의학적 이유로 낙태하는 방법. 낙태에 대한 의학적 적응증
모든 여성은 아이를 낳을 것인지, 아니면 임신을 중단할 것인지 선택할 수 있습니다. 그러나 그러한 결정은 12주 이전에 이루어져야 합니다. 이 기간 동안 낙태는 여성의 건강에 가장 덜 위험합니다. 의학적 이유로 나중에 임신을 중단하는 것이 가능한 것은 사실입니다. 이러한 수술은 산모의 건강과 생명을 구하거나 태아가 생존할 수 없는 경우에 필요합니다.
종료가 늦어지는 이유
모든 임산부는 정기적인 검사와 검사를 받아야 합니다. 이를 통해 의사는 태아의 발달과 임산부의 건강 상태를 모니터링할 수 있습니다. 가장 중요한 기술 중 하나는 초음파 검사로, 이를 통해 어린이의 시스템과 기관의 발달 정도를 확인할 수 있습니다.12주에서 14주 사이에 실시되는 초음파 검사를 통해 태아가 아이의 적절한 발달을 방해하는 기형과 결함을 가지고 있음을 보여줄 수 있습니다. 이러한 경우 임산부는 진단을 명확히하기 위해 MRI를 처방받습니다. 이상이 확인되면 임신을 중단하는 것이 좋습니다. 부모는 생존 능력이 없거나 아픈 아이를 키울 것인지 결정할 권리가 있습니다.
때로는 아이를 낳는 것이 여성의 건강과 생명에 위협이 되기도 합니다. 이 경우에는 후기임신중절도 시행됩니다. 이러한 작업을 수행하는 다른 이유는 다음과 같습니다.
- 아이의 아버지의 죽음.
- 배우자의 장애.
- 첫 아이의 심각한 질병.
- 강간의 결과로 생긴 임신.
- 임산부의 투옥.
- 기존 자녀에 대한 여성의 부모 권리를 박탈합니다.
의학적 이유로 인한 후기 낙태를 수행하는 방법
후기 임신중지는 의학적 이유로 두 단계로 진행됩니다. 첫째, 프로스타글란딘이 도입되어 자궁 경부 벽을 부드럽게 만들고 탄력있게 만듭니다. 그 후 노동이 유도됩니다. 장기간 낙태를 할 경우 정상적인 아기가 태어날 수 있다는 점을 고려하여 수술 전 태아살해를 시행합니다. 이것은 태아를 죽입니다.절차는 초음파 기계를 사용하여 수행됩니다. 이 경우 염화칼륨이 태아 심장에 주입됩니다. 이를 위해 복벽을 통해 주사가 수행됩니다. 결과적으로 인공 출산 중에 생명이없는 몸이 나타납니다.
전문가들은 확장을 통해 후기 낙태를 하는 것이 더 안전하다고 생각합니다. 이것은 자궁에서 태아를 절단하고 부분적으로 제거하는 것입니다. 이러한 수술은 신체가 아직 출산할 준비가 되지 않은 2분기에 수행됩니다.
의학적 이유로 낙태를 시행하는 경우 국소 마취 또는 경막외 마취가 사용됩니다. 약물을 사용하여 자궁 경부 조직을 부드럽게 하고 확장기와 큐렛을 설치하고 진공 청소기로 자궁강을 청소합니다.
리바놀은 후기 낙태에 사용될 수 있습니다. 이전에는 의학에서 이 약이 혈종을 해결하는 데 사용되었습니다. 알코올 함량이 높은 이 약물은 양수에 주입됩니다. 결과적으로 아이가 사망하고 조산이 시작됩니다. 동시에, 여성은 자연 분만과 마찬가지로 밀고 수축하는 느낌을 받습니다.
큰 태아를 유산해야 하는 경우에는 제왕절개를 시행합니다. 이 방법은 아이에게 근육 수축, 호흡, 탯줄 맥박 또는 심장 박동이 없을 때, 즉 임신이 정지 된 경우에만 사용됩니다.
