ยังคงเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด แต่มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าหนองในเทียมที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์สามารถทำให้เกิดหนองในเทียมที่อวัยวะเพศได้เท่านั้น แต่ยังเป็นโรคอื่น ๆ อีกจำนวนมากตั้งแต่เยื่อบุตาอักเสบไปจนถึงปอดบวม

หนองในเทียมมีหลายชนิดที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์ แม้ว่าหนองในเทียมจะรักษาได้ แต่ก็ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตราย เพราะมันก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลายอย่าง ซึ่งบางโรคอาจไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

Chlamydia เป็นสกุลของแบคทีเรียที่แตกต่างจากจุลินทรีย์อื่น ๆ ตรงที่พวกมันแทรกซึมเข้าไปในเซลล์และแบ่งตัวภายในเซลล์แล้ว แบคทีเรียมีรูปร่างกลมและมีขนาดเล็กมาก มันสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายและแพร่กระจายเชื้อต่อไปผ่านเนื้อเยื่อและกระแสเลือด

วิทยาศาสตร์รู้เพียงพอเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นหนองในเทียม จุลชีววิทยาของแบคทีเรีย การสืบพันธุ์ และวิธีการติดเชื้อ ดังนั้นเมื่อ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีผู้ติดเชื้อสามารถรักษาให้หายได้ก่อนที่โรคจะเกิดผล

Chlamydia ค่อนข้างเป็นพิษและสามารถอยู่รอดได้ดีภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย

นอกร่างกายสามารถอยู่ได้ถึง 10 วัน สารฆ่าเชื้อต่างๆ ฆ่าได้ภายใน 3 ชั่วโมง อุณหภูมิที่สูงทำลายแบคทีเรีย (มันตายที่ 60 องศา) แต่หนองในเทียมไม่ไวต่ออุณหภูมิต่ำ

หลายชนิดเป็นอันตรายต่อมนุษย์ และแต่ละชนิดทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ และมีการก่อโรคต่างกัน หนองในเทียมมีหลายประเภท:

• คลามีเดียทราโคมาติส หนองในเทียมชนิดนี้มีผลกับมนุษย์เท่านั้น ไม่เกิดในสัตว์และนก ภายในร่างกายมนุษย์ แบคทีเรียนี้สามารถทำให้เกิดโรคต่างๆ ได้มากมาย รวมถึงหนองในเทียมที่อวัยวะเพศ ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งคือริดสีดวงตานั่นคือการอักเสบของเยื่อหุ้มตาซึ่งทำให้เกิดแผลเป็นทำให้ตาบอดได้
• หนองในเทียม. แบคทีเรียนี้ทำให้เกิดโรคในนก แต่ก็เป็นอันตรายต่อมนุษย์เช่นกัน มันทำให้เกิด psittacosis ในมนุษย์ซึ่งเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันพร้อมกับไข้
• หนองในเทียม. นี่เป็นหนองในเทียมชนิดใหม่ที่ได้รับการศึกษาเมื่อไม่นานมานี้ พาหะของแบคทีเรียคือสัตว์ ได้แก่ วัวควาย แกะ แบคทีเรียนี้ถือว่าเป็นอันตรายต่อมนุษย์ แต่ยังไม่มีการระบุกรณีในหมู่มนุษย์
• Chlamydia แท้ง แบคทีเรียที่แพร่ระบาดในสัตว์และทำให้เกิดความผิดปกติในการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ดูแลสัตว์ป่วยยังพบว่ามีโรคประจำตัวขณะตั้งครรภ์

อาการของโรคหนองในเทียมในผู้ชายและผู้หญิง

หนองในเทียมสามารถ เวลานานไม่มีอาการทำให้ยากต่อการตรวจจับ Chlamydia ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศเท่านั้น อาการขึ้นอยู่กับชนิดของหนองในเทียมและวิธีติดเชื้อ

ในผู้ชายและผู้หญิงมีเพียงหนองในเทียมที่อวัยวะเพศเท่านั้นที่มีอาการแตกต่างกัน ระยะฟักตัวของโรคคือตั้งแต่หนึ่งถึงสามสัปดาห์ ในเวลาเดียวกัน อาการมักจะไม่เฉพาะเจาะจง ปรากฏโดยนัย ดังนั้นใน 90% ของกรณี โรคจะกลายเป็นเรื้อรังก่อนที่จะทำการวินิจฉัย

ประเภทของหนองในเทียม:

1. หนองในเทียมทางเดินปัสสาวะ อาการของโรคหนองในเทียมขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะแทรกซ้อน ส่วนใหญ่หนองในเทียมนำไปสู่ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, ปากมดลูกอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, vesiculitis ผู้หญิงอาจประสบความบกพร่อง รอบประจำเดือน, เลือดออกในมดลูก, ปวดท้องส่วนล่าง, ตกขาวผิดปกติด้วยกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์, ความรู้สึกของความเจ็บปวดและการเผาไหม้ใน perineum, รู้สึกไม่สบายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ผู้ชายอาจรู้สึกเจ็บปวดและเลือดเมื่อปัสสาวะ หย่อนสมรรถภาพทางเพศ มีน้ำมูกไหลออกจากท่อปัสสาวะ
2. Ornithosis และ psittacosis การติดเชื้อเกิดขึ้นจากสัตว์หรือนก ส่วนใหญ่มักเกิดจากมือที่สกปรก อาการที่พบบ่อยที่สุดคือมีไข้ (อุณหภูมิอาจสูงถึง 39 องศา) คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนแรง วิงเวียนศีรษะ ไอ เจ็บหน้าอก เป็นต้น ในบางกรณี psittacosis นำไปสู่เยื่อหุ้มสมองอักเสบและปอดบวม
3. หนองในเทียมหลอดลม. โรคหนองในเทียมในปอดทำให้เกิดความสับสนกับโรคหลอดลมอักเสบหรือโรคหอบหืดได้ง่ายมาก ผู้ป่วยมีอาการไอแห้งๆ หอบ หายใจไม่ออกและตื่นตระหนก หายใจถี่แม้พักผ่อน หายใจมีเสียงวี๊ดๆ
4. ริดสีดวงตา ริดสีดวงตามาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อหุ้มลูกตา ผู้ป่วยมีอาการตาแดง เปลือกตาบวม รู้สึกมีสิ่งแปลกปลอมในดวงตา รูขุมปรากฏบนลูกตาและเปลือกตาที่รวมกันถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นทำให้เกิดการเสียรูปของเปลือกตามากมาย น้ำตาไหลและการมองเห็นแย่ลงจนตาบอดอย่างสมบูรณ์
5. หนองในเทียมในช่องปาก การติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างออรัลเซ็กซ์โดยใช้จานเดียว หนองในเทียมเข้าสู่บาดแผลในปาก ทำให้เกิดการอักเสบ บวม และขยายของต่อมทอนซิล เจ็บปวด และมีกลิ่นปาก

