Rezanje frenuluma prepucija. Plastična operacija kratkog frenuluma penisa

Plastična operacija frenuluma penisa- operacija urođena mana razvoj ovog organa. U medicini, frenulum penisa je kožni nabor koji pričvršćuje kožicu za glavić penisa. Ova struktura, unatoč maloj veličini, ima dobru opskrbu krvlju i inervaciju. Činjenica da s njom nešto nije u redu otkriva se tek pod određenim okolnostima.

Ponekad se to događa u djetinjstvu, na primjer, tijekom vjerskog obreda obrezivanja ili kada postoji potreba za uklanjanjem kožica o fimozi (suženje ovog kožnog nabora). Nerazvijenost frenuluma otežava provođenje obrezivanja (izrezivanje prepucija), ali njegova preliminarna disekcija u potpunosti uklanja problem fimoze, nakon čega postupak nije potreban. No, najčešće se anomalija javlja tek u pubertetu, kada dolazi do prve erekcije, a frenulum je prekratak i ne dopušta penisu da se potpuno ispravi.

Glavne indikacije

Kratak frenulum komplicira muškarčev seksualni život:

  • onemogućuje potpuno ispravljanje penisa u trenutku erekcije i narušava konfiguraciju penisa u erekciji (primjećuje se spuštanje glave), što otežava njegovo umetanje u rodnicu i obavljanje spolnog odnosa;
  • uzrokuje bol tijekom spolnog odnosa;
  • može puknuti i izazvati ozbiljno krvarenje (ponekad je potrebna hitna pomoć);
  • zacjeljivanje njenog puknuća bez liječničke pomoći često dovodi do stvaranja grubog ožiljka i oštećenja živaca, kao i do pojave preuranjene ejakulacije, što smanjuje kvalitetu intimnog života i uzrokuje psihičke probleme i depresiju.

Kako se pripremiti za postupak

Ako imate ovaj problem, trebate se obratiti urologu.

Liječnik postavlja dijagnozu na pregledu nakon pregleda pacijenta. Liječnik također može odrediti kakva je intervencija potrebna fotografiranjem penisa u erekciji. On propisuje standardne pretrage prije operacije (analize krvi i urina, koagulogram) i datum operacije. Preliminarna priprema, osim higijenskog postupka, nije potrebno.

Značajke postupka

Ovo je jednodnevna operacija i izvodi se ambulantno u lokalnoj anesteziji. Urolog-kirurg izvodi jednostavnu operaciju - frenulotomiju - transverzalnu disekciju frenuluma nakon koje slijedi uzdužno šivanje, što traje 20-30 minuta. Ako je potrebno, stari ožiljak se izrezuje.

Ako urolog otkrije i sekundarnu fimozu, koja je često uzrokovana abnormalnim frenulumom (zbog toga se meso ne rasteže tijekom erekcije u pubertetu), tada uklanja i tu strukturu. To se radi kako se ne bi pogoršala fimoza, što se često događa i nakon frenulotomije.

Ponekad urolog izvodi složeniju frenuloplastiku u obliku slova Z. Kozmetički šavovi uklanjaju se 8-10. dana nakon operacije. Do ovog trenutka preporuča se potpuno izbjegavanje seksualnog kontakta.

Kao rezultat jednostavnih kirurških zahvata uklanja se problem deformacije, nepotpune erekcije i boli tijekom spolnog odnosa.

Nakon potpunog zarastanja, operirani frenulum je jedva primjetan šav i izgleda kao nastavak prirodnog šava koji ide duž donje površine penisa i skrotuma. Već 2 tjedna nakon operacije, pacijent nastavlja seksualnu aktivnost, koja sada postaje puna.

Kvaliteta intimnih odnosa i reproduktivna funkcija muškarca izravno ovisi o frenulumu prepucija.

Anatomski zaštitni dio penisa, koji čini zaštitu organa, je nabor kože koji prolazi od glavića penisa do prepucija.

Međutim, tijekom intimnosti, kratki frenulum često pukne, što uzrokuje krvarenje i bol.

Svrha

Uzda je prilično ranjivo mjesto koje se uspješno nosi s funkcijama regulatora, odgovoran za otkrivanje glave tijekom uzbuđenja. Uspostavlja točan omjer njegovih zavoja i sprječava pomicanje kožice ispod normale.

