Ինչ կարող է լինել հակաբիոտիկներից: Հակաբիոտիկներից բուժման և վերականգնման հետևանքները

Երբեմն հակաբիոտիկների օգտագործումը հանգեցնում է օրգանների և համակարգերի աշխատանքի լուրջ խանգարումների։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, կարևոր է իմանալ, թե որ իրավիճակներում դուք պետք է ձեռնպահ մնաք հակաբիոտիկներ ընդունելուց կամ խնդրեք ձեր բժշկին ընտրել առավել բարենպաստ դեղամիջոցը:

- դեղեր, առանց որոնց դուք չեք կարող անել վտանգավոր բակտերիալ հիվանդությունների դեմ պայքարում: Բայց որոշ դեպքերում հակաբիոտիկների ընդունումը կարող է վնասակար լինել առողջության համար՝ առաջացնելով լուրջ խանգարումներ օրգանիզմում։

Հակաբիոտիկ (հակաբիոտիկ)լատիներենից թարգմանված նշանակում է «կյանքի դեմ»:

Բորբոսից ստացված առաջին հակաբիոտիկը (պենիցիլին) ուներ գործունեության նեղ սպեկտր և անվտանգ էր մարդու առողջության համար։ Այնուամենայնիվ, նոր սերնդի ժամանակակից հակաբիոտիկները սպանում են առանց բացառության բոլոր բակտերիաները, որոնք գտնվում են մարմնում, ներառյալ օգտակարները: Դրանք ընդունելուց հետո միկրոֆլորան խախտվում է, իմունային համակարգը մեծապես թուլանում է։

Որպեսզի հակաբիոտիկների ընդունումը չվատթարացնի հիվանդի վիճակը, կարևոր է ոչ միայն ճիշտ դեղաչափը պահպանել, այլև պատկերացում ունենալ բուժման հնարավոր հետևանքների մասին։

Հակաբիոտիկներ - օգուտներ և վնասներ, կողմնակի ազդեցություններ

Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները արդյունավետ են հետևյալի համար.

  • քթի խոռոչի վարակիչ հիվանդությունների բուժում
  • մաշկի ծանր հիվանդություններ (ֆուրունկուլոզ, հիդրադենիտ) և լորձաթաղանթներ
  • բրոնխիտ և թոքաբորբ
  • միզասեռական համակարգի վարակները
  • ծանր թունավորում

Հաճախ հակաբիոտիկները օգտագործվում են չմտածված և անվերահսկելի: Նման «բուժումից» ոչ մի օգուտ չի լինի, բայց դուք կարող եք վնասել մարմնին: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները բացարձակապես անարդյունավետ են վիրուսային հիվանդությունների բուժման մեջ: Օրինակ, օգտագործելով դրանք սուր շնչառական վիրուսային վարակների բուժման համար, գրիպը միայն ավելացնում է մարմնի բեռը և դժվարացնում է վերականգնումը:



Հակաբիոտիկ թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները.

  • դիսբակտերիոզ
  • ալերգիկ դրսեւորումներ
  • թունավոր ազդեցություն լյարդի, երիկամների, ԼՕՌ օրգանների վրա
  • հակաբիոտիկների նկատմամբ մանրէների դիմադրության զարգացում
  • մարմնի թունավորումը, որը առաջանում է միկրոբների մահվան հետևանքով
  • անձեռնմխելիության ձևավորման խախտում
  • հակաբիոտիկների բուժման ավարտից հետո կրկնվելու մեծ հավանականություն

ԿԱՐԵՎՈՐ. Հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը անպայման կունենա կողմնակի բարդություններ, որոնցից հիմնականը աղիքային միկրոֆլորայի վնասումն է:



Տեսանյութ. Հակաբիոտիկները օգուտ և վնաս

Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում և ազդում վիրուսների և բորբոքումների վրա:

Վիրուս- ներսում պարունակող սպիտակուցային կառուցվածք նուկլեինաթթու. Վիրուսային ծրարի սպիտակուցները պաշտպանում են ժառանգական գենային տեղեկատվության պահպանման համար: Վերարտադրման ընթացքում վիրուսները վերարտադրում են իրենց կրկնօրինակները՝ հագեցած նաև ծնողական գեներով։ Հաջողությամբ բազմանալու համար վիրուսները պետք է իրենց ճանապարհը անցնեն առողջ բջիջների ներսում:

Եթե ​​դուք փորձում եք հակաբիոտիկով գործել վիրուսով վարակված բջջի վրա, վիրուսին ոչինչ չի պատահի, քանի որ հակաբիոտիկների գործողությունը ուղղված է բացառապես բջջային պատի ձևավորման կանխմանը կամ սպիտակուցի կենսասինթեզը ճնշելուն: Քանի որ վիրուսները չունեն բջջային պատեր կամ ռիբոսոմներ, հակաբիոտիկը բացարձակապես անօգուտ կլինի:

Այսինքն՝ վիրուսների կառուցվածքը տարբերվում է հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայուն բակտերիաների կառուցվածքից, հետևաբար օգտագործվում են հատուկ հակավիրուսային դեղամիջոցներ՝ ճնշելու վիրուսային սպիտակուցների աշխատանքը և ընդհատելու նրանց կենսագործունեությունը։

ԿԱՐԵՎՈՐ. Բժիշկները հաճախ հակաբիոտիկներ են նշանակում վիրուսային հիվանդությունների բուժման համար: Սա արվում է վիրուսային հիվանդության ֆոնին առաջացող բակտերիալ բարդությունը հաղթահարելու համար։



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում և ազդում սրտի վրա:

Սխալ է կարծել, թե հակաբիոտիկների ընդունումը չի ազդում սրտանոթային համակարգի վիճակի վրա։ Դրա ապացույցը դանիացի գիտնականների կողմից 1997-2011 թվականներին անցկացված փորձի արդյունքներն են։ Այս ընթացքում հետազոտողները մշակել են ավելի քան 5 միլիոն մարդու բուժման արդյունքները։

Փորձի համար 40-ից 74 տարեկան կամավորները 7 օր ընդունել են հակաբիոտիկներ, որոնք հաճախ օգտագործվում են բրոնխիտի, թոքաբորբի և ԼՕՌ վարակների բուժման համար: Փորձի արդյունքում պարզվել է, որ հակաբիոտիկների ընդունումը, ինչպիսիք են ռոքսիտրոմիցինը և կլարիտոմիցինը, 75%-ով մեծացնում է սրտի կանգի վտանգը։

ԿԱՐԵՎՈՐ. Փորձի ընթացքում պարզվել է, որ պենիցիլինը ամենաքիչ վտանգավորն է սրտի համար։ Բժիշկները պետք է ուշադրություն դարձնեն այս փաստին և, հնարավորության դեպքում, ընտրեն այս դեղամիջոցը բուժման համար:
Բացի այդ, հակաբիոտիկները մի փոքր բարձրացնում են սրտի էլեկտրական ակտիվությունը, ինչը կարող է առիթմիա առաջացնել:



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում աղիքային միկրոֆլորայի, սպիտակուցների մարսողության վրա:

Հակաբիոտիկները արգելակում են աղիքային միկրոֆլորայի աճը՝ աստիճանաբար ոչնչացնելով այն։ Այս դեղերը թշնամական են աղիքային բակտերիաների նկատմամբ և միևնույն ժամանակ դիմացկուն են դրանց ազդեցությանը։ Այսպիսով, հակաբիոտիկների ընդունումը քայլ է դեպի օգտակար միկրոբների կենսագործունեությունը ճնշելու և նրանց մահը:

Նորմալ միկրոֆլորան չի կարողանա անմիջապես վերականգնել իմունային համակարգի «անցքի» պատճառով:
Այս ֆոնին հաճախ են բռնկվում նոր հիվանդություններ, խաթարվում է համակարգերի, օրգանների և հյուսվածքների բնականոն գործունեությունը։

Սննդային բոլոր մակրոէլեմենտները, ներառյալ սպիտակուցները, մարսվում են բարակ աղիքի վերին հատվածում: Միաժամանակ փոքր քանակությամբ սպիտակուցներ չմարսված մտնում են հաստ աղիքներ։ Այստեղ չմարսված սպիտակուցները տարրալուծվում են ամինաթթուների՝ հաստ աղիքում բնակվող մանրէների օգնությամբ։

Հաստ աղիքում սպիտակուցների քայքայման արդյունքում կարող են առաջանալ մարդու առողջության համար վտանգավոր միացություններ։ Նրանց թիվն այնքան փոքր է, որ նորմալ միկրոֆլորայի դեպքում նրանք ժամանակ չունեն վնաս պատճառելու:

Այնուամենայնիվ, հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը կարող է նվազեցնել միկրոբիոմի բազմազանությունը՝ դժվարացնելով սպիտակուցները և դանդաղեցնելով աղիքներից վնասակար միացությունների հեռացումը:



Հակաբիոտիկների ընդունումը խաթարում է մարսողական համակարգը

Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում բեղմնավորման, սպերմոգրաֆիայի, հղիության, պտղի վրա:

Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ընդունումը որոշակիորեն նվազեցնում է, բայց չի բացառում հղիության հավանականությունը։ Եթե ​​բեղմնավորման պահին հոր կամ մոր մարմնի վրա ազդել են ուժեղ հակաբիոտիկները, հավանական է վիժում:

Պտղի համար հակաբիոտիկներից ամենամեծ վտանգը մինչև 13 շաբաթականն է, ամենաբացասական շրջանը՝ 3-6 շաբաթը։ Այս ժամանակահատվածում երեխայի մոտ ձևավորվում են օրգաններ, և հզոր հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ազդեցությունը կհրահրի պտղի մեջ պաթոլոգիաների զարգացում:

Հակաբիոտիկների ընդունումը սպերմատոգենեզի արգելակման պատճառ է հանդիսանում։ Արական պտղաբերությունը նվազում է երկար ժամանակեթե հակաբակտերիալ միջոցների ընդունումը ընկնում է սպերմատոգենեզի վաղ փուլում:

Տեսանյութ՝ հակաբիոտիկների ազդեցությունը սպերմոգրաֆիայի վրա

Հակաբիոտիկների ֆոնին սպերմատոզոիդները շատ դեպքերում վնասվում են և կորցնում շարժունակությունը։ Այս արատները հանգեցնում են ինքնաբուխ վիժման, եթե այդպիսի սերմնահեղուկները մասնակցել են բեղմնավորմանը:

Հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո մոտ 3 ամիս է պահանջվում, որպեսզի սերմնահեղուկի որակը վերականգնվի, իսկ սպրեմոգրամը վերադառնա նորմալ: Հենց այս ժամանակահատվածում է թույլատրելի հղիության պլանավորումը: Եթե ​​բեղմնավորումը տեղի է ունեցել ավելի վաղ, և սաղմի զարգացումն ընթանում է առանց պաթոլոգիաների և շեղումների, ապա սերմի հետ ամեն ինչ կարգին է։



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում կրծքի կաթի վրա:

Եթե ​​կրծքով կերակրման ընթացքում կինը հակաբիոտիկ թերապիայի կարիք ունի, ապա չպետք է հրաժարվել այս տեսակի բուժումից: Բոլոր հակաբիոտիկները կարելի է բաժանել 2 խմբի.

  • թույլատրվում է լակտացիայի ժամանակ
  • արգելվում է լակտացիայի ժամանակ

Առաջին խումբը ներառում է.

