Քնած գեղեցկուհու համախտանիշ. Քլեյն-Լևինի համախտանիշ. պատճառներ, ախտանիշներ, բուժում Քնած գեղեցկուհու համախտանիշի հատուկ պատմություններ

Հիվանդությունը նկարագրվել է դեռևս 1786 թվականին ֆրանսիացի բժիշկ Էդմե Պիեռ Շավոյի կողմից: Նա բախվել է մի անբացատրելի երեւույթի, երբ հիվանդը կարող էր տասը օր քնել, իսկ հետո նորից վերադառնալ բնականոն կյանքին։ Բայց որոշ ժամանակ անց ամեն ինչ նորից կրկնվեց։ Շավոյի եզրակացությունների համաձայն՝ նման հիվանդության պատճառ կարող էին լինել ուղեղի տարբեր խանգարումներ։

Երկար ժամանակ հոգեբանությունն ու բժշկությունը չէին կարողանում բացատրել համախտանիշի բոլոր դեպքերը, քանի որ հիվանդությունը հազվադեպ է լինում։ Բայց 1925 թվականին Վիլի Քլայն անունով բժիշկը մանրամասն նկարագրեց սինդրոմի մի քանի դեպքեր։ Իսկ տասը տարի անց Մաքս Լևինին հաջողվեց նույնացնել հարաբերությունները մարսողության խանգարման հետ։ Այսօր պաշտոնական աղբյուրներում հիվանդությունը կոչվում է Կլայն-Լևինի համախտանիշ:

Հիվանդությունը բնութագրվում է անընդհատ կրկնվող քնով, և այդ շրջանը բավականին երկար է տևում։ Սկզբում մարդը դառնում է քնկոտ, իսկ հետո օրվա մեծ մասը քնում է: Արթնանում է միայն բնական կարիքները բավարարելու համար: Յուրաքանչյուր դրվագ կարող է տևել մեկ օրից մինչև մի քանի ամիս: Այս պահին հիվանդների ողջ առօրյան դադարում է։ Մարդիկ, որոնց մոտ ախտորոշվել է այս հիվանդությունը, չեն կարողանում հոգալ իրենց մասին, սովորել և աշխատել։ Նման դրվագների միջեւ ընդմիջման ժամանակ մարդն իրեն բավականին նորմալ է զգում։ Չկա նաև ֆիզիկական կամ վարքային դիսֆունկցիա: Յուրաքանչյուր դրվագ կարող է տևել մինչև տասը տարի:

Քանի որ հիվանդությունը բավականին հազվադեպ է ախտորոշվում, բժիշկները դեռ չեն հաստատել հիվանդության պատճառները: Մասնագետների մեծամասնությունը կարծում է, որ հիմնական պատճառը կարող է լինել ուղեղի ցանցային ձևավորման տարբեր տեսակի խախտումները: Բացի այդ, հիպոթալամուսը և լիմբիկ համակարգը կարող են հիմք դառնալ սինդրոմի առաջացման համար:

Հիվանդության զարգացման ակտիվացնողը կարող է լինել հորմոնալ փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում դեռահասների շրջանում: Այսպիսով, տասներկուից տասնվեց տարեկան հիվանդների մոտ սինդրոմի առաջացումը պարզ է դառնում:

Հետազոտությունների համաձայն՝ կարելի է նաև հաստատել, որ հիվանդության հիմնական պատճառը կարող են լինել գլխի վնասվածքները, վիրուսները և անբացատրելի պատճառներով ջերմությունը։ Համախտանիշի զարգացման պատճառների մի խումբ մասնագետների թվում է նաև ժառանգականությունը, երբ այս հիվանդությամբ տառապում էին միայն տղամարդիկ։ Գիտնականները համաձայնել են, որ հիվանդության հիմքում ընկած է գեների ինչ-որ թերություն, որն էլ ուղեղի լիմբիկ համակարգի և հիպոթալամուսի աշխատանքի ձախողման պատճառ է հանդիսանում։ Դեռահասության շրջանում հենց այս բնույթն ու փլուզումն է ակտիվանում հորմոնալ փոփոխությունների ժամանակ։ Հետևաբար, դեռահասների երեխաներին առավել վտանգի տակ են դնում քնած գեղեցկության համախտանիշը, քանի որ մարմնի փոփոխությունները կարող են առաջացնել նման շեղումներ:

Կլինիկական պատկեր

Ինչպես ցանկացած հիվանդություն, Քնած գեղեցկուհու համախտանիշն ունի իր ախտանիշներն ու առանձնահատկությունները: Դուք կարող եք բացահայտել հիվանդությունը հետևյալ նշաններով.

1. Երկար քնի ժամանակ. Դրա տեւողությունը միջինում տասնութից երեսուն ժամ է։ Մնացած ժամանակը մարդը ծախսում է սեփական կարիքները բավարարելու վրա, օրինակ՝ ուտելու, զուգարան գնալու վրա։ Հարկ է նշել, որ արթնության ժամանակ հիվանդը մեծ քանակությամբ սնունդ է օգտագործում։
2. Քնի հարձակումները կարող են տևել մինչև մի քանի օր կամ շաբաթ: Բժշկական պրակտիկայում կան դեպքեր, երբ հիվանդը քնել է ավելի քան վեց շաբաթ։
3. Նույնիսկ այդքան երկար քունը լավ հանգստություն չի բերում։ Արթնանալուց հետո հիվանդների մոտ զվարթության զգացում չի եղել։ Մի քանի ժամ անց մարդը կրկին հոգնածություն է զգում և քնելու ճնշող ցանկություն ունի։ Բժիշկները նաև նշել են, որ հիվանդներին անհանգստացնում է սովի զգացումը։
4. Հիմնական ախտանիշները երկարատև քունն ու քաղցն են։ Հիվանդները քնելուց հետո ուտում են ամեն ինչ՝ առանց նախապատվություն տալու որևէ առանձին ուտեստի կամ սննդի։ Մեկ ափսեի մեջ նրանք կարող են համադրել, օրինակ, միսն ու քաղցրավենիքը։ Սովի զգացումը խեղդելով՝ մարդը նորից ցանկանում է քնել։
5. Քնած գեղեցկուհու համախտանիշով ախտորոշվածները կարող են լինել դյուրագրգիռ, նյարդային և ագրեսիվ: Բացի այդ, հուզմունքը հաճախ ունենում է երջանկության և էյֆորիայի զգացումների դրական բնույթ: Որոշ դեպքերում, ընդհակառակը, հիվանդի վարքագիծը հիշեցնում է շիզոֆրենիա։
6. հալյուցինացիաներ և հիպերսեքսուալություն. Այս ախտանիշներն ի հայտ են գալիս քնելուց մի քանի ժամ առաջ և հիվանդության սրման ժամանակ։
7. Հիվանդներին բնորոշ է նաև ավելորդ քրտնարտադրությունը, կապույտ վերին կամ ստորին վերջույթներ, նազոլաբիալ ծալքեր և շուրթեր: Այս նշանները վերաբերում են վեգետատիվ ախտանիշներին:
8. Քլեյն-Լևինի համախտանիշով մարդիկ արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակ ունեն: Քնի վիճակների միջև ընդմիջումների ժամանակ բժիշկները շեղումներ և պաթոլոգիաներ չեն նկատում։ Միակ բանը անկառավարելի ու անդիմադրելի քաղցն է։

Բուժում

Բժիշկները դեռևս չեն մշակել Կլայն-Լևին համախտանիշի բուժման հստակ համակարգ: Բժիշկներից շատերը նպատակահարմարություն չեն տեսնում դեղորայքային բուժման մեջ, քանի որ սինդրոմի զարգացման ճշգրիտ պատճառները դեռևս չեն հաստատվել։ Բացի այդ, հարձակումները տեղի են ունենում հանկարծակի և հետքեր չեն թողնում:

Բայց դեղերը կիրառվում են միայն այն դեպքերում, երբ հիվանդի մոտ սինդրոմի հետ մեկտեղ ախտորոշվում են հոգեկան խանգարումներ, որոնք անհարմարություններ են պատճառում իրեն շրջապատող մարդկանց։ Այս դեղերի արդյունավետության մասին որևէ ապացույց չկա, քանի որ բժիշկների մեծ պրակտիկայի համար հիվանդության ախտորոշման շատ քիչ դեպքեր են եղել: Բայց մի թիվ դեղերԻնչպես նշել են բժիշկները, հանգեցրել է նոպաների տևողության նվազմանը և ախտանիշների հարթեցմանը։ Ուստի դրանց օգտագործումն ավելի քան արդարացված է։ Կլայն-Լևինի համախտանիշի հաստատման ժամանակ օգտագործեք.

• հանգստացնող միջոցներ;
• հակադեպրեսանտներ;
• նեյրոլեպտիկներ;
• լիթիումի պատրաստուկներ.

Այս դեպքում թվարկված բոլոր դեղամիջոցները միայն թեթևացնում են ախտանիշները, բայց չեն կարողանում ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը։ Ամենից շատ նրանք կօգնեն ոչ թե հիվանդին, այլ հարազատներին։ Իսկ հարազատներին այս դժվարին ժամանակաշրջանում պետք է միայն համբերատար լինել, քանի որ հիվանդությունը կավարտվի ինքնուրույն ապաքինմամբ։

Քնած գեղեցկուհու համախտանիշը սարսափելի իրականություն է հայտնի հեքիաթից։ Բայց հերոսները ոչ թե գեղեցիկ արքայադուստրեր են, այլ ամենից հաճախ տղամարդիկ։ Ցավոք, նրանք չեն արթնանում գեղեցիկ տիկնոջ համբույրից։ Հիվանդության ճշգրիտ պատճառները մինչ օրս հաստատված չեն: Ախտանիշների հիմնական խումբը ներառում է երկարատև քուն, հսկայական և անվերահսկելի ախորժակ՝ հոգեկան խանգարումների հետ միասին: Նրանք ամենաշատ անհանգստությունը բերում են Կլեյն-Լևինի համախտանիշ ունեցող մարդու հարազատներին։ Մինչ օրս բժիշկները չեն կարող ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը, քանի որ արդյունավետ սխեմա չկա։ Հիվանդները և նրանց հարազատները կարող են գոյատևել միայն երկար քնի ժամանակ, քանի որ այն որոշ ժամանակ կավարտվի ինքնաբուխ ապաքինմամբ։ Սակայն մասնագետները շարունակում են ուսումնասիրել հիվանդությունը, իսկ հիվանդության բուժումը ժամանակի հարց է։

Մանկությունից բոլորս հիշում ենք մի գեղեցիկ հեքիաթ արքայադստեր մասին, ով հարյուր տարի քնել է իր դղյակում, մինչև որ գեղեցիկ արքայազնի համբույրը նրան կյանք վերադարձրեց։ Բայց այսօր մենք նրան հիշեցինք ոչ պատահական. Փաստն այն է, որ ժամանակակից հոգեբանությունիսկ հոգեբուժությունը նույնպես բախվում է նմանատիպ երեւույթի, երբ մարդը խորը քուն է մտնում, եւ գրեթե անհնար է նրան դուրս բերել այս վիճակից։ Այն ստացավ գեղեցիկ անունքնած գեղեցկուհու համախտանիշ, չնայած նման կյանքը մի քիչ հեքիաթի է նման.

