Priekšādas frenula griešana. Dzimumlocekļa īsā frenula plastiskā ķirurģija

Dzimumlocekļa plastmasas frenulums- šī orgāna iedzimtu anomāliju ķirurģiska ārstēšana. Medicīnā dzimumlocekļa frenulums ir ādas kroka, kas piestiprina priekšādiņu pie dzimumlocekļa glans. Šai struktūrai, neskatoties uz tās nelielo izmēru, ir laba asins piegāde un inervācija. Tas, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, atklājas tikai noteiktos apstākļos.

Dažreiz tas notiek bērnībā, piemēram, reliģiska apgraizīšanas rituāla laikā vai kad ir nepieciešams noņemt priekšādiņu fimozes gadījumā (šīs ādas krokas sašaurināšanās). Frenulum nepietiekama attīstība apgrūtina apgraizīšanu (priekšādas izgriešanu), bet tā sākotnējā sadalīšana pilnībā novērš fimozes problēmu, pēc kuras procedūra nav nepieciešama. Tomēr visbiežāk anomālija parādās tikai pubertātes periodā, kad notiek pirmā erekcija un pārāk īss frenulums neļauj dzimumloceklim pilnībā iztaisnot.

Galvenās indikācijas

Īsas iemaņas apgrūtina vīrieša seksuālo dzīvi:

• novērš dzimumlocekļa pilnīgu iztaisnošanu erekcijas laikā un izjauc erekcijas locekļa konfigurāciju (galva ir nolaista), kas apgrūtina tā ievietošanu makstī un dzimumakta veikšanu;
• izraisa sāpes dzimumakta laikā;
• var plīst un izraisīt smagu asiņošanu (dažreiz nepieciešama neatliekamā palīdzība);
• tās plīsuma dzīšana bez medicīniskās palīdzības bieži noved pie rupjas rētas veidošanās un nervu bojājumiem, kā arī priekšlaicīgas ejakulācijas, kas samazina intīmās dzīves kvalitāti un izraisa psiholoģiskas problēmas un depresiju.

Kā sagatavoties procedūrai

Ar norādīto problēmu jums jāsazinās ar urologu.

Ārsts veic diagnozi reģistratūrā pēc pacienta pārbaudes. Arī ārsts var noteikt, kāda veida iejaukšanās ir nepieciešama pēc dzimumlocekļa fotogrāfijas erekcijas stāvoklī. Viņš ieceļ standarta pētījumu pirms operācijas (asins un urīna analīzes, koagulogramma) un operācijas datumu. Iepriekšēja sagatavošana, izņemot higiēnas procedūru, nav nepieciešama.

Procedūras iezīmes

Šī ir vienas dienas operācija, kas tiek veikta ambulatorā veidā vietējā anestēzijā. Urologs-ķirurgs veic vienkāršu operāciju - frenulotomiju - frenuluma šķērsenisko sadalīšanu, kam seko garenšuvju, kas ilgst 20-30 minūtes. Ja nepieciešams, veco rētu izgriež.

Ja urologs konstatē arī sekundāro fimozi, ko nereti izraisa patoloģiskais frenulums (tādēļ erekcijā pubertātes laikā miesa neizstaipās), tad arī šī struktūra tiek noņemta. Tas tiek darīts, lai nepasliktinātu fimozi, kas bieži notiek pat pēc frenulotomijas.

Dažreiz urologs veic sarežģītāku, Z formas frenuloplastiku. Kosmētiskās šuves tiek noņemtas 8-10 dienā pēc operācijas. Līdz šim brīdim ieteicams pilnībā izslēgt dzimumaktu.

Vienkāršu ķirurģisku manipulāciju rezultātā tiek novērsta deformācijas, defektīvas erekcijas un sāpju problēma dzimumakta laikā.

Pēc pilnīgas sadzīšanas operētais frenulums ir tikko pamanāma šuve un izskatās kā dabiskās šuves turpinājums, kas iet gar dzimumlocekļa un sēklinieku maisiņa apakšējo virsmu. Jau 2 nedēļas pēc operācijas pacients atsāk dzimumdzīvi, kas tagad kļūst piesātināta.

Intīmo attiecību kvalitāte un vīrieša reproduktīvā funkcija ir tieši atkarīga no priekšādas frenula.

Dzimumlocekļa anatomiskā aizsargājošā daļa, kas veido orgāna aizsardzību, ir ādas kroka, kas iet no dzimumlocekļa galvas uz priekšādiņu.

Tomēr intimitātes laikā īsais frenulums bieži tiek saplēsts, kas izraisa asiņošanu un sāpes.

mērķis

Brides ir diezgan neaizsargāta vieta, kas veiksmīgi tiek galā ar regulatora funkcijām, atbildīgs par galvas atsegšanu uzbudinājuma laikā. Tas nosaka pareizo līkumu attiecību un neļauj priekšādiņai pārvietoties zem normas.

Priekšpusuma īss frenuls ir iedzimts anatomisks defekts, kas rada diskomfortu un komplikācijas.

Šī ārkārtīgi smalkā daļa var pēkšņi pārstāt darboties. Liels skaits nervu galu, limfātisko un asinsrites struktūru piešķir mehānismam paaugstinātu jutību.

Frenulā ir vairākas reizes vairāk gala nervu veidojumu nekā pašā galvā. Dzimumakta laikā viņa pastāvīgi atrodas saspringtā stāvoklī, kas paātrina erekciju un dzimumakta kulmināciju.

Neliela ādas kroka ir atbildīga par dzimumlocekļa veselīgu darbību. Anomālijas bieži izraisa priekšlaicīgu ejakulāciju un vēlāk impotenci.

Baidoties piedzīvot otro šķiršanos, vīrietis seksa laikā savaldās, padarot orgasma sasniegšanas procesu fiziski un emocionāli ilgāku.

Rezultātā vīrietim neizdodas panākt dzimumlocekļa apjoma palielināšanos, tā sacietēšanu un iztaisnošanu – rodas impotence.

Lielākā daļa vīriešu kļūdaini uzskata, ka apgraizīšana var atrisināt problēmu. Bet kāpēc ķerties pie tik krasiem pasākumiem? Mūsdienās saudzējoša plastiskā ķirurģija spēj novērst frenula defektu.

Indikācijas

Speciālisti uroloģijas jomā iesaka veikt īsa frenula plastisko ķirurģiju, ja patoloģija ir iedzimta vai iegūta.

Šajā gadījumā vīrietis piedzīvo šādas sajūtas:

• grūtības un sāpes intīmo attiecību laikā;
• frenula anatomiskās nepārtrauktības pārkāpums (plīsums, plīsums) ar sekojošu asiņošanu;
• sāpes galvas iedarbības laikā;
• spriedzes sajūta ādas krokas zonā;
• ievērojama galvas nolaišanās uz leju uzbudinājuma laikā.

Retās situācijās pēc frenuluma audu plīsuma to dabiskā atjaunošanās notiek ar pietiekama garuma atjaunošanu.

Parasti plīsuma apvidū audi ir rētas, kas vēl vairāk saīsina priekšpūka frenulumu un palielina atkārtotas traumas risku nākamajā dzimumaktā.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas plastiskajai ķirurģijai uz īsiem ķegļiem ir:

• akūta patoloģiskā procesa attīstība uroģenitālās aparāta orgānos;
• labdabīgu vai ļaundabīgu veidojumu klātbūtne dažādos ķermeņa orgānos un sistēmās;
• imūnsistēmas darbības pārkāpumi, tostarp HIV infekcija un AIDS;
• slimības, ko izraisa dažādas etioloģijas infekcijas;
• akūts hepatīts un citas aknu slimības akūtā formā;
• veneroloģiskās patoloģijas.

Sagatavošanās operācijai

Pirms operācijas pacientam jāierodas uz konsultāciju pie ķirurga un kopīgi jāpārrunā ķirurģiskās iejaukšanās veikšanas metode.

Ārsts plāno plastiskās operācijas datumu un izraksta pacientam nosūtījumu, lai sagatavotos intervencei. Bez neveiksmes pacientam tiek veikta nepieciešamo izmeklējumu kopums.

Šīs darbības ir nepieciešamas, lai identificētu iespējamās plastiskās ķirurģijas kontrindikācijas, novērtētu vispārējo veselības stāvokli, kas samazinās pēcoperācijas komplikāciju risku un anestēzijas kaitīgo ietekmi.

Slimnīcā ārsti izraksta šādas pārbaudes:

• vispārēja asins un urīna analīze;
• asins bioķīmija;
• hemostasiogramma;
• asinsgrupa, Rh faktors;
• hepatīta, sifilisa, HIV testi;
• PSA (prostatas specifiskā antigēna) koncentrācijas noteikšana asinīs vīriešiem, kas vecāki par 55 gadiem.

Funkcionālā diagnostika:

• fluorogrāfija;
• elektrokardiogramma;
• asinsvadu izmeklēšana ar ultraskaņas duplekso skenēšanu;
• Iegurņa orgānu, sēklinieku maisiņa un vēdera dobuma ultraskaņa (ja nepieciešams).

Papildus standarta pētījumiem pacientam jāievēro daži medicīniski ieteikumi:

1. Matu līnija darba zonā ir jānoskuj. Dariet to vakarā plastiskās operācijas priekšvakarā. Jums jācenšas to darīt uzmanīgi, lai nesabojātu ādu un izvairītos no kairinājuma.

   Ja radīsies grūtības ar šī ieteikuma ieviešanu, palīdzību sniegs klīnikas medicīnas personāls.

2. Ja sagatavošanās pārbaudē atklāja iekaisuma procesu organismā vai senas slimības paasinājumu, pacientam tiek nozīmēta ārstēšana, kas īsā laikā novērsīs slimības pazīmes.
3. Divas dienas pirms plastiskās operācijas pacientam tiek nozīmētas antibakteriālas zāles, kas samazinās pēcoperācijas brūces iekaisuma risku.
4. Plānojot ķirurģisku iejaukšanos vispārējā anestēzijā vai spinālā anestēzijā, pacientam ir aizliegts ēst 12 stundas pirms operācijas. Plastiskās ķirurģijas rītā jūs nevarat smēķēt vai dzert. Iepriekšējā vakarā pacientam tiek veikta tīrīšanas klizma, ko atkārto no rīta.
5. Ja pacients lieto prettrombotiskus līdzekļus, to lietošana jāpārtrauc 5 dienas pirms plastiskās operācijas. Sagatavošanas periodā tos var aizstāt ar zemas molekulmasas heparīniem.
6. Īsai frenuloplastikai nepieciešama obligāta dzimumlocekļa apstrāde ar antiseptisku līdzekli.

Atcerieties, ka frenuloplastika ir vienkārša un maztraumatiska operācija, kas tiek veikta dažu minūšu laikā. Daudzās klīnikās to veic, izmantojot radioviļņus, kas padara iejaukšanos absolūti bezasins.

Īsas iemaņas rada daudz nepatikšanas un izraisa vairākus kompleksus intīmajā dzīvē, tāpēc Labāk nekavējoties izlemt par operāciju un neatlikt problēmas risinājumu uz nākotni.

Padomājiet par to: tikai 20 minūšu laikā jums būs iespēja atbrīvoties no problēmas, sāpēm, spēcīgām negatīvām emocijām, kas jūs mocījušas daudzus gadus.

Turēšana

Tev ir 18 gadi? Ja jā, noklikšķiniet šeit, lai skatītu fotoattēlus.

[slēpt]

Zinātnē dzimumlocekļa frenula plastiskums tiek saukts par frenulotomiju. Operācijas būtība ir frenuluma nogriešana.

To atļauts veikt tikai tad, ja nav bojāta elastīgā ādas gareniskā kroka.. Ja ir rēta, andrologs veic frenuloplastiku.

Intervence tiek veikta vietējā anestēzijā un ilgst ne vairāk kā pusstundu. Vīrietim ir spēja bez diskomforta kontrolēt operācijas gaitu.

Speciālists izdara šķērsenisku iegriezumu uz žagariem, ko uzreiz sašuj pa garenisko līniju. Uzliek 3-4 šuves.

Ja uz dzimumlocekļa ir izveidojušās izteiktas rētas, kas izveidojušās plīsuma vai plīsuma rezultātā, speciālists izoperē rētaudi un sašuj tos garenvirzienā, izmantojot plānāko šuvju materiālu.

7 dienu laikā pēc plastiskās operācijas pacients izjūt diskomfortu. Bet turpmāk priekšāda neizstiepsies, izraisot sāpes, un pēc pilnas dzīšanas stadijas paliks neliela tieva pēda, kas vizuāli turpinās anatomisko šuvi starp maisu veidojumu un dzimumlocekļa apakšējo virsmu.

Pēc iejaukšanās priekšādu var viegli ievilkt un atsegt dzimumlocekļa galvu, kamēr sāpes un diskomforts pilnībā nav. Ādas krokas sasprindzinājums pārstāj traucēt vīrieti, šī iemesla dēļ dzimumloceklis nenokrīt.

Frenulum korekcijas procedūrai nav nepieciešama priekšpūka apgraizīšana. Taču pēc vīrieša lūguma kopā ar operāciju tiek veikta apgraizīšana (apgraizīšana).

Dažos gadījumos apgraizīšana ir nepieciešama, ja īsas ādas krokas veidošanos pavada neiespējamība atsegt vīrieša dzimumorgāna galvu (priekšādas sašaurināšanās).

Video sniedz papildu informāciju par operāciju.

Iespējamās komplikācijas

Dzimumlocekļa frenula operācija nav grūta, tāpēc komplikācijas ir reti.

Nepareiza pēcoperācijas aprūpe var izraisīt asiņošanu darba zonā, kā arī sāpes un diskomfortu. Ja brūces vietā iekļūst mikrobi, iespējama vietēja infekcija.

No šīm izpausmēm var izvairīties, stingri ievērojot ārsta norādījumus un personīgās higiēnas noteikumus. Rehabilitācijas periodā ieteicams samazināt fizisko slodzi.

Saskaņā ar statistiku, pēc dzimumlocekļa plastiskās operācijas ir iespējamas šādas komplikācijas:

• audu infekcija un iekaisums;
• stiprs sāpju sindroms, kam nepieciešama pretsāpju līdzekļu lietošana;
• atkārtotas saķeres klīniskās izpausmes;
• ievērojams dzimumlocekļa pietūkums;
• slikts estētiskais rezultāts;
• asiņošana, pēc kuras nepieciešama atkārtota operācija.

Komplikācijas tiek ārstētas ambulatori. Ja pacients bija neapmierināts ar plastiskās operācijas rezultātu, kas nenovērsa funkcionālos un kosmētiskos defektus, ārsti iesaka veikt apgraizīšanu.

Rehabilitācija

Nākamajā dienā pēc operācijas vīrietim jāapmeklē ārsts, lai veiktu pēcpārbaudi.

• izslēgt fiziskās aktivitātes 14 dienas;
• atturēties no dzimumakta 2 nedēļas;
• pēc 7 dienām apmeklējiet klīniku šuvju noņemšanai;
• atturēties no masturbācijas līdz dzimumlocekļa pilnīgai atjaunošanai;
• regulāri apstrādājiet brūces vietu ar speciālista nozīmētiem līdzekļiem;
• nenoņemiet aizsargpārsēju no dzimumlocekļa 12 stundas pēc iejaukšanās;
• orgānu kopšana jāveic ar bērnu ziepēm un vārītu ūdeni istabas temperatūrā.

Pirmajās dienās pēc operācijas ieteicams palikt gultā. Tas samazinās diskomfortu cirkšņos un palielinās jutīgumu un sāpīgumu.

Pirmajā dienā ir iespējams neuzmanības, aizmāršības un koordinācijas traucējumi, taču šīs izpausmes tiek uzskatītas par normu.

Jebkuru ķirurģisku iejaukšanos pavada audu traumas, tāpēc operētajā zonā iespējami zili ādas bojājumi. Zilumi paši par sevi pazūd atveseļošanās perioda 8.-9.

Pēc 7 dienām brūces vieta pārstāj traucēt pacientu, un speciālists ļauj veikt nelielu fizisko piepūli. Pēc 14 dienām vīrietis var atgriezties ierastajā darba dzīvē, bet pēc 20 dienām – pie aktīva dzimumakta.

Alternatīva – lāzertehnika

Iepriekš frenulum defekti tika novērsti ar klasisko ķirurģisko metodi. Mūsdienās medicīnas jomā lāzers tiek aktīvi izmantots dzimumorgānu plastiskajai ķirurģijai.

Lāzera tehnoloģijas ļauj samazināt asiņu izdalīšanos intervences laikā un novērst šuvju materiāla izmantošanu. Metodes būtība ir malu līniju lodēšana kopā.

Daudzi uzskata, ka lāzera un radioviļņu instrumenti samazina nevēlamu seku risku. Tomēr tas tā nav.

Praksē lāzera izmantošana atklāja nopietnus trūkumus. Vīrieša dzimumlocekļa dabiskās fizioloģiskās īpašības neļauj tam būt nemainīgam izmēram. Tāpēc bezšuvju tehnika ne vienmēr ir efektīva..

Minimāla liela dzimumlocekļa erekcija var izraisīt brūces zonas lāzermetināto malu novirzes, kas rada nepieciešamību pēc papildu šūšanas.

Lai pilnībā atjaunotu brilles, būs nepieciešami vairāki fiksācijas posmi. Rezultātā uz dzimumlocekļa veidojas izteikta rēta, kas padara intīmo saziņu problemātisku un kļūst par priekšlaicīgas ejakulācijas vaininieku.

Atcerieties, ka frenula defektu novēršana ar lāzeru vai radioviļņiem ievērojami palielina urīnizvadkanāla un citu dzimumorgānu traumu risku.

Uzziniet par lāzerplastmasas priekšrocībām no video.

Cenas

Operācijas izmaksās ietilpst speciālista konsultācija, nepieciešamie izmeklējumi, anestēzija, šuvju materiāla noņemšana un pārsiešanas procedūras.

Apsveriet īsa dzimumlocekļa frenula plastiskās ķirurģijas vidējās izmaksas populārajās galvaspilsētas klīnikās:

• B-klīnika - 6000 rubļu;
• Detaļas - līdz 8000 rubļu;
• Zelta sadaļa - 7200 rubļi;
• Maka-Med - 8800 rubļi;
• Doctor Plastic - 7500 rubļi.

Frenula lāzera sadalīšana svārstās no 8 000 līdz 12 000 rubļu.

Priekšādas frenuloplastika (frenuloplastika) ir ķirurģiska operācija, lai koriģētu īso priekšādas frenulumu. Viena no operācijas veidiem ir tā sadalīšana vai daļēja noņemšana. Frenulums, kas atrodas gar dzimumlocekli kā apakšējā gareniskā ādas kroka, veic priekšādiņas noturēšanas funkciju. Kāda ir operācija, kā arī intervences izmaksas, mēs apsvērsim tālāk.

Frenulum ir nepieciešams, lai atbrīvotu dzimumlocekli erekcijas laikā. Tam ir laba asins piegāde, liels skaits nervu galu, kas atbild par sajūtām, kas rodas dzimumakta laikā. Tā garuma samazināšanās apgrūtina šo procesu, izjauc normālu dzimumakta norisi un veicina agrīnu ejakulāciju. Šo stāvokli novēro 30% pieaugušo vīriešu. Iemesli, kāpēc ir īss spārns:

1. Iedzimta nepietiekama attīstība - rodas 5% gadījumu. Saistīts ar fimozi.
2. Vīriešu ārējo dzimumorgānu iekaisuma slimības, kas izraisa rētas frenulumā. Tos bieži konstatē pacientiem ar cukura diabētu. Komplikācijas iekaisuma veidā pēc operācijas, kad tika veikta priekšādiņas plastiskā ķirurģija, izraisa rētas frenulum, tas kļūst īss.
3. Dzimumorgānu traumas ar attīstītām rētām, frenuluma garuma samazināšanās. Papildus akūtām traumām (tas var būt pēc priekšādas apgraizīšanas) zināmu lomu spēlē hronisks ievainojums, ko izraisa cieša apakšveļa. Dažreiz priekšādas plastiku ar fimozi (hipertrofisku formu) sarežģī sekas, kas izpaužas kā īsa frenula attīstība. Šāds operācijas rezultāts ir iespējams, ja agrā bērnībā tiek veikta plastiskā operācija priekšādas korekcijai.

Visos šajos gadījumos vienīgā ārstēšana ir priekšādas plastika (frenuloplastika). To veic urologs.

Kad neērtības ir nepanesamas

Jebkurš vīrietis baidās no operācijas, tas liek viņam paciest neērtības, ko rada īss iemaņas. Tas ir ne tikai dzimumakta mazvērtība, bet gandrīz vienmēr papildu ievainojums īsajam frenulam ar sāpēm, asiņošanu. Traumas dzīšana ilgst vismaz divas nedēļas (tik daudz nepieciešams rētas veidošanai). Iemesli, kāpēc nepieciešama operācija:

• Sāpes, asiņošana.
• Psiholoģiskā trauma dzimumakta mazvērtības dēļ.
• Frenulum saīsināšanas progresēšana ar pastāvīgas impotences veidošanos.
• Vīriešu neauglība agrīnas ejakulācijas dēļ.

Šie faktori visbiežāk ir iemesls ārsta apmeklējumam. Pēc operācijas tiek likvidēts visu šo kaišu avots, kas padara vīrieša dzīvi pilnvērtīgu.

Kā sagatavoties

Lēmumu par operācijas veikšanu pieņem urologs vai ķirurgs pēc pacienta izmeklēšanas un sagatavošanas. Pirms iejaukšanās uzsākšanas jums jāpārliecinās, ka tās īstenošanas laikā nebūs sarežģījumu. Lai to izdarītu, pacientam tiek izskaidrots, cik ilgi operācija notiek, kas ir plastiskā ķirurģija, kā sagatavoties procedūrai.

1. Operācijas zonā nedrīkst būt akūtu iekaisuma procesu. Ķermeņa temperatūrai jābūt normālai. Parasti iejaukšanās tiek atlikta, ja ir jebkuras lokalizācijas akūta infekcijas slimība. Tas samazina imunitāti, apgrūtina dziedināšanu un var būt iekaisuma komplikāciju cēlonis. Ķirurgs izlemj, uz cik dienām atlikt procedūru.
2. Uroģenitālās zonas hroniska iekaisuma klātbūtne ir izslēgta. Šim nolūkam vīrietim tiek izmeklētas asinis, lai noteiktu STI (seksuāli transmisīvās infekcijas), sifilisu, HIV, kā arī tiek nozīmēts vispārējs urīna tests. Cik maksā pētījumi, precizējiet laboratorijā.
3. Asins koagulācijas sistēma tiek pētīta, lai novērstu pēcoperācijas asiņošanas risku (vispārējā asins analīze, koagulogramma). Vīrietim tiek izskaidrota iejaukšanās būtība (dažkārt parādīta video vai atsaukta uz video avotiem internetā). Tajos norādīts, cik maksā procedūra, kā uzvesties pēc operācijas mājās. Procedūras cena dažādās klīnikās svārstās no 4000–10 000 rubļu.

Intervences progress

Priekšādas plastmasas frenulums tiek veikts vairākos veidos. Vispiemērotākā metode ir frenula sadalīšana ar bojāto trauku nosiešanu, šūšanu.

Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā sterilos apstākļos. Reti, bet pilnīgi iespējams to veikt anestēzijā (ja Jums ir alerģija pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem, pēc pacienta pieprasījuma). Pēc ādas sadalīšanas asiņošana tiek apturēta, nosiejot asinsvadus vai koagulējot brūces malas, izmantojot lāzeru, induktotermiju.

