Qu'est-ce que le paraphimosis. Paraphimosis chez les enfants et les hommes: traitement de l'atteinte de la tête avec le prépuce

Le paraphimosis en pratique urologique est considéré comme une urgence nécessitant une intervention qualifiée. Dans le contexte d'une telle pathologie, le gland du pénis est violé par la feuille interne du prépuce. Les poches se manifestent du fait que la tête est en contact étroit avec les tissus environnants.

Un tel processus est fermé, car le gonflement de la tête augmente constamment en raison de la compression active. En cas d'intervention intempestive, il existe un risque de nécrose des tissus de la tête.

Il y a une possibilité de développer une septicémie. Dans les cas compliqués, une amputation de la tête du pénis est réalisée.

Causes du paraphimosis

La principale cause de paraphimosis chez les hommes est le phimosis. La pathologie se manifeste si l'anneau du prépuce serre assez fortement l'organe génital masculin.

Lorsque le processus d'approvisionnement en sang est perturbé et que le sang cesse de couler dans les tissus, le rétrécissement de l'urètre apparaît et une douleur aiguë se produit.

Les causes de la pathologie chez l'homme peuvent être représentées comme suit :

• Diabète;
• violation de l'élasticité des plis cutanés;
• changements cicatriciels sur le frein du pénis;
• intensif;
• posture inconfortable pendant les rapports sexuels ou les rapports sexuels actifs;
• pathologies dermatologiques du pénis;
• réactions allergiques qui se produisent dans le périnée;
• syphilis;
• pathologies du système cardiovasculaire;
• effectuer une cystoscopie.

Cette pathologie se manifeste chez les enfants et les adolescents, malgré le fait que le risque de sa survenue soit également présent chez les hommes d'âges différents.

Les enfants ayant une prédisposition à la pathologie, le diagnostic de phimosis. La principale raison du développement de la maladie est l'ouverture forcée du gland du pénis. Les parents doivent faire attention au fait que chez les garçons atteints de phimosis congénital, la tête n'est exposée qu'au début de la puberté et que toute tentative de forcer son ouverture peut devenir un facteur de développement d'une pathologie grave.

Si des changements inquiétants apparaissent, vous devriez consulter un médecin - une telle lésion est dangereuse pour les hommes d'âges différents.

Symptômes du paraphimosis

Il est assez difficile de manquer le moment du début du développement de la pathologie, car la maladie présente des symptômes assez prononcés. La liste des manifestations caractéristiques comprend les signes suivants:

• douleur aiguë, qui peut s'intensifier au moment de toucher l'organe;
• gonflement de la tête du pénis;
• rougeur ;
• retard et miction douloureuse.

Ces symptômes sont les premières manifestations du paraphimosis. Si le patient ignore leur éducation, son état sera aggravé:

• des taches apparaissent sur le pénis, indiquant le début du processus de nécrose tissulaire;
• les zones touchées perdent leur propre sensibilité ;
• malgré le changement d'apparence du pénis, la douleur disparaît - cela indique la mort des terminaisons nerveuses;
• le pénis se couvre d'une croûte, la tête acquiert une couleur sombre;
• une odeur désagréable émane du pénis.

La complication la plus dangereuse de cette affection est la gangrène, qui se termine souvent par une amputation. Il existe un risque d'empoisonnement du sang.

La détection rapide des signes de phimosis chez un enfant est la tâche de parents attentifs, ce qui garantit le succès du traitement d'une telle pathologie.

Les symptômes caractéristiques d'une telle maladie se manifestent comme suit:

• le processus inflammatoire à un stade précoce de développement ne provoque pas de manifestations de modifications d'organes;
• une crise aiguë de douleur survient un peu plus tard;
• à l'examen externe, on remarque que le prépuce prend la forme d'un anneau de pression ;
• le gonflement augmente généralement, dans ce contexte, la tête du pénis augmente de taille;
• la tête change de couleur pour devenir plus foncée.

Les enfants de moins de 4 ans peuvent rarement décrire ce qu'ils ressentent. Dans ce cas, l'enfant tente d'informer ses parents de son état par les actions suivantes :

• pleurs;
• irritabilité accrue;
• toucher le pénis;
• les troubles du sommeil.

Une mère attentionnée doit surveiller en permanence l'état des organes génitaux de l'enfant.

