قطع لجام القلفة. الجراحة التجميلية لجام القضيب القصير

لجام القضيب البلاستيكي- العلاج الجراحي للتشوهات الخلقية لهذا العضو. في الطب ، لجام القضيب هو ثنية الجلد التي تربط القلفة بحشفة القضيب. هذا الهيكل ، على الرغم من صغر حجمه ، لديه إمداد جيد بالدم والتعصيب. لا يتم الكشف عن حقيقة وجود خطأ ما بها إلا في ظل ظروف معينة.

يحدث هذا أحيانًا في مرحلة الطفولة ، على سبيل المثال ، أثناء الاحتفال الديني للختان ، أو عندما يصبح من الضروري إزالته القلفةحول الشبم (تضيق طية الجلد هذه). يؤدي التخلف في نمو اللجام إلى صعوبة الختان (استئصال القلفة) ، لكن تشريحه الأولي يزيل تمامًا مشكلة التشنج ، وبعد ذلك لا يلزم الإجراء. ومع ذلك ، غالبًا ما يظهر الشذوذ فقط في فترة البلوغ ، عندما يحدث الانتصاب الأول ولا يسمح اللجام القصير جدًا للقضيب بالاستقامة الكاملة.

المؤشرات الرئيسية

اللجام القصير يجعل الحياة الجنسية للرجل صعبة:

• يمنع الاستقامة الكاملة للقضيب وقت الانتصاب ويعطل تكوين العضو المنتصب (الرأس منخفض) ، مما يجعل من الصعب إدخاله في المهبل وممارسة الجماع ؛
• يسبب الألم أثناء الجماع.
• قد تتمزق وتسبب نزيفًا حادًا (في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى رعاية طارئة) ؛
• غالبًا ما يؤدي شفاء تمزقه دون مساعدة طبية إلى تكوين ندبة خشنة وتلف في الأعصاب ، فضلاً عن حدوث سرعة القذف مما يقلل من جودة الحياة الحميمة ويسبب مشاكل نفسية واكتئاب.

كيف تستعد لهذا الإجراء

مع المشكلة المشار إليها ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي المسالك البولية.

يقوم الطبيب بالتشخيص في الاستقبال بعد فحص المريض. أيضًا ، يمكن للطبيب تحديد نوع التدخل المطلوب من صورة القضيب في حالة الانتصاب. يعين دراسة قياسية قبل الجراحة (اختبارات الدم والبول ، تجلط الدم) وتاريخ العملية. التدريب قبل، باستثناء إجراء صحي ، غير مطلوب.

ميزات الإجراء

هذه جراحة ليوم واحد ويتم إجراؤها في العيادة الخارجية تحت تأثير التخدير الموضعي. يقوم جراح المسالك البولية بإجراء عملية بسيطة - بضع اللجام - تشريح عرضي للجام متبوعًا بخياطة طولية ، والتي تستمر من 20 إلى 30 دقيقة. إذا لزم الأمر ، يتم استئصال الندبة القديمة.

إذا اكتشف طبيب المسالك البولية أيضًا وجود شبم ثانوي ، والذي يحدث غالبًا بسبب اللجام غير الطبيعي (بسبب هذا ، لا يتمدد اللحم أثناء الانتصاب أثناء البلوغ) ، فسيتم أيضًا إزالة هذا الهيكل. يتم ذلك من أجل عدم تفاقم التشنج ، والذي يحدث غالبًا حتى بعد بضع اللجام.

في بعض الأحيان ، يقوم طبيب المسالك البولية بإجراء عملية رأب لجام أكثر تعقيدًا على شكل حرف Z. يتم إزالة الغرز التجميلية في اليوم الثامن إلى العاشر بعد العملية. حتى هذه النقطة ، يوصى باستبعاد الاتصال الجنسي تمامًا.

نتيجة للتلاعب الجراحي البسيط ، يتم التخلص من مشكلة التشوه وخلل الانتصاب والألم أثناء الجماع.

بعد الشفاء التام ، يكون اللجام الذي تم إجراؤه عبارة عن خياطة ملحوظة بالكاد ويبدو وكأنه استمرار للخيط الطبيعي الذي يمر على طول السطح السفلي للقضيب وكيس الصفن. بالفعل بعد أسبوعين من العملية ، يستأنف المريض حياته الجنسية ، التي أصبحت الآن ممتلئة.

تعتمد جودة العلاقات الحميمة والوظيفة الإنجابية للرجل بشكل مباشر على لجام القلفة.

الجزء التشريحي الواقي للقضيب ، الذي يشكل حماية العضو ، هو طية في الجلد تنتقل من رأس القضيب إلى القلفة.

ومع ذلك ، أثناء العلاقة الحميمة ، غالبًا ما يتمزق اللجام القصير ، مما يسبب النزيف والألم.

غاية

اللجام مكان ضعيف إلى حد ما يتواءم بنجاح مع وظائف المنظم ، مسؤول عن تعريض الرأس أثناء الإثارة. يحدد النسبة الصحيحة للانحناءات ويمنع القلفة من التحرك دون المستوى الطبيعي.

