낙태는 의학적 이유로 임신 후기에 낙태하는 것입니다. 후기 단계의 의학적 이유로 인한 임신 중절: 낙태는 어디서 어떻게 할 수 있습니까? 의학적 이유로 인한 임신 중절
늦은 임신 종료는 원인에 관계없이 불쾌한 절차입니다. 여성의 신체 건강과 정신에 미치는 결과의 심각성을 이해하면 의사는 응급 상황에서만이 절차를 수행합니다.
낙태 전 진단
대부분의 경우 후기 단계의 임신 종료는 의학적 징후와 관련이 있습니다. 초기 단계(최대 12주)에서 단순히 여성의 요청에 따라 낙태를 할 수 있다면 더 후기산부인과 전문의가 적절한 적응증과 증빙 서류 없이 수술을 결정하는 경우는 거의 없습니다.
복잡한 진단 조치에는 다음이 포함됩니다.
- 부인과 의자에서의 검사;
- 질, 자궁 경관 및 요도의 번짐;
- 자궁 경관의 세균 배양;
- 일반 및 생화학 혈액 검사;
- 간염, HIV 감염에 대한 항체에 대한 혈액 검사;
- 매독에 대한 혈액 검사;
- 혈액형 및 Rh 인자 결정;
- 가슴의 엑스레이 또는 형광 사진;
- 골반 부위의 초음파 검사;
- 소변 분석;
- 치료사 상담;
- 태아 발달 또는 어머니의 질병의 병리를 확인한 관련 전문가의 상담.
산부인과 의사, 관련 전문의 및 주치의로 구성된 특별위원회는 환자의 병력을 조사한 후 임신 중절을 결정합니다. 위원회는 또한 수행할 낙태 유형을 결정합니다. 각 경우에 가장 충격이 적은 방법을 선택합니다.
위원회는 임신 중절 사유, 진단 검사 데이터를 조사한 후 금기 사항이 없으면 낙태 허가를 발급하고 환자를 의료기관으로 보냅니다.
임신 22주까지는 의료기관 산부인과에 위치한 낙태클리닉에서 낙태를 시행한다. 22주 이상 수술은 산부인과 병원에서만 시행합니다.
늦은 임신 중절은 항상 여성의 생식 건강뿐만 아니라 생명에도 위험합니다.
수술 과정과 재활 기간은 외과 적 개입의 유형뿐만 아니라 환자 신체의 개별적인 특성에 따라 다릅니다.
늦은 낙태의 이유
여성이 나중에 임신 중절을 결정하는 주된 이유는 다음과 같습니다.
- 의학적 징후: 태아 발달의 심각한 이상 또는 어머니의 건강과 생명을 위협하는 질병;
- 사회적 징후: 부모의 권리 박탈, 강간으로 인한 임신.
12주에서 22주 사이의 임신 중절 가능성 문제는 전문가 위원회에서 결정합니다. 여성 혼자의 요청으로 현재 낙태는 이뤄지지 않고 있다. 22주 이후에는 인공 임신 중절도 실시하지 않습니다. 이 경우 세상에 태어난 아이는 신생아로 간주되며 특별한 보살핌과 치료가 필요합니다.
후기 낙태의 원인에 대한 추가 정보:
- 자궁 내 발달의 이상, 유전성 유전 질환, 염색체 장애는 후기 임신 중절의 주요 원인입니다.
- 바이러스성 전염병, 임신 초기에 여성에 의해 옮겨지면 어린이의 장애와 생명과 양립할 수 없는 선천성 기형이 발생할 수 있습니다. 태아에게 특히 위험한 것은 풍진, 톡소플라즈마증, 간염, HIV 감염과 같은 질병입니다. 박테리아 감염은 이를 제거하기 위해 처방된 항생제 치료만큼 위험하지 않습니다.
- 태아 퇴행(퇴행성 임신)은 언제라도 종료에 대한 직접적인 징후입니다. 이 병리 현상은 여성의 삶에 매우 위험합니다. 패혈증 및 출혈의 위험이 있으므로 죽은 태아를 자궁강에서 즉시 제거해야 합니다.
- 정신 질환임산부에서 진단을 받으면 임산부가 완전히 부적절하거나 친척의 지원이 부족한 경우 낙태가 늦어 질 수 있습니다.
- 강간은 임신 후기 낙태의 원인이기도 합니다. 드물게 여성이 아이를 키우기로 결정합니다.
- 나중에 임신을 종료하기로 한 결정은 태어나지 않은 아기에게 불리한 사회적 및 생활 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 여기에는 자유 박탈 장소에 여성이 머무르는 것, 어머니의 부모 권리 박탈, 자녀 아버지의 사망 및 기타 상황이 포함됩니다.
위와 같은 이유에도 불구하고 많은 여성들이 최후의 수단으로만 늦은 낙태를 결정합니다. 사랑하는 사람의 지원은 불쾌한 절차를 피하는 데 도움이 됩니다.
나중에 임신을 종료하는 방법
12주가 지나면 낙태는 늦은 것으로 간주됩니다. 인공 낙태의 최대 기간은 22주입니다.
