El principal signo de muerte inminente. Presagios de muerte inminente

¿Por qué tener miedo a la muerte? Mientras estés vivo, ella se ha ido, y cuando ella venga, ya no estarás, - dijo un hombre sabio.

Se dice correctamente, pero por alguna razón no tranquiliza. La gente tiene miedo a la muerte. Este es un axioma. Así fue, así es y, muy probablemente, así será siempre. Quien diga que no le teme a la muerte miente. Todo el mundo. Y a mí también. Comprendiendo la inevitabilidad de la muerte, el hombre siempre ha querido saber cuándo llegará. Personas experimentadas hablaron sobre el sello de la muerte en el rostro de los condenados. Los autores de novelas a menudo dotaban a sus héroes de esta habilidad. Recordemos cómo Pechorin (Héroe de nuestro tiempo de Lermontov) vio el sello de la muerte en el rostro de Vulich. En las obras sobre la guerra, también se pueden encontrar episodios de este tipo.

Pero eso es literatura, pero ¿y la vida?

Estos signos están ahí, no son un mito. Durante mucho tiempo se han pintado en los puntos y se han incluido en todas las instrucciones para el cuidado de pacientes gravemente enfermos. En pacientes encamados o personas muy ancianas, antes de fallecer, se observan los siguientes signos:

• La persona no quiere comunicarse con nadie. No necesita compañía, está inmerso en sí mismo. Esto es autoaislamiento.
• El paciente comienza a hablar con alguien que no es visto por los demás. Estas pueden ser personas que fallecieron hace mucho tiempo, con mayor frecuencia padres, hijos o cónyuge.
• Entonces el deseo de comer desaparece. El paciente es difícil de seducir incluso con sus platos favoritos. Come muy poco o rechaza la comida por completo.
• De las 24 horas, está despierto solo 5-6, el resto del tiempo duerme.
• Se queja constantemente de debilidad. Al principio se niega a caminar por la habitación una vez más, luego se sienta con dificultad, luego no quiere moverse en absoluto.
• El cambio de humor es sorprendente. Una zorra luchadora surge repentinamente de una tía linda y delicada, de quien puedes aprender muchas cosas interesantes sobre ti. Riendo y optimista de repente comienza a derramar lágrimas sin motivo alguno. Un hombre cortés se convierte en un patán y un malhablado.
• La conciencia del paciente está nublada. A veces no reconoce a los que le rodean, no reconoce el lugar donde está. Sus conversaciones son como tonterías.
• Cambios en la respiración, frecuencia de orinar y defecar, color de la orina.
• Conclusión: en aproximadamente un mes, una persona atenta puede ver las señales que envía la muerte.

Todo lo anterior se aplica a las personas gravemente enfermas. Pero los jóvenes dejan la vida todos los días: accidentes, accidentes de tráfico, suicidio, guerra. ¿No puedes ver estas señales aquí? ¿O los escritores hablaron sobre el misterioso sello de la muerte no por una palabra roja?

¿Es posible ver el sello de la muerte en el rostro de un joven?

No hay una respuesta inteligible de la ciencia aquí. Hay un "Pronóstico" de Hipócrates, en el que da Descripción completa sellos de muerte. Pero el famoso médico vivió en el siglo V a. C. y, desde el punto de vista de la ciencia médica moderna, no ha sido una autoridad durante mucho tiempo. Pero hay muchas historias místicas. Aquí hay algunos ejemplos del campo del conocimiento "casi científico":

Excelente guerra patriótica. Los reclutas están sentados en las trincheras cerca de Rzhev. Rifles en sus manos, cascos en sus cabezas, la misma expresión en sus rostros. Es una mezcla de miedo, esperanza y desconcierto. El capataz canoso, que se retiraba de Brest, mira atentamente los rostros de los soldados, luego suspira: de diez, solo dos regresarán con vida de la batalla, el resto no son residentes. La batalla demostró que el capataz no estaba equivocado. Por cierto, se afeitó sin mirarse al espejo. Lo explicó de esta manera: tenía miedo de ver el sello de la muerte en su rostro.

¿Crees que es místico? Pero este capataz es una persona real con nombre, apellido y dirección. Falleció el 20 de noviembre de 1996.

Ahora no se trata de la guerra. Hay muchos ejemplos de este tipo en la vida civil. Un hombre (una persona real, fallecida el 10 de junio de 1976) el martes por la mañana le pidió a su esposa que reuniera a todos los niños con sus familias el sábado a las 12 en punto. La esposa preguntó: "¿Será un día festivo?" Él respondió: “No, un velorio. Mi". Estaba tan serio que su esposa no se atrevió a preguntar de nuevo. El sábado por la mañana se subió a un caballo, ella se asustó de algo y sufrió. El hombre se golpeó la cabeza y murió. Los niños llegaron a tiempo.

Y estos no son psíquicos famosos, estos son la gente común. ¿Qué parte de su cerebro se activa para determinar si existe este terrible sello en la cara de una persona? Sin respuesta. Ni los "videntes" mismos, ni aquellos que intentan considerar este fenómeno desde un punto de vista científico, lo saben. Lo único que pudieron hacer los científicos fue recopilar los testimonios de testigos presenciales y participantes, sistematizar los datos y reunirlos en una sola tabla.

¿Qué cambia en el rostro antes de la muerte?

• Omitamos inmediatamente el brillo tenue o completamente desaparecido del aura. Solo el 7% de los encuestados lo ven.
• Pero la capa gris en la cara, que aparece y desaparece, fue notada por el 45% de los encuestados. Lo llamaron "nube gris". Según ellos, fue esta nube la que les permitió afirmar con absoluta garantía que una persona está con un pie al borde de la muerte.
• El 82% dijo que el rostro de una persona que pronto morirá se volvió absolutamente simétrico. Estas palabras fueron confirmadas por profesionales - patólogos. Como regla general, ambos lados de la cara de una persona no son iguales. Para algunos, la irregularidad del rostro es pronunciada y perceptible a primera vista. Por lo general, estas son las consecuencias de una enfermedad, por ejemplo, la inflamación del nervio trigémino o la parálisis del nervio facial. A veces, el hábito de masticar por un lado es el culpable de la asimetría. En este caso, la irregularidad no se notará inmediatamente. Los expertos dicen que la asimetría está presente en los rostros del 98% de las personas. Y desaparece en el rostro de un moribundo.
• El borrado de los rasgos faciales solo puede ser notado por aquellos que conocen bien a la persona. Pero una mirada indiferente, vuelta hacia adentro, es vista por el 90% de los encuestados.

¿A qué huele la muerte?

Hay gente que dice oler la muerte. No, este no es el hedor nauseabundo que emite un cuerpo en descomposición. Este es precisamente el olor, y para cada persona que tiene este don, tiene el suyo propio. Alguien dice que huele a crisantemos, alguien huele a violetas. Algunos huelen la tierra excavada y las hojas en descomposición. Hay quienes por lo general tienen dificultades para determinar en qué componentes consiste este terrible olor. Hay cientos de ejemplos, y todos son similares. Un hombre entró en la habitación, había olor a muerte, que provenía de una persona específica. Después de algún tiempo (de un día a dos semanas) llegó la noticia de la muerte. Se menciona a una mujer que subió a un autobús interurbano, olió la tierra que había allí y se dio cuenta de que era imposible subirse a ella. Se bajó y cambió su billete por otro vuelo. Por la noche, en las noticias, se enteró de un terrible accidente en el que murieron todos los pasajeros de ese autobús.

Premonición de muerte

Hay un montón de ejemplos aquí. Cuando una persona muere, todos inmediatamente comienzan a recordar los detalles más pequeños de su comportamiento. Y de repente resulta que una persona completamente descuidada puso sus asuntos financieros en perfecto orden solo una semana antes de su muerte. Y alguien le dijo a un amigo que pronto se iría, que sus días estaban contados. Los poetas escriben poemas en los que se despiden del mundo, de los familiares y seres queridos. Tal vez una coincidencia, o tal vez una premonición.

¿Qué es esto? ¿La furiosa fantasía de las personas que se imaginan a sí mismas como oráculos? característica de la moda? ¿Querer ser diferente? Nadie se compromete a afirmar con total certeza que toda esta palabrería sobre el sello de la muerte y su olor es una tontería. Aún queda una gota de duda.

Especialmente cuando se trata de una enfermedad crónica grave, los familiares deben estar preparados para su muerte. Y aunque nadie dará un pronóstico exacto de cuánto tiempo puede vivir un paciente postrado en cama, por la combinación de varios signos, uno puede predecir su muerte inminente y, si es posible, prepararse para ella.

Señales de muerte cercana

En la mayoría de los casos, los signos de muerte inminente de un paciente postrado en cama se pueden observar en unos pocos días (en algunos casos, semanas). El comportamiento de una persona, sus hábitos cotidianos están cambiando, se manifiestan signos fisiológicos. Dado que la atención de un paciente postrado en cama se centra durante mucho tiempo en las sensaciones internas, siente muy sensiblemente todos los cambios que ocurren. En este momento, muchos pacientes comienzan a hablar cada vez más con sus familiares sobre la proximidad de la muerte, resumen la vida que han vivido. La reacción en esta etapa es muy individual, pero, por regla general, una persona se deprime y realmente necesita el apoyo y la atención de su familia. La manifestación adicional de signos de muerte inminente permite a la familia aceptar la idea de una pérdida inminente y, si es posible, aliviar últimos días muriendo.

Signos comunes de muerte inminente en pacientes postrados en cama

Todos los signos de muerte inminente en pacientes postrados en cama están asociados con la falla gradual de los órganos internos y la muerte de las células cerebrales y, por lo tanto, son característicos de la mayoría de las personas.

Tipo de	señal
Fisiológico	Fatiga y somnolencia
	Insuficiencia respiratoria
	Falta de apetito
	cambio de color de la orina
	Pies y manos frios
	hinchazón
	falla sensorial
Psicológico	Pérdida de orientación, confusión.
	Cierre
	cambios de humor

Fatiga y somnolencia

Uno de los primeros signos de muerte inminente de un paciente encamado es un cambio de hábitos, sueño y vigilia. El cuerpo trata de conservar energía, como resultado, una persona está en un estado de sueño constante. En los últimos días antes de la muerte, un paciente postrado en cama puede dormir 20 horas al día. Gran debilidad no permite despertar completamente. Los trastornos del sueño ocurren unos días antes de la muerte.

Signos psicologicos

Todo esto afecta su estado emocional. Los familiares sienten su desapego, aislamiento. A menudo, un paciente postrado en cama en esta etapa se niega a comunicarse, se aleja de las personas. Es importante que los familiares comprendan que tal comportamiento es una consecuencia de la enfermedad y no una manifestación de una actitud negativa hacia ellos. En el futuro, unos días antes de la muerte, el declive es reemplazado por una excitación excesiva. Un paciente postrado en cama recuerda el pasado, describiendo los detalles más pequeños de eventos de larga data. Los científicos han identificado tres etapas de cambio de conciencia de una persona moribunda:

• negación, lucha;
• recuerdos. Pensamientos moribundos en su pasado, análisis, lejos de la realidad;
• trascendencia. En otras palabras, la conciencia cósmica. En esta etapa, una persona acepta su muerte, ve el significado en ella. Las alucinaciones a menudo comienzan en esta etapa.

La muerte de las células cerebrales conduce a alucinaciones: a menudo, los pacientes moribundos dicen que alguien los está llamando o de repente comienzan a hablar con personas que no están en la habitación. La mayoría de las veces, las visiones se asocian con el más allá, con el concepto de cielo-infierno.

Nota. En los años 60. Científicos de California realizaron un estudio que demostró que la naturaleza de las alucinaciones de una persona moribunda no tiene nada que ver con la educación, la religión o el nivel de inteligencia.

Por más duro que sea para los familiares en este momento, no se puede contradecir y tratar de refutar los delirios de los moribundos. Para él, todo lo que oye y ve es realidad. Al mismo tiempo, se observa confusión de conciencia: es posible que no recuerde eventos recientes, no reconozca a familiares, no se oriente en el tiempo. La familia necesitará paciencia y comprensión. La comunicación es mejor comenzar con su nombre. La violación de la percepción de la realidad se puede observar un mes antes de la muerte. El delirio comienza 3-4 días antes de la muerte.

Negativa a comer y beber

Al mismo tiempo, hay una negativa a comer. Debido a la falta de movimiento y al sueño prolongado, el apetito del paciente disminuye y el reflejo de deglución puede desaparecer. El cuerpo ya no necesita mucha energía, el metabolismo se ralentiza. Rechazar la comida y el agua es un indicador seguro de que la muerte llegará muy pronto. Los médicos no recomiendan tratar de forzar la alimentación. Pero puedes humedecer tus labios con agua, esto aliviará al menos un poco la condición. El siguiente signo aparece en parte como consecuencia de la negativa del agua.