Kratki prepucijalni frenulum je urođeni anatomski defekt koji za sobom povlači nelagodu i komplikacije.

Ovaj iznimno osjetljivi dio može iznenada prestati funkcionirati. Velik broj živčanih završetaka, limfnih i krvožilnih struktura daje mehanizmu povećanu osjetljivost.

U frenulumu ima višestruko više završnih živčanih tvorevina nego u samoj glavi. Tijekom spolnog odnosa stalno je u napetom položaju, što ubrzava erekciju i vrhunac seksa.

Mali nabor kože odgovoran je za zdravo funkcioniranje penisa. Abnormalnosti često dovode do preuranjene ejakulacije, a potom i spolne nemoći.

U strahu od ponovnog prekida, muškarac se suzdržava tijekom seksa, što fizički i emocionalno produljuje proces postizanja orgazma.

Kao rezultat toga, muškarac ne uspijeva postići povećanje volumena penisa, njegovo otvrdnjavanje i ispravljanje - dolazi do impotencije.

Većina muškaraca pogrešno vjeruje da obrezivanje može riješiti problem. Ali zašto posezati za tako radikalnim mjerama? Danas se nježnom plastičnom kirurgijom može ukloniti defekt frenuluma.

Indikacije

Stručnjaci iz područja urologije preporučuju plastičnu operaciju kratkog frenuluma ako je patologija prirođena ili stečena.

U ovom slučaju, muškarac doživljava sljedeće osjećaje:

  • poteškoće i bol tijekom intimnih odnosa;
  • kršenje anatomskog kontinuiteta frenuluma (kidanje, ruptura) s naknadnim krvarenjem;
  • bolni osjećaji pri izlaganju glave;
  • osjećaj napetosti u području kožnih nabora;
  • značajno spuštanje glave tijekom uzbuđenja.

U rijetkim situacijama, nakon što su tkiva frenuluma pocijepana, dolazi do njihove prirodne regeneracije uz obnovu dovoljne duljine.

Tipično, tkivo u području pukotine postaje ožiljno, što dodatno skraćuje prepucijalni frenulum i povećava rizik od ponovne ozljede tijekom sljedećeg spolnog odnosa.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za plastičnu operaciju kratkog frenuluma uključuju:

  • razvoj akutnog patološkog procesa u organima genitourinarnog aparata;
  • prisutnost benignih ili malignih formacija u raznih organa i tjelesni sustavi;
  • disfunkcija imunološkog sustava, uključujući HIV infekciju i AIDS;
  • bolesti uzrokovane infekcijama različitih etiologija;
  • akutni hepatitis i druge akutne bolesti jetre;
  • venerološke patologije.

Priprema za operaciju

Prije operacije pacijent mora doći na konzultacije s kirurgom i zajednički dogovoriti način operativnog zahvata.

Liječnik planira datum plastične operacije i pacijentu piše uputnicu za pripremu za intervenciju. U obavezna Pacijent se podvrgava nizu potrebnih pregleda.

Ove aktivnosti je potrebno identificirati moguće kontraindikacije na plastičnu kirurgiju, procjena općeg zdravstvenog stanja, što će rizik od postoperativnih komplikacija i štetnih učinaka anestezije svesti na minimum.

U bolnici liječnici propisuju sljedeće testove:

  • opća analiza krv i urin;
  • biokemija krvi;
  • hemostaziogram;
  • krvna grupa, Rh faktor;
  • testovi za hepatitis, sifilis, HIV;
  • određivanje koncentracije PSA (prostata-specifični antigen) u krvi kod muškaraca starijih od 55 godina.

Funkcionalna dijagnostika:

  • fluorografija;
  • elektrokardiogram;
  • pregled krvnih žila pomoću duplex ultrazvučnog skeniranja;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa, skrotuma i trbušne šupljine (ako je potrebno).

Osim standardnih studija, pacijent mora slijediti neke medicinske preporuke:

  1. Kosa na radnom području mora biti obrijana. To se radi navečer uoči plastične operacije. Morate to pokušati učiniti pažljivo kako ne biste oštetili kožu i izbjegli iritaciju.

    Ako bude bilo kakvih poteškoća u pridržavanju ove preporuke, medicinsko osoblje klinike će vam pomoći.