임신 중절은 의학적 또는 도구적일 수 있습니다.
의료 방법
기악 방법
낙태를 위해 자궁 경부를 준비하기 위해 다음 방법이 실행됩니다.
- 해초 스틱의 자궁 경관 소개(다시마) 계획된 임신 중절 전날은 양수를 흡수할 때 조류의 크기를 증가시켜 자궁경부의 확장에 기여합니다.
- 자궁 경관의 확장 Hegar 확장기의 도움으로 임신 15주에서 28주까지 사용됩니다. 재태 연령이 높을수록 자궁 경부를 확장하기 위해 더 많은 도구가 사용됩니다.
자궁 경부를 확장하고 태아 방광을 연 후 Muso 겸자를 사용하여 다리에서 태아를 제거합니다. 이 방법은 매우 충격적이고 시간이 많이 걸리며 조직 파열 및 이차 감염을 위협합니다. 자궁의 외상을 줄이기 위해 태아 목을 절개하고 튜브를 두개골 깊숙이 삽입합니다. 그런 다음 진공 장치를 사용하여 뇌를 흡인합니다. 조작의 결과 머리의 크기가 줄어들고 질을 자유롭게 통과합니다.
가능한 합병증
나중에 임신 중절은 다양한 합병증의 발병을 위협합니다.
- 병원성 세균총에 의한 상처 표면의 감염;
- 난소 및 나팔관의 감염(난관염 및 난관난소염);
- 생식 및 인접 기관;
- 패혈증 발병;
- 자궁출혈;
- 자궁 천공;
- 혈관 혈전증;
- 폐 색전증;
- 태반 또는 태아 일부의 불완전한 제거;
- 자연 호르몬 배경 위반;
- 고나트륨혈증;
- 불모;
- 미래의 유산;
- 심한 심리적 트라우마.
합병증의 위험을 최소화하려면 고도로 전문적인 낙태 전문의를 선택하는 것뿐만 아니라 수술 후 그의 권장 사항을 따르는 것이 필요합니다.
- 신중한 친밀한 위생;
- 상처 표면이 완전히 치유될 때까지 성교 부족;
- 수술 후 몸이 회복될 때까지 침상 안정;
- 웨이트 리프팅 금지;
- 주치의가 처방한 항균 및 항염증 요법;
- 산부인과 의사를 정기적으로 방문;
- 심리학자 (심리 치료사)의 상담;
- 임신 중 여성을 관찰한 관련 전문가의 상담;
- 놀라운 증상이 있는 경우 의료 기관에 자격을 갖춘 도움을 즉시 요청합니다.
- 낙태 후 적절한 피임.
여성이 늦은 낙태를 결정한 이유에도 불구하고 조작의 위험성을 이해해야 합니다. 피임약으로 원치 않는 임신을 예방하면 언제라도 낙태의 슬픈 통계를 줄일 수 있습니다.
후기 단계의 임신 중절은 정당한 이유가 있는 경우에만 수행할 수 있습니다. 후기 낙태는 임신 2기 및 3기의 낙태를 의미합니다.
무엇을 알아야 합니까?
법에 따르면 여성 자신의 주도로 임신 중절은 엄격하게 최대 12주, 즉 초기 단계에서 가능합니다. 따라서 3개월은 임신 중절을 위한 마지막 기간입니다.
낙태 시술은 빠를수록 부정적인 결과여성의 몸과 합병증의 발달을 위해.
12주 후 임신 중절은 후기 단계의 임신 중절을 의미합니다. 조작은 다음 세 가지 경우에 가능합니다.
- 태아 병리.
- 여성의 건강과 삶에 위험한 병리.
- 사회적 요인.
사회적 이유가 있는 경우 임신 중절은 의학적 이유로 최대 6개월까지 수행됩니다. 낙태 여부는 오랫동안 여성의 몫입니다. 그러나 의사는 낙태가 필요한 이유와 가능한 결과에 대한 모든 정보를 임산부에게 전달해야 합니다.
자궁 확장 및 소파술
임신 2기 및 3기에 임신을 중단하는 데 사용되는 방법입니다. 그것은 진공 흡인기 대신에 사용되는 수술용 칼인 큐렛의 사용을 기반으로 합니다.
간단히 말해서 소파술은 태아를 적출하기 위해 자궁강을 소파술하는 것입니다.
수술은 자궁벽의 부상 및 천공 위험이 높습니다.
인공 분만
인공 분만 호출은 25-32주 동안 사용됩니다. 자궁 수축을 일으키는 약물을 체내에 주입합니다.
여성은 시술 후 최대 4일 동안 클리닉에 머뭅니다. 이 방법은 자궁 내 태아 사망의 경우에 적합합니다.
자궁절개술
복강을 통하여 자궁벽을 절개하여 태아를 적출하는 방법. 그것은 임신 24 주까지 수행되며 나중에는 이미 제왕 절개입니다.
다른 방법으로 태아 적출이 불가능할 때 시행하는 경우가 많습니다.
낙태 방법에 대한 비디오에서:
가능한 결과
늦은 수술은 이미 임신과 출산을 목표로 한 호르몬 변화를 겪었기 때문에 여성의 신체에 심각한 부정적인 영향을 미칩니다.
