Dos lados de la tableta. Cómo tomar las drogas correctamente

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Libros

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  • Principios para construir una vida feliz, o Cómo dejar de torturarte. 99+1 maneras de ser más feliz cada día. Segunda oportunidad para la felicidad. Finding True Love (número de volúmenes: 4), el conjunto incluye los siguientes libros. "Principios de construcción vida feliz, o Cómo dejar de torturarte a ti mismo ". En su libro, Alexander Klyushin revela treinta principios de vida que ... Serie: Editor:

OH DIOS MÍO, QUE PASA CON TU CARA??? - exclama trágicamente un conocido reciente, inmediatamente después del primer "hola, cómo estás".
- Ictiosis... pero qué... - Ya me estremezco, boba por la presión.
- OH. Bueno, no te preocupes, ¡¡¡SE irá!!! - un amigo, aparentemente esperando escuchar algo como "quemado", inmediatamente trata de consolarme.
- No va a desaparecer, es incurable. Pero no estoy preocupado, tienes que responder algo.
- ¡¡¡POBRE!!! Dime entonces, QUÉ haces para que se vea MEJOR???
- Eh... ¿mejor? - Saco un espejo de mi bolso y veo allí mi rostro habitual, - ¿Qué quieres decir? Todo parece estar bien...
- ….!!! - un amigo entiende que algo anda mal, no aguanta la inesperada desesperanza del escenario y... sale corriendo para no llamarme nunca más.

Diálogo real, por cierto. Con algunas variaciones, tales diálogos suceden periódicamente. Son incómodos, por supuesto, para todos los participantes, pero para mí suele ser más fácil. Yo, a lo sumo, permanezco perdido y cambio rápidamente. Pero los interlocutores a menudo sienten un tormento insoportable por el hecho de que mis respuestas no me permiten "dirigirme hacia lo positivo". Se sienten culpables y avergonzados porque "ellos mismos tocaron un tema delicado". Recuerdan estas situaciones durante mucho tiempo y, por si acaso, evitan un mayor contacto conmigo. Esto es triste y, lo que es más importante, injusto, porque normalmente todo el mundo tiene buenas intenciones. Por lo tanto, permítanme ser la persona que explique dónde está la trampa lógica y qué es importante entender en este tema, para el bien común.

Lo que pasa es que diferentes personas tienen un sentimiento interno muy diferente de la “norma” (como algo bueno, agradable y correcto). Y algunas personas viven en relación conmigo, por ejemplo, en un universo completamente diferente. Y los libros de frases "Cómo comunicarse con extraterrestres" de alguna manera no se publicaron para ellos. Por lo tanto, me miden según ellos mismos, según el sistema de coordenadas en el que es bueno estar sano y hermoso. Y enfermo y "especial", y más aún, apariencia no estándar: para ser malo, debe evitar esto si es posible.

Mucho es diferente en mi universo. En primer lugar, es bueno ser yo. Mi cuerpo me queda bien, lo he dominado y lo amo, junto con todas las limitaciones y características. No lo siento tan mal, y no me veo en el espejo como "terrible". Nunca he tenido y nunca tendré otro tipo y otro cuerpo, así que solo soy yo. Ajustado por autoestima - Soy una hermosa mujer de 35 años, de cabello castaño, tengo ictiosis. ¿Lo entiendes? La ictiosis es parte de mi identidad, antigua y familiar. Para mí, es como tener piel en principio.

Por lo tanto, siempre me siento extraño cuando la gente, queriendo felicitarme, dice que mi enfermedad "casi no se nota". O dicen que me veo bien hoy, porque mi rostro es indistinguible de los rostros de otras personas. O, cuando digo que soy discapacitado y me refiero a mi experiencia, me responden calurosamente que no me perciben como una persona discapacitada. O dicen que "es solo piel".

Las personas menos delicadas todavía dicen a veces "bueno, es realmente necesario enfatizarlo así", o allí, "puedes encontrar una foto donde todo es normal y no se ve nada".

No, mis extraños sentimientos no están relacionados en absoluto con el hecho de que muchas de estas frases definitivamente no son sinceras (verán, la ictiosis es tal cosa que es bastante difícil pasarla por alto).

Se trata del hecho de que en este momento caigo en una especie de grieta lógica. El hecho de que toda mi vida ha sido parte de mí, por alguna razón la gente no lo ve, ¡y por alguna razón les gusta este hecho!

Cómo reaccionar para que nadie se ofenda no está nada claro.

