adrenal adenoma คืออะไร แสดงออกและรับการรักษาได้อย่างไร? Adenoma ต่อมหมวกไต: อาการการวินิจฉัยและวิธีการรักษาที่ทันสมัย Adenoma ของการรักษาต่อมหมวกไตที่เหมาะสม
ต่อมหมวกไตตั้งอยู่ด้านบนของไตและเป็นอวัยวะคู่กัน ต่อมหมวกไตมีมวลเนื้อเดียวกันหนาแน่นซึ่งมักมีขนาดค่อนข้างเล็ก
นี่เป็นการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ในบางกรณีก็สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ต้องกำจัดออก บางครั้งโรคนี้เกิดขึ้นอย่างไม่เป็นระบบและไม่คืบหน้า
ประเภทของการรักษาต่อมหมวกไตในสตรี
แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกวิธีการรักษาเฉพาะตามสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วย
การส่องกล้อง
ด้วยวิธีการรักษานี้ จะมีการกรีดแผลขนาดเล็กเพื่อเอาชั้นหินออก โดยปกติแล้ว เพื่อติดตามสถานการณ์ จะมีการสอดโพรบที่ติดตั้งกล้องเข้าไปข้างใน การดำเนินการนี้ต้องใช้เวลาน้อยที่สุด (หลายวัน) ในการดูแลผู้ป่วยหลังการผ่าตัด ตัวเลือกนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่ adenoma นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยและเมื่อมีขนาดเล็กเท่านั้น
การผ่าตัดช่องท้อง
ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงกรณีที่ร้ายแรงที่สุด ตามกฎแล้ว จำเป็นต้องมีการเปิดแผลในโพรงเมื่อจำเป็นต้องได้รับข้อมูลเกี่ยวกับว่าเนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นหรือไม่ โดยปกติแล้วโรคนี้จะเกิดขึ้นในต่อมหมวกไตเพียงต่อมเดียวเท่านั้น
หากสิ่งนี้เกิดขึ้นทางด้านซ้ายการผ่าตัดจะง่ายกว่าในกรณีของต่อมหมวกไตด้านขวา นี่เป็นเพราะคุณสมบัติทางกายวิภาคของร่างกายมนุษย์
หากเป็นมะเร็งต่อมหมวกไตทั้งสองข้างในสตรี การรักษาด้วยวิธีนี้เป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลหลังการผ่าตัดเป็นเวลานาน
เคมีบำบัด
หากจำเป็นต้องยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกเนื้อร้าย เคมีบำบัดก็สามารถนำมาใช้ในการรักษาได้เช่นกัน
รังสีบำบัด
การได้รับรังสีจะใช้เมื่อเราพูดถึงระยะสุดท้ายของโรค
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษาต่อมหมวกไต
แม้ว่าการไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาเป็นสิ่งสำคัญ แต่บางครั้งอาจใช้วิธีการที่ไม่ต้องใช้การผ่าตัดได้ หากอยู่ในระยะเริ่มแรกต่อมหมวกไตในสตรีการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านค่อนข้างมีประสิทธิภาพ
ต่อไปนี้เป็นสูตรอาหารบางส่วนสำหรับสิ่งนี้:
- วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพอย่างหนึ่งคือทิงเจอร์สโนว์ดรอปเพื่อเตรียมความพร้อมคุณต้องใช้ดอกไม้สโนว์ดรอปหลายสิบดอก นี่คือสูตรสำหรับกรณีที่คุณใช้ดอกไม้ 80 ดอก ต้องเติมแอลกอฮอล์หรือวอดก้าครึ่งลิตรแล้วทิ้งไว้ 40 วัน ควรรับประทานวันละสองครั้ง ครั้งละ 20 หยด ควรทำหนึ่งครั้งก่อนอาหารกลางวันและอีกครั้งก่อนอาหารเย็น
- ชาที่ทำจากเจอเรเนียมสามารถช่วยในการรักษาได้สำหรับการผลิตคุณสามารถใช้ทั้งพืชแห้งและพืชสด สำหรับน้ำเดือดหนึ่งแก้วคุณต้องใช้ 30 กรัมแล้วทิ้งไว้ 10 นาที สามารถใช้แทนชาได้
- นอกจากนี้ยังสามารถใช้หางม้าได้อีกด้วยในกรณีนี้คุณต้องใช้น้ำ 400 มิลลิลิตรสำหรับพืชบดสองช้อนโต๊ะ ต้องต้มส่วนผสมนี้เป็นเวลา 10 นาที จากนั้นนำไปต้มต่ออีก 25 นาที เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ คุณสามารถใช้การชงแทนชาได้
- เทปอดเวิร์ต 30 กรัมกับน้ำเดือดหนึ่งลิตรหลังจากผ่านไป 30 นาที ก็สามารถดื่มยานี้ได้ ดื่มหนึ่งแก้วก่อนอาหารแต่ละมื้อ (ไม่เกินสี่ครั้งภายในหนึ่งวัน)
- หากรับประทานใบหม่อน 50 กรัม(คุณสามารถใช้ทั้งพันธุ์ขาวและดำ) แล้วเทน้ำสามแก้วแล้วต้มต่อด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 20 นาทีจากนั้นเราจะได้รับการรักษาพื้นบ้านอีกอย่างหนึ่งสำหรับต่อมหมวกไต หลังจากการแช่นี้ถูกลบออกจากความร้อนแล้วคุณจะต้องแช่ไว้เป็นเวลา 10 นาที คุณสามารถดื่มแทนชาหรือน้ำได้
โดยใช้อาหารพิเศษ
แน่นอนว่าการรับประทานอาหารสำหรับมะเร็งต่อมหมวกไตในผู้หญิงไม่สามารถแก้ปัญหาได้ทั้งหมด แต่จะช่วยระดมการป้องกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับโรค
- กาแฟและช็อคโกแลต
- อย่ากินอาหารทอดหรือมันๆ
- ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงผลไม้แห้งและถั่ว
คุณสมบัติของการปรากฏตัวของ adenoma
เรากำลังพูดถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งอยู่ในต่อมหมวกไตหนึ่งหรือทั้งสองอัน วัสดุที่ทำให้เกิด adenoma คือเนื้อเยื่อต่อมของเยื่อหุ้มสมองของอวัยวะ
Adenomas สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภทหลัก:
- เนื้องอกที่แสดงการทำงานของฮอร์โมน
- ผู้ที่ไม่แสดงกิจกรรมดังกล่าว
ในกรณีแรกที่อยู่ระหว่างการพิจารณาเรากำลังพูดถึงการผลิตฮอร์โมนเพิ่มเติมที่ส่งผลต่อสภาวะของร่างกาย
มีตัวเลือกต่าง ๆ ที่นี่:
- ในกรณีส่วนใหญ่ ขนาดของเนื้องอกจะมีตั้งแต่ 1 ถึง 6 เซนติเมตร
- น้ำหนักของมันมักจะไม่เกิน 20 กรัม
- ในระยะเริ่มแรกโรคหรืออาการจะไม่ปรากฏเลยหรือไม่รุนแรงมากนัก
- โดยปกติแล้วโรคนี้สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเอกซเรย์
- โดยปกติแล้วต่อมหมวกไตหนึ่งต่อมจะได้รับผลกระทบและเรากำลังพูดถึงต่อมหมวกไตด้านซ้าย พบได้น้อยมากที่เนื้องอกจะก่อตัวเป็นสองส่วนในคราวเดียว
โดยธรรมชาติแล้ว adenomas สามารถอยู่ในหนึ่งในสามประเภท:
- เนื้องอกต่อมหมวกไตเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด- ตามกฎแล้วในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงการศึกษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย อย่างไรก็ตาม บางครั้งเนื้องอกอาจเป็นมะเร็งได้ สายตาดูเหมือนปมที่อยู่ในแคปซูล
- เม็ดสี adenoma ค่อนข้างหายากโดยทั่วไปแล้ว โรคนี้จะได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการของ Itsenko-Cushing แตกต่างจากพันธุ์อื่น ๆ เมื่อการก่อตัวประกอบด้วยเซลล์ที่มีเฉดสีอ่อนในกรณีนี้จะมีเซลล์สีเข้ม การปรากฏตัวของพวกเขาทำให้ adenoma มีลักษณะสีม่วงเข้ม ขนาดของเม็ดสี adenoma แทบจะไม่เกินสามเซนติเมตร
- Oncocytic adenoma ซึ่งแตกต่างจากสองพันธุ์ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้มีโครงสร้างเนื้อหยาบ นี่แสดงให้เห็นว่าเซลล์ของการก่อตัวดังกล่าวมีไมโตคอนเดรียจำนวนมาก
ภาพทางคลินิกของโรค
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมหมวกไตในสตรี อาการจะค่อนข้างรุนแรง:
- สัญญาณลักษณะหนึ่งของโรคคือการมีฮอร์โมนไม่สมดุล ในผู้หญิงจะมาพร้อมกับฮอร์โมนเพศชายที่มากเกินไป สิ่งนี้นำไปสู่อาการภายนอกบางอย่าง: เสียงเริ่มรุนแรงขึ้น รอบประจำเดือนหยุดชะงัก และมีขนปรากฏบนใบหน้าและหน้าอก
- อาการลักษณะของ Cushing's syndrome ปรากฏขึ้น (เรากำลังพูดถึงการหลั่งฮอร์โมนคอร์ติโซนที่เพิ่มขึ้น)
- อาการที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของ Ishchenko (ความดันโลหิตสูงซึ่งมาพร้อมกับการชะโพแทสเซียมออกจากร่างกาย) จะปรากฏขึ้น
- เมื่อมี adenoma มักเกิดอาการของโรคกระดูกพรุน เป็นผลให้สิ่งนี้นำไปสู่ความเปราะบางของกระดูกและการแตกหักที่เพิ่มขึ้น
- ด้วยโรคนี้น้ำหนักส่วนเกินมักเกิดขึ้น
- ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นก็เป็นลักษณะของต่อมหมวกไตเช่นกัน
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งมาพร้อมกับตะคริวมีแนวโน้มมาก
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคตับหรือไต
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยเสี่ยงบางประการที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคนี้
เชื่อกันว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากเรากำลังพูดถึงผู้สูบบุหรี่ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของฮอร์โมนบางอย่าง
กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงอีกกลุ่มหนึ่ง ได้แก่ ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดบางประเภท นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ กลุ่มอาการคอนน์ หรือกลุ่มอาการทวิภาคี มักจะป่วยด้วย
ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการลุกลามของโรค
- การสะสมของฮอร์โมนเพศชายอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงภายนอกที่ไม่หายไปแม้หลังการผ่าตัดเอาอะดีโนมาออกแล้วก็ตาม
- การพัฒนาโรคเบาหวานเป็นไปได้
- โรคกระดูกพรุนเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของต่อมหมวกไต
- บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อต่อมหมวกไตเพียงต่อมหมวกไตเพียงอันเดียว การรักษาอย่างทันท่วงทีจะป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไตที่สอง
- บ่อยครั้งด้วยโรคนี้เรากำลังพูดถึงการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา เนื้องอกอาจพัฒนาต่อไปและเป็นมะเร็งได้
วิธีการวินิจฉัย
โดยปกติแล้วโรคในระยะเริ่มแรกจะไม่ปรากฏเลยหรือแสดงออกมาอย่างอ่อนแอมาก ตามกฎแล้วการวินิจฉัยเกิดขึ้นโดยใช้อัลตราซาวนด์และเอกซเรย์
ด้วยการตรวจดังกล่าว คุณสามารถประเมินขนาด รูปร่าง และลักษณะของโรคได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องประเมินว่าเนื้องอกไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือไม่
การศึกษาขั้นสุดท้ายในกรณีที่ซับซ้อนสามารถดำเนินการได้โดยการผ่าตัด ในกรณีนี้ สามารถประเมินได้ว่าเนื้องอกแพร่กระจายไปมากกว่านี้หรือไม่
ใช้สำหรับการวินิจฉัยด้วย:
- การวิเคราะห์เลือด
- ทดสอบการมีคอร์ติซอลในเลือดมากเกินไป อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่
การพยากรณ์โรคและความอยู่รอด
การพยากรณ์โรคนี้ขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น การพยากรณ์โรคก็ดี หากเรากำลังพูดถึงเนื้องอกเนื้อร้าย สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้น
เนื้องอกในต่อมหมวกไตเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงที่เกิดจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่ออวัยวะภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาจอยู่ในเยื่อหุ้มสมองหรือไขกระดูก เนื้องอกมีความแตกต่างกันในอาการทางคลินิกและโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา adenoma ต่อมหมวกไตมักได้รับการวินิจฉัยทางด้านซ้าย แต่เป็นเรื่องยากมากที่จะสงสัยว่าในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาโดยพิจารณาจากอาการเท่านั้น
มันคืออะไร?
เนื้องอกที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเกิดจากเยื่อหุ้มสมองคืออะดีโนมาของต่อมหมวกไต อาจเป็นฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์เมื่อการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นหรือไม่ทำงาน อาการทางคลินิกและกลวิธีในการรักษาโรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
ขนาดของเนื้องอกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 15 ถึง 60 มิลลิเมตร โดยมีน้ำหนักประมาณ 20 กรัม อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าเนื้องอกที่มีน้ำหนักมากกว่า 100 กรัมจะต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นโครงสร้างมะเร็ง
เนื้องอกมีหลายประเภท ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือประเภท adenocortical ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับโหนดที่อยู่ในแคปซูล
รูปแบบเม็ดสีไม่ได้รับการบันทึกบ่อยนักและเป็นเนื้องอกที่เต็มไปด้วยของเหลวสีอ่อนและมีเซลล์สีเข้ม สำหรับประเภทของมะเร็งนั้นไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยและมีโครงสร้างที่ละเอียด
สาเหตุ
ไม่สามารถระบุสาเหตุหลักของเนื้องอกในต่อมหมวกไตได้ เราแสดงรายการปัจจัยบางประการที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาทางอ้อม:
- ภาระทางพันธุกรรม
- สูบบุหรี่;
- พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน, thyrotoxicosis);
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (การตั้งครรภ์);
- โรคอักเสบของไตและต่อมหมวกไต
จะรับรู้ adenoma ของต่อมหมวกไตได้อย่างไร?
อาการทางคลินิกของต่อมหมวกไตขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความไม่สมดุลของฮอร์โมนและตำแหน่งของเนื้องอก
ก่อนอื่นเรามาดูสัญญาณของอัลโดสเตอโรมากันก่อน บุคคลอาจถูกรบกวนด้วยอาการต่อไปนี้:
- ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง, หายใจถี่, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ปวดหัว, มองเห็นภาพซ้อน);
- ความผิดปกติของไต (ระดับโพแทสเซียมในเลือดลดลงซึ่งแสดงออกด้วยความกระหาย, ปัสสาวะออกเพิ่มขึ้นทุกวันโดยเฉพาะในเวลากลางคืน);
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง, หงุดหงิด
Corticosteroma มีลักษณะเฉพาะโดยอาการทางคลินิกต่อไปนี้ (เฉพาะกลุ่มอาการ Itsenko-Cushing):
- โรคอ้วน;
- เสียงของผู้หญิงจะรุนแรงขึ้นและการเจริญเติบโตของเส้นผมก็เพิ่มขึ้น ในผู้ชาย – ต่อมน้ำนมขยายใหญ่ขึ้น, ความใคร่ลดลง;
- โรคกระดูกพรุน (กระดูกหักทางพยาธิวิทยา);
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
อาการแม่นครับ
อาการของต่อมหมวกไตสามารถมีภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันซึ่งสังเกตได้จากโรคอื่น ๆ เนื้องอกสามารถสงสัยได้จากการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของความดันโลหิตที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา
นอกจากนี้ ในวัยเด็ก เมื่อเด็กชายและเด็กหญิงเริ่มพัฒนาลักษณะทางเพศรอง จำเป็นต้องให้ความสนใจกับรูปร่าง ผม เสียง และสัญญาณอื่นๆ
เพื่อที่จะวินิจฉัยเนื้องอกได้ทันท่วงทีจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำและทำการตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณช่องท้องและช่องท้อง
การวิเคราะห์และการตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรคเนื้องอกรวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ กิจกรรมการทำงานของเนื้องอกได้รับการประเมินในห้องปฏิบัติการและพิจารณาว่าจะหลั่งฮอร์โมนหรือไม่
ในการทำเช่นนี้ จะมีการตรวจระดับฮอร์โมนในเลือด เช่น อัลโดสเตอโรนและคอร์ติซอล การเพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการก่อตัวของเนื้องอกที่ออกฤทธิ์โดยฮอร์โมน
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างตำแหน่ง ขนาด ขอบเขต และความเสียหายต่อโครงสร้างโดยรอบอย่างแม่นยำ
เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ คอมพิวเตอร์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ด้วยเทคนิคที่ทันสมัย ทำให้สามารถตรวจพบเนื้องอกที่มีขนาดเล็กถึง 5 มิลลิเมตรได้
ในบางกรณีจำเป็นต้องตรวจเนื้องอกเพื่อระบุโครงสร้างและที่มาของเนื้องอก ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งจะถูกบันทึกไว้เมื่อการก่อตัวเพิ่มขึ้นเป็นเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 เซนติเมตร อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าแม้แต่เนื้องอกขนาดเล็กก็ยังเสื่อมได้ใน 13% ของกรณี
การรักษาที่ทันสมัย
การรักษาต่อมหมวกไตขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัด เป็นการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกพร้อมกับต่อมหมวกไต โดยต้องมีขนาดมากกว่า 20 มิลลิเมตรและมีการทำงานของฮอร์โมน ในกรณีอื่นๆ จะใช้กลยุทธ์การสังเกต
การผ่าตัดต่อมอะดีโนเมกโตมีสามารถทำได้ทั้งแบบคลาสสิกหรือแบบส่องกล้อง เทคนิคหลังมีบาดแผลน้อยกว่า ช่วยให้แผลหายเร็วและออกจากโรงพยาบาลได้รวดเร็ว
การพยากรณ์โรคและมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน?
