Parafimoz nima. Bolalar va erkaklardagi parafimoz: boshning sunnat terisi bilan buzilishini davolash

Urologik amaliyotda parafimoz malakali aralashuvni talab qiladigan favqulodda holat sifatida qaraladi. Bunday patologiyaning fonida jinsiy olatni boshi sunnat terisining ichki bargi bilan buziladi. Shishganlik boshning atrofdagi to'qimalar bilan yaqin aloqada bo'lishi tufayli namoyon bo'ladi.

Bunday jarayon yopiladi, chunki faol siqilish tufayli boshning shishishi doimiy ravishda oshib boradi. O'z vaqtida aralashuvisiz bosh to'qimalarining nekrozi xavfi mavjud.

Sepsis rivojlanishi ehtimoli mavjud. Murakkab holatlarda jinsiy olatni boshini amputatsiya qilish amalga oshiriladi.

Parafimozning sabablari

Erkaklarda parafimozning asosiy sababi fimozdir. Agar prepuce halqasi erkak jinsiy a'zosini juda kuchli siqib qo'ysa, patologiya o'zini namoyon qiladi.

Qon ta'minoti jarayoni buzilganda va qon to'qimalarga oqishini to'xtatganda, u holda uretraning torayishi paydo bo'ladi va o'tkir og'riq paydo bo'ladi.

Erkaklarda patologiyaning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

  • qandli diabet;
  • teri burmalarining elastikligini buzish;
  • jinsiy olatni frenulumidagi sikatrik o'zgarishlar;
  • intensiv;
  • jinsiy aloqa yoki faol jinsiy aloqa paytida noqulay holat;
  • jinsiy olatni dermatologik patologiyalari;
  • perineumda yuzaga keladigan allergik reaktsiyalar;
  • sifilis;
  • yurak-qon tomir tizimining patologiyalari;
  • sistoskopiya qilish.

Ushbu patologiya bolalar va o'smirlarda o'zini namoyon qiladi, garchi uning paydo bo'lish xavfi turli yoshdagi erkaklarda ham mavjud.

Patologiyaga moyil bo'lgan bolalar, fimoz tashxisi. Kasallikning rivojlanishining asosiy sababi - jinsiy olatni boshining majburiy ochilishi. Ota-onalar tug'ma fimozisli o'g'il bolalarda bosh faqat balog'atga etishishning boshlanishi bilan ochiq bo'lishi va uni ochishga har qanday urinishlar jiddiy patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkinligiga e'tibor berishlari kerak.

Agar biron bir bezovta qiluvchi o'zgarishlar paydo bo'lsa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak - bunday lezyon turli yoshdagi erkaklar uchun xavflidir.

Parafimozning belgilari

Patologiyaning rivojlanishining boshlanishini o'tkazib yuborish juda qiyin, chunki kasallik juda aniq alomatlarga ega. Xarakterli ko'rinishlar ro'yxati quyidagi belgilarni o'z ichiga oladi:

  • organga teginish paytida kuchayishi mumkin bo'lgan o'tkir og'riq;
  • jinsiy olatni boshining shishishi;
  • qizarish;
  • kechikish va og'riqli siyish.

Ushbu alomatlar parafimozning birinchi namoyonidir. Agar bemor ularning ta'limiga e'tibor bermasa, uning ahvoli og'irlashadi:

  • jinsiy olatni ustida dog'lar paydo bo'ladi, bu to'qimalarning nekrozi jarayonining boshlanishini ko'rsatadi;
  • zararlangan hududlar o'zlarining sezgirligini yo'qotadi;
  • jinsiy olatni tashqi ko'rinishining o'zgarishiga qaramay, og'riq yo'qoladi - bu asab tugunlarining o'limini ko'rsatadi;
  • jinsiy olatni qobiq bilan qoplanadi, boshi quyuq rangga ega bo'ladi;
  • jinsiy olatdan yoqimsiz hid chiqadi.

Ushbu holatning eng xavfli asoratlari gangrena bo'lib, u ko'pincha amputatsiya bilan tugaydi. Qon bilan zaharlanish xavfi mavjud.

Boladagi fimoz belgilarini o'z vaqtida aniqlash - bu kabi patologiyani muvaffaqiyatli davolashni ta'minlaydigan ehtiyotkor ota-onalarning vazifasi.

Bunday kasallik uchun xarakterli alomatlar quyidagicha namoyon bo'ladi:

  • rivojlanishning dastlabki bosqichida yallig'lanish jarayoni organlarning o'zgarishining namoyon bo'lishini qo'zg'atmaydi;
  • og'riqning o'tkir hujumi biroz keyinroq sodir bo'ladi;
  • tashqi tekshiruvda sunnat terisi bosuvchi halqa shaklini olishi seziladi;
  • shishish odatda kuchayadi, bu fonda jinsiy olatni boshi kattalashadi;
  • bosh rangini quyuqroqqa o'zgartiradi.

