Ի՞նչ է վերերիկամային ադենոման, ինչպե՞ս է դրսևորվում և բուժվում: Վերերիկամային ադենոմա. ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժման ժամանակակից մեթոդներ Աջ մակերիկամի ադենոմայի բուժում.

Վերերիկամային գեղձերը գտնվում են երիկամների վերևում և զույգ օրգան են։ Վերերիկամային ադենոման խիտ, միատարր զանգված է, որը սովորաբար ունի համեմատաբար փոքր չափսեր։

Սա բարորակ գոյացություն է, սակայն որոշ դեպքերում այն ​​կարող է վերածվել չարորակ ուռուցքի, որը պետք է հեռացվի: Երբեմն այս հիվանդությունը առաջանում է ոչ համակարգված և չի առաջադիմում։

Կանանց մոտ ադրենալ ադենոմայի բուժման տեսակները

Բուժման կոնկրետ մեթոդը ընտրվում է ներկա բժիշկի կողմից՝ կապված հիվանդի կոնկրետ իրավիճակի հետ:

Լապարոսկոպիա

Այս բուժման միջոցով կատարվում են փոքր կտրվածքներ, որոնց միջոցով գոյացությունը հեռացվում է: Սովորաբար իրավիճակը վերահսկելու համար ներսում տեղադրվում է տեսախցիկով հագեցած զոնդ։ Այս վիրահատությունը նվազագույն ժամանակ է պահանջում (մի քանի օր) հիվանդի հետվիրահատական ​​խնամքի համար։ Այս տարբերակը օգտագործվում է միայն այն դեպքում, եթե ադենոման բարորակ է և միայն այն դեպքում, երբ այն փոքր չափի է:

Որովայնի վիրահատություն

Խոսքն այս դեպքում ամենածանր դեպքերի մասին է։ Որպես կանոն, խոռոչի կտրվածք է անհրաժեշտ, երբ անհրաժեշտ է տեղեկատվություն ստանալ, թե արդյոք ուռուցքը տարածվել է այլ օրգանների վրա։ Սովորաբար հիվանդությունը առաջանում է միայն մեկ մակերիկամում։

Եթե ​​դա տեղի է ունենում ձախ կողմում, ապա վիրահատությունն ավելի հեշտ է, քան այն դեպքում, երբ խոսքը վերաբերում է աջ վերերիկամային գեղձին։ Դա պայմանավորված է մարդու մարմնի անատոմիական առանձնահատկություններով:

Եթե ​​դա կանանց մոտ երկկողմանի վերերիկամային ադենոմա է, ապա այս եղանակով բուժումը միակ հնարավորն է։ Վիրահատությունից հետո հիվանդին կպահանջվի հետվիրահատական ​​երկարատև խնամք:

Քիմիաթերապիա

Եթե ​​չարորակ ուռուցքի աճի ճնշումը պահանջվում է, բուժման համար կարող է օգտագործվել նաև քիմիաթերապիա։

Ռադիոթերապիա

Ճառագայթային ազդեցությունը կիրառվում է, երբ խոսքը հիվանդության ուշ փուլերի մասին է։

Վերերիկամային ադենոմայի բուժման ժողովրդական միջոցներ

Թեև ախտորոշման և բուժման համար բժշկի դիմելը կարևոր է, երբեմն կարող են օգտագործվել ոչ վիրահատական ​​մեթոդներ: Եթե ​​դա սկզբնական փուլում է, ապա վերերիկամային ադենոմա կանանց մոտ, ապա ժողովրդական միջոցներով բուժումը բավականին արդյունավետ է։

Ահա դրա համար մի քանի բաղադրատոմս.

  • Արդյունավետ միջոցը ձնծաղիկի թուրմն է։Այն պատրաստելու համար հարկավոր է մի քանի տասնյակ ձնծաղիկ վերցնել։ Ահա մի բաղադրատոմս այն դեպքի համար, երբ դուք օգտագործում եք 80 ծաղիկ. Դրանք պետք է լցնել կես լիտր սպիրտ կամ օղի և թողնել 40 օր։ Պետք է ընդունել օրական երկու անգամ՝ 20 կաթիլ: Դա պետք է արվի մեկ անգամ ճաշից առաջ, ևս մեկ անգամ՝ ընթրիքից առաջ:
  • Խորդենիից պատրաստված թեյը կարող է օգնել բուժմանը:Արտադրության համար կարող եք վերցնել ինչպես չոր, այնպես էլ թարմ բույսեր։ Մեկ բաժակ եռման ջրի համար անհրաժեշտ է վերցնել 30 գրամ և թողնել 10 րոպե։ Կարելի է օգտագործել թեյի փոխարեն։
  • Հնարավոր է նաև ձիաձետ օգտագործել։Այս դեպքում պետք է 400 միլիլիտր ջուր վերցնել երկու ճաշի գդալ մանրացված բույսի համար։ Այս խառնուրդը պետք է եփել 10 րոպե, ապա թրմել 25 րոպե։ Ինչպես նախորդ դեպքում, դուք կարող եք օգտագործել թուրմը թեյի փոխարեն։
  • 30 գրամ թոքաբորբը լցնել մեկ լիտր եռման ջրի հետ։ 30 րոպե անցնելուց հետո այս ինֆուզիոն կարելի է օգտագործել: Խմեք մեկ բաժակ ուտելուց առաջ (օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան չորս անգամ):
  • Եթե ​​վերցնեք 50 գրամ թթի տերեւ(կարելի է վերցնել և՛ սպիտակ, և՛ սև սորտերը) և լցնել երեք բաժակ ջուր, ապա 20 րոպե եռացնել մարմանդ կրակի վրա, ապա կստանանք ևս մեկ ժողովրդական միջոց մակերիկամի ադենոմայի դեմ։ Այս թուրմը կրակից հեռացնելուց հետո անհրաժեշտ է թրմել 10 րոպե։ Այն կարող եք խմել թեյի կամ ջրի փոխարեն։

Օգտագործելով հատուկ դիետա

Իհարկե, կանանց մոտ ադրենալ ադենոմայի համար նախատեսված սննդակարգը չի լուծի բոլոր խնդիրները, բայց այն կօգնի մոբիլիզացնել մարմնի պաշտպանիչ ուժերը հիվանդության դեմ պայքարելու համար:

  • Սուրճ և շոկոլադ.
  • Մի կերեք տապակած կամ յուղոտ սնունդ:
  • Խորհուրդ է տրվում խուսափել չորացրած մրգերից և ընկույզից։

Ադենոմայի դրսևորման առանձնահատկությունները

Խոսքը բարորակ ուռուցքի մասին է, որը տեղակայված է մեկ կամ երկու մակերիկամներում։ Նյութը, որից ձևավորվում է ադենոման, օրգանի կեղևի գեղձային հյուսվածքն է։

Ադենոմաները կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի.

  • Ուռուցք, որն արտահայտում է հորմոնալ ակտիվություն:
  • Նա, ով նման ակտիվություն չի ցուցաբերում։

Քննարկվող դեպքերից առաջինում խոսքը օրգանիզմի վիճակի վրա ազդող հորմոնների լրացուցիչ արտադրության մասին է։

Այստեղ կան տարբեր տարբերակներ.

  • Շատ դեպքերում, ուռուցքի չափը տատանվում է մեկից վեց սանտիմետր:
  • Նրա քաշը հաճախ չի գերազանցում 20 գրամը։
  • Սկզբնական փուլում հիվանդությունը կամ ախտանշաններն ընդհանրապես չեն ի հայտ գալիս կամ շատ մեղմ են։
  • Սովորաբար հիվանդությունը կարող է հայտնաբերվել ուլտրաձայնային կամ տոմոգրաֆիկ հետազոտության ժամանակ։
  • Սովորաբար մեկ մակերիկամն ախտահարվում է, իսկ խոսքը ձախի մասին է։ Շատ ավելի քիչ է պատահում, որ ուռուցքը միանգամից երկու մասի ձևավորվի:

Իրենց բնույթով ադենոմաները կարող են պատկանել երեք տեսակներից մեկին.

  • Ադրենոկորտիկային ադենոման ամենատարածվածն է. Որպես կանոն, այս դեպքում խոսքը բարենպաստ կրթության մասին է։ Այնուամենայնիվ, երբեմն ադենոման կարող է չարորակ լինել: Տեսողականորեն այն նման է պարկուճի մեջ պարփակված հանգույցի:
  • Պիգմենտային ադենոման համեմատաբար հազվադեպ է:Որպես կանոն, այս հիվանդությունը ախտորոշվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր տառապում են Իցենկո-Քուշինգի ախտանիշով: Ի տարբերություն այլ սորտերի, երբ կազմավորումը բաղկացած է բաց երանգների բջիջներից, այս դեպքում կան մուգ բջիջներ։ Նրանց ներկայությունը ադենոմային տալիս է մուգ մանուշակագույն տեսք: Պիգմենտային ադենոմայի չափը հազվադեպ է գերազանցում երեք սանտիմետրը։
  • Օնկոցիտային ադենոման, ի տարբերություն նախկինում քննարկված երկու սորտերի, ունի կոպիտ կառուցվածք: Սա խոսում է այն մասին, որ նման գոյացությունների բջիջները պարունակում են մեծ քանակությամբ միտոքոնդրիաներ։

Հիվանդության կլինիկական պատկերը

Երբ կանանց մոտ ախտորոշվում է վերերիկամային ադենոմա, ախտանշանները կարող են բավականին սուր լինել.