  2. Ako pripremni pregled otkrije upalni proces u tijelu ili pogoršanje stare bolesti, pacijentu se propisuje liječenje koje će u kratkom vremenu ukloniti znakove bolesti.
  3. Dva dana prije plastične operacije pacijentu se propisuje termin antibakterijski lijekovi, što će smanjiti rizik od upale postoperativne rane.
  4. Kod planiranja kirurškog zahvata u općoj anesteziji ili spinalnoj anesteziji, pacijentu je zabranjeno jesti 12 sati prije operacije. Ujutro na dan plastične operacije ne smijete pušiti ni piti. Večer prije pacijentu se daje klistir za čišćenje, koji se ponavlja ujutro.
  5. Ako pacijent uzima antitrombotike, treba ih prestati 5 dana prije operacije. Tijekom pripremnog razdoblja mogu se zamijeniti heparinima niske molekularne težine.
  6. Plastična operacija kratkog frenuluma zahtijeva obavezno liječenje penisa antiseptikom.

Zapamtite, frenuloplastika je jednostavna i nisko-traumatična operacija koja se izvodi u nekoliko minuta. U mnogim klinikama izvodi se pomoću radio valova, čime je intervencija potpuno beskrvna.

Kratki frenulum uzrokuje mnogo problema i uzrokuje niz kompleksa u intimnom životu, stoga Bolje je odmah odlučiti o operaciji i ne odgađati rješavanje problema za budućnost.

Razmislite: u samo 20 minuta imat ćete priliku riješiti se problema, boli, jakih negativnih emocija koje su vas mučile dugi niz godina.

Izvođenje

Imate 18 godina? Ako da, kliknite ovdje za pregled fotografija.

[kolaps]

U znanosti se plastična operacija frenuluma penisa naziva frenulotomija. Suština operacije je rezanje frenuluma.

Dopušteno je izvoditi samo ako elastični uzdužni kožni nabor nije ozlijeđen. Ako postoji ožiljak, androlog izvodi frenuloplastiku.

Intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji i ne traje duže od pola sata. Čovjek ima priliku kontrolirati tijek operacije bez nelagode.

Specijalist radi poprečni rez na uzdi, koji se odmah ušiva duž uzdužne linije. Nanose se 3-4 šava.

Ako su na penisu nastali izraženi ožiljci, nastali kao posljedica puknuća ili puknuća, specijalist secira ožiljno tkivo i zašije ga u uzdužnom smjeru najtanjim šavnim materijalom.

U roku od 7 dana nakon plastične operacije, pacijent doživljava nelagodu. Ali u budućnosti se kožica neće rastezati, uzrokujući bol, a nakon potpunog zacjeljivanja ostat će mali tanki trag koji će vizualno nastaviti anatomski šav između vrećaste formacije i donje površine penisa.

Nakon intervencije kožica se lako povlači i otkriva glavić penisa, a bol i nelagoda potpuno izostaju. Napetost kožnog nabora prestaje smetati muškarcu, zbog čega penis ne pada.

Postupak korekcije frenuluma ne zahtijeva rezanje prepucija. Međutim, ako muškarac želi, obrezivanje (obrezivanje) se izvodi u kombinaciji s operacijom.

U nekim slučajevima obrezivanje je potrebno ako je stvaranje kratkog kožnog nabora popraćeno nemogućnošću otkrivanja glave muškog spolnog organa (suženje prepucija).

Videozapis pruža dodatne informacije o operaciji.

Moguće komplikacije

Kirurški zahvat na frenulumu penisa nije kompliciran pa rijetko dolazi do komplikacija.

Nepravilna postoperativna njega može dovesti do krvarenja u području rada, kao i do boli i nelagode. Ako mikrobi uđu u područje rane, može doći do lokalne infekcije.

Ove se manifestacije mogu izbjeći striktnim pridržavanjem uputa liječnika i pravila osobne higijene. Tijekom razdoblja rehabilitacije preporuča se smanjiti tjelesnu aktivnost.

Prema statistikama, nakon plastične operacije penisa moguće su sljedeće komplikacije:

  • infekcija tkiva i upalni procesi;
  • jaka bol koja zahtijeva lijekove protiv bolova;
  • ponovljene kliničke manifestacije adhezija;
  • značajno oticanje penisa;
  • loš estetski rezultat;
  • krvarenje, nakon čega je potrebna ponovljena operacija.

Liječenje komplikacija provodi se ambulantno. Ako pacijent nije zadovoljan rezultatom plastične kirurgije, koja nije otklonila funkcionalne i kozmetičke nedostatke, Liječnici preporučuju obrezivanje.

