발 관절의 도아. 발 골관절염 : 보수 및 수술 치료 방법

발의 변형성 골관절염은 관절 연골의 퇴화로 인해 발 관절이 만성적으로 퇴화되어 뼈 표면의 변화와 변형, 뼈 형성의 증식 및 윤활막염(관절의 염증)이 발생하는 것입니다. 연골의 내벽).

움직임은 생명입니다. 신체 활동이 없거나 근골격계에 과도한 부하가 가해지면 부상, 초과 중량노화, 연골 구조가 마모되어 다양한 형태의 관절염을 유발합니다. 발의 변형성 골관절염(DOA)은 이 과정에서 가장 불쾌한 증상 중 하나로 간주됩니다.

관절 연골의 생물학적 노화 과정에서 신진 대사가 중단되고 연골 탄력이 감소합니다. 그 자체는 섬유질 구조를 잃고, 균열로 덮이고, 거칠어지며, 이로 인해 밑에 있는 뼈가 노출됩니다. 골극은 뼈의 가장자리에서 자라서 움직임을 방해합니다. 이 과정은 미세한 연골 조각이 들어가 관절강의 염증으로 인해 악화됩니다.

이 그림은 관절염, 골관절염 및 골관절염의 발병에 일반적입니다. 큰 관절(무릎, 고관절)에 질병이 있는 경우 DOA는 종종 발, 지골, 지골간 및 중족지골 영역에서 발생합니다. 이 질병은 국제 질병 분류 - ICD 10에 따라 코드 M 19로 지정되었습니다.

DOA 발의 원인:

  • 부상;
  • 선천적 및 후천적 평발;
  • 발에 가해지는 스트레스 증가와 관련된 활동;
  • 불균형한 식단;
  • 유전적 소인.

발 골관절염의 다른 특징:

  1. 연령 관련 질병을 말하며, 더 자주 여성에게 발생합니다.
  2. 발의 DOA로 고통받는 대부분의 여성은 과체중이므로 질병이 발생합니다.
  3. 엄지 발가락의 발목 관절과 중족지 관절은 HOME에 가장 취약합니다.
  4. 이것은 만성 질환입니다. 치료가 어렵습니다.

증상 및 정도

증상은 점차적으로 나타납니다. 이것은 관절과 연골 파괴의 단계적 성격으로 설명됩니다. 초기 단계에서 병리학에 주의를 기울이는 것은 거의 불가능합니다. 발의 골관절염은 다음 징후로 2등급 또는 3등급으로 인식될 수 있습니다.

  1. 발에 체중을 실을 때나 직후에 통증이 있으며, 오후에 더 자주 발생합니다.
  2. 약간의 움직임이 있을 때마다 날카로운 통증이 동반되는 관절의 "쐐기 모양".
  3. 골절 후 발 부위의 기계적 통증.
  4. 관절 주위 근육의 경련 또는 연골 하 부위의 정맥 정체로 인한 야간 통증. 다리를 움직이면 통증이 줄어들거나 멈춥니다.
  5. 고급 단계에서 관절과 뼈 구조의 현저한 변형.

질병의 복잡성, 관절 및 연골의 악화에 따라 발의 DOA는 3도입니다.

질병의 그림
첫 번째
  • 주기적이고 드물게 발생하는 통증.
  • 발의 신체 활동 후 - 통증, 불편 함, 일반적인 피로.
  • 불편함은 발 앞쪽에 집중되어 있습니다.
  • 관절의 붓기가 거의 전혀 없습니다.
두번째
  • 운동 중이나 휴식 중에 발생하는 낮 동안의 심한 통증은 다리의 다른 부분으로 돌아가면서 지속적으로 나타날 수 있습니다.
  • 첫 번째 중족골 부위에 눈에 띄는 관절염이 두꺼워지고 압축됩니다.
  • 일시적인 야간 통증.
  • 외반 모지 발달의 시작 - "뼈" 무지다리.
제삼
  • 참을 수 없는 고통의 본질.
  • 진통제와 근육이완제는 효과가 없습니다.
  • 움직임이 어려워지고 때로는 완전히 막히기도 합니다.
  • 영향을 받은 관절의 변형은 육안으로 눈에 띄게 나타납니다.
  • 확연한 비대, 변위 및 외반모지와 함께 엄지손가락이 아래로 떨어지는 현상입니다.
  • 발은 지지 기능을 상실하고 척추에 합병증을 유발합니다.
  • 극한 상황에서는 사람이 독립적으로 움직일 수 없습니다.

중족지관절의 치료 방법

변형성 골관절염은 엄지발가락의 중족지관절에 영향을 미칩니다. 발의 지절간 관절의 1도 DOA는 여성에게도 흔하지만 중족지절 형태는 강한 성별에서 4배 더 흔합니다. 아마도 그 이유는 남성의 높은 신체 활동으로 인한 심각한 외반 모지 기형 때문일 것입니다. 많은 프로 축구 선수들이 이러한 유형의 골관절염을 앓고 있습니다. 여성의 경우 중족지관절 부위가 좁고 굽이 높은 구두를 신으면 변형될 수 있습니다.

첫 번째 중족지관절을 포함한 발가락 관절의 관절염을 치료하기 전에 의사는 다음을 포함한 전체 검사를 실시합니다.

  • 방사선 촬영;
  • MRI 진단;
  • 혈액 분석.

검사를 바탕으로 진단을 내리고 중족지관절의 DOA에 대한 효과적인 치료 계획을 수립하며, 그 결과 환자는 통증과 피로를 느끼지 않고 운동 활동을 회복해야 합니다. 1~2단계에는 보존적 치료가 처방되고, 3단계에는 수술적 치료가 처방된다.

