هل من السهل أن تحملي إذا كانت الإباضة مبكرة. التبويض المبكر: هل تحملين أم لا؟ ما هو التبويض المبكر ولماذا يحدث

جسد المرأة السليمة في سن الإنجاب "مبرمج" لولادة طفل. نقطة البداية في عملية الحمل هي الإباضة ، حيث تظهر البويضات الناضجة ، وهي جاهزة للقاء الحيوانات المنوية. من المهم أن نحسب بالضبط متى تنفجر البصيلة حتى لا يضيع هذا الوقت المناسب.

من المقبول عمومًا أن تحدث فترة الخصوبة في منتصف الدورة الشهرية. ومع ذلك ، فإن توقيت هذه العملية فردي للغاية. كلا في وقت متأخر و التبويض المبكرفي معظم الحالات ، فهو سمة طبيعية لجسد المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هذه الظاهرة مؤقتة.

ما هو التبويض المبكر ولماذا يحدث

تتكون الدورة الشهرية من ثلاث مراحل:

• . هذه المرة ضرورية لنضج ونمو الجريب السائد ؛
• وقت التبويض

تحل مراحل الدورة الشهرية دائمًا محل بعضها البعض على التوالي. ومع ذلك ، فإن كل امرأة لها مدتها الخاصة.

يقع متوسط ​​التوقيت "الصحيح" لبداية فترة الخصوبة في منتصف الدورة الشهرية تقريبًا. لذلك ، فإنه يقع في اليوم السادس عشر (تقلبات من يوم إلى يومين ممكنة). إذا حدث نضج البويضة وإطلاقها قبل اليوم الدوري الرابع عشر ، فإن هذه الخصوبة تسمى مبكرًا.

تعتقد النساء خطأً أن الحمل بعد الحيض مباشرة أمر مستحيل. ومع ذلك ، فهي ليست كذلك. يمكن أن تحدث الإباضة المبكرة في وقت مبكر من اليوم التاسع من الدورة. إذا أخذنا في الاعتبار أن متوسط ​​مدة الحيض هو 5 أيام (وأحيانًا 7-8) ، ففي هذه الحالة تصبح المرأة قادرة على الإنجاب بعد انتهائها.

لا تزال أسباب التبويض المبكر غير مفهومة تمامًا. غالبًا لا يمكن تفسير حدوثها بأي من الأسباب المعروفة: هذه هي السمة الفردية لجسد أنثوي معين. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يرجع حدوث الخصوبة المبكرة إلى أحد عاملين.

السبب 1: دورة قصيرة

يرتبط الانخفاض الكبير في الفترة الفاصلة بين الحيض بأسباب تتعلق بالترتيب الفسيولوجي والنفسي. لذلك ، بالنسبة للعديد من النساء ، فإن الدورة من 21 إلى 25 يومًا هي القاعدة ، ولا تتغير مدتها طوال الحياة. الإباضة في اليوم العاشر أمر طبيعي.

يمكن أيضًا ملاحظة التغييرات في الإطار الزمني من خلال دورة طويلة. العديد من العوامل يمكن أن تقللها:

• الإدمان المفرط على التدخين وشرب الكحوليات.
• الإجهاد والاكتئاب لفترات طويلة.
• التعب المزمن المرتبط بالإرهاق وضعف جودة النوم ؛
• سوء التغذية والأنظمة الغذائية الصارمة ونقص الفيتامينات والمعادن ؛
• اضطرابات في الجهاز الهرموني.
• الاستخدام المستمر للأدوية القوية.
• العملية الالتهابية؛
• تغير الظروف المناخية.
• تعزيز النشاط البدني
• الإجهاض أو التدخل الجراحي الآخر ؛
• فترة ما بعد الولادة
• بداية سن اليأس.
• اضطرابات في عمل المبايض.

دائمًا ما يتم ملاحظة الإباضة المبكرة بعد إلغاء OK (موانع الحمل الفموية). يمكن تفسير هذه الظاهرة بسهولة. حسنًا - الأدوية الهرمونية ، لذا فإن تناول وإلغاء موانع الحمل يؤدي إلى تغيرات في تركيز الهرمونات في الدم ، وهو ما ينعكس في عمل المبايض. كقاعدة عامة ، بعد القضاء على العوامل السلبية التي تسببت في تقصير الدورة ، يتم استعادة مدتها.

السبب الثاني: التبويض "المزدوج"

لا تخلط مع النضج المبكر للجريب. تظهر مثل هذه الفرصة في الجسد الأنثوي عندما تنضج البويضات في مبيضين في وقت واحد. في هذه الحالة ، يمكن للمرأة أن تحمل حتى في أكثر الأيام "أمانًا".

أعراض وتشخيص التبويض المبكر

لا تختلف علامات التبويض المبكر عن المظاهر المعتادة: فبعض النساء "يشعرن" بوضوح ببدء التبويض ، والبعض الآخر لا يلاحظه ذلك على الإطلاق.

عادة ، تحدث الإباضة في منتصف الدورة.

نسرد الأعراض التي يمكنك من خلالها التنقل في "اليوم X" الذي جاء:

• إفرازات مهبلية لزجة وسميكة تشبه بياض البيضة.
• آلام ذات طبيعة مؤلمة في أسفل البطن.
• تقلبات مزاجية مفاجئة
• التعب والصداع والدوخة.
• حساسية خاصة للغدد الثديية.
• زيادة الدافع الجنسي.

لا يمكن تحديد بداية الإباضة التي بدأت في وقت مبكر باستخدام طريقة التقويم. على سبيل المثال ، يحدث متوسط ​​الإباضة بدورة مدتها 28 يومًا بحلول اليوم الرابع عشر (من المحتمل حدوث أخطاء من يوم إلى يومين). يمكن أن يختلف توقيت بداية الخصوبة المبكرة من 7 إلى 12 يومًا دوريًا.

يمكن تشخيص عملية إطلاق البويضة الناضجة بعدة طرق:

• بمساعدة الاختبارات الخاصة ؛
• استخدام .

كل تقنية لها عدد من الإيجابيات والسلبيات.

من أجل حساب بداية أيام الخصوبة باستخدام درجة حرارة الجسم القاعديةلا يتطلب أي استثمار مالي. يكفي أن يكون لديك مقياس حرارة وقلم وورقة تحتاج إلى تحديد درجة حرارة المستقيم يوميًا. الطريقة بسيطة ولا تتطلب تكاليف وتعطي نتائج دقيقة وفقًا لقواعد السلوك.

ومع ذلك ، فإن استخدامه أيضًا له عدد من العيوب:

• يتم إجراء التشخيص يوميًا لمدة ستة أشهر على الأقل ؛
• قياس مؤشرات درجة الحرارة في نفس الوقت في الصباح الباكر ؛
• ستؤثر أي تغييرات في نمط الحياة المعتاد أو الروتين اليومي على موثوقية النتائج.

تظهر اختبارات الإباضة نتيجة حقيقية دائمًا. وفقًا لمبدأ العمل والمظهر ، فهي لا تختلف عن الأجهزة التقليدية لتحديد الحمل. والفرق الوحيد هو أنها تحدد بداية الإباضة وليس الحمل.

عيب هذه الطريقة هو استثمارات مالية كبيرة. بعد كل شيء ، تحتاج إلى استخدام الاختبار يوميًا ، بدءًا من نهاية الدورة الشهرية وانتهاءً باليوم الذي يظهر فيه الشريط نتيجة إيجابية. للتأكد من أن هذه الفترة هي القاعدة بالنسبة لامرأة معينة ، يوصى بإجراء التشخيص لمدة 2-3 أشهر.

لن تسمح التشخيصات بالموجات فوق الصوتية بتتبع لحظة الإباضة فحسب ، بل ستسمح أيضًا بتتبع جودتها. ومع ذلك ، ستتطلب هذه التقنية أيضًا استثمارات مالية كبيرة. في المؤسسات العامة ، يكون الإجراء أرخص بكثير من العيادات الخاصة ، ولكن يتم إجراؤه فقط بشهادة الطبيب.

هل يمكنك التبويض بعد الدورة الشهرية مباشرة؟

الإباضة بعد الحيض مباشرة ليست خرافة ، لكنها حالة حقيقية للغاية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذه الظاهرة ليست شائعة جدًا ، حيث إنها تحدث غالبًا بسبب نضوج البويضات في مبيضين في وقت واحد. في هذه الحالة ، تكون الإباضة ممكنة بالفعل في اليوم السابع من الدورة.

يحدث هذا مثل هذا:

• في أحد المبيضين ، ينضج الجريب وينفجر. إذا لم تحدث عملية الإخصاب ، يبدأ الحيض ؛
• في الوقت نفسه ، "يطلق" المبيض الثاني جريبًا جاهزًا ، بسبب حدوث الإباضة.

في هذه الحالة ، يمكن أن تحدث الإباضة بعد الحيض في أي يوم من بداية الدورة. تم تسجيل أول إباضة بالفعل في اليوم الخامس من الدورة ، أي خلال الفترة التي لم يكن الحيض قد انتهى بعد.

في أي فترة دورية دورية ، يجب أن تتذكر النساء أن منع الحمل غير المرغوب فيه بطريقة التقويم غير موثوق به ، لأن البويضة المخصبة قد تكون جاهزة للقاء خلية منوية بالفعل في اليوم السابع من بداية الدورة الشهرية. بداية الإباضة في اليوم الثامن من الدورة هي القاعدة لدى النساء ذات الدورة القصيرة جدًا.

التبويض والحمل في وقت مبكر

لا تختلف بداية الإباضة في اليوم العاشر من الدورة عن هذه العملية في اليوم السادس عشر. خلال فترة الإطلاق المبكر للجريب ، يمكنك الحمل دون تدخل طبي إذا كانت المرأة لديها بويضة ناضجة كاملة التقت بالحيوانات المنوية النشطة.

يحدث الحمل مع التبويض المبكر للمرأة في حالتين:

• الحياة الحميمة النشطة للزوجين. نظرًا لأن الحيوانات المنوية نشطة في تجويف الرحم لمدة تصل إلى أسبوع ، فإن دخولها إلى الجسم مباشرة في اليوم الذي يتم فيه إطلاق البويضة ليس ضروريًا ؛
• عدم وجود التهاب واختلال هرموني وانحرافات أخرى عن الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي.

هذا يعني أن التبويض والحمل في وقت مبكر ليسا مفاهيم متعارضة. في هذه الحالة ، تكمن المشكلة الوحيدة في صعوبة حساب بداية أيام الخصوبة. لذلك ، فإن المضاعفات في الخروج المبكر للجريب هي الحمل غير المرغوب فيه أو عدم وجود الحمل المخطط له.

هل العلاج مطلوب

يمكن أن تكون بداية التبويض المبكر عرضية ودائمة. هذه الظاهرة لا تعتمد على مدة الدورة ، لذلك يمكن لكل امرأة مواجهتها. من المستحيل التأثير على توقيت الخصوبة بنفسك. يمكنك تغييرها بمساعدة الأدوية ، إذا لزم الأمر.

الحقيقة هي أن الإطلاق المبكر للبويضة لا يشكل تهديدًا لصحة المرأة. إذا كانت حالة جهازها التناسلي سليمة ، ولم يتم إزعاج الخلفية الهرمونية ، فلا داعي للعلاج.

ومع ذلك ، فإن الوضع مختلف تمامًا إذا تم تسهيل انتهاك فترة التبويض لأسباب مرضية. لا يمكن التعرف عليها إلا بمساعدة المتخصصين الذين ، بعد فحص مفصل ، سيحددون الأسباب والعواقب المحتملة لمثل هذه الانتهاكات.

في أغلب الأحيان ، تكون التغيرات الهرمونية هي "الجناة" في الخصوبة المبكرة. يتم تنظيمها عن طريق الأدوية التي تحتوي على هرمونات مفقودة أو قمع فائضها. توفر عملية العلاج مراقبة سريرية إلزامية لمستويات الهرمونات المتغيرة.

أثناء العلاج ، من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي وتناول الطعام بشكل جيد والحصول على قسط كافٍ من النوم. في ظل هذه الظروف ، ستنتهي الإباضة المبكرة بالتأكيد بحمل طال انتظاره.

عادة ، يتم إطلاق البويضة من المبيض في منتصف الدورة الشهرية. إذا حدث هذا قبل الأوان ، لوحظ التبويض المبكر.

ماذا يعني هذا المصطلح

يُعتقد أنه مع دورة مدتها 28 يومًا ، يتطور إطلاق خلية جرثومية ناضجة في اليوم الرابع عشر. هذا ما يحدث لمعظم النساء. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تحدث الإباضة بدورة مدتها 28 يومًا في اليوم الثاني عشر أو حتى قبل ذلك.

النساء المصابات بهذا النوع من اضطراب الدورة لديهن مرحلة جرابية قصيرة. هذا هو الوقت من بداية الحيض إلى خروج البويضة من المبيض. عادة ما تكون مدته من 12 إلى 16 يومًا. خلال هذه المرحلة ، تتم حماية البويضة بواسطة الجريب ، حيث تنمو وتنضج.

إذا كانت مدة المرحلة الجرابية أقل من 12 يومًا ، يحدث التبويض المبكر ، ويكون الحمل في هذه الحالة أقل احتمالا. البويضة في هذه الحالة ليست ناضجة تمامًا وليست جاهزة للإخصاب.

هل يمكن أن تحدث هذه الحالة بشكل طبيعي؟

يمكن أن يحدث هذا لأي امرأة. لكن التمزق المستمر المبكر للجريب يمكن أن يكون سببًا للعقم.

في أي يوم من الدورة تحدث الإباضة المبكرة؟

يحدث قبل اليوم الثاني عشر بعد بداية الحيض. في فترة 12-16 يوم تكون البويضة جاهزة للتخصيب بدورة مدتها 25 يوم.

لماذا يحدث هذا

الأسباب الرئيسية للتبويض المبكر:

• الوقت قبل البداية
• مرحلة جرابية قصيرة
• التدخين والكحول وتعاطي الكافيين.
• ضغط عصبى؛
• فقدان الوزن المفاجئ أو زيادة الوزن المفاجئة ؛
• قد تحدث الإباضة المبكرة بعد إلغاء OK (موانع الحمل الفموية) ؛
• الأمراض المنقولة جنسيا؛
• تغيير مفاجئ في الأنشطة اليومية العادية ؛
• عدم انتظام الدورة الشهرية بسبب الأمراض الهرمونية النسائية.

أي خلل هرموني يمكن أن يعطل طول الدورة الشهرية ومرحلتها. يتم تحفيز نضج البويضة في جريب المبيض عن طريق الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، ويرتبط إطلاقه بعمل الهرمون اللوتيني (LH). يتم إنتاج كلتا هاتين المادتين في الغدة النخامية تحت سيطرة منطقة ما تحت المهاد. يؤدي التغيير في مستوى هذه الهرمونات إلى انتهاك آلية التبويض.

ترتبط البداية المبكرة لمرحلة التبويض بمستويات عالية من هرمون FSH.

يحدث انخفاض في نشاط المبيض حتما مع تقدم العمر. عند الولادة ، تمتلك الفتاة حوالي مليوني بويضة. خلال كل دورة شهرية ، يموت المئات منهن ، وتنضج واحدة فقط. الاستثناء هو فرط التبويض ، عندما تنضج أكثر من بويضة في دورة واحدة.

بحلول سن الثلاثين ، تفقد المرأة أكثر من 90٪ من مجموع البويضات. مع اقتراب سن اليأس ، تبدأ الغدة النخامية في تغذية المزيد والمزيد من FSH للتعويض عن نقص بصيلات التبويض. هذا يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.

عواقب التبويض المبكر المستمر هي إطلاق البويضات غير الناضجة والعقم.

وفقًا للدراسات ، يتسبب التدخين في اضطراب دورة التبويض ويؤثر على خصوبة المرأة. عندما تدخن المرأة أكثر من 20 سيجارة في اليوم ، يكاد يكون النضج الكامل للبيضة مستحيلاً بالنسبة للمرأة. يمكن قول الشيء نفسه عن تأثيرات الكحول والكافيين.

العلامات والأعراض

لتحديد المظهر المبكر للبيضة ، من الضروري تتبع الدورة لمدة 3 أشهر على الأقل. مع دورة مدتها 28 يومًا ، يجب توقع حدوث الإباضة في اليوم الثاني عشر والسادس عشر ، مع دورة مدتها 30 يومًا - في اليوم الثالث عشر والسابع عشر.

إذا بدأت المرأة تشعر بالأعراض التالية بعد فترة وجيزة من الدورة الشهرية ، فمن المرجح أنها دخلت مرحلة التبويض في وقت أبكر من المعتاد:

• زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.
• وجع الغدد الثديية.
• زيادة الرغبة الجنسية
• ألم مؤلم في البطن.

يمكن تتبع علامات إطلاق البويضة المبكرة عن طريق تحديد مستوى LH في البول باستخدام.

وإلا كيف يمكنك تحديد التبويض المبكر؟

أسئلة حول الحمل مع هذه الحالة

هل من الممكن الحمل مع التبويض المبكر؟

نعم ، هذا ممكن ، لكن احتمال وقوع مثل هذا الحدث أقل من المعتاد. مع عملية التبويض المبكرة ، يتم إطلاق بويضة غير ناضجة من الجريب. قد لا يتم إخصابها أو لا تتطور أكثر. بالكاد يتم زرع مثل هذه البويضة في جدار الرحم ، لذلك حتى بداية الحمل تنقطع في مرحلة مبكرة.

يعتبر بداية التبويض مبكراً علامة على انخفاض القدرة الاحتياطية للمبايض. كلما كانت أقل بسبب عمر المرأة أو مرضها ، كلما أطلقت البويضة من الجريب مبكرًا.

يمكن لاختبار الإباضة الذي يتم إجراؤه في وقت مبكر من الحمل تحديد كمية هرمون hCG (هذه الهرمونات لها بنية كيميائية مماثلة) بدلاً من مستويات LH ، وبالتالي تقديم معلومات خاطئة عن تمزق الجريب المبكر وغياب الحمل.