Rehabilitacija

Dan nakon operacije muškarac mora posjetiti liječnika radi kontrolnog pregleda.

  • isključiti tjelesnu aktivnost 14 dana;
  • suzdržati se od seksualnih odnosa 2 tjedna;
  • nakon 7 dana posjetite kliniku za uklanjanje šavova;
  • suzdržati se od masturbacije dok se penis potpuno ne obnovi;
  • redovito tretirati područje rane proizvodima koje je propisao stručnjak;
  • ne skidati zaštitni zavoj s penisa 12 sati nakon intervencije;
  • njegovati organ koristeći dječji sapun i prokuhanu vodu na sobnoj temperaturi.

Preporučljivo je ostati u krevetu prvih dana nakon operacije. To će smanjiti nelagodu u preponama i povećanu osjetljivost i bol.

Prvog dana moguće je stanje nepažnje, zaborava i nedostatka koordinacije, ali ove se manifestacije smatraju normom.

Svaka kirurška intervencija popraćena je ozljedama tkiva, pa koža na operiranom području može pomodriti. Modrice nestaju same od sebe unutar 8-9 dana nakon perioda oporavka.

Nakon 7 dana, područje rane prestaje smetati pacijentu, a stručnjak dopušta manju tjelesnu aktivnost. Nakon 14 dana muškarac se može vratiti uobičajenoj radnoj rutini, a nakon 20 dana - aktivnom spolnom odnosu.

Alternativa - laserska tehnika

Ranije su se defekti frenuluma uklanjali klasičnom kirurškom metodom. Danas medicinsko područje aktivno koristi lasere za plastičnu kirurgiju genitalija.

Laserske tehnologije omogućuju minimiziranje krvarenja tijekom operacije i eliminiraju upotrebu materijala za šavove. Bit metode je lemljenje rubnih linija zajedno.

Mnogi ljudi vjeruju da laserski i radiovalni instrumenti smanjuju rizik od neželjenih posljedica. Međutim, nije tako.

U praksi je primjena lasera pokazala ozbiljne nedostatke. Prirodne fiziološke karakteristike muškog spolnog organa ne dopuštaju njegovu stalnu veličinu. Zbog toga bešavna tehnika nije uvijek učinkovita..

Minimalna erekcija velikog penisa može dovesti do odstupanja laserski spojenih rubova područja rane, što zahtijeva dodatno šivanje.

Za potpuno vraćanje frenuluma bit će potrebno nekoliko faza fiksacije. Kao rezultat toga, na penisu se stvara izražen ožiljak, koji intimne odnose čini problematičnim i postaje krivac za preuranjenu ejakulaciju.

Upamtite, uklanjanje defekata frenuluma pomoću lasera ili radiovalova uvelike povećava rizik od ozljede uretre i drugih spolnih organa.

Saznajte više o prednostima laserske plastične kirurgije iz videa.

Cijene

Trošak operacije uključuje konzultacije sa specijalistom, potrebne studije, anesteziju, uklanjanje materijala za šavove i postupke previjanja.

Razmotrimo prosječnu cijenu plastične operacije kratkog frenuluma genitalnog organa u popularnim klinikama u glavnom gradu:

  • B-klinika - 6.000 rubalja;
  • Dio - do 8.000 rubalja;
  • Zlatni rez - 7.200 rubalja;
  • Maka-Med - 8 800 rubalja;
  • Doctor Plastic - 7500 rubalja.

Laserska disekcija frenuluma varira između 8.000-12.000 rubalja.

Plastična kirurgija frenuluma prepucija (frenuloplastika) je kirurška operacija korekcije kratkog frenuluma prepucija. Jedna vrsta operacije uključuje njegovu disekciju ili djelomično uklanjanje. Frenulum, smješten uz penis kao donji uzdužni nabor kože, ima funkciju držanja prepucija. Što je operacija, kao i koliko košta intervencija, razmotrit ćemo u nastavku.