การพยากรณ์โรคที่ดีเป็นเรื่องปกติสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ในระยะเริ่มแรกจะถูกลบออกซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและมะเร็ง
ถ้าต้นกำเนิดมะเร็งของเนื้องอกถูกกำหนดโดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อ การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและการมีอยู่ของพยาธิสภาพร่วมด้วย บ่อยครั้งที่มีการพยากรณ์โรคที่ดีใน 40% ของกรณีที่ตรวจพบเซลล์มะเร็ง
การป้องกัน
วิธีการป้องกันจะขึ้นอยู่กับการป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกใหม่หลังการกำจัด สิ่งนี้ต้องมีการสังเกตโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ การตรวจสอบสเปกตรัมของฮอร์โมน และอัลตราซาวนด์ปกติของพื้นที่ retroperitoneal และช่องท้อง
ขอแนะนำให้ทำการทดสอบเหล่านี้ปีละสองครั้ง นอกจากนี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน คุณต้องเลิกสูบบุหรี่ ปรับโภชนาการให้เป็นปกติ ติดตามระดับฮอร์โมน และป้องกันโรคอักเสบเรื้อรังและการติดเชื้อ สงสัยเมื่อไหร่? adenoma ต่อมหมวกไตจำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดและการรักษาอย่างทันท่วงที
มะเร็งต่อมหมวกไตตรวจพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย และเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง มีพยาธิสภาพหลายประเภทซึ่งแตกต่างกันไปตามลักษณะของหลักสูตรและอาการ ในทางการแพทย์ เนื้องอกคือเนื้องอกในอวัยวะที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อม เงื่อนไขหลักสำหรับเรื่องนี้คือการไม่มีกระบวนการที่เป็นอันตรายที่ไซต์การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น
คำศัพท์รวมนี้สามารถใช้ได้หลังจากการตรวจเซลล์เนื้องอกและการตรวจฮิสโตเคมีเสร็จสมบูรณ์แล้วเท่านั้น ชื่อที่แน่นอนของเนื้องอกจะพิจารณาจากบริเวณที่เกิดความเสียหายต่อต่อมหมวกไต แม้จะมีคุณภาพที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่เนื้องอกก็ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง และแม้ว่าจะมีขนาดเล็กก็ตามก็ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
หน้าที่และโครงสร้างของต่อมหมวกไต
ผู้หญิงทุกคนรู้ว่าทำไมคนถึงต้องการไต แต่หลายคนเรียนรู้ว่าต่อมหมวกไตคืออะไรและเหตุใดจึงมีความสำคัญเมื่อมีการระบุพยาธิสภาพของอวัยวะนี้เท่านั้น ต่อมหมวกไตเป็นต่อมไร้ท่ออิสระสองต่อมที่อยู่ในบริเวณ retroperitoneal เหนือส่วนปลายของไต ประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมอง 80-90% และมีสามส่วนที่ระดับเซลล์ที่ผลิตคอร์ติโคสเตอรอยด์ (ฮอร์โมนสำคัญ)
ควบคุมการแลกเปลี่ยนไอออนในเซลล์ ควบคุมการสลายโปรตีน และกระตุ้นการสังเคราะห์คาร์โบไฮเดรต นอกจากนี้ในเยื่อหุ้มสมองฮอร์โมนแอนโดรเจนของเพศชายยังผลิตในปริมาณปานกลางซึ่งการสังเคราะห์สามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยเนื้องอก ดังนั้น adenoma ของต่อมหมวกไตในผู้หญิงมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าตาของผู้ชาย
การพัฒนาของเนื้องอกในไขกระดูกซึ่งคิดเป็นส่วนที่เหลืออีก 10-20% ของต่อมทั้งหมดนั้นเป็นอันตรายไม่น้อย ต่อมหมวกไตส่วนนี้เชื่อมต่อโดยตรงกับเส้นใยประสาทและมีหน้าที่ในการผลิตอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟริน (ส่วนประกอบของระบบซิมพาโทอะดรีนัล) ซึ่งช่วยให้บุคคลปรับตัวเข้ากับความเครียดเฉียบพลันได้ เนื้องอกส่งผลต่อต่อมหมวกไตตั้งแต่หนึ่งส่วนขึ้นไป ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนหยุดชะงักไม่ว่าจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง
ในบันทึก! ต่อมหมวกไตสังเคราะห์และปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะและระบบภายใน และส่งผลต่อการปรับตัวของร่างกายผู้หญิงทั้งหมดต่อปัจจัยแวดล้อมเชิงลบ ตั้งแต่การติดเชื้อและการบาดเจ็บไปจนถึงความเครียดทางอารมณ์
การจำแนกประเภทของเนื้องอก
ต่อมหมวกไตเรียกว่าการผลิตฮอร์โมน (สร้างฮอร์โมน) หรือในทางกลับกัน การไม่ผลิต ขึ้นอยู่กับกิจกรรม ชื่อของเนื้องอกขึ้นอยู่กับชนิดของฮอร์โมนที่สังเคราะห์ขึ้น adenomas ที่ใช้งานอยู่ ได้แก่ corticosteroma (สร้างคอร์ติซอล), androsteroma (สร้างแอนโดรเจน), aldosteroma (แหล่งที่มาของ aldosterone) และรูปแบบผสม (ผลิตฮอร์โมนหลายชนิด)
ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง มีเนื้องอกสองประเภท ฝ่ายเดียวและทวิภาคี เนื้องอกของต่อมหมวกไตด้านซ้ายหรือด้านขวาส่งผลต่อต่อมหนึ่งและไม่ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะที่สอง ด้วยการพัฒนาเนื้องอกทางซ้ายและขวาพร้อมกันทำให้ได้รับการวินิจฉัยว่ามี adenoma ในรูปแบบทวิภาคี
นอกจากนี้ยังมีการจำแนกประเภทตามองค์ประกอบเซลล์ของเนื้องอก การวิเคราะห์ฮิสโตเคมีจะกำหนดโครงสร้างและวินิจฉัย:
- รูปแบบเม็ดสี (ประกอบด้วยเซลล์สีเข้ม);
- adenoma adrenocortical (ดูเหมือนแคปซูลหรือโหนด);
- oncocytic (มีโครงสร้างที่ละเอียด);
- adenoma เซลล์ที่ชัดเจนของต่อมหมวกไต (โดดเด่นด้วยสีอ่อนของเซลล์);
- microadenoma (ตรวจพบในระหว่างการส่องกล้องโดยใช้อุปกรณ์ขยายหรือระหว่างการสแกน CT ของไต)
รูปแบบที่ใช้งานอยู่จะรบกวนความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายและทำให้เกิดอาการทางพยาธิวิทยา ประเภทที่ไม่โต้ตอบเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่อ่อนโยนที่สุดเนื่องจากไม่มีผลกระทบต่อระบบที่สำคัญ
อาการและอาการแสดง
อาการทางคลินิกของต่อมหมวกไตสัมพันธ์กับขนาดและการสังเคราะห์ฮอร์โมนบางชนิด เนื้องอกนี้ไม่เหมือนกับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงอื่นๆ เนื้องอกนี้ไม่เติบโตจนมีปริมาณมากและไม่บีบอัดอวัยวะที่อยู่ติดกัน ค่าเฉลี่ยของเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 4 ซม. เพื่อให้มีอิทธิพลต่ออวัยวะโดยรอบและพื้นที่ของ vena cava ที่ด้อยกว่าขนาดของมันจะต้องมีอย่างน้อย 10-15 ซม. แต่เนื้องอกของต่อมหมวกไตดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยน้อยมาก . รูปแบบที่ไม่ทำงานของฮอร์โมนมักไม่แสดงอาการทางคลินิก และพบโดยบังเอิญระหว่างการสแกน CT หรือ MRI เพื่อหาโรคอื่น
เมื่อได้ยินการวินิจฉัยของ adenoma และได้เรียนรู้ว่ามันคืออะไร ผู้ป่วยต้องการกำจัดพยาธิสภาพอย่างเร่งด่วนโดยไม่คำนึงถึงประเภทของมัน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการแนะนำให้ทำการผ่าตัด ข้อบ่งชี้หลักในการกำจัดคืออาการที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ฮอร์โมนทางพยาธิวิทยาในรูปแบบที่ใช้งานอยู่
Corticosteroma หรือ Hypercortisolism
เนื้องอกชนิดนี้ขัดขวางการผลิตคอร์ติซอลตามปกติ เมื่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนนี้หยุดชะงัก กลุ่มอาการของ Itsenko Cushing จะพัฒนาขึ้นซึ่งมาพร้อมกับอาการเฉพาะที่ซับซ้อนทั้งหมด:
- โรคอ้วนซินโดรมทั่วไป ได้รับการวินิจฉัยใน 90% ของผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการสังเคราะห์คอร์ติซอล ไขมันสะสมอยู่ในบางพื้นที่ (หน้าท้อง, หน้าอก, ใบหน้า, คอ) ลักษณะพิเศษคือการปัดเศษของรูปไข่ของใบหน้าโดยทั่วไป ขณะเดียวกันก็มีไขมันใต้ผิวหนังบริเวณหลังมือขาดไปด้วย
