Atlas Kashirsky dari peletakan dalam roentgenoscopy pada anak-anak. Metode dan teknik untuk mendapatkan x-ray
LENGAN
Beras. 430. Skema dengan sinar-x
nogram kaki bagian bawah dalam garis lurus
proyeksi belakang dengan tangkapan
lutut (a) dan pergelangan kaki-
kaki (6) sendi.
1- tibialis “awn; 2-
tulang betis; 3-gol-
tulang betis; 4-aku-
pergelangan kaki panggil; 5-terlambat-
pergelangan kaki; 6-ram
dua pertiga distal tibia mengungkapkan metaepiphyses distal
tibia dan fibula, kadang-kadang medial dan akhir
pergelangan kaki ral dan ruang sendi x-ray pergelangan kaki
sambungan (Gbr. 430, b).
GAMBAR SHIN
TAMPILAN LATERAL
Tujuan dari gambar tersebut sama dengan gambar kaki bagian bawah pada proyeksi frontal.
Baringkan pasien untuk mengambil gambar. Pasien berbaring
samping. Kaki bagian bawah anggota badan yang diteliti ditempatkan di sisi lateral
pada kaset. Saat meletakkan pasien, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa ketebalannya
pada jaringan lunak di sepanjang permukaan anterior dan posterior neodivisio tungkai bawah.
nakova: di daerah betis, jauh lebih besar. Itu sebabnya
tulang tungkai bawah diproyeksikan lebih dekat ke permukaan anterior
sti daripada ke belakang. Sinar X-ray diarahkan dari
pegas, di tengah kaset (Gbr. 431). Dalam kasus di mana kaset digunakan
le, sehingga setelah mengambil gambar di proyeksi depan saat meletakkan
ke untuk mengambil gambar dalam proyeksi lateral kaki bagian bawah permukaan anterior
khnosti akan diarahkan ke bagian yang sudah terbuka dari ple-
GAYA
Beras. 431. Pemasangan untuk x-ray
nografi tungkai bawah di lateral
proyeksi..
Beras. 432. Pemasangan untuk x-ray
nografi dari dua distal
sepertiga kaki bagian bawah di pro-lateral
bagian dalam mode lembut.
nk. Dalam hal ini, sebagian jaringan lunak permukaan posterior terputus.
tepi film. Opsi penataan ini lebih nyaman untuk cedera, karena tidak
membutuhkan mengangkat kaki bagian bawah untuk mengambil tembakan kedua.
Radiografi kaki bagian bawah dapat dilakukan dalam mode hemat
sinar radiasi yang diarahkan secara horizontal (Gbr. 432).
Gambar informatif. Pada gambar kaki bagian bawah dalam proyeksi lateral
tergantung pada ukuran film yang digunakan harus ditampilkan
istri, baik metaepiphyses tibia, atau hanya proxy
metaepifisis kecil atau distal.
Pada gambar dua pertiga proksimal tungkai bawah (pada film,
rum 24 x 30 cm), diafisis tibia ditentukan secara terpisah,
dan metaepiphyses proksimal berlapis di atas satu sama lain. Terlihat
tuberositas tulang kering(nasi, 433, a).
Gambar dua pertiga distal tungkai bawah juga menunjukkan diafisis tulang
terlihat secara terpisah, dan gambar metaepifisis fibula
sepenuhnya disimpulkan dengan gambar metaepifisis tibia
melolong tulang dan talus. Ruang sendi x-ray yang terlihat
sendi pergelangan kaki (Gbr. 433, b). Di gambar kaki bagian bawah, mungkin ada
mengungkapkan fraktur (Gbr. 434), berbagai perubahan patologis,
termasuk lesi tumor tulang (Gbr. 435).
LENGAN
Beras. 433. Skema dengan sinar-x
gram stik drum di lateral
proyeksi dengan penangkapan lutut
kaki (a) dan pergelangan kaki (b)
sendi.
1-tibia; 2-
tulang betis; 3-bug-
tulang tibia
ti; 4- tepi belakang artikular
permukaan tibia
tulang; 5-talus; 6-
kalkaneus.
Beras. 434. Cuplikan distal
dua pertiga kaki dalam garis lurus
(a) dan proyeksi lateral (b).
Fraktur multi-kominutif"
kedua tibia dengan tajam
perpindahan fragmen. Snapshot
diproduksi dengan ditumpangkan
kaki bagian bawah dengan ban tangga.
Orientasi akhir yang benar
Ambil foto
dalam dua yang saling tegak lurus
proyeksi pada satu film.
GAYA
Beras. 435. Elektroroentgeno-
posisi gram proksimal
rasa bersalah pada kaki bagian bawah dan sendi lutut
tava dalam proyeksi lateral.
Tumor (osteoclastoma)
tulang kering. Meta-
epifisis tulang membengkak tajam,
lapisan tical dihancurkan di beberapa tempat
shen, strukturnya memiliki sarang lebah
karakter. Berubah lembut
GAYA
UNTUK RADIOGRAFI
SENDI PERKIRAAN
FOTO-FOTO SENDI PERKIRAAN
DALAM PROYEKSI BELAKANG LANGSUNG
# Tugas cuplikan. Gambar digunakan dalam semua kasus penyakit
sendi dan cedera.
Meletakkan pasien untuk melakukan foto. Ada dua pilihan-
dan penataan untuk mengambil gambar sendi pergelangan kaki:
1. Sebuah snapshot dari sendi pergelangan kaki dalam proyeksi posterior langsung tanpa mulut-
gerakan kaki. Pasien berbaring telentang. Kaki diperpanjang. Bidang sagital
tulang kaki anggota badan yang diperiksa tegak lurus
ke bidang meja, tidak dibelokkan ke dalam atau ke luar. Ukuran kaset
18x24 cm ditempatkan di bawah sendi pergelangan kaki dengan perhitungan seperti itu
LENGAN
Beras. 436. Penumpukan untuk sinar-X
nografi pergelangan kaki
sendi di punggung lurus
proyeksi.
a - tanpa rotasi kaki; b - c
rotasi kaki ke dalam sebesar 20
Beras. 437. Skema dengan sinar-x
gram pergelangan kaki
va di proyek belakang langsung-
a - tanpa rotasi kaki; b - c
rotasi kaki ke dalam sebesar 20 °.
1 - tibia; 2-
tulang betis; 3-terlambat-
pergelangan kaki; 4-medial-
pergelangan kaki naya; 5-ram blok
tulang. Di gambar kedua, yah
sho terlihat "garpu" pergelangan kaki-
sendi kaki.
Beras. 438. Tembakan pergelangan kaki
sendi kaki dalam proyeksi langsung
rotasi kaki ke dalam
(a) dan dalam proyeksi lateral (6).
Fraktur pergelangan kaki lateral
detasemen tepi posterior artikular
permukaan tibia
tulang. Subluksasi luar kaki.
sehingga proyeksi ruang sendi, terletak 1 - 2 cm di atas
kutub bawah malleolus medialis, akan sesuai dengan garis tengah
kaset. Sinar X-ray diarahkan secara vertikal ke pusat
proyeksi ruang sendi sendi pergelangan kaki (Gbr. 436, a).
2. Sebuah snapshot dari sendi pergelangan kaki dalam proyeksi posterior langsung dari mulut
gerakan kaki. Berbaring berbeda dari posisi kaki sebelumnya, yang
ruyu bersama dengan kaki bagian bawah diputar 15 - 20 ° ke dalam. Posisi pasien
kaset dan pelurusan berkas sinar-X sama dengan untuk
meletakkan gambar sendi pergelangan kaki tanpa rotasi kaki (Gbr. 436, b).
Gambar yang informatif. pada gambar pergelangan kaki
proyeksi posterior langsung mengungkapkan bagian distal tulang tibialis
tei, maleolus medial dan lateral, blok talus dan sinar-X
celah baru dari sendi pergelangan kaki (Gbr. 437, a). Yang paling informatif
penting, terutama ketika mengenali perubahan traumatis, adalah
gambar dengan rotasi kaki di dalam (Gbr. 437, b). Gambar ini memungkinkan
kemampuan untuk mempelajari keadaan syndesmosis tibiofibular dan
bagian lateral sendi pergelangan kaki. artikular sinar-X
celah pada gambar sendi pergelangan kaki dengan rotasi kaki terlihat seperti
huruf "P", sedangkan lebarnya sama di seluruh. Mengembangkan-
renium dari bagian lateral atau medial dari ruang sendi, jika ada
fraktur pergelangan kaki menunjukkan subluksasi pada sendi (Gbr. 438).
TEMBAKAN SENDI PERKIRAAN
TAMPILAN LATERAL
Tujuan dari gambar adalah sama dengan gambar dalam proyeksi langsung.
Penumpukan sabar untuk mengambil gambar. Pasien berbaring miring.
Area sendi pergelangan kaki dengan permukaan lateral terletak
pada kaset. Kaki diletakkan sehingga tumit pas dengan kaset.
set, yang memastikan rotasi kaki ke dalam sebesar 15 - 20 °. Proyeksi sus-
celah tarsal sendi pergelangan kaki sesuai dengan garis tengah kaset
Anda. Ekstremitas yang berlawanan tertekuk di lutut dan pinggul
sendi, terlempar ke depan; paha sedikit dibawa ke perut. bundel
Radiasi sinar-X diarahkan secara vertikal ke pusat kaset melalui bagian dalam
melatih pergelangan kaki (Gbr. 439).
LENGAN
Beras. 439. Pemasangan untuk x-ray
nografi pergelangan kaki
sendi dalam pandangan lateral.
Beras. 440. Skema dengan sinar-x
gram sendi pergelangan kaki
tava dalam proyeksi lateral.
1-tibia; 2-
tulang betis; 3- belakang
tepi permukaan artikular
tulang kering; empat-
ruang sendi x-ray
sendi pergelangan kaki; 5-
blok talus; 6-tembaga
pergelangan kaki; 7-lateral-
pergelangan kaki naya; 8 tumit
tulang; 9- tulang navicular.
Gambar informatif. Gambar mengungkapkan dmetal
ly dari tibia, secara proyektif ditumpangkan satu sama lain, kembali
tepi bawah permukaan artikular tibia (yang disebut
"pergelangan kaki belakang"; pemisahan yang sering terjadi dengan cedera),
serta blok talus, kalkaneus. Dengan ketat
sepanjang permukaan luar tumit ke kaset, bidang sagital adalah
py dipasang pada sudut 15 - 20 ° ke kaset, dan di gambar
kebetulan blok talus. Dalam kasus seperti itu, sinar-x
celah tarsal sendi pergelangan kaki memiliki bentuk busur biasa yang sama
diukur lebar seluruh (Gbr. 440).
GAYA
GAYA
UNTUK RADIOGRAFI KAKI
GAMBAR KAKI DALAM PROYEKSI LANGSUNG
Tugas gambar. Indikasi untuk pencitraan kaki biasanya
adalah semua kasus penyakit tulang dan sendi kaki dan berbagai
kasus cedera.
Baringkan pasien untuk mengambil gambar. Pada radiografi,
py dalam proyeksi langsung hampir selalu menggunakan plantar langsung
proyeksi. Dengan peletakan ini, pasien berbaring telentang. Kedua kaki ditekuk
pada sendi lutut dan pinggul. Kaki plantar sedang dipelajari
permukaan ditempatkan pada kaset berukuran 18 x 24 cm, terletak
dalam posisi memanjang di atas meja. sinar X-ray
luruskan secara vertikal ke pangkal tulang metatarsal II - III, yang levelnya
ryh sesuai dengan tingkat tuberositas yang mudah teraba V
tulang metatarsal (Gbr. 441).
Gambar yang sama dapat diambil dengan pasien duduk atau
di atas meja atau di dekat meja sinar-X. Kaki yang diperiksa ditempatkan
memakai berdiri. Posisi kaset dan pelurusan sinar X-ray
radiasi adalah sama.
Ketika radiografi kaki dalam proyeksi punggung langsung pasien
berjalan dalam posisi tengkurap. Anggota badan yang diperiksa ditekuk di lutut.
tidak bersama. Kaset terletak pada dudukan yang tinggi, sesuai dengan
tinggi tulang kering.
Kaki berdekatan dengan kaset dengan permukaan belakang. Seberkas sinar-x
radiasi sinar diarahkan secara vertikal ke permukaan plantar di
bagian tengah tarsus (Gbr. 442),
Gambar yang informatif. Pada gambar, tulang-tulang pra-
metatarsus, metatarsal, dan falang. Metatarsophalangeal
dan ruang sendi interphalangeal. Sendi tarsal diidentifikasi
tidak cukup jelas (Gbr. 443).
Beras. 441. Berbaring untuk X-ray
nografi kaki dalam garis lurus
proyeksi plantar di
membaringkan pasien
LENGAN
GAMBAR KAKI LATERAL
Tujuan dari gambar adalah sama dengan gambar dalam proyeksi langsung. foto
kaki dalam proyeksi lateral dalam posisi vertikal pasien dengan penekanan
pada ekstremitas yang diteliti dilakukan untuk mengidentifikasi kerataan
Baringkan pasien untuk mengambil gambar. Pasien berbaring miring.
Ekstremitas yang diperiksa sedikit ditekuk pada sendi lutut, lateral
permukaan yang berdekatan dengan kaset. Ekstremitas yang berlawanan tertekuk
di sendi lutut dan pinggul, diletakkan ke depan. Ukuran kaset
18 x 24 cm diletakkan di atas meja sehingga kaki diletakkan
baik sepanjang atau diagonal. permukaan plantar
kaki tegak lurus terhadap bidang kaset. sinar X-ray
nilai diarahkan secara vertikal ke tepi medial kaki, masing-masing
tingkat dasar tulang metatarsal (Gbr. 444).
Beras. 442. Pemasangan untuk sinar-X 443. Skema dengan tulang x-ray; 5-menengah
nografi kaki dalam garis lurus, gram kaki dalam garis lurus, tulang sphenoid mencolok; 6-la-
proyeksi belakang. proyeksi punggung. tulang sphenoid teral;
7- tulang berbentuk kubus; 8, 9, 10,
1-talus; 2- tumit- C, 12- I, II, III, IV, V metatarsus-
tulang nan; 3-navicular
tulang; 13-falang jari
tulang; 4 - klinosen medial.
GAYA
Beras. 444. Pemasangan untuk x-ray
nografi kaki di lateral
proyeksi pada posisi nyeri
berbaring.
Beras. 445, penyimpanan sinar-X
nografi kaki di lateral
proyeksi di vertikal
posisi pasien dengan
rum pada kaki yang diperiksa
(a) dan diagram berdiri untuk
memperbaiki kaset saat tampil
tampak samping kaki
di posisi vertikal
pasien dengan beban pada
mengikuti kaki (b).
Beras. 446. Skema dengan sinar-x
gram kaki di lateral
proyeksi.
1 - kalkaneus; 2- bukit kecil
kalkaneus; 3- ram
tulang; 4-tulang navicular;
tulang 5-kubus; 6-kli-
tulang baru; 7- metatarsal
LENGAN
Beras. 447. Elektroroentgeno-
hentikan gram dalam garis lurus
punggung (a) dan lateral (6)
proyeksi.
Tumor ganas kaki.
Saat mengambil gambar untuk mempelajari keadaan fungsional
lengkungan kaki untuk mengidentifikasi kaki datar, pasien berdiri di atas
yang berdiri, menggeser penekanan utama pada anggota tubuh yang diteliti. kas-
satu set berukuran 18 x 24 cm ditempatkan secara vertikal di tepi panjang di bagian dalam
permukaan anterior kaki. Sinar X-ray diarahkan
di bidang horizontal, masing-masing, proyeksi baji-perahu-
sendi yang menonjol, yang terletak pada tingkat yang dapat diraba di bawah kulit
tuberositas tulang navicular (Gbr. 445, a). Agar gambarnya
tepi bawah kalkaneus diproyeksikan sedikit menjauh dari tepi
GAYA
film, di stand tempat pasien berdiri, harus ada slot di
di mana tepi panjang kaset dibenamkan hingga kedalaman 3-4 cm (Gbr.
Gambar informatif. Pada gambar kaki dalam proyeksi lateral, bagus
sho tulang tarsus yang terlihat: kalkaneus, talus, skafoid, kuboid-
naya dan berbentuk baji. Tulang-tulang metatarsus secara proyektif berlapis satu sama lain.
teman. Dari semua tulang, metatarsal kelima paling jelas terlihat (Gbr.
446). Pada gambar kaki, berbagai trauma,
lesi inflamasi dan neoplastik tulang.
Perubahan jaringan lunak terutama terlihat jelas pada elektro-
radiografi (Gbr. 447, a, b).