¿Vale la pena ser feliz por las personas en este momento? Después de todo, claramente tienen menos malestar mental cuando me veo "bien" según sus estándares.
¿O debería recordarme que al decir esto, están expresando un deseo de que esta parte importante de mí, la enfermedad, esté presente explícitamente con menos frecuencia?
¿O tal vez es mejor decir de inmediato que no tengo tanta tensión sobre este tema como la que tienen las personas sanas? Y, por lo tanto, un parecido accidental con una "persona normal" no me causará ningún sentimiento especial ...

Probablemente no soy el único que experimenta este fenómeno. Por eso, déjame enseñarte ahora una frase salvavidas neutra para situaciones en las que la normatividad te presiona y quieres decir algo, pero hay miedo de meterse en un lío. Esta frase suena así:

¡Querida persona! Nunca me dejas indiferente.

Y listo, no se ha creado ninguna situación incómoda, puedes seguir comunicándote. ¡Magia!

De hecho, este tipo de indiferencia concierne no solo a las enfermedades y discapacidades. Esta misma medida, según la cual algunos procesos, fenómenos y estados deberían ser lo más invisibles posible, se cuela en un montón de lugares. Incluso, donde no es absolutamente necesario.

Por ejemplo, a una madre de tres hijos se le dice con aprobación que tiene una figura como la de una nulípara.
A Gay se le dice que está bien hecho, que no parece gay y en general.
A una mujer gorda le dicen que se ve genial, porque. Este vestido la hace delgada.
A una feminista le dicen que es genial que puedas hablar con ella sobre temas comunes y no solo sobre los derechos de las mujeres y el patriarcado.
A una persona deprimida se le dice que tiene razón, valientemente, luchando en silencio y sin quejarse.
A la víctima de la golpiza se le dice que se sintió mucho mejor cuando dejó de escribir solo sobre eso.

Verás, no es en absoluto un hecho que sea tan importante para las personas ocultar esta parte de sí mismos como lo es para ti no verla. Tal vez sea exactamente lo contrario. Tal vez alguien quiera ser identificado a través de esta parte, a pesar de todos sus "bonos negativos". Porque eso es lo que hace que una persona sea quien es. Esto me dio un sentido de pertenencia a mi grupo. Tal vez incluso se convirtió en un motivo de orgullo, y ciertamente, al menos, esto no siempre es motivo de vergüenza.

A veces es muy, muy necesario: darle a una persona la oportunidad de identificarse a través de esta parte. No ignore su existencia y no trate de "glamourearlo". Incluso si usted mismo no se identificó de esa manera. Porque en la autopresentación veraz hay mucho autocuidado, apoyo y apoyo. Y en respuesta de usted también, puede haber mucho apoyo. Porque habrá lo principal: "Te veo por completo".

¿Me ves?

Soy Katya, tengo 35 años, tengo ictiosis.

"Tome estas tabletas 1 2 veces al día después de las comidas". Todos hemos escuchado esta recomendación muchas veces. Y ahora pensemos qué tan preciso es y si requiere orientación adicional. Después de todo, al recetar ciertos medicamentos, el médico espera que se usen correctamente.

Regla 1. La multiplicidad es nuestro todo

Al recetar píldoras varias veces al día, la mayoría de los médicos tienen en mente un día, no las 15 a 17 horas que generalmente estamos despiertos, sino las 24. Porque el corazón, el hígado y los riñones funcionan las 24 horas y, por lo tanto, los microbios funcionan. sin interrupción para almorzar y dormir. Por lo tanto, la ingesta de tabletas debe dividirse de la manera más uniforme posible, esto es especialmente cierto para los agentes antimicrobianos.

Es decir, con una dosis doble, el intervalo entre tomar cada dosis debe ser de 12 horas, tres veces - 8, cuatro veces - 6. Es cierto que esto no significa que los pacientes deban saltar de la cama todas las noches. No hay tantos medicamentos, cuya precisión se calcula por minuto, y generalmente no se recetan en forma de tabletas. Sin embargo, 2, 3, 4 veces al día no es cuando le conviene al paciente ("ahora y dentro de una hora, porque me olvidé de beber por la mañana"), sino en ciertos intervalos. Para evitar interpretaciones cuando se toma una dosis doble, por ejemplo, se justifica prescribir un horario específico para tomar una pastilla: 8:00 y 20:00 o 10:00 y 22:00. Y el paciente está más cómodo, y es imposible entenderlo de dos maneras.

Regla 2. Cumplimiento o adhesión a la aceptación

Con cursos cortos de tabletas, las cosas son más o menos normales: generalmente no nos olvidamos de beberlas durante un par de días. Con cursos largos es peor. Porque tenemos prisa, porque el estrés, porque se me salió volando de la cabeza. Hay otra cara de la moneda: a veces las personas mecánicamente, medio dormidas, beben la medicina y luego se olvidan y toman más. Y es bueno si no es una droga potente.

Entre los médicos, antes de quejarse de esto a los pacientes, sugieren realizar un experimento en uno mismo: tome un frasco de vidrio oscuro con 60 tabletas inofensivas (glucosa, gluconato de calcio, etc.) y tome una diariamente. Hubo muchos experimentadores, pero los que después de dos meses no tenían de 2 a 5-6 tabletas "extra" fueron pocos.

Todos eligen formas de lidiar con esa "esclerosis" por sí mismos: alguien coloca medicamentos en un lugar destacado, las marcas en el calendario ayudan a los pedantes y los despertadores, recordatorios en un teléfono móvil, etc., ayudan a aquellos que son especialmente olvidadizos. Las empresas farmacéuticas incluso producen calendarios especiales donde puede marcar cada cita. No hace mucho tiempo (aunque, como es habitual, no en Rusia), aparecieron híbridos de un reloj despertador y un mini botiquín de primeros auxilios, sonando y dando una pastilla en un momento determinado.

Regla 3. Antes o después de una comida es importante

Según la relación con las comidas, todos los comprimidos se dividen en grupos: “no importa”, “antes”, “después” y “durante las comidas”. Además, en la mente del médico, el paciente come estrictamente de acuerdo con el horario, no toma un refrigerio durante los descansos y no conduce tés. Pero en la mente del paciente, una manzana, un plátano y un dulce no son comida, pero la comida es borscht con chuleta y compota con pasteles. Desafortunadamente, estas creencias también contribuyen al mal uso de los medicamentos.

"Antes de las comidas". Para empezar, es bueno entender lo que quiere decir el médico cuando dice "tomar 30 minutos antes de las comidas". ¿Significa esto que después de tomar la píldora debe comer bien, o es solo el medicamento que se toma con el estómago vacío?

A la mayoría casos, prescribiendo medicamentos "antes de las comidas", el médico quiere decir:

  • que no comió nada (¡nada en absoluto!) antes de tomar la píldora;
  • que al menos durante el período especificado después de tomar el medicamento, tampoco comerá nada.

Es decir, esta tableta debe ir con el estómago vacío, donde no interferirá con el jugo gástrico, los componentes de los alimentos, etc. Desde mi propia experiencia, puedo decir que tengo que explicar esto muchas veces. Porque, por ejemplo, los ingredientes activos de las preparaciones de macrólidos son destruidos por un ambiente ácido. En este caso, comer un caramelo o beber un vaso de jugo dos horas antes de tomar el medicamento o una hora después puede afectar drásticamente el resultado del tratamiento. Lo mismo se aplica a muchas otras drogas, y el punto no solo está en el jugo gástrico, sino también en el tiempo de la droga desde el estómago hasta los intestinos, los trastornos de absorción y simplemente en la reacción química de los componentes de la droga con alimento.

Hay, por supuesto, excepciones a esta regla, cuando necesita comer exactamente a la hora especificada después de tomar. Por ejemplo, con enfermedades del tracto gastrointestinal o endocrinopatías. Por lo tanto, para su propia conveniencia, es mejor aclarar qué tenía en mente exactamente el médico al recetar el medicamento "antes de las comidas".

"Mientras comé": todo está claro aquí. Una vez más, especifique qué hacer y cuánto comer con una pastilla, especialmente si sus comidas están organizadas de acuerdo con el principio de "lunes-miércoles-viernes".

"Después de comer" se toman significativamente menos drogas. Como regla general, estos incluyen agentes que irritan la mucosa gástrica o contribuyen a la normalización de la digestión. "Comida" en este caso a menudo no significa un cambio de tres comidas, especialmente si el medicamento debe tomarse 4-5-6 veces al día. Una cantidad limitada de comida será suficiente.

Regla 4. No todas las pastillas se pueden tomar juntas

La mayoría de las tabletas deben tomarse por separado, a menos que el "lote a granel" se acuerde con el médico por separado. Esto no es muy conveniente, pero es imposible realizar estudios sobre la interacción de todas las drogas en el mundo, y al tragar pastillas con un puñado, es fácil obtener un efecto impredecible ya en la etapa inicial. A menos que se especifique lo contrario, deben transcurrir al menos 30 minutos entre la toma de diferentes medicamentos.

