Miega skaistuma sindroms. Guļošā skaistuma sindroms Vīrietis nomira guļošā skaistuma sindroms

Slimību jau 1786. gadā aprakstīja franču ārsts Edme Pjērs Šavo. Viņš saskārās ar neizskaidrojamu parādību, kad pacients varēja aizmigt desmit dienas un pēc tam atkal atgriezties normālā dzīvē. Bet pēc kāda laika viss atkārtojās vēlreiz. Pēc Šavo secinājumiem šādas slimības cēlonis varētu būt dažādi smadzeņu darbības traucējumi.

Ilgu laiku psiholoģija un medicīna nevarēja izskaidrot visus sindroma gadījumus, jo slimība ir reta. Bet 1925. gadā ārsts Villijs Kleins sīki aprakstīja vairākus sindroma gadījumus. Un pēc desmit gadiem Maksam Levinam izdevās identificēt attiecības ar gremošanas traucējumiem. Šodien slimību oficiālajos avotos sauc par Kleina-Levina sindromu.

Slimību raksturo pastāvīgi atkārtoti miega periodi, un šis periods ilgst diezgan ilgu laiku. Pirmkārt, cilvēks kļūst miegains, un pēc tam lielāko dienas daļu aizmieg. Pamostas tikai, lai apmierinātu dabiskās vajadzības. Katra epizode var ilgt no vienas dienas līdz vairākiem mēnešiem. Šajā laikā visi ikdiena pacienti apstājas. Cilvēki, kuriem ir konstatēta šī slimība, nav spējīgi sevi aprūpēt, mācīties un strādāt. Pārtraukumā starp šādām epizodēm cilvēks jūtas diezgan normāli. Nav arī fizisku vai uzvedības disfunkciju. Katra epizode var ilgt līdz desmit gadiem.

Tā kā slimība tiek diagnosticēta diezgan reti, ārsti vēl nav noskaidrojuši slimības cēloņus. Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka galvenais cēlonis var būt dažāda veida traucējumi smadzeņu retikulārajā veidojumā. Turklāt hipotalāms un limbiskā sistēma var kļūt par sindroma rašanās pamatu.

Aktivators slimības attīstībai var būt hormonālās izmaiņas, kas rodas pusaudža gados. Tādējādi kļūst skaidrs sindroma rašanās pacientiem vecumā no divpadsmit līdz sešpadsmit gadiem.

Pēc pētījumiem var arī konstatēt, ka slimības pamatcēlonis var būt galvas traumas, vīrusi un neizskaidrojamu iemeslu dēļ drudzis. Sindroma attīstības cēloņu speciālistu grupa ietver arī iedzimtību, kad ar šo slimību slimoja tikai vīrieši. Zinātnieki bija vienisprātis, ka slimības pamatā ir kāds gēnu defekts, kas ir smadzeņu un hipotalāmu limbiskās sistēmas darbības traucējumu cēlonis. Pusaudža gados tieši šāda veida un veida sabrukums tiek aktivizēts hormonālo izmaiņu laikā. Līdz ar to bērni pusaudža gados ir visvairāk pakļauti guļošā skaistuma sindroma attīstībai, jo izmaiņas organismā var izraisīt šāda veida novirzes.

Klīniskā aina

Tāpat kā jebkurai slimībai, guļošā skaistuma sindromam ir savi simptomi un īpašības. Jūs varat identificēt slimību pēc šādām pazīmēm:

1. Ilgs miega laiks. Tās ilgums vidēji ir no astoņpadsmit līdz trīsdesmit stundām. Pārējo laiku cilvēks velta savu vajadzību apmierināšanai, piemēram, ēšanai, tualetes apmeklējumam. Ir vērts atzīmēt, ka nomodā pacients patērē pārtiku lielos daudzumos.
2. Miega lēkmes var ilgt pat vairākas dienas vai nedēļas. Medicīnas praksē ir gadījumi, kad pacients gulēja vairāk nekā sešas nedēļas.
3. Pat tik ilgs miegs nedod labu atpūtu. Pēc pamošanās pacientiem nebija jautrības sajūtas. Pēc dažām stundām cilvēks atkal jūtas noguris un viņam ir nepārvarama vēlme gulēt. Tāpat ārsti atzīmēja, ka pacientus satrauc bada sajūta.
4. Galvenie simptomi ir ilgstošs miegs un izsalkums. Pacienti pēc miega ēd visu, nedodot priekšroku atsevišķiem ēdieniem vai ēdieniem. Vienā šķīvī tās var apvienot, piemēram, gaļu un saldumus. Izsalkuma sajūtu apslāpējis, cilvēks atkal vēlas gulēt.
5. Tie, kuriem diagnosticēts guļošā skaistuma sindroms, var būt aizkaitināmi, nervozi un agresīvi. Turklāt uztraukumam bieži ir pozitīvs laimes un eiforijas sajūtas raksturs. Dažos gadījumos, gluži pretēji, pacienta uzvedība atgādina šizofrēniju.
6. halucinācijas un hiperseksualitāte. Šie simptomi parādās dažas stundas pirms aizmigšanas un slimības saasināšanās laikā.
7. Pacientiem raksturīga arī pārmērīga svīšana, zila augšdaļa vai apakšējās ekstremitātes, nasolabiālas krokas un lūpas. Šīs pazīmes attiecas uz veģetatīviem simptomiem.
8. Cilvēkiem ar Kleina-Levina sindromu ir zems cukura līmenis asinīs. Pārtraukumos starp miega stāvokļiem ārsti neievēro novirzes un patoloģijas. Vienīgais ir nevaldāms un neatvairāms izsalkums.