Frenulum je neophodan za oslobađanje penisa tijekom erekcije. Ima dobru opskrbu krvlju i veliki broj živčanih završetaka odgovornih za senzacije koje nastaju tijekom spolnog odnosa. Smanjenje njegove duljine komplicira ovaj proces, ometa normalan spolni odnos i potiče ranu ejakulaciju. Ovo stanje javlja se u 30% odraslih muškaraca. Razlozi za kratak frenulum:

  1. Kongenitalna nerazvijenost - javlja se u 5% slučajeva. U kombinaciji s fimozom.
  2. Upalne bolesti vanjskih genitalija muškaraca, koje dovode do ožiljaka na području frenuluma. Često se nalaze u bolesnika s dijabetesom. Komplikacije u obliku upale nakon operacije, kada je izvršena plastična operacija prepucija, dovode do ožiljaka na frenulumu, postaje kratak.
  3. Ozljede genitalija s razvijenim ožiljcima, smanjenje duljine frenuluma. Osim akutnih ozljeda (to može biti nakon operacije obrezivanja prepucija), određenu ulogu igra kronična ozljeda uzrokovana tijesnim donjim rubljem. Ponekad je plastična operacija prepucija s fimozom (hipertrofični oblik) komplicirana posljedicama u obliku razvoja kratkog frenuluma. Ovakav rezultat operacije moguć je kada se plastična operacija korekcije prepucija izvodi u ranom djetinjstvu.

U svim ovim slučajevima jedina opcija liječenja je plastična operacija frenuluma prepucija (frenuloplastika). Izvodi ga urološki kirurg.

Kad je neugodnost nepodnošljiva

Svaki čovjek se boji operacije, to ga prisiljava da trpi neugodnosti kratkog frenuluma. To nije samo inferiornost spolnog odnosa, već gotovo uvijek dodatna ozljeda kratkog frenuluma s bolovima i krvarenjem. Zacjeljivanje ozljede traje najmanje dva tjedna (toliko je potrebno da nastane ožiljak). Razlozi zbog kojih je potrebna operacija:

  • Bol, krvarenje.
  • Psihološka trauma zbog inferiornog spolnog odnosa.
  • Progresija skraćivanja frenuluma s formiranjem perzistentne impotencije.
  • Muška neplodnost zbog rane ejakulacije.

Ovi čimbenici najčešće su razlog posjeta liječniku. Nakon operacije eliminira se izvor svih ovih tegoba, što čovjekov život čini potpunim.

Kako pripremiti

Odluku o operaciji donosi urolog ili kirurg nakon pregleda i pripreme bolesnika. Prije početka intervencije morate biti sigurni da neće doći do komplikacija tijekom njezine provedbe. Da bi se to postiglo, pacijentu se objašnjava koliko dugo traje operacija, što je plastična kirurgija i kako se pripremiti za zahvat.

  1. U području operacije ne bi trebalo biti akutnih upalnih procesa. Tjelesna temperatura bi trebala biti normalna. Obično se intervencija odgađa ako postoji akutna zarazna bolest bilo koje lokalizacije. Smanjuje imunitet, otežava cijeljenje i može uzrokovati upalne komplikacije. Kirurg odlučuje koliko dana treba odgoditi zahvat.
  2. Prisutnost kronične upale genitourinarnog područja je isključena. Da biste to učinili, muškarčeva krv se testira na SPI (spolno prenosive infekcije), sifilis, HIV i propisuje se opći test urina. Koliko košta istraživanje utvrđuje se u laboratoriju.
  3. Proučava se sustav zgrušavanja krvi kako bi se spriječio rizik od postoperativnog krvarenja (kompletna krvna slika, koagulogram). Muškarcu se objašnjava bit intervencije (ponekad se prikazuje na videu ili upućuje na video izvore na internetu). Doznaju koliko košta zahvat i kako se ponašati nakon operacije kod kuće. Cijena postupka u različitim klinikama kreće se od 4.000 do 10.000 rubalja.

Tijek intervencije

Plastika frenuluma prepucija izvodi se na nekoliko načina. Najpoželjnija metoda se smatra disekcijom frenuluma s ligacijom oštećenih žila i šivanjem.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji u sterilnim uvjetima. Rijetko je, ali je sasvim moguće izvesti u anesteziji (ako postoji alergija na lokalne anestetike, na zahtjev pacijenta). Nakon rezanja kože krvarenje se zaustavlja podvezivanjem krvnih žila ili koagulacijom rubova rane laserom ili induktotermijom.

Smatra se obaveznim nanošenje šavova na rubove rane, što poboljšava proces zacjeljivanja. Time se sprječavaju komplikacije u obliku odstupanja rubova rane s grubim ožiljcima. No, konačnu odluku o potrebi šavova i broju šavova donosi kirurg tijekom intervencije. Nakon šivanja koristi se aseptični zavoj.

