人間のトキソプラズマ症の治療に最適な薬と治療法。 人体の寄生虫の予防に最も効果的な錠剤 トキソプラズマ症の薬

この病気の原因物質は微細な原生生物であり、人体に入るとほぼすべてのシステムの機能に混乱を引き起こす可能性があります。

確かに誰でもトキソプラズマ症にかかる可能性はあります。 この病気に感染する主な経路はいくつかあります。

  1. 家畜を通じて - トキソプラズマの保菌者である猫は特に危険です。
  2. 生または加熱が不十分な肉や家禽の卵を摂取する場合。
  3. 蚊、ダニ、その他の吸血昆虫を介して。
  4. 傷や切り傷の部位の損傷した皮膚を通して。
  5. 病気の人と濃厚接触した場合。
  6. 輸血およびドナー臓器移植中。
  7. 害虫 - ラット、マウスなどを介して。
  8. 汚れた手を通して。

最終目標に到達すると、トキソプラズマは活発に増殖し始め、体に多大な害を及ぼします。

症状

ヒトでは、急性、慢性、または潜在性（顕在化していない）の 3 つの異なる形態で発生する可能性があります。 この病気の潜伏型は通常、症状がありません。

症状が現れない期間は、数か月から数年に及ぶ場合があります。 この場合、病気の発症のきっかけは通常、免疫力の急激な低下です。 通常、ウイルスや細菌の感染、腫瘍、HIV などの別の病気によって引き起こされます。

急性型のトキソプラズマ症は、通常、感染後 1 週間以内に発症し始めます。 この形この病気は急速な経過を特徴とし、患者はリンパ系または心臓血管系、筋肉組織、目、脳を含む中枢神経系に深刻な損傷を経験する可能性があります。

これは、トキソプラズマ症の主な危険である重篤な付随疾患の発症を引き起こします。 以下の症状は、トキソプラズマ症の急性型に特徴的です。

  • 体温の上昇。
  • リンパ節の量の増加（通常は首にありますが、鼠径部、脇の下、鎖骨付近にあることはあまりありません）。
  • 筋肉や関節の激しい痛み。
  • 時間が経っても治らない軽度の頭痛。
  • 絶え間ない悪寒、体を温めることができない。
  • 睡眠障害;
  • 劣化や 完全な欠席食欲;
  • 記憶の問題。
  • 視力障害;
  • 脱力感、疲労感。
  • 肝臓サイズの顕著な増加。
  • 呼吸器系疾患（気管支炎、肺炎）の発症。
  • 視覚器官の損傷（網膜または目の血管の炎症）
  • 脳組織の炎症;
  • 心筋の損傷。

慢性トキソプラズマ症の発症は通常、感染後 3 週間で始まります。 これはこの病気の最も一般的な形態です。 慢性トキソプラズマ症は通常、次のような軽度の症状で発生します。

  1. 温度上昇は38度以下です。
  2. 頻繁な頭痛;
  3. リンパ節の肥大;
  4. 脳疾患の発症。
  5. うつ病、人生への興味の喪失。
  6. 記憶喪失。
  7. 不眠症;
  8. 恐怖症と強迫観念の出現。
  9. 活動性が低下し、常に衰弱している。

さらに、慢性トキソプラズマ症では、患者は栄養血管ジストニアと診断されることがよくあります。 頻繁に気分が変動したり、イライラしたり、光や大きな音に耐えられなくなったりすることがあります。

この病気は内分泌系の機能にも影響を与える可能性があります。 女性の場合は問題を引き起こす 月経周期、男性ではインポテンス。

処理

成人のトキソプラズマ症の治療は抗生物質を使用して行われます。 ほとんどの場合、この病気を取り除くために、患者は次のような薬を処方されます。

  • ファンシダール、
  • プレニダゾール、
  • スピラマイシン。

スルファジメトキシンは、効果が持続し、感染症と効果的に戦う最新の薬です。 この薬の投与量は病気の重症度によって異なります。 重度の急性型のトキソプラズマ症の治療では、患者は通常、1日1回2gの薬を処方され、その後は用量が1gに減らされます。

病気の経過が最初は軽度である場合、患者は1日あたり1 gの薬を服用し、その後0.5 gに減らすことが推奨されます。 スルファジメトキシンの使用は、心血管系の疾患に苦しむ人には禁忌であることを覚えておくことが重要です。

トキソプラズマ症と戦うために使用されるもう1つの薬はファンシダールです。 錠剤の形で販売されており、食後に服用することをお勧めします。 ファンシダールでトキソプラズマ症を治療するには2つの方法があります。

1つ目は、この薬を1錠1週間に2回服用することです。 この場合、治療期間は非常に長くなり、少なくとも6週間続きます。 2番目の方法では、薬を5日間服用し、その後1週間休むことをお勧めします。 この時点で、患者には通常葉酸が処方されます。

成人の場合は、クラリスロマイシンという薬剤を使用してトキソプラズマ症を治療できます。 この病気を治すには、朝と夕方に250 mgを服用する必要があります。

クラリスロマイシンは、重篤な腎臓障害のある人、特に腎不全と診断された人には推奨されないことに注意してください。 また、この薬は脳損傷を合併したトキソプラズマ症の治療には適していません。

さらに、ビセプトールとロバマイシンという薬がトキソプラズマ症と戦うためによく使用されます。 これらの薬を服用する場合、患者はサイクル内で短い休憩を取ることが推奨され、その間に葉酸サプリメントを摂取する必要があります。 ビセプトールはトキソプラズマ症の治療に、点滴療法の形で使用できることに注意してください。

重度の衰弱、パフォーマンスの低下、免疫系の低下の場合、患者は免疫調節薬の服用を推奨されます。

これらには、Cycloferon、Licolid、Wobenzym、Vitamedin-M、Flogenzym が含まれます。

民間療法による治療

もあります 民俗レシピトキソプラズマ症の治療法。合併症のない慢性型の疾患に効果的です。 ポプラの樹皮、カラムスの根、ユーカリの葉はこの病気に非常に役立ちます。 それらは高品質のアルコールで満たされており、薬用チンキ剤が得られるまで暗い場所に放置されます。

トキソプラズマ症との闘いに非常に役立つのは、キンセンカの花やエレカンパンの根などの薬草の煎じ薬や注入です。 これには、大さじ1。 スプーン一杯の原材料を1カップの沸騰したお湯に注ぎ、20分間浸しておきます。

トキソプラズマ症に対するもう一つの人気のある民間療法は、バードチェリーの枝を乾式で粉砕することです。 薬用煎じ薬を準備するには、100gのバードチェリーを2リットルに注ぐ必要があります お湯そして弱火にかけます。

20〜25分後、スープを火から下ろし、3時間放置します。 完成した製品は注意深く濾し、50mlを1日3回摂取する必要があります。 治療期間は1ヶ月です。

トキソプラズマ症の治療に同様に効果的なのはプロポリスチンキです。 これを行うには、100 gの原料に500 mlのアルコールを注ぎ、暗い場所で3日間注入しておく必要があります。 薬の準備ができたら、1日3回、食事の30分前に40滴の製品をコップ1杯の温水に溶かして服用する必要があります。 治療コースは7日間続き、その後1週間の休憩が続きます。

これらの微生物は宿主のあらゆる組織に影響を及ぼしますが、リンパ系、筋肉系、神経系、内分泌系に影響を与える微生物が優先されます。 視覚器官にも影響を与える可能性があります。

患者自身は、まず次のことに注意します。

  1. 気温の上昇と悪寒の感覚。
  2. 持続的な頭痛;
  3. 過度の発汗（多汗症）。
  4. 失神状態;
  5. 労働能力の低下、急速な疲労感の発生。
  6. 筋肉、関節、脊柱の痛み。

発作や麻痺が起こる可能性があります。 医師は患者からの意見を次のように述べています。

  1. 肝臓と脾臓の容積の増加、それらを触診するときの痛みを伴う感覚の発生。
  2. リンパ節の炎症、腫れ、痛み。
  3. 反射反応の違反。
  4. 腎臓、心筋、心臓の機能に問題があることを示す症状。 消化管、神経系、呼吸器系、視覚系。

この病気の慢性型（少なくとも 3 週間続く）の症状には次のものがあります。

  1. 慢性的な頭痛;
  2. 脱力感と疲労感。
  3. 気分はイライラしやすく、ヒステリックで、非常に変わりやすいです。
  4. 記憶力と思考力の問題。
  5. 筋肉および関節組織に関係する疼痛症候群。
  6. 微熱。