Complications

Le paraphimosis est la cause de la manifestation des changements pathologiques suivants:

• le processus d'approvisionnement en sang et de circulation lymphatique est perturbé;
• il y a un œdème prononcé, ce qui complique le processus de miction;
• des phoques apparaissent dans le pénis, qui sont facilement palpables.

L'attention des hommes doit être arrêtée sur le fait qu'il n'y a pas de méthodes à la maison. Une telle maladie devrait être éliminée sous la supervision d'un spécialiste.

Le résultat de l'auto-traitement utilisant des moyens et des méthodes improvisés la médecine traditionnelle peut être défavorable. La liste des complications dangereuses pour un homme peut être présentée comme suit :

Il est nécessaire de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène pour prendre soin du bébé

1. infection;
2. lésion gangreneuse;
3. la formation d'ulcères et de fistules à la surface de la couverture.

Ces complications ont un pronostic défavorable ; dans certains cas, une amputation du pénis est nécessaire pour en éliminer les conséquences.

Diagnostique

Le diagnostic du processus pathologique ne pose pas de difficultés pour un chirurgien expérimenté. Pour déterminer le diagnostic, un examen du patient est effectué. L'urologue recueille une anamnèse:

• clarifie les informations sur le processus d'exposition du gland du pénis aux changements pathologiques;
• établit le moment de la manifestation des poches;
• clarifie la présence de symptômes concomitants.

Lors de l'examen initial, le médecin évalue l'état du gland du pénis et compare sa couleur à la normale. Après avoir reçu un tableau clinique informatif, la méthode de traitement optimale est déterminée. Si l'urologue est enclin à effectuer l'opération, une consultation avec le chirurgien est indiquée.

Traitement du paraphimosis

Le traitement sera débuté sans délai, après identification des signes de paraphimosis. Le traitement de la maladie est effectué par des spécialistes:

• urologue;
• andrologue;
• chirurgien.

Le paraphimosis est considéré comme une condition d'urgence. Vous devez consulter un médecin le plus tôt possible, il existe parfois un risque de développer des changements irréversibles qui apparaissent après 20 à 30 minutes. Si cette condition est détectée chez un enfant, il vaut la peine d'appeler les soins d'urgence ou de contacter un urologue pédiatrique, un chirurgien.

Avec un accès rapide à une aide qualifiée, il est possible d'éviter des complications dangereuses nécessitant un traitement chirurgical.

Premiers secours

Il est interdit de traiter le paraphimosis seul. Il est possible de soulager l'état du patient avant l'arrivée de l'équipe ambulancière en appliquant les méthodes suivantes :

• L'impact du froid. Les contenus froids, tels que la glace, sont enveloppés dans une serviette et appliqués pendant plusieurs minutes. L'attention du patient doit être arrêtée sur le fait qu'il est impossible de maintenir la compresse pendant une longue période - le développement de complications irréversibles est probable.
• Application de sel. Suffisant méthode efficace permettant de stopper les douleurs et les poches. Dissoudre 3 à 5 cuillères à soupe de sel comestible dans un litre d'eau. Un morceau de gaze est humidifié dans la solution et appliqué sur le site de l'inflammation. Il est inacceptable d'utiliser un tel outil s'il y a des fissures sur l'organe.
• Une pommade corticostéroïde aidera à soulager la douleur.

L'urologue peut diagnostiquer la maladie après examen

Si une telle complication se manifeste chez un enfant, l'utilisation d'une compresse froide est acceptable. La glace ne doit pas être appliquée plus de 5 minutes. Vous pouvez répéter la procédure après 10 minutes. Si le bébé se plaint de douleurs aiguës, prenons des analgésiques.

Méthodes de traitement

Deux méthodes peuvent être utilisées pour traiter la pathologie :

1. intervention chirurgicale;
2. traitement médical.

Usage méthode conservatrice la thérapie n'est autorisée que si le patient a consulté un médecin en temps opportun. Dans ce cas, le gland du pénis est repositionné dans l'anneau de pincement. La procédure est douloureuse, elle est donc réalisée à l'aide de lubrifiants spéciaux.