4 yoshgacha bo'lgan bolalar o'zlarining his-tuyg'ularini kamdan-kam tasvirlay oladilar. Bunday holda, bola ota-onasini o'z ahvoli haqida quyidagi harakatlar bilan xabardor qilishga harakat qiladi:

  • ko'z yoshi;
  • asabiylashishning kuchayishi;
  • jinsiy olatni tegizish;
  • uyqu buzilishlari.

G'amxo'r ona bolaning jinsiy a'zolarining holatini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak.

Murakkabliklar

Parafimoz quyidagi patologik o'zgarishlarning sababi hisoblanadi:

  • qon ta'minoti va limfa oqimi jarayoni buziladi;
  • siydik chiqarish jarayonini murakkablashtiradigan aniq shish paydo bo'ladi;
  • jinsiy olatni ichida muhrlar paydo bo'ladi, ular osongina paypaslanadi.

Erkaklar e'tiborini uyda hech qanday usullar yo'qligiga to'xtatish kerak. Bunday kasallikni mutaxassisning nazorati ostida yo'q qilish kerak.

Improvizatsiya qilingan vositalar va usullardan foydalangan holda o'z-o'zini davolash natijasi an'anaviy tibbiyot noqulay bo'lishi mumkin. Erkak uchun xavfli bo'lgan asoratlar ro'yxatini quyidagicha ko'rsatish mumkin:

Bolaga g'amxo'rlik qilish uchun gigiena qoidalariga diqqat bilan rioya qilish kerak

  1. infektsiya;
  2. gangrenoz lezyon;
  3. qopqoq yuzasida oshqozon yarasi va oqma shakllanishi.

Ushbu asoratlar noqulay prognozga ega, ba'zi hollarda oqibatlarni bartaraf etish uchun jinsiy olatni amputatsiya qilish talab etiladi.

Diagnostika

Patologik jarayonning diagnostikasi tajribali jarroh uchun qiyinchilik tug'dirmaydi. Tashxisni aniqlash uchun bemorni tekshirish o'tkaziladi. Urolog anamnezni to'playdi:

  • glans jinsiy olatni patologik o'zgarishlarga ta'sir qilish jarayoni haqidagi ma'lumotlarni aniqlaydi;
  • shish paydo bo'lish vaqtini belgilaydi;
  • birga keladigan alomatlar mavjudligini aniqlaydi.

Dastlabki tekshiruv vaqtida shifokor jinsiy olatni boshining holatini baholaydi va uning rangini odatdagi bilan taqqoslaydi. Ma'lumot beruvchi klinik ko'rinishni olgandan so'ng, davolashning optimal usuli aniqlanadi. Agar urolog operatsiyani bajarishga moyil bo'lsa, u holda jarroh bilan maslahatlashish ko'rsatiladi.

Parafimozni davolash

Davolash parafimoz belgilari aniqlangandan keyin kechiktirmasdan boshlanadi. Kasallikni davolash mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi:

  • urolog;
  • androlog;
  • jarroh.

Parafimoz favqulodda holat sifatida qabul qilinadi. Siz imkon qadar tezroq tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak, ba'zida 20-30 daqiqadan so'ng paydo bo'ladigan qaytarilmas o'zgarishlarni rivojlanish xavfi mavjud. Agar bolada bu holat aniqlansa, shoshilinch yordamni chaqirish yoki pediatrik urolog, jarroh bilan bog'lanishga arziydi.

Malakali yordamga o'z vaqtida murojaat qilish bilan jarrohlik davolashni talab qiladigan xavfli asoratlardan qochish mumkin.

Birinchi yordam choralari

Parafimozni mustaqil ravishda davolash taqiqlanadi. Tez yordam brigadasi kelishidan oldin bemorning ahvolini quyidagi usullarni qo'llash orqali engillashtirish mumkin:

  • Sovuqning ta'siri. Muz kabi sovuq tarkib sochiq bilan o'raladi va bir necha daqiqa davomida qo'llaniladi. Bemorning e'tiborini kompressni uzoq vaqt ushlab turishning iloji yo'qligiga to'xtatish kerak - qaytarilmas asoratlarni rivojlanishi mumkin.
  • Tuz qo'llash. Yetarli samarali usul og'riq va shishishni to'xtatishga imkon beradi. Bir litr suvda 3-5 osh qoshiq ovqat tuzini eritib oling. Bir parcha doka eritmada namlanadi va yallig'lanish joyiga qo'llaniladi. Agar organda yoriqlar bo'lsa, bunday vositadan foydalanish mumkin emas.
  • Kortikosteroid malhami og'riqni engillashtirishga yordam beradi.