- อะไมโอโทรฟี โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณคาดไหล่และขา บริเวณบั้นท้ายและผนังหน้าท้องก็ทนทุกข์ทรมานเช่นกัน การฝ่ออาจทำให้เคลื่อนไหวลำบากและทำให้เกิดการยื่นออกมาทางพยาธิสภาพของช่องท้อง
- โรคกระดูกพรุน อาการทั่วไปของคอร์ติโคสเตอโรมา การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกเกิดขึ้นเนื่องจากขาดเกลือแร่เนื่องจากการขับถ่ายเพิ่มขึ้น โรคกระดูกพรุนทำให้กระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังหักอย่างรุนแรง และมักนำไปสู่การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
- การผอมบางของผิวหนัง แสดงออกโดยการก่อตัวของรอยแตกลายบนร่างกาย มีสีม่วงหรือสีแดงเข้ม และพบเฉพาะบนพื้นผิวด้านข้างของต้นขา หน้าท้อง และในต่อมน้ำนม ในบริเวณอื่นๆ ใต้ผิวหนัง อาจพบอาการตกเลือดแบบระบุตำแหน่งได้
- โรคเบาหวานจากสาเหตุสเตียรอยด์ มาพร้อมกับ adenomas ต่อมหมวกไตใน 10 และบางครั้ง 20% ของกรณี
- รัฐซึมเศร้า พัฒนาเนื่องจากอิทธิพลของ corticosteroma ต่อการทำงานของระบบประสาท มันแสดงให้เห็นว่าเป็นการรบกวนภูมิหลังทางอารมณ์และความไม่มั่นคงต่อความเครียด
ผลที่ตามมาของภาวะไขมันในเลือดสูงและกลุ่มอาการคุชชิงยังรวมถึงความผิดปกติของประจำเดือนและขนดก - ขนตามร่างกายเพิ่มขึ้น โรคนี้ตรวจพบส่วนใหญ่ในผู้หญิงอายุน้อยและวัยกลางคนและมีการพยากรณ์โรคที่ดีตามเงื่อนไข
แอนโดรสเตโรมา
อาการของเนื้องอกนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการผลิตฮอร์โมนเพศชาย การเพิ่มขึ้นของแอนโดรเจนในร่างกายของผู้หญิงทำให้เส้นผมเติบโตในสถานที่ที่แปลกใหม่และเกิดเป็นหนวดและเครา ในขณะเดียวกัน เสียงต่ำก็จะหยาบขึ้น กล้ามเนื้อจะพัฒนาตามประเภทของผู้ชาย หน้าอกจะเล็กลง และรอบประจำเดือนจะหยุดชะงัก
เมื่อต่อมหมวกไตทั้งสองได้รับความเสียหาย อาการทางคลินิกจะรุนแรงขึ้น ขนาดคลิตอริสทางสรีรวิทยาจะเพิ่มขึ้น และประจำเดือนจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์
สำคัญ! Androsteroma ในผู้หญิงมักนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์หรือภาวะมีบุตรยากก่อนกำหนด
อัลโดสเตอโรมา
เนื้องอกนี้มีขนาดปกติ (3 ซม.) และมีการพยากรณ์โรคมากกว่าที่น่าพอใจ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงและในทางปฏิบัติไม่ได้เสื่อมลงในรูปแบบร้ายกาจ
การสังเคราะห์อัลโดสเตอโรนที่บกพร่องทำให้เกิดอาการ Conn's พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดเนื่องจากการสะสมของน้ำและโซเดียมในร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดความดันโลหิตสูงแบบถาวร Aldosteroma ยังกระตุ้นให้เกิดการขับถ่ายโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นผ่านทางระบบทางเดินปัสสาวะและภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ภาวะนี้ทำให้เกิดอาการชัก กล้ามเนื้ออ่อนแรง และอาจทำให้หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันได้
เหตุผลในการพัฒนาเนื้องอก
สาเหตุของเนื้องอกยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ด้วยเหตุผลหลักผู้เชี่ยวชาญมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่ามีผลกระทบต่อต่อมใต้สมองเพิ่มขึ้น ต่อมใต้สมองเป็นอวัยวะส่วนกลางของระบบต่อมไร้ท่อและผลิตฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก ซึ่งไปกระตุ้นต่อมหมวกไต การสังเคราะห์ฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้นในระหว่างสถานการณ์ที่ตึงเครียดและระบบประสาททำงานหนักเกินไปเป็นเวลานาน เป็นผลให้การกระตุ้นต่อมหมวกไตเพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นการก่อตัวของเนื้องอกได้
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :
- ความผิดปกติของฮอร์โมนในสตรี
- การใช้ยาคุมกำเนิด
- น้ำหนักเกิน;
- ความผิดปกติของรังไข่
- นิสัยที่ไม่ดีที่ส่งผลต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมน (การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์)
- เนื้องอกในส่วนหนึ่งของต่อมใต้สมอง;
- โรคต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน, พร่อง);
- โรคทางพันธุกรรม
- ความเครียดในระยะยาว
ปัจจัยเหล่านี้โดยตัวมันเองไม่สามารถทำให้เกิดเนื้องอกได้ บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นร่วมกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนโดยทั่วไปในร่างกายของผู้หญิง การรบกวนทางอารมณ์ และระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ
ความสนใจ! การเจริญเติบโตของเนื้องอกมะเร็งและเนื้องอกต่อมหมวกไตที่ไม่ร้ายแรงมักได้รับอิทธิพลด้วยเหตุผลเดียวกัน
ผลที่ตามมาและการพยากรณ์โรค
ไม่ว่าเนื้องอกจะมีขนาดเท่าใดก็ตาม ก็ไม่หวังว่าจะหายขาด เนื้องอกใด ๆ คือการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายของเนื้อเยื่อเซลล์ซึ่งภายใต้เงื่อนไขบางประการสามารถเสื่อมสภาพไปสู่กระบวนการมะเร็งได้ ในกรณีนี้ การคาดการณ์ไม่สามารถคาดเดาได้ นอกจากนี้ adenoma ที่ใช้งานสามารถเปลี่ยนระดับฮอร์โมนในร่างกายได้อย่างรุนแรงและทำให้เกิดโรคและอาการร้ายแรง
ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีก่อนที่จะมีการพัฒนากระบวนการที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมในร่างกายได้การพยากรณ์โรคก็ดี หาก adenoma มีขนาดเล็กหรือไม่ใช้งานและแพทย์ไม่แนะนำให้ถอดออกก็ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องลืมเกี่ยวกับพยาธิสภาพ
ความสนใจ! เพื่อป้องกันผลที่ตามมาจากการพัฒนาของต่อมหมวกไตต้องติดตามการเจริญเติบโตของต่อมหมวกไตอย่างเป็นระบบโดยใช้ CT หากอาการของความผิดปกติของฮอร์โมนหรือความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นอย่างกะทันหันคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ
การวินิจฉัย
การตรวจหาเนื้องอกอย่างทันท่วงทีช่วยให้ผู้หญิงรอดพ้นจากอาการรุนแรงและการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดแบบเปิด เนื้องอกขนาดเล็กมักพบในต่อมหมวกไตโดยบังเอิญระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์หรือระหว่างการถ่ายภาพรังสี เพื่อระบุลักษณะของเนื้องอก จำเป็นต้องมีขั้นตอนและการทดสอบเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง
- เอกซ์เรย์เพิ่มความคมชัด เทคนิคคอมพิวเตอร์ที่มีความแม่นยำเป็นพิเศษนี้จะประมาณขนาดและสิ่งที่เรียกว่าความหนาแน่นโดยกำเนิดของอะดีโนมา ก่อนที่จะฉีดคอนทราสต์เข้าไปในหลอดเลือดดำ ในระหว่างหัตถการ และหลังจากที่สารเคมีถูกชะออกจากกระแสเลือด ผล CT ต่อไปนี้เป็นตัวบ่งชี้ถึงความอ่อนโยนของเนื้องอก: ความหนาแน่นเริ่มต้นของเนื้องอกต่ำ การสะสมความคมชัดอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อ การกำจัดสารทางหลอดเลือดดำที่ใช้อย่างแข็งขันและสมบูรณ์ เมื่อประเมินระดับการชะล้างของสารทึบแสง จะใช้สูตร (1- t1/t2) x100 โดยที่ t1 คือความหนาแน่น 10 นาทีหลังจากการบริหารให้ด้วยคอนทราสต์ และ t2 หลังจาก 80 วินาที หากจำนวนผลลัพธ์เกิน 50 แสดงว่าเนื้องอกนั้นไม่ใช่มะเร็ง เกณฑ์เพิ่มเติม ได้แก่ การแสดงรูปร่างเนื้องอกที่ชัดเจนบนภาพคอมพิวเตอร์โดยมีขนาดไม่เกิน 40 มิลลิเมตร
- เอ็มอาร์ไอ การถ่ายภาพโดยใช้คลื่นสนามแม่เหล็กมักถูกกำหนดไว้เพื่อตรวจหาการแพร่กระจายที่เป็นไปได้เมื่อสงสัยว่ามีกระบวนการที่เป็นมะเร็ง สำหรับเนื้องอกในรูปแบบที่ไม่ร้ายแรง CT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่เปิดเผยมากกว่า
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทุกวัน ช่วยสร้างระดับคอร์ติซอลโดยเฉลี่ยในปัสสาวะและประเมินการผลิตโดยต่อมหมวกไต ข้อเสียของเทคนิคนี้คือความแปรปรวนของตัวบ่งชี้ในช่วงเวลาต่างๆ ของวัน และผลลัพธ์ที่บิดเบือนได้
- การตรวจชิ้นเนื้อ ไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากมีลักษณะบาดแผลและมีนัยสำคัญในการวินิจฉัยต่ำ การตรวจชิ้นเนื้อและการวิเคราะห์ฮิสโตเคมีของเซลล์เนื้องอกจะถูกระบุหากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง
- เดกซาเมทาโซน “ยั่วยุ” เลือดของผู้หญิงคนนั้นจะถูกนำไปใช้เพื่อคอร์ติซอล และหลังจากผ่านไป 12 ชั่วโมง เธอจะได้รับยาเดกซาเมทาโซน หลังจากผ่านไปอีก 12 ชั่วโมง ให้ทำการวิเคราะห์ซ้ำ โดยปกติระดับคอร์ติซอลควรลดลง 50% หากไม่เกิดขึ้น จะเกิดการผลิตฮอร์โมนแบบซินโดรมซึ่งไม่ได้ควบคุมโดยระบบต่อมไร้ท่อ
การรักษา
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสามารถใช้ได้กับเนื้องอกขนาดเล็กเท่านั้น เพื่อกำจัดความผิดปกติของต่อมหมวกไตที่เกิดจากเนื้องอกจึงมีการกำหนดฮอร์โมนตามรูปแบบที่ระบุ ในบางกรณี การบำบัดด้วยโฮมีโอพาธีย์และวิตามินถูกนำมาใช้เพื่อปรับปรุงสถานะภูมิคุ้มกัน
หากเนื้องอกมีขนาดเท่ากับไมโครอะดีโนมาและไม่ผลิตฮอร์โมน แนะนำให้ติดตามดูอย่างสม่ำเสมอและไม่มีการบำบัดใดๆ ผู้หญิงจะต้องเข้ารับการตรวจ CT scan และบริจาคเลือดปีละครั้ง เนื้องอกดังกล่าวไม่สามารถแก้ไขได้ แต่จะไม่ทำให้การทำงานของอวัยวะหยุดชะงักและจะไม่กระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน
หากมีการวินิจฉัย adenoma ที่ใช้งานอยู่ซึ่งมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 40 มม. จะทำการผ่าตัดออก การดำเนินการจะดำเนินการในสามวิธี
- เปิด. วิธีที่กระทบกระเทือนจิตใจที่สุดแต่ใช้กันมากที่สุด การเข้าถึงเนื้องอกทำได้โดยการตัดกล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้อง กะบังลม และส่วนหนึ่งของผนังหน้าอก การเย็บหลังการผ่าตัดสามารถยาวได้ถึง 30 ซม. การตัดตอนแบบเปิดจะดำเนินการหากตรวจพบ adenoma ข้างเดียวของต่อมหมวกไตด้านขวาหรือด้านซ้าย สำหรับรอยโรคทวิภาคี จะใช้เทคนิคที่อ่อนโยนกว่านี้
- การส่องกล้อง ในระหว่างการกำจัดเนื้องอกต่อมหมวกไตโดยการส่องกล้อง จะมีการสร้างรูหลายรูที่มีความยาว 1.5 หรือ 2 ซม. ในผนังช่องท้อง จากนั้นช่องท้องจะถูกเติมอากาศเพื่อเพิ่มทัศนวิสัย และเนื้องอกจะถูกตัดออกโดยใช้เครื่องมือที่สอดเข้าไปในโพรง
- เอวหรือหน้าท้องพิเศษ วิธีการผ่าตัดรักษาเนื้องอกที่ทันสมัยที่สุด การกำจัดเนื้องอกทำได้โดยการใช้เครื่องมือส่องกล้องจากด้านเอวผ่าน 1 แผลหรือหลายแผล วิธีการนี้อ่อนโยนมากจนผู้หญิงสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 2 วันหลังการแทรกแซง รอยเย็บบริเวณเอวจะละลายจนแทบมองไม่เห็น
ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าสามารถรับมือกับ adenoma ของต่อมหมวกไตโดยใช้วิธีดั้งเดิมได้หรือไม่? คำตอบจากผู้เชี่ยวชาญนั้นชัดเจน: ไม่แนะนำให้รักษาเนื้องอกด้วยตัวเอง ห้ามนวดและอุ่นบริเวณเอวด้วย แฟน ๆ ของสูตรอาหารที่บ้านควรรู้ว่าตามสถิติประมาณ 13% ของ adenomas ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจะเสื่อมลงเป็นมะเร็ง
ในร่างกายมนุษย์ต่อมหมวกไตแม้จะมีขนาดเล็ก แต่ก็ทำหน้าที่สำคัญมาก: ระบบต่อมไร้ท่อทั้งหมดอยู่ภายใต้การควบคุมของพวกเขา อวัยวะที่จับคู่กันนี้เกี่ยวข้องโดยตรงในการผลิตฮอร์โมนที่สนับสนุนการทำงานที่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ต่อมหมวกไตไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติเรียกว่าอะดีโนมา
โรคนี้คือการพัฒนาของเนื้องอกในอวัยวะซึ่งมีต้นกำเนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งอาจทำให้ฮอร์โมนของผู้หญิงหยุดชะงัก บ่อยครั้งที่มีการค้นพบเนื้องอกในระหว่างการตรวจอวัยวะภายในอื่นๆ มันสามารถใช้งานอยู่หรือไม่ได้ใช้งานก็ได้ ภายนอกเนื้องอกมีลักษณะกลมและมีสีน้ำตาลเหลืองในเปลือกหนาแน่น 30% ของเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมมีปัญหาเกี่ยวกับโรคต่อมหมวกไต เมื่อเวลาผ่านไป หากไม่มีการรักษาหรือล่าช้าในการเริ่มต้น เซลล์ที่ไม่เป็นอันตรายมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสลายเป็นเซลล์มะเร็ง
เมื่อผู้หญิงมี adenoma ต่อมหมวกไต การรักษาที่แพทย์จะสั่งจะขึ้นอยู่กับอาการ หากคุณมีโรคของอวัยวะนี้คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ เนื้องอกที่ไม่ได้ใช้งานมีขนาดไม่เกิน 5 เซนติเมตรและไม่แสดงอาการ สัญญาณของการปรากฏตัวเริ่มเปิดเผยเมื่อเนื้องอกมีขนาดถึง 10 เซนติเมตรขึ้นไป
สาเหตุของการพัฒนาเนื้องอกในสตรี
มะเร็งต่อมหมวกไตในสตรีมักได้รับการวินิจฉัยที่อวัยวะด้านซ้าย การปรากฏตัวของเนื้องอกทางด้านขวาหรือทั้งสองข้างพร้อมกันนั้นค่อนข้างหายาก ต่อมหนึ่งสามารถมีเนื้องอกได้หลายตัวพร้อมกัน สาเหตุของ adenoma คือ:
- เพิ่มการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์
- ความผิดปกติของต่อม
- ปัญหาการสังเคราะห์เยื่อหุ้มสมองในต่อมหมวกไต
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- โรคอ้วน
- ความดันโลหิตสูง
- เบาหวานชนิดที่ 2
ส่วนใหญ่แล้วการทำงานที่ไม่เหมาะสมของต่อมหมวกไตมักเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 30-60 ปี กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้สูบบุหรี่และผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิดควรติดตามอาการของโรคเนื่องจากส่งผลต่อระดับฮอร์โมนเพศหญิง
สัญญาณของเนื้องอกมักปรากฏในผู้หญิงที่เป็นโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ ต่อมหมวกไตทำงานไม่ถูกต้องเมื่อมีฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุล การพัฒนาของเนื้องอกอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่ออวัยวะภายในที่อยู่ในช่องท้องได้ ควรขอข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์ต่อมไร้ท่อว่าต่อมหมวกไตคืออะไรและอันตรายสำหรับผู้หญิงอย่างไร
การจำแนกประเภทของเนื้องอก
การกระจายตัวของเนื้องอกตามต่อมหมวกไตไม่สม่ำเสมอเสมอไป สิ่งนี้ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะและการผลิตฮอร์โมน ขึ้นอยู่กับพวกเขาว่าร่างกายของผู้หญิงจะมีการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะต้องแยกแยะการจำแนกประเภทของ adenomas ดังต่อไปนี้:
- คอร์ติโคเอสโตรมา รับผิดชอบในการผลิตเอสโตรเจน - ฮอร์โมนเพศหญิงสเตียรอยด์
- อัลโดสเตอโรมา รับผิดชอบในการหลั่งแร่ธาตุคอร์ติคอยด์ซึ่งมีเนื้อหามากเกินไปซึ่งกระตุ้นให้เกิดการกักเก็บของเหลวและโซเดียม แต่จะกำจัดโพแทสเซียมออกอย่างแข็งขันในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
- มีเม็ดสี พบได้น้อยมาก เนื่องจากเกิดในผู้ที่เป็นโรค Cushing's syndrome
- รวม. ฮอร์โมนหลายชนิดถูกผลิตขึ้นแล้วปล่อยเข้าสู่ร่างกายผ่านทางเลือด
- ฮอร์โมนไม่ทำงาน เนื้องอกชนิดนี้ไม่ผลิตฮอร์โมนใดๆ
