Couper le frein du prépuce. Chirurgie plastique du frein court du pénis

Frein en plastique du pénis- traitement chirurgical des malformations congénitales de cet organe. En médecine, le frein du pénis est le pli de peau qui rattache le prépuce au gland du pénis. Cette structure, malgré sa petite taille, a un bon apport sanguin et une bonne innervation. Le fait que quelque chose ne va pas chez elle n'est révélé que dans certaines circonstances.

Parfois, cela se produit dans l'enfance, par exemple lors d'un rite religieux de circoncision, ou lorsqu'il devient nécessaire d'enlever le prépuce pour un phimosis (rétrécissement de ce pli cutané). Le sous-développement du frein rend la circoncision (excision du prépuce) difficile, mais sa dissection préliminaire élimine complètement le problème du phimosis, après quoi la procédure n'est plus nécessaire. Cependant, le plus souvent, l'anomalie n'apparaît qu'en période pubertaire, lorsque la première érection se produit et qu'un frein trop court ne permet pas au pénis de se redresser complètement.

Indications principales

Une bride courte complique la vie sexuelle d'un homme :

  • empêche le redressement complet du pénis au moment de l'érection et perturbe la configuration du membre en érection (la tête est abaissée), ce qui rend difficile son insertion dans le vagin et les rapports sexuels;
  • provoque des douleurs pendant les rapports sexuels;
  • peut se rompre et provoquer des saignements graves (parfois des soins d'urgence sont nécessaires);
  • la guérison de sa rupture sans aide médicale entraîne souvent la formation d'une cicatrice rugueuse et de lésions nerveuses, ainsi que la survenue d'une éjaculation précoce, ce qui réduit la qualité de la vie intime et provoque des problèmes psychologiques et une dépression.

Comment se préparer à la procédure

Avec le problème indiqué, vous devez contacter un urologue.

Le médecin établit un diagnostic à l'accueil après avoir examiné le patient. En outre, le médecin peut déterminer le type d'intervention nécessaire à partir d'une photographie du pénis en état d'érection. Il nomme une étude standard avant la chirurgie (analyses de sang et d'urine, coagulogramme) et la date de l'opération. La préparation préliminaire, à l'exception de la procédure hygiénique, n'est pas requise.

Caractéristiques de la procédure

Il s'agit d'une chirurgie d'un jour et réalisée en ambulatoire, sous anesthésie locale. L'urologue-chirurgien effectue une opération simple - frénulotomie - dissection transversale du frein suivie d'une couture longitudinale, qui dure 20 à 30 minutes. Si nécessaire, l'ancienne cicatrice est excisée.

Si l'urologue détecte également un phimosis secondaire, souvent causé par un frein anormal (à cause de cela, la chair ne s'étire pas pendant les érections pendant la puberté), cette structure est également supprimée. Ceci est fait afin de ne pas aggraver le phimosis, qui survient souvent même après une frénulotomie.

Parfois, l'urologue réalise une frénuloplastie plus complexe en forme de Z. Les sutures cosmétiques sont retirées 8 à 10 jours après l'opération. Jusqu'à ce point, il est recommandé d'exclure complètement les rapports sexuels.

À la suite de simples manipulations chirurgicales, le problème de la déformation, de l'érection défectueuse et de la douleur pendant les rapports sexuels est éliminé.

Après cicatrisation complète, le frein opéré est une suture à peine perceptible et ressemble à une continuation de la suture naturelle passant le long de la face inférieure du pénis et du scrotum. Déjà 2 semaines après l'opération, le patient reprend sa vie sexuelle, qui devient maintenant pleine.

La qualité des relations intimes et la fonction de reproduction d'un homme dépendent directement du frein du prépuce.

La partie anatomique protectrice du pénis, qui forme la protection de l'organe, est un pli de la peau allant de la tête du pénis au prépuce.

Cependant, pendant l'intimité, le frein court est souvent déchiré, ce qui provoque des saignements et des douleurs.

objectif

La bride est un endroit plutôt vulnérable qui fait face avec succès aux fonctions du régulateur, responsable de l'exposition de la tête pendant l'excitation. Il établit le bon rapport de ses courbures et empêche le prépuce de se déplacer en dessous de la normale.

Un frein court du prépuce est une anomalie anatomique congénitale qui entraîne une gêne et des complications.