Ārstēšana

Ārsti vēl nav izstrādājuši skaidru sistēmu Kleina-Levina sindroma ārstēšanai. Daudzi ārsti nesaskata narkotiku ārstēšanas lietderību, jo precīzi sindroma attīstības cēloņi vēl nav noskaidroti. Turklāt uzbrukumi notiek pēkšņi un neatstāj pēdas.

Bet zāles lieto tikai gadījumos, kad pacientam kopā ar sindromu tiek konstatēti psihiski traucējumi, kas rada neērtības apkārtējiem cilvēkiem. Nav pierādījumu par šo zāļu efektivitāti, jo lielajai ārstu praksei bija ļoti maz slimības diagnosticēšanas gadījumu. Bet vairākas zāles, kā atzīmēja ārsti, samazināja uzbrukumu ilgumu un simptomu izlīdzināšanu. Tāpēc to izmantošana ir vairāk nekā pamatota. Nosakot Kleina-Levina sindromu, izmantojiet:

• trankvilizatori;
• antidepresanti;
• neiroleptiskie līdzekļi;
• litija preparāti.

Šajā gadījumā visas uzskaitītās zāles tikai atvieglo simptomus, bet nespēj pilnībā izārstēt slimību. Galvenokārt viņi palīdzēs nevis pacientam, bet tuviniekiem. Un radiniekiem šajā grūtajā periodā ir tikai jābūt pacietīgam, jo ​​slimība beigsies ar neatkarīgu atveseļošanos.

Guļošā skaistuma sindroms ir šausmīga realitāte no labi zināmas pasakas. Bet šeit varoņi nav skaistas princeses, bet visbiežāk vīrieši. Diemžēl viņi nepamostas no skaistas dāmas skūpsta. Precīzi slimības cēloņi līdz šim nav noskaidroti. Galvenā simptomu grupa ir ilgstošs miegs, milzīga un nekontrolēta apetīte kopā ar garīgiem traucējumiem. Vislielāko satraukumu tie rada cilvēka ar Kleina-Levina sindromu radiniekiem. Līdz šim ārsti nevar pilnībā izārstēt šo slimību, jo nav efektīvas shēmas. Pacienti un viņu tuvinieki var pārdzīvot tikai ilgstošā miega laiku, jo tas kādu laiku beigsies ar spontānu atveseļošanos. Bet eksperti turpina pētīt slimību, un slimības ārstēšana ir laika jautājums.

Guļošā skaistuma sindroms
(raksts rakstīts 2010. gada oktobrī)

Maskava ir aktīvu, uzņēmīgu, strādājošu, lietišķu sieviešu pilsēta. Un tajā pašā laikā Maskavā milzīgs skaits "guļošo skaistumu".

Vai atceries pasaku par guļošo skaistuli no bērnības?

“Snaudošā skaistule ir princese, kuru apbūrusi ļauna burve. Princese gulēja 100 gadus, pēc raganas pareģojuma, un viss ap viņu gulēja, paliekot nemainīgs: cilvēki, pils, priekšmeti. Pili apņēma ērkšķaini necaurejami brikšņi-žogi un liels blīvs tumšs mežs. Reiz medībās princis braucis pa mežu un nonācis vietā, kur stāvējusi pils. Tieši šajā dienā pagājuši 100 gadi - atvērās ērkšķainie biezokņi un viņš varēja tikt iekšā.
Tur princis ieraudzīja guļošo princesi, iemīlējās, noskūpstīja viņu - un tad viņa un visi apkārtējie atdzīvojās, pamodās. Princis un princese apprecējās, un kopā viņi dzīvoja laimīgi mūžam..."

Bet tas viss notiek pasakā. Bet kas mums ir reālajā dzīvē?

Reālajā dzīvē mēs sastopam daudzas sievietes, kuras ir ārēji ļoti pievilcīgas, enerģiskas un veiksmīgas. Bet tajā pašā laikā viņu iekšējā Sieviete, sievišķā dvēsele, guļ stiprā, dziļā miegā...
Reizēm sievietes dvēsele redz sapņus, skaistus un patīkamus... Sapņo, sapņo, bet nepamostas.
Un pats galvenais, izvairās redzēt realitāti. Viņa izvairās no aktīvas un sievišķā spēka un spēka attiecībās ar vīriešiem.

Kas ir guļošā skaistuma sindroms?
- Guļošā skaistule sapņo par mīlestību, par savu sapņu vīrieti, bet ... neko nedara, lai sapnis piepildītos.
-Var justies nedroši kā Sieviete. Viņa uzskata, ka nevar ietekmēt attiecības ar vīriešiem, ka no viņas maz ir atkarīgs.
- Kā likums, guļošā skaistule cer, ka kādreiz viss izdosies labi, atliek tikai satikties “piemērotajam” vīrietim. Un tad sieviešu laime nāks pati par sevi, bez viņas pūlēm un darbībām.
-Viņa var iesaistīties pastāvīgā sevis pilnveidošanā (figūra, diēta, sejas korekcija, garderobe, perspektīvas, panākumi utt.). Pēc principa: kad būšu pietiekami labs princis noteikti parādīsies!
- Viņa bieži atsakās iepazīties ar tiem vīriešiem, kuri cenšas piesaistīt viņas uzmanību sev, aizbildinoties ar: Man nepatika, nepatika, nepareizi teicu, nebiju pietiekami aktīva, nestāvu par viņu - vienalga, tad viņš mani atraidīs un es cietīšu utt. .
Vai arī viņa patiesi nepamana vīriešu uzmanību savā adresē.
- Šāda sieviete daudz strādā vai velta daudz laika un enerģijas kādai citai darbībai: rūpēm par mīļajiem, mācībām, karjerai, saziņai ar draugiem, iepirkšanās u.c.
Viņas enerģijas lielākā daļa tiek tērēta nevis attiecību veidošanai ar vīriešiem, bet gan citu jautājumu risināšanai.
Viņas uzmanību sāk aizņemt doma, ka normālu vīriešu nav, visi vērtīgie eksemplāri jau sakopti. Varbūt beidz cerēt, tas tik un tā neizdosies? Un tad iekšējā sieviete aizmieg uz visiem laikiem, bez cerībām pamosties.
- Visbīstamākais ir, ja sieviete nolemj: sievietes laime nav priekš manis.