보수적인 방법

항염증제, 비스테로이드성 약물, 연골 보호제 및 수복제, 비타민 제제.

약의 예 복용 형태 신체에 미치는 영향
인도메신 정제, 연고, 젤 진통 효과, 염증을 완화시킵니다. 외용제로 7~14일간 사용한다.

개별 일일 적용량은 의사가 계산합니다.

오르토펜 연고, 주사액, 좌약 붓기와 통증을 완화합니다. 전문가가 개별 예약을 합니다. 코스 – 1-2주.
이부프로펜 연고, 크림, 젤, 좌약 외용으로 사용하거나 경구 및 직장으로 투여하면 효과적입니다. 치료 과정은 최대 14일입니다. 사용 기간과 양은 질병의 중증도에 따라 의사가 조정합니다.

스테로이드 호르몬은 변형되기 시작한 관절에 주사하는 형태로 더 자주 사용됩니다: 하이드로코르티손, 디프로스판, Kenalog 등. 처방전을 통해 약국에서 구입할 수 있습니다.

전통적인 적응증에는 집에서 수행할 수 있는 방법도 포함됩니다.

물리치료

  • 자기 요법.
  • 활성 약물을 사용한 음성 영동 및 전기 영동.
  • 레이저 치료.
  • 황화수소, 테레빈유, 라돈이 함유된 욕조.
  • 진흙 요법.

운동요법과 마사지. 초기 단계에서는 발가락과 발뒤꿈치의 부드러운 외전, 앉은 자세에서의 걷기 모방, 가벼운 움직임 및 손가락 회전으로 구성된 최소한의 하중이 필요합니다. 앞으로는 운동 목록이 늘어나고 좀 더 복잡해질 수 있습니다.

보온, 항염 효과가 있는 민간 요법(백리향 및 주니퍼 목욕, 유칼립투스 알코올 팅크, 꿀 및 프로폴리스 압축, 봉독 및 죽음으로 만든 연고).

정형외과용 패드 및 신발 삽입물. 밑창이 두껍고 굽이 낮고 안정적인 루즈한 모델로 신발을 바꿔보세요.

3단계에서는 중족지관절의 골관절염을 외과적으로 치료하는 것이 제안됩니다. 즉, 병든 관절을 인위적으로 고정시키는 것입니다.

수술 방법:

  • Brandeis 수술 (외골증 절제술) - 엄지발가락 지골의 일부를 제거하고 부목을 발에 적용합니다. 2~3주 후 운동요법을 통해 지골이 점차 늘어나고 회복됩니다.
  • 관절성형술 – 완전히 움직이지 않을 때까지 첫 번째 손가락의 지골과 중족골을 융합합니다. 절개를 통해 연골과 뼈가 있는 관절의 일부를 제거하고 나머지 조각은 고정 장치를 사용하여 고정합니다. 완전한 융합(3~4개월) 후에는 통증이 완전히 사라집니다.
  • 변형된 관절을 임플란트로 교체합니다. 이 방법의 장점은 환자에게 이상적인 크기를 선택할 수 있다는 것입니다. 단점은 그러한 보철물이 빨리 마모될 수 있다는 것입니다.

연고 검토

  1. 항염증 – 염증 완화:
  • 디클로페낙 – 에멀젤, 볼타렌, 디클로베르.
  • 인도메타신.
  • Ketoprofen - fastum, ketonal, bystrum.
  • 디메틸 설폭사이드 - 돌로벤.
  • Nimesulide – nimulide, niz.
  • 이부프로펜 - 안정감, 오래 지속됨.
  1. 온난화 - 자극성 물질을 기반으로 모세 혈관 시스템의 투과성을 증가시킵니다.

독극물 - apisatron, apiriven, virapin, voltaren, viprobel.

고추에 에스폴이 들어있어요.

다른 온난 연고로는 menovazin, gevkamen, nicoflex가 있습니다.

  1. 연고 민속 요리법허브에:

우랄 연고; 홉, 스위트 클로버, 세인트 존스 워트가 함유된 연고; 꿀 페이스트

예방 조치 및 예후

발 DOA의 첫 번째 증상이 감지되면 기본적인 예방 조치로 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다. 맨발로 자연경관을 걸으며 근육을 강화한다 육체적 운동, 셀프 마사지를 통한 혈액 순환 개선 및 발과 발가락에 대한 기타 적극적인 영향은 질병의 발병을 예방하고 발을 건강하게 유지합니다.

인간 근골격계의 병리학적 변화는 항상 고통스럽고 치료가 부족하면 부분적인 부동성을 유발하고 장애로 이어질 수 있습니다. 발의 변형성 골관절염은 이러한 병리 중 하나입니다. 이 질병은 연조직의 염증 과정으로 나타나며 일부 시스템의 부적절한 기능으로 인해 연골이 조기 마모됩니다.

말단부 하지세 부분으로 구성되어 있으며 26개의 뼈와 더 많은 관절을 포함합니다. 다리의 이 부분에는 엄청난 하중이 가해지며, 발은 몸 전체의 무게와 추가 하중을 견딜 수 있습니다. 때로는 이로 인해 관절의 개별 부위에 외상이 발생하고 변형과 염증이 동반될 수 있습니다. 40~50세의 사람들은 변형성 골관절염에 걸리기 쉬우나, 이 질병의 초기 사례도 발생합니다.