Insuficiencia renal y signos asociados de muerte

Debido a la falta de agua que ingresa al cuerpo, la cantidad de orina excretada se vuelve mucho menor, su color cambia. La orina se vuelve de color rojo oscuro, a veces marrón. El color cambia bajo la influencia de toxinas que envenenan el cuerpo. Todo esto indica que comienzan las fallas en el trabajo de los riñones. El cese completo de la micción es un síntoma de que los riñones han fallado. A partir de ese momento, el reloj ya corre.

Durante este período, el paciente postrado en cama ya no está demasiado debilitado y no se puede controlar el proceso de orinar. Se suman problemas intestinales. La insuficiencia renal conduce a una inflamación severa de las manos y los pies. El líquido que los riñones ya no excretan se acumula en el cuerpo.

Síntomas asociados con problemas de circulación sanguínea

Con el inicio de las caídas en etapa terminal, la circulación sanguínea se centraliza. Este es un mecanismo de protección del cuerpo, que en una situación crítica redistribuye el flujo sanguíneo para proteger los órganos vitales: el corazón, los pulmones, el cerebro. La periferia no está suficientemente abastecida de sangre, lo que provoca los siguientes signos de muerte en pacientes postrados en cama:

• pies y manos frios
• el paciente se queja de frío
• aparecen manchas errantes (principalmente en los pies).

Las manchas venosas comienzan a aparecer poco antes de la muerte en los pies y los tobillos. A menudo se confunden con manchas cadavéricas, pero su origen es diferente. Aparecen manchas venosas en una persona moribunda debido al flujo sanguíneo lento. Después de la muerte, se vuelven azules.

Violación de la termorregulación.

Las neuronas cerebrales mueren gradualmente, una de las primeras en sufrir es el departamento responsable de la termorregulación. Un paciente postrado en cama antes de morir se cubre de sudor o comienza a congelarse. La temperatura sube hasta un valor crítico (39-40°) y luego cae bruscamente. Cuando sube la temperatura, se recomienda limpiar el cuerpo del moribundo con una toalla húmeda, si es posible, administrar un antipirético. No solo ayudará a bajar la fiebre, sino que también eliminará el dolor, si lo hubiera. Antes de la muerte, la temperatura comienza a descender gradualmente.

Insuficiencia respiratoria

La debilidad general afecta la respiración. La desaceleración de todos los procesos conduce al hecho de que la necesidad de oxígeno se reduce significativamente. La respiración se vuelve rara y superficial. En algunos casos, se nota dificultad para respirar, intermitente. La mayoría de las veces se asocia con el miedo que experimentan los moribundos. En este momento necesita el apoyo de sus familiares, la comprensión de que no está solo. Por regla general, esto es suficiente para que la respiración se equilibre.

En las últimas horas pueden aparecer sibilancias, gorgoteos en el pecho. Esto se debe al estancamiento de líquido en los bronquios. La persona está tan debilitada que ya no puede aclararse la garganta por sí misma. Y aunque esto no le produce ninguna molestia (a estas alturas las reacciones del cuerpo ya son muy amortiguadas), puedes ponerlo de lado para que le salga la expectoración.

También se puede observar respiración de Cheyne-Stokes. Este es el fenómeno cuando la respiración cambia en ondas de raras y superficiales a profundas y frecuentes. Habiendo alcanzado un pico en 5-7 respiraciones, comienza una disminución, luego todo se repite.

Los familiares necesitan humedecer o lubricar constantemente los labios del moribundo. Respirar por la boca causa sequedad severa y puede agregar más molestias.

falla sensorial

Una disminución de la presión arterial conduce al hecho de que una persona no escucha prácticamente nada antes de morir. Además de los raros momentos de iluminación, escucha un tinnitus constante, tinnitus.

Los ojos también sufren. La falta de humedad y el suministro normal de sangre provocan una reacción dolorosa a la luz. A menudo, los pacientes debilitados no pueden abrir o cerrar los ojos. Por la noche, se puede notar que el paciente duerme con los ojos abiertos. Al mismo tiempo, los ojos pueden hundirse por la debilidad, permaneciendo abiertos.

A pesar de que es muy difícil para los familiares, es necesario humedecer la córnea con gotas.

Un par de horas antes de la muerte, una persona pierde el sentido del tacto. No siente el tacto, no responde al sonido.

¡Interesante! Los científicos han demostrado un vínculo directo entre la pérdida del olfato y la muerte cercana. Estadísticamente, anciano, que ha dejado de distinguir olores, muere dentro de cinco años.

Otros signos

Además de lo anterior, las enfermeras en las enfermeras identifican varias señales más que indican una muerte inminente.

Signos antes de la muerte (paciente en lecho de muerte):

• la línea de la sonrisa se reduce;
• una persona se queja de náuseas;
• aparece la "máscara de la muerte". La nariz es puntiaguda, los ojos y las sienes caídos, las orejas ligeramente vueltas del revés;
• decapado (cartología). Antes de la muerte, se manifiesta por movimientos inquietos de las manos, que recuerdan a la recolección de migajas.

No siempre se manifiestan todos los síntomas enumerados, pero un conjunto de varios es un signo seguro de una muerte prematura. Los signos de muerte en pacientes postrados en cama desde la vejez no difieren de los descritos anteriormente. Algunas enfermedades, además de las generales, provocan síntomas específicos de la muerte de un paciente encamado.

Muerte de un paciente postrado en cama a causa de un ictus

El mayor porcentaje de mortalidad por accidente cerebrovascular en el curso hemorrágico de la enfermedad. Después de un accidente cerebrovascular, el paciente está postrado en cama durante 2-3 semanas. El 80% de estos casos son fatales. Cuando, en primer lugar, se altera el suministro de sangre en el tronco encefálico y aparecen signos específicos de la muerte de un paciente postrado en cama.

Un paciente postrado en cama después de un derrame cerebral (signos antes de la muerte):

• "persona cerrada" El paciente pierde por completo la capacidad de moverse (solo puede bajar y levantar los párpados), mientras que la conciencia permanece clara;
• convulsiones, músculos de los brazos y piernas en hipertonicidad;
• movimientos asincrónicos de los globos oculares asociados con daño al cerebelo;
• la respiración se vuelve ruidosa, con largas pausas.

Estos signos de muerte en un paciente postrado en cama después de un derrame cerebral indican procesos irreversibles en el cuerpo y una muerte temprana.

¡Importante! Los científicos han descubierto que la tasa de supervivencia de las mujeres después de un accidente cerebrovascular es un 10 % más baja que la de los hombres. Sin embargo, el accidente cerebrovascular es la tercera causa de muerte entre las mujeres.

Muerte de un paciente encamado con oncología

Con la oncología, las cosas son un poco más complicadas. La forma en que muere una persona con cáncer depende del tipo de tumor. La localización de la metástasis provoca diferentes síntomas y sensaciones en el moribundo. Sin embargo, hay algunos signos generales:

• el síndrome de dolor se intensifica;
• a veces se desarrolla gangrena de las piernas;
• también puede ocurrir parálisis de las extremidades inferiores;
• anemia severa;
• pérdida de peso.

La muerte por cáncer siempre es dolorosa. Los analgésicos comunes en esta etapa ya no ayudan, la condición mejora solo después de tomar medicamentos. Una persona agotada necesita paz y apoyo familiar.

La muerte, sus etapas y signos

Estado	Escenario	Descripción
Terminal	preagonal	Un mecanismo de defensa para reducir el sufrimiento. Procesos irreparables de destrucción ocurren en el cuerpo.
	Agonal	El último intento del cuerpo por prolongar la vida. Todos los poderes son expulsados ​​en un breve estallido de actividad.
	muerte clínica	Detener el trabajo del corazón y los pulmones. 6-10 minutos
muerte biológica		Detención irreversible de todos los procesos vitales del organismo. 3-15 minutos
Muerte definitiva*		Destrucción de las conexiones neuronales en el cerebro. Muerte del individuo

*- El término "muerte final" se acepta en el marco de una teoría que pretende incluir la destrucción de la personalidad en las etapas del morir. De acuerdo con el concepto, la destrucción de las conexiones neuronales del cerebro ocurre unos minutos después de la muerte biológica. Es con la destrucción de los lazos que se produce la muerte de una persona como persona.

Estado terminal

La etapa preagonal puede durar desde varios días hasta un par de horas. En él, un paciente postrado en cama puede experimentar los siguientes síntomas:

• vómitos con masas negras, otros fluidos biológicos del mismo color (antes de la muerte, se observa vaciamiento incontrolado de la vejiga y los intestinos). Muy a menudo, este síntoma se observa en oncología;
• el pulso es frecuente;
• boca medio abierta;
• caída de presión;
• cambio en el color de la piel (se vuelve amarilla, se vuelve azul);
• convulsiones y convulsiones.

El inicio de la muerte clínica está precedido por la etapa de agonía. La agonía puede durar desde varios minutos hasta media hora (se han registrado casos en que la agonía duró varios días). El primer signo del inicio de la agonía es una respiración en la que está involucrado todo el pecho, incluidos los músculos del cuello y la cara. El ritmo cardíaco se está acelerando presion arterial sube brevemente. Durante este período, un paciente postrado en cama antes de morir puede sentir alivio. El sistema circulatorio está cambiando: toda la sangre se redirige al corazón y al cerebro en detrimento de otros órganos internos.

La respiración se detiene primero, el corazón sigue funcionando durante 6-7 minutos. La muerte clínica se diagnostica en presencia de los siguientes síntomas:

• deja de respirar,
• el pulso en las arterias carótidas no es palpable,
• extendido .

Sólo un médico diagnostica la muerte clínica. La dificultad es que en algunas enfermedades, los procesos de actividad vital no se detienen, sino que apenas se notan. Existe la llamada "muerte imaginaria".

En ausencia de respiración durante 5 minutos, comienza la muerte celular en el cerebro. Llega la etapa final de la muerte - biológica.

muerte biológica

Hay signos tempranos y tardíos de muerte biológica:

Temprano	Córnea turbia y seca	Después de 1-2 horas
	Síntoma de Beloglazov (ojo de gato)	30 minutos después de la muerte. Cuando los dedos aprietan el globo ocular, la pupila se deforma, adquiriendo una forma alargada
Tarde	Piel y mucosas secas	1,5-2 horas. Labios apretados, marrón oscuro
	enfriamiento del cuerpo	La temperatura corporal desciende 1 grado por cada hora que pasa después de que muere un paciente postrado en cama
	La aparición de puntos muertos.	Ocurren al morir (después de 1,5 horas) y continúan apareciendo durante varias horas después de la muerte. La razón es que la sangre desciende por la fuerza de la gravedad y se hace visible a través de la piel.
	Rigor	Un paciente postrado en cama después de la muerte sufre rigor mortis después de 2 a 4 horas. El entumecimiento del rigor desaparecerá por completo solo después de 2-3 días.
	Descomposición	/No/

Por supuesto, incluso habiendo notado y evaluado correctamente todos los signos, uno no puede estar absolutamente preparado para la muerte de un ser querido. Pero puedes intentar que sus últimas horas y días sean lo más cómodos posible. Psicólogos y médicos dan las siguientes recomendaciones para los familiares de un paciente moribundo postrado en cama:

• ver el sufrimiento de una familia es una carga pesada para una persona moribunda, por lo tanto, si no hay fuerzas para sobrellevar las emociones, es mejor usar un sedante;
• si una persona no reconoce una muerte inminente, no se la puede convencer;
• si el moribundo expresa un deseo, invite a un sacerdote.

Lo más importante que se requiere de los seres queridos en ese momento es atención y amor. Conversaciones, contacto táctil, apoyo moral, disposición a cumplir cualquier pedido: todo esto ayudará al paciente postrado en cama a enfrentar adecuadamente su muerte.

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Si se está muriendo o cuidando a una persona moribunda, es posible que tenga preguntas sobre cómo funcionará el proceso de morir física y mentalmente. emocionalmente. La siguiente información le ayudará a responder algunas preguntas.

Señales de muerte cercana

El proceso de morir es tan diverso (individual) como el proceso de nacimiento. Es imposible predecir la hora exacta de la muerte y cómo morirá exactamente una persona. Pero las personas que están al borde de la muerte experimentan muchos de los mismos síntomas, independientemente del tipo de enfermedad.

