علاج التهاب كبيبات الكلى بالطرق الشعبية. طرق العلاج الفعال لالتهاب كبيبات الكلى وصفة طبية لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن

التهاب كبيبات الكلى هو مرض كلوي ذو طبيعة معدية أو حساسية ، حيث يتأثر الجهاز الكبيبي بشكل انتقائي. يعتمد العلاج الفعال لالتهاب كبيبات الكلى على عدد من العوامل ، مثل: شكل المرض ومرحلته ، والحالة العامة للمريض ، ومدى الوقت الذي ذهب فيه المريض إلى الطبيب وبدأ العلاج.

ما هي علاجات التهاب كبيبات الكلى؟ سنقوم بتحليلها أدناه ، مع الانتباه إلى الشعبية المتزايدة الطب التقليدي.

يجب إدخال جميع المرضى في المرحلة الحادة من التهاب كبيبات الكلى إلى المستشفى. يجب أن يكون النظام ، اعتمادًا على شدة العيادة ، سريرًا أو سريرًا صارمًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن جسم المريض يحتاج إلى تدفئة موحدة ونظام درجة حرارة متوازن (يحسن وظائف الكلى). تختلف مدة الاستشفاء في حالة التهاب كبيبات الكلى الحاد من أسبوعين إلى شهر في المتوسط ​​، أو حتى تختفي الأعراض ، ويمكن تمديدها ، بالنظر إلى فعالية العلاج.

خلال فترة الهدوء ، ينصح المريض المصاب بالتهاب كبيبات الكلى لتجنب الإجهاد البدني الشديد ، ومراقبة نظام درجة الحرارة اللطيف. هذا ينطبق بشكل خاص على الفترة الحادة ، وكذلك المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب كبيبات الكلى سريع التقدم.

العلاج الغذائي

توصيات عامة للتغذية في التهاب كبيبات الكلى - النظام الغذائي رقم 7 أ. على وجه الخصوص ، يحتاج المرضى إلى الحد من تناول الأطعمة البروتينية والملح لمنع الوذمة المحيطية وارتفاع ضغط الدم. يجب أن تكون المنتجات هيبوالرجينيك ، مما يقلل من تفاعل الشعيرات الدموية في الكلى. ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والألياف وخاصة في حالة العلاج بالكورتيكوستيرويد.

علاج الأعراض

في حالة وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني (خاصة مع الوذمة) ، يتم وصف مدرات البول في دورات قصيرة ، أو غيرها من الأدوية الخافضة للضغط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العوامل لتقوية جدار الأوعية الدموية في الأوعية الدموية ومضادات الأكسدة والأدوية الخافضة للدهون. كافية طريقة فعالةللتخلص من الوذمة المحيطية ، أثبت علاج التهاب كبيبات الكلى بالعلاجات الشعبية نفسه ، نظرًا لحقيقة أن مدرات البول غالبًا ما يتم بطلانها في المرضى (لا ينطبق هذا على الفترة الحادة).

العلاج المضاد للبكتيريا

لعلاج التهاب كبيبات الكلى ، توصف المضادات الحيوية إذا ثبت وجود مكون معدي في تطور المرض. دائمًا تقريبًا ، تكون هذه ذبحة صدرية منقولة قبل 2-3 أسابيع من بداية المرحلة الحادة ، أو عدوى أخرى ، حيث تعمل العقدية الانحلالية بيتا كعامل. عادة ما يتم استخدام البنسلين أو الأوكساسيلين أو الأمبيسلين أو الأمبوكس بجرعة 250 ألف أو 500 ألف وحدة 4 مرات في اليوم في العضل. إذا تم تشخيص المريض بأنه مصاب بالتهاب كبيبات الكلى سريع التقدم ، يتم استخدام مضاد للفيروسات أيضًا.

العلاج المثبط للمناعة

أحد أهم الروابط في التسبب في التهاب كبيبات الكلى الحاد هو التأثير الضار على كبيبات الكلى للأجسام المضادة الخاصة بالجسم. يمكن إنتاجهما بالعرض على العقديات ، وفي الواقع على الشعيرات الدموية في الكبيبات. لذلك ، فإن تثبيط الاستجابة المناعية هو أحد أهم المهام في عدد من أشكال التهاب كبيبات الكلى ومثبطات المناعة التي يتم تضمينها في العديد من أنظمة العلاج.

إذا تم تشخيص التهاب كبيبات الكلى التدريجي بسرعة ، يتم استخدام ما يسمى بخطة علاج النبض. في هذه الحالة ، يتم إعطاء المريض ، بشكل رئيسي عن طريق الوريد ، جرعات تحميل من الدواء لعدة أيام ، ثم يتم تقليل الجرعة إلى المستوى المعتاد. تستخدم في الغالب التثبيط الخلوي (بريدنيزولون والكورتيكوستيرويدات الأخرى).

يوصف بريدنيزولون بجرعة 1 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا لمدة 1.5-2 شهرًا ، يتبعها تقليل جرعة المداومة (20 مجم يوميًا) ، ثم الانسحاب التدريجي. من التثبيط الخلوي ، يوصف سيكلوفوسفاميد بشكل أساسي بجرعة 2 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا ، و Chlorambucil عند 0.1 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا.

بعد تحقيق مغفرة والانسحاب المستهدف لمثبطات المناعة ، يوصى بمعالجة التهاب كبيبات الكلى بالعلاجات العشبية أو العلاجات الشعبية.

نظم العلاج متعددة المكونات

1. مخطط شتاينبرغ.
   سيكلوفوسفاميد 1000 مجم عن طريق الوريد مرة واحدة في الشهر لمدة عام.
   العامان التاليان - مرة كل 3 أشهر ، والسنتان التاليتان - مرة كل 6 أشهر.
2. مخطط Ponticelli.
   العلاج بالنبض مع بريدنيزون 1000 مجم يوميًا لمدة 3 أيام ، ثم 27 يومًا بمعدل 30 مجم يوميًا. يتناوب بريدنيزولون مع تثبيط الخلايا - في الشهر المقبل ، كلورامبيوسيل عند 0.2 مجم لكل كيلوجرام من الوزن.
3. مخطط أربعة مكونات.
   بريدنيزولون 30 مجم يوميا لمدة شهرين مع انسحاب تدريجي.
   تثبيط الخلايا حتى مغفرة الهدف.
   هيبارين 5 آلاف وحدة 4 مرات في اليوم لمدة شهر مع الانتقال إلى الأسبرين.
   ديبيريدامول بجرعة 400 مجم في اليوم. يعد المخطط وثيق الصلة بشكل خاص بتشخيص التهاب كبيبات الكلى سريع التقدم.

تطبيع الخواص الريولوجية للدم

مع التهاب كبيبات الكلى ، تتعطل عملية تخثر الدم دائمًا تقريبًا ، بسبب حقيقة أن الصفائح الدموية "تلتصق ببعضها البعض" وتستقر على جدران الأوعية الدموية. وهذا يؤدي بالفعل إلى زيادة تكوين جلطات الدم وتعطيل تدفق الدم إلى الكبيبات في الكلى. في نظم العلاج الحديثة لالتهاب كبيبات الكلى ، يتم استخدام العوامل المضادة للصفيحات ومضادات التخثر مثل الهيبارين (حتى 20 ألف وحدة في اليوم) وديبيريدامول وبنتوكسيفيلين بنشاط.

العلاج بالنباتات

يلعب العلاج بالنباتات والعلاجات الشعبية دورًا أساسيًا في اتباع نهج متكامل للوقاية من التهاب كبيبات الكلى وعلاجه. لكن يجب ألا ننسى أن هذه الأساليب تستخدم في مرحلة مغفرة أو في شكل مزمن من التهاب كبيبات الكلى.
آثار العلاج بالنباتات:

• مضاد التهاب؛
• مضاد الأرجية.
• مضاد التخثر؛
• مدر للبول.
• استقرار الغشاء

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في طرق العلاج بالعلاجات الشعبية ، العلاجات العشبية الرئيسية:

• مغلي للكلى من الفراولة البرية.
• مغلي أوراق البتولا وبذور الكتان.
• ديكوتيون من نبات القراص وجذر المشط.
• مجموعة من توت الورد البري ، عنب الدب ، مخاريط القفزات ، أوراق البتولا ، الكشمش الأسود ، لسان الحمل الكبير ، ثمار العرعر ، الفراولة البرية وعشب ذيل الحصان ؛
• مجموعة الكلى من الوركين البني ، شاي الكلى ، الخلافة ، آذريون واليارو.

من الأهمية بمكان في علاج التهاب كبيبات الكلى بالعلاجات الشعبية الاختيار الصحيح لتركيبات وجرعات المكونات النباتية الطبيعية. سيساعد هذا على تحقيق التأثير المناسب مدر للبول ومنشط ، وسيقلل من الحمل على الجسم بالأدوية.

المضاعفات المحتملة للمرض

يعد التهاب كبيبات الكلى خلال الفترة الحادة (وخاصة الشكل سريع التقدم) خطيرًا مع المضاعفات التالية:

• فشل القلب؛
• ضعف البصر حتى العمى.
• فشل كلوي؛
• السكتة الدماغية؛
• اعتلال الكلية الدماغي.

في كثير من الأحيان ، في حالة فشل العلاج بالعلاجات الشعبية أو أنظمة العلاج القياسية (أحيانًا في حالة حدوث عملية حادة) ، قد يكون من الضروري إجراء فصادة البلازما أو نقل الدم (الألبومين ، كتلة الصفائح الدموية ، البلازما). بعد نقل التهاب كبيبات الكلى الحاد وتحقيق الهدوء ، يوصى بالعلاج بالمياه المعدنية. في الغالب ، هناك حاجة لتغيير المنطقة المناخية إلى منطقة ساحلية أو صحراوية ، حيث يزيد التعرق بسبب الطقس الحار ، وتحسن وظائف الكلى وتسارع عملية التمثيل الغذائي ، مما يؤثر بشكل إيجابي على عملية الشفاء. في هذه الحالة ، سيتحسن التأثير إذا تم استخدام العلاج المتزامن مع العلاجات الشعبية والأدوية العشبية.

وهكذا يتضح أن التهاب كبيبات الكلى مرض خطير يتميز بسير شديد ويؤثر على العديد من أجهزة الجسم. لذلك ، يجب أن يتم علاج التهاب كبيبات الكلى بدقة تحت إشراف طبيب مؤهل. بعد كل شيء ، يمكن للأخصائي فقط وضع نهج كفء وشامل للعلاج ، اعتمادًا على الخصائص الفردية لكل مريض.

يفسح التهاب الكلية الكبيبي نفسه للعلاج المعقد ، والذي يشمل العلاج الدوائي بالمستحضرات الصيدلانية والمكملات الداعمة في شكل الطب البديل.

مؤشرات للعلاج البديل

يعمل العلاج بالنباتات المساعدة بفعالية كبيرة ويقوي المراحل الأوليةحدوث هذا المرض البولي.

الشرط الضروري لاستخدام الطرق غير التقليدية في علاج التهاب كبيبات الكلى هو التشخيص الفردي عالي الجودة وتحديد سبب المرض.

نصيحة وتعيين طبيب أمراض الكلى المعالج بشأن استخدام المستحضرات الطبية العشبية إلزامي أيضًا.

العلاجات الشعبية المستخدمة في علاج هذا المرض البولي لها الخصائص المفيدة التالية:

• خفض ضغط الدم
• إزالة السموم.
• تعديل المناعة (زيادة حالة المناعة) ؛
• خصائص مدر للبول.

بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب العلاج بالأعشاب اهتمامًا دقيقًا برد فعل الجسم أثناء العلاج ، نظرًا لأن اختيار وجرعة الخلطات العشبية يكون فرديًا تمامًا.

موانع للتطبيب الذاتي

علاج الأعراض بالمستحضرات العشبية ليس له موانع كبيرة.

وهكذا ، يتم "غسل" ألياف الكبيبات الكلوية وتطهيرها من السموم والنباتات المسببة للأمراض.

التغذية السليمة

في ممارسة الطب التقليدي يستخدم في علاج التهاب كبيبات الكلى. من المفيد استبعاد الأطعمة المدخنة والمقلية والأطباق المصنوعة من اللحوم المدخنة من النظام الغذائي الفردي.

كما تحظر التوابل والمواد المضافة الحارة والحارة لأنها من المواد المهيجة القوية التي تؤدي إلى تفاقم أمراض الكلى المزمنة.

كما أن التقليد النباتي سيكون مفيدًا أيضًا لمرضى المسالك البولية ، حيث يستبعد استخدام منتجات اللحوم والأطباق التي تزيد من أعراض المرض.

يمكن استخدام جميع العلاجات الشعبية الموضحة أعلاه بانتظام في المنزل بعد استشارة أخصائي متمرس. لا يمكن تناول المستحضرات الطبية العشبية والمشروبات المحضرة من هذه المادة الخام إلا بمعنى العلاج المساعد - الصيانة.

ستكون العصائر الطازجة والحقن المغلي مفيدة بشكل خاص ، لأن الصبر والمثابرة ضروريان للعلاج الكامل.

ولذلك ، فإن أمراض الكلى خطيرة ومخادعة أهمية عظيمةلديه منع معقول من حدوث هذه الأمراض. يصر المعالجون ذوو الخبرة على أنه من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم بأكمله ومنطقة أسفل الظهر على وجه الخصوص.

نظام الشرب الأمثل مع استخدام الطبيعي مياه معدنية(صيدلاني) مفيد جدًا أيضًا ، حيث إنه عامل علاجي وقائي قديم.

يتطلب التهاب الكلية الكبيبي موقفًا دقيقًا تجاه العملية العلاجية والامتثال لجميع الإجراءات اللازمة حتى الشفاء التام أو مغفرة.

التهاب كبيبات الكلى (GMN) هو مرض مرتبط بخلل في وظائف الكلى يحدث بعد نزلات البرد الشديدة ، وينتقل في شكل التهابات حادة (الحمى القرمزية ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب اللوزتين ، وغيرها) ، وكذلك تحت تأثير المكورات العقدية و اصابات فيروسية. يقدم علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالعلاجات الشعبية العديد من الوصفات.

كيف نفهم أن الشخص مريض بالتهاب كبيبات الكلى؟

مع GMN ، تلتهب الكبيبات الكلوية ، وبالتالي يتم ترشيح البول بشكل سيئ ، وتغادر البروتينات والمواد الأساسية الأخرى الجسم معها ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات المرضية.

هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرجال ، ولكنه يحدث أيضًا عند النساء. تشمل العلامات الرئيسية ما يلي:

• ظهور وذمة متكررة
• حدوث الألم
• زيادة الضغط
• شذوذ في اختبارات الدم والبول.

يمكن أن يؤدي تطور هذا المرض إلى حدوث الفشل الكلوي ، أي انتهاك جميع وظائف الكلى.

يشمل علاج التهاب كبيبات الكلى بالعلاجات الشعبية استخدام الحقن المختلفة والالتزام بنظام غذائي. يوصى باستخدام العلاجات الشعبية بعد مرور المرحلة الحادة من المرض ، لذا فإن الاختيار الصارم للطعام وقيود معينة في النظام الغذائي اليومي يأتي أولاً.

كيف يتم اختيار نظام غذائي لمرض ما؟

من الضروري الالتزام بالنظام الغذائي الأكثر صرامة لعلاج GMN. يتم استبعاد الملح والتوابل الحارة والتوابل (على سبيل المثال ، الزنجبيل) والأطباق المقلية والمدخنة تمامًا ، وأطباق اللحوم محدودة. يوصى بتناول المزيد من الأطعمة النباتية ومنتجات الألبان.

تناول المزيد من التفاح والفاكهة الحلوة والتوت الأخرى (البطيخ والمشمش والبرتقال والقرع والملفوف) والبطاطس التي تساعد على توفير التغذية الخالية من الصوديوم.

الطب التقليدي يعتقد أن أكثر منتج مفيديستخدم القرع الحلو للتخفيف من المرحلة الحادة من HMN وعلاج الدورة المزمنة. عادة ما ينصح المعالجون التقليديون بتناول اليقطين طوال اليوم في أغلب الأحيان أنواع مختلفةوفي المساء اشرب كوب من عصير اليقطين الطازج.

من الجيد تناول أكبر قدر ممكن من الطعام خيار طازجوالكرز وشرب مغلي محضرة من براعم البحر النبق وبراعم البتولا. يمكن أيضًا تحضير ديكوتيون من فروع نبق البحر وبراعم البتولا والفتق الناعم (عارية).

غالبًا ما يُسأل عما إذا كان من الممكن الشرب عند تشخيص التهاب كبيبات الكلى. الجواب القاطع هو لا! يعتبر الكحول مادة سامة قوية تؤدي غالبًا إلى الظهور المباشر لهذا المرض واستخدامه المشروبات الكحوليةمع مثل هذا التشخيص ، فإنه ببساطة يقتل الكلى.

شفاء ضخ النباتات

في الطب الشعبي ، هناك العديد من الحقن الوريدية التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن. لكن تذكر أن تستشير طبيبك أولاً.

تساعد الحقن الشعبية على إزالة التورم وتقليل آلام القلب وخفض ضغط الدم. تُسحق جميع المكونات وتُسكب بالماء المغلي وتُنقع لبعض الوقت وتُصفى ثم تُستهلك عدة مرات في اليوم. للإيجاز ، تم سرد الوصفات بالترتيب التالي:

• أسماء المكونات
• عددهم
• كمية الماء المغلي
• وقت التسريب
• كم مرة في اليوم ومقدار الاستخدام.

يمكن أن يخفف العلاج بالعلاجات الشعبية من حالة المريض باستخدام GMN. فيما يلي بعض الأمثلة على الوصفات العلاجية:

1. ضخ الكرز والذرة. ذيول (قصاصات) الكرز وألياف الذرة (الوصمات) - 1 ملعقة صغيرة. كل - 1 كوب - قبل التبريد - 4 مرات نصف كوب.
2. ضخ البلسان. البلسان الأسود (الزهور) - 1 ملعقة كبيرة. - كوب واحد - 3 مرات.
3. منقوع البتولا والفراولة. أوراق الفراولة (الغابة) (1 ملعقة صغيرة) ، أوراق البتولا البكاء (3 ملاعق صغيرة) ، بذور الكتان (3 ملاعق كبيرة) - 4 أكواب (تغلي لمدة 5 دقائق) - نصف ساعة - 3-4 مرات نصف كوب (قبل الوجبات).
4. ضخ التوت البري. التوت البري - 1 ملعقة كبيرة. - كوب واحد - 3 ساعات - 3-4 مرات نصف كوب (قبل الوجبات).

حسنًا ، قلل من ضخ الضغط من نبات اليارو والقراص والنباتات الأخرى.

يجب أن نكون حذرين مع الوصفات التي لم يتم التحقق منها. على سبيل المثال ، في بعض الأحيان تشتمل تركيبة الحقن على ذيل الحصان أو عنب الدب ، ولكن يتم بطلانها في هذا المرض.

منقوع الحليب (الكوكتيلات)

غالبًا ما تشتمل العلاجات الشعبية للعلاج على تناول كمية كبيرة من الحليب ومنتجات الألبان ، والتي يمكن دمجها مع عصائر الفاكهة أو التوت والفواكه الكاملة ، والتي يتم تناولها في شكل عصيدة الحليب ، والخثارة ، وما إلى ذلك.

علاج مثير للاهتمام هو ضخ الحليب - نوع من الكوكتيلات الشعبية. يتم إعطاء وصفات ضخ الحليب وفقًا للمخطط أعلاه (الحليب المسلوق).

1. حليب وعرعر. التوت 2 ملعقة كبيرة - نصف لتر من الماء المغلي - ساعتان - 3 مرات قبل الوجبات (ملعقتان كبيرتان من النقع في كوب من الحليب).
2. حليب وفراولة. 2-3 ملاعق كبيرة عصير الفراولة في كوب من الحليب - لا تغلي - نصف كوب يوميا قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
3. حليب وجزر. 2-3 ملاعق كبيرة عصير الجزر في كوب من الحليب - لا تغلي - كوب 2 مرات في اليوم قبل نصف ساعة من الوجبات.

يمكنك الجمع بين الحليب مع ضخ وصمة الذرة وعصير البتولا وعصير الليمون وما إلى ذلك.

كفاس كنوع من المشروبات الصحية لـ GMN

غالبًا ما يستخدم Kvass المصنوع من التوت. للقيام بذلك ، ضع كوبًا واحدًا من أوراق التوت (مغسول) في وعاء زجاجي ، صب ثلاثة لترات من الماء البارد (يفضل ماء الينابيع) ، أضف كوبًا واحدًا من السكر وملعقة صغيرة من القشدة الحامضة. امزج كل شيء ، وغطيه بشاش من ثلاث طبقات وضعه في مكان دافئ حيث ينقع الكفاس لمدة أسبوعين.

بعد نقع الكفاس ، يجب أن تشرب كوبين أو ثلاثة أكواب في المساء أو قبل الاستحمام. توت العليق كفاس له تأثير معرق ويساعد على إزالة السموم والسوائل الزائدة من الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، تم وصف طرق علاج الكلى في الفيديو:

تنقية الدم علاج فعال

ينصح المعالجون التقليديون مرضى GMN بتنقية الدم لتعزيز الصحة العامة وإزالة المواد السامة.

للقيام بذلك ، تحتاج إلى تحضير مزيج من الجوز والمشمش المجفف (المشمش المجفف) والخوخ والزبيب المطحون في مفرمة اللحم (كل مكون على حدة) ويخلط مع العسل. كل صباح ومساء يجب أن تأكل 1 ملعقة كبيرة. هذا الدواء اللذيذ.

يُعد التهاب كبيبات الكلى المزمن مرضًا معقدًا ، ولكن يمكن علاجه. يمكن إجراء علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالعلاجات الشعبية ، ولكن العلاج بالأدوية لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن ممكن أيضًا.

علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن

تتضمن أهداف علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن ما يلي:

• القضاء على العامل المسبب للمرض (بما في ذلك أثناء التفاقم) ؛
• إجراء العلاج المثبط للمناعة.
• خفض ضغط الدم المرتفع (وبالتالي تقليل ارتفاع ضغط الدم داخل البطن) ؛
• تقليل الوذمة
• التخلص من الدم من CEC (فصادة البلازما) ومنتجات التمثيل الغذائي للنيتروجين (غسيل الكلى وامتصاص الدم) ؛
• تصحيح فرط شحميات الدم.

بالنسبة للفشل الكلوي المتقدم ، يشار إلى غسيل الكلى وزرع الكلى للعلاج.

علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالأدوية

العلاج المثبط للمناعة بالأدوية لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن.

يتضمن هذا النوع من العلاج تعيين مجموعتين من الأدوية - القشرانيات السكرية ومضادات التجلط الخلوي (سواء بشكل فردي أو مجتمعي). تعتمد ملاءمة تعيينهم بشكل كبير على الشكل المورفولوجي لالتهاب كبيبات الكلى.

يشار إلى مستحضرات الجلوكوكورتيكويد للعلاج في حالة وجود متلازمة كلوية أو بيلة بروتينية شديدة مع احتمال كبير للإصابة بالمتلازمة الكلوية. تعتبر موانع تعيين الأدوية السكرية لعلاج التهاب كبيبات الكلى مرتفعة (سيئة التصحيح) ارتفاع ضغط الدم الشرياني والفشل الكلوي المزمن. تكون عقاقير هذه المجموعة أكثر فاعلية في التهاب كبيبات الكلى التكاثر في الأوعية الدموية والتهاب كبيبات الكلى مع الحد الأدنى من التغييرات في الكبيبات. مع التهاب كبيبات الكلى الغشائي ، يكون التأثير غامضًا. مع التهاب كبيبات الكلى التكاثري الغشائي وتصلب الكبيبات القطاعي البؤري ، تكون القشرانيات السكرية غير فعالة. يتم استخدام طريقتين لإدارة مستحضرات الجلوكوكورتيكويد.

الداخل للعلاج: متوسط ​​الجرعة اليومية من بريدنيزولون هو 1 مجم / كجم (عادة ما يتم وصفه لمدة شهرين) يليه انخفاض تدريجي (5 مجم / أسبوع إلى جرعة 30 مجم / يوم ، ثم 2.5 -1 ، 25 مجم / أسبوع حتى الانسحاب الكامل).

يتضمن علاج النبض تعيين مستحضرات ميثيل بريدنيزولون للعلاج بجرعة 1000 مجم بالتنقيط الوريدي مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام متتالية. يوصف عادة للمتلازمة الكلوية الحادة ، والتطور السريع للمرض.

الأدوية القاتلة للخلايا للعلاج (سيكلوفوسفاميد 2-3 مجم / كجم / يوم ، كلورامبيوسيل 0.1-0.2 مجم / كجم / يوم ، السيكلوسبورين 2.5-3.5 مجم / كجم / يوم) يشار إليها للأشكال النشطة من التهاب كبيبات الكلى مع وجود مخاطر عالية لتطور الفشل الكلوي ، وكذلك في حالة وجود موانع لوصف مستحضرات الجلوكورتيكويد للعلاج ، أو عدم وجود تأثير علاجي أو ظهور آثار جانبية واضحة عند استخدامها (في الحالة الأخيرة ، يُفضل الاستخدام المشترك ، مما يسمح بتقليل الجرعة من الجلوكوكورتيكويد). الاستعدادات لهذه المجموعة موصوفة عن طريق الفم للعلاج ؛ سيكلوفوسفاميد أيضًا في شكل علاج بالنبض عند 15 مجم / كجم (أو 0.6-0.75 جم لكل 1 متر مربع من سطح الجسم) عن طريق الوريد شهريًا.

يعتبر الاستخدام المشترك للجلوكوكورتيكويدات والمضادات الحيوية للخلايا في العلاج أكثر فعالية من العلاج الأحادي باستخدام الجلوكوكورتيكويد. يوفر مخطط Ponticelli دورات علاج متناوبة مع بريدنيزولون (مدة شهر واحد) وكلورامبيوسيل (مدة شهر واحد) لمدة 6 أشهر. في بداية الدورة الشهرية للعلاج بالبريدنيزولون ، يتم وصف علاج النبض لمدة ثلاثة أيام باستخدام ميثيل بريدنيزولون ، ثم يتم وصف بريدنيزولون عند 0.4 مجم / كجم / يوم عن طريق الفم لمدة 27 يومًا المتبقية. تتضمن الدورة الشهرية للعلاج بالكلورامبيوسيل تناول الدواء عن طريق الفم بجرعة 0.2 مجم / كجم / يوم.

الأدوية المثبطة للمناعة الانتقائية. تتراكم الخبرة في استخدام مثبطات المناعة الانتقائية.

مضادات التخثر والأدوية المضادة للصفيحات لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن

تُستخدم هذه المجموعات من الأدوية لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن كجزء من النظم العلاجية المشتركة للشكل الناتج عن ارتفاع ضغط الدم من التهاب كبيبات الكلى والتهاب كبيبات الكلى المزمن مع متلازمة المسالك البولية المعزولة وانخفاض وظائف الكلى. يستخدم ديبيريدامول بمعدل 400-600 مجم / يوم ، كلوبيدوجريل - بمعدل 0.2-0.3 جم / يوم.

وهو يعني تعيين ثلاثة مكونات (التثبيط الخلوي أو الجلوكوكورتيكويد ، العوامل المضادة للصفيحات ، الهيبارين) أو نظام دوائي مكون من أربعة مكونات (القشرانيات السكرية ، التثبيط الخلوي ، العوامل المضادة للصفيحات ، الهيبارين مع الانتقال إلى الفينلين).

العلاج الخافض للضغط بالأدوية لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن

من الناحية المثالية ، من الضروري تعويض ليس فقط ارتفاع ضغط الدم الشرياني الجهازي ، ولكن أيضًا ارتفاع ضغط الدم داخل الكبيبة. من الضروري الحد من تناول ملح الطعام إلى 3-5 جم / يوم ومراقبة الراحة في الفراش مع ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن العلاج الدوائي له التأثير الأكبر.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لها تأثيرات مضادة للبروتينات والكلية ، مما يؤدي إلى إبطاء تقدم التهاب كبيبات الكلى. يوصف كابتوبريل 50-100 مجم / يوم ، إنالابريل - 10-20 مجم / يوم. موانع لتعيين مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين للعلاج: فشل كلوي حاد (فرط بوتاسيوم الدم ، كرياتينين المصل أكثر من 500-600 ميكرو مول / لتر) ، تضيق الشريان الكلوي الثنائي ، قصور القلب الحاد.

حاصرات قنوات الكالسيوم ، بالإضافة إلى خافضات ضغط الدم ، لها تأثير مضاد للصفيحات. ومع ذلك ، يمكنهم (على سبيل المثال ، نيفيديبين) توسيع الشرايين الواردة ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الكبيبة.

لا ينبغي استخدام هيدروكلوروثيازيد لعلاج (يضعف وظائف الكلى) ؛ يجب توخي الحذر مع مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم (خطر فرط بوتاسيوم الدم) ، أوكتادين ومينوكسيديل (احتباس حاد في أيونات الصوديوم وانخفاض في معدل الترشيح الكبيبي).

العلاج بالعقاقير المضادة للأكسدة لالتهاب كبيبات الكلى المزمن

تجذب المستحضرات المضادة للأكسدة (على سبيل المثال ، توكوفيرول) انتباه العديد من الباحثين ، ولكن لم يتم الحصول على بيانات مقنعة حول فعاليتها بعد.

الأدوية المضادة لفرط شحميات الدم لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن

يُفضل الستاتينات ، مثل لوفاستاتين بجرعة 20-60 مجم / يوم. يمكن استخدامها لفرط شحميات الدم على خلفية المتلازمة الكلوية. ومع ذلك ، فإن تأثير العلاج بالعقاقير المضادة لفرط شحميات الدم على نتائج علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن قيد الدراسة.

العلاج البديلالتهاب كبيبات الكلى المزمن

من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والإجهاد البدني والعاطفي في علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالعلاجات الشعبية. بطلان ظروف درجات الحرارة غير المواتية (العمل في ظروف درجات الحرارة العالية والمنخفضة بيئة). يجب توخي الحذر بشكل خاص في حالة الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة أو تفاقم بؤر العدوى المزمنة (التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ). في هذه الحالات ، يشار إلى الراحة في الفراش والعلاج بالمضادات الحيوية.

النظام الغذائي في علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالعلاجات الشعبية

في علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالعلاجات الشعبية ، يوصى باتباع نظام غذائي منخفض البروتين (له تأثير إيجابي على ارتفاع ضغط الدم داخل الكبيبات). الاستثناء هو حالات المتلازمة الكلوية مع نقص ألبومين الدم أقل من 30 جم / لتر ، وفي هذه الحالة يكون تقييد البروتين غير فعال. من الممكن اتباع نظام غذائي صارم منخفض البروتين (0.3 جم / كجم / يوم) على خلفية الإدارة المتزامنة لمستحضرات الأحماض الأمينية الأساسية ونظائرها الكيتونية (على سبيل المثال ، كيتوستيرل 10-12 قرصًا يوميًا). مع المتلازمة الكلوية ، من المنطقي اتباع نظام غذائي تحت الكوليسترول والأغذية التي تحتوي على الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (أسماك البحر وزيت عباد الشمس).

علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالعلاجات الشعبية - العصائر

عصير الكرفس في علاج العلاجات الشعبية: تناول 10-15 مليلتر من العصير ثلاث مرات في اليوم قبل نصف ساعة من تناول الوجبات لتلقي العلاج.

ديكوتيون من العلاجات الشعبية لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن

مغلي من الزعرور ، الأم ، القفزات ، عشب الأريكة والبقدونس لعلاج العلاجات الشعبية:اخلطي 20 جرامًا من فاكهة الزعرور ، و 20 جرامًا من عشب موذرورت ، و 10 جرامًا من أكواز القفزات ، و 15 جرامًا من جذور عشب الأريكة ، و 25 جرامًا من بذور البقدونس. يُسكب 10 جرام من هذا المزيج مع كوب واحد من الماء المغلي ، ويُترك في حمام مائي لمدة 15 دقيقة ، ثم يصفى. خذ ثلاث ملاعق كبيرة ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.

مغلي الأعشاب المختلفة لعلاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالعلاجات الشعبية:امزج 10 جرام من شاي الكلى ، وعشب اليارو ، وأوراق الفراولة البرية ، و 15 جرامًا من الحشائش ، و 30 جرامًا من أزهار الآذريون. يُسكب 10 جرام من هذا المزيج مع كوب واحد من الماء المغلي ، ويُترك في حمام مائي لمدة 15 دقيقة ، ثم يصفى. خذ ثلاث ملاعق كبيرة ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.

علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن بالعلاجات الشعبية - الصبغات

تسريب عشب أدونيس وأوراق عنب الدب وبراعم البتولا وعشب ذيل الحصان لعلاج العلاجات الشعبية:اخلطي 40 جرامًا من عشب أدونيس ، و 50 جرامًا من أوراق عنب الدب ، و 30 جرامًا من براعم البتولا ، و 20 جرامًا من عشب ذيل الحصان. صب ملعقة كبيرة من هذا الخليط مع كوب ونصف من الماء المغلي. يبث لمدة ساعتين ، يغلي لمدة خمس دقائق. خذ ملعقة كبيرة كل ساعة. فقط التسريب الطازج مناسب للاستهلاك.

تسريب الأعشاب والبنفسج ثلاثي الألوان وبراعم الحور السوداء لعلاج العلاجات الشعبية:امزج عشب الغطاء الأولي ، وعشب البنفسج ثلاثي الألوان وبراعم الحور الأسود ، بكميات متساوية. صب ملعقة كبيرة من هذا الخليط مع كوب واحد من الماء المغلي. يبث لمدة نصف ساعة. خذ 3-4 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام.

في أي شكل من أشكال التهاب كبيبات الكلى المزمن ، من الضروري الراحة في الفراش ، والنظام الغذائي ، وعلاج الأعراض ، وإذا أمكن ، التخلص من العامل المسبب للمرض (العدوى ، الورم). ترتبط ميزات علاج الأشكال المورفولوجية الفردية بشكل أساسي بالعلاج الممرض المثبط للمناعة.

التهاب كبيبات الكلى متوسط ​​التكاثر - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

في المتغيرات التدريجية ببطء ، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) مع نوبات من البيلة الدموية الإجمالية وبيلة ​​بروتينية قليلة ، ليست هناك حاجة للعلاج المثبط للمناعة. المرضى الذين يعانون من مخاطر أعلى للتطور (بيلة بروتينية شديدة أو متلازمة كلوية ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني) يوصفون الجلوكوكورتيكويد عند 1 مجم / كجم / يوم لمدة 2-3 أشهر ، مع الانتكاسات ، يزيدون العلاج بمشاركة التثبيط الخلوي. من الممكن استخدام مخططات ثلاثية وأربعة مكونات. ومع ذلك ، فإن تأثير العلاج المثبط للمناعة النشط على التشخيص طويل الأمد (مدة وظيفة الكلى) في هذا الشكل من التهاب كبيبات الكلى لا يزال غير واضح.

التهاب كبيبات الكلى الغشائي - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

فيما يتعلق باستخدام العلاج المثبط للمناعة ، فإن الآراء متناقضة. يعتقد الكثيرون أنه يجب استخدام مثبطات المناعة فقط في المرضى الذين يعانون من ارتفاع بروتينية و / أو قصور كلوي من أجل تجنب تطورها ، ولكن هناك أيضًا مؤيدين لاستخدامها المبكر. مع العلاج الأحادي مع الجلوكوكورتيكويد ، لا يمكن تحقيق مغفرة ، ويتم تحقيق أفضل النتائج من خلال الاستخدام المشترك للجلوكورتيكويدات ومضادات التجلط الخلوي ، على سبيل المثال ، وفقًا لمخطط Ponticelli مع التناوب الشهري للميثيل بريدنيزولون والكلوربوتين. هناك معلومات حول الاستخدام الناجح للعلاج النبضي مع سيكلوفوسفاميد 1 جم عن طريق الوريد في التهاب كبيبات الكلى الغشائي في المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الغشائي. ومع ذلك ، وبسبب حالات الهجوع العفوية المتكررة ، من الضروري الموازنة بين فوائد ومضار العلاج باستخدام التثبيط الخلوي في كل حالة محددة. حتى الآن ، يبدو من المناسب في المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الغشائي بدون متلازمة كلوية (مع مضاعفاتها المحتملة) ووظائف الكلى الطبيعية أن يصفوا مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع أغراض مضادة للبروتينات والكلية.

التكاثر الغشائي (mesangiocapillary) التهاب كبيبات الكلى - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

لا توجد بيانات مقنعة حول فائدة أي علاج إمراضي لهذا النوع من التهاب كبيبات الكلى. لا يمكن إنكار أهمية علاج المرض الأساسي. من الضروري السيطرة على ارتفاع ضغط الدم الشرياني. تعطى الأفضلية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. في حالة وجود المتلازمة الكلوية وانخفاض في وظائف الكلى ، فإن العلاج المشترك مع الجلوكوكورتيكويد والسيكلوفوسفاميد عن طريق الفم أو في شكل البقول لمدة 6 أشهر على الأقل يكون ممكنًا مع إضافة عوامل مضادة للصفيحات (ديبيريدامول) ومضادات التخثر (فينيلين) ).

التهاب كبيبات الكلى مع الحد الأدنى من التغييرات - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

يتم علاج التهاب كبيبات الكلى مع الحد الأدنى من التغييرات باستخدام الجلوكوكورتيكويدات. 90٪ من الأطفال و 50٪ من البالغين المصابين بهذا النوع من التهاب كبيبات الكلى يدخلون في حالة مغفرة خلال 8 أسابيع من العلاج بالبريدنيزون. يوصف بريدنيزولون للبالغين بمقدار 1-1.5 مجم / كجم لمدة 4 أسابيع ، ثم بجرعة 1 مجم / كجم كل يومين لمدة 4 أسابيع أخرى. مع زيادة مدة العلاج حتى 20-24 أسبوعًا ، يحدث الهدوء في 90 ٪ من المرضى البالغين. مثبطات المناعة - سيكلوفوسفاميد 2-3 مجم / كجم / يوم أو كلورامبيوسيل 0.1-0.2 مجم / كجم / يوم - تستخدم في الحالات التي تكون فيها القشرانيات السكرية بجرعة مناسبة غير فعالة ، وأيضًا إذا لم يتم إلغاؤها بعد الاستخدام المطول بسبب حدوث الانتكاسات.

إذا فشلت محاولات منع تكرار المتلازمة الكلوية بمساعدة عوامل الألكلة ، يتم وصف السيكلوسبورين عند 3-5 مجم / كجم / يوم (الأطفال عند 6 مجم / م 2). العلاج طويل الأمد ، تبدأ جرعة الدواء في الانخفاض في موعد لا يتجاوز 6-12 شهرًا بعد تحقيق مغفرة ؛ جرعة المداومة الدنيا (عادة 2.5-3 مجم / كجم) تؤخذ في بعض الأحيان حتى لمدة عامين. أثناء العلاج بالسيكلوسبورين ، يجب مراقبة تركيزه في الدم. حدوث مضاعفات (ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فرط بوتاسيوم الدم ، زيادة الكرياتينين في الدم بنسبة 30٪ من الأصل) يتطلب تعديل الجرعة أو وقف الدواء. يتم تقييم عدم تأثير علاج السيكلوسبورين بتركيز كافٍ في الدم بعد 3-4 أشهر من الإعطاء ، وبعد ذلك يتم إلغاء الدواء.