늦은 임신중단의 결과
모든 여성은 후기 임신 중절이 심각한 결과를 초래할 수 있다는 점을 인식해야 합니다. 그러한 수술의 결과로 도덕 규칙에 어긋나는 어린이를 죽여야한다는 사실 외에도 건강에 대한 정신적, 생리적 합병증도 발생할 수 있습니다.스트레스가 많은 상태가 발생할 수 있으며 조산 후 출혈이 자주 발생합니다. 만기 낙태를 해야하는 경우에는 이 시술이 고통스럽다는 점을 염두에 두셔야 합니다.
때로는 낙태 지연에 대한 의학적 또는 사회적 징후가 없기 때문에 임신을 중단하기 위해 의료 기관을 찾는 여성이 거부되는 경우가 있습니다. 그들은 인터넷에서 전문가를 찾거나 친구들의 정보를 이용해 지하 작전을 수행합니다.
나중에 집에서 수술을 하면 심각한 합병증을 초래할 수 있을 뿐만 아니라 사망에 이를 수도 있다는 점을 이해해야 합니다. 그러므로 이 아이를 제거하는 방법은 사용할 수 없습니다.
안에 현대 세계원치 않는 임신을 예방할 수 있는 방법은 많지만 여성의 삶에는 임신 중절이 필요한 상황이 있습니다. 임신 기간이 이미 길어지면 이러한 상황은 더욱 복잡해집니다. 의학적 이유로 태아 발달의 병리, 산모의 질병, 자궁 내 태아 사망 및 환자의 건강에 위협이 되는 기타 이유가 있는 경우 임신 말기의 낙태가 허용됩니다.
의학적 이유로 임신 말기 중절
의학적 이유로 인한 후기 임신중절은 12주에서 22주 사이에 가장 흔히 시행됩니다. 이 기간 동안 의학적 임신 종료는 산모의 건강에 위험한 것으로 간주되므로 최후의 수단으로 사용됩니다. 또한 사회적 이유(남편이 사망한 경우)로 인해 여성의 경우 임신 기간이 길어지는 경우 종료가 허용됩니다. 유지 관리 자금 부족; 임산부가 미성년자인 경우 다른 이유. 이 경우 위원회의 심의를 거쳐 낙태 허가가 발부됩니다. 의사, 사회복지사, 변호사 및 기타 대표자로 구성됩니다.
산모의 건강과 생명에 위협이 되는 경우(심각한 질병), 의학적 이유로 후기 단계에서 임신을 중단하는 것이 허용됩니다. 임신과 양립할 수 없는 부상; 다가오는 수술; 태아에게 회복할 수 없는 해를 끼칠 수 있는 의료 절차가 수행되는 경우 태아 사망 조건 하에서; 태아 발달 장애가 있습니다.
의학적 이유로 인한 임신 중절은 병원에서만 가능합니다. 막대가 달린 멸균 튜브를 사용하여 자궁 경부에 삽입합니다. 그런 다음 막대를 제거하고 바늘을 삽입한 다음 양막에 구멍을 뚫고 양수를 수집합니다. 의학적 이유로 인한 후기 임신중절 시술은 바늘을 이용하여 특수 식염수를 양막낭에 주입하는 방법입니다. 태아의 죽음은 고통스럽고 이미 고통을 느낍니다. 용액 속에 있는 동안 태아는 전신에 화상을 입고 뇌출혈로 고통 속에 사망한다.
이 임신 중절 방법은 15주 이하로 가능합니다. 이러한 시술 후 합병증에는 두통, 심한 흉통, 저혈압, 쇼크, 혼수상태, 심지어 사망까지 포함될 수 있습니다. 자궁강 소파술로 인한 의학적 이유로 인한 후기 임신 중절은 매우 위험한 수술로 간주됩니다. 임신 15주차에는 위험이 증가합니다.
의학적 이유로 후기 단계에서 임신을 중단시키는 방법으로 양막을 여는 방법이 사용됩니다. 여성에게 등장액 투여가 금기인 경우 이 방법이 사용됩니다. 확장기를 사용하여 자궁 경부를 연 다음 양막을 열고 태아의 선진 부분을 겸자로 잡습니다. 겸자에 추를 부착하고 자궁수축을 촉진시키는 약물을 처방합니다. 그러한 낙태는 갈 수 있습니다 장기. 합병증으로는 자궁 감염과 자궁경부 파열이 있습니다. 이 방법은 다른 방법에 금기 사항이 있는 경우 임신 17~28주에 사용됩니다.