A medida que se acerca la muerte, una persona puede experimentar algunos cambios físicos y emocionales, como:

La somnolencia excesiva y la debilidad, al mismo tiempo disminuyen los períodos de vigilia, la energía se desvanece.

Cambios en la respiración, los períodos de respiración rápida son reemplazados por paros respiratorios.

La audición y la visión cambian, por ejemplo, una persona oye y ve cosas que los demás no notan.

El apetito empeora, la persona bebe y come menos de lo habitual.

Cambios en los sistemas urinario y gastrointestinal. Su orina puede volverse de color marrón oscuro o rojo oscuro, y también puede tener heces malas (duras).

La temperatura corporal fluctúa de muy alta a muy baja.

Cambios emocionales, una persona no está interesada en el mundo exterior y los detalles individuales. La vida cotidiana como la hora y la fecha.

Una persona moribunda puede experimentar otros síntomas, dependiendo de la enfermedad. Hable con su médico acerca de qué esperar. También puedes comunicarte con el Programa de Asistencia a Enfermos Terminales, donde resolverán todas tus dudas sobre el proceso de morir. Cuanto más sepan usted y sus seres queridos, más preparados estarán para este momento.

• Somnolencia excesiva y debilidad asociadas con la proximidad de la muerte

A medida que se acerca la muerte, una persona duerme más y se vuelve cada vez más difícil despertar. Los períodos de vigilia se hacen cada vez más cortos.

A medida que se acerca la muerte, las personas que lo atienden notarán que no responde y que se encuentra en un sueño muy profundo. Este estado se llama coma. Si está en coma, estará postrado en cama y todas sus necesidades fisiológicas (bañarse, darse la vuelta, alimentarse y orinar) tendrán que ser controladas por otra persona.

La debilidad general es un fenómeno muy común con la proximidad de la muerte. Es normal que una persona necesite ayuda para caminar, bañarse e ir al baño. Con el tiempo, es posible que necesite ayuda para darse la vuelta en la cama. Equipo medico, como sillas de ruedas, andadores o una cama de hospital pueden ayudar mucho durante este período. Este equipo se puede alquilar en un hospital o centro de enfermos terminales.

• Cambios respiratorios a medida que se acerca la muerte

A medida que se acerca la muerte, los períodos de respiración rápida pueden ser reemplazados por períodos de dificultad para respirar.

Su aliento puede volverse húmedo y estancado. Esto se llama "estertor de muerte". Los cambios en la respiración generalmente ocurren cuando está débil y las secreciones normales de las vías respiratorias y los pulmones no pueden salir.

Aunque la respiración ruidosa puede ser una señal para sus seres queridos, lo más probable es que no sienta dolor ni note congestión. Dado que el líquido se encuentra en lo profundo de los pulmones, es difícil extraerlo de allí. Su médico puede recetarle tabletas orales (atropinas) o parches (escopolamina) para aliviar la congestión.

Sus seres queridos pueden voltearlo del otro lado para que la secreción salga de la boca. También pueden limpiar estas secreciones con un paño húmedo o hisopos especiales (puedes preguntar en el centro de ayuda para enfermos terminales o comprarlos en las farmacias).

Su médico puede recetarle oxigenoterapia para ayudar a aliviar su dificultad para respirar. La oxigenoterapia te hará sentir mejor, pero no prolongará tu vida.

• Cambios en la visión y la audición a medida que se acerca la muerte

La discapacidad visual es muy común en las últimas semanas de vida. Puede notar que tiene problemas para ver. Es posible que vea o escuche cosas que nadie más nota (alucinaciones). Las alucinaciones visuales son comunes antes de la muerte.

Si está cuidando a una persona moribunda que está alucinando, debe animarla. Reconocer lo que ve la persona. La negación de las alucinaciones puede trastornar a la persona moribunda. Hable con la persona, incluso si está en coma. Se sabe que los moribundos pueden oír incluso cuando están en coma profundo. Las personas que salieron del coma dijeron que podían escuchar todo el tiempo mientras estaban en coma.

• alucinaciones

Las alucinaciones son la percepción de algo que en realidad no existe. Las alucinaciones pueden involucrar todos los sentidos: oído, vista, olfato, gusto o tacto.

Las alucinaciones más comunes son visuales y auditivas. Por ejemplo, una persona puede escuchar voces o ver objetos que la otra persona no puede ver.

Otros tipos de alucinaciones incluyen alucinaciones gustativas, olfativas y táctiles.

El tratamiento de las alucinaciones depende de su causa.

• CambiosapetitoConAcercarsede la muerte

A medida que se acerca la muerte, es probable que coma y beba menos. Esto se debe a una sensación general de debilidad y un metabolismo más lento.

Dado que la nutrición es tan importante en la sociedad, será difícil para tu familia y amigos verte sin comer nada. Sin embargo, los cambios metabólicos significan que no necesita la misma cantidad de alimentos y líquidos que solía necesitar.

Puede comer comidas pequeñas y líquidos mientras está activo y puede tragar. Si tiene problemas para tragar, puede prevenir la sed humedeciendo su boca con un paño húmedo o un hisopo especial (disponible en una farmacia) humedecido en agua.

• Cambios en los sistemas urinario y gastrointestinal a medida que se acerca la muerte

A menudo, los riñones dejan de producir orina gradualmente a medida que se acerca la muerte. Como resultado, su orina se vuelve de color marrón oscuro o rojo oscuro. Esto se debe a la incapacidad de los riñones para filtrar adecuadamente la orina. Como resultado, la orina se vuelve muy concentrada. Además, su número está disminuyendo.

A medida que disminuye el apetito, también se producen algunos cambios en los intestinos. Las heces se vuelven más duras y más difíciles de expulsar (estreñimiento) a medida que la persona ingiere menos líquido y se vuelve más débil.

Debe informar a su médico si tiene evacuaciones intestinales menos de una vez cada tres días, o si las evacuaciones intestinales son incómodas. Se pueden recomendar ablandadores de heces para prevenir el estreñimiento. También puede usar un enema para limpiar el colon.

A medida que se debilita más y más, es natural que le resulte difícil controlar la vejiga y los intestinos. Se puede colocar un catéter urinario en la vejiga como medio de drenaje continuo de orina. Además, el programa para enfermos terminales puede proporcionar papel higiénico o ropa interior (estos también están disponibles en la farmacia).

• Cambios en la temperatura corporal a medida que se acerca la muerte

A medida que se acerca la muerte, la parte del cerebro responsable de regular la temperatura corporal comienza a funcionar mal. Es posible que tenga una temperatura alta y en un minuto tendrá frío. Sus manos y pies pueden sentirse muy fríos al tacto e incluso pueden ponerse pálidos y manchados. Los cambios en el color de la piel se denominan lesiones cutáneas parcheadas y son muy comunes en los últimos días u horas de vida.

Su médico puede controlar su temperatura limpiando su piel con un paño húmedo y ligeramente tibio o administrándole medicamentos como:

• Acetaminofén (Tylenol)
• Ibuprofeno (Advil)
• Naproxeno (Alev).
• Aspirina.

Muchos de estos medicamentos están disponibles como supositorios rectales si tiene dificultad para tragar.

• Cambios emocionales a medida que se acerca la muerte

Así como tu cuerpo se prepara físicamente para la muerte, tú también debes prepararte emocional y mentalmente para ella.

A medida que se acerca la muerte, es posible que pierda interés en el mundo que lo rodea y en ciertos detalles de la vida cotidiana, como la fecha o la hora. Puedes encerrarte en ti mismo y comunicarte menos con la gente. Es posible que desee comunicarse con sólo unas pocas personas. Esta introspección puede ser una forma de decir adiós a todo lo que sabías.

En los días previos a la muerte, puede entrar en un estado de conciencia y comunicación únicos que pueden ser malinterpretados por sus seres queridos. Puede decir que necesita ir a algún lado: "ir a casa" o "ir a algún lado". Se desconoce el significado de tales conversaciones, pero algunas personas piensan que ayudan a prepararse para la muerte.

Los eventos de su pasado reciente pueden mezclarse con eventos distantes. Puede recordar eventos muy antiguos con gran detalle, pero no recordar lo que sucedió hace una hora.

Puedes pensar en personas que ya han muerto. Puedes decir que has oído o visto a alguien que ya ha muerto. Tus seres queridos pueden oírte hablar con la persona fallecida.

Si está cuidando a una persona moribunda, es posible que este comportamiento extraño le moleste o asuste. Es posible que desee traer a su ser querido de vuelta a la realidad. Si este tipo de comunicación le molesta, hable con su médico para entender mejor lo que está pasando. Su persona cercana puede caer en un estado de psicosis, y puede asustarte verlo. La psicosis ocurre en muchas personas antes de la muerte. Puede tener una sola causa o ser el resultado de varios factores. Las razones pueden incluir:

• Medicamentos como morfina, sedantes y analgésicos, o tomar demasiados medicamentos que no funcionan bien juntos.
• cambios metabólicos asociados con alta temperatura o deshidratación.
• Metástasis.
• Depresión profunda.

Los síntomas pueden incluir:

• Renacimiento.
• alucinaciones
• Estado de inconsciencia, que se sustituye por la reactivación.

A veces, el delirium tremens se puede prevenir con medicina alternativa, como técnicas de relajación y respiración, y otros métodos que reducen la necesidad de sedantes.

Dolor

Los cuidados paliativos pueden ayudarlo a aliviar los síntomas físicos asociados con su afección, como las náuseas o la dificultad para respirar. Controlar el dolor y otros síntomas es una parte importante de su tratamiento y de mejorar su calidad de vida.

La frecuencia con la que una persona siente dolor depende de su condición. Algunas enfermedades mortales, como el cáncer de huesos o el cáncer de páncreas, pueden ir acompañadas de fuertes dolores físicos.

Una persona puede tener tanto miedo al dolor y otros síntomas físicos que puede considerar el suicidio con la ayuda de un médico. Pero el dolor de la muerte se puede tratar con eficacia. Debe informar a su médico y a sus seres queridos sobre cualquier dolor. Existen muchos medicamentos y métodos alternativos (como los masajes) que pueden ayudarlo a lidiar con el dolor de la muerte. Asegúrese de pedir ayuda. Pídale a un ser querido que informe su dolor al médico si usted no puede hacerlo por sí mismo.

Es posible que desee que su familia no lo vea sufrir. Pero es muy importante que le cuentes tu dolor, si no lo soportas, para que consulte inmediatamente a un médico.

Espiritualidad

Espiritualidad significa la conciencia de una persona del propósito y significado de su vida. También denota la relación de una persona con fuerzas o energía superiores, lo que le da sentido a la vida.

Algunas personas no suelen pensar en la espiritualidad. Para otros, es parte de la vida cotidiana. A medida que se acerca al final de su vida, es posible que se enfrente a sus propias preguntas y desafíos espirituales. Estar asociado con la religión a menudo ayuda a algunas personas a lograr la comodidad antes de la muerte. Otras personas encuentran consuelo en la naturaleza, en el trabajo social, fortaleciendo las relaciones con sus seres queridos o creando nuevas relaciones. Piense en cosas que le puedan dar paz y apoyo. ¿Qué preguntas te preocupan? Busque el apoyo de amigos, familiares, programas relevantes y guías espirituales.

Cuidar a un familiar moribundo

Suicidio asistido por un médico El suicidio asistido por un médico se refiere a la práctica de asistencia médica a una persona que desea morir voluntariamente. Esto generalmente se hace prescribiendo una dosis letal de medicamento. Aunque el médico está involucrado indirectamente en la muerte de una persona, no es causa directa de la misma. Oregón es actualmente el único estado que legaliza el suicidio asistido por un médico. Una persona con una enfermedad terminal puede considerar el suicidio con la ayuda de un médico. Entre los factores que pueden provocar tal decisión se encuentran el dolor intenso, la depresión y el miedo a la dependencia de otras personas. Un moribundo puede considerarse una carga para sus seres queridos y no comprender que sus familiares quieran brindarle su ayuda, como expresión de amor y simpatía. A menudo, una persona con una enfermedad terminal contempla el suicidio asistido por un médico cuando sus síntomas físicos o emocionales no mejoran. tratamiento efectivo. Los síntomas asociados con el proceso de morir (como el dolor, la depresión o las náuseas) se pueden controlar. Hable con su médico y su familia acerca de sus síntomas, especialmente si estos síntomas le molestan tanto que piensa en la muerte.