Urolog tekshiruvdan so'ng kasallikni aniqlay oladi

Agar bunday asorat bolada o'zini namoyon qilsa, sovuq kompressdan foydalanish qabul qilinadi. Muz 5 daqiqadan ko'proq vaqt davomida qo'llanilishi kerak. 10 daqiqadan so'ng protsedurani takrorlashingiz mumkin. Agar chaqaloq o'tkir og'riqdan shikoyat qilsa, og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilaylik.

Davolash usullari

Patologiyani davolash uchun ikkita usuldan foydalanish mumkin:

  1. jarrohlik aralashuvi;
  2. tibbiy muolaja.

Foydalanish konservativ usul Agar bemor o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashgan bo'lsa, terapiyaga ruxsat beriladi. Bunday holda, jinsiy olatni boshi chimchilash halqasiga qayta joylashadi. Jarayon og'riqli, shuning uchun u maxsus moylash vositalaridan foydalangan holda amalga oshiriladi.

Aralashuvdan oldin, to'plangan suyuqlikni olib tashlashni ta'minlash uchun ponksiyon amalga oshiriladi. Manipulyatsiya behushlikdan keyin amalga oshiriladi. Bolalarga, agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, umumiy behushlik qilish tavsiya etiladi. Operatsiyadan so'ng jinsiy olatni dezinfektsiyalash eritmasi bilan davolanadi, yumshatuvchi va yallig'lanishga qarshi preparatlar qo'llaniladi.

Davolash konservativ yoki jarrohlik bo'lishi mumkin.

Ba'zida terapiyaning konservativ usulidan foydalanish natijalarga olib kelmaydi. Bunday holda, muammo tubdan hal qilinadi. Sunnat terisining uzunlamasına kesilishi mavjud. Patologiyaning qaytalanishini oldini olish uchun 2-3 oydan keyin sunnatni o'tkazish tavsiya etiladi.

Parafimozning oldini olish

Oldini olishning asosiy usullarini hisobga olgan holda, bolada kasallikning rivojlanishini oldini olish mumkin. Agar bolada fimoz rivojlansa, mutaxassislar protsedurani o'z vaqtida o'tkazishni tavsiya qiladilar. Go'shtni o'z vaqtida kesish torayish ehtimolini kamaytiradi va sunnat terisining sezgirligini oshirishga imkon beradi.

Ota-onalar muntazam gigiena protseduralari zarurligiga e'tiborlarini to'xtatishlari kerak. Ota-onalar farzandi bilan pediatrik jarrohga muntazam tekshiruvdan o'tishlari va uning barcha tavsiyalariga amal qilishlari kerak.

Siydik chiqarish jarayonini ta'minlash va gigiena protseduralarini ta'minlash uchun sunnat terisini harakatlantirish taqiqlanadi. Boshni ochish va bunday buzilishga javob berish kerakligi haqidagi savol jarrohga so'ralishi kerak.

Ota-onalar esda tutishlari kerakki, uch yoshda bolaga gigiena asoslarini singdirishga arziydi.

  • Muntazam gigiena protseduralari uchun antibakterial komponentli sovunni ishlatishga arziydi. Erkak esda tutishi kerakki, ba'zida bunday birikmalar terini quritadi, bu esa shikastlanishga olib kelishi mumkin.
  • Turli yuqumli kasalliklarning oldini olish uchun kontratseptiv vositalardan foydalanishga arziydi.
  • Mobil hayot tarzi.
  • Chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.
  • To'g'ri ovqatlanish asoslariga rioya qilish.

Erkak jinsiy olatni muntazam ravishda tekshirishi kerak. Agar biron bir alomatni sezsangiz, shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Parafimoz - turli yoshdagi erkaklarda o'zini namoyon qiladigan xavfli patologiya.

Bolalar ham bunga duch kelishadi. Asoratlanish holatlari kam uchraydi, afsuski, bunday oqibatlarning asosiy sababi erkakning o'z sog'lig'iga beparvoligidir.

O'z vaqtida tibbiy yordam erkaklar salomatligi uchun oqibatlarsiz to'liq tiklanishning kalitidir.

