Glavni znak neposredne smrti. Predvjesnici skore smrti

Zašto se bojati smrti? Dok si ti živ, nje nema, a kad ona dođe, tebe više neće biti - rekao je jedan mudar čovjek.

Rečeno je ispravno, ali iz nekog razloga ne umiruje. Ljudi se boje smrti. Ovo je aksiom. Tako je bilo, tako jest i, najvjerojatnije, tako će uvijek biti. Laže onaj tko kaže da se ne boji smrti. Svatko. I sebi također. Shvaćajući neizbježnost smrti, čovjek je oduvijek želio znati kada će ona doći. Iskusni ljudi govorili su o pečatu smrti na licu osuđenika. Autori romana često su svojim junacima davali ovu sposobnost. Prisjetimo se kako je Pečorin (Ljermontovljev Junak našeg doba) vidio pečat smrti na Vulichovu licu. U djelima o ratu također se mogu naći takve epizode.

Ali to je književnost, ali što je sa životom?

Ovi znakovi postoje, nisu mit. Dugo su naslikani na točkama i uključeni u sve upute za njegu teško bolesnih pacijenata. Kod ležećih bolesnika ili vrlo starih ljudi prije smrti uočavaju se sljedeći znakovi:

• Osoba ne želi komunicirati ni s kim. Ne treba mu društvo, udubljen je u sebe. Ovo je samoizolacija.
• Pacijent počinje razgovarati s nekim koga drugi ne vide. To mogu biti davno preminule osobe, najčešće roditelji, djeca ili supružnik.
• Tada nestaje želja za jelom. Bolesnika je teško zavesti čak i omiljenim jelima. Jede vrlo malo ili potpuno odbija hranu.
• Od 24 sata budan je samo 5-6, ostalo vrijeme spava.
• Stalno se žali na slabost. Prvo odbija ponovno hodati po sobi, zatim teško sjedne, zatim se uopće ne želi pomaknuti.
• Promjena raspoloženja je upečatljiva. Vatrena lisica iznenada izlazi iz slatke, nježne tete od koje možete saznati puno zanimljivih stvari o sebi. Nasmijan i optimističan odjednom počne liti suze bez razloga. Ljubazan čovjek postaje prosjak i psovka.
• Svijest bolesnika je zamagljena. Ponekad ne prepoznaje ljude oko sebe, ne prepoznaje mjesto gdje se nalazi. Njegovi razgovori su poput gluposti.
• Promjene u disanju, učestalost mokrenja i defekacije, boja urina.
• Zaključak: za otprilike mjesec dana pažljiva osoba može vidjeti znakove koje smrt šalje.

Sve navedeno vrijedi za teško bolesne osobe. Ali mladi svakodnevno odlaze iz života – nesreće, prometne nesreće, samoubojstva, ratovi. Zar ne vidite ove znakove ovdje? Ili su pisci o tajanstvenom pečatu smrti govorili ne radi crvene riječi?

Je li moguće vidjeti pečat smrti na licu mladog čovjeka?

Ovdje nema razumljivog odgovora znanosti. Postoji Hipokratova "Prognostika" u kojoj daje Potpuni opis pečati smrti. No slavni liječnik živio je u 5. stoljeću prije Krista i sa stajališta suvremene medicinske znanosti već dugo nije nikakav autoritet. Ali postoji mnogo mističnih priča. Evo nekoliko primjera iz područja "skoro znanstvenog" znanja:

Sjajno Domovinski rat. Regruti sjede u rovovima kod Rževa. Puške u rukama, kacige na glavama, isti izraz lica. To je mješavina straha, nade i zbunjenosti. Sjedokosi predvodnik, koji se povlačio iz Bresta, pozorno zaviruje u lica vojnika, zatim uzdiše: od desetorice, samo će se dvojica vratiti živa iz bitke, ostali nisu stanovnici. Bitka je pokazala da predradnik nije pogriješio. Inače, obrijao se ne pogledavši se u ogledalo. On je to ovako objasnio: bojao se vidjeti pečat smrti na svom licu.

Mislite li da je mistično? Ali ovaj predradnik je stvarna osoba s imenom, prezimenom i adresom. Preminuo je 20.11.1996.

Sada se ne radi o ratu. Mnogo je takvih primjera u civilnom životu. Muškarac (stvarna osoba, umro 10. lipnja 1976.) je u utorak ujutro zamolio svoju ženu da okupi svu djecu s obiteljima u subotu u 12 sati. Supruga je pitala: "Hoće li biti praznik?" On je odgovorio: “Ne, bdijenje. Moj". Bio je toliko ozbiljan da se njegova žena nije usudila ponovno pitati. U subotu ujutro popeo se na konja, ona se nečega prepala i patila. Muškarac je udario glavom i preminuo. Djeca su stigla na vrijeme.

A ovo nisu slavni vidovnjaci, ovo jesu obični ljudi. Koji se dio njihova mozga uključuje kako bi utvrdio postoji li taj strašni pečat na licu osobe? Nema odgovora. To ne znaju ni sami "vidovnjaci", ni oni koji ovaj fenomen pokušavaju sagledati sa znanstvenog gledišta. Jedino što su znanstvenici mogli učiniti bilo je prikupiti iskaze očevidaca i sudionika, sistematizirati podatke i svesti ih u jednu tablicu.

Što se mijenja na licu prije smrti?

• Odmah izostavimo slab ili potpuno nestao sjaj aure. Vidi ga samo 7% ispitanika.
• Ali sive naslage na licu, koje se pojavljuju i nestaju, primijetilo je 45% ispitanika. Nazvali su ga "sivi oblak". Prema njima, upravo im je taj oblak omogućio da s apsolutnom garancijom ustvrde da čovjek jednom nogom stoji na rubu smrti.
• 82% je reklo da je lice osobe koja će uskoro umrijeti postalo potpuno simetrično. Ove su riječi potvrdili i profesionalci – patolozi. U pravilu, obje strane lica osobe nisu iste. Kod nekih je nepravilnost lica izražena i uočljiva na prvi pogled. Obično su to posljedice bolesti, na primjer, upala trigeminalnog živca ili paraliza facijalnog živca. Ponekad je navika žvakanja na jednoj strani kriva za asimetriju. U tom slučaju nepravilnost neće biti odmah uočljiva. Stručnjaci kažu da je asimetrija prisutna na licima 98% ljudi. I nestaje na licu umiruće osobe.
• Brisanje crta lica mogu primijetiti samo oni koji dobro poznaju osobu. Ali distancirani pogled, okrenut prema unutra, vidi 90% ispitanika.

Kako miriše smrt?

Ima ljudi koji tvrde da nanjuše smrt. Ne, ovo nije mučan smrad koji ispušta raspadajuće tijelo. Upravo je to miris, a za svakog tko ima ovaj dar, ima svoj. Netko tvrdi da miriše na krizanteme, netko na ljubičice. Neki osjećaju miris iskopane zemlje i raspadnutog lišća. Ima onih kojima je općenito teško odrediti od kojih se komponenti sastoji ovaj užasan miris. Primjera je na stotine i svi su slični. Čovjek je ušao u prostoriju, osjetio se miris smrti, koji je dolazio od određene osobe. Nakon nekog vremena (od jednog dana do dva tjedna) stigla je vijest o smrti. Spominje se žena koja je ušla u međugradski autobus, pomirisala zemlju i shvatila da se na njoj ne može voziti. Izašla je i zamijenila kartu za drugi let. Navečer je na vijestima čula za strašnu nesreću u kojoj su poginuli svi putnici u tom autobusu.

Predosjećaj smrti

Ovdje ima dosta primjera. Kad osoba umre, svi se odmah počnu sjećati najsitnijih detalja njegovog ponašanja. I odjednom se ispostavilo da je potpuno nemarna osoba svoje financijske poslove dovela u savršeni red samo tjedan dana prije smrti. A prijatelju je netko rekao da će uskoro otići, da su mu dani odbrojani. Pjesnici pišu pjesme u kojima se opraštaju od svijeta, od rodbine i voljenih. Možda slučajnost, a možda i predosjećaj.

Što je ovo? Razularena fantazija ljudi koji zamišljaju da su proročišta? Modna značajka? Želiš biti drugačiji? Nitko se ne obvezuje tvrditi s potpunom sigurnošću da je sav ovaj razgovor o pečatu smrti i njegovom mirisu besmislica. Kap sumnje ipak ostaje.

Pogotovo kada je riječ o teškoj kroničnoj bolesti, rodbina treba biti spremna na njegovu smrt. I premda nitko neće dati točnu prognozu koliko dugo ležeći pacijent može živjeti, kombinacijom nekoliko znakova može se predvidjeti njegovu skoru smrt i, ako je moguće, pripremiti se za nju.

Znakovi približavanja smrti

Najčešće se znakovi neposredne smrti ležećeg pacijenta mogu primijetiti za nekoliko dana (u nekim slučajevima, tjedana). Mijenja se ponašanje čovjeka, njegove svakodnevne navike, manifestiraju se fiziološki znakovi. Budući da je pažnja ležećeg pacijenta dugo vremena usmjerena na unutarnje senzacije, on vrlo osjetljivo osjeća sve promjene koje se događaju. U ovom trenutku mnogi pacijenti počinju sve više razgovarati sa svojim rođacima o približavanju smrti, sažimaju život koji su živjeli. Reakcija u ovoj fazi je vrlo individualna, ali, u pravilu, osoba postaje depresivna i stvarno treba podršku i pažnju svoje obitelji. Daljnje očitovanje znakova nadolazeće smrti omogućuje obitelji da prihvati pomisao na skori gubitak i, ako je moguće, ublaži posljednjih dana umiranje.

Uobičajeni znakovi nadolazeće smrti kod ležećih bolesnika

Svi znakovi nadolazeće smrti kod ležećih bolesnika povezani su s postupnim otkazivanjem unutarnjih organa i smrću moždanih stanica i stoga su karakteristični za većinu ljudi.

Vrsta	znak
Fiziološki	Umor i pospanost
	Zatajenje disanja
	Nedostatak apetita
	Promjena boje urina
	Hladne noge i ruke
	podbulost
	Senzorni neuspjeh
Psihološki	Gubitak orijentacije, zbunjenost
	Zatvaranje
	promjene raspoloženja

Umor i pospanost

Jedan od prvih znakova neposredne smrti ležećeg bolesnika je promjena navika, spavanja i budnosti. Tijelo pokušava uštedjeti energiju, kao rezultat toga, osoba je u stanju stalnog sna. Posljednjih dana prije smrti, ležeći pacijent može spavati 20 sati dnevno. Velika slabost ne dopušta da se potpuno probudite. Poremećaji spavanja javljaju se nekoliko dana prije smrti.

Psihološki znakovi

Sve to utječe na njegovo emocionalno stanje. Rođaci osjećaju njegovu odvojenost, izolaciju. Često ležeći pacijent u ovoj fazi odbija komunicirati, okreće se od ljudi. Važno je da rodbina shvati da je takvo ponašanje posljedica bolesti, a ne manifestacija negativnog stava prema njima. U budućnosti, nekoliko dana prije smrti, pad se zamjenjuje pretjeranim uzbuđenjem. Ležeći pacijent prisjeća se prošlosti, opisujući najsitnije detalje dugotrajnih događaja. Znanstvenici su identificirali tri faze promjene svijesti umiruće osobe:

• poricanje, borba;
• sjećanja. Umiruće misli u svojoj prošlosti, analize, daleko od stvarnosti;
• transcendencija. Drugim riječima, kozmička svijest. U ovoj fazi osoba prihvaća svoju smrt, vidi smisao u njoj. U ovoj fazi često počinju halucinacije.

Smrt moždanih stanica dovodi do halucinacija: često umirući ležeći pacijenti kažu da ih netko zove ili iznenada počnu razgovarati s ljudima koji nisu u sobi. Najčešće su vizije povezane sa zagrobnim životom, s konceptom raja-pakla.

Bilješka. U 60-ima. Kalifornijski znanstvenici proveli su istraživanje koje je pokazalo da priroda halucinacija umiruće osobe nema nikakve veze s obrazovanjem, vjerom ili inteligencijom.

Koliko god rodbini bilo teško u ovom trenutku, ne može se proturječiti i pokušavati opovrgnuti zablude umirućih. Za njega je stvarnost sve što čuje i vidi. Istodobno se opaža zbunjenost svijesti: možda se ne sjeća nedavnih događaja, ne prepoznaje rođake, ne orijentira se na vrijeme. Obitelj će trebati strpljenja i razumijevanja. Komunikaciju je bolje započeti svojim imenom. Kršenje percepcije stvarnosti može se primijetiti mjesec dana prije smrti. Delirij počinje 3-4 dana prije smrti.

Odbijanje jesti i piti

Istodobno postoji odbijanje jesti. Zbog nedostatka kretanja i dugotrajnog sna, pacijentu se smanjuje apetit, a može nestati i refleks gutanja. Tijelo više ne treba puno energije, metabolizam se usporava. Odbijanje hrane i vode siguran je pokazatelj da će smrt nastupiti vrlo brzo. Liječnici ne preporučuju pokušaje prisilnog hranjenja. Ali možete navlažiti usne vodom, to će barem malo ublažiti stanje. Sljedeći znak javlja se dijelom kao posljedica odbijanja vode.