วิธีการติดเชื้อและการวินิจฉัย

เมื่อไม่นานมานี้มีความเชื่อกันว่าคุณสามารถติดเชื้อหนองในเทียมได้แม้ผ่านทางผ้าปูเตียง อย่างไรก็ตาม แม้ว่า Chlamydia จะอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอกเป็นระยะเวลาหนึ่ง แต่ก็มีผนังเซลล์ที่บางมาก ดังนั้นจึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดเชื้อผ่านผ้าปูที่นอน ผ้าเช็ดตัว หรือของใช้ส่วนตัวอื่นๆ แบคทีเรียอาศัยอยู่ในสิ่งของในครัวเรือนไม่เกินสองวันและที่อุณหภูมิหนึ่ง

เส้นทางหลักของการแพร่เชื้อคือผ่านสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อและสัมผัสกับมัน หากคุณมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อโดยไม่มีการป้องกัน โอกาสในการติดเชื้อหนองในเทียมจะอยู่ที่ประมาณ 60% หลากหลายชนิดหนองในเทียมสามารถติดต่อได้จากการสัมผัสกับสัตว์และนก แม้แต่แมลง (ดังนั้นคุณจึงเป็นโรคริดสีดวงตาได้)

หากหญิงตั้งครรภ์มีหนองในเทียมและไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ เด็กจะติดเชื้อจากมารดาระหว่างทางผ่านช่องคลอด

การวินิจฉัยโรคหนองในเทียมนั้นค่อนข้างยาก โดยปกติจะทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อตรวจหาหนองในเทียมในร่างกาย การทดสอบหนองในเทียม:

• . นำไม้กวาดออกจากท่อปัสสาวะ ช่องคลอด และปัสสาวะหรือน้ำอสุจิสามารถใช้เป็นวัสดุได้ วัสดุจำนวนเล็กน้อยถูกวางไว้ในอาหารเลี้ยงเชื้อ ซึ่งหลังจากนั้นไม่นาน โคโลนีของเซลล์จะเติบโต ซึ่งทำให้สามารถระบุจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้ วิธีนี้เป็นวิธีที่ดีเพราะช่วยในการตรวจหาแบคทีเรียไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังมีความไวต่อยาอีกด้วย แต่คุณจะต้องรอจากสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์เพื่อให้ได้ผลลัพธ์
• . ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสยังคงเป็นหนึ่งในวิธีการที่มีข้อมูลมากที่สุดในการระบุการติดเชื้อ เนื้อหาข้อมูลของการวิเคราะห์ดังกล่าวสูงมาก ใช้รอยเปื้อนหรือเลือดเป็นวัสดุในการวิจัย นี่เป็นการทดสอบที่ละเอียดอ่อนที่สุดสำหรับ Chlamydia DNA
• เอลิซ่า. ELISA ตรวจพบการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อแอนติเจนของหนองในเทียมในเลือด การวินิจฉัยดังกล่าวไม่เพียงแต่กำหนดการปรากฏตัวของอิมมูโนโกลบูลินในเลือดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้คุณกำหนดระยะของโรคการมีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรค

ร้านขายยาขายการทดสอบขนาดเล็กที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจหาหนองในเทียมทางระบบปัสสาวะได้อย่างรวดเร็วและราคาไม่แพง เนื้อหาข้อมูลของการทดสอบดังกล่าวต่ำกว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการ แต่สามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันได้ ความถูกต้องของการทดสอบดังกล่าวไม่เกิน 20%

วิธีการรักษาหนองในเทียม

ในปี 1990 ระบบการรักษาสำหรับ Chlamydia นั้นซับซ้อนและมีหลายขั้นตอน การรักษาใช้เวลาหลายเดือนและไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่มั่นคงเสมอไป ในยุค 2000 ยารุ่นใหม่ทำให้สามารถรักษาได้เร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

แพทย์แนะนำให้รักษาทั้งคู่หรือทั้งครอบครัว พบว่าเมื่อตรวจพบหนองในเทียมในผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งในเด็กจะตรวจพบโรคเดียวกันใน 50% ของกรณี ขอแนะนำให้ทุกคนได้รับการทดสอบ

อย่าพยายามรักษาหนองในเทียม การเยียวยาพื้นบ้าน. โรคติดเชื้อนี้สามารถกำจัดได้ด้วยยาที่มีศักยภาพเท่านั้น หากไม่ได้รับการรักษาหนองในเทียมจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ

คุณสมบัติการรักษา:

1. ยาปฏิชีวนะ หนองในเทียมเป็นที่ทราบกันดีว่าไวต่อยาเตตราไซคลีนและแมคโครไลด์ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม macrolide เนื่องจากโอกาสที่แบคทีเรียจะดื้อยาจะลดลงรวมถึงโอกาสที่ ผลข้างเคียง. มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Azithromycin, Clarithromycin หลักสูตรการใช้ยาปฏิชีวนะใช้เวลา 10 วันถึง 3 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ระยะของโรค (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) และภาวะแทรกซ้อน
2. อิมมูโนโมดูเลเตอร์ ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่น Taktivin, Timalin สนับสนุนการทำงานป้องกันของร่างกายซึ่งช่วยเพิ่มผลของยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ไม่ได้กำหนดไว้เสมอ ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
3. เอนไซม์. เอ็นไซม์มีฤทธิ์ลดการระคายเคือง ลดความเสี่ยงของอาการแพ้ยา เพิ่มฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย
4. การเตรียมการในท้องถิ่น ด้วยหนองในเทียมทางปัสสาวะสามารถสังเกตอาการคันการเผาไหม้และการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ได้ดังนั้นจึงมีการกำหนดยาท้องถิ่นเพื่อบรรเทาอาการ: ขี้ผึ้งต้านการอักเสบ, เหน็บ, douches มักแนะนำให้รักษาอวัยวะเพศด้วย Miramistin
5. ยาต้านเชื้อรา. ด้วย Chlamydia มักมีการกำหนด Fluconazole ยาเหล่านี้มีการกำหนดเพื่อบรรเทากระบวนการอักเสบรวมถึงป้องกันภาวะแทรกซ้อนของหนองในเทียม หนองในเทียมที่อวัยวะเพศมักนำไปสู่การติดเชื้อราที่อวัยวะเพศ

ผลที่ตามมาและการพยากรณ์โรค

แม้จะมี "ความอยู่รอด" ของหนองในเทียมและความซับซ้อนของการรักษา แต่การพยากรณ์โรคมักจะดี โรคนี้สามารถรักษาได้ในเกือบทุกระยะ แต่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนซึ่งผลที่ตามมาไม่สามารถกำจัดได้เสมอไป

