Erken yumurtlarsanız hamile kalmak kolay mı? Erken yumurtlama: hamile olmak ya da olmamak? Erken yumurtlama nedir ve neden oluşur?

Doğurganlık çağındaki sağlıklı bir kadının vücudu, bir çocuğun doğumu için "programlanmıştır". Gebe kalma sürecindeki başlangıç ​​​​noktası, spermle buluşmaya hazır olgun yumurtaların ortaya çıkması nedeniyle yumurtlamadır. Bu uygun zamanın boşa gitmemesi için folikülün tam olarak ne zaman patlayacağını hesaplamak önemlidir.

Genel olarak doğurganlık döneminin aylık döngünün ortasında olduğu kabul edilir. Ancak, bu sürecin zamanlaması çok bireyseldir. Hem geç hem de erken yumurtlamaçoğu durumda kadın vücudunun doğal bir özelliğidir. Ek olarak, bu fenomen geçici olabilir.

Erken yumurtlama nedir ve neden oluşur?

Adet döngüsü üç aşamadan oluşur:

  • . Bu süre, baskın folikülün olgunlaşması ve büyümesi için gereklidir;
  • Yumurtlama zamanı;

Adet döngüsünün aşamaları her zaman art arda birbirinin yerine geçer. Ancak, her kadının kendi süresi vardır.

Verimli dönemin başlangıcının ortalama "doğru" zamanlaması, yaklaşık olarak adet döngüsünün ortasına denk gelir. Yani 16. güne denk geliyor (1-2 günlük dalgalanmalar olabiliyor). Yumurtanın olgunlaşması ve salınması siklusun 14. gününden daha erken gerçekleşirse, bu doğurganlığa erken denir.

Kadınlar yanlışlıkla adetten hemen sonra hamileliğin imkansız olduğuna inanırlar. Ancak öyle değil. Erken yumurtlama, döngünün 9. gününde gerçekleşebilir. Ortalama adet süresinin 5 gün (ve bazen 7-8) olduğunu dikkate alırsak, bu durumda kadın bittikten sonra doğurgan olur.

Erken yumurtlamanın nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır. Genellikle oluşumları bilinen sebeplerden herhangi biri ile açıklanamaz: bu, belirli bir dişi organizmanın bireysel özelliğidir. Bununla birlikte, çoğu durumda, erken doğurganlığın ortaya çıkması iki faktörden birine bağlıdır.

Sebep 1: kısa döngü

Menstruasyonlar arasındaki aralıkta belirgin bir azalma hem fizyolojik hem de psikolojik nedenlerle ilişkilidir. Bu nedenle, birçok kadın için 21-25 günlük bir döngü normdur ve süresi yaşam boyunca değişmez. 10. günde yumurtlamaları normaldir.

Zaman çerçevesindeki değişiklikler de uzun bir döngü ile gözlemlenebilir. Birçok faktör onu azaltabilir:

  • Aşırı sigara ve alkol bağımlılığı;
  • Uzun süreli stres ve depresyon;
  • Aşırı çalışma ve düşük uyku kalitesi ile ilişkili kronik yorgunluk;
  • Yetersiz beslenme, katı diyetler, vitamin ve mineral eksikliği;
  • Hormon sistemindeki bozukluklar;
  • Güçlü ilaçların sürekli kullanımı;
  • Enflamatuar süreç;
  • İklim koşullarının değişimi;
  • güçlendirilmiş fiziksel aktivite;
  • Kürtaj veya diğer cerrahi müdahaleler;
  • doğum sonrası dönem;
  • Menopoz başlangıcı;
  • Yumurtalıkların çalışmalarındaki bozukluklar.

OK'nin (oral kontraseptifler) kaldırılmasından sonra hemen hemen her zaman erken yumurtlama gözlendi. Bu fenomen kolayca açıklanabilir. Tamam - hormonal ilaçlar, bu nedenle, bir kontraseptif almak ve iptal etmek, kandaki hormon konsantrasyonunda yumurtalıkların çalışmasına yansıyan değişikliklere yol açar. Kural olarak, döngünün kısalmasına neden olan olumsuz faktörler ortadan kaldırıldıktan sonra süresi geri yüklenir.

Sebep 2: "çift" yumurtlama

Folikülün erken olgunlaşması ile karıştırmayın. Kadın vücudunda böyle bir fırsat, yumurtalar iki yumurtalıkta aynı anda olgunlaştığında ortaya çıkar. Bu durumda bir kadın en “güvenli” günlerde bile hamile kalabilir.

Erken yumurtlamanın belirtileri ve teşhisi

Erken yumurtlama belirtileri olağan belirtilerden farklı değildir: bazı kadınlar başlangıcını açıkça "hisseder", diğerleri ise hiç fark etmez.

Normalde, yumurtlama döngünün ortasında gerçekleşir.

"X Günü"nün geldiğine göre yönlendirebileceğiniz semptomları listeliyoruz:

  • Bir yumurtanın beyazını andıran viskoz ve kalın vajinal akıntı;
  • Alt karın bölgesinde ağrıyan bir doğanın ağrısı;
  • Ani ruh hali değişimleri;
  • Yorgunluk, baş ağrısı ve baş dönmesi;
  • Meme bezlerinin özel hassasiyeti;
  • Artan cinsel dürtü.

Erken başlayan yumurtlamanın başlangıcını takvim yöntemiyle belirlemek mümkün değildir. Örneğin, 28 günlük bir döngü ile ortalama yumurtlama 14. günde gerçekleşir (1-2 günlük hatalar mümkündür). Erken doğurganlığın başlangıcının zamanlaması 7 ila 12 döngüsel gün arasında değişebilir.

Olgun bir yumurtanın salınma süreci, birkaç yöntem kullanılarak teşhis edilebilir:

  • Özel testler yardımıyla;
  • .

Her tekniğin bir takım artıları ve eksileri vardır.

Kullanarak doğurgan günlerin başlangıcını hesaplamak için bazal vücut ısısı herhangi bir finansal yatırım gerektirmez. Günlük olarak rektal sıcaklığı işaretlemeniz gereken bir termometre, bir kalem ve kağıdın olması yeterlidir. Yöntem basittir, maliyet gerektirmez ve davranış kurallarına bağlı olarak doğru sonuçlar verir.

Bununla birlikte, kullanımının bir takım dezavantajları da vardır:

  • Teşhis, en az altı ay boyunca günlük olarak gerçekleştirilir;
  • Sabahın erken saatlerinde sıcaklık göstergelerini aynı anda ölçün;
  • Olağan yaşam tarzı veya günlük rutindeki herhangi bir değişiklik, sonuçların güvenilirliğini etkileyecektir.

Yumurtlama testleri her zaman doğru sonuç verir. Etki ve görünüm ilkesine göre, hamileliği belirlemek için kullanılan geleneksel cihazlardan farklı değildirler. Tek fark, gebe kalmanın değil, yumurtlamanın başlangıcını düzeltmeleridir.

Bu yöntemin dezavantajı önemli finansal yatırımlardır. Sonuçta, testi adetin bitiminden başlayarak ve şeridin pozitif sonuç gösterdiği günle biten günlük olarak kullanmanız gerekir. Bu sürenin belirli bir kadın için norm olduğundan emin olmak için 2-3 ay boyunca teşhis yapılması önerilir.

Ultrason teşhisi, yalnızca yumurtlama anını değil aynı zamanda kalitesini de izlemenizi sağlar. Ancak, bu teknik aynı zamanda önemli finansal yatırımlar gerektirecektir. Kamu kurumlarında işlem özel kliniklere göre çok daha ucuz olmakla birlikte sadece doktor kontrolünde yapılmaktadır.

Adetinizden hemen sonra yumurtlayabilir misiniz?

Menstruasyondan hemen sonra yumurtlama bir efsane değil, çok gerçek bir durumdur. Bununla birlikte, bu fenomenin çok yaygın olmadığına dikkat edilmelidir, çünkü çoğunlukla iki yumurtalıktaki yumurtaların aynı anda olgunlaşmasından kaynaklanır. Bu durumda, döngünün 7. gününde yumurtlama mümkündür.

Bu şöyle olur:

  • Bir yumurtalıkta folikül olgunlaşır ve patlar. Döllenme süreci gerçekleşmediyse adet başlar;
  • Aynı zamanda, ikinci yumurtalık, yumurtlamanın meydana gelmesi nedeniyle hazır bir folikül "serbest bırakır".

Bu durumda adetten sonra yumurtlama, döngünün başlangıcındaki herhangi bir günde gerçekleşebilir. En erken yumurtlama, döngünün 5. gününde, yani adetin henüz bitmediği dönemde kaydedildi.