Neki dječaci od rođenja imaju defekt u razvoju vanjskih genitalija - kratki frenulum prepucija. Često je patologija naslijeđena. U nekim slučajevima problem nastaje već u odrasloj dobi, kada čovjek pretrpi niz bolesti ili ozljeda.

Značajke bolesti

Ako se muškarcu dijagnosticira "kratki frenulum prepucija", to znači nedovoljnu duljinu i slabu rastezljivost kožnog nabora koji prelazi na glavicu prepucija. Ova se anomalija dijagnosticira u 5% muškaraca i dječaka, a težina bolesti varira - od manje do teške. Šifra patologije prema ICD-10 je N47 (Pretjerana kožica, fimoza, parafimoza).

Frenulum je normalne veličine, čija su tkiva elastična, savršeno rastegnuta i ne ometaju kretanje kože tijekom spolnog odnosa. Kratak frenulum sprječava otkrivanje glave penisa tijekom erekcije, što muškarcu uzrokuje mnogo patnje.

Kratki frenulum pomaže skraćivanju spolnog odnosa, što dovodi do rane ejakulacije. Češće se patologija javlja kod djeteta od rođenja, ali zbog opisanih značajki otkriva se tijekom početka seksualne aktivnosti, u adolescenciji.

Uzroci patologije prepucija

Gotovo svi novorođeni dječaci imaju fiziološku fimozu - suženost prepucija s nemogućnošću otkrivanja glavića. Patologija se kombinira sa skraćivanjem frenuluma. Ali do 7. godine u 95% djece urođena fimoza i drugi problemi nestaju. Kod preostalih dječaka dijagnosticiran je kongenitalni oblik kratkog frenuluma.

Također se javljaju stečeni oblici patologije. Postoji dosta razloga za ovo stanje.

Kod adolescenata ili starijih muškaraca do skraćivanja frenuluma prepucija može doći kada:

  • Ozljeda glave penisa zbog oštrog seksualnog kontakta;
  • Zlostavljanje nošenja uskog donjeg rublja, hlača;
  • Dugotrajno sudjelovanje u traumatičnim sportovima;
  • Oštećenje prepucija piercingom, nakon uvođenja masti i vazelina;
  • Prijenos zaraznih patologija genitalnog područja - balanopostitis, uretritis;
  • Prijenos spolno prenosivih bolesti - sifilis, gonoreja itd.

Često imajući dijabetes Muškarci, zbog problema s cirkulacijom, pate od rekurentnog balanopostitisa, kod kojeg dolazi do upale kožice i kože glave penisa. To također uzrokuje skraćivanje frenuluma tijekom vremena.

Na fotografiji je normalan i kratak frenulum prepucija (s lijeva na desno)

Kako možete znati je li vam frenulum kratak?

Izgled penisa bez erekcije može biti normalan, pa se kod dječaka problem otkrije tek slučajno, na rutinskom pregledu kod urologa ili kirurga. Ali tijekom razdoblja aktivnog seksualnog života simptomi bolesti postaju očitiji. Tijekom erekcije prekratak frenulum ne dopušta penisu da se dovoljno ispravi, ponekad zbog zatezanja i boli erekcija odmah nestane. Glava penisa gleda prema dolje kada je napeta. U takvim slučajevima postavlja se pitanje: što učiniti?

Tijekom spolnog odnosa, ako je moguće, muškarac mora tražiti odgovarajući položaj, inače se javlja bol i nelagoda u području glave. Što je tkivo frenuluma kraće, bol je jača. Grub spolni odnos može čak dovesti do pucanja frenuluma i krvarenja. Ako se prva pomoć ne pruži na vrijeme, može biti dugotrajna i obilna.

Urolog, androlog ili kirurg pomoći će dijagnosticirati bolest, preporučljivo je kontaktirati ga ako se otkriju takvi problemi. Metoda pregleda je jednostavna - već tijekom pregleda liječnik može lako odrediti patologiju.

Objektivni simptomi skraćenja frenuluma prepucija su:

  • Kod uvlačenja prepucija kratki dio frenuluma ne dopušta da se to učini u dovoljnoj mjeri;
  • Kada pokušate previše pomaknuti kožicu, javlja se bol.