  • Հիվանդության բնորոշ նշաններից է հորմոնալ անհավասարակշռության առկայությունը։ Կանանց մոտ դա ուղեկցվում է արական հորմոնների ավելցուկային արտազատմամբ: Դա հանգեցնում է որոշակի արտաքին դրսևորումների՝ ձայնը դառնում է ավելի կոշտ, դաշտանային ցիկլը խաթարվում է, դեմքի և կրծքավանդակի վրա մազեր են առաջանում։
  • Ի հայտ են գալիս Քուշինգի համախտանիշին բնորոշ ախտանշաններ (խոսքը կորտիզոն հորմոնի սեկրեցիայի ավելացման մասին է)։
  • Ի հայտ են գալիս Իշչենկոյի համախտանիշի հետ կապված ախտանշաններ (զարկերակային հիպերտոնիա, որն ուղեկցվում է օրգանիզմից կալիումի արտահոսքով)։
  • Ադենոմայի դեպքում հաճախ հայտնվում են օստեոպորոզի նշաններ: Արդյունքում, դա հանգեցնում է ոսկրերի փխրունության և կոտրվածքների ավելացման:
  • Այս հիվանդության դեպքում ավելորդ քաշի ավելացում հաճախ տեղի է ունենում:
  • Արյան ճնշման բարձրացումը բնորոշ է նաև վերերիկամային ադենոմային։
  • Շատ հավանական է մկանային թուլությունը, որն ուղեկցվում է ջղաձգությամբ։
  • Լյարդի կամ երիկամների հիվանդության սրման նկատմամբ խոցելիության բարձրացում:

Հիվանդության պատճառները

Այս հիվանդության ճշգրիտ պատճառները դեռ բավականաչափ ուսումնասիրված չեն: Այնուամենայնիվ, մասնագետները հայտնաբերում են որոշակի ռիսկային գործոններ, որոնք մեծացնում են այս հիվանդության հավանականությունը:

Ենթադրվում է, որ մեծանում է ռիսկը, եթե մենք խոսում ենք ծխողի մասին, ով տառապում է որոշակի հորմոնալ խանգարումներով։

Մեկ այլ բարձր ռիսկային խումբ ներառում է այն կանայք, ովքեր օգտագործում են որոշ տեսակի բանավոր հակաբեղմնավորիչներ: Բացի այդ, մարդիկ, ովքեր տառապում են հիպերտոնիայով, հիպոկալեմիայից, Կոննի համախտանիշով կամ երկկողմանի համախտանիշով, ամենայն հավանականությամբ հիվանդանալու են:

Բարդություններ հիվանդության առաջընթացի ժամանակ

  • Արական սեռական հորմոնների կուտակումը կարող է հանգեցնել արտաքին փոփոխությունների, որոնք չեն անհետանում նույնիսկ ադենոմայի հեռացման վիրահատությունից հետո:
  • Հնարավոր է շաքարային դիաբետի զարգացում։
  • Օստեոպորոզը վերերիկամային ադենոմայի բարդություններից մեկն է։
  • Հաճախ հիվանդությունը սկզբում ազդում է մակերիկամներից միայն մեկի վրա: Ժամանակին բուժումը թույլ կտա կանխել հիվանդության տարածումը երկրորդ մակերիկամի վրա:
  • Հաճախ այս հիվանդությամբ մենք խոսում ենք բարորակ գոյացությունների մասին: Եթե ​​չբուժվի, ուռուցքը կարող է հետագայում զարգանալ և դառնալ չարորակ:

Ախտորոշման մեթոդներ

Սովորաբար հիվանդությունը սկզբնական փուլում կամ ընդհանրապես չի արտահայտվում, կամ դրսևորվում է շատ թույլ։ Որպես կանոն, ախտորոշումը տեղի է ունենում ուլտրաձայնային և տոմոգրաֆիայի միջոցով:

Նման հետազոտությամբ դուք կարող եք գնահատել հիվանդության չափը, ձևը և բնույթը: Անհրաժեշտ է նաև գնահատել, թե արդյոք ուռուցքը բարորակ է։

Բարդ դեպքերում վերջնական ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել վիրաբուժական ճանապարհով։ Այս դեպքում հնարավոր է գնահատել, թե արդյոք ադենոման ավելի է տարածվել։

Նաև օգտագործվում է ախտորոշման համար.

  • Արյան անալիզ.
  • Թեստ արյան մեջ կորտիզոլի ավելցուկի առկայության համար: Կարդացեք դրա մասին այստեղ:

Կանխատեսում և գոյատևում

Այս կանխատեսումը կախված է նրանից, թե արդյոք ուռուցքը բարորակ է: Եթե ​​այո, ապա կանխատեսումը բարենպաստ է։ Եթե ​​խոսքը չարորակ ուռուցքի մասին է, ապա իրավիճակը շատ ավելի բարդանում է։

Վերերիկամային գեղձի ուռուցքները բարորակ կամ չարորակ նորագոյացություններ են, որոնք ձևավորվում են սադրիչ գործոնների ազդեցությամբ օրգան հյուսվածքների բազմացման արդյունքում։ Նրանց տեղայնացումը կարող է լինել կեղևի կամ մեդուլլայի մեջ: Ուռուցքները տարբերվում են կլինիկական ախտանիշներով և մորֆոլոգիական կառուցվածքով: Վերերիկամային ադենոմաԱյն հաճախ ախտորոշվում է ձախ կողմում, բայց դրա զարգացման սկզբում չափազանց դժվար է կասկածել բացառապես ախտանիշների հիման վրա:

Ինչ է դա?

Բարորակ ծագման ուռուցքանման նորագոյացությունը, որը ձևավորվում է կեղևից, վերերիկամային ադենոման է։ Այն կարող է լինել հորմոն-ակտիվ, երբ հորմոնի արտադրությունը մեծանում է, կամ ոչ ակտիվ: Սրանից են կախված հիվանդության կլինիկական ախտանշանները և բուժման մարտավարությունը։

Ուռուցքի չափը տատանվում է 15-ից 60 միլիմետր, կշռում է մոտավորապես 20 գ, սակայն պետք է հիշել, որ չարորակ կառուցվածքի դեպքում պետք է հաշվի առնել 100 գրամից ավելի քաշ ունեցող ուռուցքները:

Ուռուցքների մի քանի տեսակներ կան. Ամենատարածված տեսակը ադենոկորտիկային տեսակն է, որը տեսողականորեն հիշեցնում է պարկուճում գտնվող հանգույցը։

Պիգմենտային ձևն այնքան էլ հաճախ չի գրանցվում և իրենից ներկայացնում է մուգ բջիջներով բաց հեղուկով լցված նորագոյացություն։ Ինչ վերաբերում է օնկոցիտային տիպին, ապա այն հազվադեպ է ախտորոշվում և ունի հատիկավոր կառուցվածք։

Պատճառները

Հնարավոր չէ բացահայտել մակերիկամի ուռուցքների առաջացման հիմնական պատճառները: Մենք թվարկում ենք ընդամենը մի քանի գործոններ, որոնք անուղղակիորեն մեծացնում են զարգացման հավանականությունը.

  • ժառանգական բեռ;
  • ծխելը;
  • էնդոկրին պաթոլոգիա (շաքարախտ, թիրոտոքսիկոզ);
  • հորմոնալ անհավասարակշռություն (հղիություն);
  • երիկամների և մակերիկամների բորբոքային հիվանդություններ.

Ինչպե՞ս ճանաչել վերերիկամային ադենոման:

Վերերիկամային ադենոմայի կլինիկական դրսևորումները հիմնված են հորմոնալ անհավասարակշռության ծանրության և ուռուցքի տեղակայման վրա:

Նախ, եկեք նայենք ալդոստերոմայի նշաններին: Մարդուն կարող են անհանգստացնել հետևյալ ախտանիշները.

  • սրտանոթային համակարգի խանգարումներ (արյան ճնշման մշտական ​​աճ, շնչառության շեղում, առիթմիա, գլխացավեր, տեսողության խանգարում);
  • երիկամային դիսֆունկցիա (արյան մեջ կալիումի մակարդակի նվազում, որն արտահայտվում է ծարավով, օրական մեզի արտանետման ավելացմամբ, հատկապես գիշերը);
  • մկանային թուլություն, նյարդայնություն.

Կորտիկոստերոման բնութագրվում է հետևյալ կլինիկական նշաններով (հատուկ Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշին).

  • գիրություն;
  • Կանանց ձայնը դառնում է ավելի կոպիտ, և մազերի աճը մեծանում է. տղամարդկանց մոտ - կաթնագեղձերը մեծանում են, լիբիդոն նվազում է;
  • օստեոպորոզ (ոսկրերի պաթոլոգիական կոտրվածքներ);
  • արյան ճնշման բարձրացում, մկանային թուլություն, սեռական դիսֆունկցիա:

Ճշգրիտ ախտանիշներ

Վերերիկամային ադենոմայի ախտանիշները կարող են ունենալ բազմազան կլինիկական պատկեր, որը նկատվում է այլ հիվանդությունների դեպքում։ Ուռուցք կարող է կասկածվել արյան ճնշման մշտական ​​աճի հիման վրա, որը չի արձագանքում դեղորայքային թերապիային:

Բացի այդ, վաղ տարիքում, երբ տղաների և աղջիկների մոտ սկսում են զարգանալ երկրորդական սեռական հատկանիշներ, անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել կազմվածքին, մազերին, ձայնին և այլ նշաններին։

Ուռուցքը ժամանակին ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար բուժզննում անցնել, հետանցքային տարածության և որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություններ կատարել։

Վերլուծություններ և քննություններ

Ադենոմայի ախտորոշումը ներառում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտություն: Նորագոյացության ֆունկցիոնալ ակտիվությունը գնահատվում է լաբորատորիայում և որոշվում է այն հորմոններ է արտազատում, թե ոչ։

Դրա համար արյան մեջ հետազոտվում են այնպիսի հորմոնների մակարդակը, ինչպիսիք են ալդոստերոնը և կորտիզոլը: Դրանց աճը վկայում է հորմոն-ակտիվ ուռուցքի առաջացման մասին։

Գործիքային ախտորոշումն ուղղված է դրա ճշգրիտ գտնվելու վայրը, չափը, չափը և շրջակա կառույցների վնասը պարզելուն:

Այդ նպատակով օգտագործվում են ուլտրաձայնային ախտորոշում, համակարգչային կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում: Ժամանակակից տեխնիկայի շնորհիվ հնարավոր է հայտնաբերել 5 միլիմետրանոց ուռուցք։

Որոշ դեպքերում ուռուցքի կառուցվածքն ու ծագումը որոշելու համար անհրաժեշտ է ուռուցքային հետազոտություն: Չարորակ նորագոյացության վտանգը նշվում է, երբ գոյացությունը մեծանում է ավելի քան 3 սանտիմետր տրամագծով: Այնուամենայնիվ, պետք է նշել, որ նույնիսկ փոքր ադենոմաները դեգեներացվում են 13% դեպքերում:

Ժամանակակից բուժում

Վերերիկամային ադենոմայի բուժումը հիմնված է վիրաբուժական մեթոդի վրա։ Այն ներառում է վերերիկամային գեղձի հետ միասին ուռուցքի հեռացում, պայմանով, որ դրա չափը ավելի քան 20 միլիմետր է և դրա հորմոնային ակտիվությունը: Այլ դեպքերում կիրառվում են դիտողական մարտավարություն։

Ադենոմէկտոմիան կարող է իրականացվել դասական կամ լապարոսկոպիկ եղանակով: Վերջին տեխնիկան ավելի քիչ տրավմատիկ է, ինչը նպաստում է վերքերի արագ ապաքինմանը և հիվանդանոցից արագ դուրսգրմանը:

Կանխատեսում և որքան են նրանք ապրում:

Լավ կանխատեսումը բնորոշ է ժամանակին ախտորոշված ​​փոքր ադենոմաներին։ Սկզբնական փուլում այն ​​հեռացվում է, ինչը կանխում է բարդությունների և քաղցկեղի զարգացումը։

Եթե ​​նորագոյացության չարորակ ծագումը որոշվել է բիոպսիայի միջոցով, ապա կանխատեսումը կախված է քաղցկեղի փուլից և ուղեկցող պաթոլոգիայի առկայությունից: Հաճախ չարորակ բջիջների հայտնաբերման դեպքում բարենպաստ կանխատեսում է նկատվում դեպքերի 40%-ի դեպքում։

Կանխարգելում

Կանխարգելիչ մեթոդները հիմնված են ուռուցքի հեռացումից հետո նոր զարգացումը կանխելու վրա։ Սա պահանջում է էնդոկրինոլոգի կողմից դիտարկում, հորմոնալ սպեկտրի մոնիտորինգ և հետանցքային տարածության և որովայնի խոռոչի կանոնավոր ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Այս հետազոտությունները խորհուրդ է տրվում կատարել տարին երկու անգամ։ Բացի այդ, կանխարգելիչ նպատակներով դուք պետք է դադարեցնեք ծխելը, նորմալացնեք ձեր սննդային դիետան, վերահսկեք հորմոնալ մակարդակը և կանխեք քրոնիկական բորբոքային և վարակիչ պաթոլոգիաները: Երբ կասկածվում է ադրենալ ադենոմա, անհրաժեշտ է մանրակրկիտ հետազոտություն և արագ բուժում։

Վերերիկամային ադենոման ավելի հաճախ է հայտնաբերվում կանանց մոտ, քան տղամարդկանց մոտ և իրենից ներկայացնում է բարորակ ուռուցք: Կան պաթոլոգիայի մի քանի տեսակներ, որոնք տարբերվում են ընթացքի և ախտանիշների բնույթով: Բժշկության մեջ ադենոման գեղձային հյուսվածքից կազմված օրգանների ցանկացած ուռուցք է։ Դրա հիմնական պայմանը տեղայնացման վայրում չարորակ գործընթացի բացակայությունն է:

Այս հավաքական տերմինը կարող է օգտագործվել միայն ուռուցքային բջիջների ամբողջական հետազոտությունից և հիստոքիմիական հետազոտությունից հետո: Նորագոյացության ճշգրիտ անվանումը որոշվում է կախված մակերիկամների վնասման տարածքից: Չնայած իրենց բարենպաստ որակին, ադենոմաները ինքնուրույն չեն վերանում և, նույնիսկ եթե դրանք փոքր են, պահանջում են բժշկական հսկողություն:

Վերերիկամային գեղձերի ֆունկցիան և կառուցվածքը

Յուրաքանչյուր կին գիտի, թե ինչու է մարդուն անհրաժեշտ երիկամները, բայց շատերը իմանում են, թե ինչ են մակերիկամները և ինչու են դրանք այդքան կարևոր միայն այս օրգանի պաթոլոգիաների հայտնաբերման դեպքում: Վերերիկամային գեղձերը երկու անկախ էնդոկրին գեղձեր են, որոնք գտնվում են երիկամների գագաթների վերևում գտնվող հետանցքային հատվածում: Դրանք բաղկացած են կեղևի 80-90%-ից և բջջային մակարդակում ունեն երեք հատված, որոնք արտադրում են կորտիկոստերոիդներ (կենսական հորմոններ):

Նրանք կարգավորում են իոնների փոխանակումը բջիջներում, վերահսկում են սպիտակուցների քայքայումը և խթանում ածխաջրերի սինթեզը։ Նաև կեղևում չափավոր քանակությամբ արտադրվում է արական հորմոն անդրոգեն, որի սինթեզը կարող է մեծանալ նորագոյացությունների դեպքում։ Հետևաբար, վերերիկամային ադենոման կանանց մոտ հաճախ ուղեկցվում է արտաքին տեսքի փոփոխություններով դեպի արական տիպ:

Ոչ պակաս վտանգավոր է մեդուլլայում ուռուցքի զարգացումը, որը կազմում է ամբողջ գեղձի մնացած 10-20%-ը։ Վերերիկամային գեղձի այս հատվածն անմիջականորեն կապված է նյարդաթելերի հետ և պատասխանատու է ադրենալինի և նորէպինեֆրինի (սիմպատոադրենալ համակարգի բաղադրիչներ) արտադրության համար, որոնք օգնում են մարդուն հարմարվել սուր սթրեսին։ Ադենոման ազդում է մակերիկամների մեկ կամ մի քանի մասերի վրա: Արդյունքում հորմոնալ մակարդակը խախտվում է՝ կա՛մ ավելանում, կա՛մ նվազում:

Մի նոտայի վրա! Վերերիկամային գեղձերը սինթեզում և արյան մեջ արտազատում են հորմոններ, որոնք վերահսկում են ներքին օրգանների և համակարգերի աշխատանքը և ազդում է կանանց մարմնի հարմարվողականության ողջ տիրույթի վրա շրջակա միջավայրի բացասական գործոններին՝ վարակներից և վնասվածքներից մինչև հուզական սթրես:

Ադենոմաների դասակարգում

Կախված ակտիվությունից՝ վերերիկամային ադենոման կոչվում է հորմոն արտադրող (արտադրող հորմոններ) կամ հակառակը՝ չարտադրող։ Ուռուցքի անվանումը կախված է սինթեզված հորմոնի տեսակից։ Ակտիվ ադենոման ներառում է կորտիկոստերոմա (արտադրում է կորտիզոլ), անդրոստերոման (արտադրում է անդրոգեններ), ալդոստերոման (ալդոստերոնի աղբյուր) և խառը ձև (արտադրում է մի քանի հորմոններ):

Ըստ տեղակայման՝ առանձնանում են ուռուցքների երկու տեսակ՝ միակողմանի և երկկողմանի։ Ձախ կամ աջ վերերիկամային գեղձի ադենոման ազդում է մեկ գեղձի վրա և չի ազդում երկրորդ օրգանի աշխատանքի վրա։ Ձախ և աջ նորագոյացությունների միաժամանակյա զարգացմամբ ախտորոշվում է ադենոմայի երկկողմանի ձև:

Կա նաև դասակարգում, որը հիմնված է ուռուցքի բջջային կազմի վրա. Հիստոքիմիական վերլուծությունը որոշում է դրա կառուցվածքը և ուսումնասիրության արդյունքների հիման վրա ախտորոշում.

  • պիգմենտային ձև (բաղկացած է մուգ գույնի բջիջներից);
  • ադրենոկորտիկ ադենոմա (կարծես պարկուճ կամ հանգույց);
  • օնկոցիտային (ունի մանրահատիկ կառուցվածք);
  • վերերիկամային գեղձի հստակ բջջային ադենոմա (տարբերվում է բջիջների բաց գույնով);
  • միկրոադենոմա (հայտնաբերվում է լապարոսկոպիայի ընթացքում խոշորացույցի սարքերի միջոցով կամ երիկամների CT սկանավորման ժամանակ):

Ակտիվ ձևերից որևէ մեկը խախտում է մարմնի հորմոնալ հավասարակշռությունը և առաջացնում պաթոլոգիական ախտանիշներ: Պասիվ տեսակները ամենաբարորակ նորագոյացություններից են՝ կենսական համակարգերի վրա ազդեցության բացակայության պատճառով։

Ախտանիշներ և նշաններ

Վերերիկամային ադենոմայի կլինիկական դրսևորումները կապված են որոշակի հորմոնի չափի և սինթեզի հետ։ Ի տարբերություն այլ բարորակ նորագոյացությունների, այս ուռուցքը չի աճում մեծ ծավալների և չի սեղմում հարակից օրգանները: Նրա տրամագծի միջին արժեքը չի գերազանցում 4 սմ-ը, որպեսզի մեխանիկորեն ազդի շրջակա օրգանների և ստորին խոռոչի տարածքի վրա, դրա չափը պետք է լինի առնվազն 10-15 սմ, բայց մակերիկամների նման նորագոյացությունները ախտորոշվում են շատ հազվադեպ . Հորմոնալ ոչ ակտիվ ձևերը հաճախ կլինիկորեն չեն դրսևորվում և պատահաբար հայտնաբերվում են այլ հիվանդության CT կամ MRI սկանավորման ժամանակ:

Լսելով ադենոմայի ախտորոշումը և իմանալով, թե դա ինչ է, հիվանդները շտապ ցանկանում են ազատվել պաթոլոգիայից, անկախ դրա տեսակից: Բայց ոչ բոլորին է խորհուրդ տրվում վիրահատել։ Հեռացման հիմնական ցուցումը ախտանիշներն են, որոնք կապված են ակտիվ ձևով պաթոլոգիական հորմոնների սինթեզի հետ:

Կորտիկոստերոմա կամ հիպերկորտիզոլիզմ

Ադենոմայի այս տեսակը խախտում է կորտիզոլի բնականոն արտադրությունը։ Երբ այս հորմոնի սինթեզը խախտվում է, զարգանում է Իցենկո Քուշինգի համախտանիշը, որն ուղեկցվում է հատուկ ախտանիշների մի ամբողջ համալիրով.

  1. Տիպիկ սինդրոմային գիրություն. Ախտորոշվել է կորտիզոլի սինթեզով հիվանդների 90%-ի մոտ: Ճարպի նստվածքները տեղաբաշխված են որոշակի հատվածներում (որովայնի, կրծքավանդակի, դեմքի, պարանոցի), հատկանիշը դեմքի օվալի բնորոշ կլորացումն է։ Միաժամանակ ձեռքերի մեջքի հատվածում առկա է ենթամաշկային ճարպի պակաս։
  2. Ամիոտրոֆիա. Հատկապես նկատելի է ուսագոտու և ոտքերի հատվածում։ Տուժում է նաև հետույքի և որովայնի առաջի պատի հատվածը։ Ատրոֆիան կարող է առաջացնել շարժման դժվարություն և առաջացնել որովայնի պաթոլոգիական ելք:
  3. Օստեոպորոզ. Կորտիկոստերոմայի ընդհանուր ախտանիշ. Ոսկրային հյուսվածքի ոչնչացումը տեղի է ունենում հանքային աղերի պակասի պատճառով՝ դրանց արտազատման ավելացման պատճառով։ Օստեոպորոզը հանգեցնում է կոնքի և ողնաշարի ծանր կոտրվածքների և հաճախ հանգեցնում է անշարժության:
  4. Մաշկի նոսրացում. Դրսեւորվում է մարմնի վրա ձգվող նշանների առաջացմամբ։ Նրանք ունեն մանուշակագույն կամ բոսորագույն գույն և տեղայնացված են ազդրերի, որովայնի և կաթնագեղձերի կողային մակերեսներին։ Մաշկի տակ գտնվող այլ վայրերում կարող են հայտնվել դիպուկ արյունազեղումներ:
  5. Ստերոիդային էթիոլոգիայի շաքարային դիաբետ. Ուղեկցում է վերերիկամային ադենոմային 10, իսկ երբեմն՝ 20% դեպքերում։
  6. Դեպրեսիվ վիճակ. Զարգանում է կորտիկոստերոմայի ազդեցության պատճառով նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալության վրա: Այն դրսևորվում է որպես հուզական ֆոնի խանգարում և սթրեսի նկատմամբ անկայունություն։

Հիպերկորտիզոլիզմի և Քուշինգի համախտանիշի հետևանքները ներառում են նաև դաշտանի խանգարումներ և հիրսուտիզմ՝ մարմնի մազերի աճի ավելացում: Հիվանդությունը հայտնաբերվում է հիմնականում երիտասարդ և միջին տարիքի կանանց մոտ և ունի պայմանականորեն բարենպաստ կանխատեսում։

Անդրոստերոմա

Այս ուռուցքի ախտանշաններն ուղղակիորեն կապված են արական հորմոնների արտադրության հետ։ Կանանց մարմնում անդրոգենների ավելացումը հանգեցնում է ոչ սովորական վայրերում մազերի աճին և բեղերի և մորուքի ձևավորմանը: Միաժամանակ ձայնի տեմբրը դառնում է ավելի կոպիտ, մկանները զարգանում են ըստ արական տեսակի, կուրծքը փոքրանում է, և դաշտանային ցիկլը խաթարվում է։

Երկու մակերիկամների վնասման դեպքում կլինիկական դրսևորումները սրվում են, կլիտորիսի ֆիզիոլոգիական չափերը մեծանում են, դաշտանն ամբողջությամբ դադարում է։

Կարևոր! Անդրոստերոման կանանց մոտ հաճախ հանգեցնում է հղիության վաղաժամ ընդհատման կամ անպտղության:

Ալդոստերոմա

Այս ադենոման նորմալ չափի է (3 սմ) և ունի ավելի քան բարենպաստ կանխատեսում։ Այն հիմնականում հանդիպում է կանանց մոտ և գործնականում չի այլասերվում չարորակ ձևի։

Ալդոստերոնի սինթեզի խանգարումը հանգեցնում է Կոննի համախտանիշի: Պաթոլոգիան ուղեկցվում է անոթներում արյան ծավալի ավելացմամբ՝ օրգանիզմում ջրի ու նատրիումի կուտակման պատճառով։ Որպես բարդություն՝ զարգանում է մշտական ​​հիպերտոնիա։ Ալդոստերոման նաև հրահրում է միզուղիների համակարգի միջոցով կալիումի արտազատման ավելացում և հիպոկալեմիա: Վիճակը առաջացնում է նոպաներ, մկանային թուլություն և կարող է առաջացնել սուր սրտային անբավարարություն:

Ուռուցքի զարգացման պատճառները

Ադենոմայի էթիոլոգիան լիովին պարզ չէ: Հիմնական պատճառների թվում փորձագետները հակված են կարծելու, որ մակերիկամների վրա հիպոֆիզի ազդեցությունը մեծանում է: Հիպոֆիզը էնդոկրին համակարգի կենտրոնական օրգանն է և արտադրում է ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն, որը խթանում է մակերիկամի կեղևը։ Այս հորմոնի սինթեզի աճը նկատվում է սթրեսային իրավիճակների և նյարդային համակարգի երկարատև գերլարվածության ժամանակ։ Արդյունքում, մակերիկամների խթանման ավելացումը կարող է առաջացնել ուռուցքների ձևավորում:

Այլ ռիսկի գործոնները ներառում են.

  • հորմոնալ խանգարումներ կանանց մոտ;
  • հակաբեղմնավորիչ դեղեր ընդունելը;
  • ավելաքաշ լինելը;
  • ձվարանների դիսֆունկցիան;
  • վատ սովորություններ, որոնք ազդում են հորմոնների սինթեզի վրա (ծխել և ալկոհոլ)
  • ուռուցքներ հիպոֆիզի գեղձի մասերից մեկում;
  • էնդոկրին պաթոլոգիաներ (շաքարախտ, հիպոթիրեոզ);
  • ժառանգական հիվանդություններ;
  • երկարատև սթրես.

Այս գործոններն ինքնին չեն կարող առաջացնել ադենոմա, դա ավելի հաճախ տեղի է ունենում կնոջ մարմնում ընդհանուր հորմոնալ անհավասարակշռության, էմոցիոնալ ֆոնի խանգարման և իմունային համակարգի թուլացման հետ:

Ուշադրություն. Չարորակ և բարորակ մակերիկամի ուռուցքների աճի վրա հաճախ ազդում են նույն պատճառները։

Հետևանքները և կանխատեսումը

Անկախ ադենոմայի չափից, հույս չկա, որ այն կլուծվի։ Ցանկացած ուռուցք բջջային հյուսվածքների վտանգավոր պաթոլոգիական բազմացում է, որը որոշակի պայմաններում կարող է վերածվել չարորակ պրոցեսի։ Այս դեպքում կանխատեսումն անկանխատեսելի է։ Բացի այդ, ակտիվ ադենոման կարող է արմատապես փոխել հորմոնալ մակարդակն օրգանիզմում և առաջացնել լուրջ հիվանդություններ և սինդրոմներ։

Ժամանակին բուժմամբ, մինչև մարմնում անդառնալի պրոցեսների զարգացումը, հիվանդության կանխատեսումը բարենպաստ է: Եթե ​​ադենոման փոքր է կամ ոչ ակտիվ, և բժիշկը խորհուրդ չի տալիս հեռացնել այն, դա չի նշանակում, որ դուք պետք է մոռանաք պաթոլոգիայի մասին:

Ուշադրություն. Վերերիկամային ադենոմայի զարգացման հետևանքները կանխելու համար դրա աճը պետք է համակարգված վերահսկվի՝ օգտագործելով CT: Եթե ​​հանկարծակի առաջանան հորմոնալ խանգարումների կամ անհանգստության ախտանիշներ, ապա պետք է դիմեք էնդոկրինոլոգին:

Ախտորոշում

Ադենոմայի ժամանակին հայտնաբերումը կանանց փրկում է ծանր ախտանիշներից և բաց վիրաբուժական մեթոդներով բուժումից: Փոքր ուռուցքը ամենից հաճախ հայտնաբերվում է մեկ մակերիկամում պատահաբար՝ ուլտրաձայնային հետազոտության կամ ռ-գրաֆիայի ժամանակ։ Նորագոյացության բնույթը որոշելու համար անհրաժեշտ են մի շարք լրացուցիչ ընթացակարգեր և թեստեր:

  1. Կոնտրաստային տոմոգրաֆիա. Այս գերճշգրիտ համակարգչային տեխնիկան գնահատում է ադենոմայի չափը և, այսպես կոչված, բնիկ խտությունը, նախքան կոնտրաստը ներարկվելը երակում, պրոցեդուրաների ընթացքում և այն բանից հետո, երբ քիմիական նյութը դուրս է բերվել արյան հոսքից: Հետևյալ CT արդյունքները ծառայում են որպես ուռուցքի բարորակության ցուցանիշ. հյուսվածքներում կոնտրաստի արագ կուտակում; օգտագործվող ներերակային նյութի ակտիվ և ամբողջական վերացում. Կոնտրաստային նյութի լվացման աստիճանը գնահատելիս օգտագործվում է (1-t1/t2) x100 բանաձևը: Որտեղ t1-ը խտությունն է կոնտրաստից 10 րոպե անց, իսկ t2 80 վայրկյանից հետո: Եթե ​​ստացված թիվը գերազանցում է 50-ը, ապա ուռուցքը ոչ քաղցկեղային է։ Լրացուցիչ չափանիշները ներառում են 40 միլիմետրից ոչ ավելի չափսերով ուռուցքի հստակ ուրվագծերի ցուցադրումը համակարգչային պատկերների վրա:
  2. MRI. Մագնիսական ռեզոնանսի միջոցով պատկերազարդումը հաճախ նշանակվում է հնարավոր մետաստազները հայտնաբերելու համար, երբ կասկածվում է չարորակ գործընթաց: Ադենոմայի բարորակ ձևերի դեպքում CT-ն ավելի բացահայտ ախտորոշիչ մեթոդ է:
  3. Ամենօրյա մեզի վերլուծություն. Օգնում է հաստատել մեզի մեջ կորտիզոլի միջին մակարդակը և գնահատել դրա արտադրությունը մակերիկամների կողմից: Այս տեխնիկայի թերությունը ցուցիչների փոփոխականությունն է օրվա տարբեր ժամերին և արդյունքների հնարավոր խեղաթյուրումը:
  4. Բիոպսիա. Այն հազվադեպ է օգտագործվում իր տրավմատիկ բնույթի և ցածր ախտորոշիչ նշանակության պատճառով։ Ուռուցքային բջիջների բիոպսիան և հիստոքիմիական անալիզը նշվում է չարորակ ուռուցքի կասկածի դեպքում:
  5. Դեքսամետազոն «սադրանք». Կնոջ արյունը վերցնում են կորտիզոլի համար և 12 ժամ հետո նրան տալիս են Դեքսամետազոն։ Եվս 12 ժամ հետո կրկնել անալիզը։ Սովորաբար կորտիզոլի մակարդակը պետք է նվազի 50%-ով։ Եթե ​​դա տեղի չունենա, տեղի է ունենում հորմոնների սինդրոմային արտադրություն, որը չի վերահսկվում էնդոկրին համակարգի կողմից։

Բուժում

Կոնսերվատիվ թերապիան կարող է օգտագործվել միայն փոքր ադենոմաների դեպքում: Նորագոյացության հետևանքով առաջացած վերերիկամային դիսֆունկցիան վերացնելու համար հորմոնները նշանակվում են հայտնաբերված ձևի համաձայն: Որոշ դեպքերում իմունային կարգավիճակը բարելավելու համար օգտագործվում են հոմեոպաթիա և վիտամինային թերապիա:

Եթե ​​ուռուցքը միկրոադենոմայի չափ է և հորմոններ չի արտադրում, խորհուրդ է տրվում կանոնավոր մշտադիտարկում և թերապիա չի նշանակվում: Կինը տարին մեկ անգամ պետք է տոմոգրաֆիայի ենթարկվի և արյուն հանձնի: Նման ադենոման չի կարող լուծվել, բայց այն չի խանգարի օրգանների աշխատանքին և չի առաջացնի հորմոնալ անհավասարակշռություն:

Եթե ​​ակտիվ ադենոմա ախտորոշվում է 40 մմ տրամագծով գերազանցող չափով, այն հեռացվում է վիրահատական ​​ճանապարհով: Գործողությունն իրականացվում է երեք եղանակով.

  • Բաց. Ամենավնասվածքային, բայց ամենաշատ օգտագործվող մեթոդը. Ուռուցքի մուտքն իրականացվում է որովայնի շրջանի մկանները, դիֆրագմը և կրծքավանդակի պատի մի մասը կտրելով։ Հետվիրահատական ​​կարը կարող է հասնել 30 սմ-ի, կատարվում է բաց հեռացում, եթե հայտնաբերվում է աջ կամ ձախ մակերիկամի միակողմանի ադենոմա։ Երկկողմանի վնասվածքների համար օգտագործվում են ավելի նուրբ տեխնիկա:
  • Լապարոսկոպիկ. Վերերիկամային ադենոմաների էնդոսկոպիկ հեռացման ժամանակ որովայնի պատին մի քանի անցք է բացվում 1,5 կամ 2 սմ երկարությամբ։ Այնուհետև որովայնը լցվում է օդով՝ տեսանելիությունը բարելավելու համար, և ադենոման կտրվում է խոռոչի մեջ տեղադրված գործիքների միջոցով:
  • Գոտկային կամ արտաորովայնային: Ադենոմայի վիրաբուժական բուժման ամենաժամանակակից մեթոդը. Ուռուցքի հեռացումն իրականացվում է գոտկատեղից 1 կամ մի քանի կտրվածքով էնդոսկոպիկ գործիքների ներդրմամբ։ Մեթոդն այնքան նուրբ է, որ միջամտությունից հետո կինը կարող է դուրս գրվել հիվանդանոցից 2 օրվա ընթացքում։ Գոտկատեղի կարը շուտով կլուծվի և գրեթե անտեսանելի կդառնա:

Շատ կանանց հետաքրքրում է, թե արդյոք հնարավոր է հաղթահարել վերերիկամային ադենոմայի հետ ավանդական մեթոդներով: Մասնագետների պատասխանը պարզ է՝ ուռուցքն ինքնուրույն բուժելը խիստ խորհուրդ չի տրվում: Արգելվում է նաև մերսել և տաքացնել գոտկատեղը։ Տնային բաղադրատոմսերի սիրահարները պետք է իմանան, որ, ըստ վիճակագրության, բարորակ ադենոմաների մոտ 13%-ը վերածվում է չարորակի:

Մարդու մարմնում մակերիկամները, չնայած իրենց փոքր չափերին, կատարում են շատ կարևոր գործառույթ՝ ամբողջ էնդոկրին համակարգը գտնվում է նրանց հսկողության տակ։ Այս զուգակցված օրգանն անմիջականորեն մասնակցում է իմունային համակարգի ճիշտ աշխատանքին աջակցող հորմոնների արտադրությանը: Ամենատարածված հիվանդությունը, որը խանգարում է վերերիկամային գեղձերին նորմալ կատարել իրենց գործառույթները, կոչվում է ադենոմա:

Հիվանդությունը բարորակ ծագման օրգանի վրա ուռուցքի զարգացումն է, որը կարող է առաջացնել կնոջ հորմոնալ ֆոնի խանգարումներ։ Հաճախ այլ ներքին օրգանների հետազոտման ժամանակ նորագոյացություն է հայտնաբերվում։ Այն կարող է լինել ակտիվ կամ ոչ ակտիվ: Արտաքինից ուռուցքը կլոր է և դեղնադարչնագույն՝ խիտ պատյանով։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների 30%-ն ունի մակերիկամների պաթոլոգիաների հետ կապված խնդիրներ։ Ժամանակի ընթացքում, բուժման բացակայության կամ այն ​​սկսելու հետաձգման դեպքում, բարորակ բջիջները հակված են վերածվել քաղցկեղի բջիջների:

Եթե ​​կնոջ մոտ առկա է վերերիկամային ադենոմա, ապա այն բուժումը, որը կնշանակի բժիշկը, կախված է ախտանիշներից: Եթե ​​ունեք այս օրգանի հիվանդություն, ապա պետք է դիմեք էնդոկրինոլոգի։ Անգործուն ուռուցքը չի հասնում 5 սանտիմետրի և որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում։ Նրա ներկայության նշանները սկսում են ի հայտ գալ, երբ ուռուցքը հասնում է 10 սանտիմետր կամ ավելի:

Կանանց մոտ ուռուցքի զարգացման պատճառները

Կանանց մոտ վերերիկամային ադենոման առավել հաճախ ախտորոշվում է ձախ կողմի օրգանի վրա: Աջ կողմում կամ միանգամից երկու կողմերում ուռուցքի առաջացումը բավականին հազվադեպ է։ Մեկ գեղձը կարող է միաժամանակ պարունակել մի քանի նորագոյացություններ։ Ադենոմայի առաջացման պատճառներն են.

  1. ստերոիդ հորմոնների արտադրության ավելացում
  2. Գեղձի ֆունկցիայի խանգարում
  3. Վերերիկամային գեղձերում կեղևի սինթեզի խնդիրներ
  4. Ժառանգական նախատրամադրվածություն
  5. գիրություն
  6. Հիպերտոնիա
  7. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ

Ամենից հաճախ մակերիկամների ոչ պատշաճ գործունեությունը տեղի է ունենում 30-60 տարեկան կանանց մոտ։ Ռիսկի խումբը ներառում է ծխողները և արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակ ունեցողները: Նրանք, ովքեր ընդունում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, պետք է վերահսկեն հիվանդության ախտանիշների տեսքը, քանի որ դրանք ազդում են կանանց հորմոնալ մակարդակի վրա:

Ադենոմայի նշանները հաճախ ի հայտ են գալիս պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշով տառապող կանանց մոտ։ Վերերիկամային գեղձերը ճիշտ չեն աշխատում, երբ օրգանիզմում առկա է հորմոնալ անհավասարակշռություն։ Նրանց վրա ուռուցքի զարգացումը կարող է առաջացնել որովայնի խոռոչում տեղակայված ներքին օրգանների վնասվածքներ: Ավելի լավ է էնդոկրինոլոգից ավելի շատ տեղեկություններ խնդրել, թե ինչ է վերերիկամային ադենոման և որքանով է այն վտանգավոր կանանց համար:

Ադենոմաների դասակարգում

Մակերիկամների երկայնքով ուռուցքների բաշխումը միշտ չէ, որ միատեսակ է: Սա ազդում է օրգանի աշխատանքի և դրա հորմոնների արտադրության վրա: Նրանցից է կախված, թե ինչ փոփոխությունների կենթարկվի կանացի մարմինը։ Հաշվի առնելով դա՝ ընդունված է տարբերակել ադենոմաների հետևյալ դասակարգումը.

  • Կորտիկոէստրոմա. Պատասխանատու է էստրոգենների արտադրության համար՝ ստերոիդ կանացի սեռական հորմոններ:
  • Ալդոստերոմա. Պատասխանատու է հանքային կորտիկոիդների սեկրեցիայի համար, որոնց ավելցուկային պարունակությունը հրահրում է հեղուկի և նատրիումի պահպանում, բայց ակտիվորեն հեռացնում է կալիումը միզելու ժամանակ:
  • Պիգմենտավորված: Այն շատ հազվադեպ է, քանի որ զարգանում է Քուշինգի համախտանիշով տառապող մարդկանց մոտ։
  • Համակցված. Մի քանի տեսակի հորմոններ են արտադրվում, այնուհետև արյան միջոցով արտազատվում օրգանիզմ։
  • Հորմոնալ ոչ ակտիվ: Այս տեսակի ուռուցքը ոչ մի հորմոն չի արտադրում:
  • Հորմոնալ ակտիվ: Դրա ախտանիշների դրսևորումը կախված է նրանից, թե ինչ հորմոններ են արտադրվում։
  • Ադրենոկորտիկ: Հաճախ զարգանում է չարորակ ուռուցքների կատեգորիայի մեջ:
  • Կորտիկոստերոմա. Արտադրում է գլյուկոկորտիկոստերոիդներ։
  • Անդրոստերոմա. Պատասխանատու է արական սեռի հորմոնների արտազատման համար, որը կանանց մոտ առաջացնում է տղամարդկանց երկրորդական հատկանիշների դրսևորում։
  • Ococytic. Ուռուցքը կառուցվածքով հատիկավոր է՝ բազմաթիվ միտոքոնդրիաների առկայությամբ։

Ախտորոշման և հետազոտության ընթացքում որոշվում է մակերիկամի ուռուցքի տեսակը: Հետազոտության կարևոր գործոնն այն չափն է, որին հասել է ուռուցքը: Վերերիկամային կեղևի վրա կարող են ձևավորվել հետևյալը.

Կանայք ստիպված են լինում դիմել բժշկի՝ մարմնում տեղի ունեցող փոփոխություններով: Որքան շուտ նա անի դա, այնքան ավելի լավ կլինի բուժումը: 3 սանտիմետրից ավելի տրամագծով ուռուցքն արդեն իսկ չարորակ է ավելի քան 90% դեպքերում։ Բնութագրական ախտանշանները թույլ են տալիս կասկածել հիվանդության զարգացմանը։

Վերերիկամային գեղձի ուռուցքի նշաններ

Վերերիկամային ադենոմայով կանանց մոտ ի հայտ են գալիս բնորոշ ախտանշաններ, և բուժումը նշանակվում է նկատի ունենալով։ Հիվանդությունը բավականին լուրջ է և կարող է առաջացնել տհաճ բարդություններ։ Դուք պետք է անհապաղ դիմեք էնդոկրինոլոգին, եթե առաջանան ադենոմայի հետևյալ դրսևորումները.

  1. Քաշի ավելացում կրծքավանդակի, որովայնի և պարանոցի վրա
  2. Մաշկի նոսրացում և դրա վրա կարմիր ձգվող նշանների առաջացում
  3. Ոտքի մկանների և ուսերի ատրոֆիա
  4. Արյան ճնշման կտրուկ փոփոխություններ
  5. Մարմնի մազերի ավելացում
  6. Menstrual ցիկլի ձախողումը կամ դրա բացակայությունը
  7. Ավելորդ քրտնարտադրություն և շնչառության պակաս

Կանանց մոտ ադրենալ ադենոմայի ախտանիշներից մեկը կարող է լինել նաև որովայնի խոռոչի և կրծքավանդակի պարբերական ցավը: Ոսկրային հյուսվածքը բնութագրվում է փխրունության բարձրացմամբ, ինչի պատճառով առաջանում են հանկարծակի կոտրվածքներ:

Շատ հաճախ, ձախ կամ աջ վերերիկամային գեղձի ուռուցքը կնոջ մոտ հայտնաբերվում է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային, ՄՌՏ կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով: Եթե ​​ադենոման անգործուն է և չի ցույց տալիս չափի աճ, ապա այս ուռուցքի հեռացումը կարող է ավելի շատ վնաս հասցնել վերերիկամային գեղձին, քան լավ: Այն ասիմպտոմատիկ է, հայտնաբերվում է բոլորովին պատահաբար և միշտ չէ, որ պահանջում է արմատական ​​բուժում։ Կանանց մոտ վերերիկամային գեղձի աջ և ձախ կողմի ադենոման ունի նույն ախտանիշները:

Ադենոմայի ագրեսիվ տեսակների նշաններ

Կորտիկոստերոման, ալդոստերոման և անդրոստերոման հորմոն արտադրող ուռուցքներ են։ Նրանք բավականին ագրեսիվ են աճում և ունեն արտահայտված ախտանիշներ։ Ուռուցքն աճում է մեկ տարվա ընթացքում և մեծանում է մի քանի միլիմետրով։ Ամենատարածված տեսակը կորտիկոստերոման է։ Այն ավելի հաճախ ախտորոշվում է երիտասարդ կանանց մոտ, և այն արտահայտվում է որպես արյան մեջ հայտնաբերված կորտիզոլի ավելցուկային արտազատում: Այս հորմոնի ավելցուկային կոնցենտրացիան կնոջ մարմնում առաջացնում է.

  • Մկանների կորուստ
  • Մարմնի ճարպի արագացված աճ
  • Թուլացած փորը
  • Ճողվածքի զարգացում
  • Շարժման հետ կապված խնդիրներ
  • Հանքային նյութափոխանակության ընդհատումներ

Այս առումով խախտվում է դաշտանային ցիկլը, հայտնվում է դեպրեսիվ տրամադրություն, կտրուկ փոխվում են ճնշման ցուցանիշները, ռեակցիայի մեջ հայտնվում է արգելակում։ Նման ուռուցքի զարգացումը առաջացնում է անպտղություն։

Ալդոստերոմա ախտորոշվում է շատ ավելի հազվադեպ: Դրա տեսքը հրահրում է արյան ծավալի ավելացում և արյան ճնշման անկայունություն։ Կալիումի կոնցենտրացիայի նվազման պատճառով, որը պայմանավորված է մակերիկամներից որևէ մեկի աշխատանքի խանգարմամբ, մարմնում և մկաններում առաջանում են սպազմ և թուլություն:

Զուգակցված օրգանի ուռուցքի մեկ այլ հազվագյուտ տեսակ է անդրոստերոման։ Օրգանիզմում այն ​​արտադրում է սեռական հորմոնների արտազատում։ Կանանց մոտ դա հանգեցնում է.

  • Մորուքի աճ
  • Ձայնի մեջ կոպտության ի հայտ գալը
  • Կաթնագեղձերի չափի կրճատում
  • Menstrual ցիկլի բացակայություն

Այսինքն՝ առկա է հակառակ սեռի՝ տղամարդկանց երկրորդական սեռական հատկանիշների դրսեւորում։ Եթե ​​հայտնաբերվում է ցանկացած տեսակի ադենոմա, դուք պետք է պարբերաբար հետազոտվեք էնդոկրինոլոգի մոտ: Միայն իրավասու բուժման կուրսը կարող է նորմալացնել մարմնի գործունեությունը:

Ադենոմայի ախտորոշում վերերիկամային գեղձի վրա

Եթե ​​կնոջը կասկածում են վերերիկամային ադենոմայի առկայության մեջ, պետք է ախտորոշել, որը կհաստատի կամ կհերքի ախտորոշումը: Առաջին հերթին բժիշկը նշանակում է թեստեր.

  1. Արյան քիմիա
  2. Արյան շաքարի ստուգում
  3. Կորտիզոլի կոնցենտրացիան որոշելու համար մեզի անալիզ

Այնուհետև կատարվում է որովայնի օրգանների համակարգչային տոմոգրաֆիա՝ մի նյութի ավելացմամբ, որը թույլ է տալիս ադենոմայի կոնտրաստային պատկերներ վերցնել: Նրանք օգնում են գնահատել ուռուցքի չափը, կառուցվածքը և խտությունը: Այս հիվանդությամբ բարորակ նորագոյացության դեպքում կոնտրաստային նյութը արագ կուտակվում է, այնուհետև ամբողջությամբ վերանում է: Նման ադենոմայի խտությունը ցածր է։

Հիվանդների 13%-ի մոտ մակերիկամի հիվանդությունը չարորակ է։ Բիոպսիայի համար պունկցիա հազվադեպ է կատարվում օրգանի անհարմար տեղակայման պատճառով՝ խորը ռետրոպերիտոնեալ: Հիմնականում այս միջոցը ձեռնարկվում է, երբ ուռուցքը հասնում է ավելի քան երեք սանտիմետր տրամագծի, ինչպես նաև երբ պինդ բաղադրիչներ են հայտնաբերվում դրանում։

Ուռուցքի բուժման վիրաբուժական մեթոդ

Երբ ադենոմայի չափը վտանգ չի ներկայացնում կնոջ կյանքի համար, էնդոկրինոլոգը կարող է բուժել: Եթե ​​բարորակ ուռուցքի առաջացման տրամագիծը գերազանցում է 3 սանտիմետրը, ապա անհրաժեշտ է հսկողություն և խորհրդատվություն ուռուցքաբանի հետ։ Երբ մակերիկամի ուռուցքի ակտիվ աճը տեղի չի ունենում, և դրա չափը վտանգավոր չէ, ապա որպես բուժում կարող է նշանակվել միայն հորմոնալ թերապիա։ Իսկ հիվանդը պարզապես պետք է պարբերաբար այցելի բժշկի և տարին մեկ անգամ կատարի զուգակցված օրգանի համակարգչային տոմոգրաֆիա և ստուգվի կորտիզոլի առկայության համար։

Երբ մակերիկամի ուռուցքի զարգացումը առաջացնում է հորմոնների ակտիվ արտադրություն և դրանց արտազատում կանացի օրգանիզմ, ինչպես նաև մոտենում է տրամագծով հսկա ադենոմային, անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։ Բուժման տեսակի ընտրությունն ամբողջությամբ դրված է ներկա բժշկի վրա: Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է բոլոր տեսակի ուռուցքների վիրահատություն իրականացնելու մի քանի տարբերակ.