후기 단계에서 낙태 후 가능한 합병증:
- 자궁 외상;
- 자궁강 내 배아의 잔해로 인한 감염 과정;
- 화농성 합병증;
- 자궁출혈;
- - 자궁강 외부의 자궁내막 성장;
- 자궁 내막염 - 자궁 내 자궁 내막 조직의 염증;
- 위반 생리주기;
- 호르몬 장애로 인한 난소 침범.
결과적으로 다음이 가능합니다.
- 2차 불임;
- 골반 장기의 유착의 출현;
- 요로 감염.
회복기간
장기간의 낙태는 신체적 건강과 심리적 측면에서 여성에게 가장 큰 스트레스입니다.
신체의 빠른 회복을 위해 의사는 권장 사항을 제공합니다.
- 수술 후 한 달 이내에 성행위 거부;
- 신체 활동 부족;
- 위생 탐폰 사용 거부;
- 비타민과 미네랄 복합제 복용;
- 단백질 다이어트;
- 온도, 맥박수 및 혈압 조절;
- 질 분비물 조절.
또한 개입 후 여성은 처방 된 계획에 따라 엄격하게 복용해야하는 항균 및 호르몬과 같은 여러 약물을 처방받습니다.
후기 단계의 임신 종료는 여성의 요청에 의해서만 허용되지 않습니다. 이를 위해서는 심각한 의학적 또는 사회적 징후가 있어야 합니다. 낙태를 해야만 했다면 시술 후 의사의 모든 권고 사항을 따르고 몸의 상태를 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다.
여성의 요청에 따른 임신 중절은 임신 13주까지만 가능합니다. 후기 낙태는 사회적 또는 의학적 징후. 그러한 개입이 나중에 수행될수록 합병증의 발생 가능성이 높아집니다. 수술에 금기 사항이 있습니까? 그것을 준비하고 가능한 한 부정적인 결과로부터 신체를 보호하는 방법은 무엇입니까?
후기 단계의 임신 종료 징후
후기 낙태는 12주에서 20주 사이에 태아를 제거하는 것입니다. 일부 의사는 기간을 3분기에 해당하는 28주까지 옮깁니다. 이후 개입을 인공 출산이라고 합니다. 말기 임신중절을 위해서는 산모의 바람만으로는 부족하다. 2012년 이후로 낙태에 대한 사회적 이유는 강간으로 인한 임신의 시작이라는 단 한 가지만 확인되었습니다. 이전에는 목록이 더 넓었습니다. 이 목록은 여성의 건강에 대한 심각한 결과로 인해 법에 의해 축소되었습니다.
의료 적응증은 의료위원회에서 승인합니다. 의사가 낙태를 권장하는 요인은 다음과 같습니다.
- 태아의 늦게 발견 된 병리 (유전 질환, 장기 형성 이상);
- 아기를 낳는 것이 건강을 위협하는 어머니의 질병 (당뇨병, 심장병, 신장병, 비뇨 생식기 계통, 혈액 응고 불량);
- 배아에 대한 병원성 환경의 영향(태아 방광의 물리적 외상, 화학적, 방사선 노출);
- 냉동 임신;
- 임신 기간 동안 전이 된 심각한 질병 (암종증, 풍진, 결핵, 매독), 세포 증식 억제제 치료, 항생제;
- 여성의 신체, 정신 질환.
한 의사는 낙태의 필요성을 결정할 권리가 없습니다. 협의회에는 적어도 임산부를 감독한 산부인과 의사와 산전 클리닉의 주치의가 포함되어야 합니다. 추가 임신 불가능은 테스트, 초음파, 선별 검사 결과에 의해 문서화됩니다. 최종 결정은 임산부에게 있습니다. 그녀의 동의 없이는 그녀의 생명에 위협이 있을 때만 낙태가 가능합니다.
낙태 금기
12 주 후 임신 중절은 여성의 건강에 위협이되거나 생명과 양립 할 수없는 태아 발달 병리와 관련이 있기 때문에 기존 금기 사항은 개별적으로 고려됩니다. 일반적인 요인은 다음과 같습니다.
- 혈액 응고 장애;
- 성병 및 기타 성병;
- 비뇨 생식기 계통의 급성 염증 과정;
- 장기간 코르티코 스테로이드, 호르몬 약물 복용;
- 만성 질환의 악화;
- 이전 임신에서 히말라야 충돌.
금기 사항이 있으면 여성은 여전히 수술을 고집 할 수 있습니다. 산부인과 의사의 임무는 절차의 가능한 결과를 설명하는 것입니다. 일부 금기 사항은 낙태를 나중으로 연기하는 이유가 됩니다.
작업 준비
후기임신중절은 의학적 사유로 시행되기 때문에 임산부는 충분한 진찰을 받아야 합니다. 부인과 검사 외에도 유전학, 심장 전문의, 내분비 전문의와 같은 좁은 전문가의 결론이 필요합니다.