Ponekad se za liječenje bolesti angažira psiholog, ako je muškarac razvio komplekse, i seksolog, ako postoje poremećaji i disfunkcije u intimnoj sferi.
U videu o uzrocima i simptomima kratkog frenuluma:

Liječenje

Potpuno izlječenje moguće je samo kirurškim zahvatom, jer kožu frenuluma nije moguće rastegnuti nikakvim lijekom. Primjenjuje se operacija frenulotomija - disekcija kratkog frenuluma penisa kako bi se vratila njegova normalna veličina.

Indikacije za operaciju su:

  • Kongenitalni kratki frenulum;
  • Ožiljci na frenulumu kao posljedica ozljede, upale;
  • Pojava pukotina, krvarenje;
  • Popratne patologije - fimoza, poremećaji ejakulacije.

U slučaju akutnih infekcija, pogoršanja upalnih procesa, prisutnosti kožnih i gnojnih patologija, operacija se izvodi tek nakon potpunog oporavka. Prije intervencije važno je testirati se na SPI, hepatitis, HIV, nije potrebna posebna priprema. Trebate samo obrijati genitalne dlake i temeljito oprati genitalije.

U djetinjstvu se operacija ne izvodi i ne postavlja se pitanje kako rastegnuti frenulum. Operacija se obično preporučuje adolescentima starijim od 12 godina i odraslima. U prvom slučaju koristi se opća anestezija, u drugom - lokalna ili opća anestezija. Nakon dezinfekcije područja penisa, frenulum se poprečno prereže, arterija se podveže, a rubovi rane uzdužno zašiju. Koriste se samo samoupijajuće niti.

Ako postoje ožiljci, oni se također uklanjaju (frenuloplastika). U nekim slučajevima indicirana je plastika u obliku slova Z - disekcija frenuluma u obliku slova Z, nakon čega slijedi šivanje dva trokutasta režnja.

Trajanje frenulotomije je do 20 minuta. Ako postoji kombinacija teške fimoze i kratkog frenuluma, izvodi se obrezivanje.

Često se izvode laserske i radiokirurške vrste frenulotomije. Proizvode se na sličan način, samo se umjesto skalpela koristi laserska zraka ili radio nož. Tijekom ove vrste operacije praktički nema oslobađanja krvi. Nedostatak je rizik od dehiscencije rane jer se veličina penisa povećava tijekom erekcije.

Nakon intervencije zavoj treba nositi do 24 sata, zatim ranu otvoriti kako bi se spriječila infekcija urinom. Šavovi se svakodnevno tretiraju briljantnom zelenom bojom i ne zaboravite redovito posjećivati ​​liječnika. Obavezno uzimajte antibiotike i po potrebi lijekove protiv bolova.

Važne značajke rehabilitacije bolesnika nakon frenulotomije:

  1. Kad se tuširate, stavite kondom na penis kako ne biste smočili ranu.
  2. Nemojte imati spolni odnos dok rana potpuno ne zacijeli.
  3. Do 2 mjeseca nakon operacije obavezna je upotreba lubrikanata tijekom spolnog odnosa.

Na videu o liječenju kratkog frenuluma prepucija izvođenjem frenulotomije:

Posljedice

Bez operacije mogu se razviti komplikacije. Dakle, zbog stalne traume nastaju pukotine na koži penisa, gdje infekcija lako prodire. Rezultat je često ponavljajući upalni proces. Muškarci s kratkim frenulumom imaju ranu ejakulaciju i druge probleme u intimnom životu.

Ozbiljna posljedica je krvarenje i oštra bol zbog rupture frenuluma. U ovom slučaju važno je odmah zaustaviti krvarenje - pritisnuti glavu 10 minuta, zatim se okupati dezinficijensom i staviti zavoj. Nakon takve komplikacije važno je što prije konzultirati liječnika i obaviti operaciju prije nego ožiljci na frenulumu izrastu.

Indikacije za operaciju korekcije frenuluma penisa su:

Ovo je kozmetička operacija čiji je cilj normalizacija osjetljivosti frenuluma, povećanje trajanja spolnog odnosa uklanjanjem vanjskih čimbenika koji iritiraju živčane završetke i povećanje duljine. Uklanjanje se provodi samo u slučaju ireverzibilnih promjena (nekroza, gangrena), kao i ako se fimoza ili parafimoza ne mogu izliječiti na drugi način. S balanopostitisom, šansa za spašavanje frenuluma je prilično visoka.

