Qanday kuchli antidepressantlar. Antidepressantlar retseptisiz mavjud

Yaxshi antidepressant

Shutterstock surati

Antidepressantlarni buyurish

Eng yangi farmakologik vositalar depressiyadan ko'proq narsani engishga qodir. Yaxshi antidepressant shuningdek, irritabiy ichak sindromini yo'q qilishi yoki bronxial astma, oshqozon yarasi, neyrodermatit va boshqa bir qator teri kasalliklari kabi psixosomatik kasalliklarning oqibatlarini engishi mumkin.

Esingizda bo'lsin, faqat shifokor siz uchun antidepressantlarni tanlashi kerak! Ularni do'stingizning tavsiyasi yoki boshqa birovning ko'rigidan o'tkazmang - bu sizning sog'lig'ingiz uchun xavflidir!

Bundan tashqari, ushbu turdagi dorilar vahima hujumlarini, obsesif-fobik kasalliklarni, bulimiya nervozasini yoki anoreksiyani engillashtiradi, shuningdek, tashvishga qarshi yaxshi dorilardir. Antidepressantlar narkolepsiya, vegetativ-diensefalik inqirozlar, turli xil og'riq sindromlari, alkogolizm, surunkali charchoq, giyohvandlik va bolalikdagi giperkinetik kasalliklar uchun ham ajralmas hisoblanadi.

Antidepressantlarning avlodlari

Antidepressantlar birinchi marta 1954 yilda yaratilgan. O'sha vaqtdan beri shunga o'xshash ta'sirga ega dori-darmonlarning xususiyatlari doimiy ravishda takomillashtirildi va bugungi kunda antidepressantlarning to'rtta avlodi mavjud bo'lib, ular quyidagi ro'yxatga bo'lingan:

  • trisiklik
  • tetratsiklik
  • selektiv

Trisiklik antidepressantlarning birinchi avlodi melipramin, anafranil va amitriptilin kabi moddalardir. Birinchi avlod dorilarining samaradorligi ancha yuqori.

Ilgari, bularga hozirda depressiyani davolashda ishlatilmaydigan qaytarilmas monoamin oksidaz inhibitörleri kiradi.

Tetratsiklik antidepressantlarning ikkinchi avlodiga mianserin, maprotilin, pirlindol va moklobemid kiradi. Ushbu antidepressantlar birinchi avlod dorilariga qaraganda biroz kuchsizroq, ammo organizm tomonidan toqat qilish ancha oson.

Uchinchi avlod selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörlerinden iborat va hozirgacha antidepressantlarning eng mashhur guruhidir. U sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin va fluvoksamin kabi preparatlarni o'z ichiga oladi. Uchinchi avlodning antidepressant ta'siri ikkinchi avlod dori vositalariga nisbatan ko'proq namoyon bo'ladi, lekin birinchi avlod antidepressantlarining kuchiga etib bormaydi. Ular odatda shifokorlar tomonidan tavsiya etiladi.

Antidepressantlarning yangi, to'rtinchi avlodi norepinefrin va serotoninni qayta qabul qilishda tanlab ta'sir qiladi, bu ularning samaradorligini birinchi avlodga yaqinlashtiradi.

To'rtinchi avlodning nojo'ya ta'sirlari darajasi selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörlerinin uchinchi avlodidan farq qilmaydi.

Dori vositalarining yangi guruhi duloksetin, mirtazapin, venlafaksin va milnasipramdir. Bugungi kunda eng mashhurlari uchinchi avlod antidepressantlaridir, ammo to'rtinchisi asta-sekin tibbiy amaliyotga kiritilib, depressiya va hissiy kasalliklarni davolash imkoniyatlarini kengaytirmoqda. Zamonaviy antidepressantlardan foydalanish kamida olti oyga mo'ljallangan, shundan so'ng depressiya belgilari butunlay bostiriladi.

Eng so'nggi dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilish

Zamonaviy antidepressantlarni qabul qilishda shifokor tomonidan belgilangan dozaga rioya qilish juda muhimdir. Siz preparatni o'zingiz qabul qilishni to'xtata olmaysiz, chunki uni to'xtatgandan so'ng olib tashlash belgilari paydo bo'lishi mumkin. Buning oldini olish uchun shifokor davolanish kursining oxirigacha ma'lum bir sxema bo'yicha antidepressantlarning dozasini kamaytiradi.

Eng yangi antidepressantlar tarkibiga kiritilgan dori vositalarining har biri alohida ishlab chiqariladi, ammo maksimal va universal samaradorlikka ega dori tanlash mumkin emas. Agar bitta dori ishni bajarmasa, shifokorning yordami bilan tanlash va boshqa antidepressant uchun retsept olish tavsiya etiladi.

Biroq, har qanday dori kabi, antidepressantlarning so'nggi avlodi ham o'z xavfiga ega. Shunday qilib, SSRI preparatlarini warfarin, aspirin, naproksen va ibuprofen bilan bir vaqtda qo'llash oshqozon-ichak traktida qon ketishini keltirib chiqarishi mumkin. Markaziy asab tizimining buzilishi ham mumkin - tremor, bosh aylanishi, asabiylashish, uyqusizlik va tashvish.

Iste'molchilarning sharhlariga ko'ra (ularni tematik forumlarga havolalar orqali topish mumkin), insonning jinsiy sohasi ham so'nggi antidepressantlardan aziyat chekishi mumkin - erektil disfunktsiya, libidoning pasayishi va vaginal quruqlik. Shu sababli, ba'zi o'simlikshunoslar asabiylashish, stress, vahima va depressiyani kamaytiradigan tabiiy, o'simlik vositalaridan foydalanishni tavsiya qiladi. Ammo siz o'z-o'zidan davolamasligingiz kerak, chunki ba'zi hollarda bunday dorilar muammoni hal qila olmaydi.

Qanchalik o'zingiz ruhiy muammolardan xalos bo'lishni xohlasangiz ham, bu har doim ham mumkin emas. Depressiya - bu mutaxassis bilan maslahatlashish va davolanishni talab qiladigan kasallik. Bugungi kunda unga qarshi kurashning eng samarali vositasi zamonaviy antidepressantlar.

Ba'zi odamlar dori-darmonlarni qabul qilishni qat'iyan qabul qilmaydi va umuman davolanmaydi yoki an'anaviy tibbiyotga murojaat qiladi. Bundan tashqari, mavjud bo'lmagan depressiyani qidiradigan va juda ko'p miqdorda tushunarsiz tabletkalarni ichadigan odamlar (asosan hipokondriyaklar) bor. Fuqarolarning aksariyati ruhiy noqulaylikni bo'g'ib, iloji boricha tezroq tabletkalarni (kimdir tavsiya qilgan yoki reklamada ko'rsatgan) olishga harakat qilishadi.

Sog'liqni saqlash tizimidagi muammolar tufayli ko'pchilik o'z-o'zidan yordamga murojaat qilmoqda va o'z-o'zini davolash, bu, shubhasiz, juda xavfli faoliyat bo'lishi mumkin. Zarur bo'lganda shifokordan yordam so'ramaslik va muammolar bo'lmaganda izlash ham xuddi shunday noto'g'ri va sog'liq uchun zararli.

Shuning uchun depressiyani davolashda darhol kerak barcha nuqtalarni belgilangi:

  1. Agar kuzatilgan bo'lsa qisqa va sayoz depressiya, subdepressiya, kundalik yoki mavsumiy depressiya ("depressiv" fasllar - kuz va bahor) kabi shakllar, shuningdek, tashvish, past kayfiyat, apatiya, uyquchanlik, ish qobiliyatining pasayishi, muammoni o'zingiz hal qilishga harakat qilishingiz mumkin.

Agar ruhiy tushkunlikka qarshi kurashning psixologik usullari samarasiz bo'lsa, siz dorixonaga murojaat qilishingiz kerak. U yerda shifokor retseptisiz Siz engil antidepressantlarni sotib olishingiz mumkin.

  1. Agar depressiya bo'lsa og'ir, chuqur, uzoq muddatli(2 haftadan ko'proq davom etadi), somatik muammolar, vahima hujumlari, obsesif qo'rquvlar, o'lim haqidagi fikrlar va boshqa murakkab alomatlar bilan birga keladi, siz aniq va imkon qadar tezroq psixiatr yoki psixoterapevt bilan bog'lanishingiz kerak.

Klinik depressiya statsionar yoki ambulatoriya sharoitida davolanadi. Shifokor retseptisiz dorixonalarda mavjud bo'lmagan dori-darmonlarni buyuradi.

Depressiyani qanchalik tez davolashni boshlasangiz, uning psixologik muammodan ruhiy kasallikka aylanishi ehtimoli shunchalik kam bo'ladi.

Ular nima, zamonaviy antidepressantlar?