Kā šis sindroms attīstās?
Iedomāsimies, ka sievietes personības struktūrā ir vismaz 3 daļas:
-sievišķā/sievišķā daļa (iekšējā sieviete)
-vīrietis / vīrišķīgs (viņas Animus, "visu vīrišķīgo psiholoģisko tendenču iemiesojums sievietes psihē")
- neitrāla, aseksuāla Tā (ir intelekts, praktiskās dzīves iemaņas, funkcijas mājās un darbā)

Guļošās skaistules iekšējā sieviete parasti nav pietiekami spēcīga, nedroša vai traumēta ar pagātnes mīlas pieredzi vai agrās bērnības notikumiem.
Šī viņas personības daļa vai nebija laika pamosties, ziedēt pilnā spēkā. Vai arī viņa izvēlējās aizmigt un neizpausties, bet vienkārši pasīvi gaidīt to, kas viņu izglābs un pamodinās dzīvībai ...
Parasti "guļošā skaistule" ir nomodā un pārvalda savu dzīvi. Tad apkārtējā sieviete tiek uztverta kā psiholoģiski aseksuāla.
Viņa pati sevi uztver kā darbinieci, vadītāju, draugu, meitu, mammu, māsu, kolēģi... Bieži vien rinda līdz Sievietei nesasniedz.
Un dzīve lielpilsētā ar savu ritmu un uzdevumiem viņu mudina uz to. Apģērba izvēles kritērijs ir ērtības. Darbā ir dress code, jābūt bezdzimuma, labi funkcionējošam zobenam, mājās jābūt meitai vai mammai, dzīvē ir daudz problēmu un gadījumu, kas jārisina. Šeit nav laika iekšējai Sievietei, reiz, ir daudz ko darīt...
Dažās sievietēs bez id ļoti aktīvs ir arī animus. Sieviete dzīves un karjeras gaitā, cīnoties ar grūtībām, var aizlidot spēcīgā identifikācijā ar savu Animus, dot viņam varu - un tad viņa tiek uztverta kā "vīrietis svārkos". Šajā gadījumā nereti gadās, ka vīrieši, kurus pievelk burvīgs, koķets, sievišķīgs izskats, pie šādas sievietes lido kā mušas pie medus – pielidojot tuvāk un sākot sazināties, viņi zem šīs sievišķīgās čaulas satiek līdzcilvēku... Un šis iekšējais cilvēks var būt arī ļoti agresīvs un konkurētspējīgs, sāk mērīt ar neveiksmīgu pielūdzēju: kurš gudrāks, kurš svarīgāks, foršāks, kuram kaut kas vairāk...
Iespējama turpmāka attīstība. Bet biežāk ventilators, attālinoties no trieciena, klusi rāpo atpakaļ.

Tāda “guļošā skaistule” (kuras iekšējā Sieviete aizmiga) pasīvi gaida, kad pienāks brīdis, un viņas dzīvē parādīsies tas skaistais princis, kurš, redzot, cik viņa ir skaista dziļā miegā, viņu samīļos, skūpstīs. Un tad viņa jutīsies kā īsta Sieviete... Apkārt viss kļūs gaišs, dzīvs, silts - un tad viņi dzīvos kopā laimīgi mūžam. Un viņai nav jāpieliek pūles, viss notiks pats no sevis ...
Bet, domājot šādi, viņa pieļauj 2 svarīgas kļūdas, domājot, ka princis:
- iemīlēties tikai tad, ja redz skaistuli guļam (nevis nomodā un aktīvi)
- ka jāturpina gulēt (pretējā gadījumā princis neparādīsies un iemīlēsies).

Tajā pašā laikā guļošās skaistules aizmirst, ka visiem prinču nepietiek, pa ceļam aktīvāka meitene var paķert princi, un tikai pasakā tu vari saglabāt savu skaistumu un jaunību nemainīgu 100 gadus.
Bet princim guļošā skaistule ir viņa vecvecvecvecmāmiņas radiniece? Un jaunie prinči pēc dažiem gadiem meklēs nevis guļošos dižgarus, bet gan savus vienaudžus...