Zatajenje bubrega i povezani znakovi smrti

Zbog nedostatka vode koja ulazi u tijelo, količina izlučenog urina postaje znatno manja, njegova boja se mijenja. Mokraća postaje tamno crvena, ponekad smeđa. Boja se mijenja pod utjecajem toksina koji truju tijelo. Sve to signalizira da počinju kvarovi u radu bubrega. Potpuni prestanak mokrenja je simptom da su bubrezi otkazali. Od tog trenutka sat već odbrojava.

U tom razdoblju ležeći pacijent više nije previše oslabljen i proces mokrenja se ne može kontrolirati. Dodani su problemi s crijevima. Zatajenje bubrega dovodi do ozbiljnog oticanja ruku i stopala. U tijelu se nakuplja tekućina koju bubrezi više ne izlučuju.

Simptomi povezani s poremećenom cirkulacijom krvi

S početkom terminalne faze pada, cirkulacija krvi postaje centralizirana. Ovo je zaštitni mehanizam tijela, koji u kritičnoj situaciji redistribuira protok krvi kako bi zaštitio vitalne organe: srce, pluća, mozak. Periferija nije dovoljno prokrvljena, što uzrokuje sljedeće znakove smrti ležećih bolesnika:

• hladne noge i ruke
• pacijent se žali na hladnoću
• pojavljuju se lutajuće mrlje (prvenstveno na stopalima).

Venske mrlje počinju se pojavljivati ​​neposredno prije smrti na stopalima i gležnjevima. Često se zamjenjuju s kadaveričnim mrljama, ali njihovo je podrijetlo drugačije. Venske mrlje kod umiruće osobe pojavljuju se zbog sporog protoka krvi. Nakon smrti postaju plavi.

Kršenje termoregulacije

Neuroni mozga postupno odumiru, jedan od prvih koji pate je odjel odgovoran za termoregulaciju. Ležeći bolesnik prije smrti ili se znoji ili se počinje smrzavati. Temperatura se diže do kritične (39-40°C), a zatim naglo pada. Kada temperatura poraste, preporuča se obrisati tijelo umiruće osobe vlažnim ručnikom, ako je moguće, dati antipiretik. Ne samo da će pomoći u snižavanju groznice, već i ukloniti bol, ako je ima. Prije smrti, temperatura počinje postupno padati.

Zatajenje disanja

Opća slabost utječe na disanje. Usporavanje svih procesa dovodi do činjenice da je potreba za kisikom značajno smanjena. Disanje postaje rijetko i površno. U nekim slučajevima, navedeno teško, isprekidano disanje. Najčešće se povezuje sa strahom koji doživljava umirući. U ovom trenutku potrebna mu je podrška rodbine, razumijevanje da nije sam. U pravilu je to dovoljno da se disanje ujednači.

U posljednjim satima može se pojaviti hripanje, klokotanje u prsima. To je zbog stagnacije tekućine u bronhima. Osoba je toliko oslabljena da više ne može sama pročistiti grlo. I iako mu to ne uzrokuje nelagodu (u ovom trenutku, reakcije tijela su već vrlo prigušene), možete ga okrenuti na bok tako da ispljuvak izađe.

Također se može primijetiti Cheyne-Stokesovo disanje. To je fenomen kada se disanje mijenja u valovima od rijetkog i plitkog do dubokog i učestalog. Nakon što je dosegao vrhunac na 5-7 udisaja, počinje pad, a zatim se sve ponavlja.

Rođaci moraju stalno vlažiti ili podmazati usne umirućeg. Disanje na usta uzrokuje jaku suhoću i može dodati dodatnu nelagodu.

Senzorni neuspjeh

Pad krvnog tlaka dovodi do činjenice da osoba ne čuje praktički ništa prije smrti. Osim rijetkih trenutaka prosvjetljenja, čuje stalnu zvonjavu, tinitus.

Oči također pate. Nedostatak vlage i normalna opskrba krvlju dovode do bolne reakcije na svjetlost. Često oslabljeni pacijenti ne mogu otvoriti ili zatvoriti oči. Noću možete primijetiti da pacijent spava otvorenih očiju. Istodobno, oči mogu potonuti od slabosti, ostajući otvorene.

Unatoč činjenici da je to vrlo teško za rodbinu, potrebno je navlažiti rožnicu kapima.

Nekoliko sati prije smrti, osoba gubi osjet dodira. Ne osjeća dodir, ne reagira na zvuk.

Zanimljiv! Znanstvenici su dokazali izravnu vezu između gubitka njuha i bliske smrti. Statistički, starac, koji je prestao razlikovati mirise, umire u roku od pet godina.

Ostali znakovi

Osim gore navedenog, medicinske sestre u medicinskim sestrama prepoznaju još nekoliko znakova koji ukazuju na skoru smrt.

Znakovi prije smrti (umirući bolesnik):

• linija osmijeha je spuštena;
• osoba se žali na mučninu;
• pojavljuje se "maska ​​smrti". Nos je šiljast, oči i sljepoočnice padaju unutra, uši su malo okrenute prema van;
• skidanje (kartologija). Prije smrti očituje se nemirnim pokretima ruku, koji podsjećaju na skupljanje mrvica.

Ne manifestiraju se uvijek svi od navedenih simptoma, ali kompleks nekoliko je siguran znak rane smrti. Znakovi smrti u bolesnika koji leže od starosti ne razlikuju se od gore opisanih. Neke bolesti, osim općih, uzrokuju i specifične simptome smrti ležećeg bolesnika.

Smrt ležećeg bolesnika uslijed moždanog udara

Najveći postotak smrtnosti od moždanog udara u hemoragičnom tijeku bolesti. Nakon moždanog udara, pacijent je vezan za krevet 2-3 tjedna. 80% ovih slučajeva je smrtonosno. Kada je prije svega poremećen dotok krvi u moždano deblo i javljaju se specifični znakovi smrti ležećeg bolesnika.

Ležeći bolesnik nakon moždanog udara (znakovi prije smrti):

• "zatvorena osoba" Bolesnik potpuno gubi sposobnost kretanja (može samo spuštati i podizati kapke), dok svijest ostaje bistra;
• konvulzije, mišići ruku i nogu u hipertoničnosti;
• asinkroni pokreti očnih jabučica povezani s oštećenjem malog mozga;
• disanje postaje glasno, s dugim pauzama.

Ovi znakovi smrti kod ležećeg pacijenta nakon moždanog udara ukazuju na nepovratne procese u tijelu i ranu smrt.

Važno! Znanstvenici su otkrili da je stopa preživljavanja žena nakon moždanog udara 10% niža nego kod muškaraca. Međutim, moždani udar je treći vodeći uzrok smrti žena.

Smrt ležećeg pacijenta s onkologijom

S onkologijom su stvari malo kompliciranije. Kako će osoba s rakom umrijeti ovisi o vrsti tumora. Mjesto metastaze uzrokuje različite simptome i osjete kod umiruće osobe. Međutim, postoje neki opći znakovi:

• sindrom boli se pojačava;
• ponekad se razvija gangrena nogu;
• također se može pojaviti paraliza donjih ekstremiteta;
• teška anemija;
• gubitak težine.

Smrt od raka uvijek je bolna. Obični lijekovi protiv bolova u ovoj fazi više ne pomažu, stanje se popravlja tek nakon uzimanja lijekova. Iscrpljena osoba treba mir i podršku obitelji.

Smrt, njezini stadiji i znaci

država	Pozornica	Opis
Terminal	Preagonalan	Obrambeni mehanizam za smanjenje patnje. U tijelu se događaju nepopravljivi procesi razaranja
	Agonalno	Posljednji pokušaj tijela da produži život. Sve moći su izbačene u kratkom naletu aktivnosti
	klinička smrt	Zaustavljanje rada srca i pluća. 6-10 minuta
biološku smrt		Nepovratno zaustavljanje svih vitalnih procesa u tijelu. 3-15 minuta
Konačna smrt*		Uništavanje neuronskih veza u mozgu. Smrt pojedinca

* - termin "konačna smrt" prihvaćen je u okviru teorije koja nastoji uključiti destrukciju osobnosti u faze umiranja. U skladu s konceptom, uništenje neuronskih veza mozga događa se nekoliko minuta nakon biološke smrti. Uništenjem veza dolazi do smrti čovjeka kao osobe.

Terminalno stanje

Preagonalni stadij može trajati od nekoliko dana do nekoliko sati. Na njemu ležeći pacijent može doživjeti sljedeće simptome:

• povraćanje s crnim masama, druge biološke tekućine iste boje (prije smrti, opaža se nekontrolirano pražnjenje mjehura i crijeva). Najčešće se ovaj simptom opaža u onkologiji;
• puls je čest;
• usta poluotvorena;
• pad tlaka;
• promjena boje kože (postaje žuta, postaje plava);
• trzavica i konvulzija.

Početku kliničke smrti prethodi faza agonije. Agonija može trajati od nekoliko minuta do pola sata (zabilježeni su slučajevi kada je agonija trajala više dana). Prvi znak početka agonije je udah u koji su uključena cijela prsa, uključujući mišiće vrata i lica. Otkucaji srca se ubrzavaju arterijski tlak nakratko ustane. Tijekom tog razdoblja, ležeći pacijent prije smrti može osjetiti olakšanje. Krvožilni sustav se mijenja: sva se krv preusmjerava u srce i mozak na štetu drugih unutarnjih organa.

Prvo prestaje disanje, srce nastavlja raditi 6-7 minuta. Klinička smrt se dijagnosticira u prisutnosti sljedećih simptoma:

• prestati disati,
• puls na karotidnim arterijama nije palpabilan,
• produžen .

Samo liječnik dijagnosticira kliničku smrt. Poteškoća je u tome što se kod nekih bolesti procesi vitalne aktivnosti ne zaustavljaju, već postaju jedva primjetni. Postoji takozvana "umišljena smrt".

U nedostatku disanja u trajanju od 5 minuta, u mozgu počinje smrt stanica. Dolazi posljednja faza smrti – biološka.

biološku smrt

Postoje rani i kasni znakovi biološke smrti:

Rano	Mutna, suha rožnica	Nakon 1-2 sata
	Beloglazovljev simptom (mačje oko)	30 minuta nakon smrti. Kada prsti stisnu očnu jabučicu, zjenica se deformira, dobiva izduženi oblik
Kasno	Suha koža i sluznice	1,5-2 sata. Usne stisnute, tamnosmeđe
	hlađenje tijela	Tjelesna temperatura pada za 1 stupanj svakih sat vremena nakon smrti ležećeg bolesnika
	Pojava mrtvih točaka	Javljaju se prilikom umiranja (nakon 1,5 sata) i nastavljaju se pojavljivati ​​nekoliko sati nakon smrti. Razlog je taj što se krv spušta pod silom gravitacije i postaje vidljiva kroz kožu.
	Strogost	Ležeći bolesnik nakon smrti prolazi kroz rigor mortis nakon 2-4 sata. Ukočenost će potpuno nestati tek nakon 2-3 dana
	Raspad	/Ne/

Naravno, čak i nakon što ste primijetili i ispravno procijenili sve znakove, ne možete biti apsolutno spremni za smrt voljene osobe. Ali možete pokušati učiniti njegove posljednje sate i dane što udobnijima. Psiholozi i liječnici daju sljedeće preporuke za rodbinu umirućeg ležećeg bolesnika:

• vidjeti patnju obitelji težak je teret za umiruću osobu, stoga, ako nema snage da se nosi s emocijama, bolje je koristiti sedativ;
• ako osoba ne prepoznaje skoru smrt, ne može se uvjeriti;
• ako umiruća osoba izrazi želju, pozovite svećenika.

Najvažnija stvar koja se traži od voljenih u takvom trenutku je pažnja i ljubav. Razgovori, taktilni kontakt, moralna podrška, spremnost da se ispuni svaki zahtjev - sve će to pomoći ležećem pacijentu da adekvatno dočeka svoju smrt.

Video

Ako umirete ili se brinete za umiruću osobu, možda ćete imati pitanja o tome kako će proces umiranja funkcionirati fizički i emocionalno. Sljedeće informacije pomoći će vam odgovoriti na neka pitanja.

Znakovi približavanja smrti

Proces umiranja jednako je raznolik (individualan) kao i proces rađanja. Nemoguće je predvidjeti točno vrijeme smrti, i kako će točno osoba umrijeti. Ali ljudi koji su na rubu smrti imaju mnogo istih simptoma, bez obzira na vrstu bolesti.

Kako se smrt približava, osoba može doživjeti neke fizičke i emocionalne promjene, kao što su:

Pretjerana pospanost i slabost, istodobno se smanjuju razdoblja budnosti, energija nestaje.

Disanje se mijenja, razdoblja ubrzanog disanja zamjenjuju se respiratornim zastojima.

Mijenja se sluh i vid, na primjer, osoba čuje i vidi stvari koje drugi ne primjećuju.