FOTO-FOTO KAKI DALAM PROYEKSI MIRING
Tugas gambar. Gambar kaki dalam proyeksi miring digunakan terutama
cara mengidentifikasi kaki depan - tarsus
dan falang, yang kondisinya tidak dapat dipelajari secara rinci pada gambar
kaki dalam proyeksi lateral karena penjumlahan proyeksi gambar
zheniya.
Meletakkan sabar untuk mengambil gambar. Pada radiografi,
py dalam proyeksi miring paling sering menggunakan sol bagian dalam miring
proyeksi vena. Dalam hal ini, pasien berbaring di sisi "sehat". Riset
kaki yang menggembung berdekatan dengan kaset dengan permukaan medialnya. Tunggal-
permukaan naya terletak pada bidang kaset dengan sudut 35 - 45°.
Kaset ukuran 18X24 cm berada pada bidang meja.
Sinar X-ray harus dipusatkan secara vertikal pada
permukaan punggung kaki, sesuai dengan dasar metatarsal
tulang (Gbr. 448).
Kadang-kadang mereka terpaksa meletakkan kaki di plantar luar yang miring
proyeksi.
Posisi awal kaki sama dengan gambar pada proyeksi frontal.
, lalu angkat tepi bagian dalam kaki sebesar 35-40 °.
« Informatif.gambar. Gambar-gambar menunjukkan tulang tarsus:
talus, skafoid, kuboid dan berbentuk baji, ruang sendi antara
mereka. Semua tulang metatarsus dan falang ditampilkan secara terpisah, mereka
redneolateral dan permukaan nonlateral posterior. Menyewa-
ruang sendi gen sendi metatarsophalangeal dan interphalangeal
wow (Gbr. 449).
Dalam hal ini, gambar kaki dalam proyeksi miring dibandingkan dengan lainnya
gambar adalah yang paling informatif untuk mendeteksi patah tulang
tulang metatarsal dan falang (Gbr. 450, a, b).
GAMBAR KANEAL TULANG
Tujuan gambar - studi tentang bentuk dan struktur kalkaneus
dengan berbagai penyakit dan luka
Baringkan pasien untuk mengambil gambar. X-ray tumit
Tulang Nuh dilakukan dalam proyeksi lateral dan aksial. Untuk belajar
kalkaneus dalam proyeksi lateral, radiografi paling sering digunakan
mu kaki dalam proyeksi lateral, tetapi kadang-kadang dengan peletakan pasien yang sama
LENGAN
Beras. 448. Pemasangan untuk x-ray
nografi kaki dalam pro- oblique
Beras. 449. Skema dengan sinar-x
gram kaki dalam proyeksi miring
I- berbentuk baji medial
tulang; 2 - klip perantara
tulang pemula; 3- lateral-
tulang sphenoid naya; 4 - ke y -
tulang sapi; 5, 6, 7, 8, 9 -
I, II, I II, IV, V tulang metatarsal;
10-falang jari.
Beras. 450. Bidikan kaki dalam keadaan lurus
plantar saya dan miring
(6) proyeksi.
Fraktur falang I I I , IV dan V
jari dan arah perpindahan
fragmen sebagian besar laporan-
livo ditentukan pada x-ray
gram dalam proyeksi miring.
mengambil snapshot dari kalkaneus, yang sesuai
diafragma sinar X-ray dan mengarahkannya ke dalam
bagian tengah kalkaneus (Gbr. 451).
Berbaring untuk mengambil gambar kalkaneus dalam proyeksi aksial
tion diproduksi dengan cara berikut. Pasien berbaring telentang, kedua kaki
memanjang. Kaki anggota tubuh yang diperiksa berada pada posisi maksi-
fleksi punggung kecil (Gbr. 452, a). Terkadang dia ditarik dari belakang
arah dengan perban dilemparkan di atas kaki, yang dipegang
pasien hidup. Sebuah kaset 13X18 cm terletak di atas meja di a
posisi panjang. Kaki bersebelahan dengannya dengan permukaan belakang tumit.
Sinar x-ray pusat miring di tengkorak
arah pada sudut 35-45 ° terhadap vertikal dan diarahkan ke tumit
Gambar dalam proyeksi yang sama juga dapat diambil dengan vertikal
posisi nominal pasien. Pasien bersandar pada telapak ujung yang dilepas
ke permukaan kaset, letakkan kaki Anda ke belakang sehingga
kaki bagian bawah berada pada sudut sekitar 45° terhadap bidang kaset. Untuk memperbaiki-
LENGAN
Beras. 451. Pemasangan untuk x-ray
nografi kalkaneus
proyeksi lateral.
Beras. 452. Peletakan (a) dan skema
opsi gaya lain (b) "
untuk radiografi tumit
bahkan tulang di pro aksial
posisi tubuh, pasien harus bersandar pada punggung orang yang diletakkan di depannya
Berkas sinar-X diarahkan pada sudut 20° terhadap vertikal
pada bagian superior posterior tuberkulum kalkanealis (Gbr. 452, b).
# Gambar informatif. Pada radiografi kalkaneus
dalam proyeksi lateral, struktur dan kontur tumit dan talus terungkap
tulang nuh (Gbr. 453).
Pada gambar di proyeksi aksial, tuberkulum kalkanealis terlihat jelas,
permukaan medial dan lateralnya (Gbr. 454). Gambarnya informatif
digunakan untuk mendeteksi berbagai perubahan patologis, fraktur,
taji tumit (Gbr. 455), perubahan struktur tulang, khususnya setelah
cedera (Gbr. 456), dll.
Beras. 453. Skema dengan sinar-x
gram kalkaneus lebih banyak
proyeksi malu-malu.
kalkaneus; 2 - bukit kecil
kalkaneus; 3- ram
tulang; 4- leher jalinan talus
Beras. 454. Skema dengan sinar-x
gram kalkaneus dalam ak-
proyeksi sial.
1 - tubuh kalkaneus; 2-bu-
"TETAPI. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin Atlas lipatan untuk pemeriksaan sinar-X Moskow “Book on Demand”
A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin
Atlas susun untuk x-ray
riset
"Pesan Sesuai Permintaan"
A.N. Kishkovsky
A11 Atlas peletakan dalam studi sinar-X / A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin - M .: Book on Demand, 2012. -
ISBN 978-5-458-34617-7
© Edisi dalam bahasa Rusia, desain
ISBN 978-5-458-34617-7
YOYO Media, 2012
© Edisi dalam bahasa Rusia, digital,
"Pesan Sesuai Permintaan", 2012
Buku ini adalah cetakan ulang dari buku asli yang kami buat khusus untuk Anda menggunakan teknologi cetak ulang dan cetak sesuai permintaan kami yang telah dipatenkan.
Pertama, kami memindai setiap halaman asli dari buku langka ini tentang peralatan profesional. Kemudian, dengan bantuan program yang dirancang khusus, kami membersihkan gambar dari noda, noda, dan lipatan dan mencoba memutihkan dan meratakan setiap halaman buku. Sayangnya, beberapa halaman tidak dapat dikembalikan ke keadaan aslinya, dan jika sulit dibaca dalam aslinya, maka bahkan dengan restorasi digital mereka tidak dapat diperbaiki.
Tentu saja, pemrosesan perangkat lunak otomatis untuk buku yang dicetak ulang bukanlah solusi terbaik untuk mengembalikan teks ke bentuk aslinya, namun, tujuan kami adalah mengembalikan salinan buku yang tepat kepada pembaca, yang mungkin berusia beberapa abad.
Oleh karena itu, kami memperingatkan tentang kemungkinan kesalahan dalam edisi cetak ulang yang dipulihkan. Publikasi mungkin kehilangan satu atau lebih halaman teks, mungkin ada noda dan noda yang tak terhapuskan, prasasti di margin atau garis bawah dalam teks, fragmen teks yang tidak terbaca atau lipatan halaman. Terserah Anda untuk membeli atau tidak membeli publikasi semacam itu, tetapi kami melakukan yang terbaik untuk membuat buku-buku langka dan berharga, yang baru-baru ini hilang dan dilupakan secara tidak adil, kembali tersedia untuk semua pembaca.
SIFAT DASAR
rontgen
GAMBAR-GAMBAR
Seperti yang sudah dicatat, gambar sinar-x terbentuk ketika sinar X-ray melewati objek yang diteliti, yang memiliki struktur tidak rata. Dalam hal ini, sinar radiasi dalam perjalanannya melintasi banyak titik, yang masing-masing, pada tingkat tertentu (sesuai dengan massa atom, kepadatan dan ketebalan), menyerap energinya. Namun, redaman total intensitas radiasi tidak tergantung pada pengaturan spasial titik individu yang menyerapnya. Keteraturan ini secara skematis disajikan dalam gambar. empat.Jelas bahwa semua titik yang menyebabkan redaman total yang sama dari berkas sinar-X, meskipun pengaturan spasial yang berbeda pada objek yang diteliti, ditampilkan pada bidang yang sama pada gambar yang diambil dalam satu proyeksi dalam bentuk bayangan. intensitas yang sama.
Pola ini menunjukkan bahwa citra sinar-X adalah planar dan sumatif.Penjumlahan dan sifat planar citra sinar-X dapat menyebabkan tidak hanya penjumlahan, tetapi juga pengurangan (pengurangan) bayangan dari struktur yang dipelajari. Jadi, jika ada area pemadatan dan penghalusan di jalur radiasi sinar-X, maka peningkatan penyerapannya dalam kasus pertama dikompensasi oleh pengurangan penyerapan pada kasus kedua (Gbr. 5). Oleh karena itu, ketika memeriksa dalam satu proyeksi, tidak selalu mungkin untuk membedakan pemadatan atau penghalusan sejati pada gambar satu atau beberapa organ dari penjumlahan atau, sebaliknya, pengurangan bayangan yang terletak di sepanjang berkas sinar-X.
Ini menyiratkan aturan yang sangat penting dari pemeriksaan sinar-X: untuk mendapatkan gambaran yang berbeda dari semua struktur anatomi daerah yang diteliti, seseorang harus berusaha untuk mengambil gambar dalam setidaknya dua (sebaiknya tiga) proyeksi yang saling tegak lurus:
langsung, lateral dan aksial (aksial) atau menggunakan pemotretan yang ditargetkan, membalikkan pasien ke belakang layar perangkat tembus cahaya (Gbr. 6).
Diketahui bahwa radiasi sinar-X merambat dari tempat pembentukannya (fokus anoda emitor) dalam bentuk berkas divergen. Akibatnya, gambar x-ray selalu diperbesar.
Tingkat pembesaran proyeksi tergantung pada hubungan spasial antara tabung sinar-X, objek yang diteliti dan reseptor gambar. Ketergantungan ini dinyatakan sebagai berikut. Pada jarak konstan dari objek ke penerima gambar, semakin kecil jarak dari fokus tabung ke objek yang diteliti, semakin jelas perbesaran proyeksi. Dengan bertambahnya panjang fokus, ukuran gambar sinar-X berkurang dan mendekati ukuran sebenarnya (Gbr. 7). Pola sebaliknya diamati dengan peningkatan jarak "objek - penerima gambar" (Gbr. 8).
Dengan jarak yang signifikan dari objek yang diteliti dari film radiografi atau reseptor gambar lainnya, ukuran gambar detailnya secara signifikan melebihi dimensi sebenarnya.
–  –  –
Perbesaran proyeksi gambar sinar-X dalam setiap kasus tertentu mudah dihitung dengan membagi jarak "fokus tabung - penerima gambar" dengan jarak "fokus tabung - objek yang diteliti". Jika jarak ini sama, maka peningkatan proyeksi praktis tidak ada. Namun, dalam praktiknya, selalu ada jarak antara objek yang diteliti dan film sinar-X, yang menyebabkan perbesaran proyeksi gambar sinar-X. Dalam hal ini, harus diingat bahwa saat memotret wilayah anatomi yang sama, berbagai strukturnya akan berada pada jarak yang berbeda dari fokus tabung dan penerima gambar. Misalnya, pada foto rontgen dada anterior langsung, iga anterior akan lebih kecil perbesarannya dibandingkan iga posterior.
Ketergantungan kuantitatif dari perbesaran proyeksi gambar struktur objek yang diteliti (dalam%) pada jarak "fokus tabung - film" (RFTP) dan jarak dari struktur ini ke film ditunjukkan pada Tabel. 1 [Sokolov V. M., 1979].
CITRA X-RAY DAN SIFATNYA 11
Beras. 6. Pemeriksaan sinar-X dilakukan dalam dua proyeksi yang saling tegak lurus.a - penjumlahan; 6 - gambar terpisah dari bayangan struktur padat.
Beras. Gambar 7. Ketergantungan antara jarak fokus tabung – benda dan proyeksi perbesaran bayangan sinar-x.
Dengan bertambahnya panjang fokus, perbesaran proyeksi gambar sinar-x berkurang.
Beras. 8. Hubungan antara jarak benda dan penerima bayangan dengan perbesaran proyeksi bayangan sinar-x.
Dengan bertambahnya jarak antara objek dan penerima gambar, perbesaran proyeksi gambar sinar-X meningkat.
12 METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY
–  –  –
50 4,2 8,7 13,6 19 42,8 66,6 100 150 233,3 400,0 65 3,2 6,6 10,2 14 18,2 30,0 44,4 62,5 85,7 116,6 160,0 70 2,9 6,0 9,4 12,9 16,6 27,2 40,0 56,6 75 100 133,3 2,7 11,9 66,7 87,5 5,6 75 8,7 15,4 25,0 36,4 50,0 114,2 5,2 80 2,6 8,1 11,1 14,3 23,0 33,3 45,4 60,0 77,7 100,0 2,2 4,6 7,1 9,8 12,5 20,0 28,5 38,4 50,0 63,6 80,0 42,8 100 2,0 4,2 6,4 8,7 11,1 17,6 25,0 33,3 53,8 66,6 125 1,6 3,3 5,0 6,8 8,7 12,6 19,0 25,0 31,6 38,8 47,0 25,0 150 2,7 4,2 11,1 15,4 20,0 30,0 36,4 1,4 5,6 7,1 175 2,3 3,6 4,8 6,0 9,3 12,9 16,6 20,0 25,0 29,6 1,2 200 1,0 2,0 3,0 5,2 11,1 17,6 21,2 25,0 14,3 8,1 4,1
–  –  –
Dari uraian di atas, jelas bahwa dalam kasus-kasus di mana perlu bahwa dimensi gambar sinar-x mendekati yang sebenarnya, perlu untuk membawa objek yang diteliti sedekat mungkin ke kaset atau layar tembus pandang. dan lepaskan tabung sejauh mungkin.
Ketika kondisi terakhir terpenuhi, perlu untuk memperhitungkan kekuatan peralatan diagnostik sinar-X, karena intensitas radiasi berbanding terbalik dengan kuadrat jarak. Biasanya di kerja praktek panjang fokus ditingkatkan menjadi maksimum 2-2,5 m (teleroentgenografi).
Dalam kondisi ini, perbesaran proyeksi gambar sinar-x minimal. Misalnya, peningkatan ukuran transversal jantung saat memotret dalam proyeksi anterior langsung hanya akan menjadi 1-2 mm (tergantung pada jarak dari film). Dalam kerja praktek, perlu juga mempertimbangkan keadaan berikut: ketika RFTP berubah, berbagai bagiannya mengambil bagian dalam pembentukan kontur bayangan objek yang diteliti. Jadi, misalnya, pada gambar tengkorak dalam proyeksi anterior langsung
CITRA X-RAY DAN SIFATNYA 13
Beras. 10, Pengurangan proyeksi gambar sinar-x dari struktur linier tergantung pada lokasinya dalam kaitannya dengan berkas sinar-x pusat.Beras. 11. Gambar formasi planar dengan arah berkas sinar-X pusat tegak lurus terhadapnya dan ke detektor gambar (a) dan dengan arah berkas pusat sepanjang formasi planar (b).
pada panjang fokus minimum, area pembentuk tepi adalah yang terletak lebih dekat ke tabung, dan dengan RFTP yang signifikan, yang terletak lebih dekat ke penerima gambar (Gbr. 9).
Terlepas dari kenyataan bahwa gambar sinar-X pada prinsipnya selalu diperbesar, dalam kondisi tertentu, pengurangan proyeksi objek yang diteliti diamati. Biasanya, pengurangan seperti itu menyangkut gambar formasi atau struktur planar yang memiliki bentuk linier, lonjong (bronkus, pembuluh darah), jika sumbu utamanya tidak sejajar dengan bidang penerima gambar dan tidak tegak lurus terhadap berkas sinar-X pusat. (Gbr. 10).