Döngüsel dönemin herhangi bir zamanında kadınlar, takvim yöntemiyle istenmeyen gebeliği önlemenin güvenilmez olduğunu hatırlamalıdır, çünkü döllenmiş bir yumurta, adetin başlangıcından itibaren yedinci günde bir sperm hücresi ile buluşmaya hazır olabilir. Döngünün 8. gününde yumurtlamanın başlaması, çok kısa bir döngüye sahip kadınlarda normdur.

Erken yumurtlama ve gebe kalma

Döngünün 10. gününde yumurtlamanın başlaması, 16. günde bu süreçten farklı değildir. Folikülün erken salınma döneminde, kadının aktif spermatozoa ile tanışmış tam teşekküllü olgun bir yumurtası varsa, tıbbi müdahale olmaksızın hamile kalabilirsiniz.

Erken yumurtlama ile hamilelik, bir kadında iki koşul altında gerçekleşir:

  • Bir çiftin aktif samimi hayatı. Spermatozoalar bir haftaya kadar rahim boşluğunda aktif olduklarından, yumurtanın bırakıldığı gün direkt olarak vücuda girmelerine gerek yoktur;
  • Enflamasyonun olmaması, hormonal dengesizlik ve üreme sisteminin doğal işleyişinden diğer sapmalar.

Bu, erken yumurtlama ve hamileliğin birbirini dışlayan kavramlar olmadığı anlamına gelir. Bu durumda tek sorun, doğurgan günlerin başlangıcını hesaplamanın zor olmasıdır. Bu nedenle, folikülün erken çıkışındaki bir komplikasyon, istenmeyen bir hamilelik veya planlı bir hamilelik olmamasıdır.

tedavi gerekli mi

Erken yumurtlamanın başlangıcı hem epizodik hem de kalıcı olabilir. Bu fenomen, döngünün süresine bağlı değildir, bu nedenle her kadın bununla yüzleşebilir. Doğurganlığın zamanlamasını kendi başınıza etkilemeniz imkansızdır. Gerekirse ilaçlar yardımıyla değiştirebilirsiniz.

Gerçek şu ki, yumurtanın erken salınması kadının sağlığı için bir tehdit oluşturmuyor. Üreme sisteminin durumu düzenliyse ve hormonal arka plan bozulmazsa, tedaviye gerek yoktur.

Bununla birlikte, yumurtlama döneminin ihlali patolojik nedenlerle kolaylaştırılmışsa durum tamamen farklıdır. Yalnızca, ayrıntılı bir incelemeden sonra bu tür ihlallerin nedenlerini ve olası sonuçlarını belirleyecek olan uzmanların yardımıyla tanınabilirler.

Çoğu zaman, erken doğurganlığın "suçluları" hormonal değişikliklerdir. Eksik hormonları içeren veya fazlalıklarını baskılayan ilaçlarla düzenlenirler. Tedavi süreci, değişen hormonal seviyelerin zorunlu klinik olarak izlenmesini sağlar.

Terapi sırasında sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, iyi yemek yemek ve yeterince uyumak önemlidir. Bu koşullar altında, erken yumurtlama kesinlikle uzun zamandır beklenen bir hamilelikle sonuçlanacaktır.

Normalde yumurta adet döngüsünün ortasında yumurtalıktan salınır. Bu erken gerçekleşirse erken yumurtlama görülür.

Bu terim ne anlama gelir

28 günlük bir döngü ile 14. günde olgun bir germ hücresinin salınmasının geliştiğine inanılmaktadır. Çoğu kadının başına gelen budur. Ancak bazı durumlarda 28 günlük bir döngü ile yumurtlama 12. günde ve hatta daha erken gerçekleşebilir.

Bu tür döngü bozukluğu olan kadınların kısa bir foliküler fazı vardır. Bu, adetin başlangıcından yumurtanın yumurtalıktan salınmasına kadar geçen süredir. Genellikle süresi 12-16 gündür. Bu aşamada yumurta, büyüdüğü ve olgunlaştığı folikül tarafından korunur.

Foliküler fazın süresi 12 günden az ise erken yumurtlama meydana gelir ve bu durumda gebelik olasılığı daha düşüktür. Bu durumda yumurta tam olarak olgun değildir ve döllenmeye hazır değildir.

Bu durum normal olarak ortaya çıkabilir mi?

Bu her kadının başına gelebilir. Ancak folikülün sürekli erken yırtılması kısırlığa neden olabilir.

Erken yumurtlama döngünün hangi gününde gerçekleşir?

Adetin başlamasından sonraki 12. günden önce ortaya çıkar. 12-16 günlük süreçte yumurta 25 günlük bir döngü ile döllenmeye hazır hale gelir.

Bu neden oluyor

Erken yumurtlamanın ana nedenleri:

  • başlamadan önceki zaman;
  • kısa foliküler faz;
  • sigara, alkol ve kafein kötüye kullanımı;
  • stres;
  • ani kilo kaybı veya ani kilo alımı;
  • OK'nin (oral kontraseptifler) kaldırılmasından sonra erken yumurtlama meydana gelebilir;
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
  • normal günlük aktivitelerde ani değişiklik;
  • jinekolojik hormonal hastalıkların neden olduğu düzensiz adet döngüsü.

Herhangi bir hormonal dengesizlik, adet döngüsünün uzunluğunu ve evrelemesini bozabilir. Yumurtalık folikülünde yumurtanın olgunlaşması, folikül uyarıcı hormon (FSH) tarafından uyarılır ve salınımı, lüteinizan hormonun (LH) etkisiyle ilişkilidir. Bu maddelerin her ikisi de hipotalamusun kontrolü altında hipofiz bezinde üretilir. Bu hormonların seviyesindeki bir değişiklik, yumurtlama mekanizmasının ihlaline yol açar.

Yumurtlama fazının erken başlangıcı, yüksek FSH seviyeleri ile ilişkilidir.

Yumurtalık aktivitesinde bir azalma kaçınılmaz olarak yaşla birlikte ortaya çıkar. Doğumda bir kızın yaklaşık 2 milyon yumurtası vardır. Her adet döngüsü sırasında yüzlercesi ölür ve sadece biri olgunlaşır. İstisna, bir döngüde birden fazla yumurtanın olgunlaştığı hiperovülasyondur.

30 yaşına geldiğinde, bir kadın tüm yumurtalarının %90'ından fazlasını kaybetmiştir. Menopoz yaklaştıkça, hipofiz bezi yumurtlama foliküllerinin eksikliğini telafi etmek için daha fazla FSH geri beslemeye başlar. Bu da adet düzensizliklerine yol açar.

Sürekli erken yumurtlamanın sonuçları, olgunlaşmamış yumurtaların salınması ve kısırlıktır.

Araştırmalara göre sigara yumurtlama döngüsünün bozulmasına neden oluyor ve kadın doğurganlığını etkiliyor. Bir kadın günde 20'den fazla sigara içtiğinde yumurtanın tam olarak olgunlaşması bir kadın için neredeyse imkansızdır. Aynı şey alkol ve kafeinin etkileri için de söylenebilir.

Belirti ve bulgular

Bir yumurtanın erken görünümünü belirlemek için, döngüyü en az 3 ay boyunca takip etmek gerekir. 28 günlük bir döngü ile yumurtlama 12-16. Günde, 30 günlük bir döngü ile - 13. - 17. Günde beklenmelidir.

Bir kadın menstrüasyondan kısa bir süre sonra aşağıdaki semptomları hissetmeye başlarsa, büyük olasılıkla yumurtlama aşamasına normalden daha erken girmiştir:

  • servikal mukusun artan viskozitesi;
  • meme bezlerinin ağrıları;
  • artan cinsel istek;
  • karın bölgesinde ağrıyan ağrı.

Erken yumurta salma belirtileri kullanılarak idrardaki LH seviyesi belirlenerek takip edilebilir.

Erken yumurtlamayı başka nasıl belirleyebilirsiniz?

Bu durumla gebelik hakkında sorular

Erken yumurtlama ile hamile kalmak mümkün mü?

Evet mümkün ama böyle bir olayın olma olasılığı normalden daha az. Erken yumurtlama süreci ile folikülden olgunlaşmamış bir yumurta salınır. Döllenmeyebilir veya daha fazla gelişmeyebilir. Böyle bir yumurta rahim duvarına neredeyse hiç implante edilmez, bu nedenle hamileliğin başlangıcı bile erken bir aşamada kesintiye uğrar.

Yumurtlamanın erken başlaması, yumurtalıkların rezerv kapasitesindeki azalmanın bir işaretidir. Kadının yaşına veya hastalığına bağlı olarak ne kadar düşükse, yumurtayı folikülden o kadar erken bırakır.