  • Պենիցիլիններ (Augmentin, Ospamox և այլն) - փոքր կոնցենտրացիաներով ներթափանցում են կրծքի կաթի մեջ, բայց կարող են առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ և առաջացնել թուլացած կղանք երեխայի և մոր մոտ:
  • Մակրոլիդներ (Էրիտրոմիցին, Կլարիտրոմիցին) - լավ ներթափանցում են կրծքի կաթի մեջ, բայց բացասաբար չեն ազդում երեխայի վիճակի վրա:
  • Ցեֆոլասպորիններ (Cefradin, Ceftriaxone) - կաթում ներթափանցում են չնչին չափաբաժիններով, չեն ազդում երեխայի աճի և զարգացման վրա:


Կրծքով կերակրման ընթացքում արգելված հակաբիոտիկները ներառում են.

  • Սուլֆոնամիդներ - խանգարում են նորածնի մարմնում բիլիրուբինի փոխանակմանը, ինչը կարող է առաջացնել դեղնախտի զարգացում:
  • Լինքոմիցին - ներթափանցում է կաթի մեջ մեծ քանակությամբ, խախտում է երեխայի աղիքների աշխատանքը։
  • Tetracyclines - ներթափանցում են կաթի մեջ, քայքայում երեխայի ատամի էմալը և ոսկորները:
  • Ամինոգլիկոզիդները խիստ թունավոր են, բացասաբար են ազդում երեխայի լսողական օրգանների և երիկամների վիճակի վրա:
  • Fluoroquinolones - կաթի մեջ ներթափանցում են երեխայի առողջության համար վտանգավոր քանակությամբ, խաթարում են աճառային հյուսվածքի բնականոն զարգացումը:
  • Կլինդոմիցին - առաջացնում է կոլիտի զարգացում:

Եթե ​​երկրորդ խմբի հակաբիոտիկները նշանակվում են կերակրող մորը, ապա բուժման ժամանակահատվածում կրծքով կերակրման մասին խոսք լինել չի կարող։

Կրծքով կերակրման ժամանակ առաջին խմբից դեղեր ընդունելիս պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.

  • ասեք բժշկին, որ երեխան կրծքով կերակրում է
  • ինքներդ մի փոխեք դեղամիջոցի նշանակված չափաբաժինը
  • դեղորայք ընդունեք կրծքով կերակրելուց անմիջապես հետո

ԿԱՐԵՎՈՐ՝ մատակարարում ապահովելու համար կրծքի կաթբուժման ժամանակահատվածի համար յուրաքանչյուր կերակրումից հետո արտահայտեք ավելցուկը և պահեք սառցարանում: Հակաբիոտիկների կուրսի ավարտից հետո հնարավոր կլինի լիովին վերականգնել լակտացիան։



Գրեթե բոլոր հակաբիոտիկները արտազատվում են երիկամներով: Ուստի, եթե նրանց աշխատանքը թեկուզ աննշան փոխվի, ապա օրգանիզմում ամենայն հավանականությամբ թունավորման նշաններ կհայտնվեն։

Ամինոգլիկոզիդները և տետրացիկլինները կարող են վնասել երիկամների հյուսվածքը: Ռիսկը հատկապես մեծ է այդ խմբերի դեղերը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային կամ հորմոնալ դեղամիջոցների հետ համատեղելու դեպքում։ Այնուհետև մեզի վերլուծության ժամանակ կգերագնահատվեն էրիթրոցիտների և լեյկոցիտների ցուցանիշները, ինչը վկայում է միզասեռական համակարգի բորբոքային պրոցեսի առկայության մասին։

ԿԱՐԵՎՈՐ. Որոշ հակաբիոտիկներ կարող են փոխել մեզի գույնը (ռիֆամպիցինը այն դարձնում է վառ նարնջագույն, իսկ նիտրոքսոլինը` հարուստ դեղին) և նպաստում երիկամների քարերի առաջացմանը: Սուլֆոնամիդների, ցիպրոֆլոքսասինի և նիտրոքսոլինի ընդունման ընթացքում և հետո մեզի մեջ հայտնաբերվում են էպիթելային բջիջներ, էրիթրոցիտներ և սպիտակուցներ:

Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկների ընդունումը կարող է առաջացնել մեզի մեջ ուրոբիլինոգենի բացակայություն:
Հակաբիոտիկները չեն կարող էապես ազդել ընդհանուր արյան ստուգման արդյունքների վրա: Միակ բանը, որին պետք է ուշադրություն դարձնեք, ESR-ն ու լեյկոցիտների բանաձեւն է։ Հավանական է, որ այս տվյալները որոշակիորեն խեղաթյուրված կլինեն:



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում հորմոնների վրա:

Որոշ դեղամիջոցներ կարող են ազդել հորմոնների վրա, բայց հակաբիոտիկները՝ ոչ: Հորմոնների անալիզներ ընդունելուց կամ որևէ բուժում իրականացնելուց առաջ անհրաժեշտ է բժշկին զգուշացնել հակաբակտերիալ դեղամիջոց ընդունելու մասին։ Բայց, միանշանակ, հորմոնալ ֆոնը ոչ մի կերպ չի փոխվի որեւէ խմբի հակաբիոտիկներից։

Հակաբիոտիկները չեն ազդում դաշտանային ցիկլ. Բավականին հեշտ է բացատրել: Menstrual ցիկլը ունի երկու փուլ. Առաջին փուլում ֆոլիկուլները հասունանում են ձվարանների մեջ՝ հիպոֆիզային գեղձի ազդեցությամբ։ Միեւնույն ժամանակ, էնդոմետրիումը աճում է արգանդում էստրոգենների ազդեցության տակ: Երկրորդ փուլը բնութագրվում է հիպոֆիզի գեղձի լյուտեոտրոպ հորմոնի արտազատմամբ և հասուն ձվի տեսքով:

Բացի հորմոններից, ոչինչ չի կարող ազդել ձվի հասունացման գործընթացի վրա։ Քանի որ հորմոնները չեն փոխվում հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ազդեցությունից, դրանց ընդունումը չի ազդի դաշտանային ցիկլի վրա:



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում ուժի վրա:

Լուրջ հակաբիոտիկները կարող են բացասաբար ազդել տղամարդու ուժի վրա: Բայց եթե հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո տղամարդը նկատում է սեռական ցանկության նվազում, էրեկտիլ դիսֆունկցիա, որոնք սեռական հարաբերություն ունենալու դժկամություն են առաջացնում, ապա պետք չէ շատ անհանգստանալ։ Բուժման ավարտից կարճ ժամանակ անց սեռական կյանքը կվերադառնա նորմալ:

ԿԱՐԵՎՈՐ. Չնայած այն հանգամանքին, որ պոտենցիան վերականգնվում է հակաբիոտիկների ընդունումից գրեթե անմիջապես հետո, հղիությունը պլանավորելիս անհրաժեշտ կլինի մի փոքր սպասել: Սերմնահեղուկի որակական բաղադրությունը կվերականգնվի բուժման ավարտից միայն 3 ամիս հետո։



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում իմունային համակարգի վրա:

Հակաբիոտիկները անխտիր սպանում են ինչպես վնասակար, այնպես էլ օգտակար բակտերիաները, որոնք բնակվում են աղիքներում և պահպանում են հավասարակշռությունը մարմնում: Արդյունքում իմունային համակարգում լուրջ ձախողում է տեղի ունենում։

Խմորիչ սնկերի անվերահսկելի աճը խաթարում է աղիքները՝ սննդի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաներ են առաջանում, աղիների թափանցելիությունը մեծանում է, հայտնվում է փորլուծություն, ուտելուց հետո որովայնի ցավը։ Կանանց մոտ կեռնեխը հաճախ զարգանում է ուժեղ հակաբիոտիկների ընդունման ֆոնին։ Միևնույն ժամանակ, ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացումը, անտարբերությունը և վատ ախորժակը նորմալ երևույթ են։

ԿԱՐԵՎՈՐ. Իմունային համակարգը որքան շատ կտուժի, այնքան երկար կազդի հակաբիոտիկի վրա: Այս դեպքում դեղամիջոցի ընդունման եղանակը նշանակություն չունի:

Իմունիտետին հասցված հարվածը որոշակիորեն մեղմելու համար խորհուրդ է տրվում խստորեն պահպանել հակաբիոտիկի դեղաչափը և ընդունել բժշկի կողմից նշանակված պրոբիոտիկներն ու վիտամինները։



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում արյան ճնշման վրա:

Եթե ​​հիվանդը խստորեն հետեւի բժշկի ցուցումներին, ապա հակաբիոտիկներ ընդունելիս նա իր օրգանիզմում լուրջ փոփոխություններ չի նկատի։ Այնուամենայնիվ, հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելու կանոններից նույնիսկ աննշան շեղումը կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների:

Այսպիսով, ճնշումը կարող է կտրուկ աճել, և սրտանոթային համակարգի աշխատանքի մեջ ձախողումներ կհայտնվեն, եթե հիվանդը օգտագործել է. ալկոհոլային խմիչքկամ ինքնուրույն ավելացրել է որևէ դեղամիջոց:

Եթե ​​հիվանդը նշում է, որ հակաբիոտիկների յուրաքանչյուր ընդունումը ուղեկցվում է փոփոխությամբ արյան ճնշում, նա պետք է այդ մասին զեկուցի բժշկին։ Թերևս անհրաժեշտ է ճշգրտել սահմանված բուժման ռեժիմը:



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձը և ստամոքսը հակաբիոտիկների նկատմամբ ամենազգայուն օրգաններն են: Նրանց աշխատանքում խախտումները տեղի են ունենում պաշտպանիչ ռեզիդենտ ֆլորայի նվազման և պաթոգեն միկրոօրգանիզմների քանակի ավելացման պատճառով: Արդյունքում աղեստամոքսային տրակտում տեղի են ունենում մի շարք բարդ քիմիական ռեակցիաներ, որոնք անհնար են օրգանների բնականոն աշխատանքի դեպքում։

ԿԱՐԵՎՈՐ. Նշաններ, որ հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո աղեստամոքսային տրակտում բացասական փոփոխություններ են տեղի ունեցել, են ստամոքսի ցավը, գազերը, սրտխառնոցը, փսխումը, այրոցը, փորլուծությունը: Դրանց զարգացման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար կողմնակի ազդեցություննշանակել պրոբիոտիկներ.

Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում լյարդի, երիկամների վրա:

ԼյարդԴա մի տեսակ զտիչ է մարմնում։ Եթե ​​լյարդը բացարձակապես առողջ է, ապա որոշ ժամանակ առանց խնդիրների կարող է դիմակայել ավելացած բեռին՝ չեզոքացնելով թունավոր նյութերը։ Բայց եթե լյարդի ֆունկցիան խանգարված է, հակաբիոտիկ թերապիան պետք է անպայման ուղեկցվի հեպատոպրոտեկտորների օգտագործմամբ (Urosan, Gepabene, Karsil):

երիկամներ- օրգան, որը մաքրում է արյունը վնասակար նյութերից և պահպանում է թթու-բազային հավասարակշռությունը օրգանիզմում։ Առողջ երիկամների դեպքում հակաբիոտիկների կարճատև օգտագործումը բացասական ազդեցություն չի ունենա։

Այնուամենայնիվ, միզուղիների համակարգի հիվանդությունները կամ հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը կարող են առաջացնել քիմիական տարրերի արտազատման և կլանման գործընթացների փոփոխություններ, պաթոլոգիական ռեակցիաների զարգացում:

ԿԱՐԵՎՈՐ. Նշաններ, որ հակաբիոտիկները խաթարել են երիկամների աշխատանքը՝ մեջքի ցավը, մեզի քանակի և գույնի փոփոխությունը, ջերմությունը:



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում նյարդային համակարգի վրա:

Նյարդային համակարգի վրա հակաբիոտիկների ազդեցությունը պարզելու համար Մոլեկուլային բժշկության կենտրոնի գիտնականները մի շարք հետազոտություններ են անցկացրել, որոնք պարզել են հետևյալը.

