ترتیب
قرص های ضد عفونت چیست؟ آیا درمانی جهانی برای باکتری ها، ویروس ها و سایر عفونت ها وجود دارد؟ درمان عفونت با آنتی بیوتیک

قرص های ضد عفونت چیست؟ آیا درمانی جهانی برای باکتری ها، ویروس ها و سایر عفونت ها وجود دارد؟ درمان عفونت با آنتی بیوتیک

محتوا

سوزش و خارش در پاها و ناحیه ناخن، لایه برداری یا ضخیم شدن صفحه ناخن، ظاهر شدن بوی نامطبوع از علائم شایع ترین بیماری قارچی است: اونیکومیکوز. مشکلات بسیار بیشتری وجود دارد که قارچ می تواند ایجاد کند - برخی از انواع آن حتی بر اندام های داخلی تأثیر می گذارد و اگر داروهای محلی با آن مقابله نکنند، پزشک قرص ها را تجویز می کند. کدام یک موثرتر است؟

قارچ چیست

علل

عوامل ایجاد کننده بیماری های قارچی میکروارگانیسم های بیماری زا و فرصت طلب هستند: دومی نمایندگان جنس کاندیدا (قارچ های مخمر) هستند که بخشی از فلور مخاطی یک فرد سالم هستند. به محض کاهش ایمنی، بیماری زا می شوند و بیماری به نام کاندیدیازیس را تحریک می کنند که به برفک دهان معروف است. بیماری های قارچی رایج عبارتند از:

Onychomycosis - آسیب به صفحه ناخن توسط میکروارگانیسم های کپک، مخمر یا درماتوفیت، عفونت از طریق تماس با وسایل بهداشت شخصی، ویزیت مکان های عمومیبا رطوبت بالا برای کپک ها وجود زخم های باز در سطح پوست که در تماس با سطح عفونی است مهم است.
اپیدرموفیتوز (نوعی درماتوفیتوز)، عامل ایجاد کننده آن اپیدرموفیتون آکوریونوم است. این بیماری بسیار مسری است و پاها یا کشاله ران را درگیر می کند. عفونت از طریق وسایل خانگی، بهداشت شخصی، در سالن های ورزشی، حمام و استخر رخ می دهد.
Trichophytosis، عامل ایجاد کننده - Trichophyton. از جوندگان، گاوها، از طریق یونجه و کاه در طول کار مزرعه در پاییز منتقل می شود. این بیماری بسیار مسری در نظر گرفته می شود.
میکروسپوریا - عامل ایجاد کننده میکروسپوروم است. از حیوانات بی خانمان، عمدتاً گربه ها منتقل می شود. از یک فرد بیمار، عفونت به ندرت از بین می رود.
پیتریازیس ورسیکالر و درماتیت سبورئیک (کراتومیکوزیس) توسط میکروارگانیسم‌های مخمر مانند از جنس Malassezia furfur ایجاد می‌شوند که فولیکول‌های مو و لایه بالایی پوست را تحت تأثیر قرار می‌دهند. در عفونت، وراثت نقش دارد، عامل بیماری زا از طریق وسایل بهداشت شخصی منتقل می شود.
کاندیدیازیس روده - از نظر علائم مشابه دیس باکتریوز، عفونت از طریق استفاده از مواد غذایی آلوده (گوشت خام، گروه لبنیات، سبزیجات و میوه ها) یا در مقابل پس زمینه درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی رخ می دهد.
کاندیدیاز مخاط دهان - عمدتاً نوزادان را تحت تأثیر قرار می دهد، می تواند در رحم یا در طول تغذیه (از تماس با پوست نوک پستان) منتقل شود.
کاندیدیاز اندام های تناسلی - هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار می دهد، از طریق جنسی منتقل می شود.

رفتار

تحت تأثیر قرار دادن یک بیماری قارچی به دلیل نقض ایمنی سلولی دشوار است، بنابراین درمان همیشه طولانی است و به ابزار خاصی نیاز دارد. بسته به شدت بیماری و محل پاتوژن می توان از داروهای ضد قارچ (ضد قارچ) به صورت موضعی یا سیستمیک استفاده کرد. علاوه بر این:

ممکن است نیاز به تجویز آنتی بیوتیک، کورتیکواستروئید، آنتی هیستامین باشد.
پردازش اقلام بهداشتی شخصی برای جلوگیری از عفونت مجدد مهم است.

اگر یک میکروارگانیسم بیماریزا روی پوست یا صفحه ناخن تأثیر گذاشته باشد، استفاده از داروهای محلی اجباری است - درمان بر این اساس خواهد بود. عفونت واژن با شیاف درمان می شود، برای سایر موارد پماد، کرم، لاک، محلول ارائه می شود. هنگامی که اندام های داخلی آلوده می شوند، اشکال دارویی خوراکی مورد نیاز است.

قرص برای بیماری های قارچی

اقدامات درمانی عمدتاً مبتنی بر استفاده موضعی از داروهای ضد قارچ است، اما اگر ناحیه عفونت گسترده باشد یا بیماری با استفاده خارجی از داروها از بین نرود، اما پیشرفت کند، پزشک درمان سیستمیک را تجویز می کند. چنین داروهایی می توانند بر اساس اجزای طبیعی یا مصنوعی باشند و با توجه به اصل عمل به موارد زیر تقسیم می شوند:

کشتن قارچ (پلی‌ن‌ها، آلی‌لامین‌ها) - تربینافین، نفتیفین، ناتامایسین، آمفوتریسین؛
توقف رشد میکروارگانیسم های بیماری زا (آزول ها) - ایتراکونازول، فلوکونازول، کتوکونازول.

قرص های قارچی موثر همیشه سمی هستند، بنابراین فقط در صورت لزوم به آنها متوسل می شوند و به شدت از دستورالعمل های تجویز شده توسط پزشک پیروی می کنند. در برخی موارد (عفونت با کریپتوکوک، میکروسپوروم)، یک دوره طولانی درمان 8-12 ماهه ضروری است و در صورت اونیکومیکوزیس، درمان موضعی و داخلی لزوماً ترکیب می شود. لازم به یادآوری است که داروهای سیستمیک در موارد زیر منع مصرف دارند:

بارداری؛
شیردهی؛
نارسایی کلیه؛
آسیب کبدی.

ناخن - میخ

در درمان سیستمیک اونیکومیکوزیس، می توان از داروهای 2 گروهی استفاده کرد - آزول ها و آلی آمین ها، که در صورت مصرف طولانی مدت، در کراتین ناخن تجمع می یابند و حتی پس از چندین هفته ترک نیز به عمل خود ادامه می دهند. موثرترین مواد ضد قارچ برای ناخن پا و دست:

رومیکوز (روی ایتراکونازول، نماینده آزول ها) - در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است، طیف گسترده ای از کاربردها را دارد، بر درماتوفیت ها و مخمرها تأثیر می گذارد. از جمله موارد منع مصرف، فقط حساسیت به ترکیب است.
تربینافین (آلیلامین) - دارای حداقل مقدار است واکنش های نامطلوببه خوبی تحمل کرد این داروهای قارچی در هنگام استفاده در برابر اپیدرموفیتون، میکروسپوروم، تریکوفیتون موثرترین در نظر گرفته می شوند.

پوست

اکثر داروهای ضد قارچ بر همه انواع مایکوزها تأثیر می‌گذارند، بنابراین یافتن قرص‌های مؤثر برای قارچ پوست آسان‌تر از اونیکومیکوزیس یا برفک است. همه چیز به پاتوژن خاص بستگی دارد:

Nizoral (آزول) - به ویژه در برابر گلسنگ روی پوست سر مؤثر است، اگرچه می توان آن را به عنوان دارویی برای قارچ روی پاها نیز تجویز کرد. جنبه منفی سمیت بالا است.
گریزئوفولوین (آنتی بیوتیک) - نیاز به مصرف با روغن ماهی یا روغن زیتون دارد، در طول درمان لازم است از آن استفاده شود. مجتمع های ویتامین. عوارض جانبی نادر است، اما دارد عدد بزرگموارد منع مصرف

غشاهای مخاطی

پلی‌ن‌ها گروه اصلی داروهایی هستند که در برابر بیماری‌های قارچی مؤثر بر غشاهای مخاطی استفاده می‌شوند. برخی از پزشکان ترجیح می دهند آزول ها (Vfend، Diflucan، Flucostat) را تجویز کنند که طیف اثر گسترده تری دارند. استفاده سیستمی:

آمفوتریسین B - برای اشکال شدید بیماری های قارچی، موثر در برابر لیشمانیا و آمیب، هیستوپلاسما تجویز می شود. در دیابت، مشکلات کبدی و کلیوی قابل استفاده نیست.
ناتامایسین - بر کاندیدا و تریکوموناس تأثیر می گذارد، از بین پلی لن ها بی خطرترین محسوب می شود، دارای حداقل تعداد موارد منع مصرف و اثرات جانبی.
Vfend (آزول) - بر روی وریکونازول، یک آنتی بیوتیک تری آزول، برای کاندیدیازیس و آسپرژیلوزیس، هیستوپلاسموز تجویز می شود. باعث تعداد زیادی عوارض جانبی می شود، در صورت ترکیب با سایر داروها باید احتیاط کرد.

موثرترین دارو برای قارچ

انتخاب یک داروی موثر بدون مشخص کردن اینکه کدام پاتوژن باید بر علیه آن اثر بگذارد غیرممکن است: آمفوتریسین B در درماتوفیتوزیس نتیجه نمی دهد و آلیلامین ها در اونیکومیکوز نتیجه کمتری نسبت به آزول می دهند. توسط بیشترین قرص های موثربرای مدت طولانی داروهای مبتنی بر کتوکونازول (Mycozoral، Nizoral) از قارچ در نظر گرفته می شد، اما در فارماکولوژی مدرن داروهایی با درجه سمیت کمتری ظاهر شدند، بنابراین فلوکونازول و ایتراکونازول از نظر تطبیق پذیری و قدرت عمل جایگزین کتوکونازول شده اند.