Cette pièce extrêmement délicate peut soudainement cesser de fonctionner. Un grand nombre de terminaisons nerveuses, de structures lymphatiques et circulatoires confèrent au mécanisme une sensibilité accrue.

Il y a plusieurs fois plus de formations nerveuses terminales dans le frein que dans la tête elle-même. Pendant les rapports sexuels, elle est constamment dans une position tendue, ce qui accélère l'érection et l'apogée du sexe.

Un petit pli cutané est responsable du bon fonctionnement du pénis. Les anomalies conduisent souvent à l'éjaculation précoce, et plus tard à l'impuissance.

Craignant de vivre une deuxième rupture, un homme se retient pendant les rapports sexuels, ce qui rend le processus d'atteinte de l'orgasme plus long physiquement et émotionnellement.

En conséquence, un homme ne parvient pas à augmenter le volume du pénis, son durcissement et son redressement - l'impuissance se produit.

La plupart des hommes croient à tort que la circoncision peut résoudre le problème. Mais pourquoi recourir à des mesures aussi drastiques ? Aujourd'hui, la chirurgie plastique épargnante est capable d'éliminer le défaut du frein.

Les indications

Les spécialistes dans le domaine de l'urologie recommandent la chirurgie plastique d'un frein court si la pathologie est congénitale ou acquise.

Dans ce cas, l'homme éprouve les sensations suivantes:

  • difficultés et douleurs lors d'une relation intime;
  • violation de la continuité anatomique du frein (déchirure, rupture) avec saignement ultérieur;
  • douleur lors de l'exposition de la tête;
  • sensation de tension dans la zone du pli cutané;
  • descente importante de la tête vers le bas lors de l'excitation.

Dans de rares situations, après avoir déchiré les tissus du frein, leur régénération naturelle se produit avec la restauration d'une longueur suffisante.

Habituellement, les tissus dans la zone de la déchirure sont cicatrisés, ce qui raccourcit encore le frein du prépuce et augmente le risque de nouvelle blessure lors du prochain rapport sexuel.

Contre-indications

Les contre-indications à la chirurgie plastique sur une bride courte comprennent :

  • développement d'un processus pathologique aigu dans les organes de l'appareil génito-urinaire;
  • la présence de formations bénignes ou malignes dans divers organes et systèmes du corps;
  • violations du fonctionnement du système immunitaire, y compris l'infection par le VIH et le SIDA;
  • maladies causées par des infections d'étiologies diverses;
  • hépatite aiguë et autres maladies du foie sous une forme aiguë;
  • pathologies vénéréologiques.

Préparation de l'opération

Avant l'opération, le patient doit venir consulter le chirurgien et discuter ensemble de la méthode de réalisation de l'intervention chirurgicale.

Le médecin planifie la date de la chirurgie plastique et rédige une recommandation pour que le patient se prépare à l'intervention. Sans faute, le patient subit une série d'examens nécessaires.

Ces activités sont nécessaires pour identifier d'éventuelles contre-indications à la chirurgie plastique, évaluer l'état de santé général, qui minimisera le risque de complications postopératoires et les effets néfastes de l'anesthésie.

À l'hôpital, les médecins prescrivent les tests suivants:

  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • biochimie sanguine;
  • hémostasiogramme ;
  • groupe sanguin, facteur Rh ;
  • tests pour l'hépatite, la syphilis, le VIH;
  • détermination de la concentration de PSA (antigène spécifique de la prostate) dans le sang des hommes de plus de 55 ans.

Diagnostic fonctionnel :

  • fluorographie;
  • électrocardiogramme;
  • examen des vaisseaux sanguins par échographie duplex;
  • Échographie des organes pelviens, du scrotum et de la cavité abdominale (si nécessaire).

En plus des études standards, le patient doit se conformer à certaines recommandations médicales :

  1. La racine des cheveux dans la zone de travail doit être rasée. Faites-le le soir à la veille de la chirurgie plastique. Vous devez essayer de le faire avec précaution afin de ne pas endommager la peau et d'éviter les irritations.

    S'il y a des difficultés à mettre en œuvre cette recommandation, le personnel médical de la clinique fournira une assistance.