- ใช้งานฮอร์โมน การแสดงอาการขึ้นอยู่กับฮอร์โมนที่ผลิต
- ต่อมหมวกไต มักพัฒนาเป็นประเภทของเนื้องอกมะเร็ง
- คอร์ติโคสเตอโรมา ผลิตกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
- แอนโดรสเตโรมา รับผิดชอบในการหลั่งฮอร์โมนเพศชายซึ่งเป็นสาเหตุของการปรากฏตัวของลักษณะรองของผู้ชายในผู้หญิง
- ออกซิติก เนื้องอกมีโครงสร้างเป็นเม็ดเล็กและมีไมโตคอนเดรียจำนวนมาก
ประเภทของเนื้องอกต่อมหมวกไตจะถูกกำหนดในระหว่างการวินิจฉัยและการวิจัย ปัจจัยสำคัญในการศึกษาคือขนาดของเนื้องอกถึง สิ่งต่อไปนี้อาจก่อตัวบนเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต:
ผู้หญิงถูกบังคับให้ไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกาย ยิ่งเธอทำเช่นนี้เร็วเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น เนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 เซนติเมตรเป็นมะเร็งอยู่แล้วในมากกว่า 90% ของกรณี อาการลักษณะเฉพาะทำให้สงสัยว่าจะมีการพัฒนาของโรค
สัญญาณของเนื้องอกต่อมหมวกไต
อาการลักษณะปรากฏในผู้หญิงที่มี adenoma ต่อมหมวกไตและมีการกำหนดการรักษาโดยคำนึงถึงสิ่งนี้ โรคนี้ค่อนข้างรุนแรงและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนอันไม่พึงประสงค์ได้ คุณควรติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อทันทีหากเกิดอาการต่อไปนี้ของ adenoma:
- น้ำหนักขึ้นที่หน้าอก หน้าท้อง และคอ
- ผิวหนังบางลงและเกิดรอยแตกลายสีแดง
- ลีบของกล้ามเนื้อขาและไหล่
- การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตอย่างกะทันหัน
- เพิ่มขนตามร่างกาย
- ความล้มเหลวของรอบประจำเดือนหรือขาดหายไป
- เหงื่อออกมากเกินไปและหายใจถี่
อาการอย่างหนึ่งของต่อมหมวกไตในสตรีอาจเป็นอาการปวดปกติในช่องท้องและหน้าอก เนื้อเยื่อกระดูกมีความเปราะบางเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้กระดูกหักกะทันหัน
บ่อยครั้งที่เนื้องอกที่ต่อมหมวกไตด้านซ้ายหรือขวาในผู้หญิงตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ช่องท้อง MRI หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หากเนื้องอกไม่ทำงานและไม่แสดงการเติบโตที่เพิ่มขึ้น การกำจัดเนื้องอกนี้อาจทำให้เกิดอันตรายต่อต่อมหมวกไตมากกว่าผลดี ไม่มีอาการค้นพบโดยบังเอิญและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่รุนแรงเสมอไป เนื้องอกต่อมหมวกไตทั้งด้านขวาและด้านซ้ายในสตรีจะมีอาการเหมือนกัน
สัญญาณของเนื้องอกชนิดก้าวร้าว
Corticosteroma, aldosteroma และ androsteroma เป็นเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมน พวกมันเติบโตค่อนข้างก้าวร้าวและมีอาการเด่นชัด เนื้องอกจะเติบโตในช่วงเวลาหนึ่งปีและเพิ่มขึ้นหลายมิลลิเมตร ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือคอร์ติโคสเตอโรมา โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าในหญิงสาว และปรากฏว่ามีการปล่อยคอร์ติซอลในเลือดมากเกินไป ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้มากเกินไปในร่างกายของผู้หญิงทำให้เกิด:
- การสูญเสียกล้ามเนื้อ
- เร่งการเจริญเติบโตของไขมันในร่างกาย
- หน้าท้องหย่อนคล้อย
- การพัฒนาไส้เลื่อน
- ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว
- การหยุดชะงักของการเผาผลาญแร่ธาตุ
ในเรื่องนี้รอบประจำเดือนจะหยุดชะงักอารมณ์ซึมเศร้าจะปรากฏขึ้นการอ่านค่าความดันเปลี่ยนไปอย่างกะทันหันและการยับยั้งจะปรากฏขึ้นในปฏิกิริยา การพัฒนาเนื้องอกดังกล่าวทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
Aldosteroma ได้รับการวินิจฉัยน้อยมาก ลักษณะที่ปรากฏกระตุ้นให้เกิดปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นและความไม่แน่นอนของความดันโลหิต เนื่องจากความเข้มข้นของโพแทสเซียมลดลงซึ่งเกิดจากความผิดปกติในการทำงานของต่อมหมวกไต ทำให้เกิดตะคริวและความอ่อนแอในร่างกายและกล้ามเนื้อ
เนื้องอกอีกชนิดที่หายากของอวัยวะที่จับคู่คือแอนโดรสเตโรมา ในร่างกายจะผลิตฮอร์โมนเพศออกมา ในผู้หญิงสิ่งนี้นำไปสู่:
- การเจริญเติบโตของเครา
- การปรากฏตัวของความหยาบคายในน้ำเสียง
- การลดขนาดของต่อมน้ำนม
- ขาดรอบประจำเดือน
นั่นคือมีการสำแดงลักษณะทางเพศรองของเพศตรงข้าม - ผู้ชาย หากตรวจพบเนื้องอกชนิดใดก็ตาม คุณควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อเป็นประจำ มีเพียงการรักษาที่มีความสามารถเท่านั้นที่สามารถทำให้การทำงานของร่างกายเป็นปกติได้
การวินิจฉัย adenoma ในต่อมหมวกไต
หากสงสัยว่าผู้หญิงมีเนื้องอกต่อมหมวกไต ควรทำการวินิจฉัยเพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัย ก่อนอื่นแพทย์จะสั่งการทดสอบ:
- เคมีในเลือด
- การทดสอบน้ำตาลในเลือด
- การตรวจปัสสาวะเพื่อกำหนดความเข้มข้นของคอร์ติซอล
จากนั้น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของอวัยวะในช่องท้องจะกระทำด้วยการเติมสารที่ช่วยให้สามารถถ่ายภาพเนื้องอกที่ตัดกันได้ ช่วยประเมินขนาดของเนื้องอก โครงสร้าง และความหนาแน่น ในเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยกับโรคนี้สารตัดกันจะสะสมอย่างรวดเร็วและถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ ความหนาแน่นของเนื้องอกดังกล่าวต่ำ
ในผู้ป่วย 13% โรคต่อมหมวกไตถือเป็นมะเร็ง การเจาะชิ้นเนื้อมักไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากตำแหน่งของอวัยวะไม่สะดวก: เยื่อบุช่องท้องลึก โดยพื้นฐานแล้ว มาตรการนี้จะดำเนินการเมื่อเนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าสามเซนติเมตร รวมถึงเมื่อมีการระบุส่วนประกอบที่เป็นของแข็งด้วย
วิธีการผ่าตัดรักษาเนื้องอก
เมื่อขนาดของ adenoma ไม่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิงนักต่อมไร้ท่อก็สามารถรักษาได้ หากเส้นผ่านศูนย์กลางของการพัฒนาของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยเกิน 3 เซนติเมตรจำเป็นต้องสังเกตและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา เมื่อการเจริญเติบโตของเนื้องอกต่อมหมวกไตไม่เกิดขึ้นและขนาดของมันไม่เป็นอันตรายดังนั้นการรักษาสามารถกำหนดได้เฉพาะการรักษาด้วยฮอร์โมนเท่านั้น และผู้ป่วยเพียงแค่ต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ และทำ CT scan ของอวัยวะที่จับคู่ปีละครั้ง และทำการทดสอบว่ามีคอร์ติซอลหรือไม่
เมื่อการพัฒนาของเนื้องอกต่อมหมวกไตทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนและปล่อยออกสู่ร่างกายของผู้หญิงและเข้าใกล้ adenoma ขนาดยักษ์ด้วยจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด การเลือกประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาทั้งหมด การแพทย์แผนปัจจุบันมีหลายทางเลือกสำหรับการผ่าตัดเนื้องอกทุกประเภท:
- การส่องกล้อง ผู้ป่วยจะทำการกรีดเล็กๆ หลายๆ ครั้งโดยใส่กล้องขนาดเล็กและอุปกรณ์ทางการแพทย์เข้าไป ความคืบหน้าของการดำเนินการจะแสดงบนจอภาพ มีเพียงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงเท่านั้นที่ดำเนินการในลักษณะนี้
- การผ่าตัดช่องท้อง จะดำเนินการในกรณีของการก่อตัวของเนื้อร้าย การเติบโตของเนื้องอกขนาดใหญ่ หรือความเสียหายของอวัยวะที่จับคู่กัน กรีดผนังเยื่อบุช่องท้องประมาณ 20-30 เซนติเมตร ทำให้สามารถเข้าถึงต่อมหมวกไตได้ นี่เป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยและคุ้นเคยสำหรับศัลยแพทย์ แม้ว่าจะค่อนข้างกระทบกระเทือนจิตใจก็ตาม
- วิธีการส่องกล้องตรวจเยื่อบุช่องท้อง การเจาะทะลุที่เครื่องมือสอดเข้าไปนั้นเกิดขึ้นที่บริเวณเอว หลังผ่าตัดแทบไม่มีร่องรอยเหลือ ผู้ป่วยกลับบ้านได้ 2 วัน การเจ็บป่วยจากการแทรกแซงดังกล่าวยังต่ำ
การถอดต่อมหมวกไตด้านขวาระหว่างการผ่าตัดจะใช้เวลานานกว่าและยากกว่าการผ่าตัดแบบเดียวกันในอวัยวะด้านซ้าย เนื่องจากลักษณะโครงสร้างของร่างกายมนุษย์ การเดินทางไปยังต่อมหมวกไตด้านขวาจึงยากกว่า หากผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานแพทย์จะปรับวิธีการรักษา adenoma ให้กับเธอเพราะ การแทรกแซงการผ่าตัดมีข้อห้าม
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัด
หลังจากเอาเนื้องอกของผู้หญิงออกแล้ว เธอจำเป็นต้องได้รับการดูแลและการฟื้นฟูเป็นพิเศษ ในการดำเนินการนี้ แพทย์จะเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นตัวให้เร็วขึ้น:
- เคมีบำบัด
- รังสีบำบัด
- การบำบัดด้วยฮอร์โมน
การให้ยาเคมีทางหลอดเลือดดำจะดำเนินการหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งของเนื้องอก การบำบัดด้วยการสัมผัสกับคลื่นวิทยุจะใช้ในระยะที่ 3-4 ของการเจริญเติบโตของเนื้องอก เพื่อรักษาระดับฮอร์โมน จะทำการบำบัดด้วยฮอร์โมน
เมื่อมีมะเร็งต่อมหมวกไต ผู้หญิงควรพิจารณาเรื่องอาหารและติดตามการรับประทานอาหาร หลังการผ่าตัด คุณไม่ควรกินถั่ว พืชตระกูลถั่ว ช็อคโกแลต หรือโกโก้ หรือดื่มชาหรือกาแฟที่เข้มข้น แต่คุณควรกินแอปเปิ้ลให้ได้มากที่สุด โดยเฉพาะแอปเปิ้ลอบและสมุนไพรสด
วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม
การรักษา adenoma ต่อมหมวกไตด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะได้รับอนุญาตเฉพาะในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาในกรณีที่ไม่มีการเติบโตเชิงรุกหรือในช่วงหลังผ่าตัดเพื่อเร่งกระบวนการบำบัด การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดพลวัตของการพัฒนาเนื้องอก เมื่อเลือกวิธีการรักษาแบบอื่นควรตกลงการใช้งานกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา สูตรต่อไปนี้เป็นที่รู้จักกันดีในการรักษาเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่บ้าน:
- Snowdrops (80 ชิ้น) ใส่ในขวดและเติม 0.5 ลิตร วอดก้า. ควรแช่ในที่มืดเป็นเวลา 40 วัน หลังจากตกตะกอนแล้ว ให้รับประทานของเหลว 20 หยด 3 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร จนกว่าขวดจะหมด
- ใบเจอเรเนียม 4-5 ใบเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ 10-15 นาที ในระหว่างวันสามารถดื่มเครื่องดื่มนี้แทนชาได้
- คุณสามารถลดปริมาณฮอร์โมนที่ผลิตได้โดยใช้มัลเบอร์รี่ ในการทำเช่นนี้ใบของมันจะถูกเทลงในน้ำเดือดและต้มบนไฟอีกประมาณ 15-20 นาที ยาต้มสามารถรับประทานได้ตลอดทั้งวันแทนน้ำ
การรับประทานลูกเกดดำและดื่มยาต้มจากใบของมันมีประโยชน์พอ ๆ กัน คุณสามารถทำน้ำผลไม้จากผลเบอร์รี่ได้ ไม่แนะนำให้ดื่มเฉพาะกับผู้หญิงที่นอกเหนือจากเนื้องอกในต่อมหมวกไตแล้วยังต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะอาหาร
การพยากรณ์โรคหลังการรักษา adenoma
ผู้หญิงหลายคนหลังจากกำจัดเนื้องอกต่อมหมวกไตออกแล้ว จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและกลับสู่วิถีชีวิตตามปกติ การพยากรณ์โรคในการผ่าตัดเป็นไปด้วยดี การแพทย์แผนปัจจุบันและเทคนิคสามารถลดอัตราการเสียชีวิตได้ด้วยการระบุโรคในระยะเริ่มแรกและรักษาได้สำเร็จ
ผู้ป่วยจำเป็นต้องติดตามสุขภาพของตนเอง และหากมีอาการผิดปกติหรือสุขภาพแย่ลง อย่าเลื่อนการไปพบแพทย์ เนื้องอกที่อ่อนโยนพร้อมการรักษาอย่างทันท่วงทีมีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวในเชิงบวก ในผู้หญิง ระดับฮอร์โมน รอบประจำเดือน และการทำงานของระบบสืบพันธุ์จะกลับคืนมา
ในทางการแพทย์ มีปรากฏการณ์ที่หาได้ยาก เช่น ต่อมหมวกไต จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้พยาธิวิทยานี้ถือว่าหายากมาก แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้กรณีของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงได้เพิ่มขึ้น พยาธิวิทยามีลักษณะเป็นเนื้องอกรูปแคปซูลซึ่งอยู่บนเนื้อเยื่อต่อมของเยื่อหุ้มสมองของอวัยวะที่จับคู่ เนื้องอกมีขนาดแตกต่างกัน บางครั้งอาจสูงถึง 6 เซนติเมตร และหนักประมาณ 20 กรัม ต่อมหมวกไตนั้นไม่เป็นอันตราย แต่ในกรณีขั้นสูง พยาธิวิทยาอาจพัฒนาเป็นมะเร็งได้ สาเหตุของโรคนั้นแตกต่างกัน ผู้ที่ใช้การสูบบุหรี่ในทางที่ผิดมักมีความเสี่ยงตามกฎแล้วพยาธิวิทยานั้นเป็นฝ่ายเดียวและเกิดขึ้นในต่อมหมวกไตอันเดียว ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก เนื้องอกจะเกิดขึ้นที่ต่อมหมวกไตทั้งสองข้างพร้อมกัน
ข้อมูลทั่วไป
หนึ่งในเนื้องอกที่อ่อนโยนคือ adenoma ในต่อมหมวกไตซึ่งค่อนข้างบ่อยและบางครั้งก็ตรวจพบแบบสุ่มในระหว่างการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอื่น ๆ แม้ว่าลักษณะของการก่อตัวนี้จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเสื่อมสภาพเป็นมะเร็ง
ต่อมหมวกไตเป็นเนื้องอกรูปทรงวงรีที่มีลักษณะคล้ายแคปซูล
ประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองหรือไขกระดูกซึ่งภายในมีของเหลวอยู่ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในอวัยวะเดียว ในกรณีส่วนใหญ่จะสังเกต adenoma ของต่อมหมวกไตด้านซ้าย เป็นข้อยกเว้น พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในสองอวัยวะในเวลาเดียวกัน ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายทำให้เกิดต่อมหมวกไต
การจำแนกประเภทและความหลากหลาย
ตามกิจกรรมของฮอร์โมน
มีเนื้องอกที่ทำงานด้วยฮอร์โมนและไม่ได้ใช้งาน
เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและไขกระดูกมีหน้าที่ในการผลิตฮอร์โมนจำเพาะ ด้วย adenoma ของต่อมหมวกไตทำให้เกิดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งมีคุณสมบัติในการผลิตฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือด พยาธิวิทยาแบ่งตามฮอร์โมนที่เนื้องอกผลิตในทางการแพทย์ adenomas ต่อมหมวกไตประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- Corticosteroma ซึ่งเนื้องอกผลิตกลูโคคอร์ติคอยด์
- Androsteroma เกิดขึ้นเมื่อสร้างแอนโดรเจน
- อัลโดสเตอโรมมีลักษณะเฉพาะคือการผลิตการหลั่งของแร่คอร์ติคอยด์
- ด้วย corticoestroma เอสโตรเจนจะถูกปล่อยออกมา
- เนื้องอกที่รวมกันนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการผลิตฮอร์โมนหลายชนิดที่แทรกซึมเข้าไปในเลือดพร้อมกัน
บ่อยครั้งที่เนื้องอกไม่ผลิตฮอร์โมนใด ๆ ดังนั้น adenoma ดังกล่าวเรียกว่าเนื้องอกที่ไม่ได้ใช้งานของฮอร์โมน ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ต่อมหมวกไตด้านขวาจะได้รับผลกระทบ แต่แพทย์มักวินิจฉัยเนื้องอกในอวัยวะทั้งสองด้วยซ้ำ ในกรณีนี้พยาธิสภาพในตัวพวกเขาพัฒนาด้วยความรุนแรงที่แตกต่างกัน ต่อมหมวกไตสามารถมีได้หลายรูปแบบ
ตามลักษณะทางสัณฐานวิทยา
ขึ้นอยู่กับลักษณะทางสัณฐานวิทยาต่อมหมวกไตมีสามประเภท: anderocortical, oncocytic และ pigmentary
มีการจำแนกประเภทที่แบ่ง adenomas ของต่อมหมวกไตตามลักษณะทางสัณฐานวิทยา: แยกแยะระหว่าง anderocortical, oncocytic และ pigmented พยาธิวิทยาของประเภท anderocortical เป็นเรื่องธรรมดาที่สุดและไม่ค่อยพัฒนาเป็นมะเร็ง เป็นปมที่วางอยู่ในแคปซูล เนื้องอกดังกล่าวจัดอยู่ในประเภทเนื้องอกเป็นก้อนกลม ประเภทที่สองนั้นหาได้ยากและเป็น microadenoma ซึ่งจะสังเกตได้เฉพาะในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น adenoma ประกอบด้วยเซลล์ที่มีไมโตคอนเดรีย เม็ดสี adenoma ประกอบด้วยเซลล์สีเข้ม ดังนั้นพยาธิสภาพนี้จึงไม่ชัดเจน มีขนาดประมาณ 2-3 เซนติเมตร ซึ่งค่อนข้างหายาก
สาเหตุของต่อมหมวกไต
ยาไม่เข้าใจปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการก่อตัวของเนื้องอกในต่อมหมวกไตอย่างถ่องแท้ สิ่งที่ทราบก็คือชั้นที่ประกอบเป็นอวัยวะเหล่านี้เป็นพื้นฐานที่ดีสำหรับการเกิดขึ้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา คนประเภทต่อไปนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคต่อมหมวกไต:
- มีแนวโน้มทางพันธุกรรม;
- มีน้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญ
- ผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี
- ผู้สูบบุหรี่จัด;
- การปรากฏตัวของโรคของอวัยวะอื่น ๆ ได้แก่ เบาหวานความดันโลหิตสูงโรคถุงน้ำหลายใบ
เนื้องอกสามารถก่อตัวพร้อมกันในชั้นเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกของต่อมหมวกไต
น้ำหนักที่มากเกินไปเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดเนื้องอกในต่อมหมวกไต
พยาธิวิทยาดำเนินไปเมื่อมีการกำหนดชั้นเยื่อหุ้มสมองของอวัยวะ วัตถุประสงค์ของต่อมหมวกไตคือการผลิตสเตียรอยด์ ร่างกายของผู้หญิงผลิตเอสโตรเจน และร่างกายของผู้ชายผลิตแอนโดรเจน เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นจะส่งผลต่อปริมาณฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตในที่สุด เนื้องอกในไตอธิบายฮอร์โมนส่วนเกินจำนวนมากซึ่งเป็นผลมาจากอาการไม่พึงประสงค์หลายอย่างที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลต่อบุคคล
อาการและอาการแสดงหลัก
เนื่องจากเนื้องอกไม่ใช่เนื้อร้ายและส่วนใหญ่ไม่ผลิตฮอร์โมน อาการจึงไม่ปรากฏเป็นเวลานาน เมื่อพิจารณาว่าเนื้องอกไม่ค่อยโตจนมีขนาดเกิน 4 เซนติเมตร บุคคลจึงไม่ทราบถึงพยาธิสภาพที่มีอยู่มาเป็นเวลานาน แต่มันก็เกิดขึ้นด้วยว่าโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีอาการต่าง ๆ เกิดขึ้นซึ่งแตกต่างกันไปในผู้ชายและผู้หญิง
อาการในผู้หญิง
ต่อมหมวกไตมีหน้าที่ในการผลิตฮอร์โมน โดยต่อมหมวกไตจะผลิตในปริมาณที่มากกว่าที่ร่างกายต้องการ มากเกินไป การเกินบรรทัดฐานส่งผลต่อสุขภาพของผู้หญิงผู้หญิงคนหนึ่งประสบกับการแสดงออกของความเป็นชาย เสียงของเธอเริ่มหยาบขึ้น มีขนบนใบหน้าและลำตัวมากขึ้น น้ำหนักเพิ่มขึ้น และรอบประจำเดือนหยุดชะงัก ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นอาจยังคงอยู่หลังการผ่าตัด ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่ออย่างเร่งด่วนเมื่อตรวจพบครั้งแรก
หากความไม่สมดุลของฮอร์โมนเกิดขึ้นในร่างกาย จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์
นอกจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนแล้ว adenoma ของต่อมหมวกไตในผู้หญิงยังมีอาการทั่วไปอีกด้วย ผู้ป่วยบ่นว่าหายใจไม่สะดวกหลังออกกำลังกาย เหนื่อยเร็ว และกล้ามเนื้ออ่อนแรง ผู้หญิงรู้สึกเจ็บที่หน้าอกและหน้าท้อง อาการข้างต้นบ่งบอกถึงระดับฮอร์โมนที่ไม่เสถียร เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใส่ใจกับการหยุดชะงักเหล่านี้ในร่างกายในเวลาที่เหมาะสมและผ่านชุดการศึกษาที่จะเปิดเผยการวินิจฉัยที่แม่นยำ
อาการในผู้ชาย
อาการบางอย่างปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับประเภทของ adenoma เนื้องอกที่ไม่ผลิตฮอร์โมนทำให้ไม่มีอาการหรือปรากฏเพียงเล็กน้อย เมื่อ adenoma ทำงานโดยฮอร์โมน ผู้ชายจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- ด้วย corticosteroma การเผาผลาญไขมันจะหยุดชะงักซึ่งนำไปสู่โรคอ้วน มีกล้ามเนื้อลีบซึ่งสังเกตได้ชัดเจนที่สุดที่ขา มันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะเดินและยืนขึ้น พยาธิวิทยานำไปสู่การผอมบางของผิวหนัง
- เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลโดสเตอโรมา ปริมาณโพแทสเซียมในร่างกายจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตสูงและการกักเก็บของเหลว บุคคลมีปัญหาเกี่ยวกับการวางแนวในอวกาศ
- หากมี androsteroma จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงพิเศษเกิดขึ้นในร่างกายของผู้ชายเนื่องจาก adenoma ประเภทนี้จะมีการผลิตฮอร์โมนเพศชายซึ่งจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในผู้หญิง
- เมื่อเนื้องอกผลิตฮอร์โมนเพศหญิง การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในร่างกายชาย: น้ำหนักจะเพิ่มไปที่ต้นขาและหน้าท้อง และขนาดของต่อมน้ำนมก็เพิ่มขึ้น
ต่อมหมวกไตในผู้ชายกระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
ในผู้ชาย adenoma ในต่อมหมวกไตพบได้น้อยกว่าในผู้หญิงและมักเกิดขึ้นอย่างลับๆอาการของ adenoma ไม่ปรากฏเสมอไป ส่วนใหญ่มักหายไปเป็นเวลานาน ดังนั้นพยาธิสภาพในต่อมหมวกไตจึงตรวจพบได้ยากโดยอิสระ เมื่อสงสัยและมีอาการครั้งแรกคุณควรได้รับการวินิจฉัยที่ครอบคลุมเพื่อไม่ให้เนื้องอกเกิดภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่เป็นไปได้
เนื้องอกนั้นไม่เป็นอันตรายหากได้รับการควบคุมและดำเนินมาตรการป้องกัน แต่ถ้าไม่ได้รับการควบคุมและ adenoma เพิ่มขึ้นอย่างมากก็อาจเกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายจำนวนหนึ่งได้ ผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้ ซึ่งจะทำให้เกิดอาการทางระบบประสาท มักพบความเสียหายต่อหลอดเลือดตาซึ่งส่งผลเสียต่อการมองเห็น
เมื่อมีเนื้องอกที่ขยายใหญ่ขึ้น มีความเสี่ยงที่เซลล์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจะกลายเป็นมะเร็ง ในกรณีนี้การแพร่กระจายจะเกิดขึ้นในปอด โครงสร้างกระดูก และไต ผู้ป่วยอาจประสบกับภาวะวิกฤตซึ่งมาพร้อมกับความดันโลหิตสูง (สูงถึง 220) จะมีอาการปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียนอย่างรุนแรง มีความจำเป็นต้องเข้าใจว่าผลที่ตามมาจะเกิดขึ้นหากคุณเพิกเฉยต่อพยาธิวิทยา
เพื่อระบุพยาธิวิทยา คุณควรเข้ารับการศึกษาชุดหนึ่งซึ่งรวมถึง CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) อัลตราซาวนด์ และการทดสอบอื่น ๆ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา โครงสร้างของเนื้องอกจะถูกกำหนดว่ารูปร่างและขนาดเป็นอย่างไร เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ จะมีการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจหาฮอร์โมนที่ผลิต
เนื้องอกที่มีขนาดมากกว่า 3 เซนติเมตรถือเป็นมะเร็งโดยธรรมชาติ และอาการจะคล้ายกับพยาธิวิทยา เช่น ต่อมใต้สมองขนาดเล็ก คุณควรผ่านการทดสอบที่กำหนดทั้งหมดเพื่อระบุลักษณะของพยาธิวิทยาและเริ่มการรักษาทันทีที่จะหยุดการเจริญเติบโตของ adenoma และกำจัดสาเหตุของมัน