このような病理における症状の非特異性により、臨床徴候のみに基づいて診断を下す可能性が事実上排除されます。 追加のテストが必要です。

時々、人間の眼のトキソプラズマ症の症状が観察されることがあります。

  • 視力の低下。
  • 眠気;
  • 耳下腺および顎下領域のリンパ節の腫れ。

病気が後天的に発症した子供の場合、すべてが急性の形で経過し、目立った外部の兆候はありません。 成人の場合と同様、これは標準的な ARVI の場合に似ています。

先天性のタイプの病気では、赤ちゃんは神経系の機能に障害を持っています。

  • 知能の低下。
  • 記憶障害。
  • 思考の問題。
  • 必要な反射動作の欠如。
  • 視覚障害と聴覚障害。

しかし、これらすべての兆候は、出生直後には検出できません。 数か月、場合によっては数年後しか表示されません。 新生児では、発疹、黄疸、特大の肝臓と脾臓のみが観察される場合がありますが、これらはすべてすぐに消えます。

薬による治療

ヒトにおけるトキソプラズマ症の治療は、病気の急性期が過ぎた場合にのみ意味を持ちます。 しかし問題は、その場合、正しい診断が下される確率が非常に低いことです。 この期間に通常処方されるすべての薬は、病気の実際の病原体に対して重大な影響を及ぼしません。

民間療法の使用

ヒトにおけるトキソプラズマ症の治療 民間療法薬物療法を効果的に補完します。 まず第一に、免疫システムの強化に焦点を当てており、これにより患者の全体的な健康状態が大幅に改善されます。

ハーブについて話すなら、次のレシピが患者に最大の利益をもたらします。

  1. よもぎと苦草の根茎（各50 g）を黄色の九葉草（100 g）、クロウメモドキの樹皮（120 g）、カモミールの花（100 g）と混ぜます。 すべての成分を粉砕し（乾燥している場合は粉末に粉砕します）、完全に混合します。 得られた混合物（大さじ1杯）に熱湯（グラス1杯）を注ぎ、翌朝まで醸造させます（この目的のために、魔法瓶に注ぐことができます）。 朝の空腹時に製品をお召し上がりください。
  2. タンジーフラワー（20g）、センタリー（10g）、三つ葉時計（30g）を用意します。 すべての材料を混ぜ合わせ、熱湯（600ml）を注ぎます。 混合物の入った容器をしっかりと閉め、暖かい場所に24時間放置します。 次のレジメンに従って服用してください。
    1. 朝、空腹時に - 100 ml。
    2. 午後、昼食前 - 300 ml。
    3. 夜（寝る前）-200ml）。
  3. 最初のレシピと同じ組成のハーブの混合物を準備し、ウォッカを注ぎます（将来のチンキ剤はガラス容器に入れることをお勧めします）。 太陽光の当たらない場所に置いてください。 3日後、液体を濾します。 大さじ1杯を1日2回摂取してください。 チンキ剤は水で1：1の割合で薄めて服用するのが望ましいです。

このような薬剤の使用については、治療の専門家と調整する必要があります。

人間のトキソプラズマ症の症状と治療は、痕跡を残さずに消えることはありません。 薬物療法の期間は長く、困難です。 また、異向性薬の使用の 1 サイクルの期間は非常に短い (わずか約 1 週間) ものの、そのようなコースは 1 回だけでは十分ではなく、複数回 (少なくとも 2 回または 3 回) 必要となります。 さらに、10 日間の休憩を挟む必要があります。

小児は同じ薬で治療されますが、異なる用量が使用されます。

  • ピリメタミン。 体重1kgあたり1mgを1日3回摂取する必要があります。 一般コース 5日を超えないこと。
  • スルホンアミド。 体重1kgあたり0.1gの薬を1日3回投与します。 一週間を通して服用してください。

両方の薬剤による治療は、10 日間の休止期間を挟んだサイクルで行われます。

HIV 感染患者との接触には特別な注意が必要です。 通常、これには特別なスキームの使用が含まれます。

  1. ピリメタミン（初日 – 200 g）;
  2. 併用薬：
    1. クリンダマイシン (6 回 x 0.6 g – 1 日あたり);
    2. 葉酸カルシウム（30g/日）;
    3. スピラマイシン (3 回 X 300 万単位 – 1 日あたり);
    4. スルファジアジン (1 日あたり 1 g を 4 回)。

病気を予防するには、次のようなものを摂取できます。

  • ピリメタミン – 1日あたり最大50 mg。
  • スルファジアジン – 0.5 g x 3 回 (1 日あたり)。

ヒトの慢性トキソプラズマ症の治療は、「基本的な」手段だけでなく、次のような追加の手段を使用して行うこともできます。

  • ファンシダラ。

元々は抗マラリア薬ですが、その有効成分（スルファドキシンとピリメタミン）はトキソプラズマの抑制に優れています。 ファンシダールは医師の処方に従って使用されます。 場合によっては、薬を週に1回だけ2か月間使用することもあります。 ただし、この薬を長期間使用する場合は、葉酸で患者の状態を修正する必要があります。

  • ロバマイシン。

多くの医師によれば、この治療法は効果的であるだけでなく、安全でもあります。 錠剤または筋肉注射の形で処方されます。 有効成分もスピラマイシンです。 ロバマイシンは胎児に影響を与えないため、妊娠中の女性にも処方できます。 しかし同時に、授乳期間中の使用は禁止されています。

これは通常、免疫力の全般的な低下または妊娠に関連しており、より重篤な症状を引き起こします。

写真でわかる病気の症状

ヒトにおけるトキソプラズマ症の症状は下の写真で見ることができますが、これらの症例はすべて、この病気の急性および亜急性型に関連しています（まれに悪化を伴う慢性の場合もあります）。

診断を下す際、医師は多くの場合、次のような患者自身の免疫力が強化されていないという結論に達します。

  • 硬化手順を実行しませんでした。
  • 日光浴をしませんでした。
  • 新鮮な空気の中を散歩しませんでした。

最後に、予防のためには、適度に活動的なライフスタイルを送ることが非常に役立ちます。

結論

人間のトキソプラズマ症を治すにはどうすればよいですか?

病気の治療

トキソプラズマ症は治療できる 違う方法、さまざまなスキームに従って。 診断を確認したら、すぐに医師に連絡する必要があります。 この病気の治療法を知っているのは医者です。 タイムリーな治療は悪影響を避けるのに役立ちます。 人間のトキソプラズマ症は次のような症状を引き起こすため、健康に危険をもたらします。

  • 筋肉、目、神経系への損傷。
  • 肝臓、脾臓、リンパ節の肥大。

健康な免疫システムは感染症に自ら対処したり、一定期間感染を抑制したりする能力があるため、多くの成人は特別な治療を必要としません。 この病気に再びかかることはほぼ不可能です。 実際、病気から回復した人の体内には防御抗体が現れます。

妊娠中は、トキソプラズマ症を治療するための薬を服用するだけで、胎児の感染を防ぐか、少なくとも感染のリスクを軽減できます。 免疫力が弱い人には、トキソプラズマ症の強制治療が推奨されます。 それぞれの具体的なケースにおいて、病気を治す方法、そのためにどのような薬や薬剤が必要かを決定するのは医師だけです。

レシピを使用するのも良いでしょう 伝統医学。 民間療法だけでトキソプラズマ症を治療しても、良い結果は得られません。

この病気の急性型では、医師は一連の化学療法と投薬を処方します。 慢性型は治癒が非常に困難です。 この状況では、医師は病気を潜在的な形に移す機会があります。 慢性トキソプラズマ症の治療は、悪化がある期間にのみ行われます。

薬

トキソプラズマ症に対するワクチン接種は必須でも重要でもありません。 実際のところ、この病気は疫学的観点からは危険な病気のリストには含まれていません。 治療期間は1ヶ月から12ヶ月と非常に長く、特定のコースで行われます。 期間は以下の病気の要因によって異なります。

  • フォーム。
  • 重さ。
  • 表現力。

急性期のトキソプラズマ症の治療方法は医師によって決定されます。 彼は次のような薬を処方します。

  • デラギル。
  • ファンシダー。

同時に、医師はスルホンアミド薬とテトラサイクリン薬を処方します。 以下の薬が処方されます。

  • ダラプリム (ピリメタミン)。
  • プレドニゾロン;
  • クリンダマイシン;
  • スピラマイシン。

これらの薬は錠剤の形で入手できます。 投与量は主治医によって決定されます。 また、以下のような免疫調節療法や回復療法も処方されています。

  • スプラスチン、タベギルなどの抗ヒスタミン薬。
  • ビタミン。

このかなり潜行性の病気は、場合によっては隠れて発生します。

しかし、妊娠中は次のような恐ろしい合併症を引き起こします。

  • 発作;
  • 重度の視覚障害。

実際、だからこそ、この病気についてできるだけ多くのことを知っておくことが望ましいのです。 これは、犬や猫などの動物が家に住んでいる場合に特に重要です。 それらはヒトへの感染源となります。 ペットは適切な世話をする必要があります。 必要なワクチンを適時に受けられるよう、一緒に獣医師の診察を受けることが重要です。