در سری پلی ین ها، مواد با خاصیت ضد قارچی کمتری نسبت به آلی آمین ها یا آزول ها وجود دارد و نیستاتین که بخشی از دارویی به همین نام است، معروف ترین و موثرترین آنهاست. با توجه به عملکرد فارماکولوژیک، این یک آنتی بیوتیک است، در درجه اول قارچ های مخمر مانند جنس کاندیدا را تحت تاثیر قرار می دهد. عمل فارماکولوژیک مبتنی بر ادغام مولکول ماده فعال در غشای سلولی قارچ و افزایش متعاقب آن در اسمولاریته این سلول است. به همین دلیل او می میرد. نشانه های استفاده از نیستاتین عبارتند از:

پیشگیری از ایجاد کاندیدیاز دستگاه گوارش در پس زمینه درمان طولانی مدت با پنی سیلین ها، تتراسایکلین ها، کلرامفنیکل.
کاندیدیازیس پوست (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی با استفاده از عوامل محلی).

نیستاتین یک داروی بسیار موثر در نظر گرفته می شود، مقاومتی که قارچ به آهستگی در برابر آن ایجاد می شود، بنابراین درمان در بیشتر موارد، حتی اگر دوره کوتاه باشد، موفقیت آمیز است. همزمان با مصرف دارو بر روی کلوتریمازول استفاده نمی شود. دستورالعمل استفاده:

مقدار مصرف: دوز خوراکی روزانه از 3 میلیون واحد برای بزرگسالان تجاوز نمی کند، در موارد شدید بیماری - 6 میلیون واحد. دوز مطلوب 500 هزار واحد با مصرف 4 برابر یا 250 هزار واحد با دوز 8 برابر در نظر گرفته می شود. قرص ها با آب شسته می شوند، از جویدن خودداری کنید. دوره درمان قارچ با نیستاتین از 10 تا 14 روز است. مصرف در کودکان فقط از سن 13 سالگی در دوز بزرگسالان مجاز است.
موارد منع مصرف: بیماری کبد، زخم معده، پانکراتیت، بارداری، حساسیت مفرط.
عوارض جانبی: اسهال، تهوع، استفراغ، درد در ناحیه اپی گاستر، تظاهرات آلرژی، تب، لرز.

پیمافوسین

داروی کمتر شناخته شده ای که قارچ را تحت تاثیر قرار می دهد و همچنین در گروه پلی ین ها قرار می گیرد پیمافوسین است که ماده فعال آن ناتامایسین است. یکی از آنتی بیوتیک های ماکرولید است و اثر قارچ کشی روی قارچ دارد. این ماده هنگام قرار گرفتن در معرض کاندیدا (به ویژه کاندیدا آلبیکنس) موثر در نظر گرفته می شود، اما می تواند در برابر سایر مخمرها و قارچ های مخمر مانند حساس به آن، تک یاخته ها، درماتوفیت ها نیز استفاده شود:

Trichophyton، Microsporum، Epidermophyton;
Torulopsis، Rhodotorula;
آسپرژیلوس، فوزاریوم (از جمله فوزاریوم سولانی)، پنی سیلیوم، سفالوسپوریوم؛
تریکوموناس.

در میان نشانه های استفاده از Pimafucin، پزشکان حتی بیماری های چشمی (بلفاریت، ورم ملتحمه، کراتیت) را تشخیص می دهند، اگر عامل ایجاد کننده فوزاریوم سولانی باشد. دلایل اصلی تجویز این دارو کاندیدیازیس روده ای و پوستی، درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی و کورتیکواستروئیدی، درماتومایکوزیس (در ترکیب با گریزئوفولوین)، اتومیکوزیس است. با برفک واژن، قرص ها با شیاف استفاده می شود. این دارو دارای آنالوگ هایی است - Ecofucin، Primafungin. دستورالعمل استفاده از Pimafucin:

مقدار مصرف: بزرگسالان: 1 قرص تا 4 بار در روز با یک لیوان مقدار زیادآب گرم. دوره درمان 7 روز است. به کودکان زیر 5 سال 1/2 قرص داده می شود، اما ترجیح داده می شود فرم دوزبرای کودک زیر 13 سال تعلیق در نظر گرفته می شود.
موارد منع مصرف: سل پوستی، حساسیت مفرط.
عوارض جانبی: اسهال، تهوع، استفراغ.

ایرونین

ماده فعال - ایتراکونازول - متعلق به گروه تریازول ها است، منشاء مصنوعی دارد و یکی از مواد با طیف اثر گسترده است. از طریق مهار سنتز ارگوسترول در غشای سلولی یک میکروارگانیسم بیماری زا عمل می کند. قرص های موثر بر پایه ایتراکونازول در برابر 3 دسته قارچ شناسایی می شوند:

مخمر Candida spp.
درماتوفیت ها (Epidermophyton floccosum، Microsporum، Trichophyton)؛
کپک ها (به ویژه آسپرژیلوس، کریپتوکوکوس نئوفورمانس، هیستوپلاسما).

غلظت ایتراکونازول در بافت ها بیشتر از پلاسمای خون است. محتوای بالای ماده فعال در صورت انجام یک دوره درمان ماهانه تا 4 هفته باقی می ماند. ایتراکونازول به مدت شش ماه در کراتین ناخن وجود دارد. به همین دلیل، ایرونین و آنالوگ های آن (Itrazol، Kanditral، Mikokur، Mikonihol، Orungal، Orungamine، Orunit، Rumikoz، Sporagil، Funit) عمدتاً به عنوان قرص ضد قارچ ناخن پا (onychomycosis) یا روی پا (mycosis) شناخته می شوند. نشانه های اضافی:

پیتریازیس ورسیکالر؛
قارچ های سیستمیک؛
کراتیت قارچی؛
کاندیدیاز احشایی

پذیرش بعد از غذا انجام می شود. دوز و مدت دوره درمان بر اساس بیماری تعیین می شود. با کاندیدیاز ولوواژینال، بزرگسالان 2 کپسول (200 میلی گرم) با فرکانس 2 دور در روز مصرف می کنند، درمان یک روز طول می کشد، یا 2 کپسول 1 دور در روز به مدت 3 روز. برای سایر بیماری های قارچی، 2 کپسول 1 دور در روز برای:

هفته ها با گلسنگ، کرم حلقوی؛
3 هفته برای کراتیت قارچی؛
3 ماه با اونیکومیکوزیس؛
2-5 ماه برای آسپرژیلوزیس؛
2-12 ماه با کریپتوکوکوزیس.

قرص‌های ایرونین زمانی مؤثرتر می‌شوند که دوزها و مدت دوره به صورت جداگانه با پزشک محاسبه شود، به‌ویژه وقتی صحبت از قارچ‌های سیستمیک است که نیاز به درمان طولانی‌مدت (از 2 ماه تا یک سال) دارند. موارد منع مصرف کمی برای دارو وجود دارد - بارداری، شیردهی، حساسیت مفرط و آسیب کبدی، دوران کودکی، اما تعداد زیادی عوارض جانبی دارد:

سوء هاضمه، حالت تهوع، درد معده؛
سرگیجه، میگرن؛
نقض چرخه قاعدگی;
ورم؛
نارسایی قلبی؛
واکنش های آلرژیک پوستی

فلوکونازول

فلوکونازول پرمصرف ترین ضد قارچ مصنوعی در دسته تری آزول است. این ماده با مهار فعالیت آنزیمی یک میکروارگانیسم بیماری زا عمل می کند، نفوذپذیری غشای سلولی را افزایش می دهد و از تکثیر و رشد آن جلوگیری می کند. آنالوگ های فلوکونازول داروهای ضد قارچی با نام های زیر هستند:

ورو فلوکونازول؛
دیفلوکان؛
دیفلوزون;
مدوفلوکن؛
مایکوماکس;
مایکوفلوکان؛
مایکوزیست؛
فلوکوستات؛
فوتسی ها

مزیت فلوکونازول نسبت به سایر ضد قارچ های سری آزول، سرکوب حداقل فرآیندهای اکسیداتیو مرتبط با سیتوکروم P450 و ایجاد شده در کبد است. این دارو همچنین می تواند با یک پاسخ ایمنی ضعیف (در بیماران مبتلا به HIV و کسانی که تحت پیوند عضو قرار گرفته اند) در زمینه بیماری های انکولوژیکی استفاده شود. نشانه های اصلی استفاده:

کریپتوکوکوز و مننژیت کریپتوکوکی، پیشگیری از عفونت کریپتوکوک در افراد مبتلا به ایدز.
کاندیدیازیس عمومی (اکثر اشکال عفونت های کاندیدیایی تهاجمی)؛
کاندیدیاز تناسلی؛
قارچ های پوستی؛
پیتریازیس ورسیکالر؛
اسپوروتریکوز و سایر قارچ های اندمیک.

فلوکونازول و آنالوگ های آن بر اساس همان ماده فعال برای کودکان زیر 4 سال تجویز نمی شود، همراه با ترفنادین استفاده نمی شود و برای افراد دارای حساسیت به آزول ها نامطلوب است. در مورد درمان در دوران بارداری باید با پزشک خود مشورت کنید. عوارض جانبی در پس زمینه استفاده طولانی مدت:

از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، نفخ، درد معده؛
سردرد، سرگیجه؛
لکوپنی، ترومبوسیتوپنی؛
بثورات پوستی

اصول پذیرش باید برای هر بیماری خاص و همچنین مدت زمان درمان سیستمیک با پزشک در میان گذاشته شود. در کودکان بالای 15 سال و بزرگسالان، دوزها یکسان است، درمان می تواند تا یک سال طول بکشد. با مایکوز، اغلب 4 هفته طول می کشد، دوز روزانه 50 میلی گرم است، یک دوز. با اونیکومیکوز، قرص ها 1 دور در هفته با 150 میلی گرم نوشیده می شوند و دوره درمانی 3-12 ماه طول می کشد.

لوورین

در میان آماده سازی های موثر سری پلی ین، پزشکان قرص های لوورین را نیز تشخیص می دهند - یک آنتی بیوتیک با اثر قارچ کش قوی که بر روی نمک سدیم لوورین کار می کند. این دارو طیف اثر گسترده ای ندارد، زیرا عمدتاً علیه کاندیدا آلبیکنس، تریکوموناس، آمیب، لیشمانیا تجویز می شود. نشانه های کمی برای استفاده وجود دارد:

درمان کاندیدیاز دستگاه گوارش؛
درمان کاندیدیازیس دهان کودکان؛
مایکوزهای سیستمیک

این دارو به خوبی تحمل می شود، عوارض جانبی فقط از سیستم گوارشی مشاهده می شود، اما سردرد و تظاهرات آلرژیک روی پوست (درماتیت، خارش) مستثنی نیست. دوره درمان با لوورین 1-2 هفته است، در صورت صلاحدید پزشک، پس از یک هفته استراحت، این طرح تکرار می شود، اما مشروط به کنترل شمارش خون. دستورالعمل استفاده از این قرص های قارچی موثر:

مقدار مصرف: 500 هزار واحد با فرکانس حداکثر 4 دور در روز برای بزرگسالان، قبل از غذا مصرف شود. اگر حالت تهوع رخ دهد - بعد از غذا یا با غذا. به کودکان بالای 6 سال 250 هزار واحد با همین فرکانس داده می شود. یک کودک 2-5 ساله باید دوز محاسبه شده جداگانه دریافت کند: 25 هزار واحد / کیلوگرم در روز.
موارد منع مصرف: پانکراتیت، زخم معده، بیماری روده در مرحله حاد (به جز کاندیدیازیس)، نارسایی کبد، بارداری، کودکان زیر 2 سال.

لامیزیل

با این نام، اکثر بیماران کرم ضد قارچ را می شناسند، اما نوع خوراکی آن نیز وجود دارد. قرص های موثر برای بیماری های قارچی Lamisil روی تربینافین کار می کند و تعداد زیادی آنالوگ دارد که چندان گران نیستند: Bramisil، Terbinox، Terbizil، Terbinafine، Exitern. ماده فعال متعلق به گروه آلی آمین ها است، بنابراین دارای اثر قارچ کش و قارچ کش است. با گلسنگ چند رنگ، استفاده سیستمیک از دارو بی اثر است. Lamisil برای موارد زیر تجویز می شود:

اونیکومیکوز ناشی از درماتوفیت ها؛
قارچ های پوست سر؛
ضایعات پوستی قارچ کاندیدا و کرم حلقوی پا با عفونت گسترده.

عمده ترین موارد منع مصرف لامیزیل و تمام داروهای مبتنی بر تربینافین عبارتند از حساسیت مفرط به آلی آمین ها، نارسایی کلیه، بارداری و شیردهی. در صورت ابتلا به بیماری های کبدی باید احتیاط کرد، زیرا دارو سمیت کبدی دارد. شایع ترین عوارض جانبی عبارتند از:

حالت تهوع؛
درد در هیپوکندری راست؛
آنژیوادم؛
واکنش های پوستی

دوز و مدت دوره درمان توسط پزشک تعیین می شود. برای بزرگسالان 250 میلی گرم در روز، یک دوز تجویز می شود. قرص با آب فراوان شسته می شود. درمان می تواند 4-6 هفته برای درماتومایکوزیس، 4 هفته برای کاندیدیازیس پوست و میکوز پوست سر طول بکشد. با اونیکومیکوزیس، درمان تا 12 هفته طول می کشد. برای کودکان بالای 2 سال، دوز Lamisil بر اساس وزن محاسبه می شود:

تا 20 کیلوگرم - 62.5 میلی گرم؛
21-40 کیلوگرم - 125 میلی گرم.

قیمت

هزینه داروهای ضد قارچ از 100 تا 2000 روبل متغیر است: همه چیز با محبوبیت دارو، ماده فعال و طیف عمل تعیین می شود. اگر قصد سفارش آنلاین دارو را دارید، هزینه ارسال اضافی را در نظر بگیرید. می توانید قرص های ارزان قیمت موثر برای قارچ پیدا کنید - اینها عمدتاً داروهایی هستند که همان نام جزء اصلی را دارند ، اما حتی آنها 100-150 روبل هزینه خواهند داشت. عکس قیمت داروخانه های مسکو و سن پترزبورگ برای معروف ترین داروها:

نحوه انتخاب قرص های موثر ضد قارچی

درمان سیستمیک بیماری های قارچی فقط در رابطه با اشکال شدید استفاده می شود، بنابراین شما باید دارو را فقط با پزشک انتخاب کنید. اطلاعات ارائه شده در منابع باز در مورد ویژگی های داروهای مختلف فقط برای اهداف اطلاعاتی است. چند توصیه:

آماده سازی ایتراکونازول به عنوان همه کاره ترین شناخته شده است - آنها به عنوان قرص برای قارچ پا، ناخن، پوست سر و غیره استفاده می شوند.
در صورت نیاز داروهای سیستمیک را با داروهای موضعی ترکیب کنید و درمان موثردر صورت استفاده از وجوه بر روی همان ماده فعال تبدیل می شود.
روی قیمت تمرکز نکنید: قرص های موثر ضد قارچ همیشه گران نیستند.
اگر امکان خرید قرص های تجویز شده توسط پزشک برای قارچ روی ناخن یا پا وجود ندارد، به دنبال آنالوگ های موجود در همان ماده فعال باشید (نه گروهی!). به عنوان مثال: به جای Lamisil Fungoterbin یا Terbinox تبلیغ شده.
در مورد برفک، دیفلازون و فلوکونازول کمتر شناخته شده برای قارچ کاندیدا کمتر از دیفلوکان گران قیمت نیستند.

داروهایی که بیشتر برای درمان بیماری های عفونی در نوزادان استفاده می شود در جدول 1 آورده شده است. 53-1.

عوارض جانبی آنتی بیوتیک ها

واکنش های آلرژیک (عمومی و موضعی).

اثرات سمی (هماتولوژیک، عصبی، نفرولوژیک، کبدی، گوارشی و غیره، از جمله مواردی که در پیگیری آشکار می شود).

عوارض جانبی مرتبط با عملکرد بیولوژیکی آنتی بیوتیک ها (واکنش Jarish-Herxheimer، هیپوویتامینوز، دیس بیوز، عفونت متقاطع و سوپر عفونت، از جمله کاندیدیاز)، نقص ایمنی ثانویه.

عوارض جانبی آمینوگلیکوزیدها (جدول 53-2) سمیت آمینوگلیکوزیدها با نارسایی کلیوی (90-80 درصد داروی تجویز شده توسط کلیه ها دفع می شود)، هیپوکسی شدید، حوادث عروقی مغز و تجویز همزمان فوروزماید افزایش می یابد.

سمیت گوش (وزوز گوش، سرگیجه، کاهش شنوایی به دلیل آسیب به جفت اعصاب هشتم جمجمه) و سمیت عصبی (سردرد، بی حالی، انسداد عصبی عضلانی همراه با افسردگی تنفسی، انقباض عضلانی) با حفظ طولانی مدت غلظت اوج جنتامایسین و توبرامایسین در بدن ایجاد می شود. سرم خون بیش از 10 میکروگرم در میلی لیتر (کانامایسین و آمیکاسین - بیش از 30 میکروگرم در میلی لیتر) و باقیمانده، یعنی قبل از تجویز بعدی، - بیش از 2 میکروگرم در میلی لیتر (کانامایسین و آمیکاسین - بیش از 10 میکروگرم / میلی لیتر). فراوانی این عوارض در نوزادان نارس تحت درمان با آمینوگلیکوزیدها به مدت بیش از 4 هفته، طبق نظر نویسندگان مختلف بین 2 تا 7 درصد است.

سمیت کلیوی (سیلندوری گرانول، اریتروسیتوری، پروتئینوری، اولیگوری، افزایش غلظت اوره خون) در 2-10٪ از بیماران تحت درمان با آمینوگلیکوزیدها مشاهده می شود. با توجه به موارد فوق، هنگام تجویز آمینوگلیکوزیدها برای نوزادان، توصیه می شود غلظت آنها در خون کنترل شود (همین امر در مورد کلرامفنیکل نیز صدق می کند).

مکانیسم های پیش سیناپسی (آزادسازی استیل کولین از انتهای پیش سیناپسی) در نوزادان، به ویژه نوزادان نارس، هنوز به اندازه کافی بالغ نشده اند، بنابراین آمینوگلیکوزیدها می توانند اثری شبیه کورار در آنها ایجاد کنند: ضعف عضلانی، نارسایی تنفسی. هنگامی که این اختلالات ظاهر می شوند، نئوستیگمین متیل سولفات (9 میکروگرم در کیلوگرم یا 0.018 میلی لیتر در کیلوگرم محلول 0.05٪ داخل وریدی)، گلوکونات کلسیم (2 میلی لیتر / کیلوگرم وزن بدن محلول 10٪، اما نه سریعتر از 1 میلی لیتر در دقیقه) باید به صورت عضلانی در برابر پس زمینه تجویز اولیه آتروپین داخل وریدی (18 میکروگرم بر کیلوگرم یا 0.018 میلی لیتر در کیلوگرم محلول 0.1٪) تجویز شود. L.S. استراچونسکی و همکاران در سال 1991، شنوایی سنجی آستانه کل در 146 کودک 3.5-7 ساله که آمینوگلیکوزیدها را در دوره نوزادی دریافت کردند (جنتامایسین - در 75.6٪ موارد، کانامایسین - در 17.5٪) انجام شد.

کاهش شنوایی تنها در 2 کودک (1.4٪) مشاهده شد و آنها نارس بودند، در حالت خفگی شدید به دنیا آمدند و دچار عفونت های متعدد دوران کودکی شدند. عوارض جانبی وانکومایسین

اثر نفروتوکسیک (افزایش غلظت کراتینین سرم) در 5٪ نوزادان تحت درمان با وانکومایسین مشاهده می شود، اما با تجویز همزمان جنتامایسین، این رقم به 35٪ می رسد. وانکومایسین اتوتوکسیک نیست. تزریق داخل وریدی سریع ونکومایسین می تواند منجر به افت فشار خون شریانی، برادی کاردی (و حتی شوک نوزادی)، بثورات پوستی روی گردن (سندرم گردن قرمز)، سر و اندام ها شود که با ترشح مقادیر زیادی هیستامین همراه است. تجویز اولیه آنتی هیستامین ها و کاهش سرعت انفوزیون (یک دوز باید در طول حداقل 1 ساعت تجویز شود) از بروز این عوارض جانبی جلوگیری می کند.

عوارض جانبی کلرامفنیکل

حتی با معرفی دوزهای استاندارد کلرامفنیکل (25 میلی گرم بر کیلوگرم) برای نوزادان، غلظت آنتی بیوتیک در خون غیرقابل پیش بینی است. در خارج از کشور، نظارت بر غلظت دارو در خون، به ویژه در نوزادان ضروری است.

در غلظت کلرامفنیکل در سرم خون بیش از 25 میلی گرم در لیتر، کم خونی هیپوکرومیک، هیپوبازژنراتیو، ترومبوسیتوپنی، بی اشتهایی رخ می دهد و افزایش وزن کاهش می یابد. بنابراین، قبل و در طول درمان با کلرامفنیکل، کنترل محتوای رتیکولوسیت ها در خون ضروری است. در غلظت کلرامفنیکول در خون بیش از 50 میلی گرم در لیتر، پس از 24 ساعت، "فروپاشی خاکستری" رخ می دهد (اسیدوز متابولیک، نفخ، مدفوع سبز فراوان، هیپوترمی، اختلالات تنفسی، رنگ پوست خاکستری). فراوانی کم خونی آپلاستیک 1 در 20000-40000 بیمار تحت درمان با کلرامفنیکل است و به دوز دارو و مدت زمان مصرف آن بستگی ندارد، یعنی فقط در افراد با استعداد ارثی ایجاد می شود. کلرامفنیکل نباید به نوزادان تازه متولد شده داده شود اگر جایگزین های مطمئن تری در دسترس باشد. لازم به یادآوری است که در حال حاضر 50-70 درصد سویه های شیگلا، 3050 درصد سویه های سالمونلا و 70 درصد سویه های اشریشیا به کلرامفنیکل مقاوم هستند. جدول 53-1.

: دوزها (mg/kg یا U/kg) و دفعات تجویز

یادداشت

دوزهای بهینه آمینوگلیکوزیدها و وانکومایسین باید بر اساس غلظت سرمی آنها (به ویژه در کودکان با وزن کمتر از 1500 گرم) تعیین شود. در کودکان با وزن کمتر از 1200 گرم در هفته اول زندگی، توصیه می شود که داروها پس از 24 ساعت تجویز شود.ممکن است دوز آمینوگلیکوزیدها با موارد توصیه شده متفاوت باشد، بسته به دستورالعمل سازنده موجود در بسته.

2 دوزهای بالا برای مننژیت برخی از کارشناسان دوزهای بالا را برای مننژیت ناشی از استرپتوکوک گروه B توصیه می کنند.

3 ایمنی در نوزادان ثابت نشده است. هنگام تجویز کربوپنم ها برای نوزادان، ترجیحاً از مروپنم استفاده شود.

سفتریاکسون برای هیپربیلی روبینمی به خصوص در نوزادان نارس تجویز نمی شود.

5 تیکارسیلین در نوزادان نارس با اختلال عملکرد کلیه منع مصرف دارد.

6 اگر جایگزین های مطمئن تری در دسترس باشد، کلرامفنیکل نباید به نوزادان داده شود. دوزها برای کودکان بدون اختلال عملکرد کبد و کلیه تجویز می شود.

برای پیشگیری از کاندیدیازیس در کودکان مبتلا به ENMT در NICU (با شیوع بالای بیماری های قارچی مرتبط با استفاده از روش های تهاجمی)، فلوکونازول با دوز 3 میلی گرم بر کیلوگرم 2 بار در هفته تجویز می شود.

جدول 53-2.

(در بزرگسالان، در تابستان تا 3 ماهگی بسیار کمتر رخ می دهد)

استفاده از آنتی بیوتیک در نارسایی کلیه

داده های برنامه داروهای ضد باکتریدر نارسایی کلیه در جدول آورده شده است. 53-3.

جدول 53-3.

و دفع آنها از بدن در کودکان مبتلا به نارسایی شدید کلیوی قبل یا در طول PD (Neonatal Formulary // BMG. - 1998.)

درمان آنتی باکتریال برای بیماری های عفونی در نوزادان (جدول 54-4)

54-4. آنتی بیوتیک درمانی تجربی برای بیماری های عفونی در نوزادان

گزینه های بیماری	داروهای انتخابی	داروهای جایگزین
	ذات الریه
مادرزادی	آمپی سیلین
	(آمپی سیلین + سولباکتام) + آمینوگلیکوزید	مایسین!)
	آموکسی سیلین	سفتازیدیم + آمینوگلیکوزید
	(آموکسی سیلین + کلاوولانیک	اریترومایسین، آزیترومایسین (برای مایکو
	اسید) + آمینوگلیکوزید	اتیولوژی پلاسما)
		بنزیل پنی سیلین (برای سیفلیس
		علت شناسی)
طرفدار اولیه -	همینطور	سفوتاکسیم + آمینوگلیکوزید (نه جنتا
پنومونی مرتبط		مایسین!)
(VAP) در کودکان 3 روز اول		سفتازیدیم + آمینوگلیکوزید (نه ژن
زندگی		تامایسین!)
VAP دیرهنگام	سفتازیدیم + آمینوگلیکوزید (نه جنتا	وانکومایسین + آمینوگلیکوزید (نه جنتا-
	مایسین!)	مایسین!)
	سفوپرازون + آمینوگلیکوزید (نه جنتا-
	مایسین!)	مروپنم
		فلوکونازول
خارج از بیمارستان در کودکان دیررس
دوره نوزادی:
در حد متوسط	آموکسی سیلین	اگر مشکوک به کلامیدیا یا
	(آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک)	علت مایکوپلاسما آزیترومایسین
	سفوروکسیم، سفوتاکسیم، سفتریاکسون	یا کلاریترومایسین
سنگین	آمپی سیلین	سفوتاکسیم،
	(آمپی سیلین + سولباکتام) +	سفتریاکسون + آمینوگلیکوزید (نه
	آمینوگلیکوزید	جنتامایسین!)
	آموکسی سیلین	وانکومایسین
	(آموکسی سیلین + کلاوولانیک	لینزولید
	اسید) + آمینوگلیکوزید
	اگزاسیلین + آمینوگلیکوزید سفوروکسیم
	سپسیس
زود
	آمپی سیلین + آمینوگلیکوزید	سفالوسپورین III
		نسل + آمینوگلیکوزید (نه جنتا
دیر		مایسین!)
	سفالوسپورین نسل سوم (سفوتاکسیم،	کربوکسی پنی سیلین + آمینوگلیکوزید
	سفتریاکسون) + آمینوگلیکوزید	گلیکوپپتیدها

سپسیس اکتسابی از جامعه:
نافی		کارباپنم ها
	سفالوسپورین II یا III	گلیکوپپتیدها
	نسل + آمینوگلیکوزید	آمینوگلیکوزیدها (نه جنتامایسین!)
		لینزولید

پوستی، نازوفارنکس	آمینوپنی سیلین + آمینوگلیکوزید	گلیکوپپتیدها
	سفالوسپورین II	لینزولید
	نسل + آمینوگلیکوزید
نازوفارنکس، اتووژنیک	سفالوسپورین III	کارباپنم ها
	نسل + آمینوگلیکوزید
		گلیکوزید (نه جنتامایسین!)
روده ای
	سفالوسپورین نسل سوم	سفالوسپورین های نسل چهارم + آمینو
	+ آمینوگلیکوزید + مترونیدازول	گلیکوزید (نه جنتامایسین!)
	InhibitorProtected	مهارکننده های کربوکسی پنی سیلین ها
	آمینوپنی سیلین + آمینوگلیکوزید	محافظ + آمینوگلیکوزید
		کارباپنم ها
اوروسپسیس	سفالوسپورین های نسل سوم
	آمینوگلیکوزیدها	کارباپنم ها

سپسیس بیمارستانی:	سفالوسپورین با اثر ضد شبه مونال + آمینوگلیکوزید کربوکسی پنی سیلین محافظت شده با مهارکننده + آمینوگلیکوزید	Carbapenems Carbalenems + Vancomycin یا Linezolid
شکمی	سفالوسپورین نسل سوم با اثر ضد شبه مونال + آمینوگلیکوزید + مهارکننده مترونیدازول کربوکسی پنی سیلین محافظت شده + آمینوگلیکوزید	سفالوسپورین نسل چهارم + مترونیدازول کاربالنم + مترونیدازول
پس از کاتتریزاسیون	گلیکوپپتید + آمینوگلیکوزید	لینزولید + آمینوگلیکوزید
ریوی (همراه با IVL)	سفالوسپورین با اثر ضد شبه مونال + آمینوگلیکوزید (نه جنتامایسین!) کربوکسی پنی سیلین محافظت شده با مهارکننده + آمینوگلیکوزید (نه جنتامایسین!)	کاربالن ها + وانکومایسین لینکوزامیدها
	بیماری های متفرقه
وزیکولوپوستولوزیس	توالت پوستی، اگزاسیلین، آموکسی سیلین، آمپی سیلین (به طور مطلوب هر دو محافظت می شوند، یعنی با مهارکننده ها (آی لاکتاماز)، سفالوسپورین های نسل دوم
پمفیگوس	همچنین
انتروکولیت	آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک، سفوتاکسیم، سفتریاکسون، سفتازیدیم
مننژیت	برای شروع زودرس: آمپی سیلین (200 میلی گرم بر کیلوگرم در روز + آمینوگلیکوزید). با شروع دیررس: سفالوسپورین ها یا کارباپنم های نسل III (مرولنم) + آمینوگلیکوزید (نه جنتامایسین!) + در صورت مشکوک به علت استافیلوکوک - وانکومایسین، لینزولید، در صورت مشکوک به علت کاندیدی - فلوکونازول، آمفوتریسین B.
انتروکولیت نکروزان، پریتونیت	سفوتاکسیم (سفتریاکسون) + آمینوگلیکوزید (نه جنتامایسین!) + مترونیدازول یا سفتازیدیم + آمینوگلیکوزید (نه جنتامایسین!) و وانکومایسین یا لینزولید
ورم ملتحمه	قطره چشم (محلول کلرامفنیکل 0.5٪ و پماد چشمی اریترومایسین یا سولفاستامید 20٪) + ماکرولیدها به صورت خوراکی یا داخل وریدی برای کلامیدیا یا بنزیل پنی سیلین به صورت داخل وریدی برای کنژنکتیویت گنوکوکی
عفونت مجاری ادراری	آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک، سفوتاکسیم (سفتریاکسون)، سفتازیدیم
امفالیت	اگزاسیلین + آمینوگلیکوزید (نه جنتامایسین!)، آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک + آمینوگلیکوزید (نه جنتامایسین!)
استئومیلیت، آرتریت	اگزاسیلین + آمینوگلیکوزید (نه جنتامایسین!)، وانکومایسین، لینزولید

داروهای ضد قارچ (جدول 53-5)

جدول 53-5. دوزها و دفعات تجویز داروهای ضد قارچی (توصیه های کمیته بیماری های عفونی آکادمی اطفال آمریکا // کتاب قرمز. - ویرایش 27 - 2006.)

دارو	مسیر اداره	دوز روزانه	واکنش های نامطلوب
آمفوتریسین B	به صورت داخل وریدی	0.25-0.5 mg/kg با افزایش تحمل تا 0.5-1.5 mg/kg؛ هر دوز طی 2 ساعت تجویز می شود. دوز نگهدارنده - 0.5-10 میلی گرم / کیلوگرم یک بار در هفته	تب، لرز، فلبیت، اختلال عملکرد دستگاه گوارش، سردرد، افت فشار خون شریانی، اختلال عملکرد کلیه، هیپوکالمی، کم خونی، آریتمی قلبی، واکنش های آنافیلاکتیک، سمیت عصبی
	داخل نخاعی	0.025 میلی گرم، افزایش به 0.5 میلی گرم دو بار در هفته	سردرد، اختلال عملکرد دستگاه گوارش، آراکنوئیدیت/سیاتیک
آمفوتریسین B لیپوزومال-^12	به صورت داخل وریدی	3-5 میلی گرم بر کیلوگرم در طی 1-2 ساعت تجویز می شود	تب، لرز، سایر واکنش‌های مرتبط با آمفوتریسین B، اما سمیت نفرو و کبدی کمتر
کلوتریمازول،	دهانی	10 میلی گرم 5 بار در روز (قرص به آرامی در دهان حل می شود)	اختلال عملکرد دستگاه گوارش، سمیت کبدی
فلوکونازول	به صورت داخل وریدی	3-6 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار در روز (تا 12 میلی گرم بر کیلوگرم برای عفونت های شدید)	بثورات پوستی، اختلال در عملکرد دستگاه گوارش. سمیت کبدی، سندرم استیونز-جانسون، واکنش های آنافیلاکتیک

یادداشت

	دهانی	6 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار در روز اول و سپس 3 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار برای عفونت های اوروفارنکس و مری، 612 میلی گرم بر کیلوگرم برای کاندیدیازیس سیستمیک. mg/kg 6 به عنوان درمان نگهدارنده در کودکان مبتلا به عفونت HIV و مننژیت کریپتوکوکی
فلوسیتوزین	شفاهی	mg/kg 150-50، 6 ساعت بعد به 4 دوز تقسیم می شود (دوز تنظیم شده در نارسایی کلیه)	سرکوب مغز استخوان؛ اختلال عملکرد کلیه، اختلال عملکرد دستگاه گوارش، سمیت کبدی، نوروپاتی ها، توهمات، بی حسی
کتوکونازول، 3	دهانی	کودکان: 3.3-6.6 mg/kg یک بار در روز بزرگسالان: 200 میلی گرم دو بار در روز به مدت 2 روز، سپس 200 میلی گرم یک بار در روز.	سمیت کبدی، اختلال عملکرد دستگاه گوارش، واکنش های آنافیلاکتوئید، ترومبوسیتوپنی، کم خونی همولیتیک، ژنیکوماستی، نارسایی آدرنال
نیستاتین	به صورت خوراکی داخل وریدی	نوزادان: 200000 IU 4 بار در روز بعد از غذا کودکان و بزرگسالان: 400000-600000 IU 3 بار در روز بعد از غذا کودکان: 6-8 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت در روز اول، سپس 7 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت بزرگسالان: 6 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت در روز اول، سپس 4 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت	اختلال در عملکرد دستگاه گوارش، بثورات پوستی
ووریکانازول	دهانی	کودکان: 8 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت در روز اول، سپس 7 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت بزرگسالان: کمتر از 40 کیلوگرم، 200 میلی گرم هر 12 ساعت در روز اول، سپس 100 میلی گرم هر 12 ساعت. بیش از 40 کیلوگرم -400 میلی گرم هر 12 ساعت در روز اول، سپس 200 میلی گرم هر 12 ساعت	اختلالات بینایی، بثورات حساس به نور، اختلالات عملکرد کبد

1 ایمنی در نوزادان ثابت نشده است.

2 برای کودکان زیر 2 سال، دوز بی خطری ایجاد نشده است. اطلاعات محدود در مورد استفاده در نوزادان

جدول 53-6. دوزها و دفعات تجویز داروهای ضد ویروسی (توصیه‌های کمیته بیماری‌های عفونی آکادمی اطفال آمریکا // کتاب قرمز. ویرایش 27 - 2006.)

دارو	نشانه ها	مسیر اداره	سن	دوزها
آسیکلوویر 12	آنسفالیت هرپس	به صورت داخل وریدی	از 3 ماه تا 12 سال	mg/kg 60 روزانه) در 3 تزریق به مدت 14-21 روز
	تبخال نوزادی	به صورت داخل وریدی	از بدو تولد تا 3 ماهگی	mg/kghd 60 در 3 تزریق به مدت 21-14 روز
	آبله مرغان در بیماران دارای سیستم ایمنی 4	خوراکی داخل وریدی	بالای 2 سال	80 میلی گرم بر کیلوگرم در 4 دوز به مدت 5 روز (حداکثر دوز 3200 میلی گرم در روز) 30 میلی گرم / (کیلوگرم در روز) در 3 تزریق برای 7-10 روز یا 1500 میلی گرم بر متر سطح بدن در 3 تزریق برای 7-10 روز.
	آبله مرغان در بیماران نقص ایمنی 4	به صورت داخل وریدی	هر سنی	30 میلی گرم در هر کیلوگرم در روز در 3 تزریق برای 7-10 روز یا 1500 میلی گرم بر متر مربع سطح بدن در 3 تزریق برای 7-10 روز

	زونا	به صورت داخل وریدی	هر سنی	همانطور که در بیماران مبتلا به
	در یک بیمار با			نقص ایمنی در آبله مرغان
	طبیعی	شفاهی	بالای 12 سال	ابله
	مصونیت			4000 میلی گرم در روز در 5 دوز منقسم
				در عرض 5-7 روز
	زونا	به صورت داخل وریدی	تا 12 سالگی	60 میلی گرم / (کیلو سوت) در 3 تزریق در هر
	در بیماران مبتلا به			در عرض 7-10 روز
	نقص ایمنی
		به صورت داخل وریدی	بالای 12 سال	mg/kghsut 30) در 3 تزریق در طول
				7-10 روز
	تبخال	به صورت داخل وریدی	تا 12 سالگی	30 میلی گرم / (کیلو سوت) در 3 تزریق در هر
	عفونت در بیماران			در عرض 7-10 روز
	با نقص ایمنی
	(محلی،	به صورت داخل وریدی	بالای 12 سال
	ترقی خواه،			در عرض 7-10 روز
	تعمیم یافته)
		شفاهی	بالای 2 سال	1000 میلی گرم در روز در 3-5 دوز برای
				7-14 روز
	جلوگیری	شفاهی	بالای 2 سال	600-1000 میلی گرم در روز در 3-5 دوز منقسم
	تبخال			در طول دوره خطر
	عفونت در بیماران
	با نقص ایمنی
	تبخال-	به صورت داخل وریدی	هر سنی	15 میلی گرم / کیلوگرم در روز برای یک دوره
	سرم مثبت			خطر
	بیماران
	تب خال ناحیه تناسلی،	شفاهی	بالای 12 سال	1000-1200 میلی گرم در روز در 3-5 دوز
	اول بالینی			7-10 روز. برای کودکان: 40-80
	قسمت			mg/kghsut در 3-4 دوز در هر
				ظرف 5-10 روز (حداکثر
				- 1 گرم در روز)
		به صورت داخل وریدی		15 میلی گرم / (کیلو سوت) در 3 تزریق در هر
				در عرض 5-7 روز
	تب خال ناحیه تناسلی،	شفاهی	بالای 12 سال
	عود			1000-1200 میلی گرم در روز در 3-5 دوز منقسم
				در عرض 3-5 روز
	عود کننده	شفاهی	بالای 12 سال
	تناسلی و			800-1200 میلی گرم در روز در 3 دوز منقسم
	پوست (چشم)			برای چند ماه (تا
	تبخال در افراد مبتلا به			1 سال)
	عودهای مکرر
	درمان طولانی مدت
	سرکوب کننده های ایمنی
	; هر شکلی
	تبخال (محلی،
	ترقی خواه،
	تعمیم یافته)
	بیماران با
	نقص ایمنی
آمانتادین	آنفولانزای A	شفاهی	1-9 ساله
	(درمان و طرفداری			5 میلی گرم / (کیلو سوت) (بیش از 150
	فیلاکسی)			میلی گرم در روز) در 2 دوز منقسم
فامسیکلوویر	تب خال ناحیه تناسلی	شفاهی	بالای 9 سال
				با وزن بدن تا 40 کیلوگرم - 5
				میلی گرم / (کیلو سوت)، با وزن بدن بیش از
	به صورت اپیزودیک عود کننده			40 کیلوگرم - 200 میلی گرم در روز در 2 دوز منقسم؛
	سرزنده			پیشگیری جایگزین
	تب خال ناحیه تناسلی			با وزن بدن بیش از 20 کیلوگرم - 100
				میلی گرم در روز
	درمان روزانه	شفاهی
	سرکوب کننده های ایمنی			750 میلی گرم در روز در 3 دوز برای
			دوز بزرگسالان	7-10 روز

عفونت روده یک اختلال سلامتی بسیار شایع است. این اصطلاح به معنای مجموعه ای از بیماری ها با علائم مشابه است. به نظر می رسد که آنها در حال کارکرد نادرست هستند. دستگاه گوارشو مسمومیت بدن در نتیجه، داروهای ضد عفونت روده چندین جهت عمل دارند: بازیابی تعادل آب و نمک. از بین بردن عفونت؛ پاکسازی بدن از سموم؛ ترمیم میکرو فلور روده طبیعی بیایید با جزئیات بیشتر آماده سازی هر یک از این گروه ها را در نظر بگیریم.

برای بازگرداندن تعادل آب و نمک

رجیدرون

این دارو تعادل اسید و باز را بازیابی می کند که لزوماً با استفراغ و اسهال زیاد و مکرر مختل می شود.

روش مصرف: بسته را در 1 لیتر آب جوشانده حل کرده، مایع خنک شده را گرفته و هر بار از قبل تکان دهید.

Regidron در دوزی مصرف می شود که برای بزرگسالان و کودکان محاسبه می شود، نه بر اساس سن، بلکه بر اساس وزن. هر ساعت بیمار مقدار محلول را به میزان 10 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن مصرف می کند. پس از استفراغ و هر مدفوع مایع، باید یک قسمت اضافی از همان محاسبه بنوشید.

عوارض جانبی ندارد، مصرف بیش از حد پتاسیم، دیابت شیرین، فشار خون بالا، نارسایی کلیوی منع مصرف دارد. زنان باردار و شیرده می توانند.

رجیدرون نسبت به سایر داروها مزیت دارد و بهتر از نوشیدن آب نمک است، زیرا حاوی دوز کمتر سدیم و دوز افزایش یافته پتاسیم است که برای نیازهای بدن در عفونت های روده ای مناسب تر است.

Regidron را می توان با Gemodez، Citroglucosolan، Trihydron، Hydrovit Forte، جایگزین کرد. آب معدنی، نمک، آب آشامیدنیبا نمک، نوشابه و شکر.

داروهای ضد باکتری

در مورد آنتی بیوتیک ها، آنها فقط پس از کاهش استفراغ، در صورت وجود، تجویز می شوند. علاوه بر این، بزرگسالان این داروها را فقط در موارد شدید تجویز می کنند، و کودکان اغلب، اما نه همیشه.

لوومسیتین

آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک موجود در تبلت ماده اصلی کلرامفنیکل (لوومایستین) است.

برای بزرگسالان، یک دوز 250-500 میلی گرم نیم ساعت قبل از غذا.

کودکان 3 تا 8 ساله معمولا 125 میلی گرم از دارو را 3-4 بار در روز تجویز می کنند.
کودکان و نوجوانان 8 تا 16 ساله معمولاً 250 میلی گرم لوومایستین 3-4 بار در روز تجویز می شوند.
دوره درمان معمولا 1-1.5 هفته است. می توانید 3 بار در روز مصرف کنید. شما نمی توانید از دارو برای آنفولانزا، بارداری، پسوریازیس، نارسایی کلیه استفاده کنید.

داکسی سایکلین

یک آنتی بیوتیک فعال در برابر باکتری های گرم مثبت. در روز اول درمان، دوز 200 میلی گرم از دارو است. در روزهای بعد - 100-200 میلی گرم در روز، بسته به شدت دوره بیماری. شما همچنین می توانید دوز را بر اساس وزن محاسبه کنید: برای کودکان بالای 9 سال و وزن بیش از 50 کیلوگرم، دوز روزانه دارو 4 میلی گرم بر کیلوگرم در روز اول درمان است، در روزهای بعد - 2-4 میلی گرم در هر روز. کیلوگرم وزن بدن در روز، بسته به شدت بیماری. موارد منع مصرف - سن تا 9 سال (یا تا سن تشکیل مولرها)، بارداری و شیردهی، اختلال در عملکرد کلیه و کبد، لکوپنی، پورفیری.

ضد ویروس ها

سیکلوفرون

داروی ضد ویروسی با ماده فعال مگلومین آکریدون استات. دارای اثر تعدیل کننده ایمنی، ضد التهابی، ضد تومور است. قرص ها را می توان 1-2 بار در روز مصرف کرد. موارد منع مصرف - بارداری، آلرژی، شیردهی.

اینگاویرین

عامل ضد ویروسی به شکل کپسول. این دارو التهاب را تسکین می دهد و با ویروس ها مبارزه می کند. مصرف دارو باید 90 میلی گرم یک بار در روز باشد. در دوران بارداری و آلرژی مصرف نکنید.

آربیدول

ماده اصلی umifenovir است. به عفونت های حاد روده ای در کودکان و بزرگسالان ناشی از روتاویروس کمک می کند. مصرف دارو باید 1-2 کپسول باشد، اما همه اینها به انتصاب پزشک متخصص و وضعیت بیمار بستگی دارد. موارد منع مصرف - حساسیت و سن تا سه سال. برای نوزادان از بدو تولد تا 3 سالگی، داروی انتخابی از بین اینترفرون ها، شیاف Viferon با دوز 150000 IU است.

جاذب ها

آنها برای اتصال سموم در روده تجویز می شوند. از جمله مؤثرترین داروها:

اسمکتا;
پلی فپان;
Enterosgel;
کربن فعال؛
کاربولونگ.

این داروها هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان مناسب هستند. آنها بی ضرر هستند. این داروها سموم و سموم، ویروس‌ها و باکتری‌ها را جذب می‌کنند، میزان مخاط را افزایش می‌دهند و خواص محافظتی آن را بهبود می‌بخشند.

ترمیم میکرو فلور دستگاه گوارش

پری بیوتیک ها و پروبیوتیک ها در این راستا عمل می کنند. آنها حاوی باکتری های زنده هستند که سیستم ایمنی را تقویت می کنند، عملکرد روده را عادی می کنند و متابولیسم را بهبود می بخشند:

بیفیکول دارویی از گروه یوبیوتیک ها است. ترکیب - اشریشیا کلی و بیفیدوباکتریا بیفیدوم. این محصول به شکل لیوفیلیزه برای تهیه سوسپانسیون موجود است. برای بیماری های التهابی دستگاه گوارش استفاده می شود. نوشیدن سه بار در روز برای چندین دوز ضروری است (پزشک حتما تجویز می کند).
Linex دارویی برای عادی سازی فلور روده است. به صورت کپسول منتشر می شود. در درمان دیس باکتریوز استفاده می شود. می توانید یک یا دو کپسول در روز مصرف کنید. موارد منع مصرف - حساسیت به اجزای تشکیل دهنده. آلرژی بسیار نادر است.
لاکتوباکترین به رفع مشکلات میکرو فلور روده کمک می کند. این دارو برای دیس باکتریوز، کولیت استفاده می شود. بسته به تجویز پزشک می توانید از دارو به مقدار 10-4 قرص استفاده کنید. عوارض جانبی شامل حالت تهوع و ضعف عمومی است.

علاوه بر این، ممکن است داروهایی برای تسکین علائم مرتبط تجویز شود. یعنی ضد تب (پاراستامول)، ضد استفراغ (آمینازین، متوکلوپرامید)، ضد اسهال (ایمودیوم، ایندومتاسین، لوپرامید). همه چیز به شدت بیماری و مورد خاص بستگی دارد.

بهترین انتخاب برای درمان عفونت های روده ای چیست؟ این همه به نوع پاتوژن، شرایط و سن بیمار بستگی دارد. بنابراین، لازم است با پزشک مشورت کنید و توصیه های او را به شدت دنبال کنید.

مطالب ارسال شده در این صفحه برای مقاصد اطلاعاتی و برای اهداف آموزشی در نظر گرفته شده است. بازدیدکنندگان سایت نباید از آنها به عنوان توصیه پزشکی استفاده کنند. تعیین تشخیص و انتخاب روش درمانی در انحصار پزشک معالج شما باقی می ماند.

مقالات مشابه

عفونت روده ای بیماری است که با ورود باکتری های ساده یا بیماری زا به بدن انسان از راه روده ای (مدفوعی-دهانی) همراه است. …

داروی هیلاک فورته است ابزار موثرحفظ میکرو فلور روده، که مدتهاست خود را از بهترین طرف ثابت کرده است. با این حال، قیمت بالا ...

کولیت روده یک بیماری پیچیده است که می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود، به این معنی که درمان آن به مجموعه ای از داروهای مختلف نیاز دارد.

تا به امروز، مکانیسم ظهور زخم معده هنوز به طور کامل شناخته نشده است. برخی از دانشمندان معتقدند که عفونت هلیکوباکتر پیلوری مقصر است. با این حال، قوی ...

قبل از ظهور آنتی بیوتیک ها، بسیاری از بیماری ها زندگی انسان را تهدید می کردند. بیماری هایی مانند ذات الریه، تب حصبه، اسهال خونی و سل غیر قابل درمان بودند. اما در سال 1928 پیشرفتی در علم پزشکی رخ داد. پس از آن بود که الکساندر فلمینگ اولین آنتی بیوتیک - پنی سیلین را کشف کرد و در سال 1942 میکروبیولوژیست شوروی زینیدا ارمولیوا یک داروی مشابه جدید دریافت کرد که 1.5 برابر بیشتر از آنچه توسط فلمینگ کشف شده بود. برای این کشف، دانشمند لقب "مادام پنی سیلین" را دریافت کرد.

تا به حال، دانشمندان به انجام آزمایشات و اکتشافات دارویی ادامه می دهند. در حال حاضر 185 اختراع در آزمایشات بالینی یا در انتظار تایید انجمن تحقیقات دارویی هستند.

در طول تاریخ، بشر از بیماری های عفونی رنج می برد. حتی در قرن گذشته، بسیاری از آنها غیرقابل درمان بودند. مرگ و میر بسیار بالا بود. فقط اختراع واکسن ها و بعدها آنتی بیوتیک ها باعث شد که مبارزه با بیماری ها آغاز شود.

با این حال، برخی از بیماری ها هنوز غیر قابل درمان هستند.این شامل:

بیماری کروتفلد جاکوب؛
تب هموراژیک ابولا؛
لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛
دیابت؛
ایدز؛
فلج اطفال؛
آسم برونش

لازم به ذکر است که عوامل ایجاد کننده بیماری های عفونی به مرور زمان نسبت به آنتی بیوتیک ها غیر حساس می شوند. این دانشمندان را تشویق به اختراع داروهای جدید می کند.

امروزه تعداد زیادی داروی جدید از جمله 34 آنتی بیوتیک، حدود 40 عامل ضد ویروسی که برای مبارزه با آنفولانزا، هپاتیت و ویروس های تبخال طراحی شده اند، در حال توسعه هستند. واکسن هایی برای جلوگیری از عفونت های استافیلوکوک و پنوموکوک در حال تولید هستند. تا به امروز، 61 واکسن در دست توسعه، بررسی یا تایید هستند. کار عظیمی توسط داروسازان و شیمیدانان برای مبارزه با اچ آی وی و ایدز در حال انجام است (بیش از 80 واکسن در سال 2003 آزمایش شد).

ایمنی پایین، حساسیت به ویروس ها، باکتری ها و دمای پایین منجر به این واقعیت می شود که کودکان اغلب با ویروسی و سرماخوردگی بیمار می شوند. دانشمندان داروهای ضد عفونی برای کودکان ساخته اند که برای درمان استفاده می شود.

برای کودکان زیر 3 سال، متخصصان اطفال اغلب موارد: Oscilococcinum، Aflubin، Vibrukol را تجویز می کنند. به منظور فعال کردن سیستم ایمنی بدن، داروهای هومیوپاتی EDAS-103، EDAS-903. باید به خاطر داشت که آنها فقط در مرحله اولیه بیماری قادر به ارائه کمک هستند.

مهم!هر دارویی نمی تواند به کودک کمک کند. اگر یک روز پس از شروع مصرف، وضعیت کودک بهبود نیافت، استفاده از آن باید رها شود. علاوه بر این، اگر بیماری در روز اول دوام نیاورد، نباید انتظار داشت که اثر داشته باشد.

گروه ضد ویروسی که برای کودکان زیر 3 سال تجویز می شود:

آربیدول;
ریباویرین؛
ریمانتادین؛
Imupret;
تامیفلو;
ایمونوفلازید.

آسیکلوویر، به دلیل بی خطر بودن، برای عفونت با ویروس اپشتین بار تجویز می شود.

والدین باید هنگام مصرف دارو، کودک و واکنش بدن او را به دقت زیر نظر داشته باشند. در این دوره است که او ممکن است واکنش های آلرژیک مختلفی را به اجزای آنها تجربه کند. بنابراین، باید در نزدیکی باشید تا به موقع متوجه خطر شوید.

بسیاری از والدین داروهای گیاهی را ترجیح می دهند. آنها جایگاه ویژه ای در بین داروها دارند. ترکیب داروها شامل عصاره اکیناسه پورپوره، کلتفوت، گزنه، اکالیپتوس، گره و سایر گیاهان دارویی است.

محبوب ترین آنها Immunal و Echinabene هستند.آنها مجاز به مصرف زودتر از 12 سالگی هستند. Bioaron S برای کودکان از 3 سال توصیه می شود که حاوی عصاره آلوئه، آب chokeberry و سایر اجزای کمکی است.

یک داروی تعدیل کننده ایمنی که از عصاره آلپ کوپک ساخته می شود، آلپیزارین نام دارد. در صورت عفونت سیتومگالوویروس برای کودکان از 1 سال تجویز می شود.

از 1 روز پس از تولد، می توانید اعمال کنید:

ایمونوفلازید، ساخته شده از علف نی و پایک؛
Imupret، که شامل عصاره بومادران، دم اسب، گردو، بابونه، ریشه گل ختمی و پوست بلوط.

توجه!تمام داروها فقط طبق دستور پزشک قابل مصرف هستند. اثر درمانی باید در روزهای اول پس از شروع پذیرش ظاهر شود. اگر این اتفاق نیفتد، پزشک اطفال درمان را تنظیم می کند.

برای بزرگسالان

عفونت های باکتریایی از زمان وجود انسان ها را تحت تاثیر قرار داده است. در همان زمان، تعداد باکتری ها رشد می کند، آنها تکامل می یابند، خود را مبدل می کنند و در شرایط نامساعد برای آنها با زندگی سازگار می شوند.

داروهای ضد باکتری نمی توانند همه انواع باکتری ها را از بین ببرند، زیرا فقط بر برخی از گروه های آنها تأثیر می گذارد. داروهای ضد عفونی وسیع الطیف برای بزرگسالان به کمک می آیند.آنها روی تعداد زیادی پاتوژن عمل می کنند، در درمان بسیاری از آسیب شناسی ها استفاده می شوند.

در یک یادداشت!آنتی بیوتیک های وسیع الطیف زمانی کمک می کنند که مقابله با چندین پاتوژن به طور همزمان ضروری باشد. در این مورد، پزشکان موفق می شوند از تجویز تعداد زیادی قرص و تزریق خودداری کنند.

برای درمان موثر و ارزان، باید ماده فعال را بشناسید.

در فارماکولوژی، دارایی های زیر برجسته می شود:

اینترفرون ها- پروتئین هایی که با ویروس ها مبارزه می کنند. به لطف آنها، سلول ها در برابر حمله ویروسی ایمن می شوند. اینها عبارتند از Grippferon، Wellferon، Betaferon، Ingaron، Neovir.
نوکلئوزیدها- موادی که دارای فعالیت آنتی بیوتیکی هستند: آسیکلوویر، زیدوودین، گانسیلوویر، انتکاویر، گانسیلوویر.
محصولات حاوی لیپید- Nutriflex، Pravastatin، Saquinavir.
مشتقات آدامانتان- آداپرومین، رمانتادین، میتانتان، گلودانتان؛
اسید لادولکربولیک؛
تیوسمی کاربازون؛
ترکیبات گیاهی لیگوسین، فلاکوزید، کولپین، آلپیدارین.

در درمان بسیاری از بیماری های عفونی و همچنین در صورت عدم تشخیص دقیق، داروهای ضد عفونی با طیف وسیع تجویز می شود. متأسفانه، آنها نه تنها میکروارگانیسم های بیماری زا را از بین می برند، بلکه بر میکرو فلورایی که تحت تأثیر باکتری ها نیستند نیز تأثیر می گذارند.

در عمل پزشکی، آنتی بیوتیک ها بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند. آنها یک عامل ضد باکتری عالی هستند که می توانند با بیماری های مختلف، از برونشیت گرفته تا سپسیس مقابله کنند.

بنابراین، سوال طبیعی این است که کدام یک از عوامل ضد باکتری بهتر است؟

با توجه به این واقعیت که آنتی بیوتیک های طیف وسیع می توانند با چندین نوع عفونت باکتریایی به طور همزمان مبارزه کنند، پزشکان آنها را ترجیح می دهند. آنها در چنین مواردی نشان داده می شوند:

عفونت باکتریایی تشخیص داده شد، اما عامل ایجاد کننده آن مشخص نشد.
این بیماری توسط پاتوژن های عفونی ایجاد می شود که به داروهای طیف باریک مقاوم هستند.
این بیماری توسط چندین نوع پاتوژن ایجاد می شود.
به منظور پیشگیری در ضایعه.

داروهای ضد عفونی به چند گروه تقسیم می شوند (بسته به ترکیب شیمیایی):

پنی سیلین هابر اساس محصولات زائد توسعه یافته است. آنها به دو دسته طبیعی و نیمه مصنوعی طبقه بندی می شوند. جد بنزیل پنی سیلین در نظر گرفته می شود. آنها نقش آنزیم ها را در سنتز یک پلیمر زیستی ایفا می کنند. بر مکانیسم تشکیل دیواره های باکتریایی تأثیر می گذارد و سنتز آن را مسدود می کند. این منجر به مرگ فرم باکتریایی می شود. اغلب آمپی سیلین، آموکسی سیلین، آموکسیکلاو استفاده می شود.
سفالوسپورین هانوع دوم از نظر فراوانی استفاده از آنجایی که سمیت کم و کارایی بالایی دارند. از سفتریاکسون، سفوتاکسیم، سفوروکسیم استفاده کنید.
ماکرولیدهاآنها با سنتز پروتئین روی ریبوزوم ها تداخل دارند. آنها دارای اثرات ضد باکتری، ضد التهابی و سیستم ایمنی هستند. داروهای این گروه با احتیاط مصرف می شود. با وجود این واقعیت که آنها موثرترین داروها هستند، خطر واکنش های آلرژیک و عوارض جانبی بالا وجود دارد. یکی از معروف ترین آنها آزیترومایسین است که در درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شود. به عنوان مثال، استفاده از آن برای عفونت های غدد لنفاوی، برای بیماری های مختلف چرکی اندام های داخلی موثر است.
آمینوگلیکوزیدهااولین بار در سال 1944 به دست آمد. آنها قدیمی ترین گروه از آنتی بیوتیک ها هستند. آنها به 3 نسل تقسیم می شوند:

استرپتومایسین، نئومایسین، کانامایسین.
جنتامایسین، توبرامایسین، نتیلماسین.
آمیکاسین.

فلوروکینولون هاسنتز DNA را نقض می کند، دارای خواص ضد باکتریایی قوی است. از دهه 60 قرن گذشته استفاده شده است. آنها با عمل بر روی باکتری های غیر معمول با انواع شدید بیماری ها مبارزه می کنند. 4 نسل دارو را به اشتراک بگذارید مدرن - اینها داروهای نسل 3 و 4 هستند. اینها شامل لووفلوکساسین و موکسی فلوکساسین است.

توجه!هر یک از انواع عوامل ضد باکتری دارای موارد منع مصرف است، بنابراین استفاده از آنها بدون تجویز پزشک ممنوع است.

بعید است که فرد بتواند به طور کامل از شر بیماری های عفونی خلاص شود. اما داروسازی، فن‌آوری‌ها و روش‌های جدید به شما این امکان را می‌دهد که همیشه آماده مقابله و مبارزه با آنها باشید.

مهم است به خاطر داشته باشید که با حفظ یک سبک زندگی سالم می توانید از خود در برابر باکتری ها و عفونت ها محافظت کنید.اگر نمی توان از بیماری جلوگیری کرد، نباید خود درمانی کنید، سعی نکنید از روش ها استفاده کنید طب سنتی. فقط کمک پزشکی واجد شرایط می تواند موثر باشد.

تاریخ انتشار: ۱۳۹۸/۱۱/۲۶

راه های درمان عفونت روده برای بزرگسالان و کودکان چیست؟

داروهای عفونت های روده ای برای از بین بردن علائم ناخوشایند ناشی از باکتری های بیماری زا مختلف مصرف می شود. آنها علاوه بر اثر درمانی، سموم را از بدن خارج می کنند و به بازیابی تعادل آب و نمک کمک می کنند.

برای مبارزه موثر با عفونت، مصرف داروها به روشی پیچیده ضروری است. کل حجم داروها به 4 دسته تقسیم می شود:

برای کمک های اولیه به بیمار؛
برای حذف سموم انباشته شده؛
برای از بین بردن علائم فردی؛
برای عادی سازی میکرو فلور روده.

محصولات مراقبت اولیه

اعمال مکرر اجابت مزاج (بیش از 8 بار در روز)، که در آن وجود دارد مدفوعقوام مایع همراه با ضعف عمومی بدن و علائم مسمومیت، نشان دهنده مرحله بحرانی عفونت است و برای تثبیت وضعیت بیمار نیاز به کمک اضطراری دارد.

مجموعه کمک های اولیه برای عفونت های روده شامل فعالیت هایی با هدف تسکین درد و بازگرداندن تعادل آب بدن است. برای از بین بردن ناراحتی و کاهش دما، تزریق یک مخلوط لیتیک نشان داده شده است. این دارو حاوی اجزای استاندارد است: آنالژین، پاپاورین و دیفن هیدرامین. این مخلوط اثر قوی دارد و فقط در موارد شدید استفاده می شود.

برای حل مشکل کم آبی، تزریق محلول کلرید سدیم ایزوتونیک نشان داده شده است. دوز دارو بسته به درجه عفونت به صورت جداگانه تعیین می شود. استفاده از آن به طور موثر تعادل آب و نمک را بازیابی می کند، اما به دلیل فشار اسمزی برابر با پلاسمای خون، به سرعت از بدن دفع می شود.

داروهای پودری دارای اثر آبرسانی مجدد هستند: Regidron، Polysorb، Albumin و غیره. علاوه بر تثبیت تعادل آب، استفاده از آنها با هدف بازگرداندن ذخایر پتاسیم و سدیم همراه با مایع دفع می شود.

مصرف این وجوه اغلب منجر به از بین بردن سریع علائم واضح مسمومیت، حذف مواد زائد از بدن می شود. باکتری های بیماری زا. اثربخشی ناکافی داروها نشان دهنده مرحله شدید عفونت است و نیاز به بستری شدن در یک مرکز پزشکی دارد.

خطای ARVE:

محصولات سم زدایی

برای حذف سموم و سموم، جاذب ها تجویز می شود - داروهایی که عناصر مضر را برای حذف بعدی آنها از بدن جذب می کنند. انتخاب این یا آن دارو به ویژگی های فردی بیمار، سن او و شکل عفونت بستگی دارد. همه جاذب ها را می توان به دسته های زیر تقسیم کرد:

کربن دار؛
تبادل یونی؛
بر اساس مواد طبیعی؛
وسایل دیگر

جاذب نوع اول در بین این گروه از داروها موثرترین و محبوب ترین است. عمل آن بر اساس جذب اجزای مضر و جلوگیری از مسمومیت بیشتر است. نمونه هایی از این گروه هستند کربن فعالو سایر آماده سازی های مبتنی بر آن: Sorbeks، Antralen و غیره.

عمل داروهاي نوع دوم مخلوط كردن آنها با سموم و سموم است واکنش شیمیایی، در نتیجه به عناصر ساده و بی ضرر برای بدن تجزیه می شوند. چنین داروهایی کلستیرامین، کولزیویلیام و غیره هستند.

جاذب های مبتنی بر اجزای طبیعی، بر خلاف موارد قبلی، با مواد زائد باکتری های بیماری زا تعامل ندارند، بلکه نقش یک نوار چسب را برای آنها ایفا می کنند. یک دارو بر اساس مواد طبیعی اغلب حاوی پکتین، سلولز، فیبر و غیره است. نمونه هایی از این عوامل عبارتند از: Filtrum، Laktofiltrum، Zosterin، Extralakt و غیره.

آخرین گروه شامل داروهایی با طیف اثر متفاوت است. از زمان های قدیم مورد استفاده قرار می گرفته اند و علاوه بر اثر پاک کنندگی، اثر مغذی نیز بر بدن دارند. این داروها عبارتند از: Polysorb، Smecta و غیره.

داروهایی برای درمان عفونت های مختلف

برای از بین بردن کامل عواقب مسمومیت بدن، استفاده از داروهای ویژه با هدف مبارزه با پاتوژن ها نشان داده شده است. این داروها گروهی از قوی ترین داروها هستند که به سرعت علائم ناخوشایند را از بین می برند، کمبود مایعات را جبران می کنند و وضعیت عمومی بیمار را عادی می کنند. بسته به اصل عمل، این دسته از داروها ارائه می شود:

گروه اول داروها دارای اثر قوی هستند، به همین دلیل نه تنها باکتری های بیماری زا، بلکه باکتری های مفید نیز از بدن حذف می شوند. به همین دلیل، آنتی بیوتیک ها اغلب برای درمان شدیدترین اشکال عفونت های روده ای تجویز می شوند. برای انتصاب آنتی بیوتیک ها، لازم است منبع باکتریایی عفونت تایید شود - سایر پاتوژن های آسیب شناسی در برابر عمل آن نیستند. توصیه می شود در تجویز آنتی بیوتیک برای کودکان دقت ویژه ای داشته باشید. در درمان بیماران جوان از داروها به صورت قرص یا شربت استفاده می شود. داروهای زیر به طور موثر با عفونت های روده مبارزه می کنند: لوومایستین، آمپی سیلین، آموکسی سیلین، آگمنتین، سفیکس و غیره.

استفاده از داروهای گروه دوم به دلیل منشا ویروسی عفونت است. در این مورد، درمان مشابه درمان انجام می شود سرماخوردگی. برای بیمار مجموعه ای از داروهای ضد ویروسی و تقویت کننده تجویز می شود: Anaferon، Arbidol، Amiksin، Rinicold و غیره.

وسیله ای برای بازگرداندن میکرو فلور روده

درمان بیماری های عفونی، علاوه بر حذف سموم، با حذف همزمان باکتری های مفید همراه است که منجر به ایجاد دیس باکتریوز می شود. برای حفظ بدن ضعیف و جلوگیری از ایجاد یک آسیب شناسی جدید، یک دوره درمانی اضافی با هدف بازگرداندن میکرو فلور روده طبیعی انجام می شود.

درمان توسط 2 گروه دارو انجام می شود: پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها. تفاوت بین این صندوق ها یک اصل عمل متفاوت است. مشخصه اولی ها با وارد کردن باکتری های مفید به غشای مخاطی بر بدن تأثیر می گذارد. با سیر مثبت روند بهبودی، آنها به تدریج ریشه می گیرند و شروع به تقسیم می کنند. ترکیب محصول می تواند شامل یک و چند فرهنگ باشد. نمونه هایی از اولین داروها داروهایی برای عفونت های روده مانند لاکتوباکترین، بیوباکتون، پروفیبور و غیره هستند.

اما این وجوه با استفاده همزمان از آنتی بیوتیک ها سازگار نیست. آنها در صورت عفونت شدید بی اثر هستند. بنابراین، برای ترمیم سریع میکرو فلورا، بیشتر از داروهای حاوی چندین باکتری استفاده می شود: Linex، Acilact، Bifilong و غیره. این نوع داروها را می توان برای هر نوع عفونت، برای بیماران در هر سنی تجویز کرد. تنها محدودیت استفاده از پروبیوتیک ها وجود اختلال در سیستم دفاعی یا آلرژی در بیمار است.

در این مورد، پری بیوتیک ها تجویز می شود که هدف از آن تحریک تولید مستقل باکتری های مفید است. آنها یک ماده مغذی برای میکرو فلور روده هستند و علاوه بر داروها در بسیاری از محصولات یافت می شوند: لبنیات، محصولات نانوایی، غلات و غیره. انواع پری بیوتیک های زیر برای حفظ سلامت بیمار تجویز می شوند: اینولین، پریلاکس پورتالاک، لیولوک و غیره

خطای ARVE:ویژگی های کد کوتاه شناسه و ارائه دهنده برای کدهای کوتاه قدیمی اجباری است. توصیه می شود به کدهای کوتاه جدیدی که فقط به آدرس اینترنتی نیاز دارند تغییر دهید

پری بیوتیک ها در قسمت فوقانی دستگاه گوارش هضم نمی شوند و بدون تغییر به دستگاه گوارش تحتانی می رسند. به همین دلیل برای بیماران مبتلا به این بیماری تجویز نمی شود دیابت، عدم تحمل فروکتوز، انسداد روده یا خونریزی

این داروها فقط توسط پزشک و بر اساس معاینه پزشکی تجویز می شوند. از داروهایی که خود انتخاب می کنید استفاده نکنید. تشخیص و درمان نادرست عفونت های روده ای می تواند عواقب شدیدی ایجاد کند.