بهترین داروها و داروهای درمان توکسوپلاسموز در انسان. موثرترین قرص برای پیشگیری از انگل در بدن انسان داروی توکسوپلاسموز

عوامل ایجاد کننده این بیماری پروتیست های میکروسکوپی هستند که با ورود به بدن انسان می توانند تقریباً در تمام سیستم های آن اختلال ایجاد کنند.

مطلقاً هر کسی ممکن است به توکسوپلاسموز مبتلا شود. چندین راه اصلی برای ابتلا به این بیماری وجود دارد:

1. از طریق حیوانات اهلی - گربه ها که حامل توکسوپلاسما هستند به ویژه خطرناک هستند.
2. هنگام مصرف گوشت خام یا نیم پز و تخم مرغ؛
3. از طریق پشه ها، کنه ها و سایر حشرات خونخوار.
4. از طریق پوست آسیب دیده در محل زخم و بریدگی؛
5. در تماس نزدیک با یک فرد بیمار؛
6. در حین انتقال خون و پیوند اعضای اهدایی؛
7. از طریق آفات - موش، موش و غیره؛
8. از طریق دست های کثیف

پس از رسیدن به هدف نهایی، توکسوپلاسما شروع به تکثیر فعال می کند و آسیب زیادی به بدن وارد می کند.

علائم

در انسان، می تواند به سه شکل مختلف رخ دهد - حاد، مزمن یا نهفته (تظاهر نشده). شکل نهفته این بیماری معمولاً بدون علامت بروز می کند.

دوره آشکار نشده می تواند از چند ماه تا چند سال طول بکشد. در این مورد، انگیزه ایجاد بیماری معمولاً کاهش شدید ایمنی است. معمولاً در اثر بیماری دیگری ایجاد می شود، به عنوان مثال، عفونت ویروسی یا باکتریایی، انکولوژی یا HIV.

شکل حاد توکسوپلاسموز، به عنوان یک قاعده، کمتر از یک هفته پس از عفونت شروع می شود. این فرماین بیماری با یک دوره سریع مشخص می شود که در آن بیمار ممکن است آسیب جدی به سیستم لنفاوی یا قلبی عروقی، بافت عضلانی، چشم ها، سیستم عصبی مرکزی از جمله مغز را تجربه کند.

این باعث ایجاد بیماری های شدید همزمان می شود که خطر اصلی توکسوپلاسموز هستند. علائم زیر مشخصه شکل حاد توکسوپلاسموز است:

• افزایش دمای بدن؛
• افزایش حجم غدد لنفاوی (معمولاً در گردن، کمتر در کشاله ران، زیر بغل و نزدیک استخوان ترقوه).
• درد شدید در عضلات و مفاصل؛
• سردرد خفیف که با گذشت زمان از بین نمی رود.
• لرز مداوم، ناتوانی در گرم کردن؛
• اختلال خواب؛
• زوال یا غیبت کاملاشتها، میل؛
• مشکلات حافظه؛
• اختلال بینایی؛
• ضعف، خستگی؛
• افزایش قابل توجه در اندازه کبد؛
• توسعه بیماری های سیستم تنفسی (برونشیت، پنومونی)؛
• آسیب به اندام های بینایی (التهاب شبکیه یا رگ های خونی چشم)
• التهاب بافت مغز؛
• آسیب به عضله قلب.

ایجاد توکسوپلاسموز مزمن معمولاً در یک بیمار سه هفته پس از عفونت شروع می شود. این شایع ترین شکل این بیماری است. توکسوپلاسموز مزمن معمولاً با علائم خفیف، یعنی:

1. افزایش دما از 38 بالاتر نیست.
2. سردردهای مکرر؛
3. بزرگ شدن غدد لنفاوی؛
4. توسعه بیماری های مغزی؛
5. افسردگی، از دست دادن علاقه به زندگی؛
6. از دست دادن حافظه؛
7. بیخوابی؛
8. ظهور فوبیا و افکار وسواسی؛
9. کاهش فعالیت، ضعف مداوم.

علاوه بر این، با توکسوپلاسموز مزمن، بیماران اغلب با دیستونی رویشی عروقی تشخیص داده می شوند. آنها ممکن است تغییرات خلقی مکرر، تحریک پذیری و عدم تحمل صداهای بلند یا نور را تجربه کنند.

این بیماری می تواند بر عملکرد سیستم غدد درون ریز نیز تأثیر بگذارد. در خانم ها مشکلاتی ایجاد می کند چرخه قاعدگیو در مردان ناتوانی جنسی.

رفتار

درمان توکسوپلاسموز در بزرگسالان با استفاده از آنتی بیوتیک ها انجام می شود. اغلب برای رهایی از این بیماری به بیماران داروهایی مانند

• فنسیدار،
• پرنیدازول،
• اسپیرامایسین

سولفادیمتوکسین یک داروی مدرن است که اثر طولانی مدت دارد و به طور موثر با عفونت مبارزه می کند. مقدار مصرف این دارو به شدت بیماری بستگی دارد. برای درمان فرم حاد شدید توکسوپلاسموز، معمولاً 2 گرم از دارو یک بار در روز برای بیمار تجویز می شود و پس از آن دوز به 1 گرم کاهش می یابد.

اگر سیر بیماری در ابتدا خفیف باشد، به بیمار توصیه می شود روزانه 1 گرم دارو مصرف کند و سپس آن را به 0.5 گرم کاهش دهد. لازم به یادآوری است که استفاده از سولفادیمتوکسین برای افرادی که از بیماری های سیستم قلبی عروقی رنج می برند منع مصرف دارد.

داروی دیگری که برای مبارزه با توکسوپلاسموز استفاده می شود، داروی فنسیدار است. این به شکل قرص است که توصیه می شود بعد از غذا مصرف شود. دو راه برای درمان توکسوپلاسموز با فنسیدار وجود دارد.

اولین مورد شامل مصرف 1 قرص از این دارو 2 بار در هفته است. در این مورد، دوره درمان بسیار طولانی خواهد بود و حداقل 6 هفته طول می کشد. با روش دوم توصیه می شود دارو را به مدت 5 روز مصرف کنید و سپس یک هفته استراحت کنید. در این زمان معمولاً برای بیمار اسید فولیک تجویز می شود.

یک فرد بالغ را می توان با استفاده از داروی کلاریترومایسین برای توکسوپلاسموز درمان کرد. برای رهایی از این بیماری، بیمار باید 250 میلی گرم در صبح و عصر مصرف کند.

لازم به ذکر است که کلاریترومایسین برای افرادی که مشکلات کلیوی جدی دارند، به ویژه کسانی که نارسایی کلیوی دارند، توصیه نمی شود. علاوه بر این، این دارو برای درمان توکسوپلاسموز عارضه‌دار آسیب مغزی مناسب نیست.

علاوه بر این، داروهای Biseptol و Rovamycin اغلب برای مبارزه با توکسوپلاسموز استفاده می شوند. در هنگام مصرف این داروها، به بیمار توصیه می شود که یک دوره کوتاه مدت استراحت کند و در طی آن باید مکمل های اسید فولیک مصرف کند. لازم به ذکر است که بیسپتول را می توان برای درمان توکسوپلاسموز و به صورت قطره ای استفاده کرد.

در صورت ضعف شدید، از دست دادن عملکرد و زوال سیستم ایمنی، به بیماران توصیه می شود از داروهای تعدیل کننده ایمنی استفاده کنند.

اینها عبارتند از Cycloferon، Licolid، Wobenzym، Vitamedin-M و Flogenzym.

درمان با داروهای مردمی

نیز وجود دارد دستور العمل های عامیانهدرمان های توکسوپلاسموز، که می تواند در اشکال مزمن بدون عارضه بیماری موثر باشد. پوست درخت آسپن، ریشه درخت گل و برگ درخت اکالیپتوس برای این بیماری بسیار مفید خواهد بود. آنها را با الکل با کیفیت بالا پر می کنند و در یک مکان تاریک قرار می دهند تا زمانی که یک تنتور دارویی به دست آید.

همچنین جوشانده و دم کرده گیاهان دارویی مانند گل همیشه بهار و ریشه سنجد برای مبارزه با توکسوپلاسموز بسیار مفید است. برای این، 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق از مواد اولیه را باید در 1 فنجان آب جوش ریخته و به مدت 20 دقیقه بگذارید تا دم بکشد.

یکی دیگر از درمان های رایج برای توکسوپلاسموز، آسیاب خشک شاخه های گیلاس پرنده است. برای تهیه جوشانده دارویی، 100 گرم آلبالو پرنده را در 2 لیتر بریزید. آب گرمو روی حرارت ملایم قرار دهید.

پس از 20-25 دقیقه، آبگوشت را باید از روی حرارت برداشته و به مدت 3 ساعت بگذارید تا دم بکشد. محصول نهایی باید به دقت صاف شود و 50 میلی لیتر سه بار در روز مصرف شود. دوره درمان 1 ماه است.

برای درمان توکسوپلاسموز، تنتور بره موم کمتر موثر نیست. برای این کار باید 100 گرم مواد اولیه را با 500 میلی لیتر الکل ریخته و به مدت 3 روز در جای تاریک بگذارید تا دم بکشد. وقتی دارو آماده شد، باید نیم ساعت قبل از غذا سه بار در روز مصرف شود و 40 قطره از محصول را در یک لیوان آب گرم حل کنید. دوره درمان 7 روز طول می کشد و سپس یک هفته استراحت می کند.

این میکروارگانیسم‌ها می‌توانند بر هر بافت میزبان تأثیر بگذارند، اما به آنهایی که سیستم‌های لنفاوی، عضلانی، عصبی و غدد درون ریز را تأمین می‌کنند، ترجیح می‌دهند. آنها همچنین می توانند اندام های بینایی را تحت تأثیر قرار دهند.

خود بیمار اول از همه به موارد زیر توجه می کند:

1. افزایش دما و احساس لرز؛
2. سردرد مداوم؛
3. تعریق بیش از حد (هیپرهیدروزیس)؛
4. شرایط غش؛
5. کاهش توانایی کار، شروع سریع احساس خستگی؛
6. احساس درد در عضلات، مفاصل، ستون فقرات.

احتمال تشنج و فلج وجود دارد. دکتر به نوبه خود از بیمار یادداشت می کند:

1. افزایش حجم کبد و طحال، بروز احساسات دردناک هنگام لمس آنها.
2. التهاب غدد لنفاوی، تورم و درد آنها؛
3. نقض واکنش های رفلکس؛
4. تظاهرات نشان دهنده مشکلات در عملکرد کلیه ها، عضله قلب، دستگاه گوارش، سیستم عصبی، تنفسی و بینایی.

علائم شکل مزمن بیماری (که حداقل 3 هفته طول می کشد) شامل موارد زیر است:

1. سردرد مزمن؛
2. احساس ضعف و خستگی؛
3. خلق و خوی تحریک پذیر، هیستریک، بسیار متغیر است.
4. مشکلات حافظه و تفکر؛
5. سندرم درد شامل بافت های عضلانی و مفصلی؛
6. تب با درجه پایین.

غیر اختصاصی بودن علائم در چنین آسیب شناسی عملاً امکان تشخیص فقط بر اساس علائم بالینی را رد می کند. آزمایشات تکمیلی مورد نیاز است.