질병의 병인학

발 관절의 변형성 골관절염은 과거의 외상성 부상을 배경으로 발생합니다. 이 질병은 즉시 발병하지 않으며 골절 후 몇 달 또는 1년 후에 나타날 수 있습니다. 이때 환자는 운동 후 경미한 통증을 느끼게 되는데, 이는 관절의 골관절염보다는 피로에 의한 것일 가능성이 더 높습니다. 통계에 따르면 50%의 사례에서 타박상, 골절 또는 탈구 후에 변형 질환이 발생합니다. 발의 병리학적 변화의 주요 원인:

  • 발가락이 좁고 굽이 높은 불편한 신발을 신으면 여성이 병리학에 더 취약합니다.
  • 초과 체중;
  • 노치(notch) 없이 발바닥 전체에 평발이 놓여 있는 것;
  • 관절 구조의 유전적 특징;
  • 넓은 발;
  • 대사 장애 및 내분비 질환;
  • 발 조직은 완전한 혈액 공급을 받지 못합니다.
  • 저체온증;
  • 하지 중 하나의 단축.

예를 들어 관절염, 다발성 관절염과 같은 원발성 퇴행성 영양 장애 병리는 변형성 골관절염의 발병으로 이어집니다. 발 관절의 변형에 민감한 사람 전문적인 활동댄서, 체조 선수, 판매원, 관리자, 우체부, 건축업자, 청소부 등 오랜 시간 서 있어야 하는 사람.

질병 발달 단계 및 임상상


변형성 골관절염에는 4가지 발달 단계가 있습니다. 질병 발병 초기에 환자는 불편 함을 느끼지 않으며 질병의 가시적 징후도 없습니다. 그러나 육체적인 활동을 하는 동안에는 오랫동안 쉬지 않고 일하면서 약간의 불편함이 나타나며 이는 피로로 인한 것입니다. 이 순간 골관절염이 발생하기 시작했다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 특히 그러한 증상이 처음으로 당신을 괴롭히는 것이 아니라면 더욱 그렇습니다. 때로는 경미한 통증이 나타날 수 있으며 일반적으로 피해자는 이를 중요하게 생각하지 않습니다. 손가락이 으스러지는 현상은 초기 질병의 또 다른 징후입니다.

발 2도 골관절염은 변형과 통증 증가로 나타납니다. 이 기간 동안 환자는 엄지 손가락을 집게 손가락쪽으로 벗어나기 시작합니다. 고통스러운 감각은 신체 활동 중에뿐만 아니라 휴식 중에도 발생하기 시작합니다. 이 질병은 엄지발가락의 중족지관절 부위에 충혈을 동반합니다. 관절이 옆으로 부풀어오르기 시작하는데, 의학에서는 이 상태를 외반(halus valgus)이라고 합니다. 변형된 엄지발가락으로 인해 신발 선택이 매우 어렵습니다.

3단계의 질병은 멈추기가 거의 불가능합니다. 이 단계는 비스테로이드성 항염증제가 대처할 수 없는 급성 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 발의 이동성이 눈에 띄게 상실되고, 환자의 보행이 바뀌고, 파행이 나타나고, 움직일 때 삐걱거리는 소리가 다른 사람에게 들립니다. 2~5번째 발가락이 변형되었습니다. 또한, 변형성 골관절염은 발의 지지 기능 상실을 특징으로 하는 4도 발달로 발전합니다. 척추에 가해지는 하중이 잘못 분산되어 척추 관절에 퇴행성 변화가 발생합니다. 골관절염의 영향을 받는 관절 부위의 결절성 성장이 시각적으로 보입니다.

질병의 진단 및 진단 징후

질병의 진단은 병력을 취하는 것으로 시작되며, 질병의 단계를 결정하기 위해 의사는 몇 가지 이동성 테스트를 수행해야 합니다. 검사 중에 복용하기 시작한 약에 대해 언급하고 도움이 되는지 여부를 언급하는 것을 잊지 마십시오. 이 정보는 진단을 내리는 데에도 유용합니다. 발 관절의 변형성 골관절염이 있는 경우 변형이 시각적으로 눈에 띄며 의사는 환자에게 어떤 질병이 있는지 즉시 알릴 수 있습니다.

병리학 적 상태를 확인하려면 엑스레이 검사가 필요합니다. 결과 이미지를 통해 변형 병리의 발달 단계를 결정할 수 있습니다. 질병의 진단 징후:

  • 첫 번째 단계에서는 징후가 의심스럽고 골관절염의 존재를 감지하기가 어렵습니다.
  • 두 번째 단계는 관절 공간이 약간 좁아지고 골극이 형성되기 시작하는 것이 특징입니다.
  • 세 번째 학위는 골극의 증식이 특징이며 그 결과 첫 번째 손가락뿐만 아니라 다른 네 손가락도 변형됩니다.
  • 네 번째 단계의 징후: 관절 공간이 없고 뼈의 성장이 거칠어집니다.

엑스레이 검사 결과는 전문의에게 보다 효과적인 치료를 처방할 수 있는 기회를 제공합니다.

치료의 기본 방법


변형성 골관절염 발병의 초기 단계에는 비스테로이드성 항염증제가 처방됩니다. NSAID는 통증을 빠르게 완화시켜 고통을 크게 완화시킵니다. 이 그룹의 대표자로는 Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Sulindac, Meloxicam, Analgin, Flurbiprofen, Tenoxicam이 있습니다. 이 약제는 COX-1과 COX-2 효소를 차단하는 비선택적 억제제입니다. 약물은 피해자의 위장관에 부정적인 영향을 미치므로 남용해서는 안됩니다.

발 관절의 변형성 골관절염의 경우 선택적 NSAID를 복용하는 것이 좋습니다. 의약품은 염증과 같은 특정 병리학적 과정이 있을 때 사용됩니다. 선택적 NSAID는 위장관에 그다지 강한 영향을 미치지 않지만 심장 활동에 부정적인 영향을 미치고 증가할 수 있습니다. 동맥압. Celebrex, Prexage, Arcosia, Denebol, Dynastat가 종종 처방됩니다.

