ტაბლეტის ორი მხარე. როგორ მივიღოთ მედიკამენტები სწორად

მისი უდიდებულესობის იმპერატრიცა ალექსანდრა ფეოდოროვნას ულანსკის სიცოცხლის მცველთა პოლკი, დისლოცირებული პეტერჰოფში... პეტერბურგერის ლექსიკონი

დღეს- არსებითი სახელი, მ., ??? მორფოლოგია: (არა) რა? დღე, რა? დღე, (იხილეთ) რა? დღე, რა? დღის განმავლობაში, რაზე? დღის შესახებ; pl. Რა? დღეები, (არა) რა? დღეები, რატომ? დღეები, (იხილეთ) რა? დღეები, რა? დღეების განმავლობაში, რაზე? დღეების შესახებ 1. დღე არის დღის დღის დრო, ღამისგან განსხვავებით.… … ლექსიკონიდიმიტრიევა

მძღოლისა და გზის მუშაკების დღე უკრაინაში- "მოტორისტისა და გზის მუშის დღე" კიევის პროფესიონალის ტიპი ... ვიკიპედია

მაღაროელის დღე რუსეთში: დღესასწაულის ისტორია- მაღაროელთა დღის დღესასწაული ოფიციალურად დამტკიცდა 1947 წლის სექტემბერში სსრკ დასავლეთის რეგიონების ქვანახშირის მრეწველობის მინისტრის დიმიტრი ონიკას და სსრკ აღმოსავლეთ რეგიონების ქვანახშირის მრეწველობის მინისტრის ალექსანდრე ზასიადკოს წინადადებით. აღინიშნება ... ... Newsmakers-ის ენციკლოპედია

მედიცინის მუშაკის დღე რუსეთში- ყოველწლიურად, ივნისის მესამე კვირას, რუსეთი აღნიშნავს სამედიცინო მუშაკთა დღეს. იგი დაარსდა სსრკ უმაღლესი საბჭოს პრეზიდიუმის 1980 წლის 1 ოქტომბრის ბრძანებულებით დღესასწაულებზე და ხსოვნის დღეებში. ყველა თანამშრომლის უნარი და პროფესიონალიზმი... ... Newsmakers-ის ენციკლოპედია

Მასწავლებლების დღე. პროფესიისა და დღესასწაულის შესახებ- მასალაზე "რისთვის ხართ მადლობელი თქვენი მასწავლებლების?" პროფესიული დღესასწაული პედაგოგებისთვის, მასწავლებელთა საერთაშორისო დღე დაარსდა იუნესკოს მიერ 1994 წელს და ჩვეულებრივ აღინიშნება ოქტომბრის პირველ კვირას. რუსეთში 1994 წლამდე... Newsmakers-ის ენციკლოპედია

რუსეთის უსაფრთხოების ორგანოების დღე- 20 დეკემბერს აღნიშნავს რუსეთის სპეცსამსახურების თანამშრომლების პროფესიულ დღესასწაულს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან პიროვნების, საზოგადოებისა და სახელმწიფოს უსაფრთხოებაზე, უსაფრთხოების სააგენტოს მუშაკთა დღეს. იგი შეიქმნა რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის 20... ... Newsmakers-ის ენციკლოპედია

ᲓᲦᲔᲡ- დღე, დღე, ქმარი. 1. დღის ნაწილი, დროის მონაკვეთი დილიდან საღამომდე. Მზიანი დღე. Დასვენების დღე. ”დღე ჟოლოსფერი და ბრწყინვალედ ამოდის.” ი.აქსაკოვი. ”დღე უკვე ფერმკრთალდება, მთის უკან იმალება.” ჟუკოვსკი. 2. დღე, 24 საათის პერიოდი. 31 იანვარს....... უშაკოვის განმარტებითი ლექსიკონი

რეალტორის დღე- აკრიფეთ არაოფიციალური დღესასწაული სხვაგვარად რეალტორის დღე დაარსებული რუსეთის რეალტორთა გილდიის ეროვნული საბჭოს მიერ 1996 წელს აღინიშნება რუსეთში დეკემბრის მესამე შაბათს ან 8 თებერვალს რეალტორის დღე არაოფიციალური პროფესიული... ... ვიკიპედია

გაზაფხულის ბუნიობის დღე- დროს, როდესაც მზის ცენტრი, ეკლიპტიკის გასწვრივ აშკარა მოძრაობით, კვეთს ციურ ეკვატორს, ეწოდება ბუნიობა. ამ დროს დედამიწა მზესთან შედარებით იმ მდგომარეობაშია, როცა ორივე ნახევარსფერო, ეკვატორიდან პოლუსებამდე, თბება... ... Newsmakers-ის ენციკლოპედია

წიგნები

  • პროგრამა "ბედნიერება" შინაგანი შუქი. ვიკა: წელიწადი და დღე (ტომების რაოდენობა: 3), ნაკრები მოიცავს შემდეგ წიგნებს. "პროგრამა "ბედნიერება". 100 დღე ოცნებამდე." ყურადღება: თქვენ ხელში უჭირავთ თქვენი ცხოვრების გარდაქმნის უნიკალური მექანიზმი! გადაცემა 171; ბედნიერება 187; არის... სერია: გამომცემელი: ყველაიყიდე 1184 რუბ.
  • ბედნიერი ცხოვრების აშენების პრინციპები, ან როგორ შეწყვიტოთ საკუთარი თავის წამება. 99 + 1 გზა იყოთ უფრო ბედნიერი ყოველდღე. ბედნიერების მეორე შანსი. ჭეშმარიტი სიყვარულის პოვნა (ტომების რაოდენობა: 4), ნაკრები მოიცავს შემდეგ წიგნებს. „მშენებლობის პრინციპები ბედნიერი ცხოვრება, ან როგორ შეწყვიტო საკუთარი თავის წამება." თავის წიგნში ალექსანდრე კლიუშინი ავლენს ცხოვრების ოცდაათ პრინციპს, რომლებიც... სერია: გამომცემელი:

ღმერთო რა გჭირს შენს სახეს??? - ტრაგიკულად იძახის ბოლო ნაცნობი, პირველი "გამარჯობა, როგორ ხარ".
- იქთიოზი... რა... - ვკანკალებ წნეხისგან შეშინებულმა.
- ოჰ. კარგი, არ ინერვიულო - გაივლის!!! - ნაცნობი, როგორც ჩანს, რაღაცის მოსმენას ელოდა "დაწვა", მაშინვე ცდილობს ჩემს ნუგეშს.
- არ გაქრება, განუკურნებელია. მაგრამ არ ვღელავ, რაღაც უნდა ვუპასუხო.
- საწყალი!!! მითხარი მერე, რას აკეთებ, რომ ეს უკეთესად გამოიყურებოდეს???
-ეე... უკეთესი? - ჩანთიდან სარკეს ვიღებ და იქ ჩემს ჩვეულ სახეს ვხედავ, - რას გულისხმობ? როგორც ჩანს ყველაფერი კარგადაა...
- ....!!! - მეგობარი ხვდება, რომ რაღაც არასწორედ მოხდა, ვერ იტანს სცენარის მოულოდნელ უიმედობას და... გარბის, რომ აღარასოდეს დამირეკოს.

სხვათა შორის რეალური დიალოგი. გარკვეული ვარიაციებით, ასეთი დიალოგები პერიოდულად ხდება. ისინი, რა თქმა უნდა, არასასიამოვნოა ყველა მონაწილისთვის, მაგრამ ჩემთვის ისინი ჩვეულებრივ უფრო ადვილია. მაქსიმუმ, დაბნეული ვრჩები და სწრაფად ვცვლი. მაგრამ ჩემი თანამოსაუბრეები ხშირად განიცდიან აუტანელ ტანჯვას, რადგან ჩემი პასუხები არ მაძლევს საშუალებას, რომ „დადებითს მივმართო“. ისინი გრძნობენ დანაშაულს და სირცხვილს, რადგან „თვითონ შეეხო მტკივნეულ საკითხს“. ისინი დიდხანს იხსენებენ ამ სიტუაციებს და ყოველი შემთხვევისთვის თავს არიდებენ ჩემთან შემდგომ კონტაქტს. ეს სამწუხაროა და რაც მთავარია, უსამართლო, რადგან, როგორც წესი, ყველას აქვს კარგი განზრახვა. მაშასადამე, ნება მომეცით ვიყო ის ადამიანი, რომელიც აგიხსნით სად არის ლოგიკური ხაფანგი და რისი გაგებაა მნიშვნელოვანი ამ თემაში, საერთო სარგებლობისთვის.

მთელი საქმე იმაშია, რომ სხვადასხვა ადამიანს აქვს ძალიან განსხვავებული შინაგანი გრძნობები "ნორმის" (როგორც რაღაც კარგი, სასიამოვნო და სწორი). და ზოგიერთი ადამიანი ცხოვრობს ჩემთან შედარებით, მაგალითად, სრულიად განსხვავებულ სამყაროში. მაგრამ ფრაზების წიგნები "როგორ ვისაუბროთ უცხოპლანეტელებთან" რატომღაც არ გამოუშვეს მათთვის. ამიტომ, თვითონ მზომავენ – კოორდინატთა სისტემის მიხედვით, სადაც კარგია იყო ჯანმრთელი და ლამაზი. მაგრამ ავად ყოფნა და „განსაკუთრებული“ და მით უმეტეს, არასტანდარტული გარეგნობის ქონა ცუდია, თუ ეს შესაძლებელია, უნდა მოერიდოთ მას.

ჩემს სამყაროში ბევრი რამ არის განსხვავებული. პირველ რიგში, კარგია, რომ მე ვარ. ჩემი სხეული მაწყობს, ავითვისე და მიყვარს, ყველა მის შეზღუდულობასთან და თვისებასთან ერთად. მე ამას ცუდად არ აღვიქვამ და სარკეში საკუთარ თავს „საშინელებად“ ვერ ვხედავ. მე არასოდეს მქონია და არც მექნება სხვა სახე და სხვა სხეული, ამიტომ მე ვარ მხოლოდ მე. თვითშეფასებაზე მორგებული - 35 წლის ლამაზი ქალი ვარ, ყავისფერთმიანი, მაქვს იქთიოზი. Გესმის? იქთიოზი ჩემი იდენტიფიკაციის ნაწილია, დიდი ხნის განმავლობაში და ნაცნობი. ჩემთვის ეს ძირითადად კანის ქონას ჰგავს.

ამიტომ ყოველთვის უცნაურად ვგრძნობ თავს, როცა კომპლიმენტის გაკეთების მსურველებს ამბობენ, რომ ჩემი დაავადება „თითქმის შეუმჩნეველია“. ან ამბობენ, რომ დღეს კარგად გამოვიყურები - იმიტომ, რომ ჩემი სახე არ განსხვავდება სხვა ადამიანების სახეებისგან. ან, როცა ვამბობ, რომ ინვალიდი ვარ და ჩემს გამოცდილებას ვგულისხმობ, მხურვალედ მპასუხობენ, რომ შშმ პირად არ აღმიქვამ. ან ამბობენ: "ეს მხოლოდ კანია".

ნაკლებად დელიკატური ადამიანები ხანდახან ამბობენ: „აბა, ნამდვილად საჭიროა ამის ხაზგასმა“ ან „შეგიძლიათ იპოვოთ ფოტო, სადაც ყველაფერი ნორმალურია და არაფერი ჩანს“.

არა, ჩემი უცნაური შეგრძნებები სულაც არ არის განპირობებული იმით, რომ ამ ფრაზებიდან ბევრი ნამდვილად არაგულწრფელია (ხედავთ, იქტიოზი ისეთი რამაა, რომლის გამოტოვებაც საკმაოდ რთულია).

საქმე ისაა, რომ ამ წუთას რაღაც ლოგიკურ ბზარში ვარ ჩავარდნილი. ხალხი რატომღაც ვერ ხედავს იმას, რაც ჩემი ცხოვრების ნაწილი იყო და რატომღაც მოსწონთ ეს ფაქტი!

საერთოდ გაუგებარია როგორ მოიქცეს ისე, რომ არავინ იყოს განაწყენებული.

უნდა ვიყო ბედნიერი ამ წუთში ადამიანებისთვის - ბოლოს და ბოლოს, მათ აშკარად ნაკლები ფსიქიკური დისკომფორტი აქვთ, როცა მათი სტანდარტებით "კარგად" გამოვიყურები?
ანუ უნდა გავიხსენოთ, რომ ამის თქმით გამოთქვამენ სურვილს, ჩემი ეს მნიშვნელოვანი ნაწილი - დაავადება ნაკლებად იყოს აშკარა სახით?
ან იქნებ ჯობია მაშინვე ვთქვა, რომ მე არ მაქვს ისეთი დაძაბულობა ამ თემაზე, როგორიც ჯანმრთელ ადამიანებს აქვთ? და ამიტომ, შემთხვევით „ნორმალური ადამიანის“ დამსგავსება განსაკუთრებულ განცდებს არ მიქმნის...

მე ალბათ ერთადერთი არ ვარ, ვინც განიცდის ამ ფენომენს. ნება მომეცით ახლა გასწავლოთ ერთი ნეიტრალური სიცოცხლის გადამრჩენი ფრაზა იმ სიტუაციებისთვის, როდესაც ნორმატიულობა ზეწოლას ახდენს თქვენზე და გინდათ რაღაცის თქმა, მაგრამ გეშინიათ, რომ არ შეგეშინდეთ. ეს ფრაზა ასე გამოიყურება:

ძვირფასო ადამიანო! არასოდეს დამტოვებ გულგრილს.

და ეს ასეა, უხერხული სიტუაცია არ შექმნილა, შეგიძლიათ გააგრძელოთ კომუნიკაცია. მაგია!

სინამდვილეში, ამ ტიპის შეშფოთება ეხება არა მხოლოდ დაავადებებსა და ინვალიდებს. სწორედ ეს სტანდარტი, რომლის მიხედვითაც ზოგიერთი პროცესი, ფენომენი და მდგომარეობა მაქსიმალურად შეუმჩნეველი უნდა იყოს, უამრავ ადგილას იპარება. მათ შორის, სადაც ეს სრულიად არასაჭიროა.

მაგალითად, სამი შვილის დედას მოწონებით ეუბნებიან, რომ მას უშვილო ქალის ფიგურა აქვს.
ისინი გეის ეუბნებიან, რომ ის შესანიშნავია, რომ არ გამოიყურება გეი და ზოგადად.
მსუქან ქალს ეუბნებიან, რომ მაგრად გამოიყურება, რადგან... ეს კაბა „მას გამხდარს ხდის“.
ფემინისტს ეუბნებიან, რომ ძალიან კარგია, რომ შეგიძლია ესაუბრო მას ჩვეულებრივ თემებზე და არა მხოლოდ ქალთა უფლებებსა და პატრიარქატზე.
დეპრესიულ ადამიანს ეუბნებიან, რომ სწორია, გაბედულად იბრძოლო მშვიდად და არ იჩივლო.
ცემის მსხვერპლს ეუბნებიან, რომ თავს ბევრად უკეთ გრძნობდა, როცა მხოლოდ ამის შესახებ წერა შეწყვიტა.

ხედავთ, სულაც არ არის ფაქტი, რომ ადამიანებისთვის ისეთივე მნიშვნელოვანია საკუთარი თავის ამ ნაწილის დამალვა, როგორც შენთვის მნიშვნელოვანია მისი არ დანახვა. შეიძლება ზუსტად პირიქითაა. შესაძლოა, ვინმეს სურდეს საკუთარი თავის იდენტიფიცირება ამ ნაწილის მეშვეობით, მიუხედავად მისი ყველა „უარყოფითი ბონუსებისა“. იმიტომ, რომ სწორედ ამან შექმნა ადამიანი ის, ვინც არის. სწორედ ამან გამიჩინა ჩემი ჯგუფის კუთვნილების განცდა. შესაძლოა, ეს სიამაყის მიზეზიც კი გახდა და ყოველ შემთხვევაში სირცხვილის მიზეზი ყოველთვის არ არის.

ხანდახან ძალიან, ძალიან აუცილებელია, რომ ადამიანს ამ ნაწილის მეშვეობით საკუთარი თავის იდენტიფიცირების საშუალება მივცეთ. ნუ უგულებელყოფთ მის არსებობას და ნუ ეცდებით მის „გლამურიზაციას“. მაშინაც კი, თუ თქვენ თვითონ არ ამოიცანით საკუთარი თავი ასე. იმის გამო, რომ ჭეშმარიტი თვითწარმოდგენისას ბევრია საკუთარი თავის მოვლა, მხარდაჭერა და მხარდაჭერა. და თქვენგან პასუხი ასევე შეიძლება იყოს ძალიან დამხმარე. იმიტომ, რომ მთავარი იქნება - "მე შენ მთლიანად გხედავ."

Მხედავ?

მე ვარ კატია, ვარ 35 წლის, მაქვს იქთიოზი.

"მიიღეთ ეს ტაბლეტები თითო ჯერზე 2-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ." ეს რეკომენდაცია ალბათ ყველას არაერთხელ გვსმენია. ახლა მოდით ვიფიქროთ იმაზე, რამდენად ზუსტია ის და მოითხოვს თუ არა დამატებით ინსტრუქციებს. ყოველივე ამის შემდეგ, გარკვეული მედიკამენტების დანიშვნისას, ექიმი მოელის, რომ ისინი სწორად გამოიყენებენ.

წესი 1. სიმრავლე ყველაფერია

დღეში რამდენჯერმე ტაბლეტების დანიშვნისას, ექიმების უმეტესობა გულისხმობს დღეს - არა 15-17 საათს, რომელიც ჩვეულებრივ ვიღვიძებთ, არამედ ყველა 24 საათს. რადგან გული, ღვიძლი და თირკმელები მუშაობს მთელი საათის განმავლობაში და, შესაბამისად, მიკრობები მუშაობენ მის გარეშე. ლანჩისა და ძილის შეწყვეტა. ამიტომ, ტაბლეტების მიღება მაქსიმალურად უნდა დაიყოს თანაბარ ინტერვალებად, ეს განსაკუთრებით ეხება ანტიმიკრობულ საშუალებებს.

ანუ ორჯერადი დოზით ყოველი დოზის მიღებას შორის ინტერვალი უნდა იყოს 12 საათი, სამჯერ - 8, ოთხჯერ - 6. თუმცა ეს არ ნიშნავს იმას, რომ პაციენტები ყოველ ღამე უნდა ხტნენ საწოლიდან. არ არის იმდენი წამალი, რომელთა მიღების სიზუსტე გამოითვლება წუთში და ჩვეულებრივ არ ინიშნება ტაბლეტების სახით. მაგრამ მიუხედავად ამისა, დღეში 2, 3, 4-ჯერ - ეს არ არის მაშინ, როდესაც ეს მოსახერხებელია პაციენტისთვის ("ახლა და ერთ საათში, რადგან დილით დალევა დამავიწყდა"), არამედ გარკვეული ინტერვალებით. მაგალითად, დღეში ორჯერ მიღებისას ინტერპრეტაციების თავიდან ასაცილებლად, გამართლებულია ტაბლეტის მიღების კონკრეტული დროის დანიშვნა: 8:00 და 20:00 ან 10:00 და 22:00. ეს უფრო მოსახერხებელია პაციენტისთვის და მისი გაგება ორივე გზით შეუძლებელია.

წესი 2. შესაბამისობა, ან მიღების ვალდებულება

აბების მოკლე კურსების შემთხვევაში, ყველაფერი მეტ-ნაკლებად ნორმალურია: ჩვეულებრივ არ გვავიწყდება მათი მიღება რამდენიმე დღის განმავლობაში. ის უარესდება ხანგრძლივი კურსებით. იმიტომ, რომ ჩვენ გვეჩქარება, იმიტომ, რომ სტრესში ვართ, იმიტომ, რომ ეს უბრალოდ აზრზე მოგვივიდა. მონეტის მეორე მხარეც არის: ხანდახან ადამიანები წამალს მექანიკურად, ნახევრად მძინარეს იღებენ, შემდეგ კი ივიწყებენ და მეტს იღებენ. და კარგია, თუ ეს არ არის ძლიერი წამალი.

ექიმებს შორის, სანამ ამის შესახებ პაციენტებს უჩივიან, ურჩევენ საკუთარ თავზე ექსპერიმენტის ჩატარებას: აიღეთ მუქი შუშის ქილა 60 უვნებელი ტაბლეტით (გლუკოზა, კალციუმის გლუკონატი და ა.შ.) და მიიღეთ თითო დღეში. ბევრი ექსპერიმენტატორი იყო, მაგრამ მხოლოდ რამდენიმე მათგანი იყო, ვისაც ორი თვის შემდეგ დარჩა 2-დან 5-6 „დამატებით“ ტაბლეტი.

ასეთ „სკლეროზთან“ საბრძოლველად ყველა ირჩევს თავის თავს: ვიღაც წამლებს თვალსაჩინო ადგილას დებს, კალენდარზე ტიკტიკები ეხმარება პედანტებს, ხოლო მაღვიძარა, მობილური ტელეფონის შეხსენებები და ა.შ. განსაკუთრებით გულმავიწყებს ეხმარება. ფარმაცევტული კომპანიები სპეციალურ კალენდრებსაც კი აწარმოებენ, სადაც ყოველი შეხვედრის აღნიშვნა შეგიძლიათ. არც ისე დიდი ხნის წინ (თუმცა, ჩვეულებისამებრ, არა რუსეთში) გამოჩნდა ჰიბრიდული მაღვიძარა და მინი-პირველი დახმარების ნაკრები, რომლებიც რეკავდნენ და აძლევდნენ ტაბლეტს გარკვეულ დროს.

წესი 3. მნიშვნელოვანია ჭამამდე ან მის შემდეგ

კვებასთან ურთიერთობის მიხედვით, ყველა ტაბლეტი იყოფა ჯგუფებად: "ყოველ შემთხვევაში", "ადრე", "შემდეგ" და "კვების დროს". უფრო მეტიც, ექიმის აზრით, პაციენტი მკაცრად ჭამს გრაფიკის მიხედვით, არ ჭამს შესვენების დროს და არ სვამს ჩაის. მაგრამ პაციენტის აზრით, ვაშლი, ბანანი და კანფეტი არ არის საკვები, მაგრამ საკვები არის ბორში კატლეტით და კომპოტი ღვეზელებით. სამწუხაროდ, ეს რწმენა ასევე ხელს უწყობს მედიკამენტების არასათანადო გამოყენებას.

"ჭამის წინ".დასაწყისისთვის, კარგი იდეაა იმის გაგება, თუ რას გულისხმობს ექიმი, როდესაც ამბობს: „მიიღეთ ჭამამდე 30 წუთით ადრე“. ნიშნავს თუ არა ეს იმას, რომ აბების მიღების შემდეგ საჭიროა ბევრი ჭამა, თუ წამალი მხოლოდ უზმოზეა მიღებული?

IN ყველაზე იმ შემთხვევებში, როდესაც მედიკამენტები "ჭამის წინ" დანიშნავს, ექიმი გულისხმობს:

  • რომ არაფერი გიჭამიათ (საერთოდ არაფერი!) აბების მიღებამდე;
  • რომ წამლის მიღების შემდეგ მითითებულ პერიოდში მაინც არაფერი შეჭამოთ.

ანუ, ეს ტაბლეტი უნდა შევიდეს ცარიელ კუჭში, სადაც მას ხელს არ შეუშლის კუჭის წვენი, საკვების კომპონენტები და ა.შ. ჩვენივე პრაქტიკიდან შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ეს ბევრჯერ უნდა აიხსნას. იმიტომ, რომ, მაგალითად, მაკროლიდური ჯგუფის წამლების აქტიურ ინგრედიენტებს ანადგურებს მჟავე გარემო. ამ შემთხვევაში, კანფეტის ჭამა ან ერთი ჭიქა წვენის დალევა წამლის მიღებამდე ორი საათით ადრე ან ერთი საათის შემდეგ შეიძლება მკვეთრად იმოქმედოს მკურნალობის შედეგზე. იგივე ეხება ბევრ სხვა პრეპარატს და ეს ეხება არა მხოლოდ კუჭის წვენს, არამედ კუჭიდან ნაწლავებში წამლის მოხვედრის დროს, შეწოვის დარღვევას და უბრალოდ პრეპარატის კომპონენტების ქიმიურ რეაქციას საკვებთან.

ამ წესიდან, რა თქმა უნდა, არის გამონაკლისები, როდესაც საჭიროა მისი მიღებიდან ზუსტად მითითებულ ვადაში ჭამა. მაგალითად, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ან ენდოკრინოპათიების დროს. ამიტომ, თქვენი მოხერხებულობისთვის, სჯობს განვმარტოთ, რა ჰქონდა მხედველობაში ექიმმა წამლის „ჭამამდე“ დანიშვნისას.

"ჭამისას":აქ ყველაფერი ნათელია. კიდევ ერთხელ შეამოწმეთ რა უნდა გააკეთოთ და რამდენი უნდა მიირთვათ აბებთან ერთად, განსაკუთრებით თუ თქვენი კვება ორგანიზებულია „ორშაბათი-ოთხშაბათი-პარასკევი“ პრინციპით.

"ჭამის შემდეგ"საგრძნობლად ნაკლები მედიკამენტები მიიღება. როგორც წესი, ეს მოიცავს წამლებს, რომლებიც აღიზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს ან ხელს უწყობს საჭმლის მონელების ნორმალიზებას. „საკვები“ ამ შემთხვევაში ხშირად არ ნიშნავს ცვლილებას სამი კურსიდან, მით უმეტეს, თუ საჭიროა პრეპარატის 4-5-6-ჯერ მიღება დღეში. საკმარისი იქნება საკვების შეზღუდული რაოდენობა.

წესი 4. ყველა ტაბლეტის ერთად მიღება არ შეიძლება

ტაბლეტების უმეტესობა ცალ-ცალკე უნდა იქნას მიღებული, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც "ნაყარი" მიღება არ არის დამტკიცებული თქვენი ექიმის მიერ. ეს არ არის ძალიან მოსახერხებელი, მაგრამ შეუძლებელია მსოფლიოში ყველა წამლის ურთიერთქმედების შესახებ კვლევის ჩატარება და ტაბლეტების ერთი მუჭით გადაყლაპვამ შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი ეფექტი უკვე საწყის ეტაპზე. თუ სხვა რამ არ არის მითითებული, სულ მცირე 30 წუთი უნდა გაიაროს სხვადასხვა მედიკამენტების მიღებას შორის.

ახლა თავსებადობის შესახებ. პაციენტებს ხშირად უყვართ მკურნალობაში საკუთარი შემოქმედების მიტანა. მაგალითად, „მე ვიღებ ექიმის მიერ დანიშნულ წამალს და რადგან ის ალბათ საზიანოა, კარგი იდეაა ვიტამინების ან სხვა რამის ერთდროულად მიღება“. მხედველობაში არ მიიღება ის ფაქტი, რომ ვიტამინებს შეუძლიათ წამლის განეიტრალება ან არაპროგნოზირებადი შედეგები გამოიწვიოს ძირითადი წამლის მიღებისას.

ჰეპატორის მბრუნავი, ვიტამინები, გაციების კომბინირებული საშუალებები და საყვარელი ბებიის მიერ რეკომენდებული ბალახების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის შემდეგ. თუ თქვენ მკურნალობთ რამდენიმე სპეციალისტის მიერ სხვადასხვა მიზეზის გამო, მათ უნდა იცოდნენ ერთმანეთის რეცეპტების შესახებ.

წესი 5. ყველა ტაბლეტს არ აქვს ფრაქციული დოზა

არსებობს სხვადასხვა ტაბლეტები და ყველა მათგანი არ შეიძლება დაიყოს რამდენიმე დოზად. გარდა ამისა, ზოგიერთი ტაბლეტი დაფარულია, რაც აზიანებს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს წამლის თვისებებზე. ამიტომ, "გამყოფი ზოლის" არარსებობა საგანგაშო უნდა იყოს - ყველაზე ხშირად ასეთი ტაბლეტის დაყოფა შეუძლებელია. და ტაბლეტის მეოთხედი ან თუნდაც მერვე დოზა აჩენს კითხვებს - ასეთ შემთხვევებში სწორად გაზომვა თითქმის შეუძლებელია. თუ ასეთი დანიშნულება გაკეთდა ექიმმა, შეგიძლიათ ჰკითხოთ, რა შედეგები მოჰყვება მას. ისე, თვითმკურნალობაზე აღარ ვისაუბროთ.

წესი 6. მედიკამენტები, იშვიათი გამონაკლისის გარდა, მიიღება მხოლოდ წყალთან ერთად.

არც ჩაი-ყავა, არც წვენი, არა, ღმერთმა ქნას, ტკბილი სოდა, არამედ პერსონალიზებული წყალი - ყველაზე ჩვეულებრივი და უგაზო. ამ საკითხს ცალკე კვლევებიც კი ეძღვნება.

მართალია, არსებობს ნარკოტიკების გარკვეული ჯგუფები, რომლებიც ირეცხება მჟავე სასმელებით, რძით, ტუტე მინერალური წყლით და სხვა ცალკე მითითებული სასმელებით. მაგრამ ეს არის გამონაკლისები და ისინი აუცილებლად იქნება ნახსენები დანიშვნისას და ინსტრუქციებში.

წესი 7. საღეჭი ტაბლეტებს ღეჭავენ, დრაჟეებს არ აწურებენ.

პირდაპირი აკრძალვები, ისევე როგორც გამოყენების სპეციალური მეთოდების მითითებები, ჩნდება მიზეზით. საღეჭი ან შეწოვადი ტაბლეტი, რომელსაც მთლიანად გადაყლაპავთ, სხვა დრო დასჭირდება ან შეიძლება საერთოდ არ იმუშაოს.

პრეპარატის გამოშვების ფორმა ასევე არ არის არჩეული შემთხვევით. თუ ტაბლეტს აქვს სპეციალური საფარი, ის არ უნდა იყოს დამსხვრეული, გატეხილი ან დაკბენილი. რადგან ეს საფარი რაღაცისგან იცავს: ტაბლეტის აქტიურ ინგრედიენტს კუჭის მჟავებისგან, კუჭს აქტიური ნივთიერებისგან, საყლაპავ მილს ან კბილის მინანქარს დაზიანებისგან და ა.შ. კაფსულის ფორმა ასევე ამბობს, რომ აქტიური ნივთიერება უნდა შეიწოვება მხოლოდ ნაწლავები და გარკვეული დროით. ამიტომ, კაფსულების გახსნა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, ინსტრუქციის გათვალისწინებით.

წესი 8. არის განსაკუთრებული შემთხვევები, მაგრამ ისინი აუცილებლად უნდა შეაფასოს ექიმმა

სხვადასხვა ექიმს აქვს საკუთარი მკურნალობის რეჟიმები, რომლებიც გამოცდილია წლების განმავლობაში და ზოგჯერ წამლების დოზა და მეთოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს პაციენტების სხვადასხვა ჯგუფისთვის. ანალოგიურად, თუ არსებობს პაციენტის მახასიათებლები (თანმხლები დაავადებები, ინდივიდუალური რეაქციები და ა.შ.), დანიშნულება შეიძლება დარეგულირდეს სპეციალურად ამ შემთხვევისთვის. ამავდროულად, წამლის არჩევანზე და მისი გამოყენების მეთოდზე გავლენას ახდენს ფაქტორები, რომლებიც ყოველთვის არ არის აშკარა ადამიანისთვის გარეშე სამედიცინო განათლებაფაქტორები. ამიტომ, თუ თქვენი ჰიპერტენზიით დაავადებული ბაბუა იღებდა ერთსა და იმავე მედიკამენტებს მსოფლიოს საუკეთესო ექიმის მიერ დანიშნულ სხვა რეჟიმის მიხედვით, ეს არ არის იმის მიზეზი, რომ ისინი იმავე გზით მიიღოთ. მიიღეთ აბები, როგორც სხვა წამლები, ეს აუცილებელია ინიციატივის გარეშე, ხოლო აბსოლუტურად ნებისმიერი სიახლე, რომელიც არ არის დამტკიცებული ექიმის მიერ, ზედმეტია.

ლეონიდ შჩებოტანსკი, ოლესია სოსნიცკაია

ტაბლეტის ორი მხარე. როგორ მივიღოთ მედიკამენტები სწორად.

ასე რომ, თქვენ დაბრუნდით კლინიკიდან რეცეპტების პაკეტით და წამლების პატარა ჩანთით... დროა გადაწყვიტოთ, როდის უნდა მიიღოთ მედიკამენტები. ბევრს გაუკვირდება: "რისთვის?" ყოველივე ამის შემდეგ, რეცეპტში ნათქვამია შავი და თეთრი: "მიიღეთ 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში". რა არის აქ გაუგებარი?.. თუმცა, სწორედ ამ სტრიქონების მიღმა (1 ტ. 3 რ./დ.) იმალება მნიშვნელოვანი სამედიცინო საიდუმლო.

როდესაც იწერება "დღე" ნიშნავს "დღეს"

ფაქტია, რომ მიკრობები, ადამიანებისგან განსხვავებით, გაუნათლებლობის გამო, დღეს არ განასხვავებენ ღამეს და, შესაბამისად, არ იძინებენ ღამით. ისინი ზიანს აყენებენ მთელი საათის განმავლობაში. და განკურნება არ არის მეზობლებისგან რკინაბეტონის ღობე; ისე, რომ ერთხელ დააინსტალიროთ - და ის დაცულია უვადოდ. მედიცინა უფრო "არახანგრძლივი სათამაშო" ჩანაწერია. სიმღერა მიედინება მანამ, სანამ გრამოფონში საკმარისი ქარია. და ჩვეულებრივ 4-დან 8 საათამდე საკმარისია... ამიტომ, ჩვენ გვახსოვს მედიკამენტების მიღების ძირითადი წესები:

წამალი მიიღება მთელი საათის განმავლობაში რეგულარული ინტერვალებით.

ეს განცხადება მართალია არა მხოლოდ ანტიბიოტიკების მიღებისას, ის აქტუალურია კურსებში დანიშნულ ყველა წამალზე. ანუ ყველაფერი, რაც გრძელვადიანი გამოყენებისთვის არის დადგენილი, ამ წესით გამოიყენება.

დაზვერვის ამოცანა No1

ვთქვათ, ექიმმა დანიშნა წამალი, რომელიც უნდა მიიღოთ 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში. აბა, გადავიტანოთ ცერებრალური გირუსი, როგორ შევქმნათ დოზირების გრაფიკი?

დღეში არის 24 საათი, დაყოფილია 3 დოზად, შედეგი არის 8. რიცხვი რვა ნიშნავს რვასაათიან ინტერვალს წამლის თითოეულ დოზას შორის. შემდეგი, აირჩიეთ თქვენთვის მოსახერხებელი დრო, რათა დაიწყოთ შეხვედრა. მაგალითად, დილის 8 საათი. მოგეწონებათ? საწოლში დიდხანს წოლას აზრი არ აქვს, უმჯობესია დაიძინოთ ადრე. შემდეგ კი თანაბარი ინტერვალებით წავედით, ჩვენთვის ისინიც 8 საათია. შედეგად, წამლის 1 ტაბლეტი დღეში 3-ჯერ მიღების დანიშნულება გულისხმობს პრეპარატის მიღებას მთელი საათის განმავლობაში, ამ შემთხვევაში დილის 8 საათზე, 16 საათზე და 24 ღამით.

ჩანართი ბროშურა (მას ასე ეძახიან, რადგან ის მოთავსებულია ნებისმიერი წამლის კოლოფში) უფრო ინფორმაციული დოკუმენტია, ვიდრე ექიმის დანიშნულება. მიუხედავად იმისა, რომ ის ძირითადად ექიმებისთვისაა დაწერილი, ცნობისმოყვარე პაციენტი თავისთვის ბევრს იპოვის საინტერესო ინფორმაცია. მაგალითად, რამდენი საათის შემდეგ მიიღწევა პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია და რომელ ორგანოებში? როდის იქნება პრეპარატის ნახევარი შეკრული ღვიძლით და გამოიყოფა თირკმელებით (ე.წ. ნახევარგამოყოფის პერიოდი)? როდის დატოვებს წამალი მთლიანად ორგანიზმს (ელიმინაციის პერიოდი)? რატომ გჭირდებათ ეს ყველაფერი იცოდეთ? უფრო სწრაფად რომ გახდე უკეთესი!

იმისათვის, რომ წამალმა იმოქმედოს უფრო ეფექტურად და მაქსიმალური ზემოქმედებით, წამალს სჭირდება „თავი დაეხმარო“.

ასე არა: შენ მიიღე და დაგავიწყდა, მაგრამ მუდმივად აცნობიერებდი, რომ შენს შიგნით არის შენი თანაშემწე და მფარველი, მისი ძალა იზრდება, თავს უკეთ გრძნობ, მაგრამ ახლა წამლის ძალა უკვე ამოიწურება, დროა გაიქცე აფთიაქში. დახმარება...

ერთი ყელში?

ყველას, ვინც ერთხელ მაინც ყოფილა საავადმყოფოში, წააწყდა ამ სურათს: მედდა დადის პალატებში უჯრით, წითელი გამყიდველივით და აბებს ურიგებს პაციენტებს პატარა პლასტმასის კონტეინერებში. ზოგისთვის ერთი ან ორი, ზოგისთვის კი ოთხი ან ხუთი ტაბლეტი.

მადლიერმა პაციენტებმა მაშინვე ყელში ასხამდნენ მთელ ამ მრავალფეროვან გაფანტვას ერთი დარტყმით და ზედ ცოტაოდენი წყალი, რომელსაც გასაპრიალებლად ეძახიან. სწორია?

თუ რამდენიმე წამალი ინიშნება ყოველდღიური გამოყენებისთვის, აუცილებელია მათი მიღება არა „ერთბაშად“, არამედ თანდათანობით, შემთხვევითი თანმიმდევრობით, დროის ინტერვალით მინიმუმ 30 წუთი.

ფაქტია, რომ ნებისმიერი წამალი, რაც არ უნდა ჯადოსნურად ეწოდოს მას, საბოლოო ჯამში მხოლოდ ქიმიური ფორმულაა ლამაზ შეფუთვაში. და რაც უფრო მეტი მედიკამენტი მიიღება ერთდროულად, მით მეტი ქიმიური ფორმულებიერევა ჩვენს კუჭში. არც ერთი ნობელის პრემიის ლაურეატი არ აგიხსნით, როგორი სასწაული მედიცინა მოჰყვება ასეთ ალქიმიას. თეორიულად, იმავე ბროშურებში, გრაფაში „ურთიერთქმედება წამლებთან“ უნდა იყოს მითითებული, რომელ პრეპარატებთან არის უკუნაჩვენები თქვენი წამლის ურთიერთქმედება. მაგრამ ეს მონაცემები ყოველთვის არ არის ამომწურავი; იმისათვის, რომ შეამოწმოთ თქვენი წამლის თავსებადობა ყველა შესაძლო წამალთან, ასი წელი საკმარისი არ იქნება ფარმაცევტული კომპანიებისთვის. ამიტომ, ეს განყოფილება ჩვეულებრივ მიუთითებს იმ უკუჩვენებებზე, რომლებიც შესწავლილია და, შესაბამისად, ცნობილია. ხოლო ის, რაც უცნობია და არ არის შესწავლილი, შესაბამისად არ არის მითითებული. ასე რომ, ნუ ჩავატარებთ ექსპერიმენტებს. შეადგინეთ მედიკამენტების მიღების გრაფიკი, დაახლოებით ნახევარ საათში.

ტაბლეტის აქტიური ინგრედიენტები სისხლში თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსით მთლიანად შეიწოვება სისხლში საშუალოდ 30 წუთი სჭირდება.

ასეთი დროის ინტერვალის შენარჩუნებით თქვენ გამორიცხავს წამლების ერთმანეთთან ურთიერთქმედების შესაძლებლობას, რაც ნიშნავს, რომ თქვენ მიერ მიღებული მედიკამენტების ეფექტურობა რჩება საკმაოდ მაღალ დონეზე. და სხვათა შორის, რეალური ფულის დაზოგვა. წამლის არც ერთი მოლეკულა არ გაფრინდება, როგორც ამბობენ, "კანალიზაციაში".

დაზვერვის ამოცანა No2

ავზილოთ ტვინის ძვლები. ასე რომ, ჩვენთვის გამოწერილ პრეპარატს (იხ. პრობლემა 1) ემატება კიდევ ერთი წამალი, რომელიც ასევე უნდა მივიღოთ დღეში სამჯერ. ანუ, ასევე საათის გარშემო ყოველ რვა საათში. ორი წამლის მისაღებად ჩვენ გვაქვს შემდეგი დოზირების სქემა:

პირველი წამალი მიიღება 8, 16, 24 საათზე.

მეორე წამალი მიიღება 8.30, 16.30, 24.30.

თუ სამი ან მეტი მედიკამენტი ინიშნება, გრაფიკი კიდევ უფრო რთული ხდება. ერთის მხრივ, ეს ქმნის უამრავ უხერხულობას: მუდმივად უნდა გახსოვდეთ მედიკამენტების შესახებ, ყოველთვის არ არის მოსახერხებელი მათი გამოყენება სამსახურში, ყოველთვის უნდა გქონდეთ ხელთ წყალი და ა.შ.

რა თქმა უნდა, უფრო მოსახერხებელია მთელი მუჭა ერთდროულად გადაყლაპოთ მედდა-გაყიდვის მეთოდით და დაივიწყოთ აბები ლანჩამდე. მაგრამ. ჩვენ ვსაუბრობთ არა მოხერხებულობაზე, არამედ იმაზე, თუ როგორ მივიღოთ მაქსიმალური სარგებელი წამლისგან და დაზოგოთ ფული, პირველ რიგში; და მეორეც, ის ასევე არ აზიანებს თქვენს სხეულს. რა სახის ზიანს ვსაუბრობთ, რადგან ჯანმრთელობისთვის წამლებს ვიღებთ? რა თქმა უნდა, ჯანმრთელობისთვის. მაგრამ ნებისმიერი წამლის გამოყენებისას გაითვალისწინეთ შემდეგი.

ნებისმიერი წამალი მოქმედებს სამი ძირითადი მიმართულებით:

  • სამკურნალო, ანუ კურნავს (აბი აიღეს და თავის ტკივილი გაუქრა);
  • გვერდითი ეფექტები, ერთი რამ კურნავს, მეორე აფერხებს (თავის ტკივილი გაქრა - კუჭი ავადდება);
  • უარყოფითი, ეს კიდევ უფრო უარესია მასთან (თავის ტკივილი უარესია).

გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერი წამალი ჰგავს ეტლს და ორ პატარა ეტლს (ზოგჯერ ძალიან პატარა, მიკროსკოპული): სადაც სარგებლობის მქონე ვაგონი მიდის, არის ურმები გვერდითი და უარყოფითი ეფექტებით. ნებისმიერი წამალი, თუნდაც ყველაზე უვნებელი, გარკვეულწილად ეხმარება, მაგრამ ზოგ შემთხვევაში აუცილებლად ზიანს აყენებს.

არ არსებობს და არ შეიძლება იყოს ჯანმრთელობისთვის აბსოლუტურად უსაფრთხო წამალი, ისევე როგორც არ არსებობს და არ შეიძლება იყოს მსოფლიოში საუკეთესო აბი. რაც უფრო სწრაფად გეხმარებათ, მით უფრო სახიფათოა და უფრო სავარაუდოა გართულებები.

მოგვიანებით ვისაუბრებთ ბავშვებისა და მოხუცებისთვის წამლის დოზის თავისებურებებზე და იმაზე, თუ ვინ არის „საშუალო პაციენტი“ და რატომ არის წონა წამლის დოზის გამოთვლის მთავარი პარამეტრი. რა საფრთხეს უქმნის მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენებას და რატომ უნდა მიმართოთ ყოველთვის ექიმს ან ფარმაცევტს.

აი, რა არის თქვენთვის მნიშვნელოვანი იცოდეთ:

- კვლევა არ ადასტურებს იმ აზრს, რომ უფრო ხშირად ჭამა ზრდის მეტაბოლიზმს

- დადასტურდა, რომ მცირე, ხშირი კვებამ შეიძლება გაზარდოს ცილის სინთეზი, მაგრამ ეს მხოლოდ კვლევებშია ნაჩვენები, სადაც მოხმარებული ცილის რაოდენობა ძალიან დაბალი იყო.

- უმჯობესია ექსპერიმენტი ჩაატაროთ კვების სხვადასხვა სიხშირეზე და გაარკვიოთ, რა არის თქვენთვის საუკეთესო. გარდა ამისა, უნდა გაითვალისწინოთ თქვენი ცხოვრების წესი, რომელიც ყველასთვის განსხვავებულია.