عقبة أخرى للحمل ، على سبيل المثال ، مع الدورة الطويلة: تتوقع المرأة الإباضة في منتصف الدورة ، وقد حدث بالفعل إطلاق البويضة الناضجة ، وكل محاولات الحمل باءت بالفشل.

هل يمكن أن يكون هناك فشل في الدورة بعد الإجهاض؟

نعم ، هذا يحدث كثيرًا. تحتاج إلى الانتظار لدورة كاملة واحدة على الأقل بعد ذلك ، حتى يتم استعادة وظيفة التبويض.

في بعض النساء ، بعد الإجهاض ، تحدث الإباضة باستمرار في وقت أبكر من المعتاد ، مما يؤدي إلى العقم. قد يكون السبب في ذلك هو الإجهاد أو عدم التوازن الهرموني. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب.

علاج

تحدث معظم مشاكل العقم عند النساء بسبب اضطرابات الإباضة. لذلك ، قبل بدء العلاج ، تحتاج إلى استشارة الطبيب والتحقق من الخلفية الهرمونية.

بادئ ذي بدء ، يوصى بتقليل استهلاك الكحول والكافيين والتدخين. بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل أن تنام في ظلام دامس. هذا يساعد على استعادة مستوى FSH المسؤول عن المرحلة الأولى من الدورة. بهذه الطريقة ، يتم تنظيم الدورة الطبيعية وتثبيتها ، مما يسهل تكوين الجنين وزرعه.

تدابير أخرى لاستعادة الوظيفة الإنجابية:

• نظام غذائي كامل مدعم
• تقنيات التدريب الذاتي للتعامل مع الإجهاد ؛
• ينام 7 ساعات على الأقل في اليوم ؛
• تصلب ، النشاط البدني في الهواء الطلق.

يشمل العلاج الدوائي تعيين الأدوية التي تحفز نضوج البويضة وإطلاقها في الوقت المناسب - FSH و LH (Cetrotide). تدار تحت الجلد من الأيام الأولى للدورة حتى فترة الإباضة الطبيعية. الإدارة الذاتية لهذه الأموال ممنوعة منعا باتا.

لتطبيع الإباضة ، غالبًا ما يتم وصف الجلوكوكورتيكويد ، بشكل أساسي على خلفية فرط الأندروجين. لا ينصح بالتوقف فجأة عن تناولها. في هذه الحالة ، قد تحدث الإباضة المبكرة بسبب Metipred أو Prednisolone أو أدوية أخرى من الجلوكوكورتيكويد. يتم الإلغاء فقط من قبل الطبيب وفقًا لمخطط معين.

إذا كانت المرأة تبيض باستمرار في وقت مبكر من اليوم الثامن من دورتها أو بعد ذلك بقليل ، فإنها تحتاج إلى زيارة الطبيب. هذا مهم بشكل خاص للاختصار الدورة الشهرية- 24 يومًا ، حيث تقل القدرة على الحمل في هذه الحالة بشكل حاد.

في بعض الأحيان ، لاستعادة المستويات الهرمونية ، على سبيل المثال ، عندما تتناول النساء المكملات الغذائية المختلفة. تأثيرها على مستويات الهرمون غير معروف. لذلك ، لا يمكن القول ما إذا كان يمكن أن يكون هناك إباضة مبكرة من Ovariamin أو بعض الوسائل المماثلة.

الاستعادة الذاتية للإباضة في الوقت المناسب هي عملية معقدة يصعب التأثير عليها بنفسك فقط. لذلك ، فإن جميع التوصيات الخاصة بالعلاج تنبع من تعزيز الصحة العامة ، واستعادة وظائف الجهاز العصبي الرئوي. يجب أن يتسبب هذا في استعادة المستويات الهرمونية لدى المرأة السليمة جسديًا.

يهدف استخدام المركبات بروجستيرونية المفعول (دوفاستون) إلى الحفاظ على الحمل المتشكل بالفعل ، أي تثبيت المرحلة الثانية من الدورة. لا تؤثر المركبات بروجستيرونية المفعول على النصف الأول من هذه الفترة ولا يمكن أن تسبب التبويض المبكر. الأمر نفسه ينطبق على المخدرات الشعبية Utrozhestan.

استخدام Cetrotidne لمنع التبويض المبكر

هذه العملية هي الأكثر خطورة بالنسبة للنساء اللواتي يخططن لاستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة. في الواقع ، مع التبويض المبكر ، قد تكون البويضات غير ناضجة ، مما يعني أن ملاءمتها للتلقيح الاصطناعي قد تقل.

يمنع Cetrotide عمل عامل إفراز الغدد التناسلية ، الذي يفرزه الوطاء ويحفز إنتاج FSH. لذلك من خلال السلسلة تفاعلات كيميائيةيوقف الإطلاق المبكر لـ FSH ، المسؤول عن الإطلاق المبكر للبويضة. أثناء تحفيز المبيض ، والذي يعد بمثابة رابط لا غنى عنه استعدادًا للإباضة المبكرة ، يحدث بشكل متكرر. للوقاية منه ، يتم استخدام هذا الدواء.

يحفز إفراز هرمون الغدد التناسلية إفراز LH و FSH من خلايا الغدة النخامية تحت تأثير استراديول ، الذي يزيد محتواه في منتصف الدورة. نتيجة لذلك ، تتشكل زيادة في مستويات LH ، مما يؤدي إلى التبويض الطبيعي للجريب السائد.

يتم إعطاء الدواء تحت الجلد. قد يكون هناك ألم أو احمرار على المدى القصير في موقع الحقن. آخر آثار جانبيةتشمل الغثيان والصداع. لا يمكن استخدامه أثناء الحمل ، مع القصور الكلوي والكبدي ، في النساء بعد سن اليأس. يتم إعطاء الدواء بشكل فردي ولا يتم وصفه إلا من قبل طبيب متمرس في مركز تقنيات المساعدة على الإنجاب. يمكن أن يسبب الإعطاء الذاتي لمثل هذه العوامل الهرمونية فشلًا خطيرًا على مستوى نظام الغدة النخامية.

تعتبر المهمة الرئيسية للمرأة على الأرض هي الإنجاب. بالطبع ، يشارك كل من المرأة والرجل في عملية الحمل ، ولكن ما إذا كانت ممثلة الجنس الأضعف تتحمل الحمل ، فإن ما إذا كانت تلد طفلًا سليمًا يعتمد على نفسها فقط. الإباضة ضرورية لحدوث الإخصاب. الإباضة والحمل حالتان مترابطتان ، لأنه في حالة عدم وجود الإباضة ، يكون الإخصاب مستحيلاً. غالبًا ما تلاحظ المرأة علامات الإباضة (بوعي أو بغير وعي) ، لذا فإن معرفتها ضرورية ليس فقط للتخطيط لحمل طال انتظاره ، ولكن أيضًا لمنع الحمل غير المرغوب فيه.

الدورة الشهرية ومراحلها

لتعريف مصطلح "الإباضة" يجب أن تفهم مفهوم "الدورة الشهرية".

أثناء الدورة الشهرية ، تحدث التحولات الوظيفية والهيكلية باستمرار في جسم الأنثى ، والتي لا تؤثر فقط على الجهاز التناسلي ، ولكن أيضًا على الباقي (العصبي والغدد الصماء وغيرها).

يبدأ تكوين الدورة الشهرية ، التي هي فسيولوجية لجسد الأنثى ، خلال فترة البلوغ. يحدث الحيض أو الحيض الأول في سن 12 - 14 سنة للفتاة ويرسم خطاً تحت فترة البلوغ الأولى. يتم تحديد الدورة الشهرية أخيرًا بعد عام ونصف وتتميز بانتظام نزيف الحيض ومدة ثابتة نسبيًا. خلال الفترة الزمنية المحددة (1 - 1.5 سنة) ، تكون دورات الفتاة المراهقة غير إباضة ، أي لا توجد إباضة ، وتتكون الدورات نفسها من مرحلتين: جرابي وأصفر. يعتبر انقطاع الإباضة أثناء تكوين الدورة ظاهرة طبيعية تمامًا وترتبط بعدم كفاية إنتاج الهرمونات اللازمة لاستكمال الإباضة. بحلول سن 16 تقريبًا ، تكتسب الدورة الشهرية خصائصها الفردية ، والتي تستمر طوال الحياة ويظهر التبويض المنتظم.

فسيولوجيا الدورة الشهرية

يتراوح متوسط ​​مدة الدورة الشهرية من 21 إلى 35 يومًا. مدة النزف الحيضي 3-7 أيام. تبلغ مدة الدورة الإجمالية لمعظم النساء 28 يومًا (75٪ من السكان).

من المعتاد تقسيم الدورة الشهرية إلى مرحلتين ، الحدود بينهما هي الإباضة (في بعض المصادر ، يتم تمييز مرحلة تبويض منفصلة). تهدف جميع التغييرات التي تحدث بشكل دوري وتتكرر كل شهر تقريبًا في جسم المرأة ، ولا سيما في الجهاز التناسلي ، إلى ضمان الإباضة الكاملة. إذا لم تحدث هذه العملية ، فإن الدورة تسمى عدم الإباضة ، وبالتالي تكون المرأة عقيمة.