กรณีที่เสียชีวิตเนื่องจากหนองในเทียมไม่ได้ถูกบันทึกไว้ ในรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนเฉียบพลัน การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี ในกรณีนี้ การติดเชื้อจะหายขาดและไม่ทำให้เกิดอาการกำเริบอีก

ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรงหรือไปพบแพทย์ก่อนเวลาอันควร หนองในเทียมที่อวัยวะเพศสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• . ใน 50% ของกรณีหนองในเทียมเรื้อรังทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในทั้งชายและหญิง ภาวะแทรกซ้อนนี้ถือว่าไม่สามารถย้อนกลับได้และสามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือเท่านั้น Chlamydia เข้าสู่ร่างกายขัดขวางระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศทั้งหมดทำให้เกิดการยึดเกาะต่างๆในท่อนำไข่และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
• ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ในผู้ชาย หนองในเทียมเรื้อรังมักนำไปสู่ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง อาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เป็นเวลานาน แต่จะแสดงอาการเป็นระยะ ๆ ว่าเป็นความเจ็บปวดที่ลามไปถึงทวารหนัก ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะและความแรง
• เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ โรคนี้มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบในเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นชั้นในของมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบรักษาได้ยาก เนื่องจากมักมีความผิดปกติของฮอร์โมนร่วมด้วย เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันมาพร้อมกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง, ตกขาวผิดปกติ, ความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก Chlamydia อาจทำให้เกิดการยึดเกาะในท่อนำไข่ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของ การตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างมีเลือดออกในมดลูกปรากฏขึ้น การรักษาเป็นการผ่าตัดเท่านั้น ในขณะที่โอกาสในการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดจะลดลง
• ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ หนองในเทียมสามารถนำไปสู่การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด การติดเชื้อในมดลูก และทำให้ทารกในครรภ์ผิดรูป ในระหว่างคลอด การติดเชื้อจะถูกส่งไปยังเด็ก

หนองในเทียมชนิดอื่นอาจรบกวนการทำงานได้ ร่างกายต่างๆและระบบต่างๆ : ปอด หัวใจ ตา ตับ เป็นต้น

การป้องกันโรคหนองในเทียม

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ Chlamydia คุณต้องปฏิบัติตามกฎการป้องกันอย่างง่าย อันที่จริง กฎเหล่านี้ไม่ต่างจากการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ

แต่ก็ควรค่าแก่การจดจำว่านอกเหนือจากหนองในเทียมทางปัสสาวะแล้วยังมีประเภทอื่นที่ถ่ายทอดด้วยวิธีอื่น

การดำเนินการป้องกัน:

1. วิธีการป้องกันสิ่งกีดขวาง ไม่มีวิธีการป้องกันการติดเชื้อที่อวัยวะเพศที่เชื่อถือได้มากไปกว่าถุงยางอนามัย จากหนองในเทียม วิธีการคุมกำเนิดนี้ปกป้องได้มากกว่าเชื่อถือได้ Coitus interruptus ไม่ใช่การป้องกันเนื่องจาก Chlamydia ไม่เพียงมีอยู่ในน้ำอสุจิ แต่ยังอยู่ในสารหล่อลื่นด้วย
2. การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางเพศ การเปลี่ยนพันธมิตรบ่อยครั้งนำไปสู่ความหลากหลาย คู่ครองที่ถาวรและซื่อสัตย์ต่อเขาเป็นหลักประกันในการป้องกันการติดเชื้อส่วนใหญ่ หากทั้งคู่ได้รับการตรวจสอบและมีสุขภาพดี
3. การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคลและใกล้ชิด ล้างตัวเองเป็นประจำด้วยผลิตภัณฑ์พิเศษ (ด้วยกรดแลคติก) ใช้ผ้าเช็ดตัวที่สะอาดเท่านั้นและล้างมือ ผู้ที่ทำงานกับสัตว์ควรสวมถุงมือป้องกันและล้างมือหลังจากสัมผัสกับสัตว์ในแต่ละครั้ง
4. ไปพบแพทย์เป็นประจำ เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าหนองในเทียมที่ไม่มีอาการเป็นเรื่องปกติมาก ผู้หญิงควรไปพบสูตินรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือนและทำการทดสอบ แม้แต่การละเลงมาตรฐานธรรมดาบนฟลอรายังช่วยให้คุณระบุ Chlamydia และเริ่มการรักษาได้ทันเวลา ผู้ชายควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะอย่างน้อยปีละครั้ง
5. การสังเกตการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่ผู้หญิงจะป่วย การป้องกันโรคหนองในเทียมในช่วงเวลานี้ควรละเอียดเป็นพิเศษ จำเป็นต้องตรวจสอบการติดเชื้อทั้งหมดก่อนเริ่มปฏิสนธิ ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องลงทะเบียนตรงเวลาและผ่านการทดสอบทั้งหมดที่แพทย์แนะนำ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Chlamydia และ Chlamydia สามารถพบได้ในวิดีโอ:

การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อหนองในเทียมได้อย่างมาก แพทย์เชื่อว่าหนองในเทียมรักษาได้ยากกว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เนื่องจากหนองในเทียมปรับตัวเข้ากับยาได้ง่าย เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและไม่พลาดการเกิดโรค อย่าละเลยการทดสอบเชิงป้องกันและไปพบแพทย์

จากลักษณะเฉพาะของพวกมัน หนองในเทียมครอบครองตำแหน่งที่เป็นอิสระ (พิเศษ) ท่ามกลางจุลินทรีย์อื่น ๆ - โปรคาริโอต สำหรับมนุษย์ ส่วนใหญ่เป็นตัวแทนของสองจำพวก Chlamydia และ Chlamydophila สสาร สามประเภทมีความสำคัญมากที่สุด

หนองในเทียม ทราโคมาติส ซึ่งซีโรไทป์ต่างๆทำให้เกิด ริดสีดวงตา, ​​ต่อมน้ำเหลืองกามโรค และที่พบบ่อยที่สุด หนองในเทียมทางเดินปัสสาวะ

หนองในเทียม psittaciสาเหตุ ornithosis และ หนองในเทียมจากสัตว์สู่คน

หนองในเทียม โรคปอดบวมทำให้เกิดโรคปอดบวมในมนุษย์, การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การพัฒนาของโรคหอบหืดบางรูปแบบ, หลอดเลือดแดงมีความเกี่ยวข้องกับเชื้อโรคนี้

ลักษณะทางสัณฐานวิทยา.