"Antidepressant" nomi o'z-o'zidan gapiradi - bular depressiya uchun dorilar, garchi ular quyidagilar uchun ham buyurilgan:

  • tashvish buzilishlari,
  • vahima hujumlari,
  • fobik kasalliklar,
  • bulimiya nervoza va anoreksiya,
  • spirtli ichimliklar, giyohvandlik,
  • bronxial astma va boshqa ko'plab kasalliklar.

Antidepressantlar psixotrop dorilarning bir turi.

Psixotrop dorilar - bu odamning aqliy, hissiy va xulq-atvor sohalariga ta'sir qiluvchi dorilar. Antidepressantlardan tashqari, psixotrop dorilarga neyroleptiklar, trankvilizatorlar, psixostimulyatorlar va boshqa turlar ham kiradi.

Antidepressantlar qanday ishlaydi? Ular ta'sir qiladi neyrotransmitterlar(inson tanasida nerv impulslari uzatiladigan biologik faol kimyoviy moddalar), ular "baxt gormonlari" deb ham ataladi, xususan:

  • serotonin,
  • norepinefrin,
  • dofamin

Qo'pol qilib aytganda, antidepressant bloklar fiziologik depressiyaning paydo bo'lishiga olib keladigan "baxt gormonlari" ning qulashi. Serotonin, norepinefrin va dofaminga ta'sir qilish orqali antidepressant depressiya bilan kurashadi.

Antidepressantlar birinchi marta yaratilgan 1954 yil. Bugungi kunda antidepressantlarning to'rt avlodi:

Hozirgi vaqtda shifokorlar ko'pincha dori-darmonlarni buyuradilar uchinchi avlod, to'rtinchi avlod antidepressantlari hali juda mashhur va keng tarqalgan emas.

Psixotrop dorilar faqat retsept bo'yicha mavjud, kamida olti oy davomida qo'llaniladi, dozani davolovchi shifokor belgilaydi va davolanish jarayonida o'zgaradi.

Retseptsiz antidepressantlar

Engil antidepressantlar asosan tabiiy, o'simlik kelib chiqishi. Albatta, tetratsiklik va SSRI preparatlari ham mavjud. Mana ulardan ba'zilari:

  • Maprotilin / Lyudiomil,
  • Prozak/Fluval/Prodep/Profluzac/Fluoksetin,
  • Zyban/Nousmoke/Wellbutrin,
  • Paxil / Sirestill / Rexetine / Plizil / Adepress.

Bugundan boshlab narx Ushbu dorilarning assortimenti keng, taxminan 0,50 dan 90 dollargacha.

Haqida o'simlik antidepressantlari, keyin qadimgi tabiblar va tabiblar ular haqida bilishgan. O'tgan asrning o'rtalariga qadar, ya'ni sintetik psixotrop dorilar ixtiro qilingan paytgacha o'simlik preparatlari ishlatilgan:

  • opiatlar,
  • amfetaminlar,
  • bromidlar,
  • barbituratlar,
  • alkaloidlar.

Bugungi kunda ularning ko'pchiligi depressiyani davolashda ishlatilmaydi yoki butunlay taqiqlangan.

Zamonaviy tabiiy antidepressantlar ana shundaylardan tayyorlanadi o'simliklar:

  • Seynt Jonning sharbati,
  • valerian,
  • ona o'ti,
  • Melissa,
  • yalpiz,
  • hop,
  • oqsoqol,
  • dolana,
  • jenshen,
  • limon o'ti,
  • immortelle va boshqalar.

Bu o'tlardan spirtli damlamalar, ekstraktlar va, albatta, planshetlar tayyorlanadi. Bunday dorilarning narxi nisbatan past.

Ehtimol, depressiyani davolashda samaradorligi ko'plab klinik sinovlar va vaqt bilan tasdiqlangan eng yaxshi vosita - Seynt Jonning ziravorlari damlamasi.


Seynt Jonning go'shti
kichik sariq gulli baland o't. U Shimoliy yarim sharning mo''tadil iqlimida begona o't sifatida o'sadi va bolalikdan ko'pchilikka tanish. Siz hatto dorixonada bu o'simlikdan damlamani izlashingiz shart emas, lekin bu o'tni o'tloqda yoki dalada yig'ib, uni o'zingiz tayyorlang.

Bunday ishlab chiqarishda Seynt Jonning go'shti ishlatiladi retseptsiz antidepressantlar Qanaqasiga:

  • Novo-Passit,
  • Negrustin,
  • Deprim,
  • Persen.

Bu va boshqa o'simlik preparatlari, shuningdek, uyqusizlik, asabiylashish, stress, charchoq, past kayfiyat, kuch yo'qolishi, konsentratsiya va xotiraning pasayishi, kelib chiqishi noma'lum jismoniy og'riqlar, ish faoliyatini yo'qotish, shuningdek, immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi.

Garchi bugungi kunda o'simlik preparatlari depressiyaning engil shakllarini davolashda samarali qo'llanilsa-da, og'ir depressiyaga qarshi kurashda siz antidepressantlarning so'nggi avlodisiz qila olmaysiz!

Agar siz o'zingiz yoki yaqinlaringiz depressiya muammosiga duch kelsangiz, ushbu kitoblar yordam beradi:

  1. Denni Penman, Mark Uilyams “Ogohlik. Bizning aqldan ozgan dunyomizda qanday qilib uyg'unlikni topish mumkin?
  2. Dmitriy Kovpak, Leonid Tretyak "Depressiya. Diagnostika va davolashga zamonaviy yondashuvlar”
  3. Tatyana Trofimenko "Qoidasiz depressiya"
  4. Margit Dahlke, Rüdiger Dahlke "Ruhning qorong'u kechasi". Depressiyadan shifo"
  5. Charlz G. Elliott, Laura L. Smit

Depressiyani davolashda antidepressantlar qo'llaniladi, ularning ro'yxatini quyida ko'rish mumkin. Antidepressantlar - bu odamning depressiv holatiga tanlab ta'sir qiladigan dorilar. Depressiya uchun ushbu dorilar va antipsikotiklar bolalar va kattalardagi affektiv-delusional sindromlarni bartaraf etish uchun ishlatilishi mumkin.

Eng keng tarqalgan engil antidepressantlar:

  • moklobemid;
  • Bethol;
  • toloksaton;
  • pirazidol;
  • imipramin;
  • amitriptilin;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • trimipramin;
  • Azafen;
  • Maprotilin;
  • Mianserin;
  • fluoksetin;
  • fevarin;
  • sitalopram;
  • Sertralin;
  • paroksetin;
  • Cymbalta.

Bu asab kasalliklari va depressiya bilan kurashish uchun ishlatiladigan antidepressantlarning faqat bir qismi. Ularning barchasi bir nechta tasniflarga bo'lingan.

Tinchlantiruvchi

Antidepressantlar depressiyaga qarshi kurashda ishlatiladigan eng keng tarqalgan dorilarning tasnifi.

Amitriptilin trisiklik tuzilishga ega bo'lgan engil antidepressantlarning klassik turiga kiradi. U Imipramindan ancha kuchli sedativ ta'siri bilan ajralib turadi. U "hayotiylik" bilan namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan tashvishli va hayajonli turdagi depressiyadan xalos bo'lish uchun ishlatiladi. Ushbu preparat planshetlar va in'ektsiya shaklida mavjud.

Boshqa mahalliy antidepressant - Azafen yoki Hipofizin. Siklotimik registrning "kichik" depressiv buzilishlari belgilari bilan kurashish uchun ishlatiladi. Preparat o'rtacha sedativ va timoanaleptik ta'sirga ega.

Mianserin yoki Lerivon - kichik dozalarda ishlatilganda kuchli sedativ ta'sirga ega dori. Ushbu ta'sir tufayli u uyqusizlik bilan birgalikda siklotimiyani davolash uchun ishlatilishi mumkin. U asosiy epizodlar bilan depressiyani davolashga qodir.

Rag'batlantiruvchi

Moklobemid yoki Aurorix selektiv MAO inhibitori hisoblanadi. Preparat inhibe qilingan depressiya turlaridan aziyat chekadigan odamlarga kuchli ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Depressiyaning somatizatsiyalangan turlari uchun buyuriladi. Ammo anksiyete depressiyasida preparatni qo'llash qat'iyan man etiladi.

Imipramin yoki Melipramin birinchi to'liq o'rganilgan trisiklik antidepressantdir. U qayg'u va letargiyaning yuqori tarqalishi bilan og'ir depressiyani va o'z joniga qasd qilish fikrlarini davolashda qo'llaniladi. Preparat planshetlar shaklida ham, mushak ichiga in'ektsiya shaklida ham mavjud.

Fluoksetin - bu timoanaleptik ta'sirga ega dori. Uning ikkinchi nomi Prozak. Preparat obsesif-fobik belgilar bilan depressiyani davolashda samarali bo'ladi.

Ushbu turdagi dori selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori (SSRI) deb ataladi. Preparat klinik trisiklik antidepressantlarning ba'zi ta'siridan mahrum:

  • antigistamin;
  • adrenolitik;
  • xolinolitik.