- toraygan sunnat terisi jinsiy olatni boshini buzadigan va o'z-o'zidan normal holatiga qayta olmaydigan o'tkir rivojlangan holat. Parafimoz buzilish sohasidagi kuchli og'riq, jinsiy olatni boshi hajmining ko'payishi va siyanozi, zich shishgan rolikga o'xshash sunnat terisining shishishi, siyish qiyinlishuvi bilan tavsiflanadi. Parafimoz tashxisi jinsiy olatni tashqi tekshiruvi va anamnestik ma'lumotlarga asoslanadi. Parafimozni davolashda strangulyatsiya qilingan jinsiy olatni konservativ bimanual qisqartirish va jarrohlik usullari - shishgan to'qimalarni ponksiyon qilish, sunnat terisini bo'ylama kesish (kesish), sunnat terisini dumaloq kesish (sirkulyar) bo'lishi mumkin.

ICD-10

N47 Haddan tashqari sunnat terisi, fimoz va parafimoz

Umumiy ma'lumot

Agar a uzoq vaqt sunnat terisini asl holatiga qaytarish mumkin emas, parafimoz jinsiy olatni boshining ishemiyasi va qisman nekrozi, sunnat terisi halqasining ishemik gangrenasining rivojlanishi bilan murakkablashishi mumkin. Jinsiy olatni distal qismini qisman avtomatik amputatsiya qilish mumkin.

Parafimozni davolash

Agar parafimoz yuzaga kelsa, darhol shifokorga murojaat qilish kerak: pediatrik jarroh, urolog yoki androlog. Parafimoz tashxisi anamnestik ma'lumotlar va jinsiy olatni vizual tekshirish asosida belgilanadi.

Birinchi yordam

Parafimoz - shoshilinch tibbiy yordam talab qiladigan favqulodda holat. Parafimoz uchun birinchi yordam buzilish joyiga sovuq qo'llashdan iborat (muz paketi, sovuq kompres); gipertonik eritma, elastik siqish bandaji bilan bandajni qo'llash; mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalarni qo'llash, shish maydoniga gialuronidaza in'ektsiyalari. Ushbu harakatlar nafaqat og'riqni kamaytiradi, balki jinsiy olatni boshining shishishini ham kamaytiradi.

Konservativ terapiya

Parafimozni davolash konservativ va operativ bo'lishi mumkin. Parafimozni o'z vaqtida aniqlagan holda, jinsiy olatni sirtini vazelin moyi yoki glitserin bilan moylashdan so'ng, jinsiy olatni boshini sunnat terisining buzuvchi halqasiga konservativ bimanual qisqartirish mahalliy (bolalar uchun - umumiy) behushlik ostida amalga oshiriladi. Ba'zida suyuqlikning chiqishi uchun sunnat terisining shishgan to'qimalarini ponksiyon qilish oldindan amalga oshiriladi. Parafimozni muvaffaqiyatli qisqartirgandan so'ng, kaliy permanganat eritmasi bilan mahalliy vannalar, kofur yog'i, prednizolon malhami qo'llanilishi buyuriladi.

Jarrohlik

Agar jinsiy olatni boshini o'zgartirishga 2-3 urinish muvaffaqiyatsiz bo'lsa, buzuvchi halqani dastlabki uzunlamasına (dorsal) kesish amalga oshiriladi. Parafimoz sunnat terisining deformatsiyasi bilan kechganligi sababli, takroriy buzilish holatlariga yo'l qo'ymaslik uchun, o'tkir jarayon to'xtaganidan 1-1,5 oy o'tgach, sunnat terisini dumaloq kesish (sunnat) amalga oshiriladi. Hozirgi vaqtda sunnat ko'pincha lazer yoki radiojarrohlik skalpel yordamida amalga oshiriladi. Operatsiyadan keyingi yuqumli asoratlarning oldini olish uchun antibiotiklar va restorativ terapiya buyuriladi.

Prognoz va oldini olish

Shifokorga o'z vaqtida kirish va parafimozni jarrohlik davolash bilan kasallikning prognozi qulaydir. Parafimozning rivojlangan holatlari jinsiy olatni boshining nekrozi va ishemik gangrenasi, uning amputatsiyasi zarurati bilan tahdid qiladi. Parafimozning oldini olish fimozni erta tashxislash va davolashdan, sunnat terisini muddatidan oldin majburiy tortib olishni taqiqlashdan va ehtiyotkorlik bilan urologik manipulyatsiyalardan iborat. Fimozni aniqlash uchun o'smir o'g'il bolalarni tekshirish kerak

Parafimoz - boshning kengaygan qismidan (tojdan) tashqari, uning toraygan qismiga (bo'yiniga) tortib olishga urinayotganda, sunnat terisining ichki yuzasi tomonidan jinsiy olatni boshining asosini buzish.

O'g'il bolalarda parafimoz ko'pincha uchraydi, lekin balog'at yoshida ham kuzatilishi mumkin. Parafimoz rivojlanishining asosiy sharti - bu sunnat terisining elastikligining pasayishi yoki uning etishmovchiligi (fimoz). Tabiiyki, sunnat qilingan erkaklar bu kasallik bilan tahdid qilinmaydi. Boshni qoplaydigan sunnat terisining elastikligi etarli emasligi tug'ma va orttirilgan bo'lishi mumkin.

Tug'ma, fiziologik, o'g'il bolalarda uning generatrix devorlarida (jinsiy olatni boshi yuzasi va sunnat terisining ichki qatlami) joylashgan bezlarning preputial qopiga sekretsiyasi boshlanishidan oldin kuzatiladi. Bundan oldin ular bolada hech qanday noqulaylik hissi bo'lmasdan "epitelial bog'lanish" holatidadir. Bolalarda jinsiy olatni boshining o'z-o'zidan fiziologik ochilishi 3-7 yoshdan 10-11 yoshgacha bo'lgan davrda sodir bo'lishi mumkin.

Mustaqil ravishda, bosh sohasidagi og'riq belgilari bo'lmasa, bu hodisani majburlash kerak emas. Boshni majburan ochishga har qanday urinish keskin og'riqli bo'lib, ilgari steril holatda bo'lgan, turli xil tashqi ogohlantirishlarga mustaqil ravishda javob berishga hali tayyor bo'lmagan preputial qop devorlarining keyingi kafolatlangan yallig'lanishiga olib keladi. Bunday zo'ravonlik harakatlarining natijasi o'g'il bolada rivojlangan haqiqiy, orttirilgan fimoz bo'lishi mumkin. Ma'lum bir torayish darajasiga etib, keyinchalik jinsiy olatni boshini ochishga urinish bilan uning buzilishi sodir bo'ladi - parafimoz.

Voyaga etgan erkaklarda parafimoz jinsiy aloqada yoki onanizm paytida tez-tez uchraydi.

Yatrogenik parafimoz ham ajralib turadi, bu shifokor siydik pufagini kateterizatsiya qilish, sistoskopiyani amalga oshirganda paydo bo'ladi.

Mavjud fimoz bilan jinsiy olatni boshini buzish xavfini ko'rsatadigan quyidagi sabablar mavjud:

  • sunnat terisining qisqa frenulumi;
  • shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmagan taqdirda, sunnat terisi va jinsiy olatni boshi shilliq qavatining surunkali yallig'lanishi ();
  • Yuvish vositalariga allergiya yoki ularning tarkibiy qismlari bilan shilliq qavatning tirnash xususiyati;
  • Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (birlamchi);
  • Tizimli (qo'ziqorin kasalliklari);
  • Yurak-qon tomir tizimining surunkali kasalliklari, surunkali buyrak etishmovchiligi va jigar kasalliklarida tanadan suyuqlikni kechiktirish;
  • Jinsiy olatni teshish.

Parafimozning belgilari

Parafimozning o'tkir belgilari allaqachon toraygan sunnat terisining boshini majburan ta'sir qilish va uni asl holatiga qaytarishning mumkin emasligi uchun xarakterlidir. Bu kuchli og'riq bilan birga keladi. Undan keyin sunnat terisining shishishi asta-sekin o'sib boradi, bu boshning tojida shishgan o'q shaklini oladi.

Teri rolik dastlab "suvli" ko'rinishga ega bo'lib, yaltiroq och kulrang yuzasi bilan qizil-ko'k rangga ega bo'ladi. Jinsiy olatning boshi kattalasha boshlaydi, keskin og'riqli bo'ladi va rangini ko'kning quyuq soyalariga o'zgartiradi.

Siydik chiqarish sezilarli qiyinchilik bilan sodir bo'ladi, o'tkir siydikni ushlab turish suprapubik mintaqada bir vaqtning o'zida og'riq paydo bo'lishi bilan rivojlanadi. Og'riqli his-tuyg'ular shunchalik kuchayadiki, erkak tejamkor pozani oladi: oyoqlari bir-biridan keng bo'lgan holda oldinga egilgan tanasi.

O'g'il bolalarda allaqachon berilgan belgilarga parafimoz umumiy tana haroratining ko'tarilishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Agar o'z-o'zini kamaytirish yoqilgan bo'lsa dastlabki bosqichlar kasallikning rivojlanishi amalga oshirilmadi, tibbiy yordam ko'rsatilmadi, yumshoq to'qimalarning shishishi o'sishda davom etmoqda. Bu jinsiy olatni boshi yumshoq to'qimalarining gipoksiyasiga, so'ngra sunnat terisi gangrenasining rivojlanishiga va bosh pardaning nekroziga olib keladi. Murakkab holatlarda jinsiy olatni o'lik to'qimalarini o'z-o'zidan amputatsiya qilish mumkin.

