Două părți ale tabletei. Cum să luați medicamentele corect

Gardienii de viață Ulansky ai Majestății Sale Împărăteasa Alexandra Feodorovna Regimentul staționați la Peterhof... Dicționar al Petersburgerului

zi- substantiv, m., ??? Morfologie: (nu) ce? zi, de ce? zi, (vezi) ce? ziua ce? ziua, ce? despre ziua; pl. ce? zile, (nu) ce? zile pentru ce? zile, (vezi) ce? zile decat? zile despre ce? despre zile 1. Lumina zilei se numește ore de zi, spre deosebire de noapte. ...... Dicţionar Dmitrieva

Ziua șoferului și constructorului de drumuri în Ucraina- „Ziua șoferului și constructorului de drumuri” Kiev Tip prof ... Wikipedia

Ziua Minerului în Rusia: istoria sărbătorii- Sărbătoarea Zilei Minerului a fost aprobată oficial în septembrie 1947 la propunerea lui Dmitri Onika, ministrul industriei cărbunelui din Regiunile de Vest ale URSS, și Alexander Zasyadko, ministrul industriei cărbunelui din Regiunile de Est ale URSS. Sărbătorită în…… Enciclopedia știrilor

Ziua lucrătorului medical în Rusia- În fiecare an, în a treia duminică a lunii iunie, Rusia sărbătorește Ziua lucrătorului medical. A fost instituită prin decretul Prezidiului Sovietului Suprem al URSS din 1 octombrie 1980 De sărbători și zile memorabile. Abilitatea și profesionalismul tuturor angajaților ...... Enciclopedia știrilor

Ziua Profesorului. Despre profesie și vacanță- La materialul „Pentru ce sunteți recunoscători profesorilor voștri?” Sărbătoarea profesională a educatorilor Ziua Internațională a Profesorului a fost instituită de UNESCO în 1994 și este sărbătorită de obicei în prima duminică a lunii octombrie. În Rusia până în 1994... Enciclopedia știrilor

Ziua lucrătorului agențiilor de securitate din Rusia- 20 decembrie marchează sărbătoarea profesională a angajaților serviciilor speciale ruse responsabile de securitatea individului, a societății și a statului, Ziua lucrătorului agențiilor de securitate. A fost înființată pe baza unui decret al președintelui Federației Ruse din 20 ... ... Enciclopedia știrilor

ZI- ZI, zi, soț. 1. O parte a zilei, o perioadă de timp de dimineața până seara. Zi insorita. Zi libera. „Ziua răsare purpurie și magnifică”. I. Aksakov. „Ziua se ascunde deja în spatele muntelui.” Jukovski. 2. O zi, o perioadă de timp în 24 de ore. 31 ianuarie…… Dicționar explicativ al lui Ushakov

Ziua agentilor imobiliari- Tip vacanță neoficială altfel Ziua agenților imobiliari Înființată de Consiliul Național al Breslei Agenților Imobiliari din Rusia în 1996, Rusia este sărbătorită Sărbătorind a treia sâmbătă din decembrie sau 8 februarie Ziua agenților imobiliari profesionist neoficial ... ... Wikipedia

Ziua echinocțiului de primăvară- Momentul în care centrul Soarelui în mișcarea sa aparentă de-a lungul eclipticii traversează ecuatorul ceresc se numește echinocțiu. Pământul în acest moment se află într-o asemenea poziție în raport cu Soarele, când ambele emisfere, de la ecuator la poli, se încălzesc ... ... Enciclopedia știrilor

Cărți

• Program de fericire. Lumina interioară. Wicca: Un an și o zi (număr de volume: 3) , Setul include următoarele cărți. „Program” Fericire „. 100 de zile până la un vis”. Atentie: tii in maini un mecanism unic de transformare a vietii tale! Programul 171; Fericirea 187; este... Seria: Editura: All, Cumpărați pentru 1184 de ruble
• Principii pentru construirea unei vieți fericite sau Cum să nu te mai tortura. 99 + 1 moduri de a fi mai fericit în fiecare zi. A doua șansă de fericire. Finding True Love (număr de volume: 4) , Setul include următoarele cărți. „Principii de construcție viață fericită, sau Cum să nu te mai chinuiești". În cartea sa, Alexander Klyushin dezvăluie treizeci de principii ale vieții care ... Seria: Editura:

DOAMNE, CE ESTE CU FATA TĂ??? - exclamă tragic o cunoştinţă recentă, imediat după primul „bună ziua, ce mai faci”.
- Ihtioză... dar ce... - Deja mă tremur, prost de presiune.
- Oh. Ei bine, nu vă faceți griji - VA MERGE!!! - un prieten, se pare că așteaptă să audă ceva de genul „ars”, încearcă imediat să mă consoleze.
- Nu va dispărea, este incurabil. Dar nu sunt îngrijorat - trebuie să răspunzi la ceva.
- SĂRAC!!! Spune-mi atunci, CE faci ca sa arate MAI BINE???
- Eh... mai bine? - Scot o oglindă din geantă și îmi văd fața obișnuită acolo, - Ce vrei să spui? Totul pare a fi bine...
- ….!!! - un prieten înțelege că ceva a mers prost, nu poate rezista neașteptatei deznădejde a scenariului și... fuge ca să nu mă mai sune niciodată.

Dialog adevărat, de altfel. Cu unele variații, astfel de dialoguri au loc periodic. Sunt incomode, desigur, pentru toți participanții, dar pentru mine este de obicei mai ușor. Eu, cel mult, rămân în pierdere și schimb rapid. Dar interlocutorii simt adesea un chin insuportabil din cauza faptului că răspunsurile mele nu îmi permit să „orientez spre pozitiv”. Se simt vinovați și rușinați pentru că „ei înșiși au atins un subiect dureros”. Ei își aduc aminte de aceste situații mult timp și, pentru orice eventualitate, evită contactul ulterioar cu mine. Acest lucru este trist și, cel mai important, nedrept, pentru că de obicei toată lumea are intenții bune. Prin urmare, permiteți-mă să fiu persoana care va explica unde este capcana logică și ce este important de înțeles în acest subiect, pentru binele comun.

Chestia este că diferiți oameni au un sentiment interior foarte diferit al „normei” (ca ceva bun, plăcut și corect). Și unii oameni trăiesc relativ la mine, de exemplu, într-un univers complet diferit. Și cărțile de fraze „Cum să comunici cu extratereștrii” nu au fost cumva lansate pentru ei. Prin urmare, ei mă măsoară după ei înșiși – după sistemul de coordonate unde este bine să fii sănătos și frumos. Și bolnav și „special”, și cu atât mai mult, aspect non-standard - pentru a fi rău, trebuie să evitați acest lucru dacă este posibil.

Multe lucruri sunt diferite în universul meu. În primul rând, e bine să fiu eu. Corpul meu mi se potrivește, l-am stăpânit și îl iubesc, împreună cu toate limitările și caracteristicile. Nu mă simt la fel de rău și nu mă văd în oglindă „îngrozitor”. Nu am avut și nu voi avea niciodată un alt fel și alt corp, așa că sunt doar eu. Ajustat pentru stima de sine - sunt o femeie frumoasa de 35 de ani, brunet, am ihtioza. Intelegi? Ihtioza face parte din identitatea mea, veche și familiară. Pentru mine, este ca și cum ai avea piele în principiu.

Prin urmare, mă simt mereu ciudat când oamenii, dorind să facă complimente, spun că boala mea este „aproape nu se observă”. Sau se spune că arăt bine astăzi - pentru că chipul meu nu se distinge de fețele altor oameni. Sau, când spun că sunt invalid și mă refer la experiența mea, ei îmi răspund cu căldură că nu mă percep ca pe o persoană cu dizabilități. Sau spun că „e doar piele”.

Oamenii mai puțin delicati spun încă uneori „ei bine, este chiar necesar să subliniezi așa”, sau acolo, „poți găsi o fotografie în care totul este normal și nimic nu este vizibil”.

Nu, sentimentele mele ciudate nu sunt deloc legate de faptul că multe dintre aceste fraze sunt cu siguranță nesincere (vedeți, ihtioza este așa ceva încât este destul de dificil să o ratați).

Este vorba despre faptul ca in acest moment cad intr-un fel de fisura logica. Faptul că toată viața mea a făcut parte din mine, din anumite motive oamenii nu o văd și din anumite motive le place acest fapt!

Cum să reacționezi pentru ca nimeni să nu fie jignit nu este deloc clar.

Merită să fiu fericiți pentru oameni în acest moment - la urma urmei, ei au în mod clar mai puțin disconfort mental atunci când arăt „bine” după standardele lor?
Sau ar trebui să-mi reamintesc că spunând asta, ei își exprimă dorința ca această parte importantă din mine - boala - să fie mai rar prezentă în mod explicit?
Sau poate este mai bine să spun imediat că nu am atâta tensiune pe această temă pe care o au oamenii sănătoși? Și, prin urmare, o asemănare accidentală cu o „persoană normală” nu îmi va provoca sentimente speciale...

Probabil că nu sunt singurul care se confruntă cu acest fenomen. Prin urmare, permiteți-mi să vă învăț acum o frază neutră de salvare pentru situațiile în care normativitatea pune presiune asupra dvs. și doriți să spuneți ceva, dar există temeri de a intra în mizerie. Această frază sună așa:

Dragă persoană! Nu mă lași niciodată indiferent.

Și gata, nu s-a creat nicio situație incomodă, poți continua să comunici. Magie!

De fapt, acest tip de indiferență se referă nu numai la boli și dizabilități. Tocmai această măsură, conform căreia unele procese, fenomene și stări ar trebui să fie cât mai invizibile, se strecoară într-o grămadă de locuri. Inclusiv, acolo unde nu este absolut necesar.

De exemplu, unei mame a trei copii i se spune aprobator că are o silueta ca a unui nulipar.
Gay i se spune că este bine făcut, nu arată ca un gay și în general.
O femeie grasă i se spune că arată cool, pentru că. Rochia asta o face slabă.
O feministă i se spune că este grozav că poți vorbi cu ea despre subiecte obișnuite, și nu doar despre drepturile femeilor și patriarhia.
O persoană deprimată i se spune că are dreptate, curajos, luptă în liniște și nu se plânge.
Victimei bătăii i se spune că s-a simțit mult mai bine când a încetat să scrie doar despre asta.

Vedeți, nu este deloc un fapt că este la fel de important ca oamenii să ascundă această parte a ei înșiși pe cât este important pentru voi să nu o vedeți. Poate este exact invers. Poate cineva vrea să fie identificat prin această parte, în ciuda tuturor „bonusurilor negative”. Pentru că asta a făcut o persoană ceea ce este. Acest lucru mi-a dat un sentiment de apartenență la grupul meu. Poate chiar a devenit un motiv de mândrie și, cu siguranță, cel puțin, acesta nu este întotdeauna un motiv de rușine.

Uneori este foarte, foarte necesar - pentru a oferi unei persoane posibilitatea de a se identifica prin această parte. Nu ignora existența lui și nu încerca să-l „fărâmiți”. Chiar dacă tu însuți nu te-ai identificat așa. Pentru că într-o prezentare veridică de sine există multă îngrijire de sine, sprijin și sprijin. Și ca răspuns și din partea ta, poate exista mult sprijin. Pentru că va fi principalul lucru - „Te văd în întregime”.

Ma vezi?

Sunt Katya, am 35 de ani, am ihtioză.

„Luați aceste comprimate de 1 2 ori pe zi, după mese.” Cu toții am auzit această recomandare de multe ori. Și acum să ne gândim cât de precis este și dacă necesită îndrumări suplimentare. La urma urmei, prescriind anumite medicamente, medicul se așteaptă ca acestea să fie utilizate corect.

Regula 1. Multiplicitatea este totul pentru noi

Când prescriu pastile de mai multe ori pe zi, majoritatea medicilor au în vedere o zi - nu cele 15-17 ore în care suntem de obicei treji, ci toate cele 24. Pentru că inima, ficatul și rinichii lucrează non-stop și, prin urmare, microbii funcționează fără întrerupere pentru prânz și somn. Prin urmare, aportul de tablete trebuie împărțit cât mai uniform posibil, acest lucru este valabil mai ales pentru agenții antimicrobieni.

Adică, cu o doză dublă, intervalul dintre luarea fiecărei doze ar trebui să fie de 12 ore, de trei ori - 8, de patru ori - 6. Adevărat, asta nu înseamnă că pacienții ar trebui să sară din pat în fiecare noapte. Nu există atât de multe medicamente, a căror precizie este calculată pe minut și, de obicei, sunt prescrise nu sub formă de tablete. Dar, cu toate acestea, de 2, 3, 4 ori pe zi nu este momentul când este convenabil pentru pacient („acum și într-o oră, pentru că am uitat să beau dimineața”), ci la anumite intervale. Pentru a evita interpretarea atunci când luați o doză dublă, de exemplu, este justificat să prescrieți o anumită oră pentru luarea unei pilule: 8:00 și 20:00 sau 10:00 și 22:00. Și pacientul este mai confortabil și este imposibil de înțeles în două moduri.

Regula 2. Respectarea sau aderarea la acceptare

Cu cure scurte de tablete, lucrurile sunt mai mult sau mai puțin normale: de obicei nu uităm să le bem câteva zile. Cu cursuri lungi e mai rău. Pentru că ne grăbim, pentru că stresul, pentru că tocmai mi-a zburat din cap. Există și o altă față a monedei: uneori oamenii mecanic, pe jumătate adormiți, beau medicamentul, apoi uită de el și iau mai mult. Și este bine dacă nu este un medicament puternic.

Printre medici, înainte de a se plânge pacienților despre acest lucru, ei sugerează să efectuați un experiment asupra dvs.: luați un borcan de sticlă închisă la culoare cu 60 de comprimate inofensive (glucoză, gluconat de calciu etc.) și luați unul pe zi. Au fost foarte mulți experimentatori, dar cei care după două luni nu mai aveau de la 2 la 5-6 tablete „în plus” erau puțini.

Toată lumea alege modalități de a face față unei astfel de „scleroze” pentru ei înșiși: cineva pune medicamentele într-un loc proeminent, căpușele din calendar ajută pedanții, iar ceasurile cu alarmă, mementourile de pe telefonul mobil etc. îi ajută pe cei care sunt deosebit de uituci. Firmele farmaceutice chiar produc calendare speciale în care puteți marca fiecare întâlnire. Nu cu mult timp în urmă (deși, ca de obicei, nu în Rusia), au apărut hibrizii unui ceas cu alarmă și o mini-trusă de prim ajutor, care sunau și dând o pastilă la un moment dat.

Regula 3. Înainte sau după masă este importantă

În funcție de relația cu mesele, toate comprimatele sunt împărțite în grupuri: „nu-mi pasă”, „înainte”, „după” și „în timpul mesei”. Mai mult, în mintea medicului, pacientul mănâncă strict după program, nu are o gustare în pauze și nu conduce ceaiuri. Dar în mintea pacientului, un măr, o banană și o bomboană nu sunt alimente, ci mâncarea este borș cu cotlet și compot cu plăcinte. Din păcate, aceste credințe contribuie și la utilizarea abuzivă a medicamentelor.

"Inaintea meselor". Pentru început, este bine să înțelegeți ce vrea să spună medicul când spune „luați 30 de minute înainte de masă”. Înseamnă asta că după ce ai luat pilula trebuie să mănânci bine sau este doar medicamentul luat pe stomacul gol?

LA cel mai cazuri, prescriind medicamente „înainte de masă”, medicul înseamnă:

• ca nu ai mancat nimic (nimic!) inainte de a lua pastila;
• că cel puțin pentru perioada specificată după administrarea medicamentului, de asemenea, nu veți mânca nimic.

Adică, această tabletă ar trebui să intre pe stomacul gol, unde nu va interfera cu sucul gastric, componentele alimentare etc. Din propria mea experiență, pot spune că trebuie să explic acest lucru de multe ori. Pentru că, de exemplu, ingredientele active ale preparatelor cu macrolide sunt distruse de un mediu acid. În acest caz, consumul unei bomboane sau consumul unui pahar de suc cu două ore înainte de a lua medicamentul sau cu o oră după poate afecta drastic rezultatul tratamentului. Același lucru este valabil și pentru multe alte medicamente, iar punctul nu este numai în sucul gastric, ci și în momentul în care medicamentul este utilizat de la stomac până la intestine, tulburări de absorbție și pur și simplu în reacția chimică a componentelor medicamentului cu alimente.

Există, desigur, și excepții de la această regulă, atunci când trebuie să mănânci exact la ora specificată după administrare. De exemplu, cu boli ale tractului gastrointestinal sau endocrinopatii. Prin urmare, pentru confortul dvs., este mai bine să clarificați exact ce a avut în vedere medicul când a prescris medicamentul „înainte de masă”.

"În timp ce mănâncă": totul este clar aici. Încă o dată, precizează ce să faci și cât să mănânci cu o pastilă, mai ales dacă mesele tale sunt organizate după principiul „luni-miercuri-vineri”.

"După masă" sunt luate semnificativ mai puține medicamente. De regulă, aceștia includ agenți care irită mucoasa gastrică sau contribuie la normalizarea digestiei. „Mâncare” în acest caz adesea nu înseamnă o schimbare a trei mese, mai ales dacă medicamentul trebuie luat de 4-5-6 ori pe zi. O cantitate limitată de mâncare va fi suficientă.

Regula 4. Nu toate pastilele pot fi luate împreună

Majoritatea comprimatelor trebuie luate separat, cu excepția cazului în care „lotul în vrac” este convenit separat cu medicul. Acest lucru nu este foarte convenabil, dar este imposibil să se efectueze studii privind interacțiunea tuturor medicamentelor din lume, iar înghițind pastile cu o mână, este ușor să obțineți un efect imprevizibil deja în stadiul inițial. Dacă nu se specifică altfel, între administrarea diferitelor medicamente ar trebui să treacă cel puțin 30 de minute.

Acum despre compatibilitate. Adesea, pacienților le place să-și aducă propria creativitate la tratament. De exemplu, „Iau medicamentul prescris de medic și, deoarece este probabil dăunător, nu este rău să bei mai multe și vitamine sau altceva în același timp”. Și nu este luat în considerare faptul că vitaminele pot neutraliza medicamentul sau pot duce la consecințe imprevizibile în timpul administrării medicamentului principal.

Hepatorrotectorii, vitaminele, remediile combinate pentru raceli si ierburi, recomandate de o bunica iubita, pot fi luate in timpul tratamentului numai dupa consultarea medicului. Dacă sunteți tratat de mai mulți specialiști din motive diferite, aceștia ar trebui să fie la curent cu programările celuilalt.

Regula 5. Nu toate pastilele au doze fracționate.

Tabletele sunt diferite pentru tablete și nu toate pot fi sparte pentru a fi împărțite în mai multe doze. În plus, unele tablete sunt acoperite, dăunătoare, ceea ce poate afecta proprietățile medicamentului. Prin urmare, absența unei „bande de separare” ar trebui să alerteze - cel mai adesea o astfel de pastilă nu poate fi divizată. Da, iar dozele de un sfert sau chiar o opta din tablete ridică, de asemenea, întrebări - este aproape imposibil să se măsoare corect în astfel de cazuri. Dacă o astfel de programare a fost făcută de un medic, îl puteți întreba cu ce este plin. Ei bine, nici măcar nu vom mai vorbi despre auto-tratament.

Regula 6. Medicamentele, cu rare excepții, sunt spălate numai cu apă.

Nu ceai, cafea, nu suc, nu, Doamne ferește, sifon dulce, ci apă personalizată - cea mai obișnuită și necarbonatată. Există chiar studii separate dedicate acestei probleme.

Adevărat, există anumite grupuri de medicamente care sunt spălate cu băuturi acide, lapte, apă minerală alcalină și alte băuturi specificate separat. Dar acestea sunt excepții și cu siguranță vor fi menționate la programare și în instrucțiuni.

Regula 7

Interdicțiile directe, precum și indicațiile modalităților speciale de utilizare a acestora apar cu un motiv. Un comprimat masticabil sau aspirabil pe care îl înghiți întreg va dura un timp diferit pentru a funcționa sau nu va funcționa deloc.

De asemenea, forma de eliberare a medicamentului nu este aleasă întâmplător. Dacă tableta are o acoperire specială, nu trebuie zdrobită, spartă sau crăpată. Deoarece acest înveliș protejează ceva de ceva: substanța activă a tabletei de acizii din stomac, stomacul de substanța activă, esofagul sau smalțul dinților de deteriorare etc. Forma de capsulă spune, de asemenea, că substanța activă trebuie absorbită numai în intestine și într-un anumit timp. Prin urmare, puteți deschide capsulele numai conform indicațiilor medicului, respectând instrucțiunile.

Regula 8. Sunt cazuri speciale, dar acestea trebuie evaluate de un medic.

Diferiți medici au propriile lor scheme de tratament care au fost testate de-a lungul anilor și, uneori, doza și metoda de utilizare a medicamentelor pot diferi pentru diferite grupuri de pacienți. În același mod, dacă există caracteristici ale pacientului (comorbidități, reacții individuale etc.), prescripția poate fi ajustată special pentru acest caz. În același timp, alegerea medicamentului și metoda de utilizare a acestuia sunt influențate de factori care nu sunt întotdeauna evidenti pentru o persoană fără educatie medicala factori. Prin urmare, dacă bunicul tău cu hipertensiune arterială a luat aceleași medicamente după un regim diferit prescris de cel mai bun medic din lume, acesta nu este un motiv pentru a le bea în același mod. Luați pastile ca oricare altele medicamente, este necesar fără performanță de amator, în timp ce absolut orice inovație neacordată cu medicul este de prisos.

Leonid Schebotansky, Olesya Sosnitskaya

Două părți ale tabletei. Cum să luați medicamentele corect.

Așadar, te-ai întors de la clinică cu un pachet de rețete și o pungă mică de medicamente... E timpul să te hotărăști cu privire la momentul administrării medicamentelor. Mulți vor fi surprinși: „Pentru ce?” La urma urmei, rețeta spune în alb și negru: „Luați 1 tabletă de 3 ori pe zi”. Ce este de neînțeles aici? .. Cu toate acestea, chiar în spatele acestor rânduri (1 vol. 3 ruble / zi) se află un secret medical important.

Este scris „zi” înseamnă „zi”

Cert este că microbii, spre deosebire de oameni, din cauza analfabetismului lor, nu disting ziua de noapte și, prin urmare, nu se culcă noaptea. Rău non-stop. Iar cura nu este un gard din beton armat de la vecini; ca să spun o dată – și protecție pe viață. Medicamentul este mai degrabă un fel de înregistrare „nu de lungă durată”. Cântecul curge atâta timp cât există suficientă fabrică în gramofon. Și, de obicei, 4 până la 8 ore sunt suficiente ... Prin urmare, ne amintim principalele reguli pentru a lua medicamente:

Medicamentul este luat non-stop la intervale regulate.

Această afirmație este adevărată nu numai pentru administrarea de antibiotice, ci este adevărată pentru toate medicamentele prescrise prin cursuri. Adică, tot ceea ce este prescris pentru utilizare pe termen lung este utilizat conform acestei reguli.

PROVOCAREA INTELIGENTEI #1

Să presupunem că medicul i-a prescris un medicament care trebuie luat 1 comprimat de 3 ori pe zi. Ei bine, hai să mișcăm rotația creierului, cum să programăm o întâlnire?

Există 24 de ore într-o zi, împărțite la 3 doze, rezultă 8. Numărul opt înseamnă un interval de opt ore între fiecare doză de medicament. Apoi, alegeți o oră de început convenabilă pentru dvs. Ei bine, ca la 8 dimineața. Aranja? Nu există nimic de stat în pat mult timp, este mai bine să te culci mai devreme. Și apoi am mers la intervale regulate, la noi sunt tot 8 ore. Drept urmare, prescripția de a lua medicamentul 1 comprimat de 3 ori pe zi înseamnă să luați medicamentul non-stop, în acest caz, la 8:00, 14:00 și 24:00.

Prospectul-insert (se numește astfel pentru că este închis într-o cutie pentru orice medicament) este un document mai informativ decât o rețetă medicală. Deși este scris în primul rând pentru medici, pacientul curios va găsi multe informații interesante. De exemplu, după câte ore se va atinge concentrația maximă a medicamentului și în ce organe? Când jumătate din medicament va fi legat de ficat și excretat de rinichi (așa-numitul timp de înjumătățire)? Când părăsește medicamentul din organism (perioada de eliminare)? De ce trebuie să știi toate astea? Să te faci bine în curând!

Pentru ca medicamentul să acționeze mai eficient și cu impact maxim, medicamentul trebuie „ajutat cu capul”.

Nu așa: am acceptat și am uitat, dar realizând constant că asistentul și protectorul tău se află în tine, acum puterea lui crește, te simți mai bine, dar acum puterea medicamentului se epuizează deja, este timpul să alergi la farmacie pentru ajutor ...

Într-o înghițitură?

Toți cei care au fost cel puțin o dată în spital au dat peste o astfel de poză: o asistentă se plimbă prin secții cu o tavă, ca o vânzătoare ambulantă cu părul roșu, și distribuie pacienților pastile în recipiente mici de plastic. Cineva una sau două, iar cineva patru sau cinci tablete.

Pacienți recunoscători imediat toate aceste multicolore împrăștiate pe gât într-o lovitură și niște apă deasupra, care este chemată pentru lustruire. Este corect?

Dacă sunt prescrise mai multe medicamente pentru aportul zilnic, este necesar să le luați nu „o dată”, ci treptat, în ordine aleatorie, cu un interval de timp de cel puțin 30 de minute.

Faptul este că orice medicament, oricât de magic este numit, este în cele din urmă doar o formulă chimică într-un înveliș frumos. Și cu cât se iau mai multe medicamente în același timp, cu atât mai multe formule chimice se amestecă în stomacul nostru. Ce fel de medicament minune va fi obținut ca urmare a unei astfel de alchimii - niciun laureat al Nobel nu vă va explica. Teoretic, în aceleași prospecte, inserții, în coloana „interacțiuni cu medicamentele”, ar trebui să fie indicate ce medicamente este contraindicat să îndeplinească medicamentul dumneavoastră. Dar aceste date nu sunt întotdeauna exhaustive; pentru a verifica compatibilitatea medicamentului dumneavoastră cu toate medicamentele posibile, companiile farmaceutice și o sută de ani nu este suficient. Prin urmare, în acea secțiune, sunt de obicei indicate acele contraindicații care au fost studiate și, prin urmare, cunoscute. Iar cele care sunt necunoscute, respectiv nestudiate, nu sunt indicate. Deci să nu experimentăm. Faceți un program de administrare a medicamentelor, în trepte de aproximativ o jumătate de oră.

Este nevoie în medie de 30 de minute pentru ca ingredientele active ale comprimatului să fie complet absorbite în sânge prin mucoasa duodenală.

Menținând un astfel de interval de timp, excludeți posibilitatea interacțiunii medicamentului unul cu celălalt, ceea ce înseamnă că eficacitatea medicamentelor luate rămâne la un nivel destul de ridicat. Și apropo, un adevărat economisitor de bani. Nici o moleculă de medicament nu va zbura, așa cum se spune, „în conductă”.

PROVOCAREA INTELIGENTEI #2

Rupeți oasele creierului. Deci, la medicamentul prescris nouă (vezi problema 1), se mai adaugă un medicament, care trebuie luat și de trei ori pe zi. Asta este, de asemenea, non-stop la fiecare opt ore. Pentru a lua două medicamente, avem următorul program de administrare:

Primul medicament se ia la 8, 16, 24 de ore.

Al doilea medicament se ia la 8.30, 16.30, 24.30.

Dacă sunt prescrise trei sau mai multe medicamente, programul devine și mai complicat. Pe de o parte, acest lucru creează o serie de inconveniente, trebuie să vă amintiți în mod constant despre medicamente, nu este întotdeauna convenabil să le folosiți la locul de muncă, trebuie să aveți întotdeauna apă la îndemână etc.

Desigur, este mai convenabil să înghiți întreaga mână deodată, conform metodei unei asistente ambulante și să uiți de pastile până la cină. Dar. Nu vorbim despre comoditate, ci despre cum să obțineți beneficiul maxim de pe urma medicamentului și să economisiți bani, în primul rând; și în al doilea rând, nu vă faceți rău corpului. Despre ce rău vorbim, pentru că bem medicamente pentru sănătate? Desigur, pentru sănătate. Dar, folosind orice medicament, țineți cont de următoarele.

Orice medicament funcționează în trei direcții principale:

• terapeutic, adică vindecă (au luat o pastilă - a trecut capul);
• lateral, unul - vindecă, celălalt - schilod (capul a trecut - stomacul este bolnav);
• negativ, e si mai rau cu el (doare capul mai mult).

Amintiți-vă că orice medicament este ca un vagon și două cărucioare mici (uneori foarte mici, microscopice): acolo unde se duce vagonul cu beneficii, sunt cărucioare cu efecte secundare și negative. Orice, chiar și cel mai inofensiv medicament ajută în anumite moduri, dar în unele feluri este sigur că va dăuna.

Nu există și nu poate fi un medicament absolut sigur pentru sănătate, la fel cum nu există și nu poate fi cea mai bună pastilă din lume. Cu cât te ajută mai repede, cu atât este mai periculos și cu atât mai probabile complicații.

Mai târziu, vom vorbi despre modelele de dozare pentru copii și vârstnici și care este „pacientul mediu” și de ce greutatea este parametrul principal pentru calcularea dozelor de medicamente. De ce medicația necontrolată este periculoasă și de ce este necesar să consultați un medic sau un farmacist.

Iată ce trebuie să știți:

- cercetările nu susțin ideea că mâncatul mai des crește rata metabolică

- Există unele dovezi că mesele frecvente, mici, pot crește sinteza proteinelor, dar acest lucru a fost demonstrat doar în studiile în care cantitatea de proteine ​​ingerată a fost foarte mică.

- este mai bine să experimentați cu o frecvență diferită de a mânca și să aflați ce funcționează cel mai bine pentru dvs. În plus, ar trebui să țineți cont de stilul de viață și este diferit pentru fiecare.

Probabil ați întâlnit afirmații conform cărora mesele mici și dese sunt cheia succesului. Accelerează metabolismul, potolește foamea, îmbunătățește controlul zahărului din sânge. Dar există dovezi și justificare pentru această poziție? Să ne întoarcem la fapte științificeși cercetare.

https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/fa6426233a49721029f1c81fae0d3125.jpg

Metabolism. ​

Susținătorii modului de a mânca menționat mai sus susțin că îi ajută să-și mențină metabolismul la nivelul potrivit. Ele se bazează pe o teorie care afirmă că organismul tău se străduiește să mențină un nivel suficient de energie (adică grăsimea corporală) pentru a supraviețui următoarei perioade de post. Prin urmare, atunci când îți ții corpul fără mâncare mai mult de câteva ore, organismul simte o lipsă de energie și intră în „modul de foame”, începe să economisească energie. Într-adevăr, organismul încetinește rata metabolică pentru a conserva energia.

Deși aceste afirmații pot părea logice la prima vedere, există foarte puține dovezi că acesta este într-adevăr cazul. Omul de știință LeBlanc a descoperit că hrănirea unui câine cu 4 mese mici a provocat un răspuns termogenic de două ori mai mare decât o singură masă mare, cu aceeași cantitate de calorii. Un studiu de urmărire al aceluiași autor a arătat că oamenii au răspuns și la hrăniri mai frecvente cu termogeneză crescută.

Pe de altă parte, multe studii nu au reușit să arate că frecvența meselor are un impact măsurabil asupra consumului de energie. Adică, conform unor date, nu există o creștere a intensității metabolismului ca răspuns la mesele frecvente.

Motivul creșterii temperaturii corpului din cauza consumului frecvent de alimente este efectul termic al alimentelor (în limba rusă științifică și literatura medicala mai des se foloseşte termenul de acţiune dinamică specifică a alimentelor – SDDP).

În termeni mai simpli, ADDP este energia cheltuită pentru digestia alimentelor, care este parțial disipată sub formă de căldură. Diferiții macronutrienți au efecte diferite de temperatură - digestia proteinelor necesită cea mai mare energie, iar digestia grăsimilor, dimpotrivă, cea mai puțină energie. AFDP al unei mese obișnuite mixte este de aproximativ 10% din caloriile consumate.

Deci, având în vedere acest lucru, să ne uităm la modul în care distribuția alimentelor va afecta cantitatea de ADRV cu o dietă de 2400 de kilocalorii pe zi. Dacă ați mâncat 800 kcal de trei ori, atunci SPDP va fi de 80 kcal pe masă. Au fost 3 mese în total, prin urmare, SDDP total pentru ziua a fost de 80 * 3 = 240.

Acum să ne imaginăm că ai mâncat aceste 2400 kcal în 6 mese. La un moment dat, veți mânca 400 kcal, prin urmare, ADDP-ul unei mese este de 40 kcal. Înmulțim cu 6 mese și obținem aceleași 240 kcal cheltuite pentru digerarea alimentelor ca în cazul a trei mese pe zi. Presupunând că conținutul de macronutrienți și caloriile totale rămân constante, nu există nicio diferență între 3 și 6 mese pentru termogeneză.

Foamete și sațietate. ​

Susținătorii mâncatului frecvent spun adesea că această metodă vă permite să controlați senzația de foame și de sațietate. Este bine înțeles de toată lumea că controlul greutății corporale este, în primul rând, o funcție a echilibrului energetic - consumăm mai multe calorii decât cheltuim și, prin urmare, ne îngrășăm; dacă se creează un deficit de calorii, atunci pierdem din masă.

Se susține că, la pauze lungi între mese, există o tendință de hipoglicemie (scăderea zahărului din sânge). Dacă această perioadă durează suficient pentru a restabili nivelul zahărului din sânge, corpul nostru semnalează hipotalamusului (o parte a creierului) că avem nevoie de hrană, în special de carbohidrați simpli. Foamea se instalează și ajungi să mănânci mai mult decât ai nevoie. Acest lucru creează un cerc vicios de supraalimentare și secreție necontrolată de insulină, toate acestea fiind o rețetă pentru obezitate.

Cu toate acestea, studiile nu au confirmat ipotezele de mai sus. În timp ce unele studii științifice au arătat că oamenilor nu le era la fel de foame când mesele erau răspândite pe tot parcursul zilei, altele nu au reușit să găsească diferențe în sentimentele de foame la diferite frecvențe de hrănire.

Unele studii au arătat că consumul de trei mese pe zi este chiar mai bun pentru a satisface foamea și pentru a promova sațietatea decât șase mese pe zi. În plus, dovezile variază când vine vorba de modul în care numărul de mese pe care le consumi afectează eliberarea hormonilor care afectează foamea. În general, afirmația că este mai bine să distribuiți mesele pe tot parcursul zilei este cel puțin discutabilă și, cel mai probabil, factorii individuali joacă un rol important aici.

nivelul de insulină. ​

O altă afirmație adesea făcută în sprijinul meselor frecvente este că această metodă de a mânca are un efect pozitiv asupra nivelului de insulină. Potrivit ipotezei, consumul unei cantități mari de alimente la un moment dat provoacă o „creștere” a nivelului zahărului din sânge, care, la rândul său, duce la o creștere bruscă a nivelului de insulină. Având în vedere rolul insulinei, se poate spune că o creștere mai mare și mai dramatică a nivelului de insulină declanșează mecanisme care cresc depozitarea grăsimilor. Sună de rău augur, dar această afirmație are o bază foarte șubredă.

O serie de studii au arătat că mesele mai dese au un efect benefic asupra homeostaziei glucozei. Aceasta înseamnă că există o scădere a clarității și intensității creșterii nivelului de insulină și o scădere a concentrației de insulină. Dar cel mai mult problema importanta iată ce vom concluziona din asta? Din punctul de vedere al pierderii în greutate, este poate nerealist să răspunzi clar la această întrebare.

Omul de știință Munsters și colegii săi au demonstrat că, deși creșterea nivelului de glucoză de insulină este mult mai puțin accentuată și mai intensă pe fondul meselor frecvente decât cu mese mai puține, cu toate acestea, nu există nicio diferență în oxidarea grăsimilor între aceste două grupuri. Mai simplu spus, ambele grupuri de subiecți (3 și 6 mese pe zi) au ars aceeași cantitate de grăsime. Acest studiu este demn de remarcat pentru controlul său strict și natura metodică. Oamenii de știință au făcut astfel încât aceiași oameni în timpul experimentului să folosească ambele diete, dar exact același tip și cantitate de hrană. În plus, subiecții erau adulți slabi, sănătoși, așa că rezultatele acestui studiu sunt mai relevante pentru sportivi.

Rezultat: cei care se concentrează pe nivelurile de insulină ca Motivul principal câștig/pierderea de masă grasă, îndreptați-și gândurile și aspirațiile în direcția greșită - principalul inamic este un exces de calorii, nu insulina.

https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/3f68dadc9385705a3584f8a0278413f2.jpg

Construcția caroseriei. ​

Estimarea efectelor pe termen scurt ale meselor frecvente ne oferă o bază pentru speculații cu privire la potențialele efecte pe termen lung ale acestei abordări. Totuși, singurul lucru care contează cu adevărat este că dacă mănânci des, îți face corpul mai bun? Acest lucru este cu adevărat greu de înțeles.

Studiul cel mai des citat de susținătorii fast-food-ului a implicat boxeri competitivi care au fost puși la o dietă de 1200 de calorii pe zi timp de două săptămâni. Un grup a consumat acest număr de calorii în două mese, iar celălalt în șase mese.

La sfârșitul studiului, grupul care a mâncat mai des a reținut cantitate mare masa musculara fata de cei care mancau de 2 ori pe zi. Deși aceste rezultate sunt interesante, trebuie remarcat faptul că perioada de studiu a fost foarte scurtă. Deci a amâna aceste rezultate pentru o lungă perioadă de timp ar fi speculații.

Mai mult decât atât, aportul total de proteine ​​a fost de doar 60 de grame pe zi, mult sub ceea ce are nevoie un atlet profesionist pentru a preveni catabolismul. De asemenea, acest fapt nu ne permite să tragem concluzii clare pe baza acestui studiu.

Un studiu recent realizat de Archiero și colegii susține, de asemenea, să mănânci mai des. Pe scurt, studiul a implicat un sistem complex în care două grupuri au ținut o dietă bogată în proteine ​​la o rată de 35% din totalul caloriilor, au mâncat de 3 sau 6 ori pe zi timp de două luni. Ambele grupuri au prezentat aproximativ aceeași pierdere de grăsime (2,5 kg la persoanele care au mâncat de 3 ori pe zi, 2,7 kg - de 6 ori pe zi). După cum puteți vedea, nu există nicio diferență semnificativă.

Cu toate acestea, grupul care a mâncat mai des a câștigat 0,6 kg de masă musculară, în timp ce grupul cu 3 mese a slăbit 0,9 kg. Adică diferența este de aproximativ 1,5 kg, timp de două luni nu este semnificativă.

Din nou, rezultatele nu trebuie luate de la sine înțeles. În acest studiu, participanții erau femei supraponderale care nu practicau niciun sport. Cine știe ce rezultate ar avea sportivii serioși?

Spre deosebire de studiile de mai sus, o serie de alte studii științifice arată că nu există niciun beneficiu pentru mesele mai dese. De exemplu, studiul crossover, bine controlat, randomizat, al lui Stout a arătat că la persoanele de vârstă mijlocie și la persoanele cu greutate normală, nu a existat nicio diferență în ceea ce privește pierderea de grăsime între cele două grupuri (mese de 1 sau de 3 ori pe zi).

Deci, de ce putem lua notă?

- persoanele care susțin că mesele mai dese cresc metabolismul exagerează mult. În cel mai bun caz, cercetarea pe acest subiect este foarte controversată și lasă mai multe întrebări decât răspunsuri.

- Există unele dovezi că consumul de mese mici în mod frecvent poate avea un efect pozitiv asupra sintezei proteinelor, dar acest lucru a fost demonstrat în medii cu aport de proteine ​​foarte scăzut (mai puțin decât sau la capătul inferior al DV). persoana normala). A accepta aceste concluzii ca fiind valabile pentru un sportiv antrenat intens care consumă mult mai multe proteine ​​(>1,6 g per kg de greutate corporală) este pură speculație.

- dacă ești un culturist profesionist și scopul tău este să câștigi competiții prestigioase, chiar și mici modificări ale structurii corpului tău pot face diferența în performanța ta. Prin urmare, dacă scopul tău este de a reduce cantitatea de grăsime cât mai mult posibil fără a afecta masa musculară, atunci prin sfat util pentru ca tu să experimentezi cu diferite frecvențe ale meselor și să vezi ce funcționează cel mai bine pentru tine. Caracteristicile individuale influențează întotdeauna rezultatele unei anumite metode.

Prin urmare, alege frecvența de a mânca care este mai potrivită pentru stilul tău de viață. Dacă vă place să împărțiți mesele de mai multe ori pe zi, atunci faceți acest lucru. Pe de altă parte, dacă preferați să mâncați rar, dar dens, atunci aceasta este și o opțiune viabilă. Doar fii consecvent în abordarea ta - există unele dovezi că mesele dezordonate fără o dietă definită au un efect negativ asupra metabolismului.

Autor - Brad Schoenfeld
Traducerea a fost făcută
mai ales pentru site-ul do4a.net,
Tsatsulin Boris.
Vă reamintesc că sarcina traducătorului este să traducă articolul în rusă și să-l adapteze pentru înțelegere, adică. transmite materialul fără distorsiuni și îl face cât mai accesibil cititorului.
Dacă aveți articole și materiale interesante pe Limba engleză- trimite link-uri către PM, cele mai interesante vor fi traduse și publicate!

Articole și materiale științifice:

1. LeBlanc J, Diamond P. Efectul mărimii și frecvenței mesei asupra termogenezei postprandiale la câini. Am J Physiol. 1986 Feb;250(2 Pt 1):E144-7.

2. LeBlanc J, Mercier I, Nadeau A. Components of postprandial thermogenesis in relation to meal frequency in humans. Can J Physiol Pharmacol. 1993 Dec;71(12):879-83.

3. Verboeket-van de Venne WP, Westerterp KR. Influența frecvenței de hrănire asupra utilizării nutrienților la om: consecințe asupra metabolismului energetic. Eur J Clinic Nutr. 1991 Mar;45(3):161-9.

4. Taylor MA, Garrow JS. În comparație cu ciugulirea, nici îngorgul și nici postul de dimineață nu afectează echilibrul energetic pe termen scurt la pacienții obezi într-un calorimetru de cameră. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001 Apr;25(4):519-28.

5. Kinabo JL, Durnin JV. Efectul frecvenței meselor asupra efectului termic al alimentelor la femei. Eur J Clinic Nutr. 1990 mai;44(5):389-95.

6. Ohkawara K, Cornier MA, Kohrt WM, Melanson EL. Efectele frecvenței crescute a meselor asupra oxidării grăsimilor și a foametei percepute. Obezitatea (Primăvara de argint). 2013 Feb;21(2):336-43.

7. Hill JO, Anderson JC, Lin D, Yakubu F. Efectele frecvenței mesei asupra utilizării energiei la șobolani. Am J Physiol. 1988 Oct;255(4 Pt 2):R616-21.

8. Stote KS, Baer DJ, Spears K, Paul DR, Harris GK, Rumpler WV și colab. Un studiu controlat de reducere a frecvenței meselor fără restricție calorică la adulți sănătoși, cu greutate normală și de vârstă mijlocie. Am J Clinic Nutr. 2007 Apr;85(4):981-8.

9. Speechly DP, Rogers GG, Buffenstein R. Reducerea apetitului acută asociată cu o frecvență crescută de a mânca la bărbații obezi. Int J Obes Relat Metab Disord. 1999 noiembrie;23(11):1151-9.

10. Speechly DP, Buffenstein R. Un control mai mare al apetitului asociat cu o frecvență crescută de a mânca la bărbații slabi. Apetit. 1999 Dec;33(3):285-97.

11. Smeets AJ, Westerterp-Plantenga MS. Efecte acute asupra metabolismului și asupra profilului de apetit ale unei diferențe de masă în intervalul inferior de frecvență a mesei. Br J Nutr. 2008 iunie;99(6):1316-21.

12. Leidy HJ, Tang M, Armstrong CL, Martin CB, Campbell WW. Efectele consumului de mese frecvente și mai bogate în proteine ​​asupra apetitului și a sațietății în timpul pierderii în greutate la bărbații supraponderali/obezi. Obezitatea (Primăvara de argint). 2011 Apr;19(4):818-24.

13. Cameron JD, Cyr MJ, Doucet E. Frecvența crescută a meselor nu promovează o scădere mai mare în greutate la subiecții cărora li s-a prescris o dietă de 8 săptămâni echienergetică cu restricții energetice. Br J Nutr. 2010 Apr;103(8):1098-101.

14. Leidy HJ, Armstrong CL, Tang M, Mattes RD, Campbell WW. Influența aportului mai mare de proteine ​​și a frecvenței mai mari de alimentație asupra controlului apetitului la bărbații supraponderali și obezi. Obezitatea (Primăvara de argint). 2010 septembrie;18(9):1725-32.

15. Solomon TP, Chambers ES, Jeukendrup AE, Toogood AA, Blannin AK. Efectul frecvenței de hrănire asupra răspunsurilor la insulină și grelină la subiecții umani. Br J Nutr. 2008 oct;100(4):810-9.

16. Jenkins DJ, Wolever TM, Vuksan V, Brighenti F, Cunnane SC, Rao AV, et al. Rontul versus îngortul: Avantajele metabolice ale frecvenței crescute a meselor. N Engl J Med. 1989 Oct 5;321(14):929-34.

17. Jenkins DJ, Ocana A, Jenkins AL, Wolever TM, Vuksan V, Katzman L, et al. Avantajele metabolice ale răspândirii încărcăturii nutritive: Efectele frecvenței crescute a meselor în diabetul nedependent de insulină. Am J Clinic Nutr. 1992 Feb;55(2):461-7.

18. Arnold LM, Ball MJ, Duncan AW, Mann J. Efectul aportului izoenergetic de trei sau nouă mese asupra lipoproteinelor plasmatice și metabolismului glucozei. Am J Clinic Nutr. 1993 Mar;57(3):446-51.

19. Bertelsen J, Christiansen C, Thomsen C, Poulsen PL, Vestergaard S, Steinov A, et al. Efectul frecvenței meselor asupra glucozei din sânge, insulinei și acizilor grași liberi la subiecții cu NIDDM. Îngrijirea diabetului. 1993 ian;16(1):4-7.

20. Rashidi MR, Mahboob S, Sattarivand R. Efectele ronțăirii și îngorgării asupra profilurilor lipidice, a glicemiei și a nivelurilor de insulină la subiecții sănătoși. Saudi Med J. 2003 Sep;24(9):945-8.

21. Munsters MJ, Saris WH. Efectele frecvenței meselor asupra profilurilor metabolice și a împărțirii substratului la bărbații slabi sănătoși. Plus unu. 2012;7(6):e38632.

22. Iwao S, Mori K, Sato Y. Efectele frecvenței meselor asupra compoziției corporale în timpul controlului greutății la boxeri. Scand J Med Sci Sports. 1996 Oct;6(5):265-72.

23. Arciero PJ, Ormsbee MJ, Gentile CL, Nindl BC, Brestoff JR, Ruby M. Aportul crescut de proteine ​​și frecvența meselor reduce grăsimea abdominală în timpul echilibrului energetic și al deficitului energetic. Obezitatea (Primăvara de argint). 2013 iulie;21(7):1357-66.

24 Aragon AA, Schoenfeld BJ. Timpul nutrițional revizuit: Există o fereastră anabolizantă după exercițiu? J Int Soc Sport Nutr. 29 ian 2013;10(1):5.2783-10-5.

25 Finkelstein B, Fryer BA. Frecvența meselor și reducerea în greutate a femeilor tinere. Am J Clinic Nutr. 1971 Apr;24(4):465-8.

26. Areta JL, Burke LM, Ross ML, Camera DM, West DW, Broad EM, et al. Momentul și distribuția ingerării proteinelor în timpul recuperării continue după exercițiul de rezistență modifică sinteza proteinelor miofibrilare. J Physiol. 2013 mai 1;591(Pt 9):2319-31.

27. Garrow JS, Durrant M, Blaza S, Wilkins D, Royston P, Sunkin S. Efectul frecvenței meselor și al concentrației de proteine ​​asupra compoziției greutății pierdute de subiecții obezi. Br J Nutr. 1981 ian;45(1):5-15.

28. Farshchi HR, Taylor MA, Macdonald IA. Efecte metabolice benefice ale frecvenței regulate a meselor asupra termogenezei dietei, sensibilității la insulină și profilurilor lipidelor de post la femeile obeze sănătoase. Am J Clinic Nutr. 2005 ianuarie;81(1):16-24.

29. Farshchi HR, Taylor MA, Macdonald IA. Scăderea efectului termic al alimentelor după o masă neregulată în comparație cu un model obișnuit de masă la femeile sănătoase și slabe. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004 mai;28(5):653-60.