გარდაუვალი სიკვდილის მთავარი ნიშანი. გარდაუვალი სიკვდილის წინამძღოლები
რატომ ეშინია სიკვდილის? სანამ ცოცხალი ხარ, ის წავიდა და როცა მოვა, აღარ იქნები, - თქვა ერთმა ბრძენმა.
სწორად ნათქვამია, მაგრამ რატომღაც არ ამშვიდებს. ადამიანებს სიკვდილის ეშინიათ. ეს აქსიომაა. ასე იყო, ასეა და, დიდი ალბათობით, ასე იქნება ყოველთვის. ვინც ამბობს, რომ სიკვდილის არ ეშინია, იტყუება. ყველას. და ჩემს თავსაც. სიკვდილის გარდაუვალობის გაცნობიერებით, ადამიანს ყოველთვის სურდა გაეგო, როდის მოვა იგი. განწირულთა სახეზე სიკვდილის ბეჭედზე საუბრობდნენ გამოცდილი ადამიანები. რომანების ავტორები ხშირად აჯილდოებდნენ თავიანთ გმირებს ამ უნარით. გავიხსენოთ, როგორ დაინახა პეჩორინმა (ლერმონტოვის ჩვენი დროის გმირი) ვულიჩის სახეზე სიკვდილის ბეჭედი. ომის შესახებ ნაწარმოებებშიც შეიძლება მოიძებნოს ასეთი ეპიზოდები.
მაგრამ ეს არის ლიტერატურა, მაგრამ რაც შეეხება ცხოვრებას?
ეს ნიშნები არსებობს, ისინი არ არის მითი. ისინი უკვე დიდი ხანია დახატულია წერტილებზე და შედის ყველა ინსტრუქციაში მძიმე ავადმყოფების მოვლის შესახებ. საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტებში ან ძალიან მოხუცებში გარდაცვალებამდე აღინიშნება შემდეგი ნიშნები:
- ადამიანს არ სურს ვინმესთან ურთიერთობა. მას არ სჭირდება კომპანია, ის საკუთარ თავშია ჩაძირული. ეს არის თვითიზოლაცია.
- პაციენტი იწყებს საუბარს იმ ადამიანთან, რომელსაც სხვები არ ხედავენ. ეს შეიძლება იყოს დიდი ხნის გარდაცვლილი ადამიანები, ყველაზე ხშირად მშობლები, შვილები ან მეუღლე.
- შემდეგ ჭამის სურვილი ქრება. პაციენტის მოხიბვლა მისი საყვარელი კერძებითაც კი რთულია. ის ან ძალიან ცოტას ჭამს, ან საერთოდ უარს ამბობს საკვებზე.
- 24 საათიდან მხოლოდ 5-6-ს იღვიძებს, დანარჩენ დროს სძინავს.
- გამუდმებით უჩივის სისუსტეს. ჯერ კიდევ ერთხელ უარს ამბობს ოთახში სიარულს, მერე გაჭირვებით ჯდება, მერე საერთოდ არ სურს მოძრაობა.
- განწყობის ცვლილება თვალშისაცემია. საყვარელი, დელიკატური დეიდისგან მოულოდნელად ჩნდება მღელვარე საძაგელი, რომლისგანაც შეგიძლიათ ბევრი საინტერესო რამ გაიგოთ თქვენს შესახებ. სიცილი და ოპტიმისტი უცებ იწყებს ცრემლების ღვრას უმიზეზოდ. ზრდილობიანი კაცი იქცევა ღრიანცელად და პირქუში.
- პაციენტის ცნობიერება დაბინდულია. ზოგჯერ ის არ ცნობს გარშემომყოფებს, არ ცნობს ადგილს, სადაც არის. მისი საუბრები სისულელეს ჰგავს.
- სუნთქვის ცვლილება, შარდვის და დეფეკაციის სიხშირე, შარდის ფერი.
- დასკვნა: დაახლოებით ერთ თვეში ყურადღებიან ადამიანს შეუძლია დაინახოს ის ნიშნები, რომლებსაც სიკვდილი უგზავნის.
ყოველივე ზემოთქმული ეხება სერიოზულად დაავადებულ ადამიანებს. მაგრამ ახალგაზრდები ყოველდღიურად ტოვებენ ცხოვრებას - უბედური შემთხვევები, ავტოსაგზაო შემთხვევები, თვითმკვლელობა, ომი. ამ ნიშნებს აქ ვერ ხედავ? თუ მწერლები სიკვდილის იდუმალ ბეჭედზე ლაპარაკობდნენ არა წითელი სიტყვის გულისთვის?
შესაძლებელია თუ არა სიკვდილის ბეჭდის დანახვა ახალგაზრდა კაცის სახეზე?
აქ მეცნიერებისგან გასაგები პასუხი არ არსებობს. არსებობს ჰიპოკრატეს „პროგნოსტიკა“, რომელშიც ის იძლევა სრული აღწერასიკვდილის ბეჭდები. მაგრამ ცნობილი ექიმი ჩვენს წელთაღრიცხვამდე მე-5 საუკუნეში ცხოვრობდა და თანამედროვე სამედიცინო მეცნიერების თვალსაზრისით, დიდი ხანია ავტორიტეტი არ ყოფილა. მაგრამ ბევრი მისტიკური ამბავია. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი "ახლო მეცნიერული" ცოდნის სფეროდან:
დიდი სამამულო ომი. რჟევთან ახლოს თხრილებში რეკრუტები სხედან. თოფები ხელში, ჩაფხუტი თავზე, იგივე გამომეტყველება სახეზე. ეს არის შიშის, იმედისა და დაბნეულობის ნაზავი. ჭაღარა ოსტატი, რომელიც ბრესტიდან უკან იხევდა, დაჟინებით უყურებს ჯარისკაცების სახეებს, შემდეგ კი კვნესის: ათიდან მხოლოდ ორი დაბრუნდება ცოცხალი ბრძოლიდან, დანარჩენები არ არიან მაცხოვრებლები. ბრძოლამ აჩვენა, რომ ოსტატი არ შემცდარა. სხვათა შორის, სარკეში ჩახედვის გარეშე გაიპარსა. მან ეს ასე ახსნა: ეშინოდა მის სახეზე სიკვდილის ბეჭდის დანახვის.
როგორ ფიქრობთ, ეს მისტიკურია? მაგრამ ეს ოსტატი არის ნამდვილი პიროვნება, რომელსაც აქვს სახელი, გვარი და მისამართი. გარდაიცვალა 1996 წლის 20 ნოემბერს.
ახლა ომზე არ არის საუბარი. ასეთი მაგალითები ბევრია სამოქალაქო ცხოვრებაში. კაცმა (ნამდვილი პიროვნება, გარდაიცვალა 1976 წლის 10 ივნისს) სამშაბათს დილით ცოლს სთხოვა, შაბათს 12 საათზე შეეკრიბა ყველა შვილი ოჯახებთან ერთად. ცოლმა ჰკითხა: "დასვენება იქნება?" მან უპასუხა: ”არა, გაღვიძება. Ჩემი". იმდენად სერიოზული იყო, რომ ცოლმა ვერ გაბედა კითხვა. შაბათს დილით ცხენზე აჯდა, რაღაცის შეეშინდა და განიცადა. მამაკაცმა თავი დაარტყა და გარდაიცვალა. ბავშვები დროულად მივიდნენ.
და ეს არ არიან ცნობილი ექსტრასენსები, ესენი არიან ჩვეულებრივი ხალხი. მათი ტვინის რომელი ნაწილი ირთვება იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს საშინელი ბეჭედი ადამიანის სახეზე? Პასუხის გარეშე. ეს არც თავად „მხედველებმა“ იციან და არც მათ, ვინც ამ ფენომენის მეცნიერული თვალსაზრისით განხილვას ცდილობს. ერთადერთი, რისი გაკეთებაც მეცნიერებს შეეძლოთ, იყო თვითმხილველთა და მონაწილეთა ჩვენებების შეგროვება, მონაცემების სისტემატიზაცია და ერთიან ცხრილში მოყვანა.
რა იცვლება სახეზე სიკვდილამდე?
- მოდით, დაუყოვნებლივ გამოვტოვოთ აურის მკრთალი ან სრულიად გაუჩინარებული ბზინვარება. გამოკითხულთა მხოლოდ 7% ხედავს მას.
- მაგრამ სახეზე ნაცრისფერი საფარი, რომელიც ჩნდება და ქრება, გამოკითხულთა 45%-მა შენიშნა. მათ უწოდეს "ნაცრისფერი ღრუბელი". მათი თქმით, სწორედ ამ ღრუბელმა მათ საშუალება მისცა აბსოლუტური გარანტიით დაემტკიცებინათ, რომ ადამიანი ცალი ფეხით დგას სიკვდილის პირას.
- 82%-მა თქვა, რომ ადამიანის სახე, რომელიც მალე მოკვდება, აბსოლუტურად სიმეტრიული გახდა. ეს სიტყვები დაადასტურეს პროფესიონალებმა - პათოლოგებმა. როგორც წესი, ადამიანის სახის ორივე მხარე ერთნაირი არ არის. ზოგიერთისთვის სახის უსწორმასწორობა ერთი შეხედვით გამოხატული და შესამჩნევია. ჩვეულებრივ, ეს არის დაავადების შედეგები, მაგალითად, ტრიგემინალური ნერვის ანთება ან სახის ნერვის დამბლა. ზოგჯერ ასიმეტრიის ბრალია ცალ მხარეს ღეჭვის ჩვევა. ამ შემთხვევაში, დარღვევა მაშინვე არ იქნება შესამჩნევი. ექსპერტები ამბობენ, რომ ასიმეტრია ვლინდება ადამიანების 98%-ის სახეზე. და ის ქრება მომაკვდავის სახეზე.
- სახის ნაკვთების წაშლა მხოლოდ მათ შეუძლიათ შეამჩნიონ, ვინც კარგად იცნობს ადამიანს. მაგრამ შიგნიდან მობრუნებულ განცალკევებულ სახეს ხედავს გამოკითხულთა 90%.
რა სუნი აქვს სიკვდილს?
არიან ადამიანები, რომლებიც აცხადებენ, რომ სიკვდილის სუნი აქვთ. არა, ეს არ არის ის გულისრევა, რომელსაც დამპალი სხეული გამოყოფს. ეს არის ზუსტად სუნი და თითოეულ ადამიანს, ვისაც აქვს ეს საჩუქარი, მას აქვს საკუთარი. ვიღაც ირწმუნება, რომ მას ქრიზანთემის სუნი ასდის, ვიღაცას იისფერი. ზოგს გათხრილი მიწისა და გახრწნილი ფოთლების სუნი აქვს. არიან ისეთებიც, რომლებსაც ზოგადად უჭირთ იმის დადგენა, თუ რა კომპონენტებისგან შედგება ეს საშინელი სუნი. ასობით მაგალითია და ყველა მსგავსია. ოთახში მამაკაცი შემოვიდა, სიკვდილის სუნი იდგა, რომელიც კონკრეტული ადამიანისგან მოდიოდა. გარკვეული პერიოდის შემდეგ (ერთი დღიდან ორ კვირამდე) სიკვდილის ამბავი მოვიდა. მოხსენიებულია ქალი, რომელიც საქალაქთაშორისო ავტობუსში შევიდა, იქ მიწის სუნი შეიგრძნო და მიხვდა, რომ მასზე სიარული შეუძლებელი იყო. ის გადმოვიდა და ბილეთი სხვა რეისზე გადაცვალა. საღამოს, ახალი ამბების გამო, მან გაიგო საშინელი ავარიის შესახებ, რომელშიც იმ ავტობუსში ყველა მგზავრი დაიღუპა.
სიკვდილის წინასწარმეტყველება
აქ უამრავი მაგალითია. როდესაც ადამიანი კვდება, ყველა მაშინვე იწყებს მისი ქცევის უმცირესი დეტალების გახსენებას. და უცებ აღმოჩნდება, რომ სრულიად უყურადღებო ადამიანმა სიკვდილამდე ერთი კვირით ადრე მოაწესრიგა თავისი ფინანსური საქმეები. და ვიღაცამ მეგობარს უთხრა, რომ მალე წავა, რომ მისი დღეები დათვლილია. პოეტები წერენ ლექსებს, რომლებშიც ემშვიდობებიან სამყაროს, ნათესავებსა და ახლობლებს. შესაძლოა დამთხვევა, ან შესაძლოა წინათგრძნობა.
Რა არის ეს? ხალხის მძვინვარე ფანტაზია, რომლებიც თავს ორაკულებად წარმოიდგენენ? მოდის თვისება? გინდა იყო განსხვავებული? არავინ იღებს ვალდებულებას სრული დარწმუნებით ამტკიცებს, რომ მთელი ეს საუბარი სიკვდილის ბეჭედზე და მის სუნი სისულელეა. ეჭვის წვეთი მაინც რჩება.
განსაკუთრებით მაშინ, როცა საქმე მძიმე ქრონიკულ დაავადებას ეხება, ახლობლები მზად უნდა იყვნენ მისი სიკვდილისთვის. და მიუხედავად იმისა, რომ არავინ მოგცემთ ზუსტ პროგნოზს იმის შესახებ, თუ რამდენ ხანს შეუძლია იცხოვროს საწოლში მიჯაჭვულმა პაციენტმა, რამდენიმე ნიშნის კომბინაციით, შეგიძლიათ იწინასწარმეტყველოთ მისი გარდაუვალი სიკვდილი და, თუ ეს შესაძლებელია, მოემზადოთ ამისთვის.
სიკვდილის მოახლოების ნიშნები
ყველაზე ხშირად, საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის გარდაუვალი სიკვდილის ნიშნები შეიძლება შეინიშნოს რამდენიმე დღეში (ზოგიერთ შემთხვევაში, კვირაში). იცვლება ადამიანის ქცევა, მისი ყოველდღიური ჩვევები, ვლინდება ფიზიოლოგიური ნიშნები. ვინაიდან საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტის ყურადღება დიდი ხნის განმავლობაში არის ორიენტირებული შინაგან შეგრძნებებზე, ის ძალიან მგრძნობიარედ გრძნობს ყველა ცვლილებას, რაც ხდება. ამ დროს ბევრი პაციენტი იწყებს ნათესავებთან საუბარს მოახლოებული სიკვდილის შესახებ, აჯამებს მათ მიერ განვლილ ცხოვრებას. რეაქცია ამ ეტაპზე ძალიან ინდივიდუალურია, მაგრამ, როგორც წესი, ადამიანი ხდება დეპრესიაში და ნამდვილად სჭირდება ოჯახის მხარდაჭერა და ყურადღება. მოახლოებული სიკვდილის ნიშნების შემდგომი გამოვლინება საშუალებას აძლევს ოჯახს მიიღოს ფიქრი გარდაუვალი დანაკარგის შესახებ და, თუ ეს შესაძლებელია, შეამსუბუქოს ბოლო დღემომაკვდავი.
მოახლოებული სიკვდილის საერთო ნიშნები საწოლ პაციენტებში
საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტებში მოსალოდნელი სიკვდილის ყველა ნიშანი დაკავშირებულია შინაგანი ორგანოების თანდათანობით უკმარისობასთან და ტვინის უჯრედების სიკვდილთან და, შესაბამისად, დამახასიათებელია ადამიანების უმეტესობისთვის.
| ტიპი | ნიშანი |
| ფიზიოლოგიური | დაღლილობა და ძილიანობა |
| სუნთქვის უკმარისობა | |
| მადის ნაკლებობა | |
| შარდის ფერის ცვლილება | |
| ცივი ფეხები და ხელები | |
| შეშუპება | |
| სენსორული უკმარისობა | |
| ფსიქოლოგიური | ორიენტაციის დაკარგვა, დაბნეულობა |
| დახურვა | |
| ხასიათის ცვლილება |
დაღლილობა და ძილიანობა
საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის გარდაუვალი სიკვდილის ერთ-ერთი პირველი ნიშანი არის ჩვევების, ძილისა და სიფხიზლის შეცვლა. ორგანიზმი ცდილობს ენერგიის დაზოგვას, რის შედეგადაც ადამიანი მუდმივი ძილის მდგომარეობაშია. გარდაცვალებამდე ბოლო დღეებში ლოგინში მიჯაჭვულ პაციენტს შეუძლია დღეში 20 საათი დაიძინოს. დიდი სისუსტე არ იძლევა სრულად გაღვიძების საშუალებას. ძილის დარღვევა სიკვდილამდე რამდენიმე დღით ადრე ხდება.
ფსიქოლოგიური ნიშნები
ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს მის ემოციურ მდგომარეობაზე. ახლობლები გრძნობენ მის განცალკევებას, იზოლაციას. ხშირად ამ ეტაპზე საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი უარს ამბობს კომუნიკაციაზე, შორდება ადამიანებს. მნიშვნელოვანია ნათესავებმა გააცნობიერონ, რომ ასეთი ქცევა დაავადების შედეგია და არა მათ მიმართ ნეგატიური დამოკიდებულების გამოვლინება. მომავალში, სიკვდილამდე რამდენიმე დღით ადრე, დაქვეითება გადაჭარბებული მღელვარებით იცვლება. საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი იხსენებს წარსულს, აღწერს დიდი ხნის მოვლენების უმცირეს დეტალებს. მეცნიერებმა გამოავლინეს მომაკვდავი ადამიანის ცნობიერების შეცვლის სამი ეტაპი:
- უარყოფა, ბრძოლა;
- მოგონებები. მომაკვდავი აზრები მის წარსულში, ანალიზები, რეალობისგან შორს;
- ტრანსცენდენცია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, კოსმიური ცნობიერება. ამ ეტაპზე ადამიანი იღებს თავის სიკვდილს, ხედავს მასში აზრს. ჰალუცინაციები ხშირად ამ ეტაპზე იწყება.
ტვინის უჯრედების დაღუპვა იწვევს ჰალუცინაციებს: ხშირად მომაკვდავი ლოგინში მიჯაჭვული პაციენტები ამბობენ, რომ ვიღაც ურეკავს მათ ან მოულოდნელად იწყებენ საუბარს იმ ადამიანებთან, რომლებიც ოთახში არ არიან. ყველაზე ხშირად, ხილვები ასოცირდება შემდგომ ცხოვრებასთან, სამოთხე-ჯოჯოხეთის კონცეფციასთან.
Შენიშვნა. 60-იან წლებში. კალიფორნიელმა მეცნიერებმა ჩაატარეს კვლევა, რომელმაც აჩვენა, რომ მომაკვდავი ადამიანის ჰალუცინაციების ბუნებას არაფერი აქვს საერთო განათლებასთან, რელიგიასთან ან ინტელექტუალურ დონესთან.
რაც არ უნდა ძნელი იყოს ახლობლებისთვის ამ წუთში, არ შეიძლება მომაკვდავის ილუზიების უარყოფა და წინააღმდეგობა. მისთვის ყველაფერი, რაც ისმის და ხედავს, რეალობაა. ამავდროულად, შეინიშნება ცნობიერების დაბნეულობა: მას შეიძლება არ ახსოვდეს ბოლოდროინდელი მოვლენები, არ აღიაროს ნათესავები, არ იყოს ორიენტირებული დროზე. ოჯახს მოთმინება და გაგება დასჭირდება. კომუნიკაცია უმჯობესია თქვენი სახელით დაიწყოთ. რეალობის აღქმის დარღვევა სიკვდილამდე ერთი თვით ადრე შეინიშნება. დელირიუმი სიკვდილამდე 3-4 დღით ადრე იწყება.