Bunday sharoitlarda hali boshlanmagan davolanish bilan og'riqni to'satdan to'xtatish noqulay prognostik belgi bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Ta'riflangan parafimoz belgilari, ichki organlarning surunkali surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlarda jinsiy olatni terining shishishi asta-sekin rivojlanishi bilan parafimozning boshida kamroq o'tkir bo'lishi mumkin.

Parafimoz tashxisi uchun xarakterli shikoyatlar bilan birgalikda mahalliy tekshiruv etarli.

Parafimozni davolash

Parafimozni davolash taktikasi bemorni darhol etkazib berish kerak bo'lgan mutaxassis shifokor (jarroh, urolog) tomonidan belgilanadi.

Uyda, sunnat terisining kritik bo'lmagan fimozi holatlarida boshni bir martalik o'z-o'zidan qisqartirishga ruxsat beriladi.

Ijobiy natijaga sovuq kompress (sovuq suv bilan namlangan sochiq) yoki muz to'plamiga oldindan mahalliy ta'sir qilish orqali yordam berish mumkin. Yumshoq to'qimalarning shishishini kamaytirishdan oldin olib tashlash gipertonik tuz eritmasi (1 litr sovutilgan qaynatilgan suv uchun 3 osh qoshiq) bilan bandajni qo'llash orqali ham osonlashtirilishi mumkin.

Sovuq va stol tuziga ta'sir qilish uzoq davom etmasligi kerak va bemor allaqachon his qilganidan ko'ra kuchliroq og'riq keltirishi kerak. Sünnet terisi va jinsiy olatni boshi yuzasida eroziyalangan yuzalar mavjud bo'lganda parafimozni tuz bilan davolash qabul qilinishi mumkin emas. Og'riqni yo'qotish va mahalliy shishishni bartaraf etish uchun sovuq kompressni qo'llash bemorni kasalxonaga olib borishda davom ettirilishi mumkin.

Kasalxonadagi shifokor boshning bimanual qisqarishini amalga oshiradi. Erkaklarda bu protsedura lokal behushlik yordamida amalga oshiriladi, bolalar esa kamaytirish vaqtida umumiy behushlik talab qiladi. Jarayonning mohiyati - sunnat terisining buzuvchi halqasining boshqa barmoqlarini mahkamlashda bosh barmog'ini ikki barmog'i bilan bosishdir. Ilgari jinsiy olatni terisi va boshi vazelin moyi bilan yog'langan. Ba'zida shifokor shish paydo bo'lgan to'qimalarni ortiqcha suyuqlikdan ozod qilish uchun bir nechta yuzaki ponksiyonlar bilan kamaytirishni boshlashi mumkin, bu esa u shpritsdan steril igna bilan qo'llaniladi.

parafimozda boshni qayta joylashtirish

Bimanual qisqartirishdan so'ng, kaliy permanganatli vannalar, yallig'lanishga qarshi malhamlardan foydalanish shaklida mahalliy yallig'lanishga qarshi muolajalar buyuriladi.

Agar kamaytirishga urinishlar (uchtadan ko'p bo'lmagan) ijobiy natija bilan tugamasa, shifokor sunnat terisining uzunlamasına parchalanishini amalga oshiradi, so'ngra boshni siqishdan ozod qiladi.

Takroriy buzilishlarning oldini olish uchun bunday bemorlarga keyinchalik rejalashtirilgan operatsiya tavsiya etiladi - sunnat terisini dumaloq kesish (sunnat). Mahalliy yallig'lanish belgilari pasayganidan keyin, qoida tariqasida, parafimoz paydo bo'lganidan keyin bir yarim oy o'tgach ishlab chiqariladi.

Video: parafimoz - belgilar va shoshilinch davolanish, doktor Komarovskiy

Ba'zida qovuqni kateterizatsiya qilish paytida parafimoz keksa erkaklarda paydo bo'ladi. Shuningdek, ko'chirilgan sunnat terisining shishishi bilan parafimoz rivojlanishi mumkin.

Erkaklarda parafimoz diagnostikasi

Anamnez

Bemordan odatdagi sharoitda sunnat terisini o'g'irlash mumkinmi yoki yo'qligini so'rash kerak (agar musbat bo'lsa, normal sunnat terisi va salbiy bo'lsa, fimozis).

Tekshirish

Ko'p hollarda parafimoz bilan palpatsiya og'riqni keltirib chiqaradi. Sunnat terisi shishgan. Shishish shu qadar aniq bo'lishi mumkinki, bu holatni birinchi marta boshdan kechirganlar uchun chalkash bo'lishi mumkin. Ba'zida bir necha kun davom etadigan parafimoz bilan, sunnat terisida kichik yaralar paydo bo'lishi mumkin, bu ham sizni chalkashtirib yuborishi va yuqumli yoki xavfli kasallik haqida o'ylashga majbur qiladi.

Erkaklarda parafimozni davolash

Bir nechta davolash usullari mavjud. Ko'pincha, shifokorga murojaat qilishdan oldin, bemorlar shishishni kamaytirish uchun mustaqil ravishda sunnat terisini siqib chiqaradilar. Tekshiruvda shifokorlar xuddi shunday qilishga harakat qilishadi, lekin ko'pincha bu urinishlar muvaffaqiyatsiz bo'ladi.

Muz qo'lqop usuli: lidokain jelini jinsiy olatni boshi va sunnat terisiga surting. 5 daqiqa kuting (behushlik boshlanishi vaqti). Qo'lqopni oling va ichiga muzli suv quying, so'ngra tarkibi undan oqmasligi uchun qo'lqopning yengini bog'lab qo'ying. Shuningdek, qo'lqopning to'rt barmog'ini bog'lang. Joy katta barmoq jinsiy olatni ustiga qo'lqop qo'ying, shunda ikkinchisi muz va suv bilan aloqa qilishda yotadi. Bu sunnat terisining shishishini kamaytirishi mumkin.

Donador shakar shishishni kamaytirish uchun ham ishlatilishi mumkin (osmotik ta'sir tufayli). Shakarni prezervativ yoki jinsiy olatni boshi va sunnat terisiga kiyiladigan qo'lqopga solib qo'yish mumkin.

Ehtimol, gialuronidaza (1 ml; 150 IU) sunnat terisiga (igna raqami 25) kiritilishi mumkin. Vayronagarchilik gialuron kislotasi sunnat terisining shishishini kamaytirish.

Dandi texnikasi: bemor keng spektrli antibiotikni, masalan, siprofloksatsinni qabul qilgandan so'ng, jinsiy olatni (igna № 26), 10 ml 1% lidokain eritmasi yoki 10-20 ml siprofloksatsinning pastki qismida dairesel blokada o'tkaziladi. bupivakainning 0,5% eritmasi (markain). 5 daqiqadan so'ng, og'riq sezuvchanligi yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun sunnat terisini bosing. Jinsiy olatni terisini steril igna bilan teshing va bemordan bu tirqishni sezganligini so'rang, bu ham behushlikning etarli yoki etarli emasligini ko'rsatishi mumkin. Ba'zida lokal behushlik etarli emas va umumiy behushlik talab qilinadi. Bolalarda, qoida tariqasida, ular umumiy behushlikka murojaat qilishadi. Jinsiy olatni va sunnat terisini tozalovchi eritma bilan tozalang. 25 o'lchamdagi igna yordamida shishgan sunnat terisida 20 ga yaqin ponksiyon qiling. Sunnat terisidan suyuqlikni to'kib tashlashga yordam berish uchun uni mahkam siqib qo'ying. Bunday holda, suyuqlikning kichik oqimlari ko'rinadi. Bemor profilaktika maqsadida bo'shatilganda, siprofloksatsinni 7 kunlik qabul qilish buyuriladi va har kuni vannalar tavsiya etiladi. Bemor ekstremalni muloyimlik bilan artib tashlash kerakligini bilishi kerak, shundan so'ng uni asl holatiga qaytarish kerak.

1996 yilda parafimozda Dandi texnikasi joriy qilinganidan beri hech qachon sunnat terisini kesishga ehtiyoj qolmagan. Agar parafimozning davomiyligi bir hafta bo'lsa, bu usul ishlatilgan. Bemorlarning taxminan uchdan bir qismi fimoz borligi sababli sunnat qilingan.

Agar bu usul parafimozni bartaraf qilmasa, an'anaviy jarrohlik davolashga murojaat qiling - umumiy behushlik ostida yoki jinsiy olatni dairesel blokadasidan so'ng amalga oshiriladigan sunnat terisini kesish.

Siqilish joyida kesma amalga oshiriladi. Sunnat terisini jinsiy olatni boshiga qarab orqaga tortib, uning osongina harakatlanishiga ishonch hosil qilish kerak. Uzunlamasına kesmani qo'llashda tikuvlar ko'ndalang yo'nalishda qo'llaniladi, bu esa sunnat terisining atrofini oshiradi, parafimozning qayta rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Bunday hollarda sunnatga zudlik bilan urinilmaydi, chunki sunnat terisining normal anatomiyasining qo'pol o'zgarishi sunnatni murakkablashtirishi va past kosmetik natijaga olib kelishi mumkin.

Erkaklarda parafimoz kam uchraydigan, ammo zararli kasallikdir. Insoniyatning kuchli qismi vakillari jinsiy sohadagi og'ishlar va muammolarni juda keskin va og'riqli boshdan kechirishadi, ammo bularning barchasi bilan ular ko'pincha uni oxirigacha tortib olishadi va muammo o'z-o'zidan hal qilinishini kutishadi. Ushbu sohadagi qiyinchiliklar ko'pincha moyaklar va jinsiy olatni ta'sir qiladi, morfologik o'zgarishlar va jinsiy hayotga sezilarli o'zgarishlar kiritadi, jinsiy aloqani og'riqli yoki imkonsiz qiladi. Ko'pchilik fimoz kabi muammo haqida eshitgan bo'lishi mumkin va ushbu maqolada biz uning asoratlaridan biri - parafimozni ko'rib chiqamiz, alomatlar va sabablarni ko'rib chiqamiz va qarang. erkaklarda parafimozni qanday davolash mumkin.
Ma'lumki, fimoz sunnat terisi bilan chambarchas bog'liq va jinsiy olatni boshini ochishning mumkin emasligini anglatadi, bu ikkilamchi infektsiyani, siyish, og'riqni olishiga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha muammo bolalikda paydo bo'ladi va u erda u bilan kurashish kerak. Erkaklarda parafimoz- fimozni noto'g'ri davolash fonida yuzaga keladigan asoratdan boshqa narsa emas, bunda jinsiy olatni boshi erektsiya paytida ochiladi, ammo vaziyat yuzaga keladi, shundan keyin uni o'z joyiga qaytarib bo'lmaydi va ko'pincha teri halqasi hosil bo'ladi. bu uni chimchilab, asl holatiga qaytishiga to'sqinlik qiladi. Ko'p jihatdan, bu holat jinsiy olatni (erektsiya, onanizm) ta'sirida yuzaga keladi va sun'iy sabab bo'lishi mumkin, ammo bu kasallikning namoyon bo'lishiga aniq moyillik ham mavjud. Ko'pincha bu holat yoshligida sodir bo'ladi, keyin esa ular haqida gapirishadi. Sunnat terisining qisqa frenulumi, ortiqcha sunnat terisi, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, balanopostit kasallikning namoyon bo'lishiga hissa qo'shishi mumkin. Deyarli har doim fimoz yoki uning davolanmagan shakli mavjud.
Parafimoz belgilari fimozga juda o'xshaydi va tezda o'zini his qiladi:

  • qattiq og'riq siyish paytida
  • jinsiy olatni boshi sunnat terisi bilan qisilgan;
  • shishgan, qizarib ketgan yoki ko'k rangga aylangan, uning atrofida notekis va zich teri halqasi aniq ko'rinadi.
  • jinsiy olatni tegizganda, o'tkir pirsing og'rig'i paydo bo'ladi.

Bu belgilar shunchalik aniq va og'riqliki, ularni sezmaslikning iloji yo'q. Bunday vaziyatda sizga kerak chora ko'ring va davolash erkaklarda parafimoz.

Siz darhol shifokor bilan maslahatlashib, malakali yordam olishingiz kerak. O'simtani olib tashlash uchun boshga qopdagi muzni qo'llash, shuningdek, o'simta o'sishini oldini olish uchun uni ikki barmoq bilan siqish mumkin. Ammo shuni tushunish kerakki, bularning barchasi vaqtinchalik choralar bo'lib, ular vaziyatni to'liq tuzatishga va mavjud muammodan xalos bo'lishga qodir emas.

Erkaklarda parafimozni davolash ikki yo'l bilan amalga oshirilishi mumkin:

  • konservativ. Dastlab, shifokor keskin choralar ko'rmasdan muammoni hal qilishga harakat qiladi. Jinsiy olat boshini lokal behushlik qilish, uni neft jeli bilan sezilarli darajada davolash, shishishni va keyinchalik shishishni kamaytirish uchun siqish, halqa orqali itarib yuborish orqali boshni mexanik ravishda joyiga qaytarish mavjud. Ushbu manipulyatsiyalardan so'ng, agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, suyuqlikning oqishi va yallig'lanishning susayishi uchun jinsiy olatni erga perpendikulyar ravishda oshqozonga o'rnatiladi.
  • operatsiya xonasi. Agar yuqorida tavsiflangan chora-tadbirlar bosh atrofida juda zich halqa tufayli mumkin bo'lmasa, u holda shifokor jarrohlik usulini qo'llaydi - sunnat terisini kesish. Qon aylanishi normallashgandan so'ng va bosh asl joyiga qaytgandan so'ng, sunnat terisi sunnat qilinadi, shunda relaps sodir bo'lmaydi, natijada bosh go'shtdan to'liq ozod qilinadi va har doim ochiq qoladi.