Metode korekcije

Prema načinu utjecaja na meka tkiva postoje 2 metode.

Prema načinu izvedbe i namjeni.

  1. Šivanje– provodi se uz manju rupturu, ako nema ireverzibilnih promjena u mekim tkivima. Rana se očisti i zašije. Ako pacijent ne zatraži liječničku pomoć na vrijeme - mikroekscizija, čišćenje, šivanje ili šivanje, ovisno o stupnju oštećenja. V-Y tehnika. Metoda se koristi za produljenje frenuluma. Rez je napravljen u obliku slova V - rana je zašivena u obliku slova Y. Ova tehnika omogućuje produljenje frenuluma za 1,5-2 cm.
  2. Uklanjanje ožiljci i druge izrasline. Za razliku od prve metode, rez je uzdužan.
  3. Uklanjanje frenulum - izvodi se istodobno s obrezivanjem. Prvo uklanjanje, zatim liječenje fimoze, parafimoze ili uklanjanje nekrotičnih ili gangrenoznih manifestacija.

Trajanje operacije pri korištenju jedne ili druge metode ne razlikuje se značajno - 10-15 minuta s laserom ili 15-30 minuta s tradicionalnom korekcijom. Bez obzira na način izvođenja, zahvat se izvodi u lokalnoj ili spinalnoj anesteziji. Opća anestezija primjenjuje se:

  • Na preosjetljivost ili nizak prag boli;
  • Ako postoji bolesti ili ozljeda leđne moždine;
  • Kada mentalna bolest kada svjesna prisutnost i špijuniranje liječničkih manipulacija može dovesti do povećanja bolesti;
  • Neobavezno pacijenta, osim ako nema kontraindikacija.

Glavne kontraindikacije

Glavna kontraindikacija su zarazne bolesti. Ostale kontraindikacije.

  1. Dijabetes, pod uvjetom da normalizacija razine šećera nije provedena dulje od tjedan dana. Tada njegova normalizacija može dovesti do oštrog povećanja ili smanjenja do vrijednosti daleko od normale. U prvom slučaju postoji visok rizik od suppurationa i razvoja patogene mikroflore. U drugom - brzi pad krvnog tlaka.
  2. Upala u genitourinarnom sustavu, osim upalnih bolesti koje su indikacije za postupak, na primjer, balanopostitis.
  3. Kronična bolest u akutnoj fazi, osobito reumatoidne manifestacije. Egzacerbacije ovih patologija popraćene su reaktivnom upalom i padom imuniteta. Ako operirate, moguće je da će napredovanje ovih bolesti ubrzati, primjerice, preuranjena ankiloza pojedinog zgloba.
  4. Niska koagulabilnost krv.
  5. Imun i autoimune bolesti.
  6. Onkološke bolesti, osim stvaranja tumora na frenulumu.

Postoperativno razdoblje

Prosječno trajanje rehabilitacija je: nakon tradicionalne operacije oko mjesec dana; laser – 2-3 tjedna.

Pušenje ne odnosi se na kontraindikacije tijekom rehabilitacije. Ali treba se suzdržati od cigareta 24-38 sati ili duže ako postoji bol pri mokrenju ili ako pacijent visoki krvni tlak ili nagli skokovi - 48 sati ili duže.

Seks nemojte vježbati mjesec dana. Ako osjetite nelagodu ili bol, prestanite i posavjetujte se s liječnikom.

Po mogućnosti nema kontakta sa štetnim kemikalije 5-6 mjeseci. Aromaterapija može uzrokovati oticanje glave, a na frenulumu se mogu pojaviti pukotine.

Iz tjelesna aktivnost odbiti 3-6 mjeseci. U tom razdoblju nemojte dizati više od 5 kg.

Nakon mjesec dana nakon operacije nemojte koristiti kondome prilikom spolnog odnosa. Za kupanje u razdoblju oporavka koristite kondome bez lubrikanata koji iritiraju frenulum. Bolje ih je kupiti u klinici u kojoj je operacija obavljena, po mogućnosti uz pismenu uputnicu liječnika.

Koliko košta postupak?

Na trošak ispravljanja ili uklanjanja utječu:

Prosječna cijena operacije samo u Ruskoj Federaciji je – tradicionalna 10000 , laser 15000 rubalja Premija uključuje visoke kvalifikacije liječnika.