고분화의 편평 세포 각질화 암종. 편평 세포 암종, 치료, 원인, 증상, 징후

일부 종양성 질환은 다른 병리로 잘 위장되어 있기 때문에 위험합니다. 편평 세포 피부암도 예외는 아닙니다. , 다른 피부질환과 혼동될 수 있는 첫 단계그 발달로 인해 때로는 정확한 진단과 적시 치료 처방이 어려워집니다. 환자는 병리가 명백한 증상을 보이기 시작하는 단계에서 이미 의사를 찾습니다. 이러한 유형의 종양은 거의 전이되지 않으며 기증 장기 이식을 받은 사람들에게서 가장 자주 관찰됩니다.

병리학에 대한 설명

편평 세포 암종 – 피부 조직과 점막에 발생하는 악성 종양. 병리학은 매우 빠르게 발전하고 공격적입니다. 첫째, 악성 신생물은 피부나 점막에 발생하며, 시간이 지남에 따라 림프절, 내부 장기 및 조직에 침투하여 기능과 구조의 붕괴에 기여합니다. 치료가 지연되면 다발성 장기 부전이 발생하여 사망에 이를 수 있습니다. 이 신생물은 평평한 피부 세포에서 형성되며, 시간이 지남에 따라 피하 조직과 인간 골격으로 성장합니다. 종양이 성장함에 따라 신생물은 마디 형태로 나타나며, 그로부터 새싹이 피부 조직으로 확장됩니다. 그들은 종종 부상을 입기 때문에 염증의 초점과 지속적인 출혈과 함께 피부 표면에 궤양이 나타납니다.

가죽에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 피부의 결합인 각질화 상피.
2. 비각화 상피는 신체의 모든 점막입니다.

따라서 상피가 매우 광범위하기 때문에 악성 형성은 인체의 어느 부위에 위치한 피부와 점막 모두에 나타날 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 노출된 피부 부위, 생식기 및 항문 주변 부위가 영향을 받습니다. 종종 병리가 발생하면 피부에 구진이 형성되고 몇 달 후에 크기가 1.5cm보다 큰 마디로 변합니다.

역학

이 병리는 다양한 연령대의 사람들에게서 발생하지만 대부분 65세 이상의 남성에게 영향을 미칩니다. 통계에 따르면 편평 세포 암종은 흰 피부와 붉은 머리카락을 가진 사람뿐만 아니라 기증 장기 이식을 받은 후 면역억제 요법을 받은 사람에게도 영향을 미칩니다. 어린이의 경우 병리 현상은 거의 관찰되지 않으며 일반적으로 질병은 유전적 소인과 관련이 있습니다. 편평 세포 암종은 기존의 모든 암 피부 질환의 25%에서 발생합니다. 75%의 경우 종양이 머리와 얼굴에 국한되어 있습니다. 악성 신생물은 특히 짧은 시간 동안 햇볕에 화상을 입은 사람들에게 자주 나타납니다. 시기적절하고 효과가 없는 치료는 사망으로 이어집니다.

종양학 발전의 이유

질병의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 의학에서는 다음을 구별하는 것이 일반적입니다. 가능한 이유편평 세포 암종:

1. 세포의 항종양 보호 특성 위반, 항종양 면역 기능 및 발암성 물질 대사를 특징으로 하는 유전적 소인. 이 모든 것은 질병의 발병으로 이어지는 인간 유전자의 특정 돌연변이와 관련이 있습니다.
2. 자외선에 노출되면 유전적 돌연변이와 암세포 형성이 유발됩니다. 이는 대개 오랜 시간 동안 햇빛에 노출되었을 때 발생합니다.

메모! 병리학은 인간 유두종 바이러스, 자외선, 면역 체계 장애 및 발암 물질 노출과 관련이 있음이 입증되었습니다.

1. 인간 유전자에 파괴적인 영향을 미치고 돌연변이가 나타나는 방사선에 노출됩니다. 대부분의 경우 피부의 편평 세포 암종은 의료 목적으로 전리 방사선에 정기적으로 노출되는 사람과 원자력 산업 종사자에게서 나타납니다.
2. 전염병은 암 발병에 기여합니다. 여기에는 HIV와 인간 유두종 바이러스가 포함됩니다.
3. 65세가 넘으면 장기와 시스템의 모든 기능이 저하됩니다.
4. 인간의 면역체계에 부정적인 영향을 미치는 면역억제제의 사용.
5. 나쁜 습관(흡연, 음주, 약물)은 구강암, 위암 또는 호흡기계 암 발병에 영향을 미칩니다. 이는 담배, 마약, 술에 포함된 발암물질이 인체에 미치는 영향 때문이다. 나쁜 습관을 남용하면 건강한 세포의 다양한 화학 물질에 대한 투과성이 증가합니다.
6. 오염된 공기로 인해 특정 위험한 화학 물질이 피부에 도달하여 편평 세포 암종이 발생하게 됩니다.
7. 동물성 지방이 함유된 식품이 많고 식물성 지방이 부족한 부적절한 식단입니다.

또한 피부나 점막의 상처나 상처, 만성 피부염, 궤양, 염증성 질환 등으로 인해 이 질환이 나타날 수도 있다.

메모! 때때로 병리는 색소성 건피증, 파제트병 및 보웬병, 퀴에르 홍반증, 각화가시세포종 및 광선각화증을 포함하는 전암성 과정의 발달의 결과로 형성됩니다.

암의 형태

편평 세포 암종에는 다음과 같은 형태가 있습니다.

1. 피부 위로 올라가고 거의 움직이지 않는 조밀한 일관성과 넓은 베이스를 가진 노드의 형성으로 인해 발생하는 외피 형태입니다.
2. 내생 형태는 결절의 급속한 궤양, 주위에 이차 결절이 나타나 크기가 증가하는 궤양의 형성이 특징입니다. 궤양은 암적색이며 가장자리가 가파르다. 이 양식암은 갈색 딱지가 있는 궤양이 있는 표재성암과 더 깊게 자라서 노란색 궤양처럼 보이는 심부암으로 구분됩니다.

병리학적 신생물의 유형

의학에서는 다음과 같은 유형의 편평 세포 암종을 구별하는 것이 일반적입니다.

1. 편평 세포 각질화 암종(분화). 이 병리학은 상피 세포의 돌연변이, 즉 엄청난 양의 케라틴을 축적하는 클론의 출현으로 활발한 재생산으로 인해 발생합니다. 시간이 지남에 따라 비정상 세포는 그 성분을 잃고 죽어 신생물 표면에 황색 딱지 형태의 각질 덩어리를 침착시킵니다. 고도로 분화된 편평 세포 암종은 혈관, 조직 및 뼈를 파괴하는 것을 목표로 하는 병리학적 세포의 느린 분열이 특징입니다. 이러한 유형의 편평 세포 암종은 다른 암종에 비해 예후가 가장 좋습니다. 저분화 편평 세포 암종은 구조가 육종과 유사하며 더 위험한 유형의 질병입니다. 이 경우 비정상 세포는 방추형이며 매우 빠르게 증식하므로 조직의 무결성을 보장할 수 있습니다.
2. 비각질화 편평 세포 암종(미분화). 이 병리학은 암세포의 급속한 분열이 관찰되고 각질이 축적되지 않으며 사망 과정이 관찰되지 않는 가장 악성 형태의 질병입니다. 이러한 신생물은 전이될 수 있으며 대부분 신체의 점막에 위치합니다.

메모! 편평 세포 미분화 암종은 육종과 혼동될 수 있는 가장 악성 형태의 병리학입니다.

질병의 종류

종양학에서는 다음과 같은 유형의 편평 세포 암종이 구별됩니다.

1. 표면에 출혈이 있는 돌기가 있는 붉은색 플라크가 형성되는 것이 특징인 플라크암. 이 유형의 암은 급속한 성장, 피부 표면 손상, 피부 내층으로의 전이 확산이 특징입니다.
2. 결절암은 붉은 결절의 형성으로 인해 발생합니다. 콜리플라워. 표면이 울퉁불퉁하고 구조가 조밀합니다.
3. 궤양성암은 가장자리가 솟아오른 피부에 궤양이 나타나는 것이 특징입니다. 이 궤양에는 불쾌한 냄새가 나고 끊임없이 출혈이 발생합니다. 그들은 신체 내부로 침투하여 근처 조직에 영향을 미치는 경향이 있습니다.

편평 세포 피부암의 발달 단계

신생물에는 4가지 정도의 악성도가 있으며, 이는 종양이 얼마나 깊이 침투했는지에 따라 다릅니다.

1. 암성 종양이 땀샘 수준으로 침투하고 그 주위에 염증이 나타나는 1도입니다. 신 생물은 크기가 작으며 촉진시 통증을 느끼지 않습니다.
2. 두 번째 단계는 많은 수의 암세포가 존재하기 때문에 발생합니다. 종양의 크기는 2cm 이상으로 커집니다.
3. 병리학의 세 번째 단계에서는 종양이 각질화되고 영향을 받는 부위가 증가합니다.
4. 4도는 신생물의 각질화 부재, 염증 과정의 중단, 불규칙한 모양, 크기 및 구조의 세포 형성으로 인해 발생합니다. 이 단계에서는 피부뿐만 아니라 조직, 뼈, 림프절도 영향을 받습니다.

질병의 증상 및 징후

대부분이 질병은 상지, 얼굴 및 머리의 피부에서 발생합니다. 질병의 초기 단계에서는 비늘로 덮인 움직이는 분홍색 색조의 마디가 나타나는 것이 관찰됩니다. 시간이 지나면 움직이지 않게 되고 피부와 융합되기 시작하여 통증을 유발합니다. 시간이 지남에 따라 종양은 피부, 피하 조직, 심지어 뼈의 깊은 층으로 자랍니다. 그런 다음 가장자리가 들쭉날쭉한 궤양이 신생물 표면에 나타납니다. 3개월이 지나면 암이 림프절로 전이될 수 있지만 이런 일이 일어나는 경우는 드뭅니다. 어떤 경우에는 편평 세포 암종이 이웃 조직을 침범할 수 있습니다.

메모! 종양의 크기가 급속히 커져 2cm를 초과하는 경우 이는 암이 활발히 진행되고 있음을 나타내며 주변 장기 및 조직으로 전이될 수 있습니다.

질병의 증상은 악성 신생물의 위치에 따라 다르지만 모든 유형에는 성장 특성을 나타내는 공통 징후가 있습니다. 편평 세포 암종은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

암성 종양 위치의 통증;

• 조직 부기;
• 작열감과 가려움증;
• 종양 부위의 발적.

진단

첫째, 의사가 종양에 대한 예비 검사를 실시하고 병리학 적 증상을 연구하는 피부과에서 진단이 수행됩니다. 그런 다음 그는 내시경 검사, 열 화상 검사 또는 주사 현미경 검사, MRI를 처방합니다. 이를 통해 피부의 층별 이미지를 얻고 신 생물의 특성, 구성 및 모양, 점막 손상 정도를 연구하는 것이 가능합니다.

정확한 진단을 위해 실험실 진단 방법이 처방될 수 있습니다. 이를 위해 혈액 및 소변 검사를 수행하고 종양 표지자를 식별하며 도말 긁힘에 대한 세포학 검사를 수행합니다. 이를 통해 편평 세포 암종의 종양 세포를 식별하는 것이 가능합니다.

또한 의사는 이 질병을 세포암, 보웬병, 각화증, 이상각화증 및 기타 병리와 구별해야 합니다. 최종 진단은 생검 결과 후에 이루어집니다. 연구 중에 병리학 적 물질의 일부가 피부 또는 점막 표면에서 채취됩니다. 그런 다음 물질에 대한 조직학적 검사가 수행됩니다.

종양학 치료

편평세포피부암은 암 종양의 크기, 위치, 환자의 연령에 따라 개별 치료법이 개발됩니다. 여기서 중요한 점은 영향을 받은 조직을 가능한 한 빨리 제거하는 것입니다.

메모! 적시에 치료하면 환자의 생존 가능성이 높아집니다.

종종 암성 종양은 수술로 제거됩니다. 수술 중에 외과의 사는 원발 종양과 전이가 발견되면 림프절을 제거합니다. 종양을 제거한 후 X-ray 요법이 사용됩니다. 종양이 얼굴 어느 부위에든 있을 때나 수술이 금기인 노인을 치료할 때도 사용할 수 있습니다. 수술 중에는 종양뿐만 아니라 종양이 성장한 모든 구조도 제거됩니다. 어떤 경우에는 사지를 절단하거나 영향을 받은 내부 장기를 제거해야 할 수도 있습니다.

수술 외에도 의사는 종양에 특수 장비를 분사하여 액체 질소를 사용하여 종양을 동결시키는 냉동파괴술을 처방할 수 있습니다. 이 방법은 작은 종양에 사용되며 시술 후 흉터가 남지 않습니다. 그러나 이 기술은 두피가 영향을 받은 경우에는 절대 사용되지 않습니다.

수술 후 종양학 치료는 일반적으로 남아 있는 암세포를 제거하기 위해 이를 사용하는 것을 포함합니다. 이 치료 방법은 매우 효과적이며 99%의 경우 질병의 예후가 좋습니다.

종양이 큰 경우에는 크기를 줄이기 위해 먼저 방사선 요법을 시행합니다. 그 후 환자는 화학 요법을 받습니다. 대부분의 경우 이 두 가지 치료법으로 환자를 치료할 수 있습니다. 방사선 요법은 모든 위치의 암성 종양이 있는 경우에 사용됩니다. 대부분의 경우 이 방법은 발달 초기 단계에서 질병을 치료합니다. 말기 편평세포암종의 경우 수술 전 방사선요법을 시행한 뒤 종양을 완전히 제거한다. 고도로 분화된 암을 치료하려면 오랜 시간이 걸리고 상당히 높은 방사선량이 필요합니다. 재발이 발생하면 이 치료 방법을 다시 사용하지 않습니다.

모든 의료 절차 중에 증상 치료가 수행되며 그 목적은 통증 감소, 출혈 중지, 감염 제거 및 수반되는 병리 치료입니다.

예측

수술 성공 후 향후 5년 내 재발 확률은 약 30%입니다. 이런 일이 발생하지 않도록하려면 암 치료 과정에서 파괴되는 면역 체계의 기능을 정상화하는 것이 좋습니다. 암은 초기에 치료하면 완치 가능성이 높습니다. 그러나 평생 동안 사람은 의료 감독을 받아야 합니다. 암이 진행된 단계에서는 예후가 좋지 않습니다.

병리 예방

예방을 위해 위험한 사람과의 접촉을 제한할 필요가 있습니다. 화학, 발암 물질, 방사선 및 자외선. 피부에 어떤 형성이 나타나면 정확한 진단을 위해 건강 검진을 받아야합니다. 평생 동안 모든 사람은 자신의 피부 상태를 모니터링해야 합니다.

미세 침습적 성장.현장 암종의 배경에 대한 미세 침습의 초점은 질병의 예후를 크게 변화시킵니다. 이 경우 조기 전이가 가능한 편평 세포 침윤성 암에 대해 이야기하고 있습니다 (그림 10).

감별 진단 초기 형태침입은 매우 복잡하고 시간이 많이 걸립니다. 일부 저자들은 세포학적 소견을 바탕으로 침습적 성장을 예측하는 것이 가능하다고 믿습니다. 약물에는 다음과 같은 변화가 기록됩니다.

1. 세포는 대개 정상보다 크고, 다형성이 뚜렷하며, 기괴한 세포 형태가 발견된다. 세포는 주로 흩어져 있지만 복합체도 발견됩니다.

2. 핵물질은 큰 덩어리 형태로 거칠다.

3. 핵소체는 크고 호산성이다.

4. 핵-세포질 비율은 상당히 다양하며 정상보다 높거나 낮을 수 있습니다.

5. 일반적으로 세포파식과 다핵화가 주목됩니다.

6. 세포질은 호산성 및 호염성일 수 있습니다.

대부분의 연구자들은 세포학적 검사만으로는 상피내암종과 침윤성 암을 확실하게 구별하는 것이 가능하지 않다고 생각한다는 점을 인식해야 합니다. 또한 G. Saccomano et al.에 의해 조사된 상당수의 개인이 있습니다. (1974), 이후 소세포 암종이 발생했습니다. 현재까지 전암 또는 자궁경부암 분야의 연구와 유사하게 세포학적으로 경증 또는 중증 세포 이형성증 또는 상피암종의 발생률, 진행 및 퇴행에 대한 신뢰할 수 있는 데이터를 제공하는 발표된 연구는 없습니다.

. 종양의 세포학적 분류(여성 생식기 종양 제외)에서 기관지암의 현장 확인을 위해 다음과 같은 뒷받침 징후가 제안되며, 여기에는 다음이 포함됩니다. 1) 편평 세포 암종의 구조에 해당하는 개별 악성 세포 , 고전적인 침습성 암의 세포보다 다형성이 덜할 수 있습니다. 2) 보통 오렌지친화성 또는 호산친화성 세포질이 풍부하고 약간 농염색성 핵이 커진 다각형 또는 불규칙한 모양의 큰 세포; 3) 작은 비정형 편평 상피 세포, 일반적으로 각질화 징후가 있는 원형, 타원형; 후자의 경우 핵은 모양이 둥글거나 다소 불규칙하며 다양한 정도의 농색성과 염색질 응집이 있습니다.

나열된 징후는 편평 세포 암종의 경우 매우 일반적입니다. 그러나 심각한 이형증을 동반한 상피 이형성증과 상피내암종을 구별하기 위해 사용해야 하는 세포학적 기준은 아직 불분명합니다. 분명히, 이형성증의 징후가 지나치게 강조된 각각의 경우, 현장에서 암에 의해 영향을 받은 기관지 점막 부위를 검출하기 위해 반복적인 객담 검사 또는 가능한 한 많은 샘플을 연구하는 기관지 내시경 검사가 필요합니다. 우리 의견으로는 이 상황에서 가장 중요한 것은 세포핵의 상태입니다.

이형성증이 암으로 전환되는 동안 핵 염색질과 핵 외피 구조의 영양 장애 및 괴사 변화를 나타내는 여러 징후가 관찰됩니다. 개별 소엽의 분리와 함께 핵 단편화가 자주 발생합니다. 파괴된 영역과 핵의 투명 영역이 나타나는 핵 염색질. 핵 봉투의 상태는 특징적입니다. 고르지 않게 두꺼워지며, 주변 염색질 응축 영역과 합쳐져 모호하고 구별할 수 없게 되는 곳이 있습니다. 핵밀집증의 징후가 관찰되는 다른 세포에서는 핵막의 경계가 뚜렷하게 울퉁불퉁해지며, 급격한 각도 굴곡, 함입 및 깊은 슬릿 모양의 함몰이 나타납니다. 세포파지의 징후도 특징적이며 "새의 눈" 유형 구조의 형성(암성 진주 형성의 시작)은 드문 일이 아닙니다.

준비 배경도 주목할 만하다. 뚜렷한 염증 및 파괴적인 변화가 없다는 것은 관찰된 이형성이 예를 들어 일반적으로 기관지 상피의 뚜렷한 변화가 관찰되는 결핵성 기관지염과 수반되지 않음을 나타냅니다. 또 다른 매우 중요한 징후는 작은 비정형 편평 상피 세포 수가 크게 증가한다는 것입니다. 파라기저 요소와 유사한 이러한 요소의 존재는 암 발생의 특징적인 증식 과정이 과도하게 강화되었음을 나타냅니다.

. 상피내암은 일반적으로 병리학적으로 변형된 외피 상피의 합류 부위로 발견되며, 변화되지 않은 호흡 상피와 명확하게 구분됩니다. 상피내암에는 4가지 유형이 있습니다: 미세 침윤 징후가 없는 상피내암, 미세 침윤 징후가 결합된 상피내암, 호흡기의 여러 부분에 영향을 미치는 미세침습성 암종과 결합된 상피암, 전침윤성 암 영역 침입성 성장 노드와의 결합(그림 11).

종종 최대 4mm 길이의 점막의 영향을 받는 부위는 표면이 거칠고 희끄무레하며 주변의 변하지 않은 기관지 점막과 매우 명확하게 구분됩니다. 어떤 경우에는 이러한 부위가 미세유두종 성장으로 나타날 수 있습니다. 조직학적 검사에서 종양은 표면층이 각질화되어 있는 중등도 분화 편평 세포 암종 또는 뚜렷한 각질화가 있는 고도로 분화된 편평 세포 암종의 구조를 가지고 있습니다.

그러나 현장에서 암 분화 유형이 이후에 발생하는 종양의 모양에 결정적인 영향을 미치지는 않는다는 점에 유의해야 합니다. 표면 부분에 뚜렷한 각질화가 있는 상피내암종도 미분화 암으로 발전할 수 있습니다. 위에서 설명한 병리학적 변화는 기관의 점막뿐만 아니라 입, 관 및 점막샘의 더 깊은 부분에도 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 경우에는 종양이 점막 표면에서 발견되지 않고 땀샘에만 국한됩니다. 절편에 침윤 전 암이 있는 점막하선 관의 원위 부분이 포함되어 있는 경우, 이 병변은 점막하 림프관 침범이 있는 침윤성 암과 구별되어야 합니다.

침윤성 성장(미세침습성 암)의 시작은 기관 점막 부위와 분비선 모두에서 관찰될 수 있습니다. 이 경우 기저막의 완전성이 침해되고 종양 요소가 기관 벽의 점막하 부분으로 침투하며 림프구와 형질 세포로 종양을 둘러싼 간질의 염증성 침윤이 동반됩니다. 보다 뚜렷한 침습적 성장은 또한 결합형성 간질 반응을 동반할 수 있습니다. 미세침습에는 기관지 벽을 침윤한 종양 세포가 연골 내부 표면을 넘어 침투하지 못하는 경우도 포함되어야 합니다.

L. Woolner 및 Farrow(1982)는 X-선 음성 암에 대한 침윤 깊이의 다음 단계를 제안합니다: 1) 상피내암; 2) 최대 1 mm - 상피내암; 3) 2-3mm - 연골 침범; 4) 3-5 mm - 벽의 완전한 침투; 5) 5mm 이상(5-10) - 기관주위 침범. 이러한 그라데이션은 임상 실습에 매우 중요합니다. 2~3등급이 미세침습형 암으로 분류될 수 있다면 4등급, 특히 5등급에서는 국소 전이를 동반한 혈관 침범 가능성이 급격히 증가합니다. 침윤 깊이가 최대 10mm에 이르면 암은 일반적으로 숨겨져 있으며 내시경을 통해서만 발견할 수 있습니다.

침략적인 성장. 기관지점막과 기관지점막의 조직학적 구조가 유사함에도 불구하고 환자당 기관암 발병 사례는 180건에 달합니다. 폐암후두암의 경우 75입니다.

다른 유형과 달리 문헌에 따르면 편평 세포 암종은 주로 남성에서 발생합니다(75% 이상). 50~70세 흡연자가 주를 이룬다. 우리 자료에서 환자의 연령은 20-75세였습니다. 가장 어린 환자의 경우 후두와 기관의 장기간 유두종증을 배경으로 암이 발생했습니다. 남성과 여성의 비율은 4:1이다. 환자의 68.8%가 50세 이상이다. 남성의 97%가 담배를 피웠습니다. 대다수는 심한 흡연자입니다.

이 종양의 원인은 대기 오염 및 흡연과 밀접한 관련이 있습니다. 그러나 이 문제에 대한 신뢰할만한 통계는 없습니다. 화생성 상피로부터의 암 발생은 유두종증, 기관 절개 부위의 염증 과정 및 기관 비대에 의해 촉진됩니다. 증식과 염증 반응은 발암 물질에 대한 상피 세포의 민감도를 증가시킵니다. 그러나 종양의 기원에 관한 많은 가설은 단일 관찰에 기초한 추측적 결론에 기초하고 있습니다.

육안검사암에 대한 기관 절제술 후 약물에는 다음과 같은 목표가 있습니다. 거시적 그림과 방사선 및 내시경 데이터 결과의 비교; 이전 임상 및 방사선 목록화(TNM에 따라)를 조정하는 과정의 단계를 결정합니다.

독점적으로 외생성 유형의 성장은 종양 발달의 초기 단계에서만 발생하며 나중에 (기관 벽의 침습 깊이가 10mm 이상) 일반적으로 혼합 외생성 및 내생성 성장 패턴이 나타납니다. 우리 자료의 거시적 형태의 빈도는 표 12에 나와 있습니다. 가장 흔히 종양은 기관벽의 모든 층을 침범했으며 침윤성 성장이 우세했습니다.

표 12. 종양 성장 형태에 따른 환자 분포

종양의 외측으로 성장하는 부분에는 기관 내강을 협착시키는 흰색의 플라크 또는 폴립이 나타납니다. 뚜렷한 외생 성장을 보이는 기관암의 드문 경우에는 종양의 크기가 커지고 기관지 벽이 뚜렷하게 늘어나고 얇아져 연골 판이 남아있는 곳에서 희끄무레하고 균일 한 모양을 얻습니다.

종양이 근위부로 퍼지면 어떤 경우에는 기관 벽이 육안으로 변하지 않은 것처럼 보일 수 있으며 영향을 받은 부위의 내부 표면은 둔하고 거칠습니다. 이러한 영역을 식별하는 것은 TNM 시스템에 따라 임상 및 방사선학적 데이터를 수정할 때 종양 과정의 실제 범위를 결정하는 데 중요합니다.

혼합형 성장의 병변 범위는 기관내 성장(5-7cm)보다 상당히 큽니다. 고립된 경우에는 상대적으로 제한된 병변(2-4cm)이 발생합니다. 동시에, 벽의 돌출과 점막의 변화는 종양의 실제 정도를 반영하지 않습니다. 내시경 종양 경계 길이가 2cm이면 악성 요소의 기관 주위 확산이 5-6cm에 달할 수 있으며 후벽이 손상되면 종양이 조기에 식도를 압박하고 식도 기관이 형성되면서 벽으로 자랍니다. 누. 병변이 경추의 전외측 벽에 위치하면 갑상선의 발아가 가능합니다.

몇 가지 기능이 있습니다 분기암기관. 외생 성장으로 인해 분기점의 해부학적 구조가 방해받지 않습니다. 일반적으로 초기 성장 영역을 결정하는 것이 가능합니다. 종양 침윤은 내측 및 후벽을 따라 주 기관지의 경사면, 입 또는 초기 부분뿐만 아니라 최대 3cm 길이의 상부 분절의 막벽까지 확장됩니다.

혼합 성장에서는 분기점의 해부학적 구조가 구별되지 않습니다. 모든 섹션의 점막은 큰 결절성 성장으로 가득 차 있습니다. 침윤은 내강이 좁아지면서 주 기관지로 원형으로 퍼집니다. 점막의 거친 종방향 접힘이 있으며, 분절상 분절의 기관 후벽 내강으로 부풀어 오른다. 때로는 기관지 각도 중 하나 또는 둘 다의 돌출로 인해 기형이 발생하는 경우도 있습니다. 이는 원발 종양에 의한 압박이나 림프절 손상으로 인해 머프와 같은 방식으로 전체 분기점을 덮는 단일 대기업을 형성할 수 있습니다.

작은 편평 세포 암종기관(T1 내 - 섹션 2.3 참조)에는 몇 가지 거시적인 특징이 있습니다. 열 특징악성 성장이 없을 수 있습니다. 3명의 환자에서는 직경이 1cm를 넘지 않는 작은 암이 있었고, 위치는 다음과 같았다. 막벽각각 완두증, 대동맥 및 분절상 부위에 있습니다. 침습의 깊이는 점액층과 점막하층으로 제한되었습니다. 거칠고 덩어리진 표면 또는 편평한 침윤이 있는 조밀하고 움직이지 않는 외인성 종양으로, 표면 위로 약간 융기되어 있고 상대적으로 매끄러운 표면을 가진 기관의 길이를 따라 국소화되거나 확장되어 있습니다. 핑크 색상, 경계가 명확하고 침투 흔적이 없습니다. 종양 표면에는 침식이나 괴사가 없습니다.

종양이 더 커지면 암의 조직학적 유형에 따라 결절의 모양이 몇 가지 특징적인 특징을 갖습니다.

편평 세포 암종의 주요 병소는 색상이 희거나 회색을 띠며, 동반된 조직형성 반응으로 인해 일반적으로 밀도가 매우 높습니다. 이 섹션에는 종양 조직이 침윤된 파괴된 연골이 명확하게 나타납니다. 어떤 경우에는 종양 결절이 있는 경우 기관 주위에 뚜렷한 과정이 퍼지고 기관 벽이 두꺼워지고 희끄무레하며 내강이 급격히 좁아집니다. 드물게 결절이 육안으로 발견되지 않고 기관주위 및 혈관주위 분지 성장만 나타납니다.

편평 세포 암종과 달리 소세포 암종 결절은 일반적으로 크고 희끄무레하며 외관상 다육질이며 광범위한 괴사와 출혈이 있으며 때로는 뚜렷한 퇴행성 변화와 점액이 동반됩니다. 종양은 일반적으로 인접한 구조를 둘러싸고 기관을 따라 점막하층으로 확장됩니다. 큰 종양은 종종 기관의 내강을 압박합니다. exophytic 구성 요소는 일반적으로 약하게 표현됩니다.

감별 육안 진단의 예로서 기관 주위 성장과 함께 소세포암 초점의 성장에 대해 설명합니다. 기관의 분기점이 배치되고 움직이지 않습니다. 카리나, 앞삼각형과 뒷삼각형이 구분되지 않네요. 분기 구조는 매우 조밀하고 이동성이 없습니다. 점막에는 국소 부종, 밝은 충혈, 거친 부분, 단편화 부분이 있습니다. 주기관지의 전벽이 부풀어올라 내강이 직경의 1/3만큼 좁아집니다. 동일한 변화가 오른쪽 주기관지의 초기 부분의 뒤쪽 벽을 따라 나타났습니다.

편평 세포 암종의 주요 초점의 위치가 표에 나와 있습니다. 13. 가장 빈번하게 관찰되는 식도의 압박 또는 침범(관찰의 27.1%), 주변 장기의 손상(17.6%), 미주신경(15.3%), 성문하 후두(14.1%). 몇몇 환자에서는 갑상선, 대정맥, 흉쇄유돌근, 흉벽으로의 종양 성장이 관찰되었습니다.

표 13. 편평 세포 암종에서 원발성 종양의 국소화

기관의 영향을 받은 부분	관측치 수
후두로의 전환과 함께
상부 흉부로의 전환과 함께
분기
총 패배
영구 기관 절개 부위

Keizeret al. (1987)은 종양 결절의 체적 모양을 재구성함으로써 병변이 불규칙하고 수많은 환형 파생물(주로 편평 세포암에서), 타원형(종종 소세포암에서), 혼합형: 타원형 또는 기괴한 형태일 수 있음을 확인했습니다. 주 결절에 인접한 여러 개의 딸 선별검사가 있는 회전타원체(보통 소세포 및 대세포 미분화 암의 경우). 실제로 재구성 방법을 사용하지 않고 실제 종양 부피를 결정하는 것은 극히 어렵습니다. 따라서 X선 내시경 데이터의 형태학적 교정 중에 종양 결절과 주변 조직의 조직학적 관계가 특히 중요합니다. 과정의 진행을 악화시키고 치료 전략을 변경하는 기초가 되는 예후적으로 불리한 요인입니다. 이를 위해 병변의 근위 경계와 기관 벽의 염증 변화 유병률을 주의 깊게 연구합니다.

지역 전이. 기관암의 전이 부위는 목과 종격의 림프절입니다. 우리 자료에는 기관 손상 수준에 따른 림프성 전이의 명확한 패턴이 없었습니다. 일반적으로 림프성 전이는 78개 관찰 중 54개(63.5%)에서 나타났습니다. 자궁 경부암의 경우 종격동에서 전이가 자주 발견되었으며 흉부 부위의 원발성 병변의 경우 목 부위에서 발견되었습니다 (표 14).

표 14. 기관의 편평 세포 암종에 대한 림프절 침범(모든 관찰에 대한 백분율)???

영향을 받는 세그먼트	림프절 전이 부위
		종격동
상부 흉부와
분기
총 패배

기관의 편평 세포 암종 전이의 유기성은 표현되지 않습니다. 원격 전이는 가장 예상치 못한 곳에서 감지될 수 있습니다. 폐, 뇌, 뼈, 간으로의 전이는 매우 일반적입니다. 폐 손상은 종양이 일반화된 세 번째 환자마다 발견됩니다(Grillo H.C. 1986?).

편평 세포(표피)암은 특정 분화의 3가지 징후, 즉 각질화의 개별 징후, 각질 진주의 형성 및 명확하게 보이는 세포간 가교의 존재 중 적어도 하나를 갖는 악성 폐 종양입니다. 이러한 징후의 중증도는 종양 분화 정도를 결정하는 기초입니다.

세포학적 특성. 편평 세포 암종의 세포학적 징후는 주로 종양의 편평 상피 분화의 구조적 및 세포적 징후의 심각도에 따라 달라집니다.

가래의 세포학적 검사를 통해 초기 단계에서 종양을 발견할 수 있는 경우도 있습니다.

긴급한 세포학적 진단의 경우 습식 제제에 대한 결론을 내려야 하며 이로 인해 현미경 사진이 다소 변경됩니다. 세포질은 색상이 덜 강하고 약간 호염기성으로 보이며 종종 도말 배경과 합쳐집니다. 핵의 과다색성(Hyperchromicity)은 덜 뚜렷합니다. 준비물이 건조됨에 따라 세포질은 뚜렷해지고 강한 호염기성 톤을 띠며 각질화되면 유리 같은 특성을 갖습니다.

각질화를 진단할 때 강렬한 호염기성 색조로 착색되고 선명하게 정의된 유리질 세포질을 갖는 다형성 분리 세포의 존재가 고려됩니다. 농색성, 다형성, 농축성 핵은 세포의 더 작은 부분을 차지합니다. 도말의 배경은 더럽고 악성 요소의 핵 조각과 세포질로 구성됩니다 (그림 12)

각질화가 없으면 중앙에 위치한 핵과 좁은 세포질 테두리가 있는 크고 둥근 다각형 세포가 도말에서 우세합니다. 세포는 일반적으로 복합체를 형성합니다. 핵의 염색질은 무거운 성격을 가지고 있습니다. 핵소체는 보이지 않습니다.

에게 고도로 차별화된편평 세포 암종은 케라틴 생성의 뚜렷한 징후가 있는 다형성 종양 세포를 포함하는 세포학적 물질인 신생물을 의미합니다. 이 경우 종양의 표면 부분의 요소가 가래에서 우세합니다. 이들은 크고 분산된 종양 세포로, 종종 풍부한 세포 및/또는 무정형 잔해 사이의 점액 가닥을 따라 위치합니다. 이들의 핵은 크고 과염색성이 있으며, 핵 염색질 구조의 변화, 핵융합증, 투명 초점 및 핵분해의 뚜렷한 징후가 있습니다.

세포 내 케라틴 덩어리의 축적과 병행하여 발생하는 이러한 과정의 결과는 준비 과정에서 무핵 세포(각질의 비늘)가 나타나는 것입니다. 종양 세포의 세포질은 뚜렷한 호염기구가 특징이며 일부 요소에서는 매우 조밀하고 유리 같으며 때로는 색조와 채도가 핵과 합쳐집니다.

내시경 재료에서는 세포 요소가 더 많이 보존되는 반면, 편평 세포 암종의 성숙한 요소는 진단적 중요성이 가장 큽니다. 종양 세포는 종종 평행한 층(층화)으로 배열되는 반면, 종양 세포는 편평해지고 늘어납니다. 그들의 모양은 상당히 다양합니다. 타원형, 다각형, 리본 모양, 곤봉 모양의 세포가 있습니다. 핵과 세포질에는 뚜렷한 영양 장애 변화가 나타나 호염기성의 세립질 잔해가 나타나며 종종 넓은 면적을 차지합니다.

수반되는 세포 반응은 고도로 분화된 편평 세포 암종의 특징적인 징후 중 하나입니다. 가장 흔한 반응은 호중구 및 혼합 호중구-대식세포이며, 덜 흔한 반응은 림프구, 형질세포, 조직구, 호산구성 세포 반응입니다.

편평 세포 암종의 경우 적당한 분화광범위한 층을 형성하는 뚜렷한 경향이 특징입니다 (그림 13a). 이러한 경향은 중등도 분화의 편평 세포 암종의 요소가 복합체 형태로 위치하는 객담 연구에 반영됩니다 (그림 13 b). 종양 세포는 잘 분화된 암에 비해 덜 다형성입니다. 그들은 거의 동일한 유형으로 원형 또는 다각형 모양으로 중앙에 큰 핵이 있으며 종종 비대해진 핵소체를 포함합니다. 세포질은 호염기성이다. 이는 소그룹 액포가 존재하는 것이 특징이며, 대부분 핵주위 구역에 위치합니다.

내시경 재료에서는 때때로 종양 세포 층의 인접한 요소 사이에 세포간 가교가 보일 수 있습니다. 어떤 경우에는 세포와 핵의 다형성이 고도로 분화된 편평 세포 암종에 비해 훨씬 덜 두드러집니다. 세포와 핵은 모양이 둥글고 각질화의 징후는 중요하지 않으며 개별 요소에서만 감지됩니다. 중등도 분화 편평 세포 암종의 이러한 형태는 특히 주변에 위치할 때 중등도 분화 선암종과 구별하기가 극히 어렵습니다. 이러한 유사성은 비대화된 핵소체의 존재로 인해 강조됩니다.

감별 진단에서는 악성 세포의 핵소체의 불규칙한 모양, 세포 경계의 명확한 묘사, 선암의 경우 특이한 개별 요소의 세포 경계의 이중화를 고려할 필요가 있습니다. 편평 세포 암종이 흉막으로 성장하는 경우에는 종종 독특한 세포학적 변화가 동반됩니다. 이러한 경우 신생물은 중피종과 유사할 수 있으며 크고 종종 다핵 종양 세포의 존재, 세포질에 수많은 큰 액포의 출현(수압 공포증) 및 중피 요소의 증식을 특징으로 합니다. 흉막염이 발생함에 따라 체액의 편평 세포 암종 요소도 종종 특이한 징후를 나타냅니다. 다핵 세포의 출현, 핵소체의 비대, 세포질 부피의 증가 및 공포화로 인해 암의 조직학적 유형을 식별하는 것이 불가능합니다.

낮은 분화의 편평 세포 암종은 파괴적인 변화가 발생하기 쉬운 종양입니다. 이러한 형태의 편평 세포 암종의 가래에는 풍부한 양의 세포 찌꺼기가 동반되며, 그 중 작은 세포 축적이 검출될 수 있으며 이는 종양으로 식별하기 어렵고 사실상 미분화 암과 구별이 불가능합니다. 기관지경 물질에서 미분화 편평 세포 암종은 미분화 암종 세포보다 크기가 더 큰 둥글거나 다소 길쭉한 단형 종양 세포로 표시됩니다.

세포핵은 크고 중앙에 위치하며, 핵 염색질은 거칠고 세포질의 가장자리는 좁다. 핵 염색질은 기계적 응력에 매우 민감하며, 그 늘어남은 개별 "핵핵" 세포에서 종종 관찰됩니다. 이런 경우에는 눈물방울 모양을 취하거나 가닥이나 실의 형태로 발생합니다. 때때로 종양의 세포 요소는 뚜렷한 역형성으로 구별되고, 흩어져 있으며, 핵에는 염색질이 고갈되어 있습니다. 이러한 신생물은 역형성암과 구별하기가 어렵습니다.

미분화 편평 세포와 미분화 유형의 암에 대한 세포학적 감별 진단은 일반적으로 심각한 어려움을 초래합니다. 편평 세포 암종 세포는 더 크고 더 단일형입니다. 핵은 세포 전체를 거의 차지하고 세포질의 좁은 테두리로 둘러싸여 있습니다. 종종 악성 세포의 단일 복합체가 주변을 따라 길쭉한 요소가 있는 상태로 발견됩니다. 비정형 카르시노이드의 작은 세포는 일반적으로 복합체를 형성하지 않고 흩어져 있으며 도말 배경이 분명합니다.

조직학적 특성. 기관의 편평 세포 암종의 분화된 형태는 일반적으로 간질에 의해 다양한 정도로 분리된 세포 및 종양 세포층으로 나타납니다. 고도로 분화된 편평 세포 암종의 초점에서 실질 구성 요소는 주로 표피의 가시층 요소를 연상시키는 크고 밝은 다각형 세포로 표시됩니다. 세포는 명확하게 윤곽이 잡힌 핵소체를 가진 둥근 핵과 다양한 정도의 유산균을 지닌 풍부한 세포질을 가지고 있습니다. 비정형 유사분열은 드뭅니다.

세포는 명확하게 보이는 세포간 다리로 서로 연결되어 있으며, 녹색광 필터를 사용할 때 그 존재가 더 잘 드러납니다. 세포 간 다리의 접촉 영역에는 세포질이 압축되고 세포 간 공간이 확장됩니다. 암세포에서는 세포의 층별 배열(층화)이 주목되며, 기저 부분은 뚜렷한 극성 방향(이형성)을 가진 더 작은 어두운 세포로 표시됩니다. 이 경우 기저층과 기저층의 세포 사이에 개별 각질화 요소가 나타나 층 교대가 중단되는 징후가 있습니다 (이상각화증).

뚜렷한 각질화 징후가 있는 세포 요소는 작은 압축형 핵과 풍부한 호산성 세포질이 특징입니다. 특징은 가시 세포의 동심원 층이 형성되어 중앙을 향해 편평해지고 각질화의 징후가 증가하는 것입니다. 즉 각질 진주입니다. 불완전한 각질화와 균질한 덩어리 형태의 각질 축적이 있는 진주도 있으며, 일부 영역에는 복합체를 형성하지 않고 고립되어 있는 각질화된 세포 그룹이 있습니다.

중등도로 분화된 편평 세포 암종은 크고 둥근 핵을 갖는 보다 광범위한 층과 큰 다형성 극상 세포의 가닥이 존재하는 것이 특징입니다(그림 14a). 유사분열이 발생합니다. 층의 층화 징후는 보존되고 주변 부분은 이형 배열을 가진 더 작은 기저 세포로 표시됩니다. 일부 층에서는 침윤 성장 영역에서 기저 유형의 세포 요소가 가시 세포 요소보다 우세합니다. 각질화 과정은 덜 뚜렷하지만 이상각화증의 징후는 남아 있습니다. 진주의 형성이 관찰되지만 완전한 각질화는 발생하지 않습니다. 이러한 종양에는 일반적으로 각질화 징후가 명확하게 표현되는 더 차별화된 영역이 있습니다. 종양은 분화된 부위가 전체 부피의 50% 미만을 차지할 때 중등도로 분화된 편평 세포 암종으로 평가됩니다.

저분화 편평 세포 암종은 뚜렷한 다형성을 특징으로 하는 작은 악성 세포로 나타납니다(그림 14). 세포는 다각형, 타원형 또는 길쭉한 모양을 가지며 핵은 둥글거나 길다. 많은 수의 병리학적 유사분열이 주목됩니다. 악성 세포는 종양 요소의 극성 방향이 관찰될 수 있는 주변을 따라 층 형태로 성장합니다. 일반적으로 세포 간 연결은 감지되지 않지만 각질화 징후가 있는 개별 세포가 발생할 수 있으며 이는 Kreiberg 염색을 사용하여 더 잘 식별됩니다. 일부 층에는 층화의 흔적이 있습니다. 이 그룹의 신 생물에서는 출혈, 광범위한 괴사 부위와 같은 파괴적인 변화가 종종 발견됩니다.

편평 세포 암종의 구조적 변종 중에는 방추 세포 편평 세포 암종과 투명 세포 편평 세포 암종이 주목되어야합니다.

방추세포(편평세포)암은 편평세포암종의 구성성분으로 발생하지만, 대개 방추세포 구조를 가진 종양은 폴립의 형태로 자란다(I.G. Olkhovskaya, 1982). 이 경우 전형적인 편평 세포 암종 부위는 발견되지 않을 수 있으며, 뚜렷한 세포 다형성과 많은 수의 병리학적 유사분열로 인해 종양이 육종과 유사할 수 있습니다. 이러한 경우 종양의 육안적 외관을 고려해야 하며, 신생물의 상피 특성을 확인하기 위해 추가적인 연구 방법(전자현미경)을 사용해야 합니다.

광광학 검사에서 투명한 세포 유형의 편평 세포 암종은 고신종의 전이와 유사합니다. 세포는 시트 모양으로 자라며 중앙에 상대적으로 작은 핵이 있고 시각적으로 비어 있는 세포질이 풍부합니다. 큰 중요성이들 종양의 감별진단을 위해 전자현미경을 사용하여 편평상피분화(안압세라)의 징후를 드러냅니다.

편평 세포 암종의 침윤성 성장의 심각도는 종양의 존재 기간과 분화 정도에 따라 다릅니다. 이러한 유형의 암은 림프절, 큰 혈관으로 성장할 수 있으며 전이성 노드와 합쳐져 단일 대기업을 형성할 수도 있습니다. 종양의 확산은 주변 조직으로의 단순 발아와 기관지 주위 림프 네트워크의 혈관을 통해 발생합니다. 편평 세포 암종의 말초 부분은 종양 근처 또는 일정 거리에 위치한 검사를 통해 결절에 기괴한 모양을 부여하고 방사선 사진에서 다양한 폭과 길이의 침상 형태로 나타나는 것이 특징입니다.

잘 분화된 편평 세포 암종의 아형은 잘 발달된 간질을 특징으로 하며, 종종 뚜렷한 콜라겐화 징후와 무세포 영역 형성(이형성 반응)이 나타납니다. 때로는 광대한 들판 사이에 마치 벽으로 둘러싸인 것처럼 작은 암성 폐포가 있으며, 그 세포 요소는 퇴행성 변화를 나타냅니다.

기관 편평 세포 암종의 특징적인 징후 중 하나는 주로 백혈구 및 (또는) 간질의 림프 세포 침윤의 형태로 나타나는 수반되는 염증 반응입니다. 영양장애나 파괴적인 변화가 일어나는 부위에는 이물질과 같은 거대한 다핵세포가 흔히 발견됩니다. 원발 종양 부위 근처에서 2차 변화는 일반적으로 기관내염, 편평 상피화생 부위, 때로는 이러한 부위에 암 병소가 형성되는 형태로 발견됩니다.

초구조체. 종양은 다른 국소화의 편평 세포 암종과 유사한 구조를 가지고 있습니다. 즉, 편평 상피의 모든 징후를 포함합니다: 필라멘트, 토노피브릴, 데스모좀, 기저막 단편(그림 15).

잘 분화된 편평 세포 암종에서는 커다란 분화 세포층이 우세하며, 조대한 안장세모 다발과 잘 발달된 데스모좀을 포함합니다. 세포는 큰 타원형 또는 둥근 핵을 갖는 다각형 모양이다. 세포질은 리보솜과 폴리솜, 미토콘드리아, 거칠고 매끄러운 소포체 프로필을 포함하여 풍부합니다.

적당히 분화된 암에서는 매끄러운 세포막을 가진 큰 다각형 세포가 우세하며 잘 발달된 데스모좀을 통해 서로 밀접하게 인접해 있습니다. 세포의 세포질은 잘 발달되어 있으며, 서로 다른 세포의 필라멘트와 토노피브릴의 수는 다양하지만 일반적으로 잘 분화된 암의 초점에 비해 그 수가 적습니다. 편평 세포 분화와 함께 중등도로 분화된 편평 세포 암종에는 선 분화의 징후가 있는 세포가 있을 수 있습니다. 미세 융모가 있는 틈이 이웃 세포 사이에 형성되고 장액 분비 과립이 개별 세포에서 발견됩니다.

저분화 편평 세포 암종은 작은 세포가 우세한 것이 특징입니다. 핵은 타원형이고 함입되어 있으며 염색질은 거칠다. 리보솜과 폴리솜이 세포질에서 우세하고 다른 세포 소기관은 제대로 발달하지 않습니다. 토노필라멘트는 작은 흩어져 있는 묶음으로 표시됩니다. 분리된 desmosomal 접촉만 보존됩니다.

우리 자료에 따르면 기관의 잘 분화된 편평 세포 암종이 78명의 환자 중 24명(30.8%)에서 확인되었고, 중등도 분화는 35명(44.9%), 저분화는 15명(19.2%)에서 확인되었습니다. 나머지 4예에서는 세포학적 검사만 시행하여 편평세포암종의 아형을 확립하지 못했습니다.

편평 세포 암종의 예후는 원발성 병변의 정도와 전이의 유무에 따라 크게 달라집니다. 아데노이드 낭성암과 달리 종양은 조기에 진행되는 경향이 있습니다. HC Grillo 등에 따르면 (1986?) 49명의 근치수술 환자 중 22.7%가 3년, 9.1%가 5년을 생존하였다. 방사선치료만 단독으로 시행한 경우 평균 기대수명은 10개월이었다. 종양이 진행되지 않은 22명의 환자 중 2명(%)에서 국소 전이가 확인되었습니다. 반면, 진행으로 사망한 13명 중 6명(46.!%)에서 수술 결과 림프절 전이가 발견되었습니다. 기관벽의 모든 층을 침범한 대부분의 환자에서 좋지 않은 예후가 관찰되었습니다.

치료 방법은 환자의 생존에 큰 영향을 미칩니다. 우리의 경험에 따르면 가장 근본적인 치료 방법은 영향을 받은 기관 부분의 원형 절제술입니다. 예후는 주로 수술의 급진성(벽 교차점의 경계를 따라 있는 종양 요소)에 따라 달라집니다. 40-50 Gy 선량의 수술 후 방사선 요법은 국소 및 국소 재발 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 수술 없이 방사선 치료를 하면 대부분 종양이 부분적으로, 때로는 완전하게 퇴화되지만, 편평세포암종의 재발과 진행으로 환자가 사망합니다. 대증 치료와 결합된 관내인공삽입물 교체는 환자의 수명을 크게 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 방법에 따른 치료 결과를 도 1에 나타내었다. 16.

그림 16. 기관편평세포암종 환자의 생존율

편평 세포 암종은 악성 신생물입니다. 이 질병은 고대부터 알려져 왔으며 당시 발달 초기 단계에서 종양이 제거되었다는 정보도 있습니다. 진행된 상태에서는 치료가 무의미한 것으로 간주되었습니다.

질병의 특징

편평 세포 암종은 다른 유형의 종양 중에서 가장 흔한 질병입니다. 이러한 특징은 모든 내부 장기와 피부를 덮고 있는 상피층이 끊임없이 재생되기 때문에 설명될 수 있습니다. 세포 분열 과정이 강할수록 오작동이나 돌연변이가 발생하여 암이 발생할 가능성이 커집니다.

그러한 돌연변이로 인해 발생하는 세포는 빠르게 분열하기 시작합니다. 짧은 시간 내에 이러한 메커니즘의 참여로 악성 종양이 형성되어 전이가 혈류와 림프계를 통해 다른 중요한 기관으로 퍼집니다.

암종이 발생하다 다른 유형, 그래서 그들은 그룹으로 나뉘었습니다. 때로는 종양이 수많은 결절로 형성되기도 하고, 어떤 경우에는 암종이 안쪽으로 자라서 궤양을 형성하기도 합니다. 신생물은 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.

• 위, 전립선, 내장 및 기관지의 점막 손상을 선암종이라고 합니다.
• 편평 세포 암종은 상피의 편평한 층에서 발생하며, 이것이 자궁 경부 및 후두 암종이 형성되는 이유입니다.
• 점막과 상피 조직의 편평층이 모두 영향을 받는 혼합 형태의 종양학적 형성도 있습니다.

편평 세포 암종 항원 scca는 머리와 목의 신생물을 포함하여 종양의 존재를 감지할 수 있는 종양 표지자입니다. 편평 세포 암종은 발생 초기 단계에서도 이 항원에 대한 민감성이 증가합니다. 종양을 제거하는 수술 후에는 이러한 민감도가 급격히 감소하는 것을 볼 수 있습니다.

수술이나 화학 요법 후에도 여전히 경험하는 경우 높은 금리, 그러면 질병은 계속해서 진행됩니다. 근처 장기에도 전이가 발생할 가능성이 있습니다.

치료를 시작하기 전에 정확한 원인을 파악하고 암종이 무엇인지, 특정 경우 신체에 어떤 영향을 미치는지 파악하는 것이 필요합니다. 악성세포는 빠르게 퍼지기 때문에 가능한 한 빨리 치료를 시작해야 한다.

원인

편평 세포 암종은 다음 요인으로 인해 발생합니다.

• 유전적 소인;
• 자외선 조사;
• 담배 흡연 남용;
• 음주 알코올 음료많이;
• 적절한 영양 부족;
• 살충제를 사용한 일상 작업;
• 환경 문제;
• 신체의 감염성 손상;
• 50세 이후의 나이.

자궁경부암종은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 초기 청소년기에 성행위가 시작됩니다.
• 평생 동안 성 파트너의 빈번한 변화;
• 헤르페스 바이러스 및 인간 유두종 바이러스를 포함한 성병의 존재;
• 피임 수단으로 자궁 내 장치 사용;
• 자연 분만 및 낙태 중 질에 대한 외상성 손상;
• 통제되지 않은 약물 사용으로 인한 신체의 호르몬 장애;
• 점막의 연령 관련 변화와 관련된 장애;
• 보호 기능 감소.

편평 세포 암종에 SCC 항원을 사용하면 추가 치료 과정을 결정할 수 있습니다. 항원이 증가하는 이유와 그러한 편차의 이유는 다음과 같습니다.

• 이전 치료는 효과가 없었습니다.
• 편평 상피화생과 관련된 편차를 포함하여 기타 양성 종양 병변의 신체 발달.

또한 scca는 신체에 병리학적 과정이 있을 때만 상승한다는 점을 기억해야 합니다. 건강한 사람의 경우 지표가 표준을 초과하지 않습니다.

선암종과 편평 세포 암종은 환자의 연령이 높은 65세 이후에 선호됩니다. 이 기능은 신체의 보호 기능 상실과 관련이 있습니다. 특히 햇빛에 노출되면 피부 표면에 큰 변화가 일어납니다. 또한 돌연변이 세포를 인식하는 메커니즘에도 장애가 발생한다.

진단

편평 세포 암종의 진단 방법은 종양의 위치와 발현 징후에 따라 다릅니다. 이 질병은 다음과 같은 방법으로 결정됩니다.

• CT 스캔;
• 일반 혈액 분석;
• 혈액화학;
• 생검;
• 종양 표지자 기준의 결정;
• 내시경 검사.

비각화 편평 세포 암종 또는 선암종의 발달 단계를 결정하려면 세포학 분석이 필요합니다. 이 진단 결과에 기초하여 의사는 추가 예후를 확립합니다.

종양 표지자 검사가 항상 정확한 결과를 제공하는 것은 아닙니다. 신부전이 있는 경우에도 민감도가 증가하는 것으로 감지될 수 있습니다. 따라서 전문가가 정상 지표와 악성 병리를 구별하는 것이 중요합니다.

증상

편평 세포 암종은 여러 단계로 나뉩니다.

1. 종양은 증상을 일으키지 않으며 직경은 2cm를 초과하지 않으며 피부 표면에 국한됩니다.
2. 크기가 증가하고 종양이 깊은 층으로 침투하며 원발성 전이가 나타납니다.
3. 신생물은 크기가 크고 인근 기관에 영향을 주지만 연골 조직에는 영향을 미치지 않습니다.
4. 마지막 단계는 연골과 뼈 조직을 포함하여 수많은 전이가 특징입니다.

어떤 경우에는 폐와 인후의 암종이 각질화를 동반하며 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 후두의 혈액으로 인한 점액 분비물;
• 지속적인 기침;
• 높은 체온;
• 갑작스러운 체중 감소.

폐와 인두에 영향을 미치면 다른 만성 질환이 즉시 악화됩니다. 신체의 염증 과정은 기존의 기침약으로는 멈출 수 없습니다.

치료

암종은 빠르게 성장하고 발아 징후를 보이기 때문에 수술로 제거합니다. 또한 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• 화학 요법, 방사선 요법;
• 레이저 노출;
• 면역요법.

폐암이 발견되면 예후는 종양의 크기와 위치에 따라 달라집니다. 종양 표지자 분석은 매우 중요합니다.

때로는 기관지선을 제거해야 하는 경우도 있으며, 기관지 절제술 라인과 병변을 조절하는 것이 필요합니다. 작은 종양은 화학 요법으로 제거됩니다.

외관상의 일차 징후가 관찰되고 진단 결과 초기 암종이 존재하는 것으로 나타나면 건강에 아무런 영향을 미치지 않고 문제를 처리할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이러한 종양은 진행된 형태로 발생하며 추가 예후는 신체의 저항 정도와 암종의 위치에 따라 달라집니다.

지금도 현대 의학의 능력이 종양학에 대처하는 데 항상 도움이 되는 것은 아닙니다. 이 유형의 암은 가장 흔하며, 이러한 종양으로 인해 매년 전 세계적으로 엄청난 수의 사람들이 사망합니다.

먼저 편평세포암종이 무엇인지 알아보겠습니다. 이것은 병리학 적 과정이 일어나기 시작한 편평한 상피 세포에서 발생하는 악성 형성입니다. 이러한 상피가 인체의 많은 기관에 존재한다는 점을 고려하면 질병은 각 기관에 영향을 미칠 수 있습니다.

중요한! 이 질병은 매우 빠르게 진행되므로 가장 공격적인 종양학 유형 중 하나로 간주됩니다. 그렇기 때문에 이 경우 중요한 역할이 수행됩니다. 조기 진단, 가능한 한 빨리 치료를 시작할 수 있어 회복 예후가 향상됩니다.

SCC 항원이란 무엇입니까?

편평 세포 암종 항원 SCC는 당단백질 기원입니다. 후자는 세린 프로테아제 억제제 계열에 속합니다. 물질의 질량은 약 50킬로달톤이다.

건강한 신체에서는 편평 세포 암종이 없는 소수의 SCCA 항원 세포가 피부 상피에서 생성됩니다. 이러한 과정은 자궁경부와 항문에서 발생합니다. 그러나 세포외 공간으로 확장되지는 않습니다. 암이 있으면 진단한다. 레벨 증가종양의 성장과 전이를 촉진하는 항원.

중요한! 악성 종양의 크기와 질병의 단계에 따라 혈액 내 항원의 양이 의존하는 것으로 확인되었습니다. 단계에 따라 10~80% 사이에서 달라질 수 있습니다.

숫자로 말하면 편평 세포 암종이 없는 경우 SCC 항원의 표준은 2.5ng/ml입니다. 지표가 더 높으면 의사는 암의 존재에 대해 이야기합니다.

중요한! 편평 세포 암종의 진단을 반박할 때 항원이 다른 상황에 있을 수 있다는 사실도 고려해야 합니다.SCC표준 µg/l 이상. 여기에는 16주 이상의 임신, 천식, 신부전 또는 간부전이 포함됩니다.

자궁 경부암

CC가 편평 세포 암종 항원 SCCA의 증가의 원인이 될 수 있다는 것이 위에서 언급되었습니다. 편평상피가 자궁경부에 있다는 점을 고려하면, 이 질병은 이런 형태로 가장 자주 진단됩니다.

자궁경부편평세포암은 진행 속도가 매우 빠르기 때문에 회복 가능성을 높이려면 조기에 발견하는 것이 필요합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

• 피가 섞인 질 분비물;
• 월경 불규칙;
• 하복부 및 허리 통증;
• 성교 중 통증;
• 배뇨 및 배변에 문제가 있습니다.

진단을 내리려면 전체 검사를 받아야합니다. 여기에는 종양 표지자에 대한 혈액 검사, 산부인과 의사의 검사, 생검, 조직 병리학, OMT 초음파 및 CT가 포함됩니다. 이를 통해 SCCA 편평 세포 암종 항원이 암의 존재로 인해 상승한다는 것이 분명해질 것입니다.

폐암

이 질병에는 또한 초기 단계에서 이를 식별할 수 있는 여러 가지 특징적인 증상이 있습니다. 이것:

• 기침;
• 가슴 통증;
• 힘든 호흡;
• 약점 증가;
• 호흡 곤란;
• 가래의 혈액.

마지막 증상은 대개 폐의 편평 세포 암종이 이미 3~4기인 경우에 발생합니다.

이 질병은 방사선 촬영, 전신 CT 스캔, 생검 및 조직 병리학을 통해 진단됩니다. 실험실 테스트를 위해 혈액을 기증하는 것은 제외되지 않습니다.

후두암

후두의 편평 세포 암종은 상당히 나타납니다. 큰 금액증상. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 삼키기 어려움;
• 목구멍에 이물질이 있는 느낌;
• 목소리 변화;
• 기침;
• 국소 림프절의 확대.

진단 중에 의사는 환자에게 헌혈, 초음파 및 CT를 의뢰합니다. 추가 시험 프로그램은 얻은 결과에 따라 결정됩니다.

식도암종

식도의 편평 세포 암종은 덜 일반적입니다. 그러나 그럼에도 불구하고 질병이 어떻게 나타나는지 알아야합니다. 다음과 같은 증상이 특징입니다.

• 식사 후 위가 무거움;
• 가슴쓰림, 트림;
• 체;
• 가슴 통증;
• 메스꺼움, 구토.

진단 목적으로 초음파, CT, 식도경 검사가 시행됩니다. 분석을 위해 혈액 기증이 필요합니다. 검사 중에 의사는 종양학을 확인하고 종양의 크기와 위치의 특성에 대한 정보를 받을 수 있습니다. 전이가 있는 경우에도 감지할 수 있습니다.

피부암

편평 세포 피부암은 다른 유형의 암종보다 훨씬 더 흔한 또 다른 유형의 암종입니다. 초기 단계에서는 작은 빨간색이나 분홍색 돌기가 피부 표면에 나타납니다. 이 부위의 피부는 각질화되어 벗겨지기 시작합니다. 또한 조직의 더 깊은 층이 영향을 받고 압축의 크기가 증가하기 시작합니다.

후기 단계에서는 형성이 고통스러워집니다. 그 자리에 궤양이 나타날 수 있습니다. 전이는 국소 림프절로 퍼집니다.

종양 표지자를 위해 혈액을 기증하는 방법

검사 결과가 최대한 정확하고 유익하도록 하려면 편평 세포 암종 존재에 대한 헌혈에 대한 적절한 준비가 이루어져야 합니다. 다음 규칙을 가정합니다.

1. 검사 8~10시간 전부터는 금식하세요.
2. 검사 3일 전부터 술을 마시지 마십시오.
3. 채혈 당일에는 담배를 피우지 마십시오.
4. 검사 전 3일 동안 식단을 따르세요. 지방이 많은 음식, 훈제 음식, 튀긴 음식을 먹지 마십시오.
5. 연구 전에 신체 활동을 피하십시오.
6. 채혈 전 7일 동안 성행위를 하지 마십시오.
7. 오전 11시 이전에 헌혈하는 것이 좋습니다.

위의 요건이 충족된다면 종양 표지자 분석 결과는 최대한 객관적이 될 것이며, 이에 따라 진단의 정확성이 보장되어 가장 효과적인 치료 프로그램 개발에 기여하게 될 것입니다.

콘텐츠

종양이 피부에 나타나면 종양학의 발달을 배제해서는 안되며, 선택적으로 편평 세포 암종이 될 수도 있습니다. 이러한 악성 신생물은 외과적 개입이 없을 경우 모든 연령의 환자에게 사망을 초래할 수 있습니다. 초기 단계에서 환자들은 편평세포 각질화 피부암을 다른 피부과 질환과 혼동하는 경우가 많으며, 병리학적 초점을 시각화하여 급성 통증이 있는 경우에만 의사와 상담합니다.

편평 세포 암종이란 무엇입니까?

본질적으로 이것은 상피 세포와 시간이 지남에 따라 림프절이 병리학 적 과정에 관여하는 신체에서 공격적으로 발달하는 악성 종양입니다. 특징적인 질병은 성인기에 발생하는 경우가 많으며 은퇴 전 연령의 남성에게 더 많이 나타납니다. 매년 이 진단은 점점 더 젊어지고 병리학적 과정은 인간의 생활 조건(사회)을 포함한 다양한 병원성 요인에 의해 선행됩니다.

증상

병리학적 과정은 빠르게 진행되어 사망으로 이어질 수 있습니다. 이것은 질병의 숨겨진 과정, 덜 위험한 다른 진단으로 위장하여 설명됩니다. 편평세포암을 적시에 확인하기 위해서는 병력자료 수집과 임상환자의 불만사항에 대한 연구가 필요하다. 임상상을 명확히하기 위해서는 감별 진단이 필요합니다. 다음은 다양한 위치의 편평 세포암의 특징적인 증상입니다. 그래서:

증상명		구강암 및 입술암	식도암종	후두암	기관 및 기관지암	자궁 경부암	폐암	위암	림프절암
병리학 초점의 모양과 국소화	플라크. 표피의 상층, 종종 민감한 피부	구강점막, 입술테두리	식도를 부분적으로 둘러싸는 고리 모양의 성장	후두덮개, 후두 심실, 종종 성대	폐의 선상 또는 원주 상피의 마디 또는 폐포 폐 상피	자궁경부 종양, 나팔관 폐쇄	폐와 기관지의 가지에 있는 마디	위장 점막의 궤양	사타구니, 목 및 겨드랑이 부위의 종양
발각	병리학 초점의 시각화	궤양의 촉진, 촉진시 통증					초음파, 엑스레이		촉진법, 초음파
내부 감각	촉진시 통증	타액 분비 장애로 인한 통증, 잇몸의 발적 및 부기, 말하기 어려움	식욕부진, 속 쓰림, 소화불량 징후, 고형 음식을 역류함, 가슴 통증, 혈변이 섞인 변	먹을 때 통증, 식욕부진, 갈증,	마른기침, 기침할 때 피가 난다, 호흡곤란	혼란스러운 생리주기, 심한 통증, 월경전 증후군, 출혈	호흡곤란, 피를 토함, 쉰 목소리	식욕부진, 소화장애, 만성변비, 설사	병리학적인 위치에 따라 심한 통증 공격

원인

고급 각질화 편평 세포 암종 또는 다른 형태의 종양은 상피 암 세포를 확인하기 위한 생검을 수행하여 확인할 수 있습니다. 그러나 향후 진행성 종양으로 인한 인구의 사망률 통계를 크게 줄이기 위해서는 특징적인 질병의 원인을 찾는 것이 중요합니다. 질병을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

• 유전적 소인(유전 요인);
• 만성 피부 질환;
• 유효성 나쁜 습관;
• 일반 면역력의 장기적인 감소;
• 고용량 자외선;
• 금속 중독, 독성 물질 증기;
• 일상 식품에 발암 물질과 화학 물질이 존재합니다.
• 세상;
• 신체의 만성 니코틴 및 알코올 중독;
• 환경적 요인;
• 신체, 성별의 연령 관련 변화;
• 독성 약물의 장기간 사용.

편평 세포 암종의 분류

병리학의 형태와 초점에 따라 특징적인 징후가 있는 다음 유형의 편평 세포암이 구별됩니다.

1. 플라크 형태. 이는 피부에 짙은 붉은색 돌기가 나타나는 것을 특징으로 하며, 촉진 시 종종 출혈이 발생합니다.
2. 노드 형태. 신생물은 진피 표면에 국한되어 있으며 외관상 캡슐과 유사하며 촉진시 밀도가 높습니다.
3. 궤양성 형태. 이것은 가장자리가 솟아오른 소위 "분화구"로, 구조가 느슨하고 출혈이 발생하기 쉽습니다.

병리학 적 과정에 따르면 편평 세포 암종은 다음과 같습니다.

1. 흥분한. 더 자주 발생합니다. 돌연변이 후에 상피 세포가 죽고 피부에 특징적인 노란색 또는 갈색 딱지가 생깁니다.
2. 비 각질화. 그것은 급속한 성장, 가시층 세포의 돌연변이, 영향을 받은 상피가 죽지 않는 것이 특징입니다.

스테이지

편평 세포암은 5단계의 발달 단계를 가지며, 이는 광범위한 의료 행위에서 동일한 비율로 발견됩니다. 의심되는 병리에 대한 실험실 연구가 조기에 수행될수록 유리한 임상 결과를 얻을 확률이 높아집니다. 따라서 의사들은 특징적인 징후로 이 암의 다음 단계를 식별합니다.

1. 제로 스테이지. 종양은 작고 점막이나 표피의 상층에 국한되어 있습니다. 전이를 일으키지 않습니다.
2. 첫 단계. 종양의 발달은 직경이 최대 2cm에 이르지만 전이는 관찰되지 않습니다.
3. 두 번째 단계. 종양 크기가 2cm를 초과하고 주변 구조물로 자라지만 아직 전이되지는 않았습니다.
4. 세 번째 단계. 악성종양장기, 근육 및 혈관의 벽에 광범위하게 영향을 미칠 수 있으며 국소 림프절로 전이될 수 있습니다.
5. 네 번째 단계. 마지막은 매우 중요합니다. 이러한 임상상에서는 모든 내부 장기가 영향을 받고 시스템이 중단되며 전이가 많으며 사망 위험이 높습니다.

진단

자궁경부나 기타 기관의 편평세포 비각화암이 조기에 확인될수록 성공적인 치료 가능성이 커집니다. 복합치료. 이 질병은 암세포의 급속한 분열과 진피의 넓은 부위, 깊은 층의 감염으로 구성됩니다. 진단은 다층 영역에 대한 실험실 연구, 수반되는 질병 및 전이를 확인하기 위한 신체의 임상 검사로 구성됩니다. 주요 방향은 다음과 같습니다.

• 내시경 방법;
• CT 스캔;
• 엑스레이 방법;
• 자기 공명 영상;
• 생물학적 유체에 대한 실험실 연구;
• 양전자 방출 단층 촬영;
• 공초점 레이저 스캐닝 현미경.

편평 세포 암종 항원

자궁경부편평세포암 진단시 간 전이에서 확인되는 분자량 48°kDa의 당단백질 표지자입니다. 이는 주로 표피의 편평상피에서 정상적으로 발현되는 혈청 프로테아제 억제제입니다. 주요 원인은 기관지, 항문관, 식도, 자궁 경부 및 피부의 다층 편평 상피입니다. 편평 세포 암종 항원의 반감기는 최소 24시간입니다.

치료

각 임상 사례는 개별적이므로 환자는 신체에서 일어나는 일을 이해하기 위해 포괄적인 진단이 필요합니다. 질적 검사 결과에 따라 의사는 수술적 방법과 보존적 방법을 결합한 치료법을 처방합니다. 첫 번째 경우, 우리는 병원성 구조의 근절과 병리와 관련된 주변 조직의 절제에 대해 이야기하고 있습니다. 두 번째 - 물리 치료를 통한 재활 기간에 대해 보수적인 방법. 편평 세포암이 어떤 결과를 초래할 수 있는지에 대한 사진은 충격적이므로 제때 치료가 필요합니다.

방사선 요법

X선 방사선 노출은 편평 세포암에 대한 독립적인 집중 치료 방법으로 작은 종양 크기에 적합합니다. 임상이 진행된 상황에서는 환자의 수술 전 준비와 수술 후 회복을 위해 방사선치료가 필요하다. 또한, 이 점진적인 방법은 전이를 제거하고 임상 결과를 향상시킬 수 있습니다. 진피층이나 피부 심부층의 악성 신 생물이 다시 진행될 수 있으므로 방사선 요법은 코스로 표시됩니다.

수술

편평 세포암을 치료하는 이러한 근본적인 방법을 시행하면 전이의 영향을 받는 원발성 병변과 림프절이 제거됩니다. 의사는 특수한 재료를 사용하며, 전이된 세포와 각질층을 절제하기 위해 방사선 요법과 병용하면 그 방법 자체가 매우 효과적입니다. 종양이 큰 경우 병리를 좁히기 위해 수술 전에 영향을 받은 조직에 방사선 조사가 필요합니다.

편평 세포암 제거를 위한 수술 방법을 시행할 때 다음 지침을 엄격히 준수하는 것이 적절합니다. 의학적 징후: 소파술을 통한 원추절제술, 림프절 제거, 적출, 보조 화학요법 및 확장 변형 자궁절제술. 최종 선택은 전문의의 몫이지만, 수술 후 환자는 전반적인 건강을 만족스러운 수준으로 유지하기 위해 보존적 집중치료 방법을 처방받습니다.

약물 치료

편평 세포암의 보존적 치료는 영향을 받은 조직을 절제한 후 더 적절하며 국소 및 경구 투여를 포함합니다. 화학요법과 방사선요법의 합병증을 예방하고 수술 후 부작용을 억제하는 것이 주요 목표이다. 유력한 의약품에는 독성 성분이 포함되어 있으므로 의약품은 개별적으로 처방됩니다. 일일 복용량을 위반하면 영향을 받은 유기체의 중독 위험이 증가합니다.

증상 치료

이러한 유형의 집중 치료는 질병의 근본 원인을 억제할 수 없으며 주요 임무는 종양학에서 나타나는 증상의 강도를 줄이거나 선택적으로 통증 증후군을 제거하는 것입니다. 특히 이러한 목적을 위해 종양 전문의는 처방전에 따라 약국에서 판매되는 마약성 진통제를 포함한 진통제를 복용할 것을 권장합니다. 또한 지혈제와 비경구 또는 장내 영양이 처방됩니다. 암의 배경에 대해 발생하는 모든 수반되는 병리도 보수적으로 치료됩니다.

예측

질병의 임상 결과는 병리학적 과정의 단계와 시기적절한 대응 조치에 따라 달라집니다. 편평세포암의 직경이 2cm 이하이고 진피에 기계적 손상이 없으며 적시에 적절한 치료를 처방하면 예후는 좋습니다. 모든 임상 증상의 90%에서 5년 생존이 관찰됩니다.

특징적인 신생물이 피부 깊은 층으로 침윤된 것으로 진단하면 향후 5년 동안 환자의 생존율이 감소합니다. 이 수치는 모든 임상 사진에서 50% 미만이며 기계적 손상이 있는 경우 전이 형성의 광범위한 초점(약 6-7%)입니다. 임상 결과는 좋지 않습니다. 종양의 네 번째 단계에서 환자는 한 달도 살 수 없으며 통증 완화를 위해 마약 성 진통제 만 처방됩니다.

방지

편평 세포암 발병을 방지하기 위해 의사는 조치를 보고합니다. 효과적인 예방, 이는 암 유전으로 인해 위험에 처한 환자의 경우 특히 그렇습니다. 위험한 신 생물을 식별하고 진피 구조의 변화에 ​​적시에 대응하기 위해 신체의 종합적인 진단을 체계적으로 수행하는 것이 좋습니다. 인구의 모든 부문에 대한 추가 예방 조치는 아래에 자세히 설명되어 있습니다.

• 모든 나쁜 습관을 완전히 버리고, 영양과 습관적인 생활방식을 주의 깊게 조절합니다.
• 태양에 장기간 노출을 피하고 자외선의 양을 최상층 인 표피에 투여하십시오.
• 모든 유형의 피부염과 습진을 즉시 치료하십시오. 이러한 질병에는 피부의 전암 상태가 동반되기 때문입니다.

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주목!기사에 제시된 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 권장하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 진단을 내리고 치료 권장 사항을 제시할 수 있습니다.

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