トキソプラズマ症による目の損傷

トキソプラズマ症は、膨大な数の重要な臓器に影響を及ぼす重篤な病気です。 目のトキソプラズマ症（眼性トキソプラズマ症）は、最も危険なものの 1 つと考えられています。 猫や他の動物だけでなく、子供、十代の若者、20～50歳の人々も危険にさらされています。 この病気では、急性視覚障害および部分的または完全な失明が発生する可能性があります。

病理学に関する一般的な情報

トキソプラズマ ゴンディはこの病気の主な保菌者であり、生物の細胞内に生息しています。 病原体には次の 3 つの形態があります。

  • スポロシスト（動物の糞便とともに環境に移行）。
  • 徐脈性 (間質性);
  • タキゾイド（組織を損傷し、生殖の素因がある）。

網膜は視覚の主要器官であるため、網膜の炎症は危険です。

トキソプラズマは目の網膜に炎症を引き起こします（ 学名- 網膜炎）。 免疫力が低下している人も正常な人も苦しみます。 約10～35歳では、病気が再発するリスクがあります。 トキソプラズマ症では嚢胞が損傷し、膨大な数のタキゾイトが健康な網膜組織に広がります。 将来、網膜炎はブドウ膜炎（眼のブドウ膜の炎症）の発症を引き起こす可能性があります。 網膜トキソプラズマ症に苦しむすべての患者は、医師に相談し、眼底検査を受けることをお勧めします。

眼トキソプラズマ症の臨床症状

ヒトのトキソプラズマ症網膜炎には次のような臨床症状があります。

  • 縁が色素沈着した萎縮性脈絡網膜病巣が形成されます。 彼らの性格には二面性がある。 それらは子供が視力の低下を訴えるときに発見されます。
  • 局所性網膜炎が発症し、炎症巣の形成と滲出性反応の出現を特徴とします。 この場合、血管炎が形成されます。
  • 視神経は、多くの場合主に炎症を起こします。
  • 免疫力が低下した患者は、さらに広がりやすい非定型病変を発症するリスクがあります。

その他の症状

妊娠中は女性の免疫力が低下するため、感染症にかかりやすくなります。

症状は患者によって大きく異なります。 トキソプラズマ症は先天性と後天性に分けられるため、将来の病気の発症や再発を防ぐためには、妊婦の診断が重要です。 先天性では、中枢神経系と眼底に損傷が生じます。 後日ウイルスに感染すると、緑内障、脈絡網膜炎、ブドウ膜炎を発症する可能性があります。

後天性眼トキソプラズマ症では、次の症状が現れます。

  • 視力が著しく低下します。
  • 体温が上昇します。
  • リンパ節のサイズが増加します。
  • 肝臓が大きくなります。
  • 免疫力が急激に低下します。
  • 患者は無気力になり、眠くなり、すぐに疲れてしまいます。

診断

多くの場合、トキソプラズマ症の症状は他の多くの病状の症状と一致します。 タイムリーな診断早期回復への第一歩です。 眼球の変化を調べ、トキソプラズマ・ゴンディに対する抗体の存在を調べる研究が行われます。

患者の血液検査により、トキソプラズマを中和する抗体の存在と安定した免疫の形成が明らかになります。

これを行うには、次の反応を分析します。

  • 間接免疫蛍光。 患者の血液中のウイルスに対する抗体の存在を検出します。 これは次のように起こります。中和されたトキソプラズマを含む血清がガラスに適用されます。 次に、蛍光タグを付けた抗ヒトグロブリンを使用してサンプルを染色します。
  • 赤血球の凝集を引き起こす抗体を特定するための血球凝集検査。 結果はトキソプラズマと赤血球の相互作用に基づいて作成されます。
  • 酵素標識免疫吸着アッセイは、抗原抗体反応を測定するために使用されます。 酵素標識されたヒト抗体がウイルスに付着し、その後染色が行われます。 このプロセスの強度に基づいて、患者の体内の抗体の量について結論を導き出すことができます。 検査の情報量を増やすために、医療現場では眼球からの液体が使用されます。

病気の治療

この病気には普遍的な治療法はありません。 トキソプラズマ症では、それぞれのケースが個別であるため、症状や病気の形態を考慮して薬物療法が選択されます。 特徴は、薬剤が炎症反応を軽減したり再発のリスクを軽減したりするのではなく、新たな感染巣の出現を防ぐだけであることです。 合併症がある場合、免疫力が低い人を除いて、医師はステロイドを処方することがあります。

トキソプラズマ症の治療は、特定のケースごとに異なります。

眼のトキソプラズマ症の治療に使用される一般的な薬剤には次のものがあります。

  • 「クリンダマイシン」と「スルファジアゾリン」の組み合わせ。 最初の薬は3週間、0.3グラムを1日4回経口摂取し、2番目の薬は4週間、同じく2グラムを1日4回経口摂取します。
  • ダラプリムは1日あたり0.5グラムを摂取する必要があります。 1週間あたり0.4グラムの葉酸と組み合わせることが推奨されます。 治療期間は平均1か月です。 このレジメンは、AIDS と診断された患者には禁忌です。
  • 「コトリモキサゾール」と「クリンダマイシン」。 1日2回錠剤を服用してください。
  • アトバクオンには事実上禁忌がないため、エイズ、ニューモシスチス、トキソプラズマ症ブドウ膜炎の患者に処方されます。 用法用量: 0.75グラムを1日3回。
  • 多くの薬物に対する個人の不耐性の場合、医師はアジスロマイシンによる治療を勧めます。 3日間、1日あたり0.5グラムを超えて摂取しないでください。

予防と予後

正常な免疫を持つ人の予後は非常に良好です。 数か月かけて、眼のトキソプラズマ症は完全に治ります。 この病気による目の濁りは、時間の経過とともに完全に解消されます。 炎症の原因は傷跡になります。 炎症過程やブドウ膜炎の兆候がない場合、眼球は完全に治癒すると考えられています。 最初の 3 年間で、網膜炎に罹患した患者の半数は再発の危険性があり、その数は平均 2.5 人です。

予防策には、衛生状態の維持（手洗い、食品の洗浄）、食品、特に肉の慎重な加熱処理、ペットとの接触の削減などが含まれます。 妊娠している場合は、注意して常にトキソプラズマ症の検査を受け、必要に応じて医師に相談して正しい治療法を処方する必要があります。

WHOの公式統計によると、トキソプラズマの感染者数は約15億人。 この数字は年々増加しています。 居住国によっては、感染者の割合は人口の 15 ～ 90 パーセントに及ぶ場合があります。

トキソプラズマ感染率が最も高いのはフランスとマダガスカルです。 領土内で ロシア連邦感染率は約45％です。

トキソプラズマ症の発生率が最も低いのは米国と英国です。

感染過程の先天性形態には、病気の母親からの胎児へのトキソプラズマの経胎盤感染によって生じる中枢神経系、視覚器官などのトキソプラズマ病変が含まれます。

新生児では、この病状は、顕著な臨床症状を伴う急性型（先天性トキソプラズマ症の症例の約 35%）で発生することもあれば、無症状型で発生することもあります。 無症状の場合、この疾患は慢性疾患に変化し、思春期に頻繁に再発します。

ヒトにおけるトキソプラズマ症の兆候はさまざまな形で現れることがあり、患者の免疫反応の質に直接依存します。 十分な免疫を持っている人では、感染は無症候性または消去された形で発生する可能性があります。

さまざまな免疫不全のある患者では、この病気は重度の中毒の発症、中枢神経系の機能不全、肝臓および脾臓組織の損傷などを伴う場合があります。 病理が重篤な場合には、死に至る可能性があります。

トキソプラズマ感染症は、子供を抱えている女性にとって特に危険です。 妊娠中のトキソプラズマ症の影響は、自然流産、反復流産、死産などとして現れることがあります。

胎児への影響（先天性トキソプラズマ症）は、目、脳への損傷、水頭症、けいれん症候群、黄疸、浮腫、身体的および精神的発達の遅れなどとして現れることがあります。

トキソプラズマ症の原因物質

トキソプラズマ症の原因物質は 3 つの株に分類されます。 最初の株は、動物にトキソプラズマ症を引き起こすことが最も多いです。 2 番目と 3 番目のグループの代表は主にヒトに見られます。 同時に、HIV 患者ではトキソプラズマの 3 番目の株が頻繁に報告されています。

その後、組織内で感染性病原体が活発に繁殖するプロセスが始まり、血液およびリンパ液へのさらなる移動が始まります。

トキソプラズマは血液やリンパ管に侵入した後、リンパ節、肝臓、肺などの組織に侵入します。

慢性的な感染過程では、嚢胞内のトキソプラズマが何年も生存し続けることがあります。 ほとんどの嚢胞は脳組織、子宮組織、骨格筋、目などに局在しています。

トキソプラズマの主な宿主はネコ科（イエネコ、オオヤマネコ、ピューマなど）です。 中級 – 人間、齧歯動物、鳥、偶蹄目動物など。

トキソプラズマ症はどのようにして人から人に感染しますか?

トキソプラズマに感染した人が流行の危険をもたらすことはありません。 この病気は人から伝染するものではありません。

例外として次のような場合があります。

  • 感染した血液の輸血。
  • 病人からの臓器移植。

ただし、この場合でも感染のリスクは非常に低いです。

ヒトからの感染伝播の唯一のメカニズムは、妊婦からの胎児への経胎盤感染です。

トキソプラズマ症の感染経路

トキソプラズマの感染は、次の場合に発生する可能性があります。

  • 猫との接触（噛み傷、ひっかき傷、傷ついた皮膚や粘膜の唾液との接触）。
  • 衛生規則の違反（動物との接触後にトキソプラズマオーシストが食物に付着する）。
  • 感染した肉（最も一般的な感染メカニズムは、生のひき肉の塩分や香辛料を検査することです）や牛乳を摂取する。
  • 感染した動物原材料を扱う作業（この感染メカニズムは食肉加工工場や屠殺場などの労働者に関係します）。

子供の感染は、感染した動物の排泄物で汚染された砂場で遊ぶときによく起こります。

トキソプラズマ症に罹患した後は、安定した強力な免疫が形成されます。 病気が再発するケースはまれです。 正常な免疫を持つ患者がトキソプラズマに感染すると、ほとんどの場合、トキソプラズマの健全な保菌体が形成されます。

感染の危険因子

この病理は、以下の場合に最も頻繁に発生します。

  • 加熱処理が不十分な肉を食べる人、調理中に生の肉の味を感じる人。
  • 屠殺場、食肉加工工場の従業員、肉製品の販売者、調理師、獣医師、トキソプラズマを含む材料を扱う研究所の従業員。
  • 野良猫と接触している人。
  • 個人の衛生状態を保てない人。

飼い猫が定期的な検査を受けず、獣医師によるワクチン接種を受けていなかったり、野良動物と接触したり、路上を歩いていたりすると、飼い猫からの感染リスクが高まります。 猫に熱処理されていない食品を与えることによっても感染する可能性があります。

トキソプラズマ症はなぜ危険なのでしょうか?

正常な免疫を持つ患者にとって、トキソプラズマ症が重大な危険をもたらすことはほとんどありません。 ただし、トキソプラズマの一次感染による孤立したケースでは、多発性筋炎、心筋炎、リンパ節腫脹、および脈絡網膜炎（目の血管膜および網膜の炎症）が発症する可能性があります。

トキソプラズマ症は次のような場合に最大の危険をもたらします。

  • 新生児。
  • 免疫力が低下している人。
  • HIV 感染患者。
  • 放射線療法、免疫抑制療法、グルココルチコイド療法、細胞増殖抑制療法を受けている人。
  • 骨髄疾患のある人。
  • 重度の内分泌疾患、心血管疾患などを患う患者。 病理;
  • 悪性新生物のある人。

リスクのある患者は、神経系に重篤な損傷を被り、トキソプラズマ脳炎、くも膜炎（脳のトキソプラズマ症）、腸炎、心筋炎、不妊症、間質性肺炎、卵管卵巣炎、筋炎などを発症する可能性があります。

この病気は、流産、重度の妊娠症の発​​症、胎児の先天性トキソプラズマ症などを引き起こす可能性があるため、妊婦にとっても危険です。

トキソプラズマ症の予防

トキソプラズマ症に対するワクチンは人間向けに開発されていません。 予防策には次のようなものがあります。

  • 出産適齢期、妊娠計画中の患者、妊婦に対してトキソプラズマ（トキソプラズマに対する抗体）検査をタイムリーに実施する。
  • 患者の個人衛生規則の遵守。
  • 飼い猫の適切な世話。
  • 野良動物との接触を制限する。
  • 加熱処理されていない肉や乳製品の摂取を避ける。

トキソプラズマ症発症の病因

病原体がリンパ節に侵入すると、リンパ節炎が発症します。 血液を介して病原体が活発に広がると、トキソプラズマは中枢神経系、腎臓、肝臓、脾臓、心臓組織、骨格筋、目などの組織に侵入します。

組織内での病原体の活発な繁殖には、影響を受けた組織の破壊と、特定の肉芽腫に囲まれた壊死病巣の形成が伴います。

トキソプラズマ抗原の出現に応答して、トキソプラズマに対する抗体の出現を伴う遅延型過敏性免疫反応が起こります。

胎児が感染すると、胎盤にトキソプラズマ病変が形成され、その後病原体が胎児の血流に入ります。

トキソプラズマ症の分類

感染のメカニズムに応じて、後天性感染症と先天性感染症が区別されます。

感染過程の経過に応じて、病気は急性、慢性、潜伏性、再発性に分類されます。

臨床症状によると、脳炎（脳のトキソプラズマ症）と発疹チフス様の形態、トキソプラズマ脈絡網膜炎、妊婦のトキソプラズマ症、正常な免疫を持つ患者のトキソプラズマ症、HIV患者のトキソプラズマ症が区別されます。

トキソプラズマ症 - 人間の症状

トキソプラズマ症の潜伏期間は数日から数か月続くことがあります。 感染の潜伏期間が短いほど炎症過程は重篤になり、重篤な合併症を発症するリスクが高くなります。

正常な免疫を持つ患者では、この病気はほとんどの場合無症状です。 まれに、発熱、リンパ節腫脹、下痢、リンパ球増加症、発疹、全身中毒症状、脱力感、関節痛や筋肉痛、視神経の損傷などが起こることがあります。

重篤な場合には、肝腎症候群が現れ、心筋炎、肺炎の症状、および中枢神経系への損傷の兆候（けいれん、脳炎、精神障害など）が現れることがあります。

慢性感染症では、この病気は衰弱、神経症、不安、不眠症、息切れ、不整脈、リンパ節腫脹、不妊症、漠然とした微熱、心電図上の心筋ジストロフィーの兆候、心臓の痛み、筋肉痛、関節痛として現れることがあります。 、など。

女性のトキソプラズマ症の症状には、月経不順、卵管卵巣炎、子宮内膜炎、性欲の低下などが含まれます。

子供のトキソプラズマ症の症状

小児と成人の感染症の症状に違いはありません。

ヒトにおけるトキソプラズマ症の診断

トキソプラズマ症の血液検査には次のものが含まれます。

  • 一般的な血液検査（白血球減少症、好中球減少症、相対的リンパ球増加症、単球増加症、正常なESRの検出）。
  • トキソプラズマクラスGおよびMに対する抗体の検出。
  • トキソプラズマ DNA の検出を伴う PCR。

トキソプラズマ症の検査の解釈は、主治医のみが行う必要があります。 検査と自己処方の独立した解釈 薬受け入れられない。

トキソプラズマ症の検査を受ける方法

血液検査は朝の空腹時に行われます。 検査前には喫煙してはいけません。 前日からの飲酒は控えた方が良いでしょう。

ヒトにおけるトキソプラズマ症の治療

民間療法によるトキソプラズマ症の治療法はありません。

薬物による成人および小児のトキソプラズマ症の治療計画は、主治医によって個別に選択されます。

正常な免疫力を持つ小児および成人のトキソプラズマ症の治療は、ほとんどの場合必要ありません。 慢性の場合、成人のトキソプラズマ症の治療は妊娠中に行うことができます（スピラマイシンの予防コースを受講）。

適応症によると、感染を排除するためにピリメタミン、抗生物質（、）、およびホリン酸カリウムが使用されます。

マクロライド系薬剤の中で最もよく使用されます。

適応症によると、グループの抗菌剤を使用できます。

記事を準備しました
感染症医師 A.L. チェルネンコ

個人衛生の規則に従わない場合、どのような予防方法も効果がありません。

侵入が発生した場合、または子供に陰性症状が現れた場合は、すぐに医師に相談し、タイムリーな治療を提供する必要があります。

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その他の検査

なぜ錠剤を飲むのか

駆虫薬を服用したほうがよいでしょうか？ 予防目的のため? この件に関して専門家はさまざまな意見を持っています。 衛生規則に従えば十分だと考える人もいますが、翌日に感染する可能性があるため、錠剤で予防する価値はありません。 また、たとえ検査結果が陰性であっても、人は次のような症状に直面するため、年に数回予防を行う必要があると考える人もいます。 多額の潜在的に汚染されている可能性のある表面や人。 これらの目的のために、人体への毒性が低く、予防に適した抗虫錠剤が特別に開発されました。

寄生虫に対する予防措置は必要ですか?