Jelas bahwa bayangan bronkus, serta pembuluh darah atau benda lain yang berbentuk lonjong, memiliki ukuran maksimum dalam kasus di mana sumbu utamanya (dalam proyeksi paralel) tegak lurus dengan arah sinar pusat. Sebagai sudut yang dibentuk oleh balok pusat dan panjang objek yang diteliti berkurang atau meningkat,
METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY
–  –  –
ukuran bayangan yang terakhir secara bertahap berkurang. Dalam proyeksi orthograde (sepanjang balok pusat), pembuluh darah, seperti formasi linier lainnya, ditampilkan sebagai bayangan homogen bertitik, sedangkan bronkus terlihat seperti cincin. Kombinasi bayangan seperti itu biasanya ditentukan pada gambar atau pada layar mesin sinar-X saat melakukan transiluminasi paru-paru.
Berbeda dengan bayangan struktur anatomi lainnya (kelenjar getah bening yang padat, bayangan fokus yang padat), ketika berputar, mereka menjadi linier.
Demikian pula, pembentukan gambar x-ray dari formasi planar terjadi (khususnya, dengan pleuritis interlobar). Dimensi maksimum bayangan formasi planar adalah
GAMBAR X-RAY DAN SIFATNYA
dalam kasus-kasus ketika sinar radiasi pusat diarahkan tegak lurus terhadap bidang yang dipelajari dan film. Jika melewati formasi planar (proyeksi orthograde), maka formasi ini ditampilkan pada gambar atau di layar sebagai bayangan linier yang intens (Gbr. 11).Harus diingat bahwa dalam varian yang dipertimbangkan, kami melanjutkan dari fakta bahwa berkas sinar-X pusat melewati pusat objek yang diteliti dan diarahkan ke pusat film (layar) pada sudut kanan ke permukaannya. Ini biasanya dicari dalam radiodiagnosis. Namun, dalam praktiknya, objek yang diteliti seringkali terletak agak jauh dari berkas pusat, atau kaset film atau layar tidak terletak pada sudut yang tepat (proyeksi miring).
Dalam kasus seperti itu, karena peningkatan segmen individu objek yang tidak merata, gambarnya berubah bentuk. Jadi, benda berbentuk bola diregangkan terutama dalam satu arah dan memperoleh bentuk oval (Gbr. 12). Distorsi tersebut paling sering ditemui saat memeriksa sendi tertentu (kepala femur dan humerus), serta saat melakukan pencitraan gigi intraoral.
Untuk mengurangi distorsi proyeksi dalam setiap kasus tertentu, perlu untuk mencapai hubungan spasial yang optimal antara objek yang diteliti, penerima gambar, dan berkas pusat. Untuk melakukan ini, objek dipasang sejajar dengan film (layar) dan melalui bagian tengahnya dan tegak lurus terhadap film, berkas sinar-X pusat diarahkan. Jika karena satu dan lain alasan (posisi paksa pasien, kekhasan struktur wilayah anatomis) tidak memungkinkan untuk memberikan objek posisi yang diperlukan, maka kondisi pemotretan normal dicapai dengan mengubah posisi fokus dengan tepat. tabung dan penerima gambar - kaset (tanpa mengubah posisi pasien), seperti yang ditunjukkan pada gambar. 13.
INTENSITAS BAYANGAN
rontgen
GAMBAR-GAMBAR
Intensitas bayangan struktur anatomi tertentu tergantung pada "transparansi roentgennya", yaitu kemampuan menyerap sinar-x.Kemampuan ini, sebagaimana telah disebutkan, ditentukan oleh komposisi atom, kepadatan dan ketebalan objek yang diteliti. Semakin berat unsur-unsur kimia yang membentuk struktur anatomi, semakin banyak mereka menyerap sinar-X. Hubungan serupa ada antara kepadatan objek yang diteliti dan transmisi sinar-X mereka: semakin besar kepadatan objek yang diteliti, semakin kuat bayangannya. Itulah sebabnya pemeriksaan x-ray biasanya mudah mendeteksi benda asing logam dan sangat sulit untuk mencari benda asing yang memiliki densitas rendah (kayu, jenis yang berbeda plastik, aluminium, kaca, dll).
Tergantung pada kepadatannya, biasanya untuk membedakan 4 derajat transparansi media: udara, jaringan lunak, tulang dan logam. Dengan demikian, jelas bahwa ketika menganalisis gambar sinar-X, yang merupakan kombinasi dari bayangan dengan intensitas yang berbeda, perlu diperhitungkan komposisi kimia dan kepadatan struktur anatomi yang dipelajari.
Dalam kompleks diagnostik sinar-X modern yang memungkinkan penggunaan teknologi komputer(computed tomography), adalah mungkin untuk dengan percaya diri menentukan sifat jaringan (lemak, otot, tulang rawan, dll.) dalam kondisi normal dan patologis (neoplasma jaringan lunak; kista yang mengandung cairan, dll.) dengan koefisien penyerapan.
Namun, dalam kondisi normal, harus diingat bahwa sebagian besar jaringan tubuh manusia sedikit berbeda satu sama lain dalam komposisi dan kepadatan atomnya. Jadi, otot, organ parenkim, otak, darah, getah bening, saraf, berbagai formasi patologis jaringan lunak (tumor, granuloma inflamasi), serta cairan patologis (eksudat, transudat) memiliki "transparansi radio" yang hampir sama. Oleh karena itu, perubahan ketebalannya sering kali memiliki pengaruh yang menentukan pada intensitas bayangan struktur anatomi tertentu.
Diketahui, khususnya, bahwa dengan peningkatan ketebalan tubuh dalam deret aritmatika, berkas sinar-X di belakang objek (dosis keluaran) berkurang secara eksponensial, dan bahkan sedikit fluktuasi pada ketebalan struktur yang diteliti dapat mengubah intensitas secara signifikan. dari bayangan mereka.
Seperti yang terlihat pada gambar. 14, saat memotret objek yang berbentuk prisma trihedral (misalnya, piramida tulang temporal), area bayangan yang sesuai dengan ketebalan maksimum objek memiliki intensitas tertinggi.
Jadi, jika sinar pusat diarahkan tegak lurus ke salah satu sisi alas prisma, maka intensitas bayangan akan maksimum di bagian tengah. Dalam arah menuju pinggiran, intensitasnya secara bertahap menurun, yang sepenuhnya mencerminkan perubahan ketebalan jaringan yang terletak di jalur berkas sinar-X (Gbr. 14, a). Namun, jika prisma diputar (Gbr. 14, b) sehingga sinar pusat diarahkan secara tangensial ke salah satu sisi prisma, maka intensitas maksimum akan memiliki bagian tepi bayangan yang sesuai dengan maksimum (dalam proyeksi ini ) ketebalan benda. Demikian pula, intensitas bayangan yang memiliki bentuk linier atau lonjong meningkat dalam kasus di mana arah sumbu utamanya bertepatan dengan arah sinar pusat (proyeksi orthograde).
Saat memeriksa benda homogen yang berbentuk bulat atau silindris (jantung, pembuluh darah besar, tumor), ketebalan jaringan di sepanjang berkas sinar-X sangat sedikit berubah. Oleh karena itu, bayangan objek yang diteliti hampir homogen (Gbr. 14, c).
Jika formasi anatomi bola atau silinder memiliki dinding padat dan berlubang, maka sinar X-ray di bagian perifer melewati volume jaringan yang lebih besar, yang menyebabkan munculnya area pemadaman yang lebih intens di bagian perifer gambar. objek yang diteliti (Gbr. 14, d). Ini adalah apa yang disebut "batas tepi". Bayangan seperti itu, khususnya, diamati dalam studi tulang tubular, pembuluh dengan dinding yang sebagian atau seluruhnya terkalsifikasi, rongga dengan dinding padat, dll.
Harus diingat bahwa dalam pekerjaan praktis untuk persepsi yang berbeda dari setiap bayangan tertentu, seringkali menentukan
GAMBAR X-RAY DAN SIFATNYA
Beras. 14. Representasi skematis dari intensitas bayangan berbagai objek, tergantung pada bentuk, posisi, dan strukturnya.a, b - prisma trihedral; c - silinder padat; g - silinder berongga, tidak memiliki intensitas absolut, tetapi kontras, yaitu perbedaan intensitas ini dan bayangan di sekitarnya. Di mana pentingnya memperoleh faktor fisik dan teknis yang memengaruhi kontras gambar: energi radiasi, paparan, keberadaan kisi penyaringan, efisiensi raster, keberadaan layar yang mengintensifkan, dll.
Kondisi teknis yang dipilih secara tidak benar (tegangan berlebih pada tabung, terlalu tinggi atau, sebaliknya, eksposur yang tidak mencukupi, efisiensi raster yang rendah), serta kesalahan dalam pemrosesan fotokimia film, mengurangi kontras gambar dan dengan demikian memiliki efek negatif pada deteksi yang berbeda bayangan individu dan penilaian objektif intensitasnya.
FAKTOR-FAKTOR YANG MENENTUKAN
INFORMASI
rontgen
GAMBAR-GAMBAR
Nilai informatif gambar sinar-x diperkirakan dengan jumlah informasi diagnostik berguna yang diterima dokter saat memeriksa gambar. Pada akhirnya, ini ditandai dengan visibilitas detail objek yang diteliti pada foto atau pada layar tembus pandang.Dari sudut pandang teknis, kualitas gambar ditentukan oleh kepadatan optik, kontras, dan ketajamannya.
Kepadatan optik. Seperti diketahui, aksi radiasi sinar-X pada lapisan fotosensitif film sinar-X menyebabkan perubahan di dalamnya, yang, setelah diproses dengan benar, muncul dalam bentuk menghitam. Intensitas penghitaman tergantung pada dosis radiasi sinar-X yang diserap oleh lapisan fotosensitif film. Biasanya, penghitaman maksimum diamati di area film yang terkena sinar radiasi langsung yang melewati objek yang diteliti. Intensitas penghitaman bagian lain dari film tergantung pada sifat jaringan (kepadatan dan ketebalannya) yang terletak di jalur berkas sinar-X. Untuk penilaian objektif tingkat penghitaman film sinar-X yang dikembangkan, konsep "kerapatan optik" diperkenalkan.
18 METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY
Kerapatan optik film menghitam ditandai dengan redaman cahaya melewati negatif. Untuk mengukur kerapatan optik, biasanya digunakan logaritma desimal.Jika intensitas insiden cahaya pada film dilambangkan / 0, dan intensitas cahaya yang ditransmisikan melaluinya adalah 1, maka kerapatan penghitaman optik (S) dapat dihitung dengan rumus:
Penghitaman fotografis diambil sebagai unit kerapatan optik, ketika melewati fluks bercahaya yang melemah 10 kali (Ig 10 \u003d 1). Jelas, jika film mentransmisikan 0,01 bagian dari cahaya datang, maka kerapatan penghitaman adalah 2 (Ig 100 = 2).
Telah ditetapkan bahwa visibilitas detail gambar sinar-X dapat optimal hanya pada nilai rata-rata kepadatan optik yang terdefinisi dengan baik. Kepadatan optik yang berlebihan, serta penghitaman film yang tidak memadai, disertai dengan penurunan visibilitas detail gambar dan hilangnya informasi diagnostik.
Pada rontgen dada kualitas baik bayangan jantung yang hampir transparan memiliki kerapatan optik 0,1-0,2, dan latar belakang hitam memiliki kerapatan optik 2,5. Untuk mata normal, kerapatan optik optimal berkisar antara 0,5 hingga 1,3. Ini berarti bahwa untuk rentang densitas optik tertentu, mata menangkap dengan baik bahkan sedikit perbedaan dalam tingkat kehitaman. Detail terbaik dari gambar berbeda dalam menghitamkan 0,7-0,9 [Katsman A. Ya., 1957].
Seperti yang telah dicatat, kerapatan optik dari penghitaman film sinar-x tergantung pada besarnya dosis radiasi sinar-x yang diserap. Ketergantungan untuk setiap bahan fotosensitif ini dapat diekspresikan dengan menggunakan apa yang disebut kurva karakteristik (Gbr. 15). Biasanya, kurva seperti itu digambar pada skala logaritmik: logaritma dosis diplot sepanjang sumbu horizontal; sepanjang vertikal - nilai kepadatan optik (logaritma menghitam).
Kurva karakteristik memiliki bentuk khas, yang memungkinkan Anda memilih 5 bagian. Bagian awal (sampai titik A), hampir sejajar dengan sumbu horizontal, sesuai dengan zona selubung. Ini adalah sedikit penghitaman yang pasti terjadi pada film ketika terkena radiasi dosis sangat rendah atau bahkan tanpa radiasi sebagai akibat dari interaksi bagian kristal perak halida dengan pengembang. Titik A mewakili ambang penghitaman dan sesuai dengan dosis yang diperlukan untuk menginduksi penghitaman yang dapat dibedakan secara visual. Segmen AB sesuai dengan zona underexposure. Kepadatan menghitam di sini meningkat perlahan pada awalnya, kemudian dengan cepat. Dengan kata lain, sifat kurva (peningkatan kecuraman secara bertahap) dari bagian ini menunjukkan peningkatan densitas optik. Bagian BV memiliki bentuk bujursangkar. Bagaimana pemilik berpartisipasi dalam perbaikan modal? Pemilik yang terhormat! Program ini sedang dilaksanakan di seluruh negeri pemeriksaan milik umum bangunan apartemen. Bagaimana saya...” sebagai nominasi untuk seseorang 1.3. Kata benda umum sebagai nominasi orang 1.4. Ott...»
"TUTIS H.264 Series DVR 4CH / 8CH / 16CH Panduan Pengguna Semua hak dilindungi undang-undang © EverFocus Electronics Corp, Tanggal Rilis: November, 2012 EVERFOCUS ELECTRONICS CORPORATION Panduan Pengguna TUTIS-Series © 2012 EverFocus Electronics Corp www.everfocus.com Semua hak dilindungi undang-undang . Tidak ada bagian dari isi manual ini..."
"Isi Pendahuluan Data Baru dan Diperbarui Hanya Linux-ke-Linux Skenario Upgrade Instalasi dan Upgrade UCOS Rilis 10.0 dan Upgrade Upgrade Ukuran Repositori Meningkatkan Perubahan Pola Virtual (OVF) dan Penyelarasan Partisi Dukungan Tambahan +E.164 Cisco Finesse untuk UCC... »
“Petunjuk untuk penggunaan dan pengoperasian trunking Hercules dan trunking busbar distribusi Pendahuluan Manual ini dimaksudkan untuk memastikan kondisi penyimpanan, pemasangan dan pengoperasian yang benar untuk berfungsinya sistem trunking busbar Hercules secara efektif. Harap baca instruksi sebelum melanjutkan ... "dari pemerintahan Buturlinovsky kabupaten kota Wilayah Voronezh Tidak. Bernama...»
2017 www.site - "Perpustakaan elektronik gratis - materi elektronik"
Materi situs ini diposting untuk ditinjau, semua hak milik penulisnya.
Jika Anda tidak setuju bahwa materi Anda diposting di situs ini, silakan menulis kepada kami, kami akan menghapusnya dalam waktu 1-2 hari kerja.
salinan
1 A.N. Kishkovsky, L.A. Tyutin
2 UDC BBK A11 A11 A. N. Kishkovsky Atlas peletakan dalam studi sinar-X / A. N. Kishkovsky, L. A. Tyutin M .: Book on Demand, hal. ISBN ISBN Edition dalam bahasa Rusia, dirancang oleh YOYO Media, Edisi 2012 dalam bahasa Rusia, digital, Book on Demand, 2012
3 Buku ini adalah cetakan ulang dari buku asli yang kami buat khusus untuk Anda menggunakan teknologi cetak ulang dan cetak sesuai permintaan kami yang telah dipatenkan. Pertama, kami memindai setiap halaman asli dari buku langka ini tentang peralatan profesional. Kemudian, dengan bantuan program yang dirancang khusus, kami membersihkan gambar dari noda, noda, dan lipatan dan mencoba memutihkan dan meratakan setiap halaman buku. Sayangnya, beberapa halaman tidak dapat dikembalikan ke keadaan aslinya, dan jika sulit dibaca dalam aslinya, maka bahkan dengan restorasi digital mereka tidak dapat diperbaiki. Tentu saja, pemrosesan perangkat lunak otomatis untuk buku yang dicetak ulang bukanlah solusi terbaik untuk mengembalikan teks ke bentuk aslinya, namun, tujuan kami adalah mengembalikan salinan buku yang tepat kepada pembaca, yang mungkin berusia beberapa abad. Oleh karena itu, kami memperingatkan tentang kemungkinan kesalahan dalam edisi cetak ulang yang dipulihkan. Publikasi mungkin kehilangan satu atau lebih halaman teks, mungkin ada noda dan noda yang tak terhapuskan, prasasti di margin atau garis bawah dalam teks, fragmen teks yang tidak terbaca atau lipatan halaman. Terserah Anda untuk membeli atau tidak membeli publikasi semacam itu, tetapi kami melakukan yang terbaik untuk membuat buku-buku langka dan berharga, yang baru-baru ini hilang dan dilupakan secara tidak adil, sekali lagi tersedia untuk semua pembaca.