의학적 이유로 후기 단계의 임신 종료는 작은 제왕 절개를 사용하여 수행됩니다. 태아는 대부분 살아 있으며 폐에 대한 접근이 차단됩니다. 그러한 수술 후 여성의 합병증은 혈전색전증일 수 있습니다. 이 방법은 심각한 합병증으로 인해 위험하므로 다른 방법이 금기 인 응급 낙태의 경우에만 사용됩니다.
질경유 제왕절개는 의학적 이유로 후기 임신을 종료하는 또 다른 방법입니다. 이 방법은 합병증을 유발하는 경우가 많고 수술 자체가 기술적으로 복잡하기 때문에 거의 사용되지 않습니다.
민간 요법을 이용한 말기 임신 종료
민간 요법을 사용한 후기 임신 중절은 성공하지 못할 수 있으며 심각한 출혈, 대량의 혈액 손실 및 여성의 사망을 초래할 수 있습니다. 여성이 임신을 없애려고 시도했을 때 실패 민간요법발달 병리를 가진 약화된 아기의 탄생 또는 합병증, 심리적 외상 및 불임 발병으로 인한 낙태로 이어질 것입니다.
후기 임신중절을 위한 약
유산을 위한 온화한 방법 중 하나는 다양한 방법을 사용하는 것입니다. 약물. 낙태약은 이후 단계에서는 사용되지 않습니다. 의료 낙태의 최대 기간은 6주입니다. 그러나 이 기간 내에 약을 복용하더라도 효과가 있다는 보장은 없습니다. 임신 후기 단계에서는 합병증으로 인해 위험한 보다 급진적인 임신 종료 방법만 가능합니다.
낙태는 다른 해결책이 없을 때 최후의 수단으로 삼아야 합니다. 귀하의 건강과 새로운 삶에 대한 책임을지고 피임법을 사용하면 원치 않는 임신이 귀하의 삶에 나타나지 않을 것입니다.
임신 중절에 대한 적응증 의료
105. 임신중절에 대한 사회적 징후.
낙태 유도- 수술 또는 의학적 개입으로 임신이 최대 22주까지 종료됩니다(이전에는 최대 28주까지 수행되었습니다). 인공 임신 종료는 여성의 요청이나 의학적 이유로 수행되며 무균 규칙을 준수하고 금기 사항을 고려하여 의사가 수행합니다.
여자분의 부탁으로낙태는 다음에서 수행됩니다. 초기 날짜- 최대 12주 이 기간은 나중보다 합병증의 위험이 낮고 수정란을 제거하는 것이 가능하다는 사실 때문에 설정되었습니다.
13주 이후의 임신중절을 임신중절이라고 합니다. 늦은 낙태.
임신이 종료되는 기간이 짧을수록 후속 호르몬 장애가 덜 두드러집니다. 어떤 단계에서든 임신이 종료되면 예측하고 피하기 어려운 많은 합병증이 동반될 수 있습니다. 모든 환자, 특히 출산을 하지 않은 환자와 Rh 음성 혈액을 가진 환자는 낙태의 위험성에 대해 이야기해야 합니다. 후기 단계의 임신중절은 의학적 이유로 이루어지며, 최근에는 병원 밖 낙태 범죄를 방지하고 사회적 이유로도 시행되고 있습니다.
임신 중절을 위한 의학적 적응증은 산부인과 전문의, 임산부의 질병과 관련된 전문의, 외래 진료소 또는 입원 환자 시설의 장으로 구성된 위원회에 의해 확립됩니다.
