Il casse la mâchoire de la cause que de traiter. Pourquoi la mâchoire peut-elle faire mal du côté droit? Causes de la douleur irradiante

La douleur à la mâchoire est un problème assez fréquent et multidisciplinaire. Cet article parlera de raisons possibles pourquoi la mâchoire inférieure fait mal du côté droit, et à propos de certains les voies possibles traitement.

Anatomie

Les mâchoires et certaines autres structures font partie de l'appareil à mâcher, qui est un système d'organes et de tissus de la cavité buccale. Il comprend les éléments suivants :

  • squelette de l'appareil ;
  • articulation de la mâchoire ;
  • glandes qui produisent des enzymes qui effectuent le traitement biochimique primaire des aliments ;
  • muscles masticateurs;
  • structures d'approvisionnement en sang et d'innervation de la partie faciale du crâne.

L'os maxillaire, contrairement à celui du bas, est immobile. Il se compose d'os appariés qui supportent la charge de la mâchoire inférieure mobile. Les colonnes osseuses réduisent considérablement la pression.

Important! Les os sont constitués de corps et de processus. Le corps contient une cavité d'air - sinus maxillaire.

Au bord supérieur de la surface faciale de l'os maxillaire se trouve l'ouverture orbitaire inférieure, où passent les vaisseaux et les nerfs. Sur la face arrière, il y a un tubercule maxillaire pénétré par des nerfs et des vaisseaux.

La mâchoire inférieure est la partie mobile inférieure du visage. Au cours du développement intra-utérin, il se compose de deux parties, qui sont fusionnées avant la naissance. L'os mandibulaire est constitué d'un corps et de branches qui se terminent par des processus. Les branches avec le corps forment un angle, à l'intérieur duquel se trouvent des rugosités pour attacher le muscle ptérygoïdien interne, et à l'extérieur - pour le muscle masticateur. Le processus coronaire antérieur sert de site de fixation du muscle temporal et le processus articulaire postérieur se termine par une tête d'articulation avec l'os temporal. Le faisceau inférieur du muscle ptérygoïdien externe est attaché à la fosse ptérygoïdienne sur le cou de la tête. Les processus forment l'encoche mandibulaire. À travers le trou mental, situé au niveau de la deuxième petite molaire, passent les vaisseaux et les nerfs mentaux. Au milieu de l'os mandibulaire à l'intérieur se trouve une saillie à laquelle les muscles sont attachés. En oblique le long de la face interne de l'os mandibulaire, la ligne de la mâchoire sert de site de fixation du muscle hyoïde-mâchoire.

L'artère carotide commune dans la région du triangle carotidien se divise en artères carotides externe et interne. L'externe est impliqué dans l'apport sanguin aux structures de la cavité buccale.

D'ailleurs. L'artère externe est divisée en branches : maxillaire et temporale.

Les artères alimentant les dents entrent (tissu conjonctif lâche remplissant la cavité dentaire).

L'innervation implique des fibres sécrétoires, sensorielles et motrices. La partie mâchoire du squelette facial est innervée par des nerfs crâniens.

  1. Trijumeau. Mixte (fibres sensorielles et motrices). Réalise l'innervation des régions cérébrales antérieures; membrane muqueuse et glandes situées dans la cavité buccale; peau du visage.
  2. Soin du visage. fibres motrices. Il innerve les muscles impliqués dans les expressions faciales et certaines structures musculaires du plancher de la bouche. Branches du nerf intermédiaire, qui se connecte au faciès à l'intérieur de l'os temporal.
  3. Glossopharyngien. Il se compose de fibres gustatives de l'arrière de la langue. La zone de ce nerf crânien: la membrane muqueuse des arcs palatins, les glandes parotides et le tiers postérieur de la langue.
  4. Vague. Forme des branches qui se connectent aux branches des nerfs crâniens glossopharyngiens et faciaux.
  5. Sublingual. Innerve les muscles propres et squelettiques de la langue.

L'innervation des structures dentaires est réalisée par les branches des nœuds autonomes et le nerf trijumeau.

Etiopathogenèse et topographie de la douleur dans la région de la mâchoire

Douleur dans la région de la mâchoire unilatérale ou bilatérale (bilatérale); peut être local ou irradiant (donnant). Le plus souvent, la douleur est localisée du côté droit. Cela peut se produire pour diverses raisons. Ceux-ci incluent les suivants.

maladie des gencives

Conduire à des douleurs dans les gencives. Peut être le résultat de l'utilisation d'une brosse à dents trop dure, d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire, qui contribue au développement d'une microflore pathogène ; exposition à des facteurs externes qui augmentent le risque de pénétration de micro-organismes à l'origine de l'inflammation.

Important! Ce qui précède fait référence à des problèmes dentaires et est résolu en allant chez le dentiste.

Cependant, la douleur des gencives est parfois associée à des troubles non dentaires, par exemple au tractus gastro-intestinal, à une réaction à un allergène, à des pathologies endocriniennes et hématologiques. La douleur est également causée par des maladies inflammatoires - la gingivite (la fixation dento-gingivale est perturbée) et une pathologie plus grave - la parodontite (les gencives et la partie osseuse du squelette de la mâchoire et l'appareil ligamentaire sont impliqués dans le processus inflammatoire).

La pathologie de l'ATM est le résultat de troubles myologiques, spatiaux et occlusifs. L'action coordonnée des structures qui mettent la mâchoire en mouvement est perturbée. Les douleurs temporelles, de tête et de cou s'accompagnent de clics, de bruxisme (grincement de dents), d'acouphènes, de violation de l'acte de déglutition et de ronflement. L'étiologie de la maladie n'est pas entièrement connue. Il existe plusieurs théories à ce sujet.

La théorie articulatoire-occlusive relie la survenue d'une pathologie avec des blessures et des malocclusions, des pathologies de la dentition, etc.

Selon la théorie myogénique, un tel problème est le résultat d'un excès de charge mécanique sur les muscles masticateurs et d'un spasme tonique.

Intéressant! Selon la théorie psychogène, les causes neuropsychiatriques sont considérées comme des facteurs étiologiques, qui conduisent alors aux modifications cinétiques, physiologiques et structurelles décrites ci-dessus.

La plupart des experts identifient une triade de facteurs qui conduisent au dysfonctionnement : modifications toniques des muscles masticateurs, syntopie des éléments articulaires et occlusion (contact des dents des rangées supérieure et inférieure). Avec cette pathologie, il faut tout d'abord contacter un neurologue et un dentiste. Vous devriez également être examiné par un rhumatologue, un oto-rhino-laryngologiste, un thérapeute et d'autres spécialistes, selon les spécificités du dysfonctionnement. Ignorer est lourd d'arthrose et d'ankylose (immobilisation dans l'articulation). La thérapie est complexe. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les sédatifs sont utilisés pour soulager la douleur. Ils font des blocages. Dans certains cas, des interventions de physiothérapie, de psychothérapie, d'orthodontie et d'orthopédie sont indiquées.

Inflammation et processus purulents des sinus paranasaux, en l'occurrence le sinus maxillaire. Une douleur sourde apparaît, aggravée par une pression de la joue homolatérale (sur le côté) de la lésion. Le sinus est proche du canal lacrymal. Par conséquent, la sinusite s'accompagne d'un gonflement de la paupière et de douleurs au niveau des yeux. La température a augmenté. Il existe des symptômes généraux de malaise. L'odorat est brisé. Les symptômes sont pires la nuit.

Avec un processus unilatéral, la douleur est également unilatérale et est transmise à l'oreille et au cou. La sinusite est provoquée par des pathologies oto-rhino-laryngologiques infectieuses.

Important! Il est facile de diagnostiquer une sinusite sur la base de l'anamnèse, cependant, des méthodes de diagnostic instrumentales sont utilisées pour localiser avec précision le problème: radiographie et scanner.

Pour la thérapie locale, des médicaments sont prescrits pour améliorer l'écoulement de la membrane muqueuse: vasoconstricteur. Appliquer par inhalation. Les antihistaminiques et les antibiotiques sont utilisés pour le traitement systémique. Le nez est lavé avec des antiseptiques. Au risque de complications, des méthodes invasives sont utilisées : la ponction. La méthode du coucou est l'infusion dans une narine du médicament et le pompage de l'autre narine à l'aide d'un appareil à vide qui crée une pression négative.

Inflammation des amygdales (accumulations de tissu lymphatique à l'arrière de la bouche). Cette maladie inflammatoire est typique des enfants de cinq à quinze ans. L'amygdalite aiguë s'accompagne de fièvre et de maux de gorge. Il peut être compliqué par des maladies rhumatologiques si l'agent causal est le streptocoque hémolytique du groupe A. Le développement d'un abcès périamygdalien est possible.

Le tableau clinique de l'amygdalite chronique se caractérise par une évolution lente. Certains cas sont traités par amygdalectomie. Symptômes : gonflement des ganglions lymphatiques de la mâchoire et du cou, fièvre, mal de gorge, maux de tête, taches blanches sur les amygdales, inconfort (démangeaisons et picotements). Les enfants peuvent ressentir des douleurs abdominales, des vomissements et des nausées. Avec l'amygdalite et d'autres processus inflammatoires dans les organes oto-rhino-laryngologiques (pharyngite), la cause de la douleur dans la mâchoire est la lymphadénite sous-maxillaire.

Important! Le diagnostic est réalisé par des méthodes de laboratoire, bactériologiques et anamnestiques.

La lymphadénite doit être différenciée des métastases des tumeurs malignes, de l'ostéomyélite, de la parodontite (inflammation du tissu conjonctif qui se situe entre le cément de la racine de la dent et la plaque). En tant que traitement de la lymphadénite elle-même, les anti-inflammatoires locaux sont d'abord utilisés sous forme de pommades, thérapie réparatrice générale. Dans les cas avancés, des antibiotiques sont prescrits. Il est nécessaire d'éliminer la cause principale de la lymphadénite sous-maxillaire.

Névralgie

Dommages aux nerfs périphériques, qui se manifestent sous la forme d'attaques aiguës et aiguës de douleur dans la zone d'innervation du nerf affecté. Avec la névralgie du nerf trijumeau, une douleur coupante survient brièvement sur la moitié du visage. Les fibres sensitives du nerf trijumeau sont atteintes, cependant, lors d'une crise (cette pathologie est de nature paroxystique), la douleur peut s'accompagner de contractions involontaires des muscles faciaux. Le plus souvent, les deuxième et troisième branches du nerf trijumeau sont endommagées, de sorte que des sensations intenses sont notées dans les lèvres, les joues, les gencives et le menton.

Le symptôme se produit dans la région des yeux.

Important! Les attaques peuvent survenir à tout moment de la journée et se reproduisent souvent. L'étiologie exacte est inconnue.

Chez les patients plus jeunes, il existe une plaque de démyélinisation du nerf (la myéline est une gaine électriquement isolante des fibres nerveuses). Rarement, la cause de la névralgie est une tumeur et un zona (maladie de l'herpès, névralgie post-herpétique). Le traitement pharmacologique consiste principalement en l'utilisation de la carbamazépine. Si le traitement médicamenteux est inefficace, une rhizotomie sélective par radiofréquence est réalisée (les fibres proximales du ganglion trijumeau et responsables des atteintes sont détruites à l'aide d'une électrode) ou de la glycérine est injectée dans la cavité trijumeau (l'espace entre les feuillets de la membrane méningée dure dans la zone de la dépression trijumeau de l'os temporal).

La rechute survient dans 30% des cas. Effet secondaire- engourdissement du visage. Les autres complications sont rares. Avec la névralgie du nerf glossopharyngé, la douleur est soudaine, unilatérale, aggravée par l'appui sur les points de déclenchement, survient lors de la déglutition et irradie vers l'ATM. Elle doit être différenciée de la pulpite et de la parodontite. Localisation des sensations douloureuses : mâchoire inférieure, pharynx, larynx, amygdales, oreille, racine de la langue. Le traitement repose sur la carbamazépine (un médicament antiépileptique). La névralgie du trijumeau est moins fréquente. Les dommages au nerf facial sont généralement associés à un traumatisme. La douleur est unilatérale. Une forme est la paralysie de Bell. Difficulté à manger, à fermer les paupières et à parler.

Lésion inflammatoire des gros et moyens vaisseaux de types élastiques et remplaçables. L'inflammation est initiée dans l'adventice (gaine de tissu conjonctif externe) et s'étend à toute la paroi vasculaire. Le rétrécissement segmentaire de la lumière est caractéristique. Les artères carotides (y compris temporales et orbitaires) sont le plus souvent touchées. Avec inflammation de l'artérite temporale - temporale. Il y a des douleurs dans la mâchoire, le visage et la langue, accompagnées d'un gonflement et d'une rougeur locale. Diminution du flux sanguin dans l'artère temporale. En conséquence, des processus atrophiques dans les muscles temporaux et linguaux sont possibles. Des maux de tête unilatéraux sont notés. Chez un pourcentage relativement faible de patients, la douleur s'étend aux structures de l'analyseur visuel.

Le diagnostic est effectué par des méthodes de laboratoire et une biopsie. Les cellules géantes (amas de cellules immunitaires) sont retrouvées histologiquement. Le traitement repose sur les glucocorticoïdes.

Arthrite ATM

Maladies inflammatoires des articulations, qui s'accompagnent d'une exsudation dans la cavité articulaire. La douleur est généralement locale et aiguë, irradiant vers l'oreille et la tempe, dans la phase aiguë s'accompagne de rougeur, d'enflure, de température et de limitation des mouvements dans l'articulation. Il est diagnostiqué sur la base de l'anamnèse, de l'examen physique (palpation), de la radiographie et de la tomodensitométrie. Le traitement repose sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les corticoïdes (injections intra-articulaires), les chondroprotecteurs et la kinésithérapie.

Elle est classée en postérieure, antérieure et chronique. Elle se caractérise par des troubles de la parole, une incapacité à fermer complètement les dents, un déplacement du menton, des douleurs dans la région parotide. Avec des complications, des saignements, un gonflement des tissus périarticulaires, des fractures des os mandibulaires et temporaux et des ecchymoses sont possibles.

Le diagnostic repose sur l'inspection et la palpation. Des radiographies et des tomodensitogrammes sont également effectués.

Important! La réduction de la luxation est réalisée sous anesthésie par un chirurgien maxillo-facial expérimenté ou un dentiste orthopédiste.