گاهی اوقات می توانید علائم توکسوپلاسموز چشمی را در انسان مشاهده کنید:

• کاهش حدت بینایی؛
• خواب آلودگی؛
• تورم غدد لنفاوی در نواحی پاروتید و زیر فکی.

در مورد کودکانی که بیماری آنها اکتسابی بود، همه چیز به شکل حاد و بدون علائم خارجی قابل توجه می گذرد. همانطور که در مورد بزرگسالان، این شبیه یک مورد استاندارد ARVI است.

با نوع مادرزادی این بیماری، کودک عملکرد سیستم عصبی را مختل می کند.

• کاهش هوش؛
• اختلال حافظه؛
• مشکلات تفکر؛
• فقدان اقدامات رفلکس لازم؛
• اختلالات بینایی و شنوایی

اما تمام این علائم را نمی توان بلافاصله پس از تولد تشخیص داد. آنها فقط ماه ها یا حتی سال ها بعد به شما نشان می دهند. در نوزادان، فقط بثورات، یرقان و کبد و طحال بزرگ ممکن است مشاهده شود - همه اینها به زودی ناپدید می شوند.

درمان با داروها

درمان توکسوپلاسموز در انسان تنها زمانی منطقی است که مرحله حاد بیماری سپری شده باشد. اما مشکل اینجاست که در آن زمان است که احتمال تشخیص صحیح بسیار کم است. تمام داروهایی که معمولاً در این دوره تجویز می شوند، تأثیر قابل توجهی بر پاتوژن های واقعی بیماری ندارند.

استفاده از داروهای مردمی

درمان توکسوپلاسموز در انسان داروهای مردمیبه طور موثر درمان دارویی را تکمیل می کند. اول از همه، روی تقویت سیستم ایمنی تمرکز دارد که می تواند به طور قابل توجهی رفاه عمومی بیمار را بهبود بخشد.

اگر در مورد گیاهان صحبت کنیم، دستور العمل های زیر می توانند بیشترین سود را برای بیمار به ارمغان بیاورند:

1. افسنطین و ریزوم علف تلخ (هر کدام 50 گرم) را با علف نه برگ زرد (100 گرم)، پوست درخت خولان (120 گرم) و گل بابونه (100 گرم) مخلوط کنید. همه اجزا را آسیاب کنید (اگر خشک شد، پودر کنید) و کاملا مخلوط کنید. روی مخلوط به دست آمده (1 قاشق غذاخوری) آب جوش (1 لیوان) بریزید و بگذارید تا صبح روز بعد دم بکشد (برای این منظور می توانید آن را در قمقمه بریزید). محصول را صبح با معده خالی مصرف کنید.
2. گل های برنزه (20 گرم)، سنتوری (10 گرم)، ساعت سه برگی (30 گرم) را آماده کنید. همه مواد را مخلوط کرده و آب جوش (600 میلی لیتر) بریزید. در ظرف مخلوط را محکم ببندید و به مدت 24 ساعت در جای گرم قرار دهید. طبق رژیم زیر مصرف کنید:
   1. صبح با معده خالی - 100 میلی لیتر؛
   2. بعد از ظهر قبل از ناهار - 300 میلی لیتر؛
   3. در شب (قبل از خواب) - 200 میلی لیتر).
3. مخلوطی از گیاهان را با همان ترکیب در دستور اول تهیه کنید، ودکا را بریزید (توصیه می شود که تنتور آینده در یک ظرف شیشه ای قرار داده شود). اجازه دهید محصول در جایی قرار گیرد که اشعه خورشید به آن نرسد. پس از سه روز، مایع را صاف کنید. یک قاشق غذاخوری دو بار در روز مصرف کنید. ترجیحاً تنتور قبل از مصرف با آب به نسبت 1: 1 رقیق شود.

استفاده از چنین داروهایی باید با متخصص معالج هماهنگ شود.

علائم و درمان توکسوپلاسموز در انسان هرگز بدون باقی ماندن اثری از بین نمی رود. دوره درمان دارویی طولانی و دشوار است. و اگرچه مدت یک چرخه استفاده از داروهای اتیوتروپیک بسیار کوتاه است (فقط حدود یک هفته)، یک دوره از این قبیل کافی نیست؛ چندین مورد از آنها لازم است (حداقل دو یا سه). علاوه بر این، آنها باید با وقفه های ده روزه از هم جدا شوند.

کودکان با داروهای مشابهی درمان می شوند، اما دوز متفاوتی استفاده می شود:

• پیریمتامین. شما باید 1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن را سه بار در روز مصرف کنید. دوره عمومیاز پنج روز تجاوز نمی کند.
• سولفونامیدها 0.1 گرم از دارو به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، همچنین سه بار در روز. در طول هفته مصرف کنید.

درمان با هر دو دارو در چرخه هایی انجام می شود که با مکث های ده روزه از هم جدا می شوند.

تعامل با بیماران مبتلا به HIV نیاز به توجه ویژه دارد. معمولاً این شامل استفاده از یک طرح خاص است:

1. پیریمتامین (در روز اول - 200 گرم)؛
2. داروی همزمان:
   1. کلیندامایسین (6 بار x 0.6 گرم - در روز)؛
   2. کلسیم برگ (30 گرم در روز)؛
   3. اسپیرامایسین (3 برابر X 3 میلیون واحد - در روز)؛
   4. سولفادیازین (4 بار در 1 گرم - در روز).

برای جلوگیری از بیماری، می توانید مصرف کنید:

• پیریمتامین - تا 50 میلی گرم در روز؛
• سولفادیازین - 3 بار در 0.5 گرم (در روز).

درمان توکسوپلاسموز مزمن در انسان می تواند نه تنها با استفاده از روش های "اساسی" بلکه با روش های اضافی نیز انجام شود، به عنوان مثال:

• فنسیدارا.

در ابتدا یک داروی ضد مالاریا، مواد فعال آن (سولفادوکسین و پیریمتامین) برای سرکوب توکسوپلاسما عالی هستند. فنسیدار طبق رژیم تجویز شده توسط پزشک مصرف می شود. گاهی اوقات دارو فقط یک بار در هفته به مدت دو ماه استفاده می شود. با این حال، با درمان طولانی مدت با استفاده از این دارو، اصلاح وضعیت بیمار با اسید فولیک ضروری خواهد بود.

• روامایسین.

به گفته بسیاری از پزشکان، این درمان نه تنها موثر است، بلکه بی خطر است. این دارو به صورت قرص یا تزریق عضلانی تجویز می شود. ماده فعال نیز اسپیرامایسین است. Rovamycin را می توان حتی برای زنان در دوران بارداری تجویز کرد، زیرا این دارو به هیچ وجه بر جنین تأثیر نمی گذارد. اما در عین حال استفاده از آن در دوران شیردهی ممنوع است.

این معمولاً با کاهش کلی ایمنی یا بارداری همراه است و منجر به علائم شدیدتر می شود.

علائم بیماری در عکس

علائم توکسوپلاسموز در انسان را می توان در عکس زیر مشاهده کرد، اما همه این موارد با اشکال حاد و تحت حاد بیماری (در برخی موارد مزمن با تشدید نادر) همراه است.

هنگام تشخیص، پزشک اغلب به این نتیجه می رسد که بیمار ایمنی خود را تقویت نکرده است، از جمله:

• مراحل سخت شدن را انجام نداد.
• آفتاب نگرفت؛
• در هوای تازه پیاده روی نکرد.

در نهایت، برای اهداف پیشگیرانه، داشتن یک سبک زندگی نسبتاً فعال بسیار مفید است.

نتیجه

چگونه توکسوپلاسموز را در انسان درمان کنیم؟

درمان بیماری

توکسوپلاسموز قابل درمان است راه های مختلف، با توجه به طرح های مختلف. پس از تأیید تشخیص، باید بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. این پزشک است که می داند چگونه این بیماری را درمان کند. درمان به موقع به جلوگیری از عواقب منفی کمک می کند. توکسوپلاسموز در انسان برای سلامتی او خطرناک است، زیرا با این بیماری موارد زیر رخ می دهد:

• آسیب به ماهیچه ها، چشم ها، سیستم عصبی؛
• بزرگ شدن کبد، طحال، غدد لنفاوی.

تعداد زیادی از بزرگسالان به درمان خاصی نیاز ندارند زیرا یک سیستم ایمنی سالم این توانایی را دارد که به تنهایی با عفونت مقابله کند یا آن را برای مدت معینی سرکوب کند. ابتلای مجدد به این بیماری تقریبا غیرممکن است. واقعیت این است که آنتی بادی های محافظ در بدن افرادی که از این بیماری بهبود یافته اند ظاهر می شود.

در دوران بارداری، تنها مصرف دارو برای درمان توکسوپلاسموز می تواند از عفونت جنین جلوگیری کند یا حداقل خطر عفونت را کاهش دهد. درمان اجباری توکسوپلاسموز در افراد با ایمنی ضعیف توصیه می شود. در هر مورد خاص، فقط پزشک تصمیم می گیرد که چگونه بیماری را درمان کند، چه داروها و داروهایی برای این مورد نیاز است.

یک مکمل خوب استفاده از دستور العمل ها است طب سنتی. درمان توکسوپلاسموز منحصراً با داروهای مردمی نتایج مثبتی به همراه نخواهد داشت.

در شکل حاد این بیماری، پزشک یک دوره شیمی درمانی و دارو را تجویز می کند. درمان فرم مزمن بسیار دشوار است. در این شرایط، پزشک این فرصت را دارد که بیماری را به شکل نهفته منتقل کند. درمان توکسوپلاسموز مزمن فقط در دوره هایی که تشدید وجود دارد انجام می شود.

داروها

واکسیناسیون علیه توکسوپلاسموز حیاتی یا مهم نیست. واقعیت این است که این بیماری از نظر اپیدمیولوژیک در فهرست بیماری های خطرناک قرار ندارد. مدت درمان بسیار طولانی است، از 1 تا 12 ماه، و در دوره های خاصی انجام می شود. مدت زمان بستگی به عوامل بیماری زیر دارد:

• تشکیل می دهد؛
• سنگینی؛
• بیان

نحوه درمان توکسوپلاسموز در مرحله حاد توسط پزشک تعیین می شود. او داروهایی مانند:

• دلاگیل;
• فنسیدار.

در همان زمان، پزشک داروهای سولفونامید و تتراسایکلین را تجویز می کند. داروهای زیر تجویز می شود:

• داراپریم (پیرمتامین)؛
• پردنیزولون؛
• کلیندامایسین؛
• اسپیرامایسین

این داروها به شکل قرص در دسترس هستند. دوز توسط پزشک معالج تعیین می شود. آنها همچنین درمان تعدیل کننده ایمنی و ترمیمی و همچنین تجویز می شوند:

• آنتی هیستامین ها مانند Suprastin، Tavegil؛
• ویتامین ها

این بیماری نسبتاً موذیانه در برخی موارد پنهان رخ می دهد.

با این حال، در دوران بارداری باعث عوارض وحشتناکی می شود:

• تشنج؛
• اختلال بینایی جدی

در واقع، به همین دلیل است که توصیه می شود تا حد امکان در مورد این بیماری بدانید. این امر به ویژه در مواردی که حیواناتی مانند سگ و گربه در خانه زندگی می کنند بسیار مهم است. آنها منبع عفونت انسان هستند. حیوانات خانگی باید به درستی مراقبت شوند. مهم است که با آنها به دامپزشک مراجعه کنید تا واکسن های لازم را به موقع دریافت کنند.

