Tratamiento de la glomerulonefritis con métodos populares. Métodos para el tratamiento eficaz de la glomerulonefritis Prescripción del tratamiento de la glomerulonefritis crónica
La glomerulonefritis es una enfermedad renal de carácter infeccioso o alérgico, en la que se afecta selectivamente el aparato glomerular. El tratamiento efectivo de la glomerulonefritis depende de una serie de factores, tales como: la forma y el estadio de la enfermedad, el estado general del paciente, la rapidez con la que el paciente acudió al médico y comenzó la terapia.
¿Cuáles son los tratamientos para la glomerulonefritis? Los analizaremos a continuación, prestando atención a la creciente popularidad medicina tradicional.
Todos los pacientes en la etapa aguda de la glomerulonefritis deben ser hospitalizados. El régimen, según la gravedad de la clínica, debe ser cama o cama estricta. Esto se debe al hecho de que el cuerpo del paciente necesita un calentamiento uniforme y un régimen de temperatura equilibrado (optimiza la función renal). La duración de la hospitalización por glomerulonefritis aguda varía de 2 semanas a un mes en promedio, o hasta que desaparezcan los síntomas, pudiendo extenderse, dada la efectividad del tratamiento.
Durante el período de remisión, se recomienda a un paciente con glomerulonefritis que evite el esfuerzo físico intenso y observe un régimen de temperatura suave. Esto es especialmente cierto en el período agudo, así como en pacientes diagnosticados con glomerulonefritis rápidamente progresiva.
terapia de dieta
Recomendaciones generales de nutrición en glomerulonefritis - dieta número 7a. En particular, los pacientes deben limitar la ingesta de alimentos ricos en proteínas y sal para prevenir el edema periférico y la hipertensión. Los productos deben ser hipoalergénicos, lo que reducirá la reactividad de los capilares renales. Es recomendable ingerir alimentos ricos en potasio y fibra, especialmente en el caso de la terapia con corticoides.
Tratamiento sintomático
En presencia de hipertensión arterial (especialmente con edema), los diuréticos se prescriben en cursos cortos u otros medicamentos antihipertensivos. Además, se utilizan agentes para fortalecer la pared capilar de los vasos renales, antioxidantes y medicamentos hipolipemiantes. Suficiente metodo efectivo deshacerse del edema periférico, el tratamiento de la glomerulonefritis con remedios caseros ha demostrado su eficacia, debido al hecho de que los diuréticos a menudo están contraindicados en los pacientes (esto no se aplica al período agudo).
Terapia antibacteriana
Para el tratamiento de la glomerulonefritis, se prescriben antibióticos si se demuestra un componente infeccioso en el desarrollo de la enfermedad. Casi siempre, se trata de una angina transferida 2 a 3 semanas antes del inicio de la fase aguda, u otra infección, en la que el estreptococo hemolítico β actúa como agente. Penicilina, oxacilina, ampicilina o ampiox se suelen utilizar a 250 mil o 500 mil unidades 4 veces al día por vía intramuscular. Si al paciente se le diagnostica glomerulonefritis rápidamente progresiva, se usa adicionalmente interferón.
Terapia inmunosupresora
Uno de los eslabones más importantes en la patogénesis de la glomerulonefritis aguda es el efecto dañino sobre los glomérulos de los riñones de los propios anticuerpos del cuerpo. Ambos pueden producirse transversalmente en estreptococos y, de hecho, en los capilares de los glomérulos. Por lo tanto, la inhibición de la respuesta inmunitaria es una de las tareas más importantes en varias formas de glomerulonefritis y los inmunosupresores se incluyen en muchos regímenes de tratamiento.
Si se diagnostica una glomerulonefritis rápidamente progresiva, se utiliza el llamado esquema de terapia de pulso. En este caso, el paciente, principalmente por vía intravenosa, recibe dosis de carga del medicamento durante varios días y luego la dosis se reduce al nivel habitual. Se utilizan predominantemente citostáticos (prednisolona y otros corticosteroides).
La prednisolona se prescribe a razón de 1 mg por kg de peso corporal por día durante 1,5 a 2 meses, seguida de una disminución de la dosis hasta el mantenimiento (20 mg por día) y la retirada gradual. De los citostáticos, la ciclofosfamida se prescribe principalmente a una dosis de 2 mg por kg de peso corporal por día y el clorambucilo a 0,1 mg por kg de peso corporal por día.
Después de lograr la remisión y la retirada específica de los inmunosupresores, se recomienda tratar la glomerulonefritis con remedios herbales o remedios caseros.
Regímenes de tratamiento multicomponente
- esquema Steinberg.
La ciclofosfamida 1000 mg se administra por vía intravenosa una vez al mes durante un año.
Los próximos 2 años, una vez cada 3 meses, los próximos 2 años, una vez cada 6 meses. - Diagrama de Ponticelli.
Terapia de pulso con prednisona 1000 mg por día durante 3 días, luego 27 días a 30 mg por día. La prednisolona se alterna con un citostático: el próximo mes, clorambucilo a 0,2 mg por kg de peso. - Esquema de cuatro componentes.
Prednisolona 30 mg por día durante dos meses, con retiro gradual.
Citostático hasta la remisión deseada.
Heparina 5 mil unidades 4 veces al día durante un mes, con transición a aspirina.
Dipiridamol a una dosis de 400 mg por día. El esquema es especialmente relevante para el diagnóstico de glomerulonefritis rápidamente progresiva.
Normalización de las propiedades reológicas de la sangre.
Con la glomerulonefritis, el proceso de coagulación de la sangre casi siempre se interrumpe debido al hecho de que las plaquetas se “pegan” y se depositan en las paredes de los vasos sanguíneos. Y esto ya conduce a la formación adicional de coágulos de sangre y la interrupción del suministro de sangre a los glomérulos de los riñones. En los regímenes de tratamiento modernos para la glomerulonefritis, se usan activamente agentes antiplaquetarios y anticoagulantes como la heparina (hasta 20 mil unidades por día), dipiridamol y pentoxifilina.
fitoterapia
La fitoterapia y los remedios populares juegan un papel esencial en un enfoque integrado para la prevención y el tratamiento de la glomerulonefritis. Pero no debemos olvidar que estos métodos se utilizan en la etapa de remisión o en la forma crónica de glomerulonefritis.
Los efectos que tiene la fitoterapia:
- antiinflamatorio;
- anti alergico;
- anticoagulante;
- diurético;
- estabilizador de membrana;
Consideremos con más detalle los métodos de tratamiento con remedios caseros, los principales remedios herbales:
- decocción para riñones de fresas silvestres;
- decocción de hojas de abedul y linaza;
- una decocción de ortiga y raíz de grada;
- colección de bayas de rosa silvestre, gayuba, conos de lúpulo, hojas de abedul, grosella negra, plátano grande, frutos de enebro, fresas silvestres y cola de caballo;
- colección para riñones de escaramujo marrón, té de riñón, sucesión, caléndula y milenrama.
De importancia decisiva en el tratamiento de la glomerulonefritis con remedios caseros es la selección correcta de combinaciones y dosis de fitocomponentes naturales. Esto ayudará a lograr el efecto diurético y tónico adecuado, reducirá la carga en el cuerpo con medicamentos.
Posibles complicaciones de la enfermedad.
La glomerulonefritis durante el período agudo (y especialmente la forma rápidamente progresiva) es peligrosa con las siguientes complicaciones:
- insuficiencia cardiaca;
- discapacidad visual hasta la ceguera;
- insuficiencia renal;
- carrera;
- nefroencefalopatía.
Muy a menudo, en caso de ineficacia del tratamiento con remedios populares o regímenes de terapia estándar (a veces en el caso de un proceso agudo), es posible que se necesite plasmaféresis o transfusión de sangre (albúmina, masa plaquetaria, plasma). Después de la transferencia de la glomerulonefritis aguda y el logro de la remisión, se recomienda un tratamiento de spa. En su mayoría, existe la necesidad de cambiar la zona climática a una costera o desértica, ya que debido al clima cálido aumenta la sudoración, mejora la función renal y acelera el metabolismo, lo que afecta favorablemente el proceso de recuperación. En este caso, el efecto mejorará si se usa un tratamiento simultáneo con remedios caseros y hierbas medicinales.
Por lo tanto, queda claro que la glomerulonefritis es una enfermedad peligrosa que se caracteriza por un curso severo y afecta a muchos sistemas del cuerpo. Por lo tanto, el tratamiento de la glomerulonefritis debe realizarse estrictamente bajo la supervisión de un médico calificado. Después de todo, solo un especialista puede elaborar un enfoque de tratamiento competente e integral, según las características individuales de cada paciente.
La nefritis glomerular es susceptible de terapia compleja, que incluye tratamiento farmacológico con preparaciones farmacéuticas y un suplemento de apoyo en forma de medicina alternativa.
Indicaciones de tratamientos alternativos
La fitoterapia auxiliar actúa con bastante eficacia y fortalece el fases iniciales aparición de esta enfermedad urológica.
Una condición necesaria para el uso de métodos no tradicionales en el tratamiento de la glomerulonefritis es un diagnóstico individual de alta calidad y la determinación de la causa de la enfermedad.
También es obligatorio el asesoramiento y la cita del nefrólogo tratante sobre el uso de preparaciones herbales medicinales.
Los remedios populares utilizados en el tratamiento de esta enfermedad urológica tienen las siguientes propiedades útiles:
- bajar la presión arterial;
- desintoxicación;
- inmunomodulación (aumento del estado inmunitario);
- propiedades diuréticas.
Además, la terapia a base de hierbas requiere una cuidadosa atención a la reacción del cuerpo durante el tratamiento, ya que la selección y dosificación de las mezclas de hierbas es estrictamente individual.
Contraindicaciones para la automedicación
El tratamiento sintomático con preparaciones a base de hierbas no tiene contraindicaciones significativas.
Así, las fibras de los glomérulos renales se "lavan" y limpian de toxinas y flora patógena.
Nutrición apropiada
En la práctica de la medicina tradicional se utiliza en el tratamiento de la glomerulonefritis. Es útil excluir los alimentos ahumados y fritos y los platos elaborados con carnes ahumadas de la dieta individual.
Las especias picantes, picantes y los aditivos también están prohibidos, ya que son fuertes irritantes que provocan una exacerbación de las enfermedades renales crónicas.
La tradición vegetariana también será útil para pacientes urológicos, ya que excluye el uso de productos cárnicos y platos que aumentan los síntomas de la enfermedad.
Todos los remedios populares descritos anteriormente se pueden usar regularmente en el hogar después de consultar a un especialista experimentado. Las preparaciones y bebidas a base de hierbas medicinales preparadas a partir de esta materia prima solo pueden tomarse en el sentido de una terapia auxiliar de mantenimiento.
Los zumos, infusiones y decocciones recién preparados serán especialmente útiles, ya que la paciencia y la constancia son necesarias para una curación completa.