Le risque de développer une re-luxation est considérablement réduit si la réduction a été effectuée en temps opportun, de manière professionnelle et si le temps imparti à l'immobilisation n'a pas été violé.

Angine. infarctus du myocarde

La douleur dans la mâchoire inférieure droite peut être le résultat d'une irradiation de la douleur due à des troubles myocardiques ischémiques.

Tétanos

Le bacille du tétanos pénètre dans le corps par une coupure ou une plaie et se propage en trois jours. Jusqu'à trois jours, les premiers symptômes suivants peuvent apparaître : maux de tête, difficulté à avaler et raideur de la mâchoire et du cou - trismus de la mâchoire. Dans ce cas, vous devez demander de l'aide de toute urgence. Des immunoglobulines et de l'anatoxine tétanique seront injectées dans le corps. Heureusement, les symptômes ci-dessus sont considérés comme une manifestation précoce du tétanos, de sorte que le pronostic est favorable avec une admission rapide à l'hôpital.

Une maladie rare dans laquelle un mal de tête est accompagné d'une rougeur de l'oreille. Les déclencheurs peuvent être les mouvements du cou, les mouvements de mastication et de déglutition, le toucher de l'oreille, la chaleur, les éternuements. Étiologie : luxation de l'ATM, migraine, syndrome thalamique (thrombose de l'artère thalamo-géniculaire), spondylose cervicale (involution des structures anatomiques du rachis).

Important! Peut se produire sans modifications structurelles préalables.

Kyste épidermique (athérome) de la région de la mâchoire

Une bosse est trouvée. La compaction palpatoire est mobile. Pour prévenir les symptômes de douleur et la suppuration, les kystes sont enlevés chirurgicalement. Une grosseur derrière l'oreille peut être le résultat d'une otite moyenne. Par conséquent, vous devriez être examiné par un oto-rhino-laryngologiste pour un diagnostic différentiel.

tumeur maligne

L'innovation vient de le tissu osseux et appareil odontogène. Manifesté par des douleurs, une déformation du crâne facial, une altération de la déglutition et de la fonction ATM. Ils peuvent se développer dans les sinus et l'orbite. Pour le diagnostic, des méthodes instrumentales sont utilisées : radiographie, scintigraphie (imagerie fonctionnelle avec des isotopes radioactifs). Ils nécessitent un traitement combiné - chirurgical, radiologique.

Étant donné que les causes de la douleur unilatérale dans la mâchoire inférieure sont diverses, il n'est pas recommandé d'éliminer le symptôme par vous-même. Même au sein d'une même pathologie, la consultation de professionnels de plusieurs domaines est nécessaire. La prévention de cette sensation désagréable est difficile pour la même raison. Cependant, le respect des règles d'hygiène bucco-dentaire, en évitant l'utilisation fréquente de chewing-gum (augmente la charge sur les muscles), l'examen préventif, le refus de l'auto-traitement et le contact rapide avec un professionnel réduisent considérablement le risque d'un pronostic indésirable.

Résumé

La douleur dans la mâchoire inférieure du côté droit peut être causée par divers facteurs. D'une manière ou d'une autre, si un tel symptôme survient, vous devez immédiatement consulter un médecin afin qu'il puisse vous prescrire le traitement nécessaire.

Vidéo - Restauration de la mâchoire

La douleur à la mâchoire est un phénomène courant qui a déjà été ressenti par des millions de personnes dans le monde. Pour les professionnels de la santé, ces douleurs deviennent souvent un véritable défi lorsqu'il s'agit de diagnostiquer rapidement et de choisir la bonne approche thérapeutique.

Étant donné que la douleur à la mâchoire peut être causée par un certain nombre de causes différentes, un diagnostic approprié est extrêmement important. Les médecins doivent identifier la cause exacte, car ce n'est qu'ainsi qu'ils peuvent offrir la meilleure solution pour réduire ou éliminer complètement la douleur.

Plusieurs raisons peuvent entraîner des douleurs à la mâchoire. L'inconfort dans cette zone du visage peut être causé par une blessure physique, des problèmes nerveux et une maladie des vaisseaux sanguins.

La raison la plus courante pour laquelle les gens consultent un médecin pour une douleur à la mâchoire est le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Cette condition à un moment ou à une autre période de la vie touche environ 12% de la population mondiale. Environ 5% de ces personnes se tournent vers les médecins car la douleur devient très aiguë et interfère avec les activités de la vie quotidienne. Le plus souvent, un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire est observé chez les femmes en âge de procréer.

Cette maladie peut être associée à un dysfonctionnement non seulement de l'articulation elle-même, mais également des muscles responsables du mouvement de la mâchoire. Ce groupe musculaire s'appelle les muscles masticateurs.

Les autres causes connues de douleur à la mâchoire comprennent les conditions suivantes.

  • Serrement, grincement de dents et ouverture trop large de la bouche. Dans la plupart des cas, le grincement et le serrement des dents se produisent pendant le sommeil. Parfois, cela entraîne des dommages aux dents et des douleurs à la mâchoire. Les gens éprouvent souvent ce phénomène lorsqu'ils éprouvent un stress émotionnel grave.
  • Ostéomyélite. Il s'agit d'une condition dans laquelle une infection dans le corps affecte les os et les tissus connexes.
  • Arthrite. Les conditions d'arthrite, telles que l'arthrose et l'arthrose, provoquent l'usure de la surface des os.
  • Synovite ou capsulite. Dans ces conditions, la membrane synoviale ou capsule articulaire devient enflammée.
  • conditions dentaires. Ceux-ci peuvent inclure une maladie des gencives, des dents manquantes, des dents endommagées ou des abcès.
  • Problèmes de sinus. Ils affectent les fosses nasales.
  • Céphalées de type tension. Les céphalées de tension sont généralement le résultat du stress et peuvent entraîner des douleurs faciales.
  • douleur neuropathique. Cela se produit lorsque les nerfs sont endommagés et envoient des signaux de douleur au cerveau. Ce type de douleur peut être continu ou apparaître de temps en temps.
  • Douleur vasculaire. Ce type de douleur survient lorsque l'apport sanguin à l'une des parties du corps est interrompu. La douleur vasculaire peut être causée par des maladies telles que l'artérite à cellules géantes et la dissection de l'artère carotide.
  • douleurs neurovasculaires. Ce type de douleur est causé par des conditions qui affectent à la fois les systèmes nerveux et cardiovasculaire. Les migraines et les céphalées en grappe sont des exemples de telles conditions.

De plus, la polyarthrite rhumatoïde, l'hypothyroïdie, la maladie de Lyme, la sclérose en plaques, le lupus, la fibromyalgie et plusieurs autres affections peuvent entraîner des douleurs à la mâchoire.

Noter!
La douleur à la mâchoire peut également être causée par des facteurs liés au mode de vie. Ces facteurs comprennent, par exemple, le stress émotionnel, les problèmes de sommeil, une mauvaise alimentation ou une alimentation inadéquate et la fatigue.

Quels sont les symptômes de la douleur à la mâchoire ?

La douleur à la mâchoire peut être accompagnée de maux de dents, de maux d'oreilles, de trismus ou d'un gonflement du visage

Les symptômes associés dépendent du cas individuel. Ces symptômes peuvent inclure :

  • douleur au visage, qui augmente avec le mouvement de la mâchoire;
  • sensibilité des muscles et des articulations;
  • mouvement limité;
  • difficulté à aligner la mâchoire;
  • cliquetis lors de l'ouverture et de la fermeture de la mâchoire;
  • acouphène;
  • douleur à l'oreille;
  • maux de tête avec ou sans otalgie et avec pression derrière les yeux ;
  • vertiges;
  • tétanos;
  • douleur sourde, devenant aiguë et perçante;
  • mal aux dents;
  • céphalée de tension;
  • types de douleurs nerveuses, telles que brûlures;
  • fièvre;
  • gonflement du visage.

D'autres symptômes peuvent survenir, qui dépendent généralement de la cause sous-jacente de la douleur.

Important!
Si une douleur aiguë à la mâchoire est détectée, une personne doit consulter un médecin dès que possible, qui l'aidera à déterminer la cause de la maladie et à élaborer le plan de traitement nécessaire. Si tout est fait le plus rapidement possible, le risque de développer des complications à long terme sera minimisé. La douleur à la mâchoire peut être évaluée par des dentistes, des chirurgiens buccaux et des thérapeutes.

Quelles sont les complications de la douleur à la mâchoire?

Les complications possibles dépendent des causes et d'autres facteurs associés à la douleur. En particulier, les conséquences sont fortement influencées fournit le bon choix de méthode thérapeutique. Au numéro complications possibles pour la douleur à la mâchoire comprennent :

  • complications dentaires;
  • complications chirurgicales;
  • infections;
  • la douleur chronique;
  • stress émotionnel;
  • changement dans les habitudes alimentaires.

Comment diagnostique-t-on la douleur à la mâchoire?

Pour que le médecin pose un diagnostic correct et commence rapidement à traiter la douleur à la mâchoire, il doit d'abord effectuer plusieurs procédures de diagnostic.

Des analyses et des examens aideront le médecin à en savoir plus sur la cause de la douleur. Ceux-ci inclus:

  • examen du patient, au cours duquel le travail du système nerveux sera évalué, ainsi que l'état des vertèbres cervicales, de la mâchoire, de la bouche et des muscles;
  • une étude détaillée de l'histoire des maladies, en particulier les conditions qui causent la douleur;
  • certains tests de laboratoire, comme un test de vitesse de sédimentation des érythrocytes. Cette analyse est largement utilisée dans le diagnostic des affections associées à la douleur ;
  • certaines modalités d'imagerie radiographique, telles que les rayons X ou l'imagerie par résonance magnétique ;
  • contrôles psychologiques et psychiatriques.

D'autres procédures de diagnostic peuvent être nécessaires si le médecin soupçonne que la douleur à la mâchoire est causée par des cas particuliers.

Comment traite-t-on la douleur à la mâchoire?

Si la cause de la douleur à la mâchoire est une infection, le médecin prescrira des antibiotiques au patient.

Le traitement de la douleur à la mâchoire dépend de la cause de la douleur. Les méthodes thérapeutiques varient d'un cas à l'autre et peuvent inclure les éléments suivants :

  • prendre des antibiotiques si la douleur est causée par des infections;
  • chirurgie pour enlever un os endommagé, traiter un nerf affecté
  • ou identifier des problèmes inconnus ;
  • utilisation de dispositifs de protection buccale, tels que des protège-dents ;
  • physiothérapie;
  • relaxants musculaires ou tranquillisants pour détendre les muscles affectés;
  • les antidépresseurs, qui aident parfois à traiter les affections douloureuses ;
  • la capsaïcine topique, qui aide au traitement de certaines maladies du système nerveux ;
  • injections de stéroïdes pour réduire l'inflammation ou l'enflure;
  • thérapie antivirale pour le traitement infections virales comme le zona ;
  • analgésiques;
  • l'oxygénothérapie et certains médicaments sur ordonnance pour la douleur en grappes ;
  • certains remèdes contre la tension artérielle pour les migraines ;
  • thérapie de canal - une procédure qui implique le traitement des infections des dents;
  • extraction de dents dans le cas où la cause de la douleur est une dent anormale ou infectée;
  • un spray rafraîchissant pour soulager les zones douloureuses des muscles appelées points gâchettes ;
  • injections anesthésiques locales;
  • thérapie de relaxation;
  • étirer et détendre les muscles affectés;
  • aliments mous pour assurer un travail modéré de la mâchoire affectée;
  • appliquer des compresses chaudes ou une thérapie par le froid;
  • massages et acupuncture;
  • posture correcte pour éviter de forcer le cou ou le dos.

D'autres traitements pour les douleurs à la mâchoire sont disponibles. Tous sont déterminés par les causes qui causent la douleur. Les médecins peuvent discuter de l'approche thérapeutique optimale avec chaque individu, en fonction de la situation individuelle.

Prévention des douleurs à la mâchoire

La connaissance des facteurs provoquants est le moment le plus important dans la prévention de tout type de douleur.

Outre, Pour prévenir les douleurs à la mâchoire, procédez comme suit :

  • évitez les aliments solides et les chewing-gums;
  • ne rongez pas les ongles ou d'autres objets durs;
  • Manger des aliments mous ou liquides comme des pâtes ou des soupes
  • manger en petits morceaux ou portions;
  • renoncer à la caféine;
  • pratiquer des massages, de la méditation, de l'aérobic ;
  • prendre des suppléments de calcium et de magnésium si nécessaire;
  • éviter de bâiller;
  • dormir sur le côté ou sur le dos, éviter de dormir sur le ventre ;
  • éviter de grincer des dents;
  • évitez de porter des sacs sur vos épaules pendant une longue période, changez souvent d'épaule lorsque vous portez des sacs;
  • surveiller la posture ;
  • visiter le dentiste régulièrement.

Les gens devraient toujours discuter des mesures préventives avec leur médecin pour évaluer leur sécurité et leur efficacité dans leur cas.

Quand faut-il consulter un médecin pour une douleur à la mâchoire ?

Une personne devrait consulter un médecin si, lors du traitement d'une douleur à la mâchoire, elle constate ce qui suit :

  • les thérapies à domicile n'aident pas à soulager la douleur;
  • la douleur à la mâchoire interfère avec les activités de la vie quotidienne ;
  • mouvement de la mâchoire avec facultés affaiblies;
  • lors du déplacement, l'articulation de la mâchoire émet des sons;
  • douleur au cou ou au haut du dos;
  • mal derrière les yeux;
  • mal de tête;
  • acouphène;
  • problèmes dentaires, comme des dents usées ou cassées.

Les gens devraient parler à un dentiste ou à un thérapeute de la douleur à la mâchoire afin d'en diagnostiquer la cause et de commencer le traitement dès que possible.

Il est assez difficile pour une personne éloignée de la médecine de déterminer le problème qui s'est posé, il est donc recommandé de demander l'aide d'un médecin. Lui seul, selon la localisation de la douleur et des symptômes, pourra poser le bon diagnostic.

Lorsqueà gauche, on peut parler de la présence d'une des maladies suivantes :

  • maladie des glandes salivaires parotides;
  • pathologie des sinus maxillaires;
  • la dent de sagesse est difficile à gravir;
  • inflammations diverses de l'appareil maxillo-dentaire ;
  • blessure à la mâchoire : luxation, ecchymose, fracture ;
  • inflammation des ganglions lymphatiques;
  • diverses maladies purulentes-inflammatoires: abcès, ostéomyélite, phlegmon;
  • processus pathologiques de l'articulation temporo-mandibulaire: arthrite, dysfonctionnement, arthrose;
  • syndrome douloureux, peut-être lors du port de prothèses;
  • malocclusion;
  • avec des tumeurs bénignes et malignes;
  • névralgie;
  • la douleur est présente même avec l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde.

