Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժում ժողովրդական մեթոդներով. Գլոմերուլոնեֆրիտի արդյունավետ բուժման մեթոդներ Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման դեղատոմս

Գլոմերուլոնեֆրիտը վարակիչ կամ ալերգիկ բնույթի երիկամային հիվանդություն է, որի ժամանակ ընտրողաբար ախտահարվում է գնդիկավոր ապարատը։ Գլոմերուլոնեֆրիտի արդյունավետ բուժումը կախված է մի շարք գործոններից, ինչպիսիք են՝ հիվանդության ձևը և փուլը, հիվանդի ընդհանուր վիճակը, որքան ժամանակին է հիվանդը դիմել բժշկի և սկսել թերապիան:

Որո՞նք են գլոմերուլոնեֆրիտի բուժումը: Մենք դրանք կվերլուծենք ստորև՝ ուշադրություն դարձնելով աճող ժողովրդականությանը ավանդական բժշկություն.

Գլոմերուլոնեֆրիտի սուր փուլում գտնվող բոլոր հիվանդները պետք է հոսպիտալացվեն: Սխեման, կախված կլինիկայի ծանրությունից, պետք է լինի անկողնային կամ խիստ մահճակալ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդի օրգանիզմը միասնական տաքացման և հավասարակշռված ջերմաստիճանի ռեժիմի կարիք ունի (օպտիմալացնում է երիկամների աշխատանքը): Սուր գլոմերուլոնեֆրիտի համար հոսպիտալացման տևողությունը տատանվում է միջինում 2 շաբաթից մինչև մեկ ամիս կամ մինչև ախտանիշների անհետացումը և կարող է երկարաձգվել՝ հաշվի առնելով բուժման արդյունավետությունը:

Ռեմիսիայի ժամանակահատվածում գլոմերուլոնեֆրիտով հիվանդին խորհուրդ է տրվում խուսափել ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, պահպանել մեղմ ջերմաստիճանային ռեժիմ։ Սա հատկապես վերաբերում է սուր շրջանին, ինչպես նաև արագ զարգացող գլոմերուլոնեֆրիտ ախտորոշված ​​հիվանդներին:

դիետիկ թերապիա

Գլոմերուլոնեֆրիտում սնուցման ընդհանուր առաջարկություններ - դիետա թիվ 7 ա. Մասնավորապես, հիվանդները պետք է սահմանափակեն սպիտակուցային սննդի և աղի ընդունումը, որպեսզի կանխեն ծայրամասային այտուցը և հիպերտոնիան: Ապրանքները պետք է լինեն հիպոալերգեն, ինչը կնվազեցնի երիկամների մազանոթների ռեակտիվությունը։ Ցանկալի է օգտագործել կալիումով և բջջանյութով հարուստ մթերքներ, հատկապես կորտիկոստերոիդային թերապիայի դեպքում։

Սիմպտոմատիկ բուժում

Զարկերակային հիպերտոնիայի առկայության դեպքում (հատկապես այտուցի դեպքում) կարճ կուրսերով նշանակվում են միզամուղներ կամ այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ։ Բացի այդ, գործակալները օգտագործվում են երիկամների անոթների մազանոթ պատի ամրացման համար, հակաօքսիդանտներ և լիպիդը իջեցնող դեղամիջոցներ: Բավական արդյունավետ մեթոդծայրամասային այտուցից ազատվելով, գլոմերուլոնեֆրիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով իրեն ապացուցել է, քանի որ միզամուղները հաճախ հակացուցված են հիվանդների մոտ (սա չի վերաբերում սուր շրջանին):

Հակաբակտերիալ թերապիա

Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար հակաբիոտիկները նշանակվում են, եթե հիվանդության զարգացման մեջ ապացուցված է վարակիչ բաղադրիչ: Գրեթե միշտ սա փոխանցված անգինա է սուր փուլի սկզբից 2-3 շաբաթ առաջ կամ մեկ այլ վարակ, որտեղ β-հեմոլիտիկ streptococcus-ը հանդես է գալիս որպես գործակալ: Պենիցիլինը, օքսացիլինը, ամպիցիլինը կամ ամպիոքսը սովորաբար օգտագործվում են 250 հազար կամ 500 հազար միավորով օրական 4 անգամ ներմկանային եղանակով։ Եթե ​​հիվանդի մոտ ախտորոշվում է արագ զարգացող գլոմերուլոնեֆրիտ, ապա լրացուցիչ օգտագործվում է ինտերֆերոն:

Իմունոպրեսիվ թերապիա

Սուր գլոմերուլոնեֆրիտի պաթոգենեզի ամենակարևոր օղակներից մեկը մարմնի սեփական հակամարմինների երիկամների գլոմերուլների վրա վնասակար ազդեցությունն է: Նրանք կարող են երկուսն էլ խաչաձեւ առաջանալ streptococcus-ի վրա, և իրականում գլոմերուլների մազանոթների վրա: Հետևաբար, իմունային պատասխանի արգելակումը կարևորագույն խնդիրներից մեկն է գլոմերուլոնեֆրիտի մի շարք ձևերի դեպքում, և իմունոսուպրեսանտները ներառված են բազմաթիվ բուժման ռեժիմներում:

Եթե ​​ախտորոշվում է արագ զարգացող գլոմերուլոնեֆրիտ, ապա կիրառվում է այսպես կոչված զարկերակային թերապիայի սխեման։ Այս դեպքում հիվանդին, հիմնականում ներերակային, մի քանի օրվա ընթացքում տրվում են դեղամիջոցի բեռնման չափաբաժիններ, իսկ հետո դեղաչափը իջեցվում է սովորական մակարդակի: Հիմնականում օգտագործվում են ցիտոստատիկներ (պրեդնիզոլոն և այլ կորտիկոստերոիդներ):

Պրեդնիզոլոնը նշանակվում է օրական 1 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի դիմաց 1,5-2 ամիս, որին հաջորդում է դեղաչափի նվազումը մինչև պահպանման (օրական 20 մգ) և աստիճանական դուրսբերումը: Ցիտոստատիկներից ցիկլոֆոսֆամիդը հիմնականում նշանակվում է օրական 2 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար, և քլորամբուկիլը` օրական 0,1 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար:

Ռեմիսիայի հասնելուց և իմունոպրեսանտների նպատակային դուրսբերումից հետո խորհուրդ է տրվում գլոմերուլոնեֆրիտը բուժել բուսական կամ ժողովրդական միջոցներով:

Բազմաբաղադրիչ բուժման ռեժիմներ

1. Սթայնբերգի սխեման.
   Ցիկլոֆոսֆամիդ 1000 մգ ներերակային ներարկվում է ամիսը մեկ անգամ մեկ տարվա ընթացքում:
   Հաջորդ 2 տարին` 3 ամիսը մեկ, հաջորդ 2 տարին` 6 ամիսը մեկ:
2. Պոնտիչելիի դիագրամ.
   Զարկերակային թերապիա պրեդնիզոնով 1000 մգ օրական 3 օր, ապա 27 օր 30 մգ օրական: Պրեդնիզոլոնը փոխարինվում է ցիտոստատիկով. հաջորդ ամիս քլորամբուկիլը 0,2 մգ մեկ կգ քաշի դիմաց:
3. Չորս բաղադրիչ սխեմա.
   Prednisolone 30 մգ օրական երկու ամսվա ընթացքում, աստիճանական դուրսբերմամբ:
   Ցիտոստատիկ մինչև թիրախային ռեմիսիա:
   Հեպարին 5 հազար միավոր օրական 4 անգամ մեկ ամսվա ընթացքում՝ ասպիրինի անցումով։
   Դիպիրիդամոլ օրական 400 մգ դեղաչափով: Սխեման հատկապես արդիական է արագ զարգացող գլոմերուլոնեֆրիտի ախտորոշման համար:

Արյան ռեոլոգիական հատկությունների նորմալացում

Գլոմերուլոնեֆրիտով արյան մակարդման գործընթացը գրեթե միշտ խաթարվում է, քանի որ թրոմբոցիտները «կպչում են» և նստում արյան անոթների պատերին: Իսկ դա արդեն հանգեցնում է թրոմբների հետագա առաջացմանն ու երիկամների գլոմերուլների արյունամատակարարման խաթարմանը։ Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման ժամանակակից սխեմաներում ակտիվորեն օգտագործվում են հակաթրոմբոցիտային և հակակոագուլանտներ, ինչպիսիք են Հեպարինը (օրական մինչև 20 հազար միավոր), Դիպիրիդամոլը և Պենտոքսիֆիլինը:

Բուսաբուժություն

Բուսաբուժությունը և ժողովրդական միջոցները կարևոր դեր են խաղում գլոմերուլոնեֆրիտի կանխարգելման և բուժման ինտեգրված մոտեցման գործում: Բայց չպետք է մոռանալ, որ այդ մեթոդները կիրառվում են ռեմիսիայի փուլում կամ գլոմերուլոնեֆրիտի քրոնիկական ձևով։
Բուսաբուժության հետևանքները.

• հակաբորբոքային;
• հակաալերգիկ;
• anticoagulant;
• միզամուղ;
• մեմբրանի կայունացում;

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք ժողովրդական միջոցներով բուժման մեթոդները, հիմնական բուսական միջոցները.

• երիկամների եփուկ վայրի ելակից;
• կեչու տերևների և կտավատի սերմերի թուրմ;
• եղինջի և կարասի արմատի եփուկ;
• վայրի վարդի հատապտուղների, արջի հատապտուղների, գայլուկի կոների, կեչու տերևների, սև հաղարջի, խոշոր սոսի, գիհու մրգերի, վայրի ելակի և ձիաձետ խոտի հավաքածու;
• Երիկամների հավաքածու շագանակագույն վարդի կոնքերից, երիկամների թեյից, հաջորդականությունից, կալենդուլայից և yarrow-ից:

Ժողովրդական միջոցներով գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման մեջ որոշիչ նշանակություն ունի բնական ֆիտոկոմպոնենտների համակցությունների և դեղաչափերի ճիշտ ընտրությունը։ Սա կօգնի հասնել պատշաճ միզամուղ և տոնիկ ազդեցության, կնվազեցնի մարմնի ծանրաբեռնվածությունը դեղամիջոցներով:

Հիվանդության հնարավոր բարդությունները

Գլոմերուլոնեֆրիտը սուր ժամանակահատվածում (և հատկապես արագ զարգացող ձևը) վտանգավոր է հետևյալ բարդություններով.

• Սրտի կանգ;
• տեսողության խանգարում մինչև կուրություն;
• երիկամային անբավարարություն;
• կաթված;
• նեֆրոէնցեֆալոպաթիա.

Հաճախ, ժողովրդական միջոցներով կամ ստանդարտ թերապիայի սխեմաներով (երբեմն սուր պրոցեսի դեպքում) բուժման անարդյունավետության դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել պլազմաֆերեզ կամ արյան փոխներարկում (ալբումին, թրոմբոցիտային զանգված, պլազմա): Սուր գլոմերուլոնեֆրիտի տեղափոխումից և ռեմիսիայի հասնելուց հետո խորհուրդ է տրվում սպա բուժում։ Հիմնականում անհրաժեշտ է փոխել կլիմայական գոտին ծովափնյա կամ անապատային, քանի որ շոգ եղանակի պատճառով ավելանում է քրտնարտադրությունը, բարելավվում է երիկամների աշխատանքը և արագանում է նյութափոխանակությունը, ինչը բարենպաստ է ազդում վերականգնման գործընթացի վրա։ Այս դեպքում ազդեցությունը կբարելավվի, եթե կիրառվի միաժամանակյա բուժում ժողովրդական միջոցներով և բուսական դեղամիջոցներով։

Այսպիսով, պարզ է դառնում, որ գլոմերուլոնեֆրիտը վտանգավոր հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ծանր ընթացքով և ազդում է մարմնի բազմաթիվ համակարգերի վրա։ Հետեւաբար, գլոմերուլոնեֆրիտի բուժումը պետք է իրականացվի խստորեն որակավորված բժշկի հսկողության ներքո: Ի վերջո, միայն մասնագետը կարող է մշակել բուժման իրավասու և համապարփակ մոտեցում՝ կախված յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկություններից:

Գլոմերուլյար նեֆրիտը իրեն հատկացնում է բարդ թերապիայի, որը ներառում է դեղորայքային բուժում դեղագործական պատրաստուկներով և օժանդակ հավելումով այլընտրանքային բժշկության տեսքով:

Այլընտրանքային բուժման ցուցումներ

Օժանդակ բուսաբուժությունը բավականին արդյունավետ է գործում և ամրացնում է սկզբնական փուլերըայս ուրոլոգիական հիվանդության առաջացումը:

Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման ոչ ավանդական մեթոդների կիրառման անհրաժեշտ պայմանը բարձրորակ անհատական ​​ախտորոշումն է և հիվանդության պատճառի որոշումը։

Պարտադիր է նաև ներկա նեֆրոլոգի խորհրդատվությունը և նշանակումը բուժիչ բուսական պատրաստուկների օգտագործման վերաբերյալ։

Այս ուրոլոգիական հիվանդության բուժման մեջ օգտագործվող ժողովրդական միջոցներն ունեն հետևյալ օգտակար հատկությունները.

• արյան ճնշման իջեցում;
• դետոքսիկացիա;
• իմունոմոդուլյացիա (իմունային կարգավիճակի բարձրացում);
• միզամուղ հատկություն.

Բացի այդ, բուսական թերապիան պահանջում է զգույշ ուշադրություն դարձնել մարմնի արձագանքին բուժման ընթացքում, քանի որ բուսական խառնուրդների ընտրությունը և դեղաչափը խիստ անհատական ​​է:

Ինքնաբուժման հակացուցումները

Բուսական պատրաստուկներով սիմպտոմատիկ բուժումը էական հակացուցումներ չունի։

Այսպիսով, երիկամային գլոմերուլների մանրաթելերը «լվանում» և մաքրվում են տոքսիններից և պաթոգեն ֆլորայից:

Ճիշտ սնուցում

Ավանդական բժշկության պրակտիկայում օգտագործվում է գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման մեջ: Օգտակար է անհատական ​​սննդակարգից բացառել ապխտած և տապակած մթերքները և ապխտած մսից պատրաստված ուտեստները։

Կծու, կծու համեմունքներն ու հավելումները նույնպես արգելված են, քանի որ դրանք ուժեղ գրգռիչներ են, որոնք հրահրում են երիկամների քրոնիկ հիվանդությունների սրացում։

Բուսական ավանդույթը օգտակար կլինի նաեւ ուրոլոգիական հիվանդների համար, քանի որ այն բացառում է մսամթերքի ու հիվանդության ախտանշանները մեծացնող ուտեստների օգտագործումը։

Վերը նկարագրված բոլոր ժողովրդական միջոցները կարող են պարբերաբար օգտագործվել տանը՝ փորձառու մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո: Այս հումքից պատրաստված դեղաբույսերի պատրաստուկներն ու ըմպելիքները կարող են ընդունվել միայն օժանդակ՝ պահպանման թերապիայի իմաստով:

Հատկապես օգտակար կլինեն թարմ պատրաստված հյութերը, թուրմերը և թուրմերը, քանի որ ամբողջական բուժման համար անհրաժեշտ են համբերություն և համառություն։

Երիկամների հիվանդությունները վտանգավոր և նենգ են, հետևաբար մեծ նշանակությունունի այս հիվանդությունների առաջացման ողջամիտ կանխարգելում: Փորձառու թերապևտները պնդում են, որ անհրաժեշտ է խուսափել ամբողջ օրգանիզմի և հատկապես գոտկատեղի հիպոթերմայից։

Խմելու օպտիմալ ռեժիմ՝ բնականի օգտագործմամբ հանքային ջրեր(դեղագործական) նույնպես շատ օգտակար է, քանի որ այն հին թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ միջոց է։

Գլոմերուլյար նեֆրիտը պահանջում է զգույշ վերաբերմունք թերապևտիկ գործընթացի նկատմամբ և բոլոր անհրաժեշտ ընթացակարգերի պահպանում մինչև ամբողջական վերականգնումը կամ թողությունը:

Գլոմերուլոնեֆրիտը (GMN) երիկամների դիսֆունկցիայի հետ կապված հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում ծանր մրսածությունից հետո, փոխանցվում է սուր վարակների (կարմիր տենդ, տոնզիլիտ, տոնզիլիտ և այլն), ինչպես նաև streptococcal-ի և վիրուսային վարակներ. Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով առաջարկում է բազմաթիվ բաղադրատոմսեր:

Ինչպե՞ս հասկանալ, որ մարդը հիվանդ է գլոմերուլոնեֆրիտով:

GMN-ի դեպքում երիկամային գլոմերուլները բորբոքվում են, ուստի մեզը վատ է զտվում, իսկ սպիտակուցներն ու այլ էական նյութերը մարմնից դուրս են գալիս դրա հետ, ինչը հանգեցնում է մի շարք պաթոլոգիական խանգարումների:

Այս հիվանդությունն առավել բնորոշ է տղամարդկանց, բայց հանդիպում է նաև կանանց մոտ։ Հիմնական նշանները ներառում են.

• Հաճախակի այտուցների տեսքը
• Ցավի առաջացումը
• Ճնշման բարձրացում
• Արյան և մեզի թեստերի աննորմալություններ.

Այս հիվանդության զարգացումը կարող է հանգեցնել երիկամային անբավարարության առաջացման, այսինքն՝ երիկամների բոլոր գործառույթների խախտման։

Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով ենթադրում է տարբեր թուրմերի կիրառում և սննդակարգի պահպանում: Ժողովրդական միջոցների օգտագործումը խորհուրդ է տրվում հիվանդության սուր փուլն անցնելուց հետո, հետևաբար, սննդամթերքի խիստ ընտրությունը և ամենօրյա սննդակարգում որոշակի սահմանափակումները առաջին տեղում են:

Ինչպե՞ս է ընտրվում դիետան հիվանդության դեպքում:

GMN-ի բուժման համար անհրաժեշտ է պահպանել ամենախիստ դիետան։ Ամբողջովին բացառվում են աղը, կծու համեմունքները, համեմունքները (օրինակ՝ կոճապղպեղ), տապակած և ապխտած ուտեստները, մսային ուտեստները՝ սահմանափակ։ Խորհուրդ է տրվում ավելի շատ բուսական սնունդ և կաթնամթերք օգտագործել:

Կերեք ավելի շատ խնձոր և այլ քաղցր մրգեր և հատապտուղներ (ձմերուկ, ծիրան, նարինջ, դդում, կաղամբ) և կարտոֆիլ, որոնք օգնում են ապահովել առանց նատրիումի սնուցում:

Ավանդական բժշկությունը կարծում է, որ ամենաշատը օգտակար ապրանք HMN-ի սուր փուլի թեթևացման և քրոնիկ ընթացքի բուժման համար օգտագործվում է քաղցր դդում։ Ավանդական բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս օրվա ընթացքում դդում ուտել առավելագույնը տարբեր տեսակներիսկ երեկոյան խմեք մի բաժակ թարմ դդմի հյութ։

Լավ է հնարավորինս շատ ուտել թարմ վարունգև կեռասի և խմիչքի եփուկներ՝ պատրաստված չիչխանի ընձյուղներից, կեչու բողբոջներից: Թուրմերը կարելի է պատրաստել նաև չիչխանի ճյուղերից, կեչու բողբոջներից և ճողվածքից հարթ (մերկ):

Հաճախ հարցնում են, թե արդյոք հնարավոր է խմել գլոմերուլոնեֆրիտ ախտորոշմամբ: Կատեգորիկ պատասխանը՝ ոչ։ Դա ալկոհոլն է որպես ուժեղ թունավոր նյութ, որը հաճախ հանգեցնում է այս հիվանդության անմիջական առաջացմանը և օգտագործմանը ալկոհոլային խմիչքներնման ախտորոշմամբ այն պարզապես սպանում է երիկամները։

Բույսերի բուժիչ թուրմեր

Ժողովրդական բժշկության մեջ կան բազմաթիվ թուրմեր, որոնք կարող են օգտագործվել քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար: Բայց հիշեք, որ նախ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Ժողովրդական թուրմերը օգնում են հեռացնել այտուցը, նվազեցնել սրտի ցավը և իջեցնել արյան ճնշումը։ Բոլոր բաղադրիչները մանրացնում են, լցնում եռման ջրով, որոշ ժամանակ թրմում, ֆիլտրում և օրական մի քանի անգամ սպառում։ Հակիրճության համար բաղադրատոմսերը թվարկված են հետևյալ հաջորդականությամբ.

• Բաղադրիչների անունները
• Նրանց թիվը
• Եռման ջրի քանակը
• Ինֆուզիոն ժամանակը
• Օրական քանի անգամ և որքան օգտագործել:

Ժողովրդական միջոցներով բուժումը կարող է մեղմել հիվանդի վիճակը GMN-ով: Ահա բուժիչ բաղադրատոմսերի մի քանի օրինակ.

1. Բալի-եգիպտացորենի թուրմ. Կեռասի և եգիպտացորենի մանրաթելերի պոչեր (հատումներ) - 1 ճ.գ. յուրաքանչյուրը՝ 1 բաժակ՝ սառչելուց առաջ՝ 4 անգամ կես բաժակ։
2. Ծերուկի թուրմ. Սև ծաղիկ (ծաղիկներ) - 1 tbsp. - 1 բաժակ - 3 անգամ:
3. Կեչ-ելակի թուրմ. Ելակի տերևներ (անտառ) (1 թեյի գդալ), կեչու տերևներ (3 թեյի գդալ), կտավատի սերմ (3 ճաշի գդալ) - 4 բաժակ (եռացնել 5 րոպե) - կես ժամ - 3-4 անգամ կես բաժակ (ուտելուց առաջ):
4. Լոռամրգի ինֆուզիոն. Լոռամիրգ - 1 ճ.գ. - 1 բաժակ - 3 ժամ - 3-4 անգամ կես բաժակ (ուտելուց առաջ):

Լավ նվազեցրեք yarrow, եղինջի և այլ բույսերի ճնշումը:

Պետք է զգույշ լինել չստուգված բաղադրատոմսերի հետ։ Օրինակ, երբեմն թուրմերի բաղադրությունը ներառում է ձիաձետ կամ արջի հատապտուղ, սակայն դրանք հակացուցված են այս հիվանդության դեպքում։

Կաթնային թուրմեր (կոկտեյլներ)

Բուժման ժողովրդական միջոցները հաճախ ներառում են կաթի և կաթնամթերքի մեծ քանակություն, որոնք կարելի է զուգակցել մրգահյութերի կամ ամբողջական հատապտուղների ու մրգերի հետ՝ ընդունվելով կաթնային շիլայի, կաթնաշոռի զանգվածի և այլնի տեսքով։

Հետաքրքիր միջոց է կաթնային թուրմերը՝ մի տեսակ ժողովրդական կոկտեյլներ։ Կաթնային թուրմերի բաղադրատոմսերը տրվում են վերը նշված սխեմայով (խաշած կաթ):

1. Կաթ և գիհի. Հատապտուղներ 2 ճ.գ - կես լիտր եռման ջուր - 2 ժամ - 3 անգամ ուտելուց առաջ (2 ճաշի գդալ ինֆուզիոն մեկ բաժակ կաթում):
2. Կաթ և ելակ. 2-3 ճ.գ ելակի հյութ մի բաժակ կաթում - չեռացնել - օրական կես բաժակ ուտելուց կես ժամ առաջ:
3. Կաթ և գազար. 2-3 ճ.գ գազարի հյութ մի բաժակ կաթում - չեռացնել - օրական 2 անգամ մեկ բաժակ ուտելուց կես ժամ առաջ:

Կարելի է կաթը համադրել եգիպտացորենի խարանների, կեչու հյութի, կիտրոնի հյութի և այլնի թուրմի հետ։

Կվասը որպես առողջարար ըմպելիքի տեսակ GMN-ի համար

Հաճախ օգտագործվում է ազնվամորիով պատրաստված կվասը։ Դրա համար մեկ բաժակ ազնվամորու տերեւ (լվացված) լցրեք ապակե տարայի մեջ, լցրեք երեք լիտր սառը ջուր (ցանկալի է աղբյուրի ջուր), ավելացրեք մեկ բաժակ շաքարավազ և մեկ թեյի գդալ թթվասեր։ Ամեն ինչ խառնեք, ծածկեք եռաշերտ շղարշով և դրեք տաք տեղ, որտեղ կվասը թրմվի երկու շաբաթ։

Կվասը թրմելուց հետո պետք է խմել երկու-երեք բաժակ երեկոյան կամ լոգանքից առաջ։ Ազնվամորու կվասն օժտված է դիաֆորիկ ազդեցությունով և օգնում է օրգանիզմից հեռացնել տոքսիններն ու ավելորդ հեղուկը:

Բացի այդ, երիկամների բուժման մեթոդները նկարագրված են տեսանյութում.

Արյան մաքրումը արդյունավետ միջոց է

Ավանդական բժիշկները խորհուրդ են տալիս GMN-ով հիվանդներին մաքրել արյունը՝ ընդհանուր առողջության խթանման և թունավոր նյութերը հեռացնելու համար:

Դրա համար պատրաստում ենք ընկույզի, չորացրած ծիրանի (չոր ծիրանի), սալորաչիրի և չամիչի խառնուրդ, որոնք մանրացնում են մսաղացի մեջ (յուրաքանչյուր բաղադրիչն առանձին) և խառնում մեղրի հետ։ Ամեն առավոտ և երեկոյան պետք է ուտել 1 ճ.գ. այս համեղ դեղամիջոցը.

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտը բարդ հիվանդություն է, սակայն այն կարելի է բուժել։ Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժումը կարող է իրականացվել ժողովրդական միջոցներով, սակայն հնարավոր է նաև քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի դեղամիջոցներով բուժումը։

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժում

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման նպատակները ներառում են.

• էթոլոգիական գործոնի վերացում (ներառյալ սրացման ժամանակ);
• իմունոպրեսիվ թերապիայի անցկացում;
• արյան բարձր ճնշման իջեցում (դրանով իսկ նվազեցնելով ներորովայնային հիպերտոնիան);
• այտուցի նվազեցում;
• ԿԸՀ-ի արյունից (պլազմաֆերեզ) և ազոտի նյութափոխանակության արտադրանքի հեռացում (հեմոդիալիզ և հեմոսորբցիա);
• հիպերլիպիդեմիայի ուղղում.

Երիկամների առաջադեմ անբավարարության դեպքում բուժման համար ցուցված է հեմոդիալիզը և երիկամների փոխպատվաստումը:

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժում դեղերով

Իմունոպրեսիվ թերապիա քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցներով:

Թերապիայի այս տեսակը ներառում է դեղերի երկու խմբերի նշանակում՝ գլյուկոկորտիկոիդներ և ցիտոստատիկներ (ինչպես առանձին, այնպես էլ համակցված): Դրանց նշանակման նպատակահարմարությունը զգալիորեն կախված է գլոմերուլոնեֆրիտի մորֆոլոգիական ձևից։

Բուժման համար գլյուկոկորտիկոիդային պատրաստուկները ցուցված են նեֆրոտիկ համախտանիշի կամ ծանր պրոտեինուրիայի առկայության դեպքում՝ նեֆրոտիկ համախտանիշի զարգացման մեծ հավանականությամբ։ Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար գլյուկոկորտիկոիդային դեղամիջոցների նշանակման հակացուցումները համարվում են բարձր (վատ շտկված) զարկերակային հիպերտոնիա և երիկամային քրոնիկ անբավարարություն: Այս խմբի դեղամիջոցներն առավել արդյունավետ են մեզանգիոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտների և գլոմերուլոնեֆրիտների դեպքում՝ գլոմերուլներում նվազագույն փոփոխություններով: Թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտով ազդեցությունը մշուշոտ է: Մեմբրանոպոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտով և կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզով գլյուկոկորտիկոիդներն անարդյունավետ են: Օգտագործվում են գլյուկոկորտիկոիդային պատրաստուկների ընդունման երկու ուղիներ.

Միջին օրական դոզան պրեդնիզոլոնի առումով 1 մգ/կգ է (սովորաբար այն նշանակվում է 2 ամիս ժամկետով), որին հաջորդում է աստիճանական նվազում (5 մգ/շաբաթական մինչև 30 մգ/օր դոզան, ապա 2,5): -1, 25 մգ/շաբաթ մինչև ամբողջական դուրսբերումը):

Զարկերակային թերապիան ներառում է բուժման համար մեթիլպրեդնիզոլոնի պատրաստուկների նշանակումը 1000 մգ IV կաթիլային դոզանով օրական 1 անգամ 3 օր անընդմեջ: Սովորաբար նշանակվում է ծանր նեֆրոտիկ սինդրոմի, հիվանդության արագ առաջընթացի համար։

Բուժման համար ցիտոստատիկ դեղամիջոցները (ցիկլոֆոսֆամիդ 2-3 մգ / կգ / օր, քլորամբուկիլ 0,1-0,2 մգ / կգ / օր, ցիկլոսպորին 2,5-3,5 մգ / կգ / օր) նշվում են գլոմերուլոնեֆրիտի ակտիվ ձևերի համար, երիկամային անբավարարության առաջընթացի բարձր ռիսկով: , ինչպես նաև բուժման համար գլյուկոկորտիկոիդային պատրաստուկներ նշանակելու հակացուցումների առկայության դեպքում, թերապևտիկ ազդեցության բացակայությունը կամ դրանց կիրառման ժամանակ ընդգծված կողմնակի ազդեցությունների ի հայտ գալը (վերջին դեպքում նախընտրելի է համակցված օգտագործումը, ինչը թույլ է տալիս նվազեցնել դոզան. գլյուկոկորտիկոիդներ): Այս խմբի պատրաստուկները բուժման համար նշանակվում են բանավոր. ցիկլոֆոսֆամիդը նաև զարկերակային թերապիայի տեսքով ամսական 15 մգ/կգ (կամ 0,6-0,75 գ մարմնի մակերեսի 1 մ2-ի դիմաց) ներերակային:

Բուժման համար գլյուկոկորտիկոիդների և ցիտոստատիկների համատեղ օգտագործումը համարվում է ավելի արդյունավետ, քան գլյուկոկորտիկոիդներով մոնոթերապիան: Ponticelli սխեման նախատեսում է 6 ամսվա ընթացքում պրեդնիզոլոնով (1 ամիս տևողությամբ) և քլորամբուսիլով (1 ամիս տևողությամբ) թերապիայի փոփոխական ցիկլեր: Պրեդնիզոլոնով բուժման ամսական կուրսի սկզբում նշանակվում է եռօրյա զարկերակային թերապիա մեթիլպրեդնիզոլոնով, այնուհետև պրեդնիզոլոնը նշանակվում է 0,4 մգ/կգ/օր բանավոր մնացած 27 օրվա ընթացքում: Քլորամբուկիլով բուժման ամսական կուրսը ներառում է դեղամիջոցի բանավոր ընդունումը 0,2 մգ / կգ / օր դոզանով:

Ընտրովի իմունային ճնշող դեղեր. Ընտրովի իմունոպրեսանտների օգտագործման փորձը կուտակվում է:

Հակակոագուլանտներ և հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոցներ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար դեղերի այս խմբերն օգտագործվում են որպես գլոմերուլոնեֆրիտի հիպերտոնիկ ձևի և քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի համակցված ռեժիմների մաս՝ մեկուսացված միզուղիների համախտանիշով և երիկամների ֆունկցիայի նվազեցմամբ: Դիպիրիդամոլն օգտագործվում է 400-600 մգ/օր, կլոպիդոգրելը՝ 0,2-0,3 գ/օր:

Այն ենթադրում է երեք բաղադրիչ (ցիտոստատիկներ կամ գլյուկոկորտիկոիդներ, հակաթրոմբոցիտային նյութեր, հեպարին) կամ չորս բաղադրիչ դեղամիջոցի (գլյուկոկորտիկոիդներ, ցիտոստատիկներ, հակաթրոմբոցիտային նյութեր, ֆենիլինի անցումով հեպարինի) նշանակում:

Հակահիպերտոնիկ թերապիա քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցներով

Իդեալում, անհրաժեշտ է փոխհատուցել ոչ միայն համակարգային զարկերակային, այլև ներգլոմերուլային հիպերտոնիան։ Անհրաժեշտ է սահմանափակել կերակրի աղի ընդունումը օրական 3-5 գ-ով և պահպանել անկողնային հանգիստը արյան բարձր ճնշման դեպքում: Այնուամենայնիվ, դեղորայքային թերապիան ամենամեծ ազդեցությունն ունի:

ACE ինհիբիտորները ունեն հակասպիտակուցային և ռենոպրոտեկտիվ ազդեցություն՝ դանդաղեցնելով գլոմերուլոնեֆրիտի առաջընթացը: Կապտոպրիլը նշանակվում է 50-100 մգ/օր, էնալապրիլը՝ 10-20 մգ/օր։ Բուժման համար ACE ինհիբիտորների նշանակման հակացուցումները. ծանր երիկամային անբավարարություն (հիպերկալեմիա, շիճուկի կրեատինին ավելի քան 500-600 մմոլ/լ), երիկամային զարկերակի երկկողմանի ստենոզ, սրտի ծանր անբավարարություն:

Կալցիումի ալիքների արգելափակումները, բացի հակահիպերտոնիկից, ունեն հակաթրոմբոցիտային ազդեցություն: Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են (օրինակ, նիֆեդիպինը) ընդլայնել աֆերենտային զարկերակները, ինչը հանգեցնում է ներգլոմերուլային ճնշման որոշակի աճի:

Հիդրոքլորոթիազիդը չպետք է օգտագործվի բուժման համար (խաթարում է երիկամների աշխատանքը); զգուշություն է անհրաժեշտ կալիում խնայող միզամուղներով (հիպերկալեմիայի վտանգ), օկտադին և մինօքսիդիլ (նատրիումի իոնների կտրուկ պահպանում և գլոմերուլային ֆիլտրման արագության նվազում):

Հակաօքսիդանտ դեղորայքային թերապիա քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի համար

Հակաօքսիդանտ պատրաստուկները (օրինակ՝ տոկոֆերոլը) գրավում են բազմաթիվ հետազոտողների ուշադրությունը, սակայն դրանց արդյունավետության վերաբերյալ համոզիչ տվյալներ դեռ չեն ստացվել։

Հակահիպերլիպիդեմիկ դեղամիջոցներ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար

Նախընտրելի են ստատինները, օրինակ՝ լովաստատինը 20-60 մգ/օր դեղաչափով։ Նրանք կարող են օգտագործվել հիպերլիպիդեմիայի համար նեֆրոտիկ համախտանիշի ֆոնի վրա: Այնուամենայնիվ, հետազոտության փուլում է հակահիպերլիպիդեմիկ դեղորայքային թերապիայի ազդեցությունը քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման արդյունքի վրա:

Այլընտրանքային բուժումքրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ

Ժողովրդական միջոցներով քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է խուսափել հիպոթերմայից, ֆիզիկական և էմոցիոնալ գերլարումից: Ջերմաստիճանի անբարենպաստ պայմանները հակացուցված են (աշխատել բարձր և ցածր ջերմաստիճանների պայմաններում միջավայրը) Առանձնահատուկ խնամք պետք է ցուցաբերվի սուր շնչառական հիվանդությունների կամ վարակի քրոնիկ օջախների սրման դեպքում (տոնզիլիտ, սինուսիտ և այլն): Այս իրավիճակներում նշվում է մահճակալի հանգիստը և հակաբիոտիկ թերապիան:

Դիետա քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման մեջ ժողովրդական միջոցներով

Ժողովրդական միջոցներով խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման ժամանակ խորհուրդ է տրվում ցածր սպիտակուցային դիետա (դրական ազդեցություն է ունենում ներգլոմերուլային հիպերտոնիայի վրա): Բացառություն են կազմում 30 գ/լ-ից ցածր հիպոալբումինեմիայի դեպքում նեֆրոտիկ համախտանիշի դեպքերը, որոնց դեպքում սպիտակուցների սահմանափակումն անարդյունավետ է։ Խիստ ցածր սպիտակուցային դիետա (0,3 գ / կգ / օր) հնարավոր է էական ամինաթթուների պատրաստուկների և դրանց keto անալոգների միաժամանակյա ընդունման ֆոնի վրա (օրինակ, ketosteril օրական 10-12 հաբ): Նեֆրոտիկ համախտանիշի դեպքում հիպոխոլեստերինի դիետան և պոլիչհագեցած ճարպաթթուներ պարունակող սնունդը (ծովային ձուկ, արևածաղկի ձեթ) ռացիոնալ են:

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով՝ հյութերով

Նեխուրի հյութը ժողովրդական միջոցներով բուժման համար՝ ընդունել 10-15 միլիլիտր հյութ օրական երեք անգամ ուտելուց կես ժամ առաջ բուժման համար։

Decoctions ժողովրդական միջոցներից քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար

Ալոճենի, մայրենիի, գայլուկի, բազմոցի խոտի և մաղադանոսի թուրմը ժողովրդական միջոցներով բուժելու համար.խառնել 20 գրամ ալոճենու պտուղը, 20 գրամ մայրական խոտը, 10 գրամ գայլուկի կոները, 15 գրամ բազմոցի խոտի կոճղարմատները և 25 գրամ մաղադանոսի սերմերը: 10 գրամ այս խառնուրդից լցնել մեկ բաժակ եռման ջուր, 15 րոպե պահել ջրային բաղնիքում, քամել։ Վերցրեք երեք ճաշի գդալ օրական երեք անգամ՝ ուտելուց առաջ։

Տարբեր խոտաբույսերի թուրմ՝ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար ժողովրդական միջոցներով.խառնեք 10 գրամ երիկամային թեյ, մանուշակագույն խոտ, վայրի ելակի տերևներ, 15 գրամ թելային խոտ, 30 գրամ կալենդուլայի ծաղիկներ։ 10 գրամ այս խառնուրդից լցնել մեկ բաժակ եռման ջուր, 15 րոպե պահել ջրային բաղնիքում, քամել։ Վերցրեք երեք ճաշի գդալ օրական երեք անգամ՝ ուտելուց առաջ։

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով՝ թուրմերով

Ադոնիսի խոտաբույսի, արջուկի տերևների, կեչու բողբոջների և ձիաձետի խոտաբույսի թուրմ՝ ժողովրդական միջոցների բուժման համար.խառնեք 40 գրամ ադոնիսի խոտը, 50 գրամ արջուկի տերևները, 30 գրամ կեչու բողբոջները և 20 գրամ ձիաձետ խոտը: Այս խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ լցնել մեկուկես բաժակ եռման ջրի հետ։ Թրմեք երկու ժամ, եռացրեք հինգ րոպե։ Վերցրեք մեկ ճաշի գդալ ամեն ժամ: Սպառման համար հարմար է միայն թարմ թուրմը։

Խոտաբույսերի, եռագույն մանուշակի և սև բարդու բողբոջների թուրմ՝ ժողովրդական միջոցների բուժման համար.խառնել սկզբնական գլխարկի խոտը, եռագույն մանուշակի խոտը և սև բարդիի բողբոջները՝ վերցված հավասար քանակությամբ։ Այս խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ լցնել մեկ բաժակ եռման ջրի հետ։ Պնդեք կես ժամ: Ընդունել օրական 3-4 անգամ ուտելուց առաջ։

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ցանկացած ձևի դեպքում անհրաժեշտ է անկողնային ռեժիմ, դիետա, սիմպտոմատիկ թերապիա և հնարավորության դեպքում էթիոլոգիական գործոնի (վարակ, ուռուցք) վերացում: Առանձին մորֆոլոգիական ձևերի բուժման առանձնահատկությունները հիմնականում վերաբերում են պաթոգենետիկ իմունոսուպրեսիվ թերապիային:

Մեզանգիոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտ - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Դանդաղ առաջադիմական տարբերակներում, ներառյալ IgA նեֆրոպաթիա ունեցող հիվանդների մոտ, որոնք ունեն համախառն հեմատուրիայի և նվազագույն պրոտեինուրիայի դրվագներ, իմունոսուպրեսիվ թերապիայի կարիք չկա: Առաջընթացի ավելի բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդներին (ծանր պրոտեինուրիա կամ նեֆրոտիկ համախտանիշ, զարկերակային հիպերտոնիա) նշանակվում են գլյուկոկորտիկոիդներ 1 մգ/կգ/օր 2-3 ամսվա ընթացքում, ռեցիդիվներով, նրանք մեծացնում են թերապիան ցիտոստատիկներով: Հնարավոր է օգտագործել երեք և չորս բաղադրիչ սխեմաներ: Այնուամենայնիվ, ակտիվ իմունոպրեսիվ թերապիայի ազդեցությունը գլոմերուլոնեֆրիտի այս ձևի երկարաժամկետ կանխատեսման (երիկամների ֆունկցիայի տեւողության) վրա մնում է անհասկանալի:

Թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտ - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Ինչ վերաբերում է իմունոպրեսիվ թերապիայի օգտագործմանը, կարծիքները հակասական են։ Շատերը կարծում են, որ իմունոպրեսանտները պետք է օգտագործվեն միայն բարձր պրոտեինուրիա և/կամ երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ՝ դրա առաջընթացից խուսափելու համար, սակայն կան նաև դրանց վաղ ընդունման կողմնակիցներ: Գլյուկոկորտիկոիդներով մոնոթերապիայի դեպքում ռեմիսիան հնարավոր չէ հասնել, լավագույն արդյունքները ձեռք են բերվում գլյուկոկորտիկոիդների և ցիտոստատիկների համակցված օգտագործմամբ, օրինակ՝ ըստ Ponticelli սխեմայի՝ մեթիլպրեդնիզոլոնի և քլորբուտինի ամսական փոփոխությամբ: Տեղեկություններ կան 1 գ ցիկլոֆոսֆամիդով զարկերակային թերապիայի հաջող օգտագործման մասին ներերակային թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտով թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտով հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, հաճախակի ինքնաբուխ ռեմիսիաների պատճառով անհրաժեշտ է կշռել ցիտոստատիկներով բուժման օգուտներն ու վնասները յուրաքանչյուր կոնկրետ իրավիճակում: Մինչ օրս թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտով հիվանդների մոտ՝ առանց նեֆրոտիկ սինդրոմի (իր հնարավոր բարդություններով) և երիկամների նորմալ ֆունկցիայի, տեղին է նշանակել ACE ինհիբիտորներ՝ հակապրոտեինուրիկ և նեֆրոպրոտեկտիվ նպատակներով:

Մեմբրանոպոլիֆերատիվ (մեզանգիոկապիլյար) գլոմերուլոնեֆրիտ - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Գլոմերուլոնեֆրիտի այս ձևի համար որևէ պաթոգենետիկ բուժման առավելությունների վերաբերյալ համոզիչ տվյալներ չկան: Հիմքում ընկած հիվանդության բուժման կարևորությունն անհերքելի է: Անհրաժեշտ է վերահսկել զարկերակային հիպերտոնիան; նախապատվությունը տրվում է ACE ինհիբիտորներին: Նեֆրոտիկ համախտանիշի և երիկամների ֆունկցիայի նվազման առկայության դեպքում գլյուկոկորտիկոիդներով և ցիկլոֆոսֆամիդով համակցված թերապիան բանավոր կամ իմպուլսների տեսքով առնվազն 6 ամիս արդարացված է, հնարավոր է հակաթրոմբոցիտային նյութերի (դիպիրիդամոլ) և հակակոագուլանտների (ֆենիլին) ավելացմամբ: ).

Գլոմերուլոնեֆրիտ նվազագույն փոփոխություններով - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Նվազագույն փոփոխություններով գլոմերուլոնեֆրիտը բուժվում է գլյուկոկորտիկոիդներով: Գլոմերուլոնեֆրիտի այս ձևով երեխաների 90%-ը և մեծահասակների 50%-ը ռեմիսիայի մեջ են մտնում պրեդնիզոնով բուժումից հետո 8 շաբաթվա ընթացքում: Մեծահասակների մոտ պրեդնիզոլոնը նշանակվում է 1-1,5 մգ/կգ 4 շաբաթվա ընթացքում, այնուհետև՝ 1 մգ/կգ ամեն օր ևս 4 շաբաթ: Բուժման տևողությունը մինչև 20-24 շաբաթ ավելանալով, ռեմիսիան տեղի է ունենում մեծահասակ հիվանդների 90% -ի մոտ: Իմունոպրեսանտներ՝ ցիկլոֆոսֆամիդ 2-3 մգ/կգ/օր կամ քլորամբուկիլ 0,1-0,2 մգ/կգ/օր, օգտագործվում են այն դեպքերում, երբ համապատասխան չափաբաժիններով գլյուկոկորտիկոիդներն անարդյունավետ են, ինչպես նաև երկարատև օգտագործումից հետո դրանք կարող են չեղարկվել՝ ռեցիդիվների առաջացում.

Եթե ​​ալկիլացնող նյութերի օգնությամբ նեֆրոտիկ համախտանիշի կրկնությունը կանխելու փորձերը ձախողվում են, ապա ցիկլոսպորինը նշանակվում է 3-5 մգ/կգ/օր (6 մգ/մ2 երեխաների համար): Երկարատև բուժում, դեղամիջոցի դոզան սկսում է կրճատվել ռեմիսիայի հասնելուց ոչ շուտ, քան 6-12 ամիս հետո; պահպանման նվազագույն դոզան (սովորաբար 2,5-3 մգ/կգ) երբեմն ընդունվում է նույնիսկ 2 տարի: Ցիկլոսպորինով բուժման ընթացքում պետք է վերահսկվի արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան: Բարդությունների առաջացումը (զարկերակային հիպերտոնիա, հիպերկալեմիա, շիճուկի կրեատինինի բարձրացում սկզբնականի 30%-ով) պահանջում է դոզայի ճշգրտում կամ դեղամիջոցի դադարեցում: Արյան մեջ բավարար կոնցենտրացիայով ցիկլոսպորինով բուժման ազդեցության բացակայությունը գնահատվում է 3-4 ամիս ընդունելուց հետո, որից հետո դեղը չեղյալ է հայտարարվում:

Կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզ - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Իմունոպրեսիվ բուժումը բավականաչափ արդյունավետ չէ: Գլյուկոկորտիկոիդներով 8-շաբաթյա բուժման դեպքում նկատվում է պրոտեինուրիայի ծանրության նվազում 20-40% դեպքերում, արդյունավետությունը բարձրանում է մինչև 70%՝ 16-24 շաբաթ թերապիայի տեւողությամբ: Նեֆրոտիկ սինդրոմով հիվանդներին նշանակվում է պրեդնիզոլոն 1-1,2 մգ/կգ օրական 3-4 ամիս, այնուհետև՝ մեկ օր, ևս 2 ամիս, որից հետո դոզան աստիճանաբար կրճատվում է մինչև դեղամիջոցի ամբողջական դադարեցումը: Ցիտոստատիկների (ցիկլոֆոսֆամիդ, ցիկլոսպորին) արդյունավետությունը մոտավորապես 50-60% է, գլյուկոկորտիկոիդների հետ ցիտոստատիկների համակցված օգտագործմամբ, հետագա սրացումների հաճախականությունը նվազում է: Ցիկլոֆոսֆամիդը կարող է օգտագործվել բանավոր 2-3 մգ/կգ/օր կամ որպես զարկերակային թերապիա՝ 1000 մգ/օր ամիսը մեկ անգամ: Ցիկլոսպորինը նշանակվում է 3-5 մգ / կգ / օր: Գլյուկոկորտիկոիդների նկատմամբ դիմադրողականությամբ նախընտրելի է ցիկլոսպորինը, ռեմիսիաները հասնում են այդ հիվանդների 25-50%-ի մոտ:

Ֆիբրիլային-իմունոտակտոիդ գլոմերուլոնեֆրիտ - բուժում դեղամիջոցներով և ժողովրդական միջոցներով

Ֆիբրիլյար-իմունոտակտոիդ գլոմերուլոնեֆրիտ - բուժում չի մշակվել: Տվյալներ են ստացվել երիկամների փոխպատվաստման արդյունավետության վերաբերյալ։

Ֆիբրոպլաստիկ գլոմերուլոնեֆրիտ - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Կիզակետային վնասվածքով բուժումն իրականացվում է ըստ մորֆոլոգիական ձևի, որը հանգեցրել է դրա զարգացմանը: Ֆիբրոպլաստիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ցրված ձևն ավելի շատ հակացուցում է, քան ակտիվ իմունոպրեսիվ թերապիայի ցուցում, քանի որ սկլերոտիկ պրոցեսների լուծումն այս դեպքում չի առաջանում և առաջանում է. կողմնակի ազդեցությունդեղերը բավականին լուրջ են.

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժում ըստ կլինիկական ձևերի

Իրականացվում է, երբ անհնար է երիկամի բիոպսիա կատարել։ Բոլոր կլինիկական ձևերի դեպքում, առաջին հերթին, անհրաժեշտ է ազդել էթիոլոգիական գործոնի վրա, եթե այն հնարավոր է հաստատել (վարակ, ուռուցքներ, դեղամիջոցներ): Այնուամենայնիվ, նույնիսկ երիկամների հյուսվածքի մորֆոլոգիական ուսումնասիրությունից տվյալներ ձեռք բերելու դեպքում, գլոմերուլոնեֆրիտի ծանրության և կանխատեսման կլինիկական չափանիշներն ունեն. կարևորությունըընտրել համապատասխան թերապիա.

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ մեկուսացված միզուղիների համախտանիշով - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Լատենտ ձևով (առանց զարկերակային հիպերտոնիայի և երիկամների անփոփոխ ֆունկցիայի) ակտիվ իմունոպրեսիվ թերապիա չի նշվում. անցկացնել արյան ճնշման և կրեատինինի մակարդակի վերահսկմամբ հիվանդների կանոնավոր մոնիտորինգ: Օրական 1,5 գ-ից ավելի պրոտեինուրիայի դեպքում նշանակվում են ACE ինհիբիտորներ:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի հեմատուրիկ ձև - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Ուշադրություն դարձրեք պրեդնիզոլոնի և ցիտոստատիկների ընդհատվող ազդեցությանը: Մեկուսացված հեմատուրիայով կամ թեթև պրոտեինուրիայի հետ կապված հեմատուրիա ունեցող հիվանդներին խորհուրդ է տրվում երկարատև օգտագործել ACE ինհիբիտորներ (նույնիսկ նորմալ արյան ճնշման դեպքում) և դիպիրիդամոլ:

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի հիպերտոնիկ ձև - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Անփոխարինելի կանոն է զարկերակային հիպերտոնիայի շտկումը՝ հիմնականում ACE ինհիբիտորներով։ Պետք է ձգտել նվազեցնել արյան ճնշման մակարդակը մինչև 120-125/80 մմ Hg։ Արվեստ. Սրացումներով (հատկապես սուր նեֆրիտիկ սինդրոմի տեսակով) ցիտոստատիկները օգտագործվում են որպես երեք բաղադրիչ սխեմայի մաս: Գլյուկոկորտիկոիդները երբեմն կարող են նշանակվել որպես մոնոթերապիա 0,5 մգ/կգ/օր դոզանով (պրեդնիզոլոնի առումով) բանավոր կամ նույն չափաբաժինով՝ որպես համակցված ռեժիմների մաս:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի նեֆրոտիկ ձև - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի նեֆրոտիկ ձևը համարվում է երեք կամ չորս բաղադրիչ սխեմայի նշանակման ցուցում: Օգտագործվում են միզամուղ և հակահիպերլիպիդեմիկ դեղամիջոցներ։

Խառը տիպի քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Քրոնիկ խառը գլոմերուլոնեֆրիտը ակտիվորեն բուժվում է երեք կամ չորս բաղադրիչ սխեմաներով: Օգտագործեք հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ, միզամուղներ:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի այտուցի բուժում - բուժում դեղերով և ժողովրդական միջոցներով

Ծանր այտուցային համախտանիշի դեպքում անհրաժեշտ է աղի սահմանափակումը և մահճակալի հանգիստը: Դիետայում սպիտակուցի պարունակությունը պետք է լինի առնվազն 1 գ/կգ/օր։ Ֆուրոսեմիդը ամենաշատ օգտագործվող միզամուղն է: Սպիրոնոլակտոնն այժմ ավելի հազվադեպ է նշանակվում (կալիումի պահպանում):

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի առողջարանային բուժում

Հիմնական թերապևտիկ գործոնը չոր և տաք կլիմայի ազդեցությունն է։

ՑուցումներԳլոմերուլոնեֆրիտի թաքնված ձև, հեմատուրիկ ձև՝ առանց կոպիտ հեմատուրիայի, հիպերտոնիկ ձև՝ 180/105 մմ Hg-ից ոչ բարձր արյան ճնշմամբ։ Արտ., նեֆրոտիկ ձև ռեմիսիայի մեջ:

Հակացուցումներգլոմերուլոնեֆրիտի սրացում, երիկամների ֆունկցիայի ծանր խանգարում, արյան ճնշում 180/110 մմ Hg-ից բարձր: Արտ., ծանր նեֆրոտիկ համախտանիշ, կոպիտ հեմատուրիա: Երիկամային քրոնիկ անբավարարության սկզբնական դրսեւորումները չեն համարվում սպա բուժման հակացուցում։

Կլինիկական հետազոտություն քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման մեջ

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտով հիվանդները պետք է լինեն թերապևտի (նեֆրոլոգի) մշտական ​​հսկողության ներքո: Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի կլինիկական հետազոտության կանոնները մշակվում են՝ հաշվի առնելով կլինիկական դասակարգումը։

• Լատենտ և հեմատուրիկ ձև: Այցելությունների հաճախականությունը՝ տարեկան 2 անգամ։ Դիտարկված պարամետրեր՝ մարմնի քաշ, արյան ճնշում, ֆոնդ, մեզի անալիզ ըստ Նեչիպորենկոյի, ընդհանուր անալիզ և արյան էլեկտրոլիտներ, պրոտեինոգրամ, սպիտակուցի պարունակություն օրական մեզի մեջ, կրեատինինի կոնցենտրացիան, միզանյութ, Ռեբերգ-Տարեևի թեստ: Երիկամների տարեկան ուլտրաձայնային հետազոտություն. Հեմատուրիայի դեպքում հիվանդին ուղղորդում են ուրոլոգի խորհրդատվության։
• Հիպերտոնիկ ձևը ենթադրում է հետազոտության նույն մեթոդները, այնուամենայնիվ, դիտարկումը պետք է իրականացվի 1 անգամ 1-3 ամսվա ընթացքում:
• Նեֆրոտիկ և խառը ձև: Ուսումնասիրությունների ծավալը նույնն է, դիտարկման հաճախականությունը՝ 1 անգամ 1-2 ամսում։ Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այտուցային համախտանիշի ծանրությանը և արյան էլեկտրոլիտային բաղադրությանը՝ կապված միզամուղ միջոցների օգտագործման հետ:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ցանկացած ձևի սրումը համարվում է հոսպիտալացման ցուցում: Ժամանակավոր անաշխատունակության դեպքում (ավելի քան 2 ամիս) առանց հիվանդության ախտանիշների հետընթացի, անհրաժեշտ է լուծել հաշմանդամության հարցը։

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բարդությունները դեղերի և ժողովրդական միջոցների բուժման մեջ

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բարդություններ՝ երիկամային անբավարարություն, ձախ փորոքի անբավարարություն զարկերակային հիպերտոնիայի ֆոնի վրա, ինսուլտ, ինտերկուրենտ վարակներ (ներառյալ միզուղիների վարակները), թրոմբոզ, նեֆրոտիկ ճգնաժամ: Վերջինս դրսևորվում է տենդով, որովայնի ցավով, միգրացիոն erythema erysipelas, հիպովոլեմիկ շոկի զարգացմամբ։ Շարունակվում է ուսումնասիրվել նեֆրոտիկ ճգնաժամի պաթոգենեզը՝ կարևորելով DIC-ը, կինինային համակարգի ակտիվացումը։ Պետք է հատուկ նշել հնարավոր բարդություններակտիվ իմունոպրեսիվ թերապիա - ցիտոպենիաներ (ագրանուլոցիտոզ և այլն), վարակներ (ներառյալ «ստերոիդ տուբերկուլյոզ»), օստեոպորոզ, հեմոռագիկ ցիստիտ, հիպերգլիկեմիկ պայմաններ:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի կանխատեսումը դեղերի և ժողովրդական միջոցների բուժման մեջ

• Mesangioproliferative գլոմերուլոնեֆրիտ. Նեֆրոտիկ համախտանիշի շեմին հասնող պրոտեինուրիան անբարենպաստ պրոգնոստիկ արժեք ունի։ IgA նեֆրոպաթիան շատ դեպքերում ունի բարորակ ընթացք. հիվանդների 20-40%-ը հասնում է երիկամային անբավարարության վերջնական փուլին 20 տարվա ընթացքում: IgA նեֆրոպաթիայի անբարենպաստ կանխագուշակող գործոններ՝ մեծ տարիք, արական սեռ, նեֆրոտիկ շեմից բարձր պրոտեինուրիա (3,5 գ/օր), երիկամների ֆունկցիայի խանգարում հիվանդության սկզբում, էքստրակապիլյար կիսալուսնի կամ գլոմերուլային հիալինոզի հայտնաբերում, բիոպսի ժամանակ ինտերստիցիալ ֆիբրոզ:
• թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտ. Թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտով նեֆրոտիկ համախտանիշը ինքնաբերաբար անհետանում է հիվանդների 40%-ի մոտ, կրկնվում է 40%-ի մոտ և շարունակվում է հիվանդների 20%-ի մոտ CRF-ի դանդաղ զարգացմամբ: Անբարենպաստ պրոգնոստիկ գործոններ՝ արական սեռ, մեծ տարիք, համառ զարկերակային գերճնշում, ծանր պրոտեինուրիա և հիպերլիպիդեմիա, երիկամների ֆունկցիայի վատթարացում, գլոմերուլոնեֆրիտի պարանեոպլաստիկ ծագման ուշ ճանաչում: Հնարավոր բարդություններից են երիկամային երակային թրոմբոզը, թոքային էմբոլիան։
• Մեմբրանոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտը, ընդհանուր առմամբ, ունի անբարենպաստ կանխատեսում, քանի որ պաթոգենետիկ թերապիան անարդյունավետ է գլոմերուլոնեֆրիտի այս տարբերակում: Առաջընթացի բարձր ռիսկի գործոնները ներառում են երիկամային անբավարարություն ախտորոշման պահին, 50 տարեկանից բարձր տարիք, զարկերակային հիպերտոնիա, երիկամների գլոմերուլներում արտամազանոթ բջջային «կիսալուսների» հայտնաբերում:
• Գլոմերուլոնեֆրիտը նվազագույն գլոմերուլային փոփոխություններով կանխատեսելիորեն բարենպաստ է գնահատվում: Ինքնաբուխ ռեմիսիաներ նկատվում են երեխաների 30-40%-ի մոտ, սակայն հասուն տարիքում դրանք շատ ավելի հազվադեպ են լինում։
• Կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզ: Արագ առաջընթացի հավանականությունը մատնանշող անբարենպաստ պրոգնոստիկ գործոնների թվում են զարկերակային հիպերտոնիան՝ համակցված համառ, բուժման դիմացկուն նեֆրոտիկ համախտանիշի և թրոմբոցային բարդությունների հետ։
• Ֆիբրիլյար-իմունոտակտոիդ գլոմերուլոնեֆրիտը 1-10 տարում անցնում է ԿՌՀ-ի տերմինալ փուլ:
• Ֆիբրոպլաստիկ գլոմերուլոնեֆրիտ - քայլ դեպի երկրորդական կնճռոտ երիկամ և CRF; Ֆիբրոպլաստիկ փոփոխությունների հակադարձ զարգացումը ad integrum-ում տեղի չի ունենում:

Գլոմերուլոնեֆրիտով հղի կանայք հղիության և ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների վտանգի տակ են: Ռիսկի քանակական գնահատում առաջարկվել է Մ.Մ. Շեխթմանը և այլք: (1989):

• Ռիսկի նվազագույն աստիճանը թաքնված քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտն է:
• Ռիսկի ընդգծված աստիճանը քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի նեֆրոտիկ ձևն է:
• Առավելագույն ռիսկը քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի հիպերտոնիկ և խառը ձևերն են:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները

Երեխաների և մեծահասակների քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտը երիկամների իմունային քրոնիկ բորբոքում է՝ միզուղիների երկարատև կամ կրկնվող ախտանիշով (սպիտակուցիուրիա և/կամ հեմատուրիա) և երիկամների ֆունկցիայի աստիճանական վատթարացումով: Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտը CRF ախտանիշների հիմնական պատճառն է, որը պահանջում է ծրագրային հեմոդիալիզ կամ երիկամի փոխպատվաստում: Այս հոդվածում մենք կանդրադառնանք երեխաների և մեծահասակների քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշներին և մարդկանց մոտ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի հիմնական նշաններին:

Մեզանգիոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները երեխաների և մեծահասակների մոտ

Այն կարող է դրսևորվել որպես մեկուսացված միզային համախտանիշ, սուր նեֆրիտիկ կամ նեֆրոտիկ համախտանիշ: Բերգերի հիվանդությունը (IgA նեֆրոպաթիա) բնութագրվում է ախտանիշներով՝ մակրոհեմատուրիա կամ միայն միկրոհեմատուրիա և ախտորոշվում է դրա պատճառի նպատակային որոնմամբ: CKD-ն դանդաղ է զարգանում:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները

Դեպքերի 80%-ում այն ​​դրսևորվում է որպես նեֆրոտիկ սինդրոմ և ավելի հաճախ, քան այլ տարբերակներում, բարդանում է երակային թրոմբոցի, այդ թվում՝ երիկամային երակային թրոմբոցի զարգացմամբ։

Երեխաների և մեծահասակների մոտ թաղանթապրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտի նշաններ

Մեմբրանոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտը (mesangiocapillary) հաճախ սկսվում է սուր նեֆրիտիկ ախտանիշով (ինչպես սուր գլոմերուլոնեֆրիտ); Հիվանդների մոտ 50%-ի մոտ զարգանում է նեֆրոտիկ համախտանիշ: Հնարավոր մեկուսացված միզուղիների համախտանիշ հեմատուրիայով: Հատկանշական են ծանր զարկերակային գերճնշումը, հիպոկոմպլեմենտեմիան, անեմիան, կրիոգլոբուլինեմիան։ Դասընթացը անշեղորեն առաջադիմական է, և նկատվում է նաև արագ առաջադիմական տարբերակ:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները նվազագույն գլոմերուլային փոփոխություններով

Կլինիկական պատկերի առաջին պլանում՝ նեֆրոտիկ համախտանիշ։ Զարկերակային հիպերտոնիան և երիկամային անբավարարությունը հազվադեպ են, գործընթացը հակված է ինքնաբուխ վերացման: Proteinuria-ն զանգվածային է, հիմնականում ալբումինի պատճառով, սակայն հայտնաբերվում են փոքր քանակությամբ IgG և a2-macroglobulin: Աստիճանաբար անհետանում է պրոտեինուրիայի ընտրողականությունը։ 20-30% դեպքերում նշվում է միկրոհեմատուրիա։

Երեխաների և մեծահասակների մոտ կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզի նշանները

Գրեթե 70% դեպքերում այն ​​դրսևորվում է որպես մշտական ​​նեֆրոտիկ ախտանիշ: Միզային նստվածքում հայտնաբերվում են էրիթրոցիտներ և լեյկոցիտներ։ Զարկերակային հիպերտոնիան կլինիկական պատկերի կարևոր բաղադրիչն է։ Երիկամային քրոնիկ անբավարարության զարգացումը բնական է, հիվանդների 20%-ի մոտ երիկամային անբավարարություն է նշվում հիվանդության սկզբում։

Երեխաների և մեծահասակների մոտ ֆիբրիլյար-իմունոտակտոիդ գլոմերուլոնեֆրիտի նշաններ

Այն դրսևորվում է ծանր պրոտեինուրիայով, 50% դեպքերում՝ նեֆրոտիկ ախտանիշ։ Հիվանդների մեծամասնության մոտ առկա են ախտանիշներ՝ հեմատուրիա, զարկերակային հիպերտոնիա և երիկամների ֆունկցիայի խանգարում։ Որոշ դեպքերում հայտնաբերվում է մոնոկլոնալ գամոպաթիա:

Դեպքերի 43%-ում նշվում է նեֆրոտիկ համախտանիշ։ Բնութագրվում է երիկամային քրոնիկ անբավարարությամբ՝ կապված սկլերոտիկ փոփոխված նեֆրոնների ֆունկցիոնալ հատկությունների կորստի հետ։

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի նշաններ

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի կլինիկական ախտանշանները զգալիորեն տարբերվում են՝ կախված կլինիկական և մորֆոլոգիական տարբերակից։

Ըստ կլինիկական դասակարգման՝ առանձնանում են քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի հինգ ձև (որոշ հեղինակներ նպատակահարմար են համարում տարբերակել նաև վեցերորդ տարբերակը՝ տերմինալը)։

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ մեկուսացված միզուղիների համախտանիշով (թաքնված քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ) - նշաններ.

Այս տարբերակը կազմում է քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի բոլոր դեպքերի մինչև 50% -ը: Հիվանդությունը հիվանդի համար աննկատ է ընթանում (բացակայում է այտուցը և զարկերակային գերճնշումը): Հետազոտությունը բացահայտում է պրոտեինուրիա (ոչ ավելի, քան 1-2 գ/օր), միկրոհեմատուրիա, լեյկոցիտուրիա, ցիլինդրուրիա (հիալինային և էրիթրոցիտային բալոններ): Մեզի հարաբերական խտությունը չի փոխվել։ Թերևս առաջնային թաքնված և երկրորդական թաքնված ընթացքը (քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի մեկ այլ կլինիկական ձևի մասնակի թողությամբ): Իր հերթին, թաքնված քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտը կարող է վերածվել նեֆրոտիկ կամ հիպերտոնիկ ձևի: CRF-ի զարգացումը թաքնված ձևի ֆոնի վրա դանդաղ է (10-15 տարի):

Երեխաների և մեծահասակների մոտ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի հիպերտոնիկ ձևի նշաններ

Դասընթացը երկար է, մինչև երիկամային քրոնիկ անբավարարության զարգացումը տևում է 20-30 տարի: Կլինիկական պատկերում գերակշռում են DD-ի ավելացման ախտանիշները (գլխացավեր, տեսողական խանգարումներ՝ շղարշ, թարթող «ճանճեր» աչքերի առաջ, ցավ նախակորդային շրջանում, ձախ փորոքի հիպերտրոֆիայի նշաններ, ֆոնդում բնորոշ փոփոխություններ): Զարկերակային հիպերտոնիան ի սկզբանե լինում է ընդհատվող, և ախտանշանները լավ հանդուրժվում են հիվանդների կողմից: Միզուղիների համախտանիշը նվազագույն արտահայտված է՝ թեթև պրոտեինուրիա, երբեմն՝ միկրոհեմատուրիա, ցիլինդրուրիա։ Ի տարբերություն հիպերտոնիայի, մեզի այս փոփոխությունները քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտում նկատվում են հիվանդության հենց սկզբից։ Զարկերակային հիպերտոնիան աստիճանաբար դառնում է կայուն և կայուն դեղորայքային թերապիայի նկատմամբ, իսկ տերմինալ շրջանում հաճախ դառնում է չարորակ։ Արյան ճնշման զգալի աճի ֆոնին կարող են զարգանալ ձախ փորոքի սուր անբավարարության նշաններ։

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի հեմատուրիկ տարբերակ - ախտանիշներ և նշաններ

Փոփոխություններ մեզի մեջ - միկրոհեմատուրիա և սովորաբար չարտահայտված պրոտեինուրիա (օրական 1,5 գ-ից պակաս): Extrarenal ախտանշանները (edema, arterial hypertension) բացակայում են: CKD-ն դանդաղ է զարգանում:

LgA նեֆրոպաթիայի ախտանիշները երեխաների և մեծահասակների մոտ

IgA նեֆրոպաթիա (Բերգերի հիվանդություն). Ամենատարածված կլինիկական տարբերակը (բոլոր դեպքերի 50-60%-ը), նկատվում է հիմնականում մինչև 25 տարեկան մարդկանց մոտ, գերակշռում է տղամարդկանց մոտ: Բնութագրվում է համախառն հեմատուրիայի դրվագներով՝ ցավով գոտկատեղի շրջանում՝ կապված քիթ-կոկորդի կամ ստամոքս-աղիքային վարակի հետ: Ի տարբերություն սուր հետինֆեկցիոն գլոմերուլոնեֆրիտի, երիկամային ախտանիշների առաջացման ժամանակը համընկնում է սադրիչ գործոնների ազդեցության հետ: Proteinuria-ն աննշան է, ուստի այտուց չկա կամ դրանք մեղմ են: BP-ն նորմալ սահմաններում է: Դեպքերի մոտ 30%-ում (սովորաբար 25 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ՝ անկախ սեռից) նկատվում է կայուն միկրոհեմատուրիա՝ տարբեր ծանրության ուղեկցող պրոտեինուրիայով։ Հիվանդների 10%-ի մոտ կարող է զարգանալ սուր նեֆրիտիկ կամ նեֆրոտիկ համախտանիշ։

Շատ դեպքերում ընթացքը բարենպաստ է, սակայն հիվանդների 20-40%-ի մոտ նկատվում են երիկամային քրոնիկ անբավարարության վերջնական փուլ առաջընթացի ախտանիշներ 5-ից 25 տարի ժամկետով:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի նեֆրոտիկ ձևի ախտանիշները

Այս ձևը բնութագրվում է նեֆրոտիկ ախտանիշի զարգացմամբ՝ օրական 3,5 գ-ից բարձր պրոտեինուրիա (ավելի ճիշտ՝ ավելի քան 3,5 գ/1,75 մ2 24 ժամում), հիպոալբումինեմիա, հիպերլիպիդեմիա, որին հաջորդում է լիպիդուրիա, հիպերկոագուլյացիա, այտուց։ Հիմնական ախտանիշը զանգվածային («մեծ») պրոտեինուրիան է, որը կապված է երիկամների ֆիլտրի վնասման հետ, այսինքն. նկուղային թաղանթ և պոդոցիտներ: Նեֆրոտիկ համախտանիշի այլ դրսևորումներ առաջանում են պրոտեինուրիայից (կարող է արտահայտվել տարբեր աստիճաններով):

Այսպիսով, որքան բարձր է պրոտեինուրիայի մակարդակը, այնքան արյան մեջ ալբումինի պարունակությունը ցածր է։ Հիպոալբումինեմիայի հետևանքը պլազմային օնկոտիկ ճնշման նվազումն է, ինչը հանգեցնում է այտուցի առաջացման։ Հեղուկի ներանոթային ծավալի նվազումը հանգեցնում է «reninangiotensinaldosterone» համակարգի ակտիվացմանը, ինչպես նաև ինքնավար նյարդային համակարգի սիմպաթիկ բաժանման տոնուսի բարձրացմանը: Տեղի է ունենում հակադիուրետիկ հորմոնի արտազատում և նախասրտերի նատրիուրետիկ գործոնի սինթեզի արգելակում։ Նեյրոհումորալ մեխանիզմների համակցությունը հանգեցնում է օրգանիզմում աղի և ջրի պահպանման ախտանիշի:

Տրանսֆերինի միզային արտազատումը բացատրում է նեֆրոտիկ համախտանիշի հետ կապված միկրոցիտիկ հիպոքրոմային անեմիան:

Մեզի մեջ խոլեկալցիֆերոլին կապող սպիտակուցի կորուստը հանգեցնում է վիտամին D-ի անբավարարության և, որպես հետևանք, հիպոկալցեմիայի և երկրորդային հիպերպարաթիրեոզի:

Թիրոքսին կապող սպիտակուցի միզային արտազատումը ուղեկցվում է արյան մեջ T4-ի կոնցենտրացիայի նվազմամբ։

Հիպոալբումինեմիան զգալիորեն փոխում է արյան միջոցով փոխադրվող դեղամիջոցների ֆարմակոկինետիկան սպիտակուցին կապված վիճակում, ինչը զգալիորեն մեծացնում է դեղերի կողմնակի և թունավոր ազդեցությունների ռիսկը նեֆրոտիկ ախտանիշի պայմաններում:

Հիպերլիպիդեմիան կարելի է բացատրել մեզի մեջ լիպիդային հոմեոստազը կարգավորող սպիտակուցի կորստով. Բացի այդ, պլազմայի օնկոզային ճնշման նվազմամբ, կա լյարդի կողմից LP-ի սինթեզի աճ: Շատ հիվանդների մոտ ավելանում է տրիգլիցերիդների, ընդհանուր խոլեստերինի, LDL կոնցենտրացիան, իսկ ծանր նեֆրոտիկ համախտանիշի դեպքում՝ VLDL: Լիպիդային նյութափոխանակության փոփոխությունները կարող են նպաստել աթերոսկլերոտիկ անոթային փոփոխություններին և գլոմերուլոպաթիայի ոչ իմունային առաջընթացին:

Հիպերկոագուլյացիայի միտումը բացատրվում է մեզի մեջ հակաթրոմբինի III արտազատմամբ, C և S սպիտակուցների կոնցենտրացիաների փոփոխությամբ, լյարդի կողմից ֆիբրինոգենի սինթեզի ավելացման պատճառով հիպերֆիբրինոգենեմիայով, որը զուգորդվում է ֆիբրինոլիզի գործընթացների թուլացմամբ: Բացի այդ, թրոմբոցիտների հիպերագրեգացիան ցուցադրվել է նեֆրոտիկ համախտանիշի պայմաններում։

Որպես նեֆրոտիկ համախտանիշի ախտանիշներով հիպերկոագուլյացիայի հակման հետևանք, նշվել է երիկամային երակային թրոմբոզի և PE-ի ռիսկի բարձրացում: Երիկամային երակային թրոմբոզի հավանականությունն ամենաբարձրն է թաղանթային և թաղանթային պրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտով նեֆրոտիկ համախտանիշի պայմաններում, ինչպես նաև ամիլոիդոզով։ Երիկամային երակային թրոմբոզի նշանները (որպես նեֆրոտիկ համախտանիշի բարդություն) կարող են լինել սուր (ախտանիշներ՝ որովայնի ցավ, կոպիտ հեմատուրիա, ամորձիների թաղանթների ձախակողմյան կաթիլություն, ենթամաշկային ֆիլտրացիայի արագության նվազում) կամ քրոնիկ ( ընթացքը օլիգոսիմպտոմատիկ է, հաճախ ախտորոշման դժվարություններ է ներկայացնում):

Բացի մեծ քանակությամբ սպիտակուցից, մեզի մեջ կարող են հայտնաբերվել փոքր քանակությամբ էրիթրոցիտներ, լեյկոցիտներ (հիմնականում լիմֆոցիտներ) և գիպսեր։ Բնորոշ են նաև ախտանշանները՝ ESR-ի և անեմիայի աճ։

Երեխաների և մեծահասակների մոտ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի խառը ձևի նշաններ

Այս ձևը ներառում է նեֆրոտիկ համախտանիշի և զարկերակային հիպերտոնիայի համադրություն: Սովորաբար այն նշվում է երկրորդային քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտների, համակարգային հիվանդությունների (SLE, համակարգային vasculitis) ժամանակ: Այն ունի ամենանվազ բարենպաստ կանխատեսումը՝ 2-3 տարում զարգանում է երիկամային քրոնիկ անբավարարություն։

Երեխաների և մեծահասակների տերմինալ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշներն ու նշանները

Այս ձևը համարվում է ցանկացած գլոմերուլոնեֆրիտի վերջնական (այս ձևի տեղաբաշխումը ոչ բոլոր հեղինակների կողմից է ճանաչված): Կլինիկական ախտանշանները համապատասխանում են CRF-ին և հարթեցնում են քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ձևերի տարբերությունները, որոնք հանգեցրել են դրա զարգացմանը: Տերմինալ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի մեկուսացումը կապված է մարտավարական խնդիրների հետ՝ այս ժամանակահատվածում հեմոդիալիզի միացում կամ երիկամի փոխպատվաստում կատարել:

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի դասակարգում

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի դասակարգումը վերջերս զգալի վերափոխման է ենթարկվել: Եթե ​​նախկինում դասակարգումը հիմնված էր հիվանդության կլինիկական ախտանշանների վրա, ապա այժմ ամբողջ աշխարհում գլոմերուլոնեֆրիտը դասակարգվում է ըստ երիկամի բիոպսիայի հիստոլոգիական հետազոտության ժամանակ հայտնաբերված պաթոմորֆոլոգիական հատկանիշների։ Պաթոմորֆոլոգիական չափանիշներով ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է երիկամի պունկցիոն բիոպսիա, որը, սակայն, միշտ չէ, որ հնարավոր է։ Հետևաբար, երկու դասակարգումները դեռ ընդհանուր են, թեև նախապատվությունը տրվում է պաթոմորֆոլոգիականին:

Երեխաների և մեծահասակների քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի կլինիկական դասակարգումը

Մեր երկրում գլոմերուլոնեֆրիտի քրոնիկական նշանների կլինիկական դասակարգումը տարածված է Է.Մ. Տարեևա (1958, 1972):

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի մորֆոլոգիական դասակարգում

Ըստ պաթոմորֆոլոգիական նշանների, որոնք որոշվում են նաև երիկամների բիոպսիայի ժամանակ, առանձնանում են գլոմերուլոնեֆրիտի հետևյալ տեսակները (հիմնվելով V.V. Serov et al., 1978, 1983, ինչպես նաև հետագա լրացումների դասակարգման վրա).

• ցրված պրոլիֆերատիվ;
• գլոմերուլոնեֆրիտ «կիսալուսներով»;
• mesangioproliferative;
• թաղանթային;
• membranoproliferative (mesangiocapillary);
• գլոմերուլոնեֆրիտ նվազագույն փոփոխություններով;
• կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզ;
• fibrillary-immunotactoid գլոմերուլոնեֆրիտ;
• ֆիբրոպլաստիկ գլոմերուլոնեֆրիտ.

Ավելին գլոմերուլոնեֆրիտի յուրաքանչյուր ձևի մասին:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի հաճախականությունը

Մեզանգիոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները նշվում են մեծահասակների մոտ իդիոպաթիկ նեֆրոտիկ համախտանիշի դեպքերի 5-10% -ում: Բերգերի հիվանդությունը հեմատուրիկ տարբերակ է՝ IgA-ի կուտակումներով; հիմնականում զարգանում է երիտասարդ տղամարդկանց մոտ; ամենատարածված գլոմերուլոպաթիաներից մեկը:

Մեմբրանոպոլիֆերատիվ (մեզանգիոկապիլյար) գլոմերուլոնեֆրիտի նշանները հավասարապես հաճախ հանդիպում են տղամարդկանց և կանանց մոտ: Մեմբրանոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտը կազմում է երեխաների իդիոպաթիկ նեֆրոտիկ համախտանիշի դեպքերի 15%-ը և մեծահասակների մոտ՝ այս համախտանիշի դեպքերի 30%-ը:

Թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները սովորաբար նկատվում են 30-50 տարեկանում, տղամարդկանց մոտ 2 անգամ ավելի հաճախ։ Այն հայտնաբերվում է մեծահասակների մոտ նեֆրոտիկ համախտանիշի դեպքերի 30-40%-ում, իսկ երեխաների մոտ՝ նեֆրոտիկ սինդրոմի դեպքերի 5%-ում։

Գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները գլոմերուլներում նվազագույն փոփոխություններով - գագաթնակետային հաճախականությունը տեղի է ունենում 6-8 տարեկանում: Այս մորֆոլոգիական ձևը երեխաների մոտ նեֆրոտիկ սինդրոմի պատճառն է 80% դեպքերում:

Կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզը երեխաների մոտ նեֆրոտիկ համախտանիշի դեպքերի 10-15%-ի և մեծահասակների մոտ՝ 15-25%-ի պատճառն է։

Ֆիբրիլյար-իմունոտակտոիդ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները` մեծահասակների մոտ գլոմերուլոնեֆրիտի բոլոր դեպքերի 1%-ից պակաս:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի պաթոգենեզը

Պաթոգենեզը շատ առումներով նման է քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշների պաթոգենեզին: Նույն իմունային մեխանիզմները ներգրավված են իմունային բորբոքման զարգացման և պահպանման գործում: Այն բանից հետո, երբ սկսվում են վնասակար գործոնները, բորբոքային բջիջները ներթափանցում են, իսկ գլոմերուլուսի բջիջները արտազատում են տարբեր միջնորդներ: Կոմպլեմենտի ակտիվացումը տեղի է ունենում քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտում, արտադրվում են ցիտոկիններ (ուռուցքային նեկրոզ գործոն a, ինտերլեյկիններ 1 և 6, ինտերֆերոն 7), աճի գործոններ (թրոմբոցիտներ, փոխակերպում), սոմատոմեդիններ, քիմոկիններ, պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ և թթվածնային ռադիկալներ, ազատվում են կոագուլյացիայի կասկադը: , պրոստագլանդիններ բորբոքող պրոստագլանդիններ։

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշներում մեսանգիալ բջիջների տարածումն ու ակտիվացումը առանցքային դեր է խաղում արտաբջջային մատրիցայի կառուցվածքի փոփոխությունների և կուտակման գործընթացներում, որն ավարտվում է գլոմերուլուսի սկլերոզով:

Այնուամենայնիվ, ոչ իմունային գործոնները նույնպես կարևոր են գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշների հետագա առաջընթացի համար:

Հեմոդինամիկայի փոփոխությունները (մասնավորապես՝ ներգլոմերուլային հիպերտոնիա և հիպերֆիլտրացիա) քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտում առաջատար տեղ են գրավում գլոմերուլոնեֆրիտի առաջընթացի ոչ իմունային մեխանիզմների շարքում։ Ներգլոմերուլային ճնշման նշանների աճին նպաստում են համակարգային զարկերակային հիպերտոնիան, հարմարվողական հիպերտրոֆիան և մնացած նեֆրոնների հիպերֆունկցիան, զարկերակների տոնուսի ուղեկցող նվազումը (ավելի աֆերենտ, քան էֆերենտ)՝ անդրմազանոթ ճնշման գրադիենտի ստեղծմամբ: Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշներով բարձր ներգլոմերուլային ճնշման ֆոնի վրա մեծանում է գլոմերուլային ֆիլտրի թափանցելիությունը, որն ուղեկցվում է արյան պլազմայի տարբեր մակրոմոլեկուլների նստեցմամբ նեֆրոնի հյուսվածքներում։ Ներգլոմերուլային հիպերտոնիայի ազդեցության տակ ակտիվանում է ռենինանգիոտենզին համակարգը։ Հաստատվել է, որ անգիոտենզին II-ը նպաստում է տրանսֆորմացիոն աճի գործոնի սինթեզին, իսկ վերջինս, իր հերթին, խթանում է արտաբջջային մատրիցայի արտադրությունը։ Սա գլոմերուլոսկլերոզի ախտանիշների զարգացման կարևոր մեխանիզմներից մեկն է։

Նեֆրոտիկ ախտանիշին ուղեկցող հիպերլիպիդեմիան նպաստում է գլոմերուլոսկլերոզի նշանների զարգացմանը։ Լիպիդային պերօքսիդացման արտադրանքները թունավոր ազդեցություն ունեն նեֆրոնային բջիջների վրա, առաջացնում են մեսանգիալ տարածում և խթանում կոլագենի սինթեզը:

Միզուղիների պարբերական կրկնվող վարակները կարող են վճռորոշ դեր խաղալ երիկամների ֆունկցիայի վատթարացման գործում:

Ուղիղ կապ կար գլոմերուլոնեֆրիտի առաջընթացի և տուբուլոինտերստիցիալ փոփոխությունների առկայության միջև: Նրանց զարգացման մեջ ոչ իմունային գործոնների շարքում մեծ նշանակություն ունի պրոտեինուրիան։ Չափազանց ֆիլտրացված սպիտակուցները առաջացնում են խողովակային բջիջների կողմից վազոակտիվ և բորբոքային գործոնների ակտիվացում և ազատում, ինտերստիցիալ արձագանք, ֆիբրոբլաստների ընդգծված կուտակում և արտաբջջային մատրիցայի արտադրության ավելացում:

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի պաթոմորֆոլոգիան և պաթոգենեզը

Ախտորոշման, բուժման և կանխատեսման համար մեծ նշանակություն ունի երիկամի բիոպսիայի ախտաբանական հետազոտությունը։

Մեզանգիոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտի նշաններ

Մեզանգիոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտը բնութագրվում է մեսանգիալ ընդլայնման ախտանիշներով, որոնք պայմանավորված են մեզանգիալ բջիջների բազմացման և մոնոցիտների ինֆիլտրացիայից: Մեզանգիալ բջիջների ակտիվացման և տարածման համար թրոմբոցիտներից ստացված աճի գործոնը և փոխակերպող աճի գործոնը p են ամենակարևորը։

IgA նեֆրոպաթիան մեզանգիոպրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտի ձև է, որը ուղեկցվում է IgA պարունակող իմունային համալիրների նստվածքով մեսանգիում: IgA նեֆրոպաթիայի ախտանիշների զարգացման ժամանակ կարևոր է IgA-ի սինթեզի կամ կառուցվածքի խախտումը. գլիկոզիլացված IgAi իզոտիպը հայտնաբերվում է գլոմերուլային նստվածքներում: Ենթադրվում է, որ աննորմալ IgA գլիկոզիլացումը օգնում է IgA պարունակող իմունային համալիրներին խուսափել ռետիկուլոէնդոթելիային համակարգի բջիջների մաքրումից և խթանել դրանց նստեցումը երիկամների գլոմերուլներում:

Թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները

Թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտը բնութագրվում է գլոմերուլային նկուղային թաղանթի ցրված խտացմամբ՝ իմունային համալիրների նստվածքները շրջապատող ենթաէպիթելային ելուստների ձևավորմամբ։ Էպիթելային բջիջների (պոդոցիտների) տակ կուտակված իմունային կուտակումները զգալիորեն խաթարում են դրանց գործառույթները (զանգվածային պրոտեինուրիա): Աստիճանաբար նկուղային թաղանթը ընդլայնվում է, երկփեղկվում և «ներծծում» իմունային նստվածքները՝ ձևավորելով այսպես կոչված «հասկեր»։ Զարգանում են սկլերոտիկ պրոցեսները՝ գրավելով հավաքող ծորանները և ինտերստիցիումը։ Գլոմերուլոնեֆրիտի այս տարբերակի ախտանիշների զարգացման ամենահավանական պատճառը համարվում է «մոլեկուլային միմիկան» և աուտոանտիգենների նկատմամբ հանդուրժողականության կորուստը: Շրջանառվող կոմպլեմենտը ֆիքսող հակամարմինները կապվում են պոդոցիտային պրոցեսների անտիգենին՝ տեղում իմունային համալիրներ ձևավորելու համար: Կոմպլեմենտի ակտիվացումը հանգեցնում է թաղանթային հարձակման համալիրի ձևավորմանը՝ պոդոցիտների վնասով:

Մեմբրանոպոլիֆերատիվ (մեզանգիոկապիլյար) գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշներ

Հիմնական նշաններն են մեսանգիալ բջիջների բազմացումը և մեսանգիալ մատրիցայի ծավալի ավելացումը՝ անոթային հանգույցների ցրված աճով, ստեղծելով գլոմերուլուսի լոբուլյացիայի պատկեր, ինչպես նաև նկուղային թաղանթի խտացում։ Մեզանգիալ բջիջների բազմացումը պայմանավորված է աճի գործոնների ազդեցությամբ՝ էպիդերմիսի աճի գործոն, թրոմբոցիտների աճի գործոն, թրոմբոսպոնդին։ Գնդային թաղանթի վնասման և մեզանգիալ տարածման համակցումը կլինիկական պատկերում առաջացնում է նեֆրոտիկ և նեֆրիտիկ սինդրոմների դրսևորում։ Ուլտրակառուցվածքային հետազոտության ժամանակ առանձնանում են մեզանգիոկապիլյար նեֆրիտի երկու տեսակ՝ տիպ 1 (սուբենդոթելիային իմունային համալիրներով) և տիպ 2 («խիտ նստվածքային հիվանդություն»)՝ գլոմերուլային նկուղային թաղանթի ներսում խիտ նստվածքների հայտնաբերմամբ։ Մեզանգիոկապիլյար նեֆրիտի 1-ին տիպի դեպքերի մոտավորապես 30%-ը կապված է հեպատիտ C-ի վիրուսով վարակվելու հետ:

Գլոմերուլոնեֆրիտի նշանները նվազագույն փոփոխություններով

Լույսի մանրադիտակը և իմունոֆլյուորեսցենտային հետազոտությունները չեն բացահայտում որևէ պաթոլոգիական ախտանիշ, սակայն էլեկտրոնային մանրադիտակը բացահայտում է պոդոցիտների փոքր ոտքերի միաձուլում (հարթեցում) գլոմերուլային մազանոթներում, ինչը հանգեցնում է գնդային նկուղային թաղանթի բացասական լիցքի կորստի և պրոտեինուրիայի: Իմունային ավանդները չեն հայտնաբերվել: Գլոմերուլային վնասը կապված է թափանցելիության շրջանառվող ախտանիշների հետ՝ լիմֆոկիններ: Որոշ հիվանդների մոտ նկատվում է կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզի փոխակերպում։

Երեխաների և մեծահասակների մոտ կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզի ախտանիշները

Գործընթացում ներգրավված են առանձին գլոմերուլներ (կիզակետային փոփոխություններ), դրանցում առաջանում է առանձին հատվածների սկլերոզ (հատվածային փոփոխություններ); մնացած գլոմերուլները անձեռնմխելի են: Կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզը հիվանդության առաջընթացի ոչ իմունային մեխանիզմների գերակշռության վառ օրինակ է։ Սկլերոզը արագանում է հիպերֆիլտրացիայի և ներգլոմերուլային ճնշման բարձրացման միջոցով։ Անընդհատ բարձրացված ներգլոմերուլային ճնշումը նպաստում է արտաբջջային մատրիցայի ավելորդ կուտակմանը: Այս գործընթացի մոդուլատորներ են համարվում փոխակերպող բետա աճի գործոնը, թրոմբոցիտների աճի գործոնը, անգիոտենզին II-ը, էնդոթելինները: Հաճախակի ախտանիշ, որը շատ դեպքերում նախորդում է կիզակետային սեգմենտային գլոմերուլոսկլերոզին, մազանոթների մեկ նուրբ սինեխիան է գլոմերուլային պարկուճով: Հետագայում հիալինային նյութը հայտնվում է առանձին գնդային մազանոթներում մեկ կամ մի քանի գնդաձև նստվածքների տեսքով, որոնք սովորաբար կապված են գնդային պարկուճի հետ: Կիզակետային սեգմենտային գլոմերուլոսկլերոզի ախտանիշների մորֆոլոգիական ախտորոշման դժվարությունն այն է, որ տարբեր տեսակի գլոմերուլոնեֆրիտի զարգացումը կարող է հանգեցնել նմանատիպ փոփոխությունների: Կարևոր է գնահատել մորֆոլոգիական փոփոխությունների դինամիկան, ինչպես նաև երիկամային հյուսվածքում նորմալ գլոմերուլների նշանների առկայությունը ատրոֆացված խողովակների հետ միասին: Իմունային ավանդները սովորաբար չեն հայտնաբերվում. որոշ դեպքերում նշվում է IgM-ի հատվածային լուսարձակումը:

Ֆիբրիլյար-իմունոտակտոիդ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները

Լույսի մանրադիտակի վրա փոփոխությունները տատանվում են՝ մեսանգիալ ընդլայնումից և նկուղային թաղանթի խտացումից մինչև պրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտ և էքստրակապիլյար կիսալուսիններ: Բնորոշ ախտանշանները հայտնաբերվում են էլեկտրոնային մանրադիտակի միջոցով՝ արտաբջջային ամիլոիդի նման ֆիբրիլյար ներդիրներ միջանկյալ կամ մազանոթ պատի մեջ, դրանք տարբերվում են ամիլոիդից ավելի մեծ տրամագծով։ Բացի այդ, այս ֆիբրիլային ներդիրները չեն ներկվում Կոնգոյի կարմիրով:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ ֆիբրոպլաստիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշները

Ֆիբրոպլաստիկ գլոմերուլոնեֆրիտը բնութագրվում է նշաններով՝ ֆիբրոտիկ պրոցեսների ծանրություն՝ ձևավորվում են պարկուճով անոթային բլթակների կպչունություն (սինեխիա), գլոմերուլուսի մազանոթ հանգույցները սկլերոզացված են։ Գլոմերուլային մազանոթների սկլերոզը պայմանավորված է միջբջջային մատրիցայի առաջադեմ կուտակումով, որը սինթեզվում է միջբջջային մատրիցայի միջանցքում և դրանից դուրս՝ փոխակերպող բետա աճի գործոնի ազդեցության տակ: Եթե ​​խախտվում է մազանոթների պատերի ամբողջականությունը, պլազմայի բաղադրիչները ներթափանցում են արտամազանոթ տարածություն, և ստացված ֆիբրինը հրահրում է սկլերոտիկ փոփոխությունների զարգացումը։ Ընդհանուր առմամբ, ֆիբրոպլաստիկ փոփոխությունները «վնաս - բորբոքում - ֆիբրոզ» շղթայի վերջնական օղակն են։

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտորոշում

Խրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշների ախտորոշումը հիմնված է առաջատար սինդրոմի նույնականացման վրա՝ մեկուսացված միզուղիների, նեֆրոտիկ սինդրոմների, զարկերակային հիպերտոնիայի համախտանիշի վրա: Լրացուցիչ նշան է համարվում երիկամային քրոնիկ անբավարարության դրսեւորումները։

Երիկամների բիոպսիա քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշների համար

Հաջորդ փուլը երիկամների պունկցիոն բիոպսիան է՝ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի մորֆոլոգիական ձևը որոշելու համար, որն անհրաժեշտ է բուժման մարտավարության համարժեք ընտրության համար։

Երիկամների բիոպսիայի հակացուցումները.

• մեկ գործող երիկամի առկայությունը;
• հիպոկոագուլյացիա;
• երակային ճնշման բարձրացում համակարգային շրջանառության մեջ - աջ փորոքի անբավարարությամբ;
• երիկամային երակային թրոմբոզի կասկած;
• հիդրո- և պիոնեֆրոզ;
• պոլիկիստոզ երիկամների հիվանդություն;
• երիկամային զարկերակի անևրիզմա;
• գիտակցության խանգարումներ;
• չարորակ ուռուցքի կասկած.

Ինչպես բժշկության այլ ճյուղերում, նեֆրոլոգիայում ախտորոշիչ որոնումը անցնում է ոչ ինվազիվ մեթոդներից դեպի ինվազիվ մեթոդներ: Կարևոր է նաև որոշել՝ երիկամների փոփոխությունները առաջնային են, թե երկրորդական:

Երեխաների և մեծահասակների քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի դիֆերենցիալ ախտորոշում

Քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտը հիմնականում պետք է տարբերվի քրոնիկ պիելոնեֆրիտի, սուր գլոմերուլոնեֆրիտի, հղիության նեֆրոպաթիայի, քրոնիկ տուբուլոինտերստիցիալ նեֆրիտի, ալկոհոլային երիկամների վնասման, ամիլոիդոզի և դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի ախտանիշներից, ինչպես նաև երիկամների SLE համակարգի ցրված անոթային հիվանդությունների և պրիմարիի հիվանդությունների դեպքում: երիկամային երակների և ստորին խոռոչի երակների թրոմբոզ:

Քրոնիկ պիելոնեֆրիտը բնութագրվում է ախտանշաններով՝ վնասվածքի անհամաչափություն, պիելոկալիսային համակարգի փոփոխություններ, սրացումներ տենդով և դողով, բակտերիուրիա, նեյտրոֆիլուրիա (մեզի նստվածքում գլոմերուլոնեֆրիտով՝ լիմֆոցիտներ, մինչդեռ մանրէային ֆլորան բացակայում է):

Սուր գլոմերուլոնեֆրիտի դեպքում հաճախ բացահայտվում է կապ նախկին streptococcal վարակի հետ, սակայն, ի տարբերություն IgA նեֆրոպաթիայի, ազդեցությունը տևում է 10-14 օր: Բնութագրվում է սուր սկիզբով և ինքնաբուխ վերականգնմամբ: Սովորաբար երեխաներն ու երիտասարդները հիվանդանում են։

Քրոնիկ տուբուլոինտերստիցիալ նեֆրիտը դրսևորվում է ախտանշաններով՝ գլանային ֆունկցիաների խախտումներով՝ պրոտեինուրիա (նեֆրոտիկ համախտանիշին բնորոշ արժեքներին չհասնող), պոլիուրիա, հարաբերական խտության նվազում և մեզի թթվայնության (թթվայնության) խանգարում, հիպերպրոտեինեմիա և այլն։

Եթե ​​կասկածվում են ամիլոիդոզի ախտանիշները, մեծ նշանակություն ունի հիմքում ընկած պաթոլոգիայի բացահայտումը (քրոնիկ բորբոքման նշաններ, բազմակի միելոմա, միջերկրածովյան միջերկրածովյան ընտանեկան տենդի նշաններ): Երիկամների նորմալ կամ ընդլայնված չափի և նեֆրոտիկ համախտանիշի պահպանումը CKD-ում մեծացնում է ամիլոիդոզի (ինչպես նաև դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի) հավանականությունը: Հյուսվածքների բիոպսիան (ամիլոիդի հայտնաբերումը) շատ կարևոր է:

Եթե ​​հիվանդն ունի շաքարային դիաբետի ախտանիշներ կամ դրա բարդությունների նշաններ (օրինակ՝ դիաբետիկ ռետինոպաթիա), միզուղիների նստվածքի վատ փոփոխություններ, նորմալ կամ թեթևակի ընդլայնված երիկամներ, դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի ախտորոշումը շատ հավանական է նույնիսկ առանց երիկամների պունկցիոն բիոպսիայի: .

Հղիության ընթացքում նեֆրոպաթիայի նշանները

Ալկոհոլային նեֆրոպաթիայի ախտանիշների առանձնահատկությունը մշտական ​​ցավազուրկ միկրոհեմատուրիան է՝ նվազագույն կամ չափավոր պրոտեինուրիայի հետ համատեղ։ Հատկանշական են արյան մեջ IgA-ի պարունակության կայուն աճը և հիպերուրիցեմիան:

Համակարգային հիվանդության նշանների հայտնաբերումը (հոդային և մաշկային սինդրոմներ, LE բջիջներ, հիպերգամագլոբուլինեմիա, աուտոհակամարմիններ, ինչպիսիք են AT-ը նեյտրոֆիլ ցիտոպլազմայի բաղադրիչներին) թույլ է տալիս դիտարկել երիկամների վնասը որպես SLE-ի (լուպուս նեֆրիտ), վասկուլիտի դրսևորում:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի սինդրոմային ախտորոշում

Նեֆրոտիկ ախտանիշն առավել հաճախ նկատվում է գլոմերուլոնեֆրիտով նվազագույն գլոմերուլային փոփոխություններով, թաղանթային գլոմերուլոնեֆրիտով (ինչպես առաջնային, այնպես էլ երկրորդային), կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզով, դիաբետիկ գլոմերուլոսկլերոզով, երիկամային ամիլոիդոզով:

Զարկերակային հիպերտոնիայի ախտանիշները

Զարկերակային հիպերտոնիա՝ պրոտեինուրիայի և միզուղիների նստվածքի նվազագույն փոփոխությունների հետ համատեղ, առաջանում է, ի լրումն քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտի՝ դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի, երիկամների վնասման՝ հիպերտոնիայի հետ: Վերջինիս դեպքում զարկերակային հիպերտոնիան զգալիորեն առաջ է անցնում երիկամային ախտանիշների ի հայտ գալուց. ավելի հաճախ, քան գլոմերուլոնեֆրիտով, արձանագրվում են հիպերտոնիկ ճգնաժամեր:

Միզուղիների համախտանիշի նշաններ

Միզուղիների համախտանիշը սովորաբար բաղկացած է հեմատուրիայի, պրոտեինուրիայի, լիմֆոցիտուրիայի, ցիլինդրուրիայի ախտանիշներից և դրանց համակցություններից։

Հեմատուրիա. Ելնելով այս պատճառներից՝ մեկուսացված հեմատուրիան ցուցում է արտազատվող ներերակային ուրոգրաֆիայի, ցիստոսկոպիայի և սելեկտիվ անգիոգրաֆիայի համար։ Նեֆրոլոգիական հիվանդությունների մեծ մասում հեմատուրիան զուգակցվում է պրոտեինուրիայի հետ։

Proteinuria-ն կարող է կապված լինել բորբոքային (գլոմերուլոնեֆրիտ) կամ ոչ բորբոքային (դիաբետիկ նեֆրոպաթիա, ամիլոիդոզ) գլոմերուլային կամ տուբուլոինտերստիցիալ վնասվածքների հետ: Վերջին դեպքում պրոտեինուրիան երբեք զանգվածային չէ։ Առկա է նաև բարորակ պրոտեինուրիա (առաջանում է տենդային ռեակցիայի, հիպոթերմիա, հուզական սթրեսի հետ, ուղեկցում է սրտի անբավարարությանը և քնի խանգարիչ apnea համախտանիշին)։ «Բարորակ» տերմինը արտացոլում է երիկամների աշխատանքի բարենպաստ կանխատեսումը: Օրթոստատիկ պրոտեինուրիան առաջանում է միայն ուղիղ դիրքում; այն սովորաբար նկատվում է դեռահասների մոտ, կարող է լինել մշտական ​​կամ ընդհատվող և ունի բարենպաստ կանխատեսում:

Գլոմերուլոնեֆրիտի ժամանակ լեյկոցիտուրիան հաճախ ունենում է լիմֆոցիտուրիայի բնույթ (միզային նստվածքի լեյկոցիտների ավելի քան 20%-ը լիմֆոցիտներ են)։

Գլոմերուլոնեֆրիտը երիկամների հիվանդություն է, որի առանձնահատկությունն է երիկամային գլոմերուլների, ինչպես նաև արտազատվող խողովակների բորբոքումը։ Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման մի քանի մեթոդներ կան, այդ թվում՝ ժողովրդական միջոցները։ Եվ, ամենայն հավանականությամբ, բժիշկը կընտրի մի քանի նման սխեմաներ.

Եթե ​​բուժումը նշանակված է ժամանակին, և այն համարժեք է, ապա երեք շաբաթ անց սիմպտոմատիկ պատկերը բարելավվում է, բայց չպետք է հույս դնել երիկամների արագ վերականգնման վրա։ Ամբողջական վերականգնումը կարող է տեղի ունենալ վեց ամսից: Եթե ​​ախտանշանները չեն անհետանում մեկ տարվա ընթացքում, ապա կարելի է ասել, որ հիվանդությունը դարձել է խրոնիկ։

Գլոմերուլոնեֆրիտով ճնշումը ուժեղ է բարձրանում, առաջանում է այտուց։ Սա հետևանք է այն բանի, որ հիվանդությունը բորբոքային է, հաճախ զարգանում է քրոնիկական ձևով։ Հնարավոր է հաղթահարել այտուցը, եթե դեղորայքային թերապիայից բացի, գլոմերուլոնեֆրիտը բուժվի ժողովրդական միջոցներով, բայց միայն բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո:

Հնարավո՞ր է բուժվել ժողովրդական մեթոդներով

Պետք է հասկանալ, որ սուր գլոմերուլոնեֆրիտի բուժումը կարող է իրականացվել միայն հիվանդանոցում, երբ նշանակվում են հակաբորբոքային դեղեր, ինչպես նաև. հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ. Սա շատ լուրջ հիվանդություն է, լիովին ապաքինվելու համար անհրաժեշտ է բժշկի միջամտությունը, ով կնշանակի անհրաժեշտ դեղամիջոցները։

Եթե ​​հայտնաբերվում են գլոմերուլոնեֆրիտի նշաններ, ախտանշաններ, ապա հիվանդության բուժումը կարող է իրականացվել տանը, առանց բժշկի օգնության դա անհնար է։ Միայն բժշկական հաստատությունում հետազոտվելուց հետո, թեստեր անցնելուց հետո է հնարավոր պայմանավորվել բուժման ռեժիմի շուրջ։

Նման բուժման ժամանակ շատ կարևոր է նվազեցնել աղի ընդունումը և տնային պայմաններում գլոմերուլոնեֆրիտի համար սննդակարգից հեռացնել համեմունքները, ինչը կօգնի հեռացնել հեղուկը:

Եթե ​​հայտնաբերվում է այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտը, ապա բուժումը կարող է իրականացվել ժողովրդական միջոցներով: Այս տեխնիկայի շնորհիվ դուք կարող եք հեռացնել այտուցը, իջեցնել արյան ճնշումը, հաղթահարել մարմնի ընդհանուր թուլությունը, ցավը:

Երիկամների բուժումը ժողովրդական միջոցներով իսկապես օգնում է, բայց խմիչքները, թուրմերը, բուսական թեյերը պետք է զգուշությամբ օգտագործվեն, միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Միայն այս դեպքում գլոմերուլոնեֆրիտի համար ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը շոշափելի օգուտներ կբերեն:

Խոտաբույսեր, վճարներ, բուսական թեյեր

Հենց գլոմերուլոնեֆրիտի համար նախատեսված վճարներն ու դեղաբույսերն ուղղված են որոշ նշանների մեղմացմանը և երիկամների ֆունկցիայի վերականգնմանը: Բայց անհնար է բուժում իրականացնել միայն նման թուրմերի օգտագործմամբ, սա միայն օգնություն է: Նման միջոցները նաև օգնում են բարելավել իմունիտետը, ունեն միզամուղ, հակավիրուսային, հակաբորբոքային ազդեցություն:

Եթե ​​խոսենք այն մասին, թե ինչ է բուսաբուժությունը, ապա խոտաբույսերը բուսական բուժում են, եթե պարզ ձևով, երբ գլոմերուլոնեֆրիտի դեպքում օգտագործվում են թուրմեր, թուրմեր և այլ մեթոդներ: Կան բազմաթիվ բաղադրատոմսեր, որոնք հիվանդները կարող են օգտագործել, որոնցից մի քանիսը մենք կքննարկենք:

• Մասուրը լավ միջոց է գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար։ Օգտագործվում են ոչ միայն մրգեր, այլեւ տերեւներ։ Վերցրեք 3 ճ.գ. լ. orthosiphon stamen (երիկամային թեյ), հաջորդական տերեւներ, վայրի վարդ, սոսին, 2 ճ.գ. լ. yarrow, ձիաձետ, 4 ճ.գ. լ. կալենդուլայի ծաղիկներ - այս ամենը լցնել մեկ լիտր ջրով և եփել: Հավաքածուն կարող եք վերցնել ինչպես հիվանդության սուր, այնպես էլ քրոնիկ ընթացքի դեպքում։ Եթե ​​մեզի մեջ արյուն կա, ապա այս հավաքածուին ավելացնում են եղինջ։
• Այս հիվանդության բուժման համար արդյունավետ են ժողովրդական բաղադրատոմսերկռատուկի արմատներից։ Թուրմ պատրաստելու համար վերցրեք կռատուկի արմատը չորս ճաշի գդալի չափով, այն պետք է չորացնել և մանրացնել, լցնել մեկ լիտր եռման ջրով։ Խառնուրդը դնել փոքր կրակի վրա, եռացնել, մինչև ջուրը կիսով չափ պակասի։ Թուրմը վերցնել կրակից, ավելացնել մի քիչ մեղր կամ շաքար։ Խմեք օրը 3 անգամ՝ կես բաժակ, բայց քնելուց առաջ՝ մի ամբողջ բաժակ։
• Հնարավոր է նաև երիկամները բուժել մաղադանոսով։ Դրա համար վերցնել և մանրացնել մաղադանոսի սերմերը, լցնել տաք եռման ջրով (1X20), թողնել կես ժամ։ Այն պետք է ընդունել կես բաժակ թուրմը՝ ուտելուց 4 անգամ։

Գլոմերուլոնեֆրիտի դեպքում կարող են օգնել նաև այլ խոտաբույսեր կամ մրգեր: Ի վերջո, ինչպես արդեն նշվեց, երիկամների հիվանդության դեպքում ճնշումը կարող է աճել և այն նորմալացնելու համար ալոճենի ներարկում ընդունել, որն ունի նաև միզամուղ ազդեցություն: 1 փ. լ. պտուղը լցնում են 0,3 լ եռման ջուր, պետք է ընդունել ուտելուց առաջ 0,3 բաժակ։

Ցանկացած բժշկական վճարերիկամների աշխատանքը նորմալացնելու համար ունի բուժիչ ազդեցություն. Բայց որպեսզի նման միջոցը օգնի կոնկրետ դեպքում, անհրաժեշտ է երկար ընդունելություն անցկացնել՝ ոչ մի օր բաց չթողնելով։

Decoctions բորբոքման համար

Եթե ​​գլոմերուլոնեֆրիտը սուր ձևով է, ապա օգտագործվում են վճարներ և դեղաբույսեր, որոնք ունեն հակաբորբոքային, մուլտիվիտամինային, միզամուղ, հակաալերգիկ հատկություններ։ Օգտագործեք տանը պատրաստված թուրմերը։ Կան բազմաթիվ տարբեր բաղադրատոմսեր, բայց մենք ձեզ կպատմենք, թե ինչպես պատրաստել խատուտիկների թուրմ:

Արմատների, ինչպես նաև խատուտիկի տերևների թուրմը պատրաստվում է հետևյալ կերպ՝ վերցնում ենք 6 գ հումք, լցնում մի բաժակ ջուր։ Դնում ենք մարմանդ կրակի վրա, եռացնում մոտ 20 րոպե։ Ընդունել ուտելուց առաջ՝ համաձայն Արվեստի: լ. օրական 3 անգամ։

Կարող եք նաև օգտագործել այս հավաքածուն. հավասար համամասնությամբ խառնել կեչու, եղինջի, եղինջի, եղինջի, վայրի ելակի, փայտի խոտի, թոքաբորթի, եգիպտացորենի խարանների, ծնեբեկի արմատի տերևները, ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնել: Այս խառնուրդից 10 գ վերցնում ենք մի բաժակ եռման ջրի մեջ, դնում վառարանի վրա։ Եռացնել մարմանդ կրակի վրա 10 րոպե, հեռացնել, պնդել մոտ մեկ ժամ, զտել։ Այս ամբողջ արգանակը պետք է խմել օրվա ընթացքում։

Թուրմեր գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար

Թուրմերը օգտագործվում են նաև գլոմերուլոնեֆրիտի այտուցը թեթևացնելու համար։ Դուք կարող եք վերցնել այս հավաքածուն՝ նույն համամասնությամբ խառնել երկտուն եղինջի, կեչի, վայրի ելակի և կտավատի սերմերը: Այժմ դուք պետք է վերցնեք խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ, լցնել մի բաժակ եռման ջուր և թողնել, որ այն եփվի 15 րոպե եռացող ջրի բաղնիքում (ամանները պետք է փակ լինեն): Կրակից վերցնել, թողնել 50 րոպե, ապա քամել, ուտելուց 2 անգամ մեկ բաժակ թուրմ ընդունել։

Շատ լավ միջոց է ալոճենի թուրմը, որն ունի միզամուղ հատկություն, ինչպես նաև օգնում է նվազեցնել ճնշումը։ Պետք է վերցնել 2 ճ.գ. լ. հումք, միշտ չոր, լցնել այն մի բաժակ եռման ջրով, պնդել մեկ ժամ։ Վերցրեք բաժակի մեկ երրորդը օրը 2 անգամ։ Կարելի է օգտագործել նաև ալոճենու ալկոհոլային թուրմ, որից 30 կաթիլները նոսրացնում են 0,5 մլ ջրով։

Բուժում մեղվաբուծական արտադրանքով

Դուք կարող եք օգտագործել մեղվաբուծական արտադրանք այս հիվանդության բուժման մեջ:

• Մայրական կաթ. Հիվանդության բուժման համար անհրաժեշտ է այն օգտագործել օրական 1 անգամ։ Մեկ գրամ լեզվի տակ դնում ենք միայն դատարկ ստամոքսին։ Բուժման կուրսը 18 օր է։
• Մեղր. Օրը մի քանի անգամ մարգագետնային կամ ծաղկի մեղր ենք վերցնում։ Անհրաժեշտ է օրական լուծել 100 գ մեղր։
• Սատկած մեղուներ. Այս մեղվամթերքը օգնում է նվազեցնել այտուցը և վերականգնել երիկամների աշխատանքը: Ապրանքը պատրաստելու համար անհրաժեշտ է 2 ճ.գ. լ. Podmore լցնել 0,5լ տաք ջուր, կրակի վրա դնել, հասցնել եռման աստիճանի։ Խմել պետք է լինի մեկ օր՝ միաժամանակ ընդունելով բաժակի մեկ երրորդը:

Ինչպես բուժել բույսերի սերմերի և պտուղների օգնությամբ

Վարսակը կարող է օգտագործվել նաև գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար: Վերցրեք մի բաժակ վարսակ, որը պետք է չմաքրված լինի, ողողեք, լցրեք մեկ լիտր սառը ջրով։ Դնել կրակին, ապա բերել եռման աստիճանի, ապա եփ գալ շատ թույլ կրակի վրա մոտ 4 ժամ, մինչեւ հեղուկը մնա կիսով չափ (կես լիտր)։ Ստացված խառնուրդը պետք է ֆիլտրել, ավելացնել 2 կիտրոն, որը նախ պետք է լվանալ և կտրատել կեղևով։ Ամբողջը փակեք կափարիչով և թողեք թրմվի մոտ 10 ժամ։ Խառնուրդը թրմելուց հետո գդալով հանել կիտրոնները, իսկ ստացված արգանակը կամաց-կամաց խմել օրվա ընթացքում։ Բուժման կուրսը 12 ամիս է, թուրմը խմում ենք ամեն օր։ Կարելի է եփել միանգամից մի քանի օր, պահել սառնարանում։

Լոռամրգի - լավագույն միջոցըմարդու մարմնի միզուղիների համակարգի բուժման համար. Լոռամրգի բուժումը ներառում է մրգերի օգտագործումը ցանկացած ձևով: Կերեք հում լոռամիրգ կամ մանրացրեք շաքարավազով, պատրաստեք թուրմեր, մրգային ըմպելիքներ, կվաս։ Լոռամրգի հյութով բուժումը համարվում է երիկամների հիվանդությունների բուժման լավագույններից մեկը։ Վերցրեք 0,3 կգ: լոռամրգի պտուղները, ճերմակել, ավելացնել մեկ լիտր սենյակային ջերմաստիճանի ջուր, դնել կրակին, եռացնել։ Ըմպելիքը հովացնելուց հետո դրա մեջ լուծել 3 ճ.գ. լ. մեղր կամ կես բաժակ շաքարավազ։ Այնուհետև թողեք հյութը թրմվի սառնարանում առնվազն 10 ժամ։ Պնդելուց հետո քամեք ըմպելիքը, ընդունեք օրական կես լիտր։

Հյութեր գլոմերուլոնեֆրիտի դեմ

Գլոմերուլոնեֆրիտով բժիշկը նշանակում է դիետա և խմելու ռեժիմ, որը պետք է պահպանվի: Արգելվում է օգտագործել բոլոր ապխտած, կծու, ճարպային, ձկան կամ մսային արգանակները, պահածոները, ալկոհոլային խմիչքները։ Այս բոլոր ապրանքները հրահրում են հիվանդության սրացում, ինչը կարող է հանգեցնել քրոնիկ ձևի, երիկամների անբավարարության կամ տեսողության խանգարման:

Դուք կարող եք ուտել անյուղ ձուկ և միս, մրգեր, բանջարեղեն, ձավարեղեն, կաթնամթերք, կոմպոտներ, մրգային ըմպելիքներ, հյութեր։ Սնունդն ունի իր կանոնները.

• Օրական 6 անգամ փոքր սնունդ ուտել;
• Խմելու ռեժիմը պահանջում է օրգանիզմում հեղուկի առկայություն, այսինքն՝ հիվանդը պետք է օրական խմի առնվազն 1,5 լիտր ջուր։

Տարբեր մրգերի և բանջարեղենի հյութերը կարող են օգտագործվել գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար.

• Գազարը քերել (300 գ), հյութը քամել, խմել ուտելուց առաջ;
• Վերցրեք 1 ճ.գ. լ. մաղադանոսի հյութ արթնանալուց հետո և քնելուց առաջ;
• Վարունգի հյութ խմել օրական կես բաժակ;
• Արդյունավետ է նաև միջուկով դդմի հյութը, որը պետք է ուտել ճաշի գդալով 3 անգամ։

Բալի ցողունները և եգիպտացորենի խարանները կարող են օգտագործվել գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար: Խարաններն ու պոչերը վերցվում են 1X1 հարաբերակցությամբ և լցնում 2 ճ.գ. եռացող ջուր. Արգանակը թրմում են մինչև ամբողջովին սառչի, ֆիլտրում, ընդունում են կես բաժակ՝ օրը 4 անգամ։

Կվասի բուժիչ հատկությունները

Կվասը օգնում է բուժել գլոմերուլոնեֆրիտը, որի հիմնական հատկությունները հիվանդ մարմնից ավելորդ հեղուկի և տոքսինների հեռացումն են:

Դուք կարող եք օգտագործել ազնվամորու կվաս: Լվացված ազնվամորու տերեւները (1 բաժակ) լցնել սառը ջուր (3 լիտր), ավելացնել մի բաժակ շաքարավազ և 1 թ.գ. թթվասեր, ամեն ինչ խառնել: Ցանկալի է, որ այս միջոցը պատրաստվի ապակյա սպասքի մեջ։ Տարաը ծածկում ենք շղարշով, ցանկալի է մի քանի շերտով, 2 շաբաթ թողնում տաք տեղում։ Երբ խմիչքը պատրաստ է, քնելուց առաջ խմեք 2 բաժակ։ Նման կվասը լավ է օգտագործել լոգանքից առաջ:

Եկեք լոռամրգի հյութ պատրաստենք։ Ի վերջո, լոռամիրգը, ինչպես նշվեց վերևում, այս հիվանդության լավագույն բուժիչն է: Խմիչք պատրաստելու համար վերցնում ենք 0,5 կգ. մրգեր, 50 գ չոր խմորիչ և 2 լիտր ջուր։ Նախ լոռամիրգը եռացրեք ջրի մեջ, ավելացրեք մի քիչ շաքար։ Այնուհետեւ ավելացնել խմորիչը, ամեն ինչ լավ խառնել։ Խմիչքը մեկ օր թողնում ենք տաք տեղում, պետք է խմորվի։ Երբ ըմպելիքը պատրաստ է, զտում ենք և թողնում սառը վիճակում պահելու համար։ Օրական պետք է խմել 2 բաժակ կվաս։

Այլ ժողովրդական միջոցների օգտագործմամբ մեթոդներ

Հիվանդին բուժելու համար կարող եք օգտագործել գլոմերուլոնեֆրիտի այլ ժողովրդական միջոցներ:

• Արյան մաքրում. Վերցրեք չոր ծիրան ընկույզ, չամիչ, սալորաչիր և աղացած միս, խառնել մեղրի հետ և օրական 2 անգամ ուտել այս դեղամիջոցից մեկ ճաշի գդալ։ Ընկույզը կարող եք օգտագործել թզի, կիտրոնի կեղևի և մեղրի հետ։ Պատրաստման և օգտագործման տեխնոլոգիան նույնն է.
• Գլոմերուլոնեֆրիտի բուժման համար օգտագործվում է կաթը, ինչպես նաև դրանից ստացված մթերքները։ Պետք է միայն անմիջապես ասել, որ դուք չեք իջնի մեկ լիտր կաթով, դա չի օգնի: Նման արտադրանքը պետք է համակցվի հատապտուղների, մրգերի կամ հյութերի հետ. դրանք կլինեն բուժական կաթնային կոկտեյլներ: Կաթը պետք է ընդունել միայն խաշած.
• 2 ճ.գ. լ. գիհի հատապտուղները լցնել 0,5 լիտր եռացող ջուր, պնդել 2 ժամ: Լցնել կաթի ջրաղացը, որտեղ ավելացնում ենք 2 ճ.գ. լ. ինֆուզիոն, բաժանել 3 անգամ, որը մենք խմում ենք օրական;
• Ավելացնել 2 ճ.գ. լ. ելակի հյութ կաթի մեջ (1 բաժակ) - մի եռացրեք: Բաժանվում է 2 անգամ և խմում օրական։ Ելակի փոխարեն կարելի է ավելացնել կեչու, գազարի, սալորի, կիտրոնի հյութ։
• Անհրաժեշտ է, որ դդումը լինի հիվանդի սննդակարգում։ Օրվա ընթացքում դդումն օգտագործեք որպես երկրորդ ուտեստ, իսկ երեկոյան հյութ պատրաստեք։

Հակացուցումներ

Ինչպես տեսնում եք, գլոմերուլոնեֆրիտի դեմ ժողովրդական միջոցները կարող են արդյունավետ լինել: Բայց նման հիվանդության դեպքում գերբեռնվածությունը, ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ մտավոր, հակացուցված է.

Նաև շատ կարևոր է ճիշտը ժամանակին բուժում, յուրաքանչյուր դեպքում սխեման և մեթոդները կարող են տարբերվել: Արժե ասել, որ ժողովրդական միջոցներով բուժման որոշ մեթոդների համար կարող են հակացուցումներ լինել, բայց դա պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:

Եթե ​​կինն ունի քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ, նա չի կարող ոչ հղիանալ, ոչ էլ ծննդաբերել: Եթե ​​հիվանդության ձեւը լատենտ է, ապա այս հարցը յուրաքանչյուր հիվանդի համար լուծվում է անհատապես։