Apetit se pogoršava, osoba pije i jede manje nego inače.

Promjene u mokraćnom i gastrointestinalnom sustavu. Vaš urin može postati tamnosmeđi ili tamnocrven, a možete imati i lošu (tvrdu) stolicu.

Tjelesna temperatura varira od vrlo visoke do vrlo niske.

Emocionalne promjene, osoba nije zainteresirana za vanjski svijet i pojedinačne detalje Svakidašnjica kao što su vrijeme i datum.

Umiruća osoba može osjetiti druge simptome, ovisno o bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati. Također se možete obratiti Terminally Ill Assistance Programu, gdje će odgovoriti na sva Vaša pitanja u vezi procesa umiranja. Što više vi i vaši voljeni znate, to ćete biti spremniji za ovaj trenutak.

• Pretjerana pospanost i slabost povezana s približavanjem smrti

Kako se smrt približava, čovjek sve više spava i sve se teže budi. Razdoblja budnosti postaju sve kraća.

Kako se smrt približava, ljudi koji brinu o vama primijetit će da ne reagirate i da ste u vrlo dubokom snu. Ovo stanje se naziva koma. Ako ste u komi, tada ćete biti vezani za krevet i sve vaše fiziološke potrebe (kupanje, okretanje, hranjenje i mokrenje) morat će kontrolirati netko drugi.

Opća slabost vrlo je česta pojava s približavanjem smrti. Normalno je da osoba treba pomoć pri hodanju, kupanju i odlasku na toalet. S vremenom će vam možda trebati pomoć da se prevrnete u krevetu. Medicinska oprema, kao što su invalidska kolica, hodalice ili bolnički krevet mogu puno pomoći u ovom razdoblju. Ova se oprema može iznajmiti u bolnici ili centru za neizlječive bolesti.

• Respiratorne promjene kako se približava smrt

Kako se smrt približava, razdoblja ubrzanog disanja mogu zamijeniti razdoblja bez daha.

Vaš dah može postati vlažan i ustajao. To se zove "smrtni zveckanje". Promjene u disanju obično se događaju kada ste slabi i normalni sekret iz dišnih puteva i pluća ne može izaći.

Iako bučno disanje može biti signal za vaše najmilije, najvjerojatnije nećete osjetiti bol i primijetiti začepljenje. Budući da je tekućina duboko u plućima, teško ju je ukloniti od tamo. Vaš liječnik vam može propisati oralne tablete (atropine) ili flastere (skopolamin) za ublažavanje začepljenja.

Vaši najmiliji vas mogu okrenuti na drugu stranu tako da iscjedak izlazi iz usta. Te sekrete također mogu obrisati vlažnom krpom ili posebnim tupferima (možete pitati u centru za pomoć neizlječivo bolesnima ili ih kupiti u ljekarni).

Liječnik vam može propisati terapiju kisikom kako bi vam olakšao otežano disanje. Terapija kisikom učinit će da se osjećate bolje, ali vam neće produljiti život.

• Promjene u vidu i sluhu kako se približava smrt

Oštećenje vida vrlo je često u posljednjim tjednima života. Možda ćete primijetiti da imate problema s vidom. Možete vidjeti ili čuti stvari koje nitko drugi ne primjećuje (halucinacije). Vizualne halucinacije su česte prije smrti.

Ako se brinete za umiruću osobu koja halucinira, morate je oraspoložiti. Prepoznajte ono što osoba vidi. Poricanje halucinacija može uznemiriti umiruću osobu. Razgovarajte s osobom, čak i ako je u komi. Poznato je da umiruće osobe čuju čak i kada su u dubokoj komi. Ljudi koji su izašli iz kome rekli su da su čuli cijelo vrijeme dok su bili u komi.

• halucinacije

Halucinacije su percepcija nečega čega zapravo nema. Halucinacije mogu zahvatiti sva osjetila: sluh, vid, miris, okus ili dodir.

Najčešće halucinacije su vizualne i slušne. Na primjer, osoba može čuti glasove ili vidjeti predmete koje druga osoba ne može vidjeti.

Ostale vrste halucinacija uključuju okusne, olfaktorne i taktilne halucinacije.

Liječenje halucinacija ovisi o njihovom uzroku.

• PromjeneapetitSpristupsmrti

Kako se smrt približava, vjerojatno ćete manje jesti i piti. To je zbog općeg osjećaja slabosti i sporijeg metabolizma.

Budući da je prehrana toliko važna u društvu, vašoj će obitelji i prijateljima biti teško gledati kako ništa ne jedete. Međutim, metaboličke promjene znače da više ne trebate istu količinu hrane i tekućine kao prije.

Možete jesti male obroke i tekućinu dok ste aktivni i možete gutati. Ako imate problema s gutanjem, žeđ možete spriječiti navlaživanjem usta vlažnom krpicom ili posebnom vatom (može se nabaviti u ljekarni) umočenom u vodu.

• Promjene u mokraćnom i gastrointestinalnom sustavu kako se približava smrt

Često bubrezi postupno prestaju proizvoditi urin kako se približava smrt. Kao rezultat toga, vaš urin postaje tamnosmeđi ili tamnocrven. To je zbog nemogućnosti bubrega da pravilno filtriraju urin. Kao rezultat toga, urin postaje vrlo koncentriran. Također, njegov broj se smanjuje.

Kako se apetit smanjuje, neke promjene se događaju iu crijevima. Stolica postaje tvrđa i teže prolazi (konstipacija) jer osoba uzima manje tekućine i postaje slabija.

Trebali biste obavijestiti svog liječnika ako imate pražnjenje crijeva rjeđe od jednom svaka tri dana ili ako vam je pražnjenje crijeva neugodno. Omekšivači stolice mogu se preporučiti za sprječavanje zatvora. Također možete koristiti klistir za čišćenje debelog crijeva.

Kako postajete sve slabiji, prirodno je da vam je teško kontrolirati mjehur i crijeva. Urinarni kateter može se postaviti u vaš mjehur kao sredstvo kontinuirane drenaže urina. Također, neizlječivo bolesni program može osigurati toaletni papir ili donje rublje (također ih ima u ljekarni).

• Promjene tjelesne temperature kako se približava smrt

Kako se smrt približava, dio mozga odgovoran za regulaciju tjelesne temperature počinje neispravno raditi. Možete imati visoku temperaturu, a za minutu će vam biti hladno. Vaše ruke i stopala mogu biti vrlo hladni na dodir i mogu čak postati blijedi i mrljasti. Promjene u boji kože nazivaju se mrljastim kožnim lezijama i vrlo su česte u posljednjim danima ili satima života.

Vaš njegovatelj može kontrolirati vašu temperaturu brisanjem vaše kože vlažnom, lagano toplom krpom ili davanjem lijekova kao što su:

• Acetaminophen (Tylenol)
• Ibuprofen (Advil)
• Naproksen (Alev).
• Aspirin.

Mnogi od ovih lijekova dostupni su u obliku rektalnih čepića ako imate poteškoća s gutanjem.

• Emocionalne promjene kako se približava smrt

Baš kao što se vaše tijelo fizički priprema za smrt, morate se također emocionalno i mentalno pripremiti za nju.

Kako se smrt približava, možete izgubiti interes za svijet oko sebe i određene detalje svakodnevnog života, poput datuma ili vremena. Možete se zatvoriti u sebe i manje komunicirati s ljudima. Možda želite komunicirati samo s nekoliko ljudi. Ova introspekcija može biti način da se oprostite od svega što ste znali.

U danima koji prethode smrti, možete ući u stanje jedinstvene svjesne svijesti i komunikacije koju vaši voljeni mogu pogrešno protumačiti. Možete reći da morate negdje ići - "idite kući" ili "otiđite negdje". Značenje takvih razgovora je nepoznato, ali neki ljudi misle da takvi razgovori pomažu u pripremi za smrt.

Događaji iz vaše nedavne prošlosti mogu se miješati s dalekim događajima. Možete se sjetiti vrlo starih događaja vrlo detaljno, ali ne i onoga što se dogodilo prije sat vremena.

Možete misliti na ljude koji su već umrli. Možete reći da ste čuli ili vidjeli nekoga tko je već umro. Vaši voljeni vas mogu čuti kako razgovarate s umrlom osobom.

Ako se brinete za umiruću osobu, mogli biste biti uznemireni ili uplašeni ovim čudnim ponašanjem. Možda želite voljenu osobu vratiti u stvarnost. Ako vam takva vrsta komunikacije smeta, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bolje razumjeli što se događa. Vaš bliska osoba može pasti u stanje psihoze, a vama može biti strašno to gledati. Psihoza se javlja kod mnogih ljudi prije smrti. Može imati samo jedan uzrok ili biti posljedica više čimbenika. Razlozi mogu uključivati:

• Lijekovi kao što su morfij, sedativi i lijekovi protiv bolova ili uzimanje previše lijekova koji zajedno ne djeluju dobro.
• metaboličke promjene povezane s visoka temperatura ili dehidracije.
• Metastaza.
• Duboka depresija.

Simptomi mogu uključivati:

• Oživljavanje.
• halucinacije.
• Nesvjesno stanje, koje je zamijenjeno oživljavanjem.

Ponekad se delirium tremens može spriječiti alternativnom medicinom, kao što su tehnike opuštanja i disanja te druge metode koje smanjuju potrebu za sedativima.

Bol

Palijativna skrb može vam pomoći u ublažavanju fizičkih simptoma povezanih s vašim stanjem, kao što su mučnina ili otežano disanje. Kontrola boli i drugih simptoma važan je dio vašeg liječenja i poboljšanja kvalitete vašeg života.

Koliko često osoba osjeća bol ovisi o njenom stanju. Neke smrtonosne bolesti, poput raka kostiju ili raka gušterače, mogu biti popraćene jakom fizičkom boli.

Osoba se može toliko bojati boli i drugih fizičkih simptoma da može razmisliti o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Ali sa smrtnom se boli može učinkovito nositi. O svakoj boli trebali biste obavijestiti svog liječnika i osobe koje volite. Postoje mnogi lijekovi i alternativne metode (kao što je masaža) koje vam mogu pomoći da se nosite s boli smrti. Svakako zatražite pomoć. Zamolite voljenu osobu da vašu bol prijavi liječniku ako to sami ne možete učiniti.

Možda želite da vaša obitelj ne vidi kako patite. No vrlo je važno da im kažete svoju bol, ako je ne možete podnijeti, kako bi se odmah obratili liječniku.

Duhovnost

Duhovnost znači čovjekovu svijest o svrsi i smislu svog života. Također označava odnos osobe s višim silama ili energijom, koja daje smisao životu.

Neki ljudi ne razmišljaju često o duhovnosti. Za druge je to dio svakodnevnog života. Kako se približavate kraju svog života, mogli biste se suočiti s vlastitim duhovnim pitanjima i izazovima. Povezivanje s religijom često pomaže nekim ljudima da postignu utjehu prije smrti. Drugi ljudi pronalaze utjehu u prirodi, u socijalnom radu, jačanju odnosa s voljenima ili u stvaranju novih odnosa. Razmislite o stvarima koje vam mogu dati mir i podršku. Koja vas pitanja zabrinjavaju? Potražite podršku od prijatelja, obitelji, relevantnih programa i duhovnih vodiča.

Briga za umirućeg rođaka

Samoubojstvo uz pomoć liječnika Samoubojstvo uz pomoć liječnika odnosi se na praksu pružanja medicinske pomoći osobi koja dobrovoljno želi umrijeti. To se obično čini propisivanjem smrtonosne doze lijeka. Iako je liječnik neizravno upleten u smrt osobe, on nije njezin izravni uzrok. Oregon je trenutno jedina država koja je legalizirala samoubojstvo uz pomoć liječnika. Osoba s terminalnom bolešću može razmisliti o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Među čimbenicima koji mogu uzrokovati takvu odluku su jaka bol, depresija i strah od ovisnosti o drugim ljudima. Umiruća osoba može sebe smatrati teretom za svoje najmilije i ne shvaćati da mu rodbina želi pružiti svoju pomoć, kao izraz ljubavi i sućuti. Često osoba s neizlječivom bolešću razmišlja o samoubojstvu uz pomoć liječnika kada se njezini fizički ili emocionalni simptomi ne poprave. učinkovito liječenje. Simptomi povezani s procesom umiranja (poput boli, depresije ili mučnine) mogu se kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svojim simptomima, osobito ako vas ti simptomi toliko uznemiravaju da razmišljate o smrti.

Kontrola boli i simptoma na kraju života

Na kraju života, bol i drugi simptomi mogu se učinkovito kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i voljenima o simptomima koje osjećate. Obitelj je važna poveznica između vas i vašeg liječnika. Ako sami ne možete komunicirati s liječnikom, to umjesto vas može učiniti vaša voljena osoba. Uvijek postoji nešto što možete učiniti kako biste ublažili bol i simptome kako biste se osjećali ugodno.

fizička bol

Dostupni su mnogi lijekovi protiv bolova. Vaš liječnik će odabrati najlakši i najnetraumatičniji lijek za ublažavanje boli. Obično se prvi koriste oralni lijekovi jer su lakši za uzimanje i jeftiniji. Ako vaša bol nije akutna, lijekovi protiv bolova mogu se kupiti bez liječničkog recepta. To su lijekovi poput acetaminofena i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput aspirina ili ibuprofena. Važno je biti ispred svoje boli i uzimati lijekove prema rasporedu. Neredovito uzimanje lijekova često je uzrok neučinkovitog liječenja.