Gebeliğin erken döneminde yapılan bir ovulasyon testi LH yerine hCG (bu hormonlar benzer kimyasal yapıya sahiptir) miktarını belirleyebilir ve bu nedenle folikülün erken yırtılması ve gebeliğin yokluğu hakkında yanlış bilgi verebilir.

Hamileliğin önündeki bir başka engel, örneğin uzun bir döngü ile: Bir kadın, döngünün ortasında yumurtlamayı bekler ve olgun bir yumurta çoktan salınmıştır ve tüm hamile kalma girişimleri başarısız olur.

Kürtajdan sonra bir döngü hatası olabilir mi?

Evet, bu oldukça sık olur. Bundan sonra, yumurtlama fonksiyonunun eski haline gelmesi için en az bir tam döngü beklemeniz gerekir.

Bazı kadınlarda düşükten sonra yumurtlama her zamankinden daha erken gerçekleşir ve kısırlığa yol açar. Bunun nedeni stres veya hormonal dengesizlik olabilir. Bu durumda, bir doktora danışmalısınız.

Tedavi

Kadınlarda görülen kısırlık sorunlarının çoğu yumurtlama bozukluklarından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmanız ve hormonal arka planı kontrol etmeniz gerekir.

Öncelikle alkol, kafein ve sigara tüketiminin azaltılması önerilir. Ayrıca tamamen karanlıkta uyumak daha iyidir. Bu, döngünün ilk aşamasından sorumlu olan FSH seviyesinin geri kazanılmasına yardımcı olur. Bu şekilde normal döngü düzenlenir ve sabitlenir, bu da embriyonun kavranmasını ve implantasyonunu kolaylaştırır.

Üreme işlevini eski haline getirmek için diğer önlemler:

  • tam güçlendirilmiş diyet;
  • stresle başa çıkmak için otomatik eğitim teknikleri;
  • günde en az 7 saat uyumak;
  • sertleşme, temiz havada fiziksel aktivite.

İlaç tedavisi, yumurtanın olgunlaşmasını ve zamanında salınmasını uyaran ilaçların atanmasını içerir - FSH ve LH (Cetrotide). Siklusun ilk günlerinden normal ovulasyon dönemine kadar subkutan olarak uygulanırlar. Bu tür fonların kendi kendine yönetimi kesinlikle yasaktır.

Yumurtlamayı normalleştirmek için, çoğunlukla hiperandrojenizmin arka planına karşı glukokortikoidler reçete edilir. Aniden almayı bırakmanız önerilmez. Bu durumda Metipred, Prednizolon veya diğer glukokortikoid ilaçlara bağlı olarak erken ovulasyon meydana gelebilir. İptalleri sadece belirli bir şemaya göre doktor tarafından gerçekleştirilir.

Bir kadın adet döngüsünün 8. gününde sürekli olarak erken veya biraz sonra yumurtluyorsa, bir doktora görünmesi gerekir. Bu, özellikle kısa adet döngüsü- 24 gün, çünkü bu durumda hamile kalma yeteneği keskin bir şekilde azalır.

Bazen, örneğin kadınlar çeşitli diyet takviyeleri aldıklarında, hormonal seviyeleri eski haline getirmek için. Hormon seviyeleri üzerindeki etkileri bilinmemektedir. Bu nedenle Ovariamin veya benzeri bir yolla erken yumurtlama olup olmayacağı söylenemez.

Zamanında yumurtlamanın kendi kendine restorasyonu, yalnızca kendi başınıza etkilemesi zor olan karmaşık bir süreçtir. Bu nedenle, tedavi için tüm öneriler, genel sağlığın teşviki, nörohumoral sistemin işlevlerinin restorasyonu ile ilgilidir. Bu, fiziksel olarak sağlıklı bir kadında hormonal seviyelerin restorasyonuna neden olmalıdır.

Progestojenlerin (Dufaston) kullanımı, halihazırda oluşturulmuş bir hamileliği sürdürmeyi, yani döngünün ikinci aşamasını stabilize etmeyi amaçlar. Progestojenler bu dönemin ilk yarısını etkilemez ve erken yumurtlamaya neden olamaz. Aynısı popüler ilaç Utrozhestan için de geçerlidir.

Erken yumurtlamayı önlemek için Cetrotidne kullanımı

Bu süreç en çok yardımcı üreme tekniklerini kullanmayı planlayan kadınlar için tehlikelidir. Nitekim erken yumurtlama ile yumurtalar olgunlaşmamış olabilir, bu da suni tohumlama için uygunluklarının azalabileceği anlamına gelir.

Cetrotide, hipotalamus tarafından salgılanan ve FSH üretimini uyaran gonadotropin salan faktörün etkisini bloke eder. Yani zincir aracılığıyla kimyasal reaksiyonlar yumurtanın erken salınmasından sorumlu olan FSH'nin erken salınmasını durdurur. Hazırlıkta vazgeçilmez bir halka görevi gören yumurtalık stimülasyonu sırasında, erken yumurtlama sık görülen bir durumdur. Önlenmesi için bu ilaç kullanılır.

Gonadotropin salgılatıcı hormon, içeriği siklusun ortasına doğru artan östradiolün etkisi altında hipofiz hücrelerinden LH ve FSH salınımını uyarır. Sonuç olarak, baskın folikülün normal ovulasyonuna neden olan LH seviyelerinde bir dalgalanma oluşur.

İlaç subkutan olarak uygulanır. Enjeksiyon yerinde kısa süreli ağrı veya kızarıklık olabilir. Diğer yan etkiler mide bulantısı ve baş ağrısını içerir. Postmenopozal kadınlarda hamilelik sırasında böbrek ve karaciğer yetmezliği ile kullanılamaz. İlaç bireysel olarak dozlanır ve yalnızca yardımcı üreme teknolojileri merkezinde deneyimli bir doktor tarafından reçete edilir. Bu tür hormonal ajanların kendi kendine uygulanması, hipotalamik-hipofiz sistemi seviyesinde ciddi bir başarısızlığa neden olabilir.

Bir kadının dünyadaki ana görevi üreme olarak kabul edilir. Elbette hem kadın hem de erkek gebe kalma sürecine dahil olur, ancak zayıf cinsiyetin temsilcisinin hamileliğe dayanıp dayanmayacağı, sağlıklı bir çocuk doğurup doğurmayacağı sadece kendisine bağlıdır. Döllenmenin gerçekleşmesi için yumurtlama gereklidir. Yumurtlama ve gebe kalma birbiriyle ilişkili iki durumdur, çünkü yumurtlamanın yokluğunda döllenme imkansızdır. Yumurtlama belirtileri neredeyse her zaman bir kadın tarafından fark edilir (bilinçli veya bilinçsiz), bu nedenle onların bilgisi sadece uzun zamandır beklenen bir hamileliği planlamak için değil, aynı zamanda istenmeyen bir hamileliği önlemek için de gereklidir.

Adet döngüsü ve aşamaları

"Ovulasyon" terimini tanımlamak için "menstrüel döngü" kavramını anlamalısınız.

Adet döngüsü sırasında, kadın vücudunda sürekli olarak yalnızca üreme sistemini değil, geri kalanını da (sinir, endokrin ve diğerleri) etkileyen işlevsel ve yapısal dönüşümler meydana gelir.

Kadın vücudu için fizyolojik olan adet döngüsünün oluşumu ergenlik döneminde başlar. İlk adet veya menarş, kız çocuğunun 12 – 14 yaşlarında meydana gelir ve ergenliğin ilk döneminin altına bir çizgi çeker. Adet döngüsü nihayet bir buçuk yılda kurulur ve adet kanamasının düzenliliği ve nispeten sabit bir süre ile karakterize edilir. Belirtilen süre boyunca (1 - 1.5 yıl), genç bir kızın döngüleri anovulatuardır, yani yumurtlama yoktur ve döngülerin kendisi iki aşamadan oluşur: foliküler ve luteal. Döngünün oluşumu sırasındaki anovülasyon, kesinlikle normal bir fenomen olarak kabul edilir ve yumurtlamanın tamamlanması için gerekli hormonların yetersiz üretimi ile ilişkilidir. 16 yaşına kadar adet döngüsü, yaşam boyunca devam eden ve düzenli yumurtlamanın ortaya çıktığı bireysel özelliklerini kazanır.

Adet döngüsünün fizyolojisi

Adet döngüsünün ortalama süresi 21 ila 35 gün arasında değişmektedir. Adet kanamasının süresi 3-7 gündür. Çoğu kadının toplam döngü uzunluğu 28 gündür (nüfusun %75'i).

Adet döngüsünü, aralarındaki sınır yumurtlama olan iki aşamaya bölmek gelenekseldir (bazı kaynaklarda, ayrı bir yumurtlama aşaması ayırt edilir). Bir kadının vücudunda, özellikle üreme sisteminde periyodik olarak meydana gelen ve yaklaşık olarak her ay tekrarlanan tüm değişiklikler, tam yumurtlamayı sağlamayı amaçlar. Bu işlem gerçekleşmezse, döngüye anovulatuar denir ve buna göre kadın kısırdır.

"Dişi" döngüsünün aşamaları:

İlk etap

İlk aşamada (başka bir isim folikülerdir), hipofiz bezinde folikül uyarıcı hormon üretimi başlar ve bunun etkisi altında foliküllerin çoğalma (olgunlaşma) süreci veya yumurtalıklarda folikülogenez başlar. Aynı zamanda, yumurtalıkta bir ay boyunca (bazen sağda, sonra solda), çoğalan veya olgunlaşan yaklaşık 10-15 folikül aktif büyümeye başlar. Olgunlaşan foliküller, baskın folikülün olgunlaşma sürecinin nihai olarak tamamlanması için gerekli olan östrojenleri sentezler, yani geçici bezlerdir. Östrojenlerin etkisi altında, ana (baskın) folikül, kendi etrafında, foliküler sıvı ile dolu ve yumurtanın "olgunlaştığı" bir boşluk oluşturur. Baskın folikül büyüdükçe ve çevresinde bir boşluk (şimdi Graaffian vezikül olarak adlandırılır) oluştukça, folikül sıvısında folikül uyarıcı hormon ve östrojenler birikir. Yumurtanın olgunlaşma süreci tamamlanır tamamlanmaz, baskın folikül hipofiz bezine bir sinyal gönderir ve FSH üretimini durdurur, bunun sonucunda Graaf vezikülü patlar ve olgun, tam teşekküllü bir yumurta salınır. ışığa doğru".

İkinci aşama

Peki yumurtlama nedir? İkinci aşama (şartlı olarak) yumurtlama olarak adlandırılır, yani Graaf vezikülünün yırtıldığı ve yumurtanın boş alanda göründüğü dönem (bu durumda karın boşluğunda, daha sık olarak yumurtalık yüzeyinde). Yumurtlama, bir yumurtanın yumurtalıktan hemen salınması işlemidir. Ana folikülün yırtılması, folikülün kendisi tarafından kendisine bir sinyal verildikten sonra hipofiz bezi tarafından salgılanmaya başlayan luteinize edici hormonun "bayrağı" altında ilerler.

Üçüncü aşama

Bu faza luteinizan hormon katılımı ile ilerlediği için luteal faz denir. Folikül patlayıp yumurtayı “serbest bırakır bırakmaz”, Graaf vezikülünün granüloza hücrelerinden korpus luteum oluşmaya başlar. Granüloza hücrelerinin bölünmesi ve korpus luteumun oluşumu sürecinde LH salgılayan hipofiz bezi ile birlikte progesteron sentezlenmeye başlar. Korpus luteum ve progesteron üretimi, döllenme durumunda yumurtayı korumak, rahim duvarına yerleşmesini sağlamak ve plasenta oluşana kadar hamileliği sürdürmek için tasarlanmıştır. Plasenta oluşumu gebeliğin yaklaşık 16. haftasında tamamlanır ve işlevlerinden biri de progesteron sentezidir. Yani döllenme gerçekleşmişse korpus luteuma gebeliğin korpus luteumu denir ve eğer yumurta spermle buluşmazsa korpus luteum döngünün sonunda ters değişimlere (involüsyon) uğrar ve yok olur. Bu durumda, menstrüasyonun korpus luteumu olarak adlandırılır.

Açıklanan tüm değişiklikler yalnızca yumurtalıklarla ilgilidir ve bu nedenle yumurtalık döngüsü olarak adlandırılır.

rahim döngüsü

Adet döngüsünün fizyolojisi ve yumurtlama döngüsünden bahsetmişken, bazı hormonların etkisi altında rahimde meydana gelen yapısal değişikliklere dikkat edilmelidir:

deskuamasyon aşaması

Adet döngüsünün ilk günü adetin ilk günü olarak kabul edilir. Menstrüasyon, döllenmiş bir yumurtayı kabul etmeye (implante etmeye) hazır olan uterus mukozasının aşırı büyümüş fonksiyonel tabakasının reddedilmesidir. Döllenme olmazsa, kan - adet kanaması ile birlikte uterus mukozasının soyulması meydana gelir.

Rejenerasyon aşaması

Deskuamasyon aşamasını takip eder ve yedek epitel yardımıyla fonksiyonel tabakanın restorasyonuna eşlik eder. Bu aşama kanama sırasında bile başlar (epitel aynı anda reddedilir ve geri yüklenir) ve döngünün 6. gününde sona erer.

Çoğalma aşaması

Stroma ve bezlerin büyümesi ile karakterizedir ve zamanla foliküler faz ile çakışır. 28 günlük bir döngü ile 14 güne kadar sürer ve folikülün olgunlaşıp patlamaya hazır hale gelmesiyle sona erer.

Salgı aşaması

Salgı fazı, korpus luteum fazına karşılık gelir. Bu aşamada, döllenmiş bir yumurtanın kalınlığına başarılı bir şekilde sokulması (implantasyon) için gerekli olan uterus mukozasının fonksiyonel tabakasının kalınlaşması ve gevşemesi vardır.

Yumurtlama belirtileri

Yumurtlama belirtilerini bilmek, vücudunuza büyük bir dikkatle bakmanız gereken yumurtlama gününü belirlemenize yardımcı olacaktır. Tabii ki, yumurtlamadan her zaman şüphelenilemez, çünkü tezahürleri çok özneldir ve bazen bir kadın tarafından fark edilmez. Ancak her ay meydana gelen hormonal arka planda meydana gelen değişiklikler, yumurtlama sırasındaki hisleri "hesaplamanıza" ve hatırlamanıza ve bunları yenileriyle karşılaştırmanıza olanak tanır.

öznel işaretler

Yumurtlamanın öznel belirtileri, kadının kendisinin hissettiği ve yalnızca kendisinin anlatabileceği belirtileri içerir. Sübjektif belirtilerin bir başka adı da duyumlardır:

Karın ağrısı

Yumurtlamanın ilk belirtilerinden biri alt karın bölgesinde ağrıdır. Folikülün yırtılmasının arifesinde, bir kadın alt karın bölgesinde, daha sıklıkla sağda veya solda hafif bir karıncalanma hissedebilir, ancak bu zorunlu değildir. Bu, patlamak üzere olan en genişlemiş ve gergin baskın folikülü gösterir. Yırtıldıktan sonra yumurtalık zarında birkaç milimetre büyüklüğünde küçük bir yara kalır ve bu da kadını endişelendirir. Bu, alt karın bölgesinde hafif ağrıyan veya çeken ağrılar veya rahatsızlık ile kendini gösterir. Bu tür duyumlar birkaç gün sonra kaybolur, ancak ağrı geçmediyse veya olağan yaşam biçimini bozacak kadar şiddetliyse, bir doktora danışmalısınız (yumurtalık felci mümkündür).

Süt bezleri

Belki de meme bezlerinde hormonal değişikliklerle ilişkili olan ağrı veya aşırı duyarlılık görünümü. FSH üretimi durur ve göğse yansıyan LH sentezi başlar. Şişmiş ve pürüzlü ve dokunmaya karşı çok hassas.

Libido

Yumurtlamanın yaklaşmasının ve başlamasının bir başka karakteristik öznel işareti de hormonal değişikliklerden kaynaklanan libidodaki (cinsel istek) artıştır. Doğası gereği o kadar önceden belirlenmiştir ki, ailenin devamını sağlar - yumurta döllenmeye hazır olduğunda, cinsel temas olasılığını ve ardından hamileliği artırmak için cinsel isteği artırmak gerekir.

Duyguların şiddetlenmesi

Arifede ve yumurtlama döneminde bir kadın, hormonal değişikliklerle de açıklanan tüm duyumların (kokulara karşı artan hassasiyet, renk algısı ve tattaki değişiklikler) şiddetlendiğini not eder. Duygusal değişkenlik ve ani bir ruh hali değişikliği (sinirlilikten eğlenceye, gözyaşlarından kahkahalara) göz ardı edilmez.

objektif işaretler

Nesnel işaretler (yumurtlama belirtileri), muayene eden kişi, örneğin bir doktor tarafından görülen belirtilerdir:

Serviks, rahim ağzı

Yumurtlama aşamasında jinekolojik muayene sırasında, doktor rahim ağzının biraz yumuşadığını, rahim ağzının hafifçe açıldığını ve rahim ağzının kendisinin yükseldiğini not edebilir.

Ödem

Ekstremitelerin, daha sıklıkla bacakların şişmesi, FSH üretiminden LH üretimine bir değişikliği gösterir ve sadece kadının kendisi tarafından değil, aynı zamanda akrabaları ve doktor tarafından da görülebilir.

Tahsisler

Yumurtlama sırasında vajinal akıntının doğası da değişir. Döngünün ilk aşamasında bir kadın, servikal kanalı tıkayan ve bulaşıcı ajanların uterus boşluğuna girmesini önleyen kalın bir tıkaçla ilişkili iç çamaşırında lekeler fark etmezse, o zaman yumurtlama aşamasında akıntı değişir. Servikal kanaldaki mukus sıvılaşır ve viskoz ve viskoz hale gelir, bu da spermatozoanın uterus boşluğuna penetrasyonunu kolaylaştırmak için gereklidir. Görünüşte, servikal mukus yumurta beyazına benzer, 7-10 cm'ye kadar uzanır ve keten üzerinde belirgin lekeler bırakır.

Kanın salgılara karışması

Bir başka karakteristik hedef, ancak isteğe bağlı yumurtlama belirtileri. Salgılardaki kan çok küçük miktarlarda görünür, bu nedenle bir kadın bu semptomu fark etmeyebilir. Bir veya iki damla kan fallop tüpüne girer, daha sonra uterusa ve baskın folikülün yırtılmasından sonra servikal kanala girer. Folikülün yırtılmasına her zaman yumurtalık zarının hasar görmesi ve karın boşluğuna az miktarda kanın salınması eşlik eder.

bazal sıcaklık

Bu belirti, yalnızca düzenli olarak bir bazal sıcaklık programı tutan bir kadın tarafından tespit edilebilir. Yumurtlama arifesinde sıcaklıkta hafif (0,1 - 0,2 derece) bir düşüş olur ve folikülün yırtılması sırasında ve sonrasında sıcaklık yükselir ve 37 derecenin üzerinde kalır.

ultrason verileri

Dominant folikülün boyutunda bir artış ve bunun müteakip rüptürü, ultrason kullanılarak güvenilir bir şekilde belirlenir.

yumurtlamadan sonra

Bazı kadınlar, özellikle takvim yöntemini kullananlar, yumurtlama gerçekleştikten sonraki semptomlarla ilgilenirler. Böylece kadınlar, istenmeyen gebeliklerle ilgili olarak "güvenli" günleri hesaplarlar. Bu belirtiler çok karakteristik değildir ve hamileliğin erken belirtileri ile çakışabilir:

vajinal akıntı

Yumurta ana folikülden çıkıp ölür ölmez (yaşam beklentisi 24, maksimum 48 saattir), genital sistemden akıntı da değişir. Vajinal lökorrhoea şeffaflığını kaybeder, süt gibi olur, muhtemelen küçük topaklar serpiştirilir, yapışkandır ve iyi gerilmez (bkz.).

Ağrı

Yumurtlamanın tamamlanmasından sonraki bir ila iki gün içinde karın alt kısmındaki rahatsızlık ve hafif ağrı kaybolur.

Libido

Cinsel istek de yavaş yavaş kaybolur, çünkü artık spermin yumurta ile buluşmasının bir anlamı yoktur, çoktan ölmüştür.

bazal sıcaklık

Graaf vezikülünün yırtılma anında bazal sıcaklık 37 dereceden önemli ölçüde yüksekse, o zaman yumurtlamadan sonra 37 derecenin üzerinde kalmasına rağmen bir derecenin onda biri kadar azalır. Bu işaret güvenilmezdir, çünkü gebe kalma durumunda bile bazal sıcaklık 37 derecenin üzerinde olacaktır. Tek fark, ikinci aşamanın sonunda (adetin başlamasından önce) sıcaklığın 37 dereceye ve altına düşecek olmasıdır.

Akne

Arifede ve yumurtlama anında, vücutta yüz derisinin durumunu etkileyen hormonal değişiklikler meydana gelir - akne ortaya çıkar. Yumurtlama biter bitmez kızarıklık yavaş yavaş kaybolur.

ultrason verileri

Ultrason taraması, yırtılma nedeniyle çökmüş baskın bir folikülü, retrouterin boşlukta az miktarda sıvıyı ve daha sonra oluşan korpus luteumu ortaya çıkarmanıza olanak tanır. Ultrason verileri, dinamik araştırma durumunda (foliküllerin olgunlaşması, baskın folikülün belirlenmesi ve müteakip rüptürü) en belirleyicidir.

Gebe kalma belirtileri

Yumurtlamadan sonra hamilelik belirtileri hakkında konuşmadan önce, "döllenme" ve "döllenme" terimlerini anlamakta fayda var. Döllenme yani yumurtanın sperm ile buluşması, döllenen yumurtanın rahme gönderildiği fallop tüpünde gerçekleşir. Rahim boşluğunda döllenen yumurta en uygun yeri seçerek rahim duvarına tutunur yani implante edilir. İmplantasyon gerçekleştikten sonra, annenin organizması ile zigot (gelecekteki embriyo) arasında hormonal seviyedeki bir değişiklikle desteklenen yakın bir ilişki kurulur. Zigotu uterus boşluğuna güvenli bir şekilde sabitleme işlemine gebe kalma denir. Yani döllenme gerçekleşmiş ancak implantasyon henüz gerçekleşmemişse buna gebelik denmez ve bazı kaynaklarda “biyolojik gebelik” gibi bir terim belirtilir. Zigot, endometriyumun kalınlığına güvenli bir şekilde yerleşene kadar, çok erken düşük veya biyolojik gebeliğin sonlandırılması olarak adlandırılan adet akışı ile aynı anda rahimden atılabilir.

Özellikle deneyimsiz bir kadın için gebe kalma belirtilerini belirlemek çok zordur ve yumurtlamadan yaklaşık 10 ila 14 gün sonra ortaya çıkar:

bazal sıcaklık

Olası bir gebelikte bazal sıcaklık yaklaşık 37.5 derece gibi yüksek bir seviyede kalır ve beklenen adet görmeden önce düşmez.

implant retraksiyonu

Yumurtlamadan sonraki döngünün ikinci aşamasında, bazal sıcaklık neredeyse adetin başlangıcına kadar yüksek (37'den fazla) kalırsa, o zaman zigotun uterus mukozasına girmesi sırasında hafifçe düşer, buna denir implantasyon retraksiyonu. Böyle bir düşüş, 37 derecenin altında bir işaret ve ertesi gün sıcaklıkta keskin bir sıçrama (37'den fazla ve yumurtlamadan sonra olduğundan daha yüksek) ile karakterize edilir.

implantasyon kanaması

Döllenmiş bir yumurta rahim mukozasının kalınlığına yerleşmeye çalıştığında onu bir şekilde tahrip eder ve yakındaki küçük damarlara zarar verir. Bu nedenle, implantasyon işlemine, zorunlu olmamakla birlikte, keten üzerinde pembemsi lekeler veya bir veya iki damla kan şeklinde görülebilen küçük kanama eşlik eder.

Refahta değişiklik

İmplantasyon anından itibaren, uyuşukluk, ilgisizlik, muhtemelen sinirlilik ve ağlama, iştah artışı, tat ve koku alma duyumlarında değişiklikler ile kendini gösteren hormonal arka planda bir değişiklik olur. Ayrıca hamileliğin erken evrelerinde birkaç yükselmiş sıcaklık hormonların (progesteron) termoregülasyon merkezi üzerindeki etkisiyle ilişkili vücut. Bu fenomen hamilelik için kesinlikle normaldir ve annenin vücudunun bağışıklığını bastırmayı ve düşük yapmayı önlemeyi amaçlar. Birçok kadın, SARS'ın ilk belirtileri olarak ateşin yükselmesini ve sağlık durumunun kötüleşmesini kabul eder.

Alt karın bölgesinde rahatsızlık

Bir, en fazla iki gün boyunca alt karın bölgesinde birkaç hoş olmayan his ve hatta kramplar da zigotun implantasyonu ile ilişkilidir ve kesinlikle fizyolojiktir.

Süt bezleri

Yumurtlamanın tamamlanmasından sonra meme bezlerinde hassasiyet artışı, şişlik ve ağrı olur. Bu belirtilerde hafif bir artış gebe kalma olasılığını gösterir.

adet gecikmesi

Menstrüasyon başlamadıysa, hamilelik testi yapma ve haklı olduğunuzdan emin olma zamanı.

Yumurtlama ne zaman gerçekleşir ve ne kadar sürer?

Tüm kadınlar yumurtlamanın ne zaman meydana geldiğiyle ilgilenir çünkü bu, gebelik için uygun günleri hesaplamak veya istenmeyen gebelikleri önlemek için önemlidir. Daha önce de belirtildiği gibi, yumurtlama dönemi, ana folikülün yırtıldığı andan tam teşekküllü bir yumurtanın döllenme şansının olduğu fallop tüpüne girmesine kadar geçen süredir.

Belirli bir kadında bile her döngüde değişebileceğinden (uzatmak veya kısaltmak) yumurtlama döneminin kesin süresini belirlemek imkansızdır. Ortalama olarak, tüm süreç 16-32 saat sürer. Yumurtanın yaşayabilirliği değil, süreçtir. Ancak serbest bırakılan "bedava" yumurtanın ömrü ile daha kolaydır ve bu süre 12 - 48 saattir.

Ancak yumurtanın ömrü yeterince kısaysa, spermatozoa tam tersine 7 güne kadar aktivitelerini korur. Yani, yumurtlamanın arifesinde (bir veya iki gün) cinsel ilişki gerçekleştiyse, o zaman "taze" bir yumurtanın, tüpte "bekleyen" ve aktivitelerini kaybetmeyen spermler tarafından döllenmesi oldukça olasıdır. hiç. Takvim koruma yöntemi, yani tehlikeli günlerin hesaplanması (yumurtlamadan 3 gün önce ve 3 gün sonra) bu gerçeğe dayanmaktadır.

Ne zaman geliyor

Yumurtlama günlerini belirlemek için, ancak yaklaşık olarak, basit bir hesaplama yardımcı olacaktır. Yumurtlama, döngünün ilk aşamasının sonunda gerçekleşir (foliküler).Belirli bir kadının hangi gün yumurtladığını bilmek için, döngüsünün uzunluğunu bilmesi gerekir (düzenli döngülerden bahsediyoruz).

Foliküler fazın süresi herkes için farklıdır ve 10 ila 18 gün arasında değişir. Ancak ikinci aşamanın süresi tüm kadınlar için hep aynıdır ve 14 güne karşılık gelir. Yumurtlamayı belirlemek için adet döngüsünün tüm uzunluğundan 14 günü çıkarmak yeterlidir. Sonuç olarak, döngü 28 gün sürerse (eksi 14), döngünün 14. gününü elde ederiz, bu da yumurtanın folikülden yaklaşık olarak salındığı gün anlamına gelir.

Veya döngü 32 gün sürer, eksi 14 - döngünün yaklaşık 18. gününü - yumurtlama gününü alırız. Neden bu kadar basit bir hesaplamadan bahsetmişken buna yaklaşık deniyor? Çünkü adet döngüsü ve özellikle devam eden yumurtlama çok hassas süreçlerdir ve birçok faktöre bağlıdır. Örneğin, yumurtlama erken (erken) veya geç (geç) olabilir.

Folikülün erken yırtılmasının başlaması ve yumurtanın salınması aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenebilir:

  • önemli stres;
  • ağırlık kaldırma;
  • önemli spor yükleri;
  • sık ilişki;
  • zararlı üretim;
  • banal soğuk;
  • iklim, yaşam tarzı veya diyet değişikliği;
  • aşırı sigara içmek veya alkol almak;
  • uyku bozukluğu;
  • hormonal arka planda başarısızlık;
  • ilaç tedavisi.

18. - 20. günlerde gerçekleşirse (28 günlük bir döngü ile) geç yumurtlama hakkında derler. Bu işlemin nedenleri, ana folikülün erken yırtılmasına neden olan faktörlerle aynıdır.

Yumurtlama nasıl hesaplanır

Yumurtlama nasıl hesaplanır, tüm kadınları, özellikle de uzun süre hamile kalmaya çalışmış ve başarısız olmuş olanları bilmeniz gerekir. Bu amaçla, yumurtlamanın belirlenmesi için geliştirilmiş birkaç yöntem vardır. Tüm yöntemler şartlı olarak "biyolojik" ve "resmi", yani laboratuvar-enstrümantal olarak ayrılabilir.

takvim yöntemi

  • döngü süresi (çok kısa olmamalıdır, örneğin 21 gün ve çok uzun olmamalıdır, 35 gün) - optimal süre 28 - 30 gündür;
  • düzenlilik - ideal olarak adet "güne" gelmelidir, ancak +/- 2 günlük bir sapmaya izin verilir;
  • adet akışının doğası - adet kanaması ılımlı olmalı, pıhtılaşmamalı ve 5-6 günden fazla olmamalı ve akıntının doğası döngüden döngüye değişmemelidir.

Döngünün uzunluğundan (luteal fazın uzunluğu) 14'ü çıkarırız ve geleneksel olarak yumurtlamayı gün olarak alırız (değişebilir). Hesaplanan tarihi takvimde işaretliyoruz ve 2 gün sonrasına 2 gün ekliyoruz - bu günler de döllenme için uygun kabul ediliyor.

bazal sıcaklık

Daha güvenilir bir yöntem, bazal sıcaklık tablosuna göre yumurtlamayı hesaplama yöntemidir. Hesaplamak hayırlı günler Gebe kalmak için aşağıdaki koşulların karşılanması gerekir:

  • bazal, yani rektumda en az üç ay boyunca sıcaklık ölçümü;
  • programlama (bu öğe gereklidir) bazal sıcaklık;
  • ölçümler sabah, gece uykusundan sonra, aynı saatte ve yataktan kalkmadan yapılmalıdır.

Hazırlanan programa göre, sıcaklığın 37 derecenin altında kalacağı döngünün ilk aşamasını, ardından gün içinde yumurtlama öncesi bir düşüşü (0,1 - 0,2 derece), sıcaklıkta keskin bir sıçramayı ( 0,4 - 0,5 derece) ve ardından sıcaklığın 37 derecenin üzerindeki modda kalması (ikinci aşama). Keskin bir sıçrama, yumurtanın Graafian vezikülünü terk ettiği gün kabul edilecektir. Bu günü takvimde işaretliyoruz ve 2 gün öncesi 2 gün sonrasını da unutmuyoruz.

Yumurtlama Testleri

Yumurtlama sürecini tespit etmek için özel testler herhangi bir eczaneden kolayca satın alınabilir (bkz.). Testlerin etkisi, herhangi bir biyolojik sıvıda (kan, idrar veya tükürük) yüksek düzeyde lüteinize edici hormonun saptanmasına dayanır. Pozitif bir test, olgun bir yumurtanın yumurtalıktan salındığını ve gebe kalmaya hazır olduğunu gösterir.

jinekolojik muayene

Bir jinekolojik muayene yapılırken, doktor fonksiyonel teşhis testleri kullanarak yumurtlama belirtilerini güvenilir bir şekilde belirleyebilir. Birincisi, servikal mukusun uzayabilirliğini belirleme yöntemidir. Forseps, boynun dış farenksinden mukus yakalar ve ardından dalları üretilir. Mukus viskozsa ve dallardaki seyrelme 10 cm veya daha fazlaysa, bu yumurtlamanın belirtilerinden biri olarak kabul edilir. İkincisi ise “öğrenci yöntemi”dir. Servikal kanalda artan mukus, dış farenks de dahil olmak üzere onu gerer ve bir gözbebeği gibi aralık ve yuvarlak hale gelir. Dış farenks daralmışsa ve içinde neredeyse hiç mukus yoksa (“kuru” boyun), o zaman bu yumurtlamanın olmadığını gösterir (çoktan geçmiştir).

Ultrason - folikül ölçümü

Bu yöntem yumurtlamanın gerçekleşip gerçekleşmediğini %100 garanti ile tespit etmenizi sağlar. Ayrıca ultrason folikülometri yardımıyla kendi adet döngü programınızı ve yumurtlama takviminizi oluşturabilir, yaklaştığını veya bittiğini öğrenebilirsiniz. Yaklaşan yumurtlamanın tipik ultrason belirtileri:

  • ana folikülün büyümesi artı servikal kanalın genişlemesi;
  • patlamaya hazır ana folikülün belirlenmesi;
  • folikül patlaması bölgesinde oluşan korpus luteumun kontrolü, retrouterin boşlukta yumurtlamanın meydana geldiğini gösteren sıvının tanımlanması.

hormonal yöntem

Bu yöntem kandaki östrojen ve progesteron miktarının belirlenmesi esasına dayanır. İkincisi, oluşan korpus luteum işlev görmeye başladığında, döngünün ikinci aşamasında öne çıkmaya başlar. Yumurtanın yumurtalıktan salınmasından yaklaşık 7 gün sonra kanda progesteron yükselir ve bu da yumurtlamanın gerçekleştiğini doğrular. Ve yumurtlamadan önceki gün ve onun gününde östrojen seviyesi önemli ölçüde azalır. Yöntem zaman alıcıdır, tekrar tekrar kan bağışı ve finansman gerektirir.

Yumurtlama eksikliği

Yumurtlama yoksa, bu fenomene anovülasyon denir. Yumurtlama olmadığında hamileliğin imkansız hale geldiği açıktır. Çocuk doğurma çağındaki sağlıklı bir kadının, normal kabul edilen yılda iki ila üç anovulasyon döngüsüne sahip olduğu unutulmamalıdır. Ama her zaman yumurtlama yoksa, o zaman kronik anovülasyondan bahsederler ve kadına "Kısırlık" teşhisi konulduğu için bu durumun nedenlerini aramalısınız. Kronik anovulasyonun nedenleri şunları içerir:

  • tiroid hastalığı;
  • fazla kilolu veya obezite;
  • polikistik yumurtalık hastalığı;
  • diyabet;
  • ağırlık eksikliği;
  • hiperprolaktinemi;
  • yumurtalık disfonksiyonu;
  • yumurtalıkların kronik iltihabı;
  • yumurtalıkların ve uterusun endometriozisi (genel olarak hormonal dengesizlik);
  • sürekli stres;
  • aşırı fiziksel aktivite (spor, ev);
  • zararlı çalışma koşulları;
  • adrenal bezlerin patolojisi;
  • hipofiz veya hipotalamus tümörleri ve diğer patolojiler.

Aşağıdaki faktörler geçici (geçici) anovülasyona yol açabilir:

  • doğal olan hamilelik, adet döngüsü yok, yumurtlama yok;
  • emzirme (daha sık olarak emzirmenin arka planında, adet yoktur, ancak olabilir, ancak döngü genellikle anovulatuardır);
  • premenopoz (yumurtalık fonksiyonunda bir azalma vardır, bu nedenle döngüler yumurtlama yerine anovulatuar olacaktır);
  • doğum kontrol hapları almak;
  • stres;
  • kilo kaybı için belirli bir diyete bağlılık;
  • vücut ağırlığında bir artış veya keskin bir azalma;
  • alışılmış ortamın değiştirilmesi;
  • iklim değişikliği;
  • çalışma koşullarında değişiklik.

Yumurtlama yoksa - ne yapmalı? Her şeyden önce, bu duruma neyin neden olduğunu ve ne kadar ciddi olduğunu (kronik veya geçici anovülasyon) belirleyecek olan bir doktora danışmalısınız. Anovülasyon geçici ise, doktor beslenmeyi iyileştirmeyi, endişelenmeyi bırakmayı ve stresten kaçınmayı, iş değiştirmeyi (örneğin, gece vardiyasından gündüz vardiyasına geçiş) ve vitamin almayı önerecektir.

Kronik anovülasyon durumunda, jinekolog kesinlikle ek bir muayene önerecektir:

  • seks hormonları (östrojenler, progesteron, prolaktin, testosteron, FSH ve LH) ve adrenal ve tiroid hormonları;
  • Pelvik organların ultrasonu;
  • kolposkopi (endikasyonlara göre);
  • histeroskopi (endikasyonlara göre);
  • tanısal laparoskopi.

Belirlenen nedene bağlı olarak, son aşaması yumurtlamanın uyarılması olan uygun tedavi de reçete edilir. Temel olarak, klostilbegit veya klomifen, genellikle gonadotropik hormonlarla (Menopur, Gonal-F) kombinasyon halinde yumurtlamayı uyarmak için kullanılır. Yumurtlama uyarımı üç adet döngüsü boyunca gerçekleştirilir ve herhangi bir etki olmazsa üç döngüden sonra uyarı döngüsü tekrarlanır.

Soru cevap

Evet, bu tür çevrimiçi takvimler yumurtlama günlerini hesaplamak için oldukça uygundur, ancak etkinlikleri yumurtlamayı belirlemek için kullanılan takvim yöntemine göre yalnızca% 30'a ulaşır.

Soru:
Düzensiz bir döngü ile, mutlaka kronik anovülasyon olacak mı?

Evet, düzensiz bir döngünün anovulatuar olma olasılığı daha yüksektir, ancak bu tartışmalıdır. Her ay aylık "sıçrama" olsa bile, yumurtlamanın başlangıcı mümkündür, ancak kural olarak döngünün ortasında değil, başında veya sonunda.

Bu yöntem güvenilmezdir ve bilimsel olarak doğrulanmamıştır, ancak "dişi" spermatozoanın, yani X kromozomunu içerenlerin daha inatçı, ancak daha yavaş olduğuna dair bir hipotez vardır. Bu nedenle kız çocuk doğurmak için beklenen yumurtlamadan iki ila üç gün önce cinsel ilişkiye girmek gerekir. Bu süre zarfında, yavaş X-spermatozoa salınan yumurtaya ulaşacak ve onu dölleyecektir. Yumurtlamanın zirvesinde cinsel ilişkiye girerseniz, hızlı "erkek" spermatozoa dişi spermleri geçecek ve bir erkek çocuk olacaktır.

Yine, yöntem güvenilir değildir. Y kromozomu veya "erkek" içeren spermler daha canlı ve hareketlidir, ancak vajinadaki asidik ortama karşı çok hassastır, bu nedenle cinsel ilişki, ultrason ile doğrulanması gereken yumurtlama gününde gerçekleşmelidir. "Erkek" spermler, aktivitelerine rağmen çok hızlı ölürler, ancak koitus yumurtlama gününde ise ölümleri henüz gerçekleşmez ve "erkek" spermler yumurtaya "dişi" spermlerden daha hızlı ulaşarak onu döller.

Soru:
Profesyonel spor yapıyorum. Yumurtlama olmamasının nedeni bu olabilir mi?

Tabii ki. Profesyonel spor yükleri çok önemlidir ve bu sadece kalıcı anovülasyona değil, aynı zamanda hipotalamik-hipofiz-adrenal-yumurtalık sisteminde arızalara da yol açar. Bu nedenle, ya profesyonel spor ve şöhret ya da bir çocuğun doğumunu seçmelisiniz.

Yumurtlamanın ne olduğu sorusu genellikle sadece hamilelik planlayan kadınlar tarafından sorulur.

Ve iyi bir nedenle, çünkü bu süreci anlamak, ciddi bir şekilde hamile kalmaya karar verirseniz, hızlı bir anlayış için gereklidir. Yumurtlama ve bazı "hayırlı günler" hakkındaki bilgi parçacıklarından, bunun çok karmaşık bir bilim olduğunu düşünebilirsiniz. Ama şimdi her şeyin ilk bakışta göründüğünden çok daha basit ve ilginç olduğunu kanıtlayacağız.

Basit ve net bir şekilde yumurtlama hakkında

Doğumdan itibaren, bir kızın ve ardından bir kadının yumurtalıkları yaklaşık bir milyon yumurta içerir. Tüm yumurtalar ergenliğe kadar hayatta kalmaz, ancak olgunlaşanlar, ana görevlerini - yeni bir insan vücudunun oluşumunu - yerine getirme konusunda oldukça yeteneklidir.

Ancak sadece birkaç yumurta görevini yerine getirmeyi başarır.Kızın ilk adet görmeye başladığı andan itibaren her ay bu yumurtalardan biri olgunlaşarak yumurtalıktan çıkar.

Aslında yumurtlama, adet döngüsünün ortasında bir yerde (normalde adetin başlamasından 14 gün önce) yumurtalıktan olgun bir yumurtanın salınmasıdır. Doğal olarak, hamilelik sırasında yumurtlama gerçekleşmez.

Her kadının adet döngüsünde hamile kalma şansının en yüksek olduğu özel bir gün vardır - bu yumurtlama günüdür.

Yumurtlama ayda bir gerçekleşir ve yumurta yaklaşık 24 saat yaşar. Yumurtlamanın kendisi, yumurtalıkta olgun bir folikül patladığında ve yumurta salındığında küçük bir patlama gibidir. Her şey birkaç dakika içinde çok hızlı gerçekleşir.

Artık yumurtanın görevi, çocuk sahibi olmak için 24 saat içinde spermle buluşmaktır. Bir sperm hücresi ile bir toplantı meydana gelirse, döllenmiş hücre fallop tüpünden geçer ve uterusa verilir. Bu süreç sonucunda gelir. Herhangi bir nedenle gebelik oluşmazsa adet görülür ve yumurta vücuttan atılır.

Çok nadir durumlarda, yumurtlama ayda 2 kez, ancak aynı zamanda, birinci ve ikinci arasında 2 günden fazla olmayan bir aralıkla meydana gelebilir. Bu kısa süre zarfında gebelik mümkündür. Yumurtlama olmadan gebe kalmak imkansızdır.

Bu nedenle, başarılı bir hamilelik planlaması için yumurtlama konularında bilgili olmanız ve gebe kalmak için uygun günleri hesaplayabilmeniz gerekir.

Anı nasıl yakalayabilirim?

Yumurta olgunlaşır ve her kadında bir sonraki adet kanamasından yaklaşık 14 gün (artı veya eksi 2 gün) önce salınır. Ve son adetin başlangıcından itibaren hangi gün olacağı, belirli bir kadının döngüsünün uzunluğuna bağlıdır.

Takvim yöntemiyle yumurtlamayı hesaplamanın tüm karmaşıklığının yattığı yer burasıdır. 28 günlük bir döngünüz varsa, döngünüzün yaklaşık 14. gününde yumurtlarsınız. 32 günlük bir döngünüz varsa - döngünün 18. gününde vb.

Bu bilgiye dayanarak, kullanarak yumurtlama tarihini hesaplayabilirsiniz. Ancak bir kadının düzensiz bir döngüsü varsa, uzunluğu her seferinde örneğin 30 ila 40 gün arasında değişir ve yumurtlamayı bu şekilde hesaplamak neredeyse imkansızdır. Bu nedenle, annelik kaderimizi gerçekleştirmemize yardımcı olan bazal sıcaklık yöntemi olan yumurtlama testleri buldular. Ama bunun hakkında daha sonra.

İlginç! Kısırlık: nedenleri ve tedavisi

Erken ve geç yumurtlama gibi terimler vardır.

Yumurta, örneğin adet döngüsünün 14. günü yerine 12. gününde salınırsa, bu yumurtlama erkendir. Bu nedenle, geç yumurtlama, yumurtanın döngünün ortasından daha geç salınmasıdır. Bu tür fenomenlerin birkaç nedeni vardır:

  • düzensiz dönemler
  • hormonal dengesizlik
  • doğum sonrası dönem
  • Düzenli stres
  • Ertelenmiş kürtaj
  • Kadın Hastalıkları
  • 40 yaş üstü kadınlarda premenopozal dönem.

Yumurtlama nasıl gerçekleşir?

Kısa bir süre önce, bilim adamları ilk kez bir tüp bebek operasyonu sırasında yumurtlama anını videoya kaydettiler. Daha önce, karanlığa bürünmüş bir gizemdi ve kadın vücudunda neler olup bittiği ancak tahmin edilebilirdi.

İşlem sadece yaklaşık 15 dakika sürer. Folikülün duvarında, küçük bir hücrenin çıktığı bir yaraya benzeyen bir delik oluşur. Küçük ve gözümüzle görülemeyen ama aslında insan vücudundaki en büyük hücredir.

Bazı kadınlar yumurtlamayı hissedebilir. Dikkat etmezseniz zar zor algılanabilecek, donuk veya keskin bir büyüme ağrısına dikkat çekiyorlar. Sonra oldukça ani bir ağrı kesilmesi olur - bu, yumurtlamanın meydana geldiği anlamına gelir.

Yumurtalıktan ayrılan yumurta, fallop tüpünün villusları tarafından alınır ve onu uterusa ve spermatozoaya doğru yönlendirir. Yumurta hücresi sadece 24 saat onlarla buluşmak için bekler ve kendisine tek bir sperm bile ulaşmamışsa ölür.

Bu 24 saat içinde spermatozoanın yumurta hücresi ile kaynaşması meydana gelirse, gebe kalmanın gerçekleştiğini söyleyebiliriz. Gördüğünüz gibi, yumurtlama anı ve gebe kalma zamanı biraz farklıdır.

Yumurtlama belirtileri

Daha önce de belirtildiği gibi, bazı kadınlar yumurtlama sırasında yumurtalıkta ağrı hissederler. Bu ağrının rüptüre bir folikülden mi yoksa sadece yumurtalık bölgesindeki gerilimden mi kaynaklandığını söylemek zordur. Doktorlara göre folikül sinir uçları içermediği için yumurtlama hissedilemez.

Ancak yumurtlama sürecinin bir kadının duygusal durumunu ve hatta vücut ısısını etkileyen seks hormonları tarafından kontrol edildiği kesinlikle söylenebilir.

Yumurtlamadan bir veya iki gün önce kandaki östrojen hormonu seviyesi keskin bir şekilde yükselir, bu nedenle güçlü bir duygusal ve fiziksel yükseliş hissedilir, cinsellik duygusu ve özgüven artar. Bu hormon aynı zamanda artan vajinal akıntıya - daha sıvı ve şeffaf hale gelen servikal mukusa - katkıda bulunur.

Bütün bunlar boşuna değil, çünkü bu günler gebe kalmak için en uygun koşullar. Yumurtlama henüz gerçekleşmemiştir, ancak sperm yumurtalıktan ayrıldıktan sonra yumurtanın bulunduğu yere ulaşmak için zamanı vardır. Ve rahim ağzı sıvısı, spermin gideceği yere ulaşmasına ve daha uzun süre aktif kalmasına yardımcı olan bir bileşime sahiptir.

Östrojen hormonu ayrıca rektum, vajina veya ağızda uyandıktan hemen sonra tam dinlenme halinde ölçülen bazal vücut sıcaklığını da etkiler. Sadece bu ölçüm yöntemiyle, östrojen hormonunun etkisi altında yumurtlamadan önceki sıcaklığın nasıl 0,1 veya 0,2 derece düştüğünü görebilirsiniz.

Yumurtlama anında, sıcaklık genellikle tekrar önceki seviyesine döner, ancak ertesi gün zaten bir derecenin onda birkaçı kadar önemli ölçüde yükselir. Yumurtlamayı bazal sıcaklığa göre belirleme yöntemi bu prensibe dayanmaktadır.

Özetle, aşağıdaki yumurtlama belirtilerini ayırt edebiliriz:

  • Yumurtalık bölgesinde ağrı (şüpheli işaret)
  • İyileştirilmiş ruh hali, artan aktivite ve cinsel istek
  • Sıvı, bol ve berrak akıntı
  • Bazal sıcaklıkta azalma

İlginç! Gecikmiş adet görme - nedenleri ve tedavisi

Yumurtlamayı belirleme yöntemleri

Yumurtlamayı belirlemenin birkaç yolu vardır.

Her birini düşünelim.

1 takvim yöntemi Stabil bir adet döngüsü için kullanılır. Herhangi bir kız saymayı kendisi yapabilir. 28 günlük bir adet döngüsü ile yumurtlama 13-16. Günlerde gerçekleşir. Döngünün süresi 30 gün ise, o zaman 14-17.

2 Ayrıca yumurtlama anının başlama zamanının belirlenmesi ile birlikte Ultrason - ultrason teşhisi.

Bunu yapmak için, daha sonra yumurtanın salınacağı folikülün yumurtalığında olgunlaşma sürecini gözlemlemek gerekir. En az üç ultrason gerekecek, ama buna değer. Döngünün başlangıcında, kadının yumurtalığında yaklaşık olarak aynı boyutta birkaç folikül görülür. Folikül, yumurtayı içeren yumurtalıktaki kesedir.

Daha sonra foliküllerden biri büyümeye başlar ve ondan yumurtlamanın olacağı anlaşılır hale gelir. Boyutu kademeli olarak 1 mm'den 20 mm'ye çıkar. Folikül maksimum boyutuna ulaştığında, doktor yumurtlamanın yakın olduğu sonucuna varır ve kadını eve gönderir.

Birkaç gün sonra tekrar ultrason odasını ziyaret eder ve eğer folikül artık değilse patlamıştır ve içinden bir yumurta çıkmıştır. Yani yumurtlama gerçekleşti.

3 Yumurtlamayı hesaplamak için geleneksel bir yöntem de vardır - baz sıcaklık takvimi tutmak.

Her gün, kız sabah uyanır uyanmaz rektumdaki sıcaklığı ölçmek gerekir (oraya bir termometre koyun).

Genellikle adetin sonundaki sıcaklık 36.6 - 36.9 ° 'de tutulur, yumurtlamadan önce hafifçe düşer, ardından keskin bir şekilde yükselir ve bir sonraki adete kadar 37.0 - 37.3 ° arasında kalır.

4 Çoğu kadın yumurtlamayı belirlemek için kullanır hızlı testler, eczanelerde serbestçe satılmaktadır. Bu tür testler, bir kadının idrarındaki özel bir lüteinizan hormonun içeriğine yanıt verir.

Pozitif bir test sonucu ile yumurtlama 16 ila 26 saat içinde başlayacaktır.

İdrarda lüteinize edici hormon (LH) düzeyini belirleme yöntemi.

Yumurtlamadan önceki uygun günlerde meydana gelen östrojen zirvesi, bu hormonun salınmasına neden olur. Onun sayesinde folikül parçalanır ve yumurta salınır.