준비에는 혈액, 소변, HIV 검사, 매독, 간염에 대한 항체의 존재에 대한 임상 및 생화학 분석과 같은 표준 검사가 포함됩니다. 생식기의 미생물총, STD를 결정하기 위해 도말 검사를 실시합니다. 요도, 자궁경관 및 자궁경관에서 분비물의 세균 배양을 위해 물질을 수집합니다. 완전한 검사는 환자의 건강 상태를 평가합니다.
늦은 낙태의 경우 심장 조영술, 내부 장기의 초음파 검사, 요로 조영술, 형광 조영술과 같은 추가 진단 조치가 필요할 수 있습니다. 유전적 병리가 의심되는 경우 태아 방광 천자를 수행하여 양수를 천자합니다. 여성은 병원에 입원하기 전에 수술 동의서에 서명합니다.
후기 단계에서 임신을 종료하는 방법
후기 단계에서 낙태는 입원 조건이 제공되는 전문 의료기관에서만 수행됩니다. 시기에 따라 외과 개입을 위한 몇 가지 옵션이 있습니다.
첫 번째 말에서 두 번째 삼 분기의 시작 부분에서 자궁 경부의 강제 확장이 이루어지고 태아가 집게로 제거됩니다. 조직 잔해는 진공관으로 제거됩니다. 수술은 약 30분이 소요됩니다.
18주부터는 소파술(소파술, 찰과상술)을 합니다. 여성은 전신 마취하에 배치됩니다. 도구나 약물은 자궁경부를 확장시킵니다. 가능한 소개 화학 물질태아의 심장 박동을 멈추고 조직을 부드럽게 합니다. 태아 알은 자궁벽에서 긁어내어지며 때로는 수술 도구로 여러 부분으로 절단됩니다. 소파술 절차는 빠르며 약 20 분이 소요됩니다. 그러나 합병증은 감염, 자궁, 관 및 방광에 대한 기계적 손상의 형태일 가능성이 있습니다.
일부 국가에서는 임신 6~8개월의 여성이 이전에 사망한 태아를 자궁에서 제거하는 부분 출산 수술을 받습니다. 태아 장소는 진공으로 빨아들입니다. 절차의 도덕적, 윤리적 측면은 많은 논란을 야기합니다. 러시아에서는 이 방법이 금지되어 있습니다.
20주에서 27주 사이에는 이른바 식염수 낙태 또는 조기 인공 출산을 시행할 수 있습니다. 이것은 어머니에게 고통스럽고 매우 위험한 절차입니다. 포도당이 함유된 농축 식염수를 양수에 주입합니다. 태아는 화학적 화상인 탈수증으로 자궁 내에서 사망합니다. 1-2일 후 분만 활동이 시작됩니다. 죽은 태아는 자궁강에서 제거됩니다.
임산부의 생명이 위험한 경우 25주 이상의 임신 기간 동안 소규모 제왕절개를 시행합니다. 수술은 자궁의 복벽과 전벽을 절단하는 것입니다. 절개를 통해 태아를 제거하고 자궁벽을 긁어냅니다.
낙태의 결과
태아를 제거하는 재태 연령이 늦을수록 수술이 더 어려워집니다. 자궁벽의 소파술은 여성의 생식 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 자궁 경부의 인공 확장으로 인해 부상이 발생합니다. 후속 임신에서는 봉합해야합니다. 자궁 내막 조직이 손상되면 흉터가 생기고 생리주기가 중단됩니다.
도입 된 감염은 유착을 유발합니다. 위험한 불임, 자궁외 임신앞으로는. 수술 도구로 심하게 긁으면 자궁벽에 구멍이 날 수 있습니다. 심각한 손상의 경우 자궁을 제거할 수 있습니다. 두 번째 및 후속 낙태로 인해 자궁이 제대로 수축되지 않습니다. 이것은 심각한 내부 출혈, 많은 혈액 손실을 유발합니다.
합병증은 예측할 수 없으며 숙련된 절차가 있더라도 수술 후 기간에 발생할 수 있습니다. 후기 낙태는 심리적으로 생존하기 어렵다. 일반적으로 여성은 이미 아기를 기대하고 있지만 의학적 이유로 임신을 중단해야 합니다.
수술 후 한 달 반이 지나면 질에서 피가 섞인 분비물이 계속 나옵니다. 이 기간 동안 뜨거운 목욕, 사우나 또는 목욕을 할 수 없습니다. 열출혈을 일으킬 수 있습니다. 생리주기가 정상화될 때까지 성교를 제한하는 것이 좋습니다. 몇 주 동안 상당한 신체 활동을 피해야 합니다.
복용하여 몸을 지탱할 수 있습니다. 비타민 복합체. 단백질 섭취량을 늘려야 합니다. 감염을 예방하기 위해 탐폰을 사용할 수 없으며 열린 물에서 수영하십시오. 아마도 항균 및 호르몬 약물 의사의 임명 일 것입니다. 낙태 후 최소 6개월 동안 여성의 성기는 새로운 임신을 위한 준비가 되어 있지 않습니다. 신뢰할 수 있는 피임법을 사용해야 합니다.
염색체 이상이나 태아 사망의 경우 임신을 계획하기 전에 유전자 검사가 필요합니다. 낙태 경험이 있는 사람은 건강을 모니터링하고 정기적으로 의사를 방문하여 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.