5 CITRA X-RAY DAN SIFAT-SIFATNYA SIFAT UTAMA CITRA X-RAY Seperti telah disebutkan, sebuah gambar X-ray terbentuk ketika sinar X-ray melewati objek yang diteliti, yang memiliki struktur tidak rata. Dalam hal ini, sinar radiasi dalam perjalanannya melintasi banyak titik, yang masing-masing, pada tingkat tertentu (sesuai dengan massa atom, kepadatan dan ketebalan), menyerap energinya. Namun, redaman total intensitas radiasi tidak tergantung pada pengaturan spasial titik individu yang menyerapnya. Keteraturan ini secara skematis disajikan dalam gambar. 4. Jelas bahwa semua titik yang menyebabkan redaman sinar-X secara total sama, meskipun pengaturan spasialnya berbeda pada objek yang diteliti, ditampilkan pada bidang yang sama pada gambar yang diambil dalam satu proyeksi dalam bentuk bayangan dengan intensitas yang sama. Pola ini menunjukkan bahwa citra sinar-X adalah planar dan sumatif.Penjumlahan dan sifat planar citra sinar-X dapat menyebabkan tidak hanya penjumlahan, tetapi juga pengurangan (pengurangan) bayangan dari struktur yang dipelajari. Jadi, jika ada area pemadatan dan penghalusan di jalur radiasi sinar-X, maka peningkatan penyerapannya dalam kasus pertama dikompensasi oleh pengurangan penyerapan pada kasus kedua (Gbr. 5). Oleh karena itu, ketika memeriksa dalam satu proyeksi, tidak selalu mungkin untuk membedakan pemadatan atau penghalusan sejati pada gambar satu atau beberapa organ dari penjumlahan atau, sebaliknya, pengurangan bayangan yang terletak di sepanjang berkas sinar-X. Ini menyiratkan aturan yang sangat penting dari pemeriksaan sinar-X: untuk mendapatkan gambaran yang berbeda dari semua struktur anatomi area studi, seseorang harus berusaha untuk mengambil gambar dalam setidaknya dua (lebih disukai tiga) proyeksi yang saling tegak lurus: langsung, lateral dan aksial (aksial) atau menggunakan pemotretan yang ditargetkan dengan memutar pasien ke belakang layar perangkat tembus cahaya (Gbr. 6). Diketahui bahwa radiasi sinar-X merambat dari tempat pembentukannya (fokus anoda emitor) dalam bentuk berkas divergen. Akibatnya, gambar x-ray selalu diperbesar. Tingkat pembesaran proyeksi tergantung pada hubungan spasial antara tabung sinar-X, objek yang diteliti dan reseptor gambar. Ketergantungan ini dinyatakan sebagai berikut. Pada jarak konstan dari objek ke penerima gambar, semakin kecil jarak dari fokus tabung ke objek yang diteliti, semakin jelas perbesaran proyeksi. Dengan bertambahnya panjang fokus, ukuran gambar sinar-X berkurang dan mendekati ukuran sebenarnya (Gbr. 7). Pola sebaliknya diamati dengan peningkatan jarak "objek penerima gambar" (Gbr. 8). Dengan jarak yang signifikan dari objek yang diteliti dari film radiografi atau reseptor gambar lainnya, ukuran gambar detailnya secara signifikan melebihi dimensi sebenarnya.
6 10 METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY Gambar. 4. Gambar ringkasan identik dari beberapa titik pada gambar dengan pengaturan spasial yang berbeda pada objek yang diteliti (menurut V.I. Feoktistov). Beras. 5. Efek penjumlahan (a) dan pengurangan (b) bayangan. Perbesaran proyeksi gambar sinar-x dalam setiap kasus tertentu dapat dengan mudah dihitung dengan membagi jarak "fokus penerima gambar" dengan jarak "fokus tabung objek yang diteliti". Jika jarak ini sama, maka peningkatan proyeksi praktis tidak ada. Namun, dalam praktiknya, selalu ada jarak antara objek yang diteliti dan film sinar-X, yang menyebabkan perbesaran proyeksi gambar sinar-X. Dalam hal ini, harus diingat bahwa saat memotret wilayah anatomi yang sama, berbagai strukturnya akan berada pada jarak yang berbeda dari fokus tabung dan penerima gambar. Misalnya, pada foto rontgen dada anterior langsung, iga anterior akan lebih kecil perbesarannya dibandingkan iga posterior. Ketergantungan kuantitatif dari perbesaran proyeksi gambar struktur objek yang diteliti (dalam %) pada jarak "fokus tabung film" (RFTP) dan jarak dari struktur ini ke film ditunjukkan pada Tabel. 1 [Sokolov V. M., 1979].
7 CITRA X-RAY DAN SIFATNYA 11 Pic. 6. Pemeriksaan sinar-X dilakukan dalam dua proyeksi yang saling tegak lurus. dan penjumlahan; 6 gambar terpisah dari bayangan struktur padat. Beras. Gambar 7. Ketergantungan antara jarak fokus tabung objek dan perbesaran proyeksi bayangan sinar-x. Dengan bertambahnya panjang fokus, perbesaran proyeksi gambar sinar-x berkurang. Beras. 8. Ketergantungan antara jarak objek penerima citra dengan perbesaran proyeksi citra sinar-x. Dengan bertambahnya jarak dari objek ke penerima gambar, perbesaran proyeksi gambar sinar-X meningkat.
8 12 METODOLOGI DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY TABEL 1 Ketergantungan perbesaran proyeksi struktur objek yang diteliti (dalam %) pada RFTP dan jarak dari struktur tersebut ke film RFTP, cm .7 2.6 2.2 2.0 1.6 1.4 1.2 1.0 8.7 6.6 6.0 5.6 5.2 4.6 4.2 3.3 2.7 2.3 2.0 13.6 10.2 9.4 8.7 8.1 7.1 6.4 5.0 4.2 3.6 3.9 11.9 11.1 9.8 8, 7 6.8 5.6 4.8 4.2 16.6 15.4 14.3 12.5 11.1 8.7 7.1 6.0 5.2 42.8 30.0 27.2 25 .0 23.0 20.0 17.6 12.6 11.1 9.3 8.1 66.6 44.4 40.0 36.4 33.3 28.5 25.0 19.0 15.4 12.9 11.5 56.6 50.0 45.4 38.4 33.3 25.0 20.0 16.6 14.7 60.0 50.0 42.8 31.6 25.0 20, 0 17.6 233.3 116.5 77.7 63.6 53.8 38.8 30.0 25.0 130.0 3,0 114 80,0 66,6 47,0 36,4 29,6 25,0 9. Perubahan pada area pembentuk tepi tengkorak dengan bertambahnya panjang fokus. ab titik pembentuk tepi pada panjang fokus minimum (fi); aib] titik pembentuk tepi pada panjang fokus yang signifikan (b). Dari uraian di atas, jelas bahwa dalam kasus-kasus di mana perlu bahwa dimensi gambar sinar-x mendekati yang sebenarnya, perlu untuk membawa objek yang diteliti sedekat mungkin ke kaset atau layar tembus pandang. dan lepaskan tabung sejauh mungkin. Ketika kondisi terakhir terpenuhi, perlu untuk memperhitungkan kekuatan peralatan diagnostik sinar-X, karena intensitas radiasi berbanding terbalik dengan kuadrat jarak. Biasanya, dalam praktik, panjang fokus dinaikkan menjadi maksimum 2 2,5 m (teleroentgenografi). Dalam kondisi ini, perbesaran proyeksi gambar sinar-x minimal. Misalnya, peningkatan ukuran transversal jantung saat memotret dalam proyeksi anterior langsung hanya akan menjadi 12 mm (tergantung pada jarak dari film). Dalam kerja praktek, perlu juga mempertimbangkan keadaan berikut: ketika RFTP berubah, berbagai bagiannya mengambil bagian dalam pembentukan kontur bayangan objek yang diteliti. Jadi, misalnya, pada gambar tengkorak dalam proyeksi anterior langsung
9 CITRA X-RAY DAN SIFATNYA 13 Pic. 10, Pengurangan proyeksi gambar sinar-x dari struktur linier tergantung pada lokasinya dalam kaitannya dengan berkas sinar-x pusat. Beras. 11. Gambar formasi planar dengan arah berkas sinar-X pusat tegak lurus terhadapnya dan ke detektor gambar (a) dan dengan arah berkas pusat sepanjang formasi planar (b). pada panjang fokus minimum, area pembentuk tepi adalah yang terletak lebih dekat ke tabung, dan pada RFTP signifikan, yang terletak lebih dekat ke penerima gambar (Gbr. 9). Terlepas dari kenyataan bahwa gambar sinar-X pada prinsipnya selalu diperbesar, dalam kondisi tertentu, pengurangan proyeksi objek yang diteliti diamati. Biasanya, pengurangan seperti itu menyangkut gambar formasi atau struktur planar yang memiliki bentuk linier, lonjong (bronkus, pembuluh darah), jika sumbu utamanya tidak sejajar dengan bidang penerima gambar dan tidak tegak lurus terhadap berkas sinar-X pusat. (Gbr. 10). Jelas bahwa bayangan bronkus, serta pembuluh darah atau benda lain yang berbentuk lonjong, memiliki ukuran maksimum dalam kasus di mana sumbu utamanya (dalam proyeksi paralel) tegak lurus dengan arah sinar pusat. Sebagai sudut yang dibentuk oleh balok pusat dan panjang objek yang diteliti berkurang atau meningkat,
10 14 METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY Gambar. 12. Distorsi gambar bola selama pemeriksaan sinar-X dengan sinar miring (a) atau dengan lokasi miring (dalam kaitannya dengan sinar pusat) dari penerima gambar (b). Beras. 13. Bayangan "Normal" benda bulat (a) dan bujur (b) dalam penelitian dalam proyeksi miring. Posisi tabung dan kaset diubah sehingga berkas sinar-X pusat melewati pusat objek tegak lurus terhadap kaset. Sumbu longitudinal dari objek lonjong berjalan sejajar dengan bidang kaset. ukuran bayangan yang terakhir secara bertahap berkurang. Dalam proyeksi orthograde (sepanjang balok pusat), pembuluh darah, seperti formasi linier lainnya, ditampilkan sebagai bayangan homogen bertitik, sedangkan bronkus terlihat seperti cincin. Kombinasi bayangan seperti itu biasanya ditentukan pada gambar atau pada layar mesin sinar-X saat melakukan transiluminasi paru-paru. Berbeda dengan bayangan struktur anatomi lainnya (kelenjar getah bening yang padat, bayangan fokus yang padat), ketika berputar, mereka menjadi linier. Demikian pula, pembentukan gambar x-ray dari formasi planar terjadi (khususnya, dengan pleuritis interlobar). Dimensi maksimum bayangan formasi planar adalah
11 CITRA X-RAY DAN SIFAT-SIFATNYA dalam kasus-kasus ketika sinar pusat radiasi diarahkan tegak lurus terhadap bidang dan film yang diteliti. Jika melewati formasi planar (proyeksi orthograde), maka formasi ini ditampilkan pada gambar atau di layar sebagai bayangan linier yang intens (Gbr. 11). Harus diingat bahwa dalam varian yang dipertimbangkan, kami melanjutkan dari fakta bahwa berkas sinar-X pusat melewati pusat objek yang diteliti dan diarahkan ke pusat film (layar) pada sudut kanan ke permukaannya. Ini biasanya dicari dalam radiodiagnosis. Namun, dalam praktiknya, objek yang diteliti seringkali terletak agak jauh dari berkas pusat, atau kaset film atau layar tidak terletak pada sudut yang tepat (proyeksi miring). Dalam kasus seperti itu, karena peningkatan segmen individu objek yang tidak merata, gambarnya berubah bentuk. Jadi, benda berbentuk bola diregangkan terutama dalam satu arah dan memperoleh bentuk oval (Gbr. 12). Distorsi tersebut paling sering ditemui saat memeriksa sendi tertentu (kepala femur dan humerus), serta saat melakukan pencitraan gigi intraoral. Untuk mengurangi distorsi proyeksi dalam setiap kasus tertentu, perlu untuk mencapai hubungan spasial yang optimal antara objek yang diteliti, penerima gambar, dan berkas pusat. Untuk melakukan ini, objek dipasang sejajar dengan film (layar) dan melalui bagian tengahnya dan tegak lurus terhadap film, berkas sinar-X pusat diarahkan. Jika karena satu dan lain alasan (posisi paksa pasien, kekhasan struktur wilayah anatomis) tidak memungkinkan untuk memberikan objek posisi yang diperlukan, maka kondisi pemotretan normal dicapai dengan mengubah posisi fokus tabung dan penerima gambar kaset (tanpa mengubah posisi pasien), seperti yang ditunjukkan pada nasi. 13. INTENSITAS BAYANGAN CITRA X-ray Intensitas bayangan struktur anatomi tertentu bergantung pada "transparansi radio", yaitu kemampuan menyerap sinar-x. Kemampuan ini, sebagaimana telah disebutkan, ditentukan oleh komposisi atom, kepadatan dan ketebalan objek yang diteliti. Semakin berat unsur-unsur kimia yang membentuk struktur anatomi, semakin banyak mereka menyerap sinar-X. Hubungan serupa ada antara kepadatan objek yang diteliti dan transmisi sinar-X mereka: semakin besar kepadatan objek yang diteliti, semakin kuat bayangannya. Itulah sebabnya pemeriksaan x-ray biasanya mudah mengidentifikasi benda asing logam dan sangat sulit untuk mencari benda asing yang memiliki densitas rendah (kayu, berbagai jenis plastik, aluminium, kaca, dll). Tergantung pada kepadatannya, biasanya untuk membedakan 4 derajat transparansi media: udara, jaringan lunak, tulang dan logam. Dengan demikian
12 16 METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-ray Jelas bahwa ketika menganalisis gambar X-ray, yang merupakan kombinasi dari bayangan dengan intensitas yang berbeda, perlu memperhitungkan komposisi kimia dan kepadatan struktur anatomi yang dipelajari. . Dalam kompleks diagnostik sinar-X modern yang memungkinkan penggunaan teknologi komputer (computer tomography), dimungkinkan untuk secara yakin menentukan sifat jaringan (lemak, otot, tulang rawan, dll.) dengan koefisien penyerapan dalam kondisi normal dan patologis (lunak neoplasma jaringan; kista berisi cairan, dll). Namun, dalam kondisi normal, harus diingat bahwa sebagian besar jaringan tubuh manusia sedikit berbeda satu sama lain dalam komposisi dan kepadatan atomnya. Jadi, otot, organ parenkim, otak, darah, getah bening, saraf, berbagai formasi patologis jaringan lunak (tumor, granuloma inflamasi), serta cairan patologis (eksudat, transudat) memiliki "transparansi radio" yang hampir sama. Oleh karena itu, perubahan ketebalannya sering kali memiliki pengaruh yang menentukan pada intensitas bayangan struktur anatomi tertentu. Diketahui, khususnya, bahwa dengan peningkatan ketebalan tubuh dalam deret aritmatika, berkas sinar-X di belakang objek (dosis keluaran) berkurang secara eksponensial, dan bahkan sedikit fluktuasi pada ketebalan struktur yang diteliti dapat mengubah intensitas secara signifikan. dari bayangan mereka. Seperti yang terlihat pada gambar. 14, saat memotret objek yang berbentuk prisma trihedral (misalnya, piramida tulang temporal), area bayangan yang sesuai dengan ketebalan maksimum objek memiliki intensitas tertinggi. Jadi, jika sinar pusat diarahkan tegak lurus ke salah satu sisi alas prisma, maka intensitas bayangan akan maksimum di bagian tengah. Dalam arah menuju pinggiran, intensitasnya secara bertahap menurun, yang sepenuhnya mencerminkan perubahan ketebalan jaringan yang terletak di jalur berkas sinar-X (Gbr. 14, a). Namun, jika prisma diputar (Gbr. 14, b) sehingga sinar pusat diarahkan secara tangensial ke salah satu sisi prisma, maka intensitas maksimum akan memiliki bagian tepi bayangan yang sesuai dengan maksimum (dalam proyeksi ini ) ketebalan benda. Demikian pula, intensitas bayangan yang memiliki bentuk linier atau lonjong meningkat dalam kasus di mana arah sumbu utamanya bertepatan dengan arah sinar pusat (proyeksi orthograde). Saat memeriksa benda homogen yang berbentuk bulat atau silindris (jantung, pembuluh darah besar, tumor), ketebalan jaringan di sepanjang berkas sinar-X sangat sedikit berubah. Oleh karena itu, bayangan objek yang diteliti hampir homogen (Gbr. 14, c). Jika formasi anatomi bola atau silinder memiliki dinding padat dan berlubang, maka sinar X-ray di bagian perifer melewati volume jaringan yang lebih besar, yang menyebabkan munculnya area pemadaman yang lebih intens di bagian perifer gambar. objek yang diteliti (Gbr. 14, d). Ini adalah apa yang disebut "batas tepi". Bayangan seperti itu, khususnya, diamati dalam studi tulang tubular, pembuluh dengan dinding yang sebagian atau seluruhnya terkalsifikasi, rongga dengan dinding padat, dll. Harus diingat bahwa dalam pekerjaan praktis untuk persepsi yang berbeda dari setiap bayangan tertentu,
13 CITRA X-RAY DAN SIFATNYA 17 Pic. 14. Representasi skematis dari intensitas bayangan berbagai objek, tergantung pada bentuk, posisi, dan strukturnya. a, b prisma segitiga; ke dalam silinder padat; g silinder berongga, tidak memiliki intensitas absolut, tetapi kontras, yaitu perbedaan intensitas bayangan yang diberikan dan sekitarnya. Pada saat yang sama, faktor fisik dan teknis yang mempengaruhi kontras gambar menjadi penting: energi radiasi, paparan, keberadaan kisi penyaringan, efisiensi raster, keberadaan layar penguat, dll. Kondisi teknis yang dipilih secara tidak benar (tegangan berlebihan pada tabung , terlalu tinggi atau, sebaliknya, eksposur yang tidak mencukupi, efisiensi raster rendah), serta kesalahan dalam pemrosesan fotokimia film, mengurangi kontras gambar dan dengan demikian memiliki efek negatif pada deteksi yang berbeda dari bayangan individu dan penilaian objektif dari intensitas mereka. FAKTOR-FAKTOR YANG MENENTUKAN INFORMATITAS CITRA X-RAY Informatifitas gambar X-ray diperkirakan oleh jumlah informasi diagnostik yang berguna yang diterima dokter saat memeriksa gambar. Pada akhirnya, ini ditandai dengan visibilitas detail objek yang diteliti pada foto atau pada layar tembus pandang. Dari sudut pandang teknis, kualitas gambar ditentukan oleh kepadatan optik, kontras, dan ketajamannya. Kepadatan optik. Seperti diketahui, aksi radiasi sinar-X pada lapisan fotosensitif film sinar-X menyebabkan perubahan di dalamnya, yang, setelah diproses dengan benar, muncul dalam bentuk menghitam. Intensitas penghitaman tergantung pada dosis radiasi sinar-X yang diserap oleh lapisan fotosensitif film. Biasanya, penghitaman maksimum diamati di area film yang terkena sinar radiasi langsung yang melewati objek yang diteliti. Intensitas penghitaman bagian lain dari film tergantung pada sifat jaringan (kepadatan dan ketebalannya) yang terletak di jalur berkas sinar-X. Untuk penilaian objektif tingkat penghitaman film sinar-X yang dikembangkan, konsep "kerapatan optik" diperkenalkan.