Avant l'intervention, une ponction est effectuée pour assurer l'évacuation du liquide accumulé. La manipulation est effectuée après l'anesthésie. Il est conseillé aux enfants d'entrer sous anesthésie générale, s'il n'y a pas de contre-indications. Après l'opération, le pénis est traité avec une solution désinfectante, des émollients et des anti-inflammatoires sont utilisés.

Le traitement peut être conservateur ou chirurgical.

Parfois, l'utilisation d'une méthode thérapeutique conservatrice ne donne pas de résultats. Dans ce cas, le problème est résolu de manière radicale. Il y a une excision longitudinale du prépuce. Afin de prévenir la récurrence de la pathologie, il est recommandé de procéder à la circoncision après 2-3 mois.

Prévention du paraphimosis

Il est possible de prévenir le développement de la maladie chez un enfant, sous réserve des méthodes de prévention de base. Si un enfant développe un phimosis, les experts recommandent que la procédure soit effectuée en temps opportun. L'excision opportune de la chair réduit le risque de rétrécissement et vous permet d'augmenter la sensibilité du prépuce.

Les parents doivent arrêter leur attention sur la nécessité de procédures d'hygiène régulières. Les parents doivent se rendre régulièrement avec leur enfant chez un chirurgien pédiatrique et suivre toutes ses recommandations.

Il est interdit de bouger le prépuce pour assurer le processus de miction et assurer les procédures d'hygiène. La question de l'ouverture de la tête et de la nécessité de répondre à une telle violation doit être posée au chirurgien.

Les parents doivent se rappeler qu'il vaut la peine d'inculquer les bases de l'hygiène à un enfant à l'âge de trois ans.

• Pour les procédures d'hygiène régulières, il vaut la peine d'utiliser du savon avec un composant antibactérien. Un homme doit se rappeler que parfois de tels composés dessèchent la peau, ce qui peut causer des blessures.
• Pour la prévention de diverses maladies infectieuses, il convient d'utiliser des contraceptifs barrières.
• Mode de vie mobile.
• Arrêter de fumer et de boire de l'alcool.
• Respect des bases d'une bonne nutrition.

Un homme devrait régulièrement procéder à un examen du pénis. Si vous remarquez des symptômes, vous devriez consulter un médecin. Le paraphimosis est une pathologie dangereuse qui se manifeste chez des hommes d'âges différents.

Les enfants y sont également confrontés. Les cas de complications ne sont pas rares, malheureusement, la principale raison de ces conséquences est la négligence d'un homme envers sa propre santé.

Une assistance médicale rapide est la clé d'un rétablissement complet sans conséquences pour la santé des hommes.

- une condition aiguë dans laquelle le prépuce rétréci empiète sur la tête du pénis et ne peut pas revenir spontanément à sa position normale. Le paraphimosis se caractérise par une douleur intense dans la zone d'infraction, une augmentation du volume et une cyanose du gland du pénis, un gonflement du prépuce, qui ressemble à un rouleau gonflé dense, une difficulté à uriner. Le diagnostic de paraphimosis est basé sur les résultats d'un examen externe du pénis et des données anamnestiques. Le traitement du paraphimosis peut inclure une réduction bimanuelle conservatrice du gland étranglé et des méthodes chirurgicales - ponction des tissus œdémateux, dissection longitudinale du prépuce (incision), excision circulaire du prépuce (circumcisio).

CIM-10

N47 Prépuce excessif, phimosis et paraphimosis

informations générales

Si un longue durée il n'est pas possible de remettre le prépuce dans sa position d'origine, le paraphimosis peut être compliqué par une ischémie et une nécrose partielle du gland du pénis, le développement d'une gangrène ischémique de l'anneau du prépuce. Une autoamputation partielle de la partie distale du pénis est possible.

Traitement du paraphimosis

En cas de paraphimosis, un appel immédiat à un médecin est nécessaire : un chirurgien pédiatre, un urologue ou un andrologue. Le diagnostic de paraphimosis est établi sur la base de données anamnestiques et d'un examen visuel du pénis.

PREMIERS SECOURS

Le paraphimosis est une urgence qui nécessite des soins médicaux urgents. Les premiers secours pour le paraphimosis consistent à appliquer du froid sur le site de l'atteinte (bloc de glace, compresse froide) ; appliquer un pansement avec une solution hypertonique, un bandage compressif élastique; effectuer des applications d'anesthésiques locaux, des injections de hyaluronidase dans la zone de l'œdème. Ces activités réduisent non seulement la douleur, mais réduisent également le gonflement du gland du pénis.