اللجام القصير للقلفة هو عيب تشريحي خلقي يؤدي إلى عدم الراحة والمضاعفات.

يمكن أن يتوقف هذا الجزء الحساس للغاية عن العمل فجأة. عدد كبير من النهايات العصبية ، الهياكل اللمفاوية والدورة الدموية يمنح الآلية حساسية متزايدة.

يوجد عدة مرات تكوينات عصبية نهائية في اللجام أكثر من الرأس نفسه. أثناء الجماع ، تكون دائمًا في وضع متوتر ، مما يسرع من الانتصاب وذروة الجنس.

طية الجلد الصغيرة هي المسؤولة عن الأداء الصحي للقضيب. غالبًا ما تؤدي الحالات الشاذة إلى سرعة القذف ثم العجز الجنسي لاحقًا.

خوفًا من تجربة الانفصال الثاني ، يقيد الرجل نفسه أثناء ممارسة الجنس ، مما يجعل عملية الوصول إلى النشوة الجنسية أطول جسديًا وعاطفيًا.

نتيجة لذلك ، يفشل الرجل في تحقيق زيادة في حجم القضيب وتصلبه وتقويمه - يحدث الضعف الجنسي.

يعتقد معظم الرجال خطأً أن الختان يمكن أن يحل المشكلة. لكن لماذا اللجوء إلى مثل هذه الإجراءات الصارمة؟ اليوم ، الجراحة التجميلية اللطيفة قادرة على القضاء على عيب اللجام.

دواعي الإستعمال

يوصي المتخصصون في مجال طب المسالك البولية بإجراء جراحة تجميلية لجام قصير إذا كان علم الأمراض خلقيًا أو مكتسبًا.

في هذه الحالة يشعر الرجل بالأحاسيس التالية:

• الصعوبات والألم أثناء العلاقة الحميمة ؛
• انتهاك الاستمرارية التشريحية للجام (المسيل للدموع ، تمزق) مع النزيف اللاحق ؛
• ألم أثناء التعرض للرأس.
• الشعور بالتوتر في منطقة ثنية الجلد.
• نزول الرأس إلى أسفل أثناء الإثارة.

في حالات نادرة ، بعد تمزيق أنسجة اللوح ، يحدث التجدد الطبيعي مع استعادة الطول الكافي.

عادة ما تكون الأنسجة في منطقة التمزق متندبة ، مما يؤدي إلى تقصير لجام القلفة ويزيد من خطر الإصابة مرة أخرى مع الجماع التالي.

موانع

تشمل موانع الجراحة التجميلية لجام قصير ما يلي:

• تطوير عملية مرضية حادة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
• وجود أورام حميدة أو خبيثة في مختلف الهيئاتوأنظمة الجسم
• انتهاكات لعمل جهاز المناعة ، بما في ذلك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ؛
• الأمراض التي تسببها التهابات المسببات المختلفة.
• التهاب الكبد الحاد وأمراض الكبد الأخرى في شكل حاد ؛
• الأمراض التناسلية.

التحضير للعملية

قبل العملية ، يجب أن يأتي المريض للتشاور مع الجراح ويناقش معًا طريقة إجراء التدخل الجراحي.

يخطط الطبيب لموعد الجراحة التجميلية ويكتب إحالة للمريض للتحضير للتدخل. في بدون فشليخضع المريض لمجموعة الفحوصات اللازمة.

هذه الأنشطة ضرورية لتحديد موانع الاستعمال الممكنةالجراحة التجميلية ، تقييمات الصحة العامة ، مما يقلل من مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة والآثار الضارة للتخدير.

في المستشفى ، يصف الأطباء الفحوصات التالية:

• التحليل العامالدم والبول.
• الكيمياء الحيوية للدم
• مخطط النزف الدموي.
• فصيلة الدم ، عامل ريسس.
• اختبارات التهاب الكبد والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية ؛
• تحديد تركيز PSA (مستضد البروستاتا النوعي) في دم الرجال فوق سن 55 عامًا.

التشخيصات الوظيفية:

• التصوير الفلوري.
• تخطيط القلب الكهربي؛
• فحص الأوعية الدموية عن طريق المسح المزدوج بالموجات فوق الصوتية ؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وكيس الصفن وتجويف البطن (إذا لزم الأمر).

بالإضافة إلى الدراسات القياسية ، يجب على المريض الالتزام ببعض التوصيات الطبية:

1. يجب حلق خط الشعر في منطقة العمل. افعل ذلك في المساء عشية الجراحة التجميلية. تحتاج إلى محاولة القيام بذلك بعناية حتى لا تتلف الجلد وتجنب التهيج.

   إذا كانت هناك صعوبات في تنفيذ هذه التوصية ، فسيقوم الطاقم الطبي في العيادة بتقديم المساعدة.