임신중절을 위한 의학적 적응증 목록:
2. 모든 국소화의 악성 신생물 -
3. 내분비계 질환(중증 및 중등도의 차등 독성 갑상선종, 선천성 및 후천성 갑상선 기능 저하증, 복합 당뇨병, 부갑상선 기능 항진증, 요붕증, 활성형 이센코-쿠싱 증후군, 갈색 세포종)
4. 조혈계 질환(저형성 빈혈 및 재생 불량성 빈혈, 지중해 빈혈, 급성 및 만성 백혈병, 림프육아종증, 혈소판 감소증, 출혈성 모세혈관 중독증);
5. 정신 장애(알코올, 약물, 정신분열증 및 정서 정신병, 신경증 장애, 만성 알코올 중독, 약물 남용, 정신 지체, 임신 중 향정신성 약물 복용)
6. 신경계 및 감각기관 질환(염증성 질환, 중추신경계의 유전성 및 퇴행성 질환, 다발성 경화증, 간질, 중증근육무력증, 뇌혈관질환, 뇌종양, 망막박리, 녹내장, 이경화증, 선천성 난청) 및 청각 장애);
7. 순환계 질환 [류마티스 과정의 활동을 수반하는 모든 심장 결함, 선천성 심장 결함, 심근, 심내막 및 심낭 질환, 심장 부정맥, 심장 수술, 혈관 질환, 고혈압 PB - III 단계 (에 따라) A.L. Myasnikov), 악성 고혈압],
8. 호흡기 질환(III기 만성 폐렴, 기관지 확장증, 기관 또는 기관지 협착증, 폐절제술 또는 폐엽절제술 후 상태);
9. 소화기계 질환(식도 협착, 만성 활동성 간염, 위 또는 십이지장의 소화성 궤양, 문맥 부전의 징후가 있는 간경화, 급성 지방간, 빈번하게 악화되는 담석증, 장의 흡수 장애);
10. 비뇨생식기 질환(급성 사구체신염, 만성 사구체신염의 악화, 만성신부전 및 동맥고혈압으로 인한 만성 신우신염, 양측성 수신증, 단일 신장의 수신증, 다낭성 신장, 신동맥 협착증, 모든 급성 및 만성 신부전 병인학);
11. 임신, 출산 및 산후 합병증(포상두더지, 최소 2년 전에 앓은 것, 임신증, 병원에서 복잡한 치료를 받을 수 없음, 임산부의 조절 불가능한 구토, 자궁-태아-태반 혈류의 위독한 상태) , 융모상피종);
12. 피부 및 피하 지방 질환(천포창, 임산부의 심각한 형태의 피부병);
13. 근골격계 및 결합 조직 질환(골연골병증, 팔 또는 다리 절단, 급성 또는 만성 전신성 홍반성 루푸스, 결절성 다발동맥염);
14. 선천성 기형 및 유전병(산전 진단에 의해 확립된 선천성 병리, 선천성 유전병이 있는 아이를 낳을 위험이 높은 것, 이 약을 복용하는 자) 약임신 중 배아 및 태아 독성 영향이 있음)
15. 생리적 상태(생리적 미성숙 - 소수, 40세 이상의 여성)
임신 중단에 대한 사회적 징후 목록:
남편은 1-11 그룹의 장애를 가지고 있습니다.
아내의 임신 중 남편의 사망.
감옥에 있는 여성이나 남편의 체류.
정해진 절차에 따라 여성이나 남편을 실업자로 인정하고,
부모의 권리 박탈 또는 제한에 대한 법원 결정의 가용성.
미혼 여성.
임신 중 이혼.
강간으로 인한 임신.
주택 부족, 호스텔, 개인 아파트 생활.
여성이 난민인지 강제 이주 신분인지 여부.
대가족(자녀 수 3명 이상)
가족 중에 장애아동이 존재함,
가족당 소득이 해당 지역에서 정한 최저 생계 수준보다 낮습니다.
유도 유산에 대한 금기 사항은 생식기 기관의 급성 및 아급성 염증성 질환(자궁 부속기 염증, 화농성 대장염, 자궁경부염 등) 및 생식기 외 국소화의 염증 과정(종양증, 치주 질환, 급성 충수염, 결핵성 수막염, 속립결핵, 등), 급성 전염병. 임신 종료 문제는 치료 결과와 임신 기간에 따라 의사가 결정합니다.
후기 임신 중절은 예외적인 경우에만 가능합니다. 여성의 욕구는 외과적 개입의 징후가 아닙니다. 의사들은 가능성을 두려워한다 부정적인 결과후기 낙태, 그 중 주요한 것은 이차 불임입니다.
후기 낙태가 있습니까?