Las enfermedades renales son peligrosas e insidiosas, por lo tanto gran importancia tiene una prevención razonable de la aparición de estas dolencias. Los terapeutas experimentados insisten en que es necesario evitar la hipotermia de todo el organismo y de la región lumbar en particular.
Régimen de bebida óptimo con el uso de naturales aguas minerales(farmacéutico) también es muy útil, ya que es un antiguo agente terapéutico y profiláctico.
La nefritis glomerular requiere una actitud cuidadosa hacia el proceso terapéutico y el cumplimiento de todos los procedimientos necesarios hasta la recuperación o remisión completa.
La glomerulonefritis (GMN) es una enfermedad asociada con la disfunción renal que ocurre después de un resfriado severo, transferida en forma de infecciones agudas (escarlatina, amigdalitis, amigdalitis y otras), así como bajo la influencia de estreptococos y infecciones virales. El tratamiento de la glomerulonefritis crónica con remedios caseros ofrece muchas recetas.
¿Cómo entender que una persona está enferma de glomerulonefritis?
Con GMN, los glomérulos renales se inflaman, por lo que la orina se filtra mal y las proteínas y otras sustancias esenciales abandonan el cuerpo con ella, lo que conduce a una variedad de trastornos patológicos.
Esta enfermedad es más típica de los hombres, pero también se presenta en las mujeres. Los signos principales incluyen:
- La aparición de edema frecuente.
- La aparición del dolor
- Aumento de presión
- Anomalías en los análisis de sangre y orina.
El desarrollo de esta enfermedad puede conducir a la aparición de insuficiencia renal, es decir, una violación de todas las funciones renales.
El tratamiento de la glomerulonefritis con remedios caseros implica el uso de varias infusiones y el cumplimiento de una dieta. Se recomienda el uso de remedios caseros después de que haya pasado la fase aguda de la enfermedad, por lo tanto, lo primero es una selección estricta de productos alimenticios y ciertas restricciones en la dieta diaria.
¿Cómo se elige una dieta para una enfermedad?
Es necesario seguir la dieta más estricta para el tratamiento de GMN. La sal, los condimentos picantes, las especias (por ejemplo, el jengibre), los platos fritos y ahumados están completamente excluidos, los platos de carne están limitados. Se recomienda comer más alimentos vegetales y productos lácteos.
Coma más manzanas y otras frutas y bayas dulces (sandía, albaricoques, naranjas, calabaza, repollo) y papas, que ayudan a proporcionar una nutrición libre de sodio.
La medicina tradicional cree que la mayoría producto útil para el alivio de la fase aguda de HMN y el tratamiento del curso crónico, se usa calabaza dulce. Los curanderos suelen aconsejar comer calabaza a lo largo del día en los momentos más diferentes tipos y por la noche beber un vaso de jugo de calabaza fresca.
Es bueno comer tanto como sea posible. pepinos frescos y cerezas y beben decocciones preparadas a partir de brotes de espino amarillo, yemas de abedul. También se pueden preparar decocciones a partir de ramas de espino amarillo, yemas de abedul y hernias lisas (desnudas).
A menudo se pregunta si es posible beber con un diagnóstico de glomerulonefritis. ¡La respuesta categórica es no! Es el alcohol, como sustancia tóxica fuerte, lo que a menudo conduce a la aparición directa de esta enfermedad, y el uso bebidas alcohólicas con tal diagnóstico, simplemente mata los riñones.
Infusiones curativas de plantas
En la medicina popular, hay muchas infusiones que se pueden usar para tratar la glomerulonefritis crónica. Pero recuerda consultar primero con tu médico.
Las infusiones populares ayudan a eliminar la hinchazón, reducir el dolor cardíaco y disminuir la presión arterial. Todos los ingredientes se trituran, se vierten con agua hirviendo, se infunden durante algún tiempo, se filtran y luego se consumen varias veces al día. Para abreviar, las recetas se enumeran en el siguiente orden:
- Nombres de componentes
- su numero
- cantidad de agua hirviendo
- tiempo de infusión
- Cuántas veces al día y cuánto usar.
El tratamiento con remedios caseros puede aliviar la condición del paciente con GMN. Estos son algunos ejemplos de recetas curativas:
- Infusión de maíz cereza. Colas (cortes) de cerezas y fibras de maíz (estigmas) - 1 cucharadita. cada uno - 1 vaso - antes de enfriar - 4 veces medio vaso.
- Infusión de saúco. Saúco negro (flores) - 1 cucharada. - 1 vaso - 3 veces.
- Infusión de abedul-fresa. Hojas de fresa (bosque) (1 cucharadita), hojas de abedul llorón (3 cucharaditas), linaza (3 cucharadas) - 4 tazas (hervir 5 minutos) - media hora - 3-4 veces medio vaso ( antes de las comidas).
- Infusión de arándanos. Arándanos - 1 cucharada. - 1 vaso - 3 horas - 3-4 veces medio vaso (antes de las comidas).
Reduzca bien la presión de las infusiones de milenrama, ortiga y otras plantas.
Debemos tener cuidado con las recetas no verificadas. Por ejemplo, en ocasiones la composición de las infusiones incluye cola de caballo o gayuba, pero están contraindicadas en esta enfermedad.
Infusiones de leche (cócteles)
Los remedios caseros para el tratamiento a menudo incluyen una gran ingesta de leche y productos lácteos, que se pueden combinar con jugos de frutas o bayas y frutas enteras, tomadas en forma de papilla de leche, masa de cuajada, etc.
Un remedio interesante son las infusiones de leche, una especie de cócteles populares. Las recetas para infusiones de leche se dan de acuerdo con el esquema anterior (leche hervida).
- Leche y enebro. bayas 2 cucharadas - medio litro de agua hirviendo - 2 horas - 3 veces antes de las comidas (2 cucharadas de infusión en un vaso de leche).
- Leche y fresas. 2-3 cucharadas jugo de fresas en un vaso de leche - no hervir - medio vaso al día media hora antes de las comidas.
- Leche y zanahorias. 2-3 cucharadas jugo de zanahoria en un vaso de leche - no hervir - un vaso 2 veces al día media hora antes de las comidas.
Puedes combinar la leche con infusión de estigmas de maíz, savia de abedul, jugo de limón, etc.
Kvass como un tipo de bebida saludable para GMN
A menudo se usa kvas hecho con frambuesas. Para hacer esto, ponga un vaso de hojas de frambuesa (lavadas) en un recipiente de vidrio, vierta tres litros de agua fría (preferiblemente agua de manantial), agregue un vaso de azúcar y una cucharadita de crema agria. Mezcle todo, cubra con una gasa de tres capas y colóquelo en un lugar cálido donde se infundirá kvass durante dos semanas.
Después de infundir el kvas, debe beber dos o tres vasos por la noche o antes del baño. El kvas de frambuesa tiene un efecto diaforético y ayuda a eliminar las toxinas y el exceso de líquido del cuerpo.
Además, los métodos para tratar los riñones se describen en el video:
La purificación de la sangre es un remedio eficaz.
Los curanderos tradicionales aconsejan a los pacientes con GMN que purifiquen la sangre para la promoción de la salud general y la eliminación de sustancias tóxicas.
Para hacer esto, prepare una mezcla de nueces, albaricoques secos (albaricoques secos), ciruelas pasas y pasas, que se muelen en una picadora de carne (cada componente por separado) y se mezclan con miel. Todas las mañanas y noches debes comer 1 cucharada. esta deliciosa medicina.
La glomerulonefritis crónica es una enfermedad compleja, pero se puede tratar. El tratamiento de la glomerulonefritis crónica se puede realizar con remedios caseros, pero también es posible el tratamiento con medicamentos para la glomerulonefritis crónica.
Tratamiento de la glomerulonefritis crónica
Los objetivos del tratamiento para la glomerulonefritis crónica incluyen:
- eliminación del factor etiológico (incluso durante la exacerbación);
- realizar terapia inmunosupresora;
- bajar la presión arterial alta (reduciendo así la hipertensión intraabdominal);
- reducción del edema;
- eliminación de la sangre de la CEC (plasmaféresis) y productos del metabolismo del nitrógeno (hemodiálisis y hemosorción);
- corrección de la hiperlipidemia.
Para la insuficiencia renal avanzada, la hemodiálisis y el trasplante de riñón están indicados para el tratamiento.
Tratamiento de la glomerulonefritis crónica con fármacos
Terapia inmunosupresora con fármacos para el tratamiento de la glomerulonefritis crónica.
Este tipo de terapia implica el nombramiento de dos grupos de medicamentos: glucocorticoides y citostáticos (tanto individualmente como en combinación). La conveniencia de su cita depende significativamente de la forma morfológica de la glomerulonefritis.
Los preparados de glucocorticoides para el tratamiento están indicados en presencia de síndrome nefrótico o proteinuria grave con alta probabilidad de desarrollar síndrome nefrótico. Las contraindicaciones para el nombramiento de medicamentos glucocorticoides para el tratamiento de la glomerulonefritis se consideran hipertensión arterial alta (mal corregida) e insuficiencia renal crónica. Los fármacos de este grupo son más efectivos en la glomerulonefritis mesangioproliferativa y la glomerulonefritis con cambios mínimos en los glomérulos. Con la glomerulonefritis membranosa, el efecto es borroso. Con la glomerulonefritis membranoproliferativa y la glomeruloesclerosis focal y segmentaria, los glucocorticoides son ineficaces. Se utilizan dos vías de administración de preparaciones de glucocorticoides.
Dentro del tratamiento: la dosis diaria promedio en términos de prednisolona es de 1 mg/kg (generalmente se prescribe por un período de 2 meses) seguida de una disminución gradual (5 mg/semana a una dosis de 30 mg/día, luego 2,5 -1, 25 mg/semana hasta retirada completa).
La terapia de pulso implica el nombramiento de preparaciones de metilprednisolona para el tratamiento a una dosis de 1000 mg por goteo intravenoso 1 vez al día durante 3 días consecutivos. Por lo general, se prescribe para el síndrome nefrótico grave, la progresión rápida de la enfermedad.
Los fármacos citostáticos para el tratamiento (ciclofosfamida 2-3 mg/kg/día, clorambucilo 0,1-0,2 mg/kg/día, ciclosporina 2,5-3,5 mg/kg/día) están indicados para formas activas de glomerulonefritis con alto riesgo de progresión de insuficiencia renal , así como en presencia de contraindicaciones para prescribir preparaciones de glucocorticoides para el tratamiento, la ausencia de un efecto terapéutico o la aparición de efectos secundarios pronunciados cuando se usan (en este último caso, se prefiere el uso combinado, lo que permite reducir la dosis de glucocorticoides). Las preparaciones de este grupo se prescriben por vía oral para el tratamiento; ciclofosfamida también en forma de terapia de pulso a 15 mg/kg (o 0,6-0,75 g por 1 m2 de superficie corporal) por vía intravenosa mensual.