Ahora sobre la compatibilidad. A menudo, a los pacientes les gusta aportar su propia creatividad al tratamiento. Por ejemplo, “Estoy tomando la medicina que me ha recetado el médico, y como probablemente sea dañina, no está mal beber más y vitaminas u otra cosa al mismo tiempo”. Y no se tiene en cuenta el hecho de que las vitaminas pueden neutralizar el medicamento o tener consecuencias impredecibles mientras se toma el medicamento principal.

Los hepatorrotectores, las vitaminas, los remedios combinados para el resfriado y las hierbas, recomendados por una querida abuela, se pueden tomar durante el tratamiento solo después de consultar primero con su médico. Si está siendo tratado por varios especialistas por diferentes razones, deben estar al tanto de las citas de cada uno.

Regla 5. No todas las píldoras tienen dosis fraccionadas.

Las tabletas son diferentes para las tabletas, y no todas se pueden romper para dividirlas en varias dosis. Además, algunas tabletas están recubiertas, lo que puede afectar las propiedades del medicamento. Por lo tanto, la ausencia de una "tira de separación" debería alertar; en la mayoría de los casos, una píldora de este tipo no se puede dividir. Sí, y las dosis de un cuarto o incluso un octavo de las tabletas también plantean dudas: es casi imposible medir correctamente en tales casos. Si un médico hizo una cita de este tipo, puede preguntarle de qué se trata. Bueno, ni siquiera hablaremos de autotratamiento una vez más.

Regla 6. Los medicamentos, con raras excepciones, se lavan solo con agua.

Ni té, ni café, ni jugo, ni Dios no lo quiera, refrescos dulces, sino agua personalizada, la más común y sin gas. Incluso hay estudios separados dedicados a este tema.

Es cierto que hay ciertos grupos de medicamentos que se lavan con bebidas ácidas, leche, agua mineral alcalina y otras bebidas especificadas por separado. Pero estas son excepciones, y definitivamente serán mencionadas en la cita y en las instrucciones.

Regla 7

Las prohibiciones directas, así como las indicaciones de formas especiales de usarlas, aparecen por una razón. Una tableta masticable o chupable que se traga entera tardará un tiempo diferente en hacer efecto o no funcionará en absoluto.

La forma de liberación del fármaco tampoco se elige por casualidad. Si la tableta tiene un recubrimiento especial, no debe triturarse, romperse ni agrietarse. Porque este recubrimiento protege algo de algo: el principio activo de la tableta de los ácidos estomacales, el estómago del principio activo, el esófago o el esmalte dental del daño, etc. La forma de cápsula también dice que el principio activo debe absorberse solo en el intestinos y dentro de un tiempo determinado. Por lo tanto, puede abrir las cápsulas solo según las indicaciones de un médico, con atención a las instrucciones.

Regla 8. Hay casos especiales, pero deben ser evaluados por un médico.

Diferentes médicos tienen sus propios regímenes de tratamiento que se han probado a lo largo de los años y, a veces, la dosis y el método de uso de los medicamentos pueden diferir para diferentes grupos de pacientes. Del mismo modo, si existen características del paciente (comorbilidades, reacciones individuales, etc.), la prescripción puede ajustarse específicamente para este caso. Al mismo tiempo, la elección de la droga y el método de uso están influenciados por factores que no siempre son obvios para una persona sin educación médica factores Por lo tanto, si su abuelo con hipertensión tomaba los mismos medicamentos según un régimen diferente recetado por el mejor médico del mundo, esto no es motivo para tomarlos de la misma manera. Toma pastillas como cualquier otra medicamentos, es necesario sin actuación de aficionado, mientras que absolutamente cualquier innovación no acordada con el médico es superflua.

Leonid Schebotansky, Olesya Sosnitskaya

Dos lados de la tableta. Cómo tomar los medicamentos correctamente.

Entonces, regresó de la clínica con un paquete de recetas y una pequeña bolsa de medicamentos ... Es hora de decidir el momento de tomar los medicamentos. Muchos se sorprenderán: "¿Para qué?" Después de todo, la receta dice en blanco y negro: "Tomar 1 tableta 3 veces al día". ¿Qué es incomprensible aquí?... Sin embargo, justo detrás de estas líneas (1 vol. 3 rublos / día) se encuentra un importante secreto médico.

Está escrito "día" significa "día"

El hecho es que los microbios, a diferencia de las personas, debido a su analfabetismo, no distinguen el día de la noche y, por lo tanto, no se acuestan por la noche. Daño durante todo el día. Y la cura no es un cerco de hormigón armado de los vecinos; para decirlo una vez - y protección de por vida. La medicina es más bien una especie de disco de "no larga duración". La canción fluye mientras haya suficiente fábrica en el gramófono. Y generalmente de 4 a 8 horas son suficientes ... Por lo tanto, recordamos las reglas principales para tomar medicamentos:

El medicamento se toma durante todo el día a intervalos regulares.

Esta declaración es cierta no solo para tomar antibióticos, es cierta para todos los medicamentos prescritos por cursos. Es decir, todo lo que se prescribe para uso a largo plazo se usa de acuerdo con esta regla.

RETO DE INTELIGENCIA #1

Digamos que el médico le recetó un medicamento que debe tomarse 1 tableta 3 veces al día. Bueno, vamos a mover el giro cerebral, ¿cómo programar una cita?

Hay 24 horas en un día, dividido en 3 dosis, resulta 8. El número ocho significa un intervalo de ocho horas entre cada dosis de la medicina. A continuación, elija una hora de inicio conveniente para usted. Bueno, como a las 8 am. ¿Arreglar? No hay nada para acostarse en la cama durante mucho tiempo, es mejor acostarse más temprano. Y luego fuimos a intervalos regulares, para nosotros también son 8 horas. Como resultado, la prescripción para tomar el medicamento 1 tableta 3 veces al día significa tomar el medicamento durante todo el día, en este caso a las 8 am, 2 pm y 24 am.

El prospecto-inserto (se llama así porque se adjunta en una caja a cualquier medicamento) es un documento más informativo que una receta médica. Aunque está escrito principalmente para médicos, el paciente inquisitivo encontrará muchos información interesante. Por ejemplo, ¿después de cuántas horas se alcanzará la concentración máxima de la droga y en qué órganos? ¿Cuándo se unirá la mitad del fármaco al hígado y se excretará por los riñones (la llamada vida media)? ¿Cuándo abandona el cuerpo la droga (período de eliminación)? ¿Por qué necesitas saber todo esto? ¡Para recuperarse pronto!

Para que el medicamento actúe de manera más efectiva y con el máximo impacto, el medicamento debe ser "ayudado con la cabeza".

No es así: acepté y olvidé, pero constantemente me doy cuenta de que tu asistente y protector está dentro de ti, ahora su fuerza aumenta, te sientes mejor, pero ahora la fuerza del medicamento ya se está agotando, es hora de correr a la farmacia en busca de ayuda. ...

¿De un trago?

Todos los que han estado en el hospital al menos una vez se han encontrado con una imagen así: una enfermera camina por las salas con una bandeja, como una vendedora ambulante pelirroja, y distribuye pastillas a los pacientes en pequeños recipientes de plástico. Alguien una o dos, y alguien cuatro o cinco tabletas.

Pacientes agradecidos inmediatamente toda esta dispersión multicolor por sus gargantas de un solo golpe y un poco de agua en la parte superior, que se llama para pulir. ¿Es correcto?

Si se prescriben varios medicamentos para la ingesta diaria, es necesario tomarlos no "a la vez", sino gradualmente, en orden aleatorio, con un intervalo de tiempo de al menos 30 minutos.

El hecho es que cualquier medicamento, sin importar cuán mágicamente se llame, es en última instancia solo una fórmula química en un hermoso envoltorio. Y cuantas más drogas se toman al mismo tiempo, más fórmulas químicas se mezcla en nuestro estómago. Qué tipo de medicamento milagroso se obtendrá como resultado de tal alquimia, ningún premio Nobel te lo explicará. Teóricamente, en los mismos prospectos, insertos, en la columna "interacciones con medicamentos", debe indicarse qué medicamentos está contraindicado para su medicamento. Pero estos datos no siempre son exhaustivos; verificar la compatibilidad de su medicamento con todos los medicamentos posibles, compañías farmacéuticas y cien años no es suficiente. Por ello, en ese apartado se suelen indicar aquellas contraindicaciones que han sido estudiadas y por tanto conocidas. Y no se indican los que son desconocidos y no estudiados, respectivamente. Así que no experimentemos. Haga un horario para tomar sus medicamentos, en incrementos de aproximadamente media hora.

Los principios activos del comprimido tardan una media de 30 minutos en absorberse por completo en la sangre a través de la mucosa duodenal.

Al mantener dicho intervalo de tiempo, excluye la posibilidad de interacción de medicamentos entre sí, lo que significa que la efectividad de los medicamentos tomados se mantiene en un nivel bastante alto. Y por cierto, un verdadero ahorro de dinero. Ni una sola molécula de la droga saldrá volando, como dicen, "a la tubería".