آسیب چشم در اثر توکسوپلاسموز

توکسوپلاسموز یک بیماری جدی است که تعداد زیادی از اندام های حیاتی را تحت تاثیر قرار می دهد. توکسوپلاسموز چشم (توکسوپلاسموز چشمی) یکی از خطرناک ترین ها محسوب می شود. نه تنها گربه ها و سایر حیوانات، بلکه کودکان، نوجوانان و افراد 20 تا 50 ساله نیز در معرض خطر هستند. با این بیماری، اختلال حاد بینایی و نابینایی جزئی یا کامل امکان پذیر است.

اطلاعات کلی در مورد آسیب شناسی

توکسوپلاسما گوندی ناقل اصلی بیماری است که در داخل سلول های یک موجود زنده زندگی می کند. در بین پاتوژن ها سه شکل وجود دارد:

• اسپوروسیست (با مدفوع حیوانات به محیط منتقل می شود)؛
• برادیسوئید (بینابینی)؛
• تاکیزوئید (به بافت آسیب می رساند و مستعد تولید مثل است).

التهاب شبکیه چشم خطرناک است زیرا اندام اصلی بینایی است.

توکسوپلاسما باعث التهاب شبکیه چشم می شود ( نام علمی- رتینیت). افرادی که هم ایمنی ضعیفی دارند و هم افراد عادی رنج می برند. تقریباً در سنین 35-10 سالگی، خطر عود بیماری وجود دارد. با توکسوپلاسموز، کیست ها آسیب می بینند و تعداد زیادی تاکیزوئیت به بافت سالم شبکیه گسترش می یابد. در آینده، رتینیت می تواند باعث ایجاد یوویت (التهاب یووه چشم) شود. به همه بیمارانی که از توکسوپلاسموز شبکیه رنج می برند توصیه می شود با پزشک مشورت کرده و فوندوس را بررسی کنند.

تظاهرات بالینی توکسوپلاسموز چشمی

رتینیت توکسوپلاسموز در انسان تظاهرات بالینی زیر را دارد:

• کانون های کوریورتینال آتروفیک با لبه های رنگدانه ای تشکیل می شوند. شخصیت آنها دو طرفه است. هنگامی که کودکان از ضعف بینایی شکایت می کنند، تشخیص داده می شوند.
• رتینیت کانونی ایجاد می شود که با تشکیل کانون التهابی و ظهور یک واکنش اگزوداتیو مشخص می شود. در این حالت واسکولیت تشکیل می شود.
• عصب بینایی اغلب در درجه اول ملتهب می شود.
• بیماران با کاهش ایمنی در معرض خطر ایجاد ضایعات آتیپیک هستند که مستعد گسترش بیشتر هستند.

علائم دیگر

در دوران بارداری، ایمنی زنان کاهش می یابد، بنابراین آنها بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند.

علائم در بین بیماران بسیار متفاوت است. توکسوپلاسموز به دو دسته مادرزادی و اکتسابی تقسیم می شود، بنابراین تشخیص زنان باردار برای جلوگیری از پیشرفت بیماری یا عود بیماری در آینده مهم است. در شکل مادرزادی، آسیب به سیستم عصبی مرکزی و فوندوس چشم رخ می دهد. اگر عفونت با ویروس در تاریخ بعدی رخ دهد، کودک ممکن است به گلوکوم، کوریورتینیت و یووئیت مبتلا شود.

با توکسوپلاسموز چشمی اکتسابی، علائم زیر ظاهر می شود:

• حدت بینایی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
• دمای بدن افزایش می یابد؛
• اندازه غدد لنفاوی افزایش می یابد.
• کبد بزرگتر می شود؛
• ایمنی به شدت کاهش می یابد؛
• بیمار بی حال، خواب آلود و سریع خسته می شود.

تشخیص

اغلب، علائم توکسوپلاسموز با علائم بسیاری از آسیب شناسی های دیگر همزمان است، بنابراین دقیق و تشخیص به موقعاولین قدم برای بهبودی سریع است. مطالعاتی برای بررسی تغییرات در کره چشم و تعیین وجود آنتی بادی برای توکسوپلاسما گوندی انجام می شود.

آزمایش خون بیمار وجود آنتی بادی هایی را نشان می دهد که توکسوپلاسما را خنثی می کنند و ایمنی پایدار ایجاد می کنند.

برای انجام این کار، واکنش های زیر را تجزیه و تحلیل کنید:

• ایمونوفلورسانس غیر مستقیم وجود آنتی بادی های ویروس را در خون بیمار تشخیص می دهد. این اتفاق به شرح زیر است: سرم خون روی شیشه با توکسوپلاسمای خنثی شده اعمال می شود. سپس نمونه با استفاده از گلوبولین ضد انسانی با برچسب فلورسنت رنگ آمیزی می شود.
• آزمایش هماگلوتیناسیون برای شناسایی آنتی بادی هایی که باعث آگلوتیناسیون گلبول های قرمز خون می شوند. نتایج بر اساس فعل و انفعالات توکسوپلاسما و گلبول های قرمز خون ساخته شده است.
• برای تعیین واکنش آنتی ژن-آنتی بادی از روش ایمونوسوربنت نشاندار شده با آنزیم استفاده می شود. آنتی بادی های انسانی نشاندار شده با آنزیم به ویروس متصل می شوند و پس از آن رنگ آمیزی رخ می دهد. بر اساس شدت این فرآیند، می توان در مورد میزان آنتی بادی ها در بدن بیمار نتیجه گیری کرد. به منظور افزایش محتوای اطلاعاتی آزمایش، از مایع کره چشم در عمل پزشکی استفاده می شود.

درمان بیماری

هیچ رژیم درمانی جهانی برای این بیماری وجود ندارد. با توکسوپلاسموز، هر مورد فردی است، بنابراین درمان دارویی با در نظر گرفتن علائم و شکل بیماری انتخاب می شود. ویژگی این است که داروها پاسخ التهابی را کاهش نمی دهند و خطر عود را کاهش نمی دهند، بلکه فقط از ظهور کانون های جدید عفونت جلوگیری می کنند. در صورت وجود عوارض، پزشک ممکن است استروئیدها را تجویز کند، به استثنای افرادی که ایمنی پایینی دارند.

درمان توکسوپلاسموز در هر مورد خاص متفاوت است.

داروهای رایج مورد استفاده برای درمان توکسوپلاسموز چشمی عبارتند از:

• "کلیندامایسین" در ترکیب با "سولفادیازولین". داروی اول به مدت 3 هفته به صورت خوراکی، 0.3 گرم 4 بار در روز، و دوم - 4 هفته، 2 گرم نیز 4 بار در روز مصرف می شود.
• داراپریم باید 0.5 گرم در روز مصرف شود. توصیه می شود آن را با اسید فولیک، 0.4 گرم در هفته ترکیب کنید. درمان به طور متوسط ​​1 ماه طول می کشد. این رژیم برای بیماران مبتلا به ایدز منع مصرف دارد.
• "کوتریموکسازول" و "کلیندامایسین". یک قرص 2 بار در روز مصرف کنید.
• آتواکون عملاً هیچ گونه منع مصرفی ندارد، بنابراین برای بیماران مبتلا به ایدز، پنوموسیستیس و یووئیت توکسوپلاسموز تجویز می شود. رژیم دوز: 0.75 گرم 3 بار در روز.
• در صورت عدم تحمل فردی به بسیاری از داروها، پزشک درمان با آزیترومایسین را توصیه می کند. به مدت 3 روز بیش از 0.5 گرم در روز مصرف نکنید.

پیشگیری و پیش آگهی

پیش آگهی برای افراد با ایمنی طبیعی بسیار خوب است. در طی چند ماه، توکسوپلاسموز چشمی به طور کامل برطرف می شود. تیرگی چشم ناشی از این بیماری به مرور زمان کاملا برطرف می شود. منبع التهاب به اسکار تبدیل می شود. زمانی که هیچ نشانه ای از فرآیندهای التهابی و یوویت وجود نداشته باشد، کره چشم کاملاً قابل درمان است. در طول 3 سال اول، نیمی از بیماران مبتلا به رتینیت در معرض خطر عود هستند که تعداد آنها به طور متوسط ​​2.5 است.

اقدامات پیشگیرانه شامل رعایت بهداشت (شستن دست ها، شستن غذا)، عملیات حرارتی دقیق مواد غذایی به ویژه گوشت و کاهش تماس با حیوانات خانگی است. اگر باردار هستید باید مراقب باشید و مدام آزمایش های وجود توکسوپلاسموز را انجام دهید و در صورت لزوم با پزشک مشورت کنید تا درمان صحیح را برای شما تجویز کند.

طبق آمار رسمی سازمان جهانی بهداشت، تعداد افراد مبتلا به توکسوپلاسما حدود 1.5 میلیارد نفر است. این رقم هر سال افزایش می یابد. بسته به کشور محل اقامت، درصد افراد مبتلا می تواند از پانزده تا نود درصد جمعیت متغیر باشد.

بیشترین درصد عفونت توکسوپلاسما در فرانسه و ماداگاسکار مشاهده شده است. در قلمرو فدراسیون روسیهمیزان عفونت حدود 45 درصد است.

کمترین میزان بروز توکسوپلاسموز در ایالات متحده و انگلستان مشاهده شده است.

اشکال مادرزادی فرآیند عفونی شامل ضایعات توکسوپلاسمایی سیستم عصبی مرکزی، اندام های بینایی و غیره است که در نتیجه عفونت ترانس جفتی جنین با توکسوپلاسمای مادر بیمار ایجاد می شود.

در نوزادان، آسیب شناسی می تواند به شکل حاد (حدود 35٪ موارد توکسوپلاسموز مادرزادی) با علائم بالینی برجسته یا به شکل تحت بالینی رخ دهد. در شکل تحت بالینی، بیماری به یک مزمن تبدیل می شود که با عودهای مکرر در دوران بلوغ همراه است.

علائم توکسوپلاسموز در انسان می تواند به روش های مختلف ظاهر شود و مستقیماً به کیفیت واکنش های ایمنی بیمار بستگی دارد. در افراد با ایمنی کافی، عفونت می تواند به صورت بدون علامت یا پاک شده رخ دهد.

در بیماران مبتلا به نقص ایمنی مختلف، این بیماری ممکن است با ایجاد مسمومیت شدید، اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی، آسیب به بافت های کبد و طحال و غیره همراه باشد. در موارد شدید آسیب شناسی، مرگ امکان پذیر است.

عفونت توکسوپلاسما به ویژه برای زنانی که بچه دار می شوند خطرناک است. عواقب توکسوپلاسموز در دوران بارداری می تواند با سقط جنین خود به خود، سقط مکرر، مرده زایی و غیره ظاهر شود.

عواقب برای جنین (توکسوپلاسموز مادرزادی) می تواند به صورت آسیب به چشم، مغز، هیدروسفالی، سندرم های تشنجی، یرقان، ادم، عقب ماندگی در رشد جسمی و ذهنی و غیره ظاهر شود.