  2. Si un examen préparatoire révèle un processus inflammatoire dans le corps ou une exacerbation d'une maladie ancienne, le patient se voit prescrire un traitement qui éliminera les signes de la maladie en peu de temps.
  3. Deux jours avant la chirurgie plastique, il est prescrit au patient de prendre des médicaments antibactériens, ce qui réduira le risque d'inflammation postopératoire de la plaie.
  4. Lors de la planification d'une intervention chirurgicale sous anesthésie générale ou rachianesthésie, il est interdit au patient de manger 12 heures avant l'opération. Le matin de la chirurgie plastique, vous ne pouvez ni fumer ni boire. La veille au soir, le patient reçoit un lavement nettoyant, qui est répété le matin.
  5. Si le patient prend des médicaments antithrombotiques, ils doivent être arrêtés 5 jours avant la chirurgie plastique. Dans la période préparatoire, ils peuvent être remplacés par des héparines de bas poids moléculaire.
  6. La frénuloplastie courte nécessite un traitement obligatoire du pénis avec un antiseptique.

N'oubliez pas que la frénuloplastie est une opération simple et peu traumatisante qui s'effectue en quelques minutes. Dans de nombreuses cliniques, elle est réalisée à l'aide d'ondes radio, ce qui rend l'intervention absolument sans effusion de sang.

Une bride courte cause beaucoup d'ennuis et provoque un certain nombre de complexes dans la vie intime, donc Il est préférable de décider immédiatement de l'opération et de ne pas reporter la solution du problème à l'avenir.

Pensez-y : en seulement 20 minutes, vous aurez la possibilité de vous débarrasser du problème, de la douleur, des fortes émotions négatives qui vous tourmentent depuis de nombreuses années.

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En science, la plasticité du frein du pénis est appelée frénulotomie. L'essence de l'opération est de couper le frein.

Il ne peut être effectué que si le pli longitudinal de la peau élastique n'a pas été blessé.. S'il y a une cicatrice, l'andrologue pratique une frénuloplastie.

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et ne dure pas plus d'une demi-heure. L'homme a la capacité de contrôler le déroulement de l'opération sans gêne.

Le spécialiste fait une incision transversale sur la bride, qui est immédiatement cousue le long de la ligne longitudinale. 3-4 points sont appliqués.

Si des cicatrices prononcées se sont formées sur le pénis, formées à la suite d'une déchirure ou d'une rupture, le spécialiste dissèque le tissu cicatriciel et le pique dans le sens longitudinal à l'aide du matériau de suture le plus fin.

Dans les 7 jours suivant la chirurgie plastique, le patient ressent une gêne. Mais à l'avenir, le prépuce ne s'étirera pas, causant de la douleur, et après l'étape complète de la guérison, il restera une petite trace mince, qui continuera visuellement la couture anatomique entre la formation sacculaire et la surface inférieure du pénis.

Après l'intervention, le prépuce peut être facilement rétracté et la tête du pénis exposée, tandis que la douleur et l'inconfort sont complètement absents. La tension du pli cutané cesse de gêner l'homme, c'est pourquoi le pénis ne tombe pas.

La procédure de correction du frein ne nécessite pas la circoncision du prépuce. Cependant, à la demande d'un homme, la circoncision (circoncision) est effectuée en conjonction avec l'opération.

Dans certains cas, la circoncision est une nécessité si la formation d'un court pli cutané s'accompagne de l'impossibilité d'exposer la tête de l'organe génital masculin (rétrécissement du prépuce).

La vidéo fournit des informations supplémentaires sur l'opération.

Complications possibles

L'opération sur le frein du pénis n'est pas difficile, les complications sont donc rares.

Des soins postopératoires inappropriés peuvent entraîner des saignements dans la zone de travail, ainsi que des douleurs et des malaises. Si des microbes pénètrent dans le site de la plaie, une infection locale est possible.

Ces manifestations peuvent être évitées en respectant strictement les instructions du médecin et les règles d'hygiène personnelle. Pendant la période de rééducation, il est recommandé de réduire l'activité physique.

Selon les statistiques, après une chirurgie plastique du pénis, les complications suivantes sont possibles :

  • infection et inflammation des tissus;
  • syndrome douloureux sévère nécessitant l'utilisation d'analgésiques;
  • manifestations cliniques répétées d'adhérences;
  • gonflement important du pénis;
  • mauvais résultat esthétique;
  • saignement, après quoi une intervention chirurgicale répétée est nécessaire.

Les complications sont traitées en ambulatoire. Si le patient n'était pas satisfait du résultat de la chirurgie plastique, qui n'a pas éliminé les défauts fonctionnels et esthétiques, les médecins recommandent la circoncision.

