Perawatan dislokasi bahu berulang. Dislokasi bahu: pengobatan setelah reduksi, fisioterapi

Isi artikel: classList.toggle()">beralih

Dislokasi bahu adalah cedera umum yang menyebabkan terganggunya kesesuaian permukaan artikular (bahu dan skapula). Setelah cedera, timbul sensasi nyeri, bahu berubah bentuk, dan mobilitas anggota tubuh yang cedera terganggu.

Sendi bahu merupakan sendi yang paling mobile dan sering mengalami cedera. Pergeseran humerus terjadi akibat terjatuh pada anggota tubuh yang direntangkan ke depan atau ditarik ke samping. Setelah paparan traumatis, terdapat risiko pecahnya kantung sendi dan ligamen sendi bahu.

Dalam artikel ini Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang pengobatan dislokasi bahu setelah reduksi bahu dan rehabilitasi setelah cedera.

Penyebab dislokasi bahu

Menurut statistik, cedera ini didiagnosis pada 60% dari total jumlah dislokasi. Hal ini dijelaskan oleh struktur sendi yang dapat digerakkan, yang memungkinkan terjadinya pergerakan dalam jangkauan yang luas dan bidang yang berbeda.

Penyebab utama perpindahan humerus adalah:

  • Mobilitas sendi bahu tingkat tinggi;
  • Luas sambungan minimum antar permukaan sambungan;
  • Kantung sendi yang relatif besar atau tipis;
  • Sering cedera pada tangan saat terjatuh.

Paling sering, bahu terluka karena kekuatan traumatis pada lengan atau sendi itu sendiri. Cedera terjadi akibat terjatuh pada anggota tubuh yang terbuka, terjulur, atau diculik.

Jika cedera terjadi di masa lalu, kemungkinan terjadinya perpindahan tulang yang berulang atau kebiasaan meningkat. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa pada cedera pertama kantung sendi atau alat ligamen robek. Selain itu, masalah serupa muncul akibat penanganan dislokasi yang tidak tepat.

Jenis Dislokasi Bahu

Seperti yang telah disebutkan, dislokasi bahu terjadi karena adanya efek traumatis pada salah satu elemen sendi. Cedera dapat disebabkan oleh pukulan, terjatuh, atau kejang otot yang kuat dan tajam. Akibatnya, permukaan artikular tergeser dan kapsul robek sebagian atau seluruhnya.

Dokter membedakan jenis dislokasi berikut, tergantung pada arah perpindahan kepala humerus sehubungan dengan permukaan skapula:

Jadi, dislokasi bahu paling sering terjadi akibat dampak traumatis langsung atau tidak langsung pada sendi.

Tanda-tanda dislokasi bahu

Cedera dapat diidentifikasi dengan nyeri, kelainan bentuk bahu, dan gangguan fungsi motorik anggota tubuh.

Tanda-tanda utama dislokasi bahu:


Dokter melarang pengurangan dislokasi sendiri, karena ada risiko kerusakan otot, saraf, dan pembuluh darah.

Penting untuk memastikan istirahat total pada lengan yang cedera di area bahu. Untuk melakukan ini, Anda perlu memperbaiki tangan pada posisi abduksi (dengan perpindahan anterior) atau adduksi (dengan perpindahan posterior). Anggota badan ditekuk di siku dan diletakkan di atas guling, yang ditekan ke sisi batang tubuh. Untuk memastikan imobilitas penuh, perban (misalnya, syal segitiga) diterapkan pada lengan, yang menahan lengan bawah dan dipegang di leher. Perban untuk dislokasi sendi bahu dapat dibuat dari selendang, selendang, handuk, dll.

Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda bisa mengonsumsi obat analgesik, misalnya Parasetamol, Diklofenak, Ibuprofen, dll. Obat antiinflamasi nonsteroid meredakan nyeri dan peradangan.

Tindakan selanjutnya sebaiknya dilakukan oleh dokter. Oleh karena itu, korban harus diangkut ke IGD terdekat. Perawatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya. Seorang spesialis yang berkualifikasi akan melakukan penelitian yang diperlukan, meresepkan pengobatan yang kompeten, dan menyesuaikan dislokasi sehingga sendi pulih lebih cepat.

Artikel serupa

Metode untuk mengurangi dislokasi

Ada lebih dari 50 cara untuk meluruskan kembali sendi yang mengalami perpindahan. Terlepas dari metode pengobatannya, korban diberikan larutan Promedol dan Novocain. Obat pereda nyeri mengendurkan otot, sehingga memudahkan dokter menyetel kembali sendi yang mengalami pergeseran. Selain itu, setelah diberi obat penenang, kemungkinan kerusakan tendon dan otot berkurang.

Cara mengurangi dislokasi bahu:

  • Metode Dzhanelidze. Korban dibaringkan miring di atas sofa sehingga lengan yang terluka digantung. Tempatkan roller di bawah spatula agar menempel erat ke permukaan. Seorang asisten memegang kepala pasien. Prosedurnya dimulai 20 menit setelah penyuntikan pelemas otot, setelah itu otot rileks dan kepala bahu mendekati rongga artikular. Terkadang pengecilan tulang terjadi secara spontan. Jika tidak. Ahli traumatologi berdiri di depan pasien, menekuk anggota tubuh yang digantung di siku pada sudut kanan. Dengan satu tangan dia menekan lengan bawah di area siku, dan dengan tangan lainnya dia menggenggam tangan dan memutar lengan yang terluka di bahu ke luar lalu ke dalam. Pada saat reduksi, terdengar bunyi klik yang khas;
  • metode Kocher. Pasien berbaring telentang, dokter menggenggam lengan pada sendi pergelangan tangan, menekuk siku hingga 90° dan merentangkan bahu sepanjang sumbu, mendekatkan anggota tubuh ke batang tubuh. Asisten saat ini sedang memperbaiki korset bahu korban. Dokter menggerakkan siku sejauh mungkin ke depan dan medial, tanpa mengubah posisi, ia memutar bahu ke dalam. Pengurangan dislokasi disertai dengan bunyi klik yang khas;

  • Metode Hipokrates. Korban berbaring telentang, dokter berdiri di depannya dekat anggota tubuh yang terluka, menggenggamnya dengan kedua tangan. Dengan tumit kakinya (sebelumnya tidak bersepatu), ia bertumpu pada ketiak dan sekaligus merentangkan lengannya sepanjang poros;
  • Pengurangan kerja sama. Pasien duduk di kursi, dokter meletakkan kakinya di kursi yang sama, menyandarkan lututnya di ketiak lengan yang terkilir. Ahli traumatologi meraih pergelangan tangan anggota tubuh yang terluka, menarik bahu ke bawah dan pada saat yang sama mendorong kepala ke atas dengan lutut.