تصلب كبيبات مقطعي بؤري - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

العلاج المثبط للمناعة ليس فعالاً بما فيه الكفاية. لوحظ انخفاض في شدة البيلة البروتينية في 20-40 ٪ من الحالات مع علاج لمدة 8 أسابيع مع الجلوكوكورتيكويد ، تزداد الفعالية إلى 70 ٪ مع مدة العلاج من 16 إلى 24 أسبوعًا. يتم وصف بريدنيزولون 1-1.2 مجم / كجم للمرضى الذين يعانون من المتلازمة الكلوية يوميًا لمدة 3-4 أشهر ، ثم كل يومين لمدة شهرين آخرين ، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة تدريجيًا حتى يتم إيقاف الدواء تمامًا. تبلغ فعالية التثبيط الخلوي (سيكلوفوسفاميد ، سيكلوسبورين) حوالي 50-60٪ ، مع الاستخدام المشترك لمضادات التجلط الخلوي مع الجلوكوكورتيكويد ، ينخفض ​​تواتر التفاقم اللاحق. يمكن استخدام سيكلوفوسفاميد عن طريق الفم بمعدل 2-3 مجم / كجم / يوم أو كعلاج بالنبض مرة واحدة عند 1000 مجم / يوم مرة واحدة في الشهر. يوصف السيكلوسبورين بجرعة 3-5 مجم / كجم / يوم. مع مقاومة الجلوكوكورتيكويد ، يفضل السيكلوسبورين ، ويتم تحقيق الهجوع في 25-50٪ من هؤلاء المرضى.

التهاب كبيبات الكلى الليفي المناعي - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

التهاب كبيبات الكلى الليفي المناعي - لم يتم تطوير أي علاج. تم الحصول على بيانات حول فعالية زراعة الكلى.

التهاب كبيبات الكلى الليفي - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

مع الآفة البؤرية ، يتم العلاج وفقًا للشكل المورفولوجي الذي أدى إلى تطورها. الشكل المنتشر لالتهاب كبيبات الكلى الليفي هو موانع أكثر من كونه مؤشرًا للعلاج النشط المثبط للمناعة ، حيث لا يحدث حل لعمليات التصلب ، والنتيجة آثار جانبيةالمخدرات خطيرة للغاية.

علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن حسب الأشكال السريرية

يتم إجراؤها عندما يكون من المستحيل إجراء خزعة الكلى. في جميع الأشكال السريرية ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري التأثير على العامل المسبب للمرض ، إذا كان من الممكن إثباته (العدوى ، الأورام ، الأدوية). ومع ذلك ، حتى عند الحصول على البيانات من دراسة مورفولوجية لأنسجة الكلى ، فإن المعايير السريرية لتقييم شدة التهاب كبيبات الكلى والتنبؤ به أهميةلاختيار العلاج المناسب.

التهاب كبيبات الكلى المزمن مع متلازمة المسالك البولية المعزولة - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

مع الشكل الكامن (بدون ارتفاع ضغط الدم الشرياني ووظيفة الكلى غير المتغيرة) ، لا يُشار إلى العلاج الفعال المثبط للمناعة ؛ إجراء مراقبة منتظمة للمرضى الذين يتحكمون في ضغط الدم ومستويات الكرياتينين في الدم. مع بروتينية أكثر من 1.5 جرام / يوم ، توصف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

شكل دموي من التهاب كبيبات الكلى المزمن - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

لاحظ التأثير المتقطع للبريدنيزولون ومضادات الخلايا. ينصح المرضى الذين يعانون من بيلة دموية معزولة أو بيلة دموية مرتبطة ببروتينية خفيفة بالاستخدام طويل الأمد لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (حتى مع ضغط الدم الطبيعي) وديبيريدامول.

شكل من أشكال ارتفاع ضغط الدم من التهاب كبيبات الكلى المزمن - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

قاعدة لا غنى عنها هي تصحيح ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، بشكل أساسي باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. من الضروري السعي لخفض مستوى ضغط الدم إلى 120-125 / 80 ملم زئبق. فن. مع التفاقم (خاصة حسب نوع متلازمة الالتهاب الكلوي الحاد) ، يتم استخدام التثبيط الخلوي كجزء من مخطط ثلاثي المكونات. يمكن أحيانًا وصف الجلوكوكورتيكويدات كعلاج وحيد بجرعة 0.5 مجم / كجم / يوم (من حيث بريدنيزون) عن طريق الفم أو بنفس الجرعة كجزء من الأنظمة المركبة.

شكل كلوي من التهاب كبيبات الكلى المزمن - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

يعتبر الشكل الكلوي من التهاب كبيبات الكلى المزمن مؤشرا لتعيين نظام مكون من ثلاثة أو أربعة مكونات. يتم استخدام مدرات البول والأدوية المضادة لفرط شحميات الدم.

التهاب كبيبات الكلى المزمن من النوع المختلط - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

يتم علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن المزمن باستخدام أنظمة من ثلاثة أو أربعة مكونات. استخدام الأدوية الخافضة للضغط ومدرات البول.

علاج الوذمة في التهاب كبيبات الكلى المزمن - العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية

تقييد الملح والراحة في الفراش ضروريان لمتلازمة الوذمة الشديدة. يجب ألا يقل محتوى البروتين في النظام الغذائي عن 1 جم / كجم / يوم. فوروسيميد هو أكثر مدرات البول شيوعًا. يتم الآن وصف سبيرونولاكتون بشكل أقل تكرارًا (احتباس البوتاسيوم).

علاج مصح-منتجع لالتهاب كبيبات الكلى المزمن

العامل العلاجي الرئيسي هو تأثير المناخ الجاف والدافئ.

دواعي الإستعمال: شكل كامن من التهاب كبيبات الكلى ، شكل دموي بدون بيلة دموية إجمالية ، شكل ارتفاع ضغط الدم مع ضغط دم لا يزيد عن 180/105 ملم زئبق. الفن الكلوي في مغفرة.

موانع: تفاقم التهاب كبيبات الكلى ، ضعف شديد في وظائف الكلى ، ضغط دم أعلى من 180/110 ملم زئبق. الفن ، المتلازمة الكلوية الحادة ، بيلة دموية جسيمة. لا تعتبر المظاهر الأولية للفشل الكلوي المزمن من موانع العلاج بالمنتجع الصحي.

الفحص السريري في علاج التهاب كبيبات الكلى المزمن

يجب أن يخضع المرضى المصابون بالتهاب كبيبات الكلى المزمن للإشراف المستمر للمعالج (أخصائي أمراض الكلى). تم تطوير قواعد الفحص السريري لالتهاب كبيبات الكلى المزمن مع مراعاة التصنيف السريري.

• شكل كامن ودموي. تواتر الزيارات - مرتين في السنة. البارامترات المرصودة: وزن الجسم ، ضغط الدم ، قاع العين ، تحليل البول حسب Nechiporenko ، التحليل العام والكهارل في الدم ، البروتينوجرام ، محتوى البروتين في البول اليومي ، تركيز الكرياتينين ، اليوريا ، اختبار Reberg-Tareev. الموجات فوق الصوتية السنوية للكلى. مع بيلة دموية ، تتم إحالة المريض لاستشارة طبيب المسالك البولية.
• يشير شكل ارتفاع ضغط الدم إلى نفس طرق البحث ، ومع ذلك ، يجب إجراء الملاحظة مرة واحدة في 1-3 أشهر.
• كلوي ومختلط الشكل. حجم الدراسات هو نفسه ، وتواتر الملاحظة مرة واحدة في 1-2 أشهر. يجب إيلاء اهتمام خاص لشدة متلازمة الوذمة وتكوين الكهارل في الدم فيما يتعلق باستخدام مدرات البول.

يعتبر تفاقم أي شكل من أشكال التهاب كبيبات الكلى المزمن مؤشرًا على دخول المستشفى. في حالة العجز المؤقت (أكثر من شهرين) دون تراجع أعراض المرض ، من الضروري حل قضية الإعاقة.

مضاعفات التهاب كبيبات الكلى المزمن في علاج الأدوية والعلاجات الشعبية

مضاعفات التهاب كبيبات الكلى المزمن: الفشل الكلوي ، فشل البطين الأيسر على خلفية ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، السكتة الدماغية ، الالتهابات المتداخلة (بما في ذلك التهابات المسالك البولية) ، تجلط الدم ، الأزمة الكلوية. يتجلى الأخير في الحمى وآلام البطن والحمامات المهاجرة وتطور صدمة نقص حجم الدم. تستمر دراسة التسبب في الأزمة الكلوية ، مع إيلاء أهمية لمدينة دبي للإنترنت ، وتفعيل نظام الأقارب. يجب الإشارة بشكل خاص المضاعفات المحتملةالعلاج الفعال المثبط للمناعة - قلة الكريات البيض (ندرة المحببات ، إلخ) ، الالتهابات (بما في ذلك "السل الستيرويد") ، هشاشة العظام ، التهاب المثانة النزفي ، حالات ارتفاع السكر في الدم.

تشخيص التهاب كبيبات الكلى المزمن في علاج الأدوية والعلاجات الشعبية

• التهاب كبيبات الكلى التكاثري. البيلة البروتينية التي تصل إلى عتبة المتلازمة الكلوية لها قيمة إنذارية غير مواتية. يحتوي اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) في معظم الحالات على مسار حميد: يصل 20-40 ٪ من المرضى إلى المرحلة النهائية من الفشل الكلوي في غضون 20 عامًا. عوامل تنبؤية غير مواتية لاعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي أ: تقدم العمر ، جنس الذكور ، بيلة بروتينية أعلى من العتبة الكلوية (3.5 جم / يوم) ، اختلال وظائف الكلى في بداية المرض ، اكتشاف الهلال خارج الشعيرات الدموية أو التصلب الكبيبي ، التليف الخلالي أثناء الخزعة.
• التهاب كبيبات الكلى الغشائي. تختفي المتلازمة الكلوية المصحوبة بالتهاب كبيبات الكلى الغشائي تلقائيًا في 40٪ من المرضى ، وتعاود الظهور في 40٪ وتستمر بشكل مستمر مع التطور البطيء لـ CRF في 20٪ من المرضى. عوامل تنبؤية غير مواتية: جنس الذكور ، تقدم العمر ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني المستمر ، بيلة بروتينية شديدة وفرط شحميات الدم ، تدهور وظائف الكلى ، تأخر التعرف على نشأة الأباعد الورمية لالتهاب كبيبات الكلى. تشمل المضاعفات المحتملة تجلط الأوردة الكلوية والانسداد الرئوي.
• التهاب كبيبات الكلى التكاثري الغشائي بشكل عام له توقعات غير مواتية ، لأن العلاج الممرض غير فعال في هذا النوع من التهاب كبيبات الكلى. تشمل العوامل عالية الخطورة للتقدم الفشل الكلوي في وقت التشخيص ، والعمر فوق 50 عامًا ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، واكتشاف "الهلال" الخلوي خارج الشعيرات الدموية في كبيبات الكلى.
• يتم تقييم التهاب كبيبات الكلى مع الحد الأدنى من التغيرات الكبيبية بشكل إيجابي. لوحظ حدوث حالات هدوء عفوية في 30-40٪ من الأطفال ، لكنها تكون أكثر ندرة في مرحلة البلوغ.
• تصلب الكبيبات البؤري القطاعي. من بين العوامل الإنذارية غير المواتية التي تشير إلى إمكانية التقدم السريع ارتفاع ضغط الدم الشرياني بالإضافة إلى المتلازمة الكلوية المستمرة المقاومة للعلاج ومضاعفات التخثر.
• يتطور التهاب كبيبات الكلى الليفي المناعي إلى المرحلة النهائية من CRF في 1-10 سنوات.
• التهاب كبيبات الكلى الليفي - خطوة إلى كلية مجعدة ثانوية و CRF ؛ لا يحدث التطور العكسي للتغيرات الليفية الليفية مع التكامل.

تتعرض النساء الحوامل المصابات بالتهاب كبيبات الكلى لخطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة. تم اقتراح تقييم كمي للمخاطر من قبل M.M. شيختمان وآخرون. (1989):

• الحد الأدنى من المخاطر هو التهاب كبيبات الكلى المزمن الكامن.
• درجة الخطر الواضحة هي شكل كلوي من التهاب كبيبات الكلى المزمن.
• الخطر الأقصى هو ارتفاع ضغط الدم والأشكال المختلطة من التهاب كبيبات الكلى المزمن.

أعراض التهاب كبيبات الكلى المزمن

التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال والبالغين هو التهاب مناعي يحدث بشكل مزمن في الكلى مع أعراض بولية طويلة الأمد أو متكررة (بيلة بروتينية و / أو بيلة دموية) وتدهور تدريجي في وظائف الكلى. التهاب كبيبات الكلى المزمن هو السبب الرئيسي لأعراض CRF ، ويتطلب برنامج غسيل الكلى أو زرع الكلى. في هذه المقالة ، سوف نلقي نظرة على أعراض التهاب كبيبات الكلى المزمن لدى الأطفال والبالغين والعلامات الرئيسية لالتهاب كبيبات الكلى المزمن عند البشر.

أعراض التهاب كبيبات الكلى التكاثري ميسانجيوبروليفريتيس عند الأطفال والبالغين

يمكن أن يتجلى كمتلازمة بولية منعزلة أو متلازمة التهاب كلوي حاد أو متلازمة كلوية. يتميز مرض بيرغر (اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي) بأعراض - بيلة كبيرة في الدم أو بيلة مائية دقيقة فقط ويتم تشخيصه بالبحث المستهدف عن سببها. يتطور مرض الكلى المزمن ببطء.

أعراض التهاب كبيبات الكلى الغشائي عند الأطفال والبالغين

في 80٪ من الحالات ، تظهر على أنها متلازمة كلوية ، وفي كثير من الأحيان تكون معقدة بسبب تطور الخثار الوريدي ، بما في ذلك تجلط الأوردة الكلوية.

علامات التهاب كبيبات الكلى التكاثر الغشائي عند الأطفال والبالغين

غالبًا ما يبدأ التهاب كبيبات الكلى التكاثري الغشائي (mesangiocapillary) بأعراض التهاب كلوي حاد (مثل التهاب كبيبات الكلى الحاد) ؛ حوالي 50٪ من المرضى يصابون بالمتلازمة الكلوية. متلازمة بولية معزولة محتملة مع بيلة دموية. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد ، نقص الدم ، فقر الدم ، كريو جلوبولين الدم هي خصائص مميزة. تتقدم الدورة بشكل مطرد ، ويلاحظ أيضًا متغير سريع التقدم.

أعراض التهاب كبيبات الكلى مع الحد الأدنى من التغيرات الكبيبية لدى الأطفال والبالغين

في مقدمة الصورة السريرية - المتلازمة الكلوية. من النادر حدوث ارتفاع ضغط الدم الشرياني والفشل الكلوي ، وتميل العملية إلى الشفاء تلقائيًا. البيلة البروتينية ضخمة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الألبومين ، ولكن تم الكشف عن كميات صغيرة من IgG و a2-macroglobulin. تدريجيا ، انتقائية بروتينية تختفي. في 20-30 ٪ من الحالات ، لوحظ بيلة دقيقة.

علامات تصلب الكبيبات البؤري القطعي عند الأطفال والبالغين

في ما يقرب من 70٪ من الحالات ، تظهر أعراضها على أنها أعراض كلوية مزمنة. في الرواسب البولية ، يتم الكشف عن كريات الدم الحمراء والكريات البيض. يعد ارتفاع ضغط الدم الشرياني مكونًا مهمًا في الصورة السريرية. تطور الفشل الكلوي المزمن أمر طبيعي ؛ في 20 ٪ من المرضى ، لوحظ الفشل الكلوي في بداية المرض.

علامات التهاب كبيبات الكلى الليفي المناعي عند الأطفال والبالغين

يتجلى في بيلة بروتينية شديدة ، في 50 ٪ من الحالات - أعراض كلوية. يعاني معظم المرضى من أعراض - بيلة دموية وارتفاع ضغط الدم الشرياني واختلال وظائف الكلى. في بعض الحالات ، يتم الكشف عن اعتلال أحادي النسيلة.

في 43٪ من الحالات ، لوحظت المتلازمة الكلوية. تتميز بالفشل الكلوي المزمن ، المرتبط بفقدان الخصائص الوظيفية للكليونات المتغيرة بالتصلب.

علامات التهاب كبيبات الكلى المزمن

تختلف الأعراض السريرية لالتهاب كبيبات الكلى المزمن اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على المتغير السريري والمورفولوجي.

وفقًا للتصنيف السريري ، يتم تمييز خمسة أشكال من التهاب كبيبات الكلى المزمن (يرى بعض المؤلفين أنه من المناسب أيضًا التمييز بين البديل السادس - النهائي).

التهاب كبيبات الكلى المزمن مع متلازمة المسالك البولية المعزولة (التهاب كبيبات الكلى المزمن الكامن) - علامات

يمثل هذا البديل ما يصل إلى 50٪ من جميع حالات التهاب كبيبات الكلى المزمن. يستمر المرض بشكل غير محسوس للمريض (الوذمة وارتفاع ضغط الدم الشرياني غائبان). كشفت الدراسة عن بروتينية (لا تزيد عن 1-2 جرام / يوم) ، بيلة دقيقة ، بيلة كريات الدم البيضاء ، بيلة أسطوانية (أسطوانات هيالين وكريات الدم الحمراء). لا تتغير الكثافة النسبية للبول. ربما يكون مسارًا كامنًا أوليًا وثانويًا كامنًا (مع مغفرة جزئية لشكل سريري آخر من التهاب كبيبات الكلى المزمن). بدوره ، يمكن أن يتحول التهاب كبيبات الكلى المزمن الكامن إلى شكل كلوي أو مفرط التوتر. تطور CRF على خلفية الشكل الكامن بطيء (لمدة 10-15 سنة).

علامات شكل ارتفاع ضغط الدم من التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال والبالغين

الدورة طويلة ، قبل أن يستغرق تطوير CRF 20-30 عامًا. تهيمن على الصورة السريرية أعراض زيادة DD (صداع ، اضطرابات بصرية - حجاب ، وميض "الذباب" أمام العينين ، وألم في المنطقة البركانية ، وعلامات تضخم البطين الأيسر ، والتغيرات المميزة في قاع العين). يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني متقطعًا في البداية ويتحمل المرضى الأعراض جيدًا. يتم التعبير عن متلازمة المسالك البولية إلى الحد الأدنى - بيلة بروتينية طفيفة ، بيلة دقيقة في بعض الأحيان ، بيلة أسطوانية. على عكس ارتفاع ضغط الدم ، لوحظت هذه التغيرات في البول في التهاب كبيبات الكلى المزمن منذ بداية المرض. يصبح ارتفاع ضغط الدم الشرياني تدريجيًا مستقرًا ومقاومًا للعلاج الدوائي ، وغالبًا ما يصبح خبيثًا في الفترة النهائية. على خلفية الزيادة الكبيرة في ضغط الدم ، قد تظهر علامات فشل البطين الأيسر الحاد.

البديل الدموي لالتهاب كبيبات الكلى المزمن - الأعراض والعلامات

تغييرات في البول - بيلة دقيقة وبيلة ​​بروتينية غير معبرة عادة (أقل من 1.5 جم / يوم). الأعراض خارج الكلية (الوذمة وارتفاع ضغط الدم الشرياني) غائبة. يتطور مرض الكلى المزمن ببطء.

أعراض اعتلال الكلية lgA عند الأطفال والبالغين

اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (مرض بيرغر). المتغير السريري الأكثر شيوعًا (50-60 ٪ من جميع الحالات) ، لوحظ بشكل رئيسي في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا ، مع غلبة عند الرجال. تتميز بنوبات بيلة دموية جسيمة مصحوبة بألم في منطقة أسفل الظهر مصحوبًا بالتهاب البلعوم الأنفي أو العدوى المعدية المعوية. على عكس التهاب كبيبات الكلى الحاد التالي للعدوى ، فإن وقت ظهور الأعراض الكلوية يتزامن مع التعرض لعوامل استفزازية. البول البروتيني غير مهم ، لذلك لا توجد وذمة أو تكون خفيفة. BP ضمن النطاق الطبيعي. في حوالي 30٪ من الحالات (عادةً في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا ، بغض النظر عن الجنس) ، لوحظ استمرار البيلة الدقيقة مع بيلة بروتينية مصاحبة متفاوتة الشدة. في 10 ٪ من المرضى ، قد تتطور المتلازمة الكلوية أو الكلوية الحادة.

في معظم الحالات ، تكون الدورة حميدة ، ومع ذلك ، في 20-40 ٪ من المرضى ، يتم ملاحظة أعراض التقدم إلى المرحلة النهائية من CRF من 5 إلى 25 سنة.

أعراض الشكل الكلوي من التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال والبالغين

يتميز هذا الشكل بتطور أعراض كلوية - بيلة بروتينية يومية فوق 3.5 جم (أكثر دقة ، أكثر من 3.5 جم / 1.75 م 2 في 24 ساعة) ، نقص ألبومين الدم ، فرط شحميات الدم تليها بيلة دهنية ، فرط تخثر ، وذمة. يتمثل العَرَض الرئيسي في وجود بيلة بروتينية ضخمة ("كبيرة") مرتبطة بتلف مرشح الكلى ، أي الغشاء القاعدي و podocytes. تُشتق المظاهر الأخرى للمتلازمة الكلوية من بروتينية (يمكن التعبير عنها بدرجات متفاوتة).

وبالتالي ، كلما ارتفع مستوى البروتين في البول ، انخفض محتوى الألبومين في الدم. نتيجة نقص ألبومين الدم هو انخفاض ضغط الأورام في البلازما ، مما يؤدي إلى ظهور وذمة. يؤدي انخفاض حجم السائل داخل الأوعية إلى تنشيط نظام "الرينينجيوتينسينالدوستيرون" ، بالإضافة إلى زيادة نبرة الانقسام الودي للجهاز العصبي اللاإرادي. هناك إفراز للهرمون المضاد لإدرار البول وتثبيط تخليق عامل الناتريوتريك الأذيني. يؤدي الجمع بين الآليات العصبية الرئوية إلى ظهور أعراض احتباس الماء والملح في الجسم.

يفسر إفراز الترانسفيرين في البول فقر الدم الناقص الصغر المرتبط بالمتلازمة الكلوية.

يؤدي فقدان البروتين المرتبط بالكوليكالسيفيرول في البول إلى نقص فيتامين د ، ونتيجة لذلك ، إلى نقص كالسيوم الدم وفرط نشاط جارات الدرق الثانوي.

يصاحب الإفراز البولي للبروتين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية انخفاض في تركيز T4 في الدم.

يغير نقص ألبومين الدم بشكل كبير الحرائك الدوائية للأدوية المنقولة عن طريق الدم في حالة مرتبطة بالبروتين ، مما يزيد بشكل كبير من مخاطر الآثار الجانبية والسامة للأدوية في حالات الأعراض الكلوية.

يمكن تفسير فرط شحميات الدم بفقدان البروتين الذي ينظم توازن الدهون في البول. بالإضافة إلى ذلك ، مع انخفاض ضغط الدم الورمي في البلازما ، هناك زيادة في تخليق LP بواسطة الكبد. في معظم المرضى ، يزداد تركيز الدهون الثلاثية ، والكوليسترول الكلي ، و LDL ، وفي المتلازمة الكلوية الوخيمة - VLDL. قد تساهم التغييرات في التمثيل الغذائي للدهون في تغيرات الأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين والتطور غير المناعي لاعتلال الكبيبات.

يتم تفسير الميل إلى فرط التخثر من خلال إفراز مضاد الثرومبين الثالث في البول ، والتغيرات في تركيزات البروتينات C و S ، وفرط الفيبرينوجين في الدم بسبب زيادة تخليق الفيبرينوجين بواسطة الكبد ، بالإضافة إلى إضعاف عمليات انحلال الفبرين. بالإضافة إلى ذلك ، تم إثبات فرط تراكم الصفائح الدموية في حالات المتلازمة الكلوية.

نتيجة للميل إلى فرط تخثر الدم مع أعراض المتلازمة الكلوية ، لوحظ زيادة خطر تجلط الأوردة الكلوية و PE. يكون احتمال تجلط الأوردة الكلوية أعلى في حالات المتلازمة الكلوية مع التهاب كبيبات الكلى الغشائي والتكاثر الغشائي ، وكذلك في الداء النشواني. يمكن أن تكون علامات تجلط الأوردة الكلوية (كإحدى مضاعفات المتلازمة الكلوية) حادة (أعراض - ألم في البطن ، بيلة دموية جسيمة ، استسقاء الجانب الأيسر من أغشية الخصية ، هناك انخفاض في معدل الترشيح تحت الجلد) أو مزمن ( بالطبع هو قليل الأعراض ، وغالبًا ما يمثل صعوبات في التشخيص).

بالإضافة إلى كمية كبيرة من البروتين ، يمكن العثور على كريات الدم الحمراء والكريات البيض (الخلايا الليمفاوية بشكل رئيسي) والأسطوانات بكميات صغيرة في البول. الأعراض مميزة أيضًا - زيادة في ESR وفقر الدم.

علامات الشكل المختلط من التهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال والبالغين

يتضمن هذا الشكل مزيجًا من المتلازمة الكلوية وارتفاع ضغط الدم الشرياني. عادة ما يتم ملاحظته في التهاب كبيبات الكلى المزمن الثانوي ، والأمراض الجهازية (SLE ، التهاب الأوعية الدموية الجهازية). لديه التشخيص الأقل ملاءمة: يتطور الفشل الكلوي المزمن في 2-3 سنوات.

أعراض وعلامات التهاب كبيبات الكلى عند الأطفال والبالغين

يعتبر هذا النموذج هو النهائي لأي التهاب كبيبات الكلى (لم يتم التعرف على تخصيص هذا النموذج من قبل جميع المؤلفين). تتوافق الأعراض السريرية مع الفشل الكلوي المزمن ومستويات الاختلافات في أشكال التهاب كبيبات الكلى المزمن التي أدت إلى تطوره. يرتبط عزل التهاب كبيبات الكلى المزمن النهائي بالمهام التكتيكية: الاتصال خلال هذه الفترة من غسيل الكلى أو زرع الكلى.

تصنيف التهاب كبيبات الكلى المزمن

خضع تصنيف التهاب كبيبات الكلى المزمن مؤخرًا إلى تحول كبير. إذا كان التصنيف في وقت سابق يعتمد على الأعراض السريرية للمرض ، يتم الآن تصنيف التهاب كبيبات الكلى في جميع أنحاء العالم وفقًا للسمات المرضية الموجودة في الفحص النسيجي لخزعة الكلى. لإجراء التشخيص وفقًا للمعايير المرضية ، من الضروري أخذ خزعة من الكلى ، والتي ، مع ذلك ، ليست ممكنة دائمًا. لذلك ، لا يزال كلا التصنيفين شائعين ، على الرغم من إعطاء الأفضلية للمرض.

التصنيف السريري لالتهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال والبالغين

في بلدنا ، التصنيف السريري للعلامات المزمنة لالتهاب كبيبات الكلى منتشر على نطاق واسع E.M. تاريفا (1958 ، 1972).

التصنيف المورفولوجي لالتهاب كبيبات الكلى المزمن

وفقًا للعلامات المرضية ، التي يتم تحديدها أيضًا أثناء خزعة الكلى ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب كبيبات الكلى (بناءً على تصنيف V.V. Serov et al. ، 1978 ، 1983 ، وكذلك الإضافات اللاحقة):

• منتشر التكاثري
• التهاب كبيبات الكلى مع "الهلال"؛
• التكاثر الميزانجي.
• غشائي؛
• التكاثر الغشائي (mesangiocapillary) ؛
• التهاب كبيبات الكلى مع تغييرات طفيفة ؛
• تصلب الكبيبات البؤري القطاعي.
• التهاب كبيبات الكلى الليفي المناعي.
• التهاب كبيبات الكلى الليفي.

اقرأ المزيد عن كل شكل من أشكال التهاب كبيبات الكلى.

تواتر التهاب كبيبات الكلى المزمن

لوحظت أعراض التهاب كبيبات الكلى التكاثري الوسيط في 5-10٪ من حالات المتلازمة الكلوية مجهولة السبب عند البالغين. مرض بيرغر هو نوع من أمراض الدم مع رواسب IgA. يتطور في الغالب عند الشباب ؛ أحد أكثر اعتلالات الكبيبات شيوعًا.

تظهر علامات التهاب كبيبات الكلى المتكاثر في الأغشية (mesangiocapillary) في كثير من الأحيان عند الرجال والنساء على حد سواء. يمثل التهاب كبيبات الكلى التكاثري الغشائي 15٪ من حالات المتلازمة الكلوية مجهولة السبب عند الأطفال و 30٪ من حالات هذه المتلازمة عند البالغين.

عادة ما تُلاحظ أعراض التهاب كبيبات الكلى الغشائي في سن 30-50 سنة ، أكثر بمرتين عند الرجال. يوجد في 30-40٪ من حالات المتلازمة الكلوية عند البالغين و 5٪ من حالات المتلازمة الكلوية عند الأطفال.

أعراض التهاب كبيبات الكلى مع الحد الأدنى من التغييرات في الكبيبات - تحدث ذروة التردد في سن 6-8 سنوات. هذا الشكل المورفولوجي هو سبب المتلازمة الكلوية عند الأطفال في 80٪ من الحالات.

التصلب الكبيبي القطاعي البؤري هو سبب 10-15٪ من حالات المتلازمة الكلوية عند الأطفال و 15-25٪ من الحالات عند البالغين.

أعراض التهاب كبيبات الكلى الليفي المناعي - أقل من 1٪ من جميع حالات التهاب كبيبات الكلى عند البالغين.

التسبب في التهاب كبيبات الكلى المزمن

يشبه التسبب في كثير من النواحي التسبب في أعراض التهاب كبيبات الكلى المزمن. تشارك نفس آليات المناعة في تطوير الالتهاب المناعي والحفاظ عليه. بعد بدء العوامل الضارة ، تفرز خلايا الكبيبة المتسللة وسطاء مختلفين. يحدث التنشيط التكميلي في التهاب كبيبات الكلى المزمن ، ويتم إنتاج السيتوكينات (عامل نخر الورم أ ، والإنترلوكين 1 و 6 ، والإنترفيرون 7) ، وعوامل النمو (الصفائح الدموية ، والتحويل) ، والسوماتوميدين ، والكيماويات ، والإنزيمات المحللة للبروتين وجذور الأكسجين ، ويتم تنشيط سلسلة التخثر ، البروستاجلاندين المؤيد للالتهابات.

يلعب تكاثر وتنشيط خلايا الميزانجي في أعراض التهاب كبيبات الكلى المزمن دورًا رئيسيًا في التراكم والتغيرات في بنية المصفوفة خارج الخلية ، والتي تنتهي بتصلب الكبيبات.

ومع ذلك ، فإن العوامل غير المناعية مهمة أيضًا لمزيد من تطور أعراض التهاب كبيبات الكلى.

التغييرات في ديناميكا الدم (أي ارتفاع ضغط الدم داخل الكبيبة وفرط الترشيح) في التهاب كبيبات الكلى المزمن تحتل مكانة رائدة بين الآليات غير المناعية لتطور التهاب كبيبات الكلى. يتم تسهيل زيادة علامات الضغط داخل الكبيبة عن طريق ارتفاع ضغط الدم الشرياني الجهازي ، والتضخم التكيفي وفرط وظائف النيفرون المتبقية ، ويصاحب ذلك انخفاض في نبرة الشرايين (أكثر وضوحا من صادر) مع إنشاء تدرج ضغط عبر الشعيرات الدموية. على خلفية ارتفاع الضغط داخل الكبيبات مع أعراض التهاب كبيبات الكلى المزمن ، تزداد نفاذية المرشح الكبيبي ، والذي يصاحبه ترسب جزيئات كبيرة من بلازما الدم في أنسجة النيفرون. تحت تأثير ارتفاع ضغط الدم داخل الكبيبات ، يتم تنشيط نظام الرينينانجوتنسين. لقد ثبت أن أنجيوتنسين 2 يعزز تخليق عامل النمو المحول ، وهذا الأخير ، بدوره ، يحفز إنتاج المصفوفة خارج الخلية. هذه هي إحدى الآليات المهمة لتطوير أعراض تصلب الكبيبات.

يساهم فرط شحميات الدم المصاحب للأعراض الكلوية في ظهور علامات تصلب الكبيبات. منتجات بيروكسيد الدهون لها تأثير سام على خلايا النيفرون ، وتسبب تكاثر مسراق ، وتحفز تخليق الكولاجين.

قد تلعب التهابات المسالك البولية المتكررة المتكررة دورًا مهمًا في تدهور وظائف الكلى.

كان هناك ارتباط مباشر بين تطور التهاب كبيبات الكلى ووجود التغيرات النبوبية الخلالي. في تطورها ، من بين العوامل غير المناعية ، البروتينية لها أهمية كبيرة. تؤدي البروتينات التي يتم ترشيحها بشكل مفرط إلى تنشيط وإطلاق العوامل النشطة في الأوعية والالتهابات بواسطة الخلايا الأنبوبية ، والتفاعل الخلالي ، والتراكم الملحوظ للأرومات الليفية ، وزيادة إنتاج المصفوفة خارج الخلية.

علم الأمراض والتسبب في التهاب كبيبات الكلى المزمن

الفحص الباثولوجي لخزعة الكلى له أهمية كبيرة في التشخيص والعلاج والتشخيص.

علامات التهاب كبيبات الكلى التكاثري ميسانجيوبروليفريتيس

يتميز التهاب كبيبات الكلى الوسيطي التكاثري بأعراض تضخم المسراق بسبب تكاثر الخلايا ميسانجيال وتسلل الخلايا الأحادية. لتنشيط وتكاثر خلايا ميسانجيل ، فإن عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية وعامل النمو المحول p هما الأكثر أهمية.

اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) هو شكل من أشكال التهاب كبيبات الكلى التكاثر في الأوعية الدموية مع ترسب مجمعات مناعية تحتوي على IgA في الميزانجيوم. في تطور أعراض اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) ، يعد خلل تنظيم تخليق أو بنية IgA أمرًا مهمًا - تم العثور على النمط النظري IgAi الغليكوزيلاتي في الرواسب الكبيبية. يُعتقد أن الارتباط بالجليكوزيل غير الطبيعي بالجلوبيولين المناعي A يساعد المجمعات المناعية المحتوية على IgA على تجنب التصفية بواسطة خلايا الجهاز البطاني الشبكي وتعزيز ترسبها في كبيبات الكلى.

أعراض التهاب كبيبات الكلى الغشائي

يتميز التهاب كبيبات الكلى الغشائي بسماكة منتشرة للغشاء القاعدي الكبيبي مع تكوين نتوءات تحت الظهارة تحيط بترسبات المجمعات المناعية. ترسب الرواسب المناعية تحت الخلايا الظهارية (الخلايا الظهارية) تضعف بشكل كبير وظائفها (بيلة بروتينية ضخمة). تدريجيا ، يتمدد الغشاء القاعدي ، ويتشعب و "يمتص" الرواسب المناعية ، مشكلا ما يسمى "المسامير". تتطور عمليات التصلب ، وتلتقط قنوات التجميع والخلالي. يُعتبر السبب الأكثر احتمالاً لتطور أعراض هذا النوع من التهاب كبيبات الكلى "تقليدًا جزيئيًا" وفقدان التسامح مع المستضدات الذاتية. ترتبط الأجسام المضادة المنتشرة المثبّتة للمكملات بالمستضد في عمليات الخلايا البودوسية لتكوين مجمعات مناعية في الموقع. يؤدي تنشيط التكميل إلى تكوين مركب هجوم غشائي مع تلف خلية البودوسيت.

أعراض التكاثر الغشائي (mesangiocapillary) التهاب كبيبات الكلى

العلامات الرئيسية هي تكاثر خلايا ميسانجيل وزيادة حجم مصفوفة ميسانجيل مع زيادة منتشرة في حلقات الأوعية الدموية ، مما يخلق صورة الفص الكبيبي ، وكذلك سماكة الغشاء القاعدي. يرجع تكاثر خلايا ميسانجيل إلى تأثير عوامل النمو: عامل نمو البشرة ، عامل نمو الصفائح الدموية ، الثرومبوسبوندين. يؤدي الجمع بين تلف الغشاء الكبيبي وتكاثر الميزانقي إلى ظهور المتلازمات الكلوية والكلوية في الصورة السريرية. في فحص البنية التحتية ، يتم تمييز نوعين من التهاب الكلية الوعائي الشعري: النوع 1 (مع موقع تحت البطانة للمجمعات المناعية) والنوع 2 ("مرض الترسبات الكثيفة") مع الكشف عن الترسبات الكثيفة داخل الغشاء القاعدي الكبيبي. ترتبط حوالي 30٪ من حالات التهاب الكلية الوعائي الشعري من النوع 1 بالعدوى بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي.

علامات التهاب كبيبات الكلى مع تغييرات طفيفة

لا يكشف الفحص المجهري الضوئي ودراسات الفلورسنت المناعي عن أي أعراض مرضية ، ومع ذلك ، يكشف الفحص المجهري الإلكتروني عن اندماج (تجانس) الأرجل الصغيرة لخلايا القدم في جميع أنحاء الشعيرات الدموية الكبيبية ، مما يتسبب في فقدان الشحنة السالبة للغشاء القاعدي الكبيبي والبروتينية. لم يتم العثور على رواسب المناعة. يرتبط التلف الكبيبي بأعراض النفاذية المنتشرة - اللمفوكينات. في بعض المرضى ، لوحظ التحول إلى تصلب كبيبات مقطعي بؤري.

أعراض التصلب الكبيبي القطعي البؤري عند الأطفال والبالغين

تشارك الكبيبات الفردية (التغييرات البؤرية) في العملية ، ويحدث فيها تصلب الأجزاء الفردية (تغييرات قطعية) ؛ بقية الكبيبات سليمة. يعد التصلب الكبيبي القطاعي البؤري مثالًا حيًا على غلبة الآليات غير المناعية لتطور المرض. يتم تسريع التصلب عن طريق الترشيح المفرط وزيادة الضغط داخل الكبيبة. يساهم الضغط المرتفع باستمرار داخل الكبيبات في التراكم المفرط للمصفوفة خارج الخلية. يعتبر تحويل عامل النمو بيتا ، عامل نمو الصفائح الدموية ، أنجيوتنسين 2 ، البطانة الداخلية بمثابة عوامل تحكم في هذه العملية. من الأعراض الشائعة ، في معظم الحالات التي تسبق التصلب الكبيبي المقطعي البؤري ، التصاق أحادي الرقة من الشعيرات الدموية مع كبسولة كبيبية. بعد ذلك ، تظهر مادة الهيالين في الشعيرات الدموية الكبيبية الفردية في شكل رواسب كروية مفردة أو متعددة ، وعادة ما ترتبط بالكبسولة الكبيبية. تكمن صعوبة التشخيص المورفولوجي لأعراض التصلب الكبيبي القطعي البؤري كشكل مستقل في أن تطور أنواع مختلفة من التهاب كبيبات الكلى يمكن أن يؤدي إلى تغييرات مماثلة. من المهم تقييم ديناميكيات التغيرات المورفولوجية ، وكذلك وجود علامات على الكبيبات الطبيعية في الأنسجة الكلوية مع الأنابيب الضامرة. عادة لا توجد رواسب مناعية ؛ في بعض الحالات ، لوحظ التلألؤ المقطعي لـ IgM.

أعراض التهاب كبيبات الكلى الليفي المناعي

في الفحص المجهري الضوئي ، تتراوح التغييرات من تمدد المسراق وسماكة الغشاء القاعدي إلى التهاب كبيبات الكلى التكاثري والهلال خارج الشعيرات الدموية. يتم الكشف عن الأعراض النموذجية عن طريق الفحص المجهري الإلكتروني - شوائب ليفية تشبه الأميلويد خارج الخلية في الميزانجيوم أو جدار الشعيرات الدموية ، وتتميز عن الأميلويد بقطر أكبر. أيضًا ، لا تلطخ هذه الشوائب الليفية بأحمر الكونغو.

أعراض التهاب كبيبات الكلى الليفي عند الأطفال والبالغين

يتميز التهاب كبيبات الكلى الليفي بعلامات - شدة العمليات الليفية: تتشكل التصاقات (التصاق) من الفصيصات الوعائية مع كبسولة ، وتتصلب الحلقات الشعرية للكبيبات. التصلب في الشعيرات الدموية الكبيبية يرجع إلى التراكم التدريجي في الميزانجيوم وما وراء المصفوفة خارج الخلية التي تم تصنيعها بواسطة خلايا ميسانجيل تحت تأثير تحويل عامل النمو بيتا. إذا تم انتهاك سلامة جدران الشعيرات الدموية ، فإن مكونات البلازما تخترق الفضاء خارج الشعيرات الدموية ، ويؤدي الفيبرين الناتج إلى حدوث تغيرات تصلب. بشكل عام ، التغييرات الليفية هي الحلقة الأخيرة في سلسلة "الضرر - الالتهاب - التليف".

تشخيص التهاب كبيبات الكلى المزمن

يعتمد تشخيص أعراض التهاب كبيبات الكلى المزمن على تحديد المتلازمة الرئيسية - المتلازمات البولية المعزولة ، والمتلازمات الكلوية ، ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم الشرياني. تعتبر علامة إضافية من مظاهر الفشل الكلوي المزمن.

خزعة الكلى لأعراض التهاب كبيبات الكلى المزمن

المرحلة التالية هي خزعة من الكلى لتحديد الشكل المورفولوجي لالتهاب كبيبات الكلى المزمن ، وهو أمر ضروري للاختيار المناسب لأساليب العلاج.

موانع أخذ خزعة الكلى:

• وجود كلية واحدة تعمل ؛
• تخثر الدم.
• زيادة الضغط الوريدي في الدوران الجهازي - مع فشل البطين الأيمن ؛
• الاشتباه في تجلط الأوردة الكلوية.
• المائي والتهاب الحويضة.
• مرض تكيس الكلى؛
• تمدد الأوعية الدموية في الشريان الكلوي
• اضطرابات في الوعي.
• اشتباه في ورم خبيث.

كما هو الحال في فروع الطب الأخرى ، يتحول البحث التشخيصي في أمراض الكلى من الأساليب غير الغازية إلى الأساليب الغازية. من المهم أيضًا تحديد ما إذا كانت تغييرات الكلى أولية أم ثانوية.

التشخيص التفريقي لالتهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال والبالغين

يجب التفريق بين التهاب كبيبات الكلى المزمن في المقام الأول وأعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن ، والتهاب كبيبات الكلى الحاد ، واعتلال الكلية أثناء الحمل ، والتهاب الكلية النُبيبي الخلالي المزمن ، وتلف الكلى الكحولي ، والداء النشواني ، واعتلال الكلية السكري ، بالإضافة إلى تلف الكلى في أمراض النسيج الضام المنتشر (في المقام الأول SLE) والتهاب الأوعية الدموية الجهازية. تخثر الأوردة الكلوية والوريد الأجوف السفلي.

يتميز التهاب الحويضة والكلية المزمن بالأعراض - عدم تناسق الآفة ، والتغيرات في نظام الحويضة ، وتفاقم الحمى والقشعريرة ، البيلة الجرثومية ، بيلة العدلات (مع التهاب كبيبات الكلى في رواسب البول - الخلايا الليمفاوية ، بينما النباتات الميكروبية غائبة).

في التهاب كبيبات الكلى الحاد ، غالبًا ما يتم الكشف عن وجود صلة مع عدوى سابقة بالمكورات العقدية ، ومع ذلك ، على عكس اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي أ ، فإن التعرض هو 10-14 يومًا. تتميز ببداية حادة وانتعاش تلقائي. عادة يمرض الأطفال والشباب.

يتجلى التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي المزمن في الأعراض - انتهاكات الوظائف الأنبوبية: بيلة بروتينية (لا تصل إلى القيم المميزة للمتلازمة الكلوية) ، بوال ، انخفاض في الكثافة النسبية وضعف حموضة (حموضة) البول ، فرط بروتين الدم ، إلخ.

في حالة الاشتباه في ظهور أعراض الداء النشواني ، فإن تحديد علم الأمراض الخلفي (علامات الالتهاب المزمن ، والورم النخاعي المتعدد ، وعلامات حمى البحر الأبيض المتوسط ​​العائلية) له أهمية كبيرة. يزيد استمرار حجم الكلى الطبيعي أو المتضخم والمتلازمة الكلوية في مرض الكلى المزمن من احتمالية الإصابة بالداء النشواني (وكذلك اعتلال الكلية السكري). خزعة الأنسجة (الكشف عن الأميلويد) أمر بالغ الأهمية.

إذا كان المريض يعاني من أعراض داء السكري أو علامات على مضاعفاته (على سبيل المثال ، اعتلال الشبكية السكري) ، أو تغيرات ضعيفة في الرواسب البولية ، أو تضخم الكلى بشكل طفيف ، فإن تشخيص اعتلال الكلية السكري يكون مرجحًا للغاية حتى بدون إجراء خزعة من الكلى. .

علامات اعتلال الكلية أثناء الحمل

من سمات أعراض اعتلال الكلية الكحولي استمرار بيلة دقيقة غير مؤلمة مع بيلة بروتينية قليلة أو معتدلة. تعتبر الزيادة المستمرة في محتوى الغلوبولين المناعي أ في الدم وفرط حمض يوريك الدم من السمات المميزة.

يسمح لنا تحديد علامات المرض الجهازي (المتلازمات المفصلية والجلدية ، وخلايا LE ، وفرط غاماغلوبولين الدم ، والأجسام المضادة الذاتية ، مثل AT إلى مكونات السيتوبلازم العدلات) بالنظر إلى تلف الكلى كمظهر من مظاهر SLE (التهاب الكلية الذئبي) والتهاب الأوعية الدموية.

التشخيص المتلازمي لالتهاب كبيبات الكلى المزمن عند الأطفال والبالغين

غالبًا ما يتم ملاحظة الأعراض الكلوية في التهاب كبيبات الكلى مع الحد الأدنى من التغيرات الكبيبية ، والتهاب كبيبات الكلى الغشائي (الأولي والثانوي) ، وتصلب الكبيبات القطعي البؤري ، وتصلب الكبيبات السكري ، والداء النشواني الكلوي.

أعراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني

يحدث ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع البيلة البروتينية والتغيرات الطفيفة في الرواسب البولية ، بالإضافة إلى التهاب كبيبات الكلى المزمن ، مع اعتلال الكلية السكري ، وتلف الكلى مع ارتفاع ضغط الدم. مع هذا الأخير ، يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني متقدمًا بشكل كبير على ظهور أعراض الكلى ؛ في كثير من الأحيان يتم تسجيل أزمات ارتفاع ضغط الدم أكثر من التهاب كبيبات الكلى.

علامات متلازمة المسالك البولية

تتكون المتلازمة البولية عادة من أعراض بيلة دموية وبروتينية وبيلة ​​لمفاوية وبيلة ​​أسطوانية وتوليفاتها.

بول دموي. بناءً على هذه الأسباب ، فإن البيلة الدموية المعزولة هي مؤشر على تصوير الجهاز البولي في الوريد ، وتنظير المثانة وتصوير الأوعية الانتقائي. في معظم أمراض الكلى ، يتم الجمع بين البيلة الدموية والبيلة البروتينية.

قد تترافق البيلة البروتينية مع الآفات الالتهابية (التهاب كبيبات الكلى) أو غير الالتهابية (اعتلال الكلية السكري ، الداء النشواني) الآفات الكبيبية أو البينية. في الحالة الأخيرة ، لا تكون البيلة البروتينية ضخمة أبدًا. هناك أيضًا بروتينية حميدة (تحدث مع تفاعل حموي ، انخفاض حرارة الجسم ، ضغط عاطفي ؛ يصاحب قصور القلب ومتلازمة انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم). يعكس مصطلح "حميدة" تنبؤًا إيجابيًا بوظيفة الكلى. تحدث البيلة البروتينية الانتصابية فقط في وضع رأسي ؛ يُلاحظ بشكل شائع عند المراهقين ، وقد يكون ثابتًا أو متقطعًا ، وله توقعات مواتية.

غالبًا ما يكون لداء الكريات البيضاء في التهاب كبيبات الكلى طابع البيلة اللمفاوية (أكثر من 20 ٪ من الكريات البيض في الرواسب البولية هي خلايا ليمفاوية).

التهاب كبيبات الكلى هو مرض يصيب الكلى ، ومن سماته التهاب الكبيبات الكلوية ، وكذلك الأنابيب المفرغة. هناك عدة طرق لعلاج التهاب كبيبات الكلى ، بما في ذلك العلاجات الشعبية. وعلى الأرجح ، سيختار الطبيب العديد من هذه المخططات.

إذا تم وصف العلاج في الوقت المحدد ، وكان مناسبًا ، تتحسن صورة الأعراض بعد ثلاثة أسابيع ، لكن لا يجب الاعتماد على الشفاء السريع للكلى. يمكن أن يحدث الشفاء التام في غضون ستة أشهر. إذا لم تختف الأعراض في غضون عام ، فيمكننا القول إن المرض أصبح مزمنًا.

مع التهاب كبيبات الكلى ، يرتفع الضغط بقوة ، تظهر الوذمة. هذا نتيجة لحقيقة أن المرض التهابي ، وغالبًا ما يتطور إلى شكل مزمن. من الممكن التغلب على الوذمة إذا تم علاج التهاب كبيبات الكلى ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، بالعلاجات الشعبية ، ولكن فقط بعد الاتفاق مع طبيبك.

هل يمكن العلاج بالطرق الشعبية

يجب أن يكون مفهوما أنه لا يمكن إجراء علاج التهاب كبيبات الكلى الحاد إلا في المستشفى ، عندما يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات ، وكذلك الأدوية المضادة للبكتيريا. هذا مرض خطير للغاية ، من أجل الشفاء التام ، تحتاج إلى تدخل الطبيب الذي سيصف الأدوية اللازمة.

إذا تم الكشف عن علامات وأعراض التهاب كبيبات الكلى ، يمكن علاج المرض في المنزل ، دون مساعدة الطبيب يكون ذلك مستحيلًا. فقط بعد الفحص في مؤسسة طبية واجتياز الاختبارات ، يمكن الاتفاق على نظام العلاج.

من المهم جدًا أثناء هذا العلاج تقليل تناول الملح وإزالة التوابل من النظام الغذائي لعلاج التهاب كبيبات الكلى في المنزل ، مما يساعد على التخلص من السوائل.

إذا تم الكشف عن مرض مثل التهاب كبيبات الكلى المزمن ، فيمكن إجراء العلاج باستخدام العلاجات الشعبية. بفضل هذه التقنية يمكنك إزالة التورم وخفض ضغط الدم والتعامل مع الضعف العام للجسم والألم.

علاج الكلى بالعلاجات الشعبية يساعد حقًا ، ولكن يجب استخدام المشروبات ، مغلي ، شاي الأعشاب بحذر ، استشر طبيبك دائمًا. فقط في هذه الحالة ، ستحقق وصفات الطب التقليدي لالتهاب كبيبات الكلى فوائد ملموسة.

أعشاب ، رسوم ، شاي أعشاب

إن الرسوم والأعشاب الخاصة بالتهاب كبيبات الكلى هي التي تهدف إلى التخفيف من بعض العلامات واستعادة وظائف الكلى. لكن من المستحيل إجراء العلاج باستخدام هذه الصبغات فقط - هذه مجرد مساعدة. تساعد هذه الأموال أيضًا على تحسين المناعة ، ولها تأثير مدر للبول ومضاد للفيروسات ومضاد للالتهابات.

إذا تحدثنا عن ماهية الأدوية العشبية ، فإن النباتات العشبية هي علاج عشبي ، إذا كان ذلك بطريقة بسيطة ، عند استخدام الحقن الوريدي ، والاستخلاص بالطرق وغيرها من الطرق في التهاب كبيبات الكلى. هناك العديد من الوصفات التي يمكن للمرضى استخدامها ، وسننظر في بعضها.

• ثمر الورد علاج جيد في علاج التهاب كبيبات الكلى. لا يتم استخدام الفاكهة فحسب ، بل يتم استخدام الأوراق أيضًا. خذ 3 ملاعق كبيرة. ل. سداة orthosiphon (شاي الكلى) ، أوراق الخلافة ، الورد البري ، لسان الحمل ، 2 ملعقة كبيرة. ل. يارو ، ذيل الحصان ، 4 ملاعق كبيرة. ل. أزهار آذريون - صب كل هذا مع لتر من الماء والشراب. يمكنك أخذ المجموعة ، سواء في المسار الحاد والمزمن للمرض. إذا كان هناك دم في البول ، يضاف نبات القراص إلى هذه المجموعة.
• فعالة في علاج هذا المرض الوصفات الشعبيةمن جذور الأرقطيون. لتحضير مغلي ، خذ جذر الأرقطيون بمقدار أربع ملاعق كبيرة ، ويجب تجفيفه وتقطيعه ، وسكبه مع لتر من الماء المغلي. نضع الخليط على نار صغيرة ، ونغلي حتى ينخفض ​​الماء بمقدار النصف. ارفعي المرق عن النار ، أضيفي القليل من العسل أو السكر. اشرب 3 مرات في اليوم بنصف كوب ، ولكن قبل الذهاب للنوم - كوب كامل.
• من الممكن أيضًا علاج الكلى بالبقدونس. للقيام بذلك ، خذ بذور البقدونس وطحنها ، واسكبها بالماء الساخن المغلي (1 × 20) ، واتركها لمدة نصف ساعة. يجب تناول نصف كوب من ديكوتيون 4 مرات قبل الوجبات.

في حالة التهاب كبيبات الكلى ، يمكن أن تساعد الأعشاب أو الفواكه الأخرى أيضًا. بعد كل شيء ، كما ذكرنا سابقًا ، مع أمراض الكلى ، يمكن أن يرتفع الضغط ، ومن أجل تطبيعه ، خذ جرعة من الزعرور ، والذي له أيضًا تأثير مدر للبول. 1 ش. ل. تُسكب الفاكهة 0.3 لتر من الماء المغلي ، ويجب تناولها قبل الوجبات مقابل 0.3 كوب.

أي الرسوم الطبيةلتطبيع عمل الكلى له تأثير الشفاء. ولكن لكي يساعد هذا العلاج في حالة معينة ، من الضروري إجراء استقبال طويل ، دون تفويت يوم واحد.

ديكوتيون للالتهاب

إذا كان التهاب كبيبات الكلى حادًا ، فسيتم استخدام الرسوم والأعشاب التي لها خصائص مضادة للالتهابات ومتعددة الفيتامينات ومدر للبول ومضادة للحساسية. استخدم مغلي محضر في المنزل. هناك العديد من الوصفات المختلفة ، لكننا سنخبرك بكيفية صنع مغلي الهندباء.

يتم تحضير مغلي الجذور ، وكذلك أوراق الهندباء ، على النحو التالي: نأخذ 6 غرام من المواد الخام ، ونسكب كوبًا من الماء. نضع على نار خفيفة ونغلي لمدة 20 دقيقة. يؤخذ قبل الوجبات حسب الفن. ل. 3 مرات في اليوم.

يمكنك أيضًا استخدام هذه المجموعة: امزج بنسب متساوية أوراق البتولا ، نبات القراص ، عنب الثور ، نبات الصباغة ، الفراولة البرية ، عشب الأخشاب ، عشبة الرئة ، وصمات الذرة ، جذر الهليون ، امزج كل شيء جيدًا. نأخذ 10 غرام من هذا الخليط في كوب من الماء المغلي ونضعه على الموقد. يُغلى على نار خفيفة لمدة 10 دقائق ، ثم يُزال ، ويُصر لمدة ساعة تقريبًا ، يُرشح. كل هذا المرق يجب أن يشرب أثناء النهار.

الحقن في علاج التهاب كبيبات الكلى

تستخدم الحقن أيضًا لتخفيف التورم في التهاب كبيبات الكلى. يمكنك أن تأخذ هذه المجموعة: امزج أوراق نبات القراص ثنائي المسكن ، البتولا ، الفراولة البرية ، وبذور الكتان بنفس النسبة. أنت الآن بحاجة إلى تناول ملعقة كبيرة من الخليط ، وسكب كوب من الماء المغلي واتركه يشرب في حمام مائي مغلي (يجب إغلاق الأطباق) لمدة 15 دقيقة. يُرفع عن النار ، ويترك لمدة 50 دقيقة ، ثم يصفى ، ويأخذ كوبًا من الصبغة مرتين قبل الوجبات.

علاج جيد للغاية هو تسريب الزعرور ، الذي له خصائص مدرة للبول ، ويساعد أيضًا على تقليل الضغط. يجب أن تأخذ 2 ملعقة كبيرة. ل. المواد الخام ، تجف دائمًا ، تصب عليها بكوب من الماء المغلي ، وتصر لمدة ساعة. خذ ثلث كوب 2 مرات في اليوم. يمكنك أيضًا استخدام صبغة كحول الزعرور ، 30 قطرة منها مخففة بـ 0.5 مل من الماء.

العلاج بمنتجات النحل

يمكنك استخدام منتجات النحل في علاج هذا المرض.

• حليب الأم. من الضروري استخدامه لعلاج المرض مرة واحدة في اليوم. نضع جرامًا واحدًا تحت اللسان فقط على معدة فارغة. مسار العلاج 18 يومًا.
• عسل. نتناول المروج أو عسل الزهور عدة مرات في اليوم. من الضروري إذابة 100 غرام من العسل يوميًا.
• النحل بودمور. يساعد منتج النحل هذا في تقليل التورم واستعادة وظائف الكلى. لتحضير المنتج ، تحتاج 2 ملعقة كبيرة. ل. بودمور صب 0.5 لتر ماء ساخن، أشعل النار ، واتركها حتى الغليان. يجب أن يكون الشراب يومًا ، مع تناول ثلث كوب في المرة الواحدة.

كيف تعالج بمساعدة بذور وثمار النباتات

يمكن أيضًا استخدام الشوفان لعلاج التهاب كبيبات الكلى. خذ كوبًا من الشوفان ، والذي يجب أن يكون غير مقشر ، واشطفه ، واملأه بلتر من الماء البارد. يُشعل النار ، ثم يُغلى المزيج ، ثم يُطهى على نار خفيفة جدًا لمدة 4 ساعات ، حتى يبقى السائل نصف الكمية (نصف لتر). يجب ترشيح الخليط الناتج وإضافة 2 ليمونة ، والتي يجب أولاً غسلها وتقطيعها بالقشر. قم بتغطيتها كلها بغطاء واتركها تنقع لمدة 10 ساعات. بعد نقع الخليط ، أخرج الليمون بملعقة ، واشرب المرق الناتج ببطء خلال النهار. مسار العلاج 12 شهرًا ، نشرب مغلي يوميًا. يمكنك طهيه لعدة أيام دفعة واحدة وتخزينه في الثلاجة.

كرز - أفضل علاجلعلاج الجهاز البولي لجسم الانسان. يشمل علاج التوت البري استخدام الفاكهة بأي شكل من الأشكال. أكل التوت البري النيئ أو طحنه بالسكر ، وصنع الحقن ، ومشروبات الفاكهة ، والكفاس. يعتبر العلاج بعصير التوت البري من أفضل العلاجات لأمراض الكلى. خذ 0.3 كجم. التوت البري ، اسلقهم ، أضف لترًا من الماء في درجة حرارة الغرفة ، أشعل النار ، اغلي. بعد تبريد المشروب ، تذوب فيه 3 ملاعق كبيرة. ل. عسل أو نصف كوب سكر. ثم اترك العصير لينقع في الثلاجة لمدة 10 ساعات على الأقل. بعد الإصرار ، صفي المشروب ، تناول نصف لتر يوميًا.

عصائر ضد التهاب كبيبات الكلى

في حالة التهاب كبيبات الكلى ، يصف الطبيب نظامًا غذائيًا وشربًا يجب مراعاته. يحظر استخدام كل مرق مدخن أو حار أو دهني أو سمك أو لحوم أو أطعمة معلبة أو مشروبات كحولية. كل هذه المنتجات تؤدي إلى تفاقم المرض الذي يمكن أن يؤدي إلى شكل مزمن أو فشل كلوي أو ضعف بصري.

يمكنك تناول الأسماك واللحوم الخالية من الدهون والفواكه والخضروات والحبوب ، منتجات الألبان، كومبوت ، مشروبات الفاكهة ، العصائر. الغذاء له قواعده الخاصة:

• تناول وجبات صغيرة 6 مرات في اليوم.
• يتطلب نظام الشرب وجود سائل في الجسم ، أي يجب أن يشرب المريض ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء يوميًا.

يمكن استخدام عصائر الفواكه والخضروات المختلفة لعلاج التهاب كبيبات الكلى:

• صر الجزر (300 جم) ، وعصر العصير وشربه قبل الوجبات ؛
• خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. عصير البقدونس بعد الاستيقاظ وقبل النوم ؛
• يشرب عصير الخيار نصف كوب يوميًا ؛
• عصير اليقطين مع اللب فعال أيضًا ، ويجب تناوله في ملعقة كبيرة 3 مرات.

يمكن استخدام سيقان الكرز ووصمات الذرة لعلاج التهاب كبيبات الكلى. تؤخذ الوصمات وذيل الحصان بنسبة 1X1 وسكب 2 ملعقة كبيرة. ماء مغلي. يتم غرس المرق حتى يبرد تمامًا ، ويصفى ، ويؤخذ نصف كوب 4 مرات في اليوم.

الخصائص العلاجية للكفاس

يساعد Kvass في علاج التهاب كبيبات الكلى ، وخصائصه الرئيسية هي إزالة السوائل الزائدة والسموم من الجسم المريض.

يمكنك استخدام التوت كفاس. أوراق التوت المغسولة (1 كوب) صب الماء البارد (3 لترات) ، أضف كوبًا من السكر و 1 ملعقة صغيرة. قشدة حامضة ، امزج كل شيء. من المستحسن أن يتم تحضير هذا العلاج في الأواني الزجاجية. نغطي الحاوية بشاش ، ويفضل أن يكون ذلك في عدة طبقات ، ونترك لمدة أسبوعين في مكان دافئ. بمجرد أن يصبح المشروب جاهزًا ، اشرب كوبين قبل النوم. من الجيد استخدام مثل هذا الكفاس قبل الاستحمام.

لنصنع عصير التوت البري. بعد كل شيء ، التوت البري ، كما ذكر أعلاه ، هو أفضل معالج لهذا المرض. لتحضير مشروب نأخذ 0.5 كجم. فواكه ، 50 جم خميرة جافة و 2 لتر ماء. أولاً ، اغلي التوت البري في الماء ، أضف القليل من السكر. ثم أضف الخميرة ، امزج كل شيء جيدًا. نترك المشروب ليوم واحد في مكان دافئ ، يجب أن يتخمر. عندما يكون المشروب جاهزًا ، نقوم بترشيحه ونتركه للتخزين في البرد. يجب أن تشرب كوبين من الكفاس يوميًا.

طرق استخدام العلاجات الشعبية الأخرى

يمكنك استخدام العلاجات الشعبية الأخرى لعلاج التهاب كبيبات الكلى.

• تنقية الدم. خذ المشمش المجفف عين الجملوالزبيب والخوخ واللحم المفروم يخلط مع العسل وتناول ملعقة كبيرة من هذا الدواء مرتين في اليوم. يمكنك استخدام الجوز مع التين وقشر الليمون والعسل. تكنولوجيا التحضير والاستخدام هي نفسها.
• يستخدم الحليب وكذلك المنتجات المشتقة منه لعلاج التهاب كبيبات الكلى. يجب أن يقال على الفور أنك لن تحصل على لتر من الحليب - فهذا لن يساعد. يجب دمج مثل هذا المنتج مع التوت أو الفواكه أو العصائر - فهذه ستكون مخفوق الحليب العلاجي. يجب أن يؤخذ الحليب مغليًا فقط:
• 2 ملعقة كبيرة. ل. يصب توت العرعر 0.5 لتر من الماء المغلي ، ويصر على ساعتين. نسكب مطحنة الحليب ، حيث نضيف 2 ملعقة كبيرة. ل. التسريب ، نقسم على 3 مرات ، نشربها يوميًا ؛
• أضف 2 ملعقة كبيرة. ل. عصير الفراولة في الحليب (1 كوب) - لا تغلي. مقسمة إلى 2 مرات ويشرب يوميا. بدلاً من الفراولة ، يمكنك إضافة عصير من خشب البتولا والجزر والخوخ والليمون.
• من الضروري أن يكون اليقطين في غذاء المريض. خلال النهار ، استخدم اليقطين كطبق ثانٍ ، وفي المساء ، اصنع منه العصير.

موانع

كما ترون ، يمكن أن تكون العلاجات الشعبية لالتهاب كبيبات الكلى فعالة. ولكن مع مثل هذا المرض ، فإن الإجهاد البدني والعقلي هو بطلان ؛

أيضا مهم جدا هو الصحيح العلاج في الوقت المناسب، في كل حالة ، قد يختلف المخطط والطرق. تجدر الإشارة إلى أنه قد تكون هناك موانع لبعض طرق العلاج بالعلاجات الشعبية ، ولكن يجب الاتفاق على ذلك مع الطبيب.

إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب كبيبات الكلى المزمن ، فلا يمكنها الحمل أو الولادة. إذا كان شكل المرض كامنًا ، فسيتم حل هذه المشكلة بشكل فردي لكل مريض.