Que son las pastillas antiinfecciosas. ¿Existe una cura universal para bacterias, virus y otras infecciones? Tratamiento de infecciones con antibióticos.

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Ardor y picazón en los pies y en el área de la uña, delaminación o engrosamiento de la superficie de la uña, la aparición de un olor desagradable son síntomas de la enfermedad fúngica más común: la onicomicosis. Hay muchos más problemas que puede provocar el hongo: algunas de sus variedades incluso afectan los órganos internos, y si los medicamentos locales no dan resultado, el médico prescribe pastillas. ¿Cuál es el más efectivo?

que es un hongo

Las razones

Los agentes causantes de las enfermedades fúngicas son microorganismos patógenos y oportunistas: estos últimos son representantes del género Candida (hongos de levadura), que forman parte de la flora mucosa de una persona sana. Tan pronto como la inmunidad disminuye, se vuelven patógenos y provocan una enfermedad llamada candidiasis, más conocida como aftas. Las enfermedades fúngicas comunes incluyen:

  • Onicomicosis: daño a la superficie de la uña por un microorganismo de moho, levadura o dermatofito, infección por contacto con artículos de higiene personal, visita lugares públicos con alta humedad. Para los mohos, es importante la presencia de heridas abiertas en la superficie de la piel que está en contacto con la superficie infectada.
  • Epidermofitosis (un tipo de dermatofitosis), el agente causal es Epidermophyton achorionum. La enfermedad es altamente contagiosa y afecta los pies o la ingle. El contagio se produce a través de artículos del hogar, higiene personal, en gimnasios, baños y piscinas.
  • Tricofitosis, agente causal - Trichophyton. Se transmite de roedores, ganado, heno y paja durante el trabajo de campo en otoño. La enfermedad se considera altamente contagiosa.
  • Microsporia: el agente causal es Microsporum. Se transmite de animales sin hogar, principalmente gatos. De una persona enferma, la infección rara vez pasa.
  • La pitiriasis versicolor y la dermatitis seborreica (queratomicosis) son causadas por microorganismos similares a levaduras del género Malassezia furfur, que afectan los folículos pilosos y la capa superior de la piel. En la infección, la herencia juega un papel, el patógeno se transmite a través de artículos de higiene personal.
  • Candidiasis intestinal: similar en síntomas a la disbacteriosis, la infección se produce mediante el uso de alimentos contaminados (carne cruda, grupo de productos lácteos, verduras y frutas) o en el contexto de un tratamiento antibiótico a largo plazo.
  • Candidiasis de la mucosa oral: afecta principalmente a los recién nacidos, puede transmitirse en el útero o durante la alimentación (por el contacto con la piel del pezón).
  • Candidiasis de los órganos genitales: afecta tanto a hombres como a mujeres, se transmite sexualmente.

Tratamiento

Es difícil influir en una enfermedad fúngica debido a violaciones de la inmunidad celular, por lo que la terapia siempre es larga y requiere medios específicos. Los medicamentos antimicóticos (antimicóticos) se pueden usar por vía tópica o por vía sistémica, según la gravedad de la enfermedad y la ubicación del patógeno. Además:

  • Puede ser necesario prescribir antibióticos, corticosteroides, antihistamínicos.
  • El procesamiento de artículos de higiene personal es importante para prevenir la reinfección.

Si un microorganismo patógeno ha afectado la piel o la superficie de la uña, es obligatorio el uso de medicamentos locales; la terapia se basará en esto. Las infecciones vaginales se tratan con supositorios, para otros casos, se proporcionan ungüentos, cremas, barnices, soluciones. Cuando los órganos internos están infectados, se requieren formas de dosificación orales.

Pastillas para enfermedades fúngicas.

Las medidas terapéuticas se basan principalmente en el uso local de antimicóticos, pero si la zona de infección es extensa o la enfermedad no desaparece con el uso externo de medicamentos, sino que progresa, el médico prescribe un tratamiento sistémico. Dichos medicamentos pueden basarse en componentes naturales o sintéticos y, según el principio de acción, se dividen en:

  • matar el hongo (polienos, alilaminas) - terbinafina, naftifina, natamicina, anfotericina;
  • detener el crecimiento de microorganismos patógenos (azoles): itraconazol, fluconazol, ketoconazol.

Las píldoras fúngicas efectivas siempre son tóxicas, por lo que se recurre a ellas solo cuando es absolutamente necesario y se siguen estrictamente las instrucciones prescritas por el médico. En algunas situaciones (infección con Cryptococcus, Microsporum), es necesario un tratamiento prolongado de 8 a 12 meses, y en caso de onicomicosis, la terapia local e interna se combinan necesariamente. Es importante recordar que los medicamentos sistémicos están contraindicados en:

  • el embarazo;
  • lactancia;
  • insuficiencia renal;
  • Daño hepático.

uña

En el tratamiento sistémico de la onicomicosis, se pueden usar medicamentos de 2 grupos: azoles y alilaminas, que, cuando se toman durante mucho tiempo, se acumulan en la queratina de la uña y continúan actuando incluso después de varias semanas de abstinencia. Los agentes antimicóticos más eficaces para las uñas de los pies y las manos:

  • Rumikoz (en itraconazol, un representante de los azoles): prohibido durante el embarazo y la lactancia, tiene una amplia gama de aplicaciones, afecta a los dermatofitos y la levadura. Entre las contraindicaciones se encuentra solo la hipersensibilidad a la composición.
  • Terbinafina (alilamina) - tiene una cantidad mínima Reacciones adversas bien tolerado. Estos remedios fúngicos se consideran los más efectivos cuando se usan contra Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.

Piel

La mayoría de los medicamentos antimicóticos afectan a todos los tipos de micosis, por lo que es más fácil encontrar pastillas eficaces para los hongos en la piel que para la onicomicosis o la candidiasis. Todo depende del patógeno específico:

  • Nizoral (azol): especialmente eficaz contra los líquenes del cuero cabelludo, aunque también se puede recetar como remedio para los hongos en las piernas. La desventaja es la alta toxicidad.
  • Griseofulvina (antibiótico) - requiere tomar con aceite de pescado o aceite de oliva, durante el tratamiento es necesario usar complejos vitamínicos. Las reacciones adversas son raras, pero tienen Número grande contraindicaciones

membranas mucosas

Los polienos son el principal grupo de fármacos utilizados contra las enfermedades fúngicas que afectan a las mucosas. Algunos médicos prefieren recetar azoles (Vfend, Diflucan, Flucostat), que tienen un espectro de acción más amplio. Usado sistémicamente:

  • Anfotericina B: se prescribe para formas graves de enfermedades fúngicas, eficaz contra la leishmania y las amebas, histoplasma. No se puede utilizar en diabetes, problemas hepáticos y renales.
  • Natamicina: afecta a Candida y Trichomonas, se considera el más seguro de todos los polienos, tiene un número mínimo de contraindicaciones y efectos secundarios.
  • Vfend (azol): en voriconazol, un antibiótico triazólico, se prescribe contra la candidiasis y la aspergilosis, la histoplasmosis. Causa una gran cantidad de reacciones adversas, requiere precaución cuando se combina con otras drogas.

El remedio más eficaz para los hongos.

Es imposible elegir un medicamento efectivo sin especificar contra qué patógeno debe actuar: la anfotericina B no dará resultado en la dermatofitosis y las alilaminas en la onicomicosis darán un resultado menos evidente que los azoles. por la mayoría pastillas efectivas Durante mucho tiempo, los medicamentos a base de ketoconazol (Mycozoral, Nizoral) se consideraron del hongo, pero en la farmacología moderna han aparecido medicamentos con un menor grado de toxicidad, por lo que el fluconazol y el itraconazol han reemplazado al ketoconazol en términos de versatilidad y fuerza de acción.

En la serie de los polienos hay menos sustancias con propiedades antimicóticas que entre las alilaminas o los azoles, y la nistatina, que forma parte del fármaco del mismo nombre, es la más famosa y eficaz. Según la acción farmacológica, es un antibiótico, afecta principalmente a los hongos tipo levadura del género Candida. La acción farmacológica se basa en la incorporación de la molécula de principio activo a la membrana celular del hongo y el consiguiente aumento de la osmolaridad de esta célula. Debido a esto, ella muere. Las indicaciones para el uso de nistatina son:

  • prevención del desarrollo de candidiasis del tracto gastrointestinal en el contexto de una terapia a largo plazo con penicilinas, tetraciclinas, cloranfenicol;
  • candidiasis de la piel (como parte de la terapia combinada con el uso de agentes locales).

La nistatina se considera un fármaco muy eficaz, cuya resistencia al hongo se desarrolla lentamente, por lo que el tratamiento es exitoso en la mayoría de los casos, incluso si el curso es corto. Simultáneamente con la toma de medicamentos, no se usa clotrimazol. Instrucciones de uso:

  • Dosis: la dosis oral diaria no supera los 3 millones de unidades para un adulto, en casos graves de la enfermedad: 6 millones de unidades. Se considera que la dosis óptima es de 500 mil unidades con una dosis de 4 veces o 250 mil unidades con una dosis de 8 veces. Las tabletas se lavan con agua, no masticar. El curso del tratamiento del hongo con nistatina es de 10 a 14 días. El uso en niños solo está permitido a partir de los 13 años en una dosis para adultos.
  • Contraindicaciones: enfermedad hepática, úlcera gástrica, pancreatitis, embarazo, hipersensibilidad.
  • Efectos secundarios: diarrea, náuseas, vómitos, dolor en la región epigástrica, manifestaciones de alergias, fiebre, escalofríos.

Pimafucina

Un fármaco menos conocido que afecta al hongo y que también pertenece al grupo de los polienos es la pimafucina, cuyo principio activo es la natamicina. Es uno de los antibióticos macrólidos y tiene un efecto fungicida sobre el hongo. Esta sustancia se considera efectiva cuando se expone a Candida (especialmente Candida albicans), pero también se puede usar contra otras levaduras y hongos similares a levaduras sensibles a ella, protozoos, dermatofitos:

  • Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton;
  • Torulopsis, Rhodotorula;
  • Aspergillus, Fusarium (incluyendo Fusarium solani), Penicillium, Cephalosporium;
  • Tricomonas.

Entre las indicaciones para el uso de Pimafucin, los médicos distinguen incluso enfermedades oculares (blefaritis, conjuntivitis, queratitis), si el agente causal es fusarium solani. Las principales razones para prescribir este medicamento son la candidiasis intestinal y cutánea, la terapia prolongada con antibióticos y corticosteroides, la dermatomicosis (en combinación con griseofulvina), la otomicosis. Con la candidiasis vaginal, las tabletas se usan con supositorios. El medicamento tiene análogos: Ecofucin, Primafungin. Instrucciones de uso Pimafucin:

  • Posología: Adultos: 1 comprimido hasta 4 veces al día con un vaso de gran cantidad agua tibia. El curso del tratamiento es de 7 días. Los niños menores de 5 años reciben 1/2 tableta, pero la suspensión se considera la forma de dosificación preferida para un niño menor de 13 años.
  • Contraindicaciones: tuberculosis cutánea, hipersensibilidad.
  • Efectos secundarios: diarrea, náuseas, vómitos.

irunín

El principio activo, el itraconazol, pertenece al grupo de los triazoles, tiene un origen sintético y es una de las sustancias con un amplio espectro de acción. Funciona mediante la inhibición de la síntesis de ergosterol en la membrana celular de un microorganismo patógeno. Los comprimidos eficaces a base de itraconazol están reconocidos frente a 3 categorías de hongos:

  • levadura Candida spp.;
  • dermatofitos (Epidermophyton floccosum, Microsporum, Trichophyton);
  • mohos (especialmente Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Histoplasma).

En los tejidos, la concentración de itraconazol es mayor que en el plasma sanguíneo. El alto contenido de la sustancia activa persiste hasta 4 semanas si se lleva a cabo un ciclo de tratamiento mensual. El itraconazol está presente en la queratina de las uñas durante seis meses. Por esta razón, Irunin y sus análogos (Itrazol, Kanditral, Mikokur, Mikonihol, Orungal, Orungamine, Orunit, Rumikoz, Sporagil, Funit) se conocen principalmente como tabletas contra hongos en las uñas de los pies (onicomicosis) o en los pies (micosis). Indicaciones adicionales:

  • pitiriasis versicolor;
  • micosis sistémicas;
  • queratitis fúngica;
  • candidosis visceral.

La recepción se lleva a cabo después de una comida. La dosis y la duración del curso del tratamiento están determinadas por la enfermedad. Con candidiasis vulvovaginal, los adultos toman 2 cápsulas (200 mg) con una frecuencia de 2 r / día, la terapia dura un día o 2 cápsulas 1 r / día durante 3 días. Para otras enfermedades fúngicas, 2 cápsulas 1 r/día para:

  • semanas con liquen, tiña;
  • 3 semanas para queratitis fúngica;
  • 3 meses con onicomicosis;
  • 2-5 meses para aspergilosis;
  • 2-12 meses con criptococosis.

Las tabletas de Irunin se vuelven más efectivas cuando las dosis y la duración del curso se calculan individualmente junto con el médico, especialmente cuando se trata de micosis sistémicas que requieren un tratamiento a largo plazo (de 2 meses a un año). Hay pocas contraindicaciones para el medicamento: embarazo, lactancia, hipersensibilidad y daño hepático, infancia, pero tiene una gran cantidad de efectos secundarios:

  • dispepsia, náuseas, dolor de estómago;
  • mareos, migraña;
  • violación ciclo menstrual;
  • hinchazón;
  • insuficiencia cardiaca;
  • reacciones alérgicas de la piel.

fluconazol

El fluconazol es el antimicótico sintético más utilizado en la categoría de los triazoles. Actúa inhibiendo la actividad enzimática de un microorganismo patógeno, aumenta la permeabilidad de la membrana celular, bloqueando su replicación y crecimiento. Los análogos de fluconazol son medicamentos antimicóticos con los siguientes nombres:

  • vero-fluconazol;
  • diflucano;
  • difluzón;
  • medoflucón;
  • micomax;
  • micoflucano;
  • micosista;
  • flucostat;
  • Futsis.

La ventaja de fluconazol sobre otros antimicóticos de la serie azol es la supresión mínima de los procesos oxidativos asociados con el citocromo P450 y que ocurren en el hígado. El medicamento también se puede usar con una respuesta inmune debilitada (en pacientes con VIH y aquellos que se han sometido a un trasplante de órganos), en el contexto de enfermedades oncológicas. Principales indicaciones de uso:

  • criptococosis y meningitis criptocócica, prevención de la infección criptocócica en personas con SIDA;
  • candidiasis generalizada (la mayoría de las formas de candidiasis invasiva);
  • candidiasis genital;
  • micosis de la piel;
  • pitiriasis versicolor;
  • esporotricosis y otras micosis endémicas.

El fluconazol y los análogos basados ​​en el mismo principio activo no se prescriben para niños menores de 4 años, no se usan junto con terfenadina y no son deseables para personas con sensibilidad a los azoles. Debe consultar a su médico sobre el tratamiento durante el embarazo. Reacciones adversas en el contexto del uso a largo plazo:

  • pérdida del apetito, náuseas, vómitos, hinchazón, dolor de estómago;
  • dolores de cabeza, mareos;
  • leucopenia, trombocitopenia;
  • erupción cutanea.

Los principios de admisión deben discutirse con el médico para cada enfermedad específica, así como la duración de la terapia sistémica. En niños mayores de 15 años y adultos, las dosis son las mismas, el tratamiento puede durar hasta un año. Con micosis, a menudo toma 4 semanas, la dosis diaria es de 50 mg, una sola dosis. Con la onicomicosis, las tabletas se beben 1 r / semana a 150 mg y el curso terapéutico dura de 3 a 12 meses.

Levorín

Entre las preparaciones efectivas de la serie de polieno, los médicos también distinguen las tabletas de Levorin, un antibiótico con un fuerte efecto fungicida que funciona con la sal de sodio de Levorin. No tiene un amplio espectro de acción, ya que se prescribe principalmente contra Candida albicans, tricomonas, amebas, leishmania. Hay pocas indicaciones de uso:

  • tratamiento de la candidiasis del tracto digestivo;
  • tratamiento de la candidiasis bucal infantil;
  • micosis sistémicas.