2. إذا كشف الفحص التحضيري عن وجود عملية التهابية في الجسم أو تفاقم مرض قديم ، يوصف للمريض علاج يزيل علامات المرض في وقت قصير.
3. قبل يومين من الجراحة التجميلية ، يتم تحديد موعد للمريض الأدوية المضادة للبكتيريامما يقلل من خطر التهاب الجروح بعد الجراحة.
4. عند التخطيط لتدخل جراحي تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي ، يحظر على المريض تناول 12 ساعة قبل العملية. في صباح يوم الجراحة التجميلية لا يمكنك التدخين أو الشرب. في المساء السابق ، يتم إعطاء المريض حقنة شرجية مطهرة ، والتي تتكرر في الصباح.
5. إذا كان المريض يتناول أدوية مضادة للتخثر ، فيجب إيقافه قبل 5 أيام من الجراحة التجميلية. في الفترة التحضيرية ، يمكن استبدالها بهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.
6. يتطلب رأب اللجام القصير علاجًا إلزاميًا للقضيب بمطهر.

تذكر أن عملية تجميل اللجام هي عملية بسيطة ومنخفضة الصدمات يتم إجراؤها في غضون دقائق. في العديد من العيادات ، يتم إجراؤه باستخدام موجات الراديو ، مما يجعل التدخل بلا دم تمامًا.

يتسبب اللجام القصير في الكثير من المتاعب ويسبب عددًا من المجمعات في الحياة الحميمة من الأفضل اتخاذ قرار فوري بشأن العملية وعدم تأجيل حل المشكلة للمستقبل.

فكر في الأمر: في غضون 20 دقيقة فقط ستتاح لك الفرصة للتخلص من المشكلة والألم والمشاعر السلبية القوية التي عذابك لسنوات عديدة.

تحتجز

عمرك 18 سنة؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، انقر هنا لعرض الصور.

[يخفي]

في العلم ، تسمى مرونة لجام القضيب بضع اللجام. جوهر العملية هو قطع اللوح.

لا يُسمح بإجراء ذلك إلا في حالة عدم إصابة الطية الطولية للجلد المرن.. إذا كانت هناك ندبة ، يقوم طبيب الذكورة بإجراء عملية تجميل اللجام.

يتم إجراء التدخل تحت تأثير التخدير الموضعي ولا يدوم أكثر من نصف ساعة. للرجل القدرة على التحكم في مسار العملية دون انزعاج.

يقوم الأخصائي بعمل شق عرضي على اللجام ، والذي يتم خياطته على الفور على طول الخط الطولي. يتم تطبيق 3-4 غرز.

في حالة تكون الندبات الواضحة على القضيب ، والتي تكونت نتيجة تمزق أو تمزق ، يقوم الأخصائي بتشريح النسيج الندبي ويخيطه في الاتجاه الطولي باستخدام أنحف مادة خياطة.

في غضون 7 أيام بعد الجراحة التجميلية ، يشعر المريض بعدم الراحة. لكن في المستقبل ، لن تتمدد القلفة ، مسببة الألم ، وبعد المرحلة الكاملة من الشفاء ، سيبقى أثر رقيق صغير ، والذي سيواصل بصريًا التماس التشريحي بين التكوين الكيسي والسطح السفلي للقضيب.

بعد التدخل ، يمكن سحب القلفة بسهولة وكشف رأس القضيب ، في حين أن الألم وعدم الراحة غائبان تمامًا. يتوقف شد ثنية الجلد عن إزعاج الرجل ، ولهذا السبب لا يسقط القضيب.

إجراء تصحيح اللجام لا يتطلب ختان القلفة. ومع ذلك ، بناءً على طلب الرجل ، يتم إجراء الختان بالتزامن مع العملية.

في بعض الحالات يكون الختان ضرورة إذا كان تكوّن ثنية جلدية قصيرة مصحوبًا باستحالة كشف رأس العضو التناسلي الذكري (تضيق القلفة).

يوفر الفيديو معلومات إضافية حول العملية.

المضاعفات المحتملة

العملية التي يتم إجراؤها على لجام القضيب ليست صعبة ، لذا فإن المضاعفات نادرة.

يمكن أن تؤدي الرعاية غير الملائمة بعد الجراحة إلى حدوث نزيف في منطقة العمل ، فضلاً عن الشعور بالألم وعدم الراحة. إذا دخلت الميكروبات إلى موقع الجرح ، فمن الممكن حدوث عدوى موضعية.

يمكن تجنب هذه المظاهر من خلال التقيد الصارم بتعليمات الطبيب وقواعد النظافة الشخصية. خلال فترة إعادة التأهيل ، يوصى بتقليل النشاط البدني.

وفقًا للإحصاءات ، بعد الجراحة التجميلية للقضيب ، من الممكن حدوث المضاعفات التالية:

• عدوى الأنسجة والتهابات.
• متلازمة الألم الشديد التي تتطلب استخدام المسكنات.
• معاد الاعراض المتلازمةالتصاقات.
• تورم كبير في القضيب.
• نتيجة جمالية سيئة
• النزيف ، وبعد ذلك يلزم إجراء جراحة متكررة.

يتم علاج المضاعفات في العيادة الخارجية. إذا كان المريض غير راض عن نتيجة الجراحة التجميلية التي لم تقضي على العيوب الوظيفية والتجميلية ، يوصي الأطباء بالختان.

إعادة تأهيل

في اليوم التالي بعد العملية يجب على الرجل زيارة الطبيب لإجراء فحص متابعة.

• استبعاد النشاط البدني لمدة 14 يومًا ؛
• الامتناع عن الجماع لمدة أسبوعين ؛
• بعد 7 أيام ، قم بزيارة العيادة لإزالة الغرز ؛
• الامتناع عن ممارسة العادة السرية حتى يتم استعادة القضيب بالكامل ؛
• علاج موقع الجرح بانتظام بوسائل موصوفة من قبل أخصائي ؛
• لا تقم بإزالة الضمادة الواقية من القضيب لمدة 12 ساعة بعد التدخل ؛
• يجب إجراء العناية بالأعضاء باستخدام صابون الأطفال والماء المغلي في درجة حرارة الغرفة.

في الأيام الأولى بعد الجراحة ، يُنصح بالبقاء في السرير. سيؤدي ذلك إلى تقليل الشعور بعدم الراحة في الفخذ وزيادة الحساسية والألم.

في اليوم الأول ، من الممكن حدوث حالة من الغفلة والنسيان وضعف التنسيق ، لكن هذه المظاهر تعتبر القاعدة.

أي تدخل جراحي يكون مصحوبًا بإصابات الأنسجة ، لذلك من الممكن حدوث تداخلات زرقاء في المنطقة التي أجريت فيها العملية. تختفي الكدمات من تلقاء نفسها في اليوم الثامن والتاسع من فترة التعافي.

بعد 7 أيام ، يتوقف موقع الجرح عن إزعاج المريض ، ويسمح الاختصاصي بأداء مجهود بدني صغير. بعد 14 يومًا ، يمكن للرجل العودة إلى حياته العملية المعتادة ، وبعد 20 يومًا - إلى الجماع النشط.

بديل - تقنية الليزر

في السابق ، تم القضاء على عيوب اللجام بالطريقة الجراحية التقليدية. اليوم ، يستخدم مجال الطب بنشاط الليزر في الجراحة التجميلية للأعضاء التناسلية.

تجعل تقنيات الليزر من الممكن تقليل إطلاق الدم أثناء التدخل والقضاء على استخدام مواد الخياطة. جوهر الطريقة هو لحام خطوط الحافة معًا.

يعتقد الكثير أن أجهزة الليزر والموجات اللاسلكية تقلل من مخاطر العواقب غير المرغوب فيها. ولكن هذا ليس هو الحال.

في الممارسة العملية ، كشف استخدام الليزر عن أوجه قصور خطيرة. لا تسمح السمات الفسيولوجية الطبيعية للقضيب الذكر بأن يكون له حجم ثابت. هذا هو السبب في أن التقنية السلسة ليست فعالة دائمًا..

الحد الأدنى من الانتصاب للقضيب الكبير يمكن أن يؤدي إلى تباعد الحواف الملحومة بالليزر لمنطقة الجرح ، مما يتطلب خياطة إضافية.

لاستعادة اللجام بالكامل ، ستكون هناك حاجة إلى عدة مراحل من التثبيت. ونتيجة لذلك ، تتشكل ندبة واضحة على القضيب ، مما يجعل التواصل الحميم معضلة ويصبح السبب في سرعة القذف.

تذكر أن القضاء على عيوب اللجام باستخدام الليزر أو موجات الراديو يزيد بشكل كبير من خطر إصابة مجرى البول والأعضاء التناسلية الأخرى.

تعرف على فوائد بلاستيك الليزر من الفيديو.

الأسعار

تشمل تكلفة العملية التشاور مع أخصائي ، والفحوصات اللازمة ، والتخدير ، وإزالة مواد الخياطة وإجراءات التضميد.

ضع في اعتبارك متوسط ​​تكلفة الجراحة التجميلية لجام القضيب القصير في العيادات الشعبية بالعاصمة:

• عيادة B - 6000 روبل ؛
• التفاصيل - ما يصل إلى 8000 روبل ؛
• القسم الذهبي - 7200 روبل.
• ماكا ميد - 8800 روبل ؛
• دكتور بلاستيك - 7500 روبل.

يتراوح تشريح اللجام بالليزر بين 8000-12000 روبل.

رأب اللجام للقلفة (رأب اللجام) هي عملية جراحية لتصحيح اللجام القصير للقلفة. يتضمن أحد أنواع العملية تشريحها أو إزالتها الجزئية. اللجام ، الموجود على طول القضيب كطية جلدية طولية سفلية ، يؤدي وظيفة الإمساك بالقلفة. ما هي العملية ، وكذلك تكلفة التدخل ، سننظر أدناه.

اللجام ضروري لتحرير القضيب أثناء الانتصاب. لديها إمدادات دم جيدة ، وعدد كبير من النهايات العصبية المسؤولة عن الأحاسيس التي تنشأ أثناء الجماع. يؤدي انخفاض طوله إلى تعقيد هذه العملية ، ويعطل السلوك الطبيعي للجماع ، ويساهم في سرعة القذف. لوحظت هذه الحالة في 30٪ من الرجال البالغين. أسباب وجود اللجام القصير:

1. التخلف الخلقي - يحدث في 5٪ من الحالات. المرتبطة شبم.
2. الأمراض الالتهابية التي تصيب الأعضاء التناسلية الخارجية عند الرجال تؤدي إلى تندب اللجام. غالبًا ما توجد في مرضى السكري. المضاعفات التي تظهر على شكل التهاب بعد الجراحة ، عند إجراء الجراحة التجميلية للقلفة ، تؤدي إلى تندب في اللجام ، ويصبح قصيرًا.
3. إصابات الأعضاء التناسلية مع تندب متطور ، انخفاض في طول اللجام. بالإضافة إلى الإصابات الحادة (قد يكون هذا بعد ختان القلفة) ، تلعب الإصابة المزمنة التي تسببها الملابس الداخلية الضيقة دورًا معينًا. في بعض الأحيان ، يكون البلاستيك من القلفة مع الشبم (الشكل الضخامي) معقدًا بسبب العواقب في شكل تطوير لجام قصير. هذه النتيجة للعملية ممكنة عندما يتم إجراء الجراحة التجميلية لتصحيح القلفة في مرحلة الطفولة المبكرة.

في كل هذه الحالات يكون العلاج الوحيد هو اللجام البلاستيكي للقلفة (رأب اللجام). يتم إجراؤها من قبل طبيب المسالك البولية.

عندما يكون الإزعاج لا يطاق

أي انسان يخاف من العملية فهذا يجبره على تحمل إزعاج لجام قصير. هذا ليس فقط دونية الجماع ، ولكن دائمًا ما يكون إصابة إضافية للجام القصير مع الألم والنزيف. يستغرق شفاء الإصابة أسبوعين على الأقل (هناك حاجة إلى الكثير لتشكيل ندبة). أسباب الحاجة إلى الجراحة:

• ألم ونزيف.
• الصدمة النفسية بسبب دونية الجماع.
• تطور تقصير اللجام مع تكوين عجز دائم.
• العقم عند الذكور بسبب القذف المبكر.

غالبًا ما تكون هذه العوامل هي سبب زيارة الطبيب. بعد العملية يتم القضاء على مصدر كل هذه الأمراض مما يجعل حياة الرجل ممتلئة.

كيف تستعد

يتخذ طبيب المسالك البولية أو الجراح قرار إجراء العملية بعد الفحص والتحضير للمريض. قبل البدء في التدخل ، يجب أن تتأكد من عدم حدوث تعقيدات أثناء تنفيذه. للقيام بذلك ، يتم شرح المدة التي تستغرقها العملية ، وما هي الجراحة التجميلية ، وكيفية التحضير للإجراء.

1. يجب ألا تكون هناك عمليات التهابية حادة في منطقة العملية. يجب أن تكون درجة حرارة الجسم طبيعية. عادة ، يتم تأجيل التدخل إذا كان هناك مرض معدي حاد من أي مكان. يقلل من المناعة ، ويجعل من الصعب الشفاء ، ويمكن أن يكون سببًا لمضاعفات التهابية. يقرر الجراح عدد الأيام لتأجيل الإجراء.
2. يتم استبعاد وجود التهاب مزمن في المنطقة البولي التناسلي. لهذا ، يتم فحص الرجل بحثًا عن الدم للأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، والزهري ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، ويوصف اختبار البول العام. كم تكلفة البحث ، حدد في المختبر.
3. تتم دراسة نظام تخثر الدم لمنع خطر حدوث نزيف ما بعد الجراحة (فحص الدم العام ، مخطط تجلط الدم). يتم شرح جوهر التدخل للرجل (يظهر أحيانًا على الفيديو أو يُشار إلى مصادر الفيديو على الإنترنت). يحددون تكلفة الإجراء ، وكيفية التصرف بعد العملية في المنزل. يتراوح سعر الإجراء في العيادات المختلفة بين 4000 و 10000 روبل.

تقدم التدخل

يتم تنفيذ اللجام البلاستيكي للقلفة بعدة طرق. الطريقة الأكثر تفضيلاً هي تشريح اللجام مع ربط الأوعية التالفة والخياطة.

يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي تحت ظروف معقمة. نادرًا ، ولكن من الممكن تمامًا إجراؤه تحت التخدير (إذا كان لديك حساسية من التخدير الموضعي ، بناءً على طلب المريض). بعد تشريح الجلد ، يتم إيقاف النزيف بربط الأوعية الدموية أو تخثر حواف الجرح باستخدام الليزر ، الحث الحراري.

يعتبر خياطة حواف الجرح إلزاميًا مما يحسن عملية الشفاء. هذا يمنع حدوث مضاعفات في شكل تباعد حواف الجرح مع ندبات خشنة. ومع ذلك ، فإن القرار النهائي بشأن الحاجة إلى الغرز ، وعدد الخيوط التي يجب تطبيقها ، يتم اتخاذه من قبل الجراح أثناء التدخل. بعد الخياطة ، يتم استخدام ضمادة معقمة.