عامل توکسوپلاسموز

عامل توکسوپلاسموز به سه سویه تقسیم می شود. اولین سویه اغلب باعث ایجاد توکسوپلاسموز در حیوانات می شود. نمایندگان گروه دوم و سوم عمدتاً در انسان یافت می شوند. در عین حال، سویه سوم توکسوپلاسما اغلب در بیماران مبتلا به HIV گزارش می شود.

متعاقباً، روند تولید مثل فعال عامل عفونی در بافت ها با مهاجرت بیشتر آن به خون و لنف آغاز می شود.

پس از نفوذ به خون و کانال های لنفاوی، توکسوپلاسما وارد بافت های غدد لنفاوی، کبد، ریه ها و غیره می شود.

در اشکال مزمن فرآیند عفونی، توکسوپلاسما در داخل کیست ها می تواند سال ها زنده بماند. اکثر کیست ها در بافت مغز، بافت رحم، ماهیچه های اسکلتی، چشم ها و غیره موضعی دارند.

میزبان اصلی توکسوپلاسما خانواده گربه سانان (گربه اهلی، سیاه گوش، پوما و ...) است. متوسط ​​- انسان، جوندگان، پرندگان، آرتیوداکتیل ها و غیره.

توکسوپلاسموز چگونه از فردی به فرد دیگر منتقل می شود؟

فرد آلوده به توکسوپلاسما خطر اپیدمی ندارد. این بیماری از انسان منتقل نمی شود.

استثناها ممکن است عبارتند از:

• انتقال خون آلوده؛
• پیوند عضو از یک فرد بیمار

با این حال، حتی در این مورد، خطر عفونت بسیار کم است.

تنها مکانیسم انتقال عفونت از انسان، عفونت جفتی جنین از یک زن باردار است.

راه های ابتلا به توکسوپلاسموز

عفونت با توکسوپلاسما زمانی رخ می دهد که:

• تماس با گربه (نیش، خراش، تماس با بزاق روی پوست یا غشاهای مخاطی آسیب دیده)؛
• نقض قوانین بهداشتی (اووسیست های توکسوپلاسما پس از تماس با حیوانات وارد غذا می شوند).
• مصرف گوشت آلوده (شایع ترین مکانیسم عفونت، آزمایش گوشت چرخ کرده خام برای نمک و ادویه است) یا شیر؛
• کار با مواد خام حیوانی آلوده (این مکانیسم عفونت برای کارگران کارخانه های فرآوری گوشت، کشتارگاه ها و غیره مرتبط است).

عفونت کودکان اغلب هنگام بازی در جعبه شنی آلوده به فضولات حیوانات آلوده رخ می دهد.

پس از ابتلا به توکسوپلاسموز، یک ایمنی پایدار و شدید تشکیل می شود. موارد عود بیماری نادر است. در بیماران با ایمنی طبیعی، هنگام آلوده شدن به توکسوپلاسما، در بیشتر موارد، یک ناقل سالم توکسوپلاسما تشکیل می شود.

عوامل خطر عفونت

این آسیب شناسی اغلب در موارد زیر رخ می دهد:

• افرادی که گوشتی می خورند که تحت عملیات حرارتی ناکافی قرار گرفته است و همچنین افرادی که هنگام پختن گوشت خام را می چشند.
• کارمندان کشتارگاه ها، کارخانه های فرآوری گوشت، فروشندگان فرآورده های گوشتی، آشپزها، دامپزشکان، کارکنان آزمایشگاهی که با مواد حاوی توکسوپلاسما کار می کنند.
• افرادی که با گربه های ولگرد در تماس هستند؛
• افرادی که بهداشت شخصی را رعایت نمی کنند.

اگر حیوان تحت معاینات منظم قرار نگیرد و از دامپزشک واکسیناسیون دریافت نکند، با حیوانات ولگرد تماس نداشته باشد یا در خیابان راه برود، خطر ابتلا به عفونت از گربه‌های خانگی افزایش می‌یابد. عفونت گربه ها نیز به دلیل تغذیه حیوان با غذاهای فرآوری نشده حرارتی امکان پذیر است.

چرا توکسوپلاسموز خطرناک است؟

برای بیماران با ایمنی طبیعی، توکسوپلاسموز به ندرت خطر جدی ایجاد می کند. با این حال، در موارد جداگانه، با عفونت اولیه با توکسوپلاسما، ایجاد پلی میوزیت، میوکاردیت، لنفادنوپاتی و کوریورتینیت (التهاب غشای عروقی و شبکیه چشم) امکان پذیر است.

توکسوپلاسموز بزرگترین خطر را برای موارد زیر ایجاد می کند:

• نوزادان تازه متولد شده؛
• افراد با کاهش ایمنی؛
• بیماران مبتلا به HIV؛
• افرادی که تحت درمان با اشعه، سرکوب کننده سیستم ایمنی، گلوکوکورتیکوئید و سیتواستاتیک هستند.
• افراد مبتلا به بیماری های مغز استخوان؛
• بیماران مبتلا به غدد درون ریز، قلبی عروقی و غیره شدید. آسیب شناسی؛
• افراد مبتلا به نئوپلاسم های بدخیم

بیماران در معرض خطر ممکن است آسیب شدید به سیستم عصبی، ایجاد آنسفالیت توکسوپلاسما، آراکنوئیدیت (توکسوپلاسموز مغز)، انتروکولیت، میوکاردیت، ناباروری، پنومونی بینابینی، سالپنگو اوفوریت، میوزیت و غیره را تجربه کنند.

این بیماری برای زنان باردار نیز خطرناک است، زیرا عفونت می تواند باعث سقط جنین، ایجاد ژستوز شدید، توکسوپلاسموز مادرزادی در جنین و غیره شود.

پیشگیری از توکسوپلاسموز

واکسنی علیه توکسوپلاسموز برای انسان ساخته نشده است. اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:

• انجام معاینات به موقع برای توکسوپلاسما (آنتی بادی علیه توکسوپلاسما) در بیماران در سنین باروری، برنامه ریزی بارداری و زنان باردار.
• انطباق بیمار با قوانین بهداشت شخصی؛
• مراقبت مناسب از گربه های خانگی؛
• محدود کردن تماس با حیوانات ولگرد؛
• اجتناب از مصرف گوشت و لبنیات فرآوری نشده حرارتی.

پاتوژنز توسعه توکسوپلاسموز

پس از حمله پاتوژن به غدد لنفاوی، لنفادنیت ایجاد می شود. با انتشار فعال پاتوژن از طریق خون، توکسوپلاسما به بافت های سیستم عصبی مرکزی، کلیه، کبد، طحال، بافت قلب، ماهیچه های اسکلتی، چشم ها و غیره نفوذ می کند.

تولید مثل فعال پاتوژن در بافت ها با تخریب بافت های آسیب دیده و تشکیل کانون های نکروزه احاطه شده توسط گرانولوم های خاص همراه است.

در پاسخ به ظهور آنتی ژن های توکسوپلاسما، یک واکنش ایمنی ازدیاد حساسیت نوع تاخیری رخ می دهد که با ظهور آنتی بادی های توکسوپلاسما همراه است.

هنگامی که جنین آلوده می شود، ضایعه توکسوپلاسما در جفت ایجاد می شود و سپس پاتوژن وارد جریان خون جنین می شود.

طبقه بندی توکسوپلاسموز

با توجه به مکانیسم عفونت، انواع اکتسابی و مادرزادی عفونت تشخیص داده می شود.

با توجه به سیر فرآیند عفونی، بیماری ها به حاد، مزمن، نهفته و عود کننده تقسیم می شوند.

با توجه به تظاهرات بالینی، اشکال آنسفالیتیک (توکسوپلاسموز مغز) و تیفوس مانند، کوریورتینیت توکسوپلاسما، توکسوپلاسموز در زنان باردار، توکسوپلاسموز در بیماران با ایمنی طبیعی، توکسوپلاسموز در بیماران مبتلا به HIV متمایز می شود.

توکسوپلاسموز - علائم در انسان

دوره کمون توکسوپلاسموز می تواند از چند روز تا چند ماه طول بکشد. هر چه دوره کمون عفونت کوتاه تر باشد، روند التهابی شدیدتر و خطر ابتلا به عوارض شدید بیشتر می شود.

در بیماران با ایمنی طبیعی، این بیماری اغلب بدون علامت است. در موارد نادر، ممکن است تب، لنفادنوپاتی، اسهال، لنفوسیتوز، بثورات پوستی، علائم مسمومیت عمومی، ضعف، آرترالژی و میالژی، آسیب به عصب بینایی و غیره ایجاد شود.

در موارد شدید، ممکن است سندرم کبدی ظاهر شود، علائم میوکاردیت، پنومونی و علائم آسیب به سیستم عصبی مرکزی (تشنج، آنسفالیت، اختلالات روانی و غیره) ظاهر شود.

در اشکال مزمن عفونت، این بیماری می تواند خود را به صورت ضعف، روان رنجوری، اضطراب، بی خوابی، تنگی نفس، آریتمی، لنفادنوپاتی، ناباروری، تب با درجه پایین مبهم، علائم دیستروفی میوکارد در ECG، درد قلب، میالژی، آرترالژی نشان دهد. ، و غیره.

علائم توکسوپلاسموز در زنان می تواند شامل بی نظمی قاعدگی، سالپنگو اوفوریت، اندومتریت و کاهش میل جنسی باشد.

علائم توکسوپلاسموز در کودک

تظاهرات عفونت در کودکان و بزرگسالان متفاوت نیست.

تشخیص توکسوپلاسموز در انسان

آزمایش خون برای توکسوپلاسموز شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون عمومی (تشخیص لکوپنی، نوتروپنی، لنفوسیتوز نسبی، مونوسیتوز، ESR طبیعی).
• تشخیص آنتی بادی های توکسوپلاسما کلاس های G و M.
• PCR با تشخیص DNA توکسوپلاسما.

تفسیر آزمایش توکسوپلاسموز باید منحصراً توسط پزشک معالج انجام شود. تفسیر مستقل از آزمایشات و خود تجویزی داروهاغیر قابل قبول

نحوه انجام آزمایش توکسوپلاسموز

آزمایش خون صبح با معده خالی گرفته می شود. قبل از آزمایش نباید سیگار بکشید. روز قبل باید از نوشیدن الکل خودداری کنید.

درمان توکسوپلاسموز در انسان

هیچ درمانی برای توکسوپلاسموز با داروهای مردمی وجود ندارد.

رژیم درمانی توکسوپلاسموز در بزرگسالان و کودکان با دارو به صورت جداگانه توسط پزشک معالج انتخاب می شود.

درمان توکسوپلاسموز در کودکان و بزرگسالان با ایمنی طبیعی اغلب مورد نیاز نیست. در موارد مزمن، درمان توکسوپلاسموز در بزرگسالان را می توان در دوران بارداری (در نظر گرفتن دوره های پیشگیرانه اسپیرامایسین) انجام داد.

طبق نشانه ها، پیریمتامین، آنتی بیوتیک ها (،) و فولینات پتاسیم برای از بین بردن عفونت استفاده می شود.

از داروهای ماکرولید، و اغلب استفاده می شود.

با توجه به نشانه ها، می توان از یک عامل ضد باکتری از گروه استفاده کرد.

مقاله آماده شد
دکتر بیماری های عفونی A.L. Chernenko

در صورت رعایت نکردن قوانین بهداشت فردی، هرگونه روش پیشگیری بی اثر خواهد بود.