Thérapie conservatrice

Le traitement du paraphimosis peut être conservateur et opératoire. Avec la détection rapide du paraphimosis, une réduction bimanuelle conservatrice du gland du pénis dans l'anneau du prépuce est réalisée sous anesthésie locale (chez les enfants - générale) après avoir lubrifié la surface du pénis avec de l'huile de vaseline ou de la glycérine. Parfois, une ponction des tissus oedémateux du prépuce est préalablement effectuée pour créer un écoulement de liquide. Après la réduction réussie du paraphimosis, des bains locaux avec une solution de permanganate de potassium, des applications d'huile de camphre, une pommade à la prednisolone sont prescrits.

Opération

Si 2 à 3 tentatives de repositionnement du gland du pénis échouent, une dissection longitudinale (dorsale) préliminaire de l'anneau incriminé est effectuée. Étant donné que le paraphimosis s'accompagne d'une déformation du prépuce, afin d'éviter des cas répétés d'infraction, 1 à 1,5 mois après la disparition du processus aigu, une excision circulaire du prépuce (circumcisio) est effectuée. Actuellement, la circoncision est souvent réalisée à l'aide d'un laser ou d'un scalpel radiochirurgical. Pour la prévention des complications infectieuses postopératoires, des antibiotiques et un traitement réparateur sont prescrits.

Prévision et prévention

Avec un accès rapide à un médecin et un traitement chirurgical du paraphimosis, le pronostic de la maladie est favorable. Les cas avancés de paraphimosis menacent de nécrose et de gangrène ischémique du gland du pénis, la nécessité de son amputation. La prévention du paraphimosis consiste en un diagnostic et un traitement précoces du phimosis, en l'interdiction de la rétraction forcée prématurée du prépuce et en des manipulations urologiques soigneuses. Pour détecter le phimosis, les garçons adolescents doivent être examinés

Paraphimosis - violation de la base du gland du pénis par la surface interne du prépuce en essayant de le rétracter au-delà de la partie élargie de la tête (couronne) dans sa partie rétrécie (cou).

Le paraphimosis chez les garçons est le plus fréquent, mais peut également être observé à l'âge adulte. La condition principale pour le développement du paraphimosis est une diminution de l'élasticité du prépuce ou sa déficience (phimosis). Naturellement, les hommes circoncis ne sont pas menacés par cette maladie. Une élasticité insuffisante du prépuce recouvrant la tête peut être congénitale et acquise.

Congénitale, physiologique, observée chez les garçons avant le début de la sécrétion dans le sac préputial des glandes situées dans les parois de sa génératrice (la surface du gland du pénis et la couche interne du prépuce). Avant cela, ils sont dans un état de « liaison épithéliale » sans aucune sensation d'inconfort chez l'enfant. L'ouverture physiologique spontanée du gland du pénis chez les enfants peut survenir entre 3-7 et 10-11 ans.

Indépendamment, en l'absence de tout signe de douleur dans la région de la tête, cet événement ne doit pas être forcé. Toute tentative d'exposition forcée de la tête est extrêmement douloureuse et entraîne une inflammation garantie ultérieure des parois du sac préputial qui étaient auparavant dans un état stérile, qui ne sont pas encore prêtes à répondre indépendamment à divers stimuli externes. Le résultat de telles actions violentes peut être un véritable phimosis acquis qui s'est développé chez un garçon. Atteignant un certain degré de rétrécissement, avec une tentative ultérieure d'exposer le gland du pénis, sa violation se produit - paraphimosis.

Chez les hommes adultes, le paraphimosis survient plus souvent lors des rapports sexuels ou de la masturbation.

On distingue également la paraphimose iatrogène, qui survient lorsqu'un médecin effectue un cathétérisme vésical, une cystoscopie.

Il existe les raisons suivantes suggérant le risque d'atteinte du gland du pénis avec un phimosis existant :

• Frein court du prépuce;
• Inflammation chronique de la muqueuse du prépuce et du gland du pénis () en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle ;
• Allergie aux détergents ou irritation des muqueuses avec leurs composants ;
• Maladies sexuellement transmissibles (primaires);
• Systémique (maladies fongiques);
• Excrétion retardée de liquide du corps dans les maladies chroniques du système cardiovasculaire, l'insuffisance rénale chronique et les maladies du foie;
• Perçage du pénis.

Symptômes du paraphimosis

Les symptômes aigus du paraphimosis sont caractéristiques de l'exposition forcée de la tête du prépuce déjà rétréci et de l'impossibilité de son retour à son état d'origine. Cela s'accompagne de fortes douleurs. Elle est suivie d'une augmentation progressive de l'œdème de la peau du prépuce, qui prend la forme d'une tige enflée au sommet de la tête.

Le rouleau coriace initialement d'aspect « aqueux », avec une surface gris pâle brillante, prend une couleur rouge-bleu. La tête du pénis commence à grossir, devient très douloureuse et change de couleur en bleu foncé.

La miction se produit avec une difficulté importante, une rétention urinaire aiguë se développe avec l'apparition simultanée de douleurs dans la région sus-pubienne. Les sensations douloureuses deviennent si intenses que l'homme prend une pose parcimonieuse : le torse incliné vers l'avant, les jambes écartées.

Le paraphimosis chez les garçons aux symptômes déjà donnés peut s'accompagner d'une augmentation de la température corporelle globale.

Si l'autoréduction sur étapes initiales le développement de la maladie n'a pas été effectué, les soins médicaux n'ont pas été fournis, l'œdème des tissus mous continue de croître. Cela conduit à une hypoxie des tissus mous du gland du pénis, suivie du développement d'une gangrène du prépuce et d'une nécrose du gland lui-même. Dans les cas avancés, l'auto-amputation des tissus morts du pénis est possible.

Dans ces conditions, l'arrêt brutal de la douleur avec un traitement non encore commencé peut constituer un signe pronostique défavorable.

Les symptômes décrits du paraphimosis peuvent être moins aigus au tout début du paraphimosis avec le développement progressif d'un gonflement de la peau du pénis chez les patients atteints de maladies chroniques graves des organes internes.

Pour le diagnostic de paraphimosis, un examen local associé à des plaintes caractéristiques suffit amplement.

Traitement du paraphimosis

La tactique de traitement du paraphimosis est déterminée par un médecin spécialiste (chirurgien, urologue) à qui le patient doit être immédiatement livré.

À la maison, une seule réduction auto-épargnante de la tête est autorisée en cas de phimosis non critique du prépuce.

Un résultat positif peut être facilité par une exposition locale préalable à un membre d'une compresse froide (serviettes humectées d'eau froide) ou d'un sac de glace. L'élimination de l'œdème des tissus mous avant réduction peut également être facilitée par l'application d'un pansement avec une solution saline hypertonique (3 cuillères à soupe pour 1 litre d'eau bouillie refroidie).

L'exposition au froid et au sel de table ne doit pas être prolongée et provoquer des douleurs plus intenses que celles déjà ressenties par le patient. Le traitement du paraphimosis avec du sel en présence de surfaces érodées sur le prépuce et la surface de la tête du pénis est inacceptable. L'application d'une compresse froide dans le but de soulager la douleur et le soulagement du gonflement local peut être poursuivie pendant le transport du patient à l'hôpital.

Le médecin de l'hôpital effectue une réduction bimanuelle de la tête. Chez les hommes, cette procédure est réalisée sous anesthésie locale, tandis que les enfants nécessitent une anesthésie générale pendant la réduction. L'essence de la procédure consiste à appuyer avec deux pouces sur la tête tout en fixant les autres doigts de l'anneau du prépuce. Auparavant, la peau du pénis et la tête sont lubrifiées avec de l'huile de vaseline. Parfois, le médecin peut précéder la réduction par de multiples ponctions superficielles des tissus œdémateux pour les libérer de l'excès de liquide, qu'il applique avec une aiguille stérile à partir d'une seringue.

repositionnement de la tête dans le paraphimosis

Après réduction bimanuelle, des procédures anti-inflammatoires locales sont prescrites sous forme de bains au permanganate de potassium, l'utilisation de pommades anti-inflammatoires.

Si les tentatives de réduction (pas plus de trois) ne se terminent pas par un résultat positif, le médecin procède à une dissection longitudinale de la peau du prépuce, suivie de la libération de la tête de la compression.

Pour la prévention des infractions répétées, il est ensuite recommandé à ces patients une opération planifiée - excision circulaire du prépuce (circoncision). Il est produit après la disparition des manifestations inflammatoires locales, en règle générale, un mois et demi après l'apparition du paraphimosis.

Vidéo: paraphimosis - signes et traitement d'urgence, Dr Komarovsky

Le paraphimosis survient parfois chez les hommes âgés lors du cathétérisme vésical. En outre, le paraphimosis peut se développer avec un gonflement du prépuce déplacé.

Diagnostic du paraphimosis chez l'homme

Anamnèse

Il faut demander au patient si l'abduction du prépuce est possible dans des conditions normales (en supposant un prépuce normal si positif et un phimosis si négatif).

Inspection

Dans la plupart des cas, la palpation avec paraphimosis provoque des douleurs. Le prépuce est enflé. Le gonflement peut être si prononcé qu'il peut être déroutant pour ceux qui éprouvent cette condition pour la première fois. Parfois, avec un paraphimosis qui dure plusieurs jours, de petits ulcères peuvent apparaître sur le prépuce, ce qui peut aussi être déroutant et faire penser à une maladie infectieuse ou maligne.

Traitement du paraphimosis chez l'homme

Il existe plusieurs options de traitement. Très souvent, avant de contacter un médecin, les patients pressent indépendamment le prépuce afin de réduire l'enflure. Lors de l'examen, les médecins essaient de faire de même, mais bien souvent, ces tentatives échouent.

Méthode Ice Glove : Appliquez du gel de lidocaïne sur le gland du pénis et le prépuce. Attendre 5 minutes (heure de début de l'anesthésie). Prenez un gant et versez-y de l'eau glacée, puis nouez la manche du gant afin que le contenu ne s'en échappe pas. Attachez également quatre doigts du gant. Place pouce des gants sur le pénis pour que celui-ci repose dessus, au contact de la glace et de l'eau. Cela peut réduire le gonflement du prépuce.

Le sucre granulé peut également être utilisé pour réduire l'enflure (due à l'effet osmotique). Le sucre peut être placé dans un préservatif ou un gant qui est porté sur le gland du pénis et le prépuce.

Peut-être l'introduction de hyaluronidase (1 ml; 150 UI) dans le prépuce (aiguille numéro 25). Destruction acide hyaluronique réduire le gonflement du prépuce.

Technique Dundee : après que le patient a pris un antibiotique à large spectre, comme la ciprofloxacine, un blocage circulaire est effectué à la base du pénis (aiguille n° 26), 10 ml d'une solution de lidocaïne à 1 % ou 10-20 ml de une solution à 0,5 % de bupivacaïne (marcaïne). Après 5 minutes, appuyez sur le prépuce pour vous assurer qu'il n'y a pas de sensibilité à la douleur. Piquer la peau du pénis avec une aiguille stérile et demander au patient s'il a ressenti cette piqûre, ce qui peut également indiquer une anesthésie suffisante ou insuffisante. Parfois, l'anesthésie locale ne suffit pas et une anesthésie générale est nécessaire. Chez les enfants, en règle générale, ils ont recours à une anesthésie générale. Nettoyez la peau du prépuce et du gland avec une solution nettoyante. À l'aide d'une aiguille de taille 25, faites environ 20 piqûres dans le prépuce enflé. Serrez fermement le prépuce pour aider à drainer le liquide du prépuce. Dans ce cas, de petits filets de liquide seront visibles. Lorsque le patient sort à des fins de prévention, une prise de ciprofloxacine pendant 7 jours est prescrite et des bains quotidiens sont recommandés. Le patient doit savoir que l'extrême doit être essuyé doucement, après quoi il doit être remis dans sa position d'origine.

Depuis l'introduction de la technique Dundee dans le paraphimosis en 1996, il n'a jamais été nécessaire d'inciser le prépuce. Cette méthode a été utilisée si la durée du paraphimosis était d'une semaine. Environ un tiers des patients ont subi une circoncision en raison de la présence de phimosis.

Si cette méthode n'élimine pas le paraphimosis, recourir au traitement chirurgical traditionnel - dissection du prépuce, réalisée sous anesthésie générale ou après un blocage circulaire du pénis.