يعاني بعض الأولاد منذ الولادة من عيب في تطور الأعضاء التناسلية الخارجية - وهو لجام قصير من القلفة. في كثير من الأحيان ، يتم توريث علم الأمراض. في بعض الحالات ، تحدث المشكلة بالفعل في مرحلة البلوغ ، عندما يعاني الرجل من عدد من الأمراض أو الإصابات.

ملامح المرض

إذا تم تشخيص إصابة الرجل بجدار قصير من القلفة ، فهذا يعني عدم كفاية الطول وقابلية التمدد المنخفضة لثنية الجلد التي تنتقل إلى الرأس من القلفة. يتم تشخيص مثل هذا الشذوذ في 5٪ من الرجال والفتيان ، بينما تتراوح شدة المرض من خفيفة إلى شديدة. كود علم الأمراض وفقًا لـ ICD-10 - N47 (القلفة المفرطة ، الشبم ، البارافيموسيس).

لجام عادي الحجم ، أنسجته مرنة ، يمتد بشكل مثالي ولا يتداخل مع حركة الجلد أثناء الجماع. اللجام القصير لا يسمح بانكشاف رأس القضيب أثناء الانتصاب ، مما يسبب الكثير من المعاناة للرجل.

اللجام القصير يساهم في تقصير الجماع مما يؤدي إلى القذف المبكر. في كثير من الأحيان ، يحدث علم الأمراض عند الطفل منذ الولادة ، ولكن بسبب الميزات الموصوفة ، يتم اكتشافه أثناء بداية النشاط الجنسي ، في مرحلة المراهقة.

أسباب أمراض القلفة

يعاني جميع الأولاد حديثي الولادة تقريبًا من شبم فسيولوجي - ضيق القلفة مع عدم القدرة على كشف الرأس. يتم الجمع بين علم الأمراض وتقصير اللجام. ولكن في سن السابعة ، يختفي في 95٪ من الأطفال الشبم الخلقي ومشاكل أخرى. يتم تشخيص الأولاد الباقين بشكل خلقي من اللجام القصير.

تحدث أيضًا الأشكال المكتسبة من علم الأمراض. هناك أسباب كثيرة لهذا الوضع.

عند المراهقين أو الرجال الأكبر سنًا ، يمكن أن يحدث تقصير لجام القلفة عندما:

• إصابة في رأس القضيب على خلفية الاتصال الجنسي الصعب ؛
• إساءة ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والسراويل ؛
• الرياضات المؤلمة على المدى الطويل.
• الأضرار التي لحقت القلفة عن طريق ثقب ، بعد إدخال المراهم والفازلين ؛
• نقل الأمراض المعدية في منطقة الأعضاء التناسلية - التهاب القلفة و الحشفة ، التهاب الإحليل.
• نقل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي - الزهري والسيلان وما إلى ذلك.

في كثير من الأحيان السكريالرجال ، على خلفية اضطرابات الدورة الدموية ، يعانون من التهاب الحشفة المتكرر ، حيث تلتهب القلفة والجلد في رأس القضيب. كما أنه يتسبب في تقصير اللوح بمرور الوقت.

تُظهر الصورة لجامًا عاديًا وقصيرًا للقلفة (من اليسار إلى اليمين)

كيف تعرف إذا كان اللجام قصيرًا؟

يمكن أن يكون ظهور القضيب خارج الانتصاب أمرًا طبيعيًا ، لذلك لا يتم اكتشاف المشكلة عند الأولاد إلا عن طريق الصدفة ، أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب المسالك البولية أو الجراح. لكن خلال فترة الحياة الجنسية النشطة ، تصبح أعراض المرض أكثر وضوحًا. أثناء الانتصاب ، لا يسمح اللجام القصير جدًا للقضيب بالاستقامة بشكل كافٍ ، وأحيانًا يختفي الانتصاب فورًا من الضيق والألم. رأس القضيب في حالة توتر ينظر إلى الأسفل. في مثل هذه الحالات ، السؤال الذي يطرح نفسه: ماذا تفعل؟

أثناء الجماع ، إذا أمكن ، يجب على الرجل البحث عن وضع مناسب ، وإلا فسيكون هناك ألم وانزعاج في منطقة الرأس. كلما كان نسيج اللجام أقصر ، زاد الألم. يمكن أن يؤدي الاتصال الجنسي الخشن إلى تمزق اللجام وظهور النزيف. مع الإسعافات الأولية في وقت غير مناسب ، يمكن أن تكون طويلة ووفيرة.

سيساعد طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة أو الجراح في تشخيص المرض الذي يوصى بالاتصال به إذا تم تحديد مثل هذه المشاكل. طريقة الفحص بسيطة - بالفعل أثناء الفحص ، يمكن للطبيب بسهولة تحديد علم الأمراض.

