5-458-58627-6
Uczciwe lustro młodości lub Wskazanie na ziemskie zachowanie Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 Yu55 Yu55 Uczciwe lustro młodości lub Wskazanie na codzienne zachowanie / M .: Book on Demand,
Von-Damitz Karl Historia kampanii 1815 Tom 2 Moskwa „Książka na żądanie” 2012. 407
Cesarz Aleksander I i idea Świętego Przymierza. Vol. 4 Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 I54 I54 Cesarz Aleksander I a idea Świętego Przymierza. T. 4 / M.: Książka na żądanie, 2012. 474 s. Numer ISBN
P.G. Vinogradov Podręcznik historii świata Starożytny świat. Część 1 Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 P11 P.G. Vinogradov P11 Podręcznik historii świata: świat starożytny. Część 1 / P.G. Vinogradov M.: Książka
NA. Chrystus Morozowa. Księga 4. W ciemności przeszłości w świetle gwiazd Historia kultury ludzkiej w relacjach z nauk przyrodniczych Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 93 63,3 M80 M80 Morozov N.A. Chrystus.
Odległość od obiektywu do rzeczywistego obrazu obiektu wynosi n = 0,5-krotność ogniskowej obiektywu. Znajdź powiększenie G, z jakim przedstawiany jest obiekt.. Odległość od obiektu do kolekcji
PRACE LABORATORYJNE 49 BADANIE POLARYZACJI ŚWIATŁA. WYZNACZANIE KĄTA BREWSTERA Celem pracy jest badanie polaryzacji promieniowania laserowego; eksperymentalne wyznaczenie kąta Brewstera i współczynnika załamania szkła.
Blok 11. Optyka (geometryczna i fizyczna Wykład 11.1 Optyka geometryczna. 11.1.1 Prawa propagacji światła. Jeżeli światło rozchodzi się w ośrodku jednorodnym, to rozchodzi się ono w linii prostej.
teoria geometryczna obrazy optyczne Jeżeli wiązka promieni świetlnych wychodząca z dowolnego punktu A, w wyniku odbicia, załamania lub zgięcia w niejednorodnym ośrodku, zbiega się w punkcie A, to A
Optyka geometryczna 1. Wiązka światła wychodzi ze szkła w powietrze (patrz rysunek). Co się dzieje z częstotliwością? oscylacje elektromagnetyczne w fali świetlnej, prędkość ich propagacji, długość fali?
OPTYKA GEOMETRYCZNA 1. Osoba o wzroście h = 1,8 m znajduje się w odległości l = 6 m od słupa o wysokości H = 7 m. W jakiej odległości od siebie powinna postawić poziomo małe lusterko,
Svechin M. A. Notatki starego generała o przeszłości Moskwa „Book on Demand” UDC LBC 93 63,3 C24 C24 Svechin M. A. Notatki starego generała o przeszłości / Svechin M. A. M .: Book on Demand, 2012. 212 s. Numer ISBN
Prace laboratoryjne ZAKŁÓCENIA ŚWIATŁA. BIPRIZM FRESNELA. Cel pracy: zbadanie interferencji światła na przykładzie eksperymentu z bipryzmatem Fresnela, wyznaczenie kąta załamania bipryzmu od ugięcia wiązki laserowej
Działanie pierścieni Newtona Cel pracy: wyznaczenie promienia krzywizny soczewki lekko wypukłej z wykorzystaniem wzoru interferencyjnego pierścieni Newtona. Wprowadzenie Kiedy światło przechodzi przez cienką warstwę powietrza pomiędzy
Ostroverkhov G.E., Lopukhin Yu.M., Mołodenkov M.N. Technika operacji chirurgicznych Przenośny atlas Moskwa „Book on Demand” UDC BBK 61 5 O-77 O-77 Ostroverkhov G.E. Technika chirurgiczna: przenośna
96 OPTYKA GEOMETRYCZNA Zadanie 1. Wybierz poprawną odpowiedź: 1. Dowodem na prostoliniową propagację światła jest w szczególności zjawisko... a) interferencja światła; b) tworzenie cieni; c) dyfrakcja
PRACA LABORATORYJNA 48 BADANIE DYFRAKCJI ŚWIATŁA NA SIATCE DYFRAKCYJNEJ Celem pracy jest badanie dyfrakcji światła na jednowymiarowej siatce dyfrakcyjnej w celu wyznaczenia długości fali lasera półprzewodnikowego.
3. Tsesler L.B. Niewielkie urządzenie ultradźwiękowe „Quartz-5” do pomiaru grubości ścianek części o skomplikowanym kształcie. W książce: Problemy badań nieniszczących. K: Nauka, 1973. 113-117s. 4. Grebennik V.S. Fizyczny
Praca 4 POLARYZACJA ŚWIATŁA Cel pracy: obserwacja zjawiska liniowej polaryzacji światła; pomiar natężenia światła spolaryzowanego w zależności od kąta obrotu polaryzatora (sprawdź prawo Malusa)
ZADANIE INDYWIDUALNE „DRGAŃ I FALE” 3. Wariant 1. 1. W eksperymencie Junga na drodze jednego z promieni umieszczono rurkę wypełnioną chlorem. Jednocześnie cały obraz przesunął się o 20 pasm. Jaki jest wskaźnik
PRACA LABORATORYJNA 2 BADANIE STRUKTURY DYLACYJNEJ METALI METODĄ MIKROSKOPII ELEKTRONICZNEJ 1. Cel pracy 1.1. Opanuj metodykę wyznaczania gęstości dyslokacji według punktów wyjścia i metodę siecznych.
5 UKD 66-073.75:68,3 Gryaznov A. Y., dr Tech. Sci., Profesor K. Tamova. K., doktorant wydziału EPP, Bessonov V. Á., Najbardziej ôïó, ôãá â â ’"
Optyka Optyka to dział fizyki zajmujący się badaniem praw zjawisk świetlnych, natury światła i jego interakcji z materią. Promień światła to linia, wzdłuż której porusza się światło. Prawo
OPTYKA GEOMETRYCZNA Wiele prostych zjawisk optycznych, takich jak pojawianie się cieni i tworzenie obrazów w przyrządach optycznych, można wyjaśnić na podstawie praw geometrii
Polaryzatory egzaminacyjne oparte na pryzmatach Nicola i Wollastona Nicol wykonane są z naturalnego kryształu drzewca islandzkiego, który ma kształt romboedru:
PRACE LABORATORYJNE 1. WYZNACZANIE ODLEGŁOŚCI Ogniskowych soczewek dodatnich i ujemnych. Wyposażenie: ławka optyczna z zestawem mierników, soczewki pozytywowe i negatywowe, ekran, oświetlacz,
D.S. Dubrowski Środki przymusu administracyjnego, które ograniczają wolność jednostki Moskiewska „Książka na żądanie” Ta książka jest przedrukiem oryginału, który stworzyliśmy specjalnie dla Ciebie, wykorzystując
OBRAZ RTG I JEGO NIERUCHOMOŚCI
film lub zmienić początkowy potencjał warstwy selenu elektrorenta
płyta genograficzna.