  • հակաբիոտիկների կարճատև օգտագործումը չի ազդում նյարդային համակարգի աշխատանքի և վիճակի վրա
  • հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը ոչ միայն ոչնչացնում է աղիքային բակտերիաները, այլև դանդաղեցնում է դրանց արագությունը
  • ուղեղի բջիջների արտադրություն, ինչը հանգեցնում է հիշողության խանգարման
  • նյարդային համակարգի վերականգնումը նպաստում է վերականգնման ժամանակահատվածում իմունոմոդուլատորների և պրոբիոտիկների ընդունմանը, ինչպես նաև. ֆիզիկական վարժություն


Հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը կարող է թուլացնել հիշողությունը

Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում լսողության վրա:

Ապացուցված է, որ որոշ հակաբիոտիկներ կուտակվում են ականջի հեղուկում և առաջացնում պաթոլոգիական փոփոխություններ, որոնք հանգեցնում են լսողության կորստի և խուլության: Այս դեղերը ներառում են.

  • streptomycin
  • կանամիցին
  • նեոմիցին
  • կանամիցին
  • գենտամիցին
  • տոբրամիցին
  • ամիկացին
  • նետիլմիցին
  • սիսոմիցին
  • տետրացիկլիններ
  • էրիթրոմիցին
  • ազիտրոմիցին
  • վանկոմիցին
  • պոլիմիքսին B
  • կոլիստին
  • գրամիցիդին
  • բացիտրացին
  • մուպիրոցին

Այն, որ դեղերն ունեն կողմնակի ազդեցություններ լսողության խանգարման տեսքով, նշված է դեղամիջոցի ցուցումներում: Այնուամենայնիվ, դրանք լայնորեն կիրառվում են թերապևտիկ և մանկական պրակտիկայում:



Ինչպե՞ս են հակաբիոտիկները ազդում ատամների վրա:

Ատամների վիճակի վրա հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ազդեցությունը պարզելու համար Ֆինլանդիայից բժիշկ գիտնականները մի շարք փորձեր են անցկացրել, որոնց արդյունքում պարզվել է, որ.

  • 1-ից 3 տարեկան երեխաների մոտ պենիցիլինի և մակրոլիդների ընդունումը մեծացնում է նրանց ատամի էմալի արատների առաջացման վտանգը.
  • Դպրոցական տարիքի երեխաների մոտ հակաբիոտիկների ընդունումը շատ դեպքերում հանգեցնում է էմալի հանքայնացման
    ամենից հաճախ դեմինալիզացիան տեղի է ունենում մակրոլիդային խմբի հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո (էրիթրոմիցին, կլարիտոմիցին)
  • Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների յուրաքանչյուր նոր ընդունում մեծացնում է էմալի արատների առաջացման վտանգը
  • Երեխաների հակաբիոտիկներով հաճախակի բուժման արդյունքը մոլի կտրիչի հիպոմիներալիզացիան և կարիեսն է
  • վնասված ատամների վերականգնումը հակաբիոտիկների կուրսից հետո արագ քայքայվում է

14 տարեկանից բարձր մարդկանց ատամի էմալի վրա հակաբիոտիկների բացասական ազդեցությունն այնքան էլ ընդգծված չէ, սակայն դրանց երկարատև օգտագործումը նույնպես կարող է վնաս պատճառել։



Հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը նվազեցնում է հեմոգլոբինը: Այս երեւույթը բացատրվում է նրանով, որ օրգանիզմը փորձում է ինքնուրույն վերականգնվել՝ դրա համար սպառելով երկաթի օրգանական միացություններ։ Երկաթը անհրաժեշտ է լեյկոցիտների միջուկների ձևավորման համար։

Ըստ այդմ, որքան լուրջ է բուժումը, որքան հակաբիոտիկները խախտում են օրգանների և համակարգերի գործառույթները, այնքան ավելի շատ երկաթ է օրգանիզմը ծախսում վերականգնելու փորձերի վրա:

Հեմոգլոբինի մակարդակն ավելի արագ կվերադառնա նորմալ, եթե ճաշացանկում ավելացնեք նուռ, տավարի միս և չորացրած ծիրան։ Կօգնեն նաեւ բուժիչ երկաթ պարունակող պատրաստուկները, ինչպիսիք են Ferrum Lek, Sorbifer, Totem եւ այլն:



Մարմնից հակաբիոտիկների հեռացման արագությունը ազդում է դրա ձևը, խումբը և կառավարման ուղին. Շատերը ներարկային դեղամիջոցներն օրգանիզմից դուրս են գալիս 8-12 ժամ հետովերջին ներարկումից հետո: Կախոցներն ու հաբերը օրգանիզմում գործում են 12-24 ժամ. Մարմինը լիովին վերականգնվում է բուժումից հետո միայն 3 ամիս հետո։

ԿԱՐԵՎՈՐ. Որքան ժամանակ դեղը կմնա մարմնում, կախված է հիվանդի տարիքից և վիճակից: Հակաբիոտիկների դուրսբերումը դանդաղում է լյարդի, միզասեռական համակարգի, երիկամների հիվանդություններով տառապող մարդկանց, ինչպես նաև փոքր երեխաների մոտ:

Հակաբիոտիկը որքան հնարավոր է շուտ հեռացնելու համար դուք պետք է.

  • խմել շատ ջուր և բուսական թեյեր
  • վերականգնել լյարդի ֆունկցիան դեղամիջոցներով
  • կիրառել պրոբիոտիկներ
  • ուտել բավականաչափ կաթնամթերք


Ինչպե՞ս մաքրել և վերականգնել օրգանիզմը հակաբիոտիկներից հետո:

Հակաբիոտիկների ընդունման ավարտից հետո պետք է հոգ տանել օրգանիզմի վերականգնման մասին։ Եթե ​​դա չարվի, ապա մոտ ապագայում հնարավոր է նոր հիվանդության ի հայտ գալ։

Առաջին հերթին պաթոգեն ֆլորայի զարգացման համար բարենպաստ պայմանները բացառելու համար պետք է դիետա կազմակերպել։ Դրա համար անհրաժեշտ է սննդակարգից հեռացնել հրուշակեղենը, հացաբուլկեղենը, շաքարավազը, կարտոֆիլը։ Կաթը փոխարինեք բիֆիդոբակտերիայով կաթնամթերք. Հետևեք այս սննդակարգին մոտ 3 ամիս։

Միասին դիետիկ սնունդմարմնի վերականգնմանը նպաստում է իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցների օգտագործումը, վիտամինային բարդույթներև բակտերիոֆագներ, որոնք ճնշում են պաթոգեն ֆլորան:



Միայն ինտեգրված մոտեցումը կարող է կայուն դրական արդյունք տալ հակաբիոտիկներից հետո օրգանիզմի մաքրման և վերականգնման խնդրի լուծման գործում։

Տեսանյութ. Ի՞նչ է տեղի ունենում հակաբիոտիկներից հետո.

Ոչ մի դեղամիջոց չի փրկում այնքան կյանքեր, որքան հակաբիոտիկները։

Ուստի մենք իրավունք ունենք հակաբիոտիկների ստեղծումը անվանել մեծագույն իրադարձություն, իսկ դրանց ստեղծողներին՝ մեծ։ Ալեքսանդր Ֆլեմինգը պատահաբար հայտնաբերել է պենիցիլինը 1928 թ. Պենիցիլինի համատարած արտադրությունը բացվել է միայն 1943 թվականին։

Ի՞նչ է հակաբիոտիկը:

Հակաբիոտիկները կենսաբանական կամ կիսասինթետիկ ծագման նյութեր են, որոնք կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ տարբեր պաթոգենների (սովորաբար բակտերիաների, ավելի հազվադեպ նախակենդանիների և այլն) վրա (արգելափակել կենսական ակտիվությունը կամ առաջացնել ամբողջական մահ):

Հակաբիոտիկների հիմնական բնական արտադրողները սնկերն են՝ պենիցիլիումը, ցեֆալոսպորինը և այլն (պենիցիլին, ցեֆալոսպորին); ակտինոմիցետներ (տետրացիկլին, streptomycin), որոշ բակտերիաներ (gramicidin), բարձր բույսեր (phytoncides):

Հակաբիոտիկների գործողության երկու հիմնական մեխանիզմ կա.

1) մանրէասպան մեխանիզմ- բակտերիաների աճի ամբողջական ճնշում՝ ազդելով միկրոօրգանիզմների կենսական բջջային կառուցվածքների վրա, հետևաբար՝ առաջացնելով նրանց անդառնալի մահ։ Դրանք կոչվում են մանրէասպան, ոչնչացնում են մանրէները։ Այսպես, օրինակ, կարող են գործել պենիցիլինը, ցեֆալեքսինը, գենտամիցինը։ Բակտերիալ դեղամիջոցի ազդեցությունն ավելի արագ կգա:

2) Բակտերիոստատիկ մեխանիզմ- խոչընդոտում է բակտերիաների բազմացմանը, մանրէների գաղութների աճը արգելակվում է, և դրանց վրա վնասակար ազդեցություն է ունենում հենց ինքը՝ օրգանիզմը, ավելի ճիշտ՝ իմունային համակարգի բջիջները՝ լեյկոցիտները։ Այսպես է գործում էրիթրոմիցինը, տետրացիկլինը, քլորամֆենիկոլը։ Եթե ​​չես դիմանում ամբողջական դասընթացբուժումը և վաղաժամ դադարեցնել բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկը, հիվանդության ախտանիշները կվերադառնան:

Ինչ են հակաբիոտիկները:

Ի. Ըստ գործողության մեխանիզմի.
- Բակտերիալ հակաբիոտիկներ (պենիցիլինի խումբ, streptomycin, cephalosporins, aminoglycosides, polymyxin, gramicidin, rifampicin, ristomycin)
- Բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկներ (մակրոլիդներ, տետրացիկլինային խումբ, լևոմիցետին, լինկոմիցին)

II. Ըստ գործողության սպեկտրի.
- Լայն սպեկտր(նախատեսված է անհայտ պաթոգենի համար, ունի հակաբակտերիալ գործողությունների լայն շրջանակ բազմաթիվ պաթոգենների վրա, սակայն մարմնի տարբեր համակարգերի նորմալ միկրոֆլորայի ներկայացուցիչների մահվան հավանականությունը փոքր է): Օրինակներ՝ ամպիցիլին, ցեֆալոսպորիններ, ամինոգլիկոզիդներ, տետրացիկլին, լևոմիցետին, մակրոլիդներ, կարբապենեմներ:
- Նեղ սպեկտր:
1) gr + բակտերիաների և կոկիների վրա գերակշռող ազդեցությամբ՝ ստաֆիլոկոկներ, streptococci (պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ I-II սերնդի, lincomycin, fusidine, vancomycin);
2) Գրամ-բակտերիաների վրա գերակշռող ազդեցությամբ, օրինակ՝ Escherichia coli-ի և այլոց (III սերնդի ցեֆալոսպորիններ, ամինոգիկոզիդներ, ազտրեոնամ, պոլիմիքսիններ):
*- գրամ + կամ գրամ- տարբերվում են միմյանցից գրամ ներկով և մանրադիտակով (գրամ + ներկված են մանուշակագույն, իսկ գրամը՝ կարմրավուն)։
- Այլ նեղ սպեկտրի հակաբիոտիկներ.
1) հակատուբերկուլյոզ (streptomycin, rifampicin, florimycin)
2) հակասնկային միջոցներ (նիստատին, լևորին, ամֆորտերիցին B, բատրաֆեն)
3) նախակենդանիների դեմ (մոնոմիցին)
4) հակաուռուցքային (ակտինոմիցիններ)

III. Ըստ սերնդի.Կան 1, 2, 3, 4 սերնդի հակաբիոտիկներ։
Օրինակ՝ ցեֆալոսպորինները, որոնք բաժանված են դեղերի 1, 2, 3, 4 սերունդների.

I սերունդ՝ cefazolin (kefzol), cephalothin (keflin), cephaloridine (ceporin), cephalexin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroxil:
II սերունդ՝ cefuroxime (ketocef), cefaclor (vercef), cefotaxime (claforon), cefotiam, cefotetan:
III սերունդ՝ cefotriaxone (longacef, rocefin), cefonerazole (cefobit), ceftazidime (kefadim, mirocef, fortum), cefotaxime, cefixime, cephroxidine, ceftizoxime, cefrpyridoxime:
IV սերունդ՝ cefoxitin (mefoxin), cefmetazole, cefpirome:

Ավելի նոր սերնդի հակաբիոտիկները տարբերվում են նախորդից միկրոօրգանիզմների վրա գործողության ավելի լայն սպեկտրով, մարդու մարմնի համար ավելի մեծ անվտանգությամբ (այսինքն՝ ավելի ցածր հաճախականությամբ. անբարենպաստ ռեակցիաներ), ավելին հարմար ընդունելություն(եթե առաջին սերնդի դեղամիջոցը պետք է ընդունվի օրական 4 անգամ, ապա 3 և 4 սերունդները՝ օրական ընդամենը 1-2 անգամ), համարվում են ավելի «հուսալի» (բակտերիալ օջախներում ավելի բարձր արդյունավետություն և, համապատասխանաբար, վաղ սկիզբ թերապևտիկ ազդեցություն): Նաև վերջին սերունդների ժամանակակից դեղամիջոցներն ունեն բանավոր ձևեր (հաբեր, օշարակներ)՝ օրվա ընթացքում մեկ դեղաչափով, ինչը հարմար է մարդկանց մեծամասնության համար։

Ինչպե՞ս կարող են հակաբիոտիկները ներմուծվել օրգանիզմ:

1) Բերանով կամ բանավոր(հաբեր, պարկուճներ, կաթիլներ, օշարակներ): Պետք է նկատի ունենալ, որ ստամոքսում մի շարք դեղամիջոցներ վատ են ներծծվում կամ պարզապես ոչնչացվում են (պենիցիլին, ամինոգլիկոզիդներ, կարբապինեմներ):
2) Մարմնի ներքին միջավայրում կամ պարենտերալ(ներմկանային, ներերակային, ողնաշարի ջրանցքի մեջ)
3) Անմիջապես ուղիղ աղիքի կամ հետանցքի մեջ(կլիզմաներում)
Ակնկալվում է, որ ազդեցության սկիզբը հակաբիոտիկները բերանով (բանավոր) ընդունելու ժամանակ ավելի երկար է տևում, քան պարենտերալ ընդունմամբ: Համապատասխանաբար, հիվանդությունների ծանր ձևի դեպքում պարենտերալ վարչարարությունը տրվում է անվերապահ նախապատվություն:

Հակաբիոտիկն ընդունելուց հետո արյան մեջ է, իսկ հետո՝ կոնկրետ օրգանում։ Որոշ օրգաններում և համակարգերում որոշակի դեղամիջոցների սիրելի տեղայնացում կա: Համապատասխանաբար, որոշակի հիվանդության համար դեղեր են նշանակվում՝ հաշվի առնելով հակաբիոտիկի այս հատկությունը։ Օրինակ, պաթոլոգիական ոսկրային հյուսվածքՆշանակվում է լինկոմիցին, լսողության օրգանները՝ կիսասինթետիկ պենիցիլիններ և այլն։ Ազիտրոմիցինը տարածվելու յուրահատուկ հատկություն ունի՝ թոքաբորբի դեպքում այն ​​կուտակվում է թոքերի հյուսվածքում, իսկ պիելոնեֆրիտի դեպքում՝ երիկամներում։

Հակաբիոտիկները օրգանիզմից արտազատվում են մի քանի ձևով՝ անփոփոխ մեզի մեջ - ջրում լուծվող բոլոր հակաբիոտիկները արտազատվում են (օրինակ՝ պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ); փոփոխված ձևով մեզի հետ (օրինակ՝ տետրացիկլիններ, ամինոգլիկոզիդներ); մեզի և լեղու հետ (օրինակ՝ տետրացիկլին, ռիֆամպիցին, քլորամֆենիկոլ, էրիթրոմիցին):

Հակաբիոտիկներ ընդունելուց առաջ հիվանդի համար ցուցումներ

Նախքան ձեզ հակաբիոտիկ տալը, տեղեկացրեք ձեր բժշկին.
- Նախկինում դեղերի կողմնակի ազդեցությունների առկայության մասին.
- Նախկինում դեղերի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման մասին:
- Ներկայիս այլ բուժում ընդունելու և արդեն իսկ նշանակված դեղերի համապատասխան դեղերի հետ այժմ համապատասխանության մասին:
- Հղիության առկայության կամ կրծքով կերակրման անհրաժեշտության մասին.

Դուք պետք է իմանաք (հարցրեք ձեր բժշկին կամ գտնեք դեղամիջոցի ցուցումներում).
- Որքա՞ն է դեղամիջոցի չափաբաժինը և ընդունման հաճախականությունը օրվա ընթացքում:
-Բուժման ընթացքում հատուկ սնուցում պահանջվու՞մ է:
- Բուժման ընթացքը (որքա՞ն ժամանակ պետք է ընդունել հակաբիոտիկը):
- Դեղերի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները.
- Բերանի ձևերի համար - դեղորայքի հարաբերությունը սննդի ընդունման հետ:
- Պահանջվում է արդյոք կողմնակի ազդեցությունների կանխարգելում (օրինակ՝ աղիքային դիսբակտերիոզ, կանխարգելելու համար, թե որ պրոբիոտիկներն են նշանակվում):

Երբ խոսեք ձեր բժշկի հետ հակաբիոտիկների մասին.
- Երբ ի հայտ են գալիս ալերգիկ ռեակցիայի նշաններ (մաշկի ցան, մաշկի քոր, շնչառություն, կոկորդի այտուց և այլն):
- Եթե այն ընդունելուց հետո 3 օրվա ընթացքում բարելավում չկա, այլ ընդհակառակը, նոր ախտանիշներ են միացել։

Հակաբիոտիկների ընդունման առանձնահատկությունները.

Երբ ընդունվում է բանավոր, կարևոր է դեղամիջոցի ընդունման ժամանակը (հակաբիոտիկները կարող են կապվել մարսողական համակարգի սննդի բաղադրիչներին և հետագայում չլուծվող և թեթև լուծվող միացությունների ձևավորումը, որոնք վատ են ներծծվում ընդհանուր շրջանառության մեջ, համապատասխանաբար, դեղամիջոցի ազդեցությունը կլինի. աղքատ):

Կարևոր պայման է արյան մեջ հակաբիոտիկի միջին թերապևտիկ կոնցենտրացիայի ստեղծումը, այսինքն՝ բավարար կոնցենտրացիա՝ ցանկալի արդյունքի հասնելու համար։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է բժշկի կողմից նշանակված օրվա ընթացքում պահպանել բոլոր չափաբաժինները և ընդունման հաճախականությունը:

Ներկայումս առկա է միկրոօրգանիզմների հակաբիոտիկ դիմադրության սուր խնդիր (միկրոօրգանիզմների դիմադրություն հակաբակտերիալ դեղամիջոցների գործողությանը): Հակաբիոտիկների դիմադրության պատճառները կարող են լինել ինքնաբուժումը առանց բժշկի մասնակցության. բուժման ընթացքի ընդհատում (սա, իհարկե, ազդում է լիարժեք ազդեցության բացակայության վրա և «մարզում» է միկրոբին); վիրուսային վարակների համար հակաբիոտիկների նշանակումը (դեղամիջոցների այս խումբը չի գործում ներբջջային միկրոօրգանիզմների վրա, որոնք վիրուսներ են, հետևաբար, վիրուսային հիվանդությունների հակաբիոտիկների ոչ պատշաճ բուժումը միայն առաջացնում է ավելի ընդգծված իմունային անբավարարություն):

Մեկ այլ կարևոր խնդիր է հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացումը (մարսողություն, դիսբակտերիոզ, անհատական ​​անհանդուրժողականություն և այլն):

Այս խնդիրների լուծումը հնարավոր է ռացիոնալ հակաբիոտիկ թերապիայի անցկացմամբ (դեղամիջոցի ճիշտ նշանակումը կոնկրետ հիվանդության համար՝ հաշվի առնելով նրա սիրելի կոնցենտրացիան կոնկրետ օրգանում և համակարգում, ինչպես նաև թերապևտիկ դոզայի և բուժման բավարար ընթացքի մասնագիտական ​​նշանակման միջոցով): բուժում): Մշակվում են նաև նոր հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։

Հակաբիոտիկների ընդունման ընդհանուր կանոններ.

1) Ցանկացած հակաբիոտիկ պետք է նշանակվի միայն բժշկի կողմից:

2) Վիրուսային վարակների դեպքում հակաբիոտիկներով ինքնուրույն բուժումը կտրականապես խորհուրդ չի տրվում (սովորաբար պայմանավորված է բարդությունների կանխարգելմամբ): Դուք կարող եք վատթարացնել վիրուսային վարակը: Դուք պետք է մտածեք այն ընդունելու մասին միայն 3 օրից ավելի մշտական ​​տենդով կամ քրոնիկ բակտերիալ ֆոկուսի սրմամբ: Ակնհայտ ցուցումները կորոշի միայն բժիշկը։

3) Ուշադիր հետեւել բժշկի կողմից նշանակված հակաբիոտիկ բուժման սահմանված ընթացքին. Ոչ մի դեպքում մի դադարեք ընդունել այն բանից հետո, երբ ձեզ լավ եք զգում: Հիվանդությունը անպայման կվերադառնա։

4) Բուժման ընթացքում մի ճշգրտեք դեղամիջոցի դեղաչափը. Փոքր չափաբաժիններով հակաբիոտիկները վտանգավոր են և ազդում բակտերիաների դիմադրության ձևավորման վրա: Օրինակ, եթե ձեզ թվում է, որ օրական 4 անգամ 2 հաբը ինչ-որ չափով շատ է, օրական 1 դեղահատը 3 անգամ ավելի լավ է, ապա հավանական է, որ շուտով անհրաժեշտ կլինի օրական 4 անգամ 1 ներարկում, քանի որ պլանշետները չեն լինի: ավելի երկար աշխատանք.

5) Հակաբիոտիկները պետք է ընդունել 0,5-1 բաժակ ջրով. Մի փորձեք փորձարկել և խմել դրանք թեյի, հյութի և նույնիսկ ավելին կաթի հետ: Դուք դրանք «զուր» կխմեք։ Կաթը և կաթնամթերքը պետք է ընդունվեն հակաբիոտիկի ընդունումից ոչ շուտ, քան 4 ժամ հետո, կամ ամբողջությամբ հրաժարվել թերապիայի ընթացքի ընթացքում:

6) Դիտարկեք դեղամիջոցի և սննդի ընդունման որոշակի հաճախականություն և հաջորդականություն (տարբեր դեղամիջոցներ ընդունվում են տարբեր ձևերով՝ ուտելուց առաջ, ընթացքում, հետո):

7) Խստորեն պահպանել հակաբիոտիկի ընդունման կոնկրետ ժամանակը. Եթե ​​օրը 1 անգամ, ապա միևնույն ժամանակ, եթե օրական 2 անգամ, ապա խստորեն 12 ժամ հետո, եթե 3 անգամ, ապա 8 ժամ հետո, եթե 4 անգամ՝ 6 ժամ հետո և այլն։ Սա կարևոր է օրգանիզմում դեղամիջոցի որոշակի կոնցենտրացիա ստեղծելու համար: Եթե ​​հանկարծ բաց եք թողել ընդունելության ժամանակը, ապա հնարավորինս շուտ ընդունեք դեղը:

8) Հակաբիոտիկի ընդունումը պահանջում է ֆիզիկական ակտիվության զգալի կրճատում և սպորտի ամբողջական մերժում:

9) Կան որոշ դեղերի որոշակի փոխազդեցություններ միմյանց հետ. Օրինակ, հակաբիոտիկներ ընդունելիս հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ազդեցությունը նվազում է: Հակաօքսիդների ընդունում (Maalox, Rennie, Almagel և այլն), ինչպես նաև enterosorbents ( Ակտիվացված ածխածին, սպիտակ ածուխ, էնտերոսգել, պոլիֆեպամ և այլն) կարող են ազդել հակաբիոտիկի կլանման վրա, ուստի այս դեղերի միաժամանակյա օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:

10) Հակաբիոտիկների բուժման ընթացքում ալկոհոլ (ալկոհոլ) չխմել.

Հղի և կերակրող կանանց մոտ հակաբիոտիկների օգտագործման հնարավորությունը

Անվտանգ է, երբ նշվում է (այսինքն, ակնհայտ օգուտների առկայությունը նվազագույն վնասով). պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ հղիության և կերակրման ողջ ժամանակահատվածում (սակայն, երեխայի մոտ կարող է զարգանալ աղիքային դիսբակտերիոզ): Հղիության 12-րդ շաբաթից հետո հնարավոր է դեղեր նշանակել մակրոլիդային խմբից։ Ամինոգլիկոզիդները, տետրացիկլինները, լևոմիցետինը, ռիֆամպիցինը, ֆտորկինոլոնները հակացուցված են հղիության ընթացքում:

Երեխաների հակաբիոտիկ բուժման անհրաժեշտությունը

Վիճակագրության համաձայն, Ռուսաստանում հակաբիոտիկները ստանում են զուտ հիվանդությամբ երեխաների մինչև 70-85% -ը վիրուսային վարակներԱյսինքն՝ այս երեխաներին հակաբիոտիկներ չեն ցույց տվել։ Միևնույն ժամանակ, հայտնի է, որ հենց հակաբակտերիալ դեղամիջոցներն են հրահրում երեխաների մոտ բրոնխիալ ասթմայի զարգացումը: Իրականում ARVI-ով հիվանդ երեխաների միայն 5-10%-ին պետք է հակաբիոտիկներ նշանակել, և միայն այն դեպքում, եթե բարդություն առաջանա բակտերիալ ֆոկուսի տեսքով: Վիճակագրության համաձայն՝ հակաբիոտիկներով չբուժված երեխաների միայն 2,5%-ի մոտ է հայտնաբերվում բարդություններ, իսկ առանց պատճառի բուժվողների մոտ երկու անգամ ավելի հաճախ են բարդություններ գրանցվում:

Բժիշկը և միայն բժիշկը հիվանդ երեխայի մոտ հայտնաբերում են հակաբիոտիկներ նշանակելու ցուցումներ. դրանք կարող են լինել քրոնիկ բրոնխիտի, քրոնիկ օտիտ մեդիայի, սինուսիտի և սինուսիտի սրացում, թոքաբորբի զարգացում և այլն: Նաև չպետք է հապաղեք հակաբիոտիկներ նշանակել միկոբակտերիալ վարակների (տուբերկուլյոզ) դեպքում, որտեղ հատուկ հակաբակտերիալ դեղամիջոցները առանցքային նշանակություն ունեն բուժման ռեժիմում:

Հակաբիոտիկների կողմնակի ազդեցությունները.

1. Ալերգիկ ռեակցիաներ (անաֆիլակտիկ շոկ, ալերգիկ դերմատոզներ, անգիոեդեմա, ասթմատիկ բրոնխիտ)
2. Թունավոր ազդեցություն լյարդի վրա (տետրացիկլիններ, ռիֆամպիցին, էրիթրոմիցին, սուլֆոնամիդներ)
3. Թունավոր ազդեցություն արյունաստեղծ համակարգի վրա (լևոմիցետին, ռիֆամպիցին, ստրեպտոմիցին)
4. Թունավոր ազդեցություն մարսողական համակարգի վրա (տետրացիկլին, էրիթրոմիցին)
5. Համալիր տոքսիկ՝ լսողական նյարդի նևրիտ, տեսողական նյարդի վնաս, վեստիբուլյար խանգարումներ, հնարավոր զարգացումպոլինևրիտ, երիկամների թունավոր վնաս (ամինոգիկոզիդներ)
6. Յարիշ-Հայցհեյմերի ռեակցիա (էնդոտոքսին շոկ) - առաջանում է բակտերիալ հակաբիոտիկի նշանակման ժամանակ, որը բակտերիաների զանգվածային ոչնչացման արդյունքում հանգեցնում է «էնդոտոքսին շոկի»։ Ավելի հաճախ զարգանում է հետևյալ վարակների դեպքում (մենինգոկոկեմիա, որովայնային տիֆ, լեպտոսպիրոզ և այլն).
7. Աղիքային դիսբակտերիոզ՝ նորմալ աղիքային ֆլորայի անհավասարակշռություն:

Հակաբիոտիկները, բացի պաթոգեն միկրոբներից, սպանում են ինչպես նորմալ միկրոֆլորայի ներկայացուցիչներին, այնպես էլ պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմներին, որոնց ձեր իմունային համակարգը արդեն «ծանոթ» էր և զսպում էր դրանց աճը: Հակաբիոտիկներով բուժումից հետո օրգանիզմն ակտիվորեն գաղութացվում է նոր միկրոօրգանիզմներով, որոնց իմունային համակարգի ճանաչումը ժամանակ է պահանջում, բացի այդ ակտիվանում են այն մանրէները, որոնց վրա օգտագործվող հակաբիոտիկը չի գործում։ Այստեղից էլ հակաբիոտիկ թերապիայի ժամանակ իմունիտետի նվազման ախտանիշները։

Հակաբիոտիկ թերապիայի կուրսից հետո հիվանդների համար առաջարկություններ.

Հակաբիոտիկների բուժման ցանկացած կուրսից հետո վերականգնումն անհրաժեշտ է։ Սա առաջին հերթին պայմանավորված է ցանկացած խստության դեղերի անխուսափելի կողմնակի ազդեցություններով:

1. Հետևեք խնայող սննդակարգին՝ 14 օրվա ընթացքում խուսափելով կծու, տապակած, չափազանց աղի և հաճախակի (օրական 5 անգամ) փոքր չափաբաժինների ընդունումից:
2. Մարսողական խանգարումները շտկելու համար խորհուրդ են տրվում ֆերմենտային պատրաստուկներ (creon, micrasim, ermital, pancitrate, 10 հազար IU կամ 1 cap. օրական 3 անգամ 10-14 օր):
3. Աղիքային դիսբիոզը (նորմալ ֆլորայի ներկայացուցիչների հարաբերակցության խախտում) շտկելու համար խորհուրդ է տրվում պրոբիոտիկներ։
- Baktisubtil 1 կափարիչ 3 ռ / օր 7-10 օր,
- Bifiform 1 ներդիր 2 ռ / օր 10 օր,
- Linnex 1 գլխարկ 2-3 ռ / օր 7-10 օր,
- Bifidumbacterin forte 5-10 դոզան 2 ռ / օր 10 օրվա ընթացքում,
- Acipol 1 կափարիչ 3-4 ռ / օր 10-14 օր:
4. Հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո (օրինակ՝ տետրացիկլին, էրիթրոմիցին, սուլֆոնամիդներ, ռիֆամպիցին) խորհուրդ է տրվում ընդունել բուսական ծագման հեպատոպրոտեկտորներ՝ հեպատրին, օվեսոլ (1 կափարիչ կամ դեղահատ օրական 2-3 անգամ), կարսիլ (2 հաբ 3): օրական անգամ) 14-21 օրվա ընթացքում:
5. Հակաբիոտիկների կուրսից հետո խորհուրդ է տրվում ընդունել բուսական իմունոմոդուլյատորներ (իմունային, էխինացեայի լուծույթներ) և խուսափել հիպոթերմիայից։

Վարակաբան Բիկովա Ն.Ի.

Բժշկությունը մեծ քայլ արեց քսաներորդ դարի 30-ական թվականներին, երբ հայտնաբերվեց պենիցիլինը։ Հնարավոր է դարձել բուժել բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ, որոնցից շատերն իրենց ժամանակին մահացել են։ Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները կարող են ճնշել կենսական ակտիվությունը, ինչպես նաև սպանել պաթոգեն բակտերիաները: Արդյունավետության հետ մեկտեղ առկա է նաև հակաբիոտիկների կողմնակի ազդեցությունները (դրանց ընդունելուց հետո կամ ընթացքում):

Կողմնակի ազդեցությունները մի շարք պաթոֆիզիոլոգիական գործընթացներ են, որոնք զարգանում են մարդու մարմնում որոշակի դեղամիջոց օգտագործելիս: Անցանկալի արդյունքների առաջացումը պայմանավորված է ուղղակիորեն հակաբակտերիալ դեղամիջոցի գործողությամբ: Նաև որոշակի դեր է խաղում մարմնի անհատական ​​հատկությունները:

Հակաբիոտիկների կողմնակի ազդեցությունների առաջացման հարցում փոքր նշանակություն չունի դեղաչափի, ընդունման հաճախականության և թերապևտիկ ընթացքի տևողության ավելացումը: Այս ցուցանիշների և անցանկալի հետևանքների ծանրության միջև ուղղակի կապ կա:


Մեծ նշանակությունունի դեղամիջոցի դեղաբանական ձև (հաբեր, պարկուճներ, ներարկումներ): Օրինակ, սրտխառնոցը հակաբիոտիկ հաբերի օգտագործման ավելի տարածված դրսեւորում է:

Ազդեցություն աղեստամոքսային տրակտի վրա

Դեղերի ազդեցությունը ստամոքս-աղիքային համակարգի վրա կարող է դրսևորվել աղիքային շարժունակության խանգարման և դիսբակտերիոզի զարգացման տեսքով: Ամենից հաճախ այս երկու գործոնները համակցված են: Դիսբակտերիոզը պայմանավորված է բակտերիաների բոլոր շտամների վրա գործողության լայն սպեկտրով, ներառյալ բարակ և հաստ աղիքների համար օգտակար: Նրանց տիտրի նվազումը հանգեցնում է աղիների ոչ պատշաճ աշխատանքի, գոյություն ունեցող պաթոգեններին դիմակայելու անկարողության: Բնորոշ ախտանշաններն են.