14 18 METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY Densitas optik film menghitam ditandai dengan redaman cahaya melewati negatif. Untuk mengukur kerapatan optik, biasanya digunakan logaritma desimal. Jika intensitas insiden cahaya pada film dilambangkan / 0, dan intensitas cahaya yang ditransmisikan melaluinya adalah 1, maka kerapatan penghitaman optik (S) dapat dihitung dengan rumus: Penghitaman fotografis diambil sebagai unit kepadatan optik, ketika melewati fluks bercahaya yang dilemahkan 10 kali (Ig 10 = 1). Jelas, jika film mentransmisikan 0,01 bagian dari cahaya datang, maka kerapatan penghitaman adalah 2 (Ig 100 = 2). Telah ditetapkan bahwa visibilitas detail gambar sinar-X dapat optimal hanya pada nilai rata-rata kepadatan optik yang terdefinisi dengan baik. Kepadatan optik yang berlebihan, serta penghitaman film yang tidak memadai, disertai dengan penurunan visibilitas detail gambar dan hilangnya informasi diagnostik. Pada rontgen dada berkualitas baik, bayangan jantung yang hampir transparan memiliki kerapatan optik 0,1 0,2 dan latar belakang hitam 2,5. Untuk mata normal, kerapatan optik optimal berkisar antara 0,5 hingga 1,3. Ini berarti bahwa untuk rentang densitas optik tertentu, mata menangkap dengan baik bahkan sedikit perbedaan dalam tingkat kehitaman. Detail terbaik dari gambar berbeda dalam menghitamkan 0,7 0,9 [Katsman A. Ya., 1957]. Seperti yang telah dicatat, kerapatan optik dari penghitaman film sinar-x tergantung pada besarnya dosis radiasi sinar-x yang diserap. Ketergantungan untuk setiap bahan fotosensitif ini dapat diekspresikan dengan menggunakan apa yang disebut kurva karakteristik (Gbr. 15). Biasanya, kurva seperti itu digambar pada skala logaritmik: logaritma dosis diplot sepanjang sumbu horizontal; sepanjang nilai vertikal kerapatan optik (logaritma menghitam). Kurva karakteristik memiliki bentuk khas, yang memungkinkan Anda memilih 5 bagian. Bagian awal (sampai titik A), hampir sejajar dengan sumbu horizontal, sesuai dengan zona selubung. Ini adalah sedikit penghitaman yang pasti terjadi pada film ketika terkena radiasi dosis sangat rendah atau bahkan tanpa radiasi sebagai akibat dari interaksi bagian kristal perak halida dengan pengembang. Titik A mewakili ambang penghitaman dan sesuai dengan dosis yang diperlukan untuk menginduksi penghitaman yang dapat dibedakan secara visual. Segmen AB sesuai dengan zona underexposure. Kepadatan menghitam di sini meningkat perlahan pada awalnya, kemudian dengan cepat. Dengan kata lain, sifat kurva (peningkatan kecuraman secara bertahap) dari bagian ini menunjukkan peningkatan densitas optik. Bagian BV memiliki bentuk bujursangkar. Di sini, ketergantungan yang hampir proporsional dari kepadatan menghitam pada logaritma dosis diamati. Inilah yang disebut zona eksposur normal. Akhirnya, bagian atas kurva SH sesuai dengan zona overexposure. Di sini, serta di bagian AB, tidak ada hubungan proporsional antara kerapatan optik dan dosis radiasi yang diserap oleh lapisan fotosensitif. Akibatnya, terjadi distorsi dalam transmisi gambar x-ray. Dari apa yang telah dikatakan, jelas bahwa dalam kerja praktek perlu menggunakan kondisi teknis film yang akan memberikan
NONA. Milovzorova Anatomi dan Fisiologi Manusia Moskow "Book on Demand" UDC BBK 61 5 M11 M11 M.S. Milovzorova Anatomi dan fisiologi manusia / M.S. Milovzorova M.: Pesan Sesuai Permintaan, 2019. 216 hal.
V.V. Pokhlebkin masakan nasional rakyat kami Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC LBC 641.5 36.99 P64 P64 Pokhlebkin V.V. Masakan nasional bangsa kita / V.V. Pokhlebkin M.: Buku Sesuai Permintaan, 2013.
I. Newton Notes on the Book of the Prophet Daniel and the Apocalypse of St. John Moscow Book on Demand UDC 291 BBC 86.3 I. Newton Notes on the Book of the Prophet Daniel and the Apocalypse of St. John / I. Newton M. : Buku
Mark Aurelius Antony Refleksi Moskow "Book on Demand" UDC BBK 101 87 M26 M26 Mark Aurelius Antony Refleksi / Mark Avreliy Antony M.: Book on Demand, 2012. 256 p. ISBN 978-5-458-23717-8
Yu.A. Masakan Cina Ushakov di rumah Anda Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 641.5 36.99 Yu11 Yu11 Yu.A. Masakan Cina Ushakov di rumah Anda / Yu.A. Ushakov M.: Buku Sesuai Permintaan, 2012. 184 hal. ISBN 978-5-458-25907-1
Khoroshko S. I, Khoroshko A. N. Kumpulan masalah dalam kimia dan teknologi minyak dan gas Moskow "Book on Demand" UDC BBK 54 4 X8 X8 Khoroshko S. I Kumpulan masalah dalam kimia dan teknologi minyak dan gas / Khoroshko S. I ,
SAYA. Mesin Pesawat Lapshin M-14P tutorial Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 37-053.2 74.27ya7 A11 A11 A.M. Mesin Pesawat Lapshin M-14P: Buku Teks / A.M. Lapshin M.: Pesan di
Gudang Senjata: Buku Panduan Moskow Buku Sesuai Permintaan UDC 162 BBK 165 Gudang Senjata: Panduan / M .: Buku Sesuai Permintaan, 2011. 142 p. ISBN 978-5-458-05990-9 ISBN 978-5-458-05990-9 Edisi on
Alabakin V.K., Aksenov E.P., Grebenikov E.A., Demin V.G., Ryabov Yu.A. Panduan referensi untuk mekanika langit dan astrodinamika Sastra pendidikan Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 37-053.2 74.27ya7
PENGENAL. Krichevsky The Art of Type Karya-karya seniman Moskow buku Moskow "Book on Demand" UDC BBK 7.02 85 I11 I11 I.D. Krichevsky Jenis Seni: Karya Seniman Buku Moskow / I.D. Krichevsky
Hitam M.A. Buku Teks Astronomi Penerbangan Moskow "Book on Demand" UDC BBK 52 22.6 Ch-49 Ch-49 Cherny M.A. Astronomi Penerbangan: Buku Teks / Cherny M.A. Moskow: Pesan Sesuai Permintaan, 2013.
A. Forel Sexual Question Moskow "Book on Demand" UDC BBK 159.9 88 F79 F79 Forel A. Sexual Question / A. Forel M.: Book on Demand, 2012. 383 p. ISBN 978-5-458-37810-9 Sains, Psikologi,
Koleksi lengkap perjalanan ilmiah di Rusia, diterbitkan oleh Imperial Academy of Sciences, atas saran presidennya Volume 5. Kelanjutan Catatan Perjalanan Akademisi Lepekhin Moskow "Book on Demand"
M. V. Alpatov Lukisan ikon Rusia kuno Moskow “Book on Demand” UDC BBK 7.04 85 A51 A51 Alpatov M.V. Lukisan ikon Rusia kuno / M.V. Alpatov M.: Book on Demand, 2013. 324 hal. ISBN 978-5-458-31383-4
Semyonova K.A., Mastyukova E.M., Smuglin M.Ya. Klinik dan terapi rehabilitasi cerebral palsy Moskow "Book on Demand" UDC LBC 61 5 C30 C30 Semenova K.A. Klinik dan rehabilitasi
I. S. Zevakina Ossetia melalui mata wisatawan Rusia dan asing Moskow "Book on Demand" UDC BBK 908 28.89 I11 I11 I. S. Zevakina Ossetia melalui mata wisatawan Rusia dan asing / I.S.
A.I. Ivanov Han Fei-tzu Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 101 87 A11 A11 A.I. Ivanov Han Fei-tzu / A.I. Ivanov M.: Buku Sesuai Permintaan, 2014. 522 hal. ISBN 978-5-458-48789-4 Penulis risalah Han Fei Tzu,
Vinogradov P.G. Buku teks sejarah dunia. Dunia Kuno Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 93 63.3 49 49 Vinogradov P.G. Buku teks sejarah dunia. Dunia Kuno / Vinogradov P.G. M.: Pesan Sesuai Permintaan,
Kretschmer E. Struktur dan karakter tubuh Moskow "Book on Demand" UDC LBC 57 28 K80 K80 Kretschmer E. Struktur dan karakter tubuh / Kretschmer E. M .: Book on Demand, 2012. 168 hal. ISBN 978-5-458-35398-4 Siapa
Pravikov R.I. Cerita pendek Resimen Grenadier Rusia Kecil ke-10 Sejarah Singkat Resimen Grenadier Rusia Kecil ke-10 “Pesan Sesuai Permintaan” UDC LBC 93 63.3 P68 P68 Pravikov R.I. Singkat
Syromyatnikov S.P. Perangkat dan pengoperasian lokomotif uap dan teknik perbaikannya. Volume I. Boiler Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 656 39.1 95 95 Syromyatnikov S.P. Perangkat dan pengoperasian lokomotif uap dan teknik perbaikannya.
Yu.A. Kurokhtin Prinsip proses hukum permusuhan di Federasi Rusia aspek konstitusional dan hukum Moskow "Book on Demand" Buku ini adalah cetak ulang dari aslinya, yang kami buat secara khusus
Volkov OD Desain ventilasi bangunan industri Moskow "Book on Demand" UDC BBK 528 38.2 V67 V67 Volkov O.D. Desain ventilasi bangunan industri / Volkov O.D. M.: Pesan Sesuai Permintaan,
V. Reich Fungsi Orgasme Moskow "Book on Demand" UDC LBC 159.9 88 P12 P12 Reich V. Fungsi Orgasme / V. Reich M.: Book on Demand, 2012. 152 hal. ISBN 978-5-458-36920-6 Kata Pengantar Dr.
Ya. Buku Peringatan Golyakhovsky provinsi Kharkov untuk tahun 1866 Moskow "Buku Sesuai Permintaan" UDC BBK 93 63.3 Y11 Y11 Y. Golyakhovsky Buku kenangan provinsi Kharkov untuk tahun 1866 / Ya. Golyakhovsky M .:
Snegirev I. Amsal dan perumpamaan rakyat Rusia Moskow "Book on Demand" UDC BBK 82-34 82 C53 C53 Snegirev I. Amsal dan perumpamaan rakyat Rusia / Snegirev I. M .: Book on Demand, 2012. 550 hal.
A. P. Andriyashev Kunci fauna USSR Volume 53. Ikan laut utara USSR Moskow "Book on Demand" UDC BBK 57 28 A11 A11 A. P. Andriyashev Kunci fauna USSR: Volume 53. Ikan laut utara dari Uni Soviet
K.Yu.Davydov Sekolah memainkan cello Moskow "Book on Demand" UDC BBK 78 85.31 K11 K.Yu.Davydov K11 Sekolah memainkan cello / K.Yu.Davydov M.: Book on Demand, 2012. 84 hal. ISBN 978-5-458-25052-8
Bubnov Di markas kerajaan Memoirs of Admiral Bubnov Moscow "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 B90 B90 Bubnov Di markas kerajaan: Memoars of Admiral Bubnov / Bubnov M .: Book on Demand, 2012.
Rashid-ad-Din Koleksi kronik. Volume 1. Buku 2 Moskow "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 R28 R28 Rashid-ad-Din Koleksi sejarah. Jilid 1. Buku 2 / Rashid-ad-Din M.: Buku Sesuai Permintaan, 2013. 281 hal. ISBN
Seratus ribu mengapa Moskow "Pesan sesuai Permintaan" UDC BBK 82-053.2 74.27 81 81 Seratus ribu mengapa / M.: Book on Demand, 2013. 239 hal. ISBN 978-5-458-30008-7 Buku ini, Seratus Ribu Mengapa, ditulis dalam
Kronik Depan Ivan the Terrible. Troy Buku 5 Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 93 63.3 L65 L65 Kronik depan Ivan the Terrible. Troy: Buku 5 / M.: Buku Sesuai Permintaan, 2013. 919 hal. ISBN
Resimen Infanteri Krasnoyarsk ke-95 Vladimir Kryuchkov. Sejarah resimen. 1797-1897 Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 93 63.3 B57 B57 Vladimir Kryuchkov Resimen Infanteri ke-95 Krasnoyarsk. Sejarah resimen. 1797-1897
W. B. Thompson Kebenaran tentang Rusia dan Bolshevik Moskow “Book on Demand” UDC BBC 93 63.3 U11 U11 W. B. Thompson Kebenaran tentang Rusia dan Bolshevik / W. B. Thompson M .: Book on Demand, 2012. 40 hal. ISBN 978-5-458-24020-8
Yu. L. Yelets Sejarah Life Guards of the Grodno Hussars (1824 1896) Volume II Moscow "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 Yu11 Yu11 Yu. L. Yelets History of Life Guards of the Grodno Hussars (1824
PP Zavarzin Gendarmes dan revolusioner. Memori. Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 93 63.3 P11 P11 P.P. Zavarzin Gendarmes dan revolusioner. Memori. / P.P. Zavarzin M.: Pesan Sesuai Permintaan,
John Milton Paradise Lost Poem Moscow "Book on Demand" UDC BBK 82-1 84-5 D42 John Milton D42 Paradise Lost: Poem / John Milton M.: Book on Demand, 2012. 329 hal. ISBN 978-5-458-23592-1 Kalah
Petrov I. Indeks artikel koleksi laut. 1848-1872 Indeks artikel koleksi laut. 1848-1872 Moskow "Book on Demand" UDC BBK 93 63,3 P30 P30 Petrov I. Indeks artikel koleksi laut.