여성의 요청에 따라 태아 발달의 초기 단계에서 임신 종료를 수행할 수 있습니다. 산모가 시작한 임신중절의 가장 늦은 날짜는 12주입니다. 이 시간 이후의 낙태는 지연이라고 하며 예외적인 경우에만 수행됩니다. 임신 과정을 종료하는 방법은 현재 기간, 임산부의 나이 및 건강 상태에 따라 선택됩니다. 따라서 임신 20주 후에 의사는 전통적인 낙태 기술을 사용하지 않고 인공 출산을 수행합니다.
임신 종료에 대한 적응증
후기 낙태의 필요성에 대한 결정은 의료위원회에서 내립니다. 여기에 포함된 의사(산부인과 의사, 낙태가 필요한 분야의 전문가(사회학자, 정부 기관 대표))는 건강 검진 결과, 임산부가 생활하는 사회적 조건을 고려합니다. 나중에 임신을 중단해야 하는지에 대한 최종 결정은 다음을 토대로 내릴 수 있습니다.
- 의학적 징후;
- 사회적 징후.
임신중절을 위한 의학적 적응증
이러한 유형의 임신 후기 종료 징후는 초기에 고려됩니다. 대부분의 경우, 이는 임신한 여성이 정상적으로 아기를 낳고 출산하는 것을 방해할 수 있는 질병의 존재와 관련이 있습니다. 또한 태아에서 결함 및 발달 장애가 발견되어 출생 후 아기의 장애 또는 사망을 초래하는 경우 후기 낙태가 필요할 수 있습니다. 12주 후 임신 종료에 대한 주요 의학적 징후는 다음과 같습니다.
- 임산부의 정신 및 신체 질환;
- 생명과 양립할 수 없는 태아의 염색체 병리의 존재;
- 임산부의 심각한 질병 (혈염, 바이러스 감염, 결핵);
- 임신이 더욱 진행되고 발달하면서 여성이 사망할 가능성.
낙태에 대한 사회적 징후
임신 말기 중절의 사회적 이유는 임산부 자신이나 태아의 생활 조건을 악화시킬 수 있는 요인이 존재하기 때문입니다. 의사는 종종 임신 중에 직접 발생한 사회적 요인을 고려합니다.
- 배우자의 사망;
- 이혼;
- 아이의 부모 중 한 사람을 체포합니다.
또한 낙태에 대한 결정을 내릴 때 고려할 수 있는 여러 가지 사회적 요인이 있지만 이러한 요인의 존재가 임신 종료를 엄격하게 나타내는 것은 아닙니다.
- 주택 부족;
- 가족 중 3명 이상의 자녀가 있는 경우;
- 임산부의 연령은 18세 미만입니다.
후기 낙태는 어떻게 수행됩니까?
후기 단계에서 임신을 종료하는 방법은 의사가 사용하는 방법과 실질적으로 다르지 않습니다. 초기 단계회임. 그러나 후기 임신 중절은 알약을 사용하여 수행되지 않습니다. 기술 선택은 임신 기간과 과정의 특성을 고려하여 검사 결과에 따라 의료위원회에서 결정합니다. 각 방법에는 고유한 특성과 특정 기술이 있습니다. 임신을 종료하는 데 사용되는 방법 중 12주 후에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
- 양수내 투여.
- 자궁경부의 강제 확장.
- 작은 제왕절개.
양내 수액 투여 방법
고장성 용액을 사용한 임신 후기 낙태는 일반적인 기술입니다. 임신을 중단하는 이 방법의 작용 메커니즘은 양수의 양과 삼투압의 변화와 관련이 있습니다. 이러한 변화의 결과로 자궁 근육 구조가 늘어나고 수축이 발생합니다.
이 경우 의사는 자궁 긴장도의 증가를 태아 사망 후 방출되기 시작하는 물질의 독성 효과(고장성 용액에 노출된 결과)와 연관시킵니다. 자궁근층의 강한 수축 운동으로 인해 태아가 바깥쪽으로 배출되어 임신이 완전히 종료됩니다. 그 메커니즘에서 이 방법은 이후 단계에서는 사용되지 않는 의료 낙태와 유사합니다. 시술 후 의사는 자궁강을 주의 깊게 검사하여 남아 있는 태아 조직을 배제합니다.
팽창과 대피
의학적 이유로 인한 후기 임신 중절은 확장 및 배출 방법을 사용하여 수행되는 경우가 많습니다. 이 방법을 사용하여 낙태를 수행하는 최적의 기간은 15~18주입니다. 먼저, 의사는 확장기의 점진적인 증가(확장)와 함께 수술 도구를 사용하여 자궁경관의 인공 확장을 수행합니다.
자궁강에 접근한 후 의사는 태아를 해부하고 막을 긁어냅니다. 이 단계가 끝나면 대피가 시작됩니다. 진공 흡입을 사용하여 외부에서 태아의 잔해를 제거합니다. 사전 확장을 통한 대피는 후기 단계의 임신을 종료하는 온화한 방법으로 인정되며 WHO에서는 낙태의 대체 방법으로 권장합니다.
작은 제왕절개
후기 단계에서 이 유형은 일반적인 제왕절개와 거의 다르지 않습니다. 태아에 대한 접근은 전복벽의 절개를 통해 이루어지며, 이를 통해 이후에 태아가 제거됩니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 이 방법은 위에서 설명한 방법에 금기 사항이 있는 경우 거의 사용되지 않습니다. 수술 중에는 통제되지 않은 출혈이 발생할 위험이 높으므로 여성 자신의 생명에 위협이 될 때 수술 결정이 내려집니다.
인공 출산 방법
임신 후 후기 단계에서 임신을 종료해야 하는 경우 의사는 인공 출산 전략을 변경합니다. 이 경우 태아는 자궁강에서 제거되지 않지만 독립적으로 배출되도록하는 절차가 수행됩니다. 임신 중절이 얼마나 늦게 일어나는지에 대해 이야기할 때 의사들은 종종 “조산 자극”이라는 용어를 사용합니다.
후기 단계에서 낙태는 심리적 관점에서 임신 종료라고 부르지 않습니다. 이때 태아는 이미 아이라고 부를 수 있으며 임산부는 이미 아기에게 애착을 가지고 있습니다. 그 안에 합성된 호르몬은 모성의 느낌을 형성합니다. 인공 출산은 자극으로 시작됩니다. 프로스타글란딘이 여성의 몸에 도입되어 자궁 근육의 색조가 증가하고 수축이 발생합니다. 결과적으로 노동이 시작됩니다.
임신 후기 종료 후 퇴원
낙태는 언제나 신체의 면역력을 약화시키는 요인이기 때문에 산모의 안녕을 모니터링하는 것이 중요합니다. 생식 기관에는 감염 및 염증 발생에 유리한 환경이 조성됩니다. 낙태 후 퇴원은 생식 기관 상태의 지표로 평가됩니다. 일반적으로 시술 후 2~3일째에 나타나며, 소량의 혈액이 나올 수 있으나 냄새는 나지 않습니다. 이러한 매개변수의 변경은 감염을 나타낼 수 있습니다. 썩은 냄새가 나는 노란색 분비물은 의사와 상담해야 합니다.
임신 중절 이후 나타나는 갈색 분비물은 최대 10일까지 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 여성에게 혈전이 나타날 수 있습니다(혈전은 체온의 영향으로 발생합니다). 그러한 분비물의 양은 적당하며 그 자체는 하복부 또는 질 부위에 통증을 동반하지 않습니다. 분비물이 진한 갈색으로 변하는 것은 자궁에 폴립이 있음을 의미할 수 있습니다.
후기 임신 손실 후 회복
회복 기간은 임신 중절 방법과 임신 기간에 따라 결정됩니다. 후기 낙태는 신체에 매우 고통스럽고 스트레스를 줍니다. 가능한 초기 합병증을 배제하기 위해 여성은 병원 환경에서 전문의의 감독을 받습니다. 일반적으로 낙태 후 회복에는 다음이 포함됩니다.
- 혈액 손실을 예방합니다.
- 감염 가능성 제거(항생제 치료, 항염증제).
- 잔여막을 배제하기 위한 여성의 생식 기관에 대한 기기 검사.
후기 임신 중절의 결과
의사들에게 가능한 결과에 대해 문의하면서 여성들은 낙태가 가능한지, 그리고 이 절차가 왜 위험한지 알아내려고 노력하고 있습니다. 산부인과 의사들은 이 절차가 매우 바람직하지 않다고 말합니다. 낙태의 합병증과 결과는 몇 달, 몇 년 후에 나타날 수 있습니다. 발달 시간을 고려하여 의사는 가능한 합병증을 다음과 같이 나눕니다.
- 일찍– 종료 절차(자궁 천공, 출혈) 중에 발생합니다.
- 연기됨– 수술 후 1개월 이내에 발생합니다(자궁내막염, 자궁혈종, 임신 진행).
- 원격– 1년 또는 그 이후에 나타납니다(내부 OS의 흉터 변화, 자궁경부, 자궁내막 손상, 나팔관 폐쇄).
임신은 우리가 원하는 대로 항상 즐겁고 구름 없이 진행되는 것은 아니며, 장기적으로 종료해야 하는 경우가 종종 발생합니다. 나중에 단계에서 낙태를 단순히 “원하는” 사람은 아무도 없다는 점에 유의해야 합니다. 기존 법률에 따르면 12주가 넘는 임신은 기존의 의학적 또는 사회적 이유에 의해서만 종료될 수 있습니다.
20주가 지난 임신 중절은 산모의 건강과 생명에 매우 큰 위험을 수반합니다. 반면에, 그러한 시기에 낙태하는 것은 살인과 동일할 수 있습니다. 왜냐하면 이때쯤이면 태아가 생존할 수 있기 때문입니다. 그러한 상황에서 여성이 그러한 조치를 취하기로 결정하려면 매우 강력한 주장이 있어야 합니다.
후기 낙태에 대한 적응증.
후기 단계에서 임신을 중단하기로 결정하는 근거는 의학적, 사회적 이유일 수 있습니다. 첫 번째 징후 그룹에는 합병증으로 인해 산모의 전반적인 건강이 심각하게 악화되는 것이 포함됩니다. 진성 당뇨병사용 가능 심각한 질병혈액, 심장 및 혈관, 중추신경계, 즉각적인 치료가 필요한 다양한 유형의 종양. 또한 후기 낙태의 징후는 태아의 염색체 이상, 정상적인 발달을 방해하거나 사망을 유발하는 발달 결함 및 유전 질환의 위험이 있는지 확인하는 것입니다. 일부 전염병은 임신 종료로 이어질 수 있다고 말해야합니다. 이러한 상황에서 낙태는 미래의 고통으로부터 엄마와 아이를 위한 유일한 구원입니다.
임신 후기에 태아의 자궁 내 발달을 중단시키기 위한 수술을 수행하기 위한 문서화된 허가를 얻으려면 임산부가 관찰 장소의 산부인과 의사에게 연락하여 검사 및 테스트를 거쳐 발급받을 것을 권장합니다. 구현에 대한 금기 사항을 배제한 후에도 마찬가지입니다. 검사 결과를 바탕으로 여성의 전반적인 건강 상태와 태아 발달 이상 정도를 평가합니다.
또한 여성이 생리학으로 인해 자신이 임신했다고 즉시 확인하지 않았거나 임신 기간을 계산할 때 실수를 한 경우도 있습니다(때때로 임산부가 수정 후 몇 달 동안 월경을 계속하는 경우도 있음). 이 소식을 연인이나 사랑하는 사람에게 즉시 알리지 않으므로 나중에 종료 결정이 내려집니다. 그러한 경우에는 낙태에 대한 두 번째 징후 그룹인 사회적이 있습니다. 이러한 이유에는 임신한 여성의 남편이나 아직 태어나지 않은 아기의 아버지가 갑자기 사망하는 경우, 강간으로 인해 임신이 발생한 경우, 임산부가 "그리 멀지 않은 곳"에 있는 경우 등 극도로 불쾌한 상황도 포함되어야 합니다. 첫 번째 및 두 번째 그룹의 장애뿐만 아니라 부모의 권리 박탈 또는 제한은 나중에 인위적으로 임신을 종료하는 심각한 기반이 될 수도 있습니다. 각각의 특정 경우에 임산부 관찰 장소의 특별 의사위원회가 문제를 조사합니다.