Ponekad se bol ne može kontrolirati lijekovima koji se izdaju bez recepta. U ovom slučaju potrebni su učinkovitiji oblici liječenja. Liječnik može propisati lijekove protiv bolova kao što su kodein, morfij ili fentanil. Ovi se lijekovi mogu kombinirati s drugima, poput antidepresiva, kako bi vam pomogli da se riješite boli.

Ako ne možete uzimati tablete, postoje drugi oblici liječenja. Ako imate problema s gutanjem, možete koristiti tekuće lijekove. Također, lijekovi mogu biti u obliku:

• Rektalni supozitoriji. Čepići se mogu uzeti ako imate problema s gutanjem ili osjećate mučninu.
• Kapljice ispod jezika. Baš poput tableta nitroglicerina ili sprejeva protiv srčanih bolova, tekuće oblike određenih tvari, poput morfija ili fentanila, mogu apsorbirati krvne žile ispod jezika. Ovi lijekovi se daju u vrlo malim količinama – obično samo nekoliko kapi – i jesu učinkovit način liječenje boli za osobe s problemima gutanja.
• Flasteri koji se stavljaju na kožu (transdermalni flasteri). Ovi flasteri omogućuju prolazak lijekova protiv bolova, poput fentanila, kroz kožu. Prednost flastera je što odmah dobijete potrebnu dozu lijeka. Ovi flasteri su bolji u kontroli boli od tableta. Osim toga, svakih 48-72 sata potrebno je staviti novi flaster, a tablete je potrebno uzimati nekoliko puta dnevno.
• Intravenske injekcije (kapaljke). Vaš liječnik može propisati liječenje iglom uvedenom u venu vaše ruke ili prsa ako imate vrlo jaku bol koja se ne može kontrolirati oralnim, rektalnim ili transdermalnim putem. Lijekovi se mogu davati kao jedna injekcija nekoliko puta dnevno ili kontinuirano u malim količinama. Samo zato što ste priključeni na drip ne znači da će vaša aktivnost biti ograničena. Neki ljudi nose male prijenosne pumpice koje im osiguravaju male doze lijekova tijekom dana.
• Injekcije u područje spinalnih živaca (epiduralno) ili ispod tkiva kralježnice (intratekalno). Kod akutne boli u kralježnicu se ubrizgavaju jaki lijekovi protiv bolova poput morfija ili fentanila.

Mnogi ljudi koji pate od jakih bolova strahuju da će postati ovisni o lijekovima protiv bolova. Međutim, ovisnost se rijetko javlja kod neizlječivo bolesnih osoba. Ako vam se stanje popravi, možete polako prestati uzimati lijek kako se ne bi razvila ovisnost.

Lijekovi protiv bolova mogu se koristiti za ublažavanje boli i održavanje podnošljive. Ali ponekad lijekovi protiv bolova uzrokuju pospanost. Možete uzeti samo malu količinu lijeka i izdržati malu bol, a opet biti aktivan. S druge strane, možda vam slabost nije bitna od velike važnosti a ne uznemirava vas pospanost uzrokovana određenim lijekovima.

Glavna stvar je uzimati lijekove prema određenom rasporedu, a ne samo kada se ukaže potreba. Ali čak i ako redovito uzimate lijekove, ponekad možete osjetiti jaku bol. To se zove "izbijanje boli". Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji bi trebali biti pri ruci za pomoć pri rješavanju izbijanja akni. I uvijek recite svom liječniku ako prestanete uzimati lijek. Iznenadni prekid može izazvati ozbiljne nuspojave i jake bolove. Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima za ublažavanje boli bez lijekova. Alternativne medicinske terapije mogu pomoći nekim ljudima da se opuste i ublaže bol. Tradicionalno liječenje možete kombinirati s alternativnim metodama kao što su:

• Akupunktura
• aromaterapija
• Biofeedback
• Kiropraktika
• Pokazivanje slika
• Iscjeljujući dodir
• Homeopatija
• Hidroterapija
• Hipnoza
• Magnetoterapija
• Masaža
• Meditacija

Za više informacija pogledajte odjeljak Kronična bol.

emocionalni stres

U razdoblju kada se naučite nositi sa svojom bolešću normalan je kratki emocionalni stres. Nedepresija koja traje dulje od 2 tjedna više nije normalna i treba je prijaviti svom liječniku. Depresija se može izliječiti, čak i ako imate terminalnu bolest. Antidepresivi u kombinaciji s psihološkim savjetovanjem pomoći će vam da se nosite s emocionalnim stresom.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svom emocionalnom stresu. Iako je tuga prirodni dio procesa umiranja, to ne znači da morate trpjeti ozbiljnu emocionalnu bol. Emocionalna patnja može pogoršati fizičku bol. Također se mogu loše odraziti na vaše odnose s voljenima i spriječiti vas da se s njima oprostite na pravi način.

Ostali simptomi

Kako se smrt približava, možete osjetiti i druge simptome. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje možda imate. Simptomi poput mučnine, umora, zatvora ili nedostatka zraka mogu se kontrolirati lijekovima, posebnim dijetama i terapijom kisikom. Neka prijatelj ili član obitelji opiše sve vaše simptome liječniku ili neizlječivo bolesnom radniku. Korisno je voditi dnevnik i tamo zapisati sve svoje simptome.

Sljedeće informacije pomoći će vam odgovoriti na neka pitanja.

Znakovi približavanja smrti

Proces umiranja jednako je raznolik (individualan) kao i proces rađanja. Nemoguće je predvidjeti točno vrijeme smrti, i kako će točno osoba umrijeti. Ali ljudi koji su na rubu smrti imaju mnogo istih simptoma, bez obzira na vrstu bolesti.

Kako se smrt približava, osoba može doživjeti neke fizičke i emocionalne promjene, kao što su:

Umiruća osoba može osjetiti druge simptome, ovisno o bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati. Također se možete obratiti Terminally Ill Assistance Programu, gdje će odgovoriti na sva Vaša pitanja u vezi procesa umiranja. Što više vi i vaši voljeni znate, to ćete biti spremniji za ovaj trenutak.

Kako se smrt približava, čovjek sve više spava i sve se teže budi. Razdoblja budnosti postaju sve kraća.

Kako se smrt približava, ljudi koji brinu o vama primijetit će da ne reagirate i da ste u vrlo dubokom snu. Ovo stanje se naziva koma. Ako ste u komi, tada ćete biti vezani za krevet i sve vaše fiziološke potrebe (kupanje, okretanje, hranjenje i mokrenje) morat će kontrolirati netko drugi.

Opća slabost vrlo je česta pojava s približavanjem smrti. Normalno je da osoba treba pomoć pri hodanju, kupanju i odlasku na toalet. S vremenom će vam možda trebati pomoć da se prevrnete u krevetu. Medicinska oprema poput invalidskih kolica, hodalica ili bolničkog kreveta može biti od velike pomoći u ovom razdoblju. Ova se oprema može iznajmiti u bolnici ili centru za neizlječive bolesti.

Kako se smrt približava, razdoblja ubrzanog disanja mogu zamijeniti razdoblja bez daha.

Vaš dah može postati vlažan i ustajao. To se zove "smrtni zveckanje". Promjene u disanju obično se događaju kada ste slabi i normalni sekret iz dišnih puteva i pluća ne može izaći.

Iako bučno disanje može biti signal za vaše najmilije, najvjerojatnije nećete osjetiti bol i primijetiti začepljenje. Budući da je tekućina duboko u plućima, teško ju je ukloniti od tamo. Vaš liječnik vam može propisati oralne tablete (atropine) ili flastere (skopolamin) za ublažavanje začepljenja.

Vaši najmiliji vas mogu okrenuti na drugu stranu tako da iscjedak izlazi iz usta. Te sekrete također mogu obrisati vlažnom krpom ili posebnim tupferima (možete pitati u centru za pomoć neizlječivo bolesnima ili ih kupiti u ljekarni).

Liječnik vam može propisati terapiju kisikom kako bi vam olakšao otežano disanje. Terapija kisikom učinit će da se osjećate bolje, ali vam neće produljiti život.

Oštećenje vida vrlo je često u posljednjim tjednima života. Možda ćete primijetiti da imate problema s vidom. Možete vidjeti ili čuti stvari koje nitko drugi ne primjećuje (halucinacije). Vizualne halucinacije su česte prije smrti.

Ako se brinete za umiruću osobu koja halucinira, morate je oraspoložiti. Prepoznajte ono što osoba vidi. Poricanje halucinacija može uznemiriti umiruću osobu. Razgovarajte s osobom, čak i ako je u komi. Poznato je da umiruće osobe čuju čak i kada su u dubokoj komi. Ljudi koji su izašli iz kome rekli su da su čuli cijelo vrijeme dok su bili u komi.

Halucinacije su percepcija nečega čega zapravo nema. Halucinacije mogu zahvatiti sva osjetila: sluh, vid, miris, okus ili dodir.

Najčešće halucinacije su vizualne i slušne. Na primjer, osoba može čuti glasove ili vidjeti predmete koje druga osoba ne može vidjeti.

Ostale vrste halucinacija uključuju okusne, olfaktorne i taktilne halucinacije.

Liječenje halucinacija ovisi o njihovom uzroku.

Kako se smrt približava, vjerojatno ćete manje jesti i piti. To je zbog općeg osjećaja slabosti i sporijeg metabolizma.

Budući da je prehrana toliko važna u društvu, vašoj će obitelji i prijateljima biti teško gledati kako ništa ne jedete. Međutim, metaboličke promjene znače da više ne trebate istu količinu hrane i tekućine kao prije.

Možete jesti male obroke i tekućinu dok ste aktivni i možete gutati. Ako imate problema s gutanjem, žeđ možete spriječiti navlaživanjem usta vlažnom krpicom ili posebnom vatom (može se nabaviti u ljekarni) umočenom u vodu.

Često bubrezi postupno prestaju proizvoditi urin kako se približava smrt. Kao rezultat toga, vaš urin postaje tamnosmeđi ili tamnocrven. To je zbog nemogućnosti bubrega da pravilno filtriraju urin. Kao rezultat toga, urin postaje vrlo koncentriran. Također, njegov broj se smanjuje.

Kako se apetit smanjuje, neke promjene se događaju iu crijevima. Stolica postaje tvrđa i teže prolazi (konstipacija) jer osoba uzima manje tekućine i postaje slabija.

Trebali biste obavijestiti svog liječnika ako imate pražnjenje crijeva rjeđe od jednom svaka tri dana ili ako vam je pražnjenje crijeva neugodno. Omekšivači stolice mogu se preporučiti za sprječavanje zatvora. Također možete koristiti klistir za čišćenje debelog crijeva.

Kako postajete sve slabiji, prirodno je da vam je teško kontrolirati mjehur i crijeva. Urinarni kateter može se postaviti u vaš mjehur kao sredstvo kontinuirane drenaže urina. Također, neizlječivo bolesni program može osigurati toaletni papir ili donje rublje (također ih ima u ljekarni).

Kako se smrt približava, dio mozga odgovoran za regulaciju tjelesne temperature počinje neispravno raditi. Možete imati visoku temperaturu, a za minutu će vam biti hladno. Vaše ruke i stopala mogu biti vrlo hladni na dodir i mogu čak postati blijedi i mrljasti. Promjene u boji kože nazivaju se mrljastim kožnim lezijama i vrlo su česte u posljednjim danima ili satima života.

Vaš njegovatelj može kontrolirati vašu temperaturu brisanjem vaše kože vlažnom, lagano toplom krpom ili davanjem lijekova kao što su:

Mnogi od ovih lijekova dostupni su u obliku rektalnih čepića ako imate poteškoća s gutanjem.

Baš kao što se vaše tijelo fizički priprema za smrt, morate se također emocionalno i mentalno pripremiti za nju.

Kako se smrt približava, možete izgubiti interes za svijet oko sebe i određene detalje svakodnevnog života, poput datuma ili vremena. Možete se zatvoriti u sebe i manje komunicirati s ljudima. Možda želite komunicirati samo s nekoliko ljudi. Ova introspekcija može biti način da se oprostite od svega što ste znali.

U danima koji prethode smrti, možete ući u stanje jedinstvene svjesne svijesti i komunikacije koju vaši voljeni mogu pogrešno protumačiti. Možete reći da morate negdje ići - "idite kući" ili "otiđite negdje". Značenje takvih razgovora je nepoznato, ali neki ljudi misle da takvi razgovori pomažu u pripremi za smrt.

Događaji iz vaše nedavne prošlosti mogu se miješati s dalekim događajima. Možete se sjetiti vrlo starih događaja vrlo detaljno, ali ne i onoga što se dogodilo prije sat vremena.