اگر تهاجم رخ داد یا کودک علائم منفی داشت، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا مراقبت های پزشکی به موقع ارائه شود.

اکنون یک برنامه ترجیحی برای بسته بندی رایگان وجود دارد. خواندن.

تست های دیگر

چرا قرص بخور

آیا باید قرص کرم زدایی مصرف کنم؟ برای اهداف پیشگیرانه? کارشناسان در این مورد نظرات متفاوتی دارند. برخی افراد معتقدند که رعایت اصول بهداشتی کافی است، اما ارزش پیشگیری با قرص را ندارد، زیرا ممکن است از روز بعد آلوده شوید. برخی دیگر معتقدند که حتی اگر نتایج آزمایش منفی باشد، لازم است چند بار در سال پیشگیری انجام شود، زیرا فرد با مقدار زیادسطوح و افرادی که ممکن است به طور بالقوه آلوده باشند. برای این منظور قرص های ضد کرم به طور ویژه ساخته شده اند که سمیت کمتری برای انسان دارند و برای پیشگیری مناسب هستند.

آیا به پیشگیری از کرم ها نیاز دارید؟

هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد که آیا پیشگیری از عفونت از کرم ها ضروری است یا خیر.

در بزرگسالان، این باعث ایجاد بیماری های مزمن می شود که برای سال ها قابل درمان نیستند.

در کودکان خردسال علاوه بر بیماری ها، تاخیر در رشد فیزیکی. با توجه به این شرایط، بهتر است به جای اینکه سلامتی خود را به خطر بیندازید، ایمن باشید و دارو مصرف کنید.

در چه مواردی پروفیلاکسی انتهلمینتیک منظم توجیه می شود:

• در صورت داشتن حیوانات خانگی یا تماس مکرر با حیوانات؛
• اگر بچه ها در جعبه شن بازی می کنند و با زمین تماس پیدا می کنند.
• هنگامی که سرگرمی یک فرد ماهیگیری، شکار است.
• پس از سفر به کشورهای عجیب و غریب

لیست قرص های انواع کرم ها به جز ترماتود.

عفونت های هلمینتی ناشی از کرم هایی از جنس کرم های سنجاقی و کرم های شلاقی به ویژه قابل درمان هستند.

در موارد خاص، با استفاده طولانی مدت، کنترل شمارش خون آزمایشگاهی، عملکرد کبد و کلیه ضروری است. آزمایشات کنترل اثربخشی دارو را ثابت می کند.

قرص 100 میلی گرم 6 عدد. - 100 روبل.

کرم ها را مهار می کند، ساختار تخم های آنها را از بین می برد که به مرگ اجتناب ناپذیر آنها کمک می کند.

مدت زمان درمان بستگی به نوع کرم دارد.

قرص 100 میلی گرم 24 عدد. - 157 روبل.

3. Nemozol (اسلوونی). قرص های موثر ضد کرم برای بزرگسالان با طیف اثر گسترده.

ماده فعال آلبندازول متابولیسم سلولی دستگاه روده پوست، بافت و کرم های روده را مختل می کند.

این دارای اشکال مختلف انتشار است: قرص، قرص جویدنی، سوسپانسیون، که امکان انتخاب راحت را برای بیماران در هر سنی فراهم می کند. خوب تحمل کرد با دوزهای انتخاب شده مناسب اثرات جانبیبه حداقل رساند.

قرص 1 قطعه 400 میلی گرم - 210 مالش.

سوسپانسیون 100 میلی گرم / 5 میلی لیتر، 20 میلی لیتر - 180 مالش.

آماده سازی برای نماتدها

1. پیپرازین (روسیه). قرص های کرم زدایی ارزان قیمت بر روی ماهیچه های کرم ها اثر فلج کننده دارند بدون اینکه آنها را بکشند. به همین دلیل، سمی نیست، زیرا هیچ محصول تجزیه ای تشکیل نمی شود.

آسکاریازیس بسیار قابل درمان است. با یک دوره یک روزه اولیه، اثربخشی به 95 درصد می رسد، با یک دوره تکراری، حدود صد درصد.

انتروبیازیس نیاز به درمان طولانی تری در چند مرحله از یک تا سه با وقفه های هفت روزه دارد. با توجه به نشانه ها، می توان آن را برای زنان باردار و شیرده تجویز کرد.

هزینه قرص های 500 میلی گرمی 10 عددی 20 روبل است.

با وجود این واقعیت که Pirantel یکی از ارزان‌ترین قرص‌های کرم‌زدایی است، به خلاص شدن سریع از شر کرم‌های گرد، کرم‌های سوزنی، کرم‌های شلاقی و برخی دیگر از انواع کرم‌ها کمک می‌کند.

دوره کوتاه مصرف، ایمنی، و قیمت مقرون به صرفه آن را از تعدادی از داروهای مشابه متمایز می کند.

برای کودکان، دارو به شکل تعلیق منتشر می شود که در صورت درمان همه اعضای خانواده برای انتروبیازیس راحت است.

3. دکاریس (مجارستان). باریک هدف، یکی از بهترین قرص های کرم زدایی برای درمان آسکاریازیس. ماده فعال لوامیزول باعث فلج شدن ماهیچه های کرم ها می شود.

علاوه بر این، یک اثر تعدیل کننده ایمنی نیز دارد.

در برخی موارد، تحت نظارت دقیق پزشکی، استفاده در دوران بارداری مجاز است. عوارض جانبی نادر است.

Tab. 1 قطعه 150 میلی گرم - 80 روبل، 2 قطعه. 50 میلی گرم - 82 مالش.

4. هلمینتاکس (فرانسه). ضد کرم در برابر کرم‌هایی که در هر دو جنس به آن حساس هستند مؤثر است. یکی از موثرترین قرص های ضد کرم. رژیم درمانی مناسب - شما می توانید از محصول در هر زمانی از روز، صرف نظر از مصرف غذا استفاده کنید.

برای از بین بردن کرم های سوزنی و کرم های گرد، تنها یک برنامه مورد نیاز است.

تعلیق برای کودکان ساخته شده است.

قرص 250 میلی گرم، 3 عدد. - 70 روبل.

پیشگیری از کرم ها با دارو

والدین باید حداقل دو بار در سال فرزند خود را از نظر تخم کرم آزمایش کنند و از نظر انتروبیازیس بررسی شوند. اگر کودک به همراه بزرگسالان از کشورهای عجیب و غریب دیدن کرد، حتما پس از ورود با یک متخصص مشورت کنید تا مطمئن شوید که همه چیز با کودک خوب است.

اگر خانواده حیوانات خانگی (گربه، سگ، موش خرما) داشته باشد، آنها را به طور مرتب 3-4 بار در سال نزد دامپزشک برده و کرم زدایی می کنند.

البته، اگر کودک بی حال شده، ناله می کند یا اشتهای خود را از دست داده است، این دلیل جدی برای تماس با متخصص است، او توصیه می کند که چه چیزی و در چه دوزهایی به کودک بدهد. با انتروبیازیس (کرم سوزنی)، کودک اغلب از خارش مقعد آزار می‌دهد، زیرا کرم‌های سنجاقی شب‌ها برای تخم‌گذاری بیرون می‌آیند.

از آنجایی که عفونت خیلی سریع اتفاق می افتد، درمان برای همه اعضای خانواده تجویز می شود. قرص برای درمان کودکان خردسال تجویز نمی شود، بیشتر داروهای ضد کرم به شکل سوسپانسیونی موجود است که طعم مطبوعی دارد. این دارو به راحتی به نوزاد داده می شود. برخی از داروها برای کودکان زیر 2 سال مناسب هستند.

پیرانتل

این یک عامل ضد کرم موثر است که به شکل قرص و سوسپانسیون موجود است. روی حشرات بالغ و لاروها تأثیر می گذارد و بر عضلات کرم ها تأثیر می گذارد و آنها را بی حرکت می کند. قابل استفاده برای:

• آسکاریازیس؛
• انتروبیازیس؛
• کرم قلابدار؛
• necatorosa.

برای درمان کودکان از 6 ماهگی استفاده می شود. برای درمان، دوز تجویز شده از دارو یک بار مصرف می شود. قبل از مصرف دارو، بطری سوسپانسیون باید تکان داده شود. 2-3 هفته پس از درمان، آزمایشات تکرار می شود و در صورت نیاز می توان با تکرار نوبت، مجدداً کودک را کرم زدایی کرد. برای کودکان بالای 6 ماه به ازای هر 10 کیلوگرم وزن، 5 میلی لیتر شربت تجویز می شود.

دارویی برای درمان هلمینتیازیس با طیف وسیعی از اثر. در درمان آلودگی های کرمی مخلوط استفاده می شود. به صورت قرص و سوسپانسیون موجود است. موثر در درمان:

• آسکاریازیس؛
• کرم قلابدار؛
• اکینوکوکوزیس؛
• انتروبیازیس؛
• تریچینوز؛
• تریکوسفالوز

این دارو برای کودکان از 2 سالگی قابل تجویز است. دوز توسط پزشک تعیین می شود و همه اعضای خانواده بر اساس نشانه ها درمان می شوند. یک هفته پس از درمان، آزمایشاتی برای ارزیابی اثربخشی درمان تجویز می شود. در صورت لزوم، یک داروی ضد کرم برای استفاده مکرر تجویز می شود.

داروی ضد کرمی که برای از بین بردن کرم های گرد و نواری استفاده می شود در موارد آلودگی های کرمی مخلوط موثر است. قابل اجرا در موارد:

یک داروی ضد کرم بسیار مؤثر که فقط به صورت قرص در دسترس است، دارای تعداد زیادی از عوارض جانبی است که با انتخاب صحیح رژیم دوز کاهش می یابد. برای درمان کودکان بالای 3 سال استفاده می شود؛ در این سن دیگر سخت نیست که کودک را به خوردن قرص متقاعد کنید.

تجویز شده برای:

• necatorosa;
• توکسوپلاسموز؛
• استرونژیلوئیدازیس؛
• آسکاریازیس؛
• انتروبیازیس

دکاریس از نظر عملکرد مشابه پیرانتل است، اما دومی موارد منع مصرف کمتری دارد.

به یاد داشته باشید: استفاده از داروهای ضد کرم می تواند باعث سرگیجه، حالت تهوع و ضعف عمومی در کودک شود. اینها پدیده های موقتی هستند که به سرعت از بین می روند.

قبل از مصرف دارو نباید تنقیه انجام دهید یا رژیم غذایی را دنبال کنید.