Kas notiek patiesībā ar prinčiem, kamēr skaistule guļ?
Mūsdienu prinčiem ir grūti. Lai "pasaka piepildītos", princim ir:
-Pārvarēt šķēršļus (blīvus brikšņus, ērkšķus). Ne katrs mūsdienu vīrietis vispār vēlas iesaistīties ar grūtībām – kāpēc gan doties tik necaurejamā mežā? Ērtāk ir staigāt pa ierastajiem bruģētajiem celiņiem. Vai vispār labāk sēdēt mājās, siltumā un komfortā. Ja jūs joprojām sēdētu automašīnā, sēdētu pie stūres un ar kondicionieri, jūs ar automašīnu neiebrauktu blīvā mežā!
-Negrieziet pa ceļu uz pili "pa kreisi" - kārdinājumu ir daudz! Mežā staigā skaistas un drosmīgas meitenes, Amazones lēkā, Sarkangalvītes dzied savas dziesmas, ir fejas, burves. Pat Baba Yaga uzņem labus biedrus: viņa pabaros, dzers, mazgājas pirtī. Katrs aizrauj savā veidā. Ir ko atpūsties.
- Iemīlies šajā skaistumā. Bet princim var nepatikt guļošā skaistule — viņa vienkārši nav viņa tips!
- Dari to, ko no viņa sagaida. Pieņemsim, ka meitenei patika princis. Šeit viņš stāv guļošās skaistules priekšā un domā: vai man to vajag? Un kāds ir viņas raksturs? Lai apmulstu, es apbēdināšu, es zinu, kā, bet kā uzburt, tas nav rakstīts pasakā! Viens skūpsts par visu — un tad apņemšanās uz mūžu! Es atgriezīšos, es tevi nepamodināšu, ļauj viņam gulēt tālāk. Viņa gulēja 100 gadus un gulēs joprojām. Viņai būs vēl viens princis ...

Kādu mēs vēlamies redzēt savu princi?
Atbilde uz šādu jautājumu ir zināma: laipns, gudrs, spēcīgs, pievilcīgs, drosmīgs, veiksmīgs, uzņēmīgs, aktīvs, saprotošs, dāsns, uzmanīgs, gādīgs, ar plašu redzesloku un augstu inteliģenci utt.
Ja skaistule princī nesaskata kaut vienu no uzskaitītajām īpašībām, tad šis nav īsts princis! Un tad viņam neizdosies viņu noskūpstīt un pamodināt!
Un šis neizvēlētais princis aizies bez sāļas šļakatas, un skaistule turpinās savu pārtraukto sapni un sapņus par ideālu skaistu princi un brīnišķīgu dzīvi kopā ar viņu...
Kopumā ar iespēju, ka pasaka piepildīsies, kaut kā nepietiek ...

Mūsdienu cilvēks, kurš apgalvo, ka ir princis, savā personības struktūrā var arī nosacīti atšķirt 3 daļas:
-vīrišķā/vīrišķā daļa (iekšējais vīrietis)
- neitrāla, aseksuāla Tā (ir intelekts, praktiskās dzīves iemaņas, funkcionē darbā un mājās, risina problēmas un uzdevumus)
-Anima (“visu sievišķīgo psiholoģisko tendenču iemiesojums vīrieša psihē, piemēram, neskaidras jūtas un noskaņas”).

Pēdējā laikā Maskavā ir manāma zināma tendence, par ko sievietes sūdzas. :
“lielākā daļa vīriešu ir pasīvi”, “viņi neuzvedas kā vīrieši”, “viņiem ir sievišķīgi raksturi”, “viņas nav drosmīgas, uzņēmīgas un atbildīgas, bet elastīgas, neizlēmīgas, izvairās no atbildības, mīl runāt, nevis rīkoties”, “ viņi pieņem lēmumus ar grūtībām un nevēlas uzņemties atbildību vai iniciatīvu”, “90% darbinieku darbā ir vīrieši, no kuriem tikai dažiem cilvēkiem ir vīriešu raksturs, pārējie ir vai nu neitrāli, vai ar sievietes raksturu”, "Ja tas satiekas ar vīriešu raksturu, tad apmeklētājs, un maskavieši neuzvedas kā vīrieši ..."
Un tad var pieņemt, ka šāda tipa vīriešiem personības vīrišķā daļa, iekšējais Vīrietis, nav pietiekami aktīva un attīstīta.
Ikdienā un darbā, lai tiktu galā ar uzdevumiem, aseksuālajiem Ar to pietiek. Dažiem vīriešiem ir spēcīga un aktīva animācija, kas lielā mērā nosaka viņu uzvedību.
Izrādās, ka tagad mums ir daudz “guļošu prinču”, kas gaida, kad atnāks aktīva, sievišķīga, pašpārliecināta sieviete un pamodinās no miega viņu personības vīrišķo daļu, Vīrieti vīrietī?!

Kāpēc tā notika, ka daudzi potenciālie prinči aizmiga un pārvērtās par "guļošajām skaistulēm"?
Iemesli ir daudz un dažādi.
Piemēram:
-tēva ar izteiktu vīrišķību trūkums
-vīrieša uzvedības modeļa trūkums tuvākajā vidē
-puikas mātes dominējošā un nepārvaramā vīrišķība
- egocentrisms
- iestrēdzis pusaudžu personības attīstības stadijā
- jaunībā nepabeigta iesvētība kā vīrietis izteiktas vīrieša identitātes veidošanai
- biznesa organizāciju un valsts aģentūru korporatīvā kultūra, kas nomāc darbinieku personiskās izpausmes, viņu iniciatīvu un aktivitāti
- nogurums no prasībām un dzīves ritma lielpilsētā ...

Mūsdienu sievietei šajā sarežģītajā situācijā, kad diezgan objektīvu iemeslu dēļ ir pārstājusi darboties “guļošā skaistuma” stratēģija: mainījušies apstākļi un dzīvesveids, mainījušies vīrieši ...
- galvenais un pirmais: vajag pamosties un redzēt, ka apkārt ir vīrieši un viņi visi ir dažādi (arī tie ar izteiktu vīrišķo komponentu).
-Pieņemiet patiesību, ka katrs cilvēks ir savas laimes kalējs, arī sievietes
- mainiet savu uzvedības stratēģiju ar vīriešiem
- apgūt dažādas personāla atlases un iepazīšanās stratēģijas
- pievērs uzmanību savai iekšējai Sievietei, attīsti savu sievišķo daļu, sievišķību.
- noskaidro attiecības ar savu Animus, atņem viņam daļu no viņa spēka

Sieviete, kura vēlas redzēt sev blakus "īstu vīrieti", var izvēlēties 2 veidus:
1. piesaistīt vīrieti ar spēcīgām vīrišķīgām rakstura īpašībām.
2. spēt pamodināt Cilvēku “guļošajā princī”.