El uso combinado de glucocorticoides y citostáticos para el tratamiento se considera más eficaz que la monoterapia con glucocorticoides. El esquema Ponticelli prevé ciclos alternos de terapia con prednisolona (duración de 1 mes) y clorambucilo (duración de 1 mes) durante 6 meses. Al comienzo del curso mensual de tratamiento con prednisolona, se prescribe una terapia de pulso de tres días con metilprednisolona, luego se prescribe prednisolona a 0,4 mg/kg/día por vía oral durante los 27 días restantes. Un curso mensual de tratamiento con clorambucilo implica la administración oral del fármaco a una dosis de 0,2 mg/kg/día.
Fármacos inmunosupresores selectivos. Se está acumulando experiencia en el uso de inmunosupresores selectivos.
Anticoagulantes y fármacos antiplaquetarios para el tratamiento de la glomerulonefritis crónica
Estos grupos de medicamentos para el tratamiento de la glomerulonefritis crónica se utilizan como parte de regímenes combinados para la forma hipertensiva de glomerulonefritis y la glomerulonefritis crónica con síndrome urinario aislado y función renal reducida. El dipiridamol se usa a 400-600 mg / día, clopidogrel, a 0,2-0,3 g / día.
Implica el nombramiento de un régimen de medicamentos de tres componentes (citostáticos o glucocorticoides, antiplaquetarios, heparina) o de cuatro componentes (glucocorticoides, citostáticos, agentes antiplaquetarios, heparina con la transición a fenilina).
Terapia antihipertensiva con fármacos para el tratamiento de la glomerulonefritis crónica
Idealmente, es necesario compensar no solo la hipertensión arterial sistémica, sino también la intraglomerular. Es necesario limitar la ingesta de sal de mesa a 3-5 g / día y observar reposo en cama con presión arterial alta. Sin embargo, la terapia con medicamentos tiene el mayor efecto.
Los inhibidores de la ECA tienen efectos antiproteinúricos y renoprotectores, lo que ralentiza la progresión de la glomerulonefritis. Captopril se prescribe 50-100 mg/día, enalapril - 10-20 mg/día. Contraindicaciones para el nombramiento de inhibidores de la ECA para el tratamiento: insuficiencia renal grave (hiperpotasemia, creatinina sérica superior a 500-600 µmol / l), estenosis de la arteria renal bilateral, insuficiencia cardíaca grave.
Los bloqueadores de los canales de calcio, además de antihipertensivos, tienen un efecto antiplaquetario. Sin embargo, pueden (por ejemplo, la nifedipina) dilatar las arteriolas aferentes, lo que conduce a cierto aumento de la presión intraglomerular.
La hidroclorotiazida no debe usarse para tratar (daña la función renal); se necesita precaución con los diuréticos ahorradores de potasio (peligro de hiperpotasemia), octadina y minoxidil (retención aguda de iones de sodio y disminución de la tasa de filtración glomerular).
Tratamiento farmacológico antioxidante para la glomerulonefritis crónica
Las preparaciones antioxidantes (por ejemplo, tocoferol) atraen la atención de muchos investigadores, pero aún no se han obtenido datos convincentes sobre su efectividad.
Fármacos antihiperlipidémicos para el tratamiento de la glomerulonefritis crónica
Se prefieren las estatinas, como la lovastatina a una dosis de 20-60 mg/día. Se pueden usar para la hiperlipidemia en el contexto del síndrome nefrótico. Sin embargo, se está estudiando el impacto de la terapia con medicamentos antihiperlipidémicos en el resultado del tratamiento de la glomerulonefritis crónica.
Tratamiento alternativo glomerulonefritis crónica
Es necesario evitar la hipotermia, el sobreesfuerzo físico y emocional en el tratamiento de la glomerulonefritis crónica con remedios caseros. Las condiciones de temperatura desfavorables están contraindicadas (trabajo en condiciones de altas y bajas temperaturas ambiente). Se debe tener especial cuidado en caso de enfermedades respiratorias agudas o exacerbación de focos crónicos de infección (amigdalitis, sinusitis, etc.). En estas situaciones, están indicados el reposo en cama y la terapia con antibióticos.
Dieta en el tratamiento de la glomerulonefritis crónica con remedios caseros.
En el tratamiento de la glomerulonefritis crónica con remedios caseros, se recomienda una dieta baja en proteínas (tiene un efecto positivo sobre la hipertensión intraglomerular). La excepción son los casos de síndrome nefrótico con hipoalbuminemia por debajo de 30 g/l, en cuyo caso la restricción proteica es ineficaz. Es posible una dieta estricta baja en proteínas (0,3 g / kg / día) en el contexto de la administración simultánea de preparaciones de aminoácidos esenciales y sus análogos de ceto (por ejemplo, ketosteril 10-12 tabletas por día). Con el síndrome nefrótico, una dieta hipocolesterolémica y alimentos que contengan ácidos grasos poliinsaturados (pescado de mar, aceite de girasol) son racionales.
Tratamiento de la glomerulonefritis crónica con remedios caseros - jugos.
Jugo de apio en el tratamiento de remedios caseros: tome 10-15 mililitros de jugo tres veces al día, media hora antes de las comidas para el tratamiento.
Decocciones de remedios caseros para el tratamiento de la glomerulonefritis crónica.
Una decocción de espino, agripalma, lúpulo, grama y perejil para el tratamiento de remedios caseros: mezcle 20 gramos de fruta de espino, 20 gramos de hierba motherwort, 10 gramos de conos de lúpulo, 15 gramos de rizomas de hierba de sofá y 25 gramos de semillas de perejil. Vierta 10 gramos de esta mezcla con un vaso de agua hirviendo, mantenga en un baño de agua durante 15 minutos, cuele. Tomar tres cucharadas tres veces al día antes de las comidas.
Una decocción de varias hierbas para el tratamiento de la glomerulonefritis crónica con remedios caseros: mezcle 10 gramos de té de riñón, hierba de milenrama, hojas de fresa silvestre, 15 gramos de hierba de hilo, 30 gramos de flores de caléndula. Vierta 10 gramos de esta mezcla con un vaso de agua hirviendo, mantenga en un baño de agua durante 15 minutos, cuele. Tomar tres cucharadas tres veces al día antes de las comidas.
Tratamiento de la glomerulonefritis crónica con remedios caseros - tinturas
Infusión de hierba de adonis, hojas de gayuba, yemas de abedul y hierba de cola de caballo para el tratamiento de remedios caseros: mezcle 40 gramos de hierba adonis, 50 gramos de hojas de gayuba, 30 gramos de brotes de abedul y 20 gramos de hierba cola de caballo. Vierta una cucharada de esta mezcla con una taza y media de agua hirviendo. Infundir durante dos horas, hervir durante cinco minutos. Tomar una cucharada cada hora. Solo la infusión fresca es apta para el consumo.
Infusión de hierbas, violetas tricolores y yemas de álamo negro para el tratamiento de remedios caseros: mezclar la hierba del sombrero inicial, la hierba de la violeta tricolor y las yemas del álamo negro, tomadas en partes iguales. Vierta una cucharada de esta mezcla con un vaso de agua hirviendo. Insistir media hora. Tomar 3-4 veces al día antes de las comidas.
En cualquier forma de glomerulonefritis crónica, son necesarios el reposo en cama, la dieta, la terapia sintomática y, si es posible, la eliminación del factor etiológico (infección, tumor). Las características del tratamiento de formas morfológicas individuales se relacionan principalmente con la terapia inmunosupresora patogénica.
Glomerulonefritis mesangioproliferativa: tratamiento con medicamentos y remedios caseros
En variantes lentamente progresivas, incluso en pacientes con nefropatía IgA con episodios de hematuria macroscópica y proteinuria mínima, no hay necesidad de terapia inmunosupresora. A los pacientes con mayor riesgo de progresión (proteinuria severa o síndrome nefrótico, hipertensión arterial) se prescriben glucocorticoides a 1 mg/kg/día durante 2-3 meses, con recaídas, aumentan la terapia con la participación de citostáticos. Es posible utilizar esquemas de tres y cuatro componentes. Sin embargo, el efecto de la terapia inmunosupresora activa sobre el pronóstico a largo plazo (duración de la función renal) en esta forma de glomerulonefritis sigue sin estar claro.
Glomerulonefritis membranosa: tratamiento con medicamentos y remedios caseros
En cuanto al uso de la terapia inmunosupresora, las opiniones son contradictorias. Muchos creen que los inmunosupresores sólo deben utilizarse en pacientes con proteinuria elevada y/o insuficiencia renal para evitar su progresión, pero también hay partidarios de su administración precoz. Con la monoterapia con glucocorticoides no es posible lograr la remisión, los mejores resultados se logran con el uso combinado de glucocorticoides y citostáticos, por ejemplo, según el esquema Ponticelli con alternancia mensual de metilprednisolona y clorbutina. Hay información sobre el uso exitoso de la terapia de pulso con ciclofosfamida 1 g por vía intravenosa en glomerulonefritis membranosa en pacientes con glomerulonefritis membranosa. Sin embargo, debido a las frecuentes remisiones espontáneas, es necesario sopesar los beneficios y daños del tratamiento con citostáticos en cada situación específica. Hasta la fecha, parece adecuado en pacientes con glomerulonefritis membranosa sin síndrome nefrótico (con sus posibles complicaciones) y función renal normal prescribir IECA con fines antiproteinúricos y nefroprotectores.
Glomerulonefritis membranoproliferativa (mesangiocapilar): tratamiento con medicamentos y remedios caseros
No hay datos convincentes sobre la ventaja de ningún tratamiento patogénico para esta forma de glomerulonefritis. La importancia de tratar la enfermedad de base es innegable. Es necesario controlar la hipertensión arterial; se da preferencia a los inhibidores de la ECA. En presencia de síndrome nefrótico y disminución de la función renal, está justificada la terapia combinada con glucocorticoides y ciclofosfamida por vía oral o en forma de pulsos durante al menos 6 meses, es posible con la adición de agentes antiplaquetarios (dipiridamol) y anticoagulantes (fenilina ).
Glomerulonefritis con cambios mínimos: tratamiento con medicamentos y remedios caseros.
La glomerulonefritis con cambios mínimos se trata con glucocorticoides. El 90 % de los niños y el 50 % de los adultos con esta forma de glomerulonefritis entran en remisión dentro de las 8 semanas de tratamiento con prednisolona. La prednisolona en adultos se prescribe a 1-1,5 mg/kg durante 4 semanas, luego a 1 mg/kg en días alternos durante otras 4 semanas. Con un aumento en la duración del tratamiento hasta 20-24 semanas, la remisión ocurre en el 90% de los pacientes adultos. Los inmunosupresores -ciclofosfamida 2-3 mg/kg/día o clorambucilo 0,1-0,2 mg/kg/día- se utilizan en los casos en que los glucocorticoides en dosis adecuadas resultan ineficaces, y también si tras un uso prolongado no pueden suspenderse debido a la aparición de recaídas.