Pertofran Imipraminning (desmetillangan) yanada kuchli versiyasidir. Bu yorqinroq faollashtiruvchi ta'sirga ega. Preparat depersonalizatsiya bilan birgalikda depressiyaga qarshi kurashish uchun ishlatiladi.

Balanslangan dorilar

Pirazidolning ikkinchi nomi - Pirlindol. Preparat Rossiyada ishlab chiqariladi. Bu moklobemid kabi MAO turi A ning qaytariladigan inhibitori. Ushbu preparat inhibe qilingan turdagi depressiyani, shuningdek, aniq tashvishli depressiv kasalliklarni oldini olish va davolash uchun ishlatiladi. Preparatning afzalliklari shundaki, uni glaukoma, prostatit va yurak patologiyalari uchun olish mumkin.

Xlor atomining sintezi va imipramin molekulasiga kiritilishi natijasida yaratilgan yana bir kuchli dori Anafranildir. U chidamli depressiyani davolash va og'ir depressiyaning affektiv bosqichlarini bartaraf etish uchun ishlatiladi.

Maprotilin yoki Ludiomil - tetratsiklik tuzilishga ega antidepressant. Anksiyolitik va sedativ komponentlar bilan o'zaro ta'sirlashganda u juda kuchli timoanaleptik ta'sirga ega. Bu dumaloq tushkunlik uchun o'zini ayblash g'oyalari bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Preparat involyutsion melankoliya uchun ishlatiladi. Maprotilin og'iz orqali qabul qilinadigan dorilar va in'ektsiya shaklida ishlab chiqariladi.

Qaytariladigan monoamin oksidaz inhibitörleri va selektiv qaytarib olish inhibitörleri

Befol - bu astenik va anergik turdagi depressiv kasalliklar uchun buyuriladigan mahalliy dorilardan biridir. U siklotimiyaning depressiv bosqichini davolash uchun ishlatiladi.

Fevarin va Fluoksetin timoanaleptik ta'sirga ega dorilarning tasnifiga kiradi. Dorilar vegetativ barqarorlashtiruvchi ta'sirga ega.

Sitalopram va Tsipramil - depressiyani davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan timoanaleptik antidepressantlarning boshqa nomlari. Ular sedativ serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) guruhiga kiradi.

Afobazol - retseptsiz sotiladigan antidepressant. U moslashuv buzilishlari, tashvish, nevrasteniya va onkologik va dermatologik kasalliklar bilan somatik kasalliklarga qarshi kurashish uchun ishlatiladi.

Preparat uyqu buzilishlarini davolashda va PMS belgilarini bartaraf etishda yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Ammo homiladorlik va laktatsiya davrida bolalar va ayollar uchun kontrendikedir ekanligini hisobga olish kerak.

Trisiklik

Trimipramin yoki Gerfonal tashvishning kuchayishi bilan depressiyani davolashda qo'llaniladi. Bu ushbu turdagi eng kuchli dorilardan biridir. Uning psixotrop faolligi amitriptilinga o'xshaydi. Davolashni amalga oshirayotganda, ushbu antidepressantning kontrendikatsiyasi ro'yxatini ko'rib chiqishga arziydi:

  • quruq og'iz;
  • ortostatik gipotenziya;
  • siyish bilan bog'liq muammolar.

Yangi avlod antidepressantlari

Sertralin va Zoloft kuchli timoanaleptik ta'sirga ega va zaif ogohlantiruvchi ta'sirga ega antidepressantlarning nomlari. Bundan tashqari, dorilar antikolinerjik yoki kardiotoksik xususiyatlarga ega emas.

Bulimiyaning ba'zi ko'rinishlari bilan somatizatsiyalangan atipik depressiyaga qarshi kurashda ular maksimal samaraga erishadilar.

Paroksetin piperidinning hosilasidir. U ancha murakkab bisiklik tuzilishga ega. Paroksetinning asosiy xususiyatlari timoanaleptik va anksiyolitikdir. Ular stimulyatsiya mavjud bo'lganda paydo bo'ladi.

Preparat endogen va nevrotik depressiyaga, ularning melankolik yoki inhibe qilingan variantlariga qarshi kurashda o'zini yaxshi ko'rsatadi.

Venlafaksin - shizofreniya va boshqalar kabi og'ir ruhiy kasalliklar bilan bog'liq bo'lgan depressiya uchun ishlatiladigan antidepressant.

Opipramol somatizatsiyalangan va spirtli depressiyani davolash uchun ishlatiladi. U qusishni, konvulsiyani oldini olishga va umuman avtonom asab tizimini barqarorlashtirishga qodir.

Toloksaton yoki Humoril inson tanasiga ta'sirida Moklobemidga o'xshaydi. Preparat antikolinerjik yoki kardiotoksik xususiyatlarga ega emas. Ammo u aniq inhibisyon bilan depressiyani davolash bilan yaxshi kurashadi.

Cymbalta yoki Duloxetine vahima hujumlari bilan depressiyaga qarshi kurashish uchun ishlatiladi.

Yon effektlar

Aksariyat antidepressantlar juda ko'p yon ta'sirga ega. Ularning ro'yxati juda uzun:

  • gipotenziya;
  • aritmiya;
  • sinus taxikardiyasi;
  • yurak ichidagi o'tkazuvchanlikning buzilishi;
  • suyak iligi funktsiyalarini bostirish;
  • agranulotsitoz;
  • trombotsitopeniya;
  • gemolitik anemiya;
  • quruq shilliq pardalar;
  • turar joyni buzish;
  • ichak gipotenziyasi;
  • siyish bilan bog'liq muammolar;
  • ishtahaning ortishi;
  • tana vaznining ortishi.

Bunday nojo'ya ta'sirlar ko'pincha trisiklik antidepressantlardan foydalanish tufayli yuzaga keladi. Bundan farqli o'laroq, serotoninni qaytarib olish inhibitörleri bo'lgan antidepressantlar kamroq nojo'ya ta'sirlarga ega. Ammo shunday bo'lishi mumkin:

  • tez-tez bosh og'rig'i;
  • uyqusizlik;
  • tashvish holatlari;
  • depotentsiya qiluvchi ta'sirlar.

Agar davolanish uchun kombinatsiyalangan terapiya qo'llanilsa, ya'ni ikkala turdagi dorilar bir vaqtning o'zida qo'llanilsa, u holda serotonin sindromi paydo bo'lishi mumkin, bu haroratning oshishi, tananing intoksikatsiyasi belgilari, yurak va qon tomirlari faoliyatining buzilishi bilan tavsiflanadi. .

Depressiyaga qarshi har qanday antidepressantlarni faqat to'liq tibbiy ko'rikdan va to'g'ri va to'liq tashxisdan keyin olish kerak.

Va bolalar uchun ular juda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Tanaga zarar bermaslik uchun buni shifokor nazorati ostida bajarishingizga ishonch hosil qiling.

Bugungi kunda tobora ko'proq odamlar depressiya buzilishi kabi kasallikka duch kelishmoqda. Tez-tez stress, doimiy nizolar, hayotning tez yoki hatto g'azablangan sur'ati, uydagi janjallar - bularning barchasi depressiyaga olib kelishi mumkin. Biror kishi kasallikning paydo bo'lishidan immunitetga ega emas.

G'alati, lekin bola bunday patologiyadan aziyat chekishi mumkin, bu faqat kattalar ko'pincha shikoyat qiladi. Ruhiy buzilishlar sabab bo'lishi mumkin: oiladagi tushunmovchilik, og'ir turmush sharoiti, yaqin kishini yo'qotish, ajralish, moliyaviy muammolar, bolalikdagi jarohatlar.

Ko'pincha patologik holat ma'lum dori-darmonlarni noto'g'ri yoki uzoq muddat qo'llash fonida rivojlanadi: kortikosteroidlar, beta-blokerlar, interferon. Kasallik ko'pincha spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladigan, shuningdek chekuvchilar va giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlarda uchraydi.

Depressiya buzilishi ham sabab bo'lishi mumkin: oldingi bosh jarohatlari, surunkali patologiyalarning mavjudligi, xususan diabet, yurak-qon tomir tizimi va o'pka kasalliklari. Kasallikni davolash kerak. Inson o'zining kasal ekanligini qanchalik tez anglasa, kasallikdan tezroq qutulishi mumkin.

Bugungi kunda kasallikni davolash uchun o'simlik va sintetik dorilar ko'p. Antidepressantlar ruhiy kasalliklarga qarshi kurashda ayniqsa samarali.

Kasallikni davolashni boshlashdan oldin, bu depressiya ekanligini aniq bilishingiz kerak.

Kasallik quyidagi xarakterli alomatlar bilan birga keladi:

  • doimiy past kayfiyat;
  • ilgari zavqlangan faoliyatga qiziqish yoki zavqlanishning pasayishi;
  • libidoning pasayishi;
  • asossiz vazn yo'qotish;
  • ishtahaning yo'qolishi;
  • uyqusizlik;
  • psixomotor qo'zg'alish, tashvish;
  • asabiylashishning kuchayishi;
  • tez charchash;
  • surunkali charchoq;
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari.