Ivan Mikhailovich Snegirev Moskow. Deskripsi sejarah dan arkeologi kota yang terperinci. Dalam 2 volume Volume 1 Moskow "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 I17 I17 Ivan Mikhailovich Snegirev Moskow. Terperinci
G.E. Mengurangi Dramaturgi Hamburg Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 82,09 83,3 G11 G11 G.E. Mengurangi Dramaturgi Hamburg / G.E. Lessing M.: Book on Demand, 2017. 527 hal. ISBN 978-5-458-58627-6
Cermin jujur masa muda atau indikasi perilaku duniawi Moskow "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 Yu55 Yu55 Cermin jujur pemuda atau indikasi perilaku sehari-hari / M .: Book on Demand,
Von-Damitz Karl Sejarah Kampanye 1815 Volume 2 Moskow "Book on Demand" 2012. 407
Kaisar Alexander I dan gagasan Aliansi Suci. Vol. 4 Moskow "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 I54 I54 Kaisar Alexander I dan gagasan Aliansi Suci. T. 4 / M.: Book on Demand, 2012. 474 hal. ISBN
P.G. Vinogradov Textbook Sejarah Dunia Dunia Kuno. Bagian 1 Moskow "Pesan Sesuai Permintaan" UDC BBK 93 63.3 P11 P.G. Vinogradov P11 Buku Teks Sejarah Dunia: Dunia Kuno. Bagian 1 / P.G. Vinogradov M.: Buku
PADA. Morozov Kristus. Buku 4. Dalam kegelapan masa lalu dalam terang bintang-bintang Sejarah budaya manusia dalam liputan ilmu alam Moskow "Book on Demand" UDC BBK 93 63.3 M80 M80 Morozov N.A. Kristus.
Jarak dari lensa ke bayangan sebenarnya dari benda adalah n = 0,5 kali jarak fokus lensa. Tentukan perbesaran G yang digunakan untuk menggambarkan objek .. Jarak dari objek ke koleksi
PEKERJAAN LABORATORIUM 49 MEMPELAJARI POLARISASI CAHAYA. PENENTUAN SUDUT BREWSTER Tujuan dari pekerjaan ini adalah untuk mempelajari polarisasi radiasi laser; penentuan eksperimental sudut Brewster dan indeks bias kaca.
Blok 11. Optik (Geometri dan Fisika Kuliah 11.1 Optik Geometris. 11.1.1 Hukum Perambatan Cahaya. Jika cahaya merambat dalam medium homogen, maka merambat dalam garis lurus. Ini
teori geometri gambar optik Jika seberkas sinar cahaya yang memancar dari sembarang titik A, sebagai akibat dari pemantulan, pembiasan, atau pembengkokan dalam medium yang tidak homogen, konvergen di titik A, maka A
Optik geometris 1. Berkas cahaya keluar dari kaca ke udara (lihat gambar). Apa yang terjadi dengan frekuensi? osilasi elektromagnetik dalam gelombang cahaya, kecepatan rambat mereka, panjang gelombang?
OPTIK GEOMETRI 1. Seseorang dengan tinggi h = 1,8 m berada pada jarak l = 6 m dari tiang dengan tinggi H = 7 m. Pada jarak s dari dirinya sendiri seseorang harus meletakkan cermin kecil secara horizontal,
Svechin M. A. Catatan seorang jenderal lama tentang masa lalu Moskow "Book on Demand" UDC LBC 93 63.3 C24 C24 Svechin M. A. Catatan seorang jenderal lama tentang masa lalu / Svechin M. A. M .: Book on Demand, 2012. 212 hal. ISBN
GANGGUAN CAHAYA PEKERJAAN LABORATORIUM. BIPRISME FRESNEL. Tujuan dari pekerjaan: mempelajari interferensi cahaya menggunakan contoh percobaan dengan biprisma Fresnel, untuk menentukan sudut bias biprisma dari defleksi sinar laser
Operasi cincin Newton Tujuan pekerjaan: penentuan jari-jari kelengkungan lensa sedikit cembung menggunakan pola interferensi cincin Newton. Pendahuluan Ketika cahaya melewati lapisan tipis udara antara
Ostroverkhov G.E., Lopukhin Yu.M., Molodenkov M.N. Teknik operasi bedah Atlas portabel Moskow "Book on Demand" UDC BBK 61 5 O-77 O-77 Ostroverkhov G.E. Teknik Bedah: Portabel
96 OPTIK GEOMETRI Tugas 1. Pilihlah jawaban yang benar: 1. Bukti perambatan cahaya secara bujursangkar adalah, khususnya, fenomena ... a) interferensi cahaya; b) pembentukan bayangan; c) difraksi
KERJA LABORATORIUM 48 MEMPELAJARI DIFRAKSI CAHAYA PADA Kisi DIfraksi Tujuan dari praktikum ini adalah mempelajari difraksi cahaya pada kisi difraksi satu dimensi, untuk menentukan panjang gelombang laser semikonduktor.
3. Tsesler L.B. Perangkat ultrasonik berukuran kecil "Quartz-5" untuk mengukur ketebalan dinding bagian-bagian yang bentuknya kompleks. Dalam buku: Masalah pengujian non-destruktif. K: Nauka, 1973. 113-117s. 4. Grebennik V.S. Fisik
Pekerjaan 4 polarisasi CAHAYA Tujuan pekerjaan: pengamatan fenomena polarisasi linier cahaya; pengukuran intensitas cahaya terpolarisasi tergantung pada sudut rotasi polarizer (periksa hukum Malus)
TUGAS INDIVIDU "OSilasi DAN GELOMBANG" 3. Opsi 1. 1. Dalam percobaan Jung, sebuah tabung berisi klorin ditempatkan di jalur salah satu sinar. Pada saat yang sama, seluruh gambar bergeser 20 pita. Apa indikatornya?
PEKERJAAN LABORATORIUM 2 STUDI STRUKTUR DISLOKASI LOGAM DENGAN METODE MIKROSKOP ELEKTRONIK 1. Tujuan pekerjaan 1.1. Kuasai metodologi untuk menentukan densitas dislokasi dengan titik keluar dan metode garis potong.
5 UDC 66-073.75:68.3 Gryaznov A. Y., Dr.Tek. Sci., Profesor, K. Tamova. K., mahasiswa pascasarjana departemen EPP, Bessonov V. ., Paling ó, á â â '"
Optik Optik adalah cabang ilmu fisika yang mempelajari hukum fenomena cahaya, sifat cahaya dan interaksinya dengan materi. Sinar cahaya adalah garis yang dilalui cahaya. Hukum
OPTIK GEOMETRI Banyak fenomena optik sederhana, seperti penampakan bayangan dan pembentukan bayangan pada instrumen optik, dapat dijelaskan berdasarkan hukum geometri.
Ujian Polarizer berdasarkan prisma Nicol dan Wollaston Nicol terbuat dari kristal alami spar Islandia, yang berbentuk belah ketupat:
PEKERJAAN LABORATORIUM 1. PENENTUAN JARAK FOKAL LENSA POSITIF DAN NEGATIF. Peralatan: bangku optik dengan satu set penilai, lensa positif dan negatif, layar, iluminator,
D.S. Dubrovsky Tindakan pengekangan administratif yang membatasi kebebasan individu Moskow "Book on Demand" Buku ini adalah cetakan ulang dari aslinya, yang kami buat khusus untuk Anda, menggunakan
GAMBAR X-RAY DANNYA PROPERTI
film atau ubah potensi awal lapisan selenium sewa-elektro
pelat genografi.
Harus segera dicatat bahwa gambar sinar-X secara signifikan
berbeda dari fotografi, serta optik konvensional, dibuat
terkena cahaya tampak. Diketahui bahwa gelombang elektromagnetik di tampak
cahaya yang dipancarkan oleh tubuh atau dipantulkan dari mereka, jatuh ke mata, menyebabkan
sensasi visual yang menciptakan gambar suatu objek. Tepat
demikian juga, gambar fotografis hanya mencerminkan tampilan fotografis
objek kal. Gambar sinar-X, berbeda dengan fotografi
secara logis mereproduksi struktur internal tubuh yang dipelajari dan selalu
diperbesar.
Gambar sinar-X dalam praktik klinis terbentuk
dalam sistem: pemancar sinar-X (tabung - objek studi -
orang yang diperiksa) - penerima gambar (radiografis
film, layar fluoresen, wafer semikonduktor). Pada intinya
produksinya terletak pada penyerapan sinar-X yang tidak merata
berbagai struktur anatomi, organ dan jaringan pemeriksaan
Seperti diketahui, intensitas penyerapan sinar-X
tergantung pada komposisi atom, kepadatan dan ketebalan objek yang diteliti,
maupun dari energi radiasi. Hal-hal lain dianggap sama, semakin berat
unsur-unsur kimia termasuk dalam jaringan dan lebih banyak kepadatan dan ketebalan
lapisan, semakin intens penyerapan sinar-x. Dan sebaliknya,
jaringan yang terdiri dari unsur-unsur nomor atom rendah biasanya memiliki
kepadatan rendah dan menyerap sinar-X dalam ukuran yang lebih kecil
Telah ditetapkan bahwa jika koefisien relatif penyerapan sewa-
radiasi gen kekerasan sedang oleh air diambil sebagai 1, kemudian untuk udara
itu akan menjadi 0,01; untuk jaringan adiposa - 0,5; kalsium karbonat - 15,
kalsium fosfat - 22. Dengan kata lain, sinar-x terbanyak
radiasi diserap oleh tulang, pada tingkat yang jauh lebih rendah -
jaringan lunak (terutama lemak) dan paling tidak - jaringan yang mengandung
udara terengah-engah.
Penyerapan sinar-X yang tidak merata dalam jaringan
dari wilayah anatomi yang diteliti menentukan pembentukan di
ruang di belakang objek berkas sinar-x yang dimodifikasi atau tidak homogen
sinar baru (dosis keluar atau dosis di belakang objek). Sebenarnya, bundel ini
berisi gambar yang tidak terlihat oleh mata (gambar dalam sinar).
Dengan bertindak pada layar fluorescent atau film radiografi,
itu menciptakan gambar x-ray yang familiar.
Dari uraian di atas, maka untuk pembentukan sinar-X
gambar membutuhkan penyerapan radiasi sinar-X yang tidak merata
cheniya di organ dan jaringan yang dipelajari. Ini adalah hukum penyerapan pertama
yang disebut diferensiasi sinar-x. Esensinya adalah
karena objek apa pun (struktur anatomi apa pun) dapat menyebabkan
untuk menunjukkan penampilan pada radiografi (elektroroentgenogram) atau pada transiluminasi
membedakan layar dari bayangan yang terpisah hanya jika berbeda
dari benda-benda di sekitarnya (struktur anatomi) menurut atom
komposisi, kepadatan dan ketebalan (Gbr. 1).
Namun, undang-undang ini tidak komprehensif. Berbagai anatomi
struktur mic dapat menyerap sinar-x dengan cara yang berbeda,
tetapi tidak memberikan gambaran yang berbeda. Hal ini terjadi, khususnya
Beras. 1. Skema diferensial
rontgen
gambar anatomi
struktur dengan berbeda
kepadatan dan ketebalan
(potongan melintang paha).
1 - pemancar sinar-x;
2 - jaringan lunak; 3 - pendek-
substansi toraks tulang paha;
4 - rongga sumsum tulang;
5 - penerima sinar-x
fermentasi; 6 - rontgen
gambar korteks
stva; 8 - gambar sinar-x
kerusakan sumsum tulang
Beras. 2. Kurangnya perbedaan
dikutip digambarkan dan saya raz-
kain kepadatan pribadi
tegak lurus ke-
papan seberkas roentgens -
radiasi ke permukaannya
Beras. 3. Diferensial yang berbeda
gambar yang diberikan
bayangan dengan berbeda
densitas pada tangensial
arah nom balok
radiasi gen untuk mereka
permukaan.
ketika berkas sinar-X diarahkan tegak lurus
permukaan masing-masing media dengan transparansi yang berbeda (Gbr. 2).
Namun, jika Anda mengubah hubungan spasial antara
permukaan struktur yang diteliti dan berkas sinar-X
sinar, sehingga jalur sinar sesuai dengan arah permukaan ini,
maka setiap objek akan memberikan citra yang berbeda (Gbr. 3). Seperti
kondisi, berbagai struktur anatomi paling jelas ditampilkan
menyusut ketika sinar X-ray pusat diarahkan
bersinggungan dengan permukaan mereka. Inilah inti dari hukum tangensial.
SIFAT DASAR
rontgen
GAMBAR-GAMBAR
Seperti yang telah dicatat, gambar sinar-x terbentuk ketika
bagian dari sinar X-ray melalui objek yang diteliti,
memiliki struktur yang tidak rata. Dalam hal ini, sinar radiasi pada
jalan melintasi banyak titik, yang masing-masing, sampai tingkat tertentu,
(menurut massa atom, kepadatan dan ketebalan) menyerapnya
energi. Namun, redaman total intensitas radiasi tidak
tergantung pada pengaturan spasial individu yang menyerapnya
poin. Keteraturan ini secara skematis disajikan dalam gambar. empat.
Jelas, semua titik yang menyebabkan redaman yang sama secara total
pancaran radiasi sinar-X, meskipun berbeda spasial
lokasi di objek yang diteliti, dalam gambar yang diambil dalam satu
proyeksi ditampilkan pada bidang yang sama dengan bayangan yang sama
intensitas.
Pola ini menunjukkan bahwa gambar sinar-X
reduksi adalah planar dan sumatif,
Penjumlahan dan sifat planar dari gambar sinar-x
dapat menyebabkan tidak hanya penjumlahan, tetapi juga pengurangan (pengurangan)
bayangan dari struktur yang dipelajari. Jadi, jika di jalan radiasi sinar-X
ada area pemadatan dan penghalusan, kemudian meningkat
penyerapan dalam kasus pertama dikompensasi oleh pengurangan dalam kasus kedua
(Gbr. 5). Karena itu, ketika belajar dalam satu proyeksi, itu tidak selalu mungkin
untuk membedakan pemadatan atau penghalusan sejati dalam gambar satu atau
organ lain dari penjumlahan atau, sebaliknya, pengurangan bayangan, terletak
sepanjang jalur berkas sinar-X.
Ini menyiratkan aturan yang sangat penting dari pemeriksaan sinar-X.
penelitian: untuk mendapatkan gambaran yang berbeda dari semua anatomi
struktur ical daerah yang diteliti, seseorang harus berusaha untuk mengambil gambar sebagai
setidaknya dua (sebaiknya tiga) proyeksi yang saling tegak lurus:
langsung, lateral dan aksial (aksial) atau resor untuk membidik
menembak, membalikkan pasien di belakang layar perangkat tembus pandang
Diketahui bahwa sinar-X merambat dari suatu tempat
pembentukannya (fokus anoda emitor) dalam bentuk divergen
balok. Akibatnya, gambar x-ray selalu diperbesar.
Tingkat peningkatan proyeksi tergantung pada hubungan spasial
hubungan antara tabung sinar-x, objek yang diteliti dan penerima
gambar panggilan. Ketergantungan ini dinyatakan sebagai berikut. Pada
jarak konstan dari objek ke penerima gambar dari
semakin kecil jarak dari fokus tabung ke objek yang diteliti, semakin
peningkatan proyeksi lebih jelas. Seiring bertambahnya
panjang fokus, ukuran gambar x-ray berkurang
dan mendekati yang benar (Gbr. 7). Pola sebaliknya
diamati dengan peningkatan jarak "objek - penerima gambar"
niya” (Gbr. 8).
Dengan jarak yang signifikan dari objek yang diteliti dari radiografi
film atau ukuran gambar sensor gambar lainnya
detailnya secara signifikan melebihi dimensi sebenarnya.
METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY
Beras. 4. Jumlah yang identik
gambar baru dari beberapa
titik pada gambar pada titik yang berbeda
nom dis spasial
posisi mereka dalam studi
objek saya (menurut V. I. Feok-
tistova).
Beras. 5. Efek penjumlahan (a)
dan pengurangan (b) bayangan.
Perbesaran proyeksi gambar sinar-x di masing-masing
tabung - penerima gambar "ke kejauhan" fokus tabung - penelitian-
objek pikiran." Jika jarak ini sama, maka perbesaran proyeksi
praktis tidak ada. Namun, dalam praktiknya, antara yang dipelajari
selalu ada jarak antara objek dan film radiografi
yang menyebabkan peningkatan proyeksi pada gambar sinar-X
zheniya. Harus diingat bahwa saat memotret sama
daerah anatomi, berbagai strukturnya akan terletak di tempat yang berbeda
jarak dari fokus tabung dan penerima gambar. Misalnya, pada
gambar rontgen dada anterior langsung dari bagian anterior
rusuk akan diperbesar ke tingkat yang lebih rendah dari belakang.