วัฏจักรเซลล์ของการพัฒนาหนองในเทียมมีสองรูปแบบหลัก - ร่างกายประถม (ET) - รูปแบบการติดเชื้อและ ร่างกายไขว้กันเหมือนแห (RT) - แบบฟอร์มพืช EB ทรงกลมนั้นเล็กกว่ามาก (เส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 300 นาโนเมตร) มีโครงสร้างที่มีความหนาแน่นของอิเล็กตรอนที่เข้มงวดกว่า ไม่มีการใช้งานเมตาบอลิซึม และถูกปรับให้เข้ากับการดำรงอยู่นอกเซลล์ในระยะสั้น

วัฏจักรการพัฒนาของหนองในเทียมจะดำเนินการในการรวมไซโตพลาสซึม - ฟาโกโซม(vacuole) โดยที่ EBs เข้าไปโดยการกระตุ้น endocytosis แอนติเจนบนพื้นผิวของโปรตีนเอฟเฟกเตอร์ที่ไม่ทนความร้อนของหนองในเทียมมีส่วนร่วมในกระบวนการดูดซับและเอนโดไซโทซิส ETs ยับยั้งการรวมตัวของ phagosomolysosomal และถูกแปลงด้วยการมีส่วนร่วมของโปรตีนพื้นผิวหลักเป็น RTs ซึ่งมีการเผาผลาญแบบแอคทีฟ ขนาดที่ใหญ่ขึ้น และการแบ่งตัวแบบไบนารีที่ทำงานอยู่ วัฏจักรของการสืบพันธุ์สิ้นสุดลงด้วยการเปลี่ยนย้อนกลับของ RT เป็น ET การแตกของการรวมและการจำกัดเยื่อหุ้มเซลล์โฮสต์ การปล่อย ET ออกจากเซลล์ จากนั้น ET แพร่เชื้อในเซลล์ใหม่ รวมร่างตรวจพบในเซลล์โดยใช้กล้องจุลทรรศน์แบบเรืองแสงและแบบเรืองแสง

นอกจากนี้หนองในเทียมยังสามารถสร้างรูปแบบ L รูปแบบถาวร

สมบัติทางวัฒนธรรม.

Chlamydia ไม่เติบโตบนสารอาหารที่มีองค์ประกอบที่ซับซ้อนที่สุด (ทำให้พวกมันคล้ายกับคุณสมบัติของ rickettsia และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับไวรัส) สัตว์ทดลองและตัวอ่อนของไก่ (bioassay) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์สัตว์ที่ละเอียดอ่อนสามารถใช้สำหรับการเพาะปลูกได้ - บ่อยขึ้น เซลล์แท้ (บ่อยครั้งด้วยการรักษาด้วย cytostatics เพื่อเพิ่มความไว) ซึ่งถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ของการวินิจฉัย

คุณสมบัติทางชีวเคมี.

โครงสร้างแอนติเจน.

1. ไฮไลท์ แอนติเจนจำเพาะสกุลพื้นผิว(LPS) แปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนเยื่อหุ้มชั้นนอกของผนังเซลล์ LPS มีตัวกำหนดแอนติเจนสองตัว ตัวหนึ่งมีความจำเพาะสำหรับทั้งสกุล อีกตัวทำปฏิกิริยาข้ามกับแบคทีเรียแกรมลบอื่นๆ (Salmonella serovar minnesota) และทนความร้อนได้

2. MOMR - โปรตีนเยื่อหุ้มชั้นนอกที่สำคัญทำหน้าที่เป็นโปรตีนโครงสร้างและ porina. รวมถึงตัวกำหนดโปรตีนเทอร์โมลาไบล์ที่มีสปีชีส์ ชนิด และความจำเพาะของซีโรวาร์

ปัจจัยกำหนดของการเกิดโรค.

1. เอนโดท็อกซิน (ไลโปโพลีแซ็กคาไรด์) คล้ายกับสารพิษของแบคทีเรียแกรมลบ

2. Exotoxins เป็นสารที่ทนความร้อนได้

3. แอนติเจนผิวเซลล์ที่กดปฏิกิริยาป้องกัน

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคของ Chlamydia ป้องกันการรวมตัวของ phagosomo-lysosomal ใน phagocytes

คำอธิบายสั้น ๆ ของการแจกจ่าย.

หนองในเทียมเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของหนองในเทียม ที่ ประเทศหลัก(สหรัฐอเมริกา, รัสเซีย) จดทะเบียนปีละหลายล้านคดีทั่วโลก - จาก 50 ถึง 90 ล้านคดี ความขาดแคลนของอาการเริ่มแรกและผลที่ตามมาที่รุนแรงของหนองในเทียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรี (การรบกวนในระบบสืบพันธุ์, ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ) ทำให้เกิดความต้องการพิเศษในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการในเวลาที่เหมาะสม Chlamydia serovars D - K หนองในเทียม ทราโคมาติสที่เป็นสาเหตุของหนองในเทียมที่ถ่ายทอดจากคนสู่คนทางเพศสัมพันธ์ พบการขนส่งที่ไม่มีอาการในผู้ชายอย่างน้อย 5% และผู้หญิง 10% ซีโรไทป์ส่วนบุคคลของเชื้อโรคนี้ทำให้เกิดโรคทั่วไปในอดีตเช่น โรคริดสีดวงตา(ร่วมกับรอยโรคของเยื่อบุลูกตาและเนื้อเยื่อข้างเคียงของลูกตา มักนำไปสู่โรคต้อกระจกและตาบอด) และ ต่อมน้ำเหลืองกามโรค (ส่วนใหญ่จดทะเบียนในประเทศด้อยพัฒนาของเอเชีย แอฟริกา และละตินอเมริกาที่มีอากาศอบอุ่น)

ornithosis- การติดเชื้อหนองในเทียมที่เกิดจากเชื้อ C.psittaci คนติดเชื้อจากนก - โฮสต์หลักของเชื้อโรคนี้โดยฝุ่นในอากาศและละอองในอากาศ ในสภาพเมืองนกพิราบเป็นอันตรายหลัก (จาก 20% ถึง 100% ติดเชื้อจากเชื้อโรคนี้ เด็ก ๆ มักจะติดต่อพวกเขา ที่บ้านนกคีรีบูนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งนกแก้วสามารถเป็นแหล่ง (ทำให้เกิดรูปแบบที่รุนแรงที่สุด - โรคลมพิษ) . Ornithosis มักเกิดขึ้นเนื่องจากโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าที่รุนแรง นอกจากนี้ serotypes ของเชื้อโรคนี้ทำให้เกิด หนองในเทียมจากสัตว์สู่คน(ตัวอย่างเช่น การทำแท้งด้วยไวรัสของแกะ หนองในเทียมในโค ฯลฯ) การสัมผัสกับสัตว์ป่วยสามารถพัฒนารูปแบบต่าง ๆ ของหนองในเทียมในมนุษย์ได้ ลักษณะทางคลินิกและทางระบาดวิทยาของหนองในเทียมจากสัตว์สู่คนในมนุษย์ยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ

โรคปอดบวมเกิดจากเชื้อ C.pneumoniae สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อจากมนุษย์สู่คน ส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการ มีแผลที่ระบบทางเดินหายใจส่วนบนพร้อมกับการพัฒนาของหลอดลมอักเสบในปอด สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อทั่วไป (แอนติบอดีต่อ C.pneumoniae ตรวจพบในเกือบครึ่งหนึ่งของประชากรผู้ใหญ่) แต่ก็ยังได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ดี เชื้อโรคนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคหอบหืดและหลอดเลือดบางรูปแบบ

โดยคำนึงถึงความหลากหลายของอาการทางคลินิกและความจำเป็นในการแยกแยะรูปแบบทางคลินิกต่างๆ ของหนองในเทียม (ส่วนใหญ่ที่อวัยวะเพศและอวัยวะภายนอก) การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการมีความสำคัญเป็นพิเศษ

สาเหตุของโรคริดสีดวงตา, ​​เยื่อบุตาอักเสบ (blennorrhea ที่มีสิ่งเจือปน), lymphogranulomatosis ขาหนีบ (โรค Nicolas-Favre), ornithosis อยู่ในสกุล Chlamydia, ครอบครัว Chlamydiaceae, สั่งซื้อ Chlamydiales; ประกอบด้วย DNA และ RNA นิวคลีโอโปรตีน ลิปิด คาร์โบไฮเดรต

วัฏจักรการพัฒนาของหนองในเทียมมีสามขั้นตอน: 1) วัตถุพื้นฐานขนาดเล็ก (0.2-0.4 ไมครอน) ล้อมรอบด้วยผนังสามชั้นซึ่งมีสารพันธุกรรมของนิวคลีออยด์และไรโบโซมในสถานะกะทัดรัด 2) วัตถุปฐมภูมิขนาดใหญ่ (0.8-1.5 ไมครอน) มีนิวคลีออยด์ไฟบริลและองค์ประกอบไรโบโซมปกคลุมด้วยผนังบาง ๆ คูณด้วยฟิชชัน เซลล์ลูกสาวถูกจัดโครงสร้างใหม่ให้อยู่ในร่างกายเบื้องต้น ซึ่งสามารถอยู่นอกเซลล์และแทรกซึมเข้าไปในเซลล์อื่นๆ 3) ระยะกลาง (ชั่วคราว) ระหว่างเนื้อหาหลักและระดับประถมศึกษา เล็ก

ร่างกาย (ระดับประถมศึกษา) มีคุณสมบัติในการติดเชื้อร่างกายขนาดใหญ่ (หลัก) ทำหน้าที่พืชการเจริญเติบโตการสืบพันธุ์และการสุกของหนองในเทียมจะเสร็จสิ้นภายใน 40 ชั่วโมง

ลิงมีความไวต่อสาเหตุของโรคริดสีดวงตาซึ่งเมื่อติดเชื้อในเยื่อบุลูกตาจะเกิดโรคริดสีดวงตาในการทดลองคล้ายกับโรคในมนุษย์ บางสายพันธุ์สามารถทวีคูณในปอดของหนูและหนูตะเภาที่ติดเชื้อในช่องจมูก เช่นเดียวกับเมื่อติดเชื้อทางใต้ผิวหนังในหนูตะเภาและในสมองในหนู แหล่งกักเก็บเชื้อโรคคือบุคคล โรคในมนุษย์มาพร้อมกับเกล็ดกระดี่ตาแดง ผู้ป่วยจะมีอาการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุตาอักเสบ เนื้อเยื่อเจริญเกิน และเจริญเกินของรูขุมขนที่มีลักษณะเหมือนเมล็ดพืชโปร่งแสง ในกรณีที่รุนแรง เนื่องจากการเจริญมากเกินไปของรูขุมขน เยื่อบุลูกตาจึงดูเหมือนไข่ปลาคาเวียร์ของกบ ในอนาคตจะเกิดรอยแผลเป็นที่รูขุมขน

ริดสีดวงตาถูกส่งผ่านการสัมผัสกับผู้ป่วยผ่านผ้าเช็ดตัวมือสกปรกเมื่อล้างในอ่างทั่วไปและแมลงวัน

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการดำเนินการโดยการตรวจจับสิ่งเจือปนในเซลล์ของเยื่อบุผิวของเยื่อบุลูกตา

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (tetracyclines, erythromycin) และยาซัลฟาประสบความสำเร็จ

การป้องกันรวมถึงการตรวจหาและการรักษาผู้ป่วยอย่างทันท่วงที บริการจ่ายยาสำหรับการระบาด การปรับปรุงสภาพการทำงานและความเป็นอยู่ และการยกระดับวัสดุและวัฒนธรรมของประชากร อุบัติการณ์ของริดสีดวงตาสูงมากในอินเดียและประเทศในเอเชียอื่น ๆ ในแอฟริกา ริดสีดวงตาส่งผลกระทบต่อผู้คน 400-500 ล้านคนที่อาศัยอยู่ในประเทศกำลังพัฒนา เป็นสาเหตุหลักของการตาบอด

โรคตาแดงของทารกแรกเกิดหรือ blenorrhea ที่มีสิ่งเจือปนเกิดจาก Chl.trachomatis (รูปที่ 116.9) โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับปรากฏการณ์การแทรกซึมของเยื่อบุตาโดยเฉพาะเปลือกตาล่าง ระยะเวลาของระยะเฉียบพลันคือ 10-15 วัน แต่การแทรกซึมที่เห็นได้ชัดเจนยังคงมีอยู่ 2-3 เดือนหรือนานกว่านั้น แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือมารดาที่เชื้อโรคยังคงอยู่ในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศและติดต่อระหว่างการคลอดบุตรไปยังเด็กแรกเกิด ผู้ใหญ่ติดเชื้อจากการว่ายน้ำในบ่อขนาดเล็กและสระที่ไม่มีคลอรีน โรคในพวกเขาแสดงออกในรูปแบบของเยื่อบุตาอักเสบจากรูขุมขนเฉียบพลันและใช้เวลาประมาณหนึ่งปี การรักษาด้วยยาซัลฟาและยาปฏิชีวนะ การแนะนำซิลเวอร์ไนเตรตเพื่อป้องกันโรคหนองในไม่ได้ป้องกันเยื่อบุตาอักเสบด้วยการรวม

สาเหตุเชิงสาเหตุของ lymphogranulomatosis กามโรคคือ Chl.trachomatis โรคนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นในประเทศกึ่งเขตร้อน ไม่มีกรณีของโรคในสหภาพโซเวียต จุลินทรีย์นี้ยังสามารถทำให้เกิดท่อปัสสาวะอักเสบ, proctitis, โรคข้ออักเสบ

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์พร้อมการประมวลผลรอยเปื้อนตาม Romanovsky-Giemsa ปฏิกิริยาการตรึงเสริมและการทดสอบการแพ้มีค่าในการวินิจฉัย ใช้การติดเชื้อในสมองของหนูขาว ซึ่งทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยมีผลร้ายแรง