Kasallik oshqozon-ichak traktining ishida buzilishlar bilan birga bo'lishi mumkin: xafa najas, ko'ngil aynishi, qusish. Bemorlar ko'pincha aybdorlik, tashvish va o'z joniga qasd qilish haqidagi takroriy fikrlar bilan azoblanadi. Bunday odamlar nafaqat oila va do'stlarning yordamiga, balki malakali mutaxassislarga ham muhtoj. Agar siz ushbu shartni hisobga olmasangiz, bu jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Zamonaviy farmatsevtika sanoati ruhiy kasalliklarni davolash uchun juda ko'p dori vositalariga ega. Depressiya bilan kurashish uchun antidepressantlar ko'pincha buyuriladi. Faqat shifokor to'g'ri dori-darmonlarni, davolanish rejimini va davolanish kursining davomiyligini tanlashi mumkin.

Bu nima

Antidepressantlar - bu simptomlarni engillashtiradigan va depressiv kasalliklarning oldini olishga yordam beradigan farmakologik dorilar guruhi uchun mo'ljallangan. Bunday dorilar inson miyasining biokimyoviy faoliyatini tuzatishga yordam beradi. Nerv hujayralari maxsus moddalar - neyrotransmitterlar tufayli doimiy ravishda bir-biri bilan o'zaro ta'sir qiladi.

Bir nazariyaga ko'ra, ruhiy buzilish miyada ma'lum bir amin (dopamin, norepinefrin, serotonin) yoki neyrotransmitter kontsentratsiyasining sezilarli darajada pasayishi tufayli paydo bo'ladi. Har qanday avlodning antidepressantlari u yoki bu amin darajasini o'zgartirib, miyada sodir bo'ladigan jarayonlarni tartibga solish yoki tuzatishga qodir.

Ular nima uchun?

Bunday kompozitsiyalar depressiv buzilishning namoyon bo'lishiga qarshi kurashishga yordam berishiga qo'shimcha ravishda, ular quyidagi muammolarga qarshi kurashda ajoyib natijalarni ko'rsatadi: noma'lum etiologiyaning og'riqli his-tuyg'ulari, uyqu buzilishi, ishtahaning buzilishi, charchoq, kuchni yo'qotish, asabiylashish, doimiy kuchlanish. , diqqatni jamlash, yodlash bilan bog'liq muammolar.

Mashhur zamonaviy timoleptiklar

Antidepressant xususiyatlarga ega bo'lgan ko'plab dorilar mavjud. Biroq, bunday dorilar, ularning foydalaridan tashqari, tanaga sezilarli zarar etkazishi mumkinligini unutmasligimiz kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishning salbiy oqibatlarini oldini olish uchun mutaxassislar o'z-o'zidan dori-darmonlarni qabul qilishni qat'iy tavsiya qiladilar.

Faqat shifokor bemorning yoshi, kasalligi, og'irlik darajasi, shuningdek tananing individual xususiyatlarini hisobga olgan holda dori, doza, rejim va terapiya kursini tanlashi mumkin.

Amaliyotchilar bemorlarga selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri guruhidan dori-darmonlarni tobora ko'proq buyurishmoqda. Eng mashhur formulalar: Fluoksetin, Milnacipran, Duloksetin, Velaksin.

Mashhur kuchli timoleptiklarni ko'rib chiqish:

  • Fluoksetin aniq antidepressant va ogohlantiruvchi xususiyatlarga ega. Kompozitsiyadan foydalanish quyidagilarga yordam beradi: tashvishlarni kamaytirish, qo'rquv hissi bilan kurashish, kayfiyatni yaxshilash. Preparat apatiya, depressiya va obsesif-kompulsiv buzilishlarni davolashda samarali.
  • Paroksetin. Eng kuchli, tez ta'sir qiluvchi antidepressantlardan biri.
  • Wellbutrin. Preparatning faol komponenti bupropiondir. Miyadagi norepinefrin, dopamin miqdorini oshirishga yordam beradi. Bunday faol komponentga ega dorilar nafaqat ruhiy kasalliklarga qarshi kurashda, balki chekishni tashlashning hissiy oqibatlarini bartaraf etishda va nikotinga qaramlikni yo'q qilishda ham yordam beradi.
  • Cymbalta. Bu tezkor harakat bilan ajralib turadi. Foydalanishdan keyingi ta'sir birinchi haftaning oxirida seziladi.

Qancha

Dorixonalar turli narx toifalaridagi dori-darmonlarni taklif qilishadi. Arzon dorilar bor, juda qimmatlari bor. Shifokor, har qanday holatda, mavjud vositani tanlaydi.

Timoleptiklarning taxminiy narxlari:

  • Trisiklik antidepressantlarning o'rtacha narxi: Amitriptilin (Elavela) - 60 rubl, Imipramin (Imizina) - 340 rubl, Klomipramin (Anafranil) - 285 rubl, Maprotilin (Lyudiomil) - 350 rubl;
  • Tanlangan serotoninni qaytarib olish inhibitörlerinin taxminiy narxi: Sertralin (Zoloft) - 700-1300 rubl, Paroksetin (Paxil) - 300-2000 rubl, Fluvoksamin (Fevarin) - 800 rubl, Fluoksetin (Prozac) - 500 rubl.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Timoleptiklar boshqa dorilar bilan, hatto eng tanish va xavfsiz bo'lganlar bilan o'zaro ta'sir qiladi. Noxush oqibatlarning oldini olish uchun, depressiv kasallik uchun u yoki bu dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashdan oldin, antidepressantni boshqa guruhlarning dori-darmonlari, hatto tinchlantiruvchi o'simlik infuziyalari, parhez qo'shimchalari va vitaminlar bilan birlashtirish mumkinligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Spirtli ichimliklar va antidepressantlar

Mutaxassislar davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishni qat'iy tavsiya qiladi. Antidepressantlar, xuddi alkogol kabi, markaziy asab tizimi va miyaga kuchli ta'sir ko'rsatadi. Etanolni timoleptiklar bilan birgalikda qo'llash oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi.

Kuchli antidepressantlar: dorilarning tasnifi va ulardan foydalanish qoidalari

Dori vositalaridan foydalanishni faqat shifokor buyurishi mumkin. Agar kasallik engil bo'lsa, dori-darmonlarni davolashsiz qilish mumkin. Buzilish jiddiy bo'lgan hollarda, preparat tekshiruvdan so'ng shifokor tomonidan tanlanadi.

Dori vositalarining organizmga ta'sir qilish printsipiga ko'ra tasnifi

Antidepressant ta'sirga ega bo'lgan bir necha turdagi dorilar mavjud. Birinchi tasnif birikmalarning markaziy asab tizimiga klinik ta'siriga asoslanadi. Ushbu guruhdagi dorilar tinchlantiruvchi, faollashtiruvchi, muvozanatli ta'sirga ega.

Sedativ ta'sirga ega bo'lgan timoleptiklar psixikaga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatishi, tashvishlarni bartaraf etish va miyadagi jarayonlarning faolligini oshirishga yordam beradi.

Faollashtiruvchi ta'sirga ega dorilar apatiya va letargiyaga qarshi kurashda samarali. Balanslangan kompozitsiyalar universaldir. Kuchli antidepressantlarni shifokorning bilimisiz qabul qilmaslik kerak. Bu oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Biokimyoviy ta'sir printsipiga ko'ra tasnifi

Bu an'anaviy tasnif. Mahsulotlar tarkibiga, shuningdek ularning markaziy asab tizimidagi biokimyoviy jarayonlarga ta'siriga qarab:

  • Trisiklik antidepressantlar. Neyrotransmitterlarning faolligini oshirishga yordam beradi. Ushbu dorilar kuchli, ammo ulardan foydalanish yon ta'sir xavfi bilan bog'liq. Shifokorlar ko'pincha foydalanishni buyuradilar: Trimipramin, Amitriptilin, Imipramin, Mianserin, Klomipramin.
    Eng kuchli antidepressantlardan biri bu amitriptilin. Antidepressant va engil analjezik ta'sirga ega. Depressiya, uyqu buzilishi, aralash emotsional kasalliklar, surunkali og'riq sindromi, migren, enurez bilan kurashda samarali.
  • MAO inhibitörleri (monoamin oksidaza). Timpoleptiklar 1-avlod. Monoamin oksidaza - bu turli gormonlarni, xususan, neyrotransmitterlarni yo'q qiladigan ferment. MAO inhibitörleri bu jarayonning oldini olishga yordam beradi va natijada gormonlar darajasini oshiradi va aqliy jarayonlarni faollashtiradi. Ushbu vositalar arzon va samarali, ammo yon ta'sirlarning katta ro'yxatiga ega. Aralashmalarni qabul qilish gipotenziya, gallyutsinatsiyalar, uyqusizlik, loyqa ko'rish, ich qotishi, presenkop va jinsiy disfunktsiya bilan bog'liq.
    Shifokorlar ko'pincha foydalanishni buyuradilar: Moklobemid, Pirazidol, Befola, Rasagilin. Guruhning taniqli vakili - Moklobemid. Antidepressant va immunostimulyatsiya qiluvchi xususiyatlarga ega. Shizofreniya, ijtimoiy fobiya, mini-depressiv psixoz, depressiya, alkogolizmga qarshi kurashda samarali.
  • Selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri. Bu timoleptiklarning uchinchi avlodi. Amalda qaram bo'lmagan nisbatan xavfsiz dorilar bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi.
    Preparatlar serotoniklarning faolligini oshirishga va miya faoliyatini normallashtirishga yordam beradi. Ushbu guruhdagi kuchli antidepressantlar: Escitalopram, Sertralin, Fluoksetin.