Ketergantungan kuantitatif dari perbesaran proyeksi gambar
struktur objek yang diteliti (dalam %) dari jarak "fokus tabung -
film” (RFTP) dan jarak dari struktur ini ke film ditunjukkan pada Tabel. satu
[Sokolov V. M., 1979].
GAMBAR X-RAY DAN SIFATNYA
Beras. 6. Rontgen
penelitian yang dilakukan di
dua saling tegak lurus
proyeksi besar.
a - penjumlahan; 6 kali-
gambar bayangan yang bagus
struktur padat.
Beras. 7. Ketergantungan antara
jarak fokus tabung -
objek dan proyeksi
sinar-x
Gambar-gambar.
Dengan peningkatan panjang fokus
perbesaran proyeksi berdiri
pencitraan sinar-x
niya berkurang.
Beras. 8. Ketergantungan antara
jarak objek - di-
penerima gambar dan proyektor
kenaikan sewa yang rasional
gambar gen.
Dengan bertambahnya jarak
dll - penerima gambar
kenaikan proyeksi sewa-
gambar gen
METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH rontgen
TABEL 1
Ketergantungan proyeksi
peningkatan struktur penelitian
benda yang digelembungkan (dalam %) dari
RFTP dan jarak dari ini
struktur sebelum film
Jarak dari
struktur objek hingga
film, makan
Beras. 9. Mengubah tepi
daerah tengkorak yang sakit dengan
meningkatkan panjang fokus
ab - titik pembentuk tepi
pada panjang fokus minimum
jarak (fi); aib] - tepi-
titik pemisah pada signifikan
panjang fokus nominal (b).
Dari uraian di atas, jelas bahwa dalam kasus-kasus itu
bila perlu bahwa dimensi sinar-x
gambar-gambar itu hampir benar, berikut ini
membawa objek yang diteliti sedekat mungkin dengan
kaset atau layar tembus pandang dan lepaskan
handset sejauh mungkin.
Ketika kondisi terakhir terpenuhi,
memperhitungkan kekuatan diagnostik sinar-X
aparatus, karena intensitas radiasi berubah secara terbalik
secara rasional dengan kuadrat jarak. Biasanya dalam kerja praktek yang menjadi fokus
jarak ditingkatkan menjadi maksimum 2-2,5 m (teleroentgenografi).
Dalam kondisi ini, perbesaran proyeksi gambar sinar-x
terjadi menjadi minimal. Misalnya, peningkatan ukuran transversal jantung
saat memotret dalam proyeksi frontal langsung hanya akan menjadi 1-2 mm (tergantung pada
ketergantungan pada penghapusan dari film). Dalam kerja praktek juga diperlukan
pertimbangkan keadaan berikut: ketika mengubah RFTP dalam pendidikan
kontur bayangan objek yang diteliti, berbagai
plot. Jadi, misalnya, pada gambar tengkorak dalam proyeksi anterior langsung
rontgen GAMBAR DAN SIFATNYA
Beras. 10, Pengurangan proyeksi
pencitraan sinar-x
linier
bentuk tergantung pada
lokasi dalam hubungannya
ke bundel pusat sewa-
radiasi gen.
Beras. 11. Gambarnya datar
pembentukan tulang pada
arah pusat
sinar X-ray
niya tegak lurus dengan itu
dan ke penerima gambar
(a) dan dengan arah pusat
balok ral di sepanjang pesawat
pembentukan tulang (b).
pada panjang fokus minimum, pembentuk tepi adalah
area yang terletak lebih dekat ke tabung, dan dengan RFTP yang signifikan -
terletak lebih dekat ke penerima gambar (Gbr. 9).
Meskipun gambar x-ray pada prinsipnya selalu
meningkat, dalam kondisi tertentu, sebuah proyek diamati
reduksi rasional dari objek yang diteliti. Biasanya, pengurangan ini
menyangkut citra formasi planar atau struktur yang memiliki
linier, bentuk lonjong (bronkus, pembuluh darah), jika sumbu utamanya tidak
sejajar dengan bidang reseptor gambar dan tidak tegak lurus
sinar X-ray pusat (Gbr. 10).
Jelas bahwa bayangan bronkus, serta pembuluh darah atau lainnya
objek berbentuk bujur sangkar memiliki ukuran maksimum dalam kasus tersebut
teh, ketika sumbu utamanya (dalam proyeksi paralel) tegak lurus
ke arah sinar pusat. Saat Anda mengurangi atau menambah
sudut yang dibentuk oleh balok pusat dan panjang benda yang diteliti,
METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH rontgen
Beras. 12. Distorsi gambar
kompresi bola selama sinar-X
studi logis tentang
sym beam (a) atau dengan oblique
lokasi (relatif terhadap
ke balok pusat) penerimaan-
nick gambar (b).
Beras. 13. Gambar "Normal"
benda bulat
(a) dan lonjong (b)
kami sedang dalam penelitian miring
proyeksi.
Posisi tabung dan kaset
berubah sedemikian rupa sehingga
sinar pusat sinar-x
radiasi melewati
memotong pusat objek tegak lurus-
kaset. Sumbu memanjang
objek lonjong
berjalan sejajar dengan bidang
tulang kaset.
ukuran bayangan yang terakhir secara bertahap berkurang. Dalam proyeksi orthograde
tion (sepanjang balok pusat) pembuluh darah, seperti apapun
formasi linier, ditampilkan sebagai bayangan homogen bertitik,
bronkus berbentuk cincin. Kombinasi bayangan seperti itu biasanya ditentukan
pada gambar atau di layar mesin sinar-X saat tembus cahaya
Berbeda dengan bayangan struktur anatomi lainnya (dipadatkan)
kelenjar getah bening, bayangan fokus padat) saat berputar, mereka
menjadi linier.
Demikian pula, pembentukan sinar-X
gambar formasi planar (khususnya, dengan interlobar
pleurisi). Dimensi maksimum bayangan formasi planar adalah
GAMBAR X-RAY DAN SIFATNYA
dalam kasus di mana sinar radiasi pusat diarahkan tegak lurus
secara khusus ke pesawat yang sedang dipelajari dan film. Jika itu lewat
formasi planar (proyeksi orthograde), maka formasi ini
ditampilkan pada gambar atau di layar sebagai bayangan linier yang intens
Harus diingat bahwa dalam opsi yang dipertimbangkan, kami melanjutkan
dari fakta bahwa berkas pusat sinar-x melewati
pusat objek yang diteliti dan diarahkan ke pusat film (layar) di bawah
sudut kanan ke permukaannya. Ini biasanya dicari di x-ray
diagnostik. Namun, dalam kerja praktek, objek yang diteliti seringkali
terletak agak jauh dari sinar pusat atau kaset dengan film
yang atau layarnya tidak tegak lurus (proyeksi miring).
Dalam kasus seperti itu, karena peningkatan segmen individu yang tidak merata
benda, bayangannya berubah bentuk. Jadi, benda itu bulat
bentuknya diregangkan terutama dalam satu arah dan
mengambil bentuk oval (Gbr. 12). Dengan distorsi seperti itu, paling sering
ditemui saat memeriksa beberapa sendi (kepala,
femur dan humerus), serta saat melakukan intraoral
gambar gigi.
Untuk mengurangi distorsi proyeksi di setiap spesifik
kasus, perlu untuk mencapai hubungan spasial yang optimal
hubungan antara objek yang diteliti, penerima gambar
dan balok pusat. Untuk melakukan ini, objek ditempatkan sejajar dengan film.
(layar) dan melalui bagian tengahnya dan tegak lurus terhadap film
mengarahkan sinar pusat sinar-x. Jika untuk itu atau
alasan lain (posisi paksa pasien, fitur struktural
wilayah anatomis) tidak mungkin memberikan objek
posisi yang diinginkan, kondisi pemotretan normal tercapai
dengan mengubah posisi fokus tabung dengan tepat dan menerima
nama panggilan gambar - kaset (tanpa mengubah posisi pasien), apa adanya
ditunjukkan pada gambar. 13.
INTENSITAS BAYANGAN
rontgen
GAMBAR-GAMBAR
Intensitas bayangan struktur anatomi tertentu tergantung
dari "transparansi radio", yaitu, kemampuan menyerap sinar-x
radiasi. Kemampuan ini, sebagaimana telah disebutkan, ditentukan oleh atom
komposisi, densitas dan ketebalan objek yang diteliti. Semakin sulit
unsur kimia yang termasuk dalam struktur anatomi, semakin banyak
mereka menyerap sinar-x. Ketergantungan serupa ada
bervariasi antara kepadatan objek yang diteliti dan transmisi sinar-X mereka
nilai: semakin besar kepadatan objek yang diteliti, semakin intens
bayangannya. Itu sebabnya pemeriksaan rontgen biasanya
benda asing logam mudah diidentifikasi dan pencariannya sangat sulit
benda asing yang memiliki kepadatan rendah (kayu, berbagai jenis)
plastik, aluminium, kaca, dll).
Tergantung pada kepadatannya, biasanya untuk membedakan 4 derajat transparansi
media: udara, jaringan lunak, tulang dan logam. Dengan demikian
METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH X-RAY TEMBAKAN
Oleh karena itu, jelas bahwa ketika menganalisis gambar sinar-X, itu adalah:
yang merupakan kombinasi bayangan dengan intensitas berbeda, perlu diperhitungkan
untuk menentukan komposisi kimia dan kepadatan struktur anatomi yang dipelajari.
Dalam kompleks diagnostik sinar-X modern yang memungkinkan penggunaan
sebut saja teknologi komputer (computed tomography), ada kemungkinan
kemampuan untuk dengan percaya diri menentukan sifat
jaringan (lemak, otot, tulang rawan, dll.) secara normal dan patologis
kondisi (neoplasma jaringan lunak; kista yang mengandung)
cair, dll).
Namun, dalam keadaan normal, harus diingat bahwa sebagian besar
jaringan tubuh manusia dalam hal komposisi dan kepadatan atomnya
sedikit berbeda satu sama lain. Jadi, otot, parenkim
organ, otak, darah, getah bening, saraf, berbagai jaringan lunak patologis
formasi (tumor, granuloma inflamasi), serta patologis
cairan kal (eksudat, transudat) memiliki hampir sama
"transparansi radio". Oleh karena itu, seringkali pengaruh yang menentukan pada intensitas
intensitas bayangan struktur anatomi tertentu mengalami perubahan
ketebalannya.
Diketahui, khususnya, bahwa dengan peningkatan ketebalan tubuh dalam aritmatika
sinar x-ray di belakang objek (dosis keluar)
menurun secara eksponensial, dan bahkan sedikit fluktuasi
perubahan ketebalan struktur yang diteliti dapat secara signifikan mengubah intensitas
intensitas bayangan mereka.
Seperti yang terlihat pada gambar. 14, saat memotret objek berbentuk segitiga
prisma (misalnya, piramida tulang temporal), intensitas tertinggi
Area naungan yang sesuai dengan ketebalan maksimum objek memiliki kerapatan tertinggi.
Jadi, jika balok pusat diarahkan tegak lurus ke salah satu sisi
alas prisma, maka intensitas bayangan akan maksimum di pusat
departemen no. Ke arah pinggiran, intensitasnya secara bertahap
menurun, yang sepenuhnya mencerminkan perubahan ketebalan jaringan,
terletak di jalur berkas sinar-X (Gbr. 14, a). Jika
putar prisma (Gbr. 14, b) sehingga balok pusat diarahkan
tangensial ke sembarang sisi prisma, maka intensitas maksimum
ness akan memiliki bagian tepi bayangan yang sesuai dengan maksimum
(dalam proyeksi ini) ketebalan objek. Demikian pula, meningkat
intensitas bayangan yang memiliki bentuk linier atau bujur pada itu
kasus di mana arah sumbu utama mereka bertepatan dengan arah
balok pusat (proyeksi orthograde).
Saat memeriksa benda homogen dengan bentuk bulat atau
bentuk silinder (jantung, pembuluh darah besar, tumor), ketebalan
jaringan di sepanjang sinar x-ray berubah sangat sedikit
dengan serius. Oleh karena itu, bayangan objek yang diteliti hampir homogen (Gbr. 14, c).
Jika formasi anatomi bulat atau silindris
memiliki dinding rapat dan berongga, maka berkas sinar-X
di bagian perifer melewati volume jaringan yang lebih besar, yang
menyebabkan munculnya area pemadaman yang lebih intens di perifer
bagian dari gambar objek yang diteliti (Gbr. 14, d). Itu disebut-
"batas marjinal" saya. Bayangan seperti itu, khususnya, diamati dalam penelitian ini
tulang tubular, pembuluh dengan sebagian atau seluruhnya terkalsifikasi
ny dinding, rongga dengan dinding padat, dll.
Harus diingat bahwa dalam kerja praktek untuk membedakan
persepsi kamar mandi dari setiap bayangan tertentu seringkali menentukan
GAMBAR X-RAY DAN SIFATNYA
Beras. 14. Representasi skematis
tampilan intensitas bayangan
berbagai objek tergantung pada
jembatan dari bentuknya, posisinya
niya dan struktur.
a, b - prisma trihedral; di -
silinder padat; g - berongga
tidak memiliki intensitas absolut, tetapi kontras, yaitu perbedaan intensitas
intensitas bayangan ini dan sekitarnya. Pada saat yang sama, pentingnya
memperoleh faktor fisik dan teknis yang mempengaruhi kontak
kerapatan gambar: energi radiasi, paparan, adanya penyaringan
kisi-kisi, efisiensi raster, kehadiran layar yang mengintensifkan, dll.
Kondisi teknis yang dipilih secara tidak benar (tegangan berlebih pada
tabung, terlalu banyak atau, sebaliknya, paparan tidak cukup, rendah
efisiensi raster), serta kesalahan dalam pemrosesan fotokimia
film mengurangi kontras gambar dan dengan demikian memiliki efek negatif
pengaruh signifikan pada pendeteksian bayangan individu yang berbeda
dan penilaian objektif tentang intensitasnya.
FAKTOR-FAKTOR YANG MENENTUKAN
INFORMASI
rontgen
GAMBAR-GAMBAR
Keinformatifan gambar x-ray diperkirakan oleh volume
informasi diagnostik berguna yang diterima dokter saat belajar
gambar. Pada akhirnya, itu dibedakan oleh
foto atau layar tembus pandang dari detail objek yang diteliti.
Dari sudut pandang teknis, kualitas gambar ditentukan oleh
kepadatan optik, kontras dan ketajaman.
Kepadatan optik. Telah diketahui bahwa paparan sinar-X
radiasi pada lapisan fotosensitif dari film radiografi
menyebabkan perubahan di dalamnya, yang, setelah diproses dengan tepat
tampak menghitam. Intensitas menghitam tergantung pada dosis
Radiasi sinar-X diserap oleh lapisan fotosensitif
film. Biasanya penghitaman maksimum diamati di area tersebut
film yang terkena sinar radiasi langsung,
melewati objek yang diselidiki. Intensitas menghitam
bagian lain dari film tergantung pada sifat jaringan (kepadatan dan ketebalannya)
ban) yang terletak di jalur berkas sinar-X. Untuk
penilaian obyektif dari tingkat menghitamnya radiografi yang dimanifestasikan
film dan memperkenalkan konsep "kerapatan optik".
METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY
Kepadatan optik dari menghitamnya film ditandai dengan melemahnya
cahaya melewati negatif. Untuk ekspresi kuantitatif
kerapatan optik, biasanya menggunakan logaritma desimal.
Jika intensitas datangnya cahaya pada film dilambangkan dengan /
Dan intensif
intensitas cahaya yang melewatinya - 1
maka kerapatan optik menghitam
Penghitaman fotografis diambil sebagai satuan kerapatan optik.
ion, ketika melewati mana fluks bercahaya dilemahkan oleh 10 kali
(Ig 10 = 1). Jelas, jika film mentransmisikan 0,01 bagian dari insiden
cahaya, maka kerapatan menghitamnya sama dengan 2 (Ig 100 = 2).
Telah ditetapkan bahwa visibilitas detail gambar x-ray
bisa optimal hanya untuk nilai rata-rata yang terdefinisi dengan baik
kepadatan optik. Kepadatan optik yang berlebihan, serta
penghitaman film yang tidak mencukupi, disertai dengan penurunan perbedaan
kemurnian detail gambar dan hilangnya informasi diagnostik.
