ტაბლეტის ორი მხარე. როგორ მივიღოთ მედიკამენტები სწორად
მისი უდიდებულესობის იმპერატრიცა ალექსანდრა ფეოდოროვნას ულანსკის სიცოცხლის მცველთა პოლკი, დისლოცირებული პეტერჰოფში... პეტერბურგერის ლექსიკონი
დღეს- არსებითი სახელი, მ., ??? მორფოლოგია: (არა) რა? დღე, რა? დღე, (იხილეთ) რა? დღე, რა? დღის განმავლობაში, რაზე? დღის შესახებ; pl. Რა? დღეები, (არა) რა? დღეები, რატომ? დღეები, (იხილეთ) რა? დღეები, რა? დღეების განმავლობაში, რაზე? დღეების შესახებ 1. დღე არის დღის დღის დრო, ღამისგან განსხვავებით.… … ლექსიკონიდიმიტრიევა
მძღოლისა და გზის მუშაკების დღე უკრაინაში- "მოტორისტისა და გზის მუშის დღე" კიევის პროფესიონალის ტიპი ... ვიკიპედია
მაღაროელის დღე რუსეთში: დღესასწაულის ისტორია- მაღაროელთა დღის დღესასწაული ოფიციალურად დამტკიცდა 1947 წლის სექტემბერში სსრკ დასავლეთის რეგიონების ქვანახშირის მრეწველობის მინისტრის დიმიტრი ონიკას და სსრკ აღმოსავლეთ რეგიონების ქვანახშირის მრეწველობის მინისტრის ალექსანდრე ზასიადკოს წინადადებით. აღინიშნება ... ... Newsmakers-ის ენციკლოპედია
მედიცინის მუშაკის დღე რუსეთში- ყოველწლიურად, ივნისის მესამე კვირას, რუსეთი აღნიშნავს სამედიცინო მუშაკთა დღეს. იგი დაარსდა სსრკ უმაღლესი საბჭოს პრეზიდიუმის 1980 წლის 1 ოქტომბრის ბრძანებულებით დღესასწაულებზე და ხსოვნის დღეებში. ყველა თანამშრომლის უნარი და პროფესიონალიზმი... ... Newsmakers-ის ენციკლოპედია
Მასწავლებლების დღე. პროფესიისა და დღესასწაულის შესახებ- მასალაზე "რისთვის ხართ მადლობელი თქვენი მასწავლებლების?" პროფესიული დღესასწაული პედაგოგებისთვის, მასწავლებელთა საერთაშორისო დღე დაარსდა იუნესკოს მიერ 1994 წელს და ჩვეულებრივ აღინიშნება ოქტომბრის პირველ კვირას. რუსეთში 1994 წლამდე... Newsmakers-ის ენციკლოპედია
რუსეთის უსაფრთხოების ორგანოების დღე- 20 დეკემბერს აღნიშნავს რუსეთის სპეცსამსახურების თანამშრომლების პროფესიულ დღესასწაულს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან პიროვნების, საზოგადოებისა და სახელმწიფოს უსაფრთხოებაზე, უსაფრთხოების სააგენტოს მუშაკთა დღეს. იგი შეიქმნა რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის 20... ... Newsmakers-ის ენციკლოპედია
ᲓᲦᲔᲡ- დღე, დღე, ქმარი. 1. დღის ნაწილი, დროის მონაკვეთი დილიდან საღამომდე. Მზიანი დღე. Დასვენების დღე. ”დღე ჟოლოსფერი და ბრწყინვალედ ამოდის.” ი.აქსაკოვი. ”დღე უკვე ფერმკრთალდება, მთის უკან იმალება.” ჟუკოვსკი. 2. დღე, 24 საათის პერიოდი. 31 იანვარს....... უშაკოვის განმარტებითი ლექსიკონი
რეალტორის დღე- აკრიფეთ არაოფიციალური დღესასწაული სხვაგვარად რეალტორის დღე დაარსებული რუსეთის რეალტორთა გილდიის ეროვნული საბჭოს მიერ 1996 წელს აღინიშნება რუსეთში დეკემბრის მესამე შაბათს ან 8 თებერვალს რეალტორის დღე არაოფიციალური პროფესიული... ... ვიკიპედია
გაზაფხულის ბუნიობის დღე- დროს, როდესაც მზის ცენტრი, ეკლიპტიკის გასწვრივ აშკარა მოძრაობით, კვეთს ციურ ეკვატორს, ეწოდება ბუნიობა. ამ დროს დედამიწა მზესთან შედარებით იმ მდგომარეობაშია, როცა ორივე ნახევარსფერო, ეკვატორიდან პოლუსებამდე, თბება... ... Newsmakers-ის ენციკლოპედია
წიგნები
- პროგრამა "ბედნიერება" შინაგანი შუქი. ვიკა: წელიწადი და დღე (ტომების რაოდენობა: 3), ნაკრები მოიცავს შემდეგ წიგნებს. "პროგრამა "ბედნიერება". 100 დღე ოცნებამდე." ყურადღება: თქვენ ხელში უჭირავთ თქვენი ცხოვრების გარდაქმნის უნიკალური მექანიზმი! გადაცემა 171; ბედნიერება 187; არის... სერია: გამომცემელი: ყველაიყიდე 1184 რუბ.