Ժամանակակից իրողություններ

Կյանքի վայրի տեմպերով մեզանից շատերը երազում են գոնե մի քանի րոպե լրացուցիչ քնել՝ տարված տնային գործերի և աշխատանքի միջև: Թվում էր, թե շատ զով կլիներ ամբողջ օրն անկողնում անցկացնել։ Իսկ ինչ-որ մեկն արձակուրդի ակնկալիքով ուզում է ընդհանրապես դուրս չգալ ծածկոցների տակից, բացի ուտելուց։ Այնուամենայնիվ, աշխարհում կան մարդիկ, ովքեր իրենց ողջ կյանքն անցկացնում են Մորփեուսի գրկում։ Միևնույն ժամանակ, հանգստի ժամանակը երկարացնելու ցանկությունը նրանց սարսափ է պատճառում, բայց նրանք ոչինչ անել չեն կարող։

քնած գեղեցկության համախտանիշ

Սա հազվագյուտ խանգարում է, որը մասնագետները համընկնում են շիզոֆրենիայի հետ: Այս հիվանդությունը զարգանում է հանկարծակի, մարդը կարող է լիովին առողջ լինել, իսկ հետո ընկնել «ձմեռային քնի» մեջ՝ բառիս բուն իմաստով։ Հարազատները սովորաբար ամբողջովին շփոթված են, քանի որ չգիտեն, թե ինչպես օգնել նրան վերադառնալ նորմալ կյանքի։ Բժիշկները թոթվում են ձեռքերը՝ ասելով, որ օրգանիզմում բոլոր գործընթացները նորմալ են ընթանում, իսկ ինչո՞վ է պայմանավորված նման անոմալիան, ոչ ոք ժամանակակից աշխարհչգիտի.

Պատմություն

Քնած գեղեցկուհու համախտանիշն առաջին անգամ նկարագրվել է 1786 թվականին։ Նրա մասին խոսել է ֆրանսիացի բժիշկ Էդմե Պիեռ Շավոն։ Իր պրակտիկայի ընթացքում նա բախվել է մի անբացատրելի երեւույթի, երբ հիվանդները 10-14 օր քնել են, հետո վերադարձել բնականոն կյանքին, սակայն շուտով ամեն ինչ կրկնվել է։ Ընդ որում, բժիշկը միայն հայտարարել է տարօրինակ անոմալիայի առկայության մասին, և ենթադրել է, որ պատճառը կարող է լինել ուղեղի խախտումը։

Երկար ժամանակ բժշկությունն ու հոգեբուժությունը քիչ բան ունեին ասելու այս դեպքերի մասին։ Դա պայմանավորված է նաև նրանով, որ նման հիվանդները չափազանց հազվադեպ են լինում։ Կյանքի ընթացքում պրակտիկ բժիշկը կարող է չունենալ մեկ այդպիսի հիվանդ: Արդեն 1925 թվականին Վիլլի Քլայնը մանրամասն նկարագրել է մի շարք դեպքեր, երբ մարդու մոտ ախտորոշվել է քնած գեղեցկության համախտանիշ, ինչը զգալիորեն համալրել է համաշխարհային բժշկական պրակտիկայի գանձարանը։ Տասը տարի անց Մաքս Լևինը ավելացրեց մի քանի դեպք, և նա նաև կապ գտավ ուտելու խանգարումների հետ: Այս երկու մարդկանց շնորհիվ է, որ պաշտոնական անվանումըայս հիվանդությունը. Այժմ պաշտոնական տեղեկատու գրքերում այն ​​կոչվում է քնած գեղեցկության համախտանիշ կամ Կլայն-Լևինի համախտանիշ:

Ինչպես է դրսևորվում հիվանդությունը

Այս հատկությունը բնորոշ է ցանկացած նյարդաբանական խանգարմանը։ Կախված նյարդային համակարգի վիճակից, տարիքից, սեռից և մարդու այլ հատկանիշներից՝ այն կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով։ Քնած գեղեցկուհու համախտանիշը բացառություն չէ: Ինչ է այս հիվանդությունը, և ինչպես է այն դրսևորվում, այժմ մենք ավելի մանրամասն կխոսենք: Սովորաբար, մինչև պատանեկություն երեխան ոչնչով չի տարբերվում իր հասակակիցներից։ Նա սովորաբար հաճախում է դպրոց, առավոտյան արթնանում է, իսկ երեկոյան գրեթե չի տեղավորվում: Առաջին նշանները հայտնվում են 13-ից 19 տարեկանում։ Ծնողները, մեղմ ասած, ցնցվում են, երբ իրենց սիրելի երեխան մի քանի շաբաթ քնում է։ Կլինիկայում հետազոտությունը հանգեցնում է ախտորոշման՝ քնած գեղեցկության համախտանիշ։ Բոլոր հիվանդների մոտ առաջացող ախտանշաններն են՝ «ձմեռումը», որն առաջանում է հանկարծակի, և որի դեմ մարդը չի կարողանում պայքարել, ինչպես նաև ախորժակի բարձրացում:

Հիվանդները քնում են օրական 18 կամ ավելի ժամ: Նրանք երբեմն կարող են չարթնանալ մի քանի օր: Երբ հարազատները փորձում են արթնանալ կերակրելու և զուգարան տանելու համար։ Սակայն դա այնքան էլ հեշտ չէ անել, հիվանդները դառնում են շատ ագրեսիվ։ Բայց սա դեռ ամենը չէ: Քնած գեղեցկուհու համախտանիշը ախտանշանների համալիր է: Հիվանդների մոտ խախտվում են բոլոր ճանաչողական և ընկալման գործընթացները։ Նրանք չեն հասկանում, թե որտեղ են և ինչ է կատարվում իրենց հետ։ Հիվանդները, նույնիսկ արթնության ժամանակ, կարծես մառախուղի մեջ են, խոսքը անհամապատասխան է, այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում, արագ ջնջվում է հիշողությունից, կարծես երազի մեջ լինի: Հիվանդները չեն կարող հաճախել դպրոց կամ հոգ տանել իրենց մասին։

Սննդառության խանգարում

Բացի այն, որ մարդը երազի մեջ շատ ժամանակ է անցկացնում, նա շատ է տարբերվում իրենից այն պահերին, երբ փորձում են արթնացնել նրան։ Հարազատներն ու ներկա բժիշկները նշում են, որ լինելով բարի և ըմբռնող մարդիկ՝ «ձմեռային քնի» շրջանում անճանաչելիորեն փոխվում են։ Արթնացած՝ նրանք շատ զգայուն են աղմուկի և լույսի նկատմամբ, բողոքում են, որ շուրջը ամեն ինչ «ֆոկուսում» չէ, չափազանց մշուշոտ։ Նրանք կարող են քնել սեղանի մոտ և զուգարանում, պարզապես հատակին, որպեսզի մարդը հյուծվածություն չունենա, ստիպված կլինեն նրան շատ արագ կերակրել։

Միևնույն ժամանակ, քնից արթնանալով, նրանք, ընդհակառակը, ցույց են տալիս բուլիմիայի բոլոր նշանները։ 75% դեպքերում նրանք ունենում են կամակորություն՝ առանց կուշտության զգացման։ Այսինքն՝ տուժում են։ նյութափոխանակության գործընթացները, ապա օրգանիզմը լիովին զրկվում է սննդից, հետո սկսում է հոսել առանց որեւէ չափման։

Սեռային տարբերություններ

Շատ դեպքերում քնած գեղեցկության համախտանիշը, որի բուժումը ներկայումս հնարավոր չէ, առավել հաճախ հանդիպում է միայն տղամարդկանց մոտ։ Սակայն համաշխարհային պրակտիկայում կան դեպքեր, երբ դրանից տուժել են նաև երիտասարդ աղջիկները։ Նրանց բոլորին դաժանորեն խանգարում է կյանքի սովորական ռիթմը։ «Ձմեռային քնի» շրջանում բաց են թողնում դասերը, հսկողությունը, կարևոր հանդիպումները, ինչը բավականին ուժեղ է ազդում նրանց առօրյայի վրա։ Տղամարդկանց մոտ հիպերսեքսուալ վարքագիծը ձևավորվում է որպես փոխհատուցում, իսկ կանայք ավելի հակված են դեպրեսիվ արտաքինի։

Հիվանդության տեւողությունը

Դա քրոնիկ հիվանդություն է, որի բուժումը չկա։ Դրվագները կարող են առաջանալ 3-6 ամիսը մեկ: Դրանք տեւում են 2-3 օր կամ ավելի։ Առավելագույն ժամկետը սահմանվել է վեց շաբաթ: Դրանց միջեւ ընկած ժամանակահատվածում մարդը բավականին առողջ տեսք ունի։ Բացի վերը նկարագրված խախտումներից, նա ոչնչով չի տարբերվում իր հասակակիցներից։ Այնուամենայնիվ, իրական կյանքի պարբերական կորուստը ուժեղ ազդեցություն ունի: Նման մարդիկ հետ են մնում զարգացման մեջ, չեն կարողանում լիարժեք աշխատել։ Երբ հիվանդը արթնանում է նոպայից հետո, նա ոչ մեկին չի ճանաչում, ոչինչ չի հասկանում։ Սա շարունակվում է մինչև այն ավարտվի: Սովորաբար հարազատները ժամանակի ընթացքում արդեն սկսում են նկատել հարձակման մոտեցումը։ Հիվանդը դառնում է ավելի ագրեսիվ և սկսում է շատ ուտել, կարծես ձմեռային ժամանակահատվածի համար համալրվում է:

Վիճակագրություն

Ընդհանուր առմամբ, այսօր աշխարհում այս ախտորոշմամբ 1000 հիվանդ է գրանցվել։ Նրանցից 70%-ը տղամարդիկ են։ Բժշկությունը նրանց ոչ մի կերպ չի կարող օգնել, ուստի հարազատները ստիպված են լինում շուրջօրյա հսկել, թողնել իրենց աշխատանքը և մոռանալ նորմալի մասին, սովորական կյանք. Հարկ է նշել, որ շատ դեպքերում ախտանշաններն աստիճանաբար մեղմանում են, ավելի քիչ արտահայտված։ Եթե ​​առաջին հարձակումը կարող է տևել ավելի քան 10 օր, ապա հաջորդները սովորաբար ավելի կարճ են: Նրանց միջև ռեմիսիայի շրջանը մեծանում է, սակայն բուլիմիան կարող է քաշի ավելացման պատճառ դառնալ:

Հոգեբանություն և հոգեթերապիա

Ե՛վ հիվանդը, և՛ նրա ընտանիքը մասնագիտական ​​օգնության խիստ կարիք ունեն։ Հոգեբանության մեջ քնած գեղեցկության համախտանիշը շատ խորն է ուսումնասիրվում, քանի որ դրա բոլոր դրսևորումները պետք է շտկվեն։ Շատ մասնագետներ համաձայն են, որ հիվանդության պատճառը հիպոթալամուսի ենթակեղևային կենտրոնների խանգարումն է, որը կարգավորում է քաղցն ու ծարավը, քունը և սեռական ցանկությունը։ Միևնույն ժամանակ, անձի հետ հարձակման ժամանակ ոչ մի թերապիա չի կարող իրականացվել։ Միակ բանը, որի շուրջ համաձայն են հոգեթերապևտներն ու հոգեբույժները, այն է, որ լիթիումը օգնում է բարելավել վիճակը՝ օրական 600-1000 մգ դեղաչափով։ Մոտ երեք շաբաթ անց հիվանդի վիճակը բավականաչափ բարելավվում է, որ հնարավոր է հետագա աշխատանք տանել։

Նույնիսկ այսօր մենք շատ բան չգիտենք Քնած գեղեցկուհու համախտանիշի մասին: Թե ինչպիսի հիվանդություն է, բժիշկները շարունակում են ուսումնասիրել, և դեռևս կոնսենսուսի չեն եկել դրա բուժման վերաբերյալ: Ուղղիչ ծրագրի ընտրությունը կախված է հիվանդի վիճակից, նրա բնութագրերից և գանգատներից։ Այսօր կան բազմաթիվ արդյունավետ մեթոդներ, այդ թվում՝ հոգեվերլուծության, սիմվոլային դրամայի կամ արտ-թերապիայի շրջանակներում, որոնք կօգնեն շտկել սեռական և ուտելու վարքագիծը։ Ցավոք սրտի, սա աշխատում է միայն ախտանիշներով, պատճառն անհայտ է մնում։ Բայց դուք պետք չէ ընտրել: Օգնության կարիք ունեն ոչ միայն իրենք՝ հիվանդները, այլև նրանց սիրելիները։ Նրանք պետք է սովորեն, թե ինչպես ճիշտ արձագանքել հիվանդին, գոյատևել սահմանափակների հանդեպ դժգոհության զգացումը սեփական կյանքը, և մեղքի զգացում այս հանցագործության համար: Իրավասու հոգեբանը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես ճիշտ արձագանքել ագրեսիայի հարձակումներին «ձմեռային քնից» և արթնանալուց հետո։ Այս աշխատանքը չափազանց կարևոր է ընտանիքի բոլոր անդամների համար, ուստի մի անտեսեք մասնագիտական ​​օգնությունը:

Քլայն-Լևինի համախտանիշը քնի խանգարում է, որի դեպքում մարդը աննորմալ երկար ժամանակ գտնվում է խորը քնի վիճակում: Ամենից հաճախ հիվանդը քնում է մի քանի օր կամ շաբաթ: Հայտնի է մեկուկես ամիս տեւողությամբ պաթոլոգիական քնի դեպք։

Սինդրոմի տարբերակիչ առանձնահատկությունն արթնության կարճ ժամանակահատվածների առկայությունն է: Մարդը արթնանում է ֆիզիոլոգիական կարիքների կառավարման համար: Հետո նա աննախադեպ քաղց է զգում, սկսում է ուտել անխտիր ու հսկայական քանակությամբ՝ անկախ ճաշակից։ Վարքագիծը բնութագրվում է աճող դյուրագրգռությամբ, նույնիսկ ագրեսիվությամբ: Քնի նոպայից վերջնական արթնանալուց հետո հիվանդը ոչինչ չի կարող հիշել։

Խանգարումն իր անունը ստացել է երկու գիտնականների անուններից, ովքեր հայտնաբերել և նկարագրել են այն 20-րդ դարի 1925-ին (գերմանական Քլայն) և 1936-ին (ամերիկացի Լևին): Այս խանգարման մեկ այլ անուն է Քնած գեղեցկուհու համախտանիշը: Այն առաջացել է Գրիմ եղբայրների հեքիաթի նկարագրության հետ ախտանիշների նմանության պատճառով։ Սա հիմք տվեց ենթադրելու, որ ստեղծագործության հերոսուհու նախատիպը գոյություն ուներ իրականում։ Երևույթի «առասպելականությունն» ունի նաև տրամաբանական բացատրություն. Համախտանիշը չափազանց հազվադեպ է մարդկային պոպուլյացիայի մեջ, դրա դրսևորումները չեն կարող անվանվել հոգեկան խանգարումների բնորոշ: Այնուամենայնիվ, քնի խանգարման այս տեսակի հետ կապված մնացած ամեն ինչ պակաս առեղծվածային չէ և միշտ չէ, որ պարզ է նույնիսկ գիտնականների համար:

Սինդրոմի պատճառները

Կլեյն-Լևինի համախտանիշի պատճառները գիտությունը լիովին չի հասկանում: Այս թեմայի շուրջ հետազոտությունները շարունակվում են: Կա վարկած, որ մարմնի արագ հորմոնալ փոփոխությունները քնի և ուտելու տարօրինակ ձևերի հիմնական պատճառն են: Այս եզրակացությունը գիտնականներին ստիպում է վերլուծել սինդրոմի տարածվածությունը տարբեր տարիքի մարդկանց շրջանում։ Դեպքերի մեծ մասը դեռահասների մոտ է: Տղաները շատ անգամ ավելի հաճախ են ենթարկվում սինդրոմին, քան աղջիկները, ինչը բոլորովին չի համապատասխանում անվան առասպելական տարբերակին։ Սեռական հասունացման շրջանում գտնվող աղջիկների մոտ խանգարումը նկատվում է շատ հազվադեպ (առաջ նայելով ավելացնում ենք, որ գեղեցիկ արքայազնի համբույրը չի օգնի նրանց ապաքինվել): Տարեց մարդկանց մոտ սինդրոմն ավելի հաճախ ախտորոշվում է նաև տղամարդկանց մոտ։ Էթիոլոգիայում հստակ արտահայտված է ժառանգական գործոնը՝ հիվանդությամբ տառապում են արյունակցական կապ ունեցող մի քանի սերունդների մարդիկ։

Համախտանիշը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի։ Բնածին համախտանիշը, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է ժառանգականությամբ: Երեխայի կյանքի սկզբում այն ​​չի դրսևորվում, բայց առաջադիմում է ապագայում: Բժշկությունը գիտի նաև ձեռքբերովի համախտանիշի դեպքեր.

Հիպոթեզներից մեկի համաձայն՝ սադրիչ գործոնները օրգանիզմի աուտոիմուն խանգարումներն են։Հատուկ դեր է տրվում SARS-ից հետո աուտոիմուն էնցեֆալիտին, որը ազդում է հիպոթալամուսի վրա:

Բնութագրական ախտանիշներ

Կլայն-Լևինի համախտանիշն իրեն անսպասելիորեն զգում է ցերեկը կամ առավոտյան: Դրա առաջին նշանը հիպերսոմնիայի առաջացումն է՝ ծանր քնկոտություն։Մարդը, ով չէր պատրաստվում գնալ քնելու, հանկարծ զգում է շատ քնկոտ և մի քանի օր քնում: Նա արթնանում է եռանդուն և հանգստացած, բայց շատ քաղցած է զգում։ Անխտիր ուտելը նման է բուլիմիայի նոպայի: Ախտորոշելիս անհրաժեշտ է տարբերակել այս խանգարումները, քանի որ դրանից է կախված բուժման մեթոդի ճիշտ ընտրությունը։

Քնած գեղեցկուհու համախտանիշը բնութագրվում է երեկոյան և գիշերը շատ ուտելու նոպաներով:Քաղցն այնքան ուժեղ է, որ մարդ չի կարող զսպել բանականության ձայնը։ Նա չի կարողանում, օրինակ, գնալ խանութ, աղցանի համար ուտելիք կտրել, ուտելիք պատրաստել։ Նրա համար շատ երկար ժամանակ է թվում: Հիվանդը բռնում և ուտում է բառացիորեն այն ամենը, ինչ կարելի է ուտել տեղում և անմիջապես։ Նա նույնպես թքած ունի ուտելիքի համի վրա։ Օրինակ՝ նման հիվանդի համար տորթով ծովատառեխի կտորը անհարմար համադրություն չի ներկայացնում։

Սննդի հետ որևէ կապից դուրս հիվանդի մոտ ավելացել է դյուրագրգռությունը, նյարդայնությունը, սեռական ակտիվությունը և հուզական անկայունությունը: Հիվանդների մոտ նկատվում են գիտակցության նեղացում, ինքնատիրապետման բացակայություն, երբեմն շիզոֆրենիայի նման նոպաներ: Արտահայտվում են որոշ վեգետատիվ խանգարումներ, հատկապես հաճախ նկատվում է ավելացած քրտնարտադրություն։

Եթե ​​երիտասարդ տարիքում մարդը սկսել է տառապել այս խանգարումից, նրա նոպաները պարբերաբար կրկնվում են։Հիվանդի հարազատները կարող են նույնիսկ մոտավորապես հաշվարկել և կանխատեսել նման հարձակման ժամանակը։ Հիվանդության այս եղանակը դիտվում է մինչև 20 տարի ներառյալ։ Հետո ռեմիսիայի շրջանները երկարում են, աստիճանաբար հիվանդությունն ինքնըստինքյան անցնում է։ Հիվանդի ընտանիքը պետք է համբերատար լինի և հասկանա, որ մի օր դա կավարտվի։

Թեև հարազատներն անհանգստացած են, սակայն հիվանդը սովորաբար մտավախություն չունի սեփական առողջության համար։ Քնած գեղեցկուհու համախտանիշի ծանր ախտանշաններով անձը չի կարող հիշել իր քնի և շատակերության շրջանները: Նրա հիշողությունը ոչինչ չի հուշում, բացի մեկ գիշերվա «նորմալ» քունից և գիշերային փոքր խորտիկից: Այս իրադարձությունների մասին մտերիմ մարդկանց բոլոր պատմությունները նրան թվում են պարզապես հորինվածություն, կատակ, կեղծիք:

Ախտորոշման մեթոդներ

Նյարդաբանը ներգրավված է այս համախտանիշի ախտորոշման և բուժման մեջ, սակայն կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդակցել հոգեթերապևտի, էնդոկրինոլոգի, սոմնոլոգի, վարակաբանի և այլ մասնագետների հետ:

Բուլիմիայից կարելի է տարբերակել պաթոլոգիական քնի նոպաների առկայությամբ, հուզական և հոգեկան ախտանիշների բնույթով։

Բացի բուլիմիայից, անհրաժեշտ է սինդրոմը տարբերել էպիլեպսիայից, նարկոլեպսիայից, դեպրեսիայից, լեթարգիական էնցեֆալիտից։

Կլինիկական պատկերը վերլուծելով դժվար չէ ախտորոշել հիվանդությունը։ Բազմաթիվ հետազոտություններ չեն պահանջվում: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել.

• պոլիսոմնոգրաֆիա;
• Ուղեղի PEC-CT;
• էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա;
• Ուղեղի պոզիտրոնային արտանետումների սկանավորման պոլիգրաֆի ձայնագրություն:

Բուժում

Քնած գեղեցկուհու համախտանիշի բուժման մեկ ռեժիմ գոյություն չունի: Ամբողջ աշխարհից գիտնականները փնտրում են այն։ Հիվանդության անմիջական մեխանիզմը գիտությանը հայտնի է միայն հիպոթետիկորեն, բժշկությունն անզոր է ամբողջությամբ կասեցնել համախտանիշի զարգացումը։ Դեղերի ընդունման կանոնավորությունը հնարավոր չէ, քանի որ հիվանդը գրեթե անընդհատ քնում է։ Դիետա պահպանելը լիովին անիրատեսական է, քանի որ արթնանալուց հետո հիվանդը պատրաստ է ուտել այն ամենը, ինչ մոտ է ու ուտելի։

Բայց ինչ-որ բան կարելի է անել։ Ամենից հաճախ բժիշկները փորձում են աջակցել միայն հիվանդի նյարդային համակարգը: Դրա համար նրան կարող են նշանակել հակադեպրեսանտներ, նոտրոպ դեղամիջոցներ, հանգստացնող դեղեր (երբեմն հիվանդի մերձավոր ազգականներին, ում հիվանդությունից գոյատևելու համար անհրաժեշտ են երկաթե նյարդեր, նույնպես հանգստացնող միջոց է պետք): Քնկոտության վերացումը և հոգեկան խանգարումների շտկումը այս համախտանիշի դեմ պայքարի միակ հայտնի միջոցն են այսօր։

Այնուամենայնիվ, դեղերի ազդեցությունը ժամանակի ընթացքում սահմանափակ է: Բացի այդ, միշտ չէ, որ հեշտ է համոզել մարդուն ընդունել դեղը: Կամ նա կարող է չհասցնել հաբ խմել, նորից քնել:

Բուժման ամենահուսալի միջոցը նոպաներին սպասելն է: Դժվարությունն այն է, որ սպասելը երկար ժամանակ կպահանջի, քանի որ քնի բացթողումները կրկնվում են մի քանի տարի շարունակ։ Բայց այս տարիներից հետո նրանք «հանկարծ» իրենք են անցնում։

Կանխատեսում և կանխարգելում

Կլայն-Լևին սինդրոմի ծագումը լիովին պարզ չէ: Երաշխավորված կանխարգելիչ միջոցառումների մասին խոսելն ավելորդ է։ Գիտությունը դեռևս չի մշակել վարժությունների համալիր կամ հատուկ դիետա այս խանգարումը կանխելու համար:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանխել լավ գիշերային հանգիստը, քնելուց առաջ փոքր սնունդ, հոգե-հուզական վիճակի վերահսկում։ Եթե ​​առողջական խնդիրներ ունեք, ժամանակին դիմեք բժշկական օգնություն:

Որպես հազվագյուտ, քիչ հասկացված հիվանդություն՝ Քնած գեղեցկուհու համախտանիշը կարող է հանկարծակի առաջանալ: Բայց նա կարող է նույնքան առեղծվածային կերպով անհետանալ։ Սովորաբար դա տեղի է ունենում կյանքի 20-րդ տարուց հետո, հաճախ առանց դեղորայքի:

Ինչու և ինչպես է տեղի ունենում այս ինքնաբուժումը: Բժշկությունը դեռ չի գտել այս հարցի պատասխանը։

Կլայն Լևինի համախտանիշ (քնած գեղեցկության համախտանիշ) նյարդային համակարգի անսովոր հազվագյուտ պաթոլոգիա է՝ հիպերսոմնիայի և ավելորդ սովի բնորոշ շրջաններով։ Երկարատև քնի պատճառով հիվանդ մարդը դառնում է դյուրագրգիռ, նյարդայնանում, երբեմն մտնում է փսիխոզ վիճակ։ Վարվում է ոչ ադեկվատ՝ օգտագործելով բոլոր ապրանքները, ուշադրություն չդարձնելով քանակին և համի նախասիրություններին։ Այս հիվանդությունը չափազանց հազվադեպ է և եզակի, պահանջում է ախտորոշում։

Ծագման պատմություն.

Ֆրանկֆուրտցի հոգեբույժ Վիլի Քլայնը 1925 թվականին և Նյու Յորքի նյարդաբան Մաքս Լյուինը 1936 թվականին հայտնաբերել են հազվագյուտ, առեղծվածային համախտանիշի դեպքեր: Այս գիտնականների հետազոտությունների և դիտարկումների շնորհիվ որոշ պատասխաններ են ստացվել այս հիվանդության վերաբերյալ։ Ուստի երկար քնի և քաղցի ուժեղ զգացողության այս յուրահատուկ համադրությունը կոչվել է Վիլի Քլայնի և Մաքս Լևինի անուններով։

Առաջացման պատճառները.

Այս համախտանիշի պատճառի շուրջ դեռ հակասություններ կան: Այս պահին երկֆոտոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիայի և փորձերի միջոցով պարզվել են հիվանդության ենթադրյալ պատճառները.

• ուղեղի և հիպոթալամուսի ցանցային ձևավորման դիսֆունկցիաներ.
• սեռական հասունություն;
• հորմոնալ ֆոն;
• գանգուղեղային վնասվածք;
• ժառանգականություն.

Դժվար է որոշել, թե պատճառներից որն է հիմնականը։ Գիտական ​​հանրությունը եկել է այն եզրակացության, որ զարգացնելու համար քնած գեղեցկության համախտանիշհարմար է մի քանի գործոնների համադրություն, որը հիմնված է գենետիկական արատների և դեռահասների շրջանում հորմոնալ աճի վրա:

Քնած գեղեցկության համախտանիշի ախտանիշները.

Քնած գեղեցկության համախտանիշԱռավել զգայուն է արական սեռը՝ 13-20 տարեկան, սակայն գրանցվել են նաև կանանց մոտ հիվանդության կրկնվող դեպքեր։ Հիմնական ախտանիշները.

• երկար քուն 20 ժամից մինչև մի քանի օր
• ագրեսիայի նոպաներ
• Վեստիբուլյար խանգարումներ
• Միգրեն
• խանգարված համակենտրոնացում
• արագ հոգնածություն
• դեպրեսիա
• ամնեզիա
• արագ քաշի ավելացում

Քնած գեղեցկուհու համախտանիշի բուժում.

Այս պահին հատուկ տեխնիկա Քլայն Լյուինի հիվանդության բուժումդեռ չի հայտնաբերվել, սակայն հիվանդին նշանակվում են հատուկ դեղամիջոցներ։ Հիպերսոմնիայի դեմ պայքարում հիվանդը ընդունում է խթանիչներ (մոդաֆինիլ և մեթիլֆենիդատ), հոգեկան վիճակը կայունացնելու համար՝ լիթիում և կարբամազեպին։

Իրական կյանքի օրինակ.

Բրիտանացի ուսանող Իմարլ Դյուփրին, ով ընկերների հետ հանգստանում էր առողջարանում, ընկել է հատակին և քնել։ Աղջիկը 7 օր պայքարել է խելագար քնկոտության դեմ, իսկ երբ տուն է վերադարձել ծնողների մոտ՝ քնել է 10 օր։ Քնկոտության նոպաները տեղի են ունեցել ևս մի քանի անգամ... Արթնության շրջանում Իմարլը զգայուն է եղել լույսի և ձայնի նկատմամբ, եղել են ագրեսիայի նոպաներ, նա վախենում էր դուրս գալ, նա ամբողջովին ապակողմնորոշված ​​էր։ Քնի շրջանում աղջկան խնամել են հարազատները։ Հենց որ հարձակումները դադարեցին, աղջիկը դարձավ շփվող ու կենսուրախ։

Կլայն-Լևինի համախտանիշը կրկնվող խանգարում է, որը բնութագրվում է քնի և արթնության ժամանակաշրջանների խախտումով: Դրա տեւողությունը կարող է տատանվել մեկ օրից մինչեւ 2-3 շաբաթ։ Հիվանդն արթնանում է ընդամենը մի քանի ժամ, մինչդեռ իրեն ոչ պատշաճ է պահում և տառապում է որկրամոլության նոպաներից։ Սա բավականին հազվագյուտ պաթոլոգիա է, սակայն իր անսովոր ախտանիշներով գրավում է բազմաթիվ գիտնականների ուշադրությունը։

ընդհանուր տեղեկություն

Արտասովոր համախտանիշի մասին առաջին հիշատակումը վերաբերում է 1925 թվականին: Գերմանացի հոգեբույժ Վիլի Քլայնը մանրամասն նկարագրել է իր հիվանդների շրջանում «ձմեռման» մի քանի դեպքեր։ Ավելի ուշ՝ 1936 թվականին, ամերիկացի հետազոտող Մաքս Լևինը համալրեց իր գործընկերոջ տեղեկատվությունը արթնության խանգարումների և ուտելու խանգարումների հինգ նոր դիտարկումներով։ Շուտով պաթոլոգիան իր անունը ստացել է երկու գիտնականների անուններից։

Քլայն-Լևինի համախտանիշը, չնայած իր հազվադեպությանը, քնի այլ խանգարումների շարքում առանձնացվում է որպես առանձին հիվանդություն։ Առավել մեծ չափով դրան են ենթարկվում 15-25 տարեկան տղամարդիկ։ Աղջիկների մոտ միայն մի քանի կլինիկական դեպքեր են նկարագրվել, որոնք, ըստ գիտնականների, բոլորն էլ պայմանավորված են մարմնում պրոգեստերոնի մակարդակի տատանումներով։

Հիմնական պատճառները

Ինչպե՞ս է զարգանում Կլայն-Լևինի համախտանիշը: Հիվանդության էթիոլոգիան մինչև վերջերս անհայտ էր մնում: Գիտության զարգացման, ավելի ճիշտ՝ պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիայի առաջացման շնորհիվ գիտնականների որոշ ենթադրություններ հաստատվել են։

Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառների թվում մասնագետները բացահայտում են ուղեղի և հիպոթալամուսի դիսֆունկցիան: Մեկ այլ նախատրամադրող գործոն է մարմնի հորմոնալ վերակազմավորումը, որը հաստատվում է երկու սեռերի դեռահասների շրջանում պաթոլոգիայի հայտնաբերմամբ: Որոշակի դեր են խաղում վիրուսային հիվանդությունները, գանգուղեղային վնասվածքները, մարմնի ջերմաստիճանի անհիմն բարձրացումը։ Շատ հիվանդներ ունեն ժառանգական հարաբերություններ: Մոտ հարազատները կարող են տուժել նման դրսեւորումներից

Անհնար է ասել, թե նշված գործոններից որն է մեծ դերակատարում հիվանդության զարգացման մեջ։ Գիտնականների մեծ մասը համաձայն է, որ հիվանդության պաթոգենեզը հիպոթալամուսի ֆունկցիայի կարգավորման որոշակի գենետիկ արատ է, որն ակտիվանում է սեռական հասունացման ժամանակ հորմոնալ խանգարումների ազդեցության տակ։

Ընդհանուր կլինիկական պատկեր

Կլայն-Լևին համախտանիշը բնութագրվում է երկարատև քնի նոպաներով (մոտ 20 ժամ): Նրանց հոսքն ընդհատվում է միայն բնական կարիքների բավարարմամբ։ Այս պահին հիվանդին արթնացնելն անհնար է։ Նման հարձակումները կարող են տեւել մի քանի օրից մինչեւ երկու շաբաթ։ AT բժշկական գրականություննկարագրված է դեպք, երբ «ձմեռման» առավելագույն ժամկետը եղել է 42 օր։

Յուրաքանչյուր հարձակման ժամանակ քունը լիարժեք չէ: Մարդը չի հանգստանում, և ամեն արթնանալուց հետո ուժի պակասի պատճառով նորից քնում է։ Երբ դրվագն ավարտվում է, հիվանդը զգում է սովի ուժեղ զգացում։ Նա սկսում է ուտել այն ամենը, ինչ խանգարում է իր ճանապարհին: Սովի զգացումը հագեցնելուց հետո հիվանդը նորից քնում է։

Ի՞նչ այլ ախտանիշներ ունի Կլայն-Լևին համախտանիշը: Արթնության կարճ ժամանակահատվածները երբեմն ուղեկցվում են ավելորդ ագրեսիվությամբ և դյուրագրգռությամբ, հալյուցինացիաներով: Երբ սրացումն ավարտվում է, հիվանդն աստիճանաբար վերադառնում է կյանքի սովորական տեմպին։ Նա կարող է չհիշել վերջին օրերը կամ շաբաթները՝ հավատալով, որ միայն մեկ գիշեր է քնել: Նոպաներից դուրս մարդը լիովին առողջ տեսք ունի։ Սակայն անվերահսկելի ախորժակի ֆոնին նրա մարմնի քաշը կարող է աճել։

Բուժում

Այս հիվանդության բուժման հստակ սխեման գոյություն չունի երկու պատճառով. Նախ, դրա զարգացման ճշգրիտ պատճառը չի հայտնաբերվել: Երկրորդ, պաթոլոգիան հակված է ինքնաբուխ հետընթացի: Հետեւաբար, շատ բժիշկներ դեղորայքային թերապիայի անհրաժեշտություն չեն տեսնում:

«Ձմեռում» մի քանի շաբաթվա ընթացքում, սովի անվերահսկելի զգացում - այս ախտանիշներն ուղղակիորեն բնութագրում են Կլայն-Լևին համախտանիշը: Բուժումը նշանակվում է, եթե նման խանգարումները հիվանդի հարազատներին անհանգստություն են պատճառում։ Ի՞նչ դեղեր են նշանակվում հիվանդներին: Որպես կանոն, դրանք հակահոգեբուժական, հանգստացնող և հակադեպրեսանտներ են: Այս միջոցները նշանակվում են անհատական ​​հիմունքներով՝ հաշվի առնելով հիվանդության ընթացքի բնույթը: Դոզավորված դրանց օգտագործումը օգնում է նվազեցնել նոպաների քանակը, նպաստում է երկարատև թողության: Ցանկալի է դեղեր օգտագործել միայն որպես սիմպտոմատիկ թերապիա։ Նրանք օգնում են ոչ միայն հիվանդին, այլև նրա հարազատներին՝ գոյատևելու դժվարին շրջանը։

Կանխատեսում

Կլայն-Լևինի համախտանիշը, անսպասելիորեն ի հայտ գալով, աստիճանաբար նվազեցնում է իր դրսևորումները։ Ինչ է սա նշանակում? Ժամանակի ընթացքում հարձակումները դառնում են ոչ այնքան երկար, և դրանց միջև ընդմիջումները մեծանում են։ Արդյունքում հիվանդությունը ինքնաբերաբար վերացվում է՝ թողնելով ոչ տեսանելի խնդիրներառողջությամբ։

Ամփոփելով

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչ է Kleine-Levin սինդրոմը: Այս հիվանդության պատճառները լիովին պարզված չեն: արդյունավետ ուղիներբուժում չի մշակվել։ Այն հիվանդները, ովքեր ստիպված են եղել դիմակայել երկարատև քնի և ավելորդ ախորժակի նոպաներին, պարզապես պետք է գոյատևեն դրանք: Պաթոլոգիան միշտ ավարտվում է ամբողջական վերականգնմամբ: Ներկայումս գիտնականները ակտիվորեն աշխատում են սինդրոմի արմատական ​​բուժման ստեղծման հարցի վրա։