การรักษา. ใช้การเตรียมเตตราไซคลีน เพนิซิลลิน และซัลฟานิลาไมด์

สาเหตุของ ornithosis - Chl.psittaci - ทำให้เกิดโรคในนกหลายชนิด สาเหตุเชิงสาเหตุถูกค้นพบในปี 1933 โดย K. Maner

สัณฐานวิทยาและวิธีการสืบพันธุ์จะเหมือนกับในสกุล Ciatusha ทั้งหมด ในรอยเปื้อนรอยประทับหรือส่วนต่างๆ จากอวัยวะ จุลินทรีย์จะอยู่ในรูปของกระจุกที่ล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มตุ่ม พวกเขาสามารถตรวจพบได้โดยการย้อมสีตาม Romanovsky-Giemsa ในเซลล์ของระบบน้ำเหลือง - มาโครฟาจหรือภายนอกเซลล์เมื่อแตก (ดูรูปที่ 116.4) เนื้อหาของ G + C ใน DNA ของนิวเคลียสคือ 39-45% หนองในเทียมพัฒนาในถุงไข่แดงของตัวอ่อนไก่หรือหนูขาว รวมถึงการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อและในเซลล์เนื้องอกที่อุณหภูมิ 39°C

หนองในเทียมมีแอนติเจนสองชนิด: เทอร์โมสเตเบิล ซึ่งพบได้บ่อยในกลุ่มออร์นิโธซิส-ซิตทาโคซิส-ลิมโฟแกรนูโลมาโตซิส และเทอร์โมลาไบล์ สลายตัวที่อุณหภูมิ 60°C และมีสารโปรตีน

มีความต้านทานสูงมาก Chlamydiae ยังมีชีวิตอยู่เป็นเวลา 2 ปีที่ -70 ° C เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อที่อุณหภูมิ 4 ° C ยังคงติดเชื้อได้หลายสัปดาห์ การให้ความร้อนที่อุณหภูมิ 60-70 ° C ฆ่า Chlamydia ภายใน 10-15 นาที ไวต่อน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไป (คลอรามีน)

นกป่าและนกในประเทศมากกว่า 100 สายพันธุ์ (นกแก้ว นกพิราบ ไก่ ฯลฯ) รวมทั้งหนูขาว หนู หนูตะเภา กระต่าย และลิง มีความอ่อนไหวอย่างมากต่อสาเหตุของโรคออร์นิโทซิส เชื้อ Chl.psittaci หลายสายพันธุ์ทำให้เกิดโรคลมชัก, โรคออร์นิโธซิส, โรคปอดบวมในน่อง, แกะ, แพะ, หมู, ม้า; โรคข้ออักเสบในแกะ, น่อง, สุกร; รกอักเสบและการทำแท้งในน่องและแกะ ลำไส้อักเสบในน่อง; เยื่อบุตาอักเสบในหนูตะเภา น่องและแกะ; โรคไข้สมองอักเสบในหนูมีกระเป๋าหน้าท้องและโรคไข้สมองอักเสบในน่อง ในนกแก้ว โรคนี้มีอาการน้ำมูกไหล ลำไส้อักเสบ ท้องร่วงที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรม และมักเป็นอันตรายถึงชีวิต โรคมีให้เห็นใน อเมริกาใต้, ออสเตรเลีย และประเทศอื่นๆ

เชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์เข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดแบคทีเรียซึ่งยังคงอยู่ใน | เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ บางครั้งก็นานกว่านั้น ในเนื้อเยื่อและอวัยวะของ I เชื้อโรคต้องผ่านวงจรที่ซับซ้อนซึ่งทำให้เกิดการละเมิดการเผาผลาญของเซลล์ การพัฒนาของมึนเมาและอาการแพ้ Ornithosis มีลักษณะเฉพาะโดยการเกิดอาการปอดบวมโดยไม่ต้องหายใจถี่ไอและเจ็บหน้าอก ที่ระดับความสูงของโรค การตรวจเอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นภาพปอดบวมบริเวณขอบใบหู การสลายของสารหลั่งเกิดขึ้นช้า

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือนก (ป่วยหรือเป็นพาหะ) นกพิราบในบ้านและป่า เป็ด ไก่ ไก่งวง นกที่โตเต็มวัยฟื้นตัวนกตัวเล็กตายในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุเชิงสาเหตุถูกขับออกทางอุจจาระซึ่งนกและคนที่มีสุขภาพดีจะติดเชื้อ การติดเชื้อของสัตว์เป็นไปได้ในมดลูก ผ่านการมีเพศสัมพันธ์และการกัดของแมลงดูดเลือด

คนมักจะติดเชื้อจากการสูดดมฝุ่นหรือปุยที่ติดเชื้อเช่นเดียวกับการตัดนกทำความสะอาดกรงและการดูแลนกซึ่งมาพร้อมกับการปนเปื้อนของมือและการสัมผัสกับเชื้อโรคบนเยื่อเมือก ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อจากผู้ป่วยจากละอองลอยในอากาศไม่ได้ตัดออกไป

ภูมิคุ้มกันหลังจากการถ่ายโอนของโรคนั้นสัมพันธ์กันและมีอายุสั้น มีการสังเกตการเจ็บป่วยซ้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนงานในห้องปฏิบัติการ กลไกการป้องกันของร่างกายสัมพันธ์กับการมีอยู่ของแอนติบอดี

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ สาเหตุพบได้ในวันแรกของโรคในเสมหะและเลือด ในเลือดจะคงอยู่จนถึงวันที่ 5-7 ในเสมหะจนถึงวันที่ 21 ของการเจ็บป่วย ระยะเวลาสูงสุดของการขับหนองในเทียมด้วยเสมหะเป็นเวลา 8 ปี เมื่อตรวจสอบวัสดุของการชันสูตรพลิกศพ จุลินทรีย์จะถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อของปอด ม้าม และสารคัดหลั่ง เพื่อรับรู้ ornithosis ใช้กล้องจุลทรรศน์ปฏิกิริยาการตรึงเสริมกับซีรั่มจับคู่ (ที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของโรค)

หนองในเทียมสามารถแยกได้จากเลือดและเสมหะของผู้ป่วยโดยการติดเชื้อในสมองของหนูขาว สาเหตุสามารถตรวจพบได้ในรอยเปื้อนจากส่วนม้าม ตับ และสมองของสัตว์ทดลองที่ติดเชื้อโดยวิธีในช่องท้อง การแยกเชื้อโรคยังเป็นไปได้เมื่อตัวอ่อนไก่ติดเชื้อในถุงไข่แดง ผลลัพธ์ที่ดีจะได้รับจากการทดสอบการแพ้ด้วย ornithine และวิธีการเรืองแสง

การรักษา. มีการกำหนด Tetracyclines, streptomycin; ในรูปแบบเรื้อรังแนะนำให้ใช้วัคซีน

การป้องกัน ทำได้โดยมาตรการต่อเนื่อง: การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ การแยกตัวและการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ (ในหอผู้ป่วยหรือกล่องแยกต่างหาก) เจ้าหน้าที่บริการควรสวมหน้ากากอนามัยและล้างมือด้วยสารละลายคลอรามีน 0.5% เป็นประจำ

13. รูปแบบพื้นฐานของจุลินทรีย์ ขั้นตอนการเตรียมการเตรียมด้วยกล้องจุลทรรศน์ วิธีการตรึง

14. วิธีการวิจัยทางจุลชีววิทยา วิธีการทางแบคทีเรียในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ

16. ลักษณะของผนังเซลล์ของจุลินทรีย์

17. อุปกรณ์ป้องกันจุลินทรีย์ วิธีการตรวจหาแคปซูล แบคทีเรียแคปซูล วิธีการระบุข้อพิพาท แบคทีเรียที่สร้างสปอร์ คราบ Burri-Gins:

ไมโครและไมโครแคปซูลของแบคทีเรีย

สปอร์และสปอร์ในแบคทีเรีย

18. แฟลกเจลลาของแบคทีเรีย คำจำกัดความของความคล่องตัว

19. ธัญพืช Volutin. องค์ประกอบทางเคมี ฟังก์ชั่น. วิธีการระบายสี

20. วิธีการระบายสีที่ง่ายและซับซ้อน กลไกการย้อมแกรม

คราบแกรม (กลไก)

21. สัณฐานวิทยาและโครงสร้างพื้นฐานของสไปโรเชต วิธีการด้วยกล้องจุลทรรศน์

22. แอคติโนมัยซีต ตำแหน่งที่เป็นระบบ บทบาทในธรรมชาติ บัตรประจำตัว

23. สัณฐานวิทยา การจำแนก และวิธีการตรวจหาเชื้อรา

24. ริกเก็ตเซีย. อนุกรมวิธานของ rickettsiae ที่ทำให้เกิดโรค คุณสมบัติการสืบพันธุ์ วิธีการตรวจจับ

25. หนองในเทียม. อนุกรมวิธานของ rickettsiae ที่ทำให้เกิดโรค คุณสมบัติของสัณฐานวิทยาและการพัฒนา วิธีการตรวจจับ

26, 27. แอล-ทรานส์ฟอร์เมอร์ ลักษณะเฉพาะ แบคทีเรียรูปตัวแอล สัณฐานวิทยา คุณสมบัติทางชีวภาพ

28. มัยโคพลาสมา อนุกรมวิธาน คุณสมบัติของโครงสร้างและการสืบพันธุ์ วิธีการตรวจจับ

29. เมแทบอลิซึมของแบคทีเรีย การขนส่งสารอาหาร ประเภทอาหาร.

30. หลักการพื้นฐานในการออกแบบสื่อสารอาหาร การจำแนกประเภท.

31. วิธีการวินิจฉัยทางแบคทีเรีย

32. เอ็นไซม์ของแบคทีเรีย การจำแนกประเภท. การใช้กิจกรรมทางชีวเคมีของจุลินทรีย์ในทางปฏิบัติในการจำแนกชนิดพันธุ์

33. การเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย ระยะของการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียในระบบปิด

34, 35 การจำแนกจุลินทรีย์ตามประเภทของการหายใจ การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจน ขั้นตอนของการแยกวัฒนธรรมของแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน

การเพาะปลูกและการแยกเชื้อบริสุทธิ์ของแบคทีเรียไร้อากาศ

วิธีการทางกายภาพ

วิธีการทางชีวภาพ

คุณสมบัติของการแยกเชื้อจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนบริสุทธิ์

25. หนองในเทียม. อนุกรมวิธานของ rickettsiae ที่ทำให้เกิดโรค คุณสมบัติของสัณฐานวิทยาและการพัฒนา วิธีการตรวจจับ

อนุกรมวิธานของหนองในเทียม

ราชอาณาจักร:Procaryota

แผนก: Gracilicutes

คำสั่ง:หนองในเทียม

ตระกูล:Chlamydiaceae

ประเภท:หนองในเทียม, หนองในเทียม

ความแตกต่างระหว่างหนองในเทียมกับโปรคาริโอตที่แท้จริง

ขนาดเล็กของร่างกายเบื้องต้น (รูปแบบนอกเซลล์) - 0.3-0.6-1.5 ไมครอน

วงจรการสืบพันธุ์ที่ไม่ใช่โปรคาริโอต.

วิธีการตรวจหาหนองในเทียม

ระบายสีตาม Romanovsky-Giemsa ใช้เพื่อตรวจหาหนองในเทียมในระยะเริ่มต้นและขั้นสุดท้ายของวัฏจักร พวกมันปรากฏเป็นสีม่วงเทียบกับไซโตพลาสซึมสีน้ำเงินของเซลล์

การรักษาด้วยซีรั่มที่มีฉลากฟลูออโรโครม - วิธี RIF

การตรวจจับการรวมภายในเซลล์ในรูปแบบของแคปนิวเคลียร์โดยวิธีการทางเซลล์วิทยา: Turevich, Muromtsev เป็นต้น

คราบแกรม - แกรมลบ (ไม่ได้ใช้ในทางปฏิบัติ)

26, 27. แอล-ทรานส์ฟอร์เมอร์ ลักษณะเฉพาะ แบคทีเรียรูปตัวแอล สัณฐานวิทยา คุณสมบัติทางชีวภาพ

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ - หลี่-transformants(ปัจจัยที่กระตุ้น L-transformation) ผนังเซลล์สามารถถูกทำลายได้ ด้วยการทำลายล้างอย่างสมบูรณ์ โปรโตพลาสต์, สเฟียโรพลาสต์ หรือ หลี่ -แบบฟอร์ม . L-forms สามารถสืบพันธุ์ได้ไม่เหมือนกับโปรโตพลาสต์ พวกเขาคือ มั่นคงกล่าวคือไม่สามารถฟื้นฟูผนังเซลล์ได้และ ไม่เสถียร- กลับคืนสู่ร่างเดิม ถ้าผนังเซลล์ละลายไปบางส่วนแล้ว spheroplast ถ้าสมบูรณ์ - โปรโตพลาสต์

ความสำคัญเป็นพิเศษของการเปลี่ยนแปลง L-transformation ของแบคทีเรียก่อโรคอยู่ในความจริงที่ว่ามันคือ สาเหตุทั่วไปการเปลี่ยนรูปแบบเฉียบพลันของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรังและการกำเริบของโรค

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลง L:

ยาปฏิชีวนะที่ยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ (เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน);

เอนไซม์ (ไลโซไซม์, อะมิเดส);

แอนติบอดี;

รังสีอัลตราไวโอเลตเอ็กซ์เรย์;

กรดอะมิโนที่มีความเข้มข้นสูง (glycine, phenylalanine)

แบคทีเรียรูปตัว L มีความหลากหลายทางสัณฐานวิทยาหลายประการ:

1) ทรงกลมขนาดใหญ่ (1-50 ไมครอน);

2) วัตถุพื้นฐานหรือเม็ด (0.6-0.7 ไมครอน)

3) มวลไร้โครงสร้างที่ไม่มีรูปร่างและขนาดคงที่

4) โครงสร้างเส้นใยที่มีขนาดแตกต่างกัน (สูงถึง 150 µm)

5) แบบฟอร์มที่กรองได้

L-forms คูณด้วยไบนารีฟิชชัน, สูญเสีย mesosomes, เนื้อหาของกรดอะมิโนลดลง, ปริมาณของไขมันเพิ่มขึ้น รูปตัว L ปราศจากผนังเซลล์ทั้งหมดหรือบางส่วน เป็นผลให้พวกเขาอ่อนแอหรือไม่เกาะติดกันโดยซีรั่มจำเพาะ ไม่ถูกสลายโดยแบคทีเรียจำเพาะ

วิธีการระบุ.

1. วิธีทางอ้อม - ขึ้นอยู่กับความสามารถของรูปแบบ L ในการกู้คืน (ย้อนกลับ) ลักษณะผู้ปกครอง การพลิกกลับเกิดขึ้นเมื่อปัจจัยการเหนี่ยวนำถูกแยกออกจากตัวกลางหรือภายใต้อิทธิพลของสารก่อกลายพันธุ์ - รังสียูวี, อะคริดีนออเรนจ์ สัณฐานวิทยาของวัฒนธรรม - สารย้อนกลับจะค่อยๆ กลับคืนมาหลังจากการถ่ายโอนหลายครั้งในอาหารเลี้ยงเชื้อแบบเดิม

2. ทางตรง- ขึ้นอยู่กับการระบุชนิดของรูปแบบ L โดยการกำหนดแอนติเจนจำเพาะโดยปฏิกิริยาทางซีรั่ม การแยกโปรตีนโดยอิเล็กโตรโฟรีซิสในเจลวุ้นและการสร้างความคล้ายคลึงกันของดีเอ็นเอในตัวแปร L และรูปแบบแบคทีเรียของพวกมัน

"

ครอบครัว Chlamydiaceaeแผนก Gracilicutes ประกอบด้วยสกุล Chlamydia หนึ่งสกุล (จากภาษากรีก chlamydos, cloak ชื่อนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความคล้ายคลึงกันของเซลล์ไขว้กันเหมือนแหกับเยื่อหุ้มรอบ EBs ที่สุกในนั้น] ปัจจุบันสกุลมีสามสายพันธุ์: C. trachomatis, C .psittaci และ C. pneumoniae

ทั้งหมด ชนิดของหนองในเทียมก่อโรคในคนและสัตว์หลายชนิด โรคที่เกิดขึ้นมีรายงานทั่วโลกและเรียกว่า หนองในเทียม.

ตาราง 23-1. การจำแนกผู้แทนสกุล Chlamydia

หนองในเทียมปฏิบัติไม่ได้ อุณหภูมิสูง(พวกมันตายที่ 60 "C ใน 10 นาที) แต่พวกมันคงอยู่เป็นเวลานานที่อุณหภูมิต่ำ

ข้าว. 23-1. วงจรชีวิตของหนองในเทียม. 1 - การแนบร่างกายเบื้องต้น (EB) กับเซลล์เยื่อบุผิว 2 - การแทรกซึมของ ET เข้าไปในเซลล์โดยวิธีพิโนไซโตซิส 3 - การปิดล้อมของฟิวชั่น phagosome-lysosomal; 4 - การแปลง ET เป็นร่างแห (RT); 5 - ฟิชชันไบนารีของ RT; 6 - การสุกของ ET ภายใน RT; 7 - ปล่อย ET ออกจากเซลล์

หนองในเทียมทำซ้ำโดยฟิชชันไบนารี วงจรชีวิตของหนองในเทียมรวมถึงการก่อตัวของสองรูปแบบหลัก (รูปที่ 23-1)

ร่างกายเบื้องต้นของหนองในเทียม(ET) - โครงสร้างภายนอกเซลล์ทรงกลมขนาดเล็ก (0.2-0.5 ไมครอน) พร้อมผนังเซลล์สามชั้น เมตาบอลิซึมไม่ทำงานและปรับให้เข้ากับการอยู่รอดนอกเซลล์ ร่างกายเบื้องต้นของหนองในเทียม- หน่วยติดเชื้อที่ติดเชื้อในเซลล์ ตามที่ Romanovsky-Giemsa ET ย้อมสีม่วง

ร่างกายตาข่ายของหนองในเทียม(RT) - รูปแบบภายในเซลล์สืบพันธุ์ มันถูกแสดงด้วยการก่อตัวที่ใหญ่กว่า (มากถึง 1 ไมครอน) มีโครงสร้างตาข่ายที่มีผนังเซลล์บาง มันพัฒนาภายใน 5-6 ชั่วโมงจาก ET ที่เจาะเข้าไปในไซโตพลาสซึมและผ่านการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ในขั้นต้น ร่างกายเริ่มต้น (รูปแบบพืช) ถูกสร้างขึ้นจาก ET โดยย้อมเป็นสีน้ำเงินตาม Romanovsky-Giemsa จากนั้นร่างกายเริ่มต้นจะเปลี่ยนเป็น RT

หลังจากการก่อตัวของ RT เซลล์หนองในเทียมเริ่มแบ่งแบบไบนารีสร้างการรวมตัวในรูปของแวคิวโอลในไซโตพลาสซึมของเซลล์ที่ติดเชื้อ การรวมตัวของ Chlamydiaมักจะอยู่ใกล้นิวเคลียส ย้อมสีม่วงตาม Romanovsky-Giemsa; สามารถตรวจพบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง ในร่างกายของการรวมมี RT แบบฟิชไซล์ C. psittaci และ C. pneumoniae ก่อให้เกิดการรวมตัวเล็กๆ จำนวนมากรอบๆ นิวเคลียส C. trachomatis สร้างร่างใหญ่ตัวเดียว อันเป็นผลมาจากการควบแน่นของ PT ทำให้เกิดรูปร่างระดับกลางที่คล้ายกับตาวัว

Chlamydia ตัวกลางจะถูกแปลงเป็น EBs พร้อมที่จะออกจากเซลล์ การปล่อย ET มาพร้อมกับการตายของเซลล์ที่ติดเชื้อ