Należy od razu zauważyć, że obraz rentgenowski jest znacznie
różni się od fotograficznego, a także konwencjonalnego optycznego, stworzonego
wystawione na światło widzialne. Wiadomo, że fale elektromagnetyczne w widzialnym
światło emitowane przez ciała lub odbite od nich, wpadające do oka, powoduje
wrażenia wizualne, które tworzą obraz obiektu. Dokładnie
podobnie obraz fotograficzny odzwierciedla tylko wygląd fotograficzny
cal obiekt. Obraz rentgenowski, w przeciwieństwie do fotograficznego
logicznie odtwarza wewnętrzną strukturę badanego ciała i zawsze
jest powiększony.
Powstaje obraz RTG w praktyce klinicznej
w układzie: Emiter rentgenowski (tuba - obiekt badań -
osoba badana) - odbiornik obrazu (radiograficzny
folia, ekran fluorescencyjny, płytka półprzewodnikowa). U źródła
jego produkcja polega na nierównomiernej absorpcji promieni rentgenowskich
różne struktury anatomiczne, narządy i tkanki badania
Jak wiadomo, intensywność absorpcji promieniowania rentgenowskiego
zależy od składu atomowego, gęstości i grubości badanego obiektu,
jak również z energii promieniowania. Inne rzeczy są równe, cięższe
pierwiastki chemiczne zawarte w tkance oraz większa gęstość i grubość
warstwa, tym intensywniejsza absorpcja promieni rentgenowskich. I wzajemnie,
tkanki składające się z pierwiastków o niskiej liczbie atomowej zwykle mają
niska gęstość i pochłaniają promienie rentgenowskie w mniejszym
Ustalono, że jeśli względny współczynnik absorpcji czynszu-
promieniowania genowego o średniej twardości przez wodę przyjmuje się jako 1, następnie dla powietrza
będzie 0,01; dla tkanki tłuszczowej - 0,5; węglan wapnia - 15,
fosforan wapnia - 22. Innymi słowy, najwięcej promieni rentgenowskich
promieniowanie jest pochłaniane przez kości, w znacznie mniejszym stopniu -
tkanek miękkich (zwłaszcza tłuszczowych) i najmniej - tkanek zawierających
sapiąc powietrze.
Nierównomierna absorpcja promieni rentgenowskich w tkankach
badanego regionu anatomicznego determinuje tworzenie w
przestrzeń za obiektem zmodyfikowanej lub niejednorodnej wiązki rentgenowskiej
nowe wiązki (dawka wyjściowa lub dawka za obiektem). W rzeczywistości ten pakiet
zawiera obrazy niewidoczne dla oka (obrazy w belce).
Działając na ekran fluorescencyjny lub film radiograficzny,
tworzy znajomy obraz rentgenowski.
Z powyższego wynika, że do tworzenia promieni rentgenowskich
obraz wymaga nierównej absorpcji promieniowania rentgenowskiego
cheniya w badanych narządach i tkankach. To jest pierwsze prawo absorpcji
tak zwane różnicowanie rentgenowskie. Jego istotą jest
w tym, że każdy przedmiot (dowolna struktura anatomiczna) może powodować
do pokazania wyglądu na radiogramie (elektroentgenogramie) lub na transiluminacji
rozróżnianie ekranu osobnego cienia tylko wtedy, gdy się różni
z otaczających obiektów (struktur anatomicznych) zgodnie z atomic
skład, gęstość i grubość (ryc. 1).
Prawo to nie jest jednak wyczerpujące. Różne anatomia
struktury mikrofonowe mogą w różny sposób pochłaniać promieniowanie rentgenowskie,
ale nie dawaj zróżnicowanego obrazu. Dzieje się tak w szczególności
Ryż. 1. Schemat różniczki
rentgen
obrazy anatomiczne
struktury o różnych
gęstość i grubość
(przekrój uda).
1 - emiter promieniowania rentgenowskiego;
2 - tkanki miękkie; 3 - krótki-
klatka piersiowa kości udowej;
4 - jama szpiku kostnego;
5 - odbiornik rentgenowski
fermentacja; 6 - prześwietlenie
obraz kory
stva; 8 - zdjęcie rentgenowskie
uszkodzenie szpiku kostnego
Ryż. 2. Brak dyferencjału
cytowane jest przedstawione i raz-
tkaniny o gęstości osobistej
prostopadle do-
tablica wiązki rentgenów -
promieniowanie do ich powierzchni
Ryż. 3. Wyraźna różnica
renderowany obraz
cienie z różnymi
gęstość przy stycznej
nom kierunek wiązki
promieniowanie genów na ich
powierzchnie.
gdy wiązka promieniowania rentgenowskiego jest skierowana prostopadle do
powierzchnie każdego z mediów o różnej przezroczystości (rys. 2).
Jeśli jednak zmienisz relację przestrzenną między
powierzchnie badanych konstrukcji i wiązka rentgenowska
promienie, aby tor promieni odpowiadał kierunkowi tych powierzchni,
wtedy każdy obiekt da zróżnicowany obraz (ryc. 3). Taki
warunki, różne struktury anatomiczne są wyraźnie widoczne
kurczyć się, gdy skierowana jest centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego
styczna do ich powierzchni. To jest istota prawa stycznego.
PODSTAWOWE WŁAŚCIWOŚCI
RTG
OBRAZY
Jak już wspomniano, obraz rentgenowski powstaje, gdy
przejście wiązki rentgenowskiej przez badany obiekt,
o nierównej strukturze. W tym przypadku wiązka promieniowania na jego
ścieżka przecina wiele punktów, z których każdy w różnym stopniu,
(według masy atomowej, gęstości i grubości) pochłania go
energia. Jednak całkowite tłumienie natężenia promieniowania nie jest
zależy od układu przestrzennego pochłaniającej go jednostki
zwrotnica. Ta prawidłowość została schematycznie przedstawiona na ryc. cztery.