چرا داروها به طور گسترده برای پیشگیری از کرمی استفاده نمی شوند؟

• عفونت ممکن است پس از توقف اثر داروی ضد کرم رخ دهد.
• آماده سازی برای پیشگیری از کرم ها به دلیل سمی بودن اثر درمانی خود را اعمال می کند. آنقدر بزرگ است که کرم را از بین می برد یا فلج می کند، اما برای انسان نیز مضر است. سطح سمیت ممکن است باعث آسیب بیشتر از فایده شود. بنابراین، در زنان باردار در سه ماهه اول، هنگامی که اشکال حفره ای از کرم ها تشخیص داده می شود، درمان انجام نمی شود، آن را به مرحله بعدی موکول می کنند. تاریخ دیرهنگام. زیرا این داروها می توانند به جنین آسیب برسانند. داروهای مردمی نیز از این قاعده مستثنی نیستند. دستور العمل کلاسیک انتهلمینتیک با برنزه در کودکان به دلیل مسمومیت استفاده نمی شود.
• هنگامی که کرم بافتی وارد بدن می شود، از چندین اندام و سیستم عبور می کند. به عنوان مثال، توکسوکار با ورود به دستگاه گوارش، به دیواره آن آسیب می رساند و سپس در خون گردش می کند و به اندام های داخلی (کبد، چشم، ریه و غیره) می رسد. داروهای ضد کرم در بافت های مختلف بدن غلظت های متفاوتی دارند. بنابراین، آنها فقط بر پاتوژن هایی تأثیر می گذارند که در یک مکان خاص قرار دارند. به عنوان مثال، با کشتن پاتوژن در خون، آنها بر نمایندگان آن که در دستگاه گوارش هستند تأثیر نمی گذارند.
• در انسان، کرم ها می توانند به اشکال مختلف (تخم، لارو و غیره) باشند. برای هر یک از این مراحل، داروهای خاصی موثرترین هستند. بدون اینکه بدانید پاتوژن در چه وضعیتی است، می توانید از دارویی استفاده کنید که برای این شکل بی اثر است.
• هیچ دارویی وجود ندارد که در برابر انواع کرم ها موثر باشد. بنابراین، انجام پیشگیری جهانی در کودکان یا بزرگسالان غیرممکن است.

بنابراین، پیشگیری از کرم ها با استفاده از داروها می تواند نه تنها بی اثر و ضعیف باشد، بلکه بسیار مضرتر از خود عفونت های کرمی است.

این امر به ویژه در صورتی مهم است که پس از پیشگیری از یک بیماری غیر موجود، درمان کرمی که بعداً ایجاد شد ضروری باشد. در این موارد ماده سمی 2 بار یا بیشتر مصرف خواهد شد

در صورت وجود نشانه های عینی، چنین داروهایی باید توسط پزشک تجویز شود. برای جلوگیری از مسمومیت نادرست بدن با مواد سمی، پیشگیری و درمان بیماری های کرمی باید توجیه شود.

داروهایی برای پیشگیری از کرم در بزرگسالان

نوشیدن دکاریس با مقدار کمی آب و به هیچ عنوان مصرف نشود مشروبات الکلیدر طول درمان یا پیشگیری در غیر این صورت، جلوگیری از کرم ها می تواند به یک مشکل مهم تبدیل شود: الکل تحت تأثیر لوامیزول باعث استفراغ شدید همراه با گرفتگی معده می شود.

ورمیل

وورمیل نیز هست وسیله موثر، که به صورت قرص موجود است. این به طور فعال در درمان بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. این دارو همچنین یک عامل پیشگیری کننده خوب است.

امروزه قیمت داروی ورمیل کمی بالاتر از قیمت دکاریس است. همچنین آنالوگ هایی وجود دارد که حاوی همان ماده فعال هستند، اما نام متفاوتی دارند:

• گلمادول;
• نموزول.

پیرانتل

Pyrantel یکی از معروف ترین داروهای پیشگیرانه و دارویی در برابر کرم ها است. ماده فعال به همین نام، پیرانتل، به راحتی کرم ها را فلج می کند انواع متفاوت، پس از مدت کوتاهی به طور طبیعی دفع می شوند. اما در مصرف این دارو باید دقت بیشتری داشته باشید؛ مصرف آن برای افراد مبتلا به نارسایی کبدی توصیه نمی شود.

پزشکان همچنین استفاده از هر داروی دیگر را همزمان با این دارو ممنوع می کنند، زیرا این امر می تواند منجر به این شود پیامدهای منفیبرای بدن دوز مصرفی باید طبق دستورالعمل یا طبق توصیه پزشک و با در نظر گرفتن سن و وزن بیمار تعیین شود.

ورموکس

تعدادی از داروهای دیگر برای پیشگیری از کرم ها بر اساس مبندازول تولید می شوند، به عنوان مثال: Vermakar و Mebex.

آلبندازول

کاربندتسیم

Carbendatsim به خوبی با کرم های روده مقابله می کند. به لطف ماده فعال خود، این دارو به سرعت کرم را فلج می کند و توانایی ماندن در روده را از دست می دهد و بدن را ترک می کند.

توجه به این نکته ضروری است که اجزای فعال این دارو عملاً توسط بدن جذب نمی شوند و در نتیجه کمترین آسیب را به بدن انسان وارد می کنند.

• توصیه می شود دو بار در سال پیشگیری از کرمی را انجام دهید.
• همه اعضای خانواده باید دارو مصرف کنند. همچنین، حیوانات خانگی را فراموش نکنید - داروهای خاصی برای آنها وجود دارد. فقط پیشگیری جامع به خلاص شدن از شر کرم ها به بهترین نحو ممکن کمک می کند.
• توصیه می شود نه یک، بلکه از دو داروی مختلف استفاده کنید، اولی حاوی لوامیزول و دومی آلبندازول یا مدازول.

1 علائم تهاجم

برای بررسی وجود آلودگی های کرمی، نیازی به انجام آزمایشات در بیمارستان نیست. برخی از علائم ممکن است نشان دهنده آلودگی باشد:

• اسهال یا یبوست مداوم؛
• درد در شکم یا زیر دنده در سمت راست؛
• نفخ شکم؛
• حالت تهوع؛
• خستگی مزمن، تحریک پذیری؛
• کم خونی؛
• ویتامینوز؛
• بی خوابی و کابوس؛
• ایمنی پایین، که با ARVI سیستماتیک همراه است.

مصرف یک دوره دارو ضرری ندارد اگر:

• تماس منظم با حیوانات وجود دارد.
• شخص اغلب با زمین تماس می گیرد، به شکار یا ماهیگیری علاقه دارد.
• کار در یک تیم نزدیک انجام می شود.
• به طور منظم از کشورهای جنوبی بازدید می کند.

ماندن در این شرایط خطر ابتلا به عفونت کرمی را افزایش می دهد. کودکان باید به طور منظم از نظر ابتلا به کرمک تحت بررسی قرار گیرند و از آلودگی جلوگیری کنند، زیرا ایمنی آنها ضعیف تر است و گاهی اوقات تماس آنها با سطوح آلوده شدیدتر از بزرگسالان است. بنابراین، داروها را به طور کامل رد نکنید، بلکه با پزشک خود مشورت کنید که کدام یک برای شما مناسب است.

ارزش این را ندارد که خودتان تصمیم بگیرید کدام قرص ضد کرم برای پیشگیری در انسان است، زیرا آنها تمرکز محدود و گسترده ای دارند و فقط می توانند علیه نوع خاصی از کرم ها عمل کنند. داروهای طیف باریک معمولاً سمی‌تر هستند و فهرست طولانی‌ای از موارد منع مصرف دارند. برای انتخاب داروهای خوب برای کرم ها، با یک متخصص مشورت کنید.

اقدامات اساسی برای پیشگیری از کرمی:

• شستن دست ها بعد از رفتن به توالت و قبل از غذا ضروری است.

به طور مرتب اسباب بازی های کودک خود را با مواد ضد عفونی کننده پاک کنید، اسباب بازی های نرم را بشویید.

دادن تخم مرغ یا ماهی خام به نوزاد ممنوع است. همه ظروف باید تحت عملیات حرارتی کامل قرار گیرند.

فقط آب تصفیه شده بنوشیم.

ملافه های کودک خود را هفته ای یکبار بشویید. اگر کرمی تشخیص داده شد، دفعات درمان را سه بار افزایش دهید. علاوه بر این، ملحفه را بجوشانید و اتو کنید.

توانایی کودک در برقراری ارتباط با حیوانات بسیار مهم است. به او هشدار دهید که بوسیدن سگ و گربه ممنوع است، فقط نوازش آنها مجاز است. پس از بازی با حیوانات، باید دست های خود را کاملا با صابون بشویید.

کرم قلب یک مشکل رایج در کودکان خردسال است. بهره بردن توصیه های مفید، به طور منظم برای اهداف پیشگیرانه به آنها دارو بدهید.

مراقب سلامت کودک خود باشید، وضعیت او را به دقت زیر نظر بگیرید و در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده، به پزشک اطفال خود مراجعه کنید.

مصرف داروها برای جلوگیری از کرم ها در انسان به دفع کرم ها از بدن در صورتی که شروع به تکثیر کرده باشند کمک می کند. نشانه های پیشگیری از دارو عبارتند از:

• تماس منظم با حیوانات (در خانه، در محل کار)؛
• اقامت کودکان مدت زمان طولانیدر یک گروه کودکان (زمانی که کودک از آسایشگاه ها، اردوگاه های کودکان بازدید می کند).
• سرگرمی شکار یا ماهیگیری؛
• تماس مکرر با زمین (باغبانان، کشاورزان، ساکنان تابستانی در معرض خطر هستند)؛
• بازدید منظم از کشورهای عجیب و غریب (به ویژه کشورهایی که سطح رفاه در آنها کمتر از حد متوسط ​​است).

پزشک باید داروهای ضد کرم را برای پیشگیری تجویز کند. آنها دو بار در سال داروهای ضد کرم مصرف می کنند (اغلب در بهار و پاییز که احتمال عفونت بیشتر است).

پزشک تنها پس از معاینه کامل می تواند یک رژیم درمانی برای کرم کرمی را به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب کند.

تماس نزدیک بین کودکان و حیوانات خانگی همیشه دلیلی برای جلوگیری از ابتلا به کرم در حیوانات و سایر اعضای خانواده است

پیشگیری از کرم ها بسیار مهم است، زیرا سال های گذشتهموارد عفونت کرم در بزرگسالان و کودکان به طور قابل توجهی افزایش یافته است که بر سلامت جمعیت تأثیر منفی می گذارد.

عفونت هلمینت به عنوان بیماری "دست های کثیف" در نظر گرفته می شود.

برای محافظت از خود و فرزندانتان، مهم است که یاد بگیرید مدام دست های خود را قبل از غذا خوردن، بعد از بازی با حیوانات خانگی و بعد از بیرون رفتن بشویید. تمیز کردن منظم مرطوب و تعویض ملحفه نیز نقش مهمی در پیشگیری از بیماری کرمی دارد

پیشگیری شامل نکات زیادی است که مهمترین آنها استفاده از غذا و آب باکیفیت، بهداشت فردی و محافظت در برابر حشرات است.

عفونت های کرمی و پیشگیری از آن یکی از مسائل اصلی پزشکی مدرن است، زیرا رفاه نسل های آینده به سلامت و سطح زندگی افراد بستگی دارد.

بیماری تک یاخته ای زئونوز متعلق به گروه عفونت های TORCH ناشی از انگل داخل سلولی Toxoplasma gondii است که در صورت دوره آشکار با چند شکلی مشخص می شود. تظاهرات بالینیبا آسیب غالب به سیستم عصبی، سیستم لنفاوی، چشم، عضلات اسکلتی و میوکارد.