Réhabilitation

Le lendemain de l'opération, l'homme doit consulter un médecin pour un examen de suivi.

  • exclure l'activité physique pendant 14 jours ;
  • s'abstenir de rapports sexuels pendant 2 semaines;
  • après 7 jours, rendez-vous à la clinique pour retirer les points de suture ;
  • s'abstenir de se masturber jusqu'à ce que le pénis soit complètement restauré;
  • traiter régulièrement le site de la plaie avec des moyens prescrits par un spécialiste;
  • ne retirez pas le bandage protecteur du pénis pendant 12 heures après l'intervention ;
  • les soins des organes doivent être effectués avec du savon pour bébé et de l'eau bouillie à température ambiante.

Les premiers jours après la chirurgie, il est conseillé de rester au lit. Cela réduira l'inconfort dans l'aine et augmentera la sensibilité et la douleur.

Le premier jour, un état d'inattention, d'oubli et de coordination altérée est possible, mais ces manifestations sont considérées comme la norme.

Toute intervention chirurgicale s'accompagne de lésions tissulaires, par conséquent, des téguments bleus dans la zone opérée sont possibles. Les ecchymoses disparaissent d'elles-mêmes le 8e-9e jour de la période de récupération.

Après 7 jours, le site de la plaie cesse de perturber le patient et le spécialiste autorise l'exécution d'un petit effort physique. Après 14 jours, un homme peut reprendre sa vie professionnelle habituelle et après 20 jours - avoir des rapports sexuels actifs.

Alternative - technique laser

Auparavant, les défauts du frein étaient éliminés par la méthode chirurgicale classique. Aujourd'hui, le domaine de la médecine utilise activement un laser pour la chirurgie plastique des organes génitaux.

Les technologies laser permettent de minimiser la libération de sang lors de l'intervention et d'éliminer l'utilisation de matériel de suture. L'essence de la méthode est de souder les lignes de bord ensemble.

Beaucoup pensent que l'instrumentation laser et à ondes radio réduit le risque de conséquences indésirables. Cependant, ce n'est pas le cas.

En pratique, l'utilisation du laser a révélé de graves lacunes. Les caractéristiques physiologiques naturelles du pénis masculin ne lui permettent pas d'avoir une taille constante. C'est pourquoi la technique sans couture n'est pas toujours efficace..

Une érection minimale d'un gros pénis peut entraîner une divergence des bords soudés au laser de la zone de la plaie, ce qui nécessite une suture supplémentaire.

Pour restaurer entièrement la bride, plusieurs étapes de fixation seront nécessaires. En conséquence, une cicatrice prononcée se forme sur le pénis, ce qui rend la communication intime problématique et devient le coupable de l'éjaculation précoce.

N'oubliez pas que l'élimination des défauts du frein avec un laser ou des ondes radio augmente considérablement le risque de blessure de l'urètre et d'autres organes génitaux.

Découvrez les avantages des plastiques laser à partir de la vidéo.

Des prix

Le coût de l'opération comprend la consultation d'un spécialiste, les examens nécessaires, l'anesthésie, le retrait du matériel de suture et les procédures de pansement.

Considérez le coût moyen de la chirurgie plastique d'un court frein du pénis dans les cliniques populaires de la capitale :

  • B-clinique - 6 000 roubles;
  • Détail - jusqu'à 8 000 roubles;
  • Section dorée - 7 200 roubles;
  • Maka-Med - 8 800 roubles;
  • Docteur Plastic - 7 500 roubles.

La dissection au laser du frein varie entre 8 000 et 12 000 roubles.

La frénuloplastie du prépuce (frénuloplastie) est une opération chirurgicale visant à corriger le frein court du prépuce. L'une des variétés de l'opération implique sa dissection ou son élimination partielle. Le frein, situé le long du pénis en tant que pli cutané longitudinal inférieur, remplit la fonction de maintien du prépuce. Quelle est l'opération, ainsi que combien coûte l'intervention, nous examinerons ci-dessous.

Le frein est nécessaire pour libérer le pénis lors d'une érection. Il a un bon apport sanguin, un grand nombre de terminaisons nerveuses responsables des sensations qui surviennent lors des rapports sexuels. Une diminution de sa longueur complique ce processus, perturbe le déroulement normal des rapports sexuels et contribue à une éjaculation précoce. Cette condition est observée chez 30% des hommes adultes. Raisons d'avoir un frein court:

  1. Sous-développement congénital - survient dans 5% des cas. Associé au phimosis.
  2. Maladies inflammatoires des organes génitaux externes des hommes, conduisant à la cicatrisation du frein. On les trouve souvent chez les patients atteints de diabète sucré. Les complications sous forme d'inflammation après la chirurgie, lorsqu'une chirurgie plastique du prépuce a été pratiquée, entraînent une cicatrisation du frein, il devient court.
  3. Blessures des organes génitaux avec cicatrices développées, diminution de la longueur du frein. En plus des blessures aiguës (cela peut être après la circoncision du prépuce), une blessure chronique causée par des sous-vêtements serrés joue un certain rôle. Parfois, le plastique du prépuce avec phimosis (forme hypertrophique) est compliqué par les conséquences sous la forme du développement d'un frein court. Un tel résultat de l'opération est possible lorsque la chirurgie plastique pour la correction du prépuce est pratiquée dans la petite enfance.

Dans tous ces cas, le seul traitement est le frein plastique du prépuce (frénuloplastie). Elle est réalisée par un urologue.

Quand les désagréments sont insupportables

Tout homme a peur de l'opération, cela l'oblige à supporter les inconvénients d'une bride courte. Ce n'est pas seulement l'infériorité des rapports sexuels, mais presque toujours une blessure supplémentaire au frein court avec douleur, saignement. La guérison de la blessure prend au moins deux semaines (il en faut tellement pour la formation d'une cicatrice). Raisons de la nécessité d'une intervention chirurgicale:

  • Douleur, saignement.
  • Traumatisme psychologique dû à l'infériorité des rapports sexuels.
  • Progression du raccourcissement du frein avec formation d'une impuissance persistante.
  • L'infertilité masculine due à l'éjaculation précoce.

Ces facteurs sont le plus souvent la raison de consulter un médecin. Après l'opération, la source de tous ces maux est éliminée, ce qui rend la vie d'un homme bien remplie.

Comment préparer

La décision d'effectuer l'opération est prise par l'urologue ou le chirurgien après examen et préparation du patient. Avant de commencer l'intervention, vous devez être sûr qu'il n'y aura pas de complications lors de sa mise en œuvre. Pour ce faire, on explique au patient la durée de l'opération, ce qu'est la chirurgie plastique, comment se préparer à l'intervention.

  1. Il ne devrait pas y avoir de processus inflammatoires aigus dans la zone de l'opération. La température corporelle doit être normale. Habituellement, l'intervention est reportée s'il existe une maladie infectieuse aiguë de n'importe quelle localisation. Il réduit l'immunité, rend la cicatrisation difficile et peut être à l'origine de complications inflammatoires. Le chirurgien décide de combien de jours reporter l'intervention.
  2. La présence d'une inflammation chronique de la région urogénitale est exclue. Pour cela, un homme est examiné pour le sang pour les IST (infections sexuellement transmissibles), la syphilis, le VIH et un test d'urine général est prescrit. Combien coûte la recherche, précisez au laboratoire.
  3. Le système de coagulation sanguine est à l'étude pour prévenir le risque d'hémorragie postopératoire (prise de sang générale, coagulogramme). L'essentiel de l'intervention est expliqué à l'homme (parfois montré sur vidéo ou renvoyé à des sources vidéo sur Internet). Ils précisent combien coûte la procédure, comment se comporter après l'opération à domicile. Le prix de la procédure dans différentes cliniques varie de 4 000 à 10 000 roubles.

Déroulement de l'intervention

Le frein plastique du prépuce est réalisé de plusieurs manières. La méthode la plus préférée est la dissection du frein avec ligature des vaisseaux endommagés, suture.

L'opération est réalisée sous anesthésie locale dans des conditions stériles. Rarement, mais il est tout à fait possible de le réaliser sous anesthésie (si vous êtes allergique aux anesthésiques locaux, à la demande du patient). Après dissection de la peau, le saignement est stoppé par ligature des vaisseaux ou coagulation des bords de la plaie à l'aide d'un laser, l'inductothermie.

Il est considéré comme obligatoire de suturer les bords de la plaie, ce qui améliore le processus de guérison. Cela évite une complication sous la forme d'une divergence des bords de la plaie avec des cicatrices rugueuses. Cependant, la décision finale sur la nécessité de sutures, le nombre à appliquer, est prise par le chirurgien lors de l'intervention. Après suture, un pansement aseptique est utilisé.