الأعراض الموضوعية لتقصير لجام القلفة هي:

• عند دفع القلفة للخلف ، لا يسمح الجزء القصير من اللوح بالقيام بذلك بشكل كافٍ ؛
• عندما تحاول إزاحة القلفة بقوة ، يحدث الألم.

في بعض الأحيان يشارك طبيب نفساني في علاج مرض ما إذا كان لدى الرجل مجمعات ، واختصاصي في علم الجنس ، في حين أن هناك انتهاكات واختلالات في المجال الحميم.
في الفيديو حول أسباب وأعراض اللجام القصير:

علاج

لا يمكن العلاج الكامل إلا عن طريق الجراحة ، حيث لا يمكن شد جلد اللجام بأي دواء. يتم استخدام عملية بضع اللجام - تشريح لجام القضيب القصير لاستعادة حجمه الطبيعي.

مؤشرات الجراحة هي:

• اللجام الخلقي القصير
• الندوب على اللجام نتيجة الصدمة والالتهاب.
• ظهور التشققات والنزيف.
• الأمراض المصاحبة - شبم ، اضطرابات القذف.

في حالة الالتهابات الحادة ، وتفاقم العمليات الالتهابية ، ووجود الجلد والأمراض القيحية ، لا يتم إجراء العملية إلا بعد الشفاء التام. قبل التدخل ، من المهم إجراء اختبار للأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي والتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية ، ولا يلزم إعداد خاص. من الضروري فقط حلق شعر الأعضاء التناسلية وغسل الأعضاء التناسلية جيدًا.

في مرحلة الطفولة ، لا يتم إجراء العملية ولا تنشأ مسألة كيفية شد اللجام. عادة ، يوصى بإجراء الجراحة للمراهقين من سن 12 عامًا والبالغين. في الحالة الأولى ، يتم استخدام التخدير العام ، في الحالة الثانية - التخدير الموضعي أو العام. بعد تطهير منطقة القضيب ، يتم تشريح اللجام بشكل عرضي ، ويتم ربط الشريان ، ويتم خياطة حواف الجرح طوليًا. يتم استخدام الخيوط ذاتية الامتصاص فقط.

في حالة وجود ندبات ، يتم إزالتها أيضًا (جراحة اللجام). في بعض الحالات ، يتم عرض اللدنة على شكل Z - تشريح اللجام على شكل الحرف Z ، متبوعًا بخياطة لوحين مثلثين.

مدة بضع اللجام تصل إلى 20 دقيقة. مع مزيج من الشبم الشديد واللجام القصير ، يتم إجراء الختان.

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء أنواع الليزر والجراحة الإشعاعية لبضع اللجام. يتم إنتاجها بنفس الطريقة ، ولكن بدلاً من المبضع ، يتم استخدام شعاع ليزر أو سكين راديو. عمليا لا يوجد نزيف خلال هذا النوع من العمليات. العيب هو خطر تفزر الجرح حيث يزداد حجم القضيب أثناء الانتصاب.

يجب ارتداء الضمادة بعد التدخل لمدة تصل إلى يوم ، ثم يجب فتح الجرح لمنع عدوى البول. يتم معالجة اللحامات بشكل يومي باللون الأخضر اللامع ، بينما لا ينسون زيارة الطبيب بانتظام. تأكد من تناول المضادات الحيوية ، إذا لزم الأمر - المسكنات.

السمات الهامة لإعادة تأهيل المريض بعد بضع اللجام:

1. عند الاستحمام ، ضع الواقي الذكري على القضيب حتى لا يبلل الجرح.
2. لا تمارس الجنس حتى يلتئم الجرح تمامًا.
3. لمدة تصل إلى شهرين بعد العملية ، من الضروري استخدام المزلقات أثناء الجماع.

في الفيديو حول علاج لجام القلفة القصير عن طريق إجراء بضع اللجام:

عواقب

بدون جراحة ، قد تحدث مضاعفات. لذلك ، بسبب الإصابة المستمرة ، تظهر تشققات في جلد القضيب ، حيث تخترق العدوى بسهولة. غالبًا ما تكون النتيجة عملية التهابية متكررة. يعاني الرجال ذوو اللجام القصير من القذف المبكر ومشاكل أخرى في الحياة الحميمة.

النتيجة الخطيرة هي النزيف والألم الحاد من تمزق اللجام. في هذه الحالة ، من المهم إيقاف الدم فورًا - اضغط على الرأس لمدة 10 دقائق ، ثم استحم بمطهر وقم بوضع ضمادة. بعد هذا التعقيد ، من المهم استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن وإجراء العملية حتى قبل نمو الندبات على اللجام.

مؤشرات لعملية تصحيح لجام القضيب هي:

هذه عملية تجميلية ، الغرض منها تطبيع حساسية اللجام ، وزيادة مدة الجماع عن طريق القضاء على عوامل الطرف الثالث التي تهيج النهايات العصبية ، وزيادة الطول. يتم الإزالة فقط في حالة حدوث تغييرات لا رجعة فيها (نخر ، غرغرينا) ، وأيضًا إذا كان لا يمكن علاج الشبم أو البارافيموسيس بأي طريقة أخرى. مع التهاب القلفة و الحشفة ، تكون فرصة الحفاظ على اللجام عالية جدًا.

طرق التصحيح

وفقًا لطريقة التأثير على الأنسجة الرخوة ، يتم تمييز طريقتين.

حسب طريقة التنفيذ والغرض.

1. خياطة- يتم إجراؤها مع وجود فجوة طفيفة ، إذا لم تكن هناك تغييرات لا رجعة فيها في الأنسجة الرخوة. يتم تنظيف الجرح وخياطته. إذا لم يطلب المريض المساعدة الطبية في الوقت المناسب - استئصال مجهري أو تطهير أو خياطة أو خياطة ، حسب درجة الضرر. تقنية VY. تستخدم الطريقة لإطالة اللجام. يتم إجراء الشق على غرار الحرف V - يتم خياطة الجرح على شكل حرف Y. تسمح لك هذه التقنية بإطالة اللجام بمقدار 1.5-2 سم.
2. إزالةالندبات والنموات الأخرى. على عكس الطريقة الأولى ، يكون الشق طوليًا.
3. إزالةاللجام - يتم إجراؤه في وقت واحد مع الختان. أولاً ، الإزالة ، ثم علاج الشبم ، أو البارافيموسيس ، أو القضاء على المظاهر النخرية أو الغرغرينا.

لا تختلف مدة العملية عند استخدام طريقة أو أخرى بشكل كبير - 10-15 دقيقة بالليزر أو 15-30 دقيقة مع التصحيح التقليدي. بغض النظر عن طريقة التنفيذ ، يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي أو التخدير النخاعي. تخدير عامينطبق:

• في فرط الحساسيةأو عتبة الألم المنخفضة
• إن كان هناك الأمراضأو إصابة الحبل الشوكي.
• متى مرض عقليعندما يؤدي الوجود الواعي والتجسس على تلاعب الطبيب إلى زيادة المرض ؛
• خياريالمريض إذا لم يكن هناك موانع.

موانع الاستعمال الرئيسية

موانع الاستعمال الرئيسية هي الأمراض المعدية. موانع أخرى.

1. السكري، بشرط ألا يتم تطبيع مستويات السكر منذ أكثر من أسبوع. ثم يمكن أن يؤدي تطبيعها إلى زيادة حادة أو نقصان في القيم البعيدة عن القاعدة. في الحالة الأولى ، هناك خطر كبير من التقرح وتطور البكتيريا المسببة للأمراض. في الثانية - انخفاض سريع في ضغط الدم.
2. اشتعالفي الجهاز البولي التناسلي ، باستثناء الأمراض الالتهابية التي تشير إلى الإجراء ، على سبيل المثال ، التهاب القلفة و الحشفة.
3. الأمراض المزمنةفي مرحلة التفاقم ، وخاصة المظاهر الروماتيزمية. يترافق تفاقم هذه الأمراض مع التهاب رد الفعل وانخفاض المناعة. إذا كنت تعمل ، فمن الممكن تسريع مسار هذه الأمراض ، على سبيل المثال ، خلل سابق لأوانه لمفصل واحد أو آخر.
4. قليل تجلطدم.
5. منيعوأمراض المناعة الذاتية.
6. أمراض الأورام، باستثناء تكوين ورم على اللجام.

فترة ما بعد الجراحة

متوسط ​​مدةإعادة التأهيل: بعد عملية تقليدية لمدة شهر تقريبًا ؛ الليزر - 2-3 أسابيع.

التدخينلا تنطبق على موانع أثناء إعادة التأهيل. لكن يجب تجنب السجائر لمدة 24-38 ساعة أو أكثر إذا كان هناك ألم عند التبول أو إذا كان المريض ضغط دم مرتفعأو المسامير - 48 ساعة أو أكثر.

الجنسلا تمارس لمدة شهر. إذا كان هناك شعور بعدم الراحة أو الألم ، فتوقف واستشر الطبيب.

مرغوب فيه لا تتصلمع الضار مواد كيميائية 5-6 شهور. العلاج العطرييمكن أن يسبب تورم في الرأس ، قد تظهر تشققات في اللجام.

من النشاط البدنيتستسلم لمدة 3-6 أشهر. خلال هذه الفترة ، لا ترفع أكثر من 5 كجم.

في نهاية الشهر بعد العملية ، لا تستخدم الواقي الذكري عند ممارسة الجنس. للاستحمام أثناء فترة التعافي ، استخدم الواقي الذكري بدون مواد تشحيم تهيج اللجام. من الأفضل شرائها من العيادة التي أجريت فيها العملية ، ويفضل أن يكون ذلك بإحالة خطية من الطبيب المعالج.

كم يكلف الإجراء

تتأثر تكلفة التصحيح أو الإزالة ؛

متوسط ​​تكلفة العمليات فقط في الاتحاد الروسي - تقليدي 10000 الليزر 15000 روبل. يشمل القسط مؤهل عالي من الطبيب.