연골보호제의 사용은 필수입니다. 의약품은 세포를 재생하고 발의 혈액 순환을 회복시켜 연골 조직을 회복시킵니다. 약물치료 외에 치료용 발 마사지, 물리치료(전기영동, 초음파, 자기치료, 저강도 레이저 조사, 라돈욕, 음파영동, UHF), 물리치료 등이 처방됩니다. 침술, 히루도테라피, 양봉요법이 많은 도움이 됩니다. 치료 요법과 물리적 절차는 개별적으로 선택됩니다.

치료의 수술 방법

긍정적인 효과가 부족하고 질병이 진행되면서 환자는 급진적인 치료 방법으로 전환하게 됩니다. 발의 관절이 심하게 변형되어 부목을 사용해도 도움이 되지 않는 경우에는 정상적인 해부학적 위치로 돌아가도록 수술을 시행해야 합니다. 골관절염 변형을 위해 취해진 주요 수술 방법:

  1. 두 번째 단계에서는 작은 부분이 있는 경우 외반 모지 변형인공관절 수술을 권유합니다. 발 골관절염의 경우, 이 방법을 사용한 치료에는 기존 기형의 교정이 포함됩니다. 그 결과 생긴 미용적 결함이 제거되고 발 기능이 회복됩니다.
  2. 심한 변형이 관찰되면 영향을 받은 관절을 보철물로 교체하여 치료해야 합니다. 외과 의사는 뼈의 성장을 제거하고 필요한 경우 보철물을 설치합니다. 수술은 약 한 시간 정도 소요됩니다.

외과적 치료방법을 선택할 때에는 신중하게 외과의사를 선택해야 한다. 공공 진료소의 의사가 평판이 좋지 않다면 나중에 더 많은 돈을 쓰는 것보다 개인 외과의에게 의지하여 감염과 같은 합병증을 피하는 것이 좋습니다.

예방조치

질병 예방은 어릴 때부터 시작해야 합니다. 부모는 자녀의 건강을 모니터링할 의무가 있습니다. 아이들은 풀을 깎은 위, 모래 위, 헐거운 흙 위, 양털이 깔린 깔개 위를 맨발로 걷는 것이 좋습니다. 발이 다친 경우에는 골관절염 발병을 배제하기 위해 6개월, 1년 후에 엑스레이 검사를 실시해야 합니다. 골관절염의 징후가 없더라도 검사를 수행해야 하며 알려진 바와 같이 발달의 첫 단계에서는 질병이 나타나지 않을 수 있습니다. 성인 환자는 따라야합니다 다음 권장 사항변형성 골관절염의 발병을 예방하려면:

  • 생활방식을 바꾸고, 더 많이 움직이고, 올바르게 식사하세요.
  • 살을 빼다;
  • 발가락이 끼지 않는 편안한 신발을 구입하십시오.
  • 질병 후 최대 발 뒤꿈치 높이는 3-4cm 여야합니다.

발의 변형성 골관절염은 조치를 취하지 않으면 필연적으로 진행되는 병리입니다. 항상 건강에 유의하고 통증의 강도와 성격에 주의를 기울여야 합니다. 질병을 적시에 발견하면 예후가 좋고 향후 재발이 없습니다.

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이 질병은 연골과 인접 관절의 파괴를 촉진합니다. 뼈 조직. 동시에 회복 과정이 극도로 느려 뼈 스파이크가 형성되고 관절 표면이 변형됩니다. 변형된 발은 운동 과정이 훨씬 더 어려워지기 때문에 장애를 유발할 수 있습니다.

원인

변형성 발 골관절염(DOA)은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 해부학적 구조의 선천적 특징(연골 내 콜라겐 부족, 인대 약화, 한쪽 또는 양쪽 발의 잘못된 구조).
  • 부상으로 인한 발 변형.
  • 영양 부족, 체중 초과.
  • 필요한 훈련이 없으면 사지에 과도한 스트레스가 가해집니다.
  • 평발.
  • 하이힐을 자주 신는다.
  • 폐경기 여성의 대사 장애.

증상 및 단계

발의 변형성 관절염은 병리학의 발달 단계에 따라 다양한 증상으로 나타납니다.

  • 스테이지 1 – 질병의 시작으로 간주됩니다. 일반적으로 한쪽 다리가 영향을 받습니다. 신체 활동 중에 나타나는 영향을 받은 관절에 표현되지 않은 통증이 있습니다. 전문가에게 연락하는 이유는 다리의 피로가 증가하기 때문입니다. 첫 번째 단계에서는 방사선 사진에 거의 변화가 없습니다. 1등급 발 골관절염이 진단되면 치료가 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.
  • 2단계 – 2등급 발 골관절염은 임상 징후가 증가하는 것이 특징입니다. 통증은 더욱 심해지지만 진통제로 쉽게 완화됩니다. 움직이는 순간 복합 표면의 서로 마찰과 관련된 특징적인 크런치 소리를 들을 수 있습니다. 때로는 약간의 붓기가 나타날 수 있습니다. 결합 조직의 증식과 발의 중족지관절 머리의 편평화로 인해 일상적인 신발이 더 단단해집니다. 이 단계는 심한 변형을 동반한 발가락 중족지관절의 골관절염이 특징입니다.
  • 3단계 – 통증이 지속되고 진통제로 완화되지 않는 것이 특징입니다. 병리학적 과정의 결과로 발과 발가락이 심하게 변형되었습니다. 엄지 발가락의 골관절염은 두 번째 발가락 아래의 변위를 유발하고 다른 작은 지골 간 관절도 고통받습니다. 이동성이 심각하게 제한되거나 불가능하며, 서 있는 데 어려움이 있습니다. 병리학 적 과정이 발목까지 퍼질 수 있으며 하중 재분배로 인해 무릎과 척추가 고통받습니다.