Jo stiprāka un spilgtāka sievišķība, jo vairāk viņa kontaktējas ar savu iekšējo Sievieti, jo vairāk viņai pievelkas vīrieši ar izteiktu vīrišķo personības daļu, ar “vīrišķo raksturu”. Parasti tas ir pretējais, kas piesaista un aizrauj.
Sieviete ar spēcīgu sievišķību, ietekmes un pavedināšanas meistarību spēs vīrietī pamodināt Vīri. Pat ja šī personības daļa viņā guļ vai īslaicīgi atpūšas ...
Un tad "guļošā skaistuma" un "guļošā prinča" vietā blakus būs Sieviete un Vīrietis.

Jeļena Kuzejeva ir psihoterapeite, geštaltterapeite, Grupu un ģimenes psiholoģijas un psihoterapijas institūta apmācību cikla “Jeļenas Kuzejevas sieviešu meistarības skola” autore un vadītāja.

Kā jau kļuvis skaidrs, Kleina-Levina sindromu pētīja slavenais amerikāņu zinātnieks V. Kleine, un šodien tā ir pilnvērtīga diagnoze. Pašreizējo patoloģisko procesu pavada smagi paaugstinātas miegainības lēkmes, kas tiek apvienotas ar badu un nervu traucējumiem.

Šis stāvoklis medicīnas praksē tiek diagnosticēts reti, taču slimība jebkurā gadījumā prasa savlaicīga diagnostika. Slimība tiek uzskatīta par diezgan retu, un mūsdienu medicīnas praksē ir zināmi tikai daži klīniski gadījumi.

Iepriekš aprakstītās slimības etioloģija joprojām nav skaidra, tomēr zinātnieki ir atklājuši smalku saikni starp patoloģiskā procesa saasināšanos un endokrīnās sistēmas darbu. Turklāt ir acīmredzama ģenētiska nosliece uz Kleine-Levin sindromu, tas ir, raksturīga kaite tiek nodota asinsradiniekiem no vecākās paaudzes uz jaunāko. Kleine-Levina sindroms ir izskaidrojams arī ar akūtiem hipotalāma (smadzeņu daļas) bojājumiem, kas arī vēl nav pilnībā izpētīti.

Dažkārt šai patoloģijai ir iedzimts raksturs, bet tā progresē jau apzinātā vecumā, sagādājot pacientam lielu trauksmi. Ir zināmi arī Kleine-Levin sindroma iegūtās formas gadījumi.

Parasti negaidīts recidīvs notiek neplānotā miega laikā un var ilgt līdz pat vairākām dienām; pēc tam to aizstāj ilgi gaidītā remisijas stadija. Pēc pamošanās pacients jūt spēka un enerģijas pieplūdumu, bet tajā pašā laikā viņš vēlas ēst.

Pēc simptomiem šādu patoloģisku sindromu var salīdzināt ar bulīmijas lēkmi, tomēr ir svarīgi šīs slimības savlaicīgi un kompetenti diferencēt, pretējā gadījumā izvēlētā ārstēšanas shēma nebūs adekvāta.

Ja mēs runājam par Kleine-Levin sindroma patoģenēzi, tad pubertātes perioda zēniem raksturīgas lēkmes ir biežākas, bet līdz 20 gadu vecumam remisijas periods ir manāmi stabilizējies.

Akūtā stadijā pacients var gulēt līdz 20 stundām, pēc tam viņš ir gatavs ēst ēdienu neierobežotā daudzumā. Tomēr viņš nesaprot, ka ar viņa stāvokli notiek noteiktas negatīvas izmaiņas; jo esmu pārliecināts, ka gulēju tikpat daudz kā visi veselie.

Lai savlaicīgi meklētu kvalificēta speciālista palīdzību, ir svarīgi zināt Kleine-Levin sindroma simptomus. Pretējā gadījumā recidīvu skaits tikai kļūs biežāks, un pacienta dzīves kvalitāte ievērojami samazināsies, parādīsies mazvērtības komplekss.

Simptomi

Tātad, ja mēs runājam par Kleine-Levin sindroma simptomiem, tad tos, pirmkārt, raksturo neizskaidrojamas vakara un nakts rijības lēkmes, kas kļūst tik nepanesamas, ka pacients vienkārši zaudē kontroli pār savu rīcību. Sākoties remisijai, viņš vairs neatceras savu agrāko nepiedienīgo uzvedību un visus stāstus uztver kā joku un izdomājumus.

Ir vērts atzīmēt, ka pacienta diēta neatšķiras ar īpašu selektivitāti, bet visi ēdieni, kas ledusskapī nonāk pie rokas, tiek apēsti; Tajā pašā laikā netiek uztvertas konkrēta ēdiena garšas īpašības.

Bet starp veģetatīviem traucējumiem ir acīmredzama hiperhidrozes, akrocianozes, kā arī pastiprinātas pilomotorās reakcijas klātbūtne. Ir arī vērts izcelt pārmērīgu aizkaitināmību, seksuālo aktivitāti, nervozitāti, agresijas lēkmes un emocionālās sfēras nestabilitāti, kas rodas pirms vai pēc rijības nakts, bet pašas par sevi nav saistītas ar ēdienreizēm.