თქვენ ალბათ შეგხვედრიათ პრეტენზია, რომ მცირე, ხშირი კვება წარმატების გასაღებია. ის აჩქარებს მეტაბოლიზმს, აკმაყოფილებს შიმშილს და აუმჯობესებს სისხლში შაქრის კონტროლს. მაგრამ არის თუ არა მტკიცებულება და დასაბუთება ამ პოზიციას? მივმართოთ სამეცნიერო ფაქტებიდა კვლევა.

Https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/fa6426233a49721029f1c81fae0d3125.jpg

მეტაბოლიზმი.


ზემოაღნიშნული კვების წესის მომხრეები ამტკიცებენ, რომ ის მათ მეტაბოლიზმის სასურველ დონეზე შენარჩუნებაში ეხმარება. ისინი ეფუძნება თეორიას, რომ თქვენი სხეული ცდილობს შეინარჩუნოს ენერგიის რეზერვების საკმარისი დონე (ანუ სხეულის ცხიმი), რათა გადარჩეს მარხვის შემდეგი პერიოდი. ამიტომ, როცა სხეულს რამდენიმე საათზე მეტ ხანს იტოვებთ საკვების გარეშე, ორგანიზმი გრძნობს ენერგიის ნაკლებობას და გადადის „შიმშილის რეჟიმში“ და იწყებს ენერგიის დაზოგვას. მართლაც, ორგანიზმი ანელებს მეტაბოლიზმს ენერგიის დაზოგვის მიზნით.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს განცხადებები ერთი შეხედვით ლოგიკური ჩანს, ძალიან ცოტა მტკიცებულებაა იმისა, რომ ეს სინამდვილეში ასეა. მეცნიერმა ლებლანმა აღმოაჩინა, რომ ძაღლის 4 მცირე კვებით კვება ორჯერ უფრო მეტ თერმოგენურ პასუხს იძლევა, ვიდრე დიდი კვება იგივე რაოდენობის კალორიებით. ამავე ავტორის შემდგომმა კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანები ასევე რეაგირებდნენ უფრო ხშირ კვებაზე გაზრდილი თერმოგენეზით.

მეორეს მხრივ, ბევრმა კვლევამ ვერ აჩვენა, რომ კვების სიხშირე გავლენას ახდენს ენერგიის ხარჯვაზე. ანუ, ზოგიერთი მონაცემებით, ხშირი ჭამის საპასუხოდ არ არის მეტაბოლური სიჩქარის მატება.

ხშირი ჭამის გამო სხეულის ტემპერატურის მატების მიზეზად საკვების თერმული ეფექტი ითვლება (რუსულ მეცნიერულ და სამედიცინო ლიტერატურაუფრო ხშირად გამოიყენება ტერმინი საკვების სპეციფიკური დინამიური მოქმედება (SDDP).

მარტივად რომ ვთქვათ, ADDP არის საკვების მონელებაზე დახარჯული ენერგია, რომელიც ნაწილობრივ გამოიყოფა სითბოს სახით. სხვადასხვა მაკროელემენტებს აქვთ სხვადასხვა ტემპერატურული ეფექტი - ცილის მონელება მოითხოვს ყველაზე მეტ ენერგიას, ხოლო ცხიმის მონელება - ნაკლებ ენერგიას. ტიპიური შერეული საკვების ADDI შეადგენს მოხმარებული კალორიების დაახლოებით 10%-ს.

ასე რომ, ამის გათვალისწინებით, მოდით შევხედოთ როგორ იმოქმედებს საკვების განაწილება თქვენს TADP-ზე დღეში 2400 კალორიულ დიეტაზე. თუ სამჯერ შეჭამეთ 800 კკალ, მაშინ დიეტური დანამატი იქნება 80 კკალ თითოეულ კვებაზე. სულ იყო 3 კვება, შესაბამისად, დღის ჯამური SDDP იყო 80 * 3 = 240.

ახლა წარმოვიდგინოთ, რომ თქვენ შეჭამეთ ეს 2400 კკალ 6 კვებაში. თქვენ მიირთმევთ 400 კკალ-ს ერთ ჯერზე, შესაბამისად დიეტური დასაშვები ერთი კვება არის 40 კკალ. ვამრავლებთ 6 კვებაზე და ვიღებთ იმავე 240 კკალ-ს, რომელიც დახარჯულია საკვების მონელებაზე, როგორც სამჯერადი კვების შემთხვევაში. თუ ვივარაუდებთ, რომ მაკროელემენტების შემცველობა და მთლიანი კალორიები უცვლელი რჩება, თერმოგენეზისთვის განსხვავება არ არის დღეში 3 და 6 კვებას შორის.

შიმშილი და გაჯერება.


ხშირი კვების მომხრეები ხშირად ამბობენ, რომ ეს მეთოდი ხელს უწყობს შიმშილისა და გაჯერების კონტროლს. ყველას კარგად ესმის, რომ სხეულის წონის კონტროლი, უპირველეს ყოვლისა, ენერგეტიკული ბალანსის ფუნქციაა - ვხარჯავთ იმაზე მეტ კალორიას, ვიდრე ვხარჯავთ და შესაბამისად ვიმატებთ წონაში; თუ კალორიული დეფიციტი შეიქმნა, მაშინ მასას ვკარგავთ.

ამტკიცებენ, რომ კვებას შორის ხანგრძლივი შესვენებებით, არსებობს ჰიპოგლიკემიის ტენდენცია (სისხლში შაქრის დაბალი დონე). თუ ეს პერიოდი საკმარისად დიდხანს გაგრძელდება, მაშინ სისხლში შაქრის დონის აღსადგენად ჩვენი ორგანიზმი სიგნალს აძლევს ჰიპოთალამუსს (თავის ტვინის ნაწილი), რომ გვჭირდება საკვები, განსაკუთრებით მარტივი ნახშირწყლები. შიმშილი იწყება და თქვენ ჭამთ იმაზე მეტს, ვიდრე საჭიროა. ეს აყალიბებს ჭარბი კვების და ინსულინის უკონტროლო სეკრეციის ციკლს, ეს ყველაფერი სიმსუქნის რეცეპტია.

თუმცა, კვლევებმა არ დაადასტურა ზემოაღნიშნული ვარაუდები. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთმა მეცნიერულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანები არ იყვნენ ისეთი მშივრები, როდესაც კვება ნაწილდებოდა მთელი დღის განმავლობაში, სხვებმა ვერ იპოვეს შიმშილის განსხვავება კვების სხვადასხვა სიხშირეს შორის.

ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ დღეში სამჯერადი კვება კიდევ უკეთესია შიმშილის დაკმაყოფილებისა და გაჯერების ხელშეწყობაში, ვიდრე დღეში ექვსჯერადი კვება. უფრო მეტიც, მტკიცებულებები განსხვავებულია, როდესაც საქმე ეხება იმას, თუ როგორ მოქმედებს კერძების რაოდენობა ჰორმონების გამოყოფაზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ შიმშილს. მთლიანობაში, იდეა, რომ საუკეთესოა კერძების გამოყოფა მთელი დღის განმავლობაში, რბილად რომ ვთქვათ, საეჭვოა და ინდივიდუალური ფაქტორები, სავარაუდოდ, მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ.

ინსულინის დონე.


კიდევ ერთი პრეტენზია, რომელიც ხშირად მოხსენიებულია ხშირი ჭამის მხარდასაჭერად, არის ის, რომ მას აქვს დადებითი გავლენა ინსულინის დონეზე. ჰიპოთეზის მიხედვით, დიდი რაოდენობით საკვების ერთდროული მოხმარება იწვევს სისხლში შაქრის დონის „სპიკს“, რაც თავის მხრივ იწვევს ინსულინის დონის მკვეთრ მატებას. ინსულინის როლის გათვალისწინებით, შეიძლება ითქვას, რომ ინსულინის დონის უფრო მაღალი და მკვეთრი მატება ააქტიურებს მექანიზმებს, რომლებიც ზრდის ცხიმის დეპონირებას. ეს საშინელად ჟღერს, მაგრამ ეს პრეტენზია ძალიან რყევ ადგილზეა.

არაერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ უფრო ხშირი კვება დადებითად მოქმედებს გლუკოზის ჰომეოსტაზზე. ეს ნიშნავს, რომ მცირდება ინსულინის დონის მატების სიმკვეთრე და ინტენსივობა და მცირდება ინსულინის კონცენტრაცია. მაგრამ უმეტესობა მნიშვნელოვანი საკითხიაი რა დასკვნების გამოტანა შეგვიძლია აქედან? წონის დაკლების თვალსაზრისით, ალბათ არარეალურია ამ კითხვაზე მკაფიო პასუხის გაცემა.

მეცნიერმა მანსტერსმა და მისმა კოლეგებმა დაადასტურეს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ინსულინის გლუკოზის დონის მატება მნიშვნელოვნად ნაკლებად მკვეთრი და ინტენსიურია ხშირი კვების ფონზე, ვიდრე ნაკლები კვებით, მაინც არ არის განსხვავება ცხიმების დაჟანგვაში ორ ჯგუფს შორის. მარტივად რომ ვთქვათ, სუბიექტების ორივე ჯგუფი (მათ, ვინც დღეში 3 და 6 კვებას იღებდა) დაწვა იგივე რაოდენობის ცხიმი. ეს კვლევა აღსანიშნავია მისი მკაცრი კონტროლისა და მეთოდური ხასიათის გამო. მეცნიერებმა ექსპერიმენტის დროს ორივე დიეტაში ერთი და იგივე ადამიანები მიირთმევდნენ, მაგრამ ზუსტად იგივე ტიპისა და რაოდენობის საკვებით. უფრო მეტიც, სუბიექტები იყვნენ გამხდარი, ჯანმრთელი მოზრდილები, რაც ამ კვლევის შედეგებს უფრო აქტუალურს ხდის სპორტსმენებისთვის.

ქვედა ხაზი: ვინც ყურადღებას ამახვილებს ინსულინის დონეზე, როგორც მთავარი მიზეზიცხიმოვანი მასის მომატება/დაკარგვა, მათი ფიქრები და მისწრაფებები არასწორი მიმართულებით წარმართონ – მთავარი მტერი ზედმეტი კალორიაა და არა ინსულინი.

Https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/3f68dadc9385705a3584f8a0278413f2.jpg

სხეულის აშენება.


ხშირი ჭამის მოკლევადიანი ეფექტის შეფასება გვაძლევს გარკვეულ წარმოდგენებს ამ მიდგომის პოტენციური გრძელვადიანი ეფექტების შესახებ. თუმცა, ერთადერთი, რაც ნამდვილად მნიშვნელოვანია, არის თუ არა ხშირად ჭამთ, ეს თქვენს სხეულს უკეთესს ხდის? ამის გარკვევა ნამდვილად რთულია.

ხშირი ჭამის მომხრეების მიერ ყველაზე ხშირად მოხსენიებული კვლევა ჩატარდა კონკურენტ მოკრივეებზე, რომლებიც ორი კვირის განმავლობაში იღებდნენ დიეტას 1200 კალორიით დღეში. ერთი ჯგუფი მოიხმარდა ამ რაოდენობის კალორიებს ორ კვებაში, ხოლო მეორე ჯგუფი ამ რაოდენობას ექვს კვებაში.

კვლევის დასასრულს გაირკვა, რომ ჯგუფი, რომელიც უფრო ხშირად ჭამდა, შეინარჩუნა დიდი რაოდენობითკუნთების მასა მათთან შედარებით, ვინც დღეში 2-ჯერ ჭამდა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შედეგები დამაინტრიგებელია, უნდა აღინიშნოს, რომ შესწავლილი პერიოდი ძალიან მოკლე იყო. ასე რომ, სპეკულაცია იქნებოდა ამ შედეგების გრძელვადიან პერსპექტივაში პროგნოზირება.

უფრო მეტიც, ცილის მთლიანი მიღება იყო მხოლოდ 60 გრამი დღეში - ბევრად ნაკლები, ვიდრე პროფესიონალ სპორტსმენს კატაბოლიზმის თავიდან ასაცილებლად. ეს ფაქტი ასევე არ გვაძლევს საშუალებას ამ კვლევაზე დაყრდნობით რაიმე ნათელი დასკვნის გაკეთება.

Arciero-ს და კოლეგების ბოლო კვლევა ასევე მხარს უჭერს უფრო ხშირად ჭამას. მოკლედ, კვლევა მოიცავდა კომპლექსურ სისტემას, რომელშიც ორი ჯგუფი მოთავსებული იყო მაღალი ცილოვანი დიეტაზე, მთლიანი კალორიების 35%-ით, ჭამდნენ 3 ან 6-ჯერ დღეში ორი თვის განმავლობაში. ორივე ჯგუფმა აჩვენა დაახლოებით ერთნაირი ცხიმის დაკარგვა (2,5 კგ იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ჭამდნენ 3-ჯერ დღეში, 2,7 კგ მათთვის, ვინც ჭამდა 6-ჯერ დღეში). როგორც ხედავთ, მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის.

თუმცა, ჯგუფმა, რომელიც ჭამდა უფრო ხშირად, მოიმატა 0,6 კგ კუნთოვანი მასა, ხოლო ჯგუფმა, რომელიც დღეში 3 კვებას იღებდა, დაიკლო 0,9 კგ. ანუ განსხვავება არის დაახლოებით 1,5 კგ, რაც უმნიშვნელოა ორი თვის განმავლობაში.

კიდევ ერთხელ, შედეგები არ უნდა იქნას განმარტებული ცალსახად. ამ კვლევაში მონაწილეები იყვნენ მსუქანი ქალები, რომლებიც არ იყვნენ დაკავებული სპორტით. ვინ იცის რა შედეგებს აჩვენებენ სერიოზული სპორტსმენები?

ზემოაღნიშნული კვლევებისაგან განსხვავებით, სხვა არაერთი სამეცნიერო კვლევა აჩვენებს, რომ უფრო ხშირად ჭამას არანაირი უპირატესობა არ აქვს. მაგალითად, Stout-ის კარგად კონტროლირებადმა, რანდომიზებულმა, კროსვორდი კვლევამ აჩვენა, რომ საშუალო ასაკის და ნორმალური წონის ადამიანებში არ იყო განსხვავება ცხიმის დაკარგვაში ორ ჯგუფს შორის (კვება 1 ან 3-ჯერ დღეში).

მაშ, რა შეგვიძლია გავითვალისწინოთ?

- ადამიანები, რომლებიც ამტკიცებენ, რომ უფრო ხშირად ჭამა აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს, დიდად გაზვიადებენ. საუკეთესო შემთხვევაში, ამ თემაზე კვლევა ძალზე არათანმიმდევრულია და უფრო მეტ კითხვას ტოვებს, ვიდრე პასუხს.

- არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ მცირე კერძების ხშირმა მოხმარებამ შეიძლება დადებითი გავლენა მოახდინოს ცილის სინთეზზე, მაგრამ ეს ნაჩვენებია ცილების ძალიან დაბალი მოხმარების პირობებში (დღიური ღირებულების ნაკლები ან დაბალი ჩვეულებრივი ადამიანი). ამ დასკვნების მართებულად მიღება ინტენსიურად მომზადებული სპორტსმენისთვის, რომელიც მოიხმარს ბევრად მეტ ცილას (>1,6გრ კგ სხეულის წონაზე) არის სუფთა სპეკულაცია.

- თუ თქვენ ხართ პროფესიონალი ბოდიბილდერი და თქვენი მიზანია მოიგოთ პრესტიჟული შეჯიბრებები, თქვენი სხეულის სტრუქტურაში მცირე ცვლილებებიც კი გადამწყვეტ როლს თამაშობს თქვენს შესრულებაში. ამიტომ, თუ თქვენი მიზანია მაქსიმალურად შეამციროთ ცხიმის რაოდენობა კუნთების მასაზე გავლენის გარეშე, მაშინ ყველაზე მეტად სასარგებლო რჩევაშეიძლება კარგი იდეა იყოს, რომ ექსპერიმენტი ჩაატაროთ კვების სხვადასხვა სიხშირეზე და ნახოთ, რა არის თქვენთვის საუკეთესოდ. ინდივიდუალური მახასიათებლები ყოველთვის გავლენას ახდენს კონკრეტული მეთოდის შედეგებზე.

ამიტომ, აირჩიეთ კვების სიხშირე, რომელიც საუკეთესოდ შეესაბამება თქვენს ცხოვრების წესს. თუ გსურთ თქვენი კერძების განაწილება დღეში რამდენჯერმე, მაშინ გააკეთეთ ეს. მეორეს მხრივ, თუ გირჩევნიათ იშვიათად, მაგრამ ძლიერად ჭამა, მაშინ ეს ასევე სრულიად ეფექტური ვარიანტია. უბრალოდ იყავით თანმიმდევრული თქვენს მიდგომაში - არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ შემთხვევითი კვება კონკრეტული კვების სისტემის გარეშე უარყოფითად აისახება თქვენს მეტაბოლიზმზე.

ავტორი - ბრედ შონფელდი
თარგმანი დასრულებულია
განსაკუთრებით საიტისთვის do4a.net,
ცაცულინე ბორის.

შეგახსენებთ, რომ თარჯიმნის ამოცანაა თარგმნოს სტატია რუსულად და მოერგოს მის გასაგებად, ე.ი. გადასცეს მასალა დამახინჯების გარეშე და გახადოს იგი მაქსიმალურად ხელმისაწვდომი მკითხველისთვის.
თუ თქვენ გაქვთ საინტერესო სტატიები და მასალები ინგლისური ენა- პმ-ში გაგზავნეთ ლინკები, ყველაზე საინტერესოები ითარგმნება და გამოქვეყნდება!

სამეცნიერო სტატიები და მასალები:

1. LeBlanc J, Diamond P. საკვების ზომისა და სიხშირის ეფექტი ძაღლების შემდგომი თერმოგენეზზე. ვარ ჯეი ფიზიოლი. 1986 Feb;250(2 Pt 1):E144-7.

2. LeBlanc J, Mercier I, Nadeau A. პოსტპრანდიალური თერმოგენეზის კომპონენტები ადამიანებში კვების სიხშირის მიმართ. Can J Physiol Pharmacol. 1993 Dec;71(12):879-83.

3. Verboeket-van de Venne WP, Westerterp KR. კვების სიხშირის გავლენა ადამიანში საკვები ნივთიერებების გამოყენებაზე: ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის შედეგები. Eur J Clin Nutr. 1991 მარ;45(3):161-9.

4. Taylor MA, Garrow JS. წვეთებასთან შედარებით, არც ღრიალი და არც დილის მარხვა არ მოქმედებს მოკლევადიან ენერგეტიკულ ბალანსზე სიმსუქნე პაციენტებში კამერის კალორიმეტრში. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001 აპრ;25(4):519-28.

5. Kinabo JL, Durnin JV. კვების სიხშირის გავლენა ქალებში საკვების თერმულ ეფექტზე. Eur J Clin Nutr. 1990 მაისი;44(5):389-95.

6. Ohkawara K, Cornier MA, Kohrt WM, Melanson EL. გაზრდილი კვების სიხშირის ეფექტი ცხიმების დაჟანგვაზე და აღქმულ შიმშილზე. სიმსუქნე (ვერცხლის წყარო). 2013 თებერვალი; 21 (2): 336-43.

7. Hill JO, Anderson JC, Lin D, Yakubu F. კვების სიხშირის ეფექტი ვირთხებში ენერგიის გამოყენებაზე. ვარ ჯეი ფიზიოლი. 1988 Oct;255(4 Pt 2):R616-21.

8. Stote KS, Baer DJ, Spears K, Paul DR, Harris GK, Rumpler WV და სხვ. კვების შემცირებული სიხშირის კონტროლირებადი ცდა კალორიების შეზღუდვის გარეშე ჯანმრთელ, ნორმალური წონის, საშუალო ასაკის მოზრდილებში. ვარ ჯ კლინ ნუტრი. 2007 აპრ;85(4):981-8.

9. Speechly DP, Rogers GG, Buffenstein R. მადის მწვავე დაქვეითება, რომელიც დაკავშირებულია ჭარბწონიან მამაკაცებში ჭამის სიხშირესთან. Int J Obes Relat Metab Disord. 1999 ნოე;23(11):1151-9.

10. Speechly DP, Buffenstein R. მადის უფრო დიდი კონტროლი, რომელიც დაკავშირებულია გამხდარ მამაკაცებში ჭამის გაზრდილ სიხშირესთან. მადა. 1999 Dec;33 (3): 285-97.

11. Smeets AJ, Westerterp-Plantenga MS. მწვავე ზეგავლენა მეტაბოლიზმზე და მადის პროფილზე ერთი კვების განსხვავებისას კვების სიხშირის ქვედა დიაპაზონში. ძმ ჯ ნუტრ. 2008 ივნისი;99(6):1316-21.

12. Leidy HJ, Tang M, Armstrong CL, Martin CB, Campbell WW. ხშირი, მაღალი ცილოვანი საკვების მოხმარების ეფექტი მადასა და გაჯერებაზე წონის დაკლების დროს ჭარბწონიან/მსუქან მამაკაცებში. სიმსუქნე (ვერცხლის წყარო). 2011 აპრ;19(4):818-24.

13. Cameron JD, Cyr MJ, Doucet E. კვების გაზრდილი სიხშირე არ უწყობს ხელს წონის უფრო დიდ კლებას სუბიექტებში, რომლებსაც დაუნიშნეს 8-კვირიანი ეკვი-ენერგეტიკული ენერგიით შეზღუდული დიეტა. ძმ ჯ ნუტრ. 2010 აპრ;103(8):1098-101.

14. Leidy HJ, Armstrong CL, Tang M, Mattes RD, Campbell WW. ჭარბი წონისა და სიმსუქნის მამაკაცებში მადის კონტროლზე ცილის მაღალი მიღებისა და ჭამის მეტი სიხშირის გავლენა. სიმსუქნე (ვერცხლის წყარო). 2010 სექ;18(9):1725-32.

15. სოლომონ TP, Chambers ES, Jeukendrup AE, Toogood AA, Blannin AK. კვების სიხშირის ეფექტი ინსულინისა და გრელინის პასუხებზე ადამიანებში. ძმ ჯ ნუტრ. 2008 ოქტ;100(4):810-9.

16. Jenkins DJ, Wolever TM, Vuksan V, Brighenti F, Cunnane SC, Rao AV, et al. ჩხვლეტის საწინააღმდეგოდ: საკვების გაზრდის სიხშირის მეტაბოლური უპირატესობები. ნ ინგლ ჯ მედ. 1989 ოქტ. 5; 321 (14): 929-34.

17. Jenkins DJ, Ocana A, Jenkins AL, Wolever TM, Vuksan V, Katzman L, et al. კვებითი დატვირთვის გავრცელების მეტაბოლური უპირატესობები: არაინსულინდამოკიდებულ დიაბეტში კვების გაზრდის სიხშირის ეფექტი. ვარ ჯ კლინ ნუტრი. 1992 თებ;55 (2): 461-7.

18. Arnold LM, Ball MJ, Duncan AW, Mann J. სამი ან ცხრა საკვების იზოენერგეტიკული მიღების ეფექტი პლაზმის ლიპოპროტეინებზე და გლუკოზის მეტაბოლიზმზე. ვარ ჯ კლინ ნუტრი. 1993 მარ;57(3):446-51.

19. Bertelsen J, Christiansen C, Thomsen C, Poulsen PL, Vestergaard S, Steinov A, et al. კვების სიხშირის გავლენა სისხლში გლუკოზაზე, ინსულინზე და თავისუფალ ცხიმოვან მჟავებზე NIDDM სუბიექტებში. დიაბეტის მოვლა. 1993 იან; 16 (1): 4-7.

20. Rashidi MR, Mahboob S, Sattarivand R. ჩხვლეტის და გაჟონვის ეფექტი ლიპიდურ პროფილებზე, სისხლში გლუკოზასა და ინსულინის დონეებზე ჯანმრთელ სუბიექტებში. Saudi Med J 2003 Sep;24 (9): 945-8.

21. Munsters MJ, Saris WH. კვების სიხშირის ზემოქმედება მეტაბოლურ პროფილებზე და სუბსტრატის დაყოფაზე მჭლე ჯანმრთელ მამაკაცებში. PLoS One. 2012; 7 (6): e38632.

22. Iwao S, Mori K, Sato Y. კვების სიხშირის ეფექტი სხეულის შემადგენლობაზე წონის კონტროლის დროს მოკრივეებში. Scand J Med Sci Sports. 1996 ოქტ;6(5):265-72.

23. Arciero PJ, Ormsbee MJ, Gentile CL, Nindl BC, Brestoff JR, Ruby M. გაზრდილი ცილის მიღება და კვების სიხშირე ამცირებს მუცლის ცხიმს ენერგიის ბალანსისა და ენერგიის დეფიციტის დროს. სიმსუქნე (ვერცხლის წყარო). 2013 ივლისი;21(7):1357-66.

24. Aragon AA, Schoenfeld BJ. ნუტრიენტების დრო გადახედულია: არის თუ არა ვარჯიშის შემდგომი ანაბოლური ფანჯარა? J Int Soc Sports Nutr. 2013 იან 29; 10 (1): 5,2783-10-5.

25. Finkelstein B, Fryer BA. ახალგაზრდა ქალების კვების სიხშირე და წონის დაკლება. ვარ ჯ კლინ ნუტრი. 1971 აპრ;24(4):465-8.

26. Areta JL, Burke LM, Ross ML, Camera DM, West DW, Broad EM, et al. პროტეინის მიღების დრო და განაწილება წინააღმდეგობის ვარჯიშის შედეგად გახანგრძლივებული აღდგენის დროს ცვლის მიოფიბრილარული ცილის სინთეზს. ჯ ფიზიოლ. 2013 1 მაისი; 591 (პტ 9): 2319-31.

27. Garrow JS, Durrant M, Blaza S, Wilkins D, Royston P, Sunkin S. კვების სიხშირისა და ცილის კონცენტრაციის ეფექტი სიმსუქნე სუბიექტების მიერ დაკარგული წონის შემადგენლობაზე. ძმ ჯ ნუტრ. 1981 იან; 45 (1): 5-15.

28. Farshchi HR, Taylor MA, Macdonald IA. რეგულარული კვების სიხშირის სასარგებლო მეტაბოლური ეფექტი დიეტური თერმოგენეზზე, ინსულინის მგრძნობელობაზე და უზმოზე ლიპიდურ პროფილებზე ჯანმრთელ მსუქან ქალებში. ვარ ჯ კლინ ნუტრი. 2005 იან; 81 (1): 16-24.

29. Farshchi HR, Taylor MA, Macdonald IA. საკვების თერმული ეფექტის დაქვეითება არარეგულარული კვების შემდეგ ჯანსაღი გამხდარი ქალების რეგულარულ კვებასთან შედარებით. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004 მაისი;28(5):653-60.