임신이 항상 즐겁고 구름없이 진행되는 것은 아닙니다. 원하는대로 오랫동안 중단해야하는 경우가 종종 있습니다. 아무도 후기 단계에서 단순히 "소원"으로 낙태를 하지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 현행법에 따르면 12주 이상의 임신은 기존의 의학적 또는 사회적 이유가 있는 경우에만 종료될 수 있습니다.
20주 이후 임신 중절은 산모의 건강과 생명에 극도로 높은 위험을 수반합니다. 반면에 그러한 시기에 낙태는 살인과 동일시될 수 있습니다. 태아가 이 시기에 생존할 수 있기 때문입니다. 그러한 상황에서 여성은 그러한 단계를 결정하기 위해 매우 중요한 논쟁을 해야 합니다.
늦은 낙태에 대한 적응증.
후기 단계에서 낙태 결정은 의학적 및 사회적 이유에 근거할 수 있습니다. 징후의 첫 번째 그룹에는 합병증의 배경에 대한 어머니의 전반적인 건강 악화가 포함됩니다. 당뇨병사용 가능 심각한 질병혈액, 심장 및 혈관, 중추신경계, 즉각적인 치료가 필요한 각종 종양 또한 후기 낙태의 징후는 태아의 염색체 이상, 정상적인 발달을 방해하거나 사망을 유발하는 기형, 유전병의 위험이 있는지 확인하는 것입니다. 일부 전염병은 낙태로 이어질 수 있다고 말해야합니다. 이러한 상황에서 낙태는 미래의 고통으로부터 엄마와 아이를 위한 유일한 구원입니다.
임산부 후기에 태아의 자궁 내 발달을 중지시키는 외과 수술에 대한 문서 허가를 받으려면 관찰 장소의 산부인과 전문의에게 연락하는 것이 좋습니다. 검사 및 검사 후 발급됩니다. , 구현에 대한 금기 사항을 배제한 후. 검사 결과에 따라 여성의 전반적인 건강 상태와 태아 발육 이상 정도를 평가합니다.
또한 생리학으로 인해 여성이 임신했다고 즉시 결정하지 않았거나 재태 연령을 계산할 때 실수를 했거나 (때로는 월경이 수정 후 몇 달 동안 계속되는 경우가 있음) 즉시 말하지 않았습니다. 이 소식은 연인이나 지인들에게 알려지기 때문에 추후에 해지 여부를 결정하게 됩니다. 그러한 경우에는 낙태에 대한 두 번째 표시 그룹 인 사회적이 있습니다. 이 그룹의 이유에는 태어나지 않은 아기의 남편이나 아버지가 임산부에서 갑자기 사망하거나, 이 임신이 강간의 결과이거나, 임산부가 "그리 멀지 않은 곳"에 있는 극도로 불쾌한 상황도 포함되어야 합니다. 부모의 권리 박탈 또는 제한, 첫 번째 및 두 번째 그룹의 장애도 나중에 인공 임신 중절을 수행하는 심각한 이유가 될 수 있습니다. 특정한 경우마다 임산부 관찰 장소의 특별 의사위원회가 문제를 고려하고 있습니다.
늦은 낙태에 대한 중요한 사회적 또는 의학적 징후가 있음에도 불구하고 급성 형태의 여성 생식기 염증성 질환, 급성 형태의 염증 과정 및 급성 형태의 전염병이있는 경우, 그러한 외과 개입은 허용되지 않습니다.
낙태 전 검사.
낙태 수술 전에 태아와 자궁의 초음파 처방, 혈액형 및 Rh 인자 결정, HIV, 매독, 간염, 지혈 조영술, 생화학 적 혈액 검사, 소변, 요도의 얼룩에 대한 혈액 검사가 수행됩니다. , 자궁 경관과 질을 검사하고, C 형 간염에 대한 항체를 결정하고, 흉부 X- 레이를 찍고, 필요한 경우 일반의와 기타 전문가의 검사를 실시합니다.
임신 중절에 대한 사회적 또는 의학적 이유가 있는 경우, 전문의의 서명과 기관의 인장이 찍힌 완전한 임상 진단을 요약한 인증된 결론이 여성에게 발급됩니다. 여성이 정신 및 성병 진단을 받으면 문서는 산부인과 기관으로 이전됩니다. 의학적 금기 사항이 없으면 여성은 임신 주수, 검사 결과,위원회 결론 (진단) 및 사회적 징후가 표시되는 의료 기관에 소개됩니다.
늦은 낙태는 많은 위험과 관련이 있기 때문에 이 수술은 병원 환경에서 진통제를 사용하여 특수 교육을 받은 전문가에 의해서만 시행됩니다. 수술이 끝나면 결과를 정확하게 평가하기 위해 초음파를 시행합니다(태아와 태반의 모든 부분이 제거되었는지 확인).
나중에 임신을 종료하는 방법.
재태 연령을 고려하여 의사는 적절한 낙태 방법을 선택합니다. 합병증의 최소 수는 21-22주를 넘지 않는 기간 동안 임신 중절을 제공하며 일반적으로 낙태는 최대 27주까지 가능합니다.