უარი ჭამაზე და სასმელზე
ამავდროულად, ჭამაზეც არის უარი. მოძრაობის ნაკლებობისა და გახანგრძლივებული ძილის გამო პაციენტის მადა იკლებს, შესაძლოა გადაყლაპვის რეფლექსი გაქრეს. ორგანიზმს აღარ სჭირდება ბევრი ენერგია, ნელდება ნივთიერებათა ცვლა. საკვებსა და წყალზე უარის თქმა იმის უტყუარი მაჩვენებელია, რომ სიკვდილი ძალიან მალე მოვა. ექიმები არ გირჩევენ იძულებით კვებას. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ დაასველოთ ტუჩები წყლით, ეს ოდნავ მაინც შეგიმსუბუქებთ მდგომარეობას. შემდეგი ნიშანი ნაწილობრივ ჩნდება წყალზე უარის თქმის შედეგად.
თირკმლის უკმარისობა და მასთან დაკავშირებული სიკვდილის ნიშნები
ორგანიზმში წყლის ნაკლებობის გამო გამოყოფილი შარდის რაოდენობა გაცილებით მცირდება, იცვლება მისი ფერი. შარდი ხდება მუქი წითელი, ზოგჯერ ყავისფერი. ფერი იცვლება ტოქსინების გავლენით, რომლებიც ორგანიზმს წამლავს. ეს ყველაფერი მიანიშნებს, რომ თირკმელების მუშაობაში ჩავარდნები იწყება. შარდვის სრული შეწყვეტა არის თირკმელების უკმარისობის სიმპტომი. იმ მომენტიდან საათი უკვე ითვლის.
ამ პერიოდში საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტი აღარ არის ძალიან დასუსტებული და შარდვის პროცესის კონტროლი შეუძლებელია. ემატება ნაწლავის პრობლემები. თირკმლის უკმარისობა იწვევს ხელებისა და ფეხების ძლიერ შეშუპებას. ორგანიზმში გროვდება სითხე, რომელსაც თირკმელები აღარ გამოყოფენ.
სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის მიმოქცევის დარღვევასთან
ტერმინალური სტადიის დაცემის დაწყებისთანავე, სისხლის მიმოქცევა ხდება ცენტრალიზებული. ეს არის სხეულის დამცავი მექანიზმი, რომელიც კრიტიკულ სიტუაციაში გადაანაწილებს სისხლის ნაკადს სასიცოცხლო ორგანოების: გულის, ფილტვების, ტვინის დასაცავად. პერიფერია საკმარისად არ არის მომარაგებული სისხლით, რაც იწვევს საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტებში სიკვდილის შემდეგ ნიშნებს:
- ცივი ფეხები და ხელები
- პაციენტი უჩივის სიცივეს
- ჩნდება მოხეტიალე ლაქები (ძირითადად ფეხებზე).
ვენური ლაქები სიკვდილამდე ცოტა ხნით ადრე ჩნდება ფეხებსა და ტერფებზე. ხშირად ისინი ცდებიან გვამურ ლაქებად, მაგრამ მათი წარმოშობა განსხვავებულია. მომაკვდავ ადამიანში ვენური ლაქები ჩნდება ნელი სისხლის ნაკადის გამო. სიკვდილის შემდეგ ისინი ცისფერდებიან.
თერმორეგულაციის დარღვევა
ტვინის ნეირონები თანდათან იღუპებიან, ერთ-ერთი პირველი, ვინც განიცდის, არის განყოფილება, რომელიც პასუხისმგებელია თერმორეგულაციაზე. საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი სიკვდილამდე ან იფარება ოფლით, ან იწყებს ყინვას. ტემპერატურა მატულობს კრიტიკულ ნიშნულამდე (39-40°), შემდეგ მკვეთრად ეცემა. ტემპერატურის მატებისას რეკომენდებულია მომაკვდავის სხეული ნესტიანი პირსახოცით გაწმინდოთ, თუ შესაძლებელია, მიეცით სიცხის დამწევი საშუალება. ის არა მხოლოდ სიცხის დაქვეითებას უწყობს ხელს, არამედ ტკივილს, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, მოხსნის. სიკვდილამდე ტემპერატურა თანდათან იკლებს.
სუნთქვის უკმარისობა
ზოგადი სისუსტე გავლენას ახდენს სუნთქვაზე. ყველა პროცესის შენელება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ჟანგბადის საჭიროება მნიშვნელოვნად მცირდება. სუნთქვა ხდება იშვიათი და ზედაპირული. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება რთული, წყვეტილი სუნთქვა. ყველაზე ხშირად ეს დაკავშირებულია მომაკვდავის მიერ განცდილ შიშთან. ამ მომენტში მას სჭირდება ახლობლების მხარდაჭერა, იმის გაგება, რომ ის მარტო არ არის. როგორც წესი, ეს საკმარისია სუნთქვის გასათანაბრებლად.
ბოლო საათებში შეიძლება გამოჩნდეს ხიხინი, ღრიალი მკერდში. ეს გამოწვეულია ბრონქებში სითხის სტაგნაციის გამო. ადამიანი იმდენად დასუსტებულია, რომ თავისით ვეღარ იწმენდს ყელს. და მიუხედავად იმისა, რომ ეს მას არანაირ დისკომფორტს არ უქმნის (ამ დროს ორგანიზმის რეაქციები უკვე ძალიან ჩახლეჩილია), შეგიძლიათ გვერდით მოაბრუნოთ, რომ ნახველი ამოვიდეს.
ასევე შეიძლება შეინიშნოს ჩეინ-სტოქსის სუნთქვა. ეს არის ფენომენი, როდესაც სუნთქვა იცვლება ტალღებში იშვიათი და ზედაპირულიდან ღრმა და ხშირი. 5-7 ამოსუნთქვისას პიკს მიაღწია, კლება იწყება, შემდეგ ყველაფერი მეორდება.
ახლობლებს მუდმივად სჭირდებათ მომაკვდავის ტუჩების დატენიანება ან შეზეთვა. პირით სუნთქვა იწვევს ძლიერ სიმშრალეს და დამატებით დისკომფორტს იწვევს.
სენსორული უკმარისობა
არტერიული წნევის დაქვეითება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ადამიანს სიკვდილამდე პრაქტიკულად არაფერი ესმის. განმანათლებლობის იშვიათი მომენტების გარდა, მას ესმის მუდმივი ზარის ხმა, ტინიტუსი.
თვალებიც იტანჯება. ტენიანობის ნაკლებობა და ნორმალური სისხლის მიწოდება იწვევს მტკივნეულ რეაქციას სინათლეზე. ხშირად დასუსტებულ პაციენტებს არ შეუძლიათ თვალების გახსნა ან დახუჭვა. ღამით შეგიძლიათ შეამჩნიოთ, რომ პაციენტს სძინავს ღია თვალებით. ამავდროულად, თვალები შეიძლება ჩაიძიროს სისუსტისგან, ღია დარჩეს.
იმისდა მიუხედავად, რომ ნათესავებისთვის ეს ძალიან რთულია, აუცილებელია რქოვანას წვეთებით დატენიანება.
სიკვდილამდე რამდენიმე საათით ადრე ადამიანი კარგავს შეხების გრძნობას. ის არ გრძნობს შეხებას, არ რეაგირებს ხმაზე.
საინტერესოა! მეცნიერებმა დაამტკიცეს პირდაპირი კავშირი ყნოსვის დაკარგვასა და სიკვდილთან ახლოს. სტატისტიკურად, მოხუცი კაცი, რომელმაც შეწყვიტა სუნის გარჩევა, ხუთ წელიწადში კვდება.
სხვა ნიშნები
გარდა ზემოაღნიშნულისა, ექთნებში ექთნები განსაზღვრავენ კიდევ რამდენიმე ნიშანს, რომელიც მიუთითებს გარდაუვალ სიკვდილზე.
ნიშნები სიკვდილამდე (მომაკვდავი საწოლიანი პაციენტი):
- ღიმილის ხაზი დაშვებულია;
- ადამიანი უჩივის გულისრევას;
- ჩნდება "სიკვდილის ნიღაბი". ცხვირი წვეტიანია, თვალები და საფეთქლები ცვივა, ყურები ოდნავ შემობრუნებულია შიგნით;
- გაშიშვლება (კართოლოგია). სიკვდილის წინ ის ვლინდება ხელის მოუსვენარი მოძრაობით, რომელიც მოგვაგონებს ნამსხვრევების შეგროვებას.
ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომი ყოველთვის არ ვლინდება, მაგრამ რამდენიმე კომპლექსი ადრეული სიკვდილის დარწმუნებული ნიშანია. სიბერემდე მიჯაჭვულ პაციენტებში სიკვდილის ნიშნები არ განსხვავდება ზემოთ აღწერილიდან. ზოგიერთი დაავადება, გარდა ზოგადისა, იწვევს საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის გარდაცვალების სპეციფიკურ სიმპტომებს.
ინსულტის გამო საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის გარდაცვალება
ინსულტით სიკვდილიანობის ყველაზე მაღალი პროცენტი დაავადების ჰემორაგიულ მიმდინარეობაში. ინსულტის შემდეგ პაციენტი 2-3 კვირის განმავლობაში წევს საწოლს. ამ შემთხვევების 80% ფატალურია. როდესაც პირველ რიგში თავის ტვინის ღეროში ირღვევა სისხლით მომარაგება და ჩნდება საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის გარდაცვალების კონკრეტული ნიშნები.
საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი ინსულტის შემდეგ (ნიშნები სიკვდილამდე):
- "დახურული ადამიანი" პაციენტი მთლიანად კარგავს მოძრაობის უნარს (შეიძლება მხოლოდ ქუთუთოების დაწევა და აწევა), ხოლო ცნობიერება მკაფიო რჩება;
- კრუნჩხვები, ხელებისა და ფეხების კუნთები ჰიპერტონიურობაში;
- თვალის კაკლის ასინქრონული მოძრაობები, რომლებიც დაკავშირებულია ცერებრუმის დაზიანებასთან;
- სუნთქვა ხდება ხმამაღალი, ხანგრძლივი პაუზებით.
ინსულტის შემდეგ საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტში სიკვდილის ეს ნიშნები მიუთითებს ორგანიზმში შეუქცევად პროცესებზე და ადრეულ სიკვდილზე.
Მნიშვნელოვანი! მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ქალების გადარჩენის მაჩვენებელი ინსულტის შემდეგ 10%-ით დაბალია, ვიდრე მამაკაცებში. თუმცა, ინსულტი ქალების სიკვდილიანობის მესამე წამყვანი მიზეზია.
ონკოლოგიით მიჯაჭვული პაციენტის გარდაცვალება
ონკოლოგიასთან დაკავშირებით, ყველაფერი ცოტა უფრო რთულია. როგორ კვდება ადამიანი კიბოთი, დამოკიდებულია სიმსივნის ტიპზე. მეტასტაზის მდებარეობა მომაკვდავ ადამიანში სხვადასხვა სიმპტომებსა და შეგრძნებებს იწვევს. თუმცა, არსებობს ზოგადი ნიშნები:
- ტკივილის სინდრომი ძლიერდება;
- ზოგჯერ ვითარდება ფეხების განგრენა;
- შეიძლება მოხდეს ქვედა კიდურების დამბლაც;
- მძიმე ანემია;
- წონის დაკლება.
კიბოთი სიკვდილი ყოველთვის მტკივნეულია. ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლები ამ ეტაპზე აღარ შველის, მდგომარეობა უმჯობესდება მხოლოდ წამლების მიღების შემდეგ. დაღლილ ადამიანს სიმშვიდე და ოჯახის მხარდაჭერა სჭირდება.
სიკვდილი, მისი ეტაპები და ნიშნები
| სახელმწიფო | სცენა | აღწერა |
| ტერმინალი | პრეგონალური | დამცავი მექანიზმი ტანჯვის შესამცირებლად. სხეულში ხდება განადგურების გამოუსწორებელი პროცესები |
| აგონალური | ორგანიზმის სიცოცხლის გახანგრძლივების უკანასკნელი მცდელობა. ყველა ძალა გამოიდევნება ხანმოკლე აქტივობის დროს | |
| კლინიკური სიკვდილი | გულისა და ფილტვების მუშაობის შეჩერება. 6-10 წუთი | |
| ბიოლოგიური სიკვდილი | ორგანიზმში ყველა სასიცოცხლო პროცესის შეუქცევადი გაჩერება. 3-15 წუთი | |
| საბოლოო სიკვდილი* | ტვინში ნერვული კავშირების განადგურება. პიროვნების სიკვდილი | |
* - ტერმინი „საბოლოო სიკვდილი“ მიღებულია თეორიის ფარგლებში, რომელიც ცდილობს პიროვნების დესტრუქციას მომაკვდავის ეტაპებში ჩართოს. კონცეფციის შესაბამისად, ტვინის ნერვული კავშირების განადგურება ხდება ბიოლოგიური სიკვდილიდან რამდენიმე წუთში. სწორედ კავშირების განადგურებით ხდება ადამიანის, როგორც პიროვნების სიკვდილი.
ტერმინალის მდგომარეობა
პრეაგონალური ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე საათამდე. მასზე საწოლში მიჯაჭვულმა პაციენტმა შეიძლება განიცადოს შემდეგი სიმპტომები:
- ღებინება შავი მასებით, იმავე ფერის სხვა ბიოლოგიური სითხეებით (სიკვდილამდე შეინიშნება შარდის ბუშტისა და ნაწლავების უკონტროლო დაცლა). ყველაზე ხშირად, ეს სიმპტომი შეინიშნება ონკოლოგიაში;
- პულსი ხშირია;
- პირი ნახევრად ღია;
- წნევის ვარდნა;
- კანის ფერის შეცვლა (ყვითლდება, ლურჯდება);
- კრუნჩხვები და კრუნჩხვები.
კლინიკური სიკვდილის დაწყებას წინ უძღვის აგონიის ეტაპი. აგონია შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან ნახევარ საათამდე (დაფიქსირებულია შემთხვევები, როდესაც აგონია რამდენიმე დღე გაგრძელდა). აგონიის დაწყების პირველი ნიშანი არის სუნთქვა, რომელშიც ჩართულია მთელი გულმკერდი, კისრისა და სახის კუნთების ჩათვლით. გულისცემა აჩქარებს არტერიული წნევაამოდის მოკლედ. ამ პერიოდში სიკვდილამდე საწოლში მიჯაჭვულმა პაციენტმა შესაძლოა შვება იგრძნოს. სისხლის მიმოქცევის სისტემა იცვლება: მთელი სისხლი გადადის გულსა და ტვინში სხვა შინაგანი ორგანოების საზიანოდ.
სუნთქვა ჯერ ჩერდება, გული კვლავ აგრძელებს მუშაობას 6-7 წუთის განმავლობაში. კლინიკური სიკვდილი დიაგნოზირებულია შემდეგი სიმპტომების არსებობით:
- შეაჩერე სუნთქვა,
- პულსი საძილე არტერიებზე არ არის პალპაციური,
- გაფართოებული .
კლინიკურ სიკვდილს მხოლოდ ექიმი სვამს. სირთულე ის არის, რომ ზოგიერთ დაავადებაში სასიცოცხლო აქტივობის პროცესები არ ჩერდება, მაგრამ ძლივს შესამჩნევი ხდება. არსებობს ეგრეთ წოდებული „წარმოსახვითი სიკვდილი“.
5 წუთის განმავლობაში სუნთქვის არარსებობის შემთხვევაში ტვინში იწყება უჯრედების სიკვდილი. მოდის სიკვდილის ბოლო ეტაპი - ბიოლოგიური.
ბიოლოგიური სიკვდილი
არსებობს ბიოლოგიური სიკვდილის ადრეული და გვიანი ნიშნები:
| Ადრე | მოღრუბლული, მშრალი რქოვანა | 1-2 საათის შემდეგ |
| ბელოგლაზოვის სიმპტომი (კატის თვალი) | სიკვდილიდან 30 წუთის შემდეგ. როდესაც თითები იჭერს თვალის კაკლს, გუგა დეფორმირებულია, იძენს მოგრძო ფორმას. | |
| გვიან | მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები | 1,5-2 საათი. ტუჩები მჭიდრო, მუქი ყავისფერი |
| სხეულის გაგრილება | სხეულის ტემპერატურა ეცემა 1 გრადუსით ყოველ საათზე, რომელიც გადის საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის გარდაცვალების შემდეგ | |
| მკვდარი ლაქების გამოჩენა | წარმოიქმნება სიკვდილის დროს (1,5 საათის შემდეგ) და გრძელდება სიკვდილის შემდეგ რამდენიმე საათის განმავლობაში. მიზეზი ის არის, რომ სისხლი ეშვება გრავიტაციის ძალის ქვეშ და ხილული ხდება კანის მეშვეობით. | |
| სიმკაცრე | სიკვდილის შემდეგ საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი 2-4 საათის შემდეგ განიცდის მკაცრ სიკვდილს. სიმკაცრის დაბუჟება მთლიანად გაქრება მხოლოდ 2-3 დღის შემდეგ | |
| დაშლა | /არა/ |
რა თქმა უნდა, ყველა ნიშნის შემჩნევისა და სწორად შეფასების შემთხვევაშიც კი არ შეიძლება იყოს აბსოლუტურად მზად საყვარელი ადამიანის სიკვდილისთვის. მაგრამ შეგიძლიათ სცადოთ მისი ბოლო საათები და დღეები მაქსიმალურად კომფორტული გახადოთ. ფსიქოლოგები და ექიმები აძლევენ შემდეგი რეკომენდაციებიმომაკვდავი საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის ნათესავებისთვის:
- ოჯახის ტანჯვის დანახვა მომაკვდავი ადამიანისთვის მძიმე ტვირთია, ამიტომ, თუ ემოციებთან გამკლავების ძალა არ არის, უმჯობესია გამოიყენოთ დამამშვიდებელი საშუალება;
- თუ ადამიანი არ ცნობს გარდაუვალ სიკვდილს, არ შეიძლება მისი დარწმუნება;
- თუ მომაკვდავი გამოთქვამს სურვილს, მოიწვიე მღვდელი.
ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც ასეთ მომენტში საყვარელი ადამიანებისგან მოეთხოვება, ყურადღება და სიყვარულია. საუბრები, ტაქტილური კონტაქტი, მორალური მხარდაჭერა, მზადყოფნა ნებისმიერი თხოვნის შესასრულებლად - ეს ყველაფერი დაეხმარება საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტს ადეკვატურად შეხვდეს სიკვდილს.
ვიდეო
თუ თქვენ კვდებით ან ზრუნავთ მომაკვდავ ადამიანზე, შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვები იმის შესახებ, თუ როგორ იმუშავებს სიკვდილის პროცესი ფიზიკურად და ემოციურად. ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია დაგეხმარებათ უპასუხოთ რამდენიმე კითხვას.
სიკვდილის მოახლოების ნიშნები
სიკვდილის პროცესი ისეთივე მრავალფეროვანია (ინდივიდუალური), როგორც დაბადების პროცესი. შეუძლებელია სიკვდილის ზუსტი დროის პროგნოზირება და ზუსტად როგორ მოკვდება ადამიანი. მაგრამ ადამიანები, რომლებიც სიკვდილის პირას არიან, განიცდიან იგივე სიმპტომებს, მიუხედავად დაავადების ტიპისა.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად ადამიანმა შეიძლება განიცადოს გარკვეული ფიზიკური და ემოციური ცვლილებები, როგორიცაა:
მომაკვდავმა შეიძლება განიცადოს სხვა სიმპტომები, დაავადების მიხედვით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ Terminally Ill Assistance Program-ს, სადაც ისინი უპასუხებენ თქვენს ყველა კითხვას სიკვდილის პროცესთან დაკავშირებით. რაც უფრო მეტი იცით თქვენ და თქვენმა ახლობლებმა, მით უფრო მზად იქნებით ამ მომენტისთვის.
- გადაჭარბებული ძილიანობა და სისუსტე დაკავშირებულია სიკვდილის მოახლოებასთან
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად ადამიანს უფრო მეტად სძინავს და გაღვიძება უფრო და უფრო უჭირს. სიფხიზლის პერიოდები უფრო და უფრო მოკლე ხდება.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, ადამიანები, რომლებიც შენზე ზრუნავენ, შეამჩნევენ, რომ არ რეაგირებთ და ძალიან ღრმა ძილში ხართ. ამ მდგომარეობას კომა ეწოდება. თუ კომაში ხართ, მაშინ საწოლზე იქნებით მიჯაჭვული და ყველა თქვენი ფიზიოლოგიური მოთხოვნილება (დაბანა, მოქცევა, კვება და შარდვა) სხვამ უნდა გააკონტროლოს.
ზოგადი სისუსტე ძალიან გავრცელებული მოვლენაა სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად. ნორმალურია, რომ ადამიანს სჭირდება დახმარება სიარულის, დაბანისა და ტუალეტში სიარულის დროს. დროთა განმავლობაში შეიძლება დაგჭირდეთ დახმარება საწოლში გადახვევისთვის. სამედიცინო აღჭურვილობა, როგორიცაა ინვალიდის ეტლები, ფეხით მოსიარულეები ან საავადმყოფოს საწოლი ამ პერიოდში ძალიან დაგეხმარებათ. ამ აღჭურვილობის დაქირავება შესაძლებელია საავადმყოფოდან ან ტერმინალურად დაავადებული ცენტრიდან.
- სუნთქვა იცვლება სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, სწრაფი სუნთქვის პერიოდები შეიძლება შეიცვალოს ქოშინის პერიოდებით.
თქვენი სუნთქვა შეიძლება გახდეს სველი და სტაგნაცია. ამას ჰქვია "სიკვდილის ღრიალი". სუნთქვის ცვლილებები ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც სუსტი ხართ და სასუნთქი გზებიდან და ფილტვებიდან ნორმალური სეკრეცია ვერ გამოდის.
მიუხედავად იმისა, რომ ხმაურიანი სუნთქვა შეიძლება იყოს სიგნალი თქვენი საყვარელი ადამიანებისთვის, თქვენ დიდი ალბათობით არ იგრძნობთ ტკივილს და შეამჩნევთ შეშუპებას. ვინაიდან სითხე ღრმად არის ფილტვებში, ძნელია მისი ამოღება. თქვენმა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პერორალური ტაბლეტები (ატროპინები) ან პაჩები (სკოპოლამინი) შეშუპების შესამსუბუქებლად.
ახლობლებმა შეიძლება მეორე მხარეს გადაგაბრუნონ, რომ გამონადენი პირიდან გამოვიდეს. მათ ასევე შეუძლიათ ამ სეკრეციის გაწმენდა ნესტიანი ქსოვილით ან სპეციალური ტამპონებით (შეგიძლიათ მიმართოთ ტერმინალურ ავადმყოფთა დახმარების ცენტრში ან შეიძინოთ ისინი აფთიაქებში).
ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჟანგბადის თერაპია ქოშინის შესამსუბუქებლად. ოქსიგენოთერაპია გაგიუმჯობესებთ, მაგრამ სიცოცხლეს არ გახანგრძლივებს.
- სიკვდილის მოახლოებისას მხედველობისა და სმენის ცვლილებები
მხედველობის დაქვეითება ძალიან ხშირია სიცოცხლის ბოლო კვირებში. შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ მხედველობა უჭირთ. თქვენ შეიძლება დაინახოთ ან გაიგოთ ისეთი რამ, რასაც არავინ შეამჩნევს (ჰალუცინაციები). ვიზუალური ჰალუცინაციები ხშირია სიკვდილამდე.
თუ თქვენ ზრუნავთ მომაკვდავ ადამიანზე, რომელსაც ჰალუცინაციები აქვს, თქვენ უნდა გაამხნევოთ იგი. აღიარეთ რას ხედავს ადამიანი. ჰალუცინაციების უარყოფამ შეიძლება მომაკვდავი ადამიანი განაწყენდეს. ესაუბრეთ ადამიანს, თუნდაც ის კომაში იყოს. ცნობილია, რომ მომაკვდავ ადამიანებს ესმით მაშინაც კი, როცა ღრმა კომაში არიან. კომადან გამოსულმა ადამიანებმა თქვეს, რომ კომაში ყოფნისას მუდმივად ესმოდათ.
- ჰალუცინაციები
ჰალუცინაციები არის იმის აღქმა, რაც სინამდვილეში არ არის. ჰალუცინაციები შეიძლება მოიცავდეს ყველა გრძნობას: სმენას, მხედველობას, ყნოსვას, გემოს ან შეხებას.
ყველაზე გავრცელებული ჰალუცინაციებია ვიზუალური და სმენითი. მაგალითად, ადამიანს შეუძლია მოისმინოს ხმები ან დაინახოს საგნები, რომლებსაც სხვა ადამიანი ვერ ხედავს.
ჰალუცინაციების სხვა ტიპებს მიეკუთვნება გესტაციური, ყნოსვითი და ტაქტილური ჰალუცინაციები.
ჰალუცინაციების მკურნალობა დამოკიდებულია მათ მიზეზზე.
- ცვლილებებიმადათანმიდგომასიკვდილის
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, სავარაუდოდ, ნაკლებს ჭამთ და სვამთ. ეს განპირობებულია სისუსტის ზოგადი განცდით და მეტაბოლიზმის შენელებით.
იმის გამო, რომ კვება ძალიან მნიშვნელოვანია საზოგადოებაში, თქვენს ოჯახს და მეგობრებს გაუჭირდებათ იმის ყურება, რომ თქვენ არაფერს ჭამთ. თუმცა, მეტაბოლური ცვლილებები ნიშნავს, რომ თქვენ არ გჭირდებათ იგივე რაოდენობის საკვები და სითხე, როგორც ადრე.
თქვენ შეგიძლიათ მიირთვათ მცირე კერძები და სითხეები, სანამ აქტიური ხართ და შეგიძლიათ ყლაპვა. თუ გადაყლაპვა თქვენთვის პრობლემაა, წყურვილის თავიდან აცილება შესაძლებელია პირის ღრუს ნესტიანი ქსოვილით ან წყალში დასველებული სპეციალური ტამპონით (ხელმისაწვდომია აფთიაქში).
- ცვლილებები საშარდე და კუჭ-ნაწლავის სისტემებში სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად
ხშირად სიკვდილის მოახლოებისას თირკმელები თანდათან წყვეტენ შარდის გამომუშავებას. შედეგად, თქვენი შარდი ხდება მუქი ყავისფერი ან მუქი წითელი. ეს გამოწვეულია თირკმელების უუნარობით შარდის სწორად გაფილტვრით. შედეგად, შარდი ხდება ძალიან კონცენტრირებული. ასევე, მისი რაოდენობა მცირდება.
მადის დაქვეითებასთან ერთად, გარკვეული ცვლილებები ხდება ნაწლავებშიც. განავალი რთულდება და რთულდება (ყაბზობა), რადგან ადამიანი იღებს ნაკლებ სითხეს და სუსტდება.
უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ გაქვთ ნაწლავის მოძრაობები სამ დღეში ერთხელ ნაკლები, ან თუ ნაწლავის მოძრაობა არასასიამოვნოა. შეკრულობის თავიდან ასაცილებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს განავლის დამარბილებელი საშუალებები. მსხვილი ნაწლავის გასაწმენდად ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ კლიმატი.
რაც უფრო და უფრო სუსტდები, ბუნებრივია, რომ უჭირთ შარდის ბუშტისა და ნაწლავების კონტროლი. შარდის კათეტერი შეიძლება მოთავსდეს თქვენს ბუშტში, როგორც შარდის უწყვეტი დრენაჟის საშუალება. ასევე, ტერმინალურად დაავადებულ პროგრამას შეუძლია უზრუნველყოს ტუალეტის ქაღალდი ან საცვლები (ასევე ხელმისაწვდომია აფთიაქში).
- სხეულის ტემპერატურის ცვლილებები სიკვდილის მოახლოებისას
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, ტვინის ის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია სხეულის ტემპერატურის რეგულირებაზე, იწყებს გაუმართაობას. შეიძლება მაღალი ტემპერატურა გქონდეს და ერთ წუთში გაცივდე. ხელები და ფეხები შეიძლება ძალიან ცივად იგრძნოთ შეხებისას და შეიძლება ფერმკრთალი და ლაქებიანი გახდეს. კანის ფერის ცვლილებებს კანის ნაკეროვანი დაზიანება ეწოდება და ძალიან ხშირია სიცოცხლის ბოლო დღეებში ან საათებში.
თქვენს მომვლელს შეუძლია გააკონტროლოს თქვენი ტემპერატურა ნესტიანი, ოდნავ თბილი სარეცხი ქსოვილით გაწმენდით ან ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა:
- აცეტამინოფენი (ტილენოლი)
- იბუპროფენი (Advil)
- ნაპროქსენი (ალევი).
- ასპირინი.
ამ მედიკამენტებიდან ბევრი ხელმისაწვდომია რექტალური სუპოზიტორების სახით, თუ ყლაპვა უჭირთ.
- ემოციური ცვლილებები სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად
როგორც თქვენი სხეული ფიზიკურად ემზადება სიკვდილისთვის, თქვენ ასევე უნდა მოემზადოთ ემოციურად და გონებრივად ამისთვის.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, თქვენ შეიძლება დაკარგოთ ინტერესი თქვენს გარშემო არსებული სამყაროსა და ყოველდღიური ცხოვრების გარკვეული დეტალების მიმართ, როგორიცაა თარიღი ან დრო. შეგიძლიათ ჩაკეტოთ საკუთარ თავში და ნაკლებად ისაუბროთ ადამიანებთან. შეიძლება გინდოდეთ მხოლოდ რამდენიმე ადამიანთან ურთიერთობა. ეს ინტროსპექტივა შეიძლება იყოს საშუალება, დაემშვიდობოთ ყველაფერს, რაც იცოდით.
სიკვდილამდე რამდენიმე დღის განმავლობაში, თქვენ შეიძლება შეხვიდეთ უნიკალური ცნობიერი ცნობიერებისა და კომუნიკაციის მდგომარეობაში, რომელიც შეიძლება არასწორად იქნას განმარტებული თქვენი საყვარელი ადამიანების მიერ. შეიძლება ითქვას, რომ სადმე უნდა წახვიდე - "წადი სახლში" ან "სადმე წადი". ასეთი საუბრების მნიშვნელობა უცნობია, მაგრამ ზოგი ფიქრობს, რომ ასეთი საუბრები სიკვდილისთვის მომზადებას უწყობს ხელს.
თქვენი ახლო წარსულის მოვლენები შეიძლება შერეული იყოს შორეულ მოვლენებთან. თქვენ შეგიძლიათ დაიმახსოვროთ ძალიან ძველი მოვლენები ძალიან დეტალურად, მაგრამ არ გახსოვთ რა მოხდა ერთი საათის წინ.
შეგიძლიათ იფიქროთ უკვე გარდაცვლილ ადამიანებზე. შეიძლება თქვათ, რომ გსმენიათ ან გინახავთ ვინმე, ვინც უკვე გარდაიცვალა. თქვენს ახლობლებს შეუძლიათ მოისმინონ თქვენი საუბარი გარდაცვლილთან.
თუ მომაკვდავ ადამიანზე ზრუნავთ, ამ უცნაურმა საქციელმა შეიძლება შეგაწუხოთ ან შეგაშინოთ. შეიძლება გინდოდეთ თქვენი საყვარელი ადამიანის რეალობაში დაბრუნება. თუ ასეთი კომუნიკაცია გაწუხებთ, ესაუბრეთ ექიმს, რომ უკეთ გაიგოთ რა ხდება. შენი ახლო ადამიანიშეიძლება ფსიქოზის მდგომარეობაში ჩავარდეს და ამის ყურება შეგაშინდეს. ფსიქოზი ბევრ ადამიანში ჩნდება სიკვდილამდე. მას შეიძლება ჰქონდეს ერთი მიზეზი ან იყოს რამდენიმე ფაქტორის შედეგი. მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:
- ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა მორფინი, სედატიური და ტკივილგამაყუჩებლები, ან ძალიან ბევრი წამლის მიღება, რომლებიც კარგად არ მოქმედებს ერთად.
- მეტაბოლური ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია მაღალი ტემპერატურაან დეჰიდრატაცია.
- მეტასტაზები.
- ღრმა დეპრესია.
სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- აღორძინება.
- ჰალუცინაციები.
- არაცნობიერი მდგომარეობა, რომელსაც ცვლის აღორძინება.
ზოგჯერ დელირიუმის ტრემენსის თავიდან აცილება შესაძლებელია ალტერნატიული მედიცინის საშუალებით, როგორიცაა რელაქსაცია და სუნთქვის ტექნიკა და სხვა მეთოდები, რომლებიც ამცირებს სედატიური საშუალებების საჭიროებას.
ტკივილი
პალიატიური მზრუნველობა დაგეხმარებათ შეამსუბუქოთ თქვენს მდგომარეობასთან დაკავშირებული ფიზიკური სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა ან სუნთქვის გაძნელება. ტკივილისა და სხვა სიმპტომების კონტროლი თქვენი მკურნალობისა და თქვენი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების მნიშვნელოვანი ნაწილია.
რამდენად ხშირად გრძნობს ადამიანი ტკივილს, დამოკიდებულია მის მდგომარეობაზე. ზოგიერთ მომაკვდინებელ დაავადებას, როგორიცაა ძვლის კიბო ან პანკრეასის კიბო, შეიძლება თან ახლდეს ძლიერი ფიზიკური ტკივილი.
ადამიანს შეიძლება იმდენად ეშინოდეს ტკივილისა და სხვა ფიზიკური სიმპტომების, რომ ექიმის დახმარებით შეიძლება თვითმკვლელობაზე იფიქროს. მაგრამ სიკვდილის ტკივილს ეფექტურად უმკლავდება. ნებისმიერი ტკივილის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს და ახლობლებს. არსებობს მრავალი წამალი და ალტერნატიული მეთოდი (როგორიცაა მასაჟი), რომელიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ სიკვდილის ტკივილს. აუცილებლად ითხოვეთ დახმარება. სთხოვეთ საყვარელ ადამიანს შეატყობინოთ ექიმს თქვენი ტკივილის შესახებ, თუ თქვენ თვითონ ვერ შეძლებთ ამის გაკეთებას.
შეიძლება გინდოდეს, რომ შენმა ოჯახმა არ დაინახოს შენი ტანჯვა. მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, მოუყვეთ მათ თქვენი ტკივილის შესახებ, თუ ამას ვერ იტანს, რათა სასწრაფოდ მიმართონ ექიმს.
სულიერება
სულიერება ნიშნავს ადამიანის ცნობიერებას მისი ცხოვრების მიზნისა და მნიშვნელობის შესახებ. იგი ასევე აღნიშნავს ადამიანის ურთიერთობას უმაღლეს ძალებთან ან ენერგიასთან, რაც სიცოცხლეს აზრს ანიჭებს.
ზოგიერთი ადამიანი ხშირად არ ფიქრობს სულიერებაზე. სხვებისთვის ეს ყოველდღიური ცხოვრების ნაწილია. სიცოცხლის დასასრულს რომ უახლოვდებით, შესაძლოა თქვენი სულიერი კითხვების წინაშე აღმოჩნდეთ. რელიგიასთან ასოცირება ხშირად ეხმარება ზოგიერთ ადამიანს სიკვდილის წინ კომფორტის მიღწევაში. სხვა ადამიანები ნუგეშს პოულობენ ბუნებაში, სოციალურ მუშაობაში, საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობის განმტკიცებაში ან ახალი ურთიერთობების შექმნაში. იფიქრეთ იმაზე, რაც მოგცემთ სიმშვიდეს და მხარდაჭერას. რა კითხვები გაწუხებთ? მოიძიეთ მხარდაჭერა მეგობრებისგან, ოჯახისგან, შესაბამისი პროგრამებისგან და სულიერი მეგზურისგან.
მომაკვდავ ნათესავზე ზრუნვა
| თვითმკვლელობა ექიმის დახმარებით
ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობა გულისხმობს სამედიცინო დახმარების პრაქტიკას იმ პირისთვის, რომელსაც ნებაყოფლობით სურს სიკვდილი. ეს ჩვეულებრივ ხდება წამლის ლეტალური დოზის დანიშვნით. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმი ირიბად მონაწილეობს ადამიანის სიკვდილში, ის არ არის ამის პირდაპირი მიზეზი. ორეგონი ამჟამად ერთადერთი შტატია, რომელმაც ექიმების დახმარებით თვითმკვლელობა დააკანონა. ტერმინალური ავადმყოფობის მქონე პირმა შეიძლება განიხილოს თვითმკვლელობა ექიმის დახმარებით. ფაქტორებს შორის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გადაწყვეტილება, არის ძლიერი ტკივილი, დეპრესია და სხვა ადამიანებზე დამოკიდებულების შიში. მომაკვდავმა შეიძლება თავი ჩათვალოს თავისი საყვარელი ადამიანების ტვირთად და არ ესმოდეს, რომ მის ახლობლებს სურთ მისთვის დახმარების გაწევა, როგორც სიყვარულისა და თანაგრძნობის გამოხატვა. ხშირად ტერმინალური დაავადების მქონე ადამიანი ფიქრობს ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობაზე, როდესაც მათი ფიზიკური ან ემოციური სიმპტომები არ გაუმჯობესდება. ეფექტური მკურნალობა. სიკვდილის პროცესთან დაკავშირებული სიმპტომები (როგორიცაა ტკივილი, დეპრესია ან გულისრევა) შეიძლება კონტროლდებოდეს. ესაუბრეთ ექიმს და ოჯახს თქვენი სიმპტომების შესახებ, განსაკუთრებით თუ ეს სიმპტომები იმდენად გაწუხებთ, რომ სიკვდილზე ფიქრობთ. |
ტკივილისა და სიმპტომების კონტროლი სიცოცხლის ბოლოს
სიცოცხლის ბოლოს ტკივილისა და სხვა სიმპტომების ეფექტურად მართვა შესაძლებელია. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს და ახლობლებს იმ სიმპტომების შესახებ, რომლებსაც განიცდით. ოჯახი არის მნიშვნელოვანი კავშირი თქვენსა და თქვენს ექიმს შორის. თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ექიმთან ურთიერთობა, თქვენს საყვარელ ადამიანს შეუძლია ამის გაკეთება თქვენთვის. ყოველთვის არის რაღაც, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ტკივილისა და სიმპტომების შესამსუბუქებლად, რათა თავი კომფორტულად იგრძნოთ.
ფიზიკური ტკივილი
არსებობს მრავალი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. თქვენი ექიმი შეარჩევს ყველაზე მარტივ და არატრავმულ პრეპარატს ტკივილის შესამსუბუქებლად. პერორალური მედიკამენტები ჩვეულებრივ გამოიყენება პირველ რიგში, რადგან მათი მიღება უფრო ადვილია და ნაკლებად ძვირი. თუ თქვენი ტკივილი არ არის მწვავე, ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტების შეძენა შესაძლებელია ექიმის დანიშნულების გარეშე. ეს არის ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა აცეტამინოფენი და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), როგორიცაა ასპირინი ან იბუპროფენი. მნიშვნელოვანია, რომ წინ უსწროთ თქვენს ტკივილს და მიიღოთ მედიკამენტები გრაფიკის მიხედვით. მედიკამენტების არარეგულარული გამოყენება ხშირად არაეფექტური მკურნალობის მიზეზია.
ზოგჯერ ტკივილის გაკონტროლება ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებით შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში საჭიროა მკურნალობის უფრო ეფექტური ფორმები. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა კოდეინი, მორფინი ან ფენტანილი. ეს პრეპარატები შეიძლება გაერთიანდეს სხვა პრეპარატებთან, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები, რათა დაგეხმაროთ ტკივილისგან თავის დაღწევაში.
თუ არ შეგიძლიათ აბების მიღება, არსებობს მკურნალობის სხვა ფორმები. თუ ყლაპვის პრობლემა გაქვთ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ თხევადი მედიკამენტები. ასევე, წამლები შეიძლება იყოს შემდეგი სახით:
- რექტალური სუპოზიტორები. სუპოზიტორების მიღება შეიძლება, თუ ყლაპვის გაძნელება გაქვთ ან ავად ხართ.
- წვეთები ენის ქვეშ. ისევე როგორც ნიტროგლიცერინის ტაბლეტები ან გულის ტკივილის სპრეი, გარკვეული ნივთიერებების თხევადი ფორმები, როგორიცაა მორფინი ან ფენტანილი, შეიძლება შეიწოვოს ენის ქვეშ მყოფი სისხლძარღვებით. ეს პრეპარატები მიიღება ძალიან მცირე რაოდენობით - ჩვეულებრივ მხოლოდ რამდენიმე წვეთი - და არის ეფექტური გზატკივილის მართვა ყლაპვის პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის.
- კანზე დატანილი ლაქები (ტრანსდერმული ლაქები). ეს ლაქები საშუალებას აძლევს ტკივილგამაყუჩებლებს, როგორიცაა ფენტანილი, გაიარონ კანში. პატჩების უპირატესობა ის არის, რომ თქვენ მყისიერად იღებთ მედიკამენტის საჭირო დოზას. ეს ლაქები უკეთ აკონტროლებენ ტკივილს, ვიდრე აბები. გარდა ამისა, ყოველ 48-72 საათში ერთხელ უნდა წაისვათ ახალი პაჩი, ხოლო ტაბლეტების მიღება დღეში რამდენჯერმე.
- ინტრავენური ინექციები (წვეთოვანი). ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მკურნალობა მკლავის ან გულმკერდის ვენაში ჩასმული ნემსით, თუ გაქვთ ძალიან ძლიერი ტკივილი, რომლის კონტროლი შეუძლებელია ორალური, რექტალური ან ტრანსდერმული საშუალებებით. წამლები შეიძლება მიეცეს ერთჯერადი ინექციის სახით დღეში რამდენჯერმე ან განუწყვეტლივ მცირე რაოდენობით. მხოლოდ იმიტომ, რომ წვეთოვანი წვეთებით ხართ დაკავშირებული, არ ნიშნავს რომ თქვენი აქტივობა შეიზღუდება. ზოგიერთი ადამიანი ატარებს პატარა პორტატულ ტუმბოებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ მედიკამენტების მცირე დოზებს მთელი დღის განმავლობაში.
- ინექციები ზურგის ნერვების მიდამოში (ეპიდურული) ან ხერხემლის ქსოვილის ქვეშ (ინტრათეკალური). მწვავე ტკივილის დროს ხერხემალში შეჰყავთ ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა მორფინი ან ფენტანილი.
ბევრ ადამიანს, ვისაც ძლიერი ტკივილი აწუხებს, შიშობს, რომ ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ დამოკიდებულები გახდებიან. თუმცა, ნარკომანია იშვიათად გვხვდება ტერმინალურად დაავადებულ ადამიანებში. თუ თქვენი მდგომარეობა გაუმჯობესდება, შეგიძლიათ ნელ-ნელა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება, რათა არ განვითარდეს დამოკიდებულება.
ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტკივილის შესამსუბუქებლად და მისი ტოლერანტობის შენარჩუნებაში. მაგრამ ზოგჯერ ტკივილგამაყუჩებლები იწვევს ძილიანობას. შეგიძლიათ მხოლოდ მცირე რაოდენობით მედიკამენტების მიღება და მცირე ტკივილის გაძლება და მაინც აქტიური იყოთ. მეორეს მხრივ, შესაძლოა, სისუსტე თქვენთვის არ არის მნიშვნელოვანი დიდი მნიშვნელობისდა არ გაწუხებთ გარკვეული მედიკამენტებით გამოწვეული ძილიანობა.
მთავარია მედიკამენტების მიღება გარკვეული გრაფიკით და არა მხოლოდ მაშინ, როცა ამის საჭიროებაა. მაგრამ იმ შემთხვევაშიც კი, თუ რეგულარულად იღებთ მედიკამენტებს, ზოგჯერ შეიძლება იგრძნოთ ძლიერი ტკივილი. ამას ეწოდება "ტკივილის გამონაყარი". დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რა მედიკამენტები უნდა გქონდეთ ხელთ, რათა დაგეხმაროთ შეშუპების მართვაში. და ყოველთვის აცნობეთ ექიმს, თუ შეწყვეტთ მედიკამენტის მიღებას. უეცარმა შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი მოვლენებიდა ძლიერი ტკივილი. ესაუბრეთ ექიმს ტკივილის მართვის გზების შესახებ მედიკამენტების გარეშე. ალტერნატიული სამედიცინო თერაპია შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთ ადამიანს მოდუნებაში და ტკივილის შემსუბუქებაში. თქვენ შეგიძლიათ დააკავშიროთ ტრადიციული მკურნალობა ალტერნატიულ მეთოდებთან, როგორიცაა:
- აკუპუნქტურა
- არომათერაპია
- ბიოუკუკავშირი
- ქიროპრაქტიკა
- მიმანიშნებელი სურათები
- სამკურნალო შეხება
- ჰომეოპათია
- ჰიდროთერაპია
- ჰიპნოზი
- მაგნიტოთერაპია
- Მასაჟი
- მედიტაცია
დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ქრონიკული ტკივილის განყოფილება.
ემოციური სტრესი
იმ პერიოდში, როდესაც სწავლობთ ავადმყოფობის გამკლავებას, ხანმოკლე ემოციური სტრესი ნორმალურია. არადეპრესია, რომელიც 2 კვირაზე მეტ ხანს გრძელდება, აღარ არის ნორმალური და უნდა აცნობოთ ექიმს. დეპრესიის განკურნება შესაძლებელია, მაშინაც კი, თუ თქვენ გაქვთ ტერმინალური დაავადება. ანტიდეპრესანტები ფსიქოლოგიურ კონსულტაციებთან ერთად დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ემოციურ სტრესს.
ესაუბრეთ ექიმს და ოჯახის წევრებს თქვენი ემოციური სტრესის შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ მწუხარება სიკვდილის პროცესის ბუნებრივი ნაწილია, ეს არ ნიშნავს რომ სერიოზული ემოციური ტკივილის გაძლება მოგიწევთ. ემოციურმა ტანჯვამ შეიძლება გააძლიეროს ფიზიკური ტკივილი. მათ ასევე შეუძლიათ ცუდად აისახონ თქვენს ურთიერთობაზე საყვარელ ადამიანებთან და ხელი შეგიშალონ მათთან სათანადოდ დამშვიდობებაში.
სხვა სიმპტომები
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად შეიძლება სხვა სიმპტომებიც განიცადოთ. ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ. სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, დაღლილობა, ყაბზობა ან ქოშინი, შეიძლება მკურნალობდეს მედიკამენტებით, სპეციალური დიეტებით და ჟანგბადის თერაპიით. სთხოვეთ მეგობარს ან ოჯახის წევრს აუხსნას თქვენი ყველა სიმპტომი ექიმს ან ტერმინალურად დაავადებულ მუშაკს. სასარგებლოა ჟურნალის შენახვა და იქ ყველა თქვენი სიმპტომის ჩაწერა.
ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია დაგეხმარებათ უპასუხოთ რამდენიმე კითხვას.
სიკვდილის მოახლოების ნიშნები
სიკვდილის პროცესი ისეთივე მრავალფეროვანია (ინდივიდუალური), როგორც დაბადების პროცესი. შეუძლებელია სიკვდილის ზუსტი დროის პროგნოზირება და ზუსტად როგორ მოკვდება ადამიანი. მაგრამ ადამიანები, რომლებიც სიკვდილის პირას არიან, განიცდიან იგივე სიმპტომებს, მიუხედავად დაავადების ტიპისა.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად ადამიანმა შეიძლება განიცადოს გარკვეული ფიზიკური და ემოციური ცვლილებები, როგორიცაა:
მომაკვდავმა შეიძლება განიცადოს სხვა სიმპტომები, დაავადების მიხედვით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ Terminally Ill Assistance Program-ს, სადაც ისინი უპასუხებენ თქვენს ყველა კითხვას სიკვდილის პროცესთან დაკავშირებით. რაც უფრო მეტი იცით თქვენ და თქვენმა ახლობლებმა, მით უფრო მზად იქნებით ამ მომენტისთვის.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად ადამიანს უფრო მეტად სძინავს და გაღვიძება უფრო და უფრო უჭირს. სიფხიზლის პერიოდები უფრო და უფრო მოკლე ხდება.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, ადამიანები, რომლებიც შენზე ზრუნავენ, შეამჩნევენ, რომ არ რეაგირებთ და ძალიან ღრმა ძილში ხართ. ამ მდგომარეობას კომა ეწოდება. თუ კომაში ხართ, მაშინ საწოლზე იქნებით მიჯაჭვული და ყველა თქვენი ფიზიოლოგიური მოთხოვნილება (დაბანა, მოქცევა, კვება და შარდვა) სხვამ უნდა გააკონტროლოს.
ზოგადი სისუსტე ძალიან გავრცელებული მოვლენაა სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად. ნორმალურია, რომ ადამიანს სჭირდება დახმარება სიარულის, დაბანისა და ტუალეტში სიარულის დროს. დროთა განმავლობაში შეიძლება დაგჭირდეთ დახმარება საწოლში გადახვევისთვის. სამედიცინო აღჭურვილობა, როგორიცაა ინვალიდის ეტლები, ფეხით მოსიარულეები ან საავადმყოფოს საწოლი შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს ამ პერიოდში. ამ აღჭურვილობის დაქირავება შესაძლებელია საავადმყოფოდან ან ტერმინალურად დაავადებული ცენტრიდან.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, სწრაფი სუნთქვის პერიოდები შეიძლება შეიცვალოს ქოშინის პერიოდებით.
თქვენი სუნთქვა შეიძლება გახდეს სველი და სტაგნაცია. ამას ჰქვია "სიკვდილის ღრიალი". სუნთქვის ცვლილებები ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც სუსტი ხართ და სასუნთქი გზებიდან და ფილტვებიდან ნორმალური სეკრეცია ვერ გამოდის.
მიუხედავად იმისა, რომ ხმაურიანი სუნთქვა შეიძლება იყოს სიგნალი თქვენი საყვარელი ადამიანებისთვის, თქვენ დიდი ალბათობით არ იგრძნობთ ტკივილს და შეამჩნევთ შეშუპებას. ვინაიდან სითხე ღრმად არის ფილტვებში, ძნელია მისი ამოღება. თქვენმა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პერორალური ტაბლეტები (ატროპინები) ან პაჩები (სკოპოლამინი) შეშუპების შესამსუბუქებლად.
ახლობლებმა შეიძლება მეორე მხარეს გადაგაბრუნონ, რომ გამონადენი პირიდან გამოვიდეს. მათ ასევე შეუძლიათ ამ სეკრეციის გაწმენდა ნესტიანი ქსოვილით ან სპეციალური ტამპონებით (შეგიძლიათ მიმართოთ ტერმინალურ ავადმყოფთა დახმარების ცენტრში ან შეიძინოთ ისინი აფთიაქებში).
ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჟანგბადის თერაპია ქოშინის შესამსუბუქებლად. ოქსიგენოთერაპია გაგიუმჯობესებთ, მაგრამ სიცოცხლეს არ გახანგრძლივებს.
მხედველობის დაქვეითება ძალიან ხშირია სიცოცხლის ბოლო კვირებში. შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ მხედველობა უჭირთ. თქვენ შეიძლება დაინახოთ ან გაიგოთ ისეთი რამ, რასაც არავინ შეამჩნევს (ჰალუცინაციები). ვიზუალური ჰალუცინაციები ხშირია სიკვდილამდე.
თუ თქვენ ზრუნავთ მომაკვდავ ადამიანზე, რომელსაც ჰალუცინაციები აქვს, თქვენ უნდა გაამხნევოთ იგი. აღიარეთ რას ხედავს ადამიანი. ჰალუცინაციების უარყოფამ შეიძლება მომაკვდავი ადამიანი განაწყენდეს. ესაუბრეთ ადამიანს, თუნდაც ის კომაში იყოს. ცნობილია, რომ მომაკვდავ ადამიანებს ესმით მაშინაც კი, როცა ღრმა კომაში არიან. კომადან გამოსულმა ადამიანებმა თქვეს, რომ კომაში ყოფნისას მუდმივად ესმოდათ.
ჰალუცინაციები არის იმის აღქმა, რაც სინამდვილეში არ არის. ჰალუცინაციები შეიძლება მოიცავდეს ყველა გრძნობას: სმენას, მხედველობას, ყნოსვას, გემოს ან შეხებას.
ყველაზე გავრცელებული ჰალუცინაციებია ვიზუალური და სმენითი. მაგალითად, ადამიანს შეუძლია მოისმინოს ხმები ან დაინახოს საგნები, რომლებსაც სხვა ადამიანი ვერ ხედავს.
ჰალუცინაციების სხვა ტიპებს მიეკუთვნება გესტაციური, ყნოსვითი და ტაქტილური ჰალუცინაციები.
ჰალუცინაციების მკურნალობა დამოკიდებულია მათ მიზეზზე.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, სავარაუდოდ, ნაკლებს ჭამთ და სვამთ. ეს განპირობებულია სისუსტის ზოგადი განცდით და მეტაბოლიზმის შენელებით.
იმის გამო, რომ კვება ძალიან მნიშვნელოვანია საზოგადოებაში, თქვენს ოჯახს და მეგობრებს გაუჭირდებათ იმის ყურება, რომ თქვენ არაფერს ჭამთ. თუმცა, მეტაბოლური ცვლილებები ნიშნავს, რომ თქვენ არ გჭირდებათ იგივე რაოდენობის საკვები და სითხე, როგორც ადრე.
თქვენ შეგიძლიათ მიირთვათ მცირე კერძები და სითხეები, სანამ აქტიური ხართ და შეგიძლიათ ყლაპვა. თუ გადაყლაპვა თქვენთვის პრობლემაა, წყურვილის თავიდან აცილება შესაძლებელია პირის ღრუს ნესტიანი ქსოვილით ან წყალში დასველებული სპეციალური ტამპონით (ხელმისაწვდომია აფთიაქში).
ხშირად სიკვდილის მოახლოებისას თირკმელები თანდათან წყვეტენ შარდის გამომუშავებას. შედეგად, თქვენი შარდი ხდება მუქი ყავისფერი ან მუქი წითელი. ეს გამოწვეულია თირკმელების უუნარობით შარდის სწორად გაფილტვრით. შედეგად, შარდი ხდება ძალიან კონცენტრირებული. ასევე, მისი რაოდენობა მცირდება.
მადის დაქვეითებასთან ერთად, გარკვეული ცვლილებები ხდება ნაწლავებშიც. განავალი რთულდება და რთულდება (ყაბზობა), რადგან ადამიანი იღებს ნაკლებ სითხეს და სუსტდება.
უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ გაქვთ ნაწლავის მოძრაობები სამ დღეში ერთხელ ნაკლები, ან თუ ნაწლავის მოძრაობა არასასიამოვნოა. შეკრულობის თავიდან ასაცილებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს განავლის დამარბილებელი საშუალებები. მსხვილი ნაწლავის გასაწმენდად ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ კლიმატი.
რაც უფრო და უფრო სუსტდები, ბუნებრივია, რომ უჭირთ შარდის ბუშტისა და ნაწლავების კონტროლი. შარდის კათეტერი შეიძლება მოთავსდეს თქვენს ბუშტში, როგორც შარდის უწყვეტი დრენაჟის საშუალება. ასევე, ტერმინალურად დაავადებულ პროგრამას შეუძლია უზრუნველყოს ტუალეტის ქაღალდი ან საცვლები (ასევე ხელმისაწვდომია აფთიაქში).
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, ტვინის ის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია სხეულის ტემპერატურის რეგულირებაზე, იწყებს გაუმართაობას. შეიძლება მაღალი ტემპერატურა გქონდეს და ერთ წუთში გაცივდე. ხელები და ფეხები შეიძლება ძალიან ცივად იგრძნოთ შეხებისას და შეიძლება ფერმკრთალი და ლაქებიანი გახდეს. კანის ფერის ცვლილებებს კანის ნაკეროვანი დაზიანება ეწოდება და ძალიან ხშირია სიცოცხლის ბოლო დღეებში ან საათებში.
თქვენს მომვლელს შეუძლია გააკონტროლოს თქვენი ტემპერატურა ნესტიანი, ოდნავ თბილი სარეცხი ქსოვილით გაწმენდით ან ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა:
ამ მედიკამენტებიდან ბევრი ხელმისაწვდომია რექტალური სუპოზიტორების სახით, თუ ყლაპვა უჭირთ.
როგორც თქვენი სხეული ფიზიკურად ემზადება სიკვდილისთვის, თქვენ ასევე უნდა მოემზადოთ ემოციურად და გონებრივად ამისთვის.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, თქვენ შეიძლება დაკარგოთ ინტერესი თქვენს გარშემო არსებული სამყაროსა და ყოველდღიური ცხოვრების გარკვეული დეტალების მიმართ, როგორიცაა თარიღი ან დრო. შეგიძლიათ ჩაკეტოთ საკუთარ თავში და ნაკლებად ისაუბროთ ადამიანებთან. შეიძლება გინდოდეთ მხოლოდ რამდენიმე ადამიანთან ურთიერთობა. ეს ინტროსპექტივა შეიძლება იყოს საშუალება, დაემშვიდობოთ ყველაფერს, რაც იცოდით.
სიკვდილამდე რამდენიმე დღის განმავლობაში, თქვენ შეიძლება შეხვიდეთ უნიკალური ცნობიერი ცნობიერებისა და კომუნიკაციის მდგომარეობაში, რომელიც შეიძლება არასწორად იქნას განმარტებული თქვენი საყვარელი ადამიანების მიერ. შეიძლება ითქვას, რომ სადმე უნდა წახვიდე - "წადი სახლში" ან "სადმე წადი". ასეთი საუბრების მნიშვნელობა უცნობია, მაგრამ ზოგი ფიქრობს, რომ ასეთი საუბრები სიკვდილისთვის მომზადებას უწყობს ხელს.
თქვენი ახლო წარსულის მოვლენები შეიძლება შერეული იყოს შორეულ მოვლენებთან. თქვენ შეგიძლიათ დაიმახსოვროთ ძალიან ძველი მოვლენები ძალიან დეტალურად, მაგრამ არ გახსოვთ რა მოხდა ერთი საათის წინ.
შეგიძლიათ იფიქროთ უკვე გარდაცვლილ ადამიანებზე. შეიძლება თქვათ, რომ გსმენიათ ან გინახავთ ვინმე, ვინც უკვე გარდაიცვალა. თქვენს ახლობლებს შეუძლიათ მოისმინონ თქვენი საუბარი გარდაცვლილთან.
თუ მომაკვდავ ადამიანზე ზრუნავთ, ამ უცნაურმა საქციელმა შეიძლება შეგაწუხოთ ან შეგაშინოთ. შეიძლება გინდოდეთ თქვენი საყვარელი ადამიანის რეალობაში დაბრუნება. თუ ასეთი კომუნიკაცია გაწუხებთ, ესაუბრეთ ექიმს, რომ უკეთ გაიგოთ რა ხდება. თქვენი საყვარელი ადამიანი შესაძლოა ფსიქოზის მდგომარეობაში ჩავარდეს და ამის ყურება შეგაშინდეს. ფსიქოზი ბევრ ადამიანში ჩნდება სიკვდილამდე. მას შეიძლება ჰქონდეს ერთი მიზეზი ან იყოს რამდენიმე ფაქტორის შედეგი. მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:
სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
ზოგჯერ დელირიუმის ტრემენსის თავიდან აცილება შესაძლებელია ალტერნატიული მედიცინის საშუალებით, როგორიცაა რელაქსაცია და სუნთქვის ტექნიკა და სხვა მეთოდები, რომლებიც ამცირებს სედატიური საშუალებების საჭიროებას.
პალიატიური მზრუნველობა დაგეხმარებათ შეამსუბუქოთ თქვენს მდგომარეობასთან დაკავშირებული ფიზიკური სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა ან სუნთქვის გაძნელება. ტკივილისა და სხვა სიმპტომების კონტროლი თქვენი მკურნალობისა და თქვენი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების მნიშვნელოვანი ნაწილია.
რამდენად ხშირად გრძნობს ადამიანი ტკივილს, დამოკიდებულია მის მდგომარეობაზე. ზოგიერთ მომაკვდინებელ დაავადებას, როგორიცაა ძვლის კიბო ან პანკრეასის კიბო, შეიძლება თან ახლდეს ძლიერი ფიზიკური ტკივილი.
ადამიანს შეიძლება იმდენად ეშინოდეს ტკივილისა და სხვა ფიზიკური სიმპტომების, რომ ექიმის დახმარებით შეიძლება თვითმკვლელობაზე იფიქროს. მაგრამ სიკვდილის ტკივილს ეფექტურად უმკლავდება. ნებისმიერი ტკივილის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს და ახლობლებს. არსებობს მრავალი წამალი და ალტერნატიული მეთოდი (როგორიცაა მასაჟი), რომელიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ სიკვდილის ტკივილს. აუცილებლად ითხოვეთ დახმარება. სთხოვეთ საყვარელ ადამიანს შეატყობინოთ ექიმს თქვენი ტკივილის შესახებ, თუ თქვენ თვითონ ვერ შეძლებთ ამის გაკეთებას.
შეიძლება გინდოდეს, რომ შენმა ოჯახმა არ დაინახოს შენი ტანჯვა. მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, მოუყვეთ მათ თქვენი ტკივილის შესახებ, თუ ამას ვერ იტანს, რათა სასწრაფოდ მიმართონ ექიმს.
სულიერება ნიშნავს ადამიანის ცნობიერებას მისი ცხოვრების მიზნისა და მნიშვნელობის შესახებ. იგი ასევე აღნიშნავს ადამიანის ურთიერთობას უმაღლეს ძალებთან ან ენერგიასთან, რაც სიცოცხლეს აზრს ანიჭებს.
ზოგიერთი ადამიანი ხშირად არ ფიქრობს სულიერებაზე. სხვებისთვის ეს ყოველდღიური ცხოვრების ნაწილია. სიცოცხლის დასასრულს რომ უახლოვდებით, შესაძლოა თქვენი სულიერი კითხვების წინაშე აღმოჩნდეთ. რელიგიასთან ასოცირება ხშირად ეხმარება ზოგიერთ ადამიანს სიკვდილის წინ კომფორტის მიღწევაში. სხვა ადამიანები ნუგეშს პოულობენ ბუნებაში, სოციალურ მუშაობაში, საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობის განმტკიცებაში ან ახალი ურთიერთობების შექმნაში. იფიქრეთ იმაზე, რაც მოგცემთ სიმშვიდეს და მხარდაჭერას. რა კითხვები გაწუხებთ? მოიძიეთ მხარდაჭერა მეგობრებისგან, ოჯახისგან, შესაბამისი პროგრამებისგან და სულიერი მეგზურისგან.
მომაკვდავ ნათესავზე ზრუნვა
ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობა გულისხმობს სამედიცინო დახმარების პრაქტიკას იმ პირისთვის, რომელსაც ნებაყოფლობით სურს სიკვდილი. ეს ჩვეულებრივ ხდება წამლის ლეტალური დოზის დანიშვნით. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმი ირიბად მონაწილეობს ადამიანის სიკვდილში, ის არ არის ამის პირდაპირი მიზეზი. ორეგონი ამჟამად ერთადერთი შტატია, რომელმაც ექიმების დახმარებით თვითმკვლელობა დააკანონა.
ტერმინალური ავადმყოფობის მქონე პირმა შეიძლება განიხილოს თვითმკვლელობა ექიმის დახმარებით. ფაქტორებს შორის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გადაწყვეტილება, არის ძლიერი ტკივილი, დეპრესია და სხვა ადამიანებზე დამოკიდებულების შიში. მომაკვდავმა შეიძლება თავი ჩათვალოს თავისი საყვარელი ადამიანების ტვირთად და არ ესმოდეს, რომ მის ახლობლებს სურთ მისთვის დახმარების გაწევა, როგორც სიყვარულისა და თანაგრძნობის გამოხატვა.
ხშირად, ტერმინალური ავადმყოფობის მქონე ადამიანი ფიქრობს ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობაზე, როდესაც მათი ფიზიკური ან ემოციური სიმპტომები არ მიიღებს ეფექტურ მკურნალობას. სიკვდილის პროცესთან დაკავშირებული სიმპტომები (როგორიცაა ტკივილი, დეპრესია ან გულისრევა) შეიძლება კონტროლდებოდეს. ესაუბრეთ ექიმს და ოჯახს თქვენი სიმპტომების შესახებ, განსაკუთრებით თუ ეს სიმპტომები იმდენად გაწუხებთ, რომ სიკვდილზე ფიქრობთ.
ტკივილისა და სიმპტომების კონტროლი სიცოცხლის ბოლოს
სიცოცხლის ბოლოს ტკივილისა და სხვა სიმპტომების ეფექტურად მართვა შესაძლებელია. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს და ახლობლებს იმ სიმპტომების შესახებ, რომლებსაც განიცდით. ოჯახი არის მნიშვნელოვანი კავშირი თქვენსა და თქვენს ექიმს შორის. თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ექიმთან ურთიერთობა, თქვენს საყვარელ ადამიანს შეუძლია ამის გაკეთება თქვენთვის. ყოველთვის არის რაღაც, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ტკივილისა და სიმპტომების შესამსუბუქებლად, რათა თავი კომფორტულად იგრძნოთ.
არსებობს მრავალი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. თქვენი ექიმი შეარჩევს ყველაზე მარტივ და არატრავმულ პრეპარატს ტკივილის შესამსუბუქებლად. პერორალური მედიკამენტები ჩვეულებრივ გამოიყენება პირველ რიგში, რადგან მათი მიღება უფრო ადვილია და ნაკლებად ძვირი. თუ თქვენი ტკივილი არ არის მწვავე, ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტების შეძენა შესაძლებელია ექიმის დანიშნულების გარეშე. ეს არის ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა აცეტამინოფენი და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), როგორიცაა ასპირინი ან იბუპროფენი. მნიშვნელოვანია, რომ წინ უსწროთ თქვენს ტკივილს და მიიღოთ მედიკამენტები გრაფიკის მიხედვით. მედიკამენტების არარეგულარული გამოყენება ხშირად არაეფექტური მკურნალობის მიზეზია.
ზოგჯერ ტკივილის გაკონტროლება ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებით შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში საჭიროა მკურნალობის უფრო ეფექტური ფორმები. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა კოდეინი, მორფინი ან ფენტანილი. ეს პრეპარატები შეიძლება გაერთიანდეს სხვა პრეპარატებთან, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები, რათა დაგეხმაროთ ტკივილისგან თავის დაღწევაში.
თუ არ შეგიძლიათ აბების მიღება, არსებობს მკურნალობის სხვა ფორმები. თუ ყლაპვის პრობლემა გაქვთ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ თხევადი მედიკამენტები. ასევე, წამლები შეიძლება იყოს შემდეგი სახით:
ბევრ ადამიანს, ვისაც ძლიერი ტკივილი აწუხებს, შიშობს, რომ ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ დამოკიდებულები გახდებიან. თუმცა, ნარკომანია იშვიათად გვხვდება ტერმინალურად დაავადებულ ადამიანებში. თუ თქვენი მდგომარეობა გაუმჯობესდება, შეგიძლიათ ნელ-ნელა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება, რათა არ განვითარდეს დამოკიდებულება.
ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტკივილის შესამსუბუქებლად და მისი ტოლერანტობის შენარჩუნებაში. მაგრამ ზოგჯერ ტკივილგამაყუჩებლები იწვევს ძილიანობას. შეგიძლიათ მხოლოდ მცირე რაოდენობით მედიკამენტების მიღება და მცირე ტკივილის გაძლება და მაინც აქტიური იყოთ. მეორეს მხრივ, სისუსტეს შეიძლება არ ჰქონდეს თქვენთვის დიდი მნიშვნელობა და არ გაწუხებთ გარკვეული მედიკამენტებით გამოწვეული ძილიანობა.
მთავარია მედიკამენტების მიღება გარკვეული გრაფიკით და არა მხოლოდ მაშინ, როცა ამის საჭიროებაა. მაგრამ იმ შემთხვევაშიც კი, თუ რეგულარულად იღებთ მედიკამენტებს, ზოგჯერ შეიძლება იგრძნოთ ძლიერი ტკივილი. ამას ეწოდება "ტკივილის გამონაყარი". დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რა მედიკამენტები უნდა გქონდეთ ხელთ, რათა დაგეხმაროთ შეშუპების მართვაში. და ყოველთვის აცნობეთ ექიმს, თუ შეწყვეტთ მედიკამენტის მიღებას. უეცარმა შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი მოვლენები და ძლიერი ტკივილი. ესაუბრეთ ექიმს ტკივილის მართვის გზების შესახებ მედიკამენტების გარეშე. ალტერნატიული სამედიცინო თერაპია შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთ ადამიანს მოდუნებაში და ტკივილის შემსუბუქებაში. თქვენ შეგიძლიათ დააკავშიროთ ტრადიციული მკურნალობა ალტერნატიულ მეთოდებთან, როგორიცაა:
დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ქრონიკული ტკივილის განყოფილება.
იმ პერიოდში, როდესაც სწავლობთ ავადმყოფობის გამკლავებას, ხანმოკლე ემოციური სტრესი ნორმალურია. არადეპრესია, რომელიც 2 კვირაზე მეტ ხანს გრძელდება, აღარ არის ნორმალური და უნდა აცნობოთ ექიმს. დეპრესიის განკურნება შესაძლებელია, მაშინაც კი, თუ თქვენ გაქვთ ტერმინალური დაავადება. ანტიდეპრესანტები ფსიქოლოგიურ კონსულტაციებთან ერთად დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ემოციურ სტრესს.
ესაუბრეთ ექიმს და ოჯახის წევრებს თქვენი ემოციური სტრესის შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ მწუხარება სიკვდილის პროცესის ბუნებრივი ნაწილია, ეს არ ნიშნავს რომ სერიოზული ემოციური ტკივილის გაძლება მოგიწევთ. ემოციურმა ტანჯვამ შეიძლება გააძლიეროს ფიზიკური ტკივილი. მათ ასევე შეუძლიათ ცუდად აისახონ თქვენს ურთიერთობაზე საყვარელ ადამიანებთან და ხელი შეგიშალონ მათთან სათანადოდ დამშვიდობებაში.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად შეიძლება სხვა სიმპტომებიც განიცადოთ. ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ. სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, დაღლილობა, ყაბზობა ან ქოშინი, შეიძლება მკურნალობდეს მედიკამენტებით, სპეციალური დიეტებით და ჟანგბადის თერაპიით. სთხოვეთ მეგობარს ან ოჯახის წევრს აუხსნას თქვენი ყველა სიმპტომი ექიმს ან ტერმინალურად დაავადებულ მუშაკს. სასარგებლოა ჟურნალის შენახვა და იქ ყველა თქვენი სიმპტომის ჩაწერა.
თემები
- ჰემოროიდების მკურნალობა მნიშვნელოვანია!
- პროსტატიტის მკურნალობა მნიშვნელოვანია!
საუკეთესო ჯანმრთელობის სახელმძღვანელო
ექიმების ონლაინ კონსულტაციები
გინეკოლოგის კონსულტაცია
დიაგნოსტიკური კონსულტაცია (ლაბორატორიული, რადიოლოგიური, კლინიკური დიაგნოსტიკა)
გინეკოლოგის კონსულტაცია
სხვა სერვისები:
ჩვენ ვართ სოციალურ ქსელებში:
Ჩვენი პარტნიორები:
სავაჭრო ნიშანი და სავაჭრო ნიშანი EUROLAB™ რეგისტრირებულია. Ყველა უფლება დაცულია.
რა არის სიკვდილის მოახლოების ნიშნები?
ადამიანის გადაშენების ნიშნებს შორის შეიძლება აღინიშნოს მადის დაქვეითება, ადამიანი არა მხოლოდ ჭამს ნაკლებს, რადგან მისთვის უფრო რთული ხდება საჭმლის მონელება, არამედ იწყებს ნაკლებ სასმელს. აღინიშნება მეტაბოლიზმის შენელება და ორგანიზმის თანდათანობითი გაუწყლოება. აქედან ჩნდება ძილიანობა, მას სურს მუდმივად ძილი და გაღვიძება უჭირს. ეს არის იქიდან, რომ დამცავი მექანიზმი ჩართულია, ჰიბერნაციაში ვარდება. სისუსტე პროგრესირებს, ხანდახან მომაკვდავ ადამიანს უჭირს არა მხოლოდ საწოლში მოქცევა, არამედ წყლის ყლუპის გადაყლაპვაც კი. არსებობს ცნობიერების დაბინდვა და დეზორიენტაცია, რაც განიცდის, სხვა ორგანოებსა და ტვინს შორის. შეიძლება გაჩნდეს მთელი სამყაროსგან იზოლირების სურვილი, თვითიზოლაცია. შარდვის გაძნელება იწვევს შეშუპებას, განსაკუთრებით კი ფეხების შეშუპებას. შარდი იშვიათად გამოდის, მას აქვს მუქი ფერი, იმის გამო, რომ ტოქსინები ორგანიზმიდან შარდთან ერთად დროულად არ გამოიყოფა, სისხლში გროვდება, ჩნდება თირკმელების უკმარისობა და ჩუმი კომაში ჩავარდნა. ხელები და ფეხები იწყებენ გაციებას, რადგან ორგანიზმი სისხლს უპირველეს ყოვლისა უმნიშვნელოვანეს ორგანოებში - ტვინს, გულს, ღვიძლს მიმართავს. სისხლის მიმოქცევის დარღვევა იწვევს კიდურებზე და მათი შეკუმშვის ადგილებში სხვადასხვა ვენური ლაქების, ე.წ. სახის ნაკვთები მკვეთრია, უფრო სიმეტრიული ხდება. სიკვდილის წინ შესაძლებელია ცნობიერების განმანათლებლობის ბოლო აფეთქება, რის შემდეგაც ადამიანი ჩვეულებრივ კვდება.
გაქრობის პროცესი ადამიანის ცხოვრებაეს შეიძლება იყოს ინდივიდუალური, მაგრამ არსებობს რამდენიმე საერთო ნიშანი, რომელიც დაეხმარება ახლობლებს მოემზადონ ამ სერიოზული გამოცდისთვის. გადაჭარბებული ძილიანობა, სუნთქვის ცვლილებები (სუნთქვის გახანგრძლივება), მადის დაკარგვა, სხეულის ტემპერატურის მერყეობა. ემოციურ დონეზე ცვლილებები მომაკვდავ ადამიანშიც შეიძლება იყოს შესამჩნევი, როდესაც ადამიანი წყვეტს ინტერესს გარე სამყაროთი, ყოველდღიური ცხოვრებით და ა.შ. არცთუ იშვიათად მომაკვდავ დღეებს თან ახლავს ჰალუცინაციები, დელირიუმი, როდესაც პაციენტი იწყებს ჩვენთვის გაუგებარი რამის თქმას, ან უხილავთან ურთიერთობას. ამ ეტაპზე აუცილებელია მომაკვდავთან რაც შეიძლება მეტი კომუნიკაცია, თუ ეს მისთვის ტვირთი არ არის.
საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტში, რომელიც მკურნალობს, მოსალოდნელი სიკვდილის ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს. მაგრამ არსებობს რამდენიმე საერთო ნიშანი, რომელიც წინ უსწრებს სიკვდილს.
მან შეიძლება განიცადოს ფსიქიკური შფოთვა, ტანჯვა იმის გამო, რომ ყველაფერი არ გაკეთებულა, მაგრამ ის, რაც გაკეთდა, არ შეიძლება გამოსწორდეს. ირღვევა ფსიქოლოგიური ბალანსი, იცვლება ემოციური ფონი. განწყობა შეიძლება შეიცვალოს სიახლოვიდან, სრული დუმილიდან ფსიქოზურ მდგომარეობამდე, როდესაც ადამიანი აწუხებს საყვარელ ადამიანებს, წვრილმანებზე აყენებს მათ. ევთანაზიის კატეგორიული მოთხოვნებიდან სრულ გულგრილობამდე და აპათიამდე.
ნათესავებს უწევთ ამის მოთმენა ან ნარკოტიკებით მდგომარეობის შემსუბუქება.
მადა ქრება, ყლაპვა ძნელდება, პრობლემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ჩნდება (ყაბზობა). ესაჭიროება საფაღარათო საშუალება ან კლიმატი.
ბოლო დღეს არის მნიშვნელოვანი შვება, როდესაც პაციენტს შეუძლია ადგეს და გააკეთოს რაიმე. ფაზას სწრაფად ცვლის რელაქსაცია, აქტივობის შეუქცევადი გაქრობა, რომელსაც თან ახლავს სასიცოცხლო ფუნქციების დაქვეითება. მზარდი სისუსტე, დაღლილობა ენერგიის ნაკლებობისგან. პაციენტი სულ უფრო ხშირად იძინებს ან სძინავს. სფინქტერების მოდუნების გამო შესაძლებელია შარდის გაჟონვა და ფეკალური შეუკავებლობა.
ძლიერი დაღლილობისგან ქუთუთოები ქვევით იძირება, სანამ ქუთუთოები არ დაიხურება. შემდეგ მომაკვდავის თვალების ნათესავებს სჭირდებათ დატენიანება, მაგალითად, ფიზიოლოგიური ხსნარით.
სმენის უნარი შენარჩუნებულია, მაგრამ შესაძლებელია სმენითი და ვიზუალური ჰალუცინაციები, დაბნეულობა, ორიენტაციის დაკარგვა. არ ღირს პაციენტის დარწმუნება, რომ ის ხედავს (ისმენს) იმას, რაც არ არის, რათა არ აღაგზნოს იგი. თირკმელები იწყებს უკმარისობას, შარდი ძალიან მუქია, მოწითალოც კი, ჩნდება შეშუპება. კანი ფერმკრთალდება, მის ქვეშ შეიძლება გაჩნდეს მოხეტიალე ვენური ლაქები. სუნთქვა აჩქარებულია, არასტაბილური, წყვეტილი. ბოლომდე სისხლი მიედინება გულსა და ტვინში, ამიტომ კიდურები ცივდება.
დარღვეულია თერმორეგულაცია, შეინიშნება პაციენტის შეგრძნებებში ცვლილებები გაყინვიდან სიცხის შეგრძნებამდე.
ტერმინალური ტაქიპნოე (ცემინება) ჩნდება ფილტვებში და ბრონქებში ლორწოს მოძრაობით. თუ ადამიანს გვერდზე აბრუნებთ, ხიხინი მცირდება.
სიკვდილი მშვიდად გადის, როგორც ამბობენ, "მარტივი გზა".
მაგრამ არის ასევე "რთული გზა", აგონალური დელირიუმი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი აღელვება, დეზორიენტაცია ფსიქოზამდე. შეიძლება თან ახლდეს აგზნება, უმიზეზო შიშები და შფოთვა, მეტყველების შფოთვა, გაქცევის მცდელობები და ა.შ. ლოგიკური მსჯელობა შეუძლებელი ხდება.
მომაკვდავ ადამიანს, გარდა რეგულარული მოვლისა, ფსიქოლოგიური მონაწილეობაც ესაჭიროება, რაც აადვილებს პაციენტის განცდას საკუთარი თავის მსახურების შეუძლებლობისა და მოახლოებული სიკვდილის გაცნობიერებაში.
ზოგადად, წინასწარმეტყველები (მახასიათებლები) იყოფა ექსპლიციტად და პირობითად. იმ კლინიკების მიხედვით, სადაც კიბოთი დაავადებულები იტყუებიან, მათ მესამედს სიკვდილამდე აშკარა ფიზიოლოგიური სიმპტომები არ აღენიშნება.
მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში 3 დღით ადრე. მცირდება პასუხი სიტყვიერ გაღიზიანებაზე, პერსონალის ჟესტებზე და სახის გამომეტყველებაზე რეაქციაზე. ეცემა „ღიმილის ხაზი“, ხმა უჩვეულო ტემბრში ჟღერს (ვოკალური სიმების ღრიალი). საშვილოსნოს ყელის კუნთების ჰიპერექსტენზია (მოდუნება) საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გაზრდილი მობილურობით. მოსწავლეები წყვეტენ სინათლეზე რეაგირებას. შესაძლო სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.
თუ სიმპტომების ნახევარი მაინც არის, მაშინ ექიმები გულისხმობენ უეცარ სიკვდილს.
გავიგე, რომ მოახლოებული სიკვდილის ექვსი ნიშანია.
ექვსივეს აღწერა ვერ ვიპოვე.
- ვიცი, რომ ყურებთან რაღაც ხდება. რატომღაც ყურებით განსაზღვრული.
- თვალების ფერის მიხედვით - ისინი უფერო ან დუნდება. თითქოს მათში შუქი ჩაქრება. მაგრამ ეს შეიძლება ბევრ მოხუცს დაემართოს.
- კანი - არ ვიცი რა არის კანთან, მაგრამ კანის მდგომარეობაში არის რაღაც საიდუმლო.
- ქუსლები. ქუსლებზე ლაქები ჩნდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო.
- უნდა ჩაითვალოს თუ არა საკვებზე უარი აქ? საკვების და წყლის მიმართ ინტერესის თითქმის დაკარგვა. მხოლოდ ოდნავ ატენიანებენ ტუჩებს და პირს, რათა ბოლოს სხვა რამე თქვან.
ადამიანი თავად გრძნობს გამგზავრების მოახლოებას.
მაგალითად, ბებიაჩემი სიკვდილამდე რამდენიმე დღით ადრე ყველას დაემშვიდობა და ყველას პატიება სთხოვა. ჩემთვის უცნაური იყო, მით უმეტეს, რომ მაშინ არ ვიცოდი პატიების შესახებ, მეგონა ბოდიშს (პატიებას ითხოვენ) მხოლოდ მაშინ, როცა დამნაშავეები არიან.
როცა მამაჩემი ცხოვრებაში პირველად ავად გახდა, მის თვალებში სიკვდილი დავინახე. დებს არ დაუჯერეს. მაგრამ მას არ სურდა ცხოვრება. სიცოცხლის უქონლობა ჩემი სიმამრის თვალშიც დავინახე, როცა ისიც მძიმედ დაავადდა. მაგრამ უფროსი დის სიმამრი, ორი ინფარქტისა და მძიმე ინსულტის შემდეგ, გამოვიდა, თუმცა ინსულტის შემდეგ არც ისე დიდი ხნის შემდეგ. და მაშინაც კი, როცა ის ხელოვნურ კვებაზე იყო და გონს თითქმის არ მოსულა, ცხადი იყო, რომ არ აპირებდა სიკვდილს. შემდეგ კი ჩემს თვალწინ მოხდა სასწაული: ჩამოვიდნენ შვილიშვილები, მან შეხედა მათ, თვალები გაუბრწყინდა და ადვილად მოკვდა.
სიკვდილი ყოველთვის ახლოსაა. ის ყოველთვის ფეხით სავალ მანძილზეა. უბრალოდ, ზოგჯერ ჩვენს შეხებით იხსენებს თავს და ეს ვერაფერში აირევა. შემდეგ ჩვენ სწრაფად ვხვდებით "რაზე ვსაუბრობთ? რატომ ვართ აქ? და კიდევ რა უნდა გავაკეთოთ?" მათთვის, ვისაც ეს ახსოვს, ცხოვრება ცეკვას ჰგავს - უკანასკნელი ცეკვა და სიკვდილი კიდევ ერთი ნაბიჯით უკან დგას აღფრთოვანებისთვის.
ადამიანები, რომლებიც ზრუნავდნენ მომაკვდავზე, ამტკიცებენ, რომ არსებობს ასეთი ნიშნები:
- მომაკვდავნი იწყებენ მკვდრების ხილვას;
- მათ თავად იციან, რომ საათები დათვლილია, თუნდაც დაავადების მკვეთრი გაუმჯობესება;
- ნახეთ სიზმრები გარდაცვლილ ნათესავებთან, რომლებიც მათ ეძახიან;
- ზოგიერთი ნიშნის მიხედვით, მათი რეალობა იცვლება და ცუდად ესმით სხვებს.
სიკვდილამდე, როგორც წესი, ადამიანი ხდება ნათელი და ლამაზი, სიწითლე უბრუნდება. ფიზიოლოგიიდან გამომდინარე, ხდება სხეულის გაწმენდა. დავინახე, როგორ დადიოდა ადამიანი ხშირად ტუალეტში, თუმცა რამდენიმე დღე არაფერს ჭამდა. და მაინც, თითქოს ყველა მწუხარება ტოვებს მას. მაგრამ ეს, როცა ისინი ემზადებიან სიკვდილისთვის, ეს არ ეხება უეცარ სიკვდილს.
არის სხვადასხვა ვარიანტები, რომლებსაც გარდაცვლილი ადამიანი ვეღარ იტყვის. ვფიქრობ, სიკვდილი მოულოდნელად მოდის, სამწუხაროდ, არავინ ეკითხება. მიუხედავად იმისა, რომ ვიცი და დავინახე, რომ სხვა სამყაროში გამგზავრებამდე ადამიანები უკეთ გრძნობდნენ თავს, როგორც ჩანს, უკეთესობისკენ დაიწყეს გაუმჯობესება, შემდეგ კი მაშინვე და მოულოდნელად.
თუ ეს თქვენი ახლობელი, ძვირფასი ადამიანია, მაგალითად, სისხლით, და, შესაძლოა ქრონიკული ავადმყოფი ან შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი. ხშირად არის ექიმთან ვიზიტი, საავადმყოფოებშიც ხდება, რეანიმაციაც კი. ყველა ძალა და საშუალება მუდამ მობილიზებულია განკურნებისთვის, დაავადებისგან ადამიანის გამოსაყვანად. ყოველთვის და აუცილებლად! ყოველ ჯერზე, როცა გეშინიათ, როცა თავს ცუდად გრძნობთ ან სხვა სასწრაფო დახმარების გამოძახებას, ჰოსპიტალიზაციას. მაგრამ თუ, ამასთან ერთად, ამჯერად უცებ შემოიჭრება ცუდი შედეგის საშინელი ინტუიცია, ეს არ არის ღმერთის მინიშნება, თუ როგორ არის განმარტებული ასეთი ფენომენი, ეს არის სიგნალი თქვენთვის საყვარელი ადამიანისგან, ეს სულიერი კავშირი გამოიხატება. თავად ცხოვრების ყველაზე კრიტიკულ მომენტებში. შემდეგ პაციენტის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ზრუნვა და დაკვირვება თვალსაჩინოა ყოველდღიური ცვლილებები, შესანიშნავი მოვლისა და მედიკამენტების ხელმისაწვდომობით. სულში გამოჯანმრთელებისა და გადარჩენის იმედი ყველა საშუალებით, თუნდაც ისეთი არასამედიცინო, როგორიც არის ნათლობის წყალი, მღვდლის რიტუალები საავადმყოფოში, ასევე მორწმუნეთა დახმარება სხვადასხვა ქალაქში, როდესაც ისინი ლოცულობენ გადარჩენისთვის. ჩვეულებრივ კითხულობენ ამის შესახებ იმ ადგილებს, სადაც ისინი იყვნენ, მაგალითად, ისეთი წმინდანები, როგორიცაა ოპტინა პუსტინი.
მაგრამ გაქრობა შესამჩნევია: შეგიძლიათ შეეხოთ კიდურებს, შეხედოთ დაკავშირებულ აღჭურვილობას, თვალებიდან ყველაზე შესამჩნევი ნათესავების ბრწყინვალება და ამოცნობის ნაკლებობაა, თუ სულ მცირე დახამხამებას ითხოვთ, ეს არ ჟღერს ბოლო დღეს ან საათებში. , თუ მანამდე იყო რეაქცია, თუნდაც განწყობის შეცვლა, მღელვარება.
მწარეა, გაუგებარი და უსამართლოა ყოველდღე სტუმრობა, ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, იმედი და დაჯერება, მაგრამ ამავე დროს პაციენტის გვერდით ყოფნის მომენტში დაკვირვება პერსონალის რეაქციაზე (ჩვენ გვიყურებენ!) . ეს ასევე კარგი ტესტი ან ლაკმუსის ტესტია. ვეთანხმები სხვა პასუხებში ჩამოთვლილ ფიზიოლოგიურ ნიშნებს, განსაკუთრებით თირკმლის უკმარისობასა და კომას. ეს თითქმის ყოველთვის ყველასთვის ასეა. ვნანობ, რომ მსგავს კითხვაზე პასუხი თითქმის ექვსი თვის წინ გავიგე და ერთ დღეში ერთად აღვნიშნავდით მის დაბადების დღეს. მარტო დავრჩი. ეს ჩემთვის საშინელი დანაკლისია, წელიწადნახევარი, არავის ვუზიარებ. მან კარი დახურა. მის დაბადების დღეს გავიმეორებ: "დედამიწა ერთი ყვავილით გაღარიბდა, ცა ერთი ვარსკვლავით მდიდარი!"
მწოლიარე პაციენტი: ნიშნები სიკვდილამდე. გარდაცვალებამდე იცვლება ადამიანთან
თუ სახლში არის მძიმე მდგომარეობაში მიჯაჭვული პაციენტი, მაშინ ეს ხელს არ უშლის ახლობლებს, იცოდნენ მოსალოდნელი სიკვდილის ნიშნები, რათა კარგად იყვნენ მომზადებულნი. სიკვდილის პროცესი შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ფიზიკურ, არამედ გონებრივ პლანზეც. იმის გათვალისწინებით, რომ თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია, მაშინ თითოეულ პაციენტს ექნება საკუთარი ნიშნები, მაგრამ მაინც არის რამდენიმე საერთო სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ადრეულ დასასრულზე. ცხოვრების გზაპირი.
რას გრძნობს ადამიანი სიკვდილის მოახლოებისას?
საუბარია არა იმ ადამიანზე, ვისთვისაც უეცარი სიკვდილია, არამედ პაციენტებზე, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ავად არიან და ლოგინში არიან მიჯაჭვულნი. როგორც წესი, ასეთ პაციენტებს შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში განიცადონ ფსიქიკური ტანჯვა, რადგან გონზე მყოფი ადამიანი შესანიშნავად ხვდება, რა უნდა გაიაროს. მომაკვდავი ადამიანი მუდმივად გრძნობს საკუთარ თავზე ყველა ცვლილებას, რაც მის სხეულში ხდება. და ეს ყველაფერი საბოლოოდ ხელს უწყობს განწყობის მუდმივ ცვლილებას, ასევე გონებრივი წონასწორობის დაკარგვას.
საწოლში მიჯაჭვული პაციენტების უმეტესობა საკუთარ თავში იკეტება. ისინი იწყებენ ბევრ ძილს და გულგრილები რჩებიან ყველაფრის მიმართ, რაც მათ გარშემო ხდება. ხშირია შემთხვევებიც, როცა სიკვდილის წინ პაციენტების ჯანმრთელობა უეცრად უმჯობესდება, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ორგანიზმი კიდევ უფრო სუსტდება, რასაც მოჰყვება სხეულის ყველა სასიცოცხლო ფუნქციის დარღვევა.
გარდაუვალი სიკვდილის ნიშნები
შეუძლებელია სხვა სამყაროში გამგზავრების ზუსტი დროის პროგნოზირება, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია ყურადღება მიაქციოთ მოახლოებული სიკვდილის ნიშნებს. განვიხილოთ ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს გარდაუვალ სიკვდილზე:
- პაციენტი ენერგიას კარგავს, ბევრს სძინავს და სიფხიზლის პერიოდები ყოველ ჯერზე უფრო და უფრო მოკლე ხდება. ხანდახან ადამიანს შეუძლია მთელი დღე იძინოს და მხოლოდ რამდენიმე საათი იძინოს.
- სუნთქვა იცვლება, პაციენტს შეუძლია სუნთქვა ძალიან სწრაფად ან ძალიან ნელა. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება ჩანდეს, რომ ადამიანს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში სუნთქვა მთლიანად შეუჩერდა.
- ის კარგავს სმენას და მხედველობას, ზოგჯერ შეიძლება ჰალუცინაციებიც მოხდეს. ასეთ პერიოდებში პაციენტმა შეიძლება გაიგოს ან დაინახოს ის, რაც რეალურად არ ხდება. ხშირად შეგიძლიათ ნახოთ, როგორ ესაუბრება ის ადამიანებს, რომლებიც დიდი ხანია გარდაცვლილები არიან.
- საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტს უკარგავს მადა, ხოლო ის არა მხოლოდ წყვეტს ცილოვანი საკვების მიღებას, არამედ უარს ამბობს სასმელზეც. იმისათვის, რომ როგორმე მის პირში ტენიანობა შევიდეს, შეგიძლიათ წყალში სპეციალური ღრუბელი ჩაყაროთ და მისი გამხმარი ტუჩები დაასველოთ.
- შარდის ფერი იცვლება, ხდება მუქი ყავისფერი ან თუნდაც მუქი წითელი, ხოლო მისი სუნი ხდება ძალიან მკვეთრი და ტოქსიკური.
- სხეულის ტემპერატურა ხშირად იცვლება, შეიძლება იყოს მაღალი, შემდეგ კი მკვეთრად დაეცეს.
- ხანდაზმული საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი შეიძლება დროში დაიკარგოს.
რა თქმა უნდა, ახლობლების ტკივილი ახლობლის გარდაუვალი დაკარგვის გამო ვერ ჩაქრება, მაგრამ მაინც შესაძლებელია საკუთარი თავის ფსიქოლოგიურად მომზადება და ჩამოყალიბება.
რაზე მიუთითებს ლოგინში მიჯაჭვული პაციენტის ძილიანობა და სისუსტე?
სიკვდილის მოახლოებისას ლოგინში მიჯაჭვული პაციენტი იწყებს ბევრ ძილს და საქმე ის კი არ არის, რომ ის თავს ძალიან დაღლილად გრძნობს, არამედ ის, რომ ასეთი ადამიანის გაღვიძება უბრალოდ უჭირს. პაციენტი ხშირად ღრმა ძილშია, ამიტომ მისი რეაქცია თრგუნავს. ეს მდგომარეობა ახლოს არის კომასთან. გადაჭარბებული სისუსტისა და ძილიანობის გამოვლინება ბუნებრივად ანელებს ადამიანის ფიზიოლოგიურ შესაძლებლობებს, ამიტომ იმისთვის, რომ ერთი მხრიდან მეორეზე გადატრიალდეს ან ტუალეტში წავიდეს, მას დახმარება დასჭირდება.
რა ცვლილებები ხდება სუნთქვის ფუნქციაში?
ახლობლებმა, რომლებიც ზრუნავენ პაციენტზე, შეიძლება შეამჩნიონ, თუ როგორ იცვლება მისი სწრაფი სუნთქვა ხანდახან ქოშინით. დროთა განმავლობაში კი პაციენტის სუნთქვა შეიძლება გახდეს სველი და სტაგნაციური, ამის გამო ჩასუნთქვისას ან ამოსუნთქვისას ისმის ხიხინი. ის გამომდინარეობს იქიდან, რომ ფილტვებში გროვდება სითხე, რომელიც ბუნებრივად აღარ გამოიყოფა ხველებით.
ხანდახან ეხმარება პაციენტს, რომ ის ერთი მხრიდან მეორეზე ტრიალდება, შემდეგ სითხე შეიძლება ამოვიდეს პირიდან. ზოგიერთ პაციენტს უნიშნავენ ჟანგბადის თერაპიას ტანჯვის შესამსუბუქებლად, მაგრამ ეს არ ახანგრძლივებს სიცოცხლეს.
როგორ იცვლება მხედველობა და სმენა?
მძიმე პაციენტებში ცნობიერების წუთიერი დაბინდვა შეიძლება პირდაპირ იყოს დაკავშირებული მხედველობისა და სმენის ცვლილებებთან. ხშირად ეს ხდება მათი ცხოვრების ბოლო კვირებში, მაგალითად, წყვეტენ კარგად ყურებას და სმენას, ან, პირიქით, ისმენენ რაღაცებს, რასაც მათ გარდა ვერავინ გაიგონებს.
ყველაზე გავრცელებული ვიზუალური ჰალუცინაციებია სიკვდილის წინ, როდესაც ადამიანს ეჩვენება, რომ ვიღაც ურეკავს ან ხედავს ვინმეს. ექიმები ამ შემთხვევაში გვირჩევენ დაეთანხმოთ მომაკვდავ ადამიანს, რათა როგორმე გაამხნევონ იგი, არ უნდა უარყოთ ის, რასაც პაციენტი ხედავს ან ისმენს, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მას ძლიერ განაწყენდეს.
როგორ იცვლება მადა?
მწოლიარე პაციენტში, სიკვდილის წინ, მეტაბოლური პროცესი შეიძლება არ იყოს შეფასებული, სწორედ ამიტომ წყვეტს ჭამის და დალევის სურვილს.
ბუნებრივია, ორგანიზმის შესანარჩუნებლად, პაციენტს მაინც უნდა მივცეთ სულ მცირე ნოყიერი საკვები, ამიტომ რეკომენდირებულია ადამიანის კვება მცირე ულუფებით, ხოლო თავად შეუძლია გადაყლაპვას. და როცა ეს უნარი დაკარგულია, მაშინ საწვეთურის გარეშე არ შეგიძლია.
რა ცვლილებები ხდება შარდის ბუშტში და ნაწლავებში სიკვდილამდე?
პაციენტის გარდაუვალი სიკვდილის ნიშნები პირდაპირ კავშირშია თირკმელებისა და ნაწლავების ფუნქციონირების ცვლილებებთან. თირკმელები წყვეტენ შარდის გამომუშავებას, ამიტომ იგი მუქი ყავისფერი ხდება, რადგან ფილტრაციის პროცესი ირღვევა. შარდის მცირე რაოდენობა შეიძლება შეიცავდეს უზარმაზარ რაოდენობას ტოქსინებს, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს მთელ სხეულზე.
ასეთმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების სრული უკმარისობა, ადამიანი კომაში ვარდება და გარკვეული პერიოდის შემდეგ კვდება. იმის გამო, რომ მადაც იკლებს, ცვლილებები ხდება თავად ნაწლავში. განავალი მკვრივდება, ამიტომ ხდება ყაბზობა. პაციენტს ესაჭიროება მდგომარეობის შემსუბუქება, ამიტომ ახლობლებს, რომლებიც მასზე ზრუნავენ, ურჩევენ პაციენტს სამ დღეში ერთხელ გაუკეთონ კლიმატი ან დარწმუნდნენ, რომ მან დროულად მიიღოს საფაღარათო საშუალება.
როგორ იცვლება სხეულის ტემპერატურა?
თუ სახლში საწოლიანი პაციენტია, სიკვდილის წინ ნიშნები შეიძლება ძალიან მრავალფეროვანი იყოს. ახლობლებმა შეიძლება შეამჩნიონ, რომ ადამიანის სხეულის ტემპერატურა მუდმივად იცვლება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ტვინის ის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია თერმორეგულაციაზე, შესაძლოა კარგად არ ფუნქციონირებდეს.
რაღაც მომენტში, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 39 გრადუსამდე, მაგრამ ნახევარი საათის შემდეგ შეიძლება მნიშვნელოვნად დაეცეს. ბუნებრივია, ამ შემთხვევაში საჭირო იქნება პაციენტს სიცხის დამწევი საშუალებების მიცემა, ყველაზე ხშირად იბუპროფენის ან ასპირინის გამოყენებით. თუ პაციენტს არ აქვს გადაყლაპვის ფუნქცია, შეგიძლიათ დადოთ სიცხის დამწევი სანთლები ან გაუკეთოთ ინექცია.
თვით სიკვდილამდე ტემპერატურა მყისიერად ეცემა, ხელები და ფეხები ცივდება და კანი ამ ადგილებში იფარება წითელი ლაქებით.
რატომ იცვლება ადამიანის განწყობა ხშირად სიკვდილამდე?
მომაკვდავი ადამიანი, ამის გაცნობიერების გარეშე, თანდათან ემზადება სიკვდილისთვის. მას აქვს საკმარისი დრო, რომ გააანალიზოს მთელი ცხოვრება და გამოიტანოს დასკვნები იმის შესახებ, თუ რა გაკეთდა სწორი ან არასწორი. პაციენტს ეჩვენება, რომ ყველაფერი, რასაც ის ამბობს, არასწორად არის განმარტებული მისი ნათესავებისა და მეგობრების მიერ, ამიტომ ის იწყებს საკუთარ თავში გაყვანას და წყვეტს სხვებთან ურთიერთობას.
ხშირ შემთხვევაში ხდება ცნობიერების დაბინდვა, ასე რომ, ადამიანს შეუძლია დაიმახსოვროს ყველაფერი, რაც მას დიდი ხნის წინ შეემთხვა, მაგრამ არ ახსოვს რა მოხდა ერთი საათის წინ. საშინელებაა, როცა ასეთი მდგომარეობა ფსიქოზამდე აღწევს, ამ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რომელსაც შეუძლია დანიშნოს პაციენტს დამამშვიდებელი პრეპარატები.
როგორ დავეხმაროთ მომაკვდავ ადამიანს ფიზიკური ტკივილის შემსუბუქებაში?
ინსულტის შემდეგ საწოლში მიჯაჭვულმა ან სხვა დაავადების გამო ქმედუუნარო ადამიანმა შეიძლება განიცადოს ძლიერი ტკივილი. იმისათვის, რომ როგორმე შემსუბუქდეს მისი ტანჯვა, აუცილებელია ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება.
ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება დანიშნოს ექიმმა. ხოლო თუ პაციენტს ყლაპვის პრობლემა არ აქვს, მაშინ წამლები შეიძლება იყოს ტაბლეტების სახით, სხვა შემთხვევაში კი ინექციების გამოყენება.
თუ ადამიანს აქვს სერიოზული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, მაშინ საჭირო იქნება მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ხელმისაწვდომია მხოლოდ რეცეპტით, მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ფენტანილი, კოდეინი ან მორფინი.
დღეისათვის არსებობს მრავალი წამალი, რომელიც ეფექტური იქნება ტკივილის საწინააღმდეგოდ, ზოგიერთი მათგანი ხელმისაწვდომია წვეთების სახით, რომლებიც ენის ქვეშ წვეთებიან და ზოგჯერ პაჩსაც კი შეუძლია მნიშვნელოვანი დახმარება გაუწიოს პაციენტს. არის ადამიანთა კატეგორია, რომლებიც ძალიან ფრთხილობენ ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ და ასახელებენ იმ ფაქტს, რომ დამოკიდებულება შეიძლება მოხდეს. დამოკიდებულების თავიდან აცილების მიზნით, როგორც კი ადამიანი უკეთესად გრძნობს თავს, შეგიძლიათ შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება გარკვეული ხნით.
ემოციური სტრესი, რომელსაც განიცდის მომაკვდავი
გარდაცვალებამდე ადამიანთან ცვლილებები ეხება არა მხოლოდ მის ფიზიკურ ჯანმრთელობას, არამედ გავლენას ახდენს მის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზეც. თუ ადამიანი განიცდის მცირე სტრესს, მაშინ ეს ნორმალურია, მაგრამ თუ სტრესი დიდხანს გაგრძელდება, მაშინ, სავარაუდოდ, ეს არის ღრმა დეპრესია, რომელსაც ადამიანი განიცდის სიკვდილამდე. ფაქტია, რომ ყველას შეუძლია ჰქონდეს საკუთარი ემოციური გამოცდილება და იქნება საკუთარი ნიშნები სიკვდილამდე.
საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი განიცდის არა მხოლოდ ფიზიკურ ტკივილს, არამედ ფსიქიკურ ტკივილს, რაც უკიდურესად უარყოფითად აისახება მის ზოგად მდგომარეობაზე და დააახლოებს სიკვდილის მომენტს.
მაგრამ მაშინაც კი, თუ ადამიანს აქვს ფატალური დაავადება, ახლობლები უნდა ეცადონ განკურნონ საყვარელი ადამიანის დეპრესია. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიდეპრესანტები ან მიმართოს ფსიქოლოგს. ეს ბუნებრივი პროცესია, როდესაც ადამიანი იმედგაცრუებული ხდება, რადგან იცის, რომ მას ძალიან ცოტა დარჩა სამყაროში საცხოვრებლად, ამიტომ ნათესავებმა ყოველმხრივ უნდა გადაიტანონ პაციენტი სევდიანი ფიქრებისგან.
გარდაცვალებამდე დამატებითი სიმპტომები
უნდა აღინიშნოს, რომ სიკვდილამდე სხვადასხვა ნიშნებია. საწოლში მიჯაჭვულმა პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ის სიმპტომები, რომლებიც სხვებში არ არის განსაზღვრული. მაგალითად, ზოგიერთი პაციენტი ხშირად უჩივის მუდმივ გულისრევას და ღებინებას, თუმცა მათი დაავადება არანაირად არ არის დაკავშირებული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ასეთი პროცესი მარტივად აიხსნება იმით, რომ დაავადების გამო ორგანიზმი სუსტდება და ვერ უმკლავდება საჭმლის მონელებას, ამან შესაძლოა კუჭის მუშაობაში გარკვეული პრობლემები გამოიწვიოს.
ამ შემთხვევაში ნათესავებს დასჭირდებათ ექიმის დახმარება, რომელსაც შეუძლია დანიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ამ მდგომარეობას ამსუბუქებს. მაგალითად, მუდმივი ყაბზობის დროს, შესაძლებელი იქნება საფაღარათო საშუალება, ხოლო გულისრევის დროს ინიშნება სხვა ეფექტური მედიკამენტები, რომლებიც ამ უსიამოვნო შეგრძნებას გააფუჭებს.
ბუნებრივია, ვერც ერთი ასეთი წამალი ვერ იხსნის სიცოცხლეს და გაუხანგრძლივებს მას განუსაზღვრელი დროით, მაგრამ მაინც შესაძლებელია ძვირფას ადამიანს ტანჯვის შემსუბუქება, ამიტომ არასწორი იქნება ასეთი შანსით არ გამოვიყენოთ.
როგორ ვიზრუნოთ მომაკვდავ ნათესავზე?
დღეისათვის არსებობს სპეციალური საშუალებები საწოლში მიჯაჭვული პაციენტების მოვლისთვის. მათი დახმარებით, ადამიანი, რომელიც ზრუნავს ავადმყოფზე, დიდად უადვილებს მის საქმეს. მაგრამ ფაქტია, რომ მომაკვდავი ადამიანი მოითხოვს არა მხოლოდ ფიზიკურ მოვლას, არამედ დიდ ყურადღებას - მას სჭირდება მუდმივი საუბრები, რათა განთავისუფლდეს მისი სევდიანი ფიქრებისგან და მხოლოდ ნათესავებსა და მეგობრებს შეუძლიათ სულიერი საუბრები.
ავადმყოფი უნდა იყოს აბსოლუტურად მშვიდი და ზედმეტი სტრესი მხოლოდ დააახლოებს მისი გარდაცვალების წუთებს. ნათესავის ტანჯვის შესამსუბუქებლად აუცილებელია მიმართოთ კვალიფიციურ ექიმებს, რომლებსაც შეუძლიათ დანიშნონ ყველა საჭირო პრეპარატი მრავალი უსიამოვნო სიმპტომის დასაძლევად.
ზემოთ ჩამოთვლილი ყველა ნიშანი საერთოა და უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია, რაც იმას ნიშნავს, რომ სხეულს სხვადასხვა სიტუაციაში შეუძლია განსხვავებულად მოიქცეს. ხოლო თუ სახლში არის საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი, მისი ნიშნები სიკვდილამდე შესაძლოა სრულიად გაუთვალისწინებელი აღმოჩნდეს თქვენთვის, ვინაიდან ყველაფერი დაავადებაზე და ორგანიზმის ინდივიდუალობაზეა დამოკიდებული.
თუ თქვენ კვდებით ან ზრუნავთ მომაკვდავ ადამიანზე, შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვები იმის შესახებ, თუ როგორი იქნება სიკვდილის პროცესი ფიზიკურად და ემოციურად. ქვემოთ მოცემული ინფორმაცია დაგეხმარებათ უპასუხოთ რამდენიმე კითხვას.
სიკვდილის მოახლოების ნიშნები
სიკვდილის პროცესი ისეთივე მრავალფეროვანია (ინდივიდუალური), როგორც დაბადების პროცესი. შეუძლებელია სიკვდილის ზუსტი დროის პროგნოზირება და ზუსტად როგორ მოკვდება ადამიანი. მაგრამ ადამიანები, რომლებიც სიკვდილის პირას არიან, განიცდიან იგივე სიმპტომებს, მიუხედავად დაავადების ტიპისა.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად ადამიანმა შეიძლება განიცადოს გარკვეული ფიზიკური და ემოციური ცვლილებები, როგორიცაა:
გადაჭარბებული ძილიანობა და სისუსტე, ამავდროულად მცირდება სიფხიზლის პერიოდები, ქრება ენერგია.
სუნთქვის ცვლილებები, სწრაფი სუნთქვის პერიოდები იცვლება სუნთქვის გაჩერებებით.
იცვლება სმენა და მხედველობა, მაგალითად, ადამიანი ისმენს და ხედავს იმას, რასაც სხვები ვერ ამჩნევენ.
მადა უარესდება, ადამიანი ჩვეულებრივზე ნაკლებს სვამს და ჭამს.
ცვლილებები საშარდე და კუჭ-ნაწლავის სისტემებში. თქვენი შარდი შეიძლება გახდეს მუქი ყავისფერი ან მუქი წითელი, ასევე შეიძლება გქონდეთ ცუდი (მყარი) განავალი.
სხეულის ტემპერატურა მერყეობს ძალიან მაღალიდან ძალიან დაბალამდე.
ემოციური ცვლილებები, ადამიანს არ აინტერესებს გარე სამყარო და ყოველდღიური ცხოვრების ინდივიდუალური დეტალები, როგორიცაა დრო და თარიღი.
მომაკვდავმა შეიძლება განიცადოს სხვა სიმპტომები, დაავადების მიხედვით. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ Terminally Ill Assistance Program-ს, სადაც ისინი უპასუხებენ თქვენს ყველა კითხვას სიკვდილის პროცესთან დაკავშირებით. რაც უფრო მეტი იცით თქვენ და თქვენმა ახლობლებმა, მით უფრო მზად იქნებით ამ მომენტისთვის.
გადაჭარბებული ძილიანობა და სისუსტე დაკავშირებულია სიკვდილის მოახლოებასთან
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად ადამიანს უფრო მეტად სძინავს და გაღვიძება უფრო და უფრო უჭირს. სიფხიზლის პერიოდები უფრო და უფრო მოკლე ხდება.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, ადამიანები, რომლებიც შენზე ზრუნავენ, შეამჩნევენ, რომ არ რეაგირებთ და ძალიან ღრმა ძილში ხართ. ამ მდგომარეობას კომა ეწოდება. თუ კომაში ხართ, მაშინ საწოლზე იქნებით მიჯაჭვული და ყველა თქვენი ფიზიოლოგიური მოთხოვნილება (დაბანა, მოქცევა, კვება და შარდვა) სხვამ უნდა გააკონტროლოს.
ზოგადი სისუსტე ძალიან გავრცელებული მოვლენაა სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად. ნორმალურია, რომ ადამიანს სჭირდება დახმარება სიარულის, დაბანისა და ტუალეტში სიარულის დროს. დროთა განმავლობაში შეიძლება დაგჭირდეთ დახმარება საწოლში გადახვევისთვის. სამედიცინო აღჭურვილობა, როგორიცაა ინვალიდის ეტლები, ფეხით მოსიარულეები ან საავადმყოფოს საწოლი შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს ამ პერიოდში. ამ აღჭურვილობის დაქირავება შესაძლებელია საავადმყოფოდან ან ტერმინალურად დაავადებული ცენტრიდან.
სუნთქვა იცვლება სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, სწრაფი სუნთქვის პერიოდები შეიძლება შეიცვალოს ქოშინის პერიოდებით.
თქვენი სუნთქვა შეიძლება გახდეს სველი და სტაგნაცია. ამას ჰქვია "სიკვდილის ღრიალი". სუნთქვის ცვლილებები ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც სუსტი ხართ და სასუნთქი გზებიდან და ფილტვებიდან ნორმალური სეკრეცია ვერ გამოდის.
მიუხედავად იმისა, რომ ხმაურიანი სუნთქვა შეიძლება იყოს სიგნალი თქვენი საყვარელი ადამიანებისთვის, თქვენ დიდი ალბათობით არ იგრძნობთ ტკივილს და შეამჩნევთ შეშუპებას. ვინაიდან სითხე ღრმად არის ფილტვებში, ძნელია მისი ამოღება. თქვენმა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პერორალური ტაბლეტები (ატროპინები) ან პაჩები (სკოპოლამინი) შეშუპების შესამსუბუქებლად.
ახლობლებმა შეიძლება მეორე მხარეს გადაგაბრუნონ, რომ გამონადენი პირიდან გამოვიდეს. მათ ასევე შეუძლიათ ამ სეკრეციის გაწმენდა ნესტიანი ქსოვილით ან სპეციალური ტამპონებით (შეგიძლიათ მიმართოთ ტერმინალურ ავადმყოფთა დახმარების ცენტრში ან შეიძინოთ ისინი აფთიაქებში).
ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჟანგბადის თერაპია ქოშინის შესამსუბუქებლად. ოქსიგენოთერაპია გაგიუმჯობესებთ, მაგრამ სიცოცხლეს არ გახანგრძლივებს.
სიკვდილის მოახლოებისას მხედველობისა და სმენის ცვლილებები
მხედველობის დაქვეითება ძალიან ხშირია სიცოცხლის ბოლო კვირებში. შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ მხედველობა უჭირთ. თქვენ შეიძლება დაინახოთ ან გაიგოთ ისეთი რამ, რასაც არავინ შეამჩნევს (ჰალუცინაციები). ვიზუალური ჰალუცინაციები ხშირია სიკვდილამდე.
თუ თქვენ ზრუნავთ მომაკვდავ ადამიანზე, რომელსაც ჰალუცინაციები აქვს, თქვენ უნდა გაამხნევოთ იგი. აღიარეთ რას ხედავს ადამიანი. ჰალუცინაციების უარყოფამ შეიძლება მომაკვდავი ადამიანი განაწყენდეს. ესაუბრეთ ადამიანს, თუნდაც ის კომაში იყოს. ცნობილია, რომ მომაკვდავ ადამიანებს ესმით მაშინაც კი, როცა ღრმა კომაში არიან. კომადან გამოსულმა ადამიანებმა თქვეს, რომ კომაში ყოფნისას მუდმივად ესმოდათ.
ჰალუცინაციები
ჰალუცინაციები არის იმის აღქმა, რაც სინამდვილეში არ არის. ჰალუცინაციები შეიძლება მოიცავდეს ყველა გრძნობას: სმენას, მხედველობას, ყნოსვას, გემოს ან შეხებას.
ყველაზე გავრცელებული ჰალუცინაციებია ვიზუალური და სმენითი. მაგალითად, ადამიანს შეუძლია მოისმინოს ხმები ან დაინახოს საგნები, რომლებსაც სხვა ადამიანი ვერ ხედავს.
ჰალუცინაციების სხვა ტიპებს მიეკუთვნება გესტაციური, ყნოსვითი და ტაქტილური ჰალუცინაციები.
ჰალუცინაციების მკურნალობა დამოკიდებულია მათ მიზეზზე.
ცვლილებებიმადათანმიდგომასიკვდილის
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, სავარაუდოდ, ნაკლებს ჭამთ და სვამთ. ეს განპირობებულია სისუსტის ზოგადი განცდით და მეტაბოლიზმის შენელებით.
იმის გამო, რომ კვება ძალიან მნიშვნელოვანია საზოგადოებაში, თქვენს ოჯახს და მეგობრებს გაუჭირდებათ იმის ყურება, რომ თქვენ არაფერს ჭამთ. თუმცა, მეტაბოლური ცვლილებები ნიშნავს, რომ თქვენ არ გჭირდებათ იგივე რაოდენობის საკვები და სითხე, როგორც ადრე.
თქვენ შეგიძლიათ მიირთვათ მცირე კერძები და სითხეები, სანამ აქტიური ხართ და შეგიძლიათ ყლაპვა. თუ გადაყლაპვა თქვენთვის პრობლემაა, წყურვილის თავიდან აცილება შესაძლებელია პირის ღრუს ნესტიანი ქსოვილით ან წყალში დასველებული სპეციალური ტამპონით (ხელმისაწვდომია აფთიაქში).
ცვლილებები საშარდე და კუჭ-ნაწლავის სისტემებში სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად
ხშირად სიკვდილის მოახლოებისას თირკმელები თანდათან წყვეტენ შარდის გამომუშავებას. შედეგად, თქვენი შარდი ხდება მუქი ყავისფერი ან მუქი წითელი. ეს გამოწვეულია თირკმელების უუნარობით შარდის სწორად გაფილტვრით. შედეგად, შარდი ხდება ძალიან კონცენტრირებული. ასევე, მისი რაოდენობა მცირდება.
მადის დაქვეითებასთან ერთად, გარკვეული ცვლილებები ხდება ნაწლავებშიც. განავალი რთულდება და რთულდება (ყაბზობა), რადგან ადამიანი იღებს ნაკლებ სითხეს და სუსტდება.
უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ გაქვთ ნაწლავის მოძრაობები სამ დღეში ერთხელ ნაკლები, ან თუ ნაწლავის მოძრაობა არასასიამოვნოა. შეკრულობის თავიდან ასაცილებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს განავლის დამარბილებელი საშუალებები. მსხვილი ნაწლავის გასაწმენდად ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ კლიმატი.
რაც უფრო და უფრო სუსტდები, ბუნებრივია, რომ უჭირთ შარდის ბუშტისა და ნაწლავების კონტროლი. შარდის კათეტერი შეიძლება მოთავსდეს თქვენს ბუშტში, როგორც შარდის უწყვეტი დრენაჟის საშუალება. ასევე, ტერმინალურად დაავადებულ პროგრამას შეუძლია უზრუნველყოს ტუალეტის ქაღალდი ან საცვლები (ასევე ხელმისაწვდომია აფთიაქში).
სხეულის ტემპერატურის ცვლილებები სიკვდილის მოახლოებისას
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, ტვინის ის ნაწილი, რომელიც პასუხისმგებელია სხეულის ტემპერატურის რეგულირებაზე, იწყებს გაუმართაობას. შეიძლება მაღალი ტემპერატურა გქონდეს და ერთ წუთში გაცივდე. ხელები და ფეხები შეიძლება ძალიან ცივად იგრძნოთ შეხებისას და შეიძლება ფერმკრთალი და ლაქებიანი გახდეს. კანის ფერის ცვლილებებს კანის ნაკეროვანი დაზიანება ეწოდება და ძალიან ხშირია სიცოცხლის ბოლო დღეებში ან საათებში.
თქვენს მომვლელს შეუძლია გააკონტროლოს თქვენი ტემპერატურა ნესტიანი, ოდნავ თბილი სარეცხი ქსოვილით გაწმენდით ან ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა:
აცეტამინოფენი (ტილენოლი)
იბუპროფენი (Advil)
ნაპროქსენი (ალევი).
ამ მედიკამენტებიდან ბევრი ხელმისაწვდომია რექტალური სუპოზიტორების სახით, თუ ყლაპვა უჭირთ.
ემოციური ცვლილებები სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად
როგორც თქვენი სხეული ფიზიკურად ემზადება სიკვდილისთვის, თქვენ ასევე უნდა მოემზადოთ ემოციურად და გონებრივად ამისთვის.
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად, თქვენ შეიძლება დაკარგოთ ინტერესი თქვენს გარშემო არსებული სამყაროსა და ყოველდღიური ცხოვრების გარკვეული დეტალების მიმართ, როგორიცაა თარიღი ან დრო. შეგიძლიათ ჩაკეტოთ საკუთარ თავში და ნაკლებად ისაუბროთ ადამიანებთან. შეიძლება გინდოდეთ მხოლოდ რამდენიმე ადამიანთან ურთიერთობა. ეს ინტროსპექტივა შეიძლება იყოს საშუალება, დაემშვიდობოთ ყველაფერს, რაც იცოდით.
სიკვდილამდე რამდენიმე დღის განმავლობაში, თქვენ შეიძლება შეხვიდეთ უნიკალური ცნობიერი ცნობიერებისა და კომუნიკაციის მდგომარეობაში, რომელიც შეიძლება არასწორად იქნას განმარტებული თქვენი საყვარელი ადამიანების მიერ. შეიძლება ითქვას, რომ სადმე უნდა წახვიდე - "წადი სახლში" ან "სადმე წადი". ასეთი საუბრების მნიშვნელობა უცნობია, მაგრამ ზოგი ფიქრობს, რომ ასეთი საუბრები სიკვდილისთვის მომზადებას უწყობს ხელს.
თქვენი ახლო წარსულის მოვლენები შეიძლება შერეული იყოს შორეულ მოვლენებთან. თქვენ შეგიძლიათ დაიმახსოვროთ ძალიან ძველი მოვლენები ძალიან დეტალურად, მაგრამ არ გახსოვთ რა მოხდა ერთი საათის წინ.
შეგიძლიათ იფიქროთ უკვე გარდაცვლილ ადამიანებზე. შეიძლება თქვათ, რომ გსმენიათ ან გინახავთ ვინმე, ვინც უკვე გარდაიცვალა. თქვენს ახლობლებს შეუძლიათ მოისმინონ თქვენი საუბარი გარდაცვლილთან.
თუ მომაკვდავ ადამიანზე ზრუნავთ, ამ უცნაურმა საქციელმა შეიძლება შეგაწუხოთ ან შეგაშინოთ. შეიძლება გინდოდეთ თქვენი საყვარელი ადამიანის რეალობაში დაბრუნება. თუ ასეთი კომუნიკაცია გაწუხებთ, ესაუბრეთ ექიმს, რომ უკეთ გაიგოთ რა ხდება. თქვენი საყვარელი ადამიანი შესაძლოა ფსიქოზის მდგომარეობაში ჩავარდეს და ამის ყურება შეგაშინდეს. ფსიქოზი ბევრ ადამიანში ჩნდება სიკვდილამდე. მას შეიძლება ჰქონდეს ერთი მიზეზი ან იყოს რამდენიმე ფაქტორის შედეგი. მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:
ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა მორფინი, სედატიური და ტკივილგამაყუჩებლები, ან ძალიან ბევრი წამლის მიღება, რომლებიც კარგად არ მოქმედებს ერთად.
მეტაბოლური ცვლილებები დაკავშირებულია მაღალ ტემპერატურასთან ან დეჰიდრატაციასთან.
მეტასტაზები.
ღრმა დეპრესია.
სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
აღორძინება.
ჰალუცინაციები.
არაცნობიერი მდგომარეობა, რომელსაც ცვლის აღორძინება.
ზოგჯერ დელირიუმის ტრემენსის თავიდან აცილება შესაძლებელია ალტერნატიული მედიცინის საშუალებით, როგორიცაა რელაქსაცია და სუნთქვის ტექნიკა და სხვა მეთოდები, რომლებიც ამცირებს სედატიური საშუალებების საჭიროებას.
ტკივილი
პალიატიური მზრუნველობა დაგეხმარებათ შეამსუბუქოთ თქვენს მდგომარეობასთან დაკავშირებული ფიზიკური სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა ან სუნთქვის გაძნელება. ტკივილისა და სხვა სიმპტომების კონტროლი თქვენი მკურნალობისა და თქვენი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების მნიშვნელოვანი ნაწილია.
რამდენად ხშირად გრძნობს ადამიანი ტკივილს, დამოკიდებულია მის მდგომარეობაზე. ზოგიერთ მომაკვდინებელ დაავადებას, როგორიცაა ძვლის კიბო ან პანკრეასის კიბო, შეიძლება თან ახლდეს ძლიერი ფიზიკური ტკივილი.
ადამიანს შეიძლება იმდენად ეშინოდეს ტკივილისა და სხვა ფიზიკური სიმპტომების, რომ ექიმის დახმარებით შეიძლება თვითმკვლელობაზე იფიქროს. მაგრამ სიკვდილის ტკივილს ეფექტურად უმკლავდება. ნებისმიერი ტკივილის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს და ახლობლებს. არსებობს მრავალი წამალი და ალტერნატიული მეთოდი (როგორიცაა მასაჟი), რომელიც დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ სიკვდილის ტკივილს. აუცილებლად ითხოვეთ დახმარება. სთხოვეთ საყვარელ ადამიანს შეატყობინოთ ექიმს თქვენი ტკივილის შესახებ, თუ თქვენ თვითონ ვერ შეძლებთ ამის გაკეთებას.
შეიძლება გინდოდეს, რომ შენმა ოჯახმა არ დაინახოს შენი ტანჯვა. მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, მოუყვეთ მათ თქვენი ტკივილის შესახებ, თუ ამას ვერ იტანს, რათა სასწრაფოდ მიმართონ ექიმს.
სულიერება
სულიერება ნიშნავს ადამიანის ცნობიერებას მისი ცხოვრების მიზნისა და მნიშვნელობის შესახებ. იგი ასევე აღნიშნავს ადამიანის ურთიერთობას უმაღლეს ძალებთან ან ენერგიასთან, რაც სიცოცხლეს აზრს ანიჭებს.
ზოგიერთი ადამიანი ხშირად არ ფიქრობს სულიერებაზე. სხვებისთვის ეს ყოველდღიური ცხოვრების ნაწილია. სიცოცხლის დასასრულს რომ უახლოვდებით, შესაძლოა თქვენი სულიერი კითხვების წინაშე აღმოჩნდეთ. რელიგიასთან ასოცირება ხშირად ეხმარება ზოგიერთ ადამიანს სიკვდილის წინ კომფორტის მიღწევაში. სხვა ადამიანები ნუგეშს პოულობენ ბუნებაში, სოციალურ მუშაობაში, საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობის განმტკიცებაში ან ახალი ურთიერთობების შექმნაში. იფიქრეთ იმაზე, რაც მოგცემთ სიმშვიდეს და მხარდაჭერას. რა კითხვები გაწუხებთ? მოიძიეთ მხარდაჭერა მეგობრებისგან, ოჯახისგან, შესაბამისი პროგრამებისგან და სულიერი მეგზურისგან.
მომაკვდავ ნათესავზე ზრუნვა
ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობა გულისხმობს სამედიცინო დახმარების პრაქტიკას იმ პირისთვის, რომელსაც ნებაყოფლობით სურს სიკვდილი. ეს ჩვეულებრივ ხდება წამლის ლეტალური დოზის დანიშვნით. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმი ირიბად მონაწილეობს ადამიანის სიკვდილში, ის არ არის ამის პირდაპირი მიზეზი. ორეგონი ამჟამად ერთადერთი შტატია, რომელმაც ექიმების დახმარებით თვითმკვლელობა დააკანონა. ტერმინალური ავადმყოფობის მქონე პირმა შეიძლება განიხილოს თვითმკვლელობა ექიმის დახმარებით. ფაქტორებს შორის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი გადაწყვეტილება, არის ძლიერი ტკივილი, დეპრესია და სხვა ადამიანებზე დამოკიდებულების შიში. მომაკვდავმა შეიძლება თავი ჩათვალოს თავისი საყვარელი ადამიანების ტვირთად და არ ესმოდეს, რომ მის ახლობლებს სურთ მისთვის დახმარების გაწევა, როგორც სიყვარულისა და თანაგრძნობის გამოხატვა. ხშირად, ტერმინალური ავადმყოფობის მქონე ადამიანი ფიქრობს ექიმის დახმარებით თვითმკვლელობაზე, როდესაც მათი ფიზიკური ან ემოციური სიმპტომები არ მიიღებს ეფექტურ მკურნალობას. სიკვდილის პროცესთან დაკავშირებული სიმპტომები (როგორიცაა ტკივილი, დეპრესია ან გულისრევა) შეიძლება კონტროლდებოდეს. ესაუბრეთ ექიმს და ოჯახს თქვენი სიმპტომების შესახებ, განსაკუთრებით თუ ეს სიმპტომები იმდენად გაწუხებთ, რომ სიკვდილზე ფიქრობთ.თვითმკვლელობა ექიმის დახმარებით
ტკივილისა და სიმპტომების კონტროლი სიცოცხლის ბოლოს
სიცოცხლის ბოლოს ტკივილისა და სხვა სიმპტომების ეფექტურად მართვა შესაძლებელია. ესაუბრეთ თქვენს ექიმს და ახლობლებს იმ სიმპტომების შესახებ, რომლებსაც განიცდით. ოჯახი არის მნიშვნელოვანი კავშირი თქვენსა და თქვენს ექიმს შორის. თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ექიმთან ურთიერთობა, თქვენს საყვარელ ადამიანს შეუძლია ამის გაკეთება თქვენთვის. ყოველთვის არის რაღაც, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ტკივილისა და სიმპტომების შესამსუბუქებლად, რათა თავი კომფორტულად იგრძნოთ.
ფიზიკური ტკივილი
არსებობს მრავალი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. თქვენი ექიმი შეარჩევს ყველაზე მარტივ და არატრავმულ პრეპარატს ტკივილის შესამსუბუქებლად. პერორალური მედიკამენტები ჩვეულებრივ გამოიყენება პირველ რიგში, რადგან მათი მიღება უფრო ადვილია და ნაკლებად ძვირი. თუ თქვენი ტკივილი არ არის მწვავე, ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტების შეძენა შესაძლებელია ექიმის დანიშნულების გარეშე. ეს არის ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა აცეტამინოფენი და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), როგორიცაა ასპირინი ან იბუპროფენი. მნიშვნელოვანია, რომ წინ უსწროთ თქვენს ტკივილს და მიიღოთ მედიკამენტები გრაფიკის მიხედვით. მედიკამენტების არარეგულარული გამოყენება ხშირად არაეფექტური მკურნალობის მიზეზია.
ზოგჯერ ტკივილის გაკონტროლება ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებით შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში საჭიროა მკურნალობის უფრო ეფექტური ფორმები. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა კოდეინი, მორფინი ან ფენტანილი. ეს პრეპარატები შეიძლება გაერთიანდეს სხვა პრეპარატებთან, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები, რათა დაგეხმაროთ ტკივილისგან თავის დაღწევაში.
თუ არ შეგიძლიათ აბების მიღება, არსებობს მკურნალობის სხვა ფორმები. თუ ყლაპვის პრობლემა გაქვთ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ თხევადი მედიკამენტები. ასევე, წამლები შეიძლება იყოს შემდეგი სახით:
რექტალური სუპოზიტორები. სუპოზიტორების მიღება შეიძლება, თუ ყლაპვის გაძნელება გაქვთ ან ავად ხართ.
წვეთები ენის ქვეშ. ისევე როგორც ნიტროგლიცერინის ტაბლეტები ან გულის ტკივილის სპრეი, გარკვეული ნივთიერებების თხევადი ფორმები, როგორიცაა მორფინი ან ფენტანილი, შეიძლება შეიწოვოს ენის ქვეშ მყოფი სისხლძარღვებით. ეს პრეპარატები მიიღება ძალიან მცირე რაოდენობით - ჩვეულებრივ მხოლოდ რამდენიმე წვეთი - და ეფექტური საშუალებაა ტკივილის შესამსუბუქებლად მათთვის, ვისაც ყლაპვის პრობლემა აქვს.
კანზე დატანილი ლაქები (ტრანსდერმული ლაქები). ეს ლაქები საშუალებას აძლევს ტკივილგამაყუჩებლებს, როგორიცაა ფენტანილი, გაიარონ კანში. პატჩების უპირატესობა ის არის, რომ თქვენ მყისიერად იღებთ მედიკამენტის საჭირო დოზას. ეს ლაქები უკეთ აკონტროლებენ ტკივილს, ვიდრე აბები. გარდა ამისა, ყოველ 48-72 საათში ერთხელ უნდა წაისვათ ახალი პაჩი, ხოლო ტაბლეტების მიღება დღეში რამდენჯერმე.
ინტრავენური ინექციები (წვეთოვანი). ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მკურნალობა მკლავის ან გულმკერდის ვენაში ჩასმული ნემსით, თუ გაქვთ ძალიან ძლიერი ტკივილი, რომლის კონტროლი შეუძლებელია ორალური, რექტალური ან ტრანსდერმული საშუალებებით. წამლები შეიძლება მიეცეს ერთჯერადი ინექციის სახით დღეში რამდენჯერმე ან განუწყვეტლივ მცირე რაოდენობით. მხოლოდ იმიტომ, რომ წვეთოვანი წვეთებით ხართ დაკავშირებული, არ ნიშნავს რომ თქვენი აქტივობა შეიზღუდება. ზოგიერთი ადამიანი ატარებს პატარა პორტატულ ტუმბოებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ მედიკამენტების მცირე დოზებს მთელი დღის განმავლობაში.
ინექციები ზურგის ნერვების მიდამოში (ეპიდურული) ან ხერხემლის ქსოვილის ქვეშ (ინტრათეკალური). მწვავე ტკივილის დროს ხერხემალში შეჰყავთ ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა მორფინი ან ფენტანილი.
ბევრ ადამიანს, ვისაც ძლიერი ტკივილი აწუხებს, შიშობს, რომ ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ დამოკიდებულები გახდებიან. თუმცა, ნარკომანია იშვიათად გვხვდება ტერმინალურად დაავადებულ ადამიანებში. თუ თქვენი მდგომარეობა გაუმჯობესდება, შეგიძლიათ ნელ-ნელა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება, რათა არ განვითარდეს დამოკიდებულება.
ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტკივილის შესამსუბუქებლად და მისი ტოლერანტობის შენარჩუნებაში. მაგრამ ზოგჯერ ტკივილგამაყუჩებლები იწვევს ძილიანობას. შეგიძლიათ მხოლოდ მცირე რაოდენობით მედიკამენტების მიღება და მცირე ტკივილის გაძლება და მაინც აქტიური იყოთ. მეორეს მხრივ, სისუსტეს შეიძლება არ ჰქონდეს თქვენთვის დიდი მნიშვნელობა და არ გაწუხებთ გარკვეული მედიკამენტებით გამოწვეული ძილიანობა.
მთავარია მედიკამენტების მიღება გარკვეული გრაფიკით და არა მხოლოდ მაშინ, როცა ამის საჭიროებაა. მაგრამ იმ შემთხვევაშიც კი, თუ რეგულარულად იღებთ მედიკამენტებს, ზოგჯერ შეიძლება იგრძნოთ ძლიერი ტკივილი. ამას ეწოდება "ტკივილის გამონაყარი". დაელაპარაკეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რა მედიკამენტები უნდა გქონდეთ ხელთ, რათა დაგეხმაროთ შეშუპების მართვაში. და ყოველთვის აცნობეთ ექიმს, თუ შეწყვეტთ მედიკამენტის მიღებას. უეცარმა შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი მოვლენები და ძლიერი ტკივილი. ესაუბრეთ ექიმს ტკივილის მართვის გზების შესახებ მედიკამენტების გარეშე. ალტერნატიული სამედიცინო თერაპია შეიძლება დაეხმაროს ზოგიერთ ადამიანს მოდუნებაში და ტკივილის შემსუბუქებაში. თქვენ შეგიძლიათ დააკავშიროთ ტრადიციული მკურნალობა ალტერნატიულ მეთოდებთან, როგორიცაა:
მაგნიტოთერაპია
მედიტაცია
აკუპუნქტურა
არომათერაპია
ბიოუკუკავშირი
ქიროპრაქტიკა
მიმანიშნებელი სურათები
სამკურნალო შეხება
ჰომეოპათია
ჰიდროთერაპია
დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ქრონიკული ტკივილის განყოფილება.
ემოციური სტრესი
იმ პერიოდში, როდესაც სწავლობთ ავადმყოფობის გამკლავებას, ხანმოკლე ემოციური სტრესი ნორმალურია. არადეპრესია, რომელიც 2 კვირაზე მეტ ხანს გრძელდება, აღარ არის ნორმალური და უნდა აცნობოთ ექიმს. დეპრესიის განკურნება შესაძლებელია, მაშინაც კი, თუ თქვენ გაქვთ ტერმინალური დაავადება. ანტიდეპრესანტები ფსიქოლოგიურ კონსულტაციებთან ერთად დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ემოციურ სტრესს.
ესაუბრეთ ექიმს და ოჯახის წევრებს თქვენი ემოციური სტრესის შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ მწუხარება სიკვდილის პროცესის ბუნებრივი ნაწილია, ეს არ ნიშნავს რომ სერიოზული ემოციური ტკივილის გაძლება მოგიწევთ. ემოციურმა ტანჯვამ შეიძლება გააძლიეროს ფიზიკური ტკივილი. მათ ასევე შეუძლიათ ცუდად აისახონ თქვენს ურთიერთობაზე საყვარელ ადამიანებთან და ხელი შეგიშალონ მათთან სათანადოდ დამშვიდობებაში.
სხვა სიმპტომები
სიკვდილის მოახლოებასთან ერთად შეიძლება სხვა სიმპტომებიც განიცადოთ. ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ. სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, დაღლილობა, ყაბზობა ან ქოშინი, შეიძლება მკურნალობდეს მედიკამენტებით, სპეციალური დიეტებით და ჟანგბადის თერაპიით. სთხოვეთ მეგობარს ან ოჯახის წევრს აუხსნას თქვენი ყველა სიმპტომი ექიმს ან ტერმინალურად დაავადებულ მუშაკს. სასარგებლოა ჟურნალის შენახვა და იქ ყველა თქვენი სიმპტომის ჩაწერა.