RETO DE INTELIGENCIA #2

Rompe los huesos del cerebro. Entonces, al medicamento que nos recetaron (ver problema 1), se agrega un medicamento más, que también debe tomarse tres veces al día. Eso también es todo el día cada ocho horas. Para tomar dos medicamentos, tenemos el siguiente horario para tomar:

El primer medicamento se toma a las 8, 16, 24 horas.

El segundo medicamento se toma a las 8.30, 16.30, 24.30.

Si se recetan tres o más medicamentos, el cronograma se vuelve aún más complicado. Por un lado, esto crea una serie de inconvenientes, es necesario recordar constantemente sobre los medicamentos, no siempre es conveniente usarlos en el trabajo, siempre debe tener agua a mano, etc.

Eso sí, es más conveniente tragarse todo el puñado de golpe según el método de una enfermera buhonera y olvidarse de las pastillas hasta la cena. Pero. No estamos hablando de conveniencia, sino de cómo obtener el máximo beneficio del medicamento y ahorrar dinero, en primer lugar; y en segundo lugar, no dañes tu cuerpo. ¿De qué daño estamos hablando, porque bebemos medicamentos para la salud? Por supuesto, por salud. Pero, al usar cualquier droga, tenga en cuenta lo siguiente.

Cualquier medicamento funciona en tres direcciones principales:

  • terapéutico, es decir, cura (tomaron una pastilla, pasó la cabeza);
  • lado, uno - cura, el otro - paraliza (la cabeza ha pasado - el estómago está enfermo);
  • negativo, es aún peor con él (le duele más la cabeza).

Recuerda que cualquier medicamento es como un vagón y dos carritos pequeños (a veces muy pequeños, microscópicos): donde va el vagón con beneficios, hay carritos con efectos secundarios y negativos. Cualquier medicamento, incluso el más inofensivo, ayuda de alguna manera, pero de alguna manera es seguro que hará daño.

No hay ni puede haber un medicamento absolutamente seguro para la salud, como no hay ni puede haber la mejor píldora del mundo. Cuanto más rápido te ayude, más peligroso es y más probable es que se presenten complicaciones.

Más adelante, hablaremos sobre los patrones de dosificación para niños y ancianos y qué es el “paciente promedio” y por qué el peso es el parámetro principal para calcular las dosis de medicamentos. Por qué la medicación no controlada es peligrosa y por qué es necesario consultar a un médico o farmacéutico.

Esto es lo que necesita saber:

- la investigación no respalda la idea de que comer con más frecuencia aumente su tasa metabólica

- Existe alguna evidencia de que las comidas pequeñas y frecuentes pueden aumentar la síntesis de proteínas, pero esto solo se ha demostrado en estudios en los que la cantidad de proteína ingerida fue muy baja.

- es mejor experimentar con diferentes frecuencias de alimentación y descubrir qué funciona mejor para usted. Además, debe tener en cuenta el estilo de vida, y es diferente para todos.

Probablemente te hayas encontrado con afirmaciones de que las comidas pequeñas y frecuentes son la clave del éxito. Acelera el metabolismo, sacia el hambre, mejora el control del azúcar en la sangre. Pero, ¿hay evidencia y justificación para esta posición? volvamos a hechos científicos y la investigación.

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Metabolismo.


Los defensores de la forma antes mencionada de comer afirman que les ayuda a mantener su metabolismo en el nivel correcto. Se basan en una teoría que establece que su cuerpo se esfuerza por mantener un nivel suficiente de energía (es decir, grasa corporal) para sobrevivir al próximo período de ayuno. Por lo tanto, cuando mantiene su cuerpo sin alimentos durante más de unas pocas horas, el cuerpo siente falta de energía y entra en "modo de inanición", comienza a ahorrar energía. De hecho, el cuerpo ralentiza la tasa metabólica para conservar energía.

Si bien estas afirmaciones pueden parecer lógicas a primera vista, hay muy poca evidencia de que este sea realmente el caso. El científico LeBlanc descubrió que alimentar a un perro con 4 comidas pequeñas provocó el doble de respuesta termogénica que una sola comida grande con la misma cantidad de calorías. Un estudio de seguimiento realizado por el mismo autor mostró que los humanos también respondieron a alimentaciones más frecuentes con un aumento de la termogénesis.

Por otro lado, muchos estudios no han podido demostrar que la frecuencia de las comidas tenga un impacto medible en el gasto de energía. Es decir, según algunos datos, no se produce un aumento de la intensidad del metabolismo en respuesta a las comidas frecuentes.

La razón del aumento de la temperatura corporal debido a la ingesta frecuente de alimentos es el efecto térmico de los alimentos (en ruso científico y literatura médica más a menudo se usa el término acción dinámica específica de los alimentos - SDDP).

En términos más simples, ADDP es la energía gastada en la digestión de los alimentos, que se disipa parcialmente en forma de calor. Los diferentes macronutrientes tienen diferentes efectos de temperatura: la digestión de proteínas requiere la mayor cantidad de energía y la digestión de grasas, por el contrario, la menor cantidad de energía. El AFDP de una comida mixta regular es aproximadamente el 10% de las calorías consumidas.

Entonces, con esto en mente, veamos cómo la distribución de alimentos afectará la cantidad de ADRV con una dieta de 2400 kilocalorías por día. Si comió 800 kcal tres veces, entonces SPDP será de 80 kcal por comida. Hubo 3 comidas en total, por lo tanto, el SDDP total del día fue 80 * 3 = 240.

Ahora imaginemos que comiste estas 2400 kcal en 6 comidas. A la vez, comerá 400 kcal, por lo tanto, el ADDP de una comida es de 40 kcal. Multiplicamos por 6 comidas y obtenemos las mismas 240 kcal gastadas en digerir los alimentos que en el caso de tres comidas al día. Suponiendo que el contenido de macronutrientes y las calorías totales permanezcan constantes, no hay diferencia entre 3 y 6 comidas para la termogénesis.

Hambre y saciedad.


Los defensores de comer con frecuencia a menudo dicen que este método le permite controlar la sensación de hambre y saciedad. Es bien entendido por todos que el control del peso corporal es, en primer lugar, una función del equilibrio energético: consumimos más calorías de las que gastamos y, por lo tanto, aumentamos de peso; si se crea un déficit de calorías, perdemos masa.

Se afirma que con largos descansos entre comidas, hay una tendencia a la hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre). Si este período dura lo suficiente como para restaurar los niveles de azúcar en la sangre, nuestro cuerpo le indica al hipotálamo (una parte del cerebro) que necesitamos alimentos, especialmente carbohidratos simples. Te entra el hambre y terminas comiendo más de lo que necesitas. Esto establece un círculo vicioso de comer en exceso y la secreción descontrolada de insulina, todo lo cual es una receta para la obesidad.

Sin embargo, los estudios no han confirmado las suposiciones anteriores. Si bien algunos estudios científicos han demostrado que las personas no tenían tanta hambre cuando las comidas se distribuían a lo largo del día, otros no lograron encontrar diferencias en la sensación de hambre en diferentes frecuencias de alimentación.

Algunos estudios han demostrado que comer tres comidas al día es aún mejor para satisfacer el hambre y promover la saciedad que seis comidas al día. Además, la evidencia varía cuando se trata de cómo la cantidad de comidas que come afecta la liberación de hormonas que afectan el hambre. En general, la afirmación de que es mejor distribuir las comidas a lo largo del día es al menos cuestionable y lo más probable es que los factores individuales jueguen aquí un papel importante.

nivel de insulina


Otra afirmación que se hace a menudo en apoyo de las comidas frecuentes es que este método de alimentación tiene un efecto positivo en los niveles de insulina. Según la hipótesis, comer una gran cantidad de alimentos a la vez provoca un "pico" en los niveles de azúcar en la sangre, lo que a su vez conduce a un fuerte aumento en los niveles de insulina. Dado el papel de la insulina, se puede decir que un aumento mayor y más dramático en los niveles de insulina desencadena mecanismos que aumentan el almacenamiento de grasa. Suena siniestro, pero esta afirmación tiene una base muy inestable.

Varios estudios han demostrado que las comidas más frecuentes tienen un efecto beneficioso sobre la homeostasis de la glucosa. Esto significa que hay una disminución en la nitidez e intensidad del aumento de los niveles de insulina y una disminución en la concentración de insulina. Pero más asunto importante esto es lo que vamos a concluir de esto? Desde el punto de vista de la pérdida de peso, quizás no sea realista responder a esta pregunta con claridad.

El científico Munsters y sus colegas demostraron que, aunque el aumento de los niveles de glucosa en insulina es mucho menos agudo e intenso en el contexto de comidas frecuentes que con menos comidas, sin embargo, no hay diferencia en la oxidación de grasas entre estos dos grupos. En pocas palabras, ambos grupos de sujetos (3 y 6 comidas al día) quemaron la misma cantidad de grasa. Este estudio es digno de mención por su estricto control y naturaleza metódica. Los científicos lograron que las mismas personas durante el experimento usaran ambas dietas, pero exactamente el mismo tipo y cantidad de alimentos. Además, los sujetos eran adultos sanos y delgados, por lo que los resultados de este estudio son más relevantes para los atletas.

Salir: los que se centran en los niveles de insulina como razón principal ganancia/pérdida de masa grasa, dirige sus pensamientos y aspiraciones en la dirección equivocada - el principal enemigo es un exceso de calorías, no de insulina.

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Construcción del cuerpo.


Estimar los efectos a corto plazo de las comidas frecuentes nos da una base para especular sobre los posibles efectos a largo plazo de este enfoque. Sin embargo, lo único que realmente importa es si comes con frecuencia, ¿mejora tu cuerpo? Esto es realmente difícil de entender.

El estudio citado con mayor frecuencia por los defensores de la comida rápida involucró a boxeadores competitivos que se sometieron a una dieta de 1200 calorías por día durante dos semanas. Un grupo consumió esta cantidad de calorías en dos comidas y el otro en seis comidas.

Al final del estudio, el grupo que comía con más frecuencia retuvo gran cantidad masa muscular en comparación con los que comían 2 veces al día. Si bien estos resultados son intrigantes, cabe señalar que el período de estudio fue muy corto. Por lo tanto, posponer estos resultados durante mucho tiempo sería una especulación.

Además, la ingesta total de proteínas fue de solo 60 gramos por día, muy por debajo de lo que un atleta profesional necesita para prevenir el catabolismo. Este hecho tampoco nos permite sacar conclusiones inequívocas basadas en este estudio.

Un estudio reciente de Archiero y sus colegas también respalda comer con más frecuencia. Brevemente, el estudio involucró un sistema complejo en el que dos grupos se sentaron en una dieta alta en proteínas a razón del 35% de todas las calorías, comieron 3 o 6 veces al día durante dos meses. Ambos grupos mostraron aproximadamente la misma pérdida de grasa (2,5 kg en personas que comían 3 veces al día, 2,7 kg - 6 veces al día). Como puede ver, no hay una diferencia significativa.

Sin embargo, el grupo que comía con más frecuencia ganó 0,6 kg de masa muscular, mientras que el grupo de 3 comidas perdió 0,9 kg. Es decir, la diferencia es de aproximadamente 1,5 kg, durante dos meses no es significativa.

Una vez más, los resultados no deben darse por sentado. En este estudio, las participantes eran mujeres con sobrepeso que no practicaban ningún deporte. ¿Quién sabe qué resultados mostrarían los atletas serios?

A diferencia de los estudios anteriores, una serie de otros estudios científicos muestran que no hay beneficio en las comidas más frecuentes. Por ejemplo, el estudio cruzado, aleatorizado y bien controlado de Stout mostró que en personas de mediana edad y de peso normal, no hubo diferencia en la pérdida de grasa entre los dos grupos (comidas 1 o 3 veces al día).

Entonces, ¿de qué podemos tomar nota?

- las personas que afirman que las comidas más frecuentes aumentan el metabolismo están exagerando mucho. En el mejor de los casos, la investigación sobre este tema es muy controvertida y deja más preguntas que respuestas.

- Existe alguna evidencia de que comer comidas pequeñas con frecuencia puede tener un efecto positivo en la síntesis de proteínas, pero esto se ha demostrado en entornos con ingestas de proteínas muy bajas (inferiores o en el extremo inferior del DV). persona ordinaria). Aceptar estas conclusiones como válidas para un atleta intensamente entrenado que consume mucha más proteína (>1,6 g por kg de peso corporal) es pura especulación.

- Si es un fisicoculturista profesional y su objetivo es ganar competiciones prestigiosas, incluso los pequeños cambios en la estructura de su cuerpo pueden marcar la diferencia en su rendimiento. Por tanto, si tu objetivo es reducir al máximo la cantidad de grasa sin afectar a la masa muscular, entonces mediante aviso util para que experimente con diferentes frecuencias de comidas y vea qué funciona mejor para usted. Las características individuales siempre influyen en los resultados de un método particular.

Por lo tanto, elija la frecuencia de alimentación que sea más adecuada para su estilo de vida. Si te gusta repartir las comidas varias veces al día, hazlo. Por otro lado, si prefiere comer con poca frecuencia, pero de forma densa, esta también es una opción viable. Solo sea consistente en su enfoque: hay alguna evidencia de que las comidas desordenadas sin una dieta definida tienen un efecto negativo en el metabolismo.

Autor - Brad Schoenfeld
La traducción se hizo
especialmente para el sitio do4a.net,
Tsatsulin Boris.

Les recuerdo que la tarea del traductor es traducir el artículo al ruso y adaptarlo para su comprensión, es decir. transmitir el material sin distorsiones y hacerlo lo más accesible posible para el lector.
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