- ბედნიერი ცხოვრების აშენების პრინციპები, ან როგორ შეწყვიტოთ საკუთარი თავის წამება. 99 + 1 გზა იყოთ უფრო ბედნიერი ყოველდღე. ბედნიერების მეორე შანსი. ჭეშმარიტი სიყვარულის პოვნა (ტომების რაოდენობა: 4), ნაკრები მოიცავს შემდეგ წიგნებს. „მშენებლობის პრინციპები ბედნიერი ცხოვრება, ან როგორ შეწყვიტო საკუთარი თავის წამება." თავის წიგნში ალექსანდრე კლიუშინი ავლენს ცხოვრების ოცდაათ პრინციპს, რომლებიც... სერია: გამომცემელი:
ღმერთო რა გჭირს შენს სახეს??? - ტრაგიკულად იძახის ბოლო ნაცნობი, პირველი "გამარჯობა, როგორ ხარ".
- იქთიოზი... რა... - ვკანკალებ წნეხისგან შეშინებულმა.
- ოჰ. კარგი, არ ინერვიულო - გაივლის!!! - ნაცნობი, როგორც ჩანს, რაღაცის მოსმენას ელოდა "დაწვა", მაშინვე ცდილობს ჩემს ნუგეშს.
- არ გაქრება, განუკურნებელია. მაგრამ არ ვღელავ, რაღაც უნდა ვუპასუხო.
- საწყალი!!! მითხარი მერე, რას აკეთებ, რომ ეს უკეთესად გამოიყურებოდეს???
-ეე... უკეთესი? - ჩანთიდან სარკეს ვიღებ და იქ ჩემს ჩვეულ სახეს ვხედავ, - რას გულისხმობ? როგორც ჩანს ყველაფერი კარგადაა...
- ....!!! - მეგობარი ხვდება, რომ რაღაც არასწორედ მოხდა, ვერ იტანს სცენარის მოულოდნელ უიმედობას და... გარბის, რომ აღარასოდეს დამირეკოს.
სხვათა შორის რეალური დიალოგი. გარკვეული ვარიაციებით, ასეთი დიალოგები პერიოდულად ხდება. ისინი, რა თქმა უნდა, არასასიამოვნოა ყველა მონაწილისთვის, მაგრამ ჩემთვის ისინი ჩვეულებრივ უფრო ადვილია. მაქსიმუმ, დაბნეული ვრჩები და სწრაფად ვცვლი. მაგრამ ჩემი თანამოსაუბრეები ხშირად განიცდიან აუტანელ ტანჯვას, რადგან ჩემი პასუხები არ მაძლევს საშუალებას, რომ „დადებითს მივმართო“. ისინი გრძნობენ დანაშაულს და სირცხვილს, რადგან „თვითონ შეეხო მტკივნეულ საკითხს“. ისინი დიდხანს იხსენებენ ამ სიტუაციებს და ყოველი შემთხვევისთვის თავს არიდებენ ჩემთან შემდგომ კონტაქტს. ეს სამწუხაროა და რაც მთავარია, უსამართლო, რადგან, როგორც წესი, ყველას აქვს კარგი განზრახვა. მაშასადამე, ნება მომეცით ვიყო ის ადამიანი, რომელიც აგიხსნით სად არის ლოგიკური ხაფანგი და რისი გაგებაა მნიშვნელოვანი ამ თემაში, საერთო სარგებლობისთვის.
მთელი საქმე იმაშია, რომ სხვადასხვა ადამიანს აქვს ძალიან განსხვავებული შინაგანი გრძნობები "ნორმის" (როგორც რაღაც კარგი, სასიამოვნო და სწორი). და ზოგიერთი ადამიანი ცხოვრობს ჩემთან შედარებით, მაგალითად, სრულიად განსხვავებულ სამყაროში. მაგრამ ფრაზების წიგნები "როგორ ვისაუბროთ უცხოპლანეტელებთან" რატომღაც არ გამოუშვეს მათთვის. ამიტომ, თვითონ მზომავენ – კოორდინატთა სისტემის მიხედვით, სადაც კარგია იყო ჯანმრთელი და ლამაზი. მაგრამ ავად ყოფნა და „განსაკუთრებული“ და მით უმეტეს, არასტანდარტული გარეგნობის ქონა ცუდია, თუ ეს შესაძლებელია, უნდა მოერიდოთ მას.
ჩემს სამყაროში ბევრი რამ არის განსხვავებული. პირველ რიგში, კარგია, რომ მე ვარ. ჩემი სხეული მაწყობს, ავითვისე და მიყვარს, ყველა მის შეზღუდულობასთან და თვისებასთან ერთად. მე ამას ცუდად არ აღვიქვამ და სარკეში საკუთარ თავს „საშინელებად“ ვერ ვხედავ. მე არასოდეს მქონია და არც მექნება სხვა სახე და სხვა სხეული, ამიტომ მე ვარ მხოლოდ მე. თვითშეფასებაზე მორგებული - 35 წლის ლამაზი ქალი ვარ, ყავისფერთმიანი, მაქვს იქთიოზი. Გესმის? იქთიოზი ჩემი იდენტიფიკაციის ნაწილია, დიდი ხნის განმავლობაში და ნაცნობი. ჩემთვის ეს ძირითადად კანის ქონას ჰგავს.
ამიტომ ყოველთვის უცნაურად ვგრძნობ თავს, როცა კომპლიმენტის გაკეთების მსურველებს ამბობენ, რომ ჩემი დაავადება „თითქმის შეუმჩნეველია“. ან ამბობენ, რომ დღეს კარგად გამოვიყურები - იმიტომ, რომ ჩემი სახე არ განსხვავდება სხვა ადამიანების სახეებისგან. ან, როცა ვამბობ, რომ ინვალიდი ვარ და ჩემს გამოცდილებას ვგულისხმობ, მხურვალედ მპასუხობენ, რომ შშმ პირად არ აღმიქვამ. ან ამბობენ: "ეს მხოლოდ კანია".
ნაკლებად დელიკატური ადამიანები ხანდახან ამბობენ: „აბა, ნამდვილად საჭიროა ამის ხაზგასმა“ ან „შეგიძლიათ იპოვოთ ფოტო, სადაც ყველაფერი ნორმალურია და არაფერი ჩანს“.
არა, ჩემი უცნაური შეგრძნებები სულაც არ არის განპირობებული იმით, რომ ამ ფრაზებიდან ბევრი ნამდვილად არაგულწრფელია (ხედავთ, იქტიოზი ისეთი რამაა, რომლის გამოტოვებაც საკმაოდ რთულია).
საქმე ისაა, რომ ამ წუთას რაღაც ლოგიკურ ბზარში ვარ ჩავარდნილი. ხალხი რატომღაც ვერ ხედავს იმას, რაც ჩემი ცხოვრების ნაწილი იყო და რატომღაც მოსწონთ ეს ფაქტი!
საერთოდ გაუგებარია როგორ მოიქცეს ისე, რომ არავინ იყოს განაწყენებული.
უნდა ვიყო ბედნიერი ამ წუთში ადამიანებისთვის - ბოლოს და ბოლოს, მათ აშკარად ნაკლები ფსიქიკური დისკომფორტი აქვთ, როცა მათი სტანდარტებით "კარგად" გამოვიყურები?
ანუ უნდა გავიხსენოთ, რომ ამის თქმით გამოთქვამენ სურვილს, ჩემი ეს მნიშვნელოვანი ნაწილი - დაავადება ნაკლებად იყოს აშკარა სახით?
ან იქნებ ჯობია მაშინვე ვთქვა, რომ მე არ მაქვს ისეთი დაძაბულობა ამ თემაზე, როგორიც ჯანმრთელ ადამიანებს აქვთ? და ამიტომ, შემთხვევით „ნორმალური ადამიანის“ დამსგავსება განსაკუთრებულ განცდებს არ მიქმნის...
მე ალბათ ერთადერთი არ ვარ, ვინც განიცდის ამ ფენომენს. ნება მომეცით ახლა გასწავლოთ ერთი ნეიტრალური სიცოცხლის გადამრჩენი ფრაზა იმ სიტუაციებისთვის, როდესაც ნორმატიულობა ზეწოლას ახდენს თქვენზე და გინდათ რაღაცის თქმა, მაგრამ გეშინიათ, რომ არ შეგეშინდეთ. ეს ფრაზა ასე გამოიყურება:
ძვირფასო ადამიანო! არასოდეს დამტოვებ გულგრილს.
და ეს ასეა, უხერხული სიტუაცია არ შექმნილა, შეგიძლიათ გააგრძელოთ კომუნიკაცია. მაგია!
სინამდვილეში, ამ ტიპის შეშფოთება ეხება არა მხოლოდ დაავადებებსა და ინვალიდებს. სწორედ ეს სტანდარტი, რომლის მიხედვითაც ზოგიერთი პროცესი, ფენომენი და მდგომარეობა მაქსიმალურად შეუმჩნეველი უნდა იყოს, უამრავ ადგილას იპარება. მათ შორის, სადაც ეს სრულიად არასაჭიროა.
მაგალითად, სამი შვილის დედას მოწონებით ეუბნებიან, რომ მას უშვილო ქალის ფიგურა აქვს.
ისინი გეის ეუბნებიან, რომ ის შესანიშნავია, რომ არ გამოიყურება გეი და ზოგადად.
მსუქან ქალს ეუბნებიან, რომ მაგრად გამოიყურება, რადგან... ეს კაბა „მას გამხდარს ხდის“.
ფემინისტს ეუბნებიან, რომ ძალიან კარგია, რომ შეგიძლია ესაუბრო მას ჩვეულებრივ თემებზე და არა მხოლოდ ქალთა უფლებებსა და პატრიარქატზე.
დეპრესიულ ადამიანს ეუბნებიან, რომ სწორია, გაბედულად იბრძოლო მშვიდად და არ იჩივლო.
ცემის მსხვერპლს ეუბნებიან, რომ თავს ბევრად უკეთ გრძნობდა, როცა მხოლოდ ამის შესახებ წერა შეწყვიტა.
ხედავთ, სულაც არ არის ფაქტი, რომ ადამიანებისთვის ისეთივე მნიშვნელოვანია საკუთარი თავის ამ ნაწილის დამალვა, როგორც შენთვის მნიშვნელოვანია მისი არ დანახვა. შეიძლება ზუსტად პირიქითაა. შესაძლოა, ვინმეს სურდეს საკუთარი თავის იდენტიფიცირება ამ ნაწილის მეშვეობით, მიუხედავად მისი ყველა „უარყოფითი ბონუსებისა“. იმიტომ, რომ სწორედ ამან შექმნა ადამიანი ის, ვინც არის. სწორედ ამან გამიჩინა ჩემი ჯგუფის კუთვნილების განცდა. შესაძლოა, ეს სიამაყის მიზეზიც კი გახდა და ყოველ შემთხვევაში სირცხვილის მიზეზი ყოველთვის არ არის.
ხანდახან ძალიან, ძალიან აუცილებელია, რომ ადამიანს ამ ნაწილის მეშვეობით საკუთარი თავის იდენტიფიცირების საშუალება მივცეთ. ნუ უგულებელყოფთ მის არსებობას და ნუ ეცდებით მის „გლამურიზაციას“. მაშინაც კი, თუ თქვენ თვითონ არ ამოიცანით საკუთარი თავი ასე. იმის გამო, რომ ჭეშმარიტი თვითწარმოდგენისას ბევრია საკუთარი თავის მოვლა, მხარდაჭერა და მხარდაჭერა. და თქვენგან პასუხი ასევე შეიძლება იყოს ძალიან დამხმარე. იმიტომ, რომ მთავარი იქნება - "მე შენ მთლიანად გხედავ."
Მხედავ?
მე ვარ კატია, ვარ 35 წლის, მაქვს იქთიოზი.
"მიიღეთ ეს ტაბლეტები თითო ჯერზე 2-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ." ეს რეკომენდაცია ალბათ ყველას არაერთხელ გვსმენია. ახლა მოდით ვიფიქროთ იმაზე, რამდენად ზუსტია ის და მოითხოვს თუ არა დამატებით ინსტრუქციებს. ყოველივე ამის შემდეგ, გარკვეული მედიკამენტების დანიშვნისას, ექიმი მოელის, რომ ისინი სწორად გამოიყენებენ.
წესი 1. სიმრავლე ყველაფერია
დღეში რამდენჯერმე ტაბლეტების დანიშვნისას, ექიმების უმეტესობა გულისხმობს დღეს - არა 15-17 საათს, რომელიც ჩვეულებრივ ვიღვიძებთ, არამედ ყველა 24 საათს. რადგან გული, ღვიძლი და თირკმელები მუშაობს მთელი საათის განმავლობაში და, შესაბამისად, მიკრობები მუშაობენ მის გარეშე. ლანჩისა და ძილის შეწყვეტა. ამიტომ, ტაბლეტების მიღება მაქსიმალურად უნდა დაიყოს თანაბარ ინტერვალებად, ეს განსაკუთრებით ეხება ანტიმიკრობულ საშუალებებს.
ანუ ორჯერადი დოზით ყოველი დოზის მიღებას შორის ინტერვალი უნდა იყოს 12 საათი, სამჯერ - 8, ოთხჯერ - 6. თუმცა ეს არ ნიშნავს იმას, რომ პაციენტები ყოველ ღამე უნდა ხტნენ საწოლიდან. არ არის იმდენი წამალი, რომელთა მიღების სიზუსტე გამოითვლება წუთში და ჩვეულებრივ არ ინიშნება ტაბლეტების სახით. მაგრამ მიუხედავად ამისა, დღეში 2, 3, 4-ჯერ - ეს არ არის მაშინ, როდესაც ეს მოსახერხებელია პაციენტისთვის ("ახლა და ერთ საათში, რადგან დილით დალევა დამავიწყდა"), არამედ გარკვეული ინტერვალებით. მაგალითად, დღეში ორჯერ მიღებისას ინტერპრეტაციების თავიდან ასაცილებლად, გამართლებულია ტაბლეტის მიღების კონკრეტული დროის დანიშვნა: 8:00 და 20:00 ან 10:00 და 22:00. ეს უფრო მოსახერხებელია პაციენტისთვის და მისი გაგება ორივე გზით შეუძლებელია.
წესი 2. შესაბამისობა, ან მიღების ვალდებულება
აბების მოკლე კურსების შემთხვევაში, ყველაფერი მეტ-ნაკლებად ნორმალურია: ჩვეულებრივ არ გვავიწყდება მათი მიღება რამდენიმე დღის განმავლობაში. ის უარესდება ხანგრძლივი კურსებით. იმიტომ, რომ ჩვენ გვეჩქარება, იმიტომ, რომ სტრესში ვართ, იმიტომ, რომ ეს უბრალოდ აზრზე მოგვივიდა. მონეტის მეორე მხარეც არის: ხანდახან ადამიანები წამალს მექანიკურად, ნახევრად მძინარეს იღებენ, შემდეგ კი ივიწყებენ და მეტს იღებენ. და კარგია, თუ ეს არ არის ძლიერი წამალი.
ექიმებს შორის, სანამ ამის შესახებ პაციენტებს უჩივიან, ურჩევენ საკუთარ თავზე ექსპერიმენტის ჩატარებას: აიღეთ მუქი შუშის ქილა 60 უვნებელი ტაბლეტით (გლუკოზა, კალციუმის გლუკონატი და ა.შ.) და მიიღეთ თითო დღეში. ბევრი ექსპერიმენტატორი იყო, მაგრამ მხოლოდ რამდენიმე მათგანი იყო, ვისაც ორი თვის შემდეგ დარჩა 2-დან 5-6 „დამატებით“ ტაბლეტი.
ასეთ „სკლეროზთან“ საბრძოლველად ყველა ირჩევს თავის თავს: ვიღაც წამლებს თვალსაჩინო ადგილას დებს, კალენდარზე ტიკტიკები ეხმარება პედანტებს, ხოლო მაღვიძარა, მობილური ტელეფონის შეხსენებები და ა.შ. განსაკუთრებით გულმავიწყებს ეხმარება. ფარმაცევტული კომპანიები სპეციალურ კალენდრებსაც კი აწარმოებენ, სადაც ყოველი შეხვედრის აღნიშვნა შეგიძლიათ. არც ისე დიდი ხნის წინ (თუმცა, ჩვეულებისამებრ, არა რუსეთში) გამოჩნდა ჰიბრიდული მაღვიძარა და მინი-პირველი დახმარების ნაკრები, რომლებიც რეკავდნენ და აძლევდნენ ტაბლეტს გარკვეულ დროს.
წესი 3. მნიშვნელოვანია ჭამამდე ან მის შემდეგ
კვებასთან ურთიერთობის მიხედვით, ყველა ტაბლეტი იყოფა ჯგუფებად: "ყოველ შემთხვევაში", "ადრე", "შემდეგ" და "კვების დროს". უფრო მეტიც, ექიმის აზრით, პაციენტი მკაცრად ჭამს გრაფიკის მიხედვით, არ ჭამს შესვენების დროს და არ სვამს ჩაის. მაგრამ პაციენტის აზრით, ვაშლი, ბანანი და კანფეტი არ არის საკვები, მაგრამ საკვები არის ბორში კატლეტით და კომპოტი ღვეზელებით. სამწუხაროდ, ეს რწმენა ასევე ხელს უწყობს მედიკამენტების არასათანადო გამოყენებას.