Parasti šādi recidīvi ilgst līdz vairākām dienām, un remisijas periods var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Raksturīga kaite ir saistīta ar hormonālām izmaiņām organismā, tāpēc zēniem tā progresē pubertātes periodā, bet meitenēm - nākamo menstruāciju sākuma priekšvakarā.

Lielākajā daļā klīnisko attēlu pacients un viņa tuvākā apkārtne apzinās šādas slimības esamību organismā, tāpēc viņi garīgi un fiziski noskaņojas nākamajam recidīvam, kuru vispirms var aprēķināt savlaicīgi.

Parasti pēc 20 gadiem Kleine-Levin sindroms regresē, un pacients var atgriezties savā parastajā dzīvē.

Diagnostika

Bailes par pacienta veselību rodas nevis no viņa paša, bet gan no viņa tuvākās vides, jo tuvinieki redz šādus nakts “ledusskapja uzbrukumus” un ilgstošu miega posmu. Viņu uzdevums ir savlaicīgi reaģēt uz problēmu un doties kopā ar “upuri” uz konsultāciju pie kvalificēta speciālista.

Ar šo slimību, pareizāk sakot, ārstēšanu un uzskaiti nodarbojas neirologs, tomēr galīgās diagnozes precizēšanai viņu var nosūtīt uz izmeklēšanu pie citiem šauriem speciālistiem. Nav grūti noteikt raksturīgu kaiti, pietiek tikai uzklausīt pacienta sūdzības un rūpīgi izpētīt klīniskajā attēlā esošos simptomus.

Poligrāfiskais ieraksts ar šo diagnozi ir ļoti informatīvs, jo tas ļauj vizualizēt traucējumus, izmantojot smadzeņu pozitronu emisijas skenēšanu un noteikt traucējumus miega cikliskajā organizācijā.

Pēc tam atliek tikai rūpīgi izpētīt rezultātus un beidzot noteikt diagnozi, noteikt efektīvu ārstēšanas shēmu. Papildu laboratoriskie un klīniskie izmeklējumi nav nepieciešami, jo tiem nav īpašas semantiskās slodzes.

Profilakse

Noteikti nav jārunā par profilakses pasākumiem, jo ​​mūsdienu praksē dominējošā patoloģiskā procesa cēloņi joprojām ir neskaidri. Ārsti ir apmaldījušies minējumos, nepaskaidrojot Kleina-Levina sindroma patoģenēzi un tā negaidīto progresēšanu cilvēka organismā.

Profilakses nolūkos ieteicams regulāri uzraudzīt savu psihoemocionālo stāvokli, un tā mazāko noviržu gadījumā nekavējoties vērsties pie speciālista pēc kvalificētas palīdzības. Tāpat ieteicams nodrošināt miega kvalitāti, komfortablus apstākļus iemigšanai un sāta sajūtu pirms gulētiešanas.

Ārstēšana

Tā kā Kleine-Levin sindroma cēloņi joprojām nav izpētīti, ārsti nevar noteikt atbilstošu ārstēšanas shēmu, un tas nav īpaši nepieciešams. Fakts ir tāds, ka šī diagnoze vai drīzāk visas tās izpausmes izzūd pašas no sevis pēc ilga laika, tas ir, pēc tam, kad pacients sasniedz 20 gadu vecumu. Ir tā sauktā nemedikamentoza "pašdziedināšanās".

Ārsti ir pārliecināti, ka šis pacientam grūtais laiks vienkārši jānogaida, un tam jābūt pacietīgam un dzelzs nerviem. Ja recidīva stadijā pacients uzvedas vardarbīgi un neadekvāti, tad var lietot dažādus antidepresantus, nootropos un nomierinošos līdzekļus, kuriem diemžēl ir tikai īslaicīga iedarbība. Dienas devas un lietošanas veids ir arī jāsaskaņo personīgi ar ārstējošo ārstu.

Ir ārkārtīgi svarīgi kontrolēt pacienta stāvokli, noteikt viņa izmaiņas recidīva stadijā, kā arī novērot viena uzbrukuma ilgumu. Tāpat ir svarīgi regulāri apmeklēt speciālistu un informēt viņu par visiem jūsu dzīves gadījumiem. Kopumā terapeitiskais efekts ir ļoti labvēlīgs, un pašdziedināšanās notiek pēc 20 gadiem, ko pabeigs raksturīgais pacients.

KLEINA-LEVINA SINDROMS (Kleina-Levina sindroms) ir reta epizodiska slimība, kurai raksturīgi periodi (parasti to ilgums ir no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām), kad cilvēks piedzīvo negausīgu apetīti un var apēst milzīgu daudzumu pārtikas, guļ gandrīz ap. un var kļūt vai nu atkarīgāks, vai arī agresīvāks nekā viņa ierastā uzvedība. Starp šiem periodiem cilvēks ir pilnīgi vesels. Šis traucējums gandrīz vienmēr izzūd pats.

Kleine-Levin sindroms ir iekļauts grupā, kas definēta kā " PERIODISKĀ Hibernācijas sindroms "- miega lēkmes, kas ilgst stundas vai dienas, kam raksturīga obligāta parādīšanās, grūtības pamosties. Pastāv vairākas periodiskas hibernācijas formas:

organisks(ir organiska smadzeņu bojājuma (galvenokārt hipotalāma-meencefāla apgabala) un intrakraniālas hipertensijas simptomi; miegainība var būt ilgstoša (līdz 2-3 nedēļām), kad pacienti pamostas tikai, lai paēstu un atkal aizmigtu (somnoleptiskā forma) un vairākas stundas, kad pacientus nav iespējams pamodināt (komas forma). asinsspiediens un muskuļu tonuss. EEG reģistrē seklās miega fāzes)

funkcionāls(histēriskā ziemas guļas stāvoklī EEG neliecina par miegu raksturīgām izmaiņām, ir asinsspiediena paaugstināšanās, paātrināta sirdsdarbība un muskuļu sasprindzinājums; nav iespējams pamodināt pacientu; interiktālajā periodā citas histēriskas izpausmes un personības iezīmes)

Kleina-Levina sindroms (biežāk rodas jauniem vīriešiem. To raksturo periodiska triādes parādīšanās; emocionāli traucējumi agresivitātes, ļaunprātības, palielinātas ēstgribas, nepārvaramas miegainības veidā; paroksizma ilgums no vairākām stundām līdz vairākām nedēļām)

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt Kleine-Levin sindromu.