후기 낙태에 대한 중요한 사회적 또는 의학적 징후가 있음에도 불구하고 여성 생식기 기관의 급성 염증성 질환, 급성 염증 과정 및 급성 전염병이 있는 경우 그러한 외과적 개입은 허용되지 않습니다.
낙태 전 검사.
임신 중절 수술을하기 전에 태아와 자궁의 초음파 검사를 처방하고 혈액형과 Rh 인자를 결정하고 HIV, 매독, 간염, 지혈, 생화학 적 혈액 검사, 소변, 도말에 대한 혈액 검사를 실시합니다. 요도, 자궁 경관 및 질을 검사하고, C형 간염에 대한 항체를 확인하고, 흉부 장기에 대한 X선 검사를 실시하며, 필요한 경우 치료사와 기타 전문가의 검사를 받습니다.
임신 종료에 대한 사회적 또는 의학적 이유가 있는 경우, 전문가의 서명과 기관의 인장이 포함된 전체 임상 진단을 설명하는 인증된 결론이 여성에게 제공됩니다. 여성이 정신질환이나 성병 진단을 받은 경우 해당 서류는 산부인과 시설로 보내진다. 의학적 금기 사항이 없는 경우 여성은 임신 기간, 검사 결과, 위원회 결론(진단) 및 사회적 징후를 나타내는 의료 기관에 의뢰됩니다.
후기 낙태는 많은 위험을 수반하므로 이 수술은 병원에서 진통제를 사용하여 특별한 훈련을 받은 전문가에 의해서만 수행됩니다. 수술이 끝나면 결과를 정확하게 평가하기 위해 초음파 검사를 실시합니다 (태아와 태반의 모든 부분이 제거되었는지 확인합니다).
후기 임신중절 방법.
의사는 임신 기간을 고려하여 적절한 낙태 방법을 선택합니다. 합병증의 수는 21-22주 이내의 임신 종료로 인해 발생하며 일반적으로 낙태는 최대 27주까지 가능합니다.
자궁경부 확장과 태아 적출은 임신 12주에서 20주 사이에 시행됩니다. 진공 흡인기를 자궁에 삽입하여 태아와 막을 부분적으로 제거합니다. 이 기술을 사용하면 자궁벽이 손상될 위험이 높아 심각한 출혈이 발생하고 종종 사망에 이르게 됩니다.
20~28주에 임신을 종료하는 데 사용되는 또 다른 방법은 질을 통해 수액을 투여하는 것입니다(유도 출산 방법 중 하나). 자궁 경부를 확장시킨 후 특수 도구를 사용하여 양막에서 소량의 태아액을 흡입 한 후 동일한 양의 고농축 염분 및 포도당 용액을 자궁에 주입합니다. 그 결과 태아는 사망하고, 하루 반이 지나면 산모는 진통을 보이기 시작하며, 죽은 태아는 몸에서 거부반응을 보인다(일종의 유산이 일어난다). 평균적으로 그러한 낙태는 30시간 이내에 발생합니다.
드물게 다시마 스틱을 자궁경관에 주입하여 분만을 유도하기도 합니다. 이 경우 수축이 시작되지 않으면 특수 진통 자극제(프로스타글란딘, 옥시토신, 진경제)가 투여됩니다.
매우 드물지만 늦은 낙태에 대한 의학적 또는 사회적 징후가 동시에 나타나는 의학적 금기 사항이 있는 경우 경미한 제왕절개가 수행됩니다. 이 수술 중에 외과 의사는 전복벽과 자궁 전벽을 연 다음 태아와 주변 조직을 자궁에서 제거하고 자궁벽을 큐렛합니다. 이 기술을 사용한 결과, 태아는 살아있을 수도 있지만 소생술이 적용되지 않아 사망하게 됩니다.
늦은 낙태 후 합병증.
- 감염이 추가되어 태아의 파편과 일부에서 자궁강이 불완전하게 정화됩니다.
- 태반 폴립.
- 혈액계.
- 자궁 경부 파열.
- 자궁 천공.
- 화농성 염증 과정의 질병.