1도 골관절염의 경우 질병의 명확한 징후가 없기 때문에 전문가에게 거의 의지하지 않습니다. 후기 단계에서는 오리와 유사한 특징적인 보행이 나타납니다. 환자는 통증을 피하기 위해 한쪽 다리에서 다른 쪽 다리로 이동하는 것처럼 보입니다.

종류

발의 골관절염은 병리학적 과정의 위치에 따라 여러 유형으로 구분됩니다.

  • 지절간(손가락 관절이 이 과정에 관여함).
  • 중족골간(중족골 기저부 손상).
  • 중족지골(중족골과 지골 기저부의 교차점).
  • 족근골.

발의 골관절염을 치료하는 의사는 누구입니까?

발 골관절염의 진단 및 치료에는 일반 외과의, 외상 전문의, 정형외과 전문의, 관절 전문의 및 류마티스 전문의 등 여러 전문가가 참여하고 있습니다.

진단

임상상이 좋지 않아 병리학의 첫 번째 단계를 발견하는 것이 어려울 수 있습니다. 2 단계와 3 단계에서는 외부 검사와 증상을 사용하여 진단을 내릴 수 있습니다. 발의 기형이 상당히 뚜렷하고 통증과 제한에 대한 불만이 DOA에 유리한 것으로 나타납니다. 진단을 명확히하기 위해 발의 X- 레이 검사가 처방되며 이미지는 다음을 시각화합니다.

  • 연골 조직의 경화증.
  • 다발성 낭종.
  • 뼈 성장(골증식체).
  • 관절 공간의 변형 및 협착.

특별한 실험실 진단 방법은 없으며 혈액 검사에서는 염증 징후 만 볼 수 있습니다.

치료

발의 골관절염이 확인되면 복합적이고 장기적인 치료가 필요하다. 치료에는 의학적 방법과 비의학적 방법이 모두 사용됩니다.

약물 치료에는 다양한 그룹의 약물 처방이 포함됩니다.

  • 연골보호제 – 뼈와 연골 조직의 퇴행 과정을 억제합니다. 경구 또는 근육 내 및 관절 내 주사 형태로 사용됩니다. 발의 작은 관절의 골관절염은 관절 내 투여에 비해 관절이 너무 작기 때문에 주로 정제 형태로 치료됩니다. 연골보호제(콘드로틴, 글루코사민)는 누적효과가 있어서 투여기간이 꽤 길고, 약의 효과는 1~2개월 정도 지속된다.
  • 진통제 – 비스테로이드성 항염증제는 일반적으로 외용으로 주사제, 정제, 젤 형태로 처방됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 Nurofen, Nise, Paracetamol, Diclofenac, Voltaren입니다. 이 약물은 관절의 병리학적 변화를 제거하지는 않지만 염증을 완화하고 환자의 상태를 완화할 수 있습니다.

비약물 요법은 여러 가지 방법으로 구성됩니다.

  • 규정 준수.
  • 정형외과용 제품을 착용합니다.
  • 식물 요법.
  • 물리치료.

극단적인 경우, 보존적 방법이 도움이 되지 않고 환자가 실질적으로 움직일 수 있는 능력을 상실하는 경우 외과적 개입이 수행됩니다. 대부분의 경우 엄지 발가락 지골과 중족골 사이의 관절이 수술됩니다. 왜냐하면 이곳에서 기형이 가장 두드러지기 때문입니다. 작은 손가락은 변형될 가능성이 적습니다.

가장 현대적인 방법은 관절성형술입니다. 수술 중에 변형된 부분만 제거하고 관절 자체는 보존합니다. 더 심각한 개입은 관내 인공 삽입물입니다. 관절 또는 그 일부를 완전히 교체하는 것입니다. 일반적으로 발 골관절염의 3단계에서 시행됩니다.

병리학의 초기 단계에서 방법은 주요 치료에 좋은 추가가 될 수 있습니다. 전통 의학. 몇 가지 조리법이 효과적입니다.

  • 어린 감자는 껍질까지 포함하여 삶아서 물과 함께 으깬다. 준비된 펄프는 하루에 세 번, 유리의 1/3을 경구로 섭취합니다. 음료의 총량은 최소 3리터 이상이어야 합니다. 아픈 관절에 압축을 가할 수도 있습니다.
  • 소량의 소금을 프라이팬에 데워서 천 봉지에 담습니다. 통증이 있을 때 사지에 적용됩니다.
  • 요오드 메쉬 - 요오드는 통증 완화에 도움이되므로 통증이있는 ​​경우 관절이나 손가락에 메쉬를 그립니다.
  • 겨자 1테이블스푼과 같은 양의 꿀을 섞어서 식물성 기름. 끓을 때까지 가열하고 식힌 후 압축하여 사용하십시오.

물리치료는 급성 염증이 가라앉은 후에 시작됩니다.

  • NSAID 및 연골 보호제를 사용한 전기 영동.
  • 레이저 치료.
  • 치료용 진흙으로 감싸기.
  • UHF 및 UV.

영양이 큰 역할을합니다. 골관절염의 경우 여분의 파운드를 제거하고 신체가 필요한 모든 요소를 ​​​​받는지 확인하는 것이 중요합니다. 식단에는 해산물, 유제품, 살코기, 메밀, 신선한 과일과 야채, 젤리 고기, 삶은 연골이 포함되어야 합니다. 설탕과 빠른 탄수화물을 피하십시오.

방지

발의 골관절염을 예방하는 특별한 방법은 없으며, 몇 가지 예방 방법을 통해서만 발병 가능성을 줄일 수 있습니다.

  • 적당한 신체 활동으로 활동적인 생활 방식.
  • 적절한 영양 섭취와 정상적인 체중 유지.
  • 사지의 부상 및 저체온증 예방.
  • 굽이 낮고 편안한 신발을 신습니다.

무거운 물건을 들거나 장시간 앉아 있는 것을 피하고 어릴 때부터 관절을 관리하는 것이 중요합니다. 골관절염은 후기 단계에서 치료하는 것보다 예방하는 것이 훨씬 쉽기 때문에 적시에 부상을 치료하는 것이 필요합니다.

발의 변형 관절염에 관한 유용한 비디오

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근골격계에 영향을 미치는 특정 신체 시스템의 부적절한 기능으로 인해 연골 조직이 조기 마모될 수 있습니다. 이 과정을 골관절염이라고 합니다. 발의 골관절염의 경우 연골 조직의 퇴행성 영양 장애 변화 외에도 연질 관절 주위 조직의 혈액 순환 및 신진 대사가 중단되어 해당 부위에 염증의 초점이 나타납니다. 이 모든 것이 사진에서 명확하게 보입니다.

콘텐츠:

발의 변형성 골관절염의 유형

질병의 설명 및 원인

이 질병은 대개 40세 이상의 여성과 남성에게 발생합니다. 부적절한 치료 또는 치료의 부재로 인해 골관절염은 나이가 들수록 환자에게 점점 더 많은 문제를 가져오고 심각한 악화로 진행됩니다. 이 연령대 외에도 과도한 신체 활동이 필요한 스포츠나 일에 종사하는 젊은 사람과 청소년도 이 질병에 걸리기 쉽습니다.

복잡성에 따라 이 질병은 일반적으로 여러 단계로 나뉩니다.

골관절염 1급

질병의 초기 단계입니다. 이 정도의 통증은 명확하게 표현되지 않으며 주기적으로 발생합니다. 이미 이때 신체 활동이 급격히 느껴지고 피로가 증가합니다. 통증은 발 앞쪽에 집중됩니다. 질병의 증상은 경미하므로 이 단계에서 골관절염을 진단하는 것은 상당히 문제가 됩니다.

골관절염 2등급

2등급에서는 첫 번째 중족골 부위에 두꺼워진 부분이 눈에 띄게 나타납니다. 질병의 이 단계에서 통증은 이미 뚜렷하며, 강한 신체 활동과 더불어 휴식 중에도 발생합니다. 환자가 통증 증가에 반응하지 않고 부상당한 사지에서 지속적인 신체 활동을 중단하지 않으면 통증 증후군이 영구적이 되는 경우가 많습니다.

골관절염 3등급

3단계 질병에서는 영향을 받은 사지의 움직임이 매우 어렵거나 불가능합니다. 관절의 변형이 매우 눈에 띄고 엄지 손가락이 아래로 내려가 거의 움직이지 않습니다. 통증은 지속적이며 종종 참을 수 없습니다.

변형성 골관절염이 발생하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 평발,
  • 선천적 관절 기형,
  • 팔다리 중 하나가 짧아지고,
  • 이전 부상, 염좌, 부상,
  • 원발성 퇴행성 영양 장애 질환 (관절증, 다발성 관절염 등),
  • 대사질환,
  • 내분비 시스템의 질병.

질병의 증상 및 진단

질병의 증상은 정도에 따라 다릅니다. 그러나 발 관절의 병리가 의심되는 경우 병원 방문을 유발할 수있는 주요 증상을 식별하는 것은 가능합니다.

  • 쉬면 가라앉다가 신체 활동이나 스포츠 중에 심해지는 통증,
  • 보행 또는 신체 위치의 강제 변경(사람이 아픈 관절에 가해지는 부하를 줄이려고 한 발에서 다른 발로 이동하는 것처럼 보임)
  • 체온이 주기적으로 또는 지속적으로 상승하여 신체에 염증 과정이 있음을 나타냅니다.
  • 영향을 받은 관절 부위에 붓기와 발적이 나타나는 현상,
  • 피로감 증가, 신체의 특징이 없음,
  • 관절염의 영향을받는 관절 부위의 시각적으로 눈에 띄는 결절 성장.

초기 단계에서는 질병이 사실상 무증상이므로 진단이 어려울 수 있습니다.

골관절염의 진단은 근골격계 기능 장애와 관련된 모든 질병과 마찬가지로 여러 단계로 수행됩니다.

발의 변형성 골관절염 사진

진단의 첫 번째 단계는 의사와의 상담입니다. 골관절염의 두 번째 단계에서 의사는 시각적으로 눈에 띄는 변형, 통증 호소 및 하나 이상의 손가락 움직임 제한과 같은 징후를 기반으로 기계적 연구 없이 예비 진단을 내릴 수 있습니다.

다음으로 골관절염이 의심되면 환자에게 방사선 촬영을 처방합니다. 엑스레이는 관절과 연골의 변화를 보여줍니다. 또한 실험실 혈액 검사는 신체에서 발생하는 염증 과정을 확인하는 데 사용됩니다.

골관절염의 치료 및 예방 방법

질병의 단계에 따라 의사는 치료 방법을 선택합니다.

약물 치료 방법

다음과 함께 사용할 수 있습니다. 첫 단계. 이 방법은 서로 다른 방향으로 작용하는 여러 약물 그룹을 사용합니다.

  • 진통제, 항염증제. 이러한 약물을 사용하면 통증을 줄이고 염증을 치료하는 데 도움이 됩니다. 이 약물은 정제 또는 주사제 형태로 사용되며 연고 및 젤을 사용할 수도 있지만 약물을 내부적으로 사용하지 않으면 눈에 띄는 결과가 나타나지 않습니다. 항염증제 사용에는 부정적인 측면도 있습니다. 이러한 약물은 종종 위장관에 나쁜 영향을 미칩니다.

골관절염으로 인해 다리가 비뚤어졌습니다.

  • 경험이 풍부한 전문가들은 이러한 약물과 함께 환자의 위와 장을 불쾌하고 불쾌한 질병으로부터 보호할 수 있는 약물을 처방합니다. 위험한 결과. 이러한 종류의 약을 사용하는 것은 전문가의 권고가 있어야만 가능합니다. 왜냐하면 장기간 및 통제되지 않은 사용은 위출혈과 같은 재난으로 끝날 수 있기 때문입니다.
  • 관절의 연골 상태를 개선하는 연골 보호제(의약품). 이러한 약물의 도움으로 혈액 순환 과정이 개선되고 신진 대사가 정상화됩니다. 이는 관절 조직의 부분 재생으로 이어지며 파괴의 결과를 제거하고 질병의 진행을 예방합니다. 연골 보호제는 사용 방법에 따라 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 약물 그룹은 정제 또는 주사 형태로 경구 복용됩니다. 두 번째 그룹에 속하는 의약품은 관절에 주사되며 일반적으로이 절차는 매우 고통 스럽습니다. 따라서 연골보호제를 주사할 부위를 먼저 마취합니다. 이 약물의 효과는 발 골관절염의 1도 및 2도에만 탁월합니다.

물리치료의 적용

물리 치료 과정의 긍정적인 효과는 질병의 첫 번째 또는 두 번째 단계에서만 가능하며 약물 치료와 병행해서도 가능합니다. 골관절염에 사용되는 물리치료에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 약욕탕,
  • 고주파 자기 치료,
  • SUV 조사,
  • UHF 치료,
  • 레이저 치료.

물리치료

이 방법에는 전문가가 처방한 특별한 운동 세트가 포함됩니다. 이전 방법과 함께 이 방법을 적절하게 수행하고 특별한 끈기를 가지고 수행하면 실질적인 완화를 가져올 수 있습니다.

수술

예를 들어 질병 발병의 세 번째 단계에서 발의 골관절염을 치료하는 다른 방법을 사용할 수 없으면 외과 적 개입이 사용됩니다. 수술은 척추마취하에 진행되며 약 1시간 정도 소요됩니다.

수술은 한 시간 정도 걸려요

민간 요법으로 치료

이 방법은 의사의 권고나 승인이 있는 경우에만 다른 방법과 함께 사용할 수 있습니다. 전통 의학 요리법은 통증을 줄이고 염증을 완화하며 관절의 혈액 순환이나 신진 대사를 개선할 수 있습니다. 가장 인기있는 요리법은 다음과 같습니다. 민간 요법관절의 골관절염에 사용됩니다.

  • 감자를 껍질째 삶아 익힌 물과 함께 으깨어 하루에 세 번씩 1/3컵씩 경구 투여합니다. 이 혼합물에 약간의 분필을 추가하면 아픈 부위에 바를 수 있습니다.
  • 영향을 받은 부위에 요오드 메쉬를 적용하면 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
  • 겨자 석고를 아픈 부위에 한 시간 이상 바르십시오.
  • 암염 약 250g을 가열하여 두꺼운 천 봉지에 붓습니다. 아픈 부위에 바르고 필요에 따라 주기적으로 가열하십시오. 통증이 사라질 때까지 사용할 수 있습니다.

예방 조치

발 골관절염 예방에는 특별한 운동 수행, 건강한 생활 방식 유지, 격렬한 신체 활동 금지 등이 포함됩니다. 주요하고 가장 효과적인 방법다이어트는 질병을 예방하는 데 도움이 됩니다. 다이어트는 체중을 줄여 아픈 관절에 가해지는 부하를 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한 식이 요법을 사용하면 신진 대사를 개선하는 데 도움이 됩니다. 골관절염 환자나 이 질병에 걸릴 위험이 있는 사람들은 식단에서 밀가루와 지방이 많은 음식을 제외해야 합니다. 칼슘이 함유된 유제품은 저지방으로만 섭취해야 합니다. 뼈와 생선 국물, 젤리, 젤리 고기에 포함된 점액다당류를 사용하면 관절 과정의 개선이 촉진됩니다.

중족골 관절의 골관절염에는 통증, 부종, 정상적으로 움직일 수 없는 현상이 동반됩니다. 피부가 약간 붉어지는 증상이 있습니다. 이 질병은 연조직의 염증, 첫 번째 발가락의 연골 조직 파괴와 관련이 있습니다.

질병의 위험 요인은 완전히 연구되지 않았습니다. 연령 요인이 중요한 역할을한다고 믿어집니다. 나이가 들면서 연골 조직체중을 지탱할 수 없게 됩니다. 첫 번째 손가락의 관절이 무게를 견디지 ​​못하고 무너지기 시작합니다.

  1. 관절, 정맥류로의 혈액 공급의 연령 관련 악화;
  2. 이동성, 가소성, 연골 파괴의 변화;
  3. 과도한 체중으로 인해 발에 추가적인 스트레스가 가해집니다.
  4. 평발;
  5. 유전적 요인.

중족지관절의 관절염 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 꽉 끼는 신발을 신는다.
  • 발의 저체온증;
  • 부상, 탈구, 골절;

질병의 원인은 다양합니다. 기본적으로 이는 신체의 부상부터 염증 과정에 이르기까지 지골 관절로의 혈액 공급을 방해하는 요인입니다.

질병이 어떻게 진행되는지

손가락 밑부분의 파괴는 연골에서부터 시작됩니다. 시간이 지남에 따라 첫 번째 발가락의 운동 범위가 감소하고 단단해지고 단단해집니다. 옆으로 뼈가 자랍니다. 움직임이 아프다.

관절염 발병 정도는 다양합니다.

  1. 첫 번째 단계는 손가락 부위의 따끔거림과 경미한 통증이 특징입니다. 이 단계에서는 발에 스트레스를 가하지 말고 연고와 로션을 사용하십시오.
  2. 2도 관절염이 특징입니다. 고혈압관절 부위에서 피로가 발생하고 변형이 시작되고 휴식 중에도 통증이 심하고 일정해집니다. 이 단계에서는 의사와의 상담이 필수입니다.
  3. 3도에서는 움직임이 제한되며, 휴식 중에도 환자는 지속적으로 날카로운 통증을 경험합니다. 뼈 모양의 성장이 뚜렷하게 보입니다.
  4. 후자는 지속적인 통증이 특징입니다. 질병의 이 단계에서는 관절 조직의 변화가 되돌릴 수 없게 됩니다. 전통적인 치료는 적합하지 않으며 관절을 보철물로 교체하려면 수술이 필요합니다.

중족골 관절의 골관절염은 X-레이를 사용하여 감지됩니다.

질병의 주요 전통적인 치료법

질병 초기 단계의 치료에는 발 마사지, 물리 치료, 로션 및 연고가 포함됩니다. 이 단계의 치료 목표는 통증을 완화하고 관절 조직의 병리학적 변화를 멈추는 것입니다.

중족지관절의 통증은 비스테로이드성 항염증제인 이부프로펜, 오르토펜으로 완화됩니다. 이 약물은 또한 염증을 제거하는 데 도움이 됩니다.

전통적인 치료에는 물리 치료가 포함됩니다.

  • UHF 피트;
  • 첫 번째 발가락의 자기 치료;
  • 레이저치료, 전기영동.

치료로 결과가 나오지 않는 경우, 문제 부위에 약물을 주입하는 데 사용되는 음파영동법이 통증 완화에 도움이 됩니다.

질병의 정도에 따른 치료법 처방

첫 번째 단계에서는 걸을 때 약간의 불편함이 나타나고 변형 과정이 시작되며 의사는 엑스레이를 사용하여 관절 부위의 간격 감소를 감지할 수 있습니다. 이 단계에서는 첫 번째 발가락 관절에 가해지는 하중을 줄이는 것이 좋습니다. 관절을 발달시키려면 물리치료를 받고 편안한 신발을 신는 것이 좋습니다. 1도 관절염은 물리 치료, 물리 치료 절차 및 연골 보호제 복용을 통해 거의 완전히 치료할 수 있습니다.

2도 중족지관절의 관절염은 통증을 줄이는 약물을 복용하여 치료할 수 있습니다. 비스테로이드성 항염증제는 위 질환(궤양, 위염) 환자에게는 주의해서 복용해야 합니다. 물리치료가 사용됩니다. 아픈 발가락에 가해지는 부하를 줄이는 것이 좋습니다.

3도 및 4도에서는 손가락 관절이 완전히 변형되고, 첫 번째 손가락에 뼈가 자라서 움직이지 않게 됩니다. 이 질병은 전통적인 방법으로는 치료할 수 없으며 수술이 필요합니다. 환자는 지팡이의 도움으로만 움직일 수 있고 끊임없는 통증을 경험하기 때문에 장애가 지정됩니다. 발의 바깥쪽만 밟을 수 있습니다. 치료는 통증 완화만을 목표로 하며, 통증은 수면 중에도 지속적이고 환자를 괴롭힙니다.

전통 의학으로 치료

엄지 발가락 관절염 치료를 위해 연고와 달인을 준비하는 방법이 있습니다.

치료 운동, 관절염 치료 마사지

물리 치료 운동을 수행할 때 부하를 점차적으로 늘려야 한다는 점을 기억할 가치가 있습니다. 먼저 건강한 다리로 운동을 진행합니다.

치료는 바닥에 누워 시작 자세부터 시작됩니다. 이는 발의 회전 운동, 발가락과 발뒤꿈치 측면의 교대로 외전일 수 있습니다. 앉은 자세에서는 바닥의 발바닥을 들어올리지 않고 걷는 듯한 동작을 해보세요.

운동은 중족지관절의 이동성을 증가시키는 것을 목표로 합니다. 발의 첫 번째 발가락을 탄성 밴드로 묶고 조심스럽게 발을 서로 멀어지게 움직이며 발가락을 같은 발의 다른 발가락에 누르십시오. 발을 이 자세로 10초 동안 고정하세요.

운동으로 인해 5분이 지나도 통증이 사라지지 않는다면 부하를 줄이고 운동을 잠시 중단해야 합니다.

중족지관절 치료에는 발 마사지가 포함됩니다. 이는 손가락을 두드리는 것, 쓰다듬는 것, 반죽하는 것 등이 될 수 있습니다. 마사지하는 동안 서두를 필요가 없으며 움직임이 부드럽고 원활하게 수행됩니다. 셀프 마사지를 시작하기 전에 의사나 전문 마사지사와 상담하세요.

첫 번째 발가락의 중족지관절 관절염의 완전한 치료는 길고 힘든 과정입니다. 포괄적이고 정확하며 정기적인 치료를 받으면 눈에 띄지 않게 개선이 이루어집니다.