Možete misliti na ljude koji su već umrli. Možete reći da ste čuli ili vidjeli nekoga tko je već umro. Vaši voljeni vas mogu čuti kako razgovarate s umrlom osobom.

Ako se brinete za umiruću osobu, mogli biste biti uznemireni ili uplašeni ovim čudnim ponašanjem. Možda želite voljenu osobu vratiti u stvarnost. Ako vam takva vrsta komunikacije smeta, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bolje razumjeli što se događa. Vaša voljena osoba može pasti u stanje psihoze, a vama može biti strašno to gledati. Psihoza se javlja kod mnogih ljudi prije smrti. Može imati samo jedan uzrok ili biti posljedica više čimbenika. Razlozi mogu uključivati:

Simptomi mogu uključivati:

Ponekad se delirium tremens može spriječiti alternativnom medicinom, kao što su tehnike opuštanja i disanja te druge metode koje smanjuju potrebu za sedativima.

Palijativna skrb može vam pomoći u ublažavanju fizičkih simptoma povezanih s vašim stanjem, kao što su mučnina ili otežano disanje. Kontrola boli i drugih simptoma važan je dio vašeg liječenja i poboljšanja kvalitete vašeg života.

Koliko često osoba osjeća bol ovisi o njenom stanju. Neke smrtonosne bolesti, poput raka kostiju ili raka gušterače, mogu biti popraćene jakom fizičkom boli.

Osoba se može toliko bojati boli i drugih fizičkih simptoma da može razmisliti o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Ali sa smrtnom se boli može učinkovito nositi. O svakoj boli trebali biste obavijestiti svog liječnika i osobe koje volite. Postoje mnogi lijekovi i alternativne metode (kao što je masaža) koje vam mogu pomoći da se nosite s boli smrti. Svakako zatražite pomoć. Zamolite voljenu osobu da vašu bol prijavi liječniku ako to sami ne možete učiniti.

Možda želite da vaša obitelj ne vidi kako patite. No vrlo je važno da im kažete svoju bol, ako je ne možete podnijeti, kako bi se odmah obratili liječniku.

Duhovnost znači čovjekovu svijest o svrsi i smislu svog života. Također označava odnos osobe s višim silama ili energijom, koja daje smisao životu.

Neki ljudi ne razmišljaju često o duhovnosti. Za druge je to dio svakodnevnog života. Kako se približavate kraju svog života, mogli biste se suočiti s vlastitim duhovnim pitanjima i izazovima. Povezivanje s religijom često pomaže nekim ljudima da postignu utjehu prije smrti. Drugi ljudi pronalaze utjehu u prirodi, u socijalnom radu, jačanju odnosa s voljenima ili u stvaranju novih odnosa. Razmislite o stvarima koje vam mogu dati mir i podršku. Koja vas pitanja zabrinjavaju? Potražite podršku od prijatelja, obitelji, relevantnih programa i duhovnih vodiča.

Briga za umirućeg rođaka

Samoubojstvo uz pomoć liječnika odnosi se na praksu pružanja medicinske pomoći osobi koja dobrovoljno želi umrijeti. To se obično čini propisivanjem smrtonosne doze lijeka. Iako je liječnik neizravno upleten u smrt osobe, on nije njezin izravni uzrok. Oregon je trenutno jedina država koja je legalizirala samoubojstvo uz pomoć liječnika.

Osoba s terminalnom bolešću može razmisliti o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Među čimbenicima koji mogu uzrokovati takvu odluku su jaka bol, depresija i strah od ovisnosti o drugim ljudima. Umiruća osoba može sebe smatrati teretom za svoje najmilije i ne shvaćati da mu rodbina želi pružiti svoju pomoć, kao izraz ljubavi i sućuti.

Često osoba s neizlječivom bolešću razmišlja o samoubojstvu uz pomoć liječnika kada njezini fizički ili emocionalni simptomi ne dobiju učinkovito liječenje. Simptomi povezani s procesom umiranja (poput boli, depresije ili mučnine) mogu se kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svojim simptomima, osobito ako vas ti simptomi toliko uznemiravaju da razmišljate o smrti.

Kontrola boli i simptoma na kraju života

Na kraju života, bol i drugi simptomi mogu se učinkovito kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i voljenima o simptomima koje osjećate. Obitelj je važna poveznica između vas i vašeg liječnika. Ako sami ne možete komunicirati s liječnikom, to umjesto vas može učiniti vaša voljena osoba. Uvijek postoji nešto što možete učiniti kako biste ublažili bol i simptome kako biste se osjećali ugodno.

Dostupni su mnogi lijekovi protiv bolova. Vaš liječnik će odabrati najlakši i najnetraumatičniji lijek za ublažavanje boli. Obično se prvi koriste oralni lijekovi jer su lakši za uzimanje i jeftiniji. Ako vaša bol nije akutna, lijekovi protiv bolova mogu se kupiti bez liječničkog recepta. To su lijekovi poput acetaminofena i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput aspirina ili ibuprofena. Važno je biti ispred svoje boli i uzimati lijekove prema rasporedu. Neredovito uzimanje lijekova često je uzrok neučinkovitog liječenja.

Ponekad se bol ne može kontrolirati lijekovima koji se izdaju bez recepta. U ovom slučaju potrebni su učinkovitiji oblici liječenja. Liječnik može propisati lijekove protiv bolova kao što su kodein, morfij ili fentanil. Ovi se lijekovi mogu kombinirati s drugima, poput antidepresiva, kako bi vam pomogli da se riješite boli.

Ako ne možete uzimati tablete, postoje drugi oblici liječenja. Ako imate problema s gutanjem, možete koristiti tekuće lijekove. Također, lijekovi mogu biti u obliku:

Mnogi ljudi koji pate od jakih bolova strahuju da će postati ovisni o lijekovima protiv bolova. Međutim, ovisnost se rijetko javlja kod neizlječivo bolesnih osoba. Ako vam se stanje popravi, možete polako prestati uzimati lijek kako se ne bi razvila ovisnost.

Lijekovi protiv bolova mogu se koristiti za ublažavanje boli i održavanje podnošljive. Ali ponekad lijekovi protiv bolova uzrokuju pospanost. Možete uzeti samo malu količinu lijeka i izdržati malu bol, a opet biti aktivan. S druge strane, slabost vam možda nije toliko bitna i ne muči vas pospanost uzrokovana određenim lijekovima.

Glavna stvar je uzimati lijekove prema određenom rasporedu, a ne samo kada se ukaže potreba. Ali čak i ako redovito uzimate lijekove, ponekad možete osjetiti jaku bol. To se zove "izbijanje boli". Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji bi trebali biti pri ruci za pomoć pri rješavanju izbijanja akni. I uvijek recite svom liječniku ako prestanete uzimati lijek. Nagli prekid može izazvati ozbiljne nuspojave i jaku bol. Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima za ublažavanje boli bez lijekova. Alternativne medicinske terapije mogu pomoći nekim ljudima da se opuste i ublaže bol. Tradicionalno liječenje možete kombinirati s alternativnim metodama kao što su:

Za više informacija pogledajte odjeljak Kronična bol.

U razdoblju kada se naučite nositi sa svojom bolešću normalan je kratki emocionalni stres. Nedepresija koja traje dulje od 2 tjedna više nije normalna i treba je prijaviti svom liječniku. Depresija se može izliječiti, čak i ako imate terminalnu bolest. Antidepresivi u kombinaciji s psihološkim savjetovanjem pomoći će vam da se nosite s emocionalnim stresom.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svom emocionalnom stresu. Iako je tuga prirodni dio procesa umiranja, to ne znači da morate trpjeti ozbiljnu emocionalnu bol. Emocionalna patnja može pogoršati fizičku bol. Također se mogu loše odraziti na vaše odnose s voljenima i spriječiti vas da se s njima oprostite na pravi način.

Kako se smrt približava, možete osjetiti i druge simptome. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje možda imate. Simptomi poput mučnine, umora, zatvora ili nedostatka zraka mogu se kontrolirati lijekovima, posebnim dijetama i terapijom kisikom. Neka prijatelj ili član obitelji opiše sve vaše simptome liječniku ili neizlječivo bolesnom radniku. Korisno je voditi dnevnik i tamo zapisati sve svoje simptome.

teme

• Liječenje hemoroida Važno!
• Liječenje prostatitisa Važno!

Vrhunski zdravstveni vodiči

Online konzultacije liječnika

Savjetovanje ginekologa

Dijagnostičko savjetovanje (laboratorijska, radiološka, ​​klinička dijagnostika)

Savjetovanje ginekologa

Druge usluge:

Nalazimo se na društvenim mrežama:

Naši partneri:

Registriran zaštitni znak i zaštitni znak EUROLAB™. Sva prava pridržana.

Koji su znakovi da je smrt blizu?

Među znakovima izumiranja osobe može se primijetiti smanjenje apetita, osoba ne samo da jede manje, jer mu postaje teže probaviti hranu, već i počinje manje piti. Dolazi do usporavanja metabolizma i postupne dehidracije organizma. Od toga se pojavljuje pospanost, stalno želi spavati i teško se budi. To je zbog činjenice da je zaštitni mehanizam uključen, pada u hibernaciju. Slabost napreduje, ponekad je umirućoj osobi teško samo okrenuti se u krevetu, već čak i progutati gutljaj vode. Dolazi do zamućenja svijesti i dezorijentacije od čega pati, između ostalih organa, i mozak. Može postojati želja za izolacijom od cijelog svijeta, samoizolacija. Otežano mokrenje uzrokuje oticanje, osobito oticanje nogu. Urin rijetko izlazi, ima tamnu boju, zbog činjenice da se toksini ne izlučuju iz tijela mokraćom na vrijeme, nakupljaju se u krvi, dolazi do zatajenja bubrega i tihog pada u komu. Ruke i noge počinju se hladiti, jer tijelo šalje krv prvenstveno u najvažnije organe – mozak, srce, jetru. Poremećena cirkulacija krvi uzrokuje pojavu različitih venskih uzoraka na udovima i na mjestima njihove kompresije, takozvanih "kadaveričnih mrlja". Crte lica su izoštrene, postaje simetričnije. Neposredno prije smrti moguć je posljednji nalet prosvjetljenja svijesti, nakon čega osoba obično umire.

proces blijeđenja ljudski život Može biti individualno, ali postoje neki uobičajeni znakovi koji će pomoći rođacima da se pripreme za ovaj ozbiljan test. Pretjerana pospanost, promjene u disanju (dugotrajno zadržavanje daha), gubitak apetita, fluktuacije tjelesne temperature. Na emocionalnoj razini također mogu biti uočljive promjene kod umiruće osobe, kada osoba prestane biti zainteresirana za vanjski svijet, svakodnevni život i sl. Nerijetko su umirući dani popraćeni halucinacijama, delirijem, kada bolesnik počinje govoriti nešto nama nerazumljivo ili komunicira s nekim nevidljivim. Potrebno je u ovoj fazi što više komunicirati s umirućom osobom, ako joj to nije teret.

Kod ležećeg pacijenta koji se približava skrbi, znakovi nadolazeće smrti mogu varirati. Ali postoji nekoliko uobičajenih znakova koji prethode smrti.

Može doživjeti duševnu tjeskobu, muku zbog činjenice da nije sve učinjeno, ali nešto što je učinjeno ne može se ispraviti. Psihološka ravnoteža je poremećena, emocionalna pozadina se mijenja. Raspoloženje se može promijeniti od blizine, potpune tišine do stanja psihoze, kada osoba uznemirava voljene osobe, povlačeći ih zbog sitnica. Od kategoričkih zahtjeva za eutanazijom do potpune ravnodušnosti i apatije.

Rodbina se s tim mora pomiriti ili situaciju ublažiti lijekovima.

Apetit nestaje, gutanje postaje otežano, javljaju se problemi u gastrointestinalnom traktu (zatvor). Potreban je laksativ ili klistir.

Posljednjeg dana dolazi do znatnog olakšanja, kada pacijent čak može ustati i učiniti nešto. Faza se brzo zamjenjuje opuštanjem, nepovratnim nestankom aktivnosti, popraćenim slabljenjem vitalnih funkcija. Rastuća slabost, umor od nedostatka energije. Bolesnik sve češće drijema ili spava. Zbog opuštanja sfinktera moguće je curenje urina i fekalna inkontinencija.

Od teške iscrpljenosti, očne jabučice tonu sve dok se kapci ne zatvore. Tada se rođaci očiju umiruće osobe moraju navlažiti, na primjer, fiziološkom otopinom.

Sluh je očuvan, ali su moguće slušne i vidne halucinacije, smetenost, gubitak orijentacije. Ne vrijedi uvjeravati bolesnika da vidi (čuje) nešto čega nema, da ga ne uzbudi. Bubrezi počinju otkazivati, mokraća je vrlo tamna, čak crvenkasta, pojavljuju se edemi. Koža postaje blijeda, ispod nje se mogu pojaviti lutajuće venske mrlje. Disanje je ubrzano, nestabilno, isprekidano. Pred sam kraj krv juri u srce i mozak, pa udovi postaju hladni.