مراحل دورة "الأنثى":

الطور الأول

في المرحلة الأولى (اسم آخر هو الجريبي) ، يبدأ إنتاج الهرمون المنبه للجريب في الغدة النخامية ، وتحت تأثيره تبدأ عملية تكاثر (نضوج) الجريبات أو تكوين الجريبات في المبايض. في نفس الوقت ، لمدة شهر واحد في المبيض (أحيانًا في اليمين ، ثم في اليسار) ، يبدأ حوالي 10-15 بصيلة في النمو النشط ، والتي تتكاثر أو تنضج. تقوم البصيلات الناضجة ، بدورها ، بتجميع هرمون الاستروجين الضروري لإكمال عملية نضج الجريب السائد ، أي أنها غدد مؤقتة. تحت تأثير هرمون الاستروجين ، يشكل الجريب الرئيسي (المهيمن) تجويفًا حول نفسه ، مملوءًا بسائل الجريب حيث "تنضج" البويضة. مع نمو الجريب السائد وتشكيل تجويف حوله (يسمى الآن حويصلة Graaffian) ، يتراكم هرمون الاستروجين وهرمون تحفيز الجريبات في السائل الجريبي. بمجرد اكتمال عملية نضج البويضة ، يرسل الجريب السائد إشارة إلى الغدة النخامية ، ويوقف إنتاج FSH ، ونتيجة لذلك تنفجر حويصلة Graafian وتنطلق بويضة كاملة ناضجة في "النور".

المرحلة الثانية

إذن ما هي الإباضة؟ المرحلة الثانية (بشكل مشروط) تسمى التبويض ، أي الفترة التي يتم فيها تمزق حويصلة Graafian وتظهر البويضة في الفضاء الحر (في هذه الحالة ، في التجويف البطني ، غالبًا على سطح المبيض). الإباضة هي عملية الإطلاق الفوري للبويضة من المبيض. يحدث تمزق الجريب الرئيسي تحت "راية" الهرمون اللوتيني ، الذي يبدأ إفرازه بواسطة الغدة النخامية بعد أن يرسل الجريب نفسه إشارة إليه.

المرحلة الثالثة

تسمى هذه المرحلة المرحلة الأصفرية ، حيث تبدأ بمشاركة الهرمون اللوتيني. بمجرد أن ينفجر الجريب و "يطلق" البويضة ، يبدأ الجسم الأصفر بالتشكل من الخلايا الحبيبية لحويصلة Graafian. في عملية انقسام الخلايا الحبيبية وتشكيل الجسم الأصفر ، يبدأ تصنيع البروجسترون جنبًا إلى جنب مع الغدة النخامية المطلقة للهرمون اللوتيني. تم تصميم الجسم الأصفر وإنتاج البروجسترون للحفاظ على البويضة في حالة الإخصاب ، وضمان غرسها في جدار الرحم والحفاظ على الحمل حتى تتشكل المشيمة. يكتمل تكوين المشيمة بحوالي 16 أسبوعًا من الحمل ، وتتمثل إحدى وظائفها في تخليق البروجسترون. لذلك ، إذا حدث الإخصاب ، فإن الجسم الأصفر يسمى الجسم الأصفر للحمل ، وإذا لم تلتقي البويضة بالحيوانات المنوية ، فإن الجسم الأصفر يخضع لتغييرات عكسية (الانقلاب) بنهاية الدورة ويختفي. في هذه الحالة ، يطلق عليه الجسم الأصفر للحيض.

جميع التغييرات الموصوفة تتعلق بالمبيضين فقط وبالتالي تسمى دورة المبيض.

دورة الرحم

عند الحديث عن فسيولوجيا الدورة الشهرية ودورة الإباضة ، تجدر الإشارة إلى التغيرات الهيكلية التي تحدث في الرحم تحت تأثير بعض الهرمونات:

مرحلة التقشر

يعتبر اليوم الأول من الدورة الشهرية هو أول يوم من أيام الحيض. الحيض هو رفض الطبقة الوظيفية المتضخمة من الغشاء المخاطي للرحم ، والتي كانت جاهزة لتقبل (زرع) بويضة مخصبة. إذا لم يحدث الإخصاب ، فإن تقشر الغشاء المخاطي للرحم يحدث مع الدم - نزيف الحيض.

مرحلة التجديد

يتبع مرحلة التقشر ويصاحبها استعادة الطبقة الوظيفية بمساعدة ظهارة احتياطية. تبدأ هذه المرحلة حتى أثناء النزيف (يتم رفض واستعادة الظهارة في نفس الوقت) وتنتهي في اليوم السادس من الدورة.

مرحلة الانتشار

يتميز بنمو السدى والغدد ويتزامن مع المرحلة الجرابية. مع دورة مدتها 28 يومًا ، تستمر حتى 14 يومًا وتنتهي بحلول الوقت الذي تنضج فيه البصيلات وتكون جاهزة للانفجار.

مرحلة الإفراز

المرحلة الإفرازية تتوافق مع مرحلة الجسم الأصفر. في هذه المرحلة ، هناك سماكة وارتخاء في الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي للرحم ، وهو أمر ضروري لإدخال البويضة المخصبة بنجاح في سمكها (الزرع).

علامات التبويض

ستساعدك معرفة علامات الإباضة في تحديد يوم الإباضة الذي تحتاجين فيه إلى معالجة جسمك باهتمام كبير. بالطبع ، لا يمكن دائمًا الاشتباه في الإباضة ، لأن مظاهرها ذاتية للغاية وفي بعض الأحيان تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل المرأة. لكن التغييرات في الخلفية الهرمونية التي تحدث كل شهر تسمح لك "بحساب" وتذكر الأحاسيس أثناء الإباضة ومقارنتها بالأحاسيس الجديدة.

علامات ذاتية

تشمل العلامات الذاتية للإباضة تلك التي تشعر بها المرأة نفسها والتي يمكنها وحدها التحدث عنها. اسم آخر للعلامات الذاتية هو الأحاسيس:

ألم المعدة

من أولى علامات الإباضة وجود ألم في أسفل البطن. في عشية تمزق الجريب ، قد تشعر المرأة ، ولكن ليس بالضرورة ، بوخز خفيف في أسفل البطن ، وغالبًا على اليمين أو اليسار. يشير هذا إلى البصيلة السائدة الأكثر تضخمًا وتوترًا ، والتي على وشك الانفجار. بعد تمزقه ، يبقى جرح صغير ، بحجم بضعة ملليمترات ، على غشاء المبيض ، وهو ما يقلق المرأة أيضًا. يتجلى ذلك من خلال آلام طفيفة أو شد أو عدم راحة في أسفل البطن. تختفي هذه الأحاسيس بعد يومين ، ولكن إذا لم يزول الألم أو كان حادًا لدرجة أنه يعطل نمط الحياة المعتاد ، يجب عليك استشارة الطبيب (السكتة المبيضية ممكنة).

غدد اللبن

ربما ظهور وجع أو فرط حساسية في الغدد الثديية ، وهو ما يرتبط بالتغيرات الهرمونية. يتوقف إنتاج FSH ويبدأ تخليق LH ، والذي ينعكس في الصدر. إنها منتفخة وخشنة وحساسة للغاية للمس.

الرغبة الجنسية

علامة شخصية أخرى مميزة لاقتراب الإباضة وبدءها هي زيادة الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية) ، والتي ترجع أيضًا إلى التغيرات الهرمونية. إنه محدد مسبقًا بطبيعته بحيث يضمن استمرار الأسرة - بمجرد أن تكون البويضة جاهزة للإخصاب ، فمن الضروري زيادة الرغبة الجنسية لزيادة احتمالية الاتصال الجنسي والحمل اللاحق.

تفاقم الأحاسيس

في عشية وأثناء فترة الإباضة ، تلاحظ المرأة تفاقم جميع الأحاسيس (زيادة الحساسية للروائح ، والتغيرات في إدراك اللون والذوق) ، وهو ما يفسره أيضًا التغيرات الهرمونية. لا يتم استبعاد القدرة العاطفية والتغيير المفاجئ في المزاج (من التهيج إلى المرح ، من البكاء إلى الضحك).

علامات موضوعية

العلامات الموضوعية (أعراض الإباضة) هي تلك التي يراها الشخص الذي يقوم بالفحص ، على سبيل المثال ، الطبيب:

عنق الرحم

أثناء فحص أمراض النساء في مرحلة التبويض ، قد يلاحظ الطبيب أن عنق الرحم رخو إلى حد ما ، وانفتحت قناة عنق الرحم قليلاً ، وارتفع عنق الرحم نفسه.

الوذمة

يشير تورم الأطراف ، في كثير من الأحيان في الساقين ، إلى حدوث تغيير في إنتاج FSH إلى إنتاج LH وهو مرئي ليس فقط للمرأة نفسها ، ولكن أيضًا لأقاربها والطبيب.

المخصصات

أثناء التبويض ، تتغير أيضًا طبيعة الإفرازات المهبلية. إذا لم تلاحظ المرأة في المرحلة الأولى من الدورة وجود بقع على ملابسها الداخلية ، والتي ترتبط بسدادة سميكة تسد قناة عنق الرحم وتمنع العوامل المعدية من دخول تجويف الرحم ، فإن الإفرازات تتغير في مرحلة التبويض. يذوب المخاط في قناة عنق الرحم ويصبح لزجًا ولزجًا ، وهو أمر ضروري لتسهيل تغلغل الحيوانات المنوية في تجويف الرحم. يشبه مخاط عنق الرحم في المظهر بياض البيض ، ويمتد حتى 7-10 سم ويترك بقعًا ملحوظة على الكتان.

اختلاط الدم في الإفرازات

هدف آخر من السمات المميزة ، ولكنه علامات اختيارية للإباضة. يظهر الدم في الإفرازات بكميات قليلة جدًا ، لذلك قد لا تلاحظ المرأة هذا العرض. تدخل قطرة أو قطرتان من الدم إلى قناة فالوب ، ثم إلى الرحم ثم إلى قناة عنق الرحم بعد تمزق الجريب السائد. دائمًا ما يكون تمزق الجريب مصحوبًا بتلف غشاء المبيض وإطلاق كمية صغيرة من الدم في التجويف البطني.

درجة الحرارة القاعدية

لا يمكن اكتشاف هذا العرض إلا من قبل امرأة تحافظ بانتظام على جدول درجة الحرارة الأساسية. عشية الإباضة هناك انخفاض طفيف في درجة الحرارة (0.1 - 0.2 درجة) ، وأثناء تمزق الجريب وبعده ترتفع درجة الحرارة وتبقى فوق 37 درجة.

بيانات الموجات فوق الصوتية

يتم تحديد الزيادة في حجم الجريب السائد وتمزقه اللاحق بشكل موثوق باستخدام الموجات فوق الصوتية.

بعد التبويض

تهتم بعض النساء ، وخاصة اللواتي يستخدمن طريقة التقويم لمنع الحمل ، بالأعراض بعد حدوث الإباضة. وهكذا ، فإن المرأة تحسب الأيام "الآمنة" فيما يتعلق بالحمل غير المرغوب فيه. هذه العلامات غير معهود على الإطلاق وقد تتزامن مع أعراض الحمل المبكرة:

إفرازات مهبلية

بمجرد خروج البويضة من الجريب الرئيسي وموتها (متوسط ​​العمر المتوقع هو 24 ، بحد أقصى 48 ساعة) ، يتغير الإفراز من الجهاز التناسلي أيضًا. يفقد سرطان الدم المهبلي شفافيته ، ويصبح حليبيًا ، وربما يتخللها كتل صغيرة ، ولزجًا ولا يتمدد جيدًا (انظر).

الم

في غضون يوم إلى يومين بعد الانتهاء من التبويض ، يختفي الانزعاج والألم الطفيف في أسفل البطن.

الرغبة الجنسية

تتلاشى الرغبة الجنسية أيضًا تدريجيًا ، لأنه لا معنى الآن أن تلتقي الحيوانات المنوية بالبويضة ، فقد ماتت بالفعل.

درجة الحرارة القاعدية

إذا كانت درجة الحرارة الأساسية في لحظة تمزق حويصلة Graafian أعلى بكثير من 37 درجة ، فإنها تنخفض بعد الإباضة بعدة أعشار من الدرجة ، على الرغم من أنها تظل أعلى من 37 درجة. هذه العلامة غير موثوقة ، لأنه حتى مع حدوث الحمل ، ستكون درجة الحرارة الأساسية أعلى من علامة 37 درجة. الاختلاف الوحيد هو أنه بنهاية المرحلة الثانية (قبل بدء الدورة الشهرية) ، تنخفض درجة الحرارة إلى 37 درجة وما دونها.

حَبُّ الشّبَاب

عشية ووقت الإباضة ، تحدث تغيرات هرمونية في الجسم ، مما يؤثر على حالة جلد الوجه - يظهر حب الشباب. بمجرد انتهاء التبويض ، يختفي الطفح الجلدي تدريجيًا.

بيانات الموجات فوق الصوتية

يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بالكشف عن الجريب المهيمن الذي انهار بسبب تمزق ، وكمية صغيرة من السوائل في الفضاء الخلفي ، والجسم الأصفر الذي يتشكل لاحقًا. بيانات الموجات فوق الصوتية هي الأكثر دلالة في حالة البحث الديناميكي (نضوج البصيلات ، تحديد البصيلة السائدة وتمزقها اللاحق).

علامات الحمل

قبل الحديث عن علامات الحمل بعد الإباضة ، يجدر فهم مصطلحات "الإخصاب" و "الحمل". يحدث الإخصاب ، أي التقاء البويضة بالحيوانات المنوية ، في قناة فالوب ، حيث يتم إرسال البويضة المخصبة إلى الرحم. في تجويف الرحم ، تختار البويضة المخصبة المكان الأكثر ملاءمة وتعلق بجدار الرحم ، أي يتم زرعها. بعد حدوث الانغراس ، تنشأ علاقة وثيقة بين كائن الأم واللقحة (الجنين المستقبلي) ، والتي يدعمها تغيير في المستوى الهرموني. تسمى عملية التثبيت الآمن للزيجوت في تجويف الرحم بالحمل. أي ، إذا تم الإخصاب ، ولكن لم يحدث الانغراس بعد ، فهذا لا يسمى الحمل ، وبعض المصادر تشير إلى مصطلح مثل "الحمل البيولوجي". حتى يتم ترسيخ البيضة الملقحة بشكل آمن في سمك بطانة الرحم ، يمكن طردها من الرحم في نفس الوقت مع تدفق الدورة الشهرية ، وهو ما يسمى الإجهاض المبكر جدًا أو إنهاء الحمل البيولوجي.

من الصعب جدًا تحديد علامات الحمل ، خاصة بالنسبة للمرأة عديمة الخبرة ، وتظهر بعد حوالي 10 إلى 14 يومًا من الإباضة:

درجة الحرارة القاعدية

مع احتمال حدوث حمل ، تظل درجة الحرارة الأساسية عند مستوى مرتفع ، حوالي 37.5 درجة ولا تنخفض قبل الدورة الشهرية المتوقعة.

تراجع الزرع

إذا ظلت درجة الحرارة القاعدية مرتفعة في المرحلة الثانية من الدورة بعد الإباضة (أكثر من 37) تقريبًا حتى بداية الدورة الشهرية ، ثم في وقت إدخال البيضة الملقحة في الغشاء المخاطي للرحم ، تنخفض قليلاً ، وهو ما يسمى تراجع الزرع. يتميز هذا الانخفاض بعلامة أقل من 37 درجة ، وفي اليوم التالي قفزة حادة في درجة الحرارة (أكثر من 37 وأعلى مما كانت عليه بعد الإباضة).

زرع النزيف

عندما تحاول البويضة المخصبة الاستقرار في سمك الغشاء المخاطي للرحم ، فإنها تدمرها إلى حد ما وتتلف الأوعية الصغيرة المجاورة. لذلك ، فإن عملية الزرع ، ولكن ليس بالضرورة ، تكون مصحوبة بنزيف صغير يمكن رؤيته على شكل بقع وردية على الكتان ، أو قطرة أو قطرتين من الدم.

تغيير في الرفاهية

منذ لحظة الانغراس ، هناك تحول في الخلفية الهرمونية ، والذي يتجلى في الخمول ، واللامبالاة ، وربما التهيج والبكاء ، وزيادة الشهية ، والتغيرات في الذوق والأحاسيس الشمية. أيضا في المراحل المبكرة من الحمل عدة حرارة عاليةالجسم الذي يرتبط بتأثير الهرمونات (البروجسترون) على مركز التنظيم الحراري. هذه الظاهرة طبيعية تمامًا للحمل وتهدف إلى قمع مناعة جسم الأم ومنع الإجهاض. تتعرض العديد من النساء لارتفاع في درجة الحرارة وتدهور في الرفاهية كأول علامات السارس.

عدم الراحة في أسفل البطن

العديد من الأحاسيس غير السارة أو حتى التشنجات في أسفل البطن لمدة يوم واحد أو يومين كحد أقصى مرتبطة أيضًا بزرع البيضة الملقحة وهي فسيولوجية تمامًا.

غدد اللبن

هناك زيادة في الحساسية والتورم والوجع في الغدد الثديية بعد اكتمال التبويض. تشير الزيادة الطفيفة في هذه الأعراض إلى إمكانية حدوث الحمل.

تأخر الدورة الشهرية

إذا لم يبدأ الحيض ، فقد حان الوقت لإجراء اختبار الحمل والتأكد من صحتك.

متى تحدث الإباضة وكم تستمر

تهتم جميع النساء بوقت حدوث الإباضة ، لأن هذا مهم لحساب الأيام المناسبة للحمل أو لمنع الحمل غير المرغوب فيه. كما ذكرنا سابقًا ، فإن فترة التبويض هي الوقت الذي يستمر من لحظة تمزق الجريب الرئيسي إلى دخول بويضة كاملة في قناة فالوب ، حيث يكون لها كل فرصة للتخصيب.

من المستحيل تحديد المدة الدقيقة لفترة التبويض ، نظرًا لحقيقة أنه حتى في امرأة معينة يمكن أن تتغير في كل دورة (إطالة أو تقصير). في المتوسط ​​، تستغرق العملية بأكملها من 16 إلى 32 ساعة. إنها العملية وليست جدوى البيضة. ولكن مع فترة حياة البويضة "الحرة" ، يصبح الأمر أسهل ، وهذه المرة هي 12 - 48 ساعة.

ولكن إذا كان عمر البويضة قصيرًا بدرجة كافية ، فإن الحيوانات المنوية ، على العكس من ذلك ، تحتفظ بنشاطها لمدة تصل إلى 7 أيام. بمعنى ، إذا حدث الجماع عشية الإباضة (يوم أو يومين) ، فمن الممكن تمامًا أن يتم تخصيب البويضة "الطازجة" بواسطة الحيوانات المنوية التي "انتظرتها" في الأنبوب ولم تفقد نشاطها على الاطلاق. بناءً على هذه الحقيقة ، تعتمد طريقة التقويم للحماية ، أي حساب الأيام الخطرة (3 أيام قبل الإباضة و 3 أيام بعد ذلك).

متى سيأتي

لتحديد أيام الإباضة ، ولكن تقريبًا ، سيساعد الحساب البسيط. تحدث الإباضة في نهاية المرحلة الأولى من الدورة (الجريبي) ، ولمعرفة يوم الإباضة لدى امرأة معينة ، تحتاج إلى معرفة طول الدورة (نحن نتحدث عن الدورات المنتظمة).

تختلف مدة المرحلة الجرابية من شخص لآخر وتتراوح من 10 إلى 18 يومًا. لكن مدة المرحلة الثانية هي نفسها دائمًا لجميع النساء وتتوافق مع 14 يومًا. لتحديد الإباضة ، يكفي طرح 14 يومًا من كامل مدة الدورة الشهرية. نتيجة لذلك ، اتضح أنه إذا استمرت الدورة لمدة 28 يومًا (ناقص 14) ، فإننا نحصل على اليوم الرابع عشر من الدورة ، مما يعني اليوم التقريبي لإطلاق البويضة من الجريب.

أو تستمر الدورة 32 يومًا ، ناقص 14 - نحصل على اليوم التقريبي 18 من الدورة - يوم الإباضة. لماذا ، بالحديث عن مثل هذا الحساب البسيط ، يسمى تقريبيًا؟ لأن الدورة الشهرية ، وخاصة الإباضة المستمرة ، هي عمليات حساسة للغاية وتعتمد على العديد من العوامل. على سبيل المثال ، قد تحدث الإباضة قبل الأوان (مبكرًا) أو متأخرًا (متأخرًا).

يمكن أن يحدث بداية التمزق المبكر للجريب وإطلاق البويضة من خلال العوامل التالية:

• ضغوط كبيرة
• رفع الاثقال؛
• أحمال رياضية كبيرة
• الجماع المتكرر
• إنتاج ضار
• برد عادي
• تغير في المناخ أو نمط الحياة أو النظام الغذائي ؛
• الإفراط في التدخين أو شرب الكحول ؛
• اضطراب النوم
• فشل في الخلفية الهرمونية.
• أدوية.

يقولون عن الإباضة المتأخرة إذا حدثت (مع دورة مدتها 28 يومًا) في اليوم الثامن عشر والعشرين. أسباب هذه العملية هي نفسها العوامل التي تسبب تمزق الجريب الرئيسي في وقت مبكر.

كيفية حساب التبويض

كيفية حساب الإباضة ، أنت بحاجة إلى معرفة جميع النساء ، وخاصة أولئك اللائي حاولن الحمل لفترة طويلة وبدون جدوى. لهذا الغرض ، هناك عدة طرق مطورة لتحديد الإباضة. يمكن تقسيم جميع الطرق بشكل مشروط إلى "بيولوجية" و "رسمية" ، أي معملية - مفيدة.

طريقة التقويم

• مدة الدورة (يجب ألا تكون قصيرة جدًا ، على سبيل المثال ، 21 يومًا وليست طويلة جدًا ، 35 يومًا) - المدة المثلى هي 28 - 30 يومًا ؛
• انتظام - من الناحية المثالية ، يجب أن يأتي الحيض "حتى اليوم" ، ولكن يُسمح بانحراف +/- يومين ؛
• طبيعة تدفق الدورة الشهرية - يجب أن يكون الحيض معتدلاً ، بدون جلطات ولا يزيد عن 5-6 أيام ، ويجب ألا تتغير طبيعة الإفراز من دورة إلى أخرى.

نطرح 14 من طول الدورة (طول المرحلة الأصفرية) ونأخذ الإباضة تقليديًا على أنها اليوم (يمكن أن تتحول). نحتفل بالتاريخ المحسوب في التقويم ونضيف يومين إلى يومين بعد ذلك - تعتبر هذه الأيام أيضًا مناسبة للإخصاب.

درجة الحرارة القاعدية

الطريقة الأكثر موثوقية هي طريقة حساب الإباضة وفقًا لمخطط درجة الحرارة الأساسية. لكي يحسب الأيام الميمونةللحمل ، يجب استيفاء الشروط التالية:

• قياس القاعدية ، أي درجة الحرارة في المستقيم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ؛
• جدولة (هذا العنصر مطلوب) درجة الحرارة الأساسية ؛
• يجب أخذ القياسات في الصباح ، بعد النوم ليلاً ، في نفس الوقت ودون النهوض من السرير.

وفقًا للجدول الزمني الذي تم وضعه ، نحتفل بالمرحلة الأولى من الدورة ، حيث ستبقى درجة الحرارة أقل من 37 درجة ، ثم انخفاض ما قبل التبويض خلال اليوم (بمقدار 0.1 - 0.2 درجة) ، قفزة حادة في درجة الحرارة (بمقدار 0.4 - 0.5 درجة) والبقاء اللاحق لدرجة الحرارة في الوضع فوق 37 درجة (المرحلة الثانية). سيتم اعتبار القفزة الحادة في اليوم الذي تغادر فيه البيضة حويصلة Graafian. نحتفل بهذا اليوم في التقويم ولا ننسى أيضًا حوالي يومين قبل يومين بعد ذلك.

اختبارات التبويض

يمكن شراء الاختبارات الخاصة للكشف عن عملية التبويض بسهولة من أي صيدلية (انظر). يعتمد إجراء الاختبارات على الكشف عن مستوى عالٍ من الهرمون الملوتن في أي سائل بيولوجي (الدم أو البول أو اللعاب). يشير الاختبار الإيجابي إلى خروج بويضة ناضجة من المبيض واستعدادها للحمل.

فحص أمراض النساء

عند إجراء فحص أمراض النساء ، يمكن للطبيب تحديد علامات الإباضة بشكل موثوق باستخدام الاختبارات التشخيصية الوظيفية. الطريقة الأولى هي طريقة لتحديد تمدد مخاط عنق الرحم. يلتقط الملقط المخاط من البلعوم الخارجي للرقبة ، ثم يتم تربية فروعه. إذا كان المخاط لزجًا ووصل تخفيف الأغصان إلى 10 سم أو أكثر ، فهذا يعتبر أحد أعراض الإباضة. والثاني هو "طريقة التلميذ". يؤدي المخاط المتزايد في قناة عنق الرحم إلى تمدده ، بما في ذلك البلعوم الخارجي ، ويصبح مائلاً ومستديرًا ، مثل التلميذ. إذا تم تضييق البلعوم الخارجي ولم يكن هناك أي مخاط عمليًا (عنق "جاف") ، فهذا يشير إلى عدم وجود الإباضة (لقد مرت بالفعل).

الموجات فوق الصوتية - قياس الجريب

تتيح لك هذه الطريقة إثبات حدوث الإباضة بضمان 100٪ أم لا. بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدة قياس الجريبات بالموجات فوق الصوتية ، يمكنك إنشاء جدول الدورة الشهرية الخاص بك وتقويم الإباضة ومعرفة نهجها أو اكتمالها. علامات الموجات فوق الصوتية النموذجية للإباضة الوشيكة:

• نمو الجريب الرئيسي بالإضافة إلى توسع قناة عنق الرحم ؛
• تحديد البصيلة الرئيسية جاهزة للانفجار ؛
• السيطرة على الجسم الأصفر ، والذي يتكون في موقع جريب الانفجار ، وتحديد السوائل في الفضاء الخلفي ، مما يشير إلى حدوث الإباضة.

الطريقة الهرمونية

تعتمد هذه الطريقة على تحديد كمية هرمون الاستروجين والبروجسترون في الدم. يبدأ الأخير في الظهور في المرحلة الثانية من الدورة ، عندما يبدأ الجسم الأصفر المتشكل في العمل. بعد حوالي 7 أيام من إطلاق البويضة من المبيض ، يرتفع هرمون البروجسترون في الدم ، مما يؤكد حدوث الإباضة. وفي اليوم السابق للإباضة وفي يومها ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين بشكل ملحوظ. الطريقة مستهلكة للوقت وتتطلب تبرعات متكررة بالدم وتمويل.

قلة التبويض

إذا لم يكن هناك إباضة ، فإن هذه الظاهرة تسمى انقطاع الإباضة. من الواضح أنه في غياب الإباضة يصبح الحمل مستحيلاً. وتجدر الإشارة إلى أن المرأة التي تتمتع بصحة جيدة في سن الإنجاب لديها ما يصل إلى دورتين إلى ثلاث دورات إباضة في السنة ، والتي تعتبر طبيعية. ولكن إذا لم تكن هناك إباضة طوال الوقت ، فإنهم يتحدثون عن انقطاع الإباضة المزمن ويجب عليك البحث عن أسباب هذه الحالة ، حيث يتم تشخيص المرأة بأنها مصابة بـ "العقم". تشمل أسباب انقطاع الإباضة المزمن ما يلي:

• مرض الغدة الدرقية؛
• زيادة الوزن أو السمنة.
• مرض تكيس المبايض.
• داء السكري؛
• نقص الوزن
• فرط برولاكتين الدم.
• ضعف المبيض.
• التهاب مزمن في المبايض.
• الانتباذ البطاني الرحمي للمبيض والرحم (عدم التوازن الهرموني بشكل عام) ؛
• ضغط مستمر
• النشاط البدني المفرط (الرياضة ، المنزلية) ؛
• ظروف العمل الضارة
• أمراض الغدد الكظرية.
• أورام الغدة النخامية أو ما تحت المهاد وأمراض أخرى.

يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى إباضة مؤقتة (عابرة):

• الحمل ، وهو أمر طبيعي ، لا توجد دورة شهرية ، ولا إباضة ؛
• الرضاعة الطبيعية (في كثير من الأحيان على خلفية الرضاعة ، الحيض غائب ، لكنه قد يكون كذلك ، لكن الدورة عادة ما تكون إباضة) ؛
• انقطاع الطمث (هناك تلاشي في وظيفة المبيض ، لذلك ستكون الدورات إباضة وليست إباضة) ؛
• تناول حبوب منع الحمل
• ضغط عصبى؛
• الالتزام بنظام غذائي محدد لفقدان الوزن ؛
• زيادة في وزن الجسم أو انخفاض حاد فيه ؛
• تغيير البيئة المعتادة
• تغير المناخ؛
• تغيير في ظروف العمل.

إذا لم يكن هناك إباضة - ماذا أفعل؟ بادئ ذي بدء ، يجب استشارة الطبيب الذي سيحدد سبب هذه الحالة ومدى خطورتها (انقطاع الإباضة المزمن أو المؤقت). إذا كان انقطاع الإباضة مؤقتًا ، سيوصي الطبيب بتحسين التغذية ، ووقف القلق وتجنب الإجهاد ، وتغيير الوظائف (على سبيل المثال ، تلك المرتبطة بالنوبات الليلية إلى نوبات النهار) ، وتناول الفيتامينات.

في حالة انقطاع الإباضة المزمن ، سيصف طبيب أمراض النساء بالتأكيد فحصًا إضافيًا:

• الهرمونات الجنسية (هرمون الاستروجين ، البروجسترون ، البرولاكتين ، التستوستيرون ، FSH و LH) وهرمونات الغدة الكظرية والغدة الدرقية ؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• التنظير المهبلي (حسب المؤشرات) ؛
• تنظير الرحم (حسب المؤشرات) ؛
• تنظير البطن التشخيصي.

اعتمادًا على السبب المحدد ، يتم أيضًا وصف العلاج المناسب ، والمرحلة الأخيرة منه هي تحفيز الإباضة. في الأساس ، يتم استخدام clostilbegit أو clomiphene لتحفيز الإباضة ، عادةً بالاشتراك مع هرمونات موجهة الغدد التناسلية (Menopur ، Gonal-F). يتم تحفيز الإباضة لمدة ثلاث دورات شهرية ، وإذا لم يكن هناك أي تأثير ، تتكرر دورة التنبيه بعد ثلاث دورات.

جواب السؤال

نعم ، هذه التقاويم على الإنترنت مناسبة تمامًا لحساب أيام الإباضة ، لكن كفاءتها تصل إلى 30٪ فقط ، والتي تعتمد على طريقة التقويم لتحديد الإباضة.

سؤال:
مع الدورة غير المنتظمة ، هل سيكون هناك بالضرورة انقطاع إباضة مزمن؟

نعم ، من المرجح أن تكون الدورة غير المنتظمة هي عدم الإباضة ، على الرغم من أن هذا أمر قابل للنقاش. حتى لو كانت "القفزة" الشهرية كل شهر ، فإن بداية الإباضة ممكنة ، ولكن كقاعدة عامة ، ليس في منتصف الدورة ، ولكن في بدايتها أو في نهايتها.

هذه الطريقة غير موثوقة وغير مؤكدة علميًا ، ولكن هناك فرضية أن الحيوانات المنوية "الأنثوية" ، أي تلك التي تحتوي على الكروموسوم X ، تكون أكثر ثباتًا ، ولكنها أبطأ. لذلك ، من أجل ولادة فتاة ، من الضروري ممارسة الجنس قبل يومين إلى ثلاثة أيام من موعد التبويض المتوقع. خلال هذا الوقت ستصل الحيوانات المنوية البطيئة X إلى البويضة المحررة وتخصبها. إذا مارست الجماع الجنسي في ذروة الإباضة ، فإن الحيوانات المنوية السريعة "الذكورية" سوف تتفوق على الإناث وسيكون هناك ولد.

مرة أخرى ، الطريقة غير موثوقة. الحيوانات المنوية التي تحتوي على كروموسوم Y أو "الذكر" تكون أكثر نشاطًا وحركة ، ولكنها حساسة جدًا للبيئة الحمضية الموجودة في المهبل ، لذلك يجب أن يحدث الجماع في يوم الإباضة ، وهو ما يجب تأكيده عن طريق الموجات فوق الصوتية. الحيوانات المنوية "الذكورية" ، على الرغم من نشاطها ، تموت بسرعة كبيرة ، ولكن إذا كان الجماع في يوم الإباضة ، فلن يحدث موتها بعد ، وستصل الحيوانات المنوية "الذكرية" إلى البويضة أسرع من تلك "الأنثوية" وتخصبها.

سؤال:
ألعب رياضة احترافية. هل يمكن أن يكون هذا سبب قلة الإباضة؟

بالطبع بكل تأكيد. تعتبر الأحمال الرياضية الاحترافية مهمة للغاية ، والتي لا تؤدي فقط إلى استمرار الإباضة ، ولكن أيضًا إلى حدوث خلل في نظام المبيض والغدة النخامية والكظرية. لذلك ، عليك أن تختار ، إما الرياضة المهنية والشهرة ، أو ولادة طفل.

عادة ما يتم طرح السؤال عن ماهية الإباضة فقط من قبل النساء اللواتي يخططن للحمل.

ولسبب وجيه ، لأن فهم هذه العملية ضروري ببساطة للحمل السريع ، إذا كنت قد بدأت بجدية في الحمل. من مقتطفات المعرفة حول الإباضة وبعض "الأيام السعيدة" ، قد تعتقد أن هذا علم معقد للغاية. لكننا سنثبت الآن أن كل شيء أبسط وأكثر إثارة للاهتمام مما يبدو للوهلة الأولى.

عن الإباضة بكل بساطة ووضوح

منذ الولادة ، يحتوي مبيض الفتاة ثم المرأة على حوالي مليون بويضة. لا تعيش كل البويضات حتى سن البلوغ ، لكن البويضات التي نضجت قادرة تمامًا على أداء واجبها الرئيسي - تكوين جسم بشري جديد.

لكن القليل فقط من البويضات يمكنها أداء وظائفها ، فمنذ اللحظة التي تبدأ فيها الفتاة الحيض الأول ، تنضج واحدة من هذه البويضات كل شهر وتترك المبيض.

في الواقع ، الإباضة هي إطلاق بويضة ناضجة من المبيض ، في مكان ما في منتصف الدورة الشهرية (عادة قبل 14 يومًا من بداية الحيض). بطبيعة الحال ، لا تحدث الإباضة أثناء الحمل.

في الدورة الشهرية لكل امرأة ، هناك يوم خاص تكون فيه أكبر فرصة للحمل - هذا هو يوم الإباضة.

تحدث الإباضة مرة في الشهر ، وتعيش البويضة لمدة 24 ساعة تقريبًا. الإباضة بحد ذاتها مثل انفجار صغير عندما تنفجر الجريب الناضج في المبيض وتتحرر البويضة. كل شيء يحدث بسرعة كبيرة ، في غضون بضع دقائق.

الآن مهمة البويضة هي مقابلة الحيوانات المنوية في غضون 24 ساعة من أجل إنجاب طفل. في حالة حدوث لقاء مع حيوان منوي ، تمر الخلية المخصبة عبر قناة فالوب ويتم إدخالها في الرحم. نتيجة لهذه العملية تأتي. إذا لم يحدث الحمل لسبب ما ، يحدث الحيض ، وتخرج البويضة من الجسم.

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تحدث الإباضة مرتين في الشهر ، ولكن في نفس الوقت تقريبًا مع فاصل زمني بين اليوم الأول والثاني لا يزيد عن يومين. خلال هذه الفترة القصيرة من الوقت يكون هذا التصور ممكنًا. بدون الإباضة ، يكون الحمل مستحيلًا.

لذلك ، من أجل التخطيط الناجح للحمل ، يجب أن تكوني على دراية جيدة بأمور التبويض وأن تكوني قادرة على حساب الأيام المناسبة للحمل.

كيف تغتنم اللحظة؟

تنضج البويضة وتخرج في كل امرأة حوالي 14 يومًا (زائد أو ناقص يومين) قبل الحيض التالي. وفي أي يوم سيكون من تاريخ بداية آخر حيض ، يعتمد ذلك على طول الدورة الشهرية لامرأة معينة.

هذا هو المكان الذي يكمن فيه التعقيد الكامل لحساب الإباضة بطريقة التقويم. إذا كانت لديك دورة مدتها 28 يومًا ، فستحدث الإباضة في اليوم 14 تقريبًا من دورتك. إذا كانت لديك دورة مدتها 32 يومًا - في اليوم الثامن عشر من الدورة ، وما إلى ذلك.

بناءً على هذه المعرفة ، يمكنك حساب تاريخ الإباضة باستخدام. لكن إذا كانت المرأة تعاني من دورة غير منتظمة ، فإن طولها يتغير كل مرة ، على سبيل المثال ، من 30 إلى 40 يومًا ، ويكاد يكون من المستحيل حساب الإباضة بهذه الطريقة. لذلك ، توصلوا إلى اختبارات الإباضة ، وهي طريقة درجة الحرارة الأساسية ، والتي تساعد في تحقيق مصير الأم. ولكن أكثر عن ذلك لاحقا.

مثير للإعجاب! العقم: الأسباب والعلاج

هناك شروط مثل التبويض المبكر والمتأخر.

إذا تم إطلاق البويضة ، على سبيل المثال ، في اليوم الثاني عشر بدلاً من اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية ، فإن هذه الإباضة تكون مبكرة. لذلك ، فإن الإباضة المتأخرة هي عندما يتم إطلاق البويضة في وقت متأخر عن منتصف الدورة. هناك عدة أسباب لهذه الظواهر:

• فترات غير منتظمة
• عدم التوازن الهرموني
• فترة النفاس
• إجهاد منتظم
• الإجهاض المؤجل
• الأمراض النسائية
• فترة ما قبل انقطاع الطمث عند النساء فوق سن 40 سنة.

كيف تحدث التبويض؟

في الآونة الأخيرة فقط ، التقط العلماء لأول مرة لحظة الإباضة على شريط فيديو أثناء إجراء عملية أطفال الأنابيب. في السابق ، كان لغزًا يكتنفه الظلام ، ولم يكن بوسع المرء إلا أن يخمن ما يحدث في الجسد الأنثوي.

تستغرق العملية حوالي 15 دقيقة فقط. يتشكل ثقب على جدار الجريب ، يشبه الجرح ، تنبثق منه خلية صغيرة. إنها صغيرة وغير مرئية لأعيننا ، لكنها في الحقيقة أكبر خلية في جسم الإنسان.

تشعر بعض النساء بالتبويض. يلاحظون بعض الألم المتنامي الباهت أو الطعن ، والذي بالكاد يكون محسوسًا إذا لم تنتبه له. ثم هناك توقف مفاجئ للألم - وهذا يعني حدوث الإباضة.

البويضة التي تترك المبيض تلتقطها الزغابات في قناة فالوب وتوجهها نحو الرحم ونحو الحيوانات المنوية. تنتظر خلية البويضة الاجتماع معهم لمدة 24 ساعة فقط ، وإذا لم يصلها حيوان منوي واحد ، فإنها تموت.

إذا حدث اندماج الحيوانات المنوية مع خلية البويضة خلال هذه الـ 24 ساعة ، فيمكننا القول أن الحمل قد حدث. كما ترون ، تختلف لحظة الإباضة والحمل إلى حد ما في الوقت المناسب.

علامات التبويض

كما ذكرنا سابقًا ، تشعر بعض النساء بألم في المبيض وقت الإباضة. من الصعب تحديد ما إذا كان هذا الألم ناتجًا عن تمزق الجريب أو بسبب التوتر في منطقة المبيض. وفقًا للأطباء ، لا يمكن الشعور بالتبويض ، لأن الجريب لا يحتوي على نهايات عصبية.

لكن يمكن القول بالتأكيد أن عملية الإباضة تتحكم فيها هرمونات جنسية تؤثر على الحالة العاطفية للمرأة وحتى درجة حرارة جسمها.

قبل يوم أو يومين من الإباضة ، يرتفع مستوى هرمون الاستروجين في الدم بشكل حاد ، مما يؤدي إلى حدوث طفرة عاطفية وجسدية قوية ، ويزداد الشعور بالجنس والثقة بالنفس. يساهم هذا الهرمون أيضًا في زيادة الإفرازات المهبلية - مخاط عنق الرحم ، الذي يصبح أكثر سيولة وشفافية.

كل هذا ليس عبثًا ، لأن هذه الأيام هي أفضل الظروف للحمل. لم تحدث الإباضة بعد ، لكن الحيوانات المنوية لديها الوقت للوصول إلى مكان البويضة بعد خروجها من المبيض. ولسائل عنق الرحم تركيبة تساعد الحيوانات المنوية على الوصول إلى وجهتها والبقاء نشيطة لفترة أطول.

يؤثر هرمون الاستروجين أيضًا على درجة حرارة الجسم الأساسية ، والتي يتم قياسها في حالة الراحة الكاملة فور الاستيقاظ في المستقيم أو المهبل أو الفم. بهذه الطريقة فقط في القياس يمكنك أن ترى كيف تنخفض درجة الحرارة قبل الإباضة تحت تأثير هرمون الاستروجين بمقدار 0.1 أو 0.2 درجة.

في لحظة الإباضة ، تعود درجة الحرارة عادةً إلى مستواها السابق مرة أخرى ، لكنها ترتفع بالفعل في اليوم التالي بشكل ملحوظ بمقدار بضعة أعشار من الدرجة. بناءً على هذا المبدأ ، تعتمد طريقة تحديد الإباضة حسب درجة الحرارة الأساسية.

بإيجاز ، يمكننا التمييز بين علامات الإباضة التالية:

• وجع في منطقة المبيض (علامة مشكوك فيها)
• تحسين المزاج وزيادة النشاط والرغبة الجنسية
• تصريف سائل وغزير وواضح
• انخفاض في درجة الحرارة الأساسية

مثير للإعجاب! تأخر الدورة الشهرية - الأسباب والعلاج

طرق تحديد التبويض

هناك عدة طرق لتحديد الإباضة.

دعونا نفكر في كل منهم.

1 طريقة التقويميستخدم لدورة شهرية مستقرة. يمكن لأي فتاة أن تقوم بالعد بنفسها. مع الدورة الشهرية التي تبلغ 28 يومًا ، تحدث الإباضة في الأيام 13-16. إذا كانت مدة الدورة 30 يومًا ، في اليوم الرابع عشر والسابع عشر.

2 أيضًا ، مع تحديد وقت بداية لحظة الإباضة ، يمكن أن يساعد في تحديد ذلك الموجات فوق الصوتية - التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

للقيام بذلك ، من الضروري مراقبة عملية النضج في مبيض الجريب ، والتي سيتم إطلاق البويضة منها لاحقًا. سيستغرق الأمر ثلاث موجات فوق صوتية على الأقل ، لكن الأمر يستحق ذلك. في بداية الدورة ، تظهر عدة بصيلات بنفس الحجم تقريبًا في مبيض المرأة. الجريب هو الكيس الموجود في المبيض الذي يحتوي على البويضة.

ثم تبدأ إحدى الجريبات في النمو ويتضح أن الإباضة ستحدث منها. يزداد حجمها تدريجياً من 1 مم إلى 20 مم. عندما يصل الجريب إلى حجمه الأقصى ، يستنتج الطبيب أن الإباضة وشيكة ويرسل المرأة إلى المنزل.

بعد أيام قليلة ، زارت غرفة الموجات فوق الصوتية مرة أخرى ، وإذا اختفى الجريب ، فقد انفجر وخرجت بيضة منه. بمعنى آخر ، حدثت الإباضة.

3 هناك أيضًا طريقة تقليدية لحساب الإباضة - حفظ تقويم درجة الحرارة القاعدية.

من الضروري كل يوم ، بمجرد استيقاظ الفتاة في الصباح ، قياس درجة الحرارة في المستقيم (إدخال مقياس حرارة هناك).

عادة ، تبقى درجة الحرارة في نهاية الحيض عند 36.6 - 36.9 درجة ، قبل الإباضة تنخفض درجة الحرارة قليلاً ، ثم ترتفع بشكل حاد وتبقى في حدود 37.0 - 37.3 درجة حتى الدورة الشهرية التالية.

4 تستخدم معظم النساء لتحديد الإباضة اختبارات سريعة، والتي تباع بحرية في الصيدليات. تستجيب هذه الاختبارات لمحتوى هرمون ملوتن خاص في بول المرأة.

مع نتيجة اختبار إيجابية ، ستبدأ الإباضة في غضون 16 إلى 26 ساعة.

طريقة لتحديد مستوى الهرمون اللوتيني (LH) في البول.

تؤدي ذروة هرمون الاستروجين التي تحدث في الأيام المواتية قبل الإباضة إلى إطلاق هذا الهرمون. بفضله ، تمزق الجريب وإطلاق البويضة.