Certains garçons dès la naissance ont un défaut de développement des organes génitaux externes - un court frein du prépuce. Souvent, la pathologie est héréditaire. Dans certains cas, le problème survient déjà à l'âge adulte, lorsqu'un homme souffre de plusieurs maladies ou blessures.

Caractéristiques de la maladie

Si un homme est diagnostiqué avec un court frein du prépuce, cela signifie une longueur insuffisante et une faible extensibilité du pli cutané, qui passe à la tête du prépuce. Une telle anomalie est diagnostiquée chez 5% des hommes et des garçons, alors que la gravité de la maladie varie de légère à sévère. Code de pathologie selon la CIM-10 - N47 (prépuce excessif, phimosis, paraphimosis).

Un frein de taille normale, dont les tissus sont élastiques, s'étire parfaitement et n'interfère pas avec le mouvement de la peau pendant les rapports sexuels. Une bride courte ne permet pas d'exposer la tête du pénis lors d'une érection, ce qui cause beaucoup de souffrance à un homme.

Un frein court contribue au raccourcissement des rapports sexuels, entraînant une éjaculation précoce. Le plus souvent, la pathologie survient chez un enfant dès la naissance, mais en raison des caractéristiques décrites, elle est détectée au début de l'activité sexuelle, à l'adolescence.

Causes de la pathologie du prépuce

Presque tous les garçons nouveau-nés ont un phimosis physiologique - l'étroitesse du prépuce avec l'incapacité d'exposer la tête. La pathologie est associée à un raccourcissement du frein. Mais à l'âge de 7 ans, chez 95% des enfants, le phimosis congénital et d'autres problèmes disparaissent. Les garçons restants sont diagnostiqués avec une forme congénitale d'un frein court.

Des formes acquises de pathologie se produisent également. Il y a plusieurs raisons à cet état de fait.

Chez les adolescents ou les hommes plus âgés, le raccourcissement du frein du prépuce peut survenir lorsque :

  • Blessure à la tête du pénis dans le contexte d'un contact sexuel dur;
  • Abus de porter des sous-vêtements serrés, des pantalons ;
  • Sports traumatisants à long terme ;
  • Dommages au prépuce par perçage, après l'introduction d'onguents et de gelée de pétrole;
  • Transfert de pathologies infectieuses de la région génitale - balanoposthite, urétrite;
  • Transférer des IST - syphilis, gonorrhée, etc.

Souvent, les hommes atteints de diabète sucré dans le contexte de troubles circulatoires souffrent de balanoposthite récurrente, dans laquelle le prépuce et la peau de la tête du pénis deviennent enflammés. Cela provoque également le raccourcissement du frein avec le temps.

La photo montre un frein normal et court du prépuce (de gauche à droite)

Comment savoir si la bride est courte ?

L'apparition du pénis en dehors d'une érection peut être normale, donc chez les garçons, le problème n'est détecté que par hasard, lors d'un examen de routine par un urologue ou un chirurgien. Mais pendant la période de vie sexuelle active, les symptômes de la maladie deviennent plus prononcés. Lors d'une érection, un frein trop court ne permet pas au pénis de se redresser suffisamment, parfois l'érection disparaît aussitôt de tiraillement et de douleur. La tête du pénis dans un état tendu regarde vers le bas. Dans de tels cas, la question se pose : que faire ?

Pendant les rapports sexuels, si possible, un homme doit rechercher une position appropriée, sinon il y a douleur, inconfort au niveau de la tête. Plus le tissu du frein est court, plus la douleur est intense. Des rapports sexuels violents peuvent même entraîner une rupture du frein et l'apparition de saignements. Avec des premiers secours intempestifs, cela peut être long et abondant.

Un urologue, un andrologue ou un chirurgien aidera à diagnostiquer la maladie, qu'il est recommandé de contacter si de tels troubles sont identifiés. La méthode d'examen est simple - déjà pendant l'examen, le médecin peut facilement déterminer la pathologie.

Les symptômes objectifs du raccourcissement du frein du prépuce sont :

  • En repoussant le prépuce, la partie courte du frein ne le permet pas suffisamment ;
  • Lorsque vous essayez de déplacer fortement le prépuce, la douleur survient.

Parfois, un psychologue est impliqué dans le traitement d'une maladie si un homme a des complexes, et un sexologue, alors qu'il existe des violations et des dysfonctionnements dans la sphère intime.
Sur la vidéo sur les causes et les symptômes d'un frein court:

Traitement

Une guérison complète n'est possible que par chirurgie, car il n'est pas possible d'étirer la peau du frein avec aucun médicament. Une opération de frénulotomie est utilisée - dissection du court frein du pénis afin de lui redonner sa taille normale.

Les indications chirurgicales sont :

  • Frein court congénital;
  • Cicatrices sur la bride à la suite d'un traumatisme, d'une inflammation;
  • L'apparition de fissures, de saignements;
  • Pathologies concomitantes - phimosis, troubles de l'éjaculation.

En cas d'infections aiguës, d'exacerbation des processus inflammatoires, de présence de pathologies cutanées et purulentes, l'opération n'est réalisée qu'après récupération complète. Avant l'intervention, il est important de se faire tester pour les IST, les hépatites, le VIH, aucune préparation particulière n'est nécessaire. Il suffit de raser les poils des organes génitaux et de bien laver les organes génitaux.

Dans l'enfance, l'opération n'est pas effectuée et la question de savoir comment étirer la bride ne se pose pas. Habituellement, la chirurgie est recommandée pour les adolescents à partir de 12 ans et les adultes. Dans le premier cas, l'anesthésie générale est utilisée, dans le second - l'anesthésie locale ou générale. Après désinfection de la zone du pénis, le frein est disséqué transversalement, l'artère est ligaturée et les bords de la plaie sont suturés longitudinalement. Seuls des fils auto-résorbables sont utilisés.

S'il y a des cicatrices, elles sont également enlevées (frénuloplastie). Dans certains cas, une plastie en forme de Z est montrée - dissection du frein en forme de lettre Z, suivie de la suture de deux lambeaux triangulaires.

La durée de la frénulotomie peut aller jusqu'à 20 minutes. Avec une combinaison de phimosis sévère et d'un frein court, la circoncision est pratiquée.

Souvent, des types de frénulotomie au laser et radiochirurgicaux sont pratiqués. Ils sont produits de la même manière, mais au lieu d'un scalpel, un faisceau laser ou un couteau radio est utilisé. Il n'y a pratiquement pas de saignement lors de ce type d'opération. L'inconvénient est le risque de déhiscence de la plaie car la taille du pénis augmente pendant une érection.

Le pansement après l'intervention doit être porté jusqu'à une journée, puis la plaie doit être ouverte pour prévenir l'infection par l'urine. Les coutures sont traitées quotidiennement avec du vert brillant, sans oublier de consulter régulièrement le médecin. Assurez-vous de prendre des antibiotiques, si nécessaire - des analgésiques.

Caractéristiques importantes de la rééducation du patient après une frénulotomie :

  1. Lorsque vous prenez une douche, mettez un préservatif sur le pénis pour ne pas mouiller la plaie.
  2. N'ayez pas de relations sexuelles tant que la plaie n'est pas complètement cicatrisée.
  3. Jusqu'à 2 mois après l'opération, il est obligatoire d'utiliser des lubrifiants lors des rapports sexuels.

Sur la vidéo sur le traitement d'un frein court du prépuce en réalisant une frénulotomie :

Effets

Sans chirurgie, des complications peuvent se développer. Ainsi, en raison de blessures constantes, des fissures apparaissent sur la peau du pénis, où l'infection pénètre facilement. Le résultat est souvent un processus inflammatoire récurrent. Les hommes avec un frein court connaissent une éjaculation précoce et d'autres problèmes dans la vie intime.

Une conséquence grave est le saignement et la douleur aiguë de la rupture du frein. Dans ce cas, il est important d'arrêter immédiatement le sang - appuyez sur la tête pendant 10 minutes, puis prenez un bain avec un désinfectant et appliquez un pansement. Après une telle complication, il est important de consulter un médecin dès que possible et d'effectuer l'opération avant même la croissance des cicatrices sur le frein.

Les indications d'une opération pour corriger le frein du pénis sont :

Il s'agit d'une opération cosmétique dont le but est de normaliser la sensibilité du frein, d'augmenter la durée des rapports sexuels en éliminant les facteurs externes qui irritent les terminaisons nerveuses et d'en augmenter la longueur. L'ablation n'est effectuée qu'en cas de modifications irréversibles (nécrose, gangrène), ainsi que si le phimosis ou le paraphimosis ne peut être guéri d'aucune autre manière. Avec la balanoposthite, les chances de conserver le frein sont assez élevées.

Méthodes de correction

Selon la méthode d'influence des tissus mous, 2 méthodes sont distinguées.

Selon la méthode de mise en œuvre et le but.

  1. suturer- réalisé avec un léger écart, s'il n'y a pas de changements irréversibles dans les tissus mous. La plaie est nettoyée et suturée. Si le patient n'a pas consulté un médecin à temps - microexcision, nettoyage, suture ou suture, selon le degré de dommage. Technique V-Y. La méthode est utilisée pour allonger la bride. L'incision est faite à la ressemblance de la lettre V - la plaie est suturée à la ressemblance d'un Y. Cette technique vous permet d'allonger le frein de 1,5 à 2 cm.
  2. Suppression cicatrices et autres excroissances. Contrairement à la première méthode, l'incision est longitudinale.
  3. Suppression frein - effectué simultanément avec la circoncision. D'abord, ablation, puis traitement du phimosis, paraphimosis, ou élimination des manifestations nécrotiques ou gangreneuses.

La durée de l'opération lors de l'utilisation de l'une ou l'autre méthode ne diffère pas de manière significative - 10-15 minutes avec laser ou 15-30 minutes avec correction traditionnelle. Quelle que soit la méthode d'exécution, la procédure est réalisée sous anesthésie locale ou rachidienne. Anesthésie générale s'applique :

  • À hypersensibilité ou seuil de douleur bas
  • S'il y a maladies ou lésion de la moelle épinière ;
  • Lorsque maladie mentale lorsque la présence consciente et l'espionnage des manipulations du médecin peuvent entraîner une augmentation de la maladie;
  • Optionnel patient s'il n'y a pas de contre-indications.

Principales contre-indications

La principale contre-indication est les maladies infectieuses. Autres contre-indications.

  1. Diabète, à condition que la normalisation des niveaux de sucre n'ait pas été effectuée pendant plus d'une semaine. Ensuite, sa normalisation peut entraîner une forte augmentation ou diminution à des valeurs éloignées de la norme. Dans le premier cas, il existe un risque élevé de suppuration et de développement d'une microflore pathogène. Dans le second - Chute rapide de la pression artérielle.
  2. inflammation dans le système génito-urinaire, à l'exception des maladies inflammatoires qui sont des indications de la procédure, par exemple la balanoposthite.
  3. maladies chroniques au stade de l'exacerbation, en particulier des manifestations rhumatoïdes. L'exacerbation de ces pathologies s'accompagne d'une inflammation réactive et d'une baisse de l'immunité. Si vous opérez, il est possible d'accélérer l'évolution de ces maladies, par exemple l'ankylose prématurée de l'une ou l'autre articulation.
  4. Bas coagulation du sang.
  5. Immunitaire et les maladies auto-immunes.
  6. Maladies oncologiques, sauf pour la formation d'une tumeur sur le frein.

Période postopératoire

Durée moyenne la rééducation est : après une opération traditionnelle environ un mois ; laser - 2-3 semaines.

Fumeur ne s'applique pas aux contre-indications pendant la rééducation. Mais les cigarettes doivent être abstenues pendant 24 à 38 heures ou plus s'il y a de la douleur en urinant ou si le patient souffre d'hypertension artérielle ou de sauts soudains - 48 heures ou plus.

sexe ne pratiquez pas pendant un mois. En cas d'inconfort ou de douleur, arrêtez et consultez un médecin.

Souhaitable ne pas contacter avec des produits chimiques nocifs 5-6 mois. aromathérapie peut provoquer un gonflement de la tête, des fissures dans le frein peuvent apparaître.

De activité physique abandonner pendant 3 à 6 mois. Pendant cette période, ne soulevez pas plus de 5 kg.

Au bout d'un mois après l'opération, n'utilisez pas de préservatif lors des rapports sexuels. Pour les bains pendant la période de récupération, utilisez des préservatifs sans lubrifiants qui irritent le frein. Il est préférable de les acheter à la clinique où l'opération a été pratiquée, de préférence avec une recommandation écrite du médecin traitant.

Combien coûte la procédure

Le coût de la correction ou de la suppression est affecté ;

Le coût moyen des seules opérations en Fédération de Russie est - traditionnel 10000 , laser 15000 roubles. La prime comprend une haute qualification du médecin.