Termoregulacija je poremećena, postoje promjene u osjećajima bolesnika od smrzavanja do osjećaja topline.

Terminalna tahipneja (zviždanje) javlja se zbog kretanja sluzi u plućima i bronhima. Ako osobu okrenete na bok, zviždanje se smanjuje.

Umiranje prolazi tiho, kako kažu, "na lakši način".

Ali postoji i "težak put", agonalni delirij, popraćen jakim uzbuđenjem, dezorijentacijom do psihoze. Može biti praćen uznemirenošću, bezrazložnim strahovima i tjeskobama, tjeskobom govora, pokušajima bijega itd. Logičko razmišljanje postaje nemoguće.

Umirućoj osobi, osim redovite njege, potrebna je i psihološka participacija, koja olakšava bolesnikov osjećaj nemogućnosti da se opslužuje i svijest o približavanju smrti.

Općenito, prediktori (obilježja) dijele se na eksplicitne i uvjetne. Prema klinikama u kojima leže pacijenti s rakom, trećina njih nema očite fiziološke simptome prije smrti.

Ali u većini slučajeva 3 dana prije. dolazi do smanjenja odgovora na verbalnu iritaciju, reakcije na geste i izraze lica osoblja. "Linija osmijeha" pada, glas zvuči u neobičnom tonu (groktanje glasnica). Hiperekstenzija (opuštanje) vratnih mišića s povećanom pokretljivošću vratnih kralješaka. Zjenice prestaju reagirati na svjetlost. Moguće krvarenje u gastrointestinalnom traktu.

Ako je prisutna barem polovica simptoma, liječnici govore o iznenadnoj smrti.

Čuo sam da postoji šest znakova nadolazeće smrti.

Nisam našao opis svih šest.

• Znam da se nešto događa s ušima. Nekako određeno ušima.
• prema boji očiju - postaju bezbojne ili mutne. U njima kao da se gasi svjetlo. Ali to se može dogoditi mnogim starim ljudima.
• koža - ne znam što je s kožom, ali postoji neka tajna u stanju kože.
• pete. Mrlje se pojavljuju na petama zbog poremećaja cirkulacije.
• Treba li ovdje uključiti odbijanje hrane? Gotovo gubitak interesa za hranu i vodu. Samo malo navlaže usne i usta, da bi na kraju još nešto rekli.

Osoba sama može osjetiti približavanje odlaska.

Na primjer, moja baka se sa svima oprostila i od svih tražila oprost nekoliko dana prije smrti. Bilo mi je čudno, pogotovo što tada nisam znala za oprost, mislila sam da se ispričavaju (traže oprost) samo kad su krivi.

Kad mi se otac prvi put u životu razbolio, vidio sam smrt u njegovim očima. Sestre nisu vjerovale. Ali nije htio živjeti. Nespremnost za život vidio sam i u očima svog svekra, kada se i on teško razbolio. No, svekar starije sestre nakon dva infarkta i teškog moždanog udara ipak se izvukao, doduše nedugo nakon moždanog udara. Čak i kad je bio na umjetnoj prehrani i gotovo da nije dolazio k svijesti, bilo je jasno da neće umrijeti. A onda se dogodilo čudo pred mojim očima: stigli unuci, pogledao ih je, oči su mu se razbistrile i lako je umro.

Smrt je uvijek blizu. Uvijek je na pješačkoj udaljenosti. Samo što nas ponekad dodirom podsjeti na sebe i to se ne može pobrkati ni s čim. Tada brzo shvatimo "o čemu pričamo? zašto smo ovdje? i što bismo drugo trebali raditi?" Za one koji ga se sjećaju, život je poput plesa - posljednji ples i smrt vraćaju se još jedan korak unazad da bi joj se divili.

Ljudi koji su se brinuli za umiruće tvrde da postoje takvi znakovi:

• umirući počinju vidjeti mrtve;
• oni sami znaju da su sati odbrojani, čak i ako postoji naglo poboljšanje bolesti;
• vidjeti snove s mrtvim rođacima koji ih zovu;
• prema nekim znakovima, njihova je stvarnost promijenjena i drugi je slabo razumiju.

Prije smrti, obično osoba postaje svijetla i lijepa, vraća se rumenilo. Iz fiziologije postoji čišćenje organizma. Vidio sam kako je osoba često išla na WC, iako nije ništa jela nekoliko dana. Pa ipak, kao da ga sve tuge napuštaju. Ali ovo, kada se spremaju za smrt, to se ne odnosi na iznenadnu smrt.

Postoje različite opcije koje osoba koja je preminula više ne može reći. Mislim da smrt dolazi neočekivano, nažalost, nitko ne pita. Iako znam i vidio sam da je ljudima bilo bolje prije odlaska na onaj svijet, činilo se da im je krenulo na bolje, i to odmah i neočekivano.

Ako vam je to bliska, draga osoba, na primjer, po krvi, sestra, možda kronični bolesnik ili osoba s invaliditetom. Često ima posjeta liječnicima, a događaju se i bolnice, čak i reanimacije. Uvijek su mobilizirane sve snage i sredstva da se izliječi, da se čovjek izvuče iz bolesti. Uvijek i svakako! Svaki put kada se uplašite kada vam nije dobro ili poziv o drugoj hitnoj pomoći, hospitalizaciji. Ali ako uz to iznenada prožme strašna intuicija lošeg ishoda ovaj put, to nije nagovještaj od Boga, kako se takav fenomen tumači, ovo je signal vama od voljene osobe, manifestira se ta ista duhovna povezanost sebe u najkritičnijim trenucima života. Zatim, njegom i promatranjem bolesnika na intenzivnoj njezi vidljive su svakodnevne promjene, uz izvrsnu njegu i dostupnost lijekova. U duši postoji nada za ozdravljenje i spas svim sredstvima, pa i onim nemedicinskim kao što je voda za krštenje, obredi svećenika u bolnici, kao i pomoć vjernika u različitim gradovima, kada se mole za spas, oni obično pitaju o tome ona mjesta gdje su bili, svetinje poput Optine Pustyn, na primjer.

Ali blijeđenje je primjetno: možete dotaknuti udove, pogledati povezanu opremu, u očima je najuočljiviji nedostatak sjaja i prepoznavanja rođaka, ako tražite da barem trepnete, to ne odjekuje u posljednjem danu ili satima , ako je prije toga došlo do reakcije, čak i promjene raspoloženja , uzbuđenje.

Gorko je, neshvatljivo i nepravedno, svaki dan posjećivati ​​intenzivnu njegu, nadati se i vjerovati, ali u isto vrijeme promatrati, u trenutku boravka uz pacijenta, reakciju osoblja (gleda nas!). Ovo je također dobar test ili lakmus test. Slažem se s fiziološkim znakovima navedenim u drugim odgovorima, posebno o zatajenju bubrega i komi. To je gotovo uvijek slučaj za sve. Žao mi je što sam prije skoro šest mjeseci saznao odgovore na slično pitanje, a za koji dan bismo zajedno slavili njezin rođendan. Ostao sam sam. Ovo je za mene strašan gubitak, pola godine ne dijelim ni s kim. Zatvorila je vrata. Na njen rođendan ću ponoviti: "Zemlja je postala siromašnija za jedan cvijet, Nebo je bogatije za jednu zvijezdu!"

Ležeći bolesnik: znakovi prije smrti. Promjene s osobom prije smrti

Ako u kući postoji ležeći pacijent koji je u teškom stanju, to uopće ne sprječava rodbinu da zna znakove nadolazeće smrti kako bi bili dobro pripremljeni. Proces umiranja može se odvijati ne samo na fizičkom, već i na mentalnom planu. S obzirom na to da je svaka osoba individualna, svaki pacijent će imati svoje znakove, ali ipak postoje neki uobičajeni simptomi koji će ukazivati ​​na rani kraj životni put osoba.

Što čovjek može osjećati dok se približava smrt?

Ne radi se o osobi za koju je smrt iznenadna, već o pacijentima koji su dugo bolesni i prikovani su za krevet. U pravilu, takvi pacijenti mogu dugo doživjeti duševnu bol, jer, budući da su pri zdravoj pameti, osoba savršeno razumije kroz što mora proći. Umiruća osoba stalno osjeća na sebi sve promjene koje se događaju s njezinim tijelom. A sve to na kraju pridonosi stalnoj promjeni raspoloženja, kao i gubitku psihičke ravnoteže.

Većina ležećih bolesnika zatvara se u sebe. Počinju puno spavati i ostaju ravnodušni na sve što se događa oko njih. Česti su i slučajevi kada se neposredno prije smrti zdravstveno stanje bolesnika naglo poboljša, ali nakon nekog vremena tijelo još više oslabi, nakon čega dolazi do zatajenja svih vitalnih tjelesnih funkcija.

Znakovi skore smrti

Nemoguće je predvidjeti točno vrijeme odlaska na drugi svijet, ali sasvim je moguće obratiti pozornost na znakove nadolazeće smrti. Razmotrite glavne simptome koji mogu ukazivati ​​na skoru smrt:

1. Bolesnik gubi energiju, puno spava, a periodi budnosti su svaki put sve kraći. Ponekad osoba može spavati cijeli dan, a ostati budna samo nekoliko sati.
2. Disanje se mijenja, pacijent može disati prebrzo ili presporo. U nekim slučajevima čak se može činiti da je osoba na neko vrijeme potpuno prestala disati.
3. Gubi sluh i vid, a ponekad se mogu javiti i halucinacije. U takvim razdobljima pacijent može čuti ili vidjeti stvari koje se zapravo ne događaju. Često možete vidjeti kako razgovara s ljudima koji su odavno mrtvi.
4. Ležeći pacijent gubi apetit, dok ne samo da prestaje jesti proteinsku hranu, već i odbija piti. Kako bi mu nekako vlaga prodrla u usta, možete umočiti posebnu spužvicu u vodu i njome navlažiti njegove suhe usne.
5. Boja mokraće se mijenja, postaje tamnosmeđa ili čak tamnocrvena, a njen miris postaje vrlo oštar i otrovan.
6. Tjelesna temperatura se često mijenja, može biti visoka, a zatim naglo pasti.
7. Stariji ležeći pacijent može se izgubiti u vremenu.

Naravno, bol voljenih od neposrednog gubitka voljene osobe ne može se ugasiti, ali ipak je moguće pripremiti se i psihički se postaviti.

Na što ukazuje pospanost i slabost ležećeg bolesnika?

Kada se približi smrt, ležeći bolesnik počinje puno spavati, a nije stvar u tome da se osjeća jako umorno, već da se takvoj osobi jednostavno teško probuditi. Pacijent je često u dubokom snu, pa je njegova reakcija inhibirana. Ovo stanje je blizu kome. Manifestacija pretjerane slabosti i pospanosti prirodno usporava neke od fizioloških sposobnosti osobe, pa će mu trebati pomoć da bi se prevrnuo s jedne strane na drugu ili otišao na WC.

Koje se promjene događaju u respiratornoj funkciji?

Rođaci koji se brinu o pacijentu mogu primijetiti kako će njegovo ubrzano disanje ponekad zamijeniti nedostatak zraka. I tijekom vremena, pacijentovo disanje može postati mokro i ustajalo, zbog toga će se čuti zviždanje pri udisanju ili izdisaju. Nastaje zbog toga što se u plućima skuplja tekućina koja se više ne uklanja prirodno kašljanjem.

Ponekad pacijentu pomaže da se okrene s jedne strane na drugu, tada tekućina može izaći iz usta. Nekim se pacijentima propisuje terapija kisikom kako bi se ublažila patnja, ali ona ne produljuje život.

Kako se mijenjaju vid i sluh?

Minute zamagljenosti svijesti u teških bolesnika mogu biti izravno povezane s promjenama vida i sluha. Često se to događa u njihovim posljednjim tjednima života, na primjer, prestanu dobro vidjeti i čuti, ili, naprotiv, čuju stvari koje nitko drugi ne može čuti osim njih.

Najčešće su vidne halucinacije neposredno prije smrti, kada se čovjeku čini da ga netko zove ili nekoga vidi. U ovom slučaju, liječnici preporučuju da se dogovorite s umirućom osobom kako biste ga nekako razveselili, ne biste trebali poricati ono što pacijent vidi ili čuje, inače ga to može jako uznemiriti.

Kako se mijenja apetit?

Kod ležećeg pacijenta, prije smrti, metabolički proces može biti podcijenjen, zbog toga on prestaje željeti jesti i piti.

Naravno, za podršku tijelu, ipak treba pacijentu dati barem malo hranjive hrane, stoga se preporuča hraniti osobu u malim obrocima dok on sam može progutati. A kada se ta sposobnost izgubi, onda ne možete bez kapaljki.

Koje se promjene događaju u mjehuru i crijevima prije smrti?

Znakovi neposredne smrti pacijenta izravno su povezani s promjenama u radu bubrega i crijeva. Bubrezi prestaju proizvoditi urin, pa on postaje tamnosmeđi jer je poremećen proces filtracije. Mala količina urina može sadržavati veliku količinu toksina koji negativno utječu na cijeli organizam.

Takve promjene mogu dovesti do potpunog zatajenja bubrega, osoba padne u komu i nakon nekog vremena umre. S obzirom na to da se smanjuje i apetit, dolazi do promjena u samom crijevu. Stolica postaje tvrda, pa postoji zatvor. Bolesniku je potrebno olakšati stanje, pa se rodbini koja se brine za njega savjetuje da bolesnika klistira svaka tri dana ili da na vrijeme uzme laksativ.

Kako se mijenja tjelesna temperatura?

Ako u kući postoji bolesnik, znakovi prije smrti mogu biti vrlo različiti. Rođaci mogu primijetiti da se tjelesna temperatura osobe stalno mijenja. To je zbog činjenice da dio mozga koji je odgovoran za termoregulaciju možda ne funkcionira dobro.

U nekom trenutku tjelesna temperatura može porasti do 39 stupnjeva, ali nakon pola sata može značajno pasti. Naravno, u ovom slučaju bit će potrebno dati pacijentu antipiretike, najčešće koristeći Ibuprofen ili Aspirin. Ako pacijent nema funkciju gutanja, tada možete staviti antipiretičke svijeće ili dati injekciju.

Prije same smrti, temperatura trenutno pada, ruke i stopala postaju hladni, a koža na tim područjima postaje prekrivena crvenim mrljama.

Zašto se čovjekovo raspoloženje često mijenja prije smrti?

Umiruća osoba se, nesvjesna toga, postupno priprema za smrt. Ima dovoljno vremena da analizira cijeli svoj život i donese zaključke o tome što je učinjeno dobro ili pogrešno. Bolesniku se čini da rodbina i prijatelji pogrešno tumače sve što kaže, pa se počinje povlačiti u sebe i prestaje komunicirati s drugima.

U mnogim slučajevima dolazi do pomućenja svijesti, pa se čovjek može do najsitnijih detalja sjetiti svega što mu se davno dogodilo, ali se neće sjećati onoga što se dogodilo prije sat vremena. Zastrašujuće je kada takvo stanje dosegne psihozu, u kojem slučaju je potrebno konzultirati liječnika koji može propisati sedative za pacijenta.

Kako pomoći umirućoj osobi da ublaži fizičku bol?

Ležeći bolesnik nakon moždanog udara ili osoba koja je ostala nesposobna zbog neke druge bolesti može osjetiti jaku bol. Kako bi se nekako ublažila njegova patnja, potrebno je koristiti lijekove protiv bolova.

Liječnik može propisati lijekove protiv bolova. A ako pacijent nema problema s gutanjem, tada lijekovi mogu biti u obliku tableta, au drugim slučajevima morat će se koristiti injekcije.

Ako osoba ima ozbiljnu bolest koju prati jaka bol, tada će biti potrebno koristiti lijekove koji su dostupni samo na recept, na primjer, to može biti fentanil, kodein ili morfij.

Do danas postoji mnogo lijekova koji će biti učinkoviti protiv bolova, neki od njih su dostupni u obliku kapi koje kapaju pod jezik, a ponekad čak i flaster može pružiti značajnu pomoć pacijentu. Postoji kategorija ljudi koji su vrlo oprezni s lijekovima protiv bolova, pozivajući se na činjenicu da može doći do ovisnosti. Kako biste izbjegli ovisnost, čim se osoba počne osjećati bolje, možete neko vrijeme prestati uzimati lijek.

Emocionalni stres koji doživljavaju umirući

Promjene s osobom prije smrti ne tiču ​​se samo njegovog fizičkog zdravlja, već utječu i na njegovo psihičko stanje. Ako osoba doživi mali stres, onda je to normalno, ali ako stres potraje dugo, onda je najvjerojatnije riječ o dubokoj depresiji koju osoba doživljava prije smrti. Činjenica je da svatko može imati vlastita emocionalna iskustva, a bit će i vlastitih znakova prije smrti.

Ležeći bolesnik osim fizičke boli osjećat će i psihičku bol, što će se izrazito negativno odraziti na njegovo opće stanje i približiti trenutak smrti.

Ali čak i ako osoba ima smrtonosnu bolest, rodbina bi trebala pokušati izliječiti depresiju svoje voljene osobe. U tom slučaju liječnik može propisati antidepresive ili se posavjetovati s psihologom. Ovo je prirodan proces kada osoba postane obeshrabrena, znajući da mu je ostalo vrlo malo za život na svijetu, pa rodbina treba na svaki mogući način odvratiti pacijenta od tužnih misli.

Dodatni simptomi prije smrti

Treba napomenuti da postoje različiti znakovi prije smrti. Ležeći pacijent može osjetiti one simptome koji nisu definirani u drugima. Na primjer, neki se pacijenti često žale na stalnu mučninu i povraćanje, iako njihova bolest nije ni na koji način povezana s gastrointestinalni trakt. Ovaj proces se lako objašnjava činjenicom da zbog bolesti tijelo slabi i ne može se nositi s probavom hrane, što može izazvati određene probleme u radu želuca.

U tom će slučaju rodbina morati potražiti pomoć liječnika koji može propisati lijekove koji ublažavaju ovo stanje. Na primjer, s upornim zatvorom, moguće je koristiti laksativ, a za mučninu propisani su drugi učinkoviti lijekovi koji će otupjeti ovaj neugodan osjećaj.

Naravno, niti jedan takav lijek ne može spasiti život i produljiti ga na neodređeno vrijeme, ali je ipak moguće ublažiti patnju drage osobe, pa bi bilo pogrešno ne iskoristiti takvu priliku.

Kako se brinuti za umirućeg rođaka?

Do danas postoje posebna sredstva za njegu ležećih pacijenata. Uz pomoć njih, osoba koja se brine o bolesnicima, uvelike olakšava svoj rad. Ali činjenica je da umiruća osoba zahtijeva ne samo tjelesnu njegu, već i veliku pažnju - potrebni su mu stalni razgovori kako bi se odvratili od tužnih misli, a duhovne razgovore mogu pružiti samo rođaci i prijatelji.

Bolesna osoba treba biti potpuno mirna, a nepotrebni stres samo će približiti minute njegove smrti. Da biste ublažili patnju rođaka, potrebno je potražiti pomoć od kvalificiranih liječnika koji mogu propisati sve potrebne lijekove koji će pomoći u prevladavanju mnogih neugodnih simptoma.

Svi gore navedeni znakovi su uobičajeni, a treba imati na umu da je svaka osoba individualna, što znači da se tijelo u različitim situacijama može ponašati drugačije. A ako u kući postoji ležeći pacijent, njegovi znakovi prije smrti mogu se pokazati potpuno nepredviđenim za vas, jer sve ovisi o bolesti i individualnosti organizma.

Ako umirete ili se brinete za umiruću osobu, možda ćete imati pitanja o tome kako će proces umiranja biti fizički i emocionalno. Sljedeće informacije pomoći će vam odgovoriti na neka pitanja.

Znakovi približavanja smrti

Proces umiranja jednako je raznolik (individualan) kao i proces rađanja. Nemoguće je predvidjeti točno vrijeme smrti, i kako će točno osoba umrijeti. Ali ljudi koji su na rubu smrti imaju mnogo istih simptoma, bez obzira na vrstu bolesti.

Kako se smrt približava, osoba može doživjeti neke fizičke i emocionalne promjene, kao što su:

Pretjerana pospanost i slabost, istodobno se smanjuju razdoblja budnosti, energija nestaje.

Disanje se mijenja, razdoblja ubrzanog disanja zamjenjuju se respiratornim zastojima.

Mijenja se sluh i vid, na primjer, osoba čuje i vidi stvari koje drugi ne primjećuju.

Apetit se pogoršava, osoba pije i jede manje nego inače.

Promjene u mokraćnom i gastrointestinalnom sustavu. Vaš urin može postati tamnosmeđi ili tamnocrven, a možete imati i lošu (tvrdu) stolicu.

Tjelesna temperatura varira od vrlo visoke do vrlo niske.

Emocionalne promjene, osoba nije zainteresirana za vanjski svijet i pojedinačne detalje svakodnevnog života, kao što su vrijeme i datum.

Umiruća osoba može osjetiti druge simptome, ovisno o bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati. Također se možete obratiti Terminally Ill Assistance Programu, gdje će odgovoriti na sva Vaša pitanja u vezi procesa umiranja. Što više vi i vaši voljeni znate, to ćete biti spremniji za ovaj trenutak.

Pretjerana pospanost i slabost povezana s približavanjem smrti

Kako se smrt približava, čovjek sve više spava i sve se teže budi. Razdoblja budnosti postaju sve kraća.

Kako se smrt približava, ljudi koji brinu o vama primijetit će da ne reagirate i da ste u vrlo dubokom snu. Ovo stanje se naziva koma. Ako ste u komi, tada ćete biti vezani za krevet i sve vaše fiziološke potrebe (kupanje, okretanje, hranjenje i mokrenje) morat će kontrolirati netko drugi.

Opća slabost vrlo je česta pojava s približavanjem smrti. Normalno je da osoba treba pomoć pri hodanju, kupanju i odlasku na toalet. S vremenom će vam možda trebati pomoć da se prevrnete u krevetu. Medicinska oprema poput invalidskih kolica, hodalica ili bolničkog kreveta može biti od velike pomoći u ovom razdoblju. Ova se oprema može iznajmiti u bolnici ili centru za neizlječive bolesti.

Respiratorne promjene kako se približava smrt

Kako se smrt približava, razdoblja ubrzanog disanja mogu zamijeniti razdoblja bez daha.

Vaš dah može postati vlažan i ustajao. To se zove "smrtni zveckanje". Promjene u disanju obično se događaju kada ste slabi i normalni sekret iz dišnih puteva i pluća ne može izaći.

Iako bučno disanje može biti signal za vaše najmilije, najvjerojatnije nećete osjetiti bol i primijetiti začepljenje. Budući da je tekućina duboko u plućima, teško ju je ukloniti od tamo. Vaš liječnik vam može propisati oralne tablete (atropine) ili flastere (skopolamin) za ublažavanje začepljenja.

Vaši najmiliji vas mogu okrenuti na drugu stranu tako da iscjedak izlazi iz usta. Te sekrete također mogu obrisati vlažnom krpom ili posebnim tupferima (možete pitati u centru za pomoć neizlječivo bolesnima ili ih kupiti u ljekarni).

Liječnik vam može propisati terapiju kisikom kako bi vam olakšao otežano disanje. Terapija kisikom učinit će da se osjećate bolje, ali vam neće produljiti život.

Promjene u vidu i sluhu kako se približava smrt

Oštećenje vida vrlo je često u posljednjim tjednima života. Možda ćete primijetiti da imate problema s vidom. Možete vidjeti ili čuti stvari koje nitko drugi ne primjećuje (halucinacije). Vizualne halucinacije su česte prije smrti.

Ako se brinete za umiruću osobu koja halucinira, morate je oraspoložiti. Prepoznajte ono što osoba vidi. Poricanje halucinacija može uznemiriti umiruću osobu. Razgovarajte s osobom, čak i ako je u komi. Poznato je da umiruće osobe čuju čak i kada su u dubokoj komi. Ljudi koji su izašli iz kome rekli su da su čuli cijelo vrijeme dok su bili u komi.

halucinacije

Halucinacije su percepcija nečega čega zapravo nema. Halucinacije mogu zahvatiti sva osjetila: sluh, vid, miris, okus ili dodir.

Najčešće halucinacije su vizualne i slušne. Na primjer, osoba može čuti glasove ili vidjeti predmete koje druga osoba ne može vidjeti.

Ostale vrste halucinacija uključuju okusne, olfaktorne i taktilne halucinacije.

Liječenje halucinacija ovisi o njihovom uzroku.

PromjeneapetitSpristupsmrti

Kako se smrt približava, vjerojatno ćete manje jesti i piti. To je zbog općeg osjećaja slabosti i sporijeg metabolizma.

Budući da je prehrana toliko važna u društvu, vašoj će obitelji i prijateljima biti teško gledati kako ništa ne jedete. Međutim, metaboličke promjene znače da više ne trebate istu količinu hrane i tekućine kao prije.

Možete jesti male obroke i tekućinu dok ste aktivni i možete gutati. Ako imate problema s gutanjem, žeđ možete spriječiti navlaživanjem usta vlažnom krpicom ili posebnom vatom (može se nabaviti u ljekarni) umočenom u vodu.

Promjene u mokraćnom i gastrointestinalnom sustavu kako se približava smrt

Često bubrezi postupno prestaju proizvoditi urin kako se približava smrt. Kao rezultat toga, vaš urin postaje tamnosmeđi ili tamnocrven. To je zbog nemogućnosti bubrega da pravilno filtriraju urin. Kao rezultat toga, urin postaje vrlo koncentriran. Također, njegov broj se smanjuje.

Kako se apetit smanjuje, neke promjene se događaju iu crijevima. Stolica postaje tvrđa i teže prolazi (konstipacija) jer osoba uzima manje tekućine i postaje slabija.