Si fallan los intentos de prevenir la recurrencia del síndrome nefrótico con la ayuda de agentes alquilantes, se prescribe ciclosporina a una dosis de 3-5 mg/kg/día (6 mg/m2 para niños). Tratamiento a largo plazo, la dosis del medicamento comienza a reducirse no antes de los 6 a 12 meses después de lograr la remisión; la dosis mínima de mantenimiento (normalmente 2,5-3 mg/kg) a veces se toma incluso durante 2 años. Durante el tratamiento con ciclosporina, se debe controlar su concentración en la sangre. La aparición de complicaciones (hipertensión arterial, hiperpotasemia, aumento de la creatinina sérica en un 30% del original) requiere un ajuste de la dosis o la interrupción del medicamento. La falta de efecto del tratamiento con ciclosporina con una concentración suficiente en la sangre se evalúa después de 3-4 meses de administración, luego de lo cual se cancela el medicamento.
Glomeruloesclerosis segmentaria focal: tratamiento con medicamentos y remedios caseros
El tratamiento inmunosupresor no es lo suficientemente efectivo. Se observa una disminución en la gravedad de la proteinuria en el 20-40% de los casos con un tratamiento de 8 semanas con glucocorticoides, la efectividad aumenta al 70% con una duración de la terapia de 16-24 semanas. A los pacientes con síndrome nefrótico se les prescribe prednisolona 1-1,2 mg/kg al día durante 3-4 meses, luego cada dos días durante otros 2 meses, después de lo cual la dosis se reduce gradualmente hasta que el medicamento se suspende por completo. La efectividad de los citostáticos (ciclofosfamida, ciclosporina) es de aproximadamente 50-60%, con el uso combinado de citostáticos con glucocorticoides, la frecuencia de exacerbaciones posteriores disminuye. La ciclofosfamida se puede usar por vía oral a 2-3 mg/kg/día o como terapia de pulso una vez a 1000 mg/día una vez al mes. La ciclosporina se prescribe a 3-5 mg/kg/día. Con resistencia a los glucocorticoides, se prefiere la ciclosporina, se logran remisiones en el 25-50% de estos pacientes.
Glomerulonefritis fibrilar-inmunotactoide: tratamiento con medicamentos y remedios caseros
Glomerulonefritis fibrilar-inmunotactoide: no se ha desarrollado ningún tratamiento. Se han obtenido datos sobre la eficacia del trasplante renal.
Glomerulonefritis fibroplástica: tratamiento con medicamentos y remedios caseros
Con una lesión focal, el tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con la forma morfológica que condujo a su desarrollo. La forma difusa de la glomerulonefritis fibroplástica es más una contraindicación que una indicación para la terapia inmunosupresora activa, ya que en este caso no se produce la resolución de los procesos escleróticos y surgen efectos secundarios las drogas son bastante serias.
Tratamiento de la glomerulonefritis crónica según formas clínicas
Se realiza cuando es imposible realizar una biopsia renal. En todas las formas clínicas, en primer lugar, es necesario influir en el factor etiológico, si se puede establecer (infección, tumores, medicamentos). Sin embargo, incluso cuando se obtienen datos de un estudio morfológico del tejido renal, los criterios clínicos para evaluar la gravedad y el pronóstico de la glomerulonefritis han importancia para seleccionar la terapia adecuada.
Glomerulonefritis crónica con síndrome urinario aislado: tratamiento con medicamentos y remedios caseros
Con una forma latente (sin hipertensión arterial y función renal sin cambios), la terapia inmunosupresora activa no está indicada; realizar un seguimiento regular de los pacientes con control de la presión arterial y los niveles de creatinina en la sangre. Con proteinuria de más de 1,5 g / día, se prescriben inhibidores de la ECA.
Forma hematúrica de glomerulonefritis crónica: tratamiento con medicamentos y remedios caseros.
Obsérvese el efecto intermitente de la prednisolona y los citostáticos. A los pacientes con hematuria aislada o hematuria asociada a proteinuria leve se les recomienda el uso a largo plazo de inhibidores de la ECA (incluso con presión arterial normal) y dipiridamol.
Forma hipertensiva de glomerulonefritis crónica: tratamiento con medicamentos y remedios caseros.
Una regla indispensable es la corrección de la hipertensión arterial, principalmente con inhibidores de la ECA. Es necesario esforzarse por reducir el nivel de presión arterial a 120-125/80 mm Hg. Arte. Con exacerbaciones (especialmente por el tipo de síndrome nefrítico agudo), los citostáticos se usan como parte de un esquema de tres componentes. En ocasiones, los glucocorticoides se pueden prescribir como monoterapia a una dosis de 0,5 mg/kg/día (en términos de prednisolona) por vía oral oa la misma dosis como parte de regímenes combinados.
Forma nefrótica de glomerulonefritis crónica: tratamiento con medicamentos y remedios caseros.
La forma nefrótica de glomerulonefritis crónica se considera una indicación para el nombramiento de un esquema de tres o cuatro componentes. Se utilizan diuréticos y fármacos antihiperlipidémicos.
Glomerulonefritis crónica de tipo mixto: tratamiento con medicamentos y remedios caseros.
La glomerulonefritis mixta crónica se trata activamente con regímenes de tres o cuatro componentes. Usar medicamentos antihipertensivos, diuréticos.
Tratamiento del edema en la glomerulonefritis crónica: tratamiento con medicamentos y remedios caseros.
La restricción de sal y el reposo en cama son necesarios para el síndrome edematoso grave. El contenido de proteínas en la dieta debe ser de al menos 1 g/kg/día. La furosemida es el diurético más utilizado. La espironolactona ahora se prescribe con menos frecuencia (retención de potasio).
Tratamiento de sanatorio-resort de la glomerulonefritis crónica
El principal factor terapéutico es el efecto del clima seco y cálido.
Indicaciones: forma latente de glomerulonefritis, forma hematúrica sin hematuria macroscópica, forma hipertensiva con presión arterial no superior a 180/105 mm Hg. Art., forma nefrótica en remisión.
Contraindicaciones: exacerbación de glomerulonefritis, alteración grave de la función renal, presión arterial superior a 180/110 mm Hg. Art., síndrome nefrótico grave, hematuria macroscópica. Las manifestaciones iniciales de insuficiencia renal crónica no se consideran una contraindicación para el tratamiento de spa.
Exploración clínica en el tratamiento de la glomerulonefritis crónica
Los pacientes con glomerulonefritis crónica deben estar bajo la supervisión constante de un terapeuta (nefrólogo). Las reglas para el examen clínico de la glomerulonefritis crónica se desarrollan teniendo en cuenta la clasificación clínica.
- Forma latente y hematúrica. Frecuencia de visitas - 2 veces al año. Parámetros observados: peso corporal, presión arterial, fondo de ojo, análisis de orina según Nechiporenko, análisis general y electrolitos en sangre, proteinograma, contenido de proteínas en la orina diaria, concentración de creatinina, urea, prueba de Reberg-Tareev. Ultrasonido anual de los riñones. Con hematuria, el paciente es derivado para una consulta con un urólogo.
- La forma hipertensiva implica los mismos métodos de investigación, sin embargo, la observación debe realizarse 1 vez en 1-3 meses.
- Forma nefrótica y mixta. El volumen de estudios es el mismo, la frecuencia de observación es 1 vez en 1-2 meses. Se debe prestar especial atención a la gravedad del síndrome edematoso y la composición de electrolitos de la sangre en relación con el uso de diuréticos.
La exacerbación de cualquier forma de glomerulonefritis crónica se considera una indicación de hospitalización. En caso de incapacidad temporal (más de 2 meses) sin regresión de los síntomas de la enfermedad, es necesario resolver el problema de la incapacidad.
Complicaciones de la glomerulonefritis crónica en el tratamiento de medicamentos y remedios caseros.
Complicaciones de la glomerulonefritis crónica: insuficiencia renal, insuficiencia ventricular izquierda en el contexto de hipertensión arterial, accidente cerebrovascular, infecciones intercurrentes (incluidas infecciones del tracto urinario), trombosis, crisis nefrótica. Este último se manifiesta por fiebre, dolor abdominal, eritema erisipela migratorio y desarrollo de shock hipovolémico. Se sigue estudiando la patogenia de la crisis nefrótica, dando importancia a la DIC, activación del sistema de cininas. Debe hacerse una mención especial posibles complicaciones terapia inmunosupresora activa: citopenias (agranulocitosis, etc.), infecciones (incluida la "tuberculosis esteroidea"), osteoporosis, cistitis hemorrágica, condiciones hiperglucémicas.
Pronóstico de la glomerulonefritis crónica en el tratamiento de medicamentos y remedios caseros.
- Glomerulonefritis mesangioproliferativa. La proteinuria que alcanza el umbral del síndrome nefrótico tiene un valor pronóstico desfavorable. La nefropatía por IgA tiene en la mayoría de los casos un curso benigno: 20-40% de los pacientes alcanzan la etapa final de insuficiencia renal dentro de los 20 años. Factores pronósticos desfavorables para la nefropatía IgA: edad avanzada, sexo masculino, proteinuria por encima del umbral nefrótico (3,5 g/día), alteración de la función renal al inicio de la enfermedad, detección de semilunas extracapilares o hialinosis glomerular, fibrosis intersticial durante la biopsia.
- glomerulonefritis membranosa. El síndrome nefrótico con glomerulonefritis membranosa desaparece espontáneamente en el 40 % de los pacientes, recurre en el 40 % y continúa de forma continua con desarrollo lento de CRF en el 20 % de los pacientes. Factores pronósticos desfavorables: sexo masculino, edad avanzada, hipertensión arterial persistente, proteinuria severa e hiperlipidemia, deterioro de la función renal, reconocimiento tardío de génesis paraneoplásica de glomerulonefritis. Las posibles complicaciones incluyen trombosis de la vena renal, embolia pulmonar.
- La glomerulonefritis membranoproliferativa generalmente tiene un pronóstico desfavorable, ya que la terapia patogénica es ineficaz en esta variante de glomerulonefritis. Los factores de alto riesgo para la progresión incluyen insuficiencia renal en el momento del diagnóstico, edad mayor de 50 años, hipertensión arterial y detección de "medias lunas" de células extracapilares en los glomérulos de los riñones.
- La glomerulonefritis con cambios glomerulares mínimos se evalúa predictivamente favorablemente. Las remisiones espontáneas se observan en el 30-40% de los niños, pero en la edad adulta son mucho más raras.
- Glomeruloesclerosis segmentaria focal. Entre los factores pronósticos desfavorables que indican la posibilidad de una progresión rápida se encuentran la hipertensión arterial en combinación con síndrome nefrótico resistente al tratamiento persistente y complicaciones trombóticas.
- La glomerulonefritis fibrilar-inmunotactoide progresa a la etapa terminal de CRF en 1 a 10 años.
- Glomerulonefritis fibroplástica: un paso hacia un riñón arrugado secundario y CRF; no se produce el desarrollo inverso de los cambios fibroplásticos ad integrum.
Las mujeres embarazadas con glomerulonefritis corren el riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo y el parto. Una evaluación cuantitativa del riesgo fue propuesta por M.M. Shekhtman et al. (1989):
- El grado mínimo de riesgo es la glomerulonefritis crónica latente.
- Un grado pronunciado de riesgo es una forma nefrótica de glomerulonefritis crónica.
- El riesgo máximo son las formas hipertensivas y mixtas de glomerulonefritis crónica.
Síntomas de la glomerulonefritis crónica
La glomerulonefritis crónica en niños y adultos es una inflamación inmune crónica de los riñones con un síntoma urinario persistente o recurrente a largo plazo (proteinuria y/o hematuria) y un deterioro gradual de las funciones renales. La glomerulonefritis crónica es la principal causa de los síntomas de la IRC, requiriendo programa de hemodiálisis o trasplante renal. En este artículo, veremos los síntomas de la glomerulonefritis crónica en niños y adultos y los principales signos de la glomerulonefritis crónica en humanos.
Síntomas de la glomerulonefritis mesangioproliferativa en niños y adultos
Puede manifestarse como un síndrome urinario aislado, nefrítico agudo o síndrome nefrótico.La enfermedad de Berger (nefropatía por IgA) se caracteriza por síntomas: macrohematuria o solo microhematuria y se diagnostica con una búsqueda específica de su causa. La ERC se desarrolla lentamente.
Síntomas de la glomerulonefritis membranosa en niños y adultos
En el 80% de los casos, se manifiesta como un síndrome nefrótico y, más a menudo que en otras variantes, se complica con el desarrollo de trombosis venosa, incluida la trombosis de la vena renal.
Signos de glomerulonefritis membranoproliferativa en niños y adultos
La glomerulonefritis membranoproliferativa (mesangiocapilar) a menudo comienza con un síntoma nefrítico agudo (como la glomerulonefritis aguda); aproximadamente el 50% de los pacientes desarrollan síndrome nefrótico. Posible síndrome urinario aislado con hematuria. Son características la hipertensión arterial grave, la hipocomplementemia, la anemia, la crioglobulinemia. El curso es constantemente progresivo y también se observa una variante rápidamente progresiva.
Síntomas de glomerulonefritis con cambios glomerulares mínimos en niños y adultos
En primer plano del cuadro clínico - síndrome nefrótico. La hipertensión arterial y la insuficiencia renal son raras, el proceso tiende a resolverse espontáneamente. La proteinuria es masiva, principalmente por albúmina, pero se detectan pequeñas cantidades de IgG y a2-macroglobulina. Gradualmente, la selectividad de la proteinuria desaparece. En el 20-30% de los casos, se observa microhematuria.
Signos de glomeruloesclerosis focal y segmentaria en niños y adultos
En casi el 70% de los casos se manifiesta como un síntoma nefrótico persistente. En el sedimento urinario se detectan eritrocitos y leucocitos. La hipertensión arterial es un componente importante del cuadro clínico. El desarrollo de insuficiencia renal crónica es natural; en el 20% de los pacientes, se observa insuficiencia renal al inicio de la enfermedad.
Signos de glomerulonefritis fibrilar-inmunotactoide en niños y adultos
Se manifiesta por proteinuria severa, en el 50% de los casos, un síntoma nefrótico. La mayoría de los pacientes tienen síntomas: hematuria, hipertensión arterial y función renal alterada. En algunos casos, se detecta gammapatía monoclonal.
En el 43% de los casos, se observa síndrome nefrótico. Caracterizado por insuficiencia renal crónica, asociada a la pérdida de las propiedades funcionales de las nefronas escleróticamente alteradas.
Signos de glomerulonefritis crónica
Los síntomas clínicos de la glomerulonefritis crónica difieren significativamente según la variante clínica y morfológica.
Según la clasificación clínica, se distinguen cinco formas de glomerulonefritis crónica (algunos autores consideran conveniente distinguir también la sexta variante - terminal).
Glomerulonefritis crónica con síndrome urinario aislado (glomerulonefritis crónica latente) - signos
Esta variante representa hasta el 50% de todos los casos de glomerulonefritis crónica. La enfermedad pasa imperceptiblemente para el paciente (el edema y la hipertensión arterial están ausentes). El estudio revela proteinuria (no más de 1-2 g/día), microhematuria, leucocituria, cilindruria (cilindros hialinos y hematíes). La densidad relativa de la orina no cambia. Quizás curso latente primario y latente secundario (con remisión parcial de otra forma clínica de glomerulonefritis crónica). A su vez, la glomerulonefritis crónica latente puede transformarse en una forma nefrótica o hipertónica. El desarrollo de CRF en el contexto de la forma latente es lento (durante 10-15 años).
Signos de la forma hipertensiva de glomerulonefritis crónica en niños y adultos.
El curso es largo, antes del desarrollo de insuficiencia renal crónica toma 20-30 años. El cuadro clínico está dominado por síntomas de aumento de DD (dolores de cabeza, trastornos visuales: un velo, "moscas" parpadeantes ante los ojos, dolor en la región precordial, signos de hipertrofia ventricular izquierda, cambios característicos en el fondo). La hipertensión arterial es inicialmente intermitente y los pacientes toleran bien los síntomas. El síndrome urinario se expresa mínimamente: proteinuria leve, a veces microhematuria, cilindruria. A diferencia de la hipertensión, estos cambios en la orina en la glomerulonefritis crónica se observan desde el comienzo de la enfermedad. La hipertensión arterial gradualmente se vuelve estable y resistente a la terapia con medicamentos, y en el período terminal a menudo se vuelve maligna. En el contexto de un aumento significativo de la presión arterial, pueden desarrollarse signos de insuficiencia ventricular izquierda aguda.
Variante hematúrica de glomerulonefritis crónica - síntomas y signos
Cambios en la orina: microhematuria y proteinuria generalmente no expresada (menos de 1,5 g / día). Los síntomas extrarrenales (edema, hipertensión arterial) están ausentes. La ERC se desarrolla lentamente.
Síntomas de la nefropatía IgA en niños y adultos
Nefropatía por IgA (enfermedad de Berger). La variante clínica más común (50-60% de todos los casos), se observa principalmente en personas menores de 25 años, con predominio en hombres. Caracterizado por episodios de hematuria macroscópica con dolor en la región lumbar asociado con infección nasofaríngea o gastrointestinal. A diferencia de la glomerulonefritis aguda posinfecciosa, el momento de inicio de los síntomas renales coincide con la exposición a los factores provocadores. La proteinuria es insignificante, por lo que no hay edemas o son leves. La PA está dentro del rango normal. En aproximadamente el 30% de los casos (generalmente en personas mayores de 25 años, independientemente del sexo), se observa microhematuria persistente con proteinuria concomitante de gravedad variable. En el 10% de los pacientes, se puede desarrollar síndrome nefrítico o nefrótico agudo.
En la mayoría de los casos, el curso es benigno, sin embargo, en el 20-40% de los pacientes, los síntomas de progresión a la etapa final de insuficiencia renal crónica se notan en términos de 5 a 25 años.
Síntomas de la forma nefrótica de glomerulonefritis crónica en niños y adultos
Esta forma se caracteriza por el desarrollo de un síntoma nefrótico: proteinuria diaria superior a 3,5 g (más precisamente, más de 3,5 g / 1,75 m2 en 24 horas), hipoalbuminemia, hiperlipidemia seguida de lipiduria, hipercoagulación, edema. El síntoma clave es la proteinuria masiva ("grande") asociada con el daño del filtro renal, es decir, membrana basal y podocitos. Otras manifestaciones del síndrome nefrótico se derivan de la proteinuria (puede expresarse en grados variables).
Así, cuanto mayor sea el nivel de proteinuria, menor será el contenido de albúmina en la sangre. La consecuencia de la hipoalbuminemia es una disminución de la presión oncótica plasmática, lo que conduce a la aparición de edema. Una disminución en el volumen intravascular de líquido conduce a la activación del sistema "reninangiotensinaldosterona", así como a un aumento en el tono de la división simpática del sistema nervioso autónomo. Hay una liberación de hormona antidiurética e inhibición de la síntesis del factor natriurético auricular. La combinación de mecanismos neurohumorales conduce a un síntoma de retención de sal y agua en el cuerpo.
La excreción urinaria de transferrina explica la anemia microcítica hipocrómica asociada con el síndrome nefrótico.
La pérdida de la proteína fijadora de colecalciferol en la orina provoca deficiencia de vitamina D y, como consecuencia, hipocalcemia e hiperparatiroidismo secundario.
La excreción urinaria de la proteína transportadora de tiroxina se acompaña de una disminución de la concentración de T4 en la sangre.
La hipoalbuminemia cambia significativamente la farmacocinética de los medicamentos transportados por la sangre en un estado unido a proteínas, lo que aumenta significativamente el riesgo de efectos secundarios y tóxicos de los medicamentos en condiciones de un síntoma nefrótico.
La hiperlipidemia puede explicarse por la pérdida de una proteína que regula la homeostasis de los lípidos en la orina; además, con una disminución de la presión oncótica del plasma, hay un aumento en la síntesis de LP por parte del hígado. En la mayoría de los pacientes, aumenta la concentración de triglicéridos, colesterol total, LDL y, en el síndrome nefrótico grave, VLDL. Los cambios en el metabolismo de los lípidos pueden contribuir a los cambios vasculares ateroscleróticos y a la progresión no inmune de la glomerulopatía.
La tendencia a la hipercoagulación se explica por la excreción de antitrombina III en la orina, cambios en las concentraciones de proteínas C y S, hiperfibrinogenemia debido al aumento de la síntesis de fibrinógeno por parte del hígado, combinado con un debilitamiento de los procesos de fibrinólisis. Además, se ha demostrado hiperagregación plaquetaria en condiciones de síndrome nefrótico.
Como consecuencia de la tendencia a la hipercoagulabilidad con síntomas de síndrome nefrótico, se observó un mayor riesgo de trombosis de la vena renal y EP. La probabilidad de trombosis de las venas renales es más alta en condiciones de síndrome nefrótico con glomerulonefritis membranosa y proliferativa de membrana, así como en amiloidosis. Los signos de trombosis de la vena renal (como complicación del síndrome nefrótico) pueden ser agudos (síntomas: dolor abdominal, hematuria macroscópica, hidropesía del lado izquierdo de las membranas testiculares, disminución de la tasa de filtración subcutánea) o crónicos (el curso es oligosintomático, presentando a menudo dificultades para el diagnóstico).
Además de una gran cantidad de proteínas, en la orina se pueden encontrar eritrocitos, leucocitos (principalmente linfocitos) y cilindros en una pequeña cantidad. Los síntomas también son característicos: un aumento de la VSG y anemia.
Signos de una forma mixta de glomerulonefritis crónica en niños y adultos
Esta forma implica una combinación de síndrome nefrótico e hipertensión arterial. Por lo general, se observa en glomerulonefritis crónica secundaria, enfermedades sistémicas (LES, vasculitis sistémica). Tiene el pronóstico menos favorable: la insuficiencia renal crónica se desarrolla en 2-3 años.
Síntomas y signos de glomerulonefritis terminal en niños y adultos
Este formulario se considera como el final de cualquier glomerulonefritis (la asignación de este formulario no es reconocida por todos los autores). El cuadro clínico corresponde a la insuficiencia renal crónica y nivela las diferencias en las formas de glomerulonefritis crónica que llevaron a su desarrollo. El aislamiento de la glomerulonefritis crónica terminal se asocia con tareas tácticas: conexión durante este período de hemodiálisis o trasplante renal.
Clasificación de la glomerulonefritis crónica
La clasificación de las glomerulonefritis crónicas ha sufrido recientemente una transformación importante. Si antes la clasificación se basaba en los síntomas clínicos de la enfermedad, ahora en todo el mundo la glomerulonefritis se clasifica según las características patomorfológicas encontradas en el examen histológico de la biopsia renal. Para hacer un diagnóstico según criterios patomorfológicos, es necesaria una biopsia por punción del riñón, que, sin embargo, no siempre es posible. Por tanto, ambas clasificaciones siguen siendo comunes, aunque se da preferencia a la patomorfológica.
Clasificación clínica de la glomerulonefritis crónica en niños y adultos
En nuestro país, la clasificación clínica de los signos crónicos de glomerulonefritis está muy extendida E.M. Tareva (1958, 1972).
Clasificación morfológica de la glomerulonefritis crónica
Según las características patomorfológicas, que también se determinan durante una biopsia renal, se distinguen los siguientes tipos de glomerulonefritis (según la clasificación de V.V. Serov et al., 1978, 1983, así como adiciones posteriores):
- proliferativa difusa;
- glomerulonefritis con "medias lunas";
- mesangioproliferativo;
- membranoso;
- membranoproliferativo (mesangiocapilar);
- glomerulonefritis con cambios mínimos;
- glomeruloesclerosis focal y segmentaria;
- glomerulonefritis fibrilar-inmunotactoide;
- Glomerulonefritis fibroplástica.
Más sobre cada forma de glomerulonefritis.
Frecuencia de glomerulonefritis crónica
Los síntomas de la glomerulonefritis mesangioproliferativa se observan en el 5-10% de los casos de síndrome nefrótico idiopático en adultos. La enfermedad de Berger es una variante hematúrica con depósitos de IgA; se desarrolla predominantemente en hombres jóvenes; una de las glomerulopatías más comunes.
Los signos de glomerulonefritis membranoproliferativa (mesangiocapilar) ocurren con la misma frecuencia en hombres y mujeres. La glomerulonefritis membranoproliferativa representa el 15% de los casos de síndrome nefrótico idiopático en niños y el 30% de los casos de este síndrome en adultos.
Los síntomas de la glomerulonefritis membranosa generalmente se notan a la edad de 30 a 50 años, 2 veces más a menudo en los hombres. Se encuentra en el 30-40% de los casos de síndrome nefrótico en adultos y en el 5% de los casos de síndrome nefrótico en niños.
Síntomas de glomerulonefritis con cambios mínimos en los glomérulos: la frecuencia máxima ocurre a la edad de 6 a 8 años. Esta forma morfológica es la causante del síndrome nefrótico en niños en el 80% de los casos.
La glomeruloesclerosis focal y segmentaria es la causa del 10-15% de los casos de síndrome nefrótico en niños y del 15-25% de los casos en adultos.
Síntomas de glomerulonefritis fibrilar-inmunotactoide: menos del 1% de todos los casos de glomerulonefritis en adultos.
Patogenia de la glomerulonefritis crónica
La patogénesis es en muchos aspectos similar a la patogénesis de los síntomas de la glomerulonefritis crónica. Los mismos mecanismos inmunológicos están involucrados en el desarrollo y mantenimiento de la inflamación inmunológica. Después de que se activan los factores dañinos iniciadores, las células del infiltrado inflamatorio y las células del glomérulo secretan varios mediadores. En la glomerulonefritis crónica se produce la activación del complemento, se producen citocinas (factor de necrosis tumoral a, interleucinas 1 y 6, interferón 7), factores de crecimiento (plaquetas, transformantes), somatomedinas, quimiocinas, enzimas proteolíticas y radicales de oxígeno, se activa la cascada de la coagulación , prostaglandinas proinflamatorias.
La proliferación y activación de las células mesangiales en los síntomas de la glomerulonefritis crónica juegan un papel clave en los procesos de acumulación y cambios en la estructura de la matriz extracelular, que culmina con la esclerosis del glomérulo.
Sin embargo, los factores no inmunes también son importantes para la progresión de los síntomas de la glomerulonefritis.
Los cambios en la hemodinámica (a saber, hipertensión intraglomerular e hiperfiltración) en la glomerulonefritis crónica ocupan un lugar destacado entre los mecanismos no inmunes de progresión de la glomerulonefritis. El aumento de los signos de presión intraglomerular se ve facilitado por la hipertensión arterial sistémica, la hipertrofia adaptativa y la hiperfunción de las nefronas restantes, una disminución concomitante del tono de las arteriolas (más aferentes que eferentes) con la creación de un gradiente de presión transcapilar. En el contexto de la presión intraglomerular alta con síntomas de glomerulonefritis crónica, aumenta la permeabilidad del filtro glomerular, lo que se acompaña del depósito de varias macromoléculas de plasma sanguíneo en los tejidos de la nefrona. Bajo la influencia de la hipertensión intraglomerular, se activa el sistema renina-angiotensina. Se ha establecido que la angiotensina II promueve la síntesis del factor de crecimiento transformante, y este último, a su vez, estimula la producción de matriz extracelular. Este es uno de los mecanismos importantes para el desarrollo de los síntomas de la glomeruloesclerosis.
La hiperlipidemia que acompaña al síntoma nefrótico contribuye al desarrollo de signos de glomeruloesclerosis. Los productos de peroxidación lipídica tienen un efecto tóxico sobre las células de la nefrona, provocan proliferación mesangial y estimulan la síntesis de colágeno.
Las infecciones urinarias recurrentes intercurrentes pueden jugar un papel crítico en el deterioro de la función renal.
Hubo una correlación directa entre la progresión de la glomerulonefritis y la presencia de cambios tubulointersticiales. En su desarrollo, entre los factores no inmunes, la proteinuria tiene gran importancia. Las proteínas excesivamente filtradas provocan la activación y liberación de factores vasoactivos e inflamatorios por parte de las células tubulares, una respuesta intersticial, una marcada acumulación de fibroblastos y una mayor producción de matriz extracelular.
Patomorfología y patogenia de la glomerulonefritis crónica
El examen anatomopatológico de la biopsia renal es de gran importancia para el diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Signos de glomerulonefritis mesangioproliferativa
La glomerulonefritis mesangioproliferativa se caracteriza por síntomas de agrandamiento mesangial debido a la proliferación de células mesangiales y la infiltración de monocitos. Para la activación y proliferación de las células mesangiales, el factor de crecimiento derivado de plaquetas y el factor de crecimiento transformante p son los más importantes.
La nefropatía por IgA es una forma de glomerulonefritis mesangioproliferativa con depósito de inmunocomplejos que contienen IgA en el mesangio. En el desarrollo de los síntomas de la nefropatía por IgA, es importante la desregulación de la síntesis o la estructura de la IgA: se encuentra un isotipo de IgAi glicosilado en los depósitos glomerulares. Se cree que la glicosilación anormal de IgA ayuda a los complejos inmunitarios que contienen IgA a evitar la eliminación por parte de las células del sistema reticuloendotelial y promueve su depósito en los glomérulos de los riñones.
Síntomas de la glomerulonefritis membranosa
La glomerulonefritis membranosa se caracteriza por un engrosamiento difuso de la membrana basal glomerular con la formación de protuberancias subepiteliales que rodean los depósitos de inmunocomplejos. Los depósitos inmunes depositados debajo de las células epiteliales (podocitos) alteran significativamente sus funciones (proteinuria masiva). Gradualmente, la membrana basal se expande, se bifurca y "absorbe" depósitos inmunes, formando los llamados "picos". Se desarrollan procesos escleróticos que capturan los conductos colectores y el intersticio. La causa más probable del desarrollo de síntomas de esta variante de glomerulonefritis se considera "mimetismo molecular" y pérdida de tolerancia a los autoantígenos. Los anticuerpos fijadores del complemento circulantes se unen al antígeno en las prolongaciones de los podocitos para formar complejos inmunitarios in situ. La activación del complemento conduce a la formación de un complejo de ataque a la membrana con daño a los podocitos.
Síntomas de la glomerulonefritis membranoproliferativa (mesangiocapilar)
Los principales signos son proliferación de células mesangiales y aumento del volumen de la matriz mesangial con aumento difuso de asas vasculares, creando un cuadro de lobulación del glomérulo, así como engrosamiento de la membrana basal. La proliferación de células mesangiales se debe a la influencia de factores de crecimiento: factor de crecimiento epidérmico, factor de crecimiento plaquetario, trombospondina. La combinación de daño a la membrana glomerular y proliferación mesangial provoca la manifestación de síndromes nefróticos y nefríticos en el cuadro clínico. En el examen ultraestructural, se distinguen dos tipos de nefritis mesangiocapilar: tipo 1 (con localización subendotelial de inmunocomplejos) y tipo 2 ("enfermedad de depósitos densos") con la detección de depósitos densos dentro de la membrana basal de los glomérulos. Aproximadamente el 30% de los casos de nefritis mesangiocapilar tipo 1 están asociados con la infección por el virus de la hepatitis C.
Signos de glomerulonefritis con cambios mínimos.
La microscopía óptica y el examen inmunofluorescente no revelan ningún síntoma patológico, sin embargo, la microscopía electrónica revela fusión (suavizado) de las pequeñas patas de los podocitos a lo largo de los capilares glomerulares, lo que provoca la pérdida de la carga negativa de la membrana basal glomerular y proteinuria. No se encuentran depósitos inmunes. El daño glomerular se asocia con síntomas circulantes de permeabilidad: linfoquinas. En algunos pacientes, se observa la transformación en glomeruloesclerosis focal y segmentaria.
Síntomas de la glomeruloesclerosis segmentaria focal en niños y adultos
Los glomérulos individuales (cambios focales) están involucrados en el proceso, en ellos se produce esclerosis de segmentos individuales (cambios segmentarios); el resto de los glomérulos están intactos. La glomeruloesclerosis focal y segmentaria es un claro ejemplo del predominio de mecanismos no inmunes de progresión de la enfermedad. La esclerosis se acelera por la hiperfiltración y el aumento de la presión intraglomerular. La presión intraglomerular constantemente elevada contribuye a la acumulación excesiva de matriz extracelular. El factor de crecimiento transformante beta, el factor de crecimiento plaquetario, la angiotensina II y las endotelinas se consideran moduladores de este proceso. Un síntoma frecuente, que en la mayoría de los casos precede a la glomeruloesclerosis focal y segmentaria, es la sinequia dolorosa única de los capilares con una cápsula glomerular. Posteriormente, el material hialino aparece en los capilares glomerulares individuales en forma de depósitos esféricos únicos o múltiples, generalmente asociados con la cápsula glomerular. La dificultad del diagnóstico morfológico de los síntomas de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria como forma independiente es que el desarrollo de varios tipos de glomerulonefritis puede provocar cambios similares. Es importante evaluar la dinámica de los cambios morfológicos, así como la presencia en el tejido renal de signos de glomérulos normales en combinación con túbulos atrofiados. Generalmente no se encuentran depósitos inmunes; en algunos casos, se observa luminiscencia segmentaria de IgM.
Síntomas de la glomerulonefritis fibrilar-inmunotactoide
En el microscopio óptico, los cambios van desde la expansión mesangial y el engrosamiento de la membrana basal hasta la glomerulonefritis proliferativa y las semilunas extracapilares. Los síntomas típicos se detectan mediante microscopía electrónica: inclusiones fibrilares extracelulares de tipo amiloide en el mesangio o la pared capilar, se distinguen del amiloide por un diámetro más grande. Además, estas inclusiones fibrilares no se tiñen con el rojo Congo.
Síntomas de la glomerulonefritis fibroplástica en niños y adultos
La glomerulonefritis fibroplástica se caracteriza por signos: la gravedad de los procesos fibróticos: se forman adherencias (sinequias) de los lóbulos vasculares con una cápsula, se esclerosan los bucles capilares del glomérulo. La esclerosis de los capilares glomerulares se debe a la acumulación progresiva en el mesangio y más allá de la matriz extracelular sintetizada por las células mesangiales bajo la influencia del factor de crecimiento transformante beta. Si se viola la integridad de las paredes capilares, los componentes del plasma penetran en el espacio extracapilar y la fibrina resultante provoca el desarrollo de cambios escleróticos. En general, los cambios fibroplásticos son el último eslabón de la cadena "daño - inflamación - fibrosis".
Diagnóstico de glomerulonefritis crónica
El diagnóstico de los síntomas de la glomerulonefritis crónica se basa en la identificación del síndrome principal: síndromes urinarios, nefróticos aislados, síndrome de hipertensión arterial. Un signo adicional se considera manifestaciones de insuficiencia renal crónica.
Biopsia de riñón para síntomas de glomerulonefritis crónica
La siguiente etapa es una biopsia por punción de los riñones para determinar la forma morfológica de la glomerulonefritis crónica, que es necesaria para una adecuada elección de las tácticas de tratamiento.
Contraindicaciones para la biopsia renal:
- la presencia de un solo riñón funcional;
- hipocoagulación;
- aumento de la presión venosa en la circulación sistémica, con insuficiencia ventricular derecha;
- sospecha de trombosis de la vena renal;
- hidro y pionefrosis;
- poliquistico enfermedad en los riñones;
- aneurisma de la arteria renal;
- alteraciones de la conciencia;
- sospecha de malignidad.
Como en otras ramas de la medicina, la búsqueda diagnóstica en nefrología va desde métodos no invasivos hasta métodos invasivos. También es importante determinar si los cambios renales son primarios o secundarios.
Diagnóstico diferencial de glomerulonefritis crónica en niños y adultos
La glomerulonefritis crónica debe diferenciarse principalmente de los síntomas de pielonefritis crónica, glomerulonefritis aguda, nefropatía del embarazo, nefritis tubulointersticial crónica, daño renal alcohólico, amiloidosis y nefropatía diabética, así como del daño renal en enfermedades difusas del tejido conjuntivo (principalmente LES) y vasculitis sistémica, trombosis de las venas renales y de la vena cava inferior.
La pielonefritis crónica se caracteriza por síntomas: asimetría de la lesión, cambios en el sistema pielocalicial, exacerbaciones con fiebre y escalofríos, bacteriuria, neutrofiluria (con glomerulonefritis en el sedimento urinario - linfocitos, mientras que la flora microbiana está ausente).
En la glomerulonefritis aguda, a menudo se revela una conexión con una infección estreptocócica previa, sin embargo, a diferencia de la nefropatía por IgA, la exposición es de 10 a 14 días. Caracterizado por inicio agudo y recuperación espontánea. Por lo general, los niños y los jóvenes se enferman.
La nefritis tubulointersticial crónica se manifiesta por síntomas: violaciones de las funciones tubulares: proteinuria (que no alcanza los valores característicos del síndrome nefrótico), poliuria, disminución de la densidad relativa y alteración de la acidificación (acidez) de la orina, hiperproteinemia, etc.
Si se sospechan síntomas de amiloidosis, la identificación de la patología subyacente (signos de inflamación crónica, mieloma múltiple, signos de fiebre mediterránea familiar) es de gran importancia. La persistencia de tamaño renal normal o agrandado y síndrome nefrótico en la CKD aumenta la probabilidad de amiloidosis (así como de nefropatía diabética). La biopsia de tejido (detección de amiloide) es crucial.
Si el paciente tiene síntomas de diabetes mellitus o signos de sus complicaciones (por ejemplo, retinopatía diabética), cambios deficientes en el sedimento urinario, riñones normales o ligeramente agrandados, el diagnóstico de nefropatía diabética es muy probable incluso sin realizar una biopsia por punción de los riñones. .
Signos de nefropatía en el embarazo
Una característica de los síntomas de la nefropatía alcohólica es la microhematuria indolora persistente en combinación con proteinuria mínima o moderada. Son característicos un aumento persistente en el contenido de IgA en la sangre y la hiperuricemia.
La identificación de signos de una enfermedad sistémica (síndromes articulares y cutáneos, células LE, hipergammaglobulinemia, autoanticuerpos, como AT a los componentes del citoplasma de los neutrófilos) nos permite considerar el daño renal como una manifestación de LES (nefritis lúpica), vasculitis.
Diagnóstico sindrómico de glomerulonefritis crónica en niños y adultos
El síntoma nefrótico se observa con mayor frecuencia en la glomerulonefritis con cambios glomerulares mínimos, glomerulonefritis membranosa (tanto primaria como secundaria), glomeruloesclerosis segmentaria focal, glomeruloesclerosis diabética, amiloidosis renal.
Síntomas de la hipertensión arterial
Se presenta hipertensión arterial en combinación con proteinuria y cambios mínimos en el sedimento urinario, además de glomerulonefritis crónica, con nefropatía diabética, daño renal con hipertensión. En esta última, la hipertensión arterial se adelanta significativamente a la aparición de síntomas renales; más a menudo que con la glomerulonefritis, se registran crisis hipertensivas.
Signos del síndrome urinario
El síndrome urinario generalmente consiste en síntomas de hematuria, proteinuria, linfocituria, cilindruria y sus combinaciones.
Hematuria. Por estas razones, la hematuria aislada es indicación de urografía intravenosa excretora, cistoscopia y angiografía selectiva. En la mayoría de las enfermedades nefrológicas, la hematuria se combina con proteinuria.
La proteinuria puede estar asociada con lesiones inflamatorias (glomerulonefritis) o no inflamatorias (nefropatía diabética, amiloidosis) glomerulares o tubulointersticiales. En este último caso, la proteinuria nunca es masiva. También hay proteinuria benigna (se presenta con una reacción febril, hipotermia, estrés emocional; acompaña a la insuficiencia cardíaca y al síndrome de apnea obstructiva del sueño). El término "benigno" refleja un pronóstico favorable para la función renal. La proteinuria ortostática ocurre solo en una posición vertical; se ve comúnmente en adolescentes, puede ser constante o intermitente y tiene un pronóstico favorable.
La leucocituria en la glomerulonefritis a menudo tiene el carácter de linfocituria (más del 20% de los leucocitos del sedimento urinario son linfocitos).
La glomerulonefritis es una enfermedad de los riñones, cuya característica es la inflamación de los glomérulos renales, así como de los túbulos excretores. Existen varios métodos para tratar la glomerulonefritis, incluidos los remedios caseros. Y, muy probablemente, el médico seleccionará varios esquemas de este tipo.
Si el tratamiento se prescribe a tiempo, y es adecuado, entonces el cuadro sintomático mejora a las tres semanas, pero no se debe contar con una pronta recuperación de los riñones. La recuperación completa puede ocurrir en seis meses. Si los síntomas no desaparecen en un año, podemos decir que la enfermedad se ha vuelto crónica.
Con glomerulonefritis, la presión aumenta considerablemente, aparece edema. Esto es una consecuencia del hecho de que la enfermedad es inflamatoria y, a menudo, se convierte en una forma crónica. Es posible superar el edema si, además de la terapia con medicamentos, la glomerulonefritis se trata con remedios caseros, pero solo después de un acuerdo con su médico.
¿Es posible ser tratado con métodos populares?
Debe entenderse que el tratamiento de la glomerulonefritis aguda solo puede llevarse a cabo en un hospital, cuando se prescriben medicamentos antiinflamatorios, así como medicamentos antibacterianos. Esta es una enfermedad muy grave, para recuperarse por completo, necesita la intervención de un médico que le recetará los medicamentos necesarios.
Si se detectan signos, síntomas de glomerulonefritis, el tratamiento de la enfermedad se puede realizar en el hogar, sin la ayuda de un médico es imposible. Solo después de un examen en una institución médica, pasando las pruebas, es posible acordar un régimen de tratamiento.
Es muy importante durante dicho tratamiento reducir la ingesta de sal y eliminar las especias de la dieta para la glomerulonefritis en el hogar, lo que ayudará a eliminar el líquido.
Si se detecta una enfermedad como la glomerulonefritis crónica, el tratamiento se puede realizar con remedios caseros. Gracias a esta técnica se puede eliminar la hinchazón, reducir presion arterial, para hacer frente a la debilidad general del cuerpo, el dolor.
El tratamiento de los riñones con remedios caseros realmente ayuda, pero las bebidas, las decocciones y los tés de hierbas deben usarse con precaución, siempre consulte con su médico. Solo en este caso, las recetas de medicina tradicional para la glomerulonefritis traerán beneficios tangibles.
Hierbas, tasas, infusiones
Son las tarifas y las hierbas para la glomerulonefritis las que tienen como objetivo aliviar algunos de los signos y restaurar la función renal. Pero es imposible llevar a cabo el tratamiento usando solo tales tinturas; esto es solo una ayuda. Dichos fondos también ayudan a mejorar la inmunidad, tienen un efecto diurético, antiviral y antiinflamatorio.
Si hablamos de lo que es la fitoterapia, las plantas a base de hierbas son un tratamiento a base de hierbas, aunque de forma sencilla, cuando se utilizan infusiones, decocciones y otros métodos para la glomerulonefritis. Hay muchas recetas que los pacientes pueden usar, algunas de las cuales consideraremos.
- La rosa mosqueta es un buen remedio en el tratamiento de la glomerulonefritis. No solo se utilizan frutos, sino también hojas. Tomar 3 cucharadas. yo estambre de orthosiphon (té de riñón), hojas de sucesión, rosa silvestre, plátano, 2 cdas. yo milenrama, cola de caballo, 4 cdas. yo flores de caléndula: vierta todo esto con un litro de agua y prepare. Puede tomar la colección, tanto en curso agudo como crónico de la enfermedad. Si hay sangre en la orina, se agrega ortiga a esta colección.
- Eficaces en el tratamiento de esta enfermedad son recetas populares de raíces de bardana. Para preparar una decocción, tome raíz de bardana en la cantidad de cuatro cucharadas, debe secarse y picarse, verterse con un litro de agua hirviendo. Ponga la mezcla en un fuego pequeño, hierva hasta que el agua se reduzca a la mitad. Retire la decocción del fuego, agregue un poco de miel o azúcar. Beba 3 veces al día por medio vaso, pero antes de acostarse, un vaso entero.
- También es posible tratar los riñones con perejil. Para hacer esto, tome y muela las semillas de perejil, viértalas con agua hirviendo (1X20), déjelas durante media hora. Se debe tomar medio vaso de decocción 4 veces antes de las comidas.
Con la glomerulonefritis, otras hierbas o frutas también pueden ayudar. Después de todo, como se mencionó anteriormente, con la enfermedad renal, la presión puede aumentar y, para normalizarla, tome una infusión de espino, que también tiene un efecto diurético. 1 er. yo la fruta se vierte 0,3 l de agua hirviendo, se debe tomar antes de las comidas por 0,3 tazas.
Ningún cuota medica para normalizar el trabajo de los riñones tiene un efecto curativo. Pero para que tal remedio ayude en un caso particular, es necesario realizar una recepción prolongada, sin perder un solo día.
Decocciones para la inflamación
Si la glomerulonefritis tiene una forma aguda, se usan tarifas y hierbas que tienen propiedades antiinflamatorias, multivitamínicas, diuréticas y antialérgicas. Utilice decocciones preparadas en casa. Hay muchas recetas diferentes, pero te diremos cómo hacer una decocción de dientes de león.
La decocción de las raíces, así como las hojas de diente de león, se prepara de la siguiente manera: tomamos 6 g de materia prima, vertemos un vaso de agua. Ponemos a fuego lento, hervimos durante unos 20 minutos. Tomar antes de las comidas según el art. yo 3 veces al día.
También puede usar esta colección: mezcle en proporciones iguales las hojas de abedul, ortiga, arándano rojo, aulaga teñida, fresa silvestre, aspérula, pulmonaria, estigmas de maíz, raíz de espárrago, mezcle todo bien. Tomamos 10 g de esta mezcla en un vaso de agua hirviendo, lo ponemos en la estufa. Hervir a fuego lento durante 10 minutos, retirar, insistir durante aproximadamente una hora, filtrar. Todo este caldo debe beberse durante el día.
Infusiones para el tratamiento de la glomerulonefritis
Las infusiones también se usan para aliviar la hinchazón en la glomerulonefritis. Puedes tomar esta colección: mezcla las hojas de ortiga dioica, abedul, fresa silvestre y semillas de lino en la misma proporción. Ahora debe tomar una cucharada de la mezcla, verter un vaso de agua hirviendo y dejar reposar en un baño de agua hirviendo (los platos deben estar cerrados) durante 15 minutos. Retire del fuego, deje reposar durante 50 minutos, luego cuele, tome un vaso de tintura 2 veces antes de las comidas.
Un muy buen remedio es una infusión de espino blanco, que tiene propiedades diuréticas, y además ayuda a reducir la presión. Necesitas tomar 2 cucharadas. yo materias primas, siempre secas, viértalas con un vaso de agua hirviendo, insista durante una hora. Tomar un tercio de vaso 2 veces al día. También puede usar tintura de alcohol de espino, 30 gotas de las cuales se diluyen con 0,5 ml de agua.
Tratamiento con productos apícolas
Puede utilizar productos de abejas en el tratamiento de esta enfermedad.
- La leche materna. Es necesario usarlo para el tratamiento de la enfermedad 1 vez al día. Ponemos un gramo debajo de la lengua solo con el estómago vacío. El curso del tratamiento es de 18 días.
- Cariño. Tomamos miel de pradera o de flores varias veces al día. Es necesario disolver 100 g de miel por día.
- Abejas muertas. Este producto de abeja ayuda a reducir la hinchazón y restaurar la función renal. Para preparar el producto, necesita 2 cucharadas. yo Podmore verter 0,5 l agua caliente, prender fuego, llevar a ebullición. La bebida debe ser un día, tomando un tercio de un vaso a la vez.
Cómo tratar con la ayuda de semillas y frutos de plantas.
La avena también se puede usar para tratar la glomerulonefritis. Tome un vaso de avena, que debe estar sin pelar, enjuáguelo, llénelo con un litro de agua fría. Ponga al fuego, luego lleve a ebullición, luego cocine a fuego muy lento durante unas 4 horas, hasta que el líquido quede la mitad (medio litro). La mezcla resultante debe filtrarse, agregar 2 limones, que primero deben lavarse y cortarse con cáscara. Cúbralo todo con una tapa y déjelo en infusión durante unas 10 horas. Después de infundir la mezcla, saque los limones con una cuchara y beba lentamente el caldo resultante durante el día. El curso del tratamiento es de 12 meses, bebemos la decocción diariamente. Puede cocinarlo durante varios días a la vez, guárdelo en el refrigerador.
Arándano - el mejor remedio para el tratamiento del sistema urinario del cuerpo humano. El tratamiento de arándano implica el uso de frutas en cualquier forma. Come arándanos crudos o tritúralos con azúcar, haz infusiones, bebidas de frutas, kvas. El tratamiento con jugo de arándano se considera uno de los mejores para el tratamiento de enfermedades renales. Tomar 0,3 kg. frutas de arándano, blanquearlas, agregar un litro de agua a temperatura ambiente, prender fuego, hervir. Después de enfriar la bebida, disuelva en ella 3 cucharadas. yo miel o medio vaso de azúcar. Luego deje el jugo para infundir en el refrigerador durante al menos 10 horas. Tras insistir, colar la bebida, tomar medio litro al día.
Jugos contra la glomerulonefritis
Con glomerulonefritis, el médico prescribe un régimen de dieta y bebida que debe observarse. Está prohibido utilizar todos los caldos ahumados, picantes, grasos, de pescado o carne, alimentos enlatados, bebidas alcohólicas. Todos estos productos provocan una exacerbación de la enfermedad, que puede conducir a una forma crónica, insuficiencia renal o discapacidad visual.
Puedes comer carnes y pescados magros, frutas, verduras, cereales, productos lácteos, compotas, bebidas de frutas, zumos. La comida tiene sus propias reglas:
- Coma comidas pequeñas 6 veces al día;
- El régimen de bebida requiere la presencia de líquido en el cuerpo, es decir, el paciente debe beber al menos 1,5 litros de agua por día.
Los jugos de varias frutas y verduras se pueden usar para tratar la glomerulonefritis:
- Rallar zanahorias (300 g), exprimir el jugo, beber antes de las comidas;
- Tomar 1 cucharada. yo jugo de perejil después de despertarse y antes de acostarse;
- Beber jugo de pepino media taza al día;
- También es efectivo el jugo de calabaza con pulpa, que debe consumirse en una cucharada 3 veces.
Los tallos de cereza y los estigmas de maíz se pueden usar para tratar la glomerulonefritis. Los estigmas y las colas de caballo se toman en la proporción de 1X1 y se vierten 2 cucharadas. agua hirviendo. El caldo se infunde hasta que se enfríe por completo, se filtra, se toma medio vaso 4 veces al día.
Las propiedades curativas del kvas.
Kvass ayuda a tratar la glomerulonefritis, cuyas principales propiedades son la eliminación del exceso de líquido y toxinas del cuerpo enfermo.
Puedes usar kvas de frambuesa. Hojas de frambuesa lavadas (1 taza) vierta agua fría (3 litros), agregue un vaso de azúcar y 1 cucharadita. crema agria, mezclar todo. Es conveniente que este remedio se prepare en cristalería. Cubrimos el recipiente con una gasa, preferiblemente en varias capas, lo dejamos durante 2 semanas en un lugar cálido. Una vez que la bebida esté lista, beba 2 vasos antes de acostarse. Es bueno usar tal kvas antes del baño.
Hagamos jugo de arándano. Después de todo, los arándanos, como se mencionó anteriormente, son los mejores curanderos para esta enfermedad. Para preparar una bebida, tomamos 0,5 kg. frutas, 50 g de levadura seca y 2 litros de agua. Primero, hierva los arándanos en agua, agregue un poco de azúcar. Luego agregue la levadura, mezcle todo bien. Dejamos la bebida por un día en un lugar cálido, debe fermentar. Cuando la bebida está lista, la filtramos y dejamos que se conserve en frío. Debes beber 2 vasos de kvas al día.
Métodos que utilizan otros remedios caseros.
Puede usar otros remedios caseros para la glomerulonefritis para tratar al paciente.
- Purificación de sangre. Toma albaricoques secos nueces, pasas, ciruelas pasas y carne picada, mezclar con miel y comer una cucharada de este medicamento 2 veces al día. Puedes usar nueces con higos, cáscara de limón y miel. La tecnología de preparación y uso es la misma.
- La leche se utiliza, así como los productos derivados de ella, para el tratamiento de la glomerulonefritis. Solo debe decirse de inmediato que no obtendrá un litro de leche, esto no ayudará. Dicho producto debe combinarse con bayas, frutas o jugos; estos serán batidos terapéuticos. La leche debe tomarse solo hervida:
- 2 cucharadas. yo las bayas de enebro vierten 0,5 litros de agua hirviendo, insisten 2 horas. Vierta el molino de leche, donde agregamos 2 cucharadas. yo infusión, dividir por 3 veces, que bebemos por día;
- Agregue 2 cucharadas. yo jugo de fresa en leche (1 taza) - no hierva. Dividido en 2 tiempos y bebida al día. En lugar de fresas, puede agregar jugo de abedul, zanahorias, ciruelas, limón.
- Es necesario que la calabaza esté en la dieta del paciente. Durante el día, use calabaza como segundo plato y, por la noche, haga jugo con ella.
Contraindicaciones
Como puede ver, los remedios caseros para la glomerulonefritis pueden ser efectivos. Pero con tal enfermedad, el exceso de trabajo, tanto físico como mental, está contraindicado;
También es muy importante la correcta tratamiento oportuno, en cada caso, el esquema y los métodos pueden diferir. Vale la pena decir que puede haber contraindicaciones para algunos métodos de tratamiento con remedios caseros, pero esto debe acordarse con el médico.
Si una mujer tiene glomerulonefritis crónica, no puede quedar embarazada ni dar a luz. Si la forma de la enfermedad está latente, este problema se resuelve individualmente para cada paciente.