El medicamento es bien tolerado, las reacciones adversas se observan solo en el sistema digestivo, pero no se excluyen los dolores de cabeza y las manifestaciones alérgicas en la piel (dermatitis, picazón). El curso del tratamiento con Levorin es de 1 a 2 semanas, si el médico lo considera apropiado, después de un descanso de una semana, el esquema se repite, pero sujeto al control de los hemogramas. Instrucciones para usar estas tabletas fúngicas efectivas:

  • Dosis: 500 mil unidades con una frecuencia de hasta 4 r/día para adultos, tomar antes de las comidas. Si se producen náuseas, después o con la comida. Los niños mayores de 6 años reciben 250 mil unidades con la misma frecuencia. Un niño de 2 a 5 años debe recibir una dosis calculada individualmente: 25 mil unidades / kg por día.
  • Contraindicaciones: pancreatitis, úlcera péptica, enfermedad intestinal en la etapa aguda (excepto candidiasis), insuficiencia hepática, embarazo, niños menores de 2 años.

Lamisil

Con este nombre, la mayoría de los pacientes conocen una crema antimicótica, pero también existe una forma oral. Las píldoras efectivas para enfermedades fúngicas Lamisil funcionan con terbinafina y tienen una gran cantidad de análogos que no son tan costosos: Bramisil, Terbinox, Terbizil, Terbinafine, Exitern. El principio activo pertenece al grupo de las alilaminas, por lo que tiene un efecto fungicida y fungistático. Con liquen multicolor, el uso sistémico de la droga es ineficaz. Lamisil se prescribe para:

  • onicomicosis provocada por dermatofitos;
  • micosis del cuero cabelludo;
  • lesiones cutáneas del hongo Candida y tiña de los pies con infección extensa.

Las principales contraindicaciones de Lamisil y de todos los fármacos a base de terbinafina son la hipersensibilidad a las alilaminas, la insuficiencia renal, el embarazo y la lactancia. En caso de enfermedades hepáticas, se debe tener cuidado, ya que el medicamento es hepatotóxico. Las reacciones adversas más comunes incluyen:

  • náuseas;
  • dolor en el hipocondrio derecho;
  • angioedema;
  • reacciones de la piel

La dosis y la duración del curso del tratamiento están determinadas por el médico. A los adultos se les recetan 250 mg por día, una dosis única. La tableta se lava con abundante agua. La terapia puede durar de 4 a 6 semanas para dermatomicosis, 4 semanas para candidiasis cutánea y micosis del cuero cabelludo. Con onicomicosis, el tratamiento dura hasta 12 semanas. Para niños mayores de 2 años, la dosis de Lamisil se calcula por peso:

  • hasta 20 kg - 62,5 mg;
  • 21-40 kg - 125 mg.

Precio

El costo de los antimicóticos varía de 100 a 2000 rublos: todo está determinado por la popularidad de la droga, el principio activo y el espectro de acción. Si planea ordenar medicamentos en línea, considere el costo de envío adicional. Puede encontrar pastillas efectivas y económicas para los hongos: se trata principalmente de medicamentos que tienen el mismo nombre que el componente principal, pero incluso costarán entre 100 y 150 rublos. Imagen de precios para farmacias en Moscú y San Petersburgo para los medicamentos más famosos:

Cómo elegir pastillas antimicóticas efectivas

El tratamiento sistémico de enfermedades fúngicas se usa solo en relación con formas graves, por lo que debe seleccionar un medicamento solo con un médico. La información proporcionada en fuentes abiertas sobre las características de los diferentes medicamentos es solo para fines informativos. Algunas recomendaciones:

  • Las preparaciones de itraconazol son reconocidas como las más versátiles: se usan como tabletas para el hongo del pie, las uñas, el cuero cabelludo, etc.
  • Combine medicamentos sistémicos con medicamentos tópicos según sea necesario, y tratamiento efectivo se convertirá si usa fondos en la misma sustancia activa.
  • No se centre en el precio: las pastillas antimicóticas eficaces no siempre son caras.
  • Si no es posible comprar pastillas recetadas por un médico para un hongo en las uñas o los pies, busque análogos dentro del mismo ingrediente activo (¡no un grupo!). Como ejemplo: en lugar de los anunciados Lamisil Fungoterbin o Terbinox.
  • Con la candidiasis, los poco conocidos Diflazon y Fluconazole no son pastillas menos efectivas para el hongo Candida que el costoso Diflucan.

Los medicamentos más utilizados para tratar enfermedades infecciosas en recién nacidos se enumeran en la Tabla 1. 53-1.

Efectos secundarios de los antibióticos

Reacciones alérgicas (generalizadas y locales).

Efectos tóxicos (hematológicos, neurológicos, nefrológicos, hepatotóxicos, gastrointestinales y otros, incluidos los manifestados en el seguimiento).

Efectos secundarios asociados a la acción biológica de los antibióticos (reacción de Jarish-Herxheimer, hipovitaminosis, disbiosis, infección cruzada y sobreinfección, incluida la candidiasis), inmunodeficiencias secundarias.

Efectos secundarios de los aminoglucósidos (cuadro 53-2) La toxicidad de los aminoglucósidos aumenta con la insuficiencia renal (80 a 90% del fármaco administrado se excreta por los riñones), hipoxia grave, accidentes cerebrovasculares y administración simultánea de furosemida.

Ototoxicidad (tinnitus, mareos, pérdida de la audición debido al daño en el VIII par de nervios craneales) y neurotoxicidad (dolor de cabeza, letargo, bloqueo neuromuscular con depresión respiratoria, espasmos musculares) se desarrollan con el mantenimiento a largo plazo de las concentraciones máximas de gentamicina y tobramicina en el suero sanguíneo de más de 10 μg/ml (kanamicina y amikacina - más de 30 μg/ml), y residual, es decir, antes de la próxima administración, - más de 2 μg/ml (kanamicina y amikacina - más de 10 μg/ mililitros). La frecuencia de estos efectos secundarios en prematuros tratados con aminoglucósidos durante más de 4 semanas, según diferentes autores, oscila entre el 2 y el 7%, siendo el aminoglucósido menos ototóxico netilmicina, seguido de tobramicina, sisomicina, gentamicina, kanamicina.

Se observa nefrotoxicidad (cilindruria granular, eritrocituria, proteinuria, oliguria, aumento de la concentración de urea en sangre) en el 2-10% de los pacientes tratados con aminoglucósidos. En vista de lo anterior, cuando se prescriben aminoglucósidos a recién nacidos, se recomienda controlar su concentración en la sangre (lo mismo se aplica al cloranfenicol).

Los mecanismos presinápticos (liberación de acetilcolina de las terminaciones presinápticas) en los recién nacidos, especialmente los prematuros, aún no están lo suficientemente maduros, por lo que los aminoglucósidos pueden causarles un efecto tipo curare: debilidad muscular, insuficiencia respiratoria. Cuando aparecen estos trastornos, neostigmina metilsulfato (9 μg/kg o 0,018 ml/kg de una solución al 0,05 % por vía intravenosa), gluconato de calcio (2 ml/kg de peso corporal de una solución al 10 %, pero no más rápido que 1 ml/min) debe administrarse por vía intramuscular en el contexto de la administración intravenosa preliminar de atropina (18 mcg / kg o 0,018 ml / kg de una solución al 0,1%). L.S. Strachunsky et al. en 1991, se realizó una audiometría de umbral total en 146 niños de 3,5 a 7 años que recibieron aminoglucósidos en el período neonatal (gentamicina, en el 75,6% de los casos, kanamicina, en el 17,5%).

La hipoacusia se detectó solo en 2 niños (1,4%), y eran prematuros, nacieron en estado de asfixia severa y sufrieron numerosas infecciones infantiles. Efectos secundarios de la vancomicina

Se observa un efecto nefrotóxico (aumento de la concentración de creatinina sérica) en el 5% de los recién nacidos tratados con vancomicina, pero con la administración simultánea de gentamicina, esta cifra alcanza el 35%. La vancomicina no es ototóxica. La administración intravenosa rápida de vancomicina puede provocar hipotensión arterial, bradicardia (e incluso shock neonatal), erupción en el cuello (síndrome del cuello rojo), cabeza y extremidades, que se asocia con la liberación de grandes cantidades de histamina. La administración preliminar de antihistamínicos y una disminución en la velocidad de infusión (una dosis debe administrarse durante al menos 1 hora) evitan que ocurran estos efectos secundarios.

Efectos secundarios del cloranfenicol

Incluso con la introducción de dosis estándar de cloranfenicol (25 mg/kg) a los recién nacidos, la concentración del antibiótico en la sangre es impredecible. En el extranjero, se considera necesario monitorear la concentración de la droga en la sangre, especialmente en los recién nacidos.

A una concentración de cloranfenicol en el suero sanguíneo de más de 25 mg / l, se produce anemia hipocrómica, hiporregenerativa, trombocitopenia, anorexia y disminución del aumento de peso. Por lo tanto, antes y durante el tratamiento con cloranfenicol, es necesario controlar el contenido de reticulocitos en la sangre. A una concentración de cloranfenicol en la sangre de más de 50 mg / l, después de 24 horas, se produce un "colapso gris" (acidosis metabólica, distensión abdominal, heces verdes profusas, hipotermia, trastornos respiratorios, coloración gris de la piel). La frecuencia de anemia aplásica es de 1 en 20.000-40.000 pacientes tratados con cloranfenicol, y no depende de la dosis del fármaco y de la duración de su uso, es decir, se desarrolla solo en individuos con predisposición hereditaria. No se debe administrar cloranfenicol a recién nacidos si hay alternativas más seguras disponibles. Cabe recordar que actualmente el 50-70% de las cepas de Shigella, el 30-50% de las cepas de Salmonella y el 70% de las cepas de Escherichia son resistentes al cloranfenicol. Tabla 53-1.

: dosis (mg/kg o U/kg) y frecuencia de administración

notas

1 Las dosis óptimas de aminoglucósidos y vancomicina deben determinarse en función de sus concentraciones séricas (especialmente en niños que pesan menos de 1500 g). En niños con peso inferior a 1200 g durante la primera semana de vida, se aconseja administrar los fármacos pasadas 24 horas Las dosis de aminoglucósidos pueden diferir de las recomendadas, dependiendo de las instrucciones del fabricante incluidas en el envase.

2 Dosis altas para la meningitis Algunos expertos recomiendan dosis altas para la meningitis causada por el estreptococo del grupo B.

3 No se ha establecido la seguridad en lactantes. Cuando se prescriban caropenems a recién nacidos, es preferible utilizar meropenem.

4 La ceftriaxona no se prescribe para la hiperbilirrubinemia, especialmente en bebés prematuros.

5 La ticarcilina está contraindicada en lactantes prematuros con insuficiencia renal.

6 No se debe administrar cloranfenicol a los recién nacidos si hay alternativas más seguras disponibles. Las dosis se administran para niños sin deterioro de la función hepática y renal.

7 Para la prevención de candidiasis en niños con ENMT en la UCIN (con alta incidencia de enfermedades fúngicas asociadas al uso de procedimientos invasivos), se prescribe fluconazol a dosis de 3 mg/kg 2 veces por semana.

Cuadro 53-2.

(en adultos, en verano hasta los 3 meses se dan con mucha menos frecuencia)

El uso de antibióticos en la insuficiencia renal.

Datos de la aplicación medicamentos antibacterianos en la insuficiencia renal se dan en la tabla. 53-3.

Cuadro 53-3.

y su excreción del organismo en niños con insuficiencia renal grave antes o durante la DP (Formulario Neonatal // BMG. - 1998.)

Terapia antibacteriana para enfermedades infecciosas en recién nacidos (cuadro 54-4)

54-4. Terapia antibiótica empírica para enfermedades infecciosas en recién nacidos

Opciones de enfermedad Drogas de elección Drogas alternativas
Neumonía
congénito ampicilina
(ampicilina + sulbactam) + aminoglucósido micina!)
amoxicilina Ceftazidima + aminoglucósido
(amoxicilina + clavulánico Eritromicina, azitromicina (para mico-
ácido) + aminoglucósido etiología plasmática)
Bencilpenicilina (para sifilíticos)
etiología)
fan temprano- Lo mismo Cefotaxima + aminoglucósido (no Genta-
neumonía asociada micina!)
(VAP) en niños de los 3 primeros días Ceftazidima + aminoglucósido (no gene-
vida tamicina!)
NAV tardía Ceftazidima + aminoglucósido (no Genta- Vancomicina + aminoglucósido (no Genta-
micina!) micina!)
Cefoperazona + aminoglucósido (no Genta-
micina!) Meropenem
fluconazol
Extrahospitalario en niños de última hora
período neonatal:
moderado amoxicilina Si sospecha de clamidia o
(amoxicilina + ácido clavulánico) etiología del micoplasma azitromicina
Cefuroxima, cefotaxima, ceftriaxona o claritromicina
pesado ampicilina cefotaxima,
(ampicilina+sulbactam)+ ceftriaxona + aminoglucósido (no
aminoglucósido ¡gentamicina!)
amoxicilina vancomicina
(Amoxicilina + clavulánico linezolida
ácido) + aminoglucósido
Oxacilina + aminoglucósido Cefuroxima
Septicemia
Temprano
Ampicilina + aminoglucósido Cefalosporina III
generación + aminoglucósido (no genta-
Tarde micina!)
cefalosporinas de tercera generación (cefotaxima, Carboxipenicilinas + aminoglucósido
ceftriaxona) + aminoglucósido glicopéptidos
Sepsis adquirida en la comunidad:
umbilical Carbapenémicos
Cefalosporina II o III glicopéptidos
generaciones + aminoglucósido Aminoglucósidos (¡no gentamicina!)
linezolida
dérmica, nasofaríngea Aminopenicilina + aminoglucósido glicopéptidos
Cefalosporina II linezolida
generaciones + aminoglucósido
nasofaríngeo, otógeno Cefalosporina III Carbapenémicos
generaciones + aminoglucósido
glucósido (¡no gentamicina!)
intestinal
Cefalosporina de 3ra generación Cefalosporinas de IV generación + amino-
+ aminoglucósido + metronidazol glucósido (¡no gentamicina!)
InhibidorProtegido Inhibidores de carboxipenicilinas
aminopenicilina + aminoglucósido blindado + aminoglucósido
Carbapenémicos
urosepsis cefalosporinas de 3ra generacion
Aminoglucósidos Carbapenémicos
Sepsis hospitalaria: Cefalosporina con efecto antipseudomonas + aminoglucósido Carboxipenicilina protegida con inhibidor + aminoglucósido Carbapenémicos Carbalenems + vancomicina o linezolid
abdominal Cefalosporina de III generación con efecto antipseudomonas + aminoglucósido + metronidazol Carboxipenicilina protegida con inhibidor + aminoglucósido Cefalosporina IV generación + metronidazol Carbalenems + metronidazol
post-cateterismo Glicopéptidos + aminoglucósido Linezolida + aminoglucósido
pulmonar (asociado a IVL) Cefalosporina con efecto antipseudomonas + aminoglucósido (¡no gentamicina!) Carboxipenicilina protegida con inhibidor + aminoglucósido (¡no gentamicina!) Carbalenems + vancomicina Lincosamidas
Enfermedades misceláneas
vesiculopustulosis Tocador de piel, oxacilina, amoxicilina, ampicilina (óptimamente ambas protegidas, es decir con inhibidores (i-lactamasa), cefalosporinas de segunda generación
pénfigo Mismo
Enterocolitis Amoxicilina + ácido clavulánico, cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima
Meningitis Para inicio temprano: ampicilina (200 mg/kg/día + aminoglucósido). De inicio tardío: cefalosporinas de III generación o carbapenémicos (merolenem) + aminoglucósido (¡no gentamicina!) + si se sospecha etiología estafilocócica - vancomicina, linezolid, si se sospecha etiología candidiásica - fluconazol, anfotericina B
Enterocolitis necrosante, peritonitis Cefotaxima (ceftriaxona) + aminoglucósido (¡no gentamicina!) + metronidazol o ceftazidima + aminoglucósido (¡no gentamicina!) y vancomicina o linezolida
Conjuntivitis Colirio (solución de cloranfenicol al 0,5 % y pomada oftálmica de eritromicina o sulfacetamida al 20 %) + macrólidos por vía oral o intravenosa para la clamidia o bencilpenicilina por vía intravenosa para la conjuntivitis gonocócica
infección del tracto urinario Amoxicilina + ácido clavulánico, cefotaxima (ceftriaxona), ceftazidima
onfalitis Oxacilina + aminoglucósido (¡no gentamicina!), amoxicilina + ácido clavulánico + aminoglucósido (¡no gentamicina!)
osteomielitis, artritis Oxacilina + aminoglucósido (¡no gentamicina!), vancomicina, linezolid

Fármacos antimicóticos (cuadro 53-5)

Tabla 53-5. Dosis y frecuencia de administración de fármacos antimicóticos (Recomendaciones del Comité de Enfermedades Infecciosas de la Academia Americana de Pediatría // Libro Rojo. - 27ª edición -2006.)

Una droga Ruta de administración Dosis diaria Reacciones adversas
Anfotericina B Por vía intravenosa 0,25-0,5 mg/kg con un aumento de la tolerancia hasta 0,5-1,5 mg/kg; cada dosis se administra durante 2 horas; dosis de mantenimiento - 0.5-10 mg / kg una vez a la semana Fiebre, escalofríos, flebitis, disfunción gastrointestinal, dolor de cabeza, hipotensión arterial, disfunción renal, hipopotasemia, anemia, arritmias cardíacas, reacciones anafilácticas, neurotoxicidad
intratecal 0,025 mg, aumentando a 0,5 mg dos veces por semana Cefalea, disfunción gastrointestinal, aracnoiditis/ciática
Anfotericina B liposomal-^12 Por vía intravenosa 3-5 mg/kg administrados durante 1-2 horas Fiebre, escalofríos, otras reacciones asociadas con anfotericina B, pero menos nefro y hepatotoxicidad
clotrimazol, oral 10 mg 5 veces al día (la tableta se disuelve lentamente en la boca) Disfunción gastrointestinal, hepatotoxicidad
fluconazol Por vía intravenosa 3–6 mg/kg una vez al día (hasta 12 mg/kg para infecciones graves) Erupciones cutáneas, disfunción gastrointestinal. hepatotoxicidad, síndrome de Stevens-Johnson, reacciones anafilácticas
notas
oral 6 mg/kg una vez el primer día y luego 3 mg/kg una vez para infecciones orofaríngeas y esofágicas, 612 mg/kg para candidiasis sistémica; 6 mg/kg como terapia de mantenimiento en niños con infección por VIH y meningitis criptocócica
flucitosina oralmente 50-150 mg/kg, repartidos en 4 tomas 6 horas después (dosis ajustada en insuficiencia renal) supresión de la médula ósea; disfunción renal, disfunción gastrointestinal, hepatotoxicidad, neuropatías, alucinaciones, estupor
ketoconazol,3 oral Niños: 3,3-6,6 mg/kg una vez al día Adultos: 200 mg dos veces al día durante 2 días, luego 200 mg una vez al día Hepatotoxicidad, disfunción gastrointestinal, reacciones anafilactoides, trombocitopenia, anemia hemolítica, ginecomastia, insuficiencia suprarrenal
nistatina Por vía oral por vía intravenosa Lactantes: 200.000 UI 4 veces al día después de las comidas Niños y adultos: 400.000-600.000 UI 3 veces al día después de las comidas Niños: 6-8 mg/kg cada 12 horas el primer día, luego 7 mg/kg cada 12 h Adultos: 6 mg/kg cada 12 horas el primer día, luego 4 mg/kg cada 12 horas Disfunción gastrointestinal, erupciones en la piel
voricanazol oral Niños: 8 mg/kg cada 12 horas el primer día, luego 7 mg/kg cada 12 horas Adultos: menos de 40 kg, 200 mg cada 12 horas el primer día, luego 100 mg cada 12 horas; más de 40 kg -400 mg cada 12 horas el primer día, luego 200 mg cada 12 horas Alteraciones visuales, erupciones fotosensibles, disfunciones hepáticas
1 Seguridad en neonatos no establecida.

2 Para niños menores de 2 años, no se ha establecido una dosis segura. Información limitada sobre el uso en recién nacidos

Cuadro 53-6. Dosis y frecuencia de administración de medicamentos antivirales (Recomendaciones del Comité de Enfermedades Infecciosas de la Academia Americana de Pediatría // Libro Rojo. 27ª edición - 2006.)

Una droga Indicaciones Ruta de administración Años Dosis
Aciclovir12 Encefalitis herpética Por vía intravenosa De 3 meses a 12 años 60 mg/kg al día) en 3 inyecciones durante 14-21 días
herpes neonatal Por vía intravenosa Desde el nacimiento hasta los 3 meses 60 mg/(kghd) en 3 inyecciones durante 14-21 días
Varicela en pacientes inmunocompetentes4 Oral Intravenoso Más de 2 años 80 mg/kg en 4 dosis durante 5 días (dosis máxima 3200 mg/día) 30 mg/(kgxdía) en 3 inyecciones durante 7-10 días o 1500 mg/m2 de superficie corporal en 3 inyecciones durante 7-10 días
Varicela en pacientes inmunocomprometidos4 por vía intravenosa Cualquier edad 30 mg/(kgxdía) en 3 inyecciones durante 7-10 días o 1500 mg/m2 de superficie corporal en 3 inyecciones durante 7-10 días
Herpes Por vía intravenosa Cualquier edad Como en los pacientes con
en un paciente con inmunodeficiencia en la varicela
normal oralmente Mayores de 12 años viruela
inmunidad 4000 mg/día en 5 dosis divididas
dentro de 5-7 días
Herpes Por vía intravenosa Hasta 12 años 60 mg / (kghsut) en 3 inyecciones por
en pacientes con dentro de 7-10 días
inmunodeficiencia
Por vía intravenosa Mayores de 12 años 30 mg/kghsut) en 3 inyecciones durante
7-10 días
herpético Por vía intravenosa Hasta 12 años 30 mg / (kghsut) en 3 inyecciones por
infección en pacientes dentro de 7-10 días
con inmunodeficiencia
(local, Por vía intravenosa Mayores de 12 años
progresivo, dentro de 7-10 días
generalizado)
oralmente Más de 2 años 1000 mg/día en 3-5 tomas por
7-14 días
Prevención oralmente Más de 2 años 600-1000 mg/día en 3-5 dosis divididas
herpético durante el período de riesgo
infecciones en pacientes
con inmunodeficiencia
Herpes- Por vía intravenosa Cualquier edad 15 mg/(kghd) durante un período
seropositivo riesgo
Pacientes
Herpes genital, oralmente Mayores de 12 años 1000-1200 mg/día en 3-5 tomas
primera clinica 7-10 días. Para niños: 40-80
episodio mg / (kghsut) en 3-4 dosis por
dentro de 5-10 días (máximo
- 1 g/día)
Por vía intravenosa 15 mg / (kghsut) en 3 inyecciones por
dentro de 5-7 días
Herpes genital, oralmente Mayores de 12 años
recaída 1000-1200 mg/día en 3-5 dosis divididas
dentro de 3-5 días
recurrente oralmente Mayores de 12 años
genital y 800-1200 mg/día en 3 dosis divididas
piel (ojo) durante varios meses (hasta
herpes en personas con 1 año)
recaídas frecuentes,
terapia a largo plazo
inmunosupresores
; cualquier forma
herpes (local,
progresivo,
generalizado)
pacientes con
inmunodeficiencia
amantadina gripe A oralmente 1-9 años
(tratamiento y pro- 5 mg / (kghsut) (no más de 150
filaxia) mg/día) en 2 tomas divididas
famciclovir Herpes genital oralmente mayores de 9 años
Con peso corporal hasta 40 kg - 5
mg / (kghsut), con un peso corporal de más de
episódicamente recurrente 40 kg - 200 mg / día en 2 dosis divididas;
vivaz prevención alternativa
herpes genital con un peso corporal de más de 20 kg - 100
mg/día
Terapia Diaria oralmente
inmunosupresores 750 mg/día en 3 tomas por
dosis para adultos 7-10 días

La infección intestinal es un trastorno de salud muy común. Este término significa un complejo de enfermedades con síntomas similares. Parecen estar funcionando mal. tracto gastrointestinal e intoxicación del cuerpo. Como resultado, los medicamentos contra las infecciones intestinales tienen varias direcciones de acción: restauración del equilibrio agua-sal; eliminación de la infección; limpiando el cuerpo de toxinas; restauración de la microflora intestinal normal. Consideremos con más detalle los preparativos de cada uno de estos grupos.

Para restablecer el equilibrio agua-sal.

Regidrón

El medicamento restablece el equilibrio ácido-base, que necesariamente se ve alterado por vómitos y diarrea abundantes y frecuentes.

Cómo tomar: el paquete se disuelve en 1 litro de agua hervida, se toma el líquido enfriado, agitando cada vez de antemano.

Regidron se toma en una dosis que se calcula para adultos y niños, no en función de la edad, sino del peso. Cada hora, el paciente toma la cantidad de solución a razón de 10 ml por 1 kilogramo de peso corporal. Después de vomitar y cada deposición líquida, debe beber una porción adicional del mismo cálculo.

No hay efectos secundarios, está contraindicado en exceso de potasio, diabetes mellitus, hipertensión arterial, insuficiencia renal. Las mujeres embarazadas y lactantes pueden.

Regidron tiene una ventaja sobre otras drogas y es mejor que beber agua salada, porque contiene una dosis más baja de sodio y una dosis más alta de potasio, que es más adecuada para las necesidades del cuerpo en infecciones intestinales.

Regidron se puede reemplazar con Gemodez, Citroglucosolan, Trihydron, Hydrovit Forte, agua mineral, salino, agua potable con sal, soda y azúcar.

Medicamentos antibacterianos

En cuanto a los antibióticos, se prescriben solo después de que desaparecen los vómitos, si los hay. Además, a los adultos se les recetan estos medicamentos solo en casos graves, y a los niños con más frecuencia, pero no siempre.

  • levomecitina

Antibiótico bacteriostático. Disponible en tabletas. La sustancia principal es el cloranfenicol (levomicetina).

Para adultos, una dosis única de 250-500 mg media hora antes de las comidas.

A los niños de 3 a 8 años generalmente se les recetan 125 mg del medicamento 3-4 veces al día.
A los niños y adolescentes de 8 a 16 años generalmente se les recetan 250 mg de Levomycetin 3-4 veces al día.
El curso del tratamiento suele ser de 1-1,5 semanas. Puedes tomar 3 veces al día. No puede usar el medicamento para la influenza, el embarazo, la psoriasis, la insuficiencia renal.

  • doxiciclina

Un antibiótico activo contra bacterias grampositivas. en el primer día de tratamiento, la dosis es de 200 mg del medicamento. En los días siguientes: 100-200 mg por día, según la gravedad del curso de la enfermedad. También puede calcular la dosis por peso: para niños mayores de 9 años y que pesen más de 50 kg, la dosis diaria del medicamento es de 4 mg / kg el primer día de tratamiento, en los días siguientes: 2-4 mg por kg de peso corporal por día, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Contraindicaciones: edad hasta 9 años (o hasta la edad en que se forman los molares), embarazo y lactancia, insuficiencia renal y función hepática, leucopenia, porfiria.

antivirales

  • cicloferon

Medicamento antiviral con el ingrediente activo acetato de acridona de meglumina. Tiene un efecto inmunomodulador, antiinflamatorio, antitumoral. Las tabletas se pueden tomar 1-2 veces al día. Contraindicaciones - embarazo, alergias, lactancia.

  • ingavirina

Agente antiviral en forma de cápsulas. El medicamento alivia la inflamación y combate los virus. Tome el medicamento debe ser de 90 mg una vez al día. No beber durante el embarazo y las alergias.

  • arbidol

La sustancia principal es umifenovir. Ayuda con infecciones intestinales agudas en niños y adultos causadas por rotavirus. Tomar el medicamento debe ser de 1 a 2 cápsulas, pero todo depende del nombramiento de un especialista y del estado del paciente. Contraindicaciones: hipersensibilidad y edad hasta tres años. Para los bebés desde el nacimiento hasta los 3 años, el fármaco de elección entre los interferones son los supositorios de Viferon con una dosis de 150 000 UI.

  • absorbentes

Se recetan para unir toxinas en los intestinos. Entre los medicamentos más efectivos:

  • esmecta;
  • polifepan;
  • enterosgel;
  • Carbón activado;
  • Carbolong.

Estos medicamentos son adecuados tanto para adultos como para niños. Son inofensivos. Estos medicamentos absorben venenos y toxinas, virus y bacterias, aumentan la cantidad de mucosidad y mejoran sus propiedades gastroprotectoras.

Restauración de la microflora del tracto gastrointestinal.

Los prebióticos y probióticos trabajan en esta dirección. Contienen bacterias vivas que fortalecen el sistema inmunológico, normalizan la función intestinal y mejoran el metabolismo:

  • Bificol es un remedio del grupo de los eubióticos. Composición - Escherichia coli y bifidobacteria bifidum. El producto está disponible en forma de liofilizado para la preparación de una suspensión. Se utiliza para enfermedades inflamatorias del sistema digestivo. Es necesario beber tres veces al día en varias dosis (el médico definitivamente lo recetará).
  • Linex es un medicamento para la normalización de la flora intestinal. Liberado en cápsulas. Se utiliza en el tratamiento de la disbacteriosis. Puedes tomar una o dos cápsulas al día. Contraindicaciones - hipersensibilidad a los componentes. Es extremadamente raro tener una alergia.
  • La lactobacterina ayuda a eliminar problemas con la microflora intestinal. El medicamento se usa para disbacteriosis, colitis. Puede usar el remedio en la cantidad de 4-10 tabletas, según la prescripción del médico. Los efectos secundarios incluyen náuseas y malestar general.

Además, se pueden recetar medicamentos para aliviar los síntomas asociados. Es decir, antipirético (Paracetamol), antiemético (Aminazina, Metoclopramida), antidiarreico (Imodium, Indometacina, Loperamida). Todo depende de la gravedad de la condición y el caso específico.

¿Cuál es la mejor opción para el tratamiento de infecciones intestinales? Todo depende del tipo de patógeno, condición y edad del paciente. Por lo tanto, es necesario consultar a un médico y seguir estrictamente sus recomendaciones.

Los materiales publicados en esta página tienen fines informativos y están destinados a fines educativos. Los visitantes del sitio no deben usarlos como consejo médico. La determinación del diagnóstico y la elección del método de tratamiento sigue siendo prerrogativa exclusiva de su médico tratante.

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Antes de la llegada de los antibióticos, muchas enfermedades representaban una amenaza para la vida humana. Enfermedades como la neumonía, la fiebre tifoidea, la disentería y la tuberculosis eran incurables. Pero en 1928 hubo un gran avance en la ciencia médica. Fue entonces cuando Alexander Fleming descubrió el primer antibiótico, la penicilina, y en 1942 la microbióloga soviética Zinaida Ermolyeva recibió un nuevo remedio similar, que era 1,5 veces superior al descubierto por Fleming. Por este descubrimiento, el científico recibió el apodo de "Madame Penicillin".

Hasta ahora, los científicos continúan realizando experimentos y haciendo descubrimientos farmacéuticos. Actualmente hay 185 inventos en ensayos clínicos o esperando la aprobación de la Asociación de Investigación Farmacéutica.

A lo largo de la historia, la humanidad ha padecido enfermedades infecciosas. Incluso en el siglo pasado, muchos de ellos eran incurables. La mortalidad fue muy alta. Sólo la invención de las vacunas, y más tarde de los antibióticos, hizo posible que se iniciara la lucha contra las enfermedades.

Sin embargo, algunas enfermedades aún son incurables.Éstos incluyen:

  • enfermedad de Creutfeldt-Jakob;
  • fiebre hemorrágica del Ébola;
  • lupus eritematoso sistémico;
  • diabetes;
  • SIDA;
  • polio;
  • asma bronquial.

Cabe señalar que los agentes causantes de enfermedades infecciosas se vuelven insensibles a los antibióticos con el tiempo. Esto anima a los científicos a inventar nuevos medicamentos.

Hoy en día, se está desarrollando una gran cantidad de nuevos medicamentos, incluidos 34 antibióticos, alrededor de 40 agentes antivirales que están diseñados para combatir los virus de la influenza, la hepatitis y el herpes. Se están desarrollando vacunas para prevenir infecciones estafilocócicas y neumocócicas. Hasta la fecha, 61 vacunas están en desarrollo, revisión o aprobación. Farmacéuticos y químicos están realizando un enorme trabajo para luchar contra el VIH y el SIDA (en 2003 se probaron más de 80 vacunas).

La baja inmunidad, la susceptibilidad a los virus, las bacterias y las bajas temperaturas hacen que los niños a menudo se enfermen de virus y resfriados. Los científicos han desarrollado medicamentos antiinfecciosos para niños, que se utilizan para el tratamiento.

Para niños menores de 3 años, los pediatras prescriben con mayor frecuencia: Oscilococcinum, Aflubin, Vibrukol. Para activar el sistema inmunológico, remedios homeopáticos EDAS-103, EDAS-903. Hay que recordar que sólo pueden ayudar etapa inicial enfermedades.

¡Importante! No todos los medicamentos pueden ayudar a un niño. Si un día después de comenzar a tomar la condición del bebé no mejora, entonces se debe abandonar su uso. Además, si la enfermedad no dura el primer día, no se debe esperar el efecto.

Grupo antiviral, que se prescribe para niños menores de 3 años:

  • arbidol;
  • ribavirina;
  • rimantadina;
  • imupret;
  • tamiflú;
  • inmunoflazida.

El aciclovir, debido a su seguridad, se prescribe para la infección por el virus de Epstein-Barr.

Los padres deben monitorear cuidadosamente al niño y la reacción de su cuerpo mientras toma medicamentos. Es durante este período que puede experimentar diversas reacciones alérgicas a sus componentes. Por lo tanto, debe estar cerca para notar el peligro a tiempo.

Muchos padres prefieren las preparaciones a base de hierbas. Ocupan un lugar especial entre los medicamentos. La composición de los medicamentos incluye extractos de echinacea purpurea, coltsfoot, ortiga, eucalipto, knotweed y otras hierbas medicinales.

Los más populares son Immunal y Echinabene. Se pueden tomar no antes de los 12 años de edad. Bioaron S se recomienda para niños a partir de 3 años Contiene extracto de aloe, jugo de chokeberry y otros componentes auxiliares.

Un fármaco inmunomodulador, que se elabora a partir de un extracto de kopek alpino, se denomina alpizarina. Se prescribe a niños a partir de 1 año en caso de infección por citomegalovirus.

A partir de 1 día después del nacimiento, puede solicitar:

  • Immunoflazid, elaborado a partir de juncos y lucios molidos;
  • Imupret, que incluye extractos de milenrama, cola de caballo, nuez, manzanilla, raíz de malvavisco y corteza de roble.

¡Atención! Todos los medicamentos se pueden tomar solo según lo prescrito por un médico. El efecto terapéutico debe aparecer en los primeros días después del inicio de la recepción. Si esto no sucede, entonces el pediatra ajustará el tratamiento.

Para adultos

Las infecciones bacterianas han estado afectando a los humanos desde su existencia. Al mismo tiempo, crece el número de bacterias, evolucionan, se camuflan y se adaptan a la vida en condiciones desfavorables para ellas.

Los medicamentos antibacterianos no pueden matar todos los tipos de bacterias, ya que solo afectan a algunos de sus grupos. Los medicamentos antiinfecciosos de amplio espectro para adultos vienen al rescate. Actúan sobre una gran cantidad de patógenos, se utilizan en el tratamiento de muchas patologías.

¡En una nota! Los antibióticos de amplio espectro ayudan cuando es necesario combatir varios patógenos a la vez. En este caso, los médicos logran evitar recetar una gran cantidad de pastillas e inyecciones.

Para recibir un tratamiento eficaz y económico, debe conocer el principio activo.

En farmacología se destacan los siguientes activos:

  • interferones- proteínas que combaten los virus. Gracias a ellos, las células se vuelven inmunes al ataque viral. Estos incluyen Grippferon, Wellferon, Betaferon, Ingaron, Neovir;
  • nucleósidos- sustancias que tienen actividad antibiótica: Aciclovir, Zidovudina, Gancilovir, Entecavir, Gancilovir;
  • Productos que contienen lípidos- Nutriflex, Pravastatina, Saquinavir;
  • Derivados del adamantano- Adapromin, Remantadina, Mitantan, Gludantan;
  • ácido ladolcarbólico;
  • tiosemicarbazona;
  • Ligosin, Flacoside, Cholepin, Alpidarin que contienen ingredientes herbales.

En el tratamiento de muchas enfermedades infecciosas, así como en ausencia de un diagnóstico preciso, se prescriben medicamentos antiinfecciosos de amplio espectro. Desafortunadamente, no solo destruyen los microorganismos patógenos, sino que también afectan la microflora que no se ve afectada por las bacterias.

En la práctica médica, los antibióticos se usan con mayor frecuencia. Son un excelente agente antibacteriano que puede hacer frente a diversas enfermedades, desde la bronquitis hasta la sepsis.

Por lo tanto, la pregunta natural es ¿cuál de los agentes antibacterianos es mejor?

Debido al hecho de que los antibióticos de amplio espectro pueden combatir varios tipos de infecciones bacterianas al mismo tiempo, los médicos los prefieren. Se muestran en tales casos:

  1. Se diagnosticó una infección bacteriana, pero no se identificó el agente causal.
  2. La enfermedad es causada por patógenos infecciosos que son resistentes a los medicamentos de espectro reducido.
  3. La enfermedad es causada por varios tipos de patógenos.
  4. Para prevenir en la lesión.

Los medicamentos antiinfecciosos se dividen en varios grupos (según la composición química):

  • penicilinas. Desarrollado sobre la base de productos de desecho. Se clasifican en naturales y semisintéticos. Se considera que el antepasado es la bencilpenicilina. Desempeñan el papel de las enzimas en la síntesis de un biopolímero. Influir en el mecanismo de formación de las paredes bacterianas y bloquear su síntesis. Esto conduce a la muerte de la forma bacteriana. La mayoría de las veces se usa ampicilina, amoxicilina, amoxiclav.
  • Cefalosporinas. El segundo tipo en cuanto a la frecuencia de uso, ya que tienen baja toxicidad y alta eficiencia. Use Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefuroxima.
  • macrólidos. Interfieren con la síntesis de proteínas en los ribosomas. Tienen efectos antibacterianos, antiinflamatorios e inmunomoduladores. Los medios de este grupo se toman con precaución. A pesar de que son los medicamentos más efectivos, existe un alto riesgo de reacciones alérgicas y efectos secundarios. Uno de los más famosos es la azitromicina, que se utiliza en el tratamiento de infecciones bacterianas. Por ejemplo, su uso es efectivo para infecciones de los ganglios linfáticos, para diversas enfermedades purulentas de los órganos internos.
  • Aminoglucósidos. Obtenidos por primera vez en 1944. Son los más antiguos de todos los grupos de antibióticos. Se dividen en 3 generaciones:
  1. Estreptomicina, Neomicina, Kanamicina.
  2. Gentamicina, Tobramicina, Netilmicina.
  3. Amikacina.
  • Fluoroquinolonas. Violar la síntesis de ADN, tiene fuertes propiedades antibacterianas. Utilizado desde los años 60 del siglo pasado. Combaten formas graves de enfermedades actuando sobre bacterias atípicas. Comparte 4 generaciones de drogas. Moderno: estas son drogas de la 3ra y 4ta generación. Estos incluyen levofloxacina y moxifloxacina.

¡Atención! Cualquiera de los tipos de agentes antibacterianos tiene contraindicaciones, por lo que está prohibido usarlos sin receta médica.

Es poco probable que una persona pueda deshacerse por completo de las enfermedades infecciosas. Pero los productos farmacéuticos, las nuevas tecnologías y los métodos le permitirán estar siempre listo para contraatacar y combatirlos.

Es importante recordar que puede protegerse de bacterias e infecciones manteniendo un estilo de vida saludable. Si la enfermedad no se pudo evitar, no debe automedicarse, no intente usar métodos medicina tradicional. Sólo la asistencia médica calificada puede ser efectiva.

Fecha de publicación: 26-11-2019

¿Cuáles son las curas para la infección intestinal para adultos y niños?

Los medicamentos para las infecciones intestinales se toman para eliminar los síntomas desagradables causados ​​por diversas bacterias patógenas. Además del efecto terapéutico, eliminan las toxinas del cuerpo y ayudan a restablecer el equilibrio agua-sal.

Para combatir eficazmente la infección, es necesario tomar medicamentos de manera compleja. Todo el volumen de medicamentos se divide en 4 categorías:

  • para primeros auxilios al paciente;
  • para eliminar las toxinas acumuladas;
  • para eliminar los síntomas individuales;
  • para normalizar la microflora intestinal.

Productos de atención primaria

Actos frecuentes de defecación (más de 8 veces al día), en los que hay heces consistencia líquida, acompañada de debilidad general del cuerpo y síntomas de intoxicación, indican una etapa crítica de infección y requieren asistencia de emergencia para estabilizar la condición del paciente.

El complejo de primeros auxilios para infecciones intestinales incluye actividades destinadas a aliviar el dolor y restablecer el equilibrio hídrico del cuerpo. Para eliminar las molestias y reducir la temperatura, están indicadas las inyecciones de una mezcla lítica. El medicamento contiene componentes estándar: analgin, papaverina y difenhidramina. La mezcla tiene un fuerte efecto y se usa solo en casos extremos.

Para solucionar el problema de la deshidratación, están indicadas las inyecciones de solución isotónica de cloruro de sodio. La dosificación del medicamento se establece individualmente según el grado de infección. Su uso restaura efectivamente el equilibrio agua-sal, pero debido a la presión osmótica igual a la del plasma sanguíneo, se excreta rápidamente del cuerpo.

Los medicamentos en polvo tienen un efecto rehidratante: Regidron, Polysorb, Albumin, etc. Además de estabilizar el equilibrio hídrico, su uso está dirigido a restaurar las reservas de potasio y sodio, excretadas junto con el líquido.

La ingesta de estos fondos con mayor frecuencia conduce a la eliminación rápida de síntomas evidentes de intoxicación, la eliminación de productos de desecho del cuerpo. bacteria patogénica. La eficacia insuficiente de los medicamentos indica una etapa grave de infección y requiere hospitalización en un centro médico.

Error ARVE:

Productos de desintoxicación

Para eliminar los venenos y las toxinas, se prescriben sorbentes, medicamentos que absorben elementos nocivos para su posterior eliminación del cuerpo. La elección de este o aquel remedio depende de las características individuales del paciente, su edad y la forma de infección. Todos los adsorbentes se pueden dividir en las siguientes categorías:

  • de carbono;
  • intercambio iónico;
  • a base de ingredientes naturales;
  • otros medios.

El primer tipo de sorbentes es el más efectivo y popular entre este grupo de medicamentos. Su acción se basa en la absorción de componentes nocivos y en la prevención de intoxicaciones posteriores. Ejemplos de este grupo son Carbón activado y otras preparaciones a base de ella: Sorbeks, Antralen, etc.

La acción del segundo tipo de medicamentos es mezclarlos con venenos y toxinas para llevar a cabo reacción química, por lo que se descomponen en elementos simples e inocuos para el organismo. Tales drogas son colestiramina, choleziviliam, etc.

Los absorbentes a base de componentes naturales, a diferencia de los anteriores, no interactúan con los productos de desecho de las bacterias patógenas, sino que desempeñan el papel de una cinta adhesiva para ellos. Un medicamento a base de ingredientes naturales suele contener pectina, celulosa, fibra, etc. Ejemplos de estos agentes son: Filtrum, Laktofiltrum, Zosterin, Extralact, etc.

El último grupo está formado por fármacos con un espectro de acción diferente. Se han utilizado desde la antigüedad y, además del efecto de limpieza, tienen un efecto nutritivo en el cuerpo. Dichos medicamentos son: Polysorb, Smecta, etc.

Medicamentos para el tratamiento de diversas infecciones.

Para eliminar por completo las consecuencias de la intoxicación del cuerpo, se indica el uso de medicamentos especiales destinados a combatir los patógenos. Estos medicamentos son un grupo de los medicamentos más potentes que eliminan rápidamente los síntomas desagradables, reponen la falta de líquido y normalizan el estado general del paciente. Dependiendo del principio de acción, esta categoría de medicamentos se presenta:

El primer grupo de medicamentos tiene un fuerte efecto, por lo que no solo se eliminan del cuerpo bacterias patógenas, sino también beneficiosas. Por esta razón, los antibióticos se recetan con mayor frecuencia para el tratamiento de las formas más graves de infecciones intestinales. Para el nombramiento de antibióticos, es necesario confirmar la fuente bacteriana de infección; otros patógenos de la patología no son susceptibles a su acción. Se recomienda tener especial cuidado al prescribir antibióticos a los niños. En el tratamiento de pacientes jóvenes, los medicamentos se usan en forma de tabletas o jarabe. Los siguientes medicamentos combaten eficazmente las infecciones intestinales: Levomycetin, Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin, Cefix, etc.

El uso de este último grupo de fármacos se debe al origen viral de la infección. En este caso, el tratamiento se lleva a cabo de manera similar a la terapia. resfriados. Al paciente se le prescribe un complejo de medicamentos antivirales y fortalecedores: Anaferon, Arbidol, Amiksin, Rinicold, etc.

Medios para restaurar la microflora intestinal.

La terapia de enfermedades infecciosas, además de eliminar toxinas, se acompaña de la eliminación simultánea de bacterias beneficiosas, lo que conduce al desarrollo de disbacteriosis. Para mantener un cuerpo debilitado y prevenir el desarrollo de una nueva patología, se lleva a cabo un tratamiento adicional destinado a restaurar la microflora intestinal normal.

La terapia se lleva a cabo por 2 grupos de medicamentos: probióticos y prebióticos. La diferencia entre estos fondos es un principio de acción diferente. Los primeros se caracterizan por un efecto sobre el organismo al introducir bacterias beneficiosas en la membrana mucosa. Con un curso positivo del proceso de recuperación, poco a poco echan raíces y comienzan a dividirse. La composición del producto puede incluir tanto una como varias culturas. Ejemplos de los primeros medicamentos son medicamentos para infecciones intestinales como Lactobacterin, Biobacton, Profibor, etc.

Pero estos fondos no son compatibles con el uso simultáneo de antibióticos. Son ineficaces en caso de infecciones graves. Por lo tanto, para la restauración rápida de la microflora, las preparaciones que contienen varias bacterias se usan con mayor frecuencia: Linex, Acilact, Bifilong, etc. Este tipo de medicamentos se pueden prescribir para cualquier forma de infección, para pacientes de todas las edades. La única limitación del uso de probióticos es la presencia en el paciente de violaciones del sistema de defensa o alergias.

En este caso, se prescriben prebióticos, cuya acción tiene como objetivo estimular la producción independiente de bacterias beneficiosas. Son un nutriente para la microflora intestinal y, además de medicamentos, se encuentran en muchos productos: lácteos, bollería, cereales, etc. Para mantener la salud del paciente se prescriben los siguientes tipos de prebióticos: Inulina, Prelax, Portalak, Livoluk, etc.

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Los prebióticos no se digieren en el tracto gastrointestinal superior y llegan al tracto gastrointestinal inferior sin cambios. Por este motivo, no se prescriben a pacientes que padezcan simultáneamente diabetes mellitus, intolerancia a la fructosa, obstrucción intestinal o hemorragia.

Estos medicamentos son recetados solo por un médico sobre la base de un examen médico. No tome medicamentos seleccionados por usted mismo. El diagnóstico y tratamiento inadecuados de las infecciones intestinales pueden causar graves consecuencias.