Control del dolor y los síntomas al final de la vida

Al final de la vida, el dolor y otros síntomas se pueden controlar con eficacia. Hable con su médico y sus seres queridos sobre los síntomas que está experimentando. La familia es un vínculo importante entre usted y su médico. Si usted mismo no puede comunicarse con el médico, su ser querido puede hacerlo por usted. Siempre hay algo que puede hacer para aliviar el dolor y los síntomas para que se sienta cómodo.

dolor físico

Hay muchos analgésicos disponibles. Su médico elegirá el fármaco más fácil y menos traumático para aliviar el dolor. Los medicamentos orales generalmente se usan primero porque son más fáciles de tomar y menos costosos. Si su dolor no es agudo, se pueden comprar analgésicos sin receta médica. Estos son medicamentos como el paracetamol y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina o el ibuprofeno. Es importante anticiparse a su dolor y tomar sus medicamentos a tiempo. El uso irregular de medicamentos es a menudo la causa de un tratamiento ineficaz.

A veces, el dolor no se puede controlar con medicamentos de venta libre. En este caso, se necesitan formas de tratamiento más efectivas. El médico puede recetar analgésicos como codeína, morfina o fentanilo. Estos medicamentos se pueden combinar con otros, como los antidepresivos, para ayudarlo a eliminar el dolor.

Si no puede tomar pastillas, existen otras formas de tratamiento. Si tiene problemas para tragar, puede usar medicamentos líquidos. Además, las drogas pueden estar en forma de:

• ovulos rectales. Se pueden tomar supositorios si tiene problemas para tragar o se siente enfermo.
• Gotas debajo de la lengua. Al igual que las tabletas de nitroglicerina o los aerosoles para el dolor cardíaco, los vasos sanguíneos debajo de la lengua pueden absorber las formas líquidas de ciertas sustancias, como la morfina o el fentanilo. Estos medicamentos se administran en cantidades muy pequeñas, por lo general solo unas pocas gotas, y son manera efectiva manejo del dolor para personas con problemas para tragar.
• Parches aplicados a la piel (parches transdérmicos). Estos parches permiten que los analgésicos, como el fentanilo, pasen a través de la piel. La ventaja de los parches es que recibe instantáneamente la dosis requerida de medicamento. Estos parches son mejores para controlar el dolor que las pastillas. Además, se debe aplicar un nuevo parche cada 48-72 horas y las tabletas se deben tomar varias veces al día.
• Inyecciones intravenosas (goteros). Su médico puede recetarle un tratamiento con una aguja insertada en una vena de su brazo o pecho si tiene un dolor muy intenso que no se puede controlar por medios orales, rectales o transdérmicos. Los medicamentos pueden administrarse como una sola inyección varias veces al día o continuamente en pequeñas cantidades. El hecho de que esté conectado a un goteo no significa que su actividad esté restringida. Algunas personas llevan pequeñas bombas portátiles que les proporcionan pequeñas dosis de medicación a lo largo del día.
• Inyecciones en la región de los nervios espinales (epidural) o debajo del tejido de la columna (intratecal). Para el dolor agudo, se inyectan analgésicos fuertes como morfina o fentanilo en la columna.

Muchas personas que sufren de dolor intenso temen volverse adictas a los analgésicos. Sin embargo, la adicción rara vez ocurre en personas con enfermedades terminales. Si su condición mejora, puede dejar de tomar el medicamento lentamente para que no se desarrolle dependencia.

Los analgésicos se pueden usar para controlar el dolor y ayudar a mantenerlo tolerable. Pero a veces los analgésicos causan somnolencia. Solo puede tomar una pequeña cantidad de medicamento y soportar un poco de dolor y seguir activo. Por otro lado, tal vez la debilidad no te importe. de gran importancia y no le molesta la somnolencia causada por ciertos medicamentos.

Lo principal es tomar medicamentos en un horario determinado, y no solo cuando surja la necesidad. Pero incluso si toma medicamentos con regularidad, a veces puede sentir un dolor intenso. Esto se llama "brotes de dolor". Hable con su médico sobre qué medicamentos debe tener a mano para ayudar a controlar los brotes. Y siempre informe a su médico si deja de tomar un medicamento. La terminación repentina puede causar graves efectos secundarios y dolor severo. Hable con su médico acerca de las formas de controlar el dolor sin medicamentos. Las terapias médicas alternativas pueden ayudar a algunas personas a relajarse y aliviar el dolor. Puedes combinar el tratamiento tradicional con métodos alternativos como:

• Acupuntura
• aromaterapia
• biorretroalimentación
• quiropráctica
• Señalando imágenes
• Toque sanador
• Homeopatía
• hidroterapia
• Hipnosis
• magnetoterapia
• Masaje
• Meditación

Para obtener más información, consulte la sección Dolor crónico.

estrés emocional

Durante el período en que aprende a sobrellevar su enfermedad, es normal un breve estrés emocional. La no depresión que dura más de 2 semanas ya no es normal y debe informarse a su médico. La depresión se puede curar, incluso si tiene una enfermedad terminal. Los antidepresivos combinados con asesoramiento psicológico lo ayudarán a sobrellevar la angustia emocional.

Hable con su médico y su familia sobre su estrés emocional. Si bien el duelo es una parte natural del proceso de morir, no significa que tenga que soportar un dolor emocional grave. El sufrimiento emocional puede exacerbar el dolor físico. También pueden reflejar mal tus relaciones con los seres queridos e impedir que te despidas de ellos adecuadamente.

Otros síntomas

A medida que se acerca la muerte, también puede experimentar otros síntomas. Hable con su médico acerca de cualquier síntoma que pueda tener. Los síntomas como náuseas, fatiga, estreñimiento o dificultad para respirar se pueden controlar con medicamentos, dietas especiales y oxigenoterapia. Pida a un amigo o familiar que le describa todos sus síntomas a un médico o trabajador con una enfermedad terminal. Es útil llevar un diario y anotar todos sus síntomas allí.

La siguiente información le ayudará a responder algunas preguntas.

Señales de muerte cercana

El proceso de morir es tan diverso (individual) como el proceso de nacimiento. Es imposible predecir la hora exacta de la muerte y cómo morirá exactamente una persona. Pero las personas que están al borde de la muerte experimentan muchos de los mismos síntomas, independientemente del tipo de enfermedad.

A medida que se acerca la muerte, una persona puede experimentar algunos cambios físicos y emocionales, como:

Una persona moribunda puede experimentar otros síntomas, dependiendo de la enfermedad. Hable con su médico acerca de qué esperar. También puedes comunicarte con el Programa de Asistencia a Enfermos Terminales, donde resolverán todas tus dudas sobre el proceso de morir. Cuanto más sepan usted y sus seres queridos, más preparados estarán para este momento.

A medida que se acerca la muerte, una persona duerme más y se vuelve cada vez más difícil despertar. Los períodos de vigilia se hacen cada vez más cortos.

A medida que se acerca la muerte, las personas que lo atienden notarán que no responde y que se encuentra en un sueño muy profundo. Este estado se llama coma. Si está en coma, estará postrado en cama y todas sus necesidades fisiológicas (bañarse, darse la vuelta, alimentarse y orinar) tendrán que ser controladas por otra persona.

La debilidad general es un fenómeno muy común con la proximidad de la muerte. Es normal que una persona necesite ayuda para caminar, bañarse e ir al baño. Con el tiempo, es posible que necesite ayuda para darse la vuelta en la cama. El equipo médico, como sillas de ruedas, andadores o una cama de hospital, puede ser muy útil durante este período. Este equipo se puede alquilar en un hospital o centro de enfermos terminales.

A medida que se acerca la muerte, los períodos de respiración rápida pueden ser reemplazados por períodos de dificultad para respirar.

Su aliento puede volverse húmedo y estancado. Esto se llama "estertor de muerte". Los cambios en la respiración generalmente ocurren cuando está débil y las secreciones normales de las vías respiratorias y los pulmones no pueden salir.

Aunque la respiración ruidosa puede ser una señal para sus seres queridos, lo más probable es que no sienta dolor ni note congestión. Dado que el líquido se encuentra en lo profundo de los pulmones, es difícil extraerlo de allí. Su médico puede recetarle tabletas orales (atropinas) o parches (escopolamina) para aliviar la congestión.

Sus seres queridos pueden voltearlo del otro lado para que la secreción salga de la boca. También pueden limpiar estas secreciones con un paño húmedo o hisopos especiales (puedes preguntar en el centro de ayuda para enfermos terminales o comprarlos en las farmacias).

Su médico puede recetarle oxigenoterapia para ayudar a aliviar su dificultad para respirar. La oxigenoterapia te hará sentir mejor, pero no prolongará tu vida.

La discapacidad visual es muy común en las últimas semanas de vida. Puede notar que tiene problemas para ver. Es posible que vea o escuche cosas que nadie más nota (alucinaciones). Las alucinaciones visuales son comunes antes de la muerte.

Si está cuidando a una persona moribunda que está alucinando, debe animarla. Reconocer lo que ve la persona. La negación de las alucinaciones puede trastornar a la persona moribunda. Hable con la persona, incluso si está en coma. Se sabe que los moribundos pueden oír incluso cuando están en coma profundo. Las personas que salieron del coma dijeron que podían escuchar todo el tiempo mientras estaban en coma.

Las alucinaciones son la percepción de algo que en realidad no existe. Las alucinaciones pueden involucrar todos los sentidos: oído, vista, olfato, gusto o tacto.

Las alucinaciones más comunes son visuales y auditivas. Por ejemplo, una persona puede escuchar voces o ver objetos que la otra persona no puede ver.

Otros tipos de alucinaciones incluyen alucinaciones gustativas, olfativas y táctiles.

El tratamiento de las alucinaciones depende de su causa.

A medida que se acerca la muerte, es probable que coma y beba menos. Esto se debe a una sensación general de debilidad y un metabolismo más lento.

Dado que la nutrición es tan importante en la sociedad, será difícil para tu familia y amigos verte sin comer nada. Sin embargo, los cambios metabólicos significan que no necesita la misma cantidad de alimentos y líquidos que solía necesitar.

Puede comer comidas pequeñas y líquidos mientras está activo y puede tragar. Si tiene problemas para tragar, puede prevenir la sed humedeciendo su boca con un paño húmedo o un hisopo especial (disponible en una farmacia) humedecido en agua.

A menudo, los riñones dejan de producir orina gradualmente a medida que se acerca la muerte. Como resultado, su orina se vuelve de color marrón oscuro o rojo oscuro. Esto se debe a la incapacidad de los riñones para filtrar adecuadamente la orina. Como resultado, la orina se vuelve muy concentrada. Además, su número está disminuyendo.

A medida que disminuye el apetito, también se producen algunos cambios en los intestinos. Las heces se vuelven más duras y más difíciles de expulsar (estreñimiento) a medida que la persona ingiere menos líquido y se vuelve más débil.

Debe informar a su médico si tiene evacuaciones intestinales menos de una vez cada tres días, o si las evacuaciones intestinales son incómodas. Se pueden recomendar ablandadores de heces para prevenir el estreñimiento. También puede usar un enema para limpiar el colon.

A medida que se debilita más y más, es natural que le resulte difícil controlar la vejiga y los intestinos. Se puede colocar un catéter urinario en la vejiga como medio de drenaje continuo de orina. Además, el programa para enfermos terminales puede proporcionar papel higiénico o ropa interior (estos también están disponibles en la farmacia).

A medida que se acerca la muerte, la parte del cerebro responsable de regular la temperatura corporal comienza a funcionar mal. Es posible que tenga una temperatura alta y en un minuto tendrá frío. Sus manos y pies pueden sentirse muy fríos al tacto e incluso pueden ponerse pálidos y manchados. Los cambios en el color de la piel se denominan lesiones cutáneas parcheadas y son muy comunes en los últimos días u horas de vida.

Su médico puede controlar su temperatura limpiando su piel con un paño húmedo y ligeramente tibio o administrándole medicamentos como:

Muchos de estos medicamentos están disponibles como supositorios rectales si tiene dificultad para tragar.

Así como tu cuerpo se prepara físicamente para la muerte, tú también debes prepararte emocional y mentalmente para ella.

A medida que se acerca la muerte, es posible que pierda interés en el mundo que lo rodea y en ciertos detalles de la vida cotidiana, como la fecha o la hora. Puedes encerrarte en ti mismo y comunicarte menos con la gente. Es posible que desee comunicarse con sólo unas pocas personas. Esta introspección puede ser una forma de decir adiós a todo lo que sabías.

En los días previos a la muerte, puede entrar en un estado de conciencia y comunicación únicos que pueden ser malinterpretados por sus seres queridos. Puede decir que necesita ir a algún lado: "ir a casa" o "ir a algún lado". Se desconoce el significado de tales conversaciones, pero algunas personas piensan que ayudan a prepararse para la muerte.

Los eventos de su pasado reciente pueden mezclarse con eventos distantes. Puede recordar eventos muy antiguos con gran detalle, pero no recordar lo que sucedió hace una hora.

Puedes pensar en personas que ya han muerto. Puedes decir que has oído o visto a alguien que ya ha muerto. Tus seres queridos pueden oírte hablar con la persona fallecida.

Si está cuidando a una persona moribunda, es posible que este comportamiento extraño le moleste o asuste. Es posible que desee traer a su ser querido de vuelta a la realidad. Si este tipo de comunicación le molesta, hable con su médico para entender mejor lo que está pasando. Su ser querido puede caer en un estado de psicosis y puede asustarle verlo. La psicosis ocurre en muchas personas antes de la muerte. Puede tener una sola causa o ser el resultado de varios factores. Las razones pueden incluir:

Los síntomas pueden incluir:

A veces, el delirium tremens se puede prevenir con medicina alternativa, como técnicas de relajación y respiración, y otros métodos que reducen la necesidad de sedantes.

Los cuidados paliativos pueden ayudarlo a aliviar los síntomas físicos asociados con su afección, como las náuseas o la dificultad para respirar. Controlar el dolor y otros síntomas es una parte importante de su tratamiento y de mejorar su calidad de vida.

La frecuencia con la que una persona siente dolor depende de su condición. Algunas enfermedades mortales, como el cáncer de huesos o el cáncer de páncreas, pueden ir acompañadas de fuertes dolores físicos.

Una persona puede tener tanto miedo al dolor y otros síntomas físicos que puede considerar el suicidio con la ayuda de un médico. Pero el dolor de la muerte se puede tratar con eficacia. Debe informar a su médico y a sus seres queridos sobre cualquier dolor. Existen muchos medicamentos y métodos alternativos (como los masajes) que pueden ayudarlo a lidiar con el dolor de la muerte. Asegúrese de pedir ayuda. Pídale a un ser querido que informe su dolor al médico si usted no puede hacerlo por sí mismo.

Es posible que desee que su familia no lo vea sufrir. Pero es muy importante que le cuentes tu dolor, si no lo soportas, para que consulte inmediatamente a un médico.

Espiritualidad significa la conciencia de una persona del propósito y significado de su vida. También denota la relación de una persona con fuerzas o energía superiores, lo que le da sentido a la vida.

Algunas personas no suelen pensar en la espiritualidad. Para otros, es parte de la vida cotidiana. A medida que se acerca al final de su vida, es posible que se enfrente a sus propias preguntas y desafíos espirituales. Estar asociado con la religión a menudo ayuda a algunas personas a lograr la comodidad antes de la muerte. Otras personas encuentran consuelo en la naturaleza, en el trabajo social, fortaleciendo las relaciones con sus seres queridos o creando nuevas relaciones. Piense en cosas que le puedan dar paz y apoyo. ¿Qué preguntas te preocupan? Busque el apoyo de amigos, familiares, programas relevantes y guías espirituales.

Cuidar a un familiar moribundo

El suicidio asistido por un médico se refiere a la práctica de asistencia médica a una persona que desea morir voluntariamente. Esto generalmente se hace prescribiendo una dosis letal de medicamento. Aunque el médico está involucrado indirectamente en la muerte de una persona, no es causa directa de la misma. Oregón es actualmente el único estado que legaliza el suicidio asistido por un médico.

Una persona con una enfermedad terminal puede considerar el suicidio con la ayuda de un médico. Entre los factores que pueden provocar tal decisión se encuentran el dolor intenso, la depresión y el miedo a la dependencia de otras personas. Un moribundo puede considerarse una carga para sus seres queridos y no comprender que sus familiares quieran brindarle su ayuda, como expresión de amor y simpatía.

A menudo, una persona con una enfermedad terminal contempla el suicidio asistido por un médico cuando sus síntomas físicos o emocionales no reciben un tratamiento eficaz. Los síntomas asociados con el proceso de morir (como el dolor, la depresión o las náuseas) se pueden controlar. Hable con su médico y su familia acerca de sus síntomas, especialmente si estos síntomas le molestan tanto que piensa en la muerte.

Control del dolor y los síntomas al final de la vida

Al final de la vida, el dolor y otros síntomas se pueden controlar con eficacia. Hable con su médico y sus seres queridos sobre los síntomas que está experimentando. La familia es un vínculo importante entre usted y su médico. Si usted mismo no puede comunicarse con el médico, su ser querido puede hacerlo por usted. Siempre hay algo que puede hacer para aliviar el dolor y los síntomas para que se sienta cómodo.

Hay muchos analgésicos disponibles. Su médico elegirá el fármaco más fácil y menos traumático para aliviar el dolor. Los medicamentos orales generalmente se usan primero porque son más fáciles de tomar y menos costosos. Si su dolor no es agudo, se pueden comprar analgésicos sin receta médica. Estos son medicamentos como el paracetamol y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina o el ibuprofeno. Es importante anticiparse a su dolor y tomar sus medicamentos a tiempo. El uso irregular de medicamentos es a menudo la causa de un tratamiento ineficaz.

A veces, el dolor no se puede controlar con medicamentos de venta libre. En este caso, se necesitan formas de tratamiento más efectivas. El médico puede recetar analgésicos como codeína, morfina o fentanilo. Estos medicamentos se pueden combinar con otros, como los antidepresivos, para ayudarlo a eliminar el dolor.

Si no puede tomar pastillas, existen otras formas de tratamiento. Si tiene problemas para tragar, puede usar medicamentos líquidos. Además, las drogas pueden estar en forma de:

Muchas personas que sufren de dolor intenso temen volverse adictas a los analgésicos. Sin embargo, la adicción rara vez ocurre en personas con enfermedades terminales. Si su condición mejora, puede dejar de tomar el medicamento lentamente para que no se desarrolle dependencia.

Los analgésicos se pueden usar para controlar el dolor y ayudar a mantenerlo tolerable. Pero a veces los analgésicos causan somnolencia. Solo puede tomar una pequeña cantidad de medicamento y soportar un poco de dolor y seguir activo. Por otro lado, la debilidad puede no importarle mucho y no le molesta la somnolencia causada por ciertos medicamentos.

Lo principal es tomar medicamentos en un horario determinado, y no solo cuando surja la necesidad. Pero incluso si toma medicamentos con regularidad, a veces puede sentir un dolor intenso. Esto se llama "brotes de dolor". Hable con su médico sobre qué medicamentos debe tener a mano para ayudar a controlar los brotes. Y siempre informe a su médico si deja de tomar un medicamento. El cese repentino puede causar efectos secundarios graves y dolor intenso. Hable con su médico acerca de las formas de controlar el dolor sin medicamentos. Las terapias médicas alternativas pueden ayudar a algunas personas a relajarse y aliviar el dolor. Puedes combinar el tratamiento tradicional con métodos alternativos como:

Para obtener más información, consulte la sección Dolor crónico.

Durante el período en que aprende a sobrellevar su enfermedad, es normal un breve estrés emocional. La no depresión que dura más de 2 semanas ya no es normal y debe informarse a su médico. La depresión se puede curar, incluso si tiene una enfermedad terminal. Los antidepresivos combinados con asesoramiento psicológico lo ayudarán a sobrellevar la angustia emocional.

Hable con su médico y su familia sobre su estrés emocional. Si bien el duelo es una parte natural del proceso de morir, no significa que tenga que soportar un dolor emocional grave. El sufrimiento emocional puede exacerbar el dolor físico. También pueden reflejar mal tus relaciones con los seres queridos e impedir que te despidas de ellos adecuadamente.

A medida que se acerca la muerte, también puede experimentar otros síntomas. Hable con su médico acerca de cualquier síntoma que pueda tener. Los síntomas como náuseas, fatiga, estreñimiento o dificultad para respirar se pueden controlar con medicamentos, dietas especiales y oxigenoterapia. Pida a un amigo o familiar que le describa todos sus síntomas a un médico o trabajador con una enfermedad terminal. Es útil llevar un diario y anotar todos sus síntomas allí.

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¿Cuáles son las señales de que la muerte está cerca?

Entre los signos de extinción de una persona, se puede notar una disminución del apetito, una persona no solo come menos, porque le resulta más difícil digerir los alimentos, sino que también comienza a beber menos. Hay una desaceleración en el metabolismo y una deshidratación gradual del cuerpo. A partir de esto, aparece la somnolencia, quiere dormir constantemente y le cuesta despertarse. Esto se debe al hecho de que el mecanismo de protección está encendido, cayendo en hibernación. La debilidad progresa, a veces no solo es difícil para una persona moribunda simplemente darse la vuelta en la cama, sino incluso tragar un sorbo de agua. Hay un empañamiento de la conciencia y desorientación de lo que sufre, entre otros órganos, y el cerebro. Puede haber un deseo de aislarse de todo el mundo, autoaislamiento. La dificultad para orinar causa hinchazón, especialmente hinchazón en las piernas. La orina rara vez sale, tiene un color oscuro, debido al hecho de que las toxinas no se eliminan del cuerpo a tiempo con la orina, se acumulan en la sangre, se produce insuficiencia renal y una caída silenciosa en coma. Las manos y los pies comienzan a enfriarse, porque el cuerpo dirige la sangre en primer lugar a los órganos más importantes: el cerebro, el corazón y el hígado. La circulación sanguínea deteriorada provoca la aparición de varios patrones venosos en las extremidades y en los lugares de su compresión, las llamadas "manchas cadavéricas". Los rasgos faciales se agudizan, se vuelve más simétrico. Justo antes de la muerte, es posible el último estallido de iluminación de la conciencia, después del cual la persona generalmente muere.

proceso de desvanecimiento vida humana Puede ser individual, pero hay algunos signos comunes que ayudarán a los familiares a prepararse para esta prueba tan grave. Somnolencia excesiva, cambios en la respiración (contención prolongada de la respiración), pérdida de apetito, fluctuaciones en la temperatura corporal. A nivel emocional, también se pueden notar cambios en una persona moribunda, cuando una persona deja de interesarse por el mundo exterior, la vida cotidiana, etc. No pocas veces, los días de agonía van acompañados de alucinaciones, delirios, cuando el paciente empieza a decirnos algo incomprensible, o se comunica con alguien invisible. Es necesario en esta etapa comunicarse lo más posible con el moribundo, si no es una carga para él.

En un paciente postrado en cama que se acerca a la atención, los signos de muerte inminente pueden variar. Pero hay varios signos comunes que preceden a la muerte.

Puede experimentar ansiedad mental, tormento por el hecho de que no se ha hecho todo, pero algo que se ha hecho no se puede corregir. El equilibrio psicológico se altera, el trasfondo emocional cambia. El estado de ánimo puede cambiar de la cercanía, el silencio total a un estado de psicosis, cuando una persona molesta a sus seres queridos, haciéndolos pasar por tonterías. Desde demandas categóricas de eutanasia hasta total indiferencia y apatía.

Los familiares tienen que aguantar esto o paliar la situación con drogas.

Desaparece el apetito, se dificulta la deglución, aparecen problemas en el tracto gastrointestinal (estreñimiento). Requiere un laxante o un enema.

El último día hay un alivio considerable, cuando el paciente puede incluso levantarse y hacer algo. La fase se reemplaza rápidamente por la relajación, el desvanecimiento irreversible de la actividad, acompañado por el desvanecimiento de las funciones vitales. Debilidad creciente, fatiga por falta de energía. Cada vez más, el paciente está dormitando o durmiendo. Debido a la relajación de los esfínteres, son posibles las pérdidas de orina y la incontinencia fecal.

Debido al agotamiento severo, los globos oculares se hunden hasta que los párpados no se cierran. Luego, los familiares de los ojos de la persona moribunda deben humedecerse, por ejemplo, con solución salina.

La capacidad de oír se conserva, pero son posibles las alucinaciones auditivas y visuales, la confusión y la pérdida de orientación. No vale la pena convencer al paciente de que ve (escucha) algo que no está ahí, para no excitarlo. Los riñones comienzan a fallar, la orina es muy oscura, incluso rojiza, aparece edema. La piel se vuelve pálida, debajo de ella pueden aparecer manchas venosas errantes. Respiración acelerada, inestable, intermitente. Antes del final, la sangre corre hacia el corazón y el cerebro, por lo que las extremidades se enfrían.

La termorregulación está alterada, hay cambios en las sensaciones del paciente de congelación a una sensación de calor.

