生殖器官。 生殖系の生殖器官 女性と男性の生殖器官
家族計画のすべての方法は、妊娠の予防を目的とするか妊娠の確実な発生を目的とするかに関係なく、身体の妊娠能力 (生殖能力) について私たちが持っている情報に基づいています。 自然な方法は生理学的兆候の知識に基づいており、夫婦が妊娠を避けたい場合は性交を控えるべき期間を決定し、妊娠を望んでいる場合は性交を行うべき期間を決定することができます。 この方法をうまく使用するには、人間の生殖プロセスがどのように起こるか、そして女性の生殖能力の兆候がどのようなものであるかをよく理解する必要があります。
人間における生殖
生殖のプロセスは、精子による卵子の受精から始まります。 卵子は受精した後、子宮腔に付着し、発育を始めます。
男性の生殖生理学
思春期に達すると、男性の睾丸は精子を生成し始めます。このプロセスは生涯を通じて続きます。 性交中、精液中の精子は陰茎から女性の生殖管に移動します。 ほとんどの場合、精子は 24 ～ 120 時間生存し続けます。一度に数百万個の精子が射精されますが、それらのいずれかが卵子に到達して受精するためには、いくつかの条件が必要です。 精子が女性の生殖管を通過して卵子に到達できるかどうか、体内の液体環境が十分に良好かどうか、精子がどれだけ早く移動するかなどが重要です。
女性の生殖生理
女性の体の卵子を産生する能力と妊娠の可能性は毎日周期的に変化します。 周期の初日が月経の初日とみなされます。
各周期の開始時に、女性の卵巣内で卵胞と呼ばれる小さな構造が成熟します。 卵胞は女性ホルモンのエストロゲンを生成します。 体内に蓄積するエストロゲンの影響下で、子宮頸部（膣に下る子宮の下部）にある腺は、肥沃な粘液とも呼ばれる、薄くて粘性のある粘液潤滑剤を分泌します。通常、女性はこれを性器に感じます。排卵の数日前。 エストロゲンのレベルが最大に達すると、1 つまたは場合によっては複数の卵胞が破裂し、卵子が放出されます。 卵の寿命は非常に短く、通常は約 12 時間ですが、1 日を超えることはほとんどありません。 卵子は卵管の一方を通過し、子宮に入ります。 卵子が卵管を通過するときに、卵管内に健康な精子があれば、そのうちの1つが卵子と受精することができます。 排卵期のエストロゲンレベルの上昇の影響で、子宮頸部は柔らかくなり、膣内の高い位置にあり、潤いを与えて開きます。 この期間中、女性は下腹部痛を経験し、場合によっては出血や出血（排卵時出血または月経間出血と呼ばれます）を経験します。 卵子が受精すると、子宮に向かって進み続け、子宮腔の壁に付着します。
排卵後、卵子を放出する卵胞は黄体に変わり、エストロゲンとプロゲステロンを分泌します。 受精が起こった場合、これら 2 つのホルモンは子宮腔を裏打ちする子宮内膜を所定の位置に保持し、そこに受精卵が着床します。 プロゲステロンの影響で、頸管粘液は湿った潤滑剤から粘稠な粘液に変化し、女性は外陰部に乾燥感を感じることがあります。 プロゲステロンのレベルを高めるには、基礎体温 (安静時の体温) を少なくとも 0.2 °C 上昇させる必要があります。 卵子が受精しなかった場合、卵子は崩壊し、エストロゲンとプロゲステロンのレベルは 10 ～ 16 日間高いままになり、その後減少し始めます。 血液中のホルモンのレベルが低下すると、子宮内膜の拒絶反応が起こり、月経が起こります。 月経の初日は、新しい月経周期の最初の日です。 通常、女性の生理周期は約 28 ～ 30 日ですが、場合によってはそれより長くなったり、短くなったりすることがあります。
したがって、女性の月経周期には 3 つの段階があります。1) 月経と同時に始まる比較的不妊の (初期不妊) 段階。 2) 妊娠しやすい時期。これには、排卵日と、性交により妊娠につながる可能性がある排卵直前および直後の日が含まれます。 3) 排卵後（後期）不妊期。これは、受胎可能期の終了後に始まり、月経の開始まで続きます。
人体は、個人としての存在を保証する生理学的システム (神経、心臓血管、呼吸器、消化器、排泄器など) の複合体です。 それらのいずれかが違反されると、多くの場合、生命と相容れない障害が発生します。 性的または生殖システムの機能は、主に生物学的種として人間が存続し続けることを目的としています。 すべての生命維持システムは誕生から死に至るまで機能しますが、生殖システムは生理学的能力の最適な増加に対応する特定の年齢期間にのみ「機能」します。 この一時的な条件は生物学的な便宜性と関連しており、子孫を産み育てるには多大な体の資源が必要です。 遺伝子的には、この期間は 18 ～ 45 歳になるようにプログラムされています。
生殖機能は、生殖細胞の分化と成熟、受精、妊娠、出産、授乳、その後の子供の世話のプロセスを含むプロセスの複合体です。 これらのプロセスの相互作用と調節は、視床下部 - 下垂体 - 生殖腺という神経内分泌複合体を中心とするシステムによって確保されています。 生殖器官、または生殖器官は生殖機能において中心的な役割を果たします。 生殖器は内生殖器と外生殖器に分けられます。
男性の生殖器系の構造と年齢の特徴
男性の場合、内生殖器には生殖腺 (付属器を備えた精巣)、精管、精管、精嚢、前立腺、尿道球 (クーパー) 腺が含まれます。 外性器 - 陰嚢と陰茎へ（図9.2）。
図9.2。
睾丸 – 体内で外分泌機能と内分泌機能を実行する一対の男性の生殖腺。 睾丸は精子 (体外分泌物) と、一次および二次性徴の発達に影響を与える性ホルモン (内分泌) を生成します。 睾丸（睾丸）の形状は楕円形で、側面からわずかに圧縮され、陰嚢内にあります。 右の睾丸は左の睾丸よりも大きくて重く、高い位置にあります。
睾丸は胎児の腹腔内で形成され、出生前（妊娠の終わり）に陰嚢の中に下がります。 睾丸の動きは、いわゆる鼠径管に沿って起こります。この管は、睾丸を陰嚢に導き、降下プロセスが完了した後に精管の位置を特定するために機能する解剖学的構造です。 睾丸は鼠径管を通って陰嚢の底に下り、子供が生まれるまでに陰嚢に固定されます。 停留精巣（停留精巣）は、その温熱体制、血液供給、外傷の破壊につながり、その中でジストロフィープロセスの発症に寄与し、医療介入が必要になります。
新生児では、睾丸の長さは10 mm、重さは0.4 gで、思春期までは睾丸はゆっくりと成長し、その後その発達が加速します。 14歳までに、睾丸の長さは20〜25 mm、重さは2 gですが、18〜20歳では、長さは38〜40 mm、重さは20 gになります。わずかに増加し、60年後にはわずかに減少します。
睾丸は高密度の結合組織膜で覆われており、後端に肥厚部と呼ばれる肥厚を形成します。 縦隔。 放射状結合組織中隔は縦隔から精巣まで伸びており、精巣を多くの小葉 (100 ～ 300) に分割します。 各小葉には、3 ～ 4 個の盲目的に閉じた複雑な精細管、結合組織、および間質性ライディッヒ細胞が含まれています。 ライディッヒ細胞は男性ホルモンを生成し、精細管の精子形成上皮は頭、首、尾からなる精子を生成します。 複雑な精細管は真っ直ぐな精細管になり、縦隔にある精巣網の管に通じます。 新生児では、複雑で真っ直ぐな精細管には内腔がありません。これは思春期に現れます。 青年期には精細管の直径が2倍になり、成人男性では3倍になります。
遠心性尿細管 (15 ～ 20) が精巣網から出てきて、強くねじれて円錐形の構造を形成します。 これらの構造を組み合わせたものが精巣上体で、精巣の上極と後外側端に隣接しており、頭部、胴部、尾部が含まれています。 新生児の精巣上体は長さ20mm、重さ0.12gと大きく、最初の10年間はゆっくりと成長し、その後急速に成長します。
精巣上体本体の領域では、遠心性尿細管が精巣上体管に合流し、精巣上体管が尾部の領域に入ります。 精管 成熟しているが動かない精子を含む精子は、直径約 3 mm、長さ 50 cm に達し、その壁は粘膜、筋肉、結合組織の膜で構成されています。 精管は睾丸の下極のレベルで上向きになり、精索の一部として、血管、神経、膜、睾丸を持ち上げる筋肉も含まれ、鼠径管を経て腹腔に入ります。 。 そこで精索から分離され、腹膜を通過せずに骨盤内に下降します。 膀胱の底近くで、管が拡張して膨大部を形成し、精嚢の排泄管を受け入れて、次のように続きます。 射精管。 後者は前立腺を通過し、尿道の前立腺部分に開きます。
子供の場合、精管は薄く、その縦方向の筋肉層は5歳までにのみ現れます。 睾丸を持ち上げる筋肉が十分に発達していません。 新生児の精索の直径は4.5 mm、15歳では6 mmです。 精索と精管は 14 ～ 15 歳までゆっくりと成長し、その後成長が加速します。 精子は、精嚢および前立腺の分泌物と混合して、移動して精液（精子）を形成する能力を獲得します。
精嚢 それらは、膀胱の底と直腸の間に位置する、長さ約 4 ～ 5 cm の対をなす長方形の器官です。 彼らは精液の一部である分泌物を生成します。 新生児の精嚢は未発達で、長さわずか 1 mm の小さな空洞があります。 12 ～ 14 歳まではゆっくりと成長しますが、13 ～ 16 歳になると成長が加速し、サイズと空洞が増加します。 同時に、彼らの立場も変化します。 新生児では、精嚢は高い位置にあり（膀胱の高い位置にあるため）、腹膜で四方八方を覆われています。 2歳までに、彼らは下降し、後腹膜に横たわります。
前立腺（前立腺） ）は、膀胱の底の下の骨盤領域にあります。 成人男性の前立腺の長さは3cm、重さは18〜22gで、前立腺は腺組織と平滑筋組織で構成されています。 腺組織は腺の小葉を形成し、その管は尿道の前立腺部分に開口しています。 新生児の前立腺の質量は約
3歳で0.82 g – 10年後に1.5 g、腺の加速的な成長が観察され、16歳までにその重量は8〜10 gに達します. 新生児の腺の形状は、小葉が球形であるためです。まだ発現されておらず、高い位置にあり、柔らかい一貫性を持ち、腺組織がありません。 思春期の終わりまでに、尿道の内部開口部はその前上端に移動し、腺実質と前立腺管が形成され、腺は緻密な一貫性を獲得します。
尿道球 (クーパー腺 - エンドウ豆ほどの大きさの対になった器官で、泌尿器生殖器の横隔膜にあります。 その機能は、尿道を通る精子の移動を促進する粘液分泌物を分泌することです。 その排泄管は非常に細く、長さは 3 ～ 4 cm で、尿道内腔に開口しています。
陰嚢 睾丸と付属器の容器です。 健康な男性では、壁に筋肉細胞（筋細胞）が存在するために収縮します。 陰嚢は、睾丸の温度を体温よりも低いレベルに維持する「生理学的サーモスタット」のようなものです。 これは精子の正常な発育に必要な条件です。 新生児の陰嚢のサイズは小さく、思春期に集中的な成長が観察されます。
陰茎 頭、首、胴体、根があります。 亀頭は陰茎の肥厚した端であり、そこに尿道の外部開口部が開きます。 陰茎の頭と本体の間には、狭くなった部分、つまり首があります。 陰茎の根元は恥骨に付着しています。 陰茎は 3 つの海綿体で構成されており、そのうち 2 つは陰茎海綿体と呼ばれ、3 つ目は尿道海綿体と呼ばれます (尿道が通過します)。 海綿体の前部は肥厚し、陰茎亀頭を形成します。 各海綿体は外側が密な結合組織膜で覆われ、内側は海綿状の構造になっています。多数の隔壁のおかげで小さな空洞（「空洞」）が形成され、性交中はそこが血液、陰茎で満たされます。膨らんで勃起します。 新生児の陰茎の長さは2〜2.5cmで、包皮は長く、頭を完全に覆っています（包茎）。 生後数年間の小児では、包茎の状態は生理的ですが、著しく狭くなり、包皮の腫れが観察され、排尿困難につながることがあります。 包皮の下には、陰茎の頭にある腺から生成される白っぽい皮脂物質（恥垢）が蓄積します。 個人の衛生状態が守られておらず、感染症が発生すると、恥垢が分解し、頭と包皮に炎症を引き起こします。
思春期前は陰茎の成長が遅く、その後成長が加速します。
精子形成 – 男性の生殖細胞の発生過程で、精子の形成で終わります。 精子形成は、思春期の性ホルモンの影響下で始まり、その後継続的に進行し、ほとんどの男性ではほぼ人生の終わりまで進行します。
精子の成熟プロセスは、入り組んだ精細管内で起こり、平均して 74 日間続きます。 尿細管の内壁には、二重セットの染色体を含む精原細胞（精子形成の最も初期の最初の細胞）があります。 各細胞の染色体の数が半分になる一連の連続分裂の後、長い分化段階を経て、精原細胞は精子に変わります。 これは、細胞が徐々に引き伸ばされ、その形状が変化して長くなることによって起こり、その結果、細胞核が精子の頭部を形成し、膜と細胞質が首と尾を形成します。 各精子は染色体の半分のセットを持っており、女性の生殖細胞と結合すると、胚の発生に必要な完全なセットが得られます。 この後、成熟した精子は精巣細管の内腔に入り、次に精巣上体に入り、そこで蓄積され、射精中に体外に排泄されます。 1mlの精子には最大1億個の精子が含まれています。
成熟した正常なヒトの精子は、頭、首、体、尾、または細い末端フィラメントで終わる鞭毛で構成されています(図9.3)。 精子の全長は約50～60μm（頭部5～6μm、首と胴部6～7μm、尾部40～50μm）です。 頭部には核があり、父方の遺伝物質が入っています。 その前端には先体があり、これにより精子が女性の卵子の膜を通過できるようになります。 首と体には、精子の運動活動の源であるミトコンドリアとらせん状フィラメントが含まれています。 軸糸 (軸糸) は首から胴体と尾を通って伸び、殻に囲まれています。その下には 8 ～ 10 個の小さな原線維が軸糸の周囲にあり、細胞内で運動機能または骨格機能を実行します。 運動性は精子の最も特徴的な特性であり、精子の軸を中心に時計回りに回転することにより、尾部の均一な打撃の助けを借りて実行されます。 膣内の精子の存在時間は2.5時間、子宮頸部では48時間以上に達します。 通常、精子は常に体液の流れに逆らって移動するため、卵子に出会う前に女性の生殖管に沿って毎分 3 mm の速度で上向きに移動します。
人間の生殖
人間の生殖（ヒト生殖）、生物種としての人間の保存に必要な生理的機能。 人間の生殖プロセスは受胎（受精）から始まります。 男性の生殖細胞（精子）が女性の生殖細胞（卵子）に侵入した瞬間から。 これら 2 つの細胞の核の融合は、新しい個体の形成の始まりです。 ヒトの胎児は、妊娠中に女性の子宮内で発育し、妊娠期間は 265 ～ 270 日続きます。 この期間の終わりに、子宮はリズミカルに自発的に収縮し始め、収縮はより強くより頻繁になります。 羊膜（胎嚢）が破裂し、最終的に成熟した胎児が膣から「排出」され、子供が生まれます。 やがて胎盤（後産）も出てきます。 子宮の収縮から始まり、胎児と胎盤の排出で終わるプロセス全体を出産と呼びます。
98％以上のケースでは、妊娠中に1つの卵子だけが受精し、1つの胎児が発育します。 双子（双生児）は症例の1.5％で発症します。 妊娠 7,500 件に約 1 件で三つ子が生まれます。
生物学的に成熟した個体のみが生殖能力を持っています。 思春期（思春期）には、体の生理学的再構築が起こり、生物学的成熟の始まりを示す物理的および化学的変化として現れます。 この期間中、女の子の骨盤と腰の周りの脂肪沈着が増加し、乳腺が成長して丸くなり、外性器と脇の下に毛が生えてきます。 これらのいわゆるものが登場してすぐに、 第二次性徴が始まり、月経周期が決まります。
少年の体格は思春期に著しく変化します。 お腹や腰の脂肪が減り、肩が広くなり、声のトーンが下がり、体や顔に毛が生えてきます。 男児の精子形成（精子の生成）は、女児の月経よりやや遅れて始まります。
女性の生殖器系
生殖器官。 女性の内生殖器には、卵巣、卵管、子宮、膣が含まれます。
卵巣 - それぞれ2〜3.5 gの重さの2つの腺器官 - は子宮の両側の後ろにあります。 生まれたばかりの女の子の各卵巣には、推定 70 万個の未熟な卵子が含まれています。 それらはすべて、小さな丸い透明な嚢、つまり卵胞に囲まれています。 後者は一つずつ熟し、サイズが大きくなります。 グラーフ小胞とも呼ばれる成熟した卵胞が破裂し、卵子を放出します。 このプロセスは排卵と呼ばれます。 その後、卵子は卵管に入ります。 通常、生涯の生殖期間全体で、受精可能な約 400 個の卵子が卵巣から放出されます。 排卵は毎月（月経周期の真ん中あたり）起こります。 破裂した卵胞は卵巣の厚さまで沈み、瘢痕結合組織が生い茂り、一時的な内分泌腺、いわゆる内分泌腺に変わります。 プロゲステロンというホルモンを生成する黄体。
卵管は、卵巣と同様に対になっています。 それらのそれぞれは卵巣から伸びて子宮に（2つの異なる側から）接続します。 パイプの長さは約8cmです。 彼らはわずかに曲がります。 チューブの内腔は子宮腔に入ります。 チューブの壁には平滑筋線維の内層と外層が含まれており、平滑筋線維は常にリズミカルに収縮し、チューブの波のような動きを保証します。 チューブの内壁は、繊毛のある（繊毛のある）細胞を含む薄い膜で覆われています。 卵子が管に入ると、これらの細胞は壁の筋肉の収縮とともに、子宮腔内への卵子の移動を確実にします。
子宮は、骨盤腹腔に位置する 2.55の中空の筋肉臓器です。 その寸法は約8cmで、パイプが上から入り、その空洞は下から膣に通じています。 子宮の主要な部分は子宮体部と呼ばれます。 妊娠していない子宮にはスリット状の空洞しかありません。 子宮の下部である子宮頸部は長さ約 2.5 cm で膣内に突き出ており、その中に子宮頸管と呼ばれる空洞が開いています。 受精卵は子宮に入ると子宮壁に沈み、妊娠期間中ずっとそこで発達します。
膣は長さ 7 ～ 9 cm の中空の円筒形で、周囲に沿って子宮頸部に接続され、外性器まで伸びています。 その主な機能は、月経血の流出、交尾中の男性の生殖器官と男性の種子の受け入れ、および新生児の通路の提供です。 処女の場合、膣への外部開口部は、三日月形のひだが処女膜で部分的に覆われています。 このひだは通常、月経血が流れるのに十分なスペースを残します。 最初の交尾の後、膣口が広がります。
乳腺。 女性の本格的な（成熟した）乳は通常、生後約 4 ～ 5 日で現れます。 赤ちゃんが乳房を吸うと、乳を生成する腺に強力な反射刺激がさらに加わります (授乳)。
月経周期は、内分泌腺によって生成されるホルモンの影響下で、思春期の開始直後に確立されます。 思春期の初期段階では、下垂体ホルモンが卵巣の活動を開始し、思春期から閉経期まで女性の身体に起こる複雑なプロセスを引き起こします。 約35年間。 下垂体は、生殖の過程に関与する 3 つのホルモンを周期的に分泌します。 最初の卵胞刺激ホルモンは、卵胞の発育と成熟を決定します。 2番目の黄体形成ホルモンは、卵胞内の性ホルモンの合成を刺激し、排卵を開始します。 3番目のプロラクチンは乳腺を授乳に備えます。
最初の 2 つのホルモンの影響下で、卵胞が成長し、その細胞が分裂し、卵母細胞が位置する液体で満たされた大きな空洞が形成されます。 濾胞細胞の成長と活動には、エストロゲン、つまり女性ホルモンの分泌が伴います。 これらのホルモンは卵胞液と血液の両方に存在します。 エストロゲンという用語はギリシャ語のオイストロス（「激怒」）に由来しており、動物に発情（「発情」）を引き起こす可能性のある一群の化合物を指すのに使用されます。 エストロゲンは人間の体だけでなく、他の哺乳類にも存在します。
黄体形成ホルモンは卵胞を刺激して破裂させ、卵子を放出します。 この後、卵胞細胞は重大な変化を受け、そこから新しい構造、黄体が発達します。 黄体形成ホルモンの影響を受けて、プロゲステロンというホルモンが生成されます。 プロゲステロンは、下垂体の分泌活動を阻害し、子宮の粘膜（子宮内膜）の状態を変化させ、その後の発育のために子宮壁に浸透（着床）する必要がある受精卵を受け入れる準備を整えます。 その結果、子宮の壁は著しく厚くなり、その粘膜はグリコーゲンを多く含み、血管が豊富で、胚の発育に好ましい条件を作り出します。 エストロゲンとプロゲステロンの協調的な作用により、胚の生存と妊娠の維持に必要な環境が確実に形成されます。
下垂体は、約 4 週間ごと (排卵周期) に卵巣の活動を刺激します。 受精が起こらない場合、粘膜の大部分は血液とともに拒否され、子宮頸部を通って膣に入ります。 このように周期的に繰り返される出血を月経といいます。 ほとんどの女性では、出血は約 27 ～ 30 日ごとに起こり、3 ～ 5 日間続きます。 子宮内膜の脱落で終わる周期全体を月経周期と呼びます。 それは女性の生涯の生殖期間を通して定期的に繰り返されます。 思春期以降の最初の生理は不規則になることがあり、多くの場合、排卵が前に起こりません。 若い女の子によく見られる、排卵のない月経周期を無排卵といいます。
月経は決して「腐った」血液の放出ではありません。 実際、おりものには、子宮内膜からの粘液や組織と混合した非常に少量の血液が含まれています。 月経中に失われる血液の量は女性によって異なりますが、平均して大さじ5〜8杯を超えません。 周期の途中で少量の出血が起こることがあり、排卵の特徴である軽度の腹痛を伴うことがよくあります。 このような痛みは、mittelschmerz（ドイツ語で「中間の痛み」）と呼ばれます。 月経時に感じる痛みを月経困難症といいます。 通常、月経困難症は月経の最初に発生し、1 ～ 2 日間続きます。
妊娠。 ほとんどの場合、卵胞からの卵子の放出は、月経周期のほぼ中央に発生します。 前回の月経初日から 10 ～ 15 日後。 4日以内に、卵子は卵管を通って移動します。 概念、つまり 精子による卵子の受精は管の上部で起こります。 ここから受精卵の発生が始まります。 次に、それは管を通って子宮腔に徐々に下降し、そこで3〜4日間自由に保たれ、その後子宮壁を貫通し、そこから胚と胎盤、臍帯などの構造が発達します。
妊娠には身体の多くの物理的および生理学的変化が伴います。 月経が止まり、子宮のサイズと重量が急激に増加し、乳腺が腫れて授乳の準備が整います。 妊娠中は循環血液量が通常の50％を超え、心臓の働きが大幅に増加します。 一般に、妊娠期間は激しい身体活動になります。
妊娠は膣から胎児が排出されることで終了します。 出産後、約6週間で子宮は元の大きさに戻ります。
閉経。 「閉経」という用語は、ギリシャ語の meno (「毎月」) と pausis (「停止」) から構成されています。 したがって、閉経とは月経が停止することを意味します。 閉経を含む性機能が低下する期間全体を更年期といいます。
特定の病気に対して行われる、両方の卵巣の外科的切除後にも月経が停止します。 卵巣が電離放射線に曝露されると、卵巣の活動が停止し、閉経が起こる可能性があります。
女性の約90％は45歳から50歳の間に月経が止まります。 これは突然起こることもあれば、何か月もかけて徐々に起こることもあり、月経が不規則になり、月経間隔が長くなり、出血期間自体が徐々に短くなり、失血量が減少します。 40 歳未満の女性に閉経が起こることがあります。 同様にまれなのは、55 歳で定期的に月経がある女性です。 閉経後に膣からの出血が発生した場合は、直ちに医師の診察が必要です。
更年期障害の症状。 月経の停止期間中、またはその直前に、多くの女性がいわゆる一連の複雑な症状を発症します。 更年期症候群。 この症状は、「ほてり」（首や頭が突然赤くなったり、熱を感じる）、頭痛、めまい、イライラ、精神不安定、関節痛などの症状がさまざまに組み合わさって構成されます。 ほとんどの女性はほてりだけを訴えますが、ほてりは 1 日に数回発生することがあり、通常は夜にさらにひどくなります。 女性の約 15% は、月経が停止したことのみを認めて、何も感じず、良好な健康状態を維持しています。
多くの女性は、閉経期や閉経期に何が起こるかについて誤解を持っています。 彼らは、性的魅力の喪失や性的活動の突然の停止の可能性を心配しています。 精神疾患や全身の衰弱を恐れる人もいます。 こうした不安は、医学的な事実ではなく主に噂に基づいています。
男性の生殖器系
男性の生殖機能は、正常な運動性を持ち、成熟した卵子を受精させることができる十分な数の精子の生産まで低下します。 男性の生殖器には、管を備えた精巣（睾丸）、陰茎、および補助器官である前立腺が含まれます。
睾丸（睾丸、睾丸）は、楕円形の対の腺です。 それぞれの重さは 10 ～ 14 g で、陰嚢内の精索にぶら下がっています。 睾丸は多数の精細管で構成されており、それらが結合して精巣上体、つまり精巣上体を形成します。 これは、各睾丸の上部に隣接する長方形の本体です。 睾丸は男性ホルモン、アンドロゲンを分泌し、男性の生殖細胞を含む精子、つまり精子を生成します。
精子は小さくて非常に運動性の高い細胞で、核を含む頭部、首、体、鞭毛または尾から構成されています。 それらは、薄い曲がりくねった精細管内の特別な細胞から発生します。 成熟した精子 (いわゆる精母細胞) は、これらの尿細管から大きな管に移動し、らせん状の管 (遠心性、または排泄性の尿細管) に流れ込みます。 これらから、精母細胞は精巣上体に入り、そこで精子への変換が完了します。 精巣上体には、精巣の精管に通じる管があり、精嚢と接続して前立腺の射精管を形成します。 オーガズムの瞬間、精子は、前立腺、精管、精嚢、粘液腺の細胞によって生成される液体とともに、精嚢から射精管に放出され、その後陰茎の尿道に放出されます。 通常、射精される精液（精液）の量は2.5～3mlで、1mlあたり1億個以上の精子が含まれています。
受精。 膣に入ると、精子は尾の動きと膣壁の収縮によって約 6 時間で卵管内に移動します。 管内での何百万もの精子の無秩序な動きにより、精子が卵子と接触する可能性が生まれ、そのうちの1つが卵子に侵入すると、2つの細胞の核が融合して受精が完了します。
不妊
不妊症、つまり生殖不能にはさまざまな理由が考えられます。 まれに、卵子や精子の欠如が原因で起こることもあります。
女性の不妊症。 女性の妊娠能力は、女性の年齢、一般的な健康状態、月経周期の段階、心理的気分や神経質な緊張のなさに直接関係しています。 女性の不妊症の生理学的原因には、排卵の欠如、子宮の未成熟な子宮内膜、生殖管感染症、卵管の狭窄または閉塞、生殖器の先天異常などが含まれます。 さまざまな慢性疾患、栄養障害、貧血、内分泌疾患など、その他の病状も治療せずに放置すると不妊症につながる可能性があります。
診断テスト。 不妊の原因を特定するには、完全な健康診断と臨床検査が必要です。 卵管の開存性は、卵管に息を吹き込むことによってチェックされます。 子宮内膜の状態を評価するために、生検（小さな組織片の除去）が行われ、続いて顕微鏡検査が行われます。 生殖器の機能は、血液中のホルモンのレベルを分析することによって判断できます。
男性不妊。 精液サンプルに異常精子が 25% 以上含まれている場合、受精することはまれです。 通常、射精後 3 時間では、約 80% の精子が十分な運動を保持しており、24 時間後にはそのうちの数個だけが鈍い動きを示します。 男性の約10％が精子不足による不妊症に悩んでいます。 このような男性は通常、精子の数が少ない、異常な形態が多数ある、精子の運動性が低下または完全に欠如している、および射精量が少ないという欠陥のうち 1 つ以上を示します。 不妊症（不妊症）の原因は、おたふく風邪（おたふく風邪）による精巣の炎症である可能性があります。 思春期の開始時に睾丸がまだ陰嚢に降りていない場合、精子を作る細胞が永久に損傷を受ける可能性があります。 精嚢が閉塞すると、精液の流出や精子の移動が妨げられます。 最後に、感染症や内分泌疾患の結果、生殖能力 (生殖能力) が低下する可能性があります。
診断テスト。 精液サンプルでは、精子の総数、正常な形の数とその運動性、および射精物の量が測定されます。 生検は、精巣組織と尿細管細胞の状態を顕微鏡で検査するために行われます。 ホルモンの分泌は、尿中のホルモンの濃度を測定することで判断できます。
精神的（機能的）不妊症。 生殖能力は感情的な要因にも影響されます。 不安状態では卵管のけいれんが起こり、卵子や精子の通過が妨げられると考えられています。 多くの場合、女性の緊張感や不安感を克服することで、妊娠が成功する条件が生まれます。
治療と研究。 不妊治療は大きく進歩しました。 現代のホルモン療法は、男性の精子形成と女性の排卵を刺激します。 特別な器具の助けを借りて、外科的介入を行わずに診断目的で骨盤臓器を検査することが可能になり、新しい顕微手術法によりパイプやダクトの開存性を回復することが可能になります。
体外受精（体外受精）。 不妊症との闘いにおける顕著な出来事は、1978 年に母親の体外で受精した卵子から発育した最初の子供が誕生したことでした。 体外的に。 この試験管の子供は、オールダム（英国）で生まれたレスリーとギルバート・ブラウンの娘でした。 彼女の誕生により、婦人科医の P. ステップトーと生理学者の R. エドワーズという 2 人の英国の科学者による長年の研究成果が完成しました。 卵管の病理のため、女性は9年間妊娠できませんでした。 この障害を回避するために、彼女の卵巣から採取した卵子を試験管に入れ、夫の精子を加えて受精させ、特殊な条件下で培養した。 受精卵が分裂し始めると、そのうちの1つが母親の子宮に移され、そこで着床が起こり、胚の自然な発育が続きました。 帝王切開で生まれた赤ちゃんは、あらゆる点で正常でした。 その後、体外受精（文字通り「ガラスの中で」）が普及しました。 現在、不妊のカップルに対する同様の支援がさまざまな国の多くの診療所で提供されており、その結果、すでに何千人もの「試験管」状態の子どもが生まれています。
胚の凍結。 最近、受精卵を後で使用するために凍結するという、多くの倫理的および法的問題を引き起こす修正された方法が提案されました。 この技術は主にオーストラリアで開発されたもので、最初の移植が失敗した場合でも、女性は何度も採卵処置を受ける必要がなくなります。 また、女性の月経周期の適切な時期に胚を子宮に移植することも可能になります。 胚（発生の非常に初期段階）を凍結し、その後解凍することにより、妊娠と出産を成功させることもできます。
卵の移植。 1980年代前半、不妊症と闘う別の有望な方法が開発されました。これは、卵子移植、または文字通り「生きた」（生物）体内での受精と呼ばれるものです。 この方法では、ドナーとなることに同意した女性に、将来の父親の精子を人工授精する方法がとられています。 数日後、小さな胚（胎芽）である受精卵がドナーの子宮から注意深く洗い流され、妊婦の子宮に置かれ、胎児を育てて出産します。 1984年1月、米国で卵子移植後に生まれた最初の子供が誕生した。
卵子移植は非外科的処置です。 それは麻酔なしで診療所で行うことができます。 この方法は、卵子を産めない女性や遺伝的疾患を持つ女性を助けることができます。 女性が体外受精に必要な繰り返しの処置を希望しない場合は、卵管閉塞にも使用できます。 しかし、このようにして生まれた子供は、彼を産んだ母親の遺伝子を受け継ぎません。
参考文献
Bayer K.、Sheinberg L. 健康的なライフスタイル。 M.、1997
この作業を準備するために、サイト http://bio.freehostia.com の資料が使用されました。
人間の生物学的種は、他の脊椎動物種と同様に、生殖の性的性質を確保するために雄と雌の個体に分けられ、親生物から得られた遺伝子の異なる組み合わせによって子孫に遺伝的多様性を与えます;それらの生殖器官はと呼ばれます生殖器官。 男性と女性の生殖器（生殖器）は、生殖の過程で互いの機能を補完します。 他の哺乳類と同様、ヒトでも受精 (およびその後の胚の妊娠) は女性の内生殖器内で行われ、これが女性の骨盤生殖器の大部分が内部にあるという事実を説明しています (女性の内生殖器を参照)。 そのような受精を実行するには、男性の代表者は、受精ゾーンに浸透できる体の空洞の外側に器官を持っていなければなりません-これが男性の陰茎、陰茎です。
トピックに関するビデオ
男性と女性の生殖器系の役割
男性の生殖器系の主な仕事は、男性の配偶子 (精子) の生産と性交中の受精ゾーンへのそれらの送達です。
女性の生殖器系の仕事はさらに多くあります。 これらには次のものが含まれます。
- 女性の生殖細胞（卵子）の生産、
- それらを施肥ゾーンに送り込み、
- 性的行為を行うこと、
- 施肥の実施、
- 妊娠の全期間を通して胎芽（胎児）を抱え、出生後に母体の外で生存できる程度までその生命活動、保護、発育を確保すること。
- 労働活動、
- 赤ちゃんに授乳する全期間にわたって母乳が生産されます。
男性と女性の同様の役割は、機能的に、場合によっては構造的に、男性と女性の生殖器によって行われます。
- 生殖細胞の生成とホルモンの分泌は、生殖腺（女性の場合は卵巣、男性の場合は精巣）によって行われます。
- 腺によって生成された細胞の受精領域への送達は、中空（管状）器官である腺の排泄管、つまり男性の場合は精管と尿道、女性の場合は卵管によって行われます。
- 性交による性的興奮と官能的な満足は、感覚神経終末が豊富にある性感帯によってもたらされ、その中で最も特殊なものは男性の陰茎、陰茎、女性のクリトリス、特にそれらの外肢である頭部によって表されます。ペニスとクリトリスのこと。 （同時に、違いもあります。男性の陰茎には、性器に加えて排尿の機能もあり、勃起モードになって性交を行ったり、精液を排出したりするには、絶対に性的刺激が必要です）一方、クリトリスはもっぱら性感を司る器官であり、生殖細胞の直接通路の外側に位置しており、生殖自体には関与していません。
- 外部環境の望ましくない影響からの内部構造の保護は、生殖器系の外皮要素、つまり大陰唇（外側）と小陰唇（内側）、女性のクリトリスの包皮、および包皮を備えた陰茎の皮膚によって提供されます。そして男性の陰嚢。
人間の生殖器系と他の器官系との関係
男性（左）と女性の骨盤臓器の類似図
男女を代表する人間の生殖器系は、他の器官系の働きと密接に関係しており、とりわけ、生殖腺などの共通要素が他の内分泌系とともに関与している体の内分泌系と密接に関係しています。体の活動を調節するホルモンを生成する器官。 内分泌系は、生殖機能を可能にする思春期のプロセスを確保し、出産適齢期の生殖器官の機能をサポートし、老年期における生殖器官の機能の低下を制御します。
性腺は他の内分泌腺とともに、ホルモンの生成を通じて人の外観全体の形成に関与しています。 したがって、男性は女性よりも平均して身長と筋肉量が高く、これは筋骨格系の発達、胸部と骨盤領域の比率の違い、脂肪と筋肉組織の分布のわずかに異なる性質によって決まります。体と体の毛の分布の性質が異なります。 生殖機能が低下する期間中、女性は男性よりも骨密度の低下がより強く頻繁に起こり、骨折の危険性がある骨粗鬆症が発生します。
人間の生殖器系は泌尿器系に接続されており、その下部も骨盤領域にありますが、この接続は男性と女性で異なります。 女性の場合、尿道の外部開口部は外性器（外陰部）の領域にあり、膣の前庭に開口部がありますが、管のルートは生殖管（膣）とは別に伸びています。男性の場合、尿と精液の両方の放出は同じ管、つまり男性の陰茎の内部を通過する尿道を通じて行われます。 精液を生成する前立腺の成長に伴う病理学的変化により、通常は高齢になると、前立腺が大きくなり、尿道内腔を圧迫し、男性では排尿が困難になりますが、女性では、次のような症状が起こります。尿道は長さが短く直径が大きいため、病原菌が侵入しやすく、頻尿や失禁を伴う膀胱（膀胱炎）や尿道の感染性炎症性疾患（尿道炎）に悩まされることが多くなります。
人間の生殖システムの発達。 男性と女性の類似点と相違点
発生の初期段階にある胚は性によって区別されておらず、女性と男性の両方の生殖器系は以前の同じ胚構造から形成されており、これが男性と女性の生殖器の構造と機能の一部に相同性をもたらします。片手（性腺、排泄管状器官、外皮構造） - 人間の生殖器系の相同器官のリストを参照。 特定の遺伝的欠陥や突然変異により、胎児と新生児の性分化が破壊される可能性があり、その場合、その生殖器官は、男性型または女性型に応じた正常な発達の特徴の中間の外観を持つか、または男性型または女性型に対応しなくなるかのいずれかになります。その内部生殖器の特性（男性型の外部器官と女性型の内部器官、またはその逆）。 このような障害は、雌雄同体または間性愛と呼ばれます。
人間の生殖器系の大部分は骨盤領域（体の下半身）にあり、生まれた子供に栄養を与えるために必要な乳腺は上半身（胸）にあります。
特定のホルモンの影響下で、乳腺は通常発達し、完全に機能し、母乳を生成しますが、これは女性のみであり、男性の場合、特定のホルモン病状（女性化乳房）がない場合、乳腺は未発達の原始的な状態のままです。
一方、男性の外性器は、骨盤内生殖器の中でも男性ホルモンの影響で比較的大きく発達し、大きくなります。 男性の陰茎は、体内受精に必要なため、女性の同族体よりも長さと幅が数倍大きくなりますが、これはこの目的を目的としていません。クリトリスと陰茎の下の皮膚の融合したひだは陰嚢を形成し、その中に陰嚢が形成されます。男児の場合、それに保護されている生殖腺（精巣）は通常下降しますが、女性の生殖腺（卵巣）は骨盤腔から陰嚢に対応する大陰唇に出ず、生殖器のスリットの全領域を覆って保護します。 胎児の泌尿器生殖溝は男児では閉じる必要があり、女児では膣の前庭と生殖器裂を形成し、膣の外部開口部と女性の尿道があり、小陰唇と大陰唇で覆われている必要があります。
さまざまな遺伝的障害やホルモン障害により、特にホルモンの不均衡により、男性と女性の生殖器の外観や構造要素が近くなることがあります。 女性と男性の両方の生殖腺は、女性ホルモンと男性ホルモンの両方を生成しますが、各性別に特徴的な比率が異なり、これらの比率が違反されると、男性の女性化または女性の男性化、つまり主要なホルモンの変化が発生する可能性があります。そして二次性徴は生殖腺の性質とは逆の方向に起こります。 したがって、陰茎が小さすぎて未発達に見える場合（小ペニア）、クリトリスが異常に肥大する場合（陰核肥大）がある場合があります。 男児の泌尿器生殖溝は十分に閉じていない可能性があり、尿道と陰茎の一部が裂け、外管の開口部が通常より低い場合があります。一方、女児では陰唇の癒合（癒着、癒合）が見られます。 睾丸は、卵巣と同様に、陰嚢内に下降しない場合があります。 これらの現象の中には、たとえば女性のボディービルダーがホルモン刺激剤を服用した場合など、一時的で一時的なものもあります。
人間の生殖機能には、他の多くの種に比べて季節性がありません。 ただし、男性とは異なり、女性の場合、その実行は周期的であり、女性の生殖細胞の成熟と放出が交互に行われることに関連しています。 女性の生涯の生殖期間中、それは毎月起こります。 このような細胞が受精すると妊娠が起こり、そうでなければ子宮の内層が更新され、血液を伴った古い上皮が膣を通って外部に放出され、月経が起こります。 これが女性の月経周期を構成します。
生殖機能の発揮
人間の生殖は体内受精の結果として起こり、性交が完了します。
- 性交中、男性の勃起したペニスが女性の膣に挿入されます。 性交の終わりに、射精が起こります。これは、ペニスから膣への精子の放出です。
- 精液に含まれる精子は膣を通って子宮や卵管に向かって移動し、卵子と受精します。
- 受精と受精卵の着床が成功した後、女性の子宮内でヒト胚の発育が約 9 か月間行われます。 このプロセスは妊娠と呼ばれ、出産で終わります。
- 分娩中、子宮の筋肉が収縮し、子宮頸部が拡張し、胎児が子宮の外に押し出されます。
- 乳児や子供は事実上無力であり、長年にわたって親の介護が必要です。 生後1年の間、女性は通常、乳房にある乳腺を使って赤ちゃんに授乳します。
人間は生物学的種の一つとして、高度な性的二形性を特徴としています。 第一次性徴（生殖器）の違いに加えて、第二次性徴や性行動にも違いがあります。
男性の生殖器系
小陰唇
上部に縦に2本の海綿体があり、下部に陰茎亀頭まで伸びて男性の尿道を含む海綿体がある男性の陰茎とは異なり、クリトリスには海綿体のみが含まれており、通常は尿道が貫通していません。それ。
非常に多くの神経終末が含まれています。 クリトリス、同様に 小陰唇女性は性的な性質の刺激に反応するため、クリトリスの刺激（撫でたり同様の行為）は女性の性的興奮につながる可能性があります。
クリトリスの後ろ（下）には尿道の外部開口部（尿道）があります。 女性の場合、それは膀胱から尿を除去するためにのみ機能します。 下腹部のクリトリス自体の上には、脂肪組織の小さな肥厚があり、成人女性では毛で覆われています。 それは呼ばれています 金星の結節.
人間の生殖器系の病気
他の複雑な器官系と同様に、人間の生殖系も多数の病気の影響を受けます。 病気には主に 4 つのカテゴリがあります。
- 先天性または先天性。
- 感染症、多くの場合性感染症。
- 環境要因、傷害、心身要因、自己免疫疾患によって引き起こされる機能障害。 最もよく知られているタイプの機能障害は不妊症であり、これは多くの病気によって引き起こされる可能性があります。
先天異常
先天異常には生殖器の奇形が含まれており、現在または将来、さまざまな程度の機能障害を引き起こす可能性があり、その早期発見は重要な医療課題です。
したがって、子供の誕生後、または子宮内診断中にさえ、子供の性別を決定する必要が生じますが、外性器の男性型または女性型の区別が不十分な場合、またはその構造と型の不一致の場合には、性別を決定することが困難になります。生殖腺の。 それから雌雄同体について話しましょう
女性の生殖器系– 主に生殖機能を担当する、女性の身体の内部/外部器官の密接に関連した複合体。 この複合体には生殖器と乳腺が含まれており、これらは解剖学的レベルではなく機能的に生殖器と結合しています。 女性の生殖器系は出生直後は未熟で、思春期（思春期）に成熟に達する前に発達し、女性の配偶子（卵子）を生産し、満期まで胎児を育てる能力を獲得します。
女性の生殖器系の形成
染色体の特徴は、妊娠時の胎児の遺伝的性別を決定します。 遺伝する 23 対の染色体がこの概念の基礎を形成します。 母親の卵子には X 染色体が含まれており、父親の精子には 2 つの異なる染色体 (X または Y) が含まれているため、胎児の性別を決定するのは男性です。
- 父親からX染色体を受け継いだ場合、胎児は女性になります。 この状況では、テストステロンが合成されないため、ウォルフ管 (男性の泌尿生殖器構造) が劣化し始め、ミュラー管 (女性の泌尿生殖器構造) が女性の生殖器に変化します。 胎児の生後 3 か月目に膣と子宮器官の形成が始まり、およそ 5 ～ 6 か月目に膣内腔が形成されます。 クリトリスはヴォルフ管の名残であり、処女膜はミュラー管の名残です。
- 胎児が父親から Y 染色体を受け継いでいる場合、その胎児は男性になります。 テストステロンの存在はウォルフ管の成長を刺激し、男性生殖器の発達につながります。 ミュラー流路は今度は劣化するだろう。
生殖器官は子宮内で形成され、子供の成長に応じてその後の発達が起こります。 思春期のプロセスは思春期に始まり、その主な兆候は次のとおりです。
- 骨盤領域の拡大。
- 月経の始まり。
- 陰部と脇の下の毛の成長。
- 女性の配偶子の成熟。
- 思春期は性的成熟、つまり子供を産む能力をもたらします。 通常、出産期間は限られています。 月経周期が完了すると、月経周期が止まり、閉経が起こり、死ぬまで続きます。
女性の生殖器系: 機能
女性の生殖器系は、さまざまな機能を実行するように設計されています。 まず、卵子を生成し、精子による受精部位まで確実に輸送します。 概念、つまり 雄による雌配偶子の受精は、通常、卵管内で起こります。 第二に、生殖器系は胚の子宮壁への着床を確実にします。これは妊娠の初期段階で起こります。 第三に、それは月経を目的としています（受精/胚の着床がない場合）。 最後に、女性の生殖器系は、生殖周期をサポートするために必要な性ホルモンを生成します。
女性の生殖器系の内臓
それらは骨盤腔の下部、つまり小さな骨盤の内側に位置しています。
膣
膣は、子宮頸部（別名、子宮頸部 - 子宮器官の下部要素）と体の外部を接続する筋肉弾性の管です。 処女の場合、膣は処女膜で閉じられています。 子宮に対して、前に開いた角度を形成しています。
子宮
女性の生殖器系の平滑筋器官で、ここで胚が発育し、胎児が誕生します。 お尻、体（体部）、子宮頸部の3つの部分に分かれています。 体は胎児の成長に合わせて大幅に拡張することができます。 子宮頸部は精子の通過を可能にし、月経血の排出を可能にします。
卵巣
楕円形の小さな対の腺で、子宮の両側にあります。 卵巣の基本的な役割は、生成と内分泌です。 生成 - 卵巣は女性の配偶子の発生/成熟の場所として機能します。 内分泌 – これらの器官は性ホルモン、すなわちエストロゲン、弱プロゲスチン、アンドロゲンを生成します。
卵管
子宮の上部に取り付けられる細い管。 それらは、卵子が卵巣から子宮器官に移動するためのトンネルとして機能します。 通常、ここで受胎が起こります。 次に、管の繊毛上皮組織の動きのおかげで、受精した（または未受精の）雌性配偶子が子宮に送られます。
処女膜
処女膜（処女膜）は、1 つまたはいくつかの小さな穴がある粘膜の薄いひだです。 生殖器のスリットの外側を覆っています。 穴は分泌物を逃がします。 最初の性交中、処女膜は原則として完全または部分的に破壊され（いわゆる処女膜破壊）、出産後はほとんど保存されません。
女性の生殖器系の外部器官
2 つの重要なタスクがあります。
- 精子が体内に入るのを許可します。
- あらゆる種類の感染症から内生殖器を保護します。
陰唇
性器のスリットの側面を囲み、恥骨から肛門に向かって伸びる2対の粘膜と皮膚のひだ。 大陰唇と小陰唇は次のように分かれています。
- 大きい（大陰唇） - 大きくて肉厚で、男性の陰嚢に匹敵します。 それらには外分泌腺（汗と皮脂）が含まれており、他の外部生殖器官を覆って保護しています。
- 小さい（小陰唇） - サイズが小さいこともあれば、幅が 50 mm に達することもあります。 それらは大陰唇の内側に位置し、生殖器の開口部と尿道の開口部を直接囲んでいます。
バルトリン腺
膣口の近くに位置する大きな一対の腺で、正常な性交を促進する粘液を分泌します。
クリトリス
2 つの小陰唇は、敏感なゾーンを備えた小さな解剖学的構造であるクリトリスで収束しており、男性の陰茎の類似体、より正確には相同体として機能します。 クリトリスは包皮と呼ばれる皮膚のひだで覆われており、男性器の包皮に似ています。 陰茎と同様に、クリトリスは性的刺激に対して非常に敏感であり、勃起状態を達成することができます。
女性の生殖に関する権利
国際婦人科産科連盟 (FIGO) は 1950 年代半ばに設立されました。 女性の健康を促進すること、特に婦人科のケアとケアのレベルを向上させること。 この国際公的機関の文書ではリプロダクティブ・ライツが女性の基本的権利となっています。 それらは生殖能力と生殖器系の健康に関連しています。 女性には、性的健康や生殖に関する健康など、自分のセクシャリティに関連する問題をコントロールする権利があります。 これらの権利の侵害には、強制妊娠、強制不妊手術、強制手術が含まれます。