Trebali biste obavijestiti svog liječnika ako imate pražnjenje crijeva rjeđe od jednom svaka tri dana ili ako vam je pražnjenje crijeva neugodno. Omekšivači stolice mogu se preporučiti za sprječavanje zatvora. Također možete koristiti klistir za čišćenje debelog crijeva.

Kako postajete sve slabiji, prirodno je da vam je teško kontrolirati mjehur i crijeva. Urinarni kateter može se postaviti u vaš mjehur kao sredstvo kontinuirane drenaže urina. Također, neizlječivo bolesni program može osigurati toaletni papir ili donje rublje (također ih ima u ljekarni).

Promjene tjelesne temperature kako se približava smrt

Kako se smrt približava, dio mozga odgovoran za regulaciju tjelesne temperature počinje neispravno raditi. Možete imati visoku temperaturu, a za minutu će vam biti hladno. Vaše ruke i stopala mogu biti vrlo hladni na dodir i mogu čak postati blijedi i mrljasti. Promjene u boji kože nazivaju se mrljastim kožnim lezijama i vrlo su česte u posljednjim danima ili satima života.

Vaš njegovatelj može kontrolirati vašu temperaturu brisanjem vaše kože vlažnom, lagano toplom krpom ili davanjem lijekova kao što su:

Acetaminophen (Tylenol)

Ibuprofen (Advil)

Naproksen (Alev).

Mnogi od ovih lijekova dostupni su u obliku rektalnih čepića ako imate poteškoća s gutanjem.

Emocionalne promjene kako se približava smrt

Baš kao što se vaše tijelo fizički priprema za smrt, morate se također emocionalno i mentalno pripremiti za nju.

Kako se smrt približava, možete izgubiti interes za svijet oko sebe i određene detalje svakodnevnog života, poput datuma ili vremena. Možete se zatvoriti u sebe i manje komunicirati s ljudima. Možda želite komunicirati samo s nekoliko ljudi. Ova introspekcija može biti način da se oprostite od svega što ste znali.

U danima koji prethode smrti, možete ući u stanje jedinstvene svjesne svijesti i komunikacije koju vaši voljeni mogu pogrešno protumačiti. Možete reći da morate negdje ići - "idite kući" ili "otiđite negdje". Značenje takvih razgovora je nepoznato, ali neki ljudi misle da takvi razgovori pomažu u pripremi za smrt.

Događaji iz vaše nedavne prošlosti mogu se miješati s dalekim događajima. Možete se sjetiti vrlo starih događaja vrlo detaljno, ali ne i onoga što se dogodilo prije sat vremena.

Možete misliti na ljude koji su već umrli. Možete reći da ste čuli ili vidjeli nekoga tko je već umro. Vaši voljeni vas mogu čuti kako razgovarate s umrlom osobom.

Ako se brinete za umiruću osobu, mogli biste biti uznemireni ili uplašeni ovim čudnim ponašanjem. Možda želite voljenu osobu vratiti u stvarnost. Ako vam takva vrsta komunikacije smeta, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bolje razumjeli što se događa. Vaša voljena osoba može pasti u stanje psihoze, a vama može biti strašno to gledati. Psihoza se javlja kod mnogih ljudi prije smrti. Može imati samo jedan uzrok ili biti posljedica više čimbenika. Razlozi mogu uključivati:

Lijekovi kao što su morfij, sedativi i lijekovi protiv bolova ili uzimanje previše lijekova koji zajedno ne djeluju dobro.

Metaboličke promjene povezane s visokom temperaturom ili dehidracijom.

Metastaza.

Duboka depresija.

Simptomi mogu uključivati:

Oživljavanje.

halucinacije.

Nesvjesno stanje, koje je zamijenjeno oživljavanjem.

Ponekad se delirium tremens može spriječiti alternativnom medicinom, kao što su tehnike opuštanja i disanja te druge metode koje smanjuju potrebu za sedativima.

Bol

Palijativna skrb može vam pomoći u ublažavanju fizičkih simptoma povezanih s vašim stanjem, kao što su mučnina ili otežano disanje. Kontrola boli i drugih simptoma važan je dio vašeg liječenja i poboljšanja kvalitete vašeg života.

Koliko često osoba osjeća bol ovisi o njenom stanju. Neke smrtonosne bolesti, poput raka kostiju ili raka gušterače, mogu biti popraćene jakom fizičkom boli.

Osoba se može toliko bojati boli i drugih fizičkih simptoma da može razmisliti o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Ali sa smrtnom se boli može učinkovito nositi. O svakoj boli trebali biste obavijestiti svog liječnika i osobe koje volite. Postoje mnogi lijekovi i alternativne metode (kao što je masaža) koje vam mogu pomoći da se nosite s boli smrti. Svakako zatražite pomoć. Zamolite voljenu osobu da vašu bol prijavi liječniku ako to sami ne možete učiniti.

Možda želite da vaša obitelj ne vidi kako patite. No vrlo je važno da im kažete svoju bol, ako je ne možete podnijeti, kako bi se odmah obratili liječniku.

Duhovnost

Duhovnost znači čovjekovu svijest o svrsi i smislu svog života. Također označava odnos osobe s višim silama ili energijom, koja daje smisao životu.

Neki ljudi ne razmišljaju često o duhovnosti. Za druge je to dio svakodnevnog života. Kako se približavate kraju svog života, mogli biste se suočiti s vlastitim duhovnim pitanjima i izazovima. Povezivanje s religijom često pomaže nekim ljudima da postignu utjehu prije smrti. Drugi ljudi pronalaze utjehu u prirodi, u socijalnom radu, jačanju odnosa s voljenima ili u stvaranju novih odnosa. Razmislite o stvarima koje vam mogu dati mir i podršku. Koja vas pitanja zabrinjavaju? Potražite podršku od prijatelja, obitelji, relevantnih programa i duhovnih vodiča.

Briga za umirućeg rođaka

Samoubojstvo uz pomoć liječnika Samoubojstvo uz pomoć liječnika odnosi se na praksu pružanja medicinske pomoći osobi koja dobrovoljno želi umrijeti. To se obično čini propisivanjem smrtonosne doze lijeka. Iako je liječnik neizravno upleten u smrt osobe, on nije njezin izravni uzrok. Oregon je trenutno jedina država koja je legalizirala samoubojstvo uz pomoć liječnika. Osoba s terminalnom bolešću može razmisliti o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Među čimbenicima koji mogu uzrokovati takvu odluku su jaka bol, depresija i strah od ovisnosti o drugim ljudima. Umiruća osoba može sebe smatrati teretom za svoje najmilije i ne shvaćati da mu rodbina želi pružiti svoju pomoć, kao izraz ljubavi i sućuti. Često osoba s neizlječivom bolešću razmišlja o samoubojstvu uz pomoć liječnika kada njezini fizički ili emocionalni simptomi ne dobiju učinkovito liječenje. Simptomi povezani s procesom umiranja (poput boli, depresije ili mučnine) mogu se kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svojim simptomima, osobito ako vas ti simptomi toliko uznemiravaju da razmišljate o smrti.

Kontrola boli i simptoma na kraju života

Na kraju života, bol i drugi simptomi mogu se učinkovito kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i voljenima o simptomima koje osjećate. Obitelj je važna poveznica između vas i vašeg liječnika. Ako sami ne možete komunicirati s liječnikom, to umjesto vas može učiniti vaša voljena osoba. Uvijek postoji nešto što možete učiniti kako biste ublažili bol i simptome kako biste se osjećali ugodno.

fizička bol

Dostupni su mnogi lijekovi protiv bolova. Vaš liječnik će odabrati najlakši i najnetraumatičniji lijek za ublažavanje boli. Obično se prvi koriste oralni lijekovi jer su lakši za uzimanje i jeftiniji. Ako vaša bol nije akutna, lijekovi protiv bolova mogu se kupiti bez liječničkog recepta. To su lijekovi poput acetaminofena i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput aspirina ili ibuprofena. Važno je biti ispred svoje boli i uzimati lijekove prema rasporedu. Neredovito uzimanje lijekova često je uzrok neučinkovitog liječenja.

Ponekad se bol ne može kontrolirati lijekovima koji se izdaju bez recepta. U ovom slučaju potrebni su učinkovitiji oblici liječenja. Liječnik može propisati lijekove protiv bolova kao što su kodein, morfij ili fentanil. Ovi se lijekovi mogu kombinirati s drugima, poput antidepresiva, kako bi vam pomogli da se riješite boli.

Ako ne možete uzimati tablete, postoje drugi oblici liječenja. Ako imate problema s gutanjem, možete koristiti tekuće lijekove. Također, lijekovi mogu biti u obliku:

Rektalni supozitoriji. Čepići se mogu uzeti ako imate problema s gutanjem ili osjećate mučninu.

Kapljice ispod jezika. Baš poput tableta nitroglicerina ili sprejeva protiv srčanih bolova, tekuće oblike određenih tvari, poput morfija ili fentanila, mogu apsorbirati krvne žile ispod jezika. Ovi lijekovi se daju u vrlo malim količinama - obično samo nekoliko kapi - i učinkovit su način za ublažavanje boli za osobe koje imaju problema s gutanjem.

Flasteri koji se stavljaju na kožu (transdermalni flasteri). Ovi flasteri omogućuju prolazak lijekova protiv bolova, poput fentanila, kroz kožu. Prednost flastera je što odmah dobijete potrebnu dozu lijeka. Ovi flasteri su bolji u kontroli boli od tableta. Osim toga, svakih 48-72 sata potrebno je staviti novi flaster, a tablete je potrebno uzimati nekoliko puta dnevno.

Intravenske injekcije (kapaljke). Vaš liječnik može propisati liječenje iglom uvedenom u venu vaše ruke ili prsa ako imate vrlo jaku bol koja se ne može kontrolirati oralnim, rektalnim ili transdermalnim putem. Lijekovi se mogu davati kao jedna injekcija nekoliko puta dnevno ili kontinuirano u malim količinama. Samo zato što ste priključeni na drip ne znači da će vaša aktivnost biti ograničena. Neki ljudi nose male prijenosne pumpice koje im osiguravaju male doze lijekova tijekom dana.

Injekcije u područje spinalnih živaca (epiduralno) ili ispod tkiva kralježnice (intratekalno). Kod akutne boli u kralježnicu se ubrizgavaju jaki lijekovi protiv bolova poput morfija ili fentanila.

Mnogi ljudi koji pate od jakih bolova strahuju da će postati ovisni o lijekovima protiv bolova. Međutim, ovisnost se rijetko javlja kod neizlječivo bolesnih osoba. Ako vam se stanje popravi, možete polako prestati uzimati lijek kako se ne bi razvila ovisnost.

Lijekovi protiv bolova mogu se koristiti za ublažavanje boli i održavanje podnošljive. Ali ponekad lijekovi protiv bolova uzrokuju pospanost. Možete uzeti samo malu količinu lijeka i izdržati malu bol, a opet biti aktivan. S druge strane, slabost vam možda nije toliko bitna i ne muči vas pospanost uzrokovana određenim lijekovima.

Glavna stvar je uzimati lijekove prema određenom rasporedu, a ne samo kada se ukaže potreba. Ali čak i ako redovito uzimate lijekove, ponekad možete osjetiti jaku bol. To se zove "izbijanje boli". Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji bi trebali biti pri ruci za pomoć pri rješavanju izbijanja akni. I uvijek recite svom liječniku ako prestanete uzimati lijek. Nagli prekid može izazvati ozbiljne nuspojave i jaku bol. Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima za ublažavanje boli bez lijekova. Alternativne medicinske terapije mogu pomoći nekim ljudima da se opuste i ublaže bol. Tradicionalno liječenje možete kombinirati s alternativnim metodama kao što su:

Akupunktura

aromaterapija

Biofeedback

Kiropraktika

Pokazivanje slika

Iscjeljujući dodir

Homeopatija

Hidroterapija

• Magnetoterapija

• Meditacija

Za više informacija pogledajte odjeljak Kronična bol.

emocionalni stres

U razdoblju kada se naučite nositi sa svojom bolešću normalan je kratki emocionalni stres. Nedepresija koja traje dulje od 2 tjedna više nije normalna i treba je prijaviti svom liječniku. Depresija se može izliječiti, čak i ako imate terminalnu bolest. Antidepresivi u kombinaciji s psihološkim savjetovanjem pomoći će vam da se nosite s emocionalnim stresom.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svom emocionalnom stresu. Iako je tuga prirodni dio procesa umiranja, to ne znači da morate trpjeti ozbiljnu emocionalnu bol. Emocionalna patnja može pogoršati fizičku bol. Također se mogu loše odraziti na vaše odnose s voljenima i spriječiti vas da se s njima oprostite na pravi način.

Ostali simptomi

Kako se smrt približava, možete osjetiti i druge simptome. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje možda imate. Simptomi poput mučnine, umora, zatvora ili nedostatka zraka mogu se kontrolirati lijekovima, posebnim dijetama i terapijom kisikom. Neka prijatelj ili član obitelji opiše sve vaše simptome liječniku ili neizlječivo bolesnom radniku. Korisno je voditi dnevnik i tamo zapisati sve svoje simptome.