자궁경부 확장술과 태아 적출은 임신 12-20주 사이에 시행됩니다. 진공 흡입기가 자궁에 도입되어 태아와 태아 막을 부분적으로 제거합니다. 이 기술을 사용하면 자궁벽 손상 위험이 높아 심각한 출혈을 일으키고 종종 사망에 이르게 됩니다.
20-28주에 임신을 종료하는 데 사용되는 또 다른 방법은 질액(인공 출산 방법 중 하나)입니다. 자궁 경부가 확장되면 특수기구를 사용하여 소량의 태아 체액을 태아 방광에서 빼낸 후 같은 양의 고농축 염과 포도당 용액을 자궁에 주입합니다. 그 결과 태아가 죽고 하루 반이 지나면 산모는 수축을 시작하고 죽은 태아는 몸에서 거부됩니다 (일종의 유산이 발생합니다). 평균적으로 이러한 낙태는 30시간 이내에 발생합니다.
드문 경우에 다시마 스틱을 자궁 경관에 주입하여 노동을 유도합니다. 이 경우 수축이 시작되지 않으면 특수 물질 - 노동 자극제 (프로스타글란딘, 옥시토신, 진경제)가 도입됩니다.
매우 드물지만 후기 낙태에 대한 의학적 또는 사회적 징후가 동시에 있는 의학적 금기 사항이 있는 경우 작은 제왕 절개가 시행됩니다. 이러한 수술 중에 외과의는 전복벽과 자궁의 전벽을 연 다음 태아와 주변 조직을 자궁에서 제거하고 자궁벽을 긁어냅니다. 이 기술을 사용한 결과 태아는 살아있을 수 있지만 소생술을 적용하지 않고 사망합니다.
늦은 낙태 후 합병증.
- 감염을 추가하여 태아의 파편과 일부에서 자궁강을 불완전하게 세척합니다.
- 태반 폴립.
- 혈액계.
- 자궁경부 파열.
- 자궁 천공.
- 화농성 염증 과정의 질병.
임산부의 행복이 의사의 강력한 평결에 가려지면 그녀는 의학적 이유로 낙태라는 심각한 단계를 결정해야합니다. 인공적인 방법에 의한 이러한 임신 중단은 아기에서 심한 기형이 감지되거나 여성이 임신과 양립할 수 없는 질병이 있는 경우 두 가지 경우에 수행됩니다. 시기에 따라 다양한 방법으로 시술이 진행되며 시술은 병원 환경에서만 이루어집니다. 낙태에 대한 공식적인 의학적 적응증, 어떤 합병증이 발생할 수 있으며 "낙태 후 증후군"에서 살아남는 방법을 고려하십시오.
의학적 이유로 인해 계획에 없던 임신이 언제든지 중단될 수 있습니다. 중단 방법은 재태 연령과 밀접한 관련이 있습니다.
임신 1기가 끝날 때까지 이른바 조기 중단이 시행됩니다. 첫 3개월 동안 여성이 강력한 증거 없이도 낙태를 요청할 권리가 있다는 점은 주목할 만합니다. 여성의 기간과 상태를 고려하여 산부인과 의사는 도구 또는 의료 낙태와 같은 최적의 중단 방법을 선택합니다.
12주 후에는 의학적 이유로 늦은 낙태가 시행됩니다. 12주에서 22주 사이에 다양한 중단 방법을 사용할 수 있으며, 임신 22주 후에는 인위적인 분만 자극만 사용할 수 있습니다.
임신 중단 방법은 용어뿐만 아니라 임상상, 산부인과 전문의의 자격, 그의 경험 및 클리닉의 기술 기반에 따라 다릅니다.
전문 의료기관에서는 다음과 같은 방법으로 임신 중절을 합니다.
- 의료 중단.유산을 유발하는 약물 복용은 최대 6주 동안 허용됩니다. 낙태에 가장 덜 해로운 선택입니다.
- 진공 흡인.가장 안전한 선택은 임신 12주 이전에 시행할 수 있는 낙태입니다. 12주 후, 배아 배출을 통한 확장이 실행됩니다. 절차의 본질은 자궁 경부의 기계적 확장과 태아의 진공 설치를 통한 펌핑입니다. 이 과정은 엄격한 초음파 제어하에 이루어집니다. 이것은 자궁의 외상을 제거합니다. 여성은 수술 중 마취 상태에 있습니다. 절차 기간은 40분에서 몇 시간입니다.
- 소파.자궁에서 태아를 제거하는 더 충격적인 옵션입니다. 낙태약 복용이나 흡인흡인으로 효과가 없을 경우 12주까지 시행한다. 또한 산부인과 의사가 이 옵션이 생산적이라고 생각하는 경우 소파술을 나중에 수행할 수 있습니다. 수술의 본질 : 산부인과 전문의는 큐렛 (의료 기기)을 사용하여 자궁의 상층을 긁어 배아를 함께 포착합니다. 이 방법에는 자궁 손상 가능성이 높고 후속 임신 및 임신 문제를 포함하여 많은 단점이 있습니다.