Kleina-Levina sindroms pieder pie retajām un maz pētītajām ne tikai mūsu valstī, bet visā pasaulē. Tās izpausmes tiek ierakstītas tikai iekšā 0,4% gadījumi pēc pasaules statistikas. W. Kleine (1925) pirmo reizi tika aprakstīts ar nosaukumu "periodiska hipersomnija". Tie ir paroksizmāli sapņu stāvokļi ar muskuļu tonusa vājumu, kas rodas ik pēc 3-6 mēnešiem un ilgst 2-3 dienas (dažreiz līdz 6 nedēļām).

Iespējams nemiers, aizkaitināmība, daži garīgās darbības traucējumi, dažkārt ar halucinācijas epizodēm, pamošanās ar motivācijas traucējumiem, agresija, hiperseksualitāte, psihomotorais uzbudinājums, apjukums, kā arī veģetatīvie traucējumi - hiperhidroze, akrocianoze utt. Uzbrukums tiek pavadīts izmaiņas cukura līmeņa asinīs līknē. Pamostoties no miega pacienti jūtas jautri, izjūt smagu badu. Gaismas intervālos nav sāpīgu izpausmju.

Etioloģija nav noteikta. Sindroms biežāk attīstās vīriešiem vecumā no 13 līdz 19 gadiem, ceturtdaļā gadījumu tas var rasties meitenēm un dažkārt ir saistīts ar menstruālais cikls(tiek pieņemta progesterona metabolisma pārkāpumu loma). To novēro kombinācijā ar smadzeņu audzējiem, galvaskausa traumām un vielmaiņas traucējumiem vai nezināmas izcelsmes drudzi. Ir acīmredzama saistība ar neiroendokrīno pārstrukturēšanu (pubertāti). Parasti pirms sindroma attīstības notiek tā izraisītais iekaisums (encefalīts utt.) Aizdomas pārkāpumi ar bojājuma lokalizāciju frontālās daivas vai diencefalona reģionā. Domājams limbiski-retikulārās sistēmas (ieskaitot hipotalāmu) funkcionāla nepietiekamība, iespējams, ģenētiska rakstura un izpaužas uz pubertātes neiroendokrīno izmaiņu fona. Daži pētnieki sindromu saista ar epilepsiju, narkolepsiju.

Krampji pazūd ar vecumu, ir novērojumi par slimības ilgumu 18 gadus.

M. Levins (1936) norādīja uz šī sindroma klātbūtni periodiska polifāgija. Dažkārt tas izskatās pēc impulsīvas vai kompulsīvas ēšanas, mantkārīga ēšanas stila, priekšroka tiek dota saldiem ēdieniem.

Pēc jaunākajiem datiem slimība rodas impulsu pārraides pārkāpuma dēļ smadzeņu tīkla sistēmā (nodaļa, kas ir atbildīga par miegu un uzvedību). Reģistrētiesšis traucējums ir iespējams tikai ar pozitronu-elektronu smadzeņu skenēšanas palīdzību.

Starptautiskā slimību klasifikācija(ICD-10) neiekļauj Kleine-Levin sindromu uzvedības sindromu kategorijā, kas saistīti ar fizioloģiskiem traucējumiem un fiziskiem faktoriem (F50-F59). Šo sindromu uzskata par organiskas izcelsmes slimību un klasificē VI nodaļā Nervu sistēmas slimības (G 47.8).

Ārstēšana simptomātiska, lietojot antidepresantu, neiroleptisko līdzekļu, trankvilizatoru kombināciju. Nesen priekšroka tiek dota litijam.

Daudzas slimības ir saistītas ar miega traucējumiem, kuru attīstību speciālisti nevar izskaidrot. Viens no tiem ir Kleine-Levin sindroms (Klein-Levin). Unikālā patoloģija ir reta un skar vairāk zēnu nekā meitenes. Slimība ir nosaukta to ārstu vārdā, kuri to aprakstīja. Traucējumiem raksturīgs pārmērīgs miega ilgums un spēcīga izsalkuma sajūta īsos pamošanās periodos.

Parasti traucējumi parādās pusaudža gados, kas sakrīt ar pubertāti. SCL uzbrukuma laikā organismā notiek endokrinoloģiskas izmaiņas. Pacients guļ 16-20 stundas, tāpēc slimību mēdz dēvēt par guļošā skaistuma sindromu. Hipersomnija periodiski rodas bez iemesla un ilgst no dažām dienām līdz 2-4 nedēļām. Vēlmi gulēt pavada ēšanas traucējumi. Nomoda stundās pacients daudz ēd, bet nevar saņemt pietiekami daudz. Papildus kompulsīvai hiperfāgijai (pārēšanās) ir:

• aizkaitināmība;
• apātija;
• apjukums;
• akrocianoze (ādas zilgana nokrāsa uz roku un kāju pirkstiem);
• hiperhidroze (pārmērīga svīšana);
• realitātes sajūtas zudums;
• agresivitāte;
• aizmāršība;
• emocionālo motīvu nabadzība;
• domāšanas procesu ātruma un uzmanības koncentrācijas samazināšanās;
• depresija (galvenokārt sievietēm);
• palielināta dzimumtieksme (galvenokārt vīriešiem).