ارتباط مشکل توکسوپلاسموز به دلیل حساسیت بالای انسان به عفونت توکسوپلاسما، گسترش قابل توجه تهاجم در بین جمعیت جهان (30-20٪)، بیماری متعلق به مجموعه TORCH، ایجاد اشکال آشکار شدید در بیماران مبتلا به سرکوب سیستم ایمنی، ناتوانی در دستیابی به بهداشت ماکرو ارگانیسم با استفاده از داروهای شناخته شده امروزی (از آنجایی که آنها روی کیست ها عمل نمی کنند - شکل اصلی وجود توکسوپلاسما در بدن انسان)، محدودیت های روش های مدرن برای تأیید ارتباط بین وجود توکسوپلاسما در بدن انسان و تظاهرات بالینی. بیش از 20 روش تحقیق خاص برای توکسوپلاسموز وجود دارد، اما هیچ یک از آنها به طور کامل نیازهای پزشکی را برآورده نمی کند.

تاکی زوئیت ها به عوامل حرارتی، فیزیکی و شیمیایی بسیار حساس هستند.

برادی زوئیت ها به شکل کیست های نیزه ای شکل واقعی وجود دارند (آنها پوسته مخصوص به خود را دارند که در داخل آن چندین هزار برادیزوئیت قرار دارد) می توانند در هر اندامی یافت شوند، اما اغلب در ماهیچه های اسکلتی، کبد، میوکارد و اعصاب مرکزی یافت می شوند. سیستم، باعث یک دوره مزمن عفونت می شود. کیست ها به انواع مختلفی از تأثیرات از جمله شیمی درمانی مقاوم هستند.

اسپروزوئیت ها (اووسیست ها) شکل بیضی دارند، فقط در سلول های مخاط روده نمایندگان خانواده گربه ها تشکیل می شوند و از طریق مدفوع دفع می شوند. اووسیست ها در برابر عوامل مقاوم هستند محیط، در حالی که آنها قادر به حفظ زنده ماندن و تهاجم به مدت 1.5-2 سال از طریق اسپورزایی هستند که در عرض 1-5 روز پس از خروج از بدن گربه رخ می دهد. پس از این، اووسیست ها حاوی 2 اسپوروسیست هستند که هر کدام دارای 4 اسپروزوئیت هستند.

چرخه زندگی پاتوژن از دو مرحله می گذرد:

• غیرجنسی (اسکیزوگونی) - در سلول های بافت های مختلف بسیاری از میزبان های واسطه (پستانداران، پرندگان، انسان)،
• جنسی (gametogony) - منحصراً در اپیتلیوم روده میزبان اصلی (نمایندگان خانواده گربه).

توکسوپلاسموز یک بیماری مشترک بین انسان و دام است، یعنی منبع اصلی عفونت پستانداران اهلی و وحشی هستند. فرد بیمار مبتلا به هر نوع توکسوپلاسموز برای دیگران مسری نیست. تنها استثنا یک زن باردار مبتلا به توکسوپلاسموز حاد است که می تواند جنین را در رحم و در برخی موارد اهداکنندگان خون و بافت را آلوده کند.

راه های زیر برای عفونت توکسوپلاسموز وجود دارد:

عفونت توکسوپلاسما در تمام کشورهای جهان شایع است و بسته به سن، ویژگی های ملی و سطح بهداشتی و بهداشتی جمعیت از 5-10٪ تا 50-80٪ متغیر است. زنان 2-3 برابر بیشتر از مردان مبتلا می شوند.

حساسیت به توکسوپلاسموز زیاد است. ایمنی برای توکسوپلاسموز غیر استریل و عفونی است. حالت ایمنی در حضور یک پاتوژن در بدن، اغلب به شکل کیست، ادامه می یابد. متابولیت های آنتی ژنی که کیست تولید می کنند سطح خاصی از ایمنی هومورال را حفظ می کنند و همچنین باعث ایجاد حساسیت ازدیاد نوع تاخیری می شوند.

طبقه بندی بین المللی بیماری ها اشکال بالینی توکسوپلاسموز زیر را مشخص می کند:

• کوریورتینیت توکسوپلاسموز؛
• هپاتیت توکسوپلاسموز؛
• مننژوانسفالیت توکسوپلاسموز؛
• توکسوپلاسموز ریوی؛
• توکسوپلاسموز با آسیب به سایر اندام ها (میوکاردیت، میوزیت)؛
• توکسوپلاسموز، نامشخص

بسته به تظاهرات بالینی، اکثر متخصصان موارد زیر را تشخیص می دهند:

• توکسوپلاسموز اکتسابی (تا 99٪ از تمام موارد عفونت T. gondii، معمولا بدون علامت)؛
• توکسوپلاسموز مادرزادی

با توجه به ماهیت دوره توکسوپلاسموز آشکار، موارد زیر متمایز می شوند:

• توکسوپلاسموز حاد (تا 0.01٪ از افراد آلوده)؛
• توکسوپلاسموز مزمن (5-1%)، تمایل به عود و تشدید دارد.

در تظاهرات حادعلائم شایع مسمومیت با توکسوپلاسموز عبارتند از:

• ضعف عمومی،
• سردرد،
• کسالت،
• افزایش دمای بدن،
• میالژی،
• آرترالژی

به دلیل اختلال در وضعیت ایمنی، عمومی شدن توکسوپلاسموز ممکن است رخ دهد:

• افزایش دمای بدن به 39-40 درجه سانتیگراد،
• کبد بزرگ شده با آسیب احتمالی به سایر اندام ها و سیستم ها.

چه زمانی دوره مشابه مونونوکلئوزتوکسوپلاسموز مشاهده می شود:

• بزرگ شدن شدید غدد لنفاوی گردنی، اکسیپیتال، اینگوینال، زیر بغل،
• لنفومونوپیتوز،
• ائوزینوفیلی خفیف،
• تب با درجه پایین طولانی مدت

چه زمانی دوره اگزاندمالعلائم اصلی توکسوپلاسموز عبارتند از:

• کهیر،
• بزرگ شدن غدد لنفاوی،
• افزایش دمای بدن،
• علائم میوکاردیت،
• اندوکاردیت،
• آنسفالیت (بیشتر در کودکان و افراد مسن).

در مورد توکسوپلاسموز گاستروآنتروکولیک، موارد زیر ایجاد می شود:

• علائم سوء هاضمه جزئی،
• مزادنیت،
• کمتر هپاتیت،
• افزایش دمای بدن،
• بزرگ شدن کبد،
• غدد لنفاوی بزرگ شده

سیر مننژوانسفالی توکسوپلاسموز خود را نشان می دهد:

• مننژیت سروزی شدید،
• علائم آسیب به مواد مغزی،
• علائم میوکاردیت ممکن است غالب باشد،
• این امکان وجود دارد که علائم کاردیواسکلروز میوکارد بدون ایجاد بیماری قلبی غالب شود.

اگر چشم ها تحت تأثیر قرار گیرند (کوریورتینیت، یووئیت)، کوری ممکن است ایجاد شود.

دوره مزمنسه گزینه اصلی دارد:

• اغلب، تنها افزایش تیتر آنتی بادی در طول زمان مشاهده می شود، بدون تظاهرات بالینی ( گزینه سقط);
• نوع غیر اختصاصیبا سردرد، کسالت خفیف، تورم غدد لنفاوی، تب با درجه پایین مداوم، ریزش مو آشکار می شود.
• برای نوع بیان شده بالینیبا چند شکلی تظاهرات از همه اندام ها و سیستم ها مشخص می شود. در بیشتر موارد، لنفادنوپاتی، میوزیت، آرترالژی، میوکاردیت یا دیستروفی میوکارد، پنومونیت، گاستریت، انتروکولیت، ضایعات مجاری صفراوی و دستگاه تناسلی زنان (بی نظمی قاعدگی، سالپنگوفوریت، اندومتریت، ناباروری) ممکن است.

آسیب به سیستم عصبی نقش مهمی ایفا می کند: مغز، غشاهای آن، هیپوتالاموس، اعصاب محیطی. مننژوانسفالیت، آنسفالیت، ضایعات عروقی، اختلالات اتونوم و روانی و سندرم تشنجی آشکار می شود. هنگامی که چشم ها آسیب می بینند، تغییرات پاتولوژیک در تمام غشاها امکان پذیر است، آسیب به عصب بینایی و عضلات خارجی کره چشم رخ می دهد. در ترکیب با کوریورتینیت و سایر تظاهرات، گاهی اوقات کراتواسکلریت یا کراتووئیت دیده می شود.

در افراد مبتلا به نقص ایمنی، یک دوره نهفته یا عفونت جدید به یک فرآیند عمومی با آسیب به مغز، میوکارد، ریه ها و سایر اندام ها و بافت ها تبدیل می شود. اغلب سیستم عصبی مرکزی تحت تأثیر قرار می گیرد - آنسفالیت نکروزان شدید رخ می دهد. که در کشورهای مختلفمحلی سازی مغزی توکسوپلاسموز در 3 تا 40 درصد بیماران مبتلا به ایدز یافت می شود. تصویر بالینی تحت تأثیر علائم آنسفالیت کانونی است که نشان دهنده ضایعات نیمکره های مغزی، مخچه یا ساقه مغز (همی پارزی، آفازی، بی نظمی، همیانوپسی، سندرم تشنج و غیره) است که اغلب با انسفالوپاتی همراه است.

محلی سازی خارج مغزی توکسوپلاسموز در ایدز عمدتاً با آسیب چشم (50٪) مشخص می شود که خود را به عنوان کوریورتینیت نکروزان کانونی بدون واکنش التهابی نشان می دهد. سایر اندام ها نیز ممکن است درگیر شوند (قلب، ریه ها، غدد لنفاوی، مغز استخوان، کبد، پانکراس، سیستم ادراری و تولید مثل).

• با توسعه حاد آشکار عفونت،
• در صورت ایجاد مزمن در طول دوره تشدید،
• در صورت توکسوپلاسموز اکتسابی در حضور کوریورتینیت،
• در پس زمینه سقط جنین، ناباروری.

برای درمان توکسوپلاسموزدر افراد دارای صلاحیت ایمنی در صورت عدم بارداری موارد زیر تجویز می شود:

• داکسی سایکلین - 0.1 گرم 2 بار در روز خوراکی به مدت 10 روز.
• کلروکین - 0.25 گرم 3 بار در روز در ترکیب با مترونیدازول 0.2 گرم 3 بار در روز به مدت 7-10 روز.
• مجموعه پیریمتامین با سولفادوکسین، 1 قرص 2 بار در روز به مدت 5 روز با وقفه 5-7 روزه، در طی آن توصیه می شود از مکمل های اسید فولیک استفاده کنید و سپس دوره سولفادوکسین را تکرار کنید.

در طول درمان اتیوتروپیک، داروهای حساسیت زدا و علامتدار تجویز می شود.

برای درمان افراد مبتلا به نقص ایمنی در غیاب بارداری، حداقل دو داروی ضد تک یاخته به طور همزمان تجویز می شود. هر 10 روز یک یا دو دارو جایگزین می شود. علاوه بر داروهای فوق، تجویز خوراکی کلیندامایسین یا اسپیرامایسین امکان پذیر است. گلوکوکورتیکواستروئیدها، آماده سازی اسید فولیک، درمان کم آبی و سم زدایی باید استفاده شود.

برای عفونت HIV، همان داروها به مدت 3-6 هفته تجویز می شود. در آینده، پیشگیری مادام العمر از عود توصیه می شود.

یک دوره یک بار درمان پیچیده در 90٪ موارد موثر در نظر گرفته می شود. دوره دوم را می توان از هفته 30 بارداری انجام داد. بیماران مبتلا به توکسوپلاسموز مزمن نهفته نیازی به درمان آنتی پروتوزوئال خاصی ندارند. آنها برای درمان سنتی برای بیماری های همزمان نشان داده شده اند.

درمان توکسوپلاسموزدر طول دوره تشدید باید جامع باشد. درمان طولانی مدت ضد پروتوزوئال از نظر بیماری زایی قابل توجیه نیست. توصیه می شود قبل از تجویز داروهای ضد پروتوزوئال، درمان بیماری های همزمان، بهداشت کانون های عفونت های مزمن که بر وضعیت سیستم ایمنی تأثیر منفی می گذارد، انجام شود.

با چه بیماری هایی می تواند همراه باشد؟

در مورد توکسوپلاسموز اکتسابی، عوارض مشخصه عبارتند از:

• کاردیواسکلروز با ایجاد نارسایی قلبی عروقی،
• عواقب آنسفالیت، خونریزی در ماده مغز،
• اضافه شدن یک عفونت ثانویه

در مورد توکسوپلاسموز مادرزادی، عوارضی مانند:

• تاخیر در رشد جسمی و ذهنی،
• فلج و فلج،
• کوری،
• ناشنوایی

با ایجاد توکسوپلاسموز اکتسابی در زمینه نقص ایمنی و در مورد توکسوپلاسموز مادرزادی شدید، پیش آگهی برای زندگی بسیار نامطلوب است.

درمان توکسوپلاسموز در خانه

درمان توکسوپلاسموزدر خانه به اندازه کافی موثر نیست، اگرچه مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک در یک مرحله خاص می تواند در خانه انجام شود. بیمار با علائم مشخص معمولاً در بخش بیماری های عفونی بستری می شود، زیرا در اینجا تحت نظارت متخصصان متخصص است.

چه داروهایی برای درمان توکسوپلاسموز استفاده می شود؟

• - 0.1 گرم 2 بار در روز خوراکی به مدت 10 روز؛
• - 0.45 گرم 3 بار در روز؛
• - 1 قرص 2 بار در روز به مدت 5 روز با وقفه 5-7 روزه که در طی آن مصرف مکمل های اسید فولیک توصیه می شود.
• اسپیرامایسین - 1 گرم 3 بار در روز؛
• - 0.25 گرم 3 بار در روز به مدت 7-10 روز؛
• - علاوه بر کلروکین، 0.2 گرم 3 بار در روز به مدت 7-10 روز.

درمان توکسوپلاسموز با روش های سنتی

درمان توکسوپلاسموزداروهای مردمی نمی توانند تأثیر کافی بر عفونتی که باعث این بیماری شده است داشته باشند و بنابراین یک تاخیر بی فایده در نظر گرفته می شود. ایجاد علائم مشخصه این بیماری باید دلیلی برای تماس با یک موسسه پزشکی تخصصی برای کمک حرفه ای باشد.

درمان توکسوپلاسموز در دوران بارداری

یکی از ویژگی های توکسوپلاسموز در زنان باردار، سیر عمدتاً بدون علامت آن است، بنابراین عفونت اولیه یا تشدید توکسوپلاسموز مزمن تنها بر اساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی انجام شده در طول زمان قابل تشخیص است. بر اساس مفاهیم مدرن، عفونت داخل رحمی جنین از طریق جفت از مادری که از شکل فعال توکسوپلاسموز رنج می‌برد، در صورت ایجاد عفونت حاد یا عفونت ظرف 6 ماه قبل از شروع بارداری، رخ می‌دهد.

عفونت اولیه زنان باردار می تواند منجر به سقط خود به خود، زایمان زودرس، مرده زایی یا تولد یک کودک آلوده زنده شود. ایجاد توکسوپلاسموز مادرزادی تنها با عفونت اولیه با توکسوپلاسما در دوران بارداری امکان پذیر است؛ فراوانی آن 1 مورد در هر 1000-3500 کودک متولد شده است. بسته به زمان عفونت جنین، موارد زیر وجود دارد:

• دوره مزمن(خطرناک است، عفونت در سه ماهه اول بارداری رخ می دهد)، که با ناهنجاری های مغز (آتروفی، هیدروسفالی، تغییر شکل بطن های مغز)، چشم ها (آنوفتالمی، کولوبوما، آتروفی شبکیه)، ناهنجاری های احتمالی سایر اندام ها مشخص می شود. ;
• دوره تحت حاد(عفونت در سه ماهه دوم) خود را به صورت آنسفالیت فعال، مننژوانسفالیت همراه با آسیب چشم به شکل نکروز کانونی و التهاب شبکیه (کوریورتینیت، یووئیت) نشان می دهد.
• دوره حاد(عفونت در سه ماهه سوم) که در آن دمای بدن افزایش می یابد، بثورات ماکولوپاپولار، یرقان، هپاتواسپلنومگالی، کم خونی، میوکاردیت، پنومونی و ضایعات روده رخ می دهد.

در برخی موارد، شدت فرآیند کاهش می یابد. بیماران علائم مسمومیت عمومی را تجربه می کنند که به طور دوره ای تشدید می شود، علائم آسیب به سیستم عصبی مرکزی و اندام بینایی (تاخیر در رشد روانی حرکتی، فلج، فلج، تشنج صرعی، کوریورتینیت). در غیاب علائم یک فرآیند تهاجمی طولانی مدت، تغییرات غیرقابل برگشت مداوم ممکن است باقی بماند (میکروسفالی، کلسیفیکاسیون در مغز، آتروفی جزئی اعصاب بینایی، اسکار کوریورتینال)، که باید به عنوان علائم باقیمانده تفسیر شود. در سن 10-12 سالگی، یک دوره حاد با تظاهرات تحت بالینی امکان پذیر است. در برخی موارد، تاخیر در رشد جسمی و ذهنی، تشنج های صرعی، اختلالات غدد درون ریز و کوریورتینیت نیز تشخیص داده می شود.

درمان توکسوپلاسموز حاد در زنان بارداردو هدف دارد:

• توانبخشی توکسوپلاسموز در مادر،
• پیشگیری از توکسوپلاسموز مادرزادی

پس از هفته شانزدهم بارداری، اسپیرامایسین به صورت خوراکی طبق یکی از رژیم های زیر (که توسط پزشک معالج تعیین می شود) تجویز می شود:

• تک دوز 1.5 گرم دو بار در روز به مدت 6 هفته.
• تک دوز 3 گرم دو بار در روز به مدت 4 هفته؛
• تک دوز 3 بار در روز به مدت 10 روز.

از هفته 12 تا 13 بارداری و همچنین در صورت تجویز اسپیرامایسین، ایمونوتراپی با ایمونوگلوبولین انسانی علیه T. gondii انجام می شود که در درمان توکسوپلاسموز در زنان باردار و آسیب شناسی دستگاه ادراری تناسلی در زمینه توکسوپلاسموز نشان داده شده است. . ایمونوگلوبولین به طور همزمان با آنتی هیستامین ها تجویز می شود که می تواند در دوران بارداری استفاده شود.

انتخاب رژیم درمانی صرفاً فردی است و توسط یک پزشک عفونی که با روش درمانی انتخاب شده آشنایی دارد تجویز می شود.

پیشگیری از توکسوپلاسموز شامل عملیات حرارتی دقیق مواد غذایی به ویژه فرآورده های گوشتی و شیر، رعایت اصول بهداشت فردی و جلوگیری از آلودگی محل زندگی کودکان و بازی با فضولات گربه است. اقدامات اصلی برای جلوگیری از توکسوپلاسموز مادرزادی معاینه به موقع زنان در سنین باروری و زنان باردار در کلینیک های دوران بارداری است.

نشانه های آزمایش توکسوپلاسموز عبارتند از:

• بارداری، مشکوک به توکسوپلاسموز مادرزادی (اما توصیه می شود اولین معاینه را در مرحله تنظیم خانواده انجام دهید).
• سقط جنین مداوم، ناباروری؛
• افزایش طولانی مدت (بیش از 3 هفته) درجه حرارت بدن تا سطوح زیر تب با منشا ناشناخته؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی محیطی (سرویکس، اکسیپیتال، زیر بغل، آرنج)، اگر با دلایل دیگر قابل توضیح نباشد.
• پیشرفت آهسته عفونت عصبی همراه با لنفادنیت، بزرگ شدن کبد، طحال، اضافه شدن آسیب به اندام بینایی و میوکاردیت از هفته سوم بیماری؛
• آسیب به چشم (کوریورتینیت)، همراه با تب کم، بزرگ شدن غدد لنفاوی، کبد، طحال، درد در عضلات و مفاصل.

پلی مورفیسم تظاهرات بالینی توکسوپلاسموز اکتسابی و مادرزادی و عدم وجود علائم پاتوژنومونیک، تأیید دقیق تشخیص را با استفاده از روش‌های تحقیقاتی آزمایشگاهی خاص ضروری می‌کند. اکثریت قریب به اتفاق متخصصان اذعان دارند که هیچ روش تحقیقاتی واحدی نمی تواند مشکل تشخیص توکسوپلاسموز را به طور کامل حل کند. به طور معمول، توکسوپلاسما را می توان در 30٪ از افراد سالم بالینی تشخیص داد. بنابراین (با در نظر گرفتن ماندگاری طولانی مدت پاتوژن)، تشخیص IgG به توکسوپلاسما در هر غلظتی فقط بیانگر واقعیت وجود T. gondii در بدن فرد است. روش های تشخیصی خاص زیر متمایز می شوند:

در بیماران با ایمنی طبیعی، تشخیص IgM و افزایش تیتر آن پس از 3 هفته در سرم بیمار، نشان دهنده توسعه حاد توکسوپلاسموز اکتسابی است. افزایش تیتر IgG بدون افزایش غلظت IgM نشان دهنده ایجاد مزمن توکسوپلاسموز است.

در نوزادان، تشخیص سرمی بر اساس ذخیره طولانی مدت IgG و تشخیص IgM یک هفته پس از تولد است. تیتر IgG هر 2 ماه یکبار ارزیابی می شود. افزایش تیتر IgM بعد از هفته اول زندگی نشان دهنده یک دوره حاد توکسوپلاسموز است. با این حال، تا 25 درصد از نوزادان سرم منفی باقی می مانند و در معاینه هیچ ناهنجاری ندارند، بنابراین سی تی، ام آر آی، معاینه چشم پزشکی و مطالعات مایع مغزی نخاعی خاص برای ایجاد تشخیص ضروری است.

معیارهای رد تشخیص توکسوپلاسموز:

• واکنش‌های سرولوژیکی منفی (عدم وجود آنتی‌بادی‌های اختصاصی برای کلاس‌های T. gondii IgM، IgG با استفاده از ELISA) در زمینه نقص ایمنی متوسط.
• آزمایش‌های سرولوژیکی منفی که در فواصل 2-3 هفته انجام می‌شوند، حتی در صورت وجود برخی علائم بالینی مشکوک، تشخیص توکسوپلاسموز را بسیار بعید می‌سازد.
درمان سل طحالی

اطلاعات فقط برای اهداف آموزشی است. خوددرمانی نکنید؛ برای تمام سوالات در مورد تعریف بیماری و روش های درمان آن، با پزشک خود مشورت کنید. EUROLAB مسئولیتی در قبال عواقب ناشی از استفاده از اطلاعات ارسال شده در پورتال ندارد.