- 인공 출산.산모가 22주 이상이고 태아의 체중이 0.5kg 이상이거나 생명의 기미가 없다면 태아가 자연스럽게 나오도록 유도분만을 하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 다른 방법으로 중단한 후 발생할 수 있는 합병증을 제거할 수 있습니다.
- 자궁 절개술.비상시 사용합니다. 자궁강을 절개한 후 태아를 적출합니다. 임신 24주 이후에는 완전한 제왕절개로 간주됩니다. 다른 방법으로 긍정적인 결과를 얻지 못한 경우에 사용됩니다.
의학적 이유로 인한 낙태의 법적 측면
의학적 징후에 따라 낙태를 수행하는 것은 의학적 관점뿐만 아니라 법적 관점에서도 복잡한 절차입니다. 절차 수행 결정은 러시아 연방의 현행법에 따라 이루어집니다. 임신 종료 표시에는 2011년 12월 27일에 개정된 2007년 12월 3일자 명령이 포함되어 있습니다.
중단의 원인이되는 임산부의 질병이 확인되면 산부인과 의사는 의사 협의회를 소집하여 임산부에 대한 완전한 검사를 수행합니다. 아기의 추가 양육과 양립 할 수없는 신체의 병리학 적 과정이 확인되면 적절한 문서가 인장으로 작성됩니다. 임신 종료의 근거가되는 사람은 바로 그 사람입니다.
법에 따라 여성은 자신의 상태, 낙태를 거부할 경우 발생할 수 있는 위험에 대해 알고 있어야 합니다. 임산부는 시술에 동의하거나 고의로 거부해야 합니다. 이것이 없으면 낙태가 금지됩니다. 여성이 심각한 상태에 있는 경우 낙태를 허용하거나 거부하는 경우 가장 가까운 친척이 서명합니다.
임신 중절 - 의학적 적응증
조기 종료에 대한 결정은 여성의 생명이 위험에 처하거나 태아에게 출생 후 평생 장애로 이어질 의학적 유전 질환이 있음이 확인된 경우에 이루어집니다.
임신 중절에 대한 의학적 적응증 : 여성의 질병
법에 따르면 의학적 징후에 대한 낙태는 다음 병리가있는 경우 수행됩니다.
- 최대 15세.
- 결핵: 모든 활성 형태.
- 풍진: 임신 1기의 1차 감염.
- 치료에 골반 장기에 대한 화학 요법 또는 방사선 요법이 필요한 악성 종양 질환.
- 진성 당뇨병: 중증 신병증, 신장 이식 후, 진행성 당뇨병성 망막병증.
- 심각한 형태와 활성 단계의 버넷 증후군.
- 활성 단계의 말단 비대증.
- 프로락틴종(도파민 작용제 및 교차 장애에 대한 내성이 있는 경우).
- Itsenko-Cushing 증후군의 활성 단계.
- 주로 진단된 급성 백혈병.
- 골수이형성 증후군.
- 고위험 림프종.
- 호지킨병 3-4기.
- 만성 골수성 백혈병: 말기이거나 티로신 키나아제 억제제 치료가 필요한 경우.
- 최종 단계의 만성 골수 증식성 질환.
- 심한 형태의 재생 불량성 빈혈.
- 용혈성 빈혈, 급성 용혈성 위기 및 심한 재발 과정을 동반합니다.
- 어떤 유형의 치료에도 반응하지 않는 Werlhof 병의 만성적이고 지속적으로 재발하는 경과.
- 포르피린병: 마지막 악화 후 2년 이내에 발생하는 급성 발작.
- 정신 장애: 향정신성 약물 사용, 정동 및 중증 심인성 장애로 인한 만성 및 장기, 유전 및 퇴행성 장애.
- CNS의 염증성 질환.
- 헌팅턴병의 심한 과정.
- 샤르코 병의 심한 과정.
- 심한 형태의 파킨슨증.
- 디스토니아의 일반화된 핸디캡.
- 다발성 경화증의 진행 과정.
- 심한 간질.
- 대뇌 및 / 또는 척추 순환의 급성 장애.
- 기면증, 강직증.
- 신경근 및 신경총 손상.
- 심한 길랭-바레 증후군.
중요한! 거절하는 경우, 여성은 태어나지 않은 아기의 건강뿐만 아니라 자신의 삶에 대한 책임을 집니다.
낙태에 대한 의학적 적응증 목록: 태아 병리학
돌이킬 수없는 태아 병리의 경우 의학적 중단 징후 목록 :
- 아기의 자궁 내 사망 확인.
- 태아 발달에서 유전적 이상을 감지했습니다.
- 출생 이후의 삶과 양립할 수 없는 태아의 신체적 기형.
위의 이상이 감지되면 진단이 올바른지 확인하기 위해 여러 가지 추가 테스트와 연구가 수행됩니다. 그 후 여성에게 낙태의 타당성을 설명하고 동의하에 임신을 종료합니다.
낙태에 대한 사회적 징후
러시아 연방 보건부의 명령에 따르면 여성은 임신 12주까지 독립적으로 임신 중절 결정을 내릴 권리가 있습니다. 이 기간이 지나면 검사 중에 기록되는 강력한 의학적 징후가 있어야 합니다.