Oczywiście wszystkie punkty, które łącznie powodują takie samo tłumienie
wiązka promieniowania rentgenowskiego pomimo różnych przestrzennych
lokalizacja w badanym obiekcie, na zdjęciu zrobionym w jednym
projekcje są wyświetlane na tej samej płaszczyźnie co cienie tego samego
intensywność.
Ten wzór wskazuje, że zdjęcie rentgenowskie
redukcja jest planarna i sumaryczna,
Sumowanie i planarny charakter obrazu rentgenowskiego
może powodować nie tylko sumowanie, ale także odejmowanie (odejmowanie)
cienie badanych struktur. Tak więc, jeśli w drodze promieniowania rentgenowskiego
występują obszary zarówno zagęszczenia, jak i rozrzedzenia, wtedy ich zwiększona
absorpcja w pierwszym przypadku jest kompensowana zmniejszoną w drugim
(rys. 5). Dlatego studiując w jednej projekcji, nie zawsze jest to możliwe
odróżnić prawdziwe zagęszczenie lub rozrzedzenie na obrazie jednego lub
inny organ z sumowania lub odwrotnie, odejmowania cieni, położony
wzdłuż ścieżki wiązki rentgenowskiej.
Oznacza to bardzo ważną zasadę badania rentgenowskiego.
badania: uzyskanie zróżnicowanego obrazu całej anatomii
struktury badanego terenu, należy dążyć do wykonania zdjęć, jak
co najmniej dwa (najlepiej trzy) wzajemnie prostopadłe rzuty:
bezpośrednie, boczne i osiowe (osiowe) lub uciekać się do celowania
strzelanie, obracanie pacjenta za ekranem półprzezroczystego urządzenia
Wiadomo, że promienie rentgenowskie rozchodzą się z miejsca
jego powstawanie (ognisko anody emitera) w postaci rozbieżnej
Belka. Dzięki temu obraz rentgenowski jest zawsze powiększony.
Stopień wzrostu projekcji zależy od relacji przestrzennej
relacje między lampą rentgenowską, badanym obiektem i odbiornikiem
nick obrazu. Ta zależność jest wyrażona w następujący sposób. Na
stała odległość obiektu od odbiornika obrazu niż
im mniejsza odległość od ogniska tuby do badanego obiektu, tym więcej
wzrost projekcji jest bardziej wyraźny. W miarę wzrostu
ogniskowa, zmniejsza się rozmiar zdjęcia rentgenowskiego
i zbliż się do prawdziwych (ryc. 7). Odwrotny wzór
obserwowany wraz ze wzrostem odległości „obiekt – odbiornik obrazu”
nija” (ryc. 8).
Przy znacznej odległości badanego obiektu od radiografii
rozmiar obrazu kliszy lub innego przetwornika obrazu
jego detali znacznie przekracza ich prawdziwe wymiary.
SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA OBRAZU RTG
Ryż. 4. Identyczna suma
nowy wizerunek kilku
punkty na obrazie w różnych
nom przestrzenne
ich pozycja w badaniu
mój obiekt (według V. I. Feok-
Tistova).
Ryż. 5. Efekt sumowania (a)
i odejmowanie (b) cienie.
Powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego w każdym
tuba - odbiornik obrazu "na odległość" ogniskowanie tuby - badania-
obiekt myśli." Jeśli te odległości są równe, to powiększenie projekcji
praktycznie nie istnieje. Jednak w praktyce między badanymi
zawsze istnieje pewna odległość między obiektem a błoną radiograficzną
co powoduje wzrost projekcji na zdjęciu rentgenowskim
zheniya. Należy pamiętać, że podczas fotografowania to samo
region anatomiczny, jego różne struktury będą zlokalizowane w różnych
odległość od ogniska tubusu i odbiornika obrazu. Na przykład wł.
bezpośredni przedni obraz RTG klatki piersiowej przednich odcinków
żebra będą powiększone w mniejszym stopniu niż tył.
Ilościowa zależność powiększenia projekcji obrazu
struktury badanego obiektu (w %) z odległości "ognisko tuby -
film” (RFTP), a odległości od tych struktur do filmu przedstawiono w tabeli. jeden
[WM Sokołow, 1979].
OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI
Ryż. 6. RTG
badania przeprowadzone w
dwa wzajemnie prostopadłe
duże projekcje.
a - podsumowanie; 6 razy-
dobry obraz cieni
gęste struktury.
Ryż. 7. Zależność między
odległość ogniskowania lampy -
obiekt i projekcja
prześwietlenie
Obrazy.
Wraz ze wzrostem ogniskowej
powiększenie projekcji stojącej
obrazowanie rentgenowskie
niya maleje.
Ryż. 8. Zależność między
obiekt odległości - w-
odbiornik obrazu i projektor
racjonalny wzrost czynszu
obraz genu.
Wraz ze wzrostem odległości
ect - odbiornik obrazu
przewidywany wzrost czynszu-
obraz genu
SPOSÓB I TECHNIKA OTRZYMANIA RTG
TABELA 1
Zależność projekcji
wzrost struktur badawczych
napompowany obiekt (w %) z
RFTP i odległości od nich
Struktury przed filmem
Odległość od
struktury obiektów do
filmy, jedli
Ryż. 9. Zmiana krawędzi
bolące obszary czaszki z
zwiększenie ogniskowej
ab - punkty formowania krawędzi
przy minimalnej ogniskowej
odległość (fi); aib] - krawędź-
punkty podziału w znaczących
nominalna ogniskowa (b).
Z powyższego jasno wynika, że w takich przypadkach
gdy konieczne jest, aby wymiary prześwietlenia
obrazy były bliskie prawdy, wynika z tego
zbliżyć badany obiekt jak najbliżej do
kaseta lub półprzezroczysty ekran i wyjmij
słuchawkę jak najdalej.
Kiedy ostatni warunek zostanie spełniony,
wziąć pod uwagę moc diagnostyki rentgenowskiej
aparatury, ponieważ natężenie promieniowania zmienia się odwrotnie
racjonalnie do kwadratu odległości. Zwykle w praktycznej pracy skupiają się
odległość zostaje zwiększona do maksymalnie 2-2,5 m (teleroentgenografia).