Bieži pamošanās periodos rodas halucinācijas, sāpīgi paaugstināts garastāvoklis, apjukums, domāšanas traucējumi, pastiprināta motoriskā un garīgā aktivitāte. Pacienti nevar sevi apkalpot, piedzīvo smagu vājumu, asi reaģē uz mazākajiem ārējiem stimuliem. Paaugstinātas miegainības lēkme beidzas spontāni, kā tas sākās. Parasti pacienti neatceras, kas ar viņiem noticis. Remisijas periodā noviržu nav, starp epizodēm paiet vairāki mēneši. Pēc dažiem gadiem Kleina-Levina sindroma lēkmes kļūst mazāk garas, remisijas periodi ir garāki un slimība izzūd.

Kleina-Levina sindroma rašanās cēloņi un apstākļi

Precīzi slimības cēloņi nav noskaidroti. Eksperti piedāvā vairākas versijas:

• hipotalāma disfunkcija;
• organisko smadzeņu bojājumu rezultāts pēc neiroinfekcijas;
• iedzimtības ietekme;
• imūnsistēmas disfunkcija;
• oreksīna neironu nāve, kas ir atbildīgi par miega un nomoda ciklu.

Pētījuma laikā hipersomnijas epizožu laikā tiek novērots: priekšlaicīga REM fāzes sākums un ne-REM miega ilguma samazināšanās, augstas amplitūdas aktivitātes uzliesmojumi, metabolisma palēninājums talāmā, mediāls (iekšējais). ) smadzeņu frontālās un temporālās daivas, cukura līmeņa pazemināšanās, nepietiekama asins piegāde hipotalāmā.

Iemesli, kas palielina Kleina-Levina sindroma attīstības iespējamību, ir slimības, kas radušās perinatālā periodā, dzemdību traumas un iedzimtība.

Ārstēšana

Nav efektīvas ārstēšanas vai profilakses. Zāles parakstītas simptomu mazināšanai. Antidepresantus lieto depresijas simptomu mazināšanai. Trankvilizatori mazina psihoemocionālo stresu un trauksmi. Antipsihotiskie līdzekļi nomāc centrālās nervu sistēmas uzbudinājumu, kas izpaužas kā halucinācijas, domāšanas traucējumi, agresīva uzvedība. Preparāti uz litija sāļu bāzes stabilizē garastāvokļa traucējumus, mazina impulsivitātes un aizkaitināmības izpausmes.

Kleina-Levina sindroms vairumā gadījumu izzūd pats līdz 20-30 gadu vecumam.

Gadījumi no dzīves

2004. gada ziemā divdesmit četrus gadus veca sieviete tika ievietota Ukrainas reģionālā centra psihiatriskajā slimnīcā, lai veiktu ekspertīzi pārmērīgas miegainības, stipra noguruma, aizkaitinājuma un apjukuma dēļ. Pirmā lēkme parādījās 18 gadu vecumā un regulāri atkārtojās 3-4 reizes gadā. Paciente nevarēja par sevi parūpēties, bija aizkaitināta. Meitene ieguva grāmatveža profesiju, taču biežu uzbrukumu dēļ viņa nestrādāja savā specialitātē. Ārsti ierosināja, ka SCL izraisīja neiroinfekcija.

Britu guļošajai skaistulei Helēnai ir 36 gadi. Viņas gadījums nav gluži tipisks Kleina-Levina sindromam. Sieviete saņēma augstākā izglītība, strādājis kredītu kompānijā. Kopš 2009. gada Helēna cīnās ar hipersomniju, un līdz šim viņas stāvoklis tikai pasliktinās. Viņa neatceras daudz notikumu no savas dzīves, viņa nevar veikt mājas darbus.

Beta, studente, saslima 17 gadu vecumā. Uz pieciem pēdējos gados Viņa bija nomodā apmēram 25% savas dzīves. Remisijas laikā Beth satika puisi, kurš viņu atbalsta.

Amerikānis Ēriks Hollers saslima 11 gadu vecumā. Vairākas reizes gadā viņš nonāca miega stāvoklī. Šādos periodos jauneklis nevarēja atrisināt pat vienkāršu aritmētisku uzdevumu. Ēriks bija iesaistīts individuālā programmā un varēja absolvēt universitāti.

Trīspadsmit gadus vecs pusaudzis no Anglijas uz vairākiem gadiem krīt ziemas guļas stāvoklī un gaida atveseļošanos. Harijs neiet uz skolu, kamēr viņa stāvoklis pasliktinās.

Kleina-Levina sindroms gandrīz visos reģistrētajos gadījumos pārgāja neatkarīgi. Visi pacienti izkrīt no parastās dzīves, nevar strādāt vai mācīties, izveidot ģimeni. Viņiem vienkārši jāgaida, līdz izzudīs miega traucējumi.

Izmantotās literatūras saraksts:

• Neiroloģija. Praktiskā ārsta rokasgrāmata. D. R. Štulmans, O. S. Levins. M. "Medpress", 2008
• Nacionālie veselības institūti. NINDS hipersomnijas informācijas lapa (2008. gada jūnijs). Arhivēts 2012. gada 6. aprīlī. (Angļu)
• Poluektovs M.G. (red.) Somnoloģija un miega medicīna. Valsts vadība piemiņai A.N. Veins un Ya.I. Levina M.: "Medforum", 2016.