Fluoksetin ko'pincha buyuriladi. Mahsulot depressiya tuyg'ularini tezda yo'q qilishga, bulimiya nervoza, obsesif-kompulsiv kasalliklar va turli xil kelib chiqadigan depressiv holatlarga qarshi kurashishga yordam beradi.

Antidepressantlar va trankvilizatorlar o'rtasidagi farq

Ko'p odamlar trankvilizatorlar va timoleptiklar o'rtasidagi farqni ko'rmaydilar, shuning uchun ular bu dorilarni bir guruhga ajratadilar. Aslida, kompozitsiyalar sezilarli darajada farq qiladi.

Antidepressantlar - bu kayfiyatni normallashtirishga va ruhiy muammolarga qarshi kurashishga yordam beradigan ogohlantiruvchi ta'sirga ega dorilar. Bu guruh uzoq vaqtdan beri ishlaydi. Bundan tashqari, dorilar markaziy asab tizimi sog'lom bo'lgan odamlarga ta'sir qilmaydi.

Trankvilizatorlarga kelsak, bu dorilar tez ta'sir qilish bilan ajralib turadi. Ular depressiyani davolash uchun ishlatilishi mumkin, ammo faqat yordamchi usul sifatida. Bunday dorilarning mohiyati, antidepressantlar kabi, hissiy fonni to'g'irlash uchun emas, balki salbiy his-tuyg'ularning namoyon bo'lishini bostirishdir. Bunday dori-darmonlar ko'pincha vahima hujumlari, qo'rquv, tashvish va ajitatsiyaga qarshi kurashda qo'llaniladi. Bular ko'proq tashvishga qarshi dorilarga o'xshaydi.

Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?

Retseptsiz kuchli timoleptiklarni sotib olmaysiz. Istisno - o'simlik preparatlari. Ulardan biri Afobazol bo'lib, u bezovtalikka qarshi va engil antidepressant ta'sirga ega. Preparat retseptsiz beriladi.

Depressiyani o'z-o'zidan davolash xavfi

Faqat psixoterapevt yoki nevrolog barcha omillarni tahlil qilishi va to'g'ri dori tanlashi mumkin, shunda u tanaga ajoyib foyda keltiradi. Shifokorlar bemorning sog'lig'i holatini, tananing fiziologik xususiyatlarini, yoshi, kasalligi va uning og'irligini majburiy hisobga olgan holda dori-darmonlarni buyuradilar. Oddiy odam buni qila olmaydi.

Deyarli barcha antidepressantlar, hatto eng zararsizlar ham yon ta'sir xavfi bilan bog'liq. Ayniqsa xavfli birikmalardan uzoq vaqt nazoratsiz foydalanish yoki yuqori dozalarni qo'llashdir. Bu o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan og'ir intoksikatsiya (serotonin sindromi) bilan to'la.

Retseptni qanday olish mumkin

Bu erda hamma narsa oddiy. Agar ruhiy kasallikdan shubhalansangiz, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Shikoyatlar va alomatlarni o'rganib chiqqandan so'ng, u dori-darmonlarni buyuradi va retsept yozadi.

Yangi avlod antidepressantlari: 1, 2, 3, 4 avlod agentlari

Antidepressant ta'sirga ega dorilar XX asr o'rtalarida topilgan. Bugungi kunda, ixtiro qilingan vaqtga qarab, mahsulotlarning bir necha avlodlari ajralib turadi.

Birinchi avlod dorilari

Birinchi avlod dorilari o'tgan asrning 50-yillarida kashf etilgan siklik ta'sirga ega trisiklik timoleptiklardir. Bularga quyidagilar kiradi: Amitriptilin, Nefazodon, Anafranil, Melipramin. Kompozitsiyalar norepinefrinni qayta qabul qilishni blokirovka qilishga va uning darajasini oshirishga yordam beradi.

Ushbu guruhga monoamin oksidaz inhibitörleri Isocarboxazid, Tranilcypromine, Iproniazid kiradi. Ular miyadagi asab tugunlarining faoliyatini bostiradi va serotonin darajasini oshiradi.

Yangi avlod antidepressantlari keng qo'llaniladi. Dori-darmonlar samarali, ammo ular faqat shifokorning bilimi bilan ishlatilishi mumkin.

Ikkinchi avlod

Tetratsiklik qaytarilmas va qaytariladigan monoaminni qaytarib olish inhibitörleri sifatida taqdim etiladi. Ushbu guruh orasida ko'pincha Lerivon va Pyrazidoldan foydalanish buyuriladi. Ammo umuman olganda, ushbu guruhdagi birikmalar ko'plab nojo'ya ta'sirlar tufayli kamdan-kam hollarda buyuriladi - faqat shoshilinch zarurat bo'lganda. Bugungi kunda tobora ko'proq shifokorlar yangi avlod antidepressantlarini buyurishmoqda.

Uchinchi avlod mahsulotlari

Uchinchi avlod selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri bilan ifodalanadi: Zoloft, Citaloprom, Prozak, Cipralex, Paroksetin. Ular 1-avlod dori vositalaridan bir oz zaifroq, ammo ular yon ta'sirlarning kichikroq ro'yxatiga ega.

To'rtinchi avlod

Tanlangan norepinefrin va serotoninni qaytarib olish inhibitörleri bilan ifodalanadi: Cymbalta, Remeron, Zyban, Effexor. Eng yaxshi yangi avlod antidepressanti haqida aniq fikr yo'q. Dori vositalari alohida tanlanadi.

Depressiv kasalliklar uchun tabiiy vositalar

Ko'klarni yo'q qilish uchun eng keng tarqalgan o'simlik preparatlari quyidagi tarkibiy qismlardan iborat: romashka, yalpiz ekstrakti, motherwort, valerian. Eng mashhur va samarali - Seynt Jonning go'shtiga asoslangan mahsulotlar.

Seynt Jonning go'shtining bir qismi bo'lgan giperitsin dopamindan norepinefrin sintezini tezlashtirishga yordam beradi. O'simlik shuningdek, markaziy asab tizimiga va tananing boshqa tizimlariga foydali ta'sir ko'rsatadigan boshqa moddalar bilan ta'minlangan: efir moylari, taninlar, flavonoidlar.

O'simlik preparatlari sintetikdan ko'p marta zaifdir, shuning uchun ular engil ruhiy kasalliklarni davolashda yordam beradi. Mahsulotlar retseptsiz sotiladi va arzon. Bularga Neuroplant, Deprim, Negrustin kiradi.

Tabiiy timoleptiklarning taniqli vakili Negrustindir. Mahsulot anksiyetega qarshi va antidepressant xususiyatlarga ega. Engil va o'rtacha darajadagi depressiya, tashvish va surunkali charchoqqa qarshi kurashda samarali.

Antidepressantlar - Rossiya va Ukrainada ishlab chiqarilgan eng yaxshilar ro'yxati:

  • Escitalopram - Berezovskiy farmatsevtika zavodi tomonidan ishlab chiqarilgan;
  • Sitalopram - ALSI Pharma;
  • Trittico - C.S.C. Ltd. tomonidan ishlab chiqarilgan;
  • Stimuloton - Egis Rus;
  • Ixel - Sotex;
  • Siozam - VeroPharm;
  • Azafen - MAKIZ Pharma tomonidan ishlab chiqarilgan;
  • Adepressa - VeroPharm.

Amitriptilin, Afobazol, Heptor, Klomipramin - Rossiya va Ukrainada ishlab chiqarilgan dorilar. Bu eng yaxshi antidepressantlarning to'liq ro'yxati emas.

Antidepressant xususiyatlarga ega dorilar noto'g'ri qabul qilingan taqdirda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. O'z-o'zidan davolamaslik kerak. Faqat shifokor to'g'ri kompozitsiyani tanlashi mumkin.

So'nggi paytlarda depressiyadan aziyat chekadigan odamlar soni sezilarli darajada oshdi. Bunga asosan zamonaviy hayotning shiddatli sur'ati va stressning kuchayishi yordam beradi. Bunga iqtisodiy va ijtimoiy muammolar ham qo'shiladi. Bularning barchasi odamlarning ruhiy va hissiy salomatligiga ta'sir qila olmaydi.

Odamlar o'zlarining faoliyati va ijtimoiy munosabatlariga ta'sir qilganda, ularning psixikasidagi o'zgarishlarni his qilishadi. Ular maslahat uchun shifokorga murojaat qilishadi va ko'pincha u ularga ruhiy tushkunlik tashxisini qo'yadi.

Avvalo, shuni ta'kidlash kerakki, siz ushbu tashxisdan qo'rqmasligingiz kerak. Kasallik bemorning aqliy yoki aqliy zaifligini ko'rsatmaydi. Bu miyaning kognitiv funktsiyalariga ta'sir qilmaydi va ko'p hollarda uni davolash mumkin.

Biroq, depressiya vaqti-vaqti bilan sog'lom odamlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan yomon kayfiyat yoki qayg'u emas. Depressiya bilan inson hayotga bo'lgan qiziqishni yo'qotadi, doimo o'zini haddan tashqari charchagan va charchagan his qiladi va bitta qaror qabul qila olmaydi.

Depressiya xavflidir, chunki u butun tanaga ta'sir qilishi mumkin, ayrim organlarda qaytarilmas o'zgarishlarga olib keladi. Bundan tashqari, depressiya bilan boshqalar bilan munosabatlar yomonlashadi, ish imkonsiz bo'ladi, o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'ladi, bu ba'zan amalga oshirilishi mumkin.

Depressiya, aslida, insonning zaif irodasi yoki vaziyatni to'g'irlash uchun etarli darajada harakat qilmasligining natijasi emas. Aksariyat hollarda bu metabolik kasalliklar va miyadagi ayrim gormonlar, birinchi navbatda, neyrotransmitterlar vazifasini bajaradigan serotonin, norepinefrin va endorfin miqdorining kamayishi natijasida kelib chiqqan biokimyoviy kasallikdir.

Shuning uchun, qoida tariqasida, depressiyani har doim ham dori-darmon bo'lmagan choralar bilan davolash mumkin emas. Ma'lumki, odam tushkun kayfiyatda bo'lganida, atrof-muhitning o'zgarishi, dam olish usullari va avtotrening va boshqalar yordam beradi. ammo bu usullarning barchasi bemordan, uning irodasi, istagi va energiyasidan sezilarli kuch talab qiladi. Ammo depressiya bilan ular shunchaki mavjud emas. Bu shafqatsiz doira bo'lib chiqadi. Va ko'pincha miyadagi biokimyoviy jarayonlarni o'zgartiradigan dorilarning yordamisiz uni buzish mumkin emas.

Antidepressantlarning organizmga ta'sir qilish printsipiga ko'ra tasnifi

Antidepressantlarni tasniflashning bir necha variantlari mavjud. Ulardan biri dorilarning asab tizimiga qanday klinik ta'sir ko'rsatishiga asoslanadi. Bunday harakatlarning uch turi mavjud:

  • Sedativ
  • Balanslangan
  • Faollashtirilmoqda

Sedativ antidepressantlar psixikaga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, tashvishlarni engillashtiradi va asabiy jarayonlarning faolligini oshiradi. Faollashtiruvchi dorilar apatiya va letargiya kabi depressiya ko'rinishlariga qarshi yaxshi kurashadi. Balanslangan dorilar universal ta'sirga ega. Qoida tariqasida, dorilarning tinchlantiruvchi yoki ogohlantiruvchi ta'siri qabul qilishning boshidanoq sezila boshlaydi.

Antidepressantlarning biokimyoviy ta'sir tamoyiliga asoslangan tasnifi

Ushbu tasnif an'anaviy hisoblanadi. Bu preparat tarkibiga qanday kimyoviy moddalar kiritilganligi va ular asab tizimidagi biokimyoviy jarayonlarga qanday ta'sir qilishiga asoslanadi.

Trisiklik antidepressantlar (TCA)

Dori vositalarining katta va xilma-xil guruhi. TCAlar uzoq vaqtdan beri depressiyani davolashda qo'llanilgan va ishonchli dalillar bazasiga ega. Guruhdagi ayrim dori vositalarining samaradorligi ularni antidepressantlar uchun standart deb hisoblash imkonini beradi.

Trisiklik dorilar neyrotransmitterlarning faolligini oshirishi mumkin - norepinefrin va serotonin, shu bilan depressiya sabablarini kamaytiradi. Guruh nomi biokimyogarlar tomonidan berilgan. Bu bir-biriga bog'langan uchta uglerod halqasidan iborat ushbu guruh moddalarining molekulalarining paydo bo'lishi bilan bog'liq.

TCAlar samarali dorilar, ammo ko'plab yon ta'sirga ega. Ular bemorlarning taxminan 30% da kuzatiladi.

Guruhning asosiy dorilariga quyidagilar kiradi:

  • Amitriptilin
  • Imipramin
  • Maprotilin
  • Klomipramin
  • Mianserin

Amitriptilin

Trisiklik antidepressant. Ham antidepressant, ham engil analjezik ta'sirga ega

Tarkibi: 10 yoki 25 mg amitriptilin gidroxloridi

Dozalash shakli: draje yoki planshetlar

Ko'rsatkichlar: depressiya, uyqu buzilishi, xatti-harakatlarning buzilishi, aralash hissiy kasalliklar, surunkali og'riq sindromi, migren, enurez.

Yon ta'siri: qo'zg'alish, gallyutsinatsiyalar, ko'rishning buzilishi, taxikardiya, qon bosimining o'zgarishi, taxikardiya, oshqozon buzilishi

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: yurak xuruji, individual intolerans, laktatsiya, spirtli ichimliklar va psixotrop dorilar bilan zaharlanish, yurak mushaklari o'tkazuvchanligining buzilishi.

Ilova: ovqatdan keyin darhol. Dastlabki doz kechasi 25-50 mg ni tashkil qiladi. Asta-sekin sutkalik doza uch dozada 200 mg gacha oshiriladi.

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri)

Bu birinchi avlod antidepressantlari.

Monoamin oksidaza turli gormonlarni, shu jumladan neyrotransmitterlarni yo'q qiladigan fermentdir. MAO inhibitörleri bu jarayonga xalaqit beradi, buning natijasida asab tizimidagi neyrotransmitterlar miqdori ortadi, bu esa o'z navbatida aqliy jarayonlarning faollashishiga olib keladi.

MAO ingibitorlari juda samarali va arzon antidepressantlardir, ammo ular juda ko'p yon ta'sirga ega. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Gipotenziya
  • Gallyutsinatsiyalar
  • Uyqusizlik
  • Agitatsiya
  • Qabziyat
  • Bosh og'rig'i
  • Bosh aylanishi
  • Jinsiy disfunktsiya
  • Vizual buzilish

Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilganda, siz MAO tomonidan metabolizatsiya qilinadigan potentsial xavfli fermentlarni tanangizga kiritmaslik uchun maxsus parhezga rioya qilishingiz kerak.

Ushbu sinfning eng zamonaviy antidepressantlari faqat ikkita turdagi fermentni - MAO-A yoki MAO-B ni inhibe qilish qobiliyatiga ega. Ushbu antidepressantlar kamroq yon ta'sirga ega va selektiv inhibitorlar deb ataladi. Hozirgi vaqtda selektiv bo'lmagan inhibitorlar kamdan-kam qo'llaniladi. Ularning asosiy afzalligi past narx hisoblanadi.

Asosiy selektiv MAO inhibitörleri:

  • Moklobemid
  • Pirlindol (pirazidol)
  • Bethol
  • Metrolindol
  • Garmalin
  • Selegilin
  • Rasagilin

Selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI)

Ushbu dorilar antidepressantlarning uchinchi avlodiga tegishli. Ular bemorlar tomonidan nisbatan oson muhosaba qilinadi va TCA va MAO inhibitörleri bilan solishtirganda kamroq kontrendikatsiya va yon ta'sirga ega. Ularning haddan tashqari dozasi boshqa dorilar guruhlari bilan solishtirganda xavfli emas. Dori-darmonlarni davolashning asosiy ko'rsatkichi katta depressiv buzilishdir.

Dori vositalarining ishlash printsipi neyron kontaktlari o'rtasida impulslarni o'tkazish uchun ishlatiladigan serotonin neyrotransmitterining SSRI ta'sirida nerv impulsini uzatuvchi hujayraga qaytmasligiga, balki boshqa hujayraga o'tishiga asoslanadi. . Shunday qilib, SSRI kabi antidepressantlar asab tizimidagi serotonin faolligini oshiradi, bu depressiyadan ta'sirlangan miya hujayralariga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Qoidaga ko'ra, ushbu guruhdagi dorilar og'ir depressiya uchun ayniqsa samarali. Kichik va o'rtacha og'irlikdagi depressiv kasalliklar uchun dorilarning ta'siri unchalik sezilmaydi. Biroq, bir qator shifokorlar boshqacha fikrga ega, ya'ni depressiyaning og'ir shakllari uchun tasdiqlangan TCAlardan foydalanish afzalroqdir.

SSRI ning terapevtik ta'siri darhol paydo bo'lmaydi, odatda 2-5 hafta foydalanishdan keyin.

Sinfga quyidagi moddalar kiradi:

  • Fluoksetin
  • Paroksetin
  • Sitalopram
  • Sertralin
  • Fluvoksamin
  • Essitalopram

Fluoksetin

Antidepressant, selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitori. Antidepressant ta'sirga ega, depressiya tuyg'ularini engillashtiradi

Chiqarish shakli: Tabletkalar 10 mg

Ko'rsatkichlar: turli xil kelib chiqadigan depressiya, obsesif-kompulsiv buzuqlik, bulimiya nervoza

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: epilepsiya, tutilish tendentsiyasi, og'ir buyrak yoki jigar etishmovchiligi, glaukoma, adenoma, o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari, MAO inhibitörlerini qabul qilish

Yon ta'siri: giperhidroz, titroq, serotonin bilan zaharlanish, oshqozon buzilishi

Ilova: oziq-ovqat iste'mol qilishdan qat'iy nazar. Odatiy rejim - kuniga bir marta, ertalab 20 mg. Uch hafta o'tgach, dozani ikki baravar oshirish mumkin.

Fluoksetin analoglari: Deprex, Prodep, Prozak

Boshqa turdagi dorilar

Boshqa dorilar guruhlari ham mavjud, masalan, norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri, selektiv norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri, noradrenerjik va o'ziga xos serotonerjik preparatlar, melatonerjik antidepressantlar. Bunday dorilar orasida Bupropion (Zyban), Maprotilin, Reboksetin, Mirtazapin, Trazadon, Agomelatin mavjud. Bularning barchasi amalda tasdiqlangan yaxshi antidepressantlardir.

Bupropion (Zyban)

Antidepressant, selektiv norepinefrin va dopaminni qaytarib olish inhibitori. Nikotin retseptorlari antagonisti, shuning uchun u nikotinga qaramlikni davolashda keng qo'llaniladi.

Chiqarish shakli: 150 va 300 mg tabletkalar.

Ko'rsatkichlar: depressiya, ijtimoiy fobiya, nikotinga qaramlik, mavsumiy affektiv buzilish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: komponentlarga allergiya, 18 yoshgacha, MAO inhibitörleri bilan bir vaqtda qo'llash, anoreksiya nervoza, konvulsiv kasalliklar.

Yon ta'siri: preparatning haddan tashqari dozasi o'ta xavflidir, bu epileptik tutilishlarga olib kelishi mumkin (600 mg dozada bemorlarning 2%). Urticaria, anoreksiya yoki ishtahaning etishmasligi, tremor va taxikardiya ham kuzatiladi.

Qo'llash usuli: preparatni kuniga bir marta, ertalab olish kerak. Odatda dozasi 150 mg, maksimal sutkalik dozasi 300 mg.

Yangi avlod antidepressantlari

Bular asosan SSRI sinfidagi antidepressantlarni o'z ichiga olgan yangi dorilar. Nisbatan yaqinda sintez qilingan dorilar orasida quyidagi dorilar yaxshi natijalarga erishdi:

  • Sertralin
  • Fluoksetin
  • Fluvoksamin
  • Mirtazalin
  • Essitalopram

Antidepressantlar va trankvilizatorlar o'rtasidagi farq

Ko'p odamlar trankvilizatorlar depressiya bilan kurashishning yaxshi usuli deb hisoblashadi. Ammo, aslida, bu shunday emas, garchi trankvilizatorlar ko'pincha depressiyani davolash uchun ishlatiladi.

Ushbu dorilar sinflari o'rtasidagi farq nima? Antidepressantlar - bu, qoida tariqasida, ogohlantiruvchi ta'sirga ega bo'lgan, kayfiyatni normallashtiradigan va ma'lum neyrotransmitterlarning etishmasligi bilan bog'liq ruhiy muammolarni engillashtiradigan dorilar. Ushbu toifadagi dorilar uzoq vaqt davomida harakat qiladi va sog'lom asab tizimiga ega bo'lgan odamlarga ta'sir qilmaydi.

Trankvilizatorlar, qoida tariqasida, tez ta'sir qiluvchi dorilardir. Ular depressiyaga qarshi kurashish uchun ishlatilishi mumkin, lekin asosan yordamchi dorilar sifatida. Ularning inson psixikasiga ta'sirining mohiyati uzoq muddatda ruhiy tushkunlik uchun dorilar kabi uning hissiy holatini tuzatish emas, balki salbiy his-tuyg'ularning namoyon bo'lishini bostirishdir. Ular qo'rquv, tashvish, qo'zg'alish, vahima hujumlari va boshqalarni kamaytirish uchun vosita sifatida ishlatilishi mumkin. Shunday qilib, ular antidepressantlar emas, balki tashvishga qarshi va tashvishga qarshi dorilar. Bundan tashqari, davolanish kursi davomida ko'pchilik trankvilizatorlar, ayniqsa diazepin preparatlari o'ziga qaram va qaram bo'ladi.

Antidepressantlarni retseptisiz sotib olish mumkinmi?

Rossiyada dori-darmonlarni tarqatish qoidalariga ko'ra, dorixonalarda psixotrop dorilarni olish uchun shifokorning retsepti, ya'ni retsept bo'lishi kerak. Va antidepressantlar bundan mustasno emas. Shuning uchun, nazariy jihatdan, kuchli antidepressantlarni retseptlarsiz sotib olish mumkin emas. Amalda, albatta, farmatsevtlar ba'zan foyda ko'rishda qoidalarga ko'z yumishi mumkin, ammo bu hodisani oddiy deb bo'lmaydi. Va agar sizga bitta dorixonada retseptisiz dori berilsa, bu xuddi shu holat boshqasida sodir bo'ladi degani emas.

Siz faqat Afobazol, "kunduzi" trankvilizatorlar va o'simliklarga asoslangan dorilar kabi engil depressiv kasalliklarni davolash uchun dori-darmonlarni shifokor retseptisiz sotib olishingiz mumkin. Ammo ko'p hollarda ularni haqiqiy antidepressantlar deb tasniflash qiyin. Ularni sedativlar deb tasniflash to'g'riroq bo'ladi.

Afobazol

Rossiyada ishlab chiqarilgan anksiyetega qarshi, anksiyolitik va nojo'ya ta'sirlarsiz engil antidepressant. Retseptsiz dori.

Chiqarish shakllari: 5 va 10 mg tabletkalar

Ko'rsatkichlar: bezovtalik buzilishi va turli xil kelib chiqishi holatlari, uyqu buzilishi, neyrokirkulyator distoni, spirtli ichimliklarni olib tashlash.

Yon ta'siri: Preparatni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi. Bu allergik reaktsiyalar, oshqozon-ichak kasalliklari, bosh og'rig'i bo'lishi mumkin.

Ilova: preparatni ovqatdan keyin qabul qilish tavsiya etiladi. Bir martalik doz 10 mg, kunlik dozasi 30 mg. Davolash kursi 2-4 hafta.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: tabletkalarning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, 18 yoshgacha, homiladorlik va laktatsiya.

Depressiya uchun o'z-o'zini davolash xavfi

Depressiyani davolashda ko'plab omillarni hisobga olish kerak. Bu bemorning sog'lig'ining holati, uning tanasining fiziologik parametrlari, kasallikning turi va u qabul qiladigan boshqa dori-darmonlardir. Har bir bemor barcha omillarni mustaqil ravishda tahlil qila olmaydi va dori va uning dozasini foydali bo'ladigan va zarar keltirmaydigan tarzda tanlay olmaydi. Faqat mutaxassislar - katta amaliy tajribaga ega bo'lgan psixoterapevtlar va nevrologlar bu muammoni hal qilishlari va ma'lum bir bemor uchun qaysi antidepressantlardan foydalanish yaxshiroq ekanligini aytishlari mumkin. Axir, turli odamlar tomonidan qo'llaniladigan bir xil dori, bir holatda to'liq davolanishga olib keladi, boshqasida hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, uchinchisida esa vaziyatni yomonlashtirishi mumkin.

Depressiya uchun deyarli barcha dori-darmonlar, hatto eng yumshoq va xavfsiz bo'lganlar ham yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ammo yon ta'siri bo'lmagan kuchli dorilar oddiygina mavjud emas. Dori vositalarini uzoq muddat nazoratsiz qo'llash yoki ortiqcha dozalash ayniqsa xavflidir. Bunday holda, organizm o'limga olib keladigan serotonin (serotonin sindromi) bilan mast bo'lishi mumkin.

Dori uchun retseptni qanday olish mumkin?

Agar siz tushkunlikka tushganingizga ishonsangiz, psixoterapevt yoki nevrologga murojaat qilishingiz tavsiya etiladi. Faqatgina u sizning alomatlaringizni diqqat bilan o'rganib chiqishi va sizning holatingizga mos keladigan preparatni buyurishi mumkin.

Depressiya uchun o'simlik preparatlari

Bugungi kunda kayfiyatni ko'tarish uchun eng mashhur o'simlik preparatlari tarkibida yalpiz, romashka, valerian va ona o'ti ekstrakti mavjud. Ammo Seynt Jonning go'shtini o'z ichiga olgan preparatlar depressiyani davolashda eng katta samaradorlikni ko'rsatdi.

Seynt Jonning shifobaxsh ta'sirining mexanizmi hali aniq oydinlashtirilmagan, ammo olimlar uning tarkibidagi giperitsin fermenti norepinefrinning dofamin sintezini tezlashtirishga qodir, deb hisoblashadi. Seynt Jonning go'shti, shuningdek, asab tizimiga va boshqa tana tizimlariga foydali ta'sir ko'rsatadigan boshqa moddalarni o'z ichiga oladi - flavonoidlar, taninlar, efir moylari.

Seynt Jonning sharbati preparatlari engil antidepressantlardir. Ular barcha depressiyalarda, ayniqsa uning og'ir shakllarida yordam bermaydi. Biroq, engil va mo''tadil depressiya uchun Avliyo Ioann ziravorining samaradorligi jiddiy klinik tadqiqotlar bilan tasdiqlangan bo'lib, unda depressiya va SSRI uchun mashhur trisiklik preparatlardan ko'ra yomonroq emas va ba'zi jihatlardan ham yaxshiroq ekanligini ko'rsatdi. Bundan tashqari, Seynt Jonning go'shtidan tayyorlangan preparatlar nisbatan kam sonli yon ta'sirga ega. Ularni 12 yoshdan boshlab bolalar olishlari mumkin. Seynt Jonning sharbatini qabul qilishning salbiy ta'siri orasida fotosensitivlik fenomenini ta'kidlash kerak, ya'ni preparat bilan davolanish paytida terining quyosh nuri ta'sirida toshma va kuyishlar paydo bo'lishi mumkin.

St John's wort asosidagi dorilar retseptisiz sotiladi. Shunday qilib, agar siz retseptsiz qabul qilishingiz mumkin bo'lgan depressiyaga qarshi dori-darmonlarni izlayotgan bo'lsangiz, ushbu toifadagi dorilar sizning eng yaxshi tanlovingiz bo'lishi mumkin.

Seynt Jonning sharbatiga asoslangan ba'zi preparatlar:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Neyropat

Negrustin

St John's wort ekstrakti asosida antidepressant va anksiyete agenti

Chiqarish shakli: ikkita chiqarish shakli mavjud - 425 mg Seynt Jonning ziravorlari ekstrakti va ichki foydalanish uchun eritmasi bo'lgan kapsulalar, 50 va 100 ml shishalarga solingan.

Ko'rsatkichlar: engil va o'rtacha depressiya, gipoxondriakal depressiya, tashvish, manik-depressiv holatlar, surunkali charchoq sindromi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: fotodermatit, endogen depressiya, homiladorlik va laktatsiya, MAO inhibitörleri, siklosporin, digoksin va boshqa ba'zi dorilarni bir vaqtda qo'llash.

Yon ta'siri: ekzema, ürtiker, allergik reaktsiyalarning kuchayishi, oshqozon-ichak kasalliklari, bosh og'rig'i, temir tanqisligi anemiyasi.

Ilova: Negrustin kapsulasini yoki 1 ml eritmani kuniga uch marta oling. 16 yoshgacha bo'lgan bolalar kuniga 1-2 kapsuladan buyuriladi. Maksimal sutkalik doza 6 kapsula yoki 6 ml eritma.

Alfavit tartibida mashhur dorilar ro'yxati

Ism Faol modda Turi Maxsus xususiyatlar
Amitriptilin TCA
Agomelatin melatonerjik antidepressant
Ademetionin engil atipik antidepressant gepatoprotektor
Adepress Paroksetin
Azafen Pipofezin
Azilect Rasagilin
Aleval Sertralin
Amizol Amitriptilin
Anafranil Klomipramin
Asentra Sertralin
Auroriks Moklobemid
Afobazol anksiyolitik va anksiyetega qarshi dori engil depressiya uchun, retseptsiz foydalanish mumkin
Bethol
Bupropion atipik antidepressant nikotinga qaramlikni davolashda ishlatiladi
Valdoxan Agomelatin
Wellbutrin Bupropion
Venflaksin
Herbion Hypericum giperitsin
Heptor Ademetionin
Giperitsin atipik antidepressant o'simlik mahsuloti, retseptsiz
Deprex Fluoksetin
Birlamchi sertralin
Deprim giperitsin
Doksepin TCA
Zyban Bupropion
Zoloft sertralin
Ixel Milnasipran
Imipramin TCA
Calixta Mirtazapin
Klomipramin TCA
Koaksil Tianeptin
Lenuksin Essitalopram
Lerivon Mianserin
Maprotilin tetratsiklik antidepressant, selektiv norepinefrinni qaytarib olish inhibitori
Melipramin Imipramin
Metrolindol MAO turi A ning qaytariladigan selektiv inhibitori
Miansan Mianserin
Mianserin TCA
Miaser Mianserin
Milnasipran selektiv serotonin va norepinefrinni qaytarib olish inhibitori
Miratsitol Essitalopram
Mirtazapin noradrenerjik va o'ziga xos serotonerjik antidepressant yangi avlod dori
Moklobemid selektiv MAO turi A inhibitori
Negrustin giperitsin
Neyropat giperitsin
Newwelong Venflaksin
Paroksetin SSRIlar
Paxil paroksetin
Pipofezin TCA
Pirazidol Pearlindol
Pearlindol MAO turi A ning qaytariladigan selektiv inhibitori
Plizil paroksetin
Prodep fluoksetin
Prozak fluoksetin
Rasagilin
Reboksetin selektiv norepinefrinni qaytarib olish inhibitori
Reksetin Paroksetin
Remeron Mirtazapin
Selegilin selektiv MAO turi B inhibitori
Selectra Essitalopram
Serenata Sertralin
Surlift Sertralin
Sertralin SSRIlar yangi avlod dori
Siozam Sitalopram
Stimuloton Sertralin
Tianeptin atipik TCA
Trazadon serotonin antagonisti / qaytarib olish inhibitori
Trittiko Trazadon
Torin Sertralin
Fevarin Fluvoksamin
Fluvoksamin SSRIlar yangi avlod dori
Fluoksetin SSRIlar
Cipralex Essitalopram
Sipramil Sitalopram
Citalon Sitalopram
Sitalopram SSRIlar
Asipi Essitalopram
Elycea Essitalopram
Essitalopram SSRIlar

Rossiya va Ukrainada ishlab chiqarilgan antidepressantlar ro'yxati:

Azafen MAKIZ Pharma
Adepress Veropharm
Amitriptilin ALSI Pharma, Moskva endokrin zavodi, Alvivls, Veropharm
Afobazol Farmstandart
Heptor Veropharm
Klomipramin Vektor fermasi
Melipramin Egis Rus
Miaser Pharma Start
Ixel Sotex
Paroksetin Berezovskiy farmatsevtika zavodi, Alvils
Pirazidol Pharmstandard, Lugansk kimyo zavodi
Siozam VeroPharm
Stimuloton Egis Rus
Torin Veropharm
Trittiko C.S.C.
Fluoksetin Vector Medica, Medisorb, Dori ishlab chiqarish, Valeant, Ozon, Biocom, Rossiya kardiologiya ilmiy-ishlab chiqarish majmuasi, Vector Pharm
Sitalopram ALSI Pharma
Asipi VeroPharm
Essitalopram Berezovskiy farmatsevtika zavodi

Dori vositalarining taxminiy narxi

Ism Narxi dan
Adepress 595 rub.
Azafen 25 rub.
Amitriptilin 25 rub.
Anafranil 331 rub.
Asentra 732 rub.
Afobazol 358 rub.
Valdoxan 925 rub.
Heptor 979 rub.
Deprim 226 rub.
Zoloft 489 rub.
Ixel 1623 rub.
Calixta 1102 rub.
Klomipramin 224 rub.
Lenuksin 613 rub.
Lerivon 1060 rub.
Melipramin 380 rub.
Miratazapin 619 rub.
Paxil 728 rub.
Paroksetin 347 rub.
Pirazidol 171 rub.
Plizil 397 rub.
Rasagilin 5793 rub.
Reksetin 789 rub.
Remeron 1364 rub.
Selectra 953 rub.
Serenata 1127 rub.
Surlift 572 rub.
Siozam 364 rub.
Stimuloton 422 rub.
Torin 597 rub.
Trittiko 666 rub.
Fevarin 761 rub.
Fluoksetin 31 rub.
Sipramil 1910 rub.
Cipralex 1048 rub.
Sitalopram 386 rub.
Asipi 439 rub.
Elycea 597 rub.
Essitalopram 307 rub.