สองด้านของแท็บเล็ต วิธีรับประทานยาอย่างถูกต้อง
Life Guards Ulansky ของสมเด็จพระจักรพรรดินี Alexandra Feodorovna Regiment ประจำการใน Peterhof ... พจนานุกรมของ Petersburger
วัน- คำนาม ม. ??? สัณฐานวิทยา: (ไม่) อะไรนะ? วันทำไม? วัน (ดู) อะไร? วันอะไร? วันอะไร? เกี่ยวกับวัน; พี อะไร? วัน (ไม่) อะไรนะ? วันเพื่ออะไร? วัน (ดู) อะไร? วันกว่า? วันเกี่ยวกับอะไร? เกี่ยวกับวันที่ 1. กลางวันเรียกว่าเวลากลางวัน แทนที่จะเป็นกลางคืน ... ... พจนานุกรมดมีตรีวา
วันของผู้ขับขี่รถยนต์และผู้สร้างถนนในยูเครน- "วันแห่งผู้ขับขี่รถยนต์และผู้สร้างถนน" Kyiv Type prof ... Wikipedia
วันคนงานเหมืองในรัสเซีย: ประวัติของวันหยุด- วันหยุดวันคนงานเหมืองได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการในเดือนกันยายน พ.ศ. 2490 ตามคำแนะนำของมิทรี โอนิกา รัฐมนตรีว่าการกระทรวงอุตสาหกรรมถ่านหินของภูมิภาคตะวันตกของสหภาพโซเวียต และอเล็กซานเดอร์ ซายาดโก รัฐมนตรีว่าการกระทรวงอุตสาหกรรมถ่านหินของภูมิภาคตะวันออกของสหภาพโซเวียต เฉลิมฉลองใน…… สารานุกรมของผู้ทำข่าว
วันแพทย์ในรัสเซีย- ในวันอาทิตย์ที่สามของเดือนมิถุนายนของทุกปี รัสเซียจะเฉลิมฉลองวันแพทย์ ก่อตั้งขึ้นโดยคำสั่งของรัฐสภาสูงสุดของสหภาพโซเวียตแห่งสหภาพโซเวียตเมื่อวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2523 ในวันหยุดและวันที่น่าจดจำ ทักษะและความเป็นมืออาชีพของพนักงานทุกคน ... ... สารานุกรมของผู้ทำข่าว
วันครู. เกี่ยวกับอาชีพและวันหยุด- ถึงเนื้อหา "คุณรู้สึกขอบคุณครูของคุณอย่างไร" วันหยุดนักการศึกษาของวันครูสากลก่อตั้งโดย UNESCO ในปี 1994 และโดยปกติแล้วจะมีการเฉลิมฉลองในวันอาทิตย์แรกของเดือนตุลาคม ในรัสเซียจนถึงปี 1994 ... สารานุกรมของผู้ทำข่าว
วันแรงงานของหน่วยงานความมั่นคงของรัสเซีย- 20 ธันวาคมเป็นวันหยุดนักขัตฤกษ์ของพนักงานบริการพิเศษของรัสเซียที่รับผิดชอบด้านความปลอดภัยของแต่ละบุคคลสังคมและรัฐวันแรงงานของหน่วยงานรักษาความปลอดภัย ก่อตั้งขึ้นตามคำสั่งของประธานาธิบดีแห่งสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 20 ... ... สารานุกรมของผู้ทำข่าว
วัน- วัน วัน สามี 1. ส่วนหนึ่งของวัน ช่วงเวลาตั้งแต่เช้าจรดค่ำ วันที่แดดจ้า. วันหยุด. "วันขึ้นเป็นสีแดงเข้มและงดงาม" I. Aksakov. “วันนี้เริ่มซีดแล้ว ซ่อนตัวอยู่หลังภูเขา” จูคอฟสกี 2. หนึ่งวัน ระยะเวลาใน 24 ชั่วโมง วันที่ 31 มกราคม… … พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov
วันนายหน้า- พิมพ์วันหยุดที่ไม่เป็นทางการหรือวันของ Realtor ก่อตั้งโดยสภาแห่งชาติของ Russian Guild of Realtors ในปี 1996 รัสเซียมีการเฉลิมฉลองฉลองวันเสาร์ที่สามของเดือนธันวาคมหรือวันที่ 8 กุมภาพันธ์ Realtor's Day อย่างไม่เป็นทางการ ... ... Wikipedia
วันวิษุวัตฤดูใบไม้ผลิ- เวลาที่ศูนย์กลางของดวงอาทิตย์ในการเคลื่อนที่ปรากฏชัดตามแนวสุริยุปราคาตัดผ่านเส้นศูนย์สูตรท้องฟ้าเรียกว่าวิษุวัต โลกในเวลานี้อยู่ในตำแหน่งที่สัมพันธ์กับดวงอาทิตย์ เมื่อซีกโลกทั้งสองจากเส้นศูนย์สูตรถึงขั้วโลกร้อนขึ้น ... ... สารานุกรมของผู้ทำข่าว
หนังสือ
- โปรแกรมความสุข ไฟภายใน. Wicca: A Year and a Day (จำนวนเล่ม: 3) , ชุดประกอบด้วยหนังสือต่อไปนี้. "โปรแกรม" ความสุข "100 วัน สู่ฝัน". ข้อควรสนใจ: คุณถือกลไกที่ไม่เหมือนใครในการเปลี่ยนแปลงชีวิตของคุณ! โปรแกรม 171 ความสุข 187 คือ ... ซีรีส์: สำนักพิมพ์: All, ซื้อ 1,184 รูเบิล
- หลักการสร้างชีวิตที่มีความสุข หรือ วิธีหยุดทรมานตัวเอง 99+1 วิธีมีความสุขมากขึ้นทุกวัน โอกาสครั้งที่สองสำหรับความสุข ค้นหารักแท้ (จำนวนเล่ม : 4) , ชุดประกอบด้วยหนังสือดังต่อไปนี้. “หลักการก่อสร้าง ชีวิตมีความสุข, หรือ วิธีหยุดทรมานตัวเอง " ในหนังสือของเขา Alexander Klyushin เปิดเผยหลักการชีวิตสามสิบประการที่ ... ซีรี่ส์: สำนักพิมพ์:
โอ้พระเจ้า หน้าคุณเป็นอะไร??? - คนรู้จักเมื่อเร็ว ๆ นี้อุทานอย่างเศร้าโศกทันทีหลังจาก "สวัสดีคุณเป็นอย่างไรบ้าง" ครั้งแรก
- Ichthyosis ... แต่อะไรนะ ... - ฉันตัวสั่นแล้วหลุดจากความกดดัน
- โอ้. ไม่ต้องกังวล - มันจะไป !!! - เพื่อนคนหนึ่งซึ่งคาดว่าจะได้ยินอะไรบางอย่างเช่น "ถูกไฟคลอก" พยายามปลอบฉันในทันที
- ไม่หายหรอก รักษาไม่หาย แต่ฉันไม่กังวล - คุณต้องตอบบางอย่าง
- ยากจน!!! บอกฉันทีว่าคุณจะทำอย่างไรเพื่อให้มันดูดีขึ้น???
- เอ่อ... ดีกว่า? - ฉันหยิบกระจกออกจากกระเป๋าและเห็นใบหน้าปกติของฉันที่นั่น - คุณหมายความว่าอย่างไร ทุกอย่างดูเหมือนจะดี...
- ….!!! - เพื่อนคนหนึ่งเข้าใจว่ามีบางอย่างผิดพลาดไม่สามารถทนต่อความสิ้นหวังของสถานการณ์ที่ไม่คาดคิดและ ... วิ่งหนีไปเพื่อไม่ให้โทรหาฉันอีก
บทสนทนาจริง ๆ บทสนทนาดังกล่าวจะเกิดขึ้นเป็นระยะ แน่นอนว่าพวกเขาไม่สบายใจสำหรับผู้เข้าร่วมทุกคน แต่สำหรับฉันมักจะง่ายกว่า อย่างมากที่สุดฉันยังคงอยู่ที่การสูญเสียและเปลี่ยนอย่างรวดเร็ว แต่คู่สนทนามักจะรู้สึกทรมานอย่างเหลือทนจากการที่คำตอบของฉันไม่อนุญาตให้ฉัน พวกเขารู้สึกผิดและละอายใจเพราะว่า พวกเขาจำสถานการณ์เหล่านี้ได้เป็นเวลานานและในกรณีที่หลีกเลี่ยงการติดต่อกับฉันเพิ่มเติม เป็นเรื่องน่าเศร้าและที่สำคัญที่สุดคือไม่ยุติธรรม เพราะปกติแล้วทุกคนจะมีเจตนาดี ดังนั้น ให้ฉันเป็นคนที่จะอธิบายว่ากับดักเชิงตรรกะอยู่ที่ใด และสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจในหัวข้อนี้ เพื่อประโยชน์ส่วนรวม
ประเด็นก็คือ แต่ละคนมีความรู้สึกภายในที่แตกต่างกันมากเกี่ยวกับ “บรรทัดฐาน” (เป็นสิ่งที่ดี น่าพอใจ และถูกต้อง) และบางคนอาศัยอยู่กับผม เช่น ในจักรวาลที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และหนังสือวลี "วิธีสื่อสารกับมนุษย์ต่างดาว" ก็ไม่ได้รับการเผยแพร่สำหรับพวกเขา ดังนั้นพวกเขาจึงวัดฉันตามตัวเอง - ตามระบบพิกัดที่มีสุขภาพดีและสวยงาม และป่วยและ "พิเศษ" และยิ่งกว่านั้นคือรูปลักษณ์ที่ไม่ได้มาตรฐาน - ไม่ดีคุณต้องหลีกเลี่ยงสิ่งนี้หากเป็นไปได้
ในจักรวาลของฉันแตกต่างกันมาก อย่างแรกเลย เป็นการดีที่เป็นฉัน ร่างกายของฉันเหมาะกับฉัน ฉันเชี่ยวชาญและรักมัน พร้อมกับข้อจำกัดและคุณสมบัติทั้งหมด ฉันไม่ได้รู้สึกแย่ขนาดนั้น และฉันไม่ได้มองตัวเองในกระจกว่า "แย่มาก" ฉันไม่เคยมีและจะไม่มีอีกแบบและร่างกายอื่น ดังนั้นฉันเป็นเพียงฉัน ปรับเพื่อความนับถือตนเอง - ฉันเป็นผู้หญิงสวยอายุ 35 ปี ผมสีน้ำตาล เป็นโรคอิกไทโอซิส คุณเข้าใจไหม? Ichthyosis เป็นส่วนหนึ่งของตัวตนของฉันที่เก่าและคุ้นเคย สำหรับฉันมันเหมือนกับมีผิวในหลักการ
ฉันจึงรู้สึกแปลก ๆ อยู่เสมอเมื่อมีคนมาชมว่าโรคของฉันนั้น หรือเขาบอกว่าวันนี้ฉันดูดี - เพราะใบหน้าของฉันแตกต่างจากใบหน้าของคนอื่น หรือเมื่อฉันบอกว่าฉันทุพพลภาพและอ้างถึงประสบการณ์ของฉัน พวกเขาตอบอย่างอบอุ่นว่าไม่รับรู้ว่าฉันเป็นคนพิการ หรือเค้าว่า "แค่ผิวเผิน"
บางครั้งคนที่บอบบางน้อยกว่าก็ยังพูดว่า “จำเป็นจริงๆ เหรอที่จะต้องเน้นแบบนั้น” หรือที่นั่น “คุณสามารถหาภาพที่ทุกอย่างปกติและมองไม่เห็น”
ไม่ ความรู้สึกแปลก ๆ ของฉันไม่ได้เชื่อมโยงกับความจริงที่ว่าวลีเหล่านี้จำนวนมากไม่จริงใจอย่างแน่นอน (คุณเห็นไหมว่า ichthyosis เป็นสิ่งที่ค่อนข้างยากที่จะพลาด)
มันเกี่ยวกับความจริงที่ว่าในขณะนี้ฉันตกอยู่ในช่องโหว่เชิงตรรกะบางอย่าง ความจริงที่ว่าตลอดชีวิตของฉันเป็นส่วนหนึ่งของฉันด้วยเหตุผลบางอย่างที่ผู้คนไม่เห็นและด้วยเหตุผลบางอย่างที่พวกเขาชอบข้อเท็จจริงนี้!
วิธีการโต้ตอบเพื่อไม่ให้ใครขุ่นเคืองไม่ชัดเจนเลย
มันคุ้มค่าไหมที่จะมีความสุขกับผู้คนในตอนนี้ - เห็นได้ชัดว่าพวกเขามีอาการไม่สบายทางจิตใจน้อยลงเมื่อฉันดู "ดี" ตามมาตรฐานของพวกเขา?
หรือฉันควรจำให้ขึ้นใจว่าการพูดแบบนี้ พวกเขากำลังแสดงความปรารถนาที่ส่วนที่สำคัญของฉันนี้ - โรค - มักไม่ค่อยปรากฏอย่างชัดเจน?
หรืออาจจะดีกว่าที่จะพูดทันทีว่าฉันไม่มีความตึงเครียดในหัวข้อนี้ที่คนที่มีสุขภาพมี? ดังนั้นความคล้ายคลึงกันโดยบังเอิญกับ "คนปกติ" จะไม่ทำให้ฉันมีความรู้สึกพิเศษใด ๆ ...
ฉันคงไม่ใช่คนเดียวที่เจอปรากฏการณ์นี้ ดังนั้น ให้ฉันสอนวลีช่วยชีวิตที่เป็นกลางหนึ่งวลีสำหรับสถานการณ์ที่กฎเกณฑ์ปกติกดดันคุณและคุณต้องการพูดอะไรบางอย่าง แต่มีความกลัวว่าจะยุ่งเหยิง วลีนี้ฟังดูเหมือน:
คนที่รัก! คุณไม่เคยปล่อยให้ฉันเฉยเมย
และนั่นคือมัน ไม่มีการสร้างสถานการณ์ที่น่าอึดอัดใจ คุณสามารถสื่อสารต่อไปได้ มายากล!
อันที่จริง ความเฉยเมยประเภทนี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคและความทุพพลภาพเท่านั้น การวัดนี้ตามกระบวนการ ปรากฏการณ์ และสถานะบางอย่างควรมองไม่เห็นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ รวมถึงที่ซึ่งมันไม่จำเป็นอย่างยิ่ง
ตัวอย่างเช่น แม่ของลูกสามคนได้รับการบอกเล่าอย่างเห็นชอบด้วยว่าเธอมีรูปร่างเหมือนแม่ที่ไม่มีลูก
เกย์บอกว่าเขาทำได้ดี ดูไม่เหมือนเกย์และโดยทั่วไป
ผู้หญิงอ้วนบอกว่าเธอดูเท่เพราะ ชุดนี้ทำให้เธอผอม
สตรีนิยมคนหนึ่งได้รับแจ้งว่าเป็นเรื่องดีที่คุณสามารถพูดคุยกับเธอเกี่ยวกับหัวข้อทั่วไป ไม่ใช่แค่เกี่ยวกับสิทธิสตรีและปิตาธิปไตยเท่านั้น
มีคนบอกว่าคนซึมเศร้าพูดถูก กล้าหาญ ต่อสู้อย่างเงียบๆ ไม่บ่น
เหยื่อของการถูกทุบตีบอกว่าเธอรู้สึกดีขึ้นมากเมื่อหยุดเขียนเกี่ยวกับมันเท่านั้น
คุณเห็นไหมว่าไม่ใช่เลยความจริงที่ว่ามันสำคัญที่คนจะซ่อนส่วนนี้ของตัวเองเพราะมันสำคัญสำหรับคุณที่จะไม่ดู บางทีมันอาจจะตรงกันข้าม อาจมีบางคนต้องการระบุตัวตนในส่วนนี้ แม้ว่าจะมี "โบนัสเชิงลบ" ทั้งหมดก็ตาม เพราะนั่นคือสิ่งที่ทำให้คนที่เขาเป็น สิ่งนี้ทำให้ฉันรู้สึกเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มของฉัน บางทีมันอาจกลายเป็นเหตุผลของความภาคภูมิใจด้วยซ้ำ และอย่างน้อยก็ไม่ใช่เหตุผลของความละอายเสมอไป
บางครั้งก็จำเป็นมาก - เพื่อให้บุคคลมีโอกาสระบุผ่านส่วนนี้ อย่าเพิกเฉยต่อการมีอยู่ของมันและอย่าพยายาม "เย้ายวนใจ" กับมัน แม้ว่าตัวคุณเองไม่ได้ระบุตัวเองแบบนั้นก็ตาม เพราะในการนำเสนอตนเองตามความเป็นจริง มีการดูแลตัวเอง การสนับสนุน และการสนับสนุนมากมาย และในการตอบกลับจากคุณก็สามารถได้รับการสนับสนุนมากมายเช่นกัน เพราะจะมีสิ่งสำคัญ - "ฉันเห็นคุณทั้งหมด"
คุณเห็นฉัน?
ฉันชื่อคัทย่า ฉันอายุ 35 ปี ฉันมีอิกธิโอซิส
"ทานยาเม็ดเหล่านี้ 1 วันละ 2 ครั้งหลังอาหาร" เราเคยได้ยินคำแนะนำนี้มาหลายครั้งแล้ว ทีนี้ลองมาคิดกันว่ามันแม่นยำแค่ไหนและต้องการคำแนะนำเพิ่มเติมหรือไม่ ท้ายที่สุดแล้วการสั่งยาบางชนิดแพทย์คาดหวังว่าจะใช้อย่างถูกต้อง
กฎข้อที่ 1 ความหลากหลายคือทุกสิ่งของเรา
ในการสั่งยาวันละหลายๆ ครั้ง แพทย์ส่วนใหญ่มักจะนึกถึงวันต่อวัน ไม่ใช่ 15-17 ชั่วโมงที่เรามักจะตื่น แต่ทั้งหมด 24 ชั่วโมง เพราะหัวใจ ตับ และไตทำงานตลอดเวลา ดังนั้น จุลินทรีย์จึงทำงาน โดยไม่หยุดชะงักสำหรับมื้อกลางวันและนอนหลับ ดังนั้นควรแบ่งรับประทานยาเม็ดให้เท่าๆ กัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสารต้านจุลชีพ
นั่นคือด้วยปริมาณสองเท่าช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาแต่ละครั้งควรเป็น 12 ชั่วโมงสามครั้ง - 8, สี่ครั้ง - 6 จริงนี่ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยควรกระโดดออกจากเตียงทุกคืน มียาไม่มากนักซึ่งมีการคำนวณความถูกต้องต่อนาทีและโดยปกติแล้วจะไม่ได้กำหนดไว้ในรูปแบบแท็บเล็ต แต่อย่างไรก็ตาม 2, 3, 4 ครั้งต่อวันไม่ใช่เมื่อสะดวกสำหรับผู้ป่วย (“ตอนนี้และในหนึ่งชั่วโมงเพราะฉันลืมดื่มในตอนเช้า”) แต่ในบางช่วงเวลา เพื่อหลีกเลี่ยงการตีความเมื่อรับประทานยาสองครั้ง ตัวอย่างเช่น ควรกำหนดเวลาเฉพาะสำหรับการรับประทานยา: 8:00 น. และ 20:00 น. หรือ 10:00 น. และ 22:00 น. และผู้ป่วยจะสบายขึ้นและไม่สามารถเข้าใจได้ในสองวิธี
กฎข้อที่ 2 การปฏิบัติตามหรือการปฏิบัติตามการยอมรับ
สำหรับแท็บเล็ตระยะสั้นสิ่งต่าง ๆ เป็นเรื่องปกติมากหรือน้อย: เรามักจะไม่ลืมที่จะดื่มมันสักสองสามวัน ด้วยหลักสูตรระยะยาวมันแย่กว่านั้น เพราะเรารีบร้อนเพราะเครียดเพราะเพิ่งบินออกจากหัว มีอีกด้านหนึ่งของเหรียญ: บางครั้งผู้คนใช้เครื่องจักร ครึ่งหลับครึ่งตื่น ดื่มยาแล้วลืมมันไปและกินมากขึ้น และคงจะดีถ้าไม่ใช่ยาแรง
ในบรรดาแพทย์ ก่อนที่จะบ่นเรื่องนี้กับผู้ป่วย พวกเขาแนะนำให้ทำการทดลองกับตัวเอง: นำขวดแก้วสีเข้มที่มีเม็ดยา 60 เม็ดที่ไม่เป็นอันตราย (กลูโคส แคลเซียมกลูโคเนต ฯลฯ) ทานวันละหนึ่งเม็ด มีผู้ทดลองจำนวนมาก แต่ผู้ที่หลังจากสองเดือนไม่มีแท็บเล็ต "พิเศษ" 2 ถึง 5-6 เม็ดเหลืออยู่เพียงไม่กี่เม็ด
ทุกคนเลือกวิธีจัดการกับ "โรคเส้นโลหิตตีบ" ด้วยตนเอง: มีคนวางยาไว้ในสถานที่ที่โดดเด่น ขีดบนปฏิทินช่วยคนอวดรู้และนาฬิกาปลุก เตือนความจำบนโทรศัพท์มือถือ ฯลฯ ช่วยเหลือผู้ที่หลงลืมเป็นพิเศษ บริษัทยายังผลิตปฏิทินพิเศษซึ่งคุณสามารถทำเครื่องหมายการนัดหมายแต่ละครั้งได้ ไม่นานมานี้ (แม้ว่าตามปกติไม่ใช่ในรัสเซีย) ลูกผสมของนาฬิกาปลุกและชุดปฐมพยาบาลขนาดเล็กก็ปรากฏขึ้นพร้อมเสียงกริ่งและให้ยาในเวลาที่กำหนด
กฎข้อที่ 3 ก่อนหรือหลังอาหารเป็นสิ่งสำคัญ
ตามความสัมพันธ์กับมื้ออาหาร แท็บเล็ตทั้งหมดแบ่งออกเป็นกลุ่ม: "ไม่สนใจ", "ก่อน", "หลัง" และ "ระหว่างมื้ออาหาร" นอกจากนี้ ในความคิดของแพทย์ ผู้ป่วยจะรับประทานอาหารตามตารางอย่างเคร่งครัด ไม่มีของว่างระหว่างพัก และไม่ขับชา แต่ในใจของผู้ป่วย แอปเปิล กล้วย และลูกอมไม่ใช่อาหาร แต่เป็นอาหารประเภทบอร์ชท์ที่มีชิ้นเนื้อและผลไม้แช่อิ่มกับพาย น่าเสียดายที่ความเชื่อเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดการใช้ยาในทางที่ผิด
"ก่อนอาหาร".สำหรับการเริ่มต้น เป็นการดีที่จะเข้าใจว่าแพทย์หมายถึงอะไรเมื่อเขาพูดว่า "ใช้เวลา 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร" นี่หมายความว่าหลังจากกินยาแล้วคุณต้องกินให้ละเอียดหรือแค่กินยาตอนท้องว่าง?