La taquipnea terminal (sibilancias) aparece por el movimiento de la mucosidad en los pulmones y los bronquios. Si pone a la persona de lado, las sibilancias disminuyen.

Morir pasa tranquilo, como dicen, "el camino fácil".

Pero también existe un "camino difícil", delirio agónico, acompañado de fuerte excitación, desorientación hasta la psicosis. Puede ir acompañado de agitación, miedos y ansiedades sin causa, ansiedad al hablar, intentos de escapar, etc. El razonamiento lógico se vuelve imposible.

El moribundo, además de los cuidados regulares, también necesita de la participación psicológica, lo que facilita los sentimientos del paciente sobre la incapacidad de servirse a sí mismo y la conciencia de la proximidad de la muerte.

En general, los predictores (características) se dividen en explícitos y condicionales. Según las clínicas donde se encuentran los pacientes con cáncer, un tercio de ellos no presentan síntomas fisiológicos evidentes antes de la muerte.

Pero en la mayoría de los casos 3 días antes. hay una disminución en la respuesta a la irritación verbal, reacción a los gestos y expresiones faciales del personal. La "línea de la sonrisa" cae, la voz suena en un timbre inusual (gruñidos de las cuerdas vocales). Hiperextensión (relajación) de los músculos cervicales con aumento de la movilidad de las vértebras cervicales. Las pupilas dejan de responder a la luz. Posible sangrado en el tracto gastrointestinal.

Si al menos la mitad de los síntomas están presentes, los médicos se refieren a una muerte súbita.

Escuché que hay seis signos de muerte inminente.

No encontré una descripción de los seis.

• Sé que algo está pasando con los oídos. De alguna manera determinado por los oídos.
• según el color de los ojos, se vuelven incoloros o opacos. Es como si una luz se apagara en ellos. Pero le puede pasar a muchas personas mayores.
• piel - No sé qué pasa con la piel, pero hay algún secreto en el estado de la piel.
• tacones Aparecen manchas en los talones debido a trastornos circulatorios.
• ¿Debería incluirse aquí el rechazo a la comida? Casi pérdida de interés en la comida y en el agua. Solo se humedecen un poco los labios y la boca, para decir algo más al final.

La persona misma puede sentir el acercamiento de la partida.

Por ejemplo, mi abuela se despidió de todos y pidió perdón a todos unos días antes de su muerte. Fue extraño para mí, sobre todo porque entonces no sabía sobre el perdón, pensé que se disculpan (piden perdón) solo cuando son culpables.

Cuando mi padre enfermó por primera vez en mi vida, vi la muerte en sus ojos. Las hermanas no creyeron. Pero él no quería vivir. También vi la falta de voluntad para vivir en los ojos de mi suegro, cuando también cayó gravemente enfermo. Pero el suegro de la hermana mayor, después de dos infartos y un derrame cerebral severo, salió, aunque no por mucho tiempo después del derrame cerebral. E incluso cuando estaba con nutrición artificial y casi no recuperaba el conocimiento, estaba claro que no iba a morir. Y entonces sucedió un milagro ante mis ojos: llegaron los nietos, los miró, se le aclararon los ojos y murió fácilmente.

La muerte siempre está cerca. Siempre está a poca distancia. Es que a veces se recuerda a sí misma tocándonos y esto no se puede confundir con nada. Entonces rápidamente nos damos cuenta de "¿de qué estamos hablando? ¿Por qué estamos aquí? ¿Qué más se supone que debemos hacer?" Para aquellos que lo recuerdan, la vida es como un baile: el último baile y la muerte da otro paso atrás para admirar.

Las personas que cuidaron de los moribundos afirman que existen tales signos:

• los moribundos empiezan a ver a los muertos;
• ellos mismos saben que las horas están contadas, aunque haya una mejoría brusca de la enfermedad;
• ver sueños con parientes muertos llamándolos;
• según algunos signos, su realidad es cambiada y mal entendida por otros.

Antes de la muerte, generalmente una persona se vuelve brillante y hermosa, vuelve el rubor. Desde la fisiología, hay una limpieza del cuerpo. Vi cómo una persona a menudo iba al baño, aunque no comía nada durante varios días. Y sin embargo, como si todas las penas lo abandonaran. Pero esto, cuando se están preparando para la muerte, esto no se aplica a la muerte súbita.

Hay diferentes opciones que una persona que ha fallecido ya no puede decir. Creo que la muerte llega inesperadamente, por desgracia, nadie pregunta. Aunque sé y vi que la gente se sentía mejor antes de irse al otro mundo, parecía que empezaban a mejorar, y luego de forma inmediata e inesperada.

Si esta es su persona cercana y querida, por ejemplo, por sangre, una hermana, tal vez una persona con una enfermedad crónica o discapacitada. A menudo hay visitas a médicos, y también ocurren hospitales, incluso reanimación. Todas las fuerzas y medios siempre se movilizan para curar, para sacar a una persona de la enfermedad. ¡Siempre y definitivamente! Cada vez que te asustas cuando te sientes mal o una llamada de otra ambulancia, hospitalización. Pero si, junto con esto, una terrible intuición de un mal resultado de repente impregna esta vez, esto no es una pista de Dios, cómo se interpreta tal fenómeno, esta es una señal para usted de un ser querido, que se manifiesta esa conexión espiritual. mismo en los momentos más críticos de la vida. Entonces, cuidando y observando al paciente en cuidados intensivos, se vislumbran los cambios diarios, con excelente atención y disponibilidad de medicamentos. En el alma, la esperanza de recuperación y salvación por todos los medios, incluso los no médicos como el agua bautismal, los rituales de un sacerdote en un hospital, así como la ayuda de los creyentes en diferentes ciudades, cuando oran por la salvación, ellos Suelen preguntar al respecto aquellos lugares en los que han estado, santos como Optina Pustyn, por ejemplo.

Pero el desvanecimiento es notable: puede tocar las extremidades, mirar el equipo conectado, los ojos son más notorios falta de brillo y reconocimiento de familiares, si pide al menos parpadear, esto no resuena en el último día u horas. , si antes de eso hubo una reacción, incluso un cambio de humor, emoción.

Es amargo, incomprensible e injusto, visitar todos los días, en cuidados intensivos, para esperar y creer, pero al mismo tiempo observar, en el momento de tu estancia al lado del paciente, la reacción del personal (¡observándonos!) . Esta también es una buena prueba o prueba de fuego. Estoy de acuerdo con los signos fisiológicos enumerados en otras respuestas, especialmente sobre insuficiencia renal y coma. Este es casi siempre el caso para todos. Lamento haber encontrado las respuestas a una pregunta similar hace casi seis meses, y en un día habríamos celebrado su cumpleaños juntos. Me quedé solo. Esta es una pérdida terrible para mí, medio año, no lo comparto con nadie. Cerró la puerta. En su cumpleaños repetiré: "¡La Tierra se empobrece con una flor, el Cielo se enriquece con una estrella!"

Paciente acostado: signos antes de la muerte. Cambios con una persona antes de la muerte.

Si hay un paciente postrado en la casa que se encuentra en estado grave, entonces no impide que los familiares conozcan los signos de muerte inminente para estar bien preparados. El proceso de morir puede tener lugar no solo en el plano físico, sino también en el mental. Dado el hecho de que cada persona es individual, cada paciente tendrá sus propios signos, pero aún así hay algunos síntomas comunes que indicarán un final temprano. camino de la vida persona.

¿Qué puede sentir una persona cuando se acerca la muerte?

No se trata de la persona para la que la muerte es súbita, sino de los pacientes que están enfermos desde hace mucho tiempo y están postrados en cama. Como regla general, estos pacientes pueden experimentar angustia mental durante mucho tiempo, porque al estar en su sano juicio, una persona comprende perfectamente por lo que tiene que pasar. Una persona moribunda siente constantemente en sí misma todos los cambios que ocurren en su cuerpo. Y todo esto acaba contribuyendo a un constante cambio de humor, así como a la pérdida del equilibrio mental.

La mayoría de los pacientes postrados en cama se encierran en sí mismos. Comienzan a dormir mucho y permanecen indiferentes a todo lo que sucede a su alrededor. También hay casos frecuentes en los que, justo antes de la muerte, la salud de los pacientes mejora repentinamente, pero después de un tiempo el cuerpo se vuelve aún más débil, seguido por el fracaso de todas las funciones corporales vitales.

Señales de muerte inminente

Es imposible predecir la hora exacta de partida a otro mundo, pero es muy posible prestar atención a los signos de muerte inminente. Considere los principales síntomas que pueden indicar una muerte inminente:

1. El paciente pierde energía, duerme mucho y los períodos de vigilia se hacen cada vez más cortos. A veces, una persona puede dormir todo el día y permanecer despierta solo un par de horas.
2. Cambios en la respiración, el paciente puede respirar demasiado rápido o demasiado lento. En algunos casos, incluso puede parecer que la persona ha dejado de respirar por completo durante un tiempo.
3. Pierde la audición y la visión, y en ocasiones pueden ocurrir alucinaciones. Durante tales períodos, el paciente puede escuchar o ver cosas que en realidad no están sucediendo. A menudo se puede ver cómo habla con personas que han estado muertas hace mucho tiempo.
4. Un paciente postrado en cama pierde el apetito, mientras que no solo deja de comer alimentos con proteínas, sino que también se niega a beber. Para dejar que la humedad se filtre en su boca de alguna manera, puede sumergir una esponja especial en el agua y humedecer sus labios secos con ella.
5. El color de la orina cambia, se vuelve marrón oscuro o incluso rojo oscuro, mientras que su olor se vuelve muy fuerte y tóxico.
6. La temperatura corporal a menudo cambia, puede ser alta y luego caer bruscamente.
7. Un paciente anciano postrado en cama puede perderse en el tiempo.

Por supuesto, el dolor de los seres queridos por la pérdida inminente de un ser querido no se puede extinguir, pero aún es posible prepararse y establecerse psicológicamente.

¿Qué indica la somnolencia y la debilidad de un paciente postrado en cama?

Cuando se acerca la muerte, el paciente postrado en cama comienza a dormir mucho, y el punto no es que se sienta muy cansado, sino que simplemente es difícil para una persona así despertarse. El paciente suele estar en un sueño profundo, por lo que su reacción está inhibida. Este estado está cerca de un coma. La manifestación de debilidad excesiva y somnolencia naturalmente ralentiza algunas de las habilidades fisiológicas de una persona, por lo que para darse la vuelta de un lado a otro o ir al baño, necesitará ayuda.

¿Qué cambios ocurren en la función respiratoria?

Los familiares que cuidan al paciente pueden notar cómo su respiración rápida a veces se reemplaza por falta de aire. Y con el tiempo, la respiración del paciente puede volverse húmeda y estancada, debido a esto, se escucharán sibilancias al inhalar o exhalar. Surge del hecho de que se acumula líquido en los pulmones, que ya no se elimina naturalmente al toser.

A veces ayuda al paciente que esté girado de un lado a otro, entonces el líquido puede salir por la boca. A algunos pacientes se les receta oxigenoterapia para aliviar el sufrimiento, pero no les prolonga la vida.

¿Cómo cambian la visión y la audición?

La nubosidad mínima de la conciencia en pacientes graves puede estar directamente relacionada con cambios en la visión y la audición. A menudo esto sucede en sus últimas semanas de vida, por ejemplo, dejan de ver y oír bien o, por el contrario, escuchan cosas que nadie más puede escuchar excepto ellos.

Las más comunes son las alucinaciones visuales justo antes de la muerte, cuando a una persona le parece que alguien le llama o ve a alguien. Los médicos en este caso recomiendan ponerse de acuerdo con el moribundo para animarlo de alguna manera, no debe negar lo que el paciente ve o escucha, de lo contrario, puede molestarlo mucho.

¿Cómo cambia el apetito?

En un paciente acostado, antes de morir, el proceso metabólico puede estar subestimado, es por eso que deja de querer comer y beber.

Naturalmente, para apoyar el cuerpo, todavía se debe dar al paciente al menos algo de comida nutritiva, por lo tanto, se recomienda alimentar a la persona en porciones pequeñas, mientras que él mismo puede tragar. Y cuando se pierde esta habilidad, entonces no puedes prescindir de los cuentagotas.

¿Qué cambios ocurren en la vejiga y los intestinos antes de la muerte?

Los signos de muerte inminente del paciente están directamente relacionados con cambios en el funcionamiento de los riñones y los intestinos. Los riñones dejan de producir orina, por lo que se vuelve de color marrón oscuro, porque se interrumpe el proceso de filtración. Una pequeña cantidad de orina puede contener una gran cantidad de toxinas que afectan negativamente a todo el cuerpo.

Tales cambios pueden conducir a una falla completa de los riñones, una persona cae en coma y muere después de un tiempo. Debido a que el apetito también disminuye, se producen cambios en el intestino mismo. Las heces se vuelven duras, por lo que hay estreñimiento. El paciente necesita aliviar la condición, por lo que se recomienda a los familiares que lo atienden que le den un enema al paciente cada tres días o se aseguren de que tome un laxante a tiempo.

¿Cómo cambia la temperatura corporal?

Si hay un paciente en cama en la casa, los signos ante la muerte pueden ser muy diversos. Los familiares pueden notar que la temperatura corporal de una persona cambia constantemente. Esto se debe al hecho de que la parte del cerebro responsable de la termorregulación puede no funcionar bien.

En algún momento, la temperatura corporal puede subir hasta los 39 grados, pero después de media hora puede bajar significativamente. Naturalmente, en este caso, será necesario administrar al paciente medicamentos antipiréticos, con mayor frecuencia usando ibuprofeno o aspirina. Si el paciente no tiene la función de tragar, puede colocar velas antipiréticas o administrar una inyección.

Antes de la muerte misma, la temperatura baja instantáneamente, las manos y los pies se enfrían y la piel en estas áreas se cubre con manchas rojas.

¿Por qué el estado de ánimo de una persona suele cambiar antes de morir?

Un moribundo, sin darse cuenta, se prepara gradualmente para la muerte. Tiene tiempo suficiente para analizar toda su vida y sacar conclusiones sobre lo que hizo bien o mal. Al paciente le parece que todo lo que dice es malinterpretado por sus familiares y amigos, por lo que comienza a encerrarse en sí mismo y deja de comunicarse con los demás.

En muchos casos, se produce un enturbiamiento de la conciencia, por lo que una persona puede recordar todo lo que le sucedió hace mucho tiempo en los detalles más pequeños, pero no recordará lo que sucedió hace una hora. Da miedo cuando tal estado alcanza la psicosis, en cuyo caso es necesario consultar a un médico que pueda recetar medicamentos sedantes al paciente.

¿Cómo ayudar a una persona moribunda a aliviar el dolor físico?

Un paciente postrado en cama después de un accidente cerebrovascular o una persona que ha quedado incapacitada debido a otra enfermedad puede experimentar un dolor intenso. Para aliviar de alguna manera su sufrimiento, es necesario usar analgésicos.

Los analgésicos pueden ser recetados por un médico. Y si el paciente no tiene problemas para tragar, entonces los medicamentos pueden ser en forma de tabletas y, en otros casos, se deberán usar inyecciones.

Si una persona tiene una enfermedad grave que se acompaña de dolor intenso, será necesario usar medicamentos que solo están disponibles con receta médica, por ejemplo, puede ser fentanilo, codeína o morfina.

Hasta la fecha, hay muchos medicamentos que serán efectivos para el dolor, algunos de ellos están disponibles en forma de gotas que gotean debajo de la lengua y, a veces, incluso un parche puede brindar una ayuda significativa al paciente. Hay una categoría de personas que son muy cautelosas con los analgésicos, citando el hecho de que se puede producir adicción. Para evitar la dependencia, tan pronto como una persona comience a sentirse mejor, puede dejar de tomar el medicamento por un tiempo.

Estrés emocional experimentado por los moribundos

Los cambios con una persona antes de la muerte se refieren no solo a su salud física, sino que también afectan su estado psicológico. Si una persona experimenta un poco de estrés, entonces esto es normal, pero si el estrés se prolonga durante mucho tiempo, lo más probable es que sea una depresión profunda que la persona experimente antes de morir. El hecho es que todos pueden tener sus propias experiencias emocionales y habrá sus propios signos antes de la muerte.

Un paciente postrado en cama experimentará no solo dolor físico, sino también mental, lo que repercutirá de forma extremadamente negativa en su estado general y acercará el momento de la muerte.

Pero incluso si una persona tiene una enfermedad fatal, los familiares deben tratar de curar la depresión de su ser querido. En este caso, el médico puede prescribir antidepresivos o consultar a un psicólogo. Este es un proceso natural cuando una persona se desanima, sabiendo que le queda muy poco para vivir en el mundo, por lo que los familiares deben distraer al paciente de todos los modos posibles de los pensamientos tristes.

Síntomas adicionales antes de la muerte

Cabe señalar que hay diferentes signos antes de la muerte. Un paciente postrado en cama puede sentir esos síntomas que no están definidos en otros. Por ejemplo, algunos pacientes a menudo se quejan de náuseas y vómitos persistentes, aunque su enfermedad no está relacionada de ninguna manera con tracto gastrointestinal. Tal proceso se explica fácilmente por el hecho de que, debido a la enfermedad, el cuerpo se vuelve más débil y no puede hacer frente a la digestión de los alimentos, lo que puede causar ciertos problemas con el funcionamiento del estómago.

En este caso, los familiares deberán buscar la ayuda de un médico que pueda recetar medicamentos que alivien esta condición. Por ejemplo, con estreñimiento persistente, será posible usar un laxante, y para las náuseas, se prescriben otros medicamentos efectivos que aliviarán esta sensación desagradable.

Naturalmente, ni una sola droga de este tipo puede salvar una vida y prolongarla por un tiempo indefinido, pero aún es posible aliviar el sufrimiento de una persona querida, por lo que sería un error no aprovechar esa oportunidad.

¿Cómo cuidar a un familiar moribundo?

Hasta la fecha, existen medios especiales para el cuidado de pacientes postrados en cama. Con la ayuda de ellos, la persona que cuida a los enfermos, facilita mucho su trabajo. Pero el hecho es que la persona moribunda requiere no solo cuidado físico, sino también mucha atención: necesita conversaciones constantes para distraerse de sus pensamientos tristes, y solo los familiares y amigos pueden proporcionar conversaciones espirituales.

Una persona enferma debe estar absolutamente tranquila, y el estrés innecesario solo acercará los minutos de su muerte. Para aliviar el sufrimiento de un familiar, es necesario buscar la ayuda de médicos calificados que puedan recetar todos los medicamentos necesarios para ayudar a superar muchos síntomas desagradables.

Todos los signos enumerados anteriormente son comunes y debe recordarse que cada persona es individual, lo que significa que el cuerpo en diferentes situaciones puede comportarse de manera diferente. Y si hay un paciente postrado en la casa, sus síntomas antes de la muerte pueden resultarle completamente imprevistos, ya que todo depende de la enfermedad y de la individualidad del organismo.

Si se está muriendo o cuidando a una persona moribunda, es posible que tenga preguntas sobre cómo será el proceso de morir física y emocionalmente. La siguiente información le ayudará a responder algunas preguntas.

Señales de muerte cercana

El proceso de morir es tan diverso (individual) como el proceso de nacimiento. Es imposible predecir la hora exacta de la muerte y cómo morirá exactamente una persona. Pero las personas que están al borde de la muerte experimentan muchos de los mismos síntomas, independientemente del tipo de enfermedad.

A medida que se acerca la muerte, una persona puede experimentar algunos cambios físicos y emocionales, como:

La somnolencia excesiva y la debilidad, al mismo tiempo disminuyen los períodos de vigilia, la energía se desvanece.

Cambios en la respiración, los períodos de respiración rápida son reemplazados por paros respiratorios.

La audición y la visión cambian, por ejemplo, una persona oye y ve cosas que los demás no notan.

El apetito empeora, la persona bebe y come menos de lo habitual.

Cambios en los sistemas urinario y gastrointestinal. Su orina puede volverse de color marrón oscuro o rojo oscuro, y también puede tener heces malas (duras).

La temperatura corporal fluctúa de muy alta a muy baja.

Cambios emocionales, la persona no está interesada en el mundo exterior y los detalles individuales de la vida cotidiana, como la hora y la fecha.

Una persona moribunda puede experimentar otros síntomas, dependiendo de la enfermedad. Hable con su médico acerca de qué esperar. También puedes comunicarte con el Programa de Asistencia a Enfermos Terminales, donde resolverán todas tus dudas sobre el proceso de morir. Cuanto más sepan usted y sus seres queridos, más preparados estarán para este momento.

Somnolencia excesiva y debilidad asociadas con la proximidad de la muerte

A medida que se acerca la muerte, una persona duerme más y se vuelve cada vez más difícil despertar. Los períodos de vigilia se hacen cada vez más cortos.

A medida que se acerca la muerte, las personas que lo atienden notarán que no responde y que se encuentra en un sueño muy profundo. Este estado se llama coma. Si está en coma, estará postrado en cama y todas sus necesidades fisiológicas (bañarse, darse la vuelta, alimentarse y orinar) tendrán que ser controladas por otra persona.

La debilidad general es un fenómeno muy común con la proximidad de la muerte. Es normal que una persona necesite ayuda para caminar, bañarse e ir al baño. Con el tiempo, es posible que necesite ayuda para darse la vuelta en la cama. El equipo médico, como sillas de ruedas, andadores o una cama de hospital, puede ser muy útil durante este período. Este equipo se puede alquilar en un hospital o centro de enfermos terminales.

Cambios respiratorios a medida que se acerca la muerte

A medida que se acerca la muerte, los períodos de respiración rápida pueden ser reemplazados por períodos de dificultad para respirar.

Su aliento puede volverse húmedo y estancado. Esto se llama "estertor de muerte". Los cambios en la respiración generalmente ocurren cuando está débil y las secreciones normales de las vías respiratorias y los pulmones no pueden salir.

Aunque la respiración ruidosa puede ser una señal para sus seres queridos, lo más probable es que no sienta dolor ni note congestión. Dado que el líquido se encuentra en lo profundo de los pulmones, es difícil extraerlo de allí. Su médico puede recetarle tabletas orales (atropinas) o parches (escopolamina) para aliviar la congestión.

Sus seres queridos pueden voltearlo del otro lado para que la secreción salga de la boca. También pueden limpiar estas secreciones con un paño húmedo o hisopos especiales (puedes preguntar en el centro de ayuda para enfermos terminales o comprarlos en las farmacias).

Su médico puede recetarle oxigenoterapia para ayudar a aliviar su dificultad para respirar. La oxigenoterapia te hará sentir mejor, pero no prolongará tu vida.

Cambios en la visión y la audición a medida que se acerca la muerte

La discapacidad visual es muy común en las últimas semanas de vida. Puede notar que tiene problemas para ver. Es posible que vea o escuche cosas que nadie más nota (alucinaciones). Las alucinaciones visuales son comunes antes de la muerte.

Si está cuidando a una persona moribunda que está alucinando, debe animarla. Reconocer lo que ve la persona. La negación de las alucinaciones puede trastornar a la persona moribunda. Hable con la persona, incluso si está en coma. Se sabe que los moribundos pueden oír incluso cuando están en coma profundo. Las personas que salieron del coma dijeron que podían escuchar todo el tiempo mientras estaban en coma.

alucinaciones

Las alucinaciones son la percepción de algo que en realidad no existe. Las alucinaciones pueden involucrar todos los sentidos: oído, vista, olfato, gusto o tacto.

Las alucinaciones más comunes son visuales y auditivas. Por ejemplo, una persona puede escuchar voces o ver objetos que la otra persona no puede ver.

Otros tipos de alucinaciones incluyen alucinaciones gustativas, olfativas y táctiles.

El tratamiento de las alucinaciones depende de su causa.

CambiosapetitoConAcercarsede la muerte

A medida que se acerca la muerte, es probable que coma y beba menos. Esto se debe a una sensación general de debilidad y un metabolismo más lento.

Dado que la nutrición es tan importante en la sociedad, será difícil para tu familia y amigos verte sin comer nada. Sin embargo, los cambios metabólicos significan que no necesita la misma cantidad de alimentos y líquidos que solía necesitar.

Puede comer comidas pequeñas y líquidos mientras está activo y puede tragar. Si tiene problemas para tragar, puede prevenir la sed humedeciendo su boca con un paño húmedo o un hisopo especial (disponible en una farmacia) humedecido en agua.

Cambios en los sistemas urinario y gastrointestinal a medida que se acerca la muerte

A menudo, los riñones dejan de producir orina gradualmente a medida que se acerca la muerte. Como resultado, su orina se vuelve de color marrón oscuro o rojo oscuro. Esto se debe a la incapacidad de los riñones para filtrar adecuadamente la orina. Como resultado, la orina se vuelve muy concentrada. Además, su número está disminuyendo.

A medida que disminuye el apetito, también se producen algunos cambios en los intestinos. Las heces se vuelven más duras y más difíciles de expulsar (estreñimiento) a medida que la persona ingiere menos líquido y se vuelve más débil.

Debe informar a su médico si tiene evacuaciones intestinales menos de una vez cada tres días, o si las evacuaciones intestinales son incómodas. Se pueden recomendar ablandadores de heces para prevenir el estreñimiento. También puede usar un enema para limpiar el colon.

A medida que se debilita más y más, es natural que le resulte difícil controlar la vejiga y los intestinos. Se puede colocar un catéter urinario en la vejiga como medio de drenaje continuo de orina. Además, el programa para enfermos terminales puede proporcionar papel higiénico o ropa interior (estos también están disponibles en la farmacia).

Cambios en la temperatura corporal a medida que se acerca la muerte

A medida que se acerca la muerte, la parte del cerebro responsable de regular la temperatura corporal comienza a funcionar mal. Es posible que tenga una temperatura alta y en un minuto tendrá frío. Sus manos y pies pueden sentirse muy fríos al tacto e incluso pueden ponerse pálidos y manchados. Los cambios en el color de la piel se denominan lesiones cutáneas parcheadas y son muy comunes en los últimos días u horas de vida.

Su médico puede controlar su temperatura limpiando su piel con un paño húmedo y ligeramente tibio o administrándole medicamentos como:

Acetaminofén (Tylenol)

Ibuprofeno (Advil)

Naproxeno (Alev).

Muchos de estos medicamentos están disponibles como supositorios rectales si tiene dificultad para tragar.

Cambios emocionales a medida que se acerca la muerte

Así como tu cuerpo se prepara físicamente para la muerte, tú también debes prepararte emocional y mentalmente para ella.

A medida que se acerca la muerte, es posible que pierda interés en el mundo que lo rodea y en ciertos detalles de la vida cotidiana, como la fecha o la hora. Puedes encerrarte en ti mismo y comunicarte menos con la gente. Es posible que desee comunicarse con sólo unas pocas personas. Esta introspección puede ser una forma de decir adiós a todo lo que sabías.

En los días previos a la muerte, puede entrar en un estado de conciencia y comunicación únicos que pueden ser malinterpretados por sus seres queridos. Puede decir que necesita ir a algún lado: "ir a casa" o "ir a algún lado". Se desconoce el significado de tales conversaciones, pero algunas personas piensan que ayudan a prepararse para la muerte.

Los eventos de su pasado reciente pueden mezclarse con eventos distantes. Puede recordar eventos muy antiguos con gran detalle, pero no recordar lo que sucedió hace una hora.

Puedes pensar en personas que ya han muerto. Puedes decir que has oído o visto a alguien que ya ha muerto. Tus seres queridos pueden oírte hablar con la persona fallecida.

Si está cuidando a una persona moribunda, es posible que este comportamiento extraño le moleste o asuste. Es posible que desee traer a su ser querido de vuelta a la realidad. Si este tipo de comunicación le molesta, hable con su médico para entender mejor lo que está pasando. Su ser querido puede caer en un estado de psicosis y puede asustarle verlo. La psicosis ocurre en muchas personas antes de la muerte. Puede tener una sola causa o ser el resultado de varios factores. Las razones pueden incluir:

Medicamentos como morfina, sedantes y analgésicos, o tomar demasiados medicamentos que no funcionan bien juntos.

Cambios metabólicos asociados con la temperatura alta o la deshidratación.

Metástasis.

Depresión profunda.

Los síntomas pueden incluir:

Renacimiento.

alucinaciones

Estado de inconsciencia, que se sustituye por la reactivación.

A veces, el delirium tremens se puede prevenir con medicina alternativa, como técnicas de relajación y respiración, y otros métodos que reducen la necesidad de sedantes.

Dolor

Los cuidados paliativos pueden ayudarlo a aliviar los síntomas físicos asociados con su afección, como las náuseas o la dificultad para respirar. Controlar el dolor y otros síntomas es una parte importante de su tratamiento y de mejorar su calidad de vida.

La frecuencia con la que una persona siente dolor depende de su condición. Algunas enfermedades mortales, como el cáncer de huesos o el cáncer de páncreas, pueden ir acompañadas de fuertes dolores físicos.

Una persona puede tener tanto miedo al dolor y otros síntomas físicos que puede considerar el suicidio con la ayuda de un médico. Pero el dolor de la muerte se puede tratar con eficacia. Debe informar a su médico y a sus seres queridos sobre cualquier dolor. Existen muchos medicamentos y métodos alternativos (como los masajes) que pueden ayudarlo a lidiar con el dolor de la muerte. Asegúrese de pedir ayuda. Pídale a un ser querido que informe su dolor al médico si usted no puede hacerlo por sí mismo.

Es posible que desee que su familia no lo vea sufrir. Pero es muy importante que le cuentes tu dolor, si no lo soportas, para que consulte inmediatamente a un médico.

Espiritualidad

Espiritualidad significa la conciencia de una persona del propósito y significado de su vida. También denota la relación de una persona con fuerzas o energía superiores, lo que le da sentido a la vida.

Algunas personas no suelen pensar en la espiritualidad. Para otros, es parte de la vida cotidiana. A medida que se acerca al final de su vida, es posible que se enfrente a sus propias preguntas y desafíos espirituales. Estar asociado con la religión a menudo ayuda a algunas personas a lograr la comodidad antes de la muerte. Otras personas encuentran consuelo en la naturaleza, en el trabajo social, fortaleciendo las relaciones con sus seres queridos o creando nuevas relaciones. Piense en cosas que le puedan dar paz y apoyo. ¿Qué preguntas te preocupan? Busque el apoyo de amigos, familiares, programas relevantes y guías espirituales.

Cuidar a un familiar moribundo

Suicidio asistido por un médico El suicidio asistido por un médico se refiere a la práctica de asistencia médica a una persona que desea morir voluntariamente. Esto generalmente se hace prescribiendo una dosis letal de medicamento. Aunque el médico está involucrado indirectamente en la muerte de una persona, no es causa directa de la misma. Oregón es actualmente el único estado que legaliza el suicidio asistido por un médico. Una persona con una enfermedad terminal puede considerar el suicidio con la ayuda de un médico. Entre los factores que pueden provocar tal decisión se encuentran el dolor intenso, la depresión y el miedo a la dependencia de otras personas. Un moribundo puede considerarse una carga para sus seres queridos y no comprender que sus familiares quieran brindarle su ayuda, como expresión de amor y simpatía. A menudo, una persona con una enfermedad terminal contempla el suicidio asistido por un médico cuando sus síntomas físicos o emocionales no reciben un tratamiento eficaz. Los síntomas asociados con el proceso de morir (como el dolor, la depresión o las náuseas) se pueden controlar. Hable con su médico y su familia acerca de sus síntomas, especialmente si estos síntomas le molestan tanto que piensa en la muerte.

Control del dolor y los síntomas al final de la vida

Al final de la vida, el dolor y otros síntomas se pueden controlar con eficacia. Hable con su médico y sus seres queridos sobre los síntomas que está experimentando. La familia es un vínculo importante entre usted y su médico. Si usted mismo no puede comunicarse con el médico, su ser querido puede hacerlo por usted. Siempre hay algo que puede hacer para aliviar el dolor y los síntomas para que se sienta cómodo.

dolor físico

Hay muchos analgésicos disponibles. Su médico elegirá el fármaco más fácil y menos traumático para aliviar el dolor. Los medicamentos orales generalmente se usan primero porque son más fáciles de tomar y menos costosos. Si su dolor no es agudo, se pueden comprar analgésicos sin receta médica. Estos son medicamentos como el paracetamol y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina o el ibuprofeno. Es importante anticiparse a su dolor y tomar sus medicamentos a tiempo. El uso irregular de medicamentos es a menudo la causa de un tratamiento ineficaz.

A veces, el dolor no se puede controlar con medicamentos de venta libre. En este caso, se necesitan formas de tratamiento más efectivas. El médico puede recetar analgésicos como codeína, morfina o fentanilo. Estos medicamentos se pueden combinar con otros, como los antidepresivos, para ayudarlo a eliminar el dolor.

Si no puede tomar pastillas, existen otras formas de tratamiento. Si tiene problemas para tragar, puede usar medicamentos líquidos. Además, las drogas pueden estar en forma de:

ovulos rectales. Se pueden tomar supositorios si tiene problemas para tragar o se siente enfermo.

Gotas debajo de la lengua. Al igual que las tabletas de nitroglicerina o los aerosoles para el dolor cardíaco, los vasos sanguíneos debajo de la lengua pueden absorber las formas líquidas de ciertas sustancias, como la morfina o el fentanilo. Estos medicamentos se administran en cantidades muy pequeñas, generalmente solo unas pocas gotas, y son una forma eficaz de controlar el dolor en las personas que tienen problemas para tragar.

Parches aplicados a la piel (parches transdérmicos). Estos parches permiten que los analgésicos, como el fentanilo, pasen a través de la piel. La ventaja de los parches es que recibe instantáneamente la dosis requerida de medicamento. Estos parches son mejores para controlar el dolor que las pastillas. Además, se debe aplicar un nuevo parche cada 48-72 horas y las tabletas se deben tomar varias veces al día.

Inyecciones intravenosas (goteros). Su médico puede recetarle un tratamiento con una aguja insertada en una vena de su brazo o pecho si tiene un dolor muy intenso que no se puede controlar por medios orales, rectales o transdérmicos. Los medicamentos pueden administrarse como una sola inyección varias veces al día o continuamente en pequeñas cantidades. El hecho de que esté conectado a un goteo no significa que su actividad esté restringida. Algunas personas llevan pequeñas bombas portátiles que les proporcionan pequeñas dosis de medicación a lo largo del día.

Inyecciones en la región de los nervios espinales (epidural) o debajo del tejido de la columna (intratecal). Para el dolor agudo, se inyectan analgésicos fuertes como morfina o fentanilo en la columna.

Muchas personas que sufren de dolor intenso temen volverse adictas a los analgésicos. Sin embargo, la adicción rara vez ocurre en personas con enfermedades terminales. Si su condición mejora, puede dejar de tomar el medicamento lentamente para que no se desarrolle dependencia.

Los analgésicos se pueden usar para controlar el dolor y ayudar a mantenerlo tolerable. Pero a veces los analgésicos causan somnolencia. Solo puede tomar una pequeña cantidad de medicamento y soportar un poco de dolor y seguir activo. Por otro lado, la debilidad puede no importarle mucho y no le molesta la somnolencia causada por ciertos medicamentos.

Lo principal es tomar medicamentos en un horario determinado, y no solo cuando surja la necesidad. Pero incluso si toma medicamentos con regularidad, a veces puede sentir un dolor intenso. Esto se llama "brotes de dolor". Hable con su médico sobre qué medicamentos debe tener a mano para ayudar a controlar los brotes. Y siempre informe a su médico si deja de tomar un medicamento. El cese repentino puede causar efectos secundarios graves y dolor intenso. Hable con su médico acerca de las formas de controlar el dolor sin medicamentos. Las terapias médicas alternativas pueden ayudar a algunas personas a relajarse y aliviar el dolor. Puedes combinar el tratamiento tradicional con métodos alternativos como:

Acupuntura

aromaterapia

biorretroalimentación

quiropráctica

Señalando imágenes

Toque sanador

Homeopatía

hidroterapia

• magnetoterapia

• Meditación

Para obtener más información, consulte la sección Dolor crónico.

estrés emocional

Durante el período en que aprende a sobrellevar su enfermedad, es normal un breve estrés emocional. La no depresión que dura más de 2 semanas ya no es normal y debe informarse a su médico. La depresión se puede curar, incluso si tiene una enfermedad terminal. Los antidepresivos combinados con asesoramiento psicológico lo ayudarán a sobrellevar la angustia emocional.

Hable con su médico y su familia sobre su estrés emocional. Si bien el duelo es una parte natural del proceso de morir, no significa que tenga que soportar un dolor emocional grave. El sufrimiento emocional puede exacerbar el dolor físico. También pueden reflejar mal tus relaciones con los seres queridos e impedir que te despidas de ellos adecuadamente.

Otros síntomas

A medida que se acerca la muerte, también puede experimentar otros síntomas. Hable con su médico acerca de cualquier síntoma que pueda tener. Los síntomas como náuseas, fatiga, estreñimiento o dificultad para respirar se pueden controlar con medicamentos, dietas especiales y oxigenoterapia. Pida a un amigo o familiar que le describa todos sus síntomas a un médico o trabajador con una enfermedad terminal. Es útil llevar un diario y anotar todos sus síntomas allí.