Gambar dada berkualitas baik menunjukkan bayangan yang hampir transparan
jantung memiliki kerapatan optik 0,1-0,2, dan latar belakang hitam - 2,5. Untuk
mata normal, kerapatan optik optimal berfluktuasi dalam
lah dari 0,5 menjadi 1,3. Ini berarti bahwa untuk rentang kerapatan optik tertentu,
kelopak mata dengan baik menangkap bahkan sedikit perbedaan dalam derajat
menghitam. Detail terbaik dari gambar bervariasi dalam
menghitam 0,7-0,9 [Katsman A. Ya., 1957].
Seperti yang telah dicatat, kerapatan optik menghitamnya radiografi
film tergantung pada dosis sinar-X yang diserap
radiasi. Ketergantungan ini untuk setiap bahan fotosensitif
dapat diekspresikan dengan menggunakan apa yang disebut karakteristik
kurva (Gbr. 15). Biasanya kurva seperti itu digambar dalam logaritmik
skala: logaritma dosis diplot sepanjang sumbu horizontal; Tegak lurus
calic - nilai kepadatan optik (logaritma menghitam).
Kurva karakteristik memiliki bentuk khas yang memungkinkan
mengalokasikan 5 area. Bagian awal (sampai titik A), hampir sejajar
sumbu horizontal sesuai dengan zona kerudung. Sedikit menghitam ini
yang pasti terjadi pada film saat terkena sangat kecil
radiasi dosis rendah atau bahkan tanpa radiasi sebagai akibat dari interaksi
bagian dari kristal perak halogen dengan pengembang. Titik A mewakili
adalah ambang batas menghitam dan sesuai dengan dosis yang diperlukan untuk
menyebabkan kehitaman yang terlihat secara visual. Segmen AB sesuai dengan
zona underexposure. Kepadatan menghitam di sini meningkat terlebih dahulu
perlahan, lalu cepat. Dengan kata lain, sifat kurva (bertahap
peningkatan kecuraman) dari bagian ini menunjukkan peningkatan
peningkatan densitas optik. Bagian BV memiliki bentuk bujursangkar.
Di sini ada ketergantungan yang hampir proporsional dari kepadatan tulisan tangan
dari logaritma dosis. Inilah yang disebut zona paparan normal.
posisi. Akhirnya, bagian atas kurva SH sesuai dengan zona overexposure.
Di sini, serta di bagian AB, tidak ada ketergantungan proporsional
hubungan antara kerapatan optik dan fotosensitif yang diserap
lapisan dosis radiasi. Akibatnya, dalam transmisi sinar-X
gambar terdistorsi.
Dari apa yang telah dikatakan, jelas bahwa dalam kerja praktek perlu menggunakan
tunduk pada kondisi teknis film yang akan memberikan
rontgen GAMBAR DAN NYA PROPERTI 19
menghitamnya film yang sesuai dengan pita proporsional
kurva karakteristik.
"Kontras. Di Bawah Kontras Gambar Sinar-X
memahami persepsi visual tentang perbedaan kerapatan optik (derajat
menghitam) area yang berdekatan dari gambar objek yang diteliti atau
seluruh objek dan latar belakang. Semakin tinggi kontras, semakin besar perbedaannya.
kepadatan optik dari latar belakang dan objek. Jadi, dalam gambar dengan kontras tinggi
anggota badan, gambar tulang yang ringan dan hampir putih diuraikan dengan tajam
dicat pada latar belakang yang benar-benar hitam, sesuai dengan jaringan lunak.
Harus ditekankan bahwa "keindahan" eksternal dari gambar tersebut bukanlah
membuktikan kualitasnya yang tinggi, karena kontras yang berlebihan
gambar pasti disertai dengan hilangnya lebih kecil dan lebih sedikit
detail padat. Di sisi lain, gambar yang lamban dan kontras rendah
juga ditandai dengan rendahnya kandungan informasi.
deteksi terkecil dan paling berbeda dalam foto atau tembus pandang
layar rincian gambar x-ray dari objek yang diteliti.
PADA kondisi ideal mata dapat melihat perbedaan kerapatan optik
ness, jika hanya 2%, dan ketika mempelajari radiografi di
negatoskop - sekitar 5%. Kontras kecil lebih baik terungkap dalam gambar,
memiliki kerapatan optik utama yang relatif rendah.
Oleh karena itu, seperti yang telah disebutkan, seseorang harus berusaha untuk menghindari yang signifikan
menghitamnya sinar-x.
Kontras gambar x-ray, yang kami rasakan di
analisis radiografi, terutama ditentukan oleh apa yang disebut
kontras balok. Kontras radiasi adalah rasio dosis
radiasi di belakang dan di depan objek yang diteliti (latar belakang). sikap ini
dinyatakan dengan rumus:
Kontras sinar; D^- dosis latar belakang; D
Dosis dengan detail
objek pikiran.
Kontras sinar tergantung pada intensitas penyerapan sinar-X
radiasi oleh berbagai struktur objek yang diteliti, serta dari energi
radiasi gi. Semakin jelas perbedaan kepadatan dan ketebalan yang dipelajari
struktur, semakin besar kontras radiasi, dan akibatnya, kontras sinar-X
gambar baru.
Efek negatif yang signifikan pada kontras sinar-X
gambar, terutama dengan sinar-x (fluoroskopi)
meningkatkan kekakuan, membuat radiasi tersebar. Untuk penurunan
jumlah sinar-x yang tersebar menggunakan skrining
kisi-kisi dengan efisiensi raster tinggi (pada tegangan pada tabung
di atas 80 kV - dengan rasio setidaknya 1:10), dan juga berhati-hati
diafragma efektif dari sinar radiasi primer dan kompresi
objek yang sedang dipelajari. Dalam kondisi ini, radiografi
dilakukan pada tegangan yang relatif tinggi pada tabung (80-
110 kV), Anda bisa mendapatkan gambar dengan jumlah besar rincian,
termasuk struktur anatomi yang berbeda secara signifikan dalam kepadatan
atau ketebalan (efek perataan). Untuk tujuan ini, dianjurkan
gunakan nozel khusus pada tabung dengan filter berbentuk baji
untuk bidikan spot, khususnya, yang diusulkan dalam beberapa tahun terakhir
L.N. Sysuev.
METODOLOGI DAN TEKNIK UNTUK MEMPEROLEH X-RAY TEMBAKAN
Beras. 15. Karakteristik
kurva radiografi
film.
Penjelasan dalam teks.
Beras. 16. Representasi skematis
benar-benar tajam
(a) dan tidak tajam (b) transisi
dari satu plot optik-
ke yang lain.
Beras. 17. Ketergantungan yang tajam
Pencitraan sinar-X
fokus
tabung sinar-x (geo-
metrik kabur).
a - fokus titik - gambar-
gerakannya benar-benar tajam;
b, c - fokus dalam bentuk platform
ukuran yang berbeda - gambar
gerak tidak tajam. Dengan bertambahnya
fokus kabur meningkat.
Efek signifikan pada kontras gambar adalah
sifat-sifat film radiografi, yang dicirikan oleh koefisien
rasio kontras. Rasio Kontras pada menunjukkan di
berapa kali film sinar-x yang diberikan meningkatkan sifat alami?
kontras dari objek yang diteliti. Paling sering dalam praktek
gunakan film yang meningkatkan kontras alami hingga 3-3,5 kali
(y = 3-3.5). Untuk film fluorografi pada = 1,2-1,7.
# Ketajaman. Ketajaman gambar sinar-X ditandai dengan:
fitur transisi dari satu menghitam ke yang lain. Jika demikian
transisinya seperti lompatan, maka elemen bayangan sinar-X
gambarnya tajam. Citra mereka adalah res-
kim. Jika satu penghitaman melewati yang lain dengan mulus, ada
"kabur" kontur dan detail gambar objek yang diteliti
Ketidaktajaman ("kabur") kontur selalu memiliki
lebar, yang dinyatakan dalam milimeter. persepsi visual
blur tergantung pada besarnya. Jadi, ketika memeriksa radiografi
pada negatoskop, pengaburan hingga 0,2 mm, sebagai suatu peraturan, tidak dirasakan secara visual
dihapus dan gambar tampak tajam. Biasanya mata kita memperhatikan unsharp-
tulang jika 0,25 mm atau lebih. Merupakan kebiasaan untuk membedakan antara geometris
chesky, dinamis, layar dan ketidaktajaman total.
Kekaburan geometris tergantung, pertama-tama, pada besaran
jajaran titik fokus tabung sinar-X, serta pada jarak
"fokus tabung - objek" dan "objek - penerima gambar".
CITRA X-RAY DAN SIFATNYA 21
Gambar yang benar-benar tajam hanya dapat diperoleh jika
jika berkas sinar-X berasal dari sumber titik
radiasi (Gbr. 17, a). Dalam semua kasus lain, pasti terbentuk
penumbra, yang mengolesi kontur detail gambar. Bagaimana
semakin besar lebar fokus tabung, semakin besar ketidaktajaman geometris dan,
sebaliknya, semakin "tajam" fokus, semakin sedikit blur (Gbr. 17.6, c).
Tabung diagnostik x-ray modern memiliki yang berikut:
dimensi titik fokus: 0,3 X 0,3 mm (fokus mikro); dari 0,6 X 0,6 mm
hingga 1,2 X 1,2 mm (fokus kecil); 1,3 X 1,3; 1,8 X 1,8 dan 2 X 2 dan lebih tinggi
(fokus besar). Jelas bahwa untuk mengurangi geometris yang tidak dipotong
tulang harus menggunakan tabung dengan fokus tajam mikro atau kecil.
Ini sangat penting untuk sinar-X dengan perbesaran langsung sinar-X.
gambar. Namun, perlu diingat bahwa saat menggunakan
fokus tajam, menjadi perlu untuk meningkatkan kecepatan rana, yang
dapat mengakibatkan peningkatan keburaman dinamis. Oleh karena itu, mikro
fokus harus digunakan hanya ketika memeriksa benda diam,
kebanyakan kerangka.
Efek signifikan pada ketidaktajaman geometris diberikan oleh
jarak "fokus tabung - film" dan jarak "objek - film".
Dengan bertambahnya panjang fokus, ketajaman gambar meningkat dan,
sebaliknya, dengan meningkatnya jarak "objek - film" - menurun.
Ketidaktajaman geometrik total dapat dihitung dari
di mana H - ketidaktajaman geometris, mm; f- lebar fokus optik
tabung, mm; h adalah jarak dari objek ke film, cm; F - jarak
"fokus tabung-film", lih.
kebingungan dalam setiap kasus tertentu. Jadi, saat memotret dengan tabung dengan fokus
spot 2 X 2 mm dari objek yang terletak 5 cm dari radiografi
film, dari panjang fokus ketidaktajaman geometris 100 cm
akan menjadi sekitar 0,1 mm. Namun, saat menghapus objek studi di
20 cm dari film, blur akan meningkat menjadi 0,5 mm, yang sudah dibedakan dengan baik
mata chimo. Contoh ini menunjukkan bahwa kita harus berusaha
membawa area anatomi yang diselidiki sedekat mungkin dengan film.
D ynamic blur disebabkan oleh gerakan
objek yang diteliti selama pemeriksaan sinar-X. Lebih sering
semua itu karena denyut jantung dan pembuluh darah besar,
pernapasan, peristaltik perut, pergerakan pasien selama pemotretan
karena posisi yang tidak nyaman atau eksitasi motorik. Saat meneliti
organ dada dan saluran pencernaan dinamis
ketidaktajaman dalam banyak kasus adalah yang paling penting.
Untuk mengurangi kekaburan dinamis, Anda perlu (jika mungkin)
mengambil gambar dengan eksposur pendek. Diketahui bahwa kecepatan linier
kontraksi jantung dan fluktuasi area paru-paru yang berdekatan
mendekati 20 mm/s. Jumlah keburaman dinamis saat memotret
organ rongga dada dengan kecepatan rana 0,4 s mencapai 4 mm. Praktis
hanya kecepatan rana 0,02 d yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan perbedaan
mata kabur dari gambar paru-paru. Saat memeriksa gastrointestinal
paparan saluran usus tanpa mengurangi kualitas gambar dapat
ditingkatkan menjadi 0.2 s.
Genre: Diagnostik
Format:PDF
Kualitas: Halaman yang dipindai
Keterangan: Gambar sinar-X adalah sumber informasi utama untuk mendukung kesimpulan sinar-X. Sebenarnya, ini adalah kombinasi kompleks dari banyak bayangan yang berbeda satu sama lain dalam bentuk, ukuran, kerapatan optik, struktur, garis kontur, dll. berkas sinar-X yang dilemahkan secara tidak merata melewati objek yang diteliti.
Radiasi sinar-X, seperti diketahui, termasuk dalam radiasi elektromagnetik, timbul sebagai akibat dari perlambatan elektron yang bergerak cepat pada saat tumbukannya dengan anoda tabung sinar-X. Yang terakhir adalah perangkat electrovacuum yang mengubah energi listrik menjadi energi sinar-X. Setiap tabung sinar-X (pemancar sinar-X) terdiri dari wadah kaca dengan: derajat tinggi penghalusan dan dua elektroda: katoda dan anoda. Katoda pemancar sinar-x berbentuk spiral linier dan terhubung ke kutub negatif dari sumber tegangan tinggi. Anoda dibuat dalam bentuk batang tembaga besar. Permukaannya menghadap katoda (yang disebut cermin)7 miring pada sudut 15-20° dan ditutupi dengan logam tahan api - tungsten atau molibdenum. Anoda dihubungkan ke kutub positif dari sumber tegangan tinggi.
Tabung bekerja sebagai berikut: sebelum menyalakan tegangan tinggi, filamen katoda dipanaskan oleh arus tegangan rendah (6-14V, 2.5-8A). Dalam hal ini, katoda mulai memancarkan elektron bebas (emisi elektron), yang membentuk awan elektron di sekitarnya. Ketika tegangan tinggi dihidupkan, elektron bergegas ke anoda bermuatan positif, dan ketika mereka bertabrakan dengannya, terjadi perlambatan tajam dan energi kinetiknya diubah menjadi energi termal dan energi sinar-X.
Jumlah arus yang melalui tabung tergantung pada jumlah elektron bebas, yang sumbernya adalah katoda. Oleh karena itu, dengan mengubah tegangan di sirkuit filamen tabung, seseorang dapat dengan mudah mengontrol intensitas radiasi sinar-X. Energi radiasi tergantung pada beda potensial pada elektroda tabung. Ini meningkat dengan meningkatnya tegangan. Ini mengurangi panjang gelombang dan meningkatkan daya tembus radiasi yang dihasilkan.
Penggunaan sinar-X untuk diagnostik klinis penyakit didasarkan pada kemampuannya untuk menembus berbagai badan dan kain yang tidak mentransmisikan sinar cahaya tampak, dan menyebabkan pancaran beberapa senyawa kimia (seng aktif dan kadmium sulfida, kristal kalsium tungstat, barium platinum blues), serta memiliki efek fotokimia pada film radiografi atau mengubah potensial awal lapisan selenium pelat elektro-radiografi.
Harus segera dicatat bahwa gambar sinar-X berbeda secara signifikan dari gambar fotografi, serta gambar optik konvensional yang dibuat oleh cahaya tampak. Diketahui bahwa gelombang elektromagnetik dari cahaya tampak yang dipancarkan oleh benda atau dipantulkan, jatuh ke mata, menyebabkan sensasi visual yang menciptakan gambar objek. Dengan cara yang sama, gambar fotografi hanya menampilkan penampakan objek fotografi. Gambar sinar-X, tidak seperti gambar fotografi, mereproduksi struktur internal tubuh yang diteliti dan selalu diperbesar.
Gambar sinar-X dalam praktik klinis dibentuk dalam sistem: pemancar sinar-X (tabung - objek studi - orang yang diperiksa) - penerima gambar (film sinar-X, layar fluoresen, pelat semikonduktor). Ini didasarkan pada penyerapan radiasi sinar-X yang tidak merata oleh berbagai struktur anatomi, organ, dan jaringan subjek.
Seperti diketahui, intensitas penyerapan sinar-X tergantung pada komposisi atom, kerapatan dan ketebalan benda yang diteliti, serta pada energi radiasi. Ceteris paribus, semakin berat unsur-unsur kimia yang masuk ke dalam jaringan dan semakin besar kerapatan dan ketebalan lapisan, semakin kuat radiasi sinar-X yang diserap. Sebaliknya, jaringan yang terdiri dari unsur-unsur dengan nomor atom rendah biasanya memiliki kepadatan rendah dan menyerap sinar-X pada tingkat yang lebih rendah.
"Atlas peletakan dalam studi sinar-X"
METODE DAN TEKNIK MEMPEROLEH CITRA X-RAY
- Gambar sinar-X dan sifat-sifatnya
- teknik rontgen
GAYA
- Kepala
- Tulang belakang
- anggota badan
- Dada
- Perut