W tych warunkach powiększenie projekcji obrazu rentgenowskiego
zdarza się, że jest minimalny. Na przykład wzrost poprzecznego rozmiaru serca
podczas fotografowania w bezpośredniej projekcji czołowej wyniesie tylko 1-2 mm (w zależności od
zależność od usunięcia z filmu). W pracy praktycznej jest to również niezbędne
weź pod uwagę następującą okoliczność: przy zmianie RFTP w edukacji
kontury cienia badanego obiektu, różne
działki. Na przykład na zdjęciach czaszki w bezpośredniej projekcji przedniej
RTG OBRAZ I JEGO WŁAŚCIWOŚCI
Ryż. 10, redukcja projekcji
obrazowanie rentgenowskie
liniowy
formy w zależności od
lokalizacja w relacji
do centralnego pakietu czynszów
promieniowanie genów.
Ryż. 11. Obraz jest płaski
tworzenie kości w
kierunek centralny
Wiązka rentgenowska
niya prostopadle do niego
i do odbiornika obrazu
(a) iz kierunkiem cent-
wiązka ral wzdłuż płaszczyzny
tworzenie kości (b).
na minimalnej ogniskowej kształtowniki są
obszary położone bliżej rury i ze znacznym RFTP -
umieszczony bliżej odbiornika obrazu (rys. 9).
Chociaż obraz rentgenowski jest w zasadzie zawsze
wzrasta, pod pewnymi warunkami projekt jest obserwowany
racjonalna redukcja badanego obiektu. Zazwyczaj ta redukcja
dotyczy obrazu płaskich formacji lub struktur, które mają
liniowy, podłużny kształt (oskrzela, naczynia), jeśli ich oś główna nie jest
równolegle do płaszczyzny receptora obrazu, a nie prostopadle
centralna wiązka rentgenowska (ryc. 10).
Oczywiste jest, że cienie oskrzeli, a także naczyń lub innych
przedmioty o podłużnym kształcie mają w tych przypadkach maksymalny rozmiar
herbaty, gdy ich główna oś (w rzucie równoległym) jest prostopadła
w kierunku wiązki centralnej. W miarę zmniejszania lub zwiększania
kąt utworzony przez belkę centralną i długość badanego obiektu,
SPOSÓB I TECHNIKA OTRZYMANIA RTG
Ryż. 12. Zniekształcenie obrazu
kompresja piłki podczas prześwietlenia
logiczne studium współ-
wiązka sym (a) lub z ukośnym
lokalizacja (w stosunku do
do wiązki centralnej) odbiór-
nick obrazu (b).
Ryż. 13. Obraz „normalny”
obiekty kuliste
(a) i podłużny (b)
prowadzimy badania ukośne
projekcje.
Pozycja tuby i kasety
zmienił się w taki sposób, że
centralna wiązka promieni rentgenowskich
promieniowanie przeszło
wyciąć środek obiektu prostopadle-
kaseta. Oś podłużna
podłużny przedmiot
biegnie równolegle do samolotu
kości kasetowe.
rozmiar cienia tego ostatniego stopniowo się zmniejsza. W rzucie ortogradalnym
(wzdłuż środkowej belki) naczynie wypełnione krwią, jak każde inne
formacja liniowa, wyświetlana jako kropkowany jednorodny cień,
oskrzele ma kształt pierścienia. Kombinacja takich cieni jest zwykle określana
na zdjęciach lub na ekranie aparatu rentgenowskiego w stanie półprzezroczystym
W przeciwieństwie do cieni innych struktur anatomicznych (kompaktowych
węzły chłonne, gęste cienie ogniskowe) podczas skręcania,
stać się liniowym.
Podobnie tworzenie promieni rentgenowskich
obrazy formacji planarnych (w szczególności z interlobar
zapalenie opłucnej). Maksymalne wymiary cienia formacji płaskiej to
OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI
w przypadkach, gdy centralna wiązka promieniowania skierowana jest prostopadle do
szczególnie do badanego samolotu i filmu. Jeśli przejdzie dalej
formacja planarna (projekcja ortograde), następnie ta formacja
wyświetlany na zdjęciu lub na ekranie w postaci intensywnego liniowego cienia
Należy pamiętać, że w rozważanych opcjach postępowaliśmy
z tego, że przechodzi przez nią centralna wiązka promieni rentgenowskich
środek badanego obiektu i skierowany do środka filmu (ekranu) pod
pod kątem prostym do jego powierzchni. Jest to zwykle poszukiwane na zdjęciu rentgenowskim
diagnostyka. Jednak w praktyce często badany obiekt jest
znajduje się w pewnej odległości od belki centralnej lub kasety z filmem
które lub ekran nie są do niego ustawione pod kątem prostym (rzut skośny).
W takich przypadkach ze względu na nierównomierny wzrost w poszczególnych segmentach
obiekt, jego obraz jest zdeformowany. Więc ciała są kuliste
kształt są rozciągnięte głównie w jednym kierunku i
przybrać formę owalu (ryc. 12). Z takimi zniekształceniami najczęściej
napotkane podczas badania niektórych stawów (głowy
kości udowej i ramiennej), a także przy wykonywaniu wewnątrzustnym
zdjęcia dentystyczne.
Aby zmniejszyć zniekształcenia projekcji w każdym konkretnym przypadku
przypadku konieczne jest osiągnięcie optymalnych relacji przestrzennych
relacje między badanym obiektem a odbiorcą obrazu
i centralna belka. Aby to zrobić, obiekt umieszcza się równolegle do filmu.
(ekran) i przez jego centralną część i prostopadle do filmu
skieruj centralną wiązkę promieni rentgenowskich. Jeśli dla tych lub
inne przyczyny (przymusowa pozycja pacjenta, cechy strukturalne)
region anatomiczny) nie można podać obiektu
żądanej pozycji, normalne warunki fotografowania są osiągnięte
poprzez odpowiednią zmianę położenia ogniska tuby i odbioru
pseudonim obrazu - kaseta (bez zmiany pozycji pacjenta), tak jak jest
pokazano na ryc. 13.
INTENSYWNOŚĆ CIENI
RTG
OBRAZY
Intensywność cienia określonej struktury anatomicznej zależy
z jego „przezroczystości radiowej”, czyli zdolności do pochłaniania promieni rentgenowskich
promieniowanie. Ta zdolność, jak już wspomniano, jest określana przez atomic
skład, gęstość i grubość badanego obiektu. Tym trudniej
pierwiastki chemiczne zawarte w strukturach anatomicznych, tym więcej
pochłaniają promienie rentgenowskie. Podobna zależność istnieje
waha się między gęstością badanych obiektów a ich transmisją rentgenowską
wartość: im większe zagęszczenie badanego obiektu, tym intensywniejsze
jego cień. Dlatego zwykle badanie rentgenowskie
metalowe ciała obce są łatwo identyfikowane, a wyszukiwanie jest bardzo trudne
ciała obce o małej gęstości (drewno, różne rodzaje)
tworzywa sztuczne, aluminium, szkło itp.).