"ჭამის წინ".დასაწყისისთვის, კარგი იდეაა იმის გაგება, თუ რას გულისხმობს ექიმი, როდესაც ამბობს: „მიიღეთ ჭამამდე 30 წუთით ადრე“. ნიშნავს თუ არა ეს იმას, რომ აბების მიღების შემდეგ საჭიროა ბევრი ჭამა, თუ წამალი მხოლოდ უზმოზეა მიღებული?
IN ყველაზე იმ შემთხვევებში, როდესაც მედიკამენტები "ჭამის წინ" დანიშნავს, ექიმი გულისხმობს:
- რომ არაფერი გიჭამიათ (საერთოდ არაფერი!) აბების მიღებამდე;
- რომ წამლის მიღების შემდეგ მითითებულ პერიოდში მაინც არაფერი შეჭამოთ.
ანუ, ეს ტაბლეტი უნდა შევიდეს ცარიელ კუჭში, სადაც მას ხელს არ შეუშლის კუჭის წვენი, საკვების კომპონენტები და ა.შ. ჩვენივე პრაქტიკიდან შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ეს ბევრჯერ უნდა აიხსნას. იმიტომ, რომ, მაგალითად, მაკროლიდური ჯგუფის წამლების აქტიურ ინგრედიენტებს ანადგურებს მჟავე გარემო. ამ შემთხვევაში, კანფეტის ჭამა ან ერთი ჭიქა წვენის დალევა წამლის მიღებამდე ორი საათით ადრე ან ერთი საათის შემდეგ შეიძლება მკვეთრად იმოქმედოს მკურნალობის შედეგზე. იგივე ეხება ბევრ სხვა პრეპარატს და ეს ეხება არა მხოლოდ კუჭის წვენს, არამედ კუჭიდან ნაწლავებში წამლის მოხვედრის დროს, შეწოვის დარღვევას და უბრალოდ პრეპარატის კომპონენტების ქიმიურ რეაქციას საკვებთან.
ამ წესიდან, რა თქმა უნდა, არის გამონაკლისები, როდესაც საჭიროა მისი მიღებიდან ზუსტად მითითებულ ვადაში ჭამა. მაგალითად, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ან ენდოკრინოპათიების დროს. ამიტომ, თქვენი მოხერხებულობისთვის, სჯობს განვმარტოთ, რა ჰქონდა მხედველობაში ექიმმა წამლის „ჭამამდე“ დანიშვნისას.
"ჭამისას":აქ ყველაფერი ნათელია. კიდევ ერთხელ შეამოწმეთ რა უნდა გააკეთოთ და რამდენი უნდა მიირთვათ აბებთან ერთად, განსაკუთრებით თუ თქვენი კვება ორგანიზებულია „ორშაბათი-ოთხშაბათი-პარასკევი“ პრინციპით.
"ჭამის შემდეგ"საგრძნობლად ნაკლები მედიკამენტები მიიღება. როგორც წესი, ეს მოიცავს წამლებს, რომლებიც აღიზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს ან ხელს უწყობს საჭმლის მონელების ნორმალიზებას. „საკვები“ ამ შემთხვევაში ხშირად არ ნიშნავს ცვლილებას სამი კურსიდან, მით უმეტეს, თუ საჭიროა პრეპარატის 4-5-6-ჯერ მიღება დღეში. საკმარისი იქნება საკვების შეზღუდული რაოდენობა.
წესი 4. ყველა ტაბლეტის ერთად მიღება არ შეიძლება
ტაბლეტების უმეტესობა ცალ-ცალკე უნდა იქნას მიღებული, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც "ნაყარი" მიღება არ არის დამტკიცებული თქვენი ექიმის მიერ. ეს არ არის ძალიან მოსახერხებელი, მაგრამ შეუძლებელია მსოფლიოში ყველა წამლის ურთიერთქმედების შესახებ კვლევის ჩატარება და ტაბლეტების ერთი მუჭით გადაყლაპვამ შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი ეფექტი უკვე საწყის ეტაპზე. თუ სხვა რამ არ არის მითითებული, სულ მცირე 30 წუთი უნდა გაიაროს სხვადასხვა მედიკამენტების მიღებას შორის.
ახლა თავსებადობის შესახებ. პაციენტებს ხშირად უყვართ მკურნალობაში საკუთარი შემოქმედების მიტანა. მაგალითად, „მე ვიღებ ექიმის მიერ დანიშნულ წამალს და რადგან ის ალბათ საზიანოა, კარგი იდეაა ვიტამინების ან სხვა რამის ერთდროულად მიღება“. მხედველობაში არ მიიღება ის ფაქტი, რომ ვიტამინებს შეუძლიათ წამლის განეიტრალება ან არაპროგნოზირებადი შედეგები გამოიწვიოს ძირითადი წამლის მიღებისას.
ჰეპატორის მბრუნავი, ვიტამინები, გაციების კომბინირებული საშუალებები და საყვარელი ბებიის მიერ რეკომენდებული ბალახების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის შემდეგ. თუ თქვენ მკურნალობთ რამდენიმე სპეციალისტის მიერ სხვადასხვა მიზეზის გამო, მათ უნდა იცოდნენ ერთმანეთის რეცეპტების შესახებ.
წესი 5. ყველა ტაბლეტს არ აქვს ფრაქციული დოზა
არსებობს სხვადასხვა ტაბლეტები და ყველა მათგანი არ შეიძლება დაიყოს რამდენიმე დოზად. გარდა ამისა, ზოგიერთი ტაბლეტი დაფარულია, რაც აზიანებს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს წამლის თვისებებზე. ამიტომ, "გამყოფი ზოლის" არარსებობა საგანგაშო უნდა იყოს - ყველაზე ხშირად ასეთი ტაბლეტის დაყოფა შეუძლებელია. და ტაბლეტის მეოთხედი ან თუნდაც მერვე დოზა აჩენს კითხვებს - ასეთ შემთხვევებში სწორად გაზომვა თითქმის შეუძლებელია. თუ ასეთი დანიშნულება გაკეთდა ექიმმა, შეგიძლიათ ჰკითხოთ, რა შედეგები მოჰყვება მას. ისე, თვითმკურნალობაზე აღარ ვისაუბროთ.
წესი 6. მედიკამენტები, იშვიათი გამონაკლისის გარდა, მიიღება მხოლოდ წყალთან ერთად.
არც ჩაი-ყავა, არც წვენი, არა, ღმერთმა ქნას, ტკბილი სოდა, არამედ პერსონალიზებული წყალი - ყველაზე ჩვეულებრივი და უგაზო. ამ საკითხს ცალკე კვლევებიც კი ეძღვნება.
მართალია, არსებობს ნარკოტიკების გარკვეული ჯგუფები, რომლებიც ირეცხება მჟავე სასმელებით, რძით, ტუტე მინერალური წყლით და სხვა ცალკე მითითებული სასმელებით. მაგრამ ეს არის გამონაკლისები და ისინი აუცილებლად იქნება ნახსენები დანიშვნისას და ინსტრუქციებში.
წესი 7. საღეჭი ტაბლეტებს ღეჭავენ, დრაჟეებს არ აწურებენ.
პირდაპირი აკრძალვები, ისევე როგორც გამოყენების სპეციალური მეთოდების მითითებები, ჩნდება მიზეზით. საღეჭი ან შეწოვადი ტაბლეტი, რომელსაც მთლიანად გადაყლაპავთ, სხვა დრო დასჭირდება ან შეიძლება საერთოდ არ იმუშაოს.
პრეპარატის გამოშვების ფორმა ასევე არ არის არჩეული შემთხვევით. თუ ტაბლეტს აქვს სპეციალური საფარი, ის არ უნდა იყოს დამსხვრეული, გატეხილი ან დაკბენილი. რადგან ეს საფარი რაღაცისგან იცავს: ტაბლეტის აქტიურ ინგრედიენტს კუჭის მჟავებისგან, კუჭს აქტიური ნივთიერებისგან, საყლაპავ მილს ან კბილის მინანქარს დაზიანებისგან და ა.შ. კაფსულის ფორმა ასევე ამბობს, რომ აქტიური ნივთიერება უნდა შეიწოვება მხოლოდ ნაწლავები და გარკვეული დროით. ამიტომ, კაფსულების გახსნა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, ინსტრუქციის გათვალისწინებით.
წესი 8. არის განსაკუთრებული შემთხვევები, მაგრამ ისინი აუცილებლად უნდა შეაფასოს ექიმმა
სხვადასხვა ექიმს აქვს საკუთარი მკურნალობის რეჟიმები, რომლებიც გამოცდილია წლების განმავლობაში და ზოგჯერ წამლების დოზა და მეთოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტების სხვადასხვა ჯგუფისთვის. ანალოგიურად, თუ არსებობს პაციენტის მახასიათებლები (თანმხლები დაავადებები, ინდივიდუალური რეაქციები და ა.შ.), დანიშნულება შეიძლება დარეგულირდეს სპეციალურად ამ შემთხვევისთვის. ამავდროულად, წამლის არჩევანზე და მისი გამოყენების მეთოდზე გავლენას ახდენს ფაქტორები, რომლებიც ყოველთვის არ არის აშკარა ადამიანისთვის გარეშე სამედიცინო განათლებაფაქტორები. ამიტომ, თუ თქვენი ჰიპერტენზიით დაავადებული ბაბუა იღებდა ერთსა და იმავე მედიკამენტებს მსოფლიოს საუკეთესო ექიმის მიერ დანიშნულ სხვა რეჟიმის მიხედვით, ეს არ არის იმის მიზეზი, რომ ისინი იმავე გზით მიიღოთ. მიიღეთ აბები, როგორც სხვა წამლები, ეს აუცილებელია ინიციატივის გარეშე, ხოლო აბსოლუტურად ნებისმიერი სიახლე, რომელიც არ არის დამტკიცებული ექიმის მიერ, ზედმეტია.
ლეონიდ შჩებოტანსკი, ოლესია სოსნიცკაია
ტაბლეტის ორი მხარე. როგორ მივიღოთ მედიკამენტები სწორად.
ასე რომ, თქვენ დაბრუნდით კლინიკიდან რეცეპტების პაკეტით და წამლების პატარა ჩანთით... დროა გადაწყვიტოთ, როდის უნდა მიიღოთ მედიკამენტები. ბევრს გაუკვირდება: "რისთვის?" ყოველივე ამის შემდეგ, რეცეპტში ნათქვამია შავი და თეთრი: "მიიღეთ 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში". რა არის აქ გაუგებარი?.. თუმცა, სწორედ ამ სტრიქონების მიღმა (1 ტ. 3 რ./დ.) იმალება მნიშვნელოვანი სამედიცინო საიდუმლო.
როდესაც იწერება "დღე" ნიშნავს "დღეს"
ფაქტია, რომ მიკრობები, ადამიანებისგან განსხვავებით, გაუნათლებლობის გამო, დღეს არ განასხვავებენ ღამეს და, შესაბამისად, არ იძინებენ ღამით. ისინი ზიანს აყენებენ მთელი საათის განმავლობაში. და განკურნება არ არის მეზობლებისგან რკინაბეტონის ღობე; ისე, რომ ერთხელ დააინსტალიროთ - და ის დაცულია უვადოდ. მედიცინა უფრო "არახანგრძლივი სათამაშო" ჩანაწერია. სიმღერა მიედინება მანამ, სანამ გრამოფონში საკმარისი ქარია. და ჩვეულებრივ 4-დან 8 საათამდე საკმარისია... ამიტომ, ჩვენ გვახსოვს მედიკამენტების მიღების ძირითადი წესები:
წამალი მიიღება მთელი საათის განმავლობაში რეგულარული ინტერვალებით.
ეს განცხადება მართალია არა მხოლოდ ანტიბიოტიკების მიღებისას, ის აქტუალურია კურსებში დანიშნულ ყველა წამალზე. ანუ ყველაფერი, რაც გრძელვადიანი გამოყენებისთვის არის დადგენილი, ამ წესით გამოიყენება.
დაზვერვის ამოცანა No1
ვთქვათ, ექიმმა დანიშნა წამალი, რომელიც უნდა მიიღოთ 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში. აბა, გადავიტანოთ ცერებრალური გირუსი, როგორ შევქმნათ დოზირების გრაფიკი?
დღეში არის 24 საათი, დაყოფილია 3 დოზად, შედეგი არის 8. რიცხვი რვა ნიშნავს რვასაათიან ინტერვალს წამლის თითოეულ დოზას შორის. შემდეგი, აირჩიეთ თქვენთვის მოსახერხებელი დრო, რათა დაიწყოთ შეხვედრა. მაგალითად, დილის 8 საათი. მოგეწონებათ? საწოლში დიდხანს წოლას აზრი არ აქვს, უმჯობესია დაიძინოთ ადრე. შემდეგ კი თანაბარი ინტერვალებით წავედით, ჩვენთვის ისინიც 8 საათია. შედეგად, წამლის 1 ტაბლეტი დღეში 3-ჯერ მიღების დანიშნულება გულისხმობს პრეპარატის მიღებას მთელი საათის განმავლობაში, ამ შემთხვევაში დილის 8 საათზე, 16 საათზე და 24 ღამით.
ჩანართი ბროშურა (მას ასე ეძახიან, რადგან ის მოთავსებულია ნებისმიერი წამლის კოლოფში) უფრო ინფორმაციული დოკუმენტია, ვიდრე ექიმის დანიშნულება. მიუხედავად იმისა, რომ ის ძირითადად ექიმებისთვისაა დაწერილი, ცნობისმოყვარე პაციენტი თავისთვის ბევრს იპოვის საინტერესო ინფორმაცია. მაგალითად, რამდენი საათის შემდეგ მიიღწევა პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია და რომელ ორგანოებში? როდის იქნება პრეპარატის ნახევარი შეკრული ღვიძლით და გამოიყოფა თირკმელებით (ე.წ. ნახევარგამოყოფის პერიოდი)? როდის დატოვებს წამალი მთლიანად ორგანიზმს (ელიმინაციის პერიოდი)? რატომ გჭირდებათ ეს ყველაფერი იცოდეთ? უფრო სწრაფად რომ გახდე უკეთესი!
იმისათვის, რომ წამალმა იმოქმედოს უფრო ეფექტურად და მაქსიმალური ზემოქმედებით, წამალს სჭირდება „თავი დაეხმარო“.
ასე არა: შენ მიიღე და დაგავიწყდა, მაგრამ მუდმივად აცნობიერებდი, რომ შენს შიგნით არის შენი თანაშემწე და მფარველი, მისი ძალა იზრდება, თავს უკეთ გრძნობ, მაგრამ ახლა წამლის ძალა უკვე ამოიწურება, დროა გაიქცე აფთიაქში. დახმარება...
ერთი ყელში?
ყველას, ვინც ერთხელ მაინც ყოფილა საავადმყოფოში, წააწყდა ამ სურათს: მედდა დადის პალატებში უჯრით, წითელი გამყიდველივით და აბებს ურიგებს პაციენტებს პატარა პლასტმასის კონტეინერებში. ზოგისთვის ერთი ან ორი, ზოგისთვის კი ოთხი ან ხუთი ტაბლეტი.
მადლიერმა პაციენტებმა მაშინვე ყელში ასხამდნენ მთელ ამ მრავალფეროვან გაფანტვას ერთი დარტყმით და ზედ ცოტაოდენი წყალი, რომელსაც გასაპრიალებლად ეძახიან. სწორია?
თუ რამდენიმე წამალი ინიშნება ყოველდღიური გამოყენებისთვის, აუცილებელია მათი მიღება არა „ერთბაშად“, არამედ თანდათანობით, შემთხვევითი თანმიმდევრობით, დროის ინტერვალით მინიმუმ 30 წუთი.
ფაქტია, რომ ნებისმიერი წამალი, რაც არ უნდა ჯადოსნურად ეწოდოს მას, საბოლოო ჯამში მხოლოდ ქიმიური ფორმულაა ლამაზ შეფუთვაში. და რაც უფრო მეტი მედიკამენტი მიიღება ერთდროულად, მით მეტი ქიმიური ფორმულებიერევა ჩვენს კუჭში. არც ერთი ნობელის პრემიის ლაურეატი არ აგიხსნით, როგორი სასწაული მედიცინა მოჰყვება ასეთ ალქიმიას. თეორიულად, იმავე ბროშურებში, გრაფაში „ურთიერთქმედება წამლებთან“ უნდა იყოს მითითებული, რომელ პრეპარატებთან არის უკუნაჩვენები თქვენი წამლის ურთიერთქმედება. მაგრამ ეს მონაცემები ყოველთვის არ არის ამომწურავი; იმისათვის, რომ შეამოწმოთ თქვენი წამლის თავსებადობა ყველა შესაძლო წამალთან, ასი წელი საკმარისი არ იქნება ფარმაცევტული კომპანიებისთვის. ამიტომ, ეს განყოფილება ჩვეულებრივ მიუთითებს იმ უკუჩვენებებზე, რომლებიც შესწავლილია და, შესაბამისად, ცნობილია. ხოლო ის, რაც უცნობია და არ არის შესწავლილი, შესაბამისად არ არის მითითებული. ასე რომ, ნუ ჩავატარებთ ექსპერიმენტებს. შეადგინეთ მედიკამენტების მიღების გრაფიკი, დაახლოებით ნახევარ საათში.
ტაბლეტის აქტიური ინგრედიენტები სისხლში თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსით მთლიანად შეიწოვება სისხლში საშუალოდ 30 წუთი სჭირდება.
ასეთი დროის ინტერვალის შენარჩუნებით თქვენ გამორიცხავს წამლების ერთმანეთთან ურთიერთქმედების შესაძლებლობას, რაც ნიშნავს, რომ თქვენ მიერ მიღებული მედიკამენტების ეფექტურობა რჩება საკმაოდ მაღალ დონეზე. და სხვათა შორის, რეალური ფულის დაზოგვა. წამლის არც ერთი მოლეკულა არ გაფრინდება, როგორც ამბობენ, "კანალიზაციაში".
დაზვერვის ამოცანა No2
ავზილოთ ტვინის ძვლები. ასე რომ, ჩვენთვის გამოწერილ პრეპარატს (იხ. პრობლემა 1) ემატება კიდევ ერთი წამალი, რომელიც ასევე უნდა მივიღოთ დღეში სამჯერ. ანუ, ასევე საათის გარშემო ყოველ რვა საათში. ორი წამლის მისაღებად ჩვენ გვაქვს შემდეგი დოზირების სქემა:
პირველი წამალი მიიღება 8, 16, 24 საათზე.
მეორე წამალი მიიღება 8.30, 16.30, 24.30.
თუ სამი ან მეტი მედიკამენტი ინიშნება, გრაფიკი კიდევ უფრო რთული ხდება. ერთის მხრივ, ეს ქმნის უამრავ უხერხულობას: მუდმივად უნდა გახსოვდეთ მედიკამენტების შესახებ, ყოველთვის არ არის მოსახერხებელი მათი გამოყენება სამსახურში, ყოველთვის უნდა გქონდეთ ხელთ წყალი და ა.შ.
რა თქმა უნდა, უფრო მოსახერხებელია მთელი მუჭა ერთდროულად გადაყლაპოთ მედდა-გაყიდვის მეთოდით და დაივიწყოთ აბები ლანჩამდე. მაგრამ. ჩვენ ვსაუბრობთ არა მოხერხებულობაზე, არამედ იმაზე, თუ როგორ მივიღოთ მაქსიმალური სარგებელი წამლისგან და დაზოგოთ ფული, პირველ რიგში; და მეორეც, ის ასევე არ აზიანებს თქვენს სხეულს. რა სახის ზიანს ვსაუბრობთ, რადგან ჯანმრთელობისთვის წამლებს ვიღებთ? რა თქმა უნდა, ჯანმრთელობისთვის. მაგრამ ნებისმიერი წამლის გამოყენებისას გაითვალისწინეთ შემდეგი.
ნებისმიერი წამალი მოქმედებს სამი ძირითადი მიმართულებით:
- სამკურნალო, ანუ კურნავს (აბი აიღეს და თავის ტკივილი გაუქრა);
- გვერდითი ეფექტები, ერთი რამ კურნავს, მეორე აფერხებს (თავის ტკივილი გაქრა - კუჭი ავადდება);
- უარყოფითი, ეს კიდევ უფრო უარესია მასთან (თავის ტკივილი უარესია).
გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერი წამალი ჰგავს ეტლს და ორ პატარა ეტლს (ზოგჯერ ძალიან პატარა, მიკროსკოპული): სადაც სარგებლობის მქონე ვაგონი მიდის, არის ურმები გვერდითი და უარყოფითი ეფექტებით. ნებისმიერი წამალი, თუნდაც ყველაზე უვნებელი, გარკვეულწილად ეხმარება, მაგრამ ზოგ შემთხვევაში აუცილებლად ზიანს აყენებს.
არ არსებობს და არ შეიძლება იყოს ჯანმრთელობისთვის აბსოლუტურად უსაფრთხო წამალი, ისევე როგორც არ არსებობს და არ შეიძლება იყოს მსოფლიოში საუკეთესო აბი. რაც უფრო სწრაფად გეხმარებათ, მით უფრო სახიფათოა და უფრო სავარაუდოა გართულებები.
მოგვიანებით ვისაუბრებთ ბავშვებისა და მოხუცებისთვის წამლის დოზის თავისებურებებზე და იმაზე, თუ ვინ არის „საშუალო პაციენტი“ და რატომ არის წონა წამლის დოზის გამოთვლის მთავარი პარამეტრი. რა საფრთხეს უქმნის მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენებას და რატომ უნდა მიმართოთ ყოველთვის ექიმს ან ფარმაცევტს.