Une incision est pratiquée au site de compression. Le prépuce doit être ramené vers la tête du pénis, en s'assurant qu'il peut bouger facilement. Lors de l'application d'une incision longitudinale, les sutures sont appliquées dans le sens transversal, ce qui augmente la circonférence du prépuce, empêchant le redéveloppement du paraphimosis.

Dans de tels cas, la circoncision n'est pas tentée immédiatement, car une modification importante de l'anatomie normale du prépuce peut compliquer la circoncision et conduire à un résultat esthétique inférieur.

Le paraphimosis chez l'homme est une maladie rare mais dangereuse. Les représentants d'une partie importante de l'humanité endurent assez intensément et douloureusement les déviations et les problèmes dans la sphère sexuelle, cependant, avec tout cela, ils le traînent souvent jusqu'au bout et attendent que le problème se résorbe de lui-même. Les difficultés dans cette zone affectent souvent les testicules et le pénis, entraînant des changements morphologiques et des ajustements importants à la vie sexuelle, rendant les rapports sexuels douloureux ou impossibles. Beaucoup ont probablement entendu parler d'un problème tel que le phimosis, et dans cet article, nous examinerons l'une de ses complications - le paraphimosis, examinerons les symptômes et les causes, et verrons comment traiter le paraphimosis chez les hommes.
Comme vous le savez, le phimosis est étroitement lié au prépuce et implique l'impossibilité d'exposer la tête du pénis, ce qui peut affecter la réception d'une infection secondaire, la miction, la douleur. Souvent, le problème est posé dans l'enfance et il est nécessaire de s'en occuper là-bas. Paraphimosis chez les hommes- rien de plus qu'une complication qui survient dans le contexte d'un sous-traitement du phimosis, au cours de laquelle la tête du pénis est exposée pendant l'érection, mais il se produit une situation où, après cela, il ne peut plus être remis à sa place, et souvent un anneau cutané se forme qui le pince et l'empêche de revenir à sa position d'origine. À bien des égards, cette situation se produit lorsqu'elle est exposée au pénis (érection, masturbation) et peut être provoquée artificiellement, mais il existe également des prédispositions claires à la manifestation de cette maladie. Souvent, cette situation se produit à un jeune âge, puis ils en parlent. Un court frein du prépuce, un excès de prépuce, des maladies sexuellement transmissibles, la balanoposthite sont capables de contribuer à la manifestation de la maladie. Il y a presque toujours un phimosis ou sa forme non guérie.
Symptômes de paraphimose très semblable au phimosis et se font sentir très vite :

• douleur sévère en urinant
• la tête du pénis est pincée par le prépuce,
• enflé, rougit ou devient bleu, un anneau de peau irrégulier et dense est clairement visible autour d'elle
• en touchant le pénis, une douleur aiguë et perçante apparaît.

Ces signes sont tellement évidents et douloureux qu'il est tout simplement impossible de ne pas les remarquer. Dans une telle situation, vous devez agir et traitement paraphimosis chez les hommes.

Vous devez immédiatement consulter un médecin et obtenir une aide qualifiée. Il est permis d'appliquer de la glace dans un sac sur la tête pour enlever la tumeur, et aussi de la presser avec deux doigts pour empêcher la tumeur de se développer. Cependant, il faut comprendre que toutes ces mesures sont temporaires et ne sont pas en mesure de corriger complètement la situation et de vous épargner le problème existant.

Le traitement du paraphimosis chez les hommes peut aller de deux manières:

• conservateur. Au départ, le médecin essaie de résoudre le problème sans recourir à des mesures drastiques. Il y a une anesthésie locale de la tête du pénis, son traitement important avec de la vaseline, une compression afin de réduire le gonflement et le gonflement ultérieur, le retour mécanique de la tête en place en poussant à travers l'anneau. Après ces manipulations, si tout s'est bien passé, le pénis est fixé à l'estomac perpendiculairement au sol afin que le liquide s'écoule et que l'inflammation s'atténue.
• salle d'opération. Si les mesures décrites ci-dessus ne sont pas possibles en raison d'un anneau trop dense autour de la tête, le médecin utilise une méthode chirurgicale - la dissection du prépuce. Une fois la circulation sanguine normalisée et la tête revenue à sa place d'origine, le prépuce est circoncis afin qu'aucune rechute ne se produise, en conséquence, la tête est complètement libérée de la chair et reste toujours ouverte.