蠕虫による感染の予防が必要かどうかという質問に対する明確な答えはありません。

成人では、これにより何年も治らない慢性疾患が発症します。

幼児の場合、病気に加えて、発達の遅れが見られます。 身体的発達。 この状況を考慮すると、健康を危険にさらすよりも、安全策を講じて薬を服用する方が良いでしょう。

定期的な駆虫薬予防が正当化されるのはどのような場合ですか:

  • ペットを飼っている場合、または動物と頻繁に接触する場合。
  • 子供たちが砂場で遊んで地面と接触した場合。
  • 人の趣味が釣りや狩猟の場合。
  • 異国への旅行の後。

吸虫を除くすべての種類のワームの錠剤のリスト。

蟯虫属および鞭虫属の虫によって引き起こされる蠕虫感染症は特に治療可能です。

特殊なケースでは、長期間使用すると、検査室の血球数、肝臓および腎臓の機能を監視する必要があります。 対照試験は薬の有効性を証明します。

錠剤100mg 6個 - 100回こすります。

蠕虫を阻害し、卵の構造を破壊し、それが避けられない死の一因となります。

治療期間は寄生虫の種類によって異なります。

錠剤100mg 24個 - 157ルーブル。

3. ネモゾール（スロベニア）。 広範囲の作用を持つ、成人向けの効果的な駆虫錠剤です。

有効成分アルベンダゾールは、腸管の皮膚、組織、腸蠕虫の細胞代謝を妨害します。

錠剤、チュアブル錠、懸濁液などのさまざまな放出形態があり、あらゆる年齢の患者にとって便利な選択が可能です。 忍容性が良い。 適切に選択された用量で 副作用最小化された。

錠剤 1 個 400 mg - 210 回こすります。

懸濁液100 mg / 5 ml、20 ml - 180摩擦。

線虫の準備

1. ピペラジン (ロシア)。 安価な駆虫錠剤は、虫を殺すことなく筋肉を麻痺させる効果があります。 このため、分解生成物が生成されないため、毒性はありません。

回虫症は非常に治療可能です。 最初の 1 日コースでは効果は 95% に達し、繰り返しコースでは約 100% に達します。

腸内感染症では、7日間の休息を挟みながら、1段階から3段階までのいくつかの段階に分けた、より長期の治療が必要です。 適応症によると、妊娠中および授乳中の女性に処方できます。

500 mg 錠剤 10 個の価格は 20 ルーブルです。

ピランテルは最も安価な駆虫錠剤の 1 つであるにもかかわらず、回虫、蟯虫、鞭虫、その他の種類の蠕虫を迅速に駆除するのに役立ちます。

短期間の投与、安全性、手頃な価格により、多くの類似薬よりも際立っています。

子供の場合、薬は懸濁液の形で発売されます。これは、家族全員が腸炎の治療を受けている場合に便利です。

3.デカリス（ハンガリー）。 対象を絞った、回虫症の治療に最適な駆虫錠剤の 1 つです。 有効成分レバミゾールは、線虫の筋肉の麻痺を引き起こします。

さらに、免疫調節効果もあります。

場合によっては、厳格な医師の監督のもと、妊娠中の使用が許可されます。 副作用はまれです。

タブ。 1個150 mg - 80ルーブル、2個。 50mg - 82摩擦。

4. Helmintox（フランス）。 この駆虫薬は、雌雄問わず感受性のある蠕虫に対して効果があります。 最も効果的な抗虫錠剤の 1 つ。 便利な治療計画 - 食事摂取量に関係なく、一日中いつでも製品を使用できます。

蟯虫と回虫を駆除するには、1 回の塗布だけで済みます。

子供向けにサスペンションが開発されました。

錠剤250mg 3個 - 70ルーブル。

薬剤による寄生虫の予防

親は子供に少なくとも年に2回虫卵の検査を受けさせ、腸内感染症の検査を受けさせる必要があります。 子供が大人と一緒にエキゾチックな国を訪れた場合は、到着後に必ず専門家に相談して、子供に問題がないことを確認してください。

家族がペット（猫、犬、フェレット）を飼っている場合は、年に 3 ～ 4 回定期的に獣医師に連れて行かれ、駆虫されます。

もちろん、赤ちゃんが無気力になったり、泣き言を言ったり、食欲を失ったりした場合、これは専門家に連絡する重大な理由であり、専門家は子供に何をどの量で与えるべきかをアドバイスします。 腸内寄生症（蟯虫）の場合、蟯虫は夜に産卵するために出てくるため、赤ちゃんは肛門のかゆみに悩まされることがよくあります。

感染は非常に急速に起こるため、家族全員に治療が処方されます。 錠剤は幼児の治療には処方されておらず、ほとんどの駆虫薬は心地よい味の懸濁液の形で入手できます。 この薬は赤ちゃんに与えやすいです。 一部の薬は 2 歳未満の子供に適しています。

ピランテル

これは効果的な駆虫薬であり、錠剤および懸濁液の形で入手できます。 それは成虫と幼虫に作用し、線虫の筋肉に影響を与え、動けなくします。 適用対象:

  • 回虫症;
  • 腸内感染症;
  • 鉤虫;
  • ネカトロサ。

生後6か月からの小児の治療に使用されます。 治療の場合は、処方された用量の薬を1回服用します。 薬を服用する前に、懸濁液のボトルを振る必要があります。 治療後 2 ～ 3 週間後に検査が繰り返され、必要に応じて予約を繰り返すことで再度駆虫が可能です。 生後6か月を超える子供には、体重10キログラムごとに5ミリリットルのシロップが処方されます。

広範囲の作用を持つ蠕虫症の治療薬です。 混合蠕虫の侵入の治療に使用されます。 錠剤と懸濁液の形で入手可能です。 以下の治療に効果的です:

  • 回虫症;
  • 鉤虫;
  • エキノコックス症。
  • 腸内感染症;
  • 旋毛虫症。
  • 毛頭症。

2歳以上のお子様から処方可能です。 投与量は医師が決定し、家族全員が適応症に従って治療を受けます。 治療の1週間後、治療の有効性を評価するための検査が処方されます。 必要に応じて、駆虫薬が処方され、繰り返し使用されます。

回虫や条虫の駆除に使用される駆虫薬は、蠕虫が混合して侵入した場合に効果的です。 以下の場合に適用されます:

錠剤のみで入手可能な非常に効果的な駆虫薬には多くの副作用がありますが、用量計画を適切に選択することで軽減されます。 3 歳以上の子供の治療に使用されますが、この年齢になると、子供に錠剤を服用するよう説得するのは難しくなくなります。

処方対象:

  • ネカトロサ。
  • トキソプラズマ症。
  • 線虫症;
  • 回虫症;
  • 腸内感染症。

デカリスはピランテルと作用が似ていますが、後者の方が禁忌が少ないです。

覚えておいてください：抗駆虫薬の使用は、子供にめまい、吐き気、全身衰弱を引き起こす可能性があります。 これらは一時的な現象であり、すぐに過ぎてしまいます。

薬を服用する前に浣腸をしたり、食事療法を行ったりしないでください。

なぜ蠕虫症を予防する薬が広く使用されていないのでしょうか?

  • 抗寄生虫薬が効かなくなった後に感染が起こる可能性があります。
  • 線虫の予防のための製剤は、その毒性により治療効果を発揮します。 非常に大きいので蠕虫を殺したり麻痺させたりするだけでなく、人間にも有害です。 毒性のレベルによっては、利益よりも害の方が大きくなる可能性があります。 したがって、妊娠初期の妊婦では、空洞型の蠕虫が検出された場合、治療は実行されず、後の段階に延期されます。 遅い日付。 薬が胎児に悪影響を与える可能性があるためです。 民間療法も例外ではありません。 タンジーを使った古典的な駆虫薬のレシピは、毒性のため子供には使用されません。
  • 体内に入ると、組織蠕虫はいくつかの器官や系を通過します。 たとえば、トキソカールは消化管に入り、その壁を損傷し、血液中を循環して内臓（肝臓、目、肺など）に到達します。 駆虫薬は体の組織ごとに濃度が異なります。 したがって、特定の場所に存在する病原体にのみ影響を与えます。 たとえば、血液中の病原体を殺しても、胃腸管内のその代表的なものには影響を与えません。
  • 人間の場合、蠕虫はさまざまな形態（卵、幼虫など）で存在します。 これらの各段階では、特定の薬が最も効果的です。 病原体がどのような状態にあるのかが分からない場合、その病原体には効果のない薬を使用することができます。
  • すべての種類の蠕虫に効果のある薬はありません。 したがって、子供でも大人でも普遍的な予防を行うことは不可能です。

したがって、薬物を使用した蠕虫の予防は効果がなく、忍容性が低いだけでなく、蠕虫感染そのものよりもはるかに有害である可能性があります。

これは、存在しない病気を予防した後に、後に発生した蠕虫症の治療が必要になった場合に特に重要です。 この場合、毒物を2回以上摂取することになります。

客観的な適応がある場合、そのような薬は医師によって処方されるべきです。 有害物質による誤った身体中毒を防ぐために、蠕虫症の予防と治療が正当化されなければなりません。

成人の寄生虫を予防するための薬

デカリスは少量の水と一緒に飲むことをお勧めします。いかなる状況でも摂取しないでください。 アルコール飲料治療中または予防中。 そうしないと、寄生虫の予防が重大な問題になる可能性があります。レバミゾールの影響下にあるアルコールは、胃けいれんを伴う重度の嘔吐を引き起こします。

ワーミル

ヴォルミルも 有効な手段、タブレット形式で利用できます。 大人と子供の両方の治療に積極的に使用されています。 この薬は優れた予防薬でもあります。

現在、Vormilという薬の価格はDekarisの価格よりわずかに高くなっています。 同じ有効成分を含むが、名前が異なる類似体もあります。

  • ゲルマドール。
  • ネモゾール。

ピランテル

ピランテルは、線虫に対する最も有名な予防薬および治療薬の 1 つです。 同名の有効成分ピランテルは蠕虫を容易に麻痺させる 他の種類、短期間で自然に排泄されます。 ただし、この薬の使用にはさらに注意が必要で、肝不全の人への使用は推奨されていません。

また、医師は、他の薬剤をこの薬と同時に使用することを禁止しています。 マイナスの結果身体のために。 投与量は、患者の年齢と体重を考慮して、指示に従って、または医師の推奨に従って決定する必要があります。

バーモックス

蠕虫を予防するための他の多くの薬剤は、メベンダゾールに基づいて製造されています。たとえば、Vermakar や Mebex などです。

アルベンダゾール

カルベンダツィム

カルベンダシムは腸内の寄生虫によく対処します。 その活性物質のおかげで、この薬は蠕虫をすぐに麻痺させ、腸内に留まる能力を失い、体から排出されます。

この薬の有効成分は体内にほとんど吸収されないため、人体への害は最小限であることに注意することが重要です。

  • 蠕虫症の予防は年に2回行うことが推奨されています。
  • 家族全員が薬を服用しなければなりません。 ペットのことも忘れないでください。ペット用の特別な薬があります。 包括的な予防のみが、可能な限り効果的にワームを駆除するのに役立ちます。
  • 1 つではなく 2 つの異なる薬を使用することをお勧めします。1 つ目はレバミゾールを含み、2 つ目はアルベンダゾールまたはメダゾールを含みます。

1 侵入の症状

蠕虫の侵入の有無を確認するために、病院で検査を受ける必要はありません。 いくつかの症状は感染を示している可能性があります。

  • 持続的な下痢または便秘。
  • 腹部または右側の肋骨の下の痛み。
  • 鼓腸;
  • 吐き気;
  • 慢性疲労、過敏症。
  • 貧血;
  • ビタミン欠乏症。
  • 不眠症と悪夢。
  • 免疫力が低く、体系的な ARVI を伴います。

次の場合は、一連の薬を服用しても問題はありません。

  • 動物との定期的な接触があります。
  • 人はしばしば地球と接触し、狩猟や釣りが好きです。
  • 仕事は緊密なチームで行われます。
  • 定期的に南の国を訪れています。

このような状況が続くと、蠕虫感染のリスクが高まります。 子供は大人よりも免疫力が弱く、汚染された表面との接触が多いため、定期的に蠕虫症の検査を受け、寄生を防ぐ必要があります。 したがって、薬を完全に拒否するのではなく、どの薬が自分に適しているか医師に相談してください。

駆虫錠剤は狭い範囲と広い範囲に焦点を当てており、特定の種類の蠕虫に対してのみ作用するため、人間の予防にどの駆虫錠剤を使用するかを自分で決める価値はありません。 狭域スペクトルの薬は通常、毒性が高く、禁忌の長いリストがあります。 寄生虫に適した薬を選択するには、専門家に相談してください。

蠕虫症を予防するための基本的な対策:

  • トイレに行った後と食事の前には手を洗う必要があります。

定期的に子供のおもちゃを消毒剤で拭き、柔らかいおもちゃを洗います。

赤ちゃんに生卵や魚を与えることは禁止されています。 すべての料理は徹底的な熱処理を受けなければなりません。

精製水だけを飲みましょう。

子供の寝具は週に一度洗いましょう。 蠕虫症と診断された場合は、治療の頻度を3倍に増やします。 さらに、ベッドリネンを煮てアイロンをかけます。

子どもが動物とコミュニケーションをとる能力は非常に重要です。 猫や犬にキスするのは禁止されており、撫でることのみが許可されていると警告します。 動物と遊んだ後は、石鹸で手をよく洗いましょう。

フィラリアは幼い子供によく見られる問題です。 利用する 役立つ推奨事項、予防目的で定期的に薬を与えます。

赤ちゃんの健康に気を配り、状態を注意深く監視し、憂慮すべき症状に気づいた場合は小児科医の診察を受けてください。

人間の蠕虫を予防する薬を服用すると、蠕虫が増殖し始めた場合に体内から蠕虫を排除することができます。 薬物予防の適応症は次のとおりです。

  • 動物との定期的な接触（家庭、職場）。
  • 子供の滞在 長い間子供のグループ内（子供が療養所や子供キャンプを訪問するとき）。
  • 狩猟や釣りの趣味。
  • 地面との頻繁な接触（庭師、農民、夏の居住者は危険にさらされています）。
  • 異国諸国（特に幸福度が平均以下の国）への定期的な訪問。

予防のために医師は駆虫薬を処方する必要があります。 彼らは年に 2 回、駆虫薬を服用します (感染の可能性が高い春と秋が最も多いです)。

医師は完全な検査を行った後にのみ、各患者に対して蠕虫症の治療計画を個別に選択できます。

子供とペットとの密接な接触は、動物と他の家族の両方の蠕虫を防ぐ理由になります。

蠕虫の予防は非常に重要ですので、 ここ数年大人と子供の両方で線虫感染の症例が大幅に増加しており、国民の健康に悪影響を及ぼしています。

蠕虫感染症は「汚れた手」による病気と考えられています

自分自身と子供たちを守るために、食事前、ペットと遊んだ後、外出後などに常に手を洗うことを学ぶことが重要です。 定期的なウェットクリーニングとリネンの交換も蠕虫症の予防に重要な役割を果たします。

予防には多くのポイントが含まれますが、主なものは高品質の食料と水の使用、個人の衛生状態、昆虫からの保護です。

将来の世代の幸福は人々の健康と生活水準に依存するため、蠕虫感染症とその予防は現代医学の主要な問題の 1 つです。

人獣共通原虫症。細胞内寄生虫トキソプラズマ・ゴンディによって引き起こされるTORCH感染症のグループに属し、明らかな経過の場合は多型を特徴とします。 臨床症状神経系、リンパ系、目、骨格筋、心筋に主な損傷を与えます。

トキソプラズマ症の問題との関連性は、ヒトのトキソプラズマ感染に対する高い感受性、世界人口への侵入の顕著な広がり（20～30％）、TORCH複合体に属する疾患、重篤な症状の発現によるものである。免疫抑制患者、今日の既知の薬剤を使用してマクロ微生物の衛生化を達成することができないこと（それらの薬剤は人体内のトキソプラズマの主な存在形態である嚢胞に作用しないため）、トキソプラズマの存在間の関連性を確認するための現代の方法の限界人体におけるトキソプラズマの発生と臨床症状。 トキソプラズマ症の特定の研究方法は 20 以上ありますが、医学のニーズを完全に満たすものはありません。

タキゾイトは、熱、物理的、化学的要因に対して非常に敏感です。

ブラディゾイトは、真の槍状の嚢胞の形で存在します (ブラディゾイトには独自の殻があり、その中に数千個のブラディゾイトが存在します)。どの臓器にも存在しますが、最も多くの場合、骨格筋、肝臓、心筋、中枢神経に存在します。システムに悪影響を及ぼし、慢性的な感染症を引き起こします。 嚢胞は、化学療法を含むさまざまな種類の影響に対して耐性があります。

スポロゾイト（オーシスト）は楕円形をしており、ネコ科の代表者の腸粘膜の細胞内でのみ形成され、糞便中に排泄されます。 オーシストは因子に対して耐性がある 環境一方、猫の体から出てから1〜5日以内に起こる胞子形成によって、1.5〜2年間生存力と侵入性を維持することができます。 この後、オーシストには 2 つのスポロシストが含まれ、それぞれのスポロシストには 4 つのスポロゾイトが含まれます。

病原体のライフサイクルは 2 つの段階を経ます。

  • 無性愛者（統合失調症） - 多くの中間宿主（哺乳類、鳥類、人間）のさまざまな組織の細胞内
  • 性的（配偶子性） - 主な宿主（ネコ科の代表者）の腸上皮にのみ存在します。

トキソプラズマ症は遍在性の人獣共通感染症であり、主な感染源は家畜および野生の哺乳動物です。 あらゆる形態のトキソプラズマ症に罹患している人は、他の人に伝染することはありません。 唯一の例外は、急性トキソプラズマ症に罹患した妊婦であり、子宮内の胎児に感染する可能性があり、場合によっては血液や組織の提供者にも感染する可能性があります。

トキソプラズマ症には次のような感染経路があります。

トキソプラズマ感染は世界のすべての国で蔓延しており、その割合は年齢、国民性、人口の衛生レベルに応じて 5 ～ 10% から 50 ～ 80% まで変化します。 女性は男性よりも2〜3倍多く感染します。

トキソプラズマ症に対する感受性が高い。 トキソプラズマ症に対する免疫は非無菌的であり、感染性です。 免疫状態は、体内に病原体が存在しても、ほとんどの場合は嚢胞の形で持続します。 嚢胞を生成する抗原代謝産物は、一定レベルの体液性免疫を維持しますが、遅延型過敏症の発症も引き起こします。

国際疾病分類では、トキソプラズマ症の次の臨床形態が特定されています。

  • トキソプラズマ症脈絡網膜炎。
  • トキソプラズマ症肝炎。
  • トキソプラズマ症髄膜脳炎;
  • 肺トキソプラズマ症。
  • 他の臓器への損傷を伴うトキソプラズマ症（心筋炎、筋炎）;
  • トキソプラズマ症、詳細不明。

臨床症状に応じて、ほとんどの専門家は次のように区別します。

  • 後天性トキソプラズマ症（T. gondii 感染症の全症例の最大 99%、通常は無症候性）。
  • 先天性トキソプラズマ症。

明らかなトキソプラズマ症の経過の性質に従って、以下が区別されます。

  • 急性トキソプラズマ症（感染者の最大0.01％）。
  • 慢性トキソプラズマ症 (1～5%) は再発および増悪する傾向があります。

で 急性症状トキソプラズマ症の一般的な中毒症状は次のとおりです。

  • 一般的な弱さ、
  • 頭痛、
  • 沈滞、
  • 体温の上昇、
  • 筋肉痛、
  • 関節痛。

免疫状態の低下により、トキソプラズマ症の全身化が発生する可能性があります。

  • 体温が39〜40℃に上昇し、
  • 肝臓が肥大し、他の臓器やシステムに損傷を与える可能性があります。

いつ 単核球症様の経過トキソプラズマ症が観察される:

  • 頸部、後頭、鼠径部、腋窩リンパ節の顕著な肥大、
  • リンパ単色素沈着症、
  • 軽度の好酸球増加症、
  • 微熱が長引く。

いつ 発疹コーストキソプラズマ症の主な症状は次のとおりです。

  • 発疹、
  • リンパ節の肥大、
  • 体温の上昇、
  • 心筋炎の兆候、
  • 心内膜炎、
  • 脳炎（子供や高齢者に多くみられます）。

胃腸大腸トキソプラズマ症の場合、次のような症状が発生します。

  • 軽度の消化不良症状、
  • 胸部腺炎、
  • 肝炎になることは少なく、
  • 体温の上昇、
  • 肝臓肥大、
  • リンパ節の肥大。

トキソプラズマ症の髄膜脳症の経過は次のように現れます。

  • 重度の漿液性髄膜炎、
  • 脳内物質の損傷の兆候、
  • 心筋炎の症状が優先する場合があります。
  • 心臓病を発症せずに、心筋性心臓硬化症の症状が優勢になる可能性もあります。

目が影響を受けると（脈絡網膜炎、ぶどう膜炎）、失明する可能性があります。

慢性経過 3 つの主なオプションがあります。

  • 多くの場合、臨床症状は示されず、時間の経過とともに抗体力価の上昇のみが観察されます（ 中止オプション);
  • 非特異的バリアント頭痛、軽度の倦怠感、リンパ節の腫れ、持続的な微熱、脱毛によって現れます。
  • のために 臨床的に発現された変異体すべての器官およびシステムからの症状の多型性によって特徴付けられます。 ほとんどの場合、リンパ節腫脹、筋炎、関節痛、心筋炎または心筋ジストロフィーが検出され、肺炎、胃炎、腸炎、胆道および女性生殖器系の病変（月経不順、卵管卵巣炎、子宮内膜炎、不妊症）の可能性があります。

重要な役割は、脳、その膜、視床下部、末梢神経などの神経系への損傷によって引き起こされます。 髄膜脳炎、脳炎、血管病変、自律神経障害、精神障害、けいれん症候群などが現れます。 目が損傷すると、すべての膜に病理学的変化が発生する可能性があり、視神経と眼球の外側の筋肉の損傷が発生します。 脈絡網膜炎および他の症状と組み合わせて、角膜強膜炎または角膜炎が認められることがあります。

免疫不全状態の人では、潜伏経過または新たな感染が全身性の過程に変化し、脳、心筋、肺、その他の器官や組織に損傷を与えます。 ほとんどの場合、中枢神経系が影響を受け、重度の壊死性脳炎が発生します。 で さまざまな国トキソプラズマ症の脳局在はエイズ患者の 3 ～ 40% に見られます。 臨床像は、大脳半球、小脳、または脳幹の病変（片麻痺、失語症、見当識障害、半盲、けいれん症候群など）を示す局所性脳炎の症状が大半を占め、脳症と合併することがよくあります。

エイズにおけるトキソプラズマ症の脳外局在は、主に目の損傷（50%）によって特徴付けられ、炎症反応を伴わない限局性壊死性脈絡網膜炎として現れます。 他の臓器（心臓、肺、リンパ節、骨髄、肝臓、膵臓、泌尿器系、生殖器系）も関与する可能性があります。

  • 明らかな急性感染症の発症を伴う、
  • 増悪期に慢性的に発症した場合、
  • 脈絡網膜炎が存在する後天性トキソプラズマ症の場合、
  • 流産、不妊症を背景に。

のために トキソプラズマ症の治療妊娠していない免疫正常者の場合は、以下が処方されます。

  • ドキシサイクリン - 0.1 g、1日2回、10日間経口投与。
  • クロロキン - 0.25 gを1日3回、メトロニダゾール0.2 gを1日3回、7〜10日間併用します。
  • ピリメタミンとスルファドキシンの複合体、1錠を1日2回、5〜7日間の休憩を挟んで5日間服用します。その間、葉酸サプリメントを使用し、その後スルファドキシンのコースを繰り返すことが推奨されます。

異指性療法では、減感作薬と対症療法薬が処方されます。

妊娠していない免疫不全患者の治療には、少なくとも 2 種類の抗原虫薬が同時に処方されます。 10 日ごとに 1 つまたは 2 つの薬が交換されます。 上記薬剤に加えて、クリンダマイシンやスピラマイシンの経口投与も可能です。 糖質コルチコステロイド、葉酸製剤、脱水療法、解毒療法を必ず行ってください。

HIV感染症の場合、同じ薬が3〜6週間処方されます。 将来的には、再発を生涯予防することが推奨されます。

複雑な治療の 1 回コースは、症例の 90% で効果的であると考えられています。 2コース目は妊娠30週目から受けられます。 潜在性慢性トキソプラズマ症の患者には、特別な抗原虫治療は必要ありません。 それらは併発疾患に対する伝統的な治療に適応されています。

トキソプラズマ症の治療増悪期には包括的なものでなければなりません。 長期にわたる抗原虫療法は病因学的に正当化されません。 抗原虫薬を処方する前に、免疫系の状態に悪影響を与える付随疾患の治療、慢性感染症の病巣の衛生管理を行うことをお勧めします。

どのような病気と関係があるのでしょうか？

後天性トキソプラズマ症の場合、次のような特徴的な合併症が発生します。

  • 心血管不全の発症を伴う心硬化症、
  • 脳炎の結果、脳内物質の出血、
  • 二次感染も加わります。

先天性トキソプラズマ症の場合、次のような合併症が起こります。

  • 身体的、精神的な発達が遅れ、
  • 麻痺と麻痺、
  • 失明、
  • 難聴。

免疫不全を背景とした後天性トキソプラズマ症の発症や重度の先天性トキソプラズマ症の場合、生命予後は非常に好ましくありません。

自宅でのトキソプラズマ症の治療

トキソプラズマ症の治療医師が処方した薬を一定の段階で服用することは自宅でも可能ですが、自宅での治療は十分な効果が得られません。 特徴的な症状のある患者は、通常、感染症科に入院します。なぜなら、ここでは専門家の監督下にあるからです。

トキソプラズマ症の治療にはどのような薬が使用されますか?

  • - 0.1 gを1日2回、10日間経口投与;
  • - 0.45 gを1日3回;
  • - 1錠を1日2回、5日間、5〜7日間の休憩を挟んで摂取します。その間、葉酸サプリメントを摂取することが推奨されます。
  • スピラマイシン - 1 gを1日3回;
  • - 0.25 gを1日3回、7〜10日間摂取します。
  • - クロロキンに加えて、0.2 gを1日3回、7〜10日間服用します。

伝統的な方法によるトキソプラズマ症の治療

トキソプラズマ症の治療民間療法は病気の原因となった感染症に対して十分な効果を発揮できないため、無駄な遅れであると考えられています。 病気に特徴的な症状の発症は、専門の医療機関に連絡して専門家の助けを求める理由となるはずです。

妊娠中のトキソプラズマ症の治療

妊婦におけるトキソプラズマ症の特徴は、主に無症候性の経過であるため、初感染または慢性トキソプラズマ症の増悪は、長期にわたって実施される臨床検査の結果に基づいてのみ診断できます。 現代の概念によれば、胎児の子宮内感染は、感染の急性発症または妊娠開始前6か月以内の感染の場合、活性型トキソプラズマ症に罹患している母親から胎盤を経て起こります。

妊婦の初感染は、自然流産、早産、死産、または生きた感染児の誕生を引き起こす可能性があります。 先天性トキソプラズマ症は、妊娠中のトキソプラズマへの初感染によってのみ発症する可能性があり、その頻度は出生児1000～3500人あたり1人です。 胎児の感染時期に応じて、次のようなものがあります。

  • 慢性経過（危険、感染は妊娠の最初の学期に起こります）、脳の奇形（萎縮、水頭症、脳室の変形）、目（無眼球症、コロボーマ、網膜萎縮）、他の臓器の奇形の可能性を特徴とします。 ;
  • 亜急性コース（妊娠中期の感染）は、活動性脳炎、髄膜脳炎と、局所壊死や網膜の炎症（脈絡網膜炎、ぶどう膜炎）の形での眼の損傷として現れます。
  • 急性コース（妊娠後期の感染症）体温が上昇し、斑状丘疹性発疹、黄疸、肝脾腫、貧血、心筋炎、肺炎、腸病変などが起こります。

場合によっては、プロセスの深刻さが軽減されます。 患者は周期的に激化する一般的な中毒症状、中枢神経系および視覚器官への損傷の兆候（精神運動発達の遅延、麻痺、麻痺、てんかん様発作、脈絡網膜炎）を経験します。 長期的な侵襲プロセスの兆候が見られない場合、持続的な不可逆的な変化（小頭症、脳内の石灰化、視神経の部分的萎縮、脈絡網膜の瘢痕）が残る可能性があり、これは残存症状として解釈される必要があります。 10〜12歳では、無症状の症状を伴う急性の経過が可能です。 場合によっては、身体的および精神的発育の遅れ、てんかん様発作、内分泌疾患、脈絡網膜炎も検出されます。

妊婦の急性トキソプラズマ症の治療 2 つの目標があります:

  • 母親のトキソプラズマ症のリハビリテーション、
  • 先天性トキソプラズマ症の予防。

妊娠 16 週以降、スピラマイシンは次のいずれかのレジメン (主治医によって決定) に従って経口処方されます。

  • 単回投与量 1.5 g を 1 日 2 回、6 週間。
  • 単回投与量 3 g を 1 日 2 回、4 週間。
  • 1日3回、10日間単回投与します。

妊娠12〜13週目から、スピラマイシン処方の場合と同様に、T. gondiiに対するヒト免疫グロブリンによる免疫療法が実行されます。これは、妊婦のトキソプラズマ症およびトキソプラズマ症を背景とした泌尿生殖器病理学の治療に適応されます。 。 免疫グロブリンは、妊娠中に使用できる抗ヒスタミン薬と同時に投与されます。

治療計画の選択は純粋に個人的なものであり、選択された治療法に精通した感染症医師によって処方されます。

トキソプラズマ症の予防には、食品、特に肉製品や牛乳の慎重な加熱処理、個人衛生規則の遵守、子供の居住場所や猫の排泄物で遊ぶ場所の汚染の防止が含まれます。 先天性トキソプラズマ症を予防するための主な対策は、生殖年齢の女性と妊婦を産前クリニックで適時に検査することです。

トキソプラズマ症の検査の適応は次のとおりです。

  • 妊娠、先天性トキソプラズマ症の疑い（ただし、家族計画の段階で最初の検査を行うことをお勧めします）。
  • 持続的な流産、不妊症。
  • 原因不明の亜熱性レベルまでの長期間（3週間以上）の体温上昇。
  • 他の理由で説明できない場合、末梢リンパ節（頸部、後頭、腋窩、肘）の腫大。
  • 病気の3週目以降、リンパ節炎、肝臓、脾臓の肥大、視覚器への損傷の追加、および心筋炎を伴う神経感染症の進行が遅い。
  • 微熱、リンパ節、肝臓、脾臓の肥大、筋肉や関節の痛みを伴う目の損傷（脈絡網膜炎）。

後天性トキソプラズマ症と先天性トキソプラズマ症の両方の臨床症状の多型性と、特有の症状がないため、特定の臨床検査方法を使用して診断を慎重に確認する必要があります。 専門家の大多数は、単一の研究方法ではトキソプラズマ症の診断の問題を完全に解決できないことを認めています。 通常、トキソプラズマは臨床的に健康な個人の 30% で検出されます。 したがって、(病原体の長期持続を考慮すると)、任意の濃度でのトキソプラズマに対する IgG の検出は、被験者の体内に T. gondii が存在するという事実を示すにすぎません。 次の特定の診断方法が区別されます。

正常な免疫を持つ患者では、3 週間後に患者の血清中に IgM が検出され、その力価が上昇した場合は、後天性トキソプラズマ症の急性発症を示します。 IgM 濃度の上昇を伴わない IgG 力価の上昇は、トキソプラズマ症の慢性発症を示します。

新生児の血清診断は、IgG の長期保存と生後 1 週間の IgM の検出に基づいて行われます。 IgG力価は2か月ごとに評価されます。 生後 1 週間後の IgM 力価の増加は、トキソプラズマ症の急性経過を示します。 しかし、新生児の最大 25% は血清陰性のままで検査で異常がないため、診断を確定するには CT、MRI、眼科検査、および特定の脳脊髄液検査が必要です。

トキソプラズマ症の診断を除外する基準:

  • 中程度の免疫不全を背景とした陰性血清学的反応（ELISAを使用したT.ゴンディクラスIgM、IgGに対する特異的抗体の欠如）。
  • たとえ疑わしい臨床徴候が存在する場合であっても、2〜3週間の間隔で実施される血清学的検査が陰性であれば、トキソプラズマ症の診断は非常に可能性が低くなります。
    • 脾臓結核の治療

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