Masih banyak lagi metode untuk mereposisi kepala humerus yang dipindahkan, misalnya reduksi menurut Chaklin, Shulyak, dll. Keputusan pemilihan metode pengobatan dibuat oleh ahli traumatologi.

Pengurangan dislokasi sendiri

Dokter dengan tegas tidak menganjurkan pengaturan ulang dislokasi sendiri, karena hal ini meningkatkan kemungkinan kerusakan pada pembuluh darah besar dan ujung saraf. Selain itu, terdapat risiko deformasi permukaan artikular yang dapat menyebabkan kecacatan.

Untuk memperbaiki dislokasi dengan benar, Anda harus mengikuti aturan berikut:

  • Pertama, Anda perlu memastikan integritas humerus, skapula, dan tulang selangka. Jika terdapat patah tulang, kemungkinan besar diperlukan pembedahan. Hal ini dapat diperiksa menggunakan MRI;
  • Kedua, perlu dilakukan pengecekan tangan apakah ada kerusakan saraf dan pembuluh darah. Untuk melakukan ini, area yang tidak sensitif ditentukan dan denyut nadi di arteri radial lengan dibandingkan. Juga untuk tujuan ini, rontgen dilakukan dengan menggunakan zat kontras;
  • Ketiga, Anda perlu minum obat pereda nyeri. Jika tidak, karena rasa sakit, otot berkontraksi dan mencegah koreksi dislokasi;
  • Keempat, rilekskan otot Anda. Anestesi disuntikkan ke pleksus brakialis, yang melemaskan otot. Pemberian pelemas otot secara intravena dimungkinkan;
  • Kelima, Anda tidak dapat melakukannya tanpa kontrol sinar-X. Setelah mengurangi dislokasi, Anda perlu melakukan rontgen untuk memastikan kesejajaran permukaan sendi sudah benar.

Pengurangan dislokasi sendiri sangat tidak diinginkan, namun dalam kasus darurat dapat dilakukan di rumah. Metode teraman dan nyaman adalah reduksi Dzhanelidze. Dalam kasus lain, lebih baik melakukan prosedur ini di fasilitas medis.

Rehabilitasi setelah cedera

Segera setelah reduksi bahu yang terkilir, perban khusus (tipe Dezo) dipasang pada lengan untuk melumpuhkan sendi bahu. Jangka waktu pemakaiannya berkisar antara 4 hingga 6 minggu. Hal ini diperlukan agar sendi yang rusak lebih cepat sembuh dan pulih. Jika tidak, proses penyembuhan kapsul sendi dan alat ligamen akan terganggu, dan akibatnya, kemungkinan terjadinya dislokasi kebiasaan meningkat.

Fisioterapi mengembalikan struktur dan fungsi sendi yang rusak serta menstabilkannya. Fisioterapi menghilangkan pembengkakan, mengurangi rasa sakit, mengatasi pembekuan darah, dan merangsang aliran darah lokal. Selain itu, jaringan menjadi jenuh dengan oksigen, sistem kekebalan tubuh diperkuat, dan sendi yang rusak pulih lebih cepat.

Prosedur berikut ini digunakan untuk merawat sendi bahu setelah dislokasi:

Fisioterapi digunakan sebagai bagian dari pengobatan kompleks untuk mempercepat regenerasi sendi yang rusak. dan menghilangkan beberapa gejala tanpa menggunakan obat-obatan.

Namun, untuk nyeri parah, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan, misalnya Ibuprofen, Diklofenak, Ketanov, dll.

Latihan dan pijat selama rehabilitasi

Rehabilitasi setelah dislokasi sendi bahu meliputi latihan senam, namun pasien harus benar-benar mengikuti petunjuk dokter. Sendi yang sakit harus istirahat, tetapi pada saat yang sama perlu melatih otot-ototnya. Hal ini terutama berlaku pada otot yang bertanggung jawab untuk memutar bahu.

Serangkaian latihan untuk mengembalikan fungsi motorik sendi bahu:


Terapi olahraga membantu memperkuat otot dan membantu mencapai stabilitas sendi. Dengan olahraga yang tepat dan teratur, kemungkinan terulangnya dislokasi berkurang.

Pijat dianjurkan sejak hari pertama setelah pengurangan dislokasi. Selama masa imobilisasi, punggung dan lengan yang sehat dipijat. Setelah plester dilepas, pijatan lembut dilakukan. Prosedur ini merangsang sirkulasi darah, menghentikan seluruh gerakan, mencegah atrofi otot, dan memperkuat alat ligamen.

Obat tradisional

Sebagai bagian dari perawatan kompleks dislokasi bahu di rumah, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Namun, sebelum menggunakannya, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda.

Resep untuk mengobati dislokasi bahu:

  • Campur tepung dan cuka hingga konsistensi adonan kental. Oleskan kue ke area yang terkena dan bungkus dengan perban elastis;
  • Giling daun apsintus segar, oleskan pada bahu yang sakit, dan balut perban basah dingin di atasnya;
  • Haluskan daun dan bunga lavender, tuangkan minyak bunga matahari dengan perbandingan 1:5. Biarkan minyak terendam selama 30 hari, aduk sesekali. Obat ini akan membantu meredakan nyeri akibat keseleo dan keseleo;
  • Haluskan akar bryonia kering, ambil 6 g bubuk, tuangkan 1 liter air panas, nyalakan api kecil dan rebus selama 15 menit. Saring kaldu dan gunakan untuk kompres;
  • Tuang 5 g akar kejahatan yang dihancurkan ke dalam 100 ml minyak zaitun, minyak bunga matahari, minyak rami, dll. Gosok sendi yang sakit dengan minyak obat;
  • Tuang 3 sdm. sendok tansy 200 ml air mendidih dan biarkan selama 1 jam, saring dan dinginkan. Rebusannya digunakan untuk kompres pada bahu yang cedera. Pabrik memulihkan mobilitas sendi;
  • Seduh 100 g manset dengan 500 ml air mendidih, biarkan cairannya diseduh, dan saring setelah 4 jam. Kaldu yang sudah disiapkan digunakan untuk kompres, yang dioleskan ke bahu yang rusak selama setengah jam. Bila digunakan secara teratur, manset mencegah akibat dislokasi.

Sebelum menggunakan produk apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Komplikasi pengobatan yang tidak tepat

Komplikasi dislokasi bahu yang paling berbahaya adalah kerusakan saraf tepi. Pleksus brakialis tertekan oleh perpindahan kepala humerus, dan saraf di ketiak juga terluka.

Penting untuk mengetahui pada waktunya apakah pasien dilahirkan dengan komplikasi seperti itu atau timbul selama perawatan, karena tindakan lebih lanjut bergantung pada hal ini. Jangka waktu rehabilitasi tangan setelah kerusakan saraf bergantung pada tingkat keparahan cedera dan durasinya.

Reduksi tertutup pada perpindahan kronik mempunyai prognosis lebih baik dibandingkan reduksi terbuka. Namun, kekerasan berat harus dihindari selama perawatan, karena kemungkinan patah tulang leher humerus dan cedera serius lainnya meningkat. Dengan pengobatan dislokasi terbuka, ada kemungkinan sendi bahu tidak akan pulih sepenuhnya.

Dislokasi kebiasaan adalah suatu kondisi patologis di mana dislokasi berulang terjadi akibat dampak traumatis dari kekuatan kecil atau kontraksi otot-otot korset bahu itu sendiri. Kondisi ini dapat terjadi karena pelanggaran prinsip pengobatan atau waktu imobilisasi anggota tubuh yang cedera.

Dengan demikian, dislokasi sendi bahu merupakan cedera berbahaya yang memerlukan penanganan tepat waktu dan kompeten. Jika tidak, kemungkinan komplikasi berbahaya berupa gangguan fungsional dan nyeri pada sendi yang rusak meningkat. Oleh karena itu, pasien harus benar-benar mengikuti anjuran dokter agar sendi bahu dapat pulih sepenuhnya.

Sekarang Anda tahu cara mengobati dislokasi bahu di rumah setelah sendi bahu diluruskan kembali.

Kebetulan dislokasi yang paling sering ditemui seseorang adalah dislokasi bahu. Dan menjelang liburan musim panas dan kesenangan aktif di alam, perlu diingat apa yang harus Anda lakukan jika bahu Anda terkilir, dan apa yang tidak boleh Anda lakukan dalam keadaan apa pun.


Cara memompa bahu Anda di rumah

Mengapa bahunya “terbang keluar”? Karena alam, sambil menjamin mobilitas sendi bahu, mengorbankan kekuatannya. Kepala besar humerus ditempatkan di soket (kapsul) sendi yang sangat dangkal, dan ligamen yang menahannya sedikit dan lemah. Oleh karena itu, ketika Anda jatuh dengan tangan terentang ke samping (sepak bola, bola voli, minum berlebihan - ada banyak alasannya), kepala humerus keluar begitu saja dari rongga glenoid.

Jika hal ini terjadi, maka nasib tangan Anda selanjutnya kini bergantung pada pertolongan pertama apa yang diberikan kepada Anda. Jika, setelah cukup menonton film, seseorang mencoba menarik tangan Anda, mencoba mengembalikan sendi ke tempatnya, mengusirnya dari Anda dengan seluruh anggota tubuh Anda yang tersisa, atau, dalam kasus ekstrim, melarikan diri. Jika tidak, Anda berisiko mengalami cedera yang lebih parah daripada yang pernah terjadi - tidak hanya ligamen dan tendon, tetapi juga saraf dan pembuluh darah akan robek.

Jadi lebih baik perlakukan diri Anda sesuai aturan.

Aturan satu (memberikan bantuan di tempat)

Amankan sendi dengan perban atau belat, dan segera pergi ke unit gawat darurat atau rumah sakit. X-ray harus dilakukan di sana untuk menyingkirkan atau memastikan kerusakan tulang. Kemudian, dengan anestesi lokal, dislokasi akan dikurangi secara perlahan dan belat plester akan dipasang selama 3 minggu. Hal ini diperlukan agar robekan jaringan lunak dapat sembuh.

Anda tidak dapat melepas belat sendiri lebih cepat dari jadwal, meskipun tidak ada yang menyakitkan, dan terlebih lagi Anda tidak dapat mulai “mengembangkan” sendi secara perlahan. Akibatnya, kapsul dan ligamen yang rapuh tidak dapat menahan beban dan terjadi dislokasi berulang. Seiring waktu, sendi menjadi sangat longgar sehingga dislokasi berubah dari primer menjadi kebiasaan. Bahunya akan menyembul saat mengenakan mantel dan bahkan saat membalikkan badan di tempat tidur. Dan dislokasi kebiasaan hanya bisa diobati dengan pembedahan.

Aturan kedua (imobilitas selama 3 minggu)

Setelah sendi Anda diimobilisasi (imobilisasi) menggunakan belat, segera mulai melakukan latihan isometrik (tanpa menggerakkan sendi) untuk otot-otot di sekitar sendi bahu. Gunakan tekukan siku untuk menekan belat ke dinding atau ke tangan Anda yang lain. Setiap ketegangan awalnya berlangsung 1-2 detik, namun secara bertahap kali ini meningkat menjadi 6-8 detik. Ulangi sampai lelah 2-3 kali sehari.

Setelah belat dilepas, yang terbaik adalah menjalani kursus rehabilitasi komprehensif - stimulasi listrik pada otot lengan, pijat, latihan terapeutik, latihan di air). Jika hal ini tidak dilakukan, maka dislokasi berulang yang diikuti dengan dislokasi biasa tidak akan membuat Anda menunggu.

Aturan ketiga (rehabilitasi komprehensif)

Tujuan rehabilitasi tidak hanya memulihkan mobilitas sendi, tetapi juga mencegah dislokasi berulang. Anda perlu memperkuat seluruh kompleks otot lengan dengan bantuan latihan khusus. Membatasi diri Anda hanya untuk memperkuat otot bisep, trisep, dan deltoid yang terkenal biasanya tidak ada gunanya karena hal itu akan merobek bagian yang tipis.

Bagaimanapun, peran utama dalam menstabilkan sendi bahu bukan milik otot besar, tetapi otot rotator kecil yang memutar bahu ke dalam dan ke luar. Tendonnya terjalin di sekeliling sendi bahu. Jadi, yang terbaik adalah mengeluarkan uang untuk dokter rehabilitasi yang baik di pusat yang baik dan kemudian tidak tahu bagaimana cara menghemat uang dan mengunjungi bagian trauma di klinik secara berkala.

Kami berterima kasih kepada pengelola atas bantuannya dalam mempersiapkan materi. Departemen Terapi Rehabilitasi Pusat Ilmiah dan Praktis Kedokteran Olahraga Moskow Mark Gershburg.

Langkah pertama setelah menyelaraskan kembali sendi adalah menghindari aktivitas fisik apa pun. Lengan, punggung, dan bahu tidak boleh menahan beban apa pun setelah operasi. Ketegangan apa pun pada bagian-bagian ini akan menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Atlet dilarang melakukan olahraga besar selama kurang lebih 6 bulan.

Hari-hari pertama rehabilitasi

Setelah dislokasi bahu berkurang, pasien diberikan perban untuk melumpuhkan bagian yang sakit. Ini harus dipakai lebih dari 1 minggu. Jika timbul komplikasi berupa masalah jaringan lunak, patah tulang, atau dislokasi berulang, bahu, lengan, dan punggung akan diperbaiki dalam jangka waktu yang lebih lama.

Kembalinya aktivitas fisik seperti biasa harus dilakukan secara bertahap dan merata. Ini akan menjamin keamanan bagian yang rusak. Untuk mengembangkan tangan, Anda bisa menggunakan dumbel atau expander. Dilarang menggunakan seluruh lengan secara penuh.

Perawatan untuk dislokasi bahu tergantung pada tingkat keparahan cederanya.

Intervensi bedah

Komplikasi dislokasi bahu mungkin memerlukan pembedahan. Alasan utama untuk operasi:


  • ujung saraf rusak;
  • tendon rusak;
  • pembuluh darah rusak;
  • jaringan lunak rusak;
  • fiksasi komposisi yang longgar untuk mencegah dislokasi ulang;
  • patah

Pembedahan dapat dilakukan untuk memperkuat ligamen.

Obat-obatan

Dislokasi disertai rasa sakit yang parah. Untuk menghilangkannya, analgesik (Tempalgin) diresepkan. Saat mengurangi dislokasi bahu, antispasmodik (Spazmalgon) harus diresepkan. Ini akan mengendurkan otot dan menghilangkan kejang untuk menyelaraskan sendi dengan benar, dan juga mengurangi rasa sakit.

Relaksasi dapat membantu mengatasi dislokasi bahu. Perawatan setelah reduksi dapat terdiri dari obat-obatan berikut: Mindazolap, Diazepam, Lorazepam. Selama periode nyeri yang semakin parah, Anda dapat mengonsumsi Hydromorphone, morfin hidroklorida, Fentanyl, dan dalam kasus yang jarang terjadi, icecaine.

Tahapan pemulihan setelah dislokasi

Pasien harus melakukan latihan tertentu yang mengembangkan otot dan persendian. Durasi terapi olahraga dan imobilisasi akan bergantung pada tingkat keparahan cedera, usia dan gaya hidup pasien.

Jangan abaikan terapi olahraga. Ini menyediakan:


  • menghilangkan pembengkakan;
  • meningkatkan sirkulasi darah dan mengatasi hematoma;
  • mengurangi rasa sakit;
  • memulihkan area yang terkena dampak;
  • menyebabkan penyembuhan jaringan yang cepat;
  • meningkatkan pasokan oksigen ke daerah yang terkena dampak;
  • mempercepat pengiriman obat ke area yang diinginkan.

Selama terapi olahraga, perban atau belat dilepas.

Perawatan selanjutnya dibagi menjadi beberapa tahap berikut:


  • Memastikan imobilitas pada area tubuh yang terkena. Hal ini mengurangi rasa sakit dan mencegah patah tulang dan dislokasi. Tahap ini berlangsung sekitar satu minggu. Jika terjadi kerusakan, waktu imobilisasi bahu meningkat. Dokter mungkin meresepkan obat anti inflamasi. Dibolehkan mengoleskan es untuk nyeri parah dan bengkak. Lakukan latihan sederhana untuk pergelangan tangan dan tangan: memutar tangan, meremas jari. Mereka akan menjaga otot tetap kencang dan meningkatkan sirkulasi darah.
  • Menciptakan aktivitas utama di area bahu. Selama sebulan, sendi bahu berkembang secara bertahap tanpa adanya rasa sakit di area yang rusak. Pilih latihan sederhana untuk mengembangkan mobilitas. Pergerakan gabungan sangat dilarang, karena ada risiko tinggi terjadinya dislokasi ulang. Jika terjadi pembengkakan, oleskan es.
  • Memperkuat otot dan mengembangkan mobilitas bahu, lengan dan punggung. Durasi tahapannya adalah 1-1,5 bulan. Jika Anda merasa sehat, perban fiksasi dibuang. Anda dapat melakukan beberapa latihan kekuatan dan beban statistik.
  • Pada tahap transisi ini, tindakan diambil untuk membawa sendi yang sakit ke tingkat yang sehat. Durasi lebih dari 2 bulan. Jika Anda mengabaikan rekomendasi periode ini, maka ada kemungkinan besar dislokasi ulang setelah beberapa waktu.
  • Masa rehabilitasi terpanjang dan terpenting. Ini akan memastikan pemulihan dan pelestarian hasilnya. Untuk mengembangkan dan memperkuat otot, latihan kekuatan dilakukan dengan dumbel. Pelatihan fungsional punggung, bahu dan lengan diperbolehkan. Beban harus ditingkatkan secara bertahap.

Latihan fisik pada setiap tahap akan mempercepat pemulihan dan meningkatkan aktivitas motorik bagian yang rusak.

Fisioterapi

Selama masa rehabilitasi, hal-hal berikut akan bermanfaat:


  • cryotherapy - daerah yang terkena dampak dirawat dengan suhu dingin minus 30 derajat;
  • aplikasi parafin menghangatkan area yang terkena, mengurangi pembengkakan dan meningkatkan sirkulasi darah;
  • terapi diadynamic – sengatan listrik hingga 100 Hz, yang menghalangi rasa sakit dan mempengaruhi saraf;
  • inductotherapy – pengobatan dengan medan magnet frekuensi tinggi;
  • terapi magnet mengurangi rasa sakit dan bengkak, meningkatkan metabolisme dalam tubuh.

Dislokasi atau dislokasi bahu adalah perpindahan kepala humerus dari rongga glenoidalis skapula, akibat proses patologis atau kekerasan fisik.

Dalam kasus di mana kontak permukaan artikulasi dipertahankan, tetapi keselarasan terganggu, subluksasi bahu.

Banyak ahli traumatologi menganggap dislokasi sendi bahu sebagai cedera yang sederhana dan dapat disembuhkan, namun sayangnya, komplikasi serius sering terjadi.

Misalnya, kerusakan atau bahkan kehancuran pada tulang di dekatnya dapat terjadi, dan akibatnya, cedera pada ligamen, pembuluh darah, saraf, dan tendon di sekitarnya.

Anatomi sendi bahu

Sendi bahu adalah sendi yang paling mobile di antara sendi-sendi tubuh manusia. Ini dibentuk oleh kepala humerus dan rongga glenoidalis skapula.

Permukaan sendi ditutupi dengan tulang rawan hialin dan tidak saling berhubungan.

Rongga glenoidal berbentuk seperti piring; kepala humerus berbentuk bulat.

Luas permukaan caput humerus jauh lebih besar dibandingkan luas rongga glenoidalis, sehingga sering terjadi dislokasi dan subluksasi.

Struktur sendi bahu (tampak depan):

  1. tulang belikat;
  2. akromion;
  3. proses coracoid;
  4. tulang brakialis;
  5. tuberkulum besar humerus;
  6. tuberkel kecil pada humerus;
  7. sendi bahu (kapsul).

Struktur sendi bahu memiliki beberapa ciri, di antaranya adalah prosesus skapula, terutama akromion. Ini dimulai dengan tulang belakang, yaitu pelat horizontal lebar yang tegak lurus dengan permukaan posterior skapula, dan membaginya menjadi daerah infraspinatus dan supraspinatus.

Selanjutnya, pelat menjadi lebih sempit secara signifikan, diarahkan ke luar dan ke atas, di mana ia ditekuk dalam bentuk pengait di atas sendi bahu. Akromion dihubungkan ke klavikula di ujung anterior menggunakan sendi acromioclavicular.

Tendon supraspinatus melewati ruang subakromial yang terletak di antara akromion dan kepala humerus.

Bentuk sendi bahu adalah sendi bola dan soket dan berbentuk triaksial. Karena sendi bahu adalah sendi yang paling mobile dalam tubuh manusia, lengan memiliki kebebasan bergerak yang hampir tidak terbatas.

Penyebab

Penyebab utama dislokasi sendi bahu adalah adanya pukulan langsung maupun tidak langsung pada area sendi.

Selain itu, dislokasi bahu terjadi karena terjatuh dengan lengan terentang, atau gerakan rotasi yang intens dengan penerapan kekuatan.

Pada atlet pada saat latihan kekuatan, terutama pemula yang tidak terbiasa dengan peningkatan beban, terjadi dislokasi bahu saat melakukan bench press, Weight Pull-up, dan jenis latihan lain yang melibatkan sendi bahu.

Gejala

Hal pertama yang dirasakan korban segera setelah dislokasi bahu adalah nyeri sendi akut, dan perasaan posisi bahu yang tidak wajar.

Secara lahiriah, hal ini diwujudkan dengan pelanggaran simetri bahu yang relatif sehat, kontur bulat sebelumnya hilang, sendi menjadi tajam, agak terkulai.

Korban berusaha menekan lengan yang terluka ke tubuh dengan lengan yang sehat untuk menghindari gerakan yang tidak tepat dan tidak menimbulkan kerugian yang lebih besar.

Jika dislokasi menyebabkan kerusakan pada saraf dan/atau pembuluh darah, korban merasakan sakit yang menusuk, tangan mungkin mati rasa, dan muncul memar di area luka.

Klasifikasi dislokasi bahu

Dislokasi bahu dibagi menjadi anterior, subklavia, inferior dan posterior.

Hal ini sangat perlu diperhatikan. Dengan dislokasi bahu, ovalitas kontur sendi bahu hilang. Ia memperoleh kecepatan dan menyerupai garis tanda pangkat.

Depan

Dengan dislokasi bahu anterior, fossa subklavia menjadi halus.

Subklavia

Dengan dislokasi subklavia, fossa menjadi lonjong-cembung. Bahu secara visual tampak lebih pendek, sedikit abduksi, porosnya bergeser ke dalam pada bidang frontal.

Saat meraba area sendi bahu dari luar, jari dapat dengan mudah diletakkan di bawah proses supra-brachial, dan kepala humerus teraba di bawah atau di bawah tulang selangka.

Lebih rendah

Dislokasi bahu inferior ditandai dengan abduksi bahu yang nyata, yang seringkali mencapai sudut siku-siku; kepala humerus teraba di fossa aksila.

Belakang

Pada dislokasi posterior, ekstremitas atas teradduksi dan diputar ke dalam. Bahu juga menjadi sedikit lebih pendek, dan porosnya sering bergeser ke belakang pada bidang sagital. Di sepanjang permukaan anterolateral, area sendi bahu diratakan secara signifikan, dan di bawah kulit menonjol kontur tepi anterior proses suprahumeral skapula, dan puncak proses coracoid dan tepi anterior proses suprahumeral. proses skapula. Tonjolan oval muncul di permukaan belakang sendi bahu, menggantikan fossa infraspinatus.

Pada palpasi, kepala humerus ditentukan.

Jika kepala humerus tergeser, dapat melukai pleksus brakialis, yang dimanifestasikan oleh paresthesia, paresis, dan kelumpuhan pada anggota tubuh yang terluka.

Dislokasi traumatis dapat menjadi rumit tidak hanya karena cedera pada pleksus brakialis. Bersamaan dengan mereka, avulsi otot yang menempel pada tuberkulum mayor, serta tuberkulum mayor, juga didiagnosis.

Dislokasi bahu yang biasa

Dislokasi bahu yang biasa atau berulang merupakan suatu kondisi sendi bahu yang tidak stabil, dimana dislokasi tetap terjadi walaupun dengan beban yang ringan. Misalnya saat mengayun untuk melempar, meletakkan tangan di belakang kepala, mengenakan pakaian, bahkan saat tidur. Perawatan dislokasi primer dan rehabilitasi yang salah menyebabkan perkembangan dislokasi kebiasaan.

Pengurangan

Dislokasi bahu dikurangi dengan menggunakan metode ini Kocher, Hippocrates, Dzhanelidze, Mota dan sebagainya..

metode Kocher

Dislokasi anterior paling baik direduksi menggunakan metode Kocher.

Tergantung pada metode anestesi, dislokasi berkurang saat berbaring telentang atau duduk.

Asisten memasang tulang belikat ke meja, dan jika korban sedang duduk, maka ke sandaran kursi.

Dokter bedah meraih lengan korban yang terluka di atas siku dengan tangan kirinya, dan dengan tangan kanannya - di lengan bawah, membengkokkannya pada sendi siku ke sudut kanan dan secara bertahap, tanpa menyentak atau kekerasan, melakukan tindakan berikut ( tahapan):

  • Tahap I— lancar, dengan meningkatnya kekuatan, ahli bedah melakukan traksi (traksi) bahu sepanjang sumbu ke bawah, mengatasi kontraksi (kontraksi) otot.
  • Tahap II- memutar bahu ke arah luar. Pada posisi ini kepala mempunyai diameter terkecil, sudut antara kepala dan diafisis sejajar. Berkat ini, mereka mencegahnya menempel dan cedera tambahan pada otot di dekatnya ketika kepala digeser ke arah fossa glenoidalis.
  • Tahap III- ahli bedah, tanpa mengurangi traksi sepanjang sumbu bahu, membawa bahu searah garis tengah ke tubuh sehingga bersandar pada dada setinggi sepertiga bagian bawah dan tengah, dan bahu menjadi ganda. -tuas bersenjata. Lengan panjang tuas adalah sepertiga atas dan tengah, dan lengan pendek adalah sepertiga bawah lengan. Selanjutnya, ahli bedah, sambil mempertahankan traksi sepanjang sumbu, menekan permukaan luar sendi siku (tuas pendek) dari atas ke bawah. Pada saat ini, suatu gaya berkembang di ujung tuas panjang, yang membawa kepala humerus setinggi fossa glenoidalis skapula.
  • Tahap IV— setelah merasakan perpindahan kepala humerus dan melihat kontur sendi bahu, ahli bedah melakukan rotasi internal yang kuat pada bahu dan, dalam posisi pronasi, menempatkan lengan bawah di dada pada sudut yang tajam. Pada saat ini, kepala humerus berkontraksi dengan suara yang khas. Segera setelah kepala mengecil, “mobilitas elastis” segera menghilang, dan ovalitas kontur sendi bahu dipulihkan. Imobilisasi dilakukan dengan perban Deso, yang juga diperkuat dengan perban plester, selama minimal 3 minggu (waktu yang diperlukan agar kapsul sendi dapat menyatu). Perawatan tanpa imobilisasi atau pengangkatan dini menyebabkan komplikasi serius - kebiasaan dislokasi bahu.

Pengurangan dislokasi menurut Hippocrates

Cara ini disebut juga bidang militer. Korban berbaring telentang di atas meja atau lantai. Dokter bedah duduk miring menghadap dia dan memegang lengan yang cedera dengan kedua tangan pada lengan bawah di atas sendi pergelangan tangan. Ia kemudian memasukkan bagian tengah kaki (bukan tumit) ke dalam ketiak sehingga lengkungan kaki tumpang tindih. Dalam hal ini, tepi luar kaki tengah bertumpu pada permukaan lateral dada, dan tepi dalam bertumpu pada permukaan medial sepertiga bagian atas bahu. Tuas berlengan dua terbentuk, lengan pendeknya menjadi kepala dan sepertiga atas lengan, dan lengan bawah menjadi sepertiga tengah dan bawah lengan. Setelah memenuhi kondisi yang dijelaskan di atas, ahli bedah mulai secara bertahap, tanpa menyentak, meningkatkan traksi di sepanjang sumbu lengan, membawanya ke tubuh. Pada saat ini, sesuai dengan prinsip tuas, kepala secara bertahap dibawa ke tingkat fossa artikular skapula dan terjadi reduksi. Kontur sendi bahu kembali normal, gejala gerakan elastis hilang, gerakan pasif menjadi bebas dan tidak terbatas. Semua tanda ini menunjukkan bahwa dislokasi telah berkurang. Imobilisasi dilakukan dengan perban Deso.

Metode Dzhanelidze

Cara efektif untuk mengurangi dislokasi bahu bagian bawah adalah metode Dzhanelidze. Korban dibaringkan di atas meja pada sisi yang cedera sehingga tulang belikat menempel pada meja dan tidak melampaui tepinya, serta lengan menggantung bebas. Kepala korban dipegang oleh asisten atau diletakkan di atas meja tambahan. Prasyaratnya adalah memasang tulang belikat ke meja. Hanya dalam kondisi ini, setelah 10-15 menit, relaksasi otot-otot korset ekstremitas atas dapat dicapai. Setelah memastikan otot-ototnya rileks, ahli bedah menekuk lengan bawah pada sendi siku ke sudut 90 ° dan secara bertahap, dengan kekuatan yang meningkat, menekan sepertiga atas lengan bawah. Gerakan rotasi kecil dilakukan, yang menyebabkan kepala berkontraksi.

Perawatan dan rehabilitasi setelah reduksi dislokasi bahu

  • Kurangnya gerakan pada sendi bahu selama seminggu. Untuk melakukan ini, dokter menggunakan perban atau belat.
  • Jika terjadi komplikasi seperti patah tulang atau kerusakan jaringan lunak, imobilisasi diperlukan dalam jangka waktu yang lebih lama.
  • Untuk meredakan atau meredakan nyeri dan menghilangkan nyeri, Anda mungkin perlu mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen atau ketan.
  • Penting untuk memasukkan bahu ke dalam pekerjaan secara bertahap, dan hanya setelah periode imobilisasi total.
  • Untuk mencegah dislokasi berulang, perlu dilakukan penguatan ligamen yang menopang sendi bahu.
  • Pada tahap awal rehabilitasi dislokasi bahu, dianjurkan untuk menggunakan latihan dengan dumbel ringan dan expander.

Operasi

Intervensi bedah diperlukan jika, akibat dislokasi humerus, telah terjadi kerusakan serius pada sendi, otot, tendon, dan ujung saraf. Operasi harus dilakukan sesegera mungkin setelah cedera.

Dislokasi kebiasaan harus menjalani perawatan bedah, karena metode konservatif dalam kasus ini tidak efektif. Operasi ini bertujuan untuk menstabilkan sendi dengan memperkuat alat ligamen. Sejumlah teknik berbeda dapat diusulkan untuk tujuan ini. Untuk memilih teknik yang tepat, ahli bedah harus mempertimbangkan gaya hidup dan jenis aktivitas pasien. Beberapa teknik memiliki kelemahan yang terlihat dalam membatasi fungsi sendi bahu. Operasi seperti itu tidak cocok untuk atlet yang mengikuti kompetisi seperti lempar proyektil, atau tenis, di mana atlet tersebut dipaksa melakukan ayunan yang kuat untuk memukul bola.

Rehabilitasi

Setelah reduksi dislokasi bahu, pemulihan rehabilitasi mencakup empat tahap:

Tahap pertama. Menggunakan perban tipe Deso untuk imobilisasi membantu mencegah kerusakan lebih lanjut, mengurangi rasa sakit, peradangan, dan menciptakan kondisi yang diperlukan untuk jaringan parut. Durasi imobilisasi adalah sekitar empat sampai lima minggu setelah dislokasi awal. Pasien perlu melakukan latihan sederhana: mengepalkan tangan, memutar jari-jari, untuk menjaga aliran darah di area yang diikat dengan perban. Gunakan kompres dingin dan es untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak. Dokter meresepkan obat antiinflamasi dan pereda nyeri.

Fase kedua. Tahap ini dimulai segera setelah penghentian imobilisasi dan berlanjut selama dua sampai tiga minggu, selama waktu tersebut pasien terus memakai perban pendukung yang lembut. Latihan mulai memperkuat otot-otot korset bahu dan bahu. Amplitudo dan berat beban harus dipilih sedemikian rupa agar tidak menimbulkan rasa sakit. Posisi awal memberikan dukungan bahu. Untuk menghindari cedera ulang, perlu untuk menghindari gerakan gabungan - menculik lengan ke samping, memutar bahu ke luar. Jika pembengkakan terjadi setelah latihan, Anda bisa mengoleskan es.

Tahap ketiga. Durasi tahap ketiga sekitar tiga bulan. Tindakan pasien ditujukan untuk lebih memperkuat otot bahu. Disarankan untuk melakukan latihan yang mengembalikan fungsi fleksor bahu, rotator, dan penculik bahu. Penting jangan terburu-buru memulihkan seluruh rentang gerak, yang akan pulih sepenuhnya hanya setahun setelah cedera. Pada tahap ketiga, Anda bisa mulai melepas perban dan secara bertahap berhenti memakainya sama sekali. Anda juga bisa menambah beban beban saat melakukan latihan, termasuk latihan ketahanan.

Tahap keempat. Tahap ini bertujuan untuk mengembalikan pasien ke aktivitas seperti biasa dan aktivitas olah raga. Diperbolehkan menambah beban beban yang digunakan pasien selama latihan untuk memperkuat otot-otot sendi bahu. Pada tahap akhir rehabilitasi ini, latihan dasar khusus untuk olahraga tertentu dapat dilakukan jika pasien adalah seorang atlet. Beban harus ditingkatkan secara bertahap, dengan fokus pada teknik eksekusi. Penting pantau koordinasi gerakan untuk menghindari peregangan kapsul sendi.

Bahu pada tubuh manusia terletak di antara sendi bahu dan siku dan merupakan bagian tubuh yang paling banyak bergerak. Bahu melakukan gerakan fleksi-ekstensi, mengangkat benda, dan Anda dapat menjangkau berbagai permukaan dengan tangan berkat sifat sendi bahu. Pada saat yang sama, mobilitas sendi bahu yang unik membuatnya berisiko mengalami cedera. Dislokasi tulang bahu adalah kejadian umum dalam dunia kedokteran. Statistik menunjukkan bahwa setengah dari semua dislokasi adalah cedera bahu.

Sendi bahu dibentuk oleh kepala humerus dan rongga glenoidalis skapula. Kedua elemen tulang tersebut 100% bersesuaian satu sama lain dalam bentuknya. Agar bahu dapat melakukan gerakan pada bidang yang berbeda, strukturnya memerlukan adanya jarak antar elemen artikulasi. Otot, tendon, ligamen artikular, dan jaringan ikat memberikan stabilisasi pada kepala humerus. Dalam hal ini, rongga glenoid hampir tidak memiliki dukungan tulang, sehingga sering menyebabkan cedera.

Dengan mempertimbangkan struktur sendi bahu, dislokasi bahu adalah hilangnya hubungan antara permukaan artikulasi kepala humerus dan rongga glenoid. Akibatnya, fungsi normal daerah bahu terhenti. Orang dewasa mengalami gejala dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Bahunya terlihat tidak wajar, asimetris dibandingkan bahu yang sehat. Mungkin terlalu rendah atau, sebaliknya, terlalu tinggi di atas posisi normalnya.

Gejala


Dislokasi bahu terjadi karena berbagai alasan. Gejalanya sama untuk semua jenis cedera serupa, tetapi dengan beberapa ciri. Pertama-tama, ada baiknya menyoroti gejala cedera baru yang baru saja terjadi:

  • keterbatasan atau ketidakmampuan untuk menggerakkan lengan di area bahu - nyeri terjadi bahkan dengan gerakan pasif, ada perasaan resistensi yang kenyal;
  • pembengkakan jaringan lunak di sekitar area cedera;
  • sindrom nyeri tergantung pada tingkat keparahan cedera - bahu dan tulang belikat, tulang selangka, dan lengan bisa terasa sakit;
  • penampilan anggota tubuh yang terluka tidak wajar;
  • mati rasa pada jari, kehilangan kepekaan, memar, yang menandakan ujung saraf telah terjepit.

Penyebab cedera lama adalah dislokasi yang tidak tereduksi. Dalam situasi seperti itu, proses inflamasi kronis berkembang, serta fusi independen jaringan tulang di area kerusakan. Sebagai hasil dari fusi yang tidak tepat, pertumbuhan penghubung terbentuk - tali berserat, yang memperbaiki sendi bahu pada posisi yang salah dari sudut pandang anatomi. Daerah yang terluka tidak menimbulkan rasa sakit atau bengkak. Semua ini membatasi atau menghalangi pergerakan normal pada sendi dan anggota tubuh.

Jika terjadi subluksasi sendi bahu, maka selain nyeri dan terbatasnya aktivitas motorik, korban juga khawatir akan kemerahan pada kulit dan peningkatan suhu di area cedera.

Cara Mengidentifikasi Dislokasi Bahu

Tidak masalah di sisi mana cedera terjadi: bahu kanan atau kiri. Gejala dan tandanya sama pada kedua sisi. Untuk mengetahui adanya dislokasi, pertama-tama dokter memeriksa bahu dengan palpasi dan menentukan diagnosis dugaan. Dokter juga memeriksa denyut nadi di kedua tangan untuk mencegah cedera pada pembuluh darah. Setelah itu, korban dikirim untuk dirontgen. Jika perlu, metode diagnostik tambahan ditentukan.

Penyebab dislokasi


Penyebab dislokasi tulang sendi bahu dapat dibedakan menjadi traumatis dan patologis. Alasan patologis:

  1. penyakit yang mempengaruhi kondisi tulang dan persendian: radang sendi, radang sendi;
  2. ciri-ciri struktur anatomi tulang dan persendiannya;
  3. anomali kongenital, seperti hipermobilitas sendi.

Penyebab traumatis meliputi:

  • pukulan, jatuh pada lengan yang diluruskan, diluruskan atau diculik;
  • gerakan tiba-tiba pada sendi bahu;
  • kinerja latihan fisik yang tidak tepat, cedera selama pelatihan.

Atlet yang aktif dan teratur memuat korset bahu berisiko: perenang, pemain tenis, pemain bola voli.

Klasifikasi

Jenis kerusakan diklasifikasikan menurut banyak karakteristik, mekanisme tindakan, dan waktu.

Berdasarkan derajat perpindahan:

  • dislokasi;
  • subluksasi sendi bahu atau dislokasi artikulasi kepala humerus dan rongga glenoid (dalam hal ini, titik kontak antara permukaan sendi bahu tetap ada).

Tergantung pada waktu terjadinya cedera, ada:

  1. dislokasi kongenital, yang terjadi akibat kelainan perkembangan intrauterin, atau akibat cedera lahir pada bayi baru lahir;
  2. diperoleh.

Yang dibeli dibagi menjadi:

  • traumatis, akibat cedera;
  • dislokasi kebiasaan yang terjadi karena lemahnya penguatan otot dan tendon bahu setelah cedera.

Berdasarkan letak perpindahan kepala humerus dibedakan sebagai berikut:

  1. dislokasi bahu anterior;
  2. dislokasi bahu posterior;
  3. dislokasi yang lebih rendah.

Berdasarkan waktu benturan pada bahu:

  • dislokasi lama: cedera terjadi lebih dari tiga minggu lalu;
  • dislokasi basi: dari tiga hari hingga tiga minggu;
  • segar: hingga tiga hari telah berlalu sejak cedera.

Juga diklasifikasikan menjadi:

  1. dislokasi primer;
  2. dislokasi bahu kronis secara patologis.

Diagnostik


Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan data pemeriksaan awal. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan menentukan jenis dislokasi, penting untuk melakukan pemeriksaan perangkat keras.

Metode diagnostik meliputi:

  1. X-ray (dua proyeksi) adalah wajib. Tanpanya, mustahil untuk mereduksi dislokasi atau melakukan prosedur perawatan lainnya.
  2. Computed tomography menentukan lokasi dan perpindahan kepala humerus, fraktur atau retakan tulang.
  3. MRI membantu melihat permukaan yang diinginkan dengan lebih akurat dan jelas.
  4. USG dilakukan jika diduga terdapat pembuluh darah terjepit, untuk memvisualisasikan cairan di dalam sendi.

Penting untuk menjalani pemeriksaan setelah dislokasi, karena cedera yang terabaikan dapat menyebabkan penyembuhan yang tidak tepat dan memerlukan pembedahan untuk menormalkan fungsi.

Pengobatan dislokasi bahu

Perawatan tergantung pada hasil rontgen, kapan perawatan diberikan, dan apakah ada komplikasi. Tujuan ahli traumatologi adalah memulihkan fungsi sendi dan meminimalkan konsekuensinya.

Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter akan mereduksi dislokasi tersebut jika kondisi korban memungkinkan. Ada banyak metode untuk mengurangi dislokasi, tergantung gambaran klinis dan kondisi pasien.

Jika Anda berkonsultasi dengan dokter pada jam-jam pertama setelah mengalami cedera, akan lebih mudah dan cepat untuk meluruskan bahu Anda. Ketika bantuan dicari kemudian, otot-otot di sekitar sendi berkontraksi dan menjadi lebih sulit untuk meluruskannya. Jika metode utama tidak membuahkan hasil, serta jika terjadi cedera lama, korban memerlukan intervensi bedah. Subluksasi bahu ditangani dengan cara yang sama.

Setelah reduksi, penting untuk melumpuhkan lengan yang cedera dengan belat atau perban plester. Segera setelah plester dilepas, pasien diberikan program pemulihan wajib.

Pertolongan pertama


Pertolongan pertama untuk dugaan dislokasi diberikan segera setelah cedera pada anggota badan. Langkah-langkah utamanya adalah:

  1. Tempatkan korban pada posisi rata, imobilisasi anggota badan;
  2. jika terjadi kondisi akut, hubungi ambulans atau segera pergi ke pusat trauma;
  3. memberi orang tersebut obat penghilang rasa sakit;
  4. perbaiki lengan yang terluka dan ikat ke badan dengan selendang, selendang, atau kain lain yang tersedia;
  5. jika memungkinkan, oleskan es atau dinginkan bagian tubuh yang rusak, pastikan tidak terjadi radang dingin pada jaringan anggota tubuh, untuk melakukan ini, keluarkan benda pendingin setiap seperempat jam.

Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh menyesuaikan bahu Anda sendiri. Tindakan tersebut dapat menimbulkan kerugian yang lebih besar lagi bagi korbannya.

Dokter mana yang harus Anda hubungi?

Jika panggilan ambulans tidak diperlukan, korban harus segera dibawa ke unit gawat darurat setelah kejadian. Dislokasi bahu adalah tanggung jawab ahli trauma ortopedi. Jika terdapat komplikasi, diperlukan konsultasi dengan ahli saraf atau ahli bedah.

Perawatan konservatif

Tindakan untuk memulihkan fungsi motorik bahu termasuk reduksi dislokasi secara tertutup dan penerapan perban atau plester khusus.

Metode reduksi yang efektif: metode Dzhanelidze, Kocher, Hippocrates, Mukhin-Mota. Mereka dilakukan dari berbagai posisi tubuh - baik berbaring telentang, duduk atau berdiri.

Pertama, prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Jika hal ini tidak membuahkan hasil, upaya dilakukan untuk melakukan reduksi tertutup dengan anestesi umum.

Setelah itu, diperlukan imobilisasi anggota tubuh hingga satu bulan dengan menggunakan gips atau perban Deso. Tahap pengobatan yang penting ini menciptakan kondisi penyembuhan jaringan yang cepat dalam keadaan istirahat total. Obat anti-inflamasi juga diresepkan dan perban pendingin diterapkan untuk mengurangi rasa sakit. Setelah reduksi, rasa sakit biasanya hilang dengan cepat. Langkah terakhir namun tidak kalah pentingnya menuju pemulihan adalah rehabilitasi.

Situasi dengan pengurangan dislokasi kebiasaan jauh lebih rumit. Inti masalahnya adalah ketidakstabilan sendi karena restorasi yang tidak memadai. Bahu tidak siap untuk beban biasa, yang menyebabkan cedera kedua dan selanjutnya. Patologi ini hanya bisa diobati dengan pembedahan.

Perawatan bedah

Dislokasi sendi bahu pada anak bisa bersifat bawaan atau traumatis. Dalam kasus di mana ada cedera lahir, atau selama perkembangan intrauterin, anak mengalami kelainan sendi, mereka berbicara tentang cedera bawaan.

Jika dislokasi bahu pada anak terjadi akibat cedera atau terjatuh atau terbentur secara tidak sengaja, maka kita berbicara tentang jenis cedera traumatis. Pada anak-anak, cedera seperti itu terjadi saat bermain aktif atau saat berolahraga. Penyebab tambahan dari penyakit tersebut mungkin karena kelebihan berat badan dan faktor keturunan.

Gejalanya mirip dengan yang muncul pada orang dewasa. Terapi dilakukan berdasarkan prinsip yang sama. Rehabilitasi memainkan peran penting dalam membantu pemulihan sendi sepenuhnya.

Komplikasi

Komplikasi yang paling umum adalah dislokasi ulang. Seringkali orang mengabaikan rehabilitasi. Kesalahan ini mencegah sendi pulih sepenuhnya, dan akibatnya, kerusakan berulang tidak dapat dihindari, yang mengarah ke tampilan normalnya. Satu-satunya pilihan untuk penyembuhan adalah operasi.

Pencegahan

Semakin kuat korset bahu, semakin rendah risiko cedera. Oleh karena itu, arahan utama dalam pencegahan patologi ini adalah olahraga teratur, gaya hidup sehat, dan tidak dapat diterimanya pengobatan sendiri jika terjadi cedera. Latihan sebaiknya dilakukan dengan seluruh kelompok otot untuk membentuk inti otot yang kuat.