ที่ ที่สุด กรณีกำหนดยา "ก่อนอาหาร" แพทย์หมายถึง:
- ว่าคุณไม่ได้กินอะไรเลย (ไม่มีอะไรเลย!) ก่อนทานยา
- อย่างน้อยในช่วงเวลาที่กำหนดหลังจากทานยาแล้วคุณจะไม่กินอะไรเลย
นั่นคือแท็บเล็ตนี้ควรไปในขณะท้องว่างซึ่งจะไม่รบกวนน้ำย่อยส่วนประกอบอาหาร ฯลฯ จากประสบการณ์ของตัวเอง บอกเลยว่าต้องอธิบายหลายครั้ง เนื่องจากตัวอย่างเช่น ส่วนผสมออกฤทธิ์ของการเตรียมแมคโครไลด์ถูกทำลายโดยสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด ในกรณีนี้ การรับประทานลูกอมหรือดื่มน้ำสักแก้วสองชั่วโมงก่อนรับประทานยาหรือหนึ่งชั่วโมงหลังจากนั้นอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อผลการรักษา เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ อีกมากมายและประเด็นนี้ไม่เพียง แต่ในน้ำย่อยเท่านั้น แต่ยังอยู่ในจังหวะของยาจากกระเพาะอาหารถึงลำไส้, ความผิดปกติของการดูดซึมและเพียงแค่ในปฏิกิริยาทางเคมีของส่วนประกอบของยาด้วย อาหาร.
แน่นอนว่ามีข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้เมื่อคุณจำเป็นต้องกินตรงเวลาที่กำหนดหลังจากรับประทาน ตัวอย่างเช่น กับโรคของระบบทางเดินอาหารหรือต่อมไร้ท่อ ดังนั้นเพื่อความสะดวกของคุณเองจะเป็นการดีกว่าที่จะชี้แจงสิ่งที่แพทย์มีในใจเมื่อสั่งยา "ก่อนมื้ออาหาร"
"ขณะรับประทานอาหาร":ทุกอย่างชัดเจนที่นี่ ย้ำอีกครั้งว่าต้องทำอะไรและกินยาเท่าไร โดยเฉพาะถ้าจัดอาหารตามหลัก “จันทร์-พุธ-ศุกร์”
"หลังอาหาร"ใช้ยาน้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้รวมถึงสารที่ทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือมีส่วนทำให้การย่อยอาหารเป็นปกติ "อาหาร" ในกรณีนี้มักไม่ได้หมายถึงการเปลี่ยนอาหาร 3 มื้อ โดยเฉพาะหากจำเป็นต้องรับประทานยา 4-5-6 ครั้งต่อวัน อาหารในปริมาณที่จำกัดก็เพียงพอแล้ว
กฎข้อที่ 4 ไม่สามารถทานยาทั้งหมดได้
ยาเม็ดส่วนใหญ่ควรแยกจากกัน เว้นแต่จะมีการตกลงกับแพทย์แยกต่างหากจาก "ล็อตจำนวนมาก" ไม่สะดวกนัก แต่มันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการศึกษาเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ของยาทั้งหมดในโลกและการกลืนยาเม็ดด้วยกำมือหนึ่งจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะได้รับผลที่คาดเดาไม่ได้ในระยะเริ่มแรก เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น ควรใช้เวลาอย่างน้อย 30 นาทีระหว่างการใช้ยาที่ต่างกัน
ตอนนี้เกี่ยวกับความเข้ากันได้ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องการนำความคิดสร้างสรรค์ของตนเองมาสู่การรักษา ตัวอย่างเช่น “ฉันกำลังกินยาตามที่แพทย์สั่ง และเนื่องจากอาจเป็นอันตราย การดื่มมากกว่าและวิตามินหรืออย่างอื่นในเวลาเดียวกันก็ไม่เลว” และความจริงที่ว่าวิตามินสามารถทำให้ยาเป็นกลางหรือนำไปสู่ผลที่คาดเดาไม่ได้ในขณะที่ใช้ยาหลักนั้นไม่ได้นำมาพิจารณา
Hepatorrotectors, วิตามิน, การรักษาแบบผสมผสานสำหรับโรคหวัดและสมุนไพรที่แนะนำโดยคุณยายที่รักสามารถรับประทานได้ในระหว่างการรักษาหลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณก่อนเท่านั้น หากคุณเข้ารับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญหลายคนด้วยเหตุผลที่แตกต่างกัน พวกเขาควรทราบถึงการนัดหมายของกันและกัน
กฎข้อที่ 5. ไม่ใช่ทุกเม็ดที่มีโดสเป็นเศษส่วน
เม็ดยามีความแตกต่างกันสำหรับยาเม็ดและไม่สามารถแบ่งแยกออกเป็นหลายขนาดได้ นอกจากนี้ ยาเม็ดบางชนิดยังเคลือบอยู่ ทำให้เสียหาย ซึ่งอาจส่งผลต่อคุณสมบัติของยาได้ ดังนั้นการไม่มี "แถบแยก" ควรเตือน - ส่วนใหญ่มักจะไม่สามารถแบ่งยาเม็ดดังกล่าวได้ ใช่ และปริมาณของหนึ่งในสี่หรือหนึ่งในแปดของเม็ดก็ทำให้เกิดคำถามเช่นกัน - แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะวัดอย่างถูกต้องในกรณีเช่นนี้ หากแพทย์นัดพบคุณสามารถถามเขาว่าสิ่งนี้เต็มไปด้วยอะไร เราจะไม่พูดถึงการรักษาตัวเองอีกเลย
กฎข้อที่ 6 ยาที่มีข้อยกเว้นที่หายากจะถูกล้างด้วยน้ำเท่านั้น
ไม่ใช่ชา กาแฟ ไม่ใช่น้ำผลไม้ ไม่ใช่ พระเจ้าห้าม โซดาหวาน แต่เป็นน้ำส่วนตัว - ธรรมดาที่สุดและไม่อัดลม มีแม้กระทั่งการศึกษาแยกต่างหากที่อุทิศให้กับปัญหานี้
จริงอยู่ มียาบางกลุ่มที่ล้างด้วยเครื่องดื่มที่เป็นกรด นม น้ำแร่อัลคาไลน์ และเครื่องดื่มอื่นๆ ที่ระบุแยกต่างหาก แต่สิ่งเหล่านี้เป็นข้อยกเว้นและจะมีการกล่าวถึงอย่างแน่นอนในการนัดหมายและในคำแนะนำ
กฎข้อ 7
ข้อห้ามโดยตรงรวมถึงการบ่งชี้วิธีพิเศษในการใช้งานปรากฏขึ้นด้วยเหตุผล ยาเม็ดแบบเคี้ยวหรือแบบดูดได้ที่คุณกลืนทั้งหมดจะใช้เวลาทำงานต่างกันหรือไม่ทำงานเลย
รูปแบบของการปล่อยยาไม่ได้ถูกเลือกโดยบังเอิญ หากแท็บเล็ตมีการเคลือบพิเศษ ไม่ควรบด หัก หรือแตก เนื่องจากสารเคลือบนี้ปกป้องบางสิ่งจากบางสิ่ง: สารออกฤทธิ์ของแท็บเล็ตจากกรดในกระเพาะอาหาร, กระเพาะอาหารจากสารออกฤทธิ์, หลอดอาหารหรือเคลือบฟันจากความเสียหาย ฯลฯ แบบฟอร์มแคปซูลยังบอกว่าสารออกฤทธิ์ควรดูดซึมเฉพาะใน ลำไส้และภายในระยะเวลาหนึ่ง ดังนั้นคุณสามารถเปิดแคปซูลได้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้นโดยคำนึงถึงคำแนะนำ
กฎข้อที่ 8 มีกรณีพิเศษ แต่ต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์
แพทย์แต่ละคนมีสูตรการรักษาของตนเองซึ่งได้รับการทดสอบมาหลายปีแล้ว และบางครั้งปริมาณและวิธีการใช้ยาอาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละกลุ่ม ในทำนองเดียวกัน หากมีลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย (อาการป่วย ปฏิกิริยาส่วนบุคคล ฯลฯ) ใบสั่งยาสามารถปรับเปลี่ยนได้เฉพาะสำหรับกรณีนี้ ในเวลาเดียวกันการเลือกใช้ยาและวิธีการใช้ยานั้นได้รับอิทธิพลจากปัจจัยที่ไม่ชัดเจนสำหรับผู้ที่ไม่มี การศึกษาทางการแพทย์ปัจจัย. ดังนั้นหากปู่ของคุณที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงใช้ยาชนิดเดียวกันตามระบบการปกครองที่แตกต่างกันซึ่งแพทย์ที่ดีที่สุดในโลกกำหนด นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะดื่มยาเหล่านี้ด้วยวิธีเดียวกัน กินยาเหมือนคนอื่น ยามันเป็นสิ่งจำเป็นหากไม่มีการแสดงมือสมัครเล่นในขณะที่นวัตกรรมใด ๆ ที่ไม่เห็นด้วยกับแพทย์นั้นฟุ่มเฟือย
Leonid Schebotansky, Olesya Sosnitskaya
สองด้านของแท็บเล็ต วิธีรับประทานยาอย่างถูกต้อง
ดังนั้น คุณกลับมาจากคลินิกพร้อมกับใบสั่งยาหนึ่งชุดและยาอีกถุงหนึ่ง ... ได้เวลาตัดสินใจเรื่องเวลากินยาแล้ว หลายคนจะประหลาดใจ: "เพื่ออะไร" ท้ายที่สุดแล้วสูตรบอกว่าเป็นขาวดำ: "ทาน 1 เม็ดวันละ 3 ครั้ง" ไม่เข้าใจอะไรที่นี่ .. อย่างไรก็ตามเบื้องหลังบรรทัดเหล่านี้ (1 ฉบับ 3 รูเบิล / วัน) เป็นความลับทางการแพทย์ที่สำคัญ
มันเขียนว่า "วัน" หมายถึง "วัน"
ความจริงก็คือจุลินทรีย์ซึ่งแตกต่างจากคนเนื่องจากการไม่รู้หนังสือของพวกเขาไม่แยกกลางวันออกจากกลางคืนและดังนั้นอย่าเข้านอนในเวลากลางคืน อันตรายตลอดเวลา และการรักษาไม่ใช่รั้วคอนกรีตเสริมเหล็กจากเพื่อนบ้าน ใส่ครั้งเดียว - และคุ้มครองชีวิต ยานี้ค่อนข้างเป็นบันทึก "ไม่เล่นนาน" เพลงจะไหลตราบเท่าที่มีโรงงานเพียงพอในแผ่นเสียง และโดยปกติ 4 ถึง 8 ชั่วโมงก็เพียงพอแล้ว ... ดังนั้นเราจึงจำกฎหลักสำหรับการใช้ยา:
ยาจะถูกนำมาใช้ตลอดเวลาอย่างสม่ำเสมอ
ข้อความนี้เป็นความจริงไม่เพียงแต่สำหรับการใช้ยาปฏิชีวนะเท่านั้น แต่ยังเป็นความจริงสำหรับยาทั้งหมดที่กำหนดโดยหลักสูตร นั่นคือทุกอย่างที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานในระยะยาวจะใช้ตามกฎนี้
ความท้าทายด้านสติปัญญา #1
สมมติว่าแพทย์สั่งยาที่ควรรับประทานวันละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง มาขยับสมองไจรัสกันจะกำหนดเวลานัดหมายอย่างไร?
ในหนึ่งวันมี 24 ชั่วโมง หารด้วย 3 โดส กลายเป็น 8 เลขแปด หมายถึงช่วงเวลาแปดชั่วโมงระหว่างแต่ละโดสของยา ถัดไป เลือกเวลาเริ่มต้นที่สะดวกสำหรับคุณ อืม เหมือน 8 โมงเช้า จัด? ไม่มีอะไรจะนอนบนเตียงเป็นเวลานานควรเข้านอนเร็วขึ้น แล้วเราก็ไปเป็นช่วงๆ กัน สำหรับเรา 8 ชั่วโมงก็เช่นกัน ส่งผลให้ใบสั่งยา 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หมายถึง รับประทานยาตลอด 24 ชั่วโมง ในกรณีนี้ เวลา 8.00 น. 14.00 น. และ 24.00 น.
แผ่นพับ (เรียกว่าเพราะอยู่ในกล่องสำหรับยาใด ๆ ) เป็นเอกสารที่มีข้อมูลมากกว่าใบสั่งยา แม้ว่าจะเขียนขึ้นสำหรับแพทย์เป็นหลัก แต่ผู้ป่วยที่อยากรู้อยากเห็นจะพบจำนวนมาก ข้อมูลที่น่าสนใจ. ตัวอย่างเช่นหลังจากผ่านไปกี่ชั่วโมงความเข้มข้นสูงสุดของยาจะถึงและในอวัยวะใด? เมื่อไหร่ครึ่งหนึ่งของยาจะถูกผูกมัดโดยตับและขับออกทางไต (ครึ่งชีวิตที่เรียกว่า)? เมื่อไหร่ที่ยาออกจากร่างกายเลย (ระยะการกำจัด)? ทำไมคุณต้องรู้ทั้งหมดนี้? เพื่อให้หายป่วยเร็ว ๆ นี้!
เพื่อให้ยาออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพและได้ผลสูงสุด ยาจะต้องได้รับการ "ช่วยด้วยศีรษะ"
ไม่ใช่อย่างนั้น: ฉันยอมรับและลืม แต่โดยตระหนักอยู่เสมอว่าผู้ช่วยและผู้พิทักษ์ของคุณอยู่ในตัวคุณตอนนี้ความแข็งแกร่งของเขาเพิ่มขึ้นคุณรู้สึกดีขึ้น แต่ตอนนี้ความแรงของยาหมดลงแล้วถึงเวลาต้องวิ่งไปที่ร้านขายยาเพื่อขอความช่วยเหลือ ...
ในอึกเดียว?
ทุกคนที่อยู่ในโรงพยาบาลอย่างน้อยหนึ่งครั้งเคยเจอภาพดังกล่าว: พยาบาลเดินไปรอบ ๆ หอผู้ป่วยพร้อมกับถาดเหมือนสาวเร่ขายของที่มีผมสีแดงและแจกจ่ายยาให้กับผู้ป่วยในภาชนะพลาสติกขนาดเล็ก บางคนหนึ่งหรือสองคนและบางคนสี่หรือห้าเม็ด
ผู้ป่วยที่กตัญญูกตเวทีทันทีที่มีหลายสีนี้กระจัดกระจายไปตามลำคอของพวกเขาในคราวเดียวและน้ำบางส่วนที่อยู่ด้านบนซึ่งเรียกว่าการขัด ถูกต้องหรือไม่?
หากมีการกำหนดยาหลายตัวสำหรับการบริโภคประจำวัน ไม่จำเป็นต้องกิน "พร้อมกัน" แต่ค่อยๆ สุ่มตามลำดับโดยมีช่วงเวลาอย่างน้อย 30 นาที
ความจริงก็คือว่ายาใดๆ ก็ตาม ไม่ว่าจะเรียกว่าวิเศษเพียงใด ท้ายที่สุดแล้วเป็นเพียงสูตรทางเคมีในกระดาษห่อหุ้มที่สวยงาม ยิ่งกินยาพร้อมๆ กันมากเท่าไหร่ สูตรเคมีผสมในท้องของเรา ยามหัศจรรย์ชนิดใดที่จะได้รับจากการเล่นแร่แปรธาตุ - ไม่มีผู้ได้รับรางวัลโนเบลจะอธิบายให้คุณฟัง ตามหลักวิชาในแผ่นพับแผ่นแทรกเดียวกันในคอลัมน์ "ปฏิกิริยากับยา" ควรระบุว่ายาชนิดใดที่ยาของคุณมีข้อห้าม แต่ข้อมูลเหล่านี้ไม่ได้ละเอียดถี่ถ้วนเสมอไป การตรวจสอบความเข้ากันได้ของยาของคุณกับยาที่เป็นไปได้ทั้งหมด บริษัทยาและอายุร้อยปียังไม่เพียงพอ ดังนั้นในส่วนนั้นจึงมักระบุข้อห้ามที่ได้รับการศึกษาและเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว และสิ่งที่ไม่รู้จักและไม่ได้ศึกษาตามลำดับจะไม่ถูกระบุ ดังนั้นอย่าทดลอง จัดตารางเวลาสำหรับการใช้ยาของคุณ โดยเพิ่มขึ้นทีละครึ่งชั่วโมง
ใช้เวลาประมาณ 30 นาทีโดยเฉลี่ยในการดูดซึมสารออกฤทธิ์ของแท็บเล็ตเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้น
โดยการรักษาช่วงเวลาดังกล่าว คุณจะแยกความเป็นไปได้ของปฏิกิริยาระหว่างยากับแต่ละอื่น ๆ ออก ซึ่งหมายความว่าประสิทธิภาพของยาที่ยังคงอยู่ในระดับค่อนข้างสูง และอีกอย่างคือประหยัดเงินได้จริง ไม่ใช่โมเลกุลเดียวของยาที่จะบินออกไปอย่างที่พวกเขาพูดว่า "เข้าไปในท่อ"
ความท้าทายอันชาญฉลาด #2
ทำลายกระดูกของสมอง ดังนั้นสำหรับยาที่เราสั่ง (ดูปัญหาที่ 1) มีการเพิ่มยาอีกหนึ่งตัวซึ่งควรรับประทานวันละสามครั้ง นั่นคือรอบนาฬิกาทุกแปดชั่วโมงเช่นกัน สำหรับการรับประทานยา 2 ชนิด เรามีกำหนดการดังนี้
ยาตัวแรกใช้เวลา 8, 16, 24 ชั่วโมง
ยาตัวที่สองกินเวลา 8.30 น. 16.30 น. 24.30 น.
หากมีการกำหนดยาสามตัวขึ้นไปตารางเวลาจะซับซ้อนยิ่งขึ้น ในอีกด้านหนึ่งสิ่งนี้ทำให้เกิดความไม่สะดวกมากมายคุณต้องจำยาอยู่เสมอไม่สะดวกที่จะใช้ในที่ทำงานคุณต้องมีน้ำอยู่ในมือเสมอ ฯลฯ
แน่นอนจะสะดวกกว่าที่จะกลืนทั้งกำมือตามวิธีการของพยาบาลพ่อค้าเร่และลืมยาไปจนอาหารเย็น แต่. เราไม่ได้พูดถึงความสะดวกสบาย แต่เกี่ยวกับวิธีรับประโยชน์สูงสุดจากยาและประหยัดเงินอย่างแรก และประการที่สองอย่าทำร้ายร่างกายของคุณ เรากำลังพูดถึงอันตรายอะไรเพราะเราดื่มยาเพื่อสุขภาพ? แน่นอน เพื่อสุขภาพ แต่การใช้ยาใดๆ ก็ตาม พึงระลึกไว้เสมอว่า
ยาใด ๆ ทำงานในสามทิศทางหลัก:
- การบำบัดนั่นคือมันรักษา (พวกเขากินยา - หัวผ่านไป);
- ข้างหนึ่ง - รักษาอีกอัน - คนพิการ (หัวผ่านไป - ท้องป่วย);
- ในทางลบก็ยิ่งแย่กับเขามากขึ้น (ปวดหัวมากขึ้น)
โปรดจำไว้ว่ายาทุกชนิดเป็นเหมือนเกวียนและเกวียนขนาดเล็กสองคัน (บางครั้งก็เล็กมากด้วยกล้องจุลทรรศน์): ที่ซึ่งเกวียนมีประโยชน์นั้นมีเกวียนที่มีผลข้างเคียงและผลเสีย แม้แต่ยาที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดก็ช่วยได้บ้าง แต่ในบางวิธีก็เป็นอันตรายอย่างแน่นอน
ไม่มีและไม่สามารถเป็นยาที่ปลอดภัยต่อสุขภาพได้อย่างสมบูรณ์ เหมือนกับที่ไม่มีและไม่สามารถเป็นยาที่ดีที่สุดในโลกได้ ยิ่งช่วยคุณได้เร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น และยิ่งมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนมากขึ้น
ต่อมาเราจะพูดถึงรูปแบบการจ่ายยาสำหรับเด็กและผู้สูงอายุ และ “ผู้ป่วยโดยเฉลี่ย” คืออะไร และทำไมน้ำหนักจึงเป็นตัวแปรหลักในการคำนวณขนาดยา ทำไมยาที่ไม่สามารถควบคุมได้จึงเป็นอันตรายและทำไมจึงต้องปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร