副腎腺腫とは何ですか?どのように発症し、治療されますか? 副腎腺腫：症状、診断、最新の治療法 右副腎の腺腫の治療。

副腎は腎臓の上に位置し、対になっている臓器です。 副腎腺腫は高密度で均質な腫瘤であり、通常はサイズが比較的小さいです。

これは良性の形成ですが、場合によっては悪性腫瘍に発展し、切除しなければならない場合もあります。 場合によっては、この病気は非系統的に発生し、進行しないことがあります。

女性の副腎腺腫の治療の種類

具体的な治療方法は、患者の具体的な状況に応じて主治医が選択します。

腹腔鏡検査

この治療では、小さな切開が行われ、そこから形成物が除去されます。 通常は内部にカメラを備えた探査機を挿入して状況を監視する。 この手術では、患者の術後のケアに最小限の時間（数日）しかかかりません。 このオプションは、腺腫が良性でサイズが小さい場合にのみ使用されます。

腹部手術

この場合、私たちは最も深刻なケースについて話しています。 原則として、腫瘍が他の臓器に転移しているかどうかに関する情報を得る必要がある場合には、空洞切開が必要になります。 通常、この病気は 1 つの副腎のみで発生します。

これが左側に発生した場合、右側の副腎の場合よりも手術が簡単です。 これは人体の解剖学的特徴によるものです。

女性の両側副腎腺腫の場合、この方法での治療が唯一可能な方法です。 手術後は、長期間の術後ケアが必要になります。

化学療法

悪性腫瘍の増殖の抑制が必要な場合は、化学療法も治療に使用できます。

放射線療法

放射線被ばくは、病気の末期について話すときに使用されます。

副腎腺腫の治療のための民間療法

診断と治療のために医師の診察を受けることが不可欠ですが、場合によっては非外科的方法が使用されることもあります。 女性の副腎腺腫の初期段階であれば、民間療法による治療が非常に効果的です。

これに関するレシピをいくつか紹介します。

  • 効果的な治療法の1つはスノードロップチンキです。それを準備するには、数十個のスノードロップの花を用意する必要があります。 お花を80本使用した場合のレシピをご紹介します。 それらは0.5リットルのアルコールまたはウォッカで満たされ、40日間放置されなければなりません。 1日2回、1回20滴ずつ服用してください。 これは昼食前に 1 回、夕食前に 1 回行う必要があります。
  • ゼラニウムから作られたお茶は治療に役立ちます。生産には、乾燥した植物と新鮮な植物の両方を使用できます。 コップ1杯の熱湯の場合、30グラムを取り、10分間放置する必要があります。 お茶の代わりにも使えます。
  • スギナを使用することも可能です。この場合、砕いた植物大さじ2杯に対して400ミリリットルの水を摂取する必要があります。 この混合物を10分間沸騰させ、その後25分間注入する必要があります。 前の場合と同様に、お茶の代わりに煎じ薬を使用することもできます。
  • 30グラムの肺草に1リットルの熱湯を注ぎます。 30 分が経過したら、この注入液を飲むことができます。 各食事前にグラス 1 杯お飲みください (1 日に 4 回まで)。
  • 桑の葉を50グラム摂取すると（白と黒の両方の品種を摂取できます）水を3杯注ぎ、弱火で20分間沸騰させてから、副腎腺腫に対する別の民間療法を入手します。 この注入を熱から外した後、10分間注入する必要があります。 お茶や水の代わりにお飲みいただけます。

特別な食事を使用する

もちろん、女性の副腎腺腫に対する食事療法がすべての問題を解決するわけではありませんが、病気と戦うために体の防御力を動員するのに役立ちます。

  • コーヒーとチョコレート。
  • 揚げ物や脂っこい食べ物は食べないでください。
  • ドライフルーツやナッツ類は避けることをお勧めします。

腺腫の症状の特徴

私たちは、片方または両方の副腎に存在する良性腫瘍について話しています。 腺腫が形成される材料は臓器の皮質の腺組織です。

腺腫は主に 2 つのタイプに分類できます。

  • ホルモン活性を示す腫瘍。
  • そんな活躍を見せない人。

検討中の最初のケースでは、体の状態に影響を与えるホルモンの追加生産について話しています。

ここにはさまざまなオプションがあります。

  • ほとんどの場合、腫瘍の大きさは 1 ～ 6 センチメートルの範囲です。
  • 重さは 20 グラムを超えないことがよくあります。
  • 初期段階では、病気や症状はまったく現れないか、非常に軽度です。
  • 通常、この病気は超音波検査や断層撮影検査で検出できます。
  • 通常、片方の副腎が影響を受けますが、ここでは左側の副腎について話します。 腫瘍が一度に 2 つ形成されることは非常にまれです。

その性質上、腺腫は次の 3 つのタイプのいずれかに属します。

  • 副腎皮質腺腫が最も一般的です。 原則として、この場合、私たちは良性の教育について話しています。 ただし、腺腫が悪性である場合もあります。 視覚的には、カプセルに包まれた結節のように見えます。
  • 色素性腺腫は比較的まれです。通常、この病気はイツェンコ・クッシング症状に苦しむ患者で診断されます。 他の品種とは異なり、形成が明るい色合いのセルで構成されている場合、この場合は暗いセルがあります。 それらの存在により、腺腫は濃い紫色の外観になります。 色素性腺腫のサイズが 3 センチメートルを超えることはほとんどありません。
  • 腫瘍細胞腺腫は、以前に議論した 2 つの変種とは異なり、粗粒構造を持っています。 これは、そのような地層の細胞には多数のミトコンドリアが含まれていることを示唆しています。

病気の臨床像

女性で副腎腺腫と診断された場合、症状は非常に重篤になる可能性があります。

  • この病気の特徴的な兆候の 1 つは、ホルモンの不均衡の存在です。 女性の場合、これは男性ホルモンの過剰な放出を伴います。 これにより、声が荒くなり、月経周期が乱れ、顔や胸に毛が生えるなど、特定の外部症状が現れます。
  • クッシング症候群に特徴的な症状が現れます（コルチゾンというホルモンの分泌増加について話しています）。
  • イシュチェンコ症候群（体からのカリウムの浸出を伴う動脈性高血圧症）に関連する症状が現れます。
  • 腺腫では、骨粗鬆症の兆候が現れることがよくあります。 その結果、骨の脆弱性や骨折が増加します。
  • この病気では、過剰な体重増加が頻繁に起こります。
  • 血圧の上昇も副腎腺腫の特徴です。
  • けいれんを伴う筋力低下の可能性が非常に高くなります。
  • 肝臓または腎臓疾患の悪化に対する脆弱性の増加。

病気の原因

この病気の正確な原因はまだ十分に研究されていません。 しかし、専門家は、この病気の可能性を高める特定の危険因子を特定しています。

特定のホルモン障害に苦しんでいる喫煙者について話している場合、リスクが増加すると考えられています。

別の高リスクグループには、ある種の経口避妊薬を使用している女性が含まれます。 また、高血圧、低カリウム血症、コン症候群、または両側性症候群に苦しむ人も病気になる可能性が高くなります。

病気の進行中の合併症

  • 男性ホルモンの蓄積により、腺腫を除去する手術後でも消えない外部変化が生じる可能性があります。
  • 糖尿病が発症する可能性があります。
  • 骨粗鬆症は副腎腺腫の合併症の一つです。
  • 多くの場合、この病気は最初は副腎の 1 つだけに影響します。 タイムリーな治療は、病気が第二副腎に広がるのを防ぎます。
  • 多くの場合、この病気では良性の形成について話します。 治療せずに放置すると、腫瘍がさらに進行して悪性化する可能性があります。

診断方法

通常、病気の初期段階では、まったく症状が現れないか、症状が非常に弱くなります。 原則として、診断は超音波と断層撮影を使用して行われます。

このような検査により、病気の大きさ、形状、性質を評価することができます。 腫瘍が良性かどうかを評価することも必要です。

複雑な症例の最終研究は外科的に行うことができます。 この場合、腺腫がさらに広がっているかどうかを評価することが可能です。

診断にも使用されます。

  • 血液分析。
  • 血液中の過剰なコルチゾールの存在を検査します。 それについては、こちらをお読みください。

予後と生存

この予後は腫瘍が良性かどうかによって決まります。 そうであれば、予後は良好です。 悪性腫瘍について話している場合、状況はさらに複雑になります。

副腎腫瘍は、誘発因子の影響下での器官組織の増殖によって形成される良性または悪性の新生物です。 それらの局在は皮質または髄質にあります。 腫瘍は臨床症状と形態学的構造が異なります。 副腎腺腫左側で診断されることが多いですが、発症初期に症状だけで左側を疑うことは非常に困難です。

それは何ですか？

副腎腺腫は、皮質から形成される良性起源の腫瘍様新生物です。 ホルモン産生が増加するとホルモン活性になることもあれば、不活性になることもあります。 病気の臨床症状と治療方針はこれに依存します。

腫瘍の大きさは 15 ～ 60 ミリメートルで、重さは約 20 g ですが、100 グラムを超える腫瘍は悪性構造であると考慮する必要があることに注意してください。

腫瘍にはいくつかの種類があります。 最も一般的なタイプは腺皮質タイプで、視覚的には嚢内にあるノードに似ています。

色素沈着型はあまり記録されておらず、暗い細胞を持つ明るい液体で満たされた新生物です。 腫瘍細胞性タイプについては、診断されることはほとんどなく、顆粒構造をしています。

原因

副腎腫瘍の主な原因を特定することは不可能です。 発症の可能性を間接的に高める要因をいくつか挙げます。

  • 遺伝的負担。
  • 喫煙;
  • 内分泌病理（糖尿病、甲状腺中毒症）;
  • ホルモンの不均衡（妊娠）。
  • 腎臓と副腎の炎症性疾患。

副腎腺腫を認識するにはどうすればよいですか?

副腎腺腫の臨床症状は、ホルモンの不均衡の重症度と腫瘍の位置に基づいています。

まず、アルドステローマの兆候を見てみましょう。 次のような症状に悩まされることがあります。

  • 心血管障害（持続的な血圧上昇、息切れ、不整脈、頭痛、かすみ目）;
  • 腎機能障害（喉の渇きによって現れる血中のカリウム濃度の低下、特に夜間の毎日の尿量の増加）。
  • 筋力低下、緊張感。

コルチコステローマは、以下の臨床症状（イツェンコ・クッシング症候群に特有）によって特徴付けられます。

  • 肥満;
  • 女性の声は荒くなり、髪の毛は増えます。 男性の場合 – 乳腺が拡大し、性欲が減少します。
  • 骨粗鬆症（病的骨折）;
  • 血圧の上昇、筋力低下、性機能障害。

正確な症状

副腎腺腫の症状にはさまざまな臨床像があり、他の病気でも観察されます。 薬物療法に反応しない持続的な血圧上昇に基づいて、腫瘍が疑われることがあります。

また、男の子も女の子も第二次性徴が始まる幼い頃は、体型や髪、声などのサインに注意を払う必要があります。

腫瘍をタイムリーに診断するには、定期的な健康診断を受け、後腹膜腔および腹腔の超音波検査を実行する必要があります。

分析と検査

腺腫の診断には臨床検査と機器検査が含まれます。 新生物の機能活性は研究室で評価され、ホルモンを分泌するかどうかが決定されます。

これを行うために、アルドステロンやコルチゾールなどのホルモンの血中濃度が検査されます。 それらの増加は、ホルモン活性のある腫瘍形成を示します。

機器診断は、正確な位置、大きさ、程度、周囲の構造物への損傷を特定することを目的としています。

この目的のために、超音波診断、コンピュータまたは磁気共鳴画像法が使用されます。 最新の技術のおかげで、5ミリメートルほどの小さな腫瘍を検出することが可能です。

場合によっては、腫瘍の構造と起源を特定するために腫瘍検査が必要になります。 形成が直径3センチメートルを超えて増加すると、悪性腫瘍のリスクが指摘されます。 ただし、小さな腺腫でも 13% の症例で変性することに注意する必要があります。

現代の治療法

副腎腺腫の治療は外科的方法に基づいています。 腫瘍の大きさが 20 ミリメートルを超え、ホルモン活性があれば、副腎とともに腫瘍を切除します。 観察戦術が使用される場合もあります。

腺腫切除術は古典的または腹腔鏡下で行うことができます。 後者の技術は外傷性が低いため、創傷治癒が早く、速やかな退院が促進されます。

予後と寿命はどれくらいですか?

適時に診断された小さな腺腫の場合、予後は良好です。 初期段階では切除されるため、合併症やがんの発症が予防されます。

新生物の悪性起源が生検を使用して決定された場合、予後は癌の段階と付随する病状の存在によって異なります。 多くの場合、悪性細胞が検出された場合、症例の 40% で良好な予後が観察されます。

防止

予防方法は、腫瘍を除去した後の再発生を防ぐことに基づいています。 これには、内分泌専門医による観察、ホルモンスペクトルのモニタリング、後腹膜腔と腹腔の定期的な超音波検査が必要です。

これらの検査は年に2回実施することをお勧めします。 さらに、予防目的のために、喫煙をやめ、栄養のある食事を正常化し、ホルモンレベルを監視し、慢性炎症性および感染性の病状を予防する必要があります。 疑われているとき 副腎腺腫、精密な検査と迅速な治療が必要です。

副腎腺腫は男性よりも女性で検出されることが多く、良性腫瘍です。 病状にはいくつかの種類があり、経過や症状の性質が異なります。 医学において、腺腫は腺組織からなる臓器の腫瘍を指します。 このための主な条件は、局在部位に悪性プロセスがないことです。

この総称は、腫瘍細胞の完全な検査と組織化学的検査を行った後にのみ使用できます。 新生物の正確な名前は、副腎の損傷領域に応じて決定されます。 腺腫は良性であるにもかかわらず、自然に解決することはなく、たとえサイズが小さくても医師の監督が必要です。

副腎の機能と構造

すべての女性は人に腎臓が必要な理由を知っていますが、多くの人は副腎が何であるか、そしてこの臓器の病状が特定されたときにのみ副腎がなぜそれほど重要であるかを学びます。 副腎は、腎臓の頂点の上の後腹膜領域に位置する 2 つの独立した内分泌腺です。 皮質の 80 ～ 90% を構成し、細胞レベルでコルチコステロイド (重要なホルモン) を生成する 3 つのセクションがあります。

これらは細胞内のイオン交換を調節し、タンパク質の分解を制御し、炭水化物の合成を刺激します。 また、皮質では男性ホルモンのアンドロゲンが適度な量で産生され、その合成は新生物によって増加する可能性があります。 したがって、女性の副腎腺腫は、男性型に向けた外観の変化を伴うことがよくあります。

腺全体の残りの10〜20％を占める髄質に腫瘍が発生することも同様に危険です。 副腎のこの部分は神経線維に直接接続されており、人が急性ストレスに適応するのを助けるアドレナリンとノルアドレナリン（副交感神経系の成分）の生成を担っています。 腺腫は副腎の 1 つまたは複数の部分に影響を与えます。 その結果、ホルモンレベルが乱され、増加または減少します。

メモに！ 副腎は、内臓やシステムの機能を制御するホルモンを合成して血中に放出し、感染症や怪我から感情的ストレスに至るまで、マイナスの環境要因に対する女性の体の適応範囲全体に影響を与えます。

腺腫の分類

活動に応じて、副腎腺腫はホルモン産生（ホルモンを産生する）、または逆に非産生と呼ばれます。 腫瘍の名前は、合成されるホルモンの種類によって異なります。 活動性の腺腫には、コルチコステローマ (コルチゾールを産生)、アンドロステローマ (アンドロゲンを産生)、アルドステローマ (アルドステロンの供給源) および混合型 (いくつかのホルモンを産生) が含まれます。

位置に基づいて、腫瘍には片側性と両側性の 2 種類があります。 左右の副腎の腺腫は 1 つの副腎に影響を及ぼしますが、2 番目の臓器の機能には影響しません。 左右に新生物が同時に発生するため、両側性の腺腫と診断されます。

腫瘍の細胞組成に基づく分類もあります。 組織化学分析によりその構造が特定され、研究結果に基づいて以下のことが診断されます。

  • 色素形態（暗色の細胞からなる）。
  • 副腎皮質腺腫（カプセルまたは結節のように見える）。
  • 腫瘍細胞性（細粒構造を有する）。
  • 副腎の明細胞腺腫（細胞の明るい色によって区別されます）。
  • 微小腺腫（拡大装置を使用した腹腔鏡検査または腎臓のCTスキャン中に検出）。

活性型はいずれも体内のホルモンバランスを破壊し、病理学的症状を引き起こします。 受動型は重要なシステムに影響を与えないため、最も良性の新生物の一つです。

症状と兆候

副腎腺腫の臨床症状は、特定のホルモンのサイズと合成に関連しています。 他の良性新生物とは異なり、この腫瘍は大きな体積に成長せず、隣接する臓器を圧迫しません。 その直径の平均値は4 cmを超えません。周囲の臓器や下大静脈の領域に機械的に影響を与えるためには、そのサイズは少なくとも10〜15 cmである必要がありますが、そのような副腎腫瘍が診断されることはほとんどありません。 。 ホルモン的に不活性な形態は臨床的には現れないことが多く、別の病気の CT または MRI スキャン中に偶然発見されます。

腺腫の診断を聞いてそれが何であるかを知った患者は、その種類に関係なく、早急に病状を取り除きたいと考えています。 しかし、すべての人に手術が勧められるわけではありません。 除去の主な適応症は、活性型の病理学的ホルモン合成に関連する症状です。

コルチコステローマまたはコルチゾール過剰症

このタイプの腺腫は、コルチゾールの正常な生成を妨害します。 このホルモンの合成が妨害されると、イツェンコ クッシング症候群が発症し、以下のような特定の症状の複合体を伴います。

  1. 典型的な症候群性肥満。 患者の90%でコルチゾール合成障害と診断されています。 脂肪沈着は特定の領域（腹部、胸、顔、首）にあり、特徴は顔の楕円形の典型的な丸みです。 同時に、手の甲の皮下脂肪も減少します。
  2. 筋萎縮症。 特に肩甲帯と脚の部分で顕著です。 臀部と前腹壁の領域にも痛みが生じます。 萎縮により動くことが困難になり、腹部が病的に突出することがあります。
  3. 骨粗鬆症。 コルチコステローマの一般的な症状。 骨組織の破壊は、ミネラル塩の排泄量の増加によるミネラル塩の不足によって起こります。 骨粗鬆症は骨盤と脊椎の重度の骨折を引き起こし、多くの場合動けなくなります。
  4. 皮膚の薄化。 体にストレッチマークが形成されることで現れます。 それらは紫または深紅色をしており、大腿部の側面、腹部、乳腺に局在しています。 皮膚の下の他の場所に、ピンポイントの出血が現れることもあります。
  5. ステロイド病因による糖尿病。 症例の 10%、場合によっては 20% で副腎腺腫を伴います。
  6. 抑うつ状態。 神経系の機能に対するコルチコステローマの影響により発症します。 それは、感情的背景の乱れとストレスに対する不安定さとして現れます。

高コルチゾール症とクッシング症候群の影響には、月経障害や多毛症、つまり体毛の成長の増加も含まれます。 この病気は主に若年および中年の女性で検出され、条件付きで予後は良好です。

アンドロステローマ

この腫瘍の症状は男性ホルモンの生成に直接関係しています。 女性の体内でアンドロゲンが増加すると、通常とは異なる場所に毛が生え、口ひげやあごひげが形成されます。 同時に、声の音色が粗くなり、男性のタイプに応じて筋肉が発達し、胸が小さくなり、月経周期が乱れます。

2 つの副腎が損傷すると、臨床症状が激化し、クリトリスの生理学的サイズが増大し、月経が完全に停止します。

重要！ 女性のアンドロステローマは、妊娠​​の早期終了や不妊症につながることがよくあります。

アルドステローマ

この腺腫は通常の大きさ (3 cm) であり、予後は非常に良好です。 これは主に女性に発生し、実際には悪性形態に変性しません。

アルドステロン合成の障害は、コン症候群を引き起こします。 この病状は、体内の水とナトリウムの蓄積による血管内の血液量の増加を伴います。 合併症として、持続性高血圧が発症します。 アルドステローマはまた、泌尿器系を介したカリウム排泄の増加と低カリウム血症を引き起こします。 この状態は発作、筋力低下を引き起こし、急性心不全を引き起こす可能性があります。

腫瘍発生の理由

腺腫の病因は完全には理解されていません。 主な理由として、専門家は副腎に対する下垂体の影響が増加していると考える傾向にあります。 下垂体は内分泌系の中心器官であり、副腎皮質を刺激する副腎皮質刺激ホルモンを生成します。 このホルモンの合成の増加は、ストレスの多い状況や神経系の長期にわたる過剰な緊張中に観察されます。 その結果、副腎の刺激が増加すると、腫瘍の形成が引き起こされる可能性があります。

その他の危険因子には次のようなものがあります。

  • 女性のホルモン障害。
  • 避妊薬の服用。
  • 重量超過;
  • 卵巣機能不全。
  • ホルモン合成に影響を与える悪い習慣（喫煙やアルコール）
  • 下垂体の一部の腫瘍。
  • 内分泌病理（糖尿病、甲状腺機能低下症）;
  • 遺伝性疾患;
  • 長期的なストレス。

これらの要因自体が腺腫を引き起こすことはありませんが、多くの場合、女性の体内の一般的なホルモンの不均衡、感情的背景の乱れ、免疫システムの低下と関連して腺腫が発生します。

注意！ 悪性副腎腫瘍と良性副腎腫瘍の増殖は、多くの場合、同じ理由によって影響を受けます。

結果と予後

腺腫の大きさに関係なく、腺腫が解消する見込みはありません。 どの腫瘍も細胞組織の危険な病理学的増殖であり、特定の条件下では悪性過程に変性する可能性があります。 この場合、予測は予測不可能です。 さらに、活動性の腺腫は体内のホルモンレベルを根本的に変化させ、重篤な疾患や症候群を引き起こす可能性があります。

体内で不可逆的なプロセスが進行する前にタイムリーに治療すれば、病気の予後は良好です。 腺腫が小さいか活動性がなく、医師が切除することを勧めない場合でも、これは病状を忘れる必要があるという意味ではありません。

注意！ 副腎腺腫の発症による影響を防ぐには、CTを使用して副腎腺腫の増殖を体系的に監視する必要があります。 ホルモン障害や不快感の症状が突然現れた場合は、内分泌専門医に相談する必要があります。

診断

腺腫をタイムリーに検出すると、女性は重篤な症状や開腹手術による治療から救われます。 小さな腫瘍は、超音波検査または R グラフィー中に偶然、1 つの副腎で見つかることがほとんどです。 新生物の性質を判断するには、さらに多くの手順と検査が必要です。

  1. 造影断層撮影。 この超高精度のコンピューター技術は、造影剤が静脈に注入される前、処置中、および化学物質が血流から洗い流された後の腺腫のサイズといわゆるネイティブ密度を推定します。 以下の CT 結果は、腫瘍の良性の指標として役立ちます。腫瘍の初期ネイティブ密度が低い。 組織内の造影剤の急速な蓄積。 使用された静脈内物質の積極的かつ完全な除去。 造影剤の洗い流しの程度を評価する場合、式 (1- t1/t2) x100 が使用されます。 ここで、t1 は造影剤投与後 10 分後の濃度、t2 は 80 秒後の濃度です。 結果の数値が 50 を超える場合、腫瘍は非癌性です。 追加の基準には、寸法が 40 ミリメートル以下の明確な腫瘍の輪郭がコンピューター画像上に表示されることが含まれます。
  2. MRI。 悪性プロセスが疑われる場合、転移の可能性を検出するために、磁気共鳴を使用した画像処理が処方されることがよくあります。 良性の腺腫の場合、CT はより明確な診断方法です。
  3. 毎日の尿分析。 尿中のコルチゾールの平均レベルを確立し、副腎によるコルチゾールの生成を評価するのに役立ちます。 この手法の欠点は、一日の時間帯によってインジケーターが変動することと、結果が歪む可能性があることです。
  4. 生検。 外傷性があり、診断上の重要性が低いため、使用されることはほとんどありません。 悪性腫瘍が疑われる場合には、腫瘍細胞の生検および組織化学的分析が必要となります。
  5. デキサメタゾンの「挑発」。 女性の血液からコルチゾールが採取され、12 時間後にデキサメタゾンが投与されます。 さらに 12 時間後に分析を繰り返します。 通常、コルチゾールレベルは50%減少するはずです。 これが起こらないと、内分泌系によって制御されない症候性のホルモン産生が起こります。

処理

保存療法は小さな腺腫にのみ使用できます。 新生物によって引き起こされる副腎機能不全を排除するために、特定された形式に従ってホルモンが処方されます。 場合によっては、免疫状態を改善するためにホメオパシーやビタミン療法が使用されます。

腫瘍が微小腺腫程度でホルモンを産生しない場合は、定期的なモニタリングが推奨され、治療法は処方されません。 女性は年に一度CTスキャンを受けて献血する必要がある。 このような腺腫は治癒することはありませんが、臓器の機能に混乱を引き起こしたり、ホルモンの不均衡を引き起こしたりすることはありません。

直径40mmを超える活動性腺腫と診断された場合は、外科的に切除されます。 操作は 3 つの方法で実行されます。

  • 開ける。 最もトラウマ的ですが、最もよく使われる方法です。 腫瘍へのアクセスは、腹部の筋肉、横隔膜、および胸壁の一部を切断することによって実行されます。 術後の縫合糸の長さは 30 cm に達する場合があり、右または左の副腎の片側腺腫が検出された場合は観血的切除が行われます。 両側性病変の場合は、より穏やかな技術が使用されます。
  • 腹腔鏡検査。 内視鏡による副腎腺腫の除去では、腹壁に長さ 1.5 ～ 2 cm の穴がいくつか開けられます。 次に、視認性を高めるために腹部に空気を満たし、腔内に挿入した器具を使用して腺腫を切除します。
  • 腰部または腹部外。 腺腫の外科的治療の最新の方法。 腫瘍の除去は、1 つまたは複数の切開を通して腰側から内視鏡器具を導入することによって実行されます。 この方法は非常に穏やかなので、女性は介入後2日以内に退院することができます。 腰部の縫合糸はすぐに溶けてほとんど見えなくなります。

多くの女性は、従来の方法で副腎腺腫に対処できるかどうかに興味を持っています。 専門家の答えは明らかです。腫瘍を自分で治療することは強く推奨されません。 腰部をマッサージしたり温めたりすることも禁止されています。 家庭レシピのファンは、統計によると、良性腺腫の約13％が悪性腺腫に変性することを知っておく必要があります。

人体において、副腎はその小さなサイズにもかかわらず、非常に重要な機能を果たしており、内分泌系全体が副腎の制御下にあります。 この対になった器官は、免疫系の適切な機能をサポートするホルモンの生成に直接関与しています。 副腎の機能の正常な実行を妨げる最も一般的な病気は、腺腫と呼ばれます。

この病気は、臓器に発生する腫瘍であり、もともと良性であり、女性のホルモン背景に混乱を引き起こす可能性があります。 多くの場合、新生物は他の内臓の検査中に発見されます。 アクティブまたは非アクティブにすることができます。 外見上、腫瘍は丸く、黄褐色で、密な殻の中にあります。 より公正なセックスの 30% が副腎の病状に問題を抱えています。 治療が行われなかったり治療開始が遅れたりすると、時間の経過とともに良性細胞ががん細胞に変性する傾向があります。

女性が副腎腺腫を患っている場合、医師が処方する治療法は症状に応じて異なります。 この臓器の病気がある場合は、内分泌専門医に相談する必要があります。 不活性腫瘍は大きさが5センチメートルに達しておらず、症状を示しません。 腫瘍が10センチメートル以上に達すると、その存在の兆候が現れ始めます。

女性における腫瘍発生の原因

女性の副腎腺腫は、ほとんどの場合、左側の臓器で診断されます。 右側または両側に同時に腫瘍が出現することは非常にまれです。 1 つの腺に同時に複数の新生物が含まれる場合があります。 腺腫の原因は次のとおりです。

  1. ステロイドホルモンの産生の増加
  2. 腺機能不全
  3. 副腎における皮質合成の問題
  4. 遺伝的素因
  5. 肥満
  6. 高血圧
  7. 2型糖尿病

ほとんどの場合、副腎の不適切な機能は30〜60歳の女性に発生します。 リスクグループには、喫煙者や血中コレステロール値が高い人が含まれます。 経口避妊薬は女性ホルモンレベルに影響を与えるため、経口避妊薬を服用している人は、この病気の症状の出現を監視する必要があります。

腺腫の兆候は、多嚢胞性卵巣症候群に苦しむ女性によく現れます。 体内のホルモンバランスが崩れると、副腎が正常に機能しなくなります。 それらに腫瘍が発生すると、腹腔内にある内臓に損傷を引き起こす可能性があります。 副腎腺腫とは何か、またそれが女性にとってどれほど危険であるかについて、詳細については内分泌専門医に尋ねる方がよいでしょう。

腺腫の分類

副腎に沿った腫瘍の分布は必ずしも均一ではありません。 これは臓器の機能とホルモンの生成に影響を与えます。 女性の体にどのような変化が起こるかは彼ら次第です。 これを考慮して、腺腫を次のように分類するのが通例です。

  • 皮質間質。 ステロイド女性ホルモンであるエストロゲンの生成を担当します。
  • アルドステローマ。 ミネラルコルチコイドの分泌を担当し、ミネラルコルチコイドの過剰な含有量は体液とナトリウムの貯留を引き起こしますが、排尿中にカリウムを積極的に除去します。
  • 色素沈着。 クッシング症候群に苦しむ人々に発症するため、非常にまれです。
  • 組み合わせたもの。 数種類のホルモンが生成され、血液を通じて体内に放出されます。
  • ホルモン不活性。 このタイプの腫瘍はホルモンを産生しません。
  • ホルモン活性が高い。 その症状の発現は、どのようなホルモンが生成されるかによって異なります。
  • 副腎皮質。 多くの場合、悪性腫瘍のカテゴリーに発展します。
  • コルチコステローマ。 グルココルチコステロイドを生成します。
  • アンドロステロマ。 男性ホルモンの分泌を担当し、女性に二次的な男性の特徴を発現させます。
  • オコサイト。 腫瘍は顆粒状の構造をしており、多くのミトコンドリアが存在します。

副腎腫瘍の種類は、診断と研究中に決定されます。 研究における重要な要素は、腫瘍が到達したサイズです。 副腎皮質には以下のものが形成される可能性があります。

女性は体に変化が起きたため、医療機関を受診せざるを得なくなります。 彼女がこれを行うのが早ければ早いほど、治療はより良くなります。 直径が3センチを超える腫瘍は、90％以上のケースですでに悪性です。 特徴的な症状により、病気の発症を疑うことができます。

副腎腫瘍の兆候

副腎腺腫の女性には特徴的な症状が現れるため、これを念頭に置いて治療が処方されます。 この病気は非常に深刻で、不快な合併症を引き起こす可能性があります。 腺腫の次の症状が発生した場合は、すぐに内分泌専門医に連絡する必要があります。

  1. 胸、腹部、首の体重増加
  2. 皮膚が薄くなり、その上に赤い妊娠線が形成される
  3. 脚の筋肉と肩の萎縮
  4. 血圧の急激な変化
  5. 体毛の増加
  6. 月経周期の乱れまたは月経の欠如
  7. 過度の発汗と息切れ

女性の副腎腺腫の症状の 1 つは、腹腔や胸部の定期的な痛みである場合もあります。 骨組織は脆弱性が高まるという特徴があるため、突然の骨折が発生します。

女性の左または右の副腎の腫瘍は、腹部超音波検査、MRI、またはコンピューター断層撮影によって検出されることがよくあります。 腺腫が不活性で、サイズの増大が見られない場合、この腫瘍を除去すると、副腎に良い影響よりも悪影響を与える可能性があります。 無症状であり、完全に偶然に発見されるため、必ずしも根本的な治療が必要なわけではありません。 女性の副腎の右側と左側の両方にある腺腫は同じ症状を示します。

進行性のタイプの腺腫の兆候

コルチコステローマ、アルドステローマ、およびアンドロステローマはホルモン産生腫瘍です。 彼らは非常に積極的に成長し、顕著な症状を示します。 腫瘍は1年かけて成長し、数ミリ大きくなります。 最も一般的なタイプはコルチコステローマです。 若い女性に多く診断され、血液中のコルチゾールの過剰放出として現れます。 女性の体内でこのホルモンが過剰に集中すると、次のような症状が引き起こされます。

  • 筋肉の損失
  • 体脂肪の増加の加速
  • たるんだお腹
  • ヘルニアの発症
  • 動きの問題
  • ミネラル代謝の中断

この点で、月経周期が乱れ、抑うつ気分が現れ、圧力測定値が突然変化し、反応に抑制が現れます。 このような腫瘍の発生は不妊症の原因となります。

アルドステローマと診断される頻度ははるかに低くなります。 その出現は血液量の増加と血圧の不安定を引き起こします。 副腎の機能障害によってカリウム濃度が低下すると、体や筋肉にけいれんや脱力感が生じます。

対の臓器の腫瘍のもう 1 つのまれなタイプは、アンドロステローマです。 体内では、性ホルモンの放出が引き起こされます。 女性の場合、これは次のことにつながります。

  • ひげの成長
  • 声に失礼な印象が出る
  • 乳腺のサイズの縮小
  • 月経周期の欠如

つまり、異性、つまり男性の二次性徴の発現があります。 何らかの種類の腺腫が検出された場合は、内分泌専門医による定期的な検査を受ける必要があります。 有能な治療コースのみが体の機能を正常化できます。

副腎の腺腫の診断

女性が副腎腺腫の疑いがある場合は、診断を裏付けるか反駁する診断を下す必要があります。 まず第一に、医師は次の検査を処方します。

  1. 血液化学
  2. 血糖検査
  3. コルチゾール濃度を測定するための尿検査

次に、腺腫のコントラスト画像を撮影できる物質を追加して、腹部臓器のコンピューター断層撮影スキャンが行われます。 これらは、腫瘍のサイズ、構造、密度を評価するのに役立ちます。 この疾患を伴う良性新生物では、造影剤が急速に蓄積し、その後完全に除去されます。 このような腺腫の密度は低いです。

患者の 13% では副腎疾患が悪性です。 臓器の位置が後腹膜深部という不便な場所にあるため、生検のための穿刺が行われることはほとんどありません。 基本的に、この措置は腫瘍の直径が 3 センチメートルを超える場合、および腫瘍内に固形成分が確認された場合に行われます。

腫瘍治療の外科的方法

腺腫の大きさが女性の生命に脅威を及ぼさない場合は、内分泌専門医が治療できます。 良性腫瘍の発生直径が3センチを超える場合は、観察と腫瘍専門医の相談が必要です。 副腎腫瘍の活発な増殖が起こらず、そのサイズが危険ではない場合、治療としてホルモン療法のみを処方できます。 そして、患者は定期的に医師の診察を受け、年に一度ペアの臓器のCTスキャンを行い、コルチゾールの有無を検査するだけで済みます。

副腎腫瘍の発生によりホルモンの活発な産生と女性の体内への放出が引き起こされ、直径が巨大な腺腫に近づくと、外科的介入が必要になります。 治療の種類の選択は完全に主治医に任されています。 現代医学では、あらゆる種類の腫瘍に対して手術を行うためのいくつかのオプションが用意されています。

  1. 腹腔鏡検査。 患者にはいくつかの小さな切開が行われ、そこから小さなカメラと医療器具が挿入されます。 作業の進行状況がモニターに表示されます。 良性腫瘍のみがこの方法で手術されます。
  2. 腹部の手術。 悪性腫瘍の形成、大きな腫瘍の増殖、または対の臓器損傷の場合に行われます。 腹膜の壁を20〜30センチメートル切開し、副腎にアクセスできるようにします。 これは外科医にとって最も一般的で馴染みのある治療法ですが、かなりの外傷を伴います。
  3. 後腹膜鏡検査法。 器具を挿入するための穿刺は腰部に行われます。 手術後の痕跡はほとんど残らず、患者は2日後に帰宅します。 このような介入による罹患率は低いです。

手術中に右の副腎を切除するのは、左側の同じ臓器の手術よりも時間がかかり、より困難です。 人体の構造上の特徴により、適切な副腎に到達することはより困難です。 患者が糖尿病である場合、外科的介入は禁忌であるため、医師は彼女に合わせて腺腫の治療方法を調整します。

手術後のリハビリ期間

女性の腫瘍を切除した後は、特別なケアとリハビリテーションが必要です。 これを行うために、医師は回復プロセスを加速するための最も適切な方法を選択します。

  • 化学療法
  • 放射線療法
  • ホルモン療法

腫瘍の悪性が疑われる場合には、化学薬品の静脈内投与が行われます。 電波への曝露による治療は、腫瘍増殖のステージ 3 ～ 4 で使用されます。 ホルモンレベルを治療するには、ホルモン療法が行われます。

副腎腺腫の場合、女性は食事を見直し、ダイエットに従うことをお勧めします。 手術後は、ナッツ、豆類、チョコレート、ココアを食べたり、濃いお茶やコーヒーを飲んだりしてはいけません。 ただし、できるだけ多くのリンゴ、できれば焼きリンゴ、新鮮なハーブを食べる必要があります。

伝統的な治療法

民間療法による副腎腺腫の治療は、積極的な増殖がない場合、または回復プロセスをスピードアップするための術後の期間にのみ、その発症の初期段階でのみ許可されています。 この治療法は、腫瘍の発生のダイナミクスを止めることを目的としています。 代替治療法を選択する場合は、その使用について主治医と同意する必要があります。 家庭で良性腫瘍を治療するために次のレシピが知られています。

  1. スノードロップ（80個）を瓶に入れ、0.5リットルで満たします。 ウォッカ。 暗い場所で40日間注入する必要があります。 沈殿後、瓶全体が空になるまで、1日3回食事前に20滴の液体を摂取してください。
  2. 4〜5枚のゼラニウムの葉にコップ1杯の熱湯を注ぎ、10〜15分間放置します。 日中は、この煎じ薬をお茶の代わりに飲むことができます。
  3. 桑を使用すると、生成されるホルモンの量を減らすことができます。 これを行うには、葉に熱湯を注ぎ、火の上でさらに15〜20分間煮ます。 煎じ薬は水の代わりに一日中服用できます。

ブラックカラントを食べたり、その葉の煎じ薬を飲んだりすることも同様に有益です。 果実からジュースを作ることができます。 副腎の腫瘍に加えて、胃の病気に苦しんでいる女性にのみそれを飲むことはお勧めできません。

腺腫治療後の予後

多くの女性は、副腎腺腫を切除した後、すぐに回復し、通常のライフスタイルに戻ります。 手術の予後は非常に良好です。 現代医学とその技術は、病気を初期段階で特定し、治療に成功することで死亡率を減らすことができます。

患者は自分の健康状態を監視する必要があり、異常な症状が現れたり、健康状態が悪化した場合には、医師の診察を遅らせないでください。 タイムリーな治療により腫瘍が良性の経過をたどれば、回復する傾向があります。 女性では、ホルモンレベル、月経周期、生殖機能が回復します。

医学では、副腎腺腫のような珍しい現象があります。 最近まで、この病理は非常にまれであると考えられていましたが、最近では良性新生物の症例が増加しています。 この病理は、対の臓器の皮質の腺組織に位置するカプセル状の新生物を特徴としています。 新生物の大きさはさまざまで、最大6センチメートル、重さ約20グラムの場合もあります。 副腎腺腫自体は危険ではありませんが、進行した場合には病状が癌に発展する可能性があります。 病状の原因は異なります。喫煙を乱用する人はしばしば危険にさらされます。病状は、原則として片側性であり、1つの副腎で発生します。 まれに、両方の副腎に腫瘍が同時に発生することがあります。

一般情報

良性新生物の 1 つは副腎の腺腫です。これは非常に一般的で、他の臓器の超音波診断中にランダムに検出されることもあります。 この形成の性質は良性ですが、癌に変性する可能性は依然としてあります。

副腎腺腫は、カプセルに似た楕円形の腫瘍です。

それは皮質または髄質で構成されており、その内部には液体があります。 病理は 1 つの臓器で発生し、ほとんどの場合、左副腎の腺腫が観察されます。 例外として、病状は 2 つの臓器で同時に発生します。 体内で発生するホルモン障害は、副腎腺腫の発生につながります。

分類と種類

ホルモン活動に応じて


ホルモン活性のある腺腫と不活性な腺腫があります。

副腎皮質と延髄は、特定のホルモンの生成を担当します。 副腎腺腫では、血液中にホルモンを産生する性質を持つ良性新生物が発生します。 病状は、腫瘍がどのようなホルモンを産生するかによって分類されます。医学では、次の種類の副腎腺腫が区別されます。

  • 新生物がグルココルチコイドを産生するコルチコステローマ。
  • アンドロステローマは、アンドロゲンが生成されるときに発生します。
  • アルドステロームは、ミネラルコルチコイド分泌の産生を特徴としています。
  • 皮質間質腫では、エストロゲンが放出されます。
  • 複合腫瘍は、血液に浸透するいくつかのホルモンを同時に産生することを特徴とします。

多くの場合、新生物はホルモンを産生しないため、そのような腺腫はホルモン不活性腫瘍と呼ばれます。 まれに、右副腎が影響を受けることがありますが、医師が両方の臓器の腫瘍を診断することはさらにまれです。 この場合、それらの病理は異なる強度で発症します。 1 つの副腎に複数の形成が存在する場合があります。

形態的特徴によると


形態学的特徴に基づいて、副腎腺腫には下皮質腺腫、腫瘍細胞性腺腫、色素性腺腫の 3 つのタイプがあります。

形態学的特徴に従って副腎腺腫を分類する分類があり、下皮質腺腫、腫瘍細胞性腺腫、色素性腺腫が区別されます。 下皮質型の病理が最も一般的であり、癌に発展することはほとんどありません。 カプセルに入った結節です。 このような腺腫は結節性腫瘍として分類されます。 2 番目のタイプはまれで、顕微鏡検査でのみ観察される微小腺腫です。 腺腫はミトコンドリアを含む細胞で構成されます。 色素性腺腫は暗色細胞で構成されているため、この病状は明細胞ではありません。 大きさは2～3センチほどで、とても珍しいです。

副腎腺腫の原因

医学では、副腎の腺腫の形成に影響を与える要因は完全には理解されていません。 知られているのは、これらの器官を構成する層が病理学的プロセスの発生の良い基盤であるということです。 以下のカテゴリーの人々は副腎腺腫を発症するリスクがあります。

  • 遺伝的に素因がある。
  • 著しく過剰な体重がある。
  • 女性、特に30歳以上の女性。
  • ヘビースモーカー。
  • 他の臓器の病気、すなわち糖尿病、高血圧、多発性嚢胞性疾患の存在。

腺腫は、副腎の皮質層と髄質層に同時に形成されることがあります。


過剰な体重は副腎腫瘍の形成要因の 1 つです。

臓器の皮質層が割り当てられると、病状が進行します。 副腎皮質の目的はステロイドを生成することです。女性の体はエストロゲンを生成し、男性の体はアンドロゲンを生成します。 結果として生じる良性新生物は、最終的に副腎によって生成されるホルモンの量に影響を与えます。 多くのホルモンの過剰は腎臓腫瘍によって説明され、その結果、人に不安を引き起こす多くの不快な症状が生じます。

症状と主な兆候

腺腫は悪性ではなく、ほとんどの場合ホルモンを産生しないため、長期間症状が現れません。 腫瘍が4センチメートルを超えるサイズに成長することはほとんどないことを考慮すると、人は長い間既存の病状に気づきません。 しかし、病気が急速に進行し、男性と女性で異なるさまざまな症状が現れ始めることもあります。

女性の症状

副腎はホルモンの生成を担っていますが、腺腫ではホルモンが体が必要とする量よりも大量に生成されます。 過剰 基準を超えると女性の健康に影響を与えます。女性は男らしさの現れを経験します。声が荒くなり、顔や体の毛が増え、体重が増加し、月経周期が乱れます。 発生したホルモンの不均衡は手術後も残る可能性があるため、最初に検出された場合は緊急に内分泌専門医に連絡することが非常に重要です。


体内のホルモンの不均衡が発生した場合は、医師に相談することが非常に重要です。

ホルモンの変化に加えて、女性の副腎腺腫は一般的な症状によって現れます。 患者は肉体労働後の息切れ、すぐに疲れる、筋力低下を訴えます。 女性は胸と腹部に痛みを感じています。 上記の症状は、ホルモンレベルが不安定であることを示しています。 体内のこれらの混乱にタイムリーに注意を払い、正確な診断を明らかにするための一連の研究を受けることが非常に重要です。

男性の症状

腺腫の種類に応じて、特定の症状が現れます。 ホルモンを産生しない新生物では、症状がないか、またはわずかに現れます。 腺腫のホルモン活性が高まると、男性は次のような症状を経験します。

  • コルチコステローマでは脂質代謝が障害され、肥満につながります。 筋萎縮があり、脚で最も顕著です。 歩くことや立ち上がることが困難になります。 病理は皮膚の薄化を引き起こします。
  • アルドステローマと診断されると、体内のカリウム量が著しく減少し、高血圧や体液貯留が引き起こされます。 ある人は空間内の方向に問題を抱えています。
  • アンドロステローマがある場合、このタイプの腺腫では男性ホルモンが産生され、女性でより顕著であるため、男性の体に特別な変化は起こりません。
  • 腺腫が女性ホルモンを産生すると、男性の体に変化が起こります。太ももや腹部に体重が増え、乳腺が大きくなります。

男性の副腎腺腫は血圧の上昇を引き起こします。

男性では、副腎の腺腫が女性に比べて観察される頻度は低く、密かに発生することが多くなります。腺腫の症状は常に現れるわけではなく、ほとんどの場合、長期間消失します。 したがって、副腎の病状を個別に検出することは困難です。 最初の疑いと症状が現れたときは、新生物が合併症を引き起こさないように総合的な診断を受ける必要があります。

起こり得る合併症と影響

新生物自体は、制御され、予防措置が講じられていれば危険ではありません。 しかし、それが制御されず、腺腫が大幅に増加すると、多くの危険な合併症が発生します。 患者は高血圧が持続しており、脳卒中を引き起こす可能性があります。 これにより神経症状が引き起こされます。 目の血管への損傷がしばしば観察され、視力に悪影響を及ぼします。

腺腫が肥大すると、良性細胞が悪性化するリスクがあります。 この場合、転移は肺、骨構造、腎臓に発生します。 患者は高血圧（最大220）を伴う危機を経験することがあります。 激しい頭痛、吐き気、嘔吐が起こります。 病理学を無視するとどのような結果が脅かされるかを理解する必要があります。

病理を特定するには、CT（コンピューター断層撮影）、超音波検査、その他の検査を含む一連の検査を受ける必要があります。 彼らの助けを借りて、新生物の構造、その形状とサイズが決定されます。 腺腫のボリュームが大きい場合は、どのようなホルモンが産生されているかを検出するために生検が処方されます。

3センチメートルを超える腺腫は本質的に悪性であり、その症状は下垂体微小腺腫などの病理に似ています。 病状の性質を特定し、腺腫の成長を止めてその原因を除去するための治療を速やかに開始するには、規定のすべての検査に合格する必要があります。