Infecções e inflamação de feridas. O que é uma ferida infectada e como é tratada? Você pode espalhar a infecção com as mãos?

Qualquer cirurgia pode levar à infecção, que pode ter um impacto menor e maior em sua saúde.

Este artigo irá ajudá-lo a identificar algumas das infecções pós-operatórias comuns para que você possa identificá-las facilmente e consultar seu médico antes que se torne mais grave.

A cirurgia geralmente é o último recurso, uma vez que se determina que os medicamentos não estão mais ajudando. No entanto, a operação pode causar uma infecção.

Como uma infecção pode ser diagnosticada após a cirurgia?

Como determinar que o desconforto e os problemas que você está enfrentando são consequências da infecção e não do processo de cura?

Após a cirurgia, o corpo fica fraco e, portanto, deve-se tomar cuidado para garantir que o corpo não seja exposto a bactérias e germes que possam causar infecção. Essas infecções incluem dor, inchaço, formação de pus, descoloração da pele e mal-estar geral.

Infecções pós-operatórias comuns

Os cuidados pós-operatórios geralmente incluem a verificação da resposta do paciente à cirurgia, bem como a ocorrência de infecções. No entanto, de tempos em tempos, a infecção tende a ocorrer, não importa quantas medidas preventivas sejam tomadas. Isso geralmente ocorre no caso de pequenas cirurgias em que o paciente pode ir para casa poucas horas após a operação. É neste caso que a maioria das pessoas não consegue dizer se está "curada" ou "infectada". É por isso que se torna extremamente importante para uma pessoa identificar os desconfortos físicos que está sentindo e conversar com um médico o mais rápido possível. A detecção precoce e a identificação da infecção podem poupar muitos problemas mais tarde. Basta ler os pontos a seguir e conhecer as infecções mais comuns após a cirurgia.

Dores de cabeça e/ou dores no corpo

Esses são os sintomas mais comuns de infecção após a cirurgia, embora também possam ser confundidos com as consequências da cirurgia! É normal sentir dor e desconforto durante o período de operação, no entanto, se você sentir dores musculares e de cabeça severas após a cirurgia, converse com seu médico, pois uma infecção pode ser uma das razões.

Inchaço e vermelhidão

Ver inchaço e vermelhidão no local da operação, que não diminui de dia para dia, mas se torna mais grave, pode indicar a presença de uma infecção.

Pus e sangramento

Quando o pus começa a se formar no local da sutura cirúrgica por qualquer motivo, é mais provável que seja uma infecção muito grave. Você pode ver que há uma formação de um semilíquido espesso amarelo-esverdeado. Em alguns casos, você também verá pus com um pouco de sangue junto com ele. Se você observar esse fenômeno, deve visitar seu médico o mais rápido possível para evitar mais complicações.

Febre

Novamente, sentir febre leve é ​​um sintoma comum após a cirurgia, mas se a temperatura atingir 38°C, você deve consultar um médico. É por isso que é muito importante medir regularmente a temperatura corporal com um termômetro. A febre pode ser acompanhada de dores de cabeça, dores no corpo e mal-estar. No entanto, mal-estar geral também pode estar presente sem febre.

Queimadura no local da sutura cirúrgica

Outro sinal de infecção após a cirurgia é uma sensação de queimação ao tocar a incisão. Isso indica que a incisão está infectada e que o corpo está combatendo a infecção.

Outras possíveis infecções após a cirurgia

• Constipação
• Diarréia
• Mudança na cor das fezes e da urina
• Vômitos com ou sem sangue
• Problemas na micção e/ou movimentos intestinais
• Perda de apetite ou incapacidade de comer adequadamente
• Problemas respiratórios

As infecções após a cirurgia diferem dependendo do tipo de cirurgia que foi feita. Existem muitas maneiras de prevenir a infecção após a cirurgia. No entanto, observando como seu corpo reage após a cirurgia, você pode evitar sérias consequências.

Listras vermelhas escuras correndo na direção da ferida para o coração são característica infecção do sangue.

Uma pessoa está cercada por um grande número de patógenos de várias doenças. Eles estão presentes no ar, no solo, nas coisas que usamos. Claro, a pele saudável é uma barreira à penetração de patógenos. Mas se a pele estiver danificada, tiver feridas, rachaduras, úlceras, então esta é uma grande oportunidade de infecção. Os agentes infecciosos entram na ferida no momento do seu recebimento ou podem ser trazidos pelas mãos sujas, em contato com curativos não estéreis ou em contato com insetos (moscas). Os agentes causadores da doença, uma vez no corpo humano, causam inflamação infecciosa. No entanto, o corpo de uma pessoa saudável é capaz de se defender contra agentes infecciosos que penetraram nele, destruí-los e os venenos que secretam. Uma função protetora tão importante no corpo é realizada por leucócitos (glóbulos brancos) e substâncias protetoras específicas formadas no plasma sanguíneo (anticorpos). Existe um certo tipo de glóbulo branco que "devora" patógenos invasores. Eles são chamados de macrófagos (células assassinas). As substâncias produzidas pelo sistema imunológico neutralizam os agentes infecciosos ou impedem sua reprodução posterior. Assim, os patógenos que entram no corpo podem causar uma infecção se houver muitos deles e o sistema imunológico não for capaz de resistir a eles, ou quando o sistema imunológico estiver completamente enfraquecido. O período desde o momento em que os patógenos entram no corpo humano até o aparecimento dos primeiros sinais da doença é chamado de período de incubação.

O que são infecções de feridas?

Doenças causadas por infecção de feridas:

• inflamação purulenta da ferida,
• envenenamento do sangue (sepse),
• tétano (tetania),
• gangrena gasosa,
• erisipela na ferida
• raiva.

Ferida purulenta:

Os primeiros sinais de inflamação aparecem 12-24 horas após os patógenos entrarem no corpo humano. A ferida e os tecidos ao redor ficam vermelhos à medida que o fluxo sanguíneo aumenta. Há uma sensação de queimação da ferida, a temperatura do corpo pode aumentar. Os tecidos danificados incham, então os nervos são comprimidos - ocorre dor. Os leucócitos que desempenham um papel protetor morrem e, juntamente com as células teciduais destruídas, formam pus. Os focos de infecção são suprimidos muito mais rapidamente em tecidos que são bem supridos de sangue. Portanto, infecções purulentas na cabeça ou pescoço aparecem com menos frequência do que na parte inferior da perna ou no pé. Qualquer ferida pode ser infectada, mas nem toda ferida apodrece. No início, os micróbios se adaptam na ferida e após cerca de 6 horas começam a se multiplicar. O perigo de supuração depende da natureza e localização da ferida. Crianças recém-nascidas e idosos são mais suscetíveis à infecção purulenta.

Envenenamento sanguíneo:

De particular perigo em uma ferida purulenta é o envenenamento do sangue (sepse). Com a sepse, as bactérias e os venenos (toxinas) que secretam entram na corrente sanguínea e depois em todos os órgãos. Agentes infecciosos (mais frequentemente estreptococos e estafilococos) se espalham por todo o corpo. Eles agem nos vasos linfáticos, fazendo com que eles fiquem inflamados.

Infecção geral do corpo:

Os linfonodos são o último "bastião" defensivo que protege o corpo de agentes infecciosos. Patógenos entram nos gânglios linfáticos, entram no sistema circulatório, causando uma infecção geral grave do corpo. Com sepse, o paciente tem febre, calafrios, dor de cabeça, dor nos membros, fraqueza geral, pulso e respiração aumentados e diminuição do apetite. Se o paciente não consultar um médico em tempo hábil, sua vida pode estar em perigo.

Preste atenção à aparência da ferida:

As infecções de feridas podem ou não ser pronunciadas externamente. Por exemplo, com tétano e raiva, a ferida não muda externamente. Em outras doenças, são possíveis alterações na ferida - o aparecimento de edema ou pus.

Pus:

O pus é um líquido viscoso amarelado ou esverdeado com odor desagradável. A composição do pus inclui leucócitos de sangue morto, fragmentos de tecido morto e linfa.

Tétano:

O curso de vacinação consiste em injeções intramusculares de toxóide.

O tétano (do latim tétano) é uma doença infecciosa aguda causada pelo clostridium encontrado no solo e na poeira. Essas bactérias não causam inflamação da ferida no ponto de entrada no corpo, portanto, não há sintomas iniciais da doença com tétano. Os primeiros sintomas aparecem apenas após 3-14 dias após a infecção (menos frequentemente de várias horas a 30 dias), ou seja, após o término do período de incubação. O paciente começa a ter convulsões, primeiro os músculos da mastigação se contraem convulsivamente, depois as convulsões cobrem gradualmente outros músculos do corpo. O espasmo muscular causa qualquer estímulo. O veneno das bactérias afeta os nervos que inervam os músculos respiratórios. causa comum a morte no tétano é asfixia causada por convulsões dos músculos respiratórios. A mortalidade chega a 60%. Com a vacinação preventiva, esta doença pode ser evitada. Uma vacina feita a partir de toxinas do tétano é injetada nos músculos glúteos três vezes em intervalos regulares. Normalmente, se não houver contraindicações, todas as crianças são vacinadas. Para isso, é utilizada uma vacina complexa contra coqueluche, difteria e tétano (DTP).

Gangrena gasosa:

A gangrena gasosa é a infecção de feridas mais perigosa causada por anaeróbios que vivem no solo e na poeira. Uma vez na ferida, eles penetram em suas camadas mais profundas. Os agentes causadores da gangrena gasosa anaeróbica são capazes de viver e se multiplicar apenas em um ambiente livre de oxigênio, portanto, os tecidos esmagados ou machucados são mais suscetíveis à infecção, à qual, como resultado de danos aos vasos sanguíneos, o fluxo de sangue oxigenado é interrompido . Os agentes causadores da doença durante o processo metabólico emitem um gás venenoso, causando um aumento da pressão nos tecidos, resultando em compressão dos vasos sanguíneos na área da ferida. A circulação sanguínea na área da ferida piora, o suprimento de oxigênio para a parte afetada diminui. Estas são excelentes condições para a disseminação de patógenos, de modo que os tecidos afetados morrem e se decompõem depois de um tempo sem a formação de pus.

Bolhas de gás:

O inchaço de algumas partes da ferida e o aperto da pele sugerem a presença de gangrena gasosa. Nos tecidos afetados, bolhas de gás se formam, quando a pressão é aplicada aos tecidos inchados, um rangido característico é ouvido. A área da ferida torna-se amarelo pálido, depois vermelho ou azul-vermelho, mas com a progressão do processo, a dor desaparece completamente. O bem-estar do paciente piora devido à multiplicação de patógenos e à liberação de toxinas no sangue, transportadas por todo o corpo.

Você precisa agir rápido:

Ao menor sintoma de gangrena gasosa, você deve ir imediatamente ao hospital. O médico fará uma ampla incisão e tratamento cirúrgico da ferida, proporcionando acesso aéreo à ferida. Depois de tratar a ferida, o paciente recebe antibióticos, oxigênio e outros tratamentos, como oxigenoterapia hiperbárica. Se a gangrena não puder ser interrompida, o membro afetado deve ser amputado.

Raiva:

A raiva é uma infecção viral que ataca o sistema nervoso central e se espalha ao morder ou arranhar animais domésticos ou selvagens doentes. A aparência da ferida não muda com a penetração de patógenos, e o período de incubação pode ser atrasado em até um ano; portanto, se você suspeitar de uma mordida de um animal raivoso, consulte imediatamente um médico. O médico injetará um soro que protegerá contra a doença. As pessoas que estão constantemente em contato com animais devem ser vacinadas contra a raiva como medida preventiva.

Erisipela:

Erisipela - uma doença infecciosa causada por estreptococos, caracterizada por febre, inflamação, principalmente da pele. Patógenos entram nos vasos linfáticos através de lesões frescas ou antigas na pele. Sintomas da doença: vermelhidão dos tecidos da ferida com limites claros, dor ao tocar, febre alta, calafrios. Para evitar envenenamento do sangue, você deve consultar imediatamente um médico que prescreverá penicilina ou outro antibiótico. O tratamento incorreto da doença causada pela infecção de feridas pode causar grandes danos a uma pessoa e até colocar em risco sua vida. É urgente chamar o SMP (ambulância) ou levar a vítima ao hospital. Muitas vezes, apenas um médico pode fornecer assistência qualificada. No entanto, Erisipela é tratada com sucesso com antigas conspirações e ervas. E muitas vezes apenas os curandeiros estão sujeitos a esta doença. Desde tempos imemoriais, "avós" curam soldados em um campo de feridas graves. Este fenômeno ainda não pode ser explicado pela medicina tradicional.

EM UMA NOTA:

Em caso de lesão, mordida, queimaduras graves e congelamento, é necessário entrar em contato com o cirurgião para a introdução de soro antitetânico ou imunoglobulina antitetânica. Geralmente as crianças são vacinadas contra tétano, coqueluche e difteria. Representantes de certas profissões são vacinados novamente.

Cada pessoa, pelo menos uma vez na vida, teve que sentir por si mesma o que é uma ferida infectada e quão longo e meticuloso é o processo de seu tratamento. De acordo com a classificação das lesões, esse tipo de ferida é a mais perigosa, que, se tratada de forma inadequada e tardia, pode causar enormes danos à saúde, até amputação de membros ou morte.

Esta forma de infecção em feridas é causada por um desequilíbrio entre os micróbios que entraram na ferida e as propriedades protetoras do corpo. A infecção é especialmente comum em pessoas com diabetes e distúrbios circulatórios devido à imunidade enfraquecida, que não consegue resistir totalmente ao processo da doença. Abrasões e joelhos machucados em crianças também são motivo de preocupação.

Há casos em que não é possível prestar os primeiros socorros ou tratar o local da lesão e, em seguida, começa a supuração na ferida. As bactérias piogênicas infectam a ferida e, como resultado, ocorre uma infecção geral do sangue, o que pode ter consequências desastrosas para a vítima.

Um sinal pronunciado de um estado infectado da ferida, ou seja, a presença de uma infecção nela, é o acúmulo de pus separado. Existem algumas características das feridas purulentas que ajudam a reconhecê-las entre outros tipos de danos.

Os principais sinais de infecção na ferida são:

1. Dor na área da ferida, que tem um caráter pulsante e dolorido.
2. Há inchaço ao redor da ferida.
3. Vermelhidão ao redor da ferida a uma distância de 1-2 cm.
4. Um aumento da temperatura corporal acima de 37 ° C indica que a infecção começou a se espalhar por todo o corpo.

Esses sintomas podem ser complementados por distúrbios gerais em todo o corpo: tontura, náusea e fraqueza.

Particularmente perigoso para os seres humanos e favorável à infecção é o período das primeiras 6-8 horas, quando as propriedades patogênicas da contaminação microbiana são mais pronunciadas. Para o desenvolvimento da infecção, a presença de tecido morto é favorável.

Na infecção purulenta grave, o corpo responde com uma reação geral de acordo com a natureza e extensão do processo local. Assim que os sintomas aparecem na forma de edema e fleuma, essa reação se intensifica. Seu representante de destaque é a febre, que se manifesta em uma deterioração do bem-estar do paciente, aumento da dor na ferida, alterações no sangue (aumento de leucócitos, aparecimento de cilindros de proteína e hialinos).

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Complicações quando infectado com uma infecção purulenta

Uma complicação grave da infecção com uma infecção purulenta é a sepse - uma infecção geral do corpo com micróbios que entraram na corrente sanguínea.

Esta doença ocorre no contexto de uma violação de reações imunológicas protetoras ou no processo de um curso negligenciado de longo prazo de um processo de ferida purulenta. Com a sepse, há um período de incubação diferente, que pode durar de dois dias a vários meses.

Essa condição é dividida em sepse aguda, subaguda e crônica. Em casos graves, a sepse aguda pode resultar na morte do paciente em 2 dias a 2 semanas, subaguda - de 16 dias a 2 meses, crônica - de 2 a 4 meses.

A sepse aguda é caracterizada Temperatura alta acompanhada de febre. A condição do paciente é classificada como grave. A pele fica terrosa. Nos pacientes, o pulso é fracamente palpável, inicia-se taquicardia, diminuição pressão arterial, a anemia aumenta, aparecem sinais de leucocitose. A condição da ferida é seca, com granulações pálidas, sangra facilmente, aparece uma camada branca. À menor suspeita de sepse, os médicos realizam intervenção cirúrgica imediata. Este é o mais método eficaz para salvar a vida do paciente.

Tratamento de feridas infectadas

Se a secreção purulenta começar a aparecer na ferida, isso indica que uma infecção entrou nela. Para uma rápida cicatrização de feridas, a infecção deve ser suprimida fornecendo a assistência necessária à vítima. Primeiro você precisa garantir a saída de pus. Se estiver acumulado sob a crosta formada na ferida, é embebido em peróxido de hidrogênio e removido com um curativo embebido em peróxido ou outro antisséptico aplicado por meia hora. Se o pus for secretado sob a pele, ele é espremido para fora do orifício, que é feito ao longo da borda onde o retalho de pele secou.

Os procedimentos obrigatórios são tratamentos diários de feridas com peróxido de hidrogênio. Se necessário, o pus deve ser espremido. Pomada Levomekol - bom remédio, que promove a cicatrização de uma ferida já limpa. Recomenda-se aplicar um curativo com esta pomada na ferida diariamente.

Na supuração aguda (phlegmon, abscesso), recorrem à intervenção cirúrgica. A ferida é aberta com um bisturi, a excisão de tecidos não viáveis ​​é realizada e a descarga da ferida é feita para estudos laboratoriais da microflora e sua sensibilidade aos antibióticos. A ferida é lavada e seca várias vezes, em seguida, swabs embebidos em solução salina são aplicados no local da supuração da ferida. Para alguns pacientes com dor intensa, a solução salina é substituída por uma solução de novocaína. Aplicam-se suturas que, com bom resultado de cicatrização, são retiradas no nono dia.

Os médicos usam com muito sucesso guardanapos com tripsina imobilizada para curar feridas purulentas, graças às quais as manifestações locais de inflamação desaparecem após várias aplicações da solução. No primeiro dia, a dor desaparece e o conteúdo da ferida esfolia, o hemograma melhora. Os termos de limpeza de feridas e seu tratamento posterior após o uso deste medicamento são reduzidos pela metade. Alta economia, eficiência e facilidade de uso são os principais indicadores das preparações de tripsina imobilizada.

Para certas indicações, os pacientes são prescritos analgésicos, anti-histamínicos e agentes de desintoxicação. Ao longo da terapia, recomenda-se o uso de estimulantes imunológicos. Com a ameaça de propagação da infecção, de acordo com testes bacteriológicos, os médicos prescrevem antibióticos. O controle ao longo do processo de cicatrização, tratamento e adaptação no pós-operatório é realizado pelos médicos durante os procedimentos de curativo.

Muita atenção é dada à expressividade dos processos inflamatórios nas laterais da ferida, ao estudo do material da ferida e do sangue do paciente, bem como aos estudos do espectro microbiano. Os médicos prestam atenção especial aos pacientes com diabetes e pessoas com problemas no sistema circulatório. Seu tratamento é baseado em um esquema diferente e possui várias características devido à complexidade da cicatrização de feridas.

Youtube.com/watch?v=kKYzHw8fHHw

Primeiros socorros

No campo, o tratamento de feridas infectadas consiste em várias etapas. Se as vítimas estão em uma caminhada, de férias na floresta ou nas montanhas, onde não há instalações médicas, todo o processo de tratamento é da equipe. Para isso, vale lembrar algumas recomendações destinadas a prestar primeiros socorros em caso de ferida grave:

• é necessário estancar o sangramento (aplicar um curativo ou torniquete);
• tratar a pele ao redor da ferida com um cotonete limpo com um anti-séptico (álcool, iodo, peróxido de hidrogênio);
• tratar a própria ferida com clorexidina, uma solução de permanganato de potássio ou peróxido de hidrogênio;
• aplicar um curativo estéril.

Se a ferida for grave, ela ficará inflamada em alguns dias. Para o tratamento dela, você precisa consultar urgentemente um médico em uma vila próxima.

Youtube.com/watch?v=l9iukhThJbk

Deixando os lugares da civilização em muito tempo, você precisa ter um suprimento de medicamentos de primeiros socorros: antissépticos, pomada Vishnevsky, estreptocida, sintometacina. E, claro, deve ser lembrado que ativo, tratamento oportuno com terapia complexa e diferenciada, a inclusão de métodos modernos de medidas de reabilitação ajudará a acelerar o processo de cicatrização de feridas complicadas por infecção. Atitude descuidada para problemas de saúde pode levar a problemas irreparáveis.

Em publicações sobre DSTs, uma letra P de alguma forma voa sozinha. predominantemente sexualmente. Este P, em particular, torna-se objeto de acalorado debate entre os sofredores, por um lado, e as seguradoras, por outro. O que isso tem a ver Companhias de seguros? Normalmente, nos termos do seguro, se a infecção não foi culpa do paciente, isso deve ser pago. Se o próprio paciente é "culpado" - ele foi infectado durante o sexo - ele não precisa pagar. Muitos mitos da venereologia se originam daqui. Vamos descobrir.

Por alguma razão, as formas mais comuns de infecção não sexual entre as pessoas são consideradas visitas ao ATC e ginecologistas (dizem, um instrumento insuficientemente esterilizado), além de piscina, sauna, banheiro etc.

Deixe-me falar sobre meus colegas. De fato, o uso de instrumentos descartáveis ​​tornou-se quase universal, e naqueles raros locais onde os instrumentos reutilizáveis ​​são esterilizados, deve-se pensar não nas ISTs, mas em outras infecções, cujos patógenos são muito mais resistentes no ambiente externo. Embora com controle de infecção adequado, tais casos não fazem sentido.

Agora sobre casos cotidianos de transmissão. Aqui "não comprovado" não significa ausente. Porque experimentar - sentar milhares de pessoas em um vaso sanitário obviamente infectado - nunca ocorreria a ninguém. E os animais, nos quais os experimentos não são proibidos, não sofrem de doenças venéreas características dos humanos. Portanto, é impossível falar sobre uma certa porcentagem de infecções domésticas, como fazem a maioria da mídia médica científica popular.

No entanto, deve-se levar em conta que a maioria dos patógenos de DST, exceto talvez a sarna, sobrevive muito mal no ambiente externo; portanto, para se infectar dessa maneira, é preciso se esforçar muito e sentar no vaso sanitário literalmente quando não esfriou do preso anterior ... E, no entanto, segundo as estatísticas, se um evento acontecer com probabilidade de um em mil, então para um milhão de casos já haverá mil acertos.

Encontrei pessoalmente casos de infecção doméstica? Sim, nos conhecemos. Mas era menos de uma dúzia de pessoas em um ano em uma cidade de um milhão de pessoas e, ao contrário, está associada a esses hábitos anti-higiênicos, dos quais não suspeito meu leitor. (por exemplo, “esterilização” de colheres ou bicos que caíram no chão por lambidas). Houve também casos em que sangue ou outros fluidos biológicos entraram em superfícies de feridas abertas (durante uma briga ou de um cirurgião que se cortou durante uma operação). Portanto, existem outras formas não sexuais de transmissão de DSTs. Mas isso acontece tão raramente...

Portanto, se na festa corporativa de Ano Novo você se sentou no vaso sanitário sem antes ser testado para DSTs ou estava simplesmente na sauna ou na piscina, não deve se preocupar. Mas se algo mais aconteceu durante a celebração, você precisa pensar em como e a tempo de verificar. E se a infecção aconteceu, então a questão é como exatamente aconteceu -. O principal é como se recuperar o mais rápido possível e com consequências mínimas.

Lista de motivos para um exame urgente:

• O aparecimento de corrimento (qualquer) da uretra nos homens e corrimento abundante ou verde/amarelo ou fétido dos genitais nas mulheres.
• Dor, coceira, cólicas ao tentar urinar (acontece com mais frequência) e/ou as mesmas sensações na região genital, ânus, períneo.
• Micção frequente em pequenas porções (polaquiúria). Um sintoma muito específico.
• Dificuldade em urinar.
• O aparecimento de erupções nos genitais, manchas, úlceras, erosão, vesículas, crescimentos.
• Linfonodos aumentados.

Razões para um exame agendado:

• Doenças urológicas / ginecológicas crônicas: prostatite, vesiculite, espermatocistite, anexite, cistite persistente, etc., tudo o que termina nela.
• Doenças das articulações com uma lesão característica em "escada". É quando as pequenas articulações são afetadas primeiro e depois as grandes. No entanto, é útil fazer testes para qualquer patologia articular.
• Distúrbios sexuais (enfraquecimento da ereção, ejaculação acelerada, etc., etc.).
• Casamento infértil: não há gravidez após dois anos de relações sexuais regulares desprotegidas.

Motivo do exame regular:

• Relações sexuais com parceiros diferentes, mesmo que você tenha certeza de que o sexo foi "protegido". É necessário ser examinado pelo menos uma vez por ano, suspeitos ou aqueles que mudam frequentemente de parceiro - uma vez a cada seis meses.

Boa saúde!

Leonid Schebotansky

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Olá, Natália! A chance de engravidar ou contrair uma infecção pela primeira vez não é menor do que com qualquer relação sexual. A primeira vez que você faz sexo, seu corpo vai encontrar micróbios estranhos pela primeira vez e pode desenvolver inflamação da vagina ou da bexiga. Naturalmente, isso se aplica tanto à defloração da maneira usual com a ajuda do pênis de um homem quanto à defloração com a ajuda dos dedos. Experimente ambos com seu parceiro para observar tanto a higiene íntima quanto a mais simples, que é ensinada a todos desde a primeira infância. Ou seja - lave tudo e sempre. E também tentar da mesma forma, apesar da mania de sexo precoce em mundo moderno, não se manche com ligações frívolas e se comunique de perto apenas com aqueles homens que você gosta pelo menos, e no máximo com aqueles em quem você pode confiar, e certifique-se de sua confiabilidade e limpeza, tanto física quanto mental.

Quanto ao exame médico na escola, não sei se em nosso estado russo haveria algum ato legal que estipulasse que a situação da saúde ginecológica de uma menina deveria ser relatada aos pais. Portanto, parece-me que se pode ficar calmo a esse respeito e não se preocupar em vão. No exame, o ginecologista pode descobrir que você tem algum tipo de doença ou infecção, mas, mesmo nesse caso, acho que ele não deve contar aos seus pais. Afinal, você já é um cidadão adulto e pode fazer o que quiser.

Para não tremer constantemente com o medo de uma possível gravidez ou infecção sexual, no início da atividade sexual e na primeira vez, é melhor se proteger com um preservativo, mesmo que você esteja confiante em um homem. Um preservativo é um meio bastante confiável de proteção contra gravidez indesejada. Um requisito importante é colocar um preservativo antes de iniciar e retirá-lo do pênis após o término da relação sexual, evitando o contato direto com a mucosa vaginal. Pela primeira vez, você também pode usar contraceptivos químicos locais - Pharmatex ou Patentex Oval. São remédios vaginais que dão um efeito comparável ao de um preservativo - tanto em relação à gravidez quanto em relação à infecção. Ao mesmo tempo, eles formam uma espuma que substitui sua própria lubrificação.

É até possível que você tenha se enganado sobre o fato de seu jovem ter tirado sua virgindade com o dedo. O defloramento durante o primeiro sexo não precisa ser feito de uma só vez - com dor intensa, o defloramento pode ser "dividido" em etapas - com um hímen facilmente esticável, cada tentativa geralmente leva a um aumento no buraco e, ao mesmo tempo o medo da dor da menina desaparece. A perseverança áspera do parceiro é inaceitável na primeira vez, porque. graves consequências para a vida íntima, aversão ao coito, vaginismo são possíveis.

O primeiro sexo e a defloração geralmente são acompanhados por um leve sangramento, embora em cerca de 10% dos casos não seja observado. O sangue que flui durante o primeiro sexo, de acordo com uma tradição muito difundida, é prova de virgindade. Durante este período, é necessário observar cuidadosamente as regras de higiene dos órgãos genitais. Após a ruptura do hímen, recomenda-se interromper o coito e não retomar os contatos sexuais até a cicatrização. Normalmente, 3-5 dias após a privação da virgindade pela primeira vez, as bordas do hímen e as papilas himenais restantes cicatrizam e a relação sexual repetida é indolor.