Que faire si la mâchoire fait mal pendant longtemps?

Si la douleur vous hante assez longtemps et devient plus intense et que d'autres signes s'ajoutent à cela :

  1. Les dents ont commencé à tomber.
  2. Une asymétrie faciale est apparue.
  3. De sérieux problèmes ont commencé avec la mastication et la déglutition des aliments.

Contactez d'urgence la clinique, de tels symptômes indiquent le développement de maladies très graves. Le plus dangereux d'entre eux est le processus tumoral.

Types de douleur

Selon la cause qui l'a provoqué, il peut être différent :

  1. Avec une fracture et une luxation - pointues, coupantes.
  2. Avec des blessures mineures - douloureuses, tolérables.
  3. Les inflammations purulentes sont caractérisées par des douleurs musculaires.
  4. - brûlant, tranchant.
  5. Il y a un processus tumoral - intense, en croissance.
  6. La progression de la pulpite, etc. - donne une douleur irradiante.
  7. Avec des lésions dégénératives des articulations, cela se produit - douloureux, paroxystique.
  8. Arthrite - chronique, nocturne.
  9. L'artère faciale est enflammée - paroxystique, constante.
  10. Inflammation des sinus maxillaires - aiguë.
  11. Dent de sagesse - pulsation, etc.

Douloureux

Il s'agit d'un type particulier de douleur, qui ne nous tourmente pas autant qu'aigue, par exemple. Mais vous ne pouvez pas l'oublier même la nuit. Avec sa constance, il tourmente encore plus une personne.

Il peut y avoir plusieurs raisons :

  • due à la tumeur, augmente à mesure que la tumeur se développe ;
  • arotidinia est un type de migraine;
  • névrite du trijumeau;
  • corotidynie;
  • problèmes dentaires, etc.

Croquer

Possibilité avec :

  • mal fixés : couronnes, bridges, prothèses ;
  • conséquence du développement : arthrite réactive, arthrose.
  • maladies de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • blessures, chutes, ecchymoses graves;
  • malocclusion;
  • développer des rhumatismes;
  • diminution du volume de liquide intra-articulaire (après chirurgie);
  • anomalie congénitale;
  • affaiblissement de l'appareil ligamentaire.

Comment traiter?


Vos actions dépendront de :

  1. Si c'est traumatisant, augmente progressivement, la bouche ne s'ouvre pas, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Parce qu'il y a très probablement une luxation, voire une fracture des os. S'il y a eu une légère ecchymose et qu'il n'y a pas d'enflure ni d'ecchymose et que la douleur n'augmente pas, il suffit d'appliquer de la glace sur le site de l'ecchymose.
  2. Inflammation ou formation purulente- Peut-être la poliomyélite. Si la température atteint 40 et qu'il y a un gonflement du côté gauche, appelez une ambulance. Ces symptômes sont également caractéristiques de l'abcès paratonsillaire. Ceci est une conséquence de l'angine de poitrine sévère. Appelez immédiatement un médecin, sinon le processus s'aggravera.
  3. Si la douleur est ennuyeuse et très viveÇa ressemble à une névralgie du trijumeau. Vous devriez être examiné par un neurologue.
  4. Si la douleur à la mâchoire est persistante, peut indiquer - la formation de tumeurs. Et à mesure que la tumeur grossit, la douleur ne fera qu'augmenter.
  5. Parfois, de fortes sensations douloureuses délivrent des accolades. Si la mâchoire fait mal la première fois, c'est normal. Mais si vous souffrez beaucoup ou si cela dure trop longtemps, contactez.
  6. Artérite de l'artère faciale- provoque des douleurs intenses, vous devez consulter un médecin. Il est traité avec des médicaments anti-inflammatoires.
  7. La douleur à la mâchoire se manifeste par une otite moyenne- elle est causée par une microflore pathogène, elle survient soudainement: forte, lancinante, les ganglions lymphatiques derrière l'oreille augmentent, l'audition diminue. Prescrit un traitement approprié - oto-rhino-laryngologiste.
  8. Une crise d'angine de poitrine- localisée d'abord derrière le sternum, puis passe sur le devant.

Façons

Les options de traitement dépendront de la cause sous-jacente de ces douleurs. Pour l'éliminer, il faut tout d'abord examiner le patient. Effectuer des examens radiographiques, des analyses d'urine et de sang.


Si nécessaire, un scanner ou une IRM sera réalisé. Vous aurez également besoin d'un neurologue.

Façons:

  1. Avec une blessure grave- prescrire une compresse froide, des antalgiques.
  2. À- une intervention chirurgicale est indiquée.
  3. Si luxation de la mâchoire- un traumatologue ou un dentiste le posera, confectionnera un pansement fixant.
  4. Maladies purulentes- traités à l'hôpital, des interventions chirurgicales et une antibiothérapie massive sont utilisées.
  5. Guérir la carotidinie- prévoit tous les analgésiques et antidépresseurs.
  6. Abcès- ouvrir chirurgicalement et retirer le contenu purulent, prescrire des antibiotiques et des analgésiques.
  7. Si la douleur a été causée par un infarctus du myocarde, le traitement est effectué à l'hôpital: thrombolytiques : altéplase, streptokinase ; anticoagulants; agents antiplaquettaires; bêta-bloquants ; normaliser la pression ; soulager la douleur avec des analgésiques narcotiques.
  8. Douleur d'origine odontogène- nécessite, il faut traiter l'existant : pulpite,

Selon l'American Dental Association, environ soixante-quinze millions de personnes aux États-Unis souffrent de différentes sortes dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire. Mais souvent, ces patients ne reçoivent pas un diagnostic approprié et souffrent pendant des années de douleurs chroniques à la mâchoire, irradiant ( donnant) à la tête, au cou, aux oreilles et à d'autres zones. Divers troubles de la fonction de l'articulation temporo-mandibulaire et douleur articulaire sont la cause d'un large éventail de symptômes douloureux, de modérés à permanents, provoquant une gêne sévère pour le patient. Parfois, ces douleurs s'accompagnent d'une difficulté à ouvrir la bouche, d'un dysfonctionnement de la mâchoire, ainsi que de claquements douloureux dans l'articulation.

Anatomie de l'articulation temporo-mandibulaire, groupes de ganglions lymphatiques périmaxillaires

Mâchoire supérieure et inférieure

La mâchoire supérieure est l'os facial du crâne, composé d'os appariés.

La mâchoire supérieure comprend :

  • corps;
  • quatre faces ( antérieur, postérieur temporal, orbitaire, nasal);
  • quatre pousses ( frontal, zygomatique, palatin, alvéolaire).
Il y a huit cellules sur les processus alvéolaires ( alvéoles) pour la présence de huit dents de chaque côté ( seulement seize dents).

La région faciale du crâne comprend également la mâchoire inférieure, qui est un os non apparié et mobile.

La mâchoire inférieure comprend :

  • corps;
  • deux branches ( entre eux est l'angle de la mâchoire).
Les branches de la mâchoire inférieure sont constituées des processus coronal et zygomatique ( entre eux est une encoche). Sur la surface interne de la branche, il y a une tubérosité pour la fixation des muscles ptérygoïdes. Sur la surface externe, à son tour, il y a une tubérosité masticatrice.

La partie alvéolaire de la mâchoire inférieure comporte seize cellules pour l'apparition des dents.

La mâchoire inférieure est impliquée dans la formation de l'articulation temporo-mandibulaire.

Articulation temporo-mandibulaire

La mâchoire supérieure est solidement reliée au crâne. La fonction de l'appareil masticateur est le résultat du mouvement de la mâchoire inférieure dans l'articulation temporo-mandibulaire. De par sa structure, c'est l'une des articulations les plus complexes.

L'articulation temporo-mandibulaire est située au point d'articulation de la mâchoire inférieure et de l'os temporal du crâne. Chaque fois qu'une personne mâche, l'articulation temporo-mandibulaire bouge, tout comme la déglutition et la parole. Ainsi, c'est l'une des articulations les plus mobiles et les plus constamment utilisées du corps.

L'articulation temporo-mandibulaire comprend :

  • tubercule articulaire de l'os temporal;
  • têtes ;
  • disque;
  • gélules;
  • ligaments.
Le disque est fusionné avec la capsule articulaire et divise la cavité articulaire en deux parties. Dans la partie inférieure, les mouvements de rotation de la tête articulaire prédominent et dans la partie supérieure, les mouvements de translation, c'est-à-dire de glissement.

Dans l'articulation temporo-mandibulaire, des mouvements sont possibles dans les directions suivantes :

  • vertical ( la mâchoire inférieure descend et remonte);
  • sagittal ( mouvement de la mâchoire inférieure vers l'avant et vers l'arrière);
  • frontale ( mouvement de la mâchoire inférieure sur le côté, à droite et à gauche).
Le tubercule articulaire forme la paroi antérieure de la fosse articulaire. La tête articulaire glisse sur sa surface lorsque la mâchoire bouge. La forme du tubercule articulaire dépend du type de morsure. Par exemple, avec morsure orthognathique ( lorsque les dents du haut chevauchent les dents du bas) un tubercule de taille moyenne, et avec une courbe - plat.

Il convient de noter que lorsque l'articulation temporo-mandibulaire cesse de fonctionner de manière normale, cela se reflète dans tous les aspects Vie courante personne et devient une source constante de douleur et d'inconfort.

Les ganglions lymphatiques

Les ganglions lymphatiques sont des organes du système immunitaire. Ils piègent les cellules mortes, les particules étrangères, les corps microbiens et les cellules tumorales. Ils forment des lymphocytes.

Les ganglions lymphatiques sont situés dans le trajet du flux lymphatique. Les vaisseaux à travers lesquels la lymphe va au nœud sont appelés apportant, et à travers lesquels elle sort - sortant.

Des solutions colloïdales de protéines, les restes de cellules détruites, de bactéries et de lymphocytes pénètrent dans les vaisseaux lymphatiques à partir des tissus. Par les vaisseaux afférents, ils atteignent les ganglions lymphatiques, des particules étrangères s'y attardent et la lymphe et les lymphocytes purifiés sortent par les vaisseaux efférents.

Il y a jusqu'à huit cents ganglions lymphatiques dans le corps d'un adulte. Ils sont situés dans des groupes séparés. Attribuez des groupes de nœuds de la tête, du cou, de la cavité abdominale, de la cavité pelvienne, inguinale et autres.

Les ganglions lymphatiques ont une forme différente, ovale, en forme de haricot sont plus courants, moins souvent - segmentaires et en forme de ruban.

Considérez les groupes de ganglions lymphatiques qui sont touchés lorsque la mâchoire et l'articulation temporo-mandibulaire sont perturbées ( par exemple, en présence d'un processus infectieux-inflammatoire).

Groupe de ganglions lymphatiques La description Nom des ganglions lymphatiques
Ganglions lymphatiques de la tête Ils sont divisés en superficiel et profond.
  • nœuds parotidiens ;
  • nœuds occipitaux ;
  • nœuds mastoïdiens ;
  • nœuds sous-maxillaires ;
  • nœuds de menton;
  • nœuds faciaux.
Ganglions lymphatiques dans le cou Ils sont divisés en ganglions lymphatiques antérieurs et latéraux, ainsi qu'en ganglions lymphatiques superficiels et profonds.
  • les ganglions lymphatiques superficiels antérieurs sont adjacents à la veine jugulaire antérieure ;
  • les ganglions lymphatiques profonds antérieurs sont situés près des organes et portent le même nom avec eux ( par exemple lingual, laryngé, trachéal);
  • les ganglions lymphatiques profonds latéraux comprennent les ganglions supraclaviculaires, pharyngés et jugulaires antérieurs et latéraux.

Normalement, les ganglions lymphatiques ne sont pas palpables, s'il y a une augmentation de leur taille, ainsi que de la douleur, cela indique la présence d'un processus pathologique dans cette zone.

Pourquoi la douleur survient-elle lors de l'ouverture de la bouche?

Si une personne ressent de la douleur en ouvrant la bouche, cela indique un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire.

La douleur dans l'articulation temporo-mandibulaire peut être :

  • tranchant ( apparaissent et disparaissent soudainement);
  • chronique ( douleur régulière depuis longtemps).
Dans la plupart des cas, la douleur aiguë temporaire dans l'articulation de la mâchoire est causée par des épanchements aigus qui apparaissent si une personne a gardé la bouche ouverte pendant une longue période, par exemple lors d'une visite chez le dentiste. Lorsqu'un épanchement de l'articulation de la mâchoire se produit, du liquide ou du sang s'accumule à l'intérieur de l'articulation. Ainsi, par exemple, le lendemain d'une visite chez le médecin, une personne peut avoir l'impression que les dents ne s'emboîtent pas bien ou qu'une douleur apparaît lors de l'ouverture de la bouche.

Habituellement, pour éliminer ce type de douleur, l'imposition d'une compresse froide et la création d'une légère charge sur l'articulation temporo-mandibulaire pendant plusieurs jours aident efficacement, c'est-à-dire qu'il faut refuser le chewing-gum et les plats qui nécessitent une mastication intensive. Vous devez également ouvrir et fermer soigneusement la bouche ( par exemple toux, bâillement).

Une douleur chronique qui survient régulièrement et sans raison apparente peut indiquer la présence d'un processus pathologique dans l'articulation de la mâchoire, par exemple une arthrose de l'articulation qui s'est développée en raison de l'absence de dents latérales de soutien. S'il n'y a pas de molaires à cet endroit, la charge de mastication n'est pas transférée aux dents, mais à l'os. Les muscles masticateurs, à leur tour, commencent à presser la tête de l'articulation temporo-mandibulaire dans la cavité articulaire. Cela conduit au fait que l'articulation est trop sollicitée et que la personne développe une douleur chronique.

Chaque personne réagit différemment à la surcharge de l'articulation de la mâchoire. Pour la plupart des personnes dans ces situations, au cours de nombreuses années, la restructuration de l'articulation passe et l'articulation dégénère progressivement.

Il convient également de noter que l'apparition de douleurs dans l'articulation de la mâchoire peut être causée par des maladies de l'oreille moyenne et certaines maladies des os.

Le plus souvent, avec des douleurs dans l'articulation de la mâchoire, des douleurs faciales atypiques et une névralgie du trijumeau sont mal diagnostiquées.

Des diagnostics cliniques, instrumentaux, ainsi qu'un questionnement approfondi sur la nature de la douleur ressentie, permettent de poser un diagnostic précis de la douleur au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire, en la séparant des autres facteurs étiologiques à l'origine de la douleur dans la zone crânienne.

Pourquoi l'articulation temporo-mandibulaire clique-t-elle lorsqu'elle est ouverte ?

Des clics lors de l'ouverture de la mâchoire sont possibles lorsque les mouvements de la mâchoire sont asymétriques. Cela est dû au fait que les muscles masticateurs situés à droite et à gauche peuvent avoir des longueurs différentes. En conséquence, les mouvements dans l'articulation deviennent asymétriques et lorsque la bouche est ouverte, des clics se produisent d'un côté.

En outre, l'une des causes des clics de l'articulation temporo-mandibulaire chez les enfants est la croissance du tissu lymphoïde sous la forme d'amygdales palatines ou de végétations adénoïdes. Normalement, une personne respire par le nez et la croissance excessive de ce tissu réduit le volume des voies respiratoires et la personne commence à respirer par la bouche. Au fil du temps, cela conduit au fait que la mâchoire inférieure tombe et que la langue, suivant la mâchoire, quitte l'arc du palais et se trouve derrière les dents inférieures.

Lors d'une respiration nasale normale, lorsque la langue occupe la voûte du palais, la pression des joues est équilibrée par la langue. Avec la respiration buccale, rien ne résiste à la pression des joues. En conséquence, il y a un déséquilibre, qui conduit finalement à une déformation et à un rétrécissement de la mâchoire supérieure, qui acquiert une forme en fer à cheval ou en V.

Il interfère également avec la déglutition. Lorsqu'elle est avalée, la langue repose sur les dents latérales, empêchant leur éruption normale ( pose latérale de la langue). La bouche constamment ouverte, à son tour, entraîne la saillie des incisives inférieures ( dents antérieures) en haut. En conséquence, il y a une déformation de la dentition inférieure avec des couronnes raccourcies de prémolaires ( petites molaires) et peintres ( grosses molaires), ainsi que des incisives inférieures avancées et des canines ( dents de cône). Il y a une étape distale, c'est-à-dire une diminution de la dentition inférieure derrière les canines.

À la suite d'une telle déformation de la dentition supérieure et inférieure, des contacts surviennent qui déplacent la mâchoire inférieure de la trajectoire physiologique distalement ( descente). Fiancé mâchoire supérieure déplace le bas vers l'arrière, tandis que la tête articulaire se déplace également distalement et que le disque articulaire, à son tour, se déplace vers l'avant. Lorsque la bouche est ouverte, le disque peut se déplacer vers la tête articulaire, rétablissant sa position normale, et lorsqu'il est fermé, il peut revenir à la position avant, ce qui entraîne un clic réciproque.

Il convient de noter qu'une mandibule et une langue déplacées distalement provoquent un rétrécissement encore plus important des voies respiratoires. Afin d'ouvrir les voies respiratoires, le cou commence à avancer et la tête s'incline vers l'arrière. Cela augmente la charge sur la colonne vertébrale et les muscles, ce qui entraîne par la suite le développement de douleurs dans le cou, le dos et les épaules.

Des clics lors de l'ouverture de la bouche peuvent également être observés avec une mauvaise position des mâchoires. La violation de la position correcte de la mâchoire peut provoquer une activité musculaire parafonctionnelle, sous la forme de grincements de dents, c'est-à-dire de bruxisme. Au fil du temps, le bruxisme peut entraîner une usure excessive des dents ( abrasion pathologique). En conséquence, les dents deviennent encore plus courtes, la mâchoire inférieure se déplace encore plus distalement et la hauteur de l'occlusion diminue. À l'avenir, il y a une déformation dans la zone articulaire, des dommages ou un étirement excessif de l'appareil ligamentaire. De ce fait, le disque articulaire peut se coincer devant la tête articulaire et provoquer la formation d'un déclic lorsqu'il revient dans sa position d'origine.

Causes de l'inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire

Les raisons suivantes expliquent le développement de la douleur dans la mâchoire et l'articulation temporo-mandibulaire:
  • mâchoire meurtrie;
  • luxation de la mâchoire inférieure;
  • dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • furoncle et anthrax;
  • maladies dentaires;
  • artérite temporale;
  • névralgie;
  • érythro-talgie ( syndrome de l'oreille rouge);
  • alvéolite;
  • gonflement de la mâchoire.

Contusion de la mâchoire

La contusion de la mâchoire est une blessure courante qui se caractérise par une violation des tissus mous sans dommage pour l'os et une violation de l'intégrité de la peau.

Les causes d'une mâchoire meurtrie peuvent être :

  • coup au visage;
  • tomber sur le visage.
Avec une mâchoire meurtrie, les symptômes suivants sont observés:
  • douleur dans la région de la mâchoire;
  • hématome;
  • dysfonctionnement de la mâchoire trouble de la parole, difficulté à mastiquer les aliments).

Luxation de la mâchoire inférieure

Avec une luxation de l'articulation temporo-mandibulaire, il y a un déplacement des surfaces articulaires les unes par rapport aux autres.

La luxation de la mandibule peut être unilatérale ( luxation d'une articulation) et recto-verso ( luxation de deux articulations).

Les causes de luxation de la mâchoire inférieure peuvent être :

  • coup dans la région de la mâchoire;
  • ouvrir grand la bouche, comme en essayant de mordre bon produit, bâillements, rires, toux, vomissements.
Chez les enfants, la luxation de la mâchoire inférieure est moins fréquente que chez les adultes. En règle générale, il survient chez les personnes âgées, ce qui est le plus souvent associé à des caractéristiques anatomiques. âge donné. Il y a un affaiblissement des ligaments, à la suite duquel la personne essaie d'ouvrir grand la bouche.

Les symptômes d'une luxation de l'articulation temporo-mandibulaire sont :

  • douleur intense dans la région de l'articulation touchée ( peut irradier vers l'oreille, la région temporale ou occipitale);
  • la bouche est ouverte, lorsque vous essayez de la fermer, une douleur intense se produit;
  • salivation;
  • trouble de la parole;
  • la mâchoire inférieure est quelque peu poussée vers l'avant, de travers.
En outre, une personne peut éprouver des subluxations chroniques. Ils se forment du fait que la capsule articulaire est fibreuse et que le tissu fibreux, à son tour, n'est pas élastique et, une fois étiré, il n'est plus capable de fixer fermement l'articulation. Par conséquent, avec des facteurs concomitants, une personne éprouve subluxation de l'articulation.

fracture de la mâchoire

Une fracture de la mâchoire se caractérise par une violation de l'intégrité de l'os.

Il existe les types suivants de fracture de la mâchoire :

  • fracture complète avec déplacement de fragments de la mâchoire;
  • fracture incomplète sans déplacement ( par exemple une fissure dans un os).
Une fracture complète de la mâchoire, à son tour, peut être ouverte ( avec des lésions cutanées) ou fermé ( sans dommage cutané).

Les symptômes d'une fracture de la mâchoire sont :

  • douleur intense dans la zone de fracture;
  • incapacité à ouvrir la bouche surtout dans les fractures de la mandibule);
  • gonflement des tissus;
  • ecchymoses ( avec une fracture de la mâchoire supérieure, des ecchymoses sous les yeux).

Dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire

Le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire peut survenir sous l'influence de diverses forces qui provoquent une surcharge de cette articulation. La façon la plus simple de comprendre la nature de ces forces est de considérer la fonction de l'articulation temporo-mandibulaire par rapport à la fonction des dents, de la mâchoire et des muscles environnants.

Les causes les plus courantes de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire sont les suivantes :

  • malocclusion ( peut entraîner des douleurs à la mâchoire);
  • manque de dents;
  • un traitement dentaire ou orthodontique mal effectué ( par exemple, prothèses dentaires de mauvaise qualité);
  • mauvaise déglutition héritée de l'enfance, dans laquelle la mâchoire inférieure recule anormalement;
  • habitudes comme la respiration buccale, le bruxisme ( grincement de dents);
  • serrement névrotique des dents, entraînant une surcharge des muscles entourant la mâchoire;
  • développement anormal de la mâchoire, dans lequel la mâchoire supérieure ou inférieure est sous-développée;
  • blessures à la tête, au cou et à la colonne vertébrale;
  • certaines maladies dégénératives telles que l'arthrose.
En cas de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, une personne peut ressentir les symptômes suivants :
  • craquement dans la zone articulaire;
  • douleur dans les articulations, la tête, le cou et le dos;
  • irradiation des sensations douloureuses dans les dents, les oreilles et les yeux ;
  • troubles du mouvement dans l'articulation par exemple, une personne ne peut pas ouvrir grand la bouche, a de la difficulté à mâcher de la nourriture);
  • grincement de dents;
  • apnée du sommeil ( arrêt de la respiration pendant le sommeil).

Arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire

L'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire est une inflammation de l'articulation qui relie la mâchoire inférieure à l'os temporal du crâne. Le développement de cette maladie commence à la suite de facteurs externes, par exemple, en raison d'une blessure mécanique ou sous l'influence d'une infection.

L'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire provoque des symptômes tels que :

  • douleur dans la région de l'articulation touchée;
  • augmentation de la température locale et générale;
  • gonflement des tissus mous du visage;
  • hyperémie ( rougeur- peau dans la zone de l'articulation touchée;
  • dysfonctionnement de la mastication ;
  • trouble de la parole;
  • perte d'audition.

Ostéomyélite

L'ostéomyélite est une inflammation de la moelle osseuse et des tissus entourant l'os.

La raison du développement de l'ostéomyélite est la pénétration de micro-organismes pathogènes dans le tissu osseux de la mâchoire.

La pénétration de l'infection dans l'os peut se produire des manières suivantes :

  • odontogène - à travers les dents ( par exemple, avec carie avancée, pulpite, alvéolite);
  • hématogène - par le sang ( par exemple, furoncle ou anthrax de la région maxillo-faciale, otite moyenne aiguë);
  • mécanique - en raison d'un traumatisme direct à la mâchoire.
Cette maladie peut être localisée dans la mâchoire supérieure ou inférieure.

Selon la prévalence du processus, l'ostéomyélite peut être:

  • limité ( défaite d'une ou plusieurs dents, dans la zone du processus alvéolaire);
  • diffuse ( dommages à une ou deux parties de la mâchoire).
Les symptômes de l'ostéomyélite comprennent :
  • augmentation de la température corporelle;
  • trouble du sommeil;
  • douleur dans la zone touchée peut irradier vers la région temporale, l'oreille ou les yeux);
  • gonflement des gencives et de la peau au niveau des dents affectées;
  • entre la dent affectée et la gencive, il y a une libération de contenu purulent;
  • dysfonctionnement de la mâchoire changement d'élocution, difficulté à avaler);
  • diminution de la sensibilité de la lèvre inférieure et de la peau du menton ( avec ostéomyélite de la mandibule);
  • hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques régionaux.

Furoncle et anthrax

Le furoncle est une inflammation purulente du follicule pileux et de la glande sébacée. Sa taille peut aller d'un pois à une noix.

L'anthrax est une inflammation purulente-nécrotique de plusieurs follicules pileux situés à proximité.

Le plus souvent, le furoncle et l'anthrax se forment sur le visage et le cou, car la peau de ces zones est la plus sensible à la contamination et aux microtraumatismes.

Les raisons de la formation d'un furoncle ou d'un anthrax sont:

  • atteinte à l'intégrité de la peau ( par exemple coupures, égratignures, égratignures de la peau dues à des démangeaisons);
  • violation de l'hygiène;
  • rhumes fréquents;
  • processus infectieux et inflammatoires dans l'oreille, le nez, les sinus paranasaux maxillaires ( par exemple otite moyenne, sinusite, rhinite chronique).
Avec un furoncle ou un anthrax, une personne peut ressentir les symptômes suivants :
  • douleur ( selon l'emplacement sur le visage, la douleur irradie vers la mâchoire supérieure ou inférieure);
  • rougeur de la zone affectée de la peau;
  • infiltration ( accumulation d'éléments cellulaires, de sang et de lymphe dans les tissus) et œdème ;
  • des bouchons purulents sont visibles, à partir desquels un liquide sanglant purulent est libéré;
  • par exemple faiblesse, perte d'appétit, malaise).

Maladies dentaires

La douleur à la mâchoire peut survenir en raison des maladies dentaires suivantes :
  • carie ( processus pathologique dans lequel on observe la destruction de l'émail et du tissu dentaire dur);
  • pulpite ( lésion de la pulpe dentaire);
  • parodontite ( dommages au parodonte - le tissu situé entre la dent et le processus alvéolaire);
  • abcès parodontal ( lésion purulente-inflammatoire du parodonte);
  • kyste dentaire ( dommages au tissu osseux avec formation d'un sac recouvert à l'extérieur de tissu conjonctif et rempli de pus à l'intérieur);
  • ostéomyélite limitée de la mâchoire;
  • traumatisme dentaire ( dent meurtrie, disloquée ou fracturée).
Avec ces maladies, la douleur dans les dents irradie souvent vers la mâchoire supérieure ou inférieure. Les sensations douloureuses sont de nature pulsatoire et augmentent la nuit.

Artérite temporale

L'artérite temporale est une maladie auto-immune dans laquelle les cellules du corps endommagent la paroi vasculaire de l'artère temporale, ce qui conduit ensuite au développement d'un processus inflammatoire et à la destruction ultérieure du vaisseau ( avec cette maladie, les vaisseaux de grande et moyenne taille sont touchés).

L'inflammation existante dans le vaisseau entraîne un amincissement de sa paroi. Dans certains cas, cela peut contribuer à la formation d'une expansion pathologique du vaisseau. Au fil du temps, un anévrisme s'est formé ( extension) peut éclater et entraîner le développement d'une hémorragie cérébrale.

Les symptômes de l'artérite temporale sont :

  • douleur intense dans la région temporale de nature pulsatoire ( peut donner à la mâchoire, au cou, à la langue et à l'épaule);
  • augmentation de la température corporelle;
  • faiblesse et malaise;
  • douleur dans l'articulation temporo-mandibulaire lors de la mastication ou de la parole;
  • douleur au toucher du cuir chevelu;
  • hyperémie ( rougeur) et gonflement de la région temporale ;
  • avec des lésions de l'artère ophtalmique, une déficience visuelle, des douleurs et une vision double, ainsi qu'un affaissement de la paupière sont observés.

névralgie

La névralgie est une maladie caractérisée par des lésions des nerfs périphériques et se manifeste par une douleur intense dans la région d'innervation du nerf affecté.

La douleur dans la mâchoire se développe avec une névralgie des nerfs suivants :

  • La névralgie du trijumeau. Nerf qui innerve le visage et la bouche. Il se divise en trois branches, la supérieure est le nerf ophtalmique, le milieu est le maxillaire et l'inférieur est le mandibulaire. Lorsque les branches médiane et inférieure du nerf sont touchées, une personne ressent une douleur intense dans la région de la mâchoire supérieure ou inférieure. Les sensations douloureuses surviennent généralement la nuit et sont de nature brûlante. Une crise de douleur peut également survenir même avec un irritant mineur, comme un courant d'air, des aliments chauds ou froids. Avant le début d'une attaque douloureuse, une personne peut ressentir des démangeaisons de la peau ou une sensation de ramper sur la peau.
  • Névralgie de l'oreille. Une maladie caractérisée par des dommages au ganglion végétatif de l'oreille. Son développement est généralement associé à la présence de processus infectieux et inflammatoires dans la région du nœud de l'oreille ( ex., otite moyenne suppurée, oreillons, sinusite, parodontite). Lorsque le ganglion est affecté, une personne développe des douleurs de nature brûlante ou pulsatile. Des sensations douloureuses peuvent être données à la région de la mâchoire inférieure, du cou, du cou et des épaules.
  • Névralgie glossopharyngée. Ce nerf est mixte. Il innerve le muscle qui soulève le pharynx et la glande parotide, et fournit également une sensibilité au tiers postérieur de la langue ( sensibilité gustative). Pour certaines maladies ( par exemple tumeur cérébrale, maladies inflammatoires, anévrisme carotidien) le travail du nerf glossopharyngé peut être perturbé. Dans ce cas, une personne ressentira des douleurs dans la gorge, la mâchoire inférieure et l'oreille.
  • Névralgie du nerf laryngé supérieur. Avec la défaite de ce nerf, le patient ressent une douleur intense de nature pulsatile. Les sensations douloureuses sont localisées dans la région du larynx et de la mâchoire inférieure ( la douleur est donnée à l'oreille, aux yeux, à la région temporale). Souvent, lors d'une attaque douloureuse, une personne tousse et a la bouche sèche, et après la fin, au contraire, il y a une salivation abondante.

Erythrootalgie ( syndrome de l'oreille rouge)

Syndrome caractérisé par une douleur intense à l'oreille, pouvant irradier vers la mâchoire inférieure, les régions frontale et occipitale. Dans ce cas, des rougeurs et une augmentation de la température locale de l'oreillette peuvent également être observées ( oreille rouge).

Les causes du développement de ce syndrome peuvent être une arthrose cervicale, une névralgie du nerf glossopharyngé, un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire.

Alvéolite

Une maladie dans laquelle il y a une inflammation du processus alvéolaire. En règle générale, la cause de son développement est une mauvaise extraction dentaire et l'entrée de bactéries pathologiques dans le trou.

Les symptômes de l'alvéolite sont :

  • augmentation de la douleur au site d'extraction dentaire quelques jours après la procédure;
  • douleur intense irradiant ( accorder) dans la mâchoire et le visage ;
  • odeur putride de la bouche;
  • rougeur et gonflement dans la zone touchée;
  • séparation accrue de la salive;
  • augmentation de la température locale et générale;
  • élargissement des ganglions lymphatiques régionaux ;

Glossite

Maladie caractérisée par le développement d'un processus inflammatoire dans la langue.

La raison du développement de la glossite est la pénétration de micro-organismes pathologiques ( bactéries, virus) dans le tissu de la langue, ce qui conduit ensuite au développement du processus inflammatoire.

Les facteurs suivants peuvent contribuer à l'entrée d'agents pathologiques dans les tissus de la langue :

  • violation de l'intégrité du tissu de la langue;
  • l'utilisation d'aliments et de boissons épicés et très chauds;
  • violation de l'hygiène buccale;
  • diminution de la résistance corporelle;
  • dysbiose buccale.
Les symptômes de la glossite sont :
  • brûlure et douleur dans la langue peut irradier vers la mâchoire inférieure);
  • rougeur et gonflement de la langue;
  • ramollissement de la langue;
  • violation de la parole, de la déglutition et de la mastication;
  • augmentation de la température générale et locale;
  • salivation;
  • l'apparition de bulles sur la langue, après ouverture, qui forment une érosion ( si la glossite est causée par un virus).

Sinusite

Cette maladie se caractérise par une inflammation de la couche muqueuse du maxillaire ( maxillaire) sinus.

La cause du développement de la sinusite est l'entrée d'agents infectieux dans le sinus maxillaire.

L'infection peut pénétrer dans le sinus des manières suivantes :

  • hématogène ( à travers le sang);
  • nasale ( en raison d'une infection dans le nez);
  • odontogène ( en présence d'un processus inflammatoire dans les dents de la mâchoire supérieure).
  • douleur intense dans le sinus affecté, irradiant vers la mâchoire supérieure, les yeux et l'arête du nez ;
  • trouble respiratoire nasal;
  • écoulement muqueux ou purulent observé du nez;
  • mal de tête;
  • augmentation de la température corporelle;
  • signes d'intoxication du corps ( faiblesse, malaise, troubles du sommeil, perte d'appétit).

Tumeur de la mâchoire

Elle se caractérise par la formation d'une tumeur bénigne ou maligne à partir du tissu osseux ou des tissus dentaires.

Les tumeurs de la mâchoire sont divisées en:

  • odontogène - formé à partir de tissu dentaire ( par exemple, améloblastome, cémentome, fibrome odontogène ou sarcome);
  • non odontogène - sont formés à partir d'os, de cartilage, de tissu conjonctif ( par exemple ostéome, ostéoblastoclastome, chondrome, hémangiome).

Avec une tumeur de la mâchoire, une personne peut ressentir les symptômes suivants :

  • douleur dans la zone touchée, ainsi que dans l'articulation temporo-mandibulaire;
  • rupture de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • changement facial asymétrique ( en raison d'une déformation osseuse);
  • déplacement des dents et augmentation de la mobilité dentaire.
Il convient de noter qu'en étapes initiales le gonflement de la mâchoire peut être asymptomatique.

Diagnostic des causes de l'inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire

Le diagnostic de la douleur dans la mâchoire dépend directement de la cause qui a causé la douleur.

Diagnostic de la douleur à la mâchoire lors d'un traumatisme

Pour les blessures à la mâchoire, les méthodes de diagnostic suivantes sont effectuées:
  • Recueil d'anamnèse. Lors de la collecte d'une anamnèse, le médecin reçoit les informations nécessaires sur le patient par interrogatoire. Si vous soupçonnez une blessure à la mâchoire supérieure ou inférieure, il est primordial de savoir ce que faisait le patient au moment de la blessure, comment cela s'est produit exactement ( par exemple, une personne est tombée ou a été heurtée). Vous devriez également savoir quelles plaintes vous avez, clarifier la gravité manifestations cliniques. Après avoir recueilli les informations nécessaires, le médecin procède à l'examen du patient.
  • Check-up médical. Lors de l'examen, le médecin doit faire attention à l'état de la morsure chez le patient. À la palpation de la mâchoire, vous devriez savoir s'il y a de la douleur, de quel type il s'agit et de quelle intensité elle est. Il est nécessaire d'examiner la peau, d'identifier la présence d'ecchymoses et de gonflements, s'il y a violation de l'intégrité de la peau. Vous devez également examiner la cavité buccale, s'il y a une déformation des dents et de la couche muqueuse, une salivation abondante, un mélange de sang dans la salive. S'il y a une fracture de la mâchoire à la palpation dans la zone touchée, une crépitation osseuse sera observée ( craquement caractéristique).
  • Radiographie de la mâchoire. Cette méthode de diagnostic vous permet de déterminer la nature de la blessure ( ecchymose, luxation ou fracture). Lors d'une ecchymose à la mâchoire supérieure ou inférieure, l'intégrité de l'os n'est pas violée. Avec une luxation, un déplacement de la mâchoire sera observé sur la radiographie. En cas de fracture de la mâchoire, une radiographie permet d'identifier sa localisation, qu'elle soit unique ou multiple, l'état des racines des dents et des processus alvéolaires, ainsi que la présence de déplacement de fragments osseux.

Diagnostic de la douleur à la mâchoire dans les maladies infectieuses et inflammatoires

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de la mâchoire, les méthodes de diagnostic suivantes sont effectuées:
  • Recueil d'anamnèse. Lors de l'entretien avec un patient, le médecin doit préciser s'il souffre de maladies chroniques ( par exemple sinusite chronique, pulpite), et a récemment eu une infection aiguë ( par exemple furoncle). Il est nécessaire de connaître la date de la dernière visite du patient chez le dentiste, car un traitement orthodontique inapproprié augmente le risque de développer des complications infectieuses ( par exemple, une mauvaise extraction dentaire peut entraîner le développement d'une alvéolite).
  • Check-up médical. Dans les maladies infectieuses et inflammatoires, la peau de la zone touchée sera hyperémique ( rougeur), oedémateux. Il y aura une augmentation à la fois locale ( la peau est chaude au toucher) et la température globale. À la palpation de la zone touchée, une douleur intense sera notée et une douleur sera également observée lorsque les ganglions lymphatiques régionaux se feront sentir. Le patient aura une violation de la fonction de la parole, de la déglutition et de la mastication. En présence d'un processus infectieux dans la cavité buccale, des défauts, des vésicules, des plaies, des écoulements séreux ou purulents peuvent être observés sur les muqueuses. Pour les maladies de l'oreille ou du nez, un médecin ORL ( oto-rhino-laryngologiste) peut effectuer une otoscopie ( examen de l'oreille), ainsi que la rhinoscopie antérieure ou postérieure ( examen de la cavité nasale).
  • Essais en laboratoire. Afin de diagnostiquer la présence d'un processus infectieux-inflammatoire dans le corps, il sera nécessaire de passer un test sanguin général. Il est administré le matin à jeun à partir de la veine cubitale ou de l'annulaire. Les résultats du test peuvent montrer une leucocytose ( avec un processus bactérien ou viral, un traumatisme, des néoplasmes), lymphocytose ( dans un processus viral), ainsi qu'une vitesse de sédimentation accélérée des érythrocytes ( indique la présence d'un processus pathologique dans le corps). En présence d'un processus infectieux dans l'oreille ( par exemple otite moyenne aiguë), ainsi que les voies respiratoires supérieures ( par exemple sinusite, amygdalite), le patient peut se voir confier un examen bactériologique de l'écoulement. Cette analyse vous permet d'identifier le type d'agent bactérien à l'origine du processus infectieux, ainsi que de déterminer la sensibilité à l'antibiotique pour un traitement ultérieur.
  • Diagnostic instrumental. Dans certains cas, un examen aux rayons X ou une tomodensitométrie est utilisé pour détecter des lésions inflammatoires de l'os ou des tissus mous de la mâchoire ( par exemple sinusite, ostéomyélite, pulpite, parodontite). Ces études permettent d'identifier la localisation et l'étendue du processus pathologique, les caractéristiques anatomiques des dents, l'état du parodonte et du parodonte. De plus, leur conduite permet d'évaluer l'efficacité du traitement pour diverses maladies.

Diagnostic de douleur à la mâchoire avec dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire

La complexité du diagnostic d'un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire réside dans le fait que si son travail est perturbé, la douleur peut être localisée en dehors de la zone articulaire ( par exemple douleur dans les tempes, les oreilles, le cou).

Lors de la visite chez le médecin, le patient doit tout d'abord parler de ses plaintes. Le médecin recueillera une anamnèse de la vie et de la maladie, précisera s'il y a eu des maladies inflammatoires ou des blessures du visage et de la mâchoire, déterminera visuellement la présence d'une asymétrie faciale, le degré de mobilité de la mâchoire inférieure, la présence d'hyperémie et d'œdème dans la zone de l'articulation touchée, ausculter entendre un claquement ou un craquement de l'articulation pendant le mouvement.

À la palpation de l'articulation temporo-mandibulaire, le médecin peut sentir son déplacement, le gonflement des tissus environnants et également identifier la présence de douleur.

Ensuite, le médecin procède à la procédure de palpation de divers groupes musculaires :

  • muscles temporaux ( généralement un côté est plus sensible);
  • muscles ptérygoïdiens latéraux ( contrôler la position de la mâchoire, et donc la douleur est généralement ressentie des deux côtés);
  • muscles masticateurs ( ces points sont particulièrement douloureux chez les personnes souffrant de bruxisme);
  • muscle sternocléidomastoïdien ( généralement plus sensible à droite);
  • les trapèzes et les muscles occipitaux postérieurs sont également examinés.
En outre, le médecin peut prescrire les méthodes de diagnostic suivantes :
  • Radiographie de l'articulation temporo-mandibulaire. Vous permet d'évaluer le rapport entre la tête articulaire et la cavité articulaire, ainsi que d'étudier la structure du tissu osseux impliqué dans la formation de l'articulation de la mâchoire.
  • Tomodensitométrie de l'articulation. Il s'agit d'une méthode de diagnostic par rayons X de haute précision, dans laquelle un examen couche par couche de la mâchoire est effectué dans différents plans. Cette méthode de recherche vous permet d'identifier même des modifications mineures de l'articulation aux premiers stades de la maladie.
  • Orthopantomographie. Il s'agit d'une méthode d'examen aux rayons X qui vous permet de prendre une photo panoramique des dents, ainsi que des tissus des mâchoires supérieure et inférieure. À l'aide de cette étude, il est possible de diagnostiquer les processus pathologiques dans les os de la mâchoire, de déterminer l'état des dents et également d'identifier le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire ( par exemple arthrose et arthrite de l'articulation, anomalies du développement de la mâchoire).
  • Phonoarthrographie. Cette méthode de diagnostic utilisant un appareil spécial vous permet d'écouter les bruits articulaires et de les suivre visuellement sur le graphique. Normalement, lors de l'écoute d'une personne, des sons doux, uniformes et glissants sont déterminés. Avec un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire ( par exemple, avec déplacement des têtes articulaires, arthrose) des bruits prononcés sont observés, ainsi que des crépitements et des claquements d'intensité variable.
  • Électromyographie des muscles faciaux. Une méthode de diagnostic qui permet d'utiliser des électrodes spéciales pour étudier l'activité électrique des muscles faciaux et des nerfs qui innervent ces muscles.
  • Arthroscopie de l'articulation de la mâchoire.À l'aide d'un appareil spécial - un arthroscope, l'articulation temporo-mandibulaire est examinée. Une petite incision est pratiquée dans la zone articulaire, un appareil est inséré sur lequel se trouve une caméra qui transmet l'image au moniteur. Cette étude permet non seulement de diagnostiquer la maladie, mais aussi de la traiter ( par exemple, rincer une articulation, retirer du cartilage ou du tissu cicatriciel, administrer un médicament).
Il convient également de noter qu'avant de consulter un médecin, une personne peut tester indépendamment l'articulation temporo-mandibulaire par palpation. En parallèle, il est nécessaire de vérifier à la fois les côtés gauche et droit. Pour les symptômes de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, un symptôme courant est une plus grande douleur d'un côté.

Autodiagnostic
Avant de commencer l'étude, il est primordial de préparer un stylo et une feuille de papier.

L'autodiagnostic consiste à tester la sensibilité de six points du visage et du cou.

Vous pouvez le faire vous-même comme ceci :

  • Placez le bout de votre index et de votre majeur dans la zone des tempes des deux côtés, juste derrière la zone de l'orbite. Appuyez légèrement et comparez les sensations sur les côtés droit et gauche, que la sensibilité des côtés soit la même ou non. Le résultat doit être noté sur une feuille de papier.
  • Placez les doigts des deux mains dans les fosses sous le cou derrière le coin de la mâchoire inférieure, comparez à nouveau les sensations, qu'il y ait une sensibilité accrue d'un côté ou de l'autre dans cette zone, notez vos sensations.
  • Placez le bout des quatre doigts ( sauf le grand) sur les deux joues dans la zone située entre les mâchoires supérieure et inférieure. Comparez à nouveau vos sensations à droite et à gauche et notez à nouveau le résultat.
  • Il faut descendre jusqu'au cou. En utilisant tous vos doigts, sentez soigneusement le muscle qui va des oreilles aux épaules. Comparez les sensations de douleur de chaque côté. Faites une note sur la feuille.
  • Main droite sentir le muscle trapèze sur l'épaule gauche, puis avec la main gauche sentir le même muscle sur l'épaule droite. Si la douleur est ressentie sur au moins un côté, cela doit être noté.
  • À la fin, placez le bout des petits doigts dans les conduits auditifs, en ouvrant et en fermant la bouche, essayez de sentir si une douleur est ressentie dans l'articulation temporo-mandibulaire, et si elle se fait sentir, notez-la sur une feuille.
À la fin de l'autotest, examinez les résultats. Si une douleur a été observée aux points étudiés, cela indique un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire et il est recommandé de demander l'aide d'un médecin.

Diagnostic de la douleur à la mâchoire dans les néoplasmes

Dans les premiers stades d'une tumeur de la mâchoire ( bénigne et maligne), en règle générale, sont asymptomatiques, par conséquent, ces maladies sont diagnostiquées dans la plupart des cas déjà aux stades ultérieurs.

Lors de la consultation avec le médecin, le patient est d'abord interrogé, examiné et palpé.

À l'examen, vous pouvez trouver:

  • asymétrie faciale;
  • gonflement et hyperémie de la zone touchée;
  • gonflement de l'os;
  • déformation des tissus affectés ( par exemple ulcères, fistules);
  • mobilité réduite de la mâchoire inférieure;
  • obstruction nasale, écoulement purulent ou sanglant ( lorsqu'une tumeur de la mâchoire supérieure se développe dans la cavité nasale).
A la palpation, il peut y avoir :
  • changements dans les tissus affectés ramollissement, compactage, infiltration);
  • relâchement des dents et leur douleur;
  • diminution de la sensibilité de la peau du menton et des lèvres;
  • cohésion du néoplasme avec les tissus mous;
  • hypertrophie et sensibilité des ganglions lymphatiques régionaux ( par exemple cervicale, sous-mandibulaire, parotide).
Avec les néoplasmes de la mâchoire supérieure ou inférieure, les méthodes de diagnostic instrumentales suivantes peuvent être prescrites au patient:
  • Radiographie et tomodensitométrie de la mâchoire. La tomodensitométrie est une méthode de diagnostic plus informative, car un examen couche par couche de la mâchoire est effectué. Quatre à cinq coupes topographiques sont réalisées avec une distance entre elles d'un centimètre. Ces études vous permettent d'identifier la localisation du cancer, la prévalence du processus, ainsi que de déterminer le degré de destruction du tissu osseux.
  • Radiographie et tomodensitométrie des sinus paranasaux. Les sinus paranasaux sont des structures creuses remplies d'air qui communiquent avec la cavité nasale. Cette méthode de diagnostic est réalisée afin d'étudier les structures osseuses des sinus, d'identifier la présence de croissances et de calcifications ( dépôt de sels de calcium) dans leurs cavités.
  • Rhinoscopie antérieure et postérieure. Avec les néoplasmes de la mâchoire supérieure, une étude de la cavité nasale est réalisée. Pour la rhinoscopie antérieure fait avec un rhinoscope) il est possible d'identifier un néoplasme dans la cavité nasale, ainsi que de prélever un morceau de tissu pour un examen histologique ou de percer la tumeur pour un examen cytologique. rhinoscopie postérieure ( fait avec une spatule et un miroir), à son tour, vous permet de déterminer la germination de la tumeur dans le nasopharynx.
Pour confirmer le diagnostic de néoplasmes de la mâchoire, un diagnostic morphologique est prescrit:
  • examen cytologique du néoplasme ponctué et ganglionnaire ( étude de la structure des cellules au microscope);
  • biopsie tumorale et ganglionnaire pour examen histologique ( étude de la composition cellulaire des tissus au microscope).
En fonction des manifestations cliniques, ainsi que de la localisation du processus ressemblant à une tumeur, le patient peut se voir attribuer des consultations avec les spécialistes suivants :
  • ophtalmologiste;
  • chirurgien;
  • neurologue;
  • oto-rhino-laryngologiste ( médecin ORL).

Traitement de la pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire

L'algorithme de traitement de la douleur à la mâchoire dépend directement de la cause qui a provoqué l'apparition de ce symptôme. Par conséquent, afin d'éliminer la manifestation de la douleur, il est primordial d'identifier le facteur étiologique qui a conduit à son développement et de le guérir.

Traitement de la douleur à la mâchoire lors d'un traumatisme

Blessure à la mâchoire Traitement
Contusion de la mâchoire Tout d'abord, le froid doit être appliqué sur la zone touchée ( dans les vingt-quatre premières heures), ainsi que d'apporter la paix ( par exemple, essayez de parler moins, ne mangez pas de fourrage grossier). Des gels ou des crèmes anti-inflammatoires doivent être appliqués localement sur la zone contusionnée pour réduire le gonflement des tissus et éliminer la douleur ( par exemple Voltaren, Fastum-gel).
Luxation de l'articulation temporo-mandibulaire Avec une luxation de la mâchoire inférieure, le patient doit d'abord fournir les premiers soins:
  • appliquer du froid sur la zone touchée;
  • créer la paix de la voix ;
  • donner des analgésiques par exemple paracétamol, ibuprofène);
  • livrer à l'hôpital.
Le traitement, à son tour, comprend la réduction de la luxation ( peut se faire sous anesthésie) et le respect des règles de nutrition. Les aliments doivent être consommés sous forme liquide, ainsi que sous forme de purée de pommes de terre. Le patient dans les premiers jours après la blessure doit observer le repos de la voix et éviter une grande ouverture de la bouche. Parmi les médicaments, application topique de crèmes ou de gels anti-inflammatoires ( par exemple diclofénac, kétoprofène). Ces médicaments réduisent la douleur, ont un effet anti-inflammatoire et réduisent également le gonflement des tissus.
fracture de la mâchoire Les premiers secours pour une mâchoire cassée sont :
  • immobilisation de la mâchoire affectée ( créer l'immobilité de la mâchoire pour assurer le repos);
  • l'introduction d'un médicament anesthésique;
  • livraison à l'hôpital.
Le traitement d'une fracture de la mâchoire dépendra des facteurs suivants :
  • l'âge du patient ;
  • emplacement des fractures ;
  • type de rupture ouvert ou fermé);
  • déplacement de fragments d'os;
  • degré d'endommagement des tissus environnants.
Le traitement d'une fracture de la mâchoire comprend trois étapes :
  • correspondant à ( repositionner) fragments d'os ;
  • fixation;
  • rétention.
Principalement dans le traitement d'une fracture, les os de la mâchoire sont alignés. Le patient reçoit des dispositifs spéciaux pour immobiliser des fragments d'os. Selon la gravité de la fracture, un temporaire ( ligature) et constante ( par exemple, l'imposition de plaques individuelles, d'attelles) immobilisation.

Il convient également de noter que le respect du régime quotidien joue un rôle important dans la récupération. Le patient dans les premiers jours doit strictement observer le repos au lit. La nourriture doit être complète et riche en calories. La nourriture pour les fractures de la mâchoire est servie sous forme râpée ou semi-liquide. Selon la gravité de l'état, le patient peut se voir prescrire des perfusions intraveineuses ( par exemple solutions de chlorure de calcium, glucose), vitamines et traitement antibactérien ( prévenir le développement de complications infectieuses).

Traitement des douleurs à la mâchoire dans les maladies infectieuses et inflammatoires

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de la mâchoire, le traitement suivant peut être prescrit :
  • Traitement antibactérien. Dans les maladies infectieuses ( par exemple furoncle, anthrax facial, ostéomyélite, parodontite) l'antibiothérapie est principalement prescrite pour inhiber l'activité vitale de la bactérie à l'origine du processus pathologique. Le type de médicament, le mode d'administration et la durée du traitement sont prescrits individuellement en fonction de la maladie, de sa gravité et de l'état général du patient. Aussi, pour établir un traitement antibactérien efficace, une étude bactérienne est initialement réalisée avant sa prise de rendez-vous ( semer du pus sur un support spécial) pour identifier un agent pathologique et déterminer sa sensibilité à un médicament particulier. En règle générale, dans les maladies infectieuses et inflammatoires, des antibiotiques à large spectre du groupe pénicilline sont prescrits ( par exemple Ampicilline), quinolones ( par exemple ciprofloxacine) et d'autres groupes pharmacologiques.
  • Rince-bouche. Le patient peut se voir prescrire un bain de bouche, comme une solution faible de permanganate de potassium ( le permanganate de potassium), furaciline ( 3% ) ou une solution saline.
  • Compresse. L'application de compresses avec des onguents, par exemple, Levomekol ( a un effet antibactérien), Solcoséryl ( améliore le métabolisme et la régénération des tissus).
  • Opération. Si nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée, dans laquelle une ouverture du foyer infectieux-inflammatoire est faite, son lavage ( par exemple le peroxyde d'hydrogène) et création conditions nécessaires (drainage) pour un écoulement sans entrave du contenu purulent.
Il convient de noter que les maladies infectieuses s'accompagnent de la formation de pus, qui, à son tour, entraîne une perte accrue de protéines du corps. C'est pourquoi le patient doit surveiller sa nutrition. L'apport d'aliments protéinés doit être augmenté dans l'alimentation ( par exemple viande, fromage cottage, légumineuses). Dans ce cas, les aliments doivent être servis sous forme liquide ou râpée afin d'exclure la fatigue de la mâchoire.

Dans les maladies infectieuses graves, on peut montrer au patient une thérapie de désintoxication ( introduction de solution de glucose 5%, chlorure de sodium 0,9%).

Traitement de la douleur à la mâchoire dans le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire

En cas de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, le patient peut se voir prescrire:
  • correction de la morsure;
  • prothèses dentaires;
  • porter une attelle articulaire;
  • l'utilisation de l'appareil Myotronics ;
  • respect du régime du jour et du régime alimentaire;
  • utilisation de médicaments.
Correction de la morsure
La correction de l'occlusion s'effectue en portant :
  • croisillons;
  • kapp.

Les accolades sont un type de port permanent utilisé pour redresser les dents et corriger la malocclusion. Les bagues sont en métal, en céramique, en saphir, en plastique, selon le matériau à partir duquel elles sont fabriquées. La durée du port d'un appareil dentaire est individuelle et dépend de la complexité de la situation clinique.

Les protège-dents sont des dispositifs amovibles en plastique transparent.

Il existe les types de plafonds suivants :

  • les protège-dents individuels, qui sont fabriqués après avoir pris une empreinte des dents ;
  • protège-dents en thermoplastique, qui sont standard.
Prothèses dentaires
Les prothèses dentaires peuvent être partielles ou totales. Cette procédure vous permet de normaliser la position de la mâchoire inférieure avec un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire.

Les prothèses partielles sont réalisées :

  • en l'absence de la couronne de la dent ( par exemple, avec une carie dentaire importante par carie);
  • à absence totale dent.
Les prothèses totales sont des prothèses dans lesquelles toutes les dents sont impliquées. Les dents peuvent être recouvertes, par exemple, d'inlays, d'onlays, de couronnes.

La prothèse totale permet :

  • exclure le port constant de protège-dents ;
  • obtenir la normalisation de la position de la mâchoire inférieure;
  • restaurer la fonction esthétique ( beau sourire, dents droites);
  • éliminer le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire.
Porter une attelle articulaire
Attelle articulaire ( entraîneur) est une attelle dentaire souple de fabrication industrielle ( matériau en silicone), spécialement conçu pour soulager les symptômes de la douleur dans le traitement initial des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire. Grâce à la forme en aile des bases du pneu, une décompression douce est créée et les sensations douloureuses dans l'articulation et les muscles environnants sont éliminées, ainsi que l'effet du bruxisme est efficacement supprimé.

L'attelle articulaire a les effets thérapeutiques suivants :

  • élimine efficacement et rapidement la douleur à la mâchoire;
  • détend les muscles de la mâchoire et du cou;
  • soulage la pression dans l'articulation temporo-mandibulaire;
  • limite le bruxisme ;
  • soulage les douleurs chroniques dans le cou.
L'attelle articulaire standard convient à quatre-vingt-quinze pour cent des patients adultes et ne nécessite pas d'empreintes personnalisées. Il est efficace et facile à utiliser.

En règle générale, immédiatement après l'installation de l'attelle, il y a une relaxation immédiate des muscles en raison de leur allongement, ce qui entraîne une diminution significative de la tension des muscles de la mâchoire et du cou.

Les premiers jours, l'attelle doit être portée au moins une heure par jour pour s'y habituer.

La réduction de la douleur se fait généralement sentir dès les premiers jours d'utilisation, mais dans certains cas, il faut plusieurs semaines pour la réduire de manière significative. Ceci est individuel pour chaque patient. Après quelques jours, vous devez compléter le mode de port de jour par un mode de nuit. Cela peut être inconfortable au début pour ceux qui ont l'habitude de respirer par la bouche ou de ronfler pendant leur sommeil, mais cela peut aider à corriger les problèmes qui se sont posés et à les éliminer par la suite.

Le traitement des dysfonctionnements de l'articulation temporo-mandibulaire doit être effectué sous la supervision d'un médecin. Si l'utilisation du pneu ne suffit pas, un programme individuel est assigné pour éliminer les causes de la pathologie.

Application de l'appareil Myotronics
Les appareils myotroniques sont des appareils à l'aide desquels une stimulation musculaire est effectuée. En raison de la myorelaxation des muscles, la position de la mâchoire inférieure est normalisée.

Pendant le traitement, les effets thérapeutiques suivants sont observés:

  • la relaxation musculaire se produit;
  • élimine la douleur associée au dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • le mouvement de la mâchoire inférieure est restauré;
  • la normalisation de l'occlusion se produit ( serrement de dents).
Respect de la routine quotidienne et de l'alimentation
En plus du traitement prescrit par le médecin, il est important que le patient respecte mode correct jour et alimentation. Il est très important de limiter les mouvements de la mâchoire inférieure pendant la période de traitement.

Le patient doit respecter les recommandations suivantes :

  • fournir la paix de la voix ( évitez les conversations émotionnelles, élevez la voix);
  • éviter l'ouverture de la bouche large par exemple rire, bâiller, manger);
  • pendant le sommeil, essayez de dormir du côté sain;
  • lorsque vous parlez au téléphone, assurez-vous que le téléphone n'exerce pas de pression sur l'articulation touchée;
  • évitez de manger des aliments durs qui nécessitent une mastication prolongée ( par exemple fruits et légumes durs crus, craquelins, bagels);
  • consommer des aliments sous forme râpée et liquide ( par exemple soupe de purée, céréales, purée de pommes de terre ou de pois, fromage cottage);
  • éviter de mâcher de la gomme.
Usage de drogues
Le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire conduit au fait qu'une personne souffre de douleur aiguë ou chronique. Pour les éliminer, le patient peut se voir prescrire des analgésiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ces derniers, à leur tour, ont également des effets analgésiques et antipyrétiques.

En cas de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, les médicaments suivants peuvent être prescrits pour éliminer la douleur:

  • Paracétamol ( prendre un à deux comprimés trois fois par jour);
  • Ibuprofène ( prendre un à deux comprimés trois à quatre fois par jour);
  • Diclofénac ( prendre 25 mg trois à quatre fois par jour);
  • Kétoprofène ( prendre 100 à 300 mg deux à trois fois par jour).
De plus, ces médicaments sont disponibles sous forme de gels, de crèmes et de pommades ( par exemple Ibuprofène, Diclofénac, Kétoprofène). Ils doivent être appliqués localement sur la zone affectée deux à quatre fois par jour.

Traitement de la douleur dans la mâchoire avec des néoplasmes

Pour les néoplasmes de la mâchoire, les méthodes de traitement suivantes sont utilisées:
  • Radiothérapie. C'est un aspect important dans le traitement des tumeurs bénignes et malignes. Cette méthode de traitement se caractérise par le fait que le néoplasme est affecté par un rayonnement radioactif ionisant. Sous leur influence, il se produit le développement de mutations de l'ADN des cellules cancéreuses, à la suite desquelles elles meurent.
  • Chimiothérapie. Le traitement du processus oncologique est effectué par médicaments (par exemple méthotrexate, cisplatine). L'action de ces médicaments vise à détruire la cellule tumorale, à ralentir la croissance du processus malin et à réduire les symptômes. Les médicaments de chimiothérapie sont généralement administrés en association. La combinaison de médicaments est prescrite individuellement en fonction du type de tumeur présente, du stade du processus et de l'état général du patient. Il est à noter que la chimiothérapie peut être utilisée en plus de traitement chirurgical tumeurs ou radiothérapie.
  • Opération. Elle consiste en l'ablation chirurgicale d'une tumeur de la mâchoire supérieure ou inférieure. Avant la chirurgie, les structures orthopédiques doivent d'abord être préparées, ce qui aidera ensuite à maintenir la mâchoire dans la bonne position ( par exemple, bus Vankevich). Des actions orthopédiques appropriées augmentent le taux de guérison de la plaie postopératoire et jouent également un rôle important dans l'aspect esthétique.

Physiothérapie

La physiothérapie est un traitement efficace des douleurs à la mâchoire causées par un traumatisme, une infection ou un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire.
Nom de la procédure Effet thérapeutique Application
thérapie par micro-ondes
(thérapie par micro-ondes)

  • les vaisseaux sanguins se dilatent;
  • améliore la circulation sanguine locale;
  • les spasmes musculaires diminuent;
  • s'améliorent processus métaboliques;
  • a un effet anti-inflammatoire;
  • produit un effet analgésique.
  • maladies dégénératives-dystrophiques, ainsi que inflammatoires du système musculo-squelettique ( par exemple, avec arthrose, arthrite, ostéochondrose),
  • Maladies ORL ( par exemple otite moyenne, amygdalite);
  • maladies de la peau ( ex. furoncles, anthrax).
UHF
(exposition à un champ magnétique ultra-haute fréquence)

  • améliore la circulation sanguine et la circulation lymphatique;
  • le gonflement des tissus diminue;
  • les spasmes musculaires diminuent;
  • la cicatrisation tissulaire s'améliore ;
  • a un effet analgésique.
  • maladies inflammatoires du système musculo-squelettique;
  • maladies de l'oreille, de la gorge, du nez par exemple angine de poitrine, sinusite, sinusite);
  • maladies avec localisation au visage ( par exemple, avec une névrite du nerf facial);
  • maladies suppurées ( ex. abcès, phlegmon).
Rayonnement ultraviolet
  • un effet immunostimulant est produit;
  • les processus métaboliques sont améliorés;
  • il a un effet analgésique et anti-inflammatoire;
  • la régénération des tissus nerveux et osseux s'améliore.
  • maladies ( par exemple arthrite, arthrose) et les lésions du système musculo-squelettique ( ex. luxations, fractures);
  • névralgie;
  • maladies de la peau ( par exemple ulcères, furoncles, plaies à longue cicatrisation).
thérapie diadynamique
(courants impulsionnels continus de forme semi-sinusoïdale)
  • a un effet analgésique;
  • améliore la circulation lymphatique et la circulation sanguine;
  • un effet stimulant sur les muscles;
  • le processus de cicatrisation des tissus est accéléré.
  • syndrome douloureux d'étiologies diverses ( par exemple contusion, luxation, névrite, arthrite);
  • maladies articulaires ( par exemple l'arthrite).



Pourquoi les ganglions lymphatiques sous la mâchoire font-ils mal?

Le ganglion lymphatique est l'organe le plus important du système lymphatique. Chaque jour, une grande quantité de liquide s'écoule du sang vers les tissus du corps. Pour éviter le gonflement des tissus, les vaisseaux du système lymphatique collectent ce liquide, puis l'emportent avec le flux lymphatique à travers les vaisseaux lymphatiques.

Dans son mouvement, la lymphe traverse les ganglions lymphatiques. Ces nœuds contiennent de nombreuses cellules qui filtrent la lymphe afin d'éliminer les agents pathogènes qui y sont présents. La lymphe purifiée par la veine sous-clavière retourne dans le système circulatoire. Ainsi, le système lymphatique draine et évacue environ trois litres de lymphe par jour.

Le corps humain contient de quatre cents à mille ganglions lymphatiques. Selon l'emplacement, ils sont tous divisés en groupes. Ainsi, les ganglions lymphatiques situés dans la région sous-maxillaire forment un groupe de ganglions lymphatiques sous-maxillaires. Normalement, les ganglions lymphatiques sont indolores.

La douleur dans les ganglions lymphatiques sous la mâchoire est le plus souvent le signe d'un processus inflammatoire, qui se développe généralement à la suite d'une maladie infectieuse d'un organe voisin. Douleur avec lymphadénite inflammation du ganglion lymphatique) se produit en raison de l'étirement de la capsule de tissu conjonctif recouvrant la surface du ganglion lymphatique.

La douleur dans les ganglions lymphatiques sous-maxillaires peut provoquer des maladies telles que:

  • amygdalite ( amygdalite);
  • glossite ( inflammation de la langue);
  • ostéomyélite ( inflammation osseuse) mâchoires;
  • ébullition ( inflammation purulente aiguë du follicule pileux) sur le visage;
  • anthrax ( inflammation purulente aiguë de plusieurs follicules pileux) sur le visage;
  • pulpite ( inflammation du faisceau neurovasculaire de la dent);
  • parodontite (
  • irritabilité;
  • une augmentation de la température corporelle.

Pourquoi la mâchoire supérieure fait-elle mal?

La mâchoire supérieure est un os apparié. Il se compose d'un corps et de quatre processus - alvéolaire, palatin, zygomatique, frontal. Le corps de la mâchoire supérieure contient un grand sinus maxillaire ou maxillaire à coussin d'air. Sur le processus alvéolaire de la mâchoire supérieure, il y a des cavités - des alvéoles dentaires, dans lesquelles se trouvent les racines des dents. La mâchoire supérieure participe à la formation du palais dur ( paroi osseuse séparant la cavité nasale de la cavité buccale), cavité nasale et orbites. De plus, la mâchoire supérieure est impliquée dans l'appareil à mâcher.


La douleur dans la mâchoire supérieure peut survenir en raison des maladies et processus pathologiques suivants:
  • blessure à la mâchoire supérieure
  • ostéomyélite de la mâchoire supérieure;
  • la névralgie du trijumeau;
  • artérite de l'artère faciale;
  • pulpite;
  • abcès parodontal;
  • sarcome ostéogénique de la mâchoire;
  • sinusite.
Maladies qui causent des douleurs dans la mâchoire supérieure La description
Blessure maxillaire Caractérisé par une blessure traumatisme sans briser l'intégrité de la peau) ou une fracture de la mâchoire supérieure, par exemple, due à un coup violent au visage avec divers objets durs ou à la suite d'une chute sur le visage.

Les principaux signes de blessure sont :

  • douleur dans la mâchoire supérieure;
  • gonflement;
  • décoloration de la peau au site de la blessure ( par exemple ecchymoses, rougeurs).
Une fracture de la mâchoire supérieure s'accompagne des symptômes suivants :
  • douleur intense dans la mâchoire supérieure;
  • trouble de la mastication;
  • trouble de la parole;
  • violation de la fermeture de la dentition;
  • hématomes prononcés dans la région de la lèvre supérieure et des joues.
Ostéomyélite de la mâchoire supérieure Cette maladie se caractérise par la présence d'un processus infectieux purulent-inflammatoire dans le tissu osseux de la mâchoire. La principale cause d'ostéomyélite de la mâchoire supérieure est la pénétration de l'infection dans le tissu osseux à travers une dent endommagée.

Avec l'ostéomyélite de la mâchoire supérieure, le patient se plaint généralement de:

  • douleur lancinante dans la mâchoire supérieure;
  • mal de tête;
  • des frissons;
  • augmentation de la température locale et générale;
  • poches et asymétrie du visage;
  • l'élargissement et la douleur des ganglions lymphatiques.
la névralgie du trijumeau Cette maladie se caractérise par des secondes attaques soudaines de douleurs aiguës, coupantes et brûlantes qui surviennent dans les zones d'innervation du nerf trijumeau, généralement d'un côté du visage. La mâchoire supérieure est innervée par le nerf maxillaire, qui est la branche médiane du nerf trijumeau.

Souvent, une crise de douleur est causée par la moindre irritation tactile ( par exemple, en caressant la peau du visage).
Le mécanisme de développement de cette maladie n'est pas entièrement compris. Cependant, certains experts affirment que la principale cause de cette névralgie est la compression du nerf trijumeau par les vaisseaux voisins.

Artérite de l'artère faciale Cette maladie se caractérise par une inflammation de la paroi de l'artère faciale. Dans ce cas, le patient peut ressentir une douleur brûlante à la mâchoire supérieure et inférieure. La douleur peut également être accompagnée d'une sensation de picotement ou d'engourdissement de la peau.

L'étiologie de l'artérite est inconnue. Il existe une théorie selon laquelle la cause de la maladie est une prédisposition génétique associée à des facteurs environnementaux défavorables.

Pulpite Inflammation de la pulpe, faisceau neurovasculaire de la dent, due à la pénétration de micro-organismes pathogènes dans les tissus. Avec cette maladie, le patient ressent une forte douleur lancinante. Les accès de douleur peuvent être de courte durée ou permanents. Dans la forme avancée, lorsque la dent commence à s'effondrer progressivement, la douleur devient moins intense.
abcès parodontal Inflammation purulente des gencives sous forme d'abcès. Souvent, l'abcès parodontal se développe dans le contexte d'autres maladies dentaires ( par exemple gingivite - inflammation des gencives). En outre, la maladie peut se développer en raison des actions incompétentes du dentiste.

L'abcès parodontal s'accompagne généralement des symptômes suivants :

  • gonflement et douleur dans la zone touchée, aggravés par une tentative de mâcher de la nourriture;
  • douleur à la mâchoire, à l'oreille, aux joues;
  • mal de tête;
  • vertiges;
  • augmentation de la température corporelle;
  • perte d'appétit;
  • diminution des performances.
Sarcome ostéogénique de la mâchoire Tumeur maligne qui se développe à partir du tissu osseux de la mâchoire.

Les symptômes du sarcome ostéogénique de la mâchoire sont :

  • douleur faciale;
  • démangeaisons dans les gencives;
  • l'apparition d'une tumeur qui interfère avec la mastication des aliments;
  • gonflement du visage.
Sinusite Inflammation de la muqueuse du maxillaire maxillaire) sinus. Dans la plupart des cas, la sinusite se développe dans le contexte d'autres maladies infectieuses du nasopharynx ( par exemple rhinite), due à une inflammation des dents supérieures, ainsi qu'à un traumatisme de la cloison nasale.

Les symptômes de la sinusite sont :

  • écoulement muqueux du nez;
  • douleur dans le nez, irradiant ( accorder) dans les gencives, les orbites, le front ;
  • maux de tête sévères;
  • perte d'appétit;
  • quintes de toux;
  • respiration difficile;
  • une sensation de forte pression dans la région du nez, qui augmente lorsque la tête est inclinée ;
  • des frissons;
  • trouble du sommeil;
  • malaise général, léthargie, faiblesse;
  • fatigue accrue.

Pourquoi ma mâchoire et mes tempes me font-elles mal ?

Les douleurs simultanées dans la mâchoire et dans la région temporale sont le plus souvent causées par des lésions de l'articulation temporo-mandibulaire dues à diverses maladies ou blessures.

L'articulation temporo-mandibulaire est une articulation jumelée. Il est formé par la fosse mandibulaire de l'os temporal et la tête de l'os mandibulaire. Chez l'homme, ce sont les seules articulations qui font leur travail en même temps. Grâce aux actions coordonnées des articulations temporo-mandibulaires, des mouvements de la mâchoire inférieure sont effectués ( d'un côté à l'autre ainsi qu'en avant et en arrière).

Il existe un grand nombre de récepteurs nerveux dans la capsule articulaire, c'est pourquoi une légère violation de sa fonction affecte négativement le bien-être général d'une personne. Dans ce cas, un symptôme fréquent est la douleur à la mâchoire et aux tempes.

Le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire est une maladie dans laquelle l'articulation souffre directement du sous-développement de la mâchoire supérieure ou inférieure et de la malocclusion. Selon des études, environ quatre-vingts pour cent des patients souffrent de cette maladie.

Lors de la formation d'une malocclusion, une position incorrecte de la mâchoire inférieure se produit, ce qui, à son tour, provoque une pathologie de l'articulation. Dans ce cas, la maladie peut survenir avec des symptômes graves ou asymptomatiques.

Les symptômes du dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire sont :

  • bruit inhabituel ( croquer) dans la zone de l'articulation lors de l'ouverture ou de la fermeture de la bouche ;
  • limitation de l'amplitude d'ouverture de la bouche ;
  • difficulté à avaler;
  • mal de tête;
  • douleur, bruit et bourdonnement dans les oreilles;
  • douleur et pression dans la région des yeux;
  • douleurs au cou et au dos;
  • douleur dans la région temporale lors de la mastication, lors du bâillement, avec une large ouverture de la bouche;
  • changement de morsure;
  • grincement de dents;
La douleur dans l'articulation temporo-mandibulaire peut être aiguë et chronique. Plus cause commune qui causent une douleur aiguë temporaire sont des épanchements aigus - accumulation de liquide ( par exemple la salive, le sang) dans l'articulation temporo-mandibulaire. Ils peuvent apparaître si vous gardez la bouche grande ouverte pendant longtemps ( par exemple lors d'une visite chez le dentiste).

Des douleurs à la mâchoire et aux tempes qui apparaissent régulièrement et sans raison apparente peuvent indiquer des modifications pathologiques de l'articulation temporo-mandibulaire, par exemple une arthrose, qui s'est développée en raison de l'absence de dents latérales de soutien. Dans ce cas, toute la charge de mastication est transférée à la tête de l'articulation mandibulaire qui, sous l'influence des muscles masticateurs, est déplacée dans la cavité articulaire. Un stress excessif placé sur l'articulation conduit finalement à sa dégénérescence.

De plus, la douleur dans l'articulation temporo-mandibulaire peut être causée par les maladies et processus pathologiques suivants:

  • maladies inflammatoires de l'oreille par exemple otite moyenne);
  • traumatisme des os maxillo-faciaux;
  • ostéomyélite de la mâchoire supérieure;
  • la névralgie du trijumeau;
  • artérite de l'artère faciale.
Le plus souvent, avec des douleurs dans les articulations de la mâchoire et les tempes, une névralgie du trijumeau et une douleur faciale atypique sont diagnostiquées à tort. Cependant, un diagnostic instrumental clinique et un questionnement approfondi du patient sur la nature de la douleur ressentie permettent de diagnostiquer une douleur au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire, en la distinguant des autres causes de douleur au visage.

La douleur et d'autres malaises dans la mâchoire sont familiers à beaucoup. Ce symptôme est caractéristique de nombreuses maladies, vous ne devez donc pas l'ignorer. Le fait que le syndrome douloureux soit constamment présent, s'atténuant parfois un peu, puis, au contraire, s'intensifiant, doit être particulièrement alerte. Cette condition nécessite une consultation urgente avec un médecin pour exclure sa luxation, sa fracture, son inflammation purulente et d'autres pathologies non moins redoutables. Pourquoi ça fait mal, mal et mal à la mâchoire à droite ou à gauche, y compris lors de l'ouverture de la bouche, les raisons de cela et ce qu'il faut faire est le sujet de notre article.

La mâchoire humaine est située sur la face avant du crâne et occupe une zone assez vaste. Il se compose de deux parties : Haut - immobile, il contient les sinus maxillaires, et l'inférieur, au contraire, portable. Son os est relié aux muscles nécessaires au traitement des aliments. De plus, la mâchoire y est nécessaire pour bâiller, ouvrir grand la bouche, bouger le menton et grimacer. Tous ces mouvements sont assurés par les articulations de la mâchoire. Avec leurs dommages, en règle générale, une douleur intense et un inconfort sont associés.

Si vous avez des douleurs dans la mâchoire supérieure ou inférieure à droite ou à gauche, les raisons à cela peuvent être les suivantes :

  • ostéomyélite - inflammation infectieuse du tissu osseux;
  • névralgie;
  • tous les types de lésions articulaires, y compris à la suite d'une blessure ;
  • dommages à l'artère faciale ou carotide;
  • effectuées la veille, des manipulations dentaires, notamment l'extraction et la prothèse de dents ;
  • syndrome de l'oreille rouge;
  • la croissance des "dents de sagesse" ;
  • porter des bretelles;
  • arthrite et arthrose;
  • abcès, phlegmon et autres maladies purulentes de la région sous-maxillaire;
  • tous les types de blessures et de dommages mécaniques ;
  • carotidinie;
  • tumeurs malignes.

La douleur dans cette partie du crâne peut provoquer une maladie cardiaque, y compris un infarctus aigu du myocarde. Par conséquent, en premier lieu, il faudra l'exclure.

La mâchoire fait souvent mal et gonfle chez les boxeurs, ainsi que chez les athlètes impliqués dans différents types arts martiaux orientaux. Les lésions des tissus mous sont la cause la plus simple qui provoque un inconfort sévère. La douleur avec elle est localisée, soit à droite, soit à gauche, au même endroit où l'œdème est visualisé.

La bouche ne s'ouvre pas avec la douleur à la mâchoire

Sur la base des plaintes du patient et de la question de savoir pourquoi la bouche ne s'ouvre pas, la mâchoire fait mal du côté gauche et ça fait mal à mâcher, le médecin peut suggérer fracture. Son signe caractéristique sera que la douleur ne recule pas même si vous ne bougez pas la mâchoire, car l'os se déplace fortement avec elle. La luxation est diagnostiquée assez souvent chez les patients de tous âges.. Il présente des symptômes si vifs qu'un spécialiste expérimenté ne peut que regarder la position immuable de la bouche et la position incorrecte de la mâchoire. Et si, en plus, le patient se plaint de troubles de la déglutition et de l'apparition d'un trouble de la parole, le diagnostic sera évident. La douleur pendant la luxation est localisée au site de l'articulation endommagée.

Par vous-même, vous ne pouvez que deviner la raison pour laquelle cela fait mal d'ouvrir la bouche d'un côté et que la mâchoire inférieure fait mal. Seul le médecin traitant peut diagnostiquer avec précision et prescrire un schéma et une procédure de traitement adéquat, auxquels vous devez vous précipiter dès les premières manifestations d'inconfort.

Caractéristiques de la douleur dans la mâchoire inférieure et supérieure pour diverses raisons de leur apparition

La douleur et les courbatures à la mâchoire sont un symptôme courant présent dans diverses pathologies et troubles de notre corps. Comme déjà précisé dans la section précédente, en plus des lésions traumatiques de l'articulation, le syndrome douloureux peut provoquer :

  • néoplasmes;
  • infections purulentes;
  • cardiopathie;
  • névralgie.

Nous analyserons les caractéristiques de la douleur dans chacune de ces affections.

Malheureusement, personne n'est à l'abri de la croissance de néoplasmes dans la région du crâne. La douleur et les douleurs à la mâchoire sont causées par de nombreuses tumeurs bénignes et malignes.. Le plus ennuyeux dans cette situation est que la douleur tangible n'apparaît qu'à un stade tardif de toutes les pathologies ci-dessus, longtemps asymptomatiques. L'inconfort avec eux est plus perceptible la nuit. Un peu plus tard, une asymétrie prononcée du visage, une modification de l'épaisseur de la mâchoire, l'incapacité d'ouvrir la bouche et des difficultés à mastiquer les aliments s'y joignent.

Sarcome ostéogénique de la mâchoire

Concernant les sarcomes- le néoplasme le plus redoutable, de nature maligne, puis son développement peut indiquer une douleur irradiant vers le cou et l'oreille lors de la pression sur la mâchoire et une déformation faciale sévère. Dans les derniers stades de la maladie, il y a une diminution de la sensibilité des zones touchées.

Une douleur aiguë dans les mâchoires peut également provoquer une inflammation bactéries pyogènes qui pénètrent dans les os et les tissus mous par les dents cariées, le sang ou les plaies ouvertes.

L'inflammation la plus dangereuse est l'ostéomyélite, dans laquelle l'infection, se déplaçant à travers les canaux dentaires, pénètre dans les parties profondes de la mâchoire, provoquant une lymphadénite, des maux de dents, un gonflement du visage, des maux de tête et une détérioration générale du bien-être.

Les autres inflammations purulentes comprennent :

  • furonculose, qui se caractérise par une inflammation purulente sur la zone affectée de la peau et une douleur intense;
  • phlegmon, qui est facile à identifier par un œdème prononcé se propageant à l'oreille;
  • abcès dans lequel se produit une nécrose tissulaire.

Ostéomyélite de la mâchoire

Souvent la douleur cardiaque peut irradier vers la mâchoire inférieure.Ça arrive avec infarctus aigu du myocarde qui nécessite une hospitalisation urgente du patient. Cette maladie se caractérise par des lésions des artères coronaires, une thrombose et un spasme des artères cardiaques, ce qui entraîne une nécrose du muscle cardiaque. La vie du patient dépend d'une intervention médicale urgente. En plus de la douleur à la mâchoire, une crise cardiaque peut être indiquée par une douleur cardiaque intense, un manque d'air et une transpiration excessive.

Réduire la mâchoire inférieure peut et une crise d'angine de poitrine, dans lequel la douleur augmente de la zone située derrière le sternum se déplaçant progressivement vers le visage, ainsi que l'inflammation des artères carotides et faciales.

La douleur à la mâchoire survient souvent lorsque les nerfs trijumeau, laryngé supérieur et glossopharyngé sont endommagés, ainsi qu'une malocclusion congénitale ou acquise.

Douleur à la mâchoire avec malocclusion chez les enfants

Chez les enfants, le syndrome douloureux apparaît dans le contexte du développement du rachitisme, et chez les adultes, des prothèses dentaires mal choisies peuvent devenir la cause de l'inconfort.

Comment se débarrasser des douleurs à la mâchoire

La douleur dans les mâchoires est un phénomène extrêmement désagréable et dangereux. Par conséquent, il est nécessaire de connaître la raison de son apparition. L'étiologie peut être très différente et, par conséquent, les principes de traitement seront également radicalement différents les uns des autres. La première chose à faire est de passer une série d'examens :

  • Analyse d'urine;
  • analyse sanguine générale;
  • radiographie du crâne ;
  • IRM.

Bien sûr, un examen de spécialistes est présenté - un dentiste, un chirurgien, un neuropathologiste, un cardiologue, un traumatologue, un thérapeute. Par conséquent, à la question de savoir quoi faire si la mâchoire inférieure ou supérieure fait mal lorsque vous ouvrez la bouche, la réponse sera évidente - aller voir un médecin.

Selon la cause du développement du syndrome douloureux, un traitement sera prescrit: dislocation a besoin d'un correctif, fracture- en fonctionnement immédiat, blessure- en compresses froides. Avec inflammation purulente vous ne pouvez pas vous passer de prendre des médicaments antibactériens et, en cas de maladie cardiaque, appeler une ambulance.

Si vous avez des douleurs à la mâchoire, vous devez absolument consulter un médecin

Concernant les raisons dentaires le traitement dépendra de leur type et de leur gravité. Les dents qui ne peuvent pas être sauvées sont sujettes à l'extraction, les caries, les pulpes et les stomatites sont traitées d'urgence, et si une dent de sagesse en croissance provoque une gêne, une petite incision dans les gencives suffit parfois à l'éliminer.

Traitement symptomatique des douleurs et des douleurs à la mâchoire consiste à prendre des antalgiques et antalgiques. Parfois, s'il est impossible d'identifier la cause de la douleur, on prescrit au patient une cure d'antidépresseurs.

La douleur à la mâchoire peut être de nature, de gravité et d'intensité différentes. Mais l'identification de sa cause est urgente. Souvent, elle est le premier symptôme alarmant de pathologies graves, de la détection et de l'élimination en temps opportun dont dépendra le pronostic global. Après tout, de cette façon, le corps nous dit qu'il a besoin d'aide. L'auto-traitement, en règle générale, n'apporte pas le résultat souhaité. Lotions, compresses, rinçages et autres méthodes la médecine traditionnelle ne résoudra pas les problèmes. Même s'ils peuvent soulager la condition pendant une courte période, en éliminant les douleurs et les courbatures, ce n'est que pour survivre la nuit et aller chez un spécialiste le matin.