그러나 중단의 또 다른 이유는 사회적 요인입니다. 따라서 러시아 연방 정부의 법령은 여성에게 강간의 결과로 발생한 임신의 경우 최대 21주 동안 임신 중절을 위해 의사와 상담할 권리를 부여합니다. 이 경우 중단은 주 건강 보험 프로그램의 틀 내에서 수행됩니다.
임신 말기: 의학적 적응증, 금기 사항, 합병증
지연은 임신 2기, 3기에 중단이라고 합니다. 낙태에 대한 적응증은 초기 단계와 동일합니다 - 태아 기형, 임산부의 심각한 질병, 임신과 양립 할 수 없음, 기형 유발 약물 복용, 전이 바이러스 감염태아 (풍진) 등의 발달을 방해합니다.
의학적 이유로 인한 늦은 임신 중절은 여성의 금기 사항으로 인해 바람직하지 않을 수 있습니다.
- 히말라야 충돌.
- 혈액 응고의 병리학.
- 성병 발병을 포함한 비뇨 생식기 감염의 악화.
- 장기 코르티코스테로이드 요법.
임신 2기 및 3기에 낙태의 안전을 보장하기 위해 여성을 면밀히 검사합니다. 생식기 감염의 정의, 임상 혈액 검사, 생화학 지표, 초음파, 심전도에 대한 분석을 수행하십시오. 원인이 태아의 유전적 이상이면 진단을 확인하기 위해 양수를 검사합니다.
중단이 일찍 발생할수록 합병증이 덜 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 이유로 의학적 이유로 인한 늦은 중단은 세심한 주의를 기울여 이루어집니다. 그러나 이것은 여성에 대한 부정적인 결과, 즉 다음과 같은 위험을 배제하지 않습니다.
- 자궁 손상;
- 불완전한 태아 적출로 인한 자궁 및 부속기의 감염;
- 자궁내막염;
- 접착 공정;
- 호르몬 기능 장애;
- 자궁내막증;
- 이차성 불임.
중요한! 많은 합병증 목록을 감안할 때 의학적 이유로 중단 후 미래의 임신은 우리가 원하는 만큼 순조롭게 진행되지 않을 수 있습니다. 따라서 과거에 꿀 유산을 한 임산부는 의사의 세심한 관리를 받아야 합니다.
의료 낙태에서 살아남는 방법
태어나지 않았지만 이미 사랑받는 아기를 의식적으로 버려야 할 때 여성은 극심한 스트레스 상태에 빠집니다. 이것은 그녀와 그녀의 사랑하는 사람들을 위한 진정한 시험입니다. 이 상실의 고통에 대처하고 살아갈 힘을 찾는 방법은 무엇입니까?
- 우선, 그것을 경험하려는 개인적인 욕구 없이는 성공하지 못할 것임을 깨달으십시오. 결국, 그것을 원하지 않는 사람을 돕는 것은 불가능합니다. 사랑하는 사람에게 마음을 열고 그들의 지원을 받아들입니다.
- 이제 방해에 동의했다는 사실을 받아들여야 합니다. 이 임신 상황이 당신에게 달려 있지 않았기 때문에 당신은 무언가에 대해 자신을 비난해서는 안됩니다. 마지막으로 일어난 일에 대해 책임이 없다는 사실을 받아들이고 자신을 용서하십시오. 이 단계가 없으면 모든 추가 조치가 헛된 것입니다.
- 또 다른 효과적인 방법이 도움이 될 것입니다. 말을 시도하십시오. 심리학자, 친구, 남편이 당신의 말을 들을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 기억만으로 싸우지 마십시오. 공원, 극장, 문화 행사 등 편안한 조건에 있어도 아프지 않습니다.
- 건강에 특별한주의를 기울이십시오. 산부인과 전문의가 처방하는 재활 과정을 반드시 수강하십시오. 또한 향후 2~3개월 동안 임신을 예방하기 위한 조치를 취하십시오.
의학적 이유로 임신 중절 - 리뷰
강제 낙태의 대부분의 경우는 아기의 기형 형성으로 인해 발생합니다. 이 경험을 하는 여성들은 일어난 일에 대해 자신을 탓하며 우울증을 경험합니다. 의사들은 이 상태를 "낙태 후 증후군"이라고 부릅니다. 많은 여성들이 심리학자의 참여로 정신 정서적 배경을 교정해야하지만 일부는 사랑하는 사람들의 도움으로 대처합니다.
시술 후 합병증에 대해 여성들은 종종 불규칙한주기, 비정상적인 분비물, 임신 문제로 나타나는 단기 호르몬 불균형을 지적합니다. 그러나 적절하게 공식화된 치료를 통해 생식 기능을 정상화할 수 있습니다.
아무리 힘들어도 긍정적인 자세를 유지하세요. 물론 원하는 임신의 강제 종료는 생존하기가 매우 어렵지만 앞으로 또 다른 임신과 오랫동안 기다려온 아기와의 만남이 있습니다. 그러므로 건강과 영혼이 좋은 상태로 이 순간에 오도록 노력하십시오.