W zależności od gęstości zwyczajowo rozróżnia się 4 stopnie przezroczystości
media: powietrze, tkanki miękkie, kości i metal. Zatem
SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA RTG STRZAŁ
Dlatego oczywiste jest, że analizując zdjęcie rentgenowskie, jest to
który jest kombinacją cieni o różnej intensywności, należy wziąć pod uwagę
określenie składu chemicznego i gęstości badanych struktur anatomicznych.
W nowoczesnych kompleksach diagnostycznych RTG, które pozwalają na zastosowanie
zadzwoń do technologii komputerowej (tomografia komputerowa), istnieje możliwość
umiejętność śmiałego określenia charakteru
tkanki (tłuszcz, mięśnie, chrząstki itp.) w stanie normalnym i patologicznym
stany chorobowe (nowotwór tkanek miękkich; torbiel zawierająca
ciecz itp.).
Jednak w normalnych okolicznościach należy pamiętać, że większość
tkanki ciała ludzkiego pod względem ich składu atomowego i gęstości
nieznacznie różnią się od siebie. A więc mięśnie, miąższ
narządy, mózg, krew, limfa, nerwy, różne patologiczne tkanki miękkie
formacje (guzy, ziarniniaki zapalne), a także patologiczne
płyny fizjologiczne (wysięk, przesięk) mają prawie takie same
„Przejrzystość radiowa”. Dlatego często decydujący wpływ na intensywność
zmienia się intensywność cienia określonej struktury anatomicznej
jego grubość.
Wiadomo w szczególności, że wraz ze wzrostem grubości ciała w arytmetyce
wiązka rentgenowska za obiektem (dawka wyjściowa)
maleje wykładniczo, a nawet niewielkie wahania
zmiany grubości badanych struktur mogą znacząco zmienić intensywność
intensywność ich cieni.
Jak widać na ryc. 14, strzelając do obiektu mającego kształt trójkąta
pryzmat (na przykład piramida kości skroniowej), największe natężenie
Największą gęstość mają obszary zacienione odpowiadające maksymalnej grubości obiektu.
Tak więc, jeśli środkowa belka jest skierowana prostopadle do jednego z boków
podstawy pryzmatu, wtedy intensywność cienia będzie maksymalna w centrum
dział nom. W kierunku peryferii jego intensywność stopniowo
zmniejsza się, co w pełni odzwierciedla zmianę grubości tkanki,
znajduje się na ścieżce wiązki rentgenowskiej (ryc. 14, a). Jeśli
obrócić pryzmat (rys. 14, b) tak, aby skierowana była wiązka centralna
styczna do dowolnej strony pryzmatu, to maksymalna intensywność
ness będzie miał część krawędzi cienia odpowiadającą maksimum
(w tym rzucie) grubość przedmiotu. Podobnie wzrasta
intensywność cieni, które mają w nich kształt liniowy lub podłużny
przypadki, w których kierunek ich głównej osi pokrywa się z kierunkiem
wiązka centralna (rzut ortogonalny).
Podczas badania jednorodnych obiektów z zaokrąglonym lub
kształt cylindryczny (serce, duże naczynia, guz), grubość
tkanki wzdłuż wiązki rentgenowskiej zmieniają się bardzo nieznacznie
na serio. Dlatego cień badanego obiektu jest prawie jednorodny (ryc. 14, c).
Jeśli kulista lub cylindryczna formacja anatomiczna
ma gęstą ścianę i jest pusta, wtedy wiązka rentgenowska
w częściach obwodowych przechodzi większa objętość tkanek, które
powoduje pojawienie się bardziej intensywnych obszarów zaciemnienia na obwodzie
sekcje obrazu badanego obiektu (ryc. 14, d). To tak zwane-
moje "granice krańcowe". W szczególności takie cienie są obserwowane w badaniu
kości rurkowe, naczynia częściowo lub całkowicie zwapniałe
ny ściany, wnęki o gęstych ścianach itp.
Należy pamiętać, że w praktycznej pracy na różnicowanie
często decydujące znaczenie ma percepcja w łazience każdego cienia
OBRAZ RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI
Ryż. 14. Schematyczne przedstawienie
wyświetlacz intensywności cienia
różne przedmioty w zależności od
mosty z ich kształtu, pozycji
niya i struktury.
a, b - pryzmat trójścienny; w -
pełny cylinder; g - pusty
nie ma intensywności bezwzględnej, ale kontrast, tj. różnicę w intensywności
intensywność tego i otaczających cieni. Jednocześnie znaczenie
pozyskać czynniki fizyczne i techniczne wpływające na kontakt
gęstość obrazu: energia promieniowania, ekspozycja, obecność przesiewania
kraty, wydajność rastra, obecność ekranów wzmacniających itp.
Nieprawidłowo dobrane warunki techniczne (za wysokie napięcie włączone)
tuba, za dużo lub odwrotnie, niewystarczająca ekspozycja, niska
wydajność rastrowa), a także błędy w obróbce fotochemicznej
filmy zmniejszają kontrast obrazu, a tym samym mają negatyw
istotny wpływ na zróżnicowaną detekcję poszczególnych cieni
oraz obiektywna ocena ich intensywności.
OKREŚLANIE CZYNNIKÓW
INFORMACJA
RTG
OBRAZY
Informacyjność obrazu rentgenowskiego jest szacowana przez objętość
przydatne informacje diagnostyczne, które lekarz otrzymuje podczas nauki
obrazek. Ostatecznie wyróżnia się:
fotografie lub półprzezroczysty ekran ze szczegółami badanego obiektu.
Z technicznego punktu widzenia o jakości obrazu decyduje jego
gęstość optyczna, kontrast i ostrość.
Gęstość optyczna. Powszechnie wiadomo, że ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie
promieniowanie na światłoczułej warstwie kliszy radiograficznej
powoduje w nim zmiany, które po odpowiednim przetworzeniu
pojawiają się jako czernienie. Intensywność czernienia zależy od dawki
Promieniowanie rentgenowskie pochłaniane przez warstwę światłoczułą
filmy. Zwykle w tych obszarach obserwuje się maksymalne zaczernienie
filmy wystawione na bezpośrednią wiązkę promieniowania,
przechodząc obok badanego obiektu. Intensywność czernienia
pozostałe odcinki filmu zależą od charakteru tkanek (ich gęstości i grubości)
opony) znajdujące się na drodze wiązki rentgenowskiej. Do
obiektywna ocena stopnia zaczernienia manifestowanego radiogramu
filmu i wprowadził pojęcie „gęstości optycznej”.
SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA OBRAZU RTG
Gęstość optyczna wyczernienia folii charakteryzuje się osłabieniem
światło przechodzące przez negatyw. Do wyrażenia ilościowego
gęstość optyczna, zwyczajowo używa się logarytmów dziesiętnych.
Jeżeli intensywność światła padającego na folię oznaczona jest przez /
I intensywne
intensywność przechodzącego przez nią światła - 1
wtedy gęstość optyczna jest zaczerniona
Wyczernienie fotograficzne jest traktowane jako jednostka gęstości optycznej.
jon, po przejściu przez który strumień świetlny jest tłumiony 10 razy
(Ig 10 = 1). Oczywiście, jeśli film przenosi 0,01 części incydentu
światło, to gęstość zaczernienia jest równa 2 (Ig 100 = 2).
Ustalono, że widoczność szczegółów obrazu rentgenowskiego
może być optymalna tylko dla dobrze zdefiniowanych, średnich wartości
gęstości optyczne. Nadmierna gęstość optyczna, a także
niedostateczne wyczernienie filmu, któremu towarzyszy spadek różnicy
czystość szczegółów obrazu i utrata informacji diagnostycznych.
Dobrej jakości obraz klatki piersiowej pokazuje prawie przezroczysty cień
serce ma gęstość optyczną 0,1-0,2, a czarne tło - 2,5. Do
normalne oko, optymalna gęstość optyczna waha się w granicach
lah od 0,5 do 1,3. Oznacza to, że dla danego zakresu gęstości optycznej,
powieki dobrze wychwytują nawet niewielkie różnice w stopniu
czernienie. Najdrobniejsze szczegóły obrazu różnią się w ciągu
czernienie 0,7-0,9 [Katsman A. Ya., 1957].
Jak już wspomniano, optyczna gęstość czernienia radiograficznego
film zależy od pochłoniętej dawki promieniowania rentgenowskiego
promieniowanie. Ta zależność dla każdego materiału światłoczułego
można wyrazić za pomocą tzw. charakterystyki
krzywa (ryc. 15). Zazwyczaj taka krzywa jest rysowana logarytmicznie
skala: wzdłuż osi poziomej wykreślono logarytmy dawek; pionowo
calic - wartości gęstości optycznych (logarytmy zaczernienia).
Charakterystyczna krzywa ma typowy kształt, który pozwala
przydziel 5 obszarów. Przekrój początkowy (do punktu A), prawie równoległy
oś pozioma odpowiada strefie zasłony. To lekkie zaczernienie
co nieuchronnie pojawia się na filmie, gdy jest wystawiony na bardzo małe
niskie dawki promieniowania lub nawet bez promieniowania w wyniku oddziaływania
części kryształów srebra halogenowego z wywoływaczem. Punkt A reprezentuje
jest progiem zaczernienia i odpowiada dawce wymaganej do
powodują wizualnie wyczuwalne zaczernienie. Segment AB odpowiada
strefa niedoświetlenia. Gęstość czernienia wzrasta tutaj jako pierwsza
powoli, potem szybko. Innymi słowy, charakter krzywej (stopniowy
wzrost stromości) tego odcinka wskazuje na wzrost
wzrost gęstości optycznej. Sekcja BV ma kształt prostoliniowy.
Tutaj jest prawie proporcjonalna zależność gęstości pisma ręcznego
z logarytmu dawki. Jest to tak zwana normalna strefa ekspozycji.
stanowiska. Wreszcie górna część krzywej SH odpowiada strefie prześwietlenia.
Tutaj, podobnie jak w sekcji AB, nie ma zależności proporcjonalnej
związek między gęstością optyczną a zaabsorbowanym światłoczułym
warstwa dawki promieniowania. W rezultacie w transmisji promieniowania rentgenowskiego
obrazy są zniekształcone.
Z tego, co zostało powiedziane, oczywiste jest, że w pracy praktycznej konieczne jest użycie
podlegać takim warunkom technicznym filmu, które zapewniały
RTG OBRAZ I JEGO NIERUCHOMOŚCI 19
wyczernienie folii odpowiadające pasm proporcjonalności
krzywa charakterystyczna.
"Kontrast. Pod kontrastem obrazu rentgenowskiego
zrozumieć wzrokową percepcję różnicy gęstości optycznych (stopnie
czernienie) sąsiednie obszary obrazu badanego obiektu lub
cały obiekt i tło. Im wyższy kontrast, tym większa różnica.
gęstości optyczne tła i obiektu. Tak więc na zdjęciach o wysokim kontraście
kończyny, jasny, prawie biały obraz kości jest ostro zarysowany
jest namalowany na całkowicie czarnym tle, odpowiadającym tkankom miękkim.
Trzeba podkreślić, że takiego zewnętrznego „piękna” obrazu nie ma
świadczy o jego wysokiej jakości, ponieważ nadmierny kontrast
wizerunkowi nieuchronnie towarzyszy utrata mniejszego i mniejszego
gęste szczegóły. Z drugiej strony powolny obraz o niskim kontraście
charakteryzuje się również niską zawartością informacji.
najmniejsze i najbardziej wyraźne wykrycie na zdjęciu lub półprzezroczyste
ekran szczegółów obrazu rentgenowskiego badanego obiektu.
W idealne warunki oko jest w stanie zauważyć różnicę w gęstości optycznej
jeśli wynosi tylko 2%, a podczas badania radiogramu na
negatoskop - około 5%. Na zdjęciach lepiej uwidaczniają się drobne kontrasty,
o stosunkowo niskiej głównej gęstości optycznej.
Dlatego, jak już wspomniano, należy dążyć do unikania znaczących
czernienie prześwietlenia.
Kontrast obrazu rentgenowskiego, postrzegany przez nas w
analizę radiogramów, determinuje przede wszystkim tzw
kontrast wiązki. Kontrast promieniowania to stosunek dawek
promieniowanie za i przed badanym obiektem (tło). Ta postawa
wyrażony wzorem:
Kontrast wiązki; D^- dawka tła; D
Dawka według szczegółów
obiekt myślowy.
Kontrast wiązki zależy od intensywności absorpcji promieniowania rentgenowskiego
promieniowanie przez różne struktury badanego obiektu, a także z energii
promieniowanie gy. Im wyraźniejsza różnica w gęstości i grubości badanych
struktury, tym większy kontrast promieniowania, a co za tym idzie kontrast rentgenowski
nowy wygląd.
Istotny negatywny wpływ na kontrast rentgenowski
obrazy, zwłaszcza z promieniami rentgenowskimi (fluoroskopia)
zwiększona sztywność, powoduje promieniowanie rozproszone. Do zmniejszania
ilość rozproszonych promieni rentgenowskich stosuje badania przesiewowe
kraty o wysokiej wydajności rastrowej (przy napięciu na lampie)
powyżej 80 kV - o przełożeniu co najmniej 1:10), a także uciekać się do ostrożności
skuteczne przesłonięcie pierwotnej wiązki promieniowania i kompresja
badany obiekt. W tych warunkach radiogramy
wykonywany przy stosunkowo wysokim napięciu na lampie (80-
110 kV), możesz uzyskać obraz za pomocą duża ilość Detale,
w tym struktury anatomiczne różniące się znacznie gęstością
lub grubości (efekt spłaszczenia). W tym celu zaleca się
użyj specjalnych dysz na rurze z filtrami w kształcie klina
do ujęć punktowych, w szczególności tych proponowanych w ostatnich latach
LN Sysuev.
METODOLOGIA I TECHNIKA UZYSKANIA RTG STRZAŁ
Ryż. 15. Charakterystyka
krzywa radiograficzna
filmy.
Wyjaśnienia w tekście.
Ryż. 16. Schematyczne przedstawienie
absolutnie ostry
(a) i nieostre (b) przejście
z jednej działki optycznej-
do innego.
Ryż. 17. Uzależnienie ostro
Obrazowanie rentgenowskie
skupiać
lampa rentgenowska (geo-
rozmycie metryczne).
a - punktowa ostrość - obraz-
ruch jest absolutnie ostry;
b, c - skupienie w formie platformy
różne rozmiary - obraz
ruch nie jest ostry. Wraz ze wzrostem
zwiększa się rozmycie ostrości.
Znaczący wpływ na kontrast obrazu to
właściwości kliszy radiograficznej, które charakteryzuje współczynnik
Współczynnik kontrastu. Współczynnik kontrastu w pokazuje w
ile razy dana klisza RTG wzmacnia naturalność
kontrast badanego obiektu. Najczęściej w praktyce
używaj filmów, które zwiększają naturalny kontrast 3-3,5 razy
(r = 3-3,5). Do filmu fluorograficznego w = 1,2-1,7.
# Ostrość. Ostrość obrazu rentgenowskiego charakteryzuje się
cechy przejścia od jednego czernienia do drugiego. Jeżeli taki
przejście jest podobne do skoku, następnie elementy cienia promieni rentgenowskich
obrazy są ostre. Ich wizerunek to res-
kim. Jeśli jedno czernienie przechodzi gładko w drugie, pojawia się
„rozmycie” konturów i szczegółów obrazu badanego obiektu
Nieostrość („rozmycie”) konturów zawsze ma pewne
szerokość, która jest wyrażona w milimetrach. percepcja wzrokowa
rozmycie zależy od jego wielkości. Tak więc podczas badania radiogramów
na negatoskopie rozmycie do 0,2 mm z reguły nie jest postrzegane wizualnie
zostanie usunięty, a obraz będzie ostry. Zwykle nasze oko dostrzega nieostre-
kość, jeśli ma 0,25 mm lub więcej. Zwyczajowo rozróżnia się geometryczne
bezczelny, dynamiczny, ekranowy i totalna nieostrość.
Rozmycie geometryczne zależy przede wszystkim od wielkości
szeregi ogniska lampy rentgenowskiej, a także na odległość
"ognisko tuby - obiekt" i "obiekt - odbiornik obrazu".
ZDJĘCIE RTG I JEGO WŁAŚCIWOŚCI 21
Absolutnie ostry obraz można uzyskać tylko wtedy, gdy
jeśli wiązka promieniowania rentgenowskiego pochodzi ze źródła punktowego
promieniowanie (ryc. 17, a). We wszystkich innych przypadkach nieuchronnie uformowane
półcienie, które rozmazują kontury szczegółów obrazu. Jak
im większa szerokość ogniska tuby, tym większa geometryczna nieostrość i,
wręcz przeciwnie, im „ostrzejsza” ostrość, tym mniej rozmycia (ryc. 17.6, c).
Nowoczesne lampy rentgenowskie mają następujące cechy:
wymiary ogniska: 0,3 X 0,3 mm (mikroogniskowanie); od 0,6 X 0,6 mm
do 1,2 x 1,2 mm (mała ostrość); 1,3 x 1,3; 1,8 X 1,8 i 2 X 2 i więcej
(duży nacisk). Oczywiste jest, że w celu zmniejszenia geometrycznego uncut
kości powinny używać rurek z mikro lub małą ostrością.
Jest to szczególnie ważne w przypadku zdjęć rentgenowskich z bezpośrednim powiększeniem promieni rentgenowskich.
obraz. Należy jednak pamiętać, że podczas używania
ostrej ostrości, konieczne staje się zwiększenie czasu otwarcia migawki, co
może spowodować zwiększone rozmycie dynamiczne. Dlatego mikro
skupienie powinno być używane tylko przy badaniu nieruchomych obiektów,
głównie szkieletowe.
Istotny wpływ na nieostrość geometryczną ma
odległość „tuba ognisko – film” i odległość „obiekt – film”.
Wraz ze wzrostem ogniskowej wzrasta ostrość obrazu i
przeciwnie, wraz ze wzrostem odległości „obiekt – film” – maleje.
Całkowitą geometryczną nieostrość można obliczyć z
gdzie H - geometryczna nieostrość, mm; f- optyczna szerokość ostrości
rury, mm; h to odległość od obiektu do filmu, cm; F - odległość
„fokus filmowy w tubie”, zob.
zamieszanie w każdym konkretnym przypadku. Tak więc podczas fotografowania z tubusem z ogniskiem
plamka 2 X 2 mm obiektu znajdującego się 5 cm od radiografii
film, od ogniskowej 100 cm geometrycznej nieostrości
wyniesie około 0,1 mm. Jednak przy usuwaniu przedmiotu badań na
20 cm od filmu rozmycie zwiększy się do 0,5 mm, co już jest dobrze widoczne
oko chimo. Ten przykład pokazuje, że powinniśmy dążyć
zbliżyć badany obszar anatomiczny jak najbliżej filmu.
Dynamiczne rozmycie jest spowodowane ruchem
obiekt badany podczas badania rentgenowskiego. Częściej
wszystko to za sprawą pulsacji serca i dużych naczyń,
oddychanie, perystaltyka żołądka, ruch pacjentów podczas strzelania
z powodu niewygodnej pozycji lub pobudzenia silnika. Podczas badań
narządy klatki piersiowej i przewód pokarmowy dynamiczny
w większości przypadków największe znaczenie ma nieostrość.
Aby zmniejszyć dynamiczne rozmycie, potrzebujesz (jeśli to możliwe)
rób zdjęcia z krótkimi czasami ekspozycji. Wiadomo, że prędkość liniowa
skurcz serca i fluktuacje sąsiednich obszarów płuc
zbliża się do 20 mm/s. Ilość dynamicznego rozmycia podczas fotografowania
narządy jamy klatki piersiowej z czasem otwarcia migawki 0,4 s osiągają 4 mm. Praktycznie
tylko czas otwarcia migawki wynoszący 0,02 s pozwala całkowicie wyeliminować rozróżnialne
rozmycie oczu obrazu płuc. Podczas badania przewodu pokarmowego
ekspozycja przewodu pokarmowego bez pogorszenia jakości obrazu może
zwiększyć do 0,2 s.
Gatunek muzyczny: Diagnostyka
Format:PDF
Jakość: Zeskanowane strony
Opis: Zdjęcie rentgenowskie jest głównym źródłem informacji dla uzasadnienia wniosku rentgenowskiego. W rzeczywistości jest to złożona kombinacja wielu cieni różniących się od siebie kształtem, rozmiarem, gęstością optyczną, strukturą, obrysem konturów itp. przez badany obiekt przechodziła nierównomiernie osłabiona wiązka promieniowania rentgenowskiego.
Promieniowanie rentgenowskie, jak wiadomo, odnosi się do promieniowania elektromagnetycznego, powstaje w wyniku wyhamowania szybko poruszających się elektronów w momencie ich zderzenia z anodą lampy rentgenowskiej. Ten ostatni to urządzenie elektropróżniowe, które zamienia energię elektryczną na energię rentgenowską. Każda lampa rentgenowska (emiter rentgenowski) składa się ze szklanego pojemnika z wysoki stopień rozrzedzenie i dwie elektrody: katoda i anoda. Katoda emitera promieniowania rentgenowskiego ma kształt spirali liniowej i jest połączona z biegunem ujemnym źródła wysokiego napięcia. Anoda wykonana jest w postaci masywnego miedzianego pręta. Jej powierzchnia zwrócona w stronę katody (tzw. zwierciadło)7 jest sfazowana pod kątem 15-20° i pokryta metalem ogniotrwałym - wolframem lub molibdenem. Anoda jest podłączona do dodatniego bieguna źródła wysokiego napięcia.
Lampa działa w następujący sposób: przed włączeniem wysokiego napięcia żarnik katodowy jest podgrzewany prądem niskiego napięcia (6-14V, 2,5-8A). W tym przypadku katoda zaczyna emitować swobodne elektrony (emisja elektronów), które tworzą wokół niej chmurę elektronów. Po włączeniu wysokiego napięcia elektrony pędzą do dodatnio naładowanej anody, a kiedy się z nią zderzają, następuje gwałtowne spowolnienie, a ich energia kinetyczna jest przekształcana w energia cieplna i energia rentgenowska.
Ilość prądu płynącego przez lampę zależy od liczby wolnych elektronów, których źródłem jest katoda. Dlatego zmieniając napięcie w obwodzie żarzenia lampy można łatwo kontrolować natężenie promieniowania rentgenowskiego. Energia promieniowania zależy od różnicy potencjałów na elektrodach rury. Zwiększa się wraz ze wzrostem napięcia. Zmniejsza to długość fali i zwiększa siłę przenikania powstałego promieniowania.
Zastosowanie promieni rentgenowskich do diagnostyka kliniczna choroby opierają się na jego zdolności do przenikania różne ciała oraz tkaniny, które nie przepuszczają widzialnych promieni świetlnych, a powodują świecenie niektórych związków chemicznych (aktywowane siarczki cynku i kadmu, kryształy wolframianu wapnia, błękity barowo-platynowe), a także działają fotochemicznie na kliszę radiograficzną lub zmieniają potencjał wyjściowy warstwy selenu płytki elektroradiograficznej.
Należy od razu zauważyć, że obraz rentgenowski znacznie różni się od obrazu fotograficznego, a także konwencjonalnego obrazu optycznego tworzonego przez światło widzialne. Wiadomo, że fale elektromagnetyczne światła widzialnego emitowane przez ciała lub odbijane od nich, wpadając do oka, wywołują wrażenia wzrokowe, które tworzą obraz obiektu. W ten sam sposób obraz fotograficzny wyświetla tylko wygląd obiektu fotograficznego. Obraz rentgenowski, w przeciwieństwie do obrazu fotograficznego, odtwarza wewnętrzną strukturę badanego ciała i jest zawsze powiększony.
Obraz rentgenowski w praktyce klinicznej tworzony jest w układzie: emiter promieniowania rentgenowskiego (tuba – przedmiot badań – osoba badana) – odbiornik obrazu (klisza rentgenowska, ekran fluorescencyjny, płytka półprzewodnikowa). Polega na nierównomiernej absorpcji promieniowania rentgenowskiego przez różne struktury anatomiczne, narządy i tkanki podmiotu.
Jak wiadomo, intensywność absorpcji promieniowania rentgenowskiego zależy od składu atomowego, gęstości i grubości badanego obiektu, a także od energii promieniowania. Ceteris paribus, im cięższe pierwiastki chemiczne wnikają do tkanki oraz im większa gęstość i grubość warstwy, tym intensywniej pochłaniane jest promieniowanie rentgenowskie. Z drugiej strony, tkanki złożone z pierwiastków o niskiej liczbie atomowej zwykle mają niską gęstość i w mniejszym stopniu pochłaniają promieniowanie rentgenowskie.
„Atlas układania w badaniach rentgenowskich”
SPOSÓB I TECHNIKA UZYSKANIA OBRAZU RTG
- Zdjęcie rentgenowskie i jego właściwości
- technika rentgenowska
STYLIZACJA
- Głowa
- Kręgosłup
- odnóża
- Pierś
- Żołądek