Tiek uzskatīts par obligātu brūces malu šūšanu, kas uzlabo dzīšanas procesu. Tas novērš komplikāciju rašanos brūces malu novirzīšanās veidā ar rupjām rētām. Taču galīgo lēmumu par šuvju nepieciešamību, cik jāpieliek, pieņem ķirurgs iejaukšanās laikā. Pēc šūšanas tiek izmantots aseptisks pārsējs.

Dažiem zēniem kopš dzimšanas ir ārējo dzimumorgānu attīstības defekts - īss priekšādiņas frenulums. Bieži vien patoloģija ir iedzimta. Dažos gadījumos problēma rodas jau pieaugušā vecumā, kad vīrietis piedzīvo vairākas slimības vai traumas.

Slimības pazīmes

Ja vīrietim tiek diagnosticēts īss priekšādiņas frenuls, tas nozīmē nepietiekamu ādas krokas garumu un zemu stiepjamību, kas no priekšādiņas pāriet uz galvu. Šāda anomālija tiek diagnosticēta 5% vīriešu un zēnu, savukārt slimības smagums ir no vieglas līdz smagai. Patoloģijas kods saskaņā ar ICD-10 - N47 (Pārmērīga priekšāda, fimoze, parafimoze).

Normāla izmēra frenulums, kura audi ir elastīgi, lieliski stiepjas un netraucē ādas kustībām dzimumakta laikā. Īsas iemaņas neļauj atsegt dzimumlocekļa galvu erekcijas laikā, kas vīrietim sagādā daudz ciešanu.

Īss frenuls veicina dzimumakta saīsināšanu, izraisot agrīnu ejakulāciju. Biežāk patoloģija bērnam rodas no dzimšanas, bet aprakstīto pazīmju dēļ tiek konstatēta dzimumakta sākuma laikā, pusaudža gados.

Priekšādas patoloģijas cēloņi

Gandrīz visiem jaundzimušajiem zēniem ir fizioloģiska fimoze - priekšādas šaurums ar nespēju atsegt galvu. Patoloģija tiek apvienota ar frenuluma saīsināšanu. Bet līdz 7 gadu vecumam 95% bērnu izzūd iedzimta fimoze un citas problēmas. Atlikušajiem zēniem tiek diagnosticēta iedzimta īsa frenula forma.

Notiek arī iegūtās patoloģijas formas. Šādam stāvoklim ir daudz iemeslu.

Pusaudžiem vai vecākiem vīriešiem priekšādas frenula saīsināšanās var notikt, ja:

• Dzimumlocekļa galvas ievainojums smaga seksuāla kontakta fona apstākļos;
• Ļaunprātīga stingras apakšveļas, bikšu valkāšana;
• Ilgstoši traumatiski sporta veidi;
• Priekšādas bojājumi ar pīrsingu, pēc ziežu un vazelīna ievadīšanas;
• Dzimumorgānu zonas infekciozo patoloģiju pārnešana - balanopostīts, uretrīts;
• STI pārnēsāšana - sifiliss, gonoreja utt.

Bieži vien vīrieši ar cukura diabētu uz asinsrites traucējumu fona cieš no recidivējoša balanopostīta, kurā iekaist dzimumlocekļa galvas priekšāda un āda. Tas arī izraisa frenula saīsināšanu laika gaitā.

Fotoattēlā redzams normāls un īss priekšādiņas frenuls (no kreisās uz labo)

Kā uzzināt, vai iemaņas ir īsas?

Dzimumlocekļa izskats ārpus erekcijas var būt normāls, tāpēc zēniem problēma tiek atklāta tikai nejauši, urologa vai ķirurga kārtējās apskates laikā. Bet aktīvās dzimumdzīves periodā slimības simptomi kļūst izteiktāki. Erekcijas laikā pārāk īss frenulums neļauj dzimumloceklim pietiekami iztaisnot, dažreiz erekcija uzreiz pazūd no sasprindzinājuma un sāpēm. Dzimumlocekļa galva saspringtā stāvoklī skatās uz leju. Šādos gadījumos rodas jautājums: ko darīt?

Dzimumakta laikā, ja iespējams, vīrietim ir jāmeklē piemērota poza, pretējā gadījumā rodas sāpes, diskomforts galvas rajonā. Jo īsāki ir frenuluma audi, jo intensīvākas ir sāpes. Nelīdzens dzimumakts var pat izraisīt frenula plīsumu un asiņošanas parādīšanos. Ar nelaikā sniegtu pirmo palīdzību tā var būt ilga un bagātīga.

Slimību palīdzēs noteikt urologs, andrologs vai ķirurgs, ar kuru ieteicams sazināties, ja tiek konstatētas šādas nepatikšanas. Izmeklēšanas metode ir vienkārša – jau pārbaudes laikā ārsts var viegli noteikt patoloģiju.

Priekšādas frenula saīsināšanas objektīvie simptomi ir:

• Atspiežot priekšādiņu, īsā frenula daļa neļauj to izdarīt pietiekami;
• Mēģinot spēcīgi izspiest priekšādiņu, rodas sāpes.

Dažreiz slimības ārstēšanā iesaistās psihologs, ja vīrietim ir kompleksi, un seksologs, kamēr intīmajā sfērā ir pārkāpumi un disfunkcijas.
Video par īsa frenula cēloņiem un simptomiem:

Ārstēšana

Pilnīga izārstēšana ir iespējama tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, jo nav iespējams izstiept frenulum ādu ar jebkādām zālēm. Tiek izmantota frenulotomijas operācija - dzimumlocekļa īsā frenuluma sadalīšana, lai atjaunotu tā normālo izmēru.

Operācijas indikācijas ir:

• Iedzimts īss frenulums;
• Rētas uz žagariem traumas, iekaisuma rezultātā;
• Plaisu parādīšanās, asiņošana;
• Vienlaicīgas patoloģijas - fimoze, ejakulācijas traucējumi.

Akūtu infekciju, iekaisuma procesu saasināšanās, ādas un strutojošu patoloģiju gadījumā operācija tiek veikta tikai pēc pilnīgas atveseļošanās. Pirms iejaukšanās ir svarīgi pārbaudīties uz STI, hepatītu, HIV, īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Ir nepieciešams tikai noskūt matus uz dzimumorgāniem un rūpīgi nomazgāt dzimumorgānus.

Bērnībā operācija netiek veikta un nerodas jautājums, kā izstiept žagarus. Parasti operāciju iesaka pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem. Pirmajā gadījumā tiek izmantota vispārējā anestēzija, otrajā - vietējā vai vispārējā anestēzija. Pēc dzimumlocekļa zonas dezinfekcijas frenulumu šķērseniski atdala, artēriju sasien un brūces malas sašuj gareniski. Tiek izmantoti tikai pašabsorbējoši pavedieni.

Ja ir rētas, tās arī tiek noņemtas (frenuloplastika). Dažos gadījumos tiek parādīta Z formas plastika - frenulum izgriešana burta Z formā, kam seko divu trīsstūrveida atloku sašūšana.

Frenulotomijas ilgums ir līdz 20 minūtēm. Ar smagas fimozes un īsa frenuluma kombināciju tiek veikta apgraizīšana.

Bieži tiek veikta lāzera un radioķirurģijas veida frenulotomija. Tos ražo tāpat, bet skalpeļa vietā tiek izmantots lāzera stars vai radionazis. Šāda veida operācijas laikā praktiski nav asiņošanas. Trūkums ir brūces atslāņošanās risks, jo erekcijas laikā palielinās dzimumlocekļa izmērs.

Pārsējs pēc iejaukšanās jānēsā līdz dienai, pēc tam brūce jāatver, lai novērstu infekciju no urīna. Šuves katru dienu apstrādā ar briljantzaļo, vienlaikus neaizmirstot regulāri apmeklēt ārstu. Noteikti lietojiet antibiotikas, ja nepieciešams - pretsāpju līdzekļus.

Svarīgas pacienta rehabilitācijas iezīmes pēc frenulotomijas:

1. Ejot dušā, uz dzimumlocekļa uzvelciet prezervatīvu, lai nesaslapinātu brūci.
2. Nenodarbojieties ar seksu, kamēr brūce nav pilnībā sadzijusi.
3. Līdz 2 mēnešiem pēc operācijas dzimumakta laikā obligāti jālieto lubrikanti.

Video par īsa priekšādas frenula ārstēšanu, veicot frenulotomiju:

Efekti

Bez operācijas var attīstīties komplikācijas. Tātad pastāvīgu ievainojumu dēļ uz dzimumlocekļa ādas parādās plaisas, kur infekcija viegli iekļūst. Rezultāts bieži vien ir atkārtots iekaisuma process. Vīriešiem ar īsu frenulumu rodas agrīna ejakulācija un citas problēmas intīmajā dzīvē.

Nopietnas sekas ir asiņošana un asas sāpes no frenulum plīsuma. Tādā gadījumā svarīgi nekavējoties apturēt asinis – 10 minūtes nospiest galvu, pēc tam nomazgāties ar dezinfekcijas līdzekli un uzlikt pārsēju. Pēc šādas komplikācijas ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu un veikt operāciju pat pirms rētu augšanas uz frenulum.

Indikācijas dzimumlocekļa frenula korekcijas operācijai ir:

Šī ir kosmētiskā operācija, kuras mērķis ir normalizēt frenuluma jutīgumu, palielināt dzimumakta ilgumu, novēršot ārējos faktorus, kas kairina nervu galus, un palielināt garumu. Izņemšana tiek veikta tikai neatgriezenisku izmaiņu gadījumā (nekroze, gangrēna), kā arī tad, ja fimozi vai parafimozi nevar izārstēt citādi. Ar balanopostītu iespēja saglabāt frenulumu ir diezgan augsta.

Korekcijas metodes

Pēc mīksto audu ietekmēšanas metodes izšķir 2 metodes.

Atbilstoši īstenošanas metodei un mērķim.

1. šūšana- veic ar nelielu atstarpi, ja mīkstajos audos nav neatgriezenisku izmaiņu. Brūce tiek iztīrīta un sašūta. Ja pacients laikus nav vērsies pēc medicīniskās palīdzības - mikroekscīzija, tīrīšana, šūšana vai šūšana, atkarībā no bojājuma pakāpes. V-Y tehnika. Metode tiek izmantota, lai pagarinātu iemaņas. Iegriezums tiek veikts burta V līdzībā - brūce ir sašūta Y līdzībā. Šis paņēmiens ļauj pagarināt frenulumu par 1,5-2 cm.
2. Noņemšana rētas un citi veidojumi. Atšķirībā no pirmās metodes, griezums ir garenisks.
3. Noņemšana frenulum - tiek veikta vienlaikus ar apgraizīšanu. Pirmkārt, izņemšana, pēc tam fimozes, parafimozes ārstēšana vai nekrotisku vai gangrēnu izpausmju likvidēšana.

Operācijas ilgums, lietojot vienu vai otru metodi, būtiski neatšķiras - 10-15 minūtes ar lāzeru vai 15-30 minūtes ar tradicionālo korekciju. Neatkarīgi no izpildes metodes, procedūra tiek veikta vietējā vai mugurkaula anestēzijā. Vispārējā anestēzija attiecas:

• Plkst paaugstināta jutība vai zems sāpju slieksnis
• Ja tur ir slimības vai muguras smadzeņu traumas;
• Kad garīga slimība kad apzināta klātbūtne un ārsta manipulāciju izspiegošana var izraisīt slimības saasināšanos;
• Neobligāti pacients, ja nav kontrindikāciju.

Galvenās kontrindikācijas

Galvenā kontrindikācija ir infekcijas slimības. Citas kontrindikācijas.

1. Diabēts, ar nosacījumu, ka cukura līmeņa normalizēšana netika veikta ilgāk par nedēļu. Tad tā normalizācija var izraisīt strauju pieaugumu vai samazināšanos līdz vērtībām, kas ir tālu no normas. Pirmajā gadījumā pastāv liels strutošanas un patogēnas mikrofloras attīstības risks. Otrajā - Strauja asinsspiediena pazemināšanās.
2. iekaisums Uroģenitālajā sistēmā, izņemot iekaisuma slimības, kas ir indikācijas procedūrai, piemēram, balanopostīts.
3. hroniskas slimības paasinājuma stadijā, īpaši reimatoīdās izpausmes. Šo patoloģiju saasināšanos papildina reaktīvs iekaisums un imunitātes samazināšanās. Ja operē, ir iespējams paātrināt šo slimību gaitu, piemēram, priekšlaicīga vienas vai otras locītavas ankiloze.
4. Zems recēšanu asinis.
5. Imūns un autoimūnām slimībām.
6. Onkoloģiskās slimības, izņemot audzēja veidošanos uz frenulum.

Pēcoperācijas periods

Vidējais ilgums rehabilitācija ir: pēc tradicionālās operācijas apmēram mēnesi; lāzers - 2-3 nedēļas.

Smēķēšana neattiecas uz kontrindikācijām rehabilitācijas laikā. Bet no cigaretēm jāatturas 24-38 stundas vai ilgāk, ja urinējot ir sāpes vai ja pacientam ir paaugstināts asinsspiediens vai pēkšņi lec - 48 stundas vai ilgāk.

sekss nepraktizē mēnesi. Ja rodas diskomforts vai sāpes, pārtrauciet un konsultējieties ar ārstu.

Vēlams nekontaktēties ar kaitīgām ķīmiskām vielām 5-6 mēneši. aromterapija var izraisīt galvas pietūkumu, var parādīties plaisas frenulum.

No fiziskā aktivitāte atteikties uz 3-6 mēnešiem. Šajā periodā neceliet vairāk par 5 kg.

Mēneša beigās pēc operācijas nelietojiet prezervatīvus dzimumakta laikā. Vannošanai atveseļošanās periodā izmantojiet prezervatīvus bez lubrikantiem, kas kairina frenulumu. Labāk tos iegādāties klīnikā, kur veikta operācija, vēlams ar ārstējošā ārsta rakstisku nosūtījumu.

Cik maksā procedūra

Tiek ietekmētas korekcijas vai noņemšanas izmaksas;

Vidējās izmaksas tikai operācijām Krievijas Federācijā ir - tradicionālās 10000 , lāzers 15000 rubļi. Piemaksā ietilpst augsta ārsta kvalifikācija.