  • Մետեորիզմ.
  • Որովայնի ցավ (ցավ կամ կտրվածք):
  • Չամրացված աթոռ կամ փորկապություն:

Դեղը ներսում օգտագործելիս սրտխառնոցի զգացում է առաջանում, ստամոքսում այրվում է, կարող է զարգանալ փսխում։ Դա պայմանավորված է նրա լորձաթաղանթի և բարակ աղիքի սկզբնական հատվածների գրգռմամբ: Իրականում այս պատճառով շատ հակաբիոտիկների ընդունումը խորհուրդ է տրվում ուտելուց հետո կամ ընթացքում: Երբեմն նման դրսեւորումներից խուսափելու համար հաբերն ու պարկուճները փոխարինվում են ներարկվող ձևերով։

Ստամոքս-աղիքային տրակտի համար թունավոր դեղամիջոցներն են.

  • Ցեֆալոսպորիններ.
  • Ամինոգլիկոզիդներ.
  • Tetracyclines.
  • Էրիտրոմիցին.

Լուրջ բարդություն է վիտամին K-ի պակասի զարգացումը, որը հանգեցնում է արյունահոսության։ Այն արտահայտվում է լնդերի արյունահոսությամբ, քթից, մաշկի տակ հեմատոմաների առաջացումով, աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի միկրոարյունահոսություններով։

Նման երևույթներից խուսափելու ճիշտ միջոցը նեղ սպեկտրի հակաբիոտիկների նշանակումն է կամ, եթե փոխարինումը/չեղարկումը հնարավոր չէ, պրոբիոտիկների միաժամանակյա ընդունումը (Bifiform, Linex, Hilak, Kolibakterin): Էուբիոտիկները պարունակում են օգտակար բակտերիաների շտամ, որոնք գաղութացնում են աղիների լորձաթաղանթը:

Ալերգիա

Կողմնակի ազդեցությունները ալերգիկ ռեակցիայի տեսքով կարող են առաջանալ ցանկացած խմբի հակաբիոտիկի վրա: Այս ազդեցությունը պայմանավորված է դեղամիջոցի բաղադրիչներին անձնական անհանդուրժողականությամբ: Այս դեպքում դեղը գործում է որպես հակագեն (օտար նյութ), որին ի պատասխան իմունային համակարգը արտադրում է. սպիտակուցային բարդույթներ- հակամարմիններ.

Ամենից հաճախ ալերգիան առաջանում է պենիցիլինների և ցեֆալոսպորինների նկատմամբ: Հաշվի առնելով այս դեղերի կառուցվածքի նմանությունը, մեկը մյուսով փոխարինելը արգելվում է, քանի որ կա խաչաձև ռեակցիայի զարգացման հավանականություն:

Ալերգիայի ախտանիշները կարող են լինել տեղային և ընդհանրացված.

  • Ալերգիկ ցան, մաշկի այրում, քոր, քերծվածք:
  • Ասթմատիկ բրոնխիտ.
  • Քվինկեի այտուցը.
  • Փեթակ.
  • Անաֆիլակտիկ ցնցում.
  • Սթիվեն-Ջոնսի համախտանիշ - մաշկի բջիջների թունավոր նեկրոլիզ:

Նման դրսեւորումները կարող են անուղղելի վնաս հասցնել մարդու առողջությանը, ավելին` հանգեցնել մահվան։ Ուստի պրոֆիլավորող մասնագետի կողմից հետազոտությունը պարտադիր է՝ հաշվի առնելու հիվանդության պատմությունը և հիվանդի ալերգոլոգիական վիճակը: Թույլատրվում է հակաբիոտիկի կոնկրետ տեսակի հետազոտություն: Եթե ​​տանը բարդություններ են առաջանում, անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք։

Հաշվի առնելով սարսափելի բարդությունները, հակաբակտերիալ միջոցների ինքնուրույն օգտագործումը հակացուցված է:

Կեռնեխ

Candidiasis-ը վարակ է, որն առաջանում է սնկով, որը պատկանում է խմորիչի նման սեռին՝ Candida-ին: Candida-ն համարվում է օպորտունիստական ​​ֆլորա, սովորաբար այն կարող է առկա լինել քսուքի մեջ: բերանի խոռոչ, հեշտոց, աղիքներ. Նրանց թիվը վերահսկվում է օգտակար միկրոօրգանիզմների կողմից: Քանի որ լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոցը արգելակում է ոչ միայն պաթոգեն միկրոֆլորայի աշխատանքը, այս ֆոնի վրա սնկերը սկսում են ակտիվորեն աճել և բազմանալ:

Երբեմն բժիշկները հակասնկային դեղամիջոց են նշանակում՝ երկար ժամանակ հակաբիոտիկներ ընդունելիս: Այն կարող է լինել ինչպես համակարգային, այնպես էլ տեղային՝ հակասեպտիկի միաժամանակյա օգտագործմամբ:

Լյարդ և երիկամներ

Նեֆրոտոքսիկության և հեպատոտոքսիկության դրսևորումները սովորաբար տեղի են ունենում այն ​​անձանց մոտ, ովքեր արդեն ունեն լյարդի և երիկամների վնաս, մասնավորապես, գլոմերուլոնեֆրիտ, պիելոնեֆրիտ, տարբեր ծանրության և էթիոլոգիայի հեպատիտ, հեպատոզ: Վատթարացման ախտանիշներն են.

  1. Մեզի մգացում, կղանքի գունաթափում, մաշկի գունաթափում (դեղնախտ), սկլերայի դեղնացում, հիպերտերմիա – զարգանում է թունավոր ազդեցություն լյարդի վրա։ Կենսաքիմիական արյան անալիզում փոխվում են լյարդի մարկերները՝ բիլիռուբին, AlAT, AsAT, խոլեստերին, ցածր և բարձր խտության լիպոպրոտեիններ։
  2. Արտազատվող մեզի ծավալի նվազում / ավելացում, ցավ գոտկատեղում, անզսպելի ծարավի առաջացում, հնարավոր է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում. զարգանում է թունավոր ազդեցություն երիկամների վրա: Արյան անալիզում ավելանում է միզանյութի, կրեատինինի մակարդակը։ IN ընդհանուր վերլուծությունմեզի` խտության ավելացում, աղերի, սպիտակուցների, գլյուկոզայի, էրիթրոցիտների, լեյկոցիտների տեսք:

Նախքան դեղամիջոցն օգտագործելը, նպատակահարմար է մասնագետի մոտ հետազոտություն անցնել, ինչպես նաև պարզաբանել առկա քրոնիկական հիվանդությունների մասին։ Բժիշկը կկարողանա ընտրել անհրաժեշտ թերապևտիկ դոզան և նշանակել բուժման տևողությունը՝ հաշվի առնելով պաթոլոգիաները։

Հեպատոտոքսիկ և նեֆրոտոքսիկ ազդեցություններն են.

  • Tetracyclines.
  • Էրիտրոմիցին.
  • Ռիֆամպիցին.
  • Սուլֆոնամիդներ.

Նյարդային համակարգ

Ամենաբարձր նեյրոտոքսիկությունը ունեն տետրացիկլինային շարքի դեղերի խումբը և ամինոգիկոզիդները։ Նրանք կարողանում են գործել նյարդային մանրաթելերի միելինային թաղանթի վրա։ Բուժման կարճ ընթացքի դեպքում կարող են հետամուտ լինել գլխացավեր, գլխապտույտ, ծանրություն օքսիպիտալ և ժամանակավոր շրջանում: Զգալի թունավոր ազդեցության ախտանիշն է.

  • Տեսողական, լսողական ուղիների դիսֆունկցիան, որը հանգեցնում է տեսողության և լսողության մասնակի կամ ամբողջական կորստի։
  • Վեստիբուլոպաթիաներ - համակարգման խանգարում, շարժման հիվանդության հակում, շարժման հիվանդության դրսևորում:
  • Երիկամների նյարդայնացման թունավոր վնաս:
  • Ընդհանրացված պոլինևրոպաթիայի զարգացում.

Դեղերի նման խմբերի նշանակումն արգելված է մանկության տարիներին, քանի որ բարդությունների առաջացումը անխուսափելի է։

Արյուն

Քլորամֆենիկոլի երկարատև օգտագործումը հանգեցնում է արյան ռեոլոգիական հատկությունների խախտման և ծանր անեմիայի զարգացմանը.

  • Հեմոլիտիկ անեմիան պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում արյան բջիջները քայքայվում են դրանց վրա թմրամիջոցների մետաբոլիտների նստվածքի պատճառով:
  • Ապլաստիկ անեմիա. Այն զարգանում է կարմիր ոսկրածուծի ծիլերի վրա ակտիվ նյութերի ազդեցության ֆոնին։

Քլորամֆենիկոլի անխուսափելի նշանակմամբ արյան թեստի մոնիտորինգը դինամիկայի մեջ պարտադիր է:

Շոկ

Էնդոտոքսիկ շոկը զարգանում է բակտերիասպան միջոցներ ընդունելու ժամանակ. թունավորումը տեղի է ունենում տոքսիններով ոչնչացման արդյունքում: պաթոգեն բակտերիաներ. Սա հաճախակի բարդություն է մենինգիտի, մենինգոկոկային վարակի, որովայնային տիֆի, լեպտոսպիրոզի բուժման ժամանակ:

Երբեմն հակաբիոտիկների կողմնակի ազդեցությունները զարգանում են սխալ ընդունման եղանակով կամ ասեպտիկ կանոններին չհամապատասխանելու դեպքում: Ներմկանային ներարկումը կարող է բարդանալ ցավոտ ինֆիլտրատով, թարախակույտով, ներերակային՝ ֆլեբիտով։ Երբ ընդունվում է բանավոր - ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքում, տասներկումատնյա աղիք, տեղային՝ դերմատիտով, կոնյուկտիվայի բորբոքումով։

Հակաբիոտիկները բակտերիալ վարակների բուժման համար այսօր ամենից հաճախ նշանակվող դեղամիջոցներից են, որոնք, ի տարբերություն վիրուսների, սովորաբար ինքնուրույն չեն անհետանում:

Եվ թեև ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ դրանք հաճախ ընդունում են հիվանդների կողմից, ովքեր իրականում դրա կարիքը չունեն, բժիշկները կարծում են, որ ճիշտ օգտագործման դեպքում դեղամիջոցները ժամանակակից բժշկության չափազանց կարևոր (և հաճախ կյանքը փրկող) մասն են:

Բայց ինչպես բոլոր դեղամիջոցները, հակաբիոտիկները կարող են ունենալ կողմնակի ազդեցություններ:

Նրանցից շատերը կյանքին վտանգ չեն ներկայացնում, և հիվանդները հաճախ կարող են դիմել բժշկի՝ կանխելու կամ բուժելու այնպիսի տհաճ բարդությունները, ինչպիսիք են փորլուծությունը կամ երկրորդական վարակները:

Բայց որոշ կողմնակի ազդեցություններ կարող են լուրջ լինել, իսկ որոշները՝ սարսափելի:

Ահա հակաբիոտիկների մի քանի կողմնակի ազդեցություններ, որոնց մասին դուք պետք է տեղյակ լինեք և ուշադիր լինեք, եթե ձեզ նշանակեն այս դեղերը:

1. Խնդիրներ մարսողության հետ։

Հակաբիոտիկներ ընդունող հիվանդների ամենատարածված բողոքներից մեկը աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրներն են, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը և փորլուծությունը, ասում է բժիշկ Քիթ Ձինտարսը:

«Անտիբիոտիկների հետ կապված փորլուծություն կա, և հիվանդներին խորհուրդ ենք տալիս զգոն լինել»:նա ասում է. Շատ հեղուկներ և մանրաթելեր խմելը կարող է օգնել հիվանդներին դիմակայել, մինչև նրանք ավարտեն բուժման կուրսը:

Եթե ​​փորլուծությունը ուժեղանում է, դա կարող է լինել ավելի լուրջ կլոստրիդային հիվանդություն:

«Դա տեղի է ունենում, երբ հակաբիոտիկը ոչնչացնում է աղիքների լավ բակտերիաները, իսկ վատ բակտերիաները շատանում են», - ասում է Ձինտարսը:

Այս վիճակը կարող է հանգեցնել ջրազրկման և պահանջում է հոսպիտալացում, այնպես որ օրական մի քանի անգամ կղանք ունենալու դեպքում դիմեք ձեր բժշկին:

Հակաբիոտիկները կարող են նաև բակտերիաների ավելցուկ առաջացնել բարակ աղիքում, ինչը կարող է նպաստել փքվածության և սպազմերի առաջացմանը, որոնք շարունակվում են նույնիսկ այն բանից հետո, երբ դուք դադարեցնեք դրանք: Այս տեսակի վարակը սովորաբար պահանջում է պրոբիոտիկներ՝ աղիքային բակտերիաների հավասարակշռությունը նորմալացնելու համար:

2. Գլխացավեր.

Գլխացավը հակաբիոտիկներ ընդունող մարդկանց հերթական բողոքն է: «Եթե դուք գլխացավ ունեք և չեք ունեցել քնի պակաս կամ կոֆեինի պակաս, դա, անշուշտ, կարող է լինել ձեր ընդունած հակաբիոտիկը»:Ձինթարս ասում է.


«Այս գլխացավերը սովորաբար ժամանակավոր են», - ավելացնում է նա: «Եվ ցանկացած անալգետիկ կարող է օգնել նրանց հետ»:

3. Զգայունություն արեւի նկատմամբ։

Որոշ հակաբիոտիկներ ֆոտոզգայունացնող են, ինչը նշանակում է, որ դրանք ազդում են, թե ինչպես է մաշկը արձագանքում ուլտրամանուշակագույն ճառագայթմանը: Արևի լույսի ազդեցությունը կարող է մեծացնել այրման, շերտավորման և մաշկի բջիջների հետագա վնասման հավանականությունը:

Այս դեղամիջոցներից որոշները կարող են առաջացնել կարմիր, քոր առաջացնող ցան, երբ ենթարկվում են արևի լույսի ազդեցությանը` դրսում գտնվելուց ընդամենը 15 րոպե հետո:

Ահա թե ինչու տետրացիկլիններ, ֆտորխինոլոններ և սուլֆոններ օգտագործող մարդիկ պետք է խուսափեն արևի երկարատև ազդեցությունից, հատկապես առավոտյան 10:00-14:00-ն ընկած ժամանակահատվածում, և անպայման օգտագործեն արևապաշտպան և պաշտպանիչ հագուստ, եթե ժամանակ անցկացնեն դրսում:

4. Այլ դեղամիջոցների ազդեցության նվազեցում.

Հակաբիոտիկները բուժում են բակտերիալ վարակը, սակայն կարող են նվազեցնել կամ փոխել այլ դեղամիջոցների ազդեցությունը:

Դեղամիջոցները, որոնք կարող են փոխազդել հակաբիոտիկների հետ, ներառում են հակակոագուլանտներ, հակաթթուներ, հակահիստամիններ, հակաբորբոքային դեղեր, պսորիազի դեղամիջոցներ, միզամուղներ, հակասնկային միջոցներ, ստերոիդներ, շաքարախտի դեղամիջոցներ, մկանային հանգստացնողներ, միգրենի դեղամիջոցներ և որոշ հակադեպրեսանտներ:


Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները կարող են նաև ավելի քիչ արդյունավետ լինել, երբ օգտագործվում են հակաբիոտիկ Ռիֆամպինի հետ (հակատուբերկուլյոզային դեղամիջոց): Բայց, բարեբախտաբար, այս դեղը հազվադեպ է նշանակվում: Հիշեք, որ եթե հակաբիոտիկը փսխում է առաջացնում, հավանականություն կա, որ հակաբեղմնավորիչ դեղահաբը ամբողջությամբ չի ներծծվի:

Հակաբիոտիկները կարող են նաև անհամատեղելի լինել ալկոհոլի հետ: Մասնավորապես, մետրոնիդազոլը, տինիդազոլը և տրիմեթոպրիմ սուլֆամետոքսազոլը չպետք է փոխազդեն ալկոհոլի հետ, քանի որ այս համադրությունը կարող է առաջացնել գլխացավ, դեմքի կարմրություն, արագ սրտի բաբախյուն, սրտխառնոց և փսխում:

5. Սնկային վարակ.

Քանի որ հակաբիոտիկները փոխում են միկրոբիոմը, նրանք մեզ խոցելի են դարձնում խմորիչ վարակների և սնկերի այլ տեսակների նկատմամբ, ասում է Ձինտարսը: Սնկային վարակները կարող են առաջանալ բերանի խոռոչում (ստոմատիտ), մաշկի վրա կամ եղունգների տակ:


Հակաբիոտիկները, հատկապես երկար ժամանակ ընդունելու դեպքում, կարող են նաև խախտել բակտերիաների հավասարակշռությունը կնոջ հեշտոցում: Սա կարող է փոխել նրա pH-ը և կարող է նաև նպաստել խմորիչ վարակների առաջացմանը: Հակաբիոտիկներ ընդունելու ընթացքում հակասնկային դեղամիջոցներ ընդունելը կարող է օգնել կանխել այս կողմնակի ազդեցությունը:

Հակաբիոտիկները, հատկապես տետրացիկլինները, կարող են առաջացնել լեզվի մակերևույթի մանր վնասվածքներ, որոնք կկլանում են բակտերիաները, ծխախոտը, սնունդը և լեզուն կդարձնեն ծոպեր և մուգ տեսք: Բարեբախտաբար, պայմանը սովորաբար անհետանում է դեղորայքի դադարեցումից անմիջապես հետո:

6. Անաֆիլաքսիա.

Հակաբիոտիկների ամենավտանգավոր կողմնակի ազդեցությունները կապված են ալերգիկ ռեակցիաների հետ: Իրականում, ասում է Ձինտարսը, հակաբիոտիկների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաները ամենատարածված պատճառներից մեկն են, որոնց պատճառով մարդիկ հայտնվում են շտապ օգնության սենյակներում:

«Մարդիկ ծածկվում են ցանով կամ փեթակով, շրթունքները ուռչում են կամ սկսում են խեղդվել»,- ասում է Ձինտարսը: Ծանր անաֆիլակտիկ ռեակցիայի ժամանակ մարդու կոկորդն ուռչում է, և նրանց կյանքը փրկելու համար անհրաժեշտ է ադրենալինի չափաբաժին:


Այս ռեակցիաները հազվադեպ են, բայց դրանք միանշանակ ուշադրության են արժանի, հատկապես, եթե ձեզ նշանակել են նոր դեղամիջոց, որը նախկինում չեք օգտագործել: Հակաբիոտիկների մի տեսակի նկատմամբ ալերգիան չի բացառում ալերգիան մյուս տեսակների նկատմամբ, ասում է Ձինթարսը։

7. Ատամների ներկում.

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ տետրացիկլինները երեխաների մոտ կարող են առաջացնել մշտական ​​ատամների մշտական ​​գունավորում կամ գունաթափում: Արդյունքում, 1970 թվականից ի վեր այս դասի բոլոր դեղամիջոցներին տրվել է նախազգուշական պիտակ, որը խորհուրդ չի տալիս օգտագործել 8 տարեկանից փոքր երեխաներին: (Հղիության ընթացքում այս դեղերի օգտագործումը նույնպես կապված է չծնված երեխայի ատամների հետքերի հետ):


Սակայն Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնը նշում է, որ դոքսիցիկլինը՝ տետրացիկլինների դասի նոր հակաբիոտիկ, «Ավելի քիչ հեշտությամբ կապվում է կալցիումի հետ և չի երևում, որ այն առաջացնում է նույն ատամների ներկումը»:

Սա կարևոր է, քանի որ դոքսիցիկլինը լավագույն բուժումն է տիզերով փոխանցվող հիվանդության համար: Այս դեղամիջոցի նկատմամբ վստահության պակասը և ատամների վերաբերյալ բժիշկների մտահոգությունները կարող են խանգարել երեխաներին կյանքի փրկող բուժում ստանալ:

8. Տենդինիտ.

Ֆտորկինոլոններ անունով հայտնի դեղամիջոցները (ներառյալ Cipro-ն և Levaquin-ը) հայտնի ընտրություն են եղել սովորական հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են թոքաբորբը, բրոնխիտը և միզուղիների վարակները: Բայց ներս վերջին տարիներըԲժիշկները հասկացել են, որ այս դեղերը հակված են ավելի լուրջ կողմնակի բարդություններ առաջացնել, քան հակաբիոտիկների այլ դասերը:


Օրինակ՝ մկանները ոսկորին կապող ջլերի վնասում, ներառյալ ցավի (տենդինիտ), վնասվածքի (տենդինոպաթիա) կամ նույնիսկ պատռվածքների մասին հաղորդումները: FDA-ն նախազգուշացում է ավելացրել տենդինիտի ռիսկի, ինչպես նաև նյարդերի մշտական ​​վնասվածքի մասին: 2016 թվականին ասոցիացիան խորհուրդ տվեց, որ ֆտորկինոլոնները պետք է օգտագործվեն միայն որպես վերջին միջոց:

9. Կրկնակի տեսողություն.

2009 թվականին հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ֆտորկինոլոնի օգտագործումը նույնպես կապված է կրկնակի տեսողության հետ, որը նաև հայտնի է որպես դիպլոպիա: Հետազոտողները հայտնաբերել են խանգարման 171 դեպք ֆտորկինոլոն օգտագործողների շրջանում 1986-ից 2009 թվականներին, ընդ որում դեղորայքի մեկնարկից մինչև ախտանիշների սկիզբը միջին ժամանակահատվածը 9,6 օր է:

Քանի որ հակաբիոտիկի այս տեսակը նույնպես կապված է ջիլերի բորբոքման հետ, հեղինակները ենթադրել են, որ ցավն ու մկանային սպազմը աչքերի շուրջը կարող են մեղավոր լինել այս լրացուցիչ կողմնակի ազդեցության համար:

10. Դեպրեսիա և անհանգստություն.

Fluoroquinolones, պենիցիլինի և այլոց հետ միասին դեղերկապված են դեպրեսիայի և անհանգստության հետ: 2015-ին Clinical Psychiatry ամսագրում հրապարակված մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ որքան շատ հակաբիոտիկների կուրսեր է մարդը ստանում իր կյանքի ընթացքում, այնքան ավելի հավանական է, որ նա զարգացնի դեպրեսիա և անհանգստություն:


Հետազոտողները առաջարկում են, որ հակաբիոտիկները փոխում են օրգանիզմի միկրոբիոմի բաղադրությունը, ինչը վատթարացնում է նյարդերը, նյութափոխանակությունը և անձեռնմխելիությունը. այս ամենը կարող է ազդել մարդու հոգեկան առողջության վրա:

Սրանք միայն որոշ պատճառներ են, թե ինչու հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն միայն ըստ անհրաժեշտության և միայն բժշկի ցուցումների համաձայն, ասում է Ձինտարսը։ (Չհաշված հակաբիոտիկների նկատմամբ կայուն բակտերիաների աճող սպառնալիքը, որը մասամբ սնվում է չափից ավելի դեղատոմսով):

«Շատերը հավատում են, որ հակաբիոտիկները անվտանգ են, և որ դրանք կախարդական հաբ կլինեն, եթե ինչ-որ բան սխալ լինի», - ասում է Ձինտարսը:

«Եվ այո, դրանք մեր լավագույն պաշտպանությունն են բակտերիաներից, բայց ճիշտ ընտրությամբ, ճիշտ չափաբաժնով և բուժման ճիշտ տևողությամբ: Եվ հաշվի առնելով բոլոր ռիսկերը։

3 հոկտեմբեր, 2018թ Օքսանա

Չնայած հակաբիոտիկ բուժումը հաճախ ուղեկցվում է մի շարք բարդություններով, որոնցից հետո օրգանիզմը վերականգնելն այնքան էլ հեշտ չէ, այդ դեղերը շարունակում են ակտիվորեն օգտագործել և նշանակվել հիվանդներին, այդ թվում՝ երեխաներին և հղիներին:

Ինչ են հակաբիոտիկները

Հակաբիոտիկները կենսաբանական ծագման հատուկ նյութեր են, որոնք կարող են արգելակել վիրուսների, մանրէների և միկրոօրգանիզմների աճը կամ ամբողջությամբ ոչնչացնել դրանք։ Գործողության առանձնահատկությունը հակաբիոտիկների հիմնական առանձնահատկությունն է: Այսինքն՝ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների յուրաքանչյուր կոնկրետ տեսակ ընկալունակ չէ հակաբիոտիկների յուրաքանչյուր տեսակի նկատմամբ։ Հենց այս հատկանիշն է հիմք հանդիսացել ժամանակակից հակաբիոտիկների դասակարգման համար դեղերի, որոնք ունեն գործողության նեղ սպեկտր (ճնշում են մեկ տեսակի մանրէների կենսագործունեությունը) և գործողության լայն սպեկտրով (ոչնչացնում): տարբեր տեսակներմիկրոօրգանիզմներ):

Հակաբիոտիկները նախատեսված են օգնելու մարդուն հաղթահարել վարակիչ հիվանդությունը, սակայն չափազանց կարևոր է առողջությանը լրացուցիչ վնաս չպատճառելը։ Լուրջ բարդությունների չբախվելու համար նման դեղամիջոցների անվերահսկելի ընդունումն անընդունելի է. ցանկացած դեղամիջոց պետք է նշանակվի բժշկի կողմից և խստորեն վերցվի նրա հսկողության ներքո:

Հակաբիոտիկների բացասական ազդեցությունը մարմնի վրա

Մինչ հակաբիոտիկների ընդունման հնարավոր բացասական հետեւանքները թվարկելը, պետք է նշել, որ մի շարք հիվանդությունների դեպքում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժումը բացարձակ անհրաժեշտություն է։ Խոսքը այնպիսի պաթոլոգիաների մասին է, ինչպիսիք են թոքաբորբը, սեպսիսը, թարախային տոնզիլիտը և այլն։ Եվ եթե հակաբիոտիկների կարճատև օգտագործումը կարող է շատ լավ ազդեցություն ունենալ, ապա դրանց չափազանց երկար օգտագործումը կարող է հանգեցնել ծանր կողմնակի բարդությունների.

  • Օրգանիզմում տեղի է ունենում ոչ միայն պաթոգեն, այլեւ օգտակար միկրոֆլորայի ճնշում։ Սա հանգեցնում է նրան, որ ձեր մարմնում ստեղծվում է մի տեսակ «անկենդան միջավայր», որում կարող են գոյություն ունենալ միայն զարգացած դիմադրողականություն ունեցող միկրոօրգանիզմներ։
  • Բջջային շնչառության խախտում կա, ինչը նշանակում է, որ թթվածնի հասանելիությունը հյուսվածքներին զգալիորեն սահմանափակվում է, այսինքն՝ ձեր մարմինը, այսպես ասած, անցնում է անաէրոբ վիճակի։
  • Հակաբիոտիկները նույնպես բացասաբար են ազդում լյարդի վրա՝ խցանելով այս օրգանի լեղածորանները։ Ավելին, բացասական ազդեցությունը շատ ավելի ուժեղ է, քան ալկոհոլի կանոնավոր օգտագործումը։
  • Լյարդի բուֆերային համակարգերը, որոնց հիմնական նպատակը թունավոր ազդեցությունների փոխհատուցումն է, նույնպես արագորեն սպառվում են։ Աստիճանաբար լյարդն արմատապես փոխում է իր գործառույթները և մաքրվելու փոխարեն աղտոտում է մեր օրգանիզմը։ Այս բացասական ազդեցությունից խուսափելու համար որոշ դեպքերում մեր բժիշկները հակաբիոտիկներից բացի դեղեր են նշանակում՝ լյարդի բնականոն աշխատանքին աջակցելու համար:
  • Հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը բառացիորեն «անջատում է» մեր իմունային համակարգը։

Սա միայն մի փոքր մասն է այն վնասակար ազդեցության, որ հակաբիոտիկները կարող են ունենալ մարդու օրգանիզմի վրա: Կախված դեղամիջոցի կոնկրետ տեսակից՝ այս ցանկը կարող է թարմացվել: Հենց ծանր կողմնակի ազդեցությունների նման ընդարձակ ցանկի պատճառով է, որ մեր կլինիկայի մասնագետները փորձում են հակաբիոտիկային բուժման դիմել միայն ամենածայրահեղ դեպքերում, երբ այլ միջոցներն անարդյունավետ են:

Հակաբիոտիկներ և միկրոֆլորա

Դուք արդեն գիտեք, որ հակաբիոտիկների ազդեցության հիմքը միկրոֆլորայի ճնշումն ու ոչնչացումն է։ Մեր մարմինը նրանում բնակվող միկրոֆլորայի հետ միասին կազմում է կայուն հոմեոստազ: Այսպիսով, մեր կյանքի գործունեության որակը կարգավորվում է հենց բոլոր ընթացիկ գործընթացների հավասարակշռությամբ։ Ցանկացած հակաբիոտիկ ինհիբիտոր է, որը ճնշում է քիմիական ռեակցիաներ, ներառյալ օգտակար մանրէները, ինչը բացասաբար է անդրադառնում հոմեոստազի վրա։

Պարզ բառերով ասած, հակաբիոտիկները մեր ներսում ապահովում են մի տեսակ ժամանակավոր ստերիլություն: Նման միջավայրում ոչ մի միկրոօրգանիզմ, բացի պաթոգեն միկրոբներից, չի կարող գոյություն ունենալ, և դա հղի է մի շարք պաթոլոգիաների զարգացմամբ: Լիովին սխալ է հավատալ, որ միկրոֆլորան ի վիճակի է արագ վերականգնել նման ազդեցությունից հետո: Այդ իսկ պատճառով մեր բժիշկները, հիվանդներին նշանակելով հակաբիոտիկներ, նշանակում են նաև դեղամիջոցներ, որոնք ապահովում են աղիքային միկրոֆլորան։

Հակաբիոտիկները հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում հակաբիոտիկների օգտագործումը բավականին բարդ և հակասական թեմա է։ Իհարկե, դուք գիտեք, որ այս ժամանակահատվածում ընդհանրապես անցանկալի է որևէ դեղամիջոց ընդունել, բայց ի՞նչ, եթե մարմինը ստիպված լինի դիմակայել լուրջ վարակի, որը սպառնում է պտղին: Մեր կլինիկայի մասնագետները երբեք չեն նշանակում հակաբիոտիկ բուժումհղի կանայք առանց լուրջ ցուցումների. Դրանք կարող են լինել սեռական վարակներ, պիելոնեֆրիտ, թոքաբորբ և այլն։

Դեղորայք նշանակելիս պետք է հաշվի առնել հղիության տարիքը։ Խիստ անցանկալի է հակաբիոտիկների օգտագործումը հղիության առաջին եռամսյակում, երբ ձևավորվում են պտղի կենսական օրգանները։ Այս դեպքում հակաբակտերիալ դեղամիջոցները կարող են վնասել երեխայի գործառույթներն ու օրգանները՝ առաջացնելով բնածին պաթոլոգիաներ։ Եթե ​​մոր բուժումը դեռևս անհրաժեշտ է, մեր բժիշկներն ապահովում են թերապիայի ընթացքի ամենախիստ հսկողությունը, որպեսզի նույնիսկ չնչին բարդություններ առաջանան, դեղը հնարավոր լինի դադարեցնել։

Եթե ​​նախքան հղիությունը ստիպված էիք հակաբիոտիկային բուժում անցնել, բայց պլանավորում եք հղիանալ, ապա ավելի լավ է այն հետաձգել երկու-երեք ամսով։ Այնուամենայնիվ, եթե հղիությունը չնախատեսված է եղել, մի անհանգստացեք. հակաբիոտիկները, որոնք ընդունվել են մինչև դաշտանի ուշացումը, դժվար թե բացասաբար ազդեն ձեր երեխայի առողջության վրա:

Ինչպես հակաբիոտիկներ ընդունել՝ առանց առողջությանը վնաս պատճառելու

Հիմնական պայմանը, որը պետք է կատարվի արդյունավետ բուժումհակաբիոտիկներ, որոնք նվազագույն վնաս են հասցնում մարմնին. սա դեղերի ընդունումն է խստորեն ըստ բժշկի նշանակման՝ պահպանելով դեղաչափը, դեղերի ընդունման ժամանակը և բուժման ընթացքի տևողությունը: Եթե ​​դուք այլ դեղամիջոցներ եք ընդունում, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին, քանի որ որոշ դեղամիջոցներ կարող են անհամատեղելի լինել հակաբիոտիկների հետ: Բացի այդ, բուժման ընթացքում դուք պետք է ձեռնպահ մնաք ալկոհոլ օգտագործելուց:

Անհրաժեշտ է շտապ խորհրդակցել բժշկի հետ, եթե հակաբիոտիկներ ընդունելիս ունեք ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպես նաև եթե ձեզ ոչ թե լավ եք զգում, այլ առկա կլինիկական դրսևորումներնոր պաթոլոգիական ախտանիշներ են ավելացվել.

Այսպիսով, ինչպես տեսնում եք, հակաբիոտիկները բավականին «նենգ» դեղամիջոցներ են, որոնցից, մի կողմից, հնարավոր չէ հրաժարվել, բայց մյուս կողմից՝ դրանցով բուժումից հետո վերականգնվելը կարող է բավականին դժվար լինել։ Եթե ​​արտակարգ իրավիճակ կա, և մեր բժիշկը ձեզ համար այս կամ այն ​​հակաբիոտիկ է նշանակել, խստորեն հետևեք բոլոր դեղատոմսերին և մի դադարեցրեք բուժման կուրսը, նույնիսկ եթե բարելավումները արագ լինեն: