การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกราม อาการของเยื่อบุช่องท้องอักเสบพร้อมรูปถ่าย, การรักษาอาการอักเสบของเชิงกรานของกรามล่างหรือบน

เชิงกรานของฟันมีลักษณะคล้ายฟิล์มหนาทึบที่ปกคลุมรากฟันเกือบทั้งหมด ด้วยการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในบริเวณนี้พวกเขาพูดถึงโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ในคนโรคนี้เรียกว่า "มูกเลือด" อาการปวดอย่างรุนแรง บวม และภาวะตัวร้อนเกินเป็นเพียงอาการบางอย่างที่บ่งบอกลักษณะของมัน หากคุณไม่ไปพบแพทย์ทันเวลาหรือละเลยการรักษา คุณอาจสูญเสียฟันได้

เยื่อบุช่องท้องอักเสบคืออะไร?

เยื่อหุ้มฟันเป็นเนื้อเยื่อหลอดเลือดที่ประกอบด้วยเส้นใยประสาทและเซลล์จำนวนมาก พวกเขาช่วยกันสร้างกระดูกอ่อน เป็นตัวเชื่อมหลักในการยึดฟันด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเอ็น เนื่องจากความใกล้ชิดดังกล่าวและมีเรือจำนวนมาก การติดเชื้อใด ๆ จึงแพร่กระจายได้อย่างอิสระในองค์ประกอบของ periosteal ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ กลไกการพัฒนาดังกล่าวมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในเด็กและผู้สูงอายุ สถานที่โปรดของการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาถือเป็นฟันของกรามล่าง พวกเขามีแนวโน้มที่จะทนทุกข์ทรมานจากโรคทางทันตกรรมต่างๆ อย่างไรก็ตามโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบนั้นอันตรายที่สุดสำหรับฟันกรามบน นอกจากเนื้อเยื่อกระดูกและเยื่อบุเหงือกแล้ว ไซนัสเองอาจได้รับผลกระทบด้วย

สาเหตุหลัก

มีหลายสาเหตุสำหรับการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ฟันในช่องปากทำงานอย่างต่อเนื่อง ด้วยการดูแลที่ไม่เหมาะสม พวกเขากลายเป็นเป้าหมายที่แท้จริงของโรคทางทันตกรรมต่างๆ

ฟันส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากกระบวนการติดเชื้อ อาหารยังคงสะสมอยู่ในโพรงหรือบริเวณเหงือกตลอดเวลา เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันก็เริ่มเน่า จากด้านบนของฟัน หนองก่อตัวเป็นช่องในเนื้อเยื่อกระดูกและพยายามแยกออก ทะลุผ่านสิ่งกีดขวางทั้งหมด เขาหยุดอยู่ใต้เชิงกราน

สาเหตุอื่น ๆ ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ทันตแพทย์แยกแยะ:

• เนื้อเยื่อที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยรอบ
• ใช้กระบวนการที่ยุ่งยาก
• การอักเสบของถุงเหงือก
• ละเลย;
• การติดเชื้อในกระแสเลือด

ภูมิคุ้มกันที่ลดลง ความเครียด และภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติยังส่งผลต่อพัฒนาการทางพยาธิวิทยาอีกด้วย

อาการของการอักเสบของ periosteum

กระบวนการอักเสบจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากการติดเชื้อหรือบาดแผลที่เหงือก ภายในไม่กี่ชั่วโมงอาการบวมอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นในบริเวณนี้ เหงือกมีขนาดเพิ่มขึ้นรู้สึกไม่สบายเจ็บปวดขณะรับประทานอาหาร

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของฟันจะค่อยๆ แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออ่อนข้างเคียง เป็นผลให้กราม คาง และริมฝีปากบวมเล็กน้อย การคลำอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด ในบางคน ความไม่สมมาตรของโครงหน้าจะมองเห็นได้ชัดเจน กระบวนการทั้งหมดจำเป็นต้องมาพร้อมกับภาวะ hyperthermia หากคุณไม่ไปพบแพทย์ในขั้นตอนนี้ อาจเกิดฝีขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบมีอาการอะไรอีกบ้าง? ภายนอกบริเวณที่ได้รับผลกระทบดูเหมือนสารเมือกที่บวมและเคลือบด้วยสีขาวขุ่น ฟันเคลื่อนที่มากเกินไป เมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นพร้อม ๆ กับหนอง มันพยายามหนีออกจากแคปซูลตลอดเวลา ด้วยผลในเชิงบวกจะมีการทำความสะอาดโพรงด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ จะไม่รวมกรณีของการกำเริบของโรค ฝีจะปรากฏขึ้นอีกครั้งตามความถี่

การจำแนกโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

โรคใด ๆ ที่แตกต่างกันในรูปแบบที่สอดคล้องกับภาพทางคลินิก เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถกำหนดขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและประเภทของมันได้ ในการทำเช่นนี้ไม่เพียงพอสำหรับเขาที่จะทำการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ อาจต้องถ่ายภาพบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ศึกษาประวัติผู้ป่วย

Periostitis ของฟันมักแบ่งออกเป็น 2 ประเภทคือแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง ในกรณีแรกโรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการบวมน้ำหลายช่อง ผ่านทางที่เกิดขึ้นจะมีการหลั่งหนองออกมา เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังมีลักษณะที่ช้า อาการของมันจะปรากฏขึ้นหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อของเหงือก

รูปแบบเฉียบพลันของโรคแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ มาพร้อมกับการก่อตัวของสารหลั่งเซรุ่มจำนวนเล็กน้อย การแทรกซึมของเชิงกราน
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง เป็นลักษณะของฝีและการก่อตัวของทางเดินที่มีหนองไหลออกมา มิฉะนั้นการปลดปล่อยเซรุ่มจะเริ่มสะสมและเกิดอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง

รูปแบบเรื้อรังของโรคยังมีการพัฒนาหลายขั้นตอน:

• เยื่อบุช่องท้องอักเสบง่าย เป็นลักษณะของการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกใหม่บนพื้นผิวของกราม กระบวนการนี้ถือว่าย้อนกลับได้
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ มาพร้อมกับขบวนการสร้างกระดูกและ hyperostosis โรคดำเนินไปอย่างรวดเร็ว

รูปแบบเรื้อรังของโรคยังรวมถึงเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่เป็นเส้นใยของฟัน ตามระดับของความเสียหาย มันถูกจำกัดและกระจัดกระจาย ในกรณีแรกมีเนื้อเยื่อเชิงกรานหนาขึ้นในบริเวณฟันหนึ่งซี่และในครั้งที่สอง - บนกรามทั้งหมด

วิธีการวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยที่ถูกต้องแพทย์ไม่เพียง แต่ต้องตรวจช่องปากของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังต้องทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดด้วย ผู้ป่วยถูกกำหนดให้กำหนดขอบเขตของจุดเน้นของการอักเสบ ด้วยรูปแบบของโรคที่เป็นหนองจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดทั่วไป

โรคทางทันตกรรมอื่น ๆ ที่ต้องแยกแยะมีภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน มิฉะนั้นการรักษาที่กำหนดไว้จะไม่ได้ผลและเยื่อบุช่องท้องอักเสบของฟันจะเข้าสู่ระยะเรื้อรัง

การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการกับโรคต่อไปนี้:

1. โรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน. เป็นลักษณะการพัฒนาของกระบวนการอักเสบที่ปลายราก เมื่อถึงระยะที่อาการกำเริบ สารหลั่งที่เป็นหนองจะแตกออกเป็นทางกำปั้น
2. ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ โรคเหล่านี้มาพร้อมกับการปรากฏตัวของการก่อตัวที่หนาแน่น ผิวหนังด้านบนมีเลือดคั่งเล็กน้อย
3. ความลับที่เป็นหนองหลั่งออกมาจากท่อน้ำลาย ฟันและเหงือกยังคงสภาพสมบูรณ์
4. กระดูกอักเสบเฉียบพลัน. ด้วยโรคนี้อุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็วผู้ป่วยรู้สึกหนาวสั่นทั่วร่างกาย อาจมีอาการปวดศีรษะ

แพทย์จะสั่งการรักษาตามผลการวินิจฉัยที่ครอบคลุม

ยารักษาโรค

โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรค การบำบัดมักจะเริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งยา ตัวอย่างเช่นเมื่อเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ ตัวแทนต่อไปนี้มีประสิทธิภาพสูงสุด: "Lincomycin", "Tsiprolet", "Amoxicillin" สำหรับการใช้งานในท้องถิ่นจะใช้เจลและขี้ผึ้งหลายชนิดซึ่งทำมาจากยาปฏิชีวนะ (Levomekol, Metrogil-Denta) ด้วยกระบวนการอักเสบที่รุนแรงควรดื่มยาเม็ดหรือแคปซูล การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินต่อไปจนกว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาต้านการอักเสบ มักจะเป็น Nimesil หรือ Diclofenac ยาเหล่านี้ไม่เพียง แต่บรรเทาอาการอักเสบ แต่ยังบรรเทาอาการปวดด้วย

ต้องเข้าใจว่าการรักษาด้วยยาเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาทั้งหมด ดังนั้นเมื่ออาการแรกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ การใช้ยาที่ไม่มีการควบคุมและเป็นเวลานานไม่เพียง แต่เป็นอันตรายเท่านั้น แต่ยังทำให้การดำเนินของโรคแย่ลงอีกด้วย

การผ่าตัด

การรักษาฟลักซ์ด้วยยาปฏิชีวนะนั้นถูกต้องเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค หากผู้ป่วยเพิกเฉยต่ออาการแรกและไม่ได้ปรึกษาแพทย์ ฝีอาจปรากฏขึ้น ในกรณีนี้การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ การดำเนินการจะดำเนินการเพื่อสร้างเงื่อนไขสำหรับการหลั่งหนองอย่างเต็มที่เพื่อกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. ขั้นแรก ทันตแพทย์จะตรวจสอบจุดเน้นของการอักเสบ กำหนดแนวทางการรักษา และเลือกประเภทของการดมยาสลบ โดยปกติจะใช้ตัวเลือกการนำไฟฟ้าหรือการแทรกซึม
2. หลังการรักษาช่องปากแพทย์จะทำแผลประมาณ 2 ซม. ความลึกของการตัดปริทันต์จะถึงเนื้อเยื่อกระดูกกราม
3. ฝีที่เปิดอยู่นั้นได้รับการทำความสะอาดอย่างระมัดระวังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
4. ขั้นตอนต่อไปคือการเตรียมครอบฟัน
5. ยาจะถูกฉีดเข้าไปในคลองที่สะอาดฟันจะถูกปิดผนึก

ในกรณีที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะมีการระบุการถอนฟัน

พักฟื้นหลังการผ่าตัด

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของฟันซึ่งการรักษาได้ดำเนินการอย่างทันท่วงทีไม่ได้มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามหลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา กระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเร็วขึ้นและความเสี่ยงของ ผลเสียจะเท่ากับศูนย์

ระยะเวลาพักฟื้นรวมถึงการล้างปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ การใช้ยาแก้ปวด และสุขอนามัยที่ดี เนื่องจากมีโอกาสเกิดซ้ำได้ จึงจำเป็นต้องตรวจดูฟันที่รักษาแล้วทุกวัน ทั้งเหงือกและเนื้อเยื่อรอบๆ สามารถอักเสบซ้ำได้

เยื่อบุช่องท้องอักเสบอย่างสมบูรณ์จะผ่านไปภายใน 10 วัน ในช่วงเวลานี้อนุญาตให้รับประทานอาหารที่อุณหภูมิห้องเท่านั้น ในกรณีนี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความสม่ำเสมอ แนะนำให้บดเนื้อเป็นเนื้อสับและบดผักและผลไม้ หลังอาหารแต่ละมื้อคุณต้องล้างปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ คุณสามารถหาซื้อได้ที่ร้านขายยาทุกแห่ง

วิธีการกำจัดฟลักซ์ที่บ้าน?

แอปพลิเคชัน การเยียวยาชาวบ้านเป็นที่ยอมรับในการต่อสู้กับโรค อย่างไรก็ตาม ก่อนอื่นคุณต้องปรึกษาแพทย์และกำจัดสาเหตุของฝี มิฉะนั้นการรักษาดังกล่าวจะเป็นเพียงการบรรเทาอาการ แต่จะไม่นำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

วิธีการกำจัดฟลักซ์ที่บ้าน? ในการเยียวยาพื้นบ้านที่หลากหลายสิ่งต่อไปนี้มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ:

• ล้างด้วยสารละลายโซดาอ่อน ๆ
• การใช้เงินทุนและยาต้มตามฤทธิ์ต้านการอักเสบ พืชสมุนไพร(ปราชญ์, ดอกคาโมไมล์, มิ้นต์, ดาวเรือง);
• ใช้น้ำแข็งประคบบริเวณที่มีอาการเพื่อลดอาการบวม

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะให้ความร้อนแก่เหงือกและฟัน ต้องปฏิบัติตามหลักการเดียวกันเมื่อใช้การบีบอัดและล้าง อุณหภูมิของน้ำในการแช่ไม่ควรเกิน 25 องศา

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันการอักเสบของ periosteum ของฟันจำเป็นต้องรักษาจุดโฟกัสทั้งหมดของการติดเชื้อในเวลาที่เหมาะสม สิ่งนี้ใช้กับโรคฟันผุเล็กน้อยและโรคปริทันต์อักเสบในรูปแบบที่ร้ายแรง โรคเรื้อรังหลายโรคไม่แสดงอาการและสามารถมองเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์เท่านั้น เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ทันตแพทย์แนะนำให้ทำการตรวจร่างกายและทำความสะอาดฟันโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นระยะๆ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งเกิดการอักเสบอย่างรุนแรงของเยื่อบุช่องท้อง โรคนี้พบได้บ่อยและมักได้รับการวินิจฉัย ด้วยโรคนี้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวด แต่ทนทุกข์ทรมานจากความร้อนและอาการบวมเขามีเนื้อหาที่เป็นหนอง ศัลยแพทย์เท่านั้นที่สามารถช่วยได้ในกรณีนี้

โรคนี้สามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่ไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในเด็กและผู้สูงอายุ

การแยกแยะโรคจากผู้อื่นนั้นง่ายมาก: มันมาพร้อมกับอาการบวมอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถมองข้ามได้ ตามกฎแล้วกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดจากอิทธิพลของการติดเชื้อ

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามบน

เมื่อรากเกิดการอักเสบหรือช่องของฟันได้รับผลกระทบ กระบวนการติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและเยื่อเมือก เป็นผลให้เกิดหนองขึ้น ปริมาณมากที่ทะลุกระดูก นี่คือจุดที่เกิดอาการบวมและปวด

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามบน(ภาพด้านบน) มีความร้ายกาจเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายไปยังไซนัสได้ ส่วนใหญ่หน้าจะบวม อาการบวมเกิดขึ้นบนพื้นฐานของฟันที่เป็นสาเหตุ ซึ่งอาจทำให้ริมฝีปาก แก้ม และส่วนอื่นๆ ของใบหน้าบวมได้

อย่างไรก็ตามรูปแบบของโรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทั่วไป ตามกฎแล้วจะมีการวินิจฉัยเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามล่าง (ภาพด้านล่าง) บ่อยครั้งที่ฟันซี่สุดท้ายได้รับผลกระทบ พวกเขาเติบโตค่อนข้างยากและอาจมีโรคต่างๆ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยถอดแปดออก

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามล่าง

สาเหตุ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วโรคส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อช่องสัญญาณได้รับความเสียหาย เมื่อเส้นประสาทอักเสบ หรือเมื่อการรักษาโรคเหล่านี้ไม่ได้ผล แบคทีเรียเข้าสู่ช่องปากจากอาหารและผ่านคราบจุลินทรีย์

ความผิดอาจรวมถึงสุขอนามัยช่องปากไม่เพียงพอ การบาดเจ็บทางร่างกายและทางกล โรคเลือดที่มีลักษณะติดเชื้อ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ตามมา

ดังนั้นการติดเชื้อของระบบน้ำเหลือง

ด้วยปัจจัยของการเกิดโรคแบ่งออกเป็น:

• รูปแบบการอักเสบซึ่งเป็นผลมาจากโรคทางทันตกรรมต่างๆ
• บาดแผลอันเป็นผลมาจากการที่ฟลักซ์พัฒนาขึ้น
• เป็นพิษซึ่งการติดเชื้อเข้าสู่ช่องปาก
• เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิสภาพในร่างกายอย่างร้ายแรง

ความหลากหลายของพยาธิวิทยา

พยาธิสภาพแตกต่างกันไปตามอาการและเกณฑ์อื่นๆ เฉพาะมืออาชีพเท่านั้นที่สามารถกำหนดรูปแบบของโรคได้อย่างถูกต้อง กลวิธีในการรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของพยาธิสภาพ

มีสองรูปแบบกระบวนการทางพยาธิวิทยา: เฉียบพลันและเรื้อรัง ครั้งแรกจะมาพร้อมกับอาการบวมอย่างรุนแรงและการก่อตัวของหนอง

ในรูปแบบเรื้อรังการดำเนินของโรคค่อนข้างซบเซาอู้อี้และพัฒนามาเป็นเวลานาน

หากโรคดำเนินไปในรูปแบบเฉียบพลันก็สามารถ:

• เซรุ่ม เมื่อมีปริมาณเฉลี่ยของเนื้อหาเซรุ่มและการแทรกซึมเกิดขึ้น
• เฉียบพลันเมื่อมีฝีและช่องทางกำปั้นซึ่งเนื้อหาที่เป็นหนองไหลออกมา หากไม่มีทางเดินที่มีกำปั้นแสดงว่ามีเนื้อหามากมายและผู้ป่วยจะมีอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง

ในระยะเรื้อรังโรคนี้ยังจำแนกตามประเภท:

รูปแบบเส้นใยของโรคยังมีหลักสูตรเรื้อรัง ในกรณีนี้จะเกิดเนื้อเยื่อเชิงกรานหนาขึ้น ตามระยะของรอยโรค โรคนี้แบ่งออกเป็นแบบจำกัดและแบบกระจาย ซี่แรกส่งผลต่อฟันหนึ่งซี่หรือมากกว่า ในขณะที่ซี่กระจายจะส่งผลต่อกรามทั้งหมด

ภาพทางคลินิก

โรคแต่ละโรคมีอาการของตัวเอง ด้วยความช่วยเหลือของสัญญาณเหล่านี้ โรคหนึ่งสามารถแยกแยะได้ง่ายจากอีกโรคหนึ่ง ระยะของโรคขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายและ กองกำลังป้องกันร่างกายและสุขภาพทั่วไป อย่างไรก็ตามอาการทั่วไปอื่น ๆ ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรบนและล่างก็มีลักษณะเช่นกัน

ถ้าเราพูดถึงรูปแบบเซรุ่มแล้วมีอาการบวมของเยื่อเมือก, ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น ในรูปแบบที่เป็นหนอง ผู้ป่วยจะรู้สึกแย่ลงในสุขภาพทั่วไป ซึ่งแสดงออกเป็นความอ่อนแอ พักผ่อนไม่เพียงพอ ตื่นตัว และปวดศีรษะ รู้สึกไม่สบายได้ทั้งในบริเวณฟันที่มีพยาธิสภาพและสามารถให้ส่วนอื่น ๆ ของใบหน้าได้

ในหลักสูตรเรื้อรังคน ๆ หนึ่งรู้สึกเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ สังเกตส่วนถุงหนาขึ้นมีภาวะเลือดคั่งและบวมของเยื่อเมือก

อาการบวมเป็นเรื่องปกติของโรคนี้ มันอาจหายไปเมื่อมีทางเดินกำปั้นบนเยื่อเมือก ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรปล่อยโรคไว้โดยไม่มีใครดูแล มิฉะนั้น ทุกอย่างจะจบลงอย่างเลวร้าย

วิธีแยกความแตกต่างจากโรคอื่น

ในการนัดหมายแพทย์จะถามรายละเอียดเกี่ยวกับอาการของพยาธิสภาพของผู้ป่วยกำหนดการตรวจเอ็กซ์เรย์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ อย่างไรก็ตามอาการที่คล้ายคลึงกันมักพบในโรคอื่น ๆ ที่ควรแยกความแตกต่าง มิฉะนั้น การบำบัดจะไม่ได้ผล

โรคปริทันต์อักเสบ

โรคที่คล้ายกัน:

• ด้วยโรคปริทันต์อักเสบรากก็จะอักเสบเมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะดำเนินไปมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื้อหาที่เป็นหนองในระยะเฉียบพลันแตกออกสร้างทางเดินกำปั้น
• โรคที่มีการก่อตัวหนาแน่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรเป็นที่ประจักษ์โดยการทำให้เยื่อเมือกอ่อนลงและบวมของใบหน้าโดยไม่มีการไหลเวียนของเลือดเป็นพิเศษบนผิวหนัง
• กระบวนการอักเสบของต่อมน้ำลาย ในกรณีนี้ การติดเชื้อมาจากทางเดินน้ำลาย ไม่ใช่จากฟันที่เป็นโรค
• โรคกระดูกอักเสบจะมาพร้อมกับอาการมึนเมาทั่วไป สังเกต ประสิทธิภาพสูงอุณหภูมิ ความเมื่อยล้า อาการปวดหัว ไข้ โรคนี้เกิดขึ้นจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

หลายคนเลื่อนการไปพบแพทย์เป็นเวลานานเนื่องจากเหตุผลและสถานการณ์บางอย่าง แม้ว่าอาการปวดอย่างรุนแรงจะเริ่มรบกวนพวกเขา แต่พวกเขาก็ยังสับสนกับวิธีการที่บ้านทุกประเภทเพื่อกลบมัน แต่ก็ไม่ไปหาหมอ สาเหตุของพฤติกรรมนี้ไม่ยุติธรรมอย่างยิ่ง: ขาดเงิน, เวลา, ไม่ชอบหมอ ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง การติดต่อคลินิกทันตกรรมเป็นสิ่งแรกที่กลยุทธ์พฤติกรรมของคุณขึ้นอยู่กับ

หากคุณไม่รักษาโรคอย่างทันท่วงที โรคจะเคลื่อนไปสู่ระยะอื่นที่รุนแรงขึ้นอย่างแน่นอน ซึ่งจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่แก้ไขไม่ได้ การรักษามูกเลือดไม่ใช่เรื่องยาก แต่ความประมาทเลินเล่อในสุขภาพอาจทำให้เสียชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการก่อตัวของฝีและเสมหะ หากเพิกเฉยต่อปัญหา ไม่ช้าก็เร็วเนื้อหาที่เป็นหนองจะทะลุแคปซูลออกมาที่พื้นผิว

ในกรณีที่ไม่มีการบำบัดที่เหมาะสมสำหรับเสมหะพวกมันจะเพิ่มขนาดส่งผลต่อกระดูกและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ กระบวนการนี้ดำเนินไปพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง มีไข้ อ่อนแรง เจ็บเมื่อกลืน การพูดและระบบทางเดินหายใจผิดปกติ

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็จะเข้าสู่ระยะที่รุนแรงขึ้นอย่างแน่นอน

อย่าเพิกเฉยต่อโรคติดเชื้อเช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบ พยาธิวิทยานี้เป็นอันตรายมากเนื่องจากการติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดไม่ช้าก็เร็วซึ่งทำให้เกิดอาการป่วยไข้และพิษของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

คุณสมบัติของการบำบัด

ผู้ป่วยมักเพิกเฉยต่อปัญหานี้ ไม่เข้าใจความร้ายแรงของสถานการณ์ พวกเขาอธิบายพฤติกรรมของพวกเขาโดยข้อเท็จจริงที่ว่าหากไม่มีความเจ็บปวดก็ไม่จำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การบอกว่าพฤติกรรมนี้เป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับคนที่มีเหตุผล ยิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ไม่ฉลาดที่จะนั่งรอว่าความเจ็บปวดจะหายไปเอง โรคนี้ไม่หายไปเองและต้องได้รับการเอาใจใส่เป็นพิเศษ เมื่อวินิจฉัยโรคในระยะแรก ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันกระบวนการอักเสบ ฟันที่เป็นโรคอาจถูกถอนออกหรือทำการรักษาตามความเหมาะสม หลังจากการตรวจสอบ เอ็กซเรย์แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะทำอย่างไรในกรณีเฉพาะ

หากมีอาการบวมเกิดขึ้น การบำบัดจะดำเนินการหลายขั้นตอน ประการแรกมาตรการการรักษาควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดกระบวนการอักเสบและอาการบวม แพทย์ทำการผ่าตัดเปิดอันเป็นผลมาจากหนองที่ขึ้นมาบนผิว บุคคลนั้นรู้สึกดีขึ้นทันทีและสภาพของเขากลับสู่ปกติ

การเปิดของเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะดำเนินการในสถานที่ที่มีอาการบวมมากที่สุด

หลังจากการจัดการนี้จะมีการระบายน้ำในแผลซึ่งไม่อนุญาตให้รักษาบาดแผล ทำเพื่อให้หนองไหลออกจนหมดและป้องกันการกำเริบของโรค เมื่อใช้ร่วมกับมาตรการเหล่านี้ ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะและหลังจากนั้นจะมีการตัดสินใจที่จะถอนหรือรักษาฟัน

วิธีที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม

การรักษาโรคนี้ที่บ้านไม่ถูกต้อง

คุณสามารถฟื้นตัวได้อย่างเต็มที่ในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่คุณจะช่วยตัวเองได้อย่างไรในเมื่อไม่สามารถไปสถานพยาบาลได้

การเยียวยาพื้นบ้านจะช่วยบรรเทาอาการของโรคได้เล็กน้อยจนกว่าคุณจะไปพบแพทย์ บ้วนปากด้วยโซดาและเกลือหรือยาต้มสมุนไพร ดอกคาโมไมล์, สะระแหน่, สาโทเซนต์จอห์นที่เหมาะสม อย่าพยายามใช้ยาปฏิชีวนะด้วยตัวคุณเอง เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สั่งยาดังกล่าว มิฉะนั้น คุณจะเป็นอันตรายต่อร่างกายทั้งหมด

5.2. เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ - โรคนี้เป็นลักษณะของการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปยังเชิงกรานของกระบวนการถุงและร่างกายของขากรรไกรจากการเน้นที่ odontogenic หรือ non-odontogenic

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรเกิดขึ้นใน 5.2-5.4% ของผู้ป่วยที่รับการรักษาในคลินิก (Ya.M. Biberman, 1965; A.N. Fokina, D.S. Sagatbaev, 1967) ในบรรดาผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบของขากรรไกร odontogenic เยื่อบุช่องท้องอักเสบใน 3.42% ได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกและในโรงพยาบาล 19.17% (Mauks, 1975) ตามข้อมูลของเรา (A.A. Timofeev, 1983) ใน 20-23% ของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคอักเสบพบว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งส่วนใหญ่เป็นรูปแบบเฉียบพลัน (ใน 94% ของผู้ป่วย)

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของกราม ซึ่งมักส่งผลต่อบริเวณขนถ่าย (ใน 93.4% ของผู้ป่วย) ในบริเวณขากรรไกรล่างพบเยื่อบุช่องท้องอักเสบในผู้ป่วย 58.9% ส่วนบน - ใน 41.1% (GA. Vasiliev, T.G. Robustova, 1981) และตามข้อมูลของเราใน 61.3 และ 38.7% ตามลำดับ (A.A. Timofeev , 2526).

♦ เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน

การเกิด periostitis odontogenic เฉียบพลันนำหน้าด้วยโรคต่อไปนี้: การกำเริบของโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง - ใน 73.3% ของผู้ป่วย; ถุงลมอักเสบ - ใน 18.3%; การปะทุของฟันคุดที่ยาก - ใน 5.0%; ซีสต์ odontogenic เน่าเปื่อยของขากรรไกร - ใน 1.7%, โรคปริทันต์อักเสบ - ใน 1.7% ของผู้ป่วย โรคนี้มักเกิดขึ้นหลังการถอนฟันที่กระทบกระเทือนจิตใจ การถอนฟันที่ไม่สมบูรณ์ และมักเกิดขึ้นน้อยกว่าหลังการแทรกแซงทางศัลยกรรมที่กระทบกระเทือนจิตใจ การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการถอนฟันอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่อยู่เฉยๆซึ่งอยู่ในช่องว่างปริทันต์ซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบภายใต้เชิงกราน

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic มีลักษณะเป็นเซรุ่มและเป็นหนอง โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบเซรุ่มถือเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาในเยื่อบุช่องท้องซึ่งมาพร้อมกับโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังที่กำเริบ ด้วยเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองสารหลั่งจากปริทันต์ที่อักเสบจะแทรกซึมเข้าไปใต้เชิงกรานผ่านคลอง Volkmann และ Havers ผ่านทางท่อน้ำเหลืองหรือผ่าน uzura ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในผนังของรู (GA. Vasiliev, 1972)

ฉันเชื่อว่าด้วยกลไกดังกล่าวในการแพร่กระจายของกระบวนการติดเชื้อ เป็นการยากที่จะจินตนาการถึงโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ซึ่งซับซ้อนด้วยฝีและเสมหะที่เกิดขึ้นโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอย่างเด่นชัด ในการทดลองที่ดำเนินการกับสัตว์และศพมนุษย์ ซึ่งประกอบด้วยการนำสารละลายเมทิลีนบลูเข้าไปในเบ้าฟัน คลองรากฟัน หรือช่องว่างปริทันต์ภายใต้แรงกด A.I. Vasilenko (1966) สังเกตการกระจายของมันไปตาม medullary trabeculae ไปยังทุกส่วนของขากรรไกรล่างและเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ

ตามที่ M.M. Solovyova และ I. Khudoyarova (1979) การแพร่กระจายของกระบวนการติดเชื้อภายใต้ periosteum โดยเส้นทางของต่อมน้ำเหลืองในช่วงเยื่อบุช่องท้องอักเสบนั้นมีโอกาสน้อยกว่าเนื่องจากในกรณีเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีการเก็บรักษาจุลินทรีย์สารพิษและผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของเนื้อเยื่อใน ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคและการพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองและ adenophlegmon ที่ตามมา ผู้เขียนเชื่อว่าการก่อตัวของฝีในเนื้อเยื่ออ่อนบนขากรรไกรไม่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของหนองใต้เชิงกราน แต่ด้วยการก่อตัวของหนอง "ของตัวเอง" ในสถานที่นี้ภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์ สารพิษจากแบคทีเรีย และผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของเนื้อเยื่อ .

ในความคิดของฉันผลิตภัณฑ์ของการสลายตัวของเนื้อเยื่อของจุลินทรีย์สารพิษและบางครั้งจุลินทรีย์เองจากจุดโฟกัส odontogenic เจาะเข้าไปในเชิงกรานตามหลอดเลือดที่ผ่านช่องทางของชั้นกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัด การแทรกซึมครั้งแรกของสารเหล่านี้มักไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ แต่ก่อให้เกิดอาการแพ้ต่อเนื้อเยื่อเฉพาะที่เท่านั้น การเข้ามาของจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายในภายหลังรวมถึงการลดลงของปฏิกิริยาด้วยการเพิ่มขึ้นของการแพ้ด้วยปฏิกิริยาภูมิแพ้ (ภาวะอุณหภูมิต่ำ, ความร้อนสูงเกินไป, ความเครียดทางกายภาพ, ฯลฯ ) ทำให้เกิดการอักเสบติดเชื้อ - แพ้ด้วย การไหลของสารหลั่งที่ตามมาใต้เชิงกรานของขากรรไกร (A.A. Timofeev, 1982)

เป็นที่ยอมรับว่าเชื้อ Staphylococcus ที่ไม่ก่อให้เกิดโรคมักจะทำหน้าที่เป็นสาเหตุของโรค เนื่องจากของเสียจากจุลินทรีย์นี้ไม่มีผลเสียหายผู้เขียนจึงกำหนดบทบาทพิเศษให้กับกลไกการแพ้ในการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบจาก odontogenic

เมื่อศึกษาความไวของเชื้อจุลินทรีย์ในร่างกายของผู้ป่วยต่อเชื้อโรคที่อยู่ในโฟกัสของการอักเสบเป็นหนองของขากรรไกรโดยใช้การทดสอบภายในผิวหนังและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เราพบว่าในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบจาก odontogenic เฉียบพลัน มันเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการกระทำของสารก่อภูมิแพ้จากแบคทีเรียบางชนิด ความไวของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ของ Staphylococcus นั้นสูงกว่าปกติถึง 3 เท่าต่อสารก่อภูมิแพ้ของ Streptococcus - 2 เท่า (A.A. Timofeev, 1982) ในการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ของขากรรไกร ปัจจัยจูงใจหลักคือการทำให้ไวต่อเชื้อจุลินทรีย์ต่อเชื้อ Staphylococcus ความถี่และความรุนแรงซึ่งสัมพันธ์กับความรุนแรงและความชุกของกระบวนการ ด้วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนเราได้รับการลงทะเบียนในผู้ป่วย 22% และเมื่อหลักสูตรมีความซับซ้อนโดยกระบวนการที่เป็นหนองในเนื้อเยื่ออ่อนบนขากรรไกร - ใน 46%

ดังนั้นการมีส่วนร่วมของกลไกการแพ้จึงอธิบายถึงสาเหตุของการพัฒนาของการอักเสบของ odontogenic ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไม่ทำให้เกิดโรคและความเสียหายที่เด่นชัดต่อเนื้อเยื่ออ่อนรอบขอบตาที่เกิดขึ้นในรูปแบบบางอย่างของโรคอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic (MM Solovyov, I. Khudoyarov, 2522).

รูปภาพทางคลินิก . อาการทางคลินิกในช่วงเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรมีความหลากหลายและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาทั่วไปและในท้องถิ่นของร่างกายผู้ป่วยประเภทของปฏิกิริยาการอักเสบความรุนแรงของจุลินทรีย์และการแปลกระบวนการอักเสบในปริทันต์และอายุ ผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่ มันเป็นไปได้ที่จะสร้างความเชื่อมโยงระหว่างการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบและปฏิกิริยาภูมิแพ้ก่อนหน้านี้: ภาวะอุณหภูมิต่ำ, ความร้อนสูงเกินไป, ความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์มากเกินไป ในผู้ป่วยรายอื่นๆ โดยเฉพาะผู้ที่มีปฏิกิริยาของร่างกายลดลง โรคจะพัฒนาได้ช้ากว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่กระบวนการนี้พบในผู้สูงอายุและคนชรารวมทั้งในที่ที่มีโรคร่วมกันเช่น โรคเบาหวาน, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตระดับ II-III, โรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร

จากการวิจัยของเราสาเหตุของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรล่างในผู้ป่วย 22.9% คือจุดสนใจของการอักเสบที่อยู่ในเนื้อเยื่อของฟันกรามใหญ่ซี่แรกใน 17.8% - ฟันกรามใหญ่ที่สามใน 12.3% - ฟันกรามเล็กที่สอง ฟันกราม การพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ของขากรรไกรบนเกิดจาก 24.8% ของผู้ป่วยที่มีการอักเสบในเนื้อเยื่อของฟันกรามใหญ่ซี่แรกใน 11.6% ของฟันกรามใหญ่ซี่ที่สอง (A.A. Timofeev, 1982)

ในโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน 93.4% ของผู้ป่วยจะพัฒนากระบวนการอักเสบและเกิดขึ้นในรูปแบบเซรุ่มเฉียบพลัน 41.7% ในรูปแบบหนองเฉียบพลัน 58.3% ด้วยรูปแบบของ periostitis odontogenic เฉียบพลันนี้การหลุดออกของ periosteum มากกว่า 1 ซี่ในผู้ป่วย 20%, มากกว่า 2 ซี่ - ใน 56%, มากกว่า 3-4 ซี่ - ใน 24%

ผู้ป่วยบ่นถึงความเจ็บปวดในฟันทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อสัมผัสกับลิ้นหรือฟันที่เป็นปฏิปักษ์ใบหน้าบวม ความเจ็บปวดซึ่งก่อนหน้านี้มีการแปลในพื้นที่ของฟันที่เป็นสาเหตุในช่วงเวลานี้มีลักษณะเป็นอาการปวดกราม ในผู้ป่วย 8.9% มีการฉายรังสีตามแขนงของเส้นประสาทไตรเจมินัลไปยังบริเวณหู ขมับ และตา สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลง อ่อนแรง ปวดศีรษะ นอนหลับไม่สนิท เบื่ออาหาร หนาวสั่น และรู้สึกไม่สบายตัว

Paresthesia ของริมฝีปากล่าง (อาการของ Vincent) พบได้ใน 11.7% ของผู้ป่วยและพิจารณาเฉพาะในผู้ที่กระบวนการอักเสบอยู่ที่ขากรรไกรล่างในบริเวณฟันกรามใหญ่และเล็ก

อุณหภูมิร่างกายใน 92% ของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น: ใน 20% - จาก 37 เป็น 37.5 ° C ใน 28% - จาก 37.6 เป็น 38 ° C ใน 44% - จาก 38, HS ขึ้นไป

ในโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนจะปรากฏขึ้นซึ่งสามารถแสดงออกมาในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง การแปลของอาการบวมน้ำมักจะเป็นเรื่องปกติและขึ้นอยู่กับตำแหน่งของฟันที่เป็นสาเหตุ ในช่วงเริ่มต้นของโรคอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนจะเด่นชัดที่สุด อ้างอิงจาก V.G. Lukyanov (1972) ปริมาณของอาการบวมน้ำขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเครือข่ายหลอดเลือด (ดำ) ของเชิงกราน ด้วยรูปแบบวงเล็ก ๆ ของการแตกแขนงของเรือของกรามล่างอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนไม่เด่นชัดมากนักโดยมีหลัก (พื้นที่ของ tubercle ของกรามบนมุมและกิ่งกรามล่าง) มัน มีความยาวอย่างมีนัยสำคัญ เราสังเกตเห็นอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบใน 67% ของผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ของขากรรไกรบนและล่าง

ในการคลำเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งของจุดเน้นการอักเสบใต้ผิวหนัง จะมีการระบุการแทรกซึมที่หนาแน่นและเจ็บปวด ในผู้ป่วย 82% ต่อมน้ำเหลืองบริเวณนั้นมีอาการเจ็บปวด ขยายใหญ่ขึ้น มีความยืดหยุ่นหนาแน่น แต่ยังคงเคลื่อนไหวได้ ด้วยการแปลของกระบวนการอักเสบในพื้นที่ของฟันกรามใหญ่ใน 60% ของผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน การหดตัวของการอักเสบ กล้ามเนื้อ:ฉัน- เมื่อมีการจำกัดการเปิดปากเพียงเล็กน้อยครั้งที่สอง- เมื่อปากเปิด 1 ซม.สาม- เมื่อกรามปิดแน่นและไม่สามารถเปิดปากได้อย่างอิสระในกรณีอื่น ๆ การ จำกัด การอ้าปากเกี่ยวข้องกับความกลัวที่จะอ้าปากกว้าง ๆ เนื่องจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น

เมื่อตรวจสอบช่องปากในบริเวณฟันที่ได้รับผลกระทบสามารถตรวจพบภาวะเลือดคั่งและบวมของเยื่อเมือกของรอยพับช่วงเปลี่ยนผ่านและกระบวนการถุงของกราม ผลจากการตรวจผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ของขากรรไกร พบรูปแบบเซรุ่มใน 42% และเป็นหนองใน 58% เมื่อกระบวนการผ่านไปในรูปแบบที่เป็นหนองจะมีการยื่นออกมาคล้ายลูกกลิ้งตามแนวรอยต่อ - ฝีใต้ผิวหนัง หากหนองละลายเชิงกรานและกระจายไปตามเยื่อเมือก ย่อย เนวา (ใต้เยื่อเมือก) ฝี.

ส่วนครอบฟันของฟันที่เป็นสาเหตุถูกทำลายบางส่วนหรือทั้งหมด โพรงฟันผุและคลองรากฟันเต็มไปด้วยสารที่เน่าเปื่อย ในบริเวณฟันที่ทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อสามารถพบกระเป๋าปริทันต์ลึกได้ บางครั้งการอุดฟันนี้ ปฏิกิริยาความเจ็บปวดต่อการกระทบของฟันที่เป็นสาเหตุนั้นพบได้ใน 85% ของการตรวจและฟันข้างเคียง (หนึ่งหรือสอง) - ใน 30% ฟันที่เป็นสาเหตุกลายเป็นมือถือใน 37% ของผู้ป่วย ในกรณีที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันอันเป็นผลมาจากถุงลมอักเสบในผู้ป่วย 10% เราสังเกตเห็น (ภายใน 2-3 วัน) การปล่อยสารขับหนองออกจากรูของฟันที่ถอนออก ใน 60% ของผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบจาก odontogenic ตรวจพบไซนัสอักเสบเฉียบพลันซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบในกรามบนเมื่อมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณฟันกรามใหญ่และเล็ก (A.A. Timofeev, 1982)

การตรวจเอกซเรย์ขากรรไกรไม่พบลักษณะการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน เช่น ปริทันต์อักเสบแบบแกรนูลหรือแกรนูโลมา, ซีสต์รอบหัวแรด, ฟันคุด เป็นต้น ซึ่งพบก่อนกระบวนการ (รูปที่ 5.1.1-5.1.5 ).

ไม่พบการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรม phagocytic ของ neutrophil granulocytes ในเลือดส่วนปลายในผู้ป่วย (ข้อยกเว้นคือผู้ป่วยที่มีโรคร่วมกัน) ผลการตรวจเลือดในช่วงแรกของการพัฒนาของโรคบ่งชี้ว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น (9-12 * 10 9 / ลิตร) และบางครั้งก็สูงขึ้น เฉพาะในผู้ป่วยบางรายเท่านั้นที่จำนวนเม็ดเลือดขาวอยู่ในช่วงปกติหรือสังเกตพบภาวะเม็ดเลือดขาว การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นเนื่องจากนิวโทรฟิลิกแกรนูโลไซต์ที่แบ่งส่วน (70-76%) และรูปแบบการแทง (8-20%) จำนวนเม็ดเลือดขาว eosinophilic สามารถลดลงได้ถึง 1% และเซลล์เม็ดเลือดขาว - มากถึง 10-15% ESR เพิ่มขึ้นเป็น 19-28 มม./ชม. และบางครั้งก็มากกว่านั้น ในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic พบเพิ่มขึ้น 2-4 เท่า (เมื่อเทียบกับคนที่มีสุขภาพดี) ในกิจกรรมของอัลคาไลน์และกรดฟอสฟาเตสของ granulocytes นิวโทรฟิลในเลือดส่วนปลาย ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ไม่พบการเปลี่ยนแปลงในการตรวจปัสสาวะ เฉพาะในบางคนที่มี อุณหภูมิสูงร่างกายในปัสสาวะปรากฏโปรตีน (จากร่องรอยถึง 0.33 g/l) บางครั้งเม็ดเลือดขาว

เมื่อศึกษาความไวของเชื้อจุลินทรีย์ในร่างกาย พบว่ามีผู้ป่วย 22% ที่เป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic และ 46% ของผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากกระบวนการเป็นหนองในเนื้อเยื่ออ่อนบนขากรรไกร ความไวของสิ่งมีชีวิตต่อสารก่อภูมิแพ้ของ Staphylococcus เพิ่มขึ้น 3 เท่าต่อสารก่อภูมิแพ้ของ Streptococcus - 2 เท่า การปรากฏตัวของการทำให้ไวต่อจุลินทรีย์เบื้องต้นในภายหลังเป็นพื้นฐานสำหรับการทำปฏิกิริยาไวต่อจุลินทรีย์ที่ไม่เฉพาะเจาะจงในผู้ป่วยโรคนี้ (A.A. Timofeev, 1982)

คุณสมบัติของหลักสูตรทางคลินิกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการ . หลักสูตรทางคลินิกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบจาก odontogenic เฉียบพลันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของฟันซึ่งเป็นสาเหตุของการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ

ด้วยการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบจากการโฟกัส ตั้งอยู่ที่กรามบนจากด้านขนถ่ายในบริเวณฟันหน้ามีการบวมอย่างมากของริมฝีปากบนและปีกจมูกซึ่งสามารถขยายไปถึงด้านล่างของช่องจมูกส่วนล่าง ในบางกรณีสารหลั่งที่เป็นหนองสามารถเจาะใต้เชิงกรานของส่วนหน้าของด้านล่างของโพรงจมูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระบวนการถุงน้ำต่ำและทำให้เกิดฝีที่นั่น ในกรณีที่กระบวนการอักเสบเริ่มต้นจากจุดโฟกัสที่อยู่ในบริเวณฟันหน้ากลาง อาการบวมน้ำสามารถแพร่กระจายไปยังริมฝีปากบนทั้งหมด และถ้าอยู่ในบริเวณฟันหน้าด้านข้าง ก็สามารถจับเนื้อเยื่ออ่อนของครึ่งหนึ่งของ ใบหน้า. ด้วยการแพร่กระจายของสารหลั่งที่เป็นหนองจากฟันด้านข้างไปยังเพดานแข็งในบริเวณส่วนหน้าของมันจะมีอาการบวมเป็นรูปครึ่งวงกลมหรือรูปไข่ที่เจ็บปวดเมื่อสัมผัสปรากฏขึ้นและเกิดฝีในเพดานปาก

ในกรณีที่สาเหตุของโรคเป็นกระบวนการอักเสบ ตั้งอยู่ในเขตเขี้ยวบนอาการบวมน้ำขยายไปถึงบริเวณใต้วงแขนและบางส่วนของบริเวณกระพุ้งแก้ม มุมปาก ปีกจมูก เปลือกตาล่างและแม้แต่เปลือกตาบน จุดเน้นของการอักเสบมักจะอยู่ที่พื้นผิวขนถ่ายของกระบวนการถุงของกรามบน

หากแหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นจุดเน้นของการอักเสบ ตั้งอยู่ในเนื้อเยื่อของฟันกรามเล็กของกรามบนจากนั้นอาการบวมน้ำที่เป็นหลักประกันจะจับบริเวณใบหน้าที่สำคัญและตั้งอยู่ด้านข้าง มันแพร่กระจายไปยังบริเวณใต้วงแขน กระพุ้งแก้ม และโหนกแก้ม มักไปที่เปลือกตาล่างและบน ร่องแก้มเรียบขึ้นและมุมปากลดลง อาการบวมที่ใบหน้าอาจหายไปเมื่อมีหนองไหลออกจากรากเพดานปากของฟัน 414 ซี่กระจายไปที่พื้นผิวเพดานปาก ในกรณีนี้การยื่นออกมาครึ่งวงกลมเกิดขึ้นที่ส่วนตรงกลางของเพดานแข็ง - ฝีในเพดานปาก การสัมผัสอย่างต่อเนื่องของฝีเพดานปากกับลิ้นทำให้เกิดความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น ดังนั้นการรับประทานอาหารและการพูดของผู้ป่วยจึงทำได้ยาก

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการอักเสบในบริเวณฟันกรามใหญ่บนมีลักษณะเฉพาะคืออาการบวมที่จับบริเวณโหนกแก้ม กระพุ้งแก้ม และส่วนบนของบริเวณเพดานปาก-บดเคี้ยว อาการบวมไม่ค่อยกระจายไปที่เปลือกตาล่างและแทบไม่กระจายไปที่เปลือกตาบน อาการบวมน้ำมาถึงใบหู ไม่กี่วันหลังจากการพัฒนาของกระบวนการอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่ออ่อนเริ่มลดลงซึ่งสามารถสร้างความประทับใจที่ผิดพลาดได้ว่าโฟกัสทางพยาธิวิทยามาจากฟันกรามล่างขนาดเล็กและใหญ่ ด้วยการแพร่กระจายของสารหลั่งที่เป็นหนองจากรากเพดานปากของฟัน 616 ซี่ไปยังเพดานปาก ทำให้ใบหน้าไม่สมส่วน การหลุดออกของเนื้อเยื่อที่หนาแน่นในบริเวณนี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและปวดตุ๊บๆ ในเพดานปาก เนื่องจากไม่มีชั้น submucosal บนเพดานแข็งอาการบวมน้ำจึงเด่นชัดเล็กน้อย การเปิดฝีที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นในวันที่ 7-10 ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของกระดูกเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สำหรับเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองซึ่งกระบวนการอักเสบ แพร่กระจายจากเนื้อเยื่อไปยังบริเวณฟันหน้าล่างลักษณะคือมีอาการบวมน้ำบริเวณริมฝีปากล่าง คาง และคาง ในเวลาเดียวกันร่องริมฝีปากของคางจะเรียบขึ้น เมื่อกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังเชิงกรานจากจุดโฟกัสที่อยู่ในบริเวณนั้น เขี้ยวล่างและฟันกรามเล็กอาการบวมน้ำจะจับส่วนล่างหรือตรงกลางของบริเวณกระพุ้งแก้ม มุมปาก และขยายไปถึงบริเวณใต้ขากรรไกรล่าง หากแหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นจุดเน้นของการอักเสบที่อยู่ใน ฟันกรามใหญ่ของกรามล่างจากนั้นอาการบวมน้ำที่เป็นหลักประกันจะจับส่วนล่างและตรงกลางของบริเวณกระพุ้งแก้ม, บริเวณเพดานปากและล่าง เมื่อกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังเชิงกรานในบริเวณมุมและกิ่งก้านของกรามล่าง อาการบวมน้ำจะไม่เด่นชัด แต่มีขอบเขตที่สำคัญ เนื่องจากความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อเคี้ยวอยู่ที่นี่การหดตัวของการอักเสบจึงปรากฏขึ้น

การศึกษาต่อมน้ำเหลืองในเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระบวนการนี้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ขากรรไกรล่างทำให้เราสามารถสังเกตได้ว่าไม่ใช่โหนดเดียวที่ขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวด แต่เป็นทั้งกลุ่ม

ในทางกายวิภาคของขากรรไกรล่าง ผนังกระดูกด้านในจะบางกว่ากระดูกด้านนอก ดังนั้นเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันซึ่งเป็นสาเหตุของการเน้นในบริเวณฟันกรามใหญ่ของฟันล่างสามารถ ขยายไปถึงพื้นผิวลิ้นของกระบวนการถุงในกรณีนี้มีภาวะเลือดคั่งบวมของเยื่อเมือกของกระบวนการถุงและบริเวณใต้ลิ้น ลูกกลิ้งไฮออยด์ที่ด้านข้างของรอยโรคจะเพิ่มขึ้นและนูนระหว่างลิ้นกับขากรรไกรล่าง ลิ้นบวมปกคลุมด้วยคราบจุลินทรีย์มองเห็นรอยฟันได้เคลื่อนไหวเจ็บปวดยกขึ้นและเลื่อนไปด้านที่แข็งแรง หากกระบวนการอักเสบแพร่กระจายจากฟันคุดล่าง การแทรกซึมสามารถอยู่ในบริเวณรอยพับใต้ตาและเพดานปากส่วนหน้าซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน ในกรณีที่การอักเสบจับกล้ามเนื้อต้อเนื้อจะเกิดการอักเสบ

เหล่านี้เป็นสัญญาณหลักของอาการทางคลินิกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบจาก odontogenic เฉียบพลัน ควรเน้นว่าส่วนใหญ่มีอยู่ในโรคอักเสบเฉียบพลันอื่น ๆ ของขากรรไกรดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามโดดเด่นด้วยการสะสมของสารหลั่งที่เป็นหนองระหว่างกระดูกและเชิงกราน การเปลี่ยนแปลง Dystrophic เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูก: การสลายตัวของสารในกระดูก, การขยายตัวของคลอง Haversian และช่องว่างของไขกระดูก อันเป็นผลมาจากกระบวนการเหล่านี้ทำให้ผอมลงอย่างมีนัยสำคัญและในบางพื้นที่การหายตัวไปของชั้นเปลือกนอกของกระดูกและกระดูก trabeculae ที่อยู่ติดกัน ในเวลาเดียวกันมีการแทรกซึมของสารหลั่งที่เป็นหนองจากใต้เชิงกรานเข้าไปในคลอง Haversian และการเปลี่ยนไปยังส่วนต่อพ่วงของช่องว่างไขกระดูก (GA. Vasiliev, 1973)

การวินิจฉัย . ความแตกต่างของโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน (กำเริบเรื้อรัง)จากเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic นั้นพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีแรกจุดเน้นของการอักเสบนั้นอยู่ภายในฟันซี่เดียวและในวินาทีนั้นกระบวนการอักเสบจะไปไกลกว่านั้นและแพร่กระจายไปยังเชิงกราน หลักสูตรของ periostitis odontogenic เฉียบพลันมีลักษณะเช่นอาการหนาวสั่น, ความไม่สมดุลของใบหน้า, ความหนาของกระบวนการถุง, การเคลื่อนไหวของฟันที่เป็นสาเหตุ, การกระทบในเชิงบวกและการเคลื่อนไหวของฟันข้างเคียง, การหดเกร็งของการอักเสบของขากรรไกร (ด้วยการแปลของ กระบวนการในบริเวณฟันกรามใหญ่ของขากรรไกรล่าง) ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการทางห้องปฏิบัติการพบว่าในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน odontogenic กิจกรรมของ phosphatases ของ neutrophilic granulocytes ในระยะแรกของการอักเสบเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (A.A. Timofeev, 1981)

ในภาพทางคลินิกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ซึ่งไม่ซับซ้อนและซับซ้อนโดยกระบวนการเป็นหนองรอบขากรรไกร เราไม่พบความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในอุบัติการณ์ของอาการทางคลินิก ซึ่งสามารถใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคของโรคนี้และ กระดูกอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ของขากรรไกรในระยะแรกของการอักเสบ จากที่กล่าวมา การวินิจฉัยเบื้องต้นสำหรับอาการทางคลินิกแต่ละอย่างเป็นเรื่องยากมากและขึ้นอยู่กับการรวมกันของข้อมูลทางคลินิก (อ. Timofeev, 1982)

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ควรแตกต่างจาก โรคอักเสบของต่อมใต้ลิ้นและต่อมใต้ผิวหนังและท่อควรจำไว้ว่าด้วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบต่อมน้ำลายไม่เคยมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ เมื่อนวดต่อมน้ำลายที่อักเสบและท่อของต่อมน้ำลาย น้ำลายที่เป็นโคลนหรือเป็นหนองจะถูกปล่อยออกมาจากปากของท่อขับถ่าย ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเอ็กซ์เรย์ของเนื้อเยื่ออ่อนของพื้นช่องปากสามารถตรวจพบนิ่วในน้ำลายได้

ในระหว่างการวินิจฉัยแยกโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic และ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลัน nonnodontogenicจำเป็นต้องตรวจสอบกระบวนการถุงของกราม ต่อมน้ำเหลืองอักเสบจากแหล่งกำเนิดที่ไม่ใช่ odontogenic ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในฟันและเยื่อเมือกของกระบวนการถุงของขากรรไกรซึ่งเกิดขึ้นในเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน

การรักษา . ในเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจากเซรุ่ม odontogenic การถอนฟันที่เป็นสาเหตุนำไปสู่การฟื้นตัว การทรุดตัวของปรากฏการณ์การอักเสบได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการแต่งตั้งวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัด (UHF ในขนาด athermal, การประคบร้อน, ผ้าพันแผล Dubrovin, ความผันผวน, ลำแสงเลเซอร์ฮีเลียม - นีออน ฯลฯ )

ในโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันที่เป็นหนอง ฟันที่ทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อจะถูกลบออกหากไม่ได้แสดงถึงคุณค่าการทำงานและความสวยงาม ในกรณีอื่น ๆ จะได้รับการเก็บรักษาไว้และหลังจากกระบวนการอักเสบลดลงแล้วจะต้องได้รับการรักษา พร้อมกันกับการถอนฟันจะทำการเปิดฝีใต้ผิวหนัง แผลนี้ทำขึ้นบนฟันสามซี่โดยผ่าเยื่อเมือกและเชิงกรานไปตามแนวรอยต่อของกระดูก เพื่อป้องกันการเกาะติดของขอบแผล การระบายน้ำทิ้งอยู่ในแผลเป็นเวลา 1-2 วัน หลังจากเปิดฝีบนเพดานแข็งแล้วจะมีการตัดส่วนเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่ออ่อน (รูปสามเหลี่ยม) ในกรณีนี้การยึดเกาะของขอบของแผลจะไม่เกิดขึ้นและการระบายฝีของเพดานปากที่เชื่อถือได้ ในกรณีที่จุดโฟกัสการอักเสบอยู่ที่ด้านลิ้นของกรามล่าง ฝีจะเปิดขึ้นด้วยรอยบากเชิงเส้นซึ่งดำเนินการเหนือจุดเปลี่ยนผ่านของเยื่อเมือกของกระบวนการถุงไปยังบริเวณใต้ลิ้น

ในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาตามที่กำหนด: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีไว้สำหรับผู้ที่อ่อนแอหรือมีโรคร่วมกันเท่านั้น (เกลือโซเดียมแอมพิซิลลินหรือออกซาซิลลิน, oleandomycin ฟอสเฟตหรือโอเลทริน, โมโนไมซิน, คานามัยซิน), การเตรียมซัลฟานิลาไมด์ - ซัลฟาดิเมทอกซีน, ซัลฟาไพริดาซีน; ยาแก้ปวด (amidopyrine, analgin, phenacytin หรือพาราเซตามอล); ยานอนหลับ.

เนื่องจากความจริงที่ว่าในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ของขากรรไกร การปรากฏตัวของการแพ้ของจุลินทรีย์เบื้องต้นถูกเปิดเผย ซึ่งสามารถกำจัดได้โดยการทำหลักสูตรของการบำบัดด้วยการลดความไวที่ไม่เฉพาะเจาะจง เราจึงกำหนดยาต่อไปนี้ให้กับพวกเขาทั้งหมด: diphenhydramine, diazolin ซูพราสติน เป็นต้น

เพื่อขจัดหนองที่ปล่อยออกมาจากแผลในช่องปากและการซึมผ่านของการอักเสบอย่างรวดเร็ว การล้างช่องปาก (40-42X) ด้วยสารละลายด่างทับทิมที่อบอุ่น สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 1-2% หรือสารละลายฟูราซิลิน (1: 5000) กำหนด 3-4 ครั้ง ครั้งต่อวัน สำหรับการล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ คุณสามารถใช้ดอกคาโมมายล์ ดาวเรือง ใบเสจ และพืชสมุนไพรอื่นๆ ไอจี Lukomsky (1955) เชื่อว่าการเคลื่อนที่ของมวลอุ่นของสารละลายในช่องปาก (เมื่อบ้วนปาก) เป็นขั้นตอนการบำบัดด้วยความร้อนด้วยน้ำที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยกำจัดการอักเสบโดยเร็วที่สุด การใช้สารละลายที่มีอุณหภูมิสูงขึ้นเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ทำให้เกิดความเมื่อยล้าในจุดโฟกัสของการอักเสบ (Yu.I. Vernadsky et al., 1983)

ความสนใจเป็นพิเศษคือการรักษาต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาค เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถกลายเป็นโรคที่เป็นอิสระได้ และด้วยเหตุนี้จึงช่วยยืดอายุความทุพพลภาพของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ ในวันที่ 2-3 ผู้ป่วยได้รับการบำบัดด้วย UHF ในขนาดยา athermic, fluctuorization สำหรับการรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบ คุณยังสามารถใช้การประคบด้วยแอลกอฮอล์ครึ่งแก้วที่อุ่นในเวลากลางคืน อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยโพแทสเซียมไอโอไดด์ แอพพลิเคเตอร์แม่เหล็ก ลำแสงเลเซอร์ฮีเลียม-นีออน

เพื่อป้องกันโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุช่องท้องอักเสบจาก odontogenic ของฟันกรามน้อยและฟันกรามบนของกรามบนจำเป็นต้องกำหนดให้ใช้ยา vasoconstrictive ทุกวัน (เป็นเวลา 5-6 วัน) (สารละลายอีเฟดรีน 1-3%) สารละลาย 0.1% ของ naphthyzinum หรือ sanorin , galazolin) และ UHF หรือไมโครเวฟในบริเวณไซนัสขากรรไกรบน เพื่อให้แน่ใจว่าไซนัสอักเสบเฉียบพลันไม่ได้เกิดขึ้นเรื้อรัง หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ การตรวจเอ็กซเรย์ควบคุมโพรงจมูกสามารถทำได้

♦ เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรัง

ในผู้ใหญ่ โรคนี้ไม่ค่อยพัฒนา และจากข้อมูลของเราพบว่า 5.3-6% ของผู้ป่วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (VV Roginsky et al., 1983) มีกระบวนการทางพยาธิสภาพบ่อยขึ้นในวัยเด็กหรือวัยเด็กซึ่งมักพบบ่อยที่ขากรรไกรล่าง (V.G. Lukyanov, 1972) แยกแยะ เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังที่ง่ายและสร้างกระดูกเช่นเดียวกับเขา แบบฟอร์มการกลั่นที่ โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังอย่างง่าย เนื้อเยื่อ osteoid ที่เกิดขึ้นใหม่มีการถดถอยหลังการรักษาด้วย การทำให้เป็นกระดูก รูปร่าง - การแข็งตัวของกระดูกจะเกิดขึ้นในระยะแรกของโรคและส่วนใหญ่มักจบลงด้วยภาวะไขมันในเลือดสูง เยื่อบุช่องท้องอักเสบชนิดหายาก โดดเด่นด้วยปรากฏการณ์การดูดซับที่เด่นชัดและการปรับโครงสร้างของกระดูก

สาเหตุของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังของขากรรไกรตามกฎแล้วการเปลี่ยนแปลงจากรูปแบบเฉียบพลันของโรค นำหน้าด้วยโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังและการบาดเจ็บ โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้จากการบวมของซีสต์กราม กระบวนการอักเสบในรูจมูกบน และผลจากการบาดเจ็บที่เกิดจากฟันปลอมแบบถอดได้และแบบถอดไม่ได้ การปรากฏตัวของจุดเน้นการอักเสบเรื้อรังในปริทันต์ทำให้ผู้ป่วยบางรายมีอาการอักเสบเฉพาะที่ของเชิงกรานที่ซบเซาโดยมีส่วนเด่นขององค์ประกอบการผลิต (Ya.M. Biberman, A.G. Shargorodsky, 1985) เนื่องจากโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังไม่ได้อยู่ในระยะเฉียบพลันของกระบวนการเสมอไป ดังนั้นควรระบุสาเหตุจากโรคเรื้อรังหลัก ที่ ชันสูตรพลิกศพจะเห็นได้ว่าบริเวณที่ได้รับผลกระทบของเชิงกรานนั้นเป็นเนื้อเยื่อกระดูกที่เป็นรูพรุนบนพื้นผิวซึ่งมีชั้นเปลือกนอกบาง ๆ เครือข่ายของกระดูก trabeculae ที่พันกันมีระดับความสมบูรณ์ที่แตกต่างกัน - จากคาน osteoid และ trabeculae เส้นใยหยาบดั้งเดิมไปจนถึงเนื้อเยื่อกระดูก lamellar ที่โตเต็มที่ พบได้ในชั้นเหล่านี้ กระดูกยังอยู่ในช่วงการเจริญเติบโตที่แตกต่างกัน (Ya.I. Gutner, N.I. Kushnir, 1970) การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่เพิ่มขึ้นอย่างเรื้อรังในเนื้อเยื่อเชิงกรานนั้นทำได้ยากหรือไม่สามารถย้อนกลับได้เลย

การเพิกเฉยต่อปัญหาทางทันตกรรมมักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและการเกิดโรคทางทันตกรรมใหม่ๆ ในหมู่คนเหล่านี้สถานที่แห่งเกียรติยศถูกครอบครองโดยเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในหมู่ผู้คนว่าเป็นมูกเลือด ผู้ที่ประสบปัญหานี้ส่วนใหญ่ไม่ได้ตระหนักถึงความร้ายแรงของโรคนี้อย่างเต็มที่ การขาดการรักษานั้นเต็มไปด้วยปัญหาร้ายแรง ดังนั้นคุณไม่ควรรอการไปพบแพทย์

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ - มันคืออะไร?

แม้จะมีความจริงที่ว่าโรคภายนอกดูเหมือนฝีของเหงือก แต่ในความเป็นจริงมันเป็นการอักเสบของเชิงกรานหรือเชิงกราน โรคนี้ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชั้นบาง ๆ เหนือกระดูกกราม มีโรคอื่น ๆ อีกหลายชนิด: เยื่อบุช่องท้องอักเสบ แข้ง, แคลคาเนียส และกระดูกอื่นๆ หากคุณไม่เริ่มการรักษาตามเวลา ชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะค่อย ๆ หนาขึ้นและเริ่มหลุดลอกออก ซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหามากยิ่งขึ้น

สาระสำคัญของโรคอยู่ที่ความจริงที่ว่าของเหลวในเซรุ่มหรือหนองเริ่มสะสมในช่องระหว่างกระดูกขากรรไกรและเชิงกราน อาการของโรคจะมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น อาการปวดอย่างรุนแรง ซึ่งจะปรากฏครั้งแรกเมื่อเคี้ยวอาหารเท่านั้น และค่อยๆ พัฒนาเป็นอาการปวดเฉียบพลันต่อเนื่อง เนื่องจากไม่มีการอักเสบใดหายไปได้หากไม่เพิ่มอุณหภูมิ ดังนั้นหากมีเยื่อหุ้มปอดอักเสบเฉียบพลัน ก็อาจถึงค่าไข้ย่อยได้

โรคปริทันต์อักเสบเกิดขึ้นในคนทุกวัย พบได้น้อยในเด็กเล็ก สัญญาณแรกของการไหลคือการบวมอย่างรุนแรงของแก้ม ผู้ป่วยหลายคนเชื่อผิดว่าการทำให้จุดที่เจ็บอุ่นขึ้นมีผลในเชิงบวก แต่กระบวนการอักเสบจะทำงาน ความเจ็บปวดจะทนไม่ได้และภาวะแทรกซ้อนในการรักษาจะปรากฏขึ้น

พันธุ์และอาการของโรค

การจำแนกโรคนี้ค่อนข้างซับซ้อน ในทางทันตกรรมแบ่งออกเป็นหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับปัจจัยดังนี้

• จากรูปแบบของโรค (เฉียบพลันและเรื้อรัง);
• จากลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในเชิงกราน (odontogenic, hematogenous, lymphogenous และ traumatic);
• ขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (จำกัด และกระจาย);
• จากชั้น (retromolar, acicular, periostitis เฉียบพลันเชิงเส้น, ลูกไม้, ฝอยและอื่น ๆ );
• จากวิธีการติดเชื้อ (พิษ, บาดแผล, เฉพาะเจาะจงและอักเสบ)

การจำแนกประเภทของโรคไม่ได้จบลงเพียงแค่นั้นเนื่องจากบางรูปแบบเหล่านี้มีสายพันธุ์ย่อยเช่นรูปแบบเฉียบพลันของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองหรือเซรุ่มขึ้นอยู่กับของเหลวที่สะสมอยู่ในโพรงระหว่างกรามและเชิงกรานและเรื้อรัง ฟลักซ์แบ่งออกเป็นแบบเรียบง่ายและแบบสร้างกระดูก ในกรณีแรก กระบวนการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูกขากรรไกรสามารถย้อนกลับได้ และในกรณีที่สอง ภาวะไขมันในเลือดสูงจะเกิดขึ้นและกระบวนการสร้างกระดูกจะเริ่มขึ้น

โรคปริทันต์อักเสบเชิงเส้นเป็นโรคที่เริ่มต้นจากโรคทางทันตกรรมที่ถูกละเลย (โรคฟันผุและอื่น ๆ ) ด้วยโรคต่อมน้ำเหลือง การติดเชื้อไม่เพียงส่งผลกระทบต่อเชิงกราน แต่ยังรวมถึงต่อมน้ำเหลืองด้วย แหล่งที่มาของการติดเชื้อผ่านทางเลือดจะเข้าสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันในรูปแบบเม็ดเลือด หากโรคปรากฏขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่เชิงกรานเรากำลังพูดถึงรูปแบบที่กระทบกระเทือนจิตใจของโรค

เมื่อโรคส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อในบริเวณฟันหนึ่งซี่หรือมากกว่านั้น โรคนี้จะมีรูปแบบที่จำกัด เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนองกระจายส่งผลกระทบต่อกระดูกทั้งหมด

ในรูปแบบที่เป็นพิษโรคนี้เกิดขึ้นจากการติดเชื้อในช่องปากและการอักเสบเป็นผลมาจากโรคทางทันตกรรมที่ถูกทอดทิ้งซึ่งมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบ รูปแบบเฉพาะของโรคเกิดขึ้นกับพื้นหลังของพยาธิสภาพของช่องปากและฟัน

กรามบน

เมื่อเกิดการอักเสบขึ้นในบริเวณกรามบน การติดเชื้อจะทำงานที่ฟันหน้าและฟันเคี้ยว มีอาการบวมและอักเสบของเนื้อเยื่อของริมฝีปากบน บางครั้งจมูกซึ่งอาจทำให้เกิดความไม่สะดวกและไม่สบายได้ เยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเกิดขึ้นที่ขากรรไกร มักมีอาการบวมที่เปลือกตา โหนกแก้ม และขมับ

การอักเสบเป็นหนองส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเพดานปาก มวลหนองทะลุผ่านเยื่อเมือกเข้าไปในเปลือกตามด้วยการขัดผิว บ่อยครั้งที่กระบวนการนี้มาพร้อมกับการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและโครงร่างของใบหน้าในกรณีนี้ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงและสามารถสังเกตเห็นอาการบวมเล็กน้อยได้ ด้วยกระบวนการอักเสบที่ขากรรไกรบน ผู้ป่วยจะพูดคุยและรับประทานอาหารได้ยากเนื่องจากความเจ็บปวดรุนแรงและโอกาสบวมมีจำกัด

ไม่ค่อยมีสถานที่ที่มีหนองเปิดตามธรรมชาติระเบิดหลังจากนั้นเนื้อหาของโพรงจะไหลออกมาและมีการบรรเทาและบวมอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงคุณไม่ควรรอจนกว่าทุกอย่างจะแตกเอง จะดีกว่าถ้าไปหาหมอฟันเพื่อเปิดฝีและทำความสะอาดโพรงที่เก็บหนองด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ

เมื่อเยื่อบุช่องท้องอักเสบในขากรรไกรบน ไซนัสบน เบ้าตา และหูชั้นกลางมีความเสี่ยงสูง ซึ่งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนในหู ตา และไซนัสอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนองนั้นยากกว่ามากและก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรล่าง

ขากรรไกรล่าง

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรล่างเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคหนองที่ลุกลาม ในขากรรไกรล่าง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพเป็นไปได้ไม่เพียง แต่ในเนื้อเยื่อกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่ออ่อนด้วย บ่อยครั้งที่โรคฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาและโรคทางทันตกรรมที่ถูกทอดทิ้งเป็นสาเหตุของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรล่าง Odontogenic periostitis เป็นรูปแบบหนึ่งของการอักเสบ อาการอย่างหนึ่งคืออาการบวม ซึ่งสามารถดูได้จากภาพด้านล่าง

ในขากรรไกรล่าง periostitis เกิดขึ้นบ่อยกว่าด้านบน อันดับแรก จุดเด่นโรคประเภทนี้คือความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งในช่วงเริ่มต้นของโรคจะปรากฏตัวในระหว่างมื้ออาหารหรือเมื่อกดฟันและบริเวณกรามล่างบวม เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้น, ให้หู, ขมับ, บวมเพิ่มขึ้น

มักพบโรคปริทันต์อักเสบในเด็กที่มีปัญหาฟันเนื่องจากโรคฟันผุหรือเยื่อกระดาษอักเสบในระยะลุกลาม การติดเชื้อแพร่กระจายผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง การเพิกเฉยต่อปัญหาจะนำไปสู่สถานการณ์ที่เลวร้ายยิ่งขึ้นและภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่คอ เบ้าตา และพื้นที่อื่น ๆ

กระบวนการอักเสบใน periosteum สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการลดลงของภูมิคุ้มกันและการทำงานของการป้องกันของร่างกายลดลงซึ่งเป็นผลมาจากการที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจาก odontogenic ของขากรรไกรพัฒนาขึ้น โรคนี้หมายถึงการกลับเป็นซ้ำ ซึ่งหลังจากอาการกำเริบและอาการกำเริบอีกครั้ง สามารถพัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรังได้ โรคนี้อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่บริเวณนี้และการอักเสบของกรามปลอดเชื้อ (บาดแผล)

เยื่อบุช่องท้องอักเสบชนิดอื่น

กระบวนการอักเสบใน periosteum นั้นเป็นไปได้ไม่เพียง แต่ที่กระดูกกรามเท่านั้น แต่ยังรวมถึงที่ส้นเท้า, จมูก, กระดูกต้นแขน, กระดูกหน้าแข้ง, กระดูกน่อง อาการของโรคอาจแตกต่างกันไป มีประเภทของโรคดังต่อไปนี้:

• ง่าย (เป็นผลมาจากการอักเสบของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ, เชิงกราน) แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นที่ tibia และ olecranon
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง (เป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย - Staphylococci และ / หรือ Streptococci) สาเหตุของรูปแบบที่เป็นหนองของโรคอาจอยู่ใกล้ ๆ การติดเชื้อในรูปแบบของเสมหะ, บาดแผล, กระดูกอักเสบและอื่น ๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบคือกระดูกท่อ
• เส้นใย (เป็นผลมาจากการระคายเคืองอย่างเป็นระบบของเนื้อเยื่อเชิงกรานที่มีแผลในกระเพาะอาหาร, โรคไขข้อ, เนื้อร้ายและโรคอื่น ๆ )
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากวัณโรค (ลักษณะที่ปรากฏของช่องทวารซึ่งมีมวลเป็นหนองไหล) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่กระดูกซี่โครงและ/หรือบริเวณกะโหลกศีรษะ
• Ossifying เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาโรคทุกชนิด สาเหตุของการเกิดขึ้นเป็นปัจจัยเดียวกับในรูปแบบเส้นใยของโรค บริเวณที่เกิดความเสียหาย ได้แก่ กระดูกข้อมือ กระดูกสันหลัง และกระดูกทาร์ซัส โรคชนิดนี้มีลักษณะการเจริญเติบโต
• ซิฟิลิส (โรคชนิดหนึ่งที่เกิดจากซิฟิลิสระดับตติยภูมิหรือพิการแต่กำเนิด)
• โหลด (เป็นผลมาจากแรงที่เอ็นและเคล็ดขัดยอก)
• เซรุ่มอัลบูมินัส (หรือหลังบาดแผลซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บในบริเวณซี่โครงและ / หรือกระดูกท่อยาว)
• Retromolar (โรคที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการปะทุของฟันคุด)

รักษาอาการอักเสบของ periosteum

การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรบนและล่างสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ขนาดของเนื้องอก ความรุนแรงและรูปแบบของโรคด้วยวิธีการต่างๆ บ่อยครั้งที่ทันตแพทย์ใช้หลายวิธีพร้อมกันเพื่อเร่งการรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันและเพิ่มประสิทธิภาพ วิธีการรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรอาจเป็นดังนี้:

• ศัลยกรรม (ผ่าตัด);
• การรักษา;
• ยา;
• กายภาพบำบัด;
• แหกคอก.

ในระหว่างการผ่าตัด หมากฝรั่งที่อักเสบจะเปิดออก และเนื้อหาทั้งหมดจะถูกนำออกจากโพรงที่เกิด รวมทั้งเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนอง จากนั้นคลองฟันจะเปิดออกซึ่งทำความสะอาดหนองอย่างละเอียดหลังจากนั้นทันตแพทย์จะดำเนินการ ยาและติดตั้งอุดชั่วคราว ไม่กี่วันต่อมาในการไปพบแพทย์ครั้งต่อไปคลองจะถูกปิดผนึกและอุดฟันอย่างถาวร เพื่อยืนยันประสิทธิผลของการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับเอกซเรย์ควบคุม

วิธีการรักษาเกี่ยวข้องกับการเปิดฟัน ทำความสะอาดจากของเหลวในเซรุ่ม และอุดคลอง วิธีนี้ใช้ได้ผลเฉพาะกับการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุช่องท้อง

ในหลายกรณีไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัด แพทย์สั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยเพื่อช่วยหยุดการเจริญเติบโตของมูกเลือด บรรเทาอาการอักเสบ และต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรีย มักมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ, ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวด, ยาแก้แพ้ ไม่แนะนำอย่างยิ่งให้สั่งจ่ายและใช้ยาปฏิชีวนะด้วยตัวเอง ควรทำโดยแพทย์

วิธีการรักษาทางกายภาพมักใช้ในกรณีที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังและบาดแผล สาระสำคัญของวิธีการคือผลกระทบต่อเนื้องอกด้วยอุปกรณ์ต่างๆ เช่น เลเซอร์ หลอด UV อิเล็กโตรโฟรีซิส และอื่น ๆ

ท่ามกลาง วิธีการพื้นบ้านการรักษาใช้สารละลายและยาต้มสมุนไพรเพื่อชะล้าง ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือสารละลายเกลือโซดาเช่นเดียวกับยาต้มของดอกคาโมไมล์, ดาวเรือง, สะระแหน่และสมุนไพรอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อรักษาบาดแผลและต้านการอักเสบ ห้ามอุ่นเครื่องและประคบโดยเด็ดขาดเพราะจะทำให้กระบวนการอักเสบแย่ลงเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนของโรค

การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบอย่างไม่เหมาะสมและทัศนคติที่ไม่สำคัญต่อปัญหานี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและทำให้กระบวนการรักษาซับซ้อนขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองอาจทำให้เสียชีวิตได้ ที่ดีที่สุดทัศนคติที่ไม่ใส่ใจต่อสุขภาพจะนำไปสู่ความจริงที่ว่ารูปแบบเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรังได้อย่างราบรื่น รูปแบบที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดของโรคนี้คือเซรุ่มเฉียบพลันซึ่งตรงกันข้ามกับโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นหนองซึ่งเป็นความเสี่ยงอย่างมากต่อสุขภาพและชีวิตของมนุษย์

ในเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนอง การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้เนื่องจากไม่สามารถเปิดฟลักซ์ทุกชนิดได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ ตัวอย่างเช่นหากฝีอยู่ในโซนท้องฟ้าการเปิดอิสระนั้นเป็นไปไม่ได้และการขาดการรักษาที่ทันท่วงทีจะเต็มไปด้วยเนื้อร้ายของกระดูกเพดานปากและกระดูกอักเสบ

ยิ่งมีการให้ความช่วยเหลือที่มีคุณภาพแก่ผู้ป่วยเร็วเท่าไร โอกาสที่ผลลัพธ์จะสำเร็จและการรักษาก็จะยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น อย่ารอช้ากับการรักษา เนื่องจากกระบวนการอักเสบจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว และรักษาให้หายขาดได้ยากขึ้น

การป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ป้องกันการปรากฏตัวของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามและ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในรูปแบบของการติดเชื้อโรคกระดูกอักเสบและโรคร้ายแรงอื่น ๆ การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันจะช่วยได้

อย่าลืมดูแลปากและฟันของคุณอย่างเหมาะสม สิ่งนี้จะทำให้สามารถหลีกเลี่ยงปัญหาต่างๆได้ - โรคฟันผุ, เปื่อย, เยื่อกระดาษอักเสบและเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง

1. ในการแปรงฟัน คุณควรใช้ยาสีฟันคุณภาพสูง ไหมขัดฟัน แปรง และใช้ไม้จิ้มฟันและหมากฝรั่งหากไม่สามารถแปรงฟันหลังอาหารแต่ละมื้อได้ หลังจากแปรงฟันแล้ว ขอแนะนำให้บ้วนปากด้วยอุปกรณ์พิเศษที่ช่วยขจัดสิ่งตกค้างหลังแปรงฟันและต่อสู้กับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
2. ความกลัวหมอฟันอาจทำให้เกิดโรคทางทันตกรรม รวมทั้งเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน จำเป็นต้องไปพบทันตแพทย์อย่างน้อยปีละสองครั้งเนื่องจากการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยแพทย์จะช่วยระบุปัญหาได้ทันเวลาและกำจัดได้ทันทีแม้ว่าจะเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังของกระดูกหน้าแข้งก็ตาม
3. อาหารที่สมดุลอุดมด้วยวิตามิน มีประโยชน์และสำคัญ องค์ประกอบการติดตามที่สำคัญ- การรับประกันสุขภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดรวมถึงส่วนทันตกรรม

Periostitis เป็นพยาธิสภาพทางทันตกรรมที่โดดเด่นด้วยกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของเชิงกรานซึ่งเกิดขึ้นที่ขากรรไกรล่างหรือบน คนในวัยเจริญพันธุ์มีความไวต่อโรค แต่บางครั้งมีการวินิจฉัยว่าเป็นมูกเลือด (หรือที่เรียกว่า periostitis) ในผู้ป่วยสูงอายุหรือเด็ก

โรคนี้ดำเนินไปค่อนข้างรุนแรงและมาพร้อมกับอาการปวดที่มีความรุนแรงสูงซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถรับมือได้ด้วยตัวเอง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน (เช่น ภาวะติดเชื้อ) สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์เมื่อสัญญาณแรกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามล่าง

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่มาพร้อมกับโรคติดเชื้อในช่องปาก สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี โรคฟันผุ การดูแลช่องปากที่ไม่ดี ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้มีส่วนทำให้แบคทีเรียเข้าสู่คลองฟันและเข้าสู่รากฟัน เมื่อกระบวนการอักเสบพัฒนาขึ้นเนื้อหาที่เป็นหนองจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ : เยื่อเมือกของเหงือกเนื้อเยื่อกระดูก ฯลฯ

เป็นการง่ายที่จะแยกแยะฟลักซ์จากโรคทางทันตกรรมอื่นๆ เนื่องจากหนองจะเพิ่มปริมาณอย่างรวดเร็ว แตกออก และเกิดอาการบวมน้ำอย่างรุนแรงที่บริเวณที่เกิดรอยโรค อุณหภูมิของผู้ป่วยสูงขึ้น (บางครั้งถึงระดับสูงมาก) อาการมึนเมาทั่วไปจะปรากฏขึ้น

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรล่างในทางการแพทย์เกิดขึ้นบ่อยกว่าความพ่ายแพ้ของฟันบนหลายเท่า ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีที่มีมูกเลือดที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมดเกิดขึ้นในฟันซี่ที่แปด เนื่องจากฟันที่ตัดผ่านได้ยาก มีโครงสร้างทางกายวิภาค และมีแนวโน้มที่จะเกิดกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่มาพร้อมกับโรคติดเชื้อในช่องปาก

ทำไมเยื่อบุช่องท้องอักเสบจึงปรากฏขึ้น?

ทันตแพทย์อ้างว่าการควบคุมฟันที่ไม่ดีและสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดีเป็นสาเหตุหลักของโรค บ่อยครั้งที่การอักเสบของเชิงกรานเกิดขึ้นจากการรักษาโรคปริทันต์อักเสบและเยื่อกระดาษอักเสบที่ไม่ถูกกาลเทศะรวมถึงการปรากฏตัวของฟันผุ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยเดินด้วยฟันที่ไม่ดีเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี) การที่เศษอาหารเข้าไปในช่องปริทันต์ การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ก็เช่นกัน เงื่อนไขในอุดมคติสำหรับการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการติดเชื้อของเนื้อเยื่อ

สาเหตุอื่น ๆ ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ได้แก่ :

• การบาดเจ็บของกรามล่าง
• ต่อมทอนซิลอักเสบและโรคติดเชื้ออื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• furunculosis ของช่องปาก;
• เลือดเป็นพิษ

บางครั้งแบคทีเรียและจุลินทรีย์จะเข้าสู่คลองฟันผ่านทางน้ำเหลืองที่ติดเชื้อ แต่สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นน้อยมาก

การแสดงแผนผังของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

เนื่องจากการเกิดโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบ่งออกเป็น 4 ประเภท

อักเสบ	โรคที่พบบ่อยที่สุด เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาโรคทางทันตกรรมที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ (ส่วนใหญ่มักเป็นเยื่อกระดาษอักเสบและโรคปริทันต์อักเสบ)
เฉพาะเจาะจง	การอักเสบเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของความมึนเมาทั่วไปในโรคทางระบบของร่างกาย (เช่น การติดเชื้อ Koch's wand)
บาดแผล	เนื้อเยื่อรอบๆ รากฟันอาจได้รับความเสียหายเนื่องจากการกระแทกทางกล แต่สถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมาก (ไม่เกิน 5-7% ของกรณี)
พิษ	สาเหตุของฟลักซ์นี้คือการที่แบคทีเรียเข้าไปในเนื้อเยื่อของเชิงกรานในระหว่างโรคติดเชื้อในช่องปากหรือทางเดินหายใจ (stomatitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบ, ฯลฯ )

ประเภทและขั้นตอน

ฟลักซ์สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะเฉียบพลันซึ่งมีอาการและสัญญาณของพยาธิวิทยาเด่นชัดและหลักสูตรนั้นมีลักษณะโดยความรุนแรงของเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นและการก่อตัวของอาการบวมน้ำหรือรูปแบบเรื้อรังซึ่งแพทย์เรียกว่าเฉื่อยชา รูปแบบของโรคแต่ละรูปแบบแตกต่างกันในอาการทางคลินิกและมีคุณลักษณะของหลักสูตรที่ต้องนำมาพิจารณาเมื่อกำหนดวิธีการรักษาและเลือกการรักษาด้วยยา

รูปแบบของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ระยะเฉียบพลัน

ระยะเฉียบพลันของเยื่อบุช่องท้องอักเสบมีสองรูปแบบ: เซรุ่มและเป็นหนอง ในรูปแบบเซรุ่มการก่อตัวของเนื้อหาเซรุ่มเกิดขึ้น - ของเหลวทางสรีรวิทยาที่คล้ายกับซีรั่มในเลือดของมนุษย์ หลังจากเวลาผ่านไปการแทรกซึมของเชิงกรานเกิดขึ้น - เนื้อเยื่อกระดูกอิ่มตัวด้วยของเหลวเซรุ่มกลายเป็นอักเสบและมีอาการปวดอย่างรุนแรง ในกรณีของสิ่งที่แนบมากับเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบและพยาธิสภาพจะเข้าสู่รูปแบบที่เป็นหนอง

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองสามารถเกิดขึ้นได้กับการก่อตัวของทางเดินที่มีหนองซึ่งหนองเข้าไปในช่องปาก หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น หนองจะสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อของเชิงกราน และเกิดอาการบวมน้ำแบบปริมาตรขึ้นที่บริเวณรอยโรค ซึ่งเรียกกันทั่วไปว่า มูกเลือด

คำจำกัดความของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนองของกราม

ระยะเรื้อรัง

หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็นในระยะเฉียบพลันของพยาธิสภาพ การอักเสบจะอยู่ในรูปแบบเรื้อรังโดยมีอาการเฉื่อยชาและมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อน โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังมีได้หลายประเภท การแบ่งประเภทของโรคแสดงไว้ในตารางด้านล่าง

ส่วนใหญ่ในทางการแพทย์มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ จำกัด ของกรามล่างเมื่อรอยโรคส่งผลกระทบต่อฟันหลายซี่ ในบางกรณีกระบวนการอักเสบสามารถครอบคลุมทั้งกราม - จากนั้นพวกเขาก็บอกว่าเรากำลังพูดถึงโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบกระจาย

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรัง คำอธิบาย

อาการและอาการแสดง

อาการทางคลินิกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบ ระยะของโรค ตำแหน่งของรอยโรค สถานะของระบบภูมิคุ้มกัน และปัจจัยอื่นๆ หนึ่งในสัญญาณแรกของการอักเสบของเชิงกรานคือการบวมของเหงือก ซึ่งจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างรวดเร็ว ความเจ็บปวดอาจอยู่ในระดับปานกลาง แต่ด้วยแรงกดที่บริเวณรอยโรค ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บปวดรุนแรง ซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยา

อาการอื่น ๆ ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ :

• ปวดตุบๆ ภายในฟันที่เสียหาย
• ความไม่สมดุลของใบหน้าซึ่งเป็นผลมาจากอาการบวมน้ำมากมาย
• สีแดงของเหงือก
• อาการบวมของบริเวณรอบ ๆ ฟันที่ได้รับผลกระทบ
• อุณหภูมิสูงขึ้นถึง 38-38.5 องศา

สำคัญ!ความเจ็บปวดมักจะปรากฏที่ด้านที่มีการแปลกระบวนการอักเสบ บางครั้งอาการปวดอาจอยู่ในระดับปานกลาง แต่ในขณะที่โรคพัฒนา ผู้ป่วยจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่สามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณขมับ คอ และเบ้าตา

อาการของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันของกราม

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังมีอาการเหมือนกัน แต่ความรุนแรงจะลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากไม่มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน อุณหภูมิในระยะนี้ไม่ค่อยสูงขึ้นและมักจะอยู่ในค่า subfebrile

การวินิจฉัยพยาธิสภาพ

ในการระบุสาเหตุของอาการปวดอย่างถูกต้องคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ในการเริ่มต้น คุณสามารถไปหาทันตแพทย์-นักบำบัด ซึ่งจะให้คำแนะนำสำหรับการเอ็กซเรย์และเปลี่ยนเส้นทางคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางตามผลลัพธ์ที่ได้ หากความเจ็บปวดมาพร้อมกับการไหลของหนอง การก่อตัวของอาการบวมน้ำ หรือมีไข้ คุณสามารถติดต่อศัลยแพทย์ทันตกรรมหรือศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรได้ทันที (ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มีให้บริการในโรงพยาบาลประจำอำเภอ)

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยผู้ป่วยจะต้องได้รับการเอ็กซ์เรย์หรือเอกซ์เรย์ของกรามล่าง

การวินิจฉัยแยกโรคของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

สำคัญ!การรักษาเยื่อบุช่องท้องอักเสบด้วยตนเองนั้นไม่สามารถยอมรับได้เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่จะทำให้พยาธิสภาพสับสนกับโรคทางทันตกรรมอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน (โรคปริทันต์อักเสบ เสมหะ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ฯลฯ ) การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นหลังจากทำประวัติและตรวจเอ็กซ์เรย์

X-ray ของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามล่าง

เยื่อบุช่องท้องอักเสบในวัยเด็ก

ในวัยเด็ก โรคนี้มักไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย แต่บางครั้งเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ขากรรไกรล่างอาจส่งผลต่อฟันน้ำนมได้ ในเด็กรูปแบบเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นซึ่งเจ็บปวดอย่างมากและมีลักษณะการพัฒนาอย่างรวดเร็ว มีหลายปัจจัยที่นำไปสู่สิ่งนี้:

• กิจกรรมที่ไม่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกัน (ในที่สุดภูมิคุ้มกันของเด็กจะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 6-7 ปี)
• ลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของฟัน
• เพิ่มปริมาณของโครงสร้างกระดูกด้วยเลือดในวัยเด็ก
• ความชอบน้ำที่เพิ่มขึ้น (ความสามารถในการดูดซับและกักเก็บของเหลว) ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเยื่อเมือก
• การสร้างฟังก์ชันป้องกันของระบบน้ำเหลืองไม่สมบูรณ์

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันของกรามล่างในเด็ก

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองในระยะเฉียบพลันซึ่งได้รับการวินิจฉัยในเด็ก การผ่าตัดรักษาโดยใช้วิธีการผ่าตัด หลังจากกำจัดเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาและการระบายเนื้อหาที่เป็นหนองแล้วเด็ก ๆ จะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:

• อาหารที่ไม่รวมการรับประทานอาหารที่เป็นก้อนซึ่งต้องเคี้ยวอย่างละเอียด (ซีเรียลบดและบด, มันบด, ซุป);
• ล้างด้วยยาต้มหรือแช่ดาวเรือง, สตริง, ดอกคาโมไมล์เพื่อป้องกันปฏิกิริยาการอักเสบ, การฆ่าเชื้อโรคในช่องปาก (เด็กที่ไม่สามารถล้างปากด้วยตัวเองสามารถรักษาด้วยผ้าเช็ดปากที่แช่ในสารละลายยา);
• ที่นอน;
• เพิ่มปริมาณของเหลวที่บริโภค
• กายภาพบำบัด (UHF, เลเซอร์บำบัด)

สำคัญ!ยาปฏิชีวนะสำหรับเด็กกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่ซับซ้อนเท่านั้น เป็นไปไม่ได้ที่จะให้ยาต้านแบคทีเรียแก่เด็กโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ - การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะป้องกันควรดำเนินการตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวด

การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในผู้ป่วยผู้ใหญ่

การรักษาพยาธิสภาพในผู้ป่วยอายุ 18 ปีขึ้นไปนั้นดำเนินการในสามขั้นตอนซึ่งแต่ละขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะของตนเอง

วิดีโอ - การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ สาเหตุและอาการ

ขั้นตอนแรก: การดำเนินการ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการผ่าตัด การจัดการจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ การดมยาสลบจะใช้ในกรณีพิเศษ เช่น เมื่อผู้ป่วยมีความกลัวและประหม่ามาก ด้วยมีดผ่าตัดพิเศษ ศัลยแพทย์จะผ่าเนื้อเยื่อของเชิงกราน ตัดฝีออก และระบายบาดแผล ในระหว่างการดำเนินการจะมั่นใจได้ว่ามีหนองไหลออกมาอย่างอิสระ

ลำดับของการผ่าตัดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ขั้นตอนที่สอง: การบำบัดด้วยยา

ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาประเภทต่อไปนี้:

• การวางน้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อแช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อหรือขี้ผึ้งยา
• การใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรค
• ล้างพื้นผิวของแผลด้วยสารฆ่าเชื้อโรค

ขั้นตอนที่สาม: กายภาพบำบัด

เพื่อกำจัดอาการปวดหลังการผ่าตัดและเร่งการงอกใหม่ (การรักษา) ของเนื้อเยื่อผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัด ขึ้นอยู่กับระดับของแผลเริ่มต้น, ความลึกของแผล, สภาพหลังการผ่าตัดของผู้ป่วย, แพทย์อาจกำหนดวิธีการดังต่อไปนี้:

• การรักษาด้วยเลเซอร์
• การรักษาในปัจจุบัน เป็นต้น

การรักษาเพิ่มเติมหลังการผ่าตัดเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกราม

การฟื้นตัวจะมาเมื่อไหร่?

การปรับปรุงและกำจัดอาการของโรคอย่างมีนัยสำคัญเกิดขึ้นแล้ว 2-3 วันหลังการผ่าตัดรักษา เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ในวันที่ 7-10 - ในเวลานี้ผู้ป่วยหยุดใช้ยาต้านแบคทีเรีย

แม้จะมีการกำจัดอาการผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้ประหยัดและรับประทานอาหารพิเศษเป็นเวลา 3-5 วันเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและเร่งการงอกของเนื้อเยื่อรอบช่องท้อง

สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด?

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นไปได้เฉพาะในระยะแรกของการก่อตัว (รูปแบบเซรุ่ม) ในกรณีนี้ แพทย์จะเอาหนองออกจากคลองฟัน ตามด้วยการติดตั้งท่อระบายเพื่อระบายน้ำออก ความสำคัญอย่างยิ่งมีการอุดฟันและติดตามผลที่ถูกต้อง ดังนั้น ผู้ป่วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจึงลงทะเบียนกับทันตแพทย์ประจำอำเภอเป็นเวลาหกเดือน

ผลที่ตามมาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

มาตรการป้องกัน

การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ไม่ถูกกาลเทศะอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด กระดูกอักเสบ เป็นต้น เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบและโรคทางทันตกรรมอื่นๆ

1. ควรแปรงฟันหลังอาหารทุกมื้อ หากเป็นไปไม่ได้ อย่างน้อยคุณควรนำอาหารชิ้นใหญ่ออกโดยการบ้วนปากหรือใช้ไหมขัดฟัน
2. ในการแปรงฟันคุณต้องใช้ยาสีฟันที่มีคุณภาพและเหมาะสมกับประเภทของฟัน ควรเลือกผลิตภัณฑ์สุขอนามัยโดยคำนึงถึงคำแนะนำของทันตแพทย์ที่เข้าร่วม
3. ควรทำการตรวจป้องกันอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน สิ่งนี้จะช่วยระบุปัญหาที่มีอยู่ได้ทันเวลาและใช้มาตรการเพื่อกำจัดปัญหาเหล่านั้น
4. อาหารควรประกอบด้วยอาหารโปรตีนและอาหารที่มีแคลเซียมในปริมาณที่เพียงพอ
5. ความผิดปกติของการสบฟันควรได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุด ขณะใส่เครื่องมือจัดฟัน ฟันของคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลและสุขอนามัยที่เข้มงวดมากขึ้น

มาตรการป้องกันหลักคือการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับโรคทางทันตกรรม การบาดเจ็บ และแผลติดเชื้อของฟันและเหงือก บางคนทนความรู้สึกไม่สบายจนถึงที่สุดเพราะกลัวหมอฟัน มันไม่ถูกต้อง ปัจจุบันโรงพยาบาลและคลินิกทุกแห่งใช้ยาชาสมัยใหม่ที่ช่วยให้คุณขจัดความเจ็บปวดระหว่างการรักษาได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรเลื่อนเวลาไปหาหมอฟัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากฟันเริ่มเจ็บหรือมีเลือดออกมากขึ้น

Periostitis ของกรามบนและล่างหมายถึงโรคอักเสบเป็นหนองทั่วไปของบริเวณใบหน้าขากรรไกร อาการของมันชัดเจนและการรักษาได้ผลดี

การอักเสบของ periosteum ซึ่งแสดงออกมาโดยการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของใบหน้าและความเจ็บปวดอย่างรุนแรง โดยทั่วไปเรียกว่า มูกเลือด แม้ว่าจะไม่มีคำดังกล่าวในการวินิจฉัยทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ

ผู้คนจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ติดตามสภาพของฟันโดยไม่ตั้งใจต้องพบกับโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต สภาพของผู้ป่วยจะอ่อนแอลงเนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อการก่อตัวของสารหลั่งที่เป็นหนอง ทันตแพทย์จะช่วยคุณจัดการกับปัญหา

คำอธิบายของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามบนและล่าง

Periostitis เป็นแผลอักเสบของ periosteum ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ที่บุผิวของกระดูก ในกรณีนี้จะข้นและลอกออก ของเหลวที่เป็นหนองหรือเซรุ่มสะสมอยู่ในช่องว่างระหว่างกระดูกและเชิงกราน โรคนี้มีลักษณะรุนแรง บางครั้งทนไม่ได้ ปวด สุขภาพทรุดโทรม มีไข้ถึงไข้ย่อย

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย แต่พบได้น้อยกว่าในเด็ก เนื่องจากเป็นผลมาจากโรคปริทันต์อักเสบซึ่งไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การติดเชื้อจากโพรงของฟันผ่านรูที่ด้านบนของรากจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อปริทันต์ซึ่งการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังเชิงกราน

แต่อาการแรกและที่เห็นได้ชัดเจนคือแก้มบวม ขึ้นอยู่กับว่าการอักเสบเกิดขึ้นในกรามบนหรือล่างการแปลของอาการบวมน้ำจะแตกต่างกัน

ด้วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบในกรามบน อาการบวมน้ำสามารถพบได้:

1. ขนถ่าย
2. จากฟากฟ้า.
3. กระจายการอักเสบทวิภาคี

ในเวลาเดียวกันบริเวณจากปีกจมูกขอบล่างของวงโคจรและแก้มโดยตรงบนใบหน้า อันตรายของเยื่อบุช่องท้องอักเสบบนขากรรไกรเกี่ยวข้องกับโอกาสที่การอักเสบจะเคลื่อนเข้าสู่ไซนัสของกระดูก

Periostitis ของขากรรไกรล่างเป็นเรื่องปกติมากขึ้น การกำหนดค่าของใบหน้าเปลี่ยนไปเนื่องจากการบวมในพื้นที่ของมุมกรามหรือในพื้นที่ใต้ขากรรไกรล่าง

สาเหตุ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือการอักเสบที่เกิดจากฟันที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งเรียกว่า odontogenic ฟันแข็งแรงไม่สามารถทำให้เยื่อบุช่องท้องบวมได้ ในการเริ่มกระบวนการอักเสบเป็นหนองจำเป็นต้องมีจุลินทรีย์

หากฟันและเหงือกรอบๆ แข็งแรงดี แบคทีเรียจะไม่แทรกซึมเข้าไปภายใน ด้วยการรักษาคุณภาพต่ำของโพรงฟัน, การปรากฏตัวของกระเป๋าปริทันต์, โรคฟันผุที่ซับซ้อน, การมีส่วนร่วมของเชิงกรานในกระบวนการอาจเกิดขึ้น

สาเหตุและการเกิดโรคของโรคได้รับการศึกษาและยืนยันอย่างดีจากการปฏิบัติทางคลินิก ดังนั้นการรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจึงไม่ทำให้เกิดปัญหา

ทำไมเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามจึงเกิดขึ้น:

• โรคฟันผุซับซ้อนเป็นแหล่งแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ผ่าน microtubules พวกมันแทรกซึมเข้าไปในฟันจากจุดที่พวกมันแพร่กระจายผ่านช่องเปิดไปยังเนื้อเยื่อรอบขอบตา
• โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังเป็นสาเหตุของการก่อตัวของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ จุลินทรีย์ก่อโรคที่มีมายาวนานในระบบลำคลองจะค่อยๆ เคลื่อนตัวลึกขึ้นเรื่อยๆ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม ในตอนแรกจะส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อนและต่อมาที่เชิงกราน
• Staphylococcus เป็นผู้อาศัยถาวรในช่องปาก เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง จำนวนประชากรจะเพิ่มขึ้นและกลายเป็นสาเหตุของการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง

นอกจากการอักเสบของปริทันต์ซึ่งพัฒนามาจากฟันแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีก อย่างไรก็ตามความชุกของพวกมันต่ำกว่ามาก:

• ความเสียหายต่ออวัยวะในช่องปาก;
• การแพร่กระจายของแหล่งที่มาของการติดเชื้อผ่านทางหลอดเลือด
• แผลต่อมน้ำเหลืองของเชิงกราน;
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบที่เกิดขึ้นกับวัณโรค
• โรคทางระบบบางชนิดสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อบริเวณขากรรไกรได้

วิดีโอ: รายละเอียดเกี่ยวกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามจากทันตแพทย์

ชนิด

Odontogenic periostitis ของขากรรไกรเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ มีการจำแนกตามเวลาและลักษณะของหลักสูตร เฉพาะทันตแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ เพื่อตรวจสอบความถูกต้อง แพทย์จะทำการเอ็กซ์เรย์บริเวณที่มีปัญหา ซึ่งแพทย์สามารถประเมินสภาพของรากฟันและบริเวณรอบ ๆ ฟันได้ ความหนาของเนื้อเยื่อในสามวันแรกไม่ปรากฏบนภาพ

ตามประเภทของกระบวนการ periostitis แบ่งย่อย:

1. เฉียบพลัน - มีอาการเด่นชัด อาการบวมของใบหน้าครึ่งหนึ่ง ปวดตุบๆ อย่างรุนแรง มีหนองไหล
2. เรื้อรัง - เฉื่อยชามีอาการกำเริบซ้ำ

ตามประเภทของสารหลั่ง เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน เกิดขึ้น:

1. เซรุ่ม - มักจะพัฒนากับพื้นหลังของโรคปริทันต์อักเสบส่วนยอดในขณะที่การแทรกซึมของเชิงกรานและความหนาของมันเกิดขึ้น
2. เป็นหนอง - มันยากขึ้น, ผู้ป่วยถูกรบกวนด้วยอาการปวดโค้ง, รุนแรงขึ้นด้วยความร้อน ในบางกรณี หนองหาทางออกได้เองผ่านการก่อตัวของทางเดินที่มีกำปั้น หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นจะทำให้คุณหันไปหาทันตแพทย์ เขาจะผ่าเชิงกรานและปล่อยให้เนื้อหาไหลออก

บ่อยครั้งที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากเหงือกอักเสบเกิดขึ้นที่ขากรรไกรล่างซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการปะทุของฟันคุดที่ซับซ้อน เป็นเรื่องยากที่สารหลั่งที่เป็นหนองจะออกมาเอง เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของบริเวณนี้

อาการ

สัญญาณแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ธรรมชาติของการพัฒนาของโรคได้รับผลกระทบจากสถานะของระบบภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโรคทั่วไป มีอาการทั่วไปที่ทำให้สามารถแยกแยะเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรจากกระบวนการอักเสบเป็นหนองอื่น ๆ ในขากรรไกรได้

มันค่อยๆพัฒนา เริ่มแรกจะมีอาการบวมเล็กน้อยของเหงือกและปวดเมื่อกดฟัน หากในวันแรกคุณไม่ได้ติดต่อศัลยแพทย์ทันตแพทย์ เช้าวันรุ่งขึ้นมีโอกาสที่จะตื่นขึ้นพร้อมกับแก้มที่บวม

อาการของเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่มีการแทรกซึมของเซรุ่ม:

• เยื่อเมือกของเหงือกกลายเป็นสีแดง
• อาการบวมเกิดขึ้นตามแนวรอยต่อจากเหงือกถึงแก้มซึ่งเจ็บปวดเมื่อสัมผัส
• ปวดปานกลาง
• อุณหภูมิของร่างกายอาจสูงถึง 37 °C;
• มีความไม่สมดุลของใบหน้าเนื่องจากการแทรกซึมของเนื้อเยื่ออ่อน
• ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่บริเวณใต้กรามหรือหลังหูมีขนาดโตขึ้น

เมื่อการติดเชื้อเป็นหนองเกิดขึ้นโรคจะรุนแรงขึ้นและอาการของผู้ป่วยจะแย่ลง:

• สภาพทั่วไปของร่างกายแย่ลงมีอาการมึนเมา
• อุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 38 ° C;
• อาการบวมของใบหน้าครึ่งหนึ่ง
• การฉายรังสีความเจ็บปวดตามกิ่งก้านของเส้นประสาทไตรกลีเซอไรด์
• การเต้นเป็นจังหวะในบริเวณที่มีอาการบวมน้ำ
• อาจมีทางเดินที่กำปั้นทุบดิน;
• เมื่อกดที่รอยพับเฉพาะกาลที่บวมจะมีความผันผวน - ปรากฏการณ์ของความผันผวนในของเหลว

รูปถ่าย

การวินิจฉัย

เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องศัลยแพทย์ทันตกรรมจะรวบรวมประวัติอย่างรอบคอบทำการตรวจภายในช่องปากและภายนอกและทำความคุ้นเคยกับผลการถ่ายภาพรังสี โรคทางทันตกรรมอื่นๆ จำนวนหนึ่งมีภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน ดังนั้นทันตแพทย์จึงต้องมีความรอบรู้ในอาการและภาพทางคลินิกของโรคต่างๆ เป็นอย่างดี

การวินิจฉัยแยกโรคขึ้นอยู่กับการค้นหาความคล้ายคลึงกันและ คุณสมบัติเด่นระหว่างโรคอักเสบเป็นหนองอื่น ๆ ของช่องปาก

• โรคปริทันต์อักเสบในระยะเฉียบพลัน - โฟกัสเป็นหนองอยู่ที่ด้านบนของราก การเปลี่ยนแปลงภายนอกจะไม่เกิดขึ้น แต่ในการเอ็กซเรย์จะมีการพิจารณาการทำให้เนื้อเยื่อกระดูกมีความโค้งมน มีโครงร่างที่ชัดเจน หรืออาจเป็นโครงร่างที่พร่ามัวก็ได้ เมื่อกินและปิดกรามมีความรู้สึกราวกับว่าฟันยาวขึ้นและขัดขวางการปิดปาก ทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อกด ทวารที่เกิดขึ้นช่วยให้หนองไหลออกมา
• เสมหะและฝีเป็นโรคร้ายแรงที่ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดี สาเหตุทั่วไปเป็นฟันที่ไม่ดี เสมหะเป็นการอักเสบแบบกระจาย ฝีมีกระบวนการที่จำกัด บริเวณที่เป็นโรคแทรกซึมเข้าไปในขณะที่ผิวหนังด้านบนเปลี่ยนสีเป็นสีแดงมีความมัน เมื่อเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงภายนอกของผิวหนัง
• sialadenitis คือการอักเสบของต่อมน้ำลาย เมื่อตรวจพบความหนาแน่นของต่อมและในช่องปากที่ตำแหน่งของท่อมีการอักเสบและการหลั่งของน้ำลายเป็นเรื่องยากเนื่องจากการบีบตัวของท่อขับถ่ายโดยเนื้อเยื่ออ่อนที่บวมน้ำ
• โรคกระดูกอักเสบเป็นโรคที่มีการอักเสบของกระดูก เมื่อตรวจสอบภาพรังสีจะมีการเปิดเผยลักษณะเด่นที่สำคัญในรูปแบบของการทำลายกระดูก ในระยะต่อมาผู้แยกตัวจะเกิดขึ้น

เยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายในโรคทางทันตกรรมต่างๆ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนชั้นลึกในช่องปากและบริเวณกระดูกกราม

การอักเสบของ periosteum ของกรามบนมักจะส่งผลกระทบต่อพื้นที่กว้างใหญ่ ฝูงที่เป็นหนองจะติดเชื้อในเนื้อเยื่อที่มีเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหลายล้านตัว การรักษาที่ไม่ถูกกาลเทศะจะกระตุ้นให้เนื้อเยื่ออ่อนเกิดการแข็งตัว สร้างความเสียหายต่อขมับ ดวงตา และการพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่มีความสามารถ โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก

• ข้อมูลทั่วไป
• สาเหตุ
• รูปแบบของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
• ประเภทและการจำแนกประเภท
• การวินิจฉัย
• วิธีการและกฎการรักษา
• คำแนะนำในการป้องกัน

ข้อมูลทั่วไป

สั้น ๆ เกี่ยวกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบ:

• ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อฟันและเหงือก
• มวลที่เป็นหนองเกิดขึ้นในรากของฟันที่มีปัญหา
• การอักเสบค่อยๆส่งผลกระทบต่อเยื่อกระดาษส่งผลกระทบต่อชั้นนอกและชั้นในของเชิงกราน
• หากโฟกัสเป็นหนองเกิดขึ้นในเหงือก เนื้อเยื่ออ่อนจำเป็นต้องมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
• การอักเสบในกรามบนมักเกิดขึ้นแบบซ่อนเร้นซึ่งสังเกตได้ในระยะหลังเท่านั้น ก้อนหนองจำนวนมากต้องการทางออก, ทวารปรากฏขึ้น, ฟลักซ์พัฒนา;
• ในกรณีที่รุนแรง เยื่อบุช่องท้องอักเสบจะซับซ้อนด้วยเสมหะ ฝี และเลือดเป็นพิษได้ ความใกล้ชิดกับสมอง, ไซนัสบนขากรรไกรกระตุ้นความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะสำคัญ, มีภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย

สาเหตุ

ปัจจัยกระตุ้นหลัก:

• โรคฟันผุลึก, เยื่อกระดาษอักเสบ;
• กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อเหงือก
• การแทรกซึมของสารติดเชื้อในการแตกหักของกรามหรือบาดแผลเป็นหนองที่ใบหน้า
• โรคติดเชื้อของช่องจมูก (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ) การติดเชื้อแทรกซึมผ่านกระแสเลือดและน้ำเหลือง
• โรคปริทันต์อักเสบ;
• ถุงลมอักเสบหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หลังจากการสกัด (กำจัด) หน่วยที่มีปัญหา

หมอฟัน vs หมอฟัน: ต่างกันอย่างไร? อ่านบทความที่น่าสนใจ

กฎสำหรับการใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับปากอักเสบสำหรับผู้ใหญ่และเด็กได้อธิบายไว้ในหน้านี้

ความเสี่ยงของกระบวนการอักเสบที่เพิ่มขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• อุณหภูมิ;
• อ่อนเพลีย, อ่อนแอทั่วไป;
• ภูมิคุ้มกันลดลง
• การรักษาทางทันตกรรมในโรคติดเชื้อเฉียบพลัน
• ความเครียดบ่อย
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ

รูปแบบของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค:

• รูปแบบที่เรียบง่ายไม่มีสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค, สีแดง, บวมพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักหรือรอยฟกช้ำรุนแรงของกระดูกกราม;
• รูปแบบเส้นใยเนื้อเยื่อเส้นใยเติบโตขึ้นทำให้ชั้นของเชิงกรานหนาขึ้น
• แบบฟอร์มการทำให้เป็นรูปเป็นร่างนอกจากนี้ยังมีการระบุการเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบเรื้อรัง
• รูปแบบเป็นหนองยิ่งมีปริมาณสารหลั่งมากเท่าใดก็ยิ่งมีอันตรายต่อร่างกายมากขึ้นเท่านั้น เนื่องจากฟันผุจำนวนมาก การติดเชื้อจากรากฟันจะแพร่กระจายไปยังบริเวณข้างเคียงอย่างรวดเร็ว ลักษณะเฉียบพลันของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองเป็นลักษณะเฉพาะ

ประเภทและการจำแนกประเภท

พื้นฐานของการจำแนกประเภทคือวิธีการที่เชื้อโรคเข้าสู่ช่องท้อง ส่วนใหญ่มักมีการวินิจฉัยโรคที่เกิดจากโรคทางทันตกรรม ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีฟันจำนวนมากที่เป็นโรคฟันผุ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบมีหลายประเภท:

• hematogenous (การแพร่กระจายของแบคทีเรียผ่านทางเลือด);
• odontogenic (โรคฟัน);
• หลังบาดแผล (การอักเสบเนื่องจากความเสียหายทางกลต่อเชิงกราน);
• ต่อมน้ำเหลือง (จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของเชิงกรานด้วยการไหลของน้ำเหลือง)

การจำแนกประเภทอื่นคำนึงถึงอาการ, ลักษณะของหลักสูตร, พื้นที่ของการกระจาย:

• เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน (จำกัด และกระจาย);
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน;
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรัง

ลักษณะเฉพาะของโรค

ให้ความสนใจกับอาการและการดำเนินของโรค:

• เยื่อบุช่องท้องอักเสบมักเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน
• การอักเสบของเชิงกรานมักส่งผลกระทบต่อบริเวณเปลือกตา, ตา, บวมขยายไปถึงขมับ, โหนกแก้ม, แก้ม;
• เมื่อบริเวณหูได้รับผลกระทบ ต่อมน้ำลายที่อยู่ใต้ใบหูและที่ขอบใบหูบางครั้งจะอักเสบ
• เหงือกเปลี่ยนเป็นสีแดง การสัมผัสบริเวณที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดอาการปวด
• ด้วยกระบวนการอักเสบในฟันกรามและฟันกรามน้อย, ริมฝีปาก, ด้านล่าง, ปีกจมูกบวม;
• อาการบวมของเปลือกตาทำให้รอยแยกของ palpebral แคบลงอย่างเห็นได้ชัด
• ในผู้ป่วยบางรายพบว่ามีการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาของเพดานปาก การอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันมักเกิดจากฟันผุ รากของฟันกรามน้อยและฟันกรามน้อย
• ฝูงหนองแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนกระตุ้นให้เหงือกหลุดออก
• ด้วยฝีเพดานปากบวมของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณ submandibular จะสังเกตเห็นได้ชัดเจน
• อาการบวมของเพดานปากผ่านไปยังโซนของลิ้น, หลอดลม, ส่งผลต่อเยื่อเมือก ด้วยการขัดเนื้อเยื่อ, ปริมาณสารหลั่งที่เพิ่มขึ้น, การรับประทานอาหารกลายเป็นการทรมาน;
• เมื่อก้อนหนองทะลุฟิล์มบาง ๆ สารหลั่งจะถูกเทลงในช่องปาก อาการดีขึ้นบ้างแต่เชื้อทางน้ำลายซึมเข้าระบบย่อยอาหาร การกลืนหนองไม่เป็นลางดี
• มีอาการบวมอย่างรุนแรงจำเป็นต้องผ่าตัดรักษาการอักเสบของเชิงกรานในบริเวณกรามบน

การวินิจฉัย

หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณบางอย่างให้รีบไปพบทันตแพทย์หรือศัลยแพทย์ขากรรไกรข้อควรจำ: ปริมาณหนองจำนวนมากทำให้ร่างกายเป็นพิษในกรณีขั้นสูงของเสมหะฝีจะเป็นอันตรายถึงชีวิต

กระบวนการเฉียบพลันง่ายต่อการจดจำอาการของรูปแบบเรื้อรังมักจะไม่ชัดเจน X-ray ให้ภาพที่แม่นยำ นอกจากนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจเลือด การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ หากมีการสร้างเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบติดเชื้อ

เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะแยกความแตกต่างของเยื่อบุช่องท้องอักเสบกับโรคอื่นที่มีอาการคล้ายกัน:

• ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ;
• เสมหะ;
• ฝี;
• โรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน
• กระดูกอักเสบเฉียบพลัน
• เซียลาเดนอักเสบเฉียบพลัน

วิธีการและกฎการรักษา

ขั้นตอนแรกคือการสร้างสาเหตุที่กระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาแพทย์จะศึกษาธรรมชาติของโรคกำหนดรูปแบบที่เปิดเผย: เฉียบพลันหรือเรื้อรัง หลังจากวิเคราะห์ข้อมูลที่เก็บรวบรวมและเอ็กซเรย์แล้ว การรักษาอาการอักเสบของเชิงกรานที่ส่งผลต่อกรามบนจะเริ่มขึ้น

ขั้นตอนของการบำบัด:

• การผ่าตัดเหงือก, การกำจัดมวลที่เป็นหนอง / เซรุ่ม, การติดตั้งระบบระบายน้ำสำหรับการไหลออกของสารหลั่ง;
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคที่ระบุ
• ล้างปากด้วย Chlorhexidine, Furacilin, Miramistin; (อ่านคำแนะนำการใช้คลอร์เฮกซิดีนได้ที่นี่ Furacilina - ที่นี่ Miramistin - ในหน้านี้);
• ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ต้องถอนฟันที่เป็นโรค จุดเน้นของการอักเสบจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป
• ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีจะเห็นผลลัพธ์ในเชิงบวกหลังจาก 5-7 วัน
• การถอนฟันที่มีปัญหา เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการรักษารูปแบบเรื้อรังที่ประสบความสำเร็จ
• หลังจากการถอนฟันที่เป็นโรคฟันผุ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ น้ำยาบ้วนปากเพื่อการรักษา
• ไอออนโตโฟรีซิสด้วยโพแทสเซียมไอโอไดด์ การอาบพาราฟินเป็นขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพในการขจัดการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเส้นใย และเร่งกระบวนการสร้างใหม่ วิธีกายภาพบำบัดเพิ่มภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ ลดการอักเสบ

สำคัญ!อย่าเลือกยาปฏิชีวนะด้วยตัวคุณเอง ยาบางชนิดไม่ได้มีผลเสียต่อเชื้อโรคบางชนิด อย่างดีที่สุด ยาจะไม่ได้ผล แย่ที่สุด แบคทีเรียจะพัฒนา "ภูมิคุ้มกัน" คุณจะต้องเลือกยาปฏิชีวนะที่แรงกว่า

การเยียวยาพื้นบ้านและสูตรอาหาร: มีประโยชน์หรือไม่

ทันตแพทย์ศัลยแพทย์ขากรรไกรเตือน:

• ไม่เคยแทนที่การรักษาทางการแพทย์ของเชิงกรานที่อักเสบด้วยวิธีที่บ้าน
• การไปพบแพทย์ล่าช้าในบางกรณีทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง
• จดจำ:ไม่ไกลจากกรามบนคือไซนัสขากรรไกร, ดวงตา, ​​ช่องทางที่นำไปสู่เยื่อหุ้มสมอง การเจาะหนองเข้าไปในเซลล์ที่บอบบางบางครั้งทำให้เสียชีวิต
• การล้างด้วยยาต้มสมุนไพรการใช้วิธีแก้ปัญหาในบ้านสำหรับการล้างช่องปากเป็นเพียงส่วนเสริมของการรักษาหลัก
• การล้างเป็นวิธีเดียวในการต่อสู้กับการอักเสบของเชิงกรานแปลโรคเป็นรูปแบบเรื้อรัง มีอาการกำเริบเป็นเวลาหลายปี

หา วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาโรคประสาท trigeminal ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

สาเหตุและวิธีการรักษาอาการปวดด้านข้างของลิ้นได้เขียนไว้ในหน้านี้

สำหรับยาต้มและน้ำยาฆ่าเชื้อที่บ้าน ให้ใช้:

• ดอกคาโมไมล์;
• ปราชญ์;
• ดาวเรือง;
• โซดา;
• ทิงเจอร์โพลิส;
• เกลือทะเล + ไอโอดีน
• ด่างทับทิม.

จดจำ!การล้างเพื่อการรักษากำหนดโดยแพทย์ อย่าลืมปรึกษาเกี่ยวกับสูตรที่บ้าน

ภาวะแทรกซ้อนหรือสิ่งที่คุกคามการขาดการรักษา

เมื่อไปพบแพทย์ก่อนวัยอันควรกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อชั้นลึก:

• การไหลเวียนของเลือด, การไหลเวียนของน้ำเหลืองถูกรบกวน;
• ชั้นในของเชิงกรานถูกทำลาย
• เซลล์เม็ดเลือดขาวสะสมอยู่ในโพรงที่เกิดขึ้นหลังจากการขัดผิวของเนื้อเยื่อ
• มวลเซรุ่มปรากฏขึ้นสารหลั่งเกิดขึ้น
• ค่อยๆถูกละเมิดภายใต้อิทธิพลของหนอง กระบวนการเผาผลาญใน periosteum การเปลี่ยนแปลงที่ย้อนกลับไม่ได้จะเกิดขึ้น
• ในบางพื้นที่ชั้นเยื่อหุ้มกระดูกของเนื้อเยื่อกระดูกจะสลายไป ผลที่ตามมารุนแรง: หนองเข้าสู่ไขกระดูกและเนื้อเยื่อแข็งจะค่อยๆ ถูกทำลาย

รับทราบ:

• ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันลดลงปฏิกิริยาต่อกระบวนการอักเสบจะอ่อนแอ
• อาการไม่รุนแรง, ปวด, บวมไม่มีอยู่จริง;
• หนองค่อยๆออกมาเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นแบบเรื้อรัง
• ด้วยกระบวนการที่ซบเซาปัญหาสามารถกำจัดได้เร็วพอ
• ด้วยการเจริญเติบโตของชั้นเส้นใย, hyperostosis พัฒนา, การรักษาจะยาวขึ้น, ซับซ้อนมากขึ้น บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์กราม

ระลึกถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบของเชิงกราน สาเหตุหลักประการหนึ่งคือโรคทางทันตกรรมที่ไม่ได้รับการรักษา ติดต่อทันตแพทย์ของคุณทันทีสำหรับการอุดฟันผุและความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเนื้อเยื่อของเชิงกรานจะน้อยที่สุด

การปฏิบัติตามกฎง่ายๆจะป้องกันกระบวนการอักเสบในช่องท้อง:

• การรักษาโรคติดเชื้อของคอ, จมูก, ช่องปาก;
• เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน, ทานวิตามิน, แร่ธาตุเชิงซ้อน;
• โภชนาการที่เหมาะสม การปฏิเสธอาหารที่ขูดเยื่อเมือก เหงือก ทำลายฟัน ไม่แนะนำให้ใช้แคร็กเกอร์ อมยิ้ม และมันฝรั่งทอด อันตรายต่อเนื้อเยื่อฟันและเหงือกเกิดจากโซดาหวาน ช็อกโกแลต มัฟฟิน เมล็ดพืช;
• ทำความสะอาดฟันและเหงือกอย่างสม่ำเสมอจากคราบสะสม นอกจากยาสีฟันที่มีแร่ธาตุ สารสกัดจากสมุนไพรแล้ว ให้ใช้ไหมขัดฟัน น้ำยาบ้วนปาก น้ำยาบ้วนปาก (อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับไหมขัดฟันได้ที่นี่ เกี่ยวกับเครื่องล้าง - ที่นี่ เขียนเกี่ยวกับน้ำยาบ้วนปากในหน้านี้);
• การตรวจสอบสภาพของฟัน, เยื่อเมือก, เหงือกอย่างต่อเนื่อง;
• การปฏิเสธวิธีการรักษาอาการอักเสบของเหงือกที่น่าสงสัย, ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของเชิงกราน;
• การตรวจเชิงป้องกันที่ทันตแพทย์อย่างน้อยทุก ๆ หกเดือน
• ไปพบแพทย์ที่สัญญาณแรกของโรคทางทันตกรรม

การอักเสบของเชิงกรานในบริเวณขากรรไกรบนมีลักษณะอาการ แม้จะมีอาการไม่รุนแรง การไปพบทันตแพทย์เป็นประจำจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในการพัฒนาเยื่อบุช่องท้องอักเสบ หากคุณกลัวการไปหาหมอฟัน เรียนรู้ไว้ ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับความใจเย็น - เทคนิคสมัยใหม่ที่ช่วยขจัดความหวาดกลัวต่อการรักษาทางทันตกรรม

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความใจเย็นในทางทันตกรรมได้จากบทความนี้

- กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่มีการแปลโฟกัสในบริเวณเชิงกรานของกระบวนการถุงหรือร่างกายของกราม เยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรจะมาพร้อมกับการก่อตัวของฝีในช่องท้อง อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนบนขากรรไกร; ปวดแผ่ไปที่หู, ขมับ, ตา; ความเสื่อมโทรมในความเป็นอยู่ทั่วไป (ความอ่อนแอ อุณหภูมิสูงร่างกาย ปวดศีรษะ นอนหลับไม่สนิท) การวินิจฉัยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรนั้นขึ้นอยู่กับข้อมูลการตรวจและการคลำซึ่งได้รับการยืนยันทางรังสีวิทยา การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรรวมถึงการเปิดและการระบายน้ำของฝีใต้ช่องท้อง การกำจัดแหล่งที่มาของฟันที่ติดเชื้อ กายภาพบำบัด การล้างปาก และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ข้อมูลทั่วไป

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกร - การอักเสบของเชิงกราน (เชิงกราน) ของส่วนโค้งของถุง, น้อยกว่า - ร่างกายของกรามบนหรือล่างของแหล่งกำเนิดการติดเชื้อหรือบาดแผล ในทางทันตกรรมศัลยกรรม 5.4% ของผู้ป่วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอักเสบบริเวณใบหน้าขากรรไกร; ในเวลาเดียวกันใน 95% ของกรณีการอักเสบของ periosteal จะเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันและเพียง 5% - ในรูปแบบเรื้อรัง เยื่อบุช่องท้องอักเสบบ่อยขึ้นประมาณ 1.5-2 เท่าในกรามล่าง หลักสูตรของ periostitis ของขากรรไกรมีลักษณะเฉพาะของภาพทางคลินิกในท้องถิ่นและทั่วไป, การย้อนกลับของกระบวนการอักเสบใน การรักษาทันเวลาและมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองรุนแรงกับพัฒนาการที่แปรปรวน

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับวิธีที่การติดเชื้อเข้าสู่เชิงกราน รูปแบบของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบต่อไปนี้มีความโดดเด่น: odontogenic (เนื่องจากโรคทางทันตกรรม), hematogenous (เนื่องจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อผ่านทางกระแสเลือด), lymphogenous (เนื่องจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อผ่านทาง ทางเดินน้ำเหลือง), บาดแผล (เนื่องจากความเสียหายต่อเชิงกราน) โดยคำนึงถึงหลักสูตรทางคลินิกและภาพทางสัณฐานวิทยาของการอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรอาจเป็นแบบเฉียบพลัน (เซรุ่มหรือเป็นหนอง) และเรื้อรัง (แบบง่ายหรือแบบสร้างกระดูก)

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันของเซรุ่มจะมาพร้อมกับการแทรกซึมของเชิงกรานและการสะสมของสารหลั่งเซรุ่มในปริมาณปานกลางในการเน้นการอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนองของกราม (ฟลักซ์) เกิดจากการก่อตัวของฝี subperiosteal ที่ จำกัด การก่อตัวของช่องทวารที่มีหนองไหลออกมา

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังของขากรรไกรมีลักษณะโดยกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่เฉื่อยชาในบริเวณเชิงกราน พร้อมกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบนพื้นผิวของกระดูกกราม หากมีการอักเสบของขากรรไกรอย่างง่ายกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกใหม่จะย้อนกลับได้จากนั้นกระบวนการสร้างกระดูกขบวนการสร้างกระดูกขบวนการสร้างกระดูกและภาวะ hyperostosis จะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ตามระดับของการกระจาย จำกัด (ในพื้นที่ของฟัน 1 หรือหลายซี่) และการแพร่กระจาย (ครอบคลุมเกือบทั้งกราม) เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองมีความโดดเด่น

สาเหตุของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกราม

บ่อยครั้งที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรมีต้นกำเนิดจาก odontogenic และเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคทางทันตกรรมก่อนหน้านี้ ใน 73% ของกรณี สาเหตุของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรคือโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง ใน 18% - ถุงลมอักเสบ; ใน 5% - การอักเสบของฟันกรามกึ่งกระทบและกระทบกระเทือน; ในประมาณ 4% - โรคปริทันต์อักเสบและถุงหนองของกราม ในกรณีเหล่านี้ สารหลั่งที่อักเสบจะเคลื่อนตัวจากปริทันต์ใต้เชิงกรานไปตามท่อกระดูกของชั้นกระดูกขากรรไกรที่เป็นรูพรุนและมีขนาดกะทัดรัด

เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากเม็ดเลือดและต่อมน้ำเหลืองของขากรรไกรมักจะพัฒนาหลังจากมีอาการเจ็บคอ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, โรคซาร์ส, ไข้อีดำอีแดง, โรคหัด เส้นทางการติดเชื้อนี้มักเกิดขึ้นในเด็ก เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากบาดแผลอาจเป็นผลมาจากการถอนฟันที่ซับซ้อน, การผ่าตัด, การบาดเจ็บที่ฟัน, การแตกหักแบบเปิดของกราม, แผลติดเชื้อเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้า เป็นต้น

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ มีความเกี่ยวข้องระหว่างเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรกับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหรือความร้อนสูงเกินไป ความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกายมากเกินไป ในการศึกษาสารหลั่งอักเสบที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองของกรามพบจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน (75%) และแอโรบิก (25%) ซึ่งแสดงโดย Streptococci, Staphylococci, แท่งแกรมบวกและแกรมลบ, แบคทีเรียเน่าเสีย

อาการของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกราม

หลักสูตรของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกรามขึ้นอยู่กับรูปแบบและตำแหน่งของการอักเสบ, ปฏิกิริยาของร่างกายของผู้ป่วย เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันในเซรุ่มของกรามมีลักษณะส่วนใหญ่โดยอาการเฉพาะที่: การบวมของเนื้อเยื่ออ่อน, ภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกในบริเวณรอยพับ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาค ช่องปากมักจะมี "สาเหตุ" ของฟันที่มีเยื่อกระดาษอักเสบหรือปริทันต์อักเสบ และการอักเสบของปริทันต์จะเกิดปฏิกิริยา

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนองสามารถเป็นพยาธิสภาพอิสระหรือเป็นอาการนำของกระดูกขากรรไกรอักเสบ รูปแบบทางคลินิกนี้มาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป: อ่อนแอ, ภาวะไข้ต่ำ, หนาวสั่น, ปวดศีรษะ, รบกวนการนอนหลับและความอยากอาหาร ผู้ป่วยทราบอาการปวดท้องที่คมชัดในบริเวณกรามด้วยการฉายรังสีที่หู, ขมับ, เบ้าตา, คอ; ความเจ็บปวดเมื่อเปิดปาก, การเคลื่อนไหวของกราม จำกัด, การเคลื่อนไหวทางพยาธิสภาพของฟันที่เป็นโรค

ในการตรวจสอบพบว่าแก้มบวมการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของใบหน้าเนื่องจากการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนของบริเวณรอบขอบ อาการบวมที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองของกรามมีลักษณะเฉพาะ: ตัวอย่างเช่นหากบริเวณของฟันหน้าบนได้รับผลกระทบอาการบวมของริมฝีปากบนจะเกิดขึ้น มีความเสียหายต่อเขี้ยวบนและฟันกรามน้อย - กระพุ้งแก้ม, โหนกแก้ม, บริเวณใต้วงแขน; ฟันกรามบน - พื้นที่เคี้ยวหู ด้วยเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรล่างอาการบวมน้ำจะขยายไปถึงริมฝีปากล่างและคาง

ด้วยเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรยังพบการเปลี่ยนแปลงในช่องปากรวมถึงภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกการปรากฏตัวของการแทรกซึมที่หนาแน่นเจ็บปวดหรือการบวมคล้ายลูกกลิ้งโดยมีความผันผวน - ฝี subperiosteal ต่อมาเมื่อมีการละลายของ periosteum ที่เป็นหนองสารหลั่งจะแทรกซึมเข้าไปใต้เยื่อเมือกของเหงือกทำให้เกิดฝีใน submucosal (subgingival) ซึ่งหนองสามารถไหลออกมาเป็นระยะผ่านช่องเปิดเข้าไปในช่องปากซึ่งจะช่วยบรรเทาชั่วคราว

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังของขากรรไกรเกิดขึ้นกับอาการปวดเป็นระยะ ๆ ในบริเวณฟันที่เป็นสาเหตุ, ความหนาของกราม, การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในรูปร่างของใบหน้า, การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง, บวมและภาวะเลือดคั่งที่มีสีฟ้า เยื่อเมือกจากช่องปาก

การวินิจฉัยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของกราม

ในระหว่างการตรวจฟันจะมีการเปิดเผยลักษณะทางคลินิกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกร (ภาวะเลือดคั่ง, การแทรกซึม, ความผันผวน, ฯลฯ ) เมื่อมีการติดเชื้อจาก odontogenic ในช่องปาก โดยปกติแล้วจะมีส่วนของครอบฟันที่ถูกทำลายอย่างรุนแรงซึ่งเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ โดยมีโพรงฟันผุและคลองรากฟันที่เต็มไปด้วยผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของเนื้อเยื่อ เมื่อกระทบฟันจะสังเกตเห็นอาการปวด

ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพรังสีในเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูกอย่างไรก็ตามสามารถตรวจพบปริทันต์อักเสบที่เป็นเม็ดหรือเป็นเม็ด, ซีสต์ odontogenic, ฟันที่ได้รับผลกระทบ ฯลฯ ในเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรังของขากรรไกรกระดูกที่เกิดขึ้นใหม่ เนื้อเยื่อถูกกำหนดด้วยภาพรังสี เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันเป็นหนองของขากรรไกรควรแตกต่างจากโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน, กระดูกอักเสบ, เซียลาเดนอักเสบ, ฝี, เสมหะที่คอ, ภาวะติดเชื้อ) ซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันของเซรุ่มของกรามเป็นผลดีมากที่สุด เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองต้องใช้กลยุทธ์การผ่าตัดที่ใช้งานอยู่

การป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบของขากรรไกรประกอบด้วยการรักษาทันเวลาของจุดโฟกัส odontogenic (โรคฟันผุ, เยื่อกระดาษอักเสบ, โรคปริทันต์อักเสบ), สุขอนามัยช่องปากอย่างมืออาชีพ, การสุขาภิบาลของจุดโฟกัสที่เป็นหนองเรื้อรัง