  1. Լապարոսկոպիա. Հիվանդին մի քանի փոքր կտրվածք են անում, որոնց միջով տեղադրվում է փոքրիկ տեսախցիկ և բժշկական գործիք։ Գործողության առաջընթացը ցուցադրվում է մոնիտորի վրա: Այս կերպ վիրահատվում են միայն բարորակ ուռուցքները։
  2. Որովայնի վիրահատություն. Այն իրականացվում է չարորակ առաջացման, մեծ ուռուցքի աճի կամ զույգ օրգանների վնասման դեպքում։ 20-30 սանտիմետր կտրվածք է արվում որովայնի պատին, որը թույլ է տալիս մուտք գործել մակերիկամ: Սա վիրաբույժի բուժման ամենատարածված և ծանոթ մեթոդն է, թեև բավականին տրավմատիկ է:
  3. Retroperitoneoscopy մեթոդ. Պունկցիաները, որոնց միջոցով տեղադրվում են գործիքները, կատարվում են գոտկային հատվածում։ Վիրահատությունից հետո գրեթե հետքեր չեն մնացել, 2 օր հետո հիվանդին տուն են ուղարկում։ Նման միջամտության հիվանդացությունը ցածր է։

Վիրահատության ժամանակ աջ վերերիկամային գեղձի հեռացումը ավելի երկար է տևում և ավելի դժվար, քան ձախ կողմում գտնվող օրգանի նույն վիրահատությունը: Մարդու մարմնի կառուցվածքային առանձնահատկություններից ելնելով աջ վերերիկամային գեղձ հասնելն ավելի դժվար է։ Եթե ​​հիվանդը դիաբետիկ է, ապա բժիշկը նրա համար կհարմարեցնի ադենոմայի բուժման մեթոդը, քանի որ վիրաբուժական միջամտությունը հակացուցված է։

Վիրահատությունից հետո վերականգնողական շրջան

Կնոջ ուռուցքը հեռացնելուց հետո նա հատուկ խնամքի և վերականգնման կարիք ունի։ Դա անելու համար բժիշկն ընտրում է վերականգնման գործընթացը արագացնելու ամենահարմար մեթոդները.

  • Քիմիաթերապիա
  • Ռադիոթերապիա
  • Հորմոնալ թերապիա

Քիմիական դեղամիջոցների ներերակային ներարկումն իրականացվում է ուռուցքի չարորակության կասկածի դեպքում։ Ռադիոալիքների ազդեցության թերապեւտիկ թերապիան կիրառվում է ուռուցքի աճի 3-4 փուլերում։ Հորմոնալ մակարդակը բուժելու համար կատարվում է հորմոնալ թերապիա:

Վերերիկամային ադենոմայի դեպքում կանանց խորհուրդ է տրվում վերանայել սննդակարգը և հետևել սննդակարգին: Վիրահատությունից հետո չի կարելի ուտել ընկույզ, հատիկաընդեղեն, շոկոլադ կամ կակաո, խմել թունդ թեյ կամ սուրճ: Բայց դուք պետք է հնարավորինս շատ խնձոր ուտեք, ցանկալի է՝ թխած և թարմ խոտաբույսեր։

Բուժման ավանդական մեթոդներ

Վերերիկամային ադենոմայի բուժումը ժողովրդական միջոցներով թույլատրվում է միայն դրա զարգացման սկզբնական փուլերում՝ ագրեսիվ աճի բացակայության դեպքում կամ հետվիրահատական ​​շրջանում՝ վերականգնման գործընթացն արագացնելու համար։ Թերապիան ուղղված է ուռուցքի զարգացման դինամիկան կասեցնելուն։ Բուժման այլընտրանքային մեթոդներ ընտրելիս դրանց օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ: Տնային պայմաններում բարորակ ուռուցքների բուժման համար հայտնի են հետևյալ բաղադրատոմսերը.

  1. Ձնծաղիկները (80 հատ) դրվում են տարայի մեջ և լցնում 0,5 լիտր: օղի. Դրանք պետք է 40 օր թրմել մութ տեղում։ Տեղավորվելուց հետո խմել 20 կաթիլ հեղուկ՝ օրը 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ, մինչև ամբողջ տարաը դատարկվի։
  2. Խորդենի 4-5 տերեւ լցնում են մեկ բաժակ եռման ջրով ու թողնում 10-15 րոպե։ Օրվա ընթացքում այս թուրմը կարելի է խմել թեյի փոխարեն։
  3. Դուք կարող եք նվազեցնել արտադրվող հորմոնների քանակը՝ օգտագործելով թթի։ Դրա համար նրա տերևները լցնում են եռացող ջրով և եփում կրակի վրա ևս 15-20 րոպե։ Թուրմը ջրի փոխարեն կարելի է ընդունել ողջ օրվա ընթացքում։

Նույնքան օգտակար է սև հաղարջի ուտելն ու դրա տերևների թուրմը խմելը։ Հատապտուղներից կարելի է հյութ պատրաստել։ Այն խորհուրդ չի տրվում խմել միայն այն կանանց, ովքեր, բացի մակերիկամի ուռուցքից, տառապում են ստամոքսի հիվանդություններով։

Կանխատեսումը ադենոմայի բուժումից հետո

Շատ կանայք, վերերիկամային ադենոմայի հեռացումից հետո, արագ ապաքինվում են և վերադառնում իրենց բնականոն ապրելակերպին: Վիրահատության կանխատեսումը շատ բարենպաստ է։ Ժամանակակից բժշկությունը և դրա տեխնիկան կարող են նվազեցնել մահացությունը՝ հայտնաբերելով հիվանդությունը վաղ փուլերում և հաջողությամբ բուժելով այն:

Պացիենտից պահանջվում է վերահսկել իր առողջական վիճակը, և եթե անսովոր ախտանիշներ են հայտնվում կամ նրա առողջական վիճակը վատանում է, մի հետաձգեք բժշկի այցը: Ուռուցքի բարորակ ընթացքը ժամանակին բուժմամբ ունի վերականգնման դրական միտում։ Կանանց մոտ վերականգնվում է հորմոնալ մակարդակը, դաշտանային ցիկլը և վերարտադրողական ֆունկցիաները։

Բժշկության մեջ կա այնպիսի հազվագյուտ երեւույթ, ինչպիսին է վերերիկամային ադենոման։ Մինչև վերջերս այս պաթոլոգիան համարվում էր չափազանց հազվադեպ, սակայն վերջերս ավելացել են բարորակ նորագոյացությունների դեպքերը։ Պաթոլոգիան բնութագրվում է պարկուճաձև նորագոյացությամբ, որը տեղակայված է զույգ օրգանների կեղևի գեղձային հյուսվածքի վրա։ Նորագոյացությունն ունի տարբեր չափեր, երբեմն հասնում է 6 սանտիմետրի և կշռում է մոտ 20 գրամ։ Վերերիկամային ադենոման ինքնին վտանգավոր չէ, սակայն առաջադեմ դեպքերում պաթոլոգիան կարող է վերածվել քաղցկեղի։ Պաթոլոգիայի պատճառները տարբեր են այն մարդկանց, ովքեր չարաշահում են ծխելը.Պաթոլոգիան, որպես կանոն, միակողմանի է և առաջանում է մեկ մակերիկամում։ Հազվագյուտ դեպքերում ուռուցքները հայտնվում են միանգամից երկու մակերիկամներում։

Ընդհանուր տեղեկություն

Բարորակ նորագոյացություններից է վերերիկամային գեղձի ադենոման, որը բավականին տարածված է և երբեմն պատահականորեն հայտնաբերվում է այլ օրգանների ուլտրաձայնային ախտորոշման ժամանակ։ Չնայած այս ձևավորման բնույթը բարենպաստ է, այնուամենայնիվ, կա քաղցկեղի վերածվելու հավանականություն:

Վերերիկամային ադենոման օվալաձեւ նորագոյացություն է, որը հիշեցնում է պարկուճ։

Այն բաղկացած է կեղևից կամ մեդուլլայից, որի ներսում հեղուկ կա։ Պաթոլոգիան առաջանում է մեկ օրգանում, շատ դեպքերում նկատվում է ձախ մակերիկամի ադենոմա։ Որպես բացառություն, պաթոլոգիան տեղի է ունենում միաժամանակ երկու օրգաններում: Օրգանիզմում առաջացող հորմոնալ խանգարումները հանգեցնում են վերերիկամային ադենոմաների առաջացմանը։

Դասակարգում և բազմազանություն

Ըստ հորմոնալ ակտիվության


Կան հորմոնալ ակտիվ և ոչ ակտիվ ադենոմաներ։

Վերերիկամային ծառի կեղևը և մեդուլլան պատասխանատու են հատուկ հորմոնների արտադրության համար: Վերերիկամային ադենոմայի դեպքում առաջանում է բարորակ նորագոյացություն, որն ունի արյան մեջ հորմոններ արտադրելու հատկություն: Պաթոլոգիան դասակարգվում է ըստ այն, թե ինչ հորմոն է արտադրում ուռուցքը:Բժշկության մեջ առանձնանում են վերերիկամային ադենոմաների հետևյալ տեսակները.

  • Կորտիկոստերոմա, որի դեպքում նորագոյացությունը արտադրում է գլյուկոկորտիկոիդներ:
  • Անդրոստերոման առաջանում է, երբ արտադրվում է անդրոգեն:
  • Ալդոստերոմը բնութագրվում է հանքային կորտիկոիդային սեկրեցիայի արտադրությամբ:
  • Կորտիկոէստրոմայի դեպքում էստրոգենն ազատվում է:
  • Համակցված ուռուցքը բնութագրվում է մի քանի հորմոնների միաժամանակյա արտադրությամբ, որոնք ներթափանցում են արյուն:

Հաճախ նորագոյացությունը ոչ մի հորմոն չի արտադրում, ապա նման ադենոման կոչվում է հորմոնալ ոչ ակտիվ ուռուցք: Հազվագյուտ դեպքերում ախտահարվում է աջ վերերիկամային գեղձը, բայց նույնիսկ ավելի քիչ հաճախ բժիշկներն ախտորոշում են ուռուցք երկու օրգաններում։ Այս դեպքում նրանց մոտ պաթոլոգիան զարգանում է տարբեր ինտենսիվությամբ։ Մեկ վերերիկամային գեղձում կարող են լինել մի քանի գոյացություններ։

Ըստ մորֆոլոգիական բնութագրերի


Ելնելով մորֆոլոգիական բնութագրերից՝ առանձնանում են ադրենալ ադենոմայի երեք տեսակ՝ անդերոկորտիկ, օնկոցիտային և պիգմենտային։

Գոյություն ունի դասակարգում, որը բաժանում է ադրենալ ադենոման՝ ըստ մորֆոլոգիական բնութագրերի՝ տարբերում են անդերոկորտիկային, օնկոցիտային և պիգմենտային։ Անդերոկորտիկային տիպի պաթոլոգիան ամենատարածվածն է և հազվադեպ է վերածվում քաղցկեղի: Դա հանգույց է, որը տեղադրված է պարկուճի մեջ։ Նման ադենոման դասակարգվում է որպես հանգուցային նորագոյացություն: Երկրորդ տեսակը հազվադեպ է և միկրոադենոմա է, որը նկատվում է միայն մանրադիտակային հետազոտության ժամանակ։ Ադենոման բաղկացած է բջիջներից, որոնք պարունակում են միտոքոնդրիաներ: Պիգմենտային ադենոման բաղկացած է մուգ բջիջներից, ուստի այս պաթոլոգիան հստակ բջիջ չէ: Դրա չափերը 2-3 սանտիմետր են, և դա բավականին հազվադեպ է:

Վերերիկամային ադենոմայի պատճառները

Բժշկությունը լիովին չի հասկանում այն ​​գործոնները, որոնք ազդում են մակերիկամներում ադենոմաների առաջացման վրա։ Հայտնի է, որ այդ օրգանները կազմող շերտերը լավ հիմք են պաթոլոգիական պրոցեսների առաջացման համար։ Վերերիկամային ադենոմա ձեռք բերելու վտանգի տակ են մարդկանց հետևյալ կատեգորիաները.

  • գենետիկորեն հակվածություն;
  • զգալի ավելորդ քաշ ունենալը;
  • կանայք, հատկապես 30 տարեկանից բարձր;
  • ծանր ծխողներ;
  • այլ օրգանների հիվանդությունների առկայությունը, մասնավորապես շաքարախտը, հիպերտոնիան, պոլիկիստոզը:

Ադենոմա կարող է միաժամանակ ձևավորվել մակերիկամի կեղևային և մեդուլլայի շերտերում։


Ավելորդ քաշը վերերիկամային գեղձի ուռուցքի առաջացման գործոններից մեկն է։

Պաթոլոգիան առաջանում է, երբ նշանակվում է օրգանի կեղևային շերտը: Վերերիկամային կեղևի նպատակը ստերոիդներ արտադրելն է. կանացի մարմինը արտադրում է էստրոգեն, իսկ տղամարդու մարմինը՝ անդրոգեն: Ստացված բարորակ նորագոյացությունն ի վերջո ազդում է մակերիկամի կողմից արտադրվող հորմոնների քանակի վրա։ Բազմաթիվ հորմոնների ավելցուկը բացատրվում է երիկամների ուռուցքներով, ինչի արդյունքում առաջանում են մի շարք տհաճ ախտանիշներ, որոնք անհանգստություն են առաջացնում մարդու մոտ։

Ախտանիշները և հիմնական նշանները

Քանի որ ադենոման չարորակ չէ և ճնշող մեծամասնությունում հորմոններ չի արտադրում, ախտանիշները երկար ժամանակ չեն ի հայտ գալիս։ Հաշվի առնելով, որ ուռուցքը հազվադեպ է հասնում ավելի քան 4 սանտիմետր չափի, մարդը երկար ժամանակ անտեղյակ է առկա պաթոլոգիայի մասին։ Բայց պատահում է նաև, որ հիվանդությունը արագ զարգանում է, և սկսում են ի հայտ գալ տարբեր ախտանիշներ, որոնք տարբերվում են տղամարդկանց և կանանց մոտ։

Ախտանիշները կանանց մոտ

Վերերիկամային գեղձերը պատասխանատու են ադենոմայի դեպքում հորմոնների արտադրության համար, դրանք արտադրվում են ավելի մեծ քանակությամբ, քան անհրաժեշտ է մարմնին. Ավելորդ Դրանց նորման գերազանցելը ազդում է կանանց առողջության վրա։Կինը առնականության դրսևորում է ունենում՝ ձայնը դառնում է ավելի կոպիտ, դեմքի և մարմնի վրա ավելի շատ մազեր են հայտնվում, քաշի ավելացում, դաշտանային ցիկլը խաթարվում է։ Հորմոնալ անհավասարակշռությունը, որն առաջանում է վիրահատությունից հետո, կարող է մնալ, ուստի շատ կարևոր է շտապ կապ հաստատել էնդոկրինոլոգի հետ, երբ դրանք առաջին անգամ հայտնաբերվեն:


Եթե ​​մարմնում հորմոնալ անհավասարակշռություն է առաջանում, չափազանց կարևոր է բժշկի հետ խորհրդակցելը։

Բացի հորմոնալ փոփոխություններից, վերերիկամային ադենոման կանանց մոտ դրսևորվում է ընդհանուր ախտանիշներով. Հիվանդը ֆիզիկական աշխատանքից հետո բողոքում է շնչահեղձությունից, արագ հոգնում է, ունենում է մկանային թուլություն։ Կինը ցավ է զգում կրծքավանդակի և որովայնի շրջանում։ Վերոնշյալ ախտանիշները վկայում են անկայուն հորմոնալ մակարդակի մասին: Չափազանց կարևոր է ժամանակին ուշադրություն դարձնել օրգանիզմի այս խանգարումներին և անցնել մի շարք ուսումնասիրությունների, որոնք կբացահայտեն ճշգրիտ ախտորոշումը:

Ախտանիշները տղամարդկանց մոտ

Կախված ադենոմայի տեսակից՝ ի հայտ են գալիս որոշակի ախտանիշներ։ Հորմոններ չարտադրող նորագոյացության դեպքում ախտանիշները բացակայում են կամ փոքր չափով հայտնվում են: Երբ ադենոման հորմոնալ ակտիվ է, տղամարդիկ ունենում են հետևյալ ախտանիշները.

  • Կորտիկոստերոմայի դեպքում խանգարվում է լիպիդային նյութափոխանակությունը, ինչը հանգեցնում է գիրության: Մկանային ատրոֆիա կա, որն առավել նկատելի է ոտքերի վրա։ Մարդու համար դժվարանում է քայլելն ու ոտքի կանգնելը։ Պաթոլոգիան հանգեցնում է մաշկի բարակմանը:
  • Երբ ախտորոշվում է ալդոստերոմա, օրգանիզմում կալիումի քանակությունը զգալիորեն նվազում է, ինչը հանգեցնում է արյան բարձր ճնշման և հեղուկի պահպանման: Մարդը տարածության մեջ կողմնորոշվելու խնդիր ունի.
  • Եթե ​​կա անդրոստերոմա, ապա տղամարդկանց մարմնում առանձնահատուկ փոփոխություններ չեն առաջանում, քանի որ այս տեսակի ադենոմայի դեպքում արտադրվում է արական հորմոն, որն ավելի նկատելի է կանանց մոտ։
  • Երբ ադենոման արտադրում է կանացի հորմոններ, տղամարդու մարմնում փոփոխություններ են տեղի ունենում՝ քաշ է ավելանում ազդրին և որովայնին, իսկ կաթնագեղձերի չափերը մեծանում են։

Տղամարդկանց մոտ վերերիկամային ադենոման հրահրում է արյան ճնշման բարձրացում։

Տղամարդկանց մոտ վերերիկամային գեղձերի ադենոման նկատվում է ավելի քիչ, քան կանանց մոտ, և ավելի հաճախ տեղի է ունենում գաղտնի:Ադենոմայի ախտանշանները միշտ չէ, որ ի հայտ են գալիս երկար ժամանակ. Հետեւաբար, մակերիկամների պաթոլոգիան դժվար է ինքնուրույն հայտնաբերել: Առաջին կասկածի և ախտանիշների դեպքում դուք պետք է համապարփակ ախտորոշում կատարեք, որպեսզի նորագոյացությունը չհանգեցնի բարդությունների:

Հնարավոր բարդություններ և հետևանքներ

Նորագոյացությունն ինքնին վտանգավոր չէ, եթե այն վերահսկվի և կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկվեն։ Բայց եթե այն չի վերահսկվում, և ադենոման շատ է մեծանում, ապա մի շարք վտանգավոր բարդություններ են առաջանում։ Հիվանդի մոտ արյան մշտական ​​բարձր ճնշում կա, ինչը կարող է հանգեցնել ինսուլտի: Սա նյարդաբանական ախտանիշներ կառաջացնի: Հաճախ նկատվում է աչքի անոթների վնաս, ինչը բացասաբար է անդրադառնում տեսողության վրա։

Ընդլայնված ադենոմայի դեպքում բարորակ բջիջների չարորակ դառնալու վտանգ կա: Այս դեպքում մետաստազներ են առաջանում թոքերում, ոսկրային կառուցվածքներում և երիկամներում։ Հիվանդը կարող է զգալ ճգնաժամ, որն ուղեկցվում է արյան բարձր ճնշմամբ (մինչև 220): Կլինեն ուժեղ գլխացավ, սրտխառնոց և փսխում: Պետք է հասկանալ, թե ինչ հետեւանքներ են սպառնում, եթե անտեսեք պաթոլոգիան։

Պաթոլոգիան բացահայտելու համար դուք պետք է անցնեք մի շարք հետազոտություններ, որոնք ներառում են CT (հաշվարկված տոմոգրաֆիա), ուլտրաձայնային և այլ թեստեր: Նրանց օգնությամբ որոշվում է նորագոյացության կառուցվածքը, ինչ ձև և չափ է այն: Երբ ադենոման ծավալուն է, նշանակվում է բիոպսիա՝ պարզելու, թե ինչ հորմոններ են արտադրվում:

3 սանտիմետրից ավելի ադենոման ունի չարորակ բնույթ, և դրա ախտանիշները նման են այնպիսի պաթոլոգիայի, ինչպիսին է հիպոֆիզի միկրոադենոման: Դուք պետք է անցնեք բոլոր սահմանված թեստերը, որպեսզի պարզեք պաթոլոգիայի բնույթը և անհապաղ սկսեք բուժումը, որը կկանգնեցնի ադենոմայի աճը և կվերացնի դրա պատճառները: