Saturs

Dedzināšana un nieze uz pēdām un nagu zonā, nagu plāksnes atslāņošanās vai sabiezēšana, nepatīkamas smakas parādīšanās ir visizplatītākās sēnīšu slimības simptomi: onihikomikoze. Problēmu, ko sēnīte var provocēt, ir daudz vairāk – dažas tās šķirnes skar pat iekšējos orgānus, un, ja vietējās zāles netiek galā, ārsts izraksta tabletes. Kurš no tiem ir visefektīvākais?

Kas ir sēne

Iemesli

Sēnīšu slimību izraisītāji ir patogēni un oportūnistiski mikroorganismi: pēdējie ir Candida ģints pārstāvji (rauga sēnītes), kas ir daļa no veselīga cilvēka gļotādas floras. Tiklīdz imunitāte samazinās, tie kļūst patogēni un provocē slimību, ko sauc par kandidozi, labāk pazīstamu kā piena sēnīti. Biežas sēnīšu slimības ir:

• Onihomikoze - nagu plāksnes bojājums ar pelējuma mikroorganismu, raugu vai dermatofītu, infekcija, saskaroties ar personīgās higiēnas priekšmetiem, apmeklējot publiskas vietas ar augstu mitrumu. Pelējuma gadījumā svarīga ir atvērtu brūču klātbūtne uz ādas virsmas, kas saskaras ar inficēto virsmu.
• Epidermofitoze (dermatofitozes veids), izraisītājs ir Epidermophyton achorionum. Slimība ir ļoti lipīga, skarot pēdas vai cirkšņus. Infekcija notiek, izmantojot sadzīves priekšmetus, personīgo higiēnu, sporta zālēs, vannās un baseinos.
• Trichophytosis, izraisītājs - Trichophyton. Tas tiek pārnests no grauzējiem, liellopiem, caur sienu un salmiem, veicot lauka darbus rudenī. Slimība tiek uzskatīta par ļoti lipīgu.
• Microsporia - izraisītājs ir Microsporum. To pārnēsā bezpajumtnieki, galvenokārt kaķi. No slima cilvēka infekcija pāriet reti.
• Pityriasis versicolor un seborejas dermatītu (keratomikozi) izraisa raugam līdzīgi mikroorganismi no Malassezia furfur ģints, kas ietekmē matu folikulus un ādas virsējo slāni. Infekcijā nozīme ir iedzimtībai, patogēns tiek pārnests caur personīgās higiēnas priekšmetiem.
• Zarnu kandidoze - līdzīgi simptomi kā disbakteriozei, infekcija notiek, lietojot piesārņotu pārtiku (jēlu gaļu, piena produktu grupu, dārzeņus un augļus) vai ilgstošas ​​antibiotiku terapijas fona.
• Mutes gļotādas kandidoze - skar galvenokārt jaundzimušos, var tikt pārnesta dzemdē vai barošanas laikā (no saskares ar sprauslas ādu).
• Dzimumorgānu kandidoze - skar gan vīriešus, gan sievietes, tiek pārnesta seksuāli.

Ārstēšana

Sēnīšu slimību ir grūti ietekmēt šūnu imunitātes pārkāpumu dēļ, tāpēc terapija vienmēr ir ilga un prasa īpašus līdzekļus. Pretsēnīšu zāles (pretsēnīšu līdzekļus) var lietot lokāli vai ievadīt sistēmiski atkarībā no slimības smaguma pakāpes un patogēna atrašanās vietas. Papildus:

• Var būt nepieciešams izrakstīt antibiotikas, kortikosteroīdus, antihistamīna līdzekļus.
• Personīgās higiēnas priekšmetu apstrāde ir svarīga, lai novērstu atkārtotu inficēšanos.

Ja patogēns mikroorganisms ir skāris ādu vai nagu plāksni, vietējo zāļu lietošana ir obligāta - uz to balstīsies terapija. Maksts infekcijas tiek ārstētas ar svecītēm, citos gadījumos tiek nodrošinātas ziedes, krēmi, lakas, šķīdumi. Ja iekšējie orgāni ir inficēti, ir nepieciešamas perorālās zāļu formas.

Tabletes sēnīšu slimībām

Terapeitiskie pasākumi galvenokārt balstās uz pretsēnīšu līdzekļu lokālu lietošanu, bet, ja infekcijas zona ir plaša vai, lietojot zāles ārēji, slimība nepāriet, bet progresē, ārsts nosaka sistēmisku ārstēšanu. Šādas zāles var būt balstītas uz dabīgām vai sintētiskām sastāvdaļām, un saskaņā ar darbības principu tās iedala:

• sēnīšu nogalināšana (poliēni, alilamīni) - terbinafīns, naftifīns, natamicīns, amfotericīns;
• patogēno mikroorganismu (azolu) augšanas apturēšana - itrakonazols, flukonazols, ketokonazols.

Efektīvas sēnīšu tabletes vienmēr ir toksiskas, tāpēc tās lieto tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams, un stingri ievēro ārsta norādījumus. Dažās situācijās (inficēšanās ar Cryptococcus, Microsporum) ir nepieciešams ilgs 8-12 mēnešu ārstēšanas kurss, un onikohimikozes gadījumā ir obligāti jāapvieno vietējā un iekšējā terapija. Ir svarīgi atcerēties, ka sistēmiskas zāles ir kontrindicētas šādos gadījumos:

• grūtniecība;
• laktācija;
• nieru mazspēja;
• aknu bojājumi.

nagu

Sistēmiskā onikohimikozes ārstēšanā var izmantot 2 grupu medikamentus - azolus un alilamīnus, kuri, ilgstoši lietojot, uzkrājas nagu keratīnā un turpina iedarboties arī pēc vairāku nedēļu atcelšanas. Visefektīvākie pretsēnīšu līdzekļi kāju nagiem un rokām:

• Rumikoz (uz itrakonazola, azolu pārstāvis) - aizliegts grūtniecības un zīdīšanas laikā, ir plašs pielietojuma klāsts, ietekmē dermatofītus un rauga sēnītes. Starp kontrindikācijām ir tikai paaugstināta jutība pret sastāvu.
• Terbinafīns (alilamīns) - ir minimāls daudzums nevēlamas reakcijas labi panesams. Šie sēnīšu līdzekļi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem, ja tos lieto pret Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.

Āda

Lielākā daļa pretsēnīšu zāļu ietekmē visu veidu mikozes, tāpēc ir vieglāk atrast efektīvas tabletes pret ādas sēnītēm nekā pret onikohimikozi vai piena sēnīti. Tas viss ir atkarīgs no konkrētā patogēna:

• Nizoral (azols) - īpaši efektīvs pret ķērpjiem uz galvas, lai gan to var izrakstīt arī kā līdzekli pret sēnītēm uz kājām. Trūkums ir augsta toksicitāte.
• Griseofulvīns (antibiotika) - jālieto kopā ar zivju eļļu vai olīveļļu, ārstēšanas laikā ir nepieciešams lietot vitamīnu kompleksi. Blakusparādības ir reti, bet ir liels skaitlis kontrindikācijas.

gļotāda

Poliēni ir galvenā zāļu grupa, ko lieto pret sēnīšu slimībām, kas ietekmē gļotādu. Daži ārsti dod priekšroku azolu izrakstīšanai (Vfend, Diflucan, Flucostat), kuriem ir plašāks darbības spektrs. Sistēmiski lietots:

• Amfotericīns B - ir paredzēts smagām sēnīšu slimību formām, efektīvs pret leišmaniju un amēbām, histoplazmu. Nevar lietot diabēta, aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā.
• Natamicīns - ietekmē Candida un Trichomonas, tiek uzskatīts par drošāko no visiem poliēniem, kam ir minimāls kontrindikāciju skaits un blakus efekti.
• Vfend (azols) - uz vorikonazola, triazola antibiotikas, tiek parakstīts pret kandidozi un aspergilozi, histoplazmozi. Izraisa lielu skaitu nevēlamu blakusparādību, nepieciešama piesardzība, ja to lieto kopā ar citām zālēm.

Visefektīvākais līdzeklis pret sēnītēm

Nav iespējams izvēlēties efektīvas zāles, nenorādot, pret kuru patogēnu tām vajadzētu iedarboties: amfotericīns B nedos rezultātu dermatofitozes gadījumā, un alilamīni onikohimikozes gadījumā dod mazāk acīmredzamu rezultātu nekā azoli. visvairāk efektīvas tabletes ilgu laiku no sēnītes tika uzskatītas zāles, kuru pamatā ir ketokonazols (Mycozoral, Nizoral), bet mūsdienu farmakoloģijā ir parādījušies zāles ar mazāku toksicitātes pakāpi, tāpēc flukonazols un itrakonazols ir aizstājuši ketokonazolu daudzpusības un iedarbības stipruma ziņā.

Poliēnu sērijā ir mazāk vielu ar pretsēnīšu īpašībām nekā starp alilamīniem vai azoliem, un nistatīns, kas ir daļa no tāda paša nosaukuma zāļu, ir visslavenākais un efektīvākais. Saskaņā ar farmakoloģisko iedarbību tā ir antibiotika, tā galvenokārt ietekmē Candida ģints rauga sēnītes. Farmakoloģiskā darbība balstās uz aktīvās vielas molekulas iekļaušanu sēnītes šūnu membrānā un sekojošu šīs šūnas osmolaritātes palielināšanos. Šī iemesla dēļ viņa nomirst. Nistatīna lietošanas indikācijas ir:

• kuņģa-zarnu trakta kandidozes attīstības novēršana ilgstošas ​​terapijas ar penicilīniem, tetraciklīniem, hloramfenikolu fona apstākļos;
• ādas kandidoze (kā daļa no kombinētās terapijas ar vietējo līdzekļu lietošanu).

Nistatīns tiek uzskatīts par ļoti efektīvu medikamentu, pret kuru sēnīte attīstās lēni, tāpēc ārstēšana vairumā gadījumu ir veiksmīga, pat ja kurss ir īss. Vienlaikus ar narkotiku lietošanu klotrimazolu neizmanto. Lietošanas instrukcija:

• Devas: perorāla dienas deva pieaugušajam nepārsniedz 3 miljonus vienību, smagos slimības gadījumos - 6 miljonus vienību. Tiek uzskatīts, ka optimālā deva ir 500 tūkstoši vienību ar 4-kārtīgu devu vai 250 tūkstoši vienību ar 8-kārtīgu devu. Tabletes mazgā ar ūdeni, nekošļāt. Sēnīšu ārstēšanas kurss ar nistatīnu ir no 10 līdz 14 dienām. Lietošana bērniem ir atļauta tikai no 13 gadu vecuma pieaugušo devā.
• Kontrindikācijas: aknu slimības, kuņģa čūla, pankreatīts, grūtniecība, paaugstināta jutība.
• Blakusparādības: caureja, slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrālajā reģionā, alerģiju izpausmes, drudzis, drebuļi.

Pimafucīns

Mazāk pazīstams medikaments, kas iedarbojas uz sēnīti un arī pieder pie poliēnu grupas, ir Pimafucīns, kura aktīvā viela ir natamicīns. Tā ir viena no makrolīdu antibiotikām, un tai ir fungicīda iedarbība uz sēnīti. Šī viela tiek uzskatīta par efektīvu, saskaroties ar Candida sēnītēm (īpaši Candida albicans), taču to var lietot arī pret citiem rauga un rauga veida sēnītēm, kas ir jutīgas pret to, vienšūņiem, dermatofītiem:

• Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton;
• Torulopsis, Rhodotorula;
• Aspergillus, Fusarium (tostarp Fusarium solani), Penicillium, Cephalosporium;
• Trichomonas.

Starp Pimafucīna lietošanas indikācijām ārsti izšķir pat acu slimības (blefarītu, konjunktivītu, keratītu), ja izraisītājs ir fusarium solani. Galvenie šo zāļu parakstīšanas iemesli ir zarnu un ādas kandidoze, ilgstoša antibiotiku un kortikosteroīdu terapija, dermatomikoze (kombinācijā ar grizeofulvīnu), otomikoze. Ar maksts piena sēnīti tabletes lieto kopā ar svecītēm. Zālēm ir analogi - Ecofucin, Primafungin. Pimafucīna lietošanas instrukcijas:

• Devas: Pieaugušajiem: 1 tablete līdz 4 reizēm dienā, uzdzerot glāzi liels daudzums silts ūdens. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas. Bērniem līdz 5 gadu vecumam tiek dota 1/2 tabletes, bet suspensija tiek uzskatīta par ieteicamo zāļu formu bērniem līdz 13 gadu vecumam.
• Kontrindikācijas: ādas tuberkuloze, paaugstināta jutība.
• Blakusparādības: caureja, slikta dūša, vemšana.

Iruņins

Aktīvā viela - itrakonazols - pieder triazolu grupai, tai ir sintētiska izcelsme, un tā ir viena no vielām ar plašu darbības spektru. Darbojas, inhibējot ergosterola sintēzi patogēna mikroorganisma šūnu membrānā. Efektīvas tabletes, kuru pamatā ir itrakonazols, ir atzītas pret 3 sēņu kategorijām:

• raugs Candida spp.;
• dermatofīti (Epidermophyton floccosum, Microsporum, Trichophyton);
• pelējums (īpaši Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Histoplasma).

Audos itrakonazola koncentrācija ir augstāka nekā asins plazmā. Augsts aktīvās vielas saturs saglabājas līdz 4 nedēļām, ja tiek veikts ikmēneša ārstēšanas kurss. Itrakonazols nagu keratīnā atrodas sešus mēnešus. Šī iemesla dēļ Irunin un tā analogi (Itrazol, Kanditral, Mikokur, Mikonihol, Orungal, Orungamine, Orunit, Rumikoz, Sporagil, Funit) ir pazīstami galvenokārt kā tabletes pret nagu sēnīti (onihomikozi) vai uz kājām (mikozi). Papildu indikācijas:

• pityriasis versicolor;
• sistēmiskas mikozes;
• sēnīšu keratīts;
• viscerālā kandidoze.

Uzņemšana notiek pēc ēšanas. Devas un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka slimība. Ar vulvovaginālu kandidozi pieaugušie lieto 2 kapsulas (200 mg) ar biežumu 2 r / dienā, terapija ilgst vienu dienu vai 2 kapsulas 1 r / dienā 3 dienas. Citu sēnīšu slimību gadījumā 2 kapsulas 1 r dienā:

• nedēļas ar ķērpju, ēdes;
• 3 nedēļas sēnīšu keratīta gadījumā;
• 3 mēneši ar onihomikozi;
• 2-5 mēneši aspergilozes gadījumā;
• 2-12 mēneši ar kriptokokozi.

Irunin tabletes kļūst visefektīvākās, ja kopā ar ārstu tiek individuāli aprēķinātas devas un kursa ilgums, īpaši, ja runa ir par sistēmiskām mikozēm, kurām nepieciešama ilgstoša ārstēšana (no 2 mēnešiem līdz gadam). Preparātam ir maz kontrindikāciju - grūtniecība, zīdīšana, paaugstināta jutība un aknu bojājumi, bērnība, taču tai ir liels skaits blakusparādību:

• dispepsija, slikta dūša, sāpes vēderā;
• reibonis, migrēna;
• pārkāpums menstruālais cikls;
• pietūkums;
• sirdskaite;
• ādas alerģiskas reakcijas.

Flukonazols

Flukonazols ir visplašāk izmantotais sintētiskais pretsēnīšu līdzeklis triazolu kategorijā. Tas darbojas, inhibējot patogēna mikroorganisma enzīmu aktivitāti, palielina šūnu membrānas caurlaidību, bloķējot tās replikāciju un augšanu. Flukonazola analogi ir pretsēnīšu zāles ar šādiem nosaukumiem:

• Vero-flukonazols;
• Diflucan;
• Difluzons;
• Medoflukons;
• Mycomax;
• mikoflukāns;
• Mycosist;
• Flucostat;
• Futsis.

Flukonazola priekšrocība salīdzinājumā ar citiem azola sērijas pretsēnīšu līdzekļiem ir ar citohromu P450 saistīto un aknās notiekošo oksidatīvo procesu minimālā nomākšana. Zāles var lietot arī ar novājinātu imūnreakciju (pacientiem ar HIV un tiem, kam veikta orgānu transplantācija), uz onkoloģisko slimību fona. Galvenās lietošanas indikācijas:

• kriptokokoze un kriptokoku meningīts, kriptokoku infekcijas profilakse cilvēkiem ar AIDS;
• ģeneralizēta kandidoze (vairums invazīvo kandidozo infekciju veidu);
• dzimumorgānu kandidoze;
• ādas mikozes;
• pityriasis versicolor;
• sporotrihoze un citas endēmiskas mikozes.

Flukonazols un analogi, kuru pamatā ir viena un tā pati aktīvā viela, nav ordinēti bērniem līdz 4 gadu vecumam, netiek lietoti kopā ar terfenadīnu, kā arī nav vēlami cilvēkiem ar jutību pret azoliem. Jums jākonsultējas ar savu ārstu par ārstēšanu grūtniecības laikā. Nevēlamās reakcijas uz ilgstošas ​​lietošanas fona:

• apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā;
• galvassāpes, reibonis;
• leikopēnija, trombocitopēnija;
• ādas izsitumi.

Uzņemšanas principi ir jāapspriež ar ārstu katrai konkrētai slimībai, kā arī sistēmiskās terapijas ilgums. Bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, un pieaugušajiem devas ir vienādas, ārstēšana var ilgt līdz vienam gadam. Ar mikozēm tas bieži aizņem 4 nedēļas, dienas deva ir 50 mg, vienreizēja deva. Ar onihomikozi tabletes dzer 1 r / nedēļā 150 mg, un terapeitiskais kurss ilgst 3-12 mēnešus.

Levorīns

Starp efektīvajiem poliēna sērijas preparātiem ārsti izšķir arī Levorin tabletes - antibiotiku ar spēcīgu fungicīdu iedarbību, kas iedarbojas uz Levorin nātrija sāli. Tam nav plašs darbības spektrs, jo tas ir paredzēts galvenokārt pret Candida albicans, trichomonas, amēbām, leišmaniju. Ir dažas lietošanas indikācijas:

• gremošanas trakta kandidozes ārstēšana;
• bērnu mutes kandidozes ārstēšana;
• sistēmiskas mikozes.

Zāles ir labi panesamas, nevēlamas reakcijas tiek novērotas tikai no gremošanas sistēmas, bet nav izslēgtas galvassāpes un alerģiskas izpausmes uz ādas (dermatīts, nieze). Ārstēšanas kurss ar Levorin ir 1-2 nedēļas, ja ārsts to uzskata par piemērotu, pēc nedēļas pārtraukuma shēmu atkārto, bet ievērojot asins ainas kontroli. Norādījumi par šo efektīvo sēnīšu tablešu lietošanu:

• Devas: 500 tūkstoši vienību ar biežumu līdz 4 r / dienā pieaugušajiem, lietot pirms ēšanas. Ja rodas slikta dūša - pēc vai ēšanas laikā. Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, tiek doti 250 tūkstoši vienību ar tādu pašu biežumu. Bērnam vecumā no 2 līdz 5 gadiem jāsaņem individuāli aprēķināta deva: 25 tūkstoši vienību / kg dienā.
• Kontrindikācijas: pankreatīts, peptiska čūlas, zarnu slimība akūtā stadijā (izņemot kandidozi), aknu mazspēja, grūtniecība, bērni līdz 2 gadu vecumam.

Lamisils

Ar šo nosaukumu lielākā daļa pacientu zina pretsēnīšu krēmu, taču pastāv arī iekšķīgi lietojama forma. Efektīvas tabletes sēnīšu slimībām Lamisil darbojas uz terbinafīnu, un tam ir liels skaits analogu, kas nav tik dārgi: Bramisil, Terbinox, Terbizil, Terbinafine, Exitern. Aktīvā viela pieder pie alilamīnu grupas, tāpēc tai ir fungicīds un fungistatiska iedarbība. Ar daudzkrāsainu ķērpju sistēmiska zāļu lietošana ir neefektīva. Lamisil ir paredzēts:

• onihomikoze, ko izraisa dermatofīti;
• galvas ādas mikozes;
• Candida sēnītes un pēdu cirpējēdes ādas bojājumi ar plašu infekciju.

Galvenās kontrindikācijas Lamisil un visām zālēm, kuru pamatā ir terbinafīns, ir paaugstināta jutība pret alilamīniem, nieru mazspēja, grūtniecība un zīdīšanas periods. Aknu slimību gadījumā jāievēro piesardzība, jo zāles ir hepatotoksiskas. Visbiežāk sastopamās nevēlamās blakusparādības ir:

• slikta dūša;
• sāpes labajā hipohondrijā;
• angioneirotiskā tūska;
• ādas reakcijas.

Devas un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts. Pieaugušie tiek izrakstīti 250 mg dienā, vienreizēja deva. Tableti nomazgā ar lielu daudzumu ūdens. Terapija var ilgt 4-6 nedēļas dermatomikozes gadījumā, 4 nedēļas ādas kandidozes un galvas ādas mikozes gadījumā. Ar onihomikozi ārstēšana ilgst līdz 12 nedēļām. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, Lamisil devu aprēķina pēc svara:

• līdz 20 kg - 62,5 mg;
• 21-40 kg - 125 mg.

Cena

Antimycotics izmaksas svārstās no 100 līdz 2000 rubļiem: visu nosaka zāļu popularitāte, aktīvā viela un darbības spektrs. Ja plānojat pasūtīt zāles tiešsaistē, ņemiet vērā papildu piegādes izmaksas. Jūs varat atrast efektīvas lētas sēnīšu tabletes - tās galvenokārt ir zāles, kurām ir tāds pats nosaukums kā galvenajai sastāvdaļai, taču pat tās maksās 100-150 rubļu. Cenu attēls aptiekām Maskavā un Sanktpēterburgā slavenākajām zālēm:

Kā izvēlēties efektīvas pretsēnīšu tabletes

Sēnīšu slimību sistēmiska ārstēšana tiek izmantota tikai smagām formām, tāpēc zāles jāizvēlas tikai ar ārstu. Atklātajos avotos sniegtā informācija par dažādu narkotiku īpašībām ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Daži ieteikumi:

• Itrakonazola preparāti ir atzīti par daudzpusīgākajiem – tos lieto kā tabletes pret pēdu, nagu, galvas ādas sēnītēm u.c.
• Ja nepieciešams, kombinējiet sistēmiskās zāles ar lokāli lietojamām zālēm un efektīva ārstēšana kļūs, ja izmantosiet līdzekļus vienai un tai pašai aktīvajai vielai.
• Nekoncentrējieties uz cenu: efektīvas pretsēnīšu tabletes ne vienmēr ir dārgas.
• Ja nav iespējams iegādāties ārsta izrakstītās tabletes pret nagu vai pēdu sēnīti, meklējiet analogus tās pašas aktīvās sastāvdaļas (nevis grupas!) ietvaros. Kā piemērs: reklamētā Lamisil Fungoterbin vai Terbinox vietā.
• Ar piena sēnīti mazpazīstamie Diflazon un Fluconazole ir ne mazāk efektīvas tabletes pret Candida sēnīti nekā dārgais Diflucan.

Jaundzimušo infekcijas slimību ārstēšanai visbiežāk lietotās zāles ir norādītas 1. tabulā. 53-1.

Antibiotiku blakusparādības

Alerģiskas reakcijas (vispārējas un lokālas).

Toksiska iedarbība (hematoloģiska, neiroloģiska, nefroloģiska, hepatotoksiska, kuņģa-zarnu trakta un citi, ieskaitot tos, kas izpaužas pēcpārbaudē).

Blakusparādības, kas saistītas ar antibiotiku bioloģisko iedarbību (Jariša-Herksheimera reakcija, hipovitaminoze, disbioze, savstarpēja infekcija un superinfekcija, ieskaitot kandidozi), sekundāri imūndeficīti.

Aminoglikozīdu blakusparādības (53.-2. tabula) Aminoglikozīdu toksicitāte palielinās līdz ar nieru mazspēju (80-90% no ievadītā medikamenta izdalās caur nierēm), smagu hipoksiju, cerebrovaskulāriem traucējumiem un vienlaicīgu furosemīda lietošanu.

Ototoksicitāte (troksnis ausīs, reibonis, dzirdes zudums VIII galvaskausa nervu pāra bojājumu dēļ) un neirotoksicitāte (galvassāpes, letarģija, neiromuskulāra blokāde ar elpošanas nomākumu, muskuļu raustīšanās) attīstās, ilgstoši saglabājot gentamicīna un tobramicīna maksimālo koncentrāciju organismā. asins serums ir lielāks par 10 μg / ml (kanamicīns un amikacīns - vairāk nekā 30 μg / ml), un atlikums, tas ir, pirms nākamās ievadīšanas, - vairāk nekā 2 μg / ml (kanamicīns un amikacīns - vairāk nekā 10 μg / ml). Šo blakusparādību biežums priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuri ārstēti ar aminoglikozīdiem ilgāk par 4 nedēļām, pēc dažādu autoru domām, svārstās no 2 līdz 7%.Vismazāk ototoksiskais aminoglikozīds ir netilmicīns, kam seko tobramicīns, sizomicīns, gentamicīns, kanamicīns.

Nefrotoksicitāte (granulāra cilindrūrija, eritrociturija, proteīnūrija, oligūrija, paaugstināta urīnvielas koncentrācija asinīs) tiek novērota 2-10% pacientu, kuri tiek ārstēti ar aminoglikozīdiem. Ņemot vērā iepriekš minēto, parakstot aminoglikozīdus jaundzimušajiem, ieteicams kontrolēt to koncentrāciju asinīs (tas pats attiecas uz hloramfenikolu).

Presinaptiskie mehānismi (acetilholīna izdalīšanās no presinaptiskām galotnēm) jaundzimušajiem, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem, vēl nav pietiekami nobrieduši, tāpēc aminoglikozīdi tajos var izraisīt kūrei līdzīgu efektu: muskuļu vājumu, elpošanas mazspēju. Kad parādās šie traucējumi, neostigmīna metilsulfāts (9 μg / kg vai 0,018 ml / kg 0,05% šķīduma intravenozi), kalcija glikonāts (2 ml / kg ķermeņa svara 10% šķīduma, bet ne ātrāk kā 1 ml / min) jāievada intramuskulāri, ņemot vērā iepriekšēju intravenozu atropīna ievadīšanu (18 mikrogrami / kg vai 0,018 ml / kg 0,1% šķīduma). L.S. Strachunsky et al. 1991.gadā kopējā sliekšņa audiometrija veikta 146 bērniem vecumā no 3,5-7 gadiem, kuri jaundzimušā periodā saņēma aminoglikozīdus (gentamicīnu - 75,6% gadījumu, kanamicīnu - 17,5%).

Dzirdes zudums tika konstatēts tikai 2 bērniem (1,4%), un viņi bija priekšlaicīgi, dzimuši smagas asfiksijas stāvoklī un pārcietuši daudzas bērnības infekcijas. Vankomicīna blakusparādības

Nefrotoksiska iedarbība (paaugstināta kreatinīna koncentrācija serumā) tiek novērota 5% ar vankomicīnu ārstēto jaundzimušo, bet, vienlaikus lietojot gentamicīnu, šis rādītājs sasniedz 35%. Vankomicīns nav ototoksisks. Ātra vankomicīna intravenoza ievadīšana var izraisīt arteriālu hipotensiju, bradikardiju (un pat jaundzimušo šoku), izsitumus uz kakla (sarkanā kakla sindroms), galvas un ekstremitātēm, kas ir saistīti ar liela daudzuma histamīna izdalīšanos. Iepriekšēja antihistamīna līdzekļu ievadīšana un infūzijas ātruma samazināšana (viena deva jāievada vismaz 1 stundas laikā) novērš šo blakusparādību rašanos.

Levomicetīna blakusparādības

Pat ja jaundzimušajiem tiek ievadītas hloramfenikola standarta devas (25 mg / kg), antibiotikas koncentrācija asinīs ir neparedzama. Ārzemēs tiek uzskatīts par nepieciešamu kontrolēt zāļu koncentrāciju asinīs, īpaši jaundzimušajiem.

Ja hloramfenikola koncentrācija asins serumā pārsniedz 25 mg / l, rodas hipohromiska, hiporeģeneratīva anēmija, trombocitopēnija, anoreksija un samazinās ķermeņa masas palielināšanās. Tāpēc pirms ārstēšanas ar hloramfenikolu un tās laikā ir nepieciešams kontrolēt retikulocītu saturu asinīs. Ja hloramfenikola koncentrācija asinīs pārsniedz 50 mg / l, pēc 24 stundām notiek “pelēks sabrukums” (metaboliskā acidoze, vēdera uzpūšanās, bagātīgi zaļi izkārnījumi, hipotermija, elpošanas traucējumi, pelēka ādas krāsa). Aplastiskās anēmijas biežums ir 1 no 20 000–40 000 pacientiem, kuri tiek ārstēti ar hloramfenikolu, un tas nav atkarīgs no zāļu devas un lietošanas ilguma, tas ir, tas attīstās tikai personām ar iedzimtu noslieci. Hloramfenikolu nedrīkst dot jaundzimušajiem, ja ir pieejamas drošākas alternatīvas. Jāatceras, ka šobrīd 50-70% Shigella celmu, 3050% Salmonella celmu un 70% Escherichia celmu ir rezistenti pret hloramfenikolu. Tabula 53-1.

: devas (mg/kg vai U/kg) un ievadīšanas biežums

Piezīmes

1 Optimālās aminoglikozīdu un vankomicīna devas jānosaka, pamatojoties uz to koncentrāciju serumā (īpaši bērniem, kas sver mazāk par 1500 g). Bērniem, kas pirmajā dzīves nedēļā sver mazāk par 1200 g, zāles vēlams ievadīt pēc 24 stundām.Aminoglikozīdu devas var atšķirties no ieteiktajām atkarībā no iepakojumā iekļautajiem ražotāja norādījumiem.

2 Lielas devas meningīta gadījumā Daži eksperti iesaka lielas devas B grupas streptokoka izraisīta meningīta gadījumā.

3 Drošība zīdaiņiem nav noteikta. Izrakstot karbopenēmus jaundzimušajiem, vēlams lietot meropenēmu.

4 Ceftriaksons nav parakstīts hiperbilirubinēmijas ārstēšanai, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

5 Tikarcilīns ir kontrindicēts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar pavājinātu nieru darbību.

6 Hloramfenikolu nedrīkst dot jaundzimušajiem, ja ir pieejamas drošākas alternatīvas. Devas tiek ievadītas bērniem bez aknu un nieru darbības traucējumiem.

7 Kandidozes profilaksei bērniem ar ENMT NICU (ar augstu sēnīšu slimību sastopamību, kas saistīta ar invazīvu procedūru lietošanu), flukonazolu ordinē devā 3 mg/kg 2 reizes nedēļā.

Tabula 53-2.

(pieaugušajiem, vasarās līdz 3 mēnešiem tie notiek daudz retāk)

Antibiotiku lietošana nieru mazspējas gadījumā

Lietojumprogrammas dati antibakteriālas zāles nieru mazspējas gadījumā ir norādīti tabulā. 53-3.

Tabula 53-3.

un to izvadīšana no organisma bērniem ar smagu nieru mazspēju pirms PD vai tās laikā (Neonatal Formulary // BMG. - 1998.)

Antibakteriālā terapija infekcijas slimību ārstēšanai jaundzimušajiem (54.-4. tabula)

54-4. Empīriskā antibiotiku terapija jaundzimušo infekcijas slimībām

Slimību iespējas	Narkotikas pēc izvēles	Alternatīvās zāles
	Pneimonija
iedzimts	Ampicilīns
	(ampicilīns + sulbaktāms) + aminoglikozīds	micīns!)
	Amoksicilīns	Ceftazidīms + aminoglikozīds
	(amoksicilīns + klavulāns	Eritromicīns, azitromicīns (miko-
	skābe) + aminoglikozīds	plazmas etioloģija)
		Benzilpenicilīns (sifilīta ārstēšanai
		etioloģija)
agrs fans-	Tas pats	Cefotaksīms + aminoglikozīds (nevis Genta-
saistīta pneimonija		micīns!)
(VAP) bērniem pirmajās 3 dienās		Ceftazidīms + aminoglikozīds (nevis gēns
dzīvi		tamicīns!)
Vēlu VAP	Ceftazidīms + aminoglikozīds (nevis Genta-	Vankomicīns + aminoglikozīds (nevis Genta-
	micīns!)	micīns!)
	Cefoperazons + aminoglikozīds (nevis Genta-
	micīns!)	Meropenēms
		Flukonazols
Ārpus slimnīcas bērniem pēdējā laikā
jaundzimušo periods:
mērens	Amoksicilīns	Ja jums ir aizdomas par hlamīdiju vai
	(amoksicilīns + klavulānskābe)	mikoplazmas etioloģija azitromicīns
	Cefuroksīms, cefotaksīms, ceftriaksons	vai klaritromicīns
smags	Ampicilīns	cefotaksīms,
	(ampicilīns+sulbaktāms)+	ceftriaksons + aminoglikozīds (nav
	aminoglikozīds	gentamicīns!)
	Amoksicilīns	Vankomicīns
	(Amoksicilīns + klavulāns	Linezolīds
	skābe) + aminoglikozīds
	Oksacilīns + aminoglikozīds Cefuroksīms
	Sepse
Agri
	Ampicilīns + aminoglikozīds	Cefalosporīns III
		paaudze + aminoglikozīds (ne genta-
Vēlu		micīns!)
	Trešās paaudzes cefalosporīns (cefotaksīms,	Karboksipenicilīni + aminoglikozīds
	ceftriaksons) + aminoglikozīds	Glikopeptīdi
Kopienā iegūta sepse:
nabas		Karbapenēmi
	Cefalosporīns II vai III	Glikopeptīdi
	paaudzes + aminoglikozīds	Aminoglikozīdi (ne gentamicīns!)
		Linezolīds

dermāli, nazofaringeāli	Aminopenicilīns + aminoglikozīds	Glikopeptīdi
	Cefalosporīns II	Linezolīds
	paaudzes + aminoglikozīds
nazofaringeāls, otogēns	Cefalosporīns III	Karbapenēmi
	paaudzes + aminoglikozīds
		glikozīds (ne gentamicīns!)
zarnu
	Trešās paaudzes cefalosporīns	IV paaudzes cefalosporīni + amino-
	+ aminoglikozīds + metronidazols	glikozīds (ne gentamicīns!)
	Aizsargāts ar inhibitoru	Karboksipenicilīnu inhibitori
	aminopenicilīns + aminoglikozīds	ekranēts + aminoglikozīds
		Karbapenēmi
urosepsis	Trešās paaudzes cefalosporīni
	Aminoglikozīdi	Karbapenēmi

Slimnīcas sepse:	Cefalosporīns ar antipseudomonālu efektu + aminoglikozīds ar inhibitoru aizsargāts karboksipenicilīns + aminoglikozīds	Karbapenēmi Karbalēni + vankomicīns vai linezolīds
vēdera	III paaudzes cefalosporīns ar antipseudomonālu efektu + aminoglikozīds + metronidazols ar inhibitoru aizsargāts karboksipenicilīns + aminoglikozīds	IV paaudzes cefalosporīns + metronidazols Karbalenēmi + metronidazols
pēckateterizācija	Glikopeptīdi + aminoglikozīds	Linezolīds + aminoglikozīds
plaušu (saistīts ar IVL)	Cefalosporīns ar antipseudomonālu efektu + aminoglikozīds (ne gentamicīns!) Ar inhibitoriem aizsargāts karboksipenicilīns + aminoglikozīds (ne gentamicīns!)	Karbalenēmi + vankomicīns Linkozamīdi
	Dažādas slimības
Vesikulopustuloze	Ādas tualete, oksacilīns, amoksicilīns, ampicilīns (optimāli abi aizsargāti, tas ir, ar inhibitoriem (i-laktamāze), otrās paaudzes cefalosporīni
Pemfigus	Tas pats
Enterokolīts	Amoksicilīns + klavulānskābe, cefotaksīms, ceftriaksons, ceftazidīms
Meningīts	Agrīnai parādībai: ampicilīns (200 mg/kg/dienā + aminoglikozīds). Ar novēlotu sākumu: III paaudzes cefalosporīni vai karbapenēmi (merolēns) + aminoglikozīds (ne gentamicīns!) + ja ir aizdomas par stafilokoku etioloģiju - vankomicīns, linezolīds, ja ir aizdomas par kandidozi - flukonazols, amfotericīns B
Nekrotizējošs enterokolīts, peritonīts	Cefotaksīms (ceftriaksons) + aminoglikozīds (ne gentamicīns!) + metronidazols vai ceftazidīms + aminoglikozīds (ne gentamicīns!) un vankomicīns vai linezolīds
Konjunktivīts	Acu pilieni (0,5% hloramfenikola šķīdums un eritromicīna oftalmoloģiskā ziede vai 20% sulfacetamīds) + makrolīdi iekšķīgi vai intravenozi hlamīdijām vai benzilpenicilīns intravenozi gonokoku konjunktivīta gadījumā
urīnceļu infekcijas	Amoksicilīns + klavulānskābe, cefotaksīms (ceftriaksons), ceftazidīms
Omfalīts	Oksacilīns + aminoglikozīds (ne gentamicīns!), amoksicilīns + klavulānskābe + aminoglikozīds (ne gentamicīns!)
osteomielīts, artrīts	Oksacilīns + aminoglikozīds (ne gentamicīns!), vankomicīns, linezolīds

Pretsēnīšu zāles (53.-5. tabula)

Tabula 53-5. Pretsēnīšu zāļu devas un lietošanas biežums (Amerikas Pediatrijas akadēmijas Infekcijas slimību komitejas ieteikumi // Sarkanā grāmata. - 27. izdevums -2006.)

Narkotiku	Ievadīšanas ceļš	Dienas deva	Blakusparādības
Amfotericīns B	Intravenozi	0,25-0,5 mg/kg ar tolerances palielināšanos līdz 0,5-1,5 mg/kg; katra deva tiek ievadīta 2 stundu laikā; uzturošā deva - 0,5-10 mg / kg vienu reizi nedēļā	Drudzis, drebuļi, flebīts, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, galvassāpes, arteriāla hipotensija, nieru darbības traucējumi, hipokaliēmija, anēmija, sirds aritmijas, anafilaktiskas reakcijas, neirotoksicitāte
	Intratekāls	0,025 mg, palielinot līdz 0,5 mg divas reizes nedēļā	Galvassāpes, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, arahnoidīts/išiass
Amfotericīna B liposomu-^12	Intravenozi	3-5 mg/kg, ko ievada 1-2 stundu laikā	Drudzis, drebuļi, citas ar amfotericīnu B saistītas reakcijas, bet mazāka nefrotoksicitāte un hepatotoksicitāte
klotrimazols,	mutiski	10 mg 5 reizes dienā (tablete lēnām izšķīst mutē)	Kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, hepatotoksicitāte
Flukonazols	Intravenozi	3–6 mg/kg vienu reizi dienā (līdz 12 mg/kg smagu infekciju gadījumā)	Izsitumi uz ādas, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija. hepatotoksicitāte, Stīvensa-Džonsona sindroms, anafilaktiskas reakcijas

Piezīmes

	mutiski	6 mg/kg vienu reizi pirmajā dienā un pēc tam 3 mg/kg vienu reizi mutes un rīkles un barības vada infekcijām, 612 mg/kg sistēmiskas kandidozes gadījumā; 6 mg/kg kā uzturošā terapija bērniem ar HIV infekciju un kriptokoku meningītu
flucitozīns	mutiski	50-150 mg/kg, sadalot 4 devās pēc 6 stundām (deva pielāgota nieru mazspējas gadījumā)	kaulu smadzeņu nomākums; nieru darbības traucējumi, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, hepatotoksicitāte, neiropātijas, halucinācijas, stupors
Ketokonazols, 3	mutiski	Bērni: 3,3-6,6 mg/kg vienu reizi dienā Pieaugušie: 200 mg divas reizes dienā 2 dienas, pēc tam 200 mg vienu reizi dienā	Hepatotoksicitāte, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, anafilaktoīdas reakcijas, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija, ginekomastija, virsnieru mazspēja
Nistatīns	Iekšķīgi intravenozi	Zīdaiņiem: 200 000 SV 4 reizes dienā pēc ēšanas Bērniem un pieaugušajiem: 400 000-600 000 SV 3 reizes dienā pēc ēšanas Bērniem: 6-8 mg/kg ik pēc 12 stundām pirmajā dienā, pēc tam 7 mg/kg ik pēc 12 stundām Pieaugušie: 6 mg/kg ik pēc 12 stundām pirmajā dienā, pēc tam 4 mg/kg ik pēc 12 stundām	Kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, izsitumi uz ādas
vorikanazols	mutiski	Bērni: 8 mg/kg ik pēc 12 stundām pirmajā dienā, pēc tam 7 mg/kg ik pēc 12 stundām Pieaugušie: mazāk par 40 kg, 200 mg ik pēc 12 stundām pirmajā dienā, pēc tam 100 mg ik pēc 12 stundām; vairāk nekā 40 kg - 400 mg ik pēc 12 stundām pirmajā dienā, pēc tam 200 mg ik pēc 12 stundām	Redzes traucējumi, gaismjutīgi izsitumi, aknu darbības traucējumi

1 Drošība jaundzimušajiem nav noteikta.

2 Bērniem līdz 2 gadu vecumam droša deva nav noteikta. Ierobežota informācija par lietošanu jaundzimušajiem

Tabula 53-6. Pretvīrusu zāļu devas un ievadīšanas biežums (Amerikas Pediatrijas akadēmijas Infekcijas slimību komitejas ieteikumi // Sarkanā grāmata. 27. izdevums - 2006.)

Narkotiku	Indikācijas	Ievadīšanas ceļš	Vecums	Devas
Aciklovīrs12	Herpetisks encefalīts	Intravenozi	No 3 mēnešiem līdz 12 gadiem	60 mg/kg dienā) 3 injekcijās 14-21 dienu
	jaundzimušo herpes	Intravenozi	No dzimšanas līdz 3 mēnešiem	60 mg/(kghd) 3 injekcijās 14-21 dienu
	Vējbakas pacientiem ar imunitāti 4	Iekšķīgi intravenozi	Vairāk nekā 2 gadus vecs	80 mg/kg 4 devās 5 dienas (maksimālā deva 3200 mg/dienā) 30 mg/(kgxday) 3 injekcijās 7-10 dienas vai 1500 mg/m ķermeņa virsmas laukuma 3 injekcijās 7-10 dienas
	Vējbakas pacientiem ar novājinātu imunitāti4	intravenozi	Jebkurš vecums	30 mg/(kgxdienā) 3 injekcijās 7-10 dienas vai 1500 mg/m2 ķermeņa virsmas 3 injekcijās 7-10 dienas

	Jostas roze	Intravenozi	Jebkurš vecums	Tāpat kā pacientiem ar
	pacientam ar			imūndeficīts vējbakām
	normāli	mutiski	Vairāk nekā 12 gadus vecs	bakas
	imunitāte			4000 mg dienā, sadalot 5 devās
				5-7 dienu laikā
	Jostas roze	Intravenozi	Līdz 12 gadu vecumam	60 mg / (kghsut) 3 injekcijās uz
	pacientiem ar			7-10 dienu laikā
	imūndeficīts
		Intravenozi	Vairāk nekā 12 gadus vecs	30 mg / kghsut) 3 injekcijās laikā
				7-10 dienas
	herpetisks	Intravenozi	Līdz 12 gadu vecumam	30 mg / (kghsut) 3 injekcijās uz
	infekcija pacientiem			7-10 dienu laikā
	ar imūndeficītu
	(vietējais,	Intravenozi	Vairāk nekā 12 gadus vecs
	progresīvs,			7-10 dienu laikā
	vispārināts)
		mutiski	Vairāk nekā 2 gadus vecs	1000 mg dienā 3-5 devās
				7-14 dienas
	Profilakse	mutiski	Vairāk nekā 2 gadus vecs	600-1000 mg dienā, sadalot 3-5 devās
	herpetisks			riska periodā
	infekcijas pacientiem
	ar imūndeficītu
	Herpes-	Intravenozi	Jebkurš vecums	15 mg/(kghd) uz laiku
	seropozitīvs			risks
	Pacienti
	dzimumorgānu herpes,	mutiski	Vairāk nekā 12 gadus vecs	1000-1200 mg / dienā 3-5 devās
	pirmā klīniskā			7-10 dienas. Bērniem: 40-80
	epizode			mg / (kghsut) 3-4 devās uz
				5-10 dienu laikā (maksimums
				- 1 g dienā)
		Intravenozi		15 mg / (kghsut) 3 injekcijās uz
				5-7 dienu laikā
	dzimumorgānu herpes,	mutiski	Vairāk nekā 12 gadus vecs
	recidīvs			1000-1200 mg dienā, sadalot 3-5 devās
				3-5 dienu laikā
	atkārtojas	mutiski	Vairāk nekā 12 gadus vecs
	dzimumorgānu un			800-1200 mg dienā 3 devās
	āda (acs)			vairākus mēnešus (līdz
	herpes cilvēkiem ar			1 gads)
	bieži recidīvi,
	ilgstoša terapija
	imūnsupresanti
	; jebkura forma
	herpes (vietējais,
	progresīvs,
	vispārināts)
	pacienti ar
	imūndeficīts
Amantadīns	Gripa A	mutiski	1-9 gadus vecs
	(ārstēšana un pro-			5 mg / (kghsut) (ne vairāk kā 150
	profilakse)			mg/dienā), sadalot 2 devās
Famciklovirs	Dzimumorgānu herpes	mutiski	vecāki par 9 gadiem
				Ar ķermeņa svaru līdz 40 kg - 5
				mg / (kghsut), ar ķermeņa svaru vairāk nekā
	epizodiski atkārtojas			40 kg - 200 mg / dienā 2 dalītās devās;
	dzīvespriecīgs			alternatīva profilakse
	dzimumorgānu herpes			ar ķermeņa masu virs 20 kg - 100
				mg/dienā
	Ikdienas terapija	mutiski
	imūnsupresanti			750 mg dienā 3 devās
			pieaugušo devas	7-10 dienas

Zarnu infekcija ir ļoti izplatīts veselības traucējums. Šis termins nozīmē slimību kompleksu ar līdzīgiem simptomiem. Šķiet, ka tie nedarbojas pareizi. kuņģa-zarnu trakta un ķermeņa intoksikācija. Tā rezultātā zālēm pret zarnu infekcijām ir vairāki darbības virzieni: ūdens-sāls līdzsvara atjaunošana; infekcijas likvidēšana; ķermeņa attīrīšana no toksīniem; normālas zarnu mikrofloras atjaunošana. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt katras šīs grupas sagatavošanās darbus.

Lai atjaunotu ūdens-sāls līdzsvaru

Regidron

Zāles atjauno skābju-bāzes līdzsvaru, ko noteikti traucē bagātīga un bieža vemšana un caureja.

Kā lietot: iepakojumu izšķīdina 1 litrā vārīta ūdens, ņem atdzesēto šķidrumu, katru reizi iepriekš sakratot.

Regidron lieto devā, kas tiek aprēķināta pieaugušajiem un bērniem, pamatojoties nevis uz vecumu, bet gan uz svaru. Katru stundu pacients lieto šķīduma daudzumu ar ātrumu 10 ml uz 1 kilogramu ķermeņa svara. Pēc vemšanas un katra šķidruma izkārnījumiem jums ir jāizdzer papildu porcija no tā paša aprēķina.

Blakusparādības nav, tas ir kontrindicēts, pārsniedzot kāliju, cukura diabētu, hipertensiju, nieru mazspēju. Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, var.

Regidronam ir priekšrocības salīdzinājumā ar citām zālēm un tas ir labāks par dzeramo sālsūdeni, jo satur mazāku nātrija devu un palielinātu kālija devu, kas ir vairāk piemērots organisma vajadzībām zarnu infekciju gadījumā.

Regidron var aizstāt ar Gemodez, Citroglucosolan, Trihydron, Hydrovit Forte, minerālūdens, fizioloģiskais šķīdums, dzeramais ūdens ar sāli, sodu un cukuru.

Antibakteriālas zāles

Kas attiecas uz antibiotikām, tās tiek parakstītas tikai pēc vemšanas, ja tāda ir, samazināšanās. Turklāt pieaugušajiem šīs zāles tiek izrakstītas tikai smagos gadījumos, bet bērniem biežāk, bet ne vienmēr.

• Levomecitīns

Bakteriostatiska antibiotika. Pieejams tabletēs. Galvenā viela ir hloramfenikols (levomicetīns).

Pieaugušajiem vienreizēja 250-500 mg deva pusstundu pirms ēšanas.

Bērniem vecumā no 3 līdz 8 gadiem parasti tiek izrakstīts 125 mg zāļu 3-4 reizes dienā.
Bērniem un pusaudžiem vecumā no 8 līdz 16 gadiem parasti tiek nozīmēts 250 mg Levomycetin 3-4 reizes dienā.
Ārstēšanas kurss parasti ir 1-1,5 nedēļas. Jūs varat lietot 3 reizes dienā. Jūs nevarat lietot zāles pret gripu, grūtniecību, psoriāzi, nieru mazspēju.

• Doksiciklīns

Antibiotika, kas darbojas pret grampozitīvām baktērijām. 1. ārstēšanas dienā deva ir 200 mg zāļu. Turpmākajās dienās - 100-200 mg dienā atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes. Jūs varat arī aprēķināt devu pēc svara: bērniem, kas vecāki par 9 gadiem un sver vairāk par 50 kg, zāļu dienas deva ir 4 mg / kg pirmajā ārstēšanas dienā, nākamajās dienās - 2-4 mg / kg. kg ķermeņa svara dienā atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Kontrindikācijas - vecums līdz 9 gadiem (vai līdz vecumam, kad veidojas molāri), grūtniecība un zīdīšana, traucēta nieru un aknu darbība, leikopēnija, porfīrija.

Pretvīrusu līdzekļi

• Cikloferons

Pretvīrusu zāles ar aktīvo vielu meglumīna akridona acetātu. Tam ir imūnmodulējoša, pretiekaisuma, pretaudzēju iedarbība. Tabletes var lietot 1-2 reizes dienā. Kontrindikācijas - grūtniecība, alerģijas, laktācija.

• Ingavirīns

Pretvīrusu līdzeklis kapsulu veidā. Zāles mazina iekaisumu un cīnās ar vīrusiem. Lietojiet zāles 90 mg vienu reizi dienā. Nedzeriet grūtniecības un alerģiju laikā.

• Arbidol

Galvenā viela ir umifenovirs. Palīdz pret rotavīrusa izraisītām akūtām zarnu infekcijām bērniem un pieaugušajiem. Lietojiet zāles vajadzētu būt 1-2 kapsulām, bet tas viss ir atkarīgs no speciālista iecelšanas un pacienta stāvokļa. Kontrindikācijas - paaugstināta jutība un vecums līdz trim gadiem. Zīdaiņiem no dzimšanas līdz 3 gadu vecumam interferonu izvēles zāles ir Viferon svecītes ar devu 150 000 SV.

• Sorbenti

Tie ir paredzēti, lai saistītu toksīnus zarnās. Starp visefektīvākajām zālēm:

• Smecta;
• polifepāns;
• Enterosgel;
• Aktivētā ogle;
• Carbolong.

Šīs zāles ir piemērotas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tie ir nekaitīgi. Šīs zāles adsorbē indes un toksīnus, vīrusus un baktērijas, palielina gļotu daudzumu un uzlabo to gastroprotektīvās īpašības.

Kuņģa-zarnu trakta mikrofloras atjaunošana

Prebiotikas un probiotikas darbojas šajā virzienā. Tie satur dzīvas baktērijas, kas stiprina imūnsistēmu, normalizē zarnu darbību un uzlabo vielmaiņu:

• Bificol ir ārstniecības līdzeklis no eubiotiku grupas. Sastāvs - Escherichia coli un bifidobaktērijas bifidum. Produkts ir pieejams liofilizāta veidā suspensijas pagatavošanai. Lieto gremošanas sistēmas iekaisuma slimību gadījumos. Ir nepieciešams dzert trīs reizes dienā vairākām devām (ārsts noteikti izrakstīs).
• Linex ir zāles zarnu floras normalizēšanai. Izlaists kapsulās. Lieto disbakteriozes ārstēšanā. Jūs varat lietot vienu vai divas kapsulas dienā. Kontrindikācijas - paaugstināta jutība pret sastāvdaļām. Ļoti reti ir alerģija.
• Lactobacterin palīdz novērst problēmas ar zarnu mikrofloru. Zāles lieto pret disbakteriozi, kolītu. Jūs varat lietot līdzekli 4-10 tablešu daudzumā, atkarībā no ārsta receptes. Blakusparādības ir slikta dūša un vispārējs savārgums.

Turklāt var izrakstīt zāles, lai atvieglotu saistītos simptomus. Tas ir, pretdrudža līdzeklis (Paracetamols), pretvemšanas līdzeklis (Aminazīns, Metoklopramīds), pretcaurejas līdzeklis (Imodium, Indometacīns, Loperamīds). Tas viss ir atkarīgs no stāvokļa smaguma pakāpes un konkrētā gadījuma.

Kāda ir labākā izvēle zarnu infekciju ārstēšanai? Tas viss ir atkarīgs no patogēna veida, pacienta stāvokļa un vecuma. Tādēļ ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un stingri ievērot viņa ieteikumus.

Materiāli, kas ievietoti šajā lapā, ir paredzēti informatīviem nolūkiem un ir paredzēti izglītojošiem nolūkiem. Vietnes apmeklētājiem nevajadzētu tos izmantot kā medicīnisku padomu. Diagnozes noteikšana un ārstēšanas metodes izvēle joprojām ir Jūsu ārstējošā ārsta ekskluzīva prerogatīva.

Līdzīgi raksti

Zarnu infekcija ir slimība, kas saistīta ar vienkāršu vai patogēnu baktēriju norīšanu cilvēka organismā enterālā (fekāli-orālā) ceļā. …

Zāles Hilak Forte ir efektīvs līdzeklis zarnu mikrofloras uzturēšana, kas jau sen sevi pierādījusi no labākās puses. Tomēr augstā cena...

Zarnu kolīts ir sarežģīta slimība, ko var izraisīt dažādi faktori, kas nozīmē, ka tās ārstēšanai nepieciešams dažādu...

Līdz šim kuņģa čūlu parādīšanās mehānisms vēl nav pilnībā izprasts. Daži zinātnieki uzskata, ka vainojama Helicobacter pylori infekcija. Tomēr spēcīga...

Pirms antibiotiku parādīšanās daudzas slimības apdraudēja cilvēka dzīvību. Tādas slimības kā pneimonija, vēdertīfs, dizentērija un tuberkuloze bija neārstējamas. Bet 1928. gadā notika izrāviens medicīnas zinātnē. Toreiz Aleksandrs Flemings atklāja pirmo antibiotiku - penicilīnu, un 1942. gadā padomju mikrobioloģe Zinaida Ermoļjeva saņēma jaunu līdzīgu līdzekli, kas bija 1,5 reizes pārāks par Fleminga atklāto. Par šo atklājumu zinātnieks saņēma segvārdu "Madame Penicillin".

Līdz šim zinātnieki turpina veikt eksperimentus un veikt farmaceitiskus atklājumus. Pašlaik klīniskajos pētījumos ir 185 izgudrojumi, kas gaida apstiprinājumu no Farmācijas pētījumu asociācijas.

Visā vēsturē cilvēce ir cietusi no infekcijas slimībām. Pat pagājušajā gadsimtā daudzas no tām bija neārstējamas. Mirstība bija ļoti augsta. Tikai vakcīnu un vēlāk antibiotiku izgudrošana ļāva sākt cīņu pret slimībām.

Tomēr dažas slimības joprojām nav ārstējamas. Tie ietver:

• Kreitfelda-Jakoba slimība;
• Ebolas hemorāģiskais drudzis;
• sistēmiskā sarkanā vilkēde;
• cukura diabēts;
• AIDS;
• poliomielīts;
• bronhiālā astma.

Jāņem vērā, ka infekcijas slimību izraisītāji laika gaitā kļūst nejutīgi pret antibiotikām. Tas mudina zinātniekus izgudrot jaunas zāles.

Mūsdienās tiek izstrādāts liels skaits jaunu medikamentu, tostarp 34 antibiotikas, aptuveni 40 pretvīrusu līdzekļi, kas paredzēti gripas, hepatīta un herpes vīrusu apkarošanai. Tiek izstrādātas vakcīnas, lai novērstu stafilokoku un pneimokoku infekcijas. Pašlaik tiek izstrādāta, pārskatīta vai apstiprināta 61 vakcīna. Farmaceiti un ķīmiķi veic milzīgu darbu, lai cīnītos pret HIV un AIDS (2003. gadā tika pārbaudītas vairāk nekā 80 vakcīnas).

Zema imunitāte, uzņēmība pret vīrusiem, baktērijām un zema temperatūra noved pie tā, ka bērni bieži slimo ar vīrusiem un saaukstēšanos. Zinātnieki ir izstrādājuši pretinfekcijas zāles bērniem, kuras izmanto ārstēšanai.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam pediatri visbiežāk izraksta: Oscilococcinum, Aflubin, Vibrukol. Lai aktivizētu imūnsistēmu, homeopātiskie līdzekļi EDAS-103, EDAS-903. Jāatceras, ka viņi var tikai palīdzēt sākuma stadija slimības.

Svarīgs! Ne visas zāles var palīdzēt bērnam. Ja dienu pēc lietošanas sākuma mazuļa stāvoklis neuzlabojas, tad no tā lietošanas ir jāatsakās. Turklāt, ja slimība nepāriet pirmajā dienā, tad efektu nevajadzētu gaidīt.

Pretvīrusu grupa, kas paredzēta bērniem līdz 3 gadu vecumam:

• Arbidols;
• ribavirīns;
• Remantadīns;
• Imupret;
• Tamiflu;
• Imūnflazīds.

Aciklovirs, ņemot vērā tā drošību, ir paredzēts inficēšanai ar Epstein-Barr vīrusu.

Vecākiem, lietojot zāles, rūpīgi jāuzrauga bērns un viņa ķermeņa reakcija. Šajā periodā viņam var rasties dažādas alerģiskas reakcijas pret to sastāvdaļām. Tāpēc jums ir jābūt tuvumā, lai laikus pamanītu briesmas.

Daudzi vecāki dod priekšroku augu izcelsmes preparātiem. Tie ieņem īpašu vietu starp zālēm. Zāļu sastāvā ietilpst ehinacejas purpurea, māllēpes, nātru, eikalipta, sārņu un citu ārstniecības augu ekstrakti.

Populārākās ir Immunal un Echinabene. Tos atļauts lietot ne agrāk kā 12 gadu vecumā. Bērniem no 3 gadu vecuma ieteicams lietot Bioaron S, kas satur alvejas ekstraktu, aroniju sulu un citus palīgkomponentus.

Imūnmodulējošas zāles, kas izgatavotas no Alpu kapeikas ekstrakta, sauc par Alpizarīnu. Tas ir paredzēts bērniem no 1 gada citomegalovīrusa infekcijas gadījumā.

No 1 dienas pēc dzimšanas var pieteikties:

• Imūnflazīds, izgatavots no maltas niedru zāles un līdakas;
• Imupret, kas satur pelašķu, kosa ekstraktus, valrieksts, kumelītes, zefīra saknes un ozola miza.

Uzmanību! Visas zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Terapeitiskajam efektam vajadzētu parādīties pirmajās dienās pēc uzņemšanas sākuma. Ja tas nenotiek, tad pediatrs pielāgos ārstēšanu.

Pieaugušajiem

Bakteriālas infekcijas ir skārušas cilvēkus kopš to pastāvēšanas. Tajā pašā laikā baktēriju skaits aug, tās attīstās, maskējas un pielāgojas dzīvei tām nelabvēlīgos apstākļos.

Antibakteriālās zāles nevar iznīcināt visu veidu baktērijas, jo tās ietekmē tikai dažas to grupas. Uz glābšanu nāk plaša spektra pretinfekcijas zāles pieaugušajiem. Tie iedarbojas uz lielu skaitu patogēnu, tiek izmantoti daudzu patoloģiju ārstēšanā.

Uz piezīmi! Plaša spektra antibiotikas palīdz, kad kļūst nepieciešams vienlaikus cīnīties ar vairākiem patogēniem. Šajā gadījumā ārstiem izdodas izvairīties no liela skaita tablešu un injekciju izrakstīšanas.

Lai ārstētu efektīvi un lēti, jums jāzina aktīvā viela.

Farmakoloģijā tiek izcelti šādi līdzekļi:

• Interferoni- proteīni, kas cīnās ar vīrusiem. Pateicoties viņiem, šūnas kļūst imūnas pret vīrusu uzbrukumu. Tie ietver Grippferon, Wellferon, Betaferon, Ingaron, Neovir;
• Nukleozīdi- vielas, kurām ir antibiotiska aktivitāte: Aciklovirs, Zidovudīns, Gancilovirs, Entekavirs, Gancilovirs;
• Produkti, kas satur lipīdus- Nutriflex, Pravastatīns, Sakvinavīrs;
• Adamantāna atvasinājumi- Adapromīns, Remantadīns, Mitantāns, Gludantāns;
• Ladolkarbolskābe;
• tiosemikarbazons;
• Ligosīns, Flakozīds, Cholepin, Alpidarīns, kas satur augu izcelsmes sastāvdaļas.

Daudzu infekcijas slimību ārstēšanā, kā arī precīzas diagnozes neesamības gadījumā tiek nozīmētas plaša spektra pretinfekcijas zāles. Diemžēl tie ne tikai iznīcina patogēnos mikroorganismus, bet arī ietekmē mikrofloru, kuru neietekmē baktērijas.

Medicīnas praksē visbiežāk tiek izmantotas antibiotikas. Tie ir lielisks antibakteriāls līdzeklis, kas spēj tikt galā ar dažādām slimībām, sākot no bronhīta līdz sepsi.

Tāpēc dabisks jautājums ir, kurš no antibakteriālajiem līdzekļiem ir labāks?

Sakarā ar to, ka plaša spektra antibiotikas var vienlaikus cīnīties ar vairāku veidu bakteriālām infekcijām, ārsti dod priekšroku tām. Tie tiek parādīti šādos gadījumos:

1. Tika diagnosticēta bakteriāla infekcija, bet izraisītājs netika identificēts.
2. Slimību izraisa infekcijas patogēni, kas ir izturīgi pret šaura spektra zālēm.
3. Slimību izraisa vairāku veidu patogēni.
4. Lai novērstu bojājumu.

Pretinfekcijas līdzekļi ir sadalīti vairākās grupās (atkarībā no ķīmiskā sastāva):

• Penicilīni. Izstrādāts uz atkritumu produktu bāzes. Tos iedala dabiskajos un daļēji sintētiskajos. Sencis tiek uzskatīts par benzilpenicilīnu. Tie spēlē fermentu lomu biopolimēra sintēzē. Ietekmē baktēriju sieniņu veidošanās mehānismu un bloķē to sintēzi. Tas noved pie baktēriju formas nāves. Visbiežāk lieto Ampicilīnu, Amoksicilīnu, Amoksiklavu.
• Cefalosporīni. Otrais veids lietošanas biežuma ziņā, jo tiem ir zema toksicitāte un augsta efektivitāte. Lietojiet ceftriaksonu, cefotaksīmu, cefuroksīmu.
• Makrolīdi. Tie traucē proteīnu sintēzi ribosomās. Tiem piemīt antibakteriāla, pretiekaisuma un imūnmodulējoša iedarbība. Šīs grupas līdzekļi tiek lietoti piesardzīgi. Neskatoties uz to, ka tās ir visefektīvākās zāles, pastāv augsts alerģisku reakciju un blakusparādību risks. Viens no slavenākajiem ir azitromicīns, ko lieto bakteriālu infekciju ārstēšanā. Piemēram, tā lietošana ir efektīva limfmezglu infekcijām, dažādām iekšējo orgānu strutojošām slimībām.
• Aminoglikozīdi. Pirmo reizi iegūta 1944. Tās ir vecākās no visām antibiotiku grupām. Tie ir sadalīti 3 paaudzēs:

1. Streptomicīns, neomicīns, kanamicīns.
2. Gentamicīns, tobramicīns, netilmicīns.
3. Amikacīns.

• Fluorhinoloni. Pārkāpj DNS sintēzi, piemīt spēcīgas antibakteriālas īpašības. Lietots kopš pagājušā gadsimta 60. gadiem. Viņi cīnās ar smagām slimību formām, iedarbojoties uz netipiskām baktērijām. Dalieties ar 4 narkotiku paaudzēm. Mūsdienu - tās ir 3. un 4. paaudzes zāles. Tie ietver levofloksacīnu un moksifloksacīnu.

Uzmanību! Jebkurš no antibakteriālo līdzekļu veidiem ir kontrindikācijas, tādēļ ir aizliegts tos lietot bez ārsta receptes.

Cilvēks, visticamāk, nevarēs pilnībā atbrīvoties no infekcijas slimībām. Taču farmācija, jaunas tehnoloģijas un metodes ļaus vienmēr būt gatavam cīnīties ar tām un cīnīties ar tām.

Ir svarīgi atcerēties, ka jūs varat pasargāt sevi no baktērijām un infekcijām, saglabājot veselīgu dzīvesveidu. Ja no slimības nevarēja izvairīties, nevajadzētu pašārstēties, nemēģiniet izmantot metodes tradicionālā medicīna. Tikai kvalificēta medicīniskā palīdzība var būt efektīva.

Publicēšanas datums: 26-11-2019

Kādi ir zarnu infekciju ārstēšanas līdzekļi pieaugušajiem un bērniem?

Zarnu infekciju zāles lieto, lai novērstu dažādu patogēno baktēriju izraisītos nepatīkamos simptomus. Papildus terapeitiskajam efektam tie izvada no organisma toksīnus un palīdz atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru.

Lai efektīvi cīnītos ar infekciju, zāles ir jālieto kompleksā veidā. Viss narkotiku apjoms ir sadalīts 4 kategorijās:

• par pirmo palīdzību pacientam;
• izvadīt uzkrātos toksīnus;
• atsevišķu simptomu novēršanai;
• lai normalizētu zarnu mikrofloru.

Primārās aprūpes produkti

Biežas defekācijas darbības (vairāk nekā 8 reizes dienā), kurās ir izkārnījumosšķidra konsistence, ko papildina vispārējs ķermeņa vājums un saindēšanās simptomi, liecina par kritisku infekcijas stadiju un nepieciešama neatliekamā palīdzība, lai stabilizētu pacienta stāvokli.

Pirmās palīdzības komplekss zarnu infekciju gadījumā ietver darbības, kuru mērķis ir remdēt sāpes un atjaunot organisma ūdens bilanci. Lai novērstu diskomfortu un samazinātu temperatūru, ir norādītas lītiskā maisījuma injekcijas. Zāles satur standarta sastāvdaļas: analgin, papaverine un difenhidramīnu. Maisījumam ir spēcīga iedarbība, un to lieto tikai ārkārtējos gadījumos.

Lai atrisinātu dehidratācijas problēmu, ir norādītas izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma injekcijas. Zāļu devu nosaka individuāli atkarībā no infekcijas pakāpes. Tā lietošana efektīvi atjauno ūdens-sāls līdzsvaru, bet osmotiskā spiediena dēļ, kas vienāds ar asins plazmu, ātri izdalās no organisma.

Pulverveida zālēm ir rehidratācijas efekts: Regidron, Polysorb, Albumin uc Papildus ūdens bilances stabilizēšanai to lietošana ir vērsta uz kālija un nātrija rezervju atjaunošanu, kas izdalās kopā ar šķidrumu.

Šo līdzekļu uzņemšana visbiežāk noved pie acīmredzamu intoksikācijas simptomu ātras likvidēšanas, atkritumu izvadīšanas no organisma. patogēnās baktērijas. Nepietiekama zāļu efektivitāte norāda uz smagu infekcijas stadiju un prasa hospitalizāciju medicīnas iestādē.

ARVE kļūda:

Detox produkti

Lai noņemtu indes un toksīnus, tiek noteikti sorbenti - zāles, kas sevī absorbē kaitīgos elementus, lai tos vēlāk izņemtu no ķermeņa. Šī vai tā līdzekļa izvēle ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām, viņa vecuma un infekcijas formas. Visus sorbentus var iedalīt šādās kategorijās:

• oglekli saturošs;
• jonu apmaiņa;
• pamatojoties uz dabīgām sastāvdaļām;
• citi līdzekļi.

Pirmā veida sorbenti ir visefektīvākie un populārākie šīs grupas narkotiku vidū. Tās darbība ir balstīta uz kaitīgo komponentu uzsūkšanos un turpmākas intoksikācijas novēršanu. Šīs grupas piemēri ir Aktivētā ogle un citi preparāti uz tā bāzes: Sorbeks, Antralen u.c.

Otrā veida medikamentu darbība ir to sajaukšana ar indēm un toksīniem ķīmiskā reakcija, kā rezultātā tie sadalās vienkāršos, ķermenim nekaitīgos elementos. Šādas zāles ir Holestiramīns, Choleziviliam utt.

Sorbenti, kuru pamatā ir dabīgie komponenti, atšķirībā no iepriekšējiem, nesadarbojas ar patogēno baktēriju atkritumiem, bet pilda tiem līmlentes lomu. Zāles, kuru pamatā ir dabīgas sastāvdaļas, visbiežāk satur pektīnu, celulozi, šķiedrvielas uc Šo līdzekļu piemēri ir: Filtrum, Laktofiltrum, Zosterin, Extralact utt.

Pēdējā grupa sastāv no zālēm ar atšķirīgu darbības spektru. Tie ir lietoti kopš seniem laikiem un papildus attīrošajai iedarbībai iedarbojas uz organismu barojoši. Šādas zāles ir: Polysorb, Smecta utt.

Zāles dažādu infekciju ārstēšanai

Lai pilnībā novērstu ķermeņa intoksikācijas sekas, ir norādīta īpašu zāļu lietošana, kuru mērķis ir apkarot patogēnus. Šīs zāles ir spēcīgāko zāļu grupa, kas ātri novērš nepatīkamus simptomus, papildina šķidruma trūkumu un normalizē pacienta vispārējo stāvokli. Atkarībā no darbības principa tiek piedāvāta šī narkotiku kategorija:

Pirmajai zāļu grupai ir spēcīga iedarbība, kuras dēļ no organisma tiek izvadītas ne tikai patogēnās, bet arī labvēlīgās baktērijas. Šī iemesla dēļ antibiotikas visbiežāk tiek izrakstītas smagāko zarnu infekciju formu ārstēšanai. Lai ieceltu antibiotikas, ir jāapstiprina bakteriālais infekcijas avots - citi patoloģijas patogēni nav pakļauti tā darbībai. Īpaši uzmanīgiem ieteicams būt, izrakstot antibiotikas bērniem. Jaunu pacientu ārstēšanā zāles lieto tablešu vai sīrupa veidā. Ar zarnu infekcijām efektīvi cīnās šādi medikamenti: Levomicetīns, Ampicilīns, Amoksicilīns, Augmentīns, Cefix u.c.

Pēdējās zāļu grupas lietošana ir saistīta ar infekcijas vīrusu izcelsmi. Šajā gadījumā ārstēšana tiek veikta līdzīgi kā terapija saaukstēšanās. Pacientam tiek nozīmēts pretvīrusu un stiprinošu zāļu komplekss: Anaferon, Arbidol, Amiksin, Rinicold utt.

Līdzekļi zarnu mikrofloras atjaunošanai

Infekcijas slimību terapiju papildus toksīnu izvadīšanai pavada vienlaicīga labvēlīgo baktēriju izvadīšana, kas izraisa disbakteriozes attīstību. Lai saglabātu novājinātu ķermeni un novērstu jaunas patoloģijas attīstību, tiek veikts papildu ārstēšanas kurss, kura mērķis ir atjaunot normālu zarnu mikrofloru.

Terapiju veic 2 zāļu grupas: probiotikas un prebiotikas. Atšķirība starp šiem fondiem ir atšķirīgs darbības princips. Pirmajiem ir raksturīga ietekme uz ķermeni, ieviešot labvēlīgas baktērijas gļotādā. Ar pozitīvu atveseļošanās procesa gaitu tie pamazām iesakņojas un sāk sadalīties. Produkta sastāvs var ietvert gan vienu, gan vairākas kultūras. Pirmo zāļu piemēri ir tādas zāles pret zarnu infekcijām kā Lactobacterin, Biobacton, Profibor u.c.

Bet šie līdzekļi nav saderīgi ar vienlaicīgu antibiotiku lietošanu. Tie ir neefektīvi smagu infekciju gadījumā. Tāpēc ātrai mikrofloras atjaunošanai visbiežāk tiek izmantoti preparāti, kas satur vairākas baktērijas: Linex, Acilact, Bifilong u.c. Šāda veida zāles var izrakstīt jebkura veida infekcijas gadījumā, visu vecumu pacientiem. Vienīgais probiotiku lietošanas ierobežojums ir aizsardzības sistēmas vai alerģiju klātbūtne pacientam.

Šajā gadījumā tiek izrakstītas prebiotikas, kuru darbība ir vērsta uz labvēlīgo baktēriju neatkarīgas ražošanas stimulēšanu. Tie ir zarnu mikrofloras uzturviela un papildus medikamentiem ir daudzos produktos: piena pārtikā, maizes izstrādājumos, graudaugos u.c. Pacienta veselības uzturēšanai tiek izrakstīti šādi prebiotiku veidi: Inulīns, Prelax, Portalak, Livoluk utt.

ARVE kļūda: id un sniedzēja īskodu atribūti ir obligāti veciem īskodiem. Ieteicams pārslēgties uz jauniem īskodiem, kuriem nepieciešams tikai url

Prebiotikas netiek sagremotas kuņģa-zarnu trakta augšdaļā un nemainītā veidā nonāk apakšējā kuņģa-zarnu traktā. Šī iemesla dēļ tās netiek parakstītas pacientiem, kuri vienlaikus cieš no cukura diabēta, fruktozes nepanesības, zarnu aizsprostojuma vai asiņošanas.

Šīs zāles izraksta tikai ārsts, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi. Nelietojiet paša izvēlētus medikamentus. Nepareiza